Շաքարային դիաբետով C- պեպտիդները `վերլուծության մեջ ավելացող և նվազող արժեքներ

Շաքարախտի ախտորոշման ժամանակ անհրաժեշտ է որոշել արյան մեջ գլյուկոզի ավելացված քանակությունը: Միևնույն ժամանակ, արյունը վերցվում է երակից `վերլուծության համար, և նրա նմուշառումն իրականացվում է նաև գլյուկոզայի բեռնումից երկու ժամ անց: Որպեսզի լաբորատոր մեթոդը կարողանա տարբերակել ինսուլինից կախված կամ ոչ ինսուլինից կախված տիպը շաքարախտով հիվանդ ունեցող հիվանդի մոտ, նշանակվում է C- պեպտիդների հետազոտություն: Եկեք դիտարկենք շաքարախտով տառապող պեպտիդների թեստի հիմնական հատկանիշները:

Ինչ է գ-պեպտիդը

C պեպտիդը մարդու մարմնում ինսուլինի սինթեզի մակարդակի ցուցանիշ է: Այն պրոտինսուլինի մոլեկուլի սպիտակուցային բաղադրիչ է: Մարմնում կա այս սպիտակուցի պարունակության խիստ նորմ: Երբ գլյուկոզան ցատկում է, պրինսուլինը քայքայվում է ինսուլինը և ինքնին c- պեպտիդը: Այս նյութը սինթեզվում է ենթաստամոքսային գեղձի β-բջիջներում. Այս գործընթացը բավականին բարդ է:

Չնայած C պեպտիդը չունի հստակ արտահայտված կենսաբանական ակտիվություն, և դրա նորմը բավականին ցածր է, այնուամենայնիվ, այն ցույց է տալիս մակարդակը, որով ձևավորվում է ինսուլինը: Մի նյութի քանակի որոշումը հնարավորություն է տալիս որոշել շաքարային դիաբետով մարմնում ինսուլինի պարունակությունը:

Երբ հետազոտությունն իրականացվում է

Նման ախտորոշիչ առաջադրանքների ձևավորման համար անհրաժեշտ է որոշել արյան պեպտիդ C- ի քանակը:

1. Պարզելով հիպոգլիկեմիայի պատճառը 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի մեջ:
2. Արյան մեջ ինսուլինի որոշումն անուղղակի ձևով, եթե դրա նորմը գերազանցված կամ նվազեցված է:
3. Ինսուլինին հակամարմինների գործունեության որոշումը, եթե դրա նորմը չի պահպանվում:
4. Վիրահատությունից հետո ենթաստամոքսային գեղձի առողջ տարածքների առկայության որոշում:
5. Ինսուլինից կախված և ոչ ինսուլինից կախված տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ բետա բջիջների գործունեության գնահատումը:

Նկարագրված միջոցները թույլ են տալիս հասնել շաքարախտի ամբողջական սահմանմանը և անհրաժեշտության դեպքում բուժում նախատեսել:

C- պեպտիդի ախտորոշումը անհրաժեշտ է նման դեպքերում.

• II կամ II տիպի շաքարախտի տարբերակված ախտորոշում,
• հիպոգլիկեմիայի ախտորոշում և, մասնավորապես, արյան շաքարի արհեստական ​​նվազման կասկած,
• շաքարախտի բուժման մեթոդ ընտրել
• ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը գնահատելու համար, եթե ինսուլինային թերապիան ընդհատելու անհրաժեշտություն կա, կամ եթե դրա նորմը համապատասխանում է ցուցանիշներին,
• վերահսկել դեռահասների մարմնի վիճակը, ովքեր չեն պահպանում քաշի նորմը
• վերահսկել ինսուլինի արտադրությունը լյարդի պաթոլոգիայում,
• ենթաստամոքսային գեղձի հեռացումից հետո հիվանդների վիճակի դիտանցում,
• նպատակ ունենալով ուսումնասիրել պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ ունեցող կանանց:

Պեպտիդային մակարդակը և աննորմալությունները

Այս նյութի պարունակության նորմը նախքան կերակուրը տատանվում է սովորաբար 0.26-ից մինչև 0,63 millimoles մեկ լիտրի համար, ինչը համապատասխանում է 0.78-1.89 մկգ / լ քանակական ցուցանիշին: Որպեսզի տարբերակել ինսուլինի բարձր պարունակությամբ սեկրեցիան իր արտաքին կառավարումից, հաշվարկվում է ենթաստամոքսային գեղձի և պեպտիդ հորմոնի պարունակության հարաբերակցությունը:

Նման ցուցանիշի նորմը մեկ միավորի սահմաններում է: Եթե ​​այս արժեքը ստացվի կամ պակաս է, դա ցույց է տալիս ներսից արյուն մտնող ինսուլինի մեծ պարունակությունը: Բայց եթե հաշվարկներից հետո ստացվում է մի գործիչ, որը գերազանցում է միասնությունը, դա ցույց է տալիս, որ ինսուլինը ներմուծվում է մարդու մարմնում:

Բարձրացված պեպտիդ

Ս-պեպտիդի բարձրացումը բնորոշ է նման հիվանդություններին և պայմաններին.

• ինսուլինոմա
• բետա բջիջների կամ ընդհանրապես ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստում,
• 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով բանավոր շաքարազերծող դեղերի ներմուծումը,
• երիկամային անբավարարություն, որը զարգանում է շաքարային դիաբետի առկայությամբ,
• եթե մարմնի քաշը չի պահպանվում,
• երկար ժամանակ գլյուկոկորտիկոիդ դեղեր ընդունելը,
• կանանց կողմից էստրոգենի երկարատև օգտագործումը,
• 2-րդ տիպի շաքարախտ (կամ ոչ ինսուլին կախված):

Այնուամենայնիվ, այս սպիտակուցի մարմնում առկա նորմը ցույց է տալիս, որ ինսուլինի արտադրությունը դեռ շարունակվում է: Որքան ավելի շատ է այն արյան մեջ, այնքան ավելի լավ է գործում ենթաստամոքսային գեղձը:

Այնուամենայնիվ, պեպտիդում արյան բարձր կոնցենտրացիան ցույց է տալիս արյան ինսուլինի բարձրացումը: Այս պայմանը կոչվում է «հիպերինսուլինեմիա» և առաջանում է շաքարախտի զարգացման վաղ փուլերում `հիմնականում երկրորդ տիպի:

Պայմանով, որ պեպտիդը բարձրացվի, բայց շաքարավազը չէ, այդ դեպքում սա նշանակում է ինսուլինի դիմադրության կամ պրադիաբի զարգացում: Այս դեպքում ցածր ածխաջրածնային դիետան կօգնի շտկել արյան քանակը: Այս դեպքում դուք չեք կարող անել ինսուլինի ներարկումներ - մարմինը լավ կարող է անել առանց նրանց:

Եթե ​​արյան մեջ թե պեպտիդը, թե շաքարը բարձրացված են, ապա սա «զարգացած» տիպի 2 շաքարախտի ազդանշան է: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շատ, շատ ուշադիր հետևել սննդակարգին և բեռներին: -Ածր ածխաջրային դիետան օգնում է զսպել իրավիճակը և կանխել ինսուլինի անընդհատ ներարկումները:

Ի՞նչ է ասում արյան մեջ իջեցված պեպտիդը

Պեպտիդի մակարդակի նվազում տեղի է ունենում հետևյալ պայմաններում և հիվանդություններում.

• ինսուլինի ընդունումը և, որպես արդյունք, արհեստական ​​հիպոգլիկեմիան,
• ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատություն
• շաքարախտով ինսուլին կախված տեսակից:

Պայմանով, որ արյան մեջ C պեպտիդը ցածր է, իսկ շաքարավազը, ընդհակառակը, բարձր է, սա վկայում է երկրորդ տիպի կամ առաջին տիպի շաքարախտի առաջադեմ շաքարախտի մասին: Այս դեպքում հիվանդին անհրաժեշտ է ինսուլինի ներարկումներ: Հիշեք, որ պեպտիդը նվազում է սթրեսային իրավիճակներում և հարբած վիճակում:

Արյան մեջ պեպտիդի ցածր կոնցենտրացիայով և շաքարի բարձր պարունակությամբ կա շաքարախտի բարդությունների զարգացման մեծ ռիսկ:

• դիաբետիկ աչքի վնասում,
• ստորին վերջույթների արյան անոթների և նյարդերի վնասվածքներ, որոնք ի վերջո հանգեցնում են գանգրենայի և անդամահատման:
• երիկամների և լյարդի վնաս,
• մաշկի վնասվածքներ:

Ինչպե՞ս է վերլուծությունը

Դիաբետի համար արյան ստուգումը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Արյան նմուշառումից առաջ անհրաժեշտ է առնվազն ութ ժամ ծոմ պահելը: Դրա լավագույն ժամանակը արթնանալուց անմիջապես հետո է: Ընթացակարգը, որպես ամբողջություն, չի տարբերվում սովորականից `արյունը վարագույրից վերցվում է պատրաստված փորձարկման խողովակի:

Արյունն անցնում է ցենտրիֆուգով, որպեսզի շաքարը բաժանվի և սառեցվի: Հաջորդը, արյան ստուգումը կատարվում է մանրադիտակի տակ լաբորատորիայի մեջ `օգտագործելով քիմիական ռեակտիվներ:

Երբեմն պատահում է, որ պեպտիդի քանակը նորմալ է կամ համապատասխանում է դրա ստորին սահմանին: Նման պայմաններում դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է այսպես կոչված խթանված թեստով: Խթանումն իրականացվում է երկու եղանակով.

• գլյուկագոնի ներարկում (զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդների դեպքում, ընթացակարգը խստորեն հակացուցված է),
• նախաճաշից առաջ ռևալիզացումից առաջ (դրա համար բավական է սպառում ածխաջրերի ծավալը, որը չպետք է գերազանցի 3 «հաց միավոր»):

Իդեալը համակցված վերլուծություն է: Եթե ​​որևէ բժշկական պատճառով անհնար է հրաժարվել դեղորայքի ընդունումից, ապա այդ հանգամանքը, անշուշտ, պետք է հաշվի առնել վերլուծության ուղղությամբ: Արդյունքները սովորաբար ավարտվում են երեք ժամվա ընթացքում:

Ո՞րն է պեպտիդային թեստին պատրաստվելու լավագույն միջոցը:

Հիշեք, որ այս անալիզն անհրաժեշտ է ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը ուսումնասիրելու համար: Սա նշանակում է, որ վերլուծությանը նախապատրաստվելիս պետք է պահպանվեն բոլոր մարմնի սննդակարգերը, որոնք վերաբերում են այս մարմնի բնականոն գործունեությանը: Բացի այդ, նման վերլուծության համար նախապատրաստությունները ներառում են միջոցներ.

• առնվազն ութ ժամվա ընթացքում սննդից լիակատար ձեռնպահ մնալը,
• թույլատրվում է ջուր խմել, իհարկե, առանց շաքարի,
• ձեռնպահ մնալ ալկոհոլ խմելուց,
• մի օգտագործեք այլ դեղամիջոցներ, բացառությամբ այն դեղերի, որոնց հետ հնարավոր չէ տարածել,
• բացառել ֆիզիկական և հուզական ծանրաբեռնվածությունը,
• մի՛ ծխեք այս վերլուծությունից երեք ժամ առաջ:

Շաքարախտի բուժման մեջ սպիտակուցի օգտագործման հեռանկարները

Որոշ բժշկական տվյալներ ենթադրում են, որ պեպտիդային և ինսուլինի զուգահեռ կառավարումը 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդ ինսուլին կախված շաքարախտով հիվանդներին կարող է խուսափել շաքարախտի որոշ բարդություններից, ինչպիսիք են դիաբետիկ նեպրոպաթիան, նեվրոպաթիան և անգիոպաթիան:

Ապացուցված է, որ մինչ մարդը արյան մեջ ունի այս սպիտակուցի առնվազն փոքր քանակություն, դա նվազեցնում է ինսուլինից կախված շաքարախտը ինսուլինից կախված տեղափոխվելու ռիսկը: Հնարավոր է, որ ապագայում հիվանդը ստանա c-պեպտիդային ներարկումներ, որոնք կօգնեն ազատվել վտանգավոր հիվանդությունից:

Բազմաթիվ բժշկական հետազոտություններ միանշանակ պնդում են, որ ցածր ածխաջրածին պարունակությամբ դիետան, որը չի գերազանցում 2,5 հաց միավորը, զգալիորեն նվազեցնում է շաքարավազի իջեցնող դեղերի և ինսուլինի նկատմամբ մարմնի անհրաժեշտությունը ինսուլինից կախված շաքարախտի համար: Սա ասում է, որ նույնիսկ 1-ին տիպի շաքարախտով դուք կարող եք պահպանել վերահսկողությունը և կառավարել միայն ինսուլինի պահպանման չափաբաժինները:

Այսպիսով, գ-պեպտիդը կարևոր սպիտակուց է, որը ցույց է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը և շաքարախտի բարդությունների զարգացման ռիսկը:

-Ուցումներ C- պեպտիդ վերլուծության համար

Մասնագետը c- պեպտիդների վերաբերյալ վերլուծության է ուղղում ՝ պարզելու համար.

• որոշակի հիվանդի շաքարախտի տեսակ,
• պաթոլոգիայի բուժման մեթոդներ,
• մի պայման, որի դեպքում գլյուկոզի կոնցենտրացիան նորմայից ցածր է,
• ինսուլինոման առկայություն,
• ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը և հիվանդի ընդհանուր վիճակը հիվանդության ֆոնի վրա.
• հորմոնների արտադրության առանձնահատկությունները լյարդի վնասման մեջ:

Այս դեպքերից բացի, անհրաժեշտ է վերլուծություն `որոշելու պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ ունեցող կնոջ և շաքարախտով շաքարախտ ունեցող դեռահասների վիճակը:

Անալիզի պատրաստում

Գ-ն պեպտիդին արյուն նվիրելու որոշակի կանոններ կան: Վերլուծությունը անցնելուց առաջ խորհուրդ է տրվում պահպանել պատշաճ դիետան (խուսափեք ճարպային, քաղցր, ալյուրից):

Բացի այդ, պետք է պահպանվեն հետևյալ նախազգուշական միջոցները.

Նորարարություն շաքարախտով. Պարզապես խմեք ամեն օր:

• խմեք շաքարազերծված ըմպելիքներ (ցանկալի է մաքուր ջուր առանց գազի),
• ուսումնասիրության նախօրեին խստիվ արգելվում է ալկոհոլ խմել և ծխախոտ ծխել,
• մի դեղեր չկատարեք (եթե մերժումը անհնար է, դուք պետք է գրառում կատարեք դիմումի ձևի վերաբերյալ),
• զերծ մնալ ֆիզիկական և մտավոր սթրեսներից:

Արյունը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա, ուստի վերջին կերակուրը պետք է լինի թեստից առնվազն 8 ժամ առաջ,

Վերլուծություն

Ինչպես արդեն նշվեց, c-պեպտիդային թեստը տրվում է դատարկ ստամոքսի վրա, ուստի ավելի լավ է արյուն նվիրել նախաճաշից առաջ արթնանալուց հետո: Կենսազանգվածը վերցվում է որպես նորմալ ընթացակարգ. Պունկցիա կատարելուց հետո արյունը երակից վերցվում է ստերիլ խողովակի մեջ (որոշ դեպքերում գելային խողովակ է վերցվում):

Եթե ​​հեմատոման մնացել է երակային մաքրումից հետո, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ տաք կոմպրես: Արդյունքում ստացված կենսաբազմազանությունն իրականացվելու է ցենտրիֆուգի միջոցով: Այսպիսով, շիճուկը առանձնացված է, որը պահվում է ցածր ջերմաստիճանում, այնուհետև հետազոտվում է մանրադիտակի տակ ՝ օգտագործելով տարբեր ռեակտիվներ:

Երբեմն ծոմ պահող արյունը նորմալ արդյունք է տալիս: Նման պահին բժիշկը չի կարող ճշգրիտ ախտորոշում կատարել, ուստի նա նշանակում է լրացուցիչ խթանված թեստ: Այս ուսումնասիրության մեջ թույլատրվում է նախքան ընթացակարգը սպառել 2-3 հաց միավոր կամ օգտագործել ինսուլինի անտագոնիստական ​​ներարկումներ (հարկ է հաշվի առնել, որ այդ ներարկումները հակացուցված են հիպերտոնիկ հիվանդությունների համար): Ավելի լավ է միանգամից անցկացնել 2 վերլուծություն (ծոմ պահելը և խթանել) `հիվանդի վիճակի ամբողջական պատկերացում կազմելու համար:

Արդյունքների վերծանումը

Արյունը հավաքելուց հետո ուսումնասիրության արդյունքները կարելի է գտնել 3 ժամ հետո: Արյունից ստացված շիճուկը պետք է պահվի -20 աստիճանի ջերմաստիճանում `ոչ ավելի, քան 3 ամիս:

Գ-պեպտիդ մակարդակի փոփոխությունները համապատասխանում են արյան մեջ ինսուլինի քանակին: Բժիշկը արդյունքները կապում է նորմայի հետ: Սովորաբար, դատարկ ստամոքսի վրա պեպտիդի կոնցենտրացիան պետք է լինի 0.78-ից 1.89 նգ / մլ (SI համակարգում `0.26-0.63 մմ / լ): Այս ցուցանիշները չեն ազդում մարդու տարիքի և սեռի վրա: Եթե ​​ինսուլինի հարաբերակցությունը c-պեպտիդին 1 կամ պակաս է, սա նշանակում է էնդոգեն ինսուլինի ավելացված սեկրեցիա: Եթե ​​ավելի քան 1 - անհրաժեշտ է լրացուցիչ ինսուլին:

Բարձրացված արժեքներ

Եթե ​​գ-պեպտիդների պարունակությունը գերազանցում է նորմը, անհրաժեշտ է պարզել այս երևույթի պատճառը:

Պեպտիդի բարձր մակարդակը կարող է ցույց տալ բազմաթիվ հիվանդների պայմաններ.

Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:

• ինսուլինոմայի առաջացումը,
• ենթաստամոքսային գեղձի և նրա բետա բջիջների փոխպատվաստում,
• հիպոգլիկեմիկ դեղերի ներդրում,
• երիկամային անբավարարություն
• լյարդի պաթոլոգիա
• ավելաքաշ
• պոլիկիստական ​​ձվարան,
• կանանց մոտ գլյուկոկորտիկոիդների կամ էստրոգենների երկարատև օգտագործումը,
• 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումը:

2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման վաղ փուլում տեղի է ունենում հիպերինսուլինեմիա, որը նույնպես դրսևորվում է պեպտիդի մակարդակի բարձրացմամբ: Երբ սպիտակուցը մեծանում է, և գլյուկոզի մակարդակը մնում է տեղում, տեղի է ունենում ինսուլինի դիմադրություն կամ միջանկյալ ձև (պրեդիաբետ): Այս դեպքում հիվանդը ցրվում է դեղամիջոցներով ՝ հիվանդությունը հաղթահարելով հատուկ դիետայի և ֆիզիկական գործունեության օգնությամբ:

Եթե ​​ինսուլինը բարձրանում է պեպտիդներով, զարգանում է 2-րդ տիպի շաքարախտը: Նման իրավիճակում անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին `ինսուլինային թերապիան կանխելու համար:

Ավելի ցածր արժեքներ

Նվազող արժեքները նկատվում են 1-ին տիպի շաքարախտի, արհեստական ​​հիպոգլիկեմիայի կամ ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատությունների ժամանակ:

Կան իրավիճակներ, երբ արյան մեջ պ-պեպտիդը իջեցվում է, և գլյուկոզի պարունակությունը մեծանում է, սա ցույց է տալիս 2-րդ տիպի շաքարախտի կամ ինսուլինից կախված շաքարախտի ծանր ձևը: Այս դեպքում հիվանդին հարկավոր է հորմոնալ ներարկումներ, քանի որ շաքարային դիաբետին բնորոշ բարդություններ (աչքերի, երիկամների, մաշկի, արյան անոթների վնասում):

Պեպտիդի մակարդակը նվազում է ոչ միայն մարմնում պաթոլոգիական փոփոխությունների ժամանակ, այլև ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման և ուժեղ հուզական սթրեսի արդյունքում:

Պեպտիդներ շաքարախտի համար

Շաքարախտի բուժումը ուղղված է նորմալ վիճակի պահպանմանը և հիվանդության ախտանիշների իջեցմանը: Կյանքի որակը բարելավելու համար, այսօր, ավանդական դեղամիջոցների հետ մեկտեղ, օգտագործվում են պեպտիդ բիոռեգուլյատորներ: Նրանք բարելավում են ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը:

Պեպտիդները սպիտակուցի կառուցվածքային բաղադրիչներն են, որոնք սինթեզում են դրանց ձևավորումը: Դրա շնորհիվ տեղի է ունենում բջիջներում կենսաքիմիական պրոցեսների կարգավորումը, ամբողջությամբ վերականգնվում են հյուսվածքները և վնասված բջիջները: Պեպտիդային բիոռեգուլյատորները նորմալացնում են ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներում նյութափոխանակությունը, օգնում են արտադրել իրենց սեփական ինսուլինը: Աստիճանաբար երկաթը սկսում է նորմալ գործել, անհետանում է լրացուցիչ հորմոնների անհրաժեշտությունը:

Ժամանակակից բժշկությունը առաջարկում է դեղեր, որոնք հիմնված են պեպտիդների վրա (Superfort, Visolutoen): Հանրաճանաչներից մեկը կենսապեպտիդ գործակալ Վիկտոզան է: Հիմնական բաղադրիչը մարդու մարմնում արտադրված պեպտիդ 1-ի անալոգն է: Հիվանդների մեծ մասը դրական ակնարկներ է տալիս դեղի վերաբերյալ, եթե այն օգտագործվում է ֆիզիկական թերապիայի և հատուկ սննդակարգի հետ միասին: Վիկտոզային ընդունելիս կողմնակի բարդությունները հազվադեպ էին:

Այսպիսով, գ-պեպտիդների վերլուծությունը կօգնի պարզել շաքարային դիաբետի հետ կապված հիվանդի հիվանդությունների ամբողջ պատկերը: Արդյունքները հնարավորություն են տալիս պարզել, թե որքան արդյունավետ է ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը և արդյոք կա շաքարային դիաբետից բարդությունների ռիսկ: Համարվում է, որ ապագայում, բացի ինսուլինի ներարկումներից, կօգտագործվեն գ-պեպտիդ ներարկումներ:

Շաքարախտը միշտ հանգեցնում է ճակատագրական բարդությունների: Արյան մեծ շաքարը չափազանց վտանգավոր է:

Արոնովան Ս.Մ. տվեց բացատրություններ շաքարախտի բուժման վերաբերյալ: Կարդացեք ամբողջությամբ

Ինչ է C- պեպտիդը

Բժշկագիտությունը տալիս է հետևյալ սահմանումը.

• Շաքարային դիաբետի ախտորոշում և I և II տիպի շաքարախտի տարբերակումը.
• Ինսուլինոմայի ախտորոշում (ենթաստամոքսային գեղձի բարորակ կամ չարորակ ուռուցք),
• Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի մնացորդների հայտնաբերում դրա հեռացումից հետո (օրգանի քաղցկեղի համար),
• Լյարդի հիվանդության ախտորոշում
• Պոլիկիստական ​​ձվարանների ախտորոշում,
• Ինսուլինի մակարդակը լյարդի հիվանդությունների գնահատում,
• Շաքարախտի բուժման գնահատումը:

Ինչպե՞ս է C- պեպտիդը սինթեզվում մարմնում: Պրովսուլինը, որն արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձում (ավելի ճիշտ ՝ ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների β-բջիջներում), մեծ պոլիպեպտիդային ցանց է, որը պարունակում է 84 ամինաթթու մնացորդներ: Այս ձևով նյութը զրկված է հորմոնալ գործունեությունից:

Անգործուն proinsulin- ին ինսուլինի վերափոխումը տեղի է ունենում բջիջների ներսում գտնվող ribosomes- ից պրինսուլինի շարժման արդյունքում `մոլեկուլի մասնակի տարրալուծման մեթոդով: Միևնույն ժամանակ, 33 ամինաթթվի մնացորդները, որոնք հայտնի են որպես կապող պեպտիդ կամ C-պեպտիդ, մաքրվում են շղթայի մեկ ծայրից:

Ինչու՞ ես պետք C- պեպտիդային թեստ:

Թեման հստակ հասկանալու համար պետք է հասկանալ, թե ինչու լաբորատոր փորձարկումները կատարվում են C-peptide- ի վրա, այլ ոչ թե իրական ինսուլինի վրա:

• Արյան մեջ պեպտիդի կիսամյակն ավելի երկար է, քան ինսուլինը, ուստի առաջին ցուցանիշը կլինի ավելի կայուն,
• Իմունոլոգիական վերլուծությունը C- պեպտիդի համար թույլ է տալիս չափել ինսուլինի արտադրությունը նույնիսկ արյան մեջ թմրանյութերի սինթետիկ հորմոնի առկայության ֆոնի վրա (բժշկական առումով - C- պեպտիդը չի «հատվում» ինսուլինով),
• C-peptide- ի համար նախատեսված վերլուծությունը տալիս է ինսուլինի մակարդակի համարժեք գնահատում նույնիսկ մարմնում աուտոիմունային հակամարմինների առկայության դեպքում, ինչը տեղի է ունենում I տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ:

Ինչ է սենսին: Ո՞րն է նրա հրաշագործ գործողության գաղտնիքը: Ավելին կարդացեք այս հոդվածում:

Ինչ կարգի հիպոգլիկեմիկ դեղեր (հաբեր) օգտագործվում են շաքարախտի բուժման մեջ:

Շաքարային դիաբետի (հատկապես I տիպի) սրացմամբ արյան մեջ C- պեպտիդի պարունակությունը ցածր է. Սա ուղղակիորեն վկայում է էնդոգեն (ներքին) ինսուլինի անբավարարության մասին: Միացնող պեպտիդի համակենտրոնացման ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս գնահատել ինսուլինի սեկրեցումը տարբեր կլինիկական իրավիճակներում:

Որո՞նք են C- պեպտիդների համար վերլուծության ցուցանիշները

Շիճուկում C- պեպտիդի մակարդակի տատանումները համապատասխանում են արյան մեջ ինսուլինի քանակի դինամիկային: Ծոմ պահող պեպտիդ պարունակությունը տատանվում է 0.78-ից 1.89 նգ / մլ (SI համակարգում ՝ 0.26-0.63 մմոլ / լ):

Ինսուլինոմայի ախտորոշման և կեղծ (փաստացի) հիպոգլիկեմիայի ախտորոշման համար որոշվում է C-պեպտիդ մակարդակի հարաբերակցությունը ինսուլինի մակարդակին:

Եթե ​​հարաբերակցությունը հավասար է այս արժեքից մեկ կամ պակաս, ապա սա ցույց է տալիս ներքին ինսուլինի ավելացման ձևավորումը: Եթե ​​ցուցանիշները 1-ից մեծ են, դա վկայում է արտաքին ինսուլինի ներդրման մասին:

Բարձրացված մակարդակ

• II տիպի շաքարախտ
• Ինսուլինոմա
• Itenko-Cushing- ի հիվանդություն (նյարդաէնդոկրին հիվանդություն, որը առաջացել է վերերիկամային հիպերֆունկցիայի պատճառով),
• Երիկամների ձախողում
• Լյարդի հիվանդություն (ցիռոզ, հեպատիտ),
• Պոլիկիստական ​​ձվարան,
• Արական ճարպակալում
• Էստրոգենների, գլյուկոկորտիկոիդների, այլ հորմոնալ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը:

C- պեպտիդի (և, հետևաբար, ինսուլինի) բարձր մակարդակը կարող է ցույց տալ բերանային գլյուկոզի իջեցնող գործակալների ներդրումը: Դա կարող է նաև լինել ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստման կամ օրգան բետա բջիջների փոխպատվաստման արդյունք:

Ասպարտամի փոխարինող. Արդյո՞ք շաքարախտի համար շաքարավազի փոխարեն արժե օգտագործել ասպարտամը: Որո՞նք են դրական և դեմքերը: Ավելին կարդացեք այստեղ:

Կատարակտը ՝ որպես շաքարախտի բարդություն: Պատճառները, ախտանիշները, բուժումը: