Ինչպես բարձրացնել - լավ - HDL խոլեստերինի մակարդակը. 8 եղանակ

Հիպերխոլեստերեմիան, մի պայման, որի մեջ արյան խոլեստերինի մակարդակը բարձրացված է, ընդգրկված է սրտամկանի ինֆարկտի առաջացումը խթանող հիմնական ռիսկային գործոնների ցանկում: Մարդու լյարդը բավականաչափ խոլեստերին է արտադրում, ուստի չպետք է այն սպառում սննդով:

Fatարպ պարունակող նյութերը կոչվում են լիպիդներ: Լիպիդներն, իր հերթին, ունեն երկու հիմնական սորտ ՝ խոլեստերին և տրիգլիցերիդներ, որոնք տեղափոխվում են արյան միջոցով: Արյան մեջ խոլեստերին տեղափոխելը հաջող էր, այն կապում է սպիտակուցների հետ: Նման խոլեստերինը կոչվում է լիպոպրոտեին:

Լիպոպրոտեինները բարձր են (HDL կամ HDL), ցածր (LDL) և շատ ցածր (VLDL) խտությամբ: Նրանցից յուրաքանչյուրը դիտարկվում է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացման ռիսկը գնահատելու մեջ: Արյան խոլեստերինի մեծ մասը պարունակվում է ցածր խտության լիպոպրոտեիններով (LDL): Նրանք խոլեստերին են մատակարարում բջիջներին և հյուսվածքներին, ներառյալ ՝ կորոնար զարկերակների միջոցով սրտին և վերևում:

LDL- ում հայտնաբերված խոլեստերինը (ցածր խտության լիպոպրոտեիններ) շատ կարևոր դեր են խաղում զարկերակների ներքին պատերին սալերի ձևավորման (ճարպային նյութերի կուտակում) մեջ: Իր հերթին, սրանք արյան անոթների, կորոնար զարկերակների սկլերոզի պատճառներն են, և այս դեպքում սրտամկանի ինֆարկտի ռիսկը մեծանում է:

Ահա թե ինչու LDL խոլեստերինը կոչվում է «վատ»: LDL- ի և VLDL- ի նորմերը բարձրացված են - սա է, որտեղ ստում են սրտանոթային հիվանդությունների առաջացման պատճառները:

HDL- ը (բարձր խտության լիպոպրոտեիններ) նույնպես խոլեստերին է տեղափոխում արյան մեջ, բայց լինելով HDL- ի մաս, նյութը չի մասնակցում սալերի ձևավորմանը: Փաստորեն, HDL- ն կազմող սպիտակուցների գործունեությունը մարմնի հյուսվածքներից ավելցուկային խոլեստերին հեռացնելն է: Հենց այս որակը է որոշում այս խոլեստերինի անունը. «Լավ»:

Եթե ​​մարդու արյան մեջ HDL նորմերը (բարձր խտության լիպոպրոտեինները) բարձրացված են, ապա սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը աննշան է: Տրիգլիցերիդները ճարպերի մեկ այլ ժամկետ են: Atsարպերը էներգիայի ամենակարևոր աղբյուրն են, և դա հաշվի է առնվում HDL- ում:

Մասնակիորեն, տրիգլիցերիդները մարմնին մտնում են ճարպերով `սննդի հետ միասին: Եթե ​​ածխաջրերի, ճարպերի և ալկոհոլի ավելորդ քանակություն է մտնում մարմն, ապա համապատասխանաբար կալորիաները շատ ավելի բարձր են, քան նորմալ են:

Այս դեպքում սկսվում է տրիգլիցերիդների լրացուցիչ քանակի արտադրություն, ինչը նշանակում է, որ այն ազդում է HDL- ի վրա:

Տրիգլիցերիդները բջիջներ են տեղափոխվում նույն լիպոպրոտեիններով, որոնք առաքում են խոլեստերին: Ուղղակի կապ կա սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկի և բարձր տրիգլիցերիդների միջև, հատկապես, եթե HDL- ն նորմայից ցածր է:

Ինչ անել

1. Հնարավորության դեպքում մասնակիորեն հեռացրեք ճարպային մթերքները դիետայից: Եթե ​​սննդի կողմից մատակարարվող էներգիայի մեջ ճարպերի կոնցենտրացիան նվազում է մինչև 30%, իսկ հագեցած ճարպերի մասնաբաժինը մնում է 7% -ից ցածր, ապա այդպիսի փոփոխությունը նշանակալի ներդրում կլինի արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի հասնելու համար: Անհրաժեշտ չէ ճարպերը ամբողջությամբ բացառել սննդակարգից:
2. Յուղերը և հագեցած ճարպերը պետք է փոխարինվեն պոլիհագեցածներով, օրինակ ՝ սոյայի յուղ, ձիթապտղի յուղ, ծաղկակաղամբ, արևածաղիկ, եգիպտացորեն: Հագեցած ճարպերով հարուստ սնունդ ուտելը պետք է նվազագույնի հասցվի: Նրանք բարձրացնում են LDL և VLDL- ի մակարդակը ցանկացած սննդի այլ բաղադրիչից բարձր: Բոլոր կենդանիները, որոշ բուսական (արմավենի և կոկոսի յուղ) և ջրածնի ճարպերը խիստ հագեցած ճարպեր են:
3. Մի կերեք ուտելիքներ, որոնք պարունակում են տրանս յուղեր:Դրանք հիդրոգենացվածության մի մասն են, և նրանց հետ վտանգը ավելի մեծ է սրտի համար, քան հագեցած ճարպերով: Արտադրողը նշում է արտադրանքի փաթեթավորման վրա տրանսկ ճարպերի մասին բոլոր տեղեկությունները:

Կարևոր է: Դադարեք ուտել սնունդ, որոնք պարունակում են խոլեստերին: Օրգանիզմում «վատ» (LDL և VLDL) խոլեստերինի ընդունումը սահմանափակելու համար բավական է հրաժարվել ճարպային սնունդից (հատկապես հագեցած ճարպերի համար):

Հակառակ դեպքում, LDL- ը նորմայից զգալիորեն բարձր կլինի:

Ապրանքներ, որոնցում խոլեստերինը բարձրացվում է.

• ձու
• ամբողջ կաթ
• ընդերքը
• մոլլուսներ
• կենդանիների օրգանները, մասնավորապես ՝ լյարդը:

Վերլուծությունը հաստատում է, որ խոլեստերինի իջեցումը նպաստում է բուսական մանրաթելերի սպառմանը:

Բույսերի մանրաթելերի աղբյուրները.

Խորհուրդ է տրվում ազատվել լրացուցիչ ֆունտից մարմնի վրա, եթե քաշը շատ ավելի բարձր է, քան նորմալ է: Գիրություն ունեցող մարդկանց մոտ խոլեստերինն ամենից հաճախ բարձրացվում է: Եթե ​​փորձեք կորցնել 5-10 կգ, ապա դա էական ազդեցություն կունենա խոլեստերինի ցուցանիշի վրա և հեշտացնում է բուժումը, ինչպես ցույց է տալիս արյան ստուգումը:

Ստուգեք բովանդակությունը կօգնի գործիք խոլեստերինը չափելու համար:

Ֆիզիկական ակտիվությունը հավասարապես կարևոր է: Այն մեծ դեր է խաղում սրտի լավ գործառույթի պահպանման գործում: Դա անելու համար դուք կարող եք սկսել վազել, հեծանվավազք, բաժանորդագրվելով լողավազան: Դասերի մեկնարկից հետո ցանկացած արյան ստուգում ցույց կտա, որ խոլեստերինն այլևս բարձրացված չէ:

Նույնիսկ տարրական բարձրանալով աստիճաններով (այնքան բարձր, այնքան լավ) և այգեգործությունը բարենպաստ ազդեցություն կունենա ամբողջ մարմնի և, մասնավորապես, խոլեստերինի իջեցման վրա:

Ծխելը պետք է մեկ անգամ ընդմիշտ հրաժարվի: Բացի այն, որ կախվածությունը վնասում է սիրտը և արյան անոթները, այն նաև բարձրացնում է խոլեստերինի մակարդակը նորմայից բարձր: 20 տարի և ավելի տարուց հետո խոլեստերինի մակարդակի վերլուծություն պետք է իրականացվի առնվազն 5 տարին մեկ անգամ:

Ինչպե՞ս է արվում վերլուծությունը

Լիպոպրոտեինների պրոֆիլը (այսպես կոչված վերլուծություն) ընդհանուր խոլեստերինի, HDL (բարձր խտության լիպոպրոտեինների), LDL, VLDL և տրիգլիցերիդների համակենտրոնացման միջոց է:

Theուցանիշները օբյեկտիվ դարձնելու համար վերլուծությունը պետք է իրականացվի դատարկ ստամոքսի վրա: Տարիքի հետ, խոլեստերինի մակարդակը փոխվում է, մակարդակը կավելանա ցանկացած դեպքում:

Այս գործընթացը հատկապես նկատելի է դաշտանադադարի ընթացքում կանանց մոտ: Բացի այդ, հիպերխոլեստերեմիայի ժառանգական հակում կա:

Հետևաբար, ցավ չի պատճառում հարազատներին հարցնել իրենց խոլեստերինի ցուցանիշների վերաբերյալ (եթե այդպիսի վերլուծություն է իրականացվել), պարզել, արդյոք բոլոր ցուցանիշները նորմայից վեր են:

Եթե ​​արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը բարձրացված է, սա հրահրող գործոն է սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման համար: Այսպիսով, հիվանդի մոտ այս ցուցանիշի նվազմանը հասնելու և ճիշտ բուժում նշանակելու համար բժիշկը պետք է հաշվի առնի բոլոր պատճառները, որոնք ներառում են.

• արյան բարձր ճնշում
• ծխելը
• սրտի հիվանդության առկայությունը մերձավոր հարազատներում,
• հիվանդի տարիքը (45-ից հետո տղամարդիկ, 55 տարեկանից հետո կանայք),
• HDL- ն նվազել է (40 ≤):

Որոշ հիվանդներ կպահանջեն բժշկական բուժում, այսինքն ՝ դեղերի նշանակում, որոնք իջեցնում են արյան լիպիդները: Բայց նույնիսկ դեղորայք ընդունելու ժամանակ չպետք է մոռանալ ճիշտ դիետան և ֆիզիկական գործունեությունը դիտարկելու մասին:

Այսօր կան բոլոր տեսակի դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են պահպանել ճիշտ լիպիդային նյութափոխանակությունը: Համապատասխան բուժում կընտրվի բժշկի կողմից `էնդոկրինոլոգ:

HDL խոլեստերինը բարձրացնելու բնական եղանակներ

Ձեր ապրելակերպը միակ ամենամեծ ազդեցությունն ունի HDL խոլեստերինի վրա: Հետևաբար, ձեր ամենօրյա կենսակերպի փոփոխություններ կատարելը և ձեր սովորությունների նկատմամբ լիարժեք վերահսկողություն, ինչպիսիք են ուտելու սովորությունները և ֆիզիկական գործունեությունը, կարող են հանգեցնել բարձր խտության լիպոպրոտեինների ավելի առողջ մակարդակի, ինչը կարող է նվազեցնել կյանքի համար վտանգավոր առողջական խնդիրներ:

Ձեր գեները դեր են խաղում որոշելու, թե որքան լավ է ձեր մարմինը արտադրում HDL և խոլեստերինի այլ տեսակներ: Դուք չեք կարող ազդել ձեր գեների վրա, բայց կարող եք վերահսկել ձեր ապրելակերպը: Ահա որոշ լավագույն պարզ եղանակներ, որոնց միջոցով կարող եք բարձրացնել ձեր HDL խոլեստերինը.

Բարձր խտության լիպոպրոտեիններ `որն է այն և որոնք են ցուցանիշի նորմերը

Խոլեստերինը, որն ազատորեն շրջանառվում է ծայրամասային արյան հոսքի մեջ, պայմանականորեն բաժանվում է երկու ֆրակցիայի `« լավ »(HDL) խոլեստերին և« վատ »` LDL: Այս առանձնացումը կապված է յուրաքանչյուր տեսակի գործառույթների և հատկությունների առանձնահատկության հետ:

LDL (ցածր խտության խոլեստերին) որոշիչ դեր է խաղում աթերոմատիկ անոթային ախտահարումների ձևավորման գործում: Այս կոտորակի մոլեկուլները հակված են միմյանց հետ միասին և ստեղծում են համագումարներ էնդոթելի մանրաթելերի միջև: Այսպիսով, սկսվում է անոթային պատի սկլերոզի գործընթացը, այլ կերպ ասած `զարգանում է աթերոսկլերոզ: Սա ահռելի հիվանդություն է, որը տարիներ շարունակ խաթարում է սրտանոթային համակարգի առողջությունը և առաջացնում է սրտի նոպաներ, հարվածներ, իշեմիկ նոպաներ և անևրիզմներ:

HDL- ն արյան խոլեստերին «լավ» է: Իր անունը պարտական ​​է հատկություններին: Սպիտակուցային մոլեկուլները, որոնք կազմում են HDL- ն, ուղղված են օրգանների և անոթների պատերի ավելցուկային խոլեստերինին: Որպես կանոն, նորմալ HDL արժեքները համեմատաբար ցածր են. Արյան մեջ դրանց կոնցենտրացիան պետք է լինի 0.7-ից 1.94 մմոլ / լ միջակայքում, ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ:

Ավելի մանրամասն ՝ օգտակար խոլեստերինի նորմերը նշվում են ըստ ներքևի աղյուսակի տարիքի:

HDL- ն նորմայից վեր է, ինչ է նշանակում: Համարվում է, որ եթե HDL- ին ախտորոշվում է բարձրացված HDL, ապա շրջանառության համակարգից ռիսկերը զգալիորեն նվազում են: Այնուամենայնիվ, նորմայի վերին սահմանը որոշվում է որևէ պատճառով: Չնայած HDL- ի բարձրացումը ինքնին վտանգ չի ներկայացնում, այն կարող է անուղղակիորեն ցույց տալ մարմնում մի շարք անբարենպաստ գործընթացներ:

Լավ խոլեստերին բարձրացնելը հազվադեպ է: Բացառությունը հղիության ժամանակահատվածն է, երբ արյան կենսաքիմիական վերլուծության բոլոր պարամետրերը կարող են ավելի բարձր լինել, քան տեղեկանքը և համարվում են ֆիզիոլոգիական աճող նորմ: Պլասենտան ունի խոլեստերինի կառուցվածք, ուստի դրա ձևավորման համար անհրաժեշտ է ավելի շատ կրիչ սպիտակուցներ լիպիդներով: Բացի այդ, հորմոնների արտադրության աճը, որի ենթաշերտը նաև ճարպեր են, հանգեցնում է նրանց կարիքների մեծացման:

Կլինիկական դեպքերում շատ դեպքերում, եթե HDL խոլեստերինը բարձրացված է, դա նշանակում է, որ աթերոսկլերոզի կամ անոթային այլ հիվանդությունների ռիսկը շատ ցածր է: Սրան զուգահեռ, բարձրացված լիպոպրոտեինները կարող են ունենալ հետևյալ բացասական պատճառները.

• Ալկոհոլային թունավորումը: Լյարդի վրա ուղղակի թունավոր ազդեցության պատճառով նրա դետոքսիկացման գործառույթներն արժեզրկվում են: Բարձրացված HDL- ն այս գործընթացի ցուցիչներից մեկն է:
• Բիլարի ցիռոզ:
• Հեպատիկ պաթոլոգիաներ `ճարպային հեպատոզ, որում հավասարապես թանկ պրոցեսները բոլոր ֆրակցիաների լիպոպրոտեինների սինթեզն են:
• Գենետիկորեն որոշված ​​հիպերխոլեստերեմիա: Այս հիվանդության մեջ, այլ լիպիդային ֆրակցիաների կենսազինթեզի բարձրացում, հետևաբար ախտորոշում հաստատելու համար անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել ոչ միայն HDL- ին, այլև լիպիդային պրոֆիլների բոլոր այլ բարձր ցուցանիշներին:
• Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիան - հիպոթիրեոզ:
• Անառողջ դիետա `ավելորդ քանակությամբ սննդի ընդունում, որոնք պարունակում են կենդանական ճարպեր:
• Անգործություն և սխալ, ոչ ակտիվ կենսակերպ: Խոլեստերինի մոլեկուլները արյան մեջ փոքր էներգետիկ կայաններ են: Նրանք տեղափոխվում են մկաններ և էներգիա սպառող այլ օրգաններ: Երբ մարդը վարում է նստակյաց նստակյաց ապրելակերպ, խոլեստերինը պահանջարկ չունի այն ծավալի մեջ, որում առկա է արյան մեջ: Անօգուտության պատճառով այս ավելցուկը կարող է վերածվել ցածր խտության ֆրակցիայի և սկսում է կարգավորվել անոթային էնդոթելիում:
• Ծխելը

Բժշկական վիճակագրության համաձայն, HDL- ի աճը առավել հաճախ ցույց է տալիս անբավարար սնունդը և սննդի մեջ ավելորդ ճարպը: Հաճախ, մթերքները պարունակում են խոլեստերինի ենթաշերտեր ինչպես ցածր, այնպես էլ բարձր խտության մեջ: Հետևաբար, նման էիթիոլոգիայով, «HDL» - ից հետո, արյան մեջ «վնասակար» խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները կարող են ազդել:

Ինչ անել և արդյոք նվազեցնել

Հիմնվելով միայն բարձրացված HDL- ի արժեքների վրա, հնարավոր չէ ախտորոշում հաստատել կամ որևէ առաջարկություն անել: Անհրաժեշտ է տեսնել լիպիդային պրոֆիլի բոլոր բարձրացված ցուցանիշները `ընդհանուր խոլեստերինի արյան ստուգման մեջ համակենտրոնացումը, դրա վատ և լավ մասնաբաժինը, տրիգլիցերիդները և աթերոգեն գործակիցը: Կախված մնացած կլինիկական պատկերը, բժիշկը կարող է որոշակի դեղատոմսեր պատրաստել:

Բարձր խոլեստերինի (HDL) ամենատարածված պատճառներն են անհավասարակշռված դիետաները, վարժությունների պակասը և վատ սովորությունները: Լիպիդային պրոֆիլը նորմալացնելու համար դուք նախ պետք է գործեք այս էթոլոգիական եռակի վրա:

Առաջարկվում է ամենօրյա դիետա: Itsարպային միսները, յուղը, կծու, տապակած, ապխտած ուտեստները, արագ սնունդը և ճարպային կաթնամթերքը բացառվում են դրա կազմից: Նախապատվությունը տրվում է բուսական արտադրանքներին, որոնք ոչ միայն նորմալացնում են HDL և LDL արժեքները, այլև ունեն մի շարք օգտակար ազդեցություն մակրոօրգանիզմի վրա:

Լիպիդային պրոֆիլում ընտրովի բարձրացված HDL- ը չափավոր արժեքների համար դեղամիջոց նշանակելու նախանշան չէ և ճշգրտվում են դիետիկ թերապիայի միջոցով: Եթե ​​նորմայից շեղումները ավելի լուրջ են, և ազդվում են մի քանի լիպիդային պարամետրեր, ապա խորհրդակցելուց հետո բժիշկը կարող է դեղեր նշանակել ստատինների խմբից `« Ռոսարտ »,« Ռոսվաստատատին »,« Ատորվաստատին »և այլն:

Լիպիդային պրոֆիլի վերահսկումը առողջ կյանքի շատ կարևոր բաղադրիչ է, հատկապես տարեցների համար: Շատ անոթային և սրտամկանի պաթոլոգիաներ ունեն լատենտային ասիմպտոմատիկ շրջան, որը կարելի է հայտնաբերել միայն լաբորատոր հետազոտությունների համաձայն: Եթե ​​դրանց մեջ նույնիսկ փոքր-ինչ բարձրացված ցուցանիշներ կան, դուք պետք է անմիջապես դիմեք մասնագետին, որպեսզի ժամանակին սկսեք բուժումը և խուսափեք հնարավոր լուրջ հետևանքներից:

HDL- ի սահմանում

Խոլեստերինի մոտ 80% -ը արտադրվում է մարմնում, մասնավորապես ՝ լյարդում: Մնացած 20% -ը սնվում է սննդով: Այս նյութը ներգրավված է հորմոնների արտադրության, բջջային մեմբրանների և լեղու թթուների ձևավորման մեջ: Խոլեստերինը հեղուկներ պարունակող նյութ է: Դրա տեղափոխումը հեշտացնում է ձևավորված կեղևը, որը բաղկացած է հատուկ սպիտակուցներից `ապոլիպոպրոտեիններից:

Այս բաղադրությունը `խոլեստերին պարունակող սպիտակուցներ - կոչվում է լիպոպրոտեին: Այս նյութի տարբեր տեսակներ շրջանառվում են անոթների միջով, որոնք ձևավորվում են նույն նյութերից (սպիտակուց և խոլեստերին): Միայն բաղադրիչների համամասնությունները տարբեր են:

Կան լիպոպրոտեիններ.

• շատ ցածր խտություն (VLDL),
• ցածր խտություն (LDL)
• բարձր խտություն (HDL):

Առաջին երկու տեսակները պարունակում են քիչ խոլեստերին, դրանք գրեթե ամբողջությամբ կազմված են սպիտակուցներից: Ինչ է նշանակում, եթե HDL- ն իջեցված է, կարող եք ստուգել ձեր բժշկին: Քանի որ սպիտակուցային միացությունների ծավալը զգալիորեն գերազանցում է խոլեստերինի ծավալը, ապա HDL- ն վերաբերում է «լավ խոլեստերին»:

HDL- ի հիմնական նպատակը ավելցուկային լիպիդները դեպի լյարդ տեղափոխելն է ՝ հետագա վերամշակման նպատակով: Այս տեսակի միացությունը կոչվում է լավ, այն կազմում է արյան խոլեստերինի 30% -ը: Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով LDL- ն գերազանցում է HDL- ին, ապա դա հղի է աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորմամբ, որոնք անոթներում կուտակվելիս կարող են առաջացնել SS համակարգի վտանգավոր պաթոլոգիա, մասնավորապես ՝ սրտի կաթված և ինսուլտ:

Նորմային ցուցանիշներ

Խոլեստերինի լավ մակարդակը կարող է տարբեր լինել տարբեր պատճառներով: Ընդունելի HDL ցուցանիշը յուրաքանչյուր դեպքում անհատական ​​է:Եթե ​​HDL- ն ցածր է, դա նշանակում է, որ աթերոսկլերոզի նման պաթոլոգիայի ռիսկը շատ մեծ է:

Ըստ հետևյալ վիճակագրության, դուք կարող եք որոշել քաղցկեղի հիվանդությունների ռիսկը.

1. Չափահաս տղամարդկանց համար 1.0 մմոլ / լ HDL- ը, իսկ կանանց մոտ `1.3 մմոլ / լ, վկայում է աթերոսկլերոզի բարձր ռիսկի մասին:
2. Հասարակության ուժեղ կեսի և կանանց ներկայացուցիչների ցուցանիշները նույնպես ցույց են տալիս պաթոլոգիայի արտաքին տեսքի միջին հավանականությունը:
3. 1.55 մմոլ / լ ցուցանիշը ցույց է տալիս հիվանդության առաջացման ցածր հավանականությունը:

14 տարեկանից ցածր երեխայի համար LDL խոլեստերինի ընդունելի ցուցանիշներն են `տարիքային մի աղջկա համար` մմոլ / լ, երիտասարդի համար `30 տարեկանից ցածր կնոջ համար` նույն տարիքային կատեգորիայի տղամարդու համար `տարեկանից ցածր տարիքի կանայք` տղամարդիկ `40-ից բարձր կանայք` տղամարդիկ `

Եթե ​​HDL- ն իջեցվում է, դա նշանակում է, որ կա CVD պաթոլոգիայի վտանգ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է պարզել պատճառը և միջոցներ ձեռնարկել պատշաճ խոլեստերին բարձրացնելու համար:

Բարձր խտության խոլեստերին. Նվազման պատճառները և HDL մակարդակների նորմալացման մեթոդները

Կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնցում օրգանիզմում բարձր խտության լիպոպրոտեինների ցուցանիշը կարող է նվազել: Ինչպես բարձր խտության խոլեստերին բարձրացնել (լավ խոլեստերինը, որն օգնում է արյանից լյարդի վատ խոլեստերինը հեռացնելուն), կարելի է ստուգել ձեր բժշկի հետ:

Բարձր խտության խոլեստերինի իջեցումը կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.

1. Լինելով ավելորդ քաշ կամ գեր: Այս պաթոլոգիան ուղեկցվում է HDL մակարդակի զգալի անկմամբ `լիպիդային նյութափոխանակության մեջ տեղի ունեցող փոփոխությունների պատճառով:
2. Անպատշաճ դիետան և ոչ ակտիվ կենսակերպը: Տապակած և ճարպոտ սննդի չարաշահումը, սննդակարգի պակասը, շարժվելով ուտելը, արագ սննդի և հարմարավետության սննդի օգտագործումը, որը վաղ թե ուշ առաջացնում է խոլեստերինի թիթեղների հայտնվել անոթներում և նվազեցնել դրանց արտանետումը մարմնից: -Ածր գործունեության կենսակերպը նպաստում է արյան մեջ ընդհանուր խոլեստերինի ավելացմանը:
3. Պաթոլոգիաների առկայությունը, որոնք տեղի են ունենում քրոնիկ ձևով: Որոշ պաթոլոգիաներ կարող են էապես իջեցնել բարձր խտության խոլեստերինի լավ մակարդակը: Պաթոլոգիական գործընթացների պատճառով նշվում է նյութափոխանակության գործընթացներում ձախողումների տեսքը: Նյութի համակենտրոնացման նվազումը կարող է պայմանավորված լինել հեպատիտով, ուռուցքային պաթոլոգիաներով, վահանաձև գեղձի հիվանդություններով և ցիռոզով:
4. Կախվածության առկայություն: Ապացուցված է, որ ալկոհոլի չարաշահումը, ինչպես ծխելը, արյան մեջ լավ խոլեստերինի մակարդակի նվազում է առաջացնում:
5. Դեղեր ընդունելով: Քրոնիկ հիվանդությունների առկայությամբ մարդիկ ստիպված են խմել տարբեր դեղեր ամբողջ կյանքի ընթացքում `առողջությունը պահպանելու և հիվանդությունների սրումը կանխելու համար: Ժամանակակից դեղամիջոցներից շատերն առավել բացասաբար են անդրադառնում ճարպերի նյութափոխանակության վրա և հրահրում են ձախողումների առաջացումը: Լավ խոլեստերինի կոնցենտրացիայի նվազում է առաջանում, որպես կանոն, ընդունելով diuretics, anabolic steroids, beta-blockers:
6. Հորմոնալ անհավասարակշռություն: Արգանդի ընթացքում հորմոնալ խանգարումները հանգեցնում են HDL կոնցենտրացիայի նվազմանը: Հորմոնալ ֆոնի նորմալացումը տեղի է ունենում ծնվելուց մեկ տարի կամ երկու տարի հետո: Menopause- ին ուղեկցվում է էստրոգենի մակարդակի նվազում: HDL- ի կոնցենտրացիան ուղղակիորեն կախված է էստրոգենից, քանի որ այս հորմոնը ներգրավված է լավ խոլեստերինի սինթեզում: Բժիշկը կարող է նշանակել հորմոնալ թերապիա, մասնավորապես ՝ վերցնելով Կլիմոդիեն:
7. Երիկամների և միզուղիների համակարգի պաթոլոգիաների առկայությունը, լյարդի հիվանդություններ, ալկոհոլիզմ, հիպերտոնիկ հիվանդություն, շաքարախտ, քաղցկեղի հիվանդություններ:

Սիմպտոմատոլոգիա

Լավ խոլեստերինի նորմայից շեղումները չեն անցնում առանց հետքի: Եթե ​​խտության բարձր խտությունը իջեցվում է, ապա դա ցույց է տալիս անսարքություն նյութափոխանակության գործընթացներում, հատկապես ճարպային նյութափոխանակության գործընթացում:

Հիվանդությունը ուղեկցվում է նման դրսևորումներով.

• քսանտոմաների տեսք (դեղնավուն-վարդագույն ճարպային ավանդներ մաշկի վրա),
• ցածր կոնցենտրացիան
• հիշողության խանգարում,
• վերին և ստորին վերջույթների մատների այտուցվածություն,
• arrhythmia (սրտի ռիթմի խանգարում և palpitations)
• շնչահեղձություն (տեղի է ունենում ինչպես ճնշումից հետո, այնպես էլ սթրեսից հետո):

Այս բոլոր ախտանիշաբանության տեսքը պայմանավորված է անոթային լուսավորության նեղացմամբ ՝ դրանում խոլեստերինի թիթեղների ձևավորման պատճառով:

Լավ լիպիդների մակարդակի երկարատև անկումը հղի է արյան անոթների արգելափակումով: Ապագայում հնարավոր է մարմնի որոշակի մասերում շրջանառության վատթարացում:

HDL- ի և թերապիայի նորմալացման ուղիները

Մարմնի մեջ լավ լիպիդների կոնցենտրացիան նորմալացնելու համար նախատեսված են հետևյալ դեղերը.

• Խոլեստերին կլանման խանգարողներ: Ezetrol. Օգնում է կանխել աղիքներում ճարպերի կլանումը:
• Լեղաթթուների սեկրեցներըԽոլեստիրամին, Կոլեստիպոլ: Այս խմբի դեղամիջոցները ուժեղացնում են լյարդի կողմից լեղու թթուների սինթեզը:
• ՖիբրատովԿլոֆիբրատ, Ֆենոֆիբրատ և Գեմֆիբրոզիլ:
• ՍտատիններCerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin: Նպաստել HDL սինթեզի խանգարմանը և լյարդում համապատասխան ֆերմենտների արգելափակմանը:

Արյան խոլեստերինի մակարդակը պետք է պարբերաբար վերահսկվի CCC պաթոլոգիաներով տառապող մարդկանց, ավելաքաշի, ճարպակալման, ինչպես նաև նրանց, ովքեր վարում են ոչ ակտիվ ապրելակերպ, ծխում և խմում ալկոհոլ:

Պետք է հասկանալ, որ արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիան նորմալացնելու համար ՝ միայն դեղեր ընդունելով:

Առաջին հերթին, մարդիկ, ովքեր բախվում են խնդրի հետ, պետք է փոխեն իրենց կենսակերպը.

• Գնացեք սպորտով կամ գոնե ֆիզիկական վարժություններ կատարեք: Աերոբիկա, վազք, լող, արշավ կամ հեծանվավազք. Այս ամենը կօգնի բարելավել ընդհանուր վիճակը և բարեկեցությունը և բարձրացնել HDL- ն:
• Պատշաճ և հավասարակշռված դիետան օգնում է նորմալացնել արյան խոլեստերինը: Առաջարկվում է ճարպային, տապակած, աղած, կծու կերակրատեսակների, նախուտեստների, հարմարավետ ուտելիքների և ալկոհոլային խմիչքների սննդակարգից բացառումը: Դիետան հարստացնելով բուսական մանրաթելերով հարուստ մթերքներով `ամբողջական ձավարեղենը, բանջարեղենը և մրգերը կօգնեն ոչ միայն քաշի շտկմանը, այլև HDL մակարդակի բարձրացմանը:
• Բժիշկներն ու սննդաբանները խստորեն խորհուրդ են տալիս սահմանափակել հագեցած ճարպերով, տրանս յուղերով և ածխաջրերով հարուստ սնունդ պարունակող սննդամթերք: Նման սնունդը վնասում է մարմնին, մանավանդ, եթե ավելորդ քանակությամբ սպառում է:
• Դադարեցրեք ծխելը և ալկոհոլը: Կախվածության վերացումը օգնում է նորմալացնել լավ խոլեստերինի կոնցենտրացիան:

Կանխարգելում

Առողջական խնդիրների կանխումը, մասնավորապես HDL- ի իջեցումը, ավելի հեշտ է, քան նրանց հետագայում բուժելը: Վնասվածքի առաջացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում ճիշտ ուտել, հրաժարվել վատ սովորություններից, սպորտով զբաղվել:

Խորհուրդ է տրվում այն ​​մարդկանց, ովքեր արդեն անսարքություն ունեն ճարպային նյութափոխանակության գործընթացում.

• բուժել հիպերտոնիան, ժամանակին վերցնել ձեր բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցները,
• պարբերաբար խմեք հակատիպային դեղամիջոցներ, օրինակ ՝ ացետիլսալիցիլաթթու,
• բուժել քրոնիկ հիվանդությունները
• համակարգված թեստեր անցկացնել խոլեստերինի համար,
• կիրառեք նիկոտինաթթու
• վարել բացառապես առողջ ապրելակերպ:

Բարձր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL). Որո՞նք են դրանք և որոնք են դրանց գործառույթները, պատճառներն ու հետևանքների աճը

HDL- ի բարձրացման դեպքում մարմնի համար վտանգ չկա: Խոլեստերինի այս բաժինը պայմանականորեն կոչվում է «լավ», այն չի հաստատվում արյան անոթների պատերին և չի առաջացնում աթերոսկլերոզի զարգացում:

Բայց, ինչպես ցանկացած ցուցանիշ, HDL- ի արժեքը պետք է վերահսկվի: Շեղումը կարող է ազդարարել լուրջ հիվանդության առկայության մասին:

Հոդվածում կքննարկվեն HDL- ի հիմնական գործառույթը և ցուցիչի նորմայից շեղվելու պատճառները:

Խոլեստերին և բարձր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL). Ի՞նչ է դա:

Խոլեստերին - Սա մարմնի համար ճարպի ընդունելի ձև է:Այս ձևով այն մտնում է հյուսվածքներ, և ձևավորվում է տրիգլիցերիդներից `փոքր աղիքներում ճարպերի ճեղքման արտադրանք: Մարդու մարմնում խոլեստերինը կատարում է հետևյալ գործառույթները.

• շինանյութ է, բջջային պատերի մի մասն է,
• մշակվում է հյուսվածքներում `կենսաքիմիական գործընթացների համար էներգիայի արտանետմամբ,
• մասնակցում է սեռական հորմոնների սինթեզին (տղամարդկանց և կանանց մոտ):

Նյութի մոտ 80% -ը արտադրվում է լյարդում: Օրգանը մուտքային ճարպերը վերածում է խոլեստերինի մոլեկուլների: Մոտ 20% -ը մարմն է մտնում դրսից: Խոլեստերինը հայտնաբերվում է ձկների խավիար, ճարպային միս, մարգարին և տապակած մթերքներում (բուսական յուղի մեջ այն չի հայտնաբերվում, բայց դրա ձևավորումը տեղի է ունենում տապակելիս):

Մարդու մարմնում առկա բոլոր կենսաքիմիական ռեակցիաները ավտոմատացված են: Մարմինը նորմալ սահմաններում պահպանում է արյան մեջ խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների ընդունելի մակարդակը, մինչդեռ դա հնարավոր է: Արյան մեջ ավելորդ ճարպը «վերցնում են» մասնագիտացված կոնգլոմերատների կողմից `բարձր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL, HDL):

Սրանք սպիտակուցների և ճարպային մոլեկուլների միացություններ են: Fatարպի բեկորները փակվում են տոպրակների մեջ, դրանց մակերևույթի վրա տեղադրված են սպիտակուցներ ՝ ընկալիչներ: Նրանք զգայուն են լյարդի բջիջների նկատմամբ և դրանով իսկ կոնգլոմերատը անվերապահորեն տեղափոխում են իրենց նպատակակետ:

Կան խոլեստերինի այլ ֆրակցիաներ `LDL և VLDL (ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ): Սրանք նույն պայուսակներ են, բայց դրանք գրեթե չունեն սպիտակուցային ընկալիչներ: Այս ձևով լյարդից խոլեստերինը տարածվում է հյուսվածքներին: Դա LDL- ն ու VLDL- ն են, որոնք խրվում են անոթներում և ստեղծում են խոլեստերինի թիթեղներ: Այս ֆրակցիաները համարվում են «վատ» խոլեստերին:

Կոնգլոմերատների խտությունը որոշվում է տոպրակի մեջ ճարպային բջիջների քանակի հարաբերակցությունը նրա մակերևույթի սպիտակուցների քանակի հարաբերակցության համար:

HDL- ի աճով կամ նվազումով, ախտանշանները blurred են: Անհնար է որոշել դրանցից շեղումը: Հուսալի արդյունքները տրվում են կենսաքիմիական արյան ստուգմամբ: Կենսազանգվածը վերցվում է երակից կամ մատից: Լաբորատորիաներում հետազոտությունից հետո կազմվում է արյան լիպիդային պրոֆիլ (ճարպի մոլեկուլների տարբեր ֆրակցիաների պարունակության մակարդակը): Այն ներառում է ՝ HDL, LDL, VLDL, ընդհանուր խոլեստերին, տրիգլիցերիդներ:

Վերլուծությունը կատարվում է խիստ դատարկ ստամոքսի վրա, դուք չեք կարող ուտել ընթացակարգից 8 ժամ առաջ, նույնպես դեղորայք ընդունեք: Նրանք կարող են աղավաղել արդյունքները: Արգելվում է ալկոհոլ խմել վերլուծությունից 2 օր առաջ:

HDL- ի գերագնահատումը որոշվում է ոչ միայն դրա արժեքի նորմով: Հաշվի են առնվում խոլեստերինի բոլոր ֆրակցիաները, և հաշվարկվում է աթերոգենային ինդեքսը: Այն ընդհանուր առմամբ ցույց է տալիս լիպիդային նյութափոխանակության վիճակը: HDL- ն հանվում է ընդհանուր խոլեստերինից: Մնացած թիվը կրկին բաժանվում է HDL- ի: Սա է արդյունքը: Միայն աթերոգենային ինդեքսը գնահատելուց հետո մենք կարող ենք խոսել մեկ բաժնի շեղման մասին:

Կանանց և տղամարդկանց մոտ խոլեստերինի նորմը տարբեր է `կապված նյութափոխանակության բնութագրերի և մարմնի, որպես ամբողջության: Իգական մարմնին անհրաժեշտ է ավելի շատ ճարպեր, քանի որ դրանք հիմք են հանդիսանում էստրոգենի (կանանց սեռական հորմոններ) սինթեզի համար:

Տարիքի հետ, նյութափոխանակությունը դանդաղում է, և HDL- ի նորմը մեծանում է: Սննդի խոլեստերին դանդաղորեն վերամշակվում է: Այն ավելի մեծ քանակությամբ HDL է անհրաժեշտ ՝ այն և այլ ֆրակցիաների ավելցուկը դեպի լյարդ տեղափոխելու համար, հակառակ դեպքում դրանք կկարգավորվեն անոթների պատերին: Եթե ​​տարեց մարդու մոտ բարձր խտության լիպոպրոտեինները նվազում են, զգալիորեն մեծանում է աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկը:

Աղյուսակ 1. Կանանց մոտ HDL- ի նորմը ըստ տարիքի:

Բարձր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL) - ինչ է դա

Երբեմն լիպիդային սպեկտրը ուսումնասիրելիս պարզվում է, որ HDL- ի մակարդակը բարձրացել կամ նվազել է. Ի՞նչ է նշանակում: Մեր վերանայման ընթացքում մենք վերլուծելու ենք, թե ինչ տարբերություններ կան բարձր և ցածր խտության լիպոպրոտեինների միջև, որոնք են նորմայից վերլուծության մեջ շեղումների պատճառները, և դրա բարձրացման ո՞ր մեթոդներն են առկա:

Խոլեստերինը մարդու մարմնում ճարպի նման նյութ է, որը տխրահռչակ է: Այս օրգանական միացության վտանգների մասին կան բազմաթիվ բժշկական ուսումնասիրություններ: Նրանց բոլորը կապում են արյան բարձր խոլեստերինը և այնպիսի ահռելի հիվանդություն, ինչպիսին է աթերոսկլերոզը:

Աթերոսկլերոզն այսօր կանանց շրջանում ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է 50 տարեկանից հետո, իսկ տղամարդիկ `40 տարի հետո: Վերջին տարիներին պաթոլոգիան հանդիպում է երիտասարդների և նույնիսկ մանկության շրջանում:

Աթերոսկլերոզը բնութագրվում է անոթների ներքին պատին խոլեստերինի ավանդների ձևավորմամբ `աթերոսկլերոզային սալեր, որոնք զգալիորեն նեղացնում են զարկերակների լուսավորությունը և առաջացնում են ներքին օրգաններին արյան մատակարարման խախտում: Առաջին հերթին, տառապում են համակարգերը, որոնք ամեն րոպե շատ աշխատանք են կատարում և կարիք ունեն թթվածնի և սննդանյութերի կանոնավոր ընդունման:

Աթերոսկլերոզի ընդհանուր բարդությունները հետևյալն են.

• դիսեկտորալ էնցեֆալոպաթիա,
• ONMK իշեմիկ տիպ - ուղեղային կաթված,
• սրտի կորոնար հիվանդություն, անգինա պեկտոր,
• սրտամկանի սուր ինֆարկտ,
• շրջանառու խանգարումներ երիկամների, ստորին վերջույթների անոթներում:

Հայտնի է, որ բարձր խոլեստերինը մեծ դեր է խաղում հիվանդության ձևավորման գործում: Հասկանալու համար, թե ինչպես է զարգանում աթերոսկլերոզը, դուք պետք է ավելին իմանաք մարմնում այս օրգանական միացության կենսաքիմիայի մասին:

Խոլեստերինը ճարպի նման կառուցվածքի նյութ է, ըստ քիմիական դասակարգման, որը կապված է ճարպային ալկոհոլների հետ: Մարմնի վրա դրա վնասակար հետևանքները նշելիս մի մոռացեք այն կարևոր կենսաբանական գործառույթների մասին, որոնք այս նյութը կատարում է.

• ամրացնում է մարդու մարմնի յուրաքանչյուր բջիջի ցիտոպլազմիկ թաղանթը, այն դարձնում է ավելի առաձգական և ամուր,
• կարգավորում է բջջային պատերի թափանցելիությունը, կանխում է որոշակի թունավոր նյութերի և լիտիկական թույնների ներթափանցումը ցիտոպլազմի մեջ,
• մակերիկամների գեղձի մի մասն է `գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, հանքայինոկորտիկոիդներ, սեռական հորմոններ,
• մասնակցում է լյարդի բջիջների կողմից լեղու թթուների և վիտամին D- ի սինթեզին:

Խոլեստերինի մեծ մասը (մոտ 80%) մարմնում արտադրվում է հեպատոցիտներով, և միայն 20% -ը գալիս է սնունդով:

Բույսերի բջիջները չեն պարունակում հագեցած լիպիդներ, հետևաբար, բոլոր էկզոգեն խոլեստերինը մարմնին մտնում են որպես կենդանական ճարպեր `միս, ձուկ, թռչնաբուծություն, կաթ և կաթնամթերք, ձու:

Էնդոգեն (ներքին) խոլեստերինը սինթեզվում է լյարդի բջիջներում: Isրի մեջ այն լուծելի չէ, հետևաբար այն տեղափոխվում է թիրախային բջիջներ հատուկ կրիչ սպիտակուցներով `ապոլիպոպրոտեիններով: Խոլեստերինի և ապոլիպոպրոտեինների կենսաքիմիական միացությունը կոչվում է լիպոպրոտեին (լիպոպրոտեին, LP): Կախված չափերից և գործառույթներից, բոլոր դեղերը բաժանվում են.

1. Շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (VLDL, VLDLP) - խոլեստերինի ամենամեծ մասը, որը բաղկացած է հիմնականում տրիգլիցերիդներից: Նրանց տրամագիծը կարող է հասնել 80 նմ:
2. Densityածր խտության լիպոպրոտեիններ (LDL, LDL) - սպիտակուցային ճարպային մասնիկ, որը բաղկացած է ապոլիպոպրոտեինային մոլեկուլից և խոլեստերինից մեծ քանակությամբ: Միջին տրամագիծը –18–26 նմ է:
3. Բարձր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL, HDL) - խոլեստերինի ամենափոքր մասն է, որի մասնիկների տրամագիծը չի գերազանցում 10-11 նմ: Կազմում սպիտակուցային մասի ծավալը զգալիորեն գերազանցում է ճարպի քանակը:

Շատ ցածր և ցածր խտության լիպոպրոտեինները (LDL - հատկապես) խոլեստերինի աթերոգեն ֆրակցիաներ են: Այս ծանր և խոշոր մասնիկները դժվար է շարժվել ծայրամասային անոթների երկայնքով և կարող են «կորցնել» ճարպի մոլեկուլների մի մասը թիրախային օրգաններ տեղափոխման ժամանակ: Նման լիպիդները տեղավորվում են արյան անոթների ներքին պատի մակերևույթի վրա, ամրապնդվում են կապի հյուսվածքով, իսկ այնուհետև ՝ կալցիումներով, և կազմում են հասուն աթերոսկլերոտիկ սալիկ: Աթերոսկլերոզի զարգացումը հրահրելու նրանց ունակության համար, LDL- ն և VLDL- ը կոչվում են «վատ» խոլեստերին:

Ընդհակառակը, բարձր խտության լիպոպրոտեինները կարողանում են մաքրել իրենց մակերեսի վրա կուտակված ճարպային ավանդների անոթները: Փոքր և պայծառ, նրանք գրավում են լիպիդային մասնիկները և դրանք տեղափոխում են hepatocytes ՝ հետագա թթվային թթուների մեջ մարսողության և մարսողական համակարգի միջոցով մարմնից արտազատման համար: Այս ունակության համար HDL խոլեստերինը կոչվում է «լավ»:

Այսպիսով, մարմնում ոչ բոլոր խոլեստերինը վատն է: Յուրաքանչյուր անհատ հիվանդի մոտ աթերոսկլերոզի զարգացման հնարավորությունը նշվում է ոչ միայն արյան ստուգման մեջ OX (ընդհանուր խոլեստերին) ցուցիչով, այլև LDL- ի և HDL- ի հարաբերակցությամբ: Որքան բարձր է առաջին և ստորին մասնաբաժինը `երկրորդը, այնքան ավելի հավանական է դիսլիպիդեմիայի զարգացումը և արյան անոթների պատերին աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորումը: Հակադարձ կապը նույնպես ճիշտ է. Բարձրացված HDL- ն կարելի է համարել որպես աթերոսկլերոզի զարգացման ցածր ռիսկ:

Արյան ստուգումը կարող է իրականացվել որպես լիպիդային պրոֆիլի մի մաս `մարմնում ճարպային նյութափոխանակության համապարփակ հետազոտություն կամ ինքնուրույն: Ապահովելու համար, որ թեստի արդյունքը հնարավորինս հուսալի լինի, հիվանդները պետք է հետևեն այս առաջարկություններին.

1. Առանց խտության լիպոպրոտեինները առավոտյան ստուգվում են խստորեն դատարկ ստամոքսի վրա (մոտավորապես 8.00-ից մինչև 10.00):
2. Վերջին կերակուրը պետք է լինի կենսաբազմազանության առաքումից 10-12 ժամ առաջ:
3. Քննությունից 2-3 օր առաջ բացառեք սննդակարգից ճարպային տապակած բոլոր մթերքները:
4. Եթե ​​որևէ դեղամիջոց եք ընդունում (ներառյալ վիտամիններ և սննդային հավելումներ), ապա անպայման ասեք ձեր բժշկին այդ մասին: Թերեւս նա խորհուրդ կտա ձեզ ոչ թե խմել դեղահատերը թեստից առաջ 2-3 օր առաջ: Հատկապես ազդում է թեստի արդյունքների վրա `ընդունելով հակաբիոտիկներ, հորմոններ, վիտամիններ, օմեգա -3, NSAID- ներ, գլյուկոկորտիկոիդներ և այլն:
5. Փորձարկումից առնվազն 30 րոպե առաջ մի ծխեք:
6. Արյան նմուշառման սենյակ մտնելուց առաջ 5-10 րոպե նստեք հանգիստ միջավայրում և փորձեք նյարդայնանալ:

Բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը որոշելու համար սովորաբար արյունը վերցվում է երակից: Ընթացակարգը ինքնին տևում է մեկից երեք րոպե, իսկ վերլուծության արդյունքը պատրաստ կլինի հենց հաջորդ օրը (երբեմն ՝ մի քանի ժամ հետո): Ձեռք բերված տվյալների հետ մեկտեղ, սովորաբար, այս լաբորատորիայում ընդունված հղման (նորմալ) արժեքները նշվում են վերլուծության ձևի վրա: Դա արվում է ախտորոշման թեստը վերծանելու հարմարության համար:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս պարբերաբար արյուն նվիրել ՝ 25-35 տարեկան հասած բոլոր տղամարդկանց և կանանց համար ընդհանուր խոլեստերին որոշելու համար: Նույնիսկ նորմալ լիպիդային պրոֆիլներով, թեստը պետք է կրկնել յուրաքանչյուր 5 տարին մեկ:

Եվ ինչ պետք է լինի առողջ մարդու մեջ բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը: Խոլեստերինի այս բաժնում կանանց և տղամարդկանց նորմը կարող է տարբեր լինել: Լիպիդների ստանդարտ արժեքները ներկայացված են ստորև բերված աղյուսակում:

Ըստ NICE հետազոտական ​​կենտրոնի, բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի 5 մգ / դլ մակարդակի նվազումը մեծացնում է սուր անոթային աղետի (սրտի կաթված, ինսուլտի) ռիսկը 25% -ով:

Աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկը, ինչպես նաև դրա սուր և քրոնիկ բարդությունները գնահատելու համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել բարձր խտության լիպոպրոտեինների հարաբերակցությունը ընդհանուր խոլեստերինին:

Եթե ​​HDL- ն իջեցվում է աթերոգեն լիպիդների բարձր մակարդակի պատճառով, ապա հիվանդը հավանաբար արդեն ունի աթերոսկլերոզի դրսևորումներ: Որքան ավելի ցայտուն են դիսլիպիդեմիայի երևույթները, այնքան ավելի ակտիվ է մարմնում խոլեստերինի թիթեղների ձևավորումը:

Բարձրացում այդքան հաճախ չի ախտորոշվում: Փաստն այն է, որ խոլեստերինի այս ֆրակցիայի առավելագույն կոնցենտրացիան գոյություն չունի. Որքան ավելի բարձր խտության լիպոպրոտեիններ լինեն մարմնում, այնքան ցածր է աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկը:

Բացառիկ դեպքերում նկատվում են ճարպերի նյութափոխանակության կոպիտ խանգարումներ, և HDL- ն զգալիորեն աճում է: Այս պայմանի հնարավոր պատճառներն են.

• ժառանգական դիսլիպիդեմիա,
• քրոնիկ հեպատիտ
• լյարդի ցիռոտիկ փոփոխություններ,
• քրոնիկ թունավորումներ,
• ալկոհոլիզմ:

Այս դեպքում անհրաժեշտ է սկսել հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը:Բժշկության մեջ HDL- ի մակարդակը իջեցնելու համար նախատեսված հատուկ միջոցառումներ չեն մշակվել: Խոլեստերինի այս մասն է, որը ի վիճակի է մաքրել ափսեների անոթները և ապահովում է աթերոսկլերոզի կանխարգելումը:

Մարմնի HDL- ի ցածր մակարդակը շատ ավելի տարածված է, քան բարձր: Վերլուծության այս շեղումը նորմայից կարող է պայմանավորված լինել.

• շաքարային դիաբետ, հիպոթիրեոզ և այլ հորմոնալ խանգարումներ,
• քրոնիկ լյարդի հիվանդություններ. հեպատիտ, ցիռոզ, քաղցկեղ,
• երիկամների պաթոլոգիա
• ժառանգական (գենետիկորեն որոշված) IV տեսակի հիպերլիպոպրոտեինեմիա,
• սուր վարակիչ գործընթացներ
• սննդի հետ խոլեստերինի աթերոգեն ֆրակցիաների ավելցուկ ընդունումը:

Կարևոր է վերացնել առկա պատճառները և հնարավորության դեպքում բարձրացնել HDL խոլեստերինի համակենտրոնացումը պատշաճ մակարդակի վրա: Ինչպես դա անել, հաշվի առեք ստորև բերված հատվածը:

Հնարավոր է բարձրացնել արյան մեջ բարձր խտության լիպոպրոտեինների պարունակությունը, եթե ձեռնարկվեն մի շարք միջոցառումներ `դիետան, կենսակերպը շտկելու և մարմնի քաշը կարգավորելու համար: Եթե ​​դիսլիպիդեմիան առաջացել է ներքին օրգանների որևէ հիվանդությունից, հնարավոր է այդ պատճառները վերացվեն:

L ապրելակերպը առաջին բանը է, որ ցածր HDL ունեցող հիվանդները պետք է ուշադրություն դարձնեն: Հետևեք բժիշկների առաջարկություններին.

Եվ իհարկե, պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին: Թերապևտի հետ համատեղ աշխատանքը կօգնի բարելավել թույլ տված նյութափոխանակությունը ավելի արագ և արդյունավետ: Մի անտեսեք թերապևտի կողմից բժշկական զննումի համար նախատեսված երևույթները, 3-6 ամսում 1 անգամ վերցրեք լիպիդային սպեկտրի վրա և հետազոտեք սրտի և ուղեղի անոթները, երբ տեղի են ունենում այդ օրգանների անբավարար քանակությամբ արյան մատակարարման նշաններ:

Սննդառությունը նույնպես կարևոր է դիսլիպիդեմիայի համար: Թերապևտիկ դիետայի սկզբունքները, որոնք կարող են բարձրացնել HDL- ի մակարդակը, ներառում են.

1. Կոտորակային սնուցում (օրական մինչև 6 անգամ) ՝ փոքր բաժիններում:
2. Սննդի ամենօրյա կալորիականությունը պետք է բավարար լինի էներգիայի ծախսերը լրացնելու համար, բայց ոչ ավելորդ: Միջին արժեքը 2300-2500 կկալ մակարդակի վրա է:
3. Օրվա ընթացքում մարմն մուտք գործող ճարպի ընդհանուր քանակը չպետք է գերազանցի կալորիականության ընդհանուր պարունակության 25-30% -ը: Դրանցից շատերին առաջարկվում է հատկացնել չհագեցած ճարպերին (ցածր խոլեստերին):
4. «Վատ» խոլեստերինի հնարավոր առավելագույն պարունակությամբ սննդամթերքի բացառումը `մրգահյութ, տավարի ճարպ, արտերկիր` ուղեղ, երիկամ, պանրի տարատեսակ, մարգարին, խոհարարության յուղ:
5. LDL պարունակող արտադրանքի սահմանափակում: Այսպիսով, օրինակ, մսի և թռչնաբուծությունը հիպոքոլեստերինային դիետայով խորհուրդ է տրվում ուտել ոչ ավելի, քան շաբաթական 2-3 անգամ: Ավելի լավ է այն փոխարինել բարձրորակ բուսական սպիտակուցով `սոյա, հատիկներ:
6. Մանրաթելերի բավարար քանակությամբ ընդունում: Մրգերն ու բանջարեղենը պետք է հանդիսանան աթերոսկլերոզ ունեցող հիվանդների հիմքը: Նրանք բարենպաստ ազդեցություն են ունենում աղեստամոքսային տրակտի գործունեության վրա և անուղղակիորեն ազդում են լյարդում HDL արտադրության աճի վրա:
7. Branորենի ամենօրյա սննդակարգում ներառումը `վարսակ, տարեկանի և այլն:
8. HDL- ի մակարդակը բարձրացնող սննդի սննդակարգում ներառումը. Յուղոտ ծովային ձուկ, ընկույզ, բնական բուսական յուղեր `ձիթապտղի, արևածաղկի, դդմի սերմ և այլն:

HDL- ն կարող է բարձրացվել նաև կենսաբանորեն ակտիվ սննդային հավելանյութերով, որոնք պարունակում են «էկզոգեն» լավ խոլեստերինով հարուստ օմեգա -3 պոլիհագեցած ճարպաթթուներ:

Ըստ վիճակագրության ՝ աշխարհի ավելի քան 40 տարեկան բնակչության մոտ 25% -ը տառապում է աթերոսկլերոզից: Տարեցտարի դեպքերը աճում են 25-30 տարեկան երիտասարդների շրջանում: Fatարպի նյութափոխանակության խանգարումը մարմնում լուրջ խնդիր է, որը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում և ժամանակին բուժում: Եվ վերլուծություններում HDL մակարդակի փոփոխությունները չպետք է աննկատ մնան մասնագետի կողմից:

Բարձր խտության լիպոպրոտեինները շրջանառվում են արյան պլազմայում: Նրանց հիմնական ունեցվածքը հակաերերգեն է: Հենց այս լիպոպրոտեիններն են, որոնք պաշտպանում են անոթները պատերին աթերոսկլերոզե սալերի նստվածքից:Այս հատկության համար նրանք (HDL) կոչվում են լավ խոլեստերին, քանի որ նրանք նույնպես հեռացնում են ավելցուկային խոլեստերինը ՝ այն տեղափոխելով լյարդ: Որոշ հիվանդներ անհանգստացած են, որ HDL խոլեստերինը բարձրացվում է արյան ստուգմամբ: Սա հատկապես վերաբերում է սրտանոթային համակարգի խնդիրներ ունեցող մարդկանց, մասնավորապես, ովքեր ունեն աթերոսկլերոզի զարգացման մեծ ռիսկ:

HDL- ն ապահովում է ճարպերի վերամշակումն ու վերացումը մարմնից, ուստի դրանք կոչվում են լավ խոլեստերին:

Գնահատվում է նաև LDL և ընդհանուր խոլեստերինի պարունակությունը: Կարևոր է իմանալ, թե որի պատճառով լիպոպրոտեինների ֆրակցիաները խոլեստերինի մակարդակն աճում են, կամ այն ​​ինչից է այն կազմված նորմալ ցուցանիշներից:

Երկու խոլեստերինի և տարբեր խտությունների լիպոպրոտեինների արժեքը որոշելու համար արյունը երից դուրս է գալիս առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա: Ըստ լաբորատոր թեստերի արդյունքների, ձևավորվում է լիպիդային պրոֆիլ, որը պարունակում է ընդհանուր խոլեստերինի, բարձր, ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների, ինչպես նաև տրիգլիցերիդների արյան մեջ համակենտրոնացումը: Բոլոր ցուցանիշները առաջին հերթին վերլուծվում են միմյանցից անկախ, իսկ հետո միասին:

Թեման հասկանալու համար, նախևառաջ, արժե սովորել, թե որն է աթերոսկլերոզը: Գիտականորեն, սա անոթային հիվանդություն է, որն առաջացել է թույլ լիպիդային և սպիտակուցային նյութափոխանակության պատճառով, որն ուղեկցվում է խոլեստերինի և լիպոպրոտեինների որոշ ֆրակցիաների կուտակումով արյան անոթների lumen- ում `աթերոմատիկ սալերի տեսքով: Պարզ ասած, դրանք անոթի պատի խոլեստերինի և մի շարք այլ նյութեր են, որոնք նվազեցնում են դրա թողունակությունը: Հետևաբար, արյան հոսքը վատթարանում է: Մինչև ամբողջական արգելափակում: Այս դեպքում արյունը չի մտնում օրգան կամ վերջույթ, և զարգանում է նեկրոզ ՝ նեկրոզ:

Արյան անոթների պատերին խոլեստերինի և լիպիդների պահուստները հանգեցնում են աթերոսկլերոզի:

Բոլոր լիպոպրոտեինները տարբեր խտությունների գնդաձև կազմություններ են, որոնք ազատորեն շրջանառվում են արյան մեջ: Շատ ցածր խտության լիպիդներն այնքան մեծ են (բնականաբար, բջջային մասշտաբով), որ նրանք ի վիճակի չեն ներթափանցել անոթային պատը: Կուտակումը տեղի չի ունենում, և վերը նկարագրված աթերոսկլերոզը չի զարգանում: Բայց հարկ է հիշել, որ եթե դրանք մեծացնեք, ապա հնարավոր է ենթաստամոքսային գեղձի, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն զարգացնել:

Պարզապես ցածր խտության լիպիդները կարողանում են թափանցել նավի պատը: Ավելին, դրանցում մարմնի հյուսվածքների անհրաժեշտության դեպքում լիպիդներն անցնում են զարկերակի միջով, որը կոչվում է «հասցեում»: Եթե ​​կարիք չկա, և արյան մեջ կոնցենտրացիան բարձր է, ապա LDL- ն ներթափանցում է պատը և մնում դրա մեջ: Ավելին, տեղի են ունենում անցանկալի օքսիդացնող գործընթացներ, որոնք աթերոսկլերոզի պատճառ են հանդիսանում:

HDL- ն այս լիպիդներից ամենափոքրն է: Նրանց առավելությունը կայանում է նրանում, որ նրանք հեշտությամբ կարող են թափանցել նավի պատը և հեշտությամբ թողնել այն: Բացի այդ, դրանք ունեն հակաօքսիդիչ ազդեցություն ՝ խոչընդոտելով ցածր խտության լիպիդները աթերոսկլերոզային սալերի վերածելու գործընթացը:

LDL խոլեստերինը համարվում է «վատ», քանի որ արյան անոթների պատերին դրա ավելցուկով կան սալեր, որոնք կարող են սահմանափակել նավի միջոցով արյան հոսքը, ինչը սպառնում է աթերոսկլերոզով և զգալիորեն մեծացնում է սրտի հիվանդությունների ռիսկը (կորոնար հիվանդություն, սրտի կաթված) և ինսուլտ:

Այժմ պարզ է դառնում, թե ինչու են բարձր խտությամբ լիպիդները սովորաբար կոչվում լավ կամ օգտակար խոլեստերին: Պարզ է դառնում նաև, թե ինչու է արժե գնահատել ոչ միայն ընդհանուր խոլեստերինը, այլև դրա ֆրակցիաները:

Այնուամենայնիվ, մի խուճապի մատնեք վերը նշված մեխանիզմը կարդալիս: Սա չի նշանակում, որ անոթներում մշտապես ձևավորվում են սալեր, և դրանց հետագա արգելափակումն ընդամենը ժամանակի հարց է: Սովորաբար, լիպիդների կարգավորման մեխանիզմները անընդհատ աշխատում են: Միայն տարիքով, սխալ կյանքի կամ տարբեր պաթոլոգիաների առկայության դեպքում, այս գործընթացը խախտվում է: Կուտակումը տեղի չի ունենում միաժամանակ, րոպեների կամ ժամերի ընթացքում, այլ ՝ երկար ժամանակ: Բայց մի հետաձգեք բուժումը:

Կարելի է վստահորեն ասել, որ այս լիպոպրոտեինների ցածր մակարդակը ավելի վտանգավոր է, քան բարձր մակարդակը: Եթե ​​HDL- ն արյան ստուգման մեջ բարձրացվում է, դրանց բարձրացումը դիտվում է որպես աթերոսկլերոզից պաշտպանություն, հակաթերոգեն գործոն: Անկասկած, որոշակի պայմաններում, այս ցուցանիշի գերագնահատված թվերը կարող են մտահոգություն առաջացնել, չափազանց մեծ թվերով, բարձր խտության լիպոպրոտեինները կորցնում են իրենց պաշտպանիչ հատկությունները:

HDL մակարդակի բարձրացումը վտանգավոր չէ:

Լիպոպրոտեինների այս ֆրակցիայի մակարդակի բարձրացման պատճառները հետևյալն են.

• Գենետիկական մուտացիաներ, որոնք հանգեցնում են գերբնակեցման կամ լավ խոլեստերինի արտանետումների նվազմանը:
• Քրոնիկ ալկոհոլիզմը, հատկապես ցիռոզի փուլում:
• Առաջնային աղիքային ցիռոզ:
• Հիպերտիրեոզ
• Որոշակի դեղեր ընդունելով `ինսուլին, գլյուկոկորտիկոիդներ:
• Ընտանեկան hyperalphapipoproteinemia: Այն չի ուղեկցվում որևէ ախտանիշով, հիվանդը ոչինչ չի անհանգստացնում, լույս է գալիս որպես պատահական գտածո:
• Գուցե աճ է այն կանանց, ովքեր պատրաստվում են մայր դառնալ: Սա հատկապես ճիշտ է ուշ հղիության ժամանակ, երբ տեմպը կարող է գրեթե կրկնապատկվել:

Հղիության ընթացքում բարձր խոլեստերինը կապված է նրա հետ, որ մարմնում նկատվում է լիպիդային նյութափոխանակության բարձրացում և վերերիկամային գեղձերի կողմից հորմոնների սինթեզ:

HDL- ի ցածր պարունակության պատճառները.

• Շաքարային դիաբետ:
• Հիպերլիպոպրոտեինեմիա տիպ IV.
• Երիկամների և լյարդի հիվանդություններ:
• Սուր վիրուսային և բակտերիալ վարակներ:

Դուք պետք է հասկանաք, որ HDL- ի մեկ ցուցանիշը վկայում չէ այդ կամ մարմնի վիճակի մասին: Այն կարելի է հաշվի առնել միայն ընդհանուր խոլեստերինի և LDL- ի մակարդակի համեմատությամբ:

Սա արտահայտվում է, առաջին հերթին, այսպես կոչված, աթերոգեն գործակիցով: Այն հաշվարկվում է հետևյալ բանաձևի համաձայն ՝ բարձր խտությամբ խոլեստերինը հանվում է ընդհանուր խոլեստերինից, և արդյունքում ստացված ցուցանիշը կրկին բաժանվում է HDL- ով: Արդյունքում գործակիցը համեմատվում է նորմալ արժեքների հետ: Միջին հաշվով, այն չպետք է լինի տղամարդկանցից 2.5-3.5-ից բարձր (կախված տարիքից) և կանանցից ոչ ավելի, քան 2.2: Որքան բարձր է գործակիցը, այնքան մեծ է սրտի կորոնար հիվանդության ռիսկը: Անդրադառնալով պարզ մաթեմատիկական տրամաբանությանը, կարող եք հասկանալ, որ որքան բարձր է ընդհանուր խոլեստերինը և ավելի քիչ լիպոպրոտեինները, այնքան գործակիցը կավելանա, և հակառակը: Ինչը կրկին ապացուցում է բարձր խտության սպիտակուցների պաշտպանիչ գործառույթը: Հետևաբար, եթե և խոլեստերինը և HDL- ն բարձրացվեն, դա նշանակում է, որ ընդհանուր առմամբ գործակիցը ցածր կլինի, բայց արժե մտածել արյան խոլեստերինի պարունակության իջեցման մասին: Եթե ​​HDL- ն միայն բարձրացված է, դա նշանակում է, որ անհանգստանալու պատճառ չկա:

Highանկացած գործակիցով անհնար է կապել բարձր և ցածր խտության պրոտեինների հետ: Դրանք գնահատվում են միմյանցից անկախ:

Եթե ​​բարձր խտության լիպոպրոտեինների բարձրացման պատճառները անհայտ են մնում, և հուզմունք կա առողջության համար, ապա պետք է այցելեք ձեր բժշկին: Սա ճիշտ է, եթե արյունը նվիրաբերվել է, օրինակ, որպես բժշկական զննումի մաս կամ որևէ այլ պատճառով, որն ուղղակիորեն կապված չէ սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրների համար բժշկի դիմելու հետ:

Մի անհանգստացեք, եթե բժիշկը նշանակի լրացուցիչ փորձաքննության մեթոդներ: Դրանք անհրաժեշտ են միայն արյան հաշվարկի փոփոխությունների պատճառների համակողմանի ուսումնասիրության համար:

Ուսումնասիրությունից երկու շաբաթ առաջ անհրաժեշտ է չեղարկել այն դեղերը, որոնք իջեցնում են արյան մեջ լիպիդների մակարդակը, եթե նպատակը վերլուծության մեջ այդ դեղերի հետ թերապիայի ազդեցության որոշումը չէ:

Բժշկի առաջարկությունները պարունակում են պարզ, բայց շատ կարևոր մեկնաբանություններ: Սկզբից դուք պետք է սահմանափակեք ճարպերի, մասնավորապես ՝ կարագի, ճարպի, գառան ճարպի, մարգարինի և մի քանի այլ մթերքների պարունակությամբ հագեցած ճարպեր: Դրանք պետք է փոխարինվեն պոլիհագեցած ճարպերով, որոնք ներառում են ձիթայուղ, սաղմոն ձուկ և այլն: Եթե ​​ավելաքաշ եք, պետք է կորցնեք այն: Դա ձեռք է բերվում սննդի ճշգրտմամբ և ֆիզիկական ակտիվության ավելացմամբ:Փորձեք հրաժարվել ավելորդ խմիչքից և ամբողջովին հրաժարվել ծխելուց:

Այս առաջարկություններին պետք է հետևեն այն մարդիկ, ովքեր նորմալ արյան հաշվարկ ունեն, բայց հետագայում բարդություններ չեն ուզում:

Եթե ​​ցուցանիշները խստորեն դուրս են գալիս թույլատրելի նորմերից, ապա դեղամիջոցների բուժումը կարող է նշանակվել: Բայց դրա արդյունավետությունը բազմիցս բարձր կլինի նաև վերը նշված առաջարկություններին:

Արյան խոլեստերինի բարձրացումը, ինչպես նաև նրա անհատական ​​ֆրակցիաների աճը, առաջին հայացքից, կարող է վտանգավոր թվալ: Բայց մի անհանգստացեք և խուճապի մատնեք ժամանակից շուտ:

Երբ HDL խոլեստերինը բարձրանում է, և ինչ է նշանակում

Գրեթե բոլոր սրտանոթային պաթոլոգիական պայմանների բուժումը ամբողջական չէ `առանց գնահատելու խոլեստերինի տարբեր ֆրակցիաների համակենտրոնացումը: Երբեմն արյան լիպիդային պարամետրերի վերլուծությունը ցույց է տալիս. HDL խոլեստերինը բարձրացված է: Ի՞նչ է սա նշանակում:

Հիմնավորված փաստն այն է, որ բարձր խտության լիպոպրոտեինները կանխում են աթերոսկլերոզի զարգացումը: Բայց ցածր խտության լիպոպրոտեինների գերակշռությունը մեծացնում է սրտի նոպաների, հարվածների հավանականությունը և խանգարում նյարդային համակարգի գործառույթներին: Միևնույն ժամանակ, նորմայից բարձր HDL մակարդակի փոփոխությունը կարող է ցույց տալ լուրջ առողջական խնդիրներ:

Հայտնի է, որ խոլեստերինը մարմնում խաղում է մի շարք կարևոր դեր: Առանց այս նյութի ՝ ցանկացած կենդանի բջիջի գործառույթ անհնար է: Խոլեստերին ներգրավված է որոշակի հորմոնների (տեստոստերոն, պրոգեստերոն, էստրոգեն, կորտիզոլ), ergocalciferol (վիտամին D), ինչպես նաև աղիների թթուների սինթեզում: Միևնույն ժամանակ, կան բազմաթիվ տվյալներ մարմնի վրա խոլեստերինի բացասական ազդեցության վերաբերյալ:

Խոլեստերինի բացասական ազդեցության պատճառները կայանում են նրա կառուցվածքում և արյան մեջ համակենտրոնացման մեջ: Բաղադրությունը համասեռ չէ կազմով, բայց ներառում է բարձր խտության լիպոպրոտեիններ, ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեիններ: Բացի այդ, արյան մեջ կարող են շրջանառվել տրիգլիցերիդները և խոլեստերինի օքսիդացման արտադրանքները `օքսիզերոլները: Սահմանվել է, որ LDL, oxysterols և triglycerides- ը աթերոմատիկ սալերի ձևավորման ակտիվ մասնակիցներն են:

Բարձր խտության լիպոպրոտեինները խոլեստերինը փոխանցում են լյարդին `մարմնից հետագա մշակման և արտազատման համար: Որքան բարձր է HDL- ի մակարդակը, այնքան ավելի արդյունավետ են կատարում իրենց գործառույթները ՝ կանխելով անոթոմատիկ սալերի պահումը անոթների ներսում: Սա նշանակում է, որ «լավ» խոլեստերինը խանգարում է աթերոսկլերոզի զարգացմանը:

Իրավիճակը տարբերվում է ցածր խտության լիպոպրոտեիններով: Նրանց կառույցները խոլեստերին են տեղափոխում բջիջներին և արյան անոթներին: LDL- ը նաև հորմոնների, վիտամին D- ի սինթեզի մեկնարկային նյութն է: Եթե ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը նորմայից բարձր է դառնում, խոլեստերինի մասնիկների ավելցուկը սկսում է ներխուժել զարկերակային պատերը ՝ ձևավորելով աթերոսկլերոզային սալեր: Այս հանգամանքը հանգեցնում է արյան անոթների լուսավորության նվազմանը և իշեմիկ պաթոլոգիաների զարգացմանը (սրտի կաթված, ինսուլտ):

Մարմնի «լավ» և «վատ» խոլեստերինը սերտորեն կապված են միմյանց հետ: Բարձր մոլեկուլային քաշի լիպոպրոտեինները գրավում և արտազատում են LDL- ից ստացված խոլեստերինը: Եթե ​​արյան մեջ «վատ» խոլեստերինի մակարդակը նորմայից ցածր է դառնում, դադարում է սննդի հետ գալ, լյարդը սկսում է ակտիվորեն սինթեզել այն: Նման իրավիճակում HDL կոնցենտրացիայի նվազումը հանգեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացման:

Տրիգլիցերիդները, լինելով մարմնում էներգիայի աղբյուր, ցածր խտության լիպոպրոտեինների հետ միասին կարող են ազդել աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորման վրա: Այս հանգամանքը ծագում է այն դեպքում, երբ արյան մեջ ճարպերի կոնցենտրացիան նորմայից բարձր է, և «լավ» խոլեստերինը, ցածր պարունակության պատճառով, դադարում է կատարել LDL փոխանցման գործառույթը:

Տրիգլիցերիդների աճը տեղի է ունենում կենդանիների ճարպերով հարուստ սննդի ավելցուկով:

Հորմոններ պարունակող դեղերի օգտագործումը, ինչպես նաև մեծ քանակությամբ ասկորբինաթթու պարունակությունը, մեծացնում են արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակը ՝ հրահրելով թրոմբոզի, աթերոսկլերոզի զարգացումը:

Oxysterols- ը պատկանում է միջանկյալ կառույցներին, որոնք ձևավորվում են լեղու թթուների, ստերոիդ հորմոնների սինթեզի ընթացքում: Այնուամենայնիվ, օքսիստերոլները, որոնք մարմնով մտնում են սնունդով, առանձնահատուկ վտանգ են ներկայացնում արյան անոթների համար: Այս միացությունները ի վիճակի են առաջացնել աթերոսկլերոզային սալերի առաջացումը: Oxysterols- ը մեծ քանակությամբ առկա է ձվի դեղնուցներով, սառեցված միսով, ձկներով, ինչպես նաև կաթնային փոշով և հալված յուղով:

Սովորաբար, խոլեստերինի ֆրակցիաների և տրիգլիցերիդների համար արյան ստուգումը սահմանվում է բժշկի կողմից `արյան բարձր ճնշման պատճառը որոշելու համար` սրտանոթային, էնդոկրին պաթոլոգիաներով, հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործման ընթացքում: Խոլեստերինի վերլուծությունը 35 տարեկանից բարձր տղամարդկանց, իսկ 40 տարեկանից բարձր կանանց համար անպիտան չէ:

Ուսումնասիրությունից առաջ մի քանի օր խորհուրդ չի տրվում ուտել ճարպերով հարուստ սնունդ: Վերլուծությունն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Խոլեստերինի համար արյուն վերցնելուց առաջ վարժությունը, սթրեսը և ծխելը աղավաղում են ուսումնասիրության արդյունքները:

Պարզելու համար, թե որքան խոլեստերին է բացասաբար ազդում մարդու առողջության վրա, անհրաժեշտ է վերլուծել մի քանի պարամետր: Սա ընդհանուր խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների, ինչպես նաև արյան մեջ HDL և LDL կոնցենտրացիայի մակարդակն է: Տարբեր տարիքային խմբերի տղամարդկանց և կանանց համար ցուցանիշների նորմերը տարբերվելու են:

Լիպիդների տարբեր ֆրակցիաների համար արյան վերլուծության ընթացքում ձեռք բերված տվյալների մեկնաբանումը և գնահատումը իրականացվում է բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով մարդու տարիքը և սեռը: Կան ընդհանուր և խոլեստերինի, LDL, HDL, տրիգլիցերիդների պարունակության որոշակի ստանդարտներ կանանց և տղամարդկանց համար: Վերլուծության պատճենը պետք է պարունակի նաև աթերոգենային ինդեքս: Այս ցուցանիշը նշանակում է, թե որն է հարաբերակցությունը բարձր և ցածր խտության լիպոպրոտեինների միջև: Այլ կերպ ասած, որքանով է «լավ» խոլեստերին գերակշռում «վատին»:

Երբեմն լիպիդային պրոֆիլը (ճարպերի տարբեր ֆրակցիաների համար արյան ստուգում) վատթարանում է ֆիզիոլոգիական գործոնների ազդեցության տակ: Տղամարդկանց մոտ խոլեստերինը և տրիգլիցերիդը ավելի շատ ազդում են տարիքից: Կանանց մոտ «վատ» խոլեստերինի և լիպիդների ցուցանիշները ավելանում են հղիության ընթացքում ՝ դաշտանադադարի սկսվելուց հետո: Densityածր խտության լիպոպրոտեինները և տրիգլիցերիդները սթրեսային իրավիճակներում նորմայից բարձր են, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում:

Արյան լիպիդների թեստը պետք է պարունակի տեղեկատվություն `ընդհանուր խոլեստերինի մասին: Այս ցուցանիշի նորմերը տարբեր են `կախված մարդու տարիքից և սեռից: Ընդհանուր խոլեստերինը սովորաբար բարձրացվում է տարեցների մոտ և կարող է հասնել 6,5-7 մմոլ / լիտր: Կանանց մոտ խոլեստերինի մակարդակը սովորաբար բարձրացվում է հակառակ սեռի ներկայացուցիչների համեմատ: Հետվիրահատական ​​շրջանում նկատվում է խոլեստերինի համակենտրոնացման կտրուկ նվազում ՝ սրտամկանի ինֆարկտով, բակտերիալ խիստ վարակներով:

Հաջորդ ինտեգրալ ցուցանիշը, որը ներառում է լիպիդային պրոֆիլի վերծանումը, ցածր խտության լիպոպրոտեիններն են: LDL- ի ավելի մեծ կոնցենտրացիայի դեպքում մեծանում է անոթային ծանր պաթոլոգիաների, իշեմիայի և աթերոսկլերոզի զարգացման վտանգը:

Տղամարդկանց մոտ ցածր խտության լիպոպրոտեին պարունակության նորմերը մինչև երեսուն տարեկան հասակում իջնում ​​են հակառակ սեռի հասակակիցների համեմատ: Այս ցուցանիշը տատանվում է 1.6 մմոլ / լիտրի մեջ, 5-10 տարեկան տղաների մոտ, մինչև երեսուն տարեկան տղամարդկանց մոտ 4.27 մմոլ / լիտր: Կանանց մոտ LDL- ի ստանդարտներն աստիճանաբար ավելանում են 1,8 մմոլ / լիտրից հինգ տարեկանում ՝ մինչև 4,25 մմոլ / լիտր ՝ 30 տարեկան հասակում:

Այնուհետև, մինչև հիսուն տարեկան, LDL մակարդակը տղամարդկանցից մի փոքր ավելի բարձր է, քան նույն կյանքի նույն ժամանակահատվածի կանանց մոտ և հասնում է 5.2 մմոլ / լիտր:«Վատ» խոլեստերինի առավելագույն կոնցենտրացիաները գրանցվում են 55 տարեկանից հետո և համարվում են նորմալ սահմաններում մինչև յոթանասուն տարեկան հասակում մինչև 5,7 մմոլ / լիտր:

Խոլեստերինի համար արյան ստուգման ժամանակ պետք է արտացոլվի բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի ցուցանիշ: Որպես կանոն, HDL- ի կոնցենտրացիան համեմատաբար ցածր է և պետք է լինի 0.7-1.94 մմոլ / լիտր տարբեր տարիքի տղամարդկանց կամ կանանց համար: Լիպոպրոտեինների ցածր մակարդակը գրեթե միշտ նշանակում է, որ մեծանում է սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկը:

Համարվում է, որ որքան բարձր է բարձր խտության լիպոպրոտեինների ցուցանիշը, այնքան ավելի լավ կանդրադառնա մարդու առողջության վիճակի վրա: Իսկապես, HDL- ի բարձր մակարդակը խանգարում է աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորմանը: Այնուամենայնիվ, բարձր խտության լիպոպրոտեինների վերաբերյալ բարձր տվյալները կարող են ցույց տալ լուրջ հիվանդություններ:

Հայտնի է, որ հեպատիտը քրոնիկ փուլում, լյարդի բիլլային ցիռոզը, երկարատև թունավորումը, ալկոհոլի երկարատև ընդունումը կարող են բարձրացնել բարձր խտության լիպոպրոտեինների համակենտրոնացումը: Ահա թե ինչու, լիպիդային պրոֆիլը վերծանելիս պետք է ուշադրություն դարձնել HDL- ի լուսանցքային ցուցանիշներին:

Ըստ աթերոգենության, դուք կարող եք գնահատել աթերոսկլերոզի իրական ռիսկերը: Atherogenicity գործակիցը սահմանվում է որպես ընդհանուր խոլեստերինի և HDL կոնցենտրացիայի տարբերությունը `բաժանված բարձր խտության լիպոպրոտեինների քանակի հետ: Որքան բարձր է աթերոգենությունը, այնքան մեծ է անոթային վնասվածքի, սրտի կաթվածների, հարվածների և հիպերտոնիկ հիվանդություն զարգացող անձի հավանականությունը:

Երիտասարդների համար թույլատրելի աթերոգեն սահմանները 3.-ից հետո երեսուն տարի անց, աթերոգենությունը կարող է հասնել 3,5-ի, իսկ ավելի մեծ տարիքում `7.0:

Անոթները վտանգավոր են աթերոսկլերոզի զարգացման համար, եթե արյան մեջ տրիգլիցերիդների կոնցենտրացիան բարձրացվի: Կանանց մոտ այս ցուցանիշը սովորաբար տատանվում է 0,4-ից 1,6 մմոլ / լիտր, իսկ տղամարդկանց մոտ այն պետք է լինի 0,5-2,8 մմոլ / լիտր: Տրիգլիցերիդների մակարդակը իջեցվում է լյարդի դիսֆունկցիայի, թոքային հիվանդությունների, անբավարար սնուցման դեպքում: Տրիգլիցերիդների բարձրացված կոնցենտրացիայի պատճառները կարող են կապված լինել շաքարային դիաբետի, վիրուսային կամ ալկոհոլային լյարդի վնասվածքի հետ:

Խոլեստերինի տարբեր ֆրակցիաների ցուցանիշների գնահատումը բժշկին թույլ է տալիս կանխել աթերոսկլերոզի, հիպերտոնիայի զարգացումը և կանխել սրտի կաթվածների և ինսուլտների առաջացումը: Լիպիդային պրոֆիլի տվյալների բարելավման մի քանի եղանակներ կան: Առաջին հերթին, դուք պետք է հրաժարվեք նիկոտինի հակումից, չօգտագործեք ալկոհոլային խմիչքներից, ողջամիտ մոտեցում ցուցաբերեք ֆիզիկական գործունեության նկատմամբ: Կարևոր է ուտել այնպիսի սնունդ, որը պարունակում է «լավ» խոլեստերին, մեծ քանակությամբ պեկտիններ, նվազագույն ճարպեր և ածխաջրեր:

Աթերոգենությունը նվազեցնելու համար բժիշկը կարող է նշանակել հատուկ դեղամիջոցներ ՝ ստատիններ, ֆիբրատներ, հակաօքսիդիչներ, ինչպես նաև դեղամիջոցներ ՝ լյարդի գործառույթը նորմալացնելու համար: Երբեմն, «վատ» խոլեստերինի մակարդակը իջեցնելու համար անհրաժեշտ է հրաժարվել հորմոններ պարունակող դեղեր ընդունելուց: Հոգեբուժական վիճակի նորմալացումը նպաստում է նաև լիպիդային պրոֆիլի բարելավմանը: Կարևոր է պատասխանատվություն ստանձնել ձեր առողջության համար և պարբերաբար, ձեր բժշկի հետ միասին, գնահատել արյան մեջ խոլեստերինի համակենտրոնացումը:

1. 
   Եվսյուկովա I.I., Kosheleva N.G. շաքարային դիաբետ: Հղի և նորածիններ, Միկլոս -, 2009. - 272 գ.
2. 
   Okorokov A.N. Ներքին օրգանների հիվանդությունների ախտորոշում: Հատոր 4. Արյան համակարգի հիվանդությունների ախտորոշում, բժշկական գրականություն - Մ., 2011. - 504 գ.
3. 
   Գուրվիչ, Միխայիլ Դիետա շաքարախտի համար / Միխայիլ Գուրվիչ: - Մ .: GEOTAR-Media, 2006. - 288 էջ:

Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ:Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և մանրակրկիտ մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրված է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն:

1. Դադարեք ծխելը (եթե ծխում եք)

Ծխելը հանգեցնում է տարբեր հիվանդությունների զարգացման, այդ թվում `ավելի քան 15 օրգանների քաղցկեղի, սրտի և արյան անոթների հիվանդությունների, թոքերի հիվանդությունների, վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունների և այլն: Բացի այդ, ծխելը կարող է բացասաբար ազդել ձեր մարմնի բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի վրա: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ծխելը նվազեցնում է HDL- ն և մեծացնում է սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը: Սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացումից և սրտի կաթվածների և ինսուլտների առաջացումից խուսափելու համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս ծխելը դադարեցնել:

2. Ավելի շատ ֆիզիկական գործունեություն

Որպեսզի ձեր մարմինը առողջ պահեք, դուք պետք է բարձրացնեք ձեր ամենօրյա ֆիզիկական ակտիվությունը, հատկապես, եթե դուք վարում եք նստակյաց ապրելակերպ: Ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը ուղղակիորեն օգնում է բարձրացնել «լավ» HDL խոլեստերինի մակարդակը, ինչը սպորտով զբաղվելու բազմաթիվ առավելություններից մեկն է: Աերոբիկ վարժությունը HDL խոլեստերին բարձրացնելու լավագույն տարբերակն է: Դրանք ներառում են.

• քայլում
• վազում
• լող
• պարերի դասընթացներ
• հեծանվավազք
• ակտիվ խաղեր (ֆուտբոլ, վոլեյբոլ, բասկետբոլ, հանդբոլ, թենիս և այլն)

3. Նվազեցնել ավելաքաշը

Եթե ​​ներկայումս ավելաքաշ եք կամ ճարպակալում եք, քաշը կորցնելը նույնիսկ մի քանի ֆունտով կարող է բարելավել HDL խոլեստերինի մակարդակը: Յուրաքանչյուր 3 կգ մարմնի համար մարմնի քաշի նվազումը հանգեցնում է բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի բարձրացմանը 1 միլիգրամով մեկ դեցիլիտրի համար:

4. Կերեք առողջ ճարպեր

HDL և ընդհանուր խոլեստերին բարձրացնելու համար հարկավոր է խուսափել տառապող ճարպեր ուտելուց, որոնք սովորաբար հանդիպում են կոշտ մարգարինների, թխած ապրանքների և տապակած արագ սննդի մեջ: Նախապատվությունը պետք է տրվի ավոկադոյի և ավոկադոյի յուղի, ձիթապտղի յուղի, ընկույզների և յուղոտ ձկների մեջ առկա առողջ ճարպեր ուտելուն: Առողջ ճարպերը օգնում են հավասարակշռել LDL խոլեստերինը ՝ իջեցնելով այն և բարձրացնելով HDL խոլեստերինը, դրանով իսկ նպաստելով սրտանոթային լավ առողջությանը:

5. Նվազեցրեք նուրբ ածխաջրերի ընդունումը

Դեպի նուրբ ածխաջրերով հարուստ դիետան, ինչպիսիք են սպիտակ հացը, սպիտակ բրինձը, մակարոնեղենը, շաքարը և այլն, բացասական ազդեցություն են թողնում ձեր HDL խոլեստերինի մակարդակի վրա: Այս տեսակի ածխաջրերի ընդունումը նվազեցնելը կօգնի ձեզ բարելավել բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը: Նախընտրեք բարդ ածխաջրերով և ամբողջական սնունդով բանջարեղենների օգտագործումը (բանջարեղեն, մրգեր և ամբողջական ձավարեղեն). Սա հնարավորություն կտա պահպանել HDL- ի բարձր մակարդակը և կանխել արյան անոթների և սրտի հիվանդությունների զարգացումը:

6. Խմեք միայն փոքր քանակությամբ ալկոհոլ կամ ընդհանրապես դադարեք խմել այն

Ալկոհոլը մարմնին ոչ մի օգուտ չի բերում, և դրա օգտագործումը միայն վնաս է պատճառում: Եթե ​​դուք ալկոհոլ եք խմում, սահմանափակեք այն փոքր քանակությամբ: Իրականում, ալկոհոլի չափավոր և զգալի սպառումը կապված էր ավելի բարձր HDL խոլեստերինի հետ: Եթե ​​դեռ սպիրտ եք խմում, փորձեք նախապատվություն տալ բնական կարմիր գինին (չափավորությամբ), և ձեր «լավ» խոլեստերինի մակարդակը նորմալ կլինի:

7. Բարձրացնել նիասինի ընդունումը

Niacin- ը նիկոտինաթթու է, որը կոչվում է նաև վիտամին B³ կամ վիտամին PP: Ձեր մարմինը օգտագործում է նիասինը `սննդից էներգիա ազատելու համար, երբ այն մարսվում է: Այս վիտամինն օգնում է նաև պահպանել ձեր մարսողական համակարգի, նյարդային համակարգի, մաշկի, մազերի և աչքերի առողջությունը:Մարդկանց մեծ մասը բավականաչափ նիասին է ստանում սննդից: Այնուամենայնիվ, HDL խոլեստերինի մակարդակի իջեցմամբ, այն բարձրացնելու համար niacin- ը հաճախ նշանակվում է հավելանյութերի տեսքով:

Նիկոտինաթթուն կարող է ընդունվել ավելի ցածր չափաբաժիններով, չնայած օգտագործման առաջարկություններին, քանի որ այդ հավելումները վերցնելը երբեմն կարող է առաջացնել անցանկալի կողմնակի բարդություններ, հատկապես երբ ընդունվում է բարձր չափաբաժիններով: Նիասինի ընդունման այս կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.

• հիպերեմիա
• itching կամ tingling է մաշկի
• ստամոքս-աղիքային խնդիրներ
• մկանների հետ կապված խնդիրներ
• լյարդի հետ կապված խնդիրներ

Երբ սննդից բավական է նիասինը ստանալը, ձեր ամենօրյա սննդակարգում պետք է ներառեք այս վիտամինով հարուստ որոշ մթերքներ, ինչպիսիք են.

• հնդկահավի միս
• հավի կրծքեր (միայն տնային հավից)
• գետնանուշ
• սնկով
• լյարդը
• թունա
• կանաչ ոլոռ
• օրգանական տավարի միս
• արեւածաղկի սերմեր
• ավոկադո

Փորձեք ավելի շատ ուտել այս համեղ, նիասին պարունակող մթերքներից մի քանիսը `բնականաբար բարձրացնելով ձեր« լավ »HDL խոլեստերինը:

8. դեղեր

Կարո՞ղ է ձեր կողմից ընդունված դեղերից մեկը լինել ձեր մարմնի HDL խոլեստերին իջեցման պատճառ: Հնարավոր է: Այնպիսի դեղամիջոցները, ինչպիսիք են անաբոլիկ ստերոիդները, բետա բլոկլերները, բենզոդիազեպինները և պրոգեստինները, կարող են իջեցնել բարձր խտության լիպոպրոտեինները: Եթե ​​այս դեղերից որևէ մեկը վերցնում եք, տեղեկացրեք ձեր բժշկին այդ մասին, և հնարավորության դեպքում փորձեք փոխարինել այդ դեղերը բնական արտադրանքներով, որոնք կարող են նաև լուծել ձեր խնդիրը:

Ինչ է HDL խոլեստերինը:

Ընդհանուր խոլեստերինը ցույց է տալիս արյան մեջ լիպիդների ընդհանուր քանակը, ներառյալ LDL, HDL և տրիգլիցերիդները: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր խոլեստերինը հիմնականում բաղկացած է ցածր խտության լիպոպրոտեիններից (LDL), որոնք հաճախ անվանում են «վատ» խոլեստերին: LDL- ի բարձր մակարդակը կարող է հանգեցնել զարկերակների պատերին խոլեստերինի թիթեղների ձևավորմանը, սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման հավանականության մեծացմանը, սրտի կաթվածի և ինսուլտի առաջացմանը: LDL- ն նաև մեծացնում է ծայրամասային զարկերակային հիվանդությունների զարգացման ռիսկը, որը կարող է զարգանալ այն դեպքում, երբ արդյունքում ստացված սալերը նեղացնում են զարկերակների լուսավորությունը, որոնք ոտքերին արյուն են մատակարարում: Լավ նորությունն այն է, որ որքան բարձր է ձեր «լավ» խոլեստերինի HDL մակարդակը, այնքան ցածր է ձեր LDL մակարդակը:

Ինչ է HDL- ը: HDL նշանակում է բարձր խտության լիպոպրոտեիններ, որոնք սովորաբար հայտնի են որպես լավ խոլեստերին: Բարձր խտության լիպոպրոտեինները, որպես կանոն, գործում են որպես արյան մեջ խոլեստերինի ավելցուկային կլանիչներ, որոնք նրանք տեղափոխում են դեպի լյարդ, որտեղ այն հետագայում քանդվում է:

HDL- ն իրականում ավելի բարդ է, քան մենք նախկինում էինք մտածում: Նախկինում մտածում էին, որ բարձր խտության լիպոպրոտեինները մասնիկների մեկ տեսակ են, բայց այժմ համարվում է, որ սա տարբեր մասնիկների մի ամբողջ ընտանիք է: Ամբողջ HDL- ն պարունակում է լիպիդներ (ճարպեր), խոլեստերին և սպիտակուցներ (ապոլիպոպրոտեիններ): Բարձր խտության լիպոպրոտեինների որոշ տեսակներ գնդաձև են, իսկ մյուսները ՝ դիսկաձև: HDL- ի որոշ տեսակներ արյան մեջ վատ խոլեստերինը հեռացնում են, իսկ մյուս տեսակները `անտարբեր են խոլեստերինի նկատմամբ: HDL- ի որոշ տեսակներ ուղղակի խոլեստերին սխալ ձևով (LDL և բջիջներ) կամ պաշտպանում են LDL խոլեստերին այնպես, որ այն ավելի վնասակար դառնա զարկերակների համար:

HDL- ի անկանխատեսելի հետևանքները պատճառներից մեկն են, որ LDL խոլեստերին իջեցնելը հաճախ ավելի մեծ ուշադրություն է գրավում ՝ որպես առաջնային պաշտպանություն սրտի հիվանդությունների և ինսուլտի դեմ: Այնուամենայնիվ, բժշկական աշխարհը, ինչպես ժամանակակից բժշկության մեջ, այնպես էլ ամբողջական իմաստով, դեռ համաձայն է, որ ցածր HDL բարձրացումը առողջության համար շատ խելացի քայլ է, քանի որ այս տեսակի խոլեստերինի ցածր մակարդակը կարող է ավելի վտանգավոր լինել, քան բարձր LDL խոլեստերին:

Ուսումնասիրությունների համաձայն, տղամարդկանց և կանանց համար HDL խոլեստերինի իդեալական մակարդակը կազմում է 60 միլիգրամ խոլեստերին մեկ վճարի արյան համար:Եթե ​​մարդու մարմնում HDL- ի մակարդակը պակաս է քան 40 միլիգրամ խոլեստերին մեկ դեցիլիտր արյան մեջ կամ կնոջ մեջ HDL- ի մակարդակը ցածր է, քան մեկ միլիարդ խոլեստերինի 50 միլիգրամ մեկ վճարի արյան մեջ, ապա համարվում է հիվանդացության ռիսկը, մասնավորապես սրտի հիվանդությունների աճը: Նույնիսկ եթե ձեր HDL մակարդակը ավելի բարձր է, քան ռիսկային է, բայց օպտիմալից ցածր է, ձեզ խորհուրդ է տրվում աշխատել բարձր խտության լիպոպրոտեինների բարձրացման վրա ՝ սրտի հիվանդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար:

HDL- ի և LDL խոլեստերինի տարբերությունը

Ինչպես հայտնի է, HDL- ն «լավ» է, իսկ LDL- ը խոլեստերինի «վատ» տեսակն է: Ահա մի քանի հիմնական փաստեր խոլեստերինի այս երկու տեսակների վերաբերյալ.

• բարձր խտության լիպոպրոտեիններ
• «Լավ» խոլեստերին
• նրանց մակարդակը մեծանում է պատշաճ դիետայի միջոցով
• ծխելը իջեցնում է HDL- ն
• օգնում է նվազեցնել LDL խոլեստերինը և հեռացնել զարկերակները
• ավելի բարձր մակարդակը նվազեցնում է սրտի և արյան անոթների հետ կապված լուրջ խնդիրների ռիսկը

• ցածր խտության լիպոպրոտեիններ
• Վատ խոլեստերին
• նրանց մակարդակը բարձրանում է ոչ պատշաճ սննդով
• ծխելը մեծացնում է LDL- ը
• խոլեստերինի կուտակման և զարկերակների արգելափակման հիմնական աղբյուրն են
• դրանց ավելի բարձր մակարդակը մեծացնում է սրտի և արյան անոթների հետ կապված լուրջ խնդիրների զարգացման ռիսկը
• ավելաքաշը կապված է ավելի բարձր մակարդակի LDL- ի և HDL- ի ցածր մակարդակի հետ

Վերջնական մտքեր HDL խոլեստերինի վերաբերյալ

Եթե ​​չգիտեք ձեր HDL- ի մակարդակը, կարող եք պարզել `արյան ստուգում տալով (լիպիդային պրոֆիլ): Այս վերլուծությունը հնարավորություն կտա պարզել խոլեստերինի ընդհանուր մակարդակը, ինչպես նաև դրա առանձին մասերը, ներառյալ HDL և LDL: Բարձր LDL խոլեստերինի և ցածր HDL խոլեստերինի ոչ մի ակնհայտ նշաններ և ախտանիշներ չկան, ուստի կարևոր է ստուգել ձեր արյան խոլեստերինը ՝ առողջ ապրելակերպը պահպանելու համար:

Հիշեք, որ ձեր «լավ» HDL խոլեստերինը բարձրացնելու լավագույն միջոցներից մի քանիսը `ձեր« վատ »LDL խոլեստերինը իջեցնելով, ներառում են ծխելը թողնելը, կանոնավոր վարժությունը, ավելաքաշի նվազումը, ավելի առողջ ճարպեր ուտելը, նուրբ ածխաջրերի պարունակությունը նվազեցնելը և նվազեցնել ձեր ընդունումը: ալկոհոլը կամ դրա լիովին մերժումը, նիասինով հարուստ մթերքների սպառումը և որոշակի դեղեր ընդունելը մերժելը Վերցրեք այս քայլերը և դիտեք, թե ինչպես է ձեր HDL խոլեստերինի մակարդակը բարձրանում, և սրտի հիվանդությունների և ինսուլտների ռիսկը նվազում է:

Ինչ է HDL- ը կենսաքիմիական արյան ստուգման մեջ:

HDL- ը բարձր խտության խոլեստերին է: Լիպոպրոտեինային բարդույթների այս մասնիկը բնութագրվում է մասնիկների ամենափոքր չափերով: Մարդու մարմնում բարձր խտության լիպոպրոտեինները կատարում են մի շարք կարևոր գործառույթներ.

• ցածր և շատ ցածր խտության խոլեստերինից արյան մեջ լյարդի գրավում և տեղափոխում `այն մարմնի հետագա օգտագործման համար, որպես լեղապարկի մաս,
• տրիգլիցերիդների և լիպոպրոտեինների NP և SNP ավանդների անոթային պատերի մաքրում,
• արյան մածուցիկության նվազում և նրա ռևաբանական հատկությունների նորմալացում,
• նվազեցնել միկրոտրոմբների զարգացման ռիսկը,
• բարելավել և վերականգնել անոթային պատերի առաձգական հատկությունները,
• նպաստել նյութափոխանակության նորմալացմանը,
• նվազեցնել նյութափոխանակության համախտանիշի և ճարպակալման զարգացման ռիսկը,
• խոչընդոտում է աթերոսկլերոզի զարգացմանը և հետագա առաջընթացին:

Պետք է նշել, որ կանանց մոտ մինչև դաշտանադուլացումը խոլեստերինի նորմալ արժեքները կարող են նկատվել ավելորդ քաշի առկայության դեպքում: Դա պայմանավորված է հորմոնալ ֆոնի վրա, արյան մեջ էստրոգենի ադեկվատ մակարդակը սրտանոթային հիվանդություններից պաշտպանվելու բնական գործոն է: Ահա թե ինչու, դաշտանադադարից առաջ կանանց մոտ աթերոսկլերոզը գործնականում չի առաջանում:Տղամարդկանց մոտ այդպիսի պաշտպանության գործոնը բացակայում է, հետևաբար, նրանք հաճախ գրանցում են արյան անոթների ասերոսկլերոտիկ ախտահարված ախտորոշում, ինչպես նաև հարվածներ և սրտի կաթվածներ երիտասարդ տարիքում:

Lipուցումներ լիպոպրոտեինային VP- ի փորձարկման համար

Խոլեստերինի ֆրակցիաների համար վերլուծությունը թույլ է տալիս.

• գնահատել սրտանոթային ռիսկի աստիճանը (սրտի կորոնար հիվանդության զարգացման հավանականությունը, անգինա պեկտորիսը, սրտի կաթվածները, ինսուլտները և այլն),
• նույնականացնել շեղումները լիպիդային հավասարակշռության և արյան անոթների աթերոսկլերոզի,
• դինամիկայում վերահսկել սննդակարգի արդյունավետությունը և շարունակական լիպիդների իջեցման թերապիան:

Նաև վերլուծություն խոլեստերինի և դրա խմբակցությունների համար կատարվում է հետևյալի հետ.

• լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ,
• դեղնախտ
• շաքարային դիաբետ
• թրոմբի աճ,
• սրտի կորոնար հիվանդության, անգինա պեկտորիսի և CVS- ի այլ հիվանդությունների առկայություն.
• ուղեղային անոթային վթար,
• հիպերտոնիա
• հղիություն (ներառված է մի շարք ստանդարտ ուսումնասիրությունների),
• վիժում
• ճարպակալում:

Ինչպե՞ս պատրաստվել վերլուծությանը:

Արյան նմուշառումը կատարվում է խիստ դատարկ ստամոքսի վրա: Ուսումնասիրությունից մի քանի օր առաջ ճարպային և տապակած մթերքները, քաղցրավենիքները, ալկոհոլը պետք է բացառվեն սննդակարգից: Վերլուծության նախօրեին բացառվում են ֆիզիկական և հուզական ծանրաբեռնվածությունը, ինչպես նաև ծխելը:

Վերլուծությունից առաջ թույլատրվում է ջուր խմել: Արգելվում է խմել թեյը, սուրճը, սոդան և հյութերը:

Հաճախող բժիշկը և լաբորատորիայի անձնակազմը պետք է տեղեկացված լինեն հիվանդի կողմից ընդունված դեղերի մասին: Դա պայմանավորված է նրանով, որ շատ դեղամիջոցներ կարող են հանգեցնել կեղծ դրական կամ կեղծ բացասական արդյունքների:

HDL- ի մակարդակը կարող է աճել ցիկլոֆենիլ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, էստրոգեններ, ֆիբրոդային թթուների ածանցյալներ (կլոֆիբրատ ®, գեմֆիբրոզիլ ®), լովաստատին ®, պրավաստատին ®, սիմվաստատին ®, նիկոտինաթթու, ֆենոբարբիտալ ®, կապոպրիլիլ ® Q, կարբամազ ընդունելիս , furosemide ®, nifedipine ®, verapamil:

Կեղծ բացասական արդյունքները կարող են նկատվել androgens, beta-blockers (հատկապես ոչ սիրտ-ընտրող), ցիկլոսպորին ®, diuretics, interferon ®, interleukin, tiazides բուժման ընթացքում:

Տղամարդկանց և կանանց համար բարձր խտության լիպոպրոտեինների աղյուսակ

Տղամարդկանց և կանանց մոտ HDL- ի նորմը փոքր-ինչ տարբերվում է ՝ պայմանավորված հորմոնալ ֆոնի տարբերություններով: Նաև նշվում են VP լիպոպրոտեինների արժեքների տարիքային տատանումները: Նորմալ արժեքները կարելի է գրել. Միլիտրամ մեկ լիտր կամ միլլիգրամի մեկ դլ. Տարբեր լաբորատորիաներում տվյալները կարող են մի փոքր տարբեր լինել ՝ տարբեր ռեագենտների օգտագործման պատճառով:

Կանանց և տղամարդկանց արյան մեջ HDL- ի նորմալ արժեքները ներկայացված են աղյուսակում.

Բարձր խտության լիպոպրոտեինները բարձրացված են. Ի՞նչ է սա նշանակում:

Սովորաբար, հղիությունը կանանց մոտ HDL աճի պատճառն է: Երեխայի կրելու ընթացքում խոլեստերինի աստիճանական բարձրացումը նորմալ է և չի պահանջում բժշկական շտկում: Այնուամենայնիվ, ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների ֆրակցիաների կտրուկ և զգալի աճը պահանջում է լիպիդների իջեցման պարտադիր դիետա, քանի որ խոլեստերինի իջեցնող դեղամիջոցների մեծ մասը հակացուցված է հղիության ընթացքում:

Հղիության ընթացքում խոլեստերինի մակարդակի բարձր մակարդակի բարձր մակարդակի բարձր մակարդակը կարող է առաջացնել արյան մածուցիկության ավելացում, արյան մակարդման ավելացում, պտղի հիպոքսիա և թոքերի արյան հոսքի խանգարում, պտղի զարգացման հետաձգում, ինքնաբուխ աբորտ, սովորական վիժում:

Կանանց և տղամարդկանց բարձր խտության լիպոպրոտեինների բարձրացման հիմնական պատճառներն են.

• նյութափոխանակության համախտանիշ (ճարպակալում),
• էնդոկրինոլոգիական պաթոլոգիաներ (շաքարախտի 1-ին և 2-րդ տիպեր, Քուշինգի համախտանիշ, հիպոթիրեոզ և այլն),
• երիկամների հիվանդություն (նեֆրոտիկ սինդրոմ կամ երիկամների քրոնիկ անբավարարություն),
• նյարդային ուժասպառություն, սթրես, մոլուցք, դեպրեսիվ վիճակներ,
• լիպիդային նյութափոխանակության ժառանգական խանգարումներ,
• լյարդի և լեղապարկի հիվանդություններ.
• խոչընդոտող դեղնախտ,
• ալկոհոլիզմ
• ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաներ:

Նաև լիպոպրոտեինների մակարդակի բարձրացման պատճառ կարող է հանդիսանալ խոլեստերինով հարուստ մթերքների (ձվեր, մսամթերք, ճարպային կաթնամթերք և այլն) ավելցուկ սպառումը:

HDL խոլեստերինը իջեցվեց. Ի՞նչ է նշանակում

Բարձր խտության լիպոպրոտեինների նվազում կարելի է նկատել, եթե հիվանդը ունի.

• աթերոսկլերոտիկ անոթային հիվանդություն,
• լեղի լճացում
• hypolipoproteinemia,
• շաքարային դիաբետ
• ճարպակալում
• երիկամների հիվանդություն
• լյարդի պաթոլոգիաները
• ժառանգական hypertriglyceridemia,
• ծանր անեմիա
• քրոնիկ myeloproliferative պաթոլոգիաները,
• անորեքսիա
• ֆիզիկական և հուզական ուժասպառություն,
• սրտամկանի սուր ինֆարկտ,
• իշեմիկ ինսուլտ
• կորոնար սրտի հիվանդություն:

Ինչպե՞ս են դրսևորվում լիպիդային անհավասարակշռությունները:

«Վատ» խոլեստերինի ֆրակցիաների արյան պարունակության բարձրացումը չի ուղեկցվում հատուկ կլինիկական ախտանիշներով ՝ նախքան բարդությունների առաջացումը (աթերոսկլերոզ, սրտի կորոնար հիվանդություն և այլն): Անոթային պատերի աթերոսկլերոտիկ ախտահարումների զարգացումը կարող է դրսևորվել ՝

• շնչառության պակաս
• ընդհատվող կեղծիք,
• գլխապտույտ և գլխացավեր
• մշտական ​​թուլություն, lethargy, հիշողության կորուստ և կատարողական,
• վերջույթների սառեցում (ստորին վերջույթների իշեմիա),
• վերջույթների սողացող սագի սենսացիա, մատների թմրություն,
• ցավը կոճղի հետևում:

Ինչպե՞ս նորմալացնել լիպոպրոտեինները:

Խոլեստերինի իջեցմանն ուղղված բոլոր դեղամիջոցների բուժումը պետք է սահմանվի բացառապես մասնագետի կողմից և իրականացվի լաբորատոր հսկողության ներքո:

Պետք է հիշել նաև, որ բուժումը պետք է լինի համապարփակ: Առանց սննդի նորմալացման (լիպիդների իջեցման դիետա), քաշի կորուստը և կենսակերպի շտկումը (ծխելը թողնելը և ալկոհոլը խմելը, ֆիզիկական ակտիվության նորմալացումը և այլն), թմրամիջոցների բուժումը չի տա անհրաժեշտ արդյունքներ:

Լիպիդների իջեցնող դիետան ենթադրում է հրաժարվել կամ սահմանափակել խոլեստերինով հարուստ սննդամթերքի օգտագործումը, ճարպային, տապակած, ապխտած մթերքների, սննդի, թարմ մուֆինների, սոդայի և այլն սննդակարգի բացառումը:

Անհրաժեշտ է բարձրացնել թարմ բանջարեղենի և մրգերի, թեփի և մանրաթելերի, ցածր յուղայնությամբ ձկների սպառումը: Առաջարկվում է նաև ընդունել B վիտամիններ, A, E և C վիտամիններ պարունակող հավելանյութեր, օմեգա -3 ճարպաթթուներ (ձկան յուղ), մագնեզիում և ցինկ: