Շաքարային դիաբետով արյան շաքարի իջեցման դեղեր
Հաբերի համար շաքարախտը ընտրվում է կախված հիվանդության տեսակից, որը բաժանված է 2 տեսակի ՝ ինսուլին կախված և չի պահանջում ինսուլինի ներդրում: Բուժումը սկսելուց առաջ ուսումնասիրեք շաքարավազի իջեցնող դեղերի դասակարգումը, յուրաքանչյուր խմբի գործողության մեխանիզմը և օգտագործման համար հակացուցումները:
Հաբեր վերցնելը դիաբետի կյանքի բաղկացուցիչ մասն է:
Ofուցանակների դասակարգումը շաքարախտի համար
Դիաբետով բուժման սկզբունքը շաքարի պահպանումն է 4.0-5,5 մմոլ / Լ մակարդակում: Դրա համար, բացի ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին հետևելը և կանոնավոր չափավոր ֆիզիկական պատրաստվածությունը, կարևոր է ճիշտ դեղեր ընդունել:
Շաքարախտի բուժման համար դեղերը բաժանվում են մի քանի հիմնական խմբերի:
Սուլֆոնիլյուրաների ածանցյալներ
Այս դիաբետիկ դեղամիջոցները ունեն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն `բետա բջիջների ազդեցության պատճառով, որոնք պատասխանատու են ենթաստամոքսային գեղձում ինսուլինի արտադրության համար: Այս խմբի միջոցները նվազեցնում են երիկամների ֆունկցիայի խանգարման ռիսկը և սրտանոթային հիվանդությունների զարգացումը:
Maninil - մատչելի դեղահատեր դիաբետիկների համար
Սուլֆոնիլյուրայի լավագույն ածանցյալների ցանկը.
Վերնագիր | Ընդունման կանոններ | Հակացուցումները | Քանակը ՝ կտորներ | Գինը ՝ ռուբլի |
Դիաբետոն | Բուժման սկզբում օրվա ընթացքում 1 դեղահատ վերցրեք սնունդով: Ապագայում դեղաչափը կարող է ավելացվել օրական 2-3 հատ | Կոմա, հղիություն, երիկամների և լյարդի անբավարարություն | 30 | 294 |
Glurenorm | Նախնական դոզան նախաճաշի ընթացքում առավոտյան 0,5 հաբեր է: Ժամանակի ընթացքում գումարը ավելանում է մինչև 4 հատ մեկ օրում | Կրելու և կրծքով կերակրելու, նախնու կոմայի և վիճակի, դիաբետիկ acidosis | 60 | 412 |
Մանինիլ | Դոզան տատանվում է 0,5-ից 3 հաբեր: | Կետոասիդոզ, հիպերոսմոլար կոմա, աղիքների խցանում, երիկամային և լյարդի անբավարարություն, հղիություն, լեյկոպենիա, վարակիչ հիվանդություններ | 120 | 143 |
Ամարիլ | Օրական խմեք 1-4 մգ դեղամիջոց ՝ խմելով հաբեր շատ հեղուկներով | Լյարդի և երիկամների վատթարացում, գալակտոզայի անհանդուրժողականություն, լակտազի անբավարարություն, հղիություն և լակտացիա, կոմա | 30 | 314 |
Գլադիաբ | Առավոտյան և երեկոյան կերակուրներից առաջ վերցրեք 1 ժամ 1 կերակուր | Աղիքային խանգարումը, լեյկոպենիան, ծանր ձևի երիկամների և լյարդի պաթոլոգիաները, գլիկլազիդի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը, երեխայի կրելը և կերակրումը, վահանաձև գեղձի հիվանդությունը, ալկոհոլիզմը | 739 |
Մեգլիտինիդներ
Այս խմբի շաքարախտի համար նախատեսված դեղամիջոցները նման են բուժական ազդեցության սուլֆիլիլյուրայի ածանցյալներին և խթանում են ինսուլինի արտադրությունը: Նրանց արդյունավետությունը կախված է արյան շաքարից:
Նովոնորմը անհրաժեշտ է ինսուլինի արտադրության համար
Լավ meglitinides- ի ցուցակ.
Անուն | Ընդունման եղանակը | Հակացուցումները | Քանակը ՝ կտորներ | Արժեք, ռուբլի |
Նովոնորմ | Խմեք 20 մգ դեղամիջոցը ուտելուց 20 րոպե առաջ: Անհրաժեշտության դեպքում դոզան ավելանում է շաբաթական 1 անգամ `4 մգ | Վարակիչ հիվանդություններ, դիաբետիկ կոմա և ketoacidosis, երեխայի կրելու և կերակրման, լյարդի գործունեության խանգարում | 30 | 162 |
Starlix- ը | Կերեք 1 կտոր հիմնական կերակուրից 30 րոպե առաջ | Մինչև 18 տարեկան տարիքը, հղիությունը, լակտացիան, նատեգլինիդի անհանդուրժողականությունը, լյարդի հիվանդությունը | 84 | 2820 |
Ինսուլին կախված շաքարախտի բուժման ընթացքում մեգլիտինիդները չեն օգտագործվում:
Այս խմբի դեղերը կանխում են լյարդից գլյուկոզայի ազատումը և նպաստում դրա մարմնի ավելի լավ կլանմանը մարմնի հյուսվածքներում:
Գլյուկոզի ավելի լավ ներգրավման համար դեղամիջոց
Առավել արդյունավետ բիգուանիդներ.
Անուն | Ընդունման եղանակը | Հակացուցումները | Քանակը ՝ կտորներ | Արժեք, ռուբլի |
Մետֆորմին | Խմեք 1-ը կերակուրից հետո: 10-15 օրվա բուժումից հետո կարող եք ավելացնել դեղաչափը 3 հաբեր | 15 տարեկանից փոքր տարիք, գանգրենա, նախնիք, գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ, սրտամկանի ինֆարկտ, կաթնաթթվային ախտահարություն, ալկոհոլիզմ, հղիություն և լակտացիա | 60 | 248 |
Սիոֆոր | Վերցրեք 1-2 կտոր շատ ջրով: Առավելագույն օրական դոզան 6 հաբեր է: Օգտագործվում է շաքարախտի մեջ քաշի կորստի համար | 1-ին տիպի շաքարախտ, երիկամային, շնչառական և լյարդի անբավարարություն, կաթնաթթվային ախտահարումներ, ցածր կալորիականությամբ դիետա, քրոնիկ ալկոհոլիզմ, երեխայի կրում և կերակրում, սրտամկանի ինֆարկտ, վերջերս վիրահատություններ | 314 | |
Գլյուկոֆագ | Բուժման սկզբում օրվա ընթացքում 1-2 դեղահատ վերցրեք, 15 օր հետո կարող եք օրվա չափաբաժինը բարձրացնել մինչև 4 հատ | 162 |
Թիազոլինեդիոնեսը
Դրանք բնութագրվում են մարմնի վրա նույն ազդեցությամբ, ինչպես բիգուանիդները: Հիմնական տարբերությունն ավելի բարձր գինն է և կողմնակի էֆեկտների տպավորիչ ցանկը:
Գլյուկոզի մարսողության թանկ և արդյունավետ դեղամիջոց
Դրանք ներառում են.
Վերնագիր | Ընդունման կանոններ | Հակացուցումները | Քանակը ՝ կտորներ | Գինը ՝ ռուբլի |
Ավանդիա | Առաջին 1,5 ամիսը մեկ օր խմել 1 հատ, ապա անհրաժեշտության դեպքում դոզան ավելանում է մինչև 2 հաբեր մեկ օրում | Գերզգայունություն ռոզիգլիտազոնի նկատմամբ, սրտի անբավարարություն, լյարդի հիվանդություն, գալակտոզայի անհանդուրժողականություն, հղիություն, կրծքով կերակրում | 28 | 4820 |
Ակտոս | Սպառեք օրական 0,5-1 կտոր | Սրտի հիվանդություն, 18 տարեկանից ցածր, անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ, ketoacidosis, հղիություն | 3380 | |
Պիոգլար | Վերցրեք ամեն օր 1 դեղահատ սննդի հետ միասին կամ առանց դրա: | Պիոգլիտազոնի անհանդուրժողականություն, ketoacidosis, երեխա կրելը | 30 | 428 |
Թիազոլինեդիոնները դրական ազդեցություն չեն ունենում 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման մեջ:
Նոր սերնդի դեղեր, որոնք օգնում են բարձրացնել ինսուլինի արտադրությունը և լյարդից շաքար ազատել:
Galvus- ը անհրաժեշտ է լյարդից շաքարավազը ազատելու համար
Արդյունավետ գլիցինների ցանկը.
Վերնագիր | Հրահանգների ձեռնարկ | Հակացուցումները | Քանակը ՝ կտորներ | Գինը ՝ ռուբլի |
Uvանուվիա | Խմեք օրական 1 դեղահատ ցանկացած պահի: | Մինչև 18 տարեկան տարիք, անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին, հղիություն և լակտացիա, 1-ին տիպի շաքարախտ, սրտի, երիկամների և լյարդի անբավարարություն | 28 | 1754 |
Գալվուս | Վերցրեք օրական 1-2 հատ | 812 |
Januvia- ն արյան գլյուկոզան իջեցնելու համար
Alpha Inhibitors - Glucosidases
Այս ժամանակակից antidiabetic գործակալները կանխում են ֆերմենտների արտադրությունը, որը լուծարում է բարդ ածխաջրերը ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով պոլիսաքարիդների կլանման արագությունը: Inhibitors- ը բնութագրվում է նվազագույն կողմնակի բարդություններով եւ անվտանգ է մարմնի համար:
Դրանք ներառում են.
Վերնագիր | Հրահանգների ձեռնարկ | Հակացուցումները | Քանակը ՝ կտորներ | Արժեք, ռուբլի |
Գլյուկոբեյ | Խմեք 1 կտոր 3 անգամ օրեկան սնունդից առաջ | Ստամոքսի և աղիքների հիվանդություններ, մարսողական համակարգի վատթարացում, հղիություն, լակտացիա, մինչև 18 տարեկանից ցածր, խոց, ճողվածք | 30 | 712 |
Միգելիտոլ | Թերապիայի սկզբում քնելիս 1 դեղահատ, անհրաժեշտության դեպքում, դոզան ավելանում է մինչև 6 հաբեր ՝ բաժանված 3 դոզայի | 846 |
Վերոնշյալ դեղամիջոցները կարող են ընդունվել այլ խմբերի և ինսուլինի դեղամիջոցների հետ միասին:
Սոդա - գլյուկոզի կոտորակիչի խանգարող միջոցներ
Թմրամիջոցների վերջին սերունդը, որոնք արդյունավետորեն իջեցնում են արյան շաքարը: Այս խմբի դեղամիջոցները առաջացնում են երիկամները գլյուկոզան արտազատել մեզի հետ մի ժամանակ, երբ արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան 6-ից 8 մմոլ / լ է:
Ներմուծված գործիք ՝ արյան շաքարը իջեցնելու համար
Արդյունավետ glyphlosins- ի ցուցակ.
Անուն | Ընդունման եղանակը | Հակացուցումները | Քանակը ՝ կտորներ | Արժեք, ռուբլի |
Ֆորսիգա | Խմեք օրական 1 հատ | Սրտի հիվանդություն, սրտամկանի ինֆարկտ, ալկոհոլային թունավորումներ, տիպի 1 շաքարախտ, հղիություն, լակտացիա, նյութափոխանակության acidosis, անհանդուրժողականություն և լակտազային անբավարարություն | 30 | 3625 |
Ardարդինս | Վերցրեք օրական 1 դեղահատ: Անհրաժեշտության դեպքում դոզան ավելացվում է մինչև 2 հատ | 2690 |
Համակցված դեղեր
Դեղամիջոցներ, որոնք ներառում են մետֆորմին և գլիցիններ: Համակցված տիպի լավագույն միջոցների ցանկը.
Անուն | Ընդունման եղանակը | Հակացուցումները | Քանակը ՝ կտորներ | Արժեք, ռուբլի |
Umանյումետ | Վերցրեք ամեն օր 2 հաբեր սննդի հետ | Հղիություն, կրծքով կերակրում, տիպի 1 շաքարախտ, երիկամների անբավարար ֆունկցիա, ալկոհոլիզմ, դեղերի բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականություն | 56 | 2920 |
Galvus Met | 30 | 1512 |
Մի օգտագործեք անտեղի համակցված դեղեր - փորձեք նախապատվությունը տալ ավելի անվտանգ բիգուանիդներին:
Դիաբետիկ համադրություն
Ինսուլին կամ դեղահատեր - որն է ավելի լավը շաքարախտի համար:
1-ին տիպի շաքարային դիաբետի բուժման ժամանակ օգտագործվում է ինսուլինը, չբարդացված ձևի 2-րդ տիպի հիվանդության բուժումը հիմնված է շաքարի մակարդակի նորմալացման համար դեղեր ընդունելու վրա:
Պլանշետների առավելությունները ներարկումների համեմատ.
- օգտագործման և պահպանման հեշտություն,
- ընդունելության ընթացքում անհանգստության բացակայություն,
- բնական հորմոնների վերահսկում:
Ինսուլինի ներարկումների առավելությունները արագ բուժական ազդեցություն են և հիվանդի համար ինսուլինի առավել հարմար տեսակ ընտրելու ունակություն:
Ինսուլինի ներարկումները օգտագործվում են 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների կողմից, եթե թմրամիջոցների թերապիան դրական արդյունք չի տալիս, և ուտելուց հետո գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է մինչև 9 մմոլ / Լ:
Ինսուլինի ներարկումները կիրառվում են միայն այն դեպքում, երբ դեղահատերը չեն օգնում
«Ես 3 տարի տառապում եմ 1-ին տիպի շաքարախտով: Արյան շաքարը նորմալացնելու համար, ինսուլինի ներարկումներից բացի, ես վերցնում եմ Metformin հաբեր: Ինչ վերաբերում է ինձ, դա դիաբետիկների համար լավագույն միջոցն էժան գնով: Ընկերը խմում է այս դեղորայքը աշխատավայրում `2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար և գոհ է արդյունքից»:
«Ես 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեմ, որը մի քանի տարի բուժում էի Januvia- ի, այնուհետև Գլյուկոբայայի հետ: Սկզբում այդ դեղահատերն ինձ օգնեցին, բայց վերջերս վիճակս վատացավ: Ես անցել եմ ինսուլինին ՝ շաքարի ինդեքսը իջել է 6 մմոլ / լ: Ես նաև դիետա եմ գնում և սպորտ եմ գնում »:
«Ըստ թեստերի արդյունքների, բժիշկը պարզել է, որ ես արյան բարձր շաքար ունեմ: Բուժումը բաղկացած էր դիետայից, սպորտից և Միգելիտոլից: Ես արդեն 2 ամիս է ՝ խմում եմ դեղը, գլյուկոզի մակարդակը նորմալ է վերադարձել, ընդհանուր առողջությունս բարելավվել է: Լավ դեղահատեր, բայց մի քիչ թանկ ինձ համար »:
-Ածր ածխաջրածնային դիետայի համատեղումը վարժությունների և ճիշտ թերապիայի հետ կօգնի կայունացնել արյան շաքարի մակարդակը տիպի 2 շաքարախտով:
Բարդությունների բացակայության դեպքում նախապատվությունը տվեք այն դեղերին, որոնք ներառում են մետֆորմին - դրանք կայունացնում են գլյուկոզի մակարդակը `նվազագույն կողմնակի ազդեցություններով: 1-ին տիպի հիվանդության համար ինսուլինի ներարկումների դեղաչափը և հաճախականությունը հաշվարկվում է բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով հիվանդի հիվանդության անհատական բնութագրերը:
Գնահատեք այս հոդվածը
(2 վարկանիշներ, միջին 5,00 5-ից)
Արյան շաքարը իջեցնելու համար դեղերի տեսակները
Արյան շաքարը իջեցնելու հաբերները գործողության սկզբունքի համաձայն բաժանվում են մեծ խմբերի: Առանձնանում են հետևյալ դեղերը.
- Քարտուղարություններ - ակտիվորեն ազատում են ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներից: Նրանք արագորեն իջեցնում են արյան շաքարը: Դրանք բաժանված են սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների (Hymepiride, Glycvidon, Glibenclamide) և methyl glinides (Nateglinide, Repaglinide)
- Զգայունացնողներ - բարձրացնել հատուկ ծայրամասային հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի ազդեցության նկատմամբ: Դրանք բաժանվում են բիգուանիդների (մետֆորմին) և տիազոլիդոնների (պիոգլիտազոն):
- Ալֆա-գլյուկոզիդազի խանգարող միջոցները - խանգարում են մարսողական համակարգի հատուկ տարածքներում ինսուլինի կլանմանը: Դրանք օգտագործվում են շաքարախտի բարդ բուժման մեջ: Acarobase- ը պատկանում է այս խմբին:
- Վերջին սերնդի նոր դեղերը `ազդում են յուղի հյուսվածքի վրա, ուժեղացնում են էնդոգեն ինսուլինի սինթեզը: Վառ օրինակ է Lyraglutide- ը:
- Բուսական միջոցներ. Ներառեք թթի, դարչինի, վարսակի, հապալասի քաղվածքներ:
Սուլֆոնիլյուրներ
Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ խմբից արյան շաքարի իջեցման համար դեղերը ակտիվացնում են ինսուլինի արտազատումը արյան մեջ, ինչը իջեցնում է գլիկեմիայի մակարդակը: Գործողության սկզբունքը հիմնված է ինսուլինի սեկրեցիայի խթանման վրա, ենթաստամոքսային գեղձի բետա-բջջային գլյուկոզի գրգռման շեմն իջեցնելու համար: Թմրամիջոցների օգտագործման հակացուցումները հետևյալն են.
- գերզգայնություն կազմի բաղադրիչներին,
- տիպի 1 շաքարախտ
- ketoacidosis, precoma, կոմա,
- ենթաստամոքսային գեղձի վերացումից հետո պայմանը.
- լեյկոպենիա, աղիքային խանգարում,
- ստամոքսի կտրում
- հղիություն, լակտացիա:
Պլանշետները նախատեսված են բանավոր օգտագործման համար: Նախնական դոզան օրական 1 մգ է, ամեն 1-2 շաբաթվա ընթացքում այն ավելանում է օրական 2, 3 կամ 4 մգ, բայց ոչ ավելի, քան 6 մգ մեկ օրում, լվանում է կես բաժակ ջրով: Սուլֆոնիլյուրաների ածանցյալները կարող են համակցվել ինսուլինի, մետֆորմինի հետ: Բուժումը երկար է տևում: Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները. Հիպոգլիկեմիա, սրտխառնոց, փսխում, դեղնախտ, հեպատիտ, թրոմբոցիտոպենիա: Թերապիայի ընթացքում կարող են առաջանալ ալերգիա, մաշկի ցան, համատեղ ցավ, ֆոտոզգայունություն: Սուլֆոնիլյուրաների ածանցյալները ներառում են.
Թիազոլինդեոն
Թիազոլինեդիոնի խմբից արյան շաքարի իջեցման համար նախատեսված դեղամիջոցները պարունակում են գլիտազոններ, որոնք նվազեցնում են ինսուլինի դիմադրությունը և ընտրովիորեն գործում են գամմա ընկալիչների վրա: Սա հանգեցնում է լյարդի գլյուկոգենեզի նվազմանը, բարելավում է գլիկեմիկ հսկողությունը: Թմրանյութերը հակացուցված են լյարդի անբավարարության, հղիության, կրծքով կերակրման, դիաբետիկ ketoacidosis- ում:
Ավելի քան մեկ տարի անընդմեջ թմրանյութ ընդունելը վտանգավոր է, քանի որ դրանք հրահրում են ուռուցքների տեսքը: Theուցանակները նախատեսված են օրեկան մեկ անգամ ՝ անկախ սննդից: Նախնական դոզան 15-30 մգ է, աստիճանաբար ավելանում է մինչև 45 մգ: Նրանց կողմնակի էֆեկտներն են `լյարդի ֆունկցիայի խանգարումը, հեպատիտը, թարթ տեսողությունը, անքնությունը, սակավարյունությունը, սինուսիտը և ավելորդ քրտինքը: Խմբի միջոցները ներառում են.
Ալֆա գլյուկոզիդազի խանգարողներ
Ալֆա-գլյուկոզիդազի ինհիբիտատորների խմբից արյան շաքարի իջեցման համար դեղերը ունեն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն աղիքային ալֆա-գլյուկոզիդազների խանգարման պատճառով: Այս ֆերմենտները քայքայում են սաքսարիդները, ինչը հանգեցնում է ածխաջրերի և գլյուկոզայի կլանման դանդաղեցմանը, միջին մակարդակի նվազմանը և արյան շաքարի ամենօրյա տատանումներին: Պլանշետները հակացուցված են բաղադրության բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնության դեպքում, քրոնիկ աղիքային հիվանդություններ, Romgeld- ի համախտանիշ, խոշոր հերնիա, նեղացման և ստամոքսի խոցեր, 18 տարեկանից ցածր, հղիություն, լակտացիա:
Միջոցները ընդունվում են բանավոր նախքան կերակուրը, լվանում են շատ հեղուկներով: Նախնական դոզան ½-1 դեղահատ է 1-3 անգամ, այնուհետև օրվա ընթացքում երեք անգամ բարձրանում է 1-2 հաբեր: Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները պանկրեատիտ են, դիսպեպսիա, լյարդի ֆերմենտների ակտիվության աճ: Միջոցները ներառում են.
Incretinomimetics
2-րդ տիպի շաքարախտի համար շաքարի իջեցնող դեղամիջոցները իջեցնում են արյան գլյուկոզան: Incretin mimetics- ի ենթատեսակը ներկայացված է դեղահատերի և ներարկման (գրիչ ներարկիչների) ձևաչափով: Նրանց ակտիվ բաղադրիչները խթանում են ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների ապարատը, ընտրովիորեն խանգարում են որոշ ֆերմենտների, ինչը մեծացնում է գլյուկանի նման պեպտիդի սեկրեցումը: Սա բարելավում է գլյուկոզայից կախված սեկրեցումը ինսուլինի, ենթաստամոքսային գեղձի և ինսուլինի դիմադրության նվազումը:
Խմբային դեղերը օգտագործվում են միայն 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Դրանք հակացուցված են բաղադրության բաղադրիչներին գերզգայունության դեպքում ՝ մինչև 18 տարի: Միջոցները զգուշությամբ օգտագործվում են լյարդի խիստ խախտումների, ժառանգական գալակտոզայի անհանդուրժողականության դեպքում: Մեղմ շաքարախտի համար նշվում է օրական 50-100 մգ, ծանր շաքարախտի դեպքում ՝ օրական 100 մգ: Եթե դոզան 100 մգ-ից պակաս է, այն ընդունվում է առավոտյան մեկ անգամ, հակառակ դեպքում `առավոտյան և երեկոյան երկու դեղաչափերով:
Սահմանված չէ, արդյոք դեղերը ազդում են պտղի աճի և զարգացման վրա, ուստի ցանկալի է դրանք վերցնել հղիության կամ լակտացիայի ընթացքում: Կողմնակի ազդեցությունները `հեպատիտ, խոլեստատիկ դեղնախտ, սրտխառնոց, փսխում, դիսպեպսիա: Այս խմբում ընդհանուր դեղագործական արտադրանքները.