Մեզում ացետոնի հոտը `շաքարախտի հիմնական պատճառները

Եթե ​​մարդը առողջ է, ապա նրա մեզի քանակը չունի սուր և տհաճ հոտեր, ուստի եթե մեզի հոտ է գալիս ացետոնի վրա, դա պետք է զգուշացնի: Բայց դուք չպետք է անմիջապես խուճապի մատնվեք, քանի որ մեզի հոտը կարող է տրվել տարբեր կերակուրների կամ դեղամիջոցների միջոցով: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե առողջության այլ բողոքներ չկան, ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ և պարզել, թե ինչու է մեզի հոտը գալիս ացետոնի նման:

Մեծահասակների պատճառները

Կետոնուրիան կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով ՝ կախված շաքարախտի տեսակից և օրական սպառվող ածխաջրերի քանակից: Եթե ​​մարդը ունի 2-րդ տիպի շաքարախտ, և մարմինը արտադրում է շատ քիչ սեփական ինսուլին, ապա մարմինը կսկսի արտադրել ավելի շատ ketones:

Այսինքն ՝ մարմինը, չունենալով բավարար ինսուլին իր բջիջների համար էներգիա ստանալու համար, ոչնչացնում է մարմնի հյուսվածքները (ճարպը և մկանները) `ստեղծելով ketones, որոնք կարող են օգտագործվել որպես վառելիք:

2-րդ տիպի շաքարախտով մեզի մեջ ացետոնի հոտը ձեր սեփական ինսուլինի արտադրության սպառման նշան է, միևնույն հիվանդությունների հետևանք կամ դյուրատիրություններ, էստրոգեններ, կորտիզոն և գեստագեններ վերցնելը:

Կետոնուրիա երեխաների մեջ

Երեխաներում մեզի մեջ ացետոնի հոտը հաճախ զգացվում է 2-րդ տիպի շաքարախտով: Այն նաև հայտնի է որպես անչափահաս շաքարախտ, քանի որ այս հիվանդությունը սովորաբար ախտորոշվում է երեխաների մոտ, չնայած այն կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում:

1-ին տիպի շաքարախտը աուտոիմուն հիվանդություն է, որի պատճառով ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլին արտադրող բետա բջիջները մահանում են, և մարմինը չի կարող բավարար քանակությամբ ինսուլին արտադրել, առանց դրանց պատշաճ կարգաբերելու արյան գլյուկոզի մակարդակը: Կետոնուրիան տեղի է ունենում նաև սեռական հասունության շրջանում և առողջ երեխաների և դեռահասների շրջանում մարմնի ակտիվ աճի ժամանակահատվածում:

Հղիության ընթացքում

Մեզում ացետոնի հոտը հաճախ առաջանում է հղի կանանց մոտ, ովքեր չեն տառապում շաքարախտով: Չնայած դա հղիության լուրջ բարդության նշան չէ, այն կարող է մեծապես խանգարել մի կնոջ, որն արդեն անընդհատ անհանգստացած է իր առողջությամբ և պտղի վիճակից:

Հղիության ընթացքում Ketonuria- ն ասում է, որ մարմնի բջիջները բավարար քանակությամբ գլյուկոզա չեն ստանում արյունից, և, հետևաբար, հղի կինը չի կարող բավարար քանակությամբ էներգիա ստանալ `ածխաջրերը քայքայելով:

Կան տարբեր գործոններ, որոնք հանգեցնում են մեզի մեջ ketones- ի առկայությանը, ներառյալ.

• ջրազրկում
• անկանոն դիետա կամ ցածր կալորիականությամբ դիետա,
• Հղիության բնական որոշ նշաններ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, կարող են նաև հանգեցնել ketones- ի ձևավորմանը:

Վերջապես, մեզի մեջ ացետոնի հոտը կարող է առաջանալ հղի կանանց մոտ gestational շաքարախտով `արյան շաքարի աճ: Սովորաբար այս պայմանը անհետանում է ծննդաբերությունից հետո, բայց այն կարող է պահպանվել կնոջ մեջ հետագա կյանքում: Ռիսկի տակ են գեր քաշ ունեցող կանայք (BMI 25-ից 40 տարեկան), ինչպես նաև 25 տարեկանից բարձր կանայք:

BMI- ի հաշվարկը շատ հեշտ է ՝ կշիռը կիլոգրամներով վերցնելով և բաժանելով մ²-ի աճով: Կարելի է նշել, որ ketones- ի ցածր մակարդակը չի ազդում պտղի վրա, բայց ketonuria- ն կարող է սպառնալիք լինել պտղի համար, և կարող է նաև ցույց տալ գեստացիոն շաքարախտ: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ ketonuria ունեցող մայրերի մոտ ծնված երեխաները հետագայում կարող են ունենալ ավելի ցածր IQ և ուսման խնդիրներ:

Կետոնների կուտակման ախտանիշները, բացի մեզի մեջ ացետոնի հոտից, ներառում են.

• Ծարավ:
• Արագ միզեցում:
• Սրտխառնոց:
• Ջրազրկում:
• Ծանր շնչառություն:
• Թարթված գիտակցությունը (հազվադեպ):
• Կետոնուրիայով հիվանդ ունեցող մարդը երբեմն կարող է բերանից քաղցր կամ թթու հոտ հանել:

Ախտորոշման մեթոդներ

Կետոնուրիայի ախտորոշումը հնարավոր է ոչ միայն հիվանդանոցում, այլ նաև տանը, այդ նպատակով կան հատուկ թեստային ժապավեններ, որոնք կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատնից: Դրանք պարունակում են քիմիական նյութեր, որոնք արձագանքում են ացետոնին ՝ որպես գույնի փոփոխություն: Գավազան տեղադրվում է մեզի նմուշի մեջ `ստուգելու գույնի փոփոխությունները:

Այս փոփոխությունն այնուհետև համեմատվում է գունային մասշտաբի հետ: Լաբորատոր ստուգման համար դուք պետք է անցնեք առավոտյան մեզի թեստ: Սովորաբար մեզի մեջ եղած ketones- ը բացակայում է կամ առկա է փոքր քանակությամբ:

Այս համարը նշվում է պլյուսերով.

• Մեկ գումարածը մեզի թույլ դրական արձագանքն է ացետոնին:
• 2-ից 3 պլյուսները `դրական արձագանք, պահանջում են խորհրդատվություն թերապևտի կամ գինեկոլոգի հետ (հղի կնոջ համար):
• Չորս պլյուսներ `մեզի մեջ մեծ քանակությամբ ketones, սա պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:

Միզամուղ հոտ է գալիս ացետոնի նման `դեղորայք, դիետա և ժողովրդական միջոցներ

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ացետոնուրիան կարող է հանգեցնել արյան թթվայնության, որը հայտնի է որպես ketoacidosis - ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում: Սա, իր հերթին, հանգեցնում է տարբեր կողմնակի էֆեկտների, որոնք կարող են սպառնալ կյանքի համար, ինչպիսիք են դիաբետիկ կոմա, ուղեղային այտուց, գիտակցության կորուստ և մահ: Այսպիսով, շատ կարևոր է անհապաղ բուժում պլանավորել, երբ ketones- ի մակարդակը բարձրանում է նորմալ սահմաններից:

Հիվանդության բուժում դեղերով.

• Ներերակային հեղուկի ինֆուզիոն: Կետոասիդոզի ախտանիշներից մեկը հաճախակի միզումն է, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է մարմնում հեղուկի կորստի: Այսպիսով, պահանջվում է այդ կորուստը հատուցել ներերակային ինֆուզիոնով:
• Էլեկտրոլիտների համալրումը Ringer- ի կաթիլ օգտագործող միջոցով: Երբեմն, ketoacidosis ունեցող շաքարախտով դիաբետի մարմնում էլեկտրոլիտի մակարդակը շատ ցածր է դառնում: Էլեկտրոլիտների որոշ օրինակներ ներառում են նատրիում, քլորիդ և կալիում: Եթե ​​այդ էլեկտրոլիտների կորուստը չափազանց մեծ է, սիրտը և մկանները չեն կարող պատշաճ կերպով գործել:
• Եթե ​​շաքարային դիաբետով հիվանդը մեզի հոտ է գալիս ացետոնով, բժիշկը կարող է նշանակել այնպիսի դեղեր, որոնք կարող են մարմնից կլանել և հեռացնել տոքսինները: Նման դեղամիջոցները ներառում են `Smecta, Enterosgel և պարբերաբար ակտիվացված ածխածնային հաբեր:
• Ինսուլինային թերապիան ացետոնուրիայի դեմ պայքարի հիմնական միջոցներից մեկն է: Ինսուլինը օգնում է բջիջները հագեցնել գլյուկոզայով, դրանով իսկ մարմնին տալով էներգիա: Շատ դեպքերում մեկ օրվա ընթացքում ինսուլինի մեկ ներարկումը բավարար է: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ հիվանդը վերցնի երկու ներարկում `առավոտյան և երեկոյան:

Դիետիկ թերապիա

Առողջ, հավասարակշռված դիետան կօգնի վերահսկել մարմնում ketones- ի մակարդակի բարձրացման հետևանքով առաջացած վիճակը: Կարևոր է դիետայից բացառել ածխաջրերով ցածր յուղայնությամբ սնունդ, ինչպես նաև ծծմբ պարունակող մթերքներ: -Արպերով հարուստ կերակուրները նմանեցնում են սովից, ուստի մարմինը փորձում է գտնել էներգիա ստանալու այլընտրանքային եղանակներ: Թարմ մրգերն ու բանջարեղենը պետք է ներառվեն դիաբետի սննդակարգում: Gածր գլիկեմիկ ինդեքսի (GI) սննդի սպառում կարող է օգնել կանխել կամ նվազեցնել ketonuria- ն:

Այս ապրանքները ներառում են.

• վարունգ
• սոխ
• սպիտակ կաղամբ
• սմբուկ
• դեղձ
• ծիրան
• խնձոր
• ծաղկակաղամբ
• բողկ
• կարմիր պղպեղ
• քաղցր պղպեղ:

Դուք չպետք է դիետա անցնեք, եթե մեզի մեջ քետոնների մակարդակը բարձր է: Այս դեպքում ինսուլինի և կաթիլ կաթիլով բուժումը կպահանջվի արյան շաքարի մակարդակը նորմալ մակարդակի հասցնելու համար:

Հղի կանանց և կրծքով կերակրող մայրերը, որոնց մեզի ացետոնի հոտ է գալիս, խորհուրդ է տրվում հավասարակշռված համամասնություններում ներառել թարմ մրգեր, բանջարեղեն, կաթնամթերք և հացահատիկային ապրանքներ:

Երեխաները պետք է խմեն չոր մրգերի կոմպոտ, և շաքարավազի փոխարեն օգտագործեն ֆրուկտոզա: Նաև մանկաբույժ մանկաբույժի հետ համաձայնեցնելով, երեխային պետք է տրվի վիտամին նիկոտինամիդ, որն օգնում է կարգավորել գլյուկոզի նյութափոխանակությունը:

Acetonuria- ի պատճառներն ու ախտանիշները

Միզամուղն այս ֆիլտրացված արյան պլազմն է, դրանում հավաքվում են նյութեր, որոնք մարմինը կարիք չունի: Acetone- ը կարող է մտնել մեզի միայն այն դեպքում, եթե արյան մեջ ավելանա պարունակություն: Սա կոչվում է ketonemia, իսկ մեզի մեջ ացետոնը կոչվում է ketonuria կամ acetonuria:

Եթե ​​մեզի հոտը ացետոնի հոտ է գալիս, ապա դա կարող է լինել ալկոհոլային թունավորումների, ծանր մետաղների թունավորումների պատճառ: Հաճախ, ketonuria- ն տեղի է ունենում մի մարդու մոտ, ով անցել է անեսթեզիա, հատկապես, եթե օգտագործվել է քլորոֆորմ: Բարձր ջերմաստիճանում նույնպես նկատվում է նմանատիպ երևույթ:

Acetonuria- ն կարող է առաջանալ, եթե մարդը ուտում է սնունդ, որը հիմնված է կենդանիների սպիտակուցների վրա: Այս գործընթացը նպաստում է խմելու ռեժիմի խախտմանը, ջրազրկմանը և ֆիզիկական ակտիվության բարձրացմանը: Հաճախ արյան մեջ ացետոնի մակարդակը, այսինքն `մեզի մեջ, բարձրանում է այն կանանց մոտ, ովքեր նստում են ածխաջրերի կամ ցածր ածխաջրածնային դիետաների վրա:

Ամենից հաճախ, ացետոնուրիան չի պահանջում բուժում, պարզապես անհրաժեշտ է վերանայել ձեր սննդակարգը և հավատարիմ մնալ ջրի օպտիմալ հավասարակշռությանը: Բայց ոչ բոլոր խնդիրները լուծվում են բավարար ջրով և պատշաճ սննդով:

Առողջ մեզի ախտորոշման դեպքում ketone մարմինները չեն հայտնաբերվում, դրանք կարող են նկատվել շաքարախտով, հղիությամբ, որն ուղեկցվում է ծանր տոքսիկոզով, ինչպես նաև ստամոքս-աղիքային տրակտի և այլ հիվանդությունների և պաթոլոգիաների խանգարումների դեպքում:

Կետոնուրիա շաքարախտի համար

Առողջ մարմնում բոլոր թթուները քայքայվում են ջրի և ածխաթթու գազի մեջ, բայց շաքարային դիաբետով ինսուլինը արտադրվում է պակաս քանակությամբ, քան անհրաժեշտ քանակությամբ, և այս առումով ճարպաթթուները և ամինաթթուները ամբողջովին չեն օքսիդացվում, այդ մնացորդները դառնում են ketone մարմիններ:

Երբ ketone- ի մարմինները հայտնաբերվում են շաքարային դիաբետով հիվանդի մեզի մեջ, ապա բժիշկներն ասում են, որ հիվանդությունը առաջընթաց է ապրում, և դրա անցումը ավելի ծանր փուլ է հնարավոր: Բացի այդ, այս երևույթի հետ կապված, հիպերգլիկեմիկ կոմայի ռիսկը մեծանում է, ուստի հիվանդին անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն:

Լյարդի հիվանդություն

Եթե ​​լյարդի ֆերմենտային ֆունկցիան անբավարար է, ապա նյութափոխանակությունը կարող է արժեզրկվել, և ketones- ը կուտակվի արյան և մեզի մեջ: Տարբեր անբարենպաստ գործոնների պատճառով լյարդը կարող է վնասվել: Լյարդի անբավարարություն կա: Միևնույն ժամանակ, լյարդի բոլոր գործառույթները կարող են միանգամից խանգարվել, կամ մեկը: Այս հիվանդությունն ունի մի քանի փուլ, որոնցից ամենավտանգավորը սուր լյարդի անբավարարությունն է: Այն արտահայտվում է հիվանդի թուլության մեջ, ախորժակի անկմամբ, դրսևորվում է դեղնախտով և սրտխառնոցով, որովայնի խոռոչում հեղուկ է կուտակվում, ինչը հանգեցնում է դիաթեզի և այտուցվածության: Միզամուղը կարող է ացետոնի հոտ ունենալ: Հիվանդի այս վիճակը կարող է զարգանալ հեպատոզի, ցիռոզի, վիրուսային հեպատիտի, թունավորումների (ներառյալ ալկոհոլի) պատճառով: Եթե ​​բուժումը ժամանակին չի իրականացվում, ապա հնարավոր է ճակատագրական արդյունք:

Կանանց մեջ մեզի ացետոն

Կանանց մեջ արյան և մեզի կետոնների ավելացումը կարող է կապված լինել հղիության ընթացքում հորմոնալ փոփոխությունների կամ ծանր տոքսիկոզի հետ: Հղիության առաջին շաբաթվա ընթացքում կնոջ մարմինը պետք է ընտելանա և հարմարվի իր նոր վիճակին, և երբեմն նա պարզապես ժամանակ չունի ժամանակ անցնելու քայքայվող սպիտակուցը: Եթե ​​հետագա փուլերում նկատվում է ketones- ի բարձրացման պարունակության խնդիր, ապա հետևանքները կարող են լուրջ լինել, քանի որ գուցե սա հեպատոզի ծանր ձև է:

Եթե ​​մեզի մեջ ացետոնի հոտ է հայտնաբերվում, կինը պետք է վերանայի իր սննդակարգը, այսինքն ՝ հավասարակշռի իր սննդակարգը: Ի դեպ, մեզը հաճախ կարող է քաղցածության պատճառով ացետոնի հոտ ունենալ, այս դեպքում ՝ ճարպերի և ածխաջրերի պակասի պատճառով, մարմինը փոխարենը սկսում է սպիտակուցներ օգտագործել:

Եթե ​​հղիության ընթացքում կանայք ունեն մի տեսակ վարակիչ հիվանդություն, ապա նրա մեզի նույնպես սկսում է հոտոտվել ացետոնի նման: Հղիությունը մեծապես խաթարում է իմունային համակարգը, ինչը կարող է սրել քրոնիկ հիվանդությունները. Լյարդի, վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ ՝ կապված տոքսիկոզի հետ, անպայման կդառնան մեզի պաթոլոգիական փոփոխությունների պատճառները:

Կետոնուրիան բուժելու համար նախ պետք է պարզեք, թե ինչու է այն հայտնվել: Միևնույն ժամանակ, հարկ է հիշել, որ հղի կանայք հաճախ հանդիպում են այս խնդրի հետ, և երբեմն դա հանգեցնում է շաքարախտի զարգացմանը: Հետևաբար բժիշկներն առաջարկում են կնոջ հոսպիտալացում և բուժում դեղերով `արյան և մեզի մեջ ketone մարմինների մակարդակը իջեցնելու և կայունացնելու համար:

Anyանկացած հիվանդության նման, ketonuria- ն ավելի հեշտ է կանխել, քան բուժել: Հետևաբար, հղի կնոջը հարկավոր է ճիշտ և հաճախ ուտել, քնել 8-10 ժամ, իսկ երեկոյան կերակուրը պետք է պարունակի սպիտակուցներ և օսլա սնունդ: Հղիության ընթացքում շատ կարևոր է ժամանակին թեստեր հանձնել, որպեսզի պարզեն, թե ինչ հետքի տարրեր ունեն մարմինը հորմոնալ մակարդակի փոփոխության պատճառով:

Կետոնուրիայի ախտորոշում

Կետոնուրիան հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ չէ գնալ կլինիկա: Բավական է գնել թեստային շերտեր, որոնք վաճառվում են դեղատան տարածքում: Նրանք պետք է իջեցնեն մեզի մեջ և տեսնեն, թե արդյոք ժապավենը վարդագույն է դառնում, ապա դա նշանակում է, որ մեզի մեջ կա ացետոն, որի ավելացման քանակությամբ ացետոնի դեպքում, ժապավենը դառնում է մանուշակագույն: Եթե ​​դուք չեք կարող գնել նման փորձարկման ժապավեններ, ապա կարող եք լցնել մեզի մեջ բեռնարկղը և մի քիչ ամոնիակ ավելացնել դրան, եթե մեզի կարմրությունը, ապա մեզի մեջ կան ketone մարմիններ:

Կետոնուրիայի բուժում

Մեզում կաթոնների ավելացված պարունակությամբ բուժումը ուղղված է այս պայմանի պատճառը վերացնելուն: Բժիշկը կարող է նշանակել թերապիա միայն այն բանից հետո, երբ հիվանդը անցնի համապարփակ փորձաքննություն և ախտորոշվի:

Ինչ վերաբերում է պաշտոնում գտնվող կանանց մոտ ketonuria- ին, ապա այս դեպքում անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն: Անհրաժեշտ է պարզել ծանր տոքսիկոզի պատճառը, որն առաջացրել է մեզի մեջ ketones- ի աճ: Առաջատար դեպքերով, ketonuria- ն կարող է հանգեցնել ացետոնի ճգնաժամի:

Այս դեպքում ձեզ հարկավոր է շատ խիստ դիետա: Առաջին օրը միայն ծանր խմելը թույլատրվում է, եթե սրտխառնոց չկա, ապա կարող եք ուտել մի փոքր կոտրիչ: Հաջորդ օրը ձեզ նույնպես պետք է խմել շատ հեղուկներ, բրնձով եռացնել և խմել դրա լուծույթները, ինչպես նաև ուտել թխած խնձոր: Երրորդ օրը խմեք բրնձի արգանակ, ուտեք խնձոր, և կարող եք մի փոքր հեղուկ բրնձի շիլա պատրաստել: Չորրորդ օրը կարող եք թխվածքաբլիթներ ավելացնել վերը նշված բոլոր կետերով և բանջարեղենի ապուր պատրաստել ՝ ավելացնելով 1 ճաշի գդալ: լ բուսական յուղ: Հինգերորդ օրվանից սկսած, դուք կարող եք աստիճանաբար ավելացնել բոլոր ոչ արգելված սնունդները, բայց պետք է համոզվեք, որ մարմինը չի գերագնահատում:

Դուք չպետք է կատարեք ձեր սեփական ախտորոշումները և հետաձգեք բժշկի այցը, սա միայն կբարդացնի իրավիճակը: Ժամանակին ախտորոշմամբ և ճիշտ նշանակումներով կարող եք հասնել լավագույն արդյունքին հիվանդության բուժման մեջ: