Իզուլին ինսուլին
Նախապատրաստման ապրանքային անվանումը. Գենետիկ ինժեներական ինսուլին-իոֆան (Ինսուլին-իոֆան մարդկային կենսասինթետիկ)
Միջազգային ոչ գույքային անուն. Ինսուլին + Իզոֆան
Դոզան ձև. կասեցում ենթամաշկային կառավարման համար
Ակտիվ նյութ. ինսուլին + իզոֆան
Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ. միջին գործող ինսուլին
Դեղաբանական գործողություն.
Միջին գործող ինսուլին: Նվազեցնում է գլյուկոզի կոնցենտրացիան արյան մեջ, մեծացնում է դրա կլանումը հյուսվածքների միջոցով, ուժեղացնում է լիպոգենեզը և գլիկոգենոգենեզը, սպիտակուցի սինթեզը, նվազեցնում է լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրության արագությունը:
Այն փոխազդում է բջիջների արտաքին մեմբրանների վրա հատուկ ընկալիչի հետ և ձևավորում է ինսուլինի ընկալիչների բարդույթ: Ակամպելով cAMP (ճարպային բջիջներում և լյարդի բջիջներում) կամ ուղղակիորեն ներթափանցելով բջիջ (մկանները), ինսուլինի ընկալիչների համալիրը խթանում է ներգանգային գործընթացները, ներառյալ մի շարք հիմնական ֆերմենտների (հեքսոկինազ, պիրուվատ քինազ, գլիկոգեն սինթետազ և այլն) սինթեզ: Արյան մեջ գլյուկոզի նվազումը պայմանավորված է նրա ներգանգային տրանսպորտի ավելացմամբ, հյուսվածքների կլանումն ու ձուլումը, լիպոգենեզի խթանումը, գլիկոգենոգենեզը, սպիտակուցի սինթեզը, լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրության տեմպի նվազումը (գլիկոգենի տրոհման նվազում) և այլն:
Sc- ի ներարկումից հետո էֆեկտն առաջանում է 1-1,5 ժամվա ընթացքում: Առավելագույն ազդեցությունը 4-12 ժամվա ընդմիջումից է, գործողության տևողությունը 11-24 ժամ է, կախված ինսուլինի և դոզայի կազմից, արտացոլում է նշանակալից միջերկրյա և ներհամակարգային շեղումները:
Օգտագործման ցուցումներ.
1-ին տիպի շաքարախտ:
2-րդ տիպի շաքարախտը, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերին դիմակայելու փուլը, բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներին մասնակի դիմադրություն (համակցված թերապիա), միջքաղաքային հիվանդություններ, վիրաբուժական միջամտություններ (մոնո- կամ համակցված թերապիա), հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետ (դիետիկ թերապիայի հետ անարդյունավետ):
Հակացուցումները.
Գերզգայունություն, հիպոգլիկեմիա, ինսուլինոմա:
Դոզան և կիրառումը.
P / C, օրական 1-2 անգամ, նախաճաշից 30-45 րոպե առաջ (ամեն անգամ փոխեք ներարկման տեղը): Հատուկ դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցի մեկ / մ ներարկում: Արգելվում է միջին տևողության ինսուլինի ներմուծումը: Դոզաներն ընտրվում են անհատապես և կախված են արյան և մեզի գլյուկոզի պարունակությունից, հիվանդության ընթացքի առանձնահատկություններից: Սովորաբար, դոզան 8-24 IU 1 անգամ մեկ օր է: Մեծահասակների և ինսուլինի նկատմամբ բարձր զգայունություն ունեցող երեխաների մոտ 8 IU- ից ցածր դոզան կարող է բավարար լինել, նվազեցված զգայունության ենթարկված հիվանդների դեպքում `ավելի քան 24 IU / օր: Օրական դոզանով, որը գերազանցում է 0,6 IU / կգ-ը, տարբեր վայրերում 2 ներարկման տեսքով: Ինսուլինը փոխարինելիս օրվա ընթացքում 100 IU կամ ավելի օր ստացող հիվանդները խորհուրդ է տրվում հոսպիտալացնել: Մեկ դեղից մյուսը տեղափոխումը պետք է իրականացվի արյան գլյուկոզի վերահսկողության ներքո:
Կողմնակի ազդեցություն.
Դոզավորման ռեժիմի, դիետայի, ծանր ֆիզիկական ուժի, միաժամանակյա հիվանդությունների խախտման դեպքում հնարավոր է հիպոգլիկեմիայի զարգացում, առավել ծանր դեպքերում `առավել տարածված և կոմայի մեջ:
Թերևս. Ալերգիկ ռեակցիաներ, տեղական - կարմրություն և քոր առաջացում, ընդհանուր ՝ անաֆիլակտոիդային ռեակցիաներ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ.
Դեղագործականորեն անհամատեղելի է այլ դեղերի լուծույթների հետ: Հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղացնում է սուլֆոնամիդները (ներառյալ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղերը, սուլֆոնամիդները), MAO ինհիբիտատորները (ներառյալ ֆուրազոլիդոնը, պրոքարբազինը, սելեգիլինը), ածխաթթվային անհիդրազի ինհիբիտատորները, ACE inhibitor- ները, NSAID- ները (ներառյալ սալիցիլատները), անաբոլիկ (ներառյալ ստանոզոլոլ, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + պատրաստուկներ, պիրիդոքսին, quinidine, quinine, etlorine Hypoglycemic ազդեցությունները թույլ տեսողություն ունեցողների գլյուկոգենի, աճի հորմոն, corticosteroids, բանավոր contraceptives, էստրոգենների, thiazide եւ հանգույց ՄԻԶԱՄՈԻՂՆԵՐ, BCCI, thyroid հորմոնների, Heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine- ը, կալցիումի ախոյաններ, diazoxide, մորֆին, մարիխուանա, նիկոտինային, phenytoin, էպինեֆրին, H1-histamine ընկալիչների արգելափակում:
Բետա-արգելափակումները, ռեզերպինը, օկտրոտոդը, պենտամիդինը կարող են ինչպես ուժեղացնել, այնպես էլ թուլացնել ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները.
Սառնարանում 2-8 ° C ջերմաստիճանում (մի սառեցրեք): Երեխաներից հեռու պահեք:
Գործողության ժամկետը. 2 տարի
Մի օգտագործեք փաթեթում նշված ժամկետի ավարտից հետո:
Դեղատներից հեռացման պայմանները. Ըստ դեղատոմսի
Արտադրող: ICN Jugուղոսլավիա, Հարավսլավիա