Շաքարախտի պատճառները մեծահասակների և երեխաների մոտ

Շաքարախտը էնդոկրին համակարգի դիսֆունկցիայի հետևանքով առաջացած պաթոլոգիա է: Հիվանդության ընթացքը ուղեկցվում է արյան շաքարի համակենտրոնացման բարձր մակարդակով և ինսուլինի քրոնիկ անբավարարությամբ: Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու է շաքարախտը հայտնվում: Ավելին, որոշակի գործոնի ազդեցությունը միշտ չէ, որ հանգեցնում է հիվանդության զարգացմանը:

Շաքարախտի տեսակներն ու առանձնահատկությունները

Կան երկու տեսակի հիվանդություն: 1-ին տիպի շաքարախտը տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ մարմինը սինթեզացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները հարձակվող հակամարմինները: Հետևանքները դադարեցնելու և պաթոլոգիական գործընթացը կասեցնելու համար հիվանդին հարկավոր է պարբերաբար ինսուլին ներարկել մարմնին: Ավելի հաճախ, առաջին տիպի հիվանդությունը տեղի է ունենում մինչև 40 տարեկան տղամարդկանց մոտ `ասթենիկ մարմնով:

Շաքարախտի երկրորդ ձևը բնութագրվում է բջիջների զգայունության անկմամբ ինսուլինի ազդեցության նկատմամբ: Պաթոլոգիայի առաջացումը պայմանավորված է սննդանյութերի կոնցենտրացիայի աճով: Հիվանդության զարգացման ռիսկի խմբում ընդգրկված են 40 տարեկանից բարձր մարդիկ:

Շաքարախտի պատճառները

Շաքարային դիաբետ առաջացնող գործոնների երկու խումբ կա.

Առաջին խումբը ներառում է գործոններ, որոնք ազդում են իմունային համակարգի գործունեության վրա:

Մարմնում պաշտպանիչ մեխանիզմների թուլացումը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա հարձակվող հակամարմինների առաջացմանը: Autoimmune գործընթացները զարգանում են ազդեցության պատճառով.

1. տոքսիններ
2. n փորձաքննություններ,
3. նիտրոզամիններ և այլ գործոններ:

Իդիոպաթիկ պատճառները համատեղում են բազմաթիվ գործոններ, որոնք շաքարախտ են առաջացնում ինչպես պատանիների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ:

Սադրիչ գործոններ

Հետևյալ գործոնները կարող են հրահրել նաև շաքարախտի առաջացումը.

• ավելաքաշ
• անբավարարություն
• ուժեղ սթրեսը
• աթերոսկլերոզի ընթացքը,
• դեղերի երկարատև օգտագործումը
• աուտոիմմունքի և մի շարք այլ պաթոլոգիաների ընթացքը,
• հղիություն
• վատ սովորություններ:

Շաքարախտի զարգացման ռիսկը մեծանում է, եթե մի քանի գործոններ համատեղվեն:

Դաժան սթրեսը

Հաճախակի սթրեսը խթանում է այն մեխանիզմների աշխատանքը, որոնք պատասխանատու են գլյուկոկորտիկոիդների և կատեչոլամինների սինթեզի համար: Այս նյութերի համակենտրոնացման բարձրացումը շաքարախտ է առաջացնում:

Սթրեսային իրավիճակից առաջացած նյարդային սթրեսը նույնպես առաջացնում է տարբեր հիվանդությունների սրացում: Պաթոլոգիաների ընթացքի պատճառով բջիջների զգայունությունը ինսուլինի գործողությունների նկատմամբ երբեմն նվազում է:

Համակարգային հիվանդություններ

Շաքարախտի հավանական պատճառների շարքում են.

1. աթերոսկլերոզ
2. զարկերակային գերճնշում
3. կորոնար սրտի հիվանդություն:

Այս պաթոլոգիաները բացասաբար են անդրադառնում ներքին մեխանիզմների աշխատանքի վրա և առաջացնում են տարբեր օրգանների դիսֆունկցիա: Արդյունքում, բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ նվազում է, ինչը հանգեցնում է շաքարային դիաբետի:

Նաև այս պաթոլոգիաները նվազեցնում են ենթաստամոքսային գեղձի սնունդը, որն արտադրում է ինսուլին:

Բացի այդ, կապ կա շաքարախտի և էնդոկրին պաթոլոգիաների զարգացման միջև.

• Itenko-Cushing- ի սինդրոմը (սովորաբար հայտնաբերվում է կանանց մոտ),
• ցրված թունավոր goiter,
• ակրոմեգալիա
• մակերիկամային ծառի կեղեվ քրոնիկական անբավարարություն,
• աուտոիմուն թիրեոիդիտ,
• ֆեոխրոմոցիտոմա:

Նման պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկը ծայրահեղ մեծ է այն անձանց մոտ, ովքեր ենթարկվել են ճառագայթահարման:

Դեղամիջոցներ

Հետևյալ դեղամիջոցները ունակ են պաթոլոգիա հրահրել.

• հակաթույն
• գլյուկոկորտիկոիդներ,
• հակահիպերտոնիկ միջոցներ,
• diuretics (հիմնականում տիազիդային diuretics):

Չի բացառվում սելենի պարունակող դիետիկ հավելանյութերի կանոնավոր ընդունմամբ շաքարախտի հավանականությունը:

Հղիություն

Հղի կանանց մոտ արյան շաքարի կոնցենտրացիան հաճախ ավելանում է, ինչը բացատրվում է որոշակի հորմոնների գերզգայացմամբ: Սա հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի փորձի ծանրաբեռնվածության աճին:

Հղիության ընթացքում զարգանում է այսպես կոչված գեղագիտական ​​դիաբետ: Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը սովորաբար լուծվում է ծննդաբերությունից հետո: Բայց որոշ դեպքերում գեստացիոն շաքարախտը վերաճում է շաքարի: Դա հեշտացնում է մեծ պտղի (քաշը ավելի քան 4 կգ), «սառեցված» հղիությունը, կանանց մոտ մարմնի ավելորդ քաշը:

Ապրելակերպ

Ալկոհոլի հաճախակի սպառմամբ, ինսուլինի սինթեզի համար պատասխանատու բետա բջիջները մահանում են: Բացի այդ, նստակյաց կենսակերպ ունեցող անձինք շաքարախտի զարգացման վտանգի տակ են: Անբավարար ֆիզիկական գործունեության պատճառով հյուսվածքները սկսում են սպառում ավելի քիչ գլյուկոզա: Նստակյաց ապրելակերպը նույնպես նպաստում է ճարպակալմանը:

Հետևանքները

Համապատասխան և մշտական ​​թերապիայի բացակայության դեպքում շաքարային դիաբետը հրահրում է.

1. Հիպոգլիկեմիա (արյան շաքարի կտրուկ անկում): Այս պայմանը հաճախ առաջացնում է դիաբետիկ կոմա, ներքին օրգանների դիսֆունկցիա, արյան ճնշման անկում:
2. Միոպիա, կուրություն: Տեսողության օրգանների հետ կապված խնդիրներ են ծագում, եթե հիվանդությունը տևում է ավելի քան 20 տարի:
3. Սրտաբանական պաթոլոգիա: Շաքարախտի պատճառով արյան անոթների պլաստիկությունը նվազում է, ինչը կարող է առաջացնել սրտի կաթված կամ ինսուլտ:
4. Երիկամային անբավարարություն: Նեֆրոպաթիայի հայտնվելը պայմանավորված է մազանոթների պլաստիկության անկմամբ:
5. Պոլինեվրոպաթիա (ծայրամասային նյարդային համակարգի վնաս): Պաթոլոգիան ուղեկցվում է վերջույթների զգայունության և թմրության անկմամբ:

Այս և այլ բարդություններից խուսափելու համար դուք պետք է.

• հրաժարվել վատ սովորություններից,
• վարակիչ հիվանդությունների ժամանակին բուժում,
• մնում է պատշաճ սնունդը
• պահպանեք քաշը
• հրաժարվեք ծանր դիետաներից:

Շաքարախտը վտանգավոր հիվանդություն է, որը զարգանում է բազմաթիվ գործոնների ազդեցության տակ: Որոշ դեպքերում պաթոլոգիան կանխելը գրեթե անհնար է:

Շաքարախտի դասակարգումը

Բժիշկները առանձնացնում են շաքարախտի 2 տեսակ ՝ շաքար և շաքարախտ: Շաքարախտով ինսիպիդուսի մոտ ախտորոշվում է վազոպրեսինինի (հակադեդրիկ հորմոն) անբավարարություն, այս պայմանով կա պոլիուրիա (միզելու հաճախականության բարձրացում) և պոլիդիպսիա (անդառնալի ծարավ):

Շաքարային դիաբետը մի քանի տեսակների է: Սա քրոնիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտմամբ (գլյուկոզա): Կա նաև սպիտակուցների նյութափոխանակության գործընթացի մի փոքր խախտում:

Ինսուլին կախված հիվանդություն ունեցող տիպը վերաբերում է 1-ին տիպի շաքարախտին (DM): Այն բնութագրվում է մարմնում ինսուլինի անբավարարությամբ: Նման հիվանդների դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը վնասված է, նա չի կարողանում հաղթահարել բեռը: Որոշ հիվանդների մոտ այն ընդհանրապես ինսուլին չի արտադրում: Մյուսների համար դրա արտադրությունն այնքան աննշան է, որ ի վիճակի չէ մշակել նույնիսկ փոքր քանակությամբ գլյուկոզա, որն օրգանիզմ է մտնում սնունդով:

Ինսուլինից անկախ տիպի հիվանդություն կոչվում է 2-րդ տիպի շաքարախտ: Այն զարգանում է հիմնականում մեծահասակների մոտ: Այս հիվանդությամբ ինսուլինը շարունակում է արտադրվել մարմնում, բայց հյուսվածքները դադարում են ընկալել այն:

Երբեմն խնդիրը հայտնվում է հղիության ընթացքում: Դա պայմանավորված է սպասող մոր ներքին օրգանների վրա աճող բեռով:

1-ին տիպի շաքարախտ. Պատճառները

Ինսուլին կախված շաքարախտից հորմոնի ինսուլինի արտադրությունը նվազում կամ ընդհանրապես դադարում է: Ենթաստամոքսային գեղձում տեղակայված բետա բջիջները մահանում են:

Ամենից հաճախ, այս տեսակի հիվանդությունը ախտորոշվում է երեխաների, դեռահասների և 20 տարեկանից ցածր երիտասարդների մոտ:

Սա աուտոիմունային ախտահարում է, որի դեպքում իմունային համակարգը սկսում է պայքարել իր բջիջների հետ: Գիտնականները պարզել են, որ յուրաքանչյուր մարդու մարմնում մի քանի գեն պատասխանատու են իրենց, օտար մարմինների որոշման և դրանց տարբերության համար: Բայց անսարքության դեպքում անձեռնմխելիությունը սկսում է հարձակվել սեփական բետա բջիջների վրա, այլ ոչ թե ագրեսորների: Նույնիսկ ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստումն արդյունք չի տալիս. Անձեռնմխելիությունը բետա բջիջները համարում է «օտար» և սկսում է դրանք ակտիվորեն ոչնչացնել: Անհնար է վերականգնել դրանք:

Հետևաբար, ամենից հաճախ շաքարախտը տեղի է ունենում մարմնում առաջընթացի գենետիկական նախատրամադրվածության և աուտոիմուն գործընթացների ֆոնին: Բայց որոշ դեպքերում վիրուսային վարակները հրահրում են հիվանդության զարգացումը:

Սահմանվել է, որ առողջ ծնողների մոտ «մանկական» վիրուսային հիվանդություններ կրելուց հետո երեխաները կարող են հայտնաբերվել ինսուլինից կախված շաքարախտի.

Ոմանց մոտ 1 տիպի շաքարախտը զարգանում է երիկամների հիվանդության ֆոնի վրա: Վիրուսային վնասվածքներից յուրաքանչյուրը մարմնի վրա ունի տարբեր ազդեցություն: Նրանցից ոմանք խիստ վնասում են ենթաստամոքսային գեղձը: Սահմանվել է, որ եթե մայրը հղիության ընթացքում տառապում է կարմրախտից, ապա երեխան կունենա ինսուլին կախված շաքարախտ. Այն բախտը, որտեղ տեղի է ունենում ինսուլինի արտադրությունը, ոչնչացվում է:

Որոշ ախտահանումներում վիրուսներն արտադրում են սպիտակուցներ, որոնք նման են բետա բջիջների, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Երբ օտար սպիտակուցները ոչնչացվում են, անձեռնմխելիությունը հարձակվում է նաև նրա բետա բջիջների վրա: Արդյունքում, ինսուլինի արտադրությունը զգալիորեն կրճատվում է: Երիկամների հիվանդությունները, մասնավորապես `գլոմերուլոնեֆրիտը, կարող են առաջացնել նաև աուտոիմունային գործընթացներ:

Համակարգային սթրեսը կարող է հանգեցնել իմունային համակարգի անսարքությունների: Իրոք, սթրեսային իրավիճակում զգալի քանակությամբ հորմոններ են արտազատվում արյան մեջ, ժամանակի ընթացքում դրանց մատակարարումը նվազում է: Դրանք վերականգնելու համար մարմնին անհրաժեշտ է գլյուկոզա: Ի դեպ, դա է պատճառը, որ շատերը քաղցրավենիքով «ջրում են» սթրեսը:

Երբ գլյուկոզի չափազանց մեծ քանակությունը սնվում է, ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է աշխատել ուժեղացված ռեժիմով: Բայց սթրեսը անցնում է, դիետան փոխվում է: Ենթաստամոքսային գեղձը, ըստ սովորության, արտադրում է ինսուլինի չափազանց մեծ քանակություն, ինչը անհրաժեշտ չէ: Դրա պատճառով արյան մեջ շաքարի մակարդակի ցատկում է սկսվում. Ենթաստամոքսային գեղձի բնական մեխանիզմը խաթարվում է:

Բայց վիրուսների, սթրեսի նկատմամբ նման ռեակցիաները տեղի չեն ունենում բոլոր մարդկանց մոտ: Հետևաբար, հասկանալով, թե ինչպես և ինչու է շաքարախտը հայտնվում, պետք է հասկանալ, որ գենետիկ նախատրամադրվածությունը դեռևս դեր է խաղում:

2-րդ տիպի շաքարախտ. Պատճառները

Եթե ​​ինսուլին կախված հիվանդությունը տառապում է հիմնականում երիտասարդների վրա, ապա 2-րդ տիպի շաքարախտը մեծահասակների հիվանդություն է: Նրանց մարմնում ինսուլինի արտադրման գործընթացը շարունակվում է, բայց այս հորմոնը դադարում է հաղթահարել իր գործառույթները: Հյուսվածքները կորցնում են իրենց զգայունությունը:

Այս հիվանդությունը կապված չէ իմունային համակարգի առանձնահատկությունների կամ վիրուսային վարակների հետ: Պարզապես, կարող է հայտնվել արտադրված ինսուլինի անձեռնմխելիությունը: Բջիջները չեն կլանում գլյուկոզան, հետևաբար, ազդանշան է մարմնի շաքարով հագեցվածության մասին: Նույնիսկ ենթաստամոքսային գեղձից անսարքությունների բացակայության դեպքում ինսուլինը սկսում է արտադրվել ավելի ուշ:

Մեծահասակների մոտ շաքարախտի ճշգրիտ պատճառները դժվար է գտնել: Ի վերջո, դրա համար պետք է հասկանալ, թե ինչու են հյուսվածքները այլևս չեն արձագանքում մարմնին մտնող գլյուկոզի: Բայց բժիշկները պարզել են ռիսկի գործոնները, որոնց առկայության դեպքում 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման հավանականությունը բավականին մեծ է:

1. Գենետիկական նախատրամադրվածություն: Եթե ​​ծնողներից մեկը տառապում է 2-րդ տիպի շաքարախտով, ապա երեխայի մոտ դրա զարգացման հավանականությունը հասնում է 39% -ի, եթե երկու ծնողներն էլ հիվանդ են, ապա `70%:
2. Գիրություն Մեծահասակների մոտ ավելորդ քաշի առկայությունը նախասահմանադրական գործոն է. 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող էնդոկրինոլոգների հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը տառապում է ճարպակալումից, նրանց BMI- ն գերազանցում է 25-ը: Մարմնում ճարպային հյուսվածքի ավելցուկով ավելանում է FFA (ճարպային ազատ թթուներ) քանակը: Նրանք նվազեցնում են ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնի գործունեությունը: FFA- ները թունավոր են նաև բետա բջիջների համար:
3. Մետաբոլիկ համախտանիշ: Վիճակը բնութագրվում է թմրամիջոցների ճարպերի քանակի բարձրացմամբ, պուրինների, ածխաջրերի և լիպիդների նյութափոխանակության խանգարմամբ, զարկերակային գերճնշման տեսքով: Խնդիրը զարգանում է հորմոնալ խանգարումների, հիպերտոնիկ, պոլիկիստական ​​ձվարանների, սրտի կորոնար հիվանդությունների, menopause ֆոնի ֆոնի վրա:
4. Դեղորայքի ընդունում: Որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելիս շաքարախտի զարգացման վտանգ կա: Դրանք ներառում են գլյուկոկորտիկոիդներ (հորմոններ, որոնք մարմնում արտադրվում են վերերիկամային ծառի կեղեվով), ատիպիկ հակաֆիգետիկներ, ստատիններ և բետա-արգելափողներ:

2-րդ տիպի շաքարախտի մյուս պատճառներից են.

• շարժման բացակայություն
• ոչ պատշաճ սնունդը, որի մեջ մարմն է մտնում փոքր քանակությամբ մանրաթել և մեծ քանակությամբ զտված սնունդ
• քրոնիկ կամ սուր պանկրեատիտ,
• արյան անոթների աթերոսկլերոզ:

Այս տեսակի հիվանդությունը ախտորոշելիս պետք է հասկանալ, թե ինչու է առաջացել: Հնարավոր է, որ դա բավարար լինի դիետան կարգավորելու, հիմքում ընկած հիվանդության դրսևորումները նվազագույնի հասցնելու համար ՝ շաքարախտի ախտանիշները հեռացնելու համար: Դա չի աշխատի ազատվել այս էնդոկրին հիվանդությունից, բայց հիվանդները հնարավորություն ունեն իրենց շաքարի մակարդակը պահել հսկողության տակ:

Գեստացիոն շաքարախտի պատճառները

Սպասող մայրիկներում գլյուկոզի զգայունության խանգարումները պահանջում են հատուկ հսկողություն: Գեստացիոն շաքարախտի պատճառները պարզելը կարող է դժվար լինել: Բարեբախտաբար, այս հիվանդությունը հաճախ չի առաջանում: Հիմնական պատճառները, որոնք կարող են խախտումներ հրահրել,

• գենետիկ նախատրամադրվածություն. շաքարախտով հարազատների առկայության դեպքում մեծանում է դրա զարգացման հավանականությունը,
• փոխանցված վիրուսային հիվանդություններ. դրանցից ոմանք կարող են առաջացնել ենթաստամոքսային գեղձի անսարքություն,
• աուտոիմունային ախտահարումների առկայություն, որոնցում իմունային բջիջները սկսում են ոչնչացնել բետա բջիջները,
• բարձր կալորիականությամբ սնունդը `զուգակցված ցածր շարժունակության հետ. 25-ից բարձր հղիությունից առաջ BMI ունեցող կանայք վտանգված են,
• հղի տարիքը. խորհուրդ է տրվում ստուգել բոլոր այն հիվանդներին, ովքեր ավելի քան 35 տարեկան են,
• ավելի քան 4,5 կգ քաշ ունեցող նախորդ երեխաների ծնունդ կամ անհայտ պատճառներով մահացած երեխաների ծնունդ:

Պարզվել է, որ ասիացիներն ու աֆրիկացիները ավելի շատ են հիվանդության զարգացման ռիսկով:

Բնութագրական ախտանշաններ

Բավական չէ հասկանալ, թե ինչպես է ձևավորվում շաքարախտը, ինչ հիվանդություններ և գործոններ կարող են առաջացնել հիվանդություն, դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես է այն դրսևորվում: Եթե ​​ուշադրություն դարձնեք այն ախտանիշներին, որոնք հայտնվում են հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլերում, 2-րդ տիպի շաքարախտի առաջընթացը հնարավոր է կանխել:

1-ին տիպի շաքարախտով ախտանշաններն արտահայտվում են, և հիվանդներն արագ զարգացնում են ketoacidosis: Այս պայմանը բնութագրվում է նյութափոխանակության քայքայման արտադրանքի և ketone մարմինների կուտակմամբ: Արդյունքում, նյարդային համակարգը ազդում է, հիվանդը կարող է ընկնել դիաբետիկ կոմայի մեջ:

Արյան գլյուկոզի բարձրացման հիմնական նշաններն են.

• անդառնալի ծարավ
• քնկոտություն
• տառապանք
• չոր բերան
• հաճախակի urination
• քաշի կորուստ:

Հեղուկ խմիչքի քանակը կարող է գերազանցել օրական 5 լիտրը: Այս դեպքում մարմնում շաքարավազը կուտակում է մարմինը, ինսուլինի պակասի պատճառով այն չի քայքայվում:

Երկրորդ տիպի շաքարախտով ախտանշաններն արտահայտված չեն, դրանք հայտնվում են ուշ: Հետևաբար, ճարպակալման, արյան ճնշման հետ կապված խնդիրներ և գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցողներին խորհուրդ է տրվում պարբերաբար ստուգել արյան մեջ շաքարի մակարդակը: 2-րդ տիպի շաքարախտի նշանները ներառում են.

• չոր բերան
• մաշկի քոր առաջացում,
• ճարպակալում
• ավելացել է միզումը
• համառ ծարավ
• մկանների թուլություն
• տեսողության խանգարում:

Տղամարդկանց մոտ սեռական ցանկության նվազում կարող է նկատվել: Այս ախտանիշների զարգացման հետ մեկտեղ դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք էնդոկրինոլոգի հետ: Նա կնշանակի անհրաժեշտ քննություն: Եթե ​​ախտորոշումը հաստատվի, բժիշկը կփորձի պարզել, թե որտեղից է եկել հիվանդությունը:Եթե ​​անհնար է պարզել պատճառները կամ էնդոկրին խանգարումը հայտնվել է գենետիկական նախատրամադրվածության պատճառով, ապա բժիշկը կփորձի ընտրել թերապիայի ամենահարմար մեթոդը:

Բժիշկի առաջարկությունները պետք է խստորեն պահպանվեն: Սա հիվանդությունը հսկողության տակ պահելու միակ միջոցն է: Էնդոկրինոլոգը պետք է պարբերաբար ցուցադրվի: Եթե ​​պայմանը վատթարանում է, ապա նա կարող է հարմարեցնել նպատակակետը: