Ացետիլսալիցիլաթթու, փոշի ՝ օգտագործման հրահանգներ

Յուրաքանչյուր պայուսակ պարունակում է.

ացետիլսալիցիլաթթու `500 մգ,

ֆենիլեֆրին հիդրոարտրա տ - 15,58 մգ,

քլորֆենամին մալատ `2.00 մգ,

արտազատիչներ. անջուր կիտրոնաթթու 1220 մգ, նատրիումի բիկարբոնատ 1709.6 մգ, կիտրոնի համը 100 մ գ, կվինոլին դեղին ներկ (E 104) 0.32 մգ:

Դեղամիջոցի ֆարմոդինամիկան

Համակցված դեղամիջոց, որի ազդեցությունը պայմանավորված է նրա ակտիվ բաղադրիչներով.

Ացետիլսալիցիլաթթու(ՀԱՐK) Այն ունի անալգետիկ, հակասեպտիկ, հակաբորբոքային ազդեցություն, ինչը պայմանավորված է պրոտագլանդինների սինթեզում ներգրավված ցիկլօօքսիդենազային ֆերմենտների խանգարմամբ: Acetylsalicylic acid- ը խանգարում է թրոմբոցիտների համախմբմանը ՝ արգելափակում է թրոմբոքան A2- ի սինթեզը:

Ֆենիլեֆրին Այն համակրում է և, ունենալով վազոկոնստրուկտորային ազդեցություն, նվազեցնում է քթի սինուսների լորձաթաղանթների այտուցը, ինչը հեշտացնում է շնչառությունը:

Քլորֆենամին պատկանում է հակահիստամինների խմբին, թեթևացնում է ախտանիշները, ինչպիսիք են փռշտոցը և լաքապատումը:

Հակացուցումներ Ասպիրինի բարդույթը փոշու տեսքով

- etետիլսալիցիլային թթվի և այլ NSAID- ների կամ դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնություն

- աղեստամոքսային տրակտի էրոզի և խոցային վնասվածքներ (սուր փուլում), պեպտիկ խոցի քրոնիկ կամ ռեցիդիվ ընթացք,

- սալիցիլատներ կամ այլ NSAID- ներ վերցնելու հետևանքով առաջացած ասթմա,

- արյունահոսության խանգարումներ, ինչպիսիք են հեմոֆիլիան, հիպոպրոտրոմբինեմիան,

- Լյարդի և / կամ երիկամների գործառույթի լուրջ խանգարում.

- ռնգային պոլիպոզ, որը կապված է բրոնխիալ ասթմայի և ացետիլսալիցիլաթթվի հետ անհանդուրժողականության հետ,

- վահանաձև գեղձի աճ,

- համակցված օգտագործումը բանավոր հակաքաղցրիչների հետ,

- համակցված օգտագործումը մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտատորների հետ, ներառյալ դրանց օգտագործումը դադարեցնելուց 15 օր հետո,

- մեթոտրեքսատի համակցված օգտագործումը շաբաթական 15 անգամ կամ ավելի դեղաչափով,

- հղիություն (I և III եռամսյակ), կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը:

Դեղը չի սահմանվում մինչև 15 տարեկան երեխաների համար `վիրուսային ինֆեկցիաներով առաջացած սուր շնչառական վարակներով, Reye սինդրոմի ռիսկի պատճառով (էնցեֆալոպաթիա և սուր ճարպային լյարդ` լյարդի անբավարարության սուր զարգացումով):

Դոզան և կիրառումը Ասպիրինի համալիր փոշու տեսքով

Պայուսակի պարունակությունը լուծեք մի բաժակ ջրի մեջ սենյակային ջերմաստիճանը. Վերցրեք բանավոր սնունդից հետո:

Մեծահասակները և 15 տարեկանից բարձր երեխաները. մեկ պայուսակ ամեն 6-8 ժամվա ընթացքում:

Առավելագույն օրական դոզան 4 պարկ է, դեղամիջոցի դոզանների միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի առնվազն 6 ժամ:

Բուժման տևողությունը (առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու) չպետք է գերազանցի 5 օր, երբ նշանակվում է որպես ցավազրկող, իսկ ավելի քան 3 օր ՝ որպես հակաբիոտիկ:

Բուժման կողմնակի ազդեցությունները

Մարմինը որպես ամբողջություն. հիպերհիդրոզ:

Ստամոքս-աղիքային տրակտ: սրտխառնոց, դիսպեպսիա, փսխում, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցեր, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, ներառյալ թաքնված (սև աթոռակ):

Ալերգիկ ռեակցիաներ. urticaria, էկզեմատոզ, մաշկի ցան, angioedema (Quincke- ի այտուց), runny քթի, բրոնխոսպազմ և շնչառության թուլություն,

Արյունաբանական համակարգ: hypoprothrombinemia:

Կենտրոնական նյարդային համակարգը և զգայական օրգանները: գլխապտույտ, թոքաբորբ, գլխացավ, լսողության կորուստ:

Միզուղիների համակարգ: երիկամային անբավարարություն, սուր ինտերստիցիալ գլոմերուլոնեֆրիտ:

Դեղաբանական գործողություն

Acetylsalicylic acid- ը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղ է, որն ունի հակատիպային, անալգետիկ, հակաբորբոքային ազդեցություն, որը կապված է պրոստագլանդինների սինթեզը կարգավորող COX1 և COX2 գործունեության գործունեության հետաձգման հետ: Թրոմբոքան Ա-ի սինթեզը ճնշելը₂ թրոմբոցիտներում, նվազեցնում է ագրեգացումը, թրոմբոցիտների կպչումը և թրոմբոզը, ունի հակագոգրացման ազդեցություն: Queրային լուծույթի parenteral կառավարումից հետո անալգետիկ ազդեցությունը շատ ավելի ցայտուն է, քան ացետիլսալիցիլաթթվի բանավոր ընդունումից հետո: Subconjunctival- ի և parabulbar- ի կառավարմամբ այն ունի ցայտուն տեղական հակաբորբոքային և հակագազային ազդեցություն, ինչը պաթոգենետիկորեն արդարացնում է դեղամիջոցի օգտագործումը տարբեր ծագման և տեղայնացման աչքում բորբոքային պրոցեսների բուժման համար: Հակաբորբոքային ազդեցությունը առավել ցայտուն է, երբ դեղամիջոցն օգտագործում է աչքի մեջ բորբոքային գործընթացի սուր ժամանակահատվածում: Մեկ աչքի փորված վերքերով թմրանյութը վերացնում է զույգ անձեռնմխելի աչքերի համակրանքային (ընկերական) գրգռումը:

Ացետիլսալիցիլաթթվի այլ պատրաստուկներ

Արձակել ձեւ

Փոշը բանավոր լուծման համար: Նուրբ մանրացված փոշին գրեթե սպիտակից սպիտակ գույնի դեղնավուն երանգով:

Յուրաքանչյուր պայուսակ պարունակում է.

ակտիվ նյութեր `ացետիլսալիցիլաթթու (500 մգ), ֆենիլեֆրին բիտարտատ (15,58 մգ), քլորֆենիրամին մալատ (2.00 մգ),

արտահոսողներ `անջուր կիտրոնաթթու, նատրիումի բիկարբոնատ, կիտրոնի համ, կվինոլինի դեղին ներկ:

Թմրամիջոցների 3547,5 մգ թղթե տոպրակի մեջ, լամինացված ալյումինե փայլաթիթեղով և պոլիէթիլենային թաղանթով, 2 փաթեթներ միացված են 1 շերտով (առանձնացված է փորված շերտով), 5 շերտերով, ինչպես նաև ստվարաթղթե տուփում օգտագործելու ցուցումներով:

Օգտագործման ցուցումներ

· Բորբոքային պրոցեսները տարբեր ծագման և տեղայնացման հետևանքով. (Կոնյուկտիվիտ, բլեֆարիտ, բլեֆարոկոնյունկտիվիտ, միիբոմիիտ, հալազիոն, կերատիտ, սկլերիտ, կերատուվեվիտ)

Anyանկացած էթիոլոգիայի էնդոգեն uveitis (հետվնասվածքային, հետվիրահատական, աղտոտում, այրվածք, քորիորեստինիտ, նևրիտ, ներառյալ հետադարձ ուղեղային նևրիտը, օպտոկիազային արախնոիդիտը),

· Proliferative vitreoretinopathy- ի կանխարգելում,

· Բորբոքային բնույթի ներհամայնքային և հետվիրահատական ​​բարդությունների կանխարգելում (մասնավորապես ՝ ներհամակարգային myosis և մակուլային այտուց, կատարակտի արդյունահանման վիրահատությունից հետո `ներգանգային ոսպնյակների իմպլանտացիայի միջոցով, լազերային միկրովիրաբուժության մեջ ռեակտիվ համախտանիշի, ակնաբուժության թրոմբոեմբոլիկ պայմանների):

Կողմնակի էֆեկտ

Ացետիլսալիցիլաթթու

• Մարմինը, որպես ամբողջություն, հիպերհիդրոզ:
• Ստամոքս-աղիքային տրակտ. Սրտխառնոց, դիսպեպսիա, փսխում, ստամոքս և 12 աղիքային խոց, աղեստամոքսային տրակտի արյունահոսություն, ներառյալ թաքնված (սև աթոռակ):
• Ալերգիկ ռեակցիաներ ՝ միզաքար, մաշկի էկզեմատեմատիկ ցան, անգիոեդեմա (Quincke- ի այտուց), անձրևոտ քիթ, բրոնխոսպազմ և շնչառության թուլություն:
• Արյունաբանական համակարգ. Հիպոպրոթոմբինեմիա:
• Կենտրոնական նյարդային համակարգը և զգայական օրգանները `գլխապտույտ, ականջի բշտիկ, գլխացավ, լսողության կորուստ:
• Միզուղիների համակարգ. Երիկամային անբավարարություն, սուր ինտերստիցիալ գլոմերուլոնեֆրիտ:
• Հազվագյուտ դեպքերում (

Դոզան ռեժիմը

Մեծահասակներ և 15 տարեկանից բարձր երեխաներ նշանակել 1 տոպրակ յուրաքանչյուր 6-8 ժամվա ընթացքում առավելագույն օրական դոզան 4 պարկ է, դեղամիջոցի դեղաչափերի միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի առնվազն 6 ժամ:

Բուժման տևողությունը (առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու) չպետք է գերազանցի 5 օր, երբ օգտագործվում է որպես ցավազրկող, և ավելի քան 3 օր `որպես հակաբիոտիկ:

Թմրանյութը պետք է ընդունվի բանավոր սնունդից հետո `պայուսակի պարունակությունը բաժակ ջրի մեջ լուծարելուց հետո սենյակային ջերմաստիճանում:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Ացետիլսալիցիլաթթու

Էթանոլի, ցիմետիդինի և ռանիտիդինի միաժամանակ օգտագործմամբ, ացետիլսալիցիլաթթուով, վերջինիս թունավոր ազդեցությունն ուժեղանում է:

Acetylsalicylic acid- ով հեպարինի և անուղղակի հակաքաղցկեղների միաժամանակյա օգտագործման միջոցով արյունահոսության ռիսկը մեծանում է թրոմբոցիտների գործառույթը ճնշելու և արյան պլազմային սպիտակուցների հետ հաղորդակցման միջոցով անուղղակի հակագիգուլյատորների տեղափոխումից:

Acetylsalicylic թթու նվազեցնում է indomethacin, fenoprofen, naproxen, flurbiprofen, ibuprofen, diclofenac, piroxicam կլանումը:

GCS- ի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով ացետիլսալիցիլաթթուով մեծանում է ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի երկրորդային վնասների ռիսկը:

Acetylsalicylic թթու միաժամանակյա օգտագործմամբ կարող է բարձրացնել ֆենիտոինի կոնցենտրացիան սպիտակուցների հետ կապից նրա տեղահանման պատճառով:

Ացետիլսալիցիլաթթվով հակադիաբետիկ դեղամիջոցների (ներառյալ ինսուլինի) միաժամանակյա օգտագործման միջոցով հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղանում է այն պատճառով, որ բարձր դոզանով ացետիլսալիցիլաթթուն ունի հիպոգլիկեմիկ հատկություններ և անջատում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները արյան պլազմային սպիտակուցների հետ կապից:

Acetylsalicylic թթու միաժամանակյա օգտագործմամբ կարող է ուժեղացնել վանկոմիցինի ototoxic ազդեցությունը:

Ացետիլսալիցիլաթթվի հետ մեթոտրեքսատի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով մետոտրեքսատի ազդեցությունն ուժեղանում է երիկամային մաքրությունը նվազեցնելով և այն հեռացնելով սպիտակուցների հետ շփումից:

Միաժամանակյա օգտագործմամբ սալիցիլատները նվազեցնում են պրոբենեկիդի և սուլֆինպիրազոնի միզաքարային ազդեցությունը `միզաթթվի մրցակցային գլանային վերացման պատճառով:

Զիդովուդինի հետ ացետիլսալիցիլաթթվի միաժամանակ օգտագործմամբ, նշվում է թունավոր ազդեցությունների փոխադարձ աճ:

Ֆենիլեֆրին

Ֆենիլեֆրինի և MAO ինհիբիտորների (հակադեպրեսանտներ - տարանլցպրոմին, մոկլոբեմիդ, հակիպարկինսոն դեղեր - սելեգիլին) միաժամանակյա օգտագործման միջոցով հնարավոր են ուժեղ կողմնակի բարդություններ `ուժեղ ցավի ձևով, արյան ճնշման բարձրացում և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:

Բետա-բլոկլերատորներով ֆենիլեֆրինի միաժամանակյա օգտագործմամբ հնարավոր է արյան ճնշման բարձրացում և ուժեղ բրադիկարդիա:

Ֆենիլեֆրինի սիմպաթոմիմետիկայի հետ միաժամանակյա օգտագործման միջոցով ուժեղացվում է վերջինիս ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի և սրտանոթային համակարգի վրա: Հնարավոր է հուզմունք, դյուրագրգռություն, անքնություն:

Ֆենիլեֆրինի օգտագործումը ինհալացիոն ցավազրկումից առաջ մեծացնում է սրտի ռիթմի խանգարման ռիսկը: Ֆենիլեֆրինը պետք է դադարեցվի նախատեսված վիրաբուժական բուժումից մի քանի օր առաջ:

Rauwolfia ալկալոիդների միաժամանակյա օգտագործմամբ կարող է նվազեցնել ֆենիլեֆրինի բուժական ազդեցությունը:

Ֆենիլեֆրինի և կոֆեինի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով վերջինիս բուժական և թունավոր ազդեցությունները կարող են ուժեղացվել:

Մեկուսացված դեպքերում, ֆենիլեֆրինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ `ինդոմետրասինը կամ բրոմոկրիտինը, կարող են զարգանալ ծանր զարկերակային գերճնշում:

Ընտրովի serotonin reuptake inhibits- ների խմբի (ֆլվոքսամին, պարոքսետին, սերտրալին) ֆենիլեֆրինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ ֆենիլեֆրինը կարող է աճել ինչպես մարմնի զգայունությունը սիմպաթոմիմետիկների նկատմամբ, այնպես էլ սերոտոներգիկ համախտանիշի զարգացման ռիսկը:

Ֆենիլեֆրինի միաժամանակյա օգտագործմամբ նվազեցնում է սիմպաթոլիտիկների խմբից (ռեզերպին, գուանետիդին) հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների հիպոզենսիվ ազդեցությունը:

Քլորֆենամին

Քլորֆենամինի միաժամանակյա օգտագործմամբ կարող է ուժեղացնել արգելակիչ ազդեցությունը էթանոլի, հիպնոտիկների, հանգստացնողների, հակipsychotics (antipsychotics) կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա և կենտրոնական գործող անալգետիկ միջոցներ:

Քլորֆենամինի միաժամանակյա օգտագործմամբ ուժեղացնում է հակաքոլիներգիկ միջոցների (ատրոփին, հակասպազմոդիքս, տրոիկլիկ հակադեպրեսանտներ, ՄԱՕ ինհիբիտատորներ) հակաքոլիներգիկ ազդեցությունը:

Դոզան ձև

Հատիկներ `բանավոր կառավարման համար, 500 մգ

Մեկ պայուսակ է պարունակում

ակտիվ նյութ `ացետիլսալիցիլաթթու` 500 մգ,

արտահոսողներ `մանիտոլ, նատրիումի բիկարբոնատ, նատրիումի հիդրոկիտրատ, ասկորբինաթթու, կոլայի համը, նարնջի համը, անջուր կիտրոնաթթու, ասպարտամ:

Դեղին հատիկները սպիտակից մինչև մի փոքր դեղին գույն:

Դեղաբանական հատկություններ

Վարելիս ացետիլսալիցիլաթթուն արագորեն կլանում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Այն լյարդում նյութափոխանակվում է հիդրոլիզի միջոցով սալիցիլաթթվի ձևավորմամբ, որին հաջորդում է գլիկինի կամ գլյուկուրոնոնի հետ կոնյուկտիվացումը: Սալիցիլաթթվի մոտ 80% -ը կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ և արագորեն բաժանվում է հյուսվածքների և մարմնի հեղուկների մեծ մասում: Ներթափանցում է արյան-ուղեղի պատնեշը:

Սալիցիլաթթուն արտազատվում է կաթով և անցնում է պլասենցիան:

Ացետիլսալիցիլաթթվի կիսամյակի կյանքը մոտավորապես 15 րոպե է, սալիցիլաթթուն `մոտ 3 ժամ: Սալիցիլաթթուն և դրա մետաբոլիտները արտազատվում են հիմնականում երիկամներով:

Acetylsalicylic acid- ը (ASA) պատկանում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների խմբին (NSAIDs) և ունի անալգետիկ, հակատիպային և հակաբորբոքային ազդեցություններ, ինչպես նաև խանգարում է թրոմբոցիտների ագրեգացմանը: Գործողության մեխանիզմը կապված է ցիկլոքսիօքսիդազի (COX) գործունեության խոչընդոտման հետ `արախիդոնաթթվի նյութափոխանակության հիմնական ֆերմենտը, որը հանդիսանում է պրոստագլանդինների նախադրյալը, որոնք մեծ դեր են խաղում բորբոքման, ցավի և տապի պաթոգենեզում:

Ացետիլսալիցիլաթթվի անալգետիկ ազդեցությունը պայմանավորված է երկու մեխանիզմով ՝ ծայրամասային (անուղղակիորեն, պրոստագլանդին սինթեզի ճնշման միջոցով) և կենտրոնական (կենտրոնական և ծայրամասային նյարդային համակարգում պրոստագլանդին սինթեզի արգելակման միջոցով):

Պրոստագլանդինների արտադրության նվազման պատճառով դրանց ազդեցությունը ջերմակարգավորման կենտրոններում նվազում է:

Acetylsalicylic acid- ը խանգարում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը `արգելափակում թրոմբոքան A2- ի սինթեզը թրոմբոցիտներում և ունի հակատիպային ազդեցություն:

Կողմնակի էֆեկտներ

- մաշկի ցան, միզասեռություն, քոր առաջացում, ռինիտ, քթի գերբնակվածություն, անաֆիլակտիկ ցնցում, բրոնխոսպազմ, Quincke edema

- լուծ, սրտխառնոց, փսխում, էպիգաստրային շրջանում ցավ, ախորժակի կորուստ, հազվադեպ ստամոքս-աղիքային խոցեր (հաճախակի և երկարատև օգտագործմամբ),

- ստամոքս-աղիքային արյունահոսության հազվագյուտ դեպքեր (կարող են առաջանալ սուր կամ քրոնիկ հետմահորագեղային անեմիայի և երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի պատճառով (օրինակ ՝ օկտիկական արյունահոսության պատճառով)

- հեմոռագիկ համախտանիշ (քթի քոր առաջացում, լնդերի արյունահոսություն), արյան մակարդման մակարդակի բարձրացում, թրոմբոցիտոպենիա, անեմիա

- Reye / Reye համախտանիշ (առաջադեմ էնցեֆալոպաթիա. Սրտխառնոց և անբռնկված փսխում, շնչառական անբավարարություն, քնկոտություն, ցնցումներ, ճարպային լյարդ, հիպերամոնեմիա, AST, ALT մակարդակի բարձրացում)

- սուր երիկամային անբավարարություն, նեֆրոտիկ սինդրոմ

- ծայրահեղ հազվադեպ է հնարավոր լյարդի ֆունկցիայի ժամանակավոր խախտում ՝ տրանսամինազների աճով

- կարող են լինել հեմոլիզի և հեմոլիտիկ սակավարյունության դեպքեր `գլյուկոզի-6-ֆոսֆատ dehydrogenase- ի խիստ դեֆիցիտի դեպքում:

Թմրամիջոցների փոխազդեցությունը

Acetylsalicylic acid- ը նվազեցնում է մետոտրեքսատի երիկամային մաքրումը և խաթարում է մետոտրեքսատի կապը պլազմային սպիտակուցների հետ:

Հակաէկուլյատորներով (կումարին, հեպարին) և թրոմբոլիտիկ դեղամիջոցներով ացետիլսալիցիլաթթվի համատեղ օգտագործմամբ արյունահոսության վտանգը մեծանում է թրոմբոցիտների ֆունկցիայի խանգարման և ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի վնասման պատճառով:

Նվազեցնում է կումարինի ածանցյալների հակագազային ազդեցությունը:

Էֆեկտի փոխադարձ ուժեղացման շնորհիվ, երբ օգտագործվում են սալիցիլատներ պարունակող այլ NSAID- ների մեծ չափաբաժիններով (3 ≥ գ / օր), ավելանում է խոցային վնասվածքների և ստամոքս-աղիքային արյունահոսության ռիսկը:

Etետիլսալիցիլաթթվի ընտրովի սերոտոնինի վերածնվող ինհիբիտորների (SSRIs, SSRIs) համակցված օգտագործման հետ սիներգիկ ազդեցության պատճառով ավելանում է վերին ստամոքս-աղիքային տրակտի արյունահոսության վտանգը:

Acetylsalicylic թթու մեծացնում է digoxin- ի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում:

Ացետիլսալիցիլաթթվի բարձր չափաբաժինները ուժեղացնում են հակադիաբետիկ դեղամիջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը (ինսուլին, սուլֆոնիլյուրե պատրաստուկներ) `ացետիլսալիցիլաթթվի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության և սուլֆոնիլյուրայի պլազմային սպիտակուցներից տեղափոխման պատճառով:

Etետիլսալիցիլաթթվի համակցված օգտագործմամբ `դոզաներով ≥ 3 գ / օր դոզաներում, նկատվում է գլոմերային ֆիլտրացիայի նվազում (երիկամների կողմից պրոստագլանդինների սինթեզի նվազման պատճառով):

Համակարգային գլյուկոկորտիկոիդները (բացառությամբ հիդրոկորտիզոնի, որոնք օգտագործվում են որպես Addison- ի հիվանդության փոխարինող թերապիա) նվազեցնում են արյան պլազմայում սալիցիլատների համակենտրոնացումը, ինչը մեծացնում է սալիցիլատային չափաբաժնի ռիսկը գլյուկոկորտիկոստերոիդային բուժման դադարեցումից հետո:

Etետիլսալիցիլաթթվի համակցված օգտագործման ֆոնին դոզաներով `3 գ / օր և անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտներ (ACE) ինհիբիտորների համակցման ֆոնին, նշվում է ACE ինհիբիտորների գլոմերային ֆիլտրացիայի նվազում, ինչը ուղեկցվում է դրանց հակաիրերտային ազդեցության նվազմամբ:

Acetylsalicylic acid- ը ուժեղացնում է վալպրոիկ թթվի թունավոր ազդեցությունը `սպիտակուցային կապի վիճակից տեղափոխվելու պատճառով:

Ալկոհոլը մեծացնում է արյունահոսության ժամանակը և ացետիլսալիցիլաթթվի վնասակար ազդեցությունը ստամոքս-աղիքային լորձի վրա:

Միզասեռական դեղամիջոցների հետ համատեղ (բենզբրոմարոն, պրոբենիցիդ) օգտագործմամբ, ուրիկոզիկական ազդեցության նվազում կարող է նկատվել (երիկամների կողմից ուրիկաթթվի մրցակցային արտազատման պատճառով):

Հատուկ ցուցումներ

Acetylsalicylic acid- ը կարող է հրահրել բրոնխիալ ասթմայի կամ այլ ալերգիկ ռեակցիաների հարձակում: Ռիսկի գործոնները հանդիսանում են հիվանդի ասթմայի, խոտի տապի, քթի պոլիպոզի, քրոնիկ շնչառական հիվանդությունների, ինչպես նաև այլ դեղամիջոցների ալերգիկ ռեակցիաներ (օրինակ ՝ քոր, ուրիտարիա և մաշկի այլ ռեակցիաներ):

Ացետիլսալիցիլաթթվի ունակությունը թրոմբոցիտների կուտակումը ճնշելու համար կարող է հանգեցնել վիրաբուժական միջամտությունների ընթացքում և հետո (ներառյալ աննշանները, օրինակ ՝ ատամի արդյունահանումը) արյունահոսության աճը: Արյունահոսության վտանգը մեծ դոզայով ավելանում է ASA- ի օգտագործման հետ:

Lowածր դեղաչափերով ացետիլսալիցիլաթթունը նվազեցնում է միզաթթվի արդյունահանումը, ինչը կարող է հանգեցնել գեղձի զարգացմանը այն արտանետումների սկզբնական ցածր մակարդակով հիվանդների մոտ, ինչը կարող է առաջացնել գեղձի սուր հարձակման ենթակա հիվանդների մոտ:

Acetylsalicylic acid- ը չպետք է օգտագործվի վիրուսային վարակի բուժման մեջ, տապի առկայության կամ բացակայության դեպքում, երեխաների եւ դեռահասների շրջանում, առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Որոշ վիրուսային վարակների, հատկապես գրիպի A, B վիրուսի և ջրծաղիկի հետ կապված, Ռեյեի սինդրոմի վտանգ կա:

Գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase- ի խիստ անբավարարությամբ հիվանդների դեպքում ացետիլսալիցիլաթթուն կարող է առաջացնել հեմոլիզ կամ հեմոլիտիկ անեմիա:

Դեղամիջոցի մեկ դոզան պարունակում է 19 մգ նատրիում, որը պետք է համարվի աղի սննդակարգով հիվանդների համար:

Ասպիրինի էֆեկտը պարունակում է ֆենիլալանինի աղբյուր (ասպարտամ), որը կարող է վնասակար լինել ֆենիլկեթոնուրիա ունեցող մարդկանց համար:

Թմրամիջոցների ազդեցության առանձնահատկությունները տրանսպորտային միջոցը կամ հնարավոր վտանգավոր մեխանիզմները վարելու ունակության վրա

Չափից մեծ դոզա

Ախտանիշները ՝ գլխապտույտ, թոքաբորբ, լսողության կորստի սենսացիա, քրտնարտադրություն, գլխացավեր, սրտխառնոց, փսխում: Հետագայում կարող է զարգանալ ջերմություն, հիպերվենցիլացում, ketosis, շնչառական ալկալոզ, նյութափոխանակության acidosis, կոմա, անոթային անբավարարություն, շնչառական անբավարարություն, խիստ հիպոգլիկեմիա:

Բուժում. Ստամոքսային լվացում, նշանակեք ակտիվացված փայտածուխ և հարկադիր ալկալային դիուրիզ: Հետագա բուժումը պետք է իրականացվի մասնագիտացված բաժանմունքում:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Հատուկ ուսումնասիրություններ ուսումնասիրել ացետիլսալիցիլաթթվի փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ pԵնթամրցակցային / պարաբուլբարի կառավարում չի իրականացվել: Կիրառման առաջարկված մեթոդներով և դեղաչափերի ընդունման եղանակներով, այլ դեղամիջոցների հետ բացասական փոխազդեցության ռեակցիաները քիչ հավանական են: Հնարավոր է ՝ հնարավոր է մեծացնել հեպարինի, անուղղակի հակաքաղցկեղային նյութերի, ռեզերպինի, գլյուկոկորտիկոստերոիդների և բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերի ազդեցությունը և թուլացնել միզաքարային դեղամիջոցների հետևանքները: Metototxate- ի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ հնարավոր է վերջինիս կողմնակի ազդեցությունների մեծ ռիսկ:

Թույլատրվում է զուգահեռ արդիական կիրառություն տարբեր ակնաբուժական գործակալների հետ (կաթիլների և քսուկների տեսքով). Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ ՝ էթիոտոպային գործակալներով (հակավիրուսային և (կամ) հակաբակտերիալ թերապիա), հակագլուկոմայի գործակալներ, մ-հակատոլիներգիկ միջոցներ, սիմպաթոմիմետիկներ, հակաալերգիկ դեղեր: Տարբեր ակնաբուժական գործակալների տեղական կիրառման միջև պետք է անցնի առնվազն 10-15 րոպե: Այն չպետք է օգտագործվի միաժամանակ տեղական NSAID- ների հետ, որոնք կառավարվում են տեղական մակարդակում (ներշնչումների կամ ենթահամաճարակային / պարաբուլբարային ներարկումների տեսքով): Մի խառնեք ացետիլսալիցիլաթթվի պատրաստված լուծումը այլ դեղամիջոցների լուծույթների հետ:

Թույլատրվում է էթիոպաթոգենետիկ թերապիայի միաժամանակյա անցկացում (NSAID- ների ընդունում, հակաբակտերիալ և հակավիրուսային թերապիա, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, հակահիստամիններ և այլն):

Անվտանգության նախազգուշական միջոցներ

Մի խառնեք դեղամիջոցի ներարկման լուծույթը այս հրահանգում նշված այլ դեղերի լուծույթների հետ: Դեղագործականորեն համատեղելի է պրոցեինի հետ (մեկ ներարկիչ): Եթե ​​անհրաժեշտ է ացետիլսալիցիլաթթու նշանակել այլ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ `էթիոտոպային և (կամ) սիմպտոմատիկ թերապիայի համար, ապա առնվազն 10-15 րոպե պետք է անցնի տարբեր ակնաբուժական գործակալների օգտագործման միջև: Բուժման ընթացքը չպետք է գերազանցի 10-12 օր: Մի հագեք բուժման ընթացքում կոնտակտային ոսպնյակներ.

Հետվիրահատական ​​հեմոռագիկ բարդությունների կանխարգելման համար (հատկապես շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում) խորհուրդ է տրվում անգիոպրոտեկտորների նախնական օգտագործումը (դիկինոն, էթամիլատ և այլն):

Թմրամիջոցների օգտագործումը պետք է զգուշություն դրսևորի արյան մակարդման համակարգում անկարգությունների և անամնեզում ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզի և խոցային հիվանդությունների դեպքում `հաշվի առնելով արյունահոսության հավանականությունը: Աչքի փորված վերքերով, ciliary մարմնի վնասվածքով, հնարավոր է արյունազեղում: Acetylsalicylic acid- ը նույնիսկ փոքր չափաբաժիններով նվազեցնում է մարմնից միզաթթվի արտանետումը, ինչը կարող է առաջացնել հիվանդության հավանականության դեպքում գեղձի սուր հարձակման զարգացում: Բուժման ընթացքում պետք է ձեռնպահ մնալ էթանոլ վերցնելուց:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և հավանական վտանգավոր մեխանիզմների կառավարման վրա. այն հիվանդների համար, որոնց տեսողության կորուստը ժամանակավորապես կորցնում է աչքի կաթիլները կիրառելուց հետո, դեղամիջոցի ներարկումից հետո խորհուրդ չի տրվում մեքենա վարել կամ շարժական մեխանիզմներով աշխատել: