Գլյուկոֆագ XR
Այս հոդվածում կարող եք կարդալ դեղը օգտագործելու ցուցումները Գլյուկոֆագ. Ապահովում է կայքի այցելուների արձագանքներից `այս դեղամիջոցի սպառողներից, ինչպես նաև բժշկական մասնագետների կարծիքներից` իրենց պրակտիկայում գլյուկոֆագի օգտագործման վերաբերյալ: Մեծ խնդրանք է `ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. Դեղամիջոցը օգնեց կամ չօգնեց ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի բարդություններ են նկատվել, հնարավոր է, որ արտադրողի կողմից հայտարարության մեջ չհայտարարվի: Գլյուկոֆագի անալոգներ մատչելի կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար մեծահասակների, երեխաների, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Ալկոհոլի հետ դեղամիջոցի կազմը և փոխազդեցությունը:
Գլյուկոֆագ - Բիգուանիդների խմբից բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց:
Գլյուկոֆագը նվազեցնում է հիպերգլիկեմիան ՝ չհանգեցնելով հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը: Ի տարբերություն սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների ՝ այն չի խթանում ինսուլինի սեկրեցումը և չունի առողջ հիպիգլիկեմիկ ազդեցություն առողջ անհատների մոտ:
Բարձրացնում է ծայրամասային ընկալիչների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ և բջիջների կողմից գլյուկոզի օգտագործումը: Նվազեցնում է լյարդի գլյուկոզի արտադրությունը `խոչընդոտելով գլյուկոեոգենեզը և գլիկոգենոլիզը: Հետաձգում է գլյուկոզի աղիքային կլանումը:
Metformin- ը (դեղամիջոցի ակտիվ նյութը Glucophage) խթանում է գլիկոգենի սինթեզը ՝ ազդելով գլիկոգեն սինթետազի վրա: Բարձրացնում է մեմբրանի գլյուկոզի փոխադրողների բոլոր տեսակի տրանսպորտային կարողությունները:
Բացի այդ, այն բարենպաստ ազդեցություն է ունենում լիպիդային նյութափոխանակության վրա. Այն իջեցնում է ընդհանուր խոլեստերինը, LDL- ն և TG- ն:
Գլյուկոֆագ վերցնելու ֆոնի վրա հիվանդի մարմնի քաշը կամ մնում է կայուն կամ չափավոր նվազում է:
Կազմը
Metformin հիդրոքլորիդ + արտանետիչներ:
Ֆարմակոկինետիկա
Դեղը ներսից վերցնելուց հետո Գլյուկոֆագը լիովին ներծծվում է մարսողական տրակտից: Միաժամանակյա ընդունմամբ, մետֆորմինի կլանումը կրճատվում և հետաձգվում է: Բացարձակ կենսաբաշխելիությունը 50-60% է: Մեթֆորմինը արագորեն տարածվում է մարմնի հյուսվածքի մեջ: Այն գործնականում չի կապում պլազմային սպիտակուցների հետ: Այն շատ թեթևորեն նյութափոխանակվում և արտազատվում է երիկամների միջոցով:
Icationsուցումներ
2-րդ տիպի շաքարախտը, հատկապես ճարպակալմամբ հիվանդների դեպքում, դիետիկ թերապիայի և ֆիզիկական գործունեության անարդյունավետությամբ.
- մեծահասակների մոտ, որպես մենաթերապիա կամ այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների կամ ինսուլինի հետ համատեղ,
- 10 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխաների մոտ `որպես մենաթերապիա կամ համակցված:
Թողարկման ձևերը
500 մգ, 850 մգ և 1000 մգ ծածկված հաբեր:
500 մգ և 750 մգ երկարությամբ դեղահատեր (Երկար):
Օգտագործման և ռեժիմի հրահանգներ
Դեղը ընդունվում է բանավոր:
Մենաբուժություն և համակցված թերապիա բերանի հիպոգլիկեմիկ այլ գործակալների հետ
Սովորական մեկնարկային դեղաչափը կազմում է 500 մգ կամ 850 մգ 2-3 անգամ մեկ օր հետո սնունդից կամ դրա ընթացքում: Դոզայի հետագա աստիճանական բարձրացումը հնարավոր է ՝ կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից:
Դեղամիջոցի պահպանման չափաբաժինը սովորաբար կազմում է օրական 1500-2000 մգ: Ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմից կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու համար ամենօրյա դեղաչափը պետք է բաժանել 2-3 դոզայի: Առավելագույն դոզան օրական 3000 մգ է, բաժանված է 3 դոզայի:
Դոզայի դանդաղ աճը կարող է օգնել բարելավել ստամոքս-աղիքային հանդուրժողականությունը:
Հիվանդները, ովքեր օրվա ընթացքում 2-3 գ չափաբաժիններով ընդունում են մետֆորմին, կարող են տեղափոխվել Գլյուկոֆագ 1000 մգ դեղամիջոցի կառավարում: Առավելագույն առաջարկվող դոզան օրական 3000 մգ է, բաժանված է 3 դոզայի:
Պլանավորելու դեպքում այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց վերցնելը պլանավորելու դեպքում. Դուք պետք է դադարեցնեք մեկ այլ դեղամիջոցի ընդունումը և սկսեք Գլյուկոֆագ վերցնել վերը նշված դոզանից:
Ինսուլինի համադրություն
Արյան գլյուկոզի ավելի լավ վերահսկողության հասնելու համար մետֆորմինը և ինսուլինը կարող են օգտագործվել որպես համակցված թերապիա: Գլյուկոֆագի սովորական նախնական դոզան 500 մգ կամ 850 մգ օրական 2-3 անգամ է, իսկ ինսուլինի դոզան ընտրվում է `արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման հիման վրա:
Երեխաներ և պատանիներ
10 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխաների մոտ Գլյուկոֆագը կարող է օգտագործվել ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ ինսուլինի հետ միասին: Սովորական մեկնարկային դեղաչափը կազմում է 500 մգ կամ 850 մգ 1 անգամ մեկ օրում սնունդից հետո կամ դրա ընթացքում: 10-15 օրվա ընթացքում դեղաչափը պետք է ճշգրտվի ՝ արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման հիման վրա: Առավելագույն օրական դոզան 2000 մգ է, բաժանված է 2-3 դոզայի:
Տարեց հիվանդներ
Երիկամային ֆունկցիայի հնարավոր նվազման պատճառով մետֆորմինի դոզան պետք է ընտրվի երիկամային ֆունկցիայի ցուցիչների պարբերական մոնիտորինգի ներքո (շիճուկի կրեատինինի պարունակությունը որոշելու համար տարեկան առնվազն 2-4 անգամ):
Գլյուկոֆագը պետք է ընդունվի ամեն օր, առանց ընդհատումների: Եթե բուժումը դադարեցված է, ապա հիվանդը պետք է տեղեկացնի բժշկին:
Դեղը ընդունվում է բանավոր: Theուցանակները ամբողջությամբ կուլ են տալիս առանց ծամելու, լվանում փոքր քանակությամբ ջրով:
500 մգ կայուն թողարկման հաբեր
Դեղը ընդունվում է ընթրիքի ժամանակ (օրական 1 անգամ) կամ նախաճաշի և ընթրիքի ընթացքում (օրական 2 անգամ): Պլանշետները պետք է ընդունվեն միայն սնունդով:
Դեղամիջոցի դոզան որոշվում է արյան պլազմայում գլյուկոզի պարունակության հիման վրա:
Մենաբուժություն և համակցված թերապիա `հիպոգլիկեմիկ այլ գործակալների հետ համատեղ
Glucofage Long դեղը սահմանվում է նախնական չափաբաժնի մեջ `500 մգ (1 դեղահատ) 1 անգամ մեկ օրում ճաշի ընթացքում:
Գլյուկոֆագից անցնելիս (պլանշետներ ակտիվ նյութի սովորական արտազատմամբ) Glucofage Long- ի նախնական դոզան պետք է հավասար լինի Glucofage- ի ամենօրյա դեղաչափին:
Դոզայի տիտրացումը. Կախված արյան պլազմայում գլյուկոզայի պարունակությունից, յուրաքանչյուր 10-15 օրվա ընթացքում դոզան դանդաղորեն ավելանում է 500 մգ-ով `առավելագույն օրական դոզան:
Glucofage Long- ի առավելագույն օրական դեղաչափը ընթրիքի ընթացքում օրվա ընթացքում 2 գ է (4 հաբեր):
Եթե գլյուկոզի վերահսկումը հնարավոր չէ օրվա ընթացքում մեկ անգամ վերցված առավելագույն դոզայի դեպքում, ապա կարող եք դիտարկել այս դեղաչափը օրվա ընթացքում մի քանի դոզաների բաժանել ՝ համաձայն հետևյալ սխեմայի. Նախաճաշի ընթացքում 2 հաբեր և ընթրիքի ընթացքում ՝ 2 հաբեր:
Գլյուկոֆագ Long ինսուլինով դեղամիջոցն օգտագործելիս դեղամիջոցի սովորական սկզբնական դոզան 500 մգ (1 դեղահատ) օրական մեկ անգամ է, իսկ ինսուլինի դոզան ընտրվում է արյան պլազմայում գլյուկոզի չափման արդյունքների հիման վրա:
Գլյուկոֆագ Long- ը պետք է ընդունվի ամեն օր, առանց ընդհատումների: Եթե բուժումը դադարեցված է, ապա հիվանդը պետք է տեղեկացնի բժշկին:
Եթե դուք բաց թողնեք հաջորդ դեղաչափը, հաջորդ դեղաչափը պետք է ընդունվի սովորական ժամին: Մի կրկնապատկեք դեղամիջոցի դեղաչափը:
Երկար գործող հաբեր 750 մգ
Դեղը ընդունվում է ճաշի ընթացքում կամ դրանից հետո (օրական 1 անգամ):
Մենաբուժություն և համակցված թերապիա `հիպոգլիկեմիկ այլ գործակալների հետ համատեղ
Նախնական դոզան սովորաբար 1 դեղահատ է 1 անգամ մեկ օրում:
10-15 օրվա բուժումից հետո դոզան պետք է ճշգրտվի արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման չափման արդյունքների հիման վրա: Դոզայի դանդաղ աճը օգնում է նվազեցնել ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմնակի ազդեցությունները:
Դեղամիջոցի առաջարկվող դեղաչափը կազմում է 1.5 գ (2 դեղահատ) օրական 1 անգամ: Եթե առաջարկվող դեղաչափը վերցնելիս հնարավոր չէ հասնել գլիկեմիկայում համապատասխան հսկողության, ապա հնարավոր է դոզան բարձրացնել առավելագույնը 2.25 գ (3 հաբեր) օրական մեկ անգամ:
Եթե հնարավոր չէ գլիկեմիկայում համապատասխան հսկողություն իրականացնել, երբ օրը մեկ անգամ 750 մգ 3 դեղահատ վերցնելիս, ապա հնարավոր է անցնել մետֆորմինի պատրաստմանը `ակտիվ նյութի սովորական արտազատմամբ` առավելագույն օրական դոզան `3 գ:
Metformin հաբերով արդեն բուժում ստացող հիվանդների համար Glucofage Long- ի նախնական չափաբաժինը պետք է համարժեք լինի պլանշետների օրական դոզան սովորական թողարկումով: 2 մ գերազանցող դոզանով սովորական թողարկմամբ մետֆորմին հաբեր ընդունող հիվանդները խորհուրդ չեն տրվում անցնել Glucofage Long- ին:
Եթե պլանավորվում է մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալից անցում պլանավորելու դեպքում. Անհրաժեշտ է դադարեցնել մեկ այլ դեղամիջոցի ընդունումը և վերը նշված դոզանով սկսել Glucofage Long- ի ընդունումը:
Ինսուլինի համադրություն
Արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիաների ավելի լավ վերահսկողության հասնելու համար մետֆորմինը և ինսուլինը կարող են օգտագործվել որպես համակցված թերապիա: Glucofage Long- ի սովորական սկզբնական դոզան ընթրիքի ընթացքում օրվա ընթացքում 1 դեղահատ է 750 մգ 1 անգամ, մինչդեռ ինսուլինի դոզան ընտրվում է արյան գլյուկոզի չափման արդյունքների հիման վրա:
Հատուկ հիվանդների խմբեր
Երեց հիվանդների և երիկամային ֆունկցիայի նվազեցված հիվանդների դեպքում դոզան ճշգրտվում է երիկամային ֆունկցիայի գնահատման հիման վրա, որը պետք է իրականացվի պարբերաբար տարեկան առնվազն 2 անգամ:
Glucofage Long- ը չպետք է օգտագործվի մինչև 18 տարեկան երեխաների և դեռահասների մոտ ՝ օգտագործման վերաբերյալ տվյալների բացակայության պատճառով:
Կողմնակի էֆեկտ
- կաթնաթթվային ախտահարում
- երկարատև օգտագործման դեպքում հնարավոր է վիտամին B12- ի կլանման նվազում,
- համի խախտում
- սրտխառնոց, փսխում,
- լուծ
- ստամոքսի ցավեր
- ախորժակի բացակայություն
- էրիթեմա
- քոր առաջացում
- ցան
- լյարդի ֆունկցիայի ցուցանիշների խախտում,
- հեպատիտ:
Metformin- ի դադարեցումից հետո անբարենպաստ ռեակցիաները ամբողջությամբ անհետանում են:
Հակացուցումները
- դիաբետիկ ketoacidosis,
- շաքարախտային պրեկոմա
- դիաբետիկ կոմա
- խանգարված երիկամային ֆունկցիան (QC)
Դեղաբանական խումբ:
PBX կոդ: Բերանի հիպոգլիկեմիկ միջոցներ, բացառությամբ ինսուլինի: A10V A02 հեռախոսային փոխանակման ավտոմատ:
2-րդ տիպի շաքարախտը (ոչ ինսուլինի կախվածությունը) մեծահասակների մոտ `դիետիկ թերապիայի և ֆիզիկական գործունեության անարդյունավետությամբ (հատկապես ավելաքաշ քաշ ունեցող հիվանդների մոտ), որպես մենաթերապիա կամ համատեղ բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ համատեղ կամ ինսուլինի հետ համատեղ:
Հակացուցումները
- Գերզգայունությունը մետֆորմին կամ դեղամիջոցի ցանկացած այլ բաղադրիչի նկատմամբ
- դիաբետիկ ketoacidosis, դիաբետիկ կոմա,
- երիկամային ֆունկցիայի խանգարում (կրեատինինի մաքրում)
- սուր պայմաններ երիկամային դիսֆունկցիայի զարգացման ռիսկով, ինչպիսիք են.
ջրազրկելը, ծանր վարակիչ հիվանդությունները, ցնցումները
- սուր և քրոնիկ հիվանդություններ, որոնք կարող են հանգեցնել հիպոքսիայի զարգացմանը.
սրտի կամ շնչառական անբավարարություն, սրտամկանի սուր ինֆարկտ, ցնցում
- խանգարված լյարդի գործառույթը, ալկոհոլի սուր թունավորումը, ալկոհոլիզմը:
Դոզան և կիրառումը
Մենաթերապիա կամ համակցված թերապիա `բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ միասին:
GlucofageXR1000 մգ դեղամիջոցը օրվա ընթացքում մեկ անգամ օգտագործվում է երեկոյան կերակուրներով: Առավելագույն առաջարկվող դոզան օրական 2 դեղահատ է:
Հիվանդները, ովքեր բուժվում են Glucofage XR- ով, օրական 2000 մգ դեղաչափը չպետք է գերազանցի:
Հիվանդների համար, ովքեր սկսել են բուժումը, սովորաբար Glucophage XR- ի նախնական դոզան օրական 500 մգ է մեկ անգամ երեկոյան կերակուրների ընթացքում:
Եթե գլիկոեմիայի պահանջվող մակարդակը հնարավոր չէ հասնել Glucofage XR- ի հետ առավելագույն չափաբաժնի 2000 մգ-ով, որը ընդունվում է օրական մեկ անգամ, ապա դոզան կարելի է բաժանել 2 դոզայի (առավոտյան մեկ անգամ և երեկոյան մեկ անգամ ՝ կերակուրների ընթացքում): Եթե գլիկեմիայի պահանջվող մակարդակը մնում է անհասանելի, ապա կարող եք խստացնել Գլյուկոֆագը, ֆիլմի կաղապարով հաբեր, 500 մգ, 850 մգ, 1000 մգ առավելագույն առաջարկվող դոզան `օրական 3000 մգ:
GlucofageXR- ի, կայուն թողարկման հաբեր ՝ 1000 մգ դեղին անցնելու դեպքում անհրաժեշտ է դադարեցնել մեկ այլ հակադիաբետիկ դեղամիջոց ընդունելը:
Գլյուկոֆագ XR 1000 մգ դեղամիջոցը օգտագործելուց առաջ դոզան տիտղոսավորվում է և սկսվում Glucofage XR 500 մգ-ի կիրառմամբ:
GlucofageXR1000 մգ օգտագործվում է որպես սպասարկման թերապիա այն հիվանդների համար, ովքեր արդեն բուժվել են մետֆորմինով, GlucofageXR- ի, կայուն թողարկման հաբերի չափաբաժինը պետք է համարժեք լինի արագորեն թողարկվող հաբեր պարունակող ամենօրյա դեղաչափին:
Ինսուլինի հետ համակցված թերապիա .
Արյան գլյուկոզի մակարդակի ավելի լավ վերահսկողության հասնելու համար մետֆորմինը և ինսուլինը կարող են օգտագործվել որպես համակցված թերապիա: Սովորաբար, Glucofage XR- ի նախնական դոզան 500 մգ է օրվա ընթացքում մեկ անգամ երեկոյան կերակուրներով, ապա ինսուլինի չափաբաժինը ընտրվում է ըստ արյան գլյուկոզի չափման արդյունքների:
Գլյուկոֆագ XR, կայուն թողարկման հաբեր, 1000 մգ կարող է օգտագործվել դեղամիջոցի մի դոզայի տիտրացումից հետո:
Տարեց հիվանդների մոտ երիկամների անբավարար ֆունկցիան, հետևաբար, մետֆորմինի դոզան պետք է ընտրվի երիկամային ֆունկցիայի գնահատման հիման վրա, որը պետք է պարբերաբար իրականացվի (տե՛ս Բաժին » Դիմումի առանձնահատկությունները »).
Անբարենպաստ ռեակցիաներ
Հաճախակի անբարենպաստ ռեակցիաները, հատկապես բուժման սկզբում, էնդոտը, փսխումը, լուծը, որովայնի ցավը, ախորժակի պակասը:
Կողմնակի ազդեցությունները ըստ առաջացման հաճախության դասակարգվում են հետևյալ կատեգորիաների.
շատ հաճախ ( > 1/10), հաճախ ( > 1/100 և 1/1000 և 1/10000 և 400 մլ / րոպե, սա ցույց է տալիս, որ մետֆորմինը արտազատվում է գլոմերային ֆիլտրացիայի և գլանաձև սեկրեցման պատճառով: Դոզան վերցնելուց հետո կիսամյակային կյանքը մոտ 6,5 ժամ է: Երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում երիկամային մաքրումը նվազում է կրեատինինի մաքրման համամասնությամբ, և, հետևաբար, վերանում է կիսալուսնությունը, ինչը հանգեցնում է պլազմային մետֆորմինի մակարդակի բարձրացման:
Ինչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում պաթոլոգիայի բուժման համար:
2-րդ տիպի շաքարախտը էնդոկրին հիվանդություն է, որի դեպքում մարմնի բջիջները մերժում են ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած ինսուլինը:
Այս գործընթացի արդյունքում բջիջները կորցնում են իրենց զգայունությունը հորմոնի նկատմամբ, գլյուկոզան չի կարող ներթափանցել հյուսվածքներ ՝ մարմնում կուտակելով:
Իր հերթին, նկատվում է նաև ինսուլինի մակարդակի բարձրացում, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է մեծացնել ծավալով այս հորմոնի քանակություն:
Մինչ օրս 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժումը բժշկական սարքերի հետևյալ խմբերից մեկի օգտագործումն է.
- Թմրանյութեր, որոնք սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ են: Դեղաբանական ազդեցությունը էնդոգեն ինսուլինի սեկրեցումը խթանելն է: Այս խմբի դեղերի հիմնական առավելությունը հիվանդների մեծամասնության կողմից դեղամիջոցի հեշտ հանդուրժումն է:
- Բիգուանիդների խմբի բժշկական արտադրանքները: Նրանց ազդեցությունը ուղղված է ինսուլինի սեկրեցիայի անհրաժեշտության նվազեցմանը:
- Թիազոլդինոլի ածանցյալ դեղամիջոցները օգնում են իջեցնել արյան շաքարը և բարենպաստ ազդեցություն ունենալ լիպիդային պրոֆիլի նորմալացման վրա:
- Incretins.
Բիգուանիդների խմբից բոլոր դեղերի հիմքը այնպիսի ակտիվ նյութ է, ինչպիսին է մետֆորմինը: 2-րդ տիպի շաքարախտը հաճախ դրսևորվում է ինսուլինի դիմադրության հետ `բջիջների անկարողությունը նորմալ ընկալելու ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնը:
Բիգուանիդների խմբից դեղերի հիմնական դեղաբանական հետևանքներն են.
- լավ նվազեցնել արյան շաքարը
- ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով ինսուլինի արտադրության կարգավորումը, ինչը թույլ է տալիս նվազեցնել դրա չափազանց մեծ քանակությունը մարմնում,
- չի նպաստում հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը:
Բացի այդ, թմրանյութերը, համապատասխան դիետիկ թերապիայի հետ միասին, թույլ են տալիս նորմալացնել քաշը և հաղթահարել ճարպակալումը, ինչը հատկապես կարևոր է այս ախտորոշմամբ հիվանդների համար:
Մետֆորմինը օգտագործվում է շաքարային դիաբետի բուժման մեջ `ինսուլինային թերապիայի բացակայության դեպքում: Այն դանդաղեցնում է գլյուկոզայի կլանումը փոքր աղիքներում և չեզոքացնում է դրա արտադրությունը լյարդի բջիջների միջոցով:
Դեղամիջոցի դեղաչափերի քանակը կախված է դրա դեղաչափից:Մինչ օրս այդպիսի հաբերները մատչելի են 400, 500, 850 կամ 100 մգ ակտիվ բաղադրիչով մեկ հաբով:
Այս խմբի ո՞ր դեղերն են ներկայացված դեղաբանական շուկայում: Առաջին հերթին, այս դեղերը ներառում են հետևյալ բանավոր գործակալները.
Այս դեղերի կազմը ունի հիմնական ակտիվ նյութը `մետֆորմինը, որը կարող է ներկայացվել տարբեր դեղաչափերով և, համապատասխանաբար, այլ ազդեցություն ունենալ: Նման դեղամիջոցները քաղաքային դեղատներում տարածվում են միայն դեղատոմսով:
Թմրամիջոցների օգտագործման հիմնական ցուցումները
Գլյուկոֆագը դեղամիջոց է, որը հաճախ նշանակվում է շաքարախտի ախտորոշմամբ հիվանդների համար:
Հաբերը օգնում են նվազեցնել արյան գլյուկոզան, ինչպես նաև բարենպաստ ազդեցություն են ունենում ավելորդ քաշի նվազեցման վրա:
Դեղը օգտագործվում է, եթե հիվանդը օգտագործման համար ունի որոշակի ցուցումներ:
Թմրամիջոցների օգտագործման հիմնական ցուցումները հետևյալն են.
- ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտը մեծահասակների մոտ, որպես հիմնական դեղամիջոց կամ բուժման համապարփակ բուժական ընթացք,
- մանկության մեջ (տասը տարի հետո):
Բժշկությունը բժշկի կողմից նշանակվում է բժշկի կողմից սննդակարգից հետո և չափավոր վարժությունները դրական արդյունքի չեն բերել:
Բացի այդ, Գլյուկոֆագ հաբերի օգտակար հետևանքները հետևյալն են.
- Օգնում է պաշտպանել ուղեղը ծերացումից, ինչը թույլ է տալիս այն օգտագործել պրոֆիլակտիկ նպատակներով `Ալցհայմերի հիվանդության դեմ:
- Բարենպաստորեն ազդում է արյան անոթների և զարկերակների վիճակի վրա: Այսպիսով, Metformin- ի օգնությամբ կարելի է կանխել անոթային աթերոսկլերոզի զարգացումը, սրտի անբավարարությունը, հիպերտոնիան և անոթային կալցիումը:
- Նվազեցնում է քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը:
- Ակտիվորեն ազդում է տղամարդկանց պոտենցիալի բարելավման վրա, ինչը արժեզրկվել է տարբեր սանիտարական հիվանդությունների հետևանքով:
- Այն չեզոքացնում է դիաբետիկների մոտ օստեոպորոզի զարգացումը: Հատկապես հաճախ կանայք տառապում են փխրուն ոսկորներից menopause- ից հետո, քանի որ նկատվում է հորմոնների զգալի նվազում `էստրոգեն:
- Բարենպաստորեն ազդում է վահանաձև գեղձի աշխատանքի վրա:
- Այն պաշտպանիչ գործառույթ ունի շնչառական համակարգի հետ կապված:
Գլյուկոֆագի հիմնական տարբերությունն այն էֆեկտների դրսևորումն է, ինչպիսիք են.
- կա մարմնի ճարպի ակտիվացման և օքսիդացման գործընթաց,
- ածխաջրերը, որոնք սննդի հետ միասին մտնում են մարմն, նվազագույն քանակությամբ կլանվում են ստամոքս-աղիքային տրակտի պատերին,
- կա մկանային հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի վերամշակման խթանում և ակտիվացում,
- իջեցվում է վատ խոլեստերինի մակարդակը մարմնում,
- վերը նշված բոլոր էֆեկտների շնորհիվ ավելորդ քաշը դանդաղ հեռանում է:
Ահա թե ինչու Գլյուկոֆագը հաճախ օգտագործվում է դիաբետիկների կողմից, հատկապես այն դեպքում, երբ նույնիսկ դիետային թերապիայի ուշադիր պահպանումը չի բերում համապատասխան արդյունքի:
Բժշկական արտադրանքի դեղաբանական հատկություններ
Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը Glucofage xp- ը metformin հիդրոքլորիդն է, սիլիցի երկօքսիդը, պովիդոնը, մագնեզիումի ստեարատը և մակրոգոլը օգտագործվում են որպես օժանդակ բաղադրիչներ:
Metformin- ը շաքարազերծող ազդեցությամբ բիգուանիդների խմբից մի նյութ է:
Հարկ է նշել, որ պլանշետի պատրաստումը օգնում է նորմալացնել արյան պլազմայում գլյուկոզայի մակարդակը, ինչպես նաև կարգավորում է շաքարավազի թռիչքը ուտելուց հետո:
Դեղամիջոցի արդյունավետությունը ակտիվ բաղադրիչի երեք հիմնական հատկությունների դրսևորում է.
- Օգնում է նվազեցնել լյարդի գլյուկոզի արտադրությունը `խոչընդոտելով գլյուկոնոգենեզը և գլիկոգենոլիզը:
- Բարձրացնում է բջիջների և հյուսվածքների զգայունությունը հորմոնի ինսուլինի նկատմամբ, ինչը բարենպաստորեն ազդում է արյան մեջ գլյուկոզի գրավման և արտազատման վրա:
- Դանդաղեցնում է աղիների մեջ գլյուկոզայի կլանումը:
Հաբեր վերցնելուց հետո հիմնական ակտիվ բաղադրիչը անմիջապես բաշխվում է մարմնի հյուսվածքների վրա, մինչդեռ գործնականում պարտադիր չէ արյան սպիտակուցները:
Ինչպես վկայում են Glucofage xp 500 հրահանգները, դեղը արտազատվում է մարմնից անփոփոխ:
Նման բժշկական սարքի հիմնական առավելությունն այն է, որ դեղամիջոցը վերցնելը չի հրահրում հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, ինչպես հաճախ լինում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներով:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Դեղամիջոցի կիրառման եղանակը, քանակը և դեղաչափը սահմանում է ներկա բժիշկը:
Դոզանները կախված են պաթոլոգիայի ծանրությունից, հիվանդի տարիքից և նրա ընդհանուր կլինիկական պատկերը:
Պետք է հիշել, որ այսօր կան այս դեղամիջոցի մի քանի տեսակներ, որոնք տարբերվում են կախված ակտիվ նյութի քանակից:
Առկա են դեղորայքի հետևյալ տեսակները.
- Գլյուկոֆագ xr 500 (պարունակում է հինգ հարյուր մգ ակտիվ բաղադրիչ)
- Գլյուկոֆագ xr 850,
- Գլյուկոֆագ xr 1000:
Պլանշետային դեղամիջոցը պետք է օգտագործվի որպես անկախ դեղամիջոց կամ շաքարի իջեցնող այլ դեղամիջոցների հետ միասին ՝ կախված բժշկի առաջարկներից:
Glucofage xr- ով բուժման կուրս սկսելը, նախնական դեղաչափը սահմանվում է 500 մգ ակտիվ բաղադրիչի վրա: Դեղը ընդունվում է երեկոյան ճաշից հետո երեկոյան: Տասից տասնչորս օրվա ընթացքում նախնական դեղաչափը հնարավորության դեպքում կարող է ճշգրտվել ՝ կախված արյան ստուգման արդյունքներից: Դա դեղաչափերի աստիճանական և դանդաղ աճ է, որը նվազեցնում է անբարենպաստ ռեակցիաների ռիսկը: Առավելագույն հնարավոր դոզան օրական չորս դեղահատ վերցնելն է, այսինքն `ակտիվ բաղադրիչի ոչ ավելի, քան երկու հազար միլիգրամ: Խորհուրդ է տրվում բարձրացնել այն դեղաչափը, որը պետք է ընդունվի ոչ ավելի, քան շաբաթը մեկ անգամ հինգ հարյուր միլիգրամով:
Բացի այդ, որոշ դեպքերում, հաճախող բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ դեղը վերցնել օրական երկու անգամ `առավոտյան և երեկոյան: Այս դեպքում ամենօրյա նորմը բաժանվում է երկու անգամ:
Երբեմն, ավելի լավ արդյունքի հասնելու համար, գլյուկոֆագի հաբեր է նշանակվում ինսուլինային թերապիայի հետ միասին: Այս համադրությունը թույլ է տալիս ավելի լավ վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
Ինչպիսի անբարենպաստ ռեակցիաների դրսևորումներ պետք է զգուշանան:
Թմրամիջոցների սխալ օգտագործումը կամ առաջարկվող դեղաչափերին չպահպանելը կարող է հանգեցնել անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացմանը:
Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի դեպքում անհրաժեշտ օգնություն ցուցաբերելու համար հիվանդը պետք է անմիջապես հոսպիտալացվի: Որպես կանոն, կատարվում է սիմպտոմատիկ թերապիա: Թմրանյութը մարմնից արագ հեռացնելու համար օգտագործվում է այնպիսի նյութեր, ինչպիսիք են հեմոդիլիզը:
Անբարենպաստ ռեակցիաները, որոնք կարող են առաջանալ այս դեղորայքի հետ բուժական ընթացքում, դրսևորվում են հետևյալ կերպ.
- Բուժման մեկնարկը կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցի դրսևորմամբ, երբեմն փսխումով: Հիվանդը կարող է բողոքել բերանի խոռոչի մեջ մետաղի համից, որովայնի շրջանում ցավից, փխրունության բարձրացումից, փորլուծությունից և ախորժակի կորստից:
- Դեղորայքի երկարատև օգտագործման ընթացքում կարող է զարգանալ acidosis, քանի որ արյան շիճուկում կա B վիտամինների քանակի նվազում: Այս դեպքում բժիշկը որոշում է կայացնում դեղամիջոցը հետ կանչելու վերաբերյալ:
- թուլացած լյարդի ֆունկցիան և դեղերի հեպատիտը:
- Գուցե մաշկի վրա չմտածված կամ քոր առաջացումը, միզասեռության զարգացումը, դիաբետիկ դերմատիտը:
Որոշակի դեղամիջոցների հետ զուգակցվելիս հիվանդները պետք է հատկապես զգույշ լինեն, քանի որ մեծանում է կողմնակի բարդությունների և առողջության վատթարացման ռիսկը: Այդ իսկ պատճառով հաճախող բժիշկը պետք է տեղեկացված լինի բոլոր հարակից հիվանդությունների, ինչպես նաև այլ դեղեր ընդունելու մասին: Glucofage xr- ի հետ diuretics- ի միաժամանակյա ընդունումը հաճախ առաջացնում է կաթնաթթվային առաջացում:
Միաժամանակ հաշվի առնելով Glucofage xr- ը և chlorpromazine- ը, արյան շաքարի կտրուկ աճ է նկատվում, և հորմոնի ինսուլինի ազատումը նվազում է:
Կան սահմանափակումներ դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ:
Գլյուկոֆագ xr- ը, որն իր մեջ ներառում է հիմնական ակտիվ բաղադրիչ մետֆորմինը, համատեղելի չէ ալկոհոլային խմիչքների միաժամանակ ընդունման հետ:
Բացի այդ, այսօր կան որոշ սահմանափակումներ այդպիսի պլանշետների օգտագործման վերաբերյալ, որոնց մասին պետք է իմանաք:
Թմրամիջոցների օգտագործման հիմնական հակացուցումները.
- Թմրամիջոցը կազմող մեկ կամ մի քանի նյութերի նկատմամբ զգայունության բարձր մակարդակի առկայության դեպքում:
- Արտահայտվում է դիաբետիկ ketoacidosis կամ դիաբետիկ նախահայր:
- Նկատվում է երիկամային անբավարարություն: Ախտորոշիչները ցույց են տալիս, որ կրեատինի մաքրման արդյունքները ցածր են, քան 60 մլ / րոպե:
- Լուրջ փոխանցված վարակիչ հիվանդություններ:
- Ջրազրկում
- Պաթոլոգիաների զարգացումը սուր կամ քրոնիկ ձևերով, որոնք կարող են առաջացնել հյուսվածքների հիպոքսիա:
- Կաթնաթթվային ախտահարում:
- Լյարդի ծանր հիվանդություն:
- Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղը հղիության և լակտացիայի ընթացքում:
- Մանկության մեջ `մինչև տասը տարի:
Հիպերգլիկեմիկ կոմայի վիճակի զարգացման ռիսկից խուսափելու համար դեղը խորհուրդ չի տրվում ընդունվել դանազոլի հետ միաժամանակ:
Այս հոդվածի տեսանյութի փորձագետը մանրամասն կպատմի Գլյուկոֆագի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության մասին: