Կյանքն անմոռաց է. Ռուս դիաբետիկները մտավախություն ունեն, որ ներմուծման փոխարինման ծրագրի շրջանակներում տեղափոխվում են ռուսական ինսուլին

Այս պահին Ռուսաստանում կա մոտ 10 միլիոն մարդ, ովքեր ախտորոշվել են շաքարախտով: Այս հիվանդությունը, ինչպես գիտեք, կապված է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից ինսուլինի արտադրության խախտման հետ, որոնք պատասխանատու են մարմնում նյութափոխանակության համար:

Որպեսզի հիվանդը լիարժեք ապրի, նրան պետք է ամեն օր պարբերաբար ներարկել ինսուլինը:

Այսօր իրավիճակն այնպիսին է, որ դեղերի ավելի քան 90 տոկոսը արտասահմանյան արտադրություն է հանդիսանում բժշկական ապրանքների շուկայում, սա վերաբերում է նաև ինսուլինին:

Մինչդեռ, այսօր երկիրը կանգնած է կենսական նշանակության դեղերի արտադրությունը տեղայնացնելու խնդրի առջև: Այդ իսկ պատճառով, այսօր բոլոր ջանքերն ուղղված են այն բանին, որ տնային ինսուլինը դառնա արտադրված աշխարհահռչակ հորմոնների արժանի անալոգը:

Ռուսական ինսուլինի թողարկում

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը խորհուրդ է տվել, որ 50 միլիոնից ավելի բնակչություն ունեցող երկրները կազմակերպեն ինսուլինի սեփական արտադրություն, որպեսզի դիաբետիկները հորմոնի ձեռքբերման հետ կապված խնդիրներ չառաջանան:

Վերջին տարիներին երկրում գենետիկորեն պատրաստված դեղամիջոցների զարգացման առաջատարը Գերոֆարմն է:

Նա Ռուսաստանում միակն է, ով արտադրում է տնային ինսուլիններ նյութերի և դեղամիջոցների տեսքով: Այս պահին այստեղ արտադրվում է կարճաժամկետ գործող ինսուլին Rinsulin R և միջին գործող ինսուլին Rinsulin NPH:

Այնուամենայնիվ, ամենայն հավանականությամբ, արտադրությունն այստեղ չի դադարի: Երկրում տիրող քաղաքական իրավիճակի և օտարերկրյա արտադրողների դեմ պատժամիջոցների կիրառման կապակցությամբ Ռուսաստանի Դաշնության նախագահ Վլադիմիր Պուտինը հանձնարարել է լիովին ներգրավվել ինսուլինի արտադրության զարգացման մեջ և անցկացնել գործող կազմակերպությունների աուդիտ:

Նախատեսվում է նաև կառուցել մի ամբողջ համալիր Պուշչինա քաղաքում, որտեղ կարտադրվեն բոլոր տեսակի հորմոններ:

Առողջապահություն

խառնաշփոթը, որ ես փոխեցի lantusan tujeo- ի շաքարավազը նվազեց lantus- ի վրա, քանի որ ցատկերը հիմա նորմալ էին, բայց հիմա հիվանդացել եմ վիրուսի հետ, հիմա նորից կտեսնեմ, թե ինչ չափաբաժին կլիներ նույն 42-ը, չկան և որտեղ չմտնել խառնաշփոթի մեջ թեստային շերտեր չկան:

Tujeo- ն նույն INN գլարգինն է, բայց բարելավված ձևակերպմամբ `ONE- ից և նույն արտադրողից` Sanofi Aventis- ից: Tujeo- ն ավելի լավ է դիաբետիկների համար, քանի որ երբ այն կառավարվում է ենթամաշկային եղանակով, դա չի հանգեցնում գիշերային հիպոգլիկեմիայի, քանի որ այն չի տալիս Lantus- ին բնորոշ փոփոխականությունը: Լանթուսում: Բազմաթիվ կլինիկական ուսումնասիրություններ համոզիչ և օբյեկտիվորեն ցույց են տվել, որ Տուջոն ավելի լավ է, քան Լանտուսը: Ուստի ուրախացեք, որ նրանք ձեզ տուջեո են տալիս: Տարօրինակ է, բայց բժիշկը ստիպված էր դա բացատրել և բացատրել դեղաչափի տարբերությունը:

Որտե՞ղ, ե՞րբ և ում կողմից են իրականացվել ուսումնասիրությունները:

Ահա թե ինչու եք ստում, գիշերը հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում բավականին հաճախ, իսկ առավոտյան ՝ բարձր շաքարավազ։Գիտեք 22 տարի, մինչ այդ ամեն ինչ լավ էր լանտի վրա:

Բացարձակապես անգրագետ հոդված: Lantus- ը և Tujeo- ն մեկ արտադրող են ՝ «Սանոֆին»: Ներմուծված հումքը թափվում է մեզանից: Ի՞նչ վախով Լանտուսը դարձավ ռուս:

Lantus- ը այժմ համարվում է համատեղ ձեռնարկություն: Արտադրող - Sanofi Vostok: Եվ Tujeo- ն պատրաստվում է միայն արտասահմանում: Արտադրողը Sanofi է, իսկ Sanofi Vostok- ը միայն փաթեթավորող է:

Ես 12 տարի հիվանդ եմ 1-ին տիպով, ես հավանաբար փորձել եմ բոլոր ինսուլինները, բացառությամբ խոզի, և NovoNordisk- ը և Humulin- ը և մի քանի չինացի, անունն արդեն չեմ հիշում, և Rinsulin- ը: Անկեղծ ասած, ես մեծ տարբերություն չեմ տեսնում: Բայց միգուցե մենք դա կկազմենք ինձ համար)))

Ինչ-որ տարօրինակ բան եք գրում: Զգում է, որ դուք ընդհանրապես հիվանդ չեք: Բոլոր շաքարախտով հիվանդների մոտ կրկնում եմ `ԲՈԼՈՐ, առանց բացառության, ճշգրտումը կատարվում է մեկ այլ ինսուլին անցնելուց հետո, և այս ամենը արվում է էնդոկրինոլոգի հսկողության ներքո: Եվ ճշգրտումը կատարվում է, քանի որ մարմինը չի կարող նույն կերպ արձագանքել տարբեր ինսուլինին (բացառությամբ այն դեպքի, երբ դուք միայն կիբերգ եք, որը միայն թել է): Հետևաբար, ձեր մեկնաբանությունը կեղծ է ՝ դիաբետիկների զգոնությունը հանգստացնելու համար:
Եվ դուք շաքարախտ եք, փոխարինող մի վերցրեք: Գրեք հայտարարություններ դատախազություն, դատարան, նախագահ, առողջապահության նախարարություն, եթե դա չի աշխատում, ապա Եվրոպական դատարան:
Եթե ​​մեզանից յուրաքանչյուրը անում է այս ամենը և հաստատում է մեր իրավունքները, ապա ոչ ոք մեզ չի փոխարինի, բայց եթե դուք փոխարինում եք, նշանակում է, որ համաձայն եք ամեն ինչի հետ, և ապա մի վրդովվեք գոլպով շաքարավազի հարցում: Դիաբետիկների քանակը շատ է, և բոլորը պետք է ակտիվ լինեն մեր ապագայի համար, և ոչ թե լռեն ՝ մեր պոչը հավաստիացնելով և խստացնելով, ապա ապագա չենք ունենա:

Ուղղումը կատարվում է, ես չեմ վիճում: Ես նկատի ունեմ, որ իմ զգացմունքների համաձայն, ես շոշափելի տարբերություն չեմ զգում ինսուլինի այս կամ այն ​​ապրանքանիշի հաշվարկման հարցում: Եվ դուք սխալ եք, ես կեղծ չեմ: Ես դիաբետիկ եմ: Ստորև համաձայն եմ Իրինայի մեկնաբանության հետ:

Դենիս, այդ դեպքում դուք ունեք լավ հարմարվողականություն և հիվանդության հավասարաչափ հանգիստ ընթացք: Սա հիանալի է, թող այդպես շարունակի մնալ: Պարզապես մի լավ ընթացիկ մի գնահատեք բացառապես որպես արժանիք, ինչպես Իրինան: Դասընթացը տարբեր է: Եվ դա միշտ չէ, որ հնարավոր է հաղթահարել: Ինձ համար այլ էր: Ըստ էության, հանգիստ, ինչպես դուք ունեք, շատ սահուն շաքար, նույնիսկ gg, և այդ ժամանակ ես նույնպես ասացի այդ ինքնատիրապետումը, և այդ ամենը մի փունջ է: Սա շարունակվեց տասը տարի: Եվ հետո, որքան լավ: Շաքարախտը պարզապես թռավ կծիկներից, ինսուլինը ջրի պես թափվում է, մի անիծյալ բան չի նվազում մի քանի ժամվա ընթացքում, դու հաշվարկում ես սա և դա, գլյուկոմետրով նստում ես գրկախառնվելով և դու դեռ կարոտում ես այն պահը, երբ հոտը - և շաքարն ընկնում է: Եվ ոչինչ մի բարձրացրեք: Եվ ձեր մեջ լցնում եք մեղր, ջեմ, օշարակ, շաքարավազ գդալներով: Եվ հետո նորից դեպի վեր, որովհետև լյարդը միացված է աշխատելու համար, և կրկին մոմը: Վեր-վար-ներքև: Եվ հատուկ կենտրոնում, տեսնելով բոլորին, նրանք գովաբանում են բոլորին `հաղթահարման համար, բայց դուք պարզապես պետք է անցնեք դյուրին ընթացքի շրջանը: Եվ անհանգստացեք, ինչպես կարող եք: Մի քանի ամիս անց այդպիսի ժամանակահատվածից հետո, երբ շաքարախտը իրեն դրսևորեց ինչպես հարկն է, ես հրաժարվեցի խոսել այն մասին, թե որքան խելացի եմ ես իմ շաքարախտը վերահսկելու առումով: Իհարկե, ես իրականացնում եմ այն ​​ամենը, ինչ նա պահանջում է, բայց նա նաև մեղմ է ինձ համար: Այսպիսով, դուք չպետք է անմիջապես պահեք և համաձայնեք արմատական ​​տեսակետի հետ:

Շաքարային դիաբետով ինձ ընդհանուր առմամբ հետաքրքրում է: 12 տարի շարունակ, նա մի անգամ կորցրեց գիտակցությունը, լավ է, որ հիվանդության երրորդ տարում նա տանը է և ոչ թե մեկ: Նա հիվանդացավ 24 տարեկանում: Հիպո, ես անմիջապես զգում եմ, միշտ, բացառությամբ այդ դեպքի, ես կարողանում եմ այն ​​դադարեցնել, առաջին հինգ տարիների ընթացքում այն ​​կայուն էր տարին `ketoacidosis- ի համար: Հիմա 6 տարի պահ-փահ: Չեմ կարող ասել, որ ես կատարելապես վերահսկում եմ դիետան և ներարկումները, դա տեղի է ունենում: Ես աշխատում եմ, ամուսնացել եմ դիաբետի հետ, իմ աղջիկն այս տարի առաջին դասարանում է, բացարձակապես առողջ: Ես մի տեսակ ասում եմ ՝ չգիտեմ ՝ ​​ես շաքարային դիաբետի հետ ոչ ագրեսիվ պայմանագիր կնքե՞լ եմ, թե ոչ)))) Նա ինձ թույլ է տալիս ազատություններ, բայց ես չեմ անցնում դրա սահմանները)))

գրեք դատախազության նախագահին առողջապահության նախարարությունում: ըստ երևույթին, դուք Ռուսաստանում չեք ապրում

Միևնույն ժամանակ, ամեն տեղ գրում եք, որ դանակահարեք:

Ես հիվանդ եմ 1 տիպի շաքարախտով արդեն 42 տարի, ես հավատում եմ, որ դիաբետիկները պետք է կարողանան իրենց համար ընտրել ինսուլինի չափաբաժինները, ինքնուրույն անցնել մեկ այլ ինսուլինի, ինչը ես անում եմ երկար տարիներ: ձեր շաքարախտը ուսումնասիրելու պատրաստակամությունը:

42 տարով շաքարախտ ունեք: Նման փորձով և մեկ ինսուլից մյուսից ցատկելով ասեք, որ նորմալ GG ունեք և բարդություններ չկան:

+100500: 2010 թվականից սկսած փորձ: 1-ին տիպի շաքարախտի հիմնական բուժումը կենսակերպն է, որը կապված է վարժությունների և սննդակարգի հետ: Ես փորձ ունեմ նաև Ախտրապիդից Հումուլին, հետո ՝ ՆովոՌապիդ, հետո Ռինսուլին, Լանտուսից Տուջեո և այլն: Այո, ամեն անգամ, երբ դուք պետք է ուսումնասիրեք որոշակի դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկան, բայց սա, ինչպես ասացի, ապրելակերպը, դիաբետիկ լինելը նշանակում է հրահանգների նկատմամբ ավելի ուշադիր լինել և զգայուն լինել առողջության համար, և մի փոքր ավելի լավ ընթերցել, քան կլինիկաների բժիշկները:

Լսե՞լ եք մարմնի ալերգիկ ռեակցիայի մասին: Լավ է, որ դուք հաջողակ եք ունեցել ձեր 42 տարվա ընթացքում: Դիաբետիկը, ով իր գլխով մտածում է, միշտ գիտի, թե ինչպես ընտրել և կարգավորել ինսուլինի դեղաչափը, ինչ անել արտակարգ իրավիճակների դեպքում (բարձր / ցածր շաքար, ացետոն), բայց ինսուլինից ինսուլին տեղափոխումը տեղի է ունենում միայն հիվանդանոցային բաժանմունքում էնդոկրինոլոգի հսկողության ներքո և, ավելին, անթիվ անգամներ: Լավ փոխհատուցում բոլորին:

Դուք տղաներ ճիշտ եք ձեր ձևով:
Միայն համոզիչ խնդրանք է նրանց, ովքեր հեշտությամբ և ցավազերծում են մեկ ինսուլինից մյուսը. Եկեք չմոռանանք, որ բոլորն ունեն իրենց շաքարախտը: Սրանք անհատական ​​առանձնահատկություններ են: Ես կարող եմ միայն ուրախ լինել նրանց համար, ովքեր ունեն մեղմ ընթացք: Թող Աստված տա ձեզ, որ շարունակեք առանց որևէ հատուկ դժվարությունների: Պարզապես մի՛ գրեք մարմնի անհատական ​​ռեակցիան և դեղաչափերի անխտիր տարբեր անհրաժեշտությունը `դեղը գլխատելու, ինքնին հիվանդի կարգապահության և անգրագիտության փոփոխության արդյունքում: Շաքարախտը լուրջ հիվանդություն է, ընդհանրապես կենսակերպ չէ: Այստեղ կյանքի ձևը նրա ռեժիմը փոխելն է: Դե, եթե կարողանաք ստուգել հիվանդությունը: Հետո այո, դա ամեն կերպ կյանքի ձև է: Եթե ​​ոչ, մի մեղադրիր ինձ, բայց մերկ մաթեմատիկական հաշվարկներն այստեղ այլևս չեն պտտվում: Անհատական ​​բնութագրերի և ռեակցիաների հետ միասին կենսաքիմիան և ֆիզիոլոգիան չեն կարող զեղչել:

Բոլոր լավ հարթ շաքարերը:

Տիպ 1 շաքարախտը 1993 թվականից ի վեր: Հիպոգլիկեմիան կրկնվեց, ինչպես հիպերգլիկեմիան: Ի լրումն շատ ինսուլինների `ալերգիկ ռեակցիա: Վերջին տարիներ lantus- ի և բարոյականության մասին: Սակայն վերջին անգամ lantus- ի փոխարեն տրվեց tujeo: Շուտով կավարտվեն լանթուսի մնացորդները, ինչը ես չգիտեմ տուջոյի մոտ:

Ես ապրում եմ Կրասնոդարում, 18 տարի հիվանդացել եմ շաքարախտով, 5 տարի է ՝ ինսուլինով եմ անցել, անցած 3 ամիսների ընթացքում ինձ փոխվել է 5 տեսակի ինսուլին ՝ առանց հարցնելու, կամ վերցնում եմ այն, ինչը կա կամ չկա: Այս պահին NovoRapid- ի և Levemir- ի կողմից տրվել է շաքարավազի չի նվազում `10-20 դատարկ ստամոքսի վրա ուտելուց հետո, ես ինձ վատ եմ զգում: Դոզայի բարձրացումը արդյունք չի տալիս:

Լեվմիրի և Նովարապիդի անցումը այլ դեղաչափերի կսկսվի գործել մեկ կամ երկու շաբաթից
Անհատական ​​փորձից ես փորել եմ 11 բազալ, ես սկսել եմ 22 փորել, ես զգացի ազդեցությունը 1,5 շաբաթվա ընթացքում

Մոսկվա 2017 թվականի հունվարից նա անցել է Տուջեո: Դրանից առաջ ես Լանթուսի վրա էի: Շաքարը չի վատթարանում:
Եվ ահա այն, ինչ կարծում եմ: Մի վախեցեք բոլորից, եթե Tujeo- ի չափաբաժինը ավելի (պակաս) է, քան
Լանտուսի դեղաչափն էր: Հիմնական բանը այն է, որ շաքարը նորմալ է: Եվ դեղաչափը դարձավ 3-5 միավոր
ավելին (պակաս) ինձ համար ոչ մի տարբերություն: Ինսուլինը փոխելիս միշտ մի փոքր դոզան ունեմ
փոխվել է: Եվ ինձ համար, այնպիսի պահ, ինչպիսին է ներարկման ժամանակը (առավոտ կամ երեկո), պարզվեց, որ նկատելի է:
Սկսվեց երեկոյան: Այնուհետև նա փոխանցեց առավոտյան:

Դեղատնից ասում են, որ ինսուլին լանթուսը նախատեսված է միայն դաշնային շահառուների համար `երեխաներ, ինսուլին տուջեո` տարածաշրջանային շահառուների համար `անկախ շաքարախտի տեսակից: Լավագույնը երեխաների համար, մնացածը կկանգնեցվի: Երբ ես 25 տարեկան էի, ԽՍՀՄ-ում դանիական ինսուլին չկար, երեխաներ կային, բայց ես չէի նախատեսում, ըստ երևույթին նաև ֆինանսավորման խնդիր կար: Մեր ինսուլինը օգտագործելուց հետո մկանային հյուսվածքն անհետացավ պունկցիայի վայրերում: Այսպիսով, տիպի 1 շաքարախտով հիվանդ, եթե լանթուս եք ներարկում, խորհուրդ չեմ տալիս անցնել տուջեո: Որովհետև Քրեական գործերի նախարարություն, պետք է մնա հիվանդի համար դեղամիջոց ընտրելու իրավունքը: Խախտվում է «Սպառողների պաշտպանության մասին» օրենքը, խախտվում է Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրությունը - հիվանդ քաղաքացիները խտրականության են ենթարկվում բժշկության ոլորտում:

Դուք, սիրելիս, իրավունք ունեք ինսուլին ընտրել: Դուք գնում եք դեղատուն և գնում եք այն, ինչ ձեզ հարկավոր է: Ձեզ ոչ ոք ոչ մեկին պարտական ​​չէ:

Պլատինե կատու, այսինքն ՝ հարկեր եք վճարում կառավարությանը, բայց դրանք ոչ մի պարտք չունեն, և դեմքերը ճաքճքվում են կարերում: Դուք պատգամավորի որդու գործը չեք:

Բարի երեկո
Ես վերահսկում եմ Մոսկվայում առևտրային դեղատները Lantus ինսուլինի առկայության համար, այն այնտեղ չէ:

Այսպիսով, ես կարծում եմ, որ տղաները որոշեցին ոչնչացնել մեզ, կամ ինչ: Ես հիվանդ եմ 25 տարի, 15-ին ՝ Խումուլինի վրա, և հանկարծ ամուսինս ինքս ինձ համար դեղատուն ընդունեց ինսուլին, և պարզվեց, որ դա Ռինսուլին է ՝ առանց նախապատրաստման, առանց նախազգուշացման, ուստի ես սկսեցի վերանայում փնտրել, ես վախենում եմ ինչ-որ բանից, բայց պետք է սկսել:

Բարի երեկո բոլորը, 16 տարի շարունակ 23 ​​տարի տառապում են շաքարախտով: Նրանք սկսեցին ինձ բուժել խոզի միսով, շաքարավազը միայն բարձրացավ, դեղաբույսերն ու դեղահատերը ավելի շատ օգնեցին, նկատի ունեմ, որ ես արդեն հին դիաբետիկ մարդ եմ))), հետո ակտատրապի և պրոտաֆանի տախտակամածը, hypowas- ը պարզապես սարսափելի էր, այնուհետև տեղափոխվեց lantus և novrapid, քանի որ 2008 թվականից: , փառք Աստծո, ես չէի կարող ուրախանալ, շաքարավազը պահում է այնպես, ինչպես ինձ հարկավոր էր, այսօր ես ինսուլին ստացա, փոխարենը նրանք տվեցին lantus- ին ՝ tujojo- ին, կարդացեք ակնարկներ, ես անպայման կմնամ լանտի վրա:

1-ին տիպի շաքարախտ, 34 տարվա փորձ + բոլոր ուշ բարդությունները (սրտի կաթված, հիպերտոնիկություն, նեպրոպաթիա և ռետինոպաթիա), գնացին ինսուլիններ, առաջին անգամ սինուսուլին ստացանք սարսափով, կարծում եմ, թե ինչպես շարունակել դրա «օգտագործումը», հիշում եմ Բրանզալի լանջերը.

Խնդրում ենք վերադարձնել ներմուծված ինսուլինը, մեր ինսուլինները շատ վատն են

Լիովին և ամբողջովին համաձայն ենք: Մեր ինսուլինը բացարձակապես չի գործում:

Եթե ​​նրանք ընդհանրապես չեն գործում: Ես շաքարավազ ունեի ռուսական ինսուլինի վրա մինչև 25 տարեկան: Առավոտյան 5-6 առավոտյան շաքարավազ եմ գնել Lantus- ին: Բոլոր խնդիրները, որոնք առաջանում էին, երբ մեր ինսուլինը հանվում էր ինքնուրույն: Բայց ես չգիտեմ, թե ինչպես գնել այն: Ես թոշակի գնալու շատ բան չունեմ: Դուք ամաչում եք այդպիսի մեծ երկրի մասին:

Ես արդեն 23 տարի հիվանդ եմ ամառվանից, քանի որ նրանք սկսեցին տեղափոխվել Թաջո, չհասկանալով էֆեկտը, դեղատանը վերցրեցին լանթուսի մատակարարումը, բժիշկն ասաց, որ նույնիսկ վերջերս ավարտված lantus np- ից ավելի լավը, որ lantus- ը սկսեց իրավասու կերպով անցնել դեպի ուրախություն, ես չեմ փորձում ամեն ինչ ըստ հրահանգների `շաքարային չափմամբ 3 ժամ հետո պակաս շաքարավազից հետո: Արդեն մեկ ամիս է, ինչ այնպիսի զգացողություն է, որ Sprats գրիչը լցված է թորած ջրով, չի իջել, և նա ստիպված է դեղատուն գնել 3800 համար: Ես չեմ քաշի այն, ինչ պետք է անեմ, չգիտեմ, որ շուտով ընտրությունները միայն Պուտինի համար չեն, այլ ելք չկա:

Դուք գրում եք, որ զգում է, որ գրիչը լցված է թորած ջրով: Դուք փորձե՞լ եք ստանալ ճիշտ քանակությամբ ինսուլին և այն թողնել օդ: Օրինակ, մենք հայտնաբերեցինք, որ Rosinsulin- ը ներարկիչից չի գալիս. Միայն մի փոքրիկ կաթիլ է քամվում, փոխարենը ինքնաթիռ է: Այսպիսով, պատկերացրեք, թե ինչ կարող է լինել, մարդը կմտածի, որ ինքն իրեն է ներկայացրել ցանկալի չափաբաժինը, բայց նա չի ստացել այն: Կոմա Հումուլինի հետ նման խնդիրներ չկան:

ուստի նա հրամայեց ձեզ ներարկել ռուսական ինսուլինը:

Ես խնդրում եմ բոլորին, ովքեր դեմ են գործող ինսուլինը հարկադիր փոխարինել Տուջեոյին, ինչը հանգեցրեց հսկայական թվով դիաբետիկների decompensation- ին, ստորագրելու խնդրագիրը.
https://www.change.org/p/president-rf-- հրատապ-վերականգնում- ապահովում- հիվանդ- շաքարախտով- ինսուլին-լանթուս

1990 թվականից I տիպի շաքարախտը (առաջին հոսպիտալացման պահին գլյուկոզայի մակարդակը 40 մմոլ / լ է): Այսօր HbA1c 6.0- ը 6,9% է: Բարձրությունը 166 սմ., Քաշը ՝ 54 կգ: Բարդություններ, որոնք հիմնված են «Քանի տարեկան է շաքարախտը: Դե, ուրեմն մենք կգրենք»: Համաձայն եմ Ալինայի հետ. Հոդվածը անգրագետ է: Ինսուլինի կարևոր պարամետրերը, ինչպես և այլ դեղամիջոցները, դեղագործամինիկան և ֆարմակոկինետիկան են: Եվ բոլոր էկզոգեն ինսուլինների, ներառյալ գործողությունների նույն տևողությամբ երկարաձգված ինսուլինների դեպքում, այն տարբեր է: Ավելին, անալոգային ինսուլինի աղբյուրները նույնպես տարբեր են. Ես գիտեմ երկու տարբերակ ՝ Escherechia Coli (E. coli) և Saccharomyces cerevisiae (հացթուխի խմորիչ): Դիաբետիկի համար անհրաժեշտ տեղեկատվությունը համակենտրոնացման ժամանակի կորի գրաֆիկն է: Միայն խնդիր կա. Հրահանգներում նշված գրաֆիկները միշտ չէ, որ տպվում են:
Lantus- ի և Tujeo- ի միջև տարբերության և անիմաստ խոսակցությունների մասին, որն ավելի լավ է: Նրանց գրաֆիկները տարբեր են (դրանք ներկայացված են ցուցումներում) և համակենտրոնացումը (Տուջոն բյուրեղանում է շարժման մեջ):Հետևաբար, բժիշկների հայտարարությունները, որ սա մեկն է և նույնը, իմաստ ունի անտեսել և շատ ուշադիր մոտենալ անցումին (և բժիշկները հասկանում են. Ասում են, թե ինչ է թելադրում Առողջապահության նախարարությունը). Ինսուլինը հարմար է, թե ոչ, և ինչի հետ է դա կապված (ընկալիչների, թափանցելիության թաղանթները, ճարպային հյուսվածքը, գուցե դեռ կա ինսուլինի մնացորդային արտադրություն և այլն) - միայն Աստված գիտի: Շատ հաճախակի բացասական երևույթ է Lantus- ը ցերեկային հիպոգլիկեմիան, Tujeo- ի վրա դա կանգ է առնում, ինչը համապատասխանում է տարրական տրամաբանությանը, եթե նայեք այս ինսուլինի գրաֆիկը:
Անցած 2 տարվա ընթացքում փորձերի իմ անձնական փորձը կապված է ինսուլինի Lantus- ի հետ (ինսուլին գլարգին), որի վրա ես ավելի քան 10 տարի եմ ՝ Levemir (insulin detemir) և Tujeo (insulin glargine):
Lantus (օրական 1 անգամ, 15 միավորի հիմնական դոզան, դեղաչափի փոփոխությունները հստակ ըստ քաշի և ֆիզիկական ձևի և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության). Խնդիրներ - գիշերային հիպոգլիկեմիա (օրվա ընթացքում միևնույն ժամանակ ամեն ինչ հիանալի հարթ է, տրամաբանական և գեղեցիկ): Ժամանակի ընթացքում ես պարզեցի, թե ինչպես խուսափել առավոտյան ցածր շաքարներից (այժմ դրանք 4-5 մմոլ / լ են):
Գիշերային ցածր շաքարավազների դեմ պայքարելիս ես փորձեցի Լեվմիրին (օրական 2 անգամ, 4 ամսվա ընթացքում դեղաչափը 15 միավորից հասավ 20 միավորի ՝ առանց քաշը փոխելու). Խնդիրներ `բարձր շաքար (10-12 մմոլ / լ) ներարկումների հանգույցներում, առավոտյան, ցերեկը և երեկոյան ուլտրաստորտային ինսուլինի հաշվարկը տարբեր է, դուք չեք մասնակցում գլյուկոմետրին և չեք հասկանում ինսուլինի գործողությունների տրամաբանությունը, և ինչ է տեղի ունենալու այնտեղ հաջորդ րոպեին + ակնհայտ դիմադրություն Լեվմիրին: Ես վերադարձա Lantus - ամեն ինչ կատարյալ է (առավոտյան 4-5 մմոլ / լ, օրվա ընթացքում 6-8, ցողունային գործողությունների վրա մինչև 12-14, GG 6.2):
Եվ ահա բոլորը սկսեցին դուրս գրել Tujeo (օրական 1 անգամ) `առավոտյան շաքար 15 մմոլ / լ: (նույնը, ինչպես առանց հիմնական ինսուլինի ներարկման), օրվա ընթացքում դուք գոյատևում եք ultrashort ջաբերի վրա `15 միավորից դոզայի աճով: մինչև 32 միավոր իրավիճակը չի փոխվել: Ես վերադարձա Լանտուս ... միայն խնդիրներ ձեռք բերելու հետ կապված:
Ես ամբարտավանորեն մտածում էի, որ սա դիաբետիկների համար բավարար չէ շաքարավազը հաղթահարելու համար: Հիմա ես հասկանում եմ, որ եթե բորբոքում չունեք, ավելորդ քաշ չկա, վարժեցված մկաններ կան, գիտեք, թե որքան գլիկոգենը «դուրս կբերի» ի պատասխան ցածր շաքարների և ճիշտ կվարվեք հիպոգլիկեմիայի իրավիճակում, եթե հաշվարկեք ամեն ինչ ճիշտ և գիտեք ձեր հուզական դրսևորումների բնութագրերը ( որոշ դեպքերում ՝ adrenaline, որի դեպքում `norepinephrine, որի մեջ կա` կորտիզոլ, և դուք չեք շփոթում օրգազմի և հիպոգլիկեմիայի և այլնի մասին), բայց միևնույն ժամանակ շաքարավազը ցատկում է, բազալտի դոզան ավելանում է, ԱՅՍ ԱՆԳՈՒՅՆԸ ձեզ համար բավարար չէ: Ինսուլինի վրա ապրելը, որը ձեզ չի համապատասխանում, դժոխք է, և արդեն կան բավականին խնդիրներ:

2015-ին կրել է իշեմիկ վիրավորանք: Ես հիվանդ եմ s2 տիպով 15 տարի, սկզբում նրանք բուժվում էին դեղահատերով և սննդակարգով, ինսուլտից հետո նրանք տեղափոխվեցին նապրոթաֆան և հումուլին: Դոզան ընտրվեց ամբուլատոր հիմունքներով: ZA2year- ը գտնվում էր Protafan- ի, Humulin- ի, Levemire- ի, Nsuman- ի, Basal Rosinsulin Rinsulin- ի, Norapide- ի, Actrapide- ի, Apidra- ի վրա: Այժմ նրանք առաջարկում են biosulin- ը, որի համար ես ունեի ցան, քոր և լուծ: Ես հաշմանդամություն ունեմ: 3-ն իրավունք ունեմ հրաժարվել այս թույնից և ստանալ այն, ինչ ինչ է անհրաժեշտ

Վերադարձրեք շաքարախտը հոմուլիններին: Նրանք արդեն դառնորեն ապրում են մեր ժամանակներում: Նրանք դեռ լռում են շատ բաների վրա: Հաշմանդամության խումբ չի թույլատրվում, և առանց սիրելիների աջակցության անհնար է աշխատել նման դեղորայքի հետ:

MINZDRAV- ը հանցագործ է: Երկար ժամանակ նրանք ինձ դոզան էին վերցնում ՄՈՆԻԿԻ բաժանմունքում, և մեծ դժվարությամբ նրանք կանգ առան LANTUS- ում. 30 դանակ եմ հարվածում: Օրը մեկ անգամ: Վերջապես շաքարը քիչ թե շատ մարդկային է դարձել: Բայց ես LANTUS- ին 2 տարի է անվճար չեմ տվել: Բացատրեց. Կորոլև քաղաքի կարգի համար. Միայն երեխաների համար: Սա զզվելի է: Իսկ մեծահասակները `շտապ թեքում: Չնայած այն հանգամանքին, որ ես իրավունք ունեմ ազատել ինսուլինը և շերտերը, դրանք արդեն 2 տարի է, ինչ գնում եմ: Կենսաթոշակը թափվում է կարերում: Եվ հիմա ես չեմ կարող ստանալ նույնիսկ LANTUS- ը փողի համար. Կորոլևում այդպես չէ: TUJERO- ն ինձ չի համապատասխանում: LANTUS- ը թողեց վերջին գրիչը: Ես զանգահարեցի տուփի վրա նշված արտադրողին: Նրանք պատասխանեցին. Մենք արտադրում ենք ինչպես միշտ: Հետո որտե՞ղ է նա: Զզվելի, զզվելի: Առողջապահության նախարարությունում աշխատող չինովնիկները արհամարհանք են առաջացնում. Արդյո՞ք նրանք աշխատում են «վերադարձի» համար: Դուք մեզ դատապարտում եք մահվան, և դուք չեք էլ թաքցնում դա. LANTUS- ի երեխաները փրկվել են, որովհետև նրանց մայրերը պարզապես կխփեն ձեզ: Ամբողջ երկրի առաջ ասեք այն մարդու անունը, ով անձամբ պատասխանատու է այս խառնաշփոթի համար: Նա, հավանաբար, այժմ նույնիսկ վախենում է դուրս գալ: Ես թքել եմ ձեր անպիտ դեմքերի մեջ: Բոլոր նրանց, ովքեր զրկեցին ինձ հնարավորությունից, նույնիսկ փողերից, ինձ համար կենսական նշանակություն ունեն ինսուլին: Ես արհամարհում եմ քեզ: Ես չեմ ուզում մեռնել այն բանի շնորհիվ, որ ինչ-որ սրիկաներ մտածում են նրա գրպանի մասին, և ոչ թե մարդու կյանքի մասին: Հուսով եմ միայն ՆԱԽԱԳԱՀԻՆ: Բայց միգուցե ապարդյուն:

Re. Թարգմանություն ՝ ներքին ինսուլինին

Տատիկ Վալյա »Հունվար 06, 2010 6:40

Re. Թարգմանություն ՝ տնային ինսուլինին

ԱՆԳԵԼ »Հունվարի 6, 2010 թ., 7:29 p.m.

Հարգելի iminiashina:
Ես նայեցի ձեր պրոֆիլին (ավելի ճիշտ ՝ ձեր դստերը):
Դուք (ավելի ճիշտ, նրա) մոտ 7 տարի շաքարախտ ունեք, սա շատ բան է, և դուք, իհարկե, գիտեք, որ.
- անալոգային ինսուլիններ (ինչպես ձեր դուստրը) և գենետիկորեն կառուցված մարդկային ինսուլիններ `և 'երկարաձգված, և' 'կարճ' 'գործողություններ, որոնք բոլորովին տարբեր են իրենց պրոֆիլում,
- Ռուսաստանը չի թողարկում և մոտ ապագայում չի արտադրի որևէ անալոգային ինսուլին,
- անալոգային և ստեղծվել են շաքարախտով տառապող հիվանդների «առողջ» շրջանակներում ՊՇ-ի առավելագույն ֆիզիոլոգիական, հարմարավետությունն ու վերահսկողությունը ապահովելու համար,
- 16-ամյա երեխայի տեղափոխումը անալոգից գենետիկորեն աշխատող մարդու վրա, առանց կասկածի, կբերի դիետայի փոփոխության, կնվազեցնի շարժունակությունը, անհրաժեշտ կլինի դեղաչափերի նոր ընտրություն. բոլորը, կրկին և զրոյից, կվատթարանան փոխհատուցումը:
- նույնիսկ սկզբում:
Բժիշկները, ովքեր ձեզ առաջարկում են դա, պետք է հստակ հիմնավորեն իրենց որոշումը: Հասկացեք, թե ինչ և ինչու են նրանք անում, և պատասխանատվություն են կրում այս որոշման համար:
Իրականում պետությունը դրա համար վճարում է աշխատավարձերը:
Եթե ​​ինձ առաջարկվի այդպիսի «անցում», ես կպարզեմ այդպիսի գործողությունների և գրավոր հստակ փաստարկներ: Քանի որ անհնար է ներկայացնել Առողջապահության նախարարությանը, Առողջապահության վերահսկողության դաշնային ծառայությանը և Դատախազությանը (պատասխանատու վերահսկող մարմինների ցուցակը, ներառյալ դրա համար, ինքնին, շատ ավելի երկար է), քանի որ անհնար է որևէ տեղ արձանագրել պարապ հիմնավորումներ և արդարացումներ:
P.S. Ես չեմ լսել դիաբետիկների զանգվածային տեղափոխումը տնային ինսուլինների մասին: Ես նայեցի տարվա առաջին կիսամյակի արդեն անցկացվող մրցույթներին `մեր մարզում, գրեթե ամեն ինչ նույն համամասնությունների մեջ է, ինչ անցած տարի: Իհարկե, եթե որևէ բան կա այս թեմայի վերաբերյալ զեկուցելու համար, ես անպայման կտեղեկացնեմ ձեզ:

P.P.S.- ի ԳՀ-ի չափումը «օրը մեկ անգամ» - իմաստ չունի, IMHO: Դրանից ոչ մի ճիշտ տեղեկատվություն հնարավոր չէ քաղել, սա մեր տխուր փորձից է:

Հաջողություն պայքարի մեջ:

Re. Թարգմանություն ՝ տնային ինսուլինին

Ավելի շատ մայրիկ »Հունվար 07, 2010 11:59

Ես շատ բան գիտեմ:

Այստեղ, օրինակ, կարող եք կարդալ (ներառյալ նաև մեկնաբանություններ).

Ես չգիտեմ դրա որակը: Ես կարող եմ ենթադրել անալոգիայի և էքստրապոլացիայի միջոցով: Կարծում եմ, որ եթե մեր երկրում անհետանան ներմուծված ինսուլիններ, ապա «երեխան ստիպված կլինի արտագաղթել»:

Ես գործնականում աշխատել եմ դեղագործական բույսերում, իսկ ավելի ուշ խոսել եմ: Ես կարող եմ միայն ասել, որ քանի որ երշիկեղենի խանութներում աշխատողները երշիկ չեն ուտում, և իմ ընկերուհու դուստրը, հրուշակեղենի գործարանում UPK- ում աշխատելուց հետո, 10 տարի փախչում է սեղանից `« կարտոֆիլի »տորթի տեսքով, այնպես որ ես« փախչում եմ սեղանից »: կենցաղային ինսուլինի մասին խոսելիս:

Բայց հիմնական դժվարությունը նույնիսկ որակի մեջ չէ: Այս ինսուլինը ՊԵՏՔ չէ՞:

T1DM- ի համար այսօրվա փոխհատուցման սխեմաները առաջարկում են երկարատև ինսուլինի (lantus, levemir) և ultrashort (novorapid, apidra, humalog) համադրություն:
Կենցաղային ինսուլինը, ինչպես հասկանում եմ, ոչ սա է, ոչ էլ: Ռինսուլինը ունի հայտարարված գործողության տևողություն 6-8 ժամվա ընթացքում «սահիկով»: Biosulin P- ն, չնայած «հետամնաց» է, բայց (ըստ անձնագրի) ունի 12 ժամ «սլայդով», իսկ Biosulin H- ը համարվում է կարճ, բայց ունի նույն 6-8 ժամ:

Այս համադրության համար փոխհատուցելը աերոբատիկան է, որը հասանելի է միայն շաքարախտի վետերաններին, ինչպիսին է Քոնին: Բայց դուք դեռ պետք է ապրեք նման արվեստի հետ:
Ես անձամբ դեռ չեմ հասկացել, թե ինչպես ներարկել 2 անգամ 12-ժամյա ինսուլինի սլայդ: Սրանք երկու «լեռան» գիպս են և երկու «մեջտեղում» հիպեր:
Այս «գլանափաթեթավորները», IMHO- ն հարթելու համար դոզան պետք է բաժանվի 4 մասի: Եվ սա, ի դեպ, ֆոնն է:

Կփոխարինի՞ ռուսական ինսուլինը արտասահմանյան դեղերը

Ըստ փորձագիտական ​​ակնարկների, այս պահին Ռուսաստանը գլոբալ շուկայի մրցակից չէ ինսուլինի արտադրության համար: Հիմնական արտադրողները երեք խոշոր ընկերություններ են ՝ Eli-Lilly, Sanofi և Novo Nordisk: Այնուամենայնիվ, ավելի քան 15 տարի անց, ներքին ինսուլինը կկարողանա փոխարինել երկրում վաճառվող հորմոնի ընդհանուր քանակի 30-40 տոկոսը:

Փաստն այն է, որ ռուսական կողմը վաղուց խնդիր է դրել երկիրը ապահովել սեփական ինսուլինով, աստիճանաբար փոխարինելով արտասահմանյան արտադրության դեղերը:

Հորմոնի արտադրությունը սկսվել էր դեռ խորհրդային տարիներին, բայց հետո արտադրվեց կենդանական ծագման ինսուլին, որը չուներ բարձրորակ մաքրում:

90-ականներին փորձ արվեց կազմակերպել տեղական գենետիկական ինժեներական ինսուլինի արտադրությունը, բայց երկիրը կանգնած էր ֆինանսական խնդիրների հետ, և գաղափարը կասեցվեց:

Այս բոլոր տարիներին ռուսաստանյան ընկերությունները փորձեցին արտադրել տարբեր տեսակի ինսուլիններ, բայց արտասահմանյան արտադրանքները օգտագործվել են որպես նյութ: Այսօր սկսեցին հայտնվել այն կազմակերպությունները, որոնք պատրաստ են ամբողջությամբ ներմուծել լիարժեք տեղական արտադրանք: Դրանցից մեկը վերևում նկարագրված «Գերոֆարմ» ընկերությունն է:

• Նախատեսվում է, որ Մոսկվայի մարզում գործարանի կառուցումից հետո երկիրը արտադրելու է դիաբետիկների համար ժամանակակից դեղեր, որոնք որակով կարող են մրցակցել արևմտյան տեխնոլոգիաների հետ: Նոր և գործող գործարանի ժամանակակից հզորությունները թույլ կտան մեկ տարվա ընթացքում արտադրել մինչև 650 կգ նյութ:
• Նոր արտադրությունը կգործարկվի 2017 թվականին: Այս դեպքում ինսուլինի արժեքը ցածր կլինի իր արտասահմանյան գործընկերներից: Նման ծրագիրը կլուծի բազմաթիվ խնդիրներ երկրի դիաբետոլոգիայի ոլորտում, այդ թվում `ֆինանսական:
• Առաջին հերթին արտադրողները կզբաղվեն հորմոնի ուլտրաստորտի և երկարատև գործողությամբ արտադրությամբ: Չորս տարվա ընթացքում կթողարկվի բոլոր չորս պաշտոնների ամբողջական շարքը: Ինսուլինը արտադրվելու է շշերի, փամփուշտների, մեկանգամյա օգտագործման և օգտագործման համար մեկ անգամ օգտագործվող ներարկիչ գրիչներ:

Արդյո՞ք սա իսկապես այդպես է, կիմանա գործընթացը սկսվելուց հետո և հայտնվեն նոր դեղամիջոցների առաջին ակնարկները:

Այնուամենայնիվ, սա շատ երկար գործընթաց է, այնպես որ Ռուսաստանի բնակիչները չպետք է հույս ունենան արագ ներմուծման փոխարինման մեջ:

Ի՞նչ որակ ունի հայրենական արտադրության հորմոնը:

Դիաբետիկների համար առավել հարմար և ոչ ինվազիվ կողմնակի ազդեցությունը համարվում է գենետիկորեն աշխատող ինսուլինը, որը ֆիզիոլոգիական որակով համապատասխանում է բուն հորմոնին:

Կարճ գործող ինսուլինի Rinsulin R- ի և միջին գործող ինսուլինի Rinsulin NPH- ի արդյունավետությունն ու որակը ստուգելու համար անցկացվել է գիտական ​​ուսումնասիրություն, որը ցույց է տվել լավ ազդեցություն հիվանդների մոտ արյան գլյուկոզի իջեցման և ալերգիկ ռեակցիայի բացակայության դեպքում `ռուսաստանյան արտադրության դեղերով:

Բացի այդ, կարելի է նշել, որ օգտակար կլինի հիվանդների համար իմանալ, թե ինչպես ստանալ ինսուլինի անվճար պոմպ, այսօր այս տեղեկատվությունը չափազանց կարևոր է:

Հետազոտությանը մասնակցել են 25-58 տարեկան 25 շաքարախտ, որոնց մոտ ախտորոշվել է 1-ին տիպի շաքարախտ: 21 հիվանդի մոտ նկատվել է հիվանդության ծանր ձև: Նրանցից յուրաքանչյուրը ամեն օր ստանում էր ռուսական և արտասահմանյան ինսուլինի անհրաժեշտ դեղաչափը:

1. Ներքին անալոգիա օգտագործելիս հիվանդների արյան մեջ գլիկեմիայի և գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը արագորեն մնացել է նույն մակարդակի վրա, ինչպես օտար արտադրության հորմոն օգտագործելիս:
2. Հակամարմինների համակենտրոնացումը նույնպես չի փոխվել:
3. Մասնավորապես, չի նկատվել ketoacidosis- ը, ալերգիկ ռեակցիան, հիպոգլիկեմիայի հարձակումը:
4. Դիտարկման ընթացքում հորմոնի ամենօրյա դեղաքանակը կիրառվում էր նույն ծավալով, ինչպես նորմալ ժամանակ:

Բացի այդ, անցկացվել է ուսումնասիրություն `արյան գլյուկոզի իջեցման արդյունավետությունը Rinsulin R և Rinsulin NPH դեղերի օգտագործմամբ գնահատելու համար: Ներքին և արտաքին արտադրության ինսուլին օգտագործելիս էական տարբերություններ չեն եղել:

Այսպիսով, գիտնականները եկել են այն եզրակացության, որ դիաբետիկները կարող են վերածվել ինսուլինի նոր տեսակների ՝ առանց հետևանքների: Այս դեպքում պահպանվում է հորմոնի դեղաչափը և կիրառման եղանակը:

Ապագայում հնարավոր է դեղաչափի ճշգրտում, որը հիմնված է մարմնի վիճակի ինքնուրույն մոնիտորինգի վրա:

Rinsulin NPH- ի օգտագործումը

Այս հորմոնը գործողության միջին տևողություն ունի: Այն արագորեն ներծծվում է արյան մեջ, և դրույքաչափը կախված է հորմոնի օգտագործման դեղաչափից, մեթոդից և տարածքից: Թմրամիջոցների ընդունումից հետո այն սկսում է իր գործողությունը մեկուկես ժամվա ընթացքում:

Ամենամեծ ազդեցությունը դիտվում է մարմնում մտնելուց հետո 4-ից 12 ժամվա ընթացքում: Մարմնի վրա ազդեցության տևողությունը 24 ժամ է: Կախոցը սպիտակ է, հեղուկն ինքնին անգույն է:

Դեղը նախատեսված է առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտի համար, այն նաև խորհուրդ է տրվում հղիության ընթացքում հիվանդություն ունեցող կանանց մոտ:

Հակացուցումները ներառում են.

• Թմրամիջոցների անհատական ​​անհանդուրժողականությունը ինսուլինի մաս կազմող ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ.
• Հիպոգլիկեմիայի առկայություն:

Քանի որ հորմոնը չի կարող ներթափանցել պլասենցային պատնեշը, հղիության ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործման սահմանափակումներ չկան:

Կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում թույլատրվում է նաև օգտագործել հորմոն, սակայն ծննդաբերությունից հետո անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը և անհրաժեշտության դեպքում իջեցնել դեղաչափը:

Ինսուլինը կառավարվում է ենթամաշկային: Դոզան սահմանվում է բժշկի կողմից `կախված հիվանդության առանձնահատուկ դեպքից: Միջին օրական չափաբաժինը 0.5-1 IU է մեկ կիլոգրամ քաշի համար:

Դեղը կարող է օգտագործվել ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ կարճ գործող հորմոնի Rinsulin R.- ի հետ համատեղ:

Նախքան ինսուլինը մտնելը, հարկավոր է առնվազն տասը անգամ պարկուճը գլորել ափի մեջ, որպեսզի զանգվածը դառնա համասեռ: Եթե ​​փրփուր է ձևավորվել, ժամանակավորապես անհնար է օգտագործել դեղը, քանի որ դա կարող է հանգեցնել սխալ դեղաչափի: Բացի այդ, դուք չեք կարող օգտագործել հորմոնը, եթե այն պարունակում է արտաքին մասնիկներ և պատերին պատված փաթիլներ:

Բաց նախապատրաստումը թույլատրվում է պահել 15-25 աստիճանի ջերմաստիճանում, բացման օրվանից 28 օրվա ընթացքում: Կարևոր է, որ ինսուլինը հեռու պահվի արևի լույսից և արտառոց ջերմությունից:

Չափից մեծ դոզայով կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա: Եթե ​​արյան մեջ գլյուկոզայի նվազումը մեղմ է, ապա անցանկալի երևույթը կարող է վերացվել `մեծ քանակությամբ ածխաջրեր պարունակող քաղցր սնունդ ուտելու միջոցով: Եթե ​​հիպոգլիկեմիայի դեպքը ծանր է, 40% գլյուկոզի լուծույթ է նշանակվում հիվանդին:

Այս իրավիճակից խուսափելու համար այսքանից հետո ձեզ հարկավոր է ուտել բարձր ածխածնի պարունակող սնունդ:

Օգտագործելով Rinsulin P

Այս դեղը կարճաժամկետ գործող ինսուլին է: Արտաքին տեսքով, այն նման է Rinsulin NPH- ին: Այն կարող է իրականացվել ենթամաշկային, ինչպես նաև intramuscularly և ներերակային բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Դոզան նույնպես պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:

Հորմոնը մարմնին մտնելուց հետո դրա գործողությունը սկսվում է կես ժամից: Առավելագույն արդյունավետությունը նկատվում է 1-3 ժամվա ընթացքում: Մարմնի վրա ազդեցության տևողությունը 8 ժամ է:

Ինսուլինը կառավարվում է ուտելուց կես ժամ առաջ կամ թեթև խորտիկ `որոշակի քանակությամբ ածխաջրերով: Եթե ​​շաքարախտի համար օգտագործվում է միայն մեկ դեղամիջոց, ապա Rinsulin P- ն ընդունվում է օրական երեք անգամ, անհրաժեշտության դեպքում, դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև վեց անգամ մեկ օրում:

Դեղը նախատեսված է առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտի համար, հղիության ընթացքում, ինչպես նաև ածխաջրերի նյութափոխանակության միջոցների փոխհատուցումը որպես շտապ միջոց: Հակացուցումները ներառում են դեղի նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականություն, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիայի առկայություն:

Ինսուլին օգտագործելիս կարող է առաջանալ ալերգիկ ռեակցիա, մաշկի քոր առաջացում, այտուցվածություն, իսկ հազվադեպ `անաֆիլակտիկ ցնցում:

Ես ուզում եմ ամեն ինչ իմանալ

Ռուսաստանում ստեղծվում է ինսուլինի ամբողջական ցիկլի արտադրություն: Ձեռնարկություն ՝ 3,3 միլիարդ ռուբլով: կտրամադրի երկրի բնակչության 100% -ը ինսուլինի պատրաստուկների կարիքների համար:

Պարզ չէ միայն մեկ բան, ինչու է կատարվում միայն հիմա, և ինչու՞ ձեռքերը մինչ այդ չեն հասել դրան: Որովհետև մեզ առանց խնդիրների վաճառել են բլրի հետևից: Դե ուրեմն, «փառք պատժամիջոցներին»: կամ ինչպես ասում են, «արծաթե ծածկ չկա»:

Արդյունաբերության և առևտրի նախարարությունը, Սանկտ Պետերբուրգը և «Գերոֆարմ» դեղագործական ընկերությունը ստորագրել են հատուկ ներդրումային պայմանագիր (SPIC) ՝ Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում ՝ կենսական նշանակության դեղերի, ներառյալ ինսուլինի և դրա անալոգների արտադրության ամբողջական ցիկլի ստեղծման վերաբերյալ:

Ծրագրի շրջանակներում ընկերությունը ներդնում է ավելի քան 3,3 միլիարդ ռուբլի, այդ թվում ՝ մոտ 1,5 միլիարդ ռուբլի: արդյունաբերության և առևտրի նախարարությունից հայտնում են, որ Պուշկին քաղաքում (Սանկտ Պետերբուրգ) Պուշկին քաղաքում ժամանակակից արդյունաբերական համալիրի կառուցման մեջ SPIC կնքելու ժամանակահատվածի համար:

Համաձայնագրի պայմանների համաձայն ՝ ընկերությունը կստեղծի 100 բարձր տեխնոլոգիական աշխատատեղ:

«« Գերոֆարմ »ներդրումային ծրագրի իրականացումը կարևոր քայլ է Ռուսաստանի Դաշնության թմրանյութերի անվտանգության ապահովման համար, - ասաց արդյունաբերության և առևտրի նախարար Դենիս Մանտուրովը: - Նոր գործարանի արտադրական կարողությունները` տարեկան ավելի քան 1000 կգ ինսուլինային նյութեր, կապահովեն երկրի բնակչության 100% -ը թմրանյութերի կարիքների համար: ինսուլինը, ինչպես նաև ընդլայնել ընկերության արտահանման հնարավորությունները »:

Նոր գործարանը կդառնա Ռուսաստանի Դաշնությունում առաջին տեղանքը, որտեղ ինսուլինի անալոգները կարտադրվեն ամբողջական ցիկլի սկզբունքով `նյութերի սինթեզից մինչև պատրաստի դեղաչափերի ձևերի ազատում:

Ներքին արտադրության զարգացումը և օտարերկրյա ընկերություններից անկախության ապահովումը երաշխիքներ են տալիս ռուսաստանցի հիվանդներին կենսական նշանակության դեղամիջոցների անխափան ստացման համար:

Այսօր Գեոֆարմի պորտֆելը ներառում է գենետիկորեն աշխատող մարդու ինսուլիններ, որոնք, 2017-ի 3-րդ եռամսյակի արդյունքներով, գենետիկորեն աշխատող ինսուլինի շուկայում գրավում են առաջին տեղը: Հաջորդ մի քանի տարիների ընթացքում Geropharm- ը նախատեսում է շուկայում ներդնել ինսուլինի անալոգներ, այդպիսով, աշխարհում ներկայումս հայտնի բոլոր ինսուլինային արտադրանքները Ռուսաստանում կարտադրվեն ամբողջ ցիկլով:

Geropharm- ը կենսատեխնոլոգիական արտադրանքի ազգային արտադրող է, որն ապահովում է Ռուսաստանում դեղերի անվտանգությունը: Ընկերությունը արտադրում է ամբողջ ցիկլով դեղեր, ներդրումներ է կատարում տեխնոլոգիական զարգացման և ժամանակակից դեղագործական ենթակառուցվածքների ստեղծման մեջ:

Ընկերությունների խմբում ընդգրկված է մայր ընկերությունը `« Գերոֆարմ »ՍՊԸ-ն, Մոսկվայի մարզում ամբողջական ցիկլով կենսատեխնոլոգիական պատրաստուկների արտադրությունը և SEZ Neudorf (Սանկտ Պետերբուրգ) հետազոտական ​​կենտրոնը` Farm Holding ՓԲԸ:

«Գերոֆարմ» մասնագիտացման բնագավառներ. Հոգեվերլուծություն, ակնաբուժություն, էնդոկրինոլոգիա և գինեկոլոգիա: Ընկերության պորտֆոլիոն ներառում է ավելի քան 10 դեղամիջոց ՝ օրիգինալ դեղամիջոցներ ՝ Cortexin®, Retinalamin® և Pineamin®, մարդկային գենետիկորեն ինժեներներ - Rinsulin® R և Rinsulin® NPH, ազատման տարբեր ձևերով, բարելավված գեներատորներ - Levetinol®, Memantinol®, Rekognan®, Pregabalin .

Ընկերության գիտահետազոտական ​​կենտրոնը մշակում է դեղեր շաքարային դիաբետի բուժման համար, ներառյալ անալոգային ինսուլինը, նյարդաբանական, ակնաբուժական, ուրոլոգիական դեղամիջոցները. Ընդհանուր առմամբ գործում են ավելի քան 15 նախագիծ:

Rosinsulin - ակնարկներ Rosinsulin

Rosinsulin- ը ինսուլինի դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է շաքարախտի որոշ ձևերի մեջ: Անմիջապես պետք է շեշտել, որ այս դեղամիջոցի մի քանի տեսակներ կան.

• Ռոզինսուլին Պ – Կարճ ինսուլին էֆեկտի սկիզբով ՝ կառավարման պահից կես ժամ հետո և դրա առավելագույն զարգացումը 1-3 ժամվա ընթացքում: Գործողության ընդհանուր տևողությունը `մինչև 8 ժամ,
• Rosinsulin M խառնուրդը – «Միջին» ինսուլինբաղկացած է երկու փուլից (քիմիապես ստացված նյութ և գենետիկական ճարտարագիտության ապրանք, ամբողջովին համարժեք է մարդու հորմոնին): Այս դեղամիջոցի գործողության առաջին նշանները հայտնվում են վարչությունից կես ժամ հետո, առավելագույն ազդեցությունը հայտնվում է չորսից տասներկու ժամ, իսկ էֆեկտի ընդհանուր տևողությունը մոտ մեկ օր է,
• Rosinsulin C – «Միջին» ինսուլինբաղկացած ամբողջությամբ բաղկացած է ինսուլին-իոֆան ստացված գենետիկական ճարտարագիտության. Ի տարբերություն Rosinsulin M խառնուրդի, այս դեղամիջոցի ազդեցությունը զարգանում է մեկուկես ժամվա ընթացքում և հասնում առավելագույնի և տևում է `այնքան ժամանակ, որքան նախորդ դեղամիջոցը,

Նմանատիպ դեղեր են անհրաժեշտ այն մարդկանց համար, որոնց ինսուլինի գործողությունը անբավարար է:

Սա հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի ավելացմանը, հյուսվածքների կողմից դրա կլանման խախտմանը, ինչը ծայրաստիճան վտանգավոր է և կարող է արագորեն խաթարել մարմնի առողջությունը:

Շաքարային դիաբետով հիվանդները, հասկանալով գլյուկոզի նյութափոխանակության բարդ մեխանիզմները, սովորում են ինչպես հարկն է ճիշտ գնահատել իրենց վիճակը (գլյուկոմետրով պարբերաբար չափումներ կատարել) և այն շտկելու համար օգտագործել «երկար», «միջին» կամ «կարճ» ինսուլիններ:

Այս դեղերը օգտագործվում են ՝

• Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ (տիպ I),
• Ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտը (տիպ II), երբ մարմինը անպաշտպան է հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դեղահատերի ձևերին,
• Դիաբետիկ ketoacidosis և կոմա,
• Հղիության հետևանքով առաջացած շաքարախտը,
• Շաքարի հսկողությունը հիվանդների մոտ, որոնք պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն, վնասվածքներ են ստացել վարակիչ հիվանդության սուր փուլով. Այն դեպքերում, երբ այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալների օգտագործումը անհնար է,

Ռոզինսուլինի արտազատման ձևերը `լուծույթներ և կախոցներ ներարկման համար: Նման դեղամիջոցները կառավարվում են ենթամաշկային (հազվագյուտ դեպքերում ՝ ներերակային կամ ներգանգային):

Այս դեղամիջոցի ձուլման արագությունը նույնպես կախված է ներարկման վայրից. Փորձառու հիվանդները գիտեն, թե որտեղ ավելի լավ է տարբեր իրավիճակներում ինսուլին ներարկել:

Կարևոր է մշտապես փոխել ներարկման տեղը, որպեսզի խուսափեն հյուսվածքների վրա պաթոլոգիական հետևանքներից (լիպոդիստրոֆիա և այլն):

Տարբեր դեղերի ընդունման ժամանակը տարբեր է և կցվում է սննդի ընդունմանը: Օրինակ, «կարճ» Rosinsulin P- ն ընդունվում է կերակուրից տասնհինգ քսան րոպե առաջ:

Իսկ «միջին» Rosinsulin C- ը, որն օգտագործվում է օրական մեկ անգամ, սովորաբար ընդունվում է նախաճաշից կես ժամ առաջ:

Յուրաքանչյուր հիվանդ մշակում է իր սեփական սխեման ՝ տարբեր ինսուլիններ օգտագործելու համար ՝ հիմնվելով գլյուկոմետր տվյալների վրա ՝ արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի, նրա հիվանդության բնութագրերի և ապրելակերպի վերաբերյալ:

Դեղը հակացուցված է ՝

• Olանկացած բաղադրիչի անհանդուրժողականությունը
• Հիպոգլիկեմիա,

Հղի և կերակրող մայրերը կարող են և անհրաժեշտության դեպքում պետք է օգտագործեն ինսուլինի պատրաստուկներ: Այն անվտանգ է պտղի և նորածնի համար: Բայց հիվանդը պետք է անընդհատ վերահսկի շաքարի մակարդակը, քանի որ գլյուկոզի նյութափոխանակությունը մեծապես տարբերվում է հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա

Ինսուլինի որոշակի տեսակների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը կարող է հանգեցնել ալերգիկ ռեակցիաների ՝ սկսած ուրիկարիայից, տենդից, շնչառությունից, մինչև անգիոիդեման:

Նաև հնարավոր է հիպոգլիկեմիայի զարգացում, որի առաջին նշաններն են `գունատությունը, սարսուռը, անհանգստությունը, պալպիտացիաները և այլն (ավելին ՝ կարդացեք այս վիճակի մասին հատուկ հոդվածում): Այս պայմանը սրելու համար արյան մեջ հակածինային հակամարմինների քանակի աճը կարող է սրվել:

Սկզբում բուժումը կարող է ուղեկցվել այտուց և տեսողության խանգարում: Ներարկման տեղում հնարավոր է կարմրություն, այտուցվածություն, քոր առաջացում և ճարպային հյուսվածքի ոչնչացում (նույն տարածքում հաճախակի ներարկումներով):

«Ռոզինսուլինի» չափից մեծ դոզան հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի և պահանջում է շտապ միջոցներ. Հենց ինքը ՝ հիվանդի կողմից շաքարավազը վերցնելուց, գլյուկոզայի և գլյուկագոնի լուծույթների ներդրումից (գիտակցության կորստով):

Անալոգները ավելի էժան են, քան Rosinsulin- ը

Քանի որ ներկայումս «Ռոսինսուլինը» վաճառքի համար մատչելի չէ և թողարկվում է միայն անվճար դեղատոմսերով, դեղատանը դուք ստիպված կլինեք ընտրել դրա անալոգները և, ցանկալի է, դրանք ավելի էժան են: Օրինակ ՝ «կարճ ինսուլինը» հետևյալն է.

Դրանցից ամենաարդյունավետ Actrapid- ը:

«Միջին» ինսուլինի Rosinsulin S և M խառնուրդի անալոգները կլինեն.

• Biosulin N,
• Humulin NPH,
• Protafan NM,
• Insuran NPH,
• Եվ մյուսները

Biosulin- ն այստեղ ամենաէժանն է:

Rosinsulin- ի վերաբերյալ ակնարկներ

Այս դեղը ունի տեղական արտադրություն, հետևաբար, այն ակտիվորեն ներմուծվում է շաքարախտի խնամքի համակարգում: Ներառյալ, հենց այս դեղն է, որը այժմ, հաճախ ոչ այլընտրանքային ձևով, անվճար դեղատոմսեր է սահմանում կլինիկաներում: Իհարկե, սա մեծ անհանգստություն է առաջացնում հիվանդների մոտ և նրանց «Ռոսինսուլին» -ի ակնարկները հստակ ցույց են տալիս.

- Իմ բժիշկը վաղուց է սկսել ինձ պատմել Ռոզինսուլինի մասին ՝ գովաբանելով նրան: Բայց ես դիմադրեցի: Մինչ այժմ, մի օր նրանք ուղղակիորեն ինձ ասացին, որ այժմ միայն այս դեղը սահմանվելու է: Եվ բոլոր օտարերկրացիները կարելի է գնել իրենց հաշվին: Նրանք ինձ ոչ մի ընտրություն չթողեցին: Փառք Աստծո, ես նորմալ անցա: Բայց հիմա խաղաղություն չկա. Ես անընդհատ սպասում եմ փորձանքի:

- Վեց ամիս արդեն «Ռոսինսուլին» -ում (թարգմանաբար ՝ ուժով): Շաքարը սկսեց ցատկել: Դոզան կարգաբերելիս, բայց երբեմն պարզապես խուճապ է առաջացնում:

Որոշ հիվանդներ հարմարվել են այս ինսուլինին և նույնիսկ գովաբանում են.

- Ես հասկացա, որ խնդիրների մեծ մասը վախերից և անվստահությունից է: Գրեթե մեկ տարի է, ինչ ես ներարկում եմ «Ռոսինսուլին» և տեսնում եմ, որ նա շատ լավ է աշխատում:

- Ես անմիջապես սկսեցի հիվանդանոցում ներարկել Ռոսինսուլին: Շաքարը պահում է այնպես, ինչպես պետք է: Այնպես որ, մի խուճապի մատնվիր:

Դիաբետիկների դժգոհության հիմնական պատճառն այն է, որ նրանց համար մեկ կամ մեկ այլ ինսուլինի օգտագործումը նորմալ գոյության բանալին է: Տարիներ շարունակ հիվանդները ընտրում էին թմրանյութեր, կարգաբերում էին բուժումը, ճշգրտում էին իրենց ապրելակերպը ... Այս իրավիճակում ցանկացած այլ դեղամիջոցին անցնելը (և հաճախ պատվերով), անկասկած, աղետ է: Նույնիսկ եթե այս գործիքը բավականին արդյունավետ կլինի:

Երկրորդ պատճառը ներքին ինսուլինների նկատմամբ վստահության պակասն է: Այն դեղերը, որոնք արտադրվում էին մեր երկրում ավելի վաղ, անորակ էին և չէին կարող մրցել, և ավելին, ավելին ՝ փոխարինել ներմուծվող դեղերը:

Իհարկե, իդեալականորեն, լավ կլինի, որ յուրաքանչյուր հիվանդ ստանա «իր» ինսուլինը, այն միջոցը, որն իրեն ամենալավն է համապատասխանում: Բայց, ավաղ, ստեղծված իրավիճակում դա անհնար է:

Այնուամենայնիվ, լավատեսությունը և ողջախոհությունը միշտ պետք է պահպանվեն: Հիվանդներից շատերը փոխել են իրենց դեղերը ավելի քան մեկ անգամ. Այստեղ կարևոր է շաքարի անձնական վերահսկողությունը և ժամանակին բժշկական խորհրդատվությունը:

Եվ հավանական է, որ «Ռոսինսուլինը» ապացուցի իր արդյունավետությունը:

Ընդհանուր գնահատականը. 5-ից 1.2-ը

Ներմուծված ինսուլինից թարգմանություն ՝ ներքին անալոգներին

Հորմոնների առկայության դեպքում, հարգելի Նատալյա, նրանք փոխարինման մասին խոսում են միայն նույն բուժական արդյունավետության հորմոններով, նրանց համար կա տերմին ՝ biosimilars: NOVORAPID- ի նման - գործողության բնութագրի համաձայն մ. ՀՈՒՄԱԼՈԳ. Ռուսաստանում ոչ մեկը, ոչ էլ մյուսը չեն արտադրվում:

Բացի այդ, կան տարբերություններ նյութի ձևի մեջ ՝ կոնսերվանտի տեսքով: Եթե ​​բավարարված եք NOVORAPID- ով, մի համաձայնեք փոխարինել լավը չփնտրելու բարությունից: Եվ եթե սա Humalog չէ. Կտրականապես համաձայն չեք, տես Ա. Սուվորովի հարցազրույցը:

այս կայքում կամ կարդացեք.

«ԱՅՖ". - Ալեքսանդր Յուրիևիչ, 2013-ին լրանում է ինսուլինի անալոգների համար արտոնագրերի վավերականության ժամկետը (շաքարախտի համար օգտագործվող առավել ժամանակակից և արդյունավետ դեղերը): Ակնկալվում է, որ էժան հնդկական և չինական դեղամիջոցները հեղեղելու են շուկան: Ինչի՞ է դա հանգեցնելու:

Ա. Մ. - Դեղագործական ընկերությունների համար ինսուլինի և դրա անալոգների արտադրությունը (դրանք ապահովագրության ընկերությունների համար ամենուր վճարվում են) խթան է: Հետևաբար, հաճախ ընկերությունները նախընտրում են շուկա մտնել ոչ թե քաղաքակիրթ ձևով, անցկացնելով անկախ ուսումնասիրություններ `ապացուցելով դեղամիջոցի որակը, այլ«վարչական», Առաջարկելով ավելի ցածր գին: Մեր բուժաշխատողների համար թմրամիջոց ընտրելու հարցում որոշիչ դերը ոչ թե կյանքի որակն է, այլ գինը: Արդյունքում, հիվանդները կարող են տեղափոխվել նոր, ավելի քիչ արդյունավետ դեղեր:

«ԱՅՖ": - Բայց, միգուցե, խնայողությունն արդարացված է:

Ա.Մ .: Շաքարախտով հիվանդ մարդիկ կյանքի համար դեղեր են ընդունում: Նրանց վիճակը ուղղակիորեն կախված է դեղամիջոցի որակից, որը որոշվում է ոչ միայն քիմիական բանաձևի համապատասխանությամբ, այլև նույնիսկ այն ջրամբարի մետաղով, որում գտնվում են ինսուլին արտադրող մանրէները:

Ամբողջ աշխարհում, նոր դեղամիջոցի արդյունավետությունը ապացուցելու համար, արտադրողը պետք է վերակենդանացնի կլինիկական հետազոտությունների բոլոր փուլերը: Ռուսաստանում բավական է դեղամիջոցի եռամսյա փորձարկում շաքարախտով հիվանդների համար, որից հետո գրանցումը տեղի է ունենում: Եթե ​​այս ընթացքում հիվանդը չի զգում ավելի վատ, դեղը համարվում է համապատասխան: Հետագա որակը չի հետևվում:

«ԱՅՖ«. - Կարո՞ղ է բժիշկը նշանակել ոչ թե հնդկական էժան դեղամիջոց, այլ թանկ եվրոպական դեղամիջոց:

Ա.Մ .: - Տեսականորեն, նա կարող է, բայց դրա համար լուրջ արդարացման կարիք կլինի: Եվ ով է հավաքելու այս ապացույցը:

Ներմուծված ինսուլին, թե կենցաղային: Սա մատչելիության խնդիր է:

Ուկրաինայի նախապատրաստությունները ոչ ավելի վատն են, բայց ավելի էժան:

Խոսելով շաքարախտի մասին ՝ բժիշկները այն հաճախ անվանում են 21-րդ դարի ոչ վարակիչ համաճարակ:

Իրոք, այս ծանր էնդոկրին հիվանդությունը աշխարհում երրորդ տեղում է դրանից տառապող մարդկանց թվով `սրտանոթային և ուռուցքային հիվանդություններից հետո:

Յուրաքանչյուր 15 տարում մոլորակի վրա շաքարային դիաբետով հիվանդների թիվը կրկնապատկվում է: Այսօր Հարվարդի համալսարանի տվյալներով ՝ կա մոտ 350 միլիոն, ինչը կազմում է Երկրի ընդհանուր բնակչության գրեթե 6% -ը:

ԿԱՐՈՂ և ԱՆԿԱԽ

Շաքարախտը բաժանվում է ինսուլին կախված և ոչ ինսուլին կախված տեսակների:

Առաջին դեպքում հիվանդին հարկավոր է կանոնավոր ներարկումներ կատարել ինսուլինով ՝ նորմալ սահմաններում արյան շաքարը պահպանելու համար, երկրորդ դեպքում ՝ շաքարավազի ավելացման խնդիրը կարելի է լուծել ցածր ածխածնային դիետայի միջոցով, քանի որ ոչ ինսուլին կախված ձևը առավել հաճախ զարգանում է տարեց մարդկանց մոտ ՝ ավելաքաշի պատճառով: Ինսուլինից կախված ձևերով, ինսուլինը միակ հնարավոր դեղն է, որը փոխարինում է ենթաստամոքսային գեղձի «վառ» ​​կղզիները: Ներարկումներից խուսափելու փորձերը, ինսուլինը փոխարինել դիետիկ հավելանյութերով կամ պարզապես ցածր ածխածնի պարունակությամբ դիետան, կարող են հանգեցնել հիպերգլիկեմիկ կոմայի, իսկ երբեմն նաև մահվան: Սա պետք է հիշեն հիվանդները և նրանց հարազատները, ովքեր կարծում են, որ ժխտելով հիվանդությունը, անտեսելով այն, դուք կարող եք ազատվել դրանից:

Ի՞ՆՉ ԵՆ ԴԵՂԵՐԸ

Այսօր ինսուլինի պատրաստուկները արտադրվում են ինչպես բնական հումքից (մասնավորապես, խոզի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձից), այնպես էլ կիսամյակային սինթետիկ և սինթետիկ (գենետիկորեն պատրաստված): Գենետիկորեն աշխատող մարդու ինսուլինները քիմիական բաղադրության մեջ նման են բնական մարդու ինսուլինին:

Բացի այդ, ինսուլինը շատ կարճ, կարճ, միջին և երկարատև (երկարաձգված) գործողություն է: Ներկայումս բժիշկները նախընտրում են սահմանել կարճ և միջին տևողությամբ ինսուլիններ ՝ դրանք համատեղելով:

Այնուամենայնիվ, ինքը հիվանդը պետք է վերահսկի արյան շաքարի մակարդակը `օգտագործելով գլյուկոմետր և սովորի, թե ինչպես ինքնուրույն հաշվարկել ինսուլինի օպտիմալ դոզան 1 XE- ում (հացի միավորը սովորական միավոր է, որն օգտագործվում է սննդի մեջ ածխաջրերի քանակը հաշվարկելու մեջ), քանի որ չկա համընդհանուր, մեկ անգամ և բոլորի համար հաշվարկված դոզան: յուրաքանչյուր հիվանդի դեպքում այն ​​կարող է տատանվել:

Պետք է հիշել նաև, որ ինսուլին կախված հիվանդները պետք է ունենան հստակ սննդի ժամանակացույց, որը կապված է ներարկման ժամանակացույցի հետ:

Ի վերջո, ժամանակին արված ներարկումը կարող է հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի (արյան շաքարի բարձրացում), և ոչ թե ժամանակին վերցված կերակուրը, ընդհակառակը, կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի (շաքարի նվազմանը):

Թե հիպերպլեմը, և թե հիպոգլիկեմիան հղի են կոմայի մեջ, որից հիվանդը կարող է դուրս բերվել միայն հիվանդանոցում:

ՄԵՐ ԻՆՍՈՒԼԻՆԸ ԿԱՐՈՂ Է ՆԵՐԿԱՅԱՆԵԼ ԻՆՔՆՆԱՐԿՄԱՆ ՄԻՈ ԳԻՆ

1999 թվականից Ուկրաինայում գործում է շաքարախտի դեմ պայքարի ծրագիրը, որի շնորհիվ ինսուլինից կախված ձև ունեցող հիվանդները 100% -ով ապահովվում են դեղորայքով:Բայց չի կարելի ասել, որ ծրագիրը լիովին լուծում է դիաբետիկների բոլոր խնդիրները:

Մինչ ինսուլինի պատրաստուկներ արտադրող ուկրաինական դեղագործական ընկերությունների ներդրումը (և դրանցից երկուսը այսօր կան ՝ Ինդար և Ֆարմակ), ժամանակ առ ժամանակ դժվարություններ կային ներմուծվող դեղերի գնումների հետ կապված: Եվ շաքարախտը, ինչպես գիտեք, չի սիրում սպասել և չի կարող:

Հետևաբար, հիվանդները ստիպված էին սև շուկայում գնել ներմուծվող դեղեր, որոնց գինը հեռու է բյուջեից: Այն բանից հետո, երբ Ուկրաինան ներդրեց ինսուլինի պատրաստուկները, իրավիճակը պակաս լարվեց:

Իհարկե, ոչ բոլոր ուկրաինացիները միանգամից անցում կատարեցին տեղական արտադրողների կողմից արտադրվող դեղերին: Դերը այստեղ խաղացել է ինչպես հոգեբանական գործոնը, այնպես էլ հետխորհրդային տարածքի ողջ տարածքում ներմուծման գործոնը միշտ ավելի շատ վստահել է, և թմրանյութերի փոփոխության գործոնը:

Ինչպես գիտեք, ինսուլինի հաճախակի փոփոխությունը մեծ սթրես է մարմնի համար: Եվ մեկ դեղից մյուսը տեղափոխումը երբեմն պետք է իրականացվի հիվանդանոցային պայմաններում: Հետևաբար, հիվանդները փորձում են օգտագործել մեկ ընկերության դեղերը:

Այնուամենայնիվ, նրանք, ովքեր սկսեցին օգտագործել ուկրաինական ինսուլինը, նույնպես չեն բողոքում `մեր ինսուլինը գործնականում ոչնչով չի տարբերվում ներմուծված անալոգներից: Միայն ավելի քիչ ծախսեր:

Այնուամենայնիվ, բժիշկներն ասում են, որ շաքարային դիաբետով հիվանդները հաճախ անհանգստություն ունեն ինսուլինի մատակարարման, ինչպես նաև գների վերաբերյալ: Փոքր դեֆիցիտը կամ գների բարձրացումը միշտ անկարգություններ են առաջացնում:

«Մեկ դեղամիջոցից մյուսին անցումը, իհարկե, հնարավոր է, բայց դա շատ դժվար է, քանի որ այն պետք է արվի ստացիոնար պայմաններում», - ասում է Ուկրաինայի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի էնդոկրին պաթոլոգիայի հիմնահարցերի ինստիտուտի տնօրեն Յուրի Կարաչենցևը:

Դժվար չէ հաշվարկել, որ Ուկրաինայում այդքան շատ մահճակալներ ու ծխեր չկան, որպեսզի միաժամանակ օգնեն այդքան շատ մարդկանց:

Բայց ո՞րն է նախընտրել թմրանյութը, սա, ինչպես վկայում են շատ մարդկանց կարծիքները, իսկապես գնի և հեղինակության հարց է: Ուկրաինայում վաճառվող բոլոր դեղերը, ընդհանուր առմամբ, արդյունավետ են:

ՌԱԴԻԵՐԻ ՈՒՐԿՐԱՅԱՆՆԵՐԻ ԱՌՈՂԱՊԱՀՈՒԹՅՈՒՆ

Այնուամենայնիվ, Կիևում «Ինդար» գործարանի արտադրած ինսուլինը կարող է շուտով անհետանալ կամ թանկանալ ներմուծման մակարդակի վրա:

Նախորդ օրը «Ինդար» ՓԲԸ-ի խորհրդի նախագահ Ալեքսեյ Լազարևը բաց նամակով դիմեց Ուկրաինայի նախագահին ՝ նշելով, որ ընկերությունը գրոհել է ձեռնարկությունը, և որ պետությունը կորցրել է վերահսկողությունը ռազմավարական օբյեկտի վրա, որը օրենքով չի ենթակա մասնավորեցման:

Իր բողոքարկման մեջ Լազարևը նշել է, որ «ձեռնարկության բաժնետոմսերի 70.7% -ը գողացել են պետությունից»: Ըստ նրա, դա տեղի է ունեցել 2008-ին, և երեք տարվա դատավարությունները չեն փոխել իրադարձությունների ընթացքը: Բարդ սխեմաներով բաժնետոմսերը պատկանում էին մի քանի օֆշորային ընկերությունների:

Ձեռնարկության բաժնետոմսերի 70,7% -ը պատկանում էր պետությանը, որը նրանց պատկանել է Առողջապահության նախարարության կառույց «Ուկրմեդպրոմ» ՓԲԸ-ի միջոցով:

Սակայն, ըստ պաշտոնական տվյալների, նրանց ներկայիս սեփականատերը Բելիսում գրանցված օֆշորային ընկերությունն է `Stroke Holdings Limited:

Ինդարայի 21% -ը պատկանում է լեհական Bioton- ին, որն այս փաթեթին է պատկանում Կիպրոսի օֆշորային Mindar Holdings Limited- ի միջոցով: Բաժնետոմսերի ևս 8% -ը նույնպես անուղղակիորեն պատկանում է լեհերին, որոնք նրանք գնել են 2006 թ.

Լազարևը վստահ է, որ Raiders- ի նպատակն է փակել արտադրությունը ՝ ի շահ ներմուծողների և համաշխարհային ինսուլինի արտադրողների:

Նա կարծում է, որ ներկայիս տերերը շահագրգռված չեն ինսուլինի արտադրությամբ, նրանք ցանկանում են վաճառել գործարանը:

Բացի այդ, նոր տերերը, որոնք իրենց տնօրեն են նշանակել Լազարևի փոխարեն, օֆշորային ընկերություններ են, այսինքն ՝ բոլորովին պարզ չէ, թե ովքեր են նրանք և ովքեր են ներկայացնում:

Վլադիսլավ areարևը, «Յուրեքսպերտ» իրավաբանական ֆիրմայի իրավաբան և խորհրդատու, կարծում է, որ իրավական պրակտիկայում մարդիկ և ընկերությունները թաքցնում են իրենց սեփականության իրավունքը հիմնականում երկու դեպքում:

«Առաջինը ամենատարածվածն է, երբ սեփականատերը բարձրաստիճան պաշտոնյա է կամ նրա ընտանիքի մերձավոր անդամները», - բացատրում է փաստաբանը: - Եվ երկրորդը, երբ մարդը կապված է հանցավոր աշխարհի հետ: Երկու դեպքում էլ իրական սեփականատերերի անունների հրապարակումը կարող է հանգեցնել քրեական պատասխանատվության և բոլոր պայմանագրերի վերանայմանը, որոնք չեն բխում նոր սեփականատիրոջից:

Այսպիսով, հնարավոր է, որ ինսուլին կախվածությամբ ուկրաինացիները շուտով ստիպված լինեն փոխել թմրանյութերը և զգալիորեն դուրս մղել: Այնուամենայնիվ, նախագահը դեռ չի միջամտել:

ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ՊԱՏՄՈՒԹՅՈՒՆ

Կիև Գենադի Բոգոլյուբչենկոն 26 տարեկան է, նրան 9 տարի առաջ ախտորոշել էին շաքարախտով: Նա փորձում է օգտագործել միայն ներմուծված ինսուլինը. «Ես ֆրանսիական Insuman Rapid- ը ներարկում եմ գերմանական Lantus- ի հետ համատեղ: Դեղերը արդյունավետ են, ուստի ես ինձ շատ լավ եմ զգում:

Ես չեմ պատրաստվում անցնել տնային դեղեր, իմ դժբախտ գործընկերները պատմեցին ինձ շատ սարսափելի բաների մասին: Չնայած ներմուծվող դեղերի արտանետման հետ կապված միշտ էլ խնդիրներ կան: Հետևաբար, դուք պետք է ինքներդ գնեք, սա, իհարկե, էժան չէ:

Իմ էնդոկրինոլոգը անընդհատ համոզում է ինձ անցնել մեր «Համոդար», ասում է, որ բոլոր խոսակցությունները, որ ինքը վատ է, քաղաքականություն է: Բացի այդ, կա ներարկիչ գրիչ, դա շատ հարմար է, բայց ես վախենում եմ բարդություններից »:

Կենսաթոշակառու Աննա Գրիգորիևնա Սամսոնովան, 60 տարեկան, 30 տարի տառապում է շաքարախտով, օգտագործում է կենցաղային ինսուլին.

Դուք հասկանում եք, որ իմ կենսաթոշակի համար ներմուծված դեղամիջոցներ գնելն ուղղակի անիրատեսական է, և ինչու: Բժիշկը «Հմոդար» է նշանակում առանց խնդիրների, նրա հետ ընդհատումներ չկան: Այս ամբողջ ընթացքում ես ոչ մի բարդություն չեմ ունեցել, շաքարը նորմալ է:

Դե, իհարկե, ես հետևում եմ դիետային: Unfortunatelyավոք, առանց դրա մեր հիվանդության ճանապարհ չկա: »

Ուսանողուհի Լիլիա Գմարան ապրում է 19-ամյա Ժիտոմիր քաղաքում, որն ախտորոշվել է վեց ամիս առաջ, օգտագործում է ներքին ինսուլինը. Լաց եղավ, մտածեց, որ ես երբեք չեմ համաձայնի ինսուլին ներարկել:

Բայց հետո հասկացա, որ այլընտրանք չկա, չնայած ծնողներս փորձեցին ինձ հոգեբանությամբ տանել: Դե, գիտեք, ոչ ոք կարծես չի հավատում դրան, բայց նրանք ամեն դեպքում հույս ունեին: Բժիշկը մեզ շատ է վախեցնում: Ես միայն վերջերս կարողացա հաշտվել իմ ախտորոշման հետ:

Ես հասկանում եմ, որ սա քաղցկեղ չէ, և որ դուք կարող եք ապրել դրա հետ: Բայց դրա մասին միշտ դժվար է մտածել, հիշեք, որ անհրաժեշտ է ժամանակին ներարկում ստանալ, ժամանակին ուտել: Ես ուսանող եմ, ռեժիմի համաձայն ապրելն ընդհանուր առմամբ խնդիր է: Բժիշկն ինձ Humodar նշանակեց, ես գոհ եմ: Ես ինձ լավ եմ զգում:

Ես չեմ պատրաստվում ներմուծել գնել, դա շատ թանկ է, և անիմաստ է: Մերոնք էլ վատ չեն »:

Ժամանակակից դեղագործական արտադրանք: Ռուսական ինսուլին

Ինսուլին կախված շաքարախտը մի հիվանդություն է, որը պահանջում է ցմահ բուժում: Բառի բառացի իմաստով, հիվանդի կյանքը կախված է ինսուլինի առկայությունից կամ բացակայությունից: Դիաբետը պաշտոնապես ճանաչվում է որպես ոչ վարակիչ համաճարակ և, ըստ ԱՀԿ-ի, սիրտ-անոթային և ուռուցքային հիվանդություններից հետո տարածվածության առումով զբաղեցնում է երրորդ տեղը:

Աշխարհում կա 200 միլիոն շաքարախտով հիվանդ մարդ, ինչը արդեն կազմում է աշխարհի մեծահասակների բնակչության 6% -ը: Նրանցից ավելի քան 2,7 միլիոն ապրում է մեր երկրում: Շատ առումներով, նրանց կյանքը կախված է նրանից, թե ինչն է արտադրվում այս պատերի ներսում:
Medsintez գործարանը գործում է Սվերդլովսկի Նովուրալսկում 2003 թվականից:

Այսօր այն բավարարում է ինսուլինի ամբողջ ռուսական շուկայի կարիքների 70% -ը: Ուստի հաճույքով և հետաքրքրությամբ ես առիթ ունեցա կարճատև շրջագայություն անցկացնել այս ձեռնարկության մեջ, և առաջինը, որն ինձ զարմացրեց, շենքն էր ՝ «բույն տիկնիկներ»: Արտադրության «ոչ ստիրիլ» արհեստանոցում կա ևս մեկ `« մաքուր »:

Իհարկե, ընդհանուր միջանցքներում ամենուր հայելային հատակներ և մաքրություն են: Բայց հիմնական գործողությունը տեղի է ունենում այնտեղ ՝ ապակե պատուհանների հետևում: «Զավոդ Մեդսինցե ՍՊԸ-ն, որը հիմնադրվել է 2003-ին, հանդիսանում է NP Uralsky դեղագործական կլաստերի մի մաս: Այսօր կլաստերը միավորում է տարբեր պրոֆիլների 29 ֆիրմաներ, որոնց ընդհանուր թիվը կազմում է ավելի քան 1000 մարդ:

Ներկայումս գործարանում աշխատում է ավելի քան 300 մարդ, հյուրերին կարգադրվում է մուտք գործել մուտք, չնայած մեզ հագնում էին համազգեստ: Ես ստիպված էի հայացքս նետել պատուհաններին, ներսում գերակշռում են կին ձեռքի աշխատանքը: Ինչ-որ բան դրված է և փաթեթավորված: Եվ չնայած գիտակցում եք, որ ներսում ամեն ինչ ապահով է և դեղեր են արտադրվում, ինչ-որ կերպ ինչ-որ կերպ անհարմար է:

Այսպիսով, ինչ են անում այս գեղեցիկ աչքերը գործի վրա, եթե մի խոսքով, կամ ավելի ճիշտ ՝ մեկ նկարում, ապա այստեղ.

ԻՆՍՈՒԼԻՆԻ ԱՐՏԱԴՐՈՒԹՅԱՆ սխեման

Եվ հիմա այն կետին: 2008-ին Մեդսինտեսի գործարանում Սվերդլովսկի շրջանի նահանգապետի մասնակցությամբ E.E. «Ռոսսել» -ը Ռուսաստանում առաջինը բացեց գենետիկորեն աշխատող մարդու ինսուլինի պատրաստի դեղաչափական ձևերի արդյունաբերական արտադրությունը `համաձայն GMP EC- ի պահանջներին (TUV NORD վկայագիր թիվ 04100 050254/01):

Արտադրության կայանի հզորությունը տարեկան մինչև 10 միլիարդ IU է, ինչը կարող է բավարարել ինսուլինի ռուսական շուկայի կարիքների մինչև 70% -ը:

Արտադրությունը գտնվում է նոր շենքում ՝ ավելի քան 4000 մ² տարածք: Այն ներառում է 386 մ² տարածք ունեցող մաքրասրահների համալիր, ներառյալ մաքրության, A, B, C և D դասերի սենյակները:

Արտադրության մեջ տեղադրվել են աշխարհի առաջատար արտադրողների տեխնոլոգիական սարքավորումները ՝ BOSCH (Գերմանիա), SUDMO (Գերմանիա), GF (Իտալիա), EISAI (Japanապոնիա):

Այնուամենայնիվ, այն նյութը, որն անհրաժեշտ է դեղամիջոցի արտադրության համար, նախկինում ձեռք էր բերվել Ֆրանսիայում: Որպեսզի նյութը թողարկեն իրենք ՝ անհրաժեշտ էր զարգացնել իրենց սեփական մանրէները:

Դա կատարելու համար չորս տարի պահանջվեց Ուրալի գիտնականներին ՝ նրանք արտոնագրեցին իրենց շտամը 2012 թվականի մայիսին: Հիմա գործը արտադրությունն տեղակայելն է:

Միևնույն ժամանակ մեզ ցույց տրվեց սրբությունների սրբությունը. Ահա հենց այստեղ է սկսվում արտադրական ցանցը: Ուրալի լիագումար Իգոր Խոլմանսկին և ուղեկցող մարդիկ լսում են աշխատանքային գործընթացի հակիրճ նկարագրությունը: Ապակի մյուս կողմում բիոռեակտորներ են: Ամեն ինչ ավտոմատացված է, և մարդիկ միայն այս կողմում են:

«Կենդանի» աշխատակիցներին կարելի է տեսնել միայն հետագա գործընթացների շղթայից ներքև: Preparationրի պատրաստման արհեստանոց: Պատրաստուկներն իրենք սեմինարից տեղափոխվում են սեմինար բացառապես փոխակրիչների վրա: Այստեղ աղջիկները հավաքում են փաթեթները և դրանք դնում են փոխակրելի գոտու վրա: Փոխակրիչը մոտենում է "ստերիլ" գոտու սահմանին և փաթեթները գցում է հատուկ սկուտեղի մեջ:

Փաթեթների հետ միասին սկուտեղից դուրս է նետվում հզոր օդային հոսք: Բակտերիաները և այլ բաները, որոնք «բուրդի դեմ» են, չեն կարողացել անցնել, այնուհետև նա ստիպված կլինի մի քանի մետր անցնել «ոչ ստերիլ» գոտում մինչև հաջորդ «ստերիլիզատորը»:

Սայլերը ինքնաբերաբար պտտվում են ռելսերի վրա, այժմ վերջին բաժինը փաթեթավորում է տրանսպորտային բեռնարկղերը: Ինսուլինը պատրաստ է գնալ սպառողին: Մարդիկ նույնպես շատ չեն, նույնիսկ servos- ի սողացող մեքենան վարում է տուփերը:

Նովուրալսկում նոր շենք է կառուցվում, որը պետք է ամբողջությամբ ապահովի ամբողջ երկրի համար ինսուլինային նյութի անհրաժեշտությունը:

Ավելին, արտադրանքի մի մասը կհանձնվի արտերկրում. Դրա վերաբերյալ արդեն պայմանագրեր են ստորագրվել:

Նոր շենքը կգործի մի քանի ամսից: Մեդսինտեսում ամբողջովին ռուսական ինսուլինի առաջին խմբաքանակը նախատեսվում է ստանալ 2013-ի առաջին կեսին:

Նոր շենքի կառուցման համար նախագծի արժեքը 2,6 միլիարդ ռուբլի է: Սեմինարի տարածքը 15 հազար քմ է: մ, որից 2 հազարը `լաբորատորիաներ: Սարքավորումների մեծ մասը ձեռք կբերվի Գերմանիայում: Գործարանի կարողությունը պետք է լինի տարեկան 400 կգ նյութ: Սա, փորձագետների կարծիքով, 75 կգ-ով ավելին է, քան Ռուսաստանի Դաշնության կարիքը:

Այսօր մոտ 2 միլիոն ռուսաստանցի կարիք ունի ամեն օր ինսուլինի ընդունում: Օտարերկրյա դեղամիջոցի փաթեթավորումը կարժենա մոտ 600 ռուբլի, հայրենականն արժե մոտ 450-500 ռուբլի: Ծրագրի իրականացումից հետո արժեքը պետք է իջնի մինչև 300 ռուբլի: Միևնույն ժամանակ, Ռուսաստանի բյուջեն կարող է խնայել մոտ 4 միլիարդ ռուբլի: