Հիվանդը ունի դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիա ՝ հիվանդության և բուժման առանձնահատկություններ

Միոկարդի պաթոլոգիան, որը տեղի է ունենում շաքարախտի երկարատև ընթացքի պատճառով, կոչվում է դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիա: Նման հիվանդությունը տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ շաքարախտը տեղի է ունենում ենթածրագրերի կամ դեկոմպենսացիայի փուլում: Սրտոպաթիան տեղի է ունենում երեխաների և մեծահասակների մոտ: Երիտասարդների մոտ հիվանդությունը առավել հաճախ հայտնաբերվում է մանրակրկիտ հետազոտությամբ, քանի որ այն դրսևորում չունի: Սրտանոմիոպաթիայի առաջընթացով ցավը հայտնվում է կոճղի ետևում, այտուց և շնչառության թուլություն: Հիվանդությունը հանգեցնում է մահվան `բուժման բացակայության դեպքում, այնպես որ, եթե ախտանիշները հայտնվում են, հարկավոր է բժշկի դիմել:

Կարևոր է իմանալ: Նույնիսկ առաջադեմ շաքարախտը հնարավոր է բուժել տանը, առանց վիրահատության կամ հիվանդանոցների: Պարզապես կարդացեք, թե ինչ է ասում Մարինա Վլադիմիրովնան: կարդացեք առաջարկությունը:

Դիաբետիկ կարդիոպաթիայի տեսակները

Նման պաթոլոգիայի տեսակները կան.

Շաքարն անմիջապես իջեցվում է: Ժամանակի ընթացքում շաքարախտը կարող է հանգեցնել հիվանդությունների մի ամբողջ փունջ, ինչպիսիք են տեսողության հետ կապված խնդիրները, մաշկի և մազերի պայմանները, խոցերը, գանգրենային և նույնիսկ քաղցկեղային ուռուցքները: Մարդիկ դառը փորձ էին սովորեցնում ՝ իրենց շաքարի մակարդակը նորմալացնելու համար: կարդացեք

• Սրտանոմիոպաթիայի վաղ տեսակ:
  • հիվանդը չի հայտնում որևէ բողոք,
  • փորձաքննությունը ցույց է տալիս նյութափոխանակության գործընթացների վատթարացումը,
  • սրտամկանի փոփոխությունները չեն երևում,
  • դիաստոլիկ դիսֆունկցիայի զարգացում,
  • կալցիումի նյութափոխանակության խախտում:
• Միջանկյալ:
  • հայտնաբերվում է սրտամկանի վնաս,
  • սրտամկանի ֆիբրոզի զարգացում,
  • սրտի մկանների ընդլայնում,
  • դիսֆունկցիան սիստոլի և դիաստոլի մեջ,
  • նեկրոզի և ֆիբրոզի զարգացում:
• Ուշ դիտում.
  • սրտի մկանների արյան անոթների փոփոխություն,
  • բնութագրվում է նյութափոխանակության խանգարումների և ֆիբրոզների առաջընթացով,
  • սրտի իշեմիկ հիվանդության զարգացում:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Հիմնական պատճառները

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիան հայտնվում է շաքարախտի երկարատև ընթացքի պատճառով: Արդյունքում, մարմնում առկա է նյութափոխանակության գործընթացների փոփոխություն: Դրանք ներառում են խախտումներ.

• սպիտակուցների ձևավորում
• ռեդոքսի ռեակցիաներ
• էլեկտրոլիտների փոխանակում
• էլեկտրամատակարարում բջիջներին,
• թթվածնի մատակարարում արյան մեջ:

Սրտում կառուցվածքային խանգարումներով առաջանում է դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիա:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի տեսքը տեղի է ունենում նման գործոնների ազդեցության պատճառով.

• Կառուցվածքային - կապի հյուսվածքի աճ և կարդիոմիոցիտների աճ:
• Ֆունկցիոնալ - սրտի սիստոլային և դիաստոլիկ ֆունկցիաների խախտում, ինչպես նաև խախտումներ mitochondria- ի աշխատանքի մեջ: Կալցիումի ալիքների փոփոխություն և կարդիոմիոցիտների կրճատման վատթարացում կա:
• Կարգավորող - ազդանշանային մոլեկուլների ակտիվությունը նվազում է:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի զարգացման հիմքը հանդիսանում է սրտի մկանների կոնտրակտիկության խախտում: Նման խախտումը տեղի է ունենում սրտի մկանների հյուսվածքների դիֆուզիոն փոփոխությունների պատճառով `սրտամկանի ֆիբրոզի զարգացում: Նաև կարդիոմիոցիտների աճը և օրգանելի վնասվածքի առաջացումը մեծ դեր են խաղում սրտանոթային կծկման խանգարման մեջ:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի ախտանիշները

Առանձնացվում են հետևյալ ախտանիշները.

• ցավ ցավազրկող բնույթի կուրծքի հետևում,
• դժվարությամբ շնչել
• ստորին վերջույթների այտուցվածություն,
• թաց հազի տեսքը,
• տառապանք
• հոգնածություն,
• palpitations
• գլխապտույտ
• ցիանոզ կամ դեմքի կարմրություն:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Ախտորոշիչ միջոցներ

Երբ հայտնվում են կարդիոմիոպաթիայի ախտանիշներ, անհրաժեշտ է խորհրդատվություն սրտաբանի և թերապևտի հետ: Բժիշկները կլսեն հիվանդի բողոքները և կանցնեն փորձաքննություն: Ավկուլտուրացիայի ընթացքում լսվում են թուլացած սրտի ձայներ և սիստոլիկ տրտնջի առկայություն: Perնցումով հայտնաբերվում է սրտի սահմանների ընդլայնումը: Դրանից հետո բժիշկը կկատարի համեմատական ​​ախտորոշում սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների հետ և ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար նշանակելու է հատուկ թեստեր.

• արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն,
• արյան կենսաքիմիա
• արյան ստուգում լիպիդային սպեկտրի համար,
• էլեկտրասրտագրություն
• արյան շաքարի ստուգում,
• Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն,
• Հոլտերի մոնիտորինգ
• Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Հիվանդությունների բուժում

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիան այնպիսի հիվանդություն է, որը կարող է առաջացնել սրտի անբավարարություն և մահ ՝ ոչ պատշաճ և ժամանակին բուժման միջոցով:

Եթե ​​նման պաթոլոգիայի ախտանիշներ են առաջանում, դուք չեք կարող ինքնաբուժել, բայց հարկավոր է դիմել սրտաբանին: Բժիշկն արձանագրել է հիվանդի բոլոր բողոքները, հետազոտել նրան և նշանակել հատուկ թեստեր և գործիքային հետազոտություններ: Երբ ախտորոշումը կատարվում է, բժիշկը նշանակելու է հատուկ մշակված բուժում: Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի բուժման համար նախատեսված են դեղեր և ժողովրդական միջոցներ, որոնք բժիշկների հսկողության ներքո օգտագործվում են նաև տանը: Դրանից հետո մասնագետը առաջարկություններ կտա հետագա կյանքի ուղու վերաբերյալ:

Դեղերի թերապիա

Սրտի նման պաթոլոգիայի բուժման համար օգտագործվում են աղյուսակում նշված դեղերը.

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Հիվանդությունների կանխարգելում

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի և վտանգավոր հետևանքների առաջացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում ամեն օր չափել արյան շաքարը, հետևել շաքարախտի դիետային և զբաղվել դոզավորված վարժություններով: Համոզվեք, որ թողեք ծխելը, ալկոհոլը խմելը և պարբերաբար վերահսկեք մարմնի քաշը: Առաջարկվում է նաև խուսափել սթրեսային իրավիճակներից և գերբեռնվածությունից: Եթե ​​հիվանդը բարեկեցության վատթարացում ունի, ապա անպայման պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի պատճառները

Այս պաթոլոգիան համարվում է շաքարախտի ընթացքի բարդություն: Դա կարող է լինել նաև բնածին, եթե հղիության ընթացքում սպասող մայրը արյան մեջ բարձր գլյուկոզա ուներ: Այսպես կոչված «դիաբետիկ սրտի» առաջացման ժամանակը կախված է արյան շաքարի ստանդարտների պահպանման հաջողությունից, սննդակարգից, արյան ճնշումից և զուգահեռ հիվանդություններից:

Միջին հաշվով, հիվանդությունը հայտնաբերվում է 10 տարի անց `գլյուկոզի բարձր արժեքները հայտնաբերելու պահից: Սահմանվել են շաքարային դիաբետում կարդիոմիոպաթիայի ռիսկի գործոնները.

• թմրամիջոցների անկանոն ընդունում, բուժման ռեժիմի խախտում,
• ամենօրյա շաքարի հսկողության բացակայություն,
• դիետայի անտեսումը (նույնիսկ թմրամիջոցների հետագա նորմալացման դեպքում գլյուկոզան երկար ժամանակ մնում է բարձրացված),
• անոթային բարդություններ, որոնք մեծացնում են սրտի վրա բեռը (հիպերտոնիա, երիկամների վնասում),
• fatարպի նյութափոխանակության փոփոխություն `խոլեստերինի և ցածր խտության բարդույթների պարունակության բարձրացմամբ (արգանդի զարկերակների աթերոսկլերոզ հրահրել):

Հարկ է նշել, որ զարկերակային գերճնշումը և սրտի կորոնար հիվանդությունը (անգինա պեկտորիս և սրտի կաթված) ուղղակիորեն չեն հանդիսանում շաքարախտի սրտանոթոպաթիայի պատճառը: Դրանք վերաբերում են նրա ընթացքը սրող գործոններին:

Հիվանդության բնածին ձևը պայմանավորված է ինչպես մոր արյան շաքարի բարձրացմամբ, այնպես էլ ինսուլինի գործողությամբ `գեստացիոն կամ շաքարախտի բնորոշ ձևերի բուժման մեջ:

Եվ ահա ավելի շատ շաքարախտի և հիպերտոնիայի մասին:

Նյութափոխանակություն

1 տիպի շաքարախտով արտադրվում է քիչ ինսուլին, իսկ 2-րդ տիպի հիվանդության դեպքում հյուսվածքների զգայունությունը նվազում է: Դրա պատճառով գլյուկոզան արյան մեջ ավելի մեծ քանակությամբ է շրջանառվում, և բջիջները (ներառյալ ՝ սիրտը) սով են զգում: Քանի որ նրանց էներգիա է պետք, նրանք սկսում են քայքայել սպիտակուցներն ու ճարպերը: Դրան հաջորդում է.

• թունավոր միացությունների կուտակում
• բորբոքում առաջացնող նյութերի ձևավորում,
• արձագանքը տեղափոխելով թթվային կողմին,
• բջիջների մեմբրանի միջոցով իոնների անցման փոփոխություն:

Սրտի վարման խանգարումներ

Արդյունքում ՝ խանգարվում է մկանային մանրաթելերի գրգռվածությունը, սրտի ազդակների անցկացումը և կծկումների ուժը: Միոկարդիան թուլանում է, հայտնվում է առիթմիա: Սպիտակուցային մոլեկուլների (մասնավորապես հեմոգլոբինի) համադրությունը գլյուկոզի հետ հանգեցնում է դրանց գործառույթի կորստին (գլիկացում): Սա ավելի է խորացնում թթվածնի արտադրության և էներգիայի արտադրության պակասը:

Սրտանոմիոպաթիայի պատճառները

Հիպերգլիկեմիայի պայմաններում կա էներգետիկ ենթաշերտերի պակաս, հետևաբար ձևավորվում են օքսիդացման և նվազեցման գործընթացների խանգարումներ: Այս խանգարումները դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի հիմնական պատճառն են:

Եթե ​​մարդը ունի դիաբետիկ հեպատոզ, ապա լյարդում կան խախտումներ, որոնք լրջորեն սրում են սրտամկանի պաթոլոգիական գործընթացը:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիան ամենից հաճախ ձևավորվում է ինսուլինից կախված մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն շաքարային դիաբետ և հաճախակի հետերոասիդոզներ:

Սրտի նման վնասվածքը բնութագրվում է նյութափոխանակության խանգարմամբ.

• նվազեցման և օքսիդացման ռեակցիաներ,
• սպիտակուցի սինթեզ
• էլեկտրոլիտների փոխանակում
• բջիջները էներգիա ապահովելով,
• հետքի տարրերի փոխանակում,
• արյան մեջ թթվածին տեղափոխելը:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիան ձևավորվում է մի քանի գործոնների հիման վրա, որոնք կարող են լինել.

Մասնավորապես, դա հրահրում է.

• դիաստոլի և սիստոլի խախտում,
• Միտոքոնդրիալ գործառույթ
• կարդիոմիոցիտների կրճատելիություն

Ազդանշանային մոլեկուլների գործունեությունը, որոնք պատասխանատու են լիպիդների և գլյուկոզի նյութափոխանակության համար, կարող են նվազել:

Հետծննդյան կարդիոմիոպաթիան դրսևորվում է ծննդաբերության ընթացքում սրտամկանի դեֆորմացիայով: Վտանգավոր է մոնո-դիետաների և ավելաքաշի մշտական ​​օգտագործումը:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի զարգացում

Հիվանդությունը, որպես կանոն, զարգանում է դանդաղ և աստիճանաբար:

Սիրտը չի կարող հանգստություն և կծկում ապահովել, նրա անբավարարությունը մեծանում է:

Անկարգությունները տեղի են ունենում միոկիտների depolarization- ի, ինչպես նաև NO- ի արտադրության խափանումների ժամանակ, ինչը նույնպես վատթարանում է վիճակը:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիան բնութագրվում է հիմնականում անոթային պաթոլոգիայի հետ համատեղվող նյութափոխանակության խանգարումով:

Պաթոլոգիայի երկու տեսակ կա.

1. առաջնային բնութագրում են սրտամկանի նյութափոխանակության գործընթացների խանգարումները: Կուտակվում են օքսիդացված բջիջների խզման արտադրանքներ, աննորմալ կոլագեն, գլյուկուրոնատներ, գլիկացված սպիտակուց: Սա դանդաղորեն վատացնում է սրտի կծկումը և հանգեցնում է սիստոլիկ կամ դիաստոլիկ դիսֆունկցիայի անբավարարության զարգացմանը,
2. երկրորդական հայտնվում է դիաբետիկ անգիոպաթիայի պատճառով: Արյան անոթների ուսումնասիրության ընթացքում բացահայտվում է նրանց սկլերոզը, էպիթելիի նոսրացումը կամ տարածումը: Թթվածնի անընդհատ անբավարարության մի վիճակ հանգեցնում է ֆունկցիոնալ խանգարումների, որոնք ուղղակիորեն ազդում են սրտամկանի ֆունկցիայի վրա մինչև պայմանագրային պայմանագրերը:

Ներկայումս գիտնականներն ապացուցել են, որ նման գործոնները սադրիչ դեր են խաղում պաթոլոգիայի զարգացման մեջ.

• Երկարատև հիպերգլիկեմիա: Նրա հետ սիրտը սկսում է աստիճանաբար տառապել: Հաճախ հիվանդության դրսևորման համար հաճախ տարիներ են պահանջվում: Հիվանդների մեծ մասը խնդիր է տեսնում `արտահայտված մշտական ​​ախտանիշների պատճառով:
• Միոզների ներսում օքսիդացման և վերականգնման գործընթացների խախտում:
• Թթվածնի մատակարարման խանգարումներ հեմոգլոբինի կառուցվածքի փոփոխությունների պատճառով:

Կտրվածքի մեջ մեծ քանակությամբ գլյուկոզա հանգեցնում է այն փաստի, որ սիրտը պակասում է սննդանյութերով: Սկսվում է ճարպերով և սպիտակուցներով ATP- ի այլընտրանքային ձևավորման գործընթացը:

Թունավոր նյութափոխանակության արտադրանքները սինթեզվում են, դրանք բացասաբար են անդրադառնում օրգանի հաղորդման և մկանային բջիջների աշխատանքի վրա:

Սիմպտոմատոլոգիա

Սրտամկանի պայմանագրայինությունը նվազում է, քանի որ սրտամկանի բջիջները նիհարում են:

Այս ժամանակահատվածում անձը կարող է բողոքել սրտի շրջանում, որը ինքնուրույն անցնում է ժամանակի հետ:

Դիաբետիկների մեջ որոշակի ժամանակահատվածից հետո սկսվում է այտուցվածությունը և շնչառությունը: Սրանք հիմնական ախտանիշներն են, որոնք ցույց են տալիս սրտի անբավարարությունը:

Դիաբետի լուրջ հետևանքներն են.

Քանի որ դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի նախնական փուլը շատ դեպքերում ասիմպտոմատիկ է, մեծ ժամանակային բաց է առաջանում սրտանոթային առաջին աննորմալ իրադարձությունների առաջացման և ախտորոշման ընթացակարգերի միջև:

40 տարեկանից ցածր մարդկանց մոտ դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիան կարող է հայտնաբերվել ԷՍԳ-ի հետ որպես կանխարգելիչ միջոց: Ուսումնասիրության դեպքերի մոտավորապես կեսը ցույց են տալիս, որ սրտի աշխատանքի մեջ կան խախտումներ:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի որոշման չափանիշներ կան.

Ա և Ա ատամների դեֆորմացիա,

• բեռի պատճառով T ալիքի փոփոխություններ,
• փոփոխություններ P-Q և Q-T ընդմիջումներում, QRS- ի բարդության, սրտի բաբախումների և անցկացման միջև:

Կարող են նաև հայտնվել ծանր առիթմիա, տախիկարդիա կամ բրադիկարդիա և այլ խանգարումներ:

Ախտորոշում և բուժում

Դիաբետում կարդիոմիոպաթիան ենթադրում է, որ դուք պետք է պարզեք հիվանդության առանձնահատկությունները:

Այս առումով օգտագործվում է ախտորոշման ընթացակարգերի ցուցակը:

Անընդհատ իրագործելի ֆիզիկական գործունեությունը դրականորեն է ազդում նյութափոխանակության վրա: Այսպիսով, ինսուլինի դիմադրությունը կրճատվում է, ավելանում է նաև շաքարի հանդուրժողականությունը: Ակտիվ ապրելակերպով դուք կարող եք հաջողությամբ այրել ճարպաթթուները և օգտագործել արյան շաքարը:

Որպեսզի բժիշկը ճիշտ ախտորոշում կատարի, անհրաժեշտ է ախտորոշման հետևյալ տեսակները.

1. կլինիկական ներկայացում և բողոքներ
2. էլեկտրասրտագրություն
3. գլյուկոզորային և գլիկեմիկ պրոֆիլ,
4. ԷԿԳ և արյան ճնշման ամենօրյա մոնիտորինգ,
5. ֆունկցիոնալ էխոկարդիոգրաֆիա,
6. արյան լիպիդային սպեկտրի ուսումնասիրություն,
7. Դոպլերային էխոկարդիոգրաֆիա:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի հիմնական բուժումը բաղկացած է հետևյալից.

• բարելավել ինսուլինային թերապիայի ռեժիմը, հետևել դիաբետիկ թերապիայի սկզբունքներին շաքարային դիաբետով և հավատարիմ մնալ ֆիզիկական ակտիվությանը `կայուն գլիկեմիկ իրավիճակի հասնելու համար,
• ATP- ի, կալիումի և L-carnitine- ի պատրաստուկների սիրտոտրոֆիկ և մետաբոլիկ օգտագործումը,
• B վիտամիններ նեյրոտրոպային էֆեկտների համար,
• դեղեր, որոնք բարելավում են նյարդամկանային անցկացումը:

Երբ կա առիթմիա, պետք է օգտագործվեն հակաարտրամիկ դեղեր: Եթե ​​կան սրտի անբավարարության նշաններ, կիրառեք.

Այս պաթոլոգիայի բուժման գործընթացը դեռ բավականին բարդ է, քանի որ դուք պետք է համակողմանիորեն ազդեք ամբողջ մարդու նյութափոխանակության գործընթացների վրա: Այնուամենայնիվ, իրավիճակի ճիշտ ախտորոշմամբ հնարավոր է հասնել բավարար արդյունքների և զգալիորեն բարելավել հիվանդ մարդու կյանքի որակը:

Եթե ​​թմրանյութերի թերապիան անարդյունավետ է, ապա, ըստ խիստ բժշկական ցուցումների, երբեմն կարող են օգտագործվել վիրաբուժական մեթոդներ:

Հիվանդության առավել ծանր ձևերի դեպքում գոյատևելու միակ միջոցը սրտի փոխպատվաստումն է:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Կանխարգելիչ նպատակներով դուք պետք է փոխեք ձեր կենսակերպը: Հիվանդ մարդը պետք է սկսի չափավոր վարժություններ կատարել և վերահսկել իրենց սննդակարգը:

Դիաբետիկները պետք է միջոցներ ձեռնարկեն հիպերգլիկեմիան վերացնելու, ինչպես նաև վերացնելու համար.

• ճարպաթթուների պարունակությունը
• ինսուլինի դիմադրություն:

Ներկայումս գիտնականները չունեն համապարփակ գիտելիքների մի շարք, քանի որ դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի վիճակը սկզբնական փուլում փոփոխելու վերաբերյալ անհրաժեշտ քանակությամբ հետազոտություններ չեն իրականացվել:

Եթե ​​սրտի անբավարարության հակում կա, ապա կարևոր է հրաժարվել ալկոհոլից, որի ընդունումը մեծացնում է սրտի վրա բեռը: Անհրաժեշտ է պաշտպանել մարմինը ՝ խուսափելով ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից և անկարգություններից:

Անհատական ​​դիետայի զարգացման վերաբերյալ կարող եք խորհրդակցել սննդաբանի հետ: Կարևոր է նաև կարգավորել ապրելակերպը և ամբողջովին դադարեցնել ծխելը և ալկոհոլը խմելը:Դուք պետք է սկսեք վարժեցնել թերապիան շաքարային դիաբետով, օրինակ ՝ քայլելիս կամ լողալիս:

Սրտի վրա ազդող բացասական գործոնները վերացնելու համար կարելի է օգտագործել ավանդական բժշկությունը: Ներարկումները օգնում են նվազեցնել ճնշումը և հեռացնել սրտի ռիթմի խանգարումները:

Օգտակար է խմել թուրմը viburnum- ով և մեղրով մոտ 30 օր: Խմիչքը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում մարմնի բոլոր համակարգերի վրա: Այլընտրանքային կանխարգելիչ միջոցառումների օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:

Այս հոդվածում տեսանյութը պատմում է կարդիոմիոպաթիայի ախտանիշների, պատճառների և բուժման մասին:

Ընդհանուր տեղեկություններ

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիան (DC) նույնականացվել է որպես առանձին հիվանդություն 1973 թվականին: Այն կարող է առաջանալ ցանկացած տեսակի շաքարախտով (DM), ինչպես նաև երեխաների մոտ ախտորոշվել, եթե հղիության ընթացքում նրանց մայրերը տառապել են հիպերգլիկեմիայից: Հաճախ այս պայմանը արձանագրվում է շաքարի բարձր մակարդակի հայտնաբերումից 10-15 տարի անց: Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիայի զարգացման տերմինը շատ փոփոխական է, քանի որ այն կախված է մի շարք գործոններից `շաքարախտ, նրա բուժման ռեժիմ, դիետա և այլ նախադրող գործոնների առկայություն: Ըստ վիճակագրության, սրտի վնասը մահվան պատճառ է հանդիսանում կայուն հիպերգլիկեմիայի հիվանդների մոտավորապես 20-25% -ում: Բայց այդ թվերը հաճախ վիճարկվում են, քանի որ միշտ չէ, որ հնարավոր է հստակ տարբերակել կարդիոմիոպաթիայի պատճառները շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:

Ինսուլինի անբավարար արտադրությունը (տիպ 1 շաքարախտ) կամ դրա ազդեցության թուլացումը հյուսվածքների վրա (տիպ 2 շաքարախտ) բացասաբար է անդրադառնում սրտանոթային համակարգի վրա, ինչը սրտանոթոպաթիայի ամենակարևոր պատճառն է: Կան որոշակի նախադրյալներ, որոնք մեծացնում են շաքարախտով սրտի վնասվածքի հավանականությունը ՝ ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին գործոններով: Սա բացատրում է այն փաստը, որ DC- ն չի զարգանում շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդների մոտ, բայց միայն մասամբ: Այս պաթոլոգիայի պատճառների երեք հիմնական խումբ կա.

• Բուժման և սննդի խախտում: Էնդոկրինոլոգի առաջարկությունների անտեսումը DC- ի զարգացման ամենատարածված գործոնն է: Դիետային չկատարելու դեպքում գլյուկոզի կոնցենտրացիան պարբերաբար ավելանում է, ինչը նպաստում է սրտանոմոցիտների վնասմանը: Նմանապես, հիպոգլիկեմիկ գործակալների ոչ պատշաճ օգտագործումը կարող է խանգարել միկրո շրջանառությունը սրտի հյուսվածքներում ՝ հանգեցնելով դրանց իշեմիայի:
• Շաքարախտի դեկոմպենսացիա: Ծանր դեպքերում, գլյուկոզի մակարդակի մշտական ​​աճով, զարգանում է սրտամկանի վնասը: Այլ օրգանների և համակարգերի (օրինակ ՝ լյարդը, երիկամները, նյարդավիրուսական համակարգը) գործելու մեջ նեղվածը անուղղակիորեն նաև հանգեցնում է սրտի վրա բեռի բարձրացման: Հետևաբար, առաջադեմ շաքարախտով, DC- ն գրեթե միշտ է առաջանում ՝ բարդացնելով հիվանդության ընդհանուր պատկերը:
• Դիաբետիկ սաղմնաֆետոպաթիա: Եթե ​​հղի կին ունի decompensated շաքարախտ, ապա պտղի սիրտը կարող է տուժել - տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ մանկական հիվանդություն, որը բնութագրվում է բնածին կարդիոմեգալիայով և առիթմիայով: Դա պայմանավորված է ինչպես հիպերգլիկեմիայի, այնպես էլ ինսուլինի և հիպոգլիկեմիկ դեղերի ազդեցությամբ երեխայի զարգացման վրա:

Բացի այդ, շաքարախտը կորոնար անոթների վրա ազդող աթերոսկլերոզի առաջացման ռիսկային գործոններից մեկն է: Այնուամենայնիվ, շատ հեղինակներ սրտի կորոնար հիվանդություն, զարգանալով շաքարախտի և աթերոսկլերոզի պատճառով, չեն վերաբերում իրական դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի: DC- ի հազվագյուտ պատճառ է հանդիսանում նաև սրտի վնասը ՝ ցածրորակ հիպոգլիկեմիկ գործակալների օգտագործման արդյունքում (օրինակ ՝ վատ մաքրված ինսուլինի պատրաստուկներ):

Երեք պաթոգենետիկ մեխանիզմներ ներգրավված են դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի զարգացման մեջ `նյութափոխանակություն, անգիոպաթիկ և նյարդովեգատիվ: Առաջին տարբերակն առավել նշանակալից է `ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է կարդիոմիոցիտների ներսում էներգիայի դեֆիցիտի, ինչը նրան փոխհատուցում է պրոտեոլիզով և լիպոլիզով: Արդյունքում, լիպիդների և ամինաթթուների քայքայման արտադրանքի կուտակումները տեղի են ունենում սրտի մկանների ներսում, ինչը ենթադրում է ՈՉ և այլ բորբոքային միջնորդների արտադրության աճ: Հյուսվածքներում թթու-բազային հավասարակշռությունը տեղափոխվում է acidosis ՝ փոխելով տրանսմբրանային ներուժը և անօրգանական իոնների համակենտրոնացումը: Սա նվազեցնում է ավտոմատիզմը և հանգեցնում է սրտի խանգարված անցկացման: Միևնույն ժամանակ, հյուսվածքներում glycosylated սպիտակուցների և պրոտեոգლიկանների քանակությունը մեծանում է, ինչը խոչընդոտում է թթվածնի առաքմանը բջիջներին և սրում էներգիայի պակասը:

Դիաբետում սրտամկանի վնասվածքի անգիոպաթիկ մեխանիզմը կարող է զարգանալ ինչպես մեկուսացման, այնպես էլ նյութափոխանակության խանգարումների հետ միասին: Ինսուլինի մակարդակի կտրուկ տատանումները խթանում են ընկալիչները, որոնք ակտիվացնում են կորոնար անոթների հարթ մկանային շերտի տարածումը: Սա հանգեցնում է նրանց նեղացմանը և սրտամկանի պերֆուզիայի լրացուցիչ նվազմանը: Այս գործընթացի արդյունքը միկրոանգիոպաթիան է, որը բարդանում է էնդոթելիի վնասմամբ և սրելով իշեմիկ իրադարձությունները: Աննորմալ կոլագենը նույնպես աճում է սրտի մկանների հյուսվածքներում, ինչը փոխում է դրա խտությունը և առաձգականությունը:

Սրտի վրա ազդող նյարդահոգեբանական համակարգի դիստրոֆիան տեղի է ունենում DC զարգացման վերջին փուլերում: Որպես կանոն, ավելի վաղ զարգանում է կարդիոմիոցիտների և արյան անոթների ուղղակի վնասը: Հիպերգլիկեմիայի, ինչպես նաև շաքարախտային հեպատոզի արդյունքում (շաքարային դիաբետի խորը փոխհատուցմամբ) վնասվում է ինքնավար նյարդային համակարգը: Դրա մանրաթելերը demyelined են, եւ կենտրոնները կարող են վնասվել գլյուկոզի եւ ketoacidosis- ի պակասի պատճառով: Այս ֆոնի վրա տեղի է ունենում սրտի հեշտոցային դեպրեսիա, որը դրսևորվում է նրա կծկումների ռիթմի խախտմամբ: Այս գործընթացների համադրությունը հանգեցնում է կորոնար հիվանդության, սրտամկանի ծավալի մեծացման և, ի վերջո, սրտի անբավարարության:

Դասակարգում

Գործնական սրտաբանության մեջ առանձնանում են դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի մի քանի տեսակներ, դասակարգումը հիմնված է հիվանդության էթիոլոգիական և պաթոգենետիկ բնութագրերի վրա: Չնայած այն հանգամանքին, որ պաթոլոգիայի զարգացման մեջ ներգրավված են մի քանի մեխանիզմներ, դրանցից մեկը սովորաբար ավելի ցայտուն է, քան մյուսները: Պաթոգենեզի առաջատար սցենարի իմացությունը մասնագետին թույլ է տալիս կարգաբերել բուժումը որոշակի հիվանդի մոտ դրա ավելի մեծ արդյունավետության համար: Ներկայումս հայտնի են DC- ի երեք ձևեր.

• Առաջնային ձև: Այս տարբերակում հյուսվածքներում ճարպի և գլիկոզիլացված սպիտակուցների նյութափոխանակության արտադրանքի կուտակման հետ կապված նյութափոխանակության խանգարումները մեծ դեր են խաղում սրտամկանի վնասների մեջ: Դա հիվանդության սովորական տեսակ է, բայց այն հաճախ բնութագրվում է ասիմպտոմատիկ ընթացքով և պատահաբար հայտնաբերվում է շաքարային դիաբետով տառապող հիվանդի զննման ընթացքում:
• Միջնակարգ ձև: Կարող է առաջանալ սկզբում կամ նյութափոխանակության խանգարումների առաջընթացի արդյունքում: Այս տիպով ազդում են կորոնար զարկերակները, միկրոշրջանառությունը վատանում է, պերֆուզիան նվազում է, հայտնվում է սրտամկանի իշեմիա: Որոշ սրտաբաններ այս տարբերակն անվանում են նաև որպես դիաբետիկ էթոլոգիայի կորոնար աթերոսկլերոզ:
• Embriofetopathic տեսակը: Հազվագյուտ ձև, որը ախտորոշվում է երեխաների մոտ, որոնց մայրերը տառապում էին շաքարախտով: Շատ մասնագետներ վիճարկել են այս պաթոլոգիայի կապը դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի հետ:

Բարդություններ

Բուժման բացակայության դեպքում ուտելու խանգարումների շարունակությունը, անթույլատրելի հիպերգլիկեմիան, դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիան հանգեցնում են սրտի խցուկային անբավարարության աճին: Արդյունքում կարող է զարգանալ սրտանոթային թոքային այտուց և լյարդի դիստրոֆիա: Այս երևույթները զգալիորեն սրում են շաքարախտի ընթացքը և սպառնում են հիվանդի կյանքին: Սրտամկանի թուլությունը նույնպես նպաստում է միկրո շրջանառության խախտմանը, մանավանդ վերջույթների հեռավոր հատվածներում, ինչը միկրոհանգիոպաթիայի հետ համատեղ հանգեցնում է տրոֆիկ խոցերի և գանգրենների ձևավորմանը: Սրտամկանի քրոնիկ իշեմիան մեծապես նպաստում է սրտի կաթվածի, փոքր և մեծ կիզակետային սրտանոթային հիվանդությունների զարգացմանը:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի բուժում

Այս պայմանի համար թերապիան բազմամակարդակ է և անքակտելիորեն կապված է հիմքում ընկած հիվանդության `շաքարախտի բուժման հետ: Համապատասխան դիետան, արյան շաքարի մակարդակի մշտական ​​մոնիտորինգը, ինսուլինի մակարդակի կտրուկ ցատկումը վերացնելը նույնիսկ առանց սրտի դեղամիջոցներ ընդունելու, կարող են էապես բարելավել հիվանդի վիճակը: Բայց որոշ դեպքերում DC- ն արդեն գտնվում է բավականին անտեսված վիճակում, որը պահանջում է սրտաբանի միջամտություն: Դիաբետում կարդիոմիոպաթիայի առաջընթացը և բուժումը դանդաղեցնելու համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

• Թիազոլինեդիոնեսը: Այս հիպոգլիկեմիկ դեղերը ընտրովի դանդաղեցնում են կորոնար զարկերակների սահուն մկանային բջիջների բաժանումը ՝ կանխելով դրանց lumen- ի նվազումը և սրտամկանի պերֆուզիայի վատթարացումը: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են օգտագործվել միայն սրտի միկրոշրջանային ցանցի ապացուցված վնասով. Հազվադեպ դեպքերում դրանք կարող են առաջացնել սրտանոթային ազդեցություն, որի պատճառները պարզ չեն:
• Կալիումի պատրաստուկներ: DC- ում մետաբոլիկ խանգարումները հանգեցնում են կարդիոմիոցիտներում կալիումի իոնների պակասի: Դրա անբավարարությունը կարող է առաջանալ նաև դիարեզի ավելացման հետևանքով, որը հաճախ նկատվում է շաքարախտով, դիետայի խախտմամբ, որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելով: Կալիումի պատրաստուկները լրացնում են մարմնի հետքի տարրերի քանակը ՝ նորմալացնելով սրտամկանի բջիջների էլեկտրոլիտային կազմը և թաղանթային ներուժը:
• Ստատիններ Մի շարք հիվանդներ ունեն հիպերլիպիդեմիա, ինչը մեծացնում է աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկը ՝ բարդացնելով կարդիոմիոպաթիայի ընթացքը: Այս դեղերը, օրինակ, ատորվաստատինը, նվազեցնում են վտանգավոր LDL- ի մակարդակը, ինչպես նաև նպաստում են սրտի հյուսվածքներից ճարպերի ճեղքման արտադրանքների վերացմանը: Երկարաժամկետ հեռանկարում ստատինների օգտագործումը մեծացնում է շաքարախտով տառապող հիվանդների կյանքի տևողությունը և կտրուկ նվազեցնում է սրտի կաթվածների և ինսուլտների ռիսկը:
• Բետա բլոկերներ: Դրանք նախատեսված են սրտամկանի ծանր իշեմիկ փոփոխությունների կամ տախյարիթմիության զարգացման համար: Դրանք իջեցնում են սրտի կուրսը և նվազեցնում սրտամկանի թթվածնի պահանջարկը ՝ բարելավելով նրա նյութափոխանակությունը: Հատկապես արդիական է ինքնավար նյարդերի դիստրոֆիայում բետա-բլոկլերատորների օգտագործումը, որոնք սովորաբար նպաստում են սրտի բաբախումների նվազմանը:

Ըստ ցուցումների, կարող են օգտագործվել տարբեր հիպոգլիկեմիկ նյութեր (հատկապես 2-րդ տիպի շաքարախտի համար), ACE ինհիբիտատորներ, կալցիումի ալիքների արգելափակումներ, հակաօքսիդիչներ: Սրտային խցանումային ճնշման անբավարարության և այտուցի զարգացման առկայության դեպքում, diuretic դեղամիջոցները նշանակվում են արյան պլազմայի իոնային կազմի մշտական ​​մոնիտորինգով: Սրտանոթային գլիկոզիդները օգտագործվում են որպես օժանդակ բուժում ՝ սրտանոմոպաթիայի բարդ ձևերի համար:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի կանխատեսող հեռանկարները սերտորեն կապված են հիմքում ընկած հիվանդության ընթացքի հետ: Համապատասխան հիպոգլիկեմիկ թերապիայի միջոցով, ներառյալ ինչպես դեղորայքը, այնպես էլ հիվանդի կենսակերպը, պաթոլոգիայի առաջընթացի արագությունը զգալիորեն դանդաղվում է, իսկ սրտանոթային դեղամիջոցների օգտագործումը օգնում է վերացնել սրտային ախտանիշները: Միևնույն ժամանակ, հիվանդությունը անտեսելը և շաքարախտի պատճառով սննդակարգը անտեսելը կարող է հանգեցնել սրտի խիստ անբավարարության: DC- ի կանխարգելումը կրճատվում է `գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը կանխելու և շաքարային դիաբետի փոխհատուցման զարգացումը կանխելու համար, էնդոկրինոլոգի կողմից կանոնավոր մոնիտորինգ: Հատկապես կարևոր է պահպանել հղի կանանց համար այս կանոնները. Նրանց երեխաները կարող են սրտի ներարգանդային վնաս պատճառել:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիա. Հիվանդության զարգացում և բուժում

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիան այնպիսի հիվանդություն է, որը կարող է առաջացնել սրտի անբավարարություն և մահ ՝ ոչ պատշաճ և ժամանակին բուժման միջոցով:

Եթե ​​նման պաթոլոգիայի ախտանիշներ են առաջանում, դուք չեք կարող ինքնաբուժել, բայց հարկավոր է դիմել սրտաբանին: Բժիշկն արձանագրել է հիվանդի բոլոր բողոքները, հետազոտել նրան և նշանակել հատուկ թեստեր և գործիքային հետազոտություններ:

Երբ ախտորոշումը կատարվում է, բժիշկը նշանակելու է հատուկ մշակված բուժում: Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի բուժման համար նախատեսված են դեղեր և ժողովրդական միջոցներ, որոնք բժիշկների հսկողության ներքո օգտագործվում են նաև տանը: Դրանից հետո մասնագետը առաջարկություններ կտա հետագա կյանքի ուղու վերաբերյալ:

Անոթային փոփոխություններ

Դրանք դիաբետիկ անգիոպաթիայի դրսևորում են: Այս պայմանը պայմանավորված է արյան մեջ գլյուկոզի և ինսուլինի տատանումներով: Մկանների շերտը սկսում է աճել անոթների պատերում: Սա նվազեցնում է դրանց հսկողությունը, նվազեցնում է սրտամկանի արյան հոսքը: Միևնույն ժամանակ, ներքին կեղևը վնասված է, ինչը պայմաններ է ստեղծում աթերոսկլերոզային սալերի կցման, արյան խցանումների ձևավորման համար:

Սննդառության անբավարարությամբ, գործող բջիջները մահանում են սրտի մկանների մեջ, հայտնվում է սպի հյուսվածքներ (ֆիբրոզային փոփոխություններ): Նման գործընթացը հանգեցնում է սրտի մկանների ընդարձակելիության նվազմանը, դրա առաձգականության կորստին և սրտի պալատների ավելի քիչ գրավմանը:

Neurovegetative դրսևորումները

Սրտի կծկումների կարգավորումը իրականացվում է ինքնավար նյարդային համակարգի միջոցով: Նրա մանրաթելերի ոչնչացումը և ուղեղի համակարգող կենտրոններին հասցված վնասը հանգեցնում են առիթմիաների, սրտի անարդյունավետ արդյունքի: Սրտամկանի ռիթմի աճով մեծանում է արյան հոսքի և էներգիայի ձևավորման անհրաժեշտությունը: Քանի որ դա դժվար է հասնել շաքարախտի հետ, զարգանում են իշեմիայի նշաններ `սրտի ցավ, շրջանառու խանգարումներ:

Սրտամկանի ռիթմ

Թթվածնի սովամահության պայմաններում սրտի զգայունությունը սթրեսի հորմոնների նկատմամբ մեծանում է, և սովորվում է սրտամկանի էլեկտրական կայունությունը (դիմադրությունը) դեպի հուզմունք:

Մեծահասակների և երեխաների մոտ պաթոլոգիայի ախտանիշները

Սրտանոմիոպաթիայի բնորոշ դրսևորումները ներառում են.

• սեղմումի զգացողություն `կոճղի հետևում, սրտի շրջանում,
• ցավոտություն - սովորաբար տեղայնացված, չի տալիս ուսի գոտու ձախ կեսին, չափավոր ուժգնությամբ,
• հարձակումը տեղի է ունենում ֆիզիկական ակտիվությամբ կամ բաց թողնված ինսուլինի ներարկումներով, հաբեր վերցնելով,
• հիվանդության առաջընթացով ցավը զգացվում է հանգստի ժամանակ,
• Նիտրոգլիցերինը թույլ է կամ ընդհանուր առմամբ անարդյունավետ,
• ցավազուրկ ձևով, շնչառության դժվարությամբ, գլխապտույտով, կապույտ շրթունքներով, քթի ծայրով, մատներով, հազով, քրտնարտադրությամբ, պալպիտներով:

Սկզբում բոլոր դրսևորումները ունեն կարճ առգրավման ձև, դրանք սովորաբար չեն տևում ավելի քան 1,5-2 ժամ: Այնուհետև կրծքավանդակի ցավը և ուժեղ թուլությունը, շնչառության կրճատումը գրեթե մշտական ​​են: Ռիթմի ընդհատումները նույնպես կարող են միանալ, սրտի անսպասելի ձերբակալումը հնարավոր է:

Հիվանդների ախտորոշում

Դիաբետի համար անհրաժեշտ է սրտի աշխատանքի ուսումնասիրություն ՝ անկախ ախտանիշների առկայությունից: Ախտորոշման և բուժման մարտավարության համար օգտագործվում են.

• ԷՍԳ - փոփոխությունները նման են սրտի կորոնար հիվանդությանը, դիստրոֆիկ պրոցեսները դրսևորվում են ատամների լարման նվազման տեսքով, ռիթմի խանգարումներ, գերբեռնվածության կամ ձախ փորոքի հիպերտոֆիայի նշաններ `հիպերտոնիայի ֆոնին հնարավոր է:
• Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն - սրտանոթային արտանետումների նվազում, սրտամկանի կոնտակտային ֆունկցիա: Շատ առաջադեմ փուլերով, սրտի խոռոչները ընդլայնվում են, և հիվանդության սկզբում մեծանում է պատի հաստությունը և մկանների շերտի ընդհանուր զանգվածը, դրա խտությունը մեծանում է:
• Թալիումի իզոտոպ սկրինտիգրաֆիա. Կորոնար զարկերակների միջոցով արյան հոսքի խանգարման դեպքում սրտի մկանների մեջ թմրամիջոցների հոսքի նվազում է նկատվում:
• Ֆունկցիոնալ թեստերԷՍԳ մոնիտորինգը նախատեսված է իշեմիայի և ռիթմի խանգարումների թաքնված ձևերը հայտնաբերելու համար:
• Արյան ստուգում - խոլեստերին, գլյուկոզա, գլիկացված հեմոգլոբին, լյարդի բարդույթ, կոագուլոգրամ:

Կանխատեսում հիվանդների համար

Թերապիայի առավելագույն արդյունավետությունը կարելի է հասնել կարդիոմիոպաթիայի սկզբնական փուլերում:Հիվանդության չթողարկված դեպքերով հնարավոր է վերականգնել սրտի մկանների հիմնական գործառույթները, հատկապես շաքարախտի բավարար փոխհատուցմամբ:

Սրտի ցավով, շնչառության պակասով և տախիկարդիայով, որոնք տեղի են ունենում միայն ֆիզիկական ուժասպառությամբ, սովորաբար հնարավոր է դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը: Եթե ​​սրտանոթոպաթիայի դրսևորումները տեղի են ունենում հանգստի ժամանակ, և պալատի սիրտը ընդլայնվում է, կանխատեսումը վատթարանում է, հիվանդը պետք է լինի մշտական ​​բժշկական հսկողության տակ:

Եվ ահա ավելի շատ դիաբետիկ ամյոտրոֆիայի մասին:

Դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիան տեղի է ունենում նյութափոխանակության, անոթային և նյարդովեգատիվ խանգարումների պատճառով: Դրանք կապված են արյան մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակի հետ: Շաքարախտի այս բարդության դրսևորումները նախ և առաջ տեղի են ունենում ֆիզիկական ուժի գործադրման ընթացքում, այնուհետև հանգստանում են սրտի ցավը կամ դրանց այլ համարժեք դրսևորումները:

Ախտորոշումը կատարելու համար, ԷԿԳ, սրտի ուլտրաձայնային և սկիգրոգրաֆիա է կատարվում ՝ ծանրաբեռնվածությամբ փորձարկելով: Բուժումը ներառում է արյան շաքարի նորմալացում և սրտի մկանների ամրապնդման համար միջոցների օգտագործում:

Օգտակար տեսանյութ

Դիտեք տեսանյութը կարդիոմիոպաթիայի մասին.

Մարմնի փոփոխությունների պատճառով հիվանդները հաճախ միաժամանակ զարգացնում են շաքարային դիաբետ և հիպերտոնիա: Ոչ բոլորը կարող են փոխել իրենց սննդակարգը, գնալ դիետա, ինչը հանգեցնում է դեղեր ընդունելու անհրաժեշտության: Ինչպե՞ս խմել հաբեր հիպերտոնիկ և շաքարախտի համար: Թաուրին կօգնի:

Դիաբետիկ ամիոտրոֆիան տեղի է ունենում հիվանդների միայն դեպքերի 1% -ում: Ախտանիշները `ոտքի կտրուկ ցավ, վերջույթի չափի նվազում: Proximal diabetic amyotrophy- ի միակ լուրջ պլյուսը մկանների շարժիչային գործունեության ամբողջական վերականգնման հնարավորությունն է:

Մի քանի հիվանդներ բախվում են այնպիսի ահռելի հիվանդության, ինչպիսին է շաքարախտով սրտի կաթվածը: Այն տեղի է ունենում ինչպես 1-ին, այնպես էլ 2-րդ տիպի տեսքով: Չի բացառվում հիվանդների շրջանում բարձր մահացություն, հաշմանդամություն: Դիետան սրտի կաթվածից հետո օգնում է վերականգնել մարմինը:

Հաճախ, շաքարախտը և անգինա պեկտորը միաժամանակ անհանգստանում են: Երկրորդ պաթոլոգիան շաքարային դիաբետով հայտնվում է շատ ավելի հաճախ, քանի որ հիվանդները խնդիրներ ունեն արյան անոթների և զարկերակների, նյարդային վերջավորությունների հետ: Սիրտը միշտ չէ, որ վնասում է, այնպես որ շատերը ժամանակ չունեն ժամանակին սկսել բուժումը:

Կախված դիաբետիկ կոմայի տեսակից, նշանները և ախտանիշները տարբերվում են, նույնիսկ շնչում: Այնուամենայնիվ, հետևանքները միշտ էլ ծանր են, նույնիսկ ճակատագրական: Կարևոր է առաջին օգնություն ցուցաբերել հնարավորինս շուտ: Ախտորոշումը ներառում է մեզի և արյան ստուգում շաքարի համար: