Կարո՞ղ եմ ինսուլին գնել առանց դեղատոմսի

Թմրամիջոց գնելը բավականին պարզ է: Եթե ​​շտապ անհրաժեշտ է հորմոնի մի դեղաչափ, իսկ դիաբետիկն ավարտվել է ինսուլինից, ապա արտակարգ դեպքերում այն ​​կարելի է գնել դեղատնից, որը զբաղվում է դեղամիջոցի արտոնյալ առաքմամբ: Ավելի լավ է նախապես զանգահարել վաճառքի բոլոր ամենամոտ կետերը և պարզել, թե արդյոք այս ապրանքը վաճառքում է, քանի որ ոչ բոլոր դեղատներն են վաճառում այդպիսի ապրանքներ:

Դուք կարող եք անվճար գնել դեղը, եթե այցելեք ձեր բժշկի էնդոկրինոլոգին և գրեք դեղատոմս: Արտոնյալ դեղերը օրենքով տրամադրվում են Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացիներին և օտարերկրացիներին `բնակության վայրի թույլտվությամբ: Նրանք, ովքեր ախտորոշվել են ինսուլին կախված շաքարային դիաբետից: Այս նպաստների տրամադրումը կարգավորվում է պետական ​​սոցիալական օգնության 178-FZ դաշնային օրենքով և կառավարության թիվ 890 որոշմամբ:

Էնդոկրինոլոգը կամ ընդհանուր բժիշկ-մասնագետը, որը գտնվում է արտոնյալ դեղեր մատակարարող մարդկանց ցուցակում, իրավունք ունի դեղատոմս տալ ինսուլինի անվճար գնման համար: Այս ռեգիստրը կազմվում է տարածքային առողջապահության մարմինների կողմից:

Նման բաղադրատոմսը հնարավոր չէ ձեռք բերել Ինտերնետում, այնպես որ ինքներդ ինսուլինի ավարտին պետք է հոգ տանել նախապես փաստաթուղթը ստանալու մասին: Դիաբետիկը պետք է անձամբ այցելի բժշկի, բուժման ռեժիմը ուսումնասիրելուց և հաստատելուց հետո նշանակվում է որոշակի դեղաքանակ, որը հիվանդը կարող է անվճար ստանալ:

Նշանակելու համար հիվանդը պետք է իր հետ մի շարք փաստաթղթեր ունենա.

• Դիաբետիկի գրանցման վայրում տրվում է դեղատոմսի ձև, ուստի անհրաժեշտ է անձնագիր: Կարևոր է հաշվի առնել, որ եթե մարդ չի ապրում գրանցման վայրում, դուք պետք է նախապես ընտրեք բժշկական հաստատություն և ընտրեք բժշկական կազմակերպությանը կցված փաստաթղթով: Կլինիկան կարող եք փոխել ոչ ավելի, քան տարին մեկ անգամ:
• Կլինիկա այցելելիս պետք է լինի բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն և անհատական ​​ապահովագրության քաղաքականություն (SNILS):
• Բացի այդ, պետք է տրամադրվի հաշմանդամության վկայագիր կամ նպաստի իրավունքը հաստատող այլ փաստաթուղթ:
• Կենսաթոշակային ֆոնդից պահանջվում է նաև տրամադրել սերտիֆիկատ, որը հաստատում է սոցիալական ծառայություններ ստանալու մերժման բացակայությունը:

Այս փաստաթղթերը անհրաժեշտ են `արտոնյալ բաղադրատոմսի բոլոր տուփերը լրացնելու համարների ճշգրիտ ցուցումով:

Որտեղ է տրվում ինսուլինը անվճար

Այն դեղատունը, որի հետ բժշկական հաստատությունը պայմանագիր է կնքել, իրավունք ունի անվճար դեղամիջոց թողարկել: Սովորաբար բժիշկը տալիս է մի քանի հասցե, որտեղ դիաբետիկներին կարելի է մատուցել արտոնյալ բաղադրատոմսեր:

Դեղատոմսի ձևը ուժի մեջ է հորմոնի անվճար գնման համար երկու-չորս շաբաթվա ընթացքում, ճշգրիտ ժամանակահատվածը կարելի է գտնել բաղադրատոմսով: Ոչ միայն հիվանդը իրավունք ունի ինսուլին ստանալու, այլև նրա հարազատներին `դեղատոմսի ձևը տրամադրելու վերաբերյալ:

Կարող է պատահել, որ դեղատունը ժամանակավորապես չունի անվճար դեղամիջոցներ, այս դեպքում դուք պետք է օգտագործեք հետևյալ ընթացակարգը:

1. Առաջին հերթին, դուք պետք է անձամբ դիմեք դեղատան կառավարչին `հատուկ ամսագրում արտոնյալ դեղամիջոց ստանալու իրավունքը հաստատող բժշկական փաստաթուղթ գրանցելու համար:
2. Բացի այդ, Ռուսաստանի առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության հրամանով ՝ հիվանդին պետք է հորմոնալ դեղամիջոց տրամադրվի ոչ ավելի, քան տասը օր: Եթե ​​դա հնարավոր չէ լավ պատճառով, դեղատուն պետք է ձեզ ասի, թե ինչպես վարվել շաքարախտով:
3. Եթե ​​դեղատունը, ըստ էության, պարզվում է, որ ինսուլինը տալիս է դեղատոմսով, ապա ձեզ հարկավոր է այս խնդիրը բժշկի բերել: Բացի այդ, նրանք բողոք են ներկայացնում TFOMS կամ QS - այդ կազմակերպությունները պատասխանատու են ընդհանուր առողջության ապահովագրության ոլորտում հիվանդների իրավունքների պահպանման համար:

Եթե ​​դուք կորցնում եք դեղատոմսի ձևը, ապա պետք է նաև խորհրդակցեք բժշկի հետ, նա կկազմի նոր դեղատոմս և կպատմի այն կորուստը այն դեղատուն, որի հետ կնքվել է պայմանագիր:

Սա թույլ չի տա ինքնակամ անձանց օգտվել արտոնյալ փաստաթղթից:

Եթե ​​բժիշկը չի տալիս դեղատոմս

Նախքան բարձրագույն մարմիններին բողոք ներկայացնելը, դուք պետք է հասկանաք, որ ոչ բոլոր բժիշկներն իրավունք ունեն նշանակել դեղատոմս: Հետևաբար, արժե նախօրոք պարզել, թե ով ունի այդ փաստաթուղթը թողարկելու իրավասություն:

Այս բժիշկների ցուցակը կարելի է ստանալ ուղղակիորեն կլինիկայում, այն պետք է տրամադրվի հիվանդին ըստ պահանջի: Այս տեղեկատվությունը հանրային է և ընդհանուր առմամբ մատչելի, ուստի դրանք սովորաբար տեղադրվում են տեղեկատվական տախտակների վրա:

Եթե, ինչ-ինչ պատճառներով, բժիշկը չի գրել դիաբետիկների համար անվճար արտոնյալ դեղամիջոցի դեղատոմսը, չնայած ախտորոշմանը, դուք պետք է բողոք ուղարկեք բժշկական հաստատության գլխավոր բժշկին: Որպես կանոն, այս փուլում հակամարտությունը լուծվում է, հիվանդը և ղեկավարը փոխհամաձայնության են գալիս:

Ինչից են նրանք պատրաստված

Դուք կարող եք ձեռք բերել հետևյալ եղանակներով.

• օգտագործելով մաքուր խոզի մսի ինսուլինի հատուկ ռեակտիվ բուժում,
• ռեակցիայի ընթացքում, որում ներգրավված են խմորիչի կամ Escherichia coli- ի գենետիկորեն ձևափոխված շտամները, e coli մանրեները:

Նման ինսուլինը երկբազային է: Այն նախ մաքրվում է, այնուհետև սինթեզվում է վերջնական քիմիական կառուցվածքում: Այս դեղորայքի կազմը շատ տարբեր չէ մաքուր ոչ սինթեզավորված հորմոն ինսուլինից: Մարդու ձևին ավելացվել են որոշ կայունացուցիչներ, օքսիդացնող նյութեր և բակտերիաների ռեակտիվ շտամներ:

Ազատման հիմնական ձևը ներարկման լուծույթ է: 1 մլ կարող է պարունակել 40 կամ 100 միավոր ինսուլին:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Այս միջոցը վերաբերում է կարճ գործող ինսուլիններին: Բազմաթիվ բջիջների մեմբրանների մակերեսի վրա ձևավորվում է ինսուլին-ընկալիչի հատուկ բարդույթ, որը հայտնվում է բջջային մեմբրանի մակերեսի հետ ուղղակիորեն փոխազդելուց հետո: Լյարդի բջիջների և ճարպային կառուցվածքների մեջ ցիկլօօքսիդենազի սինթեզը մեծանում է:

Օգտագործելիս հաճախ զարգանում են հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները.

• ալերգիկ դրսևորումներ. միզաքար, Quincke- ի այտուց,
• ծանր շնչառություն, ճնշման հանկարծակի անկում,
• հիպոգլիկեմիա. քրտինքի ավելացում, մաշկի գունատություն, ցնցումներ և գերզգայունություն, համառ քաղցկեղ, թոքաբորբի ավելացում, անքնություն, գլխացավ, ավելորդ գրգռվածություն և հոգնածություն, թույլ տեսողություն և խոսք, դեմքի մկանային սպազմեր,
• հիպոգլիկեմիկ կոմա,
• հիպերգլիկեմիա և acidosis. մշտական ​​չոր բերան, ախորժակի կտրուկ կորուստ, դեմքի մաշկի կարմրություն,
• խանգարված գիտակցությունը
• տեսողության նվազում
• քոր առաջացնելը և այտուցը այն վայրում, որտեղ դեղորայքը կիրառվել է,
• դեմքի և վերջույթների այտուցվածության տեսքը, ճեղքման խախտում:

Սինթեզված ինսուլինի լուծումը խստիվ արգելվում է ներարկման այլ լուծումների հետ համատեղել: Հիմնական հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը միայն ավելանում է, երբ օգտագործվում են որոշակի սուլֆոնամիդներ, MAO ինհիբիտատորներ և անաբոլիկ ստերոիդներ: Անդրոգենները, տետրացիկլինները, բրոմոկիպպինը, էթանոլը, պիրիդոքսինը և որոշ բետա-արգելափողներ նույնպես ուժեղացնում են թմրամիջոցների օգտագործման ազդեցությունը:

Ինչպես վերցնել մարդու ինսուլինը

Ուղղակի օգտագործման դեղաչափը և ուղին որոշվում են բացառապես արյան միջին շաքարի հիման վրա, իսկ այնուհետև կերակուրից 2 ժամ հետո: Բացի այդ, ընդունելությունը կախված է գլյուկոզուրիայի զարգացման ծանրությունից:

Ամենից հաճախ ՝ ենթամաշկային կառավարում: Դա արեք հիմնական կերակուրից 15 րոպե առաջ: Դիաբետիկ սուր ketoacidosis- ի կամ կոմայի դեպքում, ցանկացած վիրահատություն կատարելուց առաջ ներարկային ինսուլին է ներարկվում, միշտ ներերակային կամ գլյուտե մկանների մեջ:

Խորհուրդ է տրվում դեղը կառավարել առնվազն օրը 3 անգամ: Սուր լիպոդիզրոֆիան խուսափելու համար դուք չեք կարող թմրամիջոցը դանակահարել անընդհատ նույն տեղում: Այնուհետև ենթամաշկային ճարպի դիստրոֆիա չի նկատվում:

Մեծահասակների միջին օրական չափաբաժինը 40 միավոր է, իսկ երեխաների համար ՝ 8 միավոր: Կառավարման նորմը օրական 3 անգամ է: Եթե ​​այդպիսի անհրաժեշտություն կա, ապա կարող եք ինսուլին ստանալ մինչև 5 անգամ:

Հատուկ ցուցումներ

Նախքան լուծումը ուղղակիորեն շիշից հավաքելը, դուք անպայման պետք է ստուգեք այն թափանցիկության համար: Եթե ​​նստվածք է հայտնվում, ապա նման դեղամիջոց չպետք է ընդունվի:

Ինսուլինի դոզան ճշգրտվում է նման պաթոլոգիաների համար.

• վարակիչ հիվանդություններ
• վահանաձև գեղձի անսարքություն
• Ադիսոնի հիվանդություն
• hypopituitarism,
• շաքարախտը տարեցների մոտ:

Հաճախ զարգանում են սուր հիպոգլիկեմիայի դրսևորումները: Դրանցից բոլորը կարող են հարուցվել չափից մեծ դոզայով, նույն ծագմամբ ինսուլինի կտրուկ փոխարինմամբ մարդու, սովից, ինչպես նաև լուծի, փսխման և հարբածության այլ ախտանիշներից: Մեղմ հիպոգլիկեմիան հնարավոր է դադարեցնել ՝ շաքար ընդունելով:

Եթե ​​հայտնվում են հիպոգլիկեմիայի աննշան նշաններ, դուք պետք է անմիջապես դիմեք մասնագետին: Մեղմ դեպքերում դեղաչափի ճշգրտումը կարող է օգնել: Ավելի ծանր իրավիճակներում պետք է օգտագործվի ախտանշանային դետոքսիզացման թերապիա: Հազվադեպ է, որ անհրաժեշտ է դեղորայքի կամ փոխարինող թերապիայի ամբողջական դուրսբերում:

Պետք է հիշել, որ անմիջական կառավարման ոլորտում կարող է հայտնվել ենթամաշկային ճարպի դիստրոֆիա: Բայց դա հնարավոր է խուսափել `ներարկումների տեղը փոխելով:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Հղի կնոջ մարմնում շաքարի մակարդակի վերահսկումը կարևոր է: Առաջին եռամսյակում մաքուր ինսուլինի անհրաժեշտությունը փոքր-ինչ նվազում է, իսկ ժամկետի ավարտին այն մեծանում է:

Կրծքով կերակրման ընթացքում կնոջը կարող է անհրաժեշտ լինել ինսուլինի որոշակի դոզայի ճշգրտում և հատուկ դիետա:

Չափից մեծ դոզա

Դիրոզիայի ախտանիշները կարող են հաճախակի առաջանալ.

• հիպոգլիկեմիա `թուլություն, ավելորդ քրտինք, մաշկի գունատություն, ծայրահեղությունների ցնցում, դողացող լեզու, քաղց
• ցնցող համախտանիշ ունեցող հիպոգլիկեմիկ կոմա:

Բուժումը հիմնականում սիմպտոմատիկ է: Մեղմ հիպոգլիկեմիան կարող է անցնել շաքար կամ ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ սպառելուց հետո:

Մաքուր գլյուկագոնին ներարկվում է `դադարեցնելու ծանր դոզայի նշանները: Կոմայի հանկարծակի զարգացման դեպքում մինչև 100 մլ նոսրացված դxtrose լուծույթը ներարկվում է կաթիլային աստիճանի, մինչև ծանր հիվանդը դուրս չգա կոմայից:

Շաքարային դիաբետ երեխաների և դեռահասների մոտ: Դպրոցականի առողջություն

ոչ մի բառ :( նավարկվեց .( այժմ չկա ներմուծված berodual, pulmikrot, կա մերոնք, որոնք չեն աշխատում (մենք խոսում ենք անվճար դեղերի մասին), բայց մերոնք .. մենք աջակցում ենք տեղական արտադրողին, և չենք մտածում առողջության մասին: Դա ամեն ինչ մարդկանց համար է, հարմարավետ պլաստիկ միգամածություններ վերածվեց ապակյա բանկաների երկաթյա կտորով .( թեև ինչ տարբերություն է առաջացնում, երբ ես չեմ գտել որևէ դրական ակնարկ.

Տեղեկություններ հասան հորաքրոջսից. Երեկ նա էժան դեղատան մեջ էր, շուրջ կես ժամ կանգնած էր գծի մեջ: Կիլոմետրանոց ցուցակներով կա մի թոշակառուների մի փունջ, մաքրեք ամեն ինչ: Այսօր ես նույն դեղատան մեջ էի, փորձեցի ձեռք բերել: Ներշնչման համար Berodual- ը վերջին սրվակն է, intala nt: Հետագայում ես ավելի թանկ գնացի դեղատուն, գնեցի մեկ այլ դեղամիջոց, նաև վերջին շիշը: Այժմ նա զանգահարել է մորը ՝ նախազգուշացնելու համար, ասում է, որ երեկ շատ զարմացավ, երբ տեսնելով գիծը դեղատան կրպակում, այնտեղ կա մեկ կամ երկու հոգու համար: Եվ ինչ, եթե ունեք:

Խնդրում եմ, գրեք երեխաների համար ինսուլինի չափանիշները: Եվ արդյո՞ք ինսուլինի համար արյան ստուգումը բացահայտում է լատենտ շաքարախտը:

մոդերատորները չեն ջնջում: բժշկության մեջ ամեն ինչ միայն «իր մասով» է, և մարդը մի ամբողջություն: Այլ երեխաների մայրերը երբեմն ավելի լավն են, քան իրականում բժիշկները: Իրավիճակը. Մայրս հիվանդ է, 72 տարեկան է, փսխումը սկսվեց նոյեմբերին: Անկացած կերակուրի համար: Ես արդեն կորցրել եմ 30 ֆունտ: Ես միանգամից ուտում եմ միայն մեկ խոզ: Ինսուլինից կախված շաքարախտ կար: Այժմ ինսուլինը չեղարկվել է: կրկին հիվանդանոցում և կրկին պատասխան չկա, թե որն է և ինչպես դադարեցնել այս փսխումը: Որո՞նք են ենթադրությունները:

Lilly դեղագործական ընկերությունը հայտարարեց I կրթությամբ I տիպի շաքարախտով երեխաների համար նոր կրթական ծրագրի մեկնարկի մասին - Disney- ի հետ համատեղ ստեղծվեց «Կոկո և Goofy- ի շնորհավոր ծնունդները» ուսումնական գիրքը: Գիրքը պատմում է Կոկո կապիկի մասին, ով I տիպի շաքարախտ ունի: Երեխաները ավելի լավ են ընկալում խաղերը խաղային ձևով, հեքիաթային կերպարների մասնակցությամբ, գունագեղորեն ներկայացված նյութերի օգնությամբ գիրքը թույլ կտա մեզ խոսել բարդ հիվանդության մասին `նրանց համար մատչելի:

. Տորոնտոն ստացավ ինսուլին, որը շաքարային դիաբետով շան մեջ վերացրեց հիվանդության ախտանիշները, և արդեն 1922-ին շաքարախտով հիվանդ առաջին հիվանդը սկսեց ինսուլինի ներարկումներ ստանալ: 1960-ին ստեղծվեց մարդու ինսուլինի քիմիական կառուցվածքը: 1976-ին մարդու ինսուլինը սինթեզվեց խոզի ինսուլինից, իսկ 1979-ին իրականացվեց մարդու ինսուլինի գենետիկ ինժեներիայի ամբողջական սինթեզ:

Մենք ունենք celiac հիվանդություն: Այն ամրագրված է արդեն 6 տարի առաջ: Դրանից հետո բժիշկները մեզ ասացին, որ հիվանդությունը շարունակվում է: Դրան գումարվել է ասթմա: Այնուհետև հեմոքրոմատոզը (երկաթի արտադրանքները չեն կարող լինել), այժմ շաքարը բարձրացել է: Ես արդեն չգիտեմ, թե ինչով պետք է նրան կերակրել. Ալյուրը թույլատրված չէ, բոլոր հացահատիկային ապրանքներն այժմ անհնար է, միսը չի թույլատրվում, մրգերում կա շատ երկաթ, և դրանք նույնպես թույլ չեն: Ես խուճապ ունեմ: Աղջիկներ, սիրելիներ, պատասխանում են, նրանք, ովքեր նման բան ունեն: Երեխան տրամադրված չէ ուտել այն, ինչ տալիս է: Բայց ես չգիտեմ, թե ինչպես կարելի է դիվերսիֆիկացնել:

Ձեր ցուցակը, իհարկե, լուրջ է:

Ես նաև խորհուրդ եմ տալիս Էլինին կարդալ, շատ տեղեկություններ և օգտակար բաներ կան: Եվ այսպես, միայն լոբին է գալիս միտք, բայց ես համոզված չեմ բոլոր տեսակի երկաթի մասին:

Եթե ​​շաքարախտի կասկած կա, ապա անհրաժեշտ է պարզել, թե որ տեսակն է 1-ին կամ 2-րդը: Երկրորդը շատ ավելի հեշտ է դիետայի միջոցով:

Շաքարային դիաբետ և հղիություն: Հղիության ընթացքում հիվանդություններ

. Մինչ ինսուլինը որպես դեղամիջոց օգտագործելը, ծննդաբերությունը շաքարախտով հիվանդ կանանց մոտ հազվադեպ էր: Հղիությունը տեղի է ունեցել միայն կանանց 5% -ում և սպառնալ նրանց կյանքին, պտղի պտղի մահացությունը հասել է 60% -ի: Ինսուլինի բուժումը թույլ տվեց, որ շաքարախտով հիվանդ կանանց մեծամասնությունը երեխաներ ունենա: Չնայած պտղի ներերկրային մահացությունը հնարավոր է նաև հղիության ռացիոնալ բուժմամբ և կառավարմամբ, դրա հավանականությունը կարող է զգալիորեն իմաստուն լինել:

Ուղիղ երեք օր առաջ իմացա, որ հղի եմ և որոշեցի ինտերնետում տեսնել շաքարախտի և հղիության մասին տեղեկությունները, գտա այս հղումը. Լավ, միակ բանը, որ ես կցանկանայի, որ բժիշկները լավատեսություն ներշնչեն, ինչպես նաև բացասական, բայց անհրաժեշտ տեղեկություններ, որոնք տրված էին այստեղ: Անձամբ ես շաքարային դիաբետի ախտորոշմամբ ծանոթ փոքր թվով մարդիկ չունեմ, նրանց կեսն արդեն ծննդաբերել է, և պետք է ասեմ, որ ամեն ինչ լավ է անցել. Պատշաճ մոնիտորինգով, նորմալ, լիովին առողջ երեխաներ են հայտնվում, չնայած մեր ժամանակներում առողջ երեխաների հասկացությունը ծայրաստիճան անորոշ է:

. Դրա պատճառն բջիջների կրճատված զգայունությունն է սեփական ինսուլինի նկատմամբ (ինսուլինի դիմադրություն), ինչը կապված է արյան մեջ հղիության հորմոնների բարձր պարունակության հետ: Ծննդաբերությունից հետո արյան մեջ շաքարի մակարդակը առավել հաճախ վերադառնում է նորմալ: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման հավանականությունը չի բացառվում: Այս հիվանդությունների ախտորոշումը իրականացվում է ծնվելուց հետո: Բազմաթիվ ուսումնասիրությունների արդյունքում ձեռք բերված տվյալները վերլուծելիս բժիշկները եկել են այն եզրակացության, որ 5-ից ավելին:

. Սպասող մայրը պետք է ինսուլին ստանա, այնուամենայնիվ, ավելի լավ է, եթե դա տեղի է ունենում բժշկի հսկողության ներքո. Հայտնի է, որ դեղամիջոցի որոշակի դեղաչափեր անհրաժեշտ են հղիության տարբեր փուլերում: Ի դեպ, հենց այդ պատճառով, հենց որ հիվանդությունից տառապող կին, որը մշտական ​​դեղեր է պահանջում, հղի է, նա պետք է բժշկի դիմի. Գուցե, մինչ երեխան սպասում է, բժիշկը խորհուրդ կտա այլ դեղամիջոց վերցնել: Նորմալ իրավիճակ. Հաց խմե՞մ: Բայց ինչ կլինի, եթե սպասող մայրը հիվանդացավ, և նա որոշեց թեթևացնել:

Մարինան `Վեստի համախտանիշի մասին. Արևմուտքի համախտանիշը բուժում է

Մարինան, կարդալով ձեր «ծաղկեփնջի» մասին, ես ինտերնետում փնտրեցի Արևմտյան համախտանիշի մասին տեղեկատվություն ստանալու համար: Ես գտա և նայեցի արժանապատիվ ֆորումներ և հոդվածներ տարբեր երկրներից: Իհարկե, ես մասնագետ չեմ, բայց տպավորությունն այնպիսին է, որ այս «սինդրոմը» տարբեր բնածին կամ ձեռք բերված (օրինակ ՝ պատվաստումների պատճառով) նմանատիպ դրսևորում է նյութափոխանակության խանգարումների, այսինքն ՝ այն քայքայիչ վիճակը չէ, որ պետք է լավ բուժել, այլև դրա պատճառը . Եկեք տրամաբանորեն տրամաբանենք. Եթե երեխան նորմալ է զարգացել մինչև 9 ամիս, և հետո:

(ուղեղի անբավարարություն, պալարային սկլերոզ, պերինատալ էնցեֆալոպաթիա, թեզաուրիզոզի և այլն) և կրիպտոգեն ձևեր: Սիմպտոմատիկ ձևով երեխաների հոգեմոմոտոր զարգացումը սովորաբար տառապում է ծնունդից, ծպտյալից `սկսելու պահից

վերջույթներ, որոնք սովորաբար երկկողմանի և սիմետրիկ են: Առավել բնորոշ

flexor spasms («Salaam sulms») պարանոցի, միջքաղաքային, զենքի թեքում, թեքում, բերում և բարձրացնում ոտքերը: Հարձակումները կարճ են, խմբավորված են շարքերով, ավելի հաճախ

ծագել հիվանդների արթնացումից անմիջապես հետո:

զարգացում, հաճախ tetrapyramidal ախտանիշներ:

մենաթերապիա կամ ACTH- ի հետ համատեղ: Վերջին տարիներին, ըստ շատ հեղինակների, խորհուրդ է տրվում վիգաբատրինի օգտագործումը 100 մգ / կգ / օր դեղաչափով: Vigabatrin- ը բացարձակ ընտրության թմրանյութ է SV- ի բուժման մեջ `պալարային սկլերոզի պատճառով: At

մոնոթերապիայի ազդեցության բացակայությունը, հիմնական AED- ները համատեղվում են լամոտրիգինի հետ,

կարբամազեպին կամ բենզոդիազեպիններ:

կյանքի Ժամանակի ընթացքում, SV- ն վերածվում է SLH (1/3 դեպքերի) կամ բազմակողմանի էպիլեպսիայի:

Աղջիկս նորմալ զարգացավ մինչև 2,5 ամիս, հետո տեղի ունեցավ առաջին հարձակումը:

Փորձաքննությունը ցույց է տվել, որ նա ծնվել է ոչ թե IUI- ով տառապող երեխաների մեծամասնության պես, այլ հիվանդ է սուր ձևով, նա սկսել է էնցեֆալիտ ունենալ, հետևաբար փոփոխությունները մեծանում էին: Անհրաժեշտ էր IUI- ի բուժում, բայց քանի որ դեղը արժե հազար դոլար, նրանք չեն դատապարտել երեխաներին հիվանդանոցներում: Այսպես կոչված «սև ցուցակ» կա: Նրանք սկսեցին բուժվել միայն այն ժամանակ, երբ երեխան սկսեց գլուխը պահել, այնուհետև բոլորը վազեցին, թակեցին այս դեղը և այլն:

Ես չգիտեի դրա կեսը, քանի որ բժիշկները թաքցնում էին թեստերը և այլն: Իհարկե, նրանք կարոտում էին երեխային: Եվ հակակոռուպցիոն միջոցը անմիջապես չի սահմանվել: Կան բազմաթիվ սխալներ, և չնայած ես դեռ փոքր չէի, ես հիմար էի, բայց ոչինչ չգիտեի էպիլեպսիայի մասին: Սակայն, հավանաբար, առողջ երեխայի ոչ մի մայր չգիտի այդ մասին, սա այն դեպքում, երբ նրանք ճնշում են բոլորին սկսում են հետաքրքրվել և ուսումնասիրել գրականությունը:

Ընդհանրապես, շնորհակալություն աջակցության համար, հաճելի էր իմանալ, որ ինչ-որ մեկը հոգում է իմ երեխայի ճակատագիրը: Նույնիսկ հիմա ես լաց եմ լինում: Շնորհակալություն

Դեղեր `մոր կաթով: Մոր հիվանդությունները կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում:

Արդեն երկար տարիներ ես տառապում եմ շաքարային դիաբետով տիպով, որն ինքս ինսուլին եմ ներարկում: Այս մեթոդը միայնակ չէ և հարմար է: Կարո՞ղ եմ ինսուլինը փոխարինել հաբերով:

. Այն նյութերը, որոնք լավ թափանցում են արյան և ուղեղի պատնեշի միջով, լավ ներթափանցում են արյան-ուղեղի պատնեշի միջոցով: Ակնհայտ է, որ հիպնոզային դեղերը պետք է առաջին հերթին դրվեն ՝ ֆենոբարբիտալ, բարբիտալ նատրիում, էթինալ նատրիում և բարբիթարաթթվի այլ ածանցյալներ: Դրանք վաճառվում են միայն ըստ հատուկ բժշկի նշանակման, բայց մի շարք համակցված պատրաստուկների մաս են կազմում, որտեղ բարբիթատների պարունակությունը ցածր է, ուստի թվում է, թե վտանգավոր չէ, բայց նաև երեխայի համար:

. Օլեամենտիցինի ֆոսֆատի և լինկոմիցինի հիդրոքլորիդի հակաբիոտիկները վնասակար չեն երեխայի համար: Երեխայի աղիքները Վերջապես, վերջին խոչընդոտը հենց երեխայի աղիքն է: Մայրի կաթով ստացված որոշ նյութեր պարզապես մարսվում են երեխաների կողմից: Այդպիսին է պեպտիդային բնույթի բազմաթիվ հորմոնալ պատրաստուկների ճակատագիրը: Շաքարախտով մայրը շարունակում է ինսուլին ստանալ, չնայած այն բանին, որ այն արտազատվում է կաթով:

Swinsulin- ը խոզուկի ենթաստամոքսային գեղձի բյուրեղային ինսուլինի ջրային լուծույթ է: Դեղը օգտագործվում է անասունների ենթաստամոքսային գեղձից ստացված դեղամիջոցի դիմադրություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Monosuinsulin- ը կարճ գործող գործող պատրաստուկ է, որը պարունակում է բյուրեղային խոզի մսի ինսուլին, որն ունի արագ և համեմատաբար կարճ շաքարի իջեցնող ազդեցություն: Այն օգտագործվում է ինսուլինի դիմադրության, լիպոդիստրոֆիայի, տեղական և ընդհանուր ալերգիկ ռեակցիաների համար `ինսուլինի այլ պատրաստուկների ներարկումների արդյունքում: Monosuinsulin- ը իրականացվում է ենթամաշկային կամ intramuscularly կերակուրից 15-20 րոպե առաջ, օրական մեկից մի քանի անգամ:

Գործողությունը տեղի է ունենում 15-20 րոպեից հետո, առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում 2 ժամ հետո, դեղամիջոցի տևողությունը 6 ժամից ավելի չէ: Ալերգիկ ռեակցիաների առկայության դեպքում մոնոսուինսուլին կիրառելուց առաջ իրականացվում է ներմաշկային թեստ (0.02-0.04 U): Լիպոդիստրոֆիայի միջոցով լուծույթը կատարվում է ենթամաշկայինորեն `ենթամաշկային ճարպի առողջ և տուժած տարածքի սահմանին. Երեխաների մոտ ՝ 2-4 միավոր, մեծահասակների մոտ ՝ 4-8 միավոր 30-40 օրվա ընթացքում:

Incինկի ինսուլինի կասեցումը կասեցում է, որը բաղկացած է ամորֆ և բյուրեղային ցինկի ինսուլինի կասեցումից:

Ամորֆ ցինկի ինսուլինի կասեցումը ացետատ բուֆերում ամորֆ փոշու տեսքով կասեցում է, որը տևում է 10–12 ժամ, իսկ առավելագույն ազդեցությունը առաջին 7 ժամվա ընթացքում:

Բյուրեղային ցինկի ինսուլինի կասեցումը բյուրեղային ինսուլինի ստերիլ կասեցումն է ացետային բուֆերում, մինչև 36 ժամ տևողությամբ դեղամիջոց, առավելագույնը տեղի է ունենում վարչությունից 16-20 ժամ հետո:

Պրոտամին-ինսուլինի կասեցումը ինսուլինի բյուրեղների ստերիլ կասեցումն է `ֆոսֆատային բուֆերում պրոտամինային համալիրով:

Տրիպրոտամին-ցինկ-ինսուլին `10 մլ շիշ, կազմը` ինսուլին `40 միավոր, ցինկ քլորիդ` 0,08 մգ, տրիպրոտամին `0,8 մլ, գլյուկոզա` 40 մգ, լուծարված նատրիումի ֆոսֆատ `մոտ 4 մգ, տրիխրեսոլ` 3 մգ

Գլոբին-ցինկ-ինսուլինը երկարատև դեղամիջոց է, գործողության տևողության առումով այն միջին տեղ է գրավում սովորական դեղամիջոցի և Triprotamine-zinc-insulin- ի միջև:

Պրոտամին-ցինկ-ինսուլինը սպիտակ գույնի բարակ կախոց է: Կասեցման առանձնահատկությունը, համեմատած սովորական դեղամիջոցի հետ, էֆեկտի դանդաղ առաջացումը և ավելի երկար տևողությունը:

Պրոտամին-ցինկ-ինսուլինի կասեցումը բյուրեղային ինսուլինի, պրոտամինի, ցինկի քլորիդի և նատրիումի ֆոսֆատի ստերիլ կասեցում է, երկարատև գործողությունների դեղամիջոց:

Ինսուլին B - երկարատև գործող ինսուլին `ամինոկինոկարբամիդային հիդրոքլորիդի ավելացումով:

Ինսուլինի երկարաժամկետ դադարեցում - խոզի ամորֆ խոզի ինսուլին ցինկի և բյուրեղային անասունների ինսուլինի հետ խառնած ցինկի հետ բարդությամբ (3: 7 հարաբերությամբ): Դեղը երկարատև գործողություն է, իրականացվում է ենթամաշկային և ներգանգային կերպով `շաքարախտի չափավոր և ծանր ձևով: Շաքարի իջեցնող ազդեցությունը տեղի է ունենում 2-4 ժամվա ընթացքում, հասնում է առավելագույն գործունեության 8-10 ժամվա ընթացքում և տևում է 20–24 ժամ:

Օրական դեղաչափերը և ներարկումների քանակը սահմանվում են անհատապես ՝ հաշվի առնելով օրվա տարբեր ժամերին մեզի մեջ արտազատվող շաքարի քանակը, արյան շաքարի մակարդակը: Դեղը չի օգտագործվում դիաբետիկ կոմայի և գերակշիռ վիճակի համար: Չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիկ վիճակ և ալերգիկ ռեակցիաներ (միզաքար, ցան, մաշկի քոր առաջացում, Quincke- ի այտուց):

Ինսուլին-semilong կասեցում - պարունակում է ամորֆ խոզի մսի ինսուլին `ցինկի հետ բարդ: Դեղը երկարատև գործողություն է: Կիրառվում է միջին ծանրության և ծանր վիճակի շաքարախտով, ցերեկային հիպերգլիկեմիայի և գլյուկոզուրիայի հետ, որը կառավարվում է ենթամաշկային կամ ներգանգային: Էֆեկտը նկատվում է 1-1,5 ժամ հետո, առավելագույն ակտիվությունը `5-8 ժամ հետո: Թմրամիջոցների տևողությունը 10-12 ժամ է:

Ինսուլին-ուլտրալանգման կախոցը - պարունակում է բյուրեղային անասունների ինսուլին `ցինկի հետ բարդ: Կիրառեք ենթամաշկային և ներթափանցիկորեն կիրառել միջին ծանրության և ծանր ձևի շաքարախտով, գիշերվա երկրորդ կեսին և վաղ առավոտյան ժամերին: Շաքարավազի իջեցման ազդեցությունը նկատվում է 6-8 ժամ հետո: Տևողությունը 30–36 ժամ:

Ինսուլին - օգտագործման հրահանգներ

Կան մի քանի պաթոլոգիա, որոնցում նշվում է թերապիան.

• տիպ 1 և տիպ 2 շաքարախտ
• դիաբետիկ acidosis,
• ketoacidotic կոմա,
• հղիության ընթացքում շաքարախտը:

Հիվանդի մոտ գերակշիռ վիճակի առկայության դեպքում նա պետք է հոսպիտալացվի: Եթե ​​առողջությունը չի բարելավվում, կատարվում է հեմոդիալիզ: Մնացած բոլոր դեպքերում, երբ բացասական միաժամանակյա ռեակցիաներ չկան, անցկացրեք դեղերի ակտիվ թերապիա: Բուժման դեղաչափը և տևողությունը որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից `հիմնվելով հիվանդության կլինիկական ախտանիշների ծանրության վրա:

Փոքր չափաբաժիններով (5-10 միավոր), ինսուլինը օգտագործվում է լյարդի հիվանդությունների համար (հեպատիտ, ցիռոզի նախնական փուլեր), թթվաթթվի, սպառման, սննդի անկման, ֆուրունկուլոզի և թիրոտոքսիկոզի համար:

Նյարդահոգեբուժական պրակտիկայում ինսուլինը օգտագործվում է ալկոհոլիզմի և նյարդային համակարգի նոսրացման համար (դոզաններում, որոնք առաջացնում են հիպոգլիկեմիկ վիճակ):

Հոգեբուժության ոլորտում, ինսուլինոկոմատոզային թերապիայի համար (շիզոֆրենիայի որոշ ձևերի բուժման դեպքում, ինսուլինի լուծույթը նշանակվում է զգալի քանակությամբ, որոնք, դոզանների աստիճանական բարձրացումով, առաջացնում են հիպոգլիկեմիկ ցնցում):

Մաշկաբանության մեջ ինսուլինը օգտագործվում է դիաբետիկ տոքսեմեմիայի մեջ, որպես էկզեմայի, պզուկների, միզասեռականության, պսորիազի, քրոնիկ պիոդերմայի և խմորիչի մաշկի ախտահարման ոչ հատուկ միջոց:

Սովորաբար, ինսուլինը կառավարվում է ենթամաշկային կամ ներթափանցիկ, ներերակային - միայն հատկապես ծանր դեպքերում `դիաբետիկ կոմայի հետ կապված, կասեցված պատրաստուկները կիրառվում են միայն ենթամաշկային:

Օրական դոզայի ներարկումները կատարվում են 2-3 դոզաներում կես ժամվա ընթացքում `մեկ ժամ առաջ սնունդից հետո, դեղամիջոցի մեկ դոզայի ազդեցությունը սկսվում է 30-60 րոպեից հետո և տևում է 4-8 ժամ:

Ինսուլինի ներերակային կառավարմամբ առավելագույն հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ձեռք է բերվում 20-30 րոպե անց, շաքարավազի մակարդակը 1-2 ժամից հետո վերադառնում է բուն մակարդակի:

Նախքան երկարացված գործողությունների ինսուլինի պատրաստուկների կասեցման ներարկիչ ներարկիչը լցնելը, բովանդակությունը պետք է թափահարվի, մինչև շշի մեջ ձևավորվի միատեսակ կախոց:

Շաքարային դիաբետի դեպքում բուժումն իրականացվում է միևնույն ժամանակ դիետայի ենթակայության դեպքում, դեղաչափը սահմանվում է ՝ կախված հիվանդության ծանրությունից, հիվանդի վիճակից և մեզի մեջ շաքարի պարունակությունից (հիմնվելով 1 միավորի վրա ՝ յուրաքանչյուր 5 գ շաքարի մեջ արտազատվող մեզի մեջ): Սովորաբար, ինսուլինի չափաբաժինը տատանվում է օրական 10-40 միավորի սահմաններում:

Դիաբետիկ կոմայի օգնությամբ, ենթամաշկային կառավարվող դեղամիջոցի ամենօրյա չափաբաժինը կարող է բերվել մինչև 100 ՊԻՇՏ և ավելի բարձր, ներերակային կառավարմամբ `օրական մինչև 50 ՊԻԿԵ:

Դիաբետիկ տոքսիցերմիայի դեպքում ինսուլինը նշանակվում է մեծ չափաբաժիններով, որի արժեքը կախված է հիմքում ընկած հիվանդության ծանրությունից:

Այլ ցուցումների դեպքում, սովորաբար, ինսուլինի փոքր չափաբաժինները սահմանվում են (օրական 6-10 միավոր), հաճախ (ընդհանուր սպառմամբ, լյարդի հիվանդություններով), գլյուկոզի ծանրաբեռնվածության հետ միասին:

Կանանց տան բաղադրատոմսեր և առաջարկություններ:

Նախքան բարձրագույն մարմիններին բողոք ներկայացնելը, դուք պետք է հասկանաք, որ ոչ բոլոր բժիշկներն իրավունք ունեն նշանակել դեղատոմս: Հետևաբար, արժե նախօրոք պարզել, թե ով ունի այդ փաստաթուղթը թողարկելու իրավասություն:

Այս բժիշկների ցուցակը կարելի է ստանալ ուղղակիորեն կլինիկայում, այն պետք է տրամադրվի հիվանդին ըստ պահանջի: Այս տեղեկատվությունը հանրային է և ընդհանուր առմամբ մատչելի, ուստի դրանք սովորաբար տեղադրվում են տեղեկատվական տախտակների վրա:

Եթե, ինչ-ինչ պատճառներով, բժիշկը չի գրել դիաբետիկների համար անվճար արտոնյալ դեղամիջոցի դեղատոմսը, չնայած ախտորոշմանը, դուք պետք է բողոք ուղարկեք բժշկական հաստատության գլխավոր բժշկին: Որպես կանոն, այս փուլում հակամարտությունը լուծվում է, հիվանդը և ղեկավարը փոխհամաձայնության են գալիս:

1. Անհիմն պատճառներով ղեկավարությունից հրաժարվելու դեպքում բողոք է գրվում բոլոր այն աշխատակիցների դեմ, ովքեր կանխել են արտոնյալ դեղամիջոց ստանալու հնարավորությունը Առողջապահության ոլորտում վերահսկողության դաշնային ծառայությանը: Դա անելու համար ավելի լավ է օգտագործել Roszdravnadzor- ի պաշտոնական կայքը, որը տեղակայված է http://www.roszdravnadzor.ru կայքում:
2. Հետադարձ կապի ձևը օգտագործելով `կարող եք հասնել քաղաքացիների դիմումների բաժին, որտեղ կա ամբողջական տեղեկատվություն այն մասին, թե ինչպես պատշաճ կերպով բողոքարկել, որտեղ են գտնվում տարածքային գրասենյակները և ինչ ժամանակ են նրանք աշխատում: Այստեղ կարող եք գտնել նաև լիազորված մարմինների ցանկ, որոնք վերահսկում են այլ կազմակերպությունների գործունեությունը:
3. Դիմումը լրացնելուց առաջ խորհուրդ է տրվում լուսանկարել հեռախոսի միջոցով օգտագործվող առավելությունները օգտագործելու իրավունքը հաստատող բոլոր մատչելի փաստաթղթերը: Բոլոր ֆայլերը ուղարկվում են նույն ձևով, որտեղ բողոքարկումը կուղարկվի: Շատ կարևոր է, որ իրավիճակը նկարագրվի հնարավորինս մանրամասն, կոնկրետ փաստերով:

Եթե ​​հնարավոր չէ համակարգիչ օգտագործել, բողոքն ուղարկվում է գրավոր `փոստով օգտագործելով գրանցված նամակի ձևը: Փաստաթղթերը ուղարկվում են հետևյալ հասցեով ՝ 109074, Մոսկվա, Սլավյանսկայա հրապարակ, 4, էջ 1. Ըստ այդմ ՝ սպասելու երկար ժամանակ կպահանջվի, քանի որ հասցեատիրոջը ուղարկելու, ստանալու և հաշվի առնելու համար ժամանակ է հարկավոր: Խորհրդատվության համար կարող եք օգտագործել հեռախոսները Մոսկվայում.

• 8 (499) 5780226
• 8 (499) 5980224
• 8 (495) 6984538

Ինսուլինը մարդու մարմնում կենսական հորմոն է, որը կարգավորում է արյան շաքարը: Ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է այս հորմոնի արտադրության համար, այս օրգանի խախտման դեպքում ինսուլինը սկսում է վատ զարգացնել: Սա հանգեցնում է նյութափոխանակության խանգարումների և շաքարախտի զարգացմանը:

Դիաբետիկները ստիպված են լինում իրենց ամբողջ կյանքի ընթացքում վերահսկել արյան գլյուկոզի մակարդակը, հավատարիմ մնալ բուժական սննդակարգին, վարժություններին և ինսուլինը կառավարել ամեն օր, երբ բժշկի կողմից նշանակվում է: Եթե ​​այս պարզ կանոնները չեն պահպանվում, զարգանում են տարբեր բարդություններ, որոնք բուժելը շատ դժվար է:

Շատ հիվանդներ և դիաբետիկների հարազատները հետաքրքրված են `դեղատոմսով ինսուլինը ձեռք բերված է, թե ոչ: Դուք կարող եք ձեռք բերել հորմոն `առանց փաստաթղթի, ինչպես նաև անվճար, դեղատոմսի տրամադրումից հետո` նշելով դեղամիջոցի ճշգրիտ դեղաչափը: Այնուամենայնիվ, հարկ է հասկանալ, որ առանց դեղատոմսի հորմոնալ դեղամիջոց գնելիս, մարդը իրեն դնում է չափից մեծ դոզայի վտանգի առաջ, ինչը կարող է հանգեցնել վտանգավոր և անդառնալի հետևանքների: