Ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիա. Ախտանիշներ, բուժում

Ենթաստամոքսային գեղձը (ենթաստամոքսային գեղձը) տեղակայված է հետադարձորեն `իր առջևում գտնվող ստամոքսն է, որն առանձնացված է օմալային բուրսայի միջոցով: Ենթաստամոքսային գեղձը ունի երկարաձգված ձև. Նրա գլուխը տեղայնացված է որովայնի սպիտակ գծի աջ կողմում և ծածկված է տասներկումատնյա հանգույցով: Մարմինը ձգված է դեպի փայծաղը, պոչը սահմանափակում է ձախ ազդրի գեղձը, կապի մեջ է փայծաղի հետ և լայնակի աղիքի անկյունը, կարող է թեքվել:

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը թեքված է կամ այլ դեֆորմացիա է, ապա անհրաժեշտ է շարունակել հետազոտությունը `բացառելու ինչպես ենթաստամոքսային գեղձի, այնպես էլ իրեն հարակից օրգանների պաթոլոգիան: Այն պետք է իրականացվի ժամանակին, քանի որ գեղձը լյարդից հետո մարսողական համակարգի երկրորդ խոշոր պարանխիմիական օրգանն է, և ըստ նշանակության այն զբաղեցնում է առաջատար տեղ: Այն արտադրում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ `ֆերմենտներով և գաղտնիք է հորմոններին: Գրեթե բոլոր օրգանները և համակարգերը կախված են նրա առողջությունից, և նրա աշխատանքի ցանկացած ձախողում կբերի կասկածելի կանխատեսում ունեցող հիվանդությունների:

Ենթաստամոքսային գեղձի ձև

Ենթաստամոքսային գեղձը ունի երկարաձգված ձև, գտնվում է գրեթե հորիզոնական: Բաղկացած է երեք մասից ՝ գլուխ, մարմին, պոչ: Գլուխը ամենաթանձր հատվածն է, որը խփում է ենթաստամոքսային գեղձի պոչը: Նորմալ երկաթի յուրաքանչյուր անձ ունի ձևի իր բնութագրերը: Դա կարող է լինել.

  • ինչ-որ անկյան տակ թեքված
  • L տառի նման,
  • ձգվելով առանց ճկումների,
  • համրիկի ձևով
  • օղակի տեսքով:

Ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիզմը ունի բարձր առաձգականություն, ինչը հնարավորություն է տալիս թեքել, ուղղել և նույնիսկ ձևավորել օղակ: Բժշկության մեջ ախտորոշման ձևով ենթաստամոքսային գեղձի թեքումը գոյություն չունի, քանի որ դա միշտ չէ, որ վերաբերում է պաթոլոգիայի վրա. Դա օրգանիզմի ձևով շեղում է: Նման ձևի փոփոխության վտանգը տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ երկաթը օղակի վրա ընդգրկում է տասներկումատնյա լամպը: Ենթաստամոքսային գեղձի այս դիրքը դրսևորվում է ծանր կլինիկական ախտանիշներով:

Երբ ենթաստամոքսային գեղձը թեքում է, նրա գործառույթները չեն արժեզրկվում: Ենթաստամոքսային գեղձի միայն զգալի ավելցուկը հանգեցնում է վիճակի կտրուկ վատթարացման. Տասներկումատնյա էլեկտրական լամպը խցանվում է գեղձի հյուսվածքի միջոցով: Բայց ձևի այդպիսի ծայրահեղ փոփոխությունը հազվադեպ է և կարճաժամկետ: Չնայած գրականության մեջ նկարագրվում են տասներկումատնյա աղիքի խանգարման զարգացման դեպքերը, այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է շտապ բժշկական միջամտություն: Երեխայի մոտ այս երևույթը հաճախ տեղի է ունենում մարմնի կամ պոչի տարածքում ՝ օրգանների շարժունակության բարձրացման պատճառով, որը տարիքով նվազում է:

Շատ դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի ձևի այդպիսի փոփոխությունն անվնաս է: Փոքր աղիքների և ստամոքսային peritoneum- ի հետ կապի պատճառով երկաթը լավ է ամրագրված և հազվադեպ է փոխում տեղայնացումը հարևան օրգանների մասով ՝ կախված տարածության մեջ մարմնի դիրքի աստիճանից:

Ինչ է ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիան:

Ենթաստամոքսային գեղձը օրգանիզմ է, որը խոցելի է արտաքին և ներքին գործոնների նկատմամբ: Նրանց առաջացրած պաթոլոգիան հանգեցնում է դեֆորմացման ՝ նորմալ չափի և ձևի փոփոխություն ՝ գեղձի զգալի տեղահանմամբ կամ առանց դրա: Նման շեղումը պետք է հայտնաբերվի, երբ երեխան փոքր է, հետագայում հնարավոր պաթոլոգիաները հետագայում շտկելու համար:

Ենթաստամոքսային գեղձը փոխվում է

Ենթաստամոքսային գեղձը միանգամայն տարբեր է վիճակում, կախված մարդու մոտ մոտ օրգանների գտնվելու վայրի անհատական ​​բնութագրերից: Ոմանց մոտ այն երկարացված է, մյուսներում դա կարող է վերցնել անկյան ձև:

Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը կարող է տեղափոխվել, երբ մարդը փոխում է դիրքը: Գիշերային դիրքում օրգանը տեղակայված կլինի ավելի ցածր, մինչդեռ այն կշարժվի դեպի հետևը, եթե անձը կանգնած է:

Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը ունի ձևի փոփոխման առանձնահատկություն, նրա հյուսվածքները կարող են թեքվել, ուղղել կամ գանգրացնել: Համապատասխանաբար, այս ներքին օրգանի ձևի փոփոխման գործընթացը չի տարածվում պաթոլոգիայի վրա:

Շատ ծնողներ, բժշկի կողմից լսելուց հետո, որ երեխան ենթաստամոքսային գեղձի կռում ունի, սկսում են անհանգստանալ: Այնուամենայնիվ, այս երևույթը որևէ վտանգ չի ներկայացնում երեխաների և մեծահասակների համար:

Որպես բացառություն, պաթոլոգիան կարող է ներառել այն դեպքը, երբ ենթաստամոքսային գեղձը սերտորեն գանգրացվում է օղակի մեջ ՝ փաթաթվելով տասներկումատնյա մասի վրա: Այդ պատճառով հիվանդը կարող է մարսողական խնդիրներ ունենալ, քանի որ սնունդը չի կարող ընթանալ նորմալ ճանապարհով: Մինչդեռ, նմանատիպ խնդիրը ծայրաստիճան հազվադեպ է:

Ընդհանուր առմամբ, ներքին օրգանի թեքումը սովորաբար ժամանակավոր է, քանի որ մարդու աճի և զարգացման գործընթացում այն ​​տեղի է ունենում և հաճախ տևում է երկարաձգված ձև:

Ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիայի պատճառները

Ժամանակակից բժշկությունը առանձնացնում է ընդամենը երեք պատճառ, որի պատճառով մարդու ենթաստամոքսային գեղձը կարող է դեֆորմացվել, և պատճառներից մեկը բավականին վտանգավոր է: Այդ իսկ պատճառով, կանխարգելման նպատակով, խորհուրդ է տրվում պարբերաբար այցելել բժիշկներ ՝ զննելու նպատակով, որպեսզի ժամանակին հայտնաբերեն լուրջ հիվանդությունների կամ բարդությունների առկայությունը:

Հիվանդի ենթաստամոքսային գեղձը կարող է դեֆորմացվել.

  • Սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտի պատճառով: Այս դեպքում ներքին օրգանը դեֆորմացվում է անկյունայինորեն `մի փոքր վերևում տեղաշարժով: Եթե ​​հիվանդությունը ժամանակին հայտնաբերվի, և անհրաժեշտ բուժում սկսվի, ենթաստամոքսային գեղձը կդադարի ձևափոխել կամ վերադառնալ իր սովորական վայրում: Պանկրեատիտի սուր ձևով ՝ մարդը ունենում է սրտխառնոց, փսխում, չամրացված աթոռներ, ձախ կողմում ցավ, բերանում տհաճ համտեսություն, ինչպես նաև մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Փոխանցված և չմշակված հիվանդությունը դառնում է քրոնիկ, ինչը կարող է նաև առաջացնել օրգանների դեֆորմացիա:
  • Կիստայի ձևավորման պատճառով: Այս բարդ ֆիզիոլոգիական գործընթացը չի համարվում հիվանդության ախտանիշ, բայց առիթ է հանդիսանում առողջության վիճակի լիարժեք զննում կատարելու համար `պարզելու, թե ինչպիսի խանգարումներ ունի մարդը: Այն փաստը, որ կա ենթաստամոքսային գեղձի կիստա, սովորաբար նշվում է պատկերում հստակ սահմանված փոփոխված գոտիով, ինչը անհասանելի է ուլտրաձայնային ապարատի ազդանշանների համար:
  • Ուռուցքի ձևավորման պատճառով: Երբեմն այնպիսի երևույթ, ինչպիսին է ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիան, կարող է հաղորդել, որ մարդը զարգացնում է ներքին օրգանի չարորակ ուռուցք: Ըստ էության, նրանք կարող են այդ մասին խոսել, եթե ուլտրաձայնային պատկերով ենթաստամոքսային գեղձի ուրվագիծը դեֆորմացված է, և օրգանն ինքնին զգալիորեն ընդլայնվում է: Ուլտրաձայնային հետազոտության տվյալները ախտորոշման հիմք չեն հանդիսանում, մինչդեռ պատկերի փոփոխությունները կդառնան վտանգի ազդանշան:

Մինչդեռ հիվանդը չպետք է անհապաղ խուճապի մատնվի, հենց որ նա իմանա ներքին օրգանների նորմայից որևէ շեղումների մասին: Այնուամենայնիվ, առաջին բանը, որ դուք պետք է բժիշկ տեսնեք, որպեսզի անցնեք ամբողջական հետազոտություն: Սա կպարզի խախտումների պատճառները և կանցնի անհրաժեշտ բուժում:

Ինչու է ենթաստամոքսային գեղձը դեֆորմացված երեխաների մեջ

Երեխաների մոտ ենթաստամոքսային գեղձը վտանգված է զարգացնելու բոլոր տեսակի լուրջ հիվանդություններ, որոնք կարող են հայտնվել գենետիկ նախատրամադրվածության, թերսնման կամ անկանոն սնուցման հետևանքով, ինչպես նաև բազմաթիվ այլ պատճառներով:

Հաճախ ենթաստամոքսային գեղձը կարող է դեֆորմացվել, երբ երեխաների մոտ առաջանում է այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է քրոնիկ պանկրեատիտը կամ սուր պանկրեատիտը:

Եթե ​​խախտում է հայտնաբերվել ներքին օրգանի գտնվելու վայրում, դա ամենևին էլ չի նշում հիվանդության առկայությունը: Մինչդեռ, որոշակի հիվանդության հնարավոր զարգացումը կանխելու համար երեխային անհրաժեշտ է կատարել ամբողջական հետազոտություն:

Ամեն դեպքում երեխաների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի ձևափոխումը պետք է անհանգստություն առաջացնի: Այն բանից հետո, երբ բժիշկը հետազոտում է հիվանդին և պարզում է ներքին օրգանի դեֆորմացման իրական պատճառը, երեխային նշանակվում է անհրաժեշտ բուժում:

Երեխաների ենթաստամոքսային գեղձը կարող է դեֆորմացվել ինչպես կողմն անցնելով, այնպես էլ առանց գտնվելու վայրը փոխելու: Ամենից հաճախ, ներքին օրգանի ձևափոխումը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի աճի հետ միասին:

Երեխայում հիվանդության բուժման արդյունավետությունն ու արագությունը կախված է նրանից, թե որքան վաղ է հայտնաբերվել օրգանների ձևի խանգարում:

Եթե ​​երեխան ունի ենթաստամոքսային գեղձի կռում, չպետք է անհանգստանաք, քանի որ սա ժամանակավոր երևույթ է, որը տարիքային է: Անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել երեխայի սննդին, որպեսզի նրան պաշտպանեն ցանկացած հիվանդությունների զարգացումից և զգուշորեն վերահսկեն մարսողական համակարգը: Որևէ աննորմալության դեպքում դիմեք բժշկի:

Գեղձի գործառույթ

Գեղձի հյուսվածքներում հատուկ էնդոկրին բջիջներ են: Նրանք պատասխանատու են հորմոնների գլյուկագոնի և ինսուլինի արտադրության համար, ինչպես նաև մասնակցում են ածխաջրերի նյութափոխանակությանը: Նրանցից առաջինը բարձրացնում է արյան շաքարը, իսկ երկրորդը `իջնում:

Ենթաստամոքսային գեղձի դերը մարմնի համար հսկայական է: Իրոք, սննդի յուրացման գործընթացը և ամբողջ օրգանիզմի հյուսվածքների բջիջներին դրա հասանելիությունը խիստ կախված են նրա գործունեությունից: Հետևաբար, գեղձի վնասումը կամ ձևափոխումը ծայրահեղ անցանկալի է մարմնի համար որպես ամբողջություն:

Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների արտադրության վրա ազդում են հորմոնները secretin, cholecystokinin և gastrin, որոնք ստեղծվում են վերին rectum և ստամոքսի բջիջների կողմից:

Գտնվելու վայրը

Այս օրգանը երկարաձգված կազմավորում է, որը գտնվում է որովայնի խոռոչում ստամոքսի հետևում, տասներկումատնյա կողքին:

Մեծահասակների մեջ երկարությունը հասնում է քսաներկու սանտիմետր, իսկ գլխի տարածքում լայնությունը `մինչև ինը: Գեղձի զանգվածը յոթանասունից ութսուն գրամ է:

Դա կարևոր է: Տասներկուերորդին հարող գեղձի տարածքը կոչվում է նրա գլուխ: Տասներկումատանը նրա շուրջը թեքվում է որպես ձիավոր ձի:

Գեղձի մարմինը գլխից անջատվում է հատուկ ծալքով, որում գտնվում է պորտալի երակը, արյուն է հավաքում աղիքից, փայծաղից և ստամոքսից և ուղղորդում դեպի լյարդը:

Ավելին, գլխից հետո սկսվում է BPH- ի տարածքը (ենթաստամոքսային գեղձի լրացուցիչ ծորան): Այս ծորան մարդկանց մեծ մասում կապվում է հիմնական ծորանի հետ, և միայն ՄՍՍ-ի միջոցով տասներկումատնյա աղիքի հետ կապված դեպքերի քառասուն տոկոսի դեպքում (փոքր duodenal papilla):

Այնուամենայնիվ, անհնար է միանշանակ ասել, թե ինչ ձև ունի երկաթ: Այս օրգանի դասական ձևից որոշ շեղումներ տարածված են և պաթոլոգիա չեն: Արժե նշել, որ մարմինը մի փոքր տեղափոխվում է, երբ տեղի է ունենում մարմնի դիրքի փոփոխություն: Այսպիսով, եթե մարդը ստում է, ապա գեղձը կտեղափոխվի մի փոքր ցածր, և եթե նա կանգնած է, ապա հերթափոխը տեղի է ունենալու դեպի հետևը, այսինքն. երկրի ներսում

Երբեմն մարդը կանգնած է պաթոլոգիական պրոցեսի հետ, ինչպիսին է գեղձի դեֆորմացումը: Organանկացած օրգանի դեֆորմացիայի նման, դրա նման փոփոխությունը կարող է լուրջ հետևանքների բերել մարմնի համար: Հետևաբար կարևոր է իմանալ, թե ինչպիսի պայման է դա `ենթաստամոքսային գեղձի ձևափոխում և ինչպես ախտորոշել այն:

Ենթաստամոքսային գեղձը ի վիճակի է ոչ միայն փոխել իր գտնվելու վայրը ՝ շեղվելով իր սկզբնական դիրքից, երբ մարմինը շարժվում է, այլև թեքում է, ինչպես նաև փոքր-ինչ սեղմում է: Նման ձևի իր փոփոխությունը ֆիզիոլոգիական է և ոչ թե պաթոլոգիա: Հետևաբար, մարսողական համակարգի այս օրգանի ցանկացած կորություն պետք է համարել նորմայի տարբերակ:

Դա կարևոր է: Ենթաստամոքսային գեղձի կորությունը հաճախ ախտորոշվում է երեխաների մոտ: Այնուամենայնիվ, տարիքի հետ մեկտեղ, այս երևույթը անհետանում է առանց հետքի:

Ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիա. Ինչ է դա

Փոփոխություն, որով գեղձը բառացիորեն պտտվում է փոքր աղիքի սկզբնական մասի շուրջ, կոչվում է «դեֆորմացիա ենթաստամոքսային գեղձի մեջ»: Սա լուրջ անսարքություն է առաջացնում մարսողական համակարգի պատշաճ գործունեության մեջ, երբ մարսողական համակարգի միջոցով սննդի տեղափոխումը դառնում է անհնար:

Այսօրվա բժշկությունը գեղձի հյուսվածքի հազվագյուտ դեֆորմացիան բացատրում է երեք պատճառով.

  • Հետևանքները, որոնք առաջանում են գեղձի հյուսվածքներում ուռուցքի առաջացումից: Այս դեպքում գեղձի դեֆորմացիան ինքնին հանդիսանում է նորագոյացության նշան: Պատկերներում երկաթի ուլտրաձայնը շատ ընդլայնված է թվում, դրա ուրվագիծը փոփոխված է: Նման նկարի տեսքը մարմնի լուրջ ուսումնասիրությունների առիթ է:
  • Հետևանքները, որոնք առաջանում են հյուսվածքներում հայտնվելով կիստիկական զանգվածներ (կիստաներ): Այնուամենայնիվ, անհնար է միանշանակ ասել, որ կիստան այս հիվանդության ախտանիշ է: Դրա տեսքը պետք է նախաձեռնի մարմնի մի շարք ուսումնասիրություններ, որոնց ընթացքում կորոշվեն հիվանդության իրական պատճառները: Կիստաների հայտնաբերումը տեղի է ունենում ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով:
  • Այն ազդեցությունները, որոնք առաջացնում են պանկրեատիտը մարմնում: Այս հիվանդության դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը նախ և առաջ վերցնում է անկյունային ձև և շարժվում է մի փոքր դեպի վեր: Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտը ժամանակին ախտորոշվում է, ապա դրա դեֆորմացիան դադարում է, և որոշ ժամանակ անց այն վերցնում է իր սովորական ձևը և գտնվելու վայրը: Բացահայտեք սուր պանկրեատիտը օգնում է մի շարք ախտանիշների, որոնք տեղի են ունենում մարդու մոտ: Բորբոքումը, որը վերածվել է քրոնիկ գործընթացի, հաճախ առաջացնում է ենթաստամոքսային գեղձի վերջնական դեֆորմացիա:

Ախտորոշում

Գեղձի ախտորոշումը բավականին բարդ գործընթաց է, քանի որ այն խորն է պերիտոնեի հետևում գտնվող տարածքում: Այս օրգանի համար պալպացիայի մեթոդը շատ դեպքերում հարմար չէ: Դա հնարավոր է դառնում միայն դրա չափազանց մեծացման դեպքում:

Եթե ​​հիվանդը սուր պանկրեատիտ ունի, գեղձի փոփոխություն է հայտնաբերվում `հիմնվելով նրա բողոքների և լաբորատոր թեստերի հիման վրա: Այս ախտորոշմամբ ենթարկվում են.

Այս օրգանի հյուսվածքների ավելի խորը վերլուծության համար օգտագործվում են ապարատային ախտորոշում.

  • ֆիբրոկոլոնոսկոպիա,
  • ուլտրաձայնային հետազոտություն
  • մագնիսական ռեզոնանս և հաշվարկված տոմոգրաֆիա,
  • էսոֆագոֆիբրոգաստրոդուոդենոսկոպիա:

Այս հիվանդությամբ ամենից հաճախ բժիշկները նշանակում են որովայնի խոռոչի ու ծայրամասային տարածքի հետևում գտնվող ուլտրաձայնային հետազոտություն: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունը միշտ չէ, որ ավարտվում է դրանով: Կան դեպքեր, երբ հիվանդի թեստերը նորմալ են, և հատուկ կլինիկական նշաններ չեն հայտնաբերվում: Այնուհետև, բացի ուլտրաձայնային հետազոտությունից, նախատեսված են MRI (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) և CT (հաշվարկված տոմոգրաֆիա): Երբ բժիշկը հավատում է, որ գեղձի հյուսվածքներում առկա են նորագոյացություններ, նա նշանակում է MRI և հիստոլոգիական հետազոտություն:

Դա կարևոր է: Բացի դրանից, ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի հետ տրոհող աղիքները քամելիս նշանակվում է էնդոսկոպիա:

Ինչպես նշվեց վերևում, դեֆորմացիան շատ դեպքերում առաջացնում է վերը նշված հիվանդություններից որևէ մեկը: Հետևաբար, գեղձի բուժումը սերտորեն կապված է հիմքում ընկած հիվանդության բուժման հետ, ինչը փոփոխություններ է ենթադրում այս օրգանում: Բժիշկները նախատեսում են ինչպես պահպանողական բուժում, այնպես էլ վիրաբուժական միջամտություն: Եթե ​​մարդը ունի գեղձի ձևի բնածին արատ, և միևնույն ժամանակ դրանից բացասական հետևանքներ չի ունենում, ապա նման դեպքը հնարավոր չէ բուժել:

Անհրաժեշտ է, որ թերապիան լինի համապարփակ. Որոշակի ձևով ընտրված սնուցում, դեղորայք և ֆիզիոթերապիա: Եթե ​​հիվանդը գեղձի հյուսվածքներում ունի չարորակ կամ բարորակ ձևավորում, ապա բուժումն իրականացվում է ուռուցքաբանի հսկողության ներքո: Այն դեպքերը, երբ թեքված գեղձը խանգարում է աղիքային պաթոլոգիան բուժվում է վիրահատությամբ:

Այս հիվանդության համար նախատեսված դեղամիջոցները ներառում են `անտենիզիմային պատրաստուկներ, հակասպազմոդիկ միջոցներ, հակաբիոտիկներ և ցավազրկողներ: Այս գործիքները օգնում են գեղձին վերականգնել իր ձևը և սկզբնական դիրքը:

Դա կարևոր է: Եթե ​​չկա հյուսվածքների բորբոքային պրոցես, ապա ֆերմենտների ընդունումը նախատեսված է, ինչպես նաև արյան շաքարը իջեցնող հորմոններ (ինսուլին)

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիան առաջացել է պանկրեատիտից, որը գտնվում է սուր փուլում, ապա արգելվում է ֆիզիոթերապիայի օգտագործումը, և հիվանդներին խորհուրդ է տրվում այս ժամանակահատվածում օգտագործել առանց հանքային ջուր առանց գազերի:Սաստկացման սրացումից միայն մի քանի շաբաթ անց թույլատրվում է օգտագործել որոշ ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներ բուժման համար: Դրանք օգնում են դադարեցնել բորբոքային գործընթացը, նվազեցնել ցավի ախտանիշներն ու սպազմը, խթանել արյան շրջանառությունը և ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ազատումը:

Ինչու է ենթաստամոքսային գեղձը դեֆորմացված:

Դեֆորմացմանը տանող հիմնական պատճառները.

  • սուր բորբոքում
  • կիստա
  • տարբեր բնույթի նորագոյացություններ,
  • զարգացման աննորմալություններ,
  • տրավմատիկ վնասվածքներ
  • անբավարարություն
  • կպչման գործընթաց ՝ օրգանի գտնվելու վայրում.
  • ճարպակալում:

Երեխայի մեջ, բացի թերսնուցումից, ժառանգականությունը կարող է առաջացնել դեֆորմացված ենթաստամոքսային գեղձ:

Սուր պանկրեատիտից հետո հնարավոր է գեղձի ձևի կամ նրա տեղաշարժի վերևի փոքր փոփոխություն: Դեֆորմացիան արտահայտվում է անկյունային թեքությամբ կամ բազմակի ճկումից: Ապագայում հիվանդությունը ձեռք է բերում քրոնիկական ընթացք, որը հաճախակի ռեցիդիվներով կարող է նաև ձևի պաթոլոգիական փոփոխությունների հանգեցնել:

Ենթաստամոքսային գեղձի կիստան միայն իր չափսերով, քան 6-7 սմ-ով կարող է առաջացնել օրգանիզմի դեֆորմացիա: Կիստը ինքնին միշտ չէ, որ լավ պատկերացնում է նույնիսկ սոնոգրաֆիայի վրա, բայց մեծ չափսերով նրա ներկայությունը կարող է կասկածել ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխված ուրվագծով:

Անհավասար ուրվագիծ, ենթաստամոքսային գեղձի մակերևույթի վրա փչոցներ տեղական ասիմետրիկ ձգումներով, անսովոր խորտակներով ցույց են տալիս այլ օրգանից նորագոյացություններ կամ մետաստազներ:

Ենթաստամոքսային գեղձի անսարքությունները

Ենթաստամոքսային գեղձի զարգացման մեջ անոմալիաները շեղումներն են պտղի զարգացման ընթացքում ձևավորվող օրգանիզմի նորմալ անատոմիական կառուցվածքից և գործառույթից: Ստամոքս-աղիքային տրակտի անսարքությունների մեջ տարածված են:

Գրանցված հաճախ բավականաչափ: ICD կոդ - Q 45.3

  • օրգանիզմի անատոմիայի խախտման առանձնահատկությունների վերաբերյալ.
  • ձևավորման փուլերում, երբ տեղի է ունեցել սխալ էջանիշ:

  • թերզարգացում - Agenesis (կյանքի հետ անհամատեղելի) և հիպոպլազիա,
  • գտնվելու վայրը - օղակային և լրացուցիչ ենթաստամոքսային գեղձեր, ինչպես նաև duodenal papilla- ի ectopia:

Ենթաստամոքսային գեղձի ձևավորման պաթոլոգիան առաջացնում է դրա պառակտումը.

  • ամբողջական (Wirsung ծորան ենթաստամոքսային գեղձը բաժանում է 2 մասի),
  • թերի (ենթաստամոքսային գեղձի 2 մասերը բաժանված են 2 մասի),
  • գեղձի մեկուսացված գլխի զարգացում:

Անոմալիաների առանձին խումբ ներառում է.

  • Wirsung- ի ծորակի ատիպիկ փոփոխությունները (հանգույցի կամ պարույրի տեսքով),
  • բնածին կիստա:

Դրանք բողոքներ չեն առաջացնում և հայտնաբերվում են որպես այլ օրգանների ախտորոշման հայտնաբերում: Բայց նրանք կարող են դրսևորվել որպես պանկրեատիտի պատկեր:

  • որովայնի ցավ
  • սրտխառնոց
  • փսխում առանց թեթևության
  • աղիքային խանգարում:

Պաթոլոգիայի հետևանք է շաքարային դիաբետը ծարավով և պոլիուրիայով (Langerhans- ի կղզիների վնասմամբ):

Ենթաստամոքսային գեղձի հիպոպլազիայով արտահայտվում է արտաքին և ներքին սեկրեցների անբավարարություն: Կլինիկականորեն, դա ուղեկցվում է steatorrhea, սրտխառնոց, փսխում, հիպերգլիկեմիա:

Ծնկված ենթաստամոքսային գեղձի տեսքը ծննդյան պահից կախված չէ այն բանից, թե ինչպես է հղիությունն առաջացել: Զարգացման գործընթացում ենթաստամոքսային գեղձը իր առաձգականության պատճառով կարող է պտտվել, բայց մարմնի աճի հետ մեկտեղ հնարավոր է վերականգնել նորմալ դիրքը, եթե ծխի patency- ն արժեզրկվել է, և գեղձի հյուսվածքը չի սեղմվել:

Ծնկային ենթաստամոքսային գեղձը կարող է ծածկել տասներկումատնյա մակարդակը ցանկացած մակարդակում: Սա առաջացնում է ամբողջական կամ մասնակի խոչընդոտման զարգացում և ուղեկցվում է.

  • փսխում
  • աթոռակի ամբողջական պակաս
  • քաշի կտրուկ կորուստ:

Պայմանը պետք է տարբերակել ենթաստամոքսային գեղձի գլխի քաղցկեղով, որն աճում է աղիքային պատի մեջ:

Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի մեկ այլ օրգանում աննորմալ տեղակայումը անոթների և սեփական ծորաների հետ միասին կոչվում է անփույթ: Այս կազմավորումը կապված չէ նորմալ տեղակայված ենթաստամոքսային գեղձի հետ: Էկտոպիկ ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով պարզ ուրվագծերով օվալաձև ձևավորումը ՝ 1,5–2,5 սմ հաստությամբ, կարող է տեղայնացվել ստամոքսի, տասներկումատնյա աղիքի կամ լեղապարկի ծծմբի մեջ: Երբեմն այն հանդիպում է կրծքավանդակի կամ որովայնի խոռոչի բավականին հեռավոր օրգաններում:

Երբ գտնվում է տասներկումատնյա աղիքի ուղղահայաց մասում, ողողող գեղձի ծորան կարող է սեղմվել այտուցվածության պատճառով ՝ լրացուցիչ գեղձում խոչընդոտող գործընթացի զարգացման միջոցով: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը նման է պոլիպի, բայց, ի տարբերություն դրա, կենտրոնում ավելի մեծ խտություն է արտացոլվում առկա արտանետման ծորքի պատճառով: Նման դիստոպիական գեղձի վտանգը կայանում է նրանում, որ այն կարող է զարգացնել նաև բորբոքում `էկտոպիկ պանկրեատիտ: Այս հազվագյուտ պաթոլոգիան երեխաների մոտ:

Մարմինը կամ պոչը կարող են կրկնապատկվել ՝ ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր գլխով: Գուցե զուգահեռ տեղակայված երկու լիարժեք խցուկների ձեւավորումը: Վիրսունգ գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի և աննորմալությունների պառակտումը ուղեկցվում է ներհոսքային հիպերտոնիկայով, ինչը հանգեցնում է բորբոքման:

Բնածին կիստաների պատճառով լիարժեք պարենխիմայի զանգվածը կտրուկ նվազում է: Սա դրսևորվում է ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր գործառույթների անբավարարության ախտանիշներով:

Պաթոլոգիայի ախտորոշման մեթոդներ

Ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունների ախտորոշումը դժվար է `դրա հետադարձ հետքեղային տեղայնացման շնորհիվ: Palpation- ը չի կարող որոշել մարմնի գտնվելու վայրը, ոչ էլ դրա պարամետրերը: Միայն հազվագյուտ դեպքերում է ենթաստամոքսային գեղձի էական աճը կարող է զգալ փորձաքննության ընթացքում:

Պանկրեատիտի հետևանքով առաջացած դեֆորմացիայի դեպքում ախտորոշումը կատարվում է լաբորատոր հետազոտությունների հիման վրա և բողոքների և բժշկական պատմության մանրամասն պարզաբանմամբ:

Պաթոլոգիան հաստատելու համար անհրաժեշտ է ուսումնասիրել.

  • արյան և մեզի ամիլազ,
  • գրաֆիկ
  • աթոռակ էլաստազ:

Ախտորոշումը ստուգելու համար օգտագործվում են ֆունկցիոնալ մեթոդներ.

  • Ուլտրաձայնային (ուլտրաձայնային),
  • EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy),
  • FCC (ֆիբրոկոլոնոսկոպիա),
  • CT և MRI (հաշվարկված և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում):

Առավել հարմար, մատչելի, համեմատաբար անվտանգ մեթոդը, որը բոլոր մասնագիտությունների բժիշկներից լավ արձագանք է ստացել, ուլտրաձայնային է: Սա որովայնի խոռոչի և հետադարձ կապիտալ տարածքի (ուլտրաձայնային OBP և ZP) սքրինինգային ուսումնասիրություն է: Այն թույլ է տալիս որոշել.

  • ենթաստամոքսային գեղձի և հարևան օրգանների չափափոխում,
  • սահմանների հստակություն
  • ցրված կամ կիզակետային փոփոխությունների առկայություն,
  • հյուսվածքների էխոգենությունը,
  • գոյություն ունեցող օրգանների կորություն:

Քանի որ կլինիկական դրսևորումները հազվադեպ են ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիայով, և լաբորատոր պարամետրերը կարող են նորմալ լինել, ախտորոշման հիմնական մեթոդները, բացի ուլտրաձայնային հետազոտությունից, MRI կամ CT են: Եթե ​​կասկածվում է չարորակ նորագոյացություն, ապա ՄՌՏ-ի սկանավորումն ու հիստոլոգիական հետազոտությունը պարտադիր են:

Էնդոսկոպիկ էնդոսկոպիան օգտագործվում է էկտոպիան հայտնաբերելու համար, օղակաձև գեղձի միջոցով աղիքային lumen- ի նվազեցման աստիճանը:

FCC - աղիքային լորձաթաղանթի հետազոտումը բացահայտում է ենթաստամոքսային գեղձի լրացուցիչ հատվածներ:

Accurateշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ հետազոտությունների չափը որոշում է բժիշկը: Նրանց արդյունքների հիման վրա որոշվում է, թե որ բուժման մեթոդներն են անհրաժեշտ յուրաքանչյուր դեպքում:

Հիվանդության բուժման մեթոդներ

Բուժման ընտրությունը կախված է այն հիվանդություններից, որոնք առաջացրել են դեֆորմացիան. Այն կարող է լինել պահպանողական կամ վիրաբուժական: Ասիմպտոմատիկ աննորմալությունները բուժում չեն պահանջում:

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով, բարդ թերապիան օգտագործվում է դեղորայքի օգտագործմամբ, դիետիկ սննդի նշանակմամբ և ֆիզիոթերապիայով: Առաջին օրերից ուռուցքները պետք է դիտարկվեն և բուժվեն ուռուցքաբանների կողմից: Վնասվածքները և աղիքային խանգարումը բուժվում են անհապաղ:

Դեղամիջոցներ

Քանի որ պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի ճկունության ամենատարածված պատճառն է, դրա բուժումը վերականգնում է օրգանիզմի նորմալ ձևը և գտնվելու վայրը: Օգտագործվում են դեղերի մի քանի խմբեր.

  • հակասպազմոդիկ դեղեր
  • ցավազրկողներ
  • հակաբիոտիկներ
  • հակագազային նյութեր:

Բորբոքային պրոցեսի բացակայության դեպքում, բայց էկզոկրին և էնդոկրին ֆունկցիայի խանգարմամբ, նշվում է երկարատև փոխարինող թերապիա.

  • ֆերմենտներ
  • հիպոգլիկեմիկ դեղեր կամ ինսուլին:

Բուսական դեղամիջոց

Ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացմանը տանող պաթոլոգիայի բուժման համար բուսական դեղամիջոցը հարմար չէ: Սուր պանկրեատիտի կամ քրոնիկական սրացման դեպքում այս մեթոդը հակացուցված է ՝ ալերգիա զարգացնելու մեծ հավանականության պատճառով: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում դժվար է, այն ունի բազմաթիվ բարդություններ անբարենպաստ կանխատեսմամբ, դրա պատճառով չի առաջարկվում օգտագործել դրանցից բույսեր և պատրաստուկներ: Եթե ​​նման բուժմամբ ուռուցք է հայտնաբերվում, նորագոյացության աճը կարող է հրահրվել:

Հայտնաբերված կիստաների, տրավմատիկ վնասվածքների, բնածին աննորմալության դեպքում մեթոդը անարդյունավետ է:

Ֆիզիոթերապիա

Ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը օգտագործվում է ենթաստամոքսային գեղձի համառ հեռացման փուլում: Սուր ժամանակահատվածում երեխաների և մեծահասակների համար նախատեսված են միայն հանքային ջրեր: Օգտագործվում է ոչ գազավորված ալկալային ջուր: Սրսկման սկսվելուց մի քանի շաբաթ անց հնարավոր է օգտագործել առանձին ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներ ՝

  • սպազմի իջեցում
  • ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցիայի նորմալացում,
  • բորբոքման թեթևացում,
  • տուժած տարածքներին արյան մատակարարման վերականգնումը:

Հետևյալ ընթացակարգերը արդյունավետ են.

  • էլեկտրոֆորեզ հակասպազմոդիկայով,
  • բուժիչ ցեխ
  • իմպուլսային ուլտրաձայնային թերապիա:

Վիրաբուժություն

Վիրաբուժական մեթոդները օգտագործվում են ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում տարբեր կազմավորումներ հայտնաբերելու համար: Դրանց ծավալը կախված է հայտնաբերված պաթոլոգիայից և դրա ծանրությունից: Եթե ​​կան ծանր դիսֆունկցիաներ, իրականացվում են.

  • սֆինքտրոպլաստիկա,
  • կիստայի հեռացում (կամ մեթոդները օգտագործվում են կիստայից հեղուկ վերցնելու համար)
  • աղիքային անաստոմոզներ ձևավորվում են:

Անբավարար ենթաստամոքսային գեղձով վիրաբուժական բուժում նույնպես առաջարկվում է: Մասնագետների կարծիքները բաժանված են.

  • ոմանք կարծում են, որ անհրաժեշտ է հեռացնել լրացուցիչ գեղձը չարորակության ռիսկի պատճառով, անկախ դրսևորումների առկայությունից, տեղանքից, չափից,
  • մյուսները `միայն երկարատև բողոքներով և բարդությունների ձևավորմամբ:

Վիրահատությունը հաճախ հանգեցնում է հիմնական ենթաստամոքսային գեղձի փոխհատուցող հիպերտոֆիային:

Այսօր արմատական ​​բուժումը հնարավորության դեպքում փոխարինվում է էնդոսկոպիկ այլընտրանքային միջամտությամբ: Վերջին ուսումնասիրությունները պարզել են երկարատև գործող սոմատոստատինի (Lanreotide) սինթետիկ անալոգների օգտագործման դրական ազդեցությունը: Բայց ներկայումս այս թերապիան չի ապահովվում ապացույցների վրա հիմնված բժշկության կողմից:

Նշվում են նաև արմատական ​​բուժում.

  • կազմավորումներով (քարեր, ուռուցքներ, կիստաներ, աբսցեսներ), ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացմամբ,
  • ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզով ՝ առաջացնելով գեղձի այտուցվածություն.
  • տարբեր ստենոզներով:

Այսօր լայնորեն օգտագործվում են ժամանակակից նվազագույն ինվազիվ տեխնոլոգիաները և անարյուն միջամտությունները, որոնք.

  • գործնականում չեն վնասում օրգանը,
  • նվազեցնել բարդությունների զարգացումը,
  • նվազեցնել վերականգնման ժամանակը,
  • բարելավել կանխատեսումը և կյանքի որակը:

Բայց ծանր և առաջադեմ դեպքերում օգտագործվում են լապարոտոմիա (որովայնի խոռոչի բացում) և լոմբոտոմիա (հետադարձ կապիտալ տարածքի բացում): Յուրաքանչյուր դեպքում բուժման մեթոդի ընտրությունն անհատական ​​է:

Ենթաստամոքսային գեղձի աննորմալությունների հնարավոր բարդություններ

Ենթաստամոքսային գեղձի աննորմալության բարդությունները կապված են պանկրեատիտի զարգացման հետ: Իր հերթին, բորբոքումները հանգեցնում են.

  • ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի և լեղու արտահոսքի դժվարությանը,
  • աբսցեսներին
  • շաքարային դիաբետ կամ հիպոգլիկեմիա:

Երբ հայտնվում են վատառողջության առաջին նշանները և ժամանակին մասնագետին ժամանակին այցելել փորձաքննություն, հետագա բուժում, բարդությունների հավանականությունը նվազում է, երբ հետևվում են բոլոր առաջարկություններին:

Դիետան հիվանդության ժամանակ

Պանկրեատիտով կիրառվում է դիետա ՝ ըստ Պեվզների: Հատուկ կերակուրները ներառում են.

  • սպիտակուցների սննդակարգի աճ (թռչնաբուծություն, նապաստակի միս, նիհար ձուկ, տավարի միս - այն պետք է թեքվի ՝ ստանալով թակած զանգված),
  • շիլաներ և մանրաթելեր բանջարեղենի, մրգերի, ամբողջական հացահատիկի հացի տեսքով,
  • ճարպի սահմանափակումը
  • բացառություն տապակած, ապխտած, կծու:

Քերած, թակած սնունդը պետք է ընդունվի փոքր բաժիններով 4-6 անգամ մեկ օր տաք: Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի բոլոր տեսակների համար անհրաժեշտ է բացառել ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը:

Նման դիետան նշանակվում է պանկրեատիտի համար: Այլ դեպքերում դա անհրաժեշտ չէ:

Ենթաստամոքսային գեղձի տեղայնացման կամ ձևի փոփոխությունները միշտ չէ, որ ուղեկցվում են ծանր ախտանիշներով: Բայց դրանք ցուցում են հետագա մանրամասն հետազոտության համար `ժամանակին կանխելու հիվանդության զարգացումը և դրա բարդությունները:

Ենթաստամոքսային գեղձի ավելցուկ երեխաների և մեծահասակների մոտ

Ենթաստամոքսային գեղձի թեքումը օրգանների հնարավոր խանգարումներից է: Միշտ չէ, որ այդ շեղումը համարվում է պաթոլոգիա: Ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է ինսուլինի սինթեզի և մարսողական գործունեության համար: Հետևաբար, գեղձի ցանկացած անբավարարություն կարող է հանգեցնել դիսֆունկցիայի: Բացասական հետևանքները կանխելու համար հարկավոր է լավ վերաբերվել ձեր առողջությանը և պարբերաբար հետազոտություններ անցնել: Եթե ​​ձեզ վատ եք զգում, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, և չնկատեք ախտանիշները:

Ենթաստամոքսային գեղձի թեքում

Կախված հարակից օրգանների գտնվելու վայրից և չափից, ենթաստամոքսային գեղձը կարող է լինել մեկ կամ այլ ձևից.

  • Համր
  • Հավասարաչափ երկարավուն,
  • Գլխի տարածքում հաստությամբ:

Այս ամենը նորմայի տատանումներ են: Ավելին, օրգանի շարժումը նույնպես տեղի է ունենում և չի համարվում պաթոլոգիա: Երբ մարդը ստում է, օրգանը ստացվում է ստամոքսի տակ ՝ իր անվան համաձայն: Կանգնած վիճակում գտնվելիս երկաթը մոտենում է մեջքին:

Բժշկական տերմինաբանության մեջ ենթաստամոքսային գեղձի թեքում / թեքում / թեքում նման բան բացակայում է մարմնի գտնվելու վայրը փոխելու ունակության և անհատական ​​կազմվածքի ունակության պատճառով: Հյուսվածքները թույլ են տալիս գեղձը թեքել, ուղղել և նույնիսկ թեքվել օղակի մեջ:

Երեխակում ենթաստամոքսային գեղձի կռումի ախտորոշումը հիմնարար սխալ է: Նման շեղումը սպառնալիք չէ: Միակ բանը, որ ճկումը կարող է վտանգավոր լինել, տասներկումատնյա ուժեղ քամումն է, երբ օրգանից ձևավորված օղակը սկսում է բացասաբար ազդել մարսողական գործընթացի վրա ՝ առաջացնելով աղիքային խանգարումներ: Այնուամենայնիվ, նման երևույթի հավանականությունը աննշան է: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում ենթաստամոքսային գեղձի ձևափոխումը ժամանակավոր է: Երբ երեխան զարգանում և մեծանում է, երկաթը վերածվում է ավելի երկարավուն կամ կորի:

Ենթաստամոքսային գեղձի կռում. Բուժում

Մեկ այլ բան, երբ խոսքը վերաբերում է հիվանդությունների հետևանքով օրգանների դեֆորմացմանը: Կարող է հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացման և կռումի.

  1. Ենթաստամոքսային գեղձի սուր հարձակումը: Որպես կանոն, այն բնութագրվում է օրգանի աճով և, որպես հետևանք, նրա դեֆորմացիայով ենթաստամոքսային գեղձի թեքումով: Ժամանակին բուժվելուց կարող են կանխվել անբարենպաստ հետևանքները: Հիմնական դժվարությունը կայանում է հիվանդության ախտորոշման մեջ: Պանկրեատիտի ախտանիշները ներառում են փսխում և սրտխառնոց, տենդ, դիսպեպսիա, լուծ և ձախ կողմում ցավ: Պանկրեատիտի քրոնիկ ձևի անցման հետ մեկտեղ նկատվում է նաև օրգանի բնորոշ դեֆորմացիա:
  1. Ենթաստամոքսային գեղձի կիստա: Ուլտրաձայնային ախտորոշման միջոցով օրգանում կիստաների առկայությունը կարող է որոշվել կամ վերացվել: Դրանց մասին ցույց կտա դեֆորմացված տարածքի կոտրված ձևը: Պահպանողական թերապիան տալիս է շատ դրական արդյունք:
  1. Ուռուցք Չարորակ կամ բարորակ կազմավորումները հայտնվում են ձգվող դեմքերի տեսքով, որոնք չունեն հստակ սահմաններ:

Համապատասխանաբար, բուժումը ուղղված կլինի նախևառաջ դեֆորմացիայի պատճառը վերացնելուն և որոշակի հիվանդությանը ուղեկցող տհաճ ախտանիշները ճնշելուն: Ամենից հաճախ սա բարդ թերապիա է, ներառյալ դեղորայքը, ավանդական բժշկության բուժումը, սննդի շտկումը և ապրելակերպը: Որոշ դեպքերում նշվում է վիրաբուժական միջամտություն:

Երեխակում ենթաստամոքսային գեղձի կռում. Խնդիրներ, դեֆորմացիա և ավելցուկ

Ենթաստամոքսային գեղձը կարևոր օրգան է, որը պատասխանատու է մարդու բնականոն մարսողության համար: Ստորին մասում գտնվում է ստամոքսի հետևում և ունի ալվեոլային-գլանաձև կառուցվածք: Մարդու մարմնում երկաթի չափը երկրորդ տեղում է լյարդից հետո: Այն արտադրում է հատուկ ֆերմենտներ, որոնք նպաստում են սննդի լիարժեք կլանմանը և մարսմանը:

Կռում կամ թեքում

Բժշկության մեջ ենթաստամոքսային գեղձի «կռում» նման բան գոյություն չունի:

Քանի որ օրգանը կարող է ունենալ տարբեր ձևեր, այսինքն ՝ նրա հյուսվածքները թույլ են տալիս, որ այն թեքվի, ուղղվի և նույնիսկ գանգրացվի օղակի մեջ, այդպիսի պաթոլոգիա գոյություն չունի: Այնուամենայնիվ, շատ ծնողներ, քննելով իրենց երեխան, լսում են, որ երեխան ենթաստամոքսային գեղձի ավելցուկ ունի: Այս երևույթը վտանգ չի ներկայացնում ընդհանուր առմամբ առողջության կամ մասնավորապես մարսողության համար:

Բացառություն է հանդիսանում օրգանի ուժեղ խոռոչը, երբ այն գլորվում է օղակի մեջ, որի ներսում տասներկուերորդ զարկերակ է: Այս դեպքում կարող են խնդիրներ առաջանալ մարսողության հետ, ավելի ճիշտ `խոչընդոտման հետ: Այս պաթոլոգիան շատ հազվադեպ է:

Շատ դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի թեքումը ժամանակավոր երևույթ է: Նորածին նորածինների մեջ օրգանը սեպաձև է փոքր գլխով: Երկաթի աճի ընթացքում այն ​​փոխում է իր ձևը և հաճախ դառնում է երկարացված, կամ ձևավորում է թեքում:

Ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիա. Ախտանիշներ, բուժում

Ինչ է ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիան և որքանո՞վ է այն վտանգավոր առողջության համար: Այս հարցը կարող է տրվել հիվանդների կողմից ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո: Մարդու մարմնում տեղի ունեցող օրգանների կառուցվածքի ցանկացած փոփոխություն ցույց է տալիս ցանկացած խախտման առկայություն: Նմանատիպ դրսևորումները վերաբերում են այն ախտանիշներին, որոնց հիման վրա հիվանդությունը ախտորոշվում է:

Եթե ​​ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվել է գեղձի դեֆորմացիա, անհրաժեշտ է հատուկ ուշադրություն դարձնել դրան և դիմել բժշկի ՝ ամբողջական հետազոտության համար: Դա կխուսափի լուրջ հիվանդությունների զարգացումից, որոնք կարող են առաջանալ օրգանների դեֆորմացիայի արդյունքում:

Ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է մարսողական համակարգի կողմից սննդի պատշաճ օգտագործման համար ՝ արտադրելով հատուկ ֆերմենտներ: Այս օրգանը տեղակայված է ստամոքսի ստորին մասի մոտ և լյարդից հետո երկրորդ չափի է հասնում մարդու բոլոր ներքին օրգանների շրջանում:

Երեխակում ենթաստամոքսային գեղձի կռում / թեքում

Ամենակարևոր մարսողական օրգանը ենթաստամոքսային գեղձն է, որն ապահովում է մարսողական համակարգի բնականոն գործունեությունը: Օրգանը տեղակայված է ստամոքսի հետին մասի ստորին մասում և ունի ալվեոլար-գլանաձև կառուցվածք: Ձնագեղձի հյուսվածքը մի փոքր ավելի փոքր է ծավալով, քան լյարդը: Հիմնական նպատակը հատուկ մարսողական ֆերմենտների արտադրությունն է: Ենթաստամոքսային գեղձի կռում, հատկապես երեխայի մոտ, բուժում է, որը պահանջում է բուժում:

Գեղձի հյուսվածքի ձև

Ենթաստամոքսային գեղձը ունի այլ ձև, որը կախված է ստամոքս-աղիքային տրակտի այլ մասերի նկատմամբ օրգանի գտնվելու վայրից, լորձաթաղանթի տարբեր մասերում խտությունների կամ անկյունների առկայությունից: Այն կարող է լինել թեքված կամ երկարավուն և կարող է նմանվել «L» տառին:

Գեղձի հյուսվածքը կարող է տեղափոխվել ՝ կախված հետազոտվող երեխայի կամ չափահասի մարմնի դիրքի աստիճանից: Օրինակ ՝ գեղձի դիրքում ենթաստամոքսային գեղձը շարժվում է ստամոքսի տակ: Ուղղահայաց դիրքում երկաթը հարակից է հետևին և մասամբ թաքնվում է ստամոքսի հետևում:

Երեխաներում գեղձի հյուսվածքի չափի և ձևի փոփոխությունների պատճառները

Երեխաների ենթաստամոքսային գեղձը ենթակա է բազմաթիվ լուրջ հիվանդությունների `ժառանգական գործոնի, ուտելու խանգարումների և այլ հետևանքների պատճառով: Հաճախ, դեֆորմացիան պայմանավորված է պանկրեատիտի հետևանքներով սուր և (կամ) քրոնիկ ձևով, ինչը դրսևորվում է հստակ արտահայտված ախտանիշներով:

Ենթաստամոքսային գեղձի ձևի փոփոխություն կարող է առաջանալ նրա տեղահանմամբ կամ առանց դրա: Երբեմն դեֆորմացիան ուղեկցվում է չափի փոփոխությամբ:

Սուր պանկրեատիտը կարող է առաջացնել օրգանների դեֆորմացիա:

Երեխաներում պաթոլոգիայի բուժման արդյունավետությունը կախված է դեֆորմացիայի աստիճանից, տեղահանումից և այն փուլից, որի ընթացքում հայտնաբերվում է գործընթացը: Ձնագեղձի դեֆորմացումը կարող է առաջանալ հետևյալի հետևանքով.

  • Սուր պանկրեատիտ, որի դեպքում օրգանը տեղաշարժվում է դեպի վեր և մի փոքր դեֆորմացված: Կարող եք դիտարկել անկյունային թեքում կամ բազմակի թեքում: Զարգացման սկզբում խնդիր գտնելը խուսափում է բարդություններից: Պանկրեատիտի ախտանիշները դրսևորվում են սրտխառնոցով փսխումներով, չամրացված աթոռակներով, ձախ որովայնում ցավերով, բերանում մետաղական համով, տենդով: Ամենից հաճախ, սուր փուլի անցումը քրոնիկին առաջացնում է օրգանների դեֆորմացիա:
  • Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով հայտնաբերված կիստիկական կազմավորումները օրգանի կեղևի անխտորոշ ուրվագծերի տեսքով:
  • Ուռուցքները, որոնք բնութագրվում են անկանոն ձևի ավելցուկներով, դուրս պրծած եզրերով, առանց հստակ եզրին: Դա մանկության մեջ հազվադեպ է:

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն

Ենթաստամոքսային գեղձի խնդիրները առավել հաճախ նկատվում են այն մեծահասակների մոտ, ովքեր վարում են ակտիվ կենսակերպ: Հիվանդությունները բաժանվում են վարակիչ և ոչ վարակիչ, բնածին և ձեռք բերված, սուր և քրոնիկ: Գաստրոէնտերոլոգիական պրակտիկայում ամենից հաճախ հայտնաբերվում է հետևյալ պաթոլոգիան.

  • սուր պանկրեատիտ
  • պարտություն շաքարախտի դեմ
  • քրոնիկ պանկրեատիտ
  • կիստիկ ֆիբրոզ,
  • կիստա:

Երբեմն ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիան հայտնաբերվում է մանկության շրջանում: Մենք խոսում ենք բնածին անոմալիաների մասին: Օրգանը կարող է լիովին զարգացած կամ տեղակայված չէ սխալ: Նման պաթոլոգիական պայմանը, ինչպես ենթաստամոքսային գեղձի կռում, հաճախ հայտնաբերվում է: Օրգանի կրկնապատկումը պակաս տարածված է: Յուրաքանչյուր հիվանդություն ունի իր պատճառները:

Հետևյալ նախադրյալ գործոնները առավելագույն նշանակություն ունեն.

  • գենետիկական հիվանդություններ
  • երեխայի կրելու ընթացքում մոր և պտղի վարակները.
  • սթրեսը
  • ալկոհոլիզմ
  • լճացում
  • վատ սնուցում,
  • վարակի ներթափանցում
  • հետևանքները քաղցկեղածին մարմնի վրա:

Բժիշկների համար մեծ հետաքրքրություն է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների հոգեսոմատիկան: Սա բժշկության մեջ ուղղվածություն է, որն ուսումնասիրում է հոգեբանական գործոնների ազդեցությունը տարբեր պաթոլոգիաների ընթացքի վրա:

Սուր պանկրեատիտի զարգացումը

Սովորական հիվանդություն է սուր պանկրեատիտը: Դրանով ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը բորբոքվում է: Այն հիմնված է օրգանիզմի ներսից ակտիվացման ֆերմենտների միջոցով մարսելու գործընթացի վրա: Եթե ​​չի բուժվում, դա կարող է հանգեցնել հյուսվածքների նեկրոզների և փորոքային բարդությունների: Այս հիվանդությունը առավել հաճախ հայտնաբերվում է 30-ից 60 տարեկան մարդկանց մոտ:

Վերջին տարիներին այս պաթոլոգիայի տարածվածությունը մի քանի անգամ աճել է: Հետևյալ գործոնները առաջնային դեր են խաղում սուր պանկրեատիտի զարգացման գործում.

  • ալկոհոլի և ալկոհոլի փոխարինիչների չարամիտ օգտագործումը,
  • լեղու օրգանների պաթոլոգիա (խոլեցիստիտ),
  • ենթարկվել դեղերի (սուլֆոնամիդներ),
  • ճարպային սնունդ ուտելը
  • overeating
  • էնդոսկոպիկ ընթացակարգերի արդյունքում օրգանների վնաս,
  • հիպերպարատիոիդիզմ
  • վիրուսային և միկոպլազմային վարակներ,
  • հեպատիտ:

Այս հիվանդության առաջատար նշանը սուր ցավն է: Այն ունի հետևյալ հատկանիշները.

  • հերպեսի զոստեր
  • զգաց աջ կամ ձախ հիպոքոնդրիումում,
  • ինտենսիվ
  • կապված ալկոհոլ ուտելու կամ խմելու հետ,
  • թմրամիջոցների վատ վերացման դեպքում,
  • տևում է մինչև մի քանի օր:

Հաճախ ցավը տեղայնացված է էպիգաստրային շրջանում: Այս դեպքում ստամոքսի բորբոքումը պետք է բացառվի: Հիվանդության այլ ախտանիշներից են սրտխառնոցը, տապը, փսխումը և ախորժակի պակասը: Սուր բորբոքման բորբոքումով շնչառությունն արագանում է, և մաշկը դառնում է ցուրտ և թաց: Գուցե ցնցումների զարգացումը: Հիվանդների մաշկը ձեռք է բերում մոխրագույն երանգ: Երբեմն կապույտ բծերը հայտնվում են մարմնի վրա:

Օրգանիզմի վնասը շաքարախտով

Շաքարախտը հաճախ զարգանում է քրոնիկ պանկրեատիտի ֆոնի վրա, երբ նկատվում են սկլերոզային պրոցեսներ: Սա առաջացնում է սեկրեցների անբավարարություն: Գլյուկոզայի հանդուրժողականությունը զարգանում է: Շաքարախտը ախտորոշվում է յուրաքանչյուր երրորդ հիվանդի մոտ `քրոնիկ կործանարար պանկրեատիտի առաջատար ձևով:

Բջջային մահը տեղի է ունենում: 2-րդ տիպի շաքարախտը ամենից հաճախ զարգանում է: Եթե ​​չի բուժվում, ապա այս հիվանդությունը կարող է հանգեցնել ծանր հետևանքների (ռետինոպաթիա, երիկամների վնասում, էնցեֆալոպաթիա): Այս պաթոլոգիան դրսևորվում է թուլության, ավելորդ urination- ի, չոր մաշկի և լորձաթաղանթների, քոր առաջացմամբ, քաշի ավելացմամբ:

Ենթաստամոքսային գեղձի բնածին հիվանդություններ

Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի դիագրամ

Երեխաների ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների խումբը ներառում է բնածին արատներ: Դրանք ներառում են.

  • փչում
  • agenesis
  • հիպոպլազիա
  • էկտոպիա
  • պառակտում
  • ծորակների ձևավորման խախտում:

Բնածին կիստաները հաճախ հայտնաբերվում են: Էկտոպիան անոմալիա է ամբողջ օրգանի կամ դրա առանձին մասերի գտնվելու վայրում: Ageneis- ով, ենթաստամոքսային գեղձը բացակայում է: Հիպոպլազիայի դեպքում օրգանը շատ ավելի փոքր է, քան նորմալ չափսերը: Ենթաստամոքսային գեղձի ավելցուկը պաթոլոգիա է, որի դեպքում օրգանների դեֆորմացիա է տեղի ունենում:

Երեխան կարող է ախտանիշներ չզգալ: Բնածին արատները շատ հաճախ պատահականորեն հայտնաբերվում են: Այս պաթոլոգիայի միջոցով հնարավոր են հետևյալ ախտանիշները.

  • ցավը
  • փսխում չմշակված սնունդ
  • դառնության զգացողություն բերանում
  • թաղում
  • աճեցված ոսկրեր,
  • ոսկրերի գունաթափում,
  • հաճախակի urination
  • ծարավ
  • steatorrhea:

Եթե ​​կա վիրավոր ենթաստամոքսային գեղձ, ապա ուսումնասիրության ընթացքում ատիպիկ հյուսվածքը հայտնաբերվում է այլ օրգաններում:

Ենթաստամոքսային գեղձի այլ հիվանդություններ

Սուր բորբոքման արդյունքը հաճախ քրոնիկ պանկրեատիտն է: Սա ահռելի պաթոլոգիա է, որը մեծացնում է քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը: Հայտնի են հիվանդության հետևյալ պատճառները.

  • կանոնավոր խմել
  • քարերը բիլլային տրակտի մեջ
  • կիստիկ ֆիբրոզ,
  • արյան մեջ կալցիումի մակարդակի բարձրացում,
  • դեղերի հետևանքները
  • ո՞րն է Օդդիի սֆինկերտի պատենտը խախտելը,
  • աուտոիմունային խանգարումներ
  • պատվաստանյութերի կառավարում
  • լյարդի պաթոլոգիա:

Այս պաթոլոգիան դրսևորվում է ցավով, դիսպեպսիայով (սրտխառնոց, փսխում, խանգարված աթոռակ, փխրունություն, այրոց), քաշի կորուստ, կրծքավանդակի և որովայնի ցան: Գուցե դեղնախտի զարգացումը: Հիմնական մասում գտնվող ենթաստամոքսային գեղձի թոքաբորբը ցավ է պատճառում: Խրոնիկ պանկրեատիտի բարդությունները պորտալի երակային համակարգում ճնշման բարձրացում են, օրգանների բազմակի անբավարարություն, շաքարախտ, քաղցկեղ, էնցեֆալոպաթիա, DIC:

Երեխաների և մեծահասակների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները ներառում են կիստակային ֆիբրոզ: Դրանով զանազան օրգանների գաղտնի գործառույթը արժեզրկվում է: Հաճախ գործընթացում ներգրավվում են թոքերը և աղիները: Կիստիկ ֆիբրոզի դրսևորումները հետևյալն են.

  • լուծ
  • ճարպի յուղի ավելացում (ֆեկորատրիա),
  • քաշի կորուստ
  • հաճախակի շնչառական վարակներ:

Օրգանի պալպացումը բացահայտում է նրա սեղմումը: Դա պայմանավորված է ֆիբրոզով: Ամենից հաճախ, կիստայական ֆիբրոզը ախտորոշվում է մինչև 2 տարեկանը: Հաճախ, այս պաթոլոգիայի ֆոնի վրա, շաքարախտը զարգանում է: Մեծահասակների մոտ հաճախ հայտնաբերվում է ենթաստամոքսային գեղձի ինֆարկտի պաթոլոգիա: Դա կարող է առաջանալ սուր բորբոքման հետևանքով կամ օրգանին արյան մատակարարման խախտմամբ: Ամենամեծ վտանգը չարորակ նորագոյացություններն են:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը զարգանում է բջջային մուտացիաների պատճառով: Ավելի հաճախ 70 տարեկան տղամարդիկ հիվանդ են: Քաղցկեղի մահացության բոլոր պատճառների շարքում այս պաթոլոգիան 4-րդ տեղում է: Ռիսկի գործոններից են քրոնիկ պանկրեատիտը, ցիռոզը, ալկոհոլիզմը, ծխելը, ուտելու սովորությունները, ճարպակալումը և շաքարախտը: Քաղցկեղը դրսևորվում է քաշի կորստով, ընդհանուր բարեկեցության վատթարացմամբ, ցավով, դեղնախտով, քոր առաջացմամբ, փսխում և աթոռակի խանգարում:

Հիվանդների հետազոտում և բուժում

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդը կարող է հայտնաբերվել հիվանդի համապարփակ հետազոտության ընթացքում: Մեծ նշանակություն ունեն հիվանդի հետազոտությունն ու palpation- ը: Երեխաների և մեծահասակների շրջանում ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները հայտնաբերելու համար նման ուսումնասիրություններ կպահանջվի.

  • փորոտիքի հետազոտություն,
  • պտղի վերլուծություն
  • արյան և մեզի ընդհանուր կլինիկական ուսումնասիրություններ,
  • տոմոգրաֆիա
  • հորմոնալ ֆոնային հետազոտություն,
  • կենսաքիմիական վերլուծություն:

Համոզվեք, որ չափեք ճնշումը: Սուր պանկրեատիտի դեպքում ժամանակավոր ծոմ է պահանջվում: Դրանից հետո նշանակվում է թերապևտիկ դիետա: Օգտագործվում են ցավազրկողներ, պրոտեազի խանգարողներ, հակաբիոտիկներ, ստատիններ: Իրականացված ինֆուզիոն թերապիա: Ֆերմենտները նշված են ռեմիսի փուլում: Եթե ​​հայտնաբերվում է ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիան, ապա անհրաժեշտ է դիտարկել: Մեծ նշանակություն ունի հոգեսոմատիկան: Քաղցկեղով հիվանդանում է վիրահատություն: Կիստիկ ֆիբրոզի բուժումը ախտանշանային է: Այսպիսով, ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիան առավել հաճախ հայտնաբերվում է մեծահասակների մոտ:

Ինչ է ենթաստամոքսային գեղձի դեֆորմացիան և որքանո՞վ է այն վտանգավոր առողջության համար: Այս հարցը կարող է տրվել հիվանդների կողմից ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո: Մարդու մարմնում տեղի ունեցող օրգանների կառուցվածքի ցանկացած փոփոխություն ցույց է տալիս ցանկացած խախտման առկայություն: Նմանատիպ դրսևորումները վերաբերում են այն ախտանիշներին, որոնց հիման վրա հիվանդությունը ախտորոշվում է:

Եթե ​​ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվել է գեղձի դեֆորմացիա, անհրաժեշտ է հատուկ ուշադրություն դարձնել դրան և դիմել բժշկի ՝ ամբողջական հետազոտության համար: Դա կխուսափի լուրջ հիվանդությունների զարգացումից, որոնք կարող են առաջանալ օրգանների դեֆորմացիայի արդյունքում:

Ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանատու է մարսողական համակարգի կողմից սննդի պատշաճ օգտագործման համար ՝ արտադրելով հատուկ ֆերմենտներ: Այս օրգանը տեղակայված է ստամոքսի ստորին մասի մոտ և լյարդից հետո երկրորդ չափի է հասնում մարդու բոլոր ներքին օրգանների շրջանում:

Սուր պանկրեատիտ

Սուր պանկրեատիտի դեպքում, գեղձի այտուցվածության արդյունքում, այն կարող է փոքր-ինչ վերածվել: Արդյունքում, դրա ձևը փոխվում է. Սա կարող է արտահայտվել անկյունային թեքությամբ կամ բազմակի ճկումից: Նման դեֆորմացիան ավելի տարածված է քրոնիկ գործընթացի հետ:

Դեֆորմացիան զարգանում է կիստաների առկայության դեպքում ՝ հեղուկ կազմավորումներ, որոնք սահմանափակվում են պարկուճով օրգանական հյուսվածքում: Կիստը կարող է հասնել տարբեր չափերի, դա չի առաջացնում որևէ սուբյեկտիվ սենսացիա. Երեխան լավ է զգում, հետևաբար, առանց ախտորոշման լրացուցիչ մեթոդների, այն հնարավոր չէ հայտնաբերել: Կիստը ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ պատահական գտածո է: Երեխաների մոտ հայտնաբերվում է բնածին կիստա:

Պոլիկիստիկական հիվանդությունը մեծ քանակությամբ խառը կիստա է: Հիշեցնում է մեղվի մեղրը: Գտնվում է լյարդի, փայծաղի, երիկամների, ձվարանների պարենխիմայում ընդհանրացված գործընթացի ընթացքում:

Դիետան հիվանդության ժամանակ երեխայի համար

Բուժումը ներառում է թիվ 5 դիետան ըստ Պեվզների. Դա ներառում է սպառում պարունակող սպիտակուցների մեծ քանակություն և ճարպերի և ածխաջրերի ցածր քանակություն: Երեխային պետք է հաճախակի և մասնակիորեն կերակրել. Օրական 6-8 անգամ տաք կերակուրի փոքր քանակությամբ: Սկզբում դա մի շարք հացահատիկային նյութեր են, այնուհետև դիետան ընդլայնվում է: Բացառված չեն կծու, ճարպային, տապակած մթերքները:

Այս սննդակարգը վերաբերում է պանկրեատիտի: Այլ դեպքերում (վնասվածքներ, ուռուցքներ, կիստեր, ֆունկցիոնալ թեքություններ) անհրաժեշտ չէ:

Ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխված ձևը կամ դեֆորմացումը միշտ չէ, որ հիվանդության դրսևորում է: Բայց սա ցուցում է բուժման համար, մասնագետի և երեխայի մանրամասն հետազոտության համար: Հիվանդության առաջացումը և դրա բարդությունները կանխելը ավելի հեշտ է, քան բուժելը:

Երեխակում ենթաստամոքսային գեղձի թեքումը ախտորոշում չէ, այլ նրա ժամանակավոր դիրքը ՝ համեմատած շրջապատող օրգանների հետ: Ծնողները կարող են լսել նման եզրակացության մասնագետից մասնագետի կողմից որովայնի խոռոչի և հետվիրահատական ​​տարածության զննումից հետո երեխայի կողմից կատարված ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո: Կարևոր է իմանալ, թե ինչպիսի պայման է դա, և երբ պետք է շտապ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Ինչ է ենթաստամոքսային գեղձի թեքում

Ենթաստամոքսային գեղձը վերաբերում է մարսողական և էնդոկրին համակարգերի օրգաններին: Խցուկներում ձևավորվում են մարսողական ֆերմենտներ (տրիպսին, ամիլազ, լիպազա, քիմոտրիպսին), որոնք ենթաստամոքսային գեղձի հյութի մի մասն են և նպաստում են սպիտակուցների, ճարպերի, օսլաների քայքայման: Wirsung- ի ծորան միավորում է փոքր գեղձային ծորան, միանում է ընդհանուր լեղու ծորանին և Vater- ի միջոցով դայակը բացվում է տասներկումատնյա խոռոչի խոռոչի մեջ: Այնտեղ ֆերմենտները խառնվում են սննդի միանվագծով:

Ենթաստամոքսային գեղձի տեղագրական տեղորոշումը

Ենթաստամոքսային գեղձի գեղձի հյուսվածքի միջև կան Լանգերհանի կղզիները, որոնցում արտադրվում են գլյուկագոն և ինսուլինը:Այս հորմոնները ենթադրում են ածխաջրերի և ճարպերի նյութափոխանակության կարգավորումը:

Ենթաստամոքսային գեղձը պայմանականորեն բաժանված է երեք անատոմիական բաժանմունքների ՝ գլուխ, մարմին և պոչ: Օրգանը ունի հետևյալ տիպերի երկարաձգված ձև (ըստ ուլտրաձայնային պատկերի):

  • «Երշիկ» ՝ նույն չափի բոլոր մասերը,
  • «Գայլի ձևով». Մարմինը նեղ մասն է,
  • «Հանգիստ ձև» - չափերը կրճատվում են գլխից մինչև պոչ:

Երեխայի ենթաստամոքսային գեղձի ավելցուկը տեղի է ունենում մարմնի կամ պոչի տարածքում և ժամանակավոր է: Դա պայմանավորված է օրգանի հարաբերական շարժունակությամբ, որը տարիքով նվազում է: Մեծ նշանակություն ունի երեխայի դիրքը քննության ընթացքում և ստամոքսի լրացման աստիճանը:

Դեֆորմացման պատճառները

Գեղձի թեքումը, ի տարբերություն դեֆորմացիայի, չի հանգեցնում անատոմիական և ֆունկցիոնալ խանգարումների: Ամենից հաճախ, թեքության պատճառը մարմնի առանձնահատուկ դիրքն է և գեղձի շարժունությունը `դրա շարունակական աճի պատճառով:

Ենթաստամոքսային գեղձի օղակի գլուխը ծածկում է տասներկումատնյա պիլորային մասը

Դեֆորմացիան կապված է օրգանում կառուցվածքային խանգարումների հետ, որոնք, իր հերթին, առաջացնում են ֆունկցիոնալ աննորմալություններ: Ենթաստամոքսային գեղձի ձևի փոփոխություն հրահրող պատճառների թվում կան.

  • պանկրեատիտ (սուր, քրոնիկ),
  • սոսնձման գործընթաց ՝ օրգանի տարածքում,
  • շաքարային դիաբետ
  • վարակներ (խոզուկներ, ադենովիրուսներ, հերպեսի վիրուս, կարմրախտ, ECHO և Coxsackie, գրիպ),
  • տրավմա
  • ճարպակալում
  • ցիստիկ գործընթաց
  • ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքի խախտում `տասներկումատնյա աղիքի հիվանդության դեպքում, աղիքային տրակտի,
  • կիստիկ ֆիբրոզ,
  • ուռուցքային կազմավորումները
  • բնածին անսարքություններ (հիպոպլազիա, հիպերպլազիա, օղաձև գլուխ),
  • թունավոր վնաս:

Այս գործընթացները հանգեցնում են հյուսվածքների վնասվածքի, նեկրոզի (նեկրոզի) տեղամասերի փոխարինմանը միացնող հյուսվածքով, օրգանիզմի մարսողական և էնդոկրին ֆունկցիայի դեֆորմացիայի և խանգարման: Ենթաստամոքսային գեղձը մեծանում է ծավալով, կորցնում է իր սովորական ձևը, դառնում է պալարային, ձեռք է բերում ճկումներ, որոնք չեն անհետանում ժամանակի հետ կամ մարմնի դիրքի փոփոխությամբ:

Կլինիկական պատկեր

Կռումի ախտանիշները առաջանում են միայն օրգանական հյուսվածքների վնասվածքի դեպքում `կայուն կայուն դեֆորմացիայի զարգացման միջոցով: Երբ ենթաստամոքսային գեղձը թեքում է, ինչը բնույթով ֆունկցիոնալ (ոչ պաթոլոգիական) է, հիվանդության ոչ մի նշան չի նկատվում:

Պանկրեատիտի համար օրգանի տեսակը

Դեֆորմացիայի զարգացման հիմնական պատճառը քրոնիկ պանկրեատիտն է, ինչը գեղձի հյուսվածքներում բորբոքման սուր գործընթացի արդյունքն է: Հետևաբար, ծնողները պետք է զգոն լինեն ախտանիշների առաջացման համար, ինչպիսիք են.

  • կտրուկ ցավերը ձախ hypochondrium- ում, կողային կամ շուրջ navel (փոքր երեխաների մոտ), երբեմն գոտի կրելով,
  • ցավի ճառագայթում (բաշխում) lumbar տարածաշրջանում, scapula տակ,
  • սրտխառնոց
  • անսխալ կրկնվող փսխում,
  • տենդը
  • շողոքորթություն
  • աթոռակի խախտում (լուծ, փորկապություն կամ դրանց փոխարինում),
  • առաջի որովայնի պատի տեղական մկանային լարվածություն:

Բնածին օրգանների պաթոլոգիայով ախտանշանները հայտնվում են ծննդյան պահից և դրսևորվում են հետևյալ պայմաններով.

  • քաշի վատ աճ
  • հաճախակի, դյուրին ռեգուրգիտացիա, որը կապված չէ նյարդաբանական հիվանդությունների հետ,
  • փխրունության մեջ լեղու խառնուրդ,
  • մանկական մտահոգություն
  • կրծքագեղձի կամ խուլի անթափանց ծծում, կերակրման մերժում,
  • փչում
  • նորածնի ժամանակահատվածում meconium ileus,
  • առատ աթոռակ շատ ճարպերով,
  • երկարատև դեղնախտ
  • շնչառական պաթոլոգիա:

Ենթաստամոքսային գեղձի օղակաձև գլխով կարող են առաջանալ աղիքների բարձր խանգարման նշաններ: Այս դեպքում, առաջին օրը, հայտնվում է առատ regurgitation հետ խառնուրդ է լեղի (կանաչ), որովայնի վերին որովայնի bloating, եւ աղիքների պերիստալտիկ աղմուկների բացակայությունը:

Կանխարգելման մեթոդներ

Գրեթե անհնար է կանխել ենթաստամոքսային գեղձի բնածին դեֆորմացիայի զարգացումը, քանի որ այն տեղի է ունենում հղիության առաջին ամիսներին սաղմնային զարգացման փուլում:

Սպասող մայրը պետք է ճիշտ ուտի, ակտիվ կենսակերպ վարի և մոռանա ալկոհոլը ծխելու և խմելու մասին, դեղամիջոցները, որոնք ազդում են պտղի վրա: Հայեցակարգից առաջ անհրաժեշտ է բացահայտել և բուժել քրոնիկական վարակները:

Հաշվի առնելով այն փաստը, որ պանկրեատիտը գեղձի կառուցվածքային փոփոխությունների հիմնական պատճառն է, անհրաժեշտ է կանխել այս հիվանդությունը երեխայի մեջ: Դա անելու համար ծնողները կարող են իրականացնել հետևյալ գործողությունները.

Ֆունկցիոնալ ճկույթները ծագում են երեխայի մարմնի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական բնութագրերի շնորհիվ, դրանք հնարավոր չէ կանխել, և բացի դինամիկ դիտումից, ոչ մի գործողություն չի պահանջվում:

Դուք կարող եք տեղեկանալ երեխաների մոտ պանկրեատիտի բուժման համար նախատեսված դեղերի մասին ...

Ամենակարևոր մարսողական օրգանը ենթաստամոքսային գեղձն է, որն ապահովում է մարսողական համակարգի բնականոն գործունեությունը: Օրգանը տեղակայված է ստամոքսի հետին մասի ստորին մասում և ունի ալվեոլար-գլանաձև կառուցվածք: Ձնագեղձի հյուսվածքը մի փոքր ավելի փոքր է ծավալով, քան լյարդը: Հիմնական նպատակը հատուկ մարսողական ֆերմենտների արտադրությունն է: Ենթաստամոքսային գեղձի կռում, հատկապես երեխայի մոտ, բուժում է, որը պահանջում է բուժում:

Գեղձի հյուսվածքի թեքում և թեքում

Ենթաստամոքսային գեղձի կռվելու համար բժշկական տերմին չկա: Դա պայմանավորված է մարմնի գտնվելու վայրից կախված վիճակից փոխելու ունակությամբ: Գեղձի հյուսվածքը կարող է տարբեր ձևեր ունենալ `ուղղել կամ թեքվել, փաթեթավորվել օղակի մեջ: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի կռում կամ թեքում չպետք է անհանգստություն առաջացնի, եթե.

  • չի վնասում երեխայի կամ մեծահասակի առողջությանը,
  • անհանգստություն չի բերում,
  • չի խախտում մարսողական գործառույթը:

Արժե անհանգստանալ, երբ գեղձը թեքվում է ռինգում, երբ տասներկումատնյա բռնումն է: Այս գործընթացը առաջացնում է մարսողական խանգարումներ և աղիքների խանգարում:

Հաճախ երեխաների մոտ գեղձի թեքությունները ժամանակավոր են: Նորածնի գեղձը փոքր գլուխ ունի, իսկ մարմինը `կծկված: Մեծանալուն պես նրանք փոխում են ձևը, ձգվում կամ մի փոքր թեքում: Երեխայի փչացումը կամ գեղձի ճկումը ախտորոշելիս ծնողները պարտավոր են տրամադրել.

  • առողջ սննդակարգի պատշաճ ընտրություն,
  • մարսողության վերահսկում:

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը