Ինչպե՞ս ներարկել և որտեղ ներարկել ինսուլինը
Ինսուլինը կառավարվում է ենթամաշկային: Ինսուլինի պատշաճ կառավարման համար անհրաժեշտ է հետևել ներարկման ռեժիմին և օգտագործել մարմնի վրա տեղերը, հաշվի առնելով օգտագործվող դեղամիջոցի տեսակը: Ուտելուց առաջ օգտագործվում է ծայրահեղ կարճ կամ կարճ գործող ինսուլինը: Կարճ գործող ինսուլինը խորհուրդ է տրվում կիրառվել կերակուրից կես ժամ առաջ, իսկ ծայրահեղ կարճ `նախքան այն վերցնելը:
Ինսուլինի ներարկումների «ընդունման» համար ընտրության տեղը ստամոքսն է, որի ենթամաշկային ճարպը, որի դեղամիջոցն առավել արագ ներծծվում է: Երկարատև գործող ինսուլինները նախընտրելիորեն կիրառվում են ազդրի կամ հետույքի վրա: Այնուամենայնիվ, այսօր կան ինսուլինի տեսակներ (այսպես կոչված ինսուլինի անալոգներ), որոնք կարող են կիրառվել ներարկման բոլոր գոտիներում (ստամոքս, ազդր, հետույք), անկախ գործողությունների տևողությունից:
Շատ կարևոր է ինսուլինը ներարկել անձեռնմխելի (առողջ) մանրաթելին, այսինքն ՝ չօգտագործեք սպի և լիպոհիպերտոֆիաների տարածքներ, որպես ներարկման տեղանքներ (բազմակի ներարկումների վայրում սեղմման տարածքներ): Անհրաժեշտ է պարբերաբար փոխել ինսուլինի ներարկման տեղը մեկ գոտում (օրինակ, որովայնը), այսինքն `յուրաքանչյուր հաջորդ ներարկում պետք է իրականացվի նախորդից առնվազն 1 սմ հեռավորության վրա: Որպեսզի ասեղը մկանային հյուսվածքի մեջ չդառնաք (ինչը թմրամիջոցների կլանումը անկանխատեսելի է դարձնում), նախընտրելի է օգտագործել ասեղներ 4 կամ 6 մմ երկարությամբ: 4 մմ երկարությամբ ասեղ է ներարկվում 90 ° անկյան տակ, 4 մմ-ից ավելի ասեղով, առաջարկվում է մաշկի ծալել և 45 ° ասեղի անկյուն: Թմրամիջոցների կիրառումից հետո անհրաժեշտ է սպասել մոտ 10 վայրկյան և միայն դրանից հետո նույն անկյունից հեռացնել ասեղը: Մի թողեք մաշկի ծալքը մինչև ներարկման վերջը: Ասեղները պետք է մեկ անգամ օգտագործվեն:
Եթե դուք օգտագործում եք NPH- ինսուլիններ կամ պատրաստի ինսուլինի խառնուրդներ (կարճ գործող ինսուլին `NPH- ինսուլինի հետ համատեղ), օգտագործումը նախքան դեղը պետք է լավ խառնվի:
Ինսուլինի օգտագործման տեխնիկայի, ներարկման ռեժիմի և ինքնուրույն շտկման մեթոդների մանրամասն դասընթացները պետք է իրականացվեն խմբով և (կամ) անհատապես էնդոկրինոլոգի կողմից:
Պատրաստում
Դիաբետիկների մեծ մասը ինքնուրույն ներարկում է ինսուլին: Ալգորիթմը շատ պարզ է, բայց դա սովորելը շատ կարևոր է: Դուք պետք է պարզեք, թե որտեղ պետք է տեղադրել ինսուլինի ներարկումները, ինչպես պատրաստել մաշկը և որոշել դեղաչափը:
Շատ դեպքերում ինսուլինի շիշը նախագծված է մի քանի անգամ օգտագործելու համար: Հետևաբար ներարկումների միջև այն պետք է պահվի սառնարանում: Ներարկումից անմիջապես հետո կազմը պետք է թեթևակի քսեք ձեռքին `նյութը տաքացնելու համար նախքան մարմնի հետ շփումը:
Արժե հաշվի առնել, որ հորմոնը տարբեր տեսակի է: Միայն բժշկի առաջարկած տեսակը պետք է իրականացվի: Կարևոր է խստորեն պահպանել ներարկման դեղաչափը և ժամանակը:
Ինսուլինի ներարկումները կարող են իրականացվել միայն մաքուր ձեռքերով: Դեպի ընթացակարգից առաջ դրանք պետք է լվանալ օճառով և մանրակրկիտ չորացնել:
Այս պարզ ընթացակարգը կպաշտպանի մարդու մարմինը վարակի տարածման վարակի և վարակի հավանականությունից:
Ներարկիչի հավաքակազմ
Ինսուլինով ներարկումը կատարվում է կարգավորվող ալգորիթմի համաձայն: Կարևոր է զգույշ լինել ամեն ինչ ճիշտ կատարելու համար:
Հետևյալ հրահանգը կօգնի:
- Ստուգեք բժշկի դեղատոմսը այն դեղամիջոցի հետ, որը նախատեսում եք օգտագործել:
- Համոզվեք, որ օգտագործված հորմոնը չի սպառվել և չի պահվել ավելի քան մեկ ամիս `շիշի առաջին բացումից ի վեր:
- Theերմացրեք շիշը ձեր ձեռքերում և մանրակրկիտ խառնեք դրա պարունակությունը ՝ առանց թափահարելու, որպեսզի ոչ մի փուչիկներ չստեղծվեն:
- Սրբիչի վերին մասը սրբեք ալկոհոլով խոնավացրած կտորի հետ:
- Դատարկ ներարկիչում քաշեք այնքան օդը, որքան անհրաժեշտ է մեկ ներարկման համար:
Ինսուլինի ներարկման ներարկիչն ունի բաժանումներ, որոնցից յուրաքանչյուրը ներկայացնում է դոզանների քանակը: Կառավարման համար անհրաժեշտ է հավաքել օդը, որը հավասար է դեղորայքի պահանջվող ծավալի: Այս նախապատրաստական փուլից հետո դուք կարող եք ինքնուրույն անցնել ներդրման գործընթացին:
Պետք է մաշկս ալկոհոլով սրբեմ:
Մաշկի մաքրումը միշտ պահանջվում է, բայց ընթացակարգը կարող է իրականացվել տարբեր մեթոդներով: Եթե ինսուլինի ներարկումից անմիջապես առաջ հիվանդը լոգանք կամ ցնցուղ ընդունեց, լրացուցիչ ախտահանումը անհրաժեշտ չէ, ալկոհոլի բուժումը չի պահանջվում, ընթացակարգի համար մաշկը բավականաչափ մաքուր է: Կարևոր է հաշվի առնել, որ էթանոլը ոչնչացնում է հորմոնի կառուցվածքը:
Այլ դեպքերում, նախքան ինսուլինի ներարկում կիրառելը, մաշկը պետք է սրբել շորով, որը խոնավացված է ալկոհոլային լուծույթով: Դուք կարող եք սկսել ընթացակարգը միայն այն բանից հետո, երբ մաշկը ամբողջությամբ չորանա:
Ասեղի կարգավորում
Անհրաժեշտ քանակությամբ օդը ներարկիչի խցանման մեջ մտնելուց հետո, թմրամիջոցների սրվակի վրա ռետինե կանգառը պետք է խնամքով պատված լինի ասեղով: Հավաքված օդը պետք է ներմուծվի շշի մեջ: Սա կնպաստի դեղորայքի ճիշտ դոզան ընդունելու գործընթացին:
Սրվակը պետք է գլխիվայր շրջվի և անհրաժեշտ դեղամիջոցը ներարկիչ ներմուծի: Ընթացքի ընթացքում շիշը պահեք այնպես, որ ասեղը չփռվի:
Դրանից հետո ներարկիչով ասեղը կարելի է հեռացնել սրվակից: Կարևոր է համոզվել, որ օդային կաթիլները ակտիվ նյութի հետ միասին բեռնարկղ չեն մտնում: Չնայած դա վտանգավոր չէ կյանքի և առողջության համար, ներսում թթվածնի պահպանումը հանգեցնում է նրան, որ կրճատվում է օրգանիզմ մտնող ակտիվ նյութի քանակը:
Ինչպե՞ս վարել ինսուլինը:
Դեղը կարող է իրականացվել մեկանգամյա օգտագործման ինսուլինի ներարկիչներով կամ օգտագործել ժամանակակից տարբերակը `ներարկիչ գրիչ:
Ինսուլինի սովորական մեկանգամյա ներարկիչները գալիս են շարժական ասեղով կամ ներկառուցված ներկով: Ինտեգրված ասեղով ներարկիչները ներարկում են ինսուլինի ամբողջ չափաբաժինը մնացած մասի վրա, մինչդեռ շարժական ասեղով ներարկիչներով, ինսուլինի մի մասը մնում է հուշում:
Ինսուլինի ներարկիչները ամենաէժան տարբերակն են, բայց այն ունի իր թերությունները.
- ինսուլինը պետք է հավաքվի սրվակից սրբումից ներարկումից անմիջապես առաջ, այնպես որ ձեզ հարկավոր է ինսուլինային սրվակներ (որոնք պատահականորեն կոտրվել են) և նոր ստերիլ ներարկիչներ,
- ինսուլինի պատրաստումը և կիրառումը դիաբետիկին անհարմար դրության մեջ է դնում, եթե անհրաժեշտ է դոզան կառավարել մարդաշատ վայրերում,
- ինսուլինի ներարկիչի մասշտաբը ունի 0.5 units միավորի սխալ (որոշակի պայմաններում ինսուլինի չափաբաժնի անճշտությունը կարող է հանգեցնել անցանկալի հետևանքների):
- Մեկ ներարկիչով երկու տարբեր տեսակի ինսուլին խառնելը հաճախ խնդրահարույց է հիվանդի համար, հատկապես ցածր տեսողություն ունեցող անձանց համար, երեխաների և տարեցների համար.
- ներարկիչի ասեղները ավելի խիտ են, քան ներարկիչի գրիչները (որքան ավելի բարակ է ասեղը, այնքան ավելի ցավոտ է ներարկումը):
Գրիչ-ներարկիչը զուրկ է այս թերություններից, ուստի մեծահասակներին և հատկապես երեխաներին խորհուրդ է տրվում օգտագործել այն ինսուլին ներարկելու համար:
Ներարկիչի գրիչը ունի ընդամենը երկու թերություն. Դա դրա բարձր գինն է (40-50 դոլար), համեմատած սովորական ներարկիչների հետ և այլ նման սարք ունենալ պահեստում: Բայց ներարկիչի գրիչը միանգամյա օգտագործման սարք է, և եթե այն ուշադիր վերաբերվեք, այն կտևի առնվազն 2-3 տարի (արտադրողը երաշխավորում է): Հետևաբար, մենք կանդրադառնանք ներարկիչի գրիչին:
Մենք տալիս ենք դրա կառուցման հստակ օրինակ:
Ինսուլինի ներարկման ասեղ ընտրելը
Ներարկիչների գրիչներ կան 4 մմ, 5 մմ, 6 մմ, 8 մմ, 10 և 12 մմ երկարությամբ ասեղներ:
Մեծահասակների համար ասեղի օպտիմալ երկարությունը 6-8 մմ է, իսկ երեխաների և դեռահասների համար `4-5 մմ:
Անհրաժեշտ է ինսուլին ներկրել ենթամաշկային ճարպի շերտում, իսկ ասեղի երկարության սխալ ընտրությունը կարող է հանգեցնել մկանների հյուսվածքի մեջ ինսուլինի ներդրմանը: Սա կարագացնի ինսուլինի կլանումը, ինչը ամբողջությամբ ընդունելի չէ միջին կամ երկար գործող ինսուլինի ներդրմամբ:
Ներարկման ասեղները նախատեսված են միայն մեկ օգտագործման համար: Եթե ասեղը թողնում եք երկրորդ ներարկման համար, ապա ասեղի լուսավորությունը կարող է խցանված լինել, ինչը կհանգեցնի.
- ներարկիչ գրիչի ձախողում
- ներարկում ընթացքում ցավը
- ինսուլինի սխալ դոզայի ներդրում,
- ներարկման վայրի վարակ:
Ինսուլինի տեսակի ընտրություն
Կա կարճ, միջին և երկար գործող ինսուլին:
Կարճ գործող ինսուլին (կանոնավոր / լուծելի ինսուլին) իրականացվում է ստամոքսում ուտելուց առաջ: Այն չի սկսում անմիջապես գործել, ուստի այն ուտելուց 20-30 րոպե առաջ պետք է փրփրացնել:
Առևտրային անվանումներ կարճ գործող ինսուլինի համար. Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid (քարթրիջում կիրառվում է դեղին գույնի ժապավեն):
Ինսուլինի մակարդակը դառնում է առավելագույնը մոտ երկու ժամ հետո: Հետևաբար, հիմնական կերակուրից հետո մի քանի ժամ անց հարկավոր է խայթոց ունենալ ՝ խուսափելու հիպոգլիկեմիայից (արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի իջեցում):
Գլյուկոզան պետք է լինի նորմալ. Ինչպես դրա բարձրացումը, այնպես էլ դրա նվազումը վատն են:
Կարճ գործող ինսուլինի արդյունավետությունը նվազում է 5 ժամ հետո: Այս պահի դրությամբ անհրաժեշտ է կրկին ներարկել կարճատև ինսուլին և լիովին ուտել (ճաշ, ընթրիք):
Նաև գոյություն ունի ուլտրա կարճ գործող ինսուլինը (քարթրիջի վրա կիրառվում է նարնջագույն գույնի շերտ) - NovoRapid, Humalog, Apidra: Այն կարելի է մուտքագրել ուտելուց անմիջապես առաջ: Այն սկսում է գործել կառավարումից 10 րոպե անց, բայց այս տեսակի ինսուլինի ազդեցությունը նվազում է մոտ 3 ժամ հետո, ինչը հանգեցնում է արյան գլյուկոզի ավելացմանը հաջորդ հաջորդ կերակուրից առաջ: Հետևաբար առավոտյան միջին տևողությամբ ինսուլինը լրացուցիչ ներարկվում է ազդրի մեջ:
Միջին ինսուլին Այն օգտագործվում է որպես հիմնական ինսուլին `սննդի միջև արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը ապահովելու համար: Նեղացրեք նրան ազդրում: Դեղը սկսում է գործել 2 ժամ հետո, գործողության տևողությունը մոտ 12 ժամ է:
Գոյություն ունեն միջին գործող ինսուլինի տարբեր տեսակներ `NPH- ինսուլին (Protafan, Insulatard, Insuman Bazal, Humulin N - կանաչ գույնի ժապավենի վրա քարթրիջում) և Lenta ինսուլինը (Monotard, Humulin L): Առավել հաճախ օգտագործվում են NPH- ինսուլինը:
Երկար գործող դեղեր (Ultratard, Lantus), երբ օրը մեկ անգամ կառավարվում է, օրվա ընթացքում մարմնում չի ապահովում ինսուլինի բավարար մակարդակ: Այն օգտագործվում է հիմնականում որպես հիմնական ինսուլին քնի համար, քանի որ գլյուկոզի արտադրությունն իրականացվում է նաև քնի մեջ:
Արդյունքը տեղի է ունենում ներարկումից 1 ժամ հետո: Այս տեսակի ինսուլինի գործողությունը տևում է 24 ժամ:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդները կարող են օգտագործել երկարատև գործող ինսուլինի ներարկումներ ՝ որպես մենաբուժություն: Նրանց դեպքում դա բավարար կլինի օրվա ընթացքում գլյուկոզի նորմալ մակարդակը ապահովելու համար:
Ներարկիչ գրիչների քարթրիջները ունեն կարճ և միջին գործող ինսուլինների պատրաստի խառնուրդներ: Նման խառնուրդները օգնում են պահպանել գլյուկոզի նորմալ մակարդակը ամբողջ օրվա ընթացքում:
Դուք չեք կարող ինսուլին ներարկել առողջ մարդուն:
Այժմ դուք գիտեք, թե երբ և ինչպիսի ինսուլին ներարկել: Հիմա եկեք պարզենք, թե ինչպես փնթեցնել այն:
Օդը հեռացնել քարթրիջից
- Ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով և ջրով:
- Հեռացրեք ներարկիչի գրիչի արտաքին ասեղի գլխարկը և մի կողմ դրեք: Զգուշորեն հեռացրեք ասեղի ներքին գլխարկը:
- Ներարկման դեղաչափը սահմանեք 4 միավորի վրա (նոր քարթրիջի համար) ձգիչի կոճակը քաշելով և պտտելով այն: Ինսուլինի պահանջվող չափաբաժինը պետք է զուգակցվի ցուցադրման պատուհանի մեջ ցուցիչի ցուցիչով (տե՛ս ստորև նկարը):
- Ներարկիչի գրիչը ասեղով վեր պահելիս մատով թեթևակի թեքեք ինսուլինի քարթրիջը, որպեսզի օդային փուչիկները բարձրանան: Սեղմեք ներարկիչի գրիչի մեկնարկի կոճակը ամբողջ ճանապարհով: Ինսուլինի մի կաթիլ պետք է հայտնվի ասեղի վրա: Սա նշանակում է, որ օդը դուրս է, և դուք կարող եք ներարկում կատարել:
Եթե ասեղի ծայրում գտնվող կաթիլը չի երևում, ապա ձեզ հարկավոր է ցուցադրել էկրանին 1 միավոր, ձեր մատով թակել քարթրիջը, որպեսզի օդը բարձրանա և կրկին սեղմեք մեկնարկի կոճակը: Անհրաժեշտության դեպքում մի քանի անգամ կրկնել այս ընթացակարգը կամ ի սկզբանե ցուցադրել ավելի շատ միավորներ էկրանին (եթե օդային պղպջակը մեծ է):
Հենց որ ասեղի վերջում հայտնվի ինսուլինի մի կաթիլ, կարող եք անցնել հաջորդ քայլին:
Միշտ թողեք օդային փուչիկները քարթրիջից առաջ ներարկումից առաջ: Նույնիսկ եթե ինսուլինի դոզայի նախորդ մասի ընթացքում արդեն օդ եք պայթել, նույնը պետք է անեք մինչև հաջորդ ներարկումը: Այս ընթացքում օդը կարող էր մտնել քարտրիջ:
Դոզայի կարգավորումը
- Ընտրեք այն դեղաչափը այն ներարկման համար, որը ձեր բժիշկն է նշանակել:
Եթե սկզբնական կոճակը քաշվեց, դուք սկսեցիք պտտել այն ՝ դոզան ընտրելու համար, և հանկարծ այն պտտվեց, պտտվեց և դադարեց, սա նշանակում է, որ դուք փորձում եք ընտրել ավելի մեծ չափաբաժին, քան մնացել է քարթրիջում:
Ընտրելով ինսուլինի ներարկման վայր
Մարմնի տարբեր ոլորտները ունեն դեղամիջոցի արյան մեջ կլանելու իրենց մակարդակը: Ամենից արագ ինսուլինը մտնում է արյան մեջ, երբ այն ներմուծվում է որովայնի շրջանում: Հետևաբար, խորհուրդ է տրվում կարճատև գործող ինսուլին ներարկել որովայնի վրա մաշկի ծալքին, իսկ երկարատև գործող ինսուլինը ազդրի, հետույքի կամ ուսի դելտոիդ մկանի մեջ:
Յուրաքանչյուր տարածք ունի մեծ տարածք, ուստի հնարավոր է նորից կատարել նույն ինսուլինի տարբեր կետերում ինսուլինի ներարկումներ (ներարկման տեղերը հստակության համար ցույց են տրված կետերով): Եթե դուք կրկին դանակահարեք նույն տեղում, ապա մաշկի տակ կարող է կնիք լինել կամ լիպոդիստրոֆիա առաջանա:
Ժամանակի ընթացքում կնիքը կկարգավորվի, բայց քանի դեռ դա տեղի չի ունենա, այս պահին չպետք է ինսուլին ներարկեք (այս ոլորտում դա հնարավոր է, բայց ոչ այն կետում), հակառակ դեպքում ինսուլինը չի պատշաճ կերպով կլանվելու:
Լիպոդիստրոֆիան ավելի դժվար է բուժել: Ինչպե՞ս է տեղի ունենում նրա բուժումը, դուք կսովորեք հետևյալ հոդվածից ՝ https://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html
Մի ներարկեք սպի հյուսվածքի, դաջված մաշկի, քամած հագուստի կամ մաշկի կարմրավուն տարածքների մեջ:
Ինսուլինի ներարկում
Ինսուլինի կառավարման ալգորիթմը հետևյալն է.
- Ներարկման տեղը բուժեք ալկոհոլային սրբիչով կամ հակասեպտիկով (օրինակ ՝ Կուտասեպտ): Սպասեք, որ մաշկը չորանա:
- Բութ մատով և ցուցիչով (գերադասելի է միայն այս մատներով, և ոչ բոլորն այնպես, որ հնարավոր չէ մկանային հյուսվածքներ գրավել), նրբորեն քամեք մաշկը լայն ծալովի մեջ:
- Ներարկիչի գրիչի ասեղը ուղղահայաց տեղադրեք մաշկի ծալման մեջ, եթե օգտագործվում է 4-8 մմ երկարությամբ ասեղ կամ 45 ° անկյան տակ, եթե օգտագործվում է 10-12 մմ ասեղ: Ասեղը պետք է ամբողջությամբ մտնի մաշկը:
Բավական մարմնի ճարպ ունեցող մեծահասակները, 4-5 մմ երկարությամբ ասեղ օգտագործելիս, չեն կարող մաշկը ծալել:
- Սեղմեք ներարկիչի գրիչի սկզբնական կոճակը (պարզապես սեղմեք!): Սեղմումը պետք է լինի հարթ, ոչ սուր: Այսպիսով, ինսուլինը ավելի լավ է բաշխվում հյուսվածքներում:
- Ներարկման ավարտից հետո լսել կտտացրեք (սա ցույց է տալիս, որ դոզայի ցուցիչը հավասարեցված է «0» արժեքի հետ, այսինքն ընտրված դոզան ամբողջությամբ մուտքագրվել է): Մի շտապեք ձեր մատը հեռացնել մեկնարկի կոճակից և ասեղը հեռացնել մաշկի ծալքերից: Անհրաժեշտ է մնալ այս դիրքում առնվազն 6 վայրկյան (ցանկալի է 10 վայրկյան):
Սկսելու կոճակը երբեմն կարող է ցատկել: Սա սարսափելի չէ: Հիմնական բանը այն է, որ ինսուլինը կառավարելիս կոճակը սեղմվում է եւ պահվում է առնվազն 6 վայրկյան:
- Ինսուլինը ներարկվում է: Ասեղը մաշկի տակ հանելուց հետո, ինսուլինի մի քանի կաթիլ կարող է մնալ ասեղի վրա, և մաշկի վրա կհայտնվի կաթիլ արյուն: Սա նորմալ դեպք է: Պարզապես մի պահ պահեք ներարկման տեղը ձեր մատով:
- Դրսի գլխարկը (մեծ գլխարկը) տեղադրեք ասեղի վրա: Արտաքին գլխարկը պահելու ընթացքում քերծեք այն (ներսից ասեղը ներսից) ներարկիչի գրիչից: Մի ասեք ձեր ձեռքերով ասեղը, միայն գլխարկի մեջ:
- Կափարիչը հեռացրեք ասեղով:
- Ներդրեք ներարկիչի գրիչի գլխարկը:
Առաջարկվում է դիտել տեսանյութ, թե ինչպես ներարկիչ ներարկիչ օգտագործել ներարկիչ գրիչով: Այն նկարագրում է ոչ միայն ներարկում կատարելու քայլերը, այլև ներարկիչ գրիչ օգտագործելիս մի քանի կարևոր նրբերանգներ:
Ինսուլինի մնացորդը քարթրիջում ստուգելը
Քարտրիջի վրա կա մի առանձին մասշտաբ, որը ցույց է տալիս, թե որքան է մնում ինսուլինը (եթե մի մասը, բայց ոչ բոլորը, ներարկիչի պարունակությունը ներարկվել է):
Եթե ռետինե մխոցը մնացած մասշտաբի սպիտակ գծում է (տե՛սներքևում նկարը), սա նշանակում է, որ ամբողջ ինսուլինը օգտագործվում է, և դուք պետք է փոխարինեք քարթրիջը նորով:
Դուք կարող եք մասամբ կառավարել ինսուլինը: Օրինակ, քարթրիջում պարունակվող առավելագույն դոզան 60 միավոր է, և պետք է մուտքագրվեն 20 միավոր: Պարզվում է, որ մեկ քարթրիջը բավարար է 3 անգամ:
Եթե ձեզ հարկավոր է միանգամից մուտքագրել ավելի քան 60 միավոր (օրինակ, 90 միավոր), ապա նախ ներկայացվում է 60 միավորի ամբողջ քարթրիջը, որին հաջորդում է նոր փամփուշտից ևս 30 միավոր: Ասեղը պետք է լինի նոր յուրաքանչյուր ներդիրում: Եվ մի մոռացեք իրականացնել օդային փուչիկները քարթրիջից ազատելու կարգը:
Նոր քարթրիջը փոխարինելով
- ասեղով գլխարկը չմշակվում և դուրս է մղվում ներարկումից անմիջապես հետո, այնպես որ մնում է մեխանիկական մասից քերծել քարթրիջը,
- հեռացրեք օգտագործված քարթրիջը կրողից,
- տեղադրեք նոր քարթրիջ և պտուտակն ամրացրեք մեխանիկական մասի վրա:
Մնում է միայն տեղադրել նոր մեկանգամյա ասեղ և ներարկում կատարել:
Ներարկիչով ներարկիչ կիրառելու տեխնիկա (ինսուլին)
Պատրաստել ինսուլինը օգտագործման համար: Հեռացրեք այն սառնարանից, քանի որ ներարկված դեղը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:
Եթե ձեզ հարկավոր է երկարատև գործող ինսուլին ներարկել (արտաքին տեսքով ամպամած է), ապա նախ փաթեթավորեք շիշը ափի մեջ ընկած հատվածների միջև, մինչև լուծումը դառնա միատեսակ սպիտակ և ամպամած: Կարճ կամ ultrashort գործողությունների ինսուլինը օգտագործելիս այդ մանիպուլյացիաները պետք չէ իրականացնել:
Նախնական բուժեք ռետինե կափարիչը ինսուլինի սրվակի վրա հակասեպտիկով:
Հետևյալ գործողությունների ալգորիթմը հետևյալն է.
- Լվացեք ձեր ձեռքերը օճառով:
- Հեռացրեք ներարկիչը դրա փաթեթավորումից:
- Վերցրեք օդը ներարկիչ այն քանակով, որի համար անհրաժեշտ է ինսուլին ներարկել: Օրինակ, բժիշկը մատնանշեց 20 միավորի չափաբաժին, այնպես որ հարկավոր է դատարկ ներարկիչի մխոցը վերցնել «20» նշանին:
- Օգտագործելով ներարկիչ ասեղ, ծակեք ինսուլինի սրվակի ռետինե կափարիչը և օդը ներարկեք սրվակի մեջ:
- Շիշը գլխիվայր շրջեք և ինսուլինի պահանջվող դեղաչափը ներարկիչը ներարկեք:
- Ձեր մատով թեթևակի թեքեք ներարկիչի մարմինը, որպեսզի օդային փուչիկները վեր բարձրանան և օդը ներարկիչից ազատեք `մի փոքր սեղմելով մխոցը:
- Ստուգեք, որ ինսուլինի չափաբաժինը ճիշտ է և ասեղը հանեք սրվակից:
- Ներարկման տեղը բուժեք հակասեպտիկով և թույլ տվեք, որ մաշկը չորանա: Ձեռք բերեք ձեր մաշկի ծալքը ձեր մատի և ցուցիչի միջոցով և դանդաղ ներարկեք ինսուլինը: Եթե ասեղ եք օգտագործում մինչև 8 մմ երկարություն, ապա կարող եք մուտքագրել այն ճիշտ անկյան տակ: Եթե ասեղը ավելի երկար է, տեղադրեք այն 45 ° անկյան տակ:
- Ամբողջ դոզան կիրառելուց հետո սպասեք 5 վայրկյան և հեռացրեք ասեղը: Ազատեք մաշկի ծալածությունը:
Ամբողջ ընթացակարգը կարելի է հստակ տեսնել հետևյալ տեսանյութում, որը պատրաստել է Ամերիկյան բժշկական կենտրոնը (խորհուրդ է տրվում դիտել 3 րոպեից):
Եթե անհրաժեշտ է կարճ գործող ինսուլին (պարզ լուծում) խառնել երկարատև գործող ինսուլինին (ամպամածքային լուծույթ), ապա գործողությունների հաջորդականությունը կլինի հետևյալը.
- Մուտքագրեք օդային ներարկիչ, այն քանակի մեջ, որով դուք պետք է մուտքագրեք «ցեխոտ» ինսուլինը:
- Ներկայացրեք օդը ամպամածությամբ ինսուլինի սրվակի մեջ և ասեղը հանեք սրվակից:
- Կրկին ներարկեք օդը ներարկիչով այն քանակով, որով դուք պետք է մուտքագրեք «թափանցիկ» ինսուլին:
- Ներդրեք օդը մաքուր ինսուլինի մի շիշի մեջ: Երկու անգամ էլ միայն օդը ներմուծվեց մեկ, իսկ երկրորդ շիշը:
- Առանց ասեղները հանելու, շիշը շեղեք «թափանցիկ» ինսուլինով գլխիվայր և հավաքեք դեղամիջոցի ցանկալի չափաբաժինը:
- Ձեր մատով շոշափեք ներարկիչի մարմինը, որպեսզի օդային փուչիկները վեր բարձրանան և հեռացրեք դրանք ՝ մի փոքր սեղմելով մխոցը:
- Ստուգեք, որ մաքուր (կարճ գործող) ինսուլինի չափաբաժինը ճիշտ է հավաքված և ասեղը հանեք սրվակից:
- Տեղադրեք ասեղը սրվակի մեջ «ամպամած» ինսուլինով, շիշը գլխիվայր շեքեք և հավաքեք ինսուլինի ցանկալի չափաբաժինը:
- Հեռացրեք օդը ներարկիչից, ինչպես նկարագրված է 7-րդ քայլում: Ասեղը հանեք սրվակից:
- Ստուգեք ամպամածելի ինսուլինի չափաբաժնի ճշգրտությունը: Եթե ձեզ նշանակվում է 15 թափոնների «թափանցիկ» ինսուլինի չափաբաժին, իսկ «ամպամած» `10 միավոր, ապա ընդհանուրը պետք է լինի ներարկիչի խառնուրդի 25 միավոր:
- Ներարկման տեղը բուժեք հակասեպտիկով: Սպասեք, որ մաշկը չորանա:
- Ձեր բութ մատով և նախուտեստով գրկեք մաշկը ծալված մասում և ներարկեք:
Անկախ ընտրված գործիքի տեսակից և ասեղի երկարությունից, ինսուլինի ընդունումը պետք է լինի ենթամաշկային:
Ներարկման վայրի խնամք
Եթե ներարկման վայրը վարակվում է (սովորաբար ստաֆիլոկոկային վարակ է), ապա պետք է դիմեք ձեր բուժող էնդոկրինոլոգին (կամ թերապևտին) `հակաբիոտիկ թերապիա նշանակելու համար:
Եթե ներարկման տեղում ձեւավորվել է գրգռում, ապա ներարկումից առաջ օգտագործվող հակասեպտիկը պետք է փոխվի:
Որտեղ ներարկել և ինչպես ներարկել ինսուլինը, մենք արդեն նկարագրել ենք, հիմա եկեք անցնենք այս դեղամիջոցի կառավարման առանձնահատկություններին:
Ինսուլինի ընդունման ռեժիմները
Ինսուլինը կառավարելու համար կան մի քանի ռեժիմներ: Բայց բազմակի ներարկումների առավել օպտիմալ ռեժիմը: Այն ներառում է կարճատև գործող ինսուլինի ընդունում յուրաքանչյուր հիմնական կերակուրից առաջ, գումարած մեկ կամ երկու չափաբաժին միջին կամ երկարատև գործող ինսուլինի (առավոտյան և երեկոյան) `բավարարելու համար կերակրման և քնելու ժամանակ ինսուլինի անհրաժեշտությունը, ինչը կնվազեցնի գիշերային հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Ինսուլինի կրկնակի կառավարումը կարող է մարդուն ապահովել կյանքի ավելի բարձր որակ:
Առաջին դոզան կարճ ինսուլինը ներարկվում է նախաճաշից 30 րոպե առաջ: Սպասեք ավելի երկար, եթե ձեր արյան գլյուկոզան բարձր է (կամ ավելի քիչ է, եթե ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը ցածր է): Դա անելու համար նախ արյան շաքարի մակարդակը չափեք գլյուկոմետրով:
Ուլտրա-կարճ գործող ինսուլինը կարող է ընդունվել անմիջապես սնունդից առաջ, պայմանով, որ արյան գլյուկոզան ցածր է:
2-3 ժամ հետո ձեզ անհրաժեշտ է խորտիկ: Ձեզ հարկավոր չէ որևէ այլ բան մուտքագրել, ինսուլինի մակարդակը դեռ բարձր է առավոտյան ներարկումից:
Երկրորդ դոզան կառավարվում է առաջինից 5 ժամ հետո: Այս անգամ, սովորաբար «նախաճաշի չափաբաժնից» մի փոքր կարճ գործող ինսուլինը մնում է մարմնում, այնպես որ նախ չափեք արյան շաքարի մակարդակը, և եթե արյան գլյուկոզի մակարդակը ցածր է, ապա կարճ ժամանակ առաջ ինսուլինի դոզան ներարկեք ուտելուց կամ ուտելուց անմիջապես առաջ և միայն դրանից հետո մուտքագրեք ուլտրա կարճ գործող ինսուլինը:
Եթե արյան գլյուկոզի մակարդակը բարձր է, ապա ձեզ հարկավոր է ներարկել կարճ գործող ինսուլին և սպասել 45-60 րոպե, որից հետո պարզապես սկսեք ուտել: Կամ դուք կարող եք ինսուլին ներարկել ultrafast գործողությամբ և 15-30 րոպե հետո սկսել կերակուր:
Երրորդ դոզան (ճաշից առաջ) իրականացվում է նման սխեմայի համաձայն:
Չորրորդ դոզան (օրվա վերջին). Քնելուց առաջ կառավարվում է միջին գործող ինսուլինը (NPH-insulin) կամ երկարատև գործողությունը: Վերջին ամենօրյա ներարկումը պետք է կատարվի ընթրիքից կարճ ինսուլինի կրակոցից 3-4 ժամ հետո (կամ ուլտրաստորտից 2-3 ժամ հետո):
Կարևոր է «գիշերային» ինսուլին ներարկել ամեն օր միևնույն ժամանակ, օրինակ ՝ քնելու համար սովորական ժամից առաջ 22: 00-ին: NPH- ինսուլինի կիրառվող դոզան կաշխատի 2-4 ժամ հետո և կտևի քնի 8-9 ժամվա ընթացքում:
Բացի այդ, միջին գործող ինսուլինի փոխարեն, դուք կարող եք ներկել երկարատև գործող ինսուլին մինչև ընթրիքը և հարմարեցնել կերակուրից առաջ կառավարվող կարճ ինսուլինի չափաբաժինը:
Երկարատև գործող ինսուլինը արդյունավետ է 24 ժամվա ընթացքում, ուստի քնկոտները կարող են ավելի երկար քնել ՝ առանց առողջությանը վնաս պատճառելու, իսկ առավոտյան անհրաժեշտ չի լինի վարել միջին գործող ինսուլին (յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ միայն գործող գործող ինսուլին):
Ինսուլինի յուրաքանչյուր տիպի չափաբաժնի հաշվարկն իրականացվում է նախ բժշկի կողմից, իսկ հետո (ձեռք բերելով անձնական փորձ) հիվանդը ինքը կարող է հարմարեցնել դոզան ՝ կախված որոշակի իրավիճակից:
Ի՞նչ անել, եթե մոռացել եք ինսուլինը կառավարել ուտելուց առաջ:
Եթե դա հիշում եք անմիջապես ուտելուց հետո, ապա պետք է մուտքագրեք ինսուլինի սովորական դոզան կարճ կամ ուլտրաստորտային գործողություն կամ կրճատեք այն մեկ կամ երկու միավորով:
Եթե դա հիշում եք 1-2 ժամից հետո, ապա կարող եք մուտքագրել կարճ գործող ինսուլինի կես դոզան և ցանկալի է ուլտրա-կարճ գործողություն:
Եթե ավելի շատ ժամանակ է անցել, դուք պետք է ավելացնեք կարճ ինսուլինի չափաբաժինը մի քանի միավորներով `հաջորդ կերակուրից առաջ, նախկինում չափելով արյան գլյուկոզի մակարդակը:
Ի՞նչ անել, եթե ես մոռացել եմ ինսուլինի մեկ դոզան կառավարել քնելուց առաջ:
Եթե արթնացաք նախօրեի ժամը 2: 00-ից և հիշեցիք, որ մոռացել եք ինսուլին ներարկել, դուք դեռ կարող եք մուտքագրել «գիշերային» ինսուլինի դոզան `կրճատվելով 25-30% -ով կամ 1-2 միավորով` յուրաքանչյուր ժամի համար անցած յուրաքանչյուր ժամվա ընթացքում: Կիրառվեց «գիշերային» ինսուլին:
Եթե ձեր արթնանալու սովորական ժամանակից հինգ ժամ պակաս է մնացել, ապա դուք պետք է չափեք ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը և կիրառեք կարճ ժամանակահատվածում գործող ինսուլինի չափաբաժին (պարզապես մի ներարկեք ուլտրաձայն կարճ գործող ինսուլին:):
Եթե արթնացել եք արյան բարձր շաքարով և սրտխառնոցով այն պատճառով, որ քնելուց առաջ ինսուլին չեք ներարկել, ապա մուտքագրեք կարճ (և գերադասելի ուլտրա կարճ) գործողության ինսուլինը `0,1 միավորի չափով: մեկ կգ մարմնի քաշի համար և կրկին չափեք արյան գլյուկոզան 2-3 ժամ հետո: Եթե գլյուկոզայի մակարդակը չի նվազել, ապա մուտքագրեք մեկ այլ դեղաչափ 0,1 միավորի չափով: մեկ կգ մարմնի քաշի համար: Եթե դեռ հիվանդ եք կամ փսխում եք, ապա անմիջապես պետք է գնաք հիվանդանոց:
Ո՞ր դեպքերում կարող է պահանջվել ինսուլինի մի դեղաչափ:
Զորավարժությունները մեծացնում են մարմնից գլյուկոզի արտազատումը: Եթե ինսուլինի դոզան չի կրճատվել կամ ածխաջրերի լրացուցիչ քանակություն չի ուտվում, կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա:
1 ժամից պակաս տևողությամբ թեթև և չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն.
- մարզումից առաջ և հետո անհրաժեշտ է ուտել ածխաջրածին սնունդ (հիմնվելով 15 գ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի վրա յուրաքանչյուր վարժության յուրաքանչյուր 40 րոպեի ընթացքում):
Չափավոր և ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն, որը տևում է ավելի քան 1 ժամ.
- մարզման ժամանակ և դրանից հետո հաջորդ 8 ժամվա ընթացքում ինսուլինի մի դոզան կրճատվում է ՝ կրճատվում է 20-50% -ով:
Մենք տրամադրել ենք հակիրճ առաջարկություններ ինսուլինի օգտագործման և կիրառման վերաբերյալ 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում: Եթե դուք վերահսկում եք հիվանդությունը և պատշաճ ուշադրությամբ եք վերաբերվում ձեզ, ապա դիաբետիկի կյանքը կարող է լինել բավականին լի:
Ինսուլինի կառավարման առանձնահատկությունները
Գլյուկոզան արտադրվում է ածխաջրերից, որոնք անընդհատ սնվում են սնունդով: Դա անհրաժեշտ է ուղեղի, մկանների և ներքին օրգանների բնականոն գործունեության համար: Բայց այն կարող է բջիջներ մտնել միայն ինսուլինի օգնությամբ: Եթե մարմնում այս հորմոնը բավարար չափով չի արտադրվում, արյան մեջ գլյուկոզան կուտակվում է, բայց այն չի մտնում հյուսվածքի մեջ: Դա տեղի է ունենում տիպի 1 շաքարախտի հետ, երբ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները կորցնում են ինսուլին արտադրելու ունակությունը: Իսկ 2-րդ տիպի հիվանդությամբ ինսուլինը արտադրվում է, բայց չի կարող ամբողջությամբ օգտագործվել: Հետևաբար, միևնույն է, գլյուկոզան չի մտնում բջիջներ:
Շաքարի մակարդակի նորմալացումը հնարավոր է միայն ինսուլինի ներարկումներով: Նրանք հատկապես կարևոր են 1-ին տիպի շաքարախտի համար: Բայց հիվանդության ոչ ինսուլին կախված վիճակից, դուք նույնպես պետք է իմանաք, թե ինչպես ճիշտ կատարել ներարկումները: Իսկապես, որոշ դեպքերում միայն այս եղանակով կարող է նորմալանալ շաքարի մակարդակը: Առանց դրա, լուրջ բարդություններ կարող են առաջանալ, քանի որ արյան մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակը վնասում է արյան անոթների պատերը և հանգեցնում է հյուսվածքների ոչնչացման:
Ինսուլինը չի կարող կուտակվել մարմնում, ուստի անհրաժեշտ է դրա կանոնավոր ընդունումը: Արյան մեջ շաքարի մակարդակը կախված է այն դոզայից, որով կառավարվում է այս հորմոնը: Եթե դեղամիջոցի դեղաչափը գերազանցված է, կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա: Հետևաբար, շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը: Դոզանները բժշկի կողմից հաշվարկվում են անհատապես ՝ արյան և մեզի կրկնակի փորձարկումներից հետո: Դրանք կախված են հիվանդի տարիքից, հիվանդության ընթացքի տևողությունից, դրա ծանրությունից, շաքարի բարձրացման աստիճանից, հիվանդի քաշից և նրա սննդի առանձնահատկություններից: Անհրաժեշտ է ճշգրտորեն պահպանել բժշկի նշանակած դեղաչափերը: Սովորաբար ներարկումները կատարվում են օրական 4 անգամ:
Եթե ցանկանում եք պարբերաբար կառավարել այս դեղը, հիվանդը նախևառաջ պետք է պարզի, թե ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը: Հատուկ ներարկիչներ կան, բայց երիտասարդ հիվանդներն ու երեխաները նախընտրում են օգտագործել այսպես կոչված գրիչը: Այս սարքը նախատեսված է դեղամիջոցի հարմար և ցավազերծման համար: Հիշելը, թե ինչպես կարելի է ինսուլինը գրիչով ներարկել, շատ հեշտ է: Նման ներարկումները ցավազուրկ են, դրանք կարող են իրականացվել նույնիսկ տնից դուրս:
Ինսուլինի տարբեր տեսակներ
Այս դեղը տարբեր է: Տարբերակել ինսուլինի ուլտրաստորթի, կարճ, միջին և երկարատև գործողությունների միջև: Ինչ տեսակի թմրամիջոց է ներարկվում հիվանդին, բժիշկը որոշում է: Օրվա ընթացքում սովորաբար օգտագործվում են տարբեր գործողությունների հորմոններ: Եթե ցանկանում եք միանգամից երկու թմրամիջոց մտնել, ապա դա անհրաժեշտ է անել տարբեր ներարկիչներով և տարբեր վայրերում: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել պատրաստի խառնուրդներ, քանի որ հայտնի չէ, թե ինչպես դրանք կանդրադառնան շաքարի մակարդակի վրա:
Շաքարախտի ճիշտ փոխհատուցմամբ հատկապես կարևոր է հասկանալ, թե ինչպես ճիշտ ներարկել երկար ինսուլինը: Նման դեղամիջոցները, ինչպիսիք են Levemir- ը, Tutzheo- ն, Lantus- ը, Tresiba- ը, խորհուրդ է տրվում ներմուծվել ազդր կամ ստամոքս: Նման ներարկումները տրվում են անկախ կերակուրից: Երկար ինսուլինի ներարկումները սովորաբար սահմանվում են առավոտյան `դատարկ ստամոքսի վրա, իսկ երեկոյան` քնելուց առաջ:
Բայց յուրաքանչյուր հիվանդ նույնպես պետք է իմանա, թե ինչպես ներարկել կարճ ինսուլինը: Խորհուրդ է տրվում այն մտնել ուտելուց կես ժամ առաջ, քանի որ այն սկսում է արագ գործել և կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիայի զարգացում: Եվ ուտելուց առաջ անհրաժեշտ է փորել այնպես, որ շաքարի մակարդակը շատ չբարձրանա: Կարճ գործող ինսուլինի պատրաստուկները ներառում են Actrapid, NovoRapid, Humalog և այլն:
Ինչպես ներարկել ինսուլինի ներարկիչով
Վերջերս հայտնվեցին ինսուլինի ներարկումների ավելի ժամանակակից սարքավորումներ: Ինսուլինի ժամանակակից ներարկիչները հագեցած են բարակ և երկար ասեղներով: Նրանք ունեն նաև հատուկ սանդղակ, քանի որ ամենից հաճախ ինսուլինը չափվում է ոչ թե միլիլիտրերով, այլ հացի միավորներով: Լավ է անել յուրաքանչյուր ներարկում նոր ներարկիչով, քանի որ դրանում մնում են ինսուլինի կաթիլներ, ինչը կարող է վատթարանալ: Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում ընտրել ներարկիչ ուղղակի մխոցով, այնպես որ ավելի հեշտ կլինի դեղաչափը դեղաչափել:
Բացի ճիշտ դեղաքանակ ընտրելուց, շատ կարևոր է ընտրել ասեղի երկարությունը: Կան 5-ից 14 մմ երկարությամբ բարակ ինսուլինի ասեղներ: Ամենափոքրը երեխաների համար է: 6-8 մմ ասեղներ ներարկումներ են տալիս բարակ մարդկանց, ովքեր գրեթե չունեն ենթամաշկային հյուսվածքներ: Սովորաբար օգտագործվում են ասեղներ 10-14 մմ: Բայց երբեմն սխալ ներարկումով կամ ասեղով, որը չափազանց երկար է, արյան անոթները կարող են վնասվել: Դրանից հետո կարմիր բծերը հայտնվում են, կարող են առաջանալ փոքր կապտուկներ:
Որտեղ կառավարել դեղը
Երբ հիվանդները հարց ունեն, թե ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը, բժիշկները ամենից հաճախ խորհուրդ են տալիս դա անել մարմնի այն մասերում, որտեղ կա շատ ենթամաշկային ճարպ: Այնպիսի հյուսվածքների մեջ է, որ այս դեղը ավելի լավ է ներծծվում և ավելի երկար է տևում: Ներերակային ներարկումները կատարվում են միայն հիվանդանոցային պայմաններում, քանի որ դրանցից հետո շաքարի մակարդակի կտրուկ անկում է նկատվում: Մկանի մեջ ներարկելիս ինսուլինը նույնպես գրեթե անմիջապես ներծծվում է արյան մեջ, ինչը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի: Բայց միևնույն ժամանակ, հորմոնն արագորեն սպառվում է, դա բավարար չէ մինչև հաջորդ ներարկումը: Հետեւաբար, նախքան հաջորդ ներարկումը, շաքարի մակարդակը կարող է աճել: Եվ գլյուկոզի ամենօրյա մոնիտորինգով, ինսուլինը պետք է բաշխվի հավասարաչափ: Հետևաբար, մեծ քանակությամբ ենթամաշկային ճարպ ունեցող տարածքները համարվում են ներարկման համար ամենալավ տեղը: Դրանից, ինսուլինը աստիճանաբար մտնում է արյան մեջ: Սրանք մարմնի մասեր են.
- որովայնի մեջ գոտի մակարդակով,
- ազդրի առջևից
- ուսի արտաքին մակերեսը:
Ներարկումից առաջ անհրաժեշտ է ուսումնասիրել թմրամիջոցների ենթադրյալ կառավարման տեղը: Անհրաժեշտ է շեղվել առնվազն 3 սմ-ից նախորդ ներարկման տեղում, խլուրդներից և մաշկի վնասվածքներից: Անկալի է ներարկվել այն տարածքում, որտեղ կան թարթիչներ, քանի որ դա կարող է հանգեցնել վարակի:
Ինչպես ներարկել ինսուլինը ստամոքսի մեջ
Այս վայրում է, որ հիվանդին առավելագույն հեշտությամբ ինքնուրույն ներարկում է տրվում: Բացի այդ, որովայնի շրջանում սովորաբար լինում են ենթամաշկային ճարպեր: Դուք կարող եք դանակահարել գոտի ցանկացած վայրում: Հիմնական բանը նապաստակից հետ կանգնելն է 4-5 սմԵթե գիտեք, թե ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը ստամոքսին, ապա կարող եք անընդհատ վերահսկել ձեր շաքարի մակարդակը: Anyանկացած տեսակի թմրամիջոց թույլատրվում է որովայնի մեջ ներմուծել, դրանք բոլորը լավ կլանված կլինեն:
Այս վայրում հարմար է ներարկում տալ հենց ինքը ՝ հիվանդին: Եթե կա շատ ենթամաշկային ճարպ, դուք նույնիսկ չեք կարող հավաքել մաշկի ծալքը: Բայց շատ կարևոր է ապահովել, որ հաջորդ ներարկումը չի ներարկվում որովայնի միևնույն մասում, հարկավոր է հետ կանգնել 3-5 սմ-ով: Մի տեղում ինսուլինի հաճախակի կիրառմամբ կարող է զարգանալ լիպոդիզրոֆիա: Այս դեպքում ճարպային հյուսվածքը նոսրացվում է և փոխարինվում է կապի հյուսվածքով: Հայտնվում է մաշկի կարմիր, կարծրացած տարածք:
Ներարկումներ մարմնի այլ մասերին
Ինսուլինի արդյունավետությունը խստորեն կախված է նրանից, թե որտեղ պետք է ներարկել: Բացի որովայնից, ամենատարածված տեղերը հիփն ու ուսն են: Հետույքի մեջ կարող եք նաև ներարկում անել, հենց այնտեղ է, որ նրանք ինսուլին են ներարկում երեխաների մեջ: Բայց դիաբետիկի համար դժվար է ներարկել իրեն այս վայրում: Ներարկման ամենաարդյունավետ վայրը քերուկի տակ գտնվող տարածքն է: Ներարկված ինսուլինի միայն 30% -ը կլանված է այս տեղից: Հետևաբար, նման ներարկումներ այստեղ չեն արվում:
Քանի որ որովայնը համարվում է ամենացավոտ ներարկման վայրը, շատ դիաբետիկներ նախընտրում են դա անել ձեռքի կամ ոտքի մեջ: Ավելին, խորհուրդ է տրվում այլընտրանքային ներարկման վայրեր: Հետևաբար, յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է իմանա, թե ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը ձեռքին: Այս տեղը համարվում է առավել ցավազուրկ, բայց ոչ բոլորն են կարող այստեղ ինքնուրույն ներարկում ներարկել: Կարճ գործող ինսուլինը առաջարկվում է բազուկում: Ներարկումը կատարվում է ուսի վերին երրորդում:
Դուք նաև պետք է իմանաք, թե ինչպես կարելի է ոտքով ինսուլին հարվածել: Ազդրի առջեւի մակերեսը հարմար է ներարկման համար: Անհրաժեշտ է նահանջել 8-10 սմ ծնկից և inguinal ծալքից: Ներարկումների հետքերը հաճախ մնում են ոտքերի վրա: Քանի որ մկանները և քիչ ճարպերը շատ են, խորհուրդ է տրվում ներարկել երկարատև գործողությունների դեղ, օրինակ ՝ Լեվմիրի ինսուլինը: Ոչ բոլոր դիաբետիկները գիտեն, թե ինչպես ճիշտ ներարկել այդպիսի միջոցները ազդրի մեջ, բայց դա պետք է սովորել: Ի վերջո, ազդրը ներարկելիս դեղը կարող է մտնել մկաններ, այնպես որ այն այլ կերպ է գործելու:
Հնարավոր բարդություններ
Ամենից հաճախ, նման բուժմամբ, ինսուլինի սխալ դեղաքանակ է առաջանում: Դա կարող է լինել նույնիսկ ցանկալի դոզայի ներդրումից հետո: Իրոք, երբեմն ներարկումից հետո դեղի մի մասը հետ է հոսում: Դա կարող է տեղի ունենալ չափազանց կարճ ասեղի կամ սխալ ներարկման պատճառով: Եթե դա տեղի է ունենում, ապա պետք չէ երկրորդ ներարկում անել: Հաջորդ անգամ ինսուլինը կառավարվում է ոչ շուտ, քան 4 ժամ: Բայց օրագրում պետք է նշել, որ արտահոսք է եղել: Սա կօգնի բացատրել շաքարի մակարդակի հնարավոր բարձրացումը `նախքան հաջորդ ներարկումը:
Հաճախ նաև հիվանդների մոտ հարց է առաջանում, թե ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը `նախքան կերակուրը կամ դրանից հետո: Սովորաբար, կարճ գործող դեղամիջոցը իրականացվում է կերակուրից կես ժամ առաջ: Այն սկսում է գործել 10-15 րոպե հետո, ներարկված ինսուլինը վերամշակում է գլյուկոզի մակարդակը և սննդի հետ դրա լրացուցիչ ընդունումը պահանջվում է: Ինսուլինի ոչ պատշաճ կիրառմամբ կամ առաջարկվող դեղաչափը գերազանցելով ՝ կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա: Այս պայմանը կարող է հայտնաբերվել թուլության, սրտխառնոցի, գլխապտույտի զգացումով: Խորհուրդ է տրվում անմիջապես ուտել արագ ածխաջրերի ցանկացած աղբյուր ՝ գլյուկոզայի հաբեր, կոնֆետ, մի գդալ մեղր, հյութ:
Ներարկման կանոններ
Շատ հիվանդներ, ովքեր պարզապես ախտորոշվել են շաքարային դիաբետով, շատ վախենում են ներարկումներից: Բայց եթե գիտեք, թե ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը, կարող եք խուսափել ցավից և այլ անհարմար սենսացիաներից: Ներարկումը կարող է ցավոտ դառնալ, եթե այն ճիշտ չի իրականացվում: Lessավոտ ցավազրկման առաջին կանոնն այն է, որ դուք պետք է հնարավորինս արագ ներարկեք ասեղը: Եթե դուք նախ այն բերեք մաշկին, ապա ներարկեք այն, ապա ցավ կլինի:
Համոզվեք, որ ամեն անգամ փոխեք ներարկման տեղը, դա կօգնի խուսափել ինսուլինի կուտակումից և լիպոդիստրոֆիայի զարգացումից: Դուք կարող եք դեղը նույն տեղում ներարկել միայն 3 օր հետո: Դուք չեք կարող մերսել ներարկման տեղը, յուղել ցանկացած տաքացնող քսուքներով: Խորհուրդ չի տրվում նաև ներարկումից հետո ֆիզիկական վարժություններ կատարել: Այս ամենը հանգեցնում է ինսուլինի ավելի արագ կլանմանը և շաքարի մակարդակի իջեցմանը:
Ինչ ձեզ հարկավոր է ինսուլինի ներարկումներ
Ինսուլինի ներարկումներից առաջ պատրաստուկները հետևյալն են.
- Պատրաստեք ամպուլա ակտիվ նյութի հետ
Միայն սառնարանում կարելի է ինսուլինը պահպանել լավ որակի մեջ: Ընթացակարգի սկսվելուց 30 րոպե առաջ դեղը պետք է հեռացվի ցրտից և սպասել, մինչև դեղը հասնի սենյակային ջերմաստիճանի: Այնուհետև մանրակրկիտ խառնել շիշի պարունակությունը ՝ մի որոշ ժամանակ այն քսելով ափի մեջ: Նման մանիպուլյացիաները կօգնեն ամպուլում հորմոնալ գործակալի միատարրության հասնել:
- Պատրաստեք ինսուլինի ներարկիչ
Այժմ կան մի քանի տեսակի բժշկական գործիքներ, որոնք թույլ են տալիս արագորեն և փոքր տրավմայով ներմուծել ինսուլինը `հատուկ ինսուլինի ներարկիչ, փոխարինիչ քարթրիջով գրիչով ներարկիչ և ինսուլինի պոմպ:
Ինսուլինի ներարկիչ ընտրելիս պետք է ուշադրություն դարձնել դրա երկու փոփոխություններին `շարժական և ինտեգրված (ներարկիչով մոնոլիտ) ասեղով: Հարկ է նշել, որ շարժական ասեղով ինսուլին ներարկելու համար ներարկիչները կարող են օգտագործվել մինչև 3-4 անգամ (օրիգինալ փաթեթավորման մեջ պահեք զով տեղում, օգտագործեք նախքան ալկոհոլը օգտագործեք նախքան օգտագործումը), ինտեգրված `միայն մեկանգամյա օգտագործման միջոցով:
- Պատրաստեք ասեպտիկ միջոցներ
Թմրամիջոցն ընդունելուց առաջ ալկոհոլը և բամբակյա բուրդը կամ ստերիլ անձեռոցիկները մաքրելու համար կպահանջվի սրբել ներարկման տեղը, ինչպես նաև մանրէներից ամպուլներ մշակելու համար: Եթե միանգամյա օգտագործման գործիք օգտագործվում է ներարկման համար, և հիգիենիկ ցնցուղ ընդունվում է ամեն օր, ապա ներարկման տեղը վերամշակման կարիք չունի:
Եթե որոշվել է ախտահանել ներարկման տեղը, ապա դեղը պետք է իրականացվի ամբողջովին չորացնելուց հետո, քանի որ ալկոհոլը կարող է ոչնչացնել ինսուլինը:
Կանոններ և ներդրման տեխնիկա
Պատրաստելով այն ամենը, ինչ պահանջվում է ընթացակարգի համար, դուք պետք է կենտրոնանաք այն մասին, թե ինչպես վարել ինսուլինը: Դրա համար կան հատուկ կանոններ.
- Խստորեն հետևեք ամենօրյա հորմոնների ռեժիմներին
- խստորեն պահպանեք դեղաչափը,
- հաշվի առնել ասեղի երկարությունը (երեխաների և նիհար `մինչև 5 մմ, ավելի ճարպակալված` մինչև 8 մմ) հաշվի առնել դիաբետիկ մարմինը և տարիքը:
- ընտրեք ինսուլինի ներարկումների ճիշտ տեղը `դեղամիջոցի կլանման արագությանը համապատասխան,
- եթե դուք պետք է մուտքագրեք դեղը, ապա դա պետք է անեք ուտելուց 15 րոպե առաջ,
- Համոզվեք, որ փոխարինեք ներարկման տեղը:
Գործողությունների ալգորիթմ
- Ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով և ջրով:
- Հավաքեք դեղը ինսուլինի ներարկիչով: Նախապես բուժեք շիշը ալկոհոլային բամբակով:
- Ընտրեք մի տեղ, որտեղ ինսուլինը կտրվի:
- Երկու մատով հավաքեք մաշկի ծալքը ներարկման տեղում:
- Սուր և վստահորեն ներդիր ասեղը մաշկի ծալման մեջ 45 ° կամ 90 ° անկյան տակ մեկ շարժման մեջ:
- Դանդաղորեն սեղմեք մխոցը, ներարկեք դեղը:
- Թողեք ասեղը 10-15 վայրկյանով, որպեսզի ինսուլինը սկսի ավելի արագ լուծարվել: Բացի այդ, այն նվազեցնում է դեղամիջոցի հետադարձ հոսքի հավանականությունը:
- Կտրեք ասեղը կտրուկ, բուժեք վերքը ալկոհոլով: Ինսուլինի ներարկման տեղը մերսելը կտրականապես անհնար է: Ինսուլինի ամենաարագ ռեզորսման համար կարող եք համառոտ տաքացնել ներարկման տեղը:
Նման մանիպուլյացիաներն իրականացվում են, եթե ներարկումը կատարվում է ինսուլինի ներարկիչ օգտագործելով:
Ներարկիչ գրիչ
Ներարկիչի գրիչը կիսամյակային ավտոմատ դիսպանսեր է, որը հեշտացնում է ինսուլինի կառավարումը: Ինսուլին ունեցող քարթրիջն արդեն գրիչի մարմնում է, ինչը թույլ է տալիս ինսուլիններով կախվածություն ունեցող հիվանդներին ավելի հարմարավետ գոյություն ունենալ (ներարկիչ և շիշ կրելու կարիք չկա):
Ինչպե՞ս օգտագործել այն ինսուլին ներարկելու համար.
- Տեղադրեք թմրամիջոցների քարթրիջը գրիչով:
- Դրեք ասեղով, հեռացրեք պաշտպանիչ գլխարկը, ներարկիչից քամեք ինսուլինի մի քանի կաթիլ ՝ օդից ազատվելու համար:
- Սահմանեք դիսպանսերը ցանկալի դիրքի վրա:
- Հավաքեք մաշկի մի ծալք `նախատեսված ներարկման տեղում:
- Մուտքագրեք հորմոնը `ամբողջությամբ սեղմելով կոճակը:
- Սպասեք 10 վայրկյան, կտրուկ հեռացրեք ասեղը:
- Հեռացրեք ասեղը, հեռացրեք այն: Հաջորդ ներարկման համար ներարկիչով ասեղը թողնելը անցանկալի է, քանի որ այն կորցնում է անհրաժեշտ սրությունը և ներս մտնելու հավանականություն կա:
Ինսուլինի ներարկման տեղանքներ
Շատ հիվանդներ զարմանում են, թե որտեղ կարող են ինսուլին ներարկել: Սովորաբար, թմրանյութերը մաշկի տակ ներարկվում են ստամոքսի, ազդրի, հետույքի մեջ. Այս տեղերը բժիշկների կողմից համարում են առավել հարմար և անվտանգ: Հնարավոր է նաև ինսուլին ներարկել ուսի դելտոիդ մկանի մեջ, եթե այնտեղ բավարար մարմնի ճարպ կա:
Ներարկման վայրը ընտրվում է ըստ մարդու մարմնի ՝ դեղը կլանելու ներուժի, այսինքն ՝ դեղը արյան մեջ առաջ տանելու արագությունից:
Բացի այդ, ներարկման համար կայքը ընտրելիս պետք է հաշվի առնել դեղամիջոցի գործողության արագությունը:
Ինչպես կատարել ներարկում ազդրում
Ոտնաթաթի ինսուլինի ներարկումները տրվում են ազդրի առջևի մասում ՝ աճուկից մինչև ծնկ:
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հետաձգել գործողություն ունեցող ինսուլինը ազդր ներարկել: Այնուամենայնիվ, եթե հիվանդը վարում է ակտիվ կենսակերպ, կամ զբաղվում է ծանր ֆիզիկական աշխատանքով, ապա դեղամիջոցի կլանումը ավելի ակտիվ կլինի:
Ինչպես վարել ինսուլինը ստամոքսում
Համարվում է, որ որովայնը ինսուլինի ներարկումների համար ամենահարմար վայրն է: Պատճառները, թե ինչու են ինսուլինը ներարկում ստամոքսի մեջ, հեշտությամբ բացատրվում են: Այս գոտում առկա է ենթամաշկային ճարպի ամենամեծ քանակը, ինչը ներարկումն ինքնին գրեթե ցավ է պատճառում: Նաև որովայնի մեջ ներարկելիս դեղը արագորեն կլանում է մարմնի կողմից ՝ բազմաթիվ արյան անոթների առկայության պատճառով:
Խստիվ արգելվում է օգտագործել navel տարածքը և դրա շուրջը `ինսուլինը կառավարելու համար: Քանի որ նյարդի կամ մեծ անոթի մեջ ասեղ ստանալու հավանականությունը մեծ է: Navel- ից անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր ուղղությամբ հետ կանգնել 4 սմ և կատարել ներարկումներ: Խորհուրդ է տրվում որովայնի շրջանը գրավել բոլոր ուղղություններով, որքան հնարավոր է, մինչև մարմնի կողային մակերեսը: Ամեն անգամ ընտրեք նոր ներարկման տեղ ՝ նահանջելով նախորդ վերքից առնվազն 2 սմ հեռավորության վրա:
Որովայնը հիանալի է կարճ կամ ուլտրաստային ինսուլինը կառավարելու համար:
Հատուկ ցուցումներ
Ինսուլինային թերապիան նշանակվում է առավել ծայրահեղ դեպքերում, երբ հնարավոր չէ կարգավորել արյան շաքարի մակարդակը այլ եղանակներով (դիետա, շաքարախտի բուժում դեղահատերով): Բժիշկը անհատապես ընտրում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհրաժեշտ նախապատրաստությունները, ինսուլինի ընդունման եղանակը և մշակվում է ներարկման սխեմա: Անհատական մոտեցումը հատկապես կարևոր է, երբ խոսքը վերաբերում է այնպիսի հատուկ հիվանդների, ինչպիսիք են հղի կանայք և փոքր երեխաները:
Ինչպես ներարկել ինսուլինը հղիության ընթացքում
Շաքարախտով հիվանդ հղի կանանց համար նախատեսված չէ շաքարի իջեցման հաբեր: Ինսուլինի ներարկումների տեսքով ներմուծումը երեխայի համար բացարձակապես անվտանգ է, բայց ակնկալվող մոր համար դա բացարձակապես անհրաժեշտ է: Դոզաները և ինսուլինի ներարկման ռեժիմները քննարկվում են ձեր բժշկի հետ: Ներարկումներից հրաժարվելը սպառնում է վիժումից, լուրջ պաթոլոգիաներից չծնված երեխայի և կնոջ առողջության համար:
Երեխաներում ինսուլինի ներդրումը
Երեխաներում ինսուլինի ներարկման մեթոդն ու կիրառման տարածքը նույնն են, ինչ մեծահասակների մոտ: Այնուամենայնիվ, հիվանդի փոքր տարիքի և ծանրության պատճառով այս ընթացակարգի որոշ առանձնահատկություններ կան:
- դեղերը նոսրացվում են հատուկ ստերիլ հեղուկներով `ինսուլինի ծայրահեղ ցածր չափաբաժիններին հասնելու համար,
- օգտագործել ինսուլինի ներարկիչներ ասեղի նվազագույն երկարությամբ և հաստությամբ,
- եթե տարիքը թույլ է տալիս, որքան հնարավոր է շուտ երեխային սովորեցնել ներարկել առանց մեծահասակների օգնության, ասեք, թե ինչու է պահանջվում ինսուլինային թերապիա, հետևեք այս դիետային և կենսակերպին, որը համապատասխան է այս հիվանդությանը:
Որոնք են ներարկիչները:
Մոդել ինտեգրված ասեղով
- շարժական ասեղով - ներարկման ընթացքում դեղամիջոցի մի մասը կարող է մնալ ասեղի մեջ, որի պատճառով սովորականից ցածր ինսուլինը կմտնի արյան մեջ
- ինտեգրված (ներարկիչի մեջ ներկառուցված) ասեղ, որը վերացնում է դեղորայքի կորուստը կառավարման ընթացքում:
Մեկանգամյա օգտագործման ներարկիչները, վերագրանցումը արգելվում է: Ներարկումից հետո ասեղը դառնում է ձանձրալի: Կրկնակի օգտագործման դեպքում այն պիրսինգ անելիս մաշկի միկրոտրավայի ռիսկը մեծանում է: Սա կարող է հանգեցնել գորշ բարդությունների (աբսցեսների) զարգացմանը, քանի որ վերականգնման գործընթացները խանգարվում են շաքարային դիաբետի մեջ:
Դասական ինսուլինի ներարկիչ
- Մարկերով թափանցիկ մխոց `այնպես, որ կարողանաք գնահատել մուտքագրվող և ներարկված դեղամիջոցի քանակը: Ներարկիչը բարակ և երկար է, պատրաստված է պլաստիկից:
- Փոխարինելի կամ ինտեգրված ասեղ ՝ հագեցած պաշտպանիչ գլխարկով:
- Մի մխոց, որը նախատեսված էր բժշկությունը ասեղով կերակրելու համար:
- Հերմետիկ: Դա սարքի մեջտեղում կա ռետինե մուգ կտոր, ցույց է տալիս հավաքագրված դեղամիջոցի քանակը:
- Ֆլանգ (նախատեսված է ներարկիչի ընթացքում ներարկիչը պահելու համար):
Անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել մասշտաբը մարմնի վրա, քանի որ կառավարվող հորմոնի հաշվարկը կախված է դրանից:
Ինչպե՞ս ճիշտ ընտրություն կատարել:
Վաճառքի համար մատչելի են մի շարք մոդելներ: Ընտրությունը պետք է լուրջ ընդունվի, քանի որ հիվանդի առողջությունը կախված է սարքի որակից:
Micro-Fine Plus Demi ներարկիչներ
«”Իշտ» սարքն ունի.
- հարթ մխոց, որը չափսերով համապատասխանում է ներարկիչի մարմնին.
- ներկառուցված բարակ և կարճ ասեղ,
- թափանցիկ մարմին `հստակ և անջնջելի գծանշաններով,
- օպտիմալ սանդղակ:
Կարևոր է: Ներարկիչները պետք է գնել միայն հուսալի դեղատներում:
Ինչպե՞ս ստանալ հորմոնի ճիշտ դոզան:
Հիվանդը վերապատրաստվում է փորձառու բուժքրոջ կողմից: Շատ կարևոր է հաշվարկել, թե որքան թմրամիջոց է անհրաժեշտ ներարկել, քանի որ արյան շաքարի կտրուկ անկումը և բարձրացումը կյանքի համար վտանգավոր պայմաններ են:
Ինսուլին 500 IU 1 մլ
Ռուսաստանում դուք կարող եք գտնել ներարկիչներ `մակնշմամբ.
- U-40 (հաշվարկվում է ինսուլինի 40 PIECES դեղաչափով 1 մլ-ով),
- U-100 (դեղամիջոցի 1 մլ-ի համար `100 PIECES):
Ամենից հաճախ հիվանդները օգտագործում են U-100 մակնշված մոդելներ:
Ուշադրություն: Տարբեր պիտակներով ներարկիչների համար նշումները տարբեր են: Եթե նախկինում «հարյուրերորդ» եք օգտագործել որոշակի քանակությամբ թմրամիջոց, «մագի» համար անհրաժեշտ է հաշվել:
Օգտագործման դյուրինության համար սարքերը մատչելի են գլխարկներով տարբեր գույներով (կարմիր U-40, նարնջագույն ՝ U-100):
«Քառասուն»
1 բաժին | 0,025 մլ | 1 միավոր ինսուլին |
2 | 0,05 մլ | 2 միավոր |
4 | 0,1 մլ | 4 միավոր |
10 | 0.25 մլ | 10ED |
20 | 0,5 մլ | 20 միավոր |
40 | 1 մլ | 40 միավոր |
Painավոտ ցավազերծման համար կարևոր է ասեղի երկարության և տրամագծի ճիշտ ընտրությունը: Նիհարները օգտագործվում են մանկության մեջ: Ասեղի օպտիմալ տրամագիծը 0.23 մմ է, երկարությունը ՝ 8-ից 12,7 մմ:
«Հյուսելը»
Ինչպե՞ս մտնել ինսուլին:
Որպեսզի հորմոնը արագ ներծծվի մարմնի կողմից, այն պետք է ընդունվի ենթամաշկային:
Դիաբետիկ հիշողություն
Ինսուլինի կառավարման լավագույն ոլորտները.
- արտաքին ուսին
- տարածքը դեպի ձախ և աջ նապակի ՝ դեպի հետևի անցում,
- ազդրի դիմաց
- ենթակապային գոտի:
Արագ գործողությունների համար խորհուրդ է տրվում ներարկել որովայնը: Երկարատև ինսուլինը ներծծվում է ենթաբազմային շրջանից:
Ներածման տեխնիկա
- Հեռացրեք պաշտպանիչ գլխարկը շիշից:
- Պիրսի ռետինե կափույրը,
- Շիշը գլխիվայր շրջեք:
- Հավաքեք դեղամիջոցի պահանջվող քանակը ՝ 1-2 միավորով գերազանցելով դեղաչափը:
- Զգուշորեն շարժելով մխոցը, օդը հանեք մխոցից:
- Բուժեք մաշկը բժշկական ալկոհոլով `ներարկման տեղում:
- Ներդրեք ներարկում 45 աստիճանի անկյան տակ, ներարկեք ինսուլին:
Ներածություն տարբեր ասեղների երկարությամբ
Ներարկիչ սարք
Վաճառքի համար մատչելի են հետևյալ մոդելները.
- կնքված քարթրիջով (մեկանգամյա օգտագործման),
- լիցքավորվում է (քարթրիջը կարող է փոխվել):
Ներարկիչով գրիչը հայտնի է հիվանդների շրջանում: Նույնիսկ աղքատ լուսավորության դեպքում հեշտ է մուտքագրել դեղամիջոցի ցանկալի չափաբաժինը, քանի որ կա ձայնային ուղեկցություն (ինսուլինի յուրաքանչյուր միավորի վրա բնորոշ սեղմում է հնչում):
Մեկ քարթրիջը երկար է տևում
- հորմոնի անհրաժեշտ քանակությունը ինքնաբերաբար կարգավորվում է.
- ստերիլություն (անհրաժեշտ չէ սրվակներից ինսուլին հավաքել),
- օրվա ընթացքում կարող են իրականացվել մի քանի ներարկում,
- ճշգրիտ դեղաքանակ
- օգտագործման հեշտությունը
- սարքը հագեցած է կարճ և բարակ ասեղով, այնպես որ հիվանդը գործնականում չի զգում ներարկում,
- արագորեն «հպում-կոճակ» դեղերի կառավարում
Ավտոմատ ներարկման սարքը ավելի բարդ է, քան դասական ներարկիչը:
Ժամանակակից գյուտ
- պլաստիկ կամ մետաղական պատյան,
- ինսուլինով քարթրիջ (ծավալը հաշվարկվում է 300 PIECES վրա),
- շարժական մեկանգամյա ասեղ,
- պաշտպանիչ գլխարկ
- հորմոնի դոզայի կարգավորիչ (ազատման կոճակ),
- ինսուլինի առաքման մեխանիզմ
- պատուհան, որում ցուցադրվում է դեղաչափը,
- հատուկ գլխարկ ՝ սեղմիչով պահողով:
Որոշ ժամանակակից սարքեր ունեն էլեկտրոնային էկրան, որտեղ կարող եք կարդալ կարևոր տեղեկություններ `թևի ամբողջականության աստիճանը, դեղաչափերի հավաքածուն: Օգտակար սարքավորումներ - հատուկ պահող միջոց, որը կանխում է դեղամիջոցի չափազանց բարձր կոնցենտրացիայի ներդրումը:
Ինչպե՞ս օգտագործել «ինսուլինի գրիչը»:
Սարքը հարմար է երեխաների և տարեցների համար, չի պահանջում հատուկ հմտություններ: Այն հիվանդների համար, ովքեր չեն կարողանում ներարկել իրենց, կարող եք ընտրել մոդել ավտոմատ համակարգով:
Ինսուլինի ստամոքսի ներմուծումը
- Ստուգեք դեղամիջոցի առկայությունը injector- ում:
- Հեռացրեք պաշտպանիչ գլխարկը:
- Ամրացրեք մեկանգամյա ասեղը:
- Սարքը օդային փուչիկներից ազատելու համար հարկավոր է սեղմել կոճակը, որը գտնվում է ներարկման դիսպանսերի զրոյական դիրքում: Մի ասեղ պետք է հայտնվի ասեղի վերջում:
- Օգտագործելով հատուկ կոճակ, կարգավորեք դեղաչափը:
- Տեղադրեք ասեղը մաշկի տակ, սեղմեք կոճակը, որը պատասխանատու է հորմոնի ավտոմատ մատակարարման համար: Դեղը կառավարելու համար տևում է տասը վայրկյան:
- Հեռացրեք ասեղը:
Կարևոր է: Նախքան ներարկիչ գրիչ գնելը, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, ով կարող է ընտրել ճիշտ մոդելը և սովորեցնել ձեզ, թե ինչպես կարգավորել դեղաչափը:
Ինչ որոնել սարքը գնելիս:
Անհրաժեշտ է ներարկիչ գնել միայն վստահելի արտադրողներից:
Հարմարավետ դեպք
- բաժանման քայլ (որպես կանոն, հավասար է 1 միավորի կամ 0.5-ի),
- մասշտաբը (տառատեսակի հստակությունը, թվերի բավարար չափը հարմարավետ ընթերցման համար),
- հարմարավետ ասեղ (4-6 մմ երկար, բարակ և սուր, հատուկ ծածկույթով),
- մեխանիզմների սպասարկում:
Սարքը չի գրավում օտարների ուշադրությունը:
Ներարկիչ ատրճանակ
Վերջին սարքը, որը հատուկ մշակված է տանը դեղերի ցավոտ կառավարման համար և նվազեցնում է ներարկումների վախը:
Ներարկման սարք
Սարքի բաղադրիչները.
- պլաստիկ պատյան
- մահճակալը, որում տեղադրվում է մեկանգամյա ներարկիչ,
- ձգան
Հորմոնը կառավարելու համար սարքը գանձվում է դասական ինսուլինի ներարկիչներով:
Ինսուլինի ընդունում
- օգտագործման համար անհրաժեշտ չեն հատուկ հմտություններ և բժշկական գիտելիքներ,
- ատրճանակը ապահովում է ասեղի ճիշտ դիրքը և ընկղմում է այն ցանկալի խորության վրա,
- ներարկումն արագ և ամբողջովին ցավազրկված է:
Ներարկման ատրճանակ ընտրելիս պետք է ստուգել, թե արդյոք մահճակալը համապատասխանում է ներարկիչի չափին:
Ներարկիչի ճիշտ դիրքը
- Հավաքեք ինսուլինի ճիշտ դոզան:
- Պատրաստեք հրացանը. Աքաղաղեք հրացանը և ներարկիչը տեղադրեք կարմիր նշանների միջև:
- Ընտրեք ներարկման տարածք:
- Հեռացրեք պաշտպանիչ գլխարկը:
- Փեղկավորեք մաշկը: Դիմեք սարքը մաշկից 3 մմ հեռավորության վրա, 45 աստիճանի անկյան տակ:
- Քաշեք ձգան: Սարքը ընկղմում է ասեղը ենթամաշկային տարածքի մեջ ցանկալի խորության:
- Դանդաղ և սահուն կիրառեք դեղը:
- Սուր շարժումով հեռացրեք ասեղը:
Օգտագործելուց հետո սարքը լվացեք տաք ջրով և օճառով և չորացրեք սենյակային ջերմաստիճանում: Ներարկման ներարկիչի ընտրությունը կախված է հիվանդի տարիքից, ինսուլինի չափաբաժինից և անհատական նախասիրություններից:
Որտեղ սկսել:
Բարի երեկո 12-ամյա որդուն ախտորոշվել է շաքարախտով: Ի՞նչ պետք է գնել ինսուլինը կառավարելու համար: Նա նոր էր սկսել տիրապետել այս իմաստությանը:
Բարև Ավելի լավ է սկսել սովորական դասական ներարկիչով: Եթե ձեր որդին լավ է տիրապետում այս սարքին, ապա նա կարող է հեշտությամբ անցնել ցանկացած ավտոմատ ներարկիչ:
Ինչպե՞ս պահել քարթրիջները:
Բարի երեկո Ես դիաբետիկ եմ: Վերջերս ես գնել եմ ավտոմատ ներարկիչ փոխարինելի փամփուշտներով: Ասա ինձ, կարո՞ղ են դրանք պահվել սառնարանում:
Բարև Ենթամաշկային օգտագործման համար թույլատրվում է օգտագործել ինսուլինը սենյակային ջերմաստիճանում, բայց այս պայմաններում դեղամիջոցի պահպանման ժամկետը 1 ամիս է: Եթե ներարկիչի գրիչը գրպանում եք, ապա դեղամիջոցը կկորցնի իր գործունեությունը 4 շաբաթ անց: Ավելի լավ է փոխարինված փամփուշտները պահել սառնարանի ստորին դարակներում, սա կբարձրացնի պահպանման ժամկետը:
Որտեղ ներարկել ինսուլինը
Կարող են օգտագործվել տարբեր ինսուլինի ներարկման վայրեր: Նրանք տարբերվում են նյութի կլանման արագությամբ և կիրառման եղանակով: Փորձառու բժիշկները խորհուրդ են տալիս ամեն անգամ փոխել պարամետրը:
Ինսուլինի ներարկումները կարող են ներարկվել հետևյալ ոլորտներում.
Արժե նաև հաշվի առնել, որ 2-րդ տիպի շաքարախտով օգտագործվող ինսուլինի տեսակները տարբեր են:
Երկար գործող ինսուլինը
Երկարատև գործող ինսուլինը ունի հետևյալ հատկանիշները.
- կառավարվում է օրական մեկ անգամ,
- վարչակազմից հետո կես ժամվա ընթացքում մտնում է արյան մեջ,
- հավասարաչափ բաշխված և գործող,
- արյան մեջ պահվում է անընդհատ կոնցենտրացիայի մեջ:
Ինսուլինի ներարկիչը նմանակում է առողջ մարդու ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան: Առաջարկվում է, որ հիվանդներին միաժամանակ տրվեն նման ներարկումներ: Այսպիսով, դուք կարող եք ապահովել դեղամիջոցի կայուն վիճակ և կուտակային հատկություններ:
Կարճ և ծայրահեղ ինսուլին
Ինսուլինի այս տեսակը փչում է սովորական ներարկման տեղում: Դրա առանձնահատկությունն այն է, որ այն պետք է օգտագործվի ուտելուց 30 րոպե առաջ: Այն հատկապես արդյունավետ է միայն հաջորդ 2-4 ժամվա ընթացքում: Այն պահպանում է իր գործունեությունը արյան մեջ հաջորդ 8 ժամվա ընթացքում:
Ներածությունն իրականացվում է ներարկիչ գրիչով կամ սովորական ինսուլինի ներարկիչով: Այն օգտագործվում է գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար երկրորդ կամ առաջին տիպի պաթոլոգիայում:
Որքա՞ն ժամանակ պետք է անցնի երկար և կարճ ինսուլին ներարկելու միջև
Եթե միաժամանակ պահանջվում է կարճ ինսուլինի և երկար ինսուլինի օգտագործում, ապա դրանց ճիշտ համադրության կարգը ավելի լավ է քննարկել ձեր բժշկի հետ:
Երկու տեսակի հորմոնի համադրությունը հետևյալն է.
- երկարատև գործող ինսուլին ներարկվում է ամեն օր ՝ 24 ժամվա ընթացքում արյան շաքարի կայուն մակարդակը պահպանելու համար,
- Ուտելուց կարճ ժամանակ առաջ կիրառվում է կարճ գործող դոզան `ուտելուց հետո գլյուկոզի կտրուկ ցատկումը կանխելու համար:
Ժամանակի ճշգրիտ ժամանակը կարող է որոշել միայն բժիշկը:
Երբ ներարկումները կատարվում են ամեն օր միևնույն ժամանակ, մարմինը ընտելանում է և լավ արձագանքում է երկու տեսակի ինսուլինի միաժամանակ օգտագործմանը:
Ինչպես օգտագործել ներարկիչ գրիչ
Ինսուլինը ճիշտ ներարկիչ գրիչով ճիշտ ներարկելը հեշտ է: Ներարկման համար արտաքին օգնություն չի պահանջում: Այս սարքի հիմնական առավելությունն այն է, որ ցանկացած տեղ ընթացակարգը կատարելու ունակությունն է:
Նման սարքերում ասեղները կրճատված հաստություն ունեն: Դրա շնորհիվ անհանգստությունը գրեթե ամբողջությամբ բացակայում է ներարկման ընթացքում: Մեթոդը հարմար է նրանց համար, ովքեր վախենում են ցավից:
Ներարկում կատարելու համար պարզապես սեղմեք բռնակի ցանկալի վայրը և սեղմեք կոճակը: Ընթացակարգը արագ և ցավազուրկ է:
Երեխաների և հղի կանանց ներդրման առանձնահատկությունները
Երբեմն նույնիսկ փոքր երեխաները ստիպված են լինում ինսուլինի ներարկումներ կատարել: Նրանց համար կան հատուկ ներարկիչներ, ասեղի կրճատված երկարությամբ և հաստությամբ: Գիտակցական տարիքի երեխաները պետք է պատրաստված լինեն իրենց ներարկելու և անհրաժեշտ դոզան հաշվարկելու համար:
Հղի կանայք ավելի լավ են ազդրում ներարկել: Դոզան կարող է ավելանալ կամ նվազել ՝ կախված արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակից:
Ներարկումից հետո
Եթե ստամոքսում ինսուլինի ներարկում է իրականացվել և օգտագործվել է կարճատև դեղամիջոց, ընթացակարգից կես ժամ անց, անհրաժեշտ է ուտել:
Որպեսզի ինսուլինի ներդրումը չի առաջացնում կոնների ձևավորում, այս տեղը կարող է մի փոքր մերսվել: Ընթացակարգը կարագացնի դեղամիջոցի ազդեցությունը 30% -ով:
Հնարավո՞ր է անմիջապես քնել
Միանգամից մի գնացեք քնելու, եթե օգտագործել եք կարճ գործող դեղամիջոց, պետք է լինի սնունդ:
Եթե երեկոյան պլանավորված գործողությամբ ինսուլինով ներարկում է նախատեսված, ապա ընթացակարգից անմիջապես հետո կարող եք հանգստանալ:
Եթե ինսուլինը հետևում է
Եթե ինսուլինի միջոցով հեղուկը արտահոսում է որովայնի կամ այլ տարածքի մեջ, ապա ամենայն հավանականությամբ, ներարկումը ճիշտ անկյան տակ է եղել: Կարևոր է փորձել ասեղը ներդնել 45-60 աստիճանի անկյան տակ:
Արտահոսքը կանխելու համար անմիջապես մի հեռացրեք ասեղը: Դուք պետք է սպասեք 5-10 վայրկյան, այնպես որ հորմոնը կմնա ներսում և ժամանակ կլանելու ժամանակ:
Դիաբետի համար ճիշտ ներարկումը `չնայած ախտորոշմանը, լավ զգալու ունակությունն է: Կարևոր է սովորել, թե ինչպես օգնել ձեզ ցանկացած իրավիճակում: