Ուղեղային զարկերակ
Ուղեղային աթերոսկլերոզը ուղեղային արյունազեղման, ճանաչողական դիսֆունկցիայի և նյարդաբանական այլ հիվանդությունների հիմնական պատճառն է: Ուղեղային զարկերակների բուժման համար նախապատրաստությունները տարբեր ազդեցություն ունեցող դեղերի մի քանի խմբեր են: Ոմանք կարգավորում են լիպիդների հավասարակշռությունը, մյուսները ազդում են անոթային տոնուսի վրա, իսկ մյուսները ուժեղացնում են զարկերակների պատերը:
Կաթվածներից հաշմանդամության և մահացության տոկոսը շատ բարձր է, ուստի ուղեղային անոթային պատահարների առաջին նշաններում անհրաժեշտ է փոխել ձեր ապրելակերպը և սկսել բուժումը: Հատուկ դեղամիջոցները, դեղաչափերը, բուժման ռեժիմները ընտրվում են անհատապես `զննության արդյունքների համաձայն և հաշվի առնելով հակացուցումները:
Երբ է անհրաժեշտ դեղորայքը:
Միջին և խոշոր զարկերակների ներքին թաղանթում խոլեստերինի թիթեղների ձևավորման գործընթացը սկսվում է մանկուց: Տարիքի հետ այն կարող է արագանալ, մանավանդ եթե կան սադրիչ գործոններ ժառանգականության ձևով, սննդի մեջ սխալներ, վատ սովորությունների առկայություն, ֆիզիկական անգործություն և հոգե-հուզական անկայունություն: Աթերոսկլերոզը սովորաբար ախտորոշվում է ավելի քան 40 տարեկան մարդկանց մոտ, հիմնականում տղամարդիկ: Առաջին ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս հիվանդության զարգացումը.
- համակարգված գլխացավեր, ականջներ, գլխապտույտ,
- անընդհատ աճող ճնշում
- նվազել է կատարողականը, թուլությունը, lethargy, կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության պակասը,
- անիմաստ նյարդայնացում, դյուրագրգռություն, վարքային խանգարումներ,
- համակարգման խնդիրներ
- քնի խանգարումներ (ավելորդ քնկոտություն կամ անքնություն):
Այս պայմանները վկայում են, որ ուղեղային շրջանառությունը վատթարանում է արյան անոթների լուսավոր նեղացման պատճառով: Եթե նշված պաթոլոգիական նշանների հետ մեկտեղ հայտնաբերվում է արյան մեջ խոլեստերին կամ շաքարավազի բարձրացում, կա վատ սովորություններ, ապա հավանականության բարձր աստիճանի հետ մենք խոսում ենք աթերոսկլերոզի մասին: Ավելին, հիվանդությունը գտնվում է մի փուլում, որը պահանջում է բժշկական բուժում:
Կարող եք անել առանց դեղերի, միայն հիվանդության վաղ փուլերում ՝ հարմարեցնելով ձեր ապրելակերպը: Դիետան, սպորտը, ծխելու դադարեցումը կօգնեն արյան անոթները լավ վիճակում պահել, իսկ խոլեստերինի մակարդակը ՝ հսկողության տակ: Դեղամիջոցները նույնպես պետք է համատեղվեն առողջ ապրելակերպի հետ, բայց բարդությունները կանխելու համար անհրաժեշտ է դեղորայք: Ի՞նչ է պատահում, եթե զարկերակային հիվանդությունը չի բուժվում:
Վնասված զարկերակները չեն կարող նորմալ գործել, ուստի փչացումը տեղի է ունենում արյան բարձր ճնշման ֆոնի վրա: Եթե արյան խառնուրդը դուրս է գալիս, և փոքր անոթի լուսավորությունը խցանված է, ուղեղի մի մասը կորցնում է թթվածինը և աստիճանաբար մահանում է: Առաջին դեպքում տեղի է ունենում արյունազեղում (հեմոռագիկ ինսուլտի), երկրորդում `նյարդաբանական խանգարումներ են զարգանում իշեմիայի ֆոնի վրա: Հաշմանդամությունը աստիճանաբար կորչում է, խելքը կրճատվում է, ճանաչողական գործառույթները թուլանում են:
Դեղերի հիմնական խմբերը
Թմրամիջոցների թերապիան կօգնի կանխել բարդությունները և զգալիորեն բարելավել ընդհանուր վիճակը: Հնարավոր չէ ամբողջությամբ բուժել աթերոսկլերոզը, բայց կարող եք դանդաղեցնել կամ դադարեցնել հիվանդության զարգացումը: Օգտագործվող դեղերը պատկանում են տարբեր դեղաբանական խմբերի:
Բուժզննման, փորձարկման արդյունքների, հիվանդի մարմնի վիճակի հիման վրա բժիշկը ընտրում է մեկ կամ մի քանի դեղամիջոց: Բացարձակապես անհնար է ինքնուրույն որոշում կայացնել, թե ինչպես վարվել անոթներին: Ստորև ներկայացված դեղորայքային տեղեկատվությունը միայն հղման համար է:
Այս խմբի հիպոլիպիդեմիկ գործակալները նվազեցնում են արյան մեջ ճարպաթթուների ցածր խտության լիպոպրոտեինների և տրիգլիցերիդների համակենտրոնացումը: Գործողության մեխանիզմը հիմնված է մարմնում այդ միացությունների սինթեզի արգելափակման վրա: Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մեկ դեղաչափ ընդունելը իջեցնում է խոլեստերինը ավելի քան 30% -ով:
Միևնույն ժամանակ, ստատինները խթանում են «առողջ» ճարպերի ՝ բարձր խտության լիպոպրոտեինների արտադրությունը, որոնք կանխում են նավի պատերի վրա սալերի ձևավորումը: Ամենատարածված դեղերը `Ատորվաստատին, Լովաստատին, Ռոսվաստատին, Սիմվաստատին, Ֆլվաստատին:
Լեղաթթուների սեկրեցները
ՀՖՖ-ները պոլիմերային իոնափոխանակող խեժեր են, որոնք աղիներում լուծարվում են լուծարային թթուներով անլուծելի բարդույթներ: Այսպիսով մեկուսացնելով մարսողության համար անհրաժեշտ միացությունները և դրանք մարմնից հեռացնելու միջոցով, դեղամիջոցները խթանում են դրանց սինթեզը: Եվ դրանք արտադրվում են լյարդի բջիջներում խոլեստերինի օքսիդացմամբ:
Այս խմբի դեղերը սովորաբար սահմանվում են որպես աթերոսկլերոզի բարդ թերապիայի մաս, որը վերցվում է նախքան սնունդ: Թողարկվել է Kolestiramin, Kvestran, Kolestipol, Kolesevelam ապրանքանիշերով:
Ուղեղային arteriosclerosis- ի բուժման ժամանակակից պրակտիկայում լեղու թթուների սեկրեցները ավելի ու ավելի քիչ են օգտագործվում, քանի որ դրանք ավելի քիչ արդյունավետ են, քան ստատինները (բայց ավելի հաճախ դրանք առաջացնում են կողմնակի բարդություններ): Մարմնի կողմից FFA- ի նկատմամբ բացասական արձագանքների ցանկը ներառում է ՝ փորկապություն, փչում և որովայնի ցավ, անորեքսիա, փսխում, սրտխառնոց, դիսպեպսիա, պանկրեատիտ, մաշկի ցան:
Երկարատև օգտագործումը հրահրում է acidosis, ստամոքս և հեմոռոյ արյունահոսություն և արյան մակարդ մակարդակի նվազում: Թմրանյութերը հակացուցված են հղի կանանց մոտ, կրծքով կերակրման մեջ, ֆենիլքեթոնուրիա ունեցող անձանց մոտ և թմրամիջոցների բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնություն:
Լիպիդները իջեցնող դեղերի երկրորդ առավել արդյունավետ խումբը, որոնք օգնում են նվազեցնել տրիգլիցերիդի կոնցենտրացիաները: Fibrates ազդում են խոլեստերինի վրա ավելի քիչ չափով, բայց նպաստում են օգտակար լիպոպրոտեինների սինթեզմանը: Գործողության մեխանիզմն է ակտիվացնել այն ֆերմենտը, որը փչացնում է LDL- ն: Բացի այդ, նվազեցնում են թրոմբոցիտների ագրեգացումը և ֆիբրինոգենի մակարդակը:
Պատճառները և ռիսկի գործոնները
Աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկի գործոնները լայն են: Ամենակարևորը տարիքն է: Այս կամ այն աստիճանով, ուղեղային աթերոսկլերոզը հայտնաբերվում է 40 տարեկանից բարձր յուրաքանչյուր մարդու մոտ: Հիվանդության ավելի վաղ առաջացումը և դրա արագ առաջընթացը նպաստում են.
- նյութափոխանակության խանգարումներ (հորմոնալ անհավասարակշռություն, վահանաձև գեղձի հիվանդություն, շաքարախտ, ճարպակալում),
- անհավասարակշիռ սնուցում (տապակած և կծու կերակրատեսակների տարածվածությունը, դիետայում կենդանական ճարպերը, ինչպես նաև սննդի անբավարար պարունակությունը հարուստ մանրաթելերով),
- ալկոհոլի չարաշահում
- ծխելը
- նստակյաց ապրելակերպ:
Այլ գործոններ, որոնք մեծացնում են ուղեղային զարկերակների զարգացման ռիսկը հետևյալն են.
- զարկերակային գերճնշում (հաճախ այդ երկու պաթոլոգիաները տեղի են ունենում միաժամանակ ՝ ուժեղացնելով միմյանց),
- քրոնիկ թունավորումներ և վարակներ, որոնք վնասակար ազդեցություն են ունենում անոթային էնդոթելիում,
- հաճախ կրկնվող հոգե-հուզական սթրեսը:
Աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների զարգացման մեջ, ըստ երևույթին, դեր է խաղում նաև ժառանգական նախատրամադրվածությունը:
Բազմաթիվ ռիսկային գործոնների առկայությունը հուշում է աթերոսկլերոզի պոլիէթոլոգիան:
Շատ դեպքերում, ուղեղային զարկերակները սկսվում են դեռ 25-30 տարեկան հասակից, բայց քանի որ այն բնութագրվում է երկար ենթաբլինիկական ընթացքով, դրսևորումը տեղի է ունենում շատ ավելի ուշ, սովորաբար 50 տարի անց:
Աթերերոսկլերոտիկ գործընթացի զարգացման պաթոլոգիական մեխանիզմում հիմնական դերը խաղում է լիպիդային նյութափոխանակության խախտմամբ, որի արդյունքում արյան մեջ ցածր խտության լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան արյան մեջ, այսպես կոչված, վատ կամ վատ խոլեստերին, ավելանում է, և դրա տեղակայումը սկսվում է զարկերակների ներքին պատերին, ներառյալ ուղեղի զարկերակները: Դեռևս պարզ չէ, թե ինչու է որոշ հիվանդների մոտ աթերոսկլերոտիկ պրոցեսը հիմնականում ազդում ուղեղի անոթների վրա, իսկ մյուսների մոտ ՝ կորոնար, մեսենտրիկ կամ ծայրամասային զարկերակներ:
Ուղեղային աթերոսկլերոզը հիմնականում ազդում է միջին և մեծ տրամաչափի զարկերակների վրա: Սկզբնապես, աթերոսկլերոտիկ սալը ճարպի բիծ է, որը հետագայում հագեցված է կալցիումի աղերով (աթերոկալցինոզ) և մեծանում է չափի մեջ: Ձևավորված աթերոսկլերոտիկ սալը ոչ միայն արգելափակում է արյան անոթի ներքին լուսավորությունը, այլև դառնում է թրոմբոամբոլիզմի հավանական աղբյուր:
Ուղեղային զարկերակների լուսավորության կրճատումը նվազեցնում է արյան հոսքը դեպի իրենց ուղեղի այն հատվածները, որոնք նրանք կերակրում են: Արդյունքում, այս տարածքներում զարգանում է քրոնիկական հիպոքսիա և իշեմիա, որոնք ժամանակի ընթացքում հանգեցնում են անհատական նեյրոնների մահվան: Այս պաթոլոգիական գործընթացը կլինիկականորեն դրսևորվում է դիսիկուլյարային էնցեֆալոպաթիայի նշաններով, որոնց ծանրությունը որոշվում է հետևյալ գործոններով.
- ազդակիր ուղեղային զարկերակի տրամաչափը.
- աթերոսկլերոտիկ պրոցեսի տարածման աստիճանը,
- աթերոսկլերոտիկ սալիկի չափը,
- քրոնիկ ուղեղային իշեմիայի տարածքում գրավի (շրջանցիկ) արյան շրջանառության աստիճանը:
Երբ աճում է աթերոսկլերոտիկ սալը, այն ստեղծում է արյան խցանումների (արյան խցանումների) ձևավորման համար պայմաններ, որոնք կարող են դուրս գալ և արյան հոսքով մտնել փոքր ուղեղային զարկերակներ ՝ ամբողջովին արգելափակելով դրանց լուսավորությունը: Ուղեղի որոշակի մասի արյան մատակարարման ամբողջական և հանկարծակի դադարեցումը հանգեցնում է կամ իշեմիկ ինսուլտի զարգացմանը կամ անցումային իշեմիկ հարձակման (որոշվում է արյան անոթների գրավի ցանցի զարգացման աստիճանի և վնասվածքի չափի կողմից):
Աթերերոսկլերոտիկ սալիկի կցորդման տարածքում զարկերակային պատը, ի վերջո, կորցնում է իր առաձգականությունը: Արյան ճնշման բարձրացումով, օրինակ, զարկերակային գերճնշման հետ կապված հիպերտոնիկ ճգնաժամի ֆոնին այն կարող է պայթել ուղեղի հյուսվածքում արյունահոսության ձևավորման հետ, այսինքն ՝ հեմոռագիկ ինսուլտի:
Ուղեղի աթերոսկլերոզի ախտանիշները
Երկար ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզը տարիներ շարունակ ասիմպտոմատիկ է կամ նվազագույն խստությամբ: Կլինիկականորեն, հիվանդությունը սկսում է դրսևորվել միայն այն դեպքում, երբ աթերոսկլերոզային սալը բավականաչափ մեծանում է ՝ արյան հոսքը զգալիորեն արգելափակելու համար, ինչը հանգեցնում է ուղեղային իշեմիայի և դիսիրեկուլյար էնցեֆալոպաթիայի զարգացման:
Ուղեղային զարկերակների փուլերը
Ուղեղային զարկերակների կլինիկական պատկերում առանձնանում են երեք փուլեր.
- Սկզբնական: Հիվանդության ախտանիշները տեղի են ունենում ֆիզիկական կամ հոգեբուժական ծանրաբեռնվածության ֆոնի վրա: Լավ հանգստանալուց հետո նրանք ամբողջովին անհետանում են: Շատ հիվանդներ ունեն ասթենիկ համախտանիշ ՝ հոգնածություն, ընդհանուր թուլություն, դյուրագրգռություն կամ թուլություն, համակենտրոնացման խնդիրներ: Բացի այդ, հիվանդները դժգոհում են հաճախակի գլխացավերից, որոնք կարող են զուգակցվել ականազերծման հետ, ինչպես նաև նոր տեղեկատվություն հիշելու ունակության վատթարացում և մտքի գործընթացների արագության նվազում:
- Առաջադիմական: Հոգե-հուզական խանգարումներն աճում են: Տրամադրության ընդհանուր ֆոնը կրճատվում է, հաճախ զարգանում է դեպրեսիվ վիճակ: Հիշողության խանգարումները դառնում են հստակ արտահայտված. Հիվանդները, ըստ հարազատների, չեն հիշում վերջին իրադարձությունները, հաճախ դրանք շփոթում են: Ականջներում և գլխում աղմուկը դառնում է մշտական: Նշվում է բութ խոսակցություն, վեստիբուլյար ատաքսիա (շարժումների և քայլքի համակարգման հատուկ խախտում): Որոշ դեպքերում, լսողության որոշ կորստի տեսք, տեսողական սրության նվազում, գլխի կամ մատների ցնցում: Աստիճանաբար կորչում է մասնագիտական գործունեությունն ավարտելու կարողությունը: Հիվանդները դառնում են անհանգիստ և կասկածելի:
- Դեմենտիա Հիվանդության այս փուլում ուղեղային զարկերակների ախտանիշներն են ՝ հիշողության թուլությունները, թեքությունը, խոսքի խանգարումը, աշխարհի իրադարձությունների նկատմամբ հետաքրքրության լիակատար անհետացումը (ապատիան): Հիվանդները կորցնում են իրենց խնամքի հմտությունները, չեն կարող պատշաճ կերպով նավարկվել ժամանակի և տարածության մեջ: Արդյունքում, նրանք ոչ միայն լիովին կորցնում են աշխատելու ունակությունը, այլև մշտական արտաքին խնամքի կարիք ունեն:
Աթերոսկլերոզի (ինսուլտի, թուլություն) բարդությունների զարգացումը դառնում է մշտական հաշմանդամության պատճառ և կարող է հանգեցնել մահվան:
Ախտորոշում
Ուղեղային զարկերակային հիվանդների նյարդաբանական հետազոտության ընթացքում որոշվում են հետևյալները.
- մատի ցնցում,
- կոորդինացման նմուշների խախտում,
- անկայունություն Ռոմբերգի դիրքում,
- սիմետրիկ lethargy կամ, հակառակը, ռեֆլեքսների սիմետրիկ աճ,
- որոշ անիսորեֆլեքսիա (մարմնի աջ և ձախ կողմում մաշկի և ջիլ ռեֆլեքսների տարբեր խստություն),
- հորիզոնական նիստագմուս,
- paresis է վերեւից նայում:
Եթե ուղեղային արտրիոսկլերոզով հիվանդը ինսուլտ է տառապում, նա զարգացնում է պարեզ և մեկ այլ նյարդաբանական դեֆիցիտ:
Ուղեղային անոթներում աթերոսկլերոտիկ պրոցեսները կազմում են բոլոր նյարդաբանական պաթոլոգիայի 20% -ը և անոթային հիվանդությունների բոլոր դեպքերի մոտավորապես 50% -ը: Հիվանդությունը 5 անգամ ավելի մեծ հավանականությամբ է ազդում տղամարդկանց վրա, քան կանայք:
Ֆունդը ուսումնասիրելիս ակնաբույժը բացահայտում է ցանցաթաղանթի զարկերակների աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունները: Լսողության կորստի և թոքաբորբի դեմ բողոքների դեպքում հիվանդները դիմում են օտոլարինգոլոգի հետ խորհրդակցելու:
Նաև ուղեղային զարկերակի ախտորոշման ժամանակ կատարվում է լաբորատոր և գործիքային հետազոտություն ՝ ներառյալ.
Ուղեղային զարկերակների բուժում
Ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզը քրոնիկ հիվանդություն է, որը չի կարող լիովին բուժվել: Այնուամենայնիվ, բարդ և պարբերաբար անցկացվող թերապիան կարող է դանդաղեցնել դրա հետագա առաջընթացը:
Ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզի բուժումը սկսվում է այն գործոնների վերացումից, որոնք ուժեղացնում են տեսքը և ավելանում են աթերոսկլերոտիկ սալերի չափը: Այդ նպատակով խորհուրդ է տրվում.
- դիետա (սեղանի համարը 10c ըստ Պեվզների),
- ֆիզիկական գործունեության բավարար մակարդակ (լող, քայլում, ֆիզիկական թերապիայի դասընթացներ),
- ալկոհոլ և ծխելուց հրաժարվելը.
- մարմնի քաշի օպտիմիզացում
- հոգեբուժական սթրեսի մակարդակի նվազում:
Ուղեղային արտրիոսկլերոզի համար նախատեսված դիետան հիմնված է խոլեստերինի բարձր պարունակությամբ սնունդ (երշիկեղեն, պահածոյացված ձուկ, մարգարին, ձու, ճարպոտ միս) սննդակարգից բացառելուց և դրա հարստացումը թարմ բանջարեղենով և մրգերով, այսինքն ՝ մանրաթել պարունակող մթերքներով:
Ուղեղային զարկերակների թմրանյութերի բուժումը ուղղված է ուղեղի հյուսվածքի արյան մատակարարման և նյութափոխանակության բարելավմանը, թթվածնի սովի նկատմամբ նրա դիմադրողականության բարձրացմանը, սաղմնային բարդությունների կանխարգելմանը և մտավոր և մագնոզային գործառույթների կատարելագործմանը:
Ուղեղային արտրիոսկլերոզի զարկերակային գերճնշումի համադրությամբ անհրաժեշտ է մանրակրկիտ ընտրել թմրամիջոցներ հակահիպերտոնիկ թերապիայի համար, որոնք ապահովում են արյան ճնշման նորմալացումը:
Ժամանակին ախտորոշմամբ և վաղ բուժմամբ հնարավոր է էապես դանդաղեցնել աթերոսկլերոտիկ պրոցեսի առաջընթացը:
Արյան շիճուկի լիպիդային սպեկտրը շտկելու ցուցումների առկայության դեպքում (որոշված է կենսաքիմիական ուսումնասիրության արդյունքներով) շտկելու համար նախատեսված են լիպիդների իջեցնող ազդեցություն ունեցող դեղեր:
Արյան մածուցիկությունը նվազեցնելու և թրոմբոեմբոլիկ բարդությունների զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար նախատեսված է ացետիլսալիցիլաթթվի (Ասպիրին) կամ Տիկլիդայի փոքր չափաբաժիններ:
Նեյրոմետաբոլիկ թերապիան ներառում է գինկո բիլոբայի, գլիկինի, B վիտամինների համալիրի հիման վրա գործող դեղեր:Նոոտրոպային դեղամիջոցները նպաստում են մտավոր ունակությունների և հիշողության բարելավմանը:
Ուղեղային զարկերակային վիրաբուժական բուժման ցուցումներն են.
- աթերոսկլերոտիկ սալիկի միջոցով կարոտիդային զարկերակների լուսածնի նվազումը ավելի քան 70% -ով,
- աննշան ինսուլտի պատմություն
- կրկնակի անցողիկ իշեմիկ գրոհներ:
Ուղեղային զարկերակի վիրաբուժական բուժման համար կան մի շարք մեթոդներ.
- արյան անոթի ինտիմիզմի մի մասի հետ աթերոսկլերոզային ափսեի հեռացում (էնդարտերէկտոմիա),
- անոթային ցնցում ստեղծելը, որը թույլ է տալիս վերականգնել արյան հոսքը `շրջանցելով աթերոսկլերոզային սալիկի միջոցով շրջափակված կայքը,
- բրախիոցեֆալիկ պրոթեզավորում,
- արտաբջջային անաստոմոզի ձևավորում,
- carotid endarterectomy:
Հնարավոր հետևանքներ և բարդություններ
Ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզը կարող է ուղեկցվել հետևյալ բարդությունների զարգացման միջոցով.
Ուղեղային զարկերակների կանխատեսումը որոշվում է մի շարք գործոններով ՝ ներառյալ ռիսկի գործոնների վերացման հնարավորությունը, հիվանդի տարիքը, ժամանակին և բուժական միջոցառումների համակարգված անցկացումը: Ժամանակին ախտորոշմամբ և վաղ բուժմամբ հնարավոր է էապես դանդաղեցնել աթերոսկլերոտիկ պրոցեսի առաջընթացը: Բարդությունների (ինսուլտի, թուլության) զարգացումը դառնում է մշտական հաշմանդամության պատճառ և կարող է հանգեցնել մահվան:
Կանխարգելում
Աթերոսկլերոզի լավագույն կանխարգելումը առողջ ապրելակերպն է, ինչը ենթադրում է.
- լավ սնուցում
- չափավոր, բայց կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվություն,
- աշխատանքի և հանգստի այլընտրանքային ռիթմի համապատասխանությունը,
- կանոնավոր բացօթյա գործողություններ,
- ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ հոգեբանական-հուզական գերբեռնվածությունից խուսափելը:
Այն դեպքերում, երբ ուղեղային զարկերակները արդեն զարգացել են, միջոցներ են ձեռնարկվում պաթոլոգիական գործընթացի առաջընթացը դանդաղեցնելու և բարդությունների զարգացումը կանխելու համար: Դրանք ներառում են հաճախող բժշկի առաջարկությունները ուշադիր պահպանում `ինչպես թմրանյութերի թերապիայի, այնպես էլ ապրելակերպի, և, անհրաժեշտության դեպքում, ժամանակին վիրաբուժական միջամտության միջոցով` ազդակիր շնչերակ լողավազանում արյան հոսքը վերականգնելու համար:
Ուղեղային զարկերակների զարգացման մեխանիզմ
Հունական աթերոսկլերոզը նշանակում է պինդ, խիտ դաժան (ἀθέρος - խեֆ, դաժան, σκληρός - խիտ, ծանր): Սա խոշոր զարկերակների քրոնիկ հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է ներքին թաղանթի լիպիդային ներթափանցմամբ և անոթային պատում կապող հյուսվածքի տարածմամբ: Պաթոլոգիական պրոցեսի առաջին նշանները կարող են հայտնաբերվել միջինում և նույնիսկ բավականին երիտասարդ տարիքում (15-20 տարի):
Այսօր, լիպոպրոտեինային ֆիլտրացիայի ընդհանուր ընդունված տեսության հետ միասին (անոթային պատում ճարպային մոլեկուլների կուտակում), ուղեղային աթերոսկլերոզի պաթոգենեզի համար կան այլ վարկածներ ՝ անոթի ներքին էպիթելիի պաշտպանիչ հատկությունների առաջնային խախտում, լիպիդային պերօքսիդացում, էական պոլիենի ճարպաթթուների անբավարարություն, թրոմբոցիկական, հեմոստիկ գործոնների առկայություն .
Վնասված լիպիդային նյութափոխանակության հետ կապված պաթոլոգիական գործընթացի վաղ փուլում խոլեստերինը սկսում է կուտակվել նախկինում վնասված անոթային պատի մակերևույթի վրա (ջրազերծված միացություն, որը հիմք է հանդիսանում աթերոսկլերոզային սալիկի): Աստիճանաբար, այս կլաստերի վրա պահվում է կալցիումի աղերը և չկազմված միակցիչ հյուսվածքի թելիկները, և, հետևաբար, աթերոսկլերոտիկ սալիկի մակերեսը սկսում է ձեռք բերել անկանոն ուռուցիկ ձև:
Նավի նեղացումը նեղացնելով ՝ խոլեստերինի «աճը» բարդացնում է արյան ընդունումը և ստեղծում նախադրյալներ ՝ արյան հոսքի մեջ բորբոքված բշտիկների առաջացման համար: Սա հանգեցնում է արյան բջիջների ոչնչացման (թրոմբոցիտների և սպիտակ արյան բջիջների) ոչնչացման և արյան խցանման աստիճանական ձևավորմանը, որը, մարմնի համար անբարենպաստ պայմաններում, խզվում է և խցանում ուղեղային զարկերակը: Միևնույն ժամանակ, խոլեստերինի խճճված խցանը (մեղմացված է խոլեստերինի էսթերներով կամ պարզապես կարծրացման ժամանակ չունենալը) կարող է հրահրել ուղեղի անոթների սուր շրջանառության խանգարում և հանգեցնել քայքայման:
Ամենից հաճախ, ուղեղային աթերոսկլերոզը ազդում է ներքին և արտաքին կարոտիդային զարկերակների վրա:
Փոփոխական (փոփոխելի) գործոններ
- Fatարպի նյութափոխանակության խախտում (առաջնային և երկրորդային հիպերխոլիստերինեմիա, խոլեստերինի ցածր խտություն, ցածր խոլեստերինի բարձր խտություն, բարձր պլազմային տրիգլիցերիդներ),
- Զարկերակային գերճնշում,
- Մետաբոլիկ համախտանիշ
- Մարմնի քաշի բարձրացում, ճարպակալում,
- Ծխելը
- Ալկոհոլի չարաշահում
- Վարժությունների բացակայություն (նստակյաց ապրելակերպ)
- Ածխաջրածին նյութափոխանակության վատթարացում (շաքարային դիաբետ),
- Իռացիոնալ սնուցում `դիետայում կենդանական ճարպերի գերակշռությամբ,
- Երիկամային անբավարարություն
- Քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ
- Հիպերֆիբրինոգենեմիա (արյան մակարդման բարձրացում),
- Արյան բարձր հոմոցիստեին,
- Հոգե-հուզական գերբեռնվածություն, հաճախ սթրեսային և կոնֆլիկտային իրավիճակներ:
Ըստ վիճակագրության, ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզը առավել հաճախ հանդիպում է 45-50 տարեկան հասակում տղամարդկանց մոտ, իսկ վաթսունից հետո կանանց մոտ:
Ուղեղային զարկերակների տեսակները
- Մետաբոլիկ
- Տարիքը
- Բորբոքային (տուբերկուլյոզ, սիֆիլիտ),
- Հիալինոզ (ուղեղային աթերոսկլերոզ, զարգանում է հիպերտոնիայի ֆոնի վրա),
- Թունավոր
- Ալերգիկ
- Menkeberg Media Calcinosis (կալցիումի աղերի առաջնային պահպանում զարկերակների միջին պաստառում):
Ուղեղային աթերոսկլերոզի փուլերը
- Նախնական փուլը (լիպիդային բծերի և շերտերի ձևավորում): Այս կազմավորումները դեղնավուն կամ դեղին-մոխրագույն տարածքներ են, որոնք չեն բարձրանում անոթների մակերևույթից վեր, հակված են միացման:
- Առաջադիմության փուլ (մանրաթելային սալերի ձևավորում): Ամուր-էլաստիկ վնասվածքները, որոնք բարձրանում են ինտիմի մակերեսի վերևում, սպիտակ կամ դեղնավուն գույնի կլոր կամ ձվաձև «աճեր» են: Որպես կանոն, նրանք միաձուլվում են միմյանց հետ ՝ կտրուկ նեղացնելով անոթային լուսավորությունը և զարկերակի ներքին մակերեսին տալով միանվագ տեսք (այսպես կոչված ստենոզիչ աթերոսկլերոզ):
- Աթերերոմատոզի փուլ (բնորոշ խոցով, արյունազեղմամբ և թրոմբոցային զանգվածների կիրառմամբ հետաձգված աթերոսկլերոտիկ սալիկի ձևավորում): Այս փուլում, բարդ փխրուն ճարպ-սպիտակուցային բարդույթների տարրալուծման շնորհիվ, մանրահատակի հյուսվածքային դիսիտրոզը ձևավորվում է սալիկի հաստության մեջ (պաթոլոգիական զանգված, որը բաղկացած է ճարպային կլաստերից, խոլեստերինի բյուրեղներից, այլասերված էպիթելի բջիջներից և կապակցված հյուսվածքային մանրաթելերից):
- Վերջնական փուլը (աթերոկալցինոզ): Այն բնութագրվում է մանրաթելային սալերի կալցիֆիկացումով (մանրացում) և արյան անոթների կտրուկ դեֆորմացիա:
Ուղեղային զարկերակների ախտանիշներ
Հիվանդության սկզբնական (իշեմիկ) փուլում հիվանդները բողոքում են խանգարված համակենտրոնացման և ձանձրալի, ցավոտ գլխացավերի պատճառով, որոնք զարկերակի նեղացում են աթերոսկլերոզային սալիկով, արյան լճացում և ուղեղին թթվածնի անբավարար մատակարարում: Վաղ փուլում ցավը տեղի է ունենում հոգեկան ծանրաբեռնվածությունից հետո, բայց ժամանակի ընթացքում դրանք դառնում են մշտական: Որոշ հիվանդներ դառնում են արագ հյուծված, ագրեսիվ, կա տենդերի և դեպրեսիայի հակում: Հաճախ, լավ հանգստանալուց հետո, բացասական ախտանիշները անհետանում են ՝ առանց որևէ մարդու առողջության վրա ազդելու:
Ուղեղային աթերոսկլերոզի ծանր կլինիկական դրսևորումների թրոմբոնեկրոտիկ փուլը բնութագրվում է ախտանիշների դանդաղ առաջընթացով: Այս ժամանակահատվածում գլխացավերն ավելի ցայտուն և երկարաձգվում են, հիշողությունը աստիճանաբար վատթարանում է, քունը և աշխատանքային ունակությունը խանգարվում են, մտածողությունը դանդաղում է, հայտնվում է ականջները, և նշվում է ավելորդ խառնաշփոթությունը: Հիվանդները դժգոհում են գլխապտույտից, տկարությունից, ընթացիկ իրադարձությունները հիշելու հետ կապված դժվարությունների առաջացման պատճառով (մինչդեռ հեռավոր հիշողությունը մնում է անձեռնմխելի), ձեռքերի թույլ նուրբ շարժիչ հմտությունների զարգացման, ոտքերի անհավասարակշռության և անկայունության զգացում: Հիվանդության այս փուլի համար բնորոշ են ուղեղային ճգնաժամերի պարբերական երևույթները (անցողիկ իշեմիկ նոպաներ), որոնք բնութագրվում են ծանր գլխացավերով, տեսողության և խոսքի թույլ տեսողություն ունեցող գործառույթներով, դեմքի ստորին կեսի paresis- ով, վերջույթների զգայունության թուլացում կամ անհետացում, հեմիպարեզ (մարմնի մեկ կողմի կաթված): Որպես կանոն, նման ախտանիշները նկատվում են 24-48 ժամվա ընթացքում, որից հետո հիվանդի վիճակը աստիճանաբար վերականգնվում է: Այս իրավիճակում մենք խոսում ենք ուղեղային շրջանառության անցողիկ խախտման մասին:
Եթե երկու օր անց հիվանդը իրեն ավելի լավ չի զգում, կասկած կա սուր գլխուղեղային վթարի (իշեմիկ ինսուլտ), որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:
Ուղեղային զարկերակների վերջնական (սկլերոտիկ) փուլը, որը հաճախ անվանում են անոթային թուլամտության փուլ, բնութագրվում է մտավոր գործունեության շեղումներով (ճանաչողական, հուզական և վարքային): Գործում է աշխատուժի լիակատար կորուստ, մասնագիտական հմտությունների դեգրադացիա, ժամանակի և տարածության մեջ տեղեկանքի կետերի կորուստ, նրանց կարիքները վերահսկելու անկարողություն: Հիվանդը մոռանում է ձեռք բերված հմտությունները, ինչի կապակցությամբ նրան անհրաժեշտ է մշտական օգնություն առօրյա կյանքում: Դեմենսիան զարգանալուն պես նկատվում է անհատականության լիարժեք դեգրադացիա և շրջակա միջավայրին անբավարարեցում, զարգանում է գայլային ախորժակը կամ սնունդը հակադարձելը, նկատվում են աղիքների ինքնաբուխ շարժումներ և միզացում, տեսողական և խոսակցական աննորմալություններ: Նման հիվանդները պահանջում են մշտական հսկողություն:
Պաթոգենետիկ թերապիա
Արյան շրջանառության դեղերի օպտիմալացում
Փոքր խանգարումները, որոնք առաջանում են միկրոկառուցվածքում, հիվանդներին խորհուրդ է տրվում վերցնել վազոակտիվ դեղեր, որոնք ազդում են անոթային շրջանառության վրա: Թմրամիջոցների այս խումբը ներառում է կալցիումի ալիքների արգելափակումներ (նիմոդիպին, ցինարիզին, ֆլունարիզին), ֆոսֆոդիեստերազային խանգարողներ (պենտոքսիֆիլլին, թեոֆիլին, վինպոցետին) և α-արգելափակումներ (նիտրոգլիցերին): Բազմամանրածախ գործողությունների լավ առաջարկված դեղամիջոցը ՝ Tanakan- ը, բարելավում է միկրոշրջանառությունը և խթանում նեյրոնային նյութափոխանակության մեխանիզմները:
Հակաբեղմնավորիչ (հակատիպային) թերապիա
Հակաբեղմնավորիչ թերապիան հանդիսանում է պաթոգենետիկորեն հիմնավորված բուժման մեթոդ, որն ուղղված է աթերոտրոմբոզի շտկմանը և կանխարգելմանը: Ներկայումս կլինիկական պրակտիկայում օգտագործվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցների 3 խմբեր ՝ ասպիրին, ցիկլօքսիխազինազի խանգարողներ և տիենոպիրիդիններ պարունակող նյութեր:
Ուղեղային անոթային պաթոլոգիաների կանխարգելման և բուժման մեջ օգտագործված ամենատարածված դեղը ացետիլսալիցիլաթթու է, որը նվազեցնում է թրոմբոցիտների ագրեգացման միտումը, խանգարում է թրոմբինի ձևավորմանը և արգելակիչ ազդեցություն է ունենում ֆիբրինի ձևավորման վրա:
Ասպիրինը մեկ այլ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցի `կլոպիդոգելի հետ համատեղ վերցնելիս, որը բնութագրվում է թրոմբոցիտները ճնշելու այլընտրանքային մեխանիզմով, զգալիորեն մեծանում է բուժման արդյունավետությունը, և լուծվում են նաև հիվանդների նկատմամբ ասպիրինի դիմադրողականության հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներ:
Լիպիդների իջեցման թերապիա
Հիպոլտիպիդեմիկ դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք կայունացնում են աթերոսկլերոզային սալերի կառուցվածքը, զգալիորեն դանդաղեցնում է ուղեղային աթերոսկլերոզի առաջընթացը և նվազեցնում է ուղեղային շրջանառության սուր անցողիկ խանգարումների դեպքերը: Ստատինները, նորմալացնելով էնդոթելիալ ֆունկցիան, ունենում են ամենաբարձր հիպոքոլեստերեմիկ ակտիվությունը: Դրանք դրականորեն ազդում են զարկերակների հարթ մկանների բջիջների տարածման վրա և ունեն հակաբորբոքային, հակաթրոմբոգեն և հակա-իշեմիկ ազդեցություն: Ամենից հաճախ հիվանդները նշանակվում են սիմվաստատին և ատորվաստատին ՝ առավել արտահայտված հիպոտրիգլիցերիդեմիկ ազդեցությամբ:
Որպես լրացուցիչ դեղեր, ցուցադրվում է լեղաթթուների սեկրեցների օգտագործումը, որոնք օգտագործվում են ստատինների հետ համատեղ `խոլեստերինը հետագա իջեցնելու համար:
Լիպիդների իջեցման առաջին դեղը ՝ նիկոտինաթթուն, որը կարող է իջեցնել LDL մակարդակը, ունի մի շարք կողմնակի բարդություններ, ավելի քիչ արդյունավետ է և ունի ավելի բարձր թունավորություն:
Ավելի արդյունավետ հիպոթրիգլիցերիդեմիկ դեղամիջոցները մանրաթելաթթվի ածանցյալներ են (ֆիբրատներ): Որպես կանոն, դրանք օգտագործվում են որպես համակցված թերապիա: Անցանկալի կողմնակի բարդությունները ներառում են աղիների համակենտրոնացման բարձրացում և լեղապարկի հիվանդության զարգացման ռիսկ:
Հակահիպերտոնիկ թերապիա
Կարևոր դեր է խաղում ուղեղային անոթային անբավարարության դրսևորումների կանխարգելման և կայունացման գործում `համապատասխան արյան ճնշման պահպանման գործում (140/80 մմ Hg- ում): Ուղեղային աթերոսկլերոզի բուժման ժամանակ օգտագործվում են անգիոտենսինի ընկալիչի անտագոնիստներ (անգիոկենդ, վալսորթան, իբերտան և այլն) և անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային խանգարող միջոցներ (enalapril, cilazapril, captopril և այլն): Այս խմբի դեղեր ընդունելիս, բացի արյան ճնշումը նորմալացնելուց, ուղեղի ճանաչողական գործառույթները բարելավվում են:
Սիմպտոմատիկ թերապիա
Հակադեպրեսանտները (ամիտրիպտիլին), հոգեմետ դեղերը (հալոպրիդոլ) և հանգստացնող միջոցները (դիազեպամ, ֆենազեպամ) օգտագործվում են որպես դեղամիջոցներ ուղեղային զարկերակային ախտանիշային բուժման համար: Անոթային թուլամտության համախտանիշի զարգացումով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում վերցնել խոլինեսթերազի ինհիբիտատորներ, որոնք ազդում են ուղեղի նեյրոհաղորդիչ համակարգերի նյութափոխանակության վրա:
Ուղեղային զարկերակների վիրաբուժական բուժում
Վիրաբուժական միջամտությունը խորհուրդ է տրվում ուղեղային զարկերակների հեմոդինամիկ նշանակալից օկլուսալ-ստենոզացնող ախտահարված հիվանդների (զարկերակային ստենտավորում, պերկուսային տրանսմինալ անգիոպլաստիկա, անոթային շրջանցման պատվաստում և պրոթեզավորում, կարոտիդային էնդերտերեկտոմիա): Ամենից հաճախ ներքին կարոտիդային զարկերակները ենթարկվում են վիրաբուժական շտկման: Վիրահատության համար նշվում է անոթի կեղտոտ աթերոսկլերոտիկ սալիկի կամ համընկնման առկայությունը նավի ավելի քան 70% -ով:
Դիետա ուղեղային զարկերակների համար
Ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզով առաջարկվում է նվազագույնի հասցնել ճարպային, մսային և կաթնամթերքի ուտեստների, աղի, ապխտած միսերի, ձվերի, շոկոլադի, կակաոյի, ուժեղ սուրճի և թեյի սպառումը: Հակացուցված արտադրանքները ներառում են ուժեղ միս, սնկով և ձկան արգանակներ, օֆսեթ, ճարպային և աղած պանիրներ, պահածոյացված ապրանքներ, ճարպ ձուկ, ձկան խավիար, սերուցքային արտադրանք, խմորեղեն, կծու և աղած նախուտեստներ, ինչպես նաև թթու, սպանախ, բողկ և բողկ:
Հիվանդի առօրյա սննդակարգում պետք է ներառվեն բանջարեղեն (սոխ, սխտոր, կարտոֆիլ, կաղամբ, գազար, հատունգներ, սմբուկ), կանաչի, հատապտուղներ և մրգեր, բուսական յուղ (արևածաղիկ, ձիթապտուղ, սոյայի, եգիպտացորեն), ծովամթերք և ցածր յուղայնությամբ թռչնամիս, մեղր ( շաքարային դիաբետ ոչ ավելի, քան թեյի գդալ), մածուն, կեֆիր, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, ցորենի թեփ, ընկույզ (օրական 1-2 հատ) մեկ օրում, ծովային կճուճ:
Նախընտրելի է եռացնել սնունդը կամ գոլորշին: Արյան մակարդումը կանխելու համար խմելու ռեժիմը պետք է հավասարակշռված լինի (օրական մինչև 1,5 լիտր ջուր): Առօրյա սննդակարգի կալորիականությունը պետք է լինի 2000-2500 կալորիա:
Լրացուցիչ առաջարկություններ ուղեղային անոթային պատահարով հիվանդների համար
Ուղեղային աթերոսկլերոզի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել բժշկական առաջարկությունները, ներառյալ.
- մշտական և դասընթացների դեղորայք
- ծխելը թողնելը և ալկոհոլային խմիչքները սպառելը,
- քաշի և արյան ճնշման կանոնավոր մոնիտորինգ,
- հավատարիմ մնալ ցածր կալորիականությամբ սննդակարգին,
- Վիտամիններով հարուստ սնունդ
- հատուկ առողջության վարժությունների կատարում,
- ամեն օր շրջում է մաքուր օդում:
Առաջարկվում է, որ հիշողության խանգարումներ ունեցող հիվանդները կազմեն օրվա գործողությունների պլան, ինչպես նաև գրեն անհրաժեշտ բոլոր տեղեկությունները և պահպանեն մտավոր գործունեությունը (լսեք հետաքրքրություն ներկայացնող երաժշտության և ռադիոյի ծրագրեր, կարդացեք, դիտեք հեռուստահաղորդումներ, անգիր բանաստեղծություններ, շփվեք հարազատների և ընկերների հետ): Նման հիվանդները պետք է հնարավորինս երկար վարեն անկախ կենսակերպ, կատարեն տնային աշխատանքների իրականացում և պահպանեն ֆիզիկական գործունեությունը: Ընկնումից խուսափելու համար օգտագործեք աջակցության լրացուցիչ միջոցներ և դիտարկեք անվտանգության միջոցառումներ (ցնցուղ նստեք նստած վիճակում, հագեք հարմարավետ ոչ սայթաքող կոշիկներ, օգտագործեք հատուկ բռնակներ և պարագաներ լոգարանում և զուգարանում և այլն):
Ուղեղային աթերոսկլերոզը քրոնիկ պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է շատ երկար ընթացքով: Հիվանդության վաղ փուլերում ակտիվ բուժումը հանգեցնում է հիվանդի վիճակի բարելավմանը և պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման հետաձգմանը: Ուղեղային շրջանառության սուր խանգարումների և ուղեղի հյուսվածքի մեծ վնասների դեպքում կանխատեսումը ծայրաստիճան անբարենպաստ է:
Դեղորայք
Որ բժիշկը բուժում է աթերոսկլերոզը. Հիվանդը վերահսկվում է մի քանի բժիշկների կողմից: Հաճախող բժիշկը թերապևտ է կամ նյարդաբան: Հիվանդը վերահսկվում է նաև հոգեբույժի և բժշկական հոգեբանի կողմից: Ժամանակ առ ժամանակ նրանք հետազոտում են հիվանդի հոգեբանությունը հիվանդության դինամիկայի համար:
Աթերոսկլերոզի թմրամիջոցների բուժումը ներառում է միաժամանակյա հիվանդությունների վերացում և լիպիդային նյութափոխանակության շտկում: Առաջին հերթին, արյան ճնշումը իջնում է բավարար ցուցանիշների (140/90 մմ Hg- ից ցածր), շաքարային դիաբետը փոխհատուցվում է, և վերացվում են նյութափոխանակության համախտանիշի նշանները:
Ուղեղային զարկերակների հիմնական դեղերը լիպիդները իջեցնող դեղերն են: Նրանց խնդիրն է նվազեցնել ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների պլազմային մակարդակը:
Աթերոսկլերոզի համար նախատեսված այս հաբերները բաժանվում են 4 խմբի, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր գործառույթը.
- Թմրանյութեր, որոնք արգելափակում են խոլեստերինի կլանումը:
- Թմրանյութեր, որոնք նվազեցնում են լյարդի մեջ լիպիդների արտադրությունը և իջեցնում նրանց արյան մակարդակը:
- Միջոցներ, որոնք արագացնում են նյութափոխանակությունը և նպաստում են լիպիդների խզմանը:
- Լրացուցիչ դեղամիջոցներ:
Առաջին խմբում ընդգրկված են ՝ Խոլեստիրամին, Գուարեմ, Բետա-սիստոստերոլ: Այս գործակալները խոլեստերինի միացությունները կցում են իրենց մակերեսին և դրանք տեղափոխում են մարսողական համակարգի միջոցով ՝ թույլ չտալով նրանց պառակտումը և կլանված շրջանառության համակարգում:
Երկրորդ խումբը `Լովաստատին, Ատորվաստատին, Ֆենիֆիբրատ: Հակառակ դեպքում դրանք կոչվում են «ստատիններ»: Թմրամիջոցների ակտիվ բաղադրիչները խանգարում են CoA ռեդուկտազը, ֆերմենտ, որը բաղադրությունը խոլեստերինի նախադրյալներից վերածում է ինքնին խոլեստերինի: Այս միջոցները խորհուրդ չեն տրվում օգտագործել այն մարդկանց կողմից, ովքեր անցել են սրտի վիրահատություն: Հնարավո՞ր է համակցել ալկոհոլի հետ, խմել հղի կանանց և երեխաների համար. Երկրորդ խմբի համար թմրամիջոց վերցնելն արգելված է այդպիսի մարդկանց համար:
Երրորդ խումբը `Omacor, Thioctic թթու, Linetel: Ինչպե՞ս հեռացնել աթերոսկլերոտիկ թիթեղները ՝ օգտագործելով երրորդ խմբի դեղեր. Դրանց կառուցվածքի պատճառով (չհագեցած ճարպաթթուներ) նրանք նպաստում են ճարպերի ճեղքմանը:
Չորրորդ խումբը տեղական գործողությամբ միջոց է. Նրանք իջեցնում են խոլեստերինը նավի պատին: Ներկայացուցիչներ ՝ Piricarbat, Vazoprostat, A և E վիտամիններ:
Կա մի խումբ գործիքներ, որոնք փորձարկվում են: Այսպիսով, Cyclodextrin- ը լուծարում է խոլեստերինի բյուրեղները: Դեռ հայտնի չէ, արդյոք աթերոսկլերոզը բուժվում է այս դեղամիջոցի հետ մարդկանց մոտ, քանի որ թեստերը իրականացվել են միայն մկների վրա:
Ուղեղային զարկերակների խոստումնալից բուժումը `AEM-28 աշխատանքային անվամբ դեղամիջոց է: Թեստերում նա ցույց է տալիս արյան պլազմայում խոլեստերին և տրիգլիցերիդներ իջեցնելու մեծ ունակություն:
Տարեցների մոտ ուղեղային զարկերակների բուժումը նման է հասուն հիվանդների:
Աթերոսկլերոզի համար դիետայի հիմքը P5 բժշկական դիետան է, ըստ Պեվզների: Այսպիսով, ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը ուղղակիորեն կախված է սննդի մեթոդից, հետևաբար, աթերոսկլերոզի համար նախատեսված դիետան ունի հետևյալ սկզբունքները.
- Ֆրակցիոն և հաճախակի սնունդ (օրական 4-ից 6 անգամ): Հաճախակի, բայց փոքր մասերը ավելի լավ են կլանում մարմնով, ենթաստամոքսային գեղձի և լեղապարկի վրա բեռը կրճատվում է ՝ դրանով իսկ կանխելով մարսողական համակարգի հիվանդությունները:
- Սնունդը պետք է պարունակի սպիտակուցներ, ճարպեր և ածխաջրեր ՝ ըստ մարմնի բեռի և կախված գործունեության տեսակից: Առաջարկվում է ավելացնել սպիտակուցի քանակը ՝ 150-200 գ նիհար միս, 150 գ կաթնաշոռ և 150 գ ձուկ:
Անհրաժեշտ է նվազեցնել պարզ ածխաջրերի ընդունումը: Կենդանիների ճարպերը պետք է նվազեցվեն հօգուտ բուսական ճարպերի: - Աղը, կծու և տապակած կերակուրները սահմանափակ են: Աղի ամենօրյա առավելագույն դեղաչափը 5 գ է (միջին մարդը օրական ուտում է 10-15 գ աղ): Պահածոյացված կերակուրը և շագանակագույն հացը սահմանափակ են:
- Մրգերն ու բանջարեղենը ավելացվում են սննդակարգին:
Առաջարկվող արտադրանք աթերոսկլերոզի համար.
- buns, քաղցրավենիք,
- ճարպ մայոնեզ
- ապխտած միս, երշիկ,
- ճարպային միս, կարմիր միս
- ծովային,
- սոլոլինա և բրնձի շիլա,
- քաղցր սոդա
- սուրճ, շոկոլադ, կակաո:
Վիտամիններ ուղեղային զարկերակների համար.
- Աթերոսկլերոզով հիվանդի դիետայի մեջ գերադասելի են B խմբի և ֆոլաթթվի վիտամինները: Առաջինը ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեության վրա, իսկ ֆոլաթթուն հակաօքսիդիչ է և նվազեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացման հավանականությունը:
- Վիտամին C. Ըստ դոկտոր Լինուս Պաուլինգի, վիտամին C- ն կանխում է անոթների վրա աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորումը:
- Վիտամին E (տոկոֆերոլ): Հարվարդի բժշկական կենտրոնում անցկացված ուսումնասիրությունը պնդում է, որ վիտամին E- ն նվազեցնում է սրտի հիվանդությունների ռիսկը:
Աթերոսկլերոզի համար պատշաճ սնուցում ըստ Organov- ի և համահեղինակների.
- Յուղի առաջարկություններ. Fatարպի ամենօրյա ընդունումը կրճատվում է 33% -ով: Սահմանափակված է արևածաղկի, եգիպտացորենի և բուսական յուղի մեջ: Սեղանի մարգարինի առավելագույն դոզան 2 tbsp է: լ Դիետայից բացառվում է ՝ կենդանական ճարպը (խոզի միս, տավարի միս, կարագ):
- Ձուկ: Ծովախեցգետիններն ու ծովախեցգետինները սահմանափակ են, բացառվում է խավիար:
- Միսը: Առաջարկվում է `ցածր յուղայնությամբ հավ և հնդկահավ, բայց ոչ ավելի, քան 150 գ մեկ օրում: Տավարի և ոչխարի քանակը սահմանափակ են: Բացառում է սիրտը, ուղեղը, լեզուն և երիկամները:
- Ձվերը: Առաջարկվում է մաքուր ձվի սպիտակ: Սահմանափակված է ՝ ձվի դեղնուց: Շաբաթվա ընթացքում ամբողջ ձվերի առավելագույն քանակը 2 է:
- Կաթնամթերք: Առաջարկվում է `օրը երկու անգամ, մի բաժակ ցածր յուղայնությամբ կաթ, մի բաժակ ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ և ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ: Սահմանափակված է `ճարպային պանիր և ամբողջ կաթ: Բացառում է `սերուցք, թթվասեր, ճարպային կաթ, պաղպաղակ և սերուցքային պանիր:
- Բանջարեղեն և մրգեր: Առաջարկվում է `օրական 500 գ թարմ կամ սառեցված բանջարեղեն և մրգեր, ոլոռ և legumes: Սահմանափակված ՝ տապակած կարտոֆիլը բուսական յուղով (առավելագույնը 7 օրվա ընթացքում մեկ անգամ): Բացառում է. Արմատային բերքը:
- Հացահատիկային մշակաբույսեր: Առաջարկվում է ՝ տարեկանի հաց ՝ թեփով, ջրի վրա վարսակի ալյուր, հնդկացորենի շիլա: Սահմանափակված է ՝ մակարոնեղեն, սպիտակ հաց: Բացառում է ՝ թխելը:
- Քաղցրավենիք և խմիչքներ: Առաջարկվում է `չմշակված և թույլ թեյ: Հանքային ջրեր: Սահմանափակված է ՝ ալկոհոլով և շաքարով: Բացառում է `քաղցրավենիք, քաղցր սոդա, ջեմ:
Անոթային հիվանդության համար կա երկու տեսակի դիետա.
- Առաջին տիպի դիետա: Այն ուղղված է հիվանդության կանխարգելմանը: Դիետայի առաջին տիպը հիմնված է ձվի դեղնուցի, ճարպային մսի, ճարպի, երիկամների և լյարդի, մարգարինի և յուղոտ ձկների սահմանափակման վրա:
- Երկրորդ տիպի դիետա: Սա աթերոսկլերոզի համար սնուցում է, որն արդեն իսկ կայացած հիվանդություն է: Սա ավելի կոշտ դիետա է: Երկրորդ տեսակի դիետայի հիմքը ճարպային սննդի առավելագույն սահմանափակումն է `հօգուտ սպիտակուցների:
Մեկ ամսվա ընթացքում աթերոսկլերոզի մոտավոր ցանկը.
- Նախաճաշ. Մի գդալ մեղր, մի բաժակ ցածր յուղայնությամբ կաթ և հնդկացորենի շիլա:
- Unchաշ `1-2 մրգեր և բանջարեղեն, անուշ յուղ կամ թույլ սուրճ:
- Lաշ `կարտոֆիլի պյուրե, բանջարեղենի աղցան, շոգեխաշած հորթի միս:
- Dinաշ. Վարսակի ալյուր ջրի վրա, մի բաժակ յուղազերծ կաթ:
- Քնելուց առաջ `մի բաժակ ցածր յուղայնությամբ կեֆիր:
- Առաջին նախաճաշը `սեմալայի շիլա ջրի վրա, 1-2 մրգեր, կանաչ թեյ:
- Երկրորդ նախաճաշը ՝ 1-2 բանջարեղեն, մի բաժակ կաթ:
- Unchաշ ՝ բանջարեղենի ապուր, չոր ժապավեն կամ տարեկանի հաց ՝ թեփով:
- Խորտիկ `1-2 մրգեր, կանաչ թեյ:
- Nerաշ. Ձկան ցածր յուղայնությամբ սորտեր, ցածր յուղայնությամբ պանրի կտոր, հատապտուղների հատապտուղ:
Այս ապրանքները կարող են փոփոխվել և համակցվել ըստ անհատական նախապատվության: Առաջարկվում է դիետայից ցանկացած ապրանք ընտրել ըստ Organov- ի և համահեղինակների և պատրաստել դրանցից սիրված ուտեստներ:
Ժողովրդական միջոցների օգնությամբ հնարավոր չէ բուժել ուղեղային աթերոսկլերոզը, բայց նրանց օգնությամբ հնարավոր է մասնակիորեն կրճատել սննդի և արտաքին գործոնների վնասակար հետևանքները: Գլխուղեղային զարկերակների բուժում տանը.
- Թեյը պատրաստված է բորբոքի, վարդի ազդրի, անանուխի, կիտրոնի բալասանից կամ լեռնային մոխիրից: Այս բույսերից յուրաքանչյուրը լցված է հետքի տարրերով և վիտամիններով: Խմեք այս թեյը օրական 1-2 անգամ:
- Վարդի հիփերի, անանուխի և ելակի տերևների տապակած միջոց: Մանրացրեք բույսերի չոր մասը և հավաքեք յուրաքանչյուր բաղադրիչի մեկ ճաշի գդալ: Լցնել այն վեց բաժակ եռացող ջրով և թող հեղուկը լցվի մի քանի ժամ: Երեք ամիս խմեք ամեն օր 100 մլ ամեն օր ուտելուց մեկ ժամ առաջ:
- Թուրմ թուրմ: Վերցրեք բույսի պտղի մի ճաշի գդալ և դրա վրա լցնել 2-3 բաժակ եռացրած ջուր: Խմեք մեկ ճաշի գդալ ամեն առավոտ և քնելուց առաջ:
Ի՞նչ է ուղեղային աթերոսկլերոզը:
Ուղեղի աթերոսկլերոզը խոլեստերինի թիթեղներով անոթային վնասվածք է, որը նեղացնում է անոթների պատերի պատերը կամ ամբողջովին լցնում է այն:
Նման բարդ հիվանդությունն իր առաջին փուլերում ընթանում է աննկատելիորեն և առանց ախտանիշների, ուստի առաջին իսկ օրերից այն գրեթե անհնար է ախտորոշել, բայց եթե գնալով ավելի ու ավելի եք սկսում զգալ գլխապտույտ և ականազերծում, իմաստ ունի խորհրդակցել բժշկի հետ:
Աթերոսկլերոզի պատճառները
Ինչու է առաջանում այդպիսի հիվանդություն, և որ գործոններն են ազդում դրա զարգացման վրա, հետաքրքրում են բոլոր նրանց, ում ընտանիքում կա աթերոսկլերոզ ունեցող անձ: Ի վերջո, տարիների ընթացքում խոլեստերինը կուտակվում է մարմնի տարբեր մասերի անոթներում ՝ այն սխալների պատճառով, որոնք մեզ թույլ ենք տալիս կատարել դեռ փոքր տարիքից:
Հիվանդության առաջացման և զարգացման վրա ազդող գործոնները.
- օրգանիզմները լիպիդային նյութափոխանակության մեջ,
- հիպերտոնիկ, հաճախ ուղեկցող ճնշում 140/90-ից բարձր,
- երկար ժամանակ ծխելը,
- շաքարային դիաբետ և ածխաջրածին նյութափոխանակության խախտման հետ կապված այլ խնդիրներ,
- հորմոնալ աննորմալություններ և անսարքություններ, որոնք վերաբերում են ինչպես տղամարդ / կին հորմոնալ համակարգին, այնպես էլ վահանաձև գեղձի խնդիրներին.
- ցանկացած աստիճանի ճարպակալում, ավելաքաշ,
- նստակյաց, հիպոդինամիկ ապրելակերպ,
- գենետիկ նախատրամադրվածություն, ժառանգականություն (եթե աթերոսկլերոզը ախտորոշվել է մոր կամ հայրիկի մոտ),
- ոչ պատշաճ, անհավասարակշռված սնուցում,
- ավելի քան 45 տարեկան
- ձգձգված սթրեսը, դեպրեսիան,
- լուրջ վարակիչ հիվանդություններ
- արյան մածուցիկության և կոագուլյացիայի խանգարումների բարձրացում,
- ուղեղի բջիջները մտնող անբավարար թթվածին:
Աթերոսկլերոզի բուժումը ժողովրդական միջոցներով, ամենաարդյունավետը
Ավանդական բժշկությունը թմրամիջոցների համեմատ ավելի նուրբ բուժում է ապահովում, որպեսզի հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները լինեն ավելի քիչ: Նման բուժման միջոցով անհրաժեշտ է պահպանել խիստ դեղաքանակ և օգտագործման համար ընդհանուր առաջարկություններ:
Բաղադրատոմս թիվ 1
Խառնել նույն քանակությամբ վարդի, վարսակի, ելակի և անանուխի տերևները (բոլոր բաղադրիչները պետք է չոր լինեն), վերցրեք հավաքածուի 2 ճաշի գդալ և լցնել դրանք 2 բաժակ եռացրած, սառեցված ջրի մեջ, եփել մոտ կես ժամ ցածր ջերմության վրա, թող այն պատրաստի, քամեք: Խմեք խմեք կես բաժակով յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ: Դասընթացը մեկ ամսից պակաս չէ:
Բաղադրատոմս թիվ 2
Մեղրը աթերոսկլերոզի բուժման առավել մատչելի և արդյունավետ մեթոդներից մեկն է, բուժիչ նյութի պատրաստումը շատ պարզ է, արդյունքը առաջիկայում չի լինի: 100 մլ հեղուկ մեղր, թարմ քամած կիտրոնի հյութ և բուսական յուղ խառնել, լավ թափահարել: Վերցրեք օրական 2 ճաշի գդալ, առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, մի բաժակ տաք ջրով:
Կա ևս մեկ տարբերակ, խորհուրդ է տրվում միայն ավելորդ քաշ ունենալու դեպքում: Ամեն առավոտ պետք է խմեք մի թեյի գդալ արևածաղիկ կամ ձիթապտղի յուղ, իսկ գիշերը ՝ նախքան քնելը, օգտագործեք աղանդերի գդալով աղանդեր:
Երկու դեպքում էլ բուժման ընթացքը անհատական է ՝ առողջության և ընդհանուր վիճակի նկատելի բարելավման պայմաններում:
Բաղադրատոմս թիվ 3
Մի քանի ամիս, առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, անհրաժեշտ է վերցնել արդյունահանման եղանակով ձեռք բերված մեկ կարտոֆիլի հյութը, արդյունքը երկար չի լինի: Կարևորը `հյութը յուրաքանչյուր օգտագործումից առաջ պետք է թարմ պատրաստվի:.
Բաղադրատոմս թիվ 4
Ելակի տերևները, թեփուկի և կիտրոնի բալասանի ռիզոմները միմյանց հետ փոխկապակցված են հավասար քանակությամբ: 500 մլ եռացրած ջրի մեջ խառնուրդի սլայդով մի ճաշի գդալ դնել և ցածր ջերմության վրա մեկ ժամ եփ գալ, սառչելուց հետո քամելուց հետո քամել և վերցնել ամբողջ պատրաստված ծավալը օրվա ընթացքում: Դասընթացը 2-3 ամիս է:
Բաղադրատոմս թիվ 5
Նյութի մանր կտրատել թարմ կամ չոր վարդի կեռերը և տեղադրել 0,5 լիտր բանկայի մեջ (բանկայի երրորդ մասը պետք է լցվի), օղիով լցնել ուտեստների մնացած մնացած տարածքը գագաթին օղիով և թողնել 3 շաբաթ մութ, զով տեղում:
Նշված ժամանակահատվածից հետո լարեք թուրմը 4 շերտ շղարշով և խմեք մեկ թեյի գդալ սնունդից առաջ, օրը երեք անգամ, կարող եք կաթել նաև 20 կաթիլ շաքար, եթե չկարողանաք խմել թուրմը իր մաքուր տեսքով: Դասընթացը 1,5 ամսից ավելի չէ, որից հետո անհրաժեշտ է մեկ ամսվա ընդմիջում:
Թիվ 6 բաղադրատոմսը
2 ճաշի գդալ ալոճենի մրգեր լցնել 200 մլ եռացրած ջուր, ծածկել, թողնել մի քանի րոպե, լարում և խմել 40 միլիլիտր յուրաքանչյուր հիմնական կերակուրից կես ժամ առաջ: Դասընթացը հետևյալն է. Բուժման 2 շաբաթ / 2 շաբաթ ընդմիջում և այլն `երեք ամիս:
Թիվ 7 բաղադրատոմսը
Մանրացրեք մեկ մեծ սոխը, օգտագործելով բլենդեր կամ քերուկ, համակցեք կես բաժակ շաքարավազի հետ, պնդեք մի օր, վերցրեք 0.5 թեյի գդալ ուտելուց մեկ ժամ առաջ, օրական 2 անգամ: Գործիքը կարող է օգտագործվել ստամոքսի և լեղապարկի հետ կապված խնդիրների բացակայության դեպքում, քանի որ նման խառնուրդը կխթանի ստամոքսահյութի մի փոքր ավելի մեծ արտադրությունը: Դասընթացը 14 օր է:
Թիվ 8 բաղադրատոմսը
100 գրամ թարմ եղեսպակ խառնեք 800 մլ օղու հետ, պնդեք երկու օր: Վերցրեք մեկ ճաշի գդալ թուրմ օրական մեկ անգամ, թափահարեք խառնուրդը յուրաքանչյուր օգտագործումից առաջ: Շարունակաբար խմեք ամբողջ եփած ծավալը, սկսեք հաջորդ ընթացքը ոչ շուտ, քան 2 ամիս անց:
Թիվ 9 բաղադրատոմսը
1) Նյութի մանր կտրատել 50 գրամ թարմ սխտոր և լցնել 200 մլ օղի կամ նոսրացված ալկոհոլ, փակել կափարիչը և պնդել երեք օր: Վերցրեք 10 կաթիլ թուրմ, մի գդալ ջրի վրա, օրական երեք անգամ ՝ կերակուրից հետո: Նվազագույն դասընթաց 45 օր:
2) կեղևավորված սխտորի գլուխը հունցել շիլայի վիճակի մեջ, դնել բանկայի մեջ և դրա մեջ լցնել 200 միլիլիտր թեթևակի տաքացած բուսական յուղ, փակել այն ամուր և երեք օր պնդել սառնարանում: Վերցրեք նույն խառնուրդով կիտրոնի հյութով խառնված 5 մլ խառնուրդը, ուտելուց հետո օրը երեք անգամ: Դասընթացը 4 ամիս է:
Կարևոր է: Զգուշորեն օգտագործեք բուժման մեթոդով ՝ հիպերտոնիայի և արյան ճնշման հանկարծակի փոփոխությունների հակումով, ինչպես նաև աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններով տառապող մարդկանց մոտ:
Բաղադրատոմս թիվ 10
1 մաս թարմ քերած ծովաբողկով, խառնեք 10 մասի ցածր յուղայնությամբ, հեղուկ թթվասերով: Օրական 3 անգամ ուտեք 30 գրամի դիմաց, որոնցից առաջինը պետք է լինի դատարկ ստամոքսի վրա: Պատրաստված խառնուրդը սառնարանում պահեք առավելագույնը երեք օրվա ընթացքում, որից հետո անհրաժեշտ է պատրաստել թարմ: Դասընթացը 3-6 շաբաթ է:
Թիվ 11 բաղադրատոմսը
Աղացած մաղադանոսի մի փունջ մանրացրեք, թեյի փոխարեն մի թեյի մեջ դնել, լցնել կես լիտր եռացրած ջուր: Մի բաժակ վերցրեք նախաճաշից առաջ և ընթրիքից առաջ, մեկ ամիս, ամեն օր:
Թիվ 12 բաղադրատոմսը
250 մլ կարմիր, չոր գինու մեջ ավելացնել մի պտղունց հետևյալ համեմունքների `մեխակ, հիլ, մշկընկույզ, չոր կոճապղպեղ, ինչպես նաև կես թեյի գդալ դարչին, քերած նարնջի կեղև և 0,5 բաժակ շաքարի օշարակ, լավ թափահարեք և լավ վերցրեք ամեն ինչ Օրական 2 անգամ, յուրաքանչյուրը 15 մլ, պատրաստված խառնուրդը պահեք սառնարանում: Արդյունքում ստացված ծավալը բավարար է մեկ բուժման ընթացքի համար:
Սննդառություն ուղեղային զարկերակների համար
Դիետայի և սննդային առաջարկությունների համապատասխանությունը այս դեպքում ծառայում է որպես մաքուր անոթների և արագ վերականգնման գրավական, ինչպես նաև այդպիսի սնունդը կօգնի նիհարել:
Ուղեղային զարկերակների հետ պետք է բացառել հետևյալը.
- շաքար, քաղցրավենիք, շոկոլադ,
- տարբեր սուսներ, կետչուպներ, մայոնեզներ,
- ալյուրի արտադրանքներ սպիտակ ալյուրից, ինչպես նաև ցանկացած թարմ խմորեղեն,
- երշիկեղեն, ապխտած միս, կիսաֆաբրիկատներ,
- ծխախոտ, ալկոհոլային խմիչքներ,
- միս, ձուկ, պահածոյացված սնունդ և դրանցից բխող ճարպային սորտեր, ներառյալ ցանկացած խավիար,
- խոզապուխտ, ջարդոն,
- սոլոլինա և բրնձի ձավարեղեն,
- քաղցր մրգեր և չորացրած մրգեր. չորացրած ծիրան, ամսաթվեր, բանան, խաղող, մարինադ և այլն,
- գազավորված ըմպելիքներ
- սնկով սնկով և արգանակներով, ինչպես նաև հատապտուղներով ապուրներ,
- ուժեղ թեյ, սուրճ, կակաո:
Դա հնարավոր է ուղեղային զարկերակների հետ.
- ցածր յուղայնությամբ կաթ և թթու կաթնամթերք,
- թույլ թեյ կիտրոնով, ավելի լավ կանաչ, երբեմն կարող եք թույլ սուրճ ունենալ,
- հյութեր թարմ բանջարեղենից, չհրապարակված մրգերից և հատապտուղներից, հատկապես առողջ `սերուցքային, բալի, լոռամիրգից և վայրի ելակից,
- decoctions եւ թեյեր վայրի վարդից, կամ դոնդող ցորենի թեփից և վայրի վարդից,
- Lowածր շաքարավազի տարեկանի հաց, թխվածքաբլիթներ,
- ապուրներ և բորշներ նիհար մսի կամ բանջարեղենի արգանակի վրա,
- մսամթերք, ծովախեցգետին, ջրիմուռ, ցածր յուղայնությամբ ձուկ,
- թռչնամիս և հորթի միս,
- բանջարեղեն և կարագ, ավելի լավ է չափավոր քանակություն ավելացնել պատրաստի կերակուրներին,
- ձվերը պետք է դիետայում լինեն շաբաթական 3-4 անգամ,
- բանջարեղեն. կաղամբ, գազար, ցուկկինի, կանաչ ոլոռ, կարտոֆիլ, կանաչի, սմբուկ, ճակնդեղ,
- կորեկ, հնդկացորեն, վարսակի ալյուր, ծանր սորտերի մակարոնեղեն,
- ջեմ, շաքար, մեղր կարող են լինել փոքր քանակությամբ,
- աղ սահմանափակ քանակությամբ:
Աթերոսկլերոզի համար սննդի հիմնական կանոնները
- Օրվա ընթացքում հաճախ ուտեք 4-7 անգամ `փոքր մասերում, որոնք կարող են տեղավորվել ձեր սեփական ափի մեջ:
- Նախապատվությունը տվեք շոգեխաշած ուտեստներին խաշած կամ թխած ձևով:
- Աղած և կիսաքաղցր սնունդ ուտել:
- Հաշվեք սննդի ընդհանուր կալորիականությունը: Կնոջ ամենօրյա սննդակարգը պետք է լինի մինչև 1500 կկալ, տղամարդու համար ՝ մինչև 1800 կկալ:
- Սահմանափակեք ածխաջրածին պարունակող մթերքները:
- Խմեք օրական 1,2-1,5 լիտր ջուր:
Մեկ օրվա ընթացքում աթերոսկլերոզի արտադրանքի օպտիմալ, հաշվարկը.
- ավելաքաշ մարդկանց համար `300 գրամ ածխաջրեր, 70 գրամ ճարպ, 90 գրամ սպիտակուց:
- նորմալ քաշ ունեցող մարդկանց համար `350 գրամ ածխաջրեր, 80 գրամ ճարպ, 100 գրամ սպիտակուց:
Ինչ է ուղեղային զարկերակը
Քրոնիկ բնույթի հիվանդություն, որի ընթացքում ուղեղի զարկերակների պատերը տառապում են սալերի նստվածքից, որոնք հետագայում վերածվում են կապի հյուսվածքի և նեղացնում են անոթների լուսավորությունը ՝ խանգարելով արյան ամբողջական հոսքին, կոչվում է ուղեղի արյան անոթների աթերոսկլերոզ: Այն հանդիպում է միջին և ծերություն ունեցող մարդկանց մոտ: Ըստ վիճակագրության ՝ աթերոսկլերոզով տառապողների մեծ մասը 50 տարեկանից բարձր տղամարդիկ են:
Հիվանդության պատճառները
Ուղեղի աթերոսկլերոզի զարգացման նախադրյալները ճարպային նյութափոխանակության խախտում են, որի արդյունքում խոլեստերինը պահվում է անոթներում: Փոքր տարիքում նրանք հազվադեպ են տառապում հիվանդությունից, քանի որ նման վատ պաշարները հայտնվում են 30 տարի անց: Հետաձգված խոլեստերինը ձևավորում է աթերոսկլերոտիկ թիթեղներ: Ուղեղային անոթների գլխուղեղային աթերոսկլերոզը պայմանավորված է շրջանառության անբավարարությամբ, որն արտահայտվում է իշեմիայի կողմից: Հաճախ դա առաջացնում է հարվածներ:
Հիվանդության ամենամեծ ռիսկը այն մարդկանց մոտ, ովքեր.
- ծխել
- գեր են
- հաճախակի սթրեսների ենթակա,
- տառապում են արյան բարձր ճնշումից,
- մի փոքր շարժվել
- չարաշահել ալկոհոլը
- հիվանդ շաքարախտով
- ավելացել են արյան մակարդումը,
- ունեն ժառանգական նախատրամադրվածություն:
Ախտանշաններ և նշաններ
Վաղ փուլերում հիվանդությունը որևէ կերպ չի կարող դրսևորվել: Հետևաբար, չափազանց կարևոր է ՝ ունենալով նախատրամադրվածություն աթերոսկլերոզի նկատմամբ, հետազոտվել մինչև առաջին ախտանիշների առաջացումը: Դա կօգնի արագ և ոչ այնքան ցավոտ կերպով վերացնել այն խնդիրները, որոնք հանդիսանում են հիվանդության պատճառները: Նախնական փուլերում ուղեղի աթերոսկլերոզը դրսևորվում է որպես նևրոզ: Դրանք արտահայտվում են տրամադրության փոփոխության տեսքով, մտածված է, գործի և զվարճանքի համար անտարբերություն է հայտնվում, նկատվում են ուղեղի վատ գործունեության նշաններ:
Նաև աթերոսկլերոզի նախնական փուլերը բնութագրվում են ասթենիկ խանգարումներով և հոգեոպաթիկ դրսևորումներով: Առաջին դեպքում հիվանդը բողոքում է.
- հոգնածություն
- կատարողականի նվազում
- գլխացավեր
- վատ հիշողություն
- դժվարանում է կենտրոնանալ և անցնել այլ տեսակի գործունեության,
- ծանրություն, ճնշում գլխում,
- գլխապտույտ
- մարմնի վրա սագի ցնցումների սենսացիա:
Հիվանդության հոգեոպաթիկ դրսևորումների համար բնորոշ են խառնվածքները, հիստերիան և զայրույթը: Եթե նախկինում նկատվում էին նմանատիպ ռեակցիաներ աթերոսկլերոզով հիվանդի համար, ապա հիվանդությունը կարող է դրանք սրել: Բացի այդ, մարդը դառնում է մանր, միջին, ճարպոտ, մանրախնդիր: Հետաքրքրությունները խնամված են իրենց պահանջմունքներից, այնքանով, որ միայն ֆիզիոլոգիական կարիքները, ինչպիսիք են ուտելը և քնելը, մտահոգվելու են ուղեղի աթերոսկլերոզով հիվանդ ունեցող հիվանդով:
Ուղեղային զարկերակների կլինիկական դրսևորումները բնութագրվում են կասկածելիության տեսքով: Հիվանդությունը դառնում է մոլուցքային մոլուցքային մտքերի պատճառ, որ հարևանները ցանկանում են թալանել հիվանդին, թույն հարազատներին: Հաճախ հիվանդության պատճառով նրանք կորցնում են վստահությունը իրենց ունակությունների նկատմամբ: Աթերոսկլերոզով տառապողները սկսում են կասկածել լուրջ հիվանդությունների առկայության մասին և գնալ տարբեր փորձաքննությունների, որպեսզի բժիշկները հաստատեն իրենց ենթադրությունները, չնայած անհանգստանալու պատճառ չկա: Կլինիկական դրսևորումների ժամանակ երբեմն հայտնվում են անսովոր սենսացիաներ `գլխի կամ ոտքերի հետևի թխում:
Ինչպես և ինչպես բուժել ուղեղի աթերոսկլերոզը
Լուրջ հետևանքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է որոշել, թե ինչպես կարելի է ազատվել հիվանդությունից հիվանդությունը հայտնաբերելուց անմիջապես հետո: Ուղեղային աթերոսկլերոզի հետագա փուլերը ռիսկային են ինսուլտի տեսքով, հոգեկան խանգարման բարդ ձևերի տեսքով: Հիվանդները հաճախ կորցնում են կապը արտաքին աշխարհի հետ, դառնում են փակված իրենց մեջ և դադարում են շփվել: Հետևաբար, չափազանց կարևոր է հասկանալ, թե որն է վտանգավոր աթերոսկլերոզը և ինչպես հաղթահարել դրա հետ: Հիվանդության բուժումը սահմանվում է բժշկի կողմից և կախված է հիվանդության ծանրությունից:
Դեղամիջոցներ
Աթերոսկլերոզի թմրամիջոցների բուժումը հնարավոր է միայն նախնական աստիճանում: Թերապիան բաղկացած է հաբեր օգտագործելուց, որոնք վերացնում են հիվանդության ախտանիշները: Հիմնական դեղերը հակադեպրեսանտներն ու հանգստացնող միջոցներն են (եթե մարդը բռնի է դառնում): Բայց միայն այդպիսի դեղերը բավարար չեն հիվանդության դեմ պայքարելու համար, և նշանակվում են վիտամիններ, որոնք օգնում են ուժեղացնել արյան անոթները և բարելավել արյան շրջանառությունը:
Որոշ դեղեր պահանջում են շարունակական օգտագործում աթերոսկլերոզ ունեցող հիվանդների մոտ: Դրանք հիմնականում անհրաժեշտ են խոլեստերինը իջեցնելու և ճարպերի նյութափոխանակությունը բարելավելու համար: Այս դեղերը ներառում են.
Դիետան
Աթերոսկլերոզի հաղթահարմանն ուղղված մի շարք գործողությունների դեպքում պատշաճ սնունդը վերջինը չէ: Պետք է պահպանել որոշակի դիետա: Որքանով է ճիշտ ուտում հիվանդը, կախված է նույնքան, որքան բժշկական կամ վիրաբուժական բուժումը: Հիվանդը պետք է պահպանի խիստ դիետա, ուտել վիտամիններով հարուստ սնունդ և բացառել հետևյալը իր սննդակարգից.
- Ourարպի բարձր պարունակությամբ թթվասեր արտադրանք:
- Շաքարավազ
- Հրուշակեղեն
- Յուղի միս - Դիետան չի արգելում հավի և ձկան մսի օգտագործումը:
- Ուժեղ թեյ, սուրճ, կակաո:
Զորավարժությունների թերապիա (ֆիզիոթերապիայի վարժություններ)
Ֆիզիկական գործունեությունը օգտակար է հիվանդության դեմ պայքարելու համար: Նախ, այն ուժեղացնում է մարմինը և բարելավում ընդհանուր բարեկեցությունը, և երկրորդ ՝ սպորտային վարժությունները բարելավում են լիպիդային նյութափոխանակությունը: Ֆիզիոթերապիայի վարժությունները անհրաժեշտ են ուղեղային աթերոսկլերոզի համակողմանի բուժումը լրացնելու համար: Անհրաժեշտ է սկսել սպորտով զբաղվել պարզ, թեթև վարժություններով և ավելի ուշ ավելացնել բեռը ՝ կախված հիվանդի բարեկեցությունից: Ֆիզիկական թերապիան պարունակում է հատուկ վարժությունների շարք: Կա ոչ մի բարդույթ, որը կարելի է օգտագործել. Դա կախված է ձեր և ձեր բժշկի կողմից:
Ժողովրդական միջոցներ
Վաղ փուլերում ուղեղային աթերոսկլերոզի բուժումը տանը հնարավոր է ժողովրդական միջոցների օգնությամբ: Այլընտրանքային բժշկությունը շատ բան գիտի հիվանդության մասին և դրա հետ միասին լուծելու շատ բաղադրատոմսեր ունի: Բայց երբեք չպետք է ինքնաբուժվեք: Թերապիան նախատեսված է միայն բժշկի կողմից, կամ գոնե նա պետք է տեղյակ լինի, թե ինչպես է հիվանդը պայքարում հիվանդության հետ: Anyանկացած միջոց և մեթոդ օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է մասնագետի խորհրդատվություն:
Ուղեղային զարկերակների բուժման համար ժողովրդական միջոցները դիմում են այնպիսի հանրաճանաչ բաղադրատոմսեր.
- Ամեն օր խմեք 3 ճաշի գդալ բուսական յուղ (ցանկալի է ձիթապտուղ):
- Կտտացրեք 1 կարտոֆիլի հյութ ամեն առավոտ մի քանի ամիս:
- Դատարկ ստամոքսի վրա ուտեք մեղր, կիտրոնի հյութ, բուսական յուղ: Բոլոր բաղադրիչները վերցվում են հավասար քանակությամբ:
- Սամիթի մի ճաշի գդալ, որը շոգեխաշած է մի բաժակ եռացող ջրի մեջ, կօգնի վերացնել գլխացավը: Ինֆուզիոն օգտագործել ճաշի գդալով օրական 4 անգամ:
- Սխտորի թուրմ - 1 կիտրոն վերցվում է 1 բույսի գլխին: Բաղադրիչները քսում են, խառնվում, լցնում 0,5 լ ջրով և ներարկում են 4 օր: Առավոտյան սպառում 2 ճաշի գդալ:
- Բուսական բուժում: Japaneseապոնական Sophora- ն իրեն լավ ապացուցեց: Դրանից պատրաստված է թուրմ հետևյալ կերպ ՝ լցնել մի բաժակ թակած պատիճ 0,5 լ օղի և պնդել սառնարանում 3 շաբաթ: Վերցրեք 1 ճաշի գդալ սնունդից առաջ: Օրական 3 անգամ: Դասընթացը տևում է 3 ամիս:
Վիրաբուժություն
Աթերոսկլերոզի դեմ պայքարի այս մեթոդը անհրաժեշտ է վազոկոնստրակցիան ավելի քան 70% -ով որոշելու դեպքում, իսկ տոկոսը որոշվում է ուլտրաձայնային միջոցով: Նեղացման բարձր տեմպերով հիվանդը պետք է խորհրդակցի անոթային վիրաբույժի հետ: Միայն բժիշկն է որոշում, արդյոք վիրահատությունն անհրաժեշտ է: Այս մեթոդով սալաքարերը վերացնելու ամենատարածված ձևը կարոտիդային էնդերտերեկտոմիան է: Գործողությունը ներառում է տուժած նավի պատը ցրելը և թրոմբի հեռացումը: Դրանից հետո այն կարված է:
Կանխարգելման մեթոդներ
Հիվանդության նկատմամբ նախատրամադրվածությունը ձեզ ստիպում է մտածել ուղեղային զարկերակների կանխարգելման մասին: Կանխելու միջոց կա `կպչեք կենսակերպին, որն օգնում է բարելավել արյան շրջանառությունը.
- Ազատվել վատ սովորություններից (ծխելը և ալկոհոլը):
- Կպչեք նորմալ քաշին:
- Eիշտ ուտեք:
- Գնացեք սպորտով, յոգայով:
- Մերսում գլուխը, մեջքը, ստորին վերջույթները, օձիքի գոտին:
- Արյան ճնշումը նորմալ բերեք:
- Կարգավորեք արյան շաքարը:
- Վերահսկեք ձեր խոլեստերինը:
- Շարունակեք շփվել ձեր բժշկի հետ:
Որ բժշկին պետք է կապվեմ հիվանդության ախտորոշման համար
Աթերոսկլերոզը ի վիճակի չէ անմիջապես դրսևորվել: Մի քանի տարի է, ինչ հիվանդը երբեմն չի կասկածում այդ մասին: Հիվանդության ախտանիշները պարզելիս մարդիկ միշտ չէ, որ գիտեն, թե որ բժիշկն է բուժում հիվանդությունը: Եթե կասկածում եք այս հիվանդությանը, ինչպես մյուսները, որոնք առնչվում են շրջանառության համակարգին, ապա հարկավոր է կապվել սրտաբանի հետ - նա իրականացնում է ուղեղային զարկերակների բուժում և ախտորոշում: Բայց սա չի նշանակում, որ մյուս բժիշկը չի տեսնի հիվանդության նշաններ և չի ուղարկվի փորձաքննության:
Վիկտորիա, 65 տարեկան, Վորոնեժ Մոտ 45 տարեկան է, ինձ ախտորոշեցին շաքարային դիաբետ: Կատարվում է դիաբետիկների համար հատուկ դիետա: Երկու տարի առաջ գլուխս սկսեց ցավել, հայտնվեց շեղումը: Ես դիմեցի թերապևտին, ով ինձ ուղարկեց սրտաբանին: Բժիշկը ախտորոշեց ուղեղային զարկերակ: Դրանից հետո նա նշանակեց դեղեր և խորհուրդ տվեց խմել սամիթ սերմերի ինֆուզիոն: Մոտ մեկ ամիս անց գլխացավերն անհետացան: Հիվանդությունն անմիջապես չդարձավ, բայց հիմա ես այլևս չեմ տառապում դրանից:
53-ամյա Նիկոլայ, Տյումեն: Պատանեկության տարիներին ես գեր էի, տառապում էի դրանից, բայց առանձնապես չէի պայքարում այդ խնդրի հետ: Վերջերս միայն հասկացա, որ ամբողջովին անտեսել եմ այն ուղեղը ուղեղի աթերոսկլերոզը որոշելուց հետո: Այժմ բժիշկները ինձ խիստ դիետայի են ենթարկել, դեղորայքային և մարմնամարզություն են նշանակել: Նրանք ասում են, որ եթե ես չհետևեմ բոլոր հրահանգներին, ապա վիրահատություն կլինի: Կանխատեսումը անբարենպաստ է: Ես ստիպված էի ամեն ինչ անել:
Ալեքսանդր, 67 տարեկան: Մոսկվա Ես հիշում եմ, թե ինչպես է հայրս հիվանդացել ուղեղի արյան անոթների աթերոսկլերոզով, և ես չէի ուզում նրա նման հին սենատոր լինել: Հոր կյանքի ընթացքում ես սկսեցի մտածել հիվանդության կանխարգելման մասին: Նա թողեց ծխելը, սկսեց սպորտով զբաղվել, անցավ պատշաճ սննդի: Վերջերս նա բժշկի մոտ էր, նա ասաց ինձ, որ իմ մոտ աթերոսկլերոզ չի հայտնաբերվել: