Ինչպես օգտագործել դեղը Torvakard:
Գործոններ, ինչպիսիք են ժառանգական նախատրամադրվածությունը, անառողջ ապրելակերպը և չափահասությունը, ազդում են մարմնի վիճակի վրա բարդ ձևով: Առողջական հավանական հավանական խնդիրների թվում բժիշկները նշում են արյան խոլեստերինի և հարակից պաթոլոգիաների աճը, որի դեմ պայքարում նրանք օգտագործում են «Տորվարդ» դեղամիջոցը:
Օգտագործման հրահանգներ
«Torvacard» - ի օգտագործման շրջանակը ներառում է երկու տասնյակ խոշոր և երկրորդական հիվանդություններ, որոնք այս կամ այն կերպ կապված են սրտի և արյան անոթների աշխատանքի հետ: Դեղը հզոր դեղ է, հետևաբար, դեղատներում տարածվում է միայն դեղատոմսով և պահանջում է պատասխանատու մոտեցում: Թմրամիջոցների օգտագործումը թույլատրվում է `մասնակցելով հաճախող բժշկի կամ դեղագործի խորհրդատվությանը, ինչպես նաև ցուցումների մանրակրկիտ ուսումնասիրությունից հետո:
Դեղաբանական խումբ և նկարագրություն
«Torvacard» - ը վերաբերում է լիպիդների իջեցնող մի շարք դեղերի, որոնք օգտագործվում են պլազմայում ճարպի համակենտրոնացումը նվազեցնելու համար: Այս կատեգորիան կոչվում է նաև ստատիններ. Տվյալ դեղը HMG-CoA ռեդուկտազի խանգարող միջոց է: Թմրամիջոցների հիմնական նյութը ատորվաստատինն է: Դրանից բացի, պատրաստուկը պարունակում է աննշան բաղադրիչներ.
- ստեարատ և մագնեզիումի օքսիդ,
- կաթնաշաքար
- croscarmellose նատրիում,
- Հիպրոլոզ
- սիլիկա
- ֆիլմի ծածկույթների բաղադրիչները:
Ատորվաստատինը ընտրողական նյութ է, որը ճնշում է օրգանիզմում որոշակի ֆերմենտի արտադրությանը, որը ներգրավված է կոենզիմների, մեվոլոնաթթվի և ստերոլների սինթեզում: Վերջինների թվում կան խոլեստերին (խոլեստերին) և տրիգլիցերիդներ. Դրանք մտնում են լյարդ և ավելացվում են այլ ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL): Արյան մեջ մտնելուց հետո նրանք հայտնվում են մարմնի տարբեր համակարգերում և հյուսվածքներում:
Բժշկությունը նաև արգելափակում է խոլեստերինի սինթեզը և խթանում է լյարդը `մշակելու LDL: Անկման դինամիկայի միջին ցուցանիշները հետևյալն են.
- խոլեստերին - 30-45%,
- ցածր խտության լիպոպրոտեիններ `40-60%,
- apolipoprotein B - 35-50% -ով,
- թիրոգլոբուլինը `15-30% -ով:
«Torvacard» - ի կլանումը մարմնում պահվում է բարձր մակարդակի վրա: Թմրանյութը հասնում է իր առավելագույն պարունակությանը արյան մեջ `90-120 րոպե հետո մտնելուց հետո, չնայած սննդի ընդունումը, հիվանդի սեռը, լյարդի ալկոհոլային ցիռոզի առկայությունը և այլ գործոններ կարող են ազդել այս ցուցանիշի վրա: Բժշկությունը հանվում է մարսողական համակարգի միջոցով `նյութափոխանակությունից հետո լեղու հետ միասին:
Թողարկման ձևերը
«Torvakard» դեղը արտադրվում է սլովակական «Zentiva» ընկերության կողմից բերանային օգտագործման համար դեղահատերի տեսքով, սակայն դեղամիջոցի երկրորդային փաթեթավորումը կարող է իրականացվել Ռուսաստանում: Պլանշետները երկու կողմերից էլ օվալաձև և ուռուցիկ են, դրանք նկարվում են սպիտակ և պաշտպանվում են գագաթին ֆիլմի ծածկույթով:
Ատորվաստատինի ծավալը «Torvacard» - ում կարող է տարբեր լինել `համաձայն դեղամիջոցի ենթատեսակի` ակտիվ, նյութի 10, 20 կամ 40 մգ: Պլանշետների քանակը դեղերի ստանդարտ փաթեթում 30 կամ 90 հատ է:
Օգտագործման ցուցումներ
Նախևառաջ, «Torvakard» - ը նախատեսված է ընդհանուր խոլեստերինի կամ լիպոպրոտեինների համակենտրոնացման բարձր մակարդակի ունեցող հիվանդների համար: Բացի այդ, դեղը արդյունավետ է, անհրաժեշտության դեպքում, հիպերխոլեստերեմիայի կամ հիպերլիպիդեմիայի հիվանդների մոտ խոլեստերինի և LDL- ի հարաբերակցությունը բարձրացնելու համար: Դիետայի հետ միասին, դեղը կարող է օգուտ բերել այն մարդկանց, ովքեր հայտնաբերվել են, որ ավելորդ տրիգլիցերիդներ ունեն:
«Torvacard» - ը ոչ պակաս արդյունավետ է որպես սրտամկանի ինֆարկտի կամ ինսուլտի կանխարգելման միջոց հիվանդների մոտ, որոնք ունեն հետևյալ ռիսկային գործոններ.
- ավելի քան 55 տարեկան
- ծխախոտ և ծխախոտ ծխելը,
- ժամանակագրական բարձր արյան ճնշում
- շաքարային դիաբետ
- կորոնար սրտի հիվանդություն:
Որոշ դեպքերում ցուցադրվել է ատորվաստատինի վրա հիմնված պատրաստուկների օգտագործումը `կանխելու համար կաթվածի, անգինա պեկտորիզի կամ, անհրաժեշտության դեպքում, անոթային ռևասկուլյացիայի իրականացում:
Դասընթացի տևողությունը
«Torvacard» ընդունելու թերապևտիկ կուրսի տևողությունը յուրաքանչյուր դեպքում որոշում է բժշկի կողմից: Այս արժեքի վրա ազդում են տարբեր պարամետրեր, որոնցից ամենակարևորը մարմնի արձագանքն է բուժմանը և հիվանդի վիճակի փոփոխությունների դինամիկան: Հարկ է նշել, որ «Torvacard» - ի առավելագույն թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում թերապիայի մեկնարկից չորս շաբաթ անց, բայց գործնականում դասընթացի տևողությունը կարող է լինել մի քանի ամսից կամ ավելի:
Հակացուցումները
Այն պատճառով, որ Torvacard- ի օգտագործման անվտանգությունը 18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների նկատմամբ սահմանված չէ, բժիշկները հիվանդների այս կատեգորիայի համար դեղեր չեն նախատեսում: Նույն կանոնը վերաբերում է հղի և կրծքով կերակրող կանանց ՝ երեխայի համար հնարավոր ռիսկի պատճառով: Երեխային պլանավորելիս Թորվարդի թերապիան պետք է դադարեցվի: Հետևյալ պայմաններում և հիվանդություններում դեղը հակացուցված է կամ օգտագործման մեջ հատուկ խնամք է պահանջում.
- ակտիվ լյարդի հիվանդություն
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ
- էլեկտրոլիտիկ անհավասարակշռություն,
- պաթոլոգիաները էնդոկրին համակարգի աշխատանքում,
- արյան ցածր ճնշում
- sepsis
- վնասվածքներ և վիրահատություններ:
Դեղը չի կարող նշանակվել այն մարդկանց մոտ, ովքեր գերզգայնություն ունեն դրա կազմի բաղադրիչներից մեկի վրա: Պաշտոնական ուսումնասիրությունների համաձայն, Torvacard- ի դեղաբանական ազդեցությունը չի ազդում բերրիության վրա ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ:
Կողմնակի էֆեկտներ
«Torvacard» - ի օգտագործման անբարենպաստ ռեակցիաները բավականին տարածված են և ենթադրում են ախտանիշների լայն սպեկտր: Բացասական հետևանքների դասակարգումը որոշվում է դրանց առաջացման հաճախության հիման վրա `հավաքագրված վիճակագրության հիման վրա.
- Հաճախ - նազոֆարինգիտ, ալերգիա, հիպերգլիկեմիա, գլխացավեր, կոկորդի ցավ, սրտխառնոց և լուծ, ցավ է վերջույթների շրջանում:
- Հազվադեպ - հիպոգլիկեմիա, քնի խանգարում, գլխապտույտ, հիշողության կորուստ, թոքաբորբ, փսխում, մկանների թուլություն, անբավարարություն, այտուցվածություն, աղիք:
Torvacard թերապիայի հազվագյուտ անբարենպաստ ռեակցիաները ներառում են անաֆիլակտիկ ցնցում, տեսողության խանգարում և լսողության կորուստ: Որոշ հիվանդներ նույնպես բողոքում էին դերմատիտից և էրիթեմայից: Լաբորատոր ուսումնասիրությունները շատ դեպքերում ցույց են տվել հեպատիկ տրանսամինազների և կրեատին կինազների ակտիվությունը:
Պահպանման հատկություններ
Ի տարբերություն շատ այլ դեղամիջոցների, Torvakard- ը այնքան էլ զգայուն չէ պահեստավորման պայմանների համար: Հրահանգների համաձայն, դեղը չի պահանջում ջերմաստիճանի հատուկ ցուցանիշներ, բայց ավելի լավ է հաբեր չթողնել ջերմային աղբյուրների մոտ: Դրանք պետք է նաև հեռու մնան երեխաների համար: Արտադրողի կողմից նշված պահեստի ժամկետը չորս տարի է, որից հետո դեղը չի կարող օգտագործվել:
Դոզան և կիրառումը
Torvacard պլանշետները վերցվում են խստորեն ներսից, առանց հաշվի առնելու օրվա ժամանակահատվածը կամ ուտելու պահը: Այս դեղամիջոցի բուժման համար նախապայման է զուգահեռ դիետիկ թերապիան, որը նպաստում է արյան մեջ լիպիդների նորմալացմանը: Անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ դիետային մինչև թերապիայի ավարտը:
Որպես կանոն, սկզբում դեղը դեղաչափվում է 10 մգ աթորվաստատինի քանակությամբ օրական մեկ անգամ, այնուամենայնիվ, ծավալը կարող է ավելանալ հետևյալ գործոնների համաձայն.
- խոլեստերինի և ցածր խտության լիպոպրոտեինների նախնական մակարդակները,
- առաջնային պաթոլոգիա և բուժման նպատակ,
- անձնական զգայունությունը դեղամիջոցի նկատմամբ:
Չափից մեծ դոզա
«Torvacard» - ի չափից մեծ դոզան նշող կարևոր ախտանիշներից մեկը զարկերակային հիպոթենզիա է: Հեմոդիալիզի միջոցով արյան մաքրումը արդյունավետ չի լինի, և ատորվաստատինի նկատմամբ հատուկ հակաթույն չկա: Նման խնդիր ունեցող հիվանդը կարիք ունի սիմպտոմատիկ թերապիայի: Վերականգնման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է վերահսկել տուժածում հեպատիկ տրանսամինազների ցուցանիշը:
Դեղերի անալոգներ
Ատորվաստատին նյութը, որի վրա հիմնված է Torvacard- ը, շատ այլ դեղամիջոցների մի մասն է: Բացի նույն անունով թմրանյութերից, բայց այլ արտադրողներից, կան բնօրինակ անուններով մի շարք անալոգներ.
- Ատորիս (Սլովենիա),
- Լիպրիմար (ԱՄՆ),
- Կակաչ (Սլովենիա),
- Նովոստատ (Ռուսաստան),
- Ատոմաքս (Հնդկաստան),
- Վազատոր (Հնդկաստան):
Ինչ վերաբերում է թմրամիջոցների ավելի ընդհանուր խմբին, որոնք պատկանում են ստատինների կատեգորիայի (HMG-CoA reductase ինհիբիտորների ինհիբիտատորներին), ապա Torvacard- ի նման արդյունավետության նյութերի սպեկտր կա: Դրանք ներառում են դեղեր, որոնք հիմնված են lovastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin, simvastatin and fluvastatin:
Որքա՞ն ժամանակ կարող եմ տևել
«Torvacard» - ի ամենօրյա ընթացքի տևողությունը որոշվում է հիվանդի առաջընթացին հիվանդության դեմ պայքարում, ինչը նրան պատճառել է արյան մեջ պարունակվող տարբեր ճարպերի մակարդակի անհավասարակշռություն: Ստանդարտ թերապիան տևում է առնվազն 4-6 շաբաթ և կարող է տևել ամիսներ: Հաճախող բժիշկը պետք է ուշադրություն դարձնի նաև այն մասին, թե ինչպես է հիվանդի մարմինը արձագանքում թերապիաին և որքանով են խիստ անբավարար ռեակցիաները:
Հատուկ ցուցումներ
Շնորհիվ այն բանի, որ «Տորվարդարդը» ուժեղ դեղամիջոց է, ունի կողմնակի բարդությունների լայն տեսականի, փորձագետները խորհուրդ են տալիս նախ փորձել ավելի քիչ ագրեսիվ բուժման միջոցներ: Դրանք ներառում են առողջ դիետա, համարժեք ֆիզիկական գործունեություն, ավելորդ քաշի դեպքում քաշի կորուստ և այլ հարակից պաթոլոգիաների դեմ պայքար:
Կարևոր է վերահսկել լյարդի առողջությունը ողջ ընթացքում: «Torvacard» - ի բարձր չափաբաժիններով նշանակված հիվանդները ունեն ինսուլտի մեծ ռիսկ, որը պետք է հաշվի առնել բուժման պլանը կազմելիս: Եթե հայտնաբերվում են սրտամկանի ախտանիշներ, բուժումը պետք է դադարեցվի `ախտանիշների առաջանցումը կանխելու համար այն մակարդակի վրա, որը առողջության համար վտանգ է ներկայացնում:
Անամնեզում հետևյալ գործոնների առկայության դեպքում զգուշությամբ օգտագործեք «Torvakard» - ը.
- տարբեր ծանրության երիկամային դիսֆունկցիա,
- էնդոկրին խանգարումներ,
- մկանային հիվանդություններ մերձավոր հարազատներում,
- լյարդի հիվանդություն կամ ալկոհոլի հաճախակի սպառում,
- 70 տարեկանից բարձր տարիքի:
Հաբերը ընդունող մարդիկ պետք է հաշվի առնեն Torvacard- ի հնարավոր հետևանքները հոգեմոմոտորային ռեակցիաների վրա `այլ մեխանիզմներ վարելիս կամ օգտագործելիս:
Թողարկման ձևը և կազմը
Դեղը հասանելի է հաբերի տեսքով, որը պատված է սպիտակ կամ դեղնավուն գույնի ներածող ֆիլմի միջոցով: Դրանք փաթեթավորվում են 10 հատ բշտիկների մեջ: Փաթեթը պարունակում է 90 պարկուճ և օգտագործման հրահանգներ: Յուրաքանչյուր դեղահատի կազմը ներառում է.
- ատորվաստատին (10, 20 կամ 40 մգ),
- մագնեզիումի օքսիդ
- կաթնաթթվային մոնոհիդրատ,
- սիլիկա
- մագնեզիումի ստեարատ,
- croscarmellose,
- տիտանի երկօքսիդ:
Դեղաբանական գործողություն
Դեղը դասակարգվում է որպես ստատինների հիպոլիպիդեմիկ խումբ: Ակտիվ նյութը ունի հետևյալ ազդեցությունը.
- Նվազեցնում է արյան խոլեստերինը և ցածր խտության լիպոպրոտեինները: Դա հնարավոր է դառնում CoA- ի ռեդուկտազի գործունեության ճնշման և լյարդում խոլեստերինի արտադրության նվազման պատճառով:
- Բարձրացնում է լյարդի ցածր խտության լիպոպրոտեինային ընկալիչների քանակը: Սա նպաստում է ավելի ճարպային միացությունների կլանմանը և տրոհմանը:
- Դանդաղեցնում է ցածր խտության լիպոպրոտեինների արտադրությունը: Այն կարող է օգտագործվել ժառանգական հիպերխոլեստերեմիայով տառապող հիվանդների բուժման համար, ոչ ստանդարտ դեղամիջոցներով բուժմանը ենթակա չէ: Թերապևտիկ ազդեցության խստությունը կախված է գործածվող դոզանից:
- Այն նվազեցնում է ընդհանուր խոլեստերինի կոնցենտրացիան 30-40% -ով, օգնում է բարձրացնել բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը:
Օրալ ընդունվելիս ՝ ատորվաստատինը արագորեն ներծծվում է արյան մեջ: Արյան պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 60-120 րոպե հետո: Սնունդը կարող է դանդաղեցնել ատորվաստատինի կլանումը: Ակտիվ նյութի 90% -ը արձագանքում է պլազմային սպիտակուցներին: Լյարդի ֆերմենտների ազդեցության ներքո ատորվաստատինը վերածվում է դեղաբանական ակտիվ և ոչ ակտիվ մետաբոլիտների: Դրանք արտազատվում են ցնցումներով: Կես օրվա ժամկետը 12 ժամ է: Մի փոքր քանակությամբ ակտիվ նյութը հայտնաբերվում է մեզի մեջ: