Ինչպե՞ս օգտագործել ֆենոֆիբրատը:

Ֆենոֆիբրատը լիպիդների իջեցնող դեղ է, որն օգտագործվում է հիպերխոլեստերեմիայի և խառը հիպերլիպիդեմիայի բուժման համար: Էֆեկտները հիմնված են PPARα ընկալիչների ակտիվացման վրա: Բուժումը սովորաբար ընդունվում է օրական մեկ անգամ սննդի հետ միասին: Ամենատարածված հավանական կողմնակի բարդությունները գլխացավն ու մարսողությունն են: Ֆենոֆիբրատը կարող է մաշկը զգայուն դարձնել արևի լույսի նկատմամբ:

Բաղադրությունը և ազատման ձևը

Ֆենոֆիբրատը հասանելի է սպիտակ բյուրեղային փոշու տեսքով, որը գործնականում ջրի մեջ անլուծելի է: Արտադրանքը մարմնում նյութափոխանակվում է ակտիվ ֆենոֆիբրաթթվի նկատմամբ:

Ներկայումս (2018), գերակշռում է միկրոնացված ֆենոֆիբրատը:

Հետաքրքիր է: Դեղը մշակվել է դեղագործական ընկերության ՝ Fournier Pharma ընկերության կողմից: Միացյալ Նահանգներում այն ​​դարձել է շուկայում առավել շահավետ լիպիդները իջեցնող դեղամիջոցը:

Դեղաբանական հատկություններ

PPAR- ը միջուկային ընկալիչներ են, որոնք ակտիվանում են բնական կամ սինթետիկ լիգաներով, ինչպես նաև մեծացնում կամ խանգարում են որոշ գեների արտահայտմանը: Կան PPA ալֆա, բետա և գամմա ընկալիչներ: Գրեթե բոլոր ֆիբրատները հատուկ կապված են ալֆա ընկալիչների հետ:

Դեղամիջոցի հիմնական հետևանքները.

• Այն խանգարում է ապոլիպոպրոտեին C3- ի արտահայտությանը (APOC3), որն էլ իր հերթին խանգարում է լիպոպրոտեինային լիպազին, որը պատասխանատու է ներտրամանոթային տրիգլիցերիդների հիդրոլիզի համար (TG): PPAR- ալֆան մեծացնում է լիպոպրոտեինային լիպազի գործունեությունը, ինչը նվազեցնում է արյան մեջ տրիգլիցերիդների կոնցենտրացիան:
• Բարձրացնում է APOA1, APOA2 և հետևաբար HDL- ի սինթեզը
• Ֆենոֆիբրատով անցկացված կլինիկական փորձարկումների ընթացքում արյան ընդհանուր խոլեստերինը նվազել է 20-ից 25% -ով, իսկ HDL- ն աճել է 10-ից 30% -ով
• Նվազեցնում է էնդոտելին -1-ի արտահայտությունը, որը հզոր vasoconstrictor է: Նաև այս մեխանիզմով ֆիբրատները նվազեցնում են ցիտոկինների, հատկապես IL-1 և IL-6 արտահայտությունը, հետևաբար, դրանք ունեն ուժեղ հակաբորբոքային ազդեցություն: Հայտնի է նաև, որ օգտագործելով PPAR-alpha, որոշ ֆիբրատներ կարող են նվազեցնել ֆիբրինոգենի արտահայտությունը, այնպես որ նրանք ի վիճակի են ունենալ հակաթրոմբոտիկ ազդեցություն
• Մեծացնում է խոլեստերինի գաղտնիքը լեղու միջոցով, ինչը կարող է նպաստել լիտոգենեզին:

Պլազմայի առավելագույն կոնցենտրացիան (Cmax) հնարավոր է հասնել 2-4 ժամ հետո `բանավոր ընդունումից հետո: Բիո հասանելիությունը զգալիորեն կրճատվում է, եթե դեղը ընդունվում է սննդի հետ միասին: Բերանի ընդունումից հետո ֆենոֆիբրատը արագորեն հիդրոլիզացվում է էստերազների միջոցով `ակտիվ նյութափոխանակության մեջ` ֆենոֆիբրաթթու: Ֆենոֆիբրաթթունը խիստ կապված է պլազմային ալբումինի հետ (ավելի քան 98%): Պլազմայում անփոփոխ ֆենոֆիբրատ չի հայտնաբերվել: Դեղը ցիտոխրոմ P450- ի համար նյութ չէ: Բժշկությունը չի ներգրավվում հեպատիկ միկրոզոմային նյութափոխանակության մեջ:

Դեղը մարմնից հանվում է հիմնականում մեզի միջոցով: Մեկ շաբաթվա ընթացքում գրեթե ամբողջ արտադրանքը վերացվում է: Ֆենոֆիբրատը սովորաբար հանվում է ֆենոֆիբրաթթվի և դրա գլյուկուրոկոնժուգատի ածանցյալի տեսքով: Տարեց հիվանդների դեպքում ֆենոֆիբրաթթվի մաքրումը չի փոխվում: Մեկ դեղաչափից և շարունակական բուժումից հետո դեղաբանական հետազոտությունները ցույց են տալիս կուտակման պակաս: Ֆենոֆիբրաթթուն չի վերացվում դիալիզի ընթացակարգերով: Կիսաշրջանը մոտ 20 ժամ է:

Օգտագործման ցուցումներ

Fenofibrate- ի միջին արժեքը 800 ռուսական ռուբլի է:

Ֆենոֆիբրատը օգտագործվում է բացի դիետայից կամ այլ ոչ դեղամիջոցներից (օրինակ ՝ վարժություն, քաշի կորուստ) II, III, IV և V հիպերլիպիդեմիայի տիպի բուժման գործընթացում: Ֆենոֆիբրատը պետք է համարել միայն երկրորդ կարգի դեղամիջոց: Դեղորայքը կարող է օգտագործվել միայն այն դեպքում, երբ արյան մեջ լիպիդների չափազանց մեծ կոնցենտրացիա է նկատվում: Այն պետք է օգտագործվի նաև որպես այլընտրանք, եթե ստատինի խմբից այլ ակտիվ նյութեր չեն գործում կամ հակացուցված են:

Ուսումնասիրություններում ֆենոֆիբրատի բուժումը նվազեցրել է սրտամկանի ինֆարկտների հաճախությունը: Այնուամենայնիվ, հաստատված չէ, որ դեղը դրականորեն է ազդում սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման վրա:

Օգտագործման հրահանգներ

Ըստ ցուցումների, ֆենոֆիբրատը սովորաբար ընդունվում է օրական մեկ անգամ: Սննդամթերքի միաժամանակ ընդունումը փոքր-ինչ նվազեցնում է դեղամիջոցի կենսաբազմազանությունը: Առաջարկվում է խմել վերցված դեղահատը ջրով:

Հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ, ըստ օգտագործման ցուցումների, դեղը ունի տերատոգեն ազդեցություն:

Հակացուցումները, կողմնակի բարդությունները, չափից մեծ դոզան, դեղերի փոխազդեցությունը

Ֆենոֆիբրատը հակացուցված է գերզգայունության, նեպրոպաթիայի, լյարդի անբավարարության դեպքում, մշտական ​​հյուծված դիսֆունկցիայի, լեղապարկի հիվանդությունների, նախորդ ֆոտոալերգիկ կամ ֆոտոտոքսիկ ռեակցիայի դեպքում: Կարմրության, բշտիկավորության, փքվածության և քոր առաջացնող մաշկի ֆոտոզենսունակության (ֆոտոտոքսիկ ռեակցիա) դեպքում ակտիվ բաղադրիչը պետք է դադարեցվի:

Առաջարկվում է անհապաղ տեղեկացնել ձեր բժշկին ցավերի, թուլության և մկանների ցավերի մասին: Ծննդաբերության ներուժ ունեցող կանայք պետք է ուշադրություն դարձնեն բուժման ընթացքում արդյունավետ հակաբեղմնավորմանը:

Ֆենոֆիբրատը առաջացնում է որովայնի և աղեստամոքսային տրակտի գրգռում, մեծացնում է լյարդի ֆերմենտները, հոմոցիստեինի կոնցենտրացիան: Այն նաև առաջացնում է մկանների ցավ, ալերգիկ ցան, լեղապարկեր և բարձրացնում է կրեատին կինազայի մակարդակը: Կլինիկական ուսումնասիրությունները պարզել են, որ դեղամիջոցը կարող է առաջացնել խոշոր դեպրեսիվ խանգարում ՝ երկարատև օգտագործման միջոցով:

Թմրամիջոցների փոխազդեցությունը հնարավոր է բերանի հակատանկացման, ցիկլոսպորինի, հեպատոտոքսիկ նյութերի և մոնոամին օքսիդազի արգելափակումների միջոցով: Fenofibrate- ը որոշակի cytochrome P450 իզոֆորմների արգելակիչ է:

Fenofibrate- ի հիմնական անալոգները `Fenofibrate Canon և Tricor:

Fenofibrat Canon- ը

Արտադրող - Canonfarm Production ՓԲԸ (Ռուսաստանի Դաշնություն)

Գինը - 820 ռուբլիից

Նկարագրություն - ֆիլմի կաղապարով հաբեր, որն օգտագործվում է արյան բարձր լիպիդների բուժման համար

Առողջություն - նվազեցնում է ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան, մեծացնում է HDL- ը և ունի հակաթրոմբոտիկ ազդեցություն բուժական դոզաներում:

Դեմ - առաջացնում է հոգնածություն, գլխացավ, դեպրեսիա, որովայնային հիվանդություն, հեպատիտ և սուր երիկամային անբավարարություն

Արտադրող - Recipharm Fontaine (Ֆրանսիա)

Գինը - 1200 ռուբլիից

Նկարագրություն - ֆիլոնապատված պլանշետներ, որոնք պարունակում են մանրացված ֆենոֆիբրատ, որն օգտագործվում է արյան մեջ խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների բարձր կոնցենտրացիաների բուժման համար:

Առողջություն - նվազեցնում է LDL, VLDL, ֆիբրինոգենի կոնցենտրացիան և մեծացնում HDL: Նվազում է նաև արյան մեջ բորբոքման և միզաթթվի մարկերների պարունակությունը:

Դեմ - առաջացնում է դիսպեպսիա, ավելանում է լյարդի ֆերմենտները, դեղնախտը, լեղապարկերը, ռաբդոմոլիզը, էրեկցիայի դիսֆունկցիան և խիստ սեֆալգիան:

Թողարկման ձևերը և կազմը

Բժշկությունը պատրաստվում է թաղանթապատ ծածկված հաբերի տեսքով: Դեղամիջոցի յուրաքանչյուր միավոր պարունակում է 145, 160 կամ 180 մգ միկրոֆիզացված ֆենոֆիբրատ `նանոմասնիկների տեսքով: Որպես լրացուցիչ բաղադրիչներ օգտագործվում են.

• կաթնային շաքար
• միկրոկրիստալ բջջանյութ,
• կրոսպովիդոն
• hypromellose,
• ջրազրկված սիլիկոնային երկօքսիդի կոլոիդ,
• սախարոզ
• լաուրիլ սուլֆատ և դոկտատի նատրիում,
• մագնեզիումի ստեարատ:

Բժշկությունը պատրաստվում է թաղանթապատ ծածկված հաբերի տեսքով:

Արտաքին կեղևը բաղկացած է թալից, քսանթան մաստանից, տիտանի երկօքսիդից, պոլիվինիլային սպիրտից և սոյայի լեցիտինից: Սպիտակ պլանշետները ունեն երկարաձգված ձև, որի վրա փորագրվում է դեղաչափի ձևը, ինչը ցույց է տալիս ակտիվ նյութի և դեղաչափի առաջին տառը:

Գործողության մեխանիզմ

Ֆենոֆիբրատի հաբերը պատկանում է հիպոգլիկեմիկ գործակալների խմբին և հանդիսանում է ֆիբրոաթթվի ածանցյալ: Այս նյութը հնարավորություն ունի ազդել մարմնում լիպիդների մակարդակի վրա:

Դեղաբանական հատկությունները պայմանավորված են RAPP-alpha- ի ակտիվացմամբ (պերօքսիզի պրոլիֆերատորի միջոցով ակտիվացվող ընկալիչ): Խթանող ազդեցության արդյունքում բարելավվում է ճարպի ճեղքման նյութափոխանակության գործընթացը և ցածր խտության պլազմային լիպոպրոտեինների (LDL) արտանետումը: Ընդլայնված է apoproteins AI և AH- ի ձևավորումը, որի շնորհիվ բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL) մակարդակը բարձրացվում է 10-30% -ով և ակտիվանում է լիպոպրոտեինային լիպազը:

VLDL- ի ձևավորման խախտումների դեպքում ճարպային նյութափոխանակության վերականգնման պատճառով ֆենոֆիբրատի միացությունը մեծացնում է LDL- ի արտանետումը, նվազեցնում է փոքր խտության լիպոպրոտեինների խիտ մասնիկների քանակը փոքր չափսերով:

LDL- ի մակարդակը մեծանում է սրտանոթային հիվանդություն զարգացնելու ռիսկով հիվանդների մոտ:

Դեղը օգնում է նվազեցնել խոլեստերինը 20-25% -ով, իսկ տրիգլիցերիդները `40-55% -ով: Հիպերխոլեստերեմիայի առկայության դեպքում LDL- ի հետ կապված խոլեստերինի մակարդակը իջնում ​​է մինչև 35%, մինչդեռ հիպերուրիցիտիան և աթերոսկլերոզը նվազում են արյան մեջ միզաթթվի կոնցենտրացիայի 25% -ով:

Ֆարմակոկինետիկա

Բանավոր ընդունվելիս, ֆենոֆիբրատի միկրոզացված միացությունը ներծծվում է մանր աղիքի մոտավոր մասում `օգտագործելով միկրովիլներ, որտեղից այն ներծծվում է արյան անոթների մեջ: Երբ այն մտնում է աղիքներ, ակտիվ նյութը անմիջապես քայքայվում է ֆենոֆիբրոնաթթուին `հիդրոլիզով` էստրազներով: Քայքայման արտադրանքը հասնում է պլազմայի առավելագույն մակարդակին 2-4 ժամվա ընթացքում: Ներծծման արագության և կենսա հասանելիության մակարդակի վրա ուտելը չի ​​ազդում նանոմասնիկների պատճառով:

Երբ այն մտնում է աղիքներ, ակտիվ նյութը անմիջապես քայքայվում է ֆենոֆիբրոնաթթուին `հիդրոլիզով` էստրազներով:

Արյան մեջ ակտիվ միացությունը 99% -ով կապվում է պլազմային ալբումինի հետ: Դեղը չի մասնակցում մանրադիտակային նյութափոխանակությանը: Կիսաշրջանը տևում է մինչև 20 ժամ: Կլինիկական փորձաքննությունների ընթացքում կուտակման դեպքեր չեն եղել ինչպես մեկ, այնպես էլ դեղամիջոցի երկարաժամկետ կիրառմամբ: Հեմոդիալիզը անարդյունավետ է: Դեղորայքը արտազատվում է ֆենոֆիբրիկաթթվի տեսքով `ամբողջությամբ 6 օրվա ընթացքում` միզուղիների համակարգի միջոցով:

Հակացուցումները

Դեղը չի սահմանվում խիստ հակացուցումների պատճառով.

• գերզգայնություն ֆենոֆիբատի և դեղամիջոցի այլ կառուցվածքային նյութերի նկատմամբ.
• լյարդի հիվանդություն
• երիկամների ծանր դիսֆունկցիա,
• ժառանգական գալակտոզեմիա և ֆրուկտոզեմիա, լակտազի և սաքսոզայի անբավարարություն, գլյուկոզի և գալակտոզայի կլանման խանգարում
• մկանային ժառանգական հիվանդությունների պատմություն,
• զգայունություն լույսի նկատմամբ, երբ բուժվում են Ketoprofen- ով կամ այլ ֆիբրատներով,
• պաթոլոգիական գործընթացը լեղապարկի մեջ:

Դեղը նախատեսված չէ ժառանգական գալակտոզեմիայի համար:
Դեղը նախատեսված չէ լյարդի հիվանդության համար:
Դեղը նախատեսված չէ ժառանգական ֆրուկտոզեմիայի համար:
Դեղը նախատեսված չէ երիկամների ծանր դիսֆունկցիայի համար:
Պատմությունը պատմության մեջ դեղամիջոցը նախատեսված չէ ժառանգական մկանային հիվանդությունների համար:
Դեղը նախատեսված չէ լեղապարկի պաթոլոգիական գործընթացների համար:

Գետնանուշների և գետնանուշների կարագի վրա անաֆիլակտոիդ ռեակցիաներով մարդիկ չպետք է ընդունեն դեղամիջոցը:

Բուժական խումբ ՝ INN, շրջանակ

Ֆենոֆիբրատը պատկանում է հատուկ խմբին `լիպիդային իջեցնող դեղեր, որոնք պատրաստված են ֆիբրոաթթվի հիման վրա: Նման դեղամիջոցները ի վիճակի են արդյունավետորեն իջեցնել արյան մեջ «վատ» խոլեստերինի կոնցենտրացիան և նվազեցնել տրիգլիցերիդների մակարդակը:

Դեղը օգտագործվում է լիպիդների կոնցենտրացիան նվազեցնելու համար, որի չափազանց մեծ կուտակումները բացասաբար են անդրադառնում մարդու առողջության վրա: Հաճախ դա նախատեսված է լիպիդների մակարդակը շտկելու համար, շաքարային դիաբետով հիվանդների, սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաներով (օրինակ ՝ սրտամկանի իշեմիա, աթերոսկլերոզ):

INN- ը ֆենոֆիբրատ է, քանի որ դա այս բաղադրիչն է, որը պարունակվում է բժշկության մեջ և որոշում է մարմնի վրա դրա գործողության մեխանիզմը:

Թողարկման ձևը, արժեքը Ռուսաստանում

Բժշկությունը թողարկվում է պլանշետների տեսքով, որոնք ունեն սպիտակ գույն, կլորացված ձև և բաժանարար գոտի: Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 145 մգ ակտիվ բաղադրիչ: Դրանք փաթեթավորված են պլաստիկ բլիստերում ՝ 7, 10 կամ 15 հատ: Ընդհանուր առմամբ, ստվարաթղթե տուփի մեջ կա 10-ից 100 հաբեր:

Գինը կախված է փաթեթում գտնվող հաբերի քանակից, ինչպես նաև դեղամիջոցի ձեռքբերման վայրից: Ռուսաստանի խոշոր քաղաքների դեղատներում 145 մգ-ից 30 հաբեր 30 դեղահատ փաթեթի միջին գները ներկայացված են աղյուսակում:

Առավել մատչելի գները առաջարկում են առցանց դեղատները: Այնտեղ կարող եք պատվիրել արագ առաքում անմիջապես ձեր տանը:

Բաղադրիչ բաղադրիչները

Դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ֆենոֆիբրատն է: Այն կոչվում է որպես ֆիբրոաթթվի ածանցյալներ (ֆիբրատներ): Մեկ դեղահատ պարունակում է այս նյութի 145 մգ: Բացի այդ, դեղամիջոցի կազմը ներառում է այդպիսի բաղադրիչներ `բջջանյութ, մագնեզիումի ստեարաթ, պովիդոն, մանիիտոլ, օսլա, սիլիցիումի երկօքսիդ: Նրանք ունեն օժանդակ գործառույթ:

Դեղաբանական հատկություններ

Fenofibrate- ն ի վիճակի է ակտիվացնել հատուկ ալֆա ընկալիչները (RAPP): Սա հանգեցնում է լիպոլիզի ավելացման և արյան մեջ վտանգավոր ցածր խտության լիպոպրոտեինների հեռացման, որոնք կարող են կուտակվել և ի պահվել արյան անոթների պատերին ՝ բացասական հետևանքներ հարուցելով: Այս դեպքում նկատվում են հետևյալ հետևանքները.

• տրիգլիցերիդների և վատ խոլեստերինի նվազում,
• միզաթթվի քանակության նվազում (միզաքարային ազդեցություն),

թրոմբոցիտների ագրեգացման նորմալացում (թրոմբոզի կանխարգելում),

Բերանի ընդունումից հետո դեղամիջոցը 4 ժամ հետո ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտում: Եթե ​​դա համակարգված կերպով ընդունվի, ապա ակտիվ նյութի արյան մեջ կոնցենտրացիան դառնում է կայուն: Ֆենոֆիբրատը գրեթե ամբողջությամբ կապվում է արյան սպիտակուցների հետ:

Դրա մշակման գործընթացում ձևավորվում է ֆենոֆիբրոնաթթու: Չի մասնակցում մանրադիտակային նյութափոխանակությանը: Արտազատումը տեղի է ունենում երիկամների միջոցով: Կես օրվա կյանքը դիտվում է կառավարումից 20 ժամ հետո: Ֆենոֆորբիտ նյութափոխանակության արտադրանքներից ամբողջովին ազատվելու համար կպահանջվի մոտ 6 օր:

Indուցումներ և սահմանափակումներ

Նմանատիպ պաթոլոգիաներով դեղը նախատեսված է տրիգլիցերիդների և ցածր խտության խոլեստերինի մակարդակը իջեցնելու համար.

Խառը dyslipidemia: Այն հաճախ զարգանում է նման հիվանդություններով.

• շաքարային դիաբետ
• իշեմիա
• ծայրամասային կամ կարոտիդային զարկերակների աթերոսկլերոտիկ պրոցեսներ,
• որովայնի զարկերակի անեվրիզմ,
• այլ կորոնար բարդություններ: Թմրանյութը հաճախ օգտագործվում է ստատինների հետ համատեղ `տրիգլիցերիդները նվազեցնելու և HDL (օգտակար խոլեստերինը) բարձրացնելու համար:

Տևողությունը և բուժման ռեժիմը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից: Նախքան դեղ նշանակելը, դուք պետք է համոզվեք, որ հիվանդը չունի նման հակացուցումներ.

• անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցը կազմող բաղադրիչների նկատմամբ.
• երիկամների ծանր անբավարարություն
• գերզգայնություն ֆիբրատների և Կետոպրոֆենի նկատմամբ,
• լեղապարկի խցանում,
• քրոնիկ կամ սուր պանկրեատիտ (բացառությամբ հիպերտրիգիգիցերիդեմիայի պատճառած):
• երեխաներ և դեռահասներ,
• ժամանակահատվածը GW,
• հղիություն
• խանգարված լյարդի գործառույթը (ցիռոզ):

Դեղը չի փորձարկվել փոքր երեխաների, հղի կանանց և կերակրող մայրերի վրա: Հետևաբար, նման բնակչության հավանական ռիսկը հայտնի չէ: Քանի որ ֆենոֆիբրատը ի վիճակի է ներթափանցել պլասենցայի և կրծքի կաթի մեջ, խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այն, որպեսզի չվնասի երեխային:

Ծայրահեղ զգուշությամբ և բժշկի հսկողության ներքո, դեղը օգտագործվում է հիպոթիրեոզ, երիկամային պաթոլոգիաների, ինչպես նաև տարեց հիվանդների և ալկոհոլ օգտագործող մարդկանց բուժման համար:

Օգտագործման հրահանգ

Կարևոր է fenofibrate- ը ճիշտ վերցնել: Սա կօգնի օգտագործման հրահանգներին, որոնք խորհուրդ են տալիս.

1. Վերցրեք պլանշետները ներսից առանց ջրի ծամելու:
2. Բժշկությունը խմում է օրական մեկ անգամ ՝ համատեղելով դրա ընդունումը սննդի ընդունման հետ (ուստի այն ավելի լավ է ներծծվում):
3. Տարբեր պաթոլոգիաների համար դեղամիջոցի դեղաչափը օրական 145 մգ է: Ծեր հիվանդներին անհրաժեշտ չէ դոզայի ճշգրտում:

Ֆենոֆիբրատը պետք է ընդունվի երկար ժամանակ: Այս դեպքում պետք է դիտարկել հիպոքոխոլեստերին հատուկ դիետա:

Որոշ ժամանակ անց (թերապիայի մեկնարկից մոտ 3 ամիս), հիվանդի արյունը պետք է հետազոտվի `դրական դինամիկան տեսնելու համար: Եթե ​​դա չի նկատվում, ապա ձեզ հարկավոր է կարգաբերել դեղաչափը կամ փոխել բուժման ռեժիմը:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Դեղը կարող է օգտագործվել բոլոր դեղամիջոցների հետ միասին: Ահա այլ դեղամիջոցների հետ դրա փոխազդեցության մի քանի օրինակներ.

1. Հակաօդեղեղանյութերի հետ միաժամանակ կառավարմամբ, դրանց ազդեցությունն ուժեղանում է: Սա կարող է հանգեցնել արյունահոսության: Եթե ​​ձեզ հարկավոր է օգտագործել դրանք միևնույն ժամանակ, ապա հակատանկացման դեղաչափերը կրճատվում են 3 անգամ:
2. Ֆենոֆիբրատը ցիկլոսպորինի հետ միասին, երբ միասին վերցվում է, հրահրում է երիկամների գործառույթը:
3. Այլ ֆիբրատների հետ միաժամանակ օգտագործումը մեծացնում է մկանային մանրաթելերի թունավոր վնաս պատճառելու ռիսկը:

Հատուկ ցուցումներ

Կարևոր է ուսումնասիրել հատուկ ցուցումներ նախքան դեղը օգտագործելը: Դրանց թվում են.

1. Բժշկությունն արդյունավետ չէ, եթե չազատվեք հիվանդություններից, որոնք լիպիդների մակարդակի բարձրացում են առաջացրել:
2. Թմրանյութը ընդունելիս պետք է հետևեք դիետա ՝ խոլեստերինի նվազագույն պարունակությամբ:
3. Բուժման արդյունավետությունը կարելի է գնահատել արյան ստուգման արդյունքներով `ընդհանուր խոլեստերինի, LDL- ի, տրիգլիցերիդների պարունակության համար:
4. Եթե ​​հիվանդը հորմոնալ դեղեր է ընդունում, ապա պետք է պարզել, թե արդյոք լիպիդների մակարդակի բարձրացումը հորմոնալ անհավասարակշռության արդյունք չէ:
5. Բժշկություն ընդունելու առաջին տարվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում վերահսկել հեպատիկ տրանսամինազների մակարդակը (ALT և AST):

Ստանդարտները ALT և AST

Նման միջոցառումները կարող են բարձրացնել դեղամիջոցի արդյունավետությունը, ինչպես նաև կանխել բացասական ռեակցիաների և բարդությունների հնարավոր զարգացումը:

Կողմնակի ազդեցություններ, չափից մեծ դոզայի ախտանիշներ

Բժշկությունը բավականաչափ կողմնակի բարդություններ ունի: Հաճախ դրանք առաջանում են դրա ոչ պատշաճ օգտագործման պատճառով: Այս դեպքում հիվանդները կարող են զգալ.

• մարսողական խնդիրներ, որոնք դրսևորվում են սրտխառնոցով, փսխումներով, փարթամությամբ, որովայնի ցավով, փորլուծությամբ,
• պանկրեատիտ
• լեղու ծորաններում քարերի ձևավորում,
• հեպատիտի զարգացում (դրսևորվում է դեղնախտով, մաշկի քորով),
• սպազմ, մկանների թուլություն և ցավ
• սպիտակ արյան բջիջների և հեմոգլոբինի բարձրացում,
• գլխացավեր
• սեռական գործառույթի խախտում,
• թրոմբոէմբոլիզմ, լեյկոցիտոզ,
• երիկամների սուր անբավարարություն
• թոքերի մեջ բորբոքային գործընթացները
• մազերի կորուստ
• ալերգիկ ռեակցիաները մաշկի վրա ՝ կարմրության, քոր առաջացնող, չմտածված, միզաքարերի,
• ֆոտոֆոբիա:

Դիրոզիտումը չափազանց հազվադեպ է: Այս դեպքում հիվանդը պետք է տեղափոխվի բժշկական հաստատություն: Նրանք իրականացնում են սիմպտոմատիկ թերապիա: Հնարավոր չէ դեղը հեմոդիալիզով հանել:

Նմանատիպ միջոցներ

Ֆենոֆիբրատը վերաբերում է հիպոգլիկեմիկ գործակալներին: Դրա կառուցվածքային անալոգները պարունակում են նույն ակտիվ նյութը: Դրանցից ամենատարածվածը.

1. Tricor- ը բավականին թանկ, բայց որակյալ դեղամիջոց է Ֆրանսիայից:
2. Լիպանտիլը ֆրանսիական արտադրանք է, որը պարունակում է 200 մգ ֆենոֆիբր 1 դեղահատում:
3. Exlip- ը թուրքական կայուն թողարկման դեղ է, որը պարունակում է 250 մգ ֆենոֆիբրատ:

Որոշ դեղեր պարունակում են այլ բաղադրիչներ, բայց ունեն նման ազդեցություն: Դրանց թվում են.

1. Ատորվակոր: Դեղը պարունակում է ակտիվ նյութի ատորվաստատին և հանդիսանում է HMG-CoA ռեդուկտազի խանգարող միջոց: Այն օգտագործվում է հիպերլիպիդեմիայի համար:
2. Լիվոստոր: Ապրանքը պարունակում է նաև ատորվաստատին: Դա համեմատաբար էժան դեղ է արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար:
3. Կակաչ Այն պատրաստում է Լեհաստանում «Sandoz» դեղագործական ընկերությունը: Ատորվաստատինը հանդես է գալիս որպես ակտիվ նյութ:

Նման միջոցները օգտագործվում են ֆենոֆիբրացիայի անհանդուրժողականության համար: Նշեք այս կամ այն ​​անալոգը, որը կարող է միայն ներկա բժիշկը:

Բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ

Թմրամիջոցների արդյունավետությունը գնահատելու համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչ են ասում բժիշկներն ու նրանց հիվանդները `ֆենոֆիբրատի մասին: Ահա մի քանի իրական ակնարկներ.

Fenofibrate դեղը արդյունավետ դեղ է հիպերլիպիդեմիայի բուժման համար: Դրա օգուտը արյան մեջ ակտիվ նյութի կուտակումն է, ինչը հանգեցնում է տևական ազդեցության `LDL- ի և տրիգլիցերիդների նվազմանը:

Ինչպես վերցնել Fenofibrate

Պլանշետները վերցվում են առանց ծամելու: Մեծահասակ հիվանդները պետք է օրական 145 մգ դեղամիջոց ընդունեն: 165, 180 մգ դեղաչափից անցում կատարելիս `145 մգ օրական դոզան անցնելիս ամենօրյա նորմայի լրացուցիչ շտկում չի պահանջվում:

Թմրանյութը խորհուրդ է տրվում երկար ժամանակ ընդունվել `համապատասխան դիետիկ թերապիայի ֆոնի վրա: Բուժման արդյունավետությունը պետք է պարբերաբար գնահատվի ներկա բժշկի կողմից `կախված շիճուկի լիպիդային պարունակությունից:

Պլանշետները վերցվում են առանց ծամելու:

Կենտրոնական նյարդային համակարգ

Էրեկտիլ դիսֆունկցիան և գլխացավը կարող են առաջանալ նյարդային համակարգի վրա թունավոր ազդեցություններով:

Թմրամիջոցների սխալ չափաբաժնի միջոցով կողմնակի ազդեցությունը կարող է հայտնվել առգրավումների տեսքով:
Թմրամիջոցների սխալ չափաբաժնի միջոցով կողմնակի ազդեցությունը կարող է հայտնվել մկանների ցավի տեսքով:
Թմրամիջոցների սխալ չափաբաժնի միջոցով կողմնակի էֆեկտը կարող է հայտնվել մաշկի վրա չմտածված մաշկի վրա:
Թմրամիջոցների սխալ չափաբաժնի միջոցով կողմնակի ազդեցությունը կարող է հայտնվել արյան մեջ սպիտակ արյան բջիջների համակենտրոնացման բարձրացման տեսքով:
Թմրամիջոցների սխալ դեղաքանակով լուծի տեսքով կարող է հայտնվել կողմնակի ազդեցություն:
Թմրամիջոցների սխալ դեղաչափով, կողմնակի ազդեցությունը կարող է հայտնվել փսխման տեսքով:
Դեղամիջոցի սխալ չափաբաժնի միջոցով կողմնակի ազդեցությունը կարող է հայտնվել մազաթափության տեսքով:

Գենիտարային համակարգից

Միզուղիների գործունեության գործունեության մեջ բացասական փոփոխություններ չեն եղել:

Շատ դեպքերում տեղի է ունենում մաշկի ցան, ֆոտոզգայունություն (լույսի նկատմամբ զգայունություն), քոր առաջացում կամ մեղմ կամ չափավոր ծանրության փեթակ: Հազվագյուտ դեպքերում նկատվում է մազաթափություն, ուռուցքների, բշտիկների կամ կապի հյուսվածքի հանգույցների տեսք ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ազդեցության տակ:

Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա

Fenofibrate- ի վերցնելը չի ​​ազդում համակենտրոնացման, ֆիզիկական և հոգեբանական ռեակցիաների վրա, հետևաբար, լիպիդների իջեցման ժամանակահատվածում մեքենա վարելը և բարդ սարքերով աշխատելը թույլատրվում է:

Թմրամիջոցը վերցնելու ժամանակահատվածում թույլատրվում է մեքենայություն վարելը և բարդ սարքերով աշխատելը:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Կենդանիների կլինիկական ուսումնասիրություններում տերատոգեն ազդեցություն չի հայտնաբերվել: Նախնական կլինիկական ուսումնասիրություններում արձանագրվել է մոր մարմնի թունավորությունը և պտղի համար ռիսկը, հետևաբար, դեղը վերցվում է միայն այն դեպքում, եթե հղի կնոջ համար դրական ազդեցությունը գերազանցում է երեխայի ներարգանդային անոմալիաների ռիսկը:

Բուժման ընթացքում կրծքով կերակրումը չեղյալ է հայտարարվում:

Ֆենոֆիբրատը երեխաներին նշանակելը

Դեղը չի առաջարկվում 18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների համար ՝ Fenofibrate- ի ազդեցության վրա մարմնի աճի և զարգացման վրա տեղեկատվության պակասի պատճառով:

Դեղը չի առաջարկվում 18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների համար:
Թմրամիջոցների հետ բուժման ընթացքում կրծքով կերակրումը դադարեցվում է:
Հղիության ընթացքում դեղը վերցնելը իրականացվում է միայն այն դեպքում, եթե հղի կնոջ համար դրական ազդեցությունը գերազանցում է երեխայի ներհամակարգային աննորմալությունների ռիսկը:

Չափից մեծ դոզա

Թմրամիջոցների չարաշահման պատճառով ավելորդ դոզայի դեպքեր չեն գրանցվել: Հատուկ հակադարձող բաղադրություն չկա: Հետևաբար, եթե բարձր չափաբաժնի մեկ դոզան ունեցող հիվանդը սկսում է հիվանդություն զգալ, սրվում է կամ կողմնակի բարդություններ են առաջանում, անհրաժեշտ է դիմել բժշկական օգնության: Հոսպիտալացումով վերացվում է չափից մեծ դոզայի ախտանշանային դրսևորումները:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Բերանի ընդունման համար ֆենոֆիբրատը anticoagulants- ի հետ համատեղելիս, տվյալ դեղամիջոցի արդյունավետությունը մեծանում է: Այս փոխազդեցության հետ արյունահոսության ռիսկը մեծանում է պլազմային արյան սպիտակուցներից հակաեկուլյատորի տեղափոխման պատճառով:

HMG-CoA reductase blockers- ի զուգահեռ օգտագործմամբ, մկանային մանրաթելերի վրա ազդող թունավոր ազդեցության ռիսկը մեծանում է, այնպես որ, եթե հիվանդը ստատիններ է վերցնում, անհրաժեշտ է չեղարկել դեղը:

Ycիկլոսպորինը նպաստում է երիկամների վատթարացմանը, ուստի Fenofibrate վերցնելիս պետք է պարբերաբար ստուգել մարմնի վիճակը: Անհրաժեշտության դեպքում հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոցի կիրառումը չեղարկվում է:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Fenofibrate- ի հետ բուժման ընթացքում խստիվ արգելվում է ալկոհոլ ընդունել: Էթիլային ալկոհոլը թուլացնում է դեղամիջոցի բուժական ազդեցությունը, ուժեղացնում է թունավոր ազդեցությունը լյարդի բջիջների, կենտրոնական նյարդային համակարգի և արյան շրջանառության վրա:

Թմրամիջոցների անալոգիաները ներառում են գործողության նույնական մեխանիզմ ունեցող դեղեր.

• Տրիկոր
• Ատորվակոր
• Լիպանտիլ
• Կիպրոֆիբրատ,
• Canon Fenofibrate հաբեր,
• Լիվոստոր
• Հանել,
• Տրիլիպիքս:

Մեկ այլ դեղորայքի անցումը կատարվում է բժշկական խորհրդատվությունից հետո:

Tricor հրահանգներ Lipantil 200 M հրահանգներ Phenofibrate CANON հրահանգ

Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Առաջարկվում է դեղը պահել մինչև + 25 ° C ջերմաստիճանում չոր տեղում, որը գտնվում է արևի լույսից հեռու:

Առաջարկվում է դեղը պահել մինչև + 25 ° C ջերմաստիճանում չոր տեղում, որը գտնվում է արևի լույսից հեռու:

Fenofibrate ակնարկներ

Կան հուսադրող մեկնաբանություններ դեղագործների և հիվանդների կողմից:

Օլգա ikhիխարևա, սրտաբան, Մոսկվա

Արդյունավետ է բարձր տրիգլիցերիդների դեմ պայքարում: Ես խորհուրդ եմ տալիս օգտագործել IIa, IIb, III և IV հիպերլիպոպրոտեինեմիա տիպերի համար: Կլինիկական պրակտիկայում ես անհատական ​​հիմունքներով որոշում եմ ընդունման և դեղաչափի տևողությունը: Ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չի նկատվել: Խոլեստերինի իջեցման վրա այն ուժեղ ազդեցություն չունի:

Աֆանասի Պրոխորով, սննդաբան, Եկատերինբուրգ

Գիրության և բարձր խոլեստերինի հետ ֆենոֆիբրոնաթթուն լավ օգնում է: Հատկապես վարժության և դիետայի ցածր արդյունավետությամբ: Բուժման ժամանակահատվածում ես խորհուրդ եմ տալիս հրաժարվել վատ սովորություններից և խստորեն հետևել բժշկի առաջարկություններին `արդյունավետությունը բարձրացնելու համար:

Նազար Դմիտրիև, 34 տարեկան, Մագնիտոգորսկ

Լավ միջոց: Լիպիդները 5.4 էին: Fenofibrate- ի կանոնավոր օգտագործմամբ ճարպի մակարդակը իջել է մինչև 1,32: Սահմանամերձը 1,7 էր: Ոչ մի կողմնակի էֆեկտ չի նշվել:

Անտոն Մակաևսկի, 29 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ

Նա Torlacard- ի փոխարեն վերցրեց մոտ մեկ տարի ՝ HDL- ի ցածր պարունակության պատճառով: 4-5 ամիս կառավարումից հետո սկսվեց հայտնվել վերին որովայնի սրտխառնոց և ցավեր: 8-9 ամիս անց նրանք կատարել են վիրահատական ​​վիրահատություն ՝ լեղապարկի լեղապարկի հեռացման համար: Հայտնաբերվել են մածուցիկ լեղու և չամրացված քարեր: Գործողությունից հետո գրոհները դադարել են:

Միխայիլ Թայխսկի, 53 տարեկան, Իրկուտսկ

Թմրանյութը խմեց անոթային պատերը ուժեղացնելու համար, բայց գործողության մասին չեմ կարող ասել: Անոթները չեն զգացվում: Թմրամիջոցների օգնությամբ քաշը նվազել է սովամահության պատճառով, բայց մաշկը մեծապես խոցվել է: Վերականգնման գործողությունը պահանջվում է: Ես գոհ եմ արդյունքից: