Պանկրեատիտի հակաբիոտիկներ
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումն ոչ միայն տհաճ, այլև բավականին վտանգավոր երևույթ է, որը, եթե չի բուժվում կամ ոչ ադեկվատ թերապիայի միջոցով, կարող է նույնիսկ տևել մարդու կյանք: Ինչպես պանկրեատիտի հետ ցանկացած բորբոքման դեպքում, կա նաև բակտերիալ վարակի բարձր ռիսկ, որը յուրաքանչյուր հինգերորդ հիվանդի մոտ առաջացնում է հիվանդության ծանր ընթացք: Երբ բակտերիալ ինֆեկցիա է առաջանում, գրեթե անհնար է դադարեցնել բորբոքումները NSAID- ների, ֆերմենտային պատրաստուկների և ենթաստամոքսային գեղձի բեռնաթափման միջոցով խնայող սննդակարգով: Հիվանդությունից թուլացած մարմինը դժվար թե կարողանա գործ ունենալ այդպիսի ուժեղ, ակտիվորեն բուծող թշնամու հետ, ինչը նշանակում է, որ անհրաժեշտ են հատուկ դեղեր `հակաբիոտիկներ, որոնք կապահովեն հակամանրէային ազդեցություն: Բայց բժիշկները գերադասում են ենթաստամոքսային զգուշությամբ ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի համար օգտագործել հակաբիոտիկներ, քանի որ դրանք անապահով դեղեր են, որոնք կարող են լրացուցիչ խնդիրներ առաջացնել:
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ նշանակելը
Պանկրեատիտը ունի բորբոքային բնույթ: Դա հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վնասմանը: Գրեթե ⅕ հիվանդների մոտ պաթոլոգիան դժվար է: Հակամանրէների ոչ ճիշտ նշանակումը, պատշաճ սնուցման ռեժիմի բացակայությունը կամ բժշկական զննության հետաձգումը հանգեցնում են նշանների, որոնք կարող են հանգեցնել մահվան: Դրանցից ամենավտանգավորը `երիկամների փլուզումը և շնչառական կալանքը: Համառ սրտխառնոցը նույնպես ենթաստամոքսային գեղձի զարգացման պաստառ է:
Հակաբակտերիալ թերապիան խորհուրդ է տրվում, երբ նկատվում է.
- թարախակույտ, պերիտոնիտ կամ ֆլեգոն,
- գեղձի հյուսվածքների, ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգանների գրգռումների տեղայնացում,
- ենթաստամոքսային գեղձի կիստաների ձևավորում, գեղձի բջիջների նեկրոզով բակտերիալ ինֆեկցիաներ, բիլլային տրակտի բորբոքում
- ենթաստամոքսային գեղձի ծորանի քայքայումը,
- լեղապարկի շարժունակության դիսֆունկցիան:
Վարակման նշան սուր ցավի սինդրոմ է, որը Ketonal- ը և այլ անզգայացնող միջոցներ ի վիճակի չեն վերացնել:
Հակամանրէների բոլոր բազմազան դրական հետևանքներով նրանք ունեն բավարար բացասական կողմեր: Բժիշկները նշում են ալերգիկ ռեակցիաների առաջացումը. Մաշկի կարմրությունը, քթի լորձաթաղանթի բորբոքում, քոր առաջացում: Չի բացառվում թմրամիջոցների թունավորումը: Հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործման միջոցով մանրէները դրսևորում են մուտացիաներ, որոնք կախված են դեղամիջոցի դեմ: Կողմնակի բարդությունների կամ թերապիայի արդյունավետության բացակայության առաջին նշաններում բժիշկը պետք է չեղյալ հայտարարի այն:
Սուր և քրոնիկ հիվանդությունների բուժում
Պաթոլոգիայի ծանր զարգացման ընթացքում կարող է լինել sepsis- ի ոչ մի նշան: Ենթաստամոքսային գեղձի լճացման գործընթացները հանգեցնում են սեփական ֆերմենտների միջոցով օրգանների հյուսվածքների այտուցվածությանը և ոչնչացմանը: Ի պատասխան գրգռման, մարմինը արտանետում է առաջացնում կենսաբանորեն ակտիվ միկրոհամակարգերի հետ, որոնք փոխազդում են որովայնի խոռոչի մեմբրանի հետ: Նման բորբոքման արդյունքը կարող է լինել ենթաստամոքսային գեղձի ոչնչացումը: Ավելի քան acute սուր պանկրեատիտ ունեցող հիվանդներ մահվան վտանգի տակ են:
Հիվանդության արագ զարգացումը դադարեցնելու համար սահմանվում են հետևյալ հակամանրէային գործակալները, որոնք գործողության լայն սպեկտր ունեն: Levomycetin,
Թերապիայի նախնական փուլում իրականացվում են ներերակային ներարկումներ, ինչպես նաև ներարկումներ որովայնի խոռոչում: Միևնույն ժամանակ, sedatives- ը նշանակվում է amitriptyline- ի տեսքով, որոնք բարենպաստ ազդեցություն են ունենում նյարդային կազմակերպության վրա: Դա անհրաժեշտ է ուժեղ ցավի առաջացման պատճառով: Որքան շուտ հիվանդը դիմի բժշկական օգնության, այնքան բարձր կլինի հակաբիոտիկների արդյունավետությունը հիվանդության սուր ձևով: Խիստ պերիտոնիտով արտակարգ միջոցառումներ են իրականացվում հանկարծակի մահվան սպառնալիքի հետ կապված:
Պանկրեատիտի դանդաղ ձևով `անհրաժեշտ չէ հակաբիոտիկներ օգտագործել: Բացառություն է կազմում պարպրանկրեատիտը, որն արտահայտվում է հետտրոպերտոնային պարապանկրեատ հյուսվածքի վնասվածքներով: Դրա վրա ազդելը շատ դժվար է: Հիվանդության ասեպտիկ փուլում տառապած բջջանյութը միջոց է հաջորդ ուժեղ սուզվելու համար, երկրորդային բարդությունների նյութ և արյան թունավորման աղբյուր:
Ներարկման և դեղահատերի ձևակերպումները
Պանկրեատիտի ախտանիշները վերացնելու համար կատարվում են ցեֆոտաքսիմի ներթափանցիկ ներարկումներ: Նա թույլ չի տալիս մարսողական համակարգի բակտերիալ բնույթի sepsis: Doxycycline- ը և Ampioks- ը համընդհանուր դեղեր են: Դրանք կառավարվում են ներերակային և ներգանգային կերպով 7-10 օրվա ընթացքում: Ceftriaxone- ը ցույց է տալիս առավելագույն արդյունքը մարսողական համակարգի բակտերիալ վարակի հետ: Amoxicillin- ը նախատեսված է լեղու ծորակների բորբոքումները վերացնելու, կանխարգելիչ միջոցառումներ կատարելու և հարձակումների կրկնությունը կանխելու համար:
Amitriptyline- ը բուժում է դեպրեսիվ պայմանները, որոնք զարգանում են որովայնի խոռոչում երկարատև ցավի ֆոնի վրա: Հաբեր մեջ ամենատարածված հակաբիոտիկները ներառում են.
- Ազիտրոմիցին (տարբեր տեսակի մանրէների դեմ),
- Abactal (պանկրեատիտի սուր փուլում),
- Amoxiclav (շտապ ցավազրկման համար),
- Sumamed (գործողության լայն սպեկտրի համար):
Inesանկացած ձևով դեղամիջոցները վերցվում են բացառապես բժշկի կողմից սահմանված դեղատոմսի համաձայն: Ինքնաբուժումը կարող է վատթարանալ առաջացնել անկանխատեսելի հետևանքներով:
Դեղորայքի ճիշտ նպատակի համար իրականացվում է ստամոքս, աղիք և ենթաստամոքսային գեղձի լուծույթներով լուծույթի լուծույթի բակտերիոլոգիական փորձարկում, ինչպես նաև միկրոֆլորայի մշակույթ: Որոշվում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների զգայունության աստիճանը հակամանրէային գործակալների գործողության նկատմամբ: Միայն այս եղանակով է հնարավոր ընտրել ճիշտ դեղամիջոցը, որը չի հանգեցնում մանրէակենոզային կառույցներում անհավասարակշռության և միջադեպի էֆեկտի առաջացմանը:
Պրոբիոտիկները սահմանվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցների հետ միասին: Դիետայում պետք է լինեն թթվասեր, որոնք վերածնում են վնասված բջիջները և վերականգնում օգտակար աղիքային միկրոֆլորան: Պանկրեատիտի համար հակաբիոտիկները ընդունվում են ոչ ավելի, քան 14 օր: Ենթաստամոքսային գեղձի վիրուսային վարակով արգելվում է հակամանրէների օգտագործումը:
Պանկրեատիտի բուժման համար կարող են օգտագործվել տարբեր միջոցներ, և լավ արդյունքների կարելի է հասնել ինտեգրված մոտեցմամբ:
Պանկրեատիտի համար հակաբիոտիկները հազվադեպ են օգտագործվում, երբ վիճակը լուրջ է, և անհրաժեշտ է ընդունել դեղեր:
Այս դեղերը օգտագործվում են բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշները վերացնելու համար:
Հակաբիոտիկները խորհուրդ են տրվում, եթե առկա է աղեստամոքսային տրակտի տարբեր օրգանների վարակվելու վտանգ: Թմրանյութերը թույլ չեն տալիս հետևանքների և բարդությունների զարգացում, որոնք դառնում են ճակատագրական:
Բուժման առավելություններն ու թերությունները
Մեծահասակների մոտ պանկրեատիտի համար հակաբիոտիկները կարող են արագ հեռացնել բորբոքային գործընթացը ՝ թույլ չտալով նրանց անցնել մոտակա մասեր և օրգաններ ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով լուրջ հետևանքների և բարդությունների հավանականությունը:
Ժամանակակից դեղագործական շուկան առաջարկում է մեծ քանակությամբ հակաբիոտիկներ բուժման համար, որոնք ունեն տարբեր էֆեկտներ, գործառույթներ, և դրանց նվազագույն սովորություն կա:
Հակաբիոտիկների թերությունը ավելին է, քան առավելությունները, քանի որ դրանք հաճախ առաջացնում են կողմնակի բարդություններ և այլ անցանկալի հետևանքներ:
Հիմնական կողմնակի էֆեկտները կլինեն.
- Քոր առաջացնող մաշկ:
- Ashան մարմնի վրա:
- Ռինիտ:
- Աթոռակի խանգարումներ և դիսպեպտիկ այլ խանգարումներ
Եթե հայտնվում են այլ բացասական գործոններ, ապա որոշակի հաբերով բուժումը պետք է անտեսվի և անհապաղ խորհրդատվության համար դիմեք բժշկի:
Պանկրեատիտի համար հզոր դեղամիջոցներ օգտագործելիս հնարավոր է հարբածության զարգացում: Դա տեղի է ունենում, եթե դեղերը ճիշտ չեն օգտագործվում ՝ շեղվելով բժշկի կողմից նշված սխեմայից:
Թունավորության ախտանիշները հայտնվում են հակաբիոտիկների համատեղ օգտագործման պատճառով և.
- Ալկոհոլից:
- Անհամապատասխան դեղեր:
Հնարավոր հետևանքները `դեղամիջոցի ավելացված դոզան օգտագործելիս: Նշված բուժումից ցանկացած շեղում կարող է առաջացնել գլխացավեր, գլխապտույտ, վեստիբուլյար ապարատի խանգարում:
Դեղորայքի բաղադրության մեջ կան նյութեր, որոնք առաջացնում են պաթոգեն բակտերիաների մուտացիա, ուստի որոշ ժամանակ անց նրանք սկսում են ընտելանալ ակտիվ նյութերին, դեղամիջոցի արձագանքը անհետանում է, և շարունակվում է մարդու համար վնասակար գործունեությունը:
Չնայած որոշ թերություններին, պանկրեատիտի հակաբիոտիկ բուժումը օգտագործվում է հիվանդի առողջությունն ու կյանքը պահպանելու համար:
Հակաբիոտիկներ սուր պանկրեատիտի համար
Պանկրեատիտը կարող է առաջանալ սուր կամ քրոնիկ ձևով, ուստի բուժումն իրականացվում է տարբեր դեղամիջոցներով:
Սուր դեպքերում դեղամիջոցի արդյունքը կախված է պլանշետների օգտագործման ժամանակից:
Որքան արագ բուժումը սկսվի, այնքան ավելի մեծ են հիվանդության անցումը քրոնիկ փուլից խուսափելու հնարավորությունները, բարդությունների առաջացումը, որոնց թվում կարող է լինել պերիտոնիտը:
Հիվանդության սուր դրսևորումից հետո 1-3 շաբաթվա ընթացքում հակաբիոտիկների օգտագործումը նվազեցնում է մահվան հավանականությունը:
Հզոր դեղեր նշանակեք միայն որոշակի ցուցումներով և հիվանդի լուրջ վիճակով:
Եթե պերիտոնիտն արդեն զարգացած է, ապա մարդու կյանքը ուղղակի սպառնալիք է, դրա պատճառով միշտ պետք է օգտագործվեն հակաբիոտիկներ:
Այս ազդեցության պատճառող գործակալները աղիքներում կլինեն պաթոգեն բակտերիաներ, որոնց թվում են.
Նման օրգանիզմները կարող են ապրել և զարգանալ նույնիսկ առանց թթվածնի առկայության, իսկ սուր պանկրեատիտի դեպքում նրանք պետք է օգտագործեն գործողության լայն սպեկտրով թմրանյութեր, որոնք ազդում են հենց նկարագրված մակաբույծների վրա:
Հիմնական դեղերի շարքում առանձնանում են մի քանի տեսակի դեղեր, որոնք բաժանվում են խմբերի.
- Բուժման համար օգտագործվում են պենիցիլիններ, ամպիցիլին կամ Augmentin:
- Սեֆալոսպորինները, լավ դեղամիջոցների շարքում, արտանետում են Kefzol, Klafornan, Cefotaxime: Այս դեղերը վաճառվում են լուծույթի տեսքով, օրվա ընթացքում երկու անգամ ներարկվում են մկանների մեջ և հաճախ օգտագործվում են մարսողական համակարգի պաթոլոգիաների համար:
- Կարբապենեմները, դեղամիջոցները կատարում են հիմնական գործը լավ աշխատանք, բայց դրանք ավելի թանկ են, քան մյուս հակաբիոտիկները: Թերապիայի համար օգտագործվում է Tienam կամ Meropenem:
Հիվանդության սուր ձևը պետք է բուժվի հիվանդանոցային պայմաններում, կարող է իրականացվել վիրաբուժական բուժում: Հակաբակտերիալ գործակալների ընտրությունը, դրանց չափաբաժինը և բուժման տևողությունը կարող է սահմանվել միայն բժշկի կողմից:
Բարդ թերապիա `սրացման համար
Սրտահարությունների ժամանակ քրոնիկ ձևով պանկրեատիտի հետ հակաբիոտիկների բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցային պայմաններում, քանի որ բարդությունների մեծ ռիսկ կա:
Առաջին շաբաթվա ընթացքում իրականացվում են մի շարք ուսումնասիրություններ, որոնք կարող են որոշել ջրի, աղի և այլ մնացորդների, ինչպես նաև ֆերմենտների արագությունը: Կատարվում է արյան և այլ ցուցանիշների մանրակրկիտ վերլուծություն:
Համակցված թերապիան բաղկացած է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտանետումների նվազեցումից, վերացնելով բորբոքային գործընթացը և այտուցը:
Դրա համար անպայմանորեն օգտագործվում է սառը-սովի-հանգստանալու մեթոդը.
- Cուրտը մշտապես կիրառվում է ստամոքսի տարածքում `փափուկությունը վերացնելու համար:
- Սաստկացումից հետո առաջին 3 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է օգտագործել սով, ինչը կազատի սթրեսը ենթաստամոքսային գեղձից և կնվազեցնի ֆերմենտների արտազատումը: Ամբողջ սնունդը բացառված է, միայն ջուրը թույլատրվում է յուրաքանչյուր երկու ժամվա ընթացքում:
- Արագ վերականգնման և բուժման համար օգտագործվում են դեղեր, որոնք կարող են նվազեցնել ֆերմենտների արտազատումը: Օգտագործեք դեղամիջոցը `Dalargin, որը մկանի մեջ ներարկվում է օրվա ընթացքում 2 անգամ 21 օրվա ընթացքում:
- Բժիշկը սահմանում է ցիմիդիդինի և հակաօքսիդիչ դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք կարող են թեթևացնել ենթաստամոքսային գեղձի բեռը `նվազեցնելով ստամոքսահյութի թթվայնությունը:
- Համապարփակ բուժումը ներառում է ֆերմենտները ճնշող դեղամիջոցների օգտագործումը, դրանք իրականացվում են երակային կամ կաթիլային եղանակով: Թերապիայի համար օգտագործեք Contric կամ Gordox:
- Painավի համար կարող է օգտագործվել անալգետիկ միջոցներ Sandostatin- ի տեսքով, որն օգտագործվում է ներարկումների համար:
Հիվանդության սուր դրսևորումը դադարեցնելուց հետո բժիշկը ընտրում և նշանակում է փոխարինող բուժում ֆերմենտային դեղերով:
Յուրաքանչյուր անձի համար դեղերը ընտրվում են անհատապես, ֆիզիոթերապիան լրացուցիչ օգտագործվում է ցավը և բորբոքումները նվազեցնելու համար:
Պանկրեատիտի բուժումը հակաբիոտիկներով
Պանկրեատիտը ալկոհոլի սիրահարների և արտասանված համով ուտեստների հիացմունքի հիվանդություն է (կծու, աղի, տապակած սնունդ, սննդային հավելումների և ուժեղ համեմունքների օգտագործումը): Իհարկե, սա ներառում է ավելորդ քաշ ունեցող և քրոնիկ ինֆեկցիոն պաթոլոգիաներով հիվանդներ և նրանց, ովքեր չափազանց շատ են ցանկանում դեղեր ընդունել: Սակայն, այնուամենայնիվ, մարդկանց առաջին երկու խմբերը հանդիսանում են պանկրեատիտ ունեցող հիվանդների հիմնական մասը, հիվանդության սուր ձև ունեցող հիվանդների ավելի քան 90% -ը ալկոհոլիկներն են և մարդիկ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը: Այսպիսով, մենք կարող ենք ասել, որ մեր վատ սովորությունները մեր մեղքի միջոցով վերածվում են լուրջ հիվանդությունների:
Ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքային գործընթացը միշտ ուղեկցվում է օրգանի խախտմամբ: Հետևաբար, ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը հիմնականում ուղղված է այն մասին, որ մարսողական գործընթացը չի տուժի: Իսկապես, սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի յուրացման արդյունավետությունը ուղղակիորեն կախված է ենթաստամոքսային գեղձերից, որոնք կատարում են իր գործառույթները:
Բեռնելով հիվանդ օրգանը, այսինքն. ծանր սնունդ ուտելը, որը պահանջում է ենթաստամոքսային գեղձի ավելի շատ հյութ արտադրություն, կարող է միայն սրել իրավիճակը (նույնը վերաբերում է ալկոհոլին, ինչը խթանում է մարսողական սեկրեցների արտադրությունը): Ի վերջո, բորբոքումները միշտ կապված են գերբնակվածության հետ, և ագրեսիվ ֆերմենտների արտադրությունը կհանգեցնի օրգանիզմի լորձաթաղանթների նույնիսկ ավելի գրգռմանը: Դա կանխելու համար հիվանդներին նշանակվում են ֆերմենտային պատրաստուկներ (Pancreatin, Mezim, Creon, Festal և այլն) և ցածր կալորիականությամբ դիետա ՝ ճարպային և ածխաջրածին պարունակող մթերքների սահմանափակմամբ:
Սա այն հիմքն է, որի վրա հիմնված է ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը: Բայց միշտ հեռու է, որ սահմանափակվենք միայն թերապիայի միայն այս մասով: Հիվանդության սուր ձևը չի կարող անել առանց մշտական ուժեղ ցավի սինդրոմի, որը բժիշկները փորձում են դադարեցնել հակասպազմոդիկներով (No-shpa, Drotaverin, Spazmil, Spazmolgon և այլն): Եթե հակասպազմոդիկան չի օգնում, բուժման ռեժիմում ներառված են ուժեղ ցավազրկողներ (Tempalgin, Ketanol, Ketanov, Ketoral և այլն):
Ավաղ, նույնիսկ ուժեղ անալգետիկ միջոցները միշտ չէ, որ կարողանում են սուր պանկրեատիտ ունեցող մարդուն օգնել, մանավանդ որ հիվանդությունը բարդություններ է տվել: Եվ բարդությունները շատ դեպքերում բացատրվում են բորբոքման տարածումը այլ օրգաններում և բակտերիալ վարակի կցվածքով: Սա այն դեպքում, երբ պանկրեատիտի համար հակաբիոտիկները որոշիչ դեր կխաղան հիվանդի կյանքը փրկելու գործում:
Ամեն ինչ իրոք այդքան վախկոտ է: Այո, վտանգը գոյություն ունի, և դա շատ իրական է: Բորբոքային ռեակցիան միշտ ուղեկցվում է էքստուդատի ազատ արձակմամբ զգալի քանակությամբ (դա կարող է բացատրել բորբոքված օրգանների այտուցը): Եվ էքստուդատը ինքնին համարվում է բակտերիաների բազմացման հիմք, որոնք այնտեղ հասնելով սկսում են ակտիվ վերարտադրություն, ինչը նրանց կյանքի իմաստն է:
Էքսուդատի մի մասը անցնում է բորբոքված օրգանի մակերեսին (մեր դեպքում ՝ ենթաստամոքսային գեղձը) և մտնում մոտակա մարսողական օրգաններ և որովայնի խոռոչ: Եթե նույնիսկ մեկ մանրէ մտնի բորբոքային հեղուկ, ապա որոշ ժամանակ անց դրանք շատ կլինեն, որ որովայնի խոռոչում բորբոքում կսկսվի (պերիտոնիտ), և սա պաթոլոգիա է ՝ մահացության բարձր մակարդակով:
Բայց երբեմն պանկրեատիտը սկզբում առաջանում է բակտերիալ վարակի հետևանքով: Դա տեղի է ունենում բավականին հաճախ, և պատճառը շատ դեպքերում խոլեցիստիստիտը և լեղապարկի հիվանդությունն է:Ոչ միայն դա, ենթաստամոքսային գեղձը և լեղապարկը միմյանց հետ շատ հարազատ են, ինչը նշանակում է, որ մեկ օրգանից բորբոքումը կարող է հեշտությամբ անցնել մյուսին: Այսպիսով, այս օրգանները ունեն նաև ընդհանուր ծորան, որի միջոցով աղիքն ու ենթաստամոքսային գեղձի հյութը մտնում են տասներկում:
Խոցերի նորմալ արտահոսքի խախտումը `բորբոքման կամ լեղապարկի հիվանդության պատճառով, հանգեցնում է լեղապարկի խցանումների, պահանջում է հակաբիոտիկների օգտագործում, և հաճախ վիրաբուժական բուժում: Լեղի հետ միասին, պաթոգեն բակտերիաները կարող են նետվել նաև ենթաստամոքսային գեղձի մեջ ՝ առաջացնելով օրգանի բորբոքում: Սա բացատրում է այն փաստը, որ պանկրեատիտը հաճախ զարգանում է խոլեցիստիտի ֆոնի վրա և հակառակը:
Եվ քանի որ վարակիչ գործոնը երկու դեպքում էլ նույնն է, պանկրեատիտի և խոլեցիստիտի համար հակաբիոտիկները նույնն են: Ամենից հաճախ դրանք պաշտպանված պենիցիլիններ, ցեֆալոսպորիններ և մակրոլիդներ են, ավելի քիչ հաճախ ՝ տետրացիկլիններ և հակաբիոտիկների այլ տեսակներ, հիմնականում գործողության լայն սպեկտրով:
Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է հաջորդաբար նշանակել հակաբակտերիալ դեղերի 2 և 3 տիպեր, եթե առաջին հակաբիոտիկի հետ բուժումը անարդյունավետ է: Այս ձախողման պատճառը ամենից հաճախ բակտերիաների հակաբիոտիկ դիմադրությունն է, որն ամեն տարի աճում է խնդիր: Նույնիսկ մանրադիտակային օրգանիզմները պայքարում են գոյատևելու մուտացիաների միջոցով և նոր հատկությունների զարգացում, որոնք օգնում են կորցնել հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունությունը: Եվ առանց դեմքին թշնամուն (մանրէներ) իմանալու համար դժվար է ասել, թե որ հակաբակտերիալ դեղամիջոցը կարող է հաղթահարել դրա հետ:
Առավել տրամաբանական կլիներ անմիջապես վերլուծել պաթոգենը և դրա զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ: Բայց մանրէների տեսակն ու դրա հատկությունները ակնթարթորեն որոշելու մեթոդը դեռևս մշակված չէ, և սովորական վերլուծությունը բավականին երկար ժամանակ է պահանջում, ինչը ոչ այնքան սուր, ծանր իրավիճակում: Մարդկային կյանքի մասին խոսակցությունները, նախքան լաբորատոր ուսումնասիրությունների արդյունքները ստանալը, նրանք բուժվում են լայն սպեկտրով հակաբիոտիկների օգնությամբ, որոնց հետ հիվանդության պատճառական գործակալին ազդելու ավելի մեծ հնարավորություն կա, քան նեղ նպատակային դեղերի դեպքում: Բացի այդ, հաճախ կա բորբոքման պաթոգեն մի քանի տեսակների բարդ ազդեցություն:
Պանկրեատիտի քրոնիկ ընթացքով ամեն ինչ մի փոքր այլ է: Սովորաբար այս բորբոքումը մանրէային պլան չէ, ինչը նշանակում է, որ իմաստ չունի այն բուժել հակաբիոտիկների հետ: Բայց քրոնիկական ընթացքը միշտ ընթանում է ռեցիդիվներով, որի պատճառը կարող է լինել ինչպես «արգելված» սննդի օգտագործումը, այնպես էլ օպորտունիստական միկրոֆլորայի ակտիվացումը, որը ներկայումս թուլանում է նույնիսկ առողջ օրգանիզմի ներսում:
Երկարատև հիվանդությունը հարված է իմունային համակարգին, ուստի քրոնիկ պաթոլոգիաները միշտ հանգեցնում են անձեռնմխելիության անկմանը: Եվ սրանք պարզապես պայմաններ են, որոնք պայմանականորեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ են անհրաժեշտ, որպեսզի սկսեն ակտիվ գործողություններ և դառնան պաթոգեն, քանի որ որքան շատ են մանրէները, այնքան մարմնում կուտակվում են նրանց կենսագործունեության ավելի թունավոր արտադրանքները, որոնք հրահրում են բորբոքային պրոցեսներ և մարմնի թունավորումներ:
Այսպիսով, քրոնիկ պանկրեատիտի համար հակաբիոտիկները կարող են նշանակվել նաև, եթե առկա է սրման բակտերիալ բնույթի կասկած: Օրինակ ՝ մարդը գնում է հիվանդանոց ՝ դժգոհելով ենթաստամոքսային գեղձի շրջանում առաջացած ցավից և ծանրությունից, բայց միևնույն ժամանակ նա առանց ձախողումների դիետայի է հետևել, չի չարաշահել ալկոհոլը, չի գերագնահատել և վարել առողջ ապրելակերպ: Այս դեպքում բարձր հավանականությամբ ենթաստամոքսային գեղձի սրացման պատճառը կարելի է համարել օպորտունիստական բակտերիաների ակտիվացումը կամ պաթոգեն միկրոբների ներթափանցումը օրգան:
Լիմֆատիկ համակարգում մանրէային գործոնը, որը տեղայնացված է նույնիսկ մեկ օրգանում կամ դրա մի մասում, կարողանում է տարածվել ամբողջ մարմնում, և սա ևս մեկ փաստ է, որը խոսում է հօգուտ ցանկացած ձևի բակտերիալ պանկրեատիտի հակաբիոտիկ թերապիայի:
Հակաբիոտիկներ օգտագործելուց հետո ցավն ու բորբոքումն առաջիկա կես օրվա ընթացքում բառացիորեն ընկնում են, բայց դա չի նշանակում, որ պանկրեատիտը բուժվում է: Այս հիվանդությունից ազատվելն այնքան էլ պարզ չէ: Շատ դեպքերում, սուր փուլից հետո, քրոնիկական փուլ է սահմանվում, որը բնութագրվում է թողության և սրացման ժամանակահատվածներով: Ամեն դեպքում, ենթաստամոքսային գեղձի սուր հարվածը, որը սուր պանկրեատիտ է, չի անցնում առանց հետքի, այնպես որ բժիշկները հոսպիտալից դուրս գրվելուց հետո խորհուրդ են տալիս հավատարիմ մնալ սննդակարգին և միշտ ձեզ հետ ֆերմենտային պատրաստուկներ պատրաստել:
Պանկրեատիտը ...
Պանկրեատիտը առանձին հիվանդություն չէ, այլ պաթոլոգիաների խումբ, որը համատեղում է կարևոր նշանը `ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում:
Ենթաստամոքսային գեղձը ավելի շուտ կոչվում էր «ենթաստամոքսային գեղձ», քանի որ այն գտնվում է այնտեղ, սակայն, այդ անունը ստացել են բժիշկները, ովքեր անատոմիա են ուսումնասիրել դիակների վրա, իսկ պառկելիս ՝ օրգանն իսկապես գտնվում է ստամոքսի տակ:
Չնայած իր համեստ չափսին (մեծահասակների մոտ մինչև 10 սմ), թոքախտի դերը մարսողության և մարմնի բնականոն գործունեության մեջ անգնահատելի է:
Օրգանիզմը օրական արտադրում է մինչև երկու լիտր ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, որը պարունակում է 22 ֆերմենտ:
Այս նյութերը մտնում են տասներկումատնյա աղիք, որը անցնում է ենթաստամոքսային գեղձի շուրջը, և սպիտակուցները, ճարպերը և ածխաջրերը վերածում են էներգիայի և շինանյութ մարմնի բջիջների:
Երկաթը նաև պահպանում է արյան մեջ շաքարի մշտական մակարդակը ՝ կարգավորելով դրա քանակի աճը կամ նվազումը:
Օգտակար հոդված Կիսեք հղումը
Տարբեր պատճառներով ենթաստամոքսային գեղձը կարող է բորբոքվել, այնուհետև խախտվելու է նրա աշխատանքի սովորական ռիթմը:
Նա շարունակում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ արտադրել, որը հարուստ է ֆերմենտներով, բայց չի կարող ներարկել այն duodenum - սկսվում է յուրացման գործընթացը:
Սուր պանկրեատիտի դեպքում, որը միշտ բավականաչափ արագ զարգանում է, առկա է նեկրոզային պրոցես զարգացնելու ռիսկ ՝ հյուսվածքների նեկրոզ:
Տոքսինները ազատվում են և մուտքագրվում են արյան մեջ, որոնք ամբողջ մարմնում տեղափոխվում են արյան մեջ ՝ հասնելով սիրտ, ուղեղ, թոքեր, երիկամներ և լյարդ:
Ժառանգական գործոնները կարող են հանգեցնել պանկրեատիտի, բայց շատ դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձը զարգանում է աճող բեռի պատճառով, որը մարդը ստեղծում է իր մարսողական համակարգի վրա:
Պանկրեատիտի ամենատարածված պատճառներից մեկը ալկոհոլի չարաշահումն է: Ծանր բեռը կրում են նաև ծանր սնունդ, հատկապես ճարպային և տապակած մթերքները:
Բուժումը ենթաստամոքսային գեղձի վրա կողմնակի ազդեցություն ունեցող դեղերի հետ կարող է նաև առաջացնել պանկրեատիտ: Վարակիչ բորբոքումները, վնասվածքները, ստամոքսահյութի հյութի ավելացումը կարող են առաջացնել նաև պանկրեատիտ:
Պանկրեատիտի հիմնական խնդիրը ախտորոշումն է:
Հետխորհրդային բժշկության առանձնահատկություններից մեկը հանդիսանում է ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված լուրջ թվով լուրջ ախտորոշումները `արևմտյան երկրների համեմատ:
Հատկապես մեծ է պանկրեատիտի քանակը, որը հավելվածից և խոլեցիստիտից հետո երրորդ տեղում է:
Մարսողական տրակտի հետ կապված բողոքներով բժշկի այցը, որպես կանոն, ավարտվում է քրոնիկ պանկրեատիտի ախտորոշմամբ, որին բժիշկներն ընդհանուր առմամբ փորձում են խուսափել ավելի առաջադեմ դեղամիջոց ունեցող երկրներում:
Ուռուցքային ախտորոշման տարածված երևույթն այն է, որ բժիշկները (ֆունկցիոնալիստներն ու ախտորոշիչները) ֆունկցիոնալ նորմայի դրսևորումները մեկնաբանում են որպես օրգանի աշխատանքի պաթոլոգիա և սովորական ախտորոշումները կատարում են ախտանիշների անբավարար դրսևորմամբ:
Մեկ օրինակ է ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ավելցուկային էխոգենությունը, այսինքն ՝ բժիշկը էկրանին տեսնում է, որ այս օրգանը ավելի թեթև է, քան լյարդը:
Այնուամենայնիվ, նման նկարը նորմայում է մեծահասակների մոտ և չի հանդիսանում պանկրեատիտի ախտորոշման պատճառ:
Overdiagnosis- ի մեկ այլ տարածված օրինակ երեխաների մոտ քրոնիկ և սուր պանկրեատիտներն են: Միևնույն ժամանակ, շատ գործոններ միանգամից ահազանգում են:
Նախ, ինչպե՞ս կարող են երեխաները հասցնել այդքան ծանրեցնել ենթաստամոքսային գեղձը: Երկրորդ, մեծահասակների մոտ այդ ախտորոշումները գրեթե երբեք չեն հաստատվում, չնայած որ պանկրեատիտը հիվանդություն է, որը միայն հատուկ դեպքերում կարող է լիովին բուժվել:
Երրորդ, երեխայի մարսողական համակարգը միայն ձևավորվում է, և այս գործընթացում անհաջողությունները նորմալ են:
Քրոնիկ պանկրեատիտի կամ խոլեցիստիտի դեպքում երեխաները հաճախ բուժվում են իրենց կյանքի մի զգալի մասում `տանը և հիվանդանոցներում, նրանց անհատականությունը ձևավորվում է մեկ այլ վտանգավոր գործոնի` հոսպիտալիզմի ազդեցության տակ:
Արդյունքում, նրանցից մեծահասակները աճում են ոչ միայն թույլ ֆիզիկական առողջությամբ («բուժված» երեխաներով), այլև հոգեբանորեն անբավարար:
Քրոնիկ պանկրեատիտի խորացումը սրացում է աբորտի հիմնական պատճառներից մեկը: Կինը չի կարող ուտել, ջերմաստիճանը բարձրանում է, արգանդի տոնը մեծանում է, բժիշկները առաջարկում են աբորտ, իսկ կինը համաձայն է, վախեցած և ուժասպառ:
Եթե յուրաքանչյուր նման դեպք առանձին-առանձին վերլուծեք, ապա ստացվում է, որ պանկրեատիտը երկրորդական պայման է, օրինակ ՝ խոլեցիստիտով (լեղապարկի բորբոքում ՝ քարերի ձևավորմամբ):
Պանկրեատիտը կարող է նույնիսկ բուժում առաջացնել, օրինակ ՝ ախտորոշման ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի հակաբիոտիկներ ընդունելը, մեծ թվով դեղեր կամ վնասվածք:
Պանկրեատիտի բուժման համար հակաբիոտիկները
Խոլեցիստիտի կամ պանկրեատիտի համար հակաբիոտիկները նշանակվում են վարակը ճնշելու և բորբոքային գործընթացը թեթևացնելու համար:
Հակաբակտերիալ բուժումը արդարացված է մեծ թվով միկրոօրգանիզմների առկայության պատճառով `մարսողական գործընթացում կարևոր մասնակիցներ, որոնք բորբոքային գործընթացում կարող են խաղալ հակառակորդի թիմի համար և վատթարանալ հիվանդի վիճակը:
Այնուամենայնիվ, համաձայնելով ցանկացած հակաբիոտիկների ընդունմանը և, ընդհանուր առմամբ, ցանկացած բուժման համար, անհրաժեշտ է հիշել հետխորհրդային դպրոցի ժամանակակից բժշկության մեջ ճիշտ ախտորոշման հետ կապված դժվարությունները:
- միայն շատ գրագետ մասնագետը կարող է հաշվի առնել մարմնի վրա հակաբիոտիկների ազդեցության բոլոր նրբությունները (օրինակ ՝ բուսական աշխարհը հարմարեցնելուն), հետևաբար, հակաբիոտիկներ ընտրելիս ինքներդ կողմնորոշվելը լավ գաղափար չէ,
- համաձայնելով հակաբիոտիկների հետ, ինչպես նաև ցանկացած այլ բուժական միջոցառում, անհրաժեշտ է ճշտել ախտորոշման ճշգրտությունը:
Ակնհայտ է, որ այս պայմանների բավարարումը այնքան էլ պարզ չէ. Մասնագետի համար հեշտ է ազատվել դժվար բառերով խոսող հիվանդներից կամ ուրվագծել մռայլ հեռանկարները, որից հետո հիվանդը համաձայնում է ցանկացած բուժման, որպեսզի ազատվի պանկրեատիտի հետ կապված հետաձգման հնարավոր հետևանքներից:
Այնուամենայնիվ, հիվանդը ավելին է, քան յուրաքանչյուր ոք, ով հետաքրքրված է սեփական առողջությամբ և պետք է պաշտպանի իր շահերը:
Ո՞վ, եթե ոչ ես: Սա առաջին հարցն է, որ անհրաժեշտ է ինքներդ ձեզ հարցնել և պարզ դարձնել, որ ոչ մի բժիշկ ձեզ ավելի շատ չի հետաքրքրում ձեր բարեկեցությամբ:
Հարցեր տվեք և դիտեք բժշկի արձագանքը: Բժիշկը փորձում է հստակ պատասխանել, վախեցնում է, առաջարկում է այլընտրանքներ:
Կարդացեք բժշկական գրականությունը ձեր պաթոլոգիայի մասին: Թույլ տվեք հասկանալ ամեն ինչից հեռու, բայց նույնիսկ անհատական պահերը կարող են համընկնել ձեր հաճախող բժշկի կարծիքի հետ կամ հակասել նրան:
Խորհրդակցեք այլ կլինիկաների հետ, այլ մասնագետների հետ, ովքեր հետաքրքրված չեն ձեր բժշկի վարկածը պահպանելով:
Ամեն դեպքում, դուք ստիպված չեք լինի ձեր առողջությունը վստահել այլ մարդկանց, բայց փորձելով պարզել ձեր սեփական վիճակը և ենթաստամոքսային գեղձի բուժման առանձնահատկությունները, դուք, անշուշտ, ձեզ չեք վատթարանա:
Վերին որովայնի ուժեղ ցավը, փորկապությունը փորկապով, սրտխառնոցը կարող է ցույց տալ ենթաստամոքսային գեղձի - ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում: Այս հիվանդության մեջ մարմնի կողմից արտադրված մարսողական ֆերմենտները, տասներկումատնից դուրս գալու փոխարեն, մնում են գեղձի մեջ և սկսում են մարսել այն: Սա հանգեցնում է տոքսինների ազատմանը, որոնք արտազատվում են արյան մեջ, հասնում են երիկամների, սրտի, թոքերի, ուղեղի և ոչնչացնում են դրանց հյուսվածքները: Պանկրեատիտի համար ժամանակին ընդունված դեղամիջոցները խուսափելու են նման հետևանքներից, նորմալացնել ենթաստամոքսային գեղձը:
Պանկրեատիտի ախտանիշները
Ենթաստամոքսային գեղձը սինթեզում է մարսողական ֆերմենտները և հորմոնները, որոնք կարգավորում են սպիտակուցը, ճարպը, ածխաջրածին նյութափոխանակությունը `ինսուլինը, գլյուկագոնը, սոմատոստատինը: Օրգանը ունի երկարավուն ձև և գտնվում է վերին որովայնում ՝ ստամոքսի հետևում, սերտ կապի մեջ է տասներկումատնյա մասի հետ: Երկաթը կշռում է մոտ 70 գ, երկարությունը տատանվում է 14-ից 22 սմ, լայնությունը `3-ից 9 սմ, հաստությունը` 2-3 սմ:
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումները կարող են առաջանալ սուր և քրոնիկ ձևերով, որոնց կլինիկական դրսևորումները տարբեր են: Սուր պանկրեատիտը մահացու է, քանի որ տոքսինները կարող են հարուցել գեղձի և այլ օրգանների հյուսվածքների նեկրոզը, վարակը, շնչառական գործընթացները: Նույնիսկ ժամանակակից միջոցներով ժամանակին բուժվելիս մահացությունը կազմում է 15%:
Սուր պանկրեատիտի մեջ չկա հստակ կլինիկական պատկեր, հետևաբար ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ քննություններ: Հիվանդության սուր ձևով ենթաստամոքսային գեղձում հաճախ ձևավորվում են կեղծ կիստաներ, որոնք ցավ են պատճառում այլ օրգաններում, խաթարում են սննդի շարժումը ստամոքսի և աղիքների միջոցով: Բացի այդ, պաթոլոգիան դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- սուր ցավ վերին որովայնում, որը տարածվում է ձախ կողմում, մեջքին,
- սրտխառնոց
- փսխում է լեղով, ինչը հանգստություն չի բերում,
- փչում
- ջրազրկում
- դեղնախտը կարող է զարգանալ, ուղեկցվում է մաշկի դեղնուցով, մուգ մեզի, թեթև ֆեկսների միջոցով,
- որոշ դեպքերում, կապտավուն բծերը հայտնվում են navel կամ որովայնի ձախ կողմում, երբեմն `դեղին երանգով:
Ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքման դեպքում անդառնալի փոփոխություններ են տեղի ունենում: Այն նեղանում է, խողովակները նեղանում են, բջիջները փոխարինվում են կապի հյուսվածքով, որի պատճառով օրգանը դադարում է կատարել իր գործառույթները, իսկ մարսողական ֆերմենտների և հորմոնների սինթեզը նվազում է: Քրոնիկ պանկրեատիտը բնութագրվում է աղոտ կլինիկական պատկերով, դրա ախտանիշները հեշտությամբ կարելի է շփոթել մարսողական համակարգի այլ հիվանդությունների հետ:
Հիվանդությունը աստիճանաբար զարգանում է և երկար ժամանակ ինքն իրեն չի զգում: Պաթոլոգիան իրեն դրսևորում է որպես որովայնի կայուն կամ պարբերական ցավ, ձախ հիպոքոնդրիումի մոտակայքում, կարող է տալ ցածր մեջքին: Հիվանդությունը ուղեկցվում է սրտխառնոցով, փսխումով, փորոտիքով, այրոցով, բերանում տհաճ թթու համով: Դիարխիան կարող է փոխվել փորկապության հետ միասին, դուրս գալով չհալածված սննդի մասնիկներ: Հնարավոր է կտրուկ քաշի կորուստ, անոթային բծերի տեսք: Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը սինթեզում է ինսուլինը, քրոնիկ պանկրեատիտը հաճախ ուղեկցվում է շաքարային դիաբետով:
Մեծահասակների պանկրեատիտի համար դեղամիջոցներ
Բացահայտելով ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումին բնորոշ ախտանիշները, դուք պետք է շտապ խորհրդակցեք բժշկի հետ և անցնեք հետազոտություն: Այնուհետև, ըստ թեստերի արդյունքների, բժիշկը նշանակելու է բուժման ռեժիմ: Այն նախատեսում է գործողություններ, որոնք ուղղված են.
- ցավի ախտանիշների թեթևացում,
- ենթաստամոքսային գեղձի և մոտակա օրգանների բորբոքումների հեռացում,
- ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային անբավարարությանը ուղեկցող ախտանիշների վերացում,
- բարդությունների կանխարգելում:
Որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան մեծ է հաջողության հասնելու հավանականությունը: Մեծահասակների մոտ պանկրեատիտի համար բոլոր դեղերը պետք է ընդունվեն, ինչպես սահմանված է դեղաչափով բժշկի կողմից: Ենթաստամոքսային գեղձի բուժման համար նախատեսված են հակասպազմոդիկ միջոցներ, հակաօքսիդներ, հակագինային պատրաստուկներ և N-2 արգելափակումներ: Ապորոտինի պոլիպեպտիդ պարունակող լավ նյութեր պարունակող նյութեր: Թմրամիջոցների ընդունմանը զուգահեռ, նախատեսվում են ընթացակարգեր `ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների մարմինը մաքրելու, սննդակարգից:
Պանկրեատիտի համար հակասպազմոդիզմ
Բորբոքային գործընթացներում ցավը վերացնելու համար օգտագործվում են հակասպազմոդներ: Նրանք հանգստացնող ազդեցություն են ունենում հարթ մկանների վրա, ինչը հեշտացնում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով խողովակների երկայնքով ֆերմենտների հեռացումը:Հակասպազմոդիկան ժամանակավոր միջոց է. Հենց որ դրանց գործողությունն ավարտվի, ցավը կվերադառնա, ուստի հիմնական թերապիան պետք է ուղղված լինի մարմնի աշխատանքի նորմալացմանը: Սրման ժամանակ բժիշկը նշանակում է ներգանգային կամ ներերակային ներարկումներ, պակաս հաճախ `ենթամաշկային: Քրոնիկ բորբոքման դեպքում օգտագործվում են հաբեր:
Painավը վերացնելու համար հաճախ նշանակվում է No-Shpa (Հունգարիա) կամ դրա անալոգային Drotaverin: Այս դեղերի ակտիվ նյութը drotaverine հիդրոքլորիդն է: Գործիքը թեթևացնում է մարսողական համակարգի մկանների սպազմերը, միզուղիների համակարգը, լեղու խողովակները, լեղապարկի, ուղեղային անոթները: Թմրամիջոցների ազդեցությունը բանավոր վարչարարությունից հետո տեղի է ունենում մեկ քառորդ ժամվա ընթացքում, ներարկումից հետո `երկրորդ րոպեին: Գեղձի սուր բորբոքման դեպքում սահմանվում է.
- ներգանգային ներարկման համար. միանգամից 2 մլ լուծույթ,
- 2 մլ ներերակային ներարկումով, արտադրանքը նոսրացվում է նատրիումի քլորիդի ֆիզիոլոգիական լուծույթով 8-10 մլ, ներարկվում է դանդաղ, ավելի քան հինգ րոպեի ընթացքում,
- հաբեր. միջին օրական դոզան 80 մգ է, առավելագույն օրական դոզան `240 մգ:
Արդյունավետորեն վերացնում է Papaverine- ի ցավը, որի ակտիվ նյութը նման է դեղամիջոցի անվանմանը: Բժշկությունը հանգստացնում է մարսողական միզասեռական և շնչառական համակարգերի սահուն մկանները, վերացնում է փականի սպազմը, որը պատասխանատու է ենթաստամոքսային գեղձից հյութի արտահոսքի համար: Տարբեր արտադրողներ դեղը թողարկում են պլանշետների, հումքի, ներարկումների տեսքով: Դոզան դեղեր մեծահասակների համար.
- հաբեր `40-60 մգ օրական 3-4 անգամ, առավելագույն օրական դոզան` 0.6 գ,
- ենթաստամոքսային և ներգանգային ներարկումներ ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի համար `ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ներարկումներ` ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձեր. պանկրեատիտի համար `0,5-2 մլ, առավելագույն մեկ դեղաչափը` 5 մլ, ամենօրյա դեղաչափը `15 մլ:
Պլատիլիլինը նվազեցնում է որովայնի մկանների ջղաձգությունները, իջեցնում է լեղուղիների և լեղապարկի սահուն մկանների տոնայնությունը: Տարբեր արտադրողներ արտադրում են հակասպազմոդիկ `հաբեր կամ ներարկումների տեսքով: Սուր ցավը թեթևացնելու համար նշանակվում են ներարկումներ. Լուծույթը կատարվում է ենթամաշկային 1-2 մլ օրական երկու-երեք անգամ, առավելագույն օրական դոզան `15 մլ, մեկ դոզան` 5 մլ-ից ոչ ավելի:
Atropine- ը հանգստացնում է մարսողական համակարգի սահուն մկանները, արգելափակում է ացետիլխոլինի նկատմամբ զգայունությունը, նեյրոհաղորդիչ, որը ապահովում է նյարդամկանային ազդանշանային ազդանշան: Տարբեր արտադրողներ արտադրում են հաբեր և ներարկումներ: Սուր ցավը թեթևացնելու համար ատոպին սուլֆատի 0,1% լուծույթով 1 մլ ներարկվում է ենթամաշկային օրական երկու կամ երեք անգամ: Դեղը հուզիչ ազդեցություն ունի նյարդային համակարգի, սրտի վրա, հետևաբար, այն պետք է ուշադիր օգտագործվի բժշկական հսկողության ներքո:
Ե՞րբ են հակամանրէային դեղամիջոցները հարմար:
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները պետք է պատշաճ ուշադրությամբ վերաբերվեն `կապված հավանական հավանական կողմնակի բարդությունների, աղիքային բուսական աշխարհի արգելքի հետ: Հետևաբար, հակաբիոտիկների նշանակման համար պետք է լինեն հստակ ցուցումներ: Դրանք ներառում են.
- ստանալով գեղձի հյուսվածքների, հարևան օրգանների (խոլեցիստիտ), աղիքներում բորբոքային գործընթացի վերաբերյալ անվիճելի տվյալների ստուգման ընթացքում,
- լեղապարկի լճացում, լեղապարկի և ծորակների դիսկինեզիա,
- վարակի տարածման և բակտերիալ բարդությունների ռիսկը, որը մեծանում է խոլանգիտի, գեղձի մարմնում կիստաների առկայության, ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի առկայության դեպքում,
- գեղձի հյուսվածքում հիմնական ծորանի կասկածելի քայքայումը,
- պերիպանկրեատիտի նշանների տեսքը (բորբոքում շրջակա հյուսվածքներում):
Հակաբիոտիկների առավելություններն ու թերությունները
Հակաբիոտիկների ընտրությունը պահանջում է գործողության մեխանիզմի իմացություն: Այլ դեղամիջոցներով անհնար է ճնշել պաթոգեն բուսական աշխարհը: Կորցրած ժամանակը սուր պանկրեատիտով հիվանդին կհանգեցնի նեկրոզների և ծանր թունավորումների մահվան, ինչը գրեթե անհնար է հաղթահարել այլ դեղեր:
Բացասական դրսևորումները ներառում են.
- ալերգիկ դրսևորումներով գերզգայունության զարգացման հնարավորությունը (մաշկի ցան, քոր առաջացում, դեմքի այտուցվածություն, անձրևոտ քիթ, ասթմայի հարձակում),
- թունավոր ազդեցությունները լյարդի և երիկամների վրա, երբ դեղաչափը գերազանցվում է, մինչդեռ հիվանդը խմում է ալկոհոլային խմիչքներ,
- այլ դեղերի անցանկալի բարձրացում, որոնք հիվանդը վերցնում է (օրինակ ՝ արյան thinners),
- գլխապտույտ, սրտխառնոց, լսողության կորուստ հաճախ պայմանավորված է ուղեղի վեստիբուլյար ապարատի վրա հակաբիոտիկների գործողությամբ,
- աղիքային ֆլորայի անհավասարակշռությունը հանգեցնում է հակաբիոտիկների դասընթացից հետո մարսողությունը վերականգնելու համար պրոբիոտիկների և պրեբիոտիկ դեղեր ընդունելու անհրաժեշտության:
Հակաբիոտիկները դեղամիջոցի հատուկ տեսակ են: Դրանք ստացվում են բնական կամ սինթետիկ հումքից: Գործեք կենդանի միկրոօրգանիզմների մասին: Տարբեր դասերը տարբերվում են ազդեցության մեխանիզմից: Առավել հզոր դեղամիջոցները սպանում են պաթոգեն միկրոբները:
Մյուսները խախտում են նյութափոխանակությունը, բջջային մեմբրանների կառուցումը և դրանով իսկ քայքայում են նյութափոխանակությունը, որպեսզի նրանք ստեղծեն անընդունելի պայմաններ մանրէների կյանքի համար:
Դժբախտաբար, դեղերը կարող են ազդել նաև ցանկալի միկրոֆլորայի, նյարդային համակարգի, լյարդի և երիկամների բջիջների վրա: Թունավոր նյութերը խոչընդոտում են մարդու ներքին օրգանների գործունեությունը, առաջացնում են թունավորումներ և պահանջում են մարմնի լրացուցիչ մաքրում:
Հակաբիոտիկների բուժման թերությունները ներառում են պաթոգեն բուսական աշխարհի դիմադրություն առաջացնելու ունակություն: Ավելի շուտ, դա միկրոօրգանիզմների կախվածության խնդիր է, բայց արդյունքում, ամբողջ դասերը կորչում են հնարավոր դեղերից: Դիմադրության խնդիրը ուսումնասիրում են աշխարհի գիտնականները:
Այլ դեղամիջոցների նման, հակաբիոտիկները կարող են ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել առանձին հիվանդի մոտ: Ալերգենիկության բարձր հաճախականությամբ թմրանյութերը բացառվում են պրակտիկայից:
Հակաբիոտիկների օգտագործման կանոններ
Պանկրեատիտի հետ հակաբիոտիկների բուժումը իրականացվում է թերապիայի ընդհանուր կանոնների համաձայն: Եթե բորբոքային պրոցեսը առաջացրած միկրոօրգանիզմների վերաբերյալ տվյալներ չկան, նշանակվում են լայն սպեկտրային դեղեր: Եզրակացություն ստանալուց հետո բուսական աշխարհի համար վերլուծության բաքն օգտագործում է առավել օպտիմալ գործող հակաբիոտիկ:
Օգտագործելուց առաջ տեղադրվում է intradermal թեստ `մարմնի գերզգայունությունը հայտնաբերելու և ալերգիկ ռեակցիան կանխելու համար: Դոզան հաշվարկվում է հիվանդի քաշի և տարիքի վրա:
Մեծահասակների և երեխաների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի հակաբիոտիկները նշանակվում են 7-10 օրվա ընթացքում, ինքնուրույն կրճատելով կամ երկարացնելով բուժման տևողությունը, հիվանդները անդառնալի վնաս են հասցնում իրենց մարմնին, քանի որ ընտրված դեղամիջոցի նկատմամբ զգայունությունը կորչում է:
Անհրաժեշտ է հաշվի առնել վարչարարության ձևի համապատասխանությունը հիվանդի վիճակին. Ծանր դեպքերում, միայն փխրունության, աղիքների ցածր կլանման պատճառով առաջարկվում է միայն ներարկման եղանակը (ներգանգային և ներերակային):
Ընդունումների բազմապատկությունը պայմանավորված է մարմնում մշտական բավարար բուժական դոզան պահպանելու անհրաժեշտությամբ, ուստի բժիշկը կենտրոնանում է տվյալների վրա կուտակման և արտազատման արագության վերաբերյալ: Հաշվի է առնվում թմրանյութերի փոխազդեցության, ուժեղացման կամ ազդեցության հակառակ ուղղությունը:
Մի օգտագործեք հակաբիոտիկներ, որոնք ունեն բարձր թունավոր ազդեցություն լյարդի, երիկամների վրա: Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները օգտագործվում են բուժման համապարփակ ռեժիմում:
Ինչի համար են հակաբիոտիկները քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ:
Քրոնիկ պանկրեատիտը պակաս ծանր է, բայց յուրաքանչյուր սրացում ուղեկցվում է պաթոգեն միկրոֆլորայի ակտիվությամբ և գրավում է ենթաստամոքսային գեղձի նոր տարածքներ: Միևնույն ժամանակ, բորբոքային գործընթացում ներգրավված են լեղապարկը, ծորանները, տասներկումատնյա աղը, ստամոքսը և լյարդը:
Շրջապատող հյուսվածքները առաջինն են, որ ազդում են (պերիֆանկրեատիտ): Նման դեպքերում անհրաժեշտ է ապահովել ակտիվ հակազդեցություն միկրոօրգանիզմներին:
Թմրանյութերը սահմանվում են սուր փուլում.
- Ampiox,
- Աուգենտին
- Ամոքսիցիլին
- Ամոքսիկլավ
- Քլորամֆենիցոլ
- Սեֆոպերազոն,
- Cefuroxime
- Cefixime
Արդյունավետությունը դատվում է ջերմաստիճանի նորմալացմամբ, ցավի բացակայությամբ, աթոռակի վերականգնումով: Օգտագործելուց առաջ խորհուրդ է տրվում մեկուսացնել առավել նշանակալի պաթոգեն կամ խառը միկրոֆլորան մանրէաբանական մեթոդով `օպտիմալ հակաբիոտիկ ընտրելու համար: Սաղարթ, ստամոքսահյութի ցանքս: Համոզվեք, որ հաստատեք դեղամիջոցի զգայունությունը:
Առավելագույն օգտագործվող հակաբիոտիկների բնութագրերը
Ձևի (պլանշետներ կամ ներարկումներ) ընտրությունը որոշվում է հիվանդի վիճակի ծանրությունից: Այլ հատկությունները հաշվի են առնվում դեղամիջոցի անհատական դեղատոմսով: Սուր բորբոքման դեպքում օգտագործվում են ամենահզոր հակաբիոտիկները:
Cefotaxime- ը երրորդ սերնդի կիսասինթետիկ ցեֆալոսպորին է, այն հասանելի է միայն փոշու տեսքով սրվակի մեջ `վերափոխման և կառավարման համար ներգանգային կամ ներերակային, ազդեցությունը սկսվում է 30 րոպեից հետո և տևում է 12 ժամ, ոչնչացնում է բակտերիաները, արգելափակում է կենսական ֆերմենտային համակարգերը, բացասաբար է ազդում արյան մակարդելիության վրա, հետևաբար այն հակացուցված է արյունահոսության հակումով:
Doxycycline - արտադրվում է հաբերով, պարկուճներում և ամպուլում, արգելակում է սպիտակուցների սինթեզը մանրեների մեջ, պատկանում է tetracycline խմբին, ավելի ակտիվ է և ավելի քիչ վնասներ է հասցնում նորմալ աղիքային բուսական աշխարհին, ուժեղացնում է լյարդի վրա թունավոր ազդեցությունը, հետևաբար այն չի օգտագործվում լյարդի անբավարարության դրսևորման համար, առաջացնում է կողմնակի բարդություններ թույլ տեսողություն ունեցողների հետ: լսողություն, տեսողություն, նյարդային համակարգ:
Ceftriaxone - հասանելի է միայն ներարկման համար, քանի որ Cefotaxime- ն ընդգրկված է երրորդ սերնդի semisynthetic cephalosporins- ի խմբում, բացասական հետևանքների թվում պետք է համարել ազդեցությունը hematopoiesis- ի (արյան բջիջների սինթեզի) վրա, աղերի ավելացումը աղի մեջ և աղիքների բորբոքում:
Ampioks - հասանելի է պարկուճներում և սրվակներում ներարկման համար, ակտիվ նյութը Ampicillin- ի և Oxacillin- ի համադրություն է, պենիցիլինի խմբի մի մասն է, հետևաբար այն բացասական ազդեցություն է թողնում հեմատոպոեզի վրա, ուժեղացնում է հակաեկուլյարների ազդեցությունը:
Այս բոլոր դեղերը հակացուցված են հղիության ընթացքում, լակտացիան, նախատեսված չէ փոքր հիվանդների համար: Այն օգտագործվում է հրատապ ցուցումների համաձայն, բայց բուժումից հետո դրանք կպահանջեն վերականգնել աղիքային մարսողությունը:
Chronicուցանակային հակաբիոտիկների մեջ, որոնք օգտագործվում են քրոնիկ պանկրեատիտի մեջ, կարող են արդյունավետ համարվել: Azithromycin- ը erythromycin- ի սինթետիկ ածանցյալն է, որը արգելակում է սպիտակուցային սինթեզը տարբեր տեսակի մանրեների բջիջներում: Այնուամենայնիվ, դա կարող է հանգեցնել մարդու սրտխառնոցի, փսխման, տեսողության խանգարման, արյան լիմֆոցիտների արտադրության արգելքի: Դադարեցնելուց հետո այն 5-7 օր մնում է հիվանդի արյան մեջ:
Abactal - դեղը պատկանում է ֆտորոկինոլոնների խմբին, գործում է միկրոօրգանիզմների ԴՆԹ-ի վրա, ունի լայնածավալ վնասվածքներ: Այն խնամքով սահմանվում է ուղեղային ողնուղեղային վթարից տառապող ուղեղի աթերոսկլերոտիկ անոթային վնասվածքներով հիվանդների, էպիլեպտիկ համախտանիշի, երիկամային և հյուծված անբավարարության հետևանքով տառապող հիվանդների նկատմամբ, հակադրվում է 18 տարեկանից ցածր հիվանդների մոտ ՝ հեմոլիտիկ անեմիա:
Sumamed - դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը ազիտրոմիցինի դիհիդրատն է, համապատասխանաբար, բոլոր հատկությունները պահպանվում և ուժեղացվում են, երեխաները նշանակվում են 12 տարի հետո, կախված քաշից, դեղաչափը խնամքով ընտրվում է արիթմիայով, սրտի անբավարարությամբ, միաստենիա ունեցող հիվանդների համար:
Ciprolet A - Tinidazole- ի և Ciprofloxacin- ի համադրություն է: Այն նշվում է խառը վարակների համար: Զգուշորեն նախատեսված է տարեցների ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզի համար, հոգեկան հիվանդություն, էպիլեպսիա: Հակացուցված է սուր պորֆիրիայում, արյան հիվանդություններով, մինչև 18 տարեկան, հղի:
Հակաբիոտիկները քրոնիկ պանկրեատիտի համար
Հարկ է նշել, որ քրոնիկ ձև ունեցող մեծահասակների մոտ պանկրեատիտի համար հակաբիոտիկները չեն օգտագործվում:
Դեղորայք ընդունելու ցուցումը կարող է լինել բորբոքման այլ ներքին օրգանների տեղափոխմանը կամ բարդությունների զարգացմանը:
Շատ հաճախ, պաթոլոգիայի ֆոնի վրա, զարգանում է լեղապարկի բորբոքում, այնպես որ հակաբիոտիկների մեջ կարելի է օգտագործել.
- Fluoroquinolone դեղերի խումբ, որը ներառում է Abactal հաբեր: Վերցրեք 400 մգ 2 անգամ մի օր:
- Մարոլիդի հակաբիոտիկները, որոնց թվում առանձնանում են Sumamed կամ Azithrimycin: Օրական մեկ անգամ օգտագործեք 500 մգ դեղամիջոց:
- Ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը բարելավելու համար օգտագործվում են ցեֆալոսպորինի հակաբիոտիկներ: Նրանց թվում խորհուրդ է տրվում Cipro կամ Ciprofloxacin: Խմեք օրը 2 անգամ ոչ ավելի, քան 1 շաբաթ:
- Պենիցիլինի դեղամիջոցները, պանկրեատիտի քրոնիկ տեսքով, նշանակվում է Ամոքսիկլավը: Այս դեղամիջոցը պատկանում է գործողության լայն սպեկտրին, դուք պետք է խմեք հաբեր 1 շաբաթվա ընթացքում 2 անգամ: Բացի այդ, կարող է նշանակվել Augmentin:
Հակաբիոտիկները հզոր դեղեր են, յուրաքանչյուր միջոց ունի հակացուցումներ, և ինքնաբուժումը կարող է վնասել, սրացնել իրավիճակը:
Եթե պաթոլոգիան ընթանում է ծանր ձևով, և նկարագրված բուժման տեսակները արդյունք չեն տալիս, ապա բժիշկները կարող են լրացուցիչ օգտագործել Metronidazole: Նման դեղամիջոցը համարվում է նաև հակաբիոտիկ, բայց ավելի ուժեղ ազդեցություն:
Բուժման ընթացքում աղիների մեջ միկրոֆլորայի հավասարակշռությունը խանգարվում է, ինչը նշանակում է, որ անհրաժեշտ է վերցնել պրոբիոտիկներ, որոնք նորմալացնում են հավասարակշռությունը և մեծացնում են օգտակար բակտերիաների քանակը:
Կայունացման օգտագործման համար.
Համոզվեք, որ պատշաճ սնունդը օգտագործեք բուժման ընթացքում և վերականգնելուց հետո: Անհրաժեշտ է խմել ֆերմենտացված կաթնամթերք:
Հնարավոր հետևանքներ
Հակաբիոտիկները հզոր դեղեր են, որոնք արագ դադարեցնում են բորբոքումները: Նրանք չեն օգնում 100% իրավիճակներում, ուստի գեղձի պաթոլոգիական փոփոխությունները կարող են շարունակվել:
Այս դեպքում բուժումը իրականացվում է գործառնական մեթոդներով: Պահպանողական բուժման հետևանքներից խուսափելու համար դուք պետք է հրաժարվեք ալկոհոլից, պահպանեք պատշաճ սնունդը:
Առավել սարսափելի և ծանր հետևանքներն են պերիտոնիտը և sepsis- ը: Հակաբիոտիկների բուժման հիմնական և հաճախակի հետևանքներից են.
- Խոտաբույսերի աղիքներում բուսական աշխարհի ձախողումները, որոնք դրսևորվում են խանգարված աթոռակով, փսխում և անընդհատ սրտխառնոց:
- Արյան կազմի փոփոխություն:
- Լյարդի կամ երիկամների վնասը: Նկարագրված օրգանների հիվանդությունների առկայության դեպքում հետևանքները բացառելու համար բուժումը պետք է իրականացվի շատ ուշադիր:
- Ալերգիա, որը դրսևորվում է քորով, ցանով:
- Բերանի խոռոչի կամ հեշտոցի Candidiasis:
- Նյարդային համակարգի խախտումներ:
- Հակաբիոտիկների օգտագործումը `որպես ներարկում, պահպանում:
Ամենից հաճախ, բացասական հետևանքները սկսվում են երկարատև բուժումից կամ ներկա բժշկի կողմից նշված սխեմայի չկատարումից:
Պանկրեատիտի համար ֆերմենտներ և հակածինային պատրաստուկներ
Ստամոքսահյութի թթվայնությունը նորմալացնելու համար բժիշկը նշանակում է դեղամիջոցներ պարունակող դեղեր, որոնք փոխարինում են ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրված մարսողական ֆերմենտները: Սա ամիլազա է, որը նպաստում է օսլայի վերածմանը շաքարների, ինչպես նաև պրոտեազայի և լիպազի (նախկինը խախտում է սպիտակուցներում ամինաթթուների միջև միացությունները), վերջինս `ճարպը: Պանկրեատիտի ֆերմենտային պատրաստուկները աջակցում են ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը, օգնում են խուսափել դրա քայքայվելուց, ճիշտ սնունդը կերակրելուց, ազատվել փորլուծությունից, սրտխառնոցից, փչացումից և ծաղկումից:
Ենթաստամոքսային գեղձի բուժման համար նախատեսված է պանկրեատին պարունակող ֆերմենտային դեղամիջոցներ: Այն քայքայում է ճարպեր, սպիտակուցներ և ածխաջրեր ՝ փոխարինելով ամիլազը, լիպազը, պրոտեազը.
- Տոնական: Ի լրումն պանկրեատինի բաղադրության մեջ `հեմիկուլյոզ, խոշոր եղջերաթաղանթի քաղվածք: Բժշկությունը նպաստում է ոչ միայն սննդի յուրացմանը և կլանմանը, այլև մանրաթելերի խզմանը, լեղու սեկրեցիայի բարելավմանը և ակտիվացնում է լիպազը: Դոզան `1 դեղահատ օրական մեկ օր հետո կամ դրա ընթացքում:
- Կրոն Թողարկման ձև - պարկուճ 150, 300, 400 մգ պանկրեատին: Դոզան կախված է հիվանդության կլինիկական պատկերից, որը վերցված է ճաշի ընթացքում կամ դրանից հետո:
- Panzinorm 10000 և 20000. Պարկուճներում արտադրված `1 դեղահատ խմեք կերակուրներով օրական երեք անգամ:
- Մարսողական: Թողարկման ձև - dragees. Ընդունելուց կամ դրա ընթացքում վերցնել 1-2 հատ: օրական երեք անգամ:
- Mezim 10000 and 20000. Արտադրվում է պլանշետների, պարկուճների, դրաժների մեջ: Վերցրեք 1-2 հատից առաջ կամ հետո կերակուրը: օրական մեկից երեք անգամ:
Ենթաստամոքսային գեղձի այտուցով, դրա գործունեությունը պետք է ճնշվի: Դա անելու համար բժիշկը որոշում է հակաինիզիմային պատրաստուկների ներերակային կառավարումը: Դրանց մեջ պետք է առանձնացնել Contric կամ դրա անալոգային Ապրոտինինը: Դրանք ակտիվացնում են սպիտակուցը, խանգարում են կալիկրեին-կինին համակարգը `սպիտակուցների խումբ, որոնք ակտիվ մասնակցություն են ունենում բորբոքային գործընթացների, արյան մակարդման և ցավի մեջ:
Բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձը առաջացնում է ստամոքսը մեծ քանակությամբ ածխաթթվային թթու: Թթվայնության բարձրացումը քայքայում է շրջակա հյուսվածքները, առաջացնում է ուժեղ ցավ, չեզոքացնում է մարսողական ֆերմենտները: Ֆերմենտային պատրաստուկների ազդեցությունը բարելավելու և ստամոքսի պատերին վնասելը կանխելու համար բժիշկները նախատեսում են հակաօքսիդներ, որոնց խնդիրն է չեզոք քլորաթթվի չեզոքացումը: Այս խմբի դեղերը բնութագրվում են շրջապատող ազդեցությամբ, պաշտպանում են վնասակար հետևանքներից, բարելավում են բիկարբոնատների սինթեզը և կանխում են փչացումը:
Հակաօքսիդների հիմնական ակտիվ բաղադրիչները, որոնք օգտագործվում են բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձի բուժման մեջ, մագնեզիում և ալյումինե միացություններ են: Նման դեղամիջոցները իջեցնում են հիդրոքլորային թթվի մակարդակը, ունեն խոլերետիկ, տեղական անզգայացնող ազդեցություն, ունեն թուլացնող ազդեցություն, բարելավում են լեղու սեկրեցումը և վերացնում գազի ձևավորումը: Օգտագործելուց առաջ դեղահատերի տեսքով դեղամիջոցները պետք է մանրացված կամ մանրակրկիտ ծամել: Թթվային-բազային հավասարակշռությունը կայունացնելու համար նախատեսված են հետևյալ գործակալները.
- Գել Almagel: Մեծահասակների համար նախատեսված է 1-2 տ.ս. օրեկան կես ժամ առաջ սնունդից և քնելուց առաջ: Առավելագույն օրական դոզան 16 tsp է: Բուժման ընթացքը 2-3 շաբաթ է:
- Կասեցում և հաբեր Maalox: Այն ունի անալգետիկ ազդեցություն ՝ դադարեցնելով ցավը վերին ստամոքս-աղիքային տրակտում: Դեղաչափը `2-3 հաբեր կամ 15 մլ կախոց` ուտելուց մեկ ժամ հետո և քնելուց առաջ: Բուժման ընթացքը 2-3 ամիս է:
- Գաստրասիդային հաբեր: Դոզան. 1-2 դեղահատ 4 անգամ մեկ օր հետո սնունդից և քնելուց առաջ: Թերապիայի ընթացքը երեք շաբաթից ոչ ավելի է:
- Alumag հաբեր: Խմեք 1,5 ժամ հետո խմեք: Բուժման ընթացքը մեկ ամիս է:
- Գել և հաբեր Palmagel: Դոզան `2-3 հաբեր կամ 5-10 մլ կախոց` կերակուրից մեկուկես ժամ հետո: Թերապիայի ընթացքը 2-3 ամիս է:
Բուժման ընդհանուր կանոններ
Մեծահասակի կամ երեխայի մոտ թերապիայի արդյունավետությունը կախված է դեղորայքի ճիշտ օգտագործումից, հատկապես պանկրեատիտի ծանր փուլերում:
Հակաբիոտիկների հետ բուժելիս պետք է պահպանեք մի քանի հիմնական կանոններ.
- Դեղամիջոցները տարբեր են և պատկանում են տարբեր խմբերի, քանի որ յուրաքանչյուր դեղ ունի իր ազդեցությունը: Դրանք կարող են սահմանվել միայն ներկա բժշկի կողմից, մարմնի մանրակրկիտ ախտորոշումից հետո:
- Ամենաուժեղ դեղերը կարող են սահմանվել, եթե ստանդարտ բուժման ռեժիմը արդյունք չի տալիս:
- Հիվանդության քրոնիկ փուլում դեղերը ներարկվում են մկանների կամ երակների մեջ: Պլանշետների օգտագործումը բանավորորեն դրական արդյունք չի տալիս, արդյունավետությունը ցածր է:
- Ներարկումները կարող են իրականացվել օրական 3 անգամ, շուրջ 10 օրվա ընթացքում: Քրոնիկ ձևով առաջատար հիվանդությամբ ունենալով ՝ թերապիան երկար կլինի, նույնիսկ հակաբիոտիկների բուժումից հետո հիվանդը պետք է օգտագործի թմրանյութեր և պատշաճ սնուցում ամբողջ կյանքի ընթացքում:
- Հակաբիոտիկները գրեթե միշտ սահմանվում են այլ դեղամիջոցների հետ միասին, որոնք կարող են հեռացնել ցավեր և ցավեր, նորմալացնել աղիքների մարսողական համակարգը և բուսական աշխարհը:
- Լեղապարկի լրացուցիչ հիվանդություններով բժիշկները սահմանում են դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են աղիների և լյարդի ֆունկցիայի արտահոսքը:
- Եթե մարսողական համակարգի ձախողումներ կան, ապա լրացուցիչ ախտանիշներ են հայտնվում, ապա բժիշկը հակաբիոտիկներ է նշանակում ոչ միայն ենթաստամոքսային գեղձի, այլև աղիների, ստամոքսի համար:
Եզրափակելով, պետք է ասել, որ ենթաստամոքսային գեղձի բուժումը իրականացվում է միայն համակցված:
Անհնար է միայն հակաբիոտիկներ ընդունել, դրանք պետք է լրացվեն այլ դեղաբանական խմբերի դեղամիջոցներով, ինչպես նաև պատշաճ սննդով, այլ ընթացակարգերով:
Սուր տեսքով, թերապիան իրականացվում է `peritonitis- ի տեսքով լուրջ հետևանքները բացառելու համար: Քրոնիկ փուլում թմրանյութերը օգտագործվում են, եթե բորբոքումն անցնում է այլ օրգանների և հյուսվածքների:
Օգտակար տեսանյութ
Վերին որովայնի ուժեղ ցավը, փորկապությունը փորկապով, սրտխառնոցը կարող է ցույց տալ ենթաստամոքսային գեղձի - ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում: Այս հիվանդության մեջ մարմնի կողմից արտադրված մարսողական ֆերմենտները, տասներկումատնից դուրս գալու փոխարեն, մնում են գեղձի մեջ և սկսում են մարսել այն: Սա հանգեցնում է տոքսինների ազատմանը, որոնք արտազատվում են արյան մեջ, հասնում են երիկամների, սրտի, թոքերի, ուղեղի և ոչնչացնում են դրանց հյուսվածքները: Պանկրեատիտի համար ժամանակին ընդունված դեղամիջոցները խուսափելու են նման հետևանքներից, նորմալացնել ենթաստամոքսային գեղձը:
Ինչպե՞ս պաշտպանվել ձեզ հակաբիոտիկների բացասական հետևանքներից:
Աղիքների վրա հակաբիոտիկների բացասական հետևանքները վերացնելու համար խորհուրդ է տրվում համատեղել բուժումը օգտակար մանրէներ պարունակող դեղերի օգտագործման հետ (պրոբիոտիկներ): Դրանք ներառում են.
- Bifidumbacterin,
- Երկբիֆիկ
- Լակտոբակտերին,
- Linex
- Acipol- ը
- Հոլաստարմ:
Պրեբիոտիկ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցները իրենց մեջ չեն պարունակում միկրոօրգանիզմներ, բայց բարելավում են դրանց կլանումը, սնունդը և վերարտադրությունը աղիքային միջավայրում: Հետևաբար, միևնույն ժամանակ, հիվանդներին առաջարկվում է Maxilac, Lb17, Multidophilus plus- ի դասընթաց:
Պանկրեատիտի համար նախատեսված դիետան նաև թույլ է տալիս առավելագույնս պաշտպանել օրգանները հակաբիոտիկների բացասական հետևանքներից: Սուր պրոցեսը պահանջում է կարճաժամկետ ծոմապահություն (1-3 օր) `առանց գազի միայն վայրի վարդի, հանքային ջրերի միայն մի decoction- ի ընդունմամբ: Այնուհետև, մեկ շաբաթվա ընթացքում, հիվանդին թույլատրվում է.
- ջրի վրա լցնել հեղուկ շիլաներ,
- չոր սպիտակ կոտրիչներով
- հեղուկ դոնդող
- բրինձ կամ վարսակի արգանակ,
- հեղուկ պյուրե կարտոֆիլ առանց յուղի:
Ապագայում խստորեն դեղաչափվում են եփած և գլորված միսից պատրաստված մսային կերակրատեսակները, բանջարեղենային ապուրները և կարագը: Քրոնիկ պանկրեատիտ ունեցող հիվանդի համար սնուցումը հաճախ թույլ է տալիս անել առանց դեղորայքի:
Ավելի մեծ ցավով խիստ դիետայի անցումը օգնում է բեռնաթափել ենթաստամոքսային գեղձը և կանխել բորբոքումները: Հակաբիոտիկ թերապիան ոչ անվտանգ բուժման տարածք է: Հետևաբար, դեղեր ընդունելը պետք է ուշադիր վերաբերվի ՝ հաշվի առնելով հակացուցումները և իրագործելիությունը:
H2 արգելափակում
Պանկրեատիտի բուժման ժամանակ հակաօքսիդների հետ միաժամանակ պետք է նշանակվեն սեկրեցիայի խանգարիչներ, H2-histamine ընկալիչների արգելափակումներ: Այս դեղամիջոցները ստեղծում են histamine- ով անպիտան ստամոքսային բջիջների ընկալիչները, որոնք արտադրում են հիդրոքլորաթթու: Սա նվազեցնում է դրա սինթեզը և ստամոքսի լուսավորության մուտքը, ինչը նպաստում է պանկրեատիտի բուժմանը: Բլոկլերների այս ազդեցությունը մարմնի վրա չի սահմանափակվում. Սեկրեցիայի խանգարիչները ստամոքսի լորձաթաղանթը դարձնում են ավելի դիմացկուն ագրեսիվ գործոնների վրա, նպաստում դրա բուժմանը:
H2- արգելափակումները պետք է ձեռնարկվեն ուշադիր ՝ բժշկի կողմից խստորեն սահմանված չափաբաժինով, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ: Բարդությունների մեծ մասը 1 սերնդի դեղեր են: Բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձի բուժման համար նախատեսված են հետևյալ դեղերը.
- Սիմիմիդին: Դեղը վերցվում է նախքան կերակուրը կամ դրա ընթացքում: Արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է 2 ժամ հետո: Սա առաջին սերնդի դեղամիջոց է, հետևաբար, այն կարող է հրահրել տարբեր օրգանների բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ: Դրանց թվում `լուծ, ցնցում, գլխացավեր, կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքներ, արյան կազմի փոփոխություններ, անձեռնմխելիության նվազում: Մեկ օր հետո ակտիվ նյութի 48% -ը թողնում է մարմինը:
- Ռանիիտիդին: Դեղը պատկանում է երկրորդ սերնդին: Դրա ակտիվությունը 60 անգամ գերազանցում է ցիմիմիդինը: Բժշկությունը վերցվում է անկախ սննդից: Գործիքը տալիս է ավելի քիչ բարդություններ, որոնք բնութագրվում են գործողության ավելի երկար տևողությամբ: Արագորեն ներծծվելով արյան մեջ, առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է 2 ժամ հետո: Ակտիվ նյութի քառասուն տոկոսը մեկ օր հետո թողնում է մարմինը:
- Ֆամոտիդինի հաբեր: Երրորդ սերնդի դեղամիջոցը, հետևաբար շատ ավելի արդյունավետ է, քան Ranitidine- ը, ունի ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ և լավ է հանդուրժվում: Գործիքը կարելի է ընդունել անկախ կերակուրից: Առավելագույն մակարդակը նկատվում է մեկ ժամից հետո, կիսաքաղցրությունը `3,5 ժամ, արդյունավետությունը տևում է 12 ժամ:
Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ H2-histamine ընկալիչների արգելափակումները շատ թերություններ ունեն: Նրանք ի վիճակի չեն պահպանել թթվայնության ցանկալի մակարդակը ավելի քան 18 ժամ, բուժումից հետո կան բազմաթիվ ռեցիդիվներ, մարմինը արագորեն ընտելանում է թմրանյութին և կարողանում է դիմակայել դրան, և ընտելանալով դեղերին: Բլոկլերների ամենամեծ թերությունն այն է, որ դրանց օգտագործումը կարող է առաջացնել պանկրեատիտի զարգացում կամ դրա սրացում:
Պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոցներ
Վերջերս H2- histamine ընկալիչների արգելափակումները սկսեցին տեղահանել ավելի արդյունավետ և անվտանգ դեղեր `պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոցներ (PPI): Նրանց գործողությունը նպատակաուղղված է արգելափակել ֆերմենտների աշխատանքը, որը հայտնի է որպես «պրոտոնի պոմպ», որոնք ուղղակիորեն ներգրավված են հիդրոքլորաթթվի սինթեզում: IPP- ի առավելությունն այն է, որ դրանք չեղյալ համարելը կախվածություն չունեն, նրանք ի վիճակի չեն հրահրելու պանկրեատիտի զարգացումը, առաջացնում են աննշան քանակությամբ անբարենպաստ ռեակցիաներ:
Բոլոր պրոտոնային պոմպերի խանգարիչները բենզիմիդազոլի ածանցյալներ են, հետևաբար, դրանք բնութագրվում են գործողության նույն մեխանիզմով: Թմրամիջոցների ակտիվ նյութը ընտրովիորեն կուտակվում է սեկրետորային խողովակներում, որտեղ, բարձր թթվայնության ազդեցության տակ, այն վերափոխվում և ակտիվանում է ՝ խոչընդոտելով ֆերմենտի աշխատանքը: IPP- ները կարողանում են օրվա ընթացքում վերահսկել ածխաջրածինաթթվի սինթեզը, անկախ նրանից, թե ինչն է խթանում դրա արտանետումը:
Այս խմբի առավել ուսումնասիրված գործակալը Omeprozole- ն է, որի մեկ դոզան ապահովում է հիդրոքլորաթթուների սինթեզի արագ խափանում: Ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքման դեպքում դեղը սահմանվում է օրական 20 մգ դեղաչափով, ռեցիդիվով `40 մգ / օր, քրոնիկ` 60 մգ / օր: Omeprozole- ն օգտագործելուց հետո հիդրոքլորաթթվի արտադրությունը կրճատվում է 50% -ով: Թթվայնության նվազումը սկսվում է 2 ժամից հետո, առավելագույն ազդեցությունը դիտվում է չորրորդ օրը:
Պանկրեատիտի համար արդյունավետ դեղամիջոց է Pantoprazole- ը, որը վաճառվում է Nolpaza, Sanpraz, Ulsepan անուններով: Պանտապ: Դեղը արդյունավետ է ՝ անկախ կերակուրից, բայց ավելի լավ է ուտելուց 10 րոպե առաջ: Արյան մեջ դեղի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է 2, 5 ժամ հետո, ազդեցությունը տևում է մեկ օր: Բուժման տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից:
Պանկրեատիտի բուժման համար օգտագործվում է Rabeprazole- ը (անալոգներ `Pariet, Razo, Khairabesol) որպես բարդ թերապիա: PPI- ն սկսում է խոչընդոտել հիդրոքլորային թթվի արտադրությունը դեղը վերցնելուց հետո մեկ ժամվա ընթացքում: Ստամոքսում թթվայնության առավելագույն նվազումը գրանցվում է առաջին դեղաչափից երկու-չորս ժամ հետո `կայուն ազդեցություն 3 օրվա բուժումից հետո: Առաջին օրը թթվայնության ինդեքսը նվազում է 61% -ով, բուժման ութերորդ օրը `նախնական թվերի 88% -ով:
Պանկրեատիտի այլ դեղամիջոցներ
Որոշ դեպքերում, ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքումով, բժիշկները սահմանում են հանգստացնող միջոցներ, որոնք հանգստացնող ազդեցություն են ունենում նյարդային համակարգի վրա և նվազեցնում են հուզական սթրեսը: Այս դեղերը ոչ միայն նվազեցնում են դեպրեսիան, այլև բարձրացնում են պանկրեատիտի համար ցավազրկող դեղամիջոցների ազդեցությունը: Այս դեղերի շարքում կարելի է առանձնացնել.
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով բժիշկը կարող է նշանակել հորմոնալ թերապիա: Ենթաստամոքսային գեղձի և ստամոքսահյութի արտադրությունը ճնշելու համար օգտագործվում է Octreotide - սոմոստոստատինի հորմոնի անալոգիա, որն օգտագործվում է ուռուցքների բուժման համար: Կորտիկոստերոիդները (օրինակ ՝ პრեննիսոն) նշանակվում են, եթե քրոնիկ բորբոքումն առաջացել է աուտոիմունային հիվանդությամբ: Որոշակի ժամանակահատվածում հորմոնաթերապիա, քանի որ երկարատև բուժումը կարող է հրահրել բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի ժամանակ հաճախ նկատվում է անարատություն, որը ուղեկցվում է լուծի հետ: Ֆերմենտային անբավարարությունը դանդաղեցնում է սննդի մարսողությունը, որի պատճառով սնունդը հետաձգվում է մարսողական համակարգի մեջ, և դրա մեջ քայքայվում են առաջացնող բակտերիաներ, որոնք առաջացնում են լուծ և փխրունություն: Սորբենտները կարող են հաղթահարել այս խնդիրը: Պանկրեատիտով Smecta- ն չեզոքացնում է այս գործընթացները ՝ վերացնելով տհաճությունը և կայունացնելով աթոռակը: Թմրանյութը ստեղծում է պաշտպանիչ թաղանթ լորձաթաղանթի վրա, ծրարում է տոքսինների և մանրէների վրա, և դրանք ցուցադրում է ֆեկցիաների հետ միասին:
Հակաբիոտիկները օգտագործվում են ախտածին բակտերիաները ոչնչացնելու համար, որոնք հրահրեցին վարակիչ բարդություններ. Ենթաստամոքսային գեղձի կեղևի քայքայումը, լեղապարկի լճացումը, լեղու ծորակների բորբոքումը, կիստաների հայտնվելը և բակտերիալ ինֆեկցիաները: Սուր պանկրեատիտի համար թմրանյութերը սահմանվում են ներարկումով, քանի որ սրացումները պետք է արագ գործեն: Հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն միայն բժշկի կողմից, քանի որ դրանք միայն կարող են վնասել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները և հրահրել բորբոքում: Այս դեղերի շարքում պետք է առանձնացնել.
- Սեֆտրիաքսոն, ցեֆոտաքսիմին ցեֆալոսպորինների խմբից,
- Ամոքսիկլավը պենիցիլինի խմբից,
- Թիենամիցինի խմբից Թիենամը
- Ampioks - համակցված դեղամիջոց `հակաբիոտիկների Ampicillin և Oxacillin- ից,
- Վանկոմիցինը տրիկլիկ գլիկոպեպտիդների խմբից:
Ենթաստամոքսային գեղձի այտուցը կանխելու համար մարմնից հեռացրեք ավելցուկային ֆերմենտներն ու թունավորումները, բժիշկները նշանակում են diuretics - diuretics: Պանկրեատիտով, Furosemide- ը և Diacarb- ը նշանակվում են կալիումի պատրաստուկների հետ միասին: Խմելու diuretics- ը պետք է լինի խստորեն, ինչպես ուղղորդվում է բժշկի կողմից, քանի որ ոչ պատշաճ օգտագործումը կարող է ոչնչացնել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները, առաջացնել արյան մեջ կերատինինի և urea- ի աճ, արյան ճնշման ուժեղ անկում և այլ ռեակցիաներ:
Պանկրեատիտի համար դեղորայք ընդունելու առանձնահատկությունները
Բժիշկը պետք է սահմանի բուժման ռեժիմը և բացատրի, թե որ ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի դեմ դեղերը որից հետո պետք է խմվեն, որոնք են սննդի ընթացքում: Օրինակ, պանկրեատիտի համար ֆերմենտային դեղամիջոցները հարբած են ուտելիս միևնույն ժամանակ, մինչդեռ հակաբիոտիկները վերցվում են դրանից հետո, պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոցները օրական մեկ անգամ: Անհրաժեշտության դեպքում ցանկացած պահի կարող է ընդունվել ցավազրկողներ, խստորեն պահպանելով ցուցումներում նշված դեղաչափը:
Պանկրեատիտով բոլոր պլանշետները պետք է լվացվեն շատ մաքուր խմելու ջրով: Հիվանդության ընթացքում խստիվ արգելվում է ալկոհոլը, որի տոքսինները կործանարար են մարմնի բոլոր բջիջների, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձի համար: Էթանոլի հետ դեղերի համադրությունը կբարձրացնի ծանրաբեռնվածությունը մարսողական համակարգի լյարդի, երիկամների և այլ օրգանների վրա ՝ հանգեցնելով լուրջ բարդությունների:
Drugանկացած դեղամիջոց կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ և ունի հակացուցումներ, ուստի նախքան օգտագործելը, դուք պետք է կարդաք հրահանգները և տեղեկացրեք բժշկին ցանկացած քրոնիկ հիվանդությունների մասին: Եթե պանկրեատիտի համար նախատեսված դեղամիջոցը առաջացրեց բարդություններ և լուրջ կողմնակի բարդություններ, ապա այն պետք է անհապաղ չեղյալ հայտարարվի ՝ դեղը փոխարինելով մեկ այլ ակտիվ նյութով:
Յուրաքանչյուր հատուկ դեղի համար բուժման ընթացքի տևողությունը սահմանում է բժիշկը: Օրինակ, հակաբիոտիկները չեն կարող խմել ավելի քան երկու շաբաթ, քանի որ բակտերիաները դառնում են կախվածություն, իսկ դեղերը դառնում են անարդյունավետ: Անհնար է ընդհատել նախատեսված թերապիան, քանի որ դա ոչ միայն կարող է նվազեցնել բուժման արդյունավետությունը, այլև առաջացնել հիվանդության ռեցիդիվ:
Որպեսզի բուժումը արդյունավետ լինի, դուք անպայման պետք է հետևեք սննդակարգին: Հիվանդության սուր ձեւով առաջին երկու օրվա ընթացքում նշվում է հացադուլը, որից հետո կարող եք սկսել ուտել ցածր կալորիականությամբ ուտեստներ: Արգելվում է ճարպային, կծու, աղի, պղպեղներ, ապխտած սնունդ, այլ կերակրատեսակներ, որոնք խթանում են ստամոքսահյութի հյութի գաղտնիքը, աղիների մեջ գազի ձևավորումը:Հիվանդության քրոնիկ ձևով դրանց օգտագործումը նույնպես սահմանափակ է: Disաշատեսակները պետք է գոլորշի լինեն, կարող եք շոգեխաշել, եփել, թխել: Օրվա ընթացքում 5-6 անգամ փոքր սնունդ կերեք:
Ինչպես բուժել պանկրեատիտը
Հիվանդության բնորոշ ախտանիշ է գոտիի ուժեղ ցավը ՝ սկսած ձախ կողմում: Այս դեպքում հակասպազմոդիկների և ցավազրկողների ընդունումը անարդյունավետ է: Տարբերող նշանները ենթաստամոքսային գեղձի ուժեղ ցավն են ուտելուց անմիջապես հետո: Բացի այդ, այս հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով, փորլուծությամբ, ցնցումներով, ջերմությամբ:
Բնականաբար, բոլոր հիվանդները հարց ունեն ՝ ինչպես բուժել պանկրեատիտը: Ինքնաբուժություն մի արեք, դիմեք բժշկի: Պանկրեատիտի բուժումը տանը ուղեկցվում է սննդակարգով, այս պահին դուք պետք է ուտեք ջրի մեջ եփած շիլաներ, կարտոֆիլի պյուրեով, դոնդողով և պուդինգներով: Եթե ցավը ուժեղ չէ, ապա խորհուրդ է տրվում խմել թուրմներ պրոպոլիսից և խոտաբույսերից `տնկարկ, dandelion և երիցուկ:
Քրոնիկ
Քրոնիկ պանկրեատիտը տեղի է ունենում հաճախակի overeating պատճառով: Ալկոհոլի և ճարպային սննդի չարաշահումը նույնպես ազդում է: Հաճախ հիվանդության քրոնիկ ընթացքը հայտնվում է չմշակված սուր պանկրեատիտից հետո: Հիվանդություն է առաջանում նաև որոշակի դեղերի օգտագործումից: Ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ հիվանդությունը կարող է դանդաղ զարգանալ, և սովորաբար ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- փսխում
- ստամոքսի ցավեր
- քաշի կորուստ
- սրտխառնոց, փսխում,
- անընդհատ ծաղկում
- քրոնիկ լուծ
- դեղնախտ
Քրոնիկ փուլի բուժումը հիմնված է մի քանի սկզբունքների վրա ՝ ցավի վերացում, հատուկ դիետա, ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի ճշգրտում: Կտրող ցավը կարող է նշանակվել ոչ թմրամիջոցների անալգետիկ նյութեր: Մարսողության գործընթացը շտկելու համար նախատեսված են ֆերմենտներ: Անհրաժեշտ է բուժել քրոնիկ պանկրեատիտի սրացումը հիվանդանոցում, մասնագետների դիտարկմամբ:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության սուր ձևը սկսվում է թունավորվելուց հետո, ալկոհոլի չարաշահումից, խոլելիտիասով: Նման հիվանդությունը բնութագրվում է ներքին օրգանների անբավարար վիճակով և կարճ ժամանակահատվածում գեղձի ուժեղ փոփոխությունների ռիսկով: Սուր պանկրեատիտի հիմնական ախտանիշը էպիգաստրային շրջանում ուժեղ ցավի առաջացումն է: Հիվանդության այլ նշաններ են.
- թուլություն
- աթոռակի խախտում
- գլխապտույտ
Սուր փուլի բուժումը, որպես կանոն, իրականացվում է օգտագործելով դեղորայքային մեթոդներ `դեղեր: Բուժման հիմնական սկզբունքները.
- համապատասխանությունը դիետային. ենթաստամոքսային գեղձի բուժման մեջ դիետան ուղղված է բորբոքված լորձաթաղանթի մնացած հատվածի ապահովմանը,
- ցավի վերացում. ցավազրկումը կատարվում է թմրամիջոցների և ոչ թմրամիջոցների օգտագործմամբ,
- սիմպտոմատիկ բուժում. սահմանել հակաէթետիկ դեղեր,
- ենթաստամոքսային գեղձից ազատված ֆերմենտներից արյան մաքրում,
- սուր պանկրեատիտի բուժում հակաբիոտիկ դեղամիջոցներով:
Ռեակտիվ
Ռեակտիվ պանկրեատիտը զարգանում է մարսողական համակարգի սուր հիվանդության ֆոնի վրա: Երեխայում հիվանդության առաջին նշանը կարող է լինել սրտխառնոց և փորլուծություն, մեծահասակների մոտ `կտրուկ կտրող ցավ կողոսկրերի տակ ուտելուց անմիջապես հետո: Սենսացիաները կարող են դադարել կամ վատթարանալ: Բացի այդ, նրանք հաճախ փոխում են տեղայնացման վայրը: Բորբոքման ռեակտիվ փուլի այլ ախտանիշեր.
- մշտական այրոց
- թաղում
- փչում
- հակակրանք ճարպային սնունդին,
- չափից շատ աղիացում
- հոտերի նկատմամբ անհանդուրժողականություն:
Հիվանդության ռեակտիվ ձևը նույնքան վտանգավոր չէ, որքան մյուս փուլերը: Ինչ պետք է տանել պանկրեատիտի հետ, պետք է որոշվի ներկա բժշկի կողմից: Նրանք հիվանդությունը բուժում են կաթիլներով, անալգետիկ ներարկումներով: Հիշեք, որ պանկրեատիտի ինքնակառավարման բուժումը նույնիսկ դեղամիջոցներով կարող է հանգեցնել հիվանդության քրոնիկ ձևի: Մասնագետը պետք է սահմանի խիստ դիետա և մշտական սնուցում: Արգելվում է հիվանդին.
- տապակած, յուղոտ,
- քաղցր, աղի,
- ապխտած սնունդ
- խմել ալկոհոլ:
Պարզեք, թե որոնք են պանկրեատիտի ախտանիշները կանանց մոտ:
Ենթաստամոքսային գեղձի թմրամիջոցների բուժում
Stageանկացած փուլի բուժման համար հիվանդը պետք է անցնի մի ամբողջ դասընթաց `մարսողական համակարգը վերականգնելու համար: Պանկրեատիտի բուժման համար բոլոր դեղերը սահմանվում են բժշկի կողմից: Առաջին դեղորայքային թերապիան ուղղված է այն պատճառի վերացմանը, որը ծառայեց որպես բորբոքման զարգացում: Կարևոր է վերացնել ցավը և վերականգնել մարսողական գործառույթը: Ենթաստամոքսային գեղձի բուժման համար ժամանակակից դեղամիջոցներն ապացուցել են իրենց հայրենական բժշկության մեջ: Հնարավոր չէ ընդմիշտ բուժել հիվանդությունը:
Դեղահատեր
Հաբերով բուժումը պետք է սկսվի սուր գրոհների վերացումից հետո: Դա կօգնի ազատել «Spazgan» կամ «No-shpa» սպազմերը: Մեծահասակների ամենօրյա օրական չափաբաժինը 240 միլիգրամ է, բաժանված է 3 դոզայի: Օգտագործման տևողությունը `ոչ ավելի, քան 2 օր: Այս դեղամիջոցների հետ միասին նշանակվում են հիդրոքլորային թթուն չեզոքացնող հակաօքսիդներ `Ռանիիտիդին կամ Maalox:
Պանկրեատիտով պլանշետները Maalox- ն ունեն շրջապատող, կլանող հատկություն: Անհրաժեշտ է ուտելուց անմիջապես հետո կամ մեկ ժամ հետո 2 հաբեր վերցնել: Դեղը պետք է պահվի բերանում, մինչև լուծարվի: Շտապ անհրաժեշտության դեպքում դեղաչափը բարձրացրեք 4 հաբեր: 2 ամսվա ընթացքում կանխարգելման համար հիվանդության կայունացումից հետո անհրաժեշտ է օրական 1 անգամ 3 դեղահատ վերցնել:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային պատրաստուկներ
Պանկրեատիտի համար նախատեսված դեղամիջոցները նախատեսված են ենթաստամոքսային գեղձի լորձաթաղանթը վերականգնելու համար: Դրանք պարունակում են հատուկ ֆերմենտներ, որոնք փոխհատուցում են հիվանդության մեջ մարսողական դիսֆունկցիան: Բժիշկը պետք է սահմանի ֆերմենտներ `խստորեն հիմնված հիվանդության պատճառների վրա: Ամենից շատ մասնագետները խորհուրդ են տալիս պանկրեատինով դեղեր ունեցող հիվանդներին:
Պանկրեատինը պարունակվում է Festal- ի պատրաստման մեջ: Պլանշետները խորհուրդ են տրվում վերցնել անմիջապես սնունդից հետո: Մեծահասակները պետք է բուժվեն ըստ սխեմայի. 2 դեղահատ 3 անգամ օրական: Անհրաժեշտության դեպքում, բժշկի թույլտվությամբ, կարող եք դոզան բարձրացնել մինչև 4 հաբեր: Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության բուժումը ֆերմենտացված Ֆեստալով կարող է տևել մի քանի օրից `մինչև ամիսներ և անգամ տարիներ:
Հակաբիոտիկներ
Եթե բորբոքում է առաջանում, մասնագետները կարող են նշանակել հակաբիոտիկ հաբեր: Որպես կանոն, պանկրեատիտի համար նախատեսված են հետևյալ հակաբիոտիկները. Sumamed Cefotaxime, Amoxiclav, Ceftriaxone:
- Amoxiclav- ին խորհուրդ է տրվում օրական մեկ դեղահատ վերցնել մեկ շաբաթվա ընթացքում:
- Sumamed- ը ունի հիանալի հակամանրէային ազդեցություն: Անհրաժեշտ է խմել այն օրական 2 անգամ 1 դեղահատի համար, բուժման ընթացքը 10 օր է:
- Միշտ հակաբիոտիկների օգնությամբ, կենդանի մանրէներ պարունակող դեղեր `Linex կամ Acipol - նախատեսված են:
Իմացեք ավելին այն մասին, թե ինչպես վարվել ձեր ենթաստամոքսային գեղձը դեղերով:
Պանկրեատիտի բուժման համար կարող են օգտագործվել տարբեր միջոցներ, և լավ արդյունքների կարելի է հասնել ինտեգրված մոտեցմամբ:
Պանկրեատիտի համար հակաբիոտիկները հազվադեպ են օգտագործվում, երբ վիճակը լուրջ է, և անհրաժեշտ է ընդունել դեղեր:
Այս դեղերը օգտագործվում են բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշները վերացնելու համար:
Հակաբիոտիկները խորհուրդ են տրվում, եթե առկա է աղեստամոքսային տրակտի տարբեր օրգանների վարակվելու վտանգ: Թմրանյութերը թույլ չեն տալիս հետևանքների և բարդությունների զարգացում, որոնք դառնում են ճակատագրական: