Ինչպես վերցնել Վիկտոզան 2-րդ տիպի շաքարախտով

Հղի կանանց Victoza® դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ համարժեք տվյալներ մատչելի չեն: Կենդանիների ուսումնասիրությունները ցույց են տվել թմրամիջոցների վերարտադրողական թունավորությունը (տե՛ս Pharmacokinetics, Preclinical Safety Study Data): Մարդկանց համար հավանական ռիսկը անհայտ է:

Հակացուցված է հղիության ընթացքում դեղամիջոցը Viktoza® օգտագործելը, փոխարենը խորհուրդ է տրվում իրականացնել ինսուլինով բուժում: Եթե ​​հիվանդը պատրաստվում է հղիության կամ հղիությունն արդեն սկսվել է, ապա Victoza®- ի հետ թերապիան պետք է անհապաղ դադարեցվի:

Երեխա կրելիս Վիկտոզային արգելվում է բուժվել: Սպասվող մայրերի կողմից դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ տվյալներ չկան: Կենդանիների ուսումնասիրության ընթացքում հաստատվել է լիրագլուտիդի վերարտադրողական թունավորության առկայությունը: Կանանց և երեխաների համար հնարավոր ռիսկը անհայտ է, բարդություններից խուսափելու համար արգելվում է օգտագործել նշված գործիքը:

Հղիության պլանավորման ժամանակահատվածում արդեն անհրաժեշտ է հրաժարվել թերապիայի հետ Viktoza- ի հետ: Եթե ​​դա եկավ անսպասելիորեն, ապա նրանք անմիջապես դադարեցնում են ներարկումները, քանի որ հայտնի է դարձել նոր կյանքի ծննդյան մասին: Անհրաժեշտության դեպքում շարունակեք բուժումը ինսուլինով:

Հղիության / լակտացիայի ընթացքում Viktoza- ն չի նախատեսվում:

Հղի կանանց մոտ դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ համարժեք տեղեկատվություն չկա: Հետազոտության ընթացքում պարզվել է լիրագլուտիդի վերարտադրողական թունավորությունը: Մարդկանց համար հավանական ռիսկը չի սահմանվել: Հղիության համար հիվանդին պատրաստելիս կամ երբ հղիություն է տեղի ունենում, Վիկտոզան չեղյալ է հայտարարվում:

Լակտացիայի ընթացքում Վիկտոզայի անվտանգության պրոֆիլը չի ​​ուսումնասիրվել:

Հղի կանանց Victoza® դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ համարժեք տվյալներ մատչելի չեն: Կենդանիների ուսումնասիրությունները ցույց են տվել դեղի վերարտադրողական թունավորությունը: Մարդկանց համար հավանական ռիսկը անհայտ է:

«Viktoza®» դեղը չի կարող նշանակվել հղիության ընթացքում, փոխարենը, խորհուրդ է տրվում բուժում իրականացնել ինսուլինով: Եթե ​​հիվանդը պատրաստվում է հղիության, կամ հղիությունն արդեն սկսվել է, ապա Victoza®- ի հետ թերապիան պետք է անհապաղ դադարեցվի:

Բժշկության արժեքը

Մինչ օրս դեղաբանական շուկան չունի լիարժեք անալոգներ «Viktoza» դեղամիջոցի հետ:

Նման դեղամիջոցի գինը, առաջին հերթին, կախված է փաթեթում ներարկիչի գրիչների քանակից:

Դուք կարող եք դեղամիջոց գնել քաղաքային դեղատներում `7-ից 11.2 հազար ռուբլի:

Հետևյալ դեղամիջոցները նման են իրենց դեղաբանական ազդեցություններին, բայց մեկ այլ ակտիվ բաղադրիչով.

1. Novonorm- ը դեղահատ դեղամիջոց է, որն ունի շաքարի իջեցնող ազդեցություն մարմնի վրա: Նման դեղամիջոցի արտադրողը Գերմանիան է: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը նյութն է repaglinide: Այն հաճախ օգտագործվում է ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետից, որպես հիմնական գործիք կամ համակցված թերապիա `մետֆորմինի կամ տիազոլինեդիոնի հետ: Դեղամիջոցի արժեքը, կախված դեղաչափից, տատանվում է 170-ից 230 ռուբլի:
2. Baeta- ն այնպիսի դեղամիջոց է, որը նշանակվում է որպես օժանդակ միջոց բարդ թերապիայի մեջ `ոչ ինսուլին կախված շաքարախտով հիվանդության բուժման գործընթացում: Առկա է ենթամաշկային ներարկման համար լուծույթի տեսքով: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը էկզենատիդն է: Նման դեղամիջոցի միջին գինը դեղատներում է 4 հազար ռուբլի:

Բացի այդ, Viktoza դեղամիջոցի անալոգը Luxumia- ն է

Միայն ներկա բժիշկը կարող է որոշում ընդունել բուժական ընթացքում դեղամիջոցը փոխարինելու անհրաժեշտության մասին:

Այս հոդվածում տեսանյութը պատմում է արյան շաքարը իջեցնող դեղերի մասին:

Բազմաթիվ բժշկական ուսումնասիրություններ ցույց են տվել դեղերի հետ փոքր դեղագործական ազդեցություն և պլազմային սպիտակուցների ցածր պարտադիր պայմաններ.

1. Պարացետամոլ Մեկ դեղաչափը մարմնում չի բերում էական փոփոխություններ:
2. Գրիսոֆուլվին: Դա մարմնում չի առաջացնում բարդություններ և փոփոխություններ, պայմանով, որ մեկ դեղաչափ է կիրառվում:
3. Lisinopril, Digoxin: Արդյունքը նվազագույնի հասցվում է համապատասխանաբար 85 և 86% -ով:
4. Հակաբեղմնավորման միջոցներ: Դեղը չունի կլինիկական ազդեցություն:
5. Վարֆարին: Ոչ մի ուսումնասիրություն: Հետեւաբար, միասին օգտագործելու դեպքում խորհուրդ է տրվում վերահսկել մարմնի առողջության վիճակը:
6. Ինսուլին Բժշկական ուսումնասիրություններ չկան; Victoza- ի օգտագործման ժամանակ մարմնի վիճակի մոնիտորինգը առաջարկվում է:

Դեղաբանական շուկայում բացարձակ անալոգները բացակայում են:

Մարմնի վրա նման ազդեցություն ունեցող դեղերի ցուցակ.

1. Նովոնորմ: Շաքարավազի իջեցնող դեղամիջոց: Արտադրող - Գերմանիա: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը Repaglinide է: Բոլորի համար մատչելի է 170-ից 230 ռուբլու բյուջեի արժեքի շնորհիվ:
2. Բետա: Դեղը նախատեսված է ինսուլին կախված հիվանդներից: Առկա է որպես լուծման sc ներարկման համար: Ակտիվ բաղադրիչ - Exenadit: Միջին գինը 4000 ռուբլի է:
3. Luxumia. Օգտագործվում է բժշկի որոշմամբ: Այն ունի էֆեկտիվ ազդեցություն, ենթակա է խստորեն հետևել առաջարկություններին:

Վիկտոզան չի կարելի մատչելի համարել հիվանդների լայն շրջանակի համար: Բժշկությունը, որին կցված է 3 մլ ներարկիչի գրիչ թիվ 2-ը, կարելի է ձեռք բերել 7-10 հազար ռուբլիով: Victoza- ն վաճառքի համար մատչելի չէ, այն կարելի է գնել միայն դեղատոմսով:

«Viktoza» դեղը կենսական նշանակություն ունի 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար, բայց եթե այն նախատեսված էր հիվանդների համար այլ ցուցումների համար, ապա նրանք պետք է այն օգտագործեն խստորեն, ինչպես սահմանված է:

Բոլոր բժիշկները, առանց բացառության, այս դեղը լուրջ են համարում և խորհուրդ են տալիս օգտագործել այն խստորեն ըստ ցուցումների, այսինքն ՝ II տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում: Միայն այս դեպքում այս գործակալի հետ բուժումը լավ արդյունք կտա, քանի որ ավելաքաշը այստեղ որոշիչ դեր է խաղում:

Իր նպատակային նպատակներով օգտագործվող միջոցը կանխում է շաքարախտի զարգացումը և դրա բարդությունները: Արդյունավետորեն իջեցնում է գլյուկոզի մակարդակը և վերականգնում է ինսուլինի բնական արտադրությունը:

Վիկտոզան խաղաղացնում է ախորժակը և ձանձրացնում է քաղցը: Որոշ հիվանդների հաջողվել է ամսական կորցնել մինչև 8 կգ:

Բժիշկները նախազգուշացնում են, որ դեղամիջոցը չպետք է ինքնուրույն նշանակվի և դրա հետ ինքնաբուխ նիհարեք: Դա կարող է առաջացնել վահանաձև գեղձի քաղցկեղ և հրահրել սուր պանկրեատիտի առաջացում Վիկտոզայի անվերահսկելի օգտագործումը:

Քաշը կորցրած անձանց ակնարկները շատ տարբեր են: Բացասական են մի փոքր քաշի կորուստ ՝ ամսական 1-3 կգ:

Նշվում է առողջության վատթարացումը, նյութափոխանակության խանգարումները, գլխացավերը և մարսողությունը: Նրանք այլևս այն գնելու անհրաժեշտություն չեն տեսնում, քանի որ դեռ պետք է հետևել դիետային և ուշադրություն դարձնել ֆիթնեսին:

Որպես կանոն, այդ անձինք օգտագործում էին դեղը առանց բժշկի նշանակման և առանց ուղղակի ապացույցների:

II տեսակի շաքարային դիաբետով հիվանդների «Վիկտոզա» դեղամիջոցի դրական ազդեցությունը: Այս մարդիկ նշում են մեծ քաշի կորուստ ՝ ամսական 8-15 կգ:

Նման արդյունքների կարելի էր հասնել ոչ միայն մարմնի վրա դեղամիջոցների ազդեցությամբ, այլև համապատասխան սննդով և ֆիզիկական գործունեությամբ: Հիվանդները նշում են թեթևություն ամբողջ մարմնում, սրտանոթային համակարգի բարելավում, ախորժակի նվազում և անցանկալի կիլոգրամների կորուստ:

Այս մարդիկ գոհ էին Վիկտոզայի լուծման արդյունավետությունից:

«Վիկտոզա» դեղը վերաբերում է թանկարժեք դեղամիջոցներին (բժիշկների ակնարկները նշում են, որ այս գործիքը օգտագործելուց առաջ մարմնի ամբողջական զննումն անհրաժեշտ է): Cost 2 ներարկիչով գրիչով դրա արժեքը տարբերվում է տարածաշրջանում ՝ 7-10 հազար ռուբլի: Դեղը վաճառվում է սովորական դեղատներում և տարածվում է միայն դեղատոմսով:

Վիկտոզայի լուծումը անփոխարինելի է II տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար, բայց մնացած բոլոր մարդիկ պետք է այն օգտագործեն խստորեն, ինչպես սահմանված է:

Վիրավորումը կարող է նպաստել ստամոքսահեղուկի դատարկման մի փոքր հետաձգմանը, ինչը կարող է հանգեցնել միաժամանակ բերանային դեղամիջոցների կլանման մակարդակի փոփոխության: Հետազոտությունների համաձայն ՝ այս երևույթը չունի որևէ կլինիկական նշանակություն, հետևաբար դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում:

Հայտնի են լիրագլուտիդով բուժման ընթացքում սուր լուծի առանձին դեպքեր (կարող են ազդել միաժամանակ օգտագործված բանավոր դեղերի կլանման վրա):

Warfarin- ի կամ այլ coumarin- ի ածանցյալների համակցված օգտագործմամբ անհրաժեշտ է ավելի հաճախ դիտարկել INR- ը (Միջազգային նորմալացված հարաբերակցությունը):

Viktoza- ին ավելացված նյութերը կարող են առաջացնել լիրագլուտիդի դեգրադացիա, ուստի այն չպետք է խառնվի այլ դեղամիջոցների հետ, ներառյալ ինֆուզիոն լուծույթներով:

Լիրագլուտիդի in vitro- ի գնահատումը ցույց տվեց իր շատ ցածր ունակությունը `դեղագործական փոխազդեցության հետ դեղորայքային փոխազդեցության հետ այն դեղամիջոցների հետ, որոնք նյութափոխանակվում են ցիտոքրոմ P450 ֆերմենտային համակարգերով և կապվում պլազմային սպիտակուցների հետ:

Լիրագլուտիդի պատճառով ստամոքսային դատարկման մի փոքր ուշացումը կարող է ազդել միաժամանակ բերանային դեղամիջոցների կլանման վրա: Այլ դեղամիջոցների հետ դեղամիջոցի փոխազդեցության վերաբերյալ կլինիկական ուսումնասիրությունները չեն ցուցաբերել կլինիկական նշանակալի ազդեցություն այդ դեղերի կլանման արագության վրա:

Վիկտոզայի հետ բուժված մի քանի հիվանդներ ունեցել են սուր լուծի առնվազն մեկ դրվագ: Դիարխիան կարող է ազդել բանավոր դեղամիջոցների կլանման վրա, որոնք օգտագործվում են Victoza®- ի հետ միաժամանակ:

Liraglutide- ը չի առաջացրել պարացետամոլի համակարգային ազդեցության փոփոխություն `այն 1000 մգ մեկ դոզան ընդունելուց հետո: Պլազմայի առավելագույն պարացետամոլը նվազել է 31% -ով, իսկ միջին Tmax- ը երկարաձգվել է 15 րոպեով: Լիրագլուտիդի և պարացետամոլի միաժամանակյա կիրառմամբ վերջինիս դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում:

Liraglutide- ը չի առաջացրել կլինիկական էական փոփոխություն Ատորվաստատինի համակարգային ազդեցության մեջ, այն կիրառելուց հետո `40 մգ մեկ դեղաչափով: Այսպիսով, Victoza®- ին վերցնելիս ատորվաստատինի դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում: Պլազմայում ատորվաստատինի Cmax- ը նվազել է 38% -ով, իսկ լիրագլուտիդների ընդունման ժամանակ պլազմայում Tmax- ի միջին արժեքը աճել է 1-ից 3 ժամ:

500 մգ մեկ դեղաչափով լիրագլուտիդը չի առաջացրել griseofulvin- ի համակարգային ազդեցության փոփոխություն: Griseofulvin- ի Cmax աճել է 37% -ով, իսկ պլազմայում Tmax- ի միջին արժեքը չի փոխվել: Griseofulvin- ի և ցածր լուծունակության և թափանցելիության բարձր մակարդակի ունեցող այլ դեղամիջոցների դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում:

Lisinopril- ը եւ digoxin- ը

Լիսինոպրիլը 20 մգ դեղաչափով կամ դիգոքսինով մեկ մգ դեղաչափով մեկ լոզինոպրիլ օգտագործելը 1 մգ չափաբաժնի ընթացքում լիրագլուտիդ օգտագործելիս ցույց է տվել, որ Լիսինոպրիլի AUC- ի անկումը 15% -ով, իսկ դիգոքսինի AUC- ը 16% -ով, լիսինոպրիլի Cmax- ը նվազել է 27% -ով, իսկ դիգոքսինը 31% -ով:

Լիզագլուտիդը վերցնելիս պլազմայում լիսինոպրիլի միջին Tmax արժեքն աճել է 6-ից մինչև 8 ժամ, իսկ դիոգոքինի միջին Tmax արժեքը նույն պայմաններում աճել է 1-ից 1,5 ժամվա ընթացքում:

Ձեռք բերված արդյունքների հիման վրա լիրինլտրիլ և դիգոքսին դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում:

Էթինիլ էստրադիոլի և levonorgestrel- ի միանվագ դեղաչափերով լիրագլուտիդով բուժման ընթացքում Cmax նվազել է, համապատասխանաբար, 12% և 13%: Նույն պայմաններում այդ դեղերի միջին Tmax- ը 1 էր:

5 ժամ անց, քան սովորական: Կլինիկական նշանակալի ազդեցություն մարմնում էթինիլ էստրադիոլի և levonorgestrel- ի համակարգային ազդեցության վրա չունի լիրագլուտիդ:

Այսպիսով, լիրագլուտիդով թերապիայի ընթացքում երկու դեղերի ակնկալվող հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը չի փոխվում:

Վարֆարին

Երկու դեղերի փոխազդեցության վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Վառֆարին ստացող հիվանդների մոտ Victoza®- ի հետ բուժման սկզբում խորհուրդ է տրվում ավելի հաճախ դիտարկել MHO- ն:

Վիկտոզա դեղամիջոցի հետ ինսուլինի հետ փոխազդեցության գնահատումը չի իրականացվել:

Victoza®- ին ավելացված նյութերը կարող են առաջացնել լիրագլուտիդի դեգրադացիա: Քանի որ համատեղելիության ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել, Victoza®- ը չպետք է խառնվի այլ դեղամիջոցների հետ:

Օգտագործման ցուցումներ

Օգտագործման համար Victoza հրահանգները նշում են, որ թերապիայի սկիզբը պետք է իրականացվի դեղամիջոցի ամենացածր չափաբաժիններով: Այսպիսով, ապահովվում է անհրաժեշտ նյութափոխանակության հսկողություն:

Բուժումը վերցնելու ընթացքում հիվանդը պետք է պարբերաբար վերահսկի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Դեղորայքի դեղատոմսը, ինչպես նաև, թե որքան դոզան է ներառված ներարկումում, որոշվում է բացառապես ներկա բժշկի կողմից: Այս դեպքում խստիվ արգելվում է ինքնաբուժումը:

«Viktoza» դեղը կիրառվում է օրական մեկ անգամ, քանի որ ակտիվ նյութի լիրագլուտիդի գործողությունը սկսում է առաջանալ որոշակի ժամանակահատվածից հետո:

Վիկտոզայի հետ ներարկումը պետք է իրականացվի մաշկի տակ առավել հարմար վայրերից մեկում.

Այս դեպքում ներարկման ասեղի ներարկումը կախված չէ հիմնական կերակուրից: Որպես առաջարկություն, ճիշտ է համարվում դիտարկել ներարկումների միջև նույն ժամանակահատվածի միջակայքերը: Հարկ է նշել, որ «Viktoza» դեղամիջոցը չի թույլատրվում ներերակային կամ ներգանգային կերպով ներթափանցել:

Առաջարկվող դեղաչափերի քանակը կախված է հիվանդության աստիճանի ծանրությունից և հիվանդի անհատական ​​հատկանիշներից: Թերապևտիկ բուժման նախնական փուլերում խորհուրդ է տրվում օրական մեկ անգամ ներարկել, ինչը կլինի 0,6 մգ լիրագլուտիդ:

Թերապիայի մեկնարկից ոչ շուտ, քան մեկ շաբաթ անց, թույլատրվում է օրվա ընթացքում դեղամիջոցների մինչև 1,2 մգ դեղաչափի ավելացում: Դոզաների յուրաքանչյուր հաջորդ բարձրացում պետք է տեղի ունենա առնվազն յոթ օրվա ընդմիջումով:

Կիրառվող լիրագլուտիտի առավելագույն քանակը չպետք է գերազանցի 1,8 մգ:

Հաճախ բարդ թերապիայի դեպքում դեղը օգտագործվում է Metformin- ի կամ շաքարազերծող այլ դեղամիջոցների հետ միասին: Այս դեպքում նման դեղերի դեղաչափերը որոշվում են հաճախող բժշկի կողմից:

Ինչպես ցույց է տալիս բժշկական պրակտիկան, տարեցների պաթոլոգիայի բուժման ժամանակ դեղամիջոցի կիրառվող դեղաչափը չի տարբերվում վերը նշվածներից:

Բժշկական մասնագետների «Վիկտոզա» -ի վերաբերյալ ակնարկները բերում են այն փաստին, որ դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի կողմից: Այս դեպքում դուք կարող եք խուսափել կողմնակի բարդությունների դրսևորումից և ընտրել ճիշտ դեղաքանակ:

Anyանկացած այլ դեղամիջոցի նման, Վիկտոզան օգտագործման համար մի շարք հակացուցումներ ունի:

Բոլոր առկա հակացուցումները նշված են դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներում:

Վիկտոզայի հետ բուժման բուժական ընթացքի հետ պետք է հաշվի առնել դրա օգտագործման բոլոր հնարավոր հակացուցումները:

Այն օրական մեկ անգամ օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար: Այն կառավարվում է որպես ենթամաշկային ներարկում: Ներարկման տեղանքներն են ՝ որովայնի շրջանը, ազդրի կամ ուսերը: Ներարկման վայրը կարող է տարբեր լինել ՝ անկախ կառավարման ժամանակից: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում օրվա մի ժամին ներարկում ներդնելը, որն առավել հարմար է հիվանդի համար:

Առաջին դեղաչափը օրական 0,6 մգ է / 7 օր: Գործողության ավարտից հետո դեղաչափը ավելանում է մինչև 1,2 մգ: Բժշկական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ որոշ հիվանդներ ունեն բարձր արդյունավետություն, որը հայտնվում է 1,2-ից 1,8 մգ դեղաչափով: 1.8 մգ օրական դոզան խորհուրդ չի տրվում:

Metformin- ի և Thiazolidion- ի հետ համատեղ թերապիա անցկացնելիս դեղաչափը անփոփոխ է:

Victoza sulfonylurea- ի ածանցյալներ - առաջարկվում է դեղաչափի նվազեցում `գլիկեմիայի առաջացումը խուսափելու համար:

Դեղամիջոցի դեղաչափը կախված չէ տարիքից: Բացառություն են կազմում 75 տարեկանից բարձր անձինք:Երիկամների մեղմ անբավարարությունից տառապող հիվանդների համար դեղաչափը մնում է նույնը:

Նախքան դեղը օգտագործելը, դուք պետք է ուշադիր կարդաք գրիչը ներարկիչով օգտագործելու ցուցումները և կանոնները:

• սառեցված վիկտոզայի օգտագործումը,
• ներարկման ասեղի կրկնակի օգտագործումը.
• գրիչի ներարկիչի պահում `դրան կցված ասեղով:

Այս առաջարկությունների համապատասխանությունը կանխարգելում է վարակը և ներարկումների ժամանակ կնվազեցնի կողմնակի բարդությունների ռիսկը:

Թմրամիջոցների բուժման ռեժիմը բաղկացած է որովայնի, ուսի կամ ազդրային մասի ենթամաշկային եղանակով օրական մեկ անգամ լուծույթի կիրառման մեջ: Ներարկման ժամանակը ընտրվում է `առանց հաշվի առնելու սննդի ժամանակացույցը: Հատուկ ուշադրություն է գրավվում այն ​​փաստի վրա, որ ներարկումները միշտ պետք է արվեն միևնույն ժամանակ: Դեղը նախատեսված չէ ներգանգային կամ ներերակային կառավարման համար:

Դեղը հասանելի է լուծույթի տեսքով, որի 1 մլ-ում պարունակում է 6 մգ ակտիվ նյութեր: Լուծումը տեղադրվում է հարմար 3 ​​մլ ներարկիչ գրիչով: Վիշտն իրականացվում է ենթամաշկային որովայնի կամ ուսի մեջ օրական մեկ անգամ, ցանկալի է միևնույն ժամանակ: Բուժման սկզբում դեղերի նյութի դոզան նվազագույն է և կազմում է 0.6 մգ: Մեկից երկու շաբաթվա ընթացքում այն ​​աստիճանաբար ավելանում է մինչև 1,8 մգ մեկ օրում:

1. Հեռացրեք պաշտպանիչ արտաքին գլխարկը բռնակից:
2. Զգուշորեն հեռացրեք պաշտպանիչ թղթի կպչունությունը մեկանգամյա օգտագործման ասեղից: Պտուտակեք ասեղը ներարկիչին:
3. Այժմ ասեղից հանեք պաշտպանիչ գլխարկը, բայց մի շեղեք այն, այլ դրեք անձեռոցիկի վրա:
4. Այնուհետև հանեք ներքին գլխարկը, որի տակ գտնվում է ասեղը: Այն կարելի է նետել:
5. Այժմ ստուգեք ներարկիչի առողջությունը և պատրաստեք այն հաղթանակի առաջին ներարկման համար: Սա պահանջվող ընթացակարգ է:
6. Միացրեք դեղաչափի ընտրության գլխիկը, մինչև դեղաչափի ցուցիչը համապատասխանի ստուգման խորհրդանիշին: Սա հստակ երևում է առաջին կետի ներքո ընդլայնված թվից:
7. Միացրեք ներարկիչը ասեղով վերև և ձեր ցուցիչի մատով թեթևակի թեքեք քարթրիջին: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի քարթրիջում հավաքված օդային փուչիկները բարձրանան:
8. Դեռևս ասեղը վերամբակով պահելով ներարկիչը, սեղմեք «Սկսել» կոճակը: Կրկնեք այս մանիպուլյացիան այնքան ժամանակ, մինչև զրոյը հայտնվի ցուցիչի պատուհանում, և ասեղի վերջում տեսնում եք լուծման կաթիլ:
9. Օգտագործելով դեղաքանակի ընտրության գլխիկ, սահմանեք ցանկալի դոզան `0,6, 1,2 կամ 1,8 մգ: Սովորաբար, քաշի կորստի համար առաջարկվում է նվազագույն դոզա վիկտոզ, ուստի ամեն ինչ պատրաստ է ներարկման:
10. Շրջեք ներարկիչը և ասեղը տեղադրեք մաշկի տակ: Նրբորեն սեղմեք մեկնարկի կոճակը: Մոտ 5-6 վայրկյան սեղմելուց հետո պահեք ասեղը:
11. Դանդաղ քաշեք ասեղը:
12. Տեղադրեք ասեղը պաշտպանիչ գլխարկի մեջ (ասեղի արտաքին գլխարկ, ոչ թե ներքին): Փորձեք չփակել ասեղը:
13. Անջատեք ասեղը, հանեք այն և փակեք բռնակը համապատասխան գլխարկով:

S / c որովայնի, ազդրի կամ ուսի մեջ, օրական 1 անգամ ցանկացած պահի, անկախ սննդի ընդունումից: Ներարկման տեղը և ժամանակը կարող են տարբեր լինել առանց դոզայի ճշգրտման:

Այնուամենայնիվ, նախընտրելի է դեղը կիրառել օրվա մոտավորապես նույն ժամին, հիվանդի համար առավել հարմար պահին: Viktoza information դեղամիջոցի օգտագործման մեթոդի վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկություններ պարունակվում են օգտագործման բաժնում:

«Viktoza The» դեղամիջոցը չի կարող մուտքագրվել / մուտք և / մ:

Ստամոքս-աղիքային հանդուրժողականությունը բարելավելու համար դեղամիջոցի սկզբնական չափաբաժինը օրական 0,6 մգ լիրագլուտիդ է: Առնվազն 1 շաբաթ դեղը օգտագործելուց հետո դոզան պետք է ավելացվի մինչև 1,2 մգ:

Ապացույցներ կան, որ որոշ հիվանդների մոտ բուժման արդյունավետությունը մեծանում է թմրամիջոցների 1,2-ից 1,8 մգ-ով ավելացող դեղաչափերով: Հիվանդի մոտ լավագույն գլիկեմիկ հսկողության հասնելու և հաշվի առնելով կլինիկական արդյունավետությունը `Viktoza®- ի չափաբաժինը կարող է ավելացվել մինչև 1,8 մգ, այն օգտագործելուց հետո, առնվազն 1 շաբաթ, 1,2 մգ դեղաչափով:

1.8 մգ-ից բարձր օրական դեղաչափով դեղամիջոցի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:

Թմրամիջոցը Victoza® կարող է օգտագործվել Metformin- ի և thiazolidinedione- ի հետ օգտագործվող metformin- ի կամ համակցված թերապիայի հետ միասին: Մեթֆորմինով և տիազոլեդինիոնով բուժումը կարող է շարունակվել նախորդ չափաբաժիններով:

«Victoza®» դեղամիջոցը կարող է ավելացվել սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներով շարունակական թերապիայի մեջ կամ Metformin- ի և sulfonylurea- ի ածանցյալներով համակցված թերապիայի հետ:

Նախքան Viktoza® ներարկիչ գրիչը օգտագործելը, դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք նշված ցուցումները:

Victoza® ներարկիչ գրիչը պարունակում է 18 մգ լիրագլուտիդ: Հիվանդը կարող է ընտրել երեք հնարավոր դեղաչափերից որևէ մեկը ՝ 0,6, 1,2 և 1,8 մգ: Victoza® ներարկիչի գրիչը նախատեսված է NovoFine® կամ NovoTvist® մեկանգամյա օգտագործման ասեղների հետ համատեղ `մինչև 8 մմ երկարությամբ և մինչև 32G հաստությամբ (0.25 / 0.23 մմ):

Պատրաստման համար ներարկիչի գրիչ

Ստուգեք ներարկիչի գրիչի պիտակի անունը և գույնի ծածկագիրը ՝ համոզվելու համար, որ այն պարունակում է լիրագլուտիդ: Սխալ դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է վնասակար լինել հիվանդի առողջության համար:

A. Հեռացրեք կափարիչը ներարկիչի գրիչից:

B. Հեռացրեք թղթե կպչունությունը մեկանգամյա ասեղից: Պտուտակեք ասեղը նրբորեն և խստորեն ներարկիչի գրիչով:

C. Հեռացրեք արտաքին ասեղի գլխարկը և մի կողմ դրեք առանց այն գցելու:

D. Հեռացրեք ասեղի ներքին գլխարկը և հանեք այն:

Կարևոր տեղեկություններ: Յուրաքանչյուր ներարկումով միշտ օգտագործեք նոր ասեղ: Նման միջոցը կանխելու է աղտոտումը, վարակը, ներարկիչի գրիչից դեղամիջոցի արտահոսքը, ասեղների խցանումը և երաշխավորելու դեղաչափերի ճշգրտությունը:

Կարևոր տեղեկություններ: Օգտագործեք նախազգուշական միջոցներ ասեղը վարելու համար, նախքան օգտագործելը ասեղից թեքելը կամ վնասելը:

Օգտագործման հրահանգների համաձայն, Viktoza- ն նշանակվում է 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող մեծահասակների համար, ովքեր դիետա են, իրականացնում են հնարավոր ֆիզիկական վարժություններ: Անհրաժեշտ գլիկեմիկ հսկողություն իրականացնելու համար խորհուրդ է տրվում.

• մենաթերապիա
• համադրություն շաքարավազի իջեցնող գործակալների հետ դեղահատերի տեսքով (տիազոլինեդիոններ, սուլֆոնիլյուրներ, metformin), պայմանով, որ նախորդ բուժման ռեժիմից ոչ մի արդյունք չկա:
• համադրություն բազալ ինսուլինի հետ, եթե հնարավոր չլիներ գլիկեմիկ հսկողություն իրականացնել լիրագլուտիտի ներդրմամբ, ընդունելով մետֆորմինը:

Թմրամիջոցների ընտրությունը CD-2- ի բուժման համար կատարվում է ներկա էնդոկրինոլոգի կողմից: Վիկտոզա նշանակելիս, սկզբում բժիշկները խորհուրդ են տալիս օրական 0,6 մգ ակտիվ նյութ կիրառել: Մեկ շաբաթվա բուժումից հետո դեղաչափը բարձրանում է մինչև 1,2 մգ: Բժիշկների ակնարկները ցույց են տալիս, որ անհրաժեշտ է վերահսկել հիվանդի վիճակը:

Առավել արդյունավետ դեղաչափը 1.8 մգ լիրագլուտիդ է: Այս գումարը բավարար է շաքարախտի օպտիմալ վերահսկման համար:

Հիվանդը պետք է կարողանա օգտագործել ներարկիչի գրիչները: Փորձի բացակայության դեպքում էնդոկրինոլոգը օգնում է պարզել, թե ինչպես ճիշտ օգտագործել դեղը:

Հիվանդը ենթամաշկային ներարկումներ է կատարում ազդրի, ստամոքսի կամ ուսի մեջ: Տեղն ընտրվում է ինքնուրույն: Կառավարման եղանակը պետք է մնա անփոփոխ, տարածքը, որտեղ ներարկումը կատարվում է, կամ ներարկման ժամանակը թույլատրվում է տարբեր լինել:

Ներարկիչի գրիչը օգտագործվում է ասեղների հետ համակցված, NovoTvist- ի և NovoFayn- ի հետ: Առաջին ներդրումից առաջ կարդացեք գործընթացի նկարագրությունը: Ամեն անգամ, երբ դուք պետք է օգտագործեք նոր ասեղ: Սա կանխում է դեղամիջոցի աղտոտումը, բռնակի արտահոսքը: Ասեղի կանոնավոր փոխարինումը ճշգրիտ չափաբաժնի երաշխիք է:

Հեշտ է հաշվարկել, թե որքան է մեկ գրիչով ներարկիչը բավարար, իմանալով դեղամիջոցի քանակը, որը պետք է իրականացվի: Սա ուղղակիորեն կախված է բժշկի կողմից սահմանված դեղաչափից: Եթե ​​հիվանդը օգտագործում է ստանդարտ բուժման ռեժիմ, որի դեպքում օրական 1.8 մգ լիրագլուտիդ կառավարվում է ենթամաշկային եղանակով, ապա 1 գրիչը բավարար է 10 ներարկումների համար:

Վիկտոզան նշանակվում է արյան շաքարը վերահսկելու համար 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ: Այն կարող է զուգակցվել մետֆորմինի կամ այլ միջոցների հետ, ինչպես սահմանված է ներկա բժշկի կողմից:

Օգտագործման դյուրինությունն այն է, որ 24 ժամվա ընթացքում մեկ անգամ օգտագործեք դեղը: Ներարկումը թույլատրվում է ենթամաշկային կերպով իրականացնել ազդրի, ուսի կամ որովայնի հատվածում: Ներարկումը անկախ է սննդի ընդունումից: Խորհուրդ է տրվում դիտարկել ներարկումների միջև եղած միջակայքերը: Լուծումը չպետք է իրականացվի ներերակային կամ ներգանգային:

Թերապիայի սկզբում դեղաչափը կազմում է 0,6 մգ լիրագլուտիդ 24 ժամվա ընթացքում: Առնվազն 7 օրվա օգտագործումից հետո դոզան ավելանում է մինչև 1,2 մգ մեկ օրում:

Տեղեկություններ կան, որ բուժման արդյունավետությունը ամենից հաճախ երևում է այն դեպքում, երբ 24 ժամվա ընթացքում 1.2 - 1.8 մգ սահմանվում է դոզան: 1.8 մգ դեղաչափի նշանակումը նույնպես տեղի է ունենում 1,2 մգ չափաբաժնի 7 օրվա ընթացքում:

8անկալի է գերազանցել 1,8 մգ լիրագլուտիդ օրական դեղաչափը:
.

Viktozu- ն հաճախ զուգակցվում է մետֆորմինի կամ այլ դեղամիջոցների հետ: Այս միջոցների պատշաճ դեղաչափը պետք է լրացուցիչ քննարկվի ձեր բժշկի հետ:

Արյան անալիզները պարբերաբար նշանակվում են հիվանդներին, հատկապես «Վիկտոզա» -ի հետ թերապիայի ժամանակ `այլ դեղամիջոցների հետ միասին:

Ծերության ժամանակ դեղաչափը չի տարբերվում վերը նշվածից: Միայն 75 տարեկանից բարձր հիվանդները պետք է մեծ ուշադրություն դարձնեն դեղամիջոցի բուժման ընթացքում:

Երիկամային անբավարարության դեպքում, մեղմ խստությամբ, դոզայի ճշգրտումը անհրաժեշտ չէ: Երիկամների ծանր անբավարարության դեպքում Վիկտոզան հակացուցված է: Նաև ոչ մի գործակալ չի նշանակվում լյարդի անբավարարության բոլոր փուլերի համար:

Մինչև 18 տարեկան հասակը Վիկտոզան չի նշանակվում: Այս տարիքային խմբում դրա օգտագործման վերաբերյալ տվյալներ չկան:

Դեղը կառավարվում է օրական մեկ անգամ ՝ ենթամաշկային, որովայնի, ուսի կամ ազդրերի շրջանում ՝ անկախ կերակուրից: Խորհուրդ է տրվում դեղը ներարկել Victoza դեղամիջոցներով (օգտագործման հրահանգները մանրամասն նկարագրում են այս դեղորայքի օգտագործման եղանակը) միևնույն ժամանակ: Բուժումը չի կարող օգտագործվել ներգուսային կառավարման և հատկապես ներերակային կառավարման համար:

Այս գործակալի նախնական օրական դեղաչափը չպետք է գերազանցի 0.6 մգ: Աստիճանաբար, մեկ շաբաթվա ընթացքում այն ​​ավելանում է մինչև 1,2 մգ: Անհրաժեշտության դեպքում, ապա հաջորդ յոթ օրվա ընթացքում աստիճանաբար բարձրացրեք դոզան մինչև 1,8 մգ: 1,8 մգ օրական դոզան առավելագույն թույլատրելի է:

Բժիշկները Վիկտոզայի լուծույթին խորհուրդ են տալիս լրացնել մետֆորմինի բուժումը: Առաջարկվում է օգտագործել այն Metformin- ի և thiazolidinedione- ի հետ միասին: Վերջին դեղերի դոզան չի կարող փոխվել:

Հրահանգների համաձայն, Viktoza- ն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար `դիետայի և վարժությունների հետ միասին` գլիկեմիկ հսկողության հասնելու համար:

Թմրամիջոցների օգտագործման հնարավոր եղանակները.

• մենաթերապիա
• համակցված թերապիա մեկ կամ մի քանի բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների (տիազոլինեդիոններ, սուլֆոնիլյուրներ, մետֆորմին) այն հիվանդների մոտ, ովքեր նախորդ թերապիայի ընթացքում չեն կարողացել ապահովել համապատասխան գլիկեմիկ հսկողություն,
• համակցված թերապիա բազալային ինսուլինով այն հիվանդների մոտ, ովքեր չկարողացան հասնել համապատասխան գլիկեմիկ հսկողության, օգտագործելով Victoza- ն `մետֆորմինի հետ համատեղ:

Վիկտոզան պետք է ընդունվի ենթամաշկային որովայնի, ուսի կամ ազդրի վրա օրական մեկ անգամ ՝ անկախ կերակուրներից: Ներարկման տեղը և ժամանակը կարող են փոփոխվել առանց դոզայի ճշգրտման, սակայն ցանկալի է դեղը կիրառել օրվա մոտավորապես նույն ժամին, ինչը առավելագույն հարմար է հիվանդի համար:

Ստամոքս-աղիքային հանդուրժողականությունը բարելավելու համար բուժումը առաջարկվում է օրական 0,6 մգ դեղաչափով: Մեկ շաբաթվա ընթացքում նվազագույնից հետո դոզան ավելանում է մինչև 1,2 մգ: Անհրաժեշտության դեպքում, գլիկեմիկային լավագույն վերահսկմանը հասնելու համար, հաշվի առնելով Victoza- ի կլինիկական արդյունավետությունը, դոզայի բարձրացումը մինչև 1.8 մգ հնարավոր է առնվազն մեկ շաբաթ անց: Ավելի բարձր դեղաչափերի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում:

Թմրանյութը կարող է նշանակվել ի լրումն ընթացիկ թերապիայի `metformin- ի կամ metformin- ի հետ համակցված թերապիայի հետ` տիազոլինեդիոնի հետ համատեղ: Վերջիններիս չափաբաժինները ճշգրտման կարիք չունեն:

Վիկտորին կարելի է ավելացնել սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ թերապիայի կամ մետֆորմինի համակցված թերապիայի մեջ `սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ համատեղ: Այս դեպքում, անցանկալի հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար պետք է նվազեցվի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների դոզան:

75 տարեկանից բարձր հիվանդների դեպքում թերապիան պետք է իրականացվի զգուշությամբ:

Երիկամի մեղմ անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար դոզայի ընտրություն չի պահանջվում: Թմրամիջոցների օգտագործման սահմանափակ փորձը կա երիկամների չափավոր անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ: Ներկայումս դեղամիջոցի օգտագործումը Victoza®- ը երիկամների ծանր թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ, ներառյալ Վերջնական փուլում երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ հակացուցված է:

Ներկայումս դեղորայքի Victoza® օգտագործման հետ կապված սահմանափակ փորձառություն կա լյարդի անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ, հետևաբար այն հակացուցված է լյարդի մեղմ, չափավոր կամ խիստ անբավարարությամբ հիվանդների մոտ:

Հակացուցումները

Այն սահմանվում է խստորեն բուժող մասնագետի կողմից `որպես լրացուցիչ գործիք:

Օգտագործվում է բարդ թերապիայում `շաքարի մակարդակը կայունացնելու համար.

• Metformin- ը կամ sulfonylurea- ի ածանցյալները ցածր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող հիվանդների մոտ, չնայած մենթոթերապիայի մեջ այդ նյութերի առավելագույն հանդուրժելի չափաքանակներին,
• Metformin կամ sulfonylurea ածանցյալներով կամ Metformin- ով և Thiazolidinediones- ով ցածր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող հիվանդների մոտ, չնայած 2 դեղամիջոցներով բարդ թերապիա անցկացնելուն:

«Viktoza» դեղամիջոցի օգտագործման հիմնական ցուցումը տիպի 2 շաքարախտն է: Նման հիվանդների համար լուծումը կարող է սահմանվել որպես անկախ դեղամիջոց, կամ որպես բարդ թերապիայի բաղադրիչ `բանավոր հիպոգլիկեմիկ միջոցներով, որոնցից ամենահայտնիներն են` Դիաբետալոնգը, Գլիբենկլամիդը և Մեթֆորմինը:

Բացի այդ, բժիշկը կարող է նշանակել «Viktoza» դեղը որպես ինսուլինի հետ բարդ թերապիայի մաս, այն դեպքում, երբ թմրամիջոցների նախկին համակցությունները օգտագործելու արդյունքում ցանկալի արդյունքը չի ստացվել:

Անկախ դեղամիջոցի գործածությունից, բացի այն վերցնելուց, հիվանդը պետք է հետևի հատուկ սննդակարգին և պահպանի որոշակի ֆիզիկական գործունեություն:

Անընդունելի է դեղը նշանակել 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդներին, ինչպես նաև թմրամիջոցների հիմնական բաղադրիչներին հայտնաբերված գերզգայնություն ունեցող անձանց: Արգելվում է նաև կանանց հղիության և լակտացիայի ընթացքում օգտագործումը:

Թմրամիջոցների նշանակման այլ բացարձակ հակացուցումները `ստամոքսային օրգանի պառեզիզը, սրտի անբավարարությունը, կոլիտը, ketoacidosis- ը: Արգելվում է դեղամիջոց օգտագործել 18 տարեկանից ցածր հիվանդների համար:

Վիկտոզայի հետ բուժման ընթացքում կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

• աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ (լուծ, փսխում և սրտխառնոց),
• հիպոգլիկեմիա (արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազում նվազագույն մակարդակից ցածր)
• գլխացավեր:

Վիկտոզայի օգտագործման հակացուցումները ՝ ինչպես քաշի կորստի, այնպես էլ բուժման համար.

• երիկամային և լյարդի խիստ խանգարում,
• տիպի 1 շաքարախտ
• հղիություն և լակտացիա
• տարիքը մինչև 18 տարեկան:

- համակցված թերապիա մեկ կամ մի քանի բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ (մետֆորմինի, սուլֆոնիլյուրայի կամ տիազոլինեդիոնների հետ), այն հիվանդների մոտ, ովքեր նախորդ թերապիայում չեն ունեցել համապատասխան գլիկեմիկ հսկողություն:

- համակցված թերապիա բազալային ինսուլինի հետ այն հիվանդների մոտ, ովքեր չեն ձեռք բերել համապատասխան գլիկեմիկ հսկողություն Victoza®- ի և metformin- ի հետ թերապիայի ընթացքում:

գերզգայնություն ակտիվ նյութի կամ դեղամիջոցը կազմող այլ բաղադրիչների նկատմամբ.

վահանաձև վահանաձև գեղձի քաղցկեղի պատմություն, ներառյալ ընտանիք

բազմակի էնդոկրին նորագոյացություն տիպ 2:

դիաբետիկ ketoacidosis (տես «Հատուկ հրահանգներ»),

հղիությունը և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը (տե՛ս. «Օգտագործումը հղիության և լակտացիայի ընթացքում»),

երիկամների ծանր խանգարում,

խանգարված լյարդի գործառույթը.

Ֆունկցիոնալ դաս III - IV սրտի քրոնիկ անբավարարության (ըստ NYHA (New York Cardiology Association) դասակարգման,

Վիկտոզան չպետք է նշանակվի նման պայմանների և հիվանդությունների համար.

• հղիություն
• գերզգայնություն ինչպես հիմնական ակտիվ բաղադրիչի, այնպես էլ օժանդակ տարրերից որևէ մեկի նկատմամբ.
• կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը,
• դիաբետիկ ketoacidosis,
• լյարդի անբավարարություն
• տիպի 1 շաքարախտ
• միզուղիների համակարգի անսարքություն,
• սրտի անբավարարություն
• տարիքը մինչև 18 տարեկան
• ստամոքսի paresis
• աղիքային հիվանդություններ `բորբոքային բնույթի:

Զգուշություն է անհրաժեշտ Վիկտոզայի բուժման ժամանակ 1-ից 2-րդ աստիճանի սրտի անբավարարություն ունեցող հիվանդների դեպքում, երիկամների կամ լյարդի վնասվածքներ չհայտնաբերված, ինչպես նաև 75 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ:

«Վիկտոզա» դեղամիջոցը (հրահանգները և ակնարկները ուշադրություն են դարձնում բժշկի հետ խորհրդակցելու անհրաժեշտությանը, նախքան այս դեղը օգտագործելը) նախատեսված է II տիպի շաքարախտի համար: Այս դեպքում լուծումը կարող է օգտագործվել ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ բարդ բուժման միջոցով բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալների հետ, ինչպիսիք են Dibetolong, Glibenclamide և Metformin:

Մեկ այլ «Վիկտոզա» կարող է օգտագործվել ինսուլինի հետ բարդ բուժման մեջ, եթե նախորդ դեղամիջոցների նախկին համակցությունների օգտագործումը արդյունք չի տվել:

Վերոնշյալ բոլոր դեպքերում թերապիան պետք է ուղեկցվի թերապևտիկ սննդակարգով և վարժությամբ:

Դեղը արգելվում է I տիպի շաքարային դիաբետով օգտագործման համար, ինչպես նաև, եթե առկա է գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին: Դուք չեք կարող օգտագործել դեղը հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրման ընթացքում:

Օգտագործման հակացուցումները `ketoacidosis, colitis, սրտի անբավարարություն և ստամոքսային օրգանի paresis: Խորհուրդ չի տրվում «Վիկոզ» նշանակել 18 տարեկանից ցածր անձանց:

Victoza®- ը նշվում է որպես դիետայի և վարժության հավելյալ `գլիկեմիկ հսկողություն հաստատելու համար, 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ: Վիկտոզան նշվում է համակցված թերապիայի մեջ `գլիկեմիկ հսկողություն իրականացնելու համար.

• մետֆորմինի կամ սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները գլիկեմիկայից անբավարար հսկողություն ունեցող հիվանդների մոտ.
• չնայած մենաթերապիայի Metformin կամ sulfonylurea ածանցյալների առավել հանդուրժող չափաբաժիններին,
• metformin and sulfonylurea ածանցյալներ կամ metformin and thiazolidinediones անբավարար գլիցեմիկ հսկողություն ունեցող հիվանդների մոտ.
• չնայած երկու դեղերի հետ համակցված թերապիայի:

• տիպի 1 շաքարախտ
• դիաբետիկ ketoacidosis,
• հղիություն
• կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը,
• գերզգայնություն ակտիվ նյութի կամ այլ բաղադրիչների նկատմամբ.
• դեղամիջոցի մի մասը:

Վիկտոզա. Ակնարկներ

Ըստ դիաբետիկների վկայությունների, որոնց էնդոկրինոլոգը խորհուրդ է տվել լիրագլուտիդ ներարկել, դեղը օգնում է նվազեցնել DM-2- ի դրսևորումները, զգալիորեն նվազեցնում է շաքարի կոնցենտրացիան:

Որոշ մարդիկ բողոքում են այս հիպոգլիկեմիկ գործակալի հետևյալ կողմնակի բարդություններից. Սկզբում սրտխառնոց, փսխում: Ժամանակի ընթացքում բացասական դրսևորումները անցնում են առանց հետքի: Բայց հիվանդների մեծ մասը հիանալի հանդուրժում է դեղը:

Եթե ​​Viktoza- ն չի օգնում, ապա մեկ ներարկում դնելը բավարար չէ: Նման իրավիճակներում ինսուլինը լրացուցիչ նշանակվում է: Դատելով հիվանդների ակնարկներից `համակցված թերապիան ավելի արդյունավետ է, երբ հետևում եք դիետային և կատարում եք հնարավոր վարժություններ:

Viktoz- ի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են: Նշեք, որ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ դեղամիջոցն օգտագործելիս նկատվում է ախորժակի նվազում և մարմնի քաշի կայուն անկում: Արդյունքում, ընդհանուր բարեկեցությունը բարելավվում է, և ֆիզիկական ակտիվությունը մեծանում է: Անբավարար բուժական ազդեցությունը կամ դրա բացակայությունը հազվադեպ է հաղորդվում: Վիկտոզայի գինը գնահատվում է բարձր:

Թողարկման ձևը և կազմը

Լիրագլուտիդ նյութը համարվում է ակտիվ ակտիվ բաղադրիչ: Դրա պարունակությունը 1 մլ-ում հասնում է 6 մգ-ի: Մեկ ներարկիչ - գրիչ ունի թմրամիջոցների ծավալի 3 մլ, որը պարունակում է 18 մգ լիրագլուտիդ: Օժանդակ բաղադրիչները ներկայացված են պրոպիլեն գլիկոլով, ածխաջրածինաթթվով, ֆենոլով, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատի դիհիդրատով, ներարկման համար ջուր:

Երկրորդ ստվարաթղթե փաթեթավորումը կարող է պարունակել 3, 2 կամ 1 ներարկիչ `պլաստմասե պատրաստված գրիչ: Հավաքածուն պարունակում է նաև մանրամասն հրահանգներ:

Դեղաբանական ազդեցություն

Liraglutide- ը մարդու գլյուկագոն նման պեպտիդ -1 (GLP-1) մարդու անալոգն է, որը արտադրվում է վերականգնվող ԴՆԹ-ի կենսատեխնոլոգիայի միջոցով ՝ օգտագործելով Saccharomyces cerevisiae շտամը, որն ունի 97% հոմոլոգիա մարդկային GLP-1- ով, որը կապում և ակտիվացնում է GLP-1 ընկալիչները մարդու մոտ: GLP-1 ընկալիչը ծառայում է որպես թիրախ հարազատ GLP-1 ՝ էնդոգեն հորմոնալ ինկերտինին, որը խթանում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներում գլյուկոզայից կախված ինսուլինի սեկրեցումը: Ի տարբերություն հայրենի GLP-1- ի, լիրագլուտիդի դեղագործական և դեղաբանական պրոֆիլները թույլ են տալիս, որ այն իրականացվի հիվանդների մոտ ՝ օրական 1 անգամ:

Լիրագլուտիդի ազդեցության ներքո տեղի է ունենում գլյուկոզայից կախված ինսուլինի սեկրեցումը խթանում: Միևնույն ժամանակ, լիրագլուտիդը ճնշում է գլյուկագոնի չափից դուրս բարձր գլյուկոզայից կախված սեկրեցումը: Այսպիսով, արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացումով խթանում է ինսուլինի սեկրեցումը և ճնշվում գլյուկագոնի սեկրեցումը: Մյուս կողմից, հիպոգլիկեմիայի ժամանակ լիրագլուտիտը նվազեցնում է ինսուլինի սեկրեցումը, բայց չի խանգարում գլյուկագոնի սեկրեցմանը: Գլիկեմիայի իջեցման մեխանիզմը ներառում է նաև ստամոքսային դատարկության մի փոքր ուշացում: Liraglutide- ն իջեցնում է մարմնի քաշը և նվազեցնում մարմնի ճարպը մեխանիզմներով, որոնք առաջացնում են սովի նվազում և էներգիայի ցածր սպառումը:

Օգտագործման հրահանգներ

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ դեղը Viktoza- ն իրականացվում է ենթամաշկային 1 անգամ / օր որովայնի, ազդրի կամ ուսի շրջանում: Ներարկման վայրը և ժամանակը կարող են փոփոխվել առանց դոզայի ճշգրտման: Այնուամենայնիվ, նախընտրելի է վարել օրվա մոտավորապես նույն ժամին, հիվանդի համար առավել հարմար պահին: Մի մտնել / ներս կամ / մ մտնել:

1. Նախնական դեղաչափը 0,6 մգ / օր է: Առնվազն մեկ շաբաթ օգտագործելուց հետո դոզան պետք է ավելացվի մինչև 1,2 մգ: Կա ապացույց, որ որոշ հիվանդների մոտ բուժման արդյունավետությունը մեծանում է դեղամիջոցի 1,2 մգ-ից մինչև 1,8 մգ դեղաչափի ավելացմամբ: Հիվանդի մոտ լավագույն գլիկեմիկ հսկողության հասնելու և հաշվի առնելով կլինիկական արդյունավետությունը `դոզան կարող է ավելացվել մինչև 1,8 մգ, այն օգտագործելուց հետո, առնվազն մեկ շաբաթ, 1,2 մգ չափաբաժինով: 1.8 մգ-ից ավելի օրեկան դոզան օգտագործելը խորհուրդ չի տրվում:
2. Առաջարկվում է կիրառել ի լրումն գոյություն ունեցող թերապիայի `metformin- ի կամ համակցված թերապիայի հետ` metformin- ի և thiazolidinedione- ի հետ: Մեթֆորմինով և տիազոլեդինիոնով բուժումը կարող է շարունակվել նախորդ չափաբաժիններով:

Առաջարկվում է ավելացնել լիրագլուտիդը սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ նյութերով գործող թերապիայի մեջ կամ համակցված թերապիա `մետֆորմինի և սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներով: Երբ լիրագլուտին ավելացվում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներով թերապիայի մեջ, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների դոզայի կրճատումը պետք է հաշվի առնել, որպեսզի նվազագույնի հասցվի անցանկալի հիպոգլիկեմիայի ռիսկը:

Կողմնակի էֆեկտներ

Վիկտոզան կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ որոշ այլ համակարգերի և օրգանների վրա: Դա կարող է առաջանալ.

1. Սրտի կողմից. Հաճախ `սրտի բաբախման բարձրացում,
2. Մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքների մասով. Հաճախ `ցան, հազվադեպ` քոր առաջացնող աղիք,
3. Իմունային համակարգից. Հազվադեպ (≥ 1/10 000 մինչև չափից մեծ դոզա)

Միջին դեղաչափը գերազանցող 40 դոզայի ներդրմամբ, զարգանում է ուժեղ սրտխառնոց և փսխում: Կատարվում է ախտանշանային թերապիա:

Հատուկ ցուցումներ

Ոչ մի տվյալ չկա Վիկտոզայի ազդեցության մասին հղի կանանց վրա: Այնուամենայնիվ, կենդանիների ուսումնասիրություններում պարզվել է, որ դեղը վերարտադրողական թունավորություն ունի: Հղիության ընթացքում առաջարկվում է ինսուլինային թերապիա, Victose- ը հակացուցված է: Եթե ​​հղիությունը նախատեսված է միայն կամ ժամկետը կարճ է, ապա «Վիկտոզա» ներարկումն արգելվում է: Անհրաժեշտ է անհապաղ դադարեցնել:

Լիրագլուտիդի ներթափանցումը կերակրող կանանց կաթի մեջ ցածր է, այնուամենայնիվ, այս ժամանակահատվածում Viktoza- ն նախատեսված չէ:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Վիրավորումը կարող է նպաստել ստամոքսահեղուկի դատարկման մի փոքր հետաձգմանը, ինչը կարող է հանգեցնել միաժամանակ բերանային դեղամիջոցների կլանման մակարդակի փոփոխության: Հետազոտությունների համաձայն ՝ այս երևույթը չունի որևէ կլինիկական նշանակություն, հետևաբար դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում: Հայտնի են լիրագլուտիդով բուժման ընթացքում սուր լուծի առանձին դեպքեր (կարող են ազդել միաժամանակ օգտագործված բանավոր դեղերի կլանման վրա):

Warfarin- ի կամ այլ coumarin- ի ածանցյալների համակցված օգտագործմամբ անհրաժեշտ է ավելի հաճախ դիտարկել INR- ը (Միջազգային նորմալացված հարաբերակցությունը):

Viktoza- ին ավելացված նյութերը կարող են առաջացնել լիրագլուտիդի դեգրադացիա, ուստի այն չպետք է խառնվի այլ դեղամիջոցների հետ, ներառյալ ինֆուզիոն լուծույթներով:

Մենք ընտրեցինք Victoza դեղամիջոցի վերաբերյալ մարդկանց մի քանի ակնարկ.

1. Թիմուր: Ես շաքարախտ ունեմ 2: Վիկտոզան մեկ ամսվա ընթացքում շաքարավազը իջեցրեց 10-ից 7.2-ի: Քաշը չի փոխվել: Բայց շագանակագեղձը մեծապես աճել է: Ես չգիտեմ կապ կա՞, թե՞ ոչ, բայց վահանաձև գեղձի քաղցկեղի ռիսկի մասին հիշատակումը հուշում է:
2. Սվյատոսլավ: 2-րդ տիպի շաքարախտը, ինսուլինը միշտ չափազանց մեծ է, և ոչ մի դեղամիջոց, որը թույլատրվում է կայունացնել և իրոք լավ զգալ: Այն, ինչը շատ ամոթալի էր, անիրական ախորժակն էր և անընդհատ աճող քաշը: Այն բանից հետո, երբ իմ բժիշկն ինձ նշանակեց Վիկտոզային, իրավիճակը կտրուկ փոխվեց: Զգացի ուժ և ուժասպառություն, սննդի հետ կապվածություն չուներ: Առաջին շաբաթվա ընթացքում նա անմիջապես կորցրեց 2 կգ: Շաքարի ցուցանիշները վերադարձվել են հարաբերական նորման, բայց դեռ անելիքներ կան: Կանգնեցնելով կողմնակի բարդություններից մեկը `երբեմն գլխացավանք: Բայց սա մանրուք է, որին Դուք ուշադրություն չեք դարձնում ՝ կրկին զգալով որպես լիարժեք և առողջ մարդ:
3. Օլգա Ես ավելի քան 2 տարի նստած եմ Viktoz- ում: Նիհարեք և նորմալացրեք նյութափոխանակությունը: Շաքարը միշտ կատարյալ է: Շփոթում է թանկ գինը, բայց դուք պետք է վճարեք հարմարավետության և առողջության համար: Բժիշկը բազմիցս առաջարկել է էժան անալոգներ, որոնք այդքան էլ հարմար չեն օգտագործել, և դեղաբանական ազդեցությունը ինձ աննշան է թվում Վիկտոզայի հետ ձեռք բերված արդյունքների ֆոնին: Դեռ պատրաստ չէ հրաժարվել նման հարմարավետ դեղերից:
4. Վիկտորիա Ես եկել եմ էնդոկրինոլոգին 2016-ի նոյեմբերի վերջին: Այնուհետև շաքարի մակարդակը կազմում էր 10–11 մոլ: 172 աճով կշռում էր 103 կգ: Դիետայի, գլյուկոֆագի և Վիկտոզայի դեղերը սահմանվել են: 3 շաբաթ խստորեն վերաբերվելուց հետո շաքարը վերադարձավ նորմալ: Նա սկսեց նիհարել բուժման երկրորդ շաբաթից: 2 ամսվա ընթացքում հնարավոր եղավ կորցնել 15 կգ: Այժմ շաքարի մակարդակը կայուն է և կազմում է 5,3 մոլ:

Հետևյալ դեղամիջոցները նման են իրենց դեղաբանական ազդեցություններին, բայց մեկ այլ ակտիվ բաղադրիչով.

1. Baeta- ն այնպիսի դեղամիջոց է, որը նշանակվում է որպես օժանդակ միջոց բարդ թերապիայի մեջ `ոչ ինսուլին կախված շաքարախտով հիվանդության բուժման գործընթացում: Առկա է ենթամաշկային ներարկման համար լուծույթի տեսքով: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը էկզենատիդն է: Նման դեղամիջոցի միջին գինը դեղատներում է 4 հազար ռուբլի:
2. Novonorm- ը դեղահատ դեղամիջոց է, որն ունի շաքարի իջեցնող ազդեցություն մարմնի վրա: Նման դեղամիջոցի արտադրողը Գերմանիան է: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը նյութն է repaglinide: Այն հաճախ օգտագործվում է ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետից, որպես հիմնական գործիք կամ համակցված թերապիա `մետֆորմինի կամ տիազոլինեդիոնի հետ: Դեղամիջոցի արժեքը, կախված դեղաչափից, տատանվում է 170-ից 230 ռուբլի:

Անալոգներ օգտագործելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Ինչպե՞ս վերցնել Վիկտոզան 2-րդ տիպի շաքարախտով. Խորհուրդներ և հնարքներ News4Health.ru- ում

Ժամանակակից աշխարհում կյանքը լի է բազմաթիվ գործոններով, որոնք բացասաբար են անդրադառնում մարդու առողջության վրա: Հիմնականը `աղքատ էկոլոգիան, սննդի կասկածելի որակը, աղտոտված խմելու ջուրը, բժշկական վատ բուժօգնությունը, ինչպես նաև սթրեսային իրավիճակներն ու վատ սովորությունները: Հետևաբար, այնքան կարևոր է ուշադրություն դարձնել մարմնի կանոնավոր ապաքինմանը ՝ օգտագործելով տարբեր մեթոդներ և միջոցներ: Համոզվեք, որ դիմեք մասնագետի, որպեսզի չվնասեք ձեր առողջությունը:

Դեղերի մասին

Շաքարախտը մի պայման է, որի ընթացքում խանգարվում է ինսուլինի (ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն) և շաքարի (մարմնում ածխաջրածին) փոխհարաբերությունները: Խզված կապի արդյունքը հիպերգլիկեմիան է: Victose- ը դեղամիջոց է, որի ակտիվ նյութը խթանում է գլյուկագոնի նման պեպտիդ -1 ընկալիչները և մեծացնում է ինսուլինի սեկրեցումը:

Դեղը պատկանում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման վերջին մեթոդներին: Ակտիվ բաղադրիչը (լիրագլուտիդ) կառուցվածքին մոտ է բնական ինսուլինին, ուստի այն ունի բարձր բուժական ազդեցություն:

Հիպոգլիկեմիկ գործակալը նախատեսված է ենթամաշկային կառավարման համար: Ակտիվ բաղադրիչն ստանալուց հետո տեղի է ունենում հետևյալը.

• ենթաստամոքսային գեղձը ակտիվացված է,
• ինսուլինի սեկրեցների բարձրացում,
• ավելանում է բետա բջիջների քանակը
• սովի զգացումը մթնեցվում է:

Համալիրում այս ամենը հանգեցնում է շաքարի մակարդակի նորմալացման: Վիկտոզայի հավասարապես կարևոր որակը թիրախային բջիջների մահվան կանխարգելումն է, ինչը հանգեցնում է էնդոկրին պաթոլոգիայի հետաձգված զարգացմանը:

Արյան պլազմայի սպիտակուցների հետ կապի պատճառով դեղամիջոցի ազդեցությունը շարունակվում է 24 ժամ: Ակտիվ նյութը չի փոխվում և ի վիճակի է կուտակման, քանի որ այն թողնում է մարմինը միայն 8 օր հետո:

Սպասում եմ Վիկտոզային

Դեղագործական գործակալն ունի մի շարք դրական հատկություններ (բացի հիպոգլիկեմիկ գործողությունից), որի անհրաժեշտությունը ծագում է էնդոկրին խանգարումներով:

• օրգանների և հյուսվածքների արյան մատակարարման բարելավում,
• ստամոքսի կարգավորումը
• BP- ի վերականգնում,
• գլյուկագոնի արտադրություն լյարդի հյուսվածքների կողմից `ընդունելի արժեքներով,
• ազդեցություն միզուղիների համակարգի գործունեության վրա:

Երբ ակտիվ նյութը փոխազդում է հիպոթալամուսի հետ, «ուտելու» անընդհատ ցանկությունը նվազում է, քանի որ հիվանդը թերապիայի ընթացքում հագեցվածության զգացում ունի:

Կողմնակի էֆեկտներ

Լիրագլուտիդով բուժումը ուղեկցվում է ստամոքս-աղիքային տրակտի և նյարդաբանության կողմնակի բարդությունների հնարավոր զարգացումից: Միգուցե որովայնի շրջանում փսխման, սրտխառնոցի, լուծի կամ ցավի տեսքը դեղորայքի կիրառությունից հետո: Չի բացառվում գլխացավը և գլխապտույտը: Նաև նկատվում է.

• հիպոգլիկեմիա,
• չափավոր հիպոթենզիա
• ախորժակի նվազում կամ կորուստ,
• ծայրահեղ քաշի կորուստ
• ալերգիկ ռեակցիա ներարկման տեղում:

Չափազանց հազվադեպ է (բայց չի բացառվում), որ դժվար է շնչել և շնչառական տրակտի վարակ:

Չափից մեծ դոզա

Սահմանված կոնցենտրացիայից գերազանցելը - հանգեցնում է լուծույթի չափից մեծ դոզայի: Կլինիկական ախտանշանները դրսևորվում են որպես ավելացել փսխում և գլխացավ: Արյան գլյուկոզի մակարդակը նվազում է, հիպոթենզիան չի բացառվում: Նման ախտանիշների առաջացման համար դեղաչափը պետք է ավելացվի 40 անգամ:

Գերադասելի և հակացուցումների ծանրակշիռ ցուցակը Վիկտոզայի անալոգները որոնելու առիթ է ՝ չնայած վերջինիս արդյունավետությանը: Բաղադրության մեջ նույնական է և օգտագործման ցուցիչ է լիրագլուտինը: Անալոգը օգտագործվում է օրական երկու անգամ և ունի փոքր քանակությամբ հակացուցումներ: Liraglutid-Baeta- ն ավելի հաճախ օգտագործվում է արագ քաշի կորստի համար, բայց այն ունի որոշ բացասական կողմնակի բարդություններ:

Մեկ այլ մատչելի անալոգը Saxenda- ն է:Միայն բժիշկը կարող է ընտրել, թե որն է ավելի լավը, քանի որ երկու դեղերն ունեն հակացուցումների և կողմնակի բարդությունների ցանկ: Saksenda - ենթամաշկային կառավարման համար նյութ, ունի նույնական ակտիվ բաղադրիչ, այնուամենայնիվ, դեղամիջոց գնելը այնքան էլ հեշտ չէ:

Դիաբետիկ ակնարկներ

Իննա Ժ. «Բժիշկն ինձ նշանակեց Վիկտոզա ՝ շաքարախտի հաբերի հետ միասին: Ես անմիջապես նշում եմ. Ցուցիչները նորմալ են վերադարձել միայն 7 օր հետո, երբ դեղաչափը կրկնապատկվել է: Ես գոհ եմ արդյունքից, գումարած քաշը նվազել է »:

Գենադի Ռ. «Ես Վիկտոզայի հետ մեկ տարուց ավելի չեմ տառապել (շաքարախտի փորձ 4 տարի): Ընդհանրապես մոռացել են, թե որն է բարձր շաքարը »:

Եզրափակելով, կարելի է նշել, որ դեղամիջոցը, չնայած թանկ գինին, ակտիվորեն օգտագործվում է շաքարախտի բուժման մեջ: Կողմնակի ազդեցությունները տեղի են ունենում հազվադեպ, և առավել հաճախ `հակացուցումների պայմանների անտեսման պատճառով: Վիկտոզան `2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար, բայց չեն աջակցում քաշը նվազեցնելու համար դեղորայք ընդունելուն: