Թրոմբիտալ և կարդիոմագիլ. Ո՞րն է ավելի լավը:

Թմրանյութը արտադրվում է թաղանթապատ պլանշետների տեսքով `բիկոնվեքս, կլոր, թաղանթապատված և միջուկը` գրեթե սպիտակ կամ սպիտակ 30 կամ 100 հատ: մի բանկա մուգ (սաթ) ապակու մեջ, կնքված պոլիէթիլենից պատրաստված պտուտակային սպիտակ գլխարկով, ներկառուցված շարժական պարկուճով, սիլիցիային գելով և օղակի միջոցով, որն ապահովում է առաջին բացման վերահսկողությունը, 1 բանկա ստվարաթղթե փաթեթում և թրոմբիտալի օգտագործման ցուցումներ:

1 դեղահատ պարունակում է.

• ակտիվ նյութեր ՝ ացետիլսալիցիլաթթու ՝ 75 մգ, մագնեզիումի հիդրօքսիդ ՝ 15,2 մգ,
• լրացուցիչ նյութեր ՝ կարտոֆիլի օսլա, միկրոկրիստալային բջջանյութ, եգիպտացորենի օսլա, մագնեզիումի ստեարատ,
• ֆիլմի ծածկույթ ՝ մակրոգոլ (պոլիգիկոլ 4000), հիպերմելոզ (հիդրօքսիպրոպիլ մեթիլցելյուլոզ 15 տ.մ.), թալք:

Ֆարմակոդինամիկա

Թրոմբիտալը `թրոմբոցիտների ագրեգացման համակցված խանգարող է: Թմրանյութը `թրոմբոցան A- ի արտադրությունը ճնշելու արդյունքում, թրոմբոցիտներում₂ նվազեցնում է ագրեգացումը, թրոմբոցիտների կպչունությունը և արյան խցանումների առաջացումը: Մեկ դեղաչափից հետո դեղամիջոցի հակատիպային ազդեցությունը նկատվում է 7 օրվա ընթացքում (տղամարդկանց մոտ էֆեկտն ավելի ցայտուն է, քան կանանց մոտ):

Անկայուն անգինայի ֆոնի վրա, ացետիլսալիցիլաթթունը նվազեցնում է մահացությունը և սրտամկանի ինֆարկտի ռիսկը, այն նաև ցույց է տալիս արդյունավետությունը սրտանոթային ախտահարումների առաջնային կանխարգելման գործում, հիմնականում տղամարդկանց մոտ սրտամկանի ինֆարկտից հետո 40 տարի անց, և լավ արդյունք է ցույց տալիս սրտամկանի ինֆարկտի երկրորդային կանխարգելման գործում: Լյարդի այս ակտիվ նյութը խանգարում է պրոտոմբինինի արտադրությանը, նպաստում է պրոտոմբինինի ժամանակի ավելացմանը, արյան պլազմայի ֆիբրինոլիտիկ գործունեության բարձրացմանը և վիտամին K- ի կախվածության մակարդման գործոնների `II, VII, IX և X- ի մակարդակի նվազմանը, վիրաբուժական միջամտությունների ընթացքում ակտիվ բաղադրիչը մեծացնում է հեմոռագիկ բարդությունների ռիսկը, anticoagulants- ի հետ համակցված օգտագործման ֆոնի վրա մեծացնում է արյունահոսության հավանականությունը:

Բարձր չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում ացետիլսալիցիլաթթուն ցուցադրում է նաև հակաբորբոքային, անալգետիկ և հակաբուժարանային էֆեկտներ, ակտիվացնում է միզաթթվի արտազատումը (խաթարելով երիկամային տուբերում դրա վերափոխման գործընթացը): Ստամոքսային լորձաթաղանթում ցիկլօքսիդիազազ -1-ի (COX-1) շրջափակումը առաջացնում է գաստրոպրոտեկտիվ պրոստագլանդինների խանգարումը, ինչը կարող է հանգեցնել լորձաթաղանթի խոցի և արյունահոսության հետագա զարգացմանը:

Մագնեզիումի թրոմբիտալի բաղադրության մեջ ընդգրկված հիդրօքսիդը ապահովում է ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի (GIT) պաշտպանությունը `ացետիլսալիցիլաթթվի բացասական ազդեցությունից:

Ֆարմակոկինետիկա

Acetylsalicylic թթու գրեթե ամբողջությամբ կլանված է մարսողական տրակտից: Կես կեանքը (Տ_½) ակտիվ նյութը մոտավորապես 15 րոպե է, քանի որ ֆերմենտների գործողության միջոցով այն արագորեն հիդրոլիզացնում է արյան պլազմայում, լյարդում և աղիքներում գտնվող սալիցիլաթթու: Սալիցիլաթթու T_½ մոտավորապես 3 ժամ է, բայց կարող է զգալիորեն աճել ֆերմենտային համակարգերի հագեցման պատճառով ացետիլսալիցիլաթթվի բարձր չափաբաժիններով (ավելի քան 3 գ) միաժամանակյա օգտագործման միջոցով: Acetylsalicylic acid- ի կենսաբազմազանությունը 70% է, բայց այս արժեքը կարող է էականորեն տատանվել, պայմանավորված է նրանով, որ ակտիվ նյութը նյութափոխանակվում է պրեսիստական ​​հիդրոլիզով (լյարդ, աղեստամոքսային լորձաթաղանթ) `ֆերմենտների մասնակցությամբ սալիցիլաթթու մեջ, որի կենսաբազմազանությունը 80-100% է:

Օգտագործված մագնեզիումի հիդրօքսիդի չափաբաժինները չեն ազդում ացետիլսալիցիլաթթվի կենսաբազմության վրա:

Օգտագործման ցուցումներ

• սրտանոթային վնասվածքների առաջնային կանխարգելում, ներառյալ թրոմբոզը և սրտի սուր անբավարարությունը, առկա ռիսկային գործոններով (օրինակ ՝ զարկերակային հիպերտոնիա, հիպերլիպիդեմիա, շաքարային դիաբետ, ծխելը, ճարպակալումը, ծերությունը),
• արյան անոթների թրոմբի և սրտամկանի ինֆարկտի կանխարգելում,
• անոթների վրա վիրաբուժական միջամտություններից հետո թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելում, ինչպիսիք են արգանդի զարկերակի շրջանցումը, շրջանցիկ տրանսմինալային կորոնար անգիոպլաստիկա,
• անկայուն անգինա պեկտոր:

Հակացուցումները

• սրացման ընթացքում ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, աղեստամոքսային տրակտի էրոզի և խոցային վնասվածքներ,
• ուղեղային արյունազեղում,
• III - IV ֆունկցիոնալ դասի քրոնիկ սրտային անբավարարություն ըստ NYHA դասակարգման (Նյու Յորքի սրտաբանության ասոցիացիա),
• ռինոզինուսիտի և բրոնխիալ ասթմայի կրկնվող պոլիպոզների մասնակի կամ ամբողջական համադրություն ացետիլսալիցիլաթթվի կամ որևէ այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (NSAIDs), ներառյալ ցիկլօօքսիդիգազազ -2 ինհիբիտատորների (COX-2) անհանդուրժողականության հետ, ներառյալ պատմությունը
• բրոնխիալ ասթմա ՝ սալիցիլատների և այլ ԱՀԳԱ-ների ընդունման պատճառով,
• արյունահոսության նախատրամադրվածությունը (հեմոռագիկ դիաթեզ, թրոմբոցիտոպենիա, վիտամին K- ի անբավարարություն),
• երիկամների խիստ անբավարարություն կրեատինինի մաքրմամբ (CC) 30 մլ / րոպեից ցածր,
• ծանր լյարդի անբավարարություն (Child-Pugh դասարաններ B և C),
• գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase անբավարարություն,
• Հղիության I և III եռամսյակներ և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը.
• Մեթոտրեքսատի միաժամանակյա օգտագործումը շաբաթական 15 անգամ կամ ավելի դոզանով.
• տարիքը մինչև 18 տարեկան
• գերզգայնություն դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի և այլ NSAID- ների նկատմամբ:

Հարազատ (ծայրահեղ զգուշությամբ թրոմբիտալ հաբեր վերցնել).

• ստամոքս-աղիքային արյունահոսության կամ ստամոքս-աղիքային ստամոքս-աղիքային թերությունների պատմություն,
• երիկամային գործունեության խանգարում (CC- ից բարձր 30 մլ / րոպե),
• լյարդի անբավարարություն (Child-Pugh դասի A),
• շաքարային դիաբետ
• քրոնիկական շնչառական հիվանդություններ, բրոնխիալ ասթմա, քթի պոլիպոզ, խոտի տենդ, ալերգիկ պայմաններ, թմրամիջոցների ալերգիա, ներառյալ մաշկի ռեակցիաների, քոր առաջացման, ուրրտարիայի տեսքով (քանի որ ացետիլալիսիլիկ թթունը կարող է հանգեցնել բրոնխոսպազմի, ինչպես նաև հրահրել բրոնխիալ ասթմայի կամ այլ գերզգայուն ռեակցիաների զարգացում),
• գեղձ, հիպերուրիցեմիա, քանի որ ացետիլսալիցիլաթթուն, որը ընդունվում է փոքր չափաբաժիններով, նվազեցնում է միզաթթվի արտանետումը,
• Հղիության II եռամսյակ,
• ենթադրյալ վիրաբուժական միջամտությունը (ներառյալ ատամի արդյունահանման նման անչափահասը), քանի որ թրոմբիտալը կարող է արյունահոսություն առաջացնել այն վերցնելուց հետո մի քանի օրվա ընթացքում,
• առաջադեմ տարիքը
• համակցված օգտագործումը հետևյալ դեղերի հետ. NSAIDs և բարձր դոզան սալիցիլաթթուների ածանցյալներ, դիօքսին, վալպրոֆիկ թթու, հակագազային նյութեր, հակատիպային թրոմբոլիտիկ նյութեր, մետոտրեքսատ `շաբաթական 15 մգ-ից ցածր դոզանով, ինսուլին և բանավոր հիպոգլիկեմիկ միջոցներ (սուլֆոնիլյուրե-ստացված ածանցյալներ, սերոտոնինի կլանումը, էթանոլը (ներառյալ էթանոլ պարունակող ըմպելիքները), իբուպրոֆենը, համակարգային գլյուկոկորտիկոստերոիդները (GCS), լիթիումի պատրաստուկները, ածխաթթվային անհիդրազի խանգարիչները, սուլֆոնամիդները, դեղերը RP G ցավազրկողները:

Թրոմբիտալ, օգտագործման հրահանգներ. Մեթոդ և դեղաքանակ

Թրոմբիտալի հաբերները ընդունվում են բանավոր, լվանում ջրով, օրական 1 անգամ: Եթե ​​դժվարանում եք մի ամբողջ դեղահատ կուլ տալ, կարող եք այն ծամել կամ նախնական մանրացնել փոշու մեջ:

Թրոմբիտալի առաջարկվող դեղաքանակային ռեժիմը.

• առաջնային կանխարգելման առկա ռիսկի գործոններով սրտանոթային հիվանդություններ, ներառյալ թրոմբոզը և սրտի սուր անբավարարությունը. առաջին օրը ՝ 2 հաբեր, հետո ՝ 1 դեղահատ օր.
• թրոմբոէմբոլիզմը անոթային վիրահատությունից հետո, սրտամկանի կրկնակի սրտամկանի ինֆարկտը և արյան անոթների թրոմբոզը `կանխարգելման նպատակով. 1-2 հաբեր օրական դեղաչափով,
• անկայուն անգինա. 1-2 դեղահատ ամենօրյա չափաբաժնի դեպքում `ավելի արագ կլանելու համար դեղամիջոցի առաջին դեղահատը խորհուրդ է տրվում ծամել:

Թրոմբիտալը նախատեսված է երկարատև օգտագործման համար, դեղամիջոցի դեղաչափը և թերապիայի տևողությունը որոշվում է հաճախող բժշկի կողմից:

Վերցրեք դեղը պահանջվում է միայն վերը նշված դեղաչափերով `համաձայն ցուցումներին:

Կողմնակի էֆեկտներ

• նյարդային համակարգ. հաճախ `անքնություն, գլխացավ, հազվադեպ - քնկոտություն, գլխապտույտ, հազվադեպ - ականջներ, ներգանգրային արյունազեղումներ, անհայտ հաճախականությամբ - լսողության կորուստ (կարող է լինել դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի նշան),
• արյունատիպային համակարգ. շատ հաճախ `արյունահոսության ավելացում (արյունահոսություն լնդեր, քթի բորբոքումներ, հեմատոմաներ, սեռական տրակտի արյունահոսություն), հազվադեպ` անեմիա, ծայրահեղ հազվադեպ `թրոմբոցիտոպենիա, հիպոպրոթրոմբինեմիա, օպլաստիկ անեմիա, նեյտրոպենիա, էոզինոֆիլիա, ագրանուլոցիտոզ, անհայտ հաճախականությամբ - Եղել են արյունահոսության լուրջ դեպքերի մասին տեղեկություններ (օրինակ, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն և ուղեղային արյունազեղում, մասնավորապես ՝ արհեստական ​​հիպերտոնիկ հիվանդների մոտ, որոնք չեն հասել) արյան ճնշում և (կամ) ստանալ հակաեկուլյար դեղամիջոցներով միաժամանակյա բուժում), որոշ դեպքերում կյանքի համար վտանգավոր բնույթ ունենալով ՝ արյունահոսությունը կարող է առաջացնել սուր կամ քրոնիկ երկաթի անբավարարության / հետհեմոռագիկ սակավարյունության զարգացում (օրինակ ՝ օկտիկական արյունահոսության պատճառով) համապատասխան կլինիկական և լաբորատոր ախտանիշներով և նշաններով (գունատությամբ): , ասթենիա, հիպոֆերֆուզիոն), գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարության ծանր ձևերով հիվանդների մոտ արձանագրվել է հեմոլիզի և հեմոլիտիկ անեմիայի դեպքեր,
• շնչառական համակարգ. հաճախ `բրոնխոսպազմ
• միզուղիների համակարգ. անհայտ հաճախականությամբ `երիկամների անբավարարություն և սուր երիկամային անբավարարություն.
• մարսողական համակարգ. շատ հաճախ `այրոց, հաճախ` փսխում, սրտխառնոց, հազվադեպ - ցավ որովայնի շրջանում, ստամոքսի խոցեր և 12-րդ աղիքային խոց, ներառյալ ստամոքս-աղիքային, փորած (հազվադեպ) արյունահոսություն, հազվադեպ `լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը, ծայրահեղ հազվադեպ - ստոմատիտ, վերին ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիայի ախտահարումներ, խստացումներ, էզոֆագիտ, կոլիտ, գրգռիչ աղիքի համախտանիշ, անհայտ հաճախականությամբ - ախորժակի նվազում, լուծ:
• ալերգիկ ռեակցիաներ. հաճախ `միզաքար, Quincke- ի այտուց, հազվադեպ - անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ, ներառյալ անգիոիդեմա, անհայտ հաճախականությամբ` մաշկի ցան, քոր առաջացում, քթի լորձաթաղանթի այտուցվածություն, ռինիտ, սրտանոթային շնչառական հյուծման համախտանիշ, ծանր ռեակցիաներ, ներառյալ անաֆիլակտիկ ցնցում .

Վերը նկարագրված անցանկալի հետևանքների տեսքի կամ սրման կամ այլ խախտումների առաջացման դեպքում անհրաժեշտ է մասնագետի հետ խորհրդակցել:

Չափից մեծ դոզա

Թրոմբիտալի չափից մեծ դոզա կարելի է նշել ինչպես մեծ չափաբաժնի, այնպես էլ երկարատև բուժումից հետո: 150 մգ / կգ-ից ցածր դոզան ունեցող ացետիլսալիցիլաթթվի մեկ դեղաչափով սուր թունավորումը համարվում է մեղմ, 150-300 մգ / կգ չափով `չափավոր, իսկ երբ ավելի բարձր չափաբաժիններով օգտագործվում է` խիստ:

Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի ախտանիշները մեղմից մինչև միջին ծանրությունը ներառում են ՝ տեսողության խանգարում, լսողության կորուստ, գլխացավ, ականջ, գլխապտույտ, ավելորդ քրտնարտադրություն, փսխում, սրտխառնոց, հիպերտենթիլացիա, տախիպնեա, խառնաշփոթ, շնչառական ալկալոզ: Այս ախտանիշների զարգացմամբ նրանց մոտ նախատեսվում է փսխում և հարկադիր ալկալային դիեզեզի սադրանք, ակտիվացված ածխածնի կրկնակի օգտագործում և միջոցներ են ձեռնարկվում ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության և թթվային-բազային վիճակի վերականգնման համար:

Թրոմբիտալի չափից մեծից մինչև ծանր դոզայի ախտանիշները կարող են ներառել. Մարմնի շատ բարձր ջերմաստիճանը (հիպերպիրեքսիա), շնչառական ալկալոզը փոխհատուցող նյութափոխանակության թթվոզով, հիպերվոլյուցիան, շնչառական դեպրեսիան, ոչ սրտանոթային թոքային այտուց, ասֆիքսիա, արյան ճնշման իջեցում, սրտի ռիթմի խանգարումներ, փլուզում, սրտային դեպրեսիա: , ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն, թոքաբորբ, խուլություն, հիպերգլիկեմիա, հիպոգլիկեմիա (հիմնականում երեխաների մոտ), ketoacidosis, ջրազրկում, երիկամների անբավարար գործառույթ (օլիգուրայից մինչև Nia երիկամային անբավարարություն, hyper- եւ hyponatremia տարբեր, hypokalemia), արգելակում է կենտրոնական նյարդային համակարգի (քնկոտություն, seizures, հոգեկան հուզմունք, կոմայի մեջ), թունավոր էնցեֆալոպատիա, միջոցներ խանգարումներ (ճնշումը թրոմբոցիտների ագրեգացման է coagulopathy, hypoprothrombinemia, որը երկարում Պրոթրոմբինային ժամանակ):

Չափավոր / ծանր չափից մեծ դոզայի դեպքում անհապաղ հոսպիտալացում է անհրաժեշտ շտապ բուժօգնության համար: Կատարվում է ստամոքսային լվացում, ակտիվացված փայտածուխի և մեղմացուցիչների կրկնակի կառավարում, իսկ սալիցիլատները `ավելի քան 500 մգ / լ, մեզի ալկալիզացվում է նատրիումի բիկարբոնատի ներերակային (iv) ինֆուզիոնով (88 մեգա 5% գլյուկոզի լուծույթում` 1 լ դոզանով, 10-ի չափով): –15 մլ / կգ / ժամ): Diuresis- ը induced է և շրջանառվող արյան ծավալը վերականգնվում է (նույն դոզանով նատրիումի բիկարբոնատի կրկնակի կամ եռակի ներերակային ներարկումով): Պետք է հիշել, որ տարեց հիվանդներին հեղուկի ինտենսիվ ներերակային ինֆուզիոն կարող է առաջացնել թոքային այտուց: Մեզի ալկալիզացման համար ացետազոլամիդը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ այն կարող է առաջացնել թթվայնություն և բարձրացնել սալիցիլատների թունավոր ազդեցությունը:

Ալկոհոլային դիեզեզը իրականացնելիս պահանջվում է հասնել pH- ի արժեքների 7,5-ից 8-ի սահմաններում: Հեմոդիալիզը նախատեսված է սալիցիլատների պլազմային կոնցենտրացիաների համար `1000 մգ / լ-ից ավելի արյան մեջ, իսկ քրոնիկ թունավորմամբ հիվանդների դեպքում` 500 մգ / լ կամ պակաս, եթե նշված է (առաջադիմական վատթարացում, հրակայուն acidosis, երիկամային անբավարարություն, թոքային այտուց, կենտրոնական նյարդային համակարգի ծանր վնաս): Թոքային այտուցի ֆոնին կատարվում է թոքերի արհեստական ​​օդափոխություն թթվածնով հարստացված խառնուրդով, ուղեղային այտուցով `հիպերվենցիլացում և օսմոտիկ դիուրիզ:

Խրոնիկ թունավորումների սպառնալիքը սրվում է տարեցների մոտ `մի քանի օր թրոմբիտալ օգտագործելու դեպքում` ավելի քան 100 մգ / կգ մեկ օրվա ընթացքում: Այս տարիքային խմբի հիվանդների մոտ պլազմայում պետք է պարբերաբար որոշվի սալիցիլատների մակարդակը, քանի որ դրանք միշտ չէ, որ որոշում են սալիցիլիզմի նախնական ախտանիշները, ինչպիսիք են տեսողության խանգարումը, թոքաբորբը, սրտխառնոցը, փսխումը, ընդհանուր անբավարարությունը, գլխացավը, գլխապտույտը:

Հատուկ ցուցումներ

Թրոմբիտալը պետք է ընդունվի բժշկի կողմից:

Etետիլսալիցիլային թթու դեղամիջոցը գերազանցող դոզան ընդունելու դեպքում սրվում է ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն առաջացնելու ռիսկը:

Վիրաբուժական միջամտությունների ընթացքում և (կամ) հետո ացետիլսալիցիլային թթու ընդունելու ֆոնին հնարավոր է տարբեր աստիճանի ծանրության արյունահոսության զարգացում: Այն ացետիլսալիցիլաթթվի ցածր չափաբաժիններով հիվանդների դեպքում, նախատեսված վիրաբուժական միջամտությունից մի քանի օր առաջ, անհրաժեշտ է գնահատել արյունահոսության ռիսկը `իշեմիկ բարդությունների սպառնալիքի համեմատ: Արյունահոսության զգալի ռիսկով, դեղը պետք է ժամանակավորապես հրաժարվի:

Ալկոհոլով թրոմբիտալի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով մեծանում է ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի թերությունների և երկարատև արյունահոսության ռիսկը:

Թմրամիջոցների հետ երկարատև թերապիայի ընթացքում պարբերաբար պետք է իրականացվի ընդհանուր արյան ստուգում և ֆեկալ աղիքային արյան ստուգում:

Հղիություն և լակտացիա

Հղիության I և III եռամսյակների ընթացքում Thrombital- ի օգտագործումը հակացուցված է, քանի որ այն ունի տերատոգեն ազդեցություն: Հղիության առաջին եռամսյակում դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է հանգեցնել պտղի վերին պալատի ճեղքմանը, իսկ երրորդ եռամսյակում ՝ աշխատանքի խանգարմանը (պրոստագլանդինի սինթեզի ճնշումը), թոքային անոթային հիպերպլազիա և թոքային շրջանառության մեջ գերճնշում, պտղի ծորան զարկերակի վաղաժամ փակումը:

Սալիցիլաթթուն անցնում է պլասենցային պատնեշով: Հղիության երկրորդ եռամսյակում թմրամիջոց ընդունելը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար սպասվող օգուտը զգալիորեն գերազանցում է պտղի հնարավոր սպառնալիքին:

Acetylsalicylic acid- ը, ինչպես իր նյութափոխանակիչները, անցնում է կրծքի կաթի մեջ: Թրոմբիտալի օգտագործման ընթացքում կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:

Թրոմբիտալ և կարդիոմագիլային միացությունների նմանությունները

Սրանք երկկողմանի արտադրանք են: Ակտիվ բաղադրիչները իրենց կազմի մեջ. Ացետիլսալիցիլաթթու (75-150 մգ), մագնեզիումի հիդրօքսիդ (15.2 կամ 30.39 մգ):

Դրական ազդեցություն է տրվում թրոմբոցիտների վրա ազդեցության շնորհիվ: Դեղամիջոցները խանգարում են թրոմբոքան A2- ի սինթեզին, ինչը նվազեցնում է թրոմբոցիտների կարողությունը արյան անոթների պատերին հավատարիմ մնալու համար: Միևնույն ժամանակ, այս արյան բջիջները միմյանց կապելու գործընթացում կա դանդաղեցում, կանխվում է արյան խցանումների առաջացումը, իսկ varicose veins- ը նաև օգտագործման ցուցիչ է: Հակամանրածային հատկությունը դրսևորվում է 7 օրվա ընթացքում: Այս արդյունքի հասնելու համար բավական է 1 դոզա վերցնել:

Ացետիլսալիցիլաթթվի ևս մեկ հատկություն է սրտանոթային համակարգի վրա դրական ազդեցություն ունենալու ունակությունը: Այս նյութի հետ թերապիայի միջոցով սրտամկանի ինֆարկտում կա մահվան ռիսկի նվազում: Դեղը օգնում է կանխել այս պաթոլոգիական վիճակի և սրտանոթային համակարգի տարբեր հիվանդությունների զարգացումը:

Թմրամիջոցների թերապիայի ընթացքում պրոտոմբինների ժամանակը մեծանում է, լյարդում պրոտոմբինների արտադրության գործընթացի ինտենսիվությունը նվազում է: Բացի այդ, կա կոագուլյացիայի գործոնների համակենտրոնացման նվազում (կախված է միայն վիտամին K- ից):

Թրոմբիտալ և կարդիոմագնիլ վերցնելիս նվազում է թրոմբոցիտների ունակությունը արյան անոթների պատերին:

Կան մի քանի հիմնական հակացուցումներ, որոնց առկայության դեպքում դեղերը կարող են վնաս պատճառել.

• ուղեղային արյունազեղում,
• թրոմբոցիտների դիսֆունկցիան,
• ստամոքսախոցային խոցի սրացում,
• բրոնխային ասթմայի առաջացումը NSAID- ների հետ բուժման ընթացքում.
• երիկամների ծանր դիսֆունկցիա,
• հղիությունը 1-ին և 3-րդ եռամսյակների ընթացքում,
• լակտացիան
• գերզգայնություն դեղամիջոցների բաղադրիչների նկատմամբ.
• տարիքը մինչև 18 տարեկան
• երիկամային անբավարարություն
• metototxx թերապիա:

Թմրամիջոցները պետք է ծայրաստիճան զգուշությամբ վերցվեն հետևյալ դեպքերում հնարավոր վնասների պատճառով.

• գեղձ
• լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում,
• հիպերուրիցեմիա
• ստամոքսի խոցերի և արյունահոսության պատմություն,
• բրոնխային ասթմա,
• պոլիպոզը քթի մեջ,
• ալերգիա
• հղիություն 2 եռամսյակ:

Որոշ դեպքերում դեղահատերը վերցնելը կարող են վնասակար լինել, հետևաբար, հակացուցումները հայտնաբերելիս դրանք չպետք է անտեսվեն: Եթե ​​կան հարաբերական հակացուցումներ, ապա ընդունելության օգտին որոշումը պետք է կայացնի բժիշկը:

Չնայած այն հանգամանքին, որ թմրանյութերը օգտվում են սրտի և արյան անոթների հիվանդություններից, բարելավում են սրտի մկանների աշխատանքը, եթե դեղաչափը գերազանցվի, դրանք կարող են վնաս հասցնել առողջությանը: Դիրոզիայի ծանրությունը դասակարգվում է հետևյալ կերպ.

1. Միջին Կա սրտխառնոց և փսխում, թոքաբորբ, արյունատիպային համակարգի խանգարումներ - արյունահոսության աճ, անեմիա: Լսողությունը վատանում է, խառնաշփոթությունն ու գլխապտույտը առաջանում են: Հիվանդը լվանում է ստամոքսով և նշանակվում է ակտիվացված ածխածնի համարժեք դոզան: Բուժումը կախված է չափից մեծ դոզայի դեմ կլինիկական պատկերից:
2. Ծանր: Նշվում է տենդ, կոմա, շնչառական և սրտանոթային անբավարարություն, ծանր հիպոգլիկեմիա: Բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում: Հիվանդին ցուցադրվում է ինտենսիվ թերապիա, որը ներառում է հատուկ ալկալային լուծույթների ներմուծում, ձևավորված դիարեզի և ստամոքսային լվացման անցկացում, հեմոդիալիզ:

Թրոմբիտալի չափից մեծ դոզայի դեպքում սրտխառնոց և փսխում է նկատվում ականազերծումը:

Այս դեղերը ուժեղացնում են որոշակի դեղամիջոցների ազդեցությունը, պայմանով, որ դրանք միասին օգտագործվեն.

1. Մետոտրեքսատ: Նվազում է երիկամային մաքրումը, սպիտակուցների հետ կապերի ոչնչացումը:
2. Հեպարին և անուղղակի հակաքաղցրիչներ: Թրոմբոցիտները փոխում են իրենց գործառույթը: Հակամագնիսացիները դուրս են գալիս սպիտակուցներով իրենց կապերից:
3. Հակաագրեգործական և հիպոգլիկեմիկ նյութեր `տիկլոպիդին:
4. Էթանոլ պարունակող պատրաստուկներ:
5. Ինսուլին և հիպոգլիկեմիկ դեղեր:
6. Դիգոքսին: Երիկամային արտանետումների նվազում կա:
7. Valproic թթու: Ստիպելով այն իր կապերից սպիտակուցներով:

Իր հերթին, դեղամիջոցները ճնշում են ակցիան.

• միզաքարային գործակալներ
• հակաօքսիդներ և կոլեստիրամին:

Այս դեղերի առավելությունները կրճատվում են Իբուպրոֆենի հետ ընդունվելիս:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Ացետիլսալիցիլաթթվի համակցված օգտագործմամբ ուժեղացնում է հետևյալ դեղերի / նյութերի գործողությունը հետևյալ հետևանքների զարգացման շնորհիվ.

• digoxin - նրա երիկամային արտանետումը նվազում է,
• մեթոտրեքսատ - երիկամային մաքրման կրճատում, և այս նյութը տեղահանված է սպիտակուցների հետ շփումից, այս համադրությունը հանգեցնում է արյան կազմող օրգաններից անբարենպաստ ռեակցիաների դեպքերի աճի,
• հակադեաբետիկ բանավոր գործակալները (սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները) և ինսուլինը `ացետիլսալիցիլաթթունը բարձր դոզաներում ցուցադրում են հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալները տեղահանված են արյան պլազմային սպիտակուցների հետ շփումից,
• հեպարին և անուղղակի հակաքաղցրիչներ - թրոմբոցիտների ֆունկցիան խանգարված է, անուղղակի հակագազուլյատորները տեղահանվում են պլազմային սպիտակուցների հետ շփումից,
• valproic թթու. այս նյութը տեղահանված է պլազմային սպիտակուցների հետ շփումից,
• թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցներ, այլ NSAID- ներ, թրոմբոլիտիկ, հակաբեղմնավորիչ և հակաքաղցկացնող նյութեր (տիկլոպիդին) - զգուշությամբ պետք է իրականացվի այս համադրությամբ:

Երբ ացետիլսալիցիլաթթուն զուգորդվում է որոշակի դեղերի / նյութերի հետ, հետևյալ հետևանքները կարող են նկատվել.

• բարբիթյուրատներ և լիթիումի աղեր. այդ գործակալների պլազմային կոնցենտրացիան մեծանում է,
• իբուպրոֆեն - ացետիլսալիցիլաթթվի կարդիոպրոտեկտիվ ազդեցությունը կրճատվում է, երբ այն օգտագործվում է մինչև 300 մգ չափաբաժիններով `հակաբեղմնավորիչ ազդեցության թուլացման պատճառով, սրտանոթային հիվանդությունների մեծ ռիսկի առկայության դեպքում այս համադրությունը չի առաջարկվում,
• anticoagulants, thrombolytics, antiplatelet գործակալներ. արյունահոսության վտանգը սրվում է,
• GCS, էթանոլ և էթանոլ պարունակող դեղամիջոցներ. Ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի վրա բացասական ազդեցությունը մեծանում է, և ստամոքս-աղիքային արյունահոսության վտանգը մեծանում է,
• համակարգային կորտիկոստերոիդներ. սալիցիլատների վերացումը ուժեղանում է, և դրանց ազդեցությունը թուլանում է, համակարգային կորտիկոստերոիդների օգտագործումը չեղյալ հայտարարելուց հետո մեծանում է սալիցիլատների չափից մեծ դոզայի վտանգը,
• էթանոլ - ավելանում է այս նյութի թունավոր ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա,
• colestyramine, antacids - նվազեցվում է ացետիլսալիցիլաթթվի կլանումը,
• միզաքարային պատրաստուկներ (պրոբենիցիդ, բենզբրոմարոն). դրանց ազդեցությունը թուլանում է միզաթթվով երիկամային խողովակային արտազատման մրցակցային ճնշման արդյունքում,
• անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային ինհիբիտատորներ. գլոմերային ֆիլտրման արագության դոզան կախվածության նվազում նկատվում է պրոստագլանդինների արգելակման պատճառով, վազոդիլացնող ազդեցություն ցուցաբերելով և, որպես հետևանք, հիպոթենզիկ ազդեցության նվազում,
• diuretics (զուգակցված ացետիլսալիցիլաթթվի բարձր դոզանների հետ միասին) - երիկամներում պրոստագլանդինների արտադրության անկման պատճառով գլոմերուլային ֆիլտրման արագության նվազում հնարավոր է:

Trombital- ի անալոգներն են ՝ Cardiomagnyl, Trombital Forte, ThromboMag, Phasostabil:

Trombital ակնարկներ

Trombital- ի վերաբերյալ ակնարկները չափազանց դրական են: Հիվանդները նշում են հակատախտային նյութի արդյունավետությունը, երբ այն օգտագործվում է սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման համար, սրտամկանի ինֆարկտի և թրոմբոեմբոլիզմի կրկնվող հարձակումները անոթների վրա վիրաբուժական միջամտություններից հետո, ինչպես նաև անգինայի նոպաների կանխարգելման համար: Ըստ ակնարկների, դեղամիջոցի հետ բուժումից հետո կա կայուն դրական արդյունք: Բացի այդ, հիվանդները նշում են այս դեղամիջոցի ամբողջական ինքնությունը օտարերկրյա Cardiomagnyl- ի հետ, բայց ռուսական դեղամիջոցի գինը մի փոքր ցածր է, քան դրա արտահոսքը, ինչը կարևոր է հիվանդների համար երկարատև թերապիայի ընթացքում:

Թմրամիջոցների թերությունները ներառում են հակացուցումների և անբարենպաստ ռեակցիաների մեծ ցուցակ: Մարսողական համակարգի անցանկալի հետևանքները նվազեցնելու համար շատ հիվանդներ խորհուրդ են տալիս սնունդ ընդունելուց հետո թրոմբիտալ վերցնել:

Տրոմբիտալ բնութագիրը

Արտադրող - Pharmstandard (Ռուսաստան): Դեղամիջոցի թողարկման ձևը ֆիլմի ծածկված հաբեր է: Սա երկու բաղադրիչ գործիք է: Ակտիվ բաղադրիչները նրա կազմի մեջ `ացետիլսալիցիլաթթու (75-150 մգ), մագնեզիումի հիդրօքսիդ (15.20 կամ 30.39 մգ): Այս բաղադրիչների կոնցենտրացիան նշվում է 1 դեղահատի համար: Դեղամիջոցի հիմնական հատկությունները.

• հակագումարային,
• հակաթրոմբոզ:

Որոշելու համար, թե որն է ավելի լավ, թրոմբիտալ կամ կարդիոմագիլ, անհրաժեշտ է գնահատել դեղերի արդյունավետության մակարդակը:

Դրական ազդեցություն է տրվում թրոմբոցիտների վրա ազդեցության շնորհիվ: Դեղը խանգարում է թրոմբոքան A2- ի սինթեզին, ինչը նվազեցնում է թրոմբոցիտների ունակությունը արյան անոթների պատերին հավատարիմ մնալու համար: Միևնույն ժամանակ, այս արյան բջիջները միմյանց կապելու գործընթացում կա դանդաղեցում, և արյան խցանումները կանխվում են: Հակամանրածային հատկությունը դրսևորվում է 7 օրվա ընթացքում: Այս արդյունքի հասնելու համար բավական է դեղամիջոցի 1 դոզան վերցնել:

Ավելին կարդացեք դեղերից յուրաքանչյուրի մասին հոդվածներում.

Ացետիլսալիցիլաթթվի ևս մեկ հատկություն է սրտանոթային համակարգի վրա դրական ազդեցություն ունենալու ունակությունը: Այս նյութի հետ թերապիայի միջոցով սրտամկանի ինֆարկտում կա մահվան ռիսկի նվազում: Դեղը օգնում է կանխել այս պաթոլոգիական վիճակի և սրտանոթային համակարգի տարբեր հիվանդությունների զարգացումը:

Թրոմբիտալ թերապիայի միջոցով պրոտոմբինների ժամանակը մեծանում է, լյարդում պրոտոմբինների արտադրության գործընթացի ինտենսիվությունը նվազում է: Բացի այդ, կա կոագուլյացիայի գործոնների համակենտրոնացման նվազում (կախված է միայն վիտամին K- ից):

Հակամանրածային հատկությունը դրսևորվում է 7 օրվա ընթացքում: Այս արդյունքի հասնելու համար բավական է դեղամիջոցի 1 դոզան վերցնել:

Թրոմբիտալ թերապիան պետք է իրականացվի զգուշությամբ, եթե միևնույն ժամանակ նախատեսված են այլ հակագազուլյատորներ: Բարդությունների ռիսկը մեծանում է, արյունահոսությունը կարող է բացվել:

Բացի այդ, դրսևորվում են նաև ացետիլսալիցիլաթթվի այլ հատկություններ ՝ հակաբորբոքային, հակաբիոտիկ, անալգետիկ: Դրա շնորհիվ թրոմբիտալը կարող է օգտագործվել մարմնի բարձր ջերմաստիճանի իջեցման համար, տարբեր էթիոլոգիայի ցավի համար, անոթային բորբոքումների զարգացման ֆոնի վրա: Թմրամիջոցների մեկ այլ հատկություն է միզաթթվի արտազատումը արագացնելու ունակությունը:

Թմրամիջոցների թերությունները ներառում են բացասական ազդեցություն ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգանների լորձաթաղանթների վրա: Ացետիլսալիցիլաթթվի ազդեցությունը նվազագույնի հասցնելու և բարդությունների զարգացումը կանխելու համար կազմի մեջ մտցվեց ևս մեկ բաղադրիչ ՝ մագնեզիումի հիդրօքսիդ: Թրոմբիտալի օգտագործման ցուցումները.

• սրտի և անոթային հիվանդությունների կանխարգելում և սրտի անբավարարության կանխարգելում,
• արյան խցանումների կանխարգելում,
• անոթների վիրահատությունից հետո թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելում,
• սրտամկանի ինֆարկտի վերազարգացման ռիսկի նվազեցում,
• անգինա պեկտորն անկայուն է:

Cardiomagnyl գործողություն

Cardiomagnyl- ը արտադրվում է Takeda GmbH- ի կողմից (Գերմանիա):

Դոզավորման ձևը `enteric պատված հաբեր:

Ակտիվ բաղադրիչներ `ացետիլսալիցիլաթթու` 75/150 մգ, մագնեզիումի հիդրօքսիդ `15.2 / 30.39 մգ:

Excipients: միկրոկրիստալ բջջանյութ, եգիպտացորենի օսլա, կարտոֆիլի օսլա, մագնեզիումի ստեարատ:

Shell: methylhydroxyethyl celulose, propylene glycol, talc.

Որո՞նք են թրոմբիտալի և կարդիոմագնիսի միջև տարբերությունները և նմանությունները:

Թմրանյութերը նույնական են ակտիվ նյութի `ացետիլսալիցիլաթթվի (ASA), ինչպես նաև հակաօքսիդ - մագնեզիումի հիդրօքսիդի դեղաչափով: Այս դեղերի գործողության մեխանիզմը հիմնված է մարմնի վրա ASA- ի ազդեցության դոզան կախվածության վրա:

Փոքր չափաբաժիններով, ացետիլսալիցիլաթթուն ցուցադրում է հակատիպային սպիտակուցային հատկություններ, այսինքն. ի վիճակի է նիհարել արյունը:

ASA դեղաչափով 30-300 մգ / օր: անդառնալիորեն արգելափակում է ֆերմենտները ցիկլօքսիգենազը (COX), որը ներգրավված է թրոմբոքան A2- ի ձևավորման մեջ: ASA- ի այս հատկությունն օգտագործվում է սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման համար, որոնք կապված են արյան մածուցիկության բարձրացման հետ. Թրոմբոամբոլիզմ, իշեմիկ ինսուլտներ և սրտամկանի ինֆարկտ:

ASA- ի կողմնակի բարդությունների շարքում ամենամեծ սպառնալիքն է ստամոքսի և տասներկումատնյա պատերի վրա էրոզիայի և խոցերի ավելացող ռիսկը: Այս անցանկալի էֆեկտը կապված է ծայրամասային հյուսվածքի բջիջների ցիտոպրոտեկտիվ հատկությունների արգելափակման հետ, COX ֆերմենտները արգելափակելիս, որոնք ներգրավված են ոչ միայն թրոմբոքան A2 սինթեզի մեջ, այլև պրոստագլանդինների (ՊԳ) ձևավորման մեջ: GHG սինթեզի խոչընդոտումը առավել արտահայտիչ է ASA- ի մեծ չափաբաժիններ ընդունելու դեպքում (4-6 գ), բայց փոքր չափաբաժիններ օգտագործելիս նկատվում է թույլ հյուսվածքների ցիտոպաշտպանություն:

Ստամոքս-աղիքային տրակտի պատերը պաշտպանելու համար Trombital- ի և Cardiomagnyl- ի հաբերները ծածկված են enteric film ծածկույթով, որի կազմը ունի տարբերություններ, որոնք չեն ազդում դրանց պաշտպանիչ հատկությունների վրա:

Թմրամիջոցների ակտիվ բաղադրիչները որևէ տարբերություն չեն կազմում կազմի կամ դեղաչափի մեջ, հետևաբար, այդ դեղերը ընդունելու վերաբերյալ ցուցումները բոլորովին նույնական են.

1. Թրոմբոզի և սրտի սուր անբավարարության առաջնային կանխարգելիչությունը ռիսկային գործոնների առկայության դեպքում (շաքարային դիաբետ, հիպերլիպիդեմիա, հիպերտոնիկություն, ճարպակալում, ծխում, 50 տարեկանից բարձր):
2. Երկրորդային սրտամկանի ինֆարկտի և թրոմբոցի կանխարգելում:
3. Անոթային վիրահատությունից հետո թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելում:
4. Անկայուն անգինա պեկտոր:

Այս դեղերը ընդունելու հակացուցումները հետևյալն են.

• անհանդուրժողականությունը NSAID- ների, մասնավորապես ASA- ի նկատմամբ,
• պեպտիկ խոց սուր փուլում կամ անամնեզում.
• մարսողական համակարգի արյունահոսության միտում,
• բրոնխային ասթմա,
• ռնգային լորձաթաղանթի պոլիպոզը,
• հեմոֆիլիա
• հեմոռագիկ դիաթեզ,
• hypoprothrombinemia,
• շերտավորված աորտայի անևրիզմ:

Որն է ավելի էժան:

Համեմատության համար նշենք, որ աղյուսակը ցույց է տալիս տարբեր տեսակի թողարկման այս դեղերի գները.

Ներքին թրոմբիտալն ավելի էժան հակամանրէային գործակալ է, քան իր գերմանացի գործընկերոջը:

Հնարավո՞ր է թրոմբիտալը փոխարինել կարդիոմագնիլով:

Այս դեղերը կարող են փոխանակվել կանխարգելիչ բուժման ընթացքում, քանի որ դրանք ակտիվ բաղադրիչների միջև տարբերություններ չունեն: Օգտագործման և հակացուցումների վերաբերյալ ցուցումները նույնն են:

Կրասկո Ա. Վ., Սրտաբան, Տատիշչևո. "Ացետիլսալիցիլաթթու պարունակող պատրաստուկների միաժամանակյա կառավարմամբ, նրանց հեպատոտոքսիկությունը բարելավվում է: Այս դեղերը պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից, իսկ կանխարգելիչ ընթացքը պետք է իրականացվի բժշկական հսկողության ներքո (քննություններ, OAK):"

Մարինով Մ. Յու., Թերապևտ, Վերխոյանսկ. «Այս դեղամիջոցների առկայությունը, մի կողմից, լավ է հիվանդի համար, բայց մյուս կողմից ՝ դա մեծացնում է ինքնաբուժման մեջ սխալների ռիսկը: Թմրանյութերը նույնպես օգտագործվում են ՝ հեշտացնելով varicose երակների կամ ուղեղանոթային հիվանդությունների հիվանդների վիճակը: «Պրոֆիլակտիկ կուրսն ավարտելը պետք է տեղի ունենա աստիճանաբար և բժշկի հսկողության ներքո: Թմրամիջոցների կտրուկ մերժմամբ, թրոմբոզի աճի վտանգ կա:»

Ալինա, 24 տարեկան, Մոսկվա. «Երկու դեղամիջոցները լավ փոխարինող են ացետիլսալիցիլաթթվի պարզ հաբերով - էժան գործիք, բայց անպիտան է արյունը նոսրացնելու համար: Մեմբրանն արդյունավետորեն պաշտպանում է ստամոքսը ՝ վերացնելով հիմնական կողմնակի ազդեցությունը»:

Օլգա, 57 տարեկան, Բառնաուլ. «Ես ինքս ընտրեցի Cardiomagnyl- ը պրոֆիլակտիկայի սկզբում: Բայց հետո ես այն փոխարինեցի Trombital- ով: Ես ոչ մի տարբերություն չէի զգում: Ես որևէ կողմնակի բարդություններ չեմ տեսել: Դեղատներում կան այդ դեղերի շատ անալոգներ:"

Որն է տարբերությունը Thrombital- ի եւ Cardiomagnyl- ի միջեւ

Թրոմբիտալը արտադրվում է պատված հաբերով, ինչը նվազեցնում է ստամոքսի վրա բացասական ազդեցությունների աստիճանը: Cardiomagnyl- ը հասանելի է չծածկված հաբերով, հետևաբար, ացետիլսալիցիլաթթուն ագրեսիվորեն գործում է ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի վրա:

Արժեքի տարբերությունը փոքր է: Trombital (30 հաբեր) փաթեթն արժե մոտ 115 ռուբլի, Cardiomagnyl - 140 ռուբլի:

Թմրամիջոցների կազմը և դեղաչափը նույնն են, ուստի նրանք ունեն նման ցուցումներ և հակացուցումներ: Թրոմբիտալն առավել նախընտրելի է սրտանոթային հիվանդությունների բուժման մեջ `հաբերով ֆիլմի ծածկույթի պատճառով:

Բժիշկների ակնարկները Trombital- ի և Cardiomagnyl- ի վերաբերյալ

Դմիտրի, անոթային վիրաբույժ, Մոսկվա

Թրոմբիտալը անընդհատ նշանակվում է անոթային պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների մոտ: Դոզան `օրական 75 մգ մեկ անգամ ճաշից հետո լանչի համար: Մեծ և էժան դեղամիջոց: Անոթային վիրաբուժության ճիշտ դեղամիջոց: Բոլոր հիվանդները գոհ են դեղամիջոցի գներից և որակից:

Վլադիմիր, սրտաբան, Սանկտ Պետերբուրգ

Cardiomagnyl- ը ունի 75 մգ դեղաքանակ, որը նվազագույն դոզան է, որն արդյունավետ է սրտամկանի ինֆարկտի և ինսուլտի ռիսկը նվազեցնելու համար: Որքան ցածր է դեղամիջոցի ASA պարունակությունը, այնքան ցածր է հավանական արյունահոսության վտանգը: Այսպիսով, 75 մգն այս առումով ավելի լավ է, քան 100 մգ: Այս դեպքում Cardiomagnyl- ը կարող է միայն բարելավել կանխատեսումը հիվանդների մոտ:

Իգոր, ֆլեբոլոգ, Վլադիվոստոկ

Թմրամիջոցների ցածր գին, սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման և դրանց բարդությունների հետ կապված բարձր արդյունավետություն, բացասական հետևանքների նվազագույն տոկոսը, օրվա ընթացքում մեկ դեղաչափ: Cardiomagnyl- ը անոթային վիրաբուժության մեջ անփոխարինելի դեղամիջոց է, որը նշանակվում է անոթային պաթոլոգիա ունեցող բոլոր 50+ հիվանդների մոտ `ինսուլտների, սրտի կաթվածների և թրոմբոզի կանխարգելման համար:

Cardiomagnyl- ը հասանելի է չծածկված հաբերով, հետևաբար, ացետիլսալիցիլաթթուն ագրեսիվորեն գործում է ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի վրա:

Հիվանդների ակնարկներ

Մարտա, 34 տարեկան, Յարոսլավլ

Նա վերցրեց Trombital Forte- ն (ակտիվ նյութերի առավելագույն չափաքանակով): Բացասական հետևանքներ հայտնվեցին. Քնի խանգարում, գլխացավ, գլխապտույտ, սրտխառնոց: Ես անցել եմ Trombital- ին `հիմնական բաղադրիչների նվազագույն դոզանով: Նա անցավ բուժման կուրս առանց բարդությունների:

Ալենա, 36 տարեկան, Նիժնի Նովգորոդ

Ես ավելի քան 3 տարի խմում եմ Cardiomagnyl- ը: Այս դեղից կողմնակի բարդություններ չեղան: Շիշը տևում է 3 ամիս: Օրական 1 դեղահատ եմ խմում, գնում եմ 100 դեղահատ փաթեթ, 75 մգ դեղաչափով: Այն պետք է անընդհատ խմել, քանի որ ես հեմոդիալիզի եմ ենթարկվում, կա բռունցք, եթե չես խմում, կարող է ձևավորվել արյան խցանում Այնուհետև անհնար կլինի իրականացնել հեմոդիալիզի կարգը: Միայն եթե կաթետեր եք դնում, բայց այն կարող է նաև արգելափակվել: Հետևաբար, ես անընդհատ խմում եմ այն, օգնում է, լավ դեղամիջոց է:

Վիկտորիա, 32 տարեկան, Վոլգոգրադ

Թմրանյութը ընդունվել է հղիության ընթացքում, քանի որ պլասենտան վատ մատակարարված է եղել արյունով և վաղաժամ ծննդաբերությունը կարող է սկսվել `սահմանված դոզանով` 75 մգ մեկ անգամ, օրական 2 անգամ ընթրիքից հետո: Այս ժամանակահատվածում ստամոքսի մի մասի հետ կապված խնդիրներ չեղան, միայն քթի քոր առաջացան հաճախակի: Բայց քանի որ բարելավումները տեսանելի էին ուլտրաձայնային եղանակով, այդ պատճառով երեխայի համար հանուն քթի քոր առաջացումը հնարավոր է հանդուրժել:

Թրոմբիտալ և կարդիոմագնիսների բնութագրում

Cardiomagnyl- ի ակտիվ բաղադրիչը ացետիլսալիցիլաթթու է: Ներթափանցելով արյան մեջ, այն արգելափակում է թրոմբոքանի արտադրությունը (թրոմբոցիտները միասին կպչում են այս ֆերմենտի ազդեցության տակ, ինչը հանգեցնում է թրոմբոզի):

Բաղադրության մեջ լրացուցիչ բաղադրիչ է մագնեզիումի հիդրօքսիդը: Այն հակաթթու է (նյութ, որը իջեցնում է ստամոքսի թթվայնությունը):

Մագնեզիումի հիդրօքսիդի հետ ացետիլսալիցիլաթթվի համադրությամբ այն չի ցույց տալիս իր վնասակար հատկությունները և չի վնասում լորձաթաղանթը: Կարևոր առավելությունն այն բաղադրիչների փոխազդեցության բացակայությունն է, որի արդյունքում նրանք ազատորեն ներթափանցում են արյան մեջ:

Trombital- ի կազմը ներառում է նույն բաղադրիչները: Սպառման ազդեցությունը պահպանվում է վարչարարությունից հետո մեկ շաբաթ: Կարևոր է: Ակտիվ նյութերը նվազեցնում են սրտամկանի ինֆարկտի առաջացման ռիսկը: Դրանք ապահովում և արդյունավետություն են հասցնում ինսուլտի կանխարգելմանը: Բարձր չափաբաժնի դեպքում նրանք ունեն հակաբորբոքային և անալգետիկ ազդեցություն:

Համեմատություն. Նմանություններ և տարբերություններ

Այս դեղամիջոցները գործողության լայն սպեկտր ունեն: Դրանց օգտագործման ցուցումները հետևյալն են.

1. Թրոմբոզի կանխարգելում և բուժում:
2. Թրոմբոէմբոլիզմի թերապիան անոթային վիրահատությունից հետո:
3. Անկայուն անգինայի առկայություն:

Պետք է հիշել: Եթե ​​դեղամիջոցներից մեկը հիվանդի համար հարմար չէ, ցանկալի է այն փոխարինել անալոգով: Հակառակ դեպքում կզարգանա գերզգայունությունը:

Օգտագործման հակացուցումները հետևյալն են.

1. Արյունահոսություն և ցածր խցանում:
2. Ասթմայի պատմություն:
3. Ծանր երիկամային անբավարարություն:

Ուշադրություն: Արգելվում է օգտագործել այդպիսի դեղամիջոցներ 18 տարեկանից ցածր հիվանդների համար: Հարկ է հրաժարվել դրանց օգտագործումը հղիության առաջին և երրորդ եռամսյակում, քանի որ այդ դեպքում տեղի է ունենում ապագա պտղի օրգանների ձևավորում (աղքատները խանգարում են գործընթացին):
Լուծող կանայք կարող են կարճ ժամանակ օգտագործել այդ դեղահատերը, քանի որ salicates- ը ներթափանցում է կաթի մեջ:

Տարբերությունները ներկայացված են աղյուսակում.

Բժիշկի առաջարկած չափաբաժինը պետք է դիտարկվի չափազանց մեծ դոզայից խուսափելու համար, ուղեկցվում է փսխումով, ականջներով: Երբ այս ախտանիշները հայտնվում են, դուք պետք է լվանաք ստամոքսը:

Որն է ավելի լավ Cardiomagnyl կամ Thrombital

Ապրանքը ընտրելիս պետք է հաշվի առնել օգտագործելուց առաջ մանրացման անհրաժեշտությունը: Եթե ​​այդպիսի անհրաժեշտություն կա, ավելի լավ է ընտրել Cardiomagnil- ը, քանի որ այն ռիսկեր է պարունակում:

Երկու դեղամիջոցներն էլ շաքարավազ են: Այսպիսով, դրանք կարող են սպառվել շաքարային դիաբետով հիվանդների կողմից: Կարևոր է: Նրանց կազմի մեջ ներառված բաղադրիչները ուժեղացնում են Heparin- ի և Digoxin- ի գործողությունը: Խորհուրդ չի տրվում դեղերը համատեղել հակագազային նյութերի հետ: Հակառակ դեպքում արյունահոսություն կարող է առաջանալ:

Ստուգեք օգտագործողների և բժիշկների հետադարձ կապի արդյունավետությունը:

Անգինա պեկտորից բժիշկը խորհուրդ է տվել Cardiomagnil- ին: Ուրախ էի, որ դա ոչ միայն արագ վերացնում է հիվանդության ախտանիշները, այլև չի պարունակում շաքար (ես շաքարախտի պատմություն ունեմ):

Ո՞րն է տարբերությունը անվտանգության աշխատողի և քննիչի միջև. Ո՞րն է աշխատանքը, տարբերությունները: Տեղեկությունները այստեղ տեսեք:

Թրոմբոզից բժիշկը թրոմբիտալ նշանակեց: Դրա հիմնական առավելությունները մատչելի գին և արդյունավետությունն են սրտանոթային հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման գործում:

Սրտանոթային հիվանդությունների բուժման համար ես հիվանդների համար նախատեսում եմ Trombital կամ Cardiomagnil: Օգտագործման համար հակացուցումների առկայությունը փոխհատուցվում է մատչելի գնով և արդյունավետությամբ:

Տե՛ս «Cardiomagnyl» պատրաստման տեսանյութերի ցուցումը.

Trombital- ի և Cardiomagnyl- ի տարբերությունը

Trombital կամ Cardiomagnyl պատրաստուկներ ընտրելիս նախ պետք է ծանոթանաք դրանց առանձնահատկություններին, ընդհանուր բնութագրերին և տարբերություններին: Այս դեպքում դեղորայքի ընտրությունը պետք է կատարվի ներկա բժշկի կողմից:

Trombital կամ Cardiomagnyl պատրաստուկներ ընտրելիս անհրաժեշտ է ծանոթանալ դրանց առանձնահատկություններին, բնութագրերին և տարբերություններին:

Ո՞րն է Trombital- ի և Cardiomagnyl- ի տարբերությունն ու նմանությունը:

Դեղամիջոցներն ունեն նույն կազմը և դեղաչափը, ուստի դրանք առաջացնում են նույն կողմնակի բարդությունները: Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումները և սահմանափակումները նույնպես նույնական են:

Trombital դեղը հասանելի է դեղահատերի ձևաչափով: Այս դեպքում պլանշետները պատված են պաշտպանիչ ծածկով, որի պատճառով կրճատվում է ստամոքս-աղիքային համակարգի օրգանների լորձաթաղանթների վրա բացասական ազդեցության ռիսկը:

Cardiomagnyl դեղորայքային հաբեր չունի ֆիլմի թաղանթ, ուստի acetylsalicylic թթու, դրանց օգտագործման ֆոնի վրա, ավելի ուժեղ ազդեցություն ունի մարսողական համակարգի վրա:

Բժիշկների կարծիքը

Իգոր (ֆլեբոլոգ), 38 տարեկան, syktyvkar

Այս դեղերը արդյունավետորեն նոսրացնում են արյունը և կանխում են բազմաթիվ սրտանոթային պաթոլոգիաների զարգացումը: Ամենից հաճախ ես թրոմբիտալ եմ նշանակում, քանի որ այդ դեղահատերը պատված են հատուկ ծածկույթով, ինչը նրանց բուժումն ավելի անվտանգ է դարձնում: Cardiomagnyl- ը ավելի էժան է: Այնուամենայնիվ, ես խորհուրդ չեմ տա խնայել իմ առողջության վրա: Ավելին, գների տարբերությունը փոքր է:

Դմիտրի (վիրաբույժ), 40 տարեկան, Վլադիմիր

Երկու դեղերն էլ ունեն արդյունավետության բարձր մակարդակ: Նրանք ունեն միայն մեկ տարբերություն `Trombital դեղամիջոցի մեջ ֆիլմի թաղանթի առկայությունը: Cardiomagnyl- ը այն չունի, ուստի այն պետք է ձեռնարկվի հատուկ խնամքով և բժշկի հսկողության ներքո: Այս միջոցները լավ հանդուրժում են դիաբետիկների և տարեց հիվանդների մոտ: Անբարենպաստ ռեակցիաները չեն երևում, եթե հետևում եք բժշկական ցուցումներին և հրահանգների պահանջներին:

Օգտագործման ցուցումներ և հակացուցումներ

Այս դեղորայքով բուժման նպատակն է բարելավել սրտանոթային համակարգի օրգանների աշխատանքը, կանխել արյան խցանումների առաջացումը:

Բուժումը նշանակվում է կանխարգելիչ նպատակներով `ռիսկի խմբին պատկանող հիվանդների մոտ հնարավոր հետևանքներից խուսափելու համար (տառապում են ճարպակալումից, շաքարային դիաբետից, զարկերակային գերճնշում, ինչպես նաև տարիքային մեծ խմբերը և ծխողները):

Դեղը նախատեսված է թրոմբոզի համար

Որպես հիմնական թերապիայի լրացում, դեղը կարող է նշանակվել վիրահատությունից հետո (ներառյալ ՝ կորոնար շնչերակ շրջանցելը): Թմրամիջոցների բուժական նպատակներով ժամանակին օգտագործումը նպաստում է թրոմբոզի հնարավոր առաջացման էական նվազմանը:

Տրոմբիտալ կառավարումը նշվում է հիվանդների համար.

• անկայուն անգինայով,
• վիրահատությունից հետո թրոմբի առաջացումը կանխելու համար.
• սրտանոթային և անոթային հիվանդությունների առաջնային զարգացումով.
• սրտամկանի ինֆարկտի առաջացումը կանխելու համար.
• սուր ընթացքի սրտի անբավարարության ֆոնին,
• անոթներում արյան խցանումների առաջացումը կանխելու համար:

Գործիքը օգտագործման որոշակի սահմանափակումներ ունի: Խորհուրդ չի տրվում հաբեր օգտագործել այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն արյունազերծման հակում (թրոմբոցիտոպենիայի ֆոնի վրա, վիտամին K- ի կրիտիկական պակաս, հեմոռագիկ դիաթեզ):

Խստիվ արգելվում է ընդունել ասպիրինի, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների, ինչպես նաև դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի անհանդուրժողականությամբ հիվանդներին: Այս գործիքը չի օգտագործվում մանկաբուժության մեջ, այն հարմար չէ երեխաների համար:

Բացի այդ, գործիքը հնարավոր չէ վերցնել նման պայմանների առկայության դեպքում.

• ուղեղային արյան կորուստ
• արյան կորուստ ստամոքսում կամ աղիքներում,
• սրտի անբավարարություն 3 և FC, քրոնիկ ձևով հոսող,
• խիստ աղիքային և երիկամային անբավարարություն,
• բրոնխային ասթմա, որը ուղեկցվում է ացետիլսալիցիլաթթվի ոչ ընկալմամբ,
• խոցային էթիոլոգիայի հիվանդություններ սուր ընթացքի մարսողական համակարգի օրգաններում.
• կանայք ծննդաբերության ընթացքում և կրծքով կերակրման գործընթացում:

Օգտագործման հրահանգներ

Ընդունումը պետք է իրականացվի օրեկան մեկ անգամ բանավոր եղանակով: Եթե ​​դժվարանում եք ամբողջ դեղը կուլ տալ, կարող եք օգտագործել այն նախքան օգտագործելը:

Դեղամիջոցի դեղաչափը պայմանավորված է այն նպատակներով, որի համար այն սահմանվում և նկարագրված է ստորև աղյուսակում.

Կարևոր է: Թրոմբիտալ թերապիան ներառում է երկարատև օգտագործում, բուժման ընթացքի քանակը և տևողությունը պետք է որոշի ներկա բժիշկը:

Անհրաժեշտ է օգտագործել դեղը, խստորեն պահպանելով բժշկական առաջարկությունները:

Թրոմբիտալ և կարդիոմագիլ. Ո՞րն է տարբերությունը

Ըստ բաղադրիչ նյութերի, անալոգիային են ակտիվ բաղադրիչների դեղաչափը, օգտագործման ցուցումները և հակացուցումները, թրոմբիտալը և կարդիոմագինը: Բայց այն պատճառով, որ Trombital- ի հաբերները ունեն պաշտպանիչ թաղանթ մեմբրաններ, դրանք նախընտրելի են սրտանոթային համակարգում օրգանների հիվանդությունների բուժման հարցում Cardiomagnyl- ի համեմատությամբ, քանի որ դրանք ավելի քիչ ագրեսիվ են ազդում մարսողական համակարգի վրա:

Արձակուրդի գները և պայմանները դեղատներում

Դուք կարող եք թրոմբիտալ գնել գրեթե ցանկացած դեղատներում, առանց բժշկի նշանակման: Դեղամիջոցի արժեքը պայմանավորված է դրա դեղաքանակով և փաթեթում պարունակվող պլանշետների քանակով և կազմում է մոտավորապես 92-157 ռուբլի:

Trombital- ի արդյունավետությունը սրտի հետ կապված խնդիրների բուժման և կանխարգելիչ նպատակների համար, վկայում են այս դեղը օգտագործած մարդկանց բազմաթիվ դրական ակնարկներից: Գործիքը օգնում է նվազեցնել թրոմբոզի ռիսկը, բարելավել սրտանոթային համակարգի ֆունկցիոնալ վիճակը, կանխել ռիսկի ենթարկված մարդկանց մոտ սրտամկանի ինֆարկտի զարգացումը: