Լատենտ շաքարախտ > Տեսակները և տեսակները

Մարդիկ հազվադեպ են մտածում իրենց առողջության մասին, իսկ ավելի քիչ ՝ նրանց չի հետաքրքրում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Ձեր հանդեպ աննկատ վերաբերմունքի պատճառով գուցե չնկատեք վերահաս հիվանդության ախտանիշները: Սա հատկապես ճիշտ է այնպիսի հիվանդության համար, ինչպիսին է լատենտ շաքարախտը: Հաճախ ուշ է ախտորոշումը, որը լուրջ հետևանքներ է առաջացնում, ինչը վատ հետք է թողնում մարդու մարմնում:

Ո՞վ է վտանգի տակ ունենում շաքարախտը

Լատենտ շաքարախտի փուլում սկսվում է ավելցուկային գլյուկոզայից արյան անոթների ոչնչացման գործընթացը: Նորմալ առողջությունը մարդուն հիմք չի տալիս կասկածել իր առողջությանը: Բայց լատենտ շաքարախտը հետզհետե մեծացնում է անոթային և սրտի հիվանդությունների հավանականությունը:

Բժիշկները հայտնաբերում են շաքարախտի զարգացմանը տանող մի քանի գործոն.

Մարմնի հետ կապված տարիքային փոփոխությունները ամենատարածված պատճառներն են: Ավելի հին մարդկանց գրեթե 85% -ը ունեն լատենտ կամ արդեն արտահայտված շաքարային դիաբետ:
Որոշ մարդիկ ունեն գենետիկական բնութագրեր, որոնք որոշակի պայմաններում հանգեցնում են հիվանդության: Նրանք այն փոխանցում են իրենց սերունդներին:
Նրանք, ովքեր տառապում են ավելորդ կիլոգրամներից, սովորաբար ունենում են նյութափոխանակության խանգարումներ: Հետևաբար, յուրաքանչյուր 3 կամ 4 լիարժեք մարդ կարող է ախտանիշներ զգալ:
Հղիության ընթացքում հնարավոր են խանգարումներ, որոնք հանգեցնում են լատենտային ձևի: Դրա պատճառով պաշտոնում յուրաքանչյուր կին առաջարկվում է անցնել փորձաքննություն:
Որոշակի հիվանդությունների հետևանքով ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներին հասցված վնասը հանգեցնում է ինսուլինի արտադրության թուլացման:
Հիպերտոնիկ հիվանդների մշտական ճնշման բարձրացումը կարող է նպաստել գլյուկոզի ֆոնի վատթարացմանը:
Որոշ դեպքերում նույնիսկ կալիումի պակասը ազդում է արյան շաքարի վրա:

Լատենտ շաքարախտի նշաններ

Կան ախտանիշներ, որոնք, առաջին հայացքից, ընդհանրապես չեն կարող խոսել որևէ հիվանդության մասին: Ահա թե ինչու լատենտ շաքարախտ ունեցող անձը ուշադրություն չի դարձնում դրանց վրա և չի էլ կասկածում, որ ինքն արդեն հիվանդ է: Այս ախտանիշներն են.

Մաշկը սկսում է ճաքճքել և քոր առաջացնել: Այսպիսով, դրսևորվում է պաթոգեն միկրոֆլորան, որն ակտիվանում է նյութափոխանակության գործընթացների խաթարման արդյունքում:
Չոր բերանի զգացողություն և ծարավը մարելու մշտական ցանկություն: Քանի որ ձմռանը ջեռուցման համակարգը չորացնում է օդը, իսկ ամռանը այն այնքան տաք է, մարդը գուցե կարևորություն չի տալիս նման դրսևորումներին:
Քաշի հանկարծակի փոփոխություններ: Սկզբում հիվանդը կարող է նիհարել, իսկ ավելի ուշ սկսում է ճարպ ստանալ: Միևնույն ժամանակ, նրա ախորժակը ուժեղանում է, ինչը, ենթադրվում է, որ տեղի է ունենում լավ առողջությունից:
Ուրացումն ավելի հաճախ, քան երբևէ:
Հայտնվում է տարօրինակ թուլություն, որի համար որևէ բացատրություն չկա:

Այս բոլոր նշանները կարող են առաջանալ ինչպես միանգամից մի քանի, այնպես էլ մեկ կամ երկու: Երևի դրանք այնքան թույլ կլինեն, որ հիվանդը չի նկատի դրանք:

Լատենտ շաքարախտի որոշման մեթոդ

Շատ դեպքերում, նախնական ախտանիշներն աննկատ են անցնում, և հիվանդը բժշկական օգնություն է խնդրում, երբ հիվանդությունն արդեն անցնում է: Բայց նույնիսկ շաքարախտի հստակ ակնարկների բացակայության դեպքում դրա հայտնաբերման միջոց կա:

Լատենտ շաքարային դիաբետ, ի՞նչ է դա, սա նույնանուն հիվանդության մի տեսակ է ՝ լատենտ ձևով: Այսինքն ՝ գլյուկոզի մակարդակի հետ կապված նույն խնդիրները մարմնում առաջանում են: Հետևաբար, մեթոդը հիմնված է գլյուկոզուրիայի չափումների վրա: Նախ, այն որոշվում է դատարկ ստամոքսի վրա, իսկ այնուհետև թեստային անձը խմում է գլյուկոզի լուծույթ (75 գ): 3 ժամ անցնելուց հետո նոր չափում կատարեք: Եթե խախտումներ լինեն, ապա վերլուծությունից ամեն ինչ տեսանելի կլինի:

Ինչպե՞ս ազատվել լատենտ շաքարախտից:

Առանց գործողության, լատենտային ձևը կես դեպքերում դառնում է տիպի 2 շաքարախտ: Բայց կանխարգելում կատարելով, հիվանդը կարող է բարելավել գլյուկոզի մակարդակը: Դա անելու համար հարկավոր է նորմալացնել քաշը ֆիզիկական դաստիարակության և սննդակարգի միջոցով: Ամենօրյա ֆիզիկական գործունեությունը կօգնի մարմնին հաղթահարել գլյուկոզի ավելցուկը, քանի որ նման դեպքերում այն ավելի քան 20 անգամ է ծախսվում մկանների աշխատանքի վրա: Դրա համար սիմուլյատորներ անհրաժեշտ չեն: Հասարակ կես ժամ վազք կամ սանդուղք բարձրանալը առանց վերելակի կօգնի այս հարցում:

Կան դեղեր ՝ լատենտ շաքարախտից ազատվելու համար: Սրանք Acarbose և Metformin են: Այնուամենայնիվ, հաջող արդյունքների համար այդ միջոցները պետք է օգտագործվեն ամեն օր անընդմեջ մի քանի տարի: Վերը նկարագրված բնական մեթոդները շատ ավելի էժան և արդյունավետ են: Դրանք տալիս են արագ արդյունքներ, իսկ շաքարախտի ռիսկը կրճատվում է 2 անգամ:

Էֆեկտն ավելի ուժեղ դարձնելու համար օգտակար է օգտագործել խոտաբույսեր: Շաքարախտի դեմ պայքարում օգտագործվում են կտավատի սերմեր, պատիճ չորացրած լոբի տերևներ, հապալաս և բուժիչ dandelion- ի և բորբոքի արմատները: Կան նաև պատրաստի դեղագործական վճարներ, օրինակ ՝ Արֆազետինը: Մենք չպետք է մոռանանք վաղուց հայտնի ջինսենջի, eleutherococcus- ի և ոսկե արմատի մասին: Այս բույսերը ոչ միայն ազդում են շաքարի մակարդակի վրա, այլև բարելավում են անձեռնմխելիությունը, բարձրացնում արդյունավետությունը: Պետք է միայն հաշվի առնել, որ դրանք հակացուցված են անքնության, սրտի հիվանդությունների և հիպերտոնիայի համար:

Դիետան `թաքնված շաքարախտի դեմ

Ինչպես ցանկացած դիետա, կան առողջ և արգելված սնունդ:

Սովորական է վերագրել օգտակարին.

նիհար միս
ծովամթերք
բանջարեղենը ներառում է `կանաչ լոբի, արմատային նեխուր, ցուկկինի, լոլիկ, Երուսաղեմի արտիճուկ, վարունգ,
հապալաս

Արգելվում է օգտագործել նման ապրանքներ.

ամեն ինչ, որը պարունակում է շատ ճարպ,
ճարպային կաթնամթերք,
ձու
երշիկեղեն
քաղցրավենիք և քաղցր սոդա,
կոֆեինացված սնունդ
ալկոհոլ

Դիետան սկսելիս պետք է իմանաք, որ այն հիմնված է բավարար քանակությամբ սպիտակուցներով և կալիում պարունակող ճարպերի և թեթև ածխաջրերի քանակի նվազման վրա: Բանջարեղենից ավելի քիչ կալիում թողնելու համար ավելի լավ է օգտագործել դրանք թարմ կամ թխած: Շոգենավը կօգնի պահպանել բոլոր հետքի տարրերն ու վիտամինները: Փոքր մասերում սուրճը, թեյը և ուժեղ ըմպելիքները վնասակար չեն, բայց դրանք օգնում են նվազեցնել կալցիումի քանակը մարմնում:

Եթե մի փոքր ջանք գործադրեք, կարող եք ինքնուրույն կանխել լատենտ շաքարախտի վերածումը բաց ձևերի, որոնք մարմնում վտանգավոր խանգարումներ են կրում: Սկզբից պետք է ճիշտ ուտել և ուշադրություն դարձնել առողջության փոփոխություններին:

Ինչ է շաքարախտի լադա տեսակի (լատենտ, լատենտ):

Դիաբետով լադան շաքարախտ է մեծահասակների մոտ, ինչը աուտոիմուն բնույթի պաթոլոգիա է:

Դրա ախտանիշներն ու նախնական ընթացքը նման են շաքարախտի տիպի 2-ին, բայց էթոլոգիայում այն ավելի մոտ է առաջինին, քանի որ մարմինը հակամարմիններ է առաջացնում ենթաստամոքսային գեղձի և գլյուտամատի դեկարբոքսիլազի բետա կառուցվածքների նկատմամբ:

Լադայի աուտոիմուն ծագումը `շաքարախտը նշանակում է ձախողում, ինչը հանգեցնում է իմունային համակարգի պայքարին սեփական մարմնի, մասնավորապես, ենթաստամոքսային գեղձի հետ:

Արդյունքում ՝ մարմինը կորցնում է նորմալ աշխատելու և իր գործառույթներն ամբողջությամբ կատարելու ունակությունը:

Այս տեսակի շաքարախտը առավել հաճախ հանդիպում է 35-ից 55 տարեկան տղամարդկանց և կանանց մոտ:

Տարբերությունը շաքարախտից

Այնպես որ, լադա-շաքարախտի պատճառը աուտոիմունային խանգարումներն են, հետևաբար, զարգացման մեխանիզմների շնորհիվ, այն մեծ նմանություն է բերում շաքարային պաթոլոգիայի 1-ին տիպի հետ: Որոշ էնդոկրինոլոգներ, ընդհանուր առմամբ, լատենտ շաքարախտը վերագրում են առաջին, ինսուլին կախված ձևի ենթատեսակին, քանի որ լատենտային պաթոլոգիան դասակարգվում է որպես 1.5:

Այնուամենայնիվ, ըստ կլինիկայի, 1 և 1.5 տիպերը զգալիորեն տարբերվում են, օրինակ, ի տարբերություն 1-ի տիպի, լադա-շաքարախտով.

Պաթոլոգիական վիճակը ընթանում է դանդաղ ՝ ինսուլինի բարձր և ցածր պահանջարկի այլընտրանքային ժամանակահատվածներ: Ախտանիշները մեղմ են: Առաջին նկատելի դրսևորումները կարող են առաջանալ միջին տարիքում:
Հաճախ չկան շաքարախտի այնպիսի բնորոշ նշաններ, ինչպիսիք են ծարավը, ավելացել է դիարեզը, քաշի կորուստը, ketoacidosis- ը և այլն:

Լատենտ շաքարախտի և պաթոլոգիայի 2 ձևերի տարբերությունը հետևյալն է.

ճարպակալման պակաս
ինսուլինի կառավարման անհրաժեշտությունը, որը տեղի է ունենում որոշակի ժամանակահատվածից հետո (մինչև 6 տարի),
հակա-GAD, IAA, ICA հակամարմինները առկա են արյան մեջ ՝ հաստատելով գործընթացի աուտոիմուն բնույթը,
C- պեպտիդների կոնցենտրացիան 0.6 նմոլ / լ-ից ցածր է, ինչը ցույց է տալիս ինսուլինի անբավարարությունը,
ախտորոշումը ցույց է տալիս ինսուլինից կախված տիպի 1 շաքարային դիաբետի (բարձր ռիսկային HLA ալելներ) մարկերների արյան մեջ ներկայությունը: Նման վերլուծությունը չի իրականացվում բոլոր լաբորատորիաների կողմից, բայց անհրաժեշտ է, երբ ախտորոշումը որոշելու համար պահանջվում է վիճահարույց հարցերի հեռացում:
պայմանը փոքր-ինչ փոխհատուցվում է շաքարի իջեցման հաբերով:

Ռիսկի խմբերը

լադա-շաքարախտը ախտորոշվում է 2-ից 15% հաճախականությամբ `2 շաքարային պաթոլոգիա և ավելաքաշ ունեցող հիվանդների մոտ: Այս տեսակի նորմալ քաշ ունեցող դիաբետիկների մոտ աուտոիմունային տեսակ է գրանցվում դեպքերի գրեթե 50% -ի դեպքում:

Բժիշկները լադա-խանգարումների կլինիկական ռիսկի համար մշակել են 5 չափանիշ.

դիաբետիկ պաթոլոգիայի հայտնաբերման տարիքը մինչև 50 տարի է,
սուր նախնական ժամանակաշրջան ՝ այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են օրեկան ավելի քան 2 լիտր diuresis, անընդհատ ծարավ, ընդհանուր տոնայնության նվազում,
ճարպակալման նշանների բացակայություն,
աուտոիմունային խանգարումների առկայություն, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը, Հաշիմոտո թիրոիդիտը, կարդիոմիոպաթիան, վիտիլիգոն և այլն,
գենետիկորեն որոշված առողջական խանգարումների մերձավոր հարազատների առկայությունը:

Եթե այս ախտանիշներից 5-ից 1-ը հայտնաբերվի, ապա թաքնված շաքարախտ ստանալու հավանականությունը կլինի 1% տարածաշրջանում: Երբ առկա են 2 կամ ավելի նման նշաններ, հավանականությունը մեծանում է մինչև 90%, և բժիշկները խորհուրդ են տալիս ախտորոշել:

Հատուկ ռիսկի խումբ են այն կանայք, ովքեր հղիության ընթացքում ունեցել են գեղագիտական շաքարախտ:

Դիաբետը վախենում է այս միջոցից, ինչպես կրակը:

Պարզապես պետք է դիմել ...

Լատենտ շաքարի պաթոլոգիան առանձնահատուկ ախտանիշներով չի առանձնանում: Ամենից հաճախ նա իրեն հայտարարում է շաքարախտի երկրորդ ձևին բնորոշ նշաններով:

Բայց հաշվի առնելով, որ լադայի բազմազանությունը դեռ վերաբերում է առաջին ենթատեսակին, դրսևորումներ, ինչպիսիք են.

անընդհատ հոգնածության զգացում
դեպրեսիա
ժամանակի ընթացքում ընկճված տրամադրություն,
քրոնիկ քաղց:

Տեղի ունեցեք նաև.

մաշկի հետ կապված խնդիրներ `չորություն և կլեպ, եռացրածի և չմտածվածքների առկայություն,
արյունահոսող լնդեր և չամրացված ատամներ
արյան շաքարի բարձրացում 5,6-ից 6,2 մմոլ / լ,
էրեկտիլ դիսֆունկցիան տղամարդկանց մոտ և կանանց մոտ սեռական ցանկության պակաս,
մատների և մաշկի որոշակի հատվածների զգայունության նվազում:

Նման ախտանիշները կարող են զարգանալ ավելի քան 5 տարի, որից հետո լատենտ շաքարախտը անբուժելի է դառնում:

Ժամանակին հայտնաբերված պաթոլոգիայի նշանները մեծացնում են սրումը կանխելու հնարավորությունը: Therapyիշտ թերապիան թույլ չի տա լատենտային ձևը ակտիվանալ, ինչպես նաև զգալիորեն դանդաղեցնել դրա զարգացումը:

Ախտորոշում

Լատենտ կասկածելի լատենտային ախտորոշման ախտորոշումը պարզելու համար օգտագործվում են ախտորոշման հետևյալ տեսակները.

արյան ստուգում `ֆերմենտային գլյուտամատի դեկարբոքսիլազին հակամարմինների համար, որը սինթեզվում է ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին օրգանի կողմից: Բացասական արդյունք նշանակում է մանկահասակ շաքարախտի նվազագույն ռիսկ,
ենթաստամոքսային գեղձի C- պեպտիդների մակարդակի վերլուծություն: Լատենտ շաքարախտով այն նորմայից պակաս է:

Ախտորոշումը պարզելու համար դիմել.

«պրենիզոնի» թեստ, որը թույլ է տալիս որոշել գլյուկոզի հանդուրժողականությունը,
Staub-Traugott թեստը, երբ դատարկ ստամոքսի վրա վերցված արյունը ստուգվում է մի քանի ժամվա ընթացքում `օգտագործելով ճշգրտումը dextropur- ով:

Լատենտ շաքարախտի բուժում

Լատենտ շաքարային դիաբետի բուժումը ենթադրում է ինսուլինի պարտադիր կառավարում:

Ծայրամասային կառուցվածքների և հյուսվածքների նկատմամբ զգայունությունը բարելավելու համար հաբեր կարող է օգտագործվել հաբեր պարունակող շաքարավազի իջեցնող դեղամիջոցների համար:

Բացի այդ, նախատեսված են գլիտազոններ և բիգուանիդներ ածանցյալներ:

Հիմնական թերապիայի կարևոր լրացումները կլինեն.

դիետայի կանոնների պահպանում, որոնք պարունակում են ցածր ածխածնի դիետա,
կանոնավոր և իրագործելի ֆիզիկական պատրաստվածություն:

Կարևոր է հասկանալ, որ լադա-շաքարախտով տառապողների համար ցուցադրվում են սեկոգենների նկատմամբ սահմանափակումներ, որոնք կխթանեն իրենց սեփական ինսուլինի արտադրությունը: Սա կարող է հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի վաղ քայքայման և ինսուլինի անբավարարության աճի:

Կանխարգելում

Լատենտ շաքարախտի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել պաթոլոգիայի առաջացմանն ուղղված գործոնների ազդեցությունը.

վերահսկել մարմնի քաշը
պարբերաբար ստուգեք ձեր արյան գլյուկոզան: Սա հատկապես վերաբերում է այն մարդկանց, ովքեր հիմք ունեն ենթադրաբար ընդունելու էնդոկրին պաթոլոգիաների զարգացումը ՝ իրենց առողջական վիճակի կամ գենետիկական նախատրամադրվածության պատճառով,
պարբերաբար և հավասարակշռված ուտել ՝ խուսափելով մեծ քանակությամբ բարձր ածխաջրերից սնունդ,
վարել ֆիզիկապես ակտիվ ապրելակերպ,
պահպանել մարմնի պաշտպանությունը պատշաճ մակարդակի վրա ՝ չմոռանալով նաև վիտամիններ ընդունել ՝ անձեռնմխելիությունն ուժեղացնելու համար:

Լատենտ շաքարախտը ոչ պակաս լուրջ խնդիր է, քան 1-ին և 2-րդ տիպի նման պաթոլոգիաները: Միայն ձեր սեփական առողջության նկատմամբ զգույշ վերաբերմունքը կօգնի ժամանակին հայտնաբերել այն և ձեռնարկել բոլոր անհրաժեշտ միջոցները երկար և ակտիվ կյանք շարունակելու համար:

Ինչպե՞ս է LADA- ն տարբերվում 2-րդ տիպի շաքարախտից:

Լատենտ շաքարախտով կարող են լինել որոշ նշաններ, որոնք սովորաբար առկա են 2-րդ տիպի շաքարախտով: Անձի ախտորոշումը չի համապատասխանում տարիքին, ճարպակալմանը, երբեմն արյան գլյուկոզի վերահսկումը չի ստացվում սովորական հակադիաբետիկ դեղամիջոցների միջոցով: Հիմնական դրսևորումը հիպերգլիկեմիան է, որն ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ շարունակ օգնում է հաջողությամբ հաղթահարել դիետան `թաքնված հիվանդությամբ և թմրանյութերի բուժմամբ: Դասընթացի հետ կապված ՝ LADA- ն դրսևորվում է որպես շաքարախտի տիպ 1 տիպ, այսինքն. ինսուլինի ներարկումների անհրաժեշտություն կա: Մեկ այլ դրսևորում է `ketoacidosis- ի զարգացման միտումը: Այսպիսով, դրսևորվում են երկու տեսակի հիվանդության նշաններ:

Ի՞նչ խմբեր են առաջանում շաքարային դիաբետով հիվանդները:

35 տարեկանից բարձր տարիքի:
Առաջացող հիպերգլիկեմիան, չնայած դեղեր ընդունելուն:
Այլ աուտոիմուն հիվանդությունների առկայություն:

Բուժումը նման է 1-ին տիպի շաքարախտի: Հիմքը մարմնի քաշի կայունացումն է, սննդակարգային միջոցառումները, ինսուլինի օգտագործումը:

Ինչպե՞ս վարվել շաքարախտի դեմ պայքարում LADA:

Հիվանդության լատենտ ձևի բարդություն է համարվում ketoacidosis- ը, որը կարող է առաջանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր երկար ժամանակ հիվանդացել են և զարգացած կախվածություն ունեն ինսուլինից: Սրտանոթային հիվանդության սպառնալիքը նույնն է, ինչ տիպի 2 հիվանդության դեպքում:

Ինչպես նշվեց վերևում, բուժումն ընթանում է ինչպես 1-ին տիպի հիվանդության դեպքում ՝ մարմնի քաշի կայունացում, դիետիկ միջոցներ, ինսուլինի օգտագործում, հիպերգլիկեմիայի նորմալացում: LADA ունեցող մարդկանց մոտ անհրաժեշտ է ապահովել, որ բետա բջիջները գործեն հնարավորինս երկար:

LADA- ն `մասնագիտական տեսանկյունից

Շաքարային դիաբետ LADA տիպը դասակարգվում է որպես աուտոիմունային հիվանդություն, որի պաթոգենեզը հիմնականում շեշտում է ինսուլինի սեկրեցիայի նվազումը ՝ հիմնվելով Langerhans- ի կղզիների բետա բջիջների ոչնչացման վրա: Առաջարկվել է, որ աուտոիմունային հիվանդության առաջընթացը նույնպես ազդում է ինսուլինի դիմադրության վրա: Կարելի է ենթադրել, որ այս կարևոր հորմոնի անբավարար զգայունություն ունեցող մարդկանց մոտ այս հորմոնի մակարդակի նվազումը արագացնում է նյութափոխանակության փոխհատուցումը և ազդում է հիվանդության սկզբունքի տարիքի և դրսևորումների ինտենսիվության վրա:

Մասնագիտացված գրականության մեջ չկան զեկույցներ մեծ կլինիկական աշխատանքների վերաբերյալ, որոնք մասնավորապես վերաբերում են ինսուլինի դիմադրության և տիպի 1 շաքարախտի փոխհարաբերություններին: Վերջերս ապացույցներ են հայտնվել, որ որոշ մարդիկ, որոնք ունեն դրական հակամարմիններ B բջիջների դեմ (GADA, ICA) նույնպես ունեն զգալի ինսուլինի դիմադրություն, ըստ NOMA ինդեքսի, համեմատելի է 2 տիպի շաքարախտի հետ:Վերլուծելով մեծ թվով պատահական կլինիկական փորձարկումներում դիտարկված բազմաթիվ մարդկանց (օրինակ ՝ UKPDS), հնարավոր է գնահատել ինսուլինի դիմադրության հետ կապված գործոնների առկայությունը: Ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ կղզիների ինքնավստահությունը բնութագրող աուտանտիդների առկայությունը (GADA, ICA, IAA) կապված է ավելի երիտասարդ տարիքի հետ ախտորոշման պահին, մարմնի ցածր զանգվածի ինդեքսով և B- բջիջների գործառույթի նվազումով:

UKPDS- ի ուսումնասիրության մեջ նվազում է այն փաստը, որ նոր ախտորոշված մեծահասակ հիվանդների, ICA, GADA- ի աուտանտիտոդների տարածվածությունը, որն արտահայտվում է որպես հարաբերական թիվ, նվազում է տարիքի հետ, բայց ապացուցված աուտոիմուն բաղադրիչ ունեցող շաքարախտով հիվանդների բացարձակ թիվը 25-35 տարեկան և 55- տարեկանում: 65 տարին համեմատելի է: Պետք է հաշվի առնել, որ ինսուլինի զգայունությունը նվազում է տարիքի հետ, և մեր բնակչության շրջանում բավականին տարածված են գենետիկական նախատրամադրվածությունը և հորմոնների դիմադրություն տանող գենետիկ նախատրամադրվածությունը: Այս հայտարարության հետ կապված է այն, որ BMI- ի համեմատությունը դիաբետիկների մեջ, ինչպիսիք են LADA- ը և ոչ դիաբետիկ պոպուլյացիաները, առանձնահատուկ տարբերություններ չեն ցույց տվել: Վերոնշյալից կարելի է եզրակացնել, որ LADA- ի նման որոշ դիաբետիկներ կարող են զգալիորեն արտահայտել ինսուլինի դիմադրություն, ինչը կարևոր դեր է խաղում հիվանդության զարգացման մեջ:

1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ կլինիկական ռեմիզացիայի տևողությունը և ծանրությունը պայմանավորված են ինսուլինի մնացորդային սեկրեցմամբ և դրանում արտահայտված դիմադրությամբ: Հիվանդության բուժման նպատակը էնդոգեն ինսուլինի սեկրեցների պահպանման առավելագույն տևողությունն է, ինչը շատ կարևոր է լավ նյութափոխանակության վերահսկման համար և հետաձգում հիվանդության բարդությունները: Առաջարկվում է փոխհարաբերություն նյութափոխանակության հսկողության և Լանգերհանի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային կղզիներում աուտոիմունային գործընթացի գործունեության միջև: Այն դեպքում, երբ B բջիջները ավելի նյութափոխանակվում են, օրինակ ՝ հիպերգլիկեմիայի միջոցով, նրանք իրենց մակերևույթին ավելի շատ հակագեն են արտահայտում, և, հետևաբար, աուտոիմունային ոչնչացումը տեղի է ունենում ավելի ինտենսիվ: Ընդհակառակը, ինսուլինի պաշտպանիչ ազդեցությունը դիաբետիկ հիվանդություններով ապացուցված հակամարմիններով (GADA, ICA) նշվում է: Այս երևույթը բացատրվում է ոչ միայն նյութափոխանակության ընդհանուր վիճակի բարելավմամբ (հիպերգլիկեմիայի և ketoacidosis- ի շտկում), այլև ինսուլինի իմունոմոդուլացնող ազդեցությամբ և ինսուլինի զգայունության բարձրացմամբ: Ինսուլինի ենթադրյալ դիմադրության առկայության դեպքում դրական հակամարմիններով դիաբետիկները, հատկապես գիր մարդիկ, կարող են հաշվի առնել այնպիսի նյութեր, որոնք պարունակում են ինսուլինի դիմադրություն (Glitazones, Metformin) և բուժական ալգորիթմ ՝ LADA տիպի շաքարախտի համար:

Եզրակացություն

Մասնագիտացված գրականության մեջ շաքարախտը ներկայացված է որպես հիպերգլիկեմիայի բնութագրվող նյութափոխանակության հիվանդություն, որը զարգացել է ինսուլինի արտադրության նվազման, մարմնում դրա անբավարար ազդեցության կամ երկու մեխանիզմների համադրության հիման վրա:

Ինսուլինի դիմադրությունը և դրա սեկրեցիայի նվազումը ուժեղացնում են միմյանց հետ և նպաստում են աուտոիմունային ինսուլինի առաջընթացին:

Ժամանակակից դիաբետոլոգիայի նպատակներից մեկը հիմնված է պարզ կլինիկական և լաբորատոր թեստերի վրա, որոնք ուղղված են LADA- ի նման շաքարախտով տառապող մարդկանց նույնականացնելուն, հատկապես ներկայումս ինսուլինի դիմադրությանը: Այս մարդկանց մոտ ախտորոշման պահից կանխարգելելու (հետաձգելու հիվանդության բարդությունների զարգացումը) կանխարգելման պահից նշվում է ինսուլինի բուժումը ՝ լրացված դեղերով, որոնք ազդում են ինսուլինի դիմադրության վրա: