11 տարեկան երեխաների մոտ արյան շաքարի նորմը. Indicatorsուցանիշների աղյուսակ ըստ տարիքի
Գլյուկոզան մոնոսախարիդ է, որը մեծ դեր է խաղում մարմնում: Այն էներգիայի հիմնական աղբյուրներից մեկն է: Արյան շաքարի փոփոխությունները ածխաջրածին նյութափոխանակության վատթարացման հիմնական նշաններից են:
Եթե երկու ծնողներն էլ ախտորոշված են շաքարային դիաբետով, ապա դեպքերի 25% -ի դեպքում երեխան ժառանգելու է այս հիվանդությունը: Երբ ծնողներից մեկը նույնացնում է հիվանդությունը, ժառանգության ռիսկը միջինում կազմում է 15%:
Արյան մեջ շաքարի մակարդակը երեխաների մոտ
Արյան մեջ շաքարի մակարդակը երեխաների մոտ մեծանում է: Մանկության մեջ նորմը ավելի ցածր է, քան մեծահասակների մոտ: Գլյուկոզի քանակը նույնպես կախված է սննդի ընդունումից:
Արյան շաքարի նորմը երեխաների մոտ
Տարիքը | Արյան շաքար պահող | |
Մինչև 1 ամիս | 1,7-ից 4,2 մմոլ / լ | Ոչ ավելի, քան 8,4 մմոլ / լ |
Մինչև 1 տարի | 2,8-ից 4,4 մմոլ / լ | Ոչ ավելի, քան 8,9 մմոլ / լ |
1 տարուց մինչև 5 տարի | 3,3-ից 5,0 մմոլ / լ | Ոչ ավելի, քան 8,9 մմոլ / լ |
6-ից 14 տարեկան | 3,3-ից 5,5 մմոլ / լ | 11.00 մմոլ / լ-ից ոչ բարձր |
Ամենացածր ցուցանիշը նկատվում է նորածինների մոտ, այնուհետև մակարդակը բարձրանում է: 6 տարեկան երեխաների արյան մեջ շաքարի նորմը, ինչպես նաև 7 տարեկան երեխաների արյան մեջ շաքարի նորմը կազմում է 3,3-5,5 մմոլ / լ: Տարիքի հետ արժեքը հնարավորինս մոտ է դառնում մեծահասակների ցուցանիշներին:
Արյան շաքարի ստուգում
Դուք կարող եք որոշել երեխայի արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը ինչպես լաբորատորիայում, այնպես էլ տանը `օգտագործելով հատուկ սարք (գլյուկոմետր): Որպեսզի ցուցանիշը հնարավորինս ճշգրիտ լինի, նյութը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Դրա համար արյունը վերցվում է երակից (լաբորատոր պայմաններում) կամ մատից:
Շաքարային դիաբետով գլյուկոզայի մակարդակը գլյուկոմետրով ստուգելը պետք է սովորություն դառնա և դառնա երեխայի պատասխանատվությունը: Արյան նմուշառման համար մատը պետք է ծալել կողքից, քանի որ այս տարածքը պակաս զգայուն է:
Թեստից մեկ օր առաջ դուք չեք կարող ուտել քաղցրավենիք, կոտրիչ, չիպսեր և մեծ քանակությամբ շաքար պարունակող մրգեր: Dinաշը պետք է լինի թեթև: Դուք կարող եք տալ ձեր երեխային շիլա, ձուկ կամ նիհար միս: Առաջարկվում է բացառել կարտոֆիլը, մակարոնեղենը, հացը: Առավոտյան, նախքան փորձարկումը, դուք չեք կարող ատամները խոզանակել, քանի որ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթների միջոցով ներծծված ատամի մածուկի բաղադրիչները կարող են ազդել արդյունքի վրա:
Գլյուկոմետր օգտագործող երեխայի մեջ արյան շաքարի մակարդակը որոշելու համար անհրաժեշտ է.
- լվացեք երեխայի ձեռքերը մանրակրկիտ օճառով և չորացրեք դրանք,
- ստուգեք սարքի պատրաստվածությունը և դրա մեջ տեղադրեք փորձարկման ժապավեն,
- մատի ծայրը պոկել հատուկ նրբերանգով,
- կիրառել բավարար քանակությամբ արյուն սարքում տեղադրված հատուկ փորձարկման ժապավենի վրա,
- դադարեցրեք արյունը բամբակյա շվաբրով:
Արդյունքը կորոշվի մեկ րոպեի ընթացքում: Վերլուծության գաղտնազերծումն այս դեպքում իրականացվում է ինքնուրույն: Դա անելու համար նախ պետք է ուսումնասիրեք սարքի օգտագործման ցուցումները:
Վերլուծության արդյունքների վրա կարող են ազդել.
- ուտել սնունդ, շաքարային խմիչքներ կամ մաստակ,
- սուր շնչառական վարակները
- ֆիզիկական գործունեություն
- որոշակի դեղերի օգտագործումը (կորտիկոստերոիդներ, հակահիստամիններ, կոֆեին, հակաբիոտիկներ):
Այն դեպքում, երբ առկա է շաքարախտի առկայության կասկած, անցկացրեք հատուկ թեստ: Երեխային տրվում է խմիչք գլյուկոզայի 50 կամ 75 մլ լուծույթով (գումարը կախված է տարիքից): Մեկ և երկու ժամ հետո իրականացվում է լրացուցիչ վերլուծություն, ինչը հնարավորություն է տալիս որոշել ինսուլինի արտադրության արագությունը և դրա քանակը:
Եթե քննությունից մեկ ժամ անց արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը գերազանցում է 11 մմոլ / լ, դա հաստատում է շաքարախտի առկայությունը:
Երբ անցնել շաքարի փորձություն
Ծննդյան ժամանակ երեխայի քաշը ազդում է շաքարախտի զարգացման վրա, այնպես որ, եթե նորածինը կշռում է ավելի քան 4,5 կգ, ապա նա վտանգի տակ է: Շաքարի համար առաջին արյան ստուգումը կատարվում է ծնվելուց անմիջապես հետո:
Եթե ունեք ախտանիշեր, որոնք ցույց են տալիս գլյուկոզի բարձր մակարդակ, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք մանկաբույժի կամ էնդոկրինոլոգի հետ:
Եթե երեխան հիվանդության զարգացման նախադրյալներ չունի, ապա տարին մեկ անգամ կատարվում է վերազննություն: Ապագայում հիվանդության զարգացումը վերահսկելու համար շաքարի համար արյունը 3 տարին մեկ անգամ է նվիրաբերվում:
Ավելի հաճախ, վերլուծությունը կարող է սահմանվել այն դեպքերում, երբ կան շեղումներ: Օրինակ, եթե սեղանի համաձայն, 10 տարեկան երեխաների մոտ արյան շաքարի նորմը չպետք է գերազանցի 5,5 մմոլ / լ, իսկ իրականում արժեքն ավելի բարձր է, ցույց է տրված չնախատեսված ուսումնասիրություն:
Բարձր և ցածր շաքարի պատճառները երեխաների մոտ
Արյան շաքարի բարձրացման պատճառը կարող է լինել.
- ժառանգականություն, արյան բարձր գլյուկոզա կարելի է նկատել նորածինների մոտ,
- վիրուսային վարակները (կարմրուկ, խոզուկ, ջրծաղիկ, վիրուսային հեպատիտ), որոնք ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության վրա,
- անբավարար շարժիչային գործունեություն, որի արդյունքում երեխան հայտնվում է ավելաքաշ,
- հաճախակի մրսածություն, որի պատճառով ենթաստամոքսային գեղձում խախտում կա,
- ոչ պատշաճ սնուցում, ածխաջրերով հարուստ սնունդ պարունակող սնունդ, որոնք հեշտությամբ մարսվում են (շոկոլադ, ալյուրի արտադրանք),
- վահանաձև գեղձի հիվանդություն
- մակերիկամային գեղձերի հիպերֆունկցիան:
Որպեսզի երեխային չառաջանան այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է շաքարախտը, անհրաժեշտ է վերահսկել նրա սննդակարգը և ֆիզիկական գործունեությունը:
Երեխաներում ցածր գլյուկոզան նկատվում է հետևյալ դեպքերում.
- սով կամ ջրազրկում,
- մարսողական հիվանդություններ
- թունավորումը ծանր մետաղների, քիմիական միացությունների, դեղերի աղերով,
- նորագոյացություններ, որոնք հանգեցնում են մեծ քանակությամբ ինսուլինի ձևավորմանը,
- ուղեղի աննորմալություններ,
- արյան հիվանդություններ (լեյկոզ, լիմֆոմա):
Աննորմալություններ նշող ախտանիշներ
Կան մի շարք ախտանիշներ, որոնք կարող են ցույց տալ արյան շաքարի բարձրացում: Ուտելուց երկու ժամ անց երեխան դառնում է դառնություն, քնում: Նա անընդհատ ծարավ է և շատ հեղուկ է խմում: Մաշկը դառնում է չոր, հայտնվում են pustules: Երեխան քաղցրավենիքի և խմորեղենի աճի միտում ունի:
Այլ հնարավոր ախտանիշներ, որոնք ուշադրություն են պահանջում ծնողներից.
- դառնություն և ապատիա,
- ավելացել է ախորժակը, մինչդեռ լրիվության զգացումը արագ է անցնում,
- քաշի կորուստ, չնայած շատ սնունդ ուտելուն,
- միզուղիների անզսպություն
- քոր առաջացում սեռական տարածքում,
- մեզի ամենօրյա քանակի զգալի աճ, մինչդեռ այն կարող է պարունակել ացետոն կամ շաքար:
Իր հերթին, արյան շաքարի ցածր մակարդակի դեպքում երեխան դառնում է ոգևորված և անհանգիստ, նա սկսում է մեծ քրտինքով քրտնել: Նա կարող է քաղցրավենիք խնդրել: Հետագայում գլխացավը և գլխապտույտը զարգանում են: Եթե մարմնում գլյուկոզի մակարդակը չի բարձրանում, գիտակցությունը կարող է արժեզրկվել և կարող է առաջանալ ցնցող համախտանիշ:
Շաքարային դիաբետ
Շաքարային դիաբետը դրսևորվում է տարբեր տարիքում, հիվանդությունը կարող է բնածին բնույթ ունենալ: Ամենից հաճախ հայտնաբերվում է 6-ից 9 տարեկան երեխաների մոտ (ներառյալ 7 և 8 տարեկան երեխաները), երբ աճի աճ կա: Նաև հիվանդության զարգացման համար խիստ կարևոր է համարվում 11 տարեկանը `13 տարի:
Բժշկության մեջ սովորական է այս հիվանդությունը բաժանել երկու տեսակի.
- ինսուլին կախված դիաբետ (տիպ 1), որում ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրվում է ինսուլինի անբավարար քանակություն,
- ոչ ինսուլին կախված դիաբետ (տիպ 2), երբ մարմնի բջիջները կորցնում են իրենց զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
90% դեպքերում երեխաները զարգացնում են շաքարախտի առաջին տեսակը:
Երեխաների մոտ շաքարախտի կանխարգելում
Որպեսզի երեխային չառաջանան այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է շաքարախտը, անհրաժեշտ է վերահսկել նրա սննդակարգը և ֆիզիկական գործունեությունը:
Անհրաժեշտ է նվազեցնել քաղցրավենիքի և խմորեղենի քանակը սննդակարգում, ինչպես նաև ամբողջությամբ վերացնել ընտրացանկերից չիպսերը, կոտրիչները, գազավորված ըմպելիքները: Եթե երեխան ավելաքաշ է, պահանջվում է դիետա:
Արյան բարձր շաքարը հայտնաբերելիս առաջին հերթին ծնողները պետք է երկրորդ ուսումնասիրություն կատարեն:
Ներկայումս դեռևս չի հայտնաբերվել մի մեթոդ, որը լիովին բուժելու է հիվանդությունը, ուստի ծնողների հիմնական խնդիրն է երեխային ուսուցանել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը վերահսկելու, առողջությանը ուշադրություն դարձնելու և ինքնուրույն մուտքագրելու ինսուլինի անհրաժեշտ չափաբաժինները:
Շաքարային դիաբետով գլյուկոզայի մակարդակը գլյուկոմետրով ստուգելը պետք է սովորություն դառնա և դառնա երեխայի պատասխանատվությունը: Արյան նմուշառման համար մատը պետք է ծալել կողքից, քանի որ այս տարածքը պակաս զգայուն է: Բժիշկին յուրաքանչյուր այցելու ժամանակ հարկավոր է հաստատել սարքի աշխատանքները այն ցուցիչների հետ, որոնք գտնվում են բժշկի մոտ:
Եթե ունեք ախտանիշեր, որոնք ցույց են տալիս գլյուկոզի բարձր մակարդակ, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք մանկաբույժի կամ էնդոկրինոլոգի հետ:
Մենք առաջարկում ենք դիտել տեսանյութը հոդվածի թեմայի վերաբերյալ
Երեխաների շաքարի մակարդակը
Երեխայի մեջ գլյուկոզայի համար փորձարկումն իրականացվում է առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա, այսինքն ՝ սնունդից առաջ: Արյան նմուշառումն իրականացվում է անմիջապես մատից: Արյան նվիրատվությունից առաջ դուք չեք կարող առնվազն 10-12 ժամ ուտել:
Որպեսզի վերլուծությունը ցույց տա ճիշտ արդյունքները, խորհուրդ չի տրվում ուսումնասիրությունից առաջ խմել քաղցր հեղուկներ, խոզանակ տալ ատամները, մաստակը: Թույլատրվում է բացառապես մաքուր ջուր խմել:
Արյան շաքարի մակարդակը կախված է երեխայի տարիքից: Եթե մենք համեմատենք մեծահասակների նորմալ ցուցանիշների հետ, ապա երեխաների մոտ գլյուկոզի կոնցենտրացիան սովորաբար միշտ ցածր կլինի, քան մեծահասակների մոտ:
Երեխաների մեջ շաքարի նորմալ ցուցանիշների աղյուսակը `կախված նրանց տարիքային խմբից.
- Մինչև մեկ տարի ցուցանիշները տատանվում են 2.8-ից մինչև 4.4 միավոր:
- Մեկ տարեկան երեխան արյան շաքար ունի ՝ 3.0-ից մինչև 3,8 միավոր:
- 3-4 տարեկան հասակում նորմը համարվում է 3.2-4.7 միավորից փոփոխականությունը:
- 6-ից 9 տարի շաքարավազը 3,3-ից 5,3 միավորով համարվում է նորմ:
- 11 տարեկանում նորմը կազմում է 3.3-5.0 միավոր:
Ինչպես ցույց է տալիս աղյուսակը, 11 տարեկան երեխաների մոտ արյան շաքարի նորմը տատանվում է 3.3-ից մինչև 5.0 միավոր, և գրեթե մոտենում է մեծահասակների ցուցանիշներին: Եվ այս տարիքից սկսած, գլյուկոզայի ցուցանիշները հավասարեցվելու են մեծահասակների արժեքների հետ:
Պետք է նշել, որ արյան ստուգման հուսալի արդյունքներ ստանալու համար խորհուրդ է տրվում պահպանել բոլոր այն կանոնները, որոնք պահանջում են վերլուծություն: Եթե հետեւել են բոլոր խորհուրդները, բայց նորմայից շեղումները նկատվում են այս կամ այն ուղղությամբ, ապա դա ցույց է տալիս, որ երեխան ունի պաթոլոգիական գործընթացներ:
Գլյուկոզի կոնցենտրացիան կախված է բազմաթիվ գործոններից և հանգամանքներից. Սա երեխայի կերակրումն է, մարսողական համակարգի գործունեությունը, որոշակի հորմոնների ազդեցությունը:
Indicatorsուցանիշների շեղումը նորմայից
Եթե շաքարի մեծ շեղում կա շեղում, ապա հիվանդությունը ախտորոշվում է շաքարային դիաբետով: Այն իրավիճակում, երբ գլյուկոզի մակարդակը շատ ավելի ցածր է, քան նորմալ է, այդ դեպքում մենք կարող ենք խոսել հիպոգլիկեմիկ պետության մասին:
Բժշկական պրակտիկայում կան հսկայական թվով բացասական գործոններ, պատճառներ և հանգամանքներ, որոնք կարող են հանգեցնել նորմալ մակարդակի ցածր արյան շաքարի:
Պատճառներից մեկը երեխայի անառողջ սննդակարգն է: Օրինակ, սնունդը բարձր կալորիականությամբ չէ, դիետան սահմանված չէ, անպիտան սնունդ, կերակրատեսակների միջև երկար ընդմիջումներ և այլն:
Գլյուկոզի ցածր մակարդակը կարող է լինել հետևյալ պատճառներից.
- Ինսուլինի մեծ դոզան:
- Ուժեղ ֆիզիկական գործունեություն:
- Զգացմունքային ցնցում:
- Լյարդի, երիկամների կամ ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալության խախտում:
- Ջրազրկում
- Փոքրիկը վաղաժամ է ծնվել:
Հիպոգլիկեմիկ վիճակը կարող է դիտվել անընդհատ կամ առաջանալ երբեմն: Կախված երեխայի զգայունությունից շաքարի կաթիլների նկատմամբ, նա կարող է ունենալ գլյուկոզի իջեցման բացասական ախտանիշներ կամ ընդհանրապես ախտանիշներ չունի:
Հիպերգլիկեմիկ պայմանը բնութագրվում է մարմնում շաքարի աճով, և դա կարող է լինել հետևյալ պայմանների կամ հիվանդությունների ախտանիշ:
- Առաջին կամ երկրորդ տիպի շաքարախտը:
- Որոշակի էնդոկրին պաթոլոգիաներ (վահանաձև գեղձի անբավարար գործունակություն, վերերիկամային խցուկներ):
- Լուրջ սթրես, նյարդային լարվածություն:
- Ինտենսիվ ֆիզիկական գործունեություն:
- Զգացմունքային բեռ:
- Որոշակի դեղեր ընդունելը (diuretics, հակաբորբոքային դեղեր, հորմոնալ դեղահատեր):
- Նստակյաց կենսակերպ, թերսնուցում, մասնավորապես ՝ մեծ քանակությամբ պարզ ածխաջրերի օգտագործում:
Պետք է նշել, որ հիպերգլիկեմիկ վիճակ կարող է դիտվել ավելի երկար ժամանակահատվածում, և այն կարող է հայտնաբերվել նաև միայն դրվագներով: Ամեն դեպքում, շաքարի կաթիլները պետք է ահազանգեն ծնողներին, և սա առիթ է այցելելու բժշկական հաստատություն:
Շգրիտ ախտորոշումը կարող է սահմանվել միայն բժշկի կողմից:
Շաքարի մակարդակը երեխաների և մեծահասակների մոտ. Ինչից է կախված այս ցուցանիշը:
Գլյուկոզայի օքսիդացման գործընթացների շնորհիվ բջիջներում պահպանվում է լիարժեք էներգիայի նյութափոխանակություն: Գլյուկոզան և դրա մետաբոլիտները սովորաբար առկա են մարմնի գրեթե բոլոր օրգանների և հյուսվածքների կառուցվածքների բջիջներում:
Գլյուկոզի հիմնական աղբյուրներն են սաքսոզան և օսլան, ամինաթթուները և լյարդի հյուսվածքի գլիկոգենի պահեստները:
Շաքարի մակարդակը կարգավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի (ինսուլին, գլյուկագոն), մարսողական գեղձի (սոմատոտրոպին, ադրենոկորտիկոտրոպ), վահանաձև գեղձի (թիրոքսին և տրիիոդոթիրոնին), վերերիկամային խցուկներ (գլյուկոկորտիկոիդներ):
Ինսուլինը հիմնական հորմոնն է, որը պատասխանատու է արյան գլյուկոզի մակարդակի իջեցման համար, մնացած հորմոնները հակացուցված են, այսինքն ՝ նպաստելով արյան շաքարի բարձրացմանը:
Պետք է նաև նշել, որ երակային արյան մեջ շաքարի մակարդակը միշտ ցածր է, քան զարկերակային արյան մեջ: Այս տարբերությունը պայմանավորված է հյուսվածքների կողմից արյանից գլյուկոզի մշտական սպառմամբ:
Մկանային հյուսվածքը (կմախքի մկաններ, սրտամկաններ) և ուղեղն առավել արագ արձագանքում են արյան գլյուկոզի մակարդակի փոփոխություններին:
Bloodուցումներ արյան գլյուկոզի որոշման համար
Արյան շաքարի մակարդակը ստուգվում է առանց ձախողման, երբ հայտնվում են հիպերգլիկեմիայի կամ հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ: Պետք է նշել, որ հիվանդության վաղ փուլերում հիվանդը կարող է զգալ արյան շաքարի փոփոխության միայն մի քանի ախտանիշ: Այս առումով, որքան շուտ հայտնաբերվի և վերացվի գլյուկոզի մակարդակի խախտումը, այնքան ցածր է լուրջ բարդությունների զարգացման հավանականությունը:
Արյան գլյուկոզի մակարդակի վերլուծության համար ցուցումները հիվանդի ներկայությունն են.
- հիպոգլիկեմիայի կամ հիպերգլիկեմիայի ախտանիշներ,
- շաքարախտի կասկածանքով
- ճարպակալում
- լյարդի և երիկամների ծանր պաթոլոգիաներ,
- վահանաձև գեղձի, վերերիկամային խցուկների, հիպոֆիզի գեղձի վրա ազդող հիվանդություններ,
- հղի կանանց շաքարախտի կասկածանքով.
- գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարումներ,
- Մերձավոր հարազատների մոտ շաքարախտի պատմություն (այդպիսի հիվանդներին խորհուրդ է տրվում տարին մեկ անգամ շաքարային դիաբետով փորձարկվել),
- ծանր անոթային աթերոսկլերոզ,
- միկրոշրջանառության խանգարումներ,
- գեղձ
- զարկերակային գերճնշում
- բակտերիալ կամ սնկային էթիոլոգիայի քրոնիկական վարակները,
- կրկնվող պիոդերմա (հատկապես ֆուրունկուլոզ),
- հաճախակի ցիստիտ, urethritis և այլն,
- պոլիկիստական ձվարան,
- հաճախակի դաշտանային անկանոնություններ:
Նաև այս վերլուծությունն իրականացվում է նորածինների և հղի կանանց համար:Արյան գլյուկոզի մակարդակի ուսումնասիրության համար լրացուցիչ ցուցում է `միգրացիայի պատմություն ունեցող կնոջ ՝ վաղաժամ ծննդյան, հայեցակարգի հետ կապված խնդիրների առկայությունը, գեղագիտական շաքարախտը, ինչպես նաև խոշոր նորածինների, ծննդաբերությունների, զարգացման արատներով նորածինների առկայությունը:
Շաքարախտը նորածինների մեջ հազվադեպ է լինում, այնուամենայնիվ, բոլոր երեխաները, որոնք ունեն մեծ քաշ, զարգացման հետաձգում, էմբրիոգենեզի խարան և այլն, պետք է ստուգվեն շաքարախտի և բնածին հիպոթիրեոզության համար:
Նաև կանոնավոր փորձաքննության են ենթարկվում քառասունհինգ տարեկան տարիքից բարձր հիվանդները, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ ունեցող անձինք (պանկրեատիտ) և ցիտոստատիկություն ընդունող, գլյուկոկորտիկոիդները և իմունովսպրեսիվ թերապիա ունեցողները:
Երեխայի մեջ ցածր շաքար
Երեխայում արյան շաքարի նվազումը (հիպոգլիկեմիա) դրսևորվում է հետևյալ տեսքով.
- ավելացել ագրեսիվություն, անհանգստություն, հուզված և նյարդային վարք, դյուրագրգռություն, արցունքաբերություն, անիմաստ վախ,
- դյուրին քրտնածություն,
- սրտի ցնցումներ,
- վերջույթների ցնցում, առգրավումներ,
- գունատ, մոխրագույն կամ կապտություն մաշկ,
- dilated աշակերտները
- արյան բարձր ճնշում
- սովի ուժեղ զգացում,
- սրտխառնոց, անվերջ փսխում,
- մկանների ուժեղ թուլություն
- lethargy, քնկոտություն,
- շարժումների թույլ համակարգում,
- գլխացավեր
- տարածության և ժամանակի ապակողմնորոշում,
- տեղեկատվության խանգարված ընկալում, կենտրոնանալու անկարողություն,
- մաշկի և ցավի զգայունության խախտում,
- սողացող զգացողություն իմ մաշկի վրա,
- հիշողության խանգարում,
- անպատշաճ վարք
- կրկնակի տեսողության տեսքը
- հյուծում, ծանր և առաջադեմ հիպոգլիկեմիայի դեպքում կարող է զարգանալ կոմա:
Նորածնի մեջ ցածր արյան շաքար. Ախտանիշներ
Նորածնի մոտ ցածր շաքարը կարող է դրսևորվել արցունքաբերության, անընդհատ լաց լինելու, քնկոտության, lethargy- ի, քաշի վատթարացման, թուլացման միզելու, մարմնի ջերմաստիճանի իջեցման, գունատ կամ ցիանոտ մաշկի, վերջույթների և կզակի մաշկի ցնցումների, խանգարված ռեֆլեքսների, ցնցումների, փսխման, աղքատ ծծելու հետևանքով:
Երեխաներում բարձր շաքարի ախտանիշները և նշանները
Շաքարի մակարդակի բարձրացում (հիպերգլիկեմիա) կարող է առաջանալ, երբ.
- մշտական ծարավ (պոլիդիպսիա),
- հաճախակի urination (պոլիուրիա), որի պատճառով կարող է զարգանալ ջրազրկելը,
- քաշի կորուստ, չնայած լավ ախորժակին,
- անընդհատ հոգնածություն և քնկոտություն,
- լուր տեսողությունը, տեսողության անկումը,
- վատ վերականգնումը (նույնիսկ փոքր քերծվածքները բուժվում են շատ երկար ժամանակ)
- լորձաթաղանթների մշտական չորություն,
- մաշկի չափազանց չորություն,
- մաշկի և լորձաթաղանթների մշտական քոր առաջացում,
- հաճախակի բակտերիալ և սնկային վարակներ,
- դաշտանային անկանոնություններ
- հեշտոցային քանդիոզ,
- կրկնվող otitis externa,
- առիթմիա
- արագ շնչառություն
- որովայնի ցավ
- ացետոնի հոտ:
Ինչպես երեխաներին արյուն նվիրել շաքարի համար
Գլյուկոզայի ցուցանիշները որոշելու համար օգտագործվում են երեք թեստեր.
- ծոմ պահելու շաքարի մակարդակի ուսումնասիրություն (փորձաքննությունն իրականացվում է առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա),
- գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ,
- օրվա ընթացքում պատահական շաքարի մակարդակի որոշում:
Տասնչորս տարեկանից ցածր երեխաները չեն կատարում գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ:
Արյան շաքարը ծոմ պահելը պետք է որոշվի առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա: Վերջին կերակուրից ի վեր պետք է անցնի առնվազն ութ ժամ:
Ուսումնասիրությունից առաջ պետք է բացառել հուզական և ֆիզիկական սթրեսը:
Ուսումնասիրությունից առաջ երեք օրվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում, հնարավորության դեպքում, դադարեցնել ստացված հակաբեղմնավորիչներ, թիազիդներ, վիտամին C, metopyron ®, կորտիկոստերոիդներ, սալիցիլատներ, ֆենոթիազին taking և այլն:
Վերլուծությունից առնվազն մեկ օր առաջ ալկոհոլի սպառումը պետք է բացառվի:
Ինչը կարող է ազդել ուսումնասիրության արդյունքների վրա:
Ուսումնասիրության կեղծ արդյունքները կարող են հայտնաբերվել գլյուկոկորտիկոստերոիդների, աճի հորմոնի, էստրոգենների, կոֆեինի, տիազիդների հետ բուժում անցնող հիվանդների մոտ:
Նաև շաքարի բարձր մակարդակը կարող է հայտնաբերվել ծխողների մոտ:
Արյան ցածր շաքարը կարող է նկատվել անաբոլիկ ստերոիդներով, propranolol ®-ով, salicylates- ում, antihistamines- ով, insulin ®- ով և շաքարախտի իջեցման հաբեր ընդունված բուժման ընթացքում:
Նաև ցածր շաքարը կարող է լինել քլորոֆորմով կամ մկնդեղով թունավորվելու դեպքում ՝ լեյկոզով կամ էրիթրոցիտեմիա ունեցող հիվանդներով:
Արյան մեջ շաքարի նորմը երեխայի մեջ `ըստ տարիքի
Երեխաներում շաքարի մակարդակը կախված է տարիքից:
Արյան շաքարի նորմը 1 տարեկան երեխաների մեջ 2.8-ից 4.4 մմոլ / Լ միջակայքում է:
Դեռահասի մոտ արյան շաքարի նորմը 3,3-ից 5,6 է:
Նորմերը ըստ տարիքի.
Տարիքը | Գլյուկոզի մակարդակ, մմոլ / լ |
Մինչև չորս շաբաթ | 2, 8 — 4,4 |
Չորս շաբաթ տասնչորս շաբաթ | 3,3 — 5,6 |
Տասնչորս վաթսուն տարեկան | 4,1 — 5,9 |
Վաթսունից իննսուն տարեկան | 4,6 — 6,4 |
Իննսուն տարի անց | 4,2 — 6,7 |
Հավանական շաքարախտի համար չափանիշները համարվում են առնվազն երկու անգամ վերը նշված գլյուկոզի մակարդակի որոշում.
- յոթը ՝ ծոմապահության վերլուծության համար,
- 1- Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստերի համար (փորձարկումից 120 րոպե անց) տասնչորսից բարձր տարիքի երեխաների մոտ.
- 1-ը `շաքարի պատահական որոշումներով:
Հիպերգլիկեմիայի պատճառները
Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ հիվանդների մոտ.
- ՍԴ
- գլյուկոզի մակարդակի բնական բարձրացում (սթրես, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, ադրենալինի ավելացում),
- ֆեոխրոմոցիտոմա, թիրոտոքսիկոզ, ակրոմեգալիա, Քուշինգի համախտանիշ, սոմատոստատինոմաներ,
- կիստիկական ֆիբրոզ, պանկրեատիտ, չարորակ ուռուցքներ և այլն,
- սրտի կաթվածներ, հարվածներ,
- պաթոլոգիաները, որոնք ուղեկցվում են ինսուլինի հորմոնի ընկալիչներին հակամարմինների տեսքով:
Հիպոգլիկեմիան հայտնաբերվում է, եթե հիվանդը ունի.
- adrenogenital համախտանիշ, hypopituitarism, hypothyroidism, Addison հիվանդություն,
- ketotic hypoglycemia (բնորոշ է վաղաժամ նորածինների համար, որոնք ծնվել են շաքարախտով տառապող մայրերի մոտ),
- ծանր լյարդի պաթոլոգիաներ,
- ստամոքսի կամ վերերիկամային խցուկների քաղցկեղ,
- տենդը
- սպառումը
- ֆերմենտոպաթիա
- ծանր վարակներ
- ինսուլինոմաներ, գլյուկագոնի անբավարարություն:
Նաև հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ նորածինների մոտ զանգվածային դեֆիցիտով, ներերկրային վարակով, մայրում կրծքի կաթի անբավարարությամբ և այլն:
Ինչ անել արյան շաքարը իջեցնելու համար
Գլյուկոզայի արժեքների շտկումը պետք է իրականացվի միայն փորձառու էնդոկրինոլոգի կողմից: Ինքնաբուժումը բացարձակապես անընդունելի է և կարող է առողջությանը անդառնալի վնաս հասցնել:
Թերապիան նշանակվում է անհատապես ՝ կախված արյան շաքարի բարձրացման կամ նվազման պատճառներից:
1-ին տիպի շաքարախտով ընտրվում է հատուկ դիետա, ինսուլինի ռեժիմ, ինչպես նաև դոզավորված ֆիզիկական գործունեություն:
Դեռահաս շաքարախտ
Դժբախտաբար, ինչպես ցույց են տալիս բժշկական վիճակագրությունը, 11-15 տարեկան դեռահասների մոտ շաքարախտը հայտնաբերվում է արդեն բարդությունների փուլում, երբ զարգանում է ketoacidosis կամ դիաբետիկ կոմա: Երեխաների տարիքը կարևոր դեր է խաղում թերապիայի մեջ ՝ զգալիորեն բարդացնելով այն:
Փաստն այն է, որ անկայուն հորմոնալ ֆոնի ֆոնին, որը կապված է երեխաների սեռական հասունության հետ, բուժումը միշտ չէ, որ արդյունավետ է, արդյունքները `քիչ մխիթարություն: Այս ամենը հանգեցնում է այն փաստի, որ նկատվում է ինսուլինի դիմադրություն, և փափուկ հյուսվածքները կորցնում են իրենց զգայունությունը հորմոնի նկատմամբ:
Դեռահաս աղջիկների մոտ պաթոլոգիան ախտորոշվում է 11-15 տարեկան հասակում, իսկ տղաների մոտ այն առավել հաճախ հայտնաբերվում է 13-14 տարեկան հասակում: Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, այն աղջիկներն են, ովքեր ունեն ամենադժվար ժամանակը, տղաների համար տղաների համար շատ ավելի հեշտ է փոխհատուցել հիվանդությունը:
Պատանեկության շրջանում բուժումը նպատակ ունի փոխհատուցել շաքարախտը, թիրախային մակարդակում գլյուկոզի նորմալացումը (վերին սահմանը 5,5 միավոր) և ավելորդ քաշը նվազեցնելը:
Դրա համար առաջարկվում է ինսուլինային թերապիա, որի դեղաչափը որոշվում է անհատապես, և կախված կոնկրետ կլինիկական պատկերից, երեխայի տարիքային խմբից, միաժամանակյա հիվանդություններ և այլ գործոններ:
Երեխաները չեն սիրում առանձնանալ իրենց հասակակիցների շրջանում, միշտ չէ, որ լիովին հասկանում են, թե ինչ է նշանակում իրենց պաթոլոգիան, հետևաբար նրանք չեն հետևում բժշկի առաջարկություններին, կարոտում են հորմոնի ներդրումը, որն էլ իր հերթին սպառնում է հետևանքներով.
- Հետաձգված սեռական հասունություն և զարգացում:
- Աղջիկների մոտ խախտվում է դաշտանային ցիկլը, նկատվում է սեռական օրգանների քոր առաջացում, հայտնվում են սնկային պաթոլոգիաներ:
- Տեսողության խանգարում է:
- Մաշկի հիվանդություններ:
- Հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ:
Ծանր դեպքերում բացակայությունը կամ անբավարար թերապիան հանգեցնում է նրան, որ երեխան զարգացնում է ketoacidosis ՝ դիաբետիկ կոմայից հետո, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան կամ հաշմանդամության 2-րդ տիպի շաքարախտի հետ:
Ինչու՞ արյուն նվիրել շաքարի համար
Գլյուկոզի վերահսկման անհրաժեշտությունը պայմանավորված է շաքարախտի զարգացման հավանականությամբ: Երեխաների մոտ շաքարախտը կարող է առաջանալ լատենտային ձևով երկար ժամանակ ՝ հայտնվելով իրեն առավել ակտիվ աճի և սեռական հասունության շրջանում:
Երեխայի սնունդը մեծ ուշադրություն դարձնելով, ֆիզիկական գործունեության ռեժիմը պետք է տրվի այն ժամանակահատվածներում, երբ երեխան մեծանում է: Այս պահին աճի հորմոնի արտադրության աճ կա, ինչը կարող է առաջացնել գլյուկոզի աճ:
Առավել ցայտուն աճի ցատկում նկատվում է 4 տարի, 7 և 11 տարի: Մարմնի քաշի զգալի աճը ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ավելացումն է առաջացնում ինսուլինի արտադրությունը `բավարարելու բջիջների գլյուկոզի կարիքները:
Երեխաների մոտ շաքարախտի առանձնահատկությունները
Երեխաները նորմը գերազանցող դեպքերի 90% -ի դեպքում ախտորոշվում է ինսուլին կախված շաքարախտ 1 արյան շաքարի ստուգում, որի հիվանդությունը բնութագրվում է մարմնում ինսուլինի անբավարար արտադրությամբ:
Վերջերս դեռահասների մոտ ավելի հաճախ ախտորոշվում է ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտը, որի զարգացումը նպաստվում է ճարպակալման և շարժման բացակայության հետ: 2-րդ շաքարախտով ինսուլինը արտադրվում է, բայց այն քանակությամբ, որը բավարար չէ գլյուկոզի առաքումը մարմնի բոլոր բջիջներին ապահովելու համար:
Շաքարախտի 2-ի ստոր բնույթը ասիմպտոմատիկ դասընթացում վաղ փուլում: Շաքարախտ 2-ը հայտնաբերվում է ամենից հաճախ երեխաների մոտ 10 տարեկանում:
Այն բնութագրվում է ճարպակալման, հիպերտոնիկության և արյան մեջ բորբոքման մարկերի բարձր մակարդակի համադրությամբ, որը C - ռեակտիվ սպիտակուցի մակարդակն է:
Վերլուծության արդյունքների հիման վրա եզրակացություն է արվում շաքարախտի զարգացման ռիսկի վերաբերյալ, անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են լրացուցիչ թեստեր:
Առաջին անգամ նորածնին շաքարավազի փորձարկում է կատարվում ծնվելուց անմիջապես հետո: Եթե վերլուծությունը չի գերազանցում նորմը, իսկ երեխայի քաշը 4,1 կգ-ից ցածր է, ապա մեկ տարի անց գլյուկոզի մակարդակը վերստուգվում է:
Հետագայում, շաքարի նորմալ մակարդակ ունեցող երեխաների մոտ և շաքարախտի նկատմամբ ժառանգական նախատրամադրվածության բացակայության դեպքում, 3 տարին մեկ նշանակվում է շաքարի փորձություն:
4,1 կգ քաշով նորածին երեխայի մոտ շաքարախտի վտանգը մեծանում է, և բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ թեստեր գլյուկոզի համակենտրոնացման համար:
Ինչպես պատրաստվել վերլուծության
Վերլուծության համար արյան նմուշը վերցվում է երից կամ մատից `առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա: Երեխան չպետք է ուտել փորձարկումից 8 ժամ առաջ:
Թեստը վերցնելուց առաջ նա չպետք է խոզանակի ատամները կամ թեյ խմեք: Թույլատրվում է օգտագործել միայն փոքր քանակությամբ մաքուր դեռևս ջուր:
Դուք չեք կարող օգտագործել մաստակը, նյարդայնացեք կամ ակտիվորեն շարժվեք ուսումնասիրությունից առաջ:
Նման կանխարգելիչ նախազգուշական միջոցներ անհրաժեշտ են `չուղղված վերլուծության արդյունք ստանալու համար:
Շաքարի չափանիշներ
Շաքարի ծոմապահությունը քիչ է կախված երեխայի տարիքից և սեռից: Գլյուկոզան ուղեղի հիմնական էներգիայի վառելիքն է, և այս օրգանը շատ ակտիվ զարգանում է մանկության շրջանում:
Տարբեր լաբորատորիաներում նորմալ դրույքաչափերի որոշ տարբերություններ կարող են պայմանավորված լինել օգտագործված թեստային նմուշի տեսակից: Նորմայի թվային արժեքները կարող են տարբեր լինել `կախված նրանից, թե վերլուծության համար օգտագործվել է ամբողջ արյունը, պլազմային, արյան շիճուկը:
«Գլյուկոզի նորմը երակներից» էջում կարող եք կարդալ հոդված վերլուծությունների արդյունքների այս տարբերությունների վերաբերյալ:
Երեխաների ամբողջ մազանոթում արյան մեջ շաքարի ծոմ պահելու նորմերի աղյուսակ
Տարիքը | Արժեքներ ՝ մմոլ / Լ |
արգանդի վզիկի արյան նմուշ | 2,4 – 5,3 |
վաղաժամ նորածիններ | 1.2 – 3,3 |
նորածինները | 2.2 – 3.3 |
1 ամիս | 2.7-ից 4.4-ը |
ամսից մինչեւ 1 գ: | 2,6 – 4,7 |
1 տարուց մինչև 6 տարի | 3.0-ից - 5.1-ից |
6-ից 18 տարեկան | 3.3 - 5.5-ից |
մեծահասակները | 3,3-ից մինչև 5,5 |
Եթե թեստային ցուցիչները գերազանցում են նորմը, հասնելով 5.6 - 6.9 մմոլ / լ, դա ցույց է տալիս նախաբիաբետ: Երբ ծոմ պահելու թեստի արդյունքները 7 մմոլ / լ-ից բարձր են, առաջարկվում է շաքարախտ:
Երկու դեպքում էլ նշանակվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ, որից հետո շաքարախտը բացառվում կամ հաստատվում է:
Երբ 6-7 տարեկան երեխան ունի 6,1 մմոլ / լ արյան շաքար, որը դատարկ ստամոքսի վրա նորմայից բարձր է, ապա նրան նշանակվում է երկրորդ թեստ: Նորմայի պատահական ավելցուկը կարող է պայմանավորված լինել վերլուծության, դեղորայքի կամ բորբոքային հիվանդությունների ոչ պատշաճ նախապատրաստմամբ:
Նորմայից վեր ՝ 5 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ արյան ստուգման մեջ շաքարի պարունակությունը կարող է պայմանավորված լինել հելմինտներով վարակվելով: Այս երևույթը բացատրվում է նրանով, որ մակաբույծների առկայության դեպքում մարմնում նյութափոխանակությունը կարող է փոխվել:
Եթե 3 տարեկան երեխան շաքարի ծոմ պահելու համար արյան ստուգման մեջ ունի նորմայից ավելին, իսկ ցուցանիշները `ավելի քան 5,6 մմոլ / լ, ապա թեստերը պարտադիր են.
- գլիկացված հեմոգլոբինի վրա,
- մարմնում մակաբույծների առկայությունը:
10-11 տարեկան երեխաների մոտ, աղյուսակում նշված արյան շաքարի նորմայի արժեքները գերազանցելը, ամենայն հավանականությամբ, նշանակում է շաքարախտի զարգացում 2. Իհարկե, անհնար է անհապաղ ախտորոշել հիվանդությունը `պարզապես վերլուծելով դատարկ ստամոքսի վրա:
Անհրաժեշտ է սահմանել, թե ինչ շաքար է արյան ստուգումը գլյուկոզի հանդուրժողականության համար, որքանով է այն գերազանցում նորմը, նախքան երեխայի մոտ կանխաբաբի կամ շաքարախտ ախտորոշելը:
Վերլուծություն նորածնի մեջ
Նորածնի համար դատարկ ստամոքսի վրա վերլուծություն տալը շատ դժվար է: Նման փշրանքների համար 8 ժամ մի կերեք, պարզապես հնարավոր չէ:
Այս դեպքում վերլուծությունը չի արվում դատարկ ստամոքսի վրա: Արյունը ստուգվում է կերակուրից 2 ժամ հետո:
Երբ 1 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ, նման վերլուծության մեջ արյան շաքարը նորմայից ավելի բարձր է, քան 2 միավոր, ապա ծնողները չպետք է անհանգստանան:
Օրինակ, եթե երեխան ուտելուց հետո ունի 6.1 մմոլ / լ կամ մի փոքր ավելին, դա չի նշանակում հիվանդություն:
Բայց 6,1 մմոլ / լ, որը ստացված է երեխայից դատարկ ստամոքսի վրա, վերլուծության համար պատշաճ պատրաստվածությամբ, ցույց է տալիս հիպերգլիկեմիան և շաքարախտի վտանգը:
Նրանք նորածինների մեջ շաքարախտ են ախտորոշում, եթե վերլուծության արդյունքը ուտելուց 2 ժամ անց ավելի է, քան 11.1 մմոլ / Լ:
Շաքարախտը հաստատելու համար երեխային նշանակվում է գլիկացված հեմոգլոբինի թեստ: Այս թեստը չի պահանջում նախնական պահք 8 ժամ, բայց փորձարկման համար անհրաժեշտ է երակային արյուն:
Դիաբետը ախտորոշելիս գլյուկոզի մակարդակը որոշելու հետ մեկտեղ կատարվում է C - ռեակտիվ սպիտակուցի համակենտրոնացման թեստ:
Գլյուկոզայի բարձրացման պատճառները
Թեստի արդյունքները կարող են բարելավվել, եթե քննության նախօրեին երեխային վերաբերվում էին.
- հակաբիոտիկներ
- diuretics
- vasoconstrictor գործակալները
- կորտիկոստերոիդներ
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր:
Թեստի արդյունքների սխալ աճը նշվում է այն դեպքերում, երբ երեխան հիվանդ է SARS- ով կամ բորբոքային հիվանդությամբ:
Շաքարավազի ավելացման հետ կապված շաքարախտի հետ կապված պատճառները ներառում են վարակիչ հիվանդություններ, որոնք ազդում են ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Դրանք ներառում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են կարմրուկը, ջրծաղիկը, հեպատիտը և խոզուկը:
Շաքարի ավելացումը պայմանավորված է մարմնում ինսուլինի արտադրության անկմամբ: Վերլուծության բարձր արդյունքը երբեմն առաջանում է հորմոնալ ֆոնի փոփոխության, ադենոկորտիկոտրոպ հորմոնի արտադրության մեծացման հետ:
Ինսուլինի արտադրությունը կրճատվում է հիվանդություններում.
Շաքարի ցածր մակարդակի պատճառները
Sugarածր շաքարը պարտադիր չէ, որ կապված լինի շաքարախտի առաջացման հետ: Գլյուկոզի նորմալ մակարդակից ցածրը կարող է ցույց տալ հետևյալ խանգարումները.
- մարսողական համակարգի բորբոքային հիվանդություններ,
- թերսնուցում, սով,
- հեղուկի անբավարար ընդունում
- ուղեղի վնասվածք
- մկնդեղի թունավորում, քլորոֆորմ
- սարկոիդոզ
- ինսուլինոմայի զարգացումը `ինսուլին արտադրող հորմոնալ ակտիվ վերերիկամային ուռուցք:
Շաքարավազի ավելացման ախտանիշները
Արյան մեջ շաքարի փոփոխությունները հնարավոր է ենթադրել հիպերգլիկեմիայի կամ հիպոգլիկեմիայի արտաքին դրսևորումներով ՝ երեխայի վարքագիծ: Որպեսզի պատահական աննորմալ դրվագները չվերածվեն շաքարախտի, ծնողները պետք է իմանան հիպերգլիկեմիայի նշանները:
Լատենտ շաքարախտի զարգացման նշաններն են.
- Ծարավը, մանավանդ եթե դա դրսևորվում է ինչպես օրվա ընթացքում, այնպես էլ գիշերը
- Առատ և հաճախակի urination
- Գիշերային ժամերին ավելանում է միզումը, որը չի առաջացել գենիտորային համակարգի վարակիչ հիվանդությամբ
- Դիաբետիկ կարմրություն այտերի, կզակի, ճակատին, կոպերին
- Ախորժակի բարձրացում
- Dehրազրկման նշաններ, որոնք դրսևորվում են չոր մաշկի, լորձաթաղանթների միջոցով
- Սուր քաշի կտրուկ կորուստ `5-10 կգ` նորմալ սննդով
- Ավելացել է քրտինքը
- Դողացող վերջույթներ
- Քաղցր ատամ
Երեխաներում բարձր գլյուկոզի հաճախակի ուղեկիցներն են մաշկի թարախային և սնկային ինֆեկցիաները, մաշկի քոր առաջացումը, տեսողության խանգարումը և ճարպակալումը:
Մաշկային մաշկի վնասվածքները, եռացրածի տեսքը, բերանի խոռոչի լորձաթաղանթների վարակները, արտաքին սեռական օրգանների վարակները առիթ են հանդիսանում էնդոկրինոլոգ այցելելու համար:
Եթե 7 - 8 տարեկան երեխաների մոտ վերլուծության ցուցանիշները արյան շաքարը որոշելիս նորմայից բարձր են, ապա դա խուճապի պատճառ չէ: Theուցանիշը կարող է գերագնահատվել ՝ հաշվիչի սխալի պատճառով, նախորդ օրը կերած և հարբած քաղցրավենիք:
Հաշվիչների ճշգրտությունը կարող է լինել բավականին բարձր և հասնել մինչև 20%: Այս սարքը նախատեսված է բացառապես վերահսկելու արդեն իսկ հաստատված ախտորոշմամբ անհատների մեջ ցուցանիշների փոփոխությունների դինամիկան:
Պետք չէ անընդհատ գլյուկոմետրով ստուգել, թե ինչ քանակությամբ շաքարավազ ունի երեխան իր արյան մեջ, քանի որ հաճախակի չափումների դեպքում պետք է ախտորոշում արվի, նշանակվի բուժում: Դա անելու համար հարկավոր է այցելել էնդոկրինոլոգ և անցնել հետազոտություն բժշկական հաստատությունում:
Դիաբետիկ կոմա
Ժամանակին ախտորոշմամբ, շաքարախտի առաջին դրսևորումը կարող է լինել շաքարախտի կոմա `գլյուկոզի բարձր մակարդակի պատճառով: Մի վիճակ է զարգանում գլյուկոզայի արժեքներով, որը գերազանցում է 19,5 մմոլ / Լ:
Հիպերգլիկեմիայի հետևանքով առաջացած դիաբետիկ կոմայի նշաններն են.
- Կոմայի սկզբնական փուլում `lethargy, սրտխառնոց, ծարավ, հաճախակի urination, մարմնից ացետոնի հոտի տեսքը
- Չափավոր կոմայի փուլում `խանգարված գիտակցություն, արյան ճնշման անկում, միզացում, մկանների թուլություն, աղմկոտ շնչառություն
- Կոմայի ծանր փուլում `գիտակցության և միզելու պակասություն, այտուցվածության առաջացում, սրտի գործունեության խանգարում
Glածր գլյուկոզայի նշաններ
Արյան մեջ նորմայից ցածր գլյուկոզան բնութագրվում է երեխաների մոտ ախտանիշներով.
- գլխապտույտ
- անհանգստություն
- ուժեղ «կենդանու» քաղցի զգացողություն,
- ջիլային ռեֆլեքսների հայտնվելը, երբ, օրինակ, ի պատասխան Աքիլեսի ջիլ, ոտքը սկսում է ռիթմիկ կերպով կնքվել:
Նորածինների մեջ գլյուկոզի նորմայից շեղման նշանները կարող են լինել հանկարծակի գրգռվածություն, լաց:
Հիպերգլիկեմիայի և հիպոգլիկեմիայի որոշ ախտանիշներ նման են: Դրանք ներառում են դողացող վերջույթներ, քրտնարտադրություն:
Արյան մեջ գլյուկոզի զգալի շեղման սովորական նշանները ներառում են գիտակցության կորուստ: Բայց շաքարի բարձր մակարդակի դեպքում դրան նախորդում է արգելակումը, իսկ շաքարի նվազեցված քանակությունը `ուժեղ հուզմունք: