Ակարբոզ շաքարախտի համար

Հիպոգլիկեմիկ բանավոր գործակալը, խանգարելով աղիքային ալֆա-գլյուկոզիդազին, նվազեցնում է դի-, օլիգո- և պոլիսախարիդների ֆերմենտային վերածումը մոնոսախարիդների ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով գլյուկոզայի կլանումը աղիքից և հետտրոպիալ հիպերգլիկեմիան: Գլյուկոզի նկատմամբ հանդուրժողականության խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ կանոնավոր օգտագործումը նվազեցնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկը (ներառյալ `համաձայն կրկնակի կույր, պլացեբո վերահսկվող ուսումնասիրության STOP-N>:

Ակարբոզայի օգտագործմամբ հիպոգլիկեմիայի զարգացումը անճնշելի է: Այնուամենայնիվ, այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալների կամ ինսուլինի հետ դեղամիջոցի համադրումը կարող է հանգեցնել նման հետևանքների, հետևաբար, նման համակցությունների օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում ԱՀԿ ցուցումներով: Հայտնաբերվել է նաև, որ հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները զարգանում են այն ժամանակ, երբ ակարբոզը օգտագործվում է տարեց և թուլացած մարդկանց կողմից, նույնիսկ եթե միևնույն ժամանակ չեն օգտագործվում այլ հակաբեղմնավորիչ դեղեր, ինչը նույնպես պետք է հաշվի առնել այդ խմբերի հիվանդներին դեղը նշանակելիս:

Ուսումնասիրություններում in vitro և in vivo- ում փոխադարձության ոչ մի ապացույց: Սննդի հետ առնետների նկատմամբ վարչարարությունը չի ազդում պտղաբերության և ընդհանուր վերարտադրողական կարողությունների վրա:

Ֆարմակոկինետիկա Խմբագրել

Ներծծում - կիրառվող դոզայի շուրջ 35%, հավանաբար նյութափոխանակության ձևով (որից 2% -ը `ակտիվ ձևով), կենսաբազմազանությունը 1-2% է: Բերանի ընդունումից հետո նկատվում են երկու համակենտրոնացման գագաթներ ՝ 1-2 ժամ հետո և 14-24 ժամ հետո, երկրորդ գագաթնակետին հայտնվելը պայմանավորված է աղիքից նյութափոխանակության կլանմամբ: Բաշխման ծավալը `0,39 լ / կգ: Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների դեպքում (կրեատինինի մաքրումը 25 մլ / րոպեից պակաս / 1.73 մ²) առավելագույն կոնցենտրացիան (C_{առավելագույնը}) ավելանում է 5 անգամ, տարեցների մոտ `1,5 անգամ:

Այն նյութափոխանակվում է բացառապես ստամոքս-աղիքային տրակտում, հիմնականում աղիքային բակտերիաների և մասամբ մարսողական ֆերմենտների դեպքում ՝ առնվազն 13 միացությունների ձևավորմամբ: Հիմնական մետաբոլիտները նույնացվում են որպես 4-մեթիլպիրոգալոլի ածանցյալներ (սուլֆատ, մեթիլ և գլյուկուրոնիկ կոնյուկների տեսքով): Մեկ մետաբոլիտը, որը ածխաթթու մեջ գլյուկոզայի մոլեկուլի բեկորային արտադրանք է, հնարավորություն ունի խանգարել ալֆա գլյուկոզիդազին:

Կես կյանքի ( Տ_1/2 ) բաշխման փուլում `4 ժամ, արտանետման փուլում` 10 ժամ: Այն արտազատվում է աղիքներով `51% (96 ժամվա ընթացքում), որպես նյութափոխանակության արտադրանք (չլորացված ածխաթթա), երիկամների միջոցով` 34% նյութափոխանակության ձևով և 2% -ից պակաս: անփոփոխ և որպես ակտիվ մետաբոլիտ:

Indուցումները խմբագրել

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ (դիետիկ թերապիայի անարդյունավետությամբ, որի ընթացքը պետք է լինի առնվազն 6 ամիս, սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ նշանակելու անբավարար արդյունավետությունը ցածր կալորիականությամբ դիետայի ֆոնի վրա), 1-ին տիպի շաքարախտը (որպես համակցված թերապիայի մաս): 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելում (գլյուկոզի նկատմամբ հանդուրժողականություն ունեցող հիվանդների մոտ `դիետայի և վարժությունների հետ միասին):

Հակացուցումները Խմբագրել

Գերզգայունություն, շաքարախտային ketoacidosis, լյարդի ցիռոզ, աղիքային և կլանող աղիքների սուր և քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններ, որոնք բարդ են մարսողական և կլանման խանգարումների միջոցով (ներառյալ մալսորսացման սինդրոմը, անբավարարության սինդրոմը), Remgeld համախտանիշ, որովայնի պատի մեծ ճողվածություն, աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիա ՝ գազի ձևավորմամբ ավելացման դեպքում, I , աղիքային խանգարումը (ներառյալ դրա մասնակի կամ նախազգուշացումը), խստությունները և աղիքային խոցերը, երիկամների քրոնիկ անբավարարությունը (կրեատինինի պարունակությունը 2 մ-ից բարձր) / Դլ), հղիություն, կրծքով կերակրման.

Դոզան ռեժիմը

Թմրանյութը ընդունվում է բանավոր, առանց ծամելու, փոքր քանակությամբ հեղուկով `անմիջապես սնունդից առաջ կամ կերակուրից 1 ժամ հետո: Նախնական չափաբաժինը կազմում է 50 մգ × 3 անգամ մեկ օր `մեկ դոզայի աստիճանական բարձրացումով մինչև 100-200 մգ (դոզայի բարձրացումը իրականացվում է 4-8 շաբաթ տևողությամբ թերապիայի ավարտից հետո 1-2 շաբաթվա ընդմիջումով, կախված գլիկեմիայի և անհատական հանդուրժողականության աստիճանից): 60 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող մեծահասակների մոտ միջին դեղաչափը 50 մգ է, 60 կգ-ից ավելին `100 մգ × 3 անգամ մեկ օր: Առավելագույն օրական դոզան 600 մգ է:

Կանխարգելում. Նախնական դոզան `50 մգ 1 անգամ մեկ օր, մեկ դոզայի աստիճանական աճով մինչև 100 մգ (դոզայի բարձրացումը կատարվում է 3 ամսվա ընթացքում):

Կողմնակի էֆեկտները խմբագրել

Քանի որ ակարբոզը կանխում է բարդ ածխաջրերի գլյուկոզայի տրոհումը, որոշակի քանակությամբ ածխաջրեր մնում են աղիքներ և առաքվում են աղիք: Արգանդի վզիկի մեջ մանրէները մարսում են բարդ ածխաջրերը ՝ առաջացնելով ստամոքս-աղիքային կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են ՝ փխրունությունը (հիվանդների 78%) և լուծը (հիվանդների 14% -ը): Քանի որ այդ հետևանքները կախված են դոզանից, սովորաբար խորհուրդ է տրվում սկսել ցածր դոզայից և աստիճանաբար բարձրացնել դոզան ցանկալի մակարդակին: Մի ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ ստամոքս-աղիքային կողմնակի բարդությունները զգալիորեն նվազել են (50% -ից 15%) 24 շաբաթվա ընթացքում, նույնիսկ կանոնավոր օգտագործման դեպքում:

Եթե ակարբոզ օգտագործող հիվանդը տառապում է հիպոգլիկեմիայի հարձակումից, ապա հիվանդը պետք է ուտի մի բան, որը պարունակում է մոնոսախարիդներ, ինչպիսիք են գլյուկոզայի հաբեր կամ գել (GlucoBurst, Insta-Glucose, Glutose, Level One), և պետք է բժիշկ կանչվի: Քանի որ ակարբոզը խանգարում է սեղանի շաքարի և այլ բարդ շաքարների խզմանը, մրգահյութերը կամ օսլա պարունակող մթերքները չեն կարող արդյունավետորեն փոխարկել հիպոգլիկեմիայի դրվագը ածխաթթու վերցնող հիվանդի մեջ:

Հեպատիտը հայտնաբերվել է ածխաթթու օգտագործմամբ: Այն սովորաբար անհետանում է, երբ դեղը դադարեցվում է: Հետևաբար լյարդի ֆերմենտները պետք է ստուգվեն այս դեղորայքի օգտագործումից առաջ և ընթացքում:

GIT: էպիգաստրիկ ցավ, փխրունություն, սրտխառնոց, լուծ, հազվադեպ `« լյարդի »տրանսամինազների ակտիվությունը (երբ այն ընդունվում է 150-300 մգ / օր դեղաչափով), աղիքային խանգարում, դեղնախտ, հեպատիտ (հազվադեպ դեպքերում ՝ մահվան հետ կապված):

Հատուկ ցուցումներ Խմբագրել

Հիմնական վիրաբուժական միջամտությունները և վնասվածքները, լայնածավալ այրվածքները, ֆրեբիլային համախտանիշով վարակիչ հիվանդությունները կարող են պահանջել բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղերի դադարեցում և ինսուլինի ընդունում: Անհրաժեշտ է խստորեն հետևել դիետային: Խմիչքները և մեծ քանակությամբ ածխաջրեր պարունակող կերակուրները (պոլի-, օլիգո-, disaccharides) կարող են հանգեցնել աղիքային խանգարումների: Բուժումը պետք է իրականացվի գլիկոզիլացված Hb- ի և տրանսամինազների արյան մեջ և (կամ) մեզի մեջ գլյուկոզայի հսկողության ներքո, բուժման առաջին տարում `3 ամիսը մեկ անգամ, հետո` պարբերաբար: Ավելի քան 300 մգ / օր դեղաչափով դեղաչափը ուղեկցվում է միայն հետմրտային հիպերգլիկեմիայի հետ կապված մեղմ անկմամբ `հիպերֆերեմենտեմիայի ռիսկի միաժամանակյա աճով: Թմրամիջոցների միաժամանակյա կիրառմամբ `սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներով կամ ինսուլինով, հնարավոր է հիպոգլիկեմիայի զարգացում, որը շտկվում է սննդի մեջ գլյուկոզա ավելացնելով կամ դրա ներերակային կառավարման միջոցով: Սուր հիպոգլիկեմիայի առկայության դեպքում պետք է հիշել, որ սննդային շաքարը բաժանվում է գլյուկոզայի և ֆրուկտոզայի մեջ, որը չի վերահսկվում ինսուլինի միջոցով, և, հետևաբար, սաքսոզան ավելի քիչ հարմար է հիպոգլիկեմիայի արագ վերականգնման համար: Այն վերացնելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել կամ գլյուկոզա բարձր չափաբաժիններով կամ գլյուկագոնով (ծանր դեպքերում):

Փոխազդեցության խմբագրում

Սուլֆոնիլյուրայի, ինսուլինի, մետֆորմինի ածանցյալները ուժեղացնում են հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Հակաօքսիդները, կոլեստիրամինը, աղիքային adsorbents- ը, ֆերմենտային դեղամիջոցները նվազեցնում են արդյունավետությունը: Թիազիդային diuretics, կորտիկոստերոիդներ, ֆենոթիազիններ, վահանաձև գեղձի հորմոններ, էստրոգեններ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, ֆենիտոին, նիկոտինաթթու, adrenostimulants, BMKK, isoniazid և այլ դեղամիջոցներ, որոնք առաջացնում են հիպերգլիկեմիա, զգալիորեն նվազեցնում են գործունեությունը (շաքարային դիաբետի հնարավոր փոխհատուցումը):

Օգտագործման ցուցումներ

Ակարբոզը նախատեսված է 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտով ծանրաբեռնված հիվանդների, ինչպես նաև նախաբաբրիկ վիճակում գտնվողների համար և ովքեր անձեռնմխելի են ինսուլինի ներարկումներից:

Նիհարելու նրա ունակությունը գիտականորեն ապացուցված է, ուստի դեղը կարող է նշանակվել ճարպակալման, զուգահեռ շաքարախտի համար: Acarbose- ը նշանակվում է դիաբետիկների համար, ովքեր ծանր ֆիզիկական աշխատանք են կատարում, փոխարենը `սուլֆոնիլուրեային հիմնված դեղեր, քանի որ վերջինս շատ դեպքերում առաջացնում է հիպոգլիկեմիա:

Թողարկման ձևը

Acarbose- ը սպիտակ փոշի է (հնարավոր է թեթև երանգներ), որը հեշտությամբ լուծվում է ջրի մեջ: Դեղատներում այն թողարկվում է հաբերի տեսքով ՝ 50 և 100 մգ դեղաչափով:

Arbարբոզ պարունակող ամենատարածված արտադրանքներն են գերմանական «Glucobay» - ը և թուրքական «Alumina» - ը: Առաջինի միջին գինը կազմում է մոտ 490 ռուբլի 30 հաբերի համար `50 մգ դեղաչափով: «Գլինոզա» դեղը վերջերս չի հայտնաբերվել ռուսական դեղատների տեսականու մեջ:

Կախված դեղաքանակից, Գլյուկոբայը պարունակում է 50 կամ 100 մգ ածխոզա: Թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ: Դա դանդաղեցնում է պոլիսաքարիդների խզման գործընթացում ներգրավված որոշակի ֆերմենտների ակտիվությունը:

Լրացուցիչ բաղադրիչների թվում `սիլիկոն երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, եգիպտացորենի օսլա, միկրոկրիստալային բջջանյութ:

Օգտագործման հրահանգներ

Թմրանյութը ընդունվում է բանավոր սնունդից 15-20 րոպե առաջ: Ուտելուց հետո հնարավոր ընդունումը: Այս դեպքում անհրաժեշտ կլինի գոնե մեկ ժամ սպասել:

Դոզան սահմանվում է բժշկի կողմից `յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատապես, հիմնվելով նրա առողջության վիճակի, շաքարախտի ընթացքի ծանրության, համակցված հիվանդությունների առկայության վրա:

Որպես կանոն, նախնական փուլում նախատեսված է 50 մգ եռակի ընդունում: Եթե 1-2 ամիս հետո կողմնակի բարդություններ չեն հայտնաբերվում, դեղաչափը ավելանում է:

Թույլատրվում է օրվա ընթացքում վերցնել ոչ ավելի, քան 600 մգ ածխոզա: Թերապիայի տևողությունը պետք է լինի առնվազն վեց ամիս:

Դիմումի առանձնահատկությունները

Acarbose- ի վրա հիմնված դեղերը հակացուցված են երեխաների և 18 տարեկանից ցածր դեռահասների կողմից օգտագործման համար: Առաջարկվում է նաև թերապիայի տևողության ընթացքում `ալկոհոլը ցանկացած ձևով բացառելու համար` կապված ակտիվ բաղադրիչի հետ լիակատար անհամատեղելիության հետ:

Տարեց հիվանդները, ինչպես նաև լյարդի և երիկամների հիվանդություններով տառապող մարդիկ թույլատրվում են օգտագործել դեղամիջոցը: Դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում, այն ընտրվում է շաքարախտի ընթացքի ծանրության և թերապիայի նկատմամբ մարմնի պատասխանի հիման վրա:

Acարբոզն արգելվում է հղիության և լակտացիայի ամբողջ ժամանակահատվածում ՝ պտղի համար դրա անվտանգության գիտական ապացույցների բացակայության պատճառով:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Acarbose- ի վրա հիմնված դեղամիջոցները ուժեղացնում են մետֆորմինի, ինսուլինի, սուլֆոնիլյուրայի գործողությունը ՝ դրանով իսկ նպաստելով ծանր հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը:

Բուժիչ ազդեցությունը թուլացնող դեղերի շարքում կա հետևյալը.

վահանաձև գեղձի հորմոններ,
ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր,
diuretics
ծննդյան հսկողություն
նիկոտինաթթու պարունակող դեղամիջոցներ:

Հիպոգլիկեմիկ դեղերի և սորբենտների համատեղ կառավարումը արդյունավետ չէ վերջինիս բուժական ազդեցության թուլացման պատճառով:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ակարբոզից հիմնված դեղերը կարող են առաջացնել թերապիայի մարմնի անցանկալի պատասխաններ: Ավելի հաճախ, քան մյուսները ծագում են.

գազի ավելցուկային ձևավորում, լուծ, որովայնի ցավ
ամբողջական կամ մասնակի աղիքային խցանում,
լյարդի ֆերմենտների ավելացում:

Մաշկից կարող են հայտնվել ցաներ, ցան:

Որպես կանոն, դեղամիջոցը լավ հանդուրժվում է: Անցանկալի հետևանքները հայտնվում են միայն թերապիայի առաջին օրերին և անցնում են ինքնուրույն: Դոզանների ճշգրտումը և հատուկ բուժումը չեն պահանջվում:

Այնուամենայնիվ, ակարբոզ թերապիայի տևողության համար հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պարբերաբար ստուգել արյունը լյարդի ֆերմենտների քանակի համար, որպեսզի խուսափեն հեպատիտի զարգացումից:

Հակացուցումները

Ակարբոզ վերցնելու հակացուցումները պայմանականորեն կարելի է բաժանել բացարձակ և հարաբերական:

Բացարձակները ներառում են.

հղիություն
լակտացիան
ցիռոզ
ketoacidosis
երիկամային քրոնիկ անբավարարություն,
անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ:

Հարազատների շարքում մենք կարող ենք տարբերակել.

տենդը
վարակը վիրաբուժական ընթացակարգերից հետո:

Հատկանշական է, որ միայն ներկա բժիշկը կարող է վերջնական որոշում կայացնել ակարբոզ թերապիայի վերաբերյալ:

Չափից մեծ դոզա

Եթե սահմանված դեղաչափը գերազանցված է, կարող է հայտնվել լուծ և փսխում: Այս դեպքում հիվանդը պետք է հրաժարվի առնվազն 5 ժամ պարունակում է ածխաջրեր պարունակող սնունդ:

Նմանատիպ ախտանիշները կարող են առաջանալ թերապիայի ընթացքում մեծ քանակությամբ ածխաջրեր սպառելիս:

Եթե ակարբոզը ներառված է համակցված թերապիայի մեջ շաքարի իջեցման այլ դեղամիջոցների հետ, մեծանում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Նման բարդության մեղմ ձևը դադարեցվում է ածխաջրածիններով սնունդը: Միջին և ծանր ձևերը պահանջում են բժշկական միջամտություն: Առավել հաճախ օգտագործվող լուծումը ներերակային դxtrose- ն է:

Ակarbose- ի հիման վրա պատրաստված նախապատրաստական աշխատանքների թվում, ռուսական շուկայում ներկայացված են գերմանական «Գլուկոբայ» -ը և թուրքական «Գլինոզան»: Վերջինս ավելի քիչ տարածված է դեղատան ցանցերում:

Metformin- ի վրա հիմնված դեղերը ունեն նման հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն: Առավել հայտնի առևտրային անվանումներն են Glucophage և Siofor– ը:

Որոշ դեպքերում օգտագործվում են սուլֆոնիլյուրայի վրա հիմնված դեղամիջոցներ ՝ Gliclazide, Glibenclamide

45 տարի անց իմ արյան շաքարը սկսեց ավելացնել: Դիետաներն անարդյունավետ էին: Բժիշկը նշանակեց հիպոգլիկեմիկ միջոցներ: Metformin- ի ածանցյալները շաքարավազը շատ են իջեցրել, երբ անգամ ստիպված էին շտապօգնություն կանչել: Այժմ ես ընդունում եմ Acarbose- ն: Ես ինձ լավ եմ զգում, դեռևս ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չեմ հայտնաբերել:

Իմ շաքարախտի բուժման ուղին շատ երկար է: Ես շատ դեղեր եմ փորձել: Ոմանք անմիջապես չէին տեղավորվում, մյուսները որոշ ժամանակ անց ցույց տվեցին իրենց կողմնակի բարդությունները: Այժմ ես խմում եմ Գլյուկոբեյը: Ես գոհ եմ դրա գներից և թե ինչպես նրբորեն այն իջեցնում է շաքարը իմ արյան մեջ: Հուսով եմ, որ նա ոչ մի անցանկալի հետևանք չունի իմ մարմնի վրա:

Ժամանակակից դեղերը դեռևս ի վիճակի չեն ամբողջությամբ բուժել շաքարախտը: Նրանց հիմնական խնդիրն է պահպանել շաքարի մակարդակը ընդունելի սահմաններում և խուսափել կտրուկ ցատկերից վեր ու վար: Դիաբետիկ հիվանդները պետք է հիշեն հիմնականը `առանց խիստ դիետայի, ոչ մի դեղ չի աշխատի, որքան էլ որ ժամանակակից լինի:

Ինչ է ածխաջան և ինչպես է այն գործում

Մեր սննդի մեջ պարունակվող ածխաջրերը մեծ մասամբ բարդ են: Մարսողական տրակտում հայտնվելուց հետո նրանք անցնում են հիդրոլիզում հատուկ ֆերմենտներով `գլիկոզիդազներով, որից հետո նրանք քայքայվում են մոնոսախարիդներին: Պարզ շաքարներն, իր հերթին, ներթափանցում են աղիքային լորձաթաղանթը և մտնում արյան մեջ:

Acarbose- ն իր կառուցվածքում կենսաբանական տեխնոլոգիական եղանակով ստացված կեղծ կոսմետիկա է: Այն մրցում է վերին աղիքի սննդից շաքարների հետ. Կապում է ֆերմենտների հետ ՝ ժամանակավորապես զրկելով նրանց ածխաջրերը քայքայելու ունակությունից: Դրա շնորհիվ ակարբոզը դանդաղեցնում է գլյուկոզի հոսքը արյան մեջ: Որքան դանդաղ և ավելի համաչափ գլյուկոզան ներթափանցում է անոթները, այնքան ավելի արդյունավետ է դրանցից դուրս բերվում հյուսվածքներ: Գլիկեմիան ավելի ցածր է դառնում, ուտելուց հետո դրա տատանումները նվազում են:

Ապացուցված Acarbose ազդեցությունը:

Նորմալացնում է գլիկացված հեմոգլոբինը, բարելավում է շաքարախտի փոխհատուցումը:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության առկա խախտմամբ 25% -ով նվազեցնում է շաքարախտի զարգացման ռիսկը:
Կանխում է սրտանոթային հիվանդությունները. Ռիսկը կրճատվում է շաքարախտով 24% -ով, NTG- ով հիվանդների մոտ 49% -ով:

Ակարբոզն ավելի արդյունավետ է նորմալ պահք ունեցող գլիկեմիայի հիվանդների մոտ և ուտելուց հետո բարձրացված: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դրա օգտագործումը կարող է կրճատել գլյուկոզի ծոմ պահելը 10% -ով, գլյուկոզան `ուտելուց հետո 25% -ով, գլիկացված հեմոգլոբինը 21% -ով, խոլեստերինը 10% -ով, տրիգլիցերիդները` 13% -ով:Գլիկեմիայի հետ մեկտեղ արյան մեջ ինսուլինի կոնցենտրացիան նվազում է: Շաքարախտով հիվանդ ունեցող ինսուլինի և լիպիդների ցածր պարունակության պատճառով ինսուլինի դիմադրությունը և աթերոսկլերոզի ռիսկը նվազում են, քաշի կորուստը հեշտացվում է:

Acarbose- ն օգտագործվել է որպես հիպոգլիկեմիա ավելի քան 20 տարի: Ռուսաստանում գրանցված է այս նյութով միայն մեկ դեղամիջոց ՝ Գլյուկոբայը գերմանական Bayer Pharma ընկերությունից: Պլանշետներն ունեն 2 դեղաչափ `50 և 100 մգ:

Քաշի կորստի համար օգտագործելով Acarbose Glucobai

Ակարբոզ վերցնելիս ածխաջրերի մի մասը ժամանակ չունի փչանալու և մարմնից դուրս է բերվում ոսկրերով, իսկ սննդի կալորիականությունը նույնպես նվազում է: Նրանք փորձեցին ավելի քան մեկ անգամ օգտագործել այս հատկությունը քաշի կորստի համար, նույնիսկ ուսումնասիրություններ են անցկացվել քաշի կորստի համար դեղի արդյունավետության վերաբերյալ: Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում, ածխաթոզայի ներմուծումը բուժման ռեժիմում հանգեցրեց քաշի միջին կորստի 0,4 կգ-ի: Միևնույն ժամանակ, կալորիականությունը և բեռների ինտենսիվությունը մնացին նույնը:

Բժշկական գիտությունների դոկտոր, դիաբետոլոգիայի ինստիտուտի ղեկավար - Տատյանա Յակովլևա

Ես երկար տարիներ սովորում եմ շաքարախտը: Սարսափելի է, երբ այդքան մարդ մահանում է, և ավելի շատ հաշմանդամ դառնում են շաքարախտի պատճառով:

Ես շտապում եմ պատմել բարի լուրը. Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի էնդոկրինոլոգիական հետազոտությունների կենտրոնին հաջողվել է մշակել այնպիսի դեղամիջոց, որն ամբողջությամբ բուժում է շաքարախտը: Այս պահին այս դեղամիջոցի արդյունավետությունը մոտենում է 98% -ին:

Եվս մեկ լավ նորություն. Առողջապահության նախարարությունն ապահովել է հատուկ ծրագրի ընդունում, որը փոխհատուցում է դեղամիջոցի բարձր գինը: Ռուսաստանում ՝ դիաբետիկներ մինչև մայիսի 18-ը (ներառյալ) կարող է ստանալ այն Միայն 147 ռուբլու դիմաց:

Պարզվել է նաև, որ Acarbose- ի օգտագործումը քաշի կորստի համար առավել արդյունավետ է դիետայի և սպորտի հետ համատեղ: Այս անգամ ուսումնասիրությունն անցկացվել է առողջ մարդկանց մոտ: Արդյունքները հուսադրող էին. Ավելի քան 5 ամիս տևողությամբ հիվանդները 2.3-ով կրճատել են իրենց BMI- ն, իսկ հսկիչ խմբում `առանց ածխաջրով` ընդամենը 0,7: Բժիշկները ենթադրում են, որ այս ազդեցությունը կապված է դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների հետ: Հենց որ նրանք նիհարեն ածխաջրերի հետ, նրանք անմիջապես ակտիվացնում են աղիքներում ֆերմենտացման գործընթացները, սկսվում է ծաղկաբուծությունը կամ լուծը: Ակարբոզն այստեղ գործում է որպես պատշաճ սնուցման մի տեսակ ցուցիչ, դիետայի յուրաքանչյուր խախտում հղի է տհաճ հետևանքներով:

Ինչը կարող է փոխարինվել

Գլյուկոբայը չունի ամբողջական անալոգներ: Աքարբոզից բացի, α-գլյուկոզիդազի ինհիբիտորների մի խումբ ներառում է այնպիսի ակտիվ նյութեր, ինչպիսիք են վոդլիբոզը և միգելիտոլը: Նրանց հիման վրա ստեղծվել են գերմանական Diastabol- ը, թուրքական Alumina- ն, ուկրաինական Voksid- ը: Նրանք ունեն նույն ազդեցությունը, այնպես որ դրանք կարելի է համարել անալոգներ: Ռուսաստանի դեղատներում այդ դեղերից ոչ մեկը ներկայացված չէ, այնպես որ տնային դիաբետիկները ստիպված կլինեն սահմանափակվել Գլյուկոբայով կամ դեղը դրսից բերել:

Ակարբոզը ներառված չէ կենսական և հիմնական դեղամիջոցների ցանկում, ուստի շաքարային դիաբետով հիվանդները ստիպված են ինքնուրույն գնել Glucobay- ը: Ռուսաստանում գինը տատանվում է 500-ից 590 ռուբլի: 50 մգ 30 դեղահատերի համար: 100 մգ դեղաչափը մի փոքր ավելի թանկ է ՝ 650-830 ռուբլի: նույն գումարի համար:

Միջին հաշվով, բուժումը կարժենա 2200 ռուբլի: մեկ ամիս: Առցանց դեղատներում դեղը մի փոքր ավելի էժան է, բայց դրանց մեծ մասում ստիպված կլինեք վճարել ծննդաբերության համար:

Հիվանդների ակնարկներ

Ըստ դիաբետիկների ՝ Գլուկոբայը «բավականին տհաճ» դեղ է: Հիվանդները ստիպված են լինում ոչ միայն հետևել ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, այլև որոշ դեպքերում հրաժարվել կաթնամթերքից, քանի որ կաթնաշաքարը կարող է նաև մարսողական խնդիրներ առաջացնել: Ակարբոզայի շաքարի իջեցնող ազդեցությունը դրական է գնահատվում: Թմրանյութը հաջողությամբ նորմալացնում է գլյուկոզան ուտելուց հետո, ցերեկը նվազեցնում է դրա տատանումները:

Քաշը կորցնելու մասին ակնարկները պակաս լավատես են: Նրանք խմում են դեղամիջոցը հիմնականում քաղցր ատամը, որը երկար ժամանակ չի կարող անել առանց դեսերտի: Նրանք գտնում են, որ այդ դեղահատերը անվնաս են, բայց շատ թանկ: Բացի այդ, կողմնակի բարդությունների պատճառով, ածխաջրածինները կարելի է ուտել միայն տանը, առանց հետևանքների վախի: Xenical- ի հետ համեմատությամբ, Glucobay- ն ավելի լավ է հանդուրժվում, բայց դրա ազդեցությունը շատ ավելի քիչ է:

Համոզվեք, որ սովորեք: Ի՞նչ եք կարծում, դեղահատերի և ինսուլինի ցմահ կառավարումը միակ միջոցն է ՝ շաքարը հսկողության տակ պահելու համար: Ճշմարիտ չէ: Դուք կարող եք դա հաստատել ինքներդ ձեզ ՝ սկսելով օգտագործել այն: կարդալ ավելին >>