Ինչ ընտրել. Fraxiparin կամ Clexane:

Արյան մածուցիկության բարձրացման հետ մեկտեղ օգտագործվում են հակագազային նյութեր ՝ արյան խցանումները կանխելու համար: Այս դեղերը ունեն տարբեր կոմպոզիցիաներ և գործողության մեխանիզմներ: Հիվանդները հաճախ մտածում են, թե ինչ են ընտրել ՝ Fraxiparin- ը կամ Clexane- ը: Երկու հակաքաղցկեղի բնութագրերի վերլուծությունը կօգնի հասկանալ, թե որ դեղամիջոցն է հարմար տվյալ իրավիճակում:

Clexane- ի բնութագիրը

Դեղը ունի հետևյալ բնութագրերը.

  1. Թողարկման ձևը և կազմը: Clexane- ը հասանելի է որպես ներարկում, որը անգույն, պարզ հեղուկ է: Դեղը փաթեթավորված է 0,2 մլ ապակե ներարկիչներով: Յուրաքանչյուր ներարկիչ պարունակում է 20,40, 60, 80 կամ 100 մգ էոկոքսպարին նատրիում և ջուր ներարկման համար: Ամպուլները առաքվում են 2 հատ հատ պլաստիկ բջիջներում:
  2. Դեղաբանական գործողություն: Enoxaparin նատրիումը գործում է XA գործոնով ՝ խոչընդոտելով պրոտոմբինի վերափոխումը թրոմբինին: Հայտնաբերվել են ակտիվ նյութի այլ գործողություններ `բորբոքային միջնորդների արտադրության ճնշում և անոթային պատերի վիճակի բարելավում: Թմրանյութը ակտիվացնում է հյուսվածքային գործոնի խանգարողի արտադրությունը և նվազեցնում է ֆոն Ուիլբրանդի գործոնի ազատման արագությունը անոթային երեսպատումից: Այս գործողությունները ապահովում են Clexane- ի բարձր հակաեկուլային ակտիվությունը: Թմրամիջոցների օգտագործումը օգնում է նվազեցնել պրոտոմբինինի ժամանակը և թրոմբոցիտների ագրեգացման մակարդակը:
  3. Suction, բաշխում և արտազատում: Թմրամիջոցների հակագազային ազդեցությունը զարգանում է կառավարումից 3-5 ժամ անց: Լյարդում enoxaparin նատրիումը վերածվում է ցածր մոլեկուլային քաշի մետաբոլիտների ՝ ցածր դեղաբանական ակտիվությամբ: Ակտիվ բաղադրիչի կես կյանքը տևում է 5 ժամ: Enoxaparin- ը և դրա նյութափոխանակիչները մարմինը թողնում են մեզի միջոցով:
  4. Օգտագործման ցուցումներ. Clexane- ն օգտագործվում է միջին և բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդների մոտ խորը երակային թրոմբոզի կանխարգելման և բուժման գործընթացում: Թմրամիջոցների կիրառման ցուցումներն են. Օրթոպեդիկ և ընդհանուր վիրաբուժական միջամտությունների վերականգնում, մահճակալի հանգստի հիվանդների մոտ թրոմբոզ, թոքային զարկերակների թրոմբոէմբոլիզմ: Հեմոդիալիզի ընթացքում սրտանոթային թռիչքի արյան խցանումները կանխելու համար կարող է օգտագործվել նաև Clexane: Դեղը նվազեցնում է սրտամկանի ինֆարկտում և անկայուն անգինայում մահվան ռիսկը:
  5. Հակացուցումները Clexane- ը չի կարող կառավարվել enoxaparin- ին ալերգիկ ռեակցիաների, ներքին արյունահոսության, հեմոռագիկ ինսուլտի, ստամոքսախոցային խոցի սրման, ողնաշարի լարի նախորդ վիրաբուժական միջամտությունների, էզոֆագի varicose երակների դեպքում: Զգուշությամբ, դեղը օգտագործվում է արյունահոսության խանգարումների, ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիայի և խոցային վնասվածքների համար `ռեմիզացիայի, ինսուլտի, ծննդաբերությունից հետո վերականգնման համար, տիպ 2 շաքարախտ: Երեխաների համար դեղամիջոցի անվտանգությունը հաստատված չէ, ուստի այն չի սահմանվում 18 տարեկանից ցածր հիվանդների համար:
  6. Կիրառման եղանակը: Դեղը կառավարվում է ենթամաշկային: Դոզան որոշվում է հիվանդության տեսակից և մարմնի ընդհանուր վիճակից: Թրոմբոֆիլիայի հետ մեկ օրվա ընթացքում կառավարվում է 20 մգ էնոքսպարին: Հետվիրահատական ​​թրոմբոզը կանխելու համար Clexane- ի առաջին ներարկումը տրվում է միջամտությունից 2 ժամ առաջ: Բուժման ընթացքը տևում է 10 օր, անհրաժեշտության դեպքում, շարունակեք մինչև արյան մակարդումը նորմալանա:
  7. Թմրամիջոցների փոխազդեցություն: Clexane- ը չի կարող օգտագործվել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների, թրոմբոլիտիկների, ացետիլսալիցիլաթթվի հետ համատեղ: Զգուշությամբ, հակաքաղցրիչը օգտագործվում է կլոպիդոգելի, տիկլոպիդինի և դxtran- ի հետ համատեղ: Կալցիումի պատրաստուկների հետ համատեղ Clexane- ի օգտագործման ժամանակ անհրաժեշտ է կանոնավոր արյան և մեզի թեստեր:
  8. Կողմնակի էֆեկտներ: Դեղամիջոցի բարձր չափաբաժինների օգտագործումը կարող է նպաստել ներքին արյունահոսության զարգացմանը, որն ուղեկցվում է արյան ճնշման անկմամբ, մաշկի գունատությամբ, մկանների թուլությամբ: Բուժման ընթացքում ալերգիկ ռեակցիաները կարող են առաջանալ մաշկի քոր առաջացման, միզասեռականության, դեմքի ու թոքերի այտուցվածության տեսքով: Clexane- ի ենթամաշկային կառավարմամբ կարող են ձևավորվել հեմատոմաներ և ինֆիլտրատներ:

Fraxiparin- ի բնութագիրը

Ֆրաքսիպարին բնորոշ են հետևյալ հատկությունները.

  1. Թողարկման ձևը և կազմը: Հակաքաղցկեղը հասանելի է ենթամաշկային կառավարման համար լուծույթի տեսքով: Դա պարզ, բաց դեղին, անուշահոտ հեղուկ է: Դեղը մատակարարվում է 0,4 մլ մեկանգամյա ապակյա ներարկիչներով: Յուրաքանչյուր ներարկիչ պարունակում է 3800, 5700 կամ 7600 IU հակա-Xa նադրոպարին կալցիում, կալցիումի հիդրօքսիդ, նոսր հիդրոքլորաթթու:
  2. Դեղաբանական գործողություն: Կալցիում նադրոպարինը կապում է պլազմային բաղադրիչի հակաթրոմբինին ՝ օգնելով նվազեցնել գործոն Xa- ի գործունեությունը: Սա բացատրում է ակտիվ նյութի բարձր հակաթրոմբոտիկ ակտիվությունը: Հեպարինի համեմատությամբ, նադրոպարինը ավելի քիչ է ազդում թրոմբոցիտների ագրեգացման և առաջնային հեմոստազի վրա: Երբ օգտագործվում է միջին չափաբաժիններով, Fraxiparin- ը չի նվազեցնում պրոտոմբինինի ժամանակը: Դասընթացների օգտագործմամբ, դեղը ձեռք է բերում երկարատեւ ազդեցություն:
  3. Ֆարմակոկինետիկա Ենթամաշկային վարչարարությամբ, առավելագույն հակամանրածային ակտիվությունը զարգանում է 3-4 ժամ հետո: Nadroparin- ը ներծծվում է գրեթե ամբողջությամբ: Ներերակային կառավարմամբ, Fraxiparin- ի գործողությունը տեղի է ունենում 10 րոպե հետո: Լյարդում նադրոպարինը վերածվում է ոչ ակտիվ մետաբոլիտների, որոնք արտազատվում են երիկամների միջոցով: Վերացման կես կյանքը տևում է 3,5 ժամ:
  4. Օգտագործման ցուցումներ. Դեղը օգտագործվում է վիրաբուժական միջամտությունների, սրտի և շնչառական անբավարարության դեպքում թրոմբոէմբոլիզմը կանխելու համար: Հեմոդիալիզի ընթացքում Fraxiparin- ի ներդրումը կանխում է արյան մակարդումը: Հակաքաղցկեղը հանդիսանում է սրտամկանի ինֆարկտի և անկայուն անգինայի բուժման համալիր ռեժիմների մի մասը: Թմրամիջոցը կարող է օգտագործվել թրոմբոֆիլիայի հետևանքով տառապող կանանց մոտ հղիությունը պլանավորելիս:
  5. Հակացուցումները Դեղը չի օգտագործվում թրոմբոցիտոպենիայի համար, որն առաջացել է հեպարինի վրա հիմնված հակաքաղցկեղի, ներքին արյունահոսության, հեմոռագիկ համախտանիշի, ներգանգային արյունազեղման, երիկամների ծանր անբավարարության, սուր բակտերիալ էնդոկարդիտի օգտագործման արդյունքում: Դեղը նախատեսված չէ 18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների համար: Զգուշությամբ, Fraxiparin- ը իրականացվում է լյարդի հիվանդությունների, հիպերտոնիկ հիվանդությունների, պեպտիկ խոցերի և մարմնի սպառման համար: Շաքարախտի բուժման ընթացքում պետք է իրականացվի ֆոնուսային անոթների վիճակը:
  6. Կիրառման եղանակը: Դեղը կառավարվում է գաճաճի դիրքում `որովայնի պատի ստորին հատվածի հյուսվածքային հյուսվածքում: Fraxiparin օգտագործելուց առաջ ձեզ հարկավոր չէ ներարկիչից հեռացնել օդային փուչիկները: Ասեղը ճիշտ անկյուններով տեղադրվում է խցանված մաշկի ծալքի մեջ: Ներարկման տեղը պետք չէ քսել:
  7. Թմրամիջոցների փոխազդեցություն: Երբ օգտագործվում են ACE inhibitor- ների, diuretics- ի և կալիումի աղերի հետ համատեղ, կարող է զարգանալ հիպերկալեմիա: Հակաբեղմնավորիչ գործակալների հետ համատեղ օգտագործումը մեծացնում է արյունահոսության վտանգը: Զգուշությամբ, Fraxiparin- ը նախատեսված է գլյուկոկորտիկոստերոիդներ ընդունող հիվանդների մոտ:
  8. Կողմնակի էֆեկտներ: Բուժման ամենատարածված հետևանքներն են տարբեր տեղայնացման արյունահոսություն, թրոմբոցիտների քանակի նվազում և ալերգիկ ռեակցիաներ: Հազվագյուտ կողմնակի ազդեցություն է ներարկման տեղում հյուսվածքների նեկրոզը, որին նախորդում է ինֆիլտրատի ձևավորումը:

Թմրամիջոցների համեմատություն

Հակաքաղցկեղներն ունեն և ընդհանուր, և տարբերակիչ բնութագրիչներ:

Clexane- ի և Fraxiparin- ի նմանությունը կայանում է հետևյալ բնութագրերի մեջ.

  • ակտիվ նյութի տեսակը (և՛ էնոքսպարինը, և՛ նադրոպարինը ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարիններ են),
  • օգտագործման ընդհանուր ցուցումներ,
  • հղիության պլանավորման և կառավարման ընթացքում օգտագործման հնարավորությունը,
  • ազատման ձևը (երկու դեղամիջոցներն առկա են որպես լուծույթ ենթամաշկային կառավարման համար),
  • ընդհանուր հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ:

Թմրամիջոցների միջև տարբերությունը ակտիվ նյութի քանակի և գործունեության մեջ է:

Բժիշկների կարծիքը

Սերգեյ, 44 տարեկան, Մոսկվա, արյունաբան. «Clexane- ը և Fraxiparin- ը օգտագործվում են արյան մակարդումը նվազեցնելու համար: Սա օգնում է կանխել խորը երակային թրոմբի և թոքային զարկերակների խցանումների զարգացումը հիվանդների մոտ, ովքեր ստիպված են կատարել մահճակալի հանգիստը: Fraxiparin- ը ավելի անվտանգ դեղամիջոց է, այն հաստատվում է օգտագործման համար հղիության և լակտացիայի ընթացքում: Clexane- ը կարող է առաջացնել մի շարք բացասական հետևանքներ, ուստի այն պետք է օգտագործվի բժշկի մշտական ​​հսկողության ներքո: "

Տատյանա, 55 տարեկան, Տոլյատի, գինեկոլոգ. «Կլեքսանը և Ֆրաքսիպարին հաճախ են նշանակվում հղիության պլանավորման ընթացքում: Թմրանյութերը շատ արդյունավետ և օգտագործման համար հեշտ են: Կարծում եմ, որ երկու դեղերի թերությունն էլ մտցվում են որովայնային պատի առաջի պատի մեջ, ինչը ծանր ցավ է պատճառում: «Fraxiparin- ը ավելի լավ է հանդուրժում մարմնի կողմից և նշանակվում է հղիությունից հետո»:

Մեկ ներարկիչ պարունակում է ՝ կախված դեղաչափից ՝ 10000 հակա-հա ME, 2000 հակա-հա ME, 8000 հակա-հա ME, 4000 հակա-հա ME կամ 6000 հակա-հա ME enoxaparin նատրիում.

Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա

Clexane INN (միջազգային ոչ գույքային անուն) էնոքսպարին. Բժշկությունը ցածր մոլեկուլային քաշ է, որի մոլեկուլային քաշը կազմում է մոտ 4500 դալտոն: Ձեռք բերվել է ալկալային հիդրոլիզի միջոցով հեպարին բենզիլ եթերարդյունահանվում է խոզի աղիքային լորձաթաղանթից:

Երբ օգտագործվում է պրոֆիլակտիկ չափաբաժիններով, դեղը փոքր-ինչ փոխվում է APTTV, գրեթե չի ազդում թրոմբոցիտների ագրեգացման և ֆիբրինոգենի կապի վրա: Թերապևտիկ դոզաներում էնոքսպարին ավելանում է APTTV 1,5-2,2 անգամ:

Համակարգված ենթամաշկային ներարկումից հետո enoxaparin նատրիում 1,5 մգ մեկ կիլոգրամ մարմնի քաշի համար օրական մեկ անգամ, հավասարակշռության համակենտրոնացումը տեղի է ունենում 2 օր հետո: Ենթամաշկային վարչարարությամբ կենսազանգվածը հասնում է 100% -ի:

Enoxaparin նատրիում նյութափոխանակվում է լյարդի կողմից ջրազրկում և depolymerization. Արդյունքում առաջացող մետաբոլիտները շատ ցածր ակտիվություն ունեն:

Վերացման կես կյանքը 4 ժամ է (միայնակ կառավարում) կամ 7 ժամ (բազմակի կառավարում): Դեղամիջոցի 40% -ը արտազատվում է երիկամների միջոցով: Բուծում էնոքսպարին տարեց հիվանդների մոտ, հետաձգվում է երիկամների ֆունկցիայի խանգարումով:

Երիկամների վնասվածք ունեցող անձանց մոտ ՝ մաքսազերծում էնոքսպարին կրճատվել է:

Օգտագործման ցուցումներ

Այս դեղը ունի հետևյալ հակացուցումները.

  • կանխարգելում և էմբոլիա վիրահատությունից հետո երակները,
  • բարդ կամ ոչ բարդ թերապիա,
  • կանխարգելում թրոմբոզ և երակների էմբոլիզմ այն ​​մարդկանց մոտ, ովքեր երկար ժամանակ անկողնում են եղել ՝ սուր բուժական պաթոլոգիայի պատճառով (քրոնիկ և սուր) սրտի անբավարարությունծանր վարակ, շնչառական անբավարարությունսուր ռևմատիկ հիվանդություններ),
  • կանխարգելում թրոմբոզ արտամարմնային արյան հոսքի համակարգում.
  • թերապիա և առանց Q ալիքի,
  • սուր թերապիա սրտի կաթված թմրամիջոցների բուժման կարիք ունեցող անհատների ST սեգմենտի ավելացումով:

Հակացուցումները

  • դեղամիջոցի բաղադրիչներին և այլ ցածր մոլեկուլային քաշին:
  • Արյունահոսության բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդություններ, ինչպիսիք են սպորտի ընդհատման սպառնալիք, արյունահոսություն, հեմոռագիկ.
  • Արհեստական ​​սրտի փական ունեցող կանանց մոտ հղիության ընթացքում Clexane- ի օգտագործումը արգելված է:
  • 18 տարեկանից ցածր տարիք (անվտանգություն և արդյունավետություն սահմանված չէ):

Զգուշությամբ օգտագործեք հետևյալ դեպքերում.

  • հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են հեմոստատիկ խանգարումներով (հեմոֆիլիա, hypocoagulation, thrombocytopenia, von Willebrand հիվանդություն) արտահայտված անոթներ,
  • ստամոքսի խոց կամ տասներկումատնյա աղիքի խոց, մարսողական տրակտի էրոզիայի և խոցային վնասվածքներ,
  • վերջերս իշեմիկ,
  • ծանր
  • հեմոռագիկ կամ դիաբետիկ ռետինոպաթիա,
  • ծանր ձևերով
  • վերջերս ծնվածը
  • վերջերս նյարդաբանական կամ ակնաբուժական միջամտություն,
  • կատարումը էպիդուրալ կամ ողնաշարի անզգայացումցն ուղեղային պունկցիա,
  • մանրէային
  • ներերակային հակաբեղմնավորումը,
  • պերիկարդիտ,
  • երիկամների կամ լյարդի վնասում
  • ծանր վնասվածք, լայնածավալ բաց վերքեր,
  • համատեղ կառավարում հեմոստատիկ համակարգի վրա ազդող դեղերի հետ:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ինչպես մյուս հակաաղեկուլային միջոցները, արյունահոսության վտանգ կա, հատկապես ինվազիվ ընթացակարգերով կամ հեմոստազի վրա ազդող դեղամիջոցների օգտագործմամբ: Եթե ​​արյունահոսություն է հայտնաբերվել, դադարեցրեք դեղը կիրառելը, պարզեք բարդության պատճառը և սկսեք համապատասխան բուժում:

Երբ դեղը օգտագործում եք ֆոնին էպիդուրալ կամ ողնաշարի անզգայացում հետվիրահատական ​​թափանցող կաթետերի դեպքեր նեյրոօքսիդային հեմատոմաներհանգեցնելով տարբեր ծանրության նյարդաբանական հիվանդությունների, ներառյալ անդառնալի:

Թրոմբոցիտոպենիա վիրաբուժական պրոֆիլ ունեցող հիվանդների մոտ, վիրաբուժական պրոֆիլով, բուժում և ST հատվածի աճով, այն տեղի է ունեցել դեպքերի 1-10% -ով և 0,1-1% դեպքերում: թրոմբոզ երակները մահճակալի հանգիստը անցնող և բուժում անցնող հիվանդների մոտ սրտամկանի ինֆարկտ և

Մաշկի տակ Clexane- ի ներդրումից հետո, արտաքին տեսքը հեմատոմա ներարկման տեղում: Դեպքերի 0.001% -ով `տեղական նեկրոզ մաշկ

Հազվադեպ, մաշկի և համակարգային ռեակցիաները, ներառյալ:

Նկարագրվել է նաև լյարդի ֆերմենտների կոնցենտրացիաների ասիմպտոմատիկ անցումային աճը:

Clexane օգտագործման հրահանգներ

Օգտագործման հրահանգները Clexane- ը հայտնում է, որ դեղը իրականացվում է խորը ենթամաշկային հիվանդի գեղձի դիրքում:

Ինչպե՞ս դանակահարել Clexane- ը:

Դեղը պետք է իրականացվի որովայնի ձախ և աջ կողմերում ՝ այլընտրանքով: Ներարկումը կատարելու համար անհրաժեշտ է կատարել այնպիսի մանիպուլյացիաներ, ինչպիսիք են ներարկիչը բացելը, ասեղը բացելը և ուղղահայաց տեղադրումը ամբողջ երկարությամբ, նախկինում հավաքված մաշկի ծալքերում և մատնահետքերով: Քսուքը ազատվում է ներարկումից հետո: Խորհուրդ չի տրվում մերսել ներարկման տեղը:

Տեսանյութ, թե ինչպես կարելի է դանակահարել Clexane:

Թմրանյութը չի թույլատրվում ներմուծվել ներգանգային:

Ներածման սխեման: Օրական 2 ներարկում `12 ժամվա ազդեցությամբ: Մեկ կառավարման համար դոզան պետք է լինի 100 հակա-XA IU `մեկ կիլոգրամի մարմնի քաշի համար:

Հանգստի դեպքերի միջին ռիսկ ունեցող հիվանդներին անհրաժեշտ է օրական մեկ անգամ 20 մգ դեղաչափ: Առաջին ներարկումը կատարվում է վիրահատությունից 2 ժամ առաջ:

Հիվանդները, որոնք առաջանում են բարձր ռիսկի թրոմբոզ խորհուրդ է տրվում օրական 40 մգ Clexane կառավարել (առաջին վարչությունը վիրահատությունից 12 ժամ առաջ), կամ 30 մգ դեղամիջոցը օրական երկու անգամ (առաջին վարչակազմը վիրահատությունից 13-24 ժամ հետո): Թերապիայի միջին տևողությունը մեկ շաբաթ կամ 10 օր է: Անհրաժեշտության դեպքում բուժումը կարող է շարունակվել, մինչդեռ կա վտանգ թրոմբոզ.

Բուժում: Թմրանյութը կիրառվում է օրական մեկ անգամ 1 կգ մարմնի քաշի համար 1,5 մգ փոխարժեքով: Թերապիայի ընթացքը սովորաբար տևում է 10 օր:

Կանխարգելում թրոմբոզ և էմբոլիա երակները հիվանդների վրա մահճակալի հանգստի վրա, որոնք առաջացել են սուր բուժական հիվանդությունների պատճառով: Դեղամիջոցի պահանջվող դեղաչափը կազմում է 40 մգ 1 անգամ մեկ օր (տևողությունը 6-14 օր):

Չափից մեծ դոզա

Պատահական չափից մեծ դոզան կարող է հանգեցնել ծանրության հեմոռագիկ բարդություններ: Բերանի ընդունմամբ դեղամիջոցի կլանումը համակարգային շրջանառության մեջ քիչ հավանական է:

Դանդաղ կառավարումը նշվում է որպես չեզոքացուցիչ գործակալ: պրոտամին սուլֆատ ներերակային: Մեկ մգ պրոտամինը չեզոքացնում է մեկ մգ էնոքսպարին: Եթե ​​ավելորդ դեղաչափի սկզբից անցել է ավելի քան 12 ժամ, ապա ներածությունը պրոտամին սուլֆատ չի պահանջվում:

Հատուկ ցուցումներ

Արյունահոսության ռիսկը մեծացնելու միտում կանխելու նպատակով թմրանյութ օգտագործելիս չի հայտնաբերվել: Clexane- ը բուժական նպատակներով օգտագործելիս տարեցների մոտ արյունահոսության վտանգ կա: Այս դեպքերում անհրաժեշտ է հիվանդի ուշադիր մոնիտորինգը:

Clexane- ը չի ազդում մեքենա վարելու կարողության վրա:

Կլեքսանի անալոգները

Համընկնումներ ATX մակարդակի 4 ծածկագրի համար.

Kleksan- ի անալոգները նույնական ակտիվ նյութով. Clexane 300, Նովոպարին, Էնոքսարին.

Ո՞րն է ավելի լավ. Clexane կամ Fraxiparin:

Հաճախակի հիվանդներին հարց տրվեց դեղերի համեմատական ​​արդյունավետության մասին: և Clexane- ը պատկանում են նույն խմբին և անալոգներ են: Ոչ մի ուսումնասիրություն չի հուսալիորեն հաստատել մեկ դեղամիջոցի առավելությունը մյուսի նկատմամբ: Հետևաբար, դեղամիջոցների միջև ընտրությունը պետք է իրականացվի ներկա բժիշկի կողմից `հիվանդության կլինիկական պատկերի, հիվանդի վիճակի և սեփական փորձի հիման վրա:

Հակացուցված է մինչև 18 տարեկան անձանց մոտ:

Indուցումներ և հակացուցումներ

Շատ դեպքերում բժիշկները նշանակում են Flexan կամ Fraxiparin: Թմրանյութերը հիմնականում համարժեք են, Fraxiparin- ի և Clexane- ի միջև տարբերությունը ակտիվ նյութի քանակի մեջ մեկ դոզայի մեջ: Clexane- ը կիսով չափ ուժեղ է, որքան Fraxiparin- ը:

Ի վերջո, ինչպես գիտեք, հղի կնոջ արյունը շատ խիտ է ՝ նախազգուշացնելով մարմնին ծննդաբերության ժամանակ արյան անբավարար կորստի դեմ: Բայց IVF- ով նորմայից բարձր ցուցանիշները հիմնականում անընդունելի են, դրա պատճառով հնարավոր է բջջային մուտացիաներ:

Clexane- ը և Fraxiparin- ը նախատեսված են շատ հղի կանանց համար, բայց ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչու են նրանց ներարկումներ տրվում: Երկու դեղամիջոցներն էլ օգնում են կանխել արյան մակարդումը:

Ինչու է նախատեսված Kleksanpri IVF- ը.

  1. արյան նոսրացման համար
  2. թրոմբոզի պրոֆիլակտիկա,
  3. մարմնում մշտական ​​վիրաբուժական միջամտությունների պատճառով բջջային մուտացիաներից խուսափելու համար.
  4. վերականգնել պտղի արյան նորմալ հոսքը:

IVF- ի Clexane- ն կօգնի ազատվել արյան խնդիրներից: Կարևոր է, որ նախքան դեղամիջոցի օգտագործումը սկսելը, ավելի լավ է խորհրդակցել արյունաբանի հետ, քանի որ կնոջ մարմինը կարող է ոչ միայն վերականգնվել, այլև տառապել դեղամիջոցից:

  • ալերգիկ է հեպարին և ածանցյալներին.
  • կա ինքնաբուխ աբորտի ռիսկ,
  • կա հիվանդությունների պատմություն, որոնք ուղեկցվում են արյունահոսությամբ:

Հարկ է նշել, որ դեղը չի կարող օգտագործվել ացետիլսալիցիլաթթվի և այն դեղամիջոցների հետ միասին, որոնցում այն ​​բաղկացած է:

Ներարկումներից ամենալավ արդյունքին հասնելու համար հարկավոր է հետևել դրանց օգտագործման վերաբերյալ առաջարկություններին:

Ինչն է ավելի լավ, քան hemapaxan- ը կամ fraxiparin- ը: Չնայած դրանք պատկանում են հակագազուլյատորներին, նրանց համար ակտիվ նյութը տարբեր է, և նրանց համեմատել պետք չէ:

Առավելագույն ազդեցություն ունենալու համար հարկավոր է ճիշտ ներարկում կատարել:

  • պառկիր քո մեջքին
  • մի արձակեք նրանց ներարկիչի օդը,
  • ենթադրաբար որովայնի ներարկման տեղը ախտահանելու համար.
  • որովայնի մաշկը ծալելու համար,
  • դեղորայքը պետք է իրականացվի ենթամաշկային,
  • խորհուրդ են տալիս ազատել մաշկը ներարկումից հետո,
  • մի՛ հունցեք ներարկման տեղը,
  • մուտքագրեք որովայնի տարբեր մասերում այլընտրանք:

Բուժումը միանգամյա օգտագործման ներարկիչների մեջ է, որոնք արդեն մշակված են, դրանք մանրէազերծ են:

Ելենա Վոլկովա, Մարդ, 42 տարեկան

Ես արդեն 14 տարի է ՝ ստորին ծայրամասերի թրոմբոֆլեբիտի հիվանդություն ունեի ՝ խորը երակների վնասվածքով: Բարդություն `ստորին ոտքի և հորթի տրոֆիկ խոցերի տեսքով: Ես վերցնում եմ warfarin 2 հաբեր օրական 2 անգամ: մոտ մեկ շաբաթ, մինչ այդ, ևս 2 շաբաթվա ընթացքում, ես օրական 1 անգամ 2 դեղահատ եմ վերցրել: MNO1.14, IPT 84-ի վերջին վերլուծությունները: Նախկինում ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարին նախատեսված էր մեկ այլ քաղաքում, բայց իրենց քաղաքի բժիշկները նույնիսկ չէին լսում, որ այդպիսի դեղամիջոցներ են օգտագործվում: Ես կցանկանայի իմանալ, թե ինչպես կարելի է հաշվարկել դոզան, և որ դեղն է ավելի արդյունավետ: Իմ քաշը 105-110 կգ է: Clexane կամ fraxiparin պատրաստուկներ: Միգուցե այլ բան հնարավոր է: Ես հենց դրանք գտա: Փոխարենը, դուք կարող եք պատվիրել այնպիսի դեղատներում, ինչպիսին միայն այդպիսին է: KLEKSAN INJECTION SOLUTION 8000 ANTI-HA ME / 0.8 ML: ՍՐՅՈՒՍՆԵՐ No. 10 FRAXIPARINE SOLUTION ПК К 9500 ANTI-HA ME / ML 0,8 ML ՈՐՈՇՈՒՄՆԵՐ թիվ 10

Բարի երեկո Դուք այն դատարկեցիք, քանի որ 2-3 INR ցուցանիշներ պետք է ունենաք, հակառակ դեպքում դա արդյունավետ և անիմաստ չէ: Դուք կարող եք այն փոխարինել Pradax- ով կամ (! Դրանք ստացվում են ստանդարտ դեղաչափերով և չեն պահանջում լաբորատոր մոնիտորինգ) Ինչ վերաբերում է clexane- ին և fraxiparin- ին, ապա դրանք հարմար չեն կառավարման ուղու համար: Մի մոռացեք բարձրորակ սեղմման բաճկոնի մասին ձեր խնդրի համար: Հարգանքով ՝ անոթային բժիշկ Եվգենի Ա. Գոնչարով

Ֆլեբոլոգի խորհրդակցությունը «Ես թրոմբոֆլեբիտ ունեմ, որը ցանկանում եմ քլեքսան կամ ֆրաքսիպարին ներարկել» թեմայով, տրված է միայն հղման նպատակների համար: Խորհրդակցությունից հետո դիմեք բժշկի, այդ թվում `հնարավոր հակացուցումները հայտնաբերելու համար:

Բժիշկ, սրտանոթային վիրաբույժ (ֆլեբոլոգ), ընդհանուր վիրաբույժ, ուլտրաձայնային ախտորոշման բժիշկ:

Անգիոլոգների և անոթային վիրաբույժների Ռուսաստանի հասարակության անդամ, անոթային վիրաբույժների եվրոպական ընկերության անդամ, լիմֆոլոգների միջազգային հասարակության (ISL) անդամ

  • VGMA նրանց: Ն.Ն. Բուրդենկոն մասնագիտացել է բժշկական բիզնեսում
  • Կլինիկական օրդինատուրա `ՄՄԱ-ի անունով I.M.Sechenov, «վիրաբուժություն» մասնագիտություն
  • Կլինիկական բնակություն NMHTS- ում: Ն.Ի. Պիրոգովը, սիրտ-անոթային վիրաբուժության գծով մայոր,
  • «Ուլտրաձայնային ախտորոշում» մասնագիտությամբ մասնագիտական ​​վերապատրաստում

Մասնագիտական ​​հետաքրքրությունների ոլորտ. Զարկերակների և երակների հիվանդությունների վիրաբուժական և պահպանողական բուժման բոլոր տեսակներ. Ստորին վերջույթների զարկերակների աթերոսկլերոզային կեղտազերծիչներ ՝ կրիտիկական իշեմիայի և շաքարախտի հիվանդությունների, անոթային անբավարարությունների և բնածին անգիոդիսպլազիաների, արգանդի զարկերակային զարկերակների աթերոսկլերոզի կլեպիտերի, կրծքային իշեմիայի և շաքարային դիաբետի, անոթային անսարքությունների և բնածին անգիոդիսպլազիաների, արգանդի զարկերակային զարկերակների աթերոսկլերոզի կլեպտիերների , Raynaud- ի հիվանդություն և համախտանիշ, ստորին վերջույթների varicose երակներ, վերին և թրոմբոֆլեբիտներ ստորին վերջույթներ, lymphedema (elephantiasis), trophic ulcers, փոքր pelvis- ի varicose երակները (pelvic venous գերբնակվածության համախտանիշ) և այլն, հիվանդությունների բուժման էնդոլիմֆատիկ մեթոդներ:

Հղիության ընթացքում յուրաքանչյուր կին չպետք է դեղեր ընդունի, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդումը: Եթե ​​այդպիսի անհրաժեշտություն առաջանա, բժիշկները հաճախ գերադասում են Clexane- ը: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցը ունի որոշ հակացուցումներ և կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ:

Հիվանդների ակնարկներ Fraxiparin- ի և Clexane- ի համար

Նատալյա, 56 տարեկան, Կուրս. «Հակաքաղցկեղի ներդրումը չի ազդել վիրահատության ընթացքի վրա: Թմրանյութը չի բերել որևէ կողմնակի ազդեցություն»:

Fraxiparin կամ Clexane. Որն է ավելի լավ ընտրել հղիության ընթացքում

Fraxiparin- ը վերաբերում է այն դեղամիջոցներին, որոնք ուղղակի գործող գործող anticoagulant խմբի մաս են կազմում և ցուցադրում են հակաթրոմբոտիկ ազդեցություն: Դեղը բարելավում է արյան շրջանառությունը, նորմալացնում խոլեստերինը: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը նադրոպարին Ca- ն է, այն ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարին է, որը ձեռք է բերվում հեպարինի դոպոլիմերացման շնորհիվ:

Հակաթրոմբոցային ազդեցությունը դրսևորվում է ֆիբրինոլիզի ակտիվացման շնորհիվ `պլազմինոգենային ակտիվացումը ուղղակիորեն էնդոթելիային բջիջներից հեռացնելով և հենց հյուսվածքային գործոնի ճանապարհի ինհիբիտորի հատուկ խթանմամբ: Վարչապետը բնութագրվում է երկարատև հակասեպտիկ ազդեցություն:

Շատերին հետաքրքրում է, թե ինչն է տարբերությունը Clexane- ի և Fraxiparin- ի միջև, քանի որ դեղամիջոցները նման ազդեցություն ունեն: Fraxiparin- ը, ի տարբերություն Clexane- ի, պարունակում է enoxaparin Na: Բացի այդ նյութի հակաթրոմբոցիկ գործողությունից, որևէ ազդեցություն չկա ֆիբրինոգենի ուղղակիորեն պլոմբային ընկալիչների հետ կապի վրա, ինչպես նաև `թրոմբոցիտային բջիջների ագրեգացման գործընթացում:

Երբ նշանակված են

Անհրաժեշտ է փրփրացնել Fraksiparin- ը և Kleksan- ը այն դեպքերում, երբ կինը թրոմբոզի հակում ունի, կամ ապագա մայրը սրտի փական ունի: Առաջարկվում է նաև, որ այս դեղերի հետ բուժումը թրոմբոֆիլիայի համար, խորը երակների արյան խցանումների առաջացում, իշեմիա, և այն դեպքում, երբ ախտորոշվում է սրտի կամ շնչառական անբավարարություն:

Սովորաբար բժիշկները խորհուրդ են տալիս Clexane- ն օգտագործել կանխարգելման համար, այն նշվում է հղիության 2-րդ եռամսյակում օգտագործելու համար: Եթե ​​այս դեղը հարմար չէ կնոջ համար, կարող է օգտագործվել Fraxiparin:

Նաև այդ դեղերը կարող են սահմանվել IVF առաջին արձանագրությամբ, դեղերի օգտագործումը պետք է իրականացվի մասնագետների խիստ հսկողության ներքո:

Դիմումի առանձնահատկությունները

Երկու դեղերն էլ նախատեսված են sc- ի կառավարման համար, ներթափանցիկ ներարկումներ թույլատրված չեն:

Ինչպե՞ս են ներարկումները

Առաջարկվում է ներարկումներ իրականացնել այն բանից հետո, երբ կինը ստանձնեց դիրքը: Ներարկման տեղը պետք է լինի այլընտրանքային (որովայնի աներկրոլերային կամ հետմղման շրջանի ձախ և աջ մասերը): Մաշկի ծալքը ցուցիչի և մատի միջև ընկնելուց հետո ասեղը տեղադրվում է ուղղահայաց: Թմրամիջոցների կիրառման տարածքի մերսում չպետք է լինի: Բուժման տևողությունը սովորաբար կազմում է 7-10 օր: Դրանից հետո խորհուրդ է տրվում արյուն նվիրել վերլուծության համար, որպեսզի համոզվեք, որ բոլոր թրոմբոցիտների քանակությունը նորմալ է: Կարևոր է պահպանել դեղերի ընդունման գրառումների օրացույցը ըստ հղիության շաբաթվա:

Clexane- ի կամ Fraxiparin- ի դեղաչափը որոշվում է անհատապես: Թրոմբոզը կանխելու համար 40 մգ Clexane- ը նշանակվում է օրական մեկ անգամ 1-2 շաբաթվա ընթացքում: Խորը երակային թրոմբոզով `դեղամիջոցի 1,5 մգ` 1 կգ քաշի համար `1 հատ: օրվա ընթացքում կամ 1 մգ օրական 2 անգամ: Եթե ​​դեղամիջոցի հետ ամպուլները մնացել են հղիությունից հետո, հետագայում դրանք անհրաժեշտության դեպքում կարող են օգտագործվել:

Սովորաբար, Fraxiparin տուփերը բավարար են բուժման ընթացքում, դեղերի նվազագույն չափաբաժինը 0.3 մլ է, դեղերի ներդրումը իրականացվում է օրական մեկ անգամ: Եթե ​​արյունաբանը որոշեց դեղամիջոցի օգտագործումը որոշակի սխեմայի համաձայն, հաշվի են առնվում հիվանդի մարմնի քաշը և գեղագիտական ​​տարիքը:

Fraxiparin կամ. Որը ավելի լավ է ընտրել հղիության ընթացքում

Fraxiparin- ը վերաբերում է այն դեղամիջոցներին, որոնք ուղղակի գործող գործող anticoagulant խմբի մաս են կազմում և ցուցադրում են հակաթրոմբոտիկ ազդեցություն: Դեղը բարելավում է արյան շրջանառությունը, նորմալացնում խոլեստերինը: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը նադրոպարին Ca- ն է, այն ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարին է, որը ձեռք է բերվում հեպարինի դոպոլիմերացման շնորհիվ:

Հակաթրոմբոցային ազդեցությունը դրսևորվում է ֆիբրինոլիզի ակտիվացման շնորհիվ `պլազմինոգենային ակտիվացումը ուղղակիորեն էնդոթելիային բջիջներից հեռացնելով և հենց հյուսվածքային գործոնի ճանապարհի ինհիբիտորի հատուկ խթանմամբ: Վարչապետը բնութագրվում է երկարատև հակասեպտիկ ազդեցություն:

Շատերին հետաքրքրում է, թե ինչն է տարբերությունը Clexane- ի և Fraxiparin- ի միջև, քանի որ դեղամիջոցները նման ազդեցություն ունեն: Fraxiparin- ը, ի տարբերություն Clexane- ի, պարունակում է enoxaparin Na: Բացի այդ նյութի հակաթրոմբոցիկ գործողությունից, որևէ ազդեցություն չկա ֆիբրինոգենի ուղղակիորեն պլոմբային ընկալիչների հետ կապի վրա, ինչպես նաև `թրոմբոցիտային բջիջների ագրեգացման գործընթացում:

Fraxiparin- ի և Clexane- ի կոմպոզիցիաների նմանությունները

Fraxiparin- ը հակաթրագոտիկ հատկություններ ունի: Այն հաստատում է միկրոշրջանառությունը և նորմալացնում արյան խոլեստերինը: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը նադրոպարին կալցիումն է:

Ակտիվ նյութի հակաթրոմբոցային ակտիվությունը չափավոր ազդեցություն ունի հեմոստազի վրա: Արագորեն ունի հարատև ազդեցություն:

Clexane- ը ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարին է, ինչպես նաև անմիջական գործող հակաագուլանտ: Ակտիվ նյութը enoxaparin նատրիում է, որը կապված է հեպարինների հետ: Դեղամիջոցի ազդեցությունը արտահայտվում է հակասրոմբին III- ի դրսևորմամբ, որի արդյունքում կանխվում է IIa և Xa գործոնների արգելքը:

Բուժումն ունի երկարատև հակասեպտիկ ազդեցություն, ինչը բացասաբար չի ազդում թրոմբոցիտների հետ ֆիբրինոգենի փոխազդեցության վրա:

  • վիրահատությունից հետո թրոմբոէմբոլիզմի կանխարգելման համար,
  • թրոմբոէմբոլիզմի, անգինա պեկտորի, varicose veins- ի, սրտի կաթվածի բուժման ժամանակ:

  • երակային թրոմբոզի կանխարգելման համար,
  • անգինա պեկտորի, թրոմբոզի, սրտի նոպաների բուժման ժամանակ:

Fraxiparin- ը ներարկվում է երակի մեջ եւ ենթամաշկայինորեն: Բուժումը տևում է մեկ շաբաթ, ամենօրյա դեղաչափը `0,3 մլ: Նախնական դոզան իրականացվում է վիրահատությունից 2-4 ժամ առաջ: Օրթոպեդիկ վիրաբուժության մեջ դեղամիջոցի նախնական դոզան իրականացվում է վիրահատությունից 12 ժամ առաջ և ընթացակարգից 12 ժամ հետո: Բուժման ընթացքը 10 օր է:

Clexane- ն օգտագործվում է որպես ենթամաշկային ներարկում: Բժշկությունը չի կարող ներմուծվել ներգանգային կերպով: Որովայնի վիրահատությունների դեպքում դեղը սահմանվում է օրական 20-40 մլ դեղաչափով: Առաջին ներարկումը կատարվում է ընթացակարգից 2 ժամ առաջ: Օրթոպեդիկ միջամտությունների համար օգտագործվում է օրական 40 մգ դեղաքանակ: Առաջին դեղաչափը կիրառվում է վիրահատությունից 12 ժամ առաջ: Թերապիայի ընթացքը տևում է 7-10 օր:

Fraxiparin- ը չի կարող խառնվել որևէ միջոցների հետ: Fraxiparin- ի օգտագործման հակացուցումները.

  • գերզգայնություն դեղի նկատմամբ,
  • արյունահոսություն
  • ստամոքսի խոց կամ տասներկումատնյա աղիք,
  • էնդոկարդիտ:

Դեղը առաջացնում է թրոմբոցիտոպենիա:

Clexane- ի օգտագործման հակացուցումները.

  • գերզգայնություն դեղի նկատմամբ,
  • արյունահոսություն
  • հղիություն
  • արհեստական ​​սրտի փականի առկայություն,
  • մինչև 18 տարեկան
  • խոց
  • իշեմիկ ինսուլտ
  • վերջերս ծնվածը
  • էնդոկարդիտ
  • շաքարային դիաբետ
  • պերիկարդիտ
  • խանգարված լյարդի և երիկամների աշխատանքը:

Fraxiparin- ը կարող է առաջացնել այս կողմնակի բարդությունները.

  • ալերգիկ ռեակցիաներ
  • արյունահոսություն
  • խանգարված լյարդի գործառույթը.
  • ներարկման տեղում հեմատոմա,
  • թրոմբոցիտոպենիա
  • հիպերկալեմիա

Clexane- ի հետ բուժման ընթացքում կարող են առաջանալ բացասական կողմնակի բարդություններ.

  • արյունահոսություն
  • որովայնի արյունազեղում,
  • գանգուղեղային արյունազեղումներ,
  • ողնաշարի տարածքի հեմատոմա,
  • նյարդաբանական խանգարումներ
  • կաթված
  • paresis
  • թրոմբոցիտոպենիա
  • ալերգիկ ռեակցիաներ ներարկման տեղում:

Արյունահոսության զարգացման հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է դադարեցնել թերապիան դեղագործական գործակալով:

Ո՞րն է տարբերությունը Fraxiparin- ի և Clexane- ի միջև

Թմրանյութերը գրեթե նույնն են, Fraxiparin- ի և Clexane- ի միջև եղած տարբերությունը միայն մեկ դեղաչափով ակտիվ նյութի քանակի մեջ է: Clexane- ը կիսով չափ ուժեղ է, որքան Fraxiparin- ը:

Clexane- ն օգտագործվում է արհեստական ​​սերմնավորման համար.

  • արյան նոսրացման համար
  • թրոմբոզի պրոֆիլակտիկա,
  • բջջային մուտացիաներից խուսափելու համար,
  • վերականգնել պտղի արյան նորմալ հոսքը:

Դեղերի Clexane- ի արժեքը դեղատներում.

  1. Ներարկիչներ 40 մգ, 0.4 մլ, 10 հատ: (Ֆրանսիա), գինը ՝ 2760 ռուբլի:
  2. Ներարկիչներ 60 մգ, 0.6 մլ, 2 հատ: (Ֆրանսիա), գինը `713 ռուբլի:
  3. Ներարկիչներ 20 մգ, 0.2 մլ, 10 հատ: (Ֆրանսիա), գինը ՝ 1785 ռուբլի:

Դեղերի Fraxiparin- ի արժեքը դեղատներում.

  1. Ներարկիչներ 2850 IU 0.3 մլ 10 հատ: (Իռլանդիա), գինը - 1950 ռուբլի:
  2. Ներարկիչներ 5700 IU 0.6 մլ 10 հատ: (Իռլանդիա), գինը - 3409 ռուբլի:
  3. Ներարկիչներ 7600 IU 0.8 մլ 10 հատ: (Իռլանդիա), գինը - 4640 ռուբլի:
  4. Ներարկիչներ 3800 IU 0.4 մլ 10 հատ: (Իռլանդիա), գինը - 2934 ռուբլի:

Բժիշկները կարծում են, որ դժվար է պատասխանել այն հարցին, թե որն է ավելի լավը: Յուրաքանչյուր մարդու համար բժիշկը անհատապես ընտրում է դեղամիջոցը: Fraxiparin- ը հակացուցումներ քիչ է և առաջացնում է ավելի քիչ բարդություններ: Clexane- ը կարող է առաջացնել մեծ թվով բացասական ռեակցիաներ ՝ լուրջ հետևանքներով:

Fraxiparin- ի գնով ավելի էժան է: Արդյունավետության համաձայն ՝ երկու դեղերն էլ բարձր ցուցանիշներ ունեն:

Երբ բժիշկը նշանակում է այդ դեղերից մեկը, նա նախ պետք է հետազոտի հիվանդը և պարզի `արդյոք հիվանդը ունի պաթոլոգիաներ, որոնցում այս դեղամիջոցը հակացուցված է:

Մայրիկ. Հավելվածը ժամանակակից մայրերի համար

Ներբեռնեք iOS- ի կամ Android- ի համար

Աղջիկներին խորհուրդ է պետք, որն է ավելի լավ Kleksan- ը կամ Fraksiparin- ը:
Բժիշկն ինձ համար նշանակեց Fraxiparin, բայց ես լսեցի, որ նրանից ավելի շատ կողմնակի բարդություններ կան, քան Clexane- ից:

Բացեք ծրագրի մեջ

Դուք կկարողանաք տեսնել բոլոր լուսանկարները, մեկնաբանել և կարդալ այլ հաղորդագրություններ Mom.life հավելվածում

Բացեք այս հաղորդագրությունը
Mom.life հավելվածում

Kleksan Och- ը ցավոտ ցնցեց: Եվ Fraxiparin չէ

Եվ երկուսն էլ լավն են

Բժիշկ Կլեքսանը նշանակեց ինձ: Կպչունությունը բացարձակապես ցավոտ չէ (չնայած ես ուժեղ աճող շեմ ունեմ և շատ վախենում եմ ցավից): Բոլորովին չզգալ

Եթե ​​ես հեպարին եմ վերցնում `արյունը նոսրացնելու համար

Ինձ նշանակեցին Clexane

- @ marika7051 հեպարին հղիության ընթացքում: դա չի կարող լինել պարզապես clexane կամ frax

Ես հիմա դանակահարում եմ Կլեքսանին, դա ցավում է:

Երկու հղիությունն էլ փրփրացնում են

Կողմնակի ազդեցություն չի՞ եղել, նա քեզ օգնե՞լ է: @ 1978koty

Ես չգիտեմ, թե ինչպես դա ճիշտ գրկել, քանի որ աղջիկներն ինձ ասում են խնդրում եմ

Ինձ նշանակեցին ֆրասեպարինի հեպարին անալոգիա ՝ մոնիթորինգում

Իսկ թրոմբոցիտները նորմալ են

- @ marika7051 Ես վերցնում եմ առաջինը: պառկած էր առաջին քաղաքում ՝ ֆլիզոլոգիայի մեջ, այնտեղ նրանք ինձ ասացին, որ հեպարինը սարսափելի կողմնակի էֆեկտ ունի, նա ամենևին էլ չի ներարկվել: իսկ քանիսը չէին ստում հիվանդանոցներում միայն ֆրաքսերը կամ clexane pricked- ը

- @ elena51577 ttt, ոչ, երկու աղջիկներն էլ լավ են վարվում: YouTube- ում դիտում էի, թե ինչպես ճիշտ դանակահարել: Սկզբում սարսափելի էր, իսկ հետո, ինչպես և սպասվում էր առանց վախի

Բժիշկը մեզ ասաց Կլեքսանին ամենաապահովը

Ծալեք արգանդի շրջանում ՝ ենթամաշկային: Ինձ դուր է գալիս հիվանդների տախտակամած. Ստամոքսի վրա պահեստը վերցրեց մի կետ և կտակ: Նրանք ասացին, որ դա չի վնասում, պարզապես տհաճ է: և կարող է լինել կապտուկներ navel շուրջը:

Բժիշկն ասաց, որ կարող եք և Կլեքսանը:

Ես նախ fraxiparin 0.3-ին բավականին երկար ժամանակ, հետո ալերգիա դուրս եկավ վերլուծության մեջ, ես չգիտեմ այդ մասին կամ որևէ այլ բան, բայց նրանք ինձ տեղափոխեցին clexane 0.4, բայց ես ընդհանրապես ոչինչ չունեմ, այժմ ես ավելացել եմ մինչև 0,6: , մենք նայելու ենք: Նկատի ունեմ, դուք պետք է փորձեք ընտրել և ընտրել, թե ինչն է գործում: Եվ ես կողմնակի բարդություններ չունեի բեկորների վրա)

Kolya fraksiparin ամբողջ հղիությունը, ոչ մի կողմնակի բարդություններ: Բժիշկն ասում է, որ նրանք նույնն են: Բայց clexane- ը 0,3 չափաբաժին չունի, և ես հենց այդպիսի կարիք ունեմ, այդ պատճառով էլ նրանք այն սահմանեցին:

1 բ-ում ներարկվեց ֆրաքսեպարին: կողմնակի բարդություններ չեն եղել: Քլեքսանի մասին այն ժամանակ չլսեց:

Նրանք ունեն այլ բանաձև: Օրինակ, Clexane- ն ինձ չի օգնում, d-dimer- ը միայն աճեց: fraxiparin- ի վրա կողմնակի ազդեցություն չի եղել

- @polimishik, նույնը ինչ-ինչ պատճառներով, d-dimer- ը միայն աճում է: Արդեն դոզան կրկնապատկվում է: Օրական 0,6 + 0,6

Փոխեք fraxiparin- ը, միգուցե Clexane- ը նույնպես ձեզ համար հարմար չէ: 0.6 + 0.6 շատ բան է:

Հավաքեք չեկեր Kleksan- ից, ապա կարող եք վերադարձնել վճարված գումարի 13% -ը: Ես փրփրացրեցի իմ ամբողջ հղիությունը և վերադարձա 8000 ռուբլի: Դուք կարող եք ավելին կարդալ PM- ում կամ իմ խմբում https://m.vk.com/vernindfl2015

- @ persefona-85, բայց ինչպես եք անցել մեկ թմրամիջոցից մյուսը: Հաջորդ օրը նրանք ուրիշին փրփրացրին: Կամ նրանք մեկ-երկու օր դադար էին վերցրել:

- @marmelade- ը անմիջապես հաջորդ օրը դանակահարեց ևս մեկին:

- @ persefona-85, շատ շնորհակալ եմ: tomorrow Ես պետք է գնամ վաղը), և ոչ ոք հոսքով չի պատասխանում իմ հարցին: անհանգստացած

- @marmelade, ուրախ եմ օգնել))

Արյան մածուցիկության բարձրացման հետ մեկտեղ օգտագործվում են հակագազային նյութեր ՝ արյան խցանումները կանխելու համար: Այս դեղերը ունեն տարբեր կոմպոզիցիաներ և գործողության մեխանիզմներ: Հիվանդները հաճախ մտածում են, թե ինչ են ընտրել ՝ Fraxiparin- ը կամ Clexane- ը: Երկու հակաքաղցկեղի բնութագրերի վերլուծությունը կօգնի հասկանալ, թե որ դեղամիջոցն է հարմար տվյալ իրավիճակում:

Կիրառման եղանակը

Դեղը բացառապես ենթամաշկային և ներերակային է.

  1. ընդհանուր վիրահատություն . Խորհուրդ է տրվում օգտագործել այս դեղը առնվազն յոթ օրվա ընթացքում 0,3 միլիլիտր դեղաչափով: Հենց առաջին դոզան է նշանակվում հիվանդների մոտ երկու-չորս ժամ առաջ,
  2. օրթոպեդիկ վիրաբուժություն . Fraxiparin- ի հենց առաջին դոզան իրականացվում է հիվանդների վիրահատությունից տասներկու ժամ առաջ, ինչպես նաև դրանից հետո նույն ժամանակահատվածի ընթացքում: Այս դեղը խորհուրդ է տրվում օգտագործել տաս օրվա ընթացքում:

Բժշկությունը Clexane- ն օգտագործվում է բացառապես ենթամաշկային օգտագործման համար, մինչդեռ արժե իմանալ, որ այս դեղը արգելված է ներմուծել ներգանգային:

  • որովայնի վիրահատությունների ժամանակ . Այն օգտագործվում է 20-40 միլիլիտր դեղաչափով մեկ անգամ մեկ անգամ մեկ անգամ: Վիրահատությունից առաջ նախնական դոզան իրականացվում է երկու ժամվա ընթացքում,
  • օրթոպեդիկ գործողությունների ընթացքում . 40 միգրամ դեղաչափը օգտագործվում է օրական մեկ անգամ մեկ անգամ: Սկզբնապես դեղը կիրառվում է վիրահատությունից տասներկու ժամ առաջ: Այնուամենայնիվ, կա նաև վարչարարության այլընտրանքային ռեժիմ, և դա 30 միլիլիտ է օրական երկու անգամ, իսկ նախնական դոզան իրականացվում է վիրահատությունից 12-24 ժամ հետո:

Այս գործիքի հետ բուժման կուրսն անցնում է մեկ շաբաթից մինչև 10 օր, մինչդեռ այն կարող է երկարաձգվել մինչև որոշակի ժամանակ, մինչդեռ առկա է թրոմբոզի վտանգ: Սովորաբար երկարաձգվում է ոչ ավելի, քան հինգ շաբաթ:

Արժե իմանալ, որ Fraxiparin- ը չի օգտագործվում intramuscularly, և ոչ մի դեպքում այն ​​չպետք է խառնվի այլ դեղամիջոցների հետ:

Կողմնակի էֆեկտներ

Fraxiparin- ի հետ թերապիայի ընթացքում կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

  • ալերգիկ ռեակցիաներ
  • արյունահոսություն
  • լյարդի ֆերմենտների մակարդակի բարձրացում,
  • ներարկման տեղում փոքր հեմատոմաներ.
  • խիտ ցավոտ նոդուլներ ներարկման տեղում,
  • թրոմբոցիտոպենիա
  • էոզինոֆիլիա
  • հիպերկալեմիա

Clexane- ի հետ թերապիայի ընթացքում կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

  • արյունահոսություն
  • հեմոռագիկ համախտանիշ
  • հետվնասվածքային տարածքում տարածության արյունազեղման զարգացումը,
  • արյունազեղման զարգացումը գանգուղեղային խոռոչում,
  • ճակատագրական արդյունքը
  • ողնաշարի տարածքի հեմատոմայի զարգացում,
  • նյարդաբանական խանգարումների զարգացումը,
  • կաթված
  • paresis
  • թրոմբոցիտոպենիա
  • ալերգիկ ռեակցիաներ ներարկման տեղում,
  • տրանսամինազների մակարդակի բարձրացում:

Արյունահոսությամբ, անհրաժեշտ է դադարեցնել Clexane- ի օգտագործումը:

Այն դեպքում, երբ ներարկման տեղում մաշկի ցավոտ խստացում և կարմրություն է առաջացել, անհրաժեշտ է անհապաղ դադարեցնել օգտագործումը և խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ:

Որքա՞ն կարող է բժիշկը նշանակել Clexane- ը:

Clexane- ի բուժման ռեժիմում ընդգրկվելու հնարավորության մասին որոշումը կայացնում է միայն բժիշկը: Հղիության առաջին երեք ամիսներին բժիշկները փորձում են ներարկումներ չտրամադրել սպասող մայրերին: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ սաղմի վրա ակտիվ նյութի ազդեցության վերաբերյալ տվյալներ չկան: Վաղ փուլերում ծայրահեղ անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել երեխայի պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկերը, քանի որ հենց այս ժամանակահատվածում է ձևավորվում երեխայի բոլոր օրգանները և համակարգերը:

Ըստ ցուցումների, դեղը անցանկալի է հղի կանանց համար: Այնուամենայնիվ, գործնականում բժիշկները հաճախ դա նշանակում են `սկսած երկրորդ եռամսյակից: Բայց բուժումը կատարվում է բժշկի հսկողության ներքո, ով ուշադիր վերահսկում է մոր առողջության վիճակը, ուսումնասիրում է արյան հաշվարկի փոփոխությունները:

Աճող արգանդը ոչ միայն սեղմում է կնոջ ներքին օրգանները, այլև մեծացնում է ճնշումը երակների վրա: Արդյունքում, առկա է արյան անոթների պատերի բորբոքում և արյան խցանումների առաջացում: Clexane- ը նախատեսված է թրոմբոցը կանխելու pelvic և ստորին ծայրամասերում:

Ինչպես ներարկումներ տալ

Clexane- ի կիրառման եղանակը տարբերվում է սովորականից: Փաստն այն է, որ դեղը արգելված է ներգանգային կամ ներերակային ներարկումներ: Ըստ հրահանգների, ներարկումն իր հերթին կատարվում է մաշկի խորքում `իր հերթին ձախ և աջ որովայնում: Դոզան որոշվում է միայն բժշկի կողմից, կախված սպասող մոր ախտորոշումից և հղիության ընթացքի անհատական ​​բնութագրերից: Ամենից հաճախ, երեխա սպասող կանայք սահմանվում են ամենօրյա դեղաչափ, որը կազմում է 0.2-0.4 մլ լուծույթ:

Ստամոքսի վրա մաշկի տակ ներմուծման հրահանգներ

Դեղը մարմնին ճիշտ մուտքագրելու համար պետք է հետևեք հետևյալ առաջարկություններին:

Հարմարության համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս կատարել ընթացակարգը հակված դիրքում: Բուժման ընթացքը որոշվում է նաև ներկա բժշկի կողմից: Միջին հաշվով, այն 7-14 օր է:

Ինչպե՞ս դադարեցնել դեղը. Կտրուկ կամ աստիճանաբար թողնել

Ծննդաբերությունից առաջ Clexane- ի վերացումը ունի իր առանձնահատկությունները: Որոշ իրավիճակներում նրանք կտրուկ շպրտում են նրան (օրինակ ՝ վիժման և արյունահոսության սպառնալիքով): Բայց շատ դեպքերում դա պետք է արվի աստիճանաբար և բժշկի հսկողության ներքո ՝ դանդաղորեն նվազեցնելով դեղաչափը և անցկացնելով կանոնավոր արյան ստուգում: Նախքան պլանավորված կեսարյան հատումը, դեղամիջոցի օգտագործումը սովորաբար դադարեցվում է գործողությունից մեկ օր առաջ, և դրանից հետո կատարվում են ևս մի քանի ներարկումներ ՝ արյան խցանումների առաջացումը կանխելու համար:

Kleksan- ի չեղյալ հայտարարման բոլոր խճճվածությունների մասին կասի մասնագետը:

Clexane հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Արգելվում է (բացառությամբ այն դեպքերի, երբ մոր օգուտը ավելի բարձր է, քան պտղի համար վտանգը) հղիության ընթացքում օգտագործել Clexane: Հետևանքները կարող են անկանխատեսելի լինել, քանի որ ճշգրիտ տեղեկություններ չկան այն մասին, թե ինչ ազդեցություն է ունենում հղիության ընթացքում Clexane- ը դրա ընթացքի վրա:

Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է օգտագործել Clexane, բուժման ընթացքում դուք պետք է ընդհատեք կրծքով կերակրումը:

Մայրիկ. Հավելվածը ժամանակակից մայրերի համար

Ներբեռնեք iOS- ի կամ Android- ի համար

Աղջիկներին խորհուրդ է պետք, որն է ավելի լավ Kleksan- ը կամ Fraksiparin- ը:
Բժիշկն ինձ համար նշանակեց Fraxiparin, բայց ես լսեցի, որ նրանից ավելի շատ կողմնակի բարդություններ կան, քան Clexane- ից:

Բացեք ծրագրի մեջ

Դուք կկարողանաք տեսնել բոլոր լուսանկարները, մեկնաբանել և կարդալ այլ հաղորդագրություններ Mom.life հավելվածում

Բացեք այս հաղորդագրությունը
Mom.life հավելվածում

Kleksan Och- ը ցավոտ ցնցեց: Եվ Fraxiparin չէ

Եվ երկուսն էլ լավն են

Բժիշկ Կլեքսանը նշանակեց ինձ: Կպչունությունը բացարձակապես ցավոտ չէ (չնայած ես ուժեղ աճող շեմ ունեմ և շատ վախենում եմ ցավից): Բոլորովին չզգալ

Եթե ​​ես հեպարին եմ վերցնում `արյունը նոսրացնելու համար

Ինձ նշանակեցին Clexane

- @ marika7051 հեպարին հղիության ընթացքում: դա չի կարող լինել պարզապես clexane կամ frax

Ես հիմա դանակահարում եմ Կլեքսանին, դա ցավում է:

Երկու հղիությունն էլ փրփրացնում են

Կողմնակի ազդեցություն չի՞ եղել, նա քեզ օգնե՞լ է: @ 1978koty

Ես չգիտեմ, թե ինչպես դա ճիշտ գրկել, քանի որ աղջիկներն ինձ ասում են խնդրում եմ

Ինձ նշանակեցին ֆրասեպարինի հեպարին անալոգիա ՝ մոնիթորինգում

Իսկ թրոմբոցիտները նորմալ են

- @ marika7051 Ես վերցնում եմ առաջինը: պառկած էր առաջին քաղաքում ՝ ֆլիզոլոգիայի մեջ, այնտեղ նրանք ինձ ասացին, որ հեպարինը սարսափելի կողմնակի էֆեկտ ունի, նա ամենևին էլ չի ներարկվել: իսկ քանիսը չէին ստում հիվանդանոցներում միայն ֆրաքսերը կամ clexane pricked- ը

- @ elena51577 ttt, ոչ, երկու աղջիկներն էլ լավ են վարվում: YouTube- ում դիտում էի, թե ինչպես ճիշտ դանակահարել: Սկզբում սարսափելի էր, իսկ հետո, ինչպես և սպասվում էր առանց վախի

Բժիշկը մեզ ասաց Կլեքսանին ամենաապահովը

Ծալեք արգանդի շրջանում ՝ ենթամաշկային: Ինձ դուր է գալիս հիվանդների տախտակամած. Ստամոքսի վրա պահեստը վերցրեց մի կետ և կտակ: Նրանք ասացին, որ դա չի վնասում, պարզապես տհաճ է: և կարող է լինել կապտուկներ navel շուրջը:

Բժիշկն ասաց, որ կարող եք և Կլեքսանը:

Ես նախ fraxiparin 0.3-ին բավականին երկար ժամանակ, հետո ալերգիա դուրս եկավ վերլուծության մեջ, ես չգիտեմ այդ մասին կամ որևէ այլ բան, բայց նրանք ինձ տեղափոխեցին clexane 0.4, բայց ես ընդհանրապես ոչինչ չունեմ, այժմ ես ավելացել եմ մինչև 0,6: , մենք նայելու ենք: Նկատի ունեմ, դուք պետք է փորձեք ընտրել և ընտրել, թե ինչն է գործում: Եվ ես կողմնակի բարդություններ չունեի բեկորների վրա)

Kolya fraksiparin ամբողջ հղիությունը, ոչ մի կողմնակի բարդություններ: Բժիշկն ասում է, որ նրանք նույնն են: Բայց clexane- ը 0,3 չափաբաժին չունի, և ես հենց այդպիսի կարիք ունեմ, այդ պատճառով էլ նրանք այն սահմանեցին:

1 բ-ում ներարկվեց ֆրաքսեպարին: կողմնակի բարդություններ չեն եղել: Քլեքսանի մասին այն ժամանակ չլսեց:

Նրանք ունեն այլ բանաձև: Օրինակ, Clexane- ն ինձ չի օգնում, d-dimer- ը միայն աճեց: fraxiparin- ի վրա կողմնակի ազդեցություն չի եղել

- @polimishik, նույնը ինչ-ինչ պատճառներով, d-dimer- ը միայն աճում է: Արդեն դոզան կրկնապատկվում է: Օրական 0,6 + 0,6

Փոխեք fraxiparin- ը, միգուցե Clexane- ը նույնպես ձեզ համար հարմար չէ: 0.6 + 0.6 շատ բան է:

Հավաքեք չեկեր Kleksan- ից, ապա կարող եք վերադարձնել վճարված գումարի 13% -ը: Ես փրփրացրեցի իմ ամբողջ հղիությունը և վերադարձա 8000 ռուբլի: Դուք կարող եք ավելին կարդալ PM- ում կամ իմ խմբում https://m.vk.com/vernindfl2015

- @ persefona-85, բայց ինչպես եք անցել մեկ թմրամիջոցից մյուսը: Հաջորդ օրը նրանք ուրիշին փրփրացրին: Կամ նրանք մեկ-երկու օր դադար էին վերցրել:

- @marmelade- ը անմիջապես հաջորդ օրը դանակահարեց ևս մեկին:

- @ persefona-85, շատ շնորհակալ եմ: tomorrow Ես պետք է գնամ վաղը), և ոչ ոք հոսքով չի պատասխանում իմ հարցին: անհանգստացած

- @marmelade, ուրախ եմ օգնել))

Երբեմն պատահում է, որ ամուսնացած զույգի համար շատ դժվար է երեխա ունենալ: Այդ պատճառով նրանք ստիպված են օգտագործել հայեցակարգի այլընտրանքային մեթոդներ: Բայց այս դեպքում անհրաժեշտ կլինի մոր մարմնին աջակցել դեղորայքով, քանի որ մինչ IVF- ն անցնում է հորմոնալ բուժում: Քանի որ հղի կնոջ արյունը հաստանում է, սա հղի է հետևանքներով ոչ միայն նրա, այլև պտղի արյան շրջանառության համար: Հետևաբար, նրան նշանակվում են հակագանգուլանտներ: Բայց որն է ավելի լավ Kleksan- ը կամ Fraksiparin- ը, հետևյալ տեղեկատվությունը կօգնի հասկանալ:

Clexane դեղամիջոցի ազդեցությունն ու անվտանգությունը

Clexane- ը պատկանում է ուղղակի գործող գործող anticoagulants խմբին, այն օգտագործվում է արյան կենսաբանական պարամետրերի (մածուցիկության փոփոխություն) բարելավման համար: Դեղագործական արդյունաբերությունը տարբեր դեղաչափերի գունատ դեղին կամ թափանցիկ գունային հեղուկով արտադրում է բուժական միջոց ՝ մեկանգամյա օգտագործման ապակե ներարկիչների տեսքով:

Clexane- ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը enoxaparin նատրիումն է, և ջուրը հանդես է գալիս որպես օժանդակ բաղադրիչ: Ենթամաշկային վարչարարությամբ դեղամիջոցի կենսաբազմազանությունը 100% է: Սա նշանակում է, որ դեղամիջոցն ամբողջությամբ կլանված է:

Clexane- ը ուղղակի գործող գործող հակաքաղցրիչ է, որը ազդում է արյան մակարդման վրա

Գործիքը ակտիվացնում է հակաթրոմբին III (մարմնի հատուկ սպիտակուց), դրանով իսկ խոչընդոտելով արյան խցանումների առաջացումը: Թմրամիջոցների հակաթրոմբոզային գործողության շնորհիվ արյան մակարդումը նվազում է, նրա մածուցիկությունը նորմալանում է:

Հրահանգները չեն պարունակում տեղեկատվություն այն մասին, որ Kleksan- ին արգելվում է օգտագործել հղիության ընթացքում: Այնուամենայնիվ, նշվում է, որ դեղը սահմանվում է միայն այն դեպքում, երբ առկա են համապատասխան ցուցումներ հեմատոլոգի կամ գինեկոլոգի կողմից:

Clexane- ը լավ է հաստատված կլինիկական պրակտիկայում, բժիշկների կարծիքը դեղամիջոցի վերաբերյալ բավականին դրական է: Այնուամենայնիվ, կան այլ տեսակետներ: Փաստն այն է, որ հղիության ընթացքում հիպերկոգոլացման գործընթացը (արյան հաստացումը, որը կապված է ծննդաբերության նախապատրաստման հետ), նորմ է: Հետևաբար, շատ դեպքերում, սպասող մայրը ստիպված չէ օգտագործել թրոմբոլիտիկ նյութեր:

Թրոմբոզի բարձր հակում ունեցող կանանց համար Clexane- ը առաջարկվում է որպես պրոֆիլակտիկ միջոց ՝ այլ մեթոդների հետ միասին, քանի որ նրանք ունեն արյան մակարդման 50% հավանականություն (ավելին, 90% դեպքերում) թրոմբոեմբոլիկ բարդությունները ծննդաբերությունից հետո զարգանում են): Դեղը պրոֆիլակտիկ նպատակներով օգտագործելիս արյունահոսության արտաքին տեսքի աճի միտում չկար:

Հղիության ընթացքում Clexane նշանակելու հիմնական ցուցումները հետևյալն են.

  • խորը երակային թրոմբոզ,
  • hypercoagulable համախտանիշի զարգացում (արյան մակարդման բարձրացում),
  • անկայուն անգինա,
  • սրտի անբավարարություն
  • նախատրամադրվածությունը թրոմբոզի:

Հղի կնոջ համար դեղը նախատեսված է միայն II և III եռամսյակների ընթացքում: Դեռևս չի ուսումնասիրվել, թե ինչպես է դեղամիջոցը ազդում սաղմի զարգացման վրա, հետևաբար, առաջին 12 շաբաթվա ընթացքում, երբ դրվում են երեխայի օրգանները և համակարգերը, այն չի սահմանվում:

ԱՄՆ-ի Պարենի և դեղերի վարչակազմը Clexane- ը դասակարգել է որպես B կատեգորիա: Սա նշանակում է, որ կենդանիների փորձերը չեն բացահայտել բացասական ազդեցություն պտղի վրա: Այնուամենայնիվ, հղի կանանց վերաբերյալ համարժեք և ամբողջական ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Հետեւաբար, բժիշկը կարող է դեղը սահմանել միայն այն դեպքում, եթե դրա օգտագործման իրական անհրաժեշտություն կա:

Դեղը օգտագործելու կանոններ

Թերապիայի դեղաչափը և տևողությունը որոշվում է ՝ կախված հիվանդության բարդությունից, հղի կնոջ տարիքից և նրա քաշից: Դեղը ընդունվում է միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով և նրա խիստ հսկողության ներքո: Բուժման ընթացքը կարող է լինել 2-10 օր, անհրաժեշտության դեպքում, շարունակեք:

«Kleksan» դեղամիջոցը լիովին ազատ է արձակվում ամպուլներով և ներարկիչներով մեկանգամյա օգտագործման միջոցով

Ներածման տեխնիկա

Ներարկումները կատարվում են միայն ենթամաշկային որովայնի շրջանում:

  1. Ընթացակարգը կատարելուց առաջ կինը պառկում է բազմոցի վրա:
  2. Ներարկում է կատարվում նապակի ձախ կամ աջ կողմում:
  3. Ընտրված վայրում մաշկը հավաքվում է ծալովի մեջ և ներարկիչ է տեղադրվում դրա մեջ, որը խստորեն ուղղահայաց է ամբողջ խորության վրա:
  4. Գործակալի լիարժեք ներդրումից հետո մաշկի ծալքը ազատվում է:

Պետք է հիշել, որ արգելվում է մերսել և քերծել ներարկման տեղը:

Հղի կանայք Clexane ներարկումներ են ստանում փորձառու բուժքույրերից հիվանդանոցային պայմաններում

Ներարկումները խստիվ արգելվում են ներխուժել ներգանգային: «Kleksan» դեղամիջոցի հետ միասին, բժիշկը, որպես կանոն, նախատեսում է dragees Curantil կամ Dipyridamole (բարելավել placental արյան հոսքը, նորմալացնել երակային արտահոսքը, ինչպես նաև վերացնել պտղի հիպոքսիան):

Խորհուրդ չի տրվում կտրուկ դադարեցնել մանիպուլյացիաները: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս աստիճանաբար նվազեցնել դեղամիջոցի դեղաչափը և դադարեցնել ներարկումները 2-3 օր առաջ ծննդից առաջ (կեսարյան հատումից առաջ - մեկ օրում): Դա արվում է այնպես, որ արյունահոսության հետ կապված խնդիրներ չլինեն: Ծննդաբերությունից հետո ներարկումները նորից վերսկսվում են նվազագույն չափաբաժնի միջոցով `արյան խցանումները կանխելու համար:

Դեղերի անալոգներ

Clexane- ը պատկանում է ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարինների խմբին, ուստի դեղորայքի ամբողջական անալոգը չկա: Բոլոր դեղերը տարբերվում են մոլեկուլային քաշով, կազմով և ազդեցությամբ հղի կնոջ մարմնի վրա:

Clexane- ի այլ դեղամիջոցի փոխարինումը հնարավոր է կողմնակի բարդությունների կամ այլ անցանկալի դրսևորումների դեպքում:

Աղյուսակ - Հղի կանանց կողմից թույլատրված թրոմբոզի կանխարգելման դեղեր

ՎերնագիրԱկտիվ նյութԹողարկման ձևըIcationsուցումներՀակացուցումներըՀղիություն
ՖրաքսիպարինNadroparin կալցիումՆերարկման լուծույթ
  • Թրոմբոզի կանխարգելում և բուժում,
  • անկայուն անգինա,
  • Միոկարդի ինֆարկտ առանց Q ալիքի:
  • Ալերգիա դեղամիջոցի բաղադրիչներին.
  • արյունահոսություն և դրանց առաջացման ռիսկ,
  • ստամոքսի խոց
  • երիկամների ծանր անբավարարություն
  • էնդոկարդիտը սուր փուլում:
Կենդանիների ուսումնասիրությունները ցույց չեն տվել, որ կալցիումի նադրոպարինի բացասական ազդեցությունը պտղի վրա, այնուամենայնիվ, ներկայումս կան միայն սահմանափակ տվյալներ ՝ կապված մարդու մեջ պլասենցայի միջոցով նյութի ներթափանցման հետ: Հետևաբար, հղիության ընթացքում Fraxiparin դեղամիջոցի նշանակումը խորհուրդ չի տրվում, քանի դեռ մայրի համար հնարավոր օգուտը չի գերազանցում երեխայի համար վտանգը:
Հեպարին նատրիումՀեպարին նատրիումԼուծում ենթամաշկային և ներերակային կառավարման համար
  • Թրոմբոզի կանխարգելում և բուժում,
  • սրտամկանի ինֆարկտ, անգինա պեկտոր, արիթմիա,
  • արյան միկրոշրջանառության խախտում:
  • Գերադասելիություն բաղադրիչների նկատմամբ,
  • արյունահոսություն
  • սրտի, լյարդի, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ,
  • սպառնալով վիժումից:
Հղիության ընթացքում օգտագործումը հնարավոր է միայն խիստ ցուցումներով և սերտ բժշկական հսկողության ներքո:
ՆովոպարինEnoxoparin նատրիումՆերարկման լուծույթ
  • Թրոմբոզ
  • թրոմբոէմբոլիզմ (արյան անոթների արգելափակում թրոմբի միջոցով),
  • սրտամկանի ինֆարկտ
  • անկայուն անգինա պեկտոր:
  • Արյունահոսության ռիսկ
  • տարբեր արյունահոսություններ, ներառյալ ստամոքսի խոցով և տասներկումատնյա աղիքի խոցով,
  • բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունություն:
Ոչ մի ապացույց չկա այն մասին, որ էնոքսպարին նատրիումը հատում է լեռնաշղթայի պատնեշը: Այնուամենայնիվ, այն պետք է օգտագործվի ծննդաբերության ընթացքում միայն արտակարգ իրավիճակների դեպքում, երբ մոր համար սպասվող օգուտը զգալիորեն գերազանցում է պտղի հավանական ռիսկը: Նյութը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել արհեստական ​​սրտի փական ունեցող հղի կանանց մոտ:
Գեմապաքսան
ՖրագմինՍոդա ԴալտեպարինՆերարկման լուծույթ
  • Արյան անոթների պատերի բորբոքում
  • թոքային զարկերակների արգելափակում,
  • արյան մակարդման բարձրացման կանխարգելում:
  • Արյունահոսություն, արյունահոսության խանգարումներ,
  • թրոմբոցիտոպենիա
  • սեպտիկ էնդոկարդիտ,
  • վերջին վիրահատությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի, լսողության կամ տեսողության վրա,
  • գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Երբ օգտագործվում է դիրքում գտնվող կանանց մոտ, որևէ բացասական ազդեցություն չի ունեցել հղիության ընթացքի, ինչպես նաև երեխայի առողջության վրա, ուստի պտղի վրա բացասական հետևանքների ռիսկը գնահատվում է ցածր: Բայց քանի որ վտանգը հնարավոր չէ ամբողջությամբ բացառել, Fragmin- ը նշանակվում է միայն խստագույն ցուցումների համաձայն, երբ մոր համար նախատեսված օգուտը գերազանցում է հավանական ռիսկը:
Հեպարինի քսուք
  • Հեպարին նատրիում,
  • բենզոկաին
  • բենզիլ նիկոտինատ:
Քսուք
  • Վերջույթների թրոմբոֆլեբիտ
  • հեմոռոյ
  • անոթային թրոմբոզ,
  • հեմատոմա
  • phlebitis (երակային պատերի կարմրություն) ներարկումից հետո:
  • Գերզգայունություն
  • խոցեր տուժած տարածքում,
  • մաշկի ամբողջականության խախտում:
Հղիության ընթացքում հեպարինի քսուկի օգտագործումը հնարավոր է միայն խիստ ցուցումների համաձայն: Մի օգտագործեք Clexane- ի հետ:

Մեկ ներարկիչ պարունակում է ՝ կախված դեղաչափից ՝ 10000 հակա-հա ME, 2000 հակա-հա ME, 8000 հակա-հա ME, 4000 հակա-հա ME կամ 6000 հակա-հա ME enoxaparin նատրիում.

Միաժամանակ օգտագործումը այլ դեղերի հետ

Արգելվում է օգտագործել Clexane- ը այլ դեղամիջոցների հետ միասին, որոնք ազդում են արյան մակարդման գործընթացների վրա, օրինակ ՝ Curantil- ի կամ Dipyridamole- ի հետ: Բժշկությունների որոշ խմբերի հետ, օրինակ, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, հակաօդեղակիչներ (դրանք կանխում են արյան մակարդումը) և թրոմբոլիտիկներ (լուծարել արյան խցանումները), Clexane չի օգտագործվում, որպեսզի արյունահոսություն չառաջանա:

Որո՞նք են Clexane փոխարինելու անալոգները և այլ տարբերակներ

Ֆարմակոլոգիական շուկայում կան enoxaparin նատրիումի հիման վրա այլ դեղամիջոցներ, այնպես որ դեղագործները կարող են առաջարկել փոխարինում: Xexan- ի ամբողջական անալոգները հետևյալն են.

Եթե, Clexane- ի հետ բուժման արդյունքում, կինը զգում է տհաճ ախտանիշներ կամ դրա օգտագործման հակադրություններ ունի, ապա հաճախող բժիշկը կընտրի մեկ այլ դեղամիջոց: Նմանատիպ բուժական հետևանքներն ունեն.

  • Fraxiparin- ը ակտիվ նյութ է, որը արդյունավետ է արյան խցանումների բուժման և կանխարգելման գործում,
  • Warfarin - հասանելի է կապույտ պլանշետների տեսքով և օգտագործվում է միայն երեխայի սպասման ընթացքում միայն երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում.
  • Fragmin - ներարկման համար լուծույթն ունի հակասեպտիկ ազդեցություն:

Պատկերասրահ. Fraxiparin, Warfarin, Gemapaxan և այլ դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են թրոմբոզի բուժման համար

Թրոմբոզի բուժման համար հղի կանանց համար նախատեսված է Fragmin
Հղիության առաջին եռամսյակում Warfarin- ը արգելված է, իսկ Fraxiparin- ը հասանելի է որպես ներարկում:

Anfibra- ն հասանելի է մի քանի դեղաչափերով: Gemapaxan- ն օգտագործվում է արյունը նոսրացնելու և արյան խցանումների դեմ պայքարելու համար:

Աղյուսակ. Դեղերի բնութագրերը, որոնք կարող են նշանակվել հղի կանանց համար, փոխարինել Clexane- ը

ՎերնագիրԹողարկման ձևըԱկտիվ նյութՀակացուցումներըՕգտագործեք հղիության ընթացքում
ամպուլի լուծույթդալտեպարին նատրիում
  • իմունային թրոմբոցիտոպենիա
  • վնասվածք կամ վիրահատություն կենտրոնական նյարդային համակարգի, աչքերի կամ ականջների,
  • ծանր արյունահոսություն
  • ալերգիկ է դեղամիջոցի բաղադրիչներին.
  • զարկերակային գերճնշում
  • երիկամների և լյարդի հիվանդություններ:
Դեղը կարող է օգտագործվել հղիության ընթացքում, պտղի համար բարդությունների ռիսկը նվազագույն է: Այնուամենայնիվ, այն շարունակում է մնալ, ուստի դեղը պետք է ներարկվի միայն բժշկի առաջարկությամբ:
հաբերwarfarin նատրիում
  • հղիության առաջին եռամսյակը և վերջին 4 շաբաթվա հղիությունը
  • թմրամիջոցների բաղադրիչներին բարձր զգայունության դրսևորում կամ բարձր զգայունության կասկածանքով,
  • սուր արյունահոսություն
  • լյարդի և երիկամների ծանր հիվանդություն
  • սուր DIC
  • թրոմբոցիտոպենիա
  • սպիտակուցներ C և S պակասություն,
  • մարսողական համակարգի varicose երակները,
  • զարկերակային անեվիզմ,
  • արյունահոսության ռիսկի բարձրացում, ներառյալ հեմոռագիկ խանգարումներ,
  • duodenal ulcer,
  • ծանր վերքեր, ներառյալ հետվիրահատական,
  • lumbar պունկցիա
  • բակտերիալ էնդոկարդիտ,
  • չարորակ գերճնշում,
  • ներգանգային արյունազեղում,
  • հեմոռագիկ ինսուլտ:
Նյութը արագորեն հատում է պլասենցիան և ծննդյան արատ է առաջացնում հղիության 6-12 շաբաթվա ընթացքում:
Երեխային կրելու ժամանակահատվածում և ծննդաբերության ընթացքում կարող է արյունահոսություն հրահրել:
Warfarin- ը չի սահմանվում առաջին եռամսյակում, ինչպես նաեւ երեխայի ծնվելուց առաջ վերջին 4 շաբաթվա ընթացքում: Այլ ժամանակներում օգտագործեք միայն այն դեպքում, երբ բացարձակապես անհրաժեշտ է:
ներարկիչ ներարկումնադրոպարին կալցիում
  • արյունահոսություն կամ դրա աճող ռիսկ `կապված հեմոստազի վատթարացման հետ,
  • թրոմբոցիտոպենիա `նախկինում նադրոպարին օգտագործմամբ,
  • արյունահոսության ռիսկով օրգանների վնաս,
  • երիկամների ծանր անբավարարություն
  • ներգանգային արյունազեղում,
  • վնասվածքներ կամ վիրահատություններ ողնաշարի և ուղեղի կամ հոնքերի վրա,
  • սուր վարակիչ էնդոկարդիտ,
  • գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Կենդանիների փորձերը ցույց չեն տվել կալցիումի նադրոպարինի բացասական ազդեցությունը պտղի վրա, այնուամենայնիվ, հղիության առաջին 12 շաբաթվա ընթացքում նախընտրելի է խուսափել Fraxiparin- ի վարչարարությունից խուսափել ինչպես կանխարգելիչ դոզայով, այնպես էլ բուժման ընթացքի ձևով:
II և III եռամսյակների ընթացքում այն ​​կարող է օգտագործվել միայն բժշկի առաջարկությունների համաձայն ՝ երակային թրոմբոզի կանխարգելման համար (երբ մոր օգուտները համեմատում են պտղի համար ռիսկի հետ): Այս ժամանակահատվածում դասընթացների բուժումը չի օգտագործվում:

Մայրություն - դիմում ժամանակակից մայրերի համար

Ներբեռնեք iPhone- ի, Android- ի համար

Աղջիկներին խորհուրդ է պետք, որն է ավելի լավ Kleksan- ը կամ Fraksiparin- ը:
Բժիշկն ինձ համար նշանակեց Fraxiparin, բայց ես լսեցի, որ նրանից ավելի շատ կողմնակի բարդություններ կան, քան Clexane- ից:

Բացեք դիմումում

Դիմումում կարող եք դիտել այս գրառման բոլոր լուսանկարները, ինչպես նաև մեկնաբանել և կարդալ հեղինակի այլ գրառումներ

Mumlife դիմումում
ավելի արագ և հարմար

Մեկնաբանություններ

Kleksan Och- ը ցավոտ ցնցեց: Եվ Fraxiparin չէ

Եվ երկուսն էլ լավն են

Բժիշկ Կլեքսանը նշանակեց ինձ: Կպչունությունը բացարձակապես ցավոտ չէ (չնայած ես ուժեղ աճող շեմ ունեմ և շատ վախենում եմ ցավից): Բոլորովին չզգալ

Եթե ​​ես հեպարին եմ վերցնում `արյունը նոսրացնելու համար

Ինձ նշանակեցին Clexane

- @ marika7051 հեպարին հղիության ընթացքում: դա չի կարող լինել պարզապես clexane կամ frax

Ես հիմա դանակահարում եմ Կլեքսանին, դա ցավում է:

Երկու հղիությունն էլ փրփրացնում են

Կողմնակի ազդեցություն չի՞ եղել, նա քեզ օգնե՞լ է: @ 1978koty

Ես չգիտեմ, թե ինչպես դա ճիշտ գրկել, քանի որ աղջիկներն ինձ ասում են խնդրում եմ

Ինձ նշանակեցին ֆրասեպարինի հեպարին անալոգիա ՝ մոնիթորինգում

Իսկ թրոմբոցիտները նորմալ են

- @ marika7051 Ես վերցնում եմ առաջինը: պառկած էր առաջին քաղաքում ՝ ֆլիզոլոգիայի մեջ, այնտեղ նրանք ինձ ասացին, որ հեպարինը սարսափելի կողմնակի էֆեկտ ունի, նա ամենևին էլ չի ներարկվել: իսկ քանիսը չէին ստում հիվանդանոցներում միայն ֆրաքսերը կամ clexane pricked- ը

- @ elena51577 ttt, ոչ, երկու աղջիկներն էլ լավ են վարվում: YouTube- ում դիտում էի, թե ինչպես ճիշտ դանակահարել: Սկզբում սարսափելի էր, իսկ հետո, ինչպես և սպասվում էր առանց վախի

Բժիշկը մեզ ասաց Կլեքսանին ամենաապահովը

Ծալեք արգանդի շրջանում ՝ ենթամաշկային: Ինձ դուր է գալիս հիվանդների տախտակամած. Ստամոքսի վրա պահեստը վերցրեց մի կետ և կտակ: Նրանք ասացին, որ դա չի վնասում, պարզապես տհաճ է: և կարող է լինել կապտուկներ navel շուրջը:

Բժիշկն ասաց, որ կարող եք և Կլեքսանը:

Ես նախ fraxiparin 0.3-ին բավականին երկար ժամանակ, հետո ալերգիա դուրս եկավ վերլուծության մեջ, ես չգիտեմ այդ մասին կամ որևէ այլ բան, բայց նրանք ինձ տեղափոխեցին clexane 0.4, բայց ես ընդհանրապես ոչինչ չունեմ, այժմ ես ավելացել եմ մինչև 0,6: , մենք նայելու ենք: Նկատի ունեմ, դուք պետք է փորձեք ընտրել և ընտրել, թե ինչն է գործում: Եվ ես կողմնակի բարդություններ չունեի բեկորների վրա)

Kolya fraksiparin ամբողջ հղիությունը, ոչ մի կողմնակի բարդություններ: Բժիշկն ասում է, որ նրանք նույնն են: Բայց clexane- ը 0,3 չափաբաժին չունի, և ես հենց այդպիսի կարիք ունեմ, այդ պատճառով էլ նրանք այն սահմանեցին:

1 բ-ում ներարկվեց ֆրաքսեպարին: կողմնակի բարդություններ չեն եղել: Քլեքսանի մասին այն ժամանակ չլսեց:

Նրանք ունեն այլ բանաձև: Օրինակ, Clexane- ն ինձ չի օգնում, d-dimer- ը միայն աճեց: fraxiparin- ի վրա կողմնակի ազդեցություն չի եղել

- @polimishik, նույնը ինչ-ինչ պատճառներով, d-dimer- ը միայն աճում է: Արդեն դոզան կրկնապատկվում է: Օրական 0,6 + 0,6

Փոխեք fraxiparin- ը, միգուցե Clexane- ը նույնպես ձեզ համար հարմար չէ: 0.6 + 0.6 շատ բան է:

Հավաքեք չեկեր Kleksan- ից, ապա կարող եք վերադարձնել վճարված գումարի 13% -ը: Ես փրփրացրեցի իմ ամբողջ հղիությունը և վերադարձա 8000 ռուբլի: Դուք կարող եք ավելին կարդալ PM- ում կամ իմ խմբում https://m.vk.com/vernindfl2015

- @ persefona-85, բայց ինչպես եք անցել մեկ թմրամիջոցից մյուսը: Հաջորդ օրը նրանք ուրիշին փրփրացրին: Կամ նրանք մեկ-երկու օր դադար էին վերցրել:

- @marmelade- ը անմիջապես հաջորդ օրը դանակահարեց ևս մեկին:

- @ persefona-85, շատ շնորհակալ եմ: tomorrow Ես պետք է գնամ վաղը), և ոչ ոք հոսքով չի պատասխանում իմ հարցին: անհանգստացած

Մեկ ներարկիչ պարունակում է ՝ կախված դեղաչափից ՝ 10000 հակա-հա ME, 2000 հակա-հա ME, 8000 հակա-հա ME, 4000 հակա-հա ME կամ 6000 հակա-հա ME enoxaparin նատրիում.

Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը