Ենթաստամոքսային գեղձը ընդլայնված է ՝ պատճառները, ախտանիշները և բուժումը

Ենթաստամոքսային գեղձը հանդիսանում է ամենակարևոր օրգաններից մեկը, որը ներգրավված է մարսողության, նյութափոխանակության գործընթացների և հորմոնների արտադրության մեջ: Այն ունի բարդ կառուցվածք և բաղկացած է տարբեր հյուսվածքներից: Ենթաստամոքսային գեղձը տեղակայված է որովայնի խոռոչի խորքում ՝ ստամոքսի հետևում:

Դիաբետիկները պետք է իմանան: Շաքարը նորմալ է յուրաքանչյուրի համար, բավական է ուտելուց առաջ ամեն օր երկու պարկուճ վերցնել ... Մանրամասները >>

Հետևաբար, դրանում տեղի ունեցող պաթոլոգիական պրոցեսները կարելի է ախտորոշել միայն գործիքային մեթոդների օգնությամբ: Միշտ չէ, որ բժիշկը անմիջապես հայտնաբերում է, որ հիվանդը ունի ընդլայնված ենթաստամոքսային գեղձ: Ի վերջո, այս պայմանի ախտանիշները կարող են մեղմ արտահայտվել, և պալպիզացիայի միջոցով այս պաթոլոգիան հնարավոր չէ որոշել: Բայց վերականգնման կանխատեսումը և բարդությունների բացակայությունը կախված են ժամանակին ախտորոշումից և պատշաճ բուժումից:

Զարգացման մեխանիզմ

Ենթաստամոքսային գեղձը փոքր-ինչ երկարաձգված ձևի օրգան է: Որովայնի որովայնի խոռոչի չափերով, այն երկրորդ տեղում է լյարդից հետո: Այս գեղձը կարևոր գործառույթներ է կատարում մարսողության և նյութափոխանակության գործընթացները կարգավորելու մեջ: Բացի այդ, այստեղ է, որ արտադրվում են ինսուլինը և այլ հորմոններ, որոնք աջակցում են արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:

Մեծահասակների մոտ միջին հաշվով այս օրգանը ունի 15-20 սմ երկարություն, իսկ քաշը ՝ մոտ 80 գ։ Այն բաղկացած է գլխից, մարմնից և պոչից երկաթով: Երբեմն ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջ կամ մի մասը ընդլայնվում է: Դա կարող է առաջանալ հյուսվածքների այտուցվածության հետևանքով ՝ բորբոքային պրոցեսների պատճառով կամ այն ​​դեպքում, երբ մարմինը մեծացնում է իր ծավալը ՝ փոխհատուցելու համար: Չափափոխելը մեծապես ազդում է դրա գործունեության վրա և հաճախ խաթարում է այլ օրգանների աշխատանքը: Օրինակ, գլուխը, որը նորմալ վիճակում ավելի մեծ է, քան ենթաստամոքսային գեղձի մյուս մասերը, կարող է մեծացնել duodenum- ը: Բացի այդ, այլ օրգանների կամ հյուսվածքների սեղմում կարող է առաջանալ:

Ախտորոշում կատարելիս և բուժման մարտավարություն ընտրելիս պետք է հաշվի առնել, թե կոնկրետ ինչ է փոխվել այս մարմնում: Կան ընդհանուր ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացում և տեղական: Առաջին դեպքում տեղի է ունենում ամբողջ օրգանի չափի միատեսակ փոփոխություն: Այս դեպքում դրա գործառույթն ամբողջությամբ խաթարված է: Երկրորդում `ենթաստամոքսային գեղձի գլուխը, նրա մարմինը կամ պոչը ընդլայնված են:

Նմանատիպ պաթոլոգիան զարգանում է տարբեր պատճառներով: Նրանց նույնականացումը շատ կարևոր է ճիշտ բուժում ընտրելու համար: Երբեմն դա ընդհանրապես չի պահանջվում, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի բարձրացումը կարող է առաջանալ բնածին արատներով, որոնք վտանգավոր չեն: Բայց հաճախ գեղձի չափի փոփոխությունը կապված է տարբեր հիվանդությունների կամ բորբոքային պրոցեսների հետ: Հետևաբար, առանց դրանց վերացման, անհնար է վերադառնալ իր մարմնին նրա բնականոն ձևն ու գործառույթը:

Ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացման պատճառները կարող են լինել հետևյալը.

• սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտ,
• ալկոհոլային թունավորումներ
• ճարպային, կծու կամ ապխտած մթերքների հաճախակի սպառումը.
• որոշակի դեղերի երկարաժամկետ օգտագործումը
• կիստիկ ֆիբրոզ,
• ընդհանուր վարակիչ հիվանդություններ
• գեղձի արյան մատակարարման խախտում,
• գեղձի արտանետվող ծորակի արգելափակում,
• duodenum- ի պաթոլոգիա,
• պեպտիկ խոց
• աուտոիմուն հիվանդություններ
• ուժեղ հարված ստամոքսին:

Բացի այտուցվածության պատճառով գեղձի չափի պաթոլոգիական փոփոխություններից, հնարավոր է դրա ռեակտիվ աճը: Սա այն պայմանի անվանումն է, որը զարգանում է որովայնի խոռոչի այլ օրգանների հիվանդությունների արդյունքում: Ենթաստամոքսային գեղձի չափի բարձրացումը արձագանք է մարսողական գործառույթների խախտմանը:

Տեղական աճ

Շատ հաճախ, չափի մեծացման գործընթացը ազդում է գեղձի միայն մի մասի վրա: Դա տեղի է ունենում, երբ հայտնվում են տարբեր կազմավորումներ կամ ուռուցքներ: Օրինակ, ենթաստամոքսային գեղձի պոչը հնարավոր է ընդլայնել կեղծանոցի, թարախակույտերի, կիստայական ադենոմայի կամ չարորակ ուռուցքների միջոցով, որոնք ուղեկցվում են տեղական այտուցով: Նմանատիպ պայման կարող է առաջանալ նաև քարի միջոցով արտազատվող ծորան խոչընդոտելու պատճառով:

Եթե ​​այդպիսի կազմավորումները տեղայնացված են ենթաստամոքսային գեղձի գլխի շրջանում, օրգանիզմի այս մասի աճ է առաջանում: Բայց դրանով կարող է հանգեցնել գեղձի ծորան փակելը, ինչպես նաև քոր առաջացման այտուցը կամ բորբոքումը:

Երեխայում ընդլայնված ենթաստամոքսային գեղձը կարող է լինել նույն պատճառներով, որքան մեծահասակների մոտ: Առաջին հերթին, մանկության մեջ է, որ բնածին արատները ամենից հաճախ ախտորոշվում են: Բացի այդ, երեխայի մեջ այս օրգանի աճը կարող է լինել անհավասար, բայց դա միշտ չէ, որ պաթոլոգիա է:

Բայց հաճախ, նմանատիպ պաթոլոգիան զարգանում է պանկրեատիտի, վարակիչ հիվանդությունների, անբավարար սնուցման կամ վնասվածքների հետևանքով: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ բուժում: Երբեմն պահպանողական թերապիան բավարար է, բայց կարող է պահանջվել վիրահատություն:

Մեծահասակների և երեխայի մոտ ենթաստամոքսային գեղձի ընդլայնվածությունը կարող է ուժեղ թուլություն առաջացնել կամ որևէ նշան չցուցադրել: Դա կախված է պաթոլոգիայի պատճառներից: Օրինակ ՝ վնասվածքի կամ բորբոքային պրոցեսի հետ կապված ախտանշանները տեղի են ունենում կտրուկ: Եվ ուռուցքների կամ այլ նորագոյացությունների առկայության դեպքում գործընթացը թաքնված է, որի գրեթե ոչ մի դրսևորում չկա:

Հետեւաբար, պաթոլոգիան միշտ չէ, որ կարող է անմիջապես հայտնաբերվել: Բայց ծանր դեպքերում դրսևորվում են ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացման հետևյալ ախտանիշները.

• որովայնի ցավ, ձախ տեղայնացված, բայց հաճախ տարածվում է բազուկին կամ մեջքին,
• ցավը կարող է լինել տարբեր ինտենսիվությամբ ՝ ցավից մինչև սուր, այրվող, երբեմն հիվանդները զգում են այրման զգացողություն,
• սրտխառնոց, ծանր փսխում,
• ախորժակի կորուստ, փչոց, բերանում դառը համ,
• թունավորության նշաններ `գլխացավ, թուլություն, քրտնարտադրություն,
• աթոռակի խախտում
• տենդը:

Բացի այդ, օրգանի կամ դրա մասերի ընդլայնումը կարող է հանգեցնել հարևան օրգանների սեղմման: Ամենից հաճախ խանգարվում է տասներկումատնյա աղիքի, ստամոքսի, փայծաղի և լյարդի աշխատանքը:

Ախտորոշում

Ամենից հաճախ որովայնի ցավով և մարսողական խանգարումներով հիվանդները դիմում են թերապևտին: Նրա խնդիրն է պարզել, թե ինչու են հայտնվել նման ախտանիշները: Անհնար է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել միայն արտաքին դրսևորումներով և հիվանդի զննումով, հետևաբար նշանակվում է փորձաքննություն:

Եթե ​​կասկածում եք ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթների խախտմանը, ուլտրաձայնային հետազոտությունը առավել հաճախ նշանակվում է: Այս քննության օգնությամբ կարելի է հայտնաբերել օրգանի կամ դրա մասերի չափի մեծացում: Բացի այդ, MRI կարող է նշանակվել: Երբեմն, նման փորձաքննության արդյունքում հայտնաբերվում է գեղձի դիֆուզիոն ընդլայնում: Սա նշանակում է, որ օրգանը հավասարաչափ ընդլայնվում է ամբողջ մակերեսի վրա, ուռուցքներ կամ կիստեր չկան:

Արյան ստուգումը նույնպես կարևոր է ճշգրիտ ախտորոշման համար: Դրանք օգնում են որոշել հիմնական ֆերմենտների և հորմոնների պարունակությունը: Նման բազմակողմանի փորձաքննությունը թույլ է տալիս ժամանակին բացահայտել լուրջ պաթոլոգիաները և կանխել բարդությունները:

Միայն բժիշկը կարող է որոշել, թե ինչ անել, եթե այդպիսի պաթոլոգիա հայտնաբերվի: Ի վերջո, բուժման մեթոդների ընտրությունը կախված է նրանից, թե ինչն է պատճառ դարձել գեղձի չափի փոփոխության: Կախված պաթոլոգիայի պատճառներից, օգտագործվում են հետեւյալ մեթոդները.

• կիրառելով սառը
• հետևելով հատուկ սննդակարգին և երբեմն մի քանի օր սննդի ամբողջական հրաժարվելուն,
• թմրանյութերի օգտագործումը
• վիրաբուժական միջամտություն:

Պաթոլոգիայի քրոնիկ ընթացքի դեպքում հնարավոր է ամբուլատոր բուժում, բայց սուր պանկրեատիտի դեպքում կամ թարախակույտի առկայության դեպքում շտապ անհրաժեշտ է հիվանդին հիվանդանոց տեղափոխել:

Դիետայի հետ համապատասխանությունը ենթաստամոքսային գեղձի ցանկացած պաթոլոգիայի հիմնական բուժումն է: Ի վերջո, նրա գործը կերակուրը մարսելու համար ֆերմենտներ զարգացնելն է: Հետևաբար, խնայելով սնունդը նվազեցնում է բեռը այս օրգանի վրա և կանխում բարդությունները: Որոշ դեպքերում միայն մեկ դիետան, առանց այլ մեթոդների օգտագործման, թույլ է տալիս մարմնին վերադառնալ իր նորմալ չափին:

Ըստ էության, ենթաստամոքսային գեղձի բոլոր հիվանդությունների համար նախատեսված է դիետա, ըստ Պեվզների: Այն ներառում է սննդի մեջ սպիտակուցների համամասնության բարձրացում և ճարպերի գրեթե լիակատար սահմանափակում: Դիետան պետք է պարունակի ցածր յուղայնությամբ սորտերի միս և ձուկ, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք, կոտրիչ կամ թխվածքաբլիթներ, շիլաներ, բանջարեղենային ուտեստներ: Բոլոր ապրանքները պետք է պատրաստել, շոգեխաշել կամ թխել: Նախընտրեք օրվա 5-6 անգամ փոքր բաժիններում:

Դեղամիջոցներ

Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը ընդլայնված է, հատուկ դեղամիջոցները կօգնեն այն վերականգնել նորմալ: Ամենից հաճախ դրա համար նախատեսված են պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոցներ, օրինակ ՝ օմպրազոլ և histamine ընկալիչների արգելափակում: Դրանք օգնում են նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցումը:

Բացի այդ, անհրաժեշտ են ֆերմենտային պատրաստուկներ, որոնք օգնում են մարսել սնունդը ՝ ազատելով սթրեսը ենթաստամոքսային գեղձից: Ամենից հաճախ դա Pancreatin, Mezim-Forte, Festal է: Եվ ցավը և բորբոքումը թեթևացնելու համար նշանակվում են ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղեր. No-Shpa, Ketorol, Ibuprofen կամ Paracetamol: Դեպի սրտխառնոցն ու փսխումը արդյունավետ են erերուկալը, Դոմպերիդոնը, Իտոպրիդը:

Վիրաբուժական բուժում

Պահպանողական բուժումը միշտ չէ, որ արդյունավետ է այս պաթոլոգիայի համար: Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացումը կապված է աբսցեսի, սուր պանկրեատիտի կամ գեղձերի խցանման հետ, անհրաժեշտ է շտապ վիրաբուժական միջամտություն: Հետևաբար, հիվանդը տեղափոխվում է հիվանդանոց, որտեղ բժիշկը, զննելուց հետո, որոշում է, թե արդյոք վիրահատությունն անհրաժեշտ է:

Ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացումը տարածված և բավականին լուրջ պաթոլոգիա է: Միայն ժամանակի բուժումը `այս պայմանի պատճառների վերացման միջոցով, կօգնի խուսափել բարդություններից և նորմալացնել մարսողությունը:

Ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացման պատճառները

Կարևոր է հասկանալ. Խոշորացված գեղձը ախտորոշում կամ հատուկ հիվանդություն չէ:

Առողջ և ընդլայնված գեղձ

Նման խնդիրը կարող է լինել բնածին առանձնահատկություն, այն կարող է առաջացնել էնդոկրին գեղձի ներքին վարակ, բորբոքում կամ դիսֆունկցիա: Երբ ինչ-ինչ պատճառներով նա չի հաղթահարում աշխատանքը, նա ընկալելիորեն այտուցվում է դա փոխհատուցելու փորձերի մեջ:

Ենթաստամոքսային գեղձի բարձրացումը կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով: Այն կարող է լինել ընդհանուր (գեղձը հավասարաչափ տարածվում է) կամ ցրված (մի մասը այտուցվում է): Ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացման պատճառները կարող են զգալիորեն տարբեր լինել `կախված պաթոլոգիայի տեսակից:

Ընդհանուր աճի պատճառները

Ենթաստամոքսային գեղձի սուր բորբոքում

Այս երևույթը սովորաբար տեղի է ունենում սուր պանկրեատիտի (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում) կամ քրոնիկ հիվանդության սրացման հետ: Գեղձի հիվանդությամբ հարևան օրգանները հաճախ տուժում են ՝ լյարդը, փայծաղը և այլն: Օրգանիզմի ընդհանուր աճը կարող է առաջացնել.

• գենետիկական հատկություն (ձիավոր կամ օղակի ձև և այլն),
• կիստիկ ֆիբրոզ,
• բորբոքում (սուր կամ քրոնիկ),
• վարակիչ հիվանդություններ (նորմալ կամ աղիքային գրիպ, հեպատիտ, ցանկացած sepsis),
• ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների պատճառով թունավորումը (լյարդը նույնպես մեծանում է),
• որովայնի վնասվածքներ
• 12-ի ​​duodenum- ի խոց և բորբոքում,
• աուտոիմունային գործընթացներ և այլն:

Տեղի ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացման պատճառները

Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է երեք մասից ՝ գլուխ, մարմին և պոչ: Տեղական աճով, ենթաստամոքսային գեղձի գլուխն ու պոչը ամենից հաճախ ընդլայնվում են: Այս պաթոլոգիայի պատճառը հաճախ պանկրեատիտն է, եթե այն տարածվում է օրգանի մեկ հատուկ տարածքում: Գեղձի գլուխը գտնվում է 12-ի duodenum- ի կողքին, ուստի աղիքային հիվանդությունները կարող են նաև ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրներ առաջացնել:

Ենթաստամոքսային գեղձի պոչի խոշորացման պատճառները

Ուռուցք `պզտիկ գեղձի մեջ

• կեղծ պանկրեատիտով պսևդոկիստ,
• թարախակույտ (պարկուճում թարախի կուտակում),
• կիստիկ ադենոմա (բարորակ ուռուցք),
• խոշոր չարորակ ուռուցքներ,
• քար գեղձի հիմնական ծորան:
• կեղծ կոկորդ (գլխի հյուսվածքի միջոցով ձևավորված հեղուկով փոքր խոռոչ),
• թարախակույտ
• ադենոմա կամ քաղցկեղ
• duodenitis (տասներկումատնյա լորձաթաղանթի բորբոքում) աղիքային պապիլյայի վնասվածքով.
• duodenal papilla- ի այտուցվածություն կամ սպի,
• քարե ծորան:

Ենթաստամոքսային գեղձի գլխի խոշորացման պատճառները

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ

• կեղծ կոկորդ (գլխի հյուսվածքի միջոցով ձևավորված հեղուկով փոքր խոռոչ),
• թարախակույտ
• ադենոմա կամ քաղցկեղ
• duodenitis (տասներկումատնյա լորձաթաղանթի բորբոքում) աղիքային պապիլյայի վնասվածքով.
• duodenal papilla- ի այտուցվածություն կամ սպի,
• քարե ծորան:

Ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացման ախտանիշները

Ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացման նշանները բոլորովին անհատական ​​են ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխայի համար: Երբեմն հիվանդությունը երկար ժամանակ զարգանում է և ասիմպտոմատիկ է, երբեմն գեղձի ախտահարման ակնհայտ ախտանիշները սկսվում են գրեթե անմիջապես:

Որովայնը ցավում է վերևում

Սովորաբար խնդիրը դրսևորվում է տարբեր ուժի և տեղայնացման ցավերով: Դա կարող է լինել ցավոտ և ցավոտ կամ թխում ՝ հիշելով մի փոքր այրման սենսացիա: Անհանգստության աղբյուրը սովորաբար վերին որովայնում է, կարող է տրվել ստորին մեջքին կամ ձախ թևին: Հաճախ ջերմաստիճանը ցատկում է ՝ մինչև բարձր արժեքներ:

Եթե ​​լյարդը տառապում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությանը զուգահեռ, մարդուն տանջում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, կանոնավոր փսխումը, դառը փորկապությունը և աթոռակի խանգարումները (փորլուծություն առանց ֆեկցիաների մեջ եղած անանուխների): Գլուխը խոշորացնելիս, 12-ի duodenum- ի հարևանության պատճառով, փորկապությունը կարող է սկսվել, և նույնիսկ կարող է զարգանալ աղիքային խանգարումը:

Ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացման հիմնական նշանները, որոնք կօգնեն բժշկին նախնական ախտորոշում կատարել և հիվանդին ուղղել թեստերին և ընթացակարգերին, ցավն է վերին որովայնում, սրտխառնոց, տենդ և լուծ:

Ենթաստամոքսային գեղձի դիետա

Դիետան պահանջվում է

Ենթաստամոքսային գեղձի աճով, բուժումը պետք է անպայման ներառի հատուկ դիետա: Եթե ​​հիմքում ընկած հիվանդության նշանները չեն ուղեկցվում մարսողական համակարգի խախտումներով, ապա Պեվզների համաձայն նշանակվում է թիվ 5 դիետա:

Ինչ անել և ինչպես ուտել նման սննդակարգով: Ենթաստամոքսային գեղձի դիետայի հիմնական սկզբունքներն են.

1. Կոտորակային սնունդը ամենակարևորն է: Անհրաժեշտ է օրական 5-6 անգամ ուտել (3 լիարժեք սնունդ + 2-3 օգտակար նախուտեստ):
2. Menuանկում սպիտակուցների և ածխաջրերի տոկոսը պետք է լինի ստանդարտ, ճարպի քանակը պետք է կտրուկ սահմանափակվի: Օպտիկամանրաթելն ու պեկտինը առաջնային են:
3. Սառը և տաք ուտեստները հնարավոր չէ ուտել այնպես, որ ենթաստամոքսային գեղձի գրգռման ախտանիշներ չառաջանան: Ամբողջ սնունդը պարզապես տաք է:
4. Պինդ կերակուրները նույնպես պետք է սահմանափակ լինեն: Disաշատեսակները լավագույնս պատրաստվում են խյուսով պատրաստված ձևով (հացահատիկային ապրանքներ, պյուրեով ապուրներ, պյուրեով և այլն):
5. Փորձեք ուտել բանջարեղեն և մրգեր թարմ, առանց սոուսելու և տապակել:

Միայն բնական քաղցրավենիք

Նման դիետայի միջոցով ճաշացանկի հիմքը ապուր է ցածր յուղայնությամբ արգանակով: Թույլատրվում է ցածր յուղայնությամբ խոզի միս, հավի միս, ցածր յուղայնությամբ ձուկ: Fatարպից ազատ կաթնամթերք ՝ օրական մոտ 200 գրամ: Դուք կարող եք շիլա, չորացրած հաց, ալյուրի արտադրանք `ուտելի չէ: Աղանդերի համար `միայն բնական քաղցրավենիք: Սա ջեմ, marshmallows, pastille, honey, marmalade է:

Արգելքի ներքո բոլոր տապակած, ապխտած և կծու ուտեստները, ճարպային միսը և ձուկը, պահածոյացված սնունդը: Բաղադրությունը և սնկով խորհուրդ չի տրվում: Theաշացանկից սոխը, սոխը, բողկը և սխտորը պետք է հատվեն: Չի թույլատրվում նաև գործարանային քաղցրավենիք, կեքս, սոդա և ալկոհոլ:

Ենթաստամոքսային գեղձի խոշորացումը լուրջ խնդիր է, բայց ժամանակին բուժումը կօգնի բուժել արմատային պատճառը և թեթևացնել տհաճ ախտանիշները: Հետևաբար, շատ կարևոր է լսել ձեր սեփական մարմինը, և փոքր-ինչ ազդանշանով ենթաստամոքսային գեղձի անսարքության մասին, խորհրդակցեք բժշկի հետ: