Ինչպե՞ս ստանալ ցավազերծման ներարկումներ `12 խորհուրդ դիաբետիկների և այլնի համար
Հիվանդները համոզված են. Անկախ նրանից, թե որքան խելացի է բուժքույրը, մեծ թվով ներարկումների անհրաժեշտությունը գրեթե անխուսափելիորեն հանգեցնում է բարդությունների: Բժշկական քոլեջի ուսուցիչ Տատյանա Օրլովան ասում է, որ յուրաքանչյուր քայլի սպասում են վտանգներ. Վարակը կամ օդը կարող են ներխուժել ներարկում:
Ամբողջ աշխարհի գիտնականները փորձում են լուծել այս խնդիրը: Մասաչուսեթսի տեխնոլոգիական ինստիտուտը առաջարկում է իր սեփական տարբերակը: Այնուհետև նրանք հասան դեղամիջոցի բացարձակ ցավոտ ներարկում հեղուկի ինքնաթիռով: Առանց ասեղների մի փոքր սարք օգտագործում է էլեկտրամագնիսական ինդուկցիայի ուժը - իր գործողության ներքո մխոցը ձայնի արագությամբ դուրս է մղում դեղորայքի բարակ հոսքը, որը մաշկի միջով անցնում է յուղի միջոցով դանակով:
Դժբախտաբար, այս սարքը մինչ այժմ կարող է լուծել միայն ենթամաշկային կառավարման խնդիրը `ոչ ավելի խորը: Բայց երազն ինքնին, որ ներարկումները ցավոտ էին, ամուր գրավել էին ինժեներների և բժիշկների, հատկապես մանկաբույժների միտքը: Իրոք, ներարկումից երեխաների վախը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների. Մկանային սպազմը կարող է նույնիսկ կոտրել ասեղը: Անասնաբույժները նման խնդիր ունեն. Նրանց հիվանդները նույնպես սովոր չեն ներարկումից որևէ լավ բան սպասել:
Գիտնականները հույս ունեն, որ հետագայում ավտոմատացումը ոչ միայն կկարողանա ներարկում կատարել, այլև որոշում է, թե դա անհրաժեշտ է, և եթե այդպես է, ո՞ր մեկն է: Սենսորները ձայնագրում են ճնշումը, զարկերակը և այլ ցուցանիշներ, համակարգը լրացուցիչ հարցեր է տալիս ՝ բժշկի նման փորձելով տրամաբանական ձևով կատարել առավելագույն հավանական ախտորոշումը: Եվ նա ինքն է ներարկում դեղը:
«Այլընտրանքային տեխնիկայի հրաշք» ծրագրում կոչ են արվում ներարկումները ցավազերծել այլ զարգացումների մասին:
Ընդհանուր վախեր
Դոկտոր Joni Pagenkemper- ը, ով աշխատում է Nebrasca Medicine- ում դիաբետիկների հետ, համաձայն է գործընկերոջ հետ, որ «վախը մեծ աչքեր ունի»: «Հիվանդները ներկայացնում են հսկայական ասեղ, որը նրանց կխփի», - ծիծաղում է նա:
Եթե վախենում եք ներարկումներից, դուք մենակ չեք: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ դուք մուտք եք գործում երկրի ամբողջ բնակչության 22% -ը, որը սովետական մուլտֆիլմից հիպոպոտամուսի պես մարում է ներարկումների մասին մտածողությունը:
Նույնիսկ եթե դուք հանգիստ եք այն բանի համար, որ մեկ ուրիշը ձեզ ներարկում կտա, հավանաբար վախենում եք ներարկիչը վերցնել ձեր սեփական ձեռքերում: Որպես կանոն, ամենամեծ սարսափը երկար խաղի միտքն է և «ինչ-որ տեղ սխալ տեղում հայտնվելու» հնարավորությունը:
Ինչպես նվազեցնել ցավը
Կան մի քանի խորհուրդներ, որոնք ինքնուրույն ներարկում են պարզ և ցավազուրկ.
- Եթե հրահանգներով արգելված չէ, դեղը տաքացրեք սենյակային ջերմաստիճանում
- Սպասեք այնքան ժամանակ, մինչև ալկոհոլը, որի միջոցով սրբեցիք ներարկման տեղը, ամբողջովին չորանա:
- Միշտ օգտագործեք նոր ասեղ
- Հեռացրեք բոլոր օդային փուչիկները ներարկիչից:
- Համոզվեք, որ ասեղը կցված է ներարկիչին հավասար և անվտանգ:
- Տեղադրեք ասեղը (ոչ թե բուժումը!) Արագ որոշիչ շարժումով
Գրիչներ, ոչ ներարկիչներ
Բարեբախտաբար շաքարախտով տառապող մարդկանց համար բժշկական տեխնոլոգիան դեռևս կանգուն չէ: Շատ դեղեր այժմ վաճառվում են ներարկման գրիչներով, քան սրբապատկերներով սրբիչներ: Նման սարքերում ասեղը կիսով չափ կարճ է և նկատելիորեն բարակ է, քան նույնիսկ մանրանկարչության ներարկիչները, որոնք օգտագործվում են պատվաստումների համար: Բռնակներում ասեղն այնքան բարակ է, որ եթե դուք լիովին բարակ չեք, նույնիսկ հարկ չկա մաշկը ծալել:
Intramuscular ներարկում
Եթե շաքարախտ ունեք, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ հարկավոր է օրական մոտ 4 ներարկում:
Այլ հիվանդությունների բուժումը, ինչպիսիք են բազմակի սկլերոզը կամ ռևմատոիդ արթրիտը, նույնպես պահանջում են ամեն օր, բայց ոչ այնքան հաճախակի դեղեր ներարկումներ: Այնուամենայնիվ, ներարկումները այս դեպքում անհրաժեշտ չեն ենթամաշկային, բայց ներգանգային, և ասեղները շատ ավելի երկար են և ավելի խիտ: Եվ հիվանդների վախերը աճում են ասեղի երկարության համամասնությամբ: Եվ դեռ կան արդյունավետ դեպքեր նման դեպքերի համար:
- Մի քանի խորը շունչ քաշեք և երկար (սա կարևոր է և իրականում օգնում է) արտաշնչումներից առաջ արտաշնչումներից առաջ հանգստանալու համար:
- Սովորեք անտեսել «Դա հիմա կխանգարի», «ես չեմ կարող», «Ոչինչ չի աշխատի» ավտոմատ մտքերը անտեսել
- Ներարկումից առաջ սառույցը պահեք ներարկման տեղում, սա մի տեսակ տեղական անեսթեզիա է
- Փորձեք ներարկումից առաջ հանգստացնել մկանները ներարկման տեղում:
- Որքան արագ և վճռականորեն տեղադրեք ասեղը, և որքան արագ եք հեռացնում այն, այնքան ավելի ցավոտ կլինի ներարկումը: Ինչ վերաբերում է դեղերի ընդունման արագությանը, ապա պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ. Որոշ դեղեր պահանջում են դանդաղ կառավարում, մյուսները կարող են արագ կիրառվել:
- Եթե դեռ դանդաղ եք հաջողության հասնում, ապա իրական ասեղով և ներարկիչով վարժեք ինչ-որ պինդ բանի վրա ՝ օրինակ ՝ ներքնակ կամ փափուկ աթոռի երկաթգիծ:
Մոտիվացիա և աջակցություն
Ինչ ներարկումներ էլ որ ձեզ հարկավոր է, կարևոր է ճիշտ կատարելագործել: Դոկտոր Վերոնիկա Բրեդին, ով դասավանդում է բուժքույրեր Նևադայի համալսարանում, իր շաքարախտով հիվանդներին ասում է. «Ինսուլինի այս կրակոցը ձեր և հիվանդանոցի միջև է: Կատարեք ձեր ընտրությունը »: Սա սովորաբար շատ է օգնում:
Բրեդին նաև շեշտում է, որ կարևոր է հիվանդին փոխանցել այն միտքը, որ նրանք ստիպված կլինեն ապրել այս ամենի հետ միասին: «Պատկերացրեք, որ սա կիսով չափ աշխատանք է, որը դուք կարող եք ատել, բայց ձեր կյանքը կախված է դրանից»:
Եվ հիշեք, որ առաջին ներարկումից հետո դուք կդադարեք այդքան վախենալ, յուրաքանչյուր հաջորդ վախը կվերանա:
Օգտագործման ցուցումներ
Բժշկական պրակտիկայում լայնորեն օգտագործվում է վիտամին B12 (ներարկումները) և նշանակված է հետևյալ դեպքերում:
- Պոլինեվիտիտ, նեվրալգիա և սկնաբուժություն:
- Քրոնիկ անեմիա ՝ զարգանալով ցիանոկոբալամինի պակասի ֆոնի վրա:
- Երիկամային անբավարարություն և ցիռոզ:
- Ծայրամասային նյարդային վնասվածքներ, ուղեղային կաթված:
- Վիտամին C- ի, biguanides- ի նշանակման հետ պրոֆիլակտիկայի համար `բարձր դեղաչափով:
- Ալկոհոլիզմ, երկարատև հարգելի պայմաններ:
- Մաշկի հիվանդությունները `ատոպիկ դերմատիտ, ֆոտոդերմատոզ, պսորիազ և այլն:
- Աղիքների և ստամոքսի պաթոլոգիաները կապված են B12- ի անբավարար կլանման հետ:
- Աղիքների և ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ:
- Վարակիչ հիվանդություններ և սթրեսային պայմաններ, երիկամների պաթոլոգիա:
- Դաունի հիվանդություն, հենակետային մելիոզ:
Yanիանոկոբալամինի դերը մարմնում
Վիտամին B12- ը ներարկումներում ունի հաջորդ գործողությունը:
- Այն արագացնում է սպիտակ արյան բջիջների արտադրությունը, որոնք ներգրավված են օրգանիզմի համար արտաքին և վտանգավոր տարրերի ոչնչացման մեջ: Այս գործողության շնորհիվ ամրապնդվում է իմունային համակարգը:
- Վերացնում է դեպրեսիվ վիճակները, օգնում սթրեսի դեմ պայքարում, բարելավում հիշողությունը և նորմալացնում ուղեղի գործունեությունը:
- Բարձրացնում է սերմնահեղուկի որակը և ակտիվությունն ուժեղ սեռի մեջ:
- Մուտքային թթվածնի քանակի նվազումով այն բարելավում է բջիջների կարողությունը արյան պլազմայից «կլանել» թթվածին: Այս հատկությունը օգտակար է ձեր շունչը սուզվելու կամ պահելու ժամանակ:
- Սպիտակուցների արտադրություն: Անաբոլիկ գործընթացները տեղի են ունենում ցիանոկոբալամինի մասնակցությամբ: Այդ իսկ պատճառով վիտամինը խորհուրդ է տրվում մարզիկներին մկանների աճի ժամանակահատվածում:
- Զարթուցիչության և քնի ցիկլի նորմալացում: B12- ի կանոնավոր ընդունումը օգնում է մարմնին հարմարվել ցիկլի փոփոխություններին և թեթևացնում է անքնությունը:
- Pressնշման կարգավորումը: Yanիանոկոբալամինը ճնշումը նորմալ է վերադարձնում հիպոթենզիայով:
Հակացուցումները
Վիտամին B12 (ներարկումներ) խորհուրդ չի տրվում հետևյալ իրավիճակներում.
- Հղիություն (ընդունելությունը թույլատրվում է բժշկի կողմից): Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել ցիանոկոբալամինի տերատոգեն ազդեցության ռիսկը, եթե այն ընդունվում է բարձր դեղաչափերով:
- Գերզգայունություն ակտիվ նյութի նկատմամբ:
- Erythrocytosis, erythremia եւ thromboembolism:
- Երեխային կերակրման ժամանակահատվածը:
Այն սահմանվում է սահմանափակ չափաբաժիններով (բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո) նման խնդիրների առկայության դեպքում.
- անգինա պեկտորիս
- ուռուցքներ (չարորակ և բարորակ),
- ցիանոկոբալամինի անբավարարություն,
- թրոմբոցի միտում:
B12- ի ներարկումից առաջ արժե ուսումնասիրել հրահանգները, խորհրդակցել բժշկի հետ և ինքներդ ձեզ համար ընտրել համապատասխան դեղաքանակ: Դեղը վերցվում է:
- բանավոր (ներսից)
- մաշկի տակ
- ներերակային
- intramuscularly
- intralumbal (ողնաշարի ջրանցքում):
Դոզան կախված է հիվանդության տեսակից.
- Addison-Birmer անեմիա - Օրական 150-200 մկգյուրաքանչյուր 2 օրվա ընթացքում:
- Funicular myelosis, macrocytic անեմիա - 400-500 մգ առաջին յոթ օրվա ընթացքում (վերցված ամեն օր): Ավելին, ներարկումների միջև կատարվում է 5-7 օրվա ընդմիջումներով: Ֆոլաթթունը նշանակվում է B12- ի հետ համատեղ արդյունավետությունը բարձրացնելու համար: Remission- ի ընթացքում դեղաչափը կրճատվում է մինչև 100 մկգ մեկ օր `միանգամյա օգտագործման հաճախականությամբ, ամսական երկու անգամ:
- Երկաթի անբավարարություն կամ հետհեմոռագիկ անեմիա - 30-100 մկգ. Ընդունման հաճախությունը յուրաքանչյուր օր է:
- Aplastic անեմիա - Օրական 100 մկգ. Դեղը վերցվում է նախքան մարմնի վիճակի նկատելի բարելավումը:
- CNS խանգարումներ - 300-400 մկգ երկու անգամ մեկ անգամ. Դասընթացը 40-45 օր է:
- Լյարդի կամ հեպատիտի ցիռոզ. 40-60 մկգ մեկ օրում կամ 100 մկգ յուրաքանչյուր երկու օրվա ընթացքում: Դասընթացը 25-40 օր է:
- Առագայթային հիվանդություն 50-100 մկգ. Այն ընդունվում է ամեն օր, դասընթաց 20-30 օրվա ընթացքում:
- Ամինոտրոֆիկ կողային սկլերոզ - 20-30 մկգ դեղաչափի աստիճանական բարձրացումով մակարդակի 220-250 մկգ.
- Yanիանոկոբալամինի անբավարարությունը վերացնելու համար (ներգանգային, ներերակային) - 1 մգ օրը մեկ անգամբ. Դասընթացը 7-14 օր է: Կանխարգելիչ նպատակներով դեղը ներարկվում է ամսական մեկ անգամ 1 մկգ դեղաչափով:
- Նորածին երեխաներ, մանկական սննդային անեմիա - Օրական 30 մկգ ամեն օր 15 օր:
- Ուղեղային կաթված, Դաունի հիվանդություն, դիստրոֆիա (մանկություն) - 20-30 մկգ, երկու օրվա ընթացքում մեկ անգամ. Դեղը ներարկվում է մաշկի տակ:
Դեղաբանական գործողություն
Շատերին հետաքրքրում է, թե ինչու են B12 ներարկումները տալիս, ինչ են տալիս: Այս նյութի հիմնական ձևի առավելությունն արյան մեջ դրա արագ արձակումն է, որից հետո դեղը ունի հոմեոպաթիկ և մետաբոլիկ ազդեցություն: Մարմնում տարրը վերածվում է կոենզիմային ձևի, մասնավորապես ՝ կոբամամիդի և ադենոզիլկոբալամինի: Նշված նյութերը պատկանում են ցիանոկոբալամինի ակտիվ ձևերին և ներգրավված են մարմնի կենսական կարևոր ֆերմենտների արտադրության մեջ:
Վիտամին B12- ը շատ ֆերմենտների մի մասն է, ներառյալ տիտրհիդրոֆոլաթթվի մեջ B9- ի նվազեցումը, ինչպես նաև ունի հզոր կենսաբանական ակտիվություն: Նաև նյութի գործողությունը ուղղված է կարմիր արյան բջիջների ձևավորմանը, դրանց միացությունների կուտակմանը արագացնելուն, ինչպես նաև հեմոլիզի նկատմամբ հանդուրժողականության բարձրացմանը: Բացի այդ, դեղամիջոցը օգտակար է շրջանառու համակարգի համար `կարմիր արյան բջիջների միացություններում սուլֆահիդրալ խմբերը կուտակելու ունակությամբ: Բարձրացված դեղաչափով ընդունման դեպքում պրոտրոբմինի ակտիվությունը մեծանում է, խոլեստերինի մակարդակը նվազում է: Դասընթացն ավարտելուց հետո նյարդային համակարգի աշխատանքը նորմալանում է, և հյուսվածքների վերականգնման ունակությունը մեծանում է:
Կողմնակի էֆեկտներ և հատուկ ցուցումներ
Իմանալով վիտամին B12- ի օգուտները, ինչու է ցիանոկոբալամինը ներարկվում, և որ դեղաչափը պետք է լինի, հաճախ բավարար չէ: Կարևոր է հաշվի առնել կողմնակի էֆեկտներ ընդունելությունից ՝
- Աճում է ակտիվության աճը:
- Ալերգիկ ռեակցիաներ, երբեմն - kropivnitsa:
- Painավը սրտում, սրտի ցավը:
- Պուրինի նյութափոխանակության խախտում, հիպերեկավարացում:
Հատուկ ցուցումներ:
- Yanիանոկոբալամինի պակասը կարելի է հաստատել ախտորոշմամբ ՝ նախքան դեղամիջոցի նշանակումը: Դա պայմանավորված է ֆոլաթթվի անբավարարությունը թաքցնելու համար նյութի ունակությամբ:
- Ծայրամասային արյան հաշվարկների մոնիտորինգ: Բուժման մեկնարկից հետո 6-8-րդ օրը արժե որոշել երկաթի մակարդակը և ռետիկուլոցիտների քանակը: Բացի այդ, անհրաժեշտ է վերահսկել գույների ինդեքսը, հեմոգլոբինի և կարմիր արյան բջիջների քանակը: Ստուգումն իրականացվում է 30 օրվա ընթացքում `շաբաթը մեկ կամ երկու անգամ: 3-4 թեստերից հետո 30 օրվա ընթացքում բավարար է: 4-4,5 միլիոն / մկլ մակարդակի հասնելու դեպքում (արյան կարմիր բջիջների համար) ստուգումները կատարվում են ավելի քիչ հաճախ `5-6 ամիսը մեկ անգամ:
- Անգինա պեկտորիսի առկայության դեպքում ՝ արյան խցանում ձևավորելու միտում, ինչպես նաև լակտացիայի և հղիության ընթացքում արգելվում է գերազանցել դեղաչափը:
Փոխազդեցություն
Խորհուրդ չի տրվում համատեղել մեկ ներարկիչով, ցիանոկոբալամինը հեղուկ տեսքով և ասկորբինաթթուով: Նմանատիպ պահանջը վերաբերում է ծանր մետաղների աղերին, ինչպես նաև B խմբի մյուս վիտամիններին: Պատճառն այն է, որ կոբալտ իոնը, որը պարունակվում է B12- ում, ոչնչացնում և նվազեցնում է վերը նշված նյութերի արդյունավետությունը:
Կոլխիցինի, սալիցիլատների, ամինոգլիկոզիդների և հակեպեպեպսեպտիկ դեղամիջոցների ընդունումը հանգեցնում է B12 կլանման նվազմանը: Թիամիինի հետ համաժամանակյա օգտագործման և ալերգիայի առկայության դեպքում վերջինիս ազդեցությունը ուժեղանում է: Պարբերական օգտագործման դեպքում քլորամֆենիկոլը սակավարյունության դեպքում նվազեցնում է B12- ի հեմատոպոետիկ ազդեցությունը (էրիթրո- և լեյկոպոիզի խթանում):
Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների հետ համադրումը խորհուրդ չի տրվում: Այս դեպքում արյան մեջ վիտամին B12- ի կոնցենտրացիան նվազում է: Նաև դեղերի հետ համադրություն, որի գործողությունը ուղղված է արյան մակարդման բարելավմանը, չի թույլատրվում:
Ինչպե՞ս դանակահարել B12- ը:
Թմրամիջոցների ցիանոկոբալամինի ինքնակառավարումը վտանգավոր է առողջության համար, ուստի արժե գործել միայն բժշկի առաջարկությամբ: Կարևոր է նաև իմանալ, թե ինչպես ճիշտ ներարկել վիտամին B12- ը, և ինչ նորմեր պետք է առաջին հերթին հետևել.
- Ստացեք բոլոր տեղեկությունները:, որը վերաբերում է դեղամիջոցի դեղաչափին և հակացուցումներին: Կոբալտի կամ կոբալամինի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի առկայության դեպքում արգելվում է ներարկումը: Հայտարարեք հետևյալ խնդիրները ձեր բուժաշխատողին.
- Սառը կամ ալերգիա:
- Լյարդի կամ երիկամների հիվանդություններ:
- Ֆոլաթթվի կամ երկաթի պակասություն:
- Վարակիչ հիվանդություններ:
- Վերցնելով դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են ոսկրածուծի վրա:
- Հղիություն կամ երեխա ունենալու պլաններ ունենալը:
- Ուսին Այս ոլորտում ներարկումները հարմար են միջին կամ երիտասարդ տարիքի մարդկանց համար: Ծերության ժամանակ դժվար կլինի ինքնուրույն կատարել նման ներարկում: Եթե դեղաչափը գերազանցում է օրական 1 մլ-ը, ապա ներարկման համար պետք է ընտրեք մեկ այլ տեղ:
- Ազդր Մարմնի այս մասը նախընտրում են այն մարդկանց կողմից, ովքեր ինքներս են ներարկումներ ունենում կամ ցիանոկոբալամինը կառավարվում է մինչև հինգ տարեկան երեխաների մոտ: Մեջքի ներարկումի առավելությունը մեծ քանակությամբ մկաններ և ճարպեր է այս տարածքում: Այս դեպքում ներարկում է արվում կողային ֆեմուրայի մկանների մեջ, որը գտնվում է ինգուվինալ շրջանի և պաթելայի միջև ընկած հատվածում, ուստի անհնար է բաց թողնել:
- Կոճակներ: Ներարկում, որպես կանոն, կատարվում է գլյուտային մկանների վերին մասում (ձախ կամ աջ): Վստահությունը միայն բժշկական մասնագետ է, քանի որ կա արյան անոթների և sciatic նյարդի մեծ կուտակում: Եթե ներարկումն իրականացվել է ոչ ճիշտ, ապա մեծ է նրանց վնաս պատճառելու ռիսկը:
- Արտաքին femoral մասը: Ներարկումն այս վայրում հարմար է մեծահասակների և երեխաների համար: Այս կայքը տեղակայված է կողմում ՝ pelvic ոսկորի մոտ: Շատ մարդիկ ընտրում են այս տարբերակը `նյարդերը և արյան անոթները որսալու ռիսկի բացակայության պատճառով:
- Intramuscular ներարկում: Այս մեթոդը ամենատարածվածն է: Այս դեպքում ասեղը տեղադրվում է ճիշտ անկյան տակ եւ խորը տեղադրվում է կենդանի հյուսվածքի մեջ: Yanիանոկոբալամինը միանգամից մտնում է մկաններ և մի քանի րոպեի ընթացքում մտնում արյուն:
- Ենթամաշկային ներարկում: Այստեղ դեղը ներարկվում է ներարկիչով `45 աստիճանի անկյան տակ: Ասեղը տեղադրվում է մակերեսայնորեն, իսկ ներարկման պահին մաշկը փոքր-ինչ քաշվում է մկաններից: Այս տեսակի ներարկումով ուսը համարվում է լավագույն տեղը:
- Վիտամին B12
- բամբակյա գնդակներ
- ներարկիչ ասեղով
- Կպչուն սվաղներ
- ասեղի հեռացման բեռնարկղ,
- ալկոհոլ:
- Ձգեք ձեր մաշկը `ավելի հեշտ տեղադրելու համար:
- Խորը ասեղը խորացրեք ցանկալի անկյան տակ և մղեք մխոցը, մինչև հեղուկը ամբողջությամբ սեղմվի ներարկիչից: Խորհուրդ է տրվում մկանները այս պահին թուլանալ:
- B12 մուտք գործելիս դիտեք ներարկիչի պարունակությունը. Բեռնարկղում արյուն չպետք է լինի:
- Մաշկը իջեցրեք և հեռացրեք ասեղը: Խորհուրդ է տրվում ասեղը հեռացնել նույն անկյունից:
- Տեղադրեք ներարկման տեղը հատուկ շվաբրով, ապա մաքրեք մակերեսը և դադարեցրեք արյունահոսությունը:
- Կպչուն սվաղը սոսնձեք ներարկման տեղում `արյան մեջ վնասակար նյութերի մուտքից պաշտպանվելու համար:
- Կափարիչը ամրացրեք սուրճի տարայի վրա: Այս նպատակների համար օգտագործեք սոսինձ ժապավեն: Դրանից հետո կտրեք ծածկույթի բացը, որը բավարար է ասեղի անցնելու համար: Այնուհետև արտադրանքը թափվում է:
Այսօր դժվար չէ տեղեկատվություն գտնել այն բանի համար, թե ինչ վիտամին B6 և B12 է ներարկվում, ինչպես նաև, թե որ դեղաչափը պետք է լինի: Չնայած դրան, արգելվում է ինքնուրույն գործել և դեղը ընդունել առանց բժշկի նշանակման: Հակառակ դեպքում, մարմնի վրա վիտամինի բացասական ազդեցության և կողմնակի ազդեցությունների առկայության վտանգ կա:
Ո՞րն է ինսուլինի կառավարման տեխնիկան. Դեղերի կառավարման ալգորիթմ
Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք շաքարախտով դրա բուժման տեխնոլոգիայի վերաբերյալ, մարդկանց համար ինսուլինի ներդրման համար գործողությունների ալգորիթմը: Այս վտանգավոր հիվանդության հետ կապված խնդիրների լուծման և դրանց ճիշտ կիրառման վերաբերյալ առաջարկություններ:
Նման էնդոկրին հիվանդության բուժական բուժման մեջ թմրամիջոցների ինֆուզիոն կարող է լինել մի քանի եղանակով, որոնք առավել հարմար են որոշակի հիվանդի համար: Ինսուլինի ճիշտ կառավարումը կարող է իրականացվել.
- Ենթամաշկային եղանակ,
- Ինտերկուսային կերպով
- Եվ երբեմն ներերակային (քանի որ այն ժամանակ, երբ կառավարվում է ներերակային, օգտագործվում են միայն կարճ գործող հորմոններ և միայն այն դեպքում, երբ դիաբետիկ բնույթի կոմա է առաջանում):
Անհրաժեշտ է ճիշտ հալեցնել այս հորմոնը `դեղամիջոցի կիրառման և պահպանման որոշակի ալգորիթմի համաձայն: Հետեւաբար, շաքարախտը լիովին փոխհատուցելու համար անհրաժեշտ է ոչ միայն ճիշտ ապրելակերպ վարել, այլեւ հասկանալ, թե ինչպես ճիշտ կառավարել հորմոնը:
- Նախքան ինսուլինը կիրառելը, դուք պետք է համոզվեք, որ դեղամիջոցն ունի սենյակային ջերմաստիճան `սառեցված լուծույթի կլանման տևողության պատճառով,
- Մի պահեք ամպուլները արևի տակ կամ ջեռուցման տարրերով տեխնիկա, բարձր ջերմաստիճանի պատճառով դեղամիջոցի ինչ-որ ճնշման պատճառով,
- Ավելի նպատակահարմար է ինսուլինի ներարկումներ կատարել ենթամաշկային ճարպի ծալման մեջ և փոխել ներարկումների տեղերը ամեն անգամ, որոնք փոխարինվում են,
- Ավելի լավ է կատարել ինսուլինի ներարկումներ ներարկիչներով բարակ և կարճ ասեղներով:
Ներածման հիմնական տեղերը
Դիաբետիկի համար հորմոնի ներարկումների տեղերը կարող են ընտրվել ըստ նրա նախասիրությունների և կենսաբազմազանության (հեմատոպոետիկ համակարգ մուտքագրվող հորմոնի արդյունավետությունը): Բուժաշխատողների և հիվանդների միջև որոշակի փոխըմբռնման համար հորմոնների արտադրության այս վայրերը նշվում են ընդհանուր անուններով.
- Որովայնում `ամբողջ umbilical-lumbar շրջանը (արդյունավետությունը 100% -ից պակաս),
- Սկապուլայի տակ է ինսուլինի ներարկումների տարածքը, որը գտնվում է ուղղակիորեն դրա տակ, կամ ավելի ճիշտ ՝ դրա ամենացածր անկյունը (40% -ից ցածր արդյունավետություն),
- Ձեռքի մեջ, երբ ներարկվում է ինսուլինը. Դրա հետևի հատվածը ՝ արմունկից դեպի ուսի միացություն (արդյունավետություն ՝ 80% -ից ցածր),
- Ոտքի մեջ `ազդրի արտաքին մակերեսը (արդյունավետությունը` 80% -ից ցածր):
Նրբություններ և հուշումներ
Ինսուլինի ներարկումների համար լավագույն տարածքը ստամոքսն է: Առաջնահերթ կետերը, որտեղ ինսուլինը ներարկել ստամոքսի մեջ և ամենից լավը, տեղակայված են աջ և ձախ կողմում գտնվող երկու մատների հեռավորության վրա: Այս վայրերում հիվանդի համար ներարկումները շատ հիվանդ են: Painավի սենսացիան նվազեցնելու համար շաքարախտով ինսուլինը պետք է ներարկվի կողմերին մոտ:
Հակացուցված է, որ այս տարածքներում որոշ կայունություն է ներարկում ինսուլին: Ինսուլինի կիրառումից հետո հաջորդ ներարկումը պետք է իրականացվի ոչ պակաս, քան 3 սմ հեռավորության վրա: Վերջին ներարկման կետի մոտ դեղի հետևյալ ձևակերպումը և կիրառումը պետք է լինի ոչ շուտ, քան 3 օր:
Հնարավո՞ր է ինսուլին ներարկել քերուկի շրջանում:
Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս ինսուլինի ներարկումներ այս ոլորտում ՝ այստեղ դեղամիջոցի վատ կլանման պատճառով:
Առաջարկվում է փոխարինել ինսուլինային թերապիայի ոլորտները: Անհրաժեշտ է ինսուլինը դնել հետևյալ կերպ («ստամոքս» - «բազուկ», իսկ հետո «ստամոքս» ՝ «ոտքի» մեջ):
Շաքարային դիաբետով և կարճաժամկետ և երկարաժամկետ դեղերով նրա թերապիայի դեպքում ավելի նպատակահարմար է կարճ ինսուլին ներարկել ստամոքսին: Ինսուլինի երկար ներարկում է բազուկի կամ ազդրի տարածքում:
Շաքարախտով շաքարախտով ինսուլինի ներարկումը ներարկիչ գրիչով կարող է իրականացվել ցանկացած մասում: Օգտագործելով պարզ ինսուլինի ներարկիչ, առավել հարմար է ներարկումներ իրականացնել ինքնուրույն որովայնի և ոտքերի, և ոչ թե ձեռքերում:
Նյութի օգտագործման ամենօրյա հաճախականությունը և ինչպես ներարկել ինսուլինը
Այսպիսով, ինչպե՞ս ներարկել ինսուլինը շաքարախտով: Ձախ դեղամիջոցի ձախ ձեռքի մատներով դեղը գործադրելու գործընթացը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է մաշկը հանել շաքարային դիաբետից ապագա ինսուլինի ներարկման տեղում և արագորեն ներարկիչի ասեղը 45 աստիճանի անկյան տակ դնել անմիջապես մաշկի ծալքի մեջ: Եվ դեղամիջոցի ներդրումը պետք է իրականացվի դանդաղ, առանց շտապելու: Դրանից հետո դուք պետք է սպասեք մի քանի վայրկյան, և միայն դրանից հետո սեղմեք ինսուլինի ներարկման տեղը թաց ալկոհոլային շվաբրով: Եվ միայն դրանից հետո հեռացրեք ասեղը:
Ինչպե՞ս ներարկել ինսուլինը: Անհրաժեշտ չէ մշտապես հորմոնն ամեն օր նույն տեղում դնել:
Բացի այդ, սրբելով ալկոհոլով ներարկումների համար տեղերը, սա նույնպես խորհուրդ չի տրվում, պայմանավորված է նրանով, որ ինսուլինը, երբ այս հակասեպտիկի հետ խառնվում է, կարող է առաջացնել մաշկի բացասական ռեակցիա, ինչպես նաև փոխել ինքնին դեղամիջոցի գործունեությունը:
Կարևոր է հիշել, թե որ ժամանակահատվածում դեղը հաճախ ներարկվում է ինսուլինի ներարկումներով սնունդից 30 րոպե առաջ: Ներարկումից հետո հիվանդը պետք է որոշ ժամանակ անց կերակրվի `մարմնի անհրաժեշտ ֆիզիոլոգիական կարիքները ապահովելու համար:
Դոզանները և ինսուլինը ներարկելու չափը կախված կլինի հիվանդության այս կամ այն աստիճանից:
Այսպես կոչված առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելիս ՝ շաքարի մակարդակը իջեցնելու և այն նորմալ վերադարձնելու համար, մասնավորապես, երիտասարդ դիաբետիկները, մասնավորապես, ցանկացած բարդություններից խուսափելու համար, կարող են նշանակվել ինտենսիվ թերապիա ՝ ինսուլինի պատրաստուկով:
Այնուհետև ինսուլինի կիրառման կանոնները կպահանջեն ձեզ դեղը դնել օրական 3-ից 5 անգամ: Ինսուլինի նույն չափաբաժինը նույնությամբ շտապ առաջարկեց հղի կանանց:
Բայց սովորաբար հորմոն ընդունելը բավարար է օրական 1-ից 3 ներարկումից, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է տարեց հիվանդներին:
Ինսուլինի ներարկիչով դեղը հավաքելու կանոններ
Ներարկումից առաջ ինսուլինը ներարկիչ ներարկելու մեկից ավելի միջոց կա: Բայց վերը նշված մեթոդի տեխնիկան շատ ավելի ձեռնտու է, քան մյուսները: Ներարկիչի այս հավաքածուն է, որը խուսափում է ներարկիչում օդի ձևավորումից:
Սկզբունքորեն, ինսուլինի պատշաճ կիրառմամբ օդի ընդունումը չի կարող առողջության համար վտանգ ներկայացնել: Բայց դեղամիջոցի փոքր չափաբաժիններով օդային պղպջակները կարող են ցույց տալ ներարկված նյութի սխալ քանակությունը:
Նկարագրված մեթոդը հարմար է տարբեր, բայց մաքուր և թափանցիկ ինսուլինի համար: Անհրաժեշտ է, որ գլխարկը հանեք ներարկիչի ասեղից: Եթե մխոցը ունի լրացուցիչ ծածկ, ապա այն պետք է հանվի:Այնուհետև հարկավոր է ներարկիչը լցնել հավասար քանակությամբ օդի, հորմոնի գնահատված քանակի հետ:
Ասեղին մոտ գտնվող մխոցի կնքման նյութի ծայրը պետք է դրվի զրոյի և աստիճանաբար տեղափոխվի հորմոնի ցանկալի չափաբաժինին համապատասխան նշանին:
Եթե կնիքը ունի կոնաձև ձև, ապա գործընթացը պետք է դիտարկվի ոչ թե դրա կտրուկ ավարտով, այլ իր լայն մասով:
Հաջորդը, ասեղ օգտագործելով, հարկավոր է ճիշտ պոկել սրվակի գլխարկը, որը լցված է հորմոնով, ուղղակիորեն իր մեջտեղում, և ներարկիչում մնացած օդը թող ուղղակիորեն շշի մեջ ընկնի: Այս գործողությունների արդյունքում, առանց վակուում ստեղծելու, առանց որևէ դժվարության կարող եք հավաքել դեղամիջոցի հաջորդ չափաբաժինը:
Գործընթացի ավարտին շիշով ներարկիչը շրջվում է: Ահա, թե ինչպես կարելի է պատրաստել ինսուլինի պարզ և ջանք թափող ներարկիչ:
Դեղամիջոցի ներդրումը կամ ինչպես անել ներարկումները
Ինսուլինի ներարկման ալգորիթմը ներարկման պատրաստման հիմնական կանոններն են, որոնք պետք է իրականացվեն անողոք, առաջարկված հրահանգներին համապատասխան:
Նախ անհրաժեշտ է հաստատել դեղամիջոցի պիտանիությունը, պարզել դրա տեսակը, ազդեցության տևողությունը և դեղաչափը: Ձեռքերը մանրակրկիտ բուժելուց և լվանալուց հետո ապահովեք ներարկումների մաքուր տեղեր:
Հետևյալը ինսուլինի կիրառման տեխնիկա է.
- Նախքան ինսուլինի ենթամաշկային կառավարումը կատարելը, դեղը պետք է ձեր ձեռքերում տաքացվի սենյակային ջերմաստիճանում: Անհրաժեշտ չէ շիշը թափահարել ՝ դրա մեջ փուչիկների ձևավորման պատճառով,
- Ներարկում դնելուց առաջ շիշի գլխարկը պետք է սրբել 70% ալկոհոլով,
- Ինսուլինի ներդրման տեխնոլոգիան ներառում է ներարկիչի մեջ օդի հավաքում հորմոնի պահանջվող քանակի միավորների համար, և դրա ներարկումը սրվակի մեջ: Հաջորդը, դուք պետք է հավաքեք դեղամիջոցի որոշակի չափաբաժին (+ մինչև 10 միավոր ավելի),
- Ապա դուք պետք է դեղաչափեք դեղը ՝ ներարկիչը պահելով աչքի մակարդակում,
- Անհրաժեշտ է թեթևակի թակել շիշը, դրանով իսկ հեռացնելով օդային փուչիկները,
- Ինսուլինի ներարկումների տեղերը խորհուրդ չեն տրվում բուժվել ալկոհոլ պարունակող միջոցներով: Քանի որ ալկոհոլը ոչնչացնում է հորմոնը, ինչը հաճախ հանգեցնում է լիպոդիստրոֆիայի: Ինսուլինի կրակոցը թույլատրվում է հագուստի միջոցով,
- Ներարկման տեղերը առաջարկվում են. Արգանդի շրջանից 2 սմ, հումուսից, ազդրից, հետույքի վերին շրջանից: Որտե՞ղ է մաշկը դանակահարել, հարկավոր է ձևավորել բութ և նախաբազուկը ՝ առանց մկանների շերտը գրավելու, քանի որ դեղամիջոցը մկանների շերտից ավելի արագ է ներծծվում, քան պատրաստված է ենթամաշկային: Ինչպես ճիշտ ներարկել հորմոնը, ցույց կտա ստորև ներկայացված լուսանկարը.
Կետ 1 սխալ կետ 2 սխալ է
- Ինսուլինի ներդրումից հետո դուք կարող եք սպառում սնունդ ոչ շուտ, քան 30 րոպե, դեղամիջոցի ժամային կլանման պատճառով: Ինսուլինի ներդրումից հետո ուտելու առումով գործողությունների ալգորիթմը հենց դա է:
Հնարավո՞ր է երեխաների մոտ ինսուլին ներարկել: Անհրաժեշտ է: Բայց երեխաներին ինսուլին կառավարելու ալգորիթմը իրենցն է.
- Էկզոգեն հորմոնի միջին դեղաչափը ուղեցույց է հորմոնում ամենօրյա ընդունման անհրաժեշտության համար,
- Գիշերային և ցերեկային դեղաչափերի ընտրությունը պետք է իրականացվի 2: 1,
- Երեխաներում ինսուլինի ներդրումը պետք է իրականացվի հատուկ ասեղով, որի երկարությունը պետք է լինի 8 սմ,
- Դոզանների ընտրությունը նույնպես պետք է լիովին համահունչ լինի բժշկի հետ:
Բոլոր խնդիրները ՝ շաքարախտով տառապող մարդիկ պետք է դիմեն բժշկի. Ինչպես ներարկել ինսուլինը, որ տեղերում և արդյոք այս կամ այն միջոցը կարող է հաղթահարել այս ահռելի հիվանդությունը: Պատշաճ բուժմամբ և որոշակի սննդակարգով, ժամանակի ընթացքում ինսուլինի ընդունումը կարող է խուսափել:
Այս հոդվածը ուղղված է շաքարային դիաբետով փոխհատուցումը լուծելու հնարավորությանը և այս հիվանդությունը վերացնելու համար բժշկական առաջարկությունների իրականացման կանոններին:
Ինսուլինի ներարկում
Ոչ միայն որակը, փաստորեն, հիվանդի կյանքը կախված է դիաբետի ճիշտ պահվածքից: Ինսուլինային թերապիան հիմնված է յուրաքանչյուր հիվանդի սովորեցնելու գործողությունների ալգորիթմների և սովորական իրավիճակներում դրանց օգտագործման վրա:
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության փորձագետների կարծիքով ՝ դիաբետիկը իր բժիշկն է: Էնդոկրինոլոգը վերահսկում է բուժումը, և ընթացակարգերը նշանակվում են հիվանդին: Քրոնիկ էնդոկրին հիվանդության վերահսկման կարևոր ասպեկտներից մեկն այն հարցն է, թե որտեղ կարելի է ինսուլին ներարկել:
Լայնածավալ խնդիր
Ամենից հաճախ երիտասարդները գտնվում են ինսուլինային թերապիայի մեջ, ներառյալ 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող շատ փոքր երեխաներ: Ժամանակի ընթացքում նրանք սովորում են ներարկման սարքավորումներ վարելու հմտությունը և ճիշտ գիտելիքները ճիշտ ընթացակարգի վերաբերյալ, արժանի են բուժքրոջ որակավորմանը:
Թոքաբորբի ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հղի կանանց նշանակվում է որոշակի ժամանակահատվածի ինսուլինի պատրաստում: Ժամանակավոր հիպերգլիկեմիան, որի բուժումը պահանջում է սպիտակուցային բնույթի հորմոն, կարող է առաջանալ այլ քրոնիկ էնդոկրին հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ `ուժեղ սթրեսի, սուր վարակի ազդեցության տակ:
2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդները դեղերը ընդունում են բանավոր (բերանի միջոցով): Արյան շաքարի անհավասարակշռությունը և մեծահասակ հիվանդի բարեկեցության վատթարացումը (45 տարեկանից հետո) կարող են առաջանալ խիստ դիետայի խախտման հետևանքով և բժշկի առաջարկությունները անտեսելով: Արյան գլյուկոզի վատ փոխհատուցումը կարող է հանգեցնել հիվանդության ինսուլին կախված փուլին:
Ներարկման գոտիները պետք է փոխվեն, քանի որ.
- ինսուլինի կլանման արագությունը տարբեր է,
- Մարմնի վրա մեկ վայրի հաճախակի օգտագործումը կարող է հանգեցնել հյուսվածքի տեղական լիպոդիզմի (մաշկի մեջ ճարպային շերտի անհետացման),
- բազմաթիվ ներարկումներ կարող են կուտակվել:
Կուտակված ենթահամաճարակային «պահուստում» ինսուլինը կարող է հայտնվել հանկարծակի, ներարկումից 2-3 օր հետո: Զգալիորեն իջեցրեք արյան գլյուկոզան ՝ առաջացնելով հիպոգլիկեմիայի հարձակումը:
Միևնույն ժամանակ, մարդը զարգացնում է սառը քրտինք, սովի զգացողություն, ձեռքերը դողում են: Նրա վարքագիծը կարող է ճնշվել կամ, հակառակը, հուզվել:
Հիպոգլիկեմիայի նշաններ կարող են առաջանալ տարբեր մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն արյան գլյուկոզի արժեքներ ՝ 2.0–5,5 մմոլ / Լ միջակայքում:
Նման իրավիճակներում անհրաժեշտ է արագորեն բարձրացնել շաքարի մակարդակը ՝ կանխելու համար հիպոգլիկեմիկ կոմայի առաջացումը: Նախ պետք է խմել քաղցր հեղուկ (թեյ, կիտրոնադ, հյութ), որը չի պարունակում քաղցրացուցիչներ (օրինակ, ասպարտամ, քսիլիտոլ): Այնուհետև ուտեք ածխաջրածին սնունդ (սենդվիչ, բլիթներ կաթով):
Ներարկման գոտիավորում հիվանդի մարմնի վրա
Մարմնի վրա հորմոնալ դեղամիջոցի արդյունավետությունը կախված է դրա ներդրման վայրից: Գործողության տարբեր սպեկտրի հիպոգլիկեմիկ գործակալի ներարկումները կատարվում են ոչ թե մեկ և նույն տեղում: Այսպիսով, որտեղ կարող եմ ներարկել ինսուլինի պատրաստուկները:
- Առաջին գոտին ստամոքսն է. Գոտկատեղի երկայնքով, անցումներով դեպի հետևը, նապակի աջ և ձախ: Այն կլանում է կիրառվող դոզայի մինչև 90% -ը: Բնութագրական է դեղամիջոցի գործողության արագ բացահայտումը `15-30 րոպե հետո: Պիկը տեղի է ունենում մոտ 1 ժամ հետո: Այս ոլորտում ներարկումը առավել զգայուն է: Սննդառությունից հետո դիաբետիկները կարճ ինսուլին են ներարկում իրենց ստամոքսի մեջ: «Painավի ախտանիշը նվազեցնելու համար` քոր առաջացնելով ենթամաշկային ծալքերում, կողքերին մոտ », էնդոկրինոլոգները հաճախ նման խորհուրդներ են տալիս իրենց հիվանդներին: Այն բանից հետո, երբ հիվանդը կարող է սկսել ուտել կամ նույնիսկ ներարկում անել սննդի հետ, անմիջապես հետո կերակուրը:
- Երկրորդ գոտին ձեռքերն է. Վերին վերջույթի արտաքին մասը ուսից մինչև արմունկ: Այս ոլորտում ներարկումն ունի առավելություններ. Այն առավել ցավոտ է: Բայց հիվանդի համար ձեռնտու չէ ինսուլինի ներարկիչով ներարկում կատարել: Այս իրավիճակից դուրս գալու երկու եղանակ կա. Ինսուլին ներարկիչով գրիչով ներարկել կամ սիրելիներին սովորեցնել ներարկումներ տալ դիաբետիկներին:
- Երրորդ գոտին ոտքերն է. Արտաքին ազդրը ՝ inguinal- ից մինչև ծնկների համատեղ: Մարմնի վերջույթների վրա տեղակայված վայրերից, ինսուլինը ներծծվում է ընդունված դոզայի 75% -ի մոտ և ավելի դանդաղ է զարգանում: Գործողության սկիզբը 1.0-1.5 ժամվա ընթացքում է:Դրանք օգտագործվում են թմրամիջոցների հետ ներարկման համար, երկարատև (երկարաձգված, ժամանակի երկարացմամբ) գործողությամբ:
- Չորրորդ գոտին ուսի շեղբերն է. Գտնվում է հետևի մասում, նույն ոսկորի տակ: Նշված վայրում ինսուլինի բացման արագությունը և կլանման տոկոսը (30%) ամենացածրն են: Ուսի սայրը համարվում է ինսուլինի ներարկումների անարդյունավետ տեղ:
Առավելագույն կատարմամբ լավագույն միավորը umbilical տարածաշրջանն է (երկու մատների հեռավորության վրա): Անհնար է անընդհատ դանակահարել «լավ» տեղերում: Վերջին և առաջիկա ներարկումների միջև հեռավորությունը պետք է լինի առնվազն 3 սմ: Կրկնվող ներարկումը ժամանակի նախորդ կետին թույլատրվում է 2-3 օր հետո:
Եթե հետևում եք ստամոքսում «կարճ» դանակահարելու առաջարկներին և ազդրում կամ բազուկում «երկար» լինելուց, ապա դիաբետիկը հերթով պետք է կատարի 2 ներարկում:
Պահպանողական հիվանդները նախընտրում են օգտագործել խառը ինսուլիններ (Novoropid mix, Humalog mix) կամ ինքնուրույն համատեղել երկու տեսակի ներարկիչ և ցանկացած վայրում կատարել մեկ ներարկում:
Ոչ բոլոր ինսուլիններին թույլատրվում է խառնել իրար: Դրանք կարող են լինել միայն կարճ և միջանկյալ գործողությունների սպեկտրներ:
Ներարկման տեխնիկա
Դիաբետիկները սովորում են ընթացակարգային տեխնիկան դասարանում `մասնագիտացված դպրոցներում, որոնք կազմակերպվում են էնդոկրինոլոգիայի բաժանմունքների հիման վրա: Չափազանց փոքր կամ անօգնական հիվանդներ ներարկում են իրենց սիրելիներին:
Հիվանդի հիմնական գործողությունները հետևյալն են.
- Մաշկի տարածքը պատրաստելիս: Ներարկման վայրը պետք է լինի մաքուր: Սրբել, հատկապես քսում, մաշկը ալկոհոլի կարիք չունի: Ալկոհոլը հայտնի է ինսուլինը ոչնչացնելու միջոցով: Բավական է մարմնի մի մասը լվանալ օճառի տաք ջրով կամ ցնցուղ (լոգանք) ընդունել օրը մեկ անգամ:
- Ինսուլինի պատրաստում («գրիչ», ներարկիչ, սրվակ): Բժշկությունը պետք է գլորվի ձեր ձեռքերում 30 վայրկյան: Ավելի լավ է այն լավ խառնել և տաք ներկայացնել: Հավաքեք և հաստատեք դեղաչափի ճշգրտությունը:
- Ներարկում է կատարում: Ձախ ձեռքով պատրաստեք մաշկի ծալք և ասեղը դրեք դրա հիմքի տակ 45 աստիճանի անկյունով կամ վերևում ՝ ներարկիչը ուղղահայաց պահելով: Բուժումը իջեցնելուց հետո սպասեք 5-7 վայրկյան: Կարող եք հաշվել մինչև 10:
Ներարկումների ընթացքում դիտարկումներ և սենսացիաներ
Ըստ էության, այն, ինչը հիվանդը զգում է ներարկումներով, համարվում է սուբյեկտիվ դրսևորում: Յուրաքանչյուր անձ ունի ցավի զգայունության շեմն:
Կան ընդհանուր դիտարկումներ և սենսացիաներ.
- աննշան ցավ չկա, ինչը նշանակում է, որ շատ կտրուկ ասեղ է օգտագործվել, և այն չի մտել նյարդային վերջավորության մեջ,
- մեղմ ցավը կարող է առաջանալ, եթե նյարդային հարված է
- արյան կաթիլների հայտնվելը ցույց է տալիս մազանոթի (փոքր արյան անոթի) վնաս պատճառելը.
- կապտուկը բութ ասեղի արդյունք է:
Ներարկիչի գրիչների մեջ ասեղը ավելի բարակ է, քան ինսուլինի ներարկիչները, գործնականում չի վնասում մաշկը:
Որոշ հիվանդների համար վերջինիս օգտագործումը նախընտրելի է հոգեբանական պատճառներով. Գոյություն ունի անկախ, հստակ տեսանելի դոզան:
Կիրառված հիպոգլիկեմիան կարող է մտնել ոչ միայն արյան անոթ, այլև մաշկի և մկանների տակ: Դրանից խուսափելու համար անհրաժեշտ է հավաքել մաշկի ծալքը, ինչպես ցույց է տրված լուսանկարում:
Ներարկման վայրի շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանը (տաք ցնցուղ), մերսումը (թեթև հարվածելը) կարող են արագացնել ինսուլինի գործողությունը: Նախքան դեղորայքը օգտագործելը, հիվանդը պետք է ստուգի արտադրանքի համապատասխան պահպանման ժամկետը, համակենտրոնացումը և պահպանման պայմանները:
Դիաբետիկ դեղամիջոցը չպետք է սառեցվի: Այն կարող է պահվել սառնարանում +2-ից +8 աստիճան ջերմաստիճանում:
Ներկայումս օգտագործվող շիշը, ներարկիչի գրիչը (մեկանգամյա օգտագործման կամ ինսուլինային լծակով լիցքավորված) բավարար է սենյակային ջերմաստիճանում պահելու համար:
Դիաբետով ինսուլինի ներարկման կայաններ. Ինչպե՞ս ներարկում տալ:
Ինսուլից կախված մարդիկ անընդհատ արհեստական ինսուլինի կարիք ունեն:Քանի որ ներարկումները պետք է իրականացվեն ամեն օր, անհրաժեշտ է իմանալ, թե մարմնի որ հատվածներում են ներարկում, որպեսզի գրգռում և այտուց չլինի:
Ինսուլինային թերապիան հաճախ բարդանում է նրանով, որ մարդիկ պարզապես չգիտեն ինչպես ճիշտ վարել ինսուլինի ներարկումները: Այս խնդրի առջև են կանգնած շաքարային դիաբետ ունեցող երեխաների ծնողները:
Ներկայումս շաքարախտով հիվանդությունների թիվը անընդհատ աճում է: Մեծ թվով մարդկանց համար ինսուլինի ներարկումների խնդիրը դառնում է արդիական, և դրանց մասին իմացությունը դառնում է կարևոր:
Ինչպես է ինսուլինը ներմուծվում մարմնում
1-ին տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող անձանց համար անհրաժեշտ է ամենօրյա ցմահ ներարկումներ: Երկրորդ տեսակի հիվանդության դեպքում անհրաժեշտ է նաև ինսուլին: Ինսուլինի ժամանակին ներարկումները կարող են ձեզ փրկել մահից `դիաբետիկ կոմայի պատճառով: Ինսուլինը նշվում է նաև հղիության ընթացքում պտղի աննորմալություններից խուսափելու համար գեստացիոն շաքարախտի համար:
Այժմ ինսուլինը ներարկելու ամենատարածված մեթոդը ներարկիչի գրիչն է: Այս ստորաբաժանումը կարելի է վերցնել ձեզ հետ ամենուր ՝ պառկելով գրպանում կամ պայուսակում: Ներարկիչի գրիչը հաճելի տեսք ունի, ներառված են մեկանգամյա օգտագործման ասեղներ:
Այժմ ներարկիչները գրեթե նախընտրում են չպցնել: Բռնակային ներարկիչները առավել հաճախ օգտագործվում են, քանի որ ավելի հարմար է ինսուլինը կառավարել բազուկի և մարմնի այլ մասերի մեջ:
Ինսուլինի ներարկումները կարող են տրվել.
Կարճ գործող ինսուլինը կառավարվում է դիաբետիկ կոմայի ձևավորման ժամանակ: Կարող եք արագորեն պարզել, թե ինչպես ներարկել ինսուլինը, բայց կան մի քանի գաղտնիքներ: Ինսուլինի կիրառման կարգը կատարելիս պետք է դիտարկել գործողությունների որոշակի հաջորդականություն:
Անհրաժեշտ է ներարկումներ կատարել որոշակի կանոնների համաձայն.
- Ներարկում տալուց առաջ անհրաժեշտ է լավ ձեռքերը լվանալ որակյալ օճառով,
- համոզվեք, որ այն տեղը, որտեղ ինսուլին եք ներարկում, մաքուր է,
- տարածքը չի քսում ալկոհոլով, քանի որ այն ոչնչացնում է ինսուլինը,
- միացրեք ներարկիչը մի քանի անգամ `կանխելու դեղամիջոցի խառնումը,
- դոզան հաշվարկվում է, դեղամիջոցը հավաքվում է ներարկիչով, որը նախկինում ստուգվում է կատարման համար,
- ամեն անգամ, երբ անհրաժեշտ է նոր ասեղ վերցնել,
- ներարկում տալու համար հարկավոր է մաշկը ծալել և այնտեղ դեղը ներարկել,
- ասեղը մաշկի մեջ է 10 վայրկյան, նյութը դանդաղ ներարկվում է,
- քսուկը ուղղվում է, և ձեզ հարկավոր չէ սրբել ներարկման տարածքը:
Կարևոր է իմանալ, թե որտեղ կարող եք ինսուլին ներարկել: Ներածման առանձնահատկությունը նույնպես ազդում է մարդու ծանրության վրա: Այս հորմոնը կառավարելու տարբեր եղանակներ կան: Որոշելու համար, թե որտեղ պետք է ներարկել ինսուլինը, դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք մարդու ծանրությանը:
Եթե շաքարախտով հիվանդը ավելաքաշ է կամ նորմալ է, ապա նրանք ինսուլին են ուղղում ուղղահայաց: Բարակ մարդկանց դեպքում ներարկիչը պետք է տեղադրվի 45-60 աստիճանի անկյան տակ `մաշկի ծալքի մակերեսին:
Ինսուլինի ներարկման ժամանակին կառավարումը շաքարախտի առողջության և կյանքի պահպանման բանալին է:
Որտե՞ղ են կատարվում ինսուլինի ներարկումները:
Դուք կարող եք ինսուլինի ներարկումներ դնել մարմնի մի քանի ոլորտներում: Հիվանդի և բժշկի միջև փոխըմբռնումը հեշտացնելու համար այս ոլորտներն ունեն որոշակի անուններ: Օրինակ ՝ «ստամոքս» ընդհանուր անվանումը գոտու մակարդակով գրեթե արգանդի շրջան է:
Կենսաբաշխելիությունը արյան մեջ պարունակվող նյութի տոկոսն է: Ինսուլինի արդյունավետությունը ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե որտեղ է գործում ինսուլինը:
Լավ է ինսուլինը ներարկել որովայնի մեջ: Ներարկման համար ամենալավ կետերը navel- ի ձախ և աջ կողմում մի քանի սանտիմետր տարածքներ են: Այս տեղերում ներարկումները բավականին ցավոտ են, ուստի ներարկել հմտությունների զարգացումից հետո:
Painավը նվազեցնելու համար ինսուլինը կարող է ներարկվել ազդրում, կողքին ավելի մոտ: Ներարկման այս վայրերում դուք պետք է հազվադեպ փորփրեք: Դուք չեք կարող կատարել երկրորդ ներարկում տեղում, դուք պետք է նահանջեք մի քանի սանտիմետր:
Ուսի շեղբերների տարածքում ինսուլինը չի ներծծվում, ինչպես նաև այլ տարածքներում: Ինսուլինի տեղերը պետք է փոփոխվեն: Օրինակ ՝ «ոտքը» «փորը» կամ «ձեռքը» «փորը» է:Եթե թերապիան իրականացվում է երկար և կարճ գործող ինսուլիններով, ապա կարճը տեղադրվում է ստամոքսի մեջ, իսկ երկարը տեղադրվում է բազուկի կամ ոտքի մեջ: Ահա թե ինչպես դեղը կգործի հնարավորինս արագ:
Գրիչով ներարկիչ օգտագործելով ինսուլինի ներարկումները, մարմնի ցանկացած տարածք հասանելի է դառնում: Օգտագործելով սովորական ինսուլինի ներարկիչ, ոտքի կամ ստամոքսի ներարկումները հնարավոր է հեշտությամբ կատարել:
Դիաբետով ախտորոշված անձը պետք է սովորեցնի իր ընտանիքին և սիրելիներին, թե ինչպես վարել ինսուլինի ներարկումները:
Ինչպե՞ս է վարվում ինսուլինը:
Այժմ ինսուլինը առավել հաճախ օգտագործվում է գրիչով ներարկիչներով կամ սովորական մեկանգամյա ներարկիչներով: Վերջին տարբերակը առավել հաճախ օգտագործվում է տարեց մարդկանց կողմից, երիտասարդ սերունդը գերադասում է օգտագործել ներարկիչ գրիչ, քանի որ այս սարքն ավելի հարմար է, այն կարելի է իրականացնել ձեզ հետ:
Ներարկումը կատարելուց առաջ անհրաժեշտ է ստուգել, թե արդյոք ներարկիչի գրիչը աշխատում է: Սարքը կարող է կոտրվել, ինչը կհանգեցնի դեղամիջոցի սխալ դոզան կամ անհաջող կիրառմանը:
Պլաստիկ ներարկիչների շարքում անհրաժեշտ է ընտրել ընտրանքներ ներկառուցված ասեղով: Որպես կանոն, ներարկումից հետո ինսուլինը չի մնում այդպիսի սարքերում, ինչը նշանակում է, որ ծավալը ամբողջությամբ կհասնի հիվանդին: Կարևոր է նշել, թե ինսուլինի քանի միավորներ են պարունակում մեկ մասշտաբի բաժանում:
Բոլոր ինսուլինի ներարկիչները միանգամյա օգտագործման են: Ամենից հաճախ, դրանց ծավալը 1 մլ է, սա համապատասխանում է 100 IU - բժշկական միավորներին: Ներարկիչը ունի 20 բաժին, որոնցից յուրաքանչյուրը համապատասխանում է ինսուլինի երկու միավորներին: Ներարկիչի գրիչում մասշտաբի բաժանումը 1 IU է:
Մարդիկ հաճախ վախենում են սկսել ինսուլինի ներարկումները, հատկապես ստամոքսում: Բայց եթե ճիշտ եք կատարում տեխնիկան, ապա կարող եք հաջողությամբ իրականացնել ներարկումներ, որտեղ ինսուլինը ներարկվում է ներգանգային:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդները չեն ցանկանում անցնել ինսուլինի ներարկումներին, որպեսզի ամեն օր ներարկումներ չստանան: Բայց նույնիսկ եթե մարդը ունի հենց այսպիսի պաթոլոգիա, նա դեռ պետք է սովորի ինսուլինի կառավարման տեխնիկան:
Իմանալով, թե որտեղ են տրվել ինսուլինով ներարկումներ և ինչ հաճախականությամբ դա պետք է տեղի ունենա, մարդը կկարողանա ապահովել արյան մեջ գլյուկոզի օպտիմալ մակարդակ: Այսպիսով, կտրամադրվի բարդությունների կանխարգելում:
Մի մոռացեք, որ ցանկացած գոտի, որի մեջ օգտագործվում է ինսուլինը, կարող է փոխել իր բնութագրերը: Եթե դուք տաքացնում եք մաշկը, օրինակ, լոգանք ընդունեք, ապա ներարկման տարածքում սկսվելու են ակտիվ կենսաբանական գործընթացները:
Վերքերը չպետք է հայտնվեն ներարկման տեղում, մասնավորապես որովայնի շրջանում: Այս ոլորտում նյութը ավելի արագ ներծծվում է:
Հետույքի դեպքում դեղամիջոցների կլանումը կարագանա, եթե ֆիզիկական վարժություններ եք կատարում կամ հեծանիվ եք վարում:
Ինսուլինի ներարկումների սենսացիա
Որոշ տարածքներում ինսուլինի ներարկումներ կատարելիս հայտնվում են տարբեր սենսացիաներ: Թևի ներարկումներով ցավը գրեթե չի զգացվում, առավել ցավոտ է որովայնը: Եթե ասեղը կտրուկ է, և նյարդային վերջավորությունները չեն շոշափվում, ապա ցավը հաճախ բացակայում է ցանկացած գոտի ներարկելիս և կառավարման տարբեր տեմպերով:
Ինսուլինի որակական գործողությունն ապահովելու համար այն պետք է ներմուծվի ենթամաշկային ճարպի շերտ: Այս դեպքում ցավը միշտ մեղմ է, և կապտուկները արագ անցնում են: Անհրաժեշտ չէ ներարկումներ տեղադրել այս վայրերում, նախքան հեմատոմայի անհետացումը: Եթե ներարկման ժամանակ արյան մի կաթիլ է արձակվում, դա նշանակում է, որ ասեղը մտել է արյան անոթ:
Ինսուլինային թերապիա իրականացնելիս և ներարկման տարածքը ընտրելիս պետք է իմանաք, որ թերապիայի արդյունավետությունը և նյութի գործողության արագությունը, առաջին հերթին, կախված են.
- ներարկման տարածք
- շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանային պայմանները:
Heatերմության մեջ ինսուլինի գործողությունն արագանում է, իսկ ցրտում այն դանդաղ է դառնում:
Ներարկման տարածքի թեթև մերսումը կբարելավի ինսուլինի կլանումը և կանխում է նստվածքները: Եթե նույն տեղում կատարվում են երկու կամ ավելի ներարկումներ, ապա արյան գլյուկոզի մակարդակը կարող է կտրուկ ընկնել:
Ներարկումներից առաջ բժիշկը հետազոտում է հիվանդի անհատական զգայունությունը տարբեր ինսուլինների նկատմամբ `ինսուլինային թերապիայի ընթացքում անսպասելի կողմնակի բարդությունները կանխելու համար:
Ներարկման ոլորտները, որոնք լավագույնս բացառված են
Կարևոր է պատասխանատուորեն մոտենալ հաճախող բժշկի առաջարկություններին և ներարկումներ կատարել այն մարմնի այն ոլորտների վրա, որոնց թույլատրվում է: Եթե հիվանդը ինքնուրույն կատարում է ներարկումը, ապա երկար ժամանակ գործող ինսուլինի համար պետք է ընտրեք ազդրի առջևի մասը: Կարճ և ultrashort insulins ներարկվում են peritoneum- ում:
Ինսուլինի ներարկումը հետույքի կամ ուսի մեջ կարող է դժվար լինել: Շատ դեպքերում, մարդը չի կարող մաշկը ծալել այս տարածքներում այնպես, որ այն մտնի ենթամաշկային ճարպի շերտ:
Արդյունքում, դեղամիջոցը ներարկվում է մկանային հյուսվածքի մեջ, ինչը բնավ չի բարելավում շաքարախտով հիվանդ մարդու վիճակը: Ընթացակարգի համար ոչ պիտանի տեղերը վերացնելու համար հարկավոր է համոզվել, որ նախատեսված տարածքում ներարկումներ չկան.
- կնիքները
- կարմրություն
- սպիներ
- մաշկի մեխանիկական վնասման նշաններ,
- կապտուկներ
Սա նշանակում է, որ ամեն օր մարդուն պետք է ինսուլինի մի քանի ներարկումներ ընդունեն, որպեսզի իրեն լավ զգան: Այս դեպքում ինսուլինի կառավարման վայրը պետք է անընդհատ փոխվի ՝ համաձայն դեղերի ընդունման տեխնիկայի:
Գործողությունների հաջորդականությունը ներառում է իրադարձությունների զարգացման մի քանի տարբերակ: Կարող եք ներարկում կատարել նախորդի մոտակայքում ՝ հետ կանգնելով մոտ երկու սանտիմետրից:
Թույլատրվում է նաև ներածման գոտին բաժանել չորս մասի: Դրանցից մեկը օգտագործվում է մեկ շաբաթ, հետո ներարկումները սկսվում են հաջորդից: Այսպիսով, մաշկը կկարողանա վերականգնվել և հանգստանալ:
Այս հոդվածում տեսանյութի փորձագետը ձեզ ավելին կասի ինսուլինի կառավարման տեխնիկայի մասին:
Նշեք ձեր շաքարավազը կամ առաջարկեք սեռը առաջարկությունների համար: Որոնում: Չի գտնվել. Showուցադրել. Որոնում: Չի գտնվել. Showուցադրել. Փնտրում
Ինսուլինի կիրառման կանոններ, որտեղ և ինչպես փորել
Ինսուլինի կառավարման կանոնները, որտեղ և ինչպես փորել 5 (100%) անցել է 1
Շաքարախտը հիվանդություն չէ, այլ կյանքի ուղի: Եթե ինսուլինից կախված շաքարախտ ունեք, և էնդոկրինոլոգը ներարկումներ է նշանակել, ապա ժամանակն է պարզել, թե ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը: Ձեր ցանկությունն ու անկախությունն է, որ կարևոր դեր կխաղա, հիշեք սա:
ԿԱՐԵՎՈՐ! Արգելվում է ինքնուրույն ինսուլին վարել 12 տարեկանից ցածր երեխաների, ցածր տեսողության ունեցող անձանց, ինչպես նաև շաքարային դիաբետով հիվանդ ֆիզիկապես հաշմանդամ և մտավոր հետամնացությամբ հիվանդներին: Այս դեպքում ներարկումը պետք է իրականացվի ՄԻԱՅՆ բժշկական մասնագետի կողմից:
Նախքան ինսուլինի ընդունումը անցնելը, յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է իմանա, որ ինսուլինը հզոր դեղամիջոց է, որի անվերահսկելի օգտագործումը կարող է հանգեցնել անդառնալի ազդեցության շաքարախտով հիվանդի համար:
Ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը շաքարախտի մեջ
Ինսուլինի ներդրումից առաջ դուք պետք է համոզվեք, որ ունեք ինսուլինի, ստերիլ ասեղների օգտագործման բոլոր գործիքները:
Ներարկման համար անհրաժեշտ է.
- ներարկիչ
- ինսուլինը սենյակային ջերմաստիճանում (դուրս մղեք ներարկումից 30 րոպե առաջ) և բացման պահից ոչ ուշ, քան 28 օրվա ընթացքում
- ասեղը
- բամբակյա բուրդ
- ալկոհոլ
- բեռնարկղ օգտագործված ներարկիչի համար
Ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով և ջրով: Եթե դուք սրբեք ներարկման տեղը ալկոհոլով, սպասեք, մինչև այն գոլորշիանա մաշկի մակերևույթից:
Նախքան ինսուլինը օգտագործելը, միշտ ստուգեք անշարժությունը: Քանի դեռ հեղուկը պարզ է, այն կարող է օգտագործվել առանց թափահարելու:
Ինչպե՞ս ստանալ ինսուլին
- Կափարիչը հանեք ասեղից:
- Քաշեք ներարկիչի մխոցը նույնքան անհրաժեշտ միավոր ինսուլինի վրա:
- Տեղադրեք ասեղը ինսուլինի սրվակի մեջ, սրվակը պահեք ուղիղ և մի շրջեք այն, և ասեղը ուղղեք խստորեն վերևից ներքև: Հավաքեք ամբողջ կուտակված օդը շիշի մեջ:
- Ասեղը դնելուց հետո շիշը շուռ գցեք ՝ մի ձեռքով պահելով ներարկիչը և ինսուլինը, իսկ մյուս կողմից ՝ մխոցը մղելով, հավաքեք պահանջվող քանակությամբ ինսուլին:
- Ստուգեք ներարկիչը փուչիկների համար, մատով մի փոքր թեքեք այն և անհրաժեշտության դեպքում քամեք օդը:
- Քաշեք ասեղը սրվակից և տեղադրեք ստերիլ մակերեսի վրա:
Եթե ձեզ հարկավոր է ներարկել մի քանի տեսակի ինսուլինի խառնուրդ, համոզվեք, որ առաջինը ստանում է կարճ ինսուլին, իսկ հետո ՝ երկար:
Ինսուլինի, ալգորիթմի կառավարման կանոններ և տեխնիկա
Հաճախող բժիշկը սովորաբար ցույց է տալիս, թե ինչպես ներարկել ինսուլինը, բայց շատ հիվանդներ կամ աննկատ են կամ պարզապես մոռանում են բոլոր ուղղությունները: Մենք կօգնենք ձեզ հիշել հիմնական կետերը, բայց հարկավոր է հաշվի առնել մարմնի անհատական բնութագրերը և հիվանդության ընթացքը: Հետևաբար, ինսուլինի ընդունման ձեր կանոնները պարզաբանեք ձեր բուժող էնդոկրինոլոգի հետ:
1. Դուք չեք կարող իրականացնել ինսուլինի ներմուծումը մաշկի կարծրացած մակերևույթում կամ ճարպային ավանդույթներում (լիպոմաներ և այլն): Նավից հեռավորությունը առնվազն 5 սմ է, խլուրդներից `առնվազն 2 սմ:
Որտեղ ներարկել ինսուլինը
2. Ինսուլինի կառավարման հիմնական տեղերն են որովայնը, ուսերը, ազդրի և հետույքը:. Ինսուլինի ներարկման լավագույն տեղը որովայնն է, քանի որ այն ունի առավելագույն կլանման արագություն:
Այն նաև հարմար է, քանի որ ներարկումը կարող է կատարվել կանգնելիս: Անհրաժեշտ է փոխարինել ինսուլինի ներարկման տեղը, այնպես որ կարող եք փխրվել ըստ օրինաչափության `ստամոքս, հետույք, ազդր:
Այսպիսով, գոտիների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ չի ընկնի:
Հարցերի պատասխանը. «Որտե՞ղ կարող եմ դանակահարել, ինսուլին դնել» `որովայնի շրջանում:
Ինսուլինի ներդրման առանձնահատկությունները, ինչպես ներարկել
3. Այն տարածքը, որի մեջ ներարկվելու է ինսուլինը, պետք է ուշադիր բուժվի էթանոլով և թույլատրվի ամբողջովին չորացնել: Տեղադրեք մաշկը երկու մատով, որպեսզի ճիշտ ծալումը ստացվի, ասեղ տեղադրեք ասեղ:
4. Ասեղը ներդիրի տեղում ներդնել եռանդով, մղիչով, ապա մի փոքր քաշեք մխոցը: Այն դեպքում, երբ արյունը ներարկիչ է մտնում (ծայրահեղ հազվադեպ է, ասեղը մտնում է փոքր անոթ), ներարկումը պետք է տեղափոխվի այլ վայր:
5. Ինսուլինը պետք է իրականացվի դանդաղ և հավասարաչափ: Սխալ (ներմաշկային) կառավարման նշաններ. Մխոցը դժվարությամբ է շարժվում, ներարկման տեղում մաշկը բնորոշ այտուցված է և սկսում է սպիտակվել: Նման դեպքերում, համոզվեք, որ ասեղն ավելի խորը մղեք:
6. Ինսուլինի կիրառման ավարտից հետո սպասեք 5 վայրկյան և կտրուկ շարժումով հանեք ասեղը:
Disիշտ տնօրինեք օգտագործված ներարկիչը, դրա համար կան հատուկ բեռնարկղեր: Լրիվ բեռնարկղը կարելի է տեղափոխել վերամշակման ընկերություն: Այս բեռնարկղը պահեք երեխաների սահմաններից դուրս:
Ինչպե՞ս վարել ինսուլինը առանց ցավի
- Theավը, որը շաքարախտով հիվանդը սովորաբար զգում է հետաձգման պատճառով (անորոշ գործողություններ):
- Ընտրեք ավելի բարակ և կարճ ասեղներ:
- Մի ուժեղ սեղմեք մաշկի ծալքերը:
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես վարվել (տեղադրել) ինսուլինի ներարկումներ շաքարախտով, որտեղ ներարկվում է ինսուլին և ինչպես խուսափել ցավոտ սենսացիաներից:
Կարդացեք այստեղ ներարկիչ գրիչներ օգտագործելու առանձնահատկությունների մասին:
Ինսուլինի ներարկումներ կամ ինչպես կատարել ներարկումներ
Շատ հիվանդություններ պահանջում են կանոնավոր ներարկումներ, հատկապես այդ անհրաժեշտությունը վերաբերում է 1-ին տիպի դիաբետիկներին, այսինքն ՝ ինսուլինից կախված հիվանդներին: Շաքարախտի համար ներարկումները, ամենից հաճախ, հիվանդները պետք է անեն ինքնուրույն, ուստի շատ կարևոր է սովորել այդպիսի բարդ արհեստ: 2-րդ տիպի դիաբետիկներին կարող է տրվել նաև ներարկման բուժում, որը կպահանջի անհապաղ մարզում ներարկիչների ընտրության և պատշաճ ներարկումների հարցում:
Հմուտ ձեռքերը կարող են ինսուլինի ներարկումն ամբողջովին ցավազերծել, այնպես որ չպետք է վախենաք տիրապետել ներարկման տեխնիկային: Շատ դիաբետիկներ մի քանի տարի տառապում են սուր ներարկումներից, հենց այն պատճառով, որ նրանք սխալ են վարվում: Մանրամասն ցուցումների և մի փոքր փորձի օգնությամբ յուրաքանչյուր հիվանդ կկարողանա հեշտությամբ տիրապետել կենսունակ արհեստին:
Կարևոր է. Գլյուկոզի մակարդակը մարմնում կախված է հորմոնի ճիշտ կիրառությունից:
Ներարկիչ լցնում
Որպես կանոն, ներարկիչը դեղորայքով լցնելիս, փոքր քանակությամբ օդը վերջինիս հետ մտնում է բեռնարկղ: Իհարկե, մաշկի տակ օդը ստանալը ոչ մի վատ բան չունի, բայց փոքր չափաբաժնի սխալը դեռ կարող է լինել, եթե շաքարախտի համար ստամոքսի ներարկումներ են կատարվում այս մեթոդով: Ստորև ներկայացված է ներարկիչը լցնելու հրահանգը ՝ առանց մաշկի տակ օդը ստանալու: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը հարմար է թափանցիկ հորմոնի համար:
Անհրաժեշտ է գլխարկները հանել ասեղից և ներարկիչի մխոցից, այնուհետև ներարկիչ ներկել մի քանակությամբ օդը, որը հավասար է ինսուլինի պահանջվող քանակին: Ընկղմեք ասեղը դեղորայքի սրվակի մեջ և ազատեք կուտակված օդը: Այս ընթացակարգը խուսափելու է շշի մեջ վակուումի ձևավորումից: Ուղղակի դիրքում, ներարկիչը թեթևակի սեղմվում է ձեռքի ափի մեջ և ձեռքի կտրուկ շարժումով ՝ մխոցի օգնությամբ, դեղամիջոցը ներարկիչ է ներմուծվում 10 միավորից ավելին, քան սահմանված դոզան: Այնուհետև, ավելցուկային դեղամիջոցը նույնպես ուղղանկյունով սեղմվում է սրվակի վրա մխոցով: Շիշից ներարկիչով ասեղը հանվում է խիստ ուղղահայաց դիրքում: Այսօր շաքարային դիաբետի աստղային ներարկումը նորաձև է: Այս մեթոդը չի պահանջում ներարկիչ լցնելու և ներարկելու բարդ գործընթացների մշակում:
Ներարկիչը լցնելու կարգը մի փոքր տարբեր կլինի, եթե պրոտաֆանը (npc-insulin) օգտագործվում է որպես դեղամիջոց: NPH- ինսուլինը միջին տևողության դեղամիջոց է: Հորմոնը մատչելի է սրվակների մեջ: Այն թափանցիկ հեղուկ է, որը պարունակում է մոխրագույն նստվածք: Օգտագործելուց առաջ լավ թափահարեք սրվակը, որպեսզի մոխրագույն նստվածքը հավասարաչափ պարունակվի հեղուկի մեջ: Եթե դա չի արվել, հորմոնի գործողությունը կլինի անկայուն:
Ներարկիչի ասեղը ընկղմվում է բժշկության մեջ `օգտագործելով վերը նշված մեթոդը, սակայն շիշը ընկղմվելուց հետո խորհուրդ է տրվում այն լավ թափահարել 6-10 անգամ, այնուհետև կտրուկ լցնել դեղը կոնտեյներով` ավելցուկով: Վերցրեք ավելցուկային վերքը բեռնարկղի մեջ, ներարկիչը հանվում է ուղղաձիգ դիրքում: Ստորև դուք կսովորեք, թե ինչպես ներարկումներ տալ շաքարախտի համար:
Ներարկում
Ներարկումից առաջ թմրամիջոցների կոնտեյների մակերեսը բուժվում է 70% էթանոլով: Նաև քսում է ալկոհոլը և հիվանդի մարմնի մարմնում այն տեղը, որտեղ նախատեսվում է ներարկել: 2-րդ տիպի շաքարախտի համար ներարկումները կատարվում են որովայնի, ուսի կամ ազդրերի վրա: Մատները սեղմում են մաշկը ՝ կազմելով քսուք: Ասեղը պետք է տեղադրվի դրա հիմքում:
Հորմոնը մարմնում ներմուծվում է մխոցը սեղմելով: Անհրաժեշտ չէ անմիջապես ներդնելուց հետո ասեղը հանել ծալքից, դա պետք է արվի մի փոքր ժամանակ անց, հակառակ դեպքում դեղը կթափվի: Պատահում է, որ շաքարախտի 2-ի ներարկումները ուղեկցվում են վերքից ինսուլինի արտահոսքից: Եթե արտահոսք է տեղի ունենում, դիաբետիկը հոտ կգտնի metacrestol:
Ոչ մի դեպքում չպետք է ներարկեք դեղամիջոցի լրացուցիչ դեղաչափ: Բավական է ինքնատիրապետման օրագրում գրել տեղի ունեցած կորուստների մասին: Հաշվիչները ցույց կտան բարձրացված շաքարավազ, այնուամենայնիվ, փոխհատուցումը պետք է իրականացվի ինսուլինի այս դոզայի գործողությունն ավարտվելուց հետո: Նաև ներարկման վայրը կարող է որոշ ժամանակ արյունահոսել: Hydրածնի պերօքսիդը կօգնի վերացնել հագուստի արյան բծերը:
Ի հավելումն ինսուլինի, շաքարախտի համար կարող են նշանակվել վիտամին B կամ actovegin- ի ներարկումներ: Վիտամինը մասնակցում է պոլինեվրոպաթիայի բուժմանը, իսկ Actovegin- ը `էնցեֆալոպաթիայի բուժման մեջ: Դեղամիջոցի ներթափանցիկ կիրառումը քիչ է տարբերվում ենթամաշկայինից: Տարբերությունը մաշկի ծալքերի բացակայությունն է: Ասեղը տեղադրվում է մկանի մեջ `ճիշտ անկյան տակ: Ինչ վերաբերում է հորմոնի ներերակային կառավարմանը, ապա այս ընթացակարգը իրականացվում է բացառապես փորձառու մասնագետի կողմից, եթե հիվանդը գտնվում է ծայրահեղ ծանր իրավիճակում:
Կարևոր է. Արգելվում է նույն ներարկիչը երկու անգամ օգտագործել: Ինսուլինի ներարկիչի կրկնակի օգտագործումը սպառնում է ինսուլինի վարակի և պոլիմերացման:
Շաքարախտը լավ ուսումնասիրված և հասկանալի հիվանդություն է: Եվ երբ բժիշկը մարդուն տեսնում է ընդունելության ժամանակ:
Ինսուլինի բարձր մակարդակը նորմալ շաքարով `առաջացման առանձնահատկություններ և վարքի կանոններ
Ինսուլինը մարդու մարմնի կողմից սեկրեցված ամենակարևոր հորմոններից մեկն է: Նա է:
Ինչպե՞ս ընդունել ինսուլինի պատրաստուկները: Ինչի՞ վրա է պետք ուշադրություն դարձնել:
Նախքան ուղղակիորեն անցնելով այս թեմային, մենք կհասկանանք, թե որն է ինսուլինը:
Ինչպես ճիշտ ներարկել ինսուլինը
Երբ շաքարախտը ախտորոշվում է, հիվանդները շատ վախեր ունեն: Դրանցից մեկը ներարկումներով արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի վերահսկման անհրաժեշտությունն է: Հաճախ այս ընթացակարգը կապված է տհաճության և ցավի զգացման հետ: 100% դեպքերում դա ցույց է տալիս, որ այն ճիշտ չի գործում: Ինչպե՞ս ներարկել ինսուլինը տանը:
Ինչու է կարևոր ներարկել ճիշտ
Ինսուլին ներարկել սովորելը կարևոր է յուրաքանչյուր դիաբետիկի համար: Նույնիսկ եթե դուք հսկում եք շաքարավազը հաբերով, վարժություններով և ցածր ածխաջրերով սննդակարգով, այս ընթացակարգն անփոխարինելի է: Infանկացած վարակիչ հիվանդությամբ, հոդերի կամ երիկամների մեջ բորբոքումներով, ատամների խիստ վնասվածքով, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կտրուկ աճում է:
Իր հերթին, մարմնի բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ նվազում է (ինսուլինի դիմադրություն): Բետա բջիջները պետք է արտադրեն այս նյութից նույնիսկ ավելին: Այնուամենայնիվ, 2-րդ տիպի շաքարախտով նրանք ի սկզբանե թուլանում են: Ավելորդ բեռների պատճառով նրանց մեծ մասը մահանում է, և հիվանդության ընթացքն ավելի է սրվում: Ամենավատ դեպքում 2-րդ տիպի շաքարախտը վերածվում է 1-ին տիպի: Հիվանդը ստիպված կլինի օրվա ընթացքում արտադրել առնվազն 5 ինսուլինի ներարկում:
Նաև արյան շաքարը կարող է հանգեցնել մահացու բարդությունների: 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում սա Ketoacidosis է: 2-րդ տիպի շաքարախտով տարեց մարդիկ ունեն հիպերգլիկեմիկ կոմա: Չափավոր խանգարված գլյուկոզի նյութափոխանակությամբ, լուրջ բարդություններ չեն առաջանա: Այնուամենայնիվ, դա կհանգեցնի քրոնիկ հիվանդությունների `երիկամային անբավարարություն, կուրություն և ստորին վերջույթների անդամահատում:
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինի կիրառման սխեման
Հարցին, թե օրական քանի անգամ պետք է ինսուլինի ներարկումներ տրվեն, ոչ մի պատասխան չկա: Դեղամիջոցի ռեժիմը որոշում է էնդոկրինոլոգը: Հերթականությունը և դեղաչափը կախված են արյան գլյուկոզի շաբաթական մոնիտորինգի արդյունքներից:
1-ին տիպի դիաբետիկների համար անհրաժեշտ է արագորեն ինսուլինի ներարկումներ կատարելուց առաջ կամ հետո սնունդ: Բացի այդ, քնելուց առաջ և առավոտյան նախատեսված է երկարատև ինսուլինի ներարկում: Սա անհրաժեշտ է արյան շաքարի համարժեք ծոմապահության համակենտրոնացումը պահպանելու համար: Պահանջվում է նաև թեթև ֆիզիկական ակտիվություն և ցածր ածխաջրային դիետա: Հակառակ դեպքում, սնունդից առաջ արագ ինսուլինային թերապիան անարդյունավետ կլինի:
Ինչ վերաբերում է տիպի 2 շաքարախտով հիվանդներին, ապա դրանց մեծ մասը արժի նվազագույն քանակությամբ ներարկումներ նախքան կերակուրը: Արյան շաքարի նորմալացումը թույլ է տալիս ցածր ածխաջրերի դիետա: Եթե հիվանդը նշում է վարակիչ հիվանդությունների հետևանքով առաջացած անբավարարություն, ապա ներարկումները խորհուրդ են տրվում ամեն օր:
Հաճախ 2 տիպի շաքարախտով, ինսուլինի արագ ներարկումները փոխարինվում են հաբերով: Այնուամենայնիվ, դրանք վերցնելուց հետո դուք պետք է սպասեք ուտելուց առնվազն մեկ ժամ առաջ: Այս առումով ներարկումներ դնելը ավելի գործնական է. 30 րոպե հետո կարող եք նստել սեղանի շուրջ:
Պատրաստում
Իմանալ, թե քանի միավոր ինսուլին է հարկավոր մուտքագրել և ինչ կերակուրից առաջ, ձեռք բերել խոհանոցի մասշտաբ: Նրանց օգնությամբ դուք կարող եք վերահսկել սննդի մեջ ածխաջրերի քանակը:
Չափեք նաև ձեր արյան գլյուկոզան: Դա արեք օրական 10 անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում: Արդյունքները գրանցեք նոթատետրում:
Ստացեք որակյալ ինսուլին: Անպայման ստուգեք դեղամիջոցի ժամկետի ավարտը: Խստորեն պահպանեք պահեստավորման պայմանները: Ժամկետանց արտադրանքը կարող է չաշխատել և կարող է ունենալ ոչ պատշաճ դեղաբանական կոդ:
Ինսուլին ներարկելուց առաջ անհրաժեշտ չէ մաշկը ալկոհոլով կամ այլ ախտահանիչներով բուժել: Բավական է այն լվանալ օճառով և լվանալ տաք ջրով:Ներարկիչի ասեղների կամ ինսուլինի ներարկիչի միանգամյա օգտագործման դեպքում վարակը քիչ հավանական է:
Ներարկիչի և ասեղի ընտրություն
Ինսուլինի ներարկիչները պատրաստված են պլաստիկից և ունեն կարճ, բարակ ասեղ: Դրանք նախատեսված են մեկ օգտագործման համար: Ապրանքի մեջ ամենակարևորը մասշտաբն է: Այն որոշում է կառավարման դեղաչափը և ճշգրտությունը: Սանդղակի քայլը հաշվարկելը հեշտ է: Եթե 0-ի և 10-ի միջև 5 բաժանում կա, ապա քայլը դեղամիջոցի 2 միավոր է: Որքան փոքր է քայլը, այնքան ճշգրիտ է դեղաքանակը: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է 1 միավոր դեղաքանակ, ընտրեք ներարկիչ `նվազագույն մասշտաբային քայլով:
Ներարկիչի գրիչը ներարկիչի մի տեսակ է, որն ունի ինսուլինով փոքրիկ քարթրիջ: Տեղադրման մինուսը սանդղակն է `մեկ միավորի չափսերով: Մինչև 0,5 միավորի չափաբաժնի ճշգրիտ ներդրումը դժվար է:
Նրանք, ովքեր վախենում են մկանների մեջ մտնել, ավելի լավ է ընտրել կարճ ինսուլինի ասեղներ: Նրանց երկարությունը տատանվում է 4-ից 8 մմ: Համաձայն ստանդարտի ՝ դրանք ավելի բարակ են և ունեն փոքր տրամագիծ:
Painավոտ կառավարման մեթոդ
Տանը ներարկելու համար ձեզ հարկավոր է ինսուլինի ներարկիչ: Նյութը պետք է իրականացվի ճարպի շերտի տակ: Դրա ամենաարագ կլանումը տեղի է ունենում այնպիսի վայրերում, ինչպիսիք են ստամոքսը կամ ուսը: Ավելի քիչ արդյունավետ է ինսուլինը հետույքի և ծնկի վերևի տարածքում ներարկելը:
Կարճ և երկար ինսուլինի ենթամաշկային օգտագործման մեթոդ:
- Մուտքագրեք դեղորայքի պահանջվող դեղաչափը ներարկիչի գրիչում կամ ներարկիչով:
- Անհրաժեշտության դեպքում որովայնի կամ ուսի վրա մաշկի ծալք ձևավորեք: Դարձրեք այն ձեր բութով և մատնահետքերով: Փորձեք գրավել միայն մանրաթելը մաշկի տակ:
- Արագ ցնցումով ասեղը տեղադրեք 45 կամ 90 ° անկյան տակ: Ներարկման ցավազրկումը կախված է դրա արագությունից:
- Դանդաղ սեղմեք ներարկիչի խցիկի վրա:
- 10 վայրկյան անց մաշկը հեռացրեք ասեղը:
Արագացրեք ներարկիչը 10 սմ-ով դեպի թիրախ: Դա արեք հնարավորինս ուշադիր, որպեսզի գործիքը ձեռքից չընկնի: Արագացումն ավելի հեշտ է հասնել, եթե ձեր ձեռքը տեղափոխեք միաժամանակ ձեր նախաբազուկը: Դրանից հետո դաստակը միացված է գործընթացին: Դա կուղղի ասեղի ծայրը դեպի պունկցիայի կետ:
Համոզվեք, որ ներարկիչի խցանիչը ամբողջովին սեղմված է ասեղը տեղադրելուց հետո: Սա կապահովի ինսուլինի արդյունավետ ներարկումը:
Ինչպես պատշաճ կերպով ներարկիչ պատրաստել
Ներարկիչը դեղերով լցնելու մի քանի եղանակներ կան: Եթե դրանք հնարավոր չէ սովորել, սարքի ներսում կստեղծվեն օդային փուչիկները: Դրանք կարող են խանգարել դեղամիջոցի ճշգրիտ դեղաչափերի կիրառմանը:
Հեռացրեք գլխարկը ներարկիչի ասեղից: Տեղադրեք մխոցը ինսուլինի ձեր դեղաքանակին համապատասխան նշանին: Եթե կնիքի ավարտը կոնաձև է, ապա որոշեք դեղաչափը դրա լայն մասի միջոցով: Ասեղը պիրսինգով պատրաստեք թմրամիջոցների սրվակի ռետինե գլխարկը: Ներսից ազատեք օդը: Դրա շնորհիվ շշի մեջ վակուում չի ձևավորվում: Սա կօգնի ձեզ հեշտությամբ ձեռք բերել հաջորդ խմբաքանակը: Վերջապես, մատով շաղ տալ սրվակը և ներարկիչը:
Փոքր մատով սեղմեք ներարկիչը ձեռքի ափի մեջ: Այսպիսով, ասեղը դուրս չի գալիս ռետինե գլխարկից: Սուր շարժումով մղեք մխոցը վերև: Մուտքագրեք ինսուլինի պահանջվող քանակը: Շարունակելով կառուցվածքը ուղղահայաց պահել, ներարկիչը հանեք սրվակից:
Ինչպես կառավարել տարբեր տեսակի ինսուլին
Կան ժամանակներ, երբ դուք պետք է միաժամանակ մուտքագրեք մի քանի տեսակի հորմոն: Սկզբում ճիշտ կլինի կարճ ինսուլին ներարկել: Դա բնական մարդկային ինսուլինի անալոգ է: Դրա գործողությունը կսկսվի 10-15 րոպե հետո: Դրանից հետո կատարվում է ընդլայնված նյութով ներարկում:
Երկարատև Lantus ինսուլինը կառավարվում է ինսուլինի առանձին ներարկիչով: Նման պահանջները թելադրված են անվտանգության միջոցառումներով: Եթե շիշը պարունակում է մեկ այլ ինսուլինի նվազագույն չափաբաժին, ապա Lantus- ը մասամբ կկորցնի իր արդյունավետությունը: Դա նաև կփոխի թթվայնության մակարդակը, ինչը կհանգեցնի անկանխատեսելի գործողությունների:
Խորհուրդ չի տրվում խառնել տարբեր տեսակի ինսուլին: Չափազանց անցանկալի է պատրաստի խառնուրդներ ներարկելը. Դրանց ազդեցությունը դժվար է կանխատեսել: Մեկ բացառությունը ինսուլինն է, որը հարստացել է, չեզոք պրոտամինը:
Ինսուլինի ներարկումներից հնարավոր բարդությունները
Նույն վայրերում ինսուլինի հաճախակի կիրառմամբ կնիքները ձևավորվում են `լիպոհիպերտոֆիա: Նշեք դրանք հպումով և տեսողականորեն: Մաշկի վրա հայտնաբերվում են նաև այտուցվածություն, կարմրություն և փչում: Բարդությունը կանխում է դեղամիջոցի ամբողջական կլանումը: Արյան գլյուկոզան սկսում է ցատկել:
Լիպոհիպերտոֆիան կանխելու համար փոխեք ներարկման տեղը: Ներարկեք ինսուլինը 2-3 կետից նախորդ կետերից: Մի շոշափեք տուժած տարածքը 6 ամիս:
Մեկ այլ խնդիր է ենթամաշկային արյունազեղումը: Դա տեղի է ունենում, եթե ասեղով հարվածեք արյան անոթին: Դա տեղի է ունենում այն հիվանդների մոտ, ովքեր ինսուլին են ներարկում թևի, ազդրի և ոչ պիտանի այլ վայրերում: Ներարկումը ներգանգային է, այլ ոչ թե ենթամաշկային:
Հազվագյուտ դեպքերում ալերգիկ ռեակցիաներ են առաջանում: Դրանք կարող են կասկածվել ներարկման վայրերում քոր առաջացնող և կարմիր բծերի տեսքով: Խորհրդակցեք ձեր առողջապահական մասնագետի հետ: Կարող է անհրաժեշտ լինել դեղը փոխարինել:
Ինսուլինի մի մասը արտահոսող պահվածք ՝ արյան հետ միասին
Խնդիրը ճանաչելու համար մատը տեղադրեք ներարկման տեղում, այնուհետև խայթացրեք այն: Դուք կխմեք պզտիկից դուրս հոսող կոնսերվանտ (metacrestol) հոտը: Անընդունելի է կորուստները հատուցել կրկնակի ներարկումով: Ստացված դեղաչափը կարող է չափազանց մեծ լինել և առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Նշեք ինքնատիրապետման օրագրում տեղի ունեցած արյունահոսության մասին: Սա հետագայում կօգնի բացատրել, թե ինչու գլյուկոզի մակարդակը նորմայից ցածր էր:
Հաջորդ ընթացակարգի ընթացքում ձեզ հարկ կլինի ավելացնել դեղամիջոցի դոզան: Ուլտրաստորտի կամ կարճ ինսուլինի երկու ներարկումների միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի առնվազն 4 ժամ: Թույլ մի տվեք, որ արագորեն ինսուլինի երկու չափաբաժինը միաժամանակ գործի մարմնում:
Ինսուլինը ինքնուրույն կառավարելու ունակությունը օգտակար է ոչ միայն 1-ին տիպի դիաբետիկների, այլև 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց համար: Ի վերջո, ցանկացած վարակիչ հիվանդություն կարող է առաջացնել արյան շաքարի աճ: Դա անգութորեն կատարելու համար տիրապետեք ներարկման ճիշտ տեխնիկային:
Ինսուլինի կառավարում. Որտեղ և ինչպես փնթփնթալ
Ինսուլինի կառավարում. Պարզեք ձեզ անհրաժեշտ ամեն ինչ: Այս հոդվածը կարդալուց հետո ձեր վախերը կվերանան, բոլոր խնդիրների լուծումները կհայտնվեն: Հետևյալը քայլ առ քայլ ալգորիթմ է `ներարկիչով և գրիչով ինսուլինի ենթամաշկային վարչարարության համար: Կարճ մարզվելուց հետո դուք կսովորեք, թե ինչպես ներարկումներ տալ, որոնք իջեցնում են արյան շաքարը ՝ բացարձակապես ցավազուրկ:
Կարդացեք հարցերի պատասխանները.
Ենթաներկային ինսուլինի կառավարում. Մանրամասն հոդված, քայլ առ քայլ ալգորիթմ
Մի ապավինեք բժիշկների օգնությանը ինսուլինի կառավարման տեխնիկան սովորելու, ինչպես նաև շաքարային դիաբետի ինքնատիրապետման այլ հմտությունների վրա: Ուսումնասիրեք նյութերը endocrin-patient.com կայքում և ինքնուրույն վարժեք: Վերահսկեք ձեր հիվանդությունը `օգտագործելով քայլ առ քայլ տիպ 2 շաքարախտի բուժման ծրագիր կամ 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման ծրագիր: Դուք կկարողանաք կայուն պահել շաքարը 4.0-5.5 մմոլ / լ, ինչպես առողջ մարդկանց դեպքում, և երաշխավորված կլինի պաշտպանված քրոնիկական բարդություններից:
Դա խանգարում է ինսուլին ներարկելուն:
Ինսուլինի բուժումը վնասում է նրանց, ովքեր օգտագործում են սխալ ներարկման տեխնիկա: Դուք կսովորեք, թե ինչպես ներարկել այս հորմոնը ամբողջովին ցավազրկող: Ժամանակակից ներարկիչների եւ ներարկիչների գրիչների մեջ ասեղները շատ բարակ են: Նրանց խորհուրդները խստացնում են տիեզերական տեխնոլոգիաները `օգտագործելով լազեր: Հիմնական պայման ներարկումը պետք է լինի արագ . Ասեղի տեղադրման ճիշտ տեխնիկան նման է տեգեր նետելուն պես նետելիս: Մի անգամ, և դուք ավարտվել եք:
Պետք չէ դանդաղորեն ասեղը բերել մաշկի վրա և մտածել դրա մասին: Կարճ վարժանքից հետո կտեսնեք, որ ինսուլինի ներարկումները անհեթեթություն են, ցավ չկա: Լուրջ առաջադրանքներ են `ներմուծվող լավ դեղերի գնումը և համապատասխան դեղաչափերի հաշվարկը:
Ի՞նչ է պատահում, եթե դիաբետիկները ինսուլին չեն ներարկում:
Դա կախված է ձեր շաքարախտի ծանրությունից: Արյան շաքարը կարող է շատ բարձրանալ և մահացու բարդություններ առաջացնել: 2-րդ տիպի շաքարախտով տարեց հիվանդների մոտ սա հիպերգլիկեմիկ կոմա է: 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդների դեպքում ՝ ketoacidosis: Գլյուկոզի նյութափոխանակության չափավոր խախտումներով, սուր բարդություններ չեն առաջանա:Այնուամենայնիվ, շաքարը կմնա կայուն բարձր, և դա կհանգեցնի քրոնիկական բարդությունների զարգացման: Դրանցից ամենասարսափելին երիկամների անբավարարությունն է, ոտքերի անդամահատումը և կուրությունը:
Մահացու սրտի կաթված կամ ինսուլտ կարող է առաջանալ ոտքերի, տեսողության և երիկամների վրա բարդությունների զարգացումից առաջ: Դիաբետիկների մեծամասնության համար ինսուլինը անփոխարինելի գործիք է արյան նորմալ շաքարը պահելու և բարդություններից պաշտպանվելու համար: Սովորեք ցավազերծել այն, ինչպես նկարագրված է այս էջում:
Ի՞նչ է պատահում, եթե դուք ներարկում եք կորցնում:
Եթե կարոտում եք ինսուլինի ներարկում, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է: Թե որքան շաքարը կավելանա, դա կախված է շաքարախտի ծանրությունից: Ծանր դեպքերում կարող է լինել խանգարված գիտակցություն ՝ հնարավոր մահացու ելքով: Սա ketoacidosis է 1-ին տիպի շաքարախտի և հիպերգլիկեմիկ կոմայի մեջ `2-րդ տիպի շաքարախտով: Գլյուկոզի բարձրացված մակարդակը խթանում է քրոնիկ շաքարախտի բարդությունների զարգացումը: Ոտքերը, երիկամները և տեսողությունը կարող են տուժել: Մեծանում է նաև սրտի վաղ հարվածների և ինսուլտի ռիսկը:
Երբ դնել ինսուլինը. Կերակուրից առաջ կամ հետո:
Նման հարցաքննությունը ցույց է տալիս դիաբետիկի իմացության ցածր մակարդակը: Զգուշորեն ուսումնասիրեք այս կայքի նյութերը `նախքան ներարկումները սկսելը արագ և երկարաձգված ինսուլինի չափաբաժինները հաշվարկելու վերաբերյալ: Առաջին հերթին, վերաբերում է «Ինսուլինի չափաբաժինների հաշվարկ. Հիվանդների հարցերի պատասխաններին» հոդվածին: Կարդացեք նաև ձեր կողմից նշանակված դեղերի ցուցումները: Վճարովի անհատական խորհրդատվությունները կարող են օգտակար լինել:
Որքան հաճախ է ձեզ անհրաժեշտ ինսուլին ներարկել:
Հնարավոր չէ պարզ պատասխան տալ այս հարցին, քանի որ յուրաքանչյուր դիաբետիկ պետք է ունենա ինսուլինային թերապիայի անհատական ռեժիմ: Դա կախված է նրանից, թե ինչպես է սովորաբար վարվում ձեր արյան շաքարը ամբողջ օրվա ընթացքում: Կարդացեք ավելին հոդվածներ.
Ուսումնասիրելով այս նյութերը ՝ դուք կհասկանաք, թե օրական քանի անգամ անհրաժեշտ է խցկել, քանի միավոր և որ ժամերին: Բժիշկներից շատերը նույն ինսուլինաթերապիայի ռեժիմը սահմանում են իրենց բոլոր դիաբետիկ հիվանդներին ՝ առանց հաշվի առնելով նրանց անհատական հատկանիշները: Այս մոտեցումը նվազեցնում է բժշկի ծանրաբեռնվածությունը, բայց հիվանդների համար տալիս է վատ արդյունք: Մի օգտագործիր այն:
Ինսուլինի ներարկման տեխնիկա
Ինսուլինի կիրառման տեխնիկան մի փոքր տարբերվում է ՝ կախված ներարկիչի ասեղի կամ գրիչի երկարությունից: Դուք կարող եք ձևավորել մաշկի ծալք կամ անել առանց դրա, ներարկում կատարել 90 կամ 45 աստիճանի անկյան տակ:
- Պատրաստեք պատրաստում, նոր ներարկիչ կամ գրիչ ասեղ, բամբակյա բուրդ կամ մաքուր շոր:
- Լվացեք ձեր ձեռքերը օճառով և ջրով: Մի մաքրեք ներարկման տեղը ալկոհոլով կամ այլ ախտահանող միջոցներով:
- Դրեք դեղամիջոցի համապատասխան դեղաչափը ներարկիչ կամ գրիչ:
- Անհրաժեշտության դեպքում ձևավորեք մաշկի ծալք `բութով և նախալեզով:
- Մուտքագրեք ասեղը 90 կամ 45 աստիճանի անկյան տակ - դա պետք է արվի արագ, դյուրահաճ.
- Դանդաղորեն մխրճեք մխոցը ամբողջ ճանապարհով ՝ դեղը մաշկի տակ ներարկելու համար:
- Մի շտապեք ասեղը հանել: Սպասեք 10 վայրկյան և միայն դրանից հետո հանեք:
Պետք է նախքան ինսուլինը կիրառելը, մաշկը ալկոհոլով սրբել:
Ինսուլինը կիրառելուց առաջ անհրաժեշտ չէ մաշկը ալկոհոլով սրբել: Բավական է այն լվանալ տաք ջրով և օճառով: Ինսուլինի ներարկումների ընթացքում մարմնում վարակի ներմուծումը խիստ անհավանական է: Պայմանով, որ ներարկիչի գրիչով կամ ասեղ օգտագործեք ոչ ավելի, քան մեկ անգամ:
Ի՞նչ անել, եթե ինսուլինը հոսում է ներարկումից հետո:
Անհրաժեշտ չէ անհապաղ երկրորդ ներարկում վերցնել `ի հայտ եկած դոզայի դիմաց: Սա վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա (ցածր գլյուկոզա): Հասկանալի է, որ դուք պահպանում եք շաքարախտի ինքնակառավարման օրագիր: Շաքարի չափման գրության մեջ գրեք, որ ինսուլինը արտահոսել է: Լուրջ խնդիր չէ, եթե այն հազվադեպ է լինում:
Գուցե հետագա չափումներով արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կբարձրանա: Երբ կկատարեք հաջորդ պլանավորված ներարկումը, այս բարձրացումը փոխհատուցելու համար մուտքագրեք ինսուլինի մեկ դեղաչափ: Մտածեք ավելի երկար ասեղներ տեղափոխել, որպեսզի խուսափեք կրկնակի արտահոսքից:Ներարկում կատարելուց հետո մի շտապեք ասեղը հանել: Սպասեք 10 վայրկյան և միայն դրանից հետո հանեք այն:
Շատ դիաբետիկներ, ովքեր ինսուլին են ներարկում, գտնում են, որ արյան ցածր շաքարը և դրա սարսափելի ախտանիշները հնարավոր չէ խուսափել: Իրականում դա այդպես չէ: Դուք կարող եք պահպանել կայուն նորմալ շաքար նույնիսկ ծանր աուտոիմուն հիվանդությամբ: Եվ նույնիսկ ավելին ՝ համեմատաբար մեղմ տիպ 2 շաքարախտով: Կարիք չկա արհեստականորեն բարձրացնել ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը `վտանգավոր հիպոգլիկեմիայի դեմ ապահովագրվելու համար: Դիտեք մի տեսանյութ, որում բժիշկ Բերնշտեյնը քննարկում է այս հարցը 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխայի հայրիկի հետ: Իմացեք, թե ինչպես հավասարակշռել սննդի և ինսուլինի չափաբաժինը:
Ինչպես ներարկել ինսուլինը
Ձեր խնդիրն է ներարկել ինսուլինը ենթամաշկային ճարպի մեջ: Ներարկումը չպետք է լինի շատ խորը `մկանները չթողնելու համար: Միևնույն ժամանակ, եթե ներարկումը բավականաչափ խորը չէ, դեղամիջոցը կթափվի մաշկի մակերեսին և չի գործի:
Ինսուլինի ներարկիչների ասեղները սովորաբար ունեն 4-13 մմ երկարություն: Որքան կարճ է ասեղը, այնքան ավելի հեշտ է ներարկել և ավելի քիչ զգայուն կլինի: 4 և 6 մմ երկարությամբ ասեղներ օգտագործելիս մեծահասակներին հարկավոր չէ մաշկի ծալք ձևավորել, և դուք կարող եք ներարկում կատարել 90 աստիճանի անկյան տակ: Ավելի երկար ասեղները պահանջում են մաշկի ծալքի ձևավորում: Գուցե նրանք ավելի լավ են ներարկել 45 աստիճանի անկյան տակ:
Ինչու են երկար ասեղներ դեռ արտադրվում: Քանի որ կարճ ասեղների օգտագործումը մեծացնում է ինսուլինի արտահոսքի ռիսկը:
Որտե՞ղ է ավելի լավ վարել ինսուլինը:
Առաջարկվում է ինսուլին ներարկել ազդրի, հետույքի, որովայնի, ինչպես նաև ուսի դելտոիդ մկանների մեջ: Ներարկումներ կատարեք միայն նկարում ներկայացված մաշկի տարածքների վրա: Ամեն անգամ այլընտրանքային ներարկման վայրեր:
Կարևոր է: Ինսուլինի բոլոր պատրաստուկները շատ փխրուն են, հեշտությամբ վատթարանում են: Իմացեք պահեստավորման կանոնները և ուշադիր հետևեք դրանց:
Ստամոքսում, ինչպես նաև ձեռքին ներարկված թմրանյութերը ներծծվում են համեմատաբար արագ: Այնտեղ կարող եք կարճ և ultrashort ինսուլին ներարկել: Քանի որ դա պարզապես պահանջում է գործողության արագ սկիզբ: Ազդրի մեջ ներարկումները պետք է իրականացվեն ծնկների համատեղից առնվազն 10-15 սմ հեռավորության վրա, մաշկի ծալման պարտադիր ձեւավորմամբ, նույնիսկ ավելորդ քաշ ունեցող մեծահասակների մոտ: Ստամոքսում, դուք պետք է դեղը մուտքագրեք միջանցքից առնվազն 4 սմ հեռավորության վրա:
Որտեղ ներարկել երկարացված ինսուլինը: Ի՞նչ տեղեր:
Երկար ինսուլինը Levemir, Lantus, Tujeo և Tresiba, ինչպես նաև միջին Protafan- ը կարող են ներարկվել ստամոքսի, ազդրի և ուսի մեջ: Drugsանկալի է, որ այդ դեղերը շատ արագ գործեն: Երկարաձգված ինսուլինը պահանջվում է սահուն և երկար ժամանակ աշխատելու համար: Դժբախտաբար, ներարկման վայրի և հորմոնի կլանման արագության միջև հստակ կապ չկա:
Պաշտոնապես, ստամոքսին ներարկված ինսուլինը, ենթադրվում է, որ արագ ներծծվում է, բայց դանդաղ է ուսի և ազդրի մեջ: Այնուամենայնիվ, ի՞նչ է պատահում, եթե դիաբետիկը շատ է քայլում, վազում է, կարմրացնում է, թե ոտքերը ցնցում է վարժական մեքենաների վրա: Ակնհայտ է, որ արյան շրջանառությունը ազդրի և ոտքերի վրա կավելանա: Մարմնի մեջ ներարկված երկարատև ինսուլինը կսկսվի և կավարտվի ավելի շուտ գործելով:
Նույն պատճառներով, Levemir- ը, Lantus- ը, Tujeo- ն, Tresiba- ն և Protafan- ը չպետք է ներարկվեն դիաբետիկների ուսին, ովքեր զբաղվում են ֆիզիկական աշխատանքով կամ ձեռքերը ցնցում են ուժի մարզման ընթացքում: Գործնական եզրակացությունն այն է, որ դուք կարող եք և պետք է փորձեր կատարեք երկար ինսուլինի ներարկումների վայրերում:
Որտեղ մտնել կարճ և ուլտրաստորթ ինսուլին: Ի՞նչ տեղեր:
Համարվում է, որ արագ ինսուլինը ամենաարագ կլանվում է, եթե ստամոքսում փխրուն է: Այն կարող է նաև տեղադրվել ազդրի և հետույքի մեջ, ուսի դելտոիդ մկանների շրջանը: Ինսուլինի օգտագործման համար հարմար մաշկի տարածքները ներկայացված են նկարներում: Նշված տեղեկատվությունը վերաբերում է կարճ և ուլտրաձայնային ինսուլինի Actrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid և այլոց պատրաստություններին:
Որքա՞ն ժամանակ պետք է անցնի երկար և կարճ ինսուլինի ներարկումների միջև:
Երկար և կարճ ինսուլինը կարող է միաժամանակ ներարկվել:Այն պայմանով, որ դիաբետիկը հասկանում է երկու ներարկումների նպատակները, նա գիտի, թե ինչպես ճիշտ հաշվարկել դոզան: Պետք չէ սպասել: Ներարկումները պետք է կատարվեն տարբեր ներարկիչներով, միմյանցից հեռու: Հիշեցնենք, որ դոկտոր Բերնշտեյնը խորհուրդ չի տալիս օգտագործել երկար և արագ ինսուլինի պատրաստի խառնուրդներ ՝ Humalog Mix և այլն:
Հնարավո՞ր է ինսուլին ներարկիչով ներարկել:
Դուք կարող եք ինսուլին ներարկել հետույքի մեջ, եթե դա ձեզ համար հարմար է: Մտավոր կերպով գծեք լայն խաչը հետույքի մեջ: Այս խաչը հետույք կբաժանի չորս հավասար գոտիների: Ձգումը պետք է լինի վերին արտաքին գոտում:
Ինչպե՞ս ներարկում անել ազդրում:
Նկարներում երևում է, թե որ տարածքները պետք է ինսուլին ներս մղեք ազդրում: Հետևեք այս ուղղություններին: Ամեն անգամ այլընտրանքային ներարկման վայրեր: Կախված դիաբետի տարիքից և մարմնից, գուցե անհրաժեշտ լինի ներարկումից առաջ ձևավորել մաշկի ծալք: Պաշտոնապես առաջարկվում է երկարաձգված ինսուլին ներարկել ազդրում: Եթե ֆիզիկապես ակտիվ եք, ապա ներարկվող դեղամիջոցը կսկսի ավելի արագ գործել, և կավարտվի `ավելի շուտ: Փորձեք դա հաշվի առնել:
Կարո՞ղ եմ ինսուլինը դնել և անմիջապես քնել:
Որպես կանոն, երկարաձգված ինսուլինի երեկոյան ներարկումից հետո կարող եք քնել: Իմաստ չունի արթնանալ ՝ սպասելով, որ դեղը աշխատի: Ամենայն հավանականությամբ, դա գործելու է այնքան սահուն, որ դուք չեք նկատի դա: Սկզբում խորհուրդ է տրվում արթնանալ զարթուցիչի կեսգիշերին, ստուգել արյան գլյուկոզի մակարդակը, այնուհետև քնել: Այսպիսով, դուք պաշտպանում եք գիշերային հիպոգլիկեմիայից: Եթե ուզում եք կեսօրից հետո քնել ուտելուց հետո, իմաստ չունի հրաժարվել դրանից:
Քանի՞ անգամ կարող եք ինսուլին ներարկել նույն ներարկիչով:
Յուրաքանչյուր ինսուլինի ներարկիչ կարող է օգտագործվել միայն մեկ անգամ: Մի ներարկեք մի քանի անգամ նույն ներարկիչով: Քանի որ դուք կարող եք փչացնել ձեր ինսուլինի պատրաստումը: Ռիսկը շատ մեծ է, դա գրեթե տեղի կունենա: Էլ չենք ասում, որ ներարկումները դառնում են ցավոտ:
Ներարկումներից հետո մի փոքր ինսուլինը միշտ մնում է ասեղի ներսում: Drրի չորացումը և սպիտակուցային մոլեկուլները ձևավորում են մանրադիտակային բյուրեղներ: Նրանց հաջորդ անգամ ներարկելիս դրանք, ամենայն հավանականությամբ, կավարտվեն ինսուլինի սրվակի կամ քարտրիջի մեջ: Այնտեղ այդ բյուրեղները կբերի շղթայական ռեակցիայի, որի արդյունքում դեղը կվատանա: Ներարկիչների պեննի խնայողությունները հաճախ հանգեցնում են թանկարժեք ինսուլինի պատրաստուկների փչացմանը:
Կարո՞ղ եմ օգտագործել ժամկետանց ինսուլինը:
Ժամկետանց ինսուլինը պետք է հեռացվի, այն չպետք է փրփրացնել: Ժամկետանց կամ փչացած դեղեր հավաքելը ավելի բարձր չափաբաժիններով `արդյունավետության նվազեցման համար անհրաժեշտ է վատ գաղափար: Պարզապես նետեք այն: Սկսեք օգտագործել նոր քարթրիջ կամ շիշ:
Հնարավոր է ՝ դուք սովոր եք օգտագործել ժամկետանց սնունդ անվտանգ: Այնուամենայնիվ, թմրանյութերի և հատկապես ինսուլինի հետ կապված, այս թիվը չի գործում: Դժբախտաբար, հորմոնալ դեղամիջոցները շատ փխրուն են: Նրանք վատթարանում են պահեստավորման կանոնների աննշան խախտումից, ինչպես նաև պիտանելիության ժամկետից հետո: Ավելին, փչացած ինսուլինը սովորաբար մնում է թափանցիկ, արտաքին տեսքը չի փոխվում:
Ինչպե՞ս են ինսուլինի ներարկումները ազդում արյան ճնշման վրա:
Ինսուլինի ներարկումները ճիշտ չեն իջեցնում արյան ճնշումը: Նրանք կարող են լրջորեն բարձրացնել այն, ինչպես նաև խթանել այտուցը, եթե ամենօրյա դոզան գերազանցում է 30-50 միավորը: Carbածր ածխաջրային սննդակարգին անցնելը օգնում է շատ շաքարախտ ունեցող հիպերտոնիկ հիվանդությունից և այտուց: Այս դեպքում ինսուլինի չափաբաժինը կրճատվում է 2-7 անգամ:
Երբեմն արյան բարձր ճնշման պատճառը երիկամների բարդություններն են `դիաբետիկ նեպրոպաթիա: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս «Երիկամները շաքարախտով» հոդվածը: Էդեման կարող է լինել սրտի անբավարարության ախտանիշ:
Ինսուլինի գոյություն ունեցող տեսակները
Ինսուլինը ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջներում արտադրվող հորմոն է: Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում շաքարը ոչնչացնում է այս բջիջները, ինչը մարմնում առաջացնում է հորմոնի պակասություն, և հիվանդները ստիպված են լինում արհեստականորեն ներարկել այն:
Շաքարախտի համար ներարկումները կարող են ոչ միայն հեշտացնել հիվանդության ընթացքը, այլև ամբողջովին վերացնել տհաճ ախտանիշները: Հիմնական բանը ճիշտ դեղամիջոցն ընտրելն է: Կախված ծագումից, առանձնանում են ինսուլինի հետևյալ տեսակները.
- Անասուններ Այն սինթեզվում է անասունների ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներից և կարող է ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել: Այս տեսակը պարունակում է «Ultralent», «Insulrap GPP» դեղամիջոցներ, «Ultralent MS» դեղեր:
- Խոզի միս: Բաղադրությունը մարդու մոտ ամենամոտ է, բայց այն դեռ կարող է առաջացնել ալերգիկ ախտանիշներ: Խոզի ինսուլինի ամենատարածված դեղամիջոցներն են ՝ Insulrap SPP, Monodar Long և Monosuinsulin:
- Գենետիկական ճարտարագիտություն: Այն ձեռք է բերվում խոզերի ենթաստամոքսային գեղձից կամ E. coli- ից: Առավել հիպոալերգենային: Այն օգտագործվում է «Humulin», «Insulin Actrapid», «Protafan», «Novomiks» միջոցներով:
Կարո՞ղ եմ ինսուլին ներարկել տարբեր արտադրողների կողմից:
Այո, դիաբետիկները, ովքեր երկար և արագ ինսուլին են ներարկում, հաճախ ստիպված են միաժամանակ օգտագործել տարբեր արտադրողների դեղեր: Սա չի մեծացնում ալերգիկ ռեակցիաների և այլ խնդիրների ռիսկը: Արագ (կարճ կամ ultrashort) և երկարաձգված (երկար, միջին) ինսուլինը կարող է միաժամանակ ներարկվել, տարբեր ներարկիչներով, տարբեր վայրերում:
Ինսուլինի տեսակները
Նշեք ձեր շաքարավազը կամ առաջարկեք ընտրեք սեռը
Նշեք տղամարդու տարիքը
Նշեք կնոջ տարիքը
Մարդու մարմնում ներմուծված ինսուլինները կարող են տարբեր լինել գործողության տևողությամբ: Դեղը միշտ ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար:
Բացի այդ, դեղերը առանձնանում են ծագմամբ.
- Անասունների ենթաստամոքսային գեղձից ստացված անասուններ: Անբարենպաստություն - հաճախ ալերգիա է առաջացնում: Նման միջոցները ներառում են Ultralente MS, Insulrap GPP, Ultralente:
- Խոզի ինսուլինը նման է մարդու, այն կարող է նաև ալերգիա հրահրել, բայց շատ ավելի հազվադեպ: Առավել հաճախ օգտագործվում են Insulrap SPP, Monosuinsulin, Monodar Long.
- Մարդու ԻԻՀ գենետիկ ինժեներ և անալոգներ: Այս տեսակները ստացվում են Escherichia coli- ից կամ ենթաստամոքսային գեղձից: Խմբի հայտնի ներկայացուցիչներն են Insulin Actrapid- ը, Novomix- ը և Humulin- ը, Protafan- ը:
Դասակարգումը ըստ ժամանակի և ազդեցության տևողության նույնպես կարող է տարբեր լինել: Այսպիսով, կա պարզ ինսուլին, որը գործում է 5 րոպե հետո, իսկ էֆեկտի տևողությունը `մինչև 5 ժամ:
Կարճ ինսուլինը 30 րոպե հետո սկսում է գործել վարչարարությունից հետո: Ամենաբարձր համակենտրոնացումը ձեռք է բերվում 2,5 ժամ հետո, իսկ էֆեկտի տևողությունը տևում է 5-6 ժամ:
Միջին գործող դեղերը կայունացնում են հիվանդի վիճակը 15 ժամվա ընթացքում: Նրանց կենտրոնացումը հասնում է վարչարարությունից մի քանի ժամ անց: Մի օր դուք պետք է 2-3 շաքարախտով ներարկումներ անեք:
Կայուն ազատման ինսուլինը օգտագործվում է որպես բազային հորմոն: Նմանատիպ դեղերը հավաքում և կուտակում են հորմոնը: 24 ժամվա ընթացքում հարկավոր է կատարել մինչև 2 ներարկում: Առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 24-36 ժամ հետո:
Թմրամիջոցների այն կատեգորիայի շարքում, որոնք երկարատև ազդեցություն են ունենում, արժե առանձնացնել անգույն ինսուլինները, քանի որ դրանք արագ են գործում և օգտագործման համար չեն առաջացնում խիստ անհարմարություններ: Այս խմբից հանրաճանաչ դեղամիջոցները ներառում են Լանտուսը և Լեվմիրը:
Համակցված միջոցները գործում են ներարկումից կես ժամ հետո: Միջին հաշվով, էֆեկտը տևում է 15 ժամ: Եվ գագաթնակետային կոնցենտրացիան որոշվում է դեղում պարունակվող հորմոնի տոկոսով:
Մինչև 1978 թվականը կենդանիներից ստացվող ինսուլինը օգտագործվում էր ինսուլին կախված շաքարային դիաբետը բուժելու համար: Եվ նշված տարում, գենետիկական ճարտարագիտության գյուտերի շնորհիվ, հնարավոր եղավ սինթեզել ինսուլինը ՝ օգտագործելով սովորական Escherichia coli: Այսօր կենդանական ինսուլինը չի օգտագործվում: Դիաբետը բուժվում է նման դեղամիջոցներով:
- Ultrashort ինսուլինը: Դրա գործողության սկիզբը տեղի է ունենում կառավարումից հետո 5-15 րոպե անց և տևում է մինչև հինգ ժամ: Նրանց թվում են Humalog- ը, Apidra- ն և այլոք:
- Կարճ ինսուլին: Սրանք Humulin, Aktrapid, Regulan, Insuran R և այլն:Նման ինսուլինի գործունեության սկիզբը ներարկումից հետո 20-30 րոպե է `տևողությամբ մինչև 6 ժամ:
- Միջին ինսուլինը մարմնում ակտիվանում է ներարկումից երկու ժամ հետո: Տևողությունը `մինչև 16 ժամ: Սրանք Protafan, Insuman, NPH և այլն:
- Երկարաձգված ինսուլինը սկսում է գործունեությունը ներարկումից մեկ-երկու ժամ հետո և տևում է մինչև մեկ օր: Սրանք դեղեր են, ինչպիսիք են Lantus- ը, Levemir- ը:
Ինսուլինի կիրառումից որքան ժամանակ պետք է հիվանդը կերակրվի:
Այլ կերպ ասած, դուք հարցնում եք, թե սնունդից քանի րոպե առաջ անհրաժեշտ է ներարկումներ կատարել: Ուսումնասիրեք «Ինսուլինի տեսակները և դրանց ազդեցությունը» հոդվածը: Այն տրամադրում է տեսողական սեղան, որը ցույց է տալիս, թե ներարկումից քանի րոպե անց տարբեր դեղեր սկսում են գործել: Մարդիկ, ովքեր ուսումնասիրել են այս կայքը և բուժվում են շաքարախտի դեմ, Բժիշկ Բերնշտեյնի մեթոդների համաձայն, իրենց ներարկում են ինսուլինի չափաբաժիններ 2-8 անգամ ցածր, քան ստանդարտները: Նման ցածր չափաբաժինները սկսում են գործել մի փոքր ավելի ուշ, քան նշված է պաշտոնական ցուցումներում: Սնունդ սկսելուց առաջ հարկավոր է մի քանի րոպե ավելի երկար սպասել:
Ինսուլինի ներարկումներից հնարավոր բարդությունները
Նախևառաջ ուսումնասիրեք «Արյան ցածր շաքար (հիպոգլիկեմիա)» հոդվածը: Կատարեք այն, ինչ ասում է, նախքան ինսուլինով շաքարախտով բուժելը: Այս կայքում նկարագրված ինսուլինային թերապիայի արձանագրությունները բազմիցս նվազեցնում են ծանր հիպոգլիկեմիայի և այլ պակաս վտանգավոր բարդությունների ռիսկը:
Նույն վայրերում ինսուլինի կրկնակի կառավարումը կարող է հանգեցնել մաշկի խստացմանը, որը կոչվում է լիպոհիպերտոֆիա: Եթե շարունակեք նույն տեղերում փորվել, դեղերը կլանվեն շատ ավելի վատ, արյան շաքարը կսկսի ցատկել: Լիպոհիպերտոֆիան որոշվում է տեսողականորեն և հպումով: Սա ինսուլինի թերապիայի լուրջ բարդություն է: Մաշկը կարող է ունենալ կարմրություն, կարծրացում, բորբոքում, այտուցվածություն: Դադարեցրեք այնտեղ դեղորայքի բուժումը առաջիկա 6 ամիսների ընթացքում:
Լիպոհիպերտոֆիա. Ինսուլինով շաքարային դիաբետի ոչ պատշաճ բուժման բարդություն
Լիպոհիպերտոֆիան կանխելու համար ամեն անգամ փոխեք ներարկման տեղը: Ձեր ներարկած տարածքները բաժանեք այն տարածքների, ինչպես ցույց է տրված: Իր հերթին օգտագործել տարբեր ոլորտներ: Ամեն դեպքում, ինսուլինը կիրառեք առնվազն 2-3 սմ-ով նախորդ ներարկման վայրից: Որոշ դիաբետիկներ շարունակում են իրենց դեղերը ներարկել լիպոհիպերտրոֆիայի վայրեր, քանի որ նման ներարկումները ավելի քիչ ցավ են պատճառում: Հրաժարվեք այս պրակտիկայից: Իմացեք, թե ինչպես կարելի է ցավազրկել ինսուլինի ներարկիչով կամ ներարկիչով գրիչով ներարկումներ, ինչպես նկարագրված է այս էջում:
Ինչու է ներարկումը երբեմն արյունահոսում: Ի՞նչ անել նման դեպքերում:
Երբեմն, ինսուլինի ներարկումների ժամանակ, ասեղը մտնում է փոքր արյան անոթներ (մազանոթներ), ինչը արյունահոսություն է առաջացնում: Դա տեղի է ունենում պարբերաբար բոլոր շաքարախտի մոտ: Սա չպետք է մտահոգության առիթ դառնա: Արյունահոսությունը սովորաբար դադարում է ինքնուրույն: Դրանից հետո մի քանի օր մնում են փոքր կապտուկներ:
Տհաճ զգացողություն կարող է լինել հագուստի վրա արյուն ստանալը: Որոշ առաջադեմ դիաբետիկներ իրենց հետ բերում են ջրածնի պերօքսիդ, որպեսզի արագ և հեշտությամբ հեռացվեն արյան բծերը հագուստից: Այնուամենայնիվ, մի օգտագործեք այս ապրանքը դադարեցնել արյունահոսությունը կամ մաշկը սանիտարականացնելը, քանի որ դա կարող է առաջացնել այրվածքներ և դժվարացնել բուժումը: Նույն պատճառով, մի խառնեք յոդով կամ փայլուն կանաչով:
Ներարկված ինսուլինի մի մասը հոսում է արյունով: Մի փորձեք դա անմիջապես փոխհատուցել երկրորդ ներարկումով: Քանի որ ստացված դեղաչափը կարող է չափազանց մեծ լինել և առաջացնել հիպոգլիկեմիա (ցածր գլյուկոզա): Ինքնակառավարման մոնիտորինգի օրագրում դուք պետք է նշեք, որ արյունահոսություն է տեղի ունեցել, և, հնարավոր է, ներարկված ինսուլինի մի մասը արտահոսք է ունեցել: Սա կօգնի հետագայում բացատրել, թե ինչու շաքարը նորմայից բարձր էր:
Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի թմրամիջոցների դոզան մեծացնել հաջորդ ներարկման ընթացքում: Այնուամենայնիվ, չպետք է շտապել դրա մեջ: Կարճ կամ ultrashort ինսուլինի երկու ներարկումների միջև պետք է անցնի առնվազն 4 ժամ: Արագ ինսուլինի երկու չափաբաժինը չպետք է թույլատրվի մարմնում միաժամանակ գործել:
Ինչու կարող է ներարկման տեղում կարմիր բծեր և քոր առաջացնել:
Ամենայն հավանականությամբ, ենթամաշկային արյունահոսություն տեղի է ունեցել այն պատճառով, որ արյան անոթը (մազանոթը) պատահաբար հարվածվել է ասեղով: Դա հաճախ է պատահում դիաբետիկների համար, ովքեր ինսուլին են ներարկում թևի, ոտքի և այլ ոչ պիտանի վայրերում: Քանի որ նրանք իրենց ենթամաշկային ներարկումներ են տալիս ենթամաշկային փոխարեն:
Շատ հիվանդներ կարծում են, որ կարմիր բծերը և քոր առաջացումը ինսուլինի ալերգիայի դրսևորում են: Այնուամենայնիվ, գործնականում ալերգիան հազվադեպ է կենդանական ծագման ինսուլինային պատրաստուկներից հրաժարվելուց հետո:
Ալերգիան պետք է կասկածի ենթարկվի միայն այն դեպքերում, երբ տարբեր վայրերում ներարկումներից հետո կարմիր բծերը և քոր առաջացան: Հիմա երեխաների և մեծահասակների մոտ ինսուլինի անհանդուրժողականությունը, որպես կանոն, ունի հոգեսոմատիկ բնույթ:
Դիաբետիկները, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, ինսուլինի չափաբաժիններ են պահանջում 2-8 անգամ ցածր, քան ստանդարտները: Սա էապես նվազեցնում է ինսուլինային թերապիայի բարդությունների ռիսկը:
Ինչպե՞ս ներարկել ինսուլինը հղիության ընթացքում:
Կանայք, որոնց ընթացքում հայտնաբերվել է բարձր շաքարավազ հղիության ընթացքում, առաջին հերթին նշանակվում է հատուկ դիետա: Եթե սննդի փոփոխությունները բավարար չեն գլյուկոզի մակարդակը կարգավորելու համար, ապա ներարկումները դեռ պետք է արվեն: Հղիության ընթացքում շաքարի իջեցման հաբեր չպետք է օգտագործվի:
Հարյուր հազարավոր կանայք հղիության ընթացքում արդեն անցել են ինսուլինի ներարկումներ: Ապացուցված է, որ դա անվտանգ է երեխայի համար: Մյուս կողմից, հղի կանանց մոտ արյան բարձր շաքարը անտեսելը կարող է խնդիրներ առաջացնել ինչպես մոր, այնպես էլ պտղի համար:
Օրական քանի անգամ հղի կանանց մոտ սովորաբար տրվում է ինսուլին:
Այս խնդրին հարկավոր է անհատապես անդրադառնալ յուրաքանչյուր հիվանդի, նրա հաճախող բժշկի հետ միասին: Կարող է անհրաժեշտ լինել օրական մեկից հինգ ինսուլինի ներարկումներ: Ներարկումների և դեղաչափերի ժամանակացույցը կախված է խանգարված գլյուկոզի նյութափոխանակության ծանրությունից: Ավելին կարդացեք հոդվածներում Հղի շաքարախտ և գեստացիոն դիաբետ:
Երեխաներում ինսուլինի ներդրումը
Նախևառաջ պարզեք, թե ինչպես կարելի է նոսրացնել ինսուլինը `երեխաների համար հարմար ցածր չափաբաժինները ճիշտ ներարկելու համար: Դիաբետիկ երեխաների ծնողները չեն կարող տարածվել ինսուլինի նոսրացման հետ: Շատ նիհար մեծահասակներ, ովքեր ունեն 1 տիպի շաքարախտ, նույնպես ներարկումներից առաջ ստիպված են նոսրացնել իրենց ինսուլինը: Սա ժամանակատար է, բայց դեռ լավ է: Քանի որ որքան ցածր են պահանջվող դեղաչափերը, այնքան ավելի կանխատեսելի և կայուն են գործում:
Դիաբետիկ երեխաների ծնողներից շատերը ակնկալում են ինսուլինի պոմպ օգտագործելու հրաշք ՝ սովորական ներարկիչների և ներարկիչների գրիչների փոխարեն: Այնուամենայնիվ, ինսուլինի պոմպին անցնելը թանկ է և չի բարելավում հիվանդությունների վերահսկումը: Այս սարքերը զգալի թերություններ ունեն, որոնք նկարագրվում են տեսանյութում:
Ինսուլինի պոմպերի թերությունները գերազանցում են դրանց առավելությունները: Հետևաբար, բժիշկ Բեռնշտայնը խորհուրդ է տալիս ինսուլին ներարկել սովորական ներարկիչներով երեխաների մեջ: Ենթամաշկային կառավարման ալգորիթմը նույնն է, ինչ մեծահասակների համար:
Որ տարիքում երեխան պետք է հնարավորություն ունենա ինքնուրույն ինսուլին ներարկելու, իր դիաբետը վերահսկելու համար պատասխանատվություն փոխանցելու: Ծնողներին անհրաժեշտ է ճկուն մոտեցում այս խնդրի լուծման համար: Գուցե երեխան կցանկանա ցուցադրել անկախություն ՝ ներարկումներ անելով և թմրամիջոցների օպտիմալ դեղաքանակը հաշվարկելով: Ավելի լավ չէ նրան խանգարել դրանում, աննկատորեն վերահսկողություն իրականացնելը: Այլ երեխաները գնահատում են ծնողների խնամքն ու ուշադրությունը: Նույնիսկ իրենց պատանիների շրջանում նրանք չեն ցանկանում ինքնուրույն վերահսկել իրենց շաքարախտը:
- ինչպես երկարացնել մեղրամիսի նախնական ժամանակահատվածը,
- ինչ անել, երբ ացետոնը հայտնվում է մեզի մեջ,
- ինչպես դիաբետիկ երեխային դպրոցին հարմարեցնել,
- Պատանիների մոտ արյան շաքարի վերահսկման առանձնահատկությունները:
Ինսուլինի ներարկման տեղանքներ
Մարդու մարմնի վրա կան որոշակի տարածքներ, որտեղ կարող եք ինսուլին ներարկել:
- գրկում. զենքի արտաքին մասը ուսից մինչև արմունկ,
- ստամոքսի վրագոտի դեպի աջ և աջ աջ խոռոչով անցում դեպի հետևը,
- ոտքերի վրաազդրերից մինչև ծնկները
- ուսի շեղբերների տակտարածքը ուսի շեղբերների հիմքում ՝ ողնաշարի ձախ և աջ:
Ինսուլինի կլանման և գործողության արդյունավետությունը `կախված ներարկման վայրից
Փորը | 90 | Սկսում է գործել ավելի արագ |
Զենք, ոտքեր | 70 | Ակցիան տեղի է ունենում ավելի դանդաղ |
Ուսի շեղբեր | 30 | Ինսուլինի գործողությունը դանդաղ է |
Քանի որ ուսի բերանով ներարկումները ամենաարդյունավետն են, դրանք սովորաբար չեն օգտագործվում:
Ներարկման համար ամենալավ և ամենաարդյունավետ տեղը navel- ի ձախ և աջ կողմում տեղակայված վայրերն են, որոնք ունեն երկու մատ: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է հիշեք. Դուք չեք կարող ամբողջ ժամանակ դանակահարել նույն վայրերում: Ստամոքսի ներարկումները առավել զգայուն են: Ավելի հեշտ է դանակահարել որովայնի ծալքերին, ավելի մոտ կողմերին: Ձեռքի մեջ պունկցիան ցավ է պատճառում: Ոտքի մեջ ներարկումներն առավել նկատելի են:
Ներարկման տեղը չի կարելի քսել ալկոհոլով, այլ լվանալ տաք ջրով և օճառով: Ձախ ձեռքի մատների հետ ներարկելու համար հարկավոր է մաշկը ճիշտ տեղում քաշել և ասեղը մտցնել մաշկի հիմքի ծալման մեջ `քառասունհինգ աստիճանի անկյան տակ կամ ուղղահայաց դեպի մաշկի ծալել:
Ներարկիչի ձողը սեղմվում է նրբորեն: Ապա սպասեք ևս հինգից յոթ վայրկյան (հաշվել տասը): Վերացրեք ասեղը և մի քանի անգամ մղեք մխոցը ասեղի մեջ գտնվող ինսուլինի մնացորդներից ազատվելու համար և ներսից չորացրեք օդի հոսքով: Դրեք գլխարկը և ներարկիչը դրեք տեղում:
Ռետինե կափարիչը, որը փակված է շիշի վերևում, անհրաժեշտ չէ հեռացնել: Նրանք նրան ներարկում են ներարկիչով և հավաքում են ինսուլինը: Յուրաքանչյուր պունկցիայի միջոցով ներարկիչը կոշտ է: Հետեւաբար, բժշկական ներարկիչի համար վերցրեք հաստ ասեղ և մի քանի անգամ պոկեք խցանը կենտրոնում: Տեղադրեք ինսուլինի ներարկիչ ասեղ այս անցքի մեջ:
Ներարկումից առաջ ինսուլինի շիշը պետք է մի քանի վայրկյան պտտվել ափի մեջ: Այս գործողությունը պահանջվում է միջանկյալ և երկար գործող ինսուլինների համար, քանի որ երկարաձգողը պետք է խառնվի ինսուլինի հետ (այն լուծվում է): Բացի այդ, ինսուլինը կուժեղանա, և ավելի լավ է ջերմ մտնել:
Ներարկումները կատարվում են կամ ինսուլինի ներարկիչով կամ ներարկիչով գրիչով: Օգտագործելով ներարկիչ, անհարմար է ինքներդ ձեզ թևի մեջ ներարկելը: Պետք է դիմել արտաքին օգնության: Կարող եք ներարկիչով գրիչով փորել ձեզ այս բոլոր տարածքներում ՝ առանց արտաքին օգնության:
Անհրաժեշտ է դիտարկել հեռավորությունը (առնվազն երկու սանտիմետր) նախորդ և հաջորդ ներարկման միջև: Նույն տեղում ներարկման կրկնությունը հնարավոր է միայն առնվազն երկու-երեք օրվա ընթացքում:
Ինսուլինի արդյունավետությունը կախված է ոչ միայն ներարկման վայրից: Դա կախված է նաև շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանից. Սառը դանդաղեցնում է ինսուլինի գործողությունը, ջերմությունն արագանում է: Եթե մի տեղ անընդմեջ մի քանի ներարկում եք կատարել, այն կարող է «կուտակվել» հյուսվածքներում, և էֆեկտը հետագայում կհայտնվի, ինչը կարող է հանգեցնել արյան գլյուկոզի նվազմանը:
Ինսուլինի ավելի արագ ներծծման համար դուք կարող եք անել ներարկման տեղանքի թեթև մերսում:
Ներարկման ներարկիչները շատ երկրներում արտադրվում են շատ ձեռնարկությունների կողմից:
Ինսուլինի ներարկիչը թափանցիկ պլաստիկից պատրաստված արտադրանք է, որը բաղկացած է չորս մասից ՝ գլանաձև մարմին, որի վրա կա մակնշում, շարժական ցողուն, ասեղ և դրա վրա մաշված գլխարկ:
Գրավիչի գավազանով մի ծայրը անցնում է տանիքում, իսկ մյուսը ունի մի տեսակ բռնակ, որի հետ շարժվում են գավազանն ու մխոցը: Ներարկիչների որոշ մոդելներում ասեղը կարող է շարժական լինել, իսկ մյուսներում այն սերտորեն կապված է մարմնի հետ:
Ինսուլինի ներարկիչները ստերիլ են և մեկանգամյա օգտագործման համար: Ստանդարտ ներարկիչը նախատեսված է մեկ միլիլիտր ինսուլինի համար `40 U / ml կոնցենտրացիայի դեպքում: Ներարկիչի մարմնի վրա նշումը կիրառվում է ինսուլինի ստորաբաժանումներում, մեկ քայլով և համարները 5,10,15, 20, 25, 30, 35, 40:
Նրանց համար, ովքեր պետք է մեկ անգամից ավելի անգամ կառավարվեն, կան ավելի մեծ ներարկիչներ, որոնք նախատեսված են երկու միլիլիտրի համար և պարունակում են սովորական համակենտրոնացման ինսուլինի 80 PIECES (40 PIECES / ml):
Լավ է օգտագործել ներարկիչը մեկ անգամ, որպեսզի ցավ չզգաք: Բայց այդպիսի ներարկիչը կարող է ներարկվել երեքից չորս անգամ (չնայած այն ձանձրալի է ներարկումից մինչև ներարկում):Որպեսզի չվնասեք, ներարկիչը կտրուկ է, առաջին երկու-երեք անգամ `ստամոքսում, հետո` թևի կամ ոտքի մեջ:
Ներարկիչների գրիչները առաջին անգամ մշակվել են Novo Nordisk- ի կողմից: Առաջին մոդելը վաճառքի է հանվել 1983 թ. Ներկայումս մի քանի ընկերություններ արտադրում են ներարկիչների գրիչներ: Ներարկիչի գրիչը ավելի բարդ ապրանք է, քան ներարկիչը: Դիզայնի և արտաքին տեսքի դեպքում այն նման է սովորական մխոց ցայտաղբյուր գրիչ թանաքի համար:
Ներարկիչի գրիչները ունեն իրենց առավելություններն ու թերությունները: Նրանց հիմնական առավելությունն այն է, որ ինսուլինը կարող է իրականացվել առանց տապալվելու, ցանկացած վայրում: Ներարկիչի գրիչի ասեղը ավելի լավ է, քան ասեղը լավ ներարկիչով: Այն գործնականում չի վնասում մաշկը:
Սովորաբար, իր խոռոչում տեղադրվում է ինսուլին ունեցող թև, իսկ մյուս կողմից կա փակման կոճակ և մեխանիզմ, որը թույլ է տալիս դոզան սահմանել 1 ED ճշգրտությամբ (մեխանիզմը կտտացնում է դոզան սահմանելիս. Մեկ սեղմումով `մեկ միավոր):
Նման ներարկիչը սովորաբար տեղադրվում է տուփի մեջ, նման է ցայտաղբյուր գրիչի համար նախատեսված գործի: Ինչպես օգտագործել ներարկիչ գրիչ - նշված է ցուցումներում:
Դիաբետում ինսուլինի կառավարման կանոններն ու ալգորիթմը
Ինսուլինային թերապիան դառնում է շաքարախտի բուժման անբաժանելի մասը: Հիվանդության արդյունքը մեծապես կախված է նրանից, թե որքանով է հիվանդը տիրապետելու տեխնիկային և հավատարիմ մնալ Ինսուլինի ենթամաշկային կառավարման ընդհանուր կանոններին և ալգորիթմներին:
Մարդու մարմնում տարբեր գործընթացների ազդեցության տակ տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի անսարքություններ: Հետաձգված սեկրեցումը և դրա հիմնական հորմոնը `Ինսուլինը:
Սնունդը դադարում է ճիշտ քանակությամբ մարսվել ՝ նվազեցնելով էներգիայի նյութափոխանակությունը: Հորմոնը բավարար չէ գլյուկոզի խզման համար և այն մտնում է արյան մեջ: Միայն ինսուլինային թերապիան ի վիճակի է կանգնեցնել այս պաթոլոգիական գործընթացը:
Իրավիճակը կայունացնելու համար օգտագործվում են ներարկումներ:
Ընդհանուր կանոններ
Ներարկումը կատարվում է յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ: Հիվանդը այսքան անգամ ի վիճակի չէ կապվել բժշկական մասնագետի հետ, և նա ստիպված կլինի տիրապետել ալգորիթմին և կառավարման կանոններին, ուսումնասիրել ներարկիչների սարքն ու տեսակները, դրանց օգտագործման տեխնիկան, ինքնուրույն հորմոնի պահեստավորման կանոնները, դրա կազմը և բազմազանությունը:
Անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ ստերիլությանը, սանիտարական չափանիշներին համապատասխանել.
- ձեռքերը լվանալ, ձեռնոցներ օգտագործել,
- ինչպես հարկն է բուժել մարմնի այն հատվածները, որտեղ ներարկումը կիրականացվի,
- սովորեք մուտքագրել դեղամիջոց ՝ առանց ասեղը մյուս առարկաների հետ շոշափելու:
Խորհուրդ է տրվում հասկանալ, թե ինչ տեսակի դեղեր կան, ինչքա՞ն երկար են տևում, ինչպես նաև ինչ ջերմաստիճանում և որքան ժամանակ կարող է պահվել դեղը:
Հաճախ ներարկումը սառնարանում պահվում է 2-ից 8 աստիճանի ջերմաստիճանում: Այս ջերմաստիճանը սովորաբար պահվում է սառնարանային դռան մեջ: Անհնար է, որ արևի ճառագայթները ընկնում են դեղամիջոցի վրա:
Գոյություն ունեն մեծ քանակությամբ ինսուլիններ, որոնք դասակարգվում են տարբեր պարամետրերի համաձայն.
- կատեգորիա
- բաղադրիչ
- մաքրման աստիճանը
- գործողության արագությունը և տևողությունը:
Կարգը կախված է նրանից, թե հորմոնն ինչից է մեկուսացված:
- խոզի միս
- կետը
- սինթեզված անասունների ենթաստամոքսային գեղձից
- մարդկային
Կան միա-բաղադրիչ և համակցված պատրաստուկներ: Ըստ մաքրման աստիճանի, դասակարգումը անցնում է նրանց, որոնք զտված են թթվային էթանոլով և բյուրեղանում են մոլեկուլային մակարդակի և իոնների փոխանակման քրոմատոգրաֆիայի խորը մաքրմամբ:
Կախված գործողության արագությունից և տևողությունից ՝ նրանք տարբերում են.
- ultrashort
- կարճ
- միջին տևողություն
- երկար
- համակցված:
Հորմոնների տևողության աղյուսակ.
Հասարակ ինսուլինի ակտրապիդ
Միջին տևողությունը 16 - 20 ժամ
Երկար 24 - 36 ժամ
Միայն էնդոկրինոլոգը կարող է որոշել բուժման ռեժիմը և նշանակել դոզան:
Որտե՞ղ են ներարկում:
Ներարկման համար կան հատուկ տարածքներ.
- ազդր (տարածք վերևում և առջևում),
- ստամոքս (umbilical fossa- ի մոտ),
- հետույք
- ուսին
Կարևոր է, որ ներարկումը չմտնի մկանային հյուսվածք: Անհրաժեշտ է ներկրել ենթամաշկային ճարպը, հակառակ դեպքում, մկանների մեջ մտնելուն պես, ներարկումը կհանգեցնի տհաճ սենսացիաների և բարդությունների:
Անհրաժեշտ է հաշվի առնել հորմոնի ներդրումը երկարատև գործողությամբ: Ավելի լավ է այն մտնել hips- ի և հետույքի մեջ - այն ավելի դանդաղ է ներծծվում:
Ավելի արագ արդյունքի հասնելու համար առավել հարմար տեղերը ուսերն ու ստամոքսն են: Սա է պատճառը, որ պոմպերը միշտ գանձվում են կարճ insulins- ով:
Ներարկման տեղերը փոխելու համար ոչ պիտանի տեղերը և կանոնները
Որովայնի և ազդրերի տարածքները առավել հարմար են նրանց համար, ովքեր ինքնուրույն ներարկումներ են կատարում: Այստեղ շատ ավելի հարմար է հավաքել ծալքը և փորը, համոզվելով, որ դա հենց ենթամաշկային ճարպի տարածքն է: Կարող է լինել խնդրահարույց գտնել բարակ մարդկանց ներարկման համար ներարկումներ, հատկապես նրանց, ովքեր տառապում են դիստրոֆիայից:
Անհրաժեշտ է հետևել փորագրման կանոնին: Առնվազն 2 սանտիմետր պետք է նահանջի յուրաքանչյուր նախորդ ներարկումից:
Կարևոր է: Ներարկման տեղը պետք է ուշադիր ուսումնասիրվի: Դուք չեք կարող փնթփնթել գրգռման, սպիերի, սպիների, կապտուկների և մաշկի այլ վնասվածքների վայրերում:
Ներարկման տեղերը պետք է անընդհատ փոխվեն: Եվ քանի որ դուք պետք է անընդհատ դանակահարեք և շատ բան, ապա այս իրավիճակից դուրս գալու 2 ճանապարհ կա. Ներարկման համար նախատեսված գոտին բաժանել 4 կամ 2 մասի և ներարկել դրանցից մեկի մեջ, իսկ մնացածը հանգստանում է ՝ չմոռանալով նահանջել նախորդ ներարկման վայրից 2 սմ: .
Խորհուրդ է տրվում ապահովել, որ ներարկման տեղը չի փոխվում: Եթե դեղամիջոցի ներարկումն ազդրում արդեն սկսվել է, ապա անհրաժեշտ է ամբողջ ժամանակ դանակահարել ազդրին: Եթե ստամոքսում, ապա հարկավոր է այնտեղ շարունակել, որպեսզի թմրամիջոցների առաքման արագությունը չփոխվի:
Ենթամաշկային տեխնիկա
Շաքարային դիաբետով դեղը կիրառելու համար հատուկ գրանցված տեխնիկա կա:
Ինսուլինի ներարկումների համար մշակվել է հատուկ ներարկիչ: Դրա մեջ բաժինները նույնական չեն սովորական բաժանմունքների հետ: Դրանք նշվում են միավորներով `միավորներով: Սա հատուկ դոզա է շաքարախտով հիվանդների համար:
Ի հավելումն ինսուլինի ներարկիչի, կա ներարկիչ գրիչ, այն ավելի հարմար է օգտագործել, հասանելի է նորից օգտագործման համար: Դրա վրա կան բաժանումներ, որոնք համապատասխանում են չափաբաժնի կեսին:
Կարող եք կարևորել պոմպ (դիսպենսեր) օգտագործելու ներդրումը: Սա ժամանակակից հարմար գյուտերից մեկն է, որը հագեցած է գոտիով տեղադրված կառավարման վահանակով: Տվյալները մուտքագրվում են հատուկ դոզայի սպառման համար, և ճիշտ ժամանակով դիսպանսերը հաշվարկում է ներարկման համար նախատեսված մասը:
Ներածումը տեղի է ունենում ասեղի միջոցով, որը տեղադրվում է ստամոքսի մեջ, ամրագրված է ծորանով ժապավենով և միացված է ինսուլինի տապակին `օգտագործելով էլաստիկ խողովակներ:
Ներարկիչների օգտագործման ալգորիթմ.
- ձեռքերը ստերիլիզացնել
- ներարկիչի ասեղից հանեք գլխարկը, դրա մեջ օդը ներս քաշեք և շաքարով ազատեք Ինսուլինով շիշով (ձեզ անհրաժեշտ է այնքան օդը, որքան ներարկման չափաբաժին կլինի):
- թափահարեք շիշը
- հավաքեք սահմանված չափաբաժինը մի փոքր ավելին, քան ցանկալի պիտակը,
- ազատվեք օդային փուչիկներից,
- սրբել ներարկման տեղը հակասեպտիկով, չորացնել,
- ձեր բութ մատով և ցուցիչով հավաքեք ծալքը այն վայրում, որտեղ ներարկումը կլինի,
- ներդիր կատարել եռանկյունաձև եռանկյունի հիմքում և ներարկել `դանդաղորեն սեղմելով մխոցը,
- 10 վայրկյանից հետո հեռացրեք ասեղը
- միայն դրանից հետո ազատեք ծալքից:
Ներարկիչ գրիչով հորմոնը կառավարելու ալգորիթմը.
- դոզան ստանում է
- մոտ 2 միավոր տարածվում է տարածություն,
- պետհամարանիշի վրա սահմանված պահանջվող դեղաչափը սահմանվում է.
- մարմնի վրա ծալք է պատրաստվում, եթե ասեղը 0,25 մմ է, անհրաժեշտ չէ,
- դեղը կառավարվում է գրիչի վերջը սեղմելով,
- 10 վայրկյան անց ներարկիչի գրիչը հանվում է, և ծալքը ազատվում է:
Կարևոր է հիշել, որ ինսուլինի ներարկումների համար ասեղները շատ փոքր են `8-12 մմ երկարությամբ և 0,25-0,4 մմ տրամագծով:
Ինսուլինի ներարկիչով ներարկումը պետք է իրականացվի 45 ° անկյան տակ, իսկ ներարկիչ-գրիչը `ուղիղ գծով:
Պետք է հիշել, որ դեղը չի կարող ցնցվել: Վերցնելով ասեղը, դուք չեք կարող քսում այս տեղը:Դուք չեք կարող ներարկում կատարել սառը լուծույթով `ապրանքը սառնարանից դուրս հանելով, անհրաժեշտ է այն պահել ձեր ափի մեջ և դանդաղորեն շարժվել տաքանալու համար:
Կարևոր է: Արգելվում է ինքնուրույն համատեղել տարբեր տեսակի ինսուլին:
Ներարկումից հետո 20 րոպե հետո դուք պետք է ուտեք սնունդ:
Դոկտոր Մալիշևայի վիդեո նյութում գործընթացն ավելի հստակ կարող եք տեսնել.
Ընթացակարգի բարդությունները
Բարդությունները ամենից հաճախ առաջանում են, եթե չեք պահպանվում կառավարման բոլոր կանոնները:
Թմրամիջոցների անձեռնմխելիությունը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք կապված են նրա կազմը կազմող սպիտակուցների նկատմամբ անհանդուրժողականության հետ:
Ալերգիա կարող է արտահայտվել.
- կարմրություն, itching, փեթակ,
- այտուցվածություն
- բրոնխոսպազմ
- Քվինկի այտուցը
- անաֆիլակտիկ ցնցում:
Երբեմն զարգանում է Արթուսի երևույթը `կարմրությունն ու այտուցը մեծանում են, բորբոքումները ձեռք են բերում մանուշակագույն-կարմիր գույն: Ախտանիշները դադարեցնելու համար դիմեք ինսուլինի չիպին: Հակադարձ գործընթացը նեկրոզների տեղում դնում և սպի է առաջանում:
Ինչպես ցանկացած ալերգիայի դեպքում, նշանակվում են desensitizing գործակալները (Պիպոլֆեն, Դիֆենհիդրամին, Տավեգիլ, Suprastin) և հորմոններ (Hydrocortisone, multicomponent dercine կամ մարդու Insulin, Prednisolone):
Տեղականորեն դիմել chipping աճող doses ինսուլինի.
Հնարավոր այլ բարդություններ.
- Ինսուլինի դիմադրություն. Սա այն դեպքում, երբ բջիջները դադարում են արձագանքել ինսուլինին: Արյան գլյուկոզան բարձրանում է բարձր մակարդակի: Ինսուլինը պահանջվում է ավելի ու ավելի: Նման դեպքերում նշանակեք դիետա, վարժություն: Բիգուանիդների (Siofor, Glucofage) դեղամիջոցների բուժումը առանց դիետայի և վարժությունների արդյունավետ չէ:
- Հիպոգլիկեմիա - ամենավտանգավոր բարդություններից մեկը: Պաթոլոգիայի նշաններ `սրտի բաբախման ավելացում, քրտնարտադրություն, անընդհատ սովի զգացում, դյուրագրգռություն, վերջույթների ցնցում (դողալ): Եթե որևէ գործողություն չձեռնարկվի, կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիկ կոմա: Առաջին օգնություն. Տվեք քաղցրություն:
- Լիպոդիստրոֆիա. Կան ատրոֆիկ և հիպերտրոֆիկ ձևեր: Այն կոչվում է նաև ենթամաշկային ճարպերի այլասերում: Այն տեղի է ունենում ամենից հաճախ, երբ ներարկումների կանոնները չեն պահպանվում `չնկատելով ներարկումների ճիշտ հեռավորությունը, սառը հորմոնի կառավարում, այն վայրի հիպոթերմիա, որտեղ ներարկումը կատարվել է: Theշգրիտ պաթոգենեզը չի հայտնաբերվել, բայց դա պայմանավորված է հյուսվածքների տրոֆիզմի խախտմամբ `ներարկումների ընթացքում նյարդերին մշտական տրավմաներով և անբավարար մաքուր Ինսուլինի ներդրմամբ: Վերականգնեք տուժած տարածքը `միկրոհամակարգիչ հորմոնով սղոցելով: Պրոֆեսոր Վ. Թալանտովի կողմից առաջարկված տեխնիկա կա `նովոկաինի խառնուրդով ջարդել: Հյուսվածքների բուժումը սկսվում է արդեն բուժման 2-րդ շաբաթից: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում ներարկման տեխնիկայի խորքային ուսումնասիրությանը:
- Արյան մեջ կալիումի իջեցում. Այս բարդության հետ մեկտեղ նկատվում է աճող ախորժակը: Նշեք հատուկ դիետա:
Կարելի է նշել հետևյալ բարդությունները.
- վարագույրը աչքերի առաջ
- ստորին վերջույթների այտուցվածություն,
- արյան ճնշման բարձրացում,
- քաշի բարձրացում:
Դրանք դժվար չէ վերացնել հատուկ դիետաներով և ռեժիմով:
Ինչու՞ պետք է ինսուլինը կիրառվի:
2-րդ տիպի շաքարախտի համար ներարկումները պետք է արվեն օգտագործելով հատուկ մեկանգամյա ներարկիչներ: Նրանց մակերեսի վրա կան նշաններ, որոնք որոշում են դեղամիջոցի քանակը:
Այնուամենայնիվ, ինսուլինի ներարկիչների բացակայության դեպքում կարելի է օգտագործել սովորական 2 մլ մեկանգամյա ներարկիչներ: Բայց այս դեպքում ներարկումը լավագույնս արվում է բժշկի առաջնորդությամբ:
Այնուամենայնիվ, լավագույն կլանումը տեղի է ունենում, եթե ներարկում է կատարվում որովայնի շրջանում, որում շրջանառության համակարգը առավել զարգացած է: Բայց տեղերը պետք է փոխվեն ՝ վերջին ներարկման տարածքից 2 սմ հեռանալով, հակառակ դեպքում մաշկի վրա կնիքներ կստեղծվեն:
Ընթացակարգը սկսելուց առաջ ձեռքերը լվանալ օճառով: Ներածման տարածքը և փաթեթավորման կափարիչը սրբում են ալկոհոլով (70%):
Հաճախ ներարկիչի լցման ընթացքում մի փոքր օդը մտնում է այն, ինչը կարող է փոքր-ինչ ազդել դեղաչափի վրա:Հետևաբար անհրաժեշտ է ուսումնասիրել ճիշտ ընթացակարգի հրահանգները:
Նախ, կափարիչները հանվում են ներարկիչից, որից հետո դրա մեջ օդը հավաքվում է ինսուլինի ծավալին հավասար քանակությամբ: Հաջորդը, ասեղը դեղամիջոցի հետ մտցվում է սրվակի մեջ, իսկ կուտակված օդը ազատվում է: Սա թույլ չի տա, որպեսզի վակուումը ձևավորվի շշի մեջ:
Ներարկիչը պետք է ուղղահայաց լինի, այն փոքր մատով պահելով ձեռքի ափի մեջ: Այնուհետև, օգտագործելով մխոցը, անհրաժեշտ է ներարկիչ ներխուժել 10 միավոր ավելի, քան պահանջվող դոզան:
Մխոցից հետո ավելցուկային գործակալը կրկին թափվում է շշի մեջ, և ասեղը հանվում է: Այս դեպքում ներարկիչը պետք է ուղիղ պահվի:
Շատ հաճախ շաքարային դիաբետով նրանք կատարում են աստղային օրիզի ներարկումներ: Տեխնիկայի առավելությունը ներարկիչ լցնելու անհրաժեշտության բացակայությունն է և դեղամիջոցի բարդ կիրառումը:
Եթե օգտագործվում է Protafan ինսուլինը, ներարկիչը լցնելու եղանակը փոքր-ինչ տարբերվում է: Այս դեղը ունի գործողության միջին տևողություն, այն հասանելի է նաև շշերով:
NPH- ինսուլինը թափանցիկ նյութ է `մոխրագույն նստվածք: Օգտագործելուց առաջ ապրանքի հետ շիշը պետք է հավաքել, որպեսզի նստվածքը հեղուկում տարածվի: Հակառակ դեպքում, դեղամիջոցի ազդեցությունը կլինի անկայուն:
2-րդ տիպի շաքարախտի համար ներարկումներ կատարելուց առաջ անհրաժեշտ է թմրամիջոցների մի շիշը մշակել յոթանասուն տոկոս ալկոհոլով: Դուք նաև պետք է սրբեք մարմնի այն տարածքը, որտեղ ներարկումը կկատարվի:
Ձեռք բերելու համար մաշկը պետք է մատներով սեղմված լինի, որի մեջ պետք է ասեղը ներդնել: Ինսուլինը կառավարվում է մխոցը սեղմելով: Բայց դուք չպետք է անմիջապես հեռացնեք ասեղը, քանի որ դեղը կարող է արտահոսել: Այս դեպքում Metacrestol- ի հոտը կզգացվի:
Այնուամենայնիվ, մի նորից մուտքագրեք դեղը: Պարզապես պետք է նշել կորուստը ինքնատիրապետման օրագրում: Չնայած մետրը ցույց կտա, որ շաքարավազը բարձրացված է, փոխհատուցումը դեռ պետք է արվի միայն այն ժամանակ, երբ ինսուլինի ազդեցությունն ավարտվի:
Մաշկի այն տարածքը, որտեղ կատարվել է ներարկումը, կարող է արյունահոսել: Մարմնից և հագուստից արյան բծերը վերացնելու համար առաջարկվում է ջրածնի պերօքսիդի օգտագործումը:
Հարկ է նշել, որ շաքարախտի համար ինսուլինից բացի, Actovegin- ի և B վիտամինի ներարկումները հաճախ նշանակվում են (ներգանգային կամ ենթամաշկային ներարկում): Վերջիններս օգտագործվում են որպես պոլինեվրոպաթիայի բարդ թերապիայի մաս:
Հարկ է նշել, որ i / m կառավարման եղանակը գործնականում ոչնչով չի տարբերվում ենթամաշկայինից: Բայց վերջին դեպքում ձեզ հարկավոր չէ անել մաշկի ծալք:
Ասեղը ճիշտ անկյուններով տեղադրվում է մկանային հյուսվածքի մեջ ¾: Ինչ վերաբերում է ներերակային մեթոդին, ապա այդպիսի գործընթաց պետք է իրականացնի բժիշկը կամ փորձառու բուժքույրը: Բայց iv ներարկումները հազվադեպ են արվում, երբ հիվանդը գտնվում է շատ ծանր վիճակում:
Ածխաջրածին պարունակող մթերքների ավելցուկ ընդունումը առաջացնում է արյան բարձր շաքար, ինչը պահանջում է ինսուլինի ներարկում: Այնուամենայնիվ, ներարկված հորմոնի մեծ քանակությունը կարող է շատ իջեցնել գլյուկոզի մակարդակը, ինչը կհանգեցնի հիպոգլիկեմիայի, որն ունի նաև իր անբարենպաստ հետևանքները:
Հետեւաբար, դուք պետք է խստորեն վերահսկեք սպառված ածխաջրերի քանակը, որի պատճառով դեղամիջոցի դոզան նվազագույնի է հասցվում: Եվ դա թույլ կտա ձեզ ճիշտ վերահսկել արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան:
Ածխաջրերը պետք է փոխարինվեն սպիտակուցներով, որոնք նույնպես բավականին բավարարող ապրանք են, և առողջ բուսական ճարպեր: 2-րդ տիպի շաքարախտի թույլատրելի արտադրանքի կատեգորիայում.
- պանիր
- նիհար միս
- ձու
- ծովամթերք
- սոյա
- բանջարեղեն, գերադասելի կանաչ, բայց ոչ կարտոֆիլ, քանի որ այն հարուստ է ածխաջրերով,
- ընկույզ
- կրեմ և կարագ փոքր քանակությամբ,
- չմշակված և ոչ պանիր մածուն:
Հացահատիկային, քաղցրավենիք, օսլա սնունդ, ներառյալ բանջարեղեն և մրգեր, պետք է հանվեն սննդակարգից: Արժե նաև հրաժարվել կաթնաշոռից և ամբողջ կաթից:
Արժե նշել, որ սպիտակուցները նույնպես մեծացնում են գլյուկոզի համակենտրոնացումը, բայց փոքր քանակությամբ: Հետևաբար, նման ցատկերը կարող են արագորեն մարվել, ինչը չի կարելի ասել ածխաջրածին սննդի մասին:
Նաև կարևոր է դիաբետիկի կյանքում, ով չի ցանկանում կախված լինել ինսուլինից, պետք է լինի սպորտ: Այնուամենայնիվ, բեռները պետք է ընտրվեն խնայող, օրինակ ՝ հատուկ առողջության վազք: Alsoածր քաշով մարզասրահում կարող եք նաև լողալ, հեծանվավազք, թենիս կամ վարժություն վարժություն կատարել: Ինչպես ինսուլինը կառավարել, այս հոդվածում կպատմի և ցույց կտա տեսանյութը:
Այս հորմոնի ներարկումները թույլ են տալիս ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները վերականգնել: Եթե հիվանդության ժամանակին բուժումը սկսվի ինսուլինով, ապա բարդությունները շատ ավելի ուշ կգան: Բայց դա հնարավոր է հասնել միայն այն դեպքում, երբ հիվանդը գտնվում է հատուկ դիետայի մեջ `նվազեցված ածխաջրեր պարունակող քանակով:
Ենթաստամոքսային գեղձում կան բետա բջիջներ, որոնք ինսուլին են արտադրում: Եթե դրանք ենթարկեք նրանց ծանր բեռի, նրանք կսկսեն մեռնել: Դրանք ոչնչացվում են նաև անընդհատ բարձր շաքարով:
Շաքարային դիաբետի նախնական փուլում որոշ բջիջներ այլևս չեն աշխատում, մյուսները թուլանում են, իսկ մյուս մասը լավ է գործում: Ինսուլինի ներարկումները պարզապես օգնում են բեռնաթափել մնացած բետա բջիջները: Այսպիսով, ինսուլինի ներարկումները անհրաժեշտ են ցանկացած տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար:
Շատ հիվանդներ անհանգստանում են, որ ինսուլինի ներարկումները կվնասեն: Նրանք վախենում են ճիշտ ներարկել կենսական հորմոնը ՝ իրենց մեծ վտանգ ներկայացնելով: Նույնիսկ եթե նրանք ինսուլին չեն ներարկում, նրանք անընդհատ ապրում են վախով, որ մի օր նրանք ստիպված կլինեն ներարկում տալ և ցավ զգալ:
Բոլոր հիվանդները պետք է սկսեն ներարկել ինսուլինը, հատկապես ոչ ինսուլին կախված տեսակից: Սառը, բորբոքային պրոցեսով շաքարի մակարդակը բարձրանում է, և առանց ներարկման դուք չեք կարող անել: Բացի այդ, այս տեսակի շաքարախտով շատ կարևոր է բետա բջիջների վրա բեռի նվազեցումը: Եվ առաջին տիպի շաքարային դիաբետով նման ներարկումները պետք է իրականացվեն օրվա ընթացքում մի քանի անգամ:
Ինսուլինը ներարկվում է ենթամաշկային: Բժիշկն իր հիվանդներին ցույց է տալիս նման ներարկումների տեխնիկան: Մարմնի մասերը, որտեղ դուք պետք է դանակահարեք, հետևյալն են.
- որովայնի ստորին հատվածը, navel շուրջը գտնվող տարածքում - եթե շատ արագ կլանման անհրաժեշտություն կա,
- արտաքին ազդր մակերեսներ `դանդաղ կլանման համար,
- վերին գլյուտային շրջանը `դանդաղ կլանման համար,
- ուսի արտաքին մակերեսը արագ ներծծման համար է:
Այս բոլոր տարածքները պարունակում են յուղի մեծ հյուսվածքներ: Նրանց վրա մաշկը առավել հարմար է ծալել բութ մատով և մատնահետքերով: Եթե մկանները բռնենք, ապա ստանում ենք ներգանգային ներարկում:
Որպեսզի ճիշտ ներարկել, մաշկը քսեք քերեք: Եթե մաշկը ունի ճարպի մեծ շերտ, ապա ճիշտ է ուղղակիորեն փորել դրա մեջ: Ներարկիչը պետք է անցկացվի բութ մատով, ևս երկու-երեք: Հիմնական բանը այն է, որ դուք պետք է սովորեք, թե ինչպես դա անել արագ, կարծես նետ նետաձգելու համար:
Ձեզ համար ավելի հարմար կլինի ներարկվել նոր ներարկիչներով, որոնք ունեն կարճ ասեղ: Այն պահին, երբ ասեղը ընկավ մաշկի տակ, արագ սեղմեք մխոցը, որպեսզի անմիջապես հեղուկ ներմուծվի: Միանգամից մի հեռացրեք ասեղը - ավելի լավ է սպասել մի քանի վայրկյան, այնուհետև արագ հեռացնել այն:
Անհրաժեշտ չէ նորից օգտագործել ինսուլինի ներարկիչները: Այս դեպքում կա ինսուլինի պոլիմերացման մեծ ռիսկ: Պոլիմերացված ինսուլինը չի կարող օգտագործվել, քանի որ այն չի իջեցնում շաքարը: Մեկ ներարկիչով անհրաժեշտ չէ նաև խառնել դեղամիջոցի տարբեր տեսակներ. Դրանք, փաստորեն, անկանխատեսելի ազդեցություն են ունենում:
Ինսուլինի համակենտրոնացման արագությունը
Մեծահասակ առողջ մարդու համար ինսուլինի նորմը տատանվում է 3-ից 30 մկգ / մլ (կամ մինչև 240 մմոլ / լ): 12 տարեկանից ցածր երեխաների համար այս ցուցանիշը չպետք է գերազանցի 10 մկգ / մլ շեմը (կամ 69 մմոլ / լ):
Դիաբետիկները ապրում են ինսուլինի ցածր մակարդակով և կազմում են այն արհեստականորեն: Իմունոմոդուլատորները կարող են նաև հեշտացնել ինսուլինի արտադրությունը, հատկապես մրսածության և վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ, ինչը կարող է ուժեղացնել անձեռնմխելիությունը:
Ինչ է մեղրամիսը
Երբ մարդուն ախտորոշվում է ինսուլին կախված դիաբետ, ապա, որպես կանոն, նա ունենում է աննորմալ բարձր պարունակությամբ գլյուկոզա:Այդ իսկ պատճառով նրանք անընդհատ զգում են շաքարախտի բնորոշ ախտանիշները, ինչպիսիք են քաշի կորուստը, ծարավը և հաճախակի urination- ն:
Եթե դադարում եք ինսուլին ներարկել, ապա հիվանդի շաքարը մնում է կայուն և նորմալ սահմաններում: Կեղծ տպավորությունն այն է, որ լուրջ հիվանդությունից բուժվել է: Սա այսպես կոչված մեղրամիսն է:
Եթե հետևում եք ածխաջրերի ցածր պարունակությամբ սննդակարգին և միևնույն ժամանակ ներարկում եք ինսուլինի իջեցված չափաբաժիններ, ապա այդպիսի մեղրամիսը կարող է երկարաձգվել: Երբեմն այն կարող է փրկվել կյանքի համար: Դա վտանգավոր է, եթե հիվանդը դադարում է ինսուլին ներարկելուց և սխալներ թույլ տա սննդակարգում:
Այսպիսով, նա ենթաստամոքսային գեղձը ենթադրում է հսկայական բեռների: Անհրաժեշտ է անընդհատ և ճշգրիտ չափել շաքարը և ներարկել ինսուլինը, որպեսզի ենթաստամոքսային գեղձը կարողանա հանգստանալ: Դա պետք է արվի ցանկացած տեսակի շաքարախտի համար: