Շաքար 6 1
Դուք ձեր երեխայի կամ ձեր մեջ հայտնաբերել եք արյան շաքարի մակարդակ `6.1 (ուտելուց հետո և դատարկ ստամոքսի վրա) և ցանկանում եք իմանալ, արդյոք սա կարող է լինել նորմ, և ինչ է պետք անել այս պարագայում և ինչ է նշանակում:
Ում մոտ ՝ | Ինչ է նշանակում 6.1 շաքարի մակարդակ. | Ինչ անել: | Շաքարի նորմը. | |
Ծոմ պահելը 60 տարեկանից ցածր տարիքում | Խթանվեց | Տեսեք բժշկին: | 3.3 - 5.5 | |
60 տարեկանից ցածր մեծահասակների մոտ ուտելուց հետո | Նորմ | Ամեն ինչ լավ է: | 5.6 - 6.6 | |
60-ից 90 տարեկան դատարկ ստամոքսի վրա | Նորմ | Ամեն ինչ լավ է: | 4.6 - 6.4 | |
90 տարուց ավելի ծոմ պահելով | Նորմ | Ամեն ինչ լավ է: | 4.2 - 6.7 | |
Ծոմ պահելը մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ | Խթանվեց | Տեսեք բժշկին: | 2.8 - 4.4 | |
Ծոմապահություն երեխաների մոտ 1 տարիից մինչև 5 տարի | Խթանվեց | Տեսեք բժշկին: | 3.3 - 5.0 | |
Ծոմ պահելը 5 տարեկան և դեռահաս երեխաների մոտ | Խթանվեց | Տեսեք բժշկին: | 3.3 - 5.5 |
Մեծահասակների և դեռահասների դատարկ ստամոքսի վրա մատից արյան շաքարի նորմը կազմում է 3,3-ից 5,5 մմոլ / լ:
Արյան նորմալ գլյուկոզա
Հայտնի է, որ արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարգավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնով `ինսուլինով, եթե դա բավարար չէ, կամ մարմնի հյուսվածքները ոչ պատշաճ կերպով արձագանքում են ինսուլինին, ապա արյան գլյուկոզի ցուցանիշը մեծանում է: Այս ցուցանիշի աճը ազդում է ծխելու, սթրեսի, թերսնման հետևանքով: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալներով ՝ հաստատվել են մարդու արյան գլյուկոզի ստանդարտները, դատարկ ստամոքսի վրա մազանոթային կամ ամբողջ երակային արյան մեջ դրանք պետք է լինեն աղյուսակում նշված հետևյալ սահմաններում ՝ մմոլ / լ:
Հիվանդի տարիքը | Արյան գլյուկոզի նորմալ մակարդակի ցուցիչ մատից, դատարկ ստամոքսի վրա |
երեխա `2 օրից 1 ամիս | 2,8 — 4,4 |
մինչև 14 տարեկան երեխաներ | 3,3 — 5,5 |
14 տարեկանից և մեծերից | 3,5- 5,5 |
Տարիքի հետ մեկտեղ մարդու հյուսվածքի զգայունությունը նվազում է, քանի որ ընկալիչների մի մասը մահանում է, և, որպես կանոն, քաշը մեծանում է: Արդյունքում, ինսուլինը, որը նույնիսկ արտադրվում է նորմալ, ավելի լավ է կլանում հյուսվածքով տարիքով և արյան շաքարը բարձրանում է: Համարվում է նաև, որ մատից կամ երակից արյուն վերցնելիս արդյունքը փոքր-ինչ տատանվում է, ուստի երակային արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը փոքր-ինչ գերագնահատվում է ՝ մոտ 12% -ով:
Երակային արյան միջին նորմը 3.5-6.1 է, իսկ մատից `մազանոթ 3.5-5.5: Շաքարային դիաբետի ախտորոշումը հաստատելու համար `շաքարի համար միանգամյա արյան ստուգումը բավարար չէ, դուք պետք է մի քանի անգամ անցնեք վերլուծություն և համեմատեք դրանք հիվանդի հնարավոր ախտանիշների և այլ հետազոտությունների հետ:
- Ամեն դեպքում, եթե մատից արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կազմում է 5,6-ից 6,1 մմոլ / լ (երակից 6.1-7) - սա նախաբիաբետ է կամ գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում:
- Եթե երակից - 7.0 մմոլ / լ-ից ավելի, իսկ մատից ավելի քան 6.1 - հետևաբար, դա շաքարախտ է:
- Եթե շաքարի մակարդակը ցածր է 3.5-ից, նրանք խոսում են հիպոգլիկեմիայի մասին, որի պատճառները կարող են լինել ինչպես ֆիզիոլոգիական, այնպես էլ պաթոլոգիական:
Շաքարի համար արյան ստուգումը օգտագործվում է ինչպես հիվանդության ախտորոշման, այնպես էլ `որպես թերապիայի արդյունավետության և շաքարախտի փոխհատուցման գնահատական: Օրվա ընթացքում արյան գլյուկոզի ծոմ պահող մակարդակով կամ նույնիսկ ոչ ավելի, քան 10 մմոլ / լ օրվա ընթացքում, 1-ին տիպի շաքարախտը համարվում է փոխհատուցված: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի դեպքում փոխհատուցման գնահատման չափանիշներն ավելի խստ են. Արյան գլյուկոզան սովորաբար չպետք է գերազանցի դատարկ ստամոքսի վրա 6 մմոլ / լ, իսկ ցերեկը ոչ ավելի, քան 8.25 մմոլ / լ:
Մմոլ / Լ-ը մգ / դլ = մմոլ / Լ * 18.02 = մգ / դլ փոխարկելու համար:
Արյան բարձր շաքարի նշաններ
Եթե հիվանդը ունի հետևյալ ախտանիշները, ինչպիսիք են.
- Հոգնություն, թուլություն, գլխացավեր
- Քաշի կորուստ `աճող ախորժակով
- Չոր բերան, մշտական ծարավ
- Հաճախակի և դյուրին urination, հատկապես բնորոշ - գիշերային urination
- Թարախային վնասվածքների առաջացումը մաշկի վրա, դժվար է բուժել խոցերը, եռալը, երկար չբուժող վերքերը և քերծվածքները
- Իմունիտետի ընդհանուր նվազում, հաճախակի մրսածություն, կատարողականի նվազում
- Itching տեսքը աճուկ, սեռական տարածքում
- Նվազում է տեսողությունը, հատկապես 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:
Սրանք կարող են լինել արյան բարձր շաքարի նշաններ: Նույնիսկ եթե մարդը ունի միայն նշված ախտանիշներից մի քանիսը, արյան գլյուկոզի փորձարկում պետք է իրականացվի: Եթե հիվանդը վտանգի տակ ունի շաքարային դիաբետ - ժառանգական տրամադրություն, տարիք, ճարպակալում, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն և այլն, ապա նորմալ արժեքով արյան մեկ գլյուկոզի ստուգումը չի բացառում հիվանդության հավանականությունը, քանի որ շաքարախտը հաճախ անցնում է աննկատ, ասիմպտոմատիկ, ուռուցքային:
Արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը գնահատելիս, որի նորմերը հաշվի են առնվում տարիքը հաշվի առնելով, անհրաժեշտ է հաշվի առնել, որ կան կեղծ դրական արդյունքներ: Հաստատելու կամ հերքելու շաքարախտի ախտորոշումը հիվանդի մոտ, ով չունի հիվանդության նշաններ, խորհուրդ է տրվում անցկացնել գլյուկոզի հանդուրժողականության համար լրացուցիչ թեստեր, օրինակ, երբ կատարվում է շաքարային բեռով արյան ստուգում:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում իրականացվում է կամ շաքարային դիաբետի լատենտային գործընթացը որոշելու համար կամ չարորակության սինդրոմը և հիպոգլիկեմիան ախտորոշելու համար: Եթե հիվանդը որոշում է թույլ տված գլյուկոզի հանդուրժողականությունը, ապա 50% դեպքերում դա հանգեցնում է շաքարախտի 10 տարի ժամկետով, 25% -ում վիճակը մնում է անփոփոխ, 25% -ում այն ընդհանրապես անհետանում է:
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում
Բժիշկները ստուգում են գլյուկոզի հանդուրժողականությունը որոշելու համար: Սա ածխաջրերի նյութափոխանակության լատենտային և ակնհայտ խանգարումների, շաքարախտի տարբեր ձևերի որոշման բավականին արդյունավետ մեթոդ է: Եվ նաև այն թույլ է տալիս պարզաբանել ախտորոշումը արյան շաքարի սովորական թեստի կասկածելի արդյունքներով: Հատկապես անհրաժեշտ է նման ախտորոշումներ իրականացնել հիվանդների հետևյալ կատեգորիաների համար.
- Մարդկանց մոտ, առանց արյան բարձր շաքարի նշանների, բայց մեզի մեջ շաքարի երբեմն հայտնաբերմամբ:
- Մարդկանց համար, ովքեր չունեն շաքարախտի կլինիկական ախտանիշներ, բայց պոլիուրիայի նշաններով `օրական մեզի քանակի ավելացում, արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ պահք:
- Հղիության ընթացքում կանանց մոտ մեզի շաքարի բարձրացում, թիրոտոքսիկոզով և լյարդի հիվանդություններով հիվանդների մոտ:
- Շաքարախտով տառապող մարդիկ, բայց արյան մեջ նորմալ գլյուկոզայով և առանց մեզի մեջ շաքարի:
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող անձինք, բայց առանց արյան բարձր շաքարի նշանների:
- Կանայք և նրանց երեխաները, ծնվել են բարձր քաշով, ավելի քան 4 կգ:
- Ինչպես նաև ռետինոպաթիայի հիվանդներ, անհայտ ծագման նյարդաբանություն:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ անցկացնելու համար հիվանդը նախ վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա շաքարավազի մազանոթային արյունով, այնուհետև հիվանդը բանավոր խմում է ջերմ թեյի մեջ նոսրացված 75 գրամ գլյուկոզա: Երեխաների համար դոզան հաշվարկվում է երեխայի քաշի 1,75 գ / կգ քաշի հիման վրա: Գլյուկոզի հանդուրժողականության որոշումն իրականացվում է 1 և 2 ժամ հետո, շատ բժիշկներ գլյուկոզայի ընդունումից հետո 1 ժամ հետո գլիկեմիայի մակարդակը համարում են առավել հուսալի արդյունք:
Առողջ մարդկանց և շաքարախտով հիվանդների մոտ գլյուկոզի հանդուրժողականության գնահատումը ներկայացված է աղյուսակում ՝ մմոլ / լ:
Հաշիվ | մազանոթ արյուն | երակային արյուն |
Նորմ | ||
Արյան գլյուկոզի ծոմ պահելը | 3,5-5,5 | 3,5 -6,1 |
Գլյուկոզա վերցնելուց հետո (2 ժամ հետո) կամ ուտելուց հետո | 7,8-ից պակաս | 7,8-ից պակաս |
Prediabetes | ||
Դատարկ ստամոքսի վրա | 5,6-ից 6.1-ը | 6.1-ից 7-ը |
Գլյուկոզա կամ ուտելուց հետո | 7,8-11,1 | 7,8-11,1 |
Շաքարային դիաբետ | ||
Դատարկ ստամոքսի վրա | ավելի քան 6.1 | 7-ից ավելին |
Գլյուկոզա կամ ուտելուց հետո | ավելի քան 11, 1 | ավելի քան 11, 1 |
Այնուհետև, ածխաջրերի նյութափոխանակության վիճակը որոշելու համար, պետք է հաշվարկվեն 2 գործակիցներ.
- Հիպերգլիկեմիկ ցուցանիշը `գլյուկոզի մակարդակի հարաբերակցությունը շաքարային բեռից մեկ ժամ անց` արյան գլյուկոզի ծոմապահությանը: Նորմը չպետք է գերազանցի 1.7-ը:
- Հիպոգլիկեմիկ ցուցանիշը `գլյուկոզայի հարաբերակցությունը արյան մեջ գլյուկոզայի բեռից շաքարի ծոմ պահելու համար արյան ստուգմանը, նորմը պետք է լինի 1, 3-ից պակաս:
Այս գործակիցները պետք է պարտադիր հաշվարկվեն, քանի որ կան դեպքեր, երբ գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգումից հետո բացարձակ արժեքների դեպքում հիվանդը չի ցուցաբերում աննորմալություններ, և այդ գործակիցներից մեկի արժեքը նորմայից բարձր է: Այս դեպքում արդյունքը գնահատվում է որպես կասկածելի, և մարդը ռիսկի է դիմում շաքարախտի հետագա զարգացման համար:
Ինչ է գլիկացված հեմոգլոբինը:
2010 թվականից ի վեր ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիան պաշտոնապես առաջարկել է գլիկացված հեմոգլոբինի օգտագործումը շաքարախտի հուսալի ախտորոշման համար: Սա այն հեմոգլոբինն է, որի հետ արյան գլյուկոզան կապված է: Չափված է ընդհանուր հեմոգլոբինի% տոկոսում, որը կոչվում է վերլուծություն ՝ հեմոգլոբինի HbA1C մակարդակը: Նորմը նույնն է մեծահասակների և երեխաների համար:
Այս արյան ստուգումը համարվում է առավել հուսալի և հարմար հիվանդի և բժիշկների համար.
- արյունը նվիրում է ցանկացած պահի, պարտադիր չէ, որ դատարկ ստամոքսի վրա լինի
- ավելի ճշգրիտ և հարմար եղանակ
- ոչ գլյուկոզի սպառումը և 2 ժամ սպասելը
- այս վերլուծության արդյունքը չի ազդում դեղորայքի, ցրտերի, վիրուսային վարակների առկայության, ինչպես նաև հիվանդի սթրեսի մեջ (սթրեսը և մարմնում վարակի առկայությունը կարող են ազդել արյան շաքարի նորմալ թեստի վրա):
- օգնում է պարզել, արդյոք շաքարախտով հիվանդը վերջին 3 ամսում կարողացել է հստակ վերահսկել արյան շաքարը:
HbA1C- ի վերլուծության թերությունները հետևյալն են.
- ավելի թանկ վերլուծություն
- վահանաձև գեղձի ցածր մակարդակի հետ `արդյունքը կարող է գերագնահատվել
- ցածր հեմոգլոբին ունեցող հիվանդների մոտ, անեմիայով, արդյունքը խեղաթյուրված է
- ոչ բոլոր կլինիկաներն ունեն նմանատիպ թեստ
- ենթադրվում է, բայց ապացուցված չէ, որ վիտամին E կամ C- ի մեծ քանակությամբ դեղաչափեր ընդունելիս նվազում է այս վերլուծության արագությունը
Գլիկացված հեմոգլոբինի նորմեր
ավելի քան 6,5% | ախտորոշում - անհրաժեշտ է շաքարային դիաբետ (նախնական), դիտորդական և լրացուցիչ թեստեր |
6,1-6,4% | Շաքարախտի (պրգիաբի) շատ բարձր ռիսկ, դուք պետք է անցնեք ցածր ածխածնի սննդակարգին (տես դիաբետը դիաբետի համար) |
5,7-6,0 | Դեռևս շաքարախտ չկա, բայց բարձր ռիսկ |
5.7-ից պակաս | Շաքարախտի ռիսկը նվազագույն է |
Շաքար 5.0 - 6.0
Արյան շաքարի մակարդակը 5.0-6.0 միավորի սահմաններում համարվում է ընդունելի: Մինչդեռ, բժիշկը կարող է զգույշ լինել, եթե թեստերը տատանվում են 5,6-ից 6,0 մմոլ / լիտր, քանի որ դա կարող է խորհրդանշել այսպես կոչված պրգիաբի զարգացումը:
- Առողջ մեծահասակների համար ընդունելի տեմպերը կարող են լինել 3.89-ից 5.83 մմոլ / լիտր:
- Երեխաների համար 3.33-ից 5.55 մմոլ / լիտր միջակայքը համարվում է նորմ:
- Երեխաների տարիքը նույնպես կարևոր է հաշվի առնել. Նորածինների մոտ մինչև մեկ ամիս ցուցանիշները կարող են լինել 2.8-ից մինչև 4.4 մմոլ / լիտր, մինչև 14 տարեկան հասակում, տվյալները կազմում են 3.3-ից մինչև 5.6 մմոլ / լիտր:
- Կարևոր է հաշվի առնել, որ տարիքի հետ այդ տվյալները դառնում են ավելի բարձր, հետևաբար, 60 տարեկան տարեց մարդկանց համար արյան շաքարի մակարդակը կարող է լինել ավելի բարձր, քան 5.0-6.0 մմոլ / լիտր, ինչը համարվում է նորմ:
- Հղիության ընթացքում կանայք կարող են մեծացնել տվյալները `հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով: Հղի կանանց համար 3.33-ից 6.6 մմոլ / լիտր վերլուծության արդյունքները համարվում են նորմալ:
Երբ փորձարկվում է երակային արյան գլյուկոզի համար, փոխարժեքը ինքնաբերաբար ավելանում է 12 տոկոսով: Այսպիսով, եթե վերլուծությունն իրականացվում է երակից, ապա տվյալները կարող են տարբեր լինել 3.5-ից 6.1 մմոլ / լիտր:
Բացի այդ, ցուցանիշները կարող են տարբեր լինել, եթե ամբողջ արյուն եք վերցնում մատից, երակից կամ արյան պլազմայից: Առողջ մարդկանց մոտ պլազմային գլյուկոզան միջինում 6,1 մմոլ / լ է:
Եթե հղի կինը դատարկ ստամոքսի վրա մատից արյուն է վերցնում, ապա միջին տվյալները կարող են տարբեր լինել 3.3-ից մինչև 5.8 մմոլ / լիտր: Երակային արյան ուսումնասիրության դեպքում ցուցանիշները կարող են տատանվել 4.0-ից մինչև 6.1 մմոլ / լիտր:
Կարևոր է հաշվի առնել, որ որոշ դեպքերում, որոշ գործոնների ազդեցության տակ, շաքարավազը կարող է ժամանակավորապես աճել:
Այսպիսով, գլյուկոզի տվյալների ավելացումը կարող է.
- Ֆիզիկական աշխատանք կամ մարզում,
- Երկար մտավոր աշխատանք
- Վախ, վախ կամ սուր սթրեսային իրավիճակ:
Բացի շաքարախտից, այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են.
- Painավի և ցնցումների ցնցում,
- Սուր սրտամկանի ինֆարկտ
- Ուղեղային կաթված
- Այրվող հիվանդությունների առկայությունը
- Ուղեղի վնասվածք
- Վիրաբուժություն
- Էպիլեպսիայով հարձակումը
- Լյարդի պաթոլոգիայի առկայությունը,
- Կոտրվածքներ և վնասվածքներ:
Սադրիչ գործոնի ազդեցությունը դադարեցվելուց որոշ ժամանակ անց հիվանդի վիճակը վերադառնում է նորմալ:
Մարմնի մեջ գլյուկոզի բարձրացումը հաճախ կապված է ոչ միայն այն բանի հետ, որ հիվանդը մեծ քանակությամբ ածխաջրեր է սպառում, այլև կտրուկ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ: Երբ մկանները բեռնված են, նրանց էներգիա է պետք:
Մկանների գլիկոգենը վերածվում է գլյուկոզի և սեկրեցվում է արյան մեջ, ինչը արյան շաքարի աճ է առաջացնում: Այնուհետև գլյուկոզան օգտագործվում է իր նպատակային նպատակների համար, իսկ շաքարավազը որոշ ժամանակ անց վերադառնում է նորմալ:
Շաքար 6.1 - 7.0
Կարևոր է հասկանալ, որ առողջ մարդկանց մոտ մազանոթային արյան մեջ գլյուկոզի արժեքները երբեք չեն բարձրանում 6.6 մմոլ / լիտրից բարձր: Քանի որ մատից արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան ավելի բարձր է, քան երակայինից, երակային արյունը տարբեր ցուցանիշներ ունի `4.0-ից 6.1 մմոլ / լիտր ցանկացած տեսակի ուսումնասիրության համար:
Եթե դատարկ ստամոքսի վրա արյան շաքարը ավելի բարձր է, քան 6,6 մմոլ / լիտր, բժիշկը սովորաբար ախտորոշում է նախաբաբրախտը, ինչը լուրջ նյութափոխանակության անբավարարություն է: Եթե դուք ամեն ջանք չեք գործադրում ձեր առողջությունը կարգավորելու համար, հիվանդը կարող է զարգացնել տիպի 2 շաքարախտ:
Պրեգիաբետով դատարկ ստամոքսի վրա արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կազմում է 5,5-ից 7,0 մմոլ / լիտր, գլիկացված հեմոգլոբինը `5,7-ից 6,4 տոկոս: Արգելվելուց մեկ կամ երկու ժամ անց արյան շաքարի փորձարկման տվյալները տատանվում են 7,8-ից 11,1 մմոլ / լիտր: Նշաններից առնվազն մեկը բավարար է հիվանդությունը ախտորոշելու համար:
Ախտորոշումը հաստատելու համար հիվանդը.
- շաքարի համար երկրորդ արյան ստուգում անցկացնել,
- վերցնել գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ,
- ուսումնասիրեք արյունը գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի համար, քանի որ այս մեթոդը համարվում է առավել ճշգրիտ `շաքարախտը հայտնաբերելու համար:
Բացի այդ, հիվանդի տարիքը պարտադիր է հաշվի առնել, քանի որ ծերության մեջ 4.6-ից 6.4 մմոլ / լիտր տվյալները համարվում են նորմ:
Ընդհանրապես, հղի կանանց մոտ արյան շաքարի բարձրացումը չի նշում ակնհայտ խախտումներ, բայց դա առիթ կլինի նաև անհանգստանալու սեփական առողջության և չծնված երեխայի առողջության մասին:
Եթե հղիության ընթացքում շաքարի կոնցենտրացիան կտրուկ աճում է, դա կարող է ցույց տալ լատենտային լատենտային շաքարախտի զարգացումը: Ռիսկի առկայության դեպքում հղի կինը հաշվառված է, որից հետո նրան հանձնարարվում է արյան ստուգում կատարել գլյուկոզի և թեստի փորձ `գլյուկոզի հանդուրժողականության վրա ծանրաբեռնվածությամբ:
Եթե հղի կանանց արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան ավելի բարձր է, քան 6.7 մմոլ / լիտր, ապա կինն, ամենայն հավանականությամբ, շաքարախտ ունի: Այս պատճառով, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե կինն ունի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.
- Չոր բերանի զգացում
- Մշտական ծարավ
- Հաճախակի urination
- Սովի անընդհատ զգացողություն
- Վատ շնչառության տեսքը
- Բերանի խոռոչում թթվային մետաղական համի ձևավորում,
- Ընդհանուր թուլության և հաճախակի հոգնածության տեսք,
- Արյան ճնշումը բարձրանում է:
Գեղագիտական շաքարախտի առաջացումը կանխելու համար հարկավոր է պարբերաբար դիտարկել բժշկի կողմից, անցնել բոլոր անհրաժեշտ թեստերը: Կարևոր է նաև չմոռանալ առողջ ապրելակերպի մասին, հնարավորության դեպքում հրաժարվել գլիցեմիկ ինդեքսով սննդի հաճախակի սպառմամբ, պարզ ածխաջրերով հարուստ պարունակությամբ սնունդներով, օսլաներով:
Եթե բոլոր անհրաժեշտ միջոցները ձեռնարկվեն ժամանակին, ապա հղիությունը կանցնի առանց խնդիրների, կծնվի առողջ և ուժեղ երեխա:
Շաքար 7.1 - 8.0
Եթե մեծահասակների դատարկ ստամոքսի վրա առավոտյան ցուցիչները 7.0 մմոլ / լիտր և բարձր են, ապա բժիշկը կարող է հավակնել շաքարախտի զարգացմանը:
Այս դեպքում արյան շաքարի մասին տվյալները, անկախ սննդի ընդունումից և ժամանակից, կարող են հասնել 11.0 մմոլ / լիտր և ավելի բարձր:
Այն դեպքում, երբ տվյալները տատանվում են 7.0-ից մինչև 8.0 մմոլ / լիտր, մինչդեռ հիվանդության ակնհայտ նշաններ չկան, և բժիշկը կասկածում է ախտորոշմանը, հիվանդին նշանակվում է անցնել ստուգում `գլյուկոզի հանդուրժողականության ծանրաբեռնվածությամբ:
- Դա անելու համար հիվանդը արյան ստուգում է կատարում դատարկ ստամոքսի համար:
- 75 գրամ մաքուր գլյուկոզան ջրի մեջ բաժանում է բաժակի մեջ, և հիվանդը պետք է խմի արդյունքում ստացված լուծույթը:
- Երկու ժամ հիվանդը պետք է հանգստանա, չպետք է ուտեք, խմեք, ծխեք և ակտիվորեն շարժվեք: Այնուհետև նա երկրորդ արյան ստուգում է կատարում շաքարի համար:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության համար նման փորձություն հղի կանանց համար պարտադիր է ժամկետի կեսին: Եթե, վերլուծության արդյունքների համաձայն, ցուցանիշները 7,8-ից 11,1 մմոլ / լիտր են, ապա համարվում է, որ հանդուրժողականությունը խանգարում է, այսինքն ՝ ավելանում է շաքարի զգայունությունը:
Երբ վերլուծությունը ցույց է տալիս 11,1 մմոլ / լիտրից բարձր արդյունք, շաքարախտը նախնական ախտորոշվում է:
2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկային խումբը ներառում է.
- Ավելաքաշ մարդիկ
- 140/90 մմ Hg կամ ավելի բարձր ճնշման ենթարկված հիվանդներ
- Մարդիկ, ովքեր ունեն խոլեստերինի բարձր մակարդակ, քան նորմալ են
- Հղիության ընթացքում գեստացիոն շաքարախտով ախտորոշված կանայք, ինչպես նաև նրանք, ում երեխան ունի 4,5 կգ և ավելի ծննդյան քաշ,
- Պոլիկիստական ձվարաններով հիվանդներ
- Մարդիկ, ովքեր ունեն ժառանգական նախատրամադրվածություն շաքարախտի զարգացմանը:
Riskանկացած ռիսկի գործոնի համար անհրաժեշտ է առնվազն երեք տարին մեկ անգամ շաքարի համար արյան ստուգում անցկացնել ՝ սկսած 45 տարեկանից:
10 տարեկանից բարձր քաշ ունեցող երեխաները նույնպես պետք է պարբերաբար ստուգվեն շաքարի համար:
Շաքար 8.1 - 9.0
Եթե անընդմեջ երեք անգամ շաքարի փորձությունը ցույց տվեց գերագնահատված արդյունքներ, բժիշկը ախտորոշում է առաջին կամ երկրորդ տիպի շաքարախտը: Եթե հիվանդությունը սկսվի, ապա հայտնաբերվելու են գլյուկոզի բարձր մակարդակներ, ներառյալ մեզի մեջ:
Բացի շաքարը իջեցնող դեղերից, հիվանդին նշանակվում է խիստ բուժական դիետա: Եթե պարզվում է, որ շաքարավազը կտրուկ բարձրանում է ընթրիքից հետո, և այդ արդյունքները շարունակում են մնալ մինչև քնելը, ապա հարկավոր է վերանայել ձեր սննդակարգը: Ամենայն հավանականությամբ, օգտագործվում են բարձր ածխածնային ուտեստներ, որոնք հակացուցված են շաքարային դիաբետով:
Նմանատիպ իրավիճակ կարող է նկատվել, եթե ամբողջ օրվա ընթացքում մարդը լիովին չի ուտում, և երբ նա երեկոյան տուն է եկել, նա թխել է ուտելիքի վրա և ուտել ավելցուկային բաժին:
Այս դեպքում շաքարավազի ավելցուկը կանխելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս օրվա ընթացքում հավասարաչափ ուտել փոքր մասերում: Սովամահությունը չպետք է թույլատրվի, իսկ ածխաջրածիններով հարուստ մթերքները պետք է բացառվեն երեկոյան ճաշացանկից:
Շաքար 9.1 - 10
9.0-ից 10.0 միավորներից արյան գլյուկոզի արժեքները համարվում են շեմն արժեք: 10 մմոլ / լիտրից բարձր տվյալների աճով, դիաբետի երիկամը ի վիճակի չէ ընկալել գլյուկոզի այդքան մեծ կոնցենտրացիան: Արդյունքում, շաքարավազը սկսում է կուտակել մեզի մեջ, ինչը հանգեցնում է գլյուկոզուրիայի զարգացման:
Ածխաջրերի կամ ինսուլինի պակասի պատճառով դիաբետիկ օրգանիզմը չի ստանում գլյուկոզայից անհրաժեշտ քանակությամբ էներգիա, և, հետևաբար, ճարպային պաշարները օգտագործվում են պահանջվող «վառելիքի» փոխարեն: Ինչպես գիտեք, ketone- ի մարմինները հանդես են գալիս որպես նյութեր, որոնք ձևավորվում են ճարպային բջիջների խզման արդյունքում: Երբ արյան գլյուկոզի մակարդակը հասնում է 10 միավորի, երիկամները փորձում են հեռացնել ավելցուկային շաքարը մարմնից `որպես թափոնային արտադրանքներ մեզի հետ միասին:
Այսպիսով, դիաբետիկների համար, որոնց շաքարի ինդեքսները, արյան մի քանի չափումներով, ավելի բարձր են, քան 10 մմոլ / լիտր, դրա մեջ պետք է անցնել ուրինալիզ: Այդ նպատակով օգտագործվում են հատուկ փորձարկման ժապավեններ, որոնց միջոցով որոշվում է մեզի մեջ ացետոնի առկայությունը:
Նաև այդպիսի ուսումնասիրություն է իրականացվում, եթե անձը, բացի ավելի քան 10 մմոլ / լիտր բարձր տվյալների, վատ է զգացել, նրա մարմնի ջերմաստիճանը բարձրացել է, մինչդեռ հիվանդը զգում է սրտխառնոց, և նկատվում է փսխում: Նման ախտանիշները թույլ են տալիս ժամանակին հայտնաբերել շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը և կանխել դիաբետիկ կոմայի կանխումը:
Արյան շաքարը շաքարավազի իջեցնող դեղամիջոցների, վարժությունների կամ ինսուլինի իջեցման ժամանակ մեզի մեջ ացետոնի քանակը նվազում է, և հիվանդի աշխատանքային կարողությունն ու ընդհանուր բարեկեցությունը բարելավվում են:
Շաքար 10.1 - 20
Եթե հիպերգլիկեմիայի մեղմ աստիճանի մոտ ախտորոշվում է արյան շաքար `8-ից 10 մմոլ / լիտր, ապա տվյալների ավելացումով` 10.1-ից մինչև 16 մմոլ / լիտր, միջին աստիճանի որոշվում է `16-20 մմոլ / լիտրից բարձր` հիվանդության ծանր աստիճան:
Այս հարաբերական դասակարգումը գոյություն ունի հիպերգլիկեմիայի կասկածելի առկայությամբ բժիշկներին կողմնորոշելու համար: Չափավոր և կտրուկ աստիճանի մասին հաղորդվում է շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը, որի արդյունքում նկատվում են բոլոր տեսակի քրոնիկական բարդություններ:
Բաշխեք հիմնական ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս արյան շաքարի ավելցուկ `10-ից 20 մմոլ / լիտր.
- Հիվանդը հաճախակի urination է զգում, շաքարը հայտնաբերվում է մեզի մեջ: Մեզում գլյուկոզի մեծացման համակենտրոնացման պատճառով սեռական տարածքում ներքնազգեստը դառնում է օսլա:
- Ավելին, մեզի միջոցով հեղուկի մեծ կորստի պատճառով դիաբետիկը զգում է ուժեղ և անընդհատ ծարավ:
- Բերանում մշտական չորություն կա, հատկապես գիշերը:
- Հիվանդը հաճախ ունենում է letarargic, թույլ և արագ հոգնած:
- Դիաբետիկը կտրուկ կորցնում է մարմնի քաշը:
- Երբեմն մարդը զգում է սրտխառնոց, փսխում, գլխացավ, ջերմություն:
Այս պայմանի պատճառը պայմանավորված է մարմնում ինսուլինի սուր պակասությամբ կամ բջիջների անկարողությամբ գործելու անկարողությամբ `շաքար օգտագործելու համար:
Այս պահին երիկամների շեմն անցնում է 10 մմոլ / լիտրից բարձր, կարող է հասնել 20 մմոլ / լիտր, գլյուկոզան արտազատվում է մեզի մեջ, ինչը հաճախակի urination է առաջացնում:
Այս պայմանը հանգեցնում է խոնավության և ջրազրկման կորստի, և սա է պատճառը, որ դիաբետի անբուժելի ծարավը առաջանա: Հեղուկի հետ միասին ոչ միայն շաքար է դուրս գալիս մարմնից, այլև բոլոր տեսակի կենսական տարրեր, ինչպիսիք են կալիումը, նատրիումը, քլորիդը, ինչի արդյունքում մարդը զգում է ուժեղ թուլություն և կորցնում է քաշը:
Որքան բարձր է արյան շաքարի մակարդակը, այնքան ավելի արագ են տեղի ունենում վերը նշված գործընթացները:
20-ից բարձր արյան շաքար
Նման ցուցանիշներով հիվանդը զգում է հիպոգլիկեմիայի ուժեղ նշաններ, ինչը հաճախ հանգեցնում է գիտակցության կորստի: Տրամադրված 20 մմոլ / լիտր և ավելի բարձր ացետոնի առկայությունը առավել հեշտությամբ հայտնաբերվում է հոտի միջոցով: Սա հստակ նշան է այն մասին, որ շաքարախտը չի փոխհատուցվում, և անձը գտնվում է դիաբետիկ կոմայի եզրին:
Բացահայտեք վտանգավոր խանգարումները մարմնում ՝ օգտագործելով հետևյալ ախտանիշները.
- Արյան ստուգման արդյունք 20 մմոլ / լիտրից բարձր,
- Հղիության հիվանդի բերանից զգացվում է ացետոնի տհաճ աղոտ հոտ,
- Մարդը արագ հոգնում է և անընդհատ թուլություն է զգում,
- Հաճախակի գլխացավեր կան,
- Հիվանդը կտրուկ կորցնում է ախորժակը, և նա խուսափում է առաջարկվող սննդից,
- Որովայնի շրջանում ցավ կա
- Դիաբետիկը կարող է սրտխառնոց զգալ, փսխում և ազատ աթոռակ հնարավոր է,
- Հիվանդը զգում է աղմկոտ խորը հաճախակի շնչառություն:
Եթե առնվազն վերջին երեք նշանները հայտնաբերվեն, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի:
Եթե արյան ստուգման արդյունքները ավելի բարձր են, քան 20 մմոլ / լիտր, ապա բոլոր ֆիզիկական ակտիվությունը պետք է բացառվի: Նման իրավիճակում սրտանոթային համակարգի վրա կարող է մեծանալ բեռը, ինչը հիպոգլիկեմիայի հետ համատեղ կրկնակի վտանգավոր է առողջության համար: Միևնույն ժամանակ, վարժությունը կարող է հանգեցնել արյան շաքարի կտրուկ բարձրացման:
20 մմոլ / լիտրից բարձր գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի բարձրացումով, առաջինը, ինչը վերացվում է, ցուցանիշների կտրուկ աճի պատճառն է, և ներմուծվում է ինսուլինի պահանջվող դոզան: Դուք կարող եք արյան շաքարը իջեցնել 20 մմոլ / լիտրից նորմալ ՝ օգտագործելով ցածր ածխաջրային դիետա, որը մոտենում է 5.3-6.0 մմոլ / լիտր մակարդակին:
Գլյուկոզայի բեռի ստուգում
Ինչ անել, եթե արյան շաքարը նորմայից վեր է հայտնաբերվել: Շաքարախտի կամ դրա լատենտային տարբերակի ախտորոշումը հաստատելու համար կատարվում է թեստ, որը նմանացնում է կերակուրը: Սովորաբար, ածխաջրեր պարունակող մթերքներից գլյուկոզի ընդունումից հետո սկսվում է ինսուլինի ավելացումը:
Եթե դա բավարար է, և բջջային ընկալիչների արձագանքը նորմալ է, ապա գլյուկոզա ուտելուց 1-2 ժամ անց բջիջների ներսում է, և գլիկեմիան գտնվում է ֆիզիոլոգիական արժեքների մակարդակում: Ինսուլինի հարաբերական կամ բացարձակ անբավարարությամբ `արյունը մնում է գլյուկոզայով հագեցած, իսկ հյուսվածքները զգում են սով:
Օգտագործելով այս ուսումնասիրությունը, հնարավոր է բացահայտել շաքարային դիաբետի նախնական փուլերը, ինչպես նաև գլյուկոզի թույլ հանդուրժողականությունը, ինչը կամ կարող է անհետանալ կամ վերածվել իսկական շաքարախտի: Նման թեստը ցուցադրվում է հետևյալ իրավիճակներում.
- Հիպերգլիկեմիայի ախտանիշներ չկան, բայց հայտնաբերվել է մեզի մեջ շաքարավազ, ավելացել ամենօրյա դիուրեզ:
- Հղիության ընթացքում լյարդի կամ վահանաձև գեղձի հիվանդություններից հետո շաքարի աճ է նկատվել:
- Իրականացվել է երկարատև թերապիա հորմոնալ դեղամիջոցներով:
- Դիաբետին ժառանգական նախատրամադրվածություն կա, բայց դրա նշաններ չկան:
- Ախտորոշվել է պոլինեվրոպաթիայի, ռետինոպաթիայի կամ անհայտ ծագման նեպրոպաթիայի ախտորոշմամբ:
Քննության նշանակվելուց առաջ խորհուրդ չի տրվում կատարել ճշգրտումներ ուտելու ոճին կամ փոխել ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը: Ուսումնասիրությունը կարող է վերափոխվել այլ ժամանակի, եթե հիվանդը տառապել է վարակիչ հիվանդություն կամ կա վնասվածք ՝ արյան կտրուկ կորուստ քննությունից անմիջապես առաջ:
Արյան հավաքման օրը դուք չեք կարող ծխել, իսկ քննությունից մեկ օր առաջ ալկոհոլային խմիչքներ մի ընդունեք: Դեղորայքը պետք է համաձայնեցվի այն բժշկի հետ, ով հանձնարարել է ուսումնասիրությունը կատարել: Անհրաժեշտ է առավոտյան լաբորատորիա գալ 8-10 ժամ պահքից հետո, չպետք է խմեք թեյ, սուրճ կամ քաղցր ըմպելիք:
Թեստը կատարվում է հետևյալ կերպ. Նրանք արյուն են վերցնում դատարկ ստամոքսի վրա, որից հետո հիվանդը 75 գ գլյուկոզա է խմում լուծույթի տեսքով: 2 ժամ անց արյան նմուշառումը կրկնվում է: Դիաբետը համարվում է ապացուցված, եթե ծոմապահության գլիկեմիան (երակային արյուն) ավելի բարձր է, քան 7 մմոլ / լ, իսկ գլյուկոզայի ընդունումից 2 ժամ անց 11.1 մմոլ / Լ-ից ավելին է:
Առողջ մարդկանց մոտ, այդ արժեքները, համապատասխանաբար, ավելի ցածր են `նախքան թեստը մինչև 6,1 մմոլ / լ, իսկ 7,8 մմոլ / լից ցածր: Նորմայի և շաքարային դիաբետի միջև բոլոր ցուցանիշները գնահատվում են որպես նախաբաբիական վիճակ:
Նման հիվանդներին ցուցադրվում է դիետիկ թերապիա `շաքարավազի և սպիտակ ալյուրի սահմանափակմամբ, կենդանական ճարպեր պարունակող արտադրանքներով: Menuանկում պետք է գերակշռեն բանջարեղենը, ձուկը, ծովամթերքները, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերքը, բուսական ճարպերը: Քաղցրացուցիչ օգտագործող խմիչքների և քաղցր սնունդ պատրաստելու համար: