Krestor կամ Liprimar. Ո՞րն է ավելի լավը և հնարավո՞ր է անընդհատ թմրանյութեր ընդունել:
Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են Aterol- ը խոլեստերինը իջեցնելու համար: Տեսնելով այս ապրանքի նման ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Ստատինները նվազեցնում են լյարդի կողմից խոլեստերինի արտադրությունը `արյան մեջ դրա պարունակության նվազման պատճառով: Այս հզոր նյութերը արգելափակում են HMG - CoA reductase- ի ֆերմենտային ֆունկցիան, որը սինթեզացնում է խոլեստերինը: Նրանք կարող են նվազեցնել սրտի կաթվածների ռիսկը և վերացնել անոթներում բորբոքային պրոցեսները:
- Icationsուցումներ և հակացուցումներ
- Կողմնակի էֆեկտներ
- Ռոսվաստատին
- Ատորվաստատին
- Սիմվաստատին
- Fluvastatin
- Լովաստատին
- Թմրամիջոցների օգտագործման առանձնահատկությունները
- Արդյո՞ք անհրաժեշտ է ազատվել LDL- ից 7 մմոլ / լ մակարդակով:
- Ստատինի փոխարինում
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Թեստերի արդյունքը ստանալուց հետո բժիշկը կարող է նշանակել այնպիսի դեղեր, որոնք մարդը պետք է երկար ժամանակ տանի խիստ բժշկական հսկողության ներքո:
Ստատիններ վերցնելը ազդում է.
- լյարդի կողմից խոլեստերինի բիոսինթեզի նվազում,
- ընդհանուր խոլեստերինը 45% -ով իջեցնելով, «վատ» LDL- ը 60% -ով,
- «լավ» HDL խոլեստերինի քանակի ավելացում,
- իշեմիկ բարդությունների, սրտի կաթվածների, անգինա պեկտորների առաջացման նվազում 25% -ով:
Ո՞ւմ են պետք:
- Մարդիկ, ովքեր ունեն խոլեստերին 5.8 մմոլ / լ-ից բարձր, և 3 ամսվա ընթացքում նորմը հնարավոր չէ շտկել:
- Հիվանդները, ովքեր անցնում են սրտի անոթների վրա վիրաբուժական վերականգնողական վիրահատություն և բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար, նրանք պետք է ընդունեն թերապիայի ագրեսիվ մեթոդ:
- Պրոֆիլակտիկ նպատակներով պետք է ընդունվեն սրտի կաթված կամ ինսուլտի ենթարկված հիվանդներ:
- Տառապում է կորոնար շնչերակ հիվանդությունից, ինսուլտի աճի վտանգով:
Յուրաքանչյուր ոք, ով հակված է ծանր կորոնարային սինդրոմի, ստատիններ վերցնելուն, շատ կարևոր է:
Կողմնակի ազդեցությունը նվազեցնելու համար բժիշկը պետք է որոշի, թե որ ստատինային խումբը պետք է բուժի հիվանդը, անցկացնի կենսաքիմիայի ճշգրիտ վերահսկողություն (յուրաքանչյուր եռամսյակ թեստեր վերցնել), իսկ եթե տրանսամինազը երեք անգամ ավելանա, դադարեցրեք դեղը վերցնել:
Ստատինների ընդունումը հակացուցված է.
- սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ցածր ռիսկով,
- կանայք menopause- ից առաջ,
- շաքարային դիաբետով հիվանդներ
- երեխաներ, ինչպես նաև 75 տարեկանից բարձր մարդիկ: Թմրամիջոցների օգտագործումը խստիվ արգելվում է այն պատճառով, որ թմրամիջոցների վատ հանդուրժողականության պատճառով կավելանան կողմնակի բարդությունների ռիսկը, և դրանց առավելությունները վնասից ավելի ցածր կլինեն: Միայն հազվագյուտ դեպքերում գենետիկ խանգարումներ ունեցող երեխաները և արյան մեջ շատ բարձր LDL թույլատրվում է ստանալ դրանք:
Կողմնակի էֆեկտներ
Բժիշկները պնդում են, որ ստատինները խոլեստերինը իջեցնելու համար զգալիորեն երկարացնում են կյանքը, նվազեցնում սրտի կաթվածների ռիսկը և արյան մեջ «վնասակար» LDL հեռացնում, ինչը հանգեցնում է «լավի» բարձրացման:
Այս պահին անվտանգ ստատինները, որոնք չեն առաջացնում կողմնակի բարդություններ և չեն վնասում, դեռևս չեն հորինվել: Դուք չեք կարող ինքներդ ձեզ դեղ նշանակել ՝ անհանգստանալով բարձր խոլեստերինից:
Որոշումը, թե որ ուղղությամբ պետք է իրականացվի բուժումը, և որ դեղը հարմար է հիվանդի համար, ընդունվում է ներկա բժիշկի կողմից ՝ հիմնվելով հիվանդի տարիքի, սեռի, քրոնիկ հիվանդությունների, վատ սովորությունների և կենսակերպի վրա:
Երկար ժամանակ դեղը ընդունող մարդկանց մոտ նման ռեակցիաներ կարող են առաջանալ.
- նյարդային համակարգից. հայտնվում է դյուրագրգռություն, հայտնի են տրամադրության կտրուկ փոփոխություններ, քնի խանգարում, գլխապտույտ, լետարիա, նյարդաբանություն, հիշողության ժամանակավոր կորստի դեպքեր:
- մարսողական համակարգից. փորկապություն, լուծ, բորբոքում, փչացում, փսխում, ախորժակի պակաս, անորեքսիա, պանկրեատիտ, դեղերի դեղնախտ:
- լոկոմոտորային համակարգից `անհանդուրժելի մկանների և հոդերի ցավային համախտանիշներ, մեջքի ցավ, ցավեր, ցավեր, արթրիտ:
- ալերգիկ ռեակցիաներ `չմտածվածություն, քոր առաջացում, անձրևոտ քիթ, էպիդերմալ նեկոլիզացիա, անաֆիլակտիկ ցնցում:
- շրջանառության համակարգից. շրջանառության ծայրամասի թրոմբոցիտների նորմայի նվազում:
- նյութափոխանակության կողքից. ցատկում և կաթիլներ արյան շաքարի մեջ:
Կողմնակի ազդեցությունների թվում կարող է լինել նաև իմպոտենցիա, ճարպակալում, այտուց:
Ի՞նչ դեղեր կան Ռուսաստանում:
Ստատինները տարբեր նյութերով տարբերվում են խոլեստերինի վերջին սերնդից, բայց մնացած ամեն ինչում դրանք նման են:
Լովաստատին
Lovastatin- ը պատրաստվում է բնական սնկերի հիման վրա, խոլեստերինը ցածրացնում է 25% -ով: Բժիշկները հազվադեպ են սահմանում նման դեղամիջոց ՝ գերադասելով ավելի արդյունավետ դեղեր:
Եթե բժիշկը նշանակեց դեղը, ապա հարկավոր է այն վերցնել այն առաջարկած դեղաչափով: Այսօր ծուլությունը բժիշկները կարող են դեղեր առաջարկել հիվանդի գրպանի համար, մանավանդ որ ընտրությունը բավականին մեծ է:
Թմրամիջոցների օգտագործման առանձնահատկությունները
Ինչ պետք է հաշվի առնել այս խմբի դեղեր ընդունելիս.
- լյարդի քրոնիկ խանգարման դեպքում ավելի լավ է փոքր դոզաներով վերցնել ռոզվաստատինները: Այս դեղերը պաշտպանում են նրան և անում են նվազագույն վնաս: Բայց բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է հետևել սննդակարգին, բացառել ալկոհոլը և հակաբիոտիկները,
- մկանային ցավով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում վերցնել Pravastatin- ը, որը չի թաքցնում տոքսինները, որոնք բացասաբար են ազդում մկանների վրա,
- նրանք, ովքեր տառապում են երիկամների հիվանդություններով, չպետք է ընդունեն երիկամների վրա թունավոր ազդեցություն ունեցող Fluvastine, Leskol, ինչպես նաև Atorvastatin:
- մարդիկ, ովքեր պետք է հասնեն խոլեստերինի ընդհանուր նվազմանը, կարող են տարբեր դեղեր ընդունել, ինչպիսիք են ատորվաստատինը կամ ռոզվաստատինը:
Միացյալ Նահանգներում բժիշկները վերջերս statins են նշանակել խոլեստերինը իջեցնելու համար ՝ հենվելով այն փաստի վրա, որ դրանք մեծացնում են սրտի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց կյանքի տևողությունը: Նրանք խորհուրդ են տվել բավականաչափ մեծ չափաբաժիններ տրամադրել իրենց ռուս գործընկերներին:
Քանի որ այդ դեղերը դեռևս մանրակրկիտ ուսումնասիրված չեն, և օգուտներն ավելի ակնհայտ էին, քան վնասը, քիչ ուշադրություն դարձվեց կողմնակի բարդություններին: Բայց պարզվեց, որ ստատինային թերապիա անցնող մարդկանց 20% -ը բացասական հետևանքներ է առաջացրել:
Ըստ կանադացի հետազոտողների, մարդկանց 57% -ը զարգացնում է կատարակտ, և եթե մարդ տառապում է շաքարախտով, ապա տոկոսը բարձրանում է 82-ի: Այս վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ստատինները նվազեցնում են ինսուլտի և սրտի կաթվածների ռիսկը, բայց լուրջ կողմնակի բարդությունների պատճառով դրանք չպետք է նշանակվեն: որոնք նախկինում չեն տառապել սրտի հիվանդությունից և ինսուլտ չէին տառապել:
Գիտնականների մեկ այլ տեսակետ էլ կա. Ցածր խոլեստերինը շատ ավելի վտանգավոր է, քան բարձրացվածը, և ստատիններն աշխատում են այն իջեցնելու համար:
Chածր խոլեստերինով, հայտնաբերվել են նորագոյացությունների, լյարդի և երիկամների օրգաններում խանգարումներ, նյարդային խանգարումներ, սակավարյունություն, վաղաժամ մահացություններ և նույնիսկ ինքնասպանության դեպքեր:
Արդյո՞ք անհրաժեշտ է ազատվել LDL- ից 7 մմոլ / լ մակարդակով:
Որոշ գիտնականներ պնդում են, որ սրտի կաթվածների պատճառը բարձր խոլեստերինը չէ, այլ մագնեզիումի անբավարարությունը, որն առաջացնում է շաքարախտ, հիպերտոնիկություն, առիթմիա և անգինա պեկտորիզ: Ստատինները ճնշում են խոլեստերինի մարմինը վերականգնելու ունակությունը:
Զարկերակային սպիները պարունակում են խոլեստերին, և եթե վնասվում են կուտակված սպիտակուցներով և թթուներով, դա վերացնում է խանգարումը:
Մկանների աճը և մարմնի բնականոն գործունեությունն ապահովելու համար ձեզ հարկավոր է նույն «վատ» LDL- ը, և մեջքի և մկանների ցավերի պակասով, որոնց պատճառով հաճախ բողոքվում են ստատինային դեղեր ընդունող հիվանդների կողմից:
Խոլեստերինը ձևավորվում է մեվալոնատից, բայց այն նաև արտադրում է այլ օգտակար տարրեր, առանց որոնց զարգանում են ծանր հիվանդություններ: Մասնավորապես, դրա արտադրությունը կրճատվում է ստատիններով: Դրանք նաև հանգեցնում են շաքարային դիաբետի զարգացմանը, կա խոլեստերինի բարձրացում, կա իշեմիայի, ինսուլտի և սրտի համակարգի խանգարումների վտանգ:
Ստատինների կողմնակի ազդեցությունները վտանգավոր են:Նրանք անհամեմատ զարգանում են մարդու համար, ազդում նրա ուղեղի գործունեության վրա, հատկապես տարեց մարդկանց մոտ:
Prolանկացած երկարատև միջամտություն բնական գործընթացների ընթացքում հանգեցնում է վնասի, որը երբեմն չի կարող շտկվել: Եթե 50 տարեկանից բարձր մարդը բարձր խոլեստերին ունի, սա ազդանշան է լուրջ հիվանդությունների առկայության `վարակների, բորբոքումների, մարսողական օրգանների հիվանդությունների, ածխաջրերի նյութափոխանակության ձախողման:
Խոլեստերինը ինքնին հիվանդության պատճառ չէ, այլ անձի ՝ որպես ամբողջության վիճակի ցուցանիշ: Սա նշանակում է, որ այն պայքարում է և պաշտպանում է մարմինը, և չի հանգեցնում վատ առողջության: Եվ նախ պետք է որոնել պատճառը, այնուհետև զբաղվել ախտանիշներով, որոնք ուղեկցում են այս կամ այն խախտումը:
Ստատինի փոխարինում
Դոզան իջեցնելու և գրավի վնասը նվազեցնելու համար սրտաբանները սահմանում են ֆիբրատներ `ստատինների այլընտրանք: Ֆիբրատների ընդունումը ազդում է էքստրավասկուլային ավանդների կրճատման 20% -ով: Բայց դրանք նաև ունենում են կողմնակի բարդություններ, որոնք հանգեցնում են դիսպեպսիա, փխրունություն, սրտխառնոց, թուլություն, փսխում, լուծ, գլխացավեր, թույլ տեսողություն ունեցողների ուժեղացում, երակային թրոմբոամբոլիզմ և ալերգիա:
Fibrates- ը ներառում է Lipantil, Exlip, Tsiprofibrat - Lipanor, Gemfibrozil:
Բնական դեղամիջոցների շարքում, որոնք օգնում են բարձր խոլեստերինի դեմ պայքարին, կան այդպիսիները.
- օմեգա 3, ռեսվերատրոլ, որը Transverol- ի մաս է կազմում,
- լիպոաթթու
- կտավատի յուղ
- բարձր մանրաթելային սնունդ
- ասկորբինաթթու
- սխտոր
- ճարպ ձուկ, ձկան յուղ,
- քրքում
- Շաքարից ստացվող պոլիկանաազոլ, որը կարգավորում է արյան ճնշումը:
Իհարկե, նման այլընտրանքը զիջում է քիմիական դեղամիջոցներին, բայց մեղմ, բնական եղանակով, առանց վնասելու, այն օգնում է արյան կազմը նորմալ վերածել: Շատերը չեն ժխտում ծոմապահության առավելությունները, վերցնում են decoctions և ներարկումներ ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերից:
Արյան խոլեստերինի իջեցման ռազմավարությունը ներառում է.
Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են Aterol- ը խոլեստերինը իջեցնելու համար: Տեսնելով այս ապրանքի նման ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
- ճիշտ հավասարակշռված դիետա
- ծխելուց հրաժարվելը
- ճիշտ ապրելակերպի պահպանում:
Ֆիզիկական գործունեությունը, լավ սնունդը և վատ սովորությունների վերացումը կնպաստեն դրական արդյունքի և կբերի իրական օգուտներ, իսկ լուրջ կողմնակի բարդություններ ունեցող քիմիական նյութերի օգտագործումը քննության փուլում է:
Արդյո՞ք երկար ժամանակ տանջվում եք անընդհատ գլխացավերից, գլխացավերից, շնչառության ծանր թուլությունից ՝ թեթևակի ճնշման դեպքում և գումարած այս բոլոր արտասանված ԱՆԳՈՐԾՈՂՈՒԹՅՈՒՆԸ: Գիտե՞ք, որ այս բոլոր ախտանիշները վկայում են ձեր մարմնում խոլեստերինի ավելացված մակարդակի մասին: Եվ այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է, խոլեստերինը նորմալ հուն բերելն է:
Դատելով այն փաստից, որ դուք այժմ կարդում եք այս տողերը, պաթոլոգիայի դեմ պայքարը ձեր կողմում չէ: Եվ հիմա պատասխանեք այն հարցին ՝ ձեզ դա հարիր է: Կարո՞ղ են հանդուրժել այս բոլոր ախտանիշները: Եվ որքա՞ն փող և ժամանակ եք արդեն «արտահոսել» ԲՈՂՈՔՆԵՐԻ անարդյունավետ բուժմանը, և ոչ թե հենց այդ հիվանդությունը: Ի վերջո, ավելի ճիշտ է բուժել ոչ թե հիվանդության ախտանիշները, այլ ինքնին հիվանդությունը: Համաձայն եք:
Ահա թե ինչու մենք խորհուրդ ենք տալիս ծանոթանալ E. Malysheva- ի նոր մեթոդին, որը գտել է արդյունավետ գործիք բարձր խոլեստերինի բուժման մեջ: Կարդացեք հարցազրույցը ...
Ստատիններ շաքարախտի խոլեստերինի իջեցման համար
Ստատիններ և շաքարախտ - վնասո՞ւմ, թե օգուտ: Այս խնդիրը դեռևս հակասություններ է առաջացնում բժիշկների և գիտնականների շրջանում: Ստատինների օգտագործումը ՝ որպես շաքարախտով հիվանդ ունեցող սրտանոթային հիվանդությունը կանխելու միջոց, նպաստում է հիվանդների կյանքի տևողության աճին: Այնուամենայնիվ, այս խմբի դեղերի կլինիկական փորձարկումներում պարզվել է, որ դրանց երկարատև օգտագործումը հանգեցնում է արյան գլյուկոզի և շաքարախտի նշաններ ունեցող հիվանդների թվի աճին:
Այնուամենայնիվ, ստատինների օգտագործման առավելությունները գերազանցում են անցանկալի հետևանքների ռիսկը այդ դեղերի ընդունումից:Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար բնորոշ է արյան մեջ լիպիդների քանակի աճը, հետևաբար այդ հիվանդները կազմում են սրտի և անոթային հիվանդությունների ռիսկային խումբ: Կլինիկական պրակտիկայում, 2-րդ տիպի շաքարախտով ստատինների ընդունումը թերապիայի հիմնական սկզբունքն է:
Խոլեստերինի մակարդակը շաքարախտի մեջ
Խոլեստերին մարմնում անհրաժեշտ է և կատարում է հետևյալ գործառույթները.
- շենքի բջջային պատեր,
- Վիտամին D- ի արտադրություն
- սեռական հորմոնների սինթեզ,
- նյարդային մանրաթելերի մեմբրանների ձևավորում,
- լեղաթթուների արտադրություն:
Այս նյութի մեծ մասը արտադրվում է հենց մարմնի կողմից, միայն 20% -ը գալիս է սնունդից: Բայց խոլեստերինը պետք է առկա լինի մարդու մարմնում որոշակի քանակությամբ:
Գերազանցությունը հանգեցնում է նրան, որ արյան անոթների պատերին ավելորդ խոլեստերին է կուտակվում ՝ կազմելով թիթեղներ: Սա հանգեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացման, անոթային մահճակալի լուսավորության նեղացման և արյան հոսքի խանգարման: Նման փոփոխությունները հաճախ առաջացնում են հարվածներ և սրտի նոպաներ:
Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում արյունը գերհագեցված է գլյուկոզայով և ազատ ռադիկալներով: Նման համադրությունը բացասաբար է անդրադառնում անոթների վիճակի վրա. Դրանք դառնում են փխրուն, իսկ պատերը ձեռք են բերում շերտավոր կառուցվածք: Արդյունքում առաջացած միկրոկտակներում խոլեստերինը լուծվում է, որը ժամանակի ընթացքում կուտակվում է: Հետևաբար, շաքարախտի համար կարևոր է մշտապես վերահսկել արյան լիպիդները `սրտանոթային բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար: Այս դեպքում նախապատվությունը տրվում է ստատիններին: Դրանք հատկապես արդյունավետ են 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:
Ստատինների գործողությունը
Ստատինները մի խումբ դեղեր են, որոնք իջեցնում են արյան խոլեստերինը: Դրանք խանգարում են որոշակի ֆերմենտի աշխատանքը, որը պատասխանատու է լյարդի բջիջների կողմից խոլեստերինի արտադրության համար:
Միևնույն ժամանակ, մարմնում դրա սինթեզը զգալիորեն դանդաղում է: Արդյունքում, հարուցվում է փոխհատուցման մեխանիզմ. Խոլեստերին ընկալիչները դառնում են ավելի զգայուն և ակտիվորեն կապում գոյություն ունեցող լիպիդները, ինչը հանգեցնում է նրա մակարդակի ավելի մեծ անկմանը:
Ստատինները մարմնի վրա ունեն հետևյալ հետևանքները.
- Թուլացրեք անոթային բորբոքումները:
- Բարելավեք նյութափոխանակությունը:
- Նուրբ արյունը, բարելավելով արյան հոսքը և կանխելով լիպիդային ավանդների առաջացումը:
- Որոշ չափով կանխվում է ափսեի տարանջատումը և դրանց մուտքը անոթային մահճակալ:
- Նվազեցրեք խոլեստերինի կլանումը կերակուրներից:
- Նրանք հանգստացնում և մի փոքր շեղում են արյան անոթները `խթանելով ազոտական օքսիդի արտադրությունը:
Կա մի խումբ հիվանդներ, որոնց համար նախատեսված են այդ դեղերը: Դրանք ներառում են հիվանդներ, ովքեր ունեցել են սրտի կաթված կամ ինսուլտ, ինչպես նաև սրտանոթային այլ հիվանդություններ: Համոզվեք, որ statins նշանակեք շաքարախտով հիվանդներին: Հիվանդների մնացած խմբերի համար լիպիդները իջեցնող դեղեր նշանակելիս պետք է փոխկապակցված լինեն դրանց օգտագործման օգուտը և վնասը:
Լիպիդների իջեցնող դեղեր նշանակելը դիաբետիկներին
Լիպիդները իջեցնող դեղեր օգտագործելու առավելությունները ակնհայտ են և բաղկացած են սրտի և արյան անոթներից բարդությունների ռիսկի նվազեցման մեջ: Արդյունավետության առումով անհատական ստատինները տարբերվում են միմյանցից: Փորձը ցույց է տալիս, որ լիպիդների իջեցման մակարդակը կախված է 2 գործոնից.
- օգտագործված լիպիդների իջեցման դեղի տեսակ,
- դեղամիջոցի քանակական դեղաքանակ:
Ո՞ր ստատիններն են առավել տարածված: Օգտագործման հստակ առաջատարը «Ռոզվաստատին», «Ատորվաստատին» և «Սիմվաստատատին» են: Առավել արդյունավետ և նվազագույն քանակությամբ կողմնակի բարդություններ են համարվում վերջին սերնդի ստատինները `Ատորվաստատինը (դեղեր Ատորիս, Լիպրիմար, Կակաչ, Տորվակարդ) և Ռոսվաստատին (ֆոնդեր ՝ Krestor, Rosucard, Akorta, Mertenil):
2-րդ տիպի շաքարախտով դեղեր
Հիվանդության այս ձևը բնութագրվում է սրտամկանի իշեմիայի զարգացման ռիսկի բարձր աստիճանով: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով ստատիններն ամենալավն ընդունվում են, նույնիսկ եթե սրտի հիվանդությունը չի ախտորոշվում, կամ խոլեստերինի մակարդակը ընդունելի սահմաններում է:Սա նպաստում է կյանքի տևողության բարձրացմանը:
Դիտարկումները ցույց են տալիս, որ դեղերի այն դեղաչափը, որն արդյունավետորեն օգնում է 1-ին տիպի շաքարախտի բուժմանը, այնքան էլ արդյունավետ չէ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար: Հետևաբար, նման հիվանդների բուժման համար օգտագործվում են դեղերի առավելագույն թույլատրելի չափաբաժինները: Արժե հաշվի առնել, որ 2-րդ տիպի շաքարախտը դժվար է բուժել, և ցանկալի էֆեկտի հասնելու համար հարկավոր է երկար ժամանակ դեղեր խմել:
Աննա Իվանովնա Ժուկովա
- Կայքի քարտեզ
- Արյան անալիզատորներ
- Վերլուծություններ
- Աթերոսկլերոզ
- Դեղորայք
- Բուժում
- Ժողովրդական մեթոդներ
- Սնուցում
Ստատիններ և շաքարախտ - վնասո՞ւմ, թե օգուտ: Այս խնդիրը դեռևս հակասություններ է առաջացնում բժիշկների և գիտնականների շրջանում: Ստատինների օգտագործումը ՝ որպես շաքարախտով հիվանդ ունեցող սրտանոթային հիվանդությունը կանխելու միջոց, նպաստում է հիվանդների կյանքի տևողության աճին: Այնուամենայնիվ, այս խմբի դեղերի կլինիկական փորձարկումներում պարզվել է, որ դրանց երկարատև օգտագործումը հանգեցնում է արյան գլյուկոզի և շաքարախտի նշաններ ունեցող հիվանդների թվի աճին:
Այնուամենայնիվ, ստատինների օգտագործման առավելությունները գերազանցում են անցանկալի հետևանքների ռիսկը այդ դեղերի ընդունումից: Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար բնորոշ է արյան մեջ լիպիդների քանակի աճը, հետևաբար այդ հիվանդները կազմում են սրտի և անոթային հիվանդությունների ռիսկային խումբ: Կլինիկական պրակտիկայում, 2-րդ տիպի շաքարախտով ստատինների ընդունումը թերապիայի հիմնական սկզբունքն է:
Ինչն է ավելի լավ Liprimar- ը կամ Crestor- ը մարմնի համար:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Բարձր խոլեստերինը միշտ վատ արդյունք է ունենում, եթե բուժումը ժամանակին չի սկսվում: Եթե նյութը նորմալ քանակությամբ է, ապա դա միայն օգտակար է:
Խոլեստերինի երկու ձևերի հավասարակշռությունը դեռ կարևոր է `բարձր խտության լիպոպրոտեիններ և ցածր խտության լիպոպրոտեիններ: Չնայած դրանք անհրաժեշտ են, նրանց տարբերությունը կայանում է նրանում, որ ավելացված քանակությամբ LDL- ն ծայրաստիճան վնասակար է ամբողջ մարմնի համար, քանի որ ավելցուկային ավանդույթները տեղավորվում են արյան անոթների պատերին, հետագայում հայտնվում են խոլեստերինի թիթեղներ ՝ աթերոսկլերոզի սկիզբը: HDL- ն, նույնիսկ մեծ քանակությամբ, օգտակար է մարմնի համար, քանի որ այն կարող է կանխել սրտի հիվանդությունը և նվազեցնել «վատ» խոլեստերինի մակարդակը:
Տեսականորեն, ամեն ինչ բավականին պարզ է: Բայց պրակտիկայում ապացուցվում է, որ մարդիկ չեն վերահսկում իրենց առողջությունը, և դրանց ամբողջական վատթարացման և մշտական ցավի դեպքում դիմում են բժշկական հաստատություններին: Այսպիսով, խոլեստերինով, քանի որ դիսֆունկցիայի ախտանիշներ չկան:
Դա պատահում է, որ շատ դեպքերում խախտումը հայտնաբերվում է ուշ փուլում: Այնուհետև մասնագետները խորհուրդ են տալիս մի շարք բուժական միջոցառումներ, ներառյալ `հատուկ դեղեր ընդունելը: Դրանց թվում կան ստատիններ, ինչպիսիք են Krestor- ը և Liprimar- ը: Ստատինները կարողանում են կարճ ժամանակահատվածում նվազեցնել LDL- ի քանակը: Բայց, հաճախ, հանգամանքների բերումով, հիվանդները հարց են տալիս. Ի՞նչն է ավելի լավ Լիպրիմարը կամ Կրեսորը: Պատասխանը պարզելու համար դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք այս դեղերի գործողության հատկություններն ու մեխանիզմները:
Krestor կամ Liprimar. Ո՞րն է ավելի լավը և հնարավո՞ր է անընդհատ թմրանյութեր ընդունել:
Ստատինների օգտագործումը շաքարախտի մեջ
Ստատինի խմբից դեղեր նշանակելու հիմնական նպատակը նյութափոխանակության համախտանիշով կամ շաքարային դիաբետով հիվանդներին կանխելն է կամ սրտի անոթային հիվանդությունների զարգացումը կանխելը կամ բարդությունների կանխարգելումը նրանց մոտ, ովքեր արդեն ախտորոշվել են սրտանոթային հիվանդությամբ: Առաջին դեպքում մենք խոսում ենք առաջնային կանխարգելման մասին, երկրորդում, համապատասխանաբար, երկրորդական: Ի վերջո, այս միջամտությունները պետք է նպաստեն հիվանդների երկարակեցության բարձրացմանը:
Այնուամենայնիվ, վերջերս Ամերիկայի գիտնականները հանդես եկան հիասթափեցնող եզրակացությամբ, որը հիմնված էր կլինիկական հետազոտությունների արդյունքների վրա.
Զգուշացում ամերիկացի գիտնականների կողմից.
Նախատեսված է տարբեր հիվանդությունների դեմ պայքարի, որոշ դեղամիջոցներ կարող են իրականում լուրջ վնաս հասցնել առողջությանը:Մասնավորապես, բոլորին հայտնի ստատինները, որոնք նախատեսված են արյան մեջ խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները իջեցնելու համար, երբ դրանք ընդունվում են մեծ չափաբաժիններով, կարող են հանգեցնել շաքարախտի զարգացմանը:
Սա իսկապես այդպես է: Այս հարցը ներկայումս ակտիվորեն քննարկվում է: Ներկայումս գերակշռում է հետևյալ հայտարարությունը. Այո, ստատինների առավելագույն չափաբաժինը 12% -ով կարող է մեծացնել շաքարախտի զարգացման ռիսկը: Այնուամենայնիվ, անհանգստանալու պատճառ չկա, քանի որ այս բուժման առավելությունները շատ ավելին են, քան կողմնակի բարդությունները:
Այլ կերպ ասած, եթե ստատինների խմբից թմրանյութ ընդունելու լավ պատճառներ կան, ապա չպետք է անտեսել դա:
Այսօր բժիշկներն ավելի շատ անհանգստացած են այս արդյունքների հրապարակման արդյունքում ստատիններ վերցնելուց զանգվածային հիվանդների հրաժարվելու խնդրից: Պարզվել է նաև, որ շաքարախտի զարգացման առավելագույն ռիսկը կրում է աթորվաստատինի ընդունումը: Ստատինների խմբից այլ դեղամիջոցների օգտագործումը ավելի քիչ վտանգավոր է:
Թողեք մեկնաբանություն և ստացեք Նվեր:
Կիսվեք ընկերների հետ:
Ավելին կարդացեք այս թեմայի վերաբերյալ.
- Գլյուկոմետրի սկզբունքը
- Շաքարախտի սնուցման ցուցումներ
- Որո՞նք են այն արժեքները, որոնք պետք է ձգտենք շաքարախտը վերահսկելու հարցում: Միջին հիմք է փնտրում ...
Դեղերի դեղաբանական գործողություն
Crestor- ը rosuvastatin- ի բնօրինակ դեղն է, արտադրող `Միացյալ Թագավորություն: Հիմնական բաղադրիչը կալցիումի ռոսվաստատինն է, որը բաղկացած է `կոսպովիդոն, կալցիումի ֆոսֆատ, մագնեզիումի ստեարատ, կաթնաշաքար մոնոհիդրատ: Դրա գործողությունը ուղղված է ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակի իջեցմանը: Նշվում է, որ դրանք ավելի արդյունավետ են, ի տարբերություն այլ նմանատիպ դեղերի: Մասնագետները սովորաբար նշանակում են դեղամիջոց, եթե սրտի կաթվածի բարձր ռիսկ կա: Բժշկությունն ունի այս ազդեցությունը.
- իջեցնում է LDL- ն
- նվազեցնում է տրիգլիցերիդի համակենտրոնացումը,
- նվազեցնում է շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների համակենտրոնացումը,
- թեթևացնում է անոթային բորբոքումները,
- բարելավում է C- ռեակտիվ սպիտակուցի աշխատանքը:
Արյան ստուգման արդյունքները կարող են բարելավվել ընդամենը երկու շաբաթվա ընթացքում, իսկ առավելագույն ազդեցությունը հնարավոր է հասնել մեկ ամսվա ընթացքում: Krestor- ը այլ դեղամիջոցների հետ շփվում է շատ ավելի լավ, քան խմբի մյուս դեղերը:
Բարդությունները կարող են առաջանալ իմունային համակարգի, հակաբիոտիկների, հակաբեղմնավորիչների, արյան թուլացնող նյութերի վրա փոխազդեցության մեջ: Այս դեղերի հետ փոխազդեցությունը կարող է առաջացնել երիկամների և լյարդի խանգարումներ: Հետևաբար, ցանկացած դեղամիջոց պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ: Կարևոր է ժամանակին հայտնել բոլոր այն միջոցները, որոնք վերցնում է հիվանդը:
Լիպրիմարը բնօրինակ ատորվաստատինի դեղամիջոց է, որը պատրաստված է Գերմանիայում: Չնայած այն հանգամանքին, որ այս բաղադրիչով շատ նման դեղեր են վաճառվում, այս դեղը համարվում է լավագույն որակը:
Իհարկե, դրանք ավելի էժան են, բայց դրանց արդյունավետությունը շատ անգամ ցածր է: Հիմնական բաղադրիչը ատորվաստատինն է, այն պարունակում է կաթնաթթվային մոնոհիդրատ, խաչքարմելոզա նատրիում, կալցիումի կարբոնատ, մագնեզիումի ստեարատ, պոլիսորբատ 80, ստեարային էմուլգատոր, հիպերմելոզ: Դեղը ազդում է խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների վրա: Ընդհանուր առմամբ, այն ունի այդպիսի ազդեցություն մարմնի վրա.
- իջեցնում է ընդհանուր խոլեստերինը
- իջեցնում է LDL խոլեստերինը,
- նվազեցնում է ապոլիպրոտեինների համակենտրոնացումը,
- իջեցնում է տրիգլիցերիդները,
- մեծացնում է HDL- ի քանակը:
Այս դեղը վատ փոխազդում է բազմաթիվ դեղերի հետ: Հատկապես անբարենպաստ է այն օգտագործել հակաբիոտիկների, հակաբորբոքային նյութերի հետ միասին ՝ հիպերտոնիայի, սրտի անբավարարության դեմ, արյունը թուլացնող դեղամիջոցներից:
Դեղը առանց բժշկին տեղեկացնելու դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդատվություն ստանալու համար դիմել բժշկական հաստատություն:
Ինչպե՞ս կարող եք իջեցնել խոլեստերինը:
Արյան մեջ բարձր խոլեստերինը նկատվում է մարմնի մեծ զանգված ունեցող մարդկանց մոտ, ովքեր տառապում են ժառանգական հիպերխոլեստերեմիայով և ձեռք են բերում, սրտի կաթվածներ կամ ինսուլտներ են ունեցել, կամ ովքեր գտնվում են իրենց դրսևորման նախաշեմին:
Սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելումը մասամբ մաս է կազմում խոլեստերինի իջեցմանը: Նրանք օգնում են նրան նվազեցնել սինթետիկ ստատինների խմբից դեղերը: Դրանք ազդում են ոչ միայն խոլեստերինի մակարդակի վրա արյան մեջ, այլև տրիգլիցերիդների համակենտրոնացման վրա, հետևաբար, դրանք ունենում են հիպոքոլոլեստերեմիկ և լիպիդային իջեցնող ազդեցություններ հիվանդ մարդու մարմնի վրա: Նրանք թեթևացնում են անոթային բորբոքումները, նոսրացնում են արյունը, ինչը խանգարում է արյան խցանումների առաջացմանը, դրանով իսկ կանխելով սրտի նոպաների, հարվածների և աթերոսկլերոզի զարգացումը:
Թմրամիջոցների այս խմբում կա նաև գերմանական թանկարժեք դեղամիջոց ՝ «Լիպրիմար»: Այսպիսով, դրա 100 պլանշետների փաթեթն արժե շուրջ 1500 ռուբլի: Քանի որ այս դեղամիջոցը նախատեսված է հիվանդների համար `առանց ընդհատումների մշտական օրական ընդունման, այս գինը զգալիորեն ազդում է ընտանիքի բյուջեի վրա: Հետևաբար, շատերը ցանկություն ունեն օգտվել Լիպրիմարի ավելի էժան անալոգից:
Մի փոքր ցածր, մենք համարում ենք այս դեղամիջոցի և նմանատիպ դեղամիջոցների փոխարինիչները, որոնց թվում կարող եք ընտրել ավելի էժան: Բայց մենք անմիջապես կենտրոնանում ենք այն փաստի վրա, որ էժան դեղամիջոցը չի երաշխավորում բուժման արդյունավետությունը, հատկապես հնդկական ծագման դեղերի համար:
«Լիպրիմար» դեղամիջոց. Կազմը, հատկությունները, օգտագործման հրահանգները
Նախքան դեղամիջոցի փոխարինումը ընտրելը, դուք պետք է պարզեք այս դեղամիջոցի բոլոր հատկությունները, որոնք նկարագրված են Liprimar դեղորայքի օգտագործման հրահանգներում: Անալոգները նույնպես պետք է ունենան դրանք կամ նույն կերպ ազդեն հիվանդի մարմնի վրա:
Այս դեղամիջոցի կազմը ներառում է ակտիվ նյութի ատորվաստատին և օժանդակ բաղադրիչներ `կալցիումի կարբոնատ, մագնեզիումի ստեարատ, խաչասկարմելոզա նատրիում, հիպերմելոզ, լակտոզա մոնոհիդրատ, հիդրօքսիպրոպիլ բջջանյութ, տիտանի երկօքսիդ, թալք, սիմետիկոնային էմուլսիա:
Թմրամիջոցների արտազատման ձևը հաբեր է ՝ 10 մգ, 20 մգ, 40 մգ, 80 մգ ակտիվ բաղադրիչ պարունակությամբ հաբեր: Այս դեղամիջոցը թույլ է տալիս ոչ միայն իջեցնել արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը, այլև դրա արտադրությունը լյարդում: Պետք է նշել, որ Liprimar դեղը իջեցնում է այսպես կոչված վատ խոլեստերինը (LDL) և մեծացնում է լավը (HDL):
Այն համարվում է ստատինների խմբից շատ դեղերի մեջ ամենաբարձր որակը, ուստի դրա օգտագործումը 60% -ով նվազեցնում է արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիան: Սա դեղամիջոցի գործողության բավականին տպավորիչ արդյունք է:
Դեղամիջոցի արդյունավետությունը չի ազդում սննդի ընդունման վրա, ուստի այն կարելի է ընդունել ուտելուց առաջ և հետո: Մեկ դեղահատի տևողությունը 30 ժամ է:
Նշված դեղաչափը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական է: Հաճախ դեղորայքը սկսվում է 10 մգ դեղահատով: Եթե դա թույլ է գործում, ապա դոզան ավելանում է աճող կարգով: Երեխաների, տղամարդկանց, կանանց, տարեցների համար խոլեստերինի նորմերը տարբերվում են, հետևաբար, նրանց բուժման ընթացքում կիրառվում է տարբեր դեղաքանակ:
Լիպրիմարի դեղամիջոցը վերցնելը (անալոգները նույնպես մտքում են) պետք է ուղեկցվի դիետայով, ակտիվ շարժումներով, սա հատկապես ճիշտ է ճարպակալման համար: Այս գործիքը առողջ ապրելակերպի լրացում է:
Դուք պետք է իմանաք, որ այս դեղամիջոցը օգնում է բարձրացնել արյան շաքարը դիաբետիկների մեջ, բայց, այնուամենայնիվ, այն օգտագործվում է սրտանոթային հիվանդությունների հնարավոր ռիսկերի համար: Սա թերևս դեղամիջոցի միակ թերությունն է:
«Լիմպրիմար» դեղամիջոցը նպաստում է սրտանոթային հիվանդություններով տառապող մարդկանց կյանքի շարունակությանը կամ դրանց զարգացման ռիսկին:
Ո՞վ է նշանակել դեղը:
Լիպրիմարի դեղամիջոցը (այս ստատինի անալոգներ նույնպես) նախատեսված է բարձր խոլեստերինի համար `մեծահասակների և պատանիների համար, ովքեր ախտորոշվել են ընտանեկան հիպերխոլեստերին, ինչպես նաև` սրտի առաջին և կրկնական ինֆարկտի, աթերոսկլերոզի և իշեմիկ ինսուլտի կանխարգելման կանխարգելիչ նպատակներով:Սրտանոթային բարդությունների դրսևորման ռիսկի խմբում ընդգրկված են կորոնար շնչերակ հիվանդություն, հիպերտոնիկ հիվանդություն, շաքարային դիաբետ ունեցող անձինք, ովքեր անցել են վիրահատական ընթացակարգեր ՝ աթերոսկլերոզի բարդություններ ունեցող անոթներում արյան հոսքը վերականգնելու համար:
Հակացուցումները
Հղի կանանց, կրծքով կերակրող մայրերին, լյարդի ծանր հիվանդություններով տառապող դեղամիջոցների նշանակումը չի թույլատրվում: Նաև դեղը չի ընդունվում նրա կազմի մեջ պարունակվող բաղադրիչներին անհանդուրժողականությամբ: Զգուշությամբ, այս գործակալի հետ բուժումն իրականացվում է վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարարությամբ, ալկոհոլիզմով, շաքարային դիաբետով, զարկերակային հիպոթենզիայով և սուր սուր վարակներով:
Թմրամիջոցների նույնական փոխարինիչներ
Եթե դուք ընտրում եք Liprimar- ի անալոգը, ըստ մարմնի կազմի և դրա ազդեցության ինքնության, կարող եք կենտրոնանալ հետևյալ փոխարինումների վրա ՝ Atomax դեղը (360 ռուբլի), Atorvastatin հաբեր (127 ռուբլի), Canon դեղամիջոցը (650 ռուբլի) , «Ատորիս» դեղամիջոցը (604 ռուբլի), «Torvakard» ստատինը (1090 ռուբլի), «Կակաչ» դեղամիջոցը (300 ռուբլի), «Liptonorm» դեղահատերը (400 ռուբլի):
Ստատինների մասին սրտաբանների ցուցմունքները խորհուրդ են տալիս, որ այս ցանկից ընտրվեն այնպիսի փոխարինողներ, ինչպիսիք են Torvacard- ը (պատրաստված է Չեխիայում) և Atoris- ը (պատրաստված է Սլովենիայում):
Այլ էժան դեղեր, ինչպիսիք են Liprimar- ը (անալոգներ), նկարագրվում են հիվանդների կողմից որպես միջոցներ, որոնք առաջացնում են չափազանց ցայտուն կողմնակի բարդություններ: Թեև բուն դեղը ինքնին գործնականում որևէ անհարմարություն չի առաջացնում, բացառությամբ հազվագյուտ դեպքերի:
Հարկ է նաև նշել, որ սրտաբանների կարծիքով հաճախ կարծիք կա, որ ավելի լավ է չվերցնել ռուսաստանցի լիպրիմար, անալոգներ (Ատորվաստատին): Դրանք ներառում են Liptonorm հաբեր:
«Rosulip» դեղամիջոցը
Լիպրիմարի անալոգը կարող է ընտրվել նաև չորրորդ սերնդի ստատինների խմբից: Սրանք դեղեր են, որոնք մեծապես նվազեցնում են խոլեստերինը: Դրանք համարվում են արդյունավետության և անվտանգության բարելավված համադրություն: Չնայած բժիշկները նշում են իրենց բացասական հատկությունները, ինչպիսիք են ազդեցությունը երիկամային ֆունկցիայի վատթարացման և արյան շաքարի զգալի աճի վրա:
Անհնար է ասել, որ «Լիպրիմար» դեղամիջոցի այս խմբից անալոգիաները անհնար է: Դրանք օգտագործվում են հավասար հիմունքներով: Իսկապես, յուրաքանչյուր հիվանդի համար նախատեսված է որոշակի դեղամիջոց, ինչը բուժման ընթացքում նվազագույն անհարմարություն է բերում:
Չորրորդ սերնդի ստատինները չեն պարունակում ատորվաստատին, բայց ակտիվ տարր rosuvastatin: Եթե առաջինը պարունակող դեղերը լավ ուսումնասիրված են, ապա երկրորդը պարունակող դեղերը դեռ լիովին ուսումնասիրված չեն: Այնուամենայնիվ, դրանք լայնորեն կիրառելի են բժշկական սրտաբանական պրակտիկայում:
Չորրորդ սերնդի ստատինների խմբի լիպրիմարի էժանագին անալոգը Rosulip դեղամիջոցն է: Արժե 900 ռուբլի: Այս դեղը, ի տարբերություն «Լիմպրիմարի» միջոց, խորհուրդ չի տրվում երեխաների և դեռահասների բուժման համար: Այն նախատեսված է ձեռք բերված և ժառանգական հիպերխոլեստերեմիայի համար ՝ աթերոսկլերոզի առաջադիմական զարգացումը կանխելու, ինչպես նաև ինսուլտի հիվանդների մոտ ինսուլտի կանխարգելման և ինսուլտի կանխարգելման համար, բայց նախասահմանված է դրա զարգացման համար:
Հարմար չէ հղի և կերակրող մայրերի բուժման համար, ինչպես նաև այն հիվանդների համար, ովքեր ալերգիկ ռեակցիա ունեն ռոզվաստատինի նկատմամբ: Չի նշանակվում երիկամների և լյարդի հիվանդություններ ունեցող անձանց համար:
Դա կարող է առաջացնել որովայնի տհաճություն - ցավ, կոլիկ, մարսողություն, հիշողության կորուստ, գլխացավեր, հազ, շնչառություն, կարող է խանգարել վահանաձև գեղձի աշխատանքը:
Այս դեղամիջոցի վերաբերյալ հիվանդների կարծիքը խառը է: Նրանք, ովքեր անցնում են դրա օգտագործմանը Liprimar թերապիայի միջոցով, ասում են, որ առանձնահատուկ տարբերություններ չկան: Իսկ նրանք, ովքեր օգտագործում են միայն «Ռոսուլիպ» դեղամիջոցը, հերքում են արյան մեջ շաքարի բարձրացումը դրա հետ բուժման ընթացքում:
«Crestor» դեղամիջոցը
Իր կազմի մեջ ռոզվաստատատին պարունակող դեղերի խմբից Liprimar անալոգը (փոխարինում) նույնպես կարող է թանկ լինել: Օրինակ, «Crestor» դեղը արժե 1500 ռուբլի:Բազմաթիվ սրտաբաններ և ինքնուրույն հիվանդներ, ովքեր զգացել են դրա ազդեցությունն իրենց վրա, դրական են արձագանքում դրա արդյունավետությանը:
Այն նշանակվում է, եթե անհրաժեշտ է դանդաղեցնել աթերոսկլերոզի գործընթացները ՝ ժառանգական և խառը հիպերխոլեստերին: Դա կարող է առաջացնել գլխապտույտ, մաշկի քոր առաջացում, գլխացավեր, 2-րդ տիպի շաքարախտ հրահրել:
Չի նշանակվում երիկամների և լյարդի հիվանդություններ ունեցող անձանց համար:
Բժշկություն «Simgal»
Լիպրիմարի դեղամիջոցը միշտ չէ, որ կիրառելի է խոլեստերին իջեցնելու համար: Այս առաջադրանքը հաղթահարում է նաև առաջին սերնդի ստատինների խմբից դեղամիջոցի անալոգիաները: Սրանք բնական բաղադրիչներով դեղեր են, բայց դրանք չպետք է համարվեն ավելի անվտանգ: Դրանք կարող են նաև լուրջ կողմնակի բարդություններ առաջացնել:
Այս խմբից «Սիմգալ» դեղամիջոցը կարող է փոխարինել «Լիպրիմար» դեղամիջոցը: Արժե մի փոքր ավելի էժան `1300 ռուբլի: Իր կազմի մեջ պարունակվող ակտիվ նյութը, որը նման է ատորվաստատինի `սիմվաստատինի: Այն նախատեսված է սրտանոթային հիվանդությունների, առաջնային և ժառանգական հիպերլիպիդեմիայի համար:
Մարդիկ, ովքեր, այնուամենայնիվ, լսել են ստատինների սերունդների մասին, իրենց գնահատականների համաձայն, բուժման համար ընտրում են թմրամիջոցներ դրանց երրորդ և չորրորդ սերնդի խմբից ՝ համարելով դրանք ավելի կատարյալ և անվտանգ: Բայց բժիշկները ասում են, որ անվտանգ ստատիններ չկան: Թե բնական, թե սինթետիկ առաջացնում են լուրջ կողմնակի բարդություններ, ուստի նրանք ընտրում են դեղեր յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատապես:
«Զոկոր» դեղամիջոցը
Նման դեղամիջոցը, ինչպիսին է Zokor- ը, որը նաև պարունակում է սիմվաստատին, կարող է արժանի փոխարինում լինել Liprimar- ի համար: Դրա արժեքը 800 ռուբլի է: Թե՛ հիվանդները, և թե՛ դեղագործները դրական են արձագանքում դրան: Դա կարող է առաջացնել այնպիսի թերություններ, ինչպիսիք են գլխացավերը, ծայրամասային նյարդաբանությունը, մկանների ցավեր, քոր առաջացնող մաշկը, շնչառության դառնությունը:
Նշանակում է «Սիմվաստոլ»
Այս դեղը կարող է փոխարինել նաև «Լիպրիմար» դեղամիջոցը, այն ներառում է սիմվաստատին: Արժե 400 ռուբլի: Մասնագետների կարծիքով ՝ էժան փոխարինումների մասին, կարդում եք վերևում:
Դրական կողմում, Liprimar դեղը բնութագրվում է օգտագործման հրահանգներով, ակնարկներով: Այս դեղորայքի անալոգիաները միշտ չէ, որ հուսադրող են որակի հետ, բայց, այնուամենայնիվ, դրանք փրկելու համար դրանք օգտագործվում են առաջնային կամ կրկնվող սրտի հիվանդությունների ռիսկով հիվանդների բուժման մեջ:
«Սիմվաստոլ» դեղամիջոցը կարող է հանգեցնել գլխացավերի, ցնցումների, հիշողության խանգարման, մկանների ցավերի, ուժեղության նվազման, արթրիտի, անեմիայի, երիկամների սուր անբավարարության:
Չնայած փոխարինվող ստատինների մեծ ցուցակին, միայն ներկա բժիշկը պետք է դրանք սահմանի խստորեն ըստ դեղատոմսի, որոշելով անհատական դոզան որոշակի հիվանդի:
Liprimar- ը արագ գործող դեղամիջոց է, որը իջեցնում է արյան խոլեստերինը: Դեղը ընդունելը նվազեցնում է մահացու սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը, նորմալացնում է սրտի աշխատանքը և բարելավում անոթային վիճակը:
Թմրանյութ ընդունող հիվանդները նշել են դրա արդյունավետությունն ու հուսալիությունը, չնայած բարձր գինն այդքան էլ հայտնի չէ:
Liprimar: ցուցումներ օգտագործման համար
Դեղը նախատեսված է հետեւյալ հիվանդությունների համար.
Կարող եք իջեցնել խոլեստերինը ՝ պահպանելով դիետան, ֆիզիկական դաստիարակությունը, ճարպակալմամբ ՝ մարմնի քաշի ավելցուկը գցելով, եթե այդ գործողությունները արդյունք չեն տալիս, նշանակեք դեղեր, որոնք իջեցնում են խոլեստերինը:
Անհրաժեշտ է հետևել Liprimar- ի օգտագործման ցուցումներին: Հաբերը վերցնելու ժամկետներ չկան: LDL- ի (վնասակար խոլեստերին) ցուցանիշների հիման վրա հաշվարկվում է դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը (սովորաբար 10-80 մգ): Հիպերխոլեստերեմիայի կամ համակցված հիպերլիպիդեմիայի նախնական ձև ունեցող հիվանդը սահմանվում է 10 մգ, որը վերցվում է ամեն օր 2-4 շաբաթվա ընթացքում: Ժառանգական հիպերխոլեստերիեմիայով տառապող հիվանդներին սահմանվում է առավելագույն դոզան ՝ 80 մգ:
Ընտրեք դեղաչափերի դեղերը, որոնք ազդում են ճարպի նյութափոխանակության վրա, պետք է վերահսկվեն արյան մեջ լիպիդների մակարդակի հետ:
Զգուշությամբ, դեղը նախատեսված է լյարդի անբավարարություն ունեցող կամ ցիկլոսպարինի հետ համատեղելիության դեպքում (ոչ ավելի, քան 10 մգ մեկ օրում), երիկամների հիվանդությամբ տառապող հիվանդներով, դոզան սահմանափակումների տարիքում գտնվող հիվանդները անհրաժեշտ չեն:
Բաղադրությունը և ազատման ձևը
Հասանելի է պլանշետների տեսքով, 7-10 կտոր բշտիկների մեջ, փաթեթում պարունակվող բշտիկների քանակը նույնպես տարբեր է ՝ 2-ից 10-ը: Ակտիվ նյութը կալցիումի աղն է (ատորվաստատին) և լրացուցիչ նյութեր ՝ խաչմարմելոզա նատրիում, կալցիումի կարբոնատ, մոմի մոմ, փոքր բջջանյութի բյուրեղներ և այլն: hyprolose, lactose monohydrate, polysorbate-80, սպիտակ opadra, magneium stearate, simethicone emulsion:
Էլիպսիկ լիպրիմարի հաբեր, որը ծածկված է սպիտակ կեղևով, կախված միլիգրամի չափաբաժնից, ունի փորագրություն 10, 20, 40 կամ 80:
Օգտակար հատկություններ
Liprimar- ի հիմնական ունեցվածքը նրա հիպոլիպիդեմիան է: Դեղը օգնում է նվազեցնել խոլեստերինի սինթեզի համար պատասխանատու ֆերմենտների արտադրությունը: Սա հանգեցնում է լյարդի կողմից խոլեստերինի արտադրության նվազմանը, համապատասխանաբար, արյան մեջ նրա մակարդակը նվազում է, իսկ սրտանոթային համակարգի աշխատանքը բարելավվում է:
Բժշկությունը նախատեսված է հիպերխոլեստերեմիայի, ոչ բուժելի դիետայի և խոլեստերինի իջեցնող այլ դեղեր ունեցող մարդկանց համար: Թերապիայի դասընթացից հետո խոլեստերինի մակարդակը ընկնում է 30-45% -ով, իսկ LDL- ը `40-60% -ով, իսկ արյան մեջ ավելանում է a-lipoprotein- ի քանակը:
Liprimar- ի օգտագործումը օգնում է նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունների բարդությունների զարգացումը 15% -ով, սրտանոթային պաթոլոգիաներից մահացությունը նվազում է, իսկ սրտի նոպաների և անգինայի վտանգավոր հարվածների ռիսկը նվազում է 25% -ով: Չի հայտնաբերվել մուտանտի և քաղցկեղածին հատկություններ:
Կողմնակի էֆեկտներ
«Լիպրիմար» դեղամիջոցի օգնությամբ կրճատվում է արտադրված խոլեստերինը, ինչը հարուցում է LDL ընկալիչները, որոնք ակտիվացնելիս սկսում են որսորդությունը ցածր մոլեկուլային քաշի լիպոպրոտեինների դեմ, գրավում են դրանք և տեղափոխում դրանք աղբահանության:
Բնական դեղամիջոցը արտադրվում է գործարաններում երկրներում ՝ ԱՄՆ, ինչպես նաև Եվրոպայում ՝ Գերմանիա և Իռլանդիա:
Դեղամիջոցի անալոգիաները, ինչպես նաև դրա գեներացումները, արտադրվում են աշխարհի շատ երկրներում թմրանյութերի արտադրողների կողմից, և կա նաև Լիպրիմարի ռուսական անալոգ:
Ամեն տարի աթերոսկլերոզի հիվանդությունը գնալով երիտասարդանում է, և արդեն 40-ից հետո տղամարդկանց մոտ նրանք կատարում են այս ախտորոշումը:
Լիպրիմարը պատկանում է 3-րդ սերնդի ստատինների խմբին, ուստի այս դեղամիջոցը բարելավվում է և ունի նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ մարմնի վրա:
Բայց կախված հիվանդի մարմնի անհատական ընկալումից, ծանոթագրության մեջ արտադրողը սահմանեց բոլոր հնարավոր բացասական գործողությունները.
- Սրտի օրգանի արտրիտիա,
- Պաթոլոգիա ֆլեբիտ,
- Արյան ճնշման ցուցանիշի բարձրացում,
- Sավը կրծքավանդակում
- Սրտի palpitations - տախիկարդիա,
- Համի ամբողջական կամ մասնակի կորուստ
- Մարսողական համակարգի խախտում,
- Անհանգստություններ աղիքներում. Սուր փորլուծություն կամ փորկապություն
- Նվազում է կանանց լիբիդոն և տղամարդկանց մոտ իմպոտենցիան
- Միզասեռական խանգարումներ են առաջանում
- Ուղեղի բջիջներում խանգարումներ են առաջանում. Հիշողությունը խանգարում է.
- Նվազվում է հիվանդի մտավոր ունակությունը,
- Գլխի ցավը
- Գլուխը պտտվում է
- Անքնություն կամ քնկոտություն,
- Մարմնի հոգնածություն,
- Painավը մկանային հյուսվածքում:
Թողարկման ձևը, կազմը
Դեղը վաճառվում է պատված հաբերի տեսքով: «Ատորիս» դեղամիջոցը, որի գինը ցածր է այլ անալոգաների համեմատ, ունի ակտիվ նյութեր, որոնք կոչվում են ատորվաստատին կալցիում, և հետևյալ բաղադրիչները օժանդակ բաղադրիչներ են. Նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ, պովիդոն, լակտոզա մոնոհիդրատ, բջջանյութ, թալք, տիտանի երկօքսիդ,
Պլանշետներն իրենք են սպիտակ, կլոր, երկսեռ:
«Ատորիս» դեղը հասանելի է երեք ստանդարտ դեղաչափերի հաբերով: Սրանք 10, 20 և 40 մգ են:Այն վաճառվում է ստվարաթղթե փաթեթավորման մեջ, պլանշետներում տեղադրված հաբեր: Ստվարաթղթե փաթեթավորման հզորությունը `10, 30 և 90 հաբեր« Atoris »(օգտագործման հրահանգներ):
Ակտիվ նյութը ատորվաստատին է, երրորդ սերնդի ստատին: Հետևյալ նյութերն օժանդակ են. Պոլիվինիլային ալկոհոլ, մակրոգոլ 3000, թալք, քրոսմարմելոզա նատրիում, միկրոկրիստալ բջջանյութ, լակտոզա մոնոհիդրատ, պովիդոն, կալցիումի կարբոնատ, նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ:
Excipients- ը որոշում է դեղահատի դեղաչափի ձևը և որոշում է արյան մեջ ատորվաստատինի կլանման արագությունը: Համապատասխանաբար, Atoris- ի դեղորայքի ցանկացած անալոգիա պետք է պարունակի նույն քանակությամբ ակտիվ նյութ և թողարկվի նույն արագությամբ ՝ ստեղծելով արյան մեջ նմանատիպ կոնցենտրացիաներ:
Կառավարման ամենակարևոր հետևանքը խոլեստերինի սինթեզի խոչընդոտումն է `արգելափակելով ֆերմենտային HMG-CoA ռեդուկտազը: Արդյունքը դադարեցում է կամ LDL սինթեզի զգալի նվազում: Լիպոպրոտեինների այս խմբաքանակը հրահրում է աթերոսկլերոզ, առաջացնում է պատի նեղացում և դրա սեղմում սրտի, ուղեղի և ստորին ծայրամասերի զարկերակների մեջ: LDL- ի նվազմանը զուգընթաց, համակենտրոնացումը մեծանում է
Նրանք իրականացնում են կարևոր աշխատանքներ. Մեմբրանների դիմադրության բարձրացումը մեխանիկական և քիմիական ազդեցություններին `դրանում խոլեստերին խառնելով: Այսպիսով, HDL- ն հեռացվում է, բայց չի կուտակում խոլեստերին:
LDL- ն հանգեցնում է անոթային էնդոթելիի հետևում դրա կուտակմանը, հրահրում է աթերոսկլերոզ, մինչդեռ բարձր խտությամբ լիպոպրոտեինները նվազեցնում են խոլեստերինի դեպոզացիայի մակարդակը, բայց այն չի հեռացնում այն առաձգական տիպի զարկերակի ներքին թաղանթի տակ:
Դեղամիջոցներ Liprimar - ծագման երկիր Գերմանիա: Ակտիվ բաղադրիչը ատորվաստատինի ստատինն է:
Liprimar- ը թմրամիջոցների սինթետիկ տեսակ է, որը ազդում է արյան պլազմայում բոլոր ֆրակցիաների և տրիգլիցերիդների խոլեստերինի ինդեքսի վրա:
Նաև դեղը հիանալի պրոֆիլակտիկ միջոց է `կանխելու սրտի օրգանի ինսուլտի և իշեմիայի զարգացումը` սրտի կաթված:
Արտադրողները դեղամիջոցը արտադրում են Liprimar- ի դեղահատերի տեսքով, որոնք ունեն երկարաձգված ձև: Պատրաստում է կատարվում բաղադրիչի դեղաչափով `10.0 միգրամ, 20.0 մգ, 40.0 մգ, ինչպես նաև` մեկ դեղահատում ատորվաստատինի առավելագույն դոզան `80.0 միլգրամ:
Բացի այդ, յուրաքանչյուր դեղահատի կազմը ներառում է լրացուցիչ բաղադրիչներ.
- Կալցիումի կարբոնատ
- Մգ ստեարատ
- Croscarmellose- ի բաղադրիչ,
- Հիպրոմելոզ նյութ
- Լակտոզա մոնոհիդրատ
- Տիտանի մոլեկուլների երկօքսիդ,
- Talcum փոշի,
- Simethicone էմուլսիայում:
Դիմումի մեթոդները
Ստատինի հաբեր, որը հիմնված է ակտիվ բաղադրիչի Ատորվաստատին - Լիպրիմարի վրա, նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար:
Հաբեր վերցնելը կախված չէ ուտելուց `դրանք կարող եք խմել առաջ կամ կերակուրից հետո: Դրանից դեղամիջոցի արդյունավետությունը չի փոխվում:
Թերապիայի ընթացքի առաջին օրերին բժիշկը նշանակում է դեղաքանակ 10.0 միգրամ:
Եթե դեղաչափը հիվանդի համար փոքր է, ապա դրանցում կարող են օգտագործվել ավելի մեծ դոզանով ատորվաստատինի հաբեր:
Փոխարինողը կարող է հիմնված լինել ատորվաստատինի վրա կամ այլ բաղադրիչների հիման վրա: Միայն ներկա բժիշկը կարող է դա որոշել:
Առաջարկություններ այն մասին, թե ինչպես վերցնել Ատորիսին ՝ որոշ ասպեկտներ հստակեցնելու համար: Մասնավորապես, դեղամիջոցը ընդունվում է սահմանված դեղաչափով մեկ անգամ մեկ օր առաջ ճաշից հետո քնելուց առաջ: Մեկ դոզան կարող է լինել 10, 20 և 40 մգ:
Քանի որ դեղը դեղատոմս է, այն գնելու համար անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն: Նա է, ով լիպիդային պրոֆիլի կոտորակները վերլուծելուց և արյան ընդհանուր խոլեստերինի մակարդակը գնահատելուց հետո ի վիճակի է առաջարկել ատորվաստատինի, դրա դասի անալոգների կամ գեներիկայի ճիշտ չափաբաժինը:
Խոլեստերինի նախնական մակարդակը 7,5 կամ ավելի բարձր մակարդակով խորհուրդ է տրվում օրական 80 մգ ընդունել: Նմանատիպ դեղաչափ է նշանակվում այն հիվանդների համար, ովքեր տառապել են կամ գտնվում են իր ընթացքի սուր ժամանակահատվածում: 6.5-ից 7.5 կոնցենտրացիայի դեպքում առաջարկվող դեղաչափը 40 մգ է:
20 մգ վերցվում է խոլեստերինի մակարդակում ՝ 5,5 - 6,5 մմոլ / լիտր: Դեղամիջոցի 10 մգ խորհուրդ է տրվում 10-ից 17 տարեկան երեխաների մոտ `հետերոզգոզ հիպերխոլեստերեմիա, ինչպես նաև առաջնային հիպերխոլեստերեմիա ունեցող մեծահասակների մոտ:
Բացասական հիվանդի հետադարձ կապ
Krestor- ը բնօրինակ դեղամիջոց է, որը համարվում է ավելի լավ որակի, քան մյուս արտադրողների կողմից ընդունված rosuvastatin հաբեր: Այս դեղը նախատեսված է արյան խոլեստերինը բարելավելու, աթերոսկլերոզի զարգացումը խանգարելու և նույնիսկ հակադարձելու համար:
Ապացուցված է, որ Ռոզվաստատինը նվազեցնում է սրտի կաթվածի, ինչպես նաև իշեմիկ ինսուլտի, ոտքերի հետ կապված խնդիրներ և աթերոսկլերոզի այլ դրսևորումներ: Այս դեղը պատկանում է դեղամիջոցների դասին, որը կոչվում է ստատիններ:
Համարվում է, որ ռոզվաստատինը և այլ ստատինները նվազեցնում են սրտի կաթվածի և ինսուլտի դեպքերը, քանի որ դրանք իջեցնում են արյան մեջ «վատ» խոլեստերինը: Այլընտրանքային տեսակետ `դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը քրոնիկ դանդաղ բորբոքումը նվազեցնելն է:
Երբ բորբոքումն անհետանում է, աթերոսկլերոտիկ թիթեղները դադարում են աճել, նույնիսկ եթե LDL խոլեստերինը մնում է բարձրացած: Այս տեսակետն առաջին անգամ արտահայտվել է «C- ռեակտիվ սպիտակուցը և բորբոքման այլ նշաններ կանանց մոտ սրտանոթային հիվանդությունների կանխատեսման գործում» հոդվածում, որը տեղի է ունեցել մարտի 2000-ին New England Journal of Medicine- ում:
Բորբոքման մակարդակը ամենից հաճախ ստուգվում է ՝ օգտագործելով C- ռեակտիվ սպիտակուցի արյան ստուգում: Որքան ուժեղ է սուր կամ քրոնիկ բորբոքում, այնքան ավելի բարձր է այդ ցուցանիշը: 2008-ին հրապարակվեցին JUPITER- ի ուսումնասիրության արդյունքները ՝ 17 802 հիվանդով:
Պարզվել է, որ խորհուրդ է տրվում ռոզվաստատինի հաբեր նշանակել միջին տարիքի և տարեց մարդկանց, ովքեր ունեն բարձր C- ռեակտիվ սպիտակուց, նույնիսկ եթե նրանք ունեն նորմալ խոլեստերին: JUPITER- ի ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ նման հիվանդների դեպքում ռոսվաստատինը գրեթե 2 անգամ նվազեցնում է սրտի կաթվածի, ինսուլտի և այլ սրտանոթային խնդիրների առաջացման ռիսկը:
ԱՄՆ առողջապահության նախարարությունը (FDA) հաշվի է առել JUPITER ուսումնասիրության արդյունքները: Ռոսուվաստատինի օգտագործման պաշտոնական ցուցումներին ավելացվել է. C- ռեակտիվ սպիտակուցը ավելացել է, սրտանոթային ռիսկի առնվազն մեկ լրացուցիչ գործոն, նույնիսկ եթե խոլեստերինի մակարդակը նորմալ է:
Krestor- ը առաջին և առայժմ միակ ստատինն էր, որը ստացավ օգտագործման համար նման ցուցում: Սա ընդլայնեց իր շուկան: Հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն, որ այլ ստատինները (ատորվաստատին, սիմվաստատին, լովաստատին) նույնպես նվազեցնում են բորբոքումները, նորմալացնում են C- ռեակտիվ սպիտակուցը:
Բայց այս դեղերի արտոնագրերը վաղուց լրացել են: Հետևաբար ոչ ոք չի սկսել վճարել և անցկացնել նախորդ սերնդի ստատինների հակաբորբոքային ազդեցության թանկ ուսումնասիրություններ:
Crestor- ը և rosuvastatin հաբերով այլ արտադրողները ցածր «վատ» LDL խոլեստերինն ավելի շատ են, քան հին ստատինները: Թիրախային ցածր LDL խոլեստերինը հասնում է այս դեղը ընդունող հիվանդների 64-81% -ի:
Այլ ստատիններ վերցնող մարդկանց մեջ 34-73%: Այլ հարց է, թե որքանով է դա լավ: Վերը քննարկված տեսությունը այն է, որ ստատինների հիմնական բուժական ազդեցությունը քրոնիկ բորբոքումների նվազեցումն է: Մասնագետները, ովքեր կիսում են այս տեսակետը, կարծում են, որ LDL խոլեստերինի իջեցումը կողմնակի էֆեկտ է, որը կապված չէ սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկի նվազեցման հետ:
C- ռեակտիվ սպիտակուցը և բորբոքման այլ մարկերները պետք է ավելի մանրակրկիտ դիտարկվեն, քան խոլեստերինը: Հիմնական բուժումը համարվում է դիետիկ և ֆիզիկական գործունեություն: Մի փորձեք առողջ ապրելակերպի անցումը փոխարինել Krestor- ի դեղերով կամ որևէ այլ հաբերով:
Որպեսզի LDL խոլեստերինի նույն նվազումը լինի, որքան ատորվաստատին վերցնելը, ռոզվաստատինը նշանակվում է 3 անգամ ավելի քիչ դեղաչափերով հիվանդների մոտ: Նրանք սովորաբար սկսվում են օրական 10 մգ կամ նույնիսկ 5 մգ-ով: Ստատինները, որոնք շուկա են դուրս եկել ավելի վաղ, քան Krestor- ը վերցվում են ավելի մեծ չափաբաժիններով:
Չնայած դրան, նախորդ սերնդի դեղամիջոցներն ավելի թույլ են իջեցնում «վատ» խոլեստերինը: Տեղին է հիշել այստեղ, որ LDL խոլեստերինը վնասակար չէ, բայց կենսական նշանակություն ունի: Դրանից արտադրվում են արական և կին սեռական հորմոններ, ինչը նույնպես կարևոր է ուղեղի համար:
«Վատ» խոլեստերին չափազանց ցածր մակարդակը մեծացնում է դեպրեսիայի, ավտովթարների և մահվան պատճառները բոլոր պատճառներից: Սովորեք խոլեստերին տղամարդկանց և կանանց համար `ըստ տարիքի: Դրա շնորհիվ դուք կհասկանաք, թե ինչու է բժիշկը մեծացնում rosuvastatin հաբեր դեղաչափը կամ, հակառակը, իջեցնում այն:
Ձեր «վատ» և «լավ» խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները նորմալ պահելու համար անցեք ցածր ածխաջրածինների սննդակարգին: Սա թույլ կտա ձեզ նվազեցնել ստատինների դեղաչափը կամ նույնիսկ ամբողջությամբ հրաժարվել դրանցից:
Աթերոսկլերոզ
Ռոզվաստատինը, ինչպես մյուս ստատինները, նախատեսված է աթերոսկլերոզի բուժման համար: Եթե հնարավոր է աթերոսկլերոզը հսկողության տակ վերցնել, ապա հիվանդը զգալիորեն նվազեցնում է սրտի առաջին և կրկնվող սրտի կաթվածի, իշեմիկ ինսուլտի, ստենտավորման անհրաժեշտության, արգանդի զարկերակի շրջանցման վիրահատության և ոտքերի արյան հոսքի վիրաբուժական վերականգնման ռիսկը:
Կյանքը երկարաձգվում է, և դրա որակը բարելավվում է, մանավանդ, եթե հիվանդը չափազանց անհանգստացած չէ կողմնակի բարդություններով: Աթերոսկլերոզի հիմնական բուժումը դիետան է և կանոնավոր ֆիզիկական գործունեությունը:
2006 թ.-ին հրապարակվեցին ASTEROID ուսումնասիրության արդյունքները (ուսումնասիրություն ՝ գնահատելու Ռոզվաստատինի ազդեցությունը ներերակային ուլտրաձայնային-կորած կորոնար աթերոմայի բեռի վրա): Այս ուսումնասիրության մեջ գիտնականներն առաջին անգամ ցույց տվեցին ստատինների ունակությունը `կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոտիկ սալերի չափը նվազեցնելու համար:
Դա արվել է Krestor դեղամիջոցի օրինակով `ռոզվաստատինի բնօրինակը: Ավելի ուշ պարզվեց, որ ատորվաստատինի հետ բուժումը նույնպես տալիս է այդպիսի ազդեցություն: Atorvastatin- ը և rosuvastatin- ը III և IV սերնդի ստատիններ են:
2012 թ.-ին հրապարակվեցին SATURN- ի կարևոր ուսումնասիրության արդյունքները (ուսումնասիրություն կորոնարային աթերոմայի կողմից ինտերվասկուլյար ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով. Ազդեցությունը Rosuvastatin ընդդեմ Atorvastatin) - համեմատություն արդյունավետության rosuvastatin- ի և atorvastatin- ի աթերոսկլերոզով հիվանդների համար:
Ուսումնասիրությունը կրկնակի էր, կույր, պլացեբո-վերահսկվող: Այն իրականացվել է միաժամանակ մի քանի բժշկական հաստատություններում `առավել խստագույն չափանիշների համաձայն: Մասնակցում էին 1039 հիվանդ: Հիվանդների կեսը օրվա ընթացքում վերցրել է Krestor 20-40 մգ, երկրորդ կեսը վերցրել է atorvastatin (բնօրինակը դեղը Liprimar) օրական 40-80 մգ: Մասնակիցները պարբերաբար ստուգում էին խոլեստերինը և բորբոքման նշանները:
Ուցանիշ | Լիպրիմար | Քրեսթոր | ||
---|---|---|---|---|
Սկզբին | 2 տարի անց | Սկզբին | 2 տարի անց | |
Հիվանդների քանակը | 691 | 519 | 694 | 520 |
Ընդհանուր խոլեստերին, մգ / դլ | 193,5 | 144,1 | 193,9 | 139,4 |
«Վատ» LDL խոլեստերին, մգ / դլ | 119,9 | 70,2 | 120,0 | 62,6 |
«Լավ» HDL խոլեստերին, մգ / դլ | 44,7 | 48,6 | 45,3 | 50,4 |
Տրիգլիցերիդներ, մգ / դլ | 130 | 110 | 128 | 120 |
Ապոլիպոպրոտեին B, մգ / դլ | 104,9 | 75,1 | 105,4 | 72,5 |
Ապոլիպոպրոտեին A1, մգ / դլ | 126,2 | 137,7 | 128,8 | 146,8 |
C- ռեակտիվ սպիտակուց, մգ / լ | 1,5 | 1,0 | 1,7 | 1,1 |
Գլիկացված հեմոգլոբին HbA1C,% | 6,2 | 6,3 | 6,2 | 6,3 |
Ինչ է C- ռեակտիվ սպիտակուցը, կարդացեք այստեղ: Սա ավելի կարևոր ցուցանիշ է, քան «վատ» և «լավ» խոլեստերին ՝ սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը գնահատելու համար: Apolipoprotein B- ը «վատ խոլեստերին» է:
Որքան ավելի շատ է այն արյան մեջ, այնքան մեծ է աթերոսկլերոզի ռիսկը: Apolipoprotein A1- ը սպիտակուց է, որը մաս է կազմում բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL): Այն վնասակար չէ, բայց օգտակար է, քանի որ այն օգնում է արյան անոթների պատերից հեռացնել խոլեստերինը: Գլիկացված հեմոգլոբին HbA1C- ը ցուցանիշ է, որն օգտագործվում է շաքարախտի ախտորոշման համար:
SATURN- ի ուսումնասիրությանը մասնակցող հիվանդներին տրվել է նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոտիկ սալիկի ընդհանուր (TAV) և հարաբերական (PAV) ծավալը որոշելու համար: Հիվանդները նկատվել են մոտ 2 տարի:
Krestor- ը իջեցրեց «վատ» LDL խոլեստերինը հիվանդների մոտ, քան ատորվաստատինը (Լիպրիմար): Ռոզվաստատինը նույնպես ավելի լավ ազդեցություն ունեցավ TAV- ի վրա: PAV առումով, երկու խմբում էլ արդյունքները նույնն էին: Atorvastatin- ը մի փոքր ավելի հաճախ առաջացնում էր արյան մեջ լյարդի ֆերմենտների և կրեատինին kinase- ի ավելացում:
Բայց այն հիվանդների մոտ, ովքեր վերցրել են ռոսվաստատատին, ավելի հաճախ թեստերը հայտնաբերել են մեզի մեջ սպիտակուց, որը սովորաբար չպետք է լինի այնտեղ: Չնայած այս ամենին, կողմնակի բարդությունների ընդհանուր դեպքը ցածր էր: Երկու դեղերն էլ ապացուցել են իրենց արդեն իսկ ձևավորված աթերոսկլերոզային սալերի չափը նվազեցնելու իրենց ունակությունը:
Սա լուռ է հոդվածների մեծ մասում, բայց SATURN- ի ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ ստատինի բուժումը մեծացնում է զարկերակների կալցիումի ավանդները: Նրանց պատերին կալցիումով զարկերակները դառնում են թունդ և կորցնում են իրենց բնական ճկունությունը:
Սա աթերոսկլերոզի առաջադեմ փուլ է: Ստացվում է, որ Krestor հաբերով և այլ ստատիններով աթերոսկլերոզի բուժման դեպքում ամեն ինչ պարզ չէ: Այս դեղերը դանդաղեցնում են աթերոսկլերոզի զարգացումը, բայց վատթարանում են հիվանդության ընթացքը:
Krestor- ը դանդաղեցնում է կորոնար աթերոսկլերոզի զարգացումը, ինչը բարելավում է կանխատեսումը սրտի կորոնար հիվանդությամբ տառապող հիվանդների համար: Վերը նշված է եղել, որ III և IV սերնդի ստատինները `ռոզվաստատինը և ատորվաստատինը - ոչ միայն խանգարում են նոր խոլեստերինի թիթեղների հայտնվելուն, այլև նվազեցնում են արդեն ձևավորվածների չափը:
«Crestor» դեղամիջոցի ապացույցների բազան հիմք է հանդիսացել JUPITER ուսումնասիրությունը, որի արդյունքները հրապարակվել են 2008 թ. Հետազոտությանը մասնակցել են ավելի քան 15 հազար հիվանդ: Դրանց կեսին նշանակվել է օրիգինալ 20 մգ դեղաչափով ռոզվաստատատին, իսկ երկրորդ կեսին տրվել է պլացեբո:
Իրական դեղամիջոց ընդունած մարդկանց մոտ «վատ» LDL խոլեստերինը միջին հաշվով նվազել է 50% -ով, տրիգլիցերիդները `17% -ով, C- ռեակտիվ սպիտակուցը` 37% -ով: Բայց ամենակարևորը `սրտանոթային հիվանդությունների հաճախականությունը զգալիորեն նվազել է:
Ուցանիշ | Ռոսվաստատին | Պլացեբո |
---|---|---|
Հիվանդների քանակը | 8901 | 8901 |
Սրտամկանի ինֆարկտ | 31 | 68 |
Ստենտավորում, շրջանցիկ շրջանցիկ վիրահատություն | 71 | 131 |
Հոսպիտալացում `անկայուն անգինայի պատճառով | 16 | 27 |
Ընդհանուր մահացություն | 198 | 247 |
Անալոգներ ակտիվ բաղադրիչ Atorvastatin- ի հետ
Լիպրիմարի բնօրինակի դեղորայքի բարձր գնի պատճառով շատ բժիշկներ իրենց հիվանդներին նշանակում են այս դեղամիջոցի կամ Liprimar generics- ի անալոգներ:
Բոլոր անալոգների կազմը ներառում է ակտիվ բաղադրիչի Ատորվաստատին, բայց լրացուցիչ նյութեր կարող են տարբեր լինել:
Լիպրիմարի դեղամիջոցի փոխարինիչները տեղական և արևմտյան արտադրության դեղեր են.
- Ընդհանուր Ատորիս: Atoris- ի օգտագործման ժամանակ խոլեստերինի ինդեքսը նվազում է ավելի քան 25.0% -ով: Ատորիսի դեղորայքը ունի մեծ քանակությամբ դեղաչափեր, ինչը բժիշկին հնարավորություն է տալիս ավելի ուշադիր ընտրել բուժման ռեժիմը: Ատորիսը բոլոր առումներով փոխարինում է Լիպրիմարին,
- Անալոգային Թորվարդ. Այս դեղը օգտագործվում է սրտանոթային հիվանդությունները բարձր խոլեստերինով բուժելու և կանխելու համար,
- Ատորվաստատինի ռուսական անալոգը: Ամբողջովին փոխարինում է դեղամիջոցը Liprimar- ի վրա մարմնի վրա դեղերի ազդեցության վրա:
Ատորվաստատինից բացի, ակտիվ բաղադրիչ սիմվաստատինը օգտագործվում է լիպիդները իջեցնող դեղամիջոցներում:
Դրա հիման վրա հիմնված դեղամիջոցները պատկանում են ստատինների առաջին սերնդին և դրանք սահմանում են սրտի օրգանի պաթոլոգիաների, ինչպես նաև ուղեղային անոթային խանգարումների համար:
Լիպրիմարի անալոգաները, որոնք հիմնված են սիմվաստատինի բաղադրիչի վրա, կան այդպիսի դեղեր.
- Դեղը պատրաստվում է Սլովենիայում - Վասիլիպ,
- Հոլանդական բժշկություն Zokor,
- Չեխ արտադրողը Simgal դեղամիջոցն է:
Դեղաբանական հետևանքներ
Զգայական օրգանների մասով `ճաշակի ընկալման խախտում, թոքաբորբի առաջացում, խուլություն, աչքերից արյունազեղում, գլաուկոմա:
Մարսողական համակարգի խնդիրներ. Սրտխառնոց, որովայնի ցավ, փչացում, ախորժակի բացակայություն, փսխում, դեղնախտ, անորեքսիա, ստոմատիտ, պանկրեատիտ, արյունահոսություն խոցեր:
Hemopoiesis. Սակավարյունություն, թրոմբոցիտների քանակի նվազում:
Տարբեր ալերգիկ դրսևորումներ `քոր առաջացում, ցանություն, միզասեռություն, կոնտակտային դերմատիտ, դեմքի այտուց, անաֆիլաքսիա:
Նյարդային համակարգի խախտում `գլխապտույտ, անքնություն կամ, հակառակը, քնկոտություն, ամնեզիա, մղձավանջներ, դեպրեսիա, ատաքսիա:
Շնչառական համակարգի մասով `բրոնխիտ, ռինիտ, ասթմա, քթի քոր առաջացում, կրծքավանդակի ցավ:
Սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրներ. Palpitations, migraines, արյան ճնշման բարձրացում, առիթմիա, ֆլեբիտ, երակների պատերի բորբոքում, ոտքերի այտուցվածություն:
Մաշկի մասում `քրտնարտադրություն, սեբորեա, էկզեմա, ալոպեկիա:
Սեռական համակարգի հետ կապված խնդիրներ. Միզուղիների անզսպություն կամ միզուղիների պահպանում, հաճախակի հորդառատություն, ցիստիտ, արգանդի կամ հեշտոցային արյունահոսություն, իմպոտենցիա, լիբիդոյի նվազում, սերմնաժայթքման խնդիրներ:
Որոշ լաբորատոր ցուցանիշների փոփոխություններ:
Ստատինների և «Ատորիս» դեղամիջոցի օգտագործման հիմնավորվածությունը
Ռոզվաստատինի ակտիվ բաղադրիչի հիման վրա պատրաստված նյութերը պատկանում են ստատինների 4-րդ սերնդին:
Ստատինների այս սերունդը մարմնի վրա բացասական ազդեցության նվազագույն աստիճան ունի, ուստի դրանք օգտագործվում են նույնիսկ լյարդի քրոնիկ պաթոլոգիաների, ինչպես նաև երիկամների և միզուղիների համակարգի մեջ:
Ամենից հաճախ օգտագործվում են Liprimar- ի հետևյալ բուժական անալոգները.
- Krestor- ի անալոգը `Մեծ Բրիտանիան, արտադրություն
- Հունգարիայի արտադրության միջոցները `Մերտենիլ,
- Իսրայելական բժշկություն Թևաստոր:
IV (վերջին) սերնդի ստատինների հիման վրա նոր անալոգներ և լիպրիմարի փոխարինիչներ, որոնք հիմնականում կազմված են արմատապես տարբեր, բայց ունեն նման ազդեցություն: Նրանք ունեն կողմնակի էֆեկտների զարգացման ավելի ցածր ռիսկ, ուստի որոշ իրավիճակներում իմաստ ունի նախապատվությունը տալ այս հատուկ տարբերակին:
Crestor (Crestor) - ռոզուվաստատինով բնօրինակ դեղամիջոց: Liprimar- ի ներմուծման անալոգը բնութագրվում է արագացված արդյունքով և ավելի լավ հանդուրժողությամբ, բայց նաև գնով այն դուրս է գալիս շատ ավելի թանկ, քան մյուս ստատինները: Այս գինը այն լիովին անհասանելի է դարձնում հիվանդների մեծ մասի համար:
Կազմի առանձնահատկություն. Ձևակերպումը ներառում է անցանկալի բաղադրիչ `լակտազի անբավարարություն ունեցող անձանց համար` կաթնաշաքար մոնոհիդրատ (կաթնային շաքար):
Արտադրող ընկերություն ՝ Astra Zeneca, Մեծ Բրիտանիա:
Միջին գինը ՝ 1652 ռուբլիից / 28 հատ: 5 մգ յուրաքանչյուրը 5036 ռուբ. / 28 հատ: 40 մգ յուրաքանչյուրը:
Գների համեմատության ամփոփ աղյուսակ
Լիպրիմարի դեղորայքի բոլոր անալոգները և փոխարինիչները սահմանվում են միայն ներկա բժշկի կողմից, որը կարող է ընտրել, օրինակ, դեղը Torvakard կամ Krestor, որն ավելի լավ է այս հիվանդի համար:
դեղամիջոցի անվանումը | ակտիվ բաղադրիչ | դեղամիջոցի դեղաչափը | գինը ռուսական ռուբլով |
---|---|---|---|
դեղամիջոց Liprimar | atorvastatin նյութ | 10.0 մգ - 100 ներդիր., | · 1720,00. |
80.0 մգ - 30 ներդիր: | · 1300,00. | ||
Ատորվաստատին դեղամիջոց | atorvastatin նյութ | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 190,00. |
40.0 մգ - 30 հաբեր | · 300,00. | ||
Ատորիսի դեղամիջոց | atorvastatin նյութ | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 690,00. |
40.0 մգ - 30 հաբեր | · 520,00. | ||
բժշկություն Torvakard | atorvastatin նյութ | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 780,00. |
40.0 մգ - 30 հաբեր | · 590,00. | ||
թմրանյութերի կակաչ | atorvastatin նյութ | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 680,00. |
40.0 մգ - 30 հաբեր | · 500,00. | ||
դեղորայքային մորթ | rosuvastatin բաղադրիչը | 10.0 մգ - 28 հաբեր, | · 1990,00. |
40.0 մգ - 28 հաբեր | · 4400,00. | ||
Մերտենիլ դեղամիջոց | rosuvastatin բաղադրիչը | 10.0 մգ - 30 հաբեր, | · 600,00. |
40.0 մգ - 30 հաբեր | · 1380,00. | ||
Նշանակում է Թևաստորը | rosuvastatin բաղադրիչը | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 485,00. |
20.0 մգ - 30 հաբեր | · 640,00. | ||
դեղորայքային վազիլիպ | սիմվաստատին նյութ | 10.0 մգ - 28 հաբեր, | · 280,00. |
40.0 մգ - 28 հաբեր | · 580,00. | ||
դեղամիջոց Zokor | սիմվաստատինի բաղադրիչ | 40.0 մգ - 14 ներդիր: | · 460,00. |
Ուսումնասիրության ճշգրտության համար, Liprimar- ի ամենամոտ անալոգները ներառված են համեմատական ցանկում, նախնական դեղաչափով և նախնական ընթացքի համար բավարար քանակով (առնվազն 4 շաբաթ), քանի որ այս ժամանակահատվածում կարող եք որոշել դեղամիջոցի արդյունավետության աստիճանը:
Դեղամիջոցի անվանումը և դեղաչափը | Պլանշետների քանակը | Մեկ տուփի գինը, քսում: |
3-րդ սերնդի ստատիններ (ատորվաստատին) - 10 մգ | ||
Լիպրիմար | 30 | 726–784 |
Torvacard | 30 | 256–312 |
Atorvastatin-SZ (Atorvastatin-SZ) | 30 | 129–136 |
Կակաչ (կակաչ) | 30 | 270–343 |
Աթորիս | 30 | 342–376 |
Նովոստատ (Նովոստատ) | 30 | 328–374 |
IV սերնդի ստատիններ (ռոզվաստատին) - 5 մգ | ||
Քրիսթոր | 28 | 1739–1926 |
Rosuvastatin-SZ (Rosuvastatin-SZ) | 30 | 182–212 |
Մերտենիլ (Մերտենիլ) | 30 | 504–586 |
Լիպրիմարի (երկու սերունդներում) առավել եկամտաբեր անալոգները տնային դեղերն են `Atorvastatin-SZ և Rosuvastatin-SZ: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ եթե հիվանդը իրավունք ունի ինքնուրույն գեներատոր ընտրել, ապա ակտիվ նյութի փոխարինումը պետք է քննարկվի բժշկի հետ:
Նմանատիպ դեղեր
Ատորիսի բժշկությունն ունի անալոգներ, և դրանցից շատերը կան: Այս դեղամիջոցի ամենատարածված փոխարինողներից են `հաբեր, ինչպիսիք են Atorvastatin, Liprimar, Anvistat, Torvakard, Tulip, Lipoford, Liptonorm:
Որոշ մարդիկ մտածում են, թե որ դեղն է ավելի լավ. Atoris կամ Liprimar: Պարզվում է, որ վերջինս ինքնատիպ միջոց է, և այն դեղամիջոցը, որին հոդվածը նվիրվում է, միայն պատճենն է, չնայած այն արտադրվում է բավականին լուրջ գեներալական ընկերության կողմից: Եվ, ինչպես գիտեք, ոչինչ չի կարող լինել ավելի լավ, քան բնօրինակը:
Եթե համեմատենք Atoris դեղը, որի անալոգները կարելի է գնել ցանկացած դեղատան մեջ, Atorvastatin դեղամիջոցի հետ, ապա այս դեպքում առաջին դեղամիջոցն ավելի լավ կլինի: Փաստն այն է, որ այն արտադրվում է եվրոպական լուրջ ընկերության կողմից, որը կոչվում է Krka:
Իսկ «Ատորվաստատին» դեղորայքն իրականացվում է բազմաթիվ տարբեր ձեռնարկությունների կողմից, ներառյալ անբարեխիղճ ձեռնարկությունները: Հետևաբար, եթե ընտրեք այս երկու տարբերակից, ավելի լավ է դեռ նախապատվությունը տալ «Ատորիս» դեղամիջոցին:
Եզրակացություն
Լիպրիմարի դեղամիջոցի անալոգիաները նմանատիպ դեղամիջոցներ են ունենում լյարդի բջիջների վրա ՝ նվազեցնելով խոլեստերինի մոլեկուլների սինթեզը, բայց մի մոռացեք, որ անալոգների կազմը ներառում է լրացուցիչ բաղադրիչներ, որոնք բավականին հաճախ ալերգիկ ռեակցիա են առաջացնում հիվանդի մոտ:
Հետևաբար, անալոգների նշանակումը տեղի է ունենում անհատապես ՝ ըստ հիվանդի մարմնի հատկությունների:
Գործողության սկզբունքը
«Լիպրիմար» դեղամիջոցի օգնությամբ կրճատվում է արտադրված խոլեստերինը, ինչը հարուցում է LDL ընկալիչները, որոնք ակտիվացնելիս սկսում են որսորդությունը ցածր մոլեկուլային քաշի լիպոպրոտեինների դեմ, գրավում են դրանք և տեղափոխում դրանք աղբահանության:
Ռեցեպտորների այս ֆունկցիոնալության պատճառով նկատվում է ցածր մոլեկուլային քաշի խոլեստերինի զգալի նվազում:
Բնական դեղամիջոցը արտադրվում է գործարաններում երկրներում ՝ ԱՄՆ, ինչպես նաև Եվրոպայում, Գերմանիայում և Իռլանդիայում:
Դեղամիջոցի անալոգիաները, ինչպես նաև դրա գեներացումները, արտադրվում են աշխարհի շատ երկրներում թմրանյութերի արտադրողների կողմից, և կա նաև Լիպրիմարի ռուսական անալոգ:
Ստատինների արտադրության արդիականությունը մեծ է, քանի որ տարեցտարի ավելի ու ավելի շատ մարդիկ մոլորակի վրա տառապում են սրտի օրգանի պաթոլոգիաներից և անոթային պաթոլոգիաներից:
Ամեն տարի աթերոսկլերոզի հիվանդությունը գնալով երիտասարդանում է, և արդեն 40-ից հետո տղամարդկանց մոտ նրանք կատարում են այս ախտորոշումը:
Այսօր ստատինների օգտագործումը օգտագործվում է ոչ միայն որպես դեղորայքային թերապիա, այլ նաև որպես աթերոսկլերոզի պաթոլոգիան կանխելու միջոց:
Դեղաբանական կազմ
Դեղամիջոցներ Լիպրիմար ծագման երկիր Գերմանիա: Ակտիվ բաղադրիչը statin atorvastatin է:
Liprimar- ը թմրամիջոցների սինթետիկ տեսակ է, որը ազդում է արյան պլազմայում բոլոր ֆրակցիաների և տրիգլիցերիդների խոլեստերինի ինդեքսի վրա:
Գործելով խոլեստերինի սինթեզի վրա և իջեցնելով նրա ցածր մոլեկուլային քաշի ֆրակցիաները, Liprimar- ը մեծացնում է բարձր մոլեկուլային քաշի լիպոպրոտեինների ինդեքսը, ինչը պաշտպանում է արյան հոսքի համակարգը արյան խցանումների ձևավորումից, ինչպես նաև այդ զարկերակների խցանումների թրոմբոզից:
Նաև դեղը հիանալի պրոֆիլակտիկ միջոց է `կանխելու համար ինֆարկտի սրտի օրգանի ինսուլտի և իշեմիայի զարգացումը:
Արտադրողները դեղամիջոցը արտադրում են Liprimar- ի դեղահատերի տեսքով, որոնք ունեն երկարաձգված ձև: Պատրաստվում է պատրաստում `10.0 միլիգրամի ակտիվ բաղադրիչի դոզանով, 20.0 մգով, 40.0 մգ-ով, իսկ մեկ դեղահատում` 80% միգրիչով ատորվաստատինի առավելագույն դոզանով:
Լիպրիմարի դեղորայքի յուրաքանչյուր դեղահատ նշվում է դեղաչափի համարով:
Բացի այդ, յուրաքանչյուր դեղահատի կազմը ներառում է լրացուցիչ բաղադրիչներ.
- Կալցիումի կարբոնատ
- Մգ ստեարատ
- Croscarmellose- ի բաղադրիչ,
- Հիպրոմելոզ նյութ
- Լակտոզա մոնոհիդրատ
- Տիտանի մոլեկուլների երկօքսիդ,
- Talcum փոշի,
- Simethicone էմուլսիայում:
Դուք կարող եք դեղը վերցնել օրվա ցանկացած պահի և անկախ նրանից ՝ հիվանդը կերավ, թե ոչ: Պլանշետներն ամբողջությամբ կուլ տվեք, քանի որ դրանք պատված են հատուկ թաղանթով, որը լուծարվում է աղիքներում:
Մեկ դեղահատի գործողությունը 24 ժամ է:
Անալոգներ
Ատորվաստատինը - Liprimar- ի անալոգը - ցածր խտության լիպոպրոտեինների իջեցման ամենատարածված դեղերից մեկն է:Գրեյսի և 4S- ի կողմից անցկացրած թեստերը ցույց են տվել ատորվաստատինի գերակայությունը սիմվաստատինի նկատմամբ `սուր գլխուղեղային վթարի և ինսուլտի զարգացումը կանխելու գործում: Ստորև մենք համարում ենք ստատինի խմբի դեղերը:
Ատորվաստատինի վրա հիմնված արտադրանք
Լիպրիմարի, Ատորվաստատինի, ռուսական անալոգը արտադրվում է դեղագործական ընկերությունների կողմից `Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex: 10, 20, 40 կամ 80 մգ դեղաչափով բերանային հաբեր: Օրը մեկ անգամ վերցրեք մոտավորապես նույն ժամանակ, անկախ կերակուրներից:
Հաճախ սպառողները հարցնում են իրենց. Atorvastatin կամ Liprimar - ո՞րն է ավելի լավը:
Ատորվաստատինի դեղաբանական գործողությունը նման է Լիպրիմարի գործողությանը, քանի որ հիմքում ընկած դեղերը ունեն նույն ակտիվ նյութը: Առաջին դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմն ուղղված է մարմնի սեփական բջիջների կողմից խոլեստերինի և աթերոգեն լիպոպրոտեինների սինթեզը խաթարելուն: Լյարդի բջիջներում ավելանում է LDL- ի օգտագործումը, և փոքր-ինչ ավելանում է նաև հակաթերոգեն բարձր խտության լիպոպրոտեինների արտադրության քանակը:
Ատորվաստատինի նշանակվելուց առաջ հիվանդը ճշգրտվում է դիետայի հետ և վարժության կուրս է նշանակվում, պատահում է, որ սա արդեն բերում է դրական արդյունք, այնուհետև ստատիններ նշանակելը դառնում է անտեղի:
Եթե հնարավոր չէ նորմալացնել խոլեստերինի մակարդակը ոչ դեղորայքով, նշանակվում են ստատինների մեծ խմբի դեղեր, որոնք ներառում են Ատորվաստատին:
Բուժման սկզբնական փուլում Atorvastatin- ը նշանակվում է 10 մգ օրական մեկ անգամ: 3-4 շաբաթ անց, եթե դեղաչափը ճիշտ ընտրվի, լիպիդային սպեկտրի փոփոխությունները նկատելի կդառնան: Լիպիդային պրոֆիլում նշվում է ընդհանուր խոլեստերինի նվազում, ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը նվազում է, տրիգլիցերիդների քանակը նվազում է:
Եթե այդ նյութերի մակարդակը չի փոխվել կամ նույնիսկ ավելացել է, անհրաժեշտ է կարգավորել Ատորվաստատինի չափաբաժինը: Քանի որ դեղը հասանելի է մի քանի դեղաչափերով, հիվանդների համար շատ հարմար է այն փոխել: Դոզան ավելացնելուց 4 շաբաթ անց լիպիդային սպեկտրի վերլուծությունը կրկնվում է, անհրաժեշտության դեպքում նորից ավելանում է դոզան, առավելագույն օրական դոզան ՝ 80 մգ:
Լիպրիմարի և նրա ռուս գործընկերոջ գործողության մեխանիզմը, դեղաքանակը և կողմնակի ազդեցությունները նույնն են: Atorvastatin- ի առավելությունները ներառում են դրա ավելի մատչելի գինը: Ըստ ակնարկների, ռուսական դեղամիջոցը հաճախ առաջացնում է կողմնակի բարդություններ և ալերգիա `համեմատած Liprimar- ի հետ: Եվ մեկ այլ թերություն է երկարատև թերապիան:
Լիպրիմարի այլ փոխարինողներ
Atoris - լիպրիմարի նման – դեղամիջոց, որն արտադրվում է սլովենական KRKA դեղագործական ընկերության կողմից: Այն նաև դեղամիջոց է, որը նման է իր դեղաբանական գործողություններին Լիպրիմարուի հետ: Atoris- ը մատչելի է դեղաչափերի ավելի լայն տեսականիով `համեմատած Liprimar- ի հետ: Սա բժիշկին թույլ է տալիս ավելի ճկուն հաշվարկել դոզան, և հիվանդը կարող է հեշտությամբ վերցնել դեղամիջոցը:
Atoris- ը միակ ընդհանուր դեղամիջոցն է (Liprimara generic), որը անցել է բազմաթիվ կլինիկական փորձարկումներ և ապացուցել է դրա արդյունավետությունը: Նրա ուսումնասիրությանը մասնակցում էին բազմաթիվ երկրներից կամավորներ: Ուսումնասիրությունն իրականացվել է կլինիկաների և հիվանդանոցների հիման վրա: Atoris 10 մգ 2 ամսվա ընթացքում ընդունված 7000 առարկաների ուսումնասիրությունների արդյունքում, նկատվել է աթերոգեն և ընդհանուր խոլեստերինի նվազում 20-25% -ով: Ատորիսում կողմնակի բարդությունների առաջացումը նվազագույն է:
Liptonorm- ը ռուսական դեղամիջոց է, որը նորմալացնում է ճարպային նյութափոխանակությունը մարմնում: Դրա մեջ ակտիվ նյութը ատորվաստինն է, հիպոլիպիդեմիկ և հիպոքոլեստերինեմիկ գործողությամբ նյութ: Liptonorm- ը Liprimar- ի հետ օգտագործման և դեղաչափերի նույնական ցուցումներ ունի, ինչպես նաև նմանատիպ կողմնակի բարդություններ:
Դեղը հասանելի է ընդամենը 10 և 20 մգ դեղաչափերով միայն երկու դեղաչափով:Սա անհարմար է դարձնում հիվանդների կողմից, որոնք տառապում են աթերոսկլերոզի վատ բուժելի ձևերից, հերետիկոզ ընտանիքային հիպերխոլեստերեմիայից, նրանք ստիպված են օրական 4-8 հաբեր վերցնել, քանի որ ամենօրյա դեղաչափը կազմում է 80 մգ:
Torvacard- ը Լիպրիմարի ամենահայտնի անալոգն է: Արտադրում է սլովակական «Zentiva» դեղագործական ընկերությունը: «Torvacard» - ը լավ է ստեղծել սրտանոթային պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների մոտ խոլեստերինը շտկելու համար: Այն հաջողությամբ օգտագործվում է քրոնիկ ուղեղային անոթային և կորոնար անբավարարությամբ հիվանդներին բուժելու, ինչպես նաև բարդությունների կանխարգելման համար, ինչպիսիք են ինսուլտը և սրտի կաթվածը: Դեղը արդյունավետորեն նվազեցնում է արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակը: Այն հաջողությամբ օգտագործվում է դիսլիպիդեմիայի ժառանգական ձևերի բուժման գործընթացում, օրինակ ՝ բարձրակարգ խտության լիպոպրոտեինների «օգտակար» մակարդակի բարձրացման համար:
«Torvokard» - ի թողարկման ձևերը 10, 20 և 40 մգ: Atherosclerosis- ի թերապիան սկսվում է, սովորաբար, 10 մգ-ով, տրիգլիցերիդների, խոլեստերինի, ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը ֆիքսելուց հետո: 2-4 շաբաթ անց իրականացնել լիպիդային սպեկտրի հսկողության վերլուծություններ: Բուժման ձախողմամբ, բարձրացրեք դեղաչափը: Օրվա առավելագույն դոզան 80 մգ է:
Ի տարբերություն Liprimar- ի, Torvacard- ը ավելի արդյունավետ է սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով հիվանդների մոտ, սա իր «+» -ն է:
Ռոզվաստատինի վրա հիմնված արտադրանք
«Ռոսուվաստատինը» երրորդ սերնդի միջոց է, որն ունի լիպիդների իջեցնող ազդեցություն: Դրա հիման վրա ստեղծված պատրաստուկները լավ լուծվում են արյան հեղուկ մասում: Նրանց հիմնական էֆեկտը ընդհանուր խոլեստերինի և աթերոգեն լիպոպրոտեինների նվազումն է: Մեկ այլ դրական կետ ՝ «Ռոսվաստատինը» գրեթե թունավոր ազդեցություն չունի լյարդի բջիջների վրա և չի վնասում մկանային հյուսվածքին: Հետևաբար, ռոզուվաստատինի վրա հիմնված ստատինները ավելի քիչ հավանական են առաջացնում բարդություններ լյարդի անբավարարության, տրանսամինազների բարձր մակարդակի, myositis- ի և myalgia- ի տեսքով:
Հիմնական դեղաբանական գործողությունը ուղղված է ճնշել սինթեզը և ավելացնել ճարպի աթերոգեն ֆրակցիաների արտանետումների ավելացումը: Բուժման ազդեցությունը տեղի է ունենում շատ ավելի արագ, քան Atorvastatin- ի բուժման դեպքում, առաջին արդյունքները հայտնաբերվում են առաջին շաբաթվա վերջում, առավելագույն ազդեցությունը կարելի է նկատել 3-4 շաբաթվա ընթացքում:
Հետևյալ դեղերը հիմնված են rosuvastatin- ի վրա.
«Crestor» կամ «Liprimar» ի՞նչ ընտրել: Նախապատրաստությունները պետք է ընտրվեն ներկա բժշկի կողմից:
Սիմվաստատինի վրա հիմնված արտադրանք
Լիպիդների իջեցման մեկ այլ հայտնի դեղամիջոց է Simvastatin- ը: Դրա հիման վրա ստեղծվել են մի շարք դեղեր, որոնք հաջողությամբ օգտագործվում են աթերոսկլերոզի բուժման համար: Այս դեղորայքի կլինիկական փորձարկումները, որոնք անցկացվել են ավելի քան հինգ տարվա ընթացքում և ներգրավվել են ավելի քան 20,000 մարդ, օգնել են եզրակացնել, որ սիմվաստատինով հիմնված դեղամիջոցները նվազեցնում են սրտանոթային և ուղեղանոթային պաթոլոգիաներով տառապող հիվանդների մոտ սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը:
Սիմվաստատինի հիման վրա լիպրիմարի անալոգներ.
Որոշակի դեղամիջոցի գնման վրա ազդող որոշիչ գործոններից է գինը: Սա վերաբերում է նաև այն դեղերին, որոնք վերականգնում են ճարպային նյութափոխանակության խանգարումները: Նման հիվանդությունների թերապիան նախատեսված է շատ ամիսների, երբեմն էլ ՝ տարիների ընթացքում: Դեղաբանական գործողություններում նման դեղորայքի գները երբեմն տարբերվում են դեղագործական ընկերություններից ՝ այդ ընկերությունների տարբեր գնային քաղաքականության պատճառով: Թմրամիջոցների նշանակումը և դեղաքանակների ընտրությունը պետք է իրականացվի բժշկի կողմից, այնուամենայնիվ, հիվանդը ունի դեղորայքային ընտրություն մեկ դեղագործական խմբից, որոնք տարբերվում են արտադրողի և գնի մեջ:
Վերոնշյալ բոլոր հայրենական և արտասահմանյան դեղամիջոցները, Liprimar- ի փոխարինիչները, անցել են կլինիկական փորձարկումներ և կայացել են որպես արդյունավետ գործակալներ, որոնք նորմալացնում են ճարպային նյութափոխանակությունը: Խոլեստերինի իջեցման տեսքով դրական ազդեցություն է նկատվում բուժման առաջին ամսվա ընթացքում հիվանդների 89% -ում:
Liprimar- ի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են:Դեղը արդյունավետորեն նվազեցնում է արյան խոլեստերինը, կանխում է սրտանոթային բարդությունների զարգացման ռիսկը: Բացասական կողմերից `բարձր գին և կողմնակի էֆեկտներ: Անալոգներից և գեներալներից շատերը սիրում են Ատորիսը: Այն նույն կերպ է գործում Լիպրիմարի հետ, գործնականում չի բերում մարմնի բացասական ռեակցիաներ:
Արձագանքները հաստատում են, որ ցածր գնային անալոգների շարքում գերադասելի է ռուսական լիպտոնորմը: Իշտ է, նրա կատարումը ավելի վատն է, քան Լիպրիմարը:
Բժշկական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ սրտի հետ կապված խնդիրները գլխավորում են Ռուսաստանում և ամբողջ աշխարհում մահվան պատճառների ցանկը: Ձեր առողջության համար պատասխանատու վերաբերմունքը ներառում է արդյունավետ դեղամիջոցներով բուժման կուրս, որոնցից մեկը «Լիպրիմար» -ն է: Այն իջեցնում է խոլեստերինը ՝ դրականորեն ազդելով սրտի աշխատանքի վրա: Դեղը նվազեցնում է իշեմիայի ռիսկը և բարդությունների զարգացումը, շատ դեպքերում երկարացնում է հիվանդի կյանքը:
Լիպրիմարա օգտագործման հրահանգներ
Լիպրիմարը բժշկի կողմից սահմանվում է տարբեր դեղաչափերով և տարբեր սխեմաների համաձայն, որոնք կախված են հիվանդի անհատական վիճակից: Բժշկի հետ խորհրդակցելու հետ մեկտեղ կարևոր է կարդալ դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները: Այն պարունակում է կարևոր տեղեկություններ հակացուցումների և կողմնակի բարդությունների, թմրամիջոցների փոխազդեցության վերաբերյալ: Այս տեղեկատվությունը հաշվի առնելով, բուժումը կդարձնի արդյունավետ:
Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը `Ատորվաստատինը` ֆերմենտի սելեկցիոն խանգարողն է, որը վերափոխում է մեվալոնատը (ստերոիդներին նախորդող): Ատորվաստատինը նվազեցնում է ցածր խտության լիպոպրոտեինների, ապոլիպոպրոտեին B- ի, տրիգլիցերիդների (TG) արյան պլազմայի մակարդակը և նպաստում է բարձր խտության լիպոպրոտեինների անկայուն աճին, եթե հայտնաբերվում է հիպերլիպիդեմիա կամ հիպերտրիգլիցերին:
Դեղը արագորեն կլանում է վարչարարությունից հետո: Առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է մեկուկես-երկու ժամ հետո: Պլանշետների ակտիվ նյութի կենսաբազմազանությունը 95-99% մակարդակում է: Պլազմային սպիտակուցների համար այն պարտադիր է 98%: Թմրամիջոցների դուրսբերումը տեղի է ունենում լեղապարկի հետ, հետագա հեպատիկ կամ հերպեսային նյութափոխանակությունից հետո մոտ 28 ժամվա ընթացքում:
Օգտագործման ցուցումներ
Եթե հիվանդը ունի հիպերխոլեստերեմիա (բարձրացված խոլեստերին) կամ հիպերտրիգլիցերիդեմիա, ապա դեղը օգտագործվում է որպես դիետայի հավելում `տրիգլիցերիդները նվազեցնելու համար, եթե ոչ դեղորայքային բուժման այլ մեթոդներ չեն բերել ցանկալի արդյունքը: Դասընթացը նշանակված է նաև.
- նվազեցնել լիպոպրոտեինների մակարդակի բարձրացումը հիվանդների մոտ `համասեռական ընտանեկան հիպերխոլեստերին, դիսբետալիպոպրոտեինեմիա, դիսլիպիդեմիա (արյան շիճուկում լիպիդների հարաբերակցության խախտում),
- սրտանոթային պաթոլոգիաների կանխարգելման և երկրորդային բարդությունների կանխարգելման համար `իշեմիա (ինսուլտի, սրտի կաթված, անգինա պեկտորիս) հիվանդների մոտ:
Դոզան և կիրառումը
Լիպրիմարի հետ բուժումը սկսելուց առաջ հիվանդը պետք է փորձի իջեցնել արյան խոլեստերինը դիետայի, վարժությունների և քաշի կորստի միջոցով ճարպակալման միջոցով: Պլանշետները վերցվում են անկախ սնունդից: 10-80 մգ / օր դեղաչափ սահմանվում է ցածր խտության լիպոպրոտեինների սկզբնական մակարդակի հիման վրա.
Բուժման ընթացքը, շաբաթներ
Առաջնային հիպերխոլեստերեմիա, խառը հիպերլիպիդեմիա
Համասեռական ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիա կամ հիպերտրիգգլիցիդեմիա
Հատուկ ցուցումներ
Liprimar դեղը վերաբերում է լիպիդները իջեցնող դեղերին, հետևաբար, դրա կիրառման ընթացքում լյարդի ֆերմենտների շիճուկային ակտիվությունը կարող է չափավոր աճել: Այլ հատուկ ցուցումներ.
- Այն ընդունելուց առաջ ՝ 6 և 12 շաբաթ անց դոզան ուտելուց կամ դեղաչափը ավելացնելուց հետո, հիվանդները պետք է վերահսկեն լյարդի ֆունկցիայի ցուցանիշները:
- Միոպաթիայի զարգացման ռիսկը մեծանում է ցիկլոսպորինի, ֆիբրատների, նիկոտինաթթվի, էրիթրոմիցինի, հակաբորբոքային նյութերի հետ դեղի համադրությամբ:
- Թմրամիջոցների թերապիայի ֆոնի վրա կարող է առաջանալ ռաբդոդիոլիզի վիճակ (մկանային բջիջների ոչնչացում), որն ուղեկցվում է միոգլոբինուրիա (մեզի մեջ սպիտակուցների տեսք):
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Ատորվաստատինը մետաբոլիզացվում է ցիտոքրոմի իզոենզիմի միջոցով, հետևաբար, դրա ինհիբիտորների հետ համադրությունը հանգեցնում է պլազմային կոնցենտրացիայի բարձրացման: Թմրամիջոցների համադրությունը բացասական հետևանքներ է տալիս.
- Ycիկլոսպորինը մեծացնում է ակտիվ բաղադրիչի ՝ Erythromycin- ի, Clarithromycin- ի, Diltiazem- ի, Itraconazole- ի և պրոտեազայի ինհիբիտատորների կենսաբազմազանությունը, ինչը մեծացնում է արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան:
- Efavirenz, Rifampicin, antacids, որը հիմնված է մագնեզիումի կամ ալյումինի հիդրօքսիդի վրա, Colestipol- ը նվազեցնում է ակտիվ բաղադրիչի մակարդակը:
- Digoxin- ի հետ համադրությունը զգուշություն է պահանջում արյան նոսրացման պատճառով:
- Դեղը մեծացնում է norethisterone- ի և etinyl estradiol- ի մակարդակը, երբ այն զուգակցվում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների հետ:
Չափից մեծ դոզա
Liprimar պլանշետների դեղաչափը գերազանցելու ախտանիշներն աճում են կողմնակի բարդությունները, որոնք դրսևորվում են բարձր հաճախականությամբ: Թմրամիջոցների գերաճածությունը վերացնելու համար հատուկ հակաթույն չկա: Անհրաժեշտ է դադարեցնել դոզայի ավելցուկի նշանները `իրականացնելով սիմպտոմատիկ թերապիա: Ավելորդ նյութը հեռացնելու համար հեմոդիալիզը անարդյունավետ է:
Վաճառքի և պահպանման պայմանները
Դեղատոմսով դեղահատեր: Թմրանյութը կարող է պահվել երեք տարվա ընթացքում մինչև 25 աստիճան ջերմաստիճանում:
Դեղատներում կան նմանատիպ ազդեցություն ունեցող և երբեմն նույն ակտիվ բաղադրիչ ունեցող դեղամիջոցի փոխարինողներ: Լիպրիմարի անալոգներ.
- Atoris - սլովենական գործարանի կողմից արտադրված ատորվաստատինի վրա հիմնված լիպիդների իջեցնող դեղամիջոց,
- Liptonorm - խոլեստերինի սինթեզի վաղ փուլի խանգարող միջոց, պարունակում է ատորվաստատին,
- Torvacard - Չեխական հաբեր ՝ հիպերլիպիդեմիայի բուժման համար,
- Atorvox - դեղամիջոց հիպերխոլեստերեմիայի դեմ,
- Tribestan - դեղահատեր իմպոտենցիայի բուժման համար, լիպիդային իջեցնող ազդեցությամբ դիսլիպոպրոտեինեմիա ունեցող հիվանդների համար:
Liprimar կամ Krestor - որն է ավելի լավ
Ըստ մասնագետների, աթերոսկլերոզի բուժումը պետք է իրականացվի ապացուցված արդյունավետությամբ ստատիններ պարունակող բնօրինակ դեղերով: Քննարկվող երկու դեղամիջոցներն ունեն նույն ազդեցությունը ՝ նմանատիպ ակտիվ նյութեր (ատովրաստատին և ռոզվաստատին), ինչը թույլ է տալիս դրանց փոխանակելիությունը հիվանդությունների բուժման մեջ: Որն է լավագույնը հիվանդի համար, գիտի միայն բժիշկը:
Liprimar կամ Atorvastatin - որն է ավելի լավ
Բնական դեղամիջոցի համեմատ Ատորվաստատինը ընդհանուր (պատճեն) է: Նրանք նման են ակտիվ նյութի կազմի և համակենտրոնացման, բայց հումքի որակը տարբեր է: Generic- ը ավելի էժան է, բայց այն ունի ավելի շատ կողմնակի բարդություններ և հակացուցումներ: Ավելի լավ է նախապատվությունը տալ բնօրինակ դեղին, հատկապես, եթե հիվանդի վիճակը ծանր է կամ բարդ:
Ընդհանուր տեղեկություններ դեղամիջոցի և օգտագործման հրահանգների վերաբերյալ
«Crestor» - ը հիմնված է rosuvastatin- ի ակտիվ նյութի վրա: Այն պատկանում է ստատինների 4-րդ սերնդին, որոնք խոլեստերինի առավելագույն նշանակված և արդյունավետ դեղերն են ՝ ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ ունենալով: Այս նյութերն ունեն գործողության երկակի մեխանիզմ: Իրենց քիմիական կառուցվածքում նրանք ֆերմենտը խանգարում են, որը պատասխանատու է լյարդում խոլեստերինի դիետիկ ճարպերի վերածման համար:
Խոլեստերինի մոտ 80% -ը ձևավորվում է հեպատոցիտներում (լյարդի կողմից), և միայն 20% -ը մտնում է մարսողական տրակտը պատրաստի տեսքով (ճարպային միսով, ձվի դեղնուցով և տապակած մթերքով): Ստատինները արգելափակում են այս գործընթացը և դրանով իսկ իջեցնում արյան մեջ խոլեստերինի ընդհանուր կոնցենտրացիան:
Թմրամիջոցների չորրորդ սերունդը լրացուցիչ գործունեություն է ծավալում LDL- ի դեմ (սա խոլեստերինի ֆրակցիաներից մեկն է, որը ձևավորում է աթերոսկլերոզե սալեր): Դեղամիջոցները օգնում են արտազատման համակարգի միջոցով դրանք արյան հոսքից հեռացնել: «Krestor» - ը շատ արդյունավետ դեղամիջոց է, ճիշտ դեղաքանակով, մեկ ամսվա ընթացքում այն նվազեցնում է խոլեստերինը ֆիզիոլոգիական նորմա:
Ռոզվաստատինի պատրաստուկները նշանակվում են հետևյալ դեպքերում.
- բարձր խոլեստերին
- սրտի և անոթային հիվանդություններ,
- վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը.
- աթերոսկլերոզ:
Բժշկությունը մատչելի է ծածկված հաբերով: Ծածկույթը թույլ է տալիս փրկել դեղը ստամոքսահյութի ազդեցությունից և լյարդին հասցնել անփոփոխ, ակտիվ ձևով: Pharmaciesուցանակները դեղատներում կարելի է գտնել 5, 10 և 20 մգ դեղաչափերով: «Crestor» - ի մեկ փաթեթում կարող է լինել 30, 60 և 90 հատ:
Դեղը օգտագործվում է սահմանված դեղաչափով `օրական 1 անգամ: Խորհուրդ է տրվում այն երեկոյան վերցնել, ճաշից հետո 1 ժամ հետո խմել շատ ջուր:
Ընդունման կուրսի տևողությունը որոշվում է բացառապես բժշկի կողմից: Միջին հաշվով, դա 2-6 ամիս է: Աթերոսկլերոզի ծանր դեպքերում դեղը նախատեսված է կյանքի համար: Ըստ կլինիկական ուսումնասիրությունների ՝ աթերոսկլերոզի առաջադեմ փուլերով տառապող և ռոսվաստատատին տառապող մարդիկ ապրում են միջինը 10 տարի ավելի երկար, քան այն հիվանդները, ովքեր հրաժարվում են դեղից:
«Crestor» - ի ամենահայտնի անալոգները և փոխարինիչները
Ժամանակակից դեղագործական շուկան սպառողներին առաջարկում է դեղամիջոցների լայն տեսականի `ակտիվ նյութի անալոգներ: Rosuvastatin- ը մատչելի է նաև տարբեր արտադրողների մեծ թվով: Դիտարկենք Krestor- ի առավել որակյալ և արդյունավետ անալոգները և փոխարինիչները, դրանց հատկանիշները, գինը և կիրառման եղանակը:
Սլովենիայի հավաքականի փոխարինողն է «Կրեսոր» ընկերությունը «Կրկա»: Այն արտադրվում է յուրաքանչյուր տուփի 10, 20 մգ 30, 60 և 90 հաբեր դեղաչափերով: Համեմատաբար ցածր գինը (379 ռուբլուց) և որակի բարձր մակարդակը դեղը դարձնում են «Կրեսոր» -ի լավագույն անալոգներից մեկը:
Բժշկությունը խստիվ արգելվում է օգտագործել քրոնիկ և սուր լյարդի հիվանդություններ ունեցող հիվանդների կողմից: Մինչ Roxers- ի նշանակումը, իրավասու մասնագետը պետք է նշանակի կենսաքիմիական արյան ստուգում, որը կվերլուծի ոչ միայն պլազմային խոլեստերինի մակարդակը, այլև այնպիսի ցուցանիշներ, ինչպիսիք են AST- ը և ALT- ը: Նրանց շեղումը ազդարարում է լյարդի հիվանդությունների առկայությունը: Ըստ կենսաքիմիական վերլուծության ՝ հնարավոր է նաև հայտնաբերել երիկամների պաթոլոգիաները, որոնք նույնպես հակացուցում են դեղամիջոցի օգտագործմանը:
Դոզան և կիրառման ռեժիմը նման են. Երեկոյան ընթրիքից հետո երեկոյան 1 դեղահատ:
Հունգարացի գեներալ, որը նույնպես պատկանում է ստատինների 4-րդ սերնդին: Այն պատրաստված է Gideon Richter ընկերության կողմից: Այս արտադրողը գոյություն ունի դեղագործական շուկայում արդեն մի քանի տասնամյակ և հաստատվել է որպես պատասխանատու և բարեխիղճ: Ակտիվ բաղադրիչները մանրակրկիտ մաքրվում և վերամշակվում են, ինչը էապես նվազեցնում է կողմնակի բարդությունների հավանականությունը: Բժշկությունը մատչելի է 5, 10, 20 մգ դեղաչափերով 30, 60 և 90 հաբեր մեկ փաթեթի համար: Մոտավոր գինը դեղատներում `488 ռուբլիից:
Ծայրահեղ զգուշությամբ, նմանատիպ օգտագործումը պետք է դիտարկել տարեց հիվանդների համար: 70 տարեկանից բարձր մարդկանց համար 5 մգ-ից ավելի դեղաչափ չի առաջարկվում: Բացառություն է կազմում բժշկի անհատական դեղատոմսը `բոլոր անհրաժեշտ քննությունները հանձնելուց հետո:
Zentiva ընկերության չեխական անալոգը: Այն արտադրվում է 5, 10, 20 և 40 մգ չափաբաժիններով, մեկ տուփի 30 հաբեր: Թմրամիջոցների համեմատաբար բարձր գինը (602 ռուբլուց) պայմանավորված է արտադրության մաքրությամբ և ակտիվ նյութերի մաքրման աստիճանից: Սա բարձրորակ և արդյունավետ դեղամիջոց է, որը համակարգված կիրառման դեպքում տալիս է լավ արդյունքներ և զգալիորեն նվազեցնում է արյան խոլեստերինը:
«Rosucard» - ը արդյունավետ է ճարպային նյութափոխանակության ժառանգական պաթոլոգիաների դեմ: Սա Crestor- ի համար առավել հաճախ նշանակված փոխարինումներից մեկն է: Այն նշանակվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն ախտորոշում ընտանեկան հիպերխոլեստերին, պահպանում է արյան մեջ ճարպի կայուն մակարդակը: Հակացուցված է երիկամների և լյարդի ծանր հիվանդություններ ունեցող անձանց մոտ: Կենսաքիմիայի համար երակից արյան նախնական ստուգում է անհրաժեշտ AST- ի և ALT- ի գնահատմամբ:
Հունգարական «Էգիս» դեղագործական ընկերություն:Դա ռոզվաստատինի և ացետիլսալիցիլաթթվի յուրօրինակ համադրություն է: Աթերոսկլերոզի հիմնական խնդիրը խանգարում է արյան հոսքը, հյուսվածքներին և օրգաններին թթվածնի և սննդանյութերի անբավարար մատակարարումը:
Rosuvastatin- ը օգնում է լուծարել աթերոսկլերոտիկ սալերը, իսկ ացետիլսալիցիլաթթուն փոքր դոզաներով նոսրացնում է արյունը: Կրկնակի գործողությունը թույլ է տալիս արագորեն վերացնել սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը և նվազեցնել արյան լիպիդները:
Ռուսական դեղատներում «Rosulip» - ի գինը 459 ռուբլի է: Երեկոյան օրվա ընթացքում դեղը օգտագործվում է 1 անգամ:
Թևայի իսրայելցի գործընկերոջը: Այն հիմնված է նույն ակտիվ նյութի `ռոզվաստատինի վրա: Բժշկությունը ստատինների 4 սերունդ է: Նշվեց Թևաստորի բարձր արդյունավետությունը սրտանոթային հիվանդությունների հետ կապված: Այս դեղը ընդունող մարդիկ ունեն սրտամկանի ինֆարկտի և ուղեղային ինսուլտի զարգացման զգալիորեն նվազեցված հավանականություն:
Ռուսաստանի դեղագործական շուկայում Tevastor- ը կարելի է ձեռք բերել 280 ռուբլի գնով: Արժեքը տատանվում է ՝ կախված ակտիվ բաղադրիչի դեղաչափից և փաթեթում պարունակվող պլանշետների քանակից: Բժշկությունը ընդունվում է բժշկի կողմից սահմանված դոզանով `1 անգամ մեկ օրից հետո երկար ժամանակահատվածից հետո:
Կարո՞ղ են արյան բարձր ճնշման համար թմրանյութերը երկարացնել գերհազարամյակների կյանքը և թույլ տալ նրանց ապրել ավելի քան 122 տարի (այսօր 122 տարին ռեկորդային է):
«Սարթանսի» խմբի և ԱՍԿ-ի խանգարող դեղամիջոցները երկարացնում են կյանքը և կանխում են վաղաժամ ծերացումը `տարիքի հետ արյան բարձր ճնշման վնասակար հետևանքներից պաշտպանվելու պատճառով և 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումից: Եթե մարդիկ հաճախ տառապում են շաքարային դիաբետով և սրտանոթային հիվանդություններով, ապա պարզ է, թե ինչու են սարթանները և ACE inhibitor- ները կարող են այդքան օգտակար լինել մեզ համար: Եվ արդյո՞ք այդ դեղերը կօգնեն երկարացնել գերծանրքաշային կենդանիների կյանքը (ովքեր ապրում են առանց դեղերի 110-120 տարի): Ի վերջո, երկար ժամանակ նրանք գրեթե ոչ մի խնդիր չունեն արյան ճնշման և ինսուլինի դիմադրության հետ: Դա անելու համար դուք պետք է տեսնեք, թե ինչպես են այդ դեղերը գործում շատ երկար ապրող մկների մոդելների վրա `մեր« գերծանրքաշային երկար լյարդերի »մոդելը: Դա անելու համար հաշվի առեք մի ուսումնասիրություն, որում ACE inhibitor խմբի (ռամիպրիլ) լավագույն դեղամիջոցը տրվել է արական B6C3F1 երկարակյաց մկներին: Այս ուսումնասիրության մեջ ramipril- ը գրեթե չի երկարացրել մկների կյանքը: Եվ նաև սարդաններից մեկը (մարգարիտը) չի երկարացրել կյանքը, և ստատինը (ֆլվաստատիտ) գրեթե չի երկարացել:
Բայց սիմվաստատինի և ռամիպրիլի համադրությունը երկարացրեց միջին կյանքի տևողությունը 9% -ով: Բայց առավելագույնը նորից չերկարացվեց: Եվ կրկին փակուղի: Ինչպե՞ս երկարացնել գերծանրքաշային կենդանիների կյանքը ավելի քան 122 տարի:
Հղում այս ուսումնասիրությանը.
Եկեք ուշադիր վերլուծենք այս ուսումնասիրությունը, բայց մինչ այդ հիշեք դա
զարգացած երկրներում սրտանոթային հիվանդությունից մահացությունը 85 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ սկսեց անկում ապրել միայն ստատինների հայտնվելուց հետո ՝ 1997-ից որոշ ժամանակ անց: Ստացվում է, որ արյան բարձր ճնշման և ստատինների համար դեղերի համադրությունն իրականում շատ հեռանկարային տարածք է: Իրոք, օրինակ, մարդկանց մոտ ցույց է տրվել, որ ACE inhibitor- ի դեղամիջոցների համադրությունը ստատինների հետ զգալիորեն նվազեցնում է մահացությունը (քան այս դեղերից յուրաքանչյուրը առանձին-առանձին) հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն շաքարային դիաբետ կրիտիկական ստորին վերջույթների իշեմիա:
Ուսումնական հղում.
Կրկին դիտարկենք երկարատև մկների հետ կապված ուսումնասիրությունը, որը մենք ուսումնասիրեցինք վերևում:
Այս ուսումնասիրության մեջ սիմվաստատինը (ստատինների խմբից դեղամիջոց) նախ սկսեց երկարացնել կյանքը (տես գրաֆիկը), իսկ հետո հանկարծ մկների կյանքի կեսին ստատինի էֆեկտը անհետացավ - ուշադրություն դարձրեք գծապատկերի վրա կորի գծում բնորոշ կինքին: Ինչո՞ւ Հիշեցնենք, որ սրանք B6C3F1 տողի երկարակյաց մկաններ են: Այս մկների մահացության և հիվանդությունների կառուցվածքում ուսումնասիրության հեղինակները նշել են, որ սիմվաստատին + ռամիպրիլային համադրությունը իջեցրել է ինսուլինի զգայունությունը: Այլ կերպ ասած, որոշակի տարիքից հետո այս համադրությունը առաջացրեց 2-րդ տիպի շաքարախտ:Եվ այսպես, սկզբում մկները ավելի դանդաղ էին մեծանում, բայց հետո, 2-րդ տիպի շաքարախտի պատճառով, նրանք նորից սկսեցին ավելի արագ ծերանալ: Այդ իսկ պատճառով նրանց միջին կյանքի տևողությունը աճել է 9% -ով, բայց առավելագույնը չի փոխվել: Այսինքն ՝ խմբից հենց վերջին մկնիկը, որն իր կյանքի ընթացքում օգտագործեց ռամիպրիլ և սիմվաստատին, մահացավ մոտավորապես այն ժամանակ, երբ մկների խմբի այն վերջին մկնիկը, որը ոչինչ չէր օգտագործում:
Ի դեպ, ստատինների համար շաքարախտի փաստը նորմալ է: Ի վերջո, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ստատինները մեծացնում են 2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկը և նվազեցնում են ինսուլինի զգայունությունը երկարատև օգտագործմամբ ամիսներով և տարիներ շարունակ:
Ուսումնական հղում.
Բայց դա տեղի է ունենում միայն ստատինների երկարատև օգտագործման դեպքում `մեծ քանակությամբ բուժական դոզաներում, որոնք իջեցնում են խոլեստերինը: Բայց ինչ անել, եթե ստատիններն ու սարտանները շարունակաբար չեն օգտագործվում, բայց կարճ դասընթացներում `մինի չափաբաժիններով: Իսկապես, եթե դրանք կիրառեք կարճ դասընթացների, ապա կողմնակի էֆեկտները զարգանալու ժամանակ չունեն `հատկապես մինի չափաբաժիններով:
Ինչու՞ մինի չափաբաժիններով: Եվ քանի որ մինիդոզները շատ ավելի օգտակար են սրտի և արյան անոթների համար, քան խոշորները: Այսպիսով, ստատիններից մեկը (ռոսվաստատատին) ավելի օգտակար պոլիոտոպային էֆեկտներ ունի միայն ցածր չափաբաժիններով, բայց ոչ բարձր: Փոքր չափաբաժիններով, ռոզվաստատինը զգալիորեն մեծացնում է մազանոթների խտությունը և արագացնում արյան հոսքը: Եվ բարձր, չնայած այն ավելի լավ է իջեցնում խոլեստերինը, օգտակար պոլիոտոպային ազդեցությունները շատ ավելի քիչ են:
Ուսումնական հղում.
Rosuvastatin-SZ
Severnaya Zvezda ընկերության ռուսական արտադրության դեղամիջոց: Սա «Crestor» - ի ավելի էժան անալոգն է, համեմատած մնացած ցուցակի հետ: Ռուսական դեղատներում այն կարելի է ձեռք բերել 162 ռուբլի գնով:
Այս ընկերության առավելությունն այն դոզանների մեծ շարքն է և փաթեթում պարունակվող պլանշետների քանակը: Դեղը հասանելի է 5, 10, 20 և 40 մգ-ով 30, 60, 90 հաբեր մեկ տուփի համար: Էժան գինը չի վնասում ինքնին դեղորայքի որակից: Այն նույնքան արդյունավետ է, որքան թանկ ներմուծված գործընկերները:
Ծայրահեղ զգուշությամբ, 70 տարեկանից բարձր տարեցները պետք է վերցնեն Rosuvastatin-SZ: 5 մգ-ից ավելի դոզան թույլատրվում է միայն բժշկի անհատական դեղատոմսով:
Դեղամիջոցներ Սլովենիայի արտադրության Sandoz. Առկա է 5, 10 և 20 մգ չափաբաժիններով 30, 60 և 90 հաբեր մեկ տուփի համար: Խորհուրդ է տրվում սկսել օգտագործել 5 մգ դեղաչափով: Մեկ ամսվա թերապիայի ավարտից հետո առավելագույն ազդեցությունը կդրսևորվի, և եթե անբավարար է, ապա միայն այս դեպքում կարող է մեծացնել դոզան: Աթերոսկլերոզի ծանր ձևերի դեպքում բժիշկը կարող է անմիջապես նշանակել «Սուվարդիո» `10 կամ 20 մգ: Խստորեն արգելվում է դա անել ինքնուրույն, քանի որ դեղը ունի իր հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները:
Մինչ դեղորայքը օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է գնահատել թխած տրանսամինազների մակարդակը `AST և ALT, ինչպես նաև երիկամների կենսաքիմիական մարկերները: Միայն համեմատաբար առողջ երիկամներով և լյարդով թույլատրվում է Suvardio- ն:
Մարդկանց դրական կարծիքները
Շատ դեպքերում Ատորիսի ակնարկները կարելի է լսել հաստատմամբ: Շատ հիվանդների դեպքում այս դեղամիջոցը օգտագործելուց հետո խոլեստերինի մակարդակը նորմալանում է, և տարօրինակ է, որ կողմնակի բարդությունները հազվադեպ են լինում որևէ մեկի մոտ:
Նաև հիվանդները նշում են, որ բոլոր նման դեղերից Ատորիսի հաբերները ստատինների խմբում գտնվող դեղերի ամենաբյուջետային տարբերակն են: Բայց սա չի նշանակում, որ դեղահատերը էժան են: Սա հեռու է դեպքից, դրանք նույնպես թանկ են, բայց երբ համեմատվում են այլ դեղամիջոցների հետ, Atoris հաբեր, որի ակնարկները կարելի է կարդալ տարբեր ֆորումներում, իսկապես ավելի էժան են, քան մյուսները:
Չնայած թմրամիջոցների վերաբերյալ բավարար քանակությամբ դրական ակնարկներին, այն օգտագործող հիվանդները նշում են, որ ամեն դեպքում բուժումը պետք է նշանակվի միայն բժշկի կողմից և պետք է լինի իր հսկողության տակ:
Krestor կամ Liprimar. Ո՞րն է ավելի լավը:
Լիպրիմարը 3-րդ սերնդի ստատինների խմբից դեղ է:Նրանք ունեն արտահայտված հիպոքոլեստերինեմիկ ազդեցություն, բայց 4 սերնդի թմրամիջոցների համեմատությամբ մեծ թվով կողմնակի բարդություններ կան:
Հնարավորության դեպքում նախապատվությունը տվեք «Crestor» - ին, քանի որ այն ավելի լավ և անվտանգ է իր հատկություններով:
Որտեղ գնել «Crestor» - ի անալոգներ:
Կարող եք ձեռք բերել Krestor- ի անալոգներ առցանց դեղատներում `առանց ձեր տանից դուրս գալու:
Դեղերի ամենամեծ և փորձված շղթաները.
1. https://apteka.ru: Դեղերի գները մոտավորապես հավասար են վերը նշված աղյուսակում նշված շուկայական միջին գներին: Բուժումը մի քանի օրվա ընթացքում առաքվում է մոտակայքում գտնվող դեղատուն:
2. https://wer.ru: Համեմատության համար պատկերացրեք գները: «Crestor» 10 մգ 28 հաբեր - 1618 ռուբլի: «Rosuvastatin - SZ» նույն դոզան `344 ռուբլի:
Դեղամիջոցները կարելի է ձեռք բերել ցանկացած սովորական դեղատնից: Ահա մոսկովյան դեղատների հասցեները, որոնցում այդ անալոգները միշտ մատչելի են ցածր գներով.
1. «Ռիգլա»: Սբ. Նագատինսկայա, 31. Հեռախոս `8-800-777-0303:
2. «Դեղատուն»: Սբ. Masterkova, 3. Հեռախոս `+7 (495) 730-5300:
Հաճախակի տրվող հարցեր և պատասխաններ
Հետևյալները պատասխաններ են այն հարցերի, որոնք հաճախ ծագում են հիվանդների մոտ:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում Crestor- ը:
Բարձր խոլեստերինի մյուս հաբերի նման, Krestor- ը պետք է ընդունվի ամեն օր ձեր ամբողջ կյանքի ընթացքում, եթե առաջին հերթին, և առավել ևս ՝ սրտի կաթվածի կրկնակի բարձր ռիսկ ունեք: Խորհուրդ չի տրվում որևէ ընդմիջում կատարել: Վերցրեք մեկ դեղահատ ամեն օր մոտավորապես նույն ժամին: Ուսումնասիրեք ստատինների հիմնական հոդվածը: Այն տալիս է հստակ չափանիշներ, թե ով պետք է խմի այդ դեղերը, իսկ ով `ոչ:
Krestor- ը, ինչպես մյուս ստատինները, նախատեսված չէ դասընթացների կառավարման համար: Մարդիկ, ովքեր դրա օգտագործման վերաբերյալ ցուցումներ ունեն, պետք է ամեն օր ընդունեն այս դեղամիջոցը: Եթե դուք ճիշտ օգտագործում եք դեղամիջոցի բնօրինակը rosuvastatin- ը, այն կկարողանա երկարաձգել ձեր կյանքը մի քանի ամիս կամ տարիներ: Այն խանգարում է ոչ միայն սրտամկանի ինֆարկտի, այլև ինսուլտի և ընդհատվող կեղծիքի զարգացմանը: Բացի դեղորայք ընդունելուց, ուշադրություն դարձրեք առողջ ապրելակերպին: Կարդացեք «Սրտի կաթվածի և ինսուլտի կանխարգելումը» հոդվածը:
Խաչը, ինչպես մյուս ստատինները, կարող է առաջացնել հոգնածություն, ցավ հոդերի և մկանների մեջ: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս «Ստատինների կողմնակի ազդեցությունները» հոդվածը: Սովորաբար, այս դեղորայքի առավելությունը ավելի բարձր է, քան նրա բացասական ազդեցությունը: Միայն եթե կողմնակի բարդությունները անհանդուրժելի են դառնում, ձեր բժշկի հետ քննարկեք դեղաչափի նվազեցումը, այլ դեղամիջոցին անցումը կամ ստատինների ամբողջական վերացումը:
Դիտեք նաև «Խոլեստերինի ստատինները. Հիվանդի մասին տեղեկությունները» տեսանյութը:
Ռոզվաստատինը կարելի է վերցնել դատարկ ստամոքսի վրա կամ սնունդից հետո, ինչպես նախընտրում եք: Թմրամիջոցների կլանման և ստամոքսի վրա դրա ազդեցության տարբերություն չի լինի: Եթե ձեզ անհանգստացնում են Krestor հաբերի կողմնակի ազդեցությունները, ապա դրանց դուրս հանելը քիչ հավանական է: Քանի որ դեղորայքը վերսկսելուց հետո, նրա կողմնակի բարդությունները, ամենայն հավանականությամբ, կվերադառնան: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչ անել:
Կարո՞ղ եք խորհուրդ տալ այս դեղամիջոցի ռուսական էժանագին անալոգային:
Krestor- ը բնօրինակ դեղամիջոց է, որը համարվում է ամենաբարձր որակը rosuvastatin պատրաստուկների մեջ: Դժբախտաբար, այն այնքան բարձր գին ունի, որ անհասանելի է հիվանդների մեծ մասի համար: Օպտիմալ անալոգները արեւելյան Եվրոպայում արտադրված rosuvastatin հաբեր են: Ուշադրություն դարձրեք Mertenil, Roxer և Rosucard- ի նախապատրաստություններին: Դրանք արտադրվում են հեղինակավոր դեղագործական ընկերությունների կողմից `ԵՄ-ի խստագույն չափանիշների համաձայն:
Krestor դեղամիջոցի ավելի էժան անալոգներ կան, որոնք արտադրվում են Ռուսաստանի Դաշնությունում և ԱՊՀ երկրներում: Սրանք rosuvastatin հաբեր են, որոնք արտադրվում են Severnaya Zvezda- ի, Pharmstandart-Tomskkhimfarm- ի (Akorta), Canonfarm Production- ի և այլոց կողմից: Փորձառու սրտաբանը խորհուրդ է տալիս նախապատվություն տալ Արևելյան Եվրոպայում արտադրվող դեղերին: Ավելին կարդացեք այստեղ: Արտադրության անալոգները Ռուսաստանի Դաշնությունում և ԱՊՀ երկրներում, ինչպես նաև հնդկական երկրներում, չնայած ցածր գինին, ավելի լավ է չօգտագործել:
Կարո՞ղ եմ կիսել Krestor պլանշետը կիսով չափ:
Պաշտոնապես, դուք չեք կարող կիսել Krestor- ի պլանշետները կիսով չափ: Դրանց վրա բաժանարար գիծ չկա: Ոչ պաշտոնապես. Դուք կարող եք կիսել հաբերը, բայց ավելի լավ է ոչ: Քանի որ տանը, դուք չեք կարողանա դեղահատը բաժանել երկու հավասար մասի: Նույնիսկ ածելու բերան չի օգնի, և նույնիսկ ավելին, եթե դանակով կիսվի: Դուք ստիպված կլինեք դեղորայքի տարբեր չափաբաժիններ ընդունել ամեն օր: Սա կվատթարանա բուժման արդյունքները:
Krestor- ի օրական 5 մգ դեղաչափը չի ստուգվել որևէ կլինիկական հետազոտության մեջ: Հնարավոր է, որ այն չափազանց ցածր լինի, ոչ բավարար չափով իջեցնում է «վատ» խոլեստերինը և թույլ պաշտպանում է սրտի կաթվածից: Մի բաժանեք 10 մգ rosuvastatin դեղահատը կիսով չափ `օրական 5 մգ վերցնելու համար: Որոշ մարդիկ թանկ դեղեր են գնում բարձր չափաբաժիններով, այնուհետև բաժանում են կիսով չափ, որպեսզի յուրաքանչյուր հաբը տևի 2 օր: Մի արեք դա Krestor հաբերով: Սա փող խնայելու ռիսկային միջոց է:
Crestor կամ atorvastatin. Ո՞րն է ավելի լավը:
Krestor- ը դեղամիջոցի առևտրային անվանումն է, որի ակտիվ բաղադրիչը rosuvastatin է: Atorvastatin- ը ևս մեկ դեղամիջոց է, որը իջեցնում է «վատ» խոլեստերինը: Այն մրցում է ռոզվաստատինի հետ: Մարդիկ, ովքեր ցանկանում են վերցնել լավագույն ռոզվաստատին դեղը, ընտրում են Crestor- ը: Քանի որ սա բնօրինակ դեղն է, որը համարվում է առավել որակյալ: Միևնույն ժամանակ, Ատորվաստատինը որոշ հիվանդների համար ավելի լավ է, քան ռոզվաստատինը: Մասնավորապես, սա վերաբերում է շաքարային դիաբետով հիվանդներին, որոնք զարգացնում են երիկամների բարդություններ: Ատորվաստատինը խանգարում է նրանց ավելի լավ, քան ռոզվաստատինը:
Հիվանդները չպետք է իրենց ընտրությունը կատարեն rosuvastatin- ի և atorvastatin- ի միջև: Դրան պետք է դիմեն ներկա բժիշկը: Նա ընտրում է դեղորայքի օպտիմալ դեղաքանակը խոլեստերինի համար, այնուհետև այն ավելացնում կամ նվազեցնում է ՝ համաձայն արյան ստուգման արդյունքների: Այնուամենայնիվ, իմաստ ունի հիվանդներին կարդալ Ատորվաստատինի և ռոզվաստատինի վերաբերյալ մանրամասն հոդվածները Centr-Zdorovja.Com- ի վերաբերյալ: Ատորվաստատինի բնօրինակ դեղը կոչվում է Liprimar:
Krestor կամ Liprimar. Ի՞նչն է ավելի լավ ընդունել:
Krestor- ը rosuvastatin- ի բնօրինակ դեղն է, իսկ Liprimar- ը `Ատորվաստատինի բնօրինակ դեղամիջոցը: Մարդիկ, ովքեր ցանկանում են խոլեստերինի լավագույն հաբեր վերցնել, պետք է ուշադրություն դարձնեն այս երկու դեղերի վրա: Ռոզվաստատինի և ատորվաստատինի միջև ընտրությունը քննարկվում է ի պատասխան նախորդ հարցի: Ինքներդ ձեզ մի ընտրեք, քննարկեք ձեր բժշկի հետ: Ինչպես Krestor- ը, այնպես էլ Liprimar- ն ունեն Արևելյան Եվրոպայում արտադրված լավ գործընկերներ, որոնք համատեղում են մատչելի գին և բարձր որակ:
Crestor կամ Mertenil. Ո՞րն է ավելի լավը:
Krestor - ռոզվաստատինի բնօրինակ դեղը ՝ ամենաբարձր որակը: Մերտենիլն իր անալոգներից մեկն է: Mertenil պլանշետները արտադրվում են Գեդեոն Ռիխտերի կողմից, ամենայն հավանականությամբ, Հունգարիայում: Բժշկական փաթեթի վրա նշեք ծագման երկիրը ըստ շտրիխի: Պատրաստուկները, որոնք արտադրվում են ԵՄ երկրներում, սովորաբար լավ որակի են: Հիվանդները, ովքեր ցանկանում են վերցնել լավագույն ռոզվաստատին դեղը, ընտրում են Crestor- ը: Եթե ձեզ հարկավոր է նվազեցնել բուժման ծախսերը, ապա ուշադրություն դարձրեք Mertenil- ին և Արևելյան Եվրոպայում արտադրված այլ անալոգներին: Նույնիսկ ավելի էժան rosuvastatin հաբեր կա Ռուսաստանի Դաշնության և ԱՊՀ երկրներում:
Ես Krestor- ն եմ տանում սրտի կաթվածից հետո 6 տարի: Վերջերս նկատեցի, որ կարճաժամկետ հիշողությունը վատթարանում է: Սա դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունն է: Ինչ անել
Հիշողության և մտածողության խանգարումները ստատինների հաճախակի կողմնակի ազդեցությունն են, որոնք դեղագործական ընկերությունները ձևացնում են, որ գոյություն չունեն: Ինչ անել - իմացեք C- ռեակտիվ սպիտակուցի մասին: Փորձեք անոթներում քրոնիկ բորբոքումները նվազեցնել բնական միջոցներով, ինչպես նկարագրված է «Սրտի կաթվածի և ինսուլտի կանխարգելում» հոդվածում: Եթե դուք կարողանում եք դա անել և ձեր C- ռեակտիվ սպիտակուցը մնում է նորմալ, ապա հրաժարվեք ստատիններից, նույնիսկ չնայած բարձր LDL խոլեստերինին:
Կարո՞ղ է rosuvastatin- ը մկանների ցավ պատճառել, ծանր ոտքեր, հոգնածություն, ոտքերի ցավեր:
Ձեր բոլոր ախտանիշները կարող են առաջանալ Krestor հաբեր կամ այլ ստատիններ վերցնելու միջոցով: Ինչպես նվազեցնել ստատինների կողմնակի ազդեցությունները կամ դրանք ամբողջությամբ հեռացնելով, կարդացեք այստեղ: Կատարեք արյան և մեզի թեստեր, որոնք ստուգում են ձեր երիկամների աշխատանքը: Եթե ձեր երիկամների հետ ամեն ինչ նորմալ է, ապա ոտքերի ցնցումներից բարձր դոզաներով վերցրեք մագնեզիում-B6:
Դուք կարող եք ավելի շատ օգտակար տեղեկություններ գտնել «Ստատիններ. FAQ» էջում: Պատասխաններ հիվանդների հարցերին »:
Դեղամիջոցի օգտագործումը Crestor
Krestor- ը բնօրինակ դեղամիջոց է, որը համարվում է ավելի լավ որակի, քան մյուս արտադրողների կողմից ընդունված rosuvastatin հաբեր: Այս դեղը նախատեսված է արյան խոլեստերինը բարելավելու, աթերոսկլերոզի զարգացումը խանգարելու և նույնիսկ հակադարձելու համար: Ապացուցված է, որ Ռոզվաստատինը նվազեցնում է սրտի կաթվածի, ինչպես նաև իշեմիկ ինսուլտի, ոտքերի հետ կապված խնդիրներ և աթերոսկլերոզի այլ դրսևորումներ: Այս դեղը պատկանում է դեղամիջոցների դասին, որը կոչվում է ստատիններ: Ստատիններ ընդունող հիվանդների մոտ ավելի հազվադեպ է խոլեստերինի խցանումների պատճառով խցանված անոթներում վիրահատական վերականգնել:
Համարվում է, որ ռոզվաստատինը և այլ ստատինները նվազեցնում են սրտի կաթվածի և ինսուլտի դեպքերը, քանի որ դրանք իջեցնում են արյան մեջ «վատ» խոլեստերինը: Այլընտրանքային տեսակետ `դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը քրոնիկ դանդաղ բորբոքումը նվազեցնելն է: Երբ բորբոքումն անհետանում է, աթերոսկլերոտիկ թիթեղները դադարում են աճել, նույնիսկ եթե LDL խոլեստերինը մնում է բարձրացած: Այս տեսակետն առաջին անգամ արտահայտվել է «C- ռեակտիվ սպիտակուցը և բորբոքման այլ նշաններ կանանց մոտ սրտանոթային հիվանդությունների կանխատեսման գործում» հոդվածում, որը տեղի է ունեցել մարտի 2000-ին New England Journal of Medicine- ում: Այդ ժամանակվանից ի վեր այն ավելի ու ավելի մեծ ժողովրդականություն է վաստակում հավաստագրված բժիշկների և, առավել ևս, այլընտրանքային բժշկության ներկայացուցիչների շրջանում:
Բորբոքման մակարդակը ամենից հաճախ ստուգվում է ՝ օգտագործելով C- ռեակտիվ սպիտակուցի արյան ստուգում: Որքան ուժեղ է սուր կամ քրոնիկ բորբոքում, այնքան ավելի բարձր է այդ ցուցանիշը: 2008-ին հրապարակվեցին JUPITER- ի ուսումնասիրության արդյունքները ՝ 17 802 հիվանդով: Պարզվել է, որ խորհուրդ է տրվում ռոզվաստատինի հաբեր նշանակել միջին տարիքի և տարեց մարդկանց, ովքեր ունեն բարձր C- ռեակտիվ սպիտակուց, նույնիսկ եթե նրանք ունեն նորմալ խոլեստերին: JUPITER- ի ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ նման հիվանդների դեպքում ռոսվաստատինը գրեթե 2 անգամ նվազեցնում է սրտի կաթվածի, ինսուլտի և այլ սրտանոթային խնդիրների առաջացման ռիսկը: Այս ուսումնասիրության վերաբերյալ լրացուցիչ մանրամասները նկարագրված են ստորև `սրտանոթային հիվանդության համար Crestor դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ բաժնում:
ԱՄՆ առողջապահության նախարարությունը (FDA) հաշվի է առել JUPITER ուսումնասիրության արդյունքները: Ռոսուվաստատինի օգտագործման պաշտոնական ցուցումներին ավելացվել է. C- ռեակտիվ սպիտակուցը ավելացել է + սրտանոթային ռիսկի առնվազն մեկ լրացուցիչ գործոն, նույնիսկ եթե խոլեստերինի մակարդակը նորմալ է: Krestor- ը առաջին և առայժմ միակ ստատինն էր, որը ստացավ օգտագործման համար նման ցուցում: Սա ընդլայնեց իր շուկան: Հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն, որ այլ ստատինները (ատորվաստատին, սիմվաստատին, լովաստատին) նույնպես նվազեցնում են բորբոքումները, նորմալացնում են C- ռեակտիվ սպիտակուցը: Բայց այս դեղերի արտոնագրերը վաղուց լրացել են: Հետևաբար ոչ ոք չի սկսել վճարել և անցկացնել նախորդ սերնդի ստատինների հակաբորբոքային ազդեցության թանկ ուսումնասիրություններ:
Խոլեստերինի ցածր իջեցում
Crestor- ը և rosuvastatin հաբերով այլ արտադրողները ցածր «վատ» LDL խոլեստերինն ավելի շատ են, քան հին ստատինները: Թիրախային ցածր LDL խոլեստերինը հասնում է այս դեղը ընդունող հիվանդների 64-81% -ի: Այլ ստատիններ վերցնող մարդկանց մեջ 34-73%: Այլ հարց է, թե որքանով է դա լավ: Վերը քննարկված տեսությունը այն է, որ ստատինների հիմնական բուժական ազդեցությունը քրոնիկ բորբոքումների նվազեցումն է:Մասնագետները, ովքեր կիսում են այս տեսակետը, կարծում են, որ LDL խոլեստերինի իջեցումը կողմնակի էֆեկտ է, որը կապված չէ սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկի նվազեցման հետ: C- ռեակտիվ սպիտակուցը և բորբոքման այլ մարկերները պետք է ավելի մանրակրկիտ դիտարկվեն, քան խոլեստերինը: Հիմնական բուժումը համարվում է դիետիկ և ֆիզիկական գործունեություն: Մի փորձեք առողջ ապրելակերպի անցումը փոխարինել Krestor- ի դեղերով կամ որևէ այլ հաբերով:
Որպեսզի LDL խոլեստերինի նույն նվազումը լինի, որքան ատորվաստատին վերցնելը, ռոզվաստատինը նշանակվում է 3 անգամ ավելի քիչ դեղաչափերով հիվանդների մոտ: Նրանք սովորաբար սկսվում են օրական 10 մգ կամ նույնիսկ 5 մգ-ով: Ստատինները, որոնք շուկա են դուրս եկել ավելի վաղ, քան Krestor- ը վերցվում են ավելի մեծ չափաբաժիններով: Չնայած դրան, նախորդ սերնդի դեղամիջոցներն ավելի թույլ են իջեցնում «վատ» խոլեստերինը: Տեղին է հիշել այստեղ, որ LDL խոլեստերինը վնասակար չէ, բայց կենսական նշանակություն ունի: Դրանից արտադրվում են արական և կին սեռական հորմոններ, ինչը նույնպես կարևոր է ուղեղի համար: «Վատ» խոլեստերին չափազանց ցածր մակարդակը մեծացնում է դեպրեսիայի, ավտովթարների և մահվան պատճառները բոլոր պատճառներից: Սովորեք խոլեստերին տղամարդկանց և կանանց համար `ըստ տարիքի: Դրա շնորհիվ դուք կհասկանաք, թե ինչու է բժիշկը մեծացնում rosuvastatin հաբեր դեղաչափը կամ, հակառակը, իջեցնում այն: Ձեր «վատ» և «լավ» խոլեստերինը և տրիգլիցերիդները նորմալ պահելու համար անցեք ցածր ածխաջրածինների սննդակարգին: Սա թույլ կտա ձեզ նվազեցնել ստատինների դեղաչափը կամ նույնիսկ ամբողջությամբ հրաժարվել դրանցից:
Վալսարտանի և ֆլվաստատինի միկրոդոզները, կարճ և հազվագյուտ դասընթացներով, հակադարձում են արյան անոթների տարիքը:
2011, 2012, 2013, 2014, 2015 թվականների 5 կլինիկական հետազոտությունները մարդկանց մեջ ցույց են տվել, որ բուժումը վալսարտանի (սարտանի) 20 մգ + ֆլվաստատինի (ստատին) 10-20 մգ-ի համադրությամբ 10-20 մգ - փոքր չափաբաժիններով 1 ամսվա ընթացքում բառացիորեն երիտասարդացնում է արյան անոթները - հակադարձում է արյան անոթների տարիքը շրջվել է մոտ 10-15 տարի: Եվ այս էֆեկտը պահպանվում է 6-7 ամիս, աստիճանաբար նվազում է: Եվ եթե կրկնում եք այս դասընթացը յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ, հետևանքները նույնն են լինելու:
Մինի-դեղաչափերի նման կարճ դասընթացների շնորհիվ մենք խուսափում ենք ֆլվաստատինի կողմնակի ազդեցություններից `ներառյալ 2-րդ տիպի շաքարախտը: Եվ սա արդեն կարող է մեզ տեսականորեն անընդհատ երիտասարդ անոթներ տրամադրել: Մեկ այլ հարց `պարզ չէ, թե որքան ժամանակ կարող եք այս եղանակով երիտասարդանալ և երիտասարդանալ, քանի՞ տասնամյակ: Ավելին, այս մոտեցումը գործում է ինչպես առողջ մարդկանց, այնպես էլ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ինչպես նաև սրտամկանի ինֆարկտով տառապող հիվանդների մոտ:
2011 թվական: Առողջ միջին տարիքի մարդիկ
2012 թվական: Առողջ միջին տարիքի տղամարդիկ
2013 թվական Առողջ միջին տարիքի մարդիկ
2013 թվական Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:
2015 թվական: Միջին և երիտասարդ տարիքի առողջ մարդկանց մոտ
Որոշ մեխանիզմներ, որոնց շնորհիվ ֆլվաստատատինի 20 մգ և վալսարտան մինդիոզների կարճ դասընթացները օրական 20 մգ են երիտասարդացնում արյան անոթները ՝ հակադարձելով նրանց տարիքը:
Մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ ունի telomeres, որի երկարությունը նվազում է յուրաքանչյուր նոր բջջային բաժանման հետ: Բայց տելոմերների երկարությունը կարողանում է վերականգնել տելոմերազային ֆերմենտի ազդեցության տակ: Ի տարբերություն վերարտադրողական, ցողունային և մարմնի մի շարք այլ հյուսվածքների և քաղցկեղի բջիջների, սովորական բջիջներում տելոմերազային ֆերմենտը (որը վերականգնում է տելոմերի երկարությունները) բացակայում է, ուստի բջիջները չեն կարող անորոշ ժամանակով բաժանվել, և հյուսվածքները քայքայվում են ՝ սահմանափակելով մարդու կյանքի տևողությունը: Բայց 1 ամսվա ընթացքում վալսարտանի 20 մգ + ֆլվաստատին 10-20 մգ: զգալիորեն մեծացնում է տելոմերազի ակտիվությունը 3.28 անգամ, ինչը զգալիորեն կապված է էնդոթելիալ ֆունկցիայի բարելավման հետ (արյան անոթների երիտասարդացում) և արյան անոթներում բորբոքման նվազման հետ: Եվ տելոմերազի այս բարձր մակարդակը շարունակում է մնալ, աստիճանաբար նվազելով, ևս վեց ամիս:
Ուսումնական հղում.
Պուլսային ալիքի երկարությունը արտացոլում է մեր արյան անոթների կոշտությունը:Անոթները ավելի հին են, այնքան ավելի կոշտ են և ավելի վատ են կարգավորում արյան ճնշումը, ինչը սրում է աճող բեռը սրտի վրա ՝ այն ենթարկելով հիպերտոֆիայի և ֆիբրոզի:
Ուսումնական հղում.
Զարկերակների խստությունը որոշելու համար զարկերակային ալիքի տարածման արագությունը չափվում է հատուկ սարքի միջոցով: Երիտասարդ և միջին տարիքի մարդկանց համար աորտայում զարկերակային ալիքի տարածման արագությունը (սրտի հիմնական զարկերակը) 5.5-8.0 մ / վ է: Տարիքի հետ զարկերակների պատերի առաձգականությունը նվազում է, և զարկերակային ալիքի արագությունը մեծանում է: Վերոնշյալ գրաֆիկը ցույց է տալիս, թե ինչպես են նայում գործիքի վրա զարկերակային ալիքի տարածման տվյալները: Բայց 1 ամսվա ընթացքում վալսարտանի 20 մգ + ֆլվաստատին 10-20 մգ: նվազեցնում է զարկերակային ալիքի արագությունը 11% -ով
Տարիքի հետ արյան ճնշումը գնալով վատանում է: Դա այն է, որ անոթային էնդոթելիի գործառույթը վատթարանում է (զարկերակների պատերին ազոտային օքսիդի սինթեզը նվազում է): Մասնավորապես, ազոտային օքսիդը զարկերակների տրամագծի հիմնական «դիլյատորներից» է `ի պատասխան արյան ճնշման բարձրացման, այն իջեցնելու համար:
Եվ հիմա - 1 ամսվա ընթացքում կուրս վալսարտան 20 մգ + ֆլվաստաստին 10-20 մգ: բարելավում է զարկերակների հոսքի միջնորդավորված նոսրացումը 170% -ով: (հոսքի միջնորդավորված դիլատացիան ցույց է տալիս, թե որքան է նավը ընդլայնվում, և որքանով է ակտիվ անոթներում ազոտական օքսիդի (NO) արտադրությունը):
Բացի այդ, 1-ամսյա դասընթաց valsartan 20 մգ + fluvastatin 10-20 մգ: 12% -ով նվազեցնում է ընդհանուր կարոտային շնչերակության β- խստությունը
Ինտիմ անոթներ - սա անոթների ներքն է, որը գծում է ներքին խոռոչը: Դրա հաստությունը արյան անոթների տարիքի ցուցանիշ է: Սա զարկերակների տարիքի ցուցանիշներից մեկն է, բայց ամենակարևորը: Իսկապես, անոթների մեջ ավելի նեղ է լուսավորությունը, այնքան ավելի վատ է արյուն հոսում նավի մեջ: Ձախ կողմում գտնվող նկարը ցույց է տալիս մի փոքր ավելի երիտասարդ նավ, իսկ աջից `ավելի հին, որում մեծապես մեծանում է ինտիմ մեդիա համալիրի հաստությունը: Ըստ երևույթին ՝ աթերոսկլերոզային սալիկի պատճառով: Արդյունքում, մաքրումը կրճատվում է, և նման նավի միջոցով արյան հոսքը արժեզրկվում է:
Եվ ահա վալսարտանի 20 մգ + ֆլվաստատին 10-20 մգ 1-ամսյա դասընթաց: հզորորեն նվազեցնում է ինտիմ-մեդիա անոթների համալիրի հաստությունը: Բայց հենց այս շերտերում է խոլեստերինի թիթեղները կուտակվում
Այս արդյունքները վիճակագրորեն նշանակալի էին շատ բարձր աստիճանի: Եվ ուսումնասիրության մասնակիցներից որևէ մեկի մոտ կողմնակի բարդություններ չեն նկատվել: Ամենահետաքրքիրն այն է, որ այս փոփոխությունների մնացորդային ազդեցությունը տևեց 6-7 ամիս: Նման ցիկլերի կրկնությունը կարող է երկար տարիներ պահել զարկերակային տարիքը նույն մակարդակի վրա:
Մեր անհատական ուսումնասիրությունը անհատների վերաբերյալ
Այսօր մեր ընկերներից ոմանք 2 ամսական վալսարտանի 20 մգ դասընթացներ են անցկացնում: + ֆլվաստատին 20 մգ: որին հաջորդեց ընդմիջում: Ստատիններով սարտանիների երկամսյա դասընթացն առաջարկել է գիտնական Ալեքսանդր Ֆեդինցևը (կենսաբնության որոշման գիտական աշխատանքների հեղինակ, «Հնարավոր հերոսների պաշտպաններ» տեղեկատու գրքի համահեղինակ և կյանքի երկարացման բնագավառում բազմաթիվ այլ գիտական աշխատանքներ: Ալեքսանդր Ֆեդինցևը առաջիններից մեկն էր, ով հայտնաբերեց սարտանիների հնարավոր հատկությունները կյանքի երկարաձգման համար), որպես ավելի արդյունավետ, քան 1 ամսվա դասընթացը: Եվ մեր գործընկերներից մեկը (որը 40 տարեկանից հեռու է) անցկացրեց նման երկամսյա դասընթաց (Վալսարտան 20 մգ + ֆլվաստատին 20 մգ): Դասընթացը սկսելուց առաջ, Ալեքսանդր Ֆեդինցևի առաջարկությամբ, նա կատարել է կարոտիդային զարկերակի կրկնակի սկանավորում ՝ ինտիմ-մեդիա համալիրի հաստության չափման միջոցով: Անոթի պատի հաստությունը չպետք է գերազանցի 1.2 մմ: Այս շեմն անցնելը ցույց է տալիս աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների սկիզբը: Մինչև բուժման ընթացքը կարոտիդ շնչերակի աջ պատի հաստությունը 1,6 մմ էր: - Սա աթերոսկլերոտիկ պրոցեսի սկիզբն է: Դասընթացից հետո նրա կարոտիդային զարկերակի աջ պատի հաստությունը դարձավ 0,6 մմ: - կիսով չափ: Նա բառացիորեն երիտասարդացրեց արյան անոթները. Նա ետ պտտեց արյան անոթների տարիքը:
Կենդանիների ուսումնասիրության համադրություններ վալսարթան + ֆլվաստատին
Այս արդյունքները լրացուցիչ ամրապնդվեցին կենդանիների ուսումնասիրություններում `բացատրելու նման երիտասարդացման մեխանիզմները: Այսպիսով, valsartan + fluvastatin- ը, minidoses- ի կարճ ժամանակահատվածում, նվազեցնում է էնդոտելինի տիպի A ընկալիչների արտահայտությունը (EDNRA), և մեծանում է էնդոթելիային ազոտական օքսիդի սինթազի 3 (NOS3) արտահայտությունը:
Ուսումնական հղում.
Անալոգներ ակտիվ բաղադրիչ Simvastatin- ի հետ
Ատորվաստատինից բացի, ակտիվ բաղադրիչ սիմվաստատինը օգտագործվում է լիպիդները իջեցնող դեղամիջոցներում:
Դրա հիման վրա հիմնված դեղամիջոցները պատկանում են ստատինների առաջին սերնդին և դրանք սահմանում են սրտի օրգանի պաթոլոգիաների, ինչպես նաև ուղեղային անոթային խանգարումների համար:
Լիպրիմարի անալոգաները, որոնք հիմնված են սիմվաստատինի բաղադրիչի վրա, կան այդպիսի դեղեր.
- Դեղը պատրաստվում է Սլովենիայում, Վասիլիպ,
- Հոլանդական բժշկություն Zokor,
- «Չեմգալ» դեղամիջոցի չեխ արտադրող:
Զոկոր Սիմգալ Վասիլիպ
Ռոզվաստատինի բաղադրիչի հիման վրա անալոգներ
Ռոզվաստատինի ակտիվ բաղադրիչի հիման վրա պատրաստված նյութերը պատկանում են ստատինների 4-րդ սերնդին:
Ստատինների այս սերունդը մարմնի վրա բացասական ազդեցության նվազագույն աստիճան ունի, ուստի դրանք օգտագործվում են նույնիսկ լյարդի քրոնիկ պաթոլոգիաների, ինչպես նաև երիկամների և միզուղիների համակարգի մեջ:
Իր հատկություններով, ռոզվաստատինը նույնական է Ատորվաստատինի բաղադրիչի հետ: Rosuvastatin- ն առավել արագորեն ներթափանցում է մարմինը և սկսում է ռեդուկտազը խանգարելու գործընթացը:
Ամենից հաճախ օգտագործվում են Liprimar- ի հետևյալ բուժական անալոգները.
- Crestor- ի անալոգային արտադրություն Մեծ Բրիտանիա,
- Հունգարիայի Մերտենիլ արտադրության միջոցներ,
- Իսրայելական բժշկություն Թևաստոր:
Crest Mertenil Tevastor
Անալոգային գներ
Լիպրիմարի դեղորայքի բոլոր անալոգները և փոխարինիչները սահմանվում են միայն ներկա բժշկի կողմից, որը կարող է ընտրել, օրինակ, դեղը Torvakard կամ Krestor, որն ավելի լավ է այս հիվանդի համար:
Ինքնաբուժման համար ստատինները հարմար չեն, քանի որ մարմնի վրա ունենալով մեծ բացասական ազդեցություն, կարող եք ավելի շատ վնաս հասցնել առողջությանը, քան ստատիններից ստացված օգուտները:
Աղյուսակում ներկայացված են դեղերի գները, որոնք առավել հաճախ նախատեսված են հիպերխոլեստերեմիայի համար.
դեղամիջոցի անվանումը | ակտիվ բաղադրիչ | դեղամիջոցի դեղաչափը | գինը ռուսական ռուբլով |
---|---|---|---|
դեղամիջոց Liprimar | atorvastatin նյութ | 10.0 մգ - 100 ներդիր., | · 1720,00. |
80.0 մգ - 30 ներդիր: | · 1300,00. | ||
Ատորվաստատին դեղամիջոց | atorvastatin նյութ | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 190,00. |
40.0 մգ - 30 հաբեր | · 300,00. | ||
Ատորիսի դեղամիջոց | atorvastatin նյութ | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 690,00. |
40.0 մգ - 30 հաբեր | · 520,00. | ||
բժշկություն Torvakard | atorvastatin նյութ | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 780,00. |
40.0 մգ - 30 հաբեր | · 590,00. | ||
թմրանյութերի կակաչ | atorvastatin նյութ | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 680,00. |
40.0 մգ - 30 հաբեր | · 500,00. | ||
դեղորայքային մորթ | rosuvastatin բաղադրիչը | 10.0 մգ - 28 հաբեր, | · 1990,00. |
40.0 մգ - 28 հաբեր | · 4400,00. | ||
Մերտենիլ դեղամիջոց | rosuvastatin բաղադրիչը | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 600,00. |
40.0 մգ - 30 հաբեր | · 1380,00. | ||
Նշանակում է Թևաստորը | rosuvastatin բաղադրիչը | 10.0 մգ - 30 ներդիր., | · 485,00. |
20.0 մգ - 30 հաբեր | · 640,00. | ||
դեղորայքային վազիլիպ | սիմվաստատին նյութ | 10.0 մգ - 28 հաբեր, | · 280,00. |
40.0 մգ - 28 հաբեր | · 580,00. | ||
դեղամիջոց Zokor | սիմվաստատինի բաղադրիչ | 40.0 մգ - 14 ներդիր: | · 460,00. |
Արձագանքներ դեղամիջոցի մասին Liprimar
Գալինա, 42 տարեկան, Մոսկվա. բժիշկն ինձ դեղ նշանակեց «Լիպրիմար»: Իմ թերապիայի իմ կուրսից 3 շաբաթ անց ախտորոշումը ցույց տվեց խոլեստերինի հստակ նվազում:
Բայց Liprimar- ի գինը շատ բարձր է, ուստի ես բժշկին խնդրեցի այն փոխարինել անալոգներով: Ես սկսեցի անալոգներ վերցնել, բայց դրանք Լիպրիմարի նման արդյունք չբերեցին, ուստի վերադարձա բնօրինակ ստատին վերցնելը:
Միայն դեղամիջոցի անալոգներ վերցնելիս ես սկսեցի զգալ կողմնակի բարդություններ, որոնք ես չէի զգում Liprimar հաբեր վերցնելիս:
Նիկոլայ, 54 տարեկան, Օրենբուրգ. Ես արդեն 6 տարի է պայքարում եմ բարձր խոլեստերինի դեմ: Ստատինները պետք է անընդհատ խմվեն, քանի որ դրանց ընդունումը դադարեցնելուց հետո նորից բարձրացավ խոլեստերինը:
Բուժման ամբողջ ժամանակահատվածում ես խմեցի տարբեր հաբեր և ստատինների տարբեր սերունդ, բայց լիպրիմարի դեղամիջոցը իսկապես լավ արդյունքներ է ցույց տալիս:
Միայն այս դեղամիջոցի գինը շատ բարձր է: Ինձ համար բժիշկն այս դեղը փոխարինեց անալոգներով: Լիպրիմարի անալոգը մեկ ամիս եմ խմում եմ և չեմ տեսնում տարբերությունը անալոգի և բնօրինակից: Բուժիչ ազդեցությունը նույնն է:
Կորոնարային սրտի հիվանդություն
Krestor- ը դանդաղեցնում է կորոնար աթերոսկլերոզի զարգացումը, ինչը բարելավում է կանխատեսումը սրտի կորոնար հիվանդությամբ տառապող հիվանդների համար: Վերը նշված է եղել, որ III և IV սերնդի ստատինները `ռոզվաստատինը և ատորվաստատինը - ոչ միայն խանգարում են նոր խոլեստերինի թիթեղների հայտնվելուն, այլև նվազեցնում են արդեն ձևավորվածների չափը: Հավանաբար, այս դեղերի հետ բուժումը նվազեցնում է ոչ միայն սրտի հետ կապված խնդիրների ռիսկը, այլև ուղեղային շրջանառության խանգարումը, ոտքերի ցավը և համակարգային աթերոսկլերոզի այլ դրսևորումները:
«Crestor» դեղամիջոցի ապացույցների բազան հիմք է հանդիսացել JUPITER ուսումնասիրությունը, որի արդյունքները հրապարակվել են 2008 թ. Հետազոտությանը մասնակցել են ավելի քան 15 հազար հիվանդ: Դրանց կեսին նշանակվել է օրիգինալ 20 մգ դեղաչափով ռոզվաստատատին, իսկ երկրորդ կեսին տրվել է պլացեբո: Իրական դեղամիջոց ընդունած մարդկանց մոտ «վատ» LDL խոլեստերինը միջին հաշվով նվազել է 50% -ով, տրիգլիցերիդները `17% -ով, C- ռեակտիվ սպիտակուցը` 37% -ով: Բայց ամենակարևորը `սրտանոթային հիվանդությունների հաճախականությունը զգալիորեն նվազել է:
Ուցանիշ | Ռոսվաստատին | Պլացեբո |
---|---|---|
Հիվանդների քանակը | 8901 | 8901 |
Սրտամկանի ինֆարկտ | 31 | 68 |
Ստենտավորում, շրջանցիկ շրջանցիկ վիրահատություն | 71 | 131 |
Հոսպիտալացում `անկայուն անգինայի պատճառով | 16 | 27 |
Ընդհանուր մահացություն | 198 | 247 |
Ինչպես տեսնում եք, ռոզուվաստատին ընդունելը զգալիորեն նվազեցրել է սրտանոթային հիվանդությունների բարդությունների ռիսկը: Բոլոր մասնակիցներին նշանակվել է բնօրինակ AstraZeneca Crestor դեղամիջոցը: Exactշգրիտ տեղեկություններ չկան, թե արդյոք մյուս արտադրողների ռոզվաստատինի հաբերն այդքան լավ էֆեկտ ունի: JUPITER- ի ուսումնասիրությունը քննադատության է ենթարկվում այն բանի համար, որ ավարտվել է նախատեսվածից `2 տարի անց, և ոչ թե նախատեսված 5 տարի հետո: Եթե ուսումնասիրությունը տևեր 5 տարի, ապա հավանաբար տարբերությունը rosuvastatin- ի և плацебо խմբերի ցուցիչների միջև այդքան էլ էական չէր լինի:
Սրտի կորոնար հիվանդությամբ ախտորոշված հիվանդներն այն մարդիկ են, ովքեր ունեն սրտանոթային բարձր ռիսկ: Նրանք պետք է վերցնեն Krestor- ը կամ այլ ստատիններ ՝ սրտի կաթվածի և ինսուլտի հավանականությունը նվազեցնելու համար: Statin- ի բուժման առավելությունները ավելի բարձր կլինեն, քան կողմնակի բարդությունների հնարավոր դժվարությունները: Ուսումնասիրեք «Սրտի կաթվածը և ինսուլտը կանխելը» հոդվածը և հետևեք դրանում նկարագրված քայլերին: Դեղեր ընդունելը, նույնիսկ առավել նորաձև ու թանկ, չի կարող փոխարինել առողջ ապրելակերպի անցմանը: Հաբերը լրացնում են միայն սննդակարգը, վարժությունը և սթրեսի նվազումը:
Հազվագյուտ դասընթացների այլ օգտակար հետևանքներ `ստատինների մինիդոզներով + սարտաներ
Valsartan + fluvastatin- ը նվազեցնում է atrial fibrillation- ի ռիսկը, ինչպես նաև նվազեցնում է սրտի մկանների ֆիբրոզը, դիաբետիկ կարդիոմիոպաթիայի արդյունքում սրտի ծերացման արդյունքում: Այս գործընթացը կապված է TGF բետա աճող արտահայտման արգելքի հետ:
Ուսումնական հղում.
Լիպոֆիլային ստատինները (ֆլվաստատին, սիմվաստատին և այլն) 11-20% -ով նվազեցնում են թոքերի քաղցկեղից մահվան վտանգը:
Ուսումնական հղում.
Ստատիններից մեկը (սիմվաստատին) շատ արդյունավետ օժանդակ թերապիա է չափավոր և ծանր դեպրեսիա ունեցող հիվանդների հիմնական բուժման համար, ինչպես նաև շիզոֆրենիայի բուժման լրացում `նեյրոնների մեջ բորբոքումները ճնշելու միջոցով:
Ուսումնական հղում.
Ստատինները նաև հզոր նեյրոպրոտեկտիվ և նեյրոմոդուլացնող նյութեր են, որոնք կարող են պաշտպանել ուղեղը ծերությունից: Դրանք մեծացնում են մեմբրանների պլաստիկությունն ու հեղուկությունը ՝ ավելացնելով ուղեղի բջիջների դիմադրությունը վնասակար հետևանքների նկատմամբ: Ստատինները բարելավում են հիշողությունը ոչ միայն տարեցների, այլև երիտասարդների մոտ, որոնք հակված են դեպրեսիայի: Ստատինները կարգավորում են մոնոամինների փոխանակումը (դոպամին, նորեֆինեֆրին, սերոտոնին): Մոնոամինները սերտորեն կապված են տրամադրության և հուզական խանգարումների հետ:Ստատիններն ուժեղ հակաբորբոքային ազդեցություն են ունենում ուղեղում ընկճվածության և շիզոֆրենիայի մեջ: Ստատինները ճնշում են նաև բորբոքային գործունեությունը աուտոիմունային հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են psoriasis- ը և ռևմատոիդ արթրիտը:
Հետազոտական հղումներ.
Լիպոֆիլային ստատինները (ֆլվաստատին, լովաստատին, սիմվաստատին, ատորվաստատին) ունեն քաղցկեղի հիանալի ազդեցություն: Այսպիսով, վալսարտանի 20 մգ + ֆլվաստատին 20 մգ 1-2 ամսվա դասընթացները կարող են նաև նվազեցնել քաղցկեղի առաջացման ռիսկը:
Ուսումնական հղում.
Արյան անոթների երիտասարդացման ռազմավարությունը և նրանց ծերացումը կանխելու համար արյան բարձր ճնշումից տառապող մարդկանց համար կարող է այսպիսին լինել:
- Առաջին երկու ամիսները. Valsartan (Valz) 20 մգ + ֆլվաստատին (Leskol) 20 մգ - բժշկի թույլտվությամբ:
- Երրորդից վեցերորդ ամսվա ընթացքում `մթնոլորտային դեղաչափերով propranolol (anaprilin) կամ carvedilol, կամ դրանց փոխարինումը` հակացուցումների բացակայության դեպքում, բժշկի թույլտվությամբ: Եթե կան հակացուցումներ, ապա հենց 3-ից 6 ամիս մենք չենք խմում propranolol (anaprilin) կամ carvedilol և դրանք չենք փոխարինում որևէ բանի միջոցով:
- Առաջին ամիս. Valsartan 20 մգ + ֆլվաստատին 20 մգ - բժշկի թույլտվությամբ:
- Երկրորդ ամիս `Telmisartan 10-20 մգ + ֆլվաստատին 20 մգ - բժշկի թույլտվությամբ:
- Երրորդից վեցերորդ ամսվա ընթացքում `մթնոլորտային դեղաչափերով propranolol (anaprilin) կամ carvedilol, կամ դրանց փոխարինումը` հակացուցումների բացակայության դեպքում, բժշկի թույլտվությամբ: Եթե կան հակացուցումներ, ապա հենց 3-ից 6 ամիս մենք չենք խմում propranolol (anaprilin) կամ carvedilol և դրանք չենք փոխարինում որևէ բանի միջոցով:
Այնուհետև մենք նորից կրկնում ենք ամբողջ ցիկլը:
Արյան բարձր ճնշում ունեցող մարդկանց համար անոթային ծերացումը ավելի խիստ դանդաղեցնելու ռազմավարությունը կարող է այսպիսին լինել.
- Առաջին երկու ամիսները. Դեղեր ՝ բժշկի կողմից սահմանված արյան ճնշումը վերահսկելու համար + ֆլվաստատին 20 մգ - բժշկի թույլտվությամբ:
- Երրորդից վեցերորդ ամիս. Դեղեր `բժշկի կողմից սահմանված արյան ճնշումը վերահսկելու համար:
Ուշադրություն. Ստատինների կանոնավոր չափաբաժինները, որոնք անընդհատ վերցվում են, կարող են առաջացնել ուժեղ կողմնակի բարդություններ և տիպ 2 շաքարախտ: Հետևաբար, բոլոր վերը նշվածները վերաբերում են միայն մինի չափաբաժիններով ստատինների հազվագյուտ դասընթացներին: Եվ նախքան դրանք օգտագործելը, դուք պետք է խստորեն խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Հետևյալ բառով.
Այսօր հայտնվեցին մարդկանց մեջ Ալցհայմերի հիվանդության հաջող հեռացման առաջին արդյունքները: Այժմ մենք մի փոքր իմացանք, թե ինչպես կարելի է վերահսկել արյան անոթների և սրտի տարիքը: Ինչ է հաջորդը Գիտությունը մեզ առաջարկում է կյանքի երկարացման հուզիչ և հետաքրքրաշարժ եղանակներ: Մեր հիմնական նպատակը ծերությունը հաղթահարելն է, որը մեր տգիտության ներքո մենք այսօր վերցնում ենք բնական ընթացքի համար: Բայց հետագայում մենք, հավանաբար, կարող ենք հաջողությամբ նախազգուշացնել և միշտ երիտասարդ մնալ:
Լուսանկարում գիտնական հետազոտող Ալեքսանդր Ֆեդինցևը (Հակամանրէային քիմիաթերապիայի գիտահետազոտական ինստիտուտի հետազոտական համակարգող) ակտիվորեն ուսումնասիրում է սարտանները և դրանց ազդեցությունը կյանքի տևողության վրա: Նա առաջիններից մեկն է Ռուսաստանում, ով փորձում է սանձազերծել այս խմբի թմրամիջոցների ներուժը ՝ կյանքը երկարացնելու համար:
Շնորհակալ եմ նաև հետազոտող Վլադիմիր Միլովանովին ՝ այս հոդվածի արժեքավոր տեղեկատվության համար: Եվ ես շնորհակալություն եմ հայտնում բլոգի ընթերցող Ալեքսանդր Կ-ին ՝ երկարատև մկների վրա simvastatin + ramipril- ի միջոցով կյանքը երկարաձգելու ուսումնասիրության հղման համար:
Մենք առաջարկում ենք ձեզ էլեկտրոնային փոստի բաժանորդագրություն տրամադրել գիտության մեջ հայտնված ամենաթարմ և վերջին նորություններին, ինչպես նաև մեր գիտակրթական խմբի նորություններին, որպեսզի որևէ բան չթողնեք:
Աղբյուրի հարգելի ընթերցողներ ՝ www.nestarenie.ru: Եթե կարծում եք, որ այս ռեսուրսի հոդվածները օգտակար են ձեզ համար, և ցանկանում եք, որ այլ մարդիկ երկար տարիներ օգտագործեն այս տեղեկատվությունը, ապա հնարավորություն ունեք օգնել զարգացնելու այս կայքը ՝ ծախսելով ձեր ժամանակի շուրջ 2 րոպե: Դա անելու համար կտտացրեք այս հղմանը:
Մենք նաև առաջարկում ենք կարդալ հետևյալ հոդվածները.
- Metformin- ը առավել ուսումնասիրված դեղն է, որը կարող է երկարացնել կյանքը, եթե բժշկի կողմից ցուցում է տրվել ցուցումների համար:
- Կյանքի երկարացման մանրամասն ծրագիր ՝ գիտականորեն առողջ եղանակներով:
- Վիտամին K2- ը (MK-7) նվազեցնում է մահացությունը
- Վիտամին B6 + մագնեզիումը նվազեցնում է մահացությունը 34% -ով
- Գլյուկոզամին սուլֆատը արդյունավետորեն երկարացնում է կյանքը և պաշտպանում քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների դեմ
- Լրացնում է վաղ ծերացումը կանխելու համար
- Ինչպես հաղթել methylglyoxal - մի նյութ, որը ծերացնում է մեզ:
Հանրաճանաչ ստատիններ
Լիպիդները իջեցնող դեղերի որակը և արդյունավետությունը անընդհատ բարելավվում են: Այսօր դեղատան տեսականու մեջ կան դեղամիջոցներ, որոնք հիմնված են այդպիսի ակտիվ բաղադրիչների վրա.
- Լովաստատինը և սիմվաստատինը (Վասիլիպ, Սիմվարդարդ) - այս խմբի առաջին ներկայացուցիչները պատկանում են սկզբնական սերունդներին:
- Fluvastatin- ը (Leskol) բարելավված տարբերակ է, որը դեռևս առաջացնում է կողմնակի բարդություններ:
- Ատորվաստատին (Ամվաստան, Ատորիս, Լիպրիմար): Արդյունավետ և ժամանակակից միջոց, որի հիման վրա պատրաստվում են բազմաթիվ դեղեր:
- Rosuvastatin (Crestor, Rosart) - դեղագործական ընկերությունների վերջին զարգացումը:
Նոր դեղամիջոցները ցույց են տալիս ավելի լավ արդյունքներ և սահմանվում են, եթե այլ ակտիվ նյութեր անարդյունավետ են: Լիպիդային իջեցնող դեղերի գները նույնպես տարբերվում են. Ռոզվաստատինով հիմնված դեղերը կարժենան ավելին, քան լովաստատին պարունակող դեղերը:
Սրտի կաթվածից հետո
Սրտի կաթվածից հետո սովորաբար խոլեստերինը նորմալացնելու համար հիվանդներին սովորաբար տրվում է ռոզվաստատին կամ այլ ստատիններ, ինչպես նաև նվազեցնում է բորբոքումն ու արյան մեջ C- ռեակտիվ սպիտակուցը: «Krestor» դեղը ավելի ցածր է «վատ» խոլեստերինը, քան մյուս ստատինները, ուստի այն մեծ հետաքրքրություն է առաջացնում բժիշկների և հիվանդների մոտ: 2000-ականներին այս դեղը քննադատության էր ենթարկվում այն փաստի համար, որ դրա վերաբերյալ բավարար հետազոտական տվյալներ չկան, որին մասնակցելու են բարձր ռիսկային հիվանդները, մասնավորապես, սրտի կաթվածից հետո: Մինչ օրս անցկացվել են այդպիսի ուսումնասիրություններ, հրապարակվում են դրանց արդյունքները:
2014 թվականի սեպտեմբերին IBIS-4 ուսումնասիրության արդյունքների վերաբերյալ զեկույցով էջ հայտնվեց Սրտաբանության եվրոպական հասարակության կայքում `փորձաքննություն` սրտամկանի ինֆարկտից հետո սրտամկանի ինֆարկտից հետո հիվանդների մոտ ռոզվաստատատինի բարձր չափաբաժիններով բուժման արդյունավետության մասին: Բացի ստանդարտ բուժումից, 103 հիվանդ օրեկան 40 մգ ռոսվաստատին է վերցրել: Բժիշկները նրանց հետևում էին 13 ամիս: Հիվանդները պարբերաբար ստուգում են խոլեստերինը: Նրանք ունեցել են զարկերակների ուլտրաձայնային հետազոտություն ժամկետի սկզբում և վերջում ՝ գնահատելու, թե զարգանում է աթերոսկլերոզը:
Դեղորայք | Հիվանդի հաշվարկ | |
---|---|---|
30 օր հետո | Մեկ տարվա ընթացքում | |
Ասպիրին | 101 (98%) | 97 (94%) |
Prasugrel (էֆեկտ) | 79 (77%) | 75 (73%) |
Կլոպիդրոգել | 22 (21%) | 18 (17%) |
Բետա բլոկերներ | 96 (93%) | 92 (89%) |
ACE ինհիբիտատորներ | 73 (71%) | 55 (53%) |
Ռոսվաստատին | ||
10 մգ | 3 (3%) | 5 (5%) |
20 մգ | 10 (10%) | 21 (20%) |
40 մգ | 84 (82%) | 65 (63%) |
Ատորվաստատին | ||
40 մգ | 3 (3%) | 3 (3%) |
80 մգ | 2 (2%) | 2 (2%) |
13 ամիս անց առնվազն մեկ կորոնար զարկերակի աթերոսկլերոտիկ թիթեղները նվազել են հիվանդների 85% -ում, իսկ երկուսում `56% -ով: Արյան մեջ« Վատ »LDL խոլեստերինը նվազել է միջինը 43% -ով: IBIS-4 ուսումնասիրությունից առաջ ապացուցվել են ստատինների մեծ չափաբաժինների օգտագործման առավելությունները սրտանոթային կայուն կորոնար հիվանդություն ունեցող հիվանդների, և այժմ նաև նրանց, ովքեր սրտի կաթված են ունեցել:
Իշեմիկ ինսուլտ
Հայտնի է, որ ստատինները, սրտի կաթվածի ռիսկի հետ մեկտեղ, նույնպես նվազեցնում են ինսուլտի հավանականությունը: Վերը նշվեց JUPITER ուսումնասիրությունը, որը հիմք հանդիսացավ Crestor դեղամիջոցի ապացույցների բազան: Ի թիվս այլ սենսացիոն արդյունքների, պարզվեց, որ ռոզվաստատինը նվազեցրել է ինսուլտի ռիսկը 51% -ով այն հիվանդների համար, ովքեր նորմալ խոլեստերին ունեին, բայց իրենց արյան մեջ ունեն բարձր C- ռեակտիվ սպիտակուց: Ռոզուվաստատինի օրիգինալ դեղամիջոց ընդունող հիվանդների խմբում իշեմիկ ինսուլտի հաճախականությունը զգալիորեն նվազել է, իսկ հեմոռագիկ կաթվածը չի աճել ՝ համեմատած պլացեբո ընդունողների հետ:
Փոքր ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կաթվածից հետո խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շուտ նշանակել ստատիններ: Բայց rosuvastatin- ի համար մինչ այժմ որևէ տվյալ չի հայտնաբերվել: 2010-ին Հարավային Կորեայի բժիշկները փորձել են անցկացնել EUREKA` ռոզվաստատինի վաղ փորձարկում `կրկնակի կաթվածի կանխարգելման համար:Բայց ուսումնասիրությունը տեղի չի ունեցել, քանի որ նրանք չեն կարողացել համոզել բավարար թվով հիվանդների մասնակցել դրան `առնվազն 507 մարդ էր պետք: AstraZeneca ընկերությունը ՝ Krestor դեղամիջոցի արտադրողը, չի հանդարտվել դրանով: Մենք որոշեցինք թեստերը տեղափոխել Չինաստան:
2-րդ տիպի շաքարախտ
Ռոսվաստատինը, ինչպես մյուս ստատինները, չափավոր բարձրացնում է արյան շաքարը 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ: Նաև այս դեղամիջոցը մեծացնում է շաքարախտի զարգացման ռիսկը այն հիվանդների համար, ովքեր արդեն ունեն ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումներ: Միևնույն ժամանակ, դա բերում է էական օգուտների ՝ նվազեցնելով սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը: Ոչ մի այլ դեղամիջոց և սննդային հավելումներ, բացառությամբ ստատինների, կարող են օգնել նաև սրտանոթային խնդիրների հետ: Անհրաժեշտ է ուշադիր բուժել սահմանված դեղամիջոցը Krestor- ը կամ խոլեստերինի այլ դեղահատեր: Միևնույն ժամանակ, ձեռնարկեք պարզ միջոցներ ձեր շաքարը նորմալ պահելու համար:
Japaneseապոնացի փորձագետները պարզել են, թե որքանով է Ատորվաստատինը և ռոզվաստատինը բարձրացնում արյան շաքարը շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ: 514 շաքարախտը վերցրեց ռոզվաստատին, ևս 504 հիվանդ վերցրեց ատորվաստատինը: Մենք սկսեցինք ցածր դեղաչափերով `Krestor- ը 5 մգ մեկ օրում, իսկ Liprimar- ը (atorvastatin) 10 մգ մեկ օրում: Ստատինների դոզաներն աստիճանաբար ավելացան, մինչև հնարավոր եղավ իջեցնել LDL խոլեստերինը մինչև առաջարկվող արժեքները: Պարզվել է, որ երկու դեղամիջոցները գրեթե հավասարապես ավելացնում են շաքարային դիաբետով հիվանդները: Պլազմային գլյուկոզի տարբերությունը 0,16-0,22 մմոլ / Լ էր: Հիվանդները ստուգվել են ընդամենը 12 ամիս, ուստի նրանք կարող էին հետևել միայն գլյուկոզի և խոլեստերինի, բայց ոչ սրտանոթային ռիսկերի: Dosածր դեղաչափերով atorvastatin- ը և rosuvastatin- ը հավասարապես իջեցրեցին «վատ» խոլեստերինը: Նրանք որոշեցին չհետաձգել թեստը, քանի որ արդեն իսկ ապացուցված է, որ ստատինները նվազեցնում են շաքարախտով հիվանդների սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը:
2015 թվականին հեղինակավոր ամսագիր Lancet– ը հրապարակեց PLANET I ուսումնասիրության արդյունքները ՝ Ատորվաստատինի և ռոսվաստատատինի արդյունավետության համեմատությունը `2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների դեպքում երիկամների պաշտպանության գործում: Հետազոտությանը մասնակցել է 353 հիվանդ: Ուսումնասիրության մեկնարկի պահին նրանք բոլորն ունեցել են երիկամային դիաբետիկ վնասվածքի նախանշաններ, հիպերտոնիայի համար դեղեր էին ընդունում ՝ խանգարելով երիկամային անբավարարության զարգացմանը: Մասնակիցները բաժանվել են 3 խմբի.
- Krestor 10 մգ մեկ օրում,
- Նույն դեղամիջոցը օրական 40 մգ է,
- Լիպրիմար օրական 80 մգ:
Ատորվաստատինը ավելի լավ ազդեցություն ունեցավ հիվանդների մեզի մեջ ալբումինի և կրեատինինի հարաբերակցության վրա, քան ռոզվաստատինը `օրական 10 և 40 մգ դեղաչափերով: Երիկամների հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները ավելի հավանական է, որ տեղի են ունենում ռոզվաստատինի խմբում, քան Ատորվաստատին ընդունած հիվանդների մոտ: Այս ուսումնասիրության արդյունքները կարող են խոսել հօգուտ Ատորվաստատինի ՝ շաքարային դիաբետով հիվանդների համար: Դրանք կարելի է համարել հուսալի, քանի որ թեստը ֆինանսավորվել է «Ռոսուվաստատինի» արտադրող AstraZeneca- ի կողմից:
Ռոզվաստատինը և այլ ստատինները մեծացնում են շաքարախտի զարգացման ռիսկը այն հիվանդների մոտ, ովքեր նախասահմանված են այս հիվանդությամբ: Սրանք հիվանդներ են, որոնց մոտ ախտորոշվում է նյութափոխանակության սինդրոմ կամ գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում: Մետաբոլիկ համախտանիշը ախտանիշների համադրություն է. Ավելաքաշ, ճարպային նստվածքներ գոտկատեղի շուրջ, զարկերակային գերճնշում, խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների արյան անբավարար թեստեր: Ավելաքաշ քաշ ունեցող կանայք, ովքեր արդեն ունենում են menopause, նույնպես բարձր ռիսկային հիվանդներ են շաքարախտով: Շաքարախտը կանխելու համար ստուգեք նյութափոխանակության համախտանիշի հոդվածը: Հետևեք այնտեղ նկարագրված քայլերին: Այս դեպքում շարունակեք ստատիններ վերցնել ՝ սրտի կաթվածի և ինսուլտների ռիսկը նվազեցնելու համար:
Մետաբոլիկ համախտանիշ
Ինչ է նյութափոխանակության համախտանիշը. Տե՛ս վերևում: Այս պայմանը հաճախ անցնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի: Բայց նույնիսկ ավելի հաճախ ՝ շաքարախտը զարգացման ժամանակ չունի, քանի որ հիվանդները մահանում են սրտի կաթվածից կամ ինսուլտից: Մետաբոլիկ համախտանիշը սրտանոթային ռիսկի լուրջ գործոն է:Հետևաբար, նրանց, ովքեր ստացել են այս ախտորոշումը, ստանդարտ դեղամիջոցներով պետք է վերցնեն Krestor- ը կամ այլ ստատիններ: Հիմնական բուժումը «Սրտի կաթվածի և ինսուլտի կանխարգելում» հոդվածում նշված քայլերի իրականացումն է: Ստատիններ, ճնշման հաբեր և այլ դեղամիջոցներ վերցնելը միայն լրացնում է առողջ ապրելակերպը, բայց այն չի փոխարինում:
2002-2003թթ. Անցկացվել է ռոզվաստատինի և ատորվաստատինի համեմատական ուսումնասիրություն `318 հիվանդների մասնակցությամբ, որոնք ախտորոշվել են նյութափոխանակության համախտանիշով: Մասնագետները որոշել են, թե ինչպես են ստատինները ազդում արյան մեջ «վատ» և «լավ» խոլեստերինի, ինչպես նաև աթերոսկլերոզի հետ կապված ռիսկի այլ գործոնների հետ `կապված խոլեստերինի հետ: Այս ուսումնասիրության վերաբերյալ մանրամասն զեկույցը տպագրվել է Diabetes Care- ում 2009-ի մարտին:
6 շաբաթ անց,% | 12 շաբաթ անց% | |
---|---|---|
Rosuvastatin 10-20 մգ մեկ օրում | 61 | 80 |
Atorvastatin 10-20 մգ մեկ օրում | 46 | 59 |
Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ rosuvastatin- ը օրական 10-20 մգ դեղաչափով բարելավում է արյան խոլեստերինի պրոֆիլը ավելի լավ, քան նույն դեղաչափով ատորվաստատինը: Պարզվել է նաև, որ Krestor թմրանյութը ազդել է միաժամանակյա ցուցանիշների վրա ավելի լավ, քան Ատորվաստատինը: Հիվանդները ստուգվել են ընդամենը 12 շաբաթ: Նրանք արյան անալիզ են վերցրել սկզբում, այնուհետև 6 շաբաթ անց և կրկին ուսումնասիրության ավարտին: Սա բավարար ժամանակ չէ գնահատելու, թե ինչպես է փոխվել սրտանոթային ռիսկը և ինչ է տալիս կողմնակի բարդությունների բուժումը: Բայց այս անգամ բավական էր ստուգել երկու դեղերի արդյունավետությունը `խոլեստերինը բարելավելու համար:
Բարձրացված խոլեստերին երեխաների մոտ
Երեխաները և դեռահասները զգալիորեն բարձրացրել են արյան խոլեստերինը ՝ ժառանգական հիվանդության ՝ ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիայի պատճառով: Պատանեկությունից ի վեր, այս հիվանդությունը բուժելու համար նախատեսված է ստատիններ: Krestor- ը `ռոզվաստատինի բնօրինակը, ստատիններից ամենահզորն է: Դա կարող է լինել հարմար դեղամիջոց պատանեկության շրջանում ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիայի բուժման համար:
2010 թ.-ի մարտ ամսին «Ամերիկյան սրտաբանության քոլեջի» ամսագրում հրապարակվեց հոդված, որում նշվում է ռոզվաստատինի արդյունավետության և անվտանգության արդյունավետության ուսումնասիրության արդյունքների ուսումնասիրությունը երեխաների մոտ ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիայի բուժման համար: Հետազոտությանը մասնակցել են 10-17 տարեկան 177 հիվանդ: Դրանց մասերը նախապես նշանակվել էին Krestor- ով ՝ նախ օրը 5 մգ, իսկ հետագայում դեղաչափը բարձրացվեց մինչև 10 և 20 մգ մեկ օրում: Կա նաև հիվանդների վերահսկիչ խումբ, ովքեր պլացեբո են վերցրել, և ոչ թե իրական դեղամիջոց: Մասնակիցներին մոնիտորինգ տրվեց 1 տարի:
Ռոզվաստատինի ամենօրյա դոզան, մգ | «Վատ» LDL խոլեստերինի նվազում,% |
---|---|
5 | 38 |
10 | 45 |
20 | 50 |
Դեղը չի առաջացրել լուրջ կողմնակի բարդություններ: Ուսումնասիրությանը մասնակցող դեռահասների աճի և զարգացման մեջ շեղումներ չեն եղել: Բոլոր մասնակիցները վերցրեցին բնօրինակը Crestor դեղը: Տեղեկություն չկա, թե արդյոք մյուս արտադրողների rosuvastatin հաբեր կարող է ապահովել նույն լավ արդյունավետությունն ու հանդուրժողականությունը դեռահաս հիվանդների մոտ: Վերցնելով ռոզուվաստատին օրական 5-20 մգ, հետազոտության մասնակիցների միայն 40% -ը կարողացավ հասնել LDL խոլեստերինի նպատակային նորմալ մակարդակի: Բայց այս դեղամիջոցի ավելի բարձր չափաբաժինը օրական 40 մգ արգելվում է 18 տարեկանից ցածր հիվանդների համար:
Հոդվածում նկարագրվում է այն ամենը, ինչ հիվանդները պետք է իմանան rosuvastatin- ի օգտագործման մասին ՝ արյան խոլեստերինը բարելավելու համար: Սրտանոթային ռիսկի բարձր մակարդակի հիվանդները վերցնում են բնօրինակը Crestor դեղը կամ այլ rosuvastatin հաբեր ՝ կանխելու առաջին և երկրորդ սրտի կաթվածները, իշեմիկ ինսուլտը, ոտքերի խնդիրները և համակարգային աթերոսկլերոզի այլ բարդությունները: Ստատինների կողմնակի ազդեցությունները հիմնականում նույնն են, բայց ռոզվաստատինը ունի իր նրբությունները, որոնք մանրամասն նկարագրված են վերևում:
Հիմնականում մրցակցությունը ստատինների միջև ընթանում է դեղամիջոցների վերջին սերնդի `ռոսվաստատինի և ատորվաստատինի միջև:Crestor- ի օրիգինալ դեղամիջոցը և մրցակցող ընկերությունների կողմից արտադրված ավելի էժան ռոզվաստատին հաբերերը պայքարում են իրենց միջև: Ռոզվաստատինը ավելի ուժեղ ազդեցություն ունի արյան խոլեստերինի վրա, քան ատորվաստատինը և այլ ստատինները: Բայց որոշ կլինիկական իրավիճակներում, Ատորվաստատինը շարունակում է մնալ գերադասելի դեղամիջոց: Հոդվածը ուսումնասիրելուց հետո մանրամասն հասկանում եք այս հարցը: Հատուկ դեղամիջոց ընտրելու որոշումը կայացնում է ներկա բժիշկը ՝ հաշվի առնելով հիվանդի համար ֆինանսական մատչելիությունը: Մի ինքնավնասիր:
Խոլեստերինի մասին
Խոլեստերինն ինքնին վնասակար չէ մարդու մարմնի համար: Նա մասնակցում է կենսաբանական կարևոր գործընթացներին `վիտամին D- ի սինթեզին, ստերոիդ հորմոնների արտադրությանը և հանդիսանում է նաև բջջային մեմբրանների կառուցվածքային բաղադրիչ: Իր գործառույթները կատարելու համար այն տեղափոխվում է հյուսվածքներ արյան միջոցով, բայց ոչ ինքնուրույն, այլ հատուկ սպիտակուցների օգնությամբ: Միացությունները, որոնք արդյունք են նրանց փոխազդեցության, կոչվում են լիպոպրոտեիններ:
Լիպոպրոտեինները ցածր և բարձր խտություն են: Նախկինները համարվում են «վատ», քանի որ դրանք առաջացնում են աթերոսկլերոտիկ սալերի տեսք `խոլեստերինի տեղումների պատճառով: Երկրորդի համար սա բնորոշ չէ, դրանք փոքր չափի են և համարվում են «լավ», քանի որ նրանք գրավում են կուտակված խոլեստերինը և այն ուղարկում են լյարդի վերամշակման:
Խոլեստերինը անհրաժեշտ է մարմնի բնականոն գործունեության համար, միայն դրա ավելցուկը համարվում է պաթոլոգիա: Ավելորդ միացությունները ավանդվում են արյան անոթների պատերին: Բարձր խտության լիպոպրոտեինները օգնում են դրանք դուրս հանել այնտեղից: Առողջությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ է պահպանել «լավ» միացությունների զգալի մակարդակը և նվազեցնել «վատ» թվաքանակները, ինչն է անում ստատին դեղերը:
Ստատինների գործողության մեխանիզմ
Աթերոսկերոզային սալերի ձևավորման կանխարգելումը կատարվում է հետևյալ հետևանքների միջոցով.
- Ստորին ընդհանուր խոլեստերին ցածրացրեք: Քանի որ այն բնականաբար սինթեզվում է լյարդի բջիջներում, հնարավոր է ազդել այս գործընթացի ինտենսիվության վրա:
- Վնասակար լիպոպրոտեինների համակենտրոնացման նվազեցում:
- «Լավ» սպիտակուցային բարդույթների քանակի աճ:
Ստատինների վնասը
Բազմամյա բուժման անհրաժեշտությունը առաջացնում է կողմնակի բարդություններ: Հիվանդները բողոքել են.
- Մկանային համակարգի պաթոլոգիաները `թուլացում, ցավ և նույնիսկ մանրաթելերի խզում: Սա հանգեցնում է երիկամային անբավարարության, տուբերկների արգելափակման պատճառով:
- Լյարդի հետ կապված խնդիրներ, որոնք առաջանում են այն պատճառով, որ ստատինները երկար ժամանակ խթանում են լյարդի ֆերմենտների գործունեությունը:
- Ոչ առանձնահատուկ ախտանիշներ `գլխացավ, փխրունություն, մաշկի ցան:
- Խոլեստերինի չափազանց ցածր իջեցումը, ինչը նույնքան վատ է, որքան բարձր մակարդակները:
Բացի այդ, երկարատև օգտագործմամբ ստատինային դեղամիջոցները մեծացնում են շաքարախտի հավանականությունը:
Դուք կարող եք ձերբազատվել կողմնակի բարդություններից `թմրամիջոցների չափաբաժինը նվազեցնելով կամ այն փոխարինելով անալոգով: Շատ կարևոր է պարբերաբար հսկողության թեստեր անցկացնել ՝ լյարդի, երիկամների, մկանների և այլ օրգանների ու հյուսվածքների վիճակը վերահսկելու համար:
Առավել արդյունավետ և անվտանգ ստատիններ
Դեղագործական ընկերությունները մեծ գումարներ են ծախսում ակտիվ նյութերի բանաձևերի բարելավման վրա: Յուրաքանչյուր նոր հայտնագործություն առավելություններ ունի նախորդ ներկայացուցիչների նկատմամբ և դառնում է ավելի արդյունավետ: Բժիշկները տարբերում են ժամանակակից պահանջներին բավարարող երկու ակտիվ նյութեր.
- Atorvastatin- ը բժշկական խորհրդատվության և հիվանդների ընտրության առաջատարն է: Բուժման ընթացքը լավ արդյունքներ է տալիս, ինչը հաստատվել է նաև կլինիկական փորձարկումներով: Դուք կարող եք ընտրել դեղաքանակ `20-ից 80 մգ: Վերջին սերնդի նկատմամբ առավելությունն ավելի մատչելի գին է: Բժիշկը ճշգրիտ նշանակումը նշանակում է ՝ հաշվի առնելով նախնական վերլուծությունների տվյալները: Խոլեստերինի ստատինը, որը պատկանում է այս ենթախմբին, Torvacard է:
- Rosuvastatin - համարվում է ամենաապահով և ամենաարդյունավետ նյութը:Նման բաղադրիչի հիման վրա արտադրվում է Rosucard, որը բնութագրվում է ավելի ուժեղ էֆեկտով և կողմնակի ազդեցությունների նվազեցմամբ: Ստատինների հիմնական վնասը մկանային հյուսվածքի ոչնչացումն է, բայց դա բնորոշ չէ վերջին սերունդների դեղերի համար: Բուժման արդյունքը նկատելի է 1-2 շաբաթ անց և մնում է կայուն մինչև թերապիայի ընթացքի ավարտը:
Բնական խոլեստերինի ստատիններ
Որոշ մթերքներ նաև օգնում են վերացնել աթերոսկլերոզային սալերը: Բնական ստատիններ խոլեստերինի համար.
- Ասկորբինաթթու:
- Ընկույզ, շիլա:
- Խաղող և գինի:
- Պեկտին պարունակող բանջարեղեն և մրգեր:
- Լիպիդների իջեցման բնական բաղադրիչները հանդիպում են ծովային ձկների և բուսական յուղերի մեջ:
Դիետան կարող է էապես բարելավել թմրանյութերի թերապիայի արդյունքները, այնուամենայնիվ, պահպանել կյանքի համար հատուկ դիետա: Բնական ստատինները կարող են օգտագործվել նաև որպես պրոֆիլակտիկ: Այլընտրանքային մեթոդները և բուսական արտադրանքներով բուժումը օգտակար են այն մարդկանց համար, ովքեր ռիսկի են ենթարկում (ունեն ժառանգական նախատրամադրվածություն, սրտի հիվանդություն, ավելաքաշ, ծուխ):
Ռուսաստանում խոլեստերինի համար կարող եք գտնել մի քանի տեսակի դեղեր.
- Ատորվաստատին
- Սիմվաստատին
- Ռոսվոստատին
- Լովաստատին
- Fluvastatin
Ամենից հաճախ օգտագործվում են ստատինի առաջին երեք դեղերը. Դրանք առավել ուսումնասիրված են:
Դեղորայքի դեղաչափեր և պլանշետների օրինակներ
- Սիմվաստատինը ամենաթույլ դեղն է: Իմաստ ունի այն օգտագործել միայն այն մարդկանց համար, որոնց խոլեստերինը մի փոքր ավելացել է: Սրանք այնպիսի հաբեր են, ինչպիսիք են Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol: Դրանք գոյություն ունեն 10, 20 և 40 մգ դեղաչափերով:
- Ատորվաստատինը արդեն ավելի ուժեղ է: Այն կարող է օգտագործվել, եթե խոլեստերինի մակարդակը շատ բարձր է: Սրանք հաբեր են Լիպրիմարից, Ատորիսից, Թորվարդից, Նովոստատից, Լիպտոնորմից: Դոզան կարող է լինել 10, 20, 30, 40 և 80 մգ:
- Ռոզվոստատինը ամենաուժեղն է: Բժիշկները դա նշանակում են խոլեստերինի բարձր մակարդակով, երբ անհրաժեշտ է այն արագ իջեցնել: Սրանք հաբեր են Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor: Ռոզոկարդ: Այն ունի հետևյալ դեղաչափերը ՝ 5, 10, 20 և 40 մգ:
- Lovastatin- ը հանդիպում է Cardiostatin- ում, Choletar- ում, Mevacor- ում: Այս դեղը նախատեսված է միայն մեկ դեղահատի 20 մգ դեղաչափով:
- Fluvastatin- ն առայժմ ունի միայն մեկ տեսակի հաբեր, սա Lescor- ն է (յուրաքանչյուրը 20 կամ 40 մգ)
Ինչպես տեսնում եք, դեղերի դեղաչափը նման է: Բայց արդյունավետության տարբերությունների պատճառով, 10 մգ ռոսվոստատինը ցածր խոլեստերինը ցածրացնում է, քան 10 մգ ատորվաստատինը: Եվ 10 մգ Ատորիսը ավելի արդյունավետ է, քան 10 մգ վասիլիպը: Հետևաբար, միայն ներկա բժիշկը կարող է նշանակել ստատիններ ՝ գնահատելով բոլոր գործոնները, հակացուցումները և կողմնակի բարդությունների հավանականությունը:
Կարո՞ղ եմ ստատիններ վերցնել:
Վերևում արդեն ասվել է, որ խոլեստերինի հաբերներն աշխատում են լյարդում: Հետևաբար, բուժումը պետք է հաշվի առնի այս օրգանի հիվանդությունը:
Դուք չեք կարող ստատիններ խմել հետևյալով.
- Լյարդի հիվանդությունները ակտիվ փուլում. Սուր հեպատիտ, սրացում:
- ALT և ACT ֆերմենտների ավելացումը ավելի քան 3 անգամ:
- CPK- ի մակարդակի բարձրացումը ավելի քան 5 անգամ:
- Հղիություն, լակտացիա:
Անցանկալի է ստատինները օգտագործել խոլեստերինից ՝ երեխայի կրող տարիքի կանանց համար, ովքեր վատ պաշտպանված են և թույլ են տալիս հղիության մեծ հավանականություն ունենալ:
Ստատինները օգտագործվում են զգուշությամբ.
- Մի անգամ լյարդի հիվանդություններով:
- Fարպային հեպատոզով `ֆերմենտների մակարդակի փոքր աճով:
- 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետում ապամոնտաժվում է, երբ շաքարի մակարդակը չի պահպանվում:
- 65 տարեկանից բարձր բարակ կանայք, ովքեր արդեն շատ դեղեր են ընդունում:
Այնուամենայնիվ, զգուշությամբ - չի նշանակում չնշանակել:
Ի վերջո, ստատինների օգտագործումը խոլեստերինից այն է, որ նրանք պաշտպանում են մարդուն այնպիսի հիվանդություններից, ինչպիսիք են սրտամկանի ինֆարկտը, ռիթմի խանգարումները (ինչը կարող է սրտանոթային խանգարում առաջացնել), ուղեղային կաթվածից, թրոմբոզից: Այս պաթոլոգիաները ամեն օր հանգեցնում են հազարավոր մարդկանց մահվան և համարվում են մահվան հիմնական պատճառներից մեկը: Բայց ճարպային հեպատոզից մահանալու վտանգը նվազագույն է:
Հետևաբար, մի վախեցեք, եթե ժամանակին ունեցել եք լյարդի հիվանդություն, և այժմ նշանակվում են ստատիններ: Բժիշկը խորհուրդ կտա արյան ստուգում անցկացնել նախքան խոլեստերինի վիճակագրություն վերցնելը և մեկ ամիս անց: Եթե լյարդի ֆերմենտների մակարդակը կարգավորված է, ապա այն գերազանց կերպով հաղթահարում է բեռը, և խոլեստերինը կնվազի:
Ստատինների կողմնակի ազդեցությունները
- Ստամոքս-աղիքային համակարգից `լուծ, սրտխառնոց, լյարդի մեջ տհաճություն, փորկապություն:
- Նյարդային համակարգից `անքնություն, գլխացավեր:
Այնուամենայնիվ, այս կողմնակի բարդությունները ժամանակավոր են և, դատելով մարդկանց ակնարկներից, անհետանում են ստատինների 2-3 շաբաթ անընդմեջ օգտագործման արդյունքում:
Վտանգավոր, բայց ծայրահեղ հազվադեպ բարդությունը ռաբդոմիոլիզն է: Սա սեփական մկանների ոչնչացումն է: Այն դրսևորվում է որպես ուժեղ մկանային ցավ, այտուցվածություն, մեզի մթություն: Ուսումնասիրությունների համաձայն, ռաբդոմիոլիզի դեպքերը հաճախակի չեն. Ստատիններ վերցրած 900 հազարից միայն 42 մարդ է ունեցել մկանների վնասման դեպքեր: Բայց այս բարդության ցանկացած կասկածանքով, դուք պետք է որքան հնարավոր է շուտ դիմեք մասնագետին:
Համադրություն այլ դեղամիջոցների հետ
Ստատիններից վնասը մեծանում է, եթե դրանք ընդունվում են միաժամանակ, ինչպես մյուս դեղամիջոցները ՝ թիազիդային դիարետիկա (հիպոթիազիդ), մակրոլիդներ (ազիտրոմիցին), կալցիումի անտագոնիստներ (ամլոդիպին): Պետք է խուսափել խոլեստերինի կանոնադրությունների ինքնակառավարումից. Բժիշկը պետք է գնահատի բոլոր դեղերը, որոնք մարդը վերցնում է: Նա կորոշի ՝ արդյոք այդպիսի համադրությունը հակացուցված է:
Ինչ պետք է վերահսկեք, եթե ստատիններ եք խմում
Բուժման ընթացքում և նախքան դրա սկիզբը չափվում է լիպիդների մակարդակը. Ընդհանուր խոլեստերին, տրիգլիցերիդներ և բարձր և ցածր խտության լիպիդներ: Եթե խոլեստերինի մակարդակը չի նվազում, ապա հնարավոր է, որ դեղաչափը չափազանց փոքր լինի: Բժիշկը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ բարձրացնել այն կամ սպասել:
Քանի որ դեղերը, որոնք իջեցնում են խոլեստերինը ազդում են լյարդի վրա, անհրաժեշտ է պարբերաբար վերցնել կենսաքիմիական արյան ստուգում ՝ ֆերմենտների մակարդակը որոշելու համար: Հաճախող բժիշկը կհետևի դա:
- Մինչև ստատինների նշանակումը. AST, ALT, KFK:
- Ընդունման մեկնարկից 4-6 շաբաթ անց `AST, ALT:
AST- ի և ALT- ի նորմայի ավելի քան երեք անգամ ավելացմամբ արյան ստուգումը կրկնվում է: Եթե կրկնակի արյան ստուգման ընթացքում ստացվում են նույն արդյունքները, ապա ստատինները չեղյալ են հայտարարվում, մինչև մակարդակը դառնա նույնը: Գուցե բժիշկը որոշի, որ ստատինները կարող են փոխարինվել խոլեստերինի այլ դեղամիջոցներով:
Խոլեստերինը անհրաժեշտ նյութ է մարմնում: Բայց դրա աճով վտանգավոր հիվանդություններ են առաջանում: Ընդհանուր խոլեստերինի համար անհրաժեշտ չէ թեթև արյան ստուգումներ անցկացնել: Եթե, իր արդյունքների համաձայն, բժիշկը խորհուրդ է տալիս ստատիններ վերցնել, ապա դրանք իսկապես անհրաժեշտ են: Խոլեստերինի այս դեղամիջոցները գերազանց ազդեցություն են ունենում, բայց կողմնակի բարդությունները շատ են: Հետեւաբար, խստիվ արգելվում է դրանք խմել առանց բժշկի առաջարկության:
Painավի կառավարում
Անգինա պեկտորով ցավոտ հարձակումը սովորաբար սկսվում է հանկարծակի և տևում է մոտ 5 րոպե: Այնուամենայնիվ, հարկ է հաշվի առնել, որ այս պահին սրտի աշխատանքը լուրջ խաթարված է: Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում դա կարող է հանգեցնել սրտի կաթվածի և նույնիսկ մահվան:
Երբ կա անգինա պեկտորիսի հարձակում, դուք պետք է կատարեք հետևյալ գործողությունները.
Անմիջապես դադարեցրեք ցանկացած ֆիզիկական գործունեություն |
|
Լրացրեք Nitroglycerin- ի դեղահատը լեզվի տակ |
|
Տեսեք բժշկին |
|
Նիտրոգլիցերին
Նիտրոգլիցերինը անգինա պեկտորի ախտանիշները վերացնելու ամենաարդյունավետ միջոցն է: Սովորաբար հիվանդներին նշանակվում է 1% ալկոհոլային լուծույթ, որի 3 կաթիլը կիրառվում է շաքարի վրա և տեղադրվում է լեզվի տակ: Եթե ձեռքի տակ շաքարավազ չկա, մարդուն պետք է դեղատնային լուծույթով բեռնարկղից մի քանի անգամ լիզել:
Կարող է օգտագործվել նաև դեղահատ պատրաստում: Այս դեպքում դեղաչափը սովորաբար կազմում է 0,0005 գ: Թմրամիջոցների նյութը պետք է պահվի բերանի խոռոչում ՝ այն դնելով լեզուների տակ: Էֆեկտը տեղի է ունենում 3-5 րոպե հետո: Նիտրոգլիցերինի վաղ օգտագործման շնորհիվ հնարավոր է արագ դադարեցնել անգինա պեկտորիզմի հարձակումը:
Հիվանդության ախտանիշների նորովի հայտնվելուց հետո դեղը կարող է օգտագործվել մի քանի անգամ առանց լուրջ սահմանափակումների: Մի անհանգստացեք երկար տարիներ թմրամիջոցների հաճախակի օգտագործման վերաբերյալ, քանի որ այն կախվածություն չէ:
Որոշ դեպքերում Nitroglycerin- ի օգտագործումը հրահրում է կողմնակի բարդությունների առաջացումը: Նրանց թվում, արժե առանձնացնել գլխացավերը, գլխապտույտը, որոշ դեպքերում `սրտի բաբախում: Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշները բավականաչափ արագ են անցնում:
Խիստ կողմնակի բարդություններ են առաջանում հիպերտոնիկ հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է դեղամիջոցի կրճատված դեղաչափեր ընդունել:
Շատ հիվանդների դեպքում Վալիդոլը լավ բուժական ազդեցություն է ապահովում: Սովորաբար նշանակվում է դեղամիջոցի 5 կաթիլ: Բացի այդ, դեղը կարող է օգտագործվել դեղահատերի տեսքով, որոնք պետք է դրվեն լեզուների տակ:
Այս դեղամիջոցի առավելությունը կողմնակի բարդությունների բացակայությունն է և որոշակի հանգստացնող ազդեցություն: Վալիդոլն ունի պակաս հզոր ազդեցություն, քան Nitroglycerin- ը: Հետևաբար, միշտ չէ, որ ցանկալի արդյունքներ են տալիս ուժեղ ցավով:
Եթե Validol- ը ձեռքի տակ չէ, կարող եք օգտագործել մենթոլի ալկոհոլային լուծույթ ՝ 3-5% կոնցենտրացիայի մեջ: Intensityածր ինտենսիվության անգինալ երևույթներով թույլատրվում է օգտագործել Zelenin կաթիլները: