Ինչ է դիաբետիկ անգիոպաթիան. Ռիսկի գործոնները, պատճառները և ախտանիշները

Դիաբետիկ անգիոպաթիան շաքարային դիաբետի բարդություն է, որն իրեն դրսևորում է մարդու մարմնում բոլոր անոթների վնասման տեսքով:

Որպես կանոն, առանձնանում են այս հիվանդության երկու տեսակ ՝ միկրոանգիոպաթիա (վնասում է փոքր անոթների, հիմնականում մազանոթների) և մակրոանգիոպաթիա (զգալի վնաս է ավելի մեծ անոթների համար ՝ զարկերակներ և երակներ):

Սովորաբար հիվանդությունը զարգանում է այնպիսի էնդոկրին հիվանդության երկարատև ընթացքով, ինչպիսին է ցանկացած տեսակի շաքարախտը: Արյան շաքարի բարձր մակարդակի ազդեցության տակ, որն անցնում է անոթներով, աստիճանաբար քանդվում են զարկերակների, երակների և մազանոթների պատերը:

Որոշ տարածքներում դրանք զգալիորեն նոսրացնում են և ենթարկվում են դեֆորմացման, իսկ մյուսներում, ընդհակառակը, դրանք խտանում են ՝ խանգարելով նորմալ արյան հոսքին և հյուսվածքային կառուցվածքների միջև նյութափոխանակությանը: Դրա շնորհիվ է, որ շրջակա հյուսվածքների հիպոքսիան (թթվածնի սով) ախտորոշվում է:

Այսպիսով, տուժում են շատ այլ մարդկային օրգաններ: Այս հոդվածը մանրամասն տեղեկություններ է տալիս այնպիսի հիվանդության մասին, ինչպիսին է դիաբետիկ անգիոպաթիան:

Դիաբետում անգիոպաթիայի առանձնահատկությունները

Ինչպես շատ մարդիկ գիտեն, շաքարախտի նման էնդոկրին խանգարումը ենթադրում է հորմոնալ-նյութափոխանակության հիվանդությունների շարք, որոնք լուրջ պատճառ են համարվում դիաբետիկ անգիոպաթիայի հետագա զարգացման համար: Այնուամենայնիվ, ածխաջրածնային նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող բոլոր հիվանդներից շատ հեռու են բողոքել իրենց բժիշկներին հիվանդության տագնապալից ախտանիշների տեսքի մասին:

Որպես կանոն, հիվանդության ախտանիշներն ուղղակիորեն կախված են մարդու հորմոնալ ֆոնից. Մեկ այլ շատ կարևոր կետ ժառանգականությունն է: Մինչ օրս գիտնականները դեռևս չեն կարող հստակ ասել, թե որ գենետիկական գործոններն են հրահրում տվյալ հիվանդությունը: Բայց արդեն հայտնի է, որ այս գործոնի ազդեցությունը սկզբունքորեն տարբերվում է առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար:

Հայտնի է նաև, որ արյան բարձր ճնշումից տառապող մարդիկ, ինչպես նաև նրանք, ովքեր կախվածություն ունեն (մասնավորապես, ծխելը, ինչպես նաև ալկոհոլ օգտագործելը) ավելի շատ հակված են հիվանդության զարգացմանը, ինչպիսին է դիաբետիկ անգիոպաթիան: Նույնիսկ այս կատեգորիայում կարող եք դասակարգել այն հիվանդներին, ովքեր աշխատում են մասնագիտական ​​վտանգ ունեցող ձեռնարկություններում:

Հիվանդության զարգացման ընթացքում երիկամների արդյունավետությունը զգալիորեն նվազում է, ինչպես նաև նկատվում է արյան ճնշման բարձրացում:

Հաճախ հայտնվում է սպիտակուցներ (երբ որոշակի բարձր մոլեկուլային քաշի սպիտակուցային միացություններ հայտնաբերվում են հիվանդի մեզի մեջ):

Չափազանց դժվար է հիվանդությունը տարբերակել մյուսներից: Հիմնականում դա անելու համար հարկավոր է երիկամի հատուկ պունկցիայի բիոպսիա անցկացնել:

Ռիսկի գործոնները

Ռիսկի գործոնները ներառում են հետևյալը.

1. բարձր շիճուկ գլյուկոզա: Այս պահին համարվում է, որ որքան մեծ է տվյալ նյութի ցուցանիշը, այնքան ավելի դժվար է հիվանդությունը,
2. ավելորդ քաշը
3. ծխելը Քչերը գիտեն, որ նիկոտինի գոլորշիները արյան անոթների պատերին այսպես կոչված աթերոսկլերոտիկ սալեր տեղադրելու որոշակի հատկություն ունեն, ինչի պատճառով վաղ թե ուշ փոքր անոթները ՝ մազանոթները, զգալիորեն նեղանում են:
4. արյան բարձր ճնշում: Այս հիվանդությունը բացասաբար է ազդում արյան շրջանառության վրա, ինչը հանգեցնում է արյան անոթների անգիոպաթիայի,
5. հիվանդի մոտ շաքարախտի տևողությունը: Հայտնի է, որ տվյալ հիվանդությունն ուղղակիորեն կախված է արյան մեջ գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիայից: Ահա թե ինչու է այս եզրակացությունից հետևում, որ որքան երկար էնդոկրինոլոգի հիվանդը տառապում շաքարային դիաբետով, այնքան բարձր կլինի արյան անոթների էական վնասների հայտնաբերման ռիսկը,
6. արյան բարձր մակարդելիություն: Հայտնի է, որ շատ բացասական ազդեցություն է ունենում մարդու արյան անոթների վրա,
7. ստորին ծայրամասերում ֆիզիկական ակտիվության անբավարարություն կամ բացակայություն: Սա էապես սրում է հիվանդության ընթացքը:

Թիրախային օրգաններ

Տվյալ հիվանդության առաջացումը կանխատեսելը չափազանց դժվար է: Ստորին վերջույթների անգիոպաթիան շատ ավելի հաճախ է նկատվում, քանի որ էնդոկրին խանգարումով, որը կոչվում է շաքարային դիաբետ, նրանց վրա ահռելի բեռ է դրվում: Բայց հավանական է անոթային, զարկերակային, մազանոթային վնասվածքներ:

Հայտնաբերվում են թիրախային օրգաններ, որոնք առավել հաճախ տառապում են անգիոպաթիայի հետևանքով:

Պատճառները և ախտանիշները

Ինչ վերաբերում է տեսքի պատճառներին, շաքարային դիաբետի ընթացքում արյան մեջ գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիայի պատճառով արյան անոթները ոչնչացվում են: Ամենամեծ մարդկանց շարքում հաճախ են տուժում ոտքերի զարկերակները և երակները: Հիվանդությունը ազդում է նաև սրտի վրա:

Ստորին վերջույթների դիաբետիկ միկրոհիոպաթիա

Ավելին, միևնույն ժամանակ, հսկայական ծանրաբեռնվածություն է գործադրվում մարմնի բոլոր մասերում, հենց այդ պատճառով է, որ նավերի ձևափոխման գործընթացը զգալիորեն արագանում է: Միկրոանգիոպաթիաների մեջ հաճախ հայտնաբերվում է ֆոնուսի վնասվածքը (ռետինոպաթիա):

Այս բարդությունը համարվում է առանձին: Ինչ վերաբերում է հիվանդության նշաններին, ապա դիաբետիկ անգիոպաթիայի դեպքում դրանք կախված են արյան անոթների չափից և այս ախտորոշման աստիճանից:

Մինչ օրս միկրոանգիոպաթիան բաժանվում է վեց հիմնական աստիճանի.

1. զրոյական աստիճան. Հիվանդը ոչ մի բողոք չի ցույց տալիս, բայց սովորական հետազոտության ընթացքում բժիշկը ախտորոշում է արյան անոթների աշխատանքային կարողության և վիճակի նախնական փոփոխությունները,
2. առաջին աստիճանի. Ստորին վերջույթների մաշկը ունի գունատ, համարյա սպիտակ երանգ: Ավելին, ոտքերը հպման համար շատ ցուրտ են: Մանրամասն փորձաքննությամբ դուք կարող եք գտնել մաշկի մակերևույթի փոքր վերքեր, որոնք չունեն բորբոքում և չեն վնասում,
3. երկրորդ աստիճանը. Աստիճանաբար, խոցերը դառնում են ավելի խորը և նկատելի: Նրանք կարող են ազդել ոչ միայն մկանների, այլև ոսկորների կառուցվածքների վրա: Հիվանդը դժգոհում է ցավից
4. երրորդ աստիճանը. Խոցի ծայրերն ու ստորին մասերը ունեն նեկրոզի տարածքներ (բջջային մահ) նկատելի մութ, երբեմն նույնիսկ սև բեկորների տեսքով: Հայտնվում է այս տարածքի զգալի ուռուցք, ինչպես նաև հյուսվածքների զգալի կարմրություն: Հնարավոր է օստեոմիելիտի (ոսկրային հյուսվածքի և ոսկրածուծի բորբոքում), աբսցեսների և ֆլեգմոնի (մաշկի և հիմքում ընկած շերտերի բորբոքային հիվանդություններ) տեսքը,
5. չորրորդ աստիճանը. Հյուսվածքային կառուցվածքների նեկրոզը տարածվում է խոցից այն կողմ (օրինակ ՝ ֆալանսի, մատի կամ նույնիսկ ոտքի սկզբի),
6. հինգերորդ աստիճանի. Հյուսվածքների մահը տանում է գրեթե ամբողջ ոտքը: Այս դեպքում վերջույթի անդամահատումն ուղղակի անխուսափելի է:

Ինչ վերաբերում է զարգացման փուլերին, ապա հիվանդությունը բաժանվում է հետևյալի.

1. 1-ին փուլ Հիվանդը անհանգստացած է այնպիսի ախտանիշներից, ինչպիսիք են ստորին ծայրամասերում բարձր հոգնածությունը, արթնանալուց հետո առաջին շարժումների ընթացքում կոշտությունը, ոտքերի մատները թմրածությունը, ինչպես նաև եղունգների թիթեղների զգալի խտացումը:
2. 2 փուլ. Հիվանդը զգում է ոտքերի թմրություն, իսկ ոտքերը սառեցնում են նույնիսկ ամառվա տապին: Ստորին վերջույթների մաշկը շատ գունատ է: Ոտքերի հիպերհիդրոզ հայտնաբերվում է: Ընդհատվող կլոդիկացիան նշվում է աննշան ժամանակահատվածում,
3. 2 բ փուլ: Մարդկային բողոքները նույնն են
4. 3 փուլ. Հիվանդության նախորդ նշաններին, ոտքերի տարածքում ցավը ավելացվում է: Որպես կանոն, դրանք զգալիորեն աճում են հենց գիշերը: Հաճախ հիվանդը նկատում է վերջույթների ցավեր: Ոտքերի մաշկը շատ գունատ է: Գիշերային դիրքում այն ​​դառնում է ավելի սպիտակ: Բայց ոտքերով ներքև երկարատև դիրքով ունենալով ՝ մատները դառնում են կապտություն: Տուժած տարածքներում մաշկը սկսում է ճաքճքել: Լուսավորությունը հայտնվում է 50 մ-ից պակաս հեռավորության վրա,
5. 3 բ փուլ. Ոտքերի ցավը դառնում է մշտական: Ոտքերն աստիճանաբար այտուցվում են: Կարող եք հետևել միայնակ և նույնիսկ բազմաթիվ վերքեր մահանալու ոլորտներով,
6. 4-րդ փուլ. Հատկանշական է մատների նեկրոզը և նույնիսկ հիվանդի ամբողջ ոտքը: Այն սովորաբար ուղեկցվում է ուժեղ թուլությամբ, ինչպես նաև մարմնի ջերմաստիճանի ռեժիմի բարձրացմամբ:

Ախտորոշում

Որպեսզի վերջապես համոզվենք, որ մարդն իսկապես տառապում է դիաբետիկ անգիոպաթիայի պատճառով, ախտանիշների մեկ քննություն և հավաքում բավարար չէ:

• անգիոգրաֆիա
• Դոպլերի գույնի սկանավորում,
• ոտքի տարածքում իմպուլսային և ճնշման որոշում.
• համակարգչային վիդեո մազանոթոսկոպիա:

Բժիշկը նախատեսում է հատուկ դեղեր, որոնք կօգնեն հիվանդության դեմ պայքարում:

Սրանք ստատիններ, հակաօքսիդիչներ, նյութափոխանակության դեղեր, արյան thinners, angioprotectors և կենսածին խթանիչներ են:

Բացարձակապես անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է վերջույթների անդամահատում:

Առնչվող տեսանյութեր

Դիաբետիկ ողնաշարի անգիոպաթիայի ախտանիշների, պատճառների և բուժման մասին տեսանյութում.

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս պահպանել բոլոր առաջարկությունները տվյալ հիվանդության առկայության դեպքում: Դա կօգնի խուսափել ոչ միայն վերջույթների անդամահատումից, այլև մահից: Երբ հիվանդության առաջին ախտանիշները հայտնվում են, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել հիվանդանոց ՝ հետագա հետազոտության, փորձարկման և հատուկ զննում ստանալու համար:

• Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
• Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը

Իմացեք ավելին: Ոչ դեղամիջոց: ->