Ինչպե՞ս ենք մենք մեր երեխաներին դարձնում հիվանդություն. Երեխայի և դեռահասի շրջանում ճարպակալում և ավելաքաշ - կլինիկական ցուցումներ
Մեր ժամանակի լուրջ խնդիրներից մեկը երեխաների և դեռահասների շրջանում ճարպակալումն է: Նման հիվանդների թիվը ամեն օր ավելանում է, և դա պարզապես սարսափելի է: Այս միտման բացատրությունը չափազանց պարզ է, քանի որ ավելաքաշի հիմնական պատճառը ֆիզիկական ակտիվության բացակայությունն է և վատ սնունդը:
Որոշ դեպքերում ճարպակալումը կարող է լինել վահանաձև գեղձի, ուղեղի նորագոյացությունների անսարքության հետևանք, ինչպես նաև առողջության այլ լուրջ խնդիրներ: Այդ իսկ պատճառով, յուրաքանչյուր ծնող պարզապես պարտավոր է ուշադիր հետևել իրենց երեխայի առողջական վիճակին, և քաշի ցանկացած շեղում պետք է զգոն լինի և անհապաղ խորհրդակցի բժշկի հետ:
Եթե ճարպակալումը սկսեց զարգանալ վաղ մանկությունից, ապա դա կարող է վտանգավոր բարդությունների պատճառ դառնալ: Ավելաքաշ երեխաների մոտ նման հիվանդությունների ռիսկը զգալիորեն մեծանում է.
- շաքարային դիաբետ
- զարկերակային գերճնշում
- լյարդի անբավարարություն
- լեղապարկի խանգարումները:
Արդեն հասուն տարիքում, նման հիվանդները ենթակա կլինեն անպտղության, սրտամկանի ինֆարկտի և սրտանոթային հիվանդությունների համեմատաբար վաղ զարգացման:
Գիրության բուժման մարտավարությունն ամբողջությամբ կախված կլինի նրա տարածքից և ներառում է հետևյալ սկզբունքները.
- որակյալ դիետա
- մշտական ֆիզիկական գործունեություն
- դեղամիջոց կամ վիրաբուժական բուժում (անհրաժեշտության դեպքում):
Ընդհանրապես, դեռ պետք է իմանաք, թե որ կետից կարող եք սկսել խոսել տարբեր աստիճանի ճարպակալման մասին: Յուրաքանչյուր կոնկրետ երեխայի քաշը ուղղակիորեն կախված կլինի նրա սեռից, հասակից և գենետիկական նախատրամադրվածությունից:
Ոչ պակաս կարևոր կլինի առողջության ընդհանուր վիճակը և ուտելու սովորությունները:
Բժշկությունը գիտի երեխայի մեջ մարմնի ավելորդ քաշը հայտնաբերելու մի քանի եղանակ:
Երեխաներում ճարպակալման հիմնական պատճառները
Գիրության երկու հիմնական տեսակ կա.
- ալիմենտ (պայմանավորված է անբավարար սննդով և երեխայի պատշաճ ֆիզիկական ակտիվության բացակայությամբ),
- էնդոկրին (տեղի է ունենում էնդոկրին գեղձերի լուրջ խնդիրներ ունեցող երեխաների և դեռահասների մոտ ՝ երիկամային գեղձեր, վահանաձև գեղձ և ձվարաններ):
Ելնելով որոշ բնորոշ նշաններից, որոնք ուղեկցում են ճարպակալումը, արդեն կարելի է առաջարկել այս գործընթացի պատճառը:
Եթե երեխան ավելաքաշ է, ապա նախ պետք է ուշադրություն դարձնեք ծնողներին: Եթե դրանց մեջ նկատվում է նաև ավելաքաշ, ապա մենք կարող ենք խոսել ոչ ուտելու ոչ պատշաճ վարքի մասին:
Նման ընտանիքը կարող է ամեն օր սպառել բավականաչափ մեծ քանակությամբ բարձր կալորիականությամբ սնունդ, որը պարունակում է չափազանց շատ ածխաջրեր և ճարպեր: Եթե այդպես է, դա, ամենայն հավանականությամբ, երեխան տառապում է ճարպակալման ալիմիական տեսակից:
Նման իրավիճակում երեխայի ճարպակալումը լիովին կապված կլինի սպառված կալորիաների և ծախսվող էներգիայի միջև անհամապատասխանության հետ: Այս էներգիայի անհավասարակշռությունը հիվանդների ցածր շարժունակության արդյունք է:
Եթե մենք խոսում ենք նորածինների մասին, ապա ավելորդ քաշը հետևանք է լրացնող սննդի ոչ պատշաճ ներդրման, որոնք չափազանց հարուստ են ածխաջրերով և ճարպերով: Ավելի հին երեխաները կարող են հավելյալ ֆունտ ունենալ, եթե նրանք ամբողջ ժամանակ անցկացնում են համակարգչային խաղեր խաղալու կամ հեռուստացույց դիտելու վրա: Սնունդից ստացված ամբողջ էներգիան մնում է ճարպային պահեստում:
Սննդառության ճարպակալման կարևոր առանձնահատկությունն անբավարար սնունդը և կյանքի ոչ ադեկվատ ձևն են:
Այն դեպքերում, երբ երեխան ծննդյան օրվանից ավելաքաշ է եղել կամ դրա զարգացման որոշակի հետաձգումներ կան, շատ հավանական է, որ ճարպակալումը պայմանավորված է վահանաձև գեղձի հետ բնածին խնդիրներով:Մշակման ուշացումը կարող է դրսևորվել ուշացումով.
- ատամավոր
- գլուխը պահելը:
Բացի այդ, նկատվում է երեխայի դեմքի այտուցվածություն: Վերոնշյալ բոլորը ցույց կտան հիպոթիրեոզ:
Այն դեպքերում, երբ տարբեր աստիճանի ճարպակալում նկատվում է մտավոր հետամնացության, մկանների թուլության և ստաբիզմուսի ֆոնի վրա, ապա այս դեպքում մենք կարող ենք խոսել բնածին գենետիկական աննորմալությունների առկայության մասին, օրինակ ՝ Դաունի համախտանիշի, Պրադեր-Ուիլսի համախտանիշի (ինչպես լուսանկարում):
Obարպակալում երեխաների և դեռահասների մոտ: Ախտանիշները
Եթե ցանկացած աստիճանի ճարպակալումը ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով, ապա ձեռք բերված հիպոթիրեոզիզմի հավանականություն կա.
- հոգնածություն,
- թուլություն
- քնկոտություն
- ցածր դպրոցական կատարում
- աղքատ ախորժակը
- չոր մաշկ,
- փորկապություն
- պայուսակներ աչքերի տակ:
Հիպոթիրեոզիզմի այս տեսակը բնութագրվում է վահանաձև գեղձի գործառույթի հետ կապված խնդիրներ և յոդի զգալի անբավարարություն: Որպես կանոն, հիվանդությունը, եթե սեռական հասունության ընթացքում աղջիկներից ավելին է, կարող է առաջացնել դաշտանի բացակայություն (ամենորեա) կամ այս ցիկլի այլ խախտումներ:
Եթե ավելորդ քաշը պահվում է որովայնի, պարանոցի, դեմքի վրա, ապա հնարավոր է, որ երեխան տառապում է իրենկո-Կուշինգի համախտանիշով: Այն բնութագրվում է նաև այլ ախտանիշներով, օրինակ ՝ անհամաչափ բարակ ձեռքեր և ոտքեր, մանուշակագույն գույնի ձգվող նշանների արագ ձևավորում (դրանք նաև կոչվում են ստրիա):
Այս հիվանդության հետ կապված առկա է հորմոնների գերբեռնվածություն, որոնք արտադրվում են վերերիկամային խցուկներով:
Եթե երեխաների մոտ տարբեր աստիճանի ճարպակալումը ուղեկցվում է գլխացավով, ապա դրանք կարող են ցույց տալ ուռուցքի առկայություն: Քաշի հետ կապված խնդիրների և գլխացավերի ֆոնի վրա կարող են նկատվել նաև այլ ախտանիշներ.
- կրծքի մեծացում (ինչպես տղաների, այնպես էլ աղջիկների մեջ): Կարելի է նշել գալակտորիա (խցուկներից կաթի սեկրեցիա), աղջիկների մոտ դաշտանային ցիկլի խախտում: Եթե դա տեղի է ունենում, ապա մենք խոսում ենք պրոլակտինոման մասին - մարսողություն է հիպոֆիզի գեղձի մեջ, որը արտադրում է պրոլակտին (լակտացիայի ընթացքում կաթի արտադրության համար պատասխանատու հորմոն): Բացի այդ, տղաների մոտ պրոլակտինոման հնարավոր է նաև: Այս դեպքում նկատվում է նաև կրծքագեղձի մեծացում, գլխացավեր և բարձր ներգանգային ճնշման այլ դրսևորումներ:
- այն դեպքում, երբ հիպոթիրեոզիայի ախտանիշները նույնպես միանում են այդ ախտանիշներին, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դեռահասների մոտ ճարպակալումը կպատճառվի հիպոֆիզի ուռուցքով: Արդյունքում կլինի վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնի արտադրության խախտում,
- Itenko-Cushing- ի սինդրոմի բնութագրական դրսևորումների ավելացումով, հիպոֆիզի ուռուցքի մեծ հավանականություն կա: Նման նորագոյացությունը կհանգեցնի չափազանց մեծ քանակությամբ ACTH- ի (adrenocorticotropic հորմոն), որը պատասխանատու է վերերիկամային խցուկների կողմից գլյուկոկորտիկոստերոիդների ազատման համար:
Կան դեպքեր, երբ արական դեռահասը կզգա հետաձգված սեռական հասունության և գինեկոմաստիայի ախտանիշներ: Այս գործընթացի առավել հավանական պատճառը կարելի է անվանել adiposogenital դիստրոֆիա: Այս հիվանդությունը պայմանավորված է հիպոֆիզի հորմոնների պակասով, որոնք խթանում են կաթնագեղձերի զարգացումը:
Աղջիկների մոտ այս ախտանիշները ցույց կտան պոլիկիստական ձվարանների առկայությունը:
Ո՞րն է ճարպակալման հիմնական վտանգը:
Երեխաներում ճարպակալումը (լուսանկար) կարող է առաջացնել շատ վաղ հիվանդություններ, որոնք բնորոշ չեն այս տարիքային խմբին.
- հիպերտոնիա
- լյարդի ցիռոզ
- կորոնար սրտի հիվանդություն:
Այս հիվանդությունները կարող են էապես վատթարանալ երեխայի բարեկեցությունը և նվազեցնել նրա կյանքի որակը:
Տարբեր ծանրության գիրության հետևյալ բարդությունները կան.
- Սրտանոթային համակարգից `աթերոսկլերոզ, արյան բարձր ճնշում, սրտի քրոնիկ անբավարարություն, անգինա պեկտորիզ: Այս խնդիրները, որոնք բնորոշ են տարեց մարդկանց, շատ խնդիրներ են առաջացնում ավելաքաշ երեխաների համար,
- Մարսողական համակարգից. Լեղապարկի քրոնիկ բորբոքում (խոլեցիստիտ), ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում (ենթաստամոքսային գեղձ), հեմոռոյ, հաճախակի փորկապություն: Լյարդում ճարպի նստվածքը առաջացնում է լիպիդային հեպատոզ (ստատոզ): Այս հիվանդությունը բնութագրվում է լյարդի անբավարար գործառույթով `նորմալ ճարպային հյուսվածքի տեղաշարժի պատճառով: Հազվադեպ է, որ ստատոզը առաջացնում է լյարդի ցիռոզ,
- Ոսկորներից և հոդերից կարող են նկատվել կմախքի դեֆորմացիաներ, հոդերի ցավ և հարթ ոտքեր: Ավելորդ քաշ ունեցող երեխաները կտուժեն ծնկների վալգուսի դեֆորմացիայից (ոտքերը կլինեն X տառի տեսքով)
- Հորմոնի պակասությամբ ինսուլինը, որը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով և ապահովում է գլյուկոզի օպտիմալ կլանումը, առաջացնում է երկրորդ տիպի դասընթացի շաքարախտ: Դիաբետի բնորոշ նշաններն են. Քնկոտություն, անընդհատ ծարավ, ավելորդ ախորժակ, թուլություն, հաճախակի urination,
- Obարպի երեխաները կտուժեն քնի խանգարումներից, ինչպիսիք են '' խնձոր '' և 'օձեր (շնչառության ընդհատվող պակաս):
Վաղ մանկությունից ճարպակալած կանայք շատ հնարավորություններ ունեն կյանքի համար ամուլ մնալ:
Տարբեր աստիճանների, երեխաների և դեռահասների շրջանում ճարպակալումը կարող է նախադրյալ հանդիսանալ բազմաթիվ սոցիալական խնդիրների համար: Նման երեխաները լուրջ դժվարություններ կունենան իրենց հասակակիցների հետ շփվելու ընթացքում:
Հաճախ այս ֆոնի վրա զարգանում է դեպրեսիան, որը կարող է խորացնել գիրությունը թմրամոլության, ալկոհոլիզմի և ուտելու խանգարումների հետ, օրինակ ՝ բուլիմիա կամ անորեքսիա (ինչպես լուսանկարում):
Ինչպե՞ս է վերաբերվում ճարպակալմանը:
Երեխայում լրացուցիչ ֆունտից ազատվելու մարտավարությունը ուղղակիորեն կախված կլինի դրանց առաջացման պատճառներից: Առանց ձախողման, բժիշկը խորհուրդ կտա.
- բժշկական սնուցում
- նորմալ ֆիզիկական գործունեություն,
- դեղորայքային թերապիա
- վիրաբուժական միջամտություն (անհրաժեշտության դեպքում):
Մանկության և պատանեկության շրջանում ճարպակալման բուժումը շատ երկար գործընթաց է: Դրա յուրաքանչյուր փուլը պետք է համաձայնեցվի հիվանդ երեխայի ծնողների և ներկա բժշկի միջև:
Դիետիկ և ֆիզիկական կրթություն
Դիետայի և վարժությունների հիմնական նպատակը ոչ միայն քաշի կորուստն է, այլև քաշի հետագա ավելացման որակի կանխումը: Փոքր ճարպակալման դեպքում երեխային կցուցադրվի միայն սնունդ, որը հատուկ մշակված է քաշի կորստի համար:
Քաշի կորուստը միշտ պետք է լինի հարթ: Քաշի հանկարծակի ցատկերը պարզապես անընդունելի են:
Հատուկ սնունդը պետք է խստորեն պահպանվի էնդոկրինոլոգի առաջարկությունների համաձայն: Բժիշկը հաշվի կառնի հիվանդ երեխայի մարմնի բոլոր անհատական հատկությունները և կհաշվարկի իր ամենօրյա պահանջը ճարպերի, ածխաջրերի, սպիտակուցների, հետքի տարրերի և վիտամինների համար: Դա կարող է լինել, օրինակ,:
Ֆիզիկական դաստիարակությունը կներառի.
- լող
- աէրոբիկա
- բացօթյա խաղեր,
- աթլետիկա:
Որպեսզի երեխան հետաքրքրվի սպորտով, յուրաքանչյուր ծնող պետք է իր օրինակն անի և խրախուսի նրան ցանկացած ձեռքբերումների համար:
Նույնիսկ կանոնավոր ամենօրյա 30 րոպեանոց զբոսանքները կօգնեն բարելավել երեխայի բարեկեցությունը և նվազեցնել տարբեր աստիճանի ճարպակալման բարդությունների զարգացման հավանականությունը:
Կարևոր դեր կխաղա հոգեբանորեն բարենպաստ ընտանեկան մթնոլորտի միջոցով: Կարևոր է օգնել երեխային հաղթահարել ավելորդ քաշի կաշկանդումը և պարզ դարձնել, որ դուք չեք կարող կենտրոնանալ այս ամենի վրա:
7 տարեկանից մինչև 12 տարեկան (14,5 տարի) տարիքային միջակայքը այդպիսի անորոշ ժամանակաշրջան է, այն նախածննդյան է (մինչև սեռական հասունություն): Սեռական հասունության սկզբում նվազագույն տարիքը 8 է (8,5 տարի), վերջին սկիզբը ՝ 14,5 տարի
(ավելի հաճախ տղաներում): Այս ժամանակահատվածում հայտնվում են գենդերային տարբերությունները քաշի ձեռքբերման դինամիկայի մեջ:
Աղջիկները ավելի արագ են և ավելի շատ քաշ են հավաքում, քան տղաները, ինչը կապված է սեռական զարգացման ավելի վաղ սկզբունքի հետ: Ընդհանուր առմամբ, այս ժամանակահատվածում ծնողները նշում են ճարպակալման դեբյուտը, որը հաճախ անվանում են տարիքը ՝ 8 տարի:Ըստ երևույթին, հենց այս ժամանակահատվածում էր, որ նախանշված «ուտելու սխալ սովորությունները» սկսեցին հստակ գիտակցվել, «խթանվելով» սեռական հորմոնների սինթեզի սկիզբն ու ինսուլինի սեռական հասունության համակենտրոնացումը, հորմոն, որն օգնում է կլանել գլյուկոզան:
Ինսուլինը շատ է, ինչպես «սեռական ցատկերի», այնպես էլ գերբուժման արդյունքում: Ստացվում է մի արատավոր շրջան. Ավելի շատ ինսուլին - ավելի շատ գլյուկոզա է կլանված, ավելի շատ գլյուկոզա - ավելի շատ ինսուլին է արտադրվում: Պարզ է, թե ինչպես կարելի է կոտրել այս շրջանը - նվազեցնել «թեթև» ածխաջրերի սպառումը: Հակառակ դեպքում, այս տարիքային շրջանը միջանկյալ է և ոչ մի առավել ուշագրավ բան:
Այս ժամանակահատվածում ճարպակալման առանձնահատկությունների կարևոր կետ. Եթե ճարպակալմամբ աղջիկ է մտնում սեռական հասունություն, ճարպակալումը նրան կհանգեցնի հորմոնալ համակարգի ձևավորման խանգարման, եթե տղա է մտնում սեռական հասունություն, ճարպակալումը (եթե դա 4-րդ աստիճանի ճարպակալում չէ) չի հանգեցնի սեռական հասունության զգալի խախտման: .
Testosterone, այս դեպքում, «հմայքը» հորմոն: Այն, աճի հորմոնի հետ միասին (և դա դեռահասի ժամանակ տղաների մոտ ավելի շատ է արտադրվում, քան աղջիկների մոտ), լավ նյութափոխանակություն է ստեղծում «ճարպերը հալելու համար»: Աղջիկների մոտ ամեն ինչ ճիշտ հակառակն է: Իգական հորմոն - estradiol- ը մի քանի անգամ ավելի արագ նպաստում է ճարպաթթուների շղթայի ձուլմանը և դրանց տեղակայմանը ճարպային պահեստներում:
Այս ժամանակահատվածում կարևոր է սկսել սովորեցնել երեխային կանոնավոր սպորտաձևերում: , կարգապահել, ինքնալարգապահել: Միշտ էլ կարևոր է, եթե կա մեծահասակների օրինակ երեխայի աչքի առաջ: Աղջիկների համար կարևոր է սովորել պլաստմասսա ՝ պար, մարմնամարզություն: Տղաները պարզապես կարգապահ են, այնպես որ մարզաձևը հիմնարար չէ: Հիմնական բանը շարժումն է ՝ շաբաթը 3-5 անգամ, օրական առնվազն 30 րոպե:
Հիմա սննդի մասին: Ես օրինակ բերում եմ SK1- ի գնի տվյալ տարիքին և թույլատրելի արտադրանքի մի շարք: Դժվար չէ տեսնել, որ այս սննդակարգը ընդհանուր բան ունի մեծահասակների շրջանում Pevzner- ի 8 դիետայի հետ:
Անհրաժեշտ է բացառել. հարուստ արգանակներ, ապխտած միս, կծու և աղի խորտիկներ, ճարպային միս և ձուկ, երշիկեղեն, երշիկեղեն, մրգահյութեր, սոդա, չիպսեր, կոտրիչ, սուրճ, քաղցրավենիքի ամենօրյա օգտագործում, քսիլիտոլով, սորբիտոլով, տորթեր, խմորեղեններ, ընկույզներ, սերմեր, մայոնեզ , կետչուպ և այլ սուսներ:
Սահմանափակում. կարագը մինչև 2 թեյի գդալ, ձիթապտղի և բուսական յուղի մինչև 1 tbsp, ապուրները 2 արգանակի վրա (ապուրում բանջարեղենը մի տապակեք), կարտոֆիլը, բրինձը, մակարոնեղենը, կարտոֆիլը (խաշած / պյուրեով) մինչև 6-7 tbsp: լ եփած տեսքով. սրանք ապրանքներ են, որոնք ուտում են միայն ճաշի ժամանակ, ձվերը `2-3 օրվա ընթացքում ձվածեղենի տեսքով, հաց` 2-3 հատ օրեկան (ոչ թե բուրգեր, ոչ ամբողջ հացահատիկ, հիմնականում `տարեկանի), հատիկներ շաբաթական 2 անգամ, մրգեր մինչև Օրական 3 հատ (բանանը 2-3 օրվա ընթացքում, խաղողը սահմանափակ է), զտված շաքարավազը 1 հատ թեյի մեջ, օրական 2-3 անգամ, մրգալը բնական հյութի վրա - 1 հատ կամ մարշալու 1 հատ, (որպես բացառություն), բլիթները 2 հատ տիպը «Մերի», ջեմ եւ ջեմ `ոչ ավելի, քան 1-2 tsp
Թույլատրվում է. բանջարեղեն, բանջարեղենային ապուրներ, նիհար միս և ձուկ (կոլոլակ, կոլոլակ), շոգեխաշած, հիմնականում նապաստակ, տավարի միս, հնդկահավ, մորթուց, կոդ (կոլոլակ), կաթնաշոռ մինչև 5% ճարպ (առավոտյան - բնական, երեկոյան - թասա կամ շոռակարկանդակ) ), ցածր յուղայնությամբ պանիր, հացահատիկային ապրանքներ ՝ մինչև 6 ճաշի գդալ եփած ձևով (բացառությամբ սեմալայի, ավելի քիչ ցորենի), կաթի, կեֆիրի, մածունի մինչև 2-3 բաժակ մեկ օրում:
Օրվա ընթացքում բաժանել կոլեկտիվ մինչև 5-6 անգամ:
Այս տարիքում երեխայի համար ընտրանքային մենյու.
Առավոտ. Ցանկացած կաթնային շիլա 6-7 ճաշի գդալ, խաշած միս (կամ կոտլետ), հաց, թեթևակի քաղցր թեյ 200 մլ:
2 նախաճաշ ՝ մածուն 200 մլ:
Unchաշ `բանջարեղենի աղցան 100-150 գր, ապուր կամ կաղամբով ապուր 200 մլ, խաշած հավ 100 գր, խաշած կարտոֆիլ 100 գր, չորացրած մրգահյութ կոմպոտ 200 մլ, տարեկանի հաց 60 գր:
Խորտիկ `կաթնաշոռ 150 գրամ, չորացրած տարեկանի հաց 1 հատ, կոմպոտ, կամ թեյ, կամ բանջարեղենի հյութ 200 մլ:
Nerաշ `մսի կոտլետ, խաշած ծաղկակաղամբ 200 գ, 1 կտոր ցորենի հաց, 200 մլ թեյ:
Գիշերը `կեֆիր 150 մլ:
Բնականաբար, ճարպակալման տարբեր աստիճաններով, դիետայի կալորիականությունը վերահաշվարկվում է անհատապես, այս տարիքում, նույնիսկ առանց գենդերային տարբերությունների:
Այս ժամանակահատվածում ճարպակալմամբ գործնականում կարող է ներդրվել 3-4 աստիճան ծոմ պահող օրերը - Երեխաների մարմինը արդեն պատրաստ է դրան: Ներքևի կետն է `դիետայի կալորիականությունը նվազեցնել շաբաթական մեկ անգամ 1000 կկալ:Սովորաբար նրանք սկսվում են «սպիտակուցային» ծոմապահության օրերից `կաթնաշոռ, միս կամ կաթ, ավելի ուշ նրանք անցնում են մրգերի կամ բանջարեղենի ծոմապահության օրերին, լավ է օգտագործել կրկնակի ծոմապահության օրեր. 1 օր` սպիտակուց, 2 օր `ածխաջրածին: Theseուրն այս օրերին չի սահմանափակվում:
Գիրության բուժման հիմնական գործոններից մեկը ախորժակը ճնշելը `մեծ, բայց ցածր կալորիականությամբ, հիմնականում սպիտակուցային միապաղաղ սնունդ սպառելը:
Ենթալորոգրամ սննդակարգի փուլն ավարտվելուց հետո, երբ անհրաժեշտ քաշը հասնում է, անցում դեպի աջակցող դիետա «արգելված արտադրանքի» աստիճանական ներդրմամբ դուք կարող եք շարունակել ծոմապահության օրերը:
9 տարեկանից սկսած `գիրության բարձր աստիճան ունեցող երեխայի քաշի կորստի համար` պաթոլոգիական հիպերինսուլիզմով, դեղամիջոցները կարող են իրականացվել: Բայց այս հարցը լուծվում է միայն բժշկի կամ բժիշկների խորհրդատվությամբ:
0-1, 1-7, 7-14.5 տարեկան դարաշրջաններում մենք չենք խոսում քաշի կորստի մասին, և դա կարևոր է հասկանալու համար, այլ դրա ՝ դրա շահի կասեցումը (աճը շարունակվում է, քաշը «կանգնում է»), բայց չորրորդ տարիքային շրջանում դա սեռական հասունությունն է , մենք կխոսենք քաշի կորստի մասին:
ԻՆՉՊԵՍ ՉԻ ԿԱՐՈՂ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՄԻBՆՈՐԴՈՒԹՅՈՒՆ (հոգեբանական մոտիվացիա).
Մի ասեք երեխային, որ նա «ագահ» է կամ «ծույլ»: Ասա նրան, որ հասկանում ես, թե որքան դժվար է ճիշտ («առողջ») ընտրություն կատարել սննդի մեջ:
#
Մի ստիպեք ձեր երեխան մեղավոր զգալ իր ուտելու սովորությունների համար: Գովաբանեք նրան, երբ տեսնում եք, որ նա ճիշտ է ուտում:
#
Մի ասեք երեխային, որ ինքն իրեն չի օգնում: Հարցրեք ձեր երեխային, թե ինչպես կարող եք օգնել նրան ճիշտ ուտել:
#
Մի վախեցեք ձեր երեխային քաշի կորստով: Ասա նրան, թե ինչ լավ կլինի, երբ նա պակաս դժվար է:
#
Մի բողոքեք ձեր սեփական քաշի և այն մասին, թե որքան «ձանձրալի» է դիետան: Լավ օրինակ թողեք և արեք ամեն ինչ այնպես, ինչպես դուք եք ակնկալում ձեր երեխան:
#
Բացասական գնահատական մի տվեք ավելորդ քաշ ունեցող այլ մարդկանց (ընկերներին, հարազատներին, հայտնիներին): Դիտեք ձեր երեխայի մեջ ամեն ինչ գեղեցիկ `նրա աչքերը, մազերը, նրա լավ գործերը, հագուստի ընտրությունը և այլն:
#
Երեխային մի պարզեցրեք, որ նա ուրախ կլինի միայն նորմալ քաշով: Խոսեք ձեր երեխայի հետ ձեր քաշի վրա աշխատելու դրական հետևանքների մասին:
#
Մի ասեք ձեր երեխային, որ ավելորդ քաշը նրա մեղքն է: Բացատրեք, որ որոշ մարդկանց համար ավելի դժվար է վերահսկել իրենց քաշը, քան մյուսները. Կյանքը անարդար է, բայց միգուցե նրանք բախտավոր են այլ բաներով:
Ես նաև ուզում եմ խոսել այնպիսի հետաքրքիր թեմայի մասին, ինչպիսին է կշեռքը Tanita ՝ ճարպային անալիզատորներով ջուրը մարմնում: Եթե դրանք գոնե ինչ-որ կերպ հարմարեցված են մեծահասակներին, ապա նրանք «չեն աշխատում» երեխաների մոտ, քանի որ ԱՀԿ-ն (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն) դեռևս լիովին չի մշակել ընդունելի չափանիշներ տարբեր տարիքի երեխաների մարմնում ճարպի / ջրի պարունակության համար: Հետևաբար հնարավոր չի լինի ինքնուրույն վերահսկել այս պարամետրերը, քանի որ տխուր չէ:
Շարունակելու համար ....... հաջորդ մասում ես կխոսեմ ավելորդ քաշի մասին, որն արդեն կիսում է աղջիկների ճարպակալումը և դեռահասի շրջանում տղաների ճարպակալումը:
Ինչ է երեխաների մեջ ճարպակալումը.
Պայման, որի դեպքում երեխայի մարմնի քաշը տարիքային նորմայից բարձր է ավելի քան 15% -ով, և մարմնի նման զանգվածի ինդեքսը հավասար է կամ ավելի քան 30:
ԱՊՀ երկրներում կատարված հետազոտությունների տվյալները ցույց են տալիս, որ Ուկրաինայում, Ռուսաստանում, Բելառուսում և նախկին ԽՍՀՄ-ի այլ երկրներում երեխաների 12% -ը ավելաքաշ է: Քաղաքներում բնակվողների 8,5% -ը տառապում է, իսկ գյուղական բնակավայրերում ապրող երեխաների շրջանում այդ տոկոսը կազմում է մոտ 5,5:
Այսօր աշխարհում մեծանում է ճարպակալմամբ երեխաների թիվը, քանի որ մանկաբույժները պետք է լուրջ ուշադրություն դարձնեն այս խնդրին, քանի որ, իրոք, երեխաների էնդոկրինոլոգները: Obարպակալության ախտորոշմամբ մեծահասակների կեսից ավելին այս գործընթացները սկսվել են մանկության կամ դեռահասության տարիքում:Որքան երեխան զարգանում է ավելի մեծ ճարպակալում, այնքան ավելի մեծ է էնդոկրին, սրտանոթային և վերարտադրողական լինելու վտանգը: Esարպակալումը մեծացնում է նաև մարսողական համակարգի և մկանային-կմախքային համակարգի խանգարումների և հիվանդությունների ռիսկը:
Երեխաներում ճարպակալումը կանխարգելիչ պայման է, ուստի անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել կանխարգելիչ միջոցառումներին, որոնք մանրամասն կքննարկվեն ստորև:
Obարպակալման դասակարգումը երեխաների մեջ
Երեխաներում կա ճարպակալման 2 ձև.
Առաջինը կարող է լինել սննդային (ինչը կապված է սխալ սննդակարգի հետ) կամ էկզոգենապես սահմանադրական (ծնողներից փոխանցվում է «ժառանգության միջոցով»): Վերջին ձեւով երեխան չի ժառանգում ճարպային զանգվածը, բայց մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների ընթացքի առանձնահատկությունները:
Imentնցող ճարպակալում առավել հաճախ տեղի է ունենում այս տարիքում.
Երեխաներում երկրորդական ճարպակալումը կարող է լինել էնդոկրին - կին երեխաների մոտ ձվարանների հիվանդություններով, ինչպես նաև երիկամային գեղձերի և (կամ) վահանաձև գեղձի հիվանդություններով: Այսօր երեխաների մոտ ճարպակալման որոշման չափանիշները դեռևս քննարկվում են մասնագետների կողմից: Հետազոտող Գայվորոնսկայա Ա.Ա. առաջարկում է ճարպակալումը բաժանել չորս աստիճանի.
- Աստիճանի - նորմալ քաշի ավելցուկ 15-24% -ով
- II աստիճանի - նորմալ քաշի ավելցուկ 25-49% -ով
- III աստիճան - նորմալ քաշի ավելցուկ 50-99% -ով
- IV աստիճան - նորմալ զանգվածի ավելցուկ 100% կամ ավելի
Ըստ վիճակագրության, երեխաների 80% -ում առաջնային ճարպակալումը պատկանում է I-II աստիճանին:
Ինչն է երեխաների մոտ ճարպակալման պատճառները / պատճառները.
Երեխաներում ճարպակալումը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով: Գենետիկայի մեջ գործոնները նույնպես մասնակցում են դրա զարգացմանը: 100% դեպքերում ճարպակալման էությունը էներգիայի անհավասարակշռությունն է, որը պայմանավորված է պահեստի կրճատմամբ և էներգիայի սպառման մեծացմամբ:
Եթե երկու ծնողներն էլ ունեն ճարպակալում, ապա նրանց հավանականությունը 80% է, որ իրենց որդին կամ դուստրը ունենան նույն խախտումը: Եթե միայն մայրը գիր է, ապա նման պայման ունեցող երեխայի հավանականությունը 50% է, իսկ եթե միայն հայրը, ապա 38%:
Ռիսկի տակ են այն երեխաները, ովքեր ծնված ավելի քան 4 կգ քաշով , ինչպես նաև նրանք, ովքեր ունեն նորմայից բարձր ամսական շահույթ, ովքեր գտնվում են արհեստական կերակրման վրա: Նորածինների մոտ ճարպակալումը կարող է առաջանալ բարձր կալորիականությամբ խառնուրդների ավելցուկային քանակներ կամ խախտումներ:
Փոքր և դպրոցական երեխաների մեծամասնությունը գիր է, եթե դիետան խախտվում է, և երեխան քիչ ֆիզիկական գործունեություն է ստանում . Obարպակալումը հայտնվում է այն ժամանակ, երբ դիետայում գերակշռում են «արագ» ածխաջրերը (հեշտությամբ մարսվող), պինդ ճարպերը (ստացված «արագ սնունդից» ստացված արտադրանքներից), շողշողացող ջուրը, խանութից հյութը և շաքարով թեյերը: Այնուամենայնիվ, սովորաբար ճարպոտ երեխաները դիետայում չունեն բավարար քանակությամբ սպիտակուց, մանրաթել և ջուր:
Կարևոր գործոն է նստակյաց ապրելակերպ . Obարպակալումը սպառնում է նրանց, ովքեր չեն զբաղվում որևէ սպորտով, չեն խաղում ակտիվ խաղեր, չեն գնում ֆիզիկական դաստիարակության դասընթացների կամ ոչ ակտիվ են դրանց վրա: Նաև ռիսկի գործոններ. Ինտենսիվ մտավոր սթրես, ինչը հանգեցնում է հեռուստատեսության կողմից համակարգչի կամ բազմոցի վրա հաճախակի ժամանակ ծախսելուն:
Երեխաներում ճարպակալման (ավելաքաշ) պատճառը կարող է լուրջ լինել պաթոլոգիական պայմանները :
- Պրադեր-Վիլիա համախտանիշ
- Դաունի համախտանիշ
- Կոենի սինդրոմը
- Լոուրենս-Լուսնի-բշտիկների համախտանիշ
- Itenko-Cushing- ի համախտանիշ
- adipose- սեռական դիստրոֆիա
- էնցեֆալիտ
- ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք
- ուղեղի ուռուցքներ
- նյարդավիրաբուժական միջամտություն
Երբեմն ճարպակալումը կարող է առաջացնել այդպիսին հուզական պատճառները :
- դժբախտ պատահար
- առաջին դասարան
- հարազատների մահը
- երեխան ականատես է եղել սպանության կամ այլ հանցագործության
Պաթոգենեզ (ինչ է կատարվում) երեխաների մոտ գիրության ժամանակ.
Գիրության պաթոգենեզը Դա կախված չէ դրա պատճառից: Սննդամթերքի ավելցուկը, հատկապես ածխաջրերի բարձր պարունակությամբ, առաջացնում է հիպերինսուլինիզմ: Հետևանքը `հիպոգլիկեմիան է, որը երեխայի մոտ առաջացնում է սովի զգացում:Ինսուլինը լիպոգենետիկ հիմնական հորմոնն է, որն ունի անաբոլիկ ազդեցություն և ազդում է ճարպային հյուսվածքում տրիգլիցերիդների սինթեզի վրա:
Նորմայից բարձր ճարպի կուտակումն ուղեկցվում է գործառույթի երկրորդական փոփոխությամբ: Ադրանոկորտիկոտրոպ հորմոնի արտադրությունը մեծանում է, երևում է հիպերկորտիկիզմը, խաթարվում է փորոքային և վենրո-կողային միջուկների զգայունությունը սովի և հագեցվածության ազդանշանների նկատմամբ և այլն:
Հետազոտողները երեխաների մոտ ճարպակալումը համարում են քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ: Adարպային հյուսվածքի ցիտոկինները և արյան շիճուկի լիպիդային կազմի փոփոխությունները, ինչպես նաև լիպոպերօքսիդացման գործընթացների ակտիվացումը կարևոր են պաթոգենեզում:
Adipocytes ճարպային հյուսվածքը սինթեզացնում է ֆերմենտները, որոնք կարգավորում են լիպոպրոտեինները, լեպտինը և ազատ ճարպաթթուները: Եթե «սննդի կենտրոնը» չի արձագանքում լեպտինին, ապա ուտելուց հետո երեխան հագեցած չէ: Լեպտինի քանակը կապված է մարմնում ինսուլինի քանակի հետ: Նաև քաղցկեղի կենտրոնները կարգավորում են խոլեցիստոկինինը, սերոտոնինը, Նորեպինեֆրինը:
Իրականացվում է սննդի թերմոգենեզի մեխանիզմը, ներառյալ վահանաձև գեղձի հորմոնները, տասներկումատնյա աղիքի enteric հորմոնները: Եթե մարմինը ունի վերջինիս ցածր կոնցենտրացիան, ապա երեխան ուտելուց հետո երեխան դեռ ցանկանում է ուտել: Ախորժակը նաև մեծանում է էնդոգեն օփիատների կամ նեյրոպեպտիդ-x աննորմալ բարձր կոնցենտրացիայի պատճառով:
Childrenարպակալման ախտանիշները երեխաների մոտ.
Գիրության հիմնական ախտանիշը երեխաների մոտ - ենթամաշկային ճարպի շերտը դառնում է ավելի մեծ: Նաև ճարպակալման նշանները ներառում են շարժիչ հմտությունների զարգացման ուշացում, անգործություն, ալերգիկ ռեակցիաների, փորկապության և տարբեր վարակների առաջացման հակում:
Երեխաների մեջ մթնոլորտային ճարպակալմամբ Բժիշկները դիտում են որովայնի, ազդրի, pelvis- ի, մեջքի, կրծքավանդակի, զենքի, դեմքի ճարպային ավանդները: 7-16 տարեկան հասակում, նման դեպքերում, ախտանշաններ են հայտնվում. Վարժության հանդուրժողականության նվազում, շնչառության թուլություն, արյան ճնշման բարձրացում: Տասնվեց տարեկան հասակում ¼ երեխաները ֆիքսել են նյութափոխանակության սինդրոմը, որը դրսևորվում է ոչ միայն ճարպակալմամբ, այլ ինսուլինի դիմադրությամբ, զարկերակային գերճնշում և դիսլիպիդեմիա: Obարպակալմամբ երեխան կարող է նաև ունենալ միզաթթվի նյութափոխանակության խախտում:
Երկրորդային ճարպակալումը երեխաների մոտ առաջանում է հիմքում ընկած հիվանդության հետևանքով, դրսևորումները կապված են նրա ախտանիշների հետ: Օրինակ ՝ բնածին հիպոթիրեոզիզմի ախտորոշմամբ երեխան սկսում է գլուխը ուշ պահել, նստել և քայլել, ատամները փչանում են ավելի ուշ, քան առողջ նորածիններում: Ձեռք բերված հիպոթիրեոզ է գրանցվում դեռահասների շրջանում երեխաների մոտ, եթե այն զարգանում է մարմնում: Բացի ճարպակալումից, նման դեպքերում հիվանդները արձանագրում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են թուլությունը, հոգնածությունը, դպրոցական կատարողականի անկումը, սխալ ժամանակ քնելու հակում, մաշկը դառնում է չոր, իսկ աղջիկների մոտ դաշտանային ցիկլը խանգարում է:
At Cushingoid գիրություն երեխաների մոտ (Իտենկո-Քուշինգի համախտանիշ) ճարպային դեպքերը տեղի են ունենում պարանոցի, դեմքի, որովայնի շրջանում, իսկ ձեռքերն ու ոտքերը մնում են բարակ: Սեռական հասունության ընթացքում աղջիկները կարող են ունենալ ամենորեա:
Եթե երեխաների մեջ ճարպակալումը զուգորդվում է պրոլակտինոմանով , ապա ավելանում են կաթնագեղձերը, ինչը գիտական լեզվով կոչվում է գինեկոմաստիա: Սա վերաբերում է նաև տղաներին: Ախտանիշները նույնպես բնորոշ են.
Obարպակալումը գումարած պոլիկիստական ձվարանները տալիս են հետևյալ ախտանիշները (զուգորդվում են ավելորդ քաշի ձևավորմամբ). Պզուկներ, յուղոտ մաշկ, անկանոն դաշտանային դաշտ, մազերի ավելորդ աճ: Ադիպոզոգենիտալ դիստրոֆիայի միջոցով արական հիվանդները ունենում են կրիպտորխիդիզմ, ճարպակալում, թերզարգացած պենիս, երկրորդային սեռական բնութագրիչների թերզարգացում և կին հիվանդների մոտ ամենորխիա:
Obարպակալման բարդությունները երեխաների մոտ
Obարպակալմամբ նման հիվանդությունների վտանգ կա.
- հիպերտոնիկ
- աթերոսկլերոզ
- տիպ 2 շաքարախտ
- անգինա պեկտորիս
- քրոնիկ խոլեցիստիտ և խոլելիտիաս
- հեմոռոյ
- փորկապություն
- (որը հետագայում կարող է այլասերվել ցիռոզի մեջ)
Ավելորդ քաշի և ճարպակալման պատճառով երեխաները հաճախ ունենում են ուտելու այնպիսի խանգարումներ, ինչպիսիք են բուդիմիան և անորեքսիան, ինչպես նաև քնի խանգարումներ, ինչպիսիք են քնի ապնեզը և ծծելը:Այն փաստից, որ երեխան աճում է ծանրաբեռնում ոսկորների և մկանների վրա, առկա է սկոլիոզ, խանգարված կեցվածք, hallux valgus դեֆորմացիան, արթրոզ, հարթ ոտքեր: Եթե երեխան մանկուց ճարպակալում է, ապա նրան մեծ վտանգ է սպառնում երեխա չունենալու համար:
Գիրության հոգեբանական հետևանքների շարքում արժե առանձնացնել մելամաղձոտ վիճակը և ընկճվածությունը, սոցիալական մեկուսացումը, դասընկերներից և ընկերներից ծաղրելը, շեղված պահվածքը և այլն:
Childrenարպակալման ախտորոշումը երեխաների մոտ.
Բժիշկը հավաքում է անամնեզ, ներառյալ ՝ պարզելու, թե ինչպես է երեխան կերակրում ծննդյան տարեկանից մինչև 1 տարեկան, հատկապես այսօրվա երեխայի սննդակարգը, և պարզաբանում է ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը: Նման օբյեկտիվ ցուցանիշների համար օբյեկտիվ քննությունը ներառում է մարդաբանություն:
- գոտկատեղի շրջագիծ
- մարմնի քաշը
- մարմնի զանգվածի ինդեքս
- հիպեր
Գոյություն ունեն հատուկ ցենտիլ սեղաններ, որոնց միջոցով համեմատվում են տվյալները: Դրանց հիման վրա դուք կարող եք որոշել `երեխան ավելաքաշ է, թե ճարպ: Զանգվածային զննումների համար կարող է օգտագործվել մաշկի ծալքի հաստության չափում, ինչպես նաև կենսաէլեկտրական դիմադրության մեթոդ (երեխայի մարմնում ճարպային հյուսվածքի հարաբերական զանգվածը որոշելու համար):
Obարպակալման էթոլոգիան որոշելու համար անհրաժեշտ է խորհրդատվություն մասնագետների հետ, ինչպիսիք են մանկական նյարդաբանը, էնդոկրինոլոգը, գենետոլոգը և գաստրոէնտերոլոգը: Բժիշկները կարող են նշանակել կենսաքիմիական արյան ստուգում.
- գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում
- գլյուկոզա
- լիպոպրոտեիններ
- միզաթթու
- տրիգլիցերիդներ
- սպիտակուց
- լյարդի թեստեր
Անհրաժեշտ են նաև հորմոնալ ուսումնասիրություններ.
- պրոլակտին
- ինսուլին
- T4 սբ.
- կորտիզոլի արյուն և մեզի
Հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ (միայն որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է).
- Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն
- Հիպոֆիզի MRI
- Էլեկտրաէներգիֆալագրություն
Ինչպես որոշել ՝ ախտորոշում
«Ինչպե՞ս հասկանալ, որ երեխան ավելաքաշ / ճարպակալված է» հարցի պատասխանը շատ պարզ է. Նրան նայեք ոչ թե «իմ խորովածը միշտ լավն է» տեսանկյունից, այլ սթափ, քննադատական հայացքով:
Երկու տարի անց ոչ մի երեխա չպետք է ունենա ճարպի կոլեգաներ մարմնի վրա, հատկապես վերին որովայնում: Եթե նա կարողանա տեսնել կողոսկրները, որոնք կարելի է հաշվել, անհանգստանալու պատճառ չկա: Մոտ վեց տարեկան հասակից ձեռքերն ու ոտքերը (վերջույթները) աստիճանաբար կորցնում են քաշը, իսկ քաշը բաժանվում է մարմնի վրա:
Հետևաբար, եթե ձեր յոթ տարեկան երեխան չափազանց փխրուն ձեռքեր և ոտքեր ունի, ամենայն հավանականությամբ, նա ավելորդ քաշ է:
Ինչպե՞ս եք հագուստ գնել երեխայի համար: Պետք է երկու-երեք տարի ապրանք գնել, քանի որ իրանը մեծանում է, և թևերը դառնում են շատ ամուր: Իրանը ամենակարևոր ցուցանիշն է, քանի որ բարձրահասակ երեխաները աճի պատճառով ստիպված են գնել տարիքային մեծ տարիքի հագուստ, իսկ իրանը միշտ պետք է կարել, որպեսզի հագուստը լավ տեղավորվի:
Իհարկե, սա իդեալական ակնարկ չէ, քանի որ որոշ երեխաներ մի փոքր ավելի մեծ են, և այնուամենայնիվ նրանք ունեն նորմալ «ուռուցքներ», որոնք տարիքին համապատասխան են, բայց դա պետք է հիշել: Արժե նաև ձեր ընկերներից մի քանիսին հարցնել, թե ինչ են մտածում, բայց փորձեք ձևակերպել հարցը, որպեսզի նրանք կարողանան անկեղծ պատասխանել:
Բայց մանկաբույժները դրա համար օգտագործում են հատուկ սեղան, որի շնորհիվ դուք կպարզեք, թե որքան պետք է կշռի որոշակի տարիքի և բարձրության մի երեխա: Սրանք տղաների քաշի և բարձրության միջին ցուցանիշներ են, և աղջիկների քաշը կարող է փոքր ուղղությամբ տարբերվել ցածր ուղղությամբ `0,5-1 կիլոգրամով, իսկ աճը` 1,5-2 սանտիմետրով, անկման ուղղությամբ:
Քաշը երեխայի մեջ համարվում է ավելաքաշ, եթե այն 5-10% -ից բարձր է, քան նորմալ է, եթե այն 20% -ից ավելին է, ապա դա արդեն համարվում է ճարպակալում:
Քաշի նորմը մինչև մեկ տարի երեխաների համար Քաշի նորմերը 0-ից 10 տարեկան աղջիկների համար 0-ից 17 տարեկան տղաների քաշի չափանիշները
Եթե արդեն ավելաքաշ եք
Նախ և առաջ ձեր երեխային անմիջապես լվացեք քաղցր և արագ սնունդից.
Այս սնունդը ձևավորում է դոպամինի ուժեղ կախվածություն (տե՛ս «Դոպամինի կախվածությունը. Ինչպես ազատել փափագությունները սննդի, ծխախոտի, ալկոհոլի հանդեպ: Հարկադիր ճնշում), որը երեխան, իր տարիքից ելնելով, պարզապես չի կարողանում հաղթահարել:
Հասկանալով, որ ոչ մի երեխա չունի ճարպ դառնալու նպատակ և չի ուտում միտումնավոր ճարպը ստանալու համար, նա պարզապես չգիտի, թե ինչպես է կառավարել իրեն: Դուք ստիպված կլինեք լինել նրա կամքը.
Անպայման այցելեք հետևյալ բժիշկներինմանկաբույժ (թերապևտ), մանկական էնդոկրինոլոգ, գաստրոէնտերոլոգ, նյարդաբան, հնարավոր է `հոգեբան: Լրացուցիչ ուսումնասիրություններ են իրականացվում ՝ կենսաքիմիական արյան ստուգում, հորմոնալ հետազոտություններ և այլն:
Բուժումը պետք է իրականացվի բժշկական զննումից հետո, մասնագետի առաջարկությամբ և բժշկի հսկողության ներքո. Դիետիկ թերապիան նույնպես պետք է իրականացվի մանկաբույժի կամ սննդաբանի հսկողության ներքո:
Անհրաժեշտ է երեխայի մեջ սերմանել սպորտի նկատմամբ հետաքրքրությունը.
Ծնողների մեծամասնությունն իրենց երեխաների համար սպորտ է ընտրում: Դա, ընդհանուր առմամբ, սխալ է. Պատկերացրեք, որ մի տղա երազում է բռնցքամարտի օլիմպիական չեմպիոն դառնալ, և նրան ուղարկել են լողի, կամ այն աղջիկը, ով երազում է չմշկորդի կարիերայի մասին, գրանցված է ատլետիկայի ոլորտում: Ավելի լավ է նրան տրամադրել մի քանի տարբերակ, որոնց շարքում նա կընտրի այն մեկը, որը իրեն դուր է գալիս լավագույնը:
Baseանկացած մարզաձևի և մարմնի համար լավ հիմք կլինի լող, մանավանդ, եթե ավելաքաշ եք կամ ճարպակալում: Սկսեք երկար, համատեղ զբոսանքներ անցկացնել, սկսեք վարժություններ անել առավոտյան. Հիմնաբառ: միասին.
Եվ անպայման հիշեք դա ճիչերն ու պատժամիջոցները մոտիվացիա չեն. Անհրաժեշտ է համբերատար և հմտորեն ներշնչել ձեր երեխային `առաջ գնալու իրենց նպատակների ուղղությամբ:
Եվ ամենակարևորը. ինքներդ փոխելու կարիք ունեք.
Երեխան ամեն ինչ պատճենում է ծնողներից, նույնիսկ եթե ոչ գիտակցաբար: Եթե մեծահասակները անընդհատ գերլարում են, ապա, իհարկե, նրանք սովոր են երեխային դրան: Համատարած գովազդը, գայթակղելով աճող օրգանիզմը արտասահմանյան տարբեր քաղցրավենիքներով, նույնպես իր դերն է խաղում: Ամեն ինչ սկսվում է շաքարային ըմպելիքներից, բլիթներից, շոկոլադե սալիկներից, շոկոլադներից և քաղցրավենիքից:
Որոշ ընտանիքներում, չգիտես ինչու, անընդհատ առաջարկ կա, որ շաքարն անհրաժեշտ է ուղեղի աշխատանքի համար: Սա այդպես է, բայց շաքարը ոչ միայն շոկոլադ է, այլ հացահատիկային և մրգեր: Կարդացեք «Flexibleկուն IIFM դիետա. Ո՞ր ածխաջրերն են ամենալավը քաշի կորստի համար»:.
Բայց տանը ձեզ հարկավոր չէ հյութեր: Նրանց բոլորի վրա գրված է «100% բնական», և նույնիսկ մուլտիվիտամին: Իհարկե, ծնողները կարծում են, որ հյութերը շատ ավելի օգտակար են, քան սոդան: Բայց դա այս հյութերում շաքարավազը յուրաքանչյուր տոպրակի մեջ կազմում է մինչև կես բաժակ, և որ այն շատ ավելի արագ է ներծծվում այն պատճառով, որ այն լուծվում է ջրի մեջ, ոչ ոք այդ մասին չի մտածում:
Դուք երբևէ մտածե՞լ եք. Ինչու՞ է սովորական նարնջի հյութը կանգնելուց հետո շերտավորվում է ֆրակցիաների, և պայուսակից ստացված հյութը համահունչ է:
Մի վերջերս անցկացված ուսումնասիրությունը Միացյալ Նահանգներում դա ցույց տվեց երեխաները օրեկան խմում են ավելի քան 2 բաժակ մրգահյութ, աճում էին դանդաղ և ավելաքաշ: Դա չէր նկատվում, եթե նրանք բավարարեին իրենց ծարավը ջրով կամ կաթով: Հեշտ մարսվող շաքարների մեծ քանակը կարող է հանգեցնել ճարպակալման և 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկի:
Դուք պետք է հրաժարվեք բոլոր գայթակղություններից և գնաք այս ճանապարհով ամբողջ ընտանիքի հետ: Այսպիսով, դուք ոչ միայն հոգ եք տանում երեխայի ֆիզիկական առողջության մասին, այլև (ինչը հավասարապես կարևոր է) պահում է հոգեբանականը:
Թող երեխան միայնակ չլինի իր դժվարությունների մեջ: Կարիք չկա որևէ մեկին մեղադրել, ահաբեկել կազմակերպել և ավելին ոչ մի դեպքում չի համարձակվում մեղադրել կամ անուն տալ երեխային! Մեղավորների որոնումը ոչնչի չի հանգեցնի: Կարիք չկա մանկապարտեզին մեղադրել անհավասարակշիռ սննդով, տատիկին, իր կարկանդակների հետ կամ ինքներդ ձեզ:
Այս իրավիճակում ամենակարևորը խնդիրն ու պատճառը ճանաչելն է և միասին պայքարել առանց ավելորդ նախատինքների:
Փոքրիկ հնարք
Ձեռք բերեք առանձին ուտեստ ձեր երեխայի համար, ձեր փոքրից փոքր. Փոքր ափսեի մեջ նույնիսկ կրճատված մասը կարծես թե բավականին բավարար կլինի, և մի փոքր գդալ ստիպված կլինի ավելի հաճախ փորել ուտեստը ափսեից: Մեծ թվով շարժումներ կօգնեն խաբել մարմինը, և ավելի շուտ շուտ լիարժեքության զգացում կգա:
Դրա համար անհրաժեշտ է երեխայի համար հանգիստ մթնոլորտ կազմակերպել սնունդով: Ավելի լավ է անջատել հեռուստացույցը, ռադիոն, մի զբաղվեք նրա խոսակցություններով: Եվ ավելի լավ է այս պահին լռել: Դա նրան թույլ կտա ամբողջովին կենտրոնանալ սննդի և նրա սենսացիաների վրա:
Խնդրի կանխարգելում
Պատասխանը շատ պարզ է. Դիտեք ինքներդ: Եղեք երջանիկ ընտանիք ՝ առողջ սովորություններով: Նման ընտանիքում սովորական է պատրաստել միշտ համեղ և գեղեցիկ մատուցված սնունդ, հիմնական կանոնները պահպանելով.
Նման ընտանիքում նրանք գնում են սպորտ և փորձում են սերը սերմանել երեխայի շարժման համար: Նման ընտանիքը ամեն 2 օրը մեկ չի գնում Մակդոնալդսի մոտ:
Կարիք չկա երեխաներին, հատկապես փոքրերին կերակրել իրենց նախընտրած կերակուրով:
Ձեր երեխան արդյո՞ք համբուրգեր է ուտում կոլայի հետ, իսկ հետո իր ստամոքսի կտրվածքով անկողնում է ընկնում: Իհարկե, մեղավորը McDonald's- ն է, կա մեկ քիմիա: * Սարկազմ * «Մենք նախկինում դա չէինք ունեցել»: Առաջին անգամ է նման արձագանքը »:
Նման սնունդը հարմար չէ երեխայի համար, նրա մարսողական համակարգը չի գործում այնպես, ինչպես ձերն է: Մտածեք, թե ինչ եք տալիս երեխաներին: Հասկացեք, որ դուք պետք է պատասխանատու լինեք ձեր արածի համար:. Եվ ամենից հաճախ, եթե սրճարան գնալուց հետո ձեր երեխան հիվանդ է, մտածեք այն մասին, թե արդյոք դուք ամեն ինչ ճիշտ եք անում:
Ծնողների բողոքները պարզապես զարմացնում են. «Օ,, տղաս շատ է սիրում ֆրի / շոկոլադ / կոլա, ինչ պետք է անեմ»: Կներեք, բայց ինչպես է ձեր երեխան նույնիսկ գիտի նման սննդի համը? Ինչպե՞ս կարող եք սովորեցնել փոքրիկ երեխաներին մանկուց ուտել այդպիսի սնունդ:
Իհարկե, շատ ավելի հեշտ է երեխային նման անհեթեթություն կերակրելը, քան բանջարեղենով միսը: Բայց երեխաները նույնիսկ մեղավոր չեն իրենց «կախվածության» մեջ. Ուղեղը պարզապես «մղում է» նրանց պահանջելու այդպիսի սնունդ, քանի որ այն մարսողության համար առավել մատչելի և ամենաարագն է: Այն հասել է այն կետին, որ ժամանակակից երեխաները պատրաստ են փոխանակել ցանկացած թարմ մրգեր մաստակի համար:
Մի ստեղծեք խառնաշփոթ ձեր գլխում, եղեք հետևողական.
Երեխան չի հասկանում, թե ինչու մի օր քաղցրը վնասակար է, իսկ մյուսը ՝ օգտակար: Դուք նրա համար անթույլատրելի իշխանություն եք (իդեալականորեն), կարո՞ղ է երեխան մտածել, որ մայրը և հայրիկը նրան վնասակար ինչ-որ բան են տալիս: Եվ մի կերեք այն կերակուրները, որոնք բարձրաձայն քաշում եք:
Ձեզ պետք չէ այս «հայրիկը / մայրը / տատը վատ է անում, մի արա դա»: Ձեր երեխաները միշտ ընդօրինակելու են ձեզ. Նման կեղծավորությունը անընդհատ հանդիպում է. Մայրերը ճանապարհը անցնում են կարմիր լույսի ներքո, իսկ հետո վախեցնում են այն երեխաներին, ովքեր այդպես են վարվում: Ինքնուրույն հայրիկներն են ծխում, բայց ճարմանդը գոտում ՝ իմանալով, որ իրենց երեխան ծխախոտ է վերցրել:
Կարող եք ասել այնքան, որքան ցանկանում եք, որ առողջ ու առողջ եք ուտում, բայց եթե ձեր երեխաները սիրում են Մոսկվայի երշիկեղենը, նրանք մանկան մանկապարտեզում թանձրուկ են նետում, չեն ուզում բանջարեղեն ուտել, սենդվիչ են պահանջում կամ ասում են. «Մենք տատիկիս հետ մայոնեզով աղցան ենք պատրաստում», ապա ձեր ստերը կարծես իրենց փառքի մեջ են: Եթե չիպսով գարեջուր եք խմում, ձեր երեխաները նույնը կանեն:
Եվ «ես արագ սնունդ եմ ուտում, և դու ուտում ես քո համեղ բրոկկոլի» թիվը չի գործում:
Մի ծաղրեք կամ չարաշահեք երեխային.
Նման տարիքային կարգերում հաճախ իրավիճակներ են առաջանում, երբ երեխաները ցանկացած անհանգստություն են փոխարինում սննդի հետ: Այս իրավիճակում ուտելու պահվածքը օժտված է լրացուցիչ գործառույթով `բացասական փորձառություններից և ֆիզիկական ցավից ազատում և պաշտպանություն: Եվ արդեն հասուն տարիքում, մի մարդ, ով մանկուց պատվաստվել է այդպիսի հարմար եղանակով ՝ սթրեսը թեթևացնելու համար, կրկին, ցանկացած բացասական հույզով, դիմում է խնդիրների առգրավմանը:
Արտահայտեք ձեր սերը առանց սննդի.
Երեխային կերակրելու ցանկությունը (հատկապես համեղ) հաճախ կապված է նրան իր սերը ցույց տալու ցանկության հետ: Հիվանդության դեպքում `օգնության ցանկություն ունենալով, երբ ձեզանից այդքան շատ բան կախված չէ, բայց հարկավոր է ինչ-որ բան անել:
Ավելի լավ է գրկել նրան, համբուրել, խոսել նրա հետ, դիտել մուլտֆիլմեր, անկողնում գրքեր կարդալ և միասին քնել: Այս դեպքում նա ուրախ կլինի, հավատացեք ինձ և առանց քաղցրավենիքի: Մի նետեք նրան, ինչպես մի kitten, շոկոլադ, կոճապակ անակնկալներ և այլ բաներ, մի ասեք. «Ձեզ պետք է ուժ, ավելի շատ ուտեք»: Նա ունի ուժ, և այդպես է, բայց ուտելու վարքի մշակույթը դեռ չկա:
Հիշեք, որ եթե երեխան չի ընկալում սննդի մեջ որևէ նոր ապրանքատեսակ, դա նորմալ է, քանի որ նա նախկինում երբևէ չի հանդիպել դրան, հետևաբար ՝ երեխաները պաշտպանում են իրենց հնարավոր վտանգից: Նա իր կյանքի առաջին անգամ տեսնում է այս բրոկկոլին, և նա արդեն փչացնում է այս անհասկանալի նյութը իր բերանը, և բացի այդ, նրանք աղաղակում են:
Համոզվեք, որ ցույց կտաք նրան, որ մայրն ու հայրիկը նույնպես ուտում են իրենց առաջարկը. Դա հետզհետե զարգացնում է դրական վերաբերմունք և վստահություն ծնողների առաջարկած սննդի ձևին:
Երեխաներին կրթեք լավ սննդի և սպորտի օգտակարության և կանոնների մասին:.
Ամսագրերի և ժամանակակից գեղեցկության չափանիշների շնորհիվ այժմ բոլոր պատանիների համար դժվար է: Showույց տվեք նրանց ճիշտ կայքերն ու հրապարակումները, այլապես հետագայում խնդիրների լուծումը շատ դժվար է:
Եվ վստահ եղեք, որ պետք է ուշադրություն դարձնեք հարազատներին.
Ձեր կարեկից տատը, որի երեխաները շատ ժամանակ են ծախսում, և չի մտածում որևէ բանի սահմանափակման մասին: Արդյունքում, մրգերի և բանջարեղենի փոխարեն, մոտ երկու տարեկան երեխաները երկու այտերի վրա կոնֆետ են ուտում: Իհարկե, պատերազմը վերապրած մեծահասակի վրա ազդելը շատ դժվար է, բայց ամեն ինչ հնարավոր է, եթե իսկապես մտածում ես քո երեխայի մասին:
Եվ որպես բոնուս ՝ ձեզ ենք ներկայացնում հմայիչ ընտրություն.
Իմաստուն հայրիկի խորհուրդներ. 10 օրինակ, թե ինչպես այլ կերպ վերաբերվել երեխայի վարքին
Դիզայներ Նիկիտա Իվանովը խոսեց այն կանոնների մասին, որոնք նրան օգնում են երկու երեխա մեծացնել:
- Սահմանափակումները պետք է վերաբերվեն ուրիշների անվտանգությանը և անձնական ազատությանը: Ձևակերպեք դրանք հնարավորինս պարզ և պարզ: Մնացած ամեն ինչի հետ թող երեխան ազատորեն փորձեր անի:
- Պատիժները հայտնի են նախապես, անխուսափելի և կանխատեսելի: Անհասկանալի պատճառահետևանքային կապը թուլացնում է երեխաների և ծնողների նյարդերը: Ծնողների ճիչերն ու դեմքի կատաղի արտահայտություններն այն ախտանիշներն են, որոնցով մեծահասակը պետք է հոգեբուժ դիմելու:
- Մայրիկն ու հայրիկը միշտ միասին են: Եթե մայրը պատժի, ապա հայրը չի վերացնում պատիժը: Սա չի նշանակում, որ ծնողները չեն սիրում երեխային: Սա պարզապես պատիժ է չարաշահման համար:
- Ավելի հին լինելը նոր հնարավորություն է, ոչ թե նոր պատասխանատվություն: Երբեք մի ասեք ավելի մեծ երեխայի, որ նա ավելի մեծ երեխա է, ուստի ինչ-որ բան պարտական է: Սա փչացնում է նրա մանկությունն ու հարաբերությունները կրտսեր եղբայրների և քույրերի հետ: Նա ոչ ոքի պարտք չունի, քանի որ նախ ինքն իր ծնունդով չի ծնվել:
- Երեխաները ծնողների հայելին են: Որքան ավելի հիստերիկ և անհանգիստ է պահում երեխան, այնքան ավելի հանգիստ և հետևողական պետք է պահի մեծահասակը: Երեխաները պատճենում են մեծահասակները, նրանց մեջ օրինակ են փնտրում վարքի և իմիտացիայի համար:
Տարիքային հատկություններ
Շնորհիվ այն բանի, որ մարմնում ճարպային հյուսվածքը ձևավորվում է տարբեր ինտենսիվություններով, մանկության ճարպակալման փուլերը կապված են տարիքային առանձնահատկությունների հետ.
p, բլոկկոտ 26,0,0,0,0 ->
- մեկ տարեկանից ցածր երեխաների մոտ տեղի է ունենում ճարպային հյուսվածքի առաջին զարգացում և ճարպակալում չի ախտորոշվում,
- 1-3 տարի. Կրիտիկական շրջան, երբ ծնողներն ու հարազատները երեխային քաղցրավենիքից ավելացնում են երեխային. Սա առաջին փուլն է, երբ հիվանդության ախտանիշները կարող են հայտնվել
- 3-5 տարի `ճարպի աճը կայունանում է, քաշի հետ կապված խնդիրներ հազվադեպ են նկատվում,
- 5-7 տարի ՝ երկրորդ կարևորագույն փուլը, որը բնութագրվում է մարմնի ճարպի բարձրացմամբ,
- 8-9 տարեկան. Նախակրթարանի դպրոցականները հազվադեպ են ունենում քաշի հետ կապված խնդիրներ, քանի որ ակտիվ կյանքը, ֆիզիկական դաստիարակությունը և դասերը թույլ են տալիս նրանց բավարար քանակությամբ կալորիաներ ծախսել,
- 10-11 տարեկանը նույնպես համեմատաբար հանգիստ փուլ է, բայց այստեղ ծնողների համար շատ կարևոր է պատանուն նախապատրաստել գալիք սեռական հասունությանը և նրա մեջ սերմանել առողջ ուտելու սովորություններ,
- 12-13 տարեկան - այս տարիքում հասուն տարիքում դեռահասի մարմնում լուրջ հորմոնալ փոփոխություններ են տեղի ունենում, որոնք հաճախ խթան են դառնում մի շարք լրացուցիչ ֆունտերի համար:
Իմանալով երեխայի կյանքի կրիտիկական ժամանակահատվածները, ծնողները կարող են ավելի ուշադիր լինել ավելորդ քաշի խնդրին հենց այս փուլերում: Սա թույլ կտա ձեզ շտկել ամեն ինչ նախնական փուլերում, երբ հիվանդությունը դեռ չի անցնում:
p, բլոկկոտ 27,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 28,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 29,0,0,0,0 ->
Դասակարգում
Բժիշկները ունեն մանկության ճարպակալման մեկից ավելի դասակարգում ՝ ըստ էթոլոգիայի, հետևանքների, աստիճանների և այլն: Որպեսզի ծնողները չքանդվեն դրանց մեջ, բավական է ունենալ նվազագույն տեղեկատվություն:
p, բլոկկոտ 30,0,0,0,0 ->
Նախ, հիվանդությունը կարող է լինել.
p, բլոկկոտ 31,0,0,0,0 ->
- առաջնային - ժառանգականության և բնածին պաթոլոգիաների պատճառով,
- երկրորդական - ձեռք է բերվել անբավարար սնուցման և ֆիզիկական անգործության պատճառով:
Երկրորդ, կա հատուկ աղյուսակ, որը կօգնի որոշել երեխայի ճարպակալումը մարմնի զանգվածի ինդեքսի միջոցով (BMI), որը հաշվարկվում է բանաձևով.
p, բլոկկոտ 32,0,0,0,0 ->
I (BMI) = M (քաշը կիլոգրամներով) / H 2 (բարձրությունը մետրերով):
p, բլոկկոտ 33,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 34,0,0,0,0 ->
- Աստիճանի
Երեխայի փոքր քաշը ծնողների մոտ անհանգստություն չի առաջացնում: Նրանք նույնիսկ ուրախանում են նրա հիանալի ախորժակով և լավ սնված այտերով: Մանկաբույժների ախտորոշումը լուրջ չի ընդունվում ՝ միշտ դիմելով իրենց երեխայի առողջությանը: Փաստորեն, 1-ին աստիճանի ճարպակալումը հեշտությամբ բուժվում է սպորտով խաղալով և պատշաճ սնունդը: Բայց մեծահասակների նման պահվածքի պատճառով դա չափազանց հազվադեպ է:
p, բլոկկոտ 35,0,0,0,0 ->
- II աստիճանի
Հիվանդությունն աստիճանաբար զարգանում է, ինչը հանգեցնում է ճարպակալման 2 աստիճանի: Այս փուլում հայտնվում է կարճ շնչառություն և ավելորդ քրտնարտադրություն: Երեխաները շատ չեն շարժվում և հաճախ վատ տրամադրության տակ են: Խնդիրները սկսվում են դպրոցում ֆիզիկական դաստիարակության և դասարանում սոցիալական հարմարվելու միջոցով:
p, բլոկկոտ 36,0,0,0,0 ->
- III աստիճան
Այս փուլում հիվանդությունն արդեն լիովին դրսևորվում է, ուստի դժվար է չնկատել դա: Ոտքերի հոդերը սկսում են վնասվել, արյան ճնշումը բարձրանում է, արյան շաքարի մակարդակը տատանվում է: Երեխան դառնում է անհավասարակշիռ, դյուրագրգիռ, ընկճված:
p, բլոկկոտ 37,1,0,0,0 ->
Այսպիսով, ծնողները իրենք կարող են որոշել տանը ճարպակալման աստիճանը: Դա ձեզ թույլ կտա ժամանակին դիմել բժշկական օգնություն:
p, բլոկկոտ 38,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 39,0,0,0,0 ->
Նորմ և պաթոլոգիա
Բացի աստիճանից, ավելորդ քաշը կբացահայտվի ըստ տարիքային աղյուսակի, որտեղ, ըստ ԱՀԿ-ի, հավաքվում են մարմնի քաշի պաթոլոգիական արժեքները: Տղաների և աղջիկների համար պարամետրերը տարբեր կլինեն: Բացի այդ, դրանք դեռ պետք է ճշգրտվեն ՝ կախված աճից:
p, բլոկկոտ 40,0,0,0,0 ->
Ըստ ԱՀԿ-ի, 1-17 տարեկան աղջիկների քաշը
p, բլոկկոտ 41,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 42,0,0,0,0 ->
Ըստ ԱՀԿ-ի, 1-17 տարեկան տղաների քաշը
p, բլոկկոտ 43,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 44,0,0,0,0 ->
Եթե երեխան շատ բարձրահասակ է, թույլատրվում է փոքր-ինչ բարձրացնել աղյուսակում տրված պարամետրերը:
p, բլոկկոտ 45,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 46,0,0,0,0 ->
Ծնողներն ու երեխան ինքը ստիպված կլինեն անցնել գիրության դպրոցը ՝ առանց ձախողման: Այսպիսով, բժիշկները մի շարք միջոցառումներ են անվանում `ուտելու պահվածքը և համապատասխան ֆիզիկական ակտիվությունը շտկելու համար: Այս մոտիվացիոն դասընթացը համարվում է թերապիայի հիմքը: Այնտեղ կա, որ պաթոլոգիայի բուժման համար կլինիկական առաջարկությունները մանրամասն ներկայացված են:
p, բլոկկոտ 47,0,0,0,0 ->
Նախևառաջ, մանկության ճարպակալման ժամանակ նշանակվում է դիետիկ թերապիա, որը կազմվում է ըստ Պեվզների No.8 աղյուսակի: Առանց դրա անհնար է բուժել այս հիվանդությունը:
p, բլոկկոտ 48,0,0,0,0 ->
Obարպոտ երեխաների համար հատուկ դիետան, ըստ Պեվզների, խորհուրդ է տալիս իրենց սննդակարգում ներառել հետևյալ ապրանքատեսակները այսպիսի ծավալով.
p, բլոկկոտ 49,0,0,0,0 ->
- հաց (կոպիտ կամ թեփ) `օրական մինչև 170 գր,
- կաթնամթերք `մինչև 1,5% ճարպ` 200 գ,
- ապուրներ (նվազագույն կարտոֆիլ) - 220 գ,
- հավ, հնդկահավ, նիհար միս և ձուկ `180 գր,
- կորեկ, հնդկաձավար և գարու շիլա `200 գր,
- անսահմանափակ բանջարեղեն եփված ցանկացած ձևով
- չմշակված մրգեր `400 գ,
- թեյ, ուզվար, թարմ քամած հյութեր `ցանկացած քանակությամբ:
Sարպակալման նմուշը 2 աստիճանով
p, բլոկկոտ 50,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 51,0,0,0,0 ->
Առաջին աստիճանում դիետան կարող է բազմազան լինել մեղրով, ավելի ճարպային կաթնամթերքով, քաղցր մրգերով, տապակած մթերքով: 3 աստիճանով բուսական յուղը և սննդի մեջ ցանկացած հաճույք բացառվում են:
p, բլոկկոտ 52,0,0,0,0 ->
Ընդհանուր սննդային առաջարկություններ.
p, բլոկկոտ 53,0,0,0,0 ->
- ծառայելով չափի կրճատմանը
- կոտորակային 5 անգամ հոսանքի ռեժիմ,
- ընթրիք - քնելուց 3 ժամ առաջ,
- սովորական ջրի ծանր խմում,
- արագ սննդի, չիպսերի, նախուտեստների, սոդայի ամբողջական բացառումը:
Երեխաների դիետիկ սնունդ.
p, բլոկկոտ 54,0,0,0,0 ->
- կաթնաշոռ և բանանի աղանդեր,
- ճակնդեղի և գազար թասի,
- չրերի քաղցրավենիք
- ծույլ կոլոլակ ապուր
- մսային սուֆլա
- կաթնաշոռ շոռակարկանդակ,
- հավի կոտլետները կրկնակի կաթսայում և այլն:
Բաղադրատոմսեր
p, բլոկկոտ 55,0,0,1,0 ->
- Գոլորշիով կոլոլակ
150 գրամ նիհար տավարի միս, որը մաքրվում է ջիլերից և ֆիլմից, 2-3 անգամ ոլորեք մսաղացով: Եռացնել մեկ ճաշի գդալ բրնձով, սառչել, խառնել աղացած միսում: Կրկին շրջանցեք մսաղացով, ավելացնել չորրորդ եռացրած ձու և 5 գրամ կարագ: Ծեծեք ամբողջ զանգվածը բլենդերով: Roll փոքր կոլոլակ, դրանք տապակի մեջ դնել, յուղով մանրացված յուղով լցնել, լցնել սառը ջուր, եփել 10 րոպե:
Կտրեք 2 փոքր գազար և 2 նեխուրի ցողուններ: Սոխը կտրատել: Խառնել թակած բանջարեղենը, ավելացնել 100 գրամ սպիտակ լոբի, կտրել կես 4 բալի լոլիկի մեջ: Լցնել 500 մլ բանջարեղենի կամ հավի արգանակ: Եփեք կես ժամից հետո եռացրեք: Սեզոնը համտեսել ծովի աղով: Մատուցելուց առաջ մի քիչ ցածր յուղայնությամբ թթվասեր ավելացրեք:
Խառնել 1 խառնուրդով բանան և մի բուռ նուշ բլենդերի մեջ: Խառնել դրանք քերած գազարով: Ավելացնել 200 գ վարսակի ալյուր, 10 մլ մեղր, 20 մլ կիտրոնի հյութ: Լրացրեք ձուլվածքները արդյունքում ստացված զանգվածով, դրեք սառնարանում: 2 ժամ հետո դրանք տեղափոխեք սառնարան մեկ ժամ: Մատուցել թեյի համար:
p, բլոկկոտ 58,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 59,0,0,0,0 ->
Ֆիզիկական գործունեություն
Առանց պատշաճ ֆիզիկական գործունեության երեխաների մոտ ճարպակալման բուժումը լիարժեք չէ: Նա առաջարկում է.
p, բլոկկոտ 60,0,0,0,0 ->
- ամենօրյա վարժություն առնվազն 1 ժամով (եթե ավելին ՝ միայն ողջունելի)
- այդ գործողությունների մեծ մասը ավելի լավ է նվիրված աերոբիկայի,
- խաղեր
- մրցումներ
- ուղևորություններ
- Առողջության ոլորտի գործողություններ
- Քաշի կորստի համար վարժությունների տարբեր հավաքածուներ:
Թմրամիջոցների բուժում
Թմրամիջոցների մեծամասնության հետ տարիքային հակացուցումների պատճառով հիվանդության թմրամիջոցների բուժումը սահմանափակ է:
p, բլոկկոտ 61,0,0,0,0 ->
Որոշ դեպքերում, մասնագետների ցուցմունքների համաձայն, երեխայի համար կարող են սահմանվել հետևյալ դեղերը.
p, բլոկկոտ 62,0,0,0,0 ->
- Orlistat - թույլատրվում է 12 տարեկանից, օգնում է ճարպերը ներծծվել փոքր աղիքի մեջ,
- Metformin - նախատեսված է 10 տարեկանից `II տիպի շաքարախտով:
Թմրամիջոցների, ինչպիսիք են Octreotide, Leptin, Sibutramine, աճի հորմոնը, օգտագործումը սահմանափակվում է կլինիկական և գիտական ուսումնասիրություններով և չի առաջարկվում մանկական ճարպակալման բուժման համար:
p, բլոկկոտ 63,0,0,0,0 ->
Ուսումնասիրությունների համաձայն ՝ դիետաները, ֆիզիկական դաստիարակությունը և դեղամիջոցների թերապիան այնքան էլ արդյունավետ չեն: Այս առումով որոշ երկրներում մանկության ճարպակալումը բուժվում է վիրաբուժական մեթոդներով: Այնուամենայնիվ, կլինիկական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ երեխաների և դեռահասների շրջանում բարիատրիկայի օգտագործումը (մեծահասակների հետ համեմատության դեպքում) ուղեկցվում է հետվիրահատական բազմաթիվ բարդություններով, ցածր համապատասխանությամբ և քաշի աճի հաճախակի ռեցիդիվներով: Ռուսաստանի Դաշնությունում արգելվում է 18 տարեկանից ցածր անձանց մոտ ճարպակալման բուժման համար նման գործողություններ:
p, բլոկկոտ 64,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 65,0,0,0,0 ->
ԱՀԿ գործունեությունը երեխաների ճարպակալման ախտորոշման գործում
4.2006 թ.-ին թողարկվեց ԱՀԿ երեխաների զարգացման զարգացման ստանդարտ ցուցանիշը, որը սահմանում է այն չափանիշները, որոնց համաձայն 5 տարեկանից ցածր երեխաները ախտորոշվում են որպես ավելաքաշ կամ գեր:Իսկ 5 տարեկան երեխաների, ինչպես նաև դեռահասների համար Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը թողարկել է «Տեղեկատվական զարգացմանը վերաբերող տվյալներ», որի համար օգտագործվել են Առողջապահության վիճակագրության ազգային կենտրոնի տվյալները:
Treatmentարպակալման բուժում երեխաների մեջ.
Obարպակալումից ազատվելու առաջին քայլը ոչ միայն երեխայի, այլև նրա ընտանիքի սննդի սովորույթներն ու սննդակարգերը վերանայելն է: Առանց արագ ածխաջրեր (քաղցրավենիք) հրաժարվելը հնարավոր չէ կամ անհնար է նիհարել, բայց ոչ էականորեն: Երեխաների համար դժվար է հրաժարվել ուտելու այս սովորությունից, ուստի նրանց համար դիետա հետևելը կարող է լինել սթրեսային: Անհրաժեշտ է ներշնչել երեխայի մեջ և նրանց, ում հետ նա ապրում է, առողջ ապրելակերպի սովորույթները `առողջ ապրելակերպ:
Որտեղ սկսել էներգիայի ուղղումը
- Առաջին հերթին, դուք պետք է կրճատեք բաժնի չափը `սնունդ, որը երեխան ուտում է 1 անգամ:
- Քաղցր խանութի ըմպելիքները փոխարինեք ջրով (հանքային ջուր առանց գազի կամ թակել, զտված):
- Դիետան ներառում է հատապտուղներ և բանաններ, խնձորներ, ելակ, նարինջներ, մոշի, սեխ, ձմերուկ, ազնվամորի և այլն:
- Բարձր սպիտակուցային սննդամթերքները պետք է լինեն ցածր յուղայնությամբ: Անհրաժեշտ է բացառել խոզի միսը, նախապատվությունը տալ հավին: Lowածր յուղայնությամբ ձկները նույնպես ողջունելի են:
- Ձեր սննդակարգում ներառեք որքան հնարավոր է շատ թարմ բանջարեղեն և բանջարեղենային ուտեստներ, որոնք նվազեցնում են քաղցը և խուսափում փորկապությունից:
- Պետք է խուսափել նորաձև դիետաներից, հատկապես դրանց հիման վրա, որը հիմնված է միայն մեկ արտադրանքի օգտագործման վրա (մոնո-դիետաներ ՝ ձմերուկ, հնդկաձավար և այլն):
- Անհրաժեշտ է ներմուծել «ռեժիմի խախտում» հասկացությունը. Երբ երեխան ինչ-որ բան կերել էր չպլանավորված, վնասակար: Նման խախտումների համար պետք չէ երեխային ծաղրել: Անհրաժեշտ է օգտակար պատիժ սահմանել. Նստել 20 անգամ կամ սեղմել մամուլը 30 անգամ: Նաև հարմար վարժություն «հեծանիվ», հրում վարժություններ, վազք, շրջադարձային հանգույց և այլն:
Ավելի ակտիվացրեք ձեր երեխայի կյանքը: Այն կարելի է արձանագրել մարզական բաժիններում, պարզապես ձեր երեխային իրավունք տվեք ինքնուրույն ընտրություն կատարել: Դա անելու համար դուք կարող եք նրան տանել մարզական ակումբներ, ցույց տալ, թե որ տեսակի սպորտային գործունեությունն է, որպեսզի նա կարողանա ընտրել: Զվարճալի գործունեություն (և օգտակար), օրինակ, կլինի: Զորավարժությունները պետք է լինեն կանոնավոր:
Որոշ դեպքերում ճարպակալումը կարող է առաջանալ հիպոթալամիկ-հիպոֆիզի հիվանդության հետևանքով, երբ երեխան ունի հորմոնալ համակարգ, բուլիմիա և այլն: Այնուհետև երեխան գիշերվա ընթացքում ունենում է քաղցի զգացողություն, օրվա ընթացքում ավելացել է ախորժակը, վարդագույն շերտեր է ազդրի, ուսերի, ստամոքսի վրա: արմունկների, պարանոցի և այլն հիպերպիգմենտացիան Նման դեպքերում բուժումը հետևյալն է.
- ցածր կալորիականությամբ դիետա
- սնունդ 6 անգամ մեկ օր (կոտորակային)
- ծոմապահության օրերի կազմակերպում (բանջարեղեն, սպիտակուց)
- համակարգված բուժական վարժություններ
- շարժիչի ակտիվ ռեժիմ
- մերսում
- ֆիզիոթերապիա
Երեխաներում ճարպակալումը կարող է բուժվել: առողջարանում , բայց միայն այն դեպքում, եթե այդպիսի առաջարկություն տրվել էր ներկա բժշկի կողմից: Առողջապահական հանգստավայրերում հանգստանալը ծովով օգտակար է, քանի որ մարմնում նյութափոխանակության պրոցեսները ավելի արագ նորմալանում են թարմ ծովային օդի ազդեցության տակ:
Եթե երեխան նորմալից բարձր ախորժակ ունի, ապա բժիշկը կարող է նշանակել լաքսի նյութեր, անորեքսիոգեն և վահանաձև գեղձեր:
Հոմեոպաթիկ միջոցներ երեխաների մոտ ավելորդ քաշի բուժման համար.
- antimonium crudum
- tsimitsifuga
- լիկոպոդիում
- հելիդոնում
- Հեպել
- Grafites Cosmoplex S
- Testis կոմպոզիցիա
- Վահանաձև գեղձի կոմպոզիտ
- Aquarium Compositum (աղջիկների համար)
Թմրամիջոցների բուժումը պետք է ուղեկցվի բուժող էնդոկրինոլոգի վերահսկողությամբ: Երբեմն անհրաժեշտություն է առաջանում դիմել բուժման վիրաբուժական մեթոդներին. Օրինակ, եթե առաջիկայում ճարպակալումը և դրա բարդությունները ճակատագրական են: Կոչվում է վիրահատության այն հատվածը, որը բուժում է ճարպակալումը բարիաթրիա .
Ինչու չեք կարող սոված մնալ:
Քաշի կորստով, մասնագետների կարծիքով, մարմնի քաշը պետք է նվազի շաբաթական 500-800 գ-ով: Բայց այդ ցուցանիշները կարող են տարբեր լինել `կախված երեխայի տարիքից, նրա քաշից և առողջության ցուցանիշներից:Երբեմն բժիշկը կարող է ճարպոտ երեխայի համար դիետա մշակել, ինչը թույլ կտա ձեզ 1 շաբաթվա ընթացքում կորցնել 1,5 կգ ավելորդ քաշ: Բայց նման դիետաները պետք է իրականացվեն խիստ բժշկական հսկողության ներքո:
Դիետաները, որոնք առաջարկում են կարճ ժամանակահատվածում կորցնել ավելին, քան վերը նշվածները կարող են վնասակար լինել առողջության համար և լուրջ: Բացի այդ, նման դիետաներից հետո քաշը կարող է արագ վերադառնալ, քանի որ մարմնում ինքնապաշտպանման ռեժիմներ են գործարկվում (մարմինը կարծում է, որ քաղցը եկել է, այնուհետև փորձում է քաշը ձեռք բերել պահուստում):
Ծոմ պահելու ժամանակ մարմնում էներգիայի պակասությունը փոխհատուցվում է գլյուկոզայի միջոցով: Երբ արյան մեջ այլևս գլյուկոզա չկա, սկսվում է գլիկոգենի տեսքով գլյուկոզայի խանութների խզումը: Մարմինը բավարար է միայն 24 ժամ ծոմ պահելու համար: Այնուհետև սպիտակուցները սկսում են քայքայվել, և, ինչպես գիտեք, մեր մարմինը կառուցված է հիմնականում սպիտակուցներով ՝ ներառյալ սրտի մկանները: Եվ ճարպերի տրոհումը սկսվում է միայն վերջինը:
Երբ երեխան սոված է կամ ունի ոչ պատշաճ դիետա, մարմնին պակասում են անհրաժեշտ հետքի տարրերը և վիտամինները: Սա հանգեցնում է նրան, որ նյութափոխանակությունը դանդաղում է, քանի որ քաշը «արժե», բայց չի նվազում: Եթե քաշը կտրուկ նվազում է, ապա մարմնի հարմարվելը միանալու ժամանակ չունի: Քանի որ մկանների մեջ թուլություն կա, մաշկը քորելով, խանգարեց մարսողական համակարգը:
Obարպի երեխաների սննդի և էներգիայի սպառման օրագիր
Դուք կարող եք հասկանալ ավելաքաշ երեխայի պատճառը, եթե 1 շաբաթ պահեք հատուկ սննդային օրագիր: Այն արձանագրում է բացարձակապես այն ամենը, ինչ ուտել է օրվա ընթացքում `հիմնական կերակուրների և նախուտեստների համար: Օգտակար կլինի հաշվարկել կալորիականությունը և հաշվարկ կազմել սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի համար: Նույն օրագրում դուք կարող եք հաշվել այրված կալորիաները: Եթե սպառումը, ըստ ձեր գնահատականների, գերազանցում է սպառումը, ապա հասկանալի է երեխաների մեջ ավելորդ քաշի պատճառը `գերհագեցում:
Դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են ճարպերի և ածխաջրերի կլանումը
Նման դեղամիջոցները որոշ դեպքերում օգտագործվում են բժշկի կողմից, երեխաների մոտ ճարպակալման համար `ճարպերի և ածխաջրերի կլանումը նվազեցնելու համար: Այսպիսով, հնարավոր է նվազեցնել սպառված սննդի էներգետիկ արժեքը, ինչը դրականորեն ազդում է նիհարելու գործընթացին:
Մի քանի տարի առաջ xenical- ի նման դեղամիջոցը հանրաճանաչ էր (): Այն արգելափակում է լիպազը (մարսողական ֆերմենտ), ինչը նպաստում է մարսողական համակարգի ճարպերի կլանմանը: Հետևաբար, ուտված ճարպերի մոտ 30% -ը «դուրս են գալիս» մարմնից ՝ առանց որևէ տեղ դուրս մղելու: Xenical- ը ճարպակալման բուժման նոր քայլ է: Բայց պրակտիկան ցույց է տվել, որ ճարպի արգելափակում վերցնելը չի օգնի նրանց, ովքեր շատ ճարպային սնունդ են ուտում: Անբավարար ճարպերը, անցնելով աղիքներից, հանգեցնում են մարսողության, առաջացնում է փխրունություն, լուծ և այլն:
Հետևաբար, հիվանդը պետք է ընտրի ճարպային սնունդ վերցնելը և վերը նշված դեղամիջոցները: Բժշկությունից հրաժարվելուց և նորմալ, առողջ սննդակարգին անցնելուց հետո աղիների ծանրությունն ու վիճակը նորմալանում են: Այսինքն, xenical- ը ունի ավելի շատ հոգեբուժական, քան ֆիզիկական էֆեկտ:
Հայտնի նմանատիպ դեղամիջոց է chitosan- ը: Այն սննդի մեջ պարունակվող ճարպը կապում է անխորտակելի միացությունների հետ, որի ձևով այն թողնում է մարմինը: Անկախ հետազոտություններ, որոնք ասում են, որ chitosan- ը օգնում է միայն այն դեպքում, եթե մարդը ուտում է ցածր կալորիականությամբ սնունդ: Երկու դեղամիջոցներն էլ չեն ազդում ածխաջրերի կլանման վրա, որոնք գեր քաշային երեխաների սննդի հիմնական խնդիրն են:
Թվում ածխաջրածին արգելափակումներ կոչվում է (acarbo-za), լիպոբայ և պոլիֆեպան: Դրանք առաջացնում են անբարենպաստ ռեակցիաներ, որոնք արժե հիշել, երբ երեխաները բուժելու համար օգտագործում են այս դեղերը.
- ֆերմենտացման գործընթացները
- խցկվել ստամոքսում
- շողոքորթություն
- մարսողական տրակտի խանգարումներ
Այսպիսով, ճարպակալման ենթարկված երեխան, նույնիսկ ճարպակալման համար հատուկ դեղամիջոցներ ընդունելու դեպքում, ստիպված կլինի հրաժարվել թմրամիջոցից և ձևավորել ուտելու սովորություններ:
Կանանց մոտ գիրության կանխարգելումը.
Ծնողները, բժիշկները և ուսուցիչները / մանկավարժները պետք է մասնակցեն երեխաների գիրության դեմ ուղղված կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացմանը:Առաջին քայլն այն է, որ ծնողները պետք է հասկանան, թե որքան կարևոր է ճիշտ սնունդը և առողջ ապրելակերպը: Անհրաժեշտ է երեխային կրթել պատշաճ ուտելու սովորույթներով և կազմակերպել նրա ռեժիմը `ֆիզիկական գործունեության անհրաժեշտ մակարդակով:
Երկրորդ քայլը երեխայի ֆիզիկական դաստիարակության և սպորտի նկատմամբ հետաքրքրության զարգացումն է: Դա պետք է արվեն ոչ միայն ուսուցիչների և ծնողների կողմից: Ծնողները իրենք պետք է լինեն առողջ ապրելակերպի օրինակ, ոչ թե բռնապետեր, ովքեր մի բան են ասում, այլ անում են հակառակը: Երեխաների և դեռահասների շրջանում ճարպակալումն ու դրա բարդությունները հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է մշակել սկրինինգային ծրագրեր:
Որ բժիշկների հետ պետք է խորհրդատվություն իրականացվի, եթե երեխաների մոտ ունեք ճարպակալում.
Ձեզ ինչ-որ բան անհանգստացնում է: Doանկանու՞մ եք ավելի մանրամասն տեղեկություններ իմանալ երեխաների մոտ ճարպակալման, դրա պատճառների, ախտանիշների, բուժման և կանխարգելման մեթոդների, հիվանդության ընթացքի և դրանից հետո դիետայի մասին: Կամ ստուգման կարիք ունե՞ք: Դուք կարող եք նշանակել բժշկի հետ - կլինիկա Եվրոլաբորատորիա միշտ ձեր ծառայության մեջ: Լավագույն բժիշկները ձեզ կհետազոտեն, կհետազոտեն արտաքին նշանները և կօգնեն հիվանդությունը ախտորոշել ախտանիշներով, խորհուրդ կտան ձեզ և ցուցաբերել անհրաժեշտ օգնություն և կատարել ախտորոշում: Դուք նույնպես կարող եք զանգահարեք բժշկի տանը . Կլինիկան Եվրոլաբորատորիա բացեք ձեզ շուրջօրյա:
Ինչպես կապնվել կլինիկային:
Մեր կլինիկայի հեռախոսը Կիևում. (+38 044) 206-20-00 (բազմաալիքային): Կլինիկայի քարտուղարը ձեզ կընտրի բժշկի այցելության հարմար օր և ժամ: Նշված են մեր կոորդինատները և ուղղությունները: Ավելի մանրամասն դիտեք նրա վերաբերյալ կլինիկայի բոլոր ծառայությունների մասին:
Եթե նախկինում կատարել եք որևէ հետազոտություն, անպայման վերցրեք իրենց արդյունքները բժշկի հետ խորհրդակցելու համար: Եթե ուսումնասիրությունները չեն ավարտվել, մենք կանենք այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է մեր կլինիկայում կամ այլ կլինիկաներում մեր գործընկերների հետ:
Քեզ հետ Պետք է շատ զգույշ լինեք ձեր ընդհանուր առողջության վերաբերյալ: Մարդիկ բավարար ուշադրություն չեն դարձնում հիվանդության ախտանիշներ և նրանք չեն գիտակցում, որ այդ հիվանդությունները կարող են սպառնալ կյանքի համար: Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք սկզբում չեն դրսևորվում մեր մարմնում, բայց, ի վերջո, պարզվում է, որ, ցավոք, դրանց բուժման համար արդեն ուշ է: Յուրաքանչյուր հիվանդություն ունի իր հատուկ նշաններ, բնորոշ արտաքին դրսևորումներ `այսպես կոչված հիվանդության ախտանիշները . Ախտանիշները հայտնաբերելը ընդհանուր առմամբ հիվանդությունների ախտորոշման առաջին քայլն է: Դա անելու համար պարզապես անհրաժեշտ է տարեկան մի քանի անգամ քննվում է բժշկի կողմից , ոչ միայն սարսափելի հիվանդությունը կանխելու համար, այլև մարմնում և մարմնում որպես ամբողջություն առողջ առողջ միտքը պահպանելու համար:
Եթե ցանկանում եք բժշկին հարց տալ. Օգտագործեք առցանց խորհրդատվության բաժինը, գուցե այնտեղ գտնեք ձեր հարցերի պատասխանները և կարդաք անձնական խնամքի խորհուրդներ . Եթե հետաքրքրված եք կլինիկաների և բժիշկների ակնարկներով, փորձեք գտնել ձեզ անհրաժեշտ տեղեկությունները բաժնում: Գրանցվել նաև բժշկական պորտալում Եվրոլաբորատորիա կայքում զերծ մնալ վերջին նորությունների և տեղեկատվության թարմացումներից, որոնք ինքնաբերաբար կուղարկվեն ձեր էլ.
Երեխայի հիվանդություններ (մանկաբուժություն) խմբի այլ հիվանդություններ.
Bacillus cereus- ը երեխաների մոտ |
Ադենովիրուսային վարակը երեխաների մոտ |
Ալիական դիսպեպսիա |
Ալերգիկ դիաթեզ երեխաների մոտ |
Ալերգիկ կոնյուկտիվիտը երեխաների մոտ |
Ալերգիկ ռինիտը երեխաների մոտ |
Անգինա երեխաների մեջ |
Atrial septal aneurysm |
Անեւրիզմը երեխաների մեջ |
Անեմիա երեխաների մեջ |
Արտրիտիա երեխաների մոտ |
Արտրիալ հիպերտոնիկություն երեխաների մոտ |
Ascaridosis երեխաների մոտ |
Նորածնի ասֆիքսիա |
Ատոպիկ դերմատիտը երեխաների մոտ |
Աուտիզմ երեխաների մոտ |
Rabագարություն երեխաների մեջ |
Բլեֆարիտը երեխաների մոտ |
Սրտի շրջափակում երեխաների մոտ |
Պարանոցի կողային կիստա երեխաների մոտ |
Մարֆանի հիվանդություն (համախտանիշ) |
Hirschsprung- ի հիվանդությունը երեխաների մոտ |
Երեխաների մոտ ողնաշարի հիվանդություն (տիզով տառապող բորելիոզի) |
Լեգեոներների հիվանդությունը երեխաների մոտ |
Meniere- ի հիվանդությունը երեխաների մոտ |
Բոտուլիզմը երեխաների մեջ |
Բրոնխիալ ասթմա երեխաների մեջ |
Բրոնխոզի թոքային դիսպլազիա |
Բրյուսելոզ `երեխաների մոտ |
Տիֆոիդ տենդ երեխաների մոտ |
Գարուն Կատարը երեխաների մեջ |
Հավի աղիք երեխաների մոտ |
Վիրուսային կոնյուկտիվիտը երեխաների մոտ |
Ժամանակավոր էպիլեպսիա երեխաների մեջ |
Անոթային լեյշմանանոզը երեխաների մոտ |
ՄԻԱՎ վարակը երեխաների մոտ |
Intracranial ծննդյան վնասվածք |
Երեխայի մեջ աղիքային բորբոքում |
Սրտի բնածին արատները (CHD) երեխաների մոտ |
Նորածնի հեմոռագիկ հիվանդություն |
Երիկամային սինդրոմով (HFRS) հեմոռագիկ տենդ երեխաների մոտ |
Հեմոռագիկ վասկուլիտը երեխաների մոտ |
Հեմոֆիլիա երեխաների մեջ |
Հեմոֆիլուսի վարակը երեխաների մոտ |
Ընդհանուր ուսումնառությունը երեխաների մեջ |
Ընդհանուր անհանգստության խանգարում երեխաների մոտ |
Աշխարհագրական լեզուն երեխայի մեջ |
Հեպատիտ G երեխաների մոտ |
Հեպատիտ A- ն երեխաների մոտ |
Հեպատիտ B երեխաների մոտ |
D հեպատիտ երեխաների մոտ |
Հեպատիտ E երեխաների մոտ |
Հեպատիտ C երեխաների մոտ |
Մկնատամ երեխաների մեջ |
Նորածինների մոտ հերպես |
Հիդրոցեֆալիկ սինդրոմը երեխաների մոտ |
Հիպերակտիվությունը երեխաների մոտ |
Հիպերվիտամինոզ `երեխաների մոտ |
Հիպերի հուզականությունը երեխաների մոտ |
Հիպովիտամինոզ `երեխաների մոտ |
Պտղի հիպոքսիա |
Հիպոթենզիա երեխաների մոտ |
Հիպոտրոֆիա երեխայի մեջ |
Հիստիոցիտոզը երեխաների մոտ |
Գլաուկոմա երեխաների մոտ |
Խուլություն (խուլ-համր) |
Գոնոբլենորխիան երեխաների մոտ |
Գրիպը երեխաների մոտ |
Dacryoadenitis երեխաների մոտ |
Dacryocystitis- ը երեխաների մոտ |
Դեպրեսիան երեխաների մոտ |
Դիզենտերիա (shigellosis) երեխաների մեջ |
Դիսբակտերիոզը երեխաների մոտ |
Դիսմետաբոլիկ նեպրոպաթիա երեխաների մոտ |
Դիֆթերիա երեխաների մեջ |
Երեխաներում բարորակ լիմֆորեզիկուլոզ |
Երեխայի մեջ երկաթի պակասության անեմիա |
Դեղին տապը երեխաների մոտ |
Երիկամային էպիլեպսիա երեխաների մոտ |
Այրոց (GERD) երեխաների մոտ |
Իմունային անբավարարությունը երեխաների մոտ |
Իմպիտիգոն երեխաների մեջ |
Աղիքային ներարկում |
Ինֆեկցիոն մոնոնուկլեոզը երեխաների մոտ |
Երեխայի քթի հատվածի կորություն |
Իշեմիկ նյարդաբանություն երեխաների մոտ |
Campylobacteriosis- ը երեխաների մոտ |
Կանանցիկուլիտ երեխաների մոտ |
Candidiasis (thrush) երեխաների մոտ |
Երեխաներում կարոտիդ-խոռոչավոր անաստոմոզ |
Կերատիտը երեխաների մոտ |
Klebsiella երեխաների մոտ |
Երեխայի մեջ ծնված տիֆը |
Երիկամներում առաջացած էնցեֆալիտը |
Կլոստրիդիոզ երեխաների մոտ |
Երեխայի մեջ աորտայի կոկկացումը |
Կուտակային լեյշմանանոզը երեխաների մոտ |
Պերտուսիսը երեխաների մեջ |
Coxsackie- և ECHO վարակը երեխաների մոտ |
Կոնյուկտիվիտը երեխաների մոտ |
Կորոնավիրուսային վարակը երեխաների մոտ |
Կարմրուկներ երեխաների մեջ |
Կողմնապահություն |
Կռանոսինոստոզ |
Ուրտարիա երեխաների մեջ |
Կարմրախտը երեխաների մեջ |
Կրիպտորխիդիզմ երեխաների մոտ |
Croup մի երեխայի մեջ |
Կուպե թոքաբորբը երեխաների մոտ |
Ղրիմի հեմոռագիկ տենդ (CHF) երեխաների մոտ |
Q տապը երեխաների մոտ |
Լաբիրինթիտը երեխաների մոտ |
Երեխաների մոտ լակտազի անբավարարություն |
Լարինգիտ (սուր) |
Նորածին թոքային հիպերտոնիկ հիվանդություն |
Լեյկոզը երեխաների մոտ |
Թմրամիջոցների ալերգիան երեխաների մոտ |
Լեպտոսպիրոզ երեխաների մոտ |
Երեխայի մեջ գտնվող lethargic encephalitis- ը |
Լիմֆոգրանուլոմատոզ երեխաների մոտ |
Լիմֆոմա երեխաների մեջ |
Listeriosis երեխաների մոտ |
Երեխաների մոտ էբոլա |
Ontalակատային էպիլեպսիա երեխաների մոտ |
Մալաբորսումը երեխաների մոտ |
Մալարիան երեխաների մեջ |
ՄԱՐՍ երեխաների մոտ |
Մաստոիդիտը երեխաների մոտ |
Մենինգիտը երեխաների մոտ |
Մենինգոկոկային վարակը երեխաների մոտ |
Մենինգոկոկային մենինգիտը երեխաների մոտ |
Մետաբոլիկ համախտանիշ երեխաների և դեռահասների մոտ |
Myasthenia gravis- ը երեխաների մեջ |
Միգրեն երեխաների մեջ |
Միկոպլազմոզ երեխաների մոտ |
Սրտանոթային դիստրոֆիա երեխաների մոտ |
Միոկարդիտ երեխաների մոտ |
Վաղ մանկության միոկլոնիկ էպիլեպսիա |
Միտրալ ստենոզ |
Ուրոլիտիասիս (ICD) երեխաների մոտ |
Կիստիկ ֆիբրոզը երեխաների մոտ |
Արտաքին otitis media- ը երեխաների մոտ |
Խոսքի խանգարումներ երեխաների մեջ |
Նևրոզը երեխաների մոտ |
Միտրալ փականի անբավարարություն |
Աղիքի ռոտացիան թերի է |
Սենսորային լսողության կորուստ երեխաների մոտ |
Նեյրոֆիբրոմատոզը երեխաների մոտ |
Երեխաների մոտ շաքարային դիաբետ |
Նեֆրոտիկ սինդրոմը երեխաների մոտ |
Epistaxis- ը երեխաների մոտ |
Obsesive- պարտադրանքային խանգարում երեխաների մոտ |
Երեխաներում խանգարող բրոնխիտ |
Օմսկի հեմոռագիկ տենդ (OHL) երեխաների մոտ |
Opisthorchiasis- ը երեխաների մոտ |
Herpes zoster- ը երեխաների մոտ |
Ուղեղի ուռուցքները երեխաների մոտ |
Երեխաների ողնաշարի և ողնաշարի ուռուցքները |
Ականջի ուռուցք |
Օրնիտոզը երեխաների մոտ |
Երեխաների մոտ կասկածելի ռիկետիսոզ |
Երիկամային սուր անբավարարություն երեխաների մոտ |
Pinworms երեխաների մեջ |
Սուր sinusitis |
Սուր հերպեսի ստոմատիտը երեխաների մոտ |
Սուր պանկրեատիտ երեխաների մոտ |
Սուր պիելոնեֆրիտ երեխաների մոտ |
Քվինկի այտուցը երեխաների մոտ |
Օտիտի մեդիա երեխաների մոտ (քրոնիկ) |
Օտոմիկոզ `երեխաների մոտ |
Օտոսկլերոզը երեխաների մոտ |
Ֆոկալ թոքաբորբը երեխաների մոտ |
Parainfluenza- ը երեխաների մեջ |
Paracussis- ը երեխաների մեջ |
Պարատրոֆիա երեխաների մեջ |
Պարոքսիզմային տախիկարդիա երեխաների մոտ |
Խոզուկներ երեխաների մեջ |
Պերիկարդիտը երեխաների մոտ |
Պիլորային ստենոզ `երեխաների մոտ |
Մանկական սննդի ալերգիա |
Հանգստություն երեխաների մեջ |
Պնևմոկոկային վարակ երեխաների մոտ |
Թոքաբորբը երեխաների մոտ |
Պնևմոթորաքս երեխաների մոտ |
Corneal վնասը երեխաների մեջ |
Ներգանգային ճնշման բարձրացում |
Մի քանի տասնամյակ գիտնականները նկատում են ավելորդ քաշ ունեցող երեխաների թվի աճ: Բժիշկներն ու սննդաբանները հատուկ ուշադրություն են դարձնում այս լուրջ խնդրին, քանի որ ճարպակալումը հանգեցնում է լուրջ հետևանքների: Եվ գրեթե բոլոր դեպքերում, սա հասուն կյանքի ընթացքում ավելորդ քաշի դեմ պայքար է:
Esարպակալումը քրոնիկ բնույթի հիվանդություն է, որը պայմանավորված է նյութափոխանակության անհավասարակշռությամբ և ուղեկցվում է մարմնում ավելորդ ճարպերի կուտակմամբ:
Մարդու մարմնում ճարպային հյուսվածքը միշտ չէ, որ ինտենսիվորեն է ձևավորվում: Առաջին կառուցումը տեղի է ունենում երեխայի ծննդյան օրվանից և մինչև 9 ամիս: Մինչև 5 տարի կայունանում է ճարպի աճը: Հաջորդ աճի ժամանակահատվածը 5-7 տարի է: Եզրափակիչը `մարմնի սեռական հասունության տարիքում և դրա ամբողջական վերակազմավորումը` 12-ից 17 տարեկան:
Հետևաբար, բժիշկները առանձնացնում են հիվանդության երեք կրիտիկական շրջանը.
- մինչև 3 տարի `վաղ մանկություն,
- 5-7 տարեկան `տարրական դասարան,
- 12-17 տարեկան - պատանեկություն:
Obարպակալման պատճառները վաղ դարաշրջանում
Identifyիշտ որոշել հիվանդության պատճառները, կարող է միայն էնդոկրինոլոգը: Երեխաներում պաթոլոգիայի զարգացման վրա ազդող երկու հիմնական գործոն կա.
- Հակում (խնդիրները առաջանում են անհավասարակշռված սննդի և ցածր շարժունակության պատճառով):
- Էնդոկրին (խնդիրները առաջանում են էնդոկրին համակարգի խանգարված գործունեության հետևանքով):
Երեխաների և դեռահասների շրջանում ճարպակալման տարածվածությունը պայմանավորված է նյութափոխանակության խանգարումներով և ցածր ակտիվությամբ: Էներգետիկ հավասարակշռության անհավասարակշռությունը կապված է բարձր կալորիականությամբ սննդամթերքների անվերահսկելի սպառման և էներգիայի չափազանց ցածր սպառման հետ:
Տեղյակ չլինելով բոլոր վնասներից `երեխաները անսահմանափակ ուտում են հացաբուլկեղեն, քաղցրավենիք, արագ սնունդ, լվանում գազավորված ըմպելիքներով:
Սա կարևոր է: Հիպոդինամիան ավելորդ քաշ ունեցող երեխաների թվի աճի պատճառներից մեկն է: Ժամանակակից երեխաները նախընտրում են բացօթյա խաղերը նստել համակարգչի, հեռուստացույցի և հարմարանքների առջև:
«Ընտանեկան սինդրոմը», որպես հիվանդության պատճառ, ավելի քիչ տարածված չէ: Երկու ծնողներում էլ ճարպակալումը տալիս է 80% երաշխիք, որ նույն հիվանդությունը կհայտնվի երեխայի մեջ:
4 կգ-ից բարձր քաշ ունեցող նորածին երեխաների մոտ ճարպակալման զարգացման մեծ հավանականություն կա, ինչպես նաև նորածինների մոտ, ովքեր կյանքի առաջին երկու տարիներին արագորեն քաշ են ստանում: Լրացուցիչ սննդի (մինչև 6 ամիս) ժամանակին ներմուծումը և կրծքով կերակրման դադարեցումը նույնպես հիվանդության հնարավոր պատճառներն են:
Զարգացման պաթոլոգիայի հետ կապված երեխաների մոտ ավելորդ քաշի ավելացման մի շարք պատճառներ կան.
- բնածին հիպոթիրեոզ (վահանաձև գեղձի հորմոնների բացակայություն),
- վերերիկամային գեղձի պաթոլոգիա (Իտենկո-Կուշինգի համախտանիշ),
- ուղեղի բորբոքային հիվանդություններ, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ, ուռուցքներ, որոնք հանգեցնում են մարսողական գեղձի խզմանը,
- adipose- սեռական դիստրոֆիա:
Հաճախ, նյութափոխանակության խանգարումները նպաստում են հոգե-հուզական պատճառներին: Սա կարող է լինել դպրոցում անընդմեջ անբարեխիղճ մթնոլորտ, հարազատների կորստով պայմանավորված ծանր սթրես կամ հանցագործության ականատես երեխայի ցնցում:
Հնարավոր հետևանքներ և բարդություններ
Մանկության շրջանում ճարպակալումը միշտ հրահրում է բազմաթիվ միաժամանակյա հիվանդությունների հաճախակի զարգացումը: Սա մեծացնում է հաշմանդամության և վաղաժամ մահվան ռիսկը:
Ինչ գիրություն է տանում մանկության և պատանեկության տարիներին.
- սրտանոթային համակարգի հիվանդություններին (հիպերտոնիկ, ինսուլտի, անգինա պեկտորի, սրտի իշեմիայի),
- ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններին (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, տասներկումատնյա աղիք, գաստրիտ, լյարդի անբավարարություն, հեմոռոյ, փորկապություն),
- էնդոկրին համակարգի հիվանդություններին (ենթաստամոքսային գեղձի, վերերիկամային խցուկների և վահանաձև գեղձի խանգարում)
- մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդություններ (ոսկրերի և հոդերի դեֆորմացիա, հարթ ոտքերի հայտնվելը, ոտքերի ვარიკოზային երակների),
- հոգեկան հիվանդություն (քնի apnea համախտանիշ, քնի խանգարում, հոգեբանական խանգարումներ),
- հետագայում նվազեցնել տղամարդկանց վերարտադրողական գործառույթը և կանանց անպտղությունը:
Միայն բժիշկները կարող են հայտնաբերել երեխայի ճարպակալումը, բայց ծնողները պետք է առաջինը նկատեն հիվանդության նախազգուշական նշաններ: Դրա համար անհրաժեշտ է պահպանել երեխայի կենցաղը, նրա շարժունակությունն ու ֆիզիկական գործունեությունը, գործչի փոփոխությունները:
Նորածնի մեջ ճարպակալման ախտանիշները.
- ավելաքաշ
- հաճախակի ալերգիկ ռեակցիաներ,
- փորկապություն
Առաջնային տարիքի երեխայի (5-7 տարեկան) ճարպակալման ախտանիշները.
- ավելաքաշ
- ավելորդ քրտնարտադրություն
- քայլելու և ճնշման ընթացքում շնչառության կարճություն.
- որովայնի, ազդրերի, զենքի և ուսերի մեջ գործչի դեֆորմացիան (ոսկրային հյուսվածքի ձևավորում),
- ճնշման հաճախակի բարձրացում:
12-17 տարեկան դեռահասների մոտ ճարպակալման ախտանիշները.
- ավելի ցայտուն, վերը նշված բոլորը ՝ ախտանշաններ,
- հոգնածություն
- աղջիկների մոտ `դաշտանային անկանոնություններ,
- գլխապտույտ և գլխացավեր
- ավելացել է քրտինքը
- Ձեռքերի և ոտքերի հաճախակի այտուցվածություն, հոդերի ցավ ցավ
- դեպրեսիվ վիճակներ:
Ինչպե՞ս ախտորոշել հիվանդություն:
Բժիշկին տեսնելու պատճառը կլինի ուշադիր ծնողների դիտարկումները, որոնք կարող են հայտնաբերել երեխայի մեջ ճարպակալման առաջին տագնապալի ախտանիշները: Բժիշկը ախտորոշումը սկսում է երեխայի մասին տեղեկություններ հավաքելով (մինչև մեկ տարի կերակրման մեթոդներ, ընթացիկ սննդային հատկություններ, ապրելակերպ, ֆիզիկական պատրաստվածության մակարդակ, քրոնիկ հիվանդություններ):
Օբյեկտիվ ախտորոշման հաջորդ քայլը մարդաբանական տվյալների հավաքումն է ՝ գոտկատեղի շրջագայություն, ազդրի, մարմնի քաշ: Այս ցուցանիշների հիման վրա բժիշկը հաշվարկում է երեխայի մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) և համեմատում այն ՝ օգտագործելով ԱՀԿ-ի կողմից մշակված հատուկ ցենտրալ սեղաններ:
Հաշվել: BMI- ն հեշտացնում է հիվանդության բարդության աստիճանը որոշելը և հաշվարկվում է հետևյալ բանաձևով ՝ BMI = մարմնի քաշը (կգ) / հասակը (մ²):
Ստացված ինդեքսի արժեքով կարելի է որոշել ճարպակալման աստիճանը: Հետևյալ աղյուսակը կօգնի:
Հիվանդության պատճառները որոշելու համար մանկաբույժը կարող է սահմանել հետևյալ թեստերը.
- Կենսաքիմիական արյան ստուգում: Այն թույլ է տալիս որոշել արյան մեջ գլյուկոզայի քանակը, խոլեստերինը, միզաթթունը: ALT և AST սպիտակուցների մակարդակը (արյան մեջ տրանսամինազները) որոշելու է լյարդի վիճակը:
- Արյան և մեզի մեջ տարբեր տեսակի հորմոնների մակարդակի վերլուծություն: Այն նշանակվում է, եթե բժիշկը կասկածում է ճարպակալման զարգացմանը հորմոնալ ֆոնի վրա: Որոշվում է ինսուլինի, կորտիզոլի, TSH- ի, estradiol- ի և այլ հորմոնների մակարդակը:
Նաև ախտորոշումը ճշտելու համար դրանք կարող են ուղարկվել լրացուցիչ քննությունների.
- Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն,
- Ուղեղի CT, MRI և EEG (եթե կասկածելի է հիպոֆիզմի պաթոլոգիա):
Որոշելով ճարպակալման պատճառը, բժիշկը նախատեսում է համապարփակ բուժում, որն անպայմանորեն ներառում է հետևյալը.
- Սննդառության ուղղում և անհատական սննդակարգ:
- Ֆիզիոթերապիայի վարժություններ:
- Դեղերի թերապիա:
- Վիրաբուժական բուժում (անհրաժեշտության դեպքում):
Սննդառության ուղղում
Nutritionիշտ կարգավորել սնունդը կօգնի մանկաբույժ-սննդաբան: Դրա նպատակը կլինի ստորերկրյա ճարպի ձևավորումը դանդաղեցնելը և արդեն իսկ կուտակված պաշարների դուրսբերումը խթանելը: Գիրություն ունեցող երեխայի համար սննդակարգը պետք է լինի հնարավորինս բազմազան և հավասարակշռված: Պետք է նաև հիշել, որ 3 տարեկանից ցածր երեխաների համար դիետաները հակացուցված են:
Obարպակալմամբ երեխաներին ուտելը օրվա ընթացքում 6-7 անգամ բաժանում է կոտորակային սնունդ: Սննդի միջև ընդմիջումները լավագույնս արվում են ոչ ավելի, քան 3 ժամ: Հիմնական բարձր կալորիականությամբ կերակրատեսակները կազմում են օրվա առաջին կեսի սննդակարգը `մեծագույն գործունեության ժամանակահատվածում: Նախաճաշի և ճաշի համար մսային և ձկան ուտեստները պատրաստվում են անպայման ցածր յուղայնությամբ սորտերից:
Կաթնամթերքներից նախընտրելի է ֆերմենտացված կաթը ցածր ճարպով: Ամեն օր կաթնաշոռի տեսքով կալցիումը ներառված է սննդակարգում:
Քանի որ ածխաջրերը մարմնի ճարպի հիմնական աղբյուրն են, խորհուրդ է տրվում դիետայից բացառել սպիտակ հացը, շաքարավազը, հյութերը, սոդաները, մակարոնեղենը, պահածոները և քաղցրավենիքը:
Կարևոր է: Խոհարարության ընթացքում անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել տապակի գործընթացը յուղի մեջ: Արտադրանքները կարող են խաշած, շոգեխաշած, շոգեխաշած և սպառվել թարմ:
Արդյունավետ դիետան մշակվել է սովետական սննդաբան Մ.Պեվզների կողմից: Երեխաների և դեռահասների շրջանում ճարպակալումը բուժելու նպատակով նա ստեղծեց թիվ 8 դիետան, որը մինչ այժմ հաջողությամբ վարվում է բժիշկների կողմից: Դիետան մշակվում է ընտրացանկի մի քանի տարբերակով, որոնց փոխարինումը լիովին հավասարակշռելու է անհրաժեշտ նյութերի մարմնի ընդունումը:
Թիվ 8 աղյուսակը բաղկացած է հետևյալ հիմնական արտադրանքներից.
- թեփ կամ կոպիտ հաց `օրական 100-170 գ,
- ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք `օրական 180-200 գ,
- նիհար միս, թռչնամիս, ցածր յուղայնությամբ ձուկ `օրական 150-180 գ,
- փոքր քանակությամբ կարտոֆիլով ապուրներ ՝ մինչև 220 գ բաժին,
- հացահատիկային կուլտուրաների համար միայն կորեկ, հնդկացորեն և գարու `օրական 200 գ շիլա,
- բոլոր բանջարեղենները անսահմանափակ քանակությամբ տարբեր պատրաստման մեթոդներով,
- մրգեր, նախընտրելիորեն չմշակված `օրական մինչև 400 գ:
- թեյ, շաքար և հյութեր:
Ահա թիվ 8 դիետայի մենյուի ընտրանքներից մեկը, որը նախատեսված է ճարպակալմամբ երեխային օգնելու համար.
Եփած ջրի, թեյի առանց շաքարի, խնձորի:
Խնձոր և թարմ կաղամբով աղցան, խաշած ձու, մասուրի արգանակ:
Բուսական ապուր կամ կաղամբով ապուր, շոգեխաշած կաղամբով խաշած միսով կամ ձկով, չորացրած մրգերի կոմպոտով:
Կաթնաշոռով կեֆիրով:
Եփած ձուկ, բուսական յուղով բուսական աղցան: Քնելուց առաջ `մի բաժակ ճարպից ազատ կեֆիր:
Obարպոտ երեխաների համար նախատեսված բոլոր բաղադրատոմսերը հաշվի են առնում աղի, քաղցր և կարագի գրեթե լիակատար բացակայությունը, ուստի երեխաների համար այն չափազանց խիստ, թարմ և անճաշակ է թվում:
Ուտելիս երեխայի հոգեբանական տրամադրությունը բարելավելու համար ծնողներին խրախուսվում է օգտագործել իրենց ողջ երևակայությունը և ստեղծագործաբար փոխակերպել մատուցվող ուտեստները: Դա կարող է լինել մուլտֆիլմերի թվեր, նախշեր և արտադրանքներից այլ մանրամասներ: Պայծառ ու հյութեղ բանջարեղենը միշտ օգնության կգա:
Ֆիզիոթերապիայի վարժություններ
Մանկության ճարպակալման համապարփակ բուժման պարտադիր մասը ֆիզիկական գործունեությունն է: Հաճախող բժիշկը կսահմանի վարժությունների թերապիայի անհրաժեշտ համալիր, ինչը կնպաստի քաշի կորստին:
Բացի այդ, գիր երեխաների համար առաջարկությունները ներառում են սպորտային հատվածներ, բացօթյա զբոսանքներ ցանկացած եղանակին, լող, հեծանվավազք, մերսում: Զորավարժությունները պետք է լինեն կանոնավոր: Կենսունակ ծնողները նույնիսկ պատժամիջոցների են դիմում լիցքավորման տեսքով (10 հրացաններ, 30 փախցումներ և այլն), որպեսզի բեռներն ամեն օր լինեն:
Հետաքրքիր է: Ասֆալտի վրա կավիճով նկարելը պարզ, բայց շատ օգտակար վարժություն է: Ի վերջո, նկարչություն անելիս, երեխան կծկվում է և շարժվում է իր բազկաթոռների վրա:
Բարդություններ
Այս ամենի համար ամենավատն այն է, ինչ սպառնում է այս պաթոլոգիան: Դժբախտաբար, ծնողները միշտ չէ, որ ներկայացնում են հիվանդության ամբողջ վտանգը: Մինչդեռ, հետևանքները կարող են լինել ամենալուրջը ՝ նույնիսկ մահը (3-րդ աստիճանի):
p, բլոկկոտ 70,0,0,0,0 ->
Ամենատարածված բարդությունների շարքում.
p, բլոկկոտ 71,0,0,0,0 ->
- apnea
- զարկերակային գերճնշում
- գինեկոմաստիա
- հիպերանդոգենիզմ,
- դիսլիպիդեմիա,
- լեղապարկի հիվանդություն
- հետաձգված կամ արագացված սեռական զարգացում,
- մկանային-կմախքային համակարգի պաթոլոգիա. օստեոարթրիտ, Առատ հիվանդություն, սպոնդիլոլիստեզ,
- ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումներ. ինսուլինի դիմադրություն, գլյուկոզի նկատմամբ հանդուրժողականություն, գլիկեմիայի ծոմ պահող,
- ճարպակալումը լյարդի. հեպատոզը և ստերատեեպեպատիտը ամենատարածված պայմաններն են երեխաների մոտ,
- հարաբերական androgen անբավարարություն,
- II տիպի շաքարային դիաբետ,
- ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ. ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, գաստրիտ, հեմոռոյ, փորկապություն
- լյարդի անբավարարություն
- հոգեկան հիվանդություն, հոգեսոցիալական խանգարումներ,
- հետագայում տղամարդկանց վերարտադրողականության ֆունկցիայի նվազում, կանանց անպտղություն:
Ծնողները պետք է հասկանան, որ գիր երեխաները դժբախտ են: Հետևաբար, նրանց հիմնական խնդիրն է կանխել իրադարձությունների նման զարգացումը, և եթե դա արդեն տեղի է ունեցել, ամեն ինչ արեք երեխային բուժելու համար: Որքան շուտ հասունանան մեծահասակները, այնքան ավելի շատ են ապաքինման վերականգնման և հաջող կյանքի հնարավորություն:
p, բլոկկոտ 72,0,0,0,0 ->
p, բլոկկոտ 73,0,0,0,0 -> p, բլոկկոտ 74,0,0,0,1 ->
Obարպակալման պատճառները
Գոյություն ունեն երկու հիմնական պատճառ, որոնք նպաստում են ճարպակալման զարգացմանը.
- անառողջ սննդակարգը, որը զուգորդվում է ոչ ակտիվ կենսակերպի հետ,
- էնդոկրին հիվանդությունների (լյարդի, վերերիկամային գեղձերի, վահանաձև գեղձի, ձվարանների) հիվանդությունների առկայություն:
Մեծ ժառանգական գործոնը մեծ ազդեցություն ունի: Պատանեկության տարիներին երեխաները հաճախ թույլ են տալիս թուլացնել իրենց կյանքը. Վարել նստակյաց ապրելակերպ, սպառում է չափազանց մեծ քանակությամբ անպիտան սնունդ:
Արագ սննդի, տարբեր գազավորված ըմպելիքների, քաղցրավենիքի առատությունը, համակարգչում անվճար ժամանակ անցկացնելը նպաստում են երեխաների սխալ առօրյային և ապրելակերպին: Նման ժամանցը դանդաղեցնում է նյութափոխանակությունը, նպաստում է մարմնի բոլոր համակարգերում պաթոլոգիաների զարգացմանը և հրահրում է երեխայի մեջ ավելորդ քաշի տեսքը:
Էնդոկրին հիվանդությունները ազդում են բարձրության և քաշի ճիշտ հարաբերակցության վրա, բայց շատ ավելի քիչ հավանական է, որ ավելորդ քաշ են առաջացնում: Երեխաների և մեծահասակների շրջանում գիրության կանխարգելումը կանխելու է առողջության և արտաքին տեսքի վատթարացումը:
Որ գործոնները նպաստում են ավելորդ քաշի տեսքին
Գենետիկ նախատրամադրվածության և էնդոկրին պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում հետևյալ գործոնները առաջացնում են ճարպակալում.
- անհրաժեշտ ֆիզիկական գործունեության բացակայություն,
- հաճախակի սթրեսներ և ուժեղ զգացողություններ,
- անբավարարություն. ուտելու խանգարումներ, որոնք հանգեցնում են բուլիմիայի, անորեքսիայի և այլ հիվանդությունների զարգացմանը.
- մեծ քանակությամբ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի օգտագործում, շաքար պարունակող մեծ քանակությամբ սնունդ,
- քնի խանգարում, մասնավորապես `քնի պակաս,
- դեղերի օգտագործումը, որոնք ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ՝ խթանելով կամ խանգարելով դրան:
Շատ հազվադեպ դեպքերում, ճարպակալումը կարող է հանգեցնել վիրահատության (օրինակ ՝ ձվարանների հեռացում) կամ վնասվածքներից (եթե մարսողական գեղձը վնասված է): Հիպոֆիզի կամ մակերիկամային ծառի կեղևի ուռուցքների վնասումը նույնպես հրահրում է ավելորդ քաշի տեսքը: Կանխարգելել ճարպակալումը վաղ տարիքից, կօգնի խուսափել առողջության հետ կապված խնդիրներից, որոնք առաջանում են ավելաքաշի դեպքում:
Ինչպես հաշվարկել մարմնի զանգվածի ինդեքսը
Obարպակալումը դասակարգվում է ըստ BMI- ի: Դուք կարող եք ինքներդ հաշվարկել այս ցուցանիշը: Բավական է իմանալ ձեր քաշը և բարձրությունը:
Անհրաժեշտ է մարմնի քաշը բաժանել քառակուսի բարձրության: Օրինակ, կինն ունի 55 կգ քաշ, 160 սմ բարձրություն: Հաշվարկը նման կլինի.
55 կգ. (1.6 x 1.6) = 21,48 - այս դեպքում քաշը իդեալականորեն համապատասխանում է հիվանդի բարձրությանը:
25-ից ավել BMI- ն ցույց է տալիս ավելորդ քաշը, բայց չի սպառնում առողջության համար: Գիրության կանխարգելումը պետք է սկսվի որքան հնարավոր է շուտ, և ոչ այն դեպքում, երբ BMI- ն արդեն 25-ից ավելին է: Երբ մարդու մարմնի քաշը նոր է սկսում բարձրանալ, այս գործընթացը դադարելը շատ ավելի հեշտ է, քան ճարպակալման ցանկացած փուլում:
BMI- ի ապակոդավորումը
Մարմնի զանգվածի ինդեքսի ձեր ցուցանիշը հաշվարկելուց հետո դուք պետք է որոշեք ՝ դա նորմայի տարբերակ է, թե ոչ:
- եթե հաշվելիս 16-ից պակաս թիվ է ձեռք բերվում, սա ցույց է տալիս մարմնի քաշի կտրուկ դեֆիցիտ,
- 16-18 - անբավարար քաշ, ամենից հաճախ բոլոր աղջիկները ձգտում են այս ցուցանիշին,
- 18-25 - իդեալական քաշ առողջ մեծահասակի համար
- 25-30 - ավելորդ քաշի առկայություն, որը վնասակար չէ առողջության վիճակի համար, բայց արտաքին տեսանկյունից զգալիորեն փչացնում է գործչի ձևը,
- ավելի քան 30 - տարբեր աստիճանի ճարպակալման առկայություն, որը պահանջում է բժշկական միջամտություն:
Ավելորդ քաշի առկայության դեպքում ավելի լավ է անմիջապես փոխել ձեր ապրելակերպը և վերականգնել օպտիմալ պարամետրերը:Հակառակ դեպքում, քաշը աստիճանաբար կաճի, եւ հետագայում շատ դժվար կլինի վերադառնալ ընդունելի չափանիշներին: Երեխաներում ճարպակալման կանխարգելումը պետք է սկսվի շատ փոքր տարիքում: Այսինքն, դուք պետք է ուշադիր վերահսկեք ձեր երեխաների սնունդը և գործունեությունը:
Obարպակալման տեսակները
Obարպակալության հետևյալ տեսակները առանձնանում են ՝ կախված ավելորդ քաշի ավելի մեծ տոկոսի գտնվելու վայրից.
- Վերին (որովայնային) - ճարպային շերտը կառուցվում է հիմնականում վերին մարմնում և ստամոքսի վրա: Այս տեսակը առավել հաճախ ախտորոշվում է տղամարդկանց մոտ: Որովայնի ճարպակալումը բացասաբար է անդրադառնում ընդհանուր առողջության վրա ՝ պատճառ դառնալով շաքարախտի, ինսուլտի, սրտի կաթվածի կամ հիպերտոնիայի առաջացմանը:
- Ստորին (femoral-gluteal) - ճարպային ավանդները տեղայնացված են ազդրերի և հետույքի մեջ: Այն ախտորոշվում է հիմնականում իգական սեռի մոտ: Այն հրահրում է երակային անբավարարության, հոդերի և ողնաշարի հիվանդություններ:
- Միջանկյալ (խառը) - ճարպը հավասարաչափ զարգանում է ամբողջ մարմնում:
Գիրության տեսակները կարող են կապված լինել մարմնի տեսակների հետ: Այսպիսով, «խնձոր» գործիչը բնութագրվում է մարմնի վերին մասում և ստամոքսի վրա ավելորդ քաշի տեսքով, իսկ տիպի «տանձի» տեսքով ճարպային ավանդները տեղայնացվելու են հիմնականում ազդրերի, հետույքի և որովայնի ստորին մասում:
Անհրաժեշտ է տարեց հիվանդների մոտ ճարպակալման կանխարգելում, քանի որ այս տարիքում էնդոկրին համակարգում կան խանգարումներ և նյութափոխանակության նվազում:
Դեղերի թերապիա
Բժիշկները սովորաբար դեղորայք են սահմանում միայն ճարպակալման 3-րդ աստիճանի հետ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բոլոր դեղերը, որոնք ճնշում են ախորժակը և նվազեցնում են քաշը, հակացուցված են մինչև 15 տարեկան երեխաների մոտ:
Երեխաներում ճարպակալման բուժման ժամանակակից մեթոդները հիմնված են ոչ դեղորայքային թերապիայի վրա: Հաճախ, հոմեոպաթիկ պատրաստուկները, որոնք ավելի քիչ վտանգավոր են երեխայի մարմնի համար, ընդգրկված են բուժման համալիրում:
Վիրաբուժական բուժում
Հատկապես հիվանդության ընթացքի ծանր դեպքեր կան, երբ անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն (ծայրահեղ ճարպակալում կամ դրա բարդությունների հետևանքով առաջացած պայմաններ, կյանքին սպառնացող): Այնուհետև բժիշկները կարող են վիրահատվել:
Obարպակալման (բարիաթրիզ) բուժման վիրահատությունը դեռ բարելավվում է, բայց այժմ բժիշկները ավելի քան 40 տեսակի բարիաթրիկ վիրաբուժություն են իրականացնում `օգնելու վերացնել երեխաների մոտ ճարպակալման հետևանքները:
Obարպակալման կանխարգելում
Երեխաներում ճարպակալման խնդիրը կարող է ինքն իրեն զգալ նույնիսկ երեխային կրելու ժամանակահատվածում, ուստի մասնագետները խորհուրդ են տալիս սկսել կանխարգելումը նույնիսկ նրա ծնունդից առաջ: Սպասող մայրը պետք է հոգ տանի հավասարակշռված դիետայի մասին և հիշի overeating- ի վտանգները:
Երեխաների և դեռահասների շրջանում ճարպակալումը կանխելու համար նախատեսված հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումները կրճատվում են հետևյալ քայլերին:
Այն ներառում է հավասարակշռված դիետա ՝ դիտարկելով ժամային սննդակարգը և մենյուից վնասակար մթերքների և ըմպելիքների բացառումը:
Այն ապահովում է առողջ ապրելակերպ, ֆիզիկական կրթություն, սպորտ և բացօթյա խաղեր, համակարգչի կամ հեռուստացույցի առջև նստելու սահմանափակում:
Երբ երեխան գեր է, իր ընտանիքում հոգեբանական իրավիճակը շատ կարևոր է: Ավելորդ քաշ ունեցող դեռահասը հաճախ կարող է ընկճվել, ինչը միայն կուժեղացնի հիվանդության ընթացքը: Հետևաբար, կարևոր է ծնողների ողջ աջակցությունը և դրական վերաբերմունքը: Ոչ միայն խորհուրդներ այն մասին, թե ինչ անել և ինչպես, բայց անձնական օրինակների մոտիվացիան:
Մանկության ճարպակալումը շատ լուրջ խնդիր է: Սա մի հիվանդություն է, որն անպայման իրեն կզգա երիտասարդ և հասուն տարիքում: Ծնողները պետք է շատ ուշադիր լինեն երեխայի հանդեպ և պետք է սովորանան նրան ճիշտ ապրելակերպ պահպանելու համար: Դե, սա կլինի նրա անվտանգության և առողջության բանալին:
Բարև բոլորին, ես Օլգա Ռիշկովան եմ: Նախ որոշեք ռազմավարությունը: Երեխաների և դեռահասների շրջանում ճարպակալման բուժման ռազմավարությունը ներառում է հետևյալ կետերը.
1. Մի վնասիր:Բուժման համալիրը պետք է անվտանգ լինի երեխայի ֆիզիկական և հոգեկան առողջության համար:
2. Խիստ ցածր կալորիականությամբ դիետան պահանջում է պարտադիր համակարգում բժշկի և բժշկական հսկողության հետ:
3. Համալիրը պետք է ներառի դիետա, վարքային հետևանքներ և ֆիզիկական գործունեություն: Սա շատ ավելի արդյունավետ է, քան միակողմանի թերապիան (օրինակ ՝ միայն դիետան):
4. Եթե ճարպակալման պատճառը հորմոնալ անբավարարությունն չէ, այլ կալորիականության ավելցուկը, ապա չպետք է ապավինեք դեղաբանական պատրաստուկներին: Մինչ օրս մանկության և դեռահասի ճարպակալման բուժման համար օգտագործվող դեղերի արդյունավետության և անվտանգության հուսալի արդյունքներ չկան: Մեծահասակների հետ համեմատած ՝ չի ուսումնասիրվել ոչ միայն քաշի կորստի նրանց երկարաժամկետ արդյունավետության հարցը, այլև բարդությունների և ուղեկցող հիվանդությունների ձևավորումը: Մենք կանդրադառնանք թմրանյութերի բուժմանը մի փոքր ցածր:
5. Ամբողջ ընտանիքը պետք է պատրաստ լինի փոփոխությունների սկիզբին և դրանցում ակտիվ մասնակցություն ունենա: Դիետային և վարժություններին հետևելու ծնողական խրախուսումը մեծացնում է բուժման արդյունավետությունը:
6. Դուք պետք է պատրաստ լինեք դժվարություններին և չհրաժարվեք: Ես չեմ ուզում ձեզ նեղացնել, բայց համաշխարհային վիճակագրության համաձայն, երեխաների և դեռահասների միայն 10-15% -ը կորցնում է ավելորդ քաշը, մնացածը կամ մնում են զանգվածի նույն մակարդակում, կամ շարունակում են այն կուտակել: Ծնողները փրկեցին:
Դիետիկ թերապիան և վարժությունների ռեժիմը շարունակում են մնալ գիրություն ունեցող երեխաների բուժման հիմնական միջոցները:
Դիետան երեխաների և դեռահասների համար ավելաքաշ կամ ճարպակալման համար պետք է ցածր լինի ածխաջրերի և կենդանական ճարպերի, բարձր յուղայնությամբ և բավարար վիտամիններով: Այն նախատեսված է երկար ժամանակ և չպետք է խախտի երեխայի ֆիզիկական և մտավոր զարգացումը: Կլինիկական պրակտիկայում ճարպակալման բուժման համար հետխորհրդային երկրները սովորաբար օգտագործում են թիվ 8. սննդակարգը: Դիետան հավասարակշռված է, արդյունավետ, անվտանգ և դրա հիման վրա կարող եք ստեղծել մենյուն երեխաների և դեռահասների համար, ովքեր ավելաքաշ են կամ գեր:
Ինչ է վարքագծային թերապիան ճարպակալման համար:
Դուք որոշեցիք լրջորեն զբաղվել երեխայի մեջ ճարպակալման բուժմամբ: Այսպիսով, ցնցում է տեղի ունեցել ձեր մոտիվացիայի մեջ: Ձեզ անհանգստացնում է նրա առողջությունը կամ նրա հասակակիցները: Հաջորդը, դուք պետք է անեք հնարավոր ամեն ինչ, որպեսզի երեխան դրդի նիհարելուն: Մշակել մի շարք դրդապատճառներ, որոնք կխրախուսեն նրան կատարել առաջին քայլերը, ստեղծել որոշակի «քաջություն»: Այնպես, որ երեխան ընդունում է ֆիզիկական գործունեության և սնուցման համակարգը և ձեր բացակայության դեպքում «չի սուզվում» սառնարան:
Ուտելը առաջացնում է դոպամինի ազատում `հաճույքի հորմոն: Փոխեք ուտելու հաճույքը այլ հաճույքների հետ ձեր տարիքին համապատասխան և դրանում ներգրավեք ձեր ընտանիքին: Նոր պահվածքի անցումը պետք է տեղի ունենա առանց երեխայի կամ դեռահասի ներքին դիմադրության:
Պետք է ասեմ, որ վարքային թերապիան մեծ դժվարությամբ է գործում 13 տարեկանից բարձր դեռահասների մոտ: Երեխաները հեշտությամբ ներգրավված են խաղացանկում, իսկ դեռահասների հետ դա շատ ավելի բարդ է:
Ամփոփում - վարքային թերապիան պետք է ներառի խթանում `երեխայի կամ դեռահասի կողմից նպատակին և ինքնատիրապետմանը հասնելու համար:
Հորմոններ և ճարպակալում:
Հորմոնալ պաթոլոգիան, որպես երեխաների և դեռահասների շրջանում ճարպակալման պատճառ, տարածված չէ, բայց տեղի է ունենում: Մայրիկը 15-ամյա Սաշային բերեց մեր գրասենյակ ՝ իր ախորժակի հետ երկարատև պայքարից հետո և սառնարան փակցնելու միջոցով: Քննությունը ցույց է տվել վերերիկամային խցուկների պաթոլոգիան, ինսուլինի բարձր կոնցենտրացիան (հիպերինսուլիզմ), որը գլյուկոզի մակարդակը ցածր է պահել և Սաշայում «գայլ» է առաջացրել:
Ես վաղուց նկատել եմ, որ «շատ ուտել» և «մի քիչ ուտել» հասկացությունը շատ սուբյեկտիվ է: Եվ այնուամենայնիվ, եթե ձեր երեխան շատ ուտում է, և դուք չեք կարող անել որևէ բան դրա մասին, կամ կալորիականությունը նվազեցնելու ձեր ջանքերը գրեթե արդյունք չեն տալիս, ապա երեխային հետազոտեք հորմոնների համար:Այս մասին ես գրել եմ «Ինչ հորմոններ պետք է անցնեն երեխայի մոտ ճարպակալման դեպքում» հոդվածում, ես չեմ կրկնի:
Դեղերի բուժման մասին:
Դեղաբանական պատրաստուկները նշանակվում են միայն բժշկի կողմից: Բուժման բուժման ցուցումներն են `ծանր գիրություն, հիպերինսուլիզմի նշաններ, գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում: Այն դեղամիջոցները, որոնք կարող են օգտագործվել գիր երեխաների բուժման գործընթացում, բավականին սահմանափակ են:
Միակ գործիքը, որն ապացուցվել է, որ անվտանգ է, երբ երեխաների օգտագործման մեջ օգտագործվում է համաշխարհային համայնքի տեսանկյունից, Metformin- ն է: Այն օգտագործվում է ածխաջրերի կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի նկատմամբ թույլ հանդուրժողականության դեպքում: Դրա օգտագործման արդյունավետությունն ու անվտանգությունը ապացուցում են նաև տեղական փորձագետները:
Վերջերս հաղորդվել է երեխաների մոտ հոմեոպաթիկ միջոցների արդյունավետ օգտագործման մասին, որոնք ազդում են քաղցի և հագեցվածության կենտրոնների վրա, սակայն դրանց վերաբերյալ աշխարհում չկա բավարար ապացույցների հիմք:
Ինչու կարող է բուժումը ձախողվել:
Հնարավոր չէ ակնկալել համապատասխանություն դեռահասի հետ, որի ծնողներն իրենք են ուտում բարձր կալորիականությամբ սնունդ: Եթե դպրոցում օրվա ընթացքում մայրը առողջ նախաճաշեր չի կազմակերպում, երեխան «հաջողությամբ փոխհատուցում է» դա ՝ գնելով թխուկներ, բլիթներ, չիպսեր, շոկոլադ կամ, լավագույն դեպքում, սենդվիչ ուտելով:
Դրան գումարվում է հասակակիցների բացասական ազդեցությունը. Ավելորդ քաշը վրդովմունքի պատճառ է հանդիսանում, որի կապակցությամբ դեռահասները փորձում են առանձնանալ և ամաչում են ուտել «ոչ բոլորն այդպիսի սնունդ» (այսինքն ՝ չիպսեր, տորթեր և այլն), ամաչում են կատարել ցանկացած բեռ: ֆիզկուլտուրայի դասընթացները դպրոցում, դասերից հետո չեն մասնակցում խաղային սպորտին:
Սա նվազեցնում է դեռահասների ինքնասիրությունը, դառնում է անհանգստացնող-ընկճված վիճակների հիմք և բացատրում է քաշի կորստի համար դրդապատճառի նվազման փաստը: Ծնողների այս պահվածքը ցույց է տալիս երեխաների և դեռահասների շրջանում ճարպակալման արդյունավետ բուժման համար պատրաստակամության պակաս և հանգեցնում է անհաջող բուժման:
Որպեսզի ձեր երեխան ընկնի ճարպակալման բուժված 10-15% -ի մեջ:
Ինչպե՞ս բուժել ճարպակալումը երեխաների և դեռահասների ընտանիքում ՝ ընտանիքի անբավարար հոգեբանական աջակցությունից, հասակակիցների բացասական վերաբերմունքից, դպրոցում կազմակերպված սնուցման բացակայությունից և մասնագիտացված ֆիզկուլտուրայի դասերի առկայությունից, բնակության վայրում որակավորված մասնագետների պակասից, ովքեր կարող են օգնել ապրանքների ընտրության, զորավարժությունների վարման հարցում և հոգեբանական աջակցություն ցուցաբերել:
Միայն ձեր երկաթի դրդապատճառն այն է, որ ձեր երեխան առողջանա և ոչ թե հաշմանդամ լինի աթերոսկլերոզով, սրտի ռիթմի խանգարումներով, հիպերտոնիկ հիվանդությամբ և շաքարախտով, կօգնի ձեզ հաղթահարել ամեն ինչ և հասնել արդյունավետ արդյունքի: Դուք կսովորեք վերլուծել դիետան, նվազեցնել ձեր երեխայի մոտ անհանգստության մակարդակը և կենտրոնանալ ընտանիքի աջակցության վրա: Դուք հաջողության կհասնեք:
Obարպակալման ախտորոշում
Որպես ախտորոշիչ միջոցներ են օգտագործվում.
- մարմնի զանգվածի ինդեքս
- մարմնի ճարպային և ոչ ճարպային հյուսվածքների էլեկտրական չափումներ,
- մարմնի ծավալի չափում
- չափելով ընդհանուր ենթամաշկային ճարպը,
- արյան ստուգում - օգտագործվում է հիվանդությունների ախտորոշման համար, որոնք առաջացնում են ավելորդ քաշի տեսք:
Արդյունքների հիման վրա բժիշկը կարող է եզրակացություն անել հիվանդության առկայության կամ բացակայության մասին: Երեխաների և դեռահասների շրջանում ճարպակալման կանխարգելումը օգնում է պահպանել մարմնի բնականոն գործունեությունը դեռահասի և ծերության շրջանում:
Obարպակալման բուժում
Որոշ դեպքերում քաշի կորուստ չի նկատվում նույնիսկ առողջ սննդակարգով և բավարար ֆիզիկական գործունեությամբ: Այս դեպքում բժիշկները կարող են նշանակել համապատասխան դեղաբանական դեղեր, որոնք նպաստում են քաշի կորստին: Գիրության և շաքարախտի կանխարգելումը անհրաժեշտ է, եթե հիվանդը սրտանոթային հիվանդություն ունի:
Եթե ճարպակալմամբ հիվանդը զարգացրել է սրտանոթային, շնչառական կամ մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդություններ, ապա անհրաժեշտ է դեղեր ընդունել, որոնք հիմնականում լուծում են այդ խնդիրները: Նման դեղերի օգտագործումը պետք է զուգորդվի ձեր սովորական ապրելակերպի փոփոխության հետ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում `նաև քաշի կորուստը խթանող դեղամիջոցների օգտագործմամբ:
Արգելվում է քաշի կորստի համար թմրամիջոց ընտրել և ընդունել, առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Գովազդային արտադրանքները չեն տալիս ցանկալի էֆեկտը, իսկ արդյունավետ դեղերը պետք է նշանակվեն միայն որակավորված բժշկի կողմից լիարժեք զննումից հետո: Հակացուցումների և կողմնակի բարդությունների մեծ քանակի պատճառով նման դեղամիջոցները պետք է իրականացվեն բժշկի հսկողության ներքո `խստորեն սահմանված դեղաչափով:
Չբուժված ճարպակալման հետևանքները
Եթե ժամանակին չեք ախտորոշում ավելորդ քաշի պատճառը և սկսում եք ժամանակին բուժել ճարպակալումը, կարող են հայտնվել լուրջ բարդություններ: Ծերության կանխարգելումը ծերության ժամանակ անհրաժեշտ է միաժամանակյա հիվանդությունների և պայմանների առաջացումը կանխելու համար, ինչպիսիք են.
- հոդերի և ոսկորների հիվանդություններ,
- արյան բարձր ճնշում
- լյարդի և լեղապարկի հիվանդություններ
- քնի խանգարումներ
- դեպրեսիա
- արյան խոլեստերինի բարձրացում,
- ասթմա
- ուտելու խանգարումներ,
- շաքարային դիաբետ
- սրտանոթային հիվանդություն
- վաղ մահ:
Քաշի ձեռքբերումը բացասաբար է անդրադառնում հիվանդի ընդհանուր վիճակի և նրա առողջության վրա: Որքան ավելի շատ մարմնի ճարպ է, այնքան ավելի դժվար է մարմինը հաղթահարել իր գործառույթները: Շնչառության, մարսողության, արյան շրջանառության գործընթացները խաթարվում են, կրճատվում է ուղեղի գործունեությունը, հայտնվում են սեռական տարածքի հիվանդությունները և վերարտադրողական ֆունկցիայի խանգարում:
Դիետան ճարպակալման համար
Գիրության դեպքում բժիշկը հիվանդին դիմում է սննդաբանին, որը հաշվի է առնում երեխայի կամ մեծահասակների նախասիրությունները և կազմում է նոր դիետա: Դեռահասների մոտ ճարպակալման կանխարգելումը պետք է ներառի հոգեբանական գործոն ՝ հիմնական բժշկական առաջարկությունների հետ միասին: Ամենակարևոր և արդյունավետ առաջարկությունները հետևյալն են.
- ճարպային, տապակած և բարձր կալորիականությամբ սննդամթերքների, հարմարավետ սնունդ, սոդա, շաքար պարունակող մթերքների օգտագործման սահմանափակումը,
- չմշակված կաթնամթերքի օգտագործումը,
- ամենօրյա սննդակարգի հիմքը պետք է լինի թարմ բանջարեղենն ու մրգերը,
- միսը և ձուկը նախընտրում են ոչ ճարպային սորտերը ՝ շոգեխաշած, թխած կամ խաշած,
- նատրիումի պարունակությամբ սննդի սահմանափակումը
- նվազեցնել զտված ածխաջրերի քանակը (հաց, բրինձ, շաքար),
- ուտել միևնույն ժամանակ
- պետք է նախաճաշել
- փոխարինեք ցանկացած ըմպելիք մաքուր ջրով և խմեք օրական 2-3 լիտր:
Անհրաժեշտ է ձեռք բերել հիմնականում առողջ ապրանքներ և պատրաստել տանը: Խիստ ճարպակալման զարգացումով, այդ առաջարկությունները լավ արդյունք չեն տա, այն կպահանջի խիստ մոնիտորինգ իրականացնել սննդաբանի կողմից և խիստ դիետա:
Ֆիզիկական ակտիվություն ճարպակալման մեջ
Դիետիկ սննդի արդյունքի բարելավումը թույլ կտա չափավոր վարժություններ կատարել: Անհրաժեշտ է ընտրել լավագույն մարզաձևը, որում մարմինը չի սպառվի: Հակառակ դեպքում, դասընթացներին ինքներդ ձեզ մոտիվացնելը բավականին դժվար կլինի: Սպորտը պետք է լինի զվարճալի և էներգիայի և դրական հույզերի խթան հանդիսանա:
Երեխաներում ճարպակալման կանխարգելումը պետք է ներառի համակարգչի կամ հեռուստատեսության վրա անցկացրած ժամանակի կրճատումը օրական 1-2 ժամվա ընթացքում: Մնացած ժամանակահատվածը, որը դուք պետք է ակտիվ լինեք, հաճախեք սպորտային ակումբներ կամ տանը պարապեք, նույնիսկ դատարկ կլինի դա տան մաքրում, վազք, լող կամ ֆիթնես: Յուրաքանչյուր ոք ընտրում է դասերն իրենց ցանկությամբ:
Esարպակալում. Բուժում և կանխարգելում
Obարպակալման բուժումը պետք է սկսվի վաղ փուլում: Այս դեպքում, դիետայից հետո, ակտիվ կենսակերպը և առողջ քունը կկարողանան նորմալացնել քաշը և վերադարձնել ցանկալի ձևը մարմնին:Հազվագյուտ դեպքերում կարող են անհրաժեշտ լինել նիհարելու դեղեր կամ վիրահատություններ, որոնց ընթացքում կատարվում է ստամոքսի ծավալի կրճատում:
Գիրության զարգացումը կանխելու համար դուք պետք է հետևեք մի քանի կարևոր կետերի.
- նախապատվությունը տալ առողջ սնունդին և չուտել ավելին, քան անհրաժեշտ է մարմնի լիարժեք գործունեության համար,
- վարեք ակտիվ ապրելակերպ. եթե աշխատանքը նստակյաց է, ապա ձեր ազատ ժամանակ պետք է սպորտով զբաղվեք, ավելի շատ քայլեք մաքուր օդում,
- անհրաժեշտ է բավարար քնել և խուսափել սթրեսային իրավիճակներից, որոնք կարող են հրահրել նյութափոխանակության կամ էնդոկրին գեղձի խանգարումներ:
Բոլոր կանոններին հետևելը կանխելու է ճարպակալումը: Խոլեստերինի ճարպակալման պատճառները, կանխարգելումը և բուժումը պետք է փոխկապակցված լինեն և ուղղված լինեն կենսակերպի փոփոխությանը և մարմնի նախորդ ծավալի վերադառնալուն:
Ի՞նչ է մանկության ճարպակալումը:
Այսպիսով, դեռահասները անվանում են այնպիսի պայման, որի ժամանակ իրենց մարմնի քաշը նորմայից գերազանցում է իրենց տարիքային ցուցանիշները: Այս խնդիրը հիմնականում առաջանում է նստակյաց ապրելակերպի, անբավարար սնուցման, որոշ հոգեբանական պատճառների կամ հորմոնալ խանգարումների պատճառով: Մարդիկ, ովքեր մանկուց ավելաքաշ են, ավելի շատ հակված են անպտղության, սրտամկանի ինֆարկտի և սրտի իշեմիայի:
Childrenարպակալման պատճառները երեխաների և դեռահասների շրջանում
Նորմալ մարմնի քաշը գերազանցելը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով: Կախված դրանցից, առանձնանում են ռիսկի երկու հիմնական գործոններ.
- Imentնցող: Այս դեպքում մարմնի ավելորդ քաշը նստակյաց ապրելակերպի և ոչ պատշաճ դիետայի հետևանք է:
- Էնդոկրին: Ավելի լուրջ գործոն: Դրա հետ կապված, քաշի հետ կապված խնդիրներ են ծագում ՝ կապված նյութափոխանակության համախտանիշի, աղջիկներում վերերիկամային գեղձերի, վահանաձև գեղձի և ձվարանների հիվանդությունների հետ:
Միայն բժիշկը կարող է բացահայտել որոշակի պատճառ `փորձաքննության, երեխայի և ծնողների հետ զրույցների և այլ ուսումնասիրությունների հիման վրա: Դեռահասների մոտ ճարպակալումը զարգանում է այնպիսի պաթոլոգիաների արդյունքում, ինչպիսիք են.
- Ժառանգություն: Սա ամենատարածված պատճառն չէ, քանի որ նույնիսկ գենետիկ նախատրամադրվածությամբ, զանգվածային շահույթ ստանալու համար անհրաժեշտ է ավելցուկային սնունդ:
- Բնածին ճարպակալում: Սա ներառում է այն երեխաներին, ովքեր ծնվել են ավելի քան 4 կգ քաշով: Այս տեսակը ախտորոշվում է դեպքերի միայն 1% -ով:
- Դիետայի խախտում: Քաշի բարձրացման մեկ ընդհանուր պատճառ: Հիվանդը միաժամանակ չի ուտում, և դիետան բաղկացած է վնասակար սնունդից:
- Ֆիզիկական գործունեության բացակայություն: Օրվա ընթացքում երկար պառկելը, խաղեր նստելը, հեռուստացույց դիտելը կամ համակարգչում լինելը նպաստում են քաշի ավելացմանը:
- Հիպոթիրեոզ Այս հիվանդությունը հանգեցնում է մարմնում յոդի անբավարարության, որն էլ էնդոկրին խանգարումներ է առաջացնում: Այս պայմանը նպաստում է մարմնի քաշի բարձրացմանը:
- Ձեռք բերված հիվանդություններ: Ոչ միայն գենետիկական գործոնները հանգեցնում են քաշի ավելացմանը: Այն կարող է առաջանալ հետևյալի ֆոնի վրա.
- մենինգիտ
- Prader-Willi սինդրոմը,
- էնցեֆալիտ
- Կոենի սինդրոմը
- Իսչենկո-Քուշինգի համախտանիշ,
- ուղեղի ուռուցքներ:
Քաշի և բարձրության գծապատկեր
Երեխաների 80% -ը ունի առաջին և երկրորդ աստիճան: Պաթոլոգիան որոշելու համար հարկավոր է ճիշտ իմանալ քաշը: Մարմնի քաշի արժեքը համեմատվում է նորմալ արժեքների հետ, որոնք արտացոլվում են հարյուրամյակների աղյուսակում: Այն պարունակում է միանգամից մի քանի քանակություն: Առաջինը միջին քաշն է ՝ կախված տարիքից ՝ 1 տարի 3 ամսից մինչև 17 տարեկան: Բացի այդ, նշվում է մարմնի նորմալ քաշի սահմանը, որի շրջանակներում այն կարող է փոխվել առանց առողջությանը վնաս պատճառելու: Բացի քաշից, հարյուրամյակների աղյուսակը պարունակում է նաև յուրաքանչյուր տարիքի աճի միջին արժեք և առողջ ցուցանիշների ընդմիջում:
Դեռահասության շրջանում գիրության ախտանիշները
Դեռահասների շրջանում առաջնային և երկրորդային ճարպակալումը ունի մի շարք ընդհանուր ախտանիշներ, ինչպես նաև յուրաքանչյուր ձևի համար բնորոշ նշաններ: Հիմնականը տեսանելի է անզեն աչքով. Սրանք մարմնի մեծ ծավալներ են ճարպի զգալի շերտի պատճառով, ինչպես երևում է լուսանկարում: Դեռահասների մոտ սննդային ճարպակալման նշանները ներառում են.
- շնչառություն
- արյան բարձր ճնշում
- ֆիզիկական գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության պակաս,
- ճարպային ավանդները մարմնի տարբեր մասերում:
Էնդոկրին ախտանիշները հայտնվում են վահանաձև գեղձի, ձվարանների և վերերիկամային խցուկների հետ կապված խնդիրների պատճառով: Այս պայմանի նշաններն են.
- աղքատ ախորժակը
- պայուսակներ աչքերի տակ
- թուլություն
- քնկոտություն
- հոգնածություն
- չոր մաշկ
- դպրոցական վատ կատարողականություն
- փորկապություն
Երբ ավելաքաշը ուղեկցվում է գլխացավով, դա կարող է լինել ուռուցքի նշան: Այս խնդրի ֆոնի վրա կարող են նշվել հետևյալ ախտանիշները.
- գինեկոմաստիա - տղաների և աղջիկների մոտ կաթնագեղձերի աճ,
- գալակտորիա - կաթի արտազատումը կաթնագեղձերից.
- աղջիկների մոտ դաշտանային ցիկլի խախտում,
- սեռական հասունացման ընթացքում զարգացման ուշացում:
Երեխայում ավելորդ քաշի վտանգը
Երեխայի մեջ ավելորդ քաշը կարող է առաջացնել հիվանդություններ, որոնք բնորոշ չեն մանկությանը: դրանք ոչ միայն վատթարանում են կյանքի որակը, այլև նվազեցնում են դրա տևողությունը: Այդ պատճառով դեռահասների շրջանում ճարպակալումը համարվում է վտանգավոր պաթոլոգիա: Դա կարող է խնդիրներ առաջացնել տարբեր օրգանների համակարգերի հետ: Աղջիկների ճարպակալումը հանգեցնում է դաշտանային ցիկլի խանգարմանը: Պրոգեստերոնի մակարդակի նվազման պատճառով հայեցակարգի հետագա խնդիրները կարող են առաջանալ ապագայում:
Հետևանքներն ու բարդությունները
Ոչ միայն ֆիզիկական, այլև հոգեկան առողջությունը տառապում է ավելորդ քաշից: Հասակակիցների ծաղրելը, ինքն իրենից դժգոհելը և մշտական փորձը հանգեցնում են երկարատև սթրեսի, ինչը միայն սրում է իրավիճակը և հանգեցնում է սոցիալական մեկուսացման: Շատ դեռահասներ զարգացնում են հարթ ոտքեր, վատ կեցվածք, սկոլիոզ և արթրոզ: Այս պաթոլոգիաներից և հոգեկան խանգարումներից բացի, մարմնի ավելորդ ճարպը առաջացնում է.
- Սրտանոթային հիվանդություն: Այստեղ առանձնանում են հիպերտոնիան, աթերոսկլերոզը, սրտի քրոնիկ անբավարարությունը, անգինա պեկտորը:
- Ոսկորների և հոդերի պաթոլոգիաներ: Սա ներառում է կմախքի դեֆորմացիաներ, հարթ ոտքեր, սկոլիոզ, հոդերի ցավ:
- Էնդոկրին հիվանդություններ: Ինսուլինի անբավարարության դեպքում զարգանում է 2-րդ տիպի շաքարախտը:
- Մարսողական հիվանդություններ: Այս խմբում նշվում է հաճախակի փորկապություն, խոլեցիստիտ (լեղապարկի քրոնիկ բորբոքում), պանկրեատիտ (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում): Լյարդում ճարպային ավանդների պատճառով զարգանում է լիպիդային հեպատոզ:
- Հոգեկան հիվանդություն: Այս կատեգորիայի բարդությունները քնի խանգարում են, քնի ապնեայի համախտանիշ (շնչառական հյուծում) և հոգեսոցիալական խանգարումներ:
Մանկական տեղեկատվության հավաքածու
Ավելորդ քաշի խնդրի հնարավոր պատճառները որոշելու համար բժիշկը սկսում է հետազոտություն: Նա հարցազրույց է տալիս ծնողներին սննդակարգի մասին: Ինչ վերաբերում է նորածիններին, մասնագետին անհրաժեշտ է տեղեկատվություն մինչև մեկ տարի կերակրման մեթոդի վերաբերյալ: Ավելի մեծ երեխաների մասին բժիշկը պետք է իմանա դրանց սննդային բնութագրերի, ֆիզիկական գործունեության, ֆիզիկական պատրաստվածության մակարդակի և միաժամանակյա քրոնիկ հիվանդությունների առկայության մասին:
Անտրոպոմետրիկ տվյալների և BMI հաշվարկի չափում
BMI- ն հաշվարկելու համար հարկավոր է չափել մարմնի քաշը և բարձրությունը: Առաջին արժեքը վերցվում է կիլոգրամներով, երկրորդը `մ: Ձևաձևով փոխարինման համար անհրաժեշտ է քառակուսի: Հաջորդը, այս արժեքը պետք է բաժանել մարմնի կշիռներով կիլոգրամներով: BMI- ի ընդհանուր բանաձևը նման է `քաշը (կգ) / հասակը քառակուսի (քմ): Եթե համեմատում եք հաշվարկված BMI և ստանդարտ արժեքները, կարող եք որոշել դեռահասի շրջանում ճարպակալման առկայությունը.
Բիոէլեկտրական դիմադրություն
Սա բիո-իմպեդանսային մեթոդ է, որը մաշկի ծալքի հաստության չափումն է յուղային հյուսվածքի հետ կապված: Այն պատկանում է ոչ ինվազիվ և շատ պարզ դասակարգին: Մեթոդը ինքնին հիմնված է այն փաստի վրա, որ մարմնի տարբեր հյուսվածքներ իրենց ձևով ունակ են թույլ էլեկտրական հոսանք անցկացնել: Ընթացակարգի ընթացքում ջրի տոկոսը ուղղակիորեն գնահատվում է, մինչդեռ ճարպը որոշվում է անուղղակիորեն: Ախտորոշման շեմի արժեքները 95 ցենտիլ են:
Լաբորատոր ախտորոշման և ապարատների հետազոտություն
Դեռահասում ճարպակալման պատճառը վերջապես պարզելու համար բժիշկը նախատեսում է ևս մի քանի գործիքային հետազոտություն: Նրանց ցանկը ներառում է հետևյալ ընթացակարգերը.
- Կենսաքիմիական արյան ստուգում: Այն բացահայտում է գլյուկոզի, խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների մակարդակը, որոնց ավելացումը մեծացնում է շաքարախտի և աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկը: Որոշելով սպիտակուցը `մասնագետը կարող է եզրակացություն անել լյարդի վիճակի մասին:
- Արյան և մեզի թեստեր հորմոնների համար: Այն սահմանվում է բժշկի կողմից մարմնի ավելորդ քաշի էնդոկրին բնույթի կասկածելի դեպքերում: Արյան մեջ բնածին հիպոթիրեոզության դեպքում հայտնաբերվում է վահանաձև գեղձի հորմոնների քանակի նվազում:
- Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI) և հաշվարկված տոմոգրաֆիա (CT): Այս ընթացակարգերը անհրաժեշտ են, եթե կասկածում եք ուռուցքային գեղձի առկայության մասին ուռուցքում և դրա այլ հիվանդություններում:
Դեղերի թերապիա
Կարևոր է ուսումնասիրել հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները նախքան դեղամիջոցը օգտագործելը, քանի որ դեռահասների համար շատ դեղամիջոցներ արգելված են: Միայն բժիշկը որոշակի դեղեր է նշանակում: Կախված աստիճանից կարող է սահմանվել.
- Orlistat - թույլատրվում է 12 տարեկանից,
- Metformin - օգտագործվում է 10 տարեկանից,
- Phentermine - արյան բարձր ճնշման վտանգ
- Fluoxetine - նշվում է գիշերային թոքաբորբի և բուլիմիայի դեպքում:
Հոգեբանական օգնություն
Դեռահասները առանձնանում են նրանով, որ ապրում են ներկայիս ժամանակներում, ուստի այն, ինչ հիմա կատարվում է, նրանց համար ավելի կարևոր է: Նման պայմաններում չարժե բացատրել, թե ինչպես է դեռահասների ճարպակալումը ազդելու նրանց հետագա կյանքի վրա ՝ շուրջ 10 տարի անց: Ավելի լավ է նույնականացնել ավելաքաշի վատ կողմերը `ներկայացնելով երեխային հատուկ իրավիճակներ: Կան մի քանի պարզ խորհուրդներ, որոնք երեխային կտրամադրեն հոգեբանական աջակցություն.
- միասին կազմեք գնումների ցուցակ, այնտեղ ներառեք միայն օգտակար ապրանքներ,
- ուրախացեք հետևյալ բառերով. «թող ձեր քաշը հիմա նորմայից բարձր լինի, բայց մենք աշխատում ենք այս խնդրի վրա և անպայման հաղթահարելու ենք»,
- բացատրեք, որ սպորտ խաղալը պարտականություն չէ, այլ կենցաղը վայելելու ևս մեկ հնարավորություն, այնպես որ կարող եք ընտրել այն, ինչ իրեն դուր է գալիս,
- բացատրեք, որ հասակակիցների ծաղրանքը չպետք է վրդովեցնող լինի, քանի որ ավելի կարևոր է այն, թե ինչպես է մարդը ընկալում իրեն, և ոչ թե ուրիշների կարծիքը, որոնք հատկապես արտահայտված են ոչ թե նրբանկատ ձևով, այլ ՝ բռնարարքի տեսքով:
- որոշեք էլեկտրոնային սարքերի դերը երեխայի կյանքում, բացատրեք, որ նրանց հետևում երկար ժամանակ նստելը վատթարանում է առողջությունը, և երկար ժամանակ նույն գործողությունները կատարելը նվազեցնում է նման ժամանցի հաճույքը:
Հիվանդությունների կանխարգելում
Դեռահասների մոտ գիրություն կանխելու միջոցառումները գրեթե նույնն են, ինչ նրա բուժման դեպքում: Հիմնական ընթացակարգերը դիետան և ֆիզիկական գործունեությունն են: Կարևոր է դեռ վաղ տարիքից երեխային սովորեցնել առողջ սննդակարգին, որպեսզի որպես պատանեկություն նա կարողանա հետևել դրան: Ամենօրյա զբոսանքները մաքուր օդում, ակտիվ խաղեր կամ սպորտաձևեր պետք է լինեն օրվա ռեժիմում բոլոր երեխաների համար: Երեխաներում ճարպակալման կանխարգելումը նույնպես բաղկացած է հուզական վիճակը վերահսկելուց, հատկապես դեռահաս տարիքում: Դա անելու համար հարկավոր է ավելի հաճախ խոսել երեխայի հետ, հետաքրքրվել նրա կյանքով և խնդիրներով:
Obարպակալում երեխաների և դեռահասների շրջանում. Լուսանկար, բուժում և խնդիրների կանխարգելում: Obարպակալում դեռահասների և երեխաների մոտ. Պատճառներ և բուժում
- քրոնիկ նյութափոխանակության խանգարում, որն ուղեկցվում է մարմնում յուղային հյուսվածքի ավելցուկային ավանդմամբ: Երեխաներում ճարպակալումը դրսևորվում է մարմնի քաշի բարձրացմամբ և նախասահմանում է փորկապության, խոլեցիստիտի, զարկերակային հիպերտոնիայի զարգացմանը, դիսլիպիդեմիան, ինսուլինի դիմադրությունը, սեռական գեղձի դիսֆունկցիան, արթրոզը, հարթ ոտքերը, քնի ապեպենը, բուլիմիան, անորեքսիան և այլն: մարմնի քաշը, BMI- ն և պահանջվող ցուցանիշների նկատմամբ իրական ցուցիչների ավելցուկը (ըստ կենտրոնացված աղյուսակների): Երեխաներում ճարպակալման բուժումը ներառում է դիետիկ թերապիա, ռացիոնալ ֆիզիկական գործունեություն, հոգեբուժություն:
Երբեմն երեխաների պատմությունը ցույց է տալիս կապը ճարպակալման և արտաքին հուզական գործոնների միջև `դպրոց ընդունվելը, դժբախտ պատահարը, հարազատների մահը և այլն:
Երեխաներում ճարպակալման ախտանիշները
Երեխաներում ճարպակալման հիմնական նշանը ենթամաշկային ճարպի շերտի ավելացումն է: Փոքր երեխաների մոտ առաջնային ճարպակալման նշանները կարող են լինել անգործությունը, շարժիչ հմտությունների ձևավորման հետաձգումը, փորկապության միտումը, ալերգիկ ռեակցիաները և վարակիչ հիվանդությունները:
Ալիքային ճարպակալմամբ երեխաները ունենում են որովայնի, pelvis, hips, կրծքավանդակի, մեջքի, դեմքի, վերին վերջույթների մարմնի ավելցուկային ճարպեր: Դպրոցական տարիքում նման երեխաները ունեն շնչառություն, վարժությունների հանդուրժողականության նվազում և արյան բարձր ճնշում: Սեռական հասունությամբ երեխաների քառորդը ախտորոշվում է նյութափոխանակության համախտանիշով, որը բնութագրվում է ճարպակալմամբ, հիպերտոնիկ հիվանդությամբ, ինսուլինի դիմադրությամբ և դիսլիպիդեմիայով: Գիրության ֆոնի վրա երեխաները հաճախ զարգացնում են միզաթթվի և դիսմետաբոլիկ նեպրոպաթիայի նյութափոխանակության խանգարումներ:
Երեխաներում երկրորդական ճարպակալումը ընթանում է առաջատար հիվանդության ֆոնի վրա և զուգորդվում է վերջինիս բնորոշ ախտանիշներով: Այսպիսով, բնածին հիպոթիրեոզով երեխաները սկսում են գլուխները ուշ պահել, նստել և քայլել, նրանց ատամների ժամանակը փոխվում է: Ձեռք բերված հիպոթիրեոիզմը հաճախ զարգանում է դեռահասի շրջանում յոդի անբավարարության պատճառով: Այս պարագայում, բացի ճարպակալումից, երեխաները ունեն հոգնածություն, թուլություն, քնկոտություն, դպրոցական կատարողականի իջեցում, չոր մաշկ, աղջիկների մոտ դաշտանային դաշտանային անկանոնություններ:
Կուշինգոիդային ճարպակալման բնորոշ նշաններ (երեխաների մոտ Itenko-Cushing- ի համախտանիշով) ճարպային ավանդներն են որովայնի, դեմքի և պարանոցի շրջանում, իսկ վերջույթները մնում են բարակ: Սեռահասակ տարիքի աղջիկների մոտ նկատվում է ամենորեա և հիրսուտիզմ:
Աղջիկների մոտ ճարպակալման համադրությունը երեխաների մոտ կրծքագեղձի ընդլայնում (գինեկոմաստիա), գալակտորիա, գլխացավեր, դիսմենորիա աղջիկների մեջ կարող է ցույց տալ պրոլակտինոման առկայությունը:
Եթե, բացի ավելորդ քաշից, աղջկան անհանգստացնում է յուղոտ մաշկը, պզուկները, մազերի ավելորդ աճը, անկանոն դաշտանը, ապա հավանականության բարձր աստիճանով կարող ենք ենթադրել, որ նա ունի պոլիկիստական ձվարանների համախտանիշ: Ադիպոզոգենիտալ դիստրոֆիկությամբ տղաների մոտ տեղի է ունենում ճարպակալում, կրիպտորխիդիզմ, գինեկոմաստիա, պենիսի թերզարգացում և երկրորդական սեռական բնութագրեր, աղջիկների մոտ `դաշտանի բացակայություն:
Երեխաներում ճարպակալման պատճառները
Մանկության շրջանում ճարպակալման տեսքի հիմնական պատճառը համարվում է գերբեռնվածությունը: Սա ճարպակալման առաջնային ձևն է: Այս դեպքում ավելաքաշի նախատրամադրվածությունը ժառանգական է: Սննդառության մեջ եղած սխալները հանգեցնում են ճարպակալման. Արագ սննդի, ճարպային և տապակած մթերքների, քաղցր գունավոր ըմպելիքների և շաքարի օգտագործումը: Գիրության այս ձևը չի ուղեկցվում մարմնում անկարգություններով:
Շատ դեպքերում, ակտիվ ապրելակերպով, ավելաքաշը չի առաջադիմում, երեխաների մոտ, մինչև 10 տարեկան հասակը, քաշը աստիճանաբար վերադառնում է նորմալ: Միայն 25-30% տոկոսի դեպքում ճարպակալումը շարունակվում է մինչև պատանեկությունը: Obարպակալման երկրորդական ձևը տեղի է ունենում տարբեր հիվանդությունների, ինչպես ժառանգական, այնպես էլ ձեռք բերվածի պատճառով, օրինակ ՝ շաքարային դիաբետով կամ աշխատանքի և էնդոկրին համակարգում առկա աննորմալություններով:
Ավելորդ քաշի ազդեցությունը երեխայի մարմնի վրա
Ավելորդ քաշ ունեցող երեխաները չեն կարող ինքնուրույն հաղթահարել ֆիզիկական գործունեությունը, զբաղվել տարբեր սպորտաձևերով, խաղալ բացօթյա խաղեր: Առողջության վիճակը գնալով վատթարանում է: Երեխաների մոտ հայտնվում են բարդություններ, որոնք կապված են ավելորդ քաշի հետ: Դրանք դպրոցում նման երեխաների համար հեշտ չէ. Նրանք գայթակղվում են հասակակիցներից, նրանք չեն ցանկանում իրենց հետ ընկերանալ:
Գոյություն ունեն ճարպակալման չորս աստիճան.
- I աստիճանի ճարպակալում. Երեխայի մարմնի քաշը 15-25% -ով գերազանցում է նորմալը,
- II աստիճանի ճարպակալում. Երեխայի մարմնի քաշը գերազանցում է նորմալը 25-55% -ով,
- III աստիճանի ճարպակալում - մարմնի նորմալ քաշի 50-100% գեր քաշ,
- IV աստիճանի ճարպակալում `մարմնի նորմալ քաշի ավելի քան 100% -ը:
Որքան բարձր է ճարպակալման աստիճանը, այնքան ավելի ցայտուն է երեխայի մեջ շարժումների և կեցվածքի խախտումը: Ավելորդ քաշ ունեցող երեխաների մեջքին մեջքը գտնվում է կախված վիճակում, որովայնի մկանները շատ թույլ են, ոտքերը դառնում են X-աձև, հայտնվում են հարթ ոտքերը: Նման երեխաներն ավելի են քրտնում: Արդյունքում, երեխան ունի յուղաթաղանթ, էկզեմա, մաշկը դառնում է խոցելի տարբեր վարակների: Մարմնի մեջ չափազանց մեծ գլյուկոզան հանգեցնում է աղջիկների մոտ վաղ սեռական հասունացման: Eseարպոտ երեխաների մոտ հոդերն ավելի արագ են մաշվում, օստեոարթրոզը հայտնվում է վաղ տարիքում:
Obարպակալման ռիսկի խմբում ներառված են երեխաները.
Ծնողները ավելաքաշ են. Եթե ծնողներից մեկը լիովին տառապում է, երեխայի մոտ ճարպակալման հավանականությունը 2 անգամ ավելանում է, եթե երկու ծնողներն էլ `5 անգամ,
- ծնողները կամ արյան մերձավոր ազգականները ունեն էնդոկրին համակարգի կամ շաքարախտի աննորմալություններ,
Որոնք վերածվել են արհեստական սննդի, հատկապես այն դեպքում, երբ խառնուրդը բարձր կալորիականությամբ է,
Ծննդաբերության ցածր քաշ ունեցող և վաղաժամ երեխաներ,
Էնդոկրին համակարգի բնածին հիվանդություններով:
8, 9, 10, 11, 12 տարեկան երեխաների մոտ ճարպակալման բուժում
Դիետայի և վարժությունների ընտրությունը կախված է ճարպակալման աստիճանից: Գիրություն I աստիճանը չի պահանջում բժշկական բուժում: Բավական է բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը, սահմանափակել համակարգչի վրա նստելը օրական 2 ժամ և հավասարակշռել դիետան: Երեխայի ծանրությունը աստիճանաբար կվերադառնա նորմալ:
Գիրության երկրորդ աստիճանը սննդի ավելի մանրակրկիտ շտկման կարիք ունի: Խոհարարության ընթացքում անհրաժեշտ է սահմանափակել հրակայուն ճարպերի քանակը և նվազեցնել ածխաջրերի պատճառով սննդի կալորիականությունը: Սրան զուգահեռ ՝ երեխան պետք է վարի ակտիվ կենսակերպ:
Գիրության երրորդ և չորրորդ փուլերը հիվանդանոցում անհրաժեշտ է բուժման: Երեխան պետք է խիստ սահմանափակ լինի ուտելիս: Խիստ սահմանափակմամբ նկատվում է կոտորակային սնուցում. Փոքր մասերում ՝ օրական 6 անգամ: Այս դեպքում միայն սննդաբանը կազմում և կարգավորում է երեխաների սննդակարգը: Այն դեղամիջոցները և սննդային հավելումները, որոնք նախատեսված են նիհարելու համար, նախատեսված չեն 15 տարեկանից ցածր երեխաների համար: Վիրաբուժական բուժում նույնպես չի օգտագործվում:
Ինչպե՞ս ընտրել ճարպակալման համար երեխայի մարմնի դիետան:
Դիետաները սովորական իմաստով վտանգավոր են աճող օրգանիզմի համար: Երեխաները, ովքեր սննդի մեջ ավելաքաշ են, շատ նուրբ են, ուստի նման երեխայի համար շատ դժվար է ընտրացանկ: Սկզբում կաշխատեն հին սովորությունները և կարծրատիպերը: 8-12 տարեկան երեխաների մոտ քաշի հաջող կորստի հիմնական պայմանը կլինի ամբողջ ընտանիքի անցումը պատշաճ սնուցման: Սնունդը պետք է լինի ոչ միայն առողջ, այլև համեղ, հակառակ դեպքում երեխան պարզապես հրաժարվելու է ուտելուց:
Երեխան պետք է սովոր լինի ուտել թարմ բանջարեղեն և մրգեր: Երեխաները շատ են սիրում կենդանի սնունդ ուտել: Theանկի համար կարող եք ընտրել բանջարեղեն ՝ ստվերների տարբեր համադրությամբ, սեզոնային աղցաններ ձիթայուղով: Աշատեսակը պետք է ախորժելի տեսք ունենա, կրկին փորձելու ցանկության պատճառ: Անհրաժեշտ է սահմանափակել խանութի հյութերի օգտագործումը, դրանք պարունակում են մեծ քանակությամբ շաքար և կոնսերվանտներ:
Կաթնաշոռ երեխաների սննդակարգում կիսաֆաբրիկատները ընդունելի են բայց միայն նվազագույն քանակությամբ ճարպով, ինչպիսիք են ձուկը, լորը կամ հավը: Նման կիսաֆաբրիկատները չեն կարող տապակել, ավելի լավ է դրանք չորացնել նվազագույն քանակությամբ ճարպով: Theանկի մեջ օգտագործեք մեծ քանակությամբ օսլայով ապրանքներ `կարտոֆիլ, բրինձ, այլ հացահատիկային ապրանքներ: Սահմանափակեք մակարոնեղենը և հացը: Համեմունքներն ու աղը օգտագործվում են սահմանափակ քանակությամբ: Աղի քանակը չպետք է գերազանցի օրվա ընթացքում ավելի քան 10 գ:
Դիետիկ բուժումը պետք է իրականացվի շարունակաբար և հաջորդաբար: Դիետան պետք է ճշգրտվի: Անհրաժեշտ է բացառել սննդի օգտագործումը ուշ և երեկոյան, բացառել overeating- ը, հատկապես երեկոյան: Անհրաժեշտ է նաև բացառել հրուշակեղենի արտադրատեսակների օգտագործումը և սահմանափակել շաքարի քանակը:Կարտոֆիլը և հացահատիկը, որոնք ծառայում էին որպես կողմնակի ճաշատեսակ, պետք է կրճատվեն մինչև 2/3 ծառայություն: Մնացած մասը լավագույնս լրացվում է բանջարեղենով և անուշ մրգերով:
Ինչ ապրանքներ պետք է բացառվեն:
Խորհուրդ է տրվում երեխային մանկությունից չսովորեցնել արգելված սննդամթերքներից, քանի որ համի նախասիրությունների ձևավորումը և ուտելու սովորությունները դրվում են հենց այս ժամանակահատվածում: Գիրության դեպքում պետք է բացառվեն հետևյալ ապրանքները.
- քաղցր ըմպելիքներ, հատկապես սինթետիկ ծագմամբ,
- բլիթներ, պաղպաղակ, քաղցրավենիք, խմորեղեն,
- հեղուկի ընդունումը ոչ ավելի, քան 1 լիտր օրական (30 մլ 1 կգ երեխայի ծանրության համար),
- արտահոսքի համար արտահոսք փախցնելու համար,
- բարձր կալորիականությամբ կաթ կամ մածուն աղանդեր,
- սահմանափակեք ձեր ձվի սպիտակ գույնի ընդունումը
- մայոնեզ և կծու համեմունքներ,
- ճարպային ուտեստներ
- տապակած սնունդ:
Ավելաքաշի կանխարգելում
Պետք է հիշել, որ երեխան ժառանգում է, թե ինչպես են ուտում ծնողները: Աճող օրգանիզմի սննդակարգը պետք է ներառի շիլա, ապուրներ, միս, ձուկ, կաթ, շոգեխաշած մրգեր, բանջարեղեն, մրգեր, հացամթերք: Ծնողների խնդիրն է ռացիոնալ կերպով բաշխել շեշտադրումը որոշակի ապրանքների վրա: Նախաճաշը, ճաշը և ընթրիքը պետք է լի լինեն: Չի կարելի թույլ տալ, որ երեխաները դպրոց գնան և նախաճաշ չլինեն:
Մանկական սնուցում - դիետա
8-12 տարեկան երեխայի մեջ ուտելը պետք է բաժանվի չորս կերակուրի: Առաջին նախաճաշը կազմում է ընդհանուր սննդակարգի 25-30% -ը: Երկրորդ նախաճաշը ներառում է 10-15%, ճաշ `40-45%, ընթրիք` ամենօրյա սննդակարգի 15-20%: Նախաճաշի և ճաշի համար անհրաժեշտ է պատրաստել շատ սպիտակուցներով ուտեստներ (ձու, միս, ձուկ), իսկ ընթրիքի համար շիլաները հարմար են բանջարեղենային ուտեստներով, կաթնամթերքով: Սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի համադրությունը պետք է լինի 1: 1: 3 (կամ մինչև 4):
Dishesաշատեսակների ամենօրյա ծավալը երեխաների մեջ է 3-7 տարեկան հասակում `1400-800 գ դպրոցականներում 7-11 տարեկան - 2100-2300 գ դեռահասների մոտ 11-15 տարի - 2400-2700 գ . Դիետան մշակելիս սննդը պետք է հաշվի առնել նաև դպրոցական ժամերին: Փոքր աշակերտները (7-10 տարեկան) առաջին հերթափոխում պետք է ունենան լիարժեք նախաճաշեր դպրոցում, իսկ երկրորդ հերթափոխով լիարժեք ցերեկային նախուտեստներ (10-14 տարեկան): 5-8 տարեկան երեխաների օրական կալորիականության պահանջը կազմում է մոտավորապես 2000-2400 կկալ, 8-12 տարեկան `2400-2800 կկալ, 16 տարեկանից ցածր դեռահասների համար` մինչև 3000 կկալ:
Պետք է հիշել, որ չի կարելի մեկ ապրանքը փոխարինել մյուսով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ յուրաքանչյուր ապրանքատեսակ ունի վիտամինների և հանքանյութերի որոշակի շարք: Բանջարեղենն ու մրգերը, մսային կերակրատեսակները ունեն ամինաթթուների իրենց յուրահատուկ կազմը, որոնց մի մասը բացակայում է այլ ապրանքների մեջ:
- Առաջնային ճարպակալում: Այն առաջանում է անբավարար սնուցման պատճառով կամ ժառանգվում է: Ավելին, ոչ թե ճարպակալումն ինքնին փոխանցվում է ժառանգությամբ, այլ մարմնի միաժամանակյա նյութափոխանակության խանգարումներով: Եթե մորը ախտորոշվում է ճարպակալում, ապա 50% դեպքերում այդ անկարգությունները գնալու են երեխայի մոտ: Եթե հայրը 38% է, երկուսն էլ 80%:
- Երկրորդային ճարպակալում: Դա պայմանավորված է ձեռք բերված հիվանդություններով, օրինակ ՝ էնդոկրին համակարգը:
4-ում հատկացնել երեխաներին.
- I աստիճանը (քաշը նորմայից բարձր է 15-24%),
- II աստիճանի (քաշը նորմայից բարձր 25-49% -ով),
- III աստիճանի (քաշը նորմայից բարձր 50-99% -ով),
- IV աստիճան (նորմայից բարձր քաշը 100% -ից ավելին):
Առաջնային ճարպակալման դեպքերի 80% -ում ախտորոշվում է I և II աստիճաններ: Երեխայի փոքր ավելորդ քաշի առկայությունը, որպես կանոն, ծնողների մոտ անհանգստություն չի առաջացնում: Ամենից հաճախ նրանք ուրախանում են երեխայի լավ ախորժակի հետ, և նրանք մանկաբույժի ախտորոշումներն անխռով են վերաբերվում ՝ պնդելով, որ իրենց դիրքը «լավ է, նա իրեն լավ է զգում»:
Եթե ճարպակալման առաջին փուլում դիետան չի հետևվում, ապա հիվանդությունը շարունակում է զարգանալ և անցնում II աստիճանի: Հայտնվում է շնչառություն, ավելորդ քրտնարտադրություն, երեխան սկսում է ավելի քիչ շարժվել և ավելի հաճախ ցուցադրել վատ տրամադրություն: Այնուամենայնիվ, այստեղ ծնողները չեն շտապում իրենց երեխայի հետ վարվել: Հիվանդությունը շարունակում է զարգանալ: Եթե դիետան կարող է շտկել իրավիճակը առաջին երկու փուլերում, ապա հետագա փուլերում ամեն ինչ շատ ավելի բարդ է:
Եթե երեխայի քաշը ավելի քան 50% -ից բարձր է, ապա ախտորոշվում է III աստիճանի ճարպակալում: Այս պահին դեռահասի շրջանում ոտքերի հոդերը սկսում են վնասվել, ճնշումը բարձրանում է, և արյան շաքարի մակարդակը տատանվում է: Երեխան ինքնին դյուրագրգիռ է դառնում, բարդույթներ են հայտնվում, ինչը հանգեցնում է դեպրեսիայի: Իրավիճակը սրվում է հասակակիցների ծաղրից: Այս փուլում է, որ ծնողները սկսում են ինչ-որ բան անել: Այնուամենայնիվ, ստանդարտ դիետան ի վիճակի չէ լուծել այդ համամասնությունների խնդիրը:
Դպրոցում երեխաները և դեռահասները
Դպրոցական կյանքի սկիզբով երեխաները սկսում են ավելի քիչ շարժվել, և գրպանային փողերով գնում են թխվածքներ, շոկոլադ և այլ բարձր կալորիականությամբ սնունդ: Սրան գումարեք այն շեշտադրումները, որ դպրոցականները զգում են իրենց համար անսովոր միջավայրում, և պարզ են դառնում քաշի ավելացման պատճառները:
Childrenարպակալումը երեխաների և դեռահասների շրջանում ամենից հաճախ առաջանում է հետևյալ պատճառներից.
- Քնի պակաս
- Հիմնականում նստակյաց
- Դիետայի բացակայություն
- Հորմոնալ փոփոխություններ մարմնում (սեռական հասունություն),
- Սթրեսի միջոցով:
Հարկ է նշել, որ դեռահասի ճարպակալումը ամենից հաճախ անցնում է մեծահասակների:
Chարպակալման ախտորոշումը դպրոցական և դեռահաս տարիքում, ինչպես երեք տարեկանից ցածր երեխաների մոտ, սկսվում է բժշկական պատմությունից: Չափվում է բարձրությունը, քաշը, կրծքավանդակը, գոտկատեղը և ազդրերը, հաշվարկվում է BMI- ն: Օգտագործելով հատուկ ցենտրալ սեղաններ, այս պարամետրերի փոխհարաբերությունը հետքի է ենթարկվում և կատարվում է ճիշտ ախտորոշում:
Երեխաներում ճարպակալման պատճառը պարզելու համար նշանակեք.
- արյան կենսաքիմիայի համար, որը որոշում է շաքարի, խոլեստերինի և այլ նյութերի մակարդակը, որոնք մեծացնում են ճարպակալման բարդությունների ռիսկը: Գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումով նշանակվում են լրացուցիչ թեստեր:
- Էնդոկրին հիվանդությունը որոշելու համար արյան և մեզի թեստերը հորմոնների համար:
- Հաշվարկված կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում, երբ կասկածվում է հիպոֆիզի հիվանդության մեջ:
Բացի մանկաբույժից և սննդաբանից, գուցե ստիպված լինեք անցնել էնդոկրինոլոգ, նյարդաբան, գաստրոէնտերոլոգ և այլ բժիշկներ: Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե ինչ լրացուցիչ հիվանդություններ ունեք բուժելու համար:
Բուժման հատկություններ
Եթե նկատում եք, որ ձեր երեխան ավելաքաշ է, անպայման պետք է խորհրդակցեք սննդաբանի հետ: Ամենայն հավանականությամբ, նրան կպահանջվի միայն հատուկ դիետա: Obարպակալումը վաղ փուլերում բուժումը շատ ավելի հեշտ է: Եթե ճարպակալումն արդեն անցել է III կամ IV աստիճանի, ապա անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ գործել:
Առաջին հերթին երեխաների մոտ ճարպակալման բուժումը պահանջում է սննդային ուղղում:
Դիետան ներառում է.
- 1 ծառայելով չափի կրճատում
- Օրինագծով կոտորակային հինգ սննդի ռեժիմի համապատասխանությունը (գերադասելի է ամբողջ ընտանիքը): Այս դեպքում ընթրիքը չպետք է լինի քնելուց երեք ժամ առաջ,
- Քաղցր խմիչքների փոխարինումը ջրով
- Թարմ մրգերի, հատապտուղների և բանջարեղենի ամենօրյա սննդակարգում ներառումը (շաքարախտի համար քաղցր մրգերը պետք է բացառվեն),
- Ճարպային մսի, ձկների սննդակարգից
- Equրի բավարար քանակություն
- Սահմանափակելով «արագ» ածխաջրերի սպառումը. Ալյուրի արտադրանք, մակարոնեղեն,
- Սահմանափակելով քաղցրավենիքի սպառումը (քաղցրավենիքից, ձեր երեխային տվեք մեղր, չորացրած մրգեր, մարմարադ, մարշալ և մուգ շոկոլադ), իսկ շաքարախտով շաքար պարունակող մթերքները պետք է առավելագույնը բացառվեն,
- Սահմանափակեք աղի ընդունումը, բացառեք թթու և թթու բանջարեղենը դիետայից,
- Բացառեք արագ սնունդ, չիպսեր, նախուտեստներ և այլն:
Այս ժամանակահատվածում երեխան հակացուցված է ցանկացած սննդակարգում ՝ նկատի ունենալով նաև: Քանի որ դրանք միայն սրում են հիվանդության ընթացքը: Օրվա ռեժիմում պետք է ներառեք քայլելը, առնվազն 30 րոպե տևելը և սպորտ խաղալ շաբաթը 3-5 անգամ: Առավոտյան խորհուրդ է տրվում վարժություններ անել:
Բժշկությունը, ինչպես նաև մասնագիտացված, սահմանվում է միայն բժշկի կողմից:
Այսօր երեխաների մոտ ճարպակալումը ընդհանուր խնդիր է: Երեխաների 5,5% -ը ճարպակալում է, իսկ երեխաների 11.8% -ը `ավելաքաշ, իսկ դեռահասների շրջանում` համապատասխանաբար 15% և 25%: Գյուղական վայրերում ճարպոտ երեխաները մոտ 1,5 անգամ ավելի քիչ են, քան քաղաքում: Աշխարհի մեծահասակների բնակչության մոտ մեկ քառորդը գեր է: Այս տոկոսը տարեկան ավելանում է:Ինչո՞ւ Եվ ինչպես պայքարել: Եկեք միասին պարզենք:
Obարպակալումը շաքարային դիաբետի դեպքերի գրեթե կեսն է, սրտանոթային հիվանդությունների դեպքերի մեկ քառորդը և մի շարք այլ լուրջ հիվանդությունների պատճառը, ներառյալ ուռուցքաբանություն:
Obարպակալումը քրոնիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է նյութափոխանակության խանգարումներով: Obարպակալման դեպքում ավելի շատ էներգիա է ներծծվում մարմնով սնունդով, քան այն կարելի է սպառել: Գերազանցները մարմնում պահվում են որպես ճարպ:
1. Բնապահպանական գործոնները
Ժամանակակից աշխարհում ճարպակալման այս պատճառը առաջին հերթին է գալիս:
- Ավելի վաղ արհեստական կերակրումը գրեթե կրկնապատկում է ապագայում ճարպակալման հավանականությունը: Ուտել սովորույթներն ու ավանդույթները, ուտել բարձր կալորիականությամբ և զտված սնունդ, արագ սնունդ, երեկոյան և գիշերվա ընթացքում ուտելու սովորություն:
- Physicalածր ֆիզիկական ակտիվություն:
Երեխաներում ճարպակալման ամենատարածված տեսակները
- Պարզ ճարպակալում `շրջակա միջավայրի գործոնների պատճառով:
- Էկզոգեն-սահմանադրական ճարպակալումը `շրջակա միջավայրի գործոնների և ժառանգական հատկությունների համադրության պատճառով:
Այսպիսի ճարպակալման առաջին աստիճանում երեխաների մոտ, սովորաբար, ներքին օրգանների և համակարգերի աշխատանքում շեղումներ չեն հայտնաբերվում: II և հետագա ճարպակալման աստիճաններով նրանք հայտնվում են:
Երեխաները ունեն ճարպակալման այլ տեսակներ `ուղեղային, հիպոթալամիկ, էնդոկրին: Այստեղ ճարպակալումը հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշներից մեկն է, որը պետք է նույնականացվի, որպեսզի երեխայի համար ճիշտ բուժում նշանակվի:
Obարպակալմամբ I աստիճան
Էնդոկրինոլոգի կողմից մշակված քաշի կորստի ծրագիրը, ծնողների և հիվանդների հետ միասին, հարմար է միայն այն դեռահասների համար, ովքեր այլևս չեն աճում երկարությամբ: Որպես կանոն, 15-16 տարեկանից բարձր:
Երեխաների համար, ովքեր շարունակում են աճել, մշակվում է ծրագիր `պահպանելու նախնական մարմնի քաշը, քանի որ եթե երեխան մեծանում է, բայց նրա մարմնի քաշը չի ավելանում, ապա նրա մարմնում ճարպի քանակը նվազում է:
Մարմնի քաշը պահպանելու կամ թեթևակի նվազեցնելու համար նախատեսված է թիվ 8 դիետան: Կալորիականության ընդունումը 1900 կկալ: Բարձր կալորիականությամբ կերակուրները չեն բացառվում դիետայից, բայց սահմանափակում են, նվազեցնում են դիետայում միջին կալորիականությամբ պարունակվող սննդամթերքի քանակը և բարձրացնում ցածր կալորիականությամբ սննդի քանակը:
III-IV աստիճանի ճարպակալմամբ
III-IV գիրության բարձր աստիճան ունեցող երեխաների դեպքում շաբաթական 500 գ քաշի կորուստը համարվում է անվտանգ, դեռահասների և մեծահասակների համար `շաբաթական 1600 գ:
Այստեղ նրանք օգտագործում են 8B աղյուսակ ՝ 1500 կկալ կալորիականությամբ, հեռացնում են բարձր և միջին կալորիականությամբ սնունդ, թողնում են ցածր կալորիականությամբ պարունակող սնունդ:
Որոշ դեպքերում օգտագործեք 8O աղյուսակ ՝ օրական կալորիական պարունակությամբ ՝ 500-600 կկալ: Միայն ցածր կալորիականությամբ սնունդը մնում է այդպիսի սննդակարգում, և դրանց քանակը կտրուկ սահմանափակ է:
Ֆիզիկական գործունեություն
Նախադպրոցական երեխայի երեխայի և դպրոցականի և դեռահասի համար ֆիզիկական գործունեությունը պետք է տևի առնվազն 1 ժամ մեկ օր, ավելի քան մեկ ժամ ողջունելի է:
Eseարպոտ երեխաների համար ամենաշատ նշված սպորտաձևը լող և ջրային աերոբիկա է: Արագ տեմպերով քայլելը, վազքը, հեծանիվը, դահուկները թույլատրվում են:
Թռիչք և նետվել չի թույլատրվում. Բռնցքամարտ, ըմբշամարտ, ակրոբատիկա, աէրոբիկա:
Երեխաների մոտ ախորժակը նվազեցնելու, տարբեր նյութերի կլանումը ստամոքսին և աղիքները նվազեցնելու համար օգտագործվող դեղամիջոցները օգտագործվում են միայն ճարպակալման բարձր աստիճանով, հիվանդանոցում, բժիշկների հսկողության ներքո:
Դիտարկում
Obարպի հիվանդի երեխան նկատվում է էնդոկրինոլոգի և մանկաբույժի կողմից, նախ `յուրաքանչյուր 3 ամիսը մեկ անգամ, եթե հնարավոր է հաջողությամբ նիհարել, յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ: Ամեն տարի երեխան վերևում քննվում է:
Ամեն ինչ երեխաների մոտ ճարպակալման մասին է: Մաղթում եմ, որ հաջողությամբ նիհարեք:
Esարպակալումը աշխարհում ամենատարածված խնդիրներից մեկն է, որը չի կորցնում իր արդիականությունը:
Եթե նախկինում ճարպակալումը տեղի է ունեցել հիմնականում մեծահասակների մոտ, ապա այժմ բժիշկները երեխաների մոտ ավելի ու ավելի են ախտորոշում այդ խնդիրը: Այս հիվանդության դեմ պայքարը սկսելու համար դուք պետք է պարզեք դրա առաջացման պատճառները:
Ինչպիսի՞ն է երեխաների մոտ ճարպակալման աստիճանը, 1-ին, 2-րդ, 3-րդ և 4-րդ աստիճանի հիվանդության ախտանիշներն ու նկարագրությունը, ինչպես նաև 1-ից 10 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխայի մարմնի զանգվածի ինդեքսի հաշվարկման բանաձևը կարելի է գտնել մեր վերանայում:
Հիվանդության նկարագրությունը, պատճառները
Obարպակալումը քրոնիկ պաթոլոգիա է: Այն բնութագրվում է նյութափոխանակության գործընթացների խախտմամբ, ինչը հանգեցնում է մարմնում ճարպի կուտակմանը:
Ավելորդ քաշը վտանգավոր է երեխաների համար. Այն կարող է առաջացնել աղեստամոքսային տրակտի, սրտի, էնդոկրին գեղձի հիվանդություններ:
Դուք կարող եք բուժել երեխային, բայց հիվանդությունը բուժվում է բավականին դժվար: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ուշադրություն դարձնել սննդին ՝ վերանայելով երեխայի ամբողջ ապրելակերպը: Կարևոր է, որ նա պարբերաբար ֆիզիկապես ակտիվ լինի, բավարար քուն ստանա:
Որոշ դեպքերում, նյութափոխանակության նորմալացմանն ուղղված դեղամիջոցները օգնում են պայքարել հիվանդության դեմ:
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն:
- Արգելված նյութափոխանակություն:
- Անպատշաճ դիետա, ճարպային, անպիտան սննդի սպառում:
- Ֆիզիկական գործունեության բացակայություն:
- Նեյրոդոկրին հիվանդություններ:
- Սխալ առօրյան:
- Քնի կանոնավոր բացակայություն:
- Քրոմոսոմային և այլ գենետիկական սինդրոմներ:
- Հեմոբլաստոզ
Այս գործոնները երեխաների մոտ քաշի բարձրացում են առաջացնում: Երեխային բուժելու համար անհրաժեշտ է բացահայտել արմատային պատճառը: Այնուհետև հնարավոր կլինի նվազեցնել քաշը և պահպանել ձեռք բերված արդյունքը:
Հիպոթալամիկ
Սա հիվանդության տեսակներից մեկն է `ճարպային զանգվածների արագ ավանդմամբ: Ավելորդ ճարպն արագ է հայտնվում , Այն հատկապես հաճախ նստված է որովայնի, ազդրի, հետույքի մեջ:
Հայտնվում է հիպոթալամուսի, մարսողական գեղձի փոփոխությունների պատճառով: Սա հանգեցնում է նրան, որ մարդը ունի անվերահսկելի ախորժակ, նա ավելի շատ կալորիա է ստանում, քան անհրաժեշտ է:
Այս տեսակի ախտանիշները.
- Fatարպի զանգվածի արագ կուտակում:
- Ավելացել է քրտինքը:
- Տարիքային բծեր:
- Pressնշումը մեծանում է:
- Կարմրավուն կապույտ շերտեր ճարպային ավանդույթների վայրերում:
- Գլխացավեր:
- Հոգնածություն:
- Հորմոնալ խանգարումներ:
Այս տեսակի հիվանդությամբ համարվում է ձեռք բերված . Այն մարդը, ով նախկինում դրանից չի տուժել, կարող է երկու տարում վերականգնել 20-30 կգ-ով:
Դա կօգնի վերականգնել քաշը `նորմալացնելով հիպոթալամուսի, հիպոֆիզմի գեղձի աշխատանքը:
Սահմանադրական էկզոգեն
Այս տեսակի հիվանդության տեսքի հիմնական պատճառը ժառանգականությունն է: , ինչը լրացնում է ախորժակի ավելացումը: Fatարպը կարող է պահվել մարդու մարմնի տարբեր վայրերում:
Այս տեսակի պաթոլոգիա ունեցող մարդիկ ճիշտ չեն ուտում, հետևաբար ՝ մարմնի քաշը նորմալացնելու համար խորհուրդ է տրվում վերանայել ընտրացանկը և ավելի շատ սպորտով զբաղվել:
Բացի ճարպի կուտակումից, հիվանդները դեմ են պզուկներին, մաշկը դառնում է յուղոտ . Հիվանդության ախտանիշները ներառում են քնկոտություն, հոգնածություն, որովայնի տհաճություն:
Էնդոկրին
Այս ձևով ճարպերը կուտակվում են էնդոկրին խցուկների անսարքության պատճառով . Սովորաբար, որոշակի հորմոնների սինթեզն իրականացվում է ոչ ճիշտ, ուստի ճարպի շերտը աճում է:
Էնդոկրին գիրության ախտանիշները.
- Ախորժակի ավելացում:
- Փորկապություն
- Սրտխառնոց
- Արյունահոսություն:
- Դառնություն բերանում:
- Նվազում է հզորությունը:
- Menstrual խախտումներ:
Հիվանդները զարգացնում են այտուց, համատեղ ցավ, շնչառության թուլություն, թեկուզև թեթև ֆիզիկական ճնշմամբ:
Հնարավոր է անհանգստություն, դյուրագրգռություն, տրամադրության փոփոխություն, թուլություն, խանգարված քուն, անքնություն և գլխացավ:
Imentնցող
Այն տեղի է ունենում ֆիզիկական ակտիվության և թերսնման պատճառով: Էնդոկրին համակարգը ճիշտ է գործում, այն վնասված չէ: Fatարպը զարգանում է աստիճանաբար ՝ սովորաբար որովայնի և ազդրի շրջանում:
- Fatարպի շերտը մեծանում է:
- Որովայնի անհանգստություն:
- Flatulence.
- Ստամոքսում ծանրություն:
- Թուլություն:
Մարմնի քաշը նորմալացնելու համար երեխային առաջարկվում է ավելի շատ շարժվել և ճիշտ ուտել .
Այս տեսակի հիվանդությանը հաղթահարելը շատ պարզ է, քանի որ օրգանների աշխատանքում ծանր խախտումներ չեն նկատվում:
Բեմեր (սեղան ըստ տարիքի)
Բժիշկները տարբերակում են հիվանդության չորս փուլերը: Դրանք որոշելու համար հաշվարկվում է մարմնի զանգվածի ինդեքսը: Սա բանաձև է, որը ներառում է երեխայի բարձրությունն ու քաշը:
Արդյունքները երեխաների մեջ բաժանվում են ճարպակալման փուլերի կամ աստիճանների.
- Առաջինը `քաշի նորմը գերազանցում է 15-24% -ը:
- Երկրորդը `25-50% -ով գերազանցում է նորմը:
- Երրորդ `նորմալ դրույքաչափերի գերազանցումը 50-100% է:
- Չորրորդ - ցուցանիշները գերազանցում են նորմը ավելի քան 100% -ով:
Լուսանկարում երևում են երեխաների մոտ ճարպակալման բոլոր աստիճանները (1, 2, 3 և 4-րդ).
Հետևյալ ցուցանիշները տարբեր տարիքի նորմ են.