Ստատինային դեղերի ակնարկ ՝ խոլեստերինը իջեցնելու համար

Վերջին սերնդի ստատինները ճանաչվում են որպես ամենաարդյունավետ և անվտանգ դեղեր աթերոսկլերոզի բարդությունների դեմ պայքարում: Թմրանյութերը օգնում են իջեցնել խոլեստերինը, ինչպես նաև ճարպային նյութափոխանակության այլ ապրանքներ: Ստատիններ վերցնելը հետաձգում է սրտանոթային ծանր բարդությունների զարգացման ռիսկը `սրտի կաթված, ինսուլտ:

Սրտանոթային հիվանդությունները մահացության պատճառների շարքում առաջին տեղն են զբաղեցնում: Առողջապահության նախարարության տվյալներով ՝ 2017 թվականին Ռուսաստանի քաղաքացիների 47.8% -ը մահացավ սրտանոթային պաթոլոգիաներից: ԱՀԿ-ն կանխատեսում է, որ այդ ցուցանիշը կաճի դանդաղ ծերացման, ինչպես նաև կենսակերպի փոփոխության պատճառով:

Ստատիններ. Ի՞նչ է այն, ով նշանակված է

Ստատինները դեղեր են, որոնք արգելափակում են լյարդի խոլեստերինի բիոսինթեզը ՝ փոխարինելով HMG-CoA reductase ֆերմենտը: Հետևաբար, նրանց պաշտոնական անունն է HMG-CoA reductase inhibitors: Բացի այդ, ստատինները նվազեցնում են «վնասակար» ցածր խտության լիպոպրոտեինների (LDL) կոնցենտրացիան, բարձրացնում են «լավ» բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL) մակարդակը:

Խոլեստերինի կոնցենտրացիայի նորմալացումը, LDL, HDL- ն օգնում է կանխել աթերոսկլերոզի առաջընթացը, դրա բարդությունները. Սրտի կաթված, ինսուլտ, ստորին վերջույթների նեկրոզ: Թրոմբոզի և հիպերտոնիայի հետ միասին այս հիվանդությունը ճանաչվում է սրտանոթային բոլոր պաթոլոգիաներից առավել մահացու:

Եվրոպայում, ԱՄՆ-ում, ստատիններ նշանակելու պրակտիկան շատ տարածված է: Ամերիկացիների 95% -ը, եվրոպական հիվանդների 55% -ը, ովքեր դեղեր են նշանակվում, վերցնում է դրանք: Ռուսաստանում այդ ցուցանիշը կազմում է ընդամենը 12%: Մեկ այլ միջազգային ուսումնասիրություն ՝ VALIANT, ցույց տվեց, որ մեր բժիշկները statins են սահմանում 100 անգամ ավելի հաճախ, քան իրենց արտասահմանյան գործընկերները:

Ստատիններ նշանակելը թույլ է տալիս.

• նվազեցնել սրտի կաթվածի, ինսուլտի ռիսկը
• իջեցնել հոսպիտալացում պահանջող սրտի խցուկային անբավարարությամբ հիվանդների թիվը,
• նվազեցնել գործողությունների քանակը ՝ արյան հոսքը վերականգնելու համար,
• կանխել անգինայի նոպաները:

Չնայած հսկայական բուժական ներուժին, ստատինային հաբերները վերցվում են հստակ ցուցումների համար, և ոչ խոլեստերինի բարձրացման համար: Նրանք անվնաս չեն, ունեն լուրջ կողմնակի բարդություններ: Ստատինները խորհուրդ են տրվում մարդկանց համար.

• սրտի կաթվածից, ինսուլտից, մանրադիտակներից վերապրածները.
• պատրաստվում է կորոնար անոթների վիրահատության,
• 190 մգ / դլ-ով գերազանցող LDL մակարդակներով (4,9 մմոլ / լ),
• տառապում է շաքարային դիաբետով և ունենալով LDL կոնցենտրացիան 70-189 մգ / դլ (1.8-4.9 մմոլ / լ),
• 10 տարեկանից բարձր երեխաներ, ովքեր վտանգված են սրտի վաղ հարձակման զարգացման համար:

Ատորվաստատին

Աշխարհում ամենալավ վաճառվող ստատինը: Իշխանության մեջ այն գերազանցում է ավելի վաղ դեղամիջոցները (սիմվաստատին, պրավաստատին, լովաստատին): Դրա օգտագործումը հիվանդների մեծ մասում թույլ է տալիս հասնել խոլեստերինի կայուն նվազմանը մինչև առաջարկվող մակարդակ: Միևնույն ժամանակ, պլանշետների գինը ավելի խնայում է համեմատած ռոսվաստատինի հետ, և շատ հիվանդների նկատմամբ հանդուրժողականությունն ավելի լավ է:

Ռոսվաստատին

Այս դեղը համարվում է գոյություն ունեցողներից ամենահզորը: Ռոզվաստատինը նշանակվում է առավել առաջադեմ դեպքերում, երբ այլ դեղամիջոցների նշանակումը թույլ չի տալիս հասնել խոլեստերինի պատշաճ նվազմանը, LDL: Այսօր համաձայնություն չկա դրա օգտագործման համապատասխանության վերաբերյալ `մեղմ հիպերխոլեստերեմիայի հիվանդների մոտ, սրտանոթային բարդությունների զարգացման մի փոքր ռիսկ: Վերջերս թողարկվեց դեղը, նրա աշխատանքը ուսումնասիրվել է ավելի վատ, քան atorvastatin- ը: Հետևաբար, որոշ հարցեր, հատկապես, եթե դրանք վերաբերում են երկարաժամկետ հետևանքներին, միանշանակ պատասխան չկա:

Պիտավաստատին

4-րդ սերնդի բավականին հազվադեպ դեղամիջոց, որն արտադրվում է իսպանական Recordati Industry Chemist Pharmaseutics- ի կողմից ՝ Livazo ապրանքանիշի ներքո: Հանրաճանաչ ռոզվաստատինի հետ համեմատած, այն ուսումնասիրվել է շատ ավելի վատ: Հետևաբար, բժիշկները պիտավաստատին են նշանակում, որ հազվադեպ իջեցնեն խոլեստերինը: Այն սովորաբար սահմանվում է հիվանդների համար `որպես անհանդուրժողականության դեպքում ռոսվաստատինի այլընտրանք: Livazo- ի արժեքը 540-1205 ռուբլի է:

Վերջին սերնդի ստատիններ. 3, 4 սերունդ ունեցող դեղերի անունները ներկայացված են աղյուսակում:

Վերջին սերնդի ստատիններից ո՞րն է ամենաքիչը կողմնակի բարդությունները: Առավել անվտանգ են բնօրինակ statins Liprimar- ը (atorvastatin), Crestor- ը (rosuvastatin): Նրանց գինը զգալիորեն տարբերվում է անալոգներից, բայց դա լիովին արդարացված է: Եթե ​​հիվանդի բյուջեն ավելի համեստ է, ապա նրան նշանակվում են լավ համբավ ունեցող փոխարինողներ ՝ կակաչ, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime: Բժիշկը կարող է նշանակել այլ դեղեր `հիմնվելով դեղամիջոցի հետ սեփական փորձի վրա: Մի գնեք ամենաէժան գործընկերները: Դրանց արդյունավետությունը, անվտանգությունը կասկածի տակ են:

Նոր և հին սերնդի դեղերի միջև տարբերությունը

Ստատինների 4 սերունդ կա.

• առաջինը `սիմվաստատին, լովաստատին, պրավաստատին,
• երկրորդը `ֆլվաստատին,
• երրորդը `Ատորվաստատինը,
• չորրորդը `rosuvastatin, pitavastatin:

Rosuvastatin- ը 1,5-2 անգամ ավելի լավ է նվազեցնում LDL- ը, քան atorvastatin- ը, 4 անգամ, քան simvastatin- ը, 8 անգամ, քան պրավաստատինը կամ lovastatin- ը: «Վնասակար» լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան համարվում է հիմնական ցուցանիշը, որը ազդում է սրտանոթային բարդությունների ռիսկի նվազագույնի վրա: Այն օգտագործվում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը կանխատեսելու համար:

Վերջին սերնդի ստատինների նյութափոխանակությունը նման է 1-2 սերնդի թմրամիջոցների, բայց ավելի մեղմ կողմնակի ազդեցություններով: Սա թույլ է տալիս ձեզ դրանք միաժամանակ նկարագրել որոշ դեղերի հետ, որոնք անհամատեղելի են simva-, ձկնորսության, պրավաստատինի հետ: Այս առավելությունը զգալիորեն ընդլայնում է պոտենցիալ հիվանդների շրջանակը:

Վերջին սերնդի ստատինների հիմնական տարբերությունը C- ռեակտիվ սպիտակուցի մակարդակը իջեցնելու ունակությունն է (CRP գործոն): Նոր ուսումնասիրությունները ստիպում են բժիշկներին գիտակցել, որ այս նյութը կարող է ոչ պակաս դեր ունենալ աթերոսկլերոզի առաջընթացի գործում, քան խոլեստերինը: Դրա մակարդակի նորմալացումը թույլ է տալիս առավել արդյունավետ կերպով կանխել հիվանդության զարգացումը, ինչպես նաև կանխել կյանքի համար վտանգավոր բարդությունների զարգացումը: Այս հատկությունն ակնհայտորեն առկա է միայն rosuvastatin- ում, ինչպես նաև դրա անալոգներում:

Թմրամիջոցների այլ համատեղելիություն

Երրորդ և չորրորդ սերնդի ստատինները շատ ավելի լավ են համատեղելի այլ դեղամիջոցների հետ: Atorvastatin- ը չի կարող միաժամանակ սահմանվել.

• գեմֆիբրոզիլ,
• tipranavir- ի համադրություն ռիտոնավիրի հետ,
• telaprevir
• ցիկլոսպորին:

Tabletsուցանակների դեղաչափի ճշգրտումը անհրաժեշտ է հետևյալ դեղերի հետ միասին.

• boceprivir,
• verapamil
• դիգոքսին
• դիլետազեմ
• իտրակոնազոլ,
• կլարիտրոմիցին,
• կոլխիցին
• լոպինավիրը ռիտոնավիրով,
• նելֆինավիր
• նիասինը
• օմպրազոլ
• էզետիմբի:

Ռոզվաստատինի հաբերները տարբերվում են այլ ստատիններից `ցիտոքրոմ P450 ֆերմենտների հետ նրանց նվազագույն փոխազդեցության մեջ: Այն կարող է, բայց ոչ ցանկալի, սահմանվել որպես դեղամիջոցների հետ բուժման ընթացքի լրացում, որի հետ HMG-CoA- ի այլ ռեդուկտազայի արգելակիչները համատեղելի չեն: Ռոզվաստատինի պատրաստուկները նախատեսված չեն այն հիվանդների համար, ովքեր ընդունում են ֆիբրատներ, ցիկլոսպորին:

Ստատինների օգուտներն ու վնասակարությունները

Բարձր խոլեստերինի նոր սերնդի համար դեղերի դեղատոմսը արդարացված է, եթե առկա են ապացույցներ: Ըստ ուսումնասիրությունների, ռոզվաստատինի օգտագործումը կարող է կրճատվել հետևյալով.

• Ընդհանուր մահացության 20%,
• 44% մահացություն ատերոսկլերոզի բարդություններից,
• Սթրեսի, սրտի կաթվածի զարգացման 50% հավանականություն:

Այլ ստատինները կարող են պարծենալ ավելի համեստ, բայց դեռ տպավորիչ արդյունքներով: Նրանց նպատակը կարող է կրճատվել հետևյալով.

• 20-42% կորոնար մահացություն,
• Սրտամկանի ինֆարկտի 25-37% դեպք,
• Կաթվածի հավանականություն 28-31%:

Դժբախտաբար, ստատինները լիովին անվտանգ չեն: Հաբերը շատ լուրջ հետևանքներ են ունենում, մի շարք հակացուցումներ: Դրանք նախատեսված չեն այն մարդկանց համար, ովքեր.

• ունեն լյարդի հիվանդություն
• անչափահասներ (բացառություն ՝ հազվագյուտ գենետիկ հիվանդություն, որն ուղեկցվում է բարձր խոլեստերինով),
• հղի կանանց, ինչպես նաև այն կանանց, ովքեր նախատեսում են բեղմնավորվել,
• կրծքով կերակրող

Ամենատարածված կողմնակի բարդությունները անվնաս են: Հիվանդների մոտ 12% -ը տառապում է կոկորդի ցավից, գլխացավանքների 6,6% -ը, ցրտերի պես ախտանիշների 5,3% -ը, մկանների ցավի 5.1% -ը: Հիվանդներից շատերը հայտնում են ընդհանուր առողջության բարելավման մասին, մի քանի օր կամ շաբաթ անց դեղամիջոցները վերցնելուց հետո: Բայց որոշ մարդիկ շարունակում են տհաճություններ զգալ ամբողջ ընթացքում:

Կողմնակի ազդեցություններից ազատվելու ամենադաժան միջոցը ստատիններից հրաժարվելն է: Նախքան որոշում կայացնել դադարեցնել բուժումը, բժիշկները խորհուրդ են տալիս կշռադատել կողմ և դեմերը: Ի վերջո, ստատիններն իսկապես երկարացնում են մարդու կյանքը, և արժե այն փոքր-ինչ վատթարանալ բարեկեցության հետ: Ավելին, կան ընդհանուր պայմանը բարելավելու այլընտրանքային եղանակներ.

• համաձայնեք դեղը վերցնելու կարճ ընդմիջման մասին: Դիտեք փոփոխությունները: Երբեմն մկանների ցավը, ընդհանուր թուլությունը ծերության կամ այլ հիվանդությունների հետևանք են, և ոչ թե թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցություն: Նրանց բուժումը կթեթևացնի տհաճությունը,
• Խնդրեք ձեր բժշկին փոխարինել դեղը կամ նվազեցնել դեղաչափը: Ստատինները դեղերի բավականին մեծ խումբ են, ինչը թույլ է տալիս յուրաքանչյուր հիվանդ ընտրել իր համար օպտիմալ դեղամիջոց,
• քննարկեք ստատինների և խոլեստերինի իջեցման այլ դեղերի համադրությունը: Ստատինները խոլեստերինի մակարդակի նորմալացման համար ամենաարդյունավետ դեղերն են: Բայց երբեմն դրանց համատեղումը այլ դեղամիջոցների հետ կարող է նվազեցնել դեղաչափը ՝ պահպանելով LDL- ի մակարդակը ցածր:
• ուշադիր վարժություն կատարել: Ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է վնասել մկանները բջջային մակարդակում: HMG-CoA- ի ռեդուկտազի ինհիբիտատորներ ընդունելու ֆոնին սա հղի է մկանների ուժեղ ցավով: Կարող է արժե վերանայել դասի ծրագիրը `բեռը փոքր-ինչ նվազեցնելով,
• վերցրեք կոենզիմ Այս դիետիկ սննդային հավելումը օգնում է կանխել որոշ կողմնակի բարդություններ մարդկանց մի փոքր մասում:

Ենթադրվում է, որ HMG-CoA ռեդուկտազի արգելակիչները կարող են շաքարախտ առաջացնել: Այս տեսակետը միայն մասամբ ճշմարիտ է: Կատարվել է լայնածավալ JUPITER ուսումնասիրություն, որի ընթացքում վերլուծվել է ռոզվաստատին ընդունած 17 802 հիվանդի առողջական վիճակը: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը զարգացել է 270 հիվանդների մոտ հաբեր ընդունելու դեպքում, այն դեպքում, երբ պլացեբո ընդունածների մոտ պաթոլոգիայի 216 դեպք է: Բժիշկները բացատրում են ուսումնասիրության խմբում մարդկանց նախնական նախատրամադրվածության դեպքերի փոքր աճը շաքարախտի զարգացմանը:

Ինչու է խոլեստերինը բարձրանում:

Խոլեստերինը օրգանական միացություն է, որը մարմնում առկա է և ներգրավված է դրա գործողության մեջ: Այն լիպիդային նյութափոխանակության կարևոր բաղադրիչ է:

Նյութի կոնցենտրացիան կարող է գերազանցել սահմանված նորմը: Սա բացասաբար է անդրադառնում առողջության վրա և առաջացնում է մի շարք հիվանդություններ: Դրանք ներառում են սրտի կաթվածներ և ինսուլտներ, անգինա պեկտորներ, աթերոսկլերոզ:

Արտաքին խոլեստերինի 20% -ը գալիս է սնունդից, մնացած 80% -ը արտադրվում է մարմնի կողմից: Ստացված նյութի ներթափանցման և դուրսբերման խախտման դեպքում դրա բովանդակությունը փոխվում է:

Ներքին և արտաքին պատճառները կարող են առաջացնել նաև խոլեստերինի բարձրացում.

• նյութափոխանակության խանգարում
• ժառանգական նախատրամադրվածություն
• կենդանական ճարպերով հագեցած սննդի ավելցուկ սպառումը,
• որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը
• հիպերտոնիա
• քրոնիկական սթրեսը
• շաքարային դիաբետ
• ֆիզիկական գործունեության բացակայություն
• հորմոնալ անհավասարակշռություն կամ վերակազմավորում,
• ճարպակալում և ավելաքաշ
• առաջադեմ տարիքը:

Լաբորատոր վերլուծության վերաբերյալ ցուցումներն են.

• աթերոսկլերոզի ախտորոշում և դրա կանխարգելում, երբ այն վտանգված է,
• այլ սրտանոթային պաթոլոգիաների առկայություն,
• երիկամների պաթոլոգիա
• էնդոկրին հիվանդություններ `հիպոթիրեոզ,
• շաքարային դիաբետ
• լյարդի պաթոլոգիա:

Եթե ​​հայտնաբերվել են աննորմալություններ, բժիշկը խոլեստերինը իջեցնելու մի շարք մեթոդներ է սահմանում: Ստատինի դեղերը կարող են նշանակվել կախված կլինիկական պատկերից:

Ի՞նչ են ստատինները:

Սա լիպիդները իջեցնող դեղերի խումբ է, որոնք նախատեսված են վատ խոլեստերինը իջեցնելու համար: Նրանք արգելափակում են լյարդի ֆերմենտի գործունեությունը, որը ներգրավված է նյութի արտադրության մեջ:

Ստատինները համարվում են արդյունավետ դեղամիջոցներ առաջնային և կրկնվող սրտի կաթվածների և ինսուլտների կանխարգելման գործում: Թմրամիջոցների մի խումբ նորմալացնում է արյան անոթների վիճակը և կանխում է դրանց վրա սալերի ձևավորումը:

Պարբերաբար դեղորայքով հիվանդներին հաջողվում է իջեցնել խոլեստերինը մինչև 40%: Ըստ վիճակագրության ՝ նրանք գրեթե 2 անգամ նվազեցնում են սրտանոթային հիվանդությունից մահացությունը:

Թմրանյութերը ունեն խոլեստերինի իջեցման ազդեցություն, նվազեցնում են լյարդի կողմից լիպոպրոտեինների սինթեզը, նորմալացնում արյան հատկությունները, նվազեցնում դրա մածուցիկությունը, բարձրացնում արյան անոթների առաձգականությունը, հանգստացնում և ընդլայնում դրանք, ինչպես նաև կանխում պատերին սալիկների ձևավորումը:

Ինչքա՞ն տևել: Թմրանյութերը գործում են միայն ընդունելության ընթացքում, դրա դադարեցումից հետո ցուցանիշները կարող են վերադառնալ նախորդ ցուցանիշներին: Մշտական ​​օգտագործումը չի բացառվում:

Օգտագործման ցուցումներ

Statուցումներ ստատինների օգտագործման համար `խոլեստերինը իջեցնելու համար.

• հիպերխոլեստերեմիա,
• ծանր աթերոսկլերոզը և դրա զարգացման ռիսկերը,
• ինսուլտի, սրտի կաթվածների առաջնային կանխարգելում,
• սպասարկման թերապիա ինսուլտից հետո, սրտի կաթվածից
• առաջադեմ տարիքը (վերլուծության հիման վրա)
• անգինա պեկտորիս
• Սրտի իշեմիկ հիվանդություն,
• արյան անոթների խցանման ռիսկ,
• համասեռական ժառանգական (ընտանեկան) հիպերխոլեստերեմիա,
• վիրաբուժական միջամտություններ սրտի և արյան անոթների վրա:

Ստատինների օգտագործման հակացուցումների թվում.

• երիկամների դիսֆունկցիան
• բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը
• հղիություն
• կրծքով կերակրումը
• գերզգայնության ռեակցիա
• տարիքը մինչև 18 տարեկան:

Ստատինային դեղերի ցուցակ

Ստատինային դեղերը ներկայացված են 4 սերունդով:

Նրանցից յուրաքանչյուրում կան ակտիվ նյութեր, որոնք դասակարգվում են ըստ իրականացման ժամանակահատվածի.

1. Առաջին սերունդը `Լովաստատին, Սիմվաստատին, Պրավաստատին: Ծագումը բնական է: Խոլեստերինի իջեցման գործունեությունը 25% է: Դրանք ավելի քիչ արդյունավետ են իջեցման տեմպերով և ավելի հավանական է, որ կողմնակի էֆեկտներ ցույց տան: Սերունդը ներկայացված է հետևյալ դեղերով ՝ Վասիլիպ - 150 ռ, Զոկոր ՝ 37 ռ, Լովաստատին ՝ 195 ռ, Լիպոստատ ՝ 540 ռ:
2. Երկրորդ սերունդը ֆլվաստատինն է: Ծագումը կիսանթետիկ է: Գործունեության անկման ցուցանիշները `30%: indicatorsուցանիշների վրա ավելի երկար գործողություն և ազդեցության աստիճան, քան նախորդները: 2-րդ սերնդի թմրամիջոցների անունները. Leskol և Leskol Forte: Նրանց գինը մոտ 865 հատ է:
3. Երրորդ սերունդը Ատորվաստատինն է: Ծագումը սինթետիկ է: Նյութի կոնցենտրացիայի նվազեցման գործունեությունը կազմում է մինչև 45%: Նվազեցրեք LDL- ի, TG- ի մակարդակը, բարձրացրեք HDL- ը: Դեղորայքային խմբում ներառված են. Atokor - 130 ռուբլի, Atorvasterol - 280 p, Atoris - 330 p, Limistin - 233 p, Liprimar - 927 p, Torvakard - 250 p, Tulip - 740 p, Atorvastatin - 127 p.
4. Չորրորդ սերունդը Ռոսվաստատինն է, Պիտավաստատինը: Ծագումը սինթետիկ է: Խոլեստերինի իջեցման գործունեությունը կազմում է մոտ 55%:Ավելի առաջադեմ սերունդ, նույնական գործողությամբ երրորդի հետ: Therուցադրել թերապևտիկ ազդեցությունը ավելի ցածր դեղաչափով: Համակցված այլ սրտաբանական դեղերի հետ: Ավելի անվտանգ և արդյունավետ, քան նախորդ սերունդները: Թմրամիջոցների 4-րդ սերնդի խումբը ներառում է. Rosulip - 280 r, Rovamed - 180 r: Tevastor - 770 p, Rosusta - 343 p, Rosart - 250 p, Mertenil - 250 p, Crestor - 425 p.

Ազդեցությունը մարմնի վրա

Ստատինային դեղերը օգնում են սրտանոթային հիվանդություն ունեցող հիվանդներին: Դրանք նվազեցնում են անոթների բորբոքումները, խոլեստերինը, նվազեցնում են սրտի կաթվածների և ինսուլտների ռիսկերը: Դեղամիջոցները նույնպես առաջացնում են բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ `մեղմից մինչև ծանր:

Քանի որ պլանշետները երկար ժամանակ վերցվում են, լյարդը վտանգի տակ է: Բուժման գործընթացում, տարեկան մի քանի անգամ արյան կենսաքիմիա է տրվում:

Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.

• մաշկի ալերգիկ դրսևորումներ,
• գլխացավեր և գլխապտույտ,
• թուլության և հոգնածության բարձրացում,
• ստամոքս-աղիքային խանգարումներ
• ծայրամասային նյարդաբանություն,
• հեպատիտ
• նվազել է լիբիդոն, իմպոտենցիան,
• որովայնի ցավեր
• ծայրամասային edema,
• անբավարար ուշադրություն, տարբեր աստիճանի հիշողության կորուստ,
• թրոմբոցիտոպենիա
• մկանների թուլություն և ցավեր
• լյարդի հետ կապված խնդիրներ
• միոպաթիա
• անցողիկ գլոբալ ամնեզիա. հազվադեպ,
• ռաբդոմիոլիզը հազվադեպ է:

Որ դեղամիջոցն ընտրել:

Ստատինները հզոր դեղամիջոցների խումբ են: Դրանք նախատեսված չեն ինքնաբուժման համար: Դրանք սահմանվում են միայն ներկա բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով հիվանդության ծանրությունը և ուսումնասիրությունների արդյունքները: Այն հաշվի է առնում տարիքի, միաժամանակյա հիվանդությունների հետ կապված բոլոր ռիսկերը, վերցնելով այլ դեղամիջոցներ:

Վեց ամսվա ընթացքում յուրաքանչյուր ամիս ներկայացվում է կենսաքիմիական վերլուծություն ՝ լյարդի ֆունկցիայի ցուցանիշները դիտարկելու համար: Հետագա ուսումնասիրություններն իրականացվում են տարեկան 3-4 անգամ:

Ինչպե՞ս է ընտրվել դեղը: Բժիշկը ընտրում է դեղը և սահմանում է ընթացքը: Դրա ավարտից հետո ցուցանիշները ստուգվում են: Էֆեկտի բացակայության դեպքում, անբավարար դեղաչափով, կողմնակի բարդությունների դրսևորում, մեկ այլ դեղամիջոց է սահմանվում: Ձեռք բերելով անհրաժեշտ դեղամիջոցները, սխեման ամրագրված է:

Հաշվի են առնվում կողմնակի բարդությունները, այլ դեղերի հետ համադրությունը, կառավարման տևողությունը: Վերջին սերնդի ստատինները ճանաչվում են լավագույնը: Դրանք ցույց են տալիս անվտանգության և կատարողականի բարելավված հավասարակշռությունը:

Գործնականում ոչ մի ազդեցություն ունենալ գլյուկոզի նյութափոխանակության վրա, լավ գնացեք այլ սրտանոթների հետ: Նվազեցնելով դեղաչափը (ձեռք բերված ազդեցությամբ), կրճատվում են կողմնակի ազդեցությունների զարգացման ռիսկերը:

Բժիշկ Մալիշևայի տեսանյութը ստատինների մասին.

Հիվանդի կարծիքը

Հիվանդների ակնարկները ցույց են տալիս դրական և բացասական կետերի առկայություն ստատինների բուժման գործընթացում: Շատերը պնդում են, որ բարձր խոլեստերինի դեմ պայքարում թմրանյութերը տեսանելի արդյունքներ են ցույց տալիս: Նշվեց նաև մեծ թվով կողմնակի բարդություններ:

Ստատինների մասին բժիշկների ակնարկները խառն են: Ոմանք պնդում են իրենց օգտակարությունն ու նպատակահարմարությունը, իսկ մյուսները դրանք համարում են անհրաժեշտ չարիք:

Նրանք ինձ Աթորիսին հանձնարարեցին իջեցնել խոլեստերինը: Այս դեղը վերցնելուց հետո ցուցանիշը իջել է 7.2-ից մինչև 4.3: Ամեն ինչ կարծես թե լավ էր ընթանում, հետո կտրուկ ուռուցք հայտնվեց, գումարվեցին հոդերի և մկանների ցավերը: Հանդուրժող դարձավ անտանելի: Բուժումը դադարեցվել է: Երկու շաբաթ անց ամեն ինչ անցավ: Ես կգնամ բժշկի խորհրդատվության, թող նա որոշ այլ դեղեր նշանակի:

Օլգա Պետրովնա, 66 տարեկան, Խաբարովսկ

Հորս նշանակեցին Կրեսորը: Այն պատկանում է ստատինների վերջին սերնդին, ամենից նորմալը: Մինչ այդ կար Լեսկոլ, ավելի շատ կողմնակի բարդություններ կային: Հայրիկը մոտ երկու տարի է խմում է Կրեսորը: Դա ցույց է տալիս լավ արդյունքներ, և լիպիդային պրոֆիլը համապատասխանում է բոլոր ստանդարտներին: Ժամանակ առ ժամանակ միայն վարակիչ էր լինում: Հաճախող բժիշկը ասում է, որ արդյունքները նույնիսկ ավելի լավն են, քան սպասվում էին: Գումար խնայելու համար մենք չենք ցանկանում էժանանալ անցնել անալոգներին:

Օքսանա Պետրովա, 37 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ

Սկեսուրը ծանր հարվածից հետո 5 տարի շարունակ ստատիններ է վերցնում: Մի քանի անգամ փոխվել են դեղերը: Մեկը չի իջեցրել խոլեստերինը, մյուսը չի տեղավորվել: Զգուշորեն ընտրվելուց հետո մենք կանգ առանք Ակորտայի մոտ: Բոլոր դեղամիջոցներից պարզվեց, որ այն առավել հարմար է `ավելի քիչ կողմնակի բարդություններով: Սկեսուրը մշտապես վերահսկում է լյարդի վիճակը: Թեստերը միշտ չէ, որ նորմալ են: Բայց նրա դեպքում առանձնահատուկ ընտրություն չկա:

Ալեվտինա Ագաֆոնովան, 42 տարեկան, Սմոլենսկ

Բժիշկն ինձ համար նշանակեց «Ռոսվաստատատին». Նա ասաց, որ այս սերունդը լավագույնն է, ավելի քիչ կողմնակի բարդություններով: Ես կարդում եմ օգտագործման հրահանգները և նույնիսկ մի փոքր վախեցած: Կան ավելի շատ հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ, քան ցուցումները և օգուտները: Ստացվում է, որ մենք մեկին ենք վերաբերվում, իսկ մյուսին ՝ սայթաքում: Ես սկսեցի դեղը վերցնել, խմում եմ մեկ ամիս, մինչ այժմ առանց ավելորդությունների:

Վալենտին Սեմենովիչ, 60 տարեկան, Ուլյանովսկ

Ստատինները անհրաժեշտ են աթերոսկլերոզի, սրտի կաթվածների և ինսուլտների դեպքում: Դժբախտաբար, որոշ դեպքերում առանց նրանց չի կարելի: Բուժումը չի կարող ամբողջությամբ լուծել բարդությունների կանխարգելման խնդիրը: Բայց ակնհայտ են դրանց կիրառման որոշակի հաջողություններ:

Ագապովա Լ.Լ., սրտաբան

Ստատինները դեղամիջոցների մի խումբ են, որոնք գտնվում են խոլեստերինի և դրա հետևանքների դեմ պայքարում հիմնական դեղերի ցանկում: Նրանց օգնությամբ հնարավոր է կիսով չափ կրճատել մահացությունը հարվածներից և սրտի կաթվածներից: Չորրորդ սերունդը համարվում է առավել արդյունավետ և համեմատաբար անվտանգ:

Statins - ինչ է դա

Ստատինները մի խումբ դեղեր են, որոնք նախատեսված են արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար: Բայց դեղերը նրա վրա ուղղակիորեն չեն ազդում: Դրանք ազդում են լյարդի վրա ՝ խանգարելով ֆերմենտի սեկրեցումը, որը ներգրավված է խոլեստերինի արտադրության մեջ:

Մարդու մարմնում կան դրա բաղադրիչները `լիպոպրոտեինները: Նրանք ունեն բարձր և ցածր խտություն: Եթե ​​նյութափոխանակության գործընթացները չեն խանգարում, ապա լիպոպրոտեինները առողջության համար վտանգ չեն ներկայացնում: Բայց խոլեստերինի ավելցուկային արտադրությունը նպաստում է ափսեների ձևավորմանը, ինչը հանգեցնում է լուրջ հիվանդությունների զարգացմանը:

Ստատինները ուղղված են խոլեստերինի կրիչների քանակը հյուսվածքների կրճատմանը: Միևնույն ժամանակ, մեծանում է հեպատոցիտների վրա ցածր խտության լիպոպրոտեինային ընկալիչների քանակը: Մասնավորապես, նրանք խոլեստերինը փոխանցում են հակառակ ուղղությամբ `արյան հոսքից մինչև լյարդ: Այս դեղերի շնորհիվ խոլեստերինի արտադրությունը նորմալացվում է: Դրանց օգտագործումը նպաստում է դրա բովանդակության նորմալացմանը:

Կարևոր է: Ինչ խոլեստերին է ստատինները վերցնելու համար: Դրանք անհրաժեշտ են 5 մմոլ / լ-ից բարձր ցուցանիշ ունեցող անձի համար: Սրտանոթային ինֆարկտից հետո, սրտանոթային ծանր հիվանդությունների դեպքում, թիրախային խոլեստերինի պարունակությունը նվազում է:

Ստատինների դասակարգման առանձնահատկությունները

Ստատինները դասակարգելու մի քանի եղանակներ կան.

1. Սերունդների համար `առաջին, երկրորդ, երրորդ և վերջին սերունդ:
2. Ըստ ծագման `սինթետիկ, կիսամինթետիկ և բնական:
3. Ըստ ակտիվ նյութերի համակենտրոնացման ՝ բարձր չափաբաժին, միջին չափաբաժին և ցածր դոզան:

Վերջին դասակարգումը առավել հարմար է, քանի որ ստատինները նշանակվում են տարբեր դոզաներով:

Բնական խոլեստերինի ստատիններ

Արյան խոլեստերինը նվազեցնելու համար նախատեսված է հատուկ դիետա: Անհրաժեշտ է, քանի որ որոշ մթերքներ պարունակում են բնական ստատիններ:

Խոլեստերինը առանց դեղորայքի իջեցումը հնարավոր է ՝

1. Ասկորբինաթթու պարունակող արտադրանք: Դրանք ներառում են ցիտրուսային մրգեր, սև հաղարջներ, ծովային շերեփ, վարդի հիպեր, քաղցր պղպեղ:
2. Նիկոտինաթթու պարունակող արտադրանք: Սրանք բոլոր տեսակի ընկույզներ, նիհար միս, կարմիր ձուկ են:
3. Omega-3 ճարպաթթուներ `կարմիր ձուկ, ցանկացած բուսական յուղ:
4. Պոլիկոնազոլ: Այն հայտնաբերվում է շաքարավազի մեջ, և այն կարելի է ձեռք բերել դեղատնից:
5. Պեկտին: Դրա առավելագույն կոնցենտրացիան նշվում է խնձորի, գազարի, կաղամբի, լոբի, հացահատիկի, թեփի մեջ:
6. Resveratrol- ը խաղող է:
7. Քրքում

Սխտորը նաև օգնում է իջեցնել խոլեստերինը:

Պետք է ստատիններ խմեմ ՝ հակաոլեստերինային դիետա վարելիս: Erիշտ սնունդը թերապիայի մի մասն է: Հետևաբար, սովորաբար վիճակը կարգավորելու համար հիվանդը փոխում է սննդակարգը և վերցնում է այս խմբի դեղամիջոցները:

Հակացուցումները

Առաջին հերթին, դեղերի այս խումբը հակացուցված է հղիության ընթացքում կանանց մոտ: Արգելվում է նաև օգտագործել դրանք նման դեպքերում.

• ալերգիկ դրսևորումներ, դեղերի բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականություն,
• լուրջ երիկամային հիվանդություն
• էնդոկրին համակարգի դիսֆունկցիան.
• մկանային-կմախքային համակարգի պաթոլոգիա,
• քրոնիկ լյարդի հիվանդություն:

Եթե ​​ստատինները երկար ժամանակ օգտագործում եք մեծ դեղաչափով, դրանք կարող են առաջացնել նման կողմնակի բարդություններ.

• ցավ աղեստամոքսային տրակտի մեջ,
• փորկապություն
• սրտխառնոց և փսխում
• թրոմբոցիտների իջեցում,
• վերին և ստորին վերջույթների այտուցվածություն,
• ավելաքաշ, ճարպակալում,
• մկանների ցավեր
• մեջքի ցավ
• համատեղ հիվանդություններ:

Նաև պետք է հաշվի առնել բարդ բուժման հետ դեղերի համատեղելիությունը: Ստատիններով անհամատեղելի դեղերի օգտագործումը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների:

Ամփոփելով ՝ հարկ է նշել, որ ստատինները բավականին անվտանգ և արդյունավետ դեղեր են, պայմանով, որ դրանք ճիշտ օգտագործվեն: Մարմնի անհատական ​​բնութագրերը, հիվանդի ուղեկցող հիվանդությունները գնահատելիս հաճախող բժիշկը կընտրի ամենաարդյունավետ միջոցը: