Արյան շաքարը կտրուկ նվազել է. Ինչու՞ են դիաբետիկները հիպոգլիկեմիա ունենում և ինչպես վարվել դրա հետ:
Հիպոգլիկեմիան կամ արյան շաքարի անկումը ոչ պակաս վտանգավոր է, քան այն բարձրացնելը: Այս հիվանդությունը 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդություններից մեկն է: Գլյուկոզի կտրուկ ցատկով հիվանդը ունենում է արագ վատթարացում, կոմայի մեջ կամ, հազվադեպ դեպքերում, կարող է առաջանալ մահ:
2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների շաքարի անկման պատճառները
Ըստ վիճակագրության ՝ շաքարային դիաբետով հիվանդների ընդհանուր թվից մոտ 80% -ը տառապում է երկրորդ տիպի հիվանդությամբ: Ոչ ինսուլին կախված դիաբետից ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է բավականաչափ ինսուլին, բայց մարմինը դրանով լիարժեք չի արձագանքում: Այս ամենի արդյունքում գլյուկոզան կուտակվում է արյան մեջ, բայց չի մտնում մարմնի բջիջներ: 2-րդ տիպի դիաբետիկները արյան մեջ ավելի ցածր շաքար ունեն ՝ ի տարբերություն ինսուլին կախված շաքարախտի: Գլյուկոզի լրացուցիչ կտրուկ անկում կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառների հետևանքով.
- Սնունդ ուտում շատ պարզ ածխաջրերով: Շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է պատրաստ լինեն այն փաստին, որ իրենց ամբողջ կյանքը ստիպված կլինեն պահպանել որոշակի սննդակարգ: Այն ընտրվում է հաճախող բժշկի կողմից և կախված է հիվանդի անհատական ցուցանիշներից: Պարզ ածխաջրերը հանդիպում են կաթի, խմորեղենի, որոշ մրգերի և բանջարեղենի մեջ: Դրանք արագորեն մարսվում են մարմնում, և սովի զգացում է առաջանում մի քանի ժամ անց: Աննկատ ածխաջրերը անցնում են յուղային հյուսվածքի մեջ:
- Շաքարային դիաբետի դեղամիջոցների և ալկոհոլային խմիչքների միաժամանակ օգտագործումը: Խիստ ալկոհոլիկները իջեցնում են արյան գլյուկոզան, իսկ հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները նման են հարբեցողության նշաններին: Ալկոհոլը արգելափակում է դեղամիջոցի գործողությունը, և դա սպառնում է դիաբետիկին լուրջ հետևանքներով:
- Ալկոհոլի չարաշահում: Յուրաքանչյուր դիաբետ գիտի, որ ալկոհոլ խմելը կարող է լուրջ հետևանքներ ունենալ: Եթե անձը տանը խմում է, ֆիզիկական վարժություններ չի կատարել, ուտել է այն ամենը քաղցր տորթով թեյով, ապա, սկզբունքորեն, չպետք է բարդություններ լինեն: Այնուամենայնիվ, իրավիճակը արմատապես փոխվում է, եթե դիաբետիկ հիվանդը խմում է, ապա մի քանի կիլոմետր ոտքով քայլում, ընդհանրապես քաղցրավենիք չի կերել, հիպոգլիկեմիայի հավանականությունը շատ մեծ է:
- Հաջորդ կերակուրի համար մեծ ժամանակային ընդմիջում: Դիաբետիկ հիվանդի համար սննդակարգը պետք է բաղկացած լինի փոքր մասերից ՝ օրական մոտ հինգից վեց անգամ: Եթե մարդը հավատարիմ է կազմված ընտրացանկին և մշտական կերակուրի ժամանակ, ապա արյան մեջ գլյուկոզի հանկարծակի աճ չպետք է լինի: Այնուամենայնիվ, եթե բաց եք թողնում մեկ կերակուրը, ձեր շաքարի մակարդակը կարող է զգալիորեն իջնել: Օրինակ ՝ թատրոնում կամ փողոցում դա չի ընդունվում, բայց նման առիթով գրպանում քաղցր կոնֆետ ունենալը պարզապես անհրաժեշտ է:
- Ինսուլինի մեկ դոզայի չափից մեծ դոզա: Ինսուլինի թերապիայի ծրագիրը կազմվում է ներկա բժշկի հետ միասին, և անհատական նորմայից ցանկացած շեղում կարող է բացասաբար ազդել հիվանդի առողջության վրա, օրինակ, կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա:
- Մեծ ֆիզիկական գործունեություն: Ինսուլինային թերապիան և ածխաջրածին դիետան ընտրվում են յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական: Ամեն դեպքում, այս ամենը հաշվարկվում է այն փաստի հիման վրա, որ մարդը զգում է կայուն ֆիզիկական ուժ `դանդաղ վազք, լող, արագ քայլում: Բայց ավելորդ բեռները կարող են ամբողջությամբ անցնել բուժման ամբողջ ընտրված ընթացքը: Հետևաբար, մի չարաշահեք ֆիզիկական դաստիարակությունը, թող բեռը լինի կայուն և փոքր քանակությամբ:
Արյան շաքարի անկման վտանգը
Արյան մեջ գլյուկոզի կտրուկ անկմամբ, տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիա: Ուղեղը դրանից առաջինն է տառապում:Այս մարդկային օրգանը կառուցվածքում շատ բարդ է, և իր գործի աննշան անսարքությունը կարող է անուղղելի վնաս հասցնել ամբողջ մարմնին: Արյան օգնությամբ բոլոր անհրաժեշտ սննդանյութերը հանձնվում են ուղեղի բջիջներին, նեյրոններին: Բնությունը նախագծված է այնպես, որ գլյուկոզան մտնում է ուղեղի բջիջներ ՝ առանց ինսուլինի օգնության: Այսպիսով, անկախ մարմնում ինսուլինի քանակից, նեյրոններն ապահովագրված են գլյուկոզայի սովից: Հիպոգլիկեմիայի դեպքում ուղեղը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ շաքար, և սկսվում է նեյրոնների էներգետիկ սովը: Ահա թե ինչու է այդքան լուրջ, արյան շաքարի կտրուկ նվազումը: Խցերի սովամահության գործընթացը տեղի է ունենում մի քանի րոպեի ընթացքում, և արդեն այդ ժամանակահատվածը բավական է, որ մարդը զգա գիտակցության կծկում և ընկնի հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեջ: Ուղեղի կոմայի ժամանակ գլխուղեղում տեղի ունեցող գործընթացներից ՝ ի՞նչ հետևանքներ կստանա հիվանդը:
Երկրորդ տիպի շաքարախտով հիվանդներից յուրաքանչյուր հիվանդ ունի իր անհատական ցուցանիշը արյան գլյուկոզի մակարդակի ցածր սահմանի վերաբերյալ: Բժիշկները վտարվում են միջինը 3 մմոլ / Լ-ով:
Արյան շաքարի անկման ախտանիշ
Գլյուկոզայի անկումը չի կարող անցնել հիվանդի կողմից աննկատելիորեն, կան այս պայմանի համար բնորոշ մի քանի ախտանիշներ.
- Զրոյական փուլ: Սովի զգացողություն կա, և այն այնքան թեթև է, որ հիվանդը չի կարողանում հասկանալ `դա ճշմարիտ է կամ կեղծ: Այս դեպքում գլյուկոմետրը կդառնա անփոխարինելի օգնական, ինչը կօգնի պարզել ՝ արյան շաքարի մակարդակը իջեցված է, թե ոչ: Եթե ցուցանիշը սկսում է ընկնել և մոտենում է 4 մմոլ / լ մակարդակին, ապա սա հիպոգլիկեմիայի առաջին նշանն է: Վիճակը նորմալացնելու համար բավական է ուտել մի կտոր շաքար և խմել այն խնձորի հյութով:
- Առաջին փուլ: Սովի հստակ զգացողություն: Ժամանակին հիպոգլիկեմիայի մոտեցումը դադարեցնելու համար հարկավոր է ուտել շատ մրգեր, կաթնամթերք, հաց: Եթե ուտելու հնարավորություն չկա, հիվանդը սկսում է քրտնել, ոտքերում թուլություն է հայտնվում, ծնկներում դողալով, գլխացավով, մաշկի ամբողջականությունները դառնում են գունատ: Այն ախտանշանները, որոնք արտահայտված են, այնքան բարձր են, որ հիպոգլիկեմիայի առաջացումը հնարավոր չէ բաց թողնել: Առաջին փուլում դուք դեռ կարող եք այն շտկել `գիտակցությունը փոքր-ինչ ամպամած է, բայց մարդը բավականին ունակ է մի կտոր շաքար ծամել կամ քաղցր սոդա խմել:
- Երկրորդ փուլ: Երկրորդ փուլի սկիզբով շաքարախտի վիճակը արագորեն վատթարանում է: Հիվանդը թմրություն ունի, խոսքը դառնում է թարթված, աչքերի մեջ կրկնակի: Եթե մարդը դեռ գիտակցված է, ապա նա պարզապես պետք է խմել ցանկացած քաղցր ըմպելիք: Դուք ստիպված կլինեք մոռանալ մի կտոր շաքարի մասին `խեղդելու մեծ հավանականություն կա: Եթե գործընթացը ժամանակավորապես չի դադարեցվել, կսկսվի երրորդ փուլը, որում մի կտոր շաքար կամ սոդա այլևս չի օգնի:
- Երրորդ փուլ: 3-րդ փուլի սկիզբով մարդը կորցնում է գիտակցությունը և ընկնում կոմայի մեջ: Որքա՞ն լուրջ կլինեն անգիտակից վիճակի հետևանքները, կախված է ձեր շրջապատից և առաջին օգնություն ցուցաբերելու նրանց հնարավորությունից: 3-րդ փուլի սկիզբով իրադարձությունները սովորաբար զարգանում են երկու ուղղությամբ.
- Դիաբետիկի կողքին կա մի մարդ, ով գիտի, թե ինչ անել այս իրավիճակում: Առաջին հերթին, դուք պետք է մաքրեք տուժածի բերանը սննդի կտորներից և չփորձեք նրան ուժով խմել: Հաջորդը շտապօգնության խումբ է կանչվում, և մինչ նա ճանապարհորդում է, հիվանդի լեզվով կարող եք մի փոքր շաքար դնել: Սովորաբար, շտապօգնություն է ժամանում արագորեն գիտակցությունը կորցրած դիաբետի համար: Բժիշկները ներարկումներով գլյուկոզի ներարկում են տալիս, և այնուհետև մնում է հույս ունենալ հաջող արդյունքի համար:
- Եթե դիաբետիկը դժբախտ էր, և նա անցնում էր այն անծանոթների կողքին, ովքեր տեղյակ չեն նրա հիվանդության մասին: Մինչ շտապօգնությունը ճանապարհորդում է, մինչդեռ նրանք փորձում են պարզել անգիտակից վիճակի պատճառը, թանկագին րոպեներ են արձակվում: Այս ամբողջ ընթացքում ուղեղը թթվածնի սով է զգում, և հետևանքները կարող են լինել առավել սարսափելի:
Հիպոգլիկեմիայի բուժում
Հիպոգլիկեմիկ վիճակը վտանգավոր է, քանի որ ուղեղի բջիջները մահանում են մի քանի րոպեի ընթացքում: Որքան շուտ ձեռնարկվեն միջոցներ հիվանդի վիճակը կարգավորելու համար, այնքան ավելի շատ շանսեր կան ստեղծված իրավիճակից դուրս գալու նվազագույն կորուստներով: Ներկայումս կան դեղեր, որոնք կարող են թեթևացնել շաքարի կտրուկ անկման ախտանիշները: Սրանք դեղեր են բետա-բլոկերային շարքից:
Ժամանակին շաքարավազի նվազեցման մոտեցող հարձակումը դադարեցնելու համար կարող եք օգտագործել հետևյալ մեթոդները.
- Օգտագործեք շաքարավազի «արագ» գործողություն `չամրացված շաքար կամ միանվագ: Կարող եք նաև քաղցր թեյ խմել մեղրով կամ ջեմով,
- Կերեք շաքարավազ, և մի քանի րոպե անց այն խնձորով կծեք և պառկեք: Զրոյական և առաջին փուլերում դա բավարար կլինի հարձակումը դադարեցնելու համար,
- «Անմիջապես» շաքարի օգնությամբ հնարավոր է կանխել միայն սուր գրոհը, բայց հետո տեղի է ունենալու հիպոգլիկեմիայի երկրորդ ալիք: Խուսափելու համար հարկավոր է ուտել ցանկացած «դանդաղ» շաքար, ինչպիսին է կարագի մի փաթիլ:
Եթե սինկոպը հնարավոր չէ խուսափել, ապա գլյուկոզի միջոցով ներարկումը, որը կատարվում է ներերակային միայն բժշկի կողմից, կարող է օգնել:
Ոչ ինսուլին կախված շաքարախտը վտանգավոր է արյան գլյուկոզի նվազմամբ: Փորձ ունեցող շաքարախտ ունեցող հիվանդներն արդեն զգում են հիպոգլիկեմիայի մոտալուտ հարձակման մոտեցումը, և նախնական փուլում բավականին ընդունակ են դադարեցնել դա: Ինչու է արյան շաքարը ընկնում 2-րդ տիպի դիաբետիկների մեջ: Կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ ՝ ալկոհոլի սպառում, դիետայից շեղում, ֆիզիկական ակտիվության կտրուկ աճ: Գլյուկոզի մակարդակի անկումը բացառելու համար դուք պետք է խստորեն հետևեք բժշկի առաջարկություններին և շաքարավազը պահեք մշտական հսկողության տակ: Կարիք չկա վախենալ մոտենալու հարձակումից. Սկզբնական փուլում շատ ավելի հեշտ է գործ ունենալ դրա հետ:
Ինչու են դիաբետիկները արյան շաքարի կտրուկ անկում ունենում:
Այս խնդիրը պարզաբանելու համար հարկավոր է հասկանալ այն մեխանիզմը, որը կարգավորում է շաքարի մակարդակը: Նա այդպիսին է:
Ածխաջրածին պարունակող սնունդ սպառելիս որոշակի քանակությամբ գլյուկոզա է մտնում մարմն: Այն մտնում է արյան մեջ և շրջանառվում ամբողջ մարմնում ՝ սնուցելով բոլոր բջիջները: Ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանում է գլյուկոզի նոր խմբաքանակ `ինսուլինի արտադրությամբ:
Դրա խնդիրն է շաքարը վերածել էներգիայի և փոխանցել բոլոր օրգաններին: Եթե մարդը առողջ է, ապա ինսուլինի քանակը ճշգրտորեն համընկնում է գլյուկոզի հետ, որը մուտք է գործել արյան մեջ: Շաքարային դիաբետի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող առաջացնել հորմոնի անհրաժեշտ քանակությունը, ուստի դրա անբավարարությունը փոխհատուցվում է ներարկումներով:
Եվ այստեղ հիմնական խնդիրն է հիվանդի կողմից կառավարվող ինսուլինի ճիշտ դոզան: Եթե պարզվում է, որ այն չափազանց բարձր է, և հորմոնի ավելցուկը մտնում է մարմն, ապա անհավասարակշռություն է առաջանալու `շաքարի պակաս: Այս դեպքում լյարդը գալիս է փրկություն, որը, քանդելով դրանում առկա գլիկոգենը, արյունը համալրում է գլյուկոզայով:
Բայց շաքարախտով հիվանդների մոտ, ցավոք, լյարդը ունի գլիկոգենի փոքր քանակություն (համեմատած առողջ մարդու հետ), հետևաբար, շաքարախտով հիպոգլիկեմիայի ռիսկը շատ ավելի մեծ է: 1 տիպի շաքարախտով այս հիվանդությունն ավելի տարածված է: Ինսուլինի անկախ տիպի դեպքում հիպոգլիկեմիան սովորաբար զարգանում է, երբ հիվանդը անցնում է թերապիա ինսուլինի ներարկումներով:
Երբեմն հիվանդը չի կարող ճանաչել գալիք հիվանդությունը (դա փորձով է գալու), և միայն նրա հարազատները կարող են նկատել որոշակի տարօրինակություններ դիաբետի վարքում.
- լինելով գիտակից, մարդը չի ընկալում իրականությունը և չի պատասխանում հարցերին,
- նրա շարժումները անորոշ են, և կոորդինացումը կոտրված է,
- հիվանդը ցույց է տալիս հանկարծակի և անխոհեմ ագրեսիա, կամ, ընդհակառակը, չափազանց ուրախ է,
- հիվանդի պահվածքը նման է հարբեցողության:
Եթե այդպիսի մարդուն անմիջապես չօգնեն, ապա շաքարի կտրուկ անկումը կհանգեցնի հիպոգլիկեմիայի, ինչը կարող է հանգեցնել կոմայի: Ավելին, հիվանդության հաճախակի գրոհները կործանարար ազդեցություն են ունենում ուղեղի և նյարդային համակարգի վրա, ինչը սպառնում է ցմահ հաշմանդամությանը:
Հիպոգլիկեմիայի հենց առաջին դրսևորումները բնութագրվում են մի փոքր սովի զգացողությամբ, երբ հիվանդը չի կարողանում հասկանալ ՝ ճշմարիտ է, թե ոչ: Մետրը կգա փրկարար:Եթե սարքը ցույց է տալիս արժեքները մոտ 4.0-ին, ապա տեղի է ունենում հիվանդության առաջին նշանը: Դադարեցնելու համար պարզապես ուտեք մի կտոր շաքար և խմեք այն քաղցր ջրով կամ հյութով:
Ո՞ր գործոններն են նպաստում գլյուկոզի նվազմանը:
Ինչու է արյան շաքարը կտրուկ ընկնում:
Շաքարի անկման պատճառները կարող են լինել մեծ թվով:
Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ տարբեր դեղամիջոցների և ոչ դեղորայքային գործոնների ազդեցության պատճառով:
Դրա զարգացման ամենատարածված պատճառներն են.
- մարդու մարմնում հորմոնի ինսուլինի ավելացումը,
- հիպոֆիզի կամ մակերիկամային ծառի կեղեվ անսարքություն,
- լյարդում ածխաջրերի ոչ պատշաճ նյութափոխանակության ընթացքը,
- շաքարախտի զարգացումը, որը հաճախ ուղեկցվում է արյան շաքարի կտրուկ բծերով,
- Սննդից կամ սովից երկարատևորեն հրաժարվելը դառնում է մարմնի հիպոգլիկեմիկ ռեակցիա `հաջորդ կերակուրի նկատմամբ:
Պետք է նշել, որ հաճախ մարդու մոտ տարբեր անսարքությունների զարգացման պատճառը (ներառյալ հիպոգլիկեմիան) մարդու հոգեկան վիճակն է: Տարբեր հուզական խանգարումներ և սթրեսային իրավիճակներ բացասաբար են անդրադառնում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա, այն հասցնելով կրիտիկական մակարդակի: Բացի այդ, գործոններից մեկը, որը կարող է հանգեցնել գլյուկոզի զգալի անկմանը, ալկոհոլային խմիչքների ավելցուկ սպառումն է: Ալկոհոլային կախվածությունից տառապող մարդկանց մոտ հիպոգլիկեմիայի վիճակը բավականին հաճախակի երևույթ է:
Ավելորդ վարժությունը ոչ դեղորայքային գործոնների շարքում է, որոնք հանգեցնում են արյան շաքարի մակարդակի կտրուկ նվազմանը: Հիպոգլիկեմիայի աճող ռիսկ ունեցող խումբը ներառում է նրանց, ովքեր ուժային վարժություններ են իրականացնում մարզադահլիճներում (ավելացված քանակությամբ) և մարդիկ, որոնց աշխատանքային գործունեությունը կապված է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության հետ: Շաքարի ցուցանիշների անկումից խուսափելու համար հարկավոր է ուշադիր հետևել ձեր սննդակարգին և ժամանակին լրացնել էներգիայի պաշարները ՝ ամբողջ օրգանիզմի բնականոն գործունեության համար:
Հարկ է նշել, որ եթե հիպոֆիզի գեղձը և լյարդի պաթոլոգիան խանգարում են, մարմնում ածխաջրերի մատակարարումը նվազում է, ինչը ուղղակիորեն ազդում է գլյուկոզի մակարդակի վրա և հանգեցնում է դրա կտրուկ նվազմանը: Եթե լյարդի օրգանի լուրջ հիվանդություններ կան, դուք պետք է ուշադիր հետևեք ձեր սննդակարգին, խուսափեք կերակուրներից խուսափելուց և ծոմապահությունից: Հակառակ դեպքում հիպոգլիկեմիկ վիճակը գրեթե անհնար է խուսափել:
Հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը նպաստող պատճառներից մեկը ներառում է ստամոքսի վրա վիրաբուժական միջամտություններ: Ամենից հաճախ, գլյուկոզայի քանակի նվազումը դրսևորվում է արդեն վերականգնողական ժամանակահատվածում, մանավանդ, երբ սահմանված դիետիկ թերապիան չի իրականացվում: Մարմին մտնող շաքարը սկսում է ներծծվել աճող արագությամբ, ինչը առաջացնում է հորմոնի ինսուլինի աճող արտադրություն, ինչի հետևանքով առաջանում է հիպոգլիկեմիա:
Մեծահասակների համար բավականին հազվագյուտ դեպք է ռեակտիվ հիպոգլիկեմիայի դրսևորումը: Այս իրավիճակը բնութագրվում է մարդու արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի բավականին կտրուկ և էական անկմամբ: Պետք է նշել, որ հիմնականում փոքր երեխաները (մինչև մեկ տարեկան) տառապում են այս տեսակի հիվանդությունից: Ֆրուկտոզա և կաթնաշաքար պարունակող մթերքները թույլ չեն տալիս լյարդին ազատորեն արտադրել գլյուկոզա: Իր հերթին, լեվինի ընդունումը ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձի `ավելի շատ ինսուլինի արտադրություն, որի արդյունքում երեխայի մարմնում գլյուկոզի պակաս է:
Թմրամիջոցների թերապիայի հետ կապված
Շաքարային դիաբետում հիպոգլիկեմիայի զարգացման հիմնական պատճառը շաքարի իջեցնող ազդեցությամբ դեղերի մեծ մասի մարմնի վրա հատուկ ազդեցությունն է:
Այս դեղերը խթանում են ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների ուժեղացված գործառույթը ՝ պատճառելով, որ այն ավելի շատ ինսուլին է արտադրում:
2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում նման թերապիան բավականին արդյունավետ է. Շաքարը գրեթե նորմալ է:Բայց եթե թմրանյութեր ընդունելու կանոնները խախտվում են, և նա դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժին է ընդունում, արյան շաքարի կտրուկ անկում է նկատվում:
Սա հղի է օրգանական լուրջ խանգարումներով, օրինակ ՝ ուղեղի բջիջների ոչնչացում: Այս պաթոլոգիայի միջոցով բոլոր օրգանները զգում են ածխաջրերի սուր պակաս, այսինքն ՝ էներգիա: Եվ եթե հիվանդին ժամանակին օգնություն չլինի, մահը կարող է առաջանալ:
Հիպոգլիկեմիայի զարգացման այլ պատճառներ էլ կան.
- ինսուլինային թերապիայի միջոցով օգտագործվում է անզգուշ ներարկիչ գրիչ,
- հիվանդը վերցնում է sulfonylurea դեղեր, որոնք կարող են առաջացնել տարբեր բարդություններ: Բժիշկներից շատերը խորհուրդ են տալիս հրաժարվել այդպիսի դեղերից, քանի որ նրանք հրահրում են ենթաստամոքսային գեղձը լրացուցիչ ինսուլինի արտադրության համար,
- հիվանդի համար նախկինում անհայտ նոր դեղամիջոց ընդունելը,
- մերսում ներարկման տեղում: Արդյունքում, այս տարածքում մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, և հորմոնը ներծծվում է ավելի արագ, քան անհրաժեշտ է,
- երիկամների պաթոլոգիա: Երկարատև ինսուլինը փոխարինելով կարճով (նույն ծավալով),
- Անսարք մետրը ցույց է տալիս սխալ տվյալներ (ուռճացված): Արդյունքում, հիվանդը իրեն ներարկում է ավելորդ ինսուլին,
- հիվանդության բուժման մեջ օգտագործվող դեղերի միջև անհամատեղելիություն,
- Ինսուլինի դոզայի սխալ հաշվարկը բժշկի կողմից:
Սննդի հետ կապված
Երբ շաքարախտը սպառում է շատ պարզ ածխաջրեր, խմում է ալկոհոլը կամ բաց է թողնում մեկ այլ կերակուր, նա կարող է զարգացնել հիպոգլիկեմիա: Հետևաբար շաքարախտի մեջ շատ կարևոր է ճիշտ ուտելը, հատկապես այն դեպքում, երբ դիետան զուգորդվում է հակաբիոտիկ դեղամիջոցներով:
Հետևյալ խանգարումները կարող են նպաստել հիվանդության զարգացմանը.
- մարսողական ֆերմենտների դանդաղ սինթեզը: Այս դեպքում տեղի է ունենում սննդի վատ կլանում, և արյան պլազմայում շաքարի քանակը նվազում է,
- կերակուրներ բաց թողնելը. երբ կերած ածխաջրերի քանակը բավարար չէ ինսուլինի չափաբաժինը փոխհատուցելու համար.
- անկանոն սնուցում
- չափազանց խիստ դիետա (սով) քաշի կորստի արտադրանքի օգտագործմամբ: Այս դեպքում ինսուլինի առաջարկվող դեղաչափը վերցվում է առանց նվազելու,
- անհավասարակշիռ դիետա ՝ շաքար պարունակող փոքր քանակությամբ արտադրանքներով.
- շաքարային նյարդաբանություն զարգացած գաստոպարեզով (ստամոքսի վատ դատարկություն) Ոչ:
- հղիությունը 1-ին եռամսյակում:
Արյան շաքարը կտրուկ նվազել է. Ինչու՞ են դիաբետիկները հիպոգլիկեմիա ունենում և ինչպես վարվել դրա հետ:
Դիաբետիկների մեջ արյան շաքարի անկման պատճառները այլ բնույթ են կրում: Այսպիսով, հիվանդությունը կարող է առաջանալ թմրամիջոցների ոչ պատշաճ թերապիայի միջոցով կամ սննդակարգի խախտման արդյունքում:
Այս բարդությունը կոչվում է «հիպոգլիկեմիա» և որոշվում է արյան գլյուկոզի նվազմամբ մինչև 2,8 մմոլ / լ կամ ավելի ցածր արժեք:
Այս խնդիրը պարզաբանելու համար հարկավոր է հասկանալ այն մեխանիզմը, որը կարգավորում է շաքարի մակարդակը: Նա այդպիսին է:
Ածխաջրածին պարունակող սնունդ սպառելիս որոշակի քանակությամբ գլյուկոզա է մտնում մարմն: Այն մտնում է արյան մեջ և շրջանառվում ամբողջ մարմնում ՝ սնուցելով բոլոր բջիջները: Ենթաստամոքսային գեղձը պատասխանում է գլյուկոզի նոր խմբաքանակ `ինսուլինի արտադրությամբ:
Դրա խնդիրն է շաքարը վերածել էներգիայի և փոխանցել բոլոր օրգաններին: Եթե մարդը առողջ է, ապա ինսուլինի քանակը ճշգրտորեն համընկնում է գլյուկոզի հետ, որը մուտք է գործել արյան մեջ: Շաքարային դիաբետի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող առաջացնել հորմոնի անհրաժեշտ քանակությունը, ուստի դրա անբավարարությունը փոխհատուցվում է ներարկումներով:
Եվ այստեղ հիմնական խնդիրն է հիվանդի կողմից կառավարվող ինսուլինի ճիշտ դոզան: Եթե պարզվում է, որ այն չափազանց բարձր է, և հորմոնի ավելցուկը մտնում է մարմն, ապա անհավասարակշռություն է առաջանալու `շաքարի պակաս: Այս դեպքում լյարդը գալիս է փրկություն, որը, քանդելով դրանում առկա գլիկոգենը, արյունը համալրում է գլյուկոզայով:
Բայց շաքարախտով հիվանդների մոտ, ցավոք, լյարդը ունի գլիկոգենի փոքր քանակություն (համեմատած առողջ մարդու հետ), հետևաբար, շաքարախտով հիպոգլիկեմիայի ռիսկը շատ ավելի մեծ է: 1 տիպի շաքարախտով այս հիվանդությունն ավելի տարածված է: Ինսուլինի անկախ տիպի դեպքում հիպոգլիկեմիան սովորաբար զարգանում է, երբ հիվանդը անցնում է թերապիա ինսուլինի ներարկումներով:
Երբեմն հիվանդը չի կարող ճանաչել գալիք հիվանդությունը (դա փորձով է գալու), և միայն նրա հարազատները կարող են նկատել որոշակի տարօրինակություններ դիաբետի վարքում.
- լինելով գիտակից, մարդը չի ընկալում իրականությունը և չի պատասխանում հարցերին,
- նրա շարժումները անորոշ են, և կոորդինացումը կոտրված է,
- հիվանդը ցույց է տալիս հանկարծակի և անխոհեմ ագրեսիա, կամ, ընդհակառակը, չափազանց ուրախ է,
- հիվանդի պահվածքը նման է հարբեցողության:
Եթե այդպիսի մարդուն անմիջապես չօգնեն, ապա շաքարի կտրուկ անկումը կհանգեցնի հիպոգլիկեմիայի, ինչը կարող է հանգեցնել կոմայի: Ավելին, հիվանդության հաճախակի գրոհները կործանարար ազդեցություն են ունենում ուղեղի և նյարդային համակարգի վրա, ինչը սպառնում է ցմահ հաշմանդամությանը:
Հիպոգլիկեմիայի սկզբից ի վեր, դիաբետիկ վիճակը պետք է լինի մշտական բժշկական հսկողության տակ:
Հիպոգլիկեմիայի հենց առաջին դրսևորումները բնութագրվում են մի փոքր սովի զգացողությամբ, երբ հիվանդը չի կարողանում հասկանալ ՝ ճշմարիտ է, թե ոչ: Մետրը կգա փրկարար: Եթե սարքը ցույց է տալիս արժեքները մոտ 4.0-ին, ապա տեղի է ունենում հիվանդության առաջին նշանը: Դադարեցնելու համար պարզապես ուտեք մի կտոր շաքար և խմեք այն քաղցր ջրով կամ հյութով:
Հիմնական պատճառները
Շաքարային դիաբետում հիպոգլիկեմիայի զարգացման հիմնական պատճառը շաքարի իջեցնող ազդեցությամբ դեղերի մեծ մասի մարմնի վրա հատուկ ազդեցությունն է:
Այս դեղերը խթանում են ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների ուժեղացված գործառույթը ՝ պատճառելով, որ այն ավելի շատ ինսուլին է արտադրում:
2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում նման թերապիան բավականին արդյունավետ է. Շաքարը գրեթե նորմալ է: Բայց եթե թմրանյութեր ընդունելու կանոնները խախտվում են, և նա դեղամիջոցի չափազանց մեծ չափաբաժին է ընդունում, արյան շաքարի կտրուկ անկում է նկատվում:
Սա հղի է օրգանական լուրջ խանգարումներով, օրինակ ՝ ուղեղի բջիջների ոչնչացում: Այս պաթոլոգիայի միջոցով բոլոր օրգանները զգում են ածխաջրերի սուր պակաս, այսինքն ՝ էներգիա: Եվ եթե հիվանդին ժամանակին օգնություն չլինի, մահը կարող է առաջանալ:
Հիպոգլիկեմիայի զարգացման այլ պատճառներ էլ կան.
- ինսուլինային թերապիայի միջոցով օգտագործվում է անզգուշ ներարկիչ գրիչ,
- հիվանդը վերցնում է sulfonylurea դեղեր, որոնք կարող են առաջացնել տարբեր բարդություններ: Բժիշկներից շատերը խորհուրդ են տալիս հրաժարվել այդպիսի դեղերից, քանի որ նրանք հրահրում են ենթաստամոքսային գեղձը լրացուցիչ ինսուլինի արտադրության համար,
- հիվանդի համար նախկինում անհայտ նոր դեղամիջոց ընդունելը,
- մերսում ներարկման տեղում: Արդյունքում, այս տարածքում մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, և հորմոնը ներծծվում է ավելի արագ, քան անհրաժեշտ է,
- երիկամների պաթոլոգիա: Երկարատև ինսուլինը փոխարինելով կարճով (նույն ծավալով),
- Անսարք մետրը ցույց է տալիս սխալ տվյալներ (ուռճացված): Արդյունքում, հիվանդը իրեն ներարկում է ավելորդ ինսուլին,
- հիվանդության բուժման մեջ օգտագործվող դեղերի միջև անհամատեղելիություն,
- Ինսուլինի դոզայի սխալ հաշվարկը բժշկի կողմից:
Ալկոհոլի չարաշահում
Ալկոհոլի ընդունումը հրահրում է նաև հիպոգլիկեմիայի զարգացումը: Այս իրավիճակը շատ ստոր է, քանի որ ծանր ձևով հիվանդության ախտանիշները շատ նման են հարբած մարդու պահվածքին, իսկ մյուսները կարող են սխալել հիվանդին ալկոհոլի համար: Եվ մենք առանձնապես հաշվի չենք առնում նրանց հետ:
Ալկոհոլային հիպոգլիկեմիան ամենավտանգավորներից մեկն է:
Ի՞նչ է կատարվում: Փաստն այն է, որ էթանոլի մոլեկուլները դանդաղեցնում են լյարդի կողմից անհրաժեշտ գլյուկոզի արտադրությունը ՝ խաթարելով դրա նորմալ մակարդակը: Միևնույն ժամանակ, շաքարի իջեցնող դեղամիջոցը հիվանդի արյան մեջ է:
Դրանից միայն մեկ ելք կա. Դուք պետք է ուտեք դանդաղ ածխաջրերով սնունդ և անպայման ստուգեք ձեր արյան շաքարը քնելուց առաջ: Դուք կարող եք այդ մասին հարցնել ձեր սիրելիներին:
Շատ վտանգավոր գործոն է հակաբիոտիկ դեղամիջոցների և ուժեղ ալկոհոլի համատեղ օգտագործումը: Բարձր աստիճանի ալկոհոլը նվազեցնում է շաքարը, և հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներն այս դեպքում նման են հարբեցողության նշաններին:
Ալկոհոլը դանդաղեցնում է կամ նույնիսկ ամբողջովին արգելափակում է դեղորայքի ազդեցությունը, և դա հղի է լուրջ հետևանքներով դիաբետի համար:
Մեծ ֆիզիկական գործունեություն
Կարող է տեղի ունենալ չնախատեսված կարճաժամկետ, բայց շատ ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն. Վազք նետվելով մեքենաների հետևից կամ ձեր սիրելի թոռնիկի հետ ֆուտբոլ խաղալ:
Միևնույն ժամանակ, հիվանդը չի էլ մտածի, որ շաքարը կարող է փլուզվել:
Երկարատև ֆիզիկական սթրեսի դեպքում (ավելի քան մեկ ժամ), օրինակ ՝ ասֆալտը կամ աղյուսով պալետներ տեղադրելը, հիվանդության զարգացման ռիսկը շատ մեծ է: Նույնիսկ եթե մարդը բավականաչափ ածխաջրածին պարունակող սնունդ է կերել, հիպոգլիկեմիայի հարձակումը կարող է առաջանալ ծանր աշխատանքից մի քանի ժամ անց:
Հաճախ, բարդություն է առաջանում գիշերը, քանի որ այս ժամանակահատվածում մկանային բջիջները սկսում են վերականգնվել գլյուկոզի կլանման պատճառով: Եվ չնայած դա բոլորի հետ չի պատահում, այնուամենայնիվ արժե իմանալ դրա մասին:
Միշտ պետք է դեղամիջոցներ ունենաք ձեզ հետ հիպոգլիկեմիայի համար:
Դիաբետիկների համար ինչպես ածխաջրերի դիետան, այնպես էլ ինսուլինային թերապիան հաշվարկվում են խստորեն անհատապես: Սա հաշվի է առնում միջին և կայուն բեռը. Անվճար լող և հանգիստ վազք կամ արագ քայլում:
Եվ ֆիզիկական սթրեսը կարող է ժխտել թերապիայի բոլոր ջանքերը: Հետևաբար փորձեք բեռները պահել փոքր, բայց կայուն:
Առնչվող տեսանյութեր
Արյան շաքարը կտրուկ անկման հիմնական պատճառները.
Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ տանը, աշխատավայրում կամ փողոցում: Հետևաբար կարևոր է, որ ձեր կողմից ճանաչված մարդիկ տեղյակ լինեն խնդրից և իմանան, թե ինչ չպետք է արվի հարձակման դեպքում: Այսօր հաճախ կարելի է տեսնել «Ես դիաբետիկ եմ» դաջվածքով կամ ապարանջանով, որտեղ գրված է ախտորոշումը և անհրաժեշտ միջոցները, եթե նրանց տերը հանկարծակի անգիտակից լինի:
Լավ է ունենալ գրառում (փաստաթղթերի հետ միասին), որոնք անհրաժեշտ առաջարկություններով պարունակելու են տվյալներ ինչպես ձեր, այնպես էլ գոյություն ունեցող հիվանդության մասին:
Ինչու կարող է արյան շաքարը ընկնել առողջ մարդու մեջ
Մարմնի մեջ գլյուկոզան պետք է պահպանվի թույլատրելի կոնցենտրացիայի սահմաններում, հակառակ դեպքում կարող են առաջանալ առողջական խնդիրներ:
Հատկանշական է, որ արյան մեջ շաքարի մակարդակը (հիպոգլիկեմիա) ընկնում է առողջ մարդու և մեկ տիպի 1-2 դիաբետիկ տարբեր պատճառներով, և դուք պետք է հասկանաք, թե ինչու է նա այդքան կտրուկ ընկել և ինչ ախտանիշներ ունի այս գործընթացը:
Անհրաժեշտ է դա անել, որպեսզի ժամանակին սկսենք բուժման կուրս և խուսափեն անդառնալի հետևանքներից:
Բացի այդ, ծանր բարդությունները հնարավոր են հիպոգլիկեմիայի դեպքում ՝ մինչև խորը կոմայի և մահվան: Այս խնդիրը ծագում է մարմնում գլյուկոզայի պակասի պատճառով, որով սնվում են նյարդային բջիջները, ինչի արդյունքում առաջանում են անցանկալի պաթոլոգիական պրոցեսներ:
Հիվանդության պատճառները
Դիաբետիկները հաճախ տանջվում են այն հարցից, թե ինչու արյան շաքարը չի ընկնում, քանի որ սա հիվանդության հիմնական պատճառն է, բայց երբ այն իջնում է, ամենակարևորը `պարզել, թե ինչից է այն գալիս, հատկապես առողջ մարդու մոտ: Շաքարային դիաբետում այս պրոցեսի վրա ազդող գործոնները կարող են լինել հետևյալը.
- Արագ (պարզ) ածխաջրերով սնունդ ուտելիս
- Եթե շաքարը իջեցնող դեղերի դեղաչափը ճիշտ ընտրված չէ,
- Ալկոհոլը առանց սննդի խմելուց հետո: Այս պատճառը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի, քանի որ ալկոհոլային խմիչքները արգելափակում են լյարդի մեջ գլյուկոզի սինթեզը,
- Եթե դուք օգտագործում եք հատուկ դեղամիջոցներ `շաքարախտը ալկոհոլով բուժելու համար,
- Անպատշաճ ընտրված սպասարկումներով կամ եթե միևնույն ժամանակ և միևնույն ժամանակ սնունդ չի սպառում,
- Եթե ինսուլինի սխալ դոզան եք ներարկում,
- Այն դեպքում, երբ դիաբետիկը ենթարկվում է մշտական ֆիզիկական գործունեության: Իրոք, այս դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ ՝ դեղերի դեղաչափը փոխելու վերաբերյալ:
Դիաբետիկների մեջ արյան շաքարի կտրուկ անկման պատճառները հասկանալի են, բայց առողջ մարդկանց մոտ կանգնած են այլ մեղավորներ, և նրանց գլյուկոզի նվազումը պայմանավորված է նման գործոններով.
- Այն դեպքում, երբ, առանց բժշկի իմացության, օգտագործվում էին հատուկ դեղեր, օրինակ ՝ շաքարավազը իջեցնող դեղեր,
- Ներքին օրգանների հիվանդություններով,
- Ալկոհոլը չափազանց մեծ քանակությամբ խմելուց հետո
- Երբ մարդուն հետապնդում են մշտական սթրեսը և ծանր ֆիզիկական ուժերը,
- Ենթադրվում է խիստ դիետաներին, որոնցում ածխաջրերի ցածր կոնցենտրացիան է.
- Երբ կերակրատեսակների միջև մեծ ընդմիջումներ կան (ավելի քան 8-9 ժամ),
- Արթնանալուց հետո, քանի որ երկար ժամանակ ուտում չկար,
- Եթե դիետան ունի մեծ քանակությամբ սնունդ արագ ածխաջրերով:
Այս ցուցակի հիման վրա հեշտ է հասկանալ, թե ինչու է արյան շաքարը կարող է կտրուկ իջնել, բայց կարևոր է իմանալ հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները, որոնք հիվանդության ընթացքի համաձայն բաժանվում են 3 տեսակի:
Ինչն է առաջացնում հիպոգլիկեմիա դիաբետիկների մեջ:
Շաքարային դիաբետով հիպոգլիկեմիայի զարգացումը կարող է առաջանալ անբավարար սնուցման հետևանքով կամ շաքարի իջեցման սահմանված թերապիայի կանոններին չհամապատասխանելու արդյունքում:
Հիպոգլիկեմիկ վիճակը, որը տեղի է ունենում մարմնում, նպաստում է մարմնի համակարգերի գործունեության խանգարումների տեսքին:
Համապատասխան թերապիայի բացակայության դեպքում հիպոգլիկեմիկ վիճակը կարող է հանգեցնել կոմայի և մահվան:
Ամենից հաճախ դիաբետիկների մեջ գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկումներ են առաջանում.
- Ինսուլինի չափազանց մեծ դոզան: Այս գործոնը դրսևորվում է, որպես հետևանք, թմրամիջոցների ոչ պատշաճ ընտրված դեղաչափերի, տան արյան գլյուկոզի հաշվիչի սխալ գործողության կամ առկա ներարկիչ գրիչի անգործության մեջ:
- Կան նաև բժշկական սխալներ, որոնց դեպքում բժշկական մասնագետը սխալ է ընտրում դեղամիջոց իր հիվանդի համար կամ խորհուրդ է տալիս շաքարավազը իջեցնող դեղեր ընդունել մեծ չափաբաժիններով:
- Որոշ դեպքերում մեկ դեղամիջոցի փոխարինումը մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցով նույնպես կարող է առաջացնել գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկում:
- Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, որոնք ունեն միաժամանակյա հիվանդություններ (մասնավորապես ՝ լյարդի կամ երիկամային անբավարարություն), կարող է նկատվել հորմոնի ինսուլինի դանդաղ արտազատում: Այդ իսկ պատճառով թմրանյութերի ստանդարտ չափաբաժինները դառնում են վճռորոշ հիվանդների այս կատեգորիայի համար և հաճախ հանգեցնում են հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը:
- Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների խմբից երկար կամ մեծ թվով դեղերի օգտագործումը: Նման բուժական թերապիա անցկացնելիս պետք է հիշել, որ այդ դեղամիջոցները կարող են առաջացնել գլյուկոզի կտրուկ անկում:
- Ինսուլինային թերապիա նշանակած հիվանդների համար անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել դեղամիջոցի ճիշտ կիրառման հետ կապված բոլոր կանոններն ու առաջարկությունները: Հիմնական սխալներից մեկը, որը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի, ինսուլինի ներմուծումն է intramuscularly: Այս դեպքում հորմոնը պետք է իրականացվի բացառապես մաշկի տակ: Բացի այդ, ներարկման տեղում մերսելը կարող է նաև բացասաբար անդրադառնալ շաքարի մակարդակի վրա և իջեցնել դրանք պահանջվող շեմից ցածր:
- Շաքարախտի (հատկապես դատարկ ստամոքսի վրա) չափազանց մեծ վարժությունը կարող է հանգեցնել դիաբետիկում հիպոգլիկեմիայի վիճակի: Յուրաքանչյուր մարդու համար անհրաժեշտ է ակտիվ կենսակերպ, ներառյալ շաքարային դիաբետը, միայն այդպիսի բեռների մակարդակը և տևողությունը պետք է ճիշտ ընտրված լինի:
- Սննդակարգին չհամապատասխանելը և հիմնական կերակուրների բացթողումները:
- Ինսուլին կախված հիվանդները պետք է ուշադիր ընտրեն կարճ գործող դեղամիջոցի չափաբաժինը `կախված սպառվող ուտեստների էներգիայի արժեքից: Հաճախ ինսուլինի դեղաչափի ոչ պատշաճ ընտրությունը և ճաշի ընթացքում ստացված ածխաջրերի փոքր քանակությունը հանգեցնում են արյան շաքարի ավելցուկային անկմանը:
- Ալկոհոլային խմիչքները կարող են առաջացնել գլյուկոզի կտրուկ անկում մարմնում:
- Անբավարարության վիճակը:
- Seasonերմ սեզոնում (հատկապես ջերմության ժամանակ) կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիայի զարգացման իրավիճակների աճ:
Կան դեղեր, որոնք կարող են մեծացնել շաքարավազը իջեցնող դեղեր ընդունելու ազդեցությունը, ինչը հաճախ առաջացնում է հիպոգլիկեմիա:Հիմնական դեղամիջոցները, որոնք կարող են առաջացնել գլյուկոզի անկում (և ներառված չեն հիպոգլիկեմիկ դեղերի խմբում), հետևյալն են.
- հակամանրէային դեղեր `սուլֆոնամիդների դասից,
- էթիլային ալկոհոլ
- ամֆետամին (թմրամիջոց),
- որոշ հակաքոլեստերային դեղեր (ֆիբրատներ),
- Պենտոքսիֆիլինը, որն օգտագործվում է անոթային հիվանդությունների բուժման համար,
Բացի այդ, ցիտոստատիկ դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են քաղցկեղի կամ ռևմատիզմի բուժման մեջ, կարող են առաջացնել գլյուկոզի անկում մարմնում:
Մեղմ հիպոգլիկեմիա
Երբ արյան շաքարը իջնում է 3,5-3,8 մմոլ / լ-ից ցածր, դուք պետք է սկսեք ինչ-որ բան անել դա նորմալացնելու համար, քանի որ եթե ոչինչ չես անում, խնդիրը կարող է վատթարանալ, բայց հեշտությամբ կարող ես ճանաչել հիպոգլիկեմիան հետևյալ ախտանիշներով.
- Ընդհանուր թուլություն, ցրտի զգացում (ցրտահարություն),
- Քրտինք, հատկապես գլխի և պարանոցի շուրջը,
- Dizzy
- Քաղելու հետապնդում
- Սրտխառնոց, մինչև փսխում,
- Գրգռվածություն կամ դեպրեսիա
- Սրտի ռիթմի ձախողումներ
- Ձեռքերի և ոտքերի, ինչպես նաև շրթունքների վրա մատների ծայրերը կոկկացնելը,
- Տեսողական սրության կորուստ: Բացի այդ, աչքերի առաջ մառախուղի սենսացիա կարող է առաջանալ:
Նման իրավիճակում բավական է սաքարոզայի բարձր կոնցենտրացիայով մի բան ուտել կամ քաղցր թեյ պատրաստել: Դրանից հետո այն դառնում է ավելի դյուրին, բայց եթե 1-2 տիպի շաքարախտով շաքարը իջնում է 3,5 մմոլ / լ և ցածր, ապա սովորաբար հիվանդը անմիջապես չի իմանում այդ մասին, և դուք կարող եք կանխել խնդիրը ՝ վերահսկելով արյան գլյուկոզի մակարդակը, օրինակ ՝ գլյուկոմետր օգտագործելով:
Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ
Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները ավելի հստակ դրսևորվում են, այնքան ավելի արագ է տեղի ունենում արյան գլյուկոզի նվազումը:
Հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշներ («արագ» ածխաջրեր ուտելու հրատապ անհրաժեշտություն, մասնավորապես գլյուկոզայի հաբեր).
- մաշկի գունատությունը
- քրտինք
- դողալ, ցնցումներ
- ուժեղ քաղց
- կենտրոնանալու անկարողություն
- սրտխառնոց
- անհանգստություն, ագրեսիվություն:
Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները, երբ արյան շաքարը խիստ ցածր է, և հիպոգլիկեմիկ կոմա արդեն շատ մոտ է.
- թուլություն
- գլխապտույտ, գլխացավ,
- վախի զգացում
- խոսքի և վարքի տեսողական խանգարումներ,
- խառնաշփոթ,
- շարժումների թույլ համակարգում,
- տարածության մեջ կողմնորոշման կորուստ,
- դողացող վերջույթներ, ցնցումներ:
Գլիկեմիկ ոչ բոլոր ախտանշանները հայտնվում են միևնույն ժամանակ: Նույն դիաբետիկում հիպոգլիկեմիայի նշանները կարող են փոխվել ամեն անգամ: Շատ հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների սենսացիան «ձանձրալի» է: Նման դիաբետիկները հանկարծակի կորցնում են գիտակցությունը ամեն անգամ `հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացման պատճառով: Նրանք ունեն ծանր հիպոգլիկեմիայի պատճառով հաշմանդամության կամ մահվան բարձր ռիսկ: Ինչի համար է դա տեղի ունենում.
- անընդհատ շատ ցածր արյան շաքար
- մարդ երկար ժամանակ տառապում է շաքարախտով,
- առաջադեմ տարիքը
- եթե հիպոգլիկեմիան հաճախ է առաջանում, ապա ախտանշաններն այնքան էլ արտահայտված չեն:
Նման մարդիկ չպետք է վտանգ ներկայացնեն այլոց հանկարծակի ծանր հիպոգլիկեմիայի ժամանակ: Սա նշանակում է, որ նրանց համար հակացուցված է կատարել այնպիսի աշխատանք, որից կախված են այլ մարդկանց կյանքը: Մասնավորապես, նման դիաբետիկներին չի թույլատրվում մեքենա վարել և հասարակական տրանսպորտ:
Շաքարախտով տառապող որոշ հիվանդներ ընդունում են, որ նրանք ունեն հիպոգլիկեմիա: Նրանք պահպանում են մտքի բավարար հստակությունը `գլյուկոմետր ստանալու համար, չափելու նրանց շաքարը և դադարեցնելու հիպոգլիկեմիայի հարձակումը: Դժբախտաբար, շատ դիաբետիկներ, ովքեր սեփական հիպոգլիկեմիայի սուբյեկտիվ ճանաչում ունեն, մեծ խնդիրներ ունեն: Երբ ուղեղը չունի գլյուկոզա, մարդը կարող է սկսել ոչ պատշաճ վարվել: Նման հիվանդները մնում են վստահ, որ նրանք ունեն նորմալ արյան շաքար ՝ ճիշտ պահի դրությամբ, մինչև նրանք կորցնեն գիտակցությունը: Եթե շաքարախտը զգացել է հիպոգլիկեմիայի մի քանի սուր դրվագներ, ապա նա կարող է խնդիրներ ունենալ հետագա դրվագների ժամանակին ճանաչման հետ: Դա պայմանավորված է adrenergic ընկալիչների դիսրեգուլյացիայով:Նաև որոշ դեղամիջոցներ խանգարում են ժամանակին հիպոգլիկեմիայի ճանաչմանը: Սրանք բետա արգելափողներ են, որոնք իջեցնում են արյան ճնշումը և սրտի մակարդակը:
Ահա հիպոգլիկեմիայի բնորոշ ախտանիշների ևս մեկ ցուցակը, որոնք զարգանում են, երբ նրա ծանրությունը մեծանում է.
- Դանդաղ արձագանքը շրջապատող իրադարձություններին. Օրինակ ՝ հիպոգլիկեմիայի վիճակում, մարդը մեքենա վարելիս չի կարող ժամանակին արգելակել:
- Նյարդայնացնող, ագրեսիվ պահվածք: Այս պահին դիաբետիկը վստահ է, որ նա ունի նորմալ շաքար և ագրեսիվորեն դիմադրում է ուրիշների ջանքերին ՝ ստիպելով նրան չափել շաքարավազը կամ արագ ածխաջրեր ուտել:
- Գիտակցության ծածկում, դժվարություն խոսելու, թուլություն, անշնորհքություն: Այս ախտանիշները կարող են շարունակվել այն բանից հետո, երբ շաքարավազը վերադառնում է նորմալ, նույնիսկ մինչև 45-60 րոպե:
- Քնկոտություն, lethargy:
- Գիտակցության կորուստ (շատ հազվադեպ է, եթե ինսուլին չեք ներարկում):
- Կոնվենցիաներ
- Մահ.
Երազում գիշերային հիպոգլիկեմիա
Երազում գիշերային հիպոգլիկեմիայի նշաններ.
- հիվանդը ունի ցուրտ, ճարպոտ քրտինքի մաշկ, հատկապես պարանոցի վրա,
- շփոթված շնչառություն
- անհանգիստ քուն:
Եթե ձեր երեխան 1-ին տիպի շաքարախտ ունի, ապա անհրաժեշտ է երբեմն գիշերը դիտել նրան, հպելով նրա պարանոցը, կարող եք նաև արթնանալ նրան, և, պարզապես, գիշերվա կեսին չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով: Ձեր ինսուլինի դեղաչափը նվազեցնելու և դրա հետ կապված հիպոգլիկեմիայի ռիսկը նվազեցնելու համար հետևեք 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման ծրագրին: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող երեխային փոխանցեք ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին, հենց որ ավարտեք կրծքով կերակրումը:
Չափավոր հիպոգլիկեմիա
Եթե արյան շաքարի կտրուկ անկում կա մինչև 3 և ցածր մմոլ / լ, ապա այս գործընթացը կարող է ուղեկցվել նման ախտանիշներով.
- Զայրույթ ցանկացած մանրուքներից
- Համակենտրոնացման կորուստ
- Արժեզրկված գիտակցությունը: Այս դեպքում անձը մասամբ դադարում է նավարկություն տարածության մեջ,
- Ampsնցումներ ամբողջ մարմնում
- Այս պաթոլոգիայի միջոցով խոսքը դառնում է անհասկանալի և դանդաղ,
- Քայլելու հետ կապված խնդիրներ, քանի որ շարժումների համակարգման խանգարումը,
- Ընդհանուր թուլություն
- Չկառավարվող հույզերը, ներառյալ լաց լինելը:
Ինչ վերաբերում է դիաբետիկների նման ախտանիշներին, ապա նրանք պետք է ժամանակավորապես հրաժարվեն ինսուլինից կամ այլ դեղերից (նախքան էնդոկրինոլոգ այցելելը) և ուշադիր հետևեն գլյուկոզի կոնցենտրացիաներին:
Դաժան հիպոգլիկեմիա
Հիվանդության ծանր փուլում շաքարի մակարդակի կտրուկ անկումը մինչև 1,9 մմոլ / լ կամ ավելի ցածր արյան մեջ ունի հետևյալ ախտանիշները.
- Դաժան ցավեր
- Ընկնելով կոմայի մեջ և մահվան մեջ,
- Ընդարձակ հարված,
- Մարմնի ջերմաստիճանը իջնում է նորմայից ցածր:
Արժե նշել, որ արյան շաքարի մակարդակի կտրուկ անկումը սարսափելի հետևանքներ է ունենում, բայց եթե այս երևույթը մնում է երկար ժամանակ, վնասվում է ուղեղը և սրտանոթային համակարգը: Բացի այդ, երբեմն պաթոլոգիայի նշաններ չեն զգացվում, եթե մարդը բետա արգելափակում է վերցնում:
Քնի մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի իջեցում
Նման պաթոլոգիական գործընթացը կարող է առաջանալ նույնիսկ երազի մեջ, իսկ հաջորդ առավոտ հիվանդը գլխացավ ունի: Նման իրավիճակում հիպոգլիկեմիան դրսևորվում է հետևյալ կերպ.
- Ավելացել է անխնա,
- Մղձավանջներ
- Անհանգստություն
- Քնի ընթացքում հնչած տարօրինակ հնչյուններ.
- Քնի քունը (երազում քայլելը), ներառյալ անկողնում ընկնելը:
Նման ախտանիշները պահանջում են անհապաղ միջամտություն, քանի որ եթե ոչինչ չես անում, ապա հիվանդությունը կարող է վատթարանալ, և այն բնութագրվում է ծանր ընթացքի նշաններով: Այս խնդրին կարող է օգնել էնդոկրինոլոգը, ով կարող է կատարել քննություն և նշանակել փորձաքննություն:
Նկարագրված սիմպտոմատոլոգիան բնորոշ է առողջ և հիվանդ տիպի 1-2 մարդկանց, բայց այն տարբերվում է իր դրսևորմամբ, և կան այդպիսի պատճառներ.
- Ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդները հաճախ ուտելուց հետո ունենում են հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ, քանի որ արյան շաքարի մակարդակը իջնում է հատուկ դեղերի կամ ինսուլինի պատճառով: Այս դեպքում գլյուկոզի կոնցենտրացիան կարող է նորմայից ցածր լինել, և նույնիսկ 5-7 մմոլ / լ մակարդակում,
- Եթե շաքարախտն արդեն ավելի քան 10-15 տարի է, ապա գլյուկոզի ցածր կոնցենտրացիայի նշաններն այնքան էլ նկատելի չեն,
- Երեխաները ավելի վատ են արձագանքում գլյուկոզի ցածր կոնցենտրացիաներին և չունեն նշաններ `մինչև 3.3-3.5 մմոլ / Լ: Այս դեպքում առաջին դրսեւորումները սկսվում են ավելի մոտ `2.4-2.7 մմոլ / Լ: Իր հերթին, մեծահասակների մոտ խնդիրը դառնում է տեսանելի, արդեն 3,7 մմոլ / Լ:
Թերապիայի ընթացքը
Եթե հիպոգլիկեմիան գտնվում է մեղմ կամ չափավոր փուլում, ապա հաճախ բավարար է մի կտոր շաքար, 1-2 ճաշի գդալ մեղր կամ կարամելի նման քաղցրավենիք: Խմիչքից կարող եք խմել քաղցր թեյ կամ հյութ: Հարկ է նշել, որ ձեզ հարկավոր չէ ամեն ինչ ուտել սաքսոզայի մեծ կոնցենտրացիայով, օրինակ, եթե արտադրանքի մեջ կա ճարպ, ապա դա թույլ չի տա գլյուկոզան արագ ներծծվել, ինչի արդյունքում խնդիրը չի լուծվի:
Բացի այդ, երբ հիվանդության ընթացքը ծանր է, շտապ է շտապօգնություն կանչել: Ժամանող բժիշկները անմիջապես կկատարեն գլյուկոզի ներարկում ՝ վիճակը բարելավելու համար և 20-30 րոպե անց ստուգեն նրա կոնցենտրացիան արյան մեջ:
Եթե վիճակը չբարելավվի, հիվանդը հերթապահություն է տեղափոխվելու հիվանդանոց: Ընդհանուր առմամբ, բուժումը կախված կլինի գլյուկոզի նման ցածր մակարդակի պատճառներից, քանի որ դուք պետք է իմանաք, թե ինչն է մարդուն բերել այնպիսի վիճակի, որը հետագայում կանխում է իրավիճակի կրկնությունը: Բացի այդ, գլյուկոզայով կաթիլային հեղուկի տակ հիվանդի մնալու տևողությունը կախված կլինի հիպոգլիկեմիայի պատճառած գործոնից:
Ինչպե՞ս կարելի է գլյուկոզան նորմալացնել:
Արյան շաքարի նվազեցմամբ, բժիշկը նախևառաջ պետք է սահմանի հատուկ դիետիկ սնունդ:
Հատուկ դիետան օգնում է վերականգնել մարմնում սննդանյութերի հավասարակշռությունը և հագեցնում է մարմինը հիմնական վիտամիններով և հանքային տարրերով:
Դիետիկ թերապիան շաքարախտի համար պետք է հիմնված լինի հիվանդի մարմնի անհատական բնութագրերի վրա `հաշվի առնելով հայտնաբերված միաժամանակյա բարդությունները և հիվանդությունները, հիպոգլիկեմիայի առաջընթացի աստիճանը և հիվանդի ընդհանուր վիճակը:
Ամենօրյա ընտրացանկը հաշվի առնելիս հիմնական կետերն են.
- Դուք պետք է բարձրացնեք բարդ ածխաջրերի ընդունումը: Նման մթերքները պետք է գերակշռեն ձեր ամենօրյա սննդակարգում: Այս մթերքները թարմ բանջարեղեն են, ծանր մակարոնեղեն և ամբողջական հացահատիկային հաց:
- Օգտագործման համար արգելված ապրանքների շարքում պետք է ներառվեն սովորական մակարոնեղեն, քաղցր հրուշակեղեն և հացաբուլկեղեն, սեմոլինա, ալկոհոլային խմիչքներ, ճարպային սնունդ, հարուստ արգանակներ, ճարպային միս, կծու և ապխտած սնունդ:
- Մեղրը և մրգահյութերը պահանջվում է սպառել նվազագույն քանակությամբ:
- Mealsաշի քանակը պետք է լինի առնվազն հինգ, կերակուրները վերցվում են փոքր մասերում:
- Նրանց մաշկի մեջ հատապտուղների, եգիպտացորենի և կարտոֆիլի պարտադիր սպառումը, քանի որ դրանք օգնում են դանդաղեցնել արյան պլազմայում արյան շաքարի մակարդակի աճը, որը մարդու մարմինը ստանում է բարդ ածխաջրերից:
- Անմոռաց պտուղները պետք է անընդհատ ներկա լինեն դիետայում: Միևնույն ժամանակ, ինչպես թարմ, այնպես էլ չորը կատարյալ են:
- Սպիտակուցը ավելի լավ է ուտել ցածր յուղայնությամբ պանրի և հավի, ձկան կամ ծովամթերքի տեսքով:
- Իդեալում, սուրճը պետք է հեռացվի կամ գոնե նվազագույնի հասցվի: Փաստն այն է, որ կոֆեինը նպաստում է հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը և կարող է առաջացնել գլյուկոզի նույնիսկ ավելի մեծ անկում:
Menuանկը պետք է նախագծված լինի այնպես, որ շաբաթական առնվազն մի քանի անգամ լինեն ապուրներ կամ ատելի մսով արգանակներ: Մարմնում առկա է նյութափոխանակության գործընթացների բարելավում:
Կարող եք վերացնել ախտանիշները և շաքարավազը նորմալ բերել ՝ օգտագործելով դեղերի հետևյալ խմբերը.
- գլյուկոզի անհրաժեշտ մակարդակը կառավարվում է ներերակային կամ օգտագործվում են բանավոր դեղամիջոցներ, որոնք անմիջապես բարձրացնում են գլյուկոզի մակարդակը, քանի որ դրանք անցնում են մարսողական տրակտը և անմիջապես ներծծվում են արյան մեջ, որպես կանոն, օգտագործվում է դxtrose monosacararide,
- սահմանված քանակությամբ թեթև և ծանր ածխաջրերի համակցված օգտագործում,
- որոշ ավելի ծանր դեպքերում, գլյուկագոնի ներարկումը կարող է պահանջվել որպես առավել հզոր դեղամիջոցներից մեկը:
Կրիտիկական իրավիճակներում արյան շաքարի ակնթարթային բարձրացում է պահանջվում: Նման իրավիճակում ենթադրվում է, որ կորտիկոստերոիդների խմբից բժշկական սարքերի կոտորակային ներարկումների օգտագործումը: Ամենից հաճախ այդ դեղերը ներառում են հիդրոկորտիզոն կամ ադրենալին:
Արյան շաքարի իջեցման պատճառները նկարագրված են այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
Դիաբետում հիպոգլիկեմիայի բուժում
Դիաբետիկները կարող են կանխել կամ շտկել իրավիճակը ՝ օգտագործելով հետևյալ խորհուրդները.
- Շատ պարզ ածխաջրերով ուտելուց հետո գլյուկոզի նվազմամբ, դուք պետք է կարգավորեք սննդակարգը և ավելացնեք երկար ժամանակ կլանված սնունդ,
- Ծառայությունները պետք է լինեն փոքր
- Օրական սնունդ պետք է լինի առնվազն 5-6,
- Երազում հիպոգլիկեմիայի նշաններով լավ կլինի ուտել սնունդ, որը բաղկացած է բարդ ածխաջրերից և երկար ժամանակ կլանված է,
- Ինսուլինային թերապիայի միջոցով շաքարի նվազումը կարող է դադարեցվել `նվազեցնելով դեղամիջոցի դոզան:
Առողջ մարդու մեջ բուժման մեթոդներ
Առանց պաթոլոգիաների մարդիկ պետք է մտածեն այն մասին, թե ինչ կարող է առաջացնել հիվանդությունը իրենց դեպքում: Միգուցե դիետայի կամ կենցաղի մեջ որևէ փոփոխություն տեղի է ունեցել, քանի որ յուրաքանչյուր մանրուք կարևոր է:
Այն դեպքում, երբ հնարավոր չէ ինքներդ որոշել պատճառը, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, ով հարցազրույց կտա հիվանդին, այնուհետև ուղարկեք նրան թեստեր անցնելու համար:
Ավելին, եթե որոշված էր հիպոգլիկեմիայի պատճառած գործոնը, ապա բավական է քաղցրավենիք կամ բլիթներ ուտել, և ամեն ինչ կանցնի, և ապագայում սխալներ թույլ չտալ, ինչը հանգեցրել է այս խնդրին:
Շաքարավազի անկման պատճառները շատ են, բայց առողջ ապրելակերպի և պատշաճ սնուցման միջոցով դրանցից կարելի է խուսափել: Բացի այդ, նման խնդիր է առաջանում նույնիսկ շաքարախտի դեպքում, եթե սննդակարգը պատշաճ կերպով ընտրվել է կամ օգտագործվել է դեղամիջոցի սխալ դոզան:
Մարդու արյան շաքար
Առողջ մարդու պլազմային շաքարի մակարդակը ենթակա է տատանումների ամբողջ օրվա ընթացքում: Առավոտյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան սովորաբար ավելի ցածր է: Արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակի մակարդակը և ցուցանիշները, որոնք ցույց են տալիս կանխատեսիաբետ կամ շաքարախտի հավանական առկայությունը, ներկայացված են ստորև ՝ «արյան շաքարի նորմայի աղյուսակում»:
Հիմնական շեշտը դրվում է արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման հավանական բարձրացման վրա (հիպերգլիկեմիա), մյուս կողմից ՝ հարկ է նշել, որ շաքարի մակարդակը 2.8 մմոլ / լ-ից պակաս իջեցնելը կարող է հանգեցնել բարեկեցության վատթարացման և շատ մարդկանց մոտ վտանգավոր ախտանիշների առաջացման:
Եթե շաքարի մակարդակը իջնի նույնիսկ ցածր մակարդակի, մենք կարող ենք խոսել հիպոգլիկեմիայի զարգացման մասին: Այս պայմանը շտապ բժշկական օգնություն է պահանջում նույնիսկ անբարենպաստ ախտանիշների բացակայության դեպքում, քանի որ ցանկացած պահի կարող է առաջանալ հիվանդի վիճակի կտրուկ վատթարացում:
Արյան շաքարի մակարդակի աղյուսակ
Ուցանիշ | Նորմ | Prediabetes | Շաքարային դիաբետ |
Շաքար (գլյուկոզա) ծոմ պահող արյան մեջ, մմոլ / լ | 3,9-5,0 | 5,5-7,0 | ավելի քան 7.0 |
Շաքար (գլյուկոզա) կերակուրից 1-2 ժամ հետո `մմոլ / լ | ոչ ավելի, քան 5,5 | 7,0-11,0 | ավելի քան 11.0 |
Արյան նորմալ շաքար
Արյան շաքարի նորմայի ցուցանիշները կախված են նրանից, թե արդյոք չափումը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, թե ուտելուց հետո: Առաջին դեպքում, առողջ մարդու մոտ, գլյուկոզի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում չպետք է գերազանցի 5.0 մմոլ / լիտրը, իսկ երկրորդում `չպետք է լինի ավելի բարձր, քան 5,5 մմոլ / լիտր:
Շաքարախտով տառապող մարդկանց համար կան հարաբերական նորման մի քանի այլ ցուցիչներ, որոնք տարբերվում են ավելի լայն տարածմամբ: Այսպիսով, եթե 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդը երկար ժամանակ կարողանա պահպանել արյան շաքարի մակարդակը `4 մմոլ / լիտրից մինչև 10 մմոլ / լիտր, ապա դա կարող է համարվել հաջողություն:
Ինչպես չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով
Բժշկության զարգացումը մեծապես դյուրինացրեց 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդների կյանքը. Մոտ 100 տարի առաջ առաջին ինսուլինի պատրաստուկների ստեղծումը բեկումնային էր էնդոկրինոլոգիայի մեջ: Այժմ շաքարախտով հիվանդություն ունեցող այս ձևով հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը օրեկան մի քանի անգամ ներարկում է ենթամաշկային ներարկումներ:
Այնուամենայնիվ, ինսուլինը պետք է իրականացվի ոչ թե «ժամացույցի», այլ կախված հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակից ... Հետևաբար, մի քանի տասնամյակ առաջ բժշկական սարքավորումների մշակման գործընթացում ներգրավված ինժեներները բարդ խնդիր ունեին `կառուցել դյուրակիր սարք, որը դյուրին է օգտագործման համար, ինչը հնարավորություն կտար դիաբետիկներին չափել մակարդակը արյան շաքարը մենակ տանը:
Այսպիսով, հայտնվեցին առաջին գլյուկոմետրերը
Գլյուկոմետրերի տարբեր մոդելներ կան, բայց գրեթե բոլոր մոդելների աշխատանքը հիմնված է մեկ սկզբունքի վրա. Հիվանդի արյան նմուշը կիրառելուց հետո հատուկ փորձարկման շերտի առաջնային գույնի փոփոխության աստիճանի որոշում:
Անձը ինքնուրույն ստանում է իր արյան նմուշը ՝ փոքրիկ լանչի (սրիչանիչ) օգնությամբ: Արյան մի կաթիլ կիրառվում է մեկանգամյա փորձարկման ժապավենի վրա, որն այնուհետև տեղադրվում է մետրում և մի քանի վայրկյան հետո արդյունքը կհայտնվի իր էկրանին:
Արյան մեջ պարունակվող գլյուկոզի ազդեցության տակ ժապավենը փոխում է իր գույնը `շաքարի նորմալ մակարդակում, այդպիսի փոփոխությունը աննշան կլինի, և սարքը կթողնի դա:
Գլյուկոմետրերը սնվում են մի շարք մարտկոցներով, կան նաև մոդելներ, որոնք կարող են միացնել 220 Վ ցանցին ցանցային ադապտերների միջոցով, ինչը նվազեցնում է լարման և այլընտրանքային հոսանքը փոխարկում է ուղղակի հոսանքի:
Արյան շաքարը կաթիլ է ախտանիշները
Հիմնական ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս արյան շաքարի նվազում, կարելի է բաժանել 2 պայմանական խմբերի ՝ սոմատիկ և հոգեկան:
Առաջինը պետք է առաջին տեղում ներառի.
- ավելացել է քրտինքը
- անդիմադրելի քաղց
- սրտի ցնցումներ
- ընդհանուր թուլություն
- գլխապտույտ
- ոտքերի ծանրություն և վերջույթների դողում:
Հիպոգլիկեմիայի «հոգեկան» ախտանիշների պայմանական խումբը ներառում է այնպիսի խանգարումներ, ինչպիսիք են.
- ավելացել է անհանգստությունը
- անվախության զգացում
- դյուրագրգռություն
- ագրեսիվություն կամ հակառակը հետամնացություն
- խառնաշփոթ
Արյան շաքարի անկման ախտանիշներ
Արյան շաքարի անկումը շատ նողկալի երևույթ է, քանի որ հիպոգլիկեմիան (ինչպես բժիշկներն են ասում արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման կտրուկ նվազում) կարող է հանգեցնել կոմայի, ինսուլտի, ուղեղային այտուցի և մահվան:
Միևնույն ժամանակ, մինչև որոշակի պահի, մարդը, ով զարգացնում է հիպոգլիկեմիա, կարող է բավականին նորմալ զգալ, բայց շաքարի մակարդակի հետագա անկումը կարող է հանգեցնել կայծակնային արագ և նրա վիճակի ծայրաստիճան վտանգավոր փոփոխությունների:
Արյան շաքարի անկման ամենատարածված ախտանիշներից մեկը ավելորդ քրտնարտադրությունն է, որը կարող է առաջանալ նաև օդի ցածր ջերմաստիճանում: Թաց անկողնային պարագաները, թաց բարձը կամ պիժամա կարող են ցույց տալ, որ քնի ժամանակ քրտնարտադրությունը մեծանում է, երբ արյան շաքարի զգալի նվազում կա:
Օրվա ընթացքում արթնանալիս հեշտ է որոշել ավելորդ քրտնարտադրության առկայությունը, եթե ձեր մատը մաշկի վրա քաշեք գլխի հետևի մասում `մազի գծի տարածքում:
Արյան շաքարի անկման այլ ընդհանուր ախտանիշներն են.
- ուժեղ քաղց
- ուժեղ թուլություն
- գլխապտույտ
- դողացող վերջույթներ
- մթնում է աչքերում
- դյուրագրգռություն, անհանգստություն
- ագրեսիվություն
Արյան ցածր շաքար `ինչ անել
Հիպոգլիկեմիայի գրեթե լիակատար զարգացումը կամ արյան շաքարի կտրուկ նվազումը բնորոշ է 1-ին տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց: Այս դեպքում ինսուլինի պատահական չափից մեծ դոզան կամ ներարկման ժամանակացույցի խախտում կարող է հանգեցնել արյան շաքարի անկմանը:
Երբ հայտնվում են հիպոգլիկեմիայի առաջին ախտանիշները, հիվանդին պետք է տրվի սնունդ `շաքարի մեծ քանակությամբ և գլիկեմիկության բարձր ցուցանիշով, այսինքն` մեկը, որից գլյուկոզան հնարավորինս արագ ներծծվում է արյան մեջ: Սա շաքար է ավազի կամ զտված շաքարի տեսքով, մեղր, ջեմ, քաղցրավենիք, թարմ մրգեր ՝ շաքարավազի բարձր պարունակությամբ (ծիրան, սեխ, ձմերուկ):
1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդները, որոնք տեղյակ են արյան շաքարի կտրուկ անկման վտանգի մասին, հաճախ հաբեր են ունենում գլյուկոզի մեջ, ինչը կտրամադրի արագորեն ազատվելու հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներից:
Առավել ծանր դեպքերում հիպոգլիկեմիայի բուժումը իրականացվում է ներերակային գլյուկոզի լուծույթի միջոցով:
Դիետան դիտարկելիս հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը զգալիորեն կրճատվում է, այնպես որ կերակուրների միջև ընկած ժամանակահատվածների միջև ընկած ժամանակահատվածները չպետք է գերազանցեն 3-4 ժամ:
Ինչպես արագ ավելացնել արյան շաքարը
1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող որոշ մարդկանց մոտ հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, այսինքն ՝ արյան շաքարի աղետալի նվազումը, կարող է առաջանալ մի քանի րոպեի ընթացքում: Երբ հայտնվում են հենց առաջին ախտանիշները (ավելացել է քրտնարտադրությունը, թուլությունը, սովի ուժեղ զգացողությունը), այդպիսի հիվանդները պետք է առանց հապաղելու վերցնեն հատուկ գլյուկոզա հաբեր:
Եթե ձեզ հետ այդպիսի հաբեր չունեք, դրանք կարող եք հաջողությամբ փոխարինել մի քանի կտոր նուրբ շաքար, քաղցրավենիք, 2-3 ճաշի գդալ մեղր, ջեմ, ծայրահեղ դեպքերում ՝ տորթեր կամ քաղցր խմորեղեն:
Այս դեպքում քաղցր սոդան նույնպես կարող է օգուտ բերել `բժիշկների շրջանում առավել« ոչ հանրամատչելի »բազմազանությունը. Մեկը, որը պարունակում է բնական շաքար, և ոչ թե դրա փոխարինիչները:
Երբ չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով
Դյուրակիր գլյուկոմետրերի գյուտը, որը թույլ է տալիս չափել արյան շաքարը տանը, իրական հեղափոխություն է կատարել էնդոկրինոլոգիայի մեջ:
Վերջերս այն հիվանդները, ովքեր ունեն 2-րդ տիպի շաքարախտ, որոնք, որպես կանոն, լավ են արձագանքում բուժմանը, ավելի ու ավելի են օգտագործում տան արյան գլյուկոզի հաշվիչները:
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով 1-ին տիպի շաքարախտի համար `առնվազն 2 անգամ մեկ օր` սնունդից հետո և քնելուց առաջ:
Եվ նրանց համար, ովքեր ունեն 2-րդ տիպի շաքարախտ, խորհուրդ է տրվում շաբաթվա ընթացքում առնվազն 1 անգամ չափումներ կատարել:
Ամեն դեպքում, հատուկ առաջարկությունները, թե երբ կարելի է չափել արյան շաքարը գլյուկոմետրով, լավագույնս ստացվում են ձեր բժշկի կողմից:
Ինչ մթերքներ են բարձրացնում արյան շաքարը
Ամենատարածված սննդի մեծ մասը ունակ է արյան շաքար բարձրացնել. Նրանց միջև տարբերությունը միայն այն արագության մեջ է, որի հետ այդպիսի բարձրացում է տեղի ունենում:
Մեղրը, ջեմը, թարմ տանձը, հասուն ծիրանը, սեխը և ձմերուկը շատ արագ կբարձրացնեն գլյուկոզի մակարդակը: Տորթի կամ հրուշակեղենի մի կտոր կտոր կդարձնի մի փոքր դանդաղ, իսկ մակարոնեղենն ու հացահատիկային ուտեստները այս ցանկի արտաքին կողմն են:
Մյուս կողմից, սննդի մեջ արյան մեջ շաքարի մակարդակի դանդաղ աճը բնութագրվում է նաև մարսողության ընթացքում դրա հավասարապես դանդաղ նվազումով:
Այսպիսով, շաքարախտով տառապող մարդիկ կարող են պլանավորել ռազմավարություն և մարտավարություն հիպոգլիկեմիայի կանխարգելման համար - օրինակ, պարբերաբար իրենց սննդակարգում ներառել հացահատիկային ապրանքներ, և միևնույն ժամանակ միշտ պահեք մի բանկա մեղր կամ ջեմ «հենց այնպես» ՝ խորտիկների մեջ:
Սուրճը խթանում է արյան շաքարը
Բժշկական գրականությունը պարունակում է հակասական տվյալներ այն մասին, թե ինչպես է բնական սուրճը ազդում արյան գլյուկոզի մակարդակի վրա: Այնուամենայնիվ, վերջին տարիների առավել լայնածավալ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ սուրճը կանոնավոր սպառմամբ `օրական մոտ 4 բաժակ էսպրեսսո քանակությամբ, զգալիորեն մեծացնում է մարմնի բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
Համապատասխանաբար, այս անուշաբույր ըմպելիքը չի նպաստում արյան շաքարի բարձրացմանը, այլ այն կարող է օգտագործվել որպես 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելման արդյունավետ միջոց: (Քանի դեռ յուրաքանչյուր բաժակ սուրճի մեջ 10 կտոր շաքար չեք դնում ...):
Հնդկաձավարը ուժեղացնում է արյան շաքարը
Հնդկացորենի ուտեստները ունեն առողջության համբավ: Հնդկաձավարը շատ հարուստ է B վիտամիններով և միկրոէլեմենտներով: Միևնույն ժամանակ, հնդկացորենի ՝ որպես շաքարախտի համար օգտակար միակ հացահատիկային հացահատիկի գաղափարը միֆ է. Հնդկացորենի շիլան նպաստում է բրնձից արյան շաքարի մակարդակի բարձրացմանը:
Տարբերությունը միայն գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացման տեմպի մեջ է `նման սնունդ ուտելուց հետո: Շնորհիվ ավելի բարձր մանրաթելային պարունակության, որը դանդաղեցնում է գլյուկոզի կլանումը աղիների մեջ, հնդկացորենի շիլայի ափսեից հետո արյան մեջ շաքարի մակարդակը նկատելիորեն դանդաղ կբարձրանա, քան բրնձի շիլայից հետո:
Այսպիսով, մենք լիովին կարող ենք համաձայնել այն հայտարարության հետ, որ «հնդկացորենը մեծացնում է արյան շաքարը», չնայած որ դա անում է շատ դանդաղ ...
Ինչու է արյան շաքարը կտրուկ ընկնում:
Արյան շաքարի կտրուկ նվազումը մի պայման է, որը կոչվում է հիպոգլիկեմիա: Սա լուրջ հիվանդություն է, որը պայմանավորված է մարմնում գլյուկոզի ցածր կոնցենտրացիայով: Մարդկային բոլոր օրգանները բավարար քանակությամբ սնունդ չեն ստանում, և նյութափոխանակությունը թուլացած է:
Սա կարող է հանգեցնել մարդու մարմնի գործունեության լուրջ խանգարման: Եթե հիվանդին բերել եք ծանր վիճակի, ապա նա կարող է ընկնել կոմայի մեջ: Հիվանդության առաջացման ախտանիշները կարող են տարբեր լինել և աճել:
Կան բազմաթիվ թվով պատճառներ, որոնք մարդկային մարմնում նման խախտում են առաջացնում:
Խախտման ընդհանուր պատճառները
Հիպոգլիկեմիան սովորաբար առաջանում է մի շարք պատճառներով, ինչպիսիք են.
- Ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի ավելացված պարունակությունը:
- Ինսուլինի բարձր չափաբաժնով մեծ թվով դեղերի օգտագործումը:
- Հիպոֆիզի և վերերիկամային խցուկների ոչ պատշաճ գործունեությունը:
- Շաքարախտ
- Ածխաջրերի սխալ նյութափոխանակությունը լյարդում:
Հիպոգլիկեմիայի պատճառները բաժանվում են դեղերի և ոչ դեղամիջոցների: Ամենից հաճախ շաքարախտով հիվանդ մարդիկ հակված են թմրամիջոցների հիպոգլիկեմիայի տեսքին:
Եթե հիվանդի նկատմամբ կիրառվող ինսուլինի դոզան սխալ հաշվարկված է և գերազանցում է նորմը, ապա դա կարող է մարմնում տարբեր անկարգություններ հրահրել: Պատճառներով, որոնք կապված չեն դեղերի ոչ պատշաճ օգտագործման հետ, ներառում են սով:
Հաճախ սնունդը երկարատևորեն ձեռնպահ մնալուց հետո մարդու մարմինը կարող է պատասխանել ածխաջրերի ընդունմանը `արյան շաքարը իջեցնելով:
Շատ հաճախ դիաբետիկները տառապում են հիպոգլիկեմիայից `անբավարար սնուցման պատճառով: Եթե արտադրանքի սպառման նորմերը չեն նկատվում, ապա ինսուլինը գերազանցում է մարդու մարմնում: Արդյունքում, դեղը սկսում է օգնել նվազեցնել շաքարի քանակը արյան մեջ:
Հիվանդները, ովքեր երկար ժամանակ տառապում են շաքարախտով, հատկապես հակված են հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը: Դա պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի և վերերիկամային գեղձերի ոչ պատշաճ գործառույթով: Պատճառները կայանում են նրանում, որ գլյուկագոնը և adrenaline- ը արտադրվում են անբավարար քանակությամբ: Սա նշանակում է, որ մարմինը վատ պաշտպանություն ունի հիպոգլիկեմիայի դեմ:
Ոչ միայն դեղամիջոցները դիաբետիկների, այլև շատ այլ դեղամիջոցներ կարող են դառնալ հիվանդության զարգացման պատճառ:
Հիվանդության զարգացման պատճառները երբեմն թաքնված են հիվանդի հոգեկան վիճակում: Եթե մարդը շատ զգայուն է տարբեր հոգեկան խանգարումներից, ապա դա կարող է հրահրել հիպոգլիկեմիայի տեսքը: Անառողջ մարդիկ մտավոր կարող են հատուկ ներարկել ինսուլինը, եթե դրան հասանելիություն ունենան: Նման հիվանդների բուժումն իրականացվում է հատուկ կլինիկաներում:
Շաքարի մակարդակի նվազման պատճառը հաճախ մարդու կողմից ալկոհոլի ավելցուկ սպառումն է: Եթե մարդը երկար ժամանակ տառապում է ալկոհոլիզմից և միևնույն ժամանակ անտեսում է պատշաճ սնունդը, ապա մարմինը սկսում է աստիճանաբար վատթարանալ: Հետագայում, հարձակումը (հիմարություն) երբեմն տեղի է ունենում նույնիսկ արյան մեջ ալկոհոլի ցածր պարունակությամբ:
Շաքարի նվազեցման հազվադեպ պատճառները
Ինչու է արյան շաքարը իջնում: Պատճառը կարող է լինել ուժեղ ֆիզիկական ակտիվությունը:Նման ախտահարում կարող է առաջանալ նույնիսկ առավել առողջ մարդու մոտ:
Երբեմն շաքարի քանակի ուժեղ անկման պատճառը դառնում է մարսողական գեղձի խախտում: Երբ լյարդը վնասվում է, դրանում ածխաջրերի մատակարարումը զգալիորեն կրճատվում է:
Սա նշանակում է, որ մարդու մարմինը չի կարող պահպանել անհրաժեշտ քանակությամբ շաքար:
Երբեմն հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ լյարդի հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ, մի քանի ժամ ծոմ պահելուց հետո: Նման մարդիկ պետք է պահպանեն խիստ դիետա և ուտեն սնունդ ՝ ըստ ժամանակացույցի: Եթե հիվանդը չի կատարում այս պայմանը, ապա նրա արյան մեջ շաքարի քանակը կարող է կտրուկ ընկնել: Մինչև մեկ տարեկան երեխաները նույնպես ենթակա են հիպոգլիկեմիայի զարգացման:
Վիրաբուժական միջամտությունը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Եթե հիվանդը ենթարկվել է վիրահատության ստամոքսի վրա, ապա դա կարող է հարուցել արյան շաքարի նվազում:
Շատ դեպքերում, նման շեղումը հրահրվում է վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում դիետայի չպահպանմամբ: Շաքարը սկսում է շատ արագ ներծծվել, և դա հրահրում է ինսուլինի ավելորդ արտադրություն:
Շատ հազվադեպ, ստամոքսային վնասվածքով, հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ առանց հատուկ պատճառաբանության:
Առկա է հիվանդության առանձին տեսակ, որը կոչվում է ռեակտիվ հիպոգլիկեմիա: Սա հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում մարդու մոտ և ուղեկցվում է արյան մեջ շաքարի քանակի կտրուկ անկմամբ:
Մինչ օրս մեծահասակների մոտ այս երևույթը բավականին հազվադեպ է: Արյան շաքարի անկում է արձանագրվում սննդի կարճաժամկետ հրաժարման ժամանակ, բայց ուսումնասիրության արդյունքները փոխվում են հենց որ հիվանդը սնունդ է ընդունում:
Սա իրական հիպոգլիկեմիա չէ:
Մինչև մեկ տարի երեխաների մոտ հիվանդության ամենատարածված ռեակտիվ ձևը: Այս ժամանակահատվածում դրանք հատկապես ենթակա են ֆրուկտոզայի կամ կաթնաշաքարի սպառմանը: Այս մթերքները կարող են թույլ չտալ, որ լյարդը ազատորեն արտադրի գլյուկոզա:
Եվ լեվինի սպառումը ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի ուժեղ արտադրություն: Եթե երեխան ուտում է այդ նյութերը պարունակող շատ սնունդ, ապա ուտելուց անմիջապես հետո նա արյան շաքարի կտրուկ անկում է ունենում:
Մեծահասակների մոտ նմանատիպ ռեակցիա կարող է առաջանալ ալկոհոլային խմիչքներ խմելիս `շաքարի բարձր պարունակությամբ:
Հիպոգլիկեմիայի լրացուցիչ պատճառներ
Շատ հազվադեպ դեպքերում շաքարի քանակի նվազումը հրահրվում է ինսուլին արտադրող բջիջների ուռուցքի զարգացման միջոցով, որոնք տեղակայված են ենթաստամոքսային գեղձի մեջ:
Արդյունքում, այս բջիջների քանակը մեծանում է, և արտադրվող ինսուլինի քանակը մեծանում է:
Բացի այդ, ցանկացած նորագոյացություններ, որոնք տեղի են ունենում ենթաստամոքսային գեղձի սահմաններից դուրս, բայց նպաստում են ինսուլինի բարձրացմանը, հրահրում են շաքարի նվազում:
Հազվադեպ շաքարավազը իջեցվում է, եթե մարդը հիվանդանում է աուտոիմունային հիվանդությամբ: Այս դեպքում մարմնի համակարգում ձախողում է տեղի ունենում, և այն սկսում է ինսուլինի դեմ հակամարմիններ արտադրել:
Այս դեպքում մարմնում տարրի մակարդակը սկսում է կտրուկ աճել կամ նվազել: Սա հանգեցնում է արյան շաքարի փոփոխության և նպաստում է հիպոգլիկեմիայի առաջընթացին:
Նման հիվանդության առաջընթացը չափազանց հազվադեպ է:
Արյան ցածր շաքարը երբեմն հանդիպում է երիկամային կամ սրտի անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ: Հիպոգլիկեմիան կարող է զարգանալ մեկ այլ հիվանդության պատճառով (օրինակ ՝ լյարդի ցիռոզ, վիրուսային հեպատիտ, ծանր վիրուսային կամ բորբոքային վարակ): Ռիսկի են ենթարկվում անհավասարակշռված դիետան ունեցող մարդիկ և չարորակ ուռուցք ունեցող հիվանդները:
Եթե հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները ձանձրալի են
Որոշ շաքարախտով հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները մթնում են: Հիպոգլիկեմիայի պատճառով ձեռքերը դողում են, մաշկի գունատությունը, արագ զարկերակը և այլ նշաններ առաջացնում են հորմոնային էպինեֆրինը (ադրենալին): Շատ շաքարախտով հիվանդների մոտ դրա արտադրությունը թուլանում է, կամ ընկալիչները պակաս զգայուն են դրան:Այս խնդիրը ժամանակի ընթացքում զարգանում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն քրոնիկ ցածր արյան շաքար կամ հաճախակի ցատկում են բարձր շաքարից դեպի հիպոգլիկեմիա: Դժբախտաբար, սրանք ճշգրտորեն այն հիվանդների կատեգորիաներն են, ովքեր ամենից հաճախ հիպոգլիկեմիա են զգում և նրանց, ովքեր պետք է նորմալ ադրենալին զգայունություն զգան, քան մյուսները:
Գոյություն ունեն 5 պատճառ և հանգամանք, որոնք կարող են հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների ձգձգմանը.
- Դաժան ինքնավար դիաբետիկ նյարդաբանությունը շաքարախտի բարդություն է, որն առաջացնում է նյարդային նյարդերի անցկացում:
- Վերերիկամային հյուսվածքի ֆիբրոզ: Սա վերերիկամային գեղձի հյուսվածքի մահն է `գեղձեր, որոնք արտադրում են ադրենալին: Այն զարգանում է, եթե հիվանդը ունի շաքարախտի երկար պատմություն, և նա ծույլ կամ ոչ պատշաճ վերաբերմունք էր ցուցաբերում:
- Արյան շաքարը խրոնիկ նորմայից ցածր է:
- Դիաբետիկը դեղամիջոցներ է ընդունում `բետա-արգելափողներ` արյան բարձր ճնշման, սրտի կաթվածից հետո կամ դրա կանխարգելման համար:
- Դիաբետիկների մոտ, ովքեր ուտում են «հավասարակշռված» դիետա, ծանրաբեռնված ածխաջրերով, և, հետևաբար, ստիպված են լինում ներարկումներ մեծ քանակությամբ ինսուլին:
Շաքարային դիաբետով հիվանդներից ոմանք հրաժարվում են գլյուկոզա հաբեր վերցնել նույնիսկ այն դեպքում, երբ նրանք չափել են իրենց շաքարը և պարզել են, որ այն նորմայից ցածր է: Ասում են, որ լավ են զգում նույնիսկ առանց դեղահատերի: Նման դիաբետիկները շտապ բժիշկների հիմնական «հաճախորդներն» են, որպեսզի նրանք կարողանան պրակտիկորեն հեռացնել մարդուն հիպոգլիկեմիկ կոմայից: Դրանք ունեն նաև ավտովթարների առանձնապես մեծ հավանականություն: Երբ մեքենա եք վարում, արյան շաքարավազը յուրաքանչյուր ժամ չափեք արյան գլյուկոզի հաշվիչով, անկախ նրանից ՝ ունեք հիպոգլիկեմիա:
Մարդիկ, ովքեր հիպոգլիկեմիայի կամ արյան շաքարի հաճախակի դրվագներ ունեն, խրոնիկ նորմայից ցածր են, «պայմանից» կախվածություն են առաջացնում: Նրանց արյան մեջ գտնվող ադրենալինը հաճախ հայտնվում է մեծ քանակությամբ: Սա հանգեցնում է այն փաստի, որ ընկալիչների զգայունությունը ադրենալինի նկատմամբ թուլացած է: Նույն կերպ, արյան մեջ ինսուլինի չափից մեծ դոզաները խաթարում են բջիջների մակերեսին ինսուլինի ընկալիչների զգայունությունը:
Հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները `ձեռքի ցնցում, մաշկի գունատություն, սրտի արագ արագություն և այլն, ազդանշան են մարմնից, որ դիաբետիկին անհրաժեշտ է անհապաղ միջամտել` իր կյանքը փրկելու համար: Եթե ազդանշանային համակարգը չի գործում, ապա մեծը հանկարծ կորցնում է գիտակցությունը `հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացման պատճառով: Նման դիաբետիկները ծանր հիպոգլիկեմիայի պատճառով ունեն հաշմանդամության կամ մահվան բարձր ռիսկ: Այս խնդիրը հաղթահարելու միակ ճանապարհը, եթե այն զարգացել է, արյան շաքարը շատ հաճախ չափելն է, այնուհետև շտկելը: Կրկին կարդացեք, թե որն է արյան ընդհանուր շաքարի վերահսկումը և ինչպես ստուգել, թե արդյոք ձեր մետրը ճշգրիտ է:
Դիաբետում հիպոգլիկեմիայի պատճառները
Հիպոգլիկեմիան զարգանում է այն իրավիճակներում, երբ չափազանց մեծ քանակությամբ ինսուլին է շրջանառվում արյան մեջ `կապված սննդից գլյուկոզայի և լյարդի պահեստների հետ:
Հիպոգլիկեմիայի պատճառները
A. Ուղղակի կապված է դեղորայքային թերապիայի հետ `արյան շաքարը իջեցնելու համար | |
---|---|
Ինսուլինի, սուլֆոնիլյուրայի կամ կավիդիդների չափազանց մեծ դոզա |
|
Ինսուլինի կամ շաքարավազի իջեցման հաբեր դեղագործական դեղամիջոցների փոփոխություն (ուժի և գործողության արագություն) |
|
Ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության բարձրացում |
|
|
Պաշտոնական բժշկությունը պնդում է, որ եթե շաքարախտով հիվանդը արդյունավետորեն բուժվում է ինսուլինով կամ շաքարավազի իջեցմամբ հաբերով, ապա նա ստիպված կլինի շաբաթական 1-2 անգամ զգալ հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները, և դրանում ոչ մի վատ բան չկա: Հայտարարում ենք, որ եթե հետևեք շաքարախտի բուժման տիպի 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման ծրագրին, ապա հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենալու շատ ավելի հաճախ: Քանի որ 2-րդ տիպի շաքարախտով մենք հրաժարվեցինք վնասակար հաբերից (սուլֆոնիլյուրներ և կավիդներ), որոնք կարող են առաջացնել այն: Ինչ վերաբերում է ինսուլինի ներարկումներին, ապա 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար փոքր բեռների մեթոդը կարող է մի քանի անգամ իջեցնել ինսուլինի դեղաչափերը և դրանով իսկ նվազեցնել հիպոգլիկեմիայի ռիսկը:
Հիպոգլիկեմիայի բնորոշ պատճառները նրանց մոտ, ովքեր բուժվում են Diabet-Med.Com կայքի միջոցով:
- Նրանք 5 ժամ չէին սպասում, մինչև արագորեն ինսուլինի նախորդ դոզան գործեց, և ներարկեցին հաջորդ դեղաչափը ՝ արյան մեջ ավելացած շաքարը իջեցնելու համար: Սա հատկապես վտանգավոր է գիշերը:
- Նրանք ուտելուց առաջ արագ ինսուլին են ներարկել, իսկ հետո սկսել են շատ ուշ ուտել: Նույնը, եթե ուտելուց առաջ դեղահատեր եք ընդունել, ինչը ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ավելի շատ ինսուլին է արտադրում: Բավական է սկսել 10-15 րոպե ուշ ուտել, քան պետք է զգալ հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները:
- Դիաբետիկ gastroparesis - ուտելուց հետո ստամոքսի հետաձգված դատարկումը:
- Վարակիչ հիվանդության ավարտից հետո ինսուլինի դիմադրությունը հանկարծ թուլանում է, և շաքարախտը մոռանում է վերադառնալ ինսուլինի կամ շաքարի իջեցման հաբերից բարձր չափաբաժիններից `իր սովորական չափաբաժիններով:
- Երկար ժամանակ դիաբետիկը ինքն իրեն «թուլացրեց» ինսուլինը մի շշից կամ քարթրիջից, որը սխալ էր պահվում կամ ժամկետանց էր, և հետո սկսեց ներարկել «թարմ» նորմալ ինսուլին ՝ առանց իջեցնելով դոզան:
- Ինսուլինի պոմպից անցումը ինսուլինի ներարկիչներով ներարկումներին և հակառակը, եթե դա տեղի է ունենում առանց արյան շաքարի մանրակրկիտ ինքնորոշման:
- Դիաբետիկը իրեն ներարկեց ուլտրաստորթ ինսուլինով ավելացված հզորությամբ նույն դոզայով, որը սովորաբար կարճ ներարկում է:
- Ինսուլինի չափաբաժինը չի համապատասխանում ուտել ուտելիքի քանակին: Նախաճաշի, ճաշի կամ ընթրիքի համար նախատեսված քանակությամբ քիչ ածխաջրեր և / կամ սպիտակուցներ կերեք: Կամ նրանք ուտում էին այնքան, որքան ցանկանում էին, բայց ինչ-ինչ պատճառներով նրանք ավելի շատ ինսուլին էին ներարկում:
- Դիաբետիկը զբաղվում է չնախատեսված ֆիզիկական գործունեությամբ կամ մոռանում է ֆիզիկական գործունեության ընթացքում ամեն ժամ վերահսկել արյան շաքարը:
- Ալկոհոլի չարաշահումը, հատկապես կերակուրներից առաջ և ընթացքում:
- Դիաբետիկ հիվանդը, ով ներարկում է միջին NPH- ինսուլինի պրոտաֆան, ներարկում է իրեն սրվակով, մոռացել է լավ թափահարել սրվակը, նախքան ներարկիչի մեկ դոզան ինսուլին ընդունելը:
- Intramuscularly ներարկված ինսուլինը `ենթամաշկային փոխանակման փոխարեն:
- Նրանք կատարել են ինսուլինի ճիշտ ենթամաշկային ներարկում, բայց մարմնի այն մասում, որը ենթարկվում է ինտենսիվ ֆիզիկական ճնշման:
- Երկարատև բուժում ներերակային գամմա գլոբուլինի հետ: Դա առաջացնում է բետա բջիջների մի մասի պատահական և անկանխատեսելի վերականգնում 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ, ինչը նվազեցնում է ինսուլինի անհրաժեշտությունը:
- Հաշվի առնելով հետևյալ դեղերը. Ասպիրինը մեծ չափաբաժիններով, հակաաղեկուլիչներ, բարբիթյուրատներ, հակաիստամիններ և մի շարք այլ նյութեր: Այս դեղերը իջեցնում են արյան շաքարը կամ խանգարում լյարդի կողմից գլյուկոզի արտադրությանը:
- Կտրուկ տաքացում: Այս պահին շաքարային դիաբետով հիվանդներից շատերն ունեն ավելի քիչ ինսուլին:
Սովածությունը վաղ փուլային հիպոգլիկեմիայի ամենատարածված ախտանիշն է: Եթե հետևում եք 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման ծրագրի կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման ծրագրի և լավ վերահսկում եք ձեր հիվանդությունը, ապա երբեք չպետք է զգաք ծանր քաղց: Նախատեսված կերակուրից առաջ դուք պետք է միայն մի փոքր սոված լինեք: Մյուս կողմից, քաղցը հաճախ միայն հոգնածության կամ հուզական սթրեսի նշան է, բայց ոչ հիպոգլիկեմիա: Բացի այդ, երբ արյան շաքարը չափազանց բարձր է, ընդհակառակը, բջիջները չունեն գլյուկոզա, և նրանք ինտենսիվորեն սովի ազդանշաններ են ուղարկում: Եզրակացություն. Եթե քաղց զգաք, անմիջապես չափեք ձեր արյան շաքարը գլյուկոմետրով:
Ռիսկի գործոններ ծանր հիպոգլիկեմիայի համար.
- հիվանդը նախկինում ունեցել է ծանր հիպոգլիկեմիայի դեպքեր,
- դիաբետիկը ժամանակին չի զգում հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները, և, հետևաբար, նա հանկարծակի կոմա է ունենում,
- ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի սեկրեցումը ամբողջովին բացակայում է,
- հիվանդի ցածր սոցիալական կարգավիճակը:
Ինչպես հասկանալ, թե ինչն է առաջացրել հիպոգլիկեմիա
Դուք պետք է վերստեղծեք իրադարձությունների ամբողջ հաջորդականությունը, ինչը հանգեցնում է դրվագների, երբ ձեր արյան շաքարը չափազանց ցածր է: Դա պետք է արվի ամեն անգամ, անգամ եթե տեսանելի ախտանիշեր չլինեին `գտնելու, թե ինչի համար եք սխալ: Որպեսզի իրադարձությունները վերականգնվեն, ինսուլինից կախված շաքարախտով հիվանդները պետք է շարունակաբար ապրեն արյան շաքարի վերահսկման ընդհանուր ռեժիմով, այսինքն ՝ այն հաճախ չափեն, արձանագրել չափման արդյունքները և հարակից հանգամանքները:
Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել նրան, որ իրադարձությունները դրանից մի քանի ժամ առաջ ամբողջությամբ ջնջվում են շաքարախտով հիվանդի հիշողությունից: Եթե նա ուշադիր պահի իր ինքնատիրապետման օրագիրը, ապա նման իրավիճակում ձայնագրությունները անգնահատելի կլինեն: Միայն արյան շաքարի չափումների արդյունքները գրանցելու համար բավարար չէ, անհրաժեշտ է նաև արձանագրել ուղեկցող հանգամանքները: Եթե ունեք հիպոգլիկեմիայի մի քանի դրվագներ, բայց չեք կարողանում հասկանալ պատճառը, ապա նշումները ցույց տվեք բժշկին: Գուցե նա ձեզ հարցնի պարզաբանումներ և պարզի:
Հիպոգլիկեմիայի բուժում (դադարեցում)
Եթե զգում եք հիպոգլիկեմիայի որևէ ախտանիշ, որը մենք վերը թվարկեցինք վերը նշվածից, հատկապես ծանր քաղցից, անմիջապես չափեք ձեր արյան շաքարը գլյուկոմետրով: Եթե ձեր նպատակային մակարդակից ցածր է 0,6 մմոլ / լ, կամ նույնիսկ ցածր է, ապա քայլեր ձեռնարկեք հիպոգլիկեմիան դադարեցնելու համար: Ուտեք բավարար ածխաջրեր, մասնավորապես գլյուկոզայի հաբեր, ձեր շաքարը նպատակային մակարդակի բարձրացնելու համար: Եթե ախտանիշներ չկան, բայց չափել եք արյան շաքարը և նկատել եք, որ այն ցածր է, նույնը անհրաժեշտ է գլյուկոզայի հաբեր ուտել ճշգրիտ հաշվարկված դեղաչափով: Եթե շաքարը ցածր է, բայց ախտանիշներ չկան, ապա արագ ածխաջրերը դեռ պետք է ուտել: Քանի որ առանց ախտանիշների հիպոգլիկեմիան ավելի վտանգավոր է, քան ակնհայտ ախտանիշները առաջացնողը:
Հենց որ մետրը հասանելի լինի, չափեք ձեր շաքարը: Այն, ամենայն հավանականությամբ, կբարձրացվի կամ իջնի: Վերադարձեք նրան նորմալ և այլևս մեղք չառաջացնել, այսինքն ՝ միշտ մետրը ձեզ հետ պահեք:
Ամենադժվարն այն է, որ եթե ձեր արյան շաքարը իջել է շատ ինսուլին ներարկելու կամ վնասակար շաքարախտի հաբեր ավելցուկային դեղաչափ ընդունելու պատճառով: Նման իրավիճակում շաքարավազը կարող է կրկին ընկնել գլյուկոզի հաբեր վերցնելուց հետո: Հետևաբար, նորից չափեք ձեր շաքարավազը գլյուկոմետրով ՝ հիպոգլիկեմիկ միջոց վերցնելուց 45 րոպե անց: Համոզվեք, որ ամեն ինչ նորմալ է: Եթե շաքարավազը կրկին ցածր է, վերցրեք հաբեր մեկ այլ դեղաչափ, ապա ևս 45 րոպե հետո կրկնել չափումը: Եվ այսպես շարունակ, մինչև ամեն ինչ վերջապես վերադառնա նորմալ:
Ինչպես բուժել հիպոգլիկեմիան `առանց նորմալ շաքար բարձրացնելու
Ավանդաբար, հիպոգլիկեմիան դադարեցնելու համար շաքարախտով հիվանդները ուտում են ալյուր, մրգեր և քաղցրավենիք, խմում մրգահյութեր կամ քաղցր սոդա: Բուժման այս մեթոդը լավ չի գործում երկու պատճառով: Մի կողմից, այն գործում է ավելի դանդաղ, քան անհրաժեշտ է: Քանի որ ածխաջրերը, որոնք պարունակվում են սննդի մեջ, մարմինը դեռ պետք է մարսվի, նախքան նրանք սկսեն արյան շաքար բարձրացնել: Մյուս կողմից, նման «բուժումը» չափազանց մեծացնում է արյան շաքարը, քանի որ անհնար է ճշգրիտ հաշվարկել ածխաջրերի չափաբաժինը, և վախով շաքարախտով հիվանդը ուտում է դրանցից շատերը:
Հիպոգլիկեմիան կարող է սարսափելի վնաս հասցնել շաքարախտի մեջ: Դաժան հարձակումը կարող է հանգեցնել շաքարախտի հիվանդի մահվան կամ հաշմանդամության հետ ուղեղի անդառնալի վնասման պատճառով, և հեշտ չէ պարզել, թե այդ արդյունքներից որն է ավելի վատ: Հետևաբար, մենք ձգտում ենք հնարավորինս արագ արյան շաքարը նորմալ բարձրացնել: Բարդ ածխաջրեր, ֆրուկտոզա, կաթնային շաքար, կաթնաշաքար - բոլորը պետք է անցնեն մարմնում մարսողության գործընթացը, նախքան նրանք սկսեն արյան շաքար բարձրացնել: Նույնը վերաբերում է նույնիսկ օսլայի և սեղանի շաքարավազին, չնայած որ նրանց համար շատ արագ է ձուլման գործընթացը:
Մեր կողմից վերը թվարկված արտադրանքները պարունակում են արագ և դանդաղ ածխաջրերի խառնուրդ, որոնք գործում են ուշացումով, այնուհետև անկանխատեսելիորեն ավելացնում արյան շաքարը: Միշտ ավարտվում է նրանով, որ հիպոգլիկեմիայի հարձակումը դադարեցնելուց հետո շաքարախտով հիվանդ ունեցող շաքարը «գլորվում է»: Տգիտ բժիշկները դեռ համոզված են, որ հիպոգլիկեմիայի մի դրվագից հետո անհնար է խուսափել արյան շաքարի վերամշակված բարձրացումից: Նրանք դա նորմալ են համարում, եթե մի քանի ժամ անց շաքարախտով հիվանդ ունեցող արյան շաքարը 15-16 մմոլ / Լ է: Բայց սա ճշմարիտ չէ, եթե խելամիտ գործեք Ո՞ր միջոցն է ամենից արագ բարձրացնում արյան շաքարը և կանխատեսելի է: Պատասխան ՝ գլյուկոզա իր մաքուր ձևով:
Գլյուկոզայի հաբեր
Գլյուկոզան հենց այն նյութն է, որը շրջանառվում է արյան մեջ, և որը մենք անվանում ենք «արյան շաքար»: Սննդի գլյուկոզան անմիջապես ներծծվում է արյան մեջ և սկսում է գործել: Մարմինը պետք չէ այն մարսել, այն չի անցնում որևէ վերափոխման գործընթաց լյարդի մեջ: Եթե ձեր բերանում գլյուկոզայի դեղահատ եք ծամում և այն ջրով խմում, ապա դրա մեծ մասը կլանվի արյան մեջ բերանի լորձաթաղանթից, նույնիսկ կուլ տալը անհրաժեշտ չէ: Եվս մի քանիսը կմտնեն ստամոքսը և աղիքները և անմիջապես կլանվելու են այնտեղից:
Բացի արագությունից, գլյուկոզայի հաբերի երկրորդ առավելությունը կանխատեսելիությունն է: Հիպոգլիկեմիայի ժամանակ 1 տիպի կամ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդը 64 կգ քաշով, 1 գրամ գլյուկոզան կբարձրացնի արյան շաքարը մոտ 0,28 մմոլ / Լ-ով: Այս պայմաններում 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդի մոտ ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի արտադրությունը ինքնաբերաբար անջատվում է, մինչդեռ 1 տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդի մոտ այն ընդհանրապես գոյություն չունի: Եթե արյան շաքարը նորմայից ցածր չէ, ապա 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդը ավելի ցածր ազդեցություն կունենա գլյուկոզի վրա, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը «կաղում» է իր ինսուլինով: 1 տիպի շաքարախտով հիվանդի համար դեռ 1 գրամ գլյուկոզան կբարձրացնի արյան շաքարը 0.28 մմոլ / լ-ով, քանի որ նա չունի իր ինսուլինի արտադրություն:
Որքան շատ է կշռում մարդը, այնքան ավելի ուժեղ է նրա վրա գլյուկոզի ազդեցությունը, և որքան ցածր է մարմնի քաշը, այնքան ավելի ուժեղ է: Հաշվարկելու համար, թե որքանով է 1 գրամ գլյուկոզան կբարձրացնի արյան շաքարը ձեր քաշով, անհրաժեշտ է համամասնություն կազմել: Օրինակ ՝ 80 կգ մարմնի քաշ ունեցող անձի համար կկազմի 0,28 մմոլ / Լ * 64 կգ / 80 կգ = 0,22 մմոլ / լ, իսկ 48 կգ քաշով երեխայի համար կստացվի 0,28 մմոլ / Լ * 64 կգ / 48 կգ = 0.37 մմոլ / լ:
Այսպիսով, հիպոգլիկեմիան դադարեցնելու համար գլյուկոզի հաբերը լավագույն ընտրությունն է: Դրանք վաճառվում են շատ դեղատներում և շատ էժան են: Բացի այդ, դուրս գրման տարածքում գտնվող մթերային խանութներում հաճախ վաճառվում են գլյուկոզայով ասկորբինաթթվի (վիտամին C) հաբեր: Դրանք կարող են օգտագործվել նաև հիպոգլիկեմիայի դեմ: Նրանց մեջ վիտամին C- ի չափաբաժինները սովորաբար շատ ցածր են: Եթե լիովին ծույլ եք պահեստավորված գլյուկոզայի հաբերով, ապա ձեզ հետ վերցրեք նուրբ շաքարի կտորներ:Պարզապես 2-3 հատ, ոչ ավելին: Քաղցրավենիք, մրգեր, հյութեր, ալյուր - հարմար չեն այն հիվանդների համար, ովքեր իրականացնում են տիպի 1 շաքարախտի բուժման ծրագիր կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման ծրագիր:
Եթե դիպչել եք գլյուկոզայի հաբերին, ապա ձեր արյան շաքարը գլյուկոմետրով չափելուց առաջ լվացեք ձեր ձեռքերը: Եթե ջուր չկա, ապա խոնավ շոր օգտագործեք: Որպես վերջին միջոց ՝ մատը կպցրեք այն մասին, որ դուք պատրաստվում եք պիրսինգ անել, այնուհետև մաքրել այն մաքուր կտորի կամ թաշկինակով: Եթե մատի մաշկի վրա գլյուկոզի հետքեր կան, ապա արյան շաքարը չափելու արդյունքները աղավաղվելու են: Գլյուկոզայի հաբերը հեռավորության վրա պահեք մետրից և փորձարկեք այն շերտերով:
Ամենակարևոր հարցը `քանի՞ գլյուկոզա հաբեր պետք է ուտեմ: Խայթեցրեք դրանք պարզապես, որպեսզի ձեր արյան շաքարը նորմալ դառնա, բայց ոչ ավելին: Եկեք գործնական օրինակ վերցնենք: Եկեք ասենք, որ դուք կշռում եք 80 կգ: Վերևում մենք հաշվարկեցինք, որ 1 գրամ գլյուկոզան կբարձրացնի ձեր արյան շաքարը 0.22 մմոլ / Լ-ով: Այժմ դուք ունեք արյան շաքար ՝ 3,3 մմոլ / լ, իսկ թիրախային մակարդակը ՝ 4,6 մմոլ / լ, այսինքն ՝ ձեզ հարկավոր է ավելացնել շաքարավազը 4,6 մմոլ / լ - 3,3 մմոլ / լ = 1.3: մմոլ / լ: Դա անելու համար վերցրեք 1.3 մմոլ / Լ / 0,22 մմոլ / Լ = 6 գրամ գլյուկոզա: Եթե դուք օգտագործում եք գլյուկոզի հաբեր ՝ յուրաքանչյուրը 1 գրամ քաշով, ապա կստացվի 6 հաբեր, ոչ ավելին և ոչ պակաս:
Ինչ անել, եթե արյան շաքարը ցածր է ուտելուց առաջ
Կարող է պատահել, որ դուք ինքներդ ձեզ ցածր շաքարավազ գտնեք հենց այն բանից առաջ, երբ սկսեք ուտել: Եթե հետևում եք ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին ՝ 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտը վերահսկելու համար, ապա այս դեպքում անմիջապես ուտեք գլյուկոզայի հաբեր և ապա «իսկական» սնունդ: Քանի որ ցածր ածխաջրածնային կերակուրները ներծծվում են դանդաղ: Եթե հիպոգլիկեմիան չի դադարեցվել, ապա դա կարող է հանգեցնել մի քանի ժամվա ընթացքում գերլարվածության և շաքարի ցատկելուն, ինչը հետո դժվար կլինի նորմալացնել:
Ինչպես հաղթահարել հիպոգլիկեմիայի հետ սնձանության հարձակումը
Մեղմ և «չափավոր» հիպոգլիկեմիան կարող է առաջացնել ուժեղ, անհանդուրժելի քաղց և խուճապ: Ածխաջրերով ծանրաբեռնված սնունդ ուտելու ցանկությունը կարող է գրեթե անվերահսկելի լինել: Նման իրավիճակում դիաբետիկը կարող է անմիջապես ուտել մի ամբողջ կիլոգրամ պաղպաղակ կամ ալյուրի արտադրանք կամ խմել մի լիտր մրգահյութ: Արդյունքում, մի քանի ժամվա ընթացքում արյան շաքարը կլինի հրեշավոր բարձր: Ստորև դուք կսովորեք, թե ինչ անել հիպոգլիկեմիայի հետ `խուճապից և գերլարումից ձեր առողջությանը հասցված վնասը նվազեցնելու համար:
Նախ, նախնական փորձեր կատարեք և համոզվեք, որ գլյուկոզայի հաբերները շատ կանխատեսելի են, հատկապես 1-ին տիպի շաքարախտով: Քանի՞ գրամ գլյուկոզա եք կերել `հենց այդպես կբարձրանա ձեր արյան շաքարը, ոչ ավելին և ոչ պակաս: Ստուգեք այն ինքներդ ձեզ համար, նախապես տեսեք ինքներդ ձեզ: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի հիպոգլիկեմիայի իրավիճակում չվախենաք: Գլյուկոզայի հաբեր վերցնելուց հետո դուք վստահ կլինեք, որ գիտակցության կորուստը և մահը հաստատ չեն սպառնում:
Այսպիսով, մենք տիրապետեցինք խուճապին, քանի որ նախապես պատրաստվել էինք հնարավոր հիպոգլիկեմիայի իրավիճակին: Սա թույլ է տալիս դիաբետիկ հիվանդին հանգիստ մնալ, պահել իր միտքը, և ավելի քիչ հավանականություն կա, որ սնձանության ցանկությունը դուրս կգա վերահսկողությունից: Բայց ինչ անել, եթե գլյուկոզայի հաբեր վերցնելուց հետո դուք դեռ չեք կարող ղեկավարել վայրի քաղցը: Դա կարող է պայմանավորված լինել այն փաստով, որ արյան մեջ ադրենալինի կիսով չափ կյանքը շատ երկար է, ինչպես նկարագրված է նախորդ բաժնում: Այս դեպքում թույլատրված ցուցակից ծամեք և ուտեք ցածր ածխածնի պարունակող սնունդ:
Ավելին, խորհուրդ է տրվում օգտագործել արտադրանքներ, որոնք ընդհանրապես չեն պարունակում ածխաջրեր: Օրինակ ՝ մսի կտրում: Այս իրավիճակում դուք չեք կարող չխմել ընկույզով, քանի որ չեք կարող դիմակայել և դրանցից շատ ուտել: Ընկույզները պարունակում են որոշակի քանակությամբ ածխաջրեր, իսկ մեծ քանակությամբ նաև արյան շաքարը բարձրացնում է ՝ առաջացնելով չինական ռեստորանի ազդեցություն: Այսպիսով, եթե քաղցը անտանելի է, ապա այն խեղդում եք ցածր ածխաջրածին կենդանական արտադրանքներով:
Շաքարը բարձրացված է նորմալ, իսկ հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները չեն հեռանում
Հիպոգլիկեմիայի իրավիճակում արյան մեջ տեղի է ունենում հորմոնի էպինեֆրինի (adrenaline) կտրուկ արտազատում: Հենց նա է պատճառում տհաճ ախտանիշների մեծ մասը: Երբ արյան շաքարը չափազանց մեծ քանակությամբ իջնում է, վերամբարձ գեղձերը արտադրում են adrenaline ի պատասխան դրան և մեծացնում են նրա կոնցենտրացիան արյան մեջ: Դա տեղի է ունենում շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդների մոտ, բացառությամբ նրանց, ովքեր խանգարում են հիպոգլիկեմիայի ճանաչմանը: Գլյուկագոնի պես, adrenaline- ը լյարդին տալիս է ազդանշան, որ գլիկոգենը պետք է վերածվի գլյուկոզի: Այն նաև մեծացնում է զարկերակային արագությունը, առաջացնում է գունատություն, դողացող ձեռքեր և այլ ախտանիշներ:
Adrenaline- ը ունի կես կյանք մոտավորապես 30 րոպե: Սա նշանակում է, որ հիպոգլիկեմիայի հարձակումը նույնիսկ մեկ ժամ անց ավարտվելուց հետո ¼ adrenaline- ը դեռ արյան մեջ է և շարունակում է գործել: Այդ պատճառով ախտանիշները կարող են շարունակվել որոշ ժամանակ: Անհրաժեշտ է տառապել գլյուկոզայի հաբեր վերցնելուց 1 ժամ հետո: Այս ժամվա ընթացքում ամենակարևորն այն է, որ դիմադրենք չափազանց շատ ուտելու գայթակղությանը: Եթե մեկ ժամից հետո հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները չեն լքում, ձեր շաքարը կրկին չափեք գլյուկոմետրով և ձեռնարկեք լրացուցիչ միջոցներ:
Հիպոգլիկեմիայի վիճակում դիաբետի ագրեսիվ պահվածքը
Եթե շաքարային դիաբետով հիվանդը ունի հիպոգլիկեմիա, ապա դա մեծապես բարդացնում է իր ընտանիքի անդամների, ընկերների և գործընկերների կյանքը: Դրա համար կա երկու պատճառ.
- հիպոգլիկեմիայի վիճակում դիաբետիկները հաճախ վարվում են կոպիտ և ագրեսիվ,
- հիվանդը կարող է հանկարծ կորցնել գիտակցությունը և շտապ բժշկական օգնություն է պահանջվում:
Ինչպե՞ս վարվել, եթե շաքարախտով հիվանդը իսկապես ծանր հիպոգլիկեմիա ունի, կամ նա կորցնում է գիտակցությունը, մենք կքննարկենք հաջորդ բաժնում: Հիմա եկեք քննարկենք, թե ինչն է առաջացնում ագրեսիվ վարք և ինչպես ապրել շաքարախտով հիվանդի հետ առանց ավելորդ հակամարտությունների:
Հիպոգլիկեմիայի վիճակում դիաբետիկը կարող է տարօրինակ, կոպիտ և ագրեսիվ վարվել երկու հիմնական պատճառով.
- նա կորցրեց վերահսկողությունը ինքն իր վրա
- Նրա կողմից քաղցրավենիք կերակրելու այլ փորձերը իսկապես կարող են վնաս պատճառել:
Եկեք տեսնենք, թե ինչ է տեղի ունենում շաքարախտով հիվանդի ուղեղում հիպոգլիկեմիայի հարձակման ժամանակ: Ուղեղը չունի գլյուկոզա նորմալ գործելու համար, և դրա պատճառով մարդն իրեն պահում է այնպես, կարծես հարբած է: Հոգեկան գործունեությունը խանգարում է: Սա կարող է դրսևորվել տարբեր ախտանիշներով `դեզարդություն կամ, ընդհակառակը, դյուրագրգռություն, չափից ավելի բարություն կամ դրա նկատմամբ հակադարձ ագրեսիվություն: Ամեն դեպքում, հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները հիշեցնում են ալկոհոլային թունավորումը: Դիաբետիկը վստահ է, որ նա այժմ նորմալ արյան շաքար ունի, ինչպես հարբած տղամարդը վստահ է, որ ինքը բացարձակապես սթափ է: Ալկոհոլային թունավորումը և հիպոգլիկեմիան խաթարում են ուղեղում ավելի բարձր նյարդային գործունեության նույն կենտրոնների գործունեությունը:
Դիաբետիկ հիվանդը իմացել է, որ արյան բարձր շաքարը վտանգավոր է, ոչնչացնում է առողջությունը, ուստի և պետք է խուսափել: Նույնիսկ հիպոգլիկեմիայի վիճակում նա խստորեն հիշում է դա: Եվ հենց հիմա, նա վստահ է, որ նրա շաքարը նորմալ է, և, ընդհանուր առմամբ, ծովում ծնկի է գալիս: Եվ հետո ինչ-որ մեկը փորձում է նրան կերակրել վնասակար ածխաջրերով ... Ակնհայտ է, որ նման իրավիճակում դիաբետը կպատկերացնի, որ դա իրավիճակի երկրորդ մասնակիցն է, ով իրեն վատ է պահում և փորձում է վնասել նրան: Սա հատկապես հավանական է, եթե նախկինում ամուսինը, ծնողը կամ կոլեգան փորձել են նույնը անել, և ապա պարզվել է, որ շաքարախտով հիվանդը իսկապես նորմալ շաքար է ունեցել:
Շաքարախտով հիվանդի կողմից ագրեսիա հրահրելու ամենամեծ հավանականությունն այն է, եթե փորձեք քաղցրավենիք ցնցել նրա բերանում: Չնայած, որպես կանոն, բանավոր համոզումը դրա համար բավարար է: Գլյուկոզի պակասությունից վրդովված ուղեղը պատմում է իր սեփականատիրոջ պարանոիդ գաղափարների մասին, որ ամուսինը, ծնողը կամ գործընկերն իրեն վնաս են ցանկանում և նույնիսկ փորձում է սպանել նրան ՝ գայթակղելով նրան վնասակար քաղցր սնունդով:Նման իրավիճակում միայն սուրբը կարող էր դիմակայել ագրեսիային ... Մեր շրջապատում մարդիկ սովորաբար վշտացած և ցնցված են շաքարախտով հիվանդի բացասական իրավիճակից ՝ նրան օգնելու փորձերի կապակցությամբ:
Դիաբետիկ հիվանդի կինը կամ ծնողները կարող են վախ ունենալ հիպոգլիկեմիայի ծանր բախումների մասին, հատկապես, եթե դիաբետիկը նախկինում կորցրել էր գիտակցությունը նման իրավիճակներում: Սովորաբար քաղցրավենիքները պահվում են տան տարբեր վայրերում, որպեսզի նրանք մոտ լինեն, իսկ անհրաժեշտության դեպքում դիաբետիկը արագորեն կերավ դրանք: Խնդիրն այն է, որ կես դեպքերի դեպքում մյուսները կասկածում են հիպոգլիկեմիայի հետ դիաբետիկ հիվանդի մոտ, երբ նրա շաքարը իրականում նորմալ է: Դա հաճախ տեղի է ունենում ընտանեկան սկանդալների ժամանակ ՝ որոշ այլ պատճառներով: Ընդդիմախոսները կարծում են, որ մեր շաքարախտով հիվանդը այնքան սկանդալային է, քանի որ նա այժմ հիպոգլիկեմիա ունի, այս կերպ նրանք փորձում են խուսափել սկանդալի իրական, ավելի բարդ պատճառներից: Բայց անսովոր պահվածքի դեպքերի երկրորդ կեսին հիպոգլիկեմիան իսկապես առկա է, և եթե շաքարախտով հիվանդը վստահ է, որ նորմալ շաքար ունի, ուրեմն նա ապարդյուն է վտանգում իրեն:
Այսպիսով, կես դեպքերում, երբ շրջապատի մարդիկ փորձում են շաքարախտով կերակրել շաքարախտով հիվանդին, դրանք սխալ են, քանի որ նա իրականում չունի հիպոգլիկեմիա: Ածխաջրեր ուտելը առաջացնում է արյան շաքարի ցատկում, և դա շատ վնասակար է դիաբետի առողջության համար: Բայց դեպքերի երկրորդ կեսին, երբ առկա է հիպոգլիկեմիա, և մարդը ժխտում է դա, նա ուրիշների համար ավելորդ խնդիրներ է ստեղծում ՝ իրեն լուրջ ռիսկի ենթարկելով: Ինչպե՞ս վարվել բոլոր մասնակիցների հետ: Եթե շաքարախտով հիվանդը վարվում է անսովոր, ապա պետք է նրան համոզել ոչ թե քաղցրավենիք ուտել, այլ չափել նրա արյան շաքարը: Դրանից հետո, կես դեպքերում, պարզվում է, որ հիպոգլիկեմիա չկա: Եվ եթե դա այն է, ապա գլյուկոզայի հաբերներն անմիջապես գալիս են փրկարարական աշխատանք, որը մենք արդեն հավաքել ենք պաշարները և սովորել ենք, թե ինչպես ճիշտ հաշվարկել դրանց չափաբաժինները: Նաև համոզվեք, որ մետրը ճշգրիտ է (ինչպես դա անել): Եթե պարզվում է, որ ձեր մետրը ստում է, ապա այն փոխարինեք ճշգրիտով:
Ավանդական մոտեցումը, երբ դիաբետիկին համոզում են քաղցրավենիք ուտել, առնվազն նույնքան վնաս է պատճառում, որքան լավը: Այլընտրանքը, որը մենք նկարագրեցինք նախորդ պարբերությունում, պետք է խաղաղություն բերի ընտանիքներին և ապահովի նորմալ կյանք բոլոր շահագրգիռ անձանց համար: Իհարկե, եթե դուք չեք խնայում գլոմոմետրերի և լանչերի համար փորձարկման շերտերով: Շաքարախտով հիվանդի հետ ապրելը գրեթե նույնքան խնդիրներ ունի, որքան ինքն է դիաբետը: Ընտանիքի անդամների կամ գործընկերների խնդրանքով ձեր շաքարը անմիջապես չափելը դիաբետի անմիջական պարտականությունն է: Այնուհետև արդեն կերևա, արդյոք հիպոգլիկեմիան պետք է դադարեցվի գլյուկոզայի հաբեր վերցնելով: Եթե ձեռքի տակ չունեք արյան գլյուկոզա հաշվիչ, կամ եթե փորձարկման ժապավենները սպառված չեն, ապա ուտեք բավարար գլյուկոզա հաբեր ՝ ձեր արյան շաքարը բարձրացնելու համար 2.2 մմոլ / Լ-ով: Սա երաշխավորված է պաշտպանելու ծանր հիպոգլիկեմիայի դեմ: Եվ շաքարավազի ավելացումով դուք կհասկանաք, երբ կհայտնվի հաշվիչի մուտքը:
Ինչ անել, եթե դիաբետիկը արդեն գիտակցությունը կորցնելու եզրին է
Եթե դիաբետիկն արդեն գիտակցությունը կորցնելու շեմին է, ապա սա չափավոր հիպոգլիկեմիա է ՝ վերածվելով ծանր: Այս վիճակում շաքարախտով հիվանդը շատ հոգնած, խանգարված է թվում: Նա չի պատասխանում դիմումներին, քանի որ ի վիճակի չէ հարցերին պատասխանել: Հիվանդը դեռ գիտակցված է, բայց այլևս ի վիճակի չէ ինքն իրեն օգնել: Այժմ ամեն ինչ կախված է ձեր շրջապատից: Նրանք գիտեն, թե ինչպես օգնել հիպոգլիկեմիայի դեմ: Ավելին, եթե հիպոգլիկեմիան այլևս հեշտ չէ, բայց խիստ է:
Նման իրավիճակում շատ ուշ է փորձել շաքարավազը գլյուկոմետրով չափել, միայն թանկարժեք ժամանակը կկորցնես: Եթե դուք շաքարախտով հիվանդ եք տալիս գլյուկոզի հաբեր կամ քաղցրավենիք, ապա դժվար թե դրանք ծամել: Ամենայն հավանականությամբ, նա կթողնի պինդ կերակուրը կամ ավելի վատ կխեղդի: Հիպոգլիկեմիայի այս փուլում ճիշտ է շաքարախտով հեղուկ լուծույթով ջուր խմել դիաբետիկ հիվանդին: Եթե ոչ, ապա գոնե շաքարի լուծույթ:Ամերիկյան շաքարախտի ցուցումները այս իրավիճակներում խորհուրդ են տալիս օգտագործել գել գլյուկոզի օգտագործումը, որը ներսից քսում է լնդերը կամ այտերը, քանի որ ավելի քիչ ռիսկ կա, որ շաքարախտով հիվանդը ներթափանցի հեղուկն ու խեղդելը: Ռուսախոս երկրներում մենք ունենք միայն դեղատնային գլյուկոզի լուծույթ կամ տնային լուծվող շաքարավազի լուծույթ:
Գլյուկոզայի լուծույթը վաճառվում է դեղատներում, իսկ առավել խոհեմ դիաբետիկ հիվանդները այն ունեն տանը: Այն թողարկվում է բժշկական հաստատություններում 2-ժամյա բանավոր գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ անցկացնելու համար: Երբ դուք դիաբետիկ եք խմում գլյուկոզի կամ շաքարի լուծույթով, շատ կարևոր է ապահովել, որ հիվանդը չի խեղդում, բայց իրականում կուլ է տալիս հեղուկը: Եթե դուք կարողանաք դա անել, ապա հիպոգլիկեմիայի ահռելի ախտանիշները արագ կանցնեն: 5 րոպե անց դիաբետիկը արդեն կկարողանա պատասխանել հարցերին: Դրանից հետո նա պետք է չափի իր շաքարը գլյուկոմետրով և նորմալ իջեցնի ինսուլինի ներարկումով:
Շտապ օգնություն, եթե շաքարախտով հիվանդ է անցնում
Պետք է տեղյակ լինեք, որ շաքարախտով հիվանդը կարող է կորցնել գիտակցությունը ոչ միայն հիպոգլիկեմիայի պատճառով: Պատճառը կարող է լինել նաև սրտի կաթվածը, ինսուլտը, արյան ճնշման հանկարծակի անկումը: Երբեմն շաքարախտը կորցնում է գիտակցությունը, եթե նրանք անընդմեջ մի քանի օր անընդմեջ ունեն շատ բարձր արյան շաքար (22 մմոլ / լ կամ ավելի բարձր), և դա ուղեկցվում է ջրազրկմամբ: Սա կոչվում է հիպերգլիկեմիկ կոմա, դա տեղի է ունենում տարեց միայնակ շաքարախտով հիվանդի մոտ: Եթե կարգապահ եք 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման ծրագրին, ապա շատ քիչ հավանական է, որ ձեր շաքարն այդքան բարձրանա:
Որպես կանոն, եթե տեսնում եք, որ դիաբետիկը կորցրել է գիտակցությունը, ուրեմն ժամանակ չկա գտնել դրա պատճառները պարզելու համար, բայց բուժումը պետք է անմիջապես սկսել: Եթե շաքարախտով հիվանդ հիվանդանում է, ուրեմն նա նախ պետք է ստանա գլյուկագոնի ներարկում, և ապա պետք է հասկանա պատճառները: Գլյուկագոնը հորմոն է, որն արագորեն բարձրացնում է արյան շաքարը, ինչի արդյունքում լյարդը և մկանները իրենց գլիկոգենի պահեստները վերածում են գլյուկոզի և արյան մեջ հագեցնում այս գլյուկոզայի հետ: Մարդիկ, ովքեր շրջապատում են դիաբետը, պետք է իմանան.
- որտեղ պահվում է գլյուկագոնով շտապ օգնությունը,
- ինչպես անել ներարկում:
Գլյուկագոնի ներարկման շտապ օգնության միջոցը վաճառվում է դեղատներում: Սա մի դեպք է, երբ հեղուկով ներարկիչ է պահվում, ինչպես նաև շիշ սպիտակ փոշով: Նկարներում կա նաև հստակ ցուցում, թե ինչպես ներարկում կատարել: Անհրաժեշտ է ներարկիչից հեղուկը սրբիչով ներկել սրվակի մեջ, այնուհետև ասեղը հանել կափարիչից, լավ թափահարել սրվակը, որպեսզի լուծույթը խառնվի, այն կրկին ներարկիչի մեջ դնել: Մեծահասակին անհրաժեշտ է ներարկիչի պարունակության ամբողջ ծավալը ներարկել, ենթամաշկային կամ ներգանգային: Ներարկում կարելի է անել բոլոր այն նույն վայրերում, որտեղ սովորաբար ներարկվում է ինսուլինը: Եթե շաքարային դիաբետով հիվանդը ստանում է ինսուլինի ներարկումներ, ապա ընտանիքի անդամները կարող են նախօրոք վարժվել ՝ նրան դարձնելով այդ ներարկումները, որպեսզի հետագայում նրանք հեշտությամբ հաղթահարեն, եթե անհրաժեշտ է գլյուկագոնի ներարկում:
Եթե ձեռքի վրա գլյուկագոնով շտապ օգնություն չկա, անհրաժեշտ է շտապօգնություն զանգահարել կամ անգիտակից դիաբետով հիվանդանոց տեղափոխել հիվանդանոց: Եթե մարդը կորցրել է գիտակցությունը, ապա ոչ մի դեպքում չպետք է փորձեք որևէ բան մուտք գործել իր բերանի միջոցով: Մի դնում գլյուկոզայի հաբեր կամ պինդ կերակուր իր բերանում, կամ փորձեք լցնել որևէ հեղուկ: Այս ամենը կարող է մտնել շնչուղիների շրջանում, և մարդը շնչահեղձ է լինում: Անգիտակից վիճակում դիաբետիկը ոչ կարող է ծամել, ոչ էլ կուլ տալ, այնպես որ նրան այս կերպ չեք կարող օգնել:
Եթե դիաբետիկ հիվանդը ձախողվում է հիպոգլիկեմիայի պատճառով, նա կարող է ցնցումներ առաջացնել: Այս դեպքում թուքն ազատվում է առատորեն, և ատամները քամում և սեղմում են: Կարող եք փորձել փայտե փայտ դնել անգիտակից հիվանդի ատամներին, որպեսզի նա չկարողանա կծել իր լեզուն: Կարևոր է կանխել նրան, որ ձեր մատները չծխեն:Դրեք այն իր կողմում, որպեսզի թուքը դուրս գա բերանից, և դա չի խեղդում դրա վրա:
Գլյուկագոնը կարող է առաջացնել սրտխառնոց և փսխում դիաբետիկում: Հետևաբար, հիվանդը պետք է պառկած լինի իր կողմում, որպեսզի փսխումը չմտնի շնչուղիները: Գլյուկագոնի ներարկումից հետո դիաբետիկ հիվանդը պետք է արտադրության գա 5 րոպեի ընթացքում: 20 րոպե անց ոչ ուշ, նա արդեն պետք է կարողանա պատասխանել հարցերին: Եթե 10 րոպեի ընթացքում չկան հստակ բարելավման նշաններ, ապա անգիտակից շաքարախտով հիվանդը շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի: Շտապօգնության բժիշկը նրան գլյուկոզա կտա ներերակային:
Գլյուկագոնի մեկ ներարկումը կարող է բարձրացնել արյան շաքարը մինչև 22 մմոլ / լ ՝ կախված նրանից, թե որքան գլիկոգեն է պահվել լյարդում: Երբ գիտակցությունը լիովին վերադարձել է, շաքարախտով հիվանդը պետք է չափի իր արյան շաքարը գլյուկոմետրով: Եթե 5 ժամ կամ ավելին անցել է արագ ինսուլինի վերջին ներարկումից, ապա շաքարավազը նորմալ բերելու համար հարկավոր է ինսուլին ներարկել: Սա կարևոր է, քանի որ սա միակ միջոցն է, որով լյարդը սկսում է վերականգնել իր գլիկոգենի պահեստները: Նրանք վերականգնվելու են 24 ժամվա ընթացքում: Եթե շաքարախտով հիվանդը մի քանի ժամ անընդմեջ կորցնում է գիտակցությունը 2 անգամ, ապա գլյուկագոնի երկրորդ ներարկումը կարող է չօգնել, քանի որ լյարդը դեռ չի վերականգնել իր գլիկոգենի պահեստները:
Այն բանից հետո, երբ դիաբետիկ հիվանդը վերականգնվել է գլյուկագոնի ներարկումով, հաջորդ օրվա ընթացքում նա պետք է իր շաքարը չափի գլյուկոմետրով յուրաքանչյուր 2,5 ժամվա ընթացքում, ներառյալ գիշերը: Համոզվեք, որ հիպոգլիկեմիան նորից չի առաջանում: Եթե արյան շաքարը իջնում է, անմիջապես օգտագործեք գլյուկոզայի հաբեր ՝ այն նորմալացնելու համար: Զգույշ մոնիտորինգը շատ կարևոր է, քանի որ եթե շաքարախտով հիվանդը կրկին սառչում է, ապա գլյուկագոնի երկրորդ ներարկումը չի կարող օգնել նրան արթնանալ: Ինչու - մենք բացատրեցինք վերևում: Միևնույն ժամանակ, արյան բարձր մակարդակի շաքարը պետք է ավելի քիչ ճշգրտվի: Արագ ինսուլինի երկրորդ ներարկումը կարող է իրականացվել նախորդից ոչ շուտ, քան 5 ժամ անց:
Եթե հիպոգլիկեմիան այնքան ծանր է, որ կորցնում ես գիտակցությունը, անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել շաքարախտի բուժման ռեժիմը ՝ հասկանալու համար, թե որտեղ ես սխալ թույլ տալիս: Կրկին կարդացեք հիպոգլիկեմիայի բնորոշ պատճառների ցանկը, որոնք վերը նկարագրված են հոդվածում:
Նախապես պահեք հիպոգլիկեմիայի վրա
Հիպոգլիկեմիայի պաշարները գլյուկոզի հաբեր են, գլյուկագոնով շտապ օգնություն, և հեղուկ գլյուկոզի լուծույթ նույնպես ցանկալի է: Այս ամենը դեղատանը գնելը հեշտ է, թանկ չէ, և դա կարող է փրկել շաքարախտով հիվանդի կյանքը: Միևնույն ժամանակ, հիպոգլիկեմիայի դեպքի պարագաները չեն օգնի, եթե ձեր շրջապատի մարդիկ չգիտեն, թե որտեղ են պահվում, կամ չգիտեն ինչպես ցուցաբերել շտապ օգնություն:
Պահպանեք հիպոգլիկեմիայի պարագաները միևնույն ժամանակ տանը և աշխատանքի մի քանի հարմար վայրերում, և ընտանիքի անդամներին և գործընկերներին տեղեկացրեք, թե որտեղ են պահվում: Գլյուկոզայի պլանշետները պահեք ձեր մեքենայում, դրամապանակում, պայուսակում և պայուսակի մեջ: Օդանավով ճանապարհորդելիս պահեք հիպոգլիկեմիկ պարագաները ձեր ուղեբեռում, ինչպես նաև կրկնօրինակը պահեստում գտնվող այն ուղեբեռում: Դա անհրաժեշտ է այն դեպքում, երբ ցանկացած ուղեբեռ կորած կամ ձեզանից գողանա:
Լրացրեք վթարային հավաքակազմը գլյուկագոնով, երբ ավարտվում է ժամկետը: Բայց հիպոգլիկեմիայի իրավիճակում դուք կարող եք ապահով կերպով ներարկում կատարել, նույնիսկ եթե այն լրացել է: Գլյուկագոնը փոշի է սրվակի մեջ: Քանի որ այն չոր է, այն շարունակում է արդյունավետ մնալ ևս մի քանի տարի ժամկետի ավարտից հետո: Իհարկե, սա միայն այն դեպքում, եթե այն չի ենթարկվում շատ բարձր ջերմաստիճանի, ինչպես դա տեղի է ունենում ամռանը արևի մեջ փակված մեքենայի մեջ: Խորհուրդ է տրվում վթարային հավաքածուն գլյուկագոնով պահել սառնարանում + 2-8 աստիճան ջերմաստիճանում: Պատրաստի գլյուկագոնի լուծույթը կարող է օգտագործվել միայն 24 ժամվա ընթացքում:
Եթե ձեր բաժնետոմսերից ինչ-որ բան եք օգտագործել, ապա հնարավորինս շուտ համալրեք դրանք:Պահպանեք գլյուկոզի հաբերի ավելցուկային հաբեր և գլյուկոզայի հաշվիչի փորձարկման շերտեր: Միևնույն ժամանակ, մանրէները շատ են սիրում գլյուկոզան: Եթե 6-12 ամիս չեք օգտագործում գլյուկոզայի հաբեր, ապա դրանք կարող են ծածկվել սև կետերով: Սա նշանակում է, որ դրանց վրա ձևավորվել են մանրէների գաղութներ: Ավելի լավ է անհապաղ փոխարինել նման պլանշետները նորերով:
Ապարանջաններ շաքարային դիաբետով հիվանդների նույնականացման համար
Անձեռոցիկներ, ժապավեններ և մեդալներ ունեցող դիաբետիկների համար հայտնի են անգլախոս երկրներում: Դրանք շատ օգտակար են, եթե շաքարախտը չորանում է, քանի որ դրանք արժեքավոր տեղեկատվություն են տրամադրում բժշկական մասնագետներին: Ռուսախոս շաքարախտով հիվանդը հազիվ թե արժե նման բան պատվիրել արտասահմանից: Քանի որ քիչ հավանական է, որ շտապ բժիշկը հասկանա, թե ինչ է գրված անգլերեն լեզվով:
Դուք կարող եք ինքներդ ձեզ կատարել նույնականացման ապարանջան ՝ պատվիրելով անհատական փորագրություն: Ապարանջանը ավելի լավ է դարակաշարից, քանի որ ավելի հավանական է, որ բժշկական մասնագետները դա նկատեն:
Հիպոգլիկեմիա շաքարախտով. Եզրակացություններ
Դուք հավանաբար լսել եք շատ սարսափելի պատմություններ, որ 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների դեպքում հիպոգլիկեմիան հաճախ տեղի է ունենում և շատ սուր է: Լավ նորությունն այն է, որ այս խնդիրը ազդում է միայն շաքարախտով տառապող մարդկանց վրա, ովքեր հետևում են «հավասարակշռված» սննդակարգին, ուտում են շատ ածխաջրեր և, հետևաբար, ստիպված են մեծ քանակությամբ ինսուլին ներարկել: Եթե հետևում եք շաքարախտի բուժման մեր տեսակի 1-ին ծրագրին, ապա ծանր հիպոգլիկեմիայի ռիսկը ծայրահեղ ցածր է: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկի բազմակի կրճատումը մեր 1-ին տիպի շաքարախտի վերահսկման ռեժիմին անցնելու նշանակալից, բայց նույնիսկ ամենակարևոր պատճառ չէ:
Եթե շարունակեք ցածր ածխաջրածին դիետա վարել, ձեր ինսուլինի կարիքը զգալիորեն կնվազի: Նաև մեր հիվանդները չեն ընդունում վնասակար շաքարախտի հաբեր, որոնք առաջացնում են հիպոգլիկեմիա: Դրանից հետո հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ միայն երկու դեպքերում մեկից ՝ դուք պատահականորեն ինքներդ ձեզ ինսուլին եք ներարկում, քան անհրաժեշտ է, կամ արագորեն ինսուլինի չափաբաժին եք ներարկել ՝ առանց 5 ժամ սպասելու, մինչև որ նախորդ դոզան դադարի: Ազատորեն խնդրեք ձեր ընտանիքի անդամներին և աշխատանքային գործընկերներին ուսումնասիրել այս հոդվածը: Չնայած ռիսկը նվազեցվում է, դուք դեռ կարող եք հայտնվել ծանր հիպոգլիկեմիայի իրավիճակում, երբ դուք չեք կարող ինքներդ ձեզ օգնել, և միայն շրջապատի մարդիկ կարող են ձեզ փրկել գիտակցության կորստից, մահից կամ հաշմանդամությունից: