Դիաբետ երիտասարդ երեխաների մոտ
Երեխաներում շաքարախտը այնքան էլ ֆիզիկական խնդիր չէ, որքան հոգեբանական: Հիվանդ երեխաները ավելի դժվար են ընտելանում թիմում, նրանք, ի տարբերություն մեծահասակների, ավելի դժվար են փոխել իրենց սովորական կյանքի ձևը:
Դիաբետով հիվանդություն պարունակող այնպիսի հիվանդություն ընդգրկված է էնդոկրին խանգարումների խմբում `վահանաձև գեղձի հորմոնի անբավարարության նշաններով` ինսուլին: Պաթոլոգիան ուղեկցվում է արյան մեջ գլյուկոզայի քանակության անընդհատ աճով:
Հիվանդության մեխանիզմը բնութագրվում է քրոնիկ ձևով, հրահրում է հիվանդության համար բնորոշ ահազանգող ախտանիշների տեսքը և ուղեկցվում է բոլոր տեսակի նյութափոխանակության ձախողմամբ `սպիտակուց, հանքային, ճարպ, ջուր, աղ, ածխաջրածին:
Երեխաների մոտ շաքարախտը տարիքային սահմանափակում չունի և կարող է առաջանալ առավել անսպասելի պահին: Էնդոկրին համակարգի խանգարումների առկայությունը առկա է նորածինների, նախադպրոցական տարիքի երեխաների և դեռահասների մոտ:
Երեխաների շաքարախտը երկրորդ տեղում է ամենատարածված քրոնիկ հիվանդությունների շարքում:
Ինչպես մեծահասակների դիաբետիկների մոտ, երեխաների մոտ հիվանդության այս ձևն ավելի է սրվում լրացուցիչ ախտանիշներով: Պաթոլոգիայի ժամանակին հայտնաբերման և անհրաժեշտ միջոցների հապճեպ ընդունմամբ `շաքարախտի հետևանքները կանխելու համար, կարելի է հասնել դրական արդյունքների, և երեխայի տառապանքը կարող է զգալիորեն մեղմվել:
Ածխաջրածին նյութափոխանակության վատթարացումը երեխաների ցանկացած տարիքում շաքարախտի հիմնական պատճառն է: Գիտնականներին հաջողվել է հետևել երեխաների մոտ հիվանդության զարգացման վրա ազդող այլ գործոնների: Նրանցից ոմանք մանրամասն ուսումնասիրվել են, իսկ որոշ պատճառներ դեռևս մնում են կասեցման կնիքի տակ:
Դիաբետի էությունը դրանից չի փոխվում և գալիս է գլխավոր եզրակացության. Ինսուլինի հետ կապված խնդիրները հավերժ փոխելու են հիվանդ երեխայի կյանքը:
Երեխաներում շաքարախտի առաջին ախտանշանները. Ինչպես ճանաչել դրանք
Հասկանալը, որ երեխան հիվանդ է շաքարային դիաբետով, միշտ էլ դժվար է սկզբնական փուլում: Ախտանիշները համարյա անտեսանելի են: Հիվանդության դրսևորման արագությունը կախված է դրա տեսակից `առաջին կամ երկրորդ:
I տիպի շաքարախտով ախտանիշներն արագորեն զարգանում են, երեխան փոխվում է առաջին շաբաթվա ընթացքում: II տիպի շաքարախտը բնութագրվում է աստիճանաբար, ախտանշանները այնքան էլ արագ և ոչ այնքան պարզ չեն երևում: Ծնողները չեն նկատում դրանք, երեխային չեն առաջնորդում բժշկի մոտ, մինչև բարդություններ չլինեն: Որպեսզի իրավիճակը չբարդացնեք, տեղին չի լինի պարզել, թե ինչպես է շաքարային դիաբետը դրսևորվում երեխաների մոտ:
Դիտարկենք մանկական շաքարախտի ամենատարածված ախտանիշները.
Որպեսզի երեխաների մարմինը էներգիայի պաշար ստանա կյանքի պատշաճ կազմակերպման համար, ինսուլինը պետք է փոխարկի գլյուկոզի մի մասը, որը մտնում է արյան մեջ: Եթե շաքարախտը արդեն սկսել է զարգանալ, քաղցրավենիքի անհրաժեշտությունը կարող է մեծանալ: Դա կապված է մարմնի բջիջների սովի հետ, քանի որ շաքարախտի դեպքում ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում կա, և ոչ բոլոր գլյուկոզաները վերածվում են էներգիայի:
Այդ պատճառով երեխան միշտ հասնում է քաղցրավենիքի: Մեծահասակների խնդիրն է տարբերակել պաթոլոգիական գործընթացը քաղցրավենիքի սիրուց:
Շաքարախտով հիվանդ երեխան հաճախ քաղց է զգում: Նույնիսկ եթե երեխաները բավականաչափ սնունդ են ուտում, նրանց համար դժվար է սպասել հաջորդ կերակուրին:
Դրա պատճառով գլուխը կարող է վնասել և նույնիսկ դողալ ոտքերն ու ձեռքերը: Երեխաները անընդհատ ուտելիք են խնդրում և ընտրում են բարձր ածխաջրածին սնունդ `ալյուր և տապակած:
Նվազեցվել է շարժիչի ունակությունը:
Դիաբետիկ երեխան զգում է հոգնածության համառորեն զգացողություն, նա չունի բավարար էներգիա: Նա վրդովվում է որևէ պատճառով, լաց է լինում, չի ցանկանում խաղալ նույնիսկ իր սիրելի խաղերը:
Եթե հայտնաբերում եք մեկ կամ մի քանի ախտանիշների հաճախակի կրկնություն, դիմեք ձեր բժշկին և ստացեք արյան գլյուկոզի թեստ:
Երեխաները միշտ չէ, որ կարողանում են օբյեկտիվորեն գնահատել իրենց կարիքներն ու թույլ կողմերը, այնպես որ ծնողները պետք է ստուգվեն:
Երեխայի մեջ շաքարախտի նշաններ. Ինչն է նախորդում հիվանդությանը
Առաջին փուլի ախտանիշներից բացի, հիվանդությունը հետագայում ուղեկցվում է ավելի ակնհայտ նշաններով
Շաքարախտի առավել ցայտուն դրսևորումներից մեկը: Մեծահասակները պետք է վերահսկեն հեղուկի ընդունումը: Երեխաների մոտ շաքարախտով հիվանդության ժամանակ կա ծարավի անընդհատ զգացողություն: Հիվանդ երեխան կարող է օրական ավելի քան 3 լիտր ջուր խմել, բայց նրա լորձաթաղանթները կմնան չոր, և նրա ծարավը չի թուլանա:
2. Պոլիուրիա, կամ հաճախակի և աճող միզացում:
Մշտական ծարավի և հեղուկ հարբած մեծ քանակության պատճառով շաքարախտով տառապող երեխաները հաճախ ավելի ցածր կարիք ունեն, քան իրենց առողջ հասակակիցները:
Մեծ քանակությամբ մեզի կապված է սպառված հեղուկի քանակի հետ: Մեկ օրվա ընթացքում երեխան կարող է զուգարան գնալ մոտ 15-20 անգամ, գիշերը երեխան նույնպես կարող է արթնանալ `միզելու ցանկության պատճառով: Ծնողները այս ախտանիշները շփոթում են մասնավոր միզելու, enuresis- ի հետ կապված խնդրի հետ: Հետևաբար ախտորոշման համար նշանները պետք է հաշվի առնել համատեղ:
Նույնիսկ չնայած ավելացած ախորժակի և քաղցրավենիքի օգտագործմամբ շաքարային դիաբետով երեխաների օգտագործմանը, մարմնի քաշի նվազում կարելի է նկատել: Չնայած սկզբում քաշը, ընդհակառակը, կարող է մի փոքր աճել: Դա կապված է ինսուլինի անբավարարության ընթացքում ֆիզիոլոգիայի հետ: Բջիջները պակասում են շաքարավազի էներգիայի համար, ուստի այն փնտրում են ճարպերի մեջ ՝ քանդելով դրանք: Այսպիսով, քաշը կրճատվում է:
Հասկանալու համար, որ երեխան շաքարային դիաբետ ունի, կարող է լինել նաև այս հիմքի վրա: Նույնիսկ աննշան քերծվածքները և քերծվածքները բուժվում են շատ դանդաղ: Դա պայմանավորված է անոթային համակարգի անբավարար գործառույթով ՝ արյան գլյուկոզի կայուն աճի պատճառով: Այս կրիտիկական իրավիճակում էնդոկրինոլոգին դիմելը անխուսափելի է:
5. Դերմոպաթիա կամ մաշկի վնասվածք:
Շաքարախտի պատճառով երեխաները հաճախ տառապում են մաշկի հիվանդություններից: Մարմնի տարբեր մասերում կարող են առաջանալ ցաներ, խոցեր և բծեր: Դա պայմանավորված է անձեռնմխելիության անկմամբ, նյութափոխանակության պրոցեսների և արյան անոթների խանգարումներով:
Ոչ մի էներգիա. Երեխան չունի ուժ խաղերի և շարժումների համար: Նա դառնում է թույլ և անհանգիստ: Դիաբետիկ երեխաները դպրոցում իրենց ընկերների հետևում են և ֆիզիկական դաստիարակության դասընթացներում այնքան էլ ակտիվ չեն:
Ուսումնական հաստատությունից տուն ժամանելուց հետո երեխան ցանկանում է քնել, հոգնած տեսք ունի, չի ցանկանում շփվել որևէ մեկի հետ:
Դիաբետի մեկ այլ բնութագրական նշան: Երեխայի կողքին օդում հոտ է գալիս քացախ կամ թթու խնձոր: Սա պարզ ապացույց է այն բանի, որ մարմնում առկա ketone մարմինների թիվն աճել է: Արժե անմիջապես դիմել բժշկի, հակառակ դեպքում երեխան կարող է ընկնել ketoacidotic կոմայի մեջ:
Գիտելիքը ձեր ուժն է: Եթե դուք ծանոթ եք երեխաների մոտ շաքարախտի ախտանիշներին, կարող եք խուսափել պաթոլոգիայի ծանր հետևանքներից և թեթևացնել երեխաների տառապանքը:
Հիվանդության կլինիկան տարբեր է տարիքային տարբեր կատեգորիաների երեխաների մոտ: Մենք առաջարկում ենք, որ դուք ծանոթանաք շաքարախտի զարգացման տարբերություններին `տարիքին վերաբերող փոփոխություններին համապատասխան:
Նորածինների մեջ շաքարախտի նշաններ
Վերջերս ծնված երեխաների մոտ հիվանդությունը հայտնաբերելը հեշտ չէ: Շատ դժվար է հասկանալ, թե արդյոք երեխան իր սովորական առողջական վիճակից զգում է պոլիուրիա (ավելացում միզում) կամ պոլիդիպսիա (ծարավ): Պաթոլոգիան կարող է ուղեկցվել այլ նշաններ `փսխում, հարբեցողություն, ջրազրկում և նույնիսկ կոմա:
Եթե շաքարախտը դանդաղ զարգանում է, երեխան կիլոգրամները թույլ է հավաքում, վատ քնում և չի ուզում ուտել, հաճախ լաց է լինում, տառապում է աթոռակի խանգարումներից: Երկար ժամանակ նորածինները կարող են տառապել փափկամզից: Մաշկի հետ կապված խնդիրները սկսվում են `քրտնելը, ալերգիաները, պաստուլները: Մեկ այլ կետ, որը պետք է ուշադրություն դարձնի, մեզի կպչունությունն է: Չորանալուց հետո թաթը կարծրացնում է, և երբ այն հարվածում է մակերեսին, բիծը կպչում է:
Երիտասարդ երեխաների մոտ շաքարախտի պատճառները
Շաքարախտի զարգացումը տեղի է ունենում արագացված տեմպերով 1 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ: Նախածննդյան մակարդակի առաջացմանը նախորդելու են հետևյալ ախտանիշները.
Այս տարիքի երեխաների մոտ I տիպի շաքարախտը կապված է գենետիկական տրամադրվածության և ժառանգականության հետ:
II տիպի շաքարախտի նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ արտաքին տեսքի դեպքեր նկատվում են ավելի հաճախ, քան առաջին տիպը: Դա տեղի է ունենում վնասակար արտադրանքի, արագ սննդի, արագ քաշի բարձրացման և անշարժության պատճառով անվերահսկելի օգտագործման պատճառով:
Ինչպե՞ս է շաքարախտը հայտնվում դպրոցականներում:
Դպրոցական երեխաների մոտ շաքարախտի հայտնաբերմանը նախորդելու են նախանշաններ.
Այս բոլոր ֆիզիկական գործոնները համակցված են շաքարախտի, այսպես կոչված, ատիպիկ դրսևորումների հետ հոգեբանական,
- Անհանգստություն և դեպրեսիա
- Հոգնածություն և թուլություն
- Կատարման անկում,
- Հավասարություն շփվել հասակակիցների հետ:
Եթե նկատում եք այս ախտանիշներից առնվազն մեկը, մի թողեք իրավիճակը աննկատ:
Սկզբում ծնողները դիաբետիկ ախտանիշները վերագրում են հոգնածության ուսումնասիրությանը: Մայրեր և հայրիկներ, սիրեք ձեր երեխաներին, մի անտեսեք նրանց խնդիրները և անհանգստությունները:
Դեռահասների մոտ շաքարախտի առաջին նշանները
Մեծահասակների շաքարախտը մի երևույթ է, որը տեղի է ունենում 15 տարի անց: Դեռահասների մոտ շաքարախտի ախտանիշները բնորոշ են և, եթե չբուժվում են, սրվում են:
Դեռահասների մոտ շաքարախտի ամենատարածված ախտանիշներն են.
Պատանիների շաքարախտի կլինիկական պատկերը հետևյալն է. Արյան մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակը հարուցում է ծարավ, ինչը չի նվազում նույնիսկ մեծ քանակությամբ հարբած հեղուկից հետո, և զուգարանի հաճախակի օգտագործումը փոքր կարիքների համար `ինչպես ցերեկը, և գիշերը:
Դեռահասության աղջիկների մոտ շաքարախտը դրսևորվում է դաշտանային անկանոնություններով: Այս լուրջ խախտումը հղի է անպտղության հետ: II տիպի շաքարախտի մի աղջկա զարգացումով կարող են սկսվել պոլիկիստիկական ձվարանները:
Դեռահաս տարիքում շաքարային դիաբետի երկու տեսակներն անցնում են անոթային խանգարումների ախտանիշներով, արյան ճնշումը կարող է աճել, և կա արյան խոլեստերինի աճ: Արյան միկրոշրջանառությունը խանգարում է ոտքերին, դեռահասը զգում է թմրության զգացողություն, տառապում է առգրավումներից:
Դեռահասների մոտ շաքարախտի ուշ ախտորոշմամբ ՝ հիվանդության կլինիկան կապված է արյան մեջ ketone մարմինների կուտակման հետ: Դա տեղի է ունենում արյան գլյուկոզի զգալի ավելցուկի և միաժամանակ էներգիայի պակասի պատճառով:
Մարմինը ձգտում է լրացնել այս թերությունը `ketones- ի ձևավորմամբ:
Ketoacidosis- ի առաջնային նշանները որովայնի ցավն ու սրտխառնոցն են, երկրորդայինները `թուլություն և փսխում, հաճախակի դժվարությամբ շնչելը, արտաշնչելիս ացետոնի հոտը: Կետոասիդոզի առաջադեմ ձևը գիտակցության և կոմայի կորուստն է:
Դեռահասների մոտ ketoacidosis- ի պատճառները ներառում են.
- Կանխարգելիչ միջոցառումների շարքում առաջին տեղը պատշաճ սնուցման կազմակերպումն է: Անհրաժեշտ է ամբողջ ժամանակ պահպանել ջրի հավասարակշռությունը, քանի որ բացի ինսուլինից, ենթաստամոքսային գեղձի մեջ արտադրվում է երկածխածնային ջրային լուծույթ, մի նյութ, որը կայունացնում է գլյուկոզի ներթափանցումը մարմնի բջիջներում:
Շաքարախտով հիվանդ երեխաները պետք է, որպես կանոն, յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ խմեն մի բաժակ մաքուր ջուր: Եվ սա նվազագույն պահանջն է: Սուրճը, շաքարային ըմպելիքները, սոդա ջուրը չեն օգտագործվում որպես հեղուկ: Նման խմիչքները միայն վնասակար կլինեն:
Եթե երեխան ավելաքաշ է (առավել հաճախ ՝ II տիպի շաքարախտով), սննդի կալորիաները նվազեցրեք առավելագույնը: Հաշվեք ոչ միայն ածխաջրերը, այլև բուսական և կենդանական ճարպերը: Ձեր երեխան պետք է ավելի հաճախ ուտի, բայց ոչ շատ: Հետևեք ձեր երեխայի հետ պատշաճ սնուցման առաջարկություններին: Ընկերության համար ավելի հեշտ է հաղթահարել դժվարությունները:
Ներառեք բանջարեղենը երեխաների սննդակարգում, դրանցից պատրաստեք բնօրինակ ուտեստներ: Թող երեխան սիրահարվի ճակնդեղի, ցուկկինի, կաղամբի, բողկի, գազար, բրոկկոլի, սոխ, սխտոր, լոբի, շվեդիա, մրգեր:
Երեխաների մոտ շաքարախտի բուժում
Մանկական շաքարախտի բուժման հիմնական ոլորտներն են.
Շաքարախտի դեմ ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել անկանխատեսելի սցենարի: Ավանդական բժշկության ազդեցությունը ամբողջությամբ չի հասկացվում: Հետևաբար, չպետք է փորձեր կատարեք ձեր երեխայի հետ, հարկավոր չէ օգնություն խնդրել ավանդական բուժարարներից: Մեծահասակների և երեխաների մոտ հիվանդության բուժումը տարբեր է:
Գովազդվող դեղերից շատերը պարունակում են մեծ քանակությամբ հորմոններ, երբ նրանք մտնում են մարմն, նրանք կարող են վարվել այնպես, ինչպես ցանկանում են: Մեծ թվով կողմնակի բարդություններ միայն կսրեն հիվանդ երեխայի վիճակը և բացասաբար կանդրադառնան ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի վրա:
Եթե ձեր երեխան ախտորոշվում է շաքարախտով, մի հուսահատվեք: Լուրջ է իրավիճակը, որով դուք և ձեր երեխան գտնվում եք: Դուք չպետք է սպասեք դեղամիջոցներից կախարդանքի:
Մինչև վերջերս, շատ դեպքերում, շաքարախտը ընկալվում էր որպես ինսուլին կախված I տիպի շաքարախտ (բացառությունը շաքարախտի երկրորդական ձևերն է, օրինակ ՝ կորտիզոնի բուժման ժամանակ, Շերեշևսկի-Տերներ համախտանիշում, տրիզոմիայում 21): Գենետիկական նախատրամադրվածությունը, վիրուսային ինֆեկցիաները, շրջակա միջավայրի գործոնները և իմունային արձագանքների թույլ տված կարգավորումը (աուտոիմունային ռեակցիաներ) հանգեցնում են ինսուլին արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների ոչնչացմանը: Շաքարախտը մանկության և պատանեկության շրջանում ամենատարածված քրոնիկ հիվանդությունն է: Վերջերս դեռահասների շրջանում II տիպի շաքարախտի դեպքերը մեծացել են:
Գերմանիայում ճարպակալմամբ դեռահասներ ավելի ու ավելի հաճախ են ախտորոշվում II տիպի շաքարախտով:
Դիաբետիկ կոմայի զարգացումը հնարավոր է ինչպես հիվանդության դրսևորմամբ, այնպես էլ նյութափոխանակության թույլ փոխհատուցմամբ (գլյուկոզայի չափազանց բարձր մակարդակը մեկ օրվա կամ շաբաթների ընթացքում): Փոքր երեխաների մոտ դիաբետիկ կոմա կարող է զարգանալ մի քանի ժամվա ընթացքում: Կոմայի բուժման ընթացքում էլեկտրոլիտային հավասարակշռության մեջ կարող է առաջանալ ուղեղային այտուց և տեղաշարժեր, օրինակ ՝ ինսուլինով բուժման մեկնարկից հետո կալիումի կոնցենտրացիայի անկում:
Երեխաների մոտ շաքարախտի պատճառները
Այս վտանգավոր միտման պատճառները հաշվի են առնվում գենետիկ նախատրամադրվածությունը (ընտանեկան պատմություն!), Ավելաքաշը և նստակյաց ապրելակերպը:
Երեխաների մոտ շաքարախտը հաճախ ժառանգական հիվանդություն է: Երեխայի մեջ ձեռք բերված շաքարախտը կարող է առաջանալ հոգեբուժական սթրեսի, ծանր հիվանդությունների և վիրուսային վարակների պատճառով:
Մարմնի հյուսվածքները շաքարավազը (գլյուկոզա) նյութափոխանակում են ինսուլինով, և եթե դա բավարար չէ, ապա շաքարավազը կուտակվում է արյան մեջ ՝ առանց հյուսվածքի մեջ մտնելու: Մկանը, լյարդը և այլ օրգանները տառապում են շաքարի պակասից, իսկ արյան մեջ գլյուկոզի ավելցուկը բացասաբար է անդրադառնում երիկամների, ուղեղի և արյան անոթների վրա: Շաքարային դիաբետը կարող է լինել երկու տեսակի ՝ երեխաներ ՝ ինսուլինից կախված, իսկ մեծահասակները ՝ ոչ ինսուլին կախվածությունից:
Ինսուլին կախված շաքարախտի պատճառները ժառանգական գենետիկ խանգարումներ են: Եթե ընտանիքում ինչ-որ մեկը ունեցել է շաքարախտ (նույնիսկ մեծահասակների տեսակը), ապա երեխան կարող է ծնվել ենթաստամոքսային գեղձի խանգարումների հետ:
Շաքարային դիաբետի մեկ այլ պատճառ հանդիսանում է աուտոիմունային ախտահարումը, այսինքն ՝ երեխայի իմունային համակարգը սկսում է անսարքություն և սպիտակուցային հակամարմիններ, որոնց խնդիրն է ոչնչացնել մարմնին վնասակար նյութեր, սկսում են ոչնչացնել ինսուլին արտադրող օգտակար բջիջները: Սա կարող է շարունակվել շատ երկար ժամանակ, քանի որ մարմինը մեծ պաշարներ ունի, և շաքարախտի կլինիկական պատկերը հայտնվում է միայն այն ժամանակ, երբ բջիջների մոտ 10 տոկոսը մնում է:
Իմունային համակարգում նման անսարքությունները ամենից հաճախ կարող են առաջանալ փոխանցված վարակիչ հիվանդությունների հետևանքով, որի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կառուցվածքում նման վիրուսները ներթափանցում են մարմնին: Սրանք enteroviruses- ներ են, այսինքն ՝ նրանք, որոնք ազդում են ինչպես ստամոքս-աղիքային տրակտի, այնպես էլ շնչառական համակարգի, խոզուկների (խոզուկների) և կարմրախտի առաջացնող գործակալների վրա:
Երեխաներում շաքարախտի ախտանիշներն ու նշանները
- պոլիուրիա, պոլիդիպսիա, enuresis,
- սրտխառնոց, փսխում, քաշի կորուստ,
- թուլություն, թուլություն, խանգարված գիտակցություն,
- ջրազրկում, էկզիկոզ,
- հացություն ացետոնի, հիպերպնեայի (Kussmaul շնչառություն),
- «սուր» որովայնի ախտանիշներ ՝ պաշտպանական մկանային լարվածությամբ (կեղծանուպերիտոնիտ):
Սկզբում շաքարային դիաբետը դրսևորվում է նման ախտանիշներով. Հիվանդ երեխան շատ է խմում, նրա միզումը մեծանում է, երբեմն նրա ախորժակը կտրուկ բարելավվում է, բայց նա դեռ կորցնում է քաշը:
Ֆիզիկական և մտավոր ունակությունները նվազում են, երեխան հաճախ դժգոհում է թուլությունից, հոգնածությունից:
Մի քանի շաբաթվա ընթացքում, եթե բուժում չլինի, կարող է զարգանալ ketoacidosis- ը ՝ լուրջ բարդություն: Նրա առաջին դրսևորումները որովայնի ցավն են, սրտխառնոցը, և հիվանդը հացահատիկի հոտ է գալիս հիվանդի բերանից: Դժբախտաբար, շաքարախտը հաճախ ախտորոշվում է միայն զարգացած ketoacidosis- ով:
Այս հիվանդության հետ շաքարից, որը դուրս է գալիս մարմնից, չի ենթարկվում քիմիական տարրալուծման:
Ապագայում մարմնին պակասում է անհրաժեշտ քանակությամբ էներգիա, և կա արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում: Մեզում մեծանում է գլյուկոզայի (գլյուկոզուրիա) քանակը: Այս նշանները առաջինն են:
Մարմնում նյութափոխանակության մեջ անսարքություն կա, ճարպերը ամբողջովին չեն օքսիդացվում և վերածվում են ketone մարմինների: Հիվանդության բարդությունները `ketoacidosis և ketoacidotic կոմա: Հիվանդները դժգոհում են անընդհատ ծարավից, չոր բերանից, լիարժեք ուրացումից, սրտխառնոցից, փսխումից: Բերանից ացետոնի հոտ է գալիս: Արդյունքում տեղի է ունենում ամբողջ օրգանիզմի թունավորումը: Քանի որ մեզի մեջ կա մեծ քանակությամբ գլյուկոզա, այն գրգռում է մաշկը, ուստի պերինայում գտնվող երեխան կարող է խանգարվել ծանր քորից:
Երեխան սկսում է դժգոհել աջ կողմում ախորժակի, ծարավի, ցավի զգացումից, նրա լեզուն չոր է: Նա սկսում է զգալ ընդհանուր թուլություն, գլխապտույտ, ուժեղ գլխացավ:
Աստիճանաբար, ketoacidosis- ի ախտանիշներն ուժեղանում են և լուրջ պայման է դրվում `դիաբետիկ կոմա: Այն բնութագրվում է նրանով, որ երեխան անգիտակից վիճակում է, մակերեսային շնչառությունը, փսխումը դադարում է:
Շաքարախտի բարդությունները, բացի ketoacidosis- ից, կարող են շատ բազմազան լինել: Ամենատարածվածը լյարդի վնասվածքն է: Փոքր արյան անոթները նույնպես տառապում են `տեղի են ունենում դիաբետիկ միկրոհիոպաթիա: Հետագայում կարող է զարգանալ ռետինոպաթիա, որի ժամանակ տեսողությունը կտրուկ նվազում է: Ավելի մեծ արյան անոթները, առավել հաճախ ՝ ստորին ծայրամասերը, ավելի ուշ ազդվում են, արդյունքում ոտքերը (դիաբետիկ ոտքը) տառապում են, և ապագայում զարգանում է գանգրեն:
Շատ հաճախ տուժում են երիկամները, տեղի է ունենում, այսպես կոչված, դիաբետիկ նեպրոպաթիա: Բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին սկսել բուժումը:
Երեխաների մոտ շաքարախտի ախտորոշում
Արյան ստուգում. Արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիայի որոշում, արյան գազի կազմի, էլեկտրոլիտների, խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների, HbAlc:
Կրկնակի լաբորատոր թեստեր, կախված կլինիկական վիճակից:
Ուրալիզ ՝ քեթոն, գլյուկոզա, մեզի ծավալ:
Հիվանդության հետագա ընթացքի հետ տարին մի քանի անգամ `առավոտյան մեզի մեջ կերատինինի և միկրոբալինի որոշումը: Միկրոալբումինուրիան (ավելի քան 20 մգ / դլ ալբումին) դիաբետիկ նեպրոպաթիայի գրավիչ է: Բուժում
Համակցված ինսուլին
2-րդ տիպի շաքարախտի բուժումը մարմնի քաշի, շարժիչային գործունեության, պատշաճ սնուցման և դեղերի բուժման (մետֆորմին) նվազեցումն է: Առաջատար փուլերում անհրաժեշտ է հակաբիոտիկ դեղամիջոցների համակցություն և, հնարավոր է, ինսուլինի բուժում (տես վերը):
Ազատեք երեխային վախից ներարկումից և ինսուլից:
Պարզաբանեք նախնական պատկերացումները `կապված սննդի խիստ և ոչ պատշաճ սահմանափակումների հետ:
Երեխայի առօրյա կյանքը պետք է ներառվի բուժման գործընթացում, օրինակ, սննդի վերաբերյալ խորհրդատվությունները պետք է իրականացվեն ՝ կախված երեխայի նախասիրություններից և նրա առօրյայից:
Ի սկզբանե ընտանիքի անդամներին և ընկերներին բերեք երեխայի խնամքին:
Արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը չափեք ցավազերծող ներարկումների օգնությամբ (լանչերը արգելված են) և փոքր շարժական սարքը գլյուկոզի կոնցենտրացիայի չափման համար:
Երեխան և ընտանիքի անդամները պետք է սովորեն, թե ինչպես հնարավոր է շուտ օգտագործել այդ օգնությունները:
Բացի այդ, դիաբետիկ կոմայի համար
Կենսական նշանների մոնիտորինգ, մոնիտորինգ:
Ներերակային մուտքի տեղադրում (բժշկական մանիպուլյացիա):
Ինֆուզիոն բուժում (ռեհիդրացիա). Իզոտոնիկ նատրիումի քլորիդի լուծույթ, կալիումի և ֆոսֆատների ներմուծում:
Balanceրի հավասարակշռության վերահսկում (ներարկված և թողարկված հեղուկի ծավալը):
Գիտակցության մակարդակի դիտարկում: Զգուշացում. Խանգարված գիտակցությունը կարող է ցույց տալ ուղեղային այտուցի զարգացում:
Հնարավոր է ստամոքս-աղիքային կաթետերի տեղադրում:
Հենց գիտակցությունը վերադառնում է և acidosis- ը փոխհատուցվում է, արագ անցում դեպի բնական սնունդը և ինսուլինի ենթամաշկային կառավարումը:
Սննդառության վերաբերյալ խորհրդատվությունը կախված է երեխայի նախասիրություններից:
Հավասարակշռված, առողջ սննդակարգը, քաղցրավենիքն ամբողջությամբ չեն բացառվում, սննդակարգը խորհուրդ չի տրվում:
1 հաց միավոր (ածխաջրերի քանակը) = 10 գ (նախկինում 12 գ) ածխաջրեր:
1 XE- ն արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան փոխում է մոտավորապես 50 մգ / դլ-ով, արյան գլյուկոզի մակարդակի փաստացի բարձրացումը կախված է նախնական գլյուկոզի կոնցենտրացիայից, երեխայի տարիքից և մարմնի քաշից, ֆիզիկական ակտիվությունից և այլն:
Օրական ածխաջրերի քանակը չպետք է ուշադիր պլանավորվի մինչև գրամ: Մյուս կողմից, անվճար սնունդը, առանց պլանավորելու և ածխաջրերի և ճարպերի քանակի հաշվարկելու, հանգեցնում է նյութափոխանակության նվազմանը:
Սննդառության ծրագիրը (մենյուն) գործողությունների ուղեցույց է, ոչ թե հարկադրանքի:
Նավթը, թթվասերը և ամբողջական կաթնամթերքը նորմալ քանակությամբ թույլատրվում են նաև շաքարային դիաբետով հիվանդների համար:
Ծնողների և երեխաների դաստիարակություն
Ուսուցման նպատակները. Ինսուլինի դոզայի ճշգրտումը, ներարկման տեղերը, ներարկման մեթոդը և խառնիչի տեխնիկան:
Երեխային և նրա ընտանիքի անդամներին ուսուցանել ներարկումներ, ներարկման տեղ ընտրելիս ընտրեք ոչ միայն լավագույն կլանումը, այլև հաշվի առեք երեխայի անհատական հատկանիշները և նրա նախասիրությունները:
Արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման չափում (ինքնազննություն):
Արյան գլյուկոզի օրագիր պահելը:
Քետոնների և գլյուկոզի համակենտրոնացման որոշումը թեստային շերտերի միջոցով (ինքնազննություն):
Հիպոգլիկեմիայի և դրա պատճառների ճանաչում, հիպոգլիկեմիայի ընթացակարգ:
Դպրոցի հիմնական սկզբունքները գաղափար են `արյան մեջ ինսուլինի գործողության մեխանիզմի և դրա համակենտրոնացման կորերի, ինչպես նաև առողջ սննդակարգի վերաբերյալ գիտելիքների գաղափարը:
Սուր բարդություններ. Հիպոգլիկեմիա
Արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման նվազումը տեղի է ունենում հետևյալ պայմաններում.
- ֆիզիկական սպորտի ժամանակ, ինչպիսիք են սպորտ խաղալը,
- ինսուլինի ոչ պատշաճ ներարկումից հետո (intramuscularly),
- դոզայի սխալ ճշգրտմամբ կամ կերակուրներով շրջանցելուց հետո ինսուլինի ընդունումը.
- փսխումով կամ լուծով:
Արագորեն կլանված ածխաջրերը `առաջին հերթին դրա ավելացումով արտադրված շաքար և սննդի արտադրանք: Արագորեն կլանված ածխաջրերի 1 XE- ով ուտելը բարձրացնում է արյան շաքարը մոտավորապես 30% -ով: Հիպոգլիկեմիայի երկրորդ հարձակումը կանխելու համար հարկավոր է մի քանի հացի միավորներ ընդունել այն ձևով, օրինակ ՝ հաց կամ կաթնամթերք (դանդաղորեն ներծծված ածխաջրեր):
Հետևանքները
Արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացման պատճառով անոթային փոփոխություններ են զարգանում, որոշակի պայմաններում, արդեն պատանեկության շրջանում, ինչը հանգեցնում է հետևյալ հիվանդությունների.
- կուրություն
- երիկամային տերմինալի անբավարարություն,
- նյարդաբանություն
- իմպոտենցիա
- հոդերի և մաշկի դրսևորումների փոփոխություններ:
Արյան գլյուկոզի մակարդակի նորմալացումը կարող է հետաձգել հետևանքների առաջացումը և նույնիսկ մասամբ վերականգնել առկա փոփոխությունները:
Երեխաների մոտ շաքարախտը հայտնվում է մարմնում շաքարի (գլյուկոզի) տրոհման գործընթացի խախտման պատճառով: Սա շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որի հետևանքով մահացության մակարդակը, որից դարաշրջանում, նախքան ինսուլինի ներարկումները օգտագործելը, գրեթե հարյուր տոկոս էր:
Մեր օրերում քանի՞ երեխա է ապրում, ովքեր բուժվում են և վերահսկում են իրենց առողջությունը, կախված է միայն նրանից, թե որքան շուտ են ծնողները դիմել էնդոկրինոլոգին և թերապիայի որակից: Եթե ամեն ինչ արվել է ճիշտ, ապա երեխաներն ապրում են այնքան ժամանակ, որքան սովորական առողջ մարդը:
Երեխայի մարմնում էներգիայի արտադրությունը տեղի է ունենում ինսուլինի օգնությամբ: Այն ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձում `« Լանգերհանի կղզիներ »բջիջներում և միշտ արտադրվում է տարբեր ծավալի միջոցով: Օրինակ, սնունդ ուտելիս այն արտադրվում է ինտենսիվ, իսկ քնի ժամանակ, ընդհակառակը, ավելի թույլ:
Երբ սննդի հետ գլյուկոզան մտնում է մարմն, դրա քանակը կտրուկ ավելանում է, որից հետո սկսում է ազատվել ինսուլինը, որը կլանում է գլյուկոզան և նվազեցնում շաքարի քանակը արյան մեջ: Նվազեց `ինսուլինը դադարեց արտադրվել: Դա անելու համար առողջ երեխային տևում է մոտ երկու ժամ:
Կան երկու տեսակ շաքարախտ: Նրանք ունեն ծագման տարբեր պատճառներ, ախտանիշներ, զարգացում և բուժում:
- Առաջին տիպը: Այն սկսվում է այն ժամանակ, երբ ինսուլինը պակասում է արյան մեջ: Բջիջները դա արտադրում են քիչ թե շատ: Երեխայի մարմինը պարզապես չի կարողանում հաղթահարել գլյուկոզի վերամշակումը, և արյան շաքարը մեծանում է: Այս տեսակի շաքարախտը միշտ շտկվում է ինսուլին ներարկելով:
- Երկրորդ տեսակը: Այս դեպքում արտադրվում է ինսուլինի նորմալ քանակություն, բայց երբեմն լինում է ավելցուկ: Երեխայի մարմնում այս հորմոնի նկատմամբ զգայունությունը կորչում է, և նա դադարում է ճանաչել այն:
Մեկ տարեկանից բարձր երեխաների մոտ
Սովորաբար, մեկից երկու տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի նշաններն աճում են կայծակի արագությամբ ՝ միջին հաշվով մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Եթե նկատում եք ձեր երեխայի ներքևում նկարագրված ախտանիշները, ապա նրան տեղափոխեք կլինիկա և թեստեր անցեք:
Երբեք մի անտեսեք երեխաների մոտ շաքարախտի նման ախտանիշները, քանի որ իրավիճակը կարող է վատթարանալ.
- Հաճախակի գործուղումները զուգարան «քիչ-քիչ»: Դիաբետիկները սովորաբար խմում են շատ հեղուկներ, որոնք պետք է հեռացվեն մարմնից: Եթե երեխան հաճախ գրելու է գիշերը, ապա դա շատ մտահոգիչ նշան է:
- Անսովոր քաշի կորուստ: Սա մանկական շաքարախտի առաջին ցուցիչներից մեկն է: Դիաբետիկ երեխաները չեն կարող էներգիա ստանալ մարմնից շաքարավազից: Ըստ այդմ, մարմինը սկսում է որոնել «լիցքավորելու» այլ աղբյուրներ և դրանք գտնում է ենթամաշկային ճարպի և մկանների զանգվածի մեջ:
- Հաճախակի քաղց: 1-ից 2 տարեկան շաքարախտով տառապող երեխաները վատ հագեցված են: Հիվանդները միշտ սոված են, չնայած նրանք շատ են ուտում: Իշտ է, երբեմն ախորժակը նվազում է: Նման ախտանիշը ցույց է տալիս ծայրահեղ կյանքի համար վտանգավոր բարդություն `դիաբետիկ ketoacidosis:
- Երեխան անընդհատ ծարավ է: Սովորաբար այս ախտանիշը ցույց է տալիս 1-ին տիպի շաքարախտի առկայությունը երեխայի մոտ: Երբ շաքարը բարձրացնում է, մարմինը փորձում է արյան մեջ նոսրացնել գլյուկոզան, ջրազերծող հյուսվածքներ և բջիջներ:
- Մշտական հոգնածություն: Երեխայի մարմինը գլուկոզայից էներգիա չի արտադրում, համապատասխանաբար բջիջները տառապում են դրանից և համապատասխան ազդանշաններ ուղարկում ուղեղ: Դրանք հանգեցնում են հոգնածության զգացման:
- Դիաբետիկ ketoacidosis: Սա կյանքի համար վտանգավոր շաքարախտի բարդություն է: Ախտանիշները `ացետոնի շնչառություն, սրտխառնոց, արագ անկանոն շնչառություն, քնկոտություն, քոր առաջացում: Եթե ծնողներն այս դեպքում անհապաղ միջոցներ չձեռնարկեն, ապա դիաբետիկը ընկնելու է կոմայի մեջ և կմեռնի: Դա սովորաբար տեղի է ունենում բավականաչափ արագ:
- Սնկով: 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով աղջիկները հաճախ փորոտություն ունեն: Այն սովորաբար հեռանում է բուժման սկսվելուց հետո:
Երեխաներում շաքարախտի վերը նշված նշանները երբեմն նկատվում են այլ հիվանդությունների հետ:
Դժբախտաբար, շաքարախտը քրոնիկ հիվանդություն է, որը հեշտությամբ չի բուժվում: Թերապիան կախված է այն պատճառներից, որոնք հանգեցրել են երեխայի պաթոլոգիայի զարգացմանը:
Երեխաներում շաքարախտի հիմնական պատճառները.
- Orereating. Երբ երեխան անվերահսկելիորեն սպառում է հսկայական քանակությամբ «թեթև» ածխաջրեր `շոկոլադ, գլանափաթեթներ, շաքար, դա ծանրաբեռնում է մարմինը և հրահրում է ինսուլինի ազատումը արյան մեջ: Հորմոնի արտադրության համար պատասխանատու ենթաստամոքսային բջիջները արագորեն ոչնչացվում են և դադարեցնում են աշխատանքը: Արդյունքում, երեխան կրճատում է ինսուլինի քանակը և հայտնվում է շաքարային դիաբետ:
- Հաճախակի մրսածություն: Երբ երեխան անընդհատ հիվանդ է, խախտվում է մարմնի կողմից արտադրված հակամարմինների հարաբերակցությունը: Իմունային ճնշումը տեղի է ունենում, որը սկսում է պայքարել ձեր սեփական բջիջների, մասնավորապես ՝ ինսուլինի հետ: Սա հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքին և արյան ինսուլինի մակարդակի նվազմանը:
- Ժառանգություն: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ դիաբետիկների ընտանիքներում ծնված երեխաների մոտ կարող է հայտնվել նաև հիվանդություն: Անպայման չէ, որ երեխաները ծնվեն դիաբետիկ հիվանդություններ, հիվանդությունը կարող է ինքն իրեն զգալ քսանից երեսուն տարի հետո, երբեմն ՝ հիսունից հետո:
- Անշարժություն: Դրա արդյունքը ավելորդ քաշի մի շարք է: Մինչդեռ ֆիզիկական դաստիարակության ընթացքում արտադրվում են բջիջներ, որոնք արտադրում են ինսուլին, ինչը իջեցնում է գլյուկոզան արյան մեջ ՝ թույլ չտալով, որ այն վերածվի ճարպի:
- Ավելորդ քաշը: Եթե երեխան ուտում է շատ քաղցր, ապա շաքարը չի վերածվում էներգիայի, այլ վերափոխվում է ճարպի: Արդյունքում, ճարպային բջիջները «կույր» ընկալիչներ են, որոնք ճանաչում են գլյուկոզայով ինսուլին: Մարմնում կա մեծ քանակությամբ ինսուլին, բայց արյան շաքարը չի մշակվում:
Դիաբետիկ կոմա
Հիվանդությունը շատ լուրջ բարդություն ունի: Այն կոչվում է դիաբետիկ կոմա:
Այն դրսևորվում է ուժեղ թուլության, ուժեղ քրտնարտադրության, դողալու, սովի մեջ: Երեխան կարող է ունենալ երկակի տեսողություն, շրթունքների և լեզուների թմրություն, «ծովայինություն»: Այս սուր պահի դրությամբ տրամադրությունը կտրուկ փոխվում է `հանգստությունից մինչև գերագնահատվող և հակառակը:
Այս նշանների ժամանակին արձագանքը կհանգեցնի նրան, որ հիվանդը կունենա հալյուցինացիաներ, ցնցումներ, տարօրինակ վարք, ինչի արդյունքում նա կընկնի կոմայի մեջ:
Համոզվեք, որ ձեր երեխային տվեք շոկոլադե կոնֆետ, որը կարող եք ուտել, եթե ձեր ինսուլինի մակարդակը բարձրանա: Սա կօգնի կանխել հիպոգլիկեմիայի զարգացումը:
Նշում. Հեմոլիտիկ հիվանդություն `արյան խմբերի կամ մոր և երեխայի Rh գործոնի անհամատեղելիություն: Շատ լուրջ պաթոլոգիա, որից պետք է խուսափել:
Առաջին տիպը
Առաջին տիպի մանկական շաքարախտը կազմում է նորածինների մոտ հիվանդության դրսևորման բոլոր դեպքերի իննսուն ութ տոկոսը: Այն բուժվում է ինսուլինի փոխարինման ներդրմամբ:
Բացի այդ, երեխան պետք է ուտի ինչպես հարկն է, առանց սովի: Բացի նախաճաշից, ճաշից և ընթրիքից, նախուտեստներ կան բուսական սննդի հետ: Սահմանափակեք ածխաջրերի ընդունումը: Անհրաժեշտ է դիետա գլյուկոզի նորմալ մակարդակը ապահովելու և բարդություններից խուսափելու համար, որոնք առաջանում են ինսուլինի ավելցուկ կամ պակաս:
Սովորաբար երեխաների մոտ շաքարախտի բուժումը ուղեկցվում է կարճատև ինսուլինի օգտագործմամբ `« Actrapida »,« Protofan »և այլն: Այն ներարկվում է մաշկի տակ ներարկիչով գրիչով, ինչը խուսափում է հորմոնի գերբեռնվածությունից: Երեխաները կարող են ինքնուրույն կառավարել այդպիսի դեղեր: «Որքան մտնել» հարցը այս դեպքում չի առաջանում:
Շաքարախտով հիվանդ երեխաների ծնողները անպայման պետք է դեղատնից վերցնեն գլյուկոմետր: Այս սարքը թույլ է տալիս չափել արյան շաքարը: Բոլոր ցուցումները և երեխայի կերած սննդի քանակը գրանցվում են նոթատետրում, որը ցուցադրվում է էնդոկրինոլոգին: Այսպիսով, նրա համար ավելի հեշտ կլինի որոշել ինսուլինի օպտիմալ դոզան:
Ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստումը կարող է նաև բուժել տիպի 1 շաքարախտը: Բայց այս գործողությունն արդեն ծայրահեղ միջոցառում է:
Երկրորդ տեսակը
Երկրորդ տիպի երեխաների մոտ շաքարախտի բուժումը նույնպես ուղեկցվում է սննդակարգով: Այն հիմնված է այն փաստի վրա, որ արագ ածխաջրերը ամբողջությամբ հանվում են երեխայի սննդակարգից `շոկոլադ, գլանափաթեթներ և այլն: Դիետան չի կարող խախտվել, հակառակ դեպքում արյան մեջ գլյուկոզան կարող է կտրուկ բարձրանալ:
Դիետային հետևելը դյուրին դարձնելու համար նրանք եկան «հացի միավորներ». Արտադրանքի քանակությունը, որը պարունակում է տասներկու գրամ ածխաջրեր, որոնք արյան մեջ շաքարի քանակը ավելացնում են 2.2 մմոլ / լ-ով:
Եվրոպական շատ երկրներում արտադրողները նշում են «հացի միավորներ» յուրաքանչյուր ապրանքի փաթեթավորման վրա: Սա օգնում է դիաբետիկներին վերահսկել իրենց սննդակարգը:Ռուսաստանը դեռ չի ներդրել նման ստանդարտ, բայց ծնողները կարող են իրենք հաշվարկել «հաց բերողների» պարունակությունը: Դա անելու համար մեկ արտադրանքի հարյուր գրամ ածխաջրերի քանակը բաժանվում է տասներկուսի և բազմապատկվում այն քաշի հետ, որը երեխան նախատեսում է ուտել: Ստացեք «հացի միավորների» քանակը:
Առնչվող
Երեխաների մոտ շաքարախտը կարելի է բուժել ՝ լրացնելով բժշկական թերապիան այլընտրանքային մեթոդներով:
- Ֆիզկուլտուրա: Դոզավորված բեռը կօգնի նվազեցնել արյան գլյուկոզան և բարձրացնել մարմնի զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Երբ ծնողները պլանավորում են երեխայի ֆիզիկական գործունեությունը, նրանք պետք է նրան լրացուցիչ ածխաջրեր տրամադրեն ՝ դրանց ավարտից առաջ, ընթացքում և հետո: Զգուշացում. Մի չափազանցեք դա: Չափազանց վարժությունը հակացուցված է հիվանդ երեխաների մոտ. Դիաբետիկ կոմա կարող է առաջանալ:
- Բույսերի արտադրանք: Եթե երեխան ունի 2-րդ տիպի շաքարախտ, ապա արատ շաքարի մակարդակը վերահսկելու համար օգտակար կլինի եղջյուրի սերմերը, գարեջրի խմորիչը, ոլոռը, բրոկկոլին, եղեսպակն ու օկրին:
- Ավելորդ քաշը նվազեցնելու համար երեխային կարող են տրվել քրոմ, արիստոլոխաթթու, Դուբրովնիկ, Չիտոսան, մայրորդիկա, Պիրուվատ:
- Սովի զգացումը ճնշելու համար դուք կարող եք դեղատներում գնել հոմեոպաթիկ բանավոր սփրեյներ, կարկատման համակարգեր:
Նորածինների մեջ
Նորածինների ծնողները պետք է զգույշ լինեն, քանի որ շաքարախտը նրանց համար անմիջապես չի երևում: Մեկ տարեկանից ցածր երեխաների մոտ շաքարախտի վաղ նշաններ.
- Սրտխառնոց, քնկոտություն և դառնություն:
- Հաճախակի urination: Օրական կարող է դուրս գալ երեքից վեց լիտր հեղուկ:
- Դա իմ բերանից ացետոնի հոտ է գալիս:
- Օսլայի նման բիծերը մնում են անձեռոցիկների վրա: Իրականում դա շաքար է (ինտերնետում շատ լուսանկարներ կան, որոնք ցույց են տալիս այս երևույթը):
- Քաշի տակ
- Անհանգստություն:
- Նվազում է ճնշումը, սրտի բաբախումն արագորեն:
- Diaper- ի ցան արտաքին սեռական օրգանների մեջ, որը չի անցնում:
- Երկար շունչներ:
Վերը նկարագրված ախտանիշները սովորաբար հայտնվում են առաջին տիպի շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ: Նորածինների երկրորդ տիպի հիվանդությունը, որպես կանոն, սկսվում է աննկատելիորեն: Եվ երեխաները հոսպիտալացված չեն ախտանիշներով, այլ զարգացող հիվանդությամբ:
Երբեմն հիվանդության հետևյալ նշանները կարող են հայտնվել 2-րդ տիպի դիաբետիկ նորածինների մեջ.
- Արյունահոսող վերքերը լնդերի վրա:
- Կեղևները մաշկի վրա:
- Քորոց:
- Աչքերը շրթունքների անկյուններում:
- Չոր բերանը:
- Կապտուկների և վերքերի երկարատև բուժում:
Նորածինների մոտ շաքարախտը կարող է հայտնվել հետևյալ պատճառներով.
- Դիաբետիկ մայր:
- Մայրը հղիության ընթացքում որոշակի դեղեր է ընդունում:
- Նախապատվություն:
Դիաբետը վերահսկելու համար այն երեխաների մոտ, ովքեր դեռ չեն դարձել մեկ տարեկան, դուք պետք է հավատարիմ մնաք ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, առանց շաքարի: Կրծքագեղձերը պետք է կերակրվեն ՝ նկատելով ընդմիջումները:
Մինչև մեկ տարեկան երեխա ունեցող շաքարային դիաբետով երեխայի կերակրումը իրականացվում է նույն կերպ, ինչպես առողջը: Բայց կան որոշ սահմանափակումներ: Նորածինները պետք է նախ կերակրվեն բուսական հյութերով և խյուսով, և միայն դրանից հետո են բերվում հացահատիկային և ածխաջրածին պարունակող այլ մթերքներ:
Եթե երեխային կերակրում են կրծքի կաթ, թույլատրվում է այն կերակրել մոր սննդակարգով: Ավելին, դա կարող է թույլատրվել միայն հիվանդ երեխայի համար նախատեսված արտադրանք: Օրինակ, կրկնակի կաթսայում եփած բանջարեղենը:
Վեցից յոթ ամիս տառապող փոքր դիաբետիկներին կարելի է կեֆիր տալ առանց շաքարի, պյուրեով եփած հնդկացորենի, պյուրե կարտոֆիլի, ֆրուկտոզայի ժելե, քերած խնձորի և կաթնաշոռի: Կերակրման համար ամենահարմար ժամանակը վեց, ինը, տասնմեկ, տասներեք, տասնվեց, տասնութ, քսան երկու ժամ է:
Էնդոկրինոլոգները կարող են կամ ամբողջովին արգելել հիվանդ երեխաներին, կամ թույլատրել սահմանափակ քանակությամբ յուղազերծման և բրնձի շիլա, քաղցրավենիք, գլորումներ: Բայց երեխայի սննդակարգը պետք է բաղկացած լինի հիմնականում բանջարեղենից, կաթնամթերքից և չմշակված մրգերից:
Անհրաժեշտ է կանխել երեխաների մեջ շաքարախտը առաջին իսկ օրվանից: Որոշ խորհուրդներ.
- Մայրերը կարող են անել ամենաքիչը մեկուկես տարի կրծքով կերակրելը: Հատկապես այն երեխաները, որոնց ծնողները շաքարախտ ունեն: Կովի կաթի արհեստական խառնուրդներով կերակրումը երբեմն բացասաբար է անդրադառնում երեխայի ենթաստամոքսային գեղձի առողջության վրա:
- Երեխայի քաշի վերահսկում և կանխում է ճարպակալումը:
- Nutritionիշտ սնուցում ընտանիքում: Փորձեք ճիշտ ուտել ամբողջ ընտանիքի հետ ՝ սահմանափակելով պահածոյացված սննդի, քաղցրավենիքի, տապակած մթերքների և արհեստական գույներ պարունակող արտադրանքի օգտագործումը: Համոզվեք, որ ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր եք ուտում:
Երեխայի մեջ շաքարախտը լուրջ հիվանդություն է, որը չի կարելի անտեսել: Հենց հիվանդության առաջին նշանները նկատվում են, շուտով ծնողները պետք է երեխային ցուցադրեն էնդոկրինոլոգին: Երբ շաքարախտը հայտնաբերվում է, մայրերն ու հայրերը պետք է խստորեն հետևեն բժշկի ցուցումներին, որպեսզի բարդություններ չլինեն:
Փորձեք ճիշտ ուտել և ձեր երեխային սովորեցնել ձեր սեփական օրինակով: Սա կօգնի ձեզ խուսափել շաքարախտից և այլ հիվանդություններից:
Երեխաները զարգացնում են տիպի 1 շաքարախտ: Այս տեսակի շաքարախտը զարգանում է երիտասարդ տարիքում, հիմնականում ժառանգական նախատրամադրվածություն ունեցող երեխաների մոտ:
Հետևաբար, ծնողները, ովքեր շաքարային դիաբետ ունեն կամ շաքարային դիաբետ ունեն, պետք է լուրջ վերաբերվեն իրենց երեխայի առողջությանը, որպեսզի չկարոտեն երեխաների մոտ շաքարախտի առաջին նշանները:
Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը
Նորմալ գործելու համար էներգիա ստանալու համար մարմնի բջիջներին անհրաժեշտ է գլյուկոզա: Գլյուկոզի ներթափանցումը բջիջում տեղի է ունենում հորմոնալ ինսուլինի օգնությամբ, որը ենթաստամոքսային գեղձի մեջ սինթեզվում է Langerhans բջիջների կողմից:
Ներթափանցելով բջիջը ՝ գլյուկոզան բաժանվում է նրա բաղադրիչների մեջ ՝ մարմնին ապահովելով անհրաժեշտ էներգիա ՝ հետագա նյութափոխանակության գործընթացների համար: Ինսուլինը արտադրվում է հենց այն քանակությամբ, որն անհրաժեշտ է այս գործընթացների համար:
Գլյուկոզի բջիջ ներթափանցման մեխանիզմի կամ ինսուլինի անբավարար արտադրության խախտման դեպքում շաքարավազը սկսում է կուտակվել արյան մեջ: Գործարկվում է երեխաների մոտ շաքարախտի զարգացման մեխանիզմը:
Հիվանդության զարգացման համար առաջացած մեխանիզմ կարող է լինել վիրուսային վարակ կամ հարակից աուտոիմունային հիվանդություններ:
Երեխաների մոտ հիվանդության առանձնահատկությունները
Դիաբետով հիվանդանալու ամենամեծ ռիսկը, կարծես, 5-11 տարեկան է: Այս ժամանակահատվածում վերջապես ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձը:
Երեխաների և մեծահասակների շրջանում շաքարախտի բոլոր նշանները նման են, և հիվանդության զարգացման մեխանիզմը նույնն է: Բայց հարկ է հիշել, որ նյութափոխանակությունը, ներառյալ ածխաջրածինը, երեխայի մոտ տեղի է ունենում շատ անգամ ավելի արագ, քան մեծահասակների մոտ: Հետևաբար, ծնողների կողմից քաղցրավենիքի հանդեպ երեխաների մեծ կարիքը կարող է նորմալ ընկալվել:
Երեխաներում շաքարային դիաբետի առանձնահատկությունը հիվանդությանը նախորդող կարճ ժամանակահատվածն է, որին հաջորդում է հիվանդության կտրուկ սկիզբը: Երեխաներում շաքարախտի նենգությունը կայանում է նրանում, որ հիվանդությունն ինքնին ուղեկցված չէ տենդով, հազով և այլ ախտանիշներով, որոնք ուղեկցում են մանկական հիվանդություններ:
Ծնողները կարող են ուշադրություն դարձնել այն փաստի վրա, որ երեխան սկսում է շատ խմել, գիշերը միզել, հաճախ ուզում է ուտել կամ, ընդհակառակը, հրաժարվում է ուտելուց, դառնում է lethargic:
Բայց «անփորձ մայրերի և հայրերի» այս նշանները առավել հաճախ կապված են այլ պատճառների հետ: Հիվանդությունը զարգանում է, և հազվադեպ չէ, որ երեխան ծանր վիճակում ընդունվի հիվանդանոց: Որքան ուշ ծնողները դիմեն բժիշկների, այնքան ավելի դժվար է հիվանդությունը բուժել և հանգեցնում է բարդությունների զարգացման:
Երեխայում լուրջ վիճակի զարգացումը կանխելու և ողբերգություն կանխելու համար ծնողները պետք է իմանան, թե ինչ ախտանիշներն են ցույց տալիս հիվանդության զարգացման սկիզբը:
Հիվանդության առաջին նշանները ազդանշան են, որ հարազատները չպետք է բաց թողնեն և շտապ կապվեն մանկաբույժի կամ մանկական էնդոկրինոլոգի հետ:
Հիվանդության ախտանիշները
Դժբախտաբար, շաքարախտի հիմնական նշանները հիվանդության ուշ ախտանիշներն են: Երբ երեխան զարգացնում է ծարավը և պոլիուրիան, սա ցույց է տալիս, որ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները արդեն դադարել են արտադրել հորմոնալ ինսուլինը:
Մշտական ծարավը շաքարախտի հիմնական ախտանիշներից մեկն է:
Երեխայի մարմինը սկսում է օգտագործել այլ պաշարներ `նյութափոխանակությունը նորմալացնելու համար` միաժամանակ ծանրաբեռնվածություն զգալով: Հետևաբար, որոշ վաղ նշաններ կարող են ցույց տալ ծնողներին, երբ նրանք պետք է բժիշկ տեսնեն:
Քաղցրավենիքի կարիքը
Հիվանդության զարգացման հենց սկզբում երեխան կարող է քաղցրավենիքի մեծ կարիք ունենալ: Ծնողները գուցե ուշադրություն չեն դարձնում դրան, քանի որ բոլոր երեխաները սիրում են քաղցրավենիք: Բայց կա մի առանձնահատկություն: Երեխայի մարմնի բջիջներն արդեն սկսում են տառապել էներգիայի սովից: Երեխան անընդհատ քաղցրավենիք է պահանջում:
Ուտելուց հետո նվազել է ակտիվությունը
Սնվելուց հետո 1,5 ժամ անց երեխայի ակտիվությունը նվազում է: Նա դառնում է տրամադրություն, լաթար, քնկոտ:
Եթե այս փոփոխությունները հայտնվում են մաշկի որոշ հիվանդությունների (նեյրոդերմատիտ, թարախային ախտահարումներ, տրոհումներ) ֆոնի վրա կամ թույլ տեսողության կամ պարոդոնտիտի ֆոնին, ապա ծնողները շտապ պետք է դիմեն բժշկի: Այս հիվանդությունները կարող են լինել արդեն զարգացող շաքարախտի արդյունք:
Ինտենսիվ ծարավ
Արդեն շաքարախտով տառապող երեխան անընդհատ ծարավ է: Նա կարող է օրվա ընթացքում շատ հեղուկ խմել, և միևնույն ժամանակ չի կարող մարել իր ծարավը:
Հաճախակի և դյուրին urination- ը նաև ցույց է տալիս հիվանդության զարգացումը: Օրվա ընթացքում երեխան կարող է զուգարան գնալ ՝ 20 անգամ կլանելու համար: Երեխայում մեզի ուրացման ցանկությունը տեղի է ունենում գիշերը: Դա կարող է ուղեկցվել միզուղիների անզսպությամբ (enuresis):
Շատ փոքր երեխաների մոտ, չորանալուց հետո, անձեռոցիկները խեղդվում են:
Պոլիուրիան հայտնվում է այն փաստի պատճառով, որ արյան osmotic ճնշումը բարձրանում է, քանի որ գլյուկոզայի բջիջները ջրի բջիջները գրավում են իրենց մոտ: Մարմինը փորձում է ազատվել շաքարի ավելցուկից `այն արտազատելով մեզի մեջ: Միզասեռացման բարձրացումը հանգեցնում է երեխայի կտրուկ ջրազրկմանը:
Եթե ժամանակին չեք բռնում, երեխան կարող է զարգացնել acidosis
Եթե դուք դրան ուշադրություն չեք դարձնում, ապա մի քանի շաբաթ անց երեխան կարող է հայտնվել acidosis- ի ծանր նշաններ:
Չոր մաշկը և լորձաթաղանթները
Երեխան հիվանդության ժամանակ կորցնում է շատ հեղուկ: Լրացնելու համար իր մարմինը ջուր է վերցնում բջիջներից և միջբջջային տարածությունից, որն այնուհետև արտազատվում է մեզի մեջ:
Երեխաները չեն ստանում այն էներգիան, որն անհրաժեշտ է նորմալ զարգացման համար: Նրանք զգում են անընդհատ հոգնածություն, դառնություն, գլխացավեր: Հիվանդ երեխան կարող է շատ տարբեր լինել իրենց հասակակիցներից: Նա հետ է մնում ֆիզիկական զարգացման մեջ, ինչպես նաև մտավոր: Եթե երեխան գնում է դպրոց, ապա օրվա վերջում նա իրեն շատ հոգնած և քնկոտ է զգում:
Բերանից խնձորի կամ քացախի հոտ
Այս տագնապալի ախտանիշը նաև ազդարարում է մարմնի թունավորումների առկայությունը ՝ կապված ketone մարմինների աճի հետ:
Այս բոլոր նշանները ցույց են տալիս երեխայի մեջ acidosis- ի զարգացումը:
Եթե ժամանակին չեք օգնում երեխային, կարող է զարգանալ դիաբետիկ կոմա: Այս պայմաններում շնչելը դժվար է (շնչառության ընթացքում կրծքավանդակի շարժումները մեծանում են), այնուհետև երեխան սկսում է արագ և խորը շնչել: Մաշկը դառնում է ցիանոտ:
Acidosis- ի աճը դառնում է խանգարված գիտակցության, շրջանառության խանգարումների և սրտի անբավարարության պատճառ: Դա դրսևորվում է տախիկարդիայով, արյան ճնշման անկմամբ, գիտակցության կորուստով:
Երեխայի դեմքը կարմիր է դառնում, հոնքերի երանգը նվազում է: Երեխան ունի ճնշված շնչառական կենտրոն, ինչը կարող է հանգեցնել շնչառական կալանքի: Եթե այս իրավիճակում բժշկական օգնություն չեք ցուցաբերում, երեխան կարող է մահանալ:
Բոլոր քրոնիկ հիվանդությունների շարքում երեխաների մոտ շաքարախտը գրավում է 2-րդ տեղը: Դիաբետի պատճառները կայանում են ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտման մեջ: Նրանցից ոմանք լավ ուսումնասիրված են, ոմանք դեռ մնում են առեղծված, բայց հիվանդության էությունը դրանից չի փոխվում `ինսուլինի բացակայությունը, բացակայությունը կամ անգործունակությունը հավերժորեն փոխելու են երեխայի կյանքը և ամբողջ ընտանիքի կյանքը:
Ինչ է շաքարախտը
Հասկանալու հիվանդության պատճառները, անհրաժեշտ է հասկանալ, թե որն է դա: Շաքարավազը, որը մտնում է մարմինը, բաժանում է գլյուկոզան: Նա է, որ էներգետիկ հիմք է ինչպես մեծերի, այնպես էլ երեխաների գոյության համար: Ինսուլինը անհրաժեշտ է գլյուկոզի կլանման համար: Հորմոնը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից, և եթե ինչ-ինչ պատճառներով այդ գործառույթը խանգարվում է, ապա գլյուկոզան մնում է անմշակ:
Արյան մեջ շաքարի նորմալ արժեքները դպրոցականների համար կազմում են 3.5-5.5 սահմաններում: Նորածինների մոտ դրա նորմը 1.6-4.0 է, իսկ նորածինների մոտ ՝ 2.8-4.4: Շաքարախտով այս ցուցանիշները բարձրանում են մինչև 10 և բարձր:
Հիվանդության տեսակներն ու ձևերը
Կախված շաքարախտի պատճառներից, այն դասակարգվում է ըստ տեսակի և ձևի: Նախևառաջ, շաքարախտը բաժանվում է երկու մեծ խմբի.
- Տեսակ I - աուտոիմուն, որը տեղի է ունենում երեխայի իմունային համակարգում անսարքության պատճառով: Հենց այս տեսակն է հատկապես տարածված երեխաների շրջանում և դրա հայտնաբերման գագաթնակետը տեղի է ունենում 5-ից 11 տարեկան հասակում
- ոչ տիպ I - հիվանդությունների բոլոր մյուս դեպքերը, ներառյալ լայնորեն հայտնի II տիպի շաքարախտը, այս խմբում են: Շաքարախտի այս ձևերը ոչ անձեռնմխելի են
Երեխաներում շաքարախտի դեպքերի մոտ 10% -ը I տիպից չէ, որը բաժանված է 4 ձևի.
- II տիպի շաքարախտ - ինսուլինը արտադրվում է, բայց մարմնի կողմից չի ընկալվում
- MODY - Դա պայմանավորված է ինսուլինի արտադրող բջիջների գենետիկ վնասվածքով
- NSD - նորածինների մոտ զարգացող շաքարախտ կամ գենետիկ բնույթի նորածնային շաքարախտ
- Գենետիկ համախտանիշների հետևանքով առաջացած շաքարախտ
Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք հիվանդության յուրաքանչյուր տիպի պատճառները, ախտանիշները և բուժման մեթոդները:
I տիպի շաքարախտ - ինքնավստահություն
Հիվանդության հիմքը իմունային համակարգում անսարքությունն է, երբ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները սկսում են ընկալվել որպես թշնամական և ոչնչացվել իրենց անձեռնմխելիությունից: Շաքարախտի այս ձևը ախտորոշվում է հիվանդ երեխաների 90% -ում և առաջանում է երկու պատճառով:
- Գենետիկական նախատրամադրվածություն
- Առողջության առաջացումը հրահրող արտաքին գործոնների ազդեցությունը
Այս արտաքին գործոնները ներառում են.
- Վարակիչ հիվանդություններ `գրիպ, կարմրախտ, ջրծաղիկ, խոզուկ
- Սթրեսը - կարող է առաջանալ, երբ երեխան հարմարվում է նոր թիմին (մանկապարտեզ կամ դպրոց) կամ ընտանիքում անբարենպաստ հոգեբանական իրավիճակում:
- Սնուցում - արհեստական կերակրման, կոնսերվանտներ, նիտրատներ, սնձան ավելցուկ
- Բետա բջիջների համար մի շարք թունավոր նյութեր, օրինակ ՝ կրծողասպան, որը կրծողների մեջ թույն է
Որպեսզի երեխայի գենետիկ նախասիրությունը շաքարախտի վրա կյանքի կոչվի, անհրաժեշտ է արտաքին արտաքին գործոնի ազդեցություն: Լատենտ փուլում իմունային բջիջները դանդաղորեն ոչնչացնում են ինսուլինի արտադրող բետա բջիջները: Առավոտյան երեխայի շաքարը մնում է նորմալ սահմաններում, բայց ուտելուց հետո նրա ցատկումները նկատվում են:
Այս փուլում ենթաստամոքսային գեղձը դեռ կարող է հաղթահարել բեռը, բայց երբ մահացած բետա բջիջները հասնում են 85% -ի շեմն, հիվանդությունը անցնում է բացահայտ փուլ: Այս պահին երեխաների 80% -ը հիվանդանոց է ընդունվում ketoacidosis կամ ketoacidotic կոմայի ախտորոշմամբ, երբ շաքարավազի և ketone- ի մարմինները շատ անգամ ավելի բարձր են, քան նորմալ են: Այս պայմանը շաքարախտի ախտորոշման հիմքն է:
Երեխաների մոտ աուտոիմուն շաքարախտը նախքան կոմայի առաջացումը կարող են կասկածվել հետևյալ ախտանիշներով.
- Ծարավ - դառնում է շատ ուժեղ, քանի որ արյան մեջ ավելցուկային գլյուկոզան սկսում է ջուրը դուրս բերել մարմնի բջիջներից
- Հաճախակի urination- ը ծարավի ավելացման հետևանք է: Եթե տանը երեխան հաճախ գնում է զուգարան, ապա նուրբ ձևով հարկավոր է հարցնել դպրոցի ուսուցիչներին կամ մանկապարտեզի ուսուցիչներին, եթե նկատվում են նույն խնդիրները այստեղ
- Անկողնային ծածկույթը շատ լուրջ նշան է, հատկապես, եթե նախկինում չի նկատվել enuresis
- Սուր քաշի կտրուկ կորուստ. Անհրաժեշտ էներգիան ստանալու համար երեխայի մարմինը գլյուկոզի փոխարեն սկսում է քայքայվել ճարպեր և մկանային հյուսվածքներ
- Հոգնածություն - էներգիայի պակասի պատճառով դառնում է մշտական ուղեկից
- Ախորժակի փոփոխություն. Քաղցը հայտնվում է, քանի որ մարմինը ի վիճակի չէ պատշաճ կերպով մշակել մուտքային սնունդը, իսկ ախորժակի կորուստը `ստացող ketoacidosis- ի նշան է
- Տեսողության խանգարումը բարձր շաքարի ուղղակի արդյունք է, բայց միայն տարեց երեխաները կարող են բողոքել այդ մասին
- Սնկերի արտաքին տեսքը. Աղջիկների մոտ փորկապություն է սկսվում, նորածինները տառապում են խոնավության ծանր ցանից
- Ketoacidosis- ը շաքարավազի և ketone մարմինների կյանքին սպառնացող աճ է, որը դրսևորվում է ախորժակի կորստով, սրտխառնոցով, փսխումներով, ստամոքսի ցավով, գիտակցության կորստով
Եթե նկատում եք երեխայի վարքի և վիճակի որևէ փոփոխություն, ապա հարկավոր է դիմել մանկաբույժի: Հարցը, թե ով է բուժում հիվանդությունը, որոշվում է միանշանակ ՝ էնդոկրինոլոգ: Անհնար է ձերբազատվել աուտոիմունային շաքարախտից, բայց դրա պատշաճ կառավարումը կօգնի երեխային խուսափել շաքարախտային ճգնաժամերից և անոթային համակարգի վաղաժամ ոչնչացումից: Հիվանդները պետք է ինսուլին տանեն ամբողջ կյանքը:
II տիպի շաքարախտ
Երկար ժամանակ համարվում էր տարեցների հիվանդություն, բայց այժմ ավելի ու ավելի հաճախ պատանիները հիվանդանում են դրա հետ: Հիվանդության էությունն այն է, որ ենթաստամոքսային գեղձը բավականաչափ ինսուլին է արտադրում, բայց մարմնի կողմից այն չի ընկալվում: Դեռահասները ավելի շատ տառապում են այս տեսակի շաքարախտից, քանի որ դեռահասների շրջանում աճի հորմոնները և սեռական հորմոնները սկսում են արգելակել հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ:
Հիվանդության հիմնական պատճառներն են.
- Ավելաքաշ և ճարպակալում
- Նստակյաց կենսակերպ. Դպրոցականների և դեռահասների համար համակարգիչների նկատմամբ չափազանց մեծ կիրքը
- Հորմոնալ դեղամիջոց
- Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ (ոչ ենթաստամոքսային գեղձի)
Երեխաների նկատմամբ ավելի զգույշ վերաբերմունք հետևում է այն ընտանիքներին, երբ հարազատների մոտ առկա է II տիպի շաքարախտի դեպքեր, երեխան ծնվել է 2,5 կգ-ից պակաս քաշով: Աղջիկների համար առանձնապես ռիսկ է առաջացնում պոլիկիստական ձվարանների առկայությունը:
Այս տիպի շաքարախտը հաճախ զարգանում է աննկատելիորեն կամ ծարավի մի փոքր աճով ՝ շաքարի մակարդակի և քաշի փոփոխություն: 25% դեպքերում հիվանդությունը դրսևորվում է աուտոիմունային շաքարախտի բոլոր նշաններով, և այստեղ ընկած է հիմնական վտանգը `ախտորոշման համար շփոթեցնել երկու ձևերը: II տիպի շաքարախտով թեստերում բետա բջիջների հակամարմիններ չկան, և հայտնաբերվում է ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքային անձեռնմխելիություն: Երբեմն II տիպի շաքարախտով հիվանդ երեխաների մոտ մուգ կետերը հայտնվում են մատների կամ բազկաթոռների միջև:
Բուժումը հիմնված է դիետայի հետևելու և շաքարի մակարդակը իջեցնող տարբեր դեղամիջոցների ընդունման վրա, ինչպես նաև կարգավորում է միաժամանակ հիվանդությունների ընթացքը:
Շաքարախտը ՊՆ
Այն հայտնաբերվում է մինչև 10 տարեկան երեխաների մոտ: Հիվանդության հիմնական պատճառը գենետիկական մակարդակում բետա բջիջների վնասումն է: Վնասված ԴՆԹ-ի փոխանցումը գենդերային է: Հիվանդությունը ախտորոշվում է միայն գենետիկական վերլուծությամբ, սովորաբար ունենում է բարդ բարդություն, սկզբում այն ցրվում է լրացուցիչ ինսուլինի ներդրմամբ, բայց ի վերջո այն կարող է դառնալ ինսուլինից կախված: Ռիսկի խմբում ընդգրկված են երեխաներ, որոնց ընտանիքները ունեն մի քանի սերունդ հիվանդ շաքարախտով, երիկամային անբավարարության դեպքեր:
NSD - նորածնային շաքարախտ
Ոչ իմունային շաքարախտի այս ձևը հայտնաբերվում է վեց ամսից ցածր երեխաների մոտ, հազվադեպ է և ունի գենետիկ բնույթ: Գոյություն ունեն երկու ձև ՝ անցողիկ և մշտական:
Անցումային ձևի առանձնահատկությունները.
- Ներարգանդային աճի հետամնացություն
- Ծնելուց հետո բարձր շաքար և ջրազրկում
- Կոմայի բացակայություն
- Բուժումը բաղկացած է ինսուլինային թերապիայից մեկուկես տարի:
- Դեռահասների շաքարախտը վերադառնում է 50% դեպքերում
Մշտական ձևը նման է անցողիկին, բայց ունի հետևյալ հատկանիշները.
- Ինսուլինային կայուն կախվածություն
- Պտղի զարգացման մեջ շեղումները նկատվում են միայն երբեմն