Որքա՞ն արժե 2-րդ տիպի շաքարախտի մարկերների վերլուծությունը:
Ամեն ինչ կախված է կոնկրետ հիվանդությունից: Գները տատանվում են երկուից մի քանի տասնյակ հազարավոր ռուբլի: Ահա այն հիվանդությունների համառոտ ցուցակը, որոնք փորձարկվում են UnionMed- ում.
- ինսուլին և II տիպ:
ԴՆԹ-ի վերլուծության արժեքը կախված կլինի նաև ուսումնասիրված հիվանդությունների քանակից և գործոնների ուսումնասիրության մանրամասնությունից:
Գենետիկական փորձարկումները թույլ են տալիս նախանշել հետևյալ հիվանդություններին.
- Զարկերակային գերճնշում,
- Հիպերտոնիա
- Աորտայի և կորոնար անոթների աթերոսկլերոզ,
- Հանկարծակի մահվան վտանգ
- Թրոմբոֆիլիա և varicose երակները:
- Բոլոր սրտային մարկերների վերլուծություն:
- I տիպի շաքարային դիաբետ (ինսուլինից կախված),
- II տիպի շաքարախտ
- Դիաբետիկ նեպրոպաթիա I տիպի շաքարախտով:
Շնչառական հիվանդություններ.
- Բրոնխիալ ասթմա,
- Թոքային քրոնիկ խոչընդոտող հիվանդություն:
Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ.
- Քրոնի հիվանդությունը
- Ոչ սպեցիֆիկ խոցային կոլիտ:
Ոսկրածուծի նյութափոխանակության հիվանդություններ.
Վահանաձև գեղձի աուտոիմուն հիվանդություն.
- Վահանաձև գեղձի քաղցկեղ
- Graves հիվանդություն
- Autoimmune հիպոթիրեոիդիտ:
- Էնդոմետրիոզ
- Սովորական չարաշահում
- Նյարդային խողովակի գերաճի արատ:
- Պտղի մեջ նախադրյալը դեպի Դաունի համախտանիշ,
- Հեշտ մաքուր gestosis,
- Դաժան մաքուր gestosis,
Ծանր բնածին պաթոլոգիաների ախտորոշում.
- Հանթինգթոն Խորեա,
- Adrenogenital համախտանիշ (բնածին 21-հիդրօքսիլազի անբավարարություն),
- Կիստիկ ֆիբրոզ,
- Ֆենիլկեթոնուրիա,
- Duchenne myodystrophy,
- Myotonic դիստրոֆիա,
- Մարտին Բելի համախտանիշ,
- Ողնաշարի մկանային ատրոֆիա (Werdnig-Hoffmann հիվանդություն):
ARMED կլինիկայում թեստեր հանձնելը ճիշտ ընտրություն է
- Մեր կլինիկան սերտիֆիկացված և հավատարմագրված է բոլոր այն ուսումնասիրությունները, որոնք մենք առաջարկում ենք հիվանդներին,
- Ունի վավեր բժշկական լիցենզիա
- Լաբորատորիան հագեցած է ժամանակակից սարքավորումներով,
- Թեստի արդյունքները տրամադրվում են կարճ ժամանակում և վերծանվում են փորձառու բժիշկների կողմից,
- Հիվանդին երաշխավորված է գաղտնիությունը:
«ARMED» կլինիկայի բժշկական լաբորատորիայում դուք ձեր ծառայության մեջ ունեք վերլուծությունների և համապարփակ ուսումնասիրությունների ամբողջ շարք, որոնք անհրաժեշտ են որոշակի հիվանդությունների կամ շեղումների ժամանակին հայտնաբերման համար.
Ընտրեք ձեր ուզած վերլուծության տեսակը:
- Վերլուծություններ
- Մարկերներ շաքարախտով
- Ետ
Անալիզի նախապատրաստման պայմաններ *
Նյութի ընտրանքի ժամանակ *
Արդյունքների առաքման ժամանակը *
Անկալի առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա
7-ը.m. - 2-ին, շաբաթ 7-ը `12: 00-ին` արև: 8-ը `11-ը, 11:
Կենսաբաշխիչ նյութերի առաքման օրը `16: 00-19: 00, բացառությամբ շաբաթ և կիրակի
7-ը.m. - 2-ին, շաբաթ 7-ը `12: 00-ին` արև: 8-ը `11-ը, 11:
Կենսաբաշխիչ նյութերի առաքման օրը `16: 00-19: 00, բացառությամբ շաբաթ և կիրակի
7-ը երեկոյան - 12-ը երեկ 7-ը `10: 00-ին:
Կենսաբաշխիչ նյութերի առաքման օրը `16: 00-19: 00, բացառությամբ շաբաթ և կիրակի
7-ը երեկոյան - 12-ը երեկ 7-ը `ժամը 11-ին, արևը: 8-ը `11-ը, 11:
Կենսաբազմազանության առաքման օրը 6 ժամ հետո, բացառությամբ շաբաթ և կիրակի
7-ը երեկոյան - 12-ը երեկ 7-ը `ժամը 11-ին, արևը: 8-ը `11-ը, 11:
Կենսաբաշխիչ նյութերի առաքման օրը `16: 00-19: 00, բացառությամբ շաբաթ և կիրակի
7-ը երեկոյան - 12-ը երեկ 7-ը `ժամը 11-ին, արևը: 8-ը `11-ը, 11:
Կենսաբազմազանության առաքման օրը 6 ժամ հետո, բացառությամբ շաբաթ և կիրակի
Անկալի առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա
7-ը երեկոյան - 6.30-ը ՝ Sat 7-ը.m. - 1 հատ արև: 8-ը `11-ը, 11:
12 աշխատանքային օրվա ընթացքում
Անկալի առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա
7-ը երեկոյան - 12-ը երեկ 7-ը `11-ը, 11:
14 աշխատանքային օրվա ընթացքում
* Նշեք հետազոտության համար նյութական նմուշառման ժամանակն ու պայմանները և մասնաճյուղերում արդյունքների թողարկումը հեռախոսով +7 (861) 205-02-02 հեռախոսահամարով:
** Հղի կանանց մոտ այս հետազոտությունը կատարվում է մինչև հղիության 28-րդ շաբաթ:
Շաքարախտի ցուցադրում
Ժամանակակից բժշկական հանրությունը խորհուրդ է տալիս թեստեր վարել շաքարախտի վերաբերյալ բնակչության որոշակի կատեգորիաներում: Առաջին հերթին, դա անհրաժեշտ է այն մարդկանց համար, ովքեր հասել են 45 տարի կամ ավելի: Եթե արդյունքը բացասական է, վերլուծությունն իրականացվում է երեք տարին մեկ անգամ:
Ավելի փոքր տարիքում գտնվող հիվանդները պետք է անցնեն ընթացակարգեր ՝
- ավելաքաշ
- համապատասխան ժառանգականություն,
- ռասայական կամ էթնիկական պատկանելություն որոշակի խմբին,
- գեղագիտական շաքարախտ
- հիպերտոնիա
- ծնունդներ, որոնք կշռում են ավելի քան 4,5 կգ,
- բարձր գլիկեմիա դատարկ ստամոքսի վրա:
Ապակենտրոնացված և կենտրոնացված զննումների համար խորհուրդ է տրվում որոշել գլյուկոզի և հեմոգլոբինի A1c մակարդակը: Սա հեմոգլոբին է, որտեղ գլյուկոզի մոլեկուլը փոխկապակցված է հեմոգլոբինի մոլեկուլի հետ:
Գլիկոզիլացված հեմոգլոբինը փոխկապված է արյան գլյուկոզի հետ: Այն գործում է որպես վերլուծություն կատարելուց երեք ամիս առաջ ածխաջրերի նյութափոխանակության մակարդակի ցուցանիշ: HbA1c ձևավորման արագությունը կախված է հիպերգլիկեմիայի մեծությունից: Արյան մեջ դրա մակարդակի նորմալացումը տեղի է ունենում euglycemia- ից 4-5 շաբաթ անց:
HbA1c- ի քանակը որոշվում է, եթե դա անհրաժեշտ է վերահսկել ածխաջրերի նյութափոխանակությունը և հաստատել դրա փոխհատուցումը դիաբետիկների մեջ, ովքեր երկար ժամանակ հիվանդացել են:
Ախտորոշիչ հատկություններ
Ախտորոշում մտցնելու և պաթոլոգիայի ամբողջական մոնիտորինգ իրականացնելու համար հարկավոր է անցնել մի քանի ախտորոշիչ ընթացակարգեր:
Առաջին հերթին, դրանք դասական լաբորատոր տեքստեր են, մասնավորապես ՝ գլյուկոզի ուսումնասիրությունը մեզի և արյան նմուշառմամբ, ինչպես նաև ՝ ketones- ի և գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի փորձարկում:
Բացի այդ, վերլուծություն է իրականացվում ՝
- HbA1c,
- ֆրուկտոզամին
- միկրոբլում,
- մեզի կրեատինին
- լիպիդային պրոֆիլ:
Գոյություն ունի շաքարախտի հետազոտության լրացուցիչ ախտորոշում, որը հնարավորություն է տալիս վերահսկել շաքարախտի զարգացումը, այս սահմանումը.
- C պեպտիդ
- ինսուլինի հակամարմիններ
- հակամարմիններ Langengars- ի և tyrosine fosphatase- ի կղզիների համար,
- գլյուտամաթթուների դեկարբոքսիլազային հակամարմիններ,
- գռլին, ռասիշինա, լեպտին, ադիպոնեկտին,
- HLA մուտքագրում:
Մի քանի տասնամյակի պաթոլոգիան որոշելու համար բժիշկները խորհուրդ տվեցին անել ծոմապահության վերլուծություն: Վերջին տարիներին պարզվեց, որ առկա է արյան շաքարի մակարդակի, անոթային աննորմալությունների և դրանց զարգացման մակարդակի միջև ավելի պարզ հարաբերակցություն, այն հանդիպում է ոչ թե շաքարի ծոմ պահելու, այլ ուտելուց հետո դրա բարձրացման աստիճանի հետ: Սա կոչվում է հետծննդյան հիպերգլիկեմիա:
1-ին տիպի շաքարախտի բոլոր մարկերները կարելի է բաժանել հետևյալ կերպ.
- գենետիկ
- իմունաբանական
- մետաբոլիկ:
HLA մուտքագրում
Շաքարային դիաբետը, ժամանակակից բժշկության գաղափարներին համապատասխան, ունի սուր սկիզբ, բայց երկար լատենտային շրջան: Այս պաթոլոգիայի ձեւավորման մեջ հայտնի է վեց փուլ: Դրանցից առաջինը ժառանգական նախատրամադրվածության փուլն է կամ գեների բացակայությունը, որոնք կապված են 1-ին տիպի շաքարախտի հետ:
Հարկ է նշել, որ կարևոր է HLA անտիգենների առկայությունը, հատկապես երկրորդ կարգի ՝ DR 3, DR 4, DQ: Այս դեպքում պաթոլոգիայի ձեւավորման ռիսկը մի քանի անգամ ավելանում է: Ներկայումս ժառանգական նախատրամադրվածությունը առաջին տիպի հիվանդության տեսքի առաջացման համար համարվում է նորմալ գեների մի քանի ալելների համադրություն:
1-ին տիպի հիվանդության առավել տեղեկատվական ցուցիչները HLA հակագեններն են: Բնորոշ հապլոտիպերը, որոնք բնորոշ են 1 տիպի շաքարախտին, հանդիպում են շաքարախտով տառապող մարդկանց 77% -ի մոտ: 6: ունի հապլոտիպներ, որոնք համարվում են պաշտպանիչ:
Հակամարմիններ Langerhans Islet բջիջներին
Լանգերանսի կղզիների բջիջներում ավտոտնտեսությունների արտադրության պատճառով վերջիններս ոչնչացվում են, ինչը հանգեցնում է ինսուլինի սինթեզի խզմանը և 1-ին տիպի շաքարախտի արտահայտված պատկերի առաջացմանը:
Նման մեխանիզմները կարող են գենետիկորեն որոշվել կամ հայտնվել տարբեր գործոնների պատճառով:
Ամենատարածվածներից են.
- վիրուսներ
- թունավոր տարրեր
- տարատեսակ սթրեսներ:
Առաջին տիպի հիվանդությունը բնութագրվում է առանց նախանշանների կանխատեսված հիվանդության փուլով, այն կարող է տևել մի քանի տարի: Ինսուլինի սինթեզը և սեկրեցումը այս պահին կարող են դրսևորվել միայն գլյուկոզի հանդուրժողականության ուսումնասիրության միջոցով:
Բժշկության մեջ նկարագրված են այդպիսի հակամարմինների հայտնաբերման դեպքերը `հիվանդության կլինիկական պատկերը սկսվելուց ութ և ավելի տարի առաջ: Այս հակամարմինների սահմանումը պետք է օգտագործվի որպես տիպ 1 շաքարախտի վաղ ախտորոշում:
Նման հակամարմիններ ունեցող մարդկանց մոտ կղզիների բջիջների գործառույթը արագորեն նվազում է, ինչը դրսևորվում է ինսուլինի սեկրեցիայի խախտմամբ: Եթե փուլը ամբողջությամբ քանդված է, ապա տեղի է ունենում այս սորտի շաքարախտի կլինիկական ախտանիշաբանություն:
Մի շարք ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ այդ հակամարմինները առկա են նոր ախտորոշված 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող հարցվածների 70% -ի մոտ: Վերահսկիչ ոչ դիաբետիկ խմբում առկա է հակամարմինների հայտնաբերման դեպքերի միայն 0,1-0,5%:
Այս հակամարմինները կարելի է գտնել նաև դիաբետիկների հարազատների մոտ: Մարդկանց այս խումբը բարձր նախազգուշացում ունի հիվանդության նկատմամբ: Շատ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ հակամարմիններով հարազատները ժամանակի ընթացքում զարգացնում են 1-ին տիպի շաքարախտը:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի ցանկացած ձևի մարկերները նույնպես ներառում են այս ուսումնասիրությունը: Գիտնականները ապացուցել են, որ երկրորդ տեսակի հիվանդությամբ շաքարախտով այս հակամարմինների մակարդակը որոշելը օգնում է հստակ սահմանել այն նույնիսկ նախքան կլինիկական պատկերը հայտնվելը և նպաստում է ինսուլինային թերապիայի չափաբաժնի սահմանմանը: Այսպիսով, երկրորդ տիպի հիվանդություն ունեցող շաքարախտով հիվանդների մոտ հնարավոր է կանխատեսել հորմոն ինսուլինից կախվածության հետագա ձևավորումը:
Ինսուլինին հակամարմինները հայտնաբերվում են 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ 40% -ով: Կարծիք կա `կապված հակամարմինների հետ ինսուլինի և կղզու բջիջների նկատմամբ հակամարմինների միջև:
Առաջինը կարող է լինել պրոտիաբետի փուլում և 1-ին տիպի շաքարախտի ախտանիշների առաջացման հետ:
Գլութամիաթթվի դեկարբոքսիլազ
Վերջերս գիտնականները պարզել են հիմնական հակածինը, որը թիրախ է ավտոտնտեսությունների համար, որոնք կապված են ինսուլինից կախված շաքարախտի ձևավորման հետ: Այն գլութամաթթվի դեկարբոքսիլազ է:
Այս թթուն մեմբրանի ֆերմենտ է, որը կենսասինթեզացնում է կենտրոնական նյարդային համակարգի նեյրոհաղորդիչը `գամմա-ամինոբուտիրաթթու: Ֆերմենտը առաջին անգամ հայտնաբերվեց նյարդային համակարգի խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ:
GAD– ի հակամարմինները ամենաարդյունավետ ցուցիչն են նախաբիոտիկական վիճակ հայտնաբերելու համար: Այսպիսով, կարելի է նույնականացնել 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացման մեծ ռիսկը: Այս հիվանդության ասիմպտոմատիկ ձևավորմամբ ՝ GAD– ի հակամարմինները մարդու մոտ կարող են հայտնաբերվել հիվանդության ակնհայտ դրսևորումներից յոթ տարի առաջ:
Գիտնականների շրջանում առավել հուսալի և տեղեկատվական համարվում է արյան մեջ մի քանի մարկերների միաժամանակյա վերլուծություն: 1 մարկեր ներկայացնում է տեղեկատվության 20% -ը, երկու ցուցիչ ցույց է տալիս տվյալների 44% -ը, իսկ երեք մարկեր ներկայացնում են տեղեկատվության 95% -ը:
Autoimmune շաքարախտի մարկերներ
Դիաբետիկների մեջ աուտանտիտների պրոֆիլը կախված է սեռից և տարիքից: Հակամարմինները և կղզու բջիջներին հակամարմինները, որպես կանոն, երեխաների մոտ են, քան մեծահասակների մոտ: Գլութամիաթթվի դեկարբոքսիլազի հակամարմինները, շատ դեպքերում, հայտնաբերվում են կանանց մոտ:
Ինքնածինների որոշակի սորտերի ձևավորման նախադրյալը, ամենայն հավանականությամբ, որոշվում է HLA համակարգի տարբեր գեների կողմից, քանի որ ինսուլինի, կղզիների բջիջների և կղզիների անտիգեն 2-ի աուտանտիտները առավել հաճախ հանդիպում են HLA - DR 4 / DQ 8 (DQA 1 * 0301 / DQB 1) մարդկանց մոտ: * 0302): Միևնույն ժամանակ, գլուտամիկ թթվի դեկարբոքսիլազի հակամարմինները առկա են HLA գենոտիպ ունեցող մարդկանց մոտ `DR 3 DQ 2 (DQA 1 * 0501 / DQB 1 * 0201):
Մի քանի տիպի աուտանտիոդներ սովորաբար առկա են երիտասարդ շաքարախտի մոտ, մինչդեռ լատենտ աուտոիմունային շաքարախտ ունեցող մարդիկ ունեն միայն մեկ տիպի աուտանտիոդավորում:
Գլութամիաթթվի դեկարբոքսիլազի հակամարմինները առաջին տիպի պաթոլոգիա ունեցող մեծահասակների դիաբետիկների մեջ են, բայց նաև հաճախությունը բարձր է երկրորդ հիվանդության ֆենոտիպերով տառապող մարդկանց մոտ:
Այս հակամարմինների որոշումը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել ինքնավստահության բազմաթիվ դեպքեր, եթե դա մեծ ցուցանիշ է մեծահասակների բնակչության համար:
Վերլուծության արժեքը
Կասկածելի շաքարախտով հիվանդներին հաճախ հետաքրքրում է, թե որքան է արժե շաքարախտի ցուցանիշների վերլուծությունը: Կան որոշակի պրոֆիլներ, որոնք արտահայտվում են մի շարք վերլուծություններով:
Ընդհանուր թեստը, որը կոչվում է շաքարախտի վերահսկում, ներառում է արյան գլյուկոզի և կրեատինինի թեստ:
Բացի այդ, պրոֆիլը պարունակում է.
- գլիկացված հեմոգլոբինի վերլուծություն,
- տրիգլիցերիդներ
- ընդհանուր խոլեստերին
- HDL խոլեստերին,
- LDL խոլեստերին,
- միզուղիների ալբումին
- homocestein,
- Reberg թեստ,
- գլյուկոզա մեզի մեջ:
Նման համապարփակ վերլուծության արժեքը մոտավորապես 5 հազար ռուբլի է:
Screenուցադրումը ներառում է.
- արյան գլյուկոզի վերլուծություն
- գլիկացված հեմոգլոբին:
Վերլուծության գինը մոտ 900 ռուբլի է:
- հակամարմիններ ինսուլինին
- հակամարմիններ տիրոզինի ֆոսֆատազին:
- գլյուտամատ դեկարբոքսիլազային հակամարմիններ,
- հակամարմիններ տիրոզինի ֆոսֆատազին:
Նման վերլուծությունը կարժենա մինչև 4 հազար ռուբլի:
Ինսուլինի թեստը կարժենա մոտ 450 ռուբլի, C- պեպտիդային թեստը կարժենա 350 ռուբլի:
Հղիության ընթացքում ախտորոշում
Արյան գլյուկոզի փորձարկումն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Վախը առաջանալու է մատից 4,8 մմոլ / ցուցիչով, իսկ վարագույրից `5.3 - 6.9 մմոլ / լ: Թեստեր վերցնելուց առաջ կինը չպետք է ուտի ուտել մոտ 10 ժամ:
Պտղը կրելիս կարող է իրականացվել գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում: Դրա համար մի կին խմում է 75 գ գլյուկոզա մի բաժակ ջրի մեջ: 2 ժամ անց արյան նմուշառումը կրկնվում է: Վերլուծությունից առաջ ձեզ հարկավոր չէ սահմանափակվել սննդի մեջ: Դիետան պետք է ծանոթ լինի:
Եթե շաքարախտի նշաններ են հայտնաբերվում, ապա չպետք է հետաձգեք խորհրդակցությունը ձեր բժշկի հետ: Հիվանդությունը վաղ փուլում հայտնաբերելը կօգնի դադարեցնել հիվանդության առաջընթացը և կյանքի համար վտանգավոր բարդությունների զարգացումը: Հետազոտության արդյունքները պետք է լինեն ճշգրիտ, դրա համար պետք է հետևել վերլուծության համար պատրաստվելու բոլոր կանոններին:
Ինչպե՞ս է շաքարախտի ախտորոշումը այս հոդվածի տեսանյութում հայտնված փորձագետին: