Երեխաների մոտ շաքարախտի բուժում և նշաններ
Հիվանդությունը դրսևորվում է տարբեր տարիքում: Նորածինների մեջ կա շաքարախտ: Այն բնածին բնույթ ունի, բայց դրա հաճախության հաճախությունը ցածր է: Հիվանդությունը առավել տարածված է 6-12 տարեկան երեխաների շրջանում: Երեխայի մարմնում նյութափոխանակությունը, ներառյալ ածխաջրածինը, շատ անգամ ավելի արագ է ընթանում, քան մեծահասակների մոտ: Այս ֆոնին չկարգավորված նյարդային համակարգի վիճակը ազդում է արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիայի վրա: Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի ծանր է հիվանդությունը:
Դիաբետը ախտորոշվում է մեծահասակների 1-3% դեպքերում: Երեխաները հիվանդանում են դեպքերի 0,1-0,3% -ով:
Երեխաներում շաքարախտի զարգացումը նման է հիվանդության մեծահասակների մոտ: Մանկության շրջանում հիվանդության առանձնահատկությունները կապված են ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի հետ: Դրա չափերը փոքր են ՝ 12 տարով, երկարությունը ՝ 12 սանտիմետր, քաշը ՝ մոտ 50 գրամ: Ինսուլինի արտադրության մեխանիզմը ճշգրտվում է 5 տարի, ուստի 5-6-ից 11-12 տարի ընկած ժամանակահատվածը խիստ կարևոր է շաքարախտի դրսևորման համար:
Բժշկության մեջ սովորական է շաքարախտը բաժանել երկու տեսակի ՝ ինսուլինից կախված շաքարախտ և ոչ ինսուլին կախված շաքարախտ (համապատասխանաբար 1 և 2): Ըստ վիճակագրության ՝ երեխաները ավելի հաճախ ախտորոշվում են 1-ին տիպի շաքարախտով: Նրա համար բնորոշ է ինսուլինի արտադրության ցածր մակարդակը:
Երեխաներում շաքարախտի նշաններն ու ախտանիշները
Ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն երեխայի վարքագծի որոշ առանձնահատկություններին, որպեսզի հնարավորինս շուտ բժիշկ տեսնեն: Շաքարային դիաբետը արագորեն զարգանում է, եթե անհրաժեշտ մանիպուլյացիաների ժամանակին դիաբետիկ կոմա է առաջանում:
Երեխաներում շաքարախտի հիմնական նշանները.
չոր բերանը և խմելու մշտական ցանկությունը,
հաճախակի urination, մինչդեռ մեզի կպչուն է,
տեսողության կտրուկ անկում,
քաշի կորստի պատճառով սնկային սնկություն,
թուլություն, հոգնածություն և դյուրագրգռություն:
Միևնույն ժամանակ մեկ կամ մի քանի ախտանիշների դրսևորումը բժշկի դիմելու հիմքն է: Նա կկազմի անհրաժեշտ թեստեր, որոնց հիման վրա հնարավոր է ճշգրիտ ախտորոշում սահմանել:
Հիվանդության ախտանիշները ներառում են բնորոշ և ատիպիկ դրսևորումներ: Անսովոր ախտանիշները կարող են նկատել ծնողները: Սրանք բողոքներ են երեխայի կողմից `մշտական գլխացավերի, վատ կատարողականության և հոգնածության մասին:
Երեխաներում շաքարախտի հիմնական (բնորոշ) ախտանիշները.
պոլիուրիա կամ միզուղիների անզսպություն: Փոքր երեխաների ծնողները սխալմամբ վերցնում են այս ախտանիշը վաղ գիշերային մեզի անզգայացման համար, ինչը տարածված է վաղ տարիքում: Հետևաբար, կարևոր է իմանալ շաքարախտի առաջին նշանները,
polydipsia, ուղեկցվում է ծարավի հափշտակիչ զգացողությամբ: Երեխան կարող է օրական խմել մինչև 10 լիտր հեղուկ, իսկ չոր բերանը կմնա,
քաշի կտրուկ կորուստ ՝ աճող ախորժակի կամ բազմաֆիգիայի ֆոնին,
մաշկի վրա քոր առաջացումը, թարախային կազմավորումները: Մաշկը դառնում է չոր,
urination- ից հետո քոր առաջացումը հայտնվում է սեռական տարածքում,
մեզի արտադրանքը մեծանում է (օրական ավելի քան 2 լիտր): Նրա գույնը թեթև է: Միզասեռացումը ցույց է տալիս բարձր հատուկ ծանրության և ացետոնի պարունակություն: Միգուցե մեզի մեջ շաքարի տեսքը նորմալ չպետք է լինի,
ծոմ պահող արյան ստուգումը ցույց է տալիս արյան շաքարի ավելացում ՝ ավելի քան 5,5 մմոլ / Լ:
Եթե երեխան կասկածվում է շաքարախտ ունենալու մեջ, ժամանակին ախտորոշումը և պատշաճ բուժումը չափազանց կարևոր են:
Երեխաների մոտ շաքարախտի պատճառները
Երեխաներում շաքարախտի պատճառները շատ են: Հիմնականներն են.
ժառանգականություն: Հիվանդությունը շատ տարածված է հարազատների շրջանում: Դիաբետով տառապող ծնողները 100% հավանականությամբ ունենում են երեխաներ, ովքեր վաղ թե ուշ նույն ախտորոշումը կստանան: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ նորածնային շրջանում և 25-ին և 50-ին: Անհրաժեշտ է վերահսկել հղի կանանց մոտ արյան շաքարի մակարդակը, քանի որ պլասենտան այն լավ կլանում է և նպաստում պտղի ձևավորող օրգաններում և հյուսվածքներում կուտակմանը,
վիրուսային վարակները: Ժամանակակից բժշկական գիտությունները ապացուցել են, որ կարմրախտը, ջրծաղիկը, խոզուկը (խոզուկը) և վիրուսային հեպատիտը խանգարում են ենթաստամոքսային գեղձը: Նման իրավիճակում հիվանդության զարգացման մեխանիզմը ներկայացվում է այնպես, որ մարդու իմունային համակարգի բջիջները պարզապես ոչնչացնում են ինսուլինի բջիջները: Բայց նախորդ վարակը կհանգեցնի շաքարախտի զարգացմանը միայն ծանր ժառանգականության դեպքում,
overeating. Ախորժակի բարձրացումը կարող է առաջացնել ճարպակալում: Սա հատկապես ճիշտ է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի արտադրանքների համար `շաքար, շոկոլադ, քաղցր ալյուրի արտադրանք: Նման սննդի հաճախակի ընդունման արդյունքում ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը մեծանում է: Ինսուլինի բջիջների աստիճանական սպառումը հանգեցնում է նրան, որ այն դադարում է արտադրվել,
շարժիչային գործունեության ցածր մակարդակ: Անգործությունը հանգեցնում է ավելորդ քաշի: Եվ մշտական ֆիզիկական գործունեությունը ուժեղացնում է բջիջների աշխատանքը, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Ըստ այդմ ՝ արյան շաքարը նորմալ սահմաններում է,
համառ ցրտերը: Իմունային համակարգը, կանգնած վարակի հետ, սկսում է ակտիվորեն արտադրել հակամարմիններ `դրա դեմ պայքարելու համար: Եթե նման իրավիճակները հաճախակի կրկնվում են, ապա համակարգը քայքայվում է, և անձեռնմխելիությունը ճնշվում է: Արդյունքում, հակամարմինները, նույնիսկ եթե չկա թիրախային վիրուս, շարունակում են արտադրվել ՝ ոչնչացնելով իրենց սեփական բջիջները: Ենթաստամոքսային գեղձում կա անսարքություն, որի արդյունքում նվազում է ինսուլինի արտադրությունը:
Երեխաների մոտ շաքարախտի բուժում
Ներկայումս բժշկությունը չի գտել այնպիսի մեթոդ, որը կարող է ամբողջությամբ բուժել շաքարախտի երեխան: Բուժումը ուղղված է երկար ժամանակ մարմնում նյութափոխանակության պրոցեսների նորմալացմանը: Ծնողների կողմից հիվանդի վիճակի մոնիտորինգը (կամ ինքնուրույն, կախված երեխայի տարիքից) իրականացվում է անընդհատ:
Erիշտ բուժումը, բարդությունների բացակայությունը և երեխայի երկար նորմալ վիճակը թույլ են տալիս կանխատեսել բարենպաստ պայմաններ կյանքի և հետագա աշխատանքի համար:
Ժամանակակից բժշկական գիտությունը աշխատում է շաքարային դիաբետի ոլորտում մի քանի ոլորտներում.
Մշակվում են ինսուլինի պատրաստուկներ երեխայի մարմնին վարելու ունիվերսալ և ցավազերծ մեթոդներ,
հետազոտվում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների փոխպատվաստումը, որը պատասխանատու է ինսուլինի սեկրեցմանը
փորձարկվում են մեթոդներն ու դեղերը, որոնց խնդիրներն են երեխայի փոփոխված իմունաբանական ապարատի նորմալացումը:
Էնդոկրինոլոգը ներգրավված է շաքարախտի բուժման մեջ:
Հիվանդության սկզբնական փուլը կարելի է շտկել հիվանդանոցում:
Դիաբետի հետևյալ փուլերը պահանջում են բժշկական հետազոտություն
Երեխաների մոտ բուժումը սկսվում է օպտիմալ դիետայի ընտրությունից, համաձայնեցված բժշկի հետ և ճշգրտվում է ՝ կախված հիվանդության ծանրությունից: Դիետայի համապատասխանությունը պահանջվում է, ինչպես երեխան օրվա ընթացքում ստանում է մի քանի դեղամիջոց: Դրանց ընդունումը կախված է սննդի ընդունման ժամանակից: Բուժման ռեժիմը պետք է խստորեն պահպանվի, հակառակ դեպքում թմրանյութերի արդյունավետությունը զգալիորեն կնվազի:
Սննդի կալորիականությունը հաշվարկվում է հետևյալ հարաբերությամբ. - նախաճաշ - 30%, - ճաշ - 40%, ցերեկային թեյ - 10%, ընթրիք - 20%: Հատուկ ուշադրություն է պահանջվում ածխաջրածնային սննդի հաշվարկման համար: Օրվա ընդհանուր քանակը չպետք է գերազանցի 400 գրամը:
Ինսուլինի օգտագործումը
Ինսուլինը, որն օգտագործվում է դիաբետիկ երեխաների բուժման մեջ, հակիրճ է գործում: Protafan- ը և actrapid- ի պատրաստուկներն ունեն այս հատկությունը: Կազմը կառավարվում է ենթամաշկային, օգտագործելով հատուկ գրիչ-ներարկիչ: Սա հարմար է և թույլ է տալիս երեխային սովորել դեղը որոշակի ժամանակ կառավարել առանց արտաքին օգնության:
Ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստում
Հատկապես դժվարին դեպքերում օգտագործվում է ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստում: Կատարվում է կա՛մ օրգանի, կա՛մ դրա մասի ամբողջական փոխարինում: Բայց մերժման վտանգ կա, օտար օրգանի նկատմամբ իմունային ռեակցիաների դրսևորում և պանկրեատիտի ձևով բարդությունների զարգացում: Բժիշկները սաղմնային ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով փոխպատվաստումը տեսնում են որպես խոստումնալից, դրա կառուցվածքը նվազեցնում է բացասական ռեակցիաների ռիսկը:
Langerhans- ի կղզիների բ-բջիջների փոխպատվաստման փորձերը, որոնք հիմնված են նապաստակների և խոզերի բ-բջիջների օգտագործման վրա, կարճաժամկետ օգնություն են ցույց տվել: Պորտալի երակային մեջ ներարկված կախոցները թույլ տվեցին շաքարային դիաբետով հիվանդներին մեկ տարուց պակաս անցնել ինսուլինի:
Երեխաների մոտ շաքարախտի կանխարգելում
Երեխաները, կյանքի առաջին իսկ օրերից, ովքեր արհեստական կերակրման մեջ են, ավելի շատ վտանգ ունեն շաքարախտի զարգացման համար: Խառնուրդը պարունակում է կովի կաթնային սպիտակուց, որը խանգարում է ենթաստամոքսային գեղձին: Կրծքի կաթը առաջին կանխարգելիչ միջոցն է, որը կնվազեցնի հիվանդություն ստանալու հավանականությունը: Մինչև մեկ տարի կամ ավելի կերակրումը կամրապնդի երեխայի անձեռնմխելիությունը և կպաշտպանեն վարակիչ հիվանդություններից, որոնք կարող են դրդել շաքարախտի զարգացումը:
Ավելի մեծ երեխաների դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել սնունդը, դրա կազմը և ռեժիմը: Դիետան պետք է լինի հավասարակշռված և բազմազան ՝ բացառելու մեծ քանակությամբ ճարպեր և ածխաջրեր: Համոզվեք, որ մրգեր և բանջարեղեն եք ուտում:
Կանխարգելման միջոցառումներ են ի հայտ գալիս ռիսկի խումբը որոշելու համար ՝ ընտանիքում շաքարախտի առկայությունը, երեխայի մոտ նյութափոխանակության խանգարումներն ու ճարպակալումը: Նմանատիպ ախտանիշներով երեխաները գրանցվում են էնդոկրինոլոգի մոտ և հետազոտվում են տարին երկու անգամ: Եթե ախտորոշումը հաստատված է, բուժման ծրագիրը շտկելու, ժամանակին հայտնաբերելու սրացման ժամանակահատվածները և հիվանդության ընթացքում լուրջ բարդություններ կանխելու նպատակով նշանակվում է հետևողական դիտում և ամսական հետազոտություն բուժող բժշկի հետ:
Քննության մեթոդների հաճախությունը և մեթոդները որոշվում են ՝ կախված հիվանդության փուլից:
Շաքարային դիաբետով հիվանդները տարեկան նեղ մասնագետների կողմից անցնում են փորձաքննություն ՝ ակնաբույժ, սրտաբան, նյարդաբանաբան, նեֆրոլոգ, վիրաբույժ և այլոք: Նրանց համար պարտադիր ուսումնասիրությունները հանդիսանում են էլեկտրասրտագրություն, միզասեռուցիչ և այն միջոցառումներ, որոնք կօգնեն վաղ փուլերում հայտնաբերել օրգանների և համակարգերի խախտումները:
Դիաբետի ամբողջական բուժումը հնարավոր չէ: Իրավասու և ժամանակին բուժումը կհանգեցնի թուլացման, և երեխան կկարողանա վարել նորմալ ապրելակերպ ՝ զարգանալով տարիքին համապատասխան:
9 դեղամիջոցներ ստամոքսի խոցերի համար - գիտական փաստեր:
Դիաբետի ախտանիշները երեխաների մոտ
2 տարեկան երեխայի մոտ շաքարախտի առաջնային նշանները շատ դժվար է նկատել: Հիվանդության ախտանիշների զարգացման ժամանակը կախված կլինի դրա տեսակից: 1-ին տիպի շաքարախտը արագ անցում ունի, մեկ շաբաթվա ընթացքում հիվանդի վիճակը կարող է զգալիորեն վատթարանալ: 2-րդ տիպի շաքարախտի ժամանակ հիվանդության ախտանիշներն աստիճանաբար աճում են: Ծնողների մեծամասնությունը ուշադրություն չի դարձնում նրանց ՝ կլինիկային դիմելով միայն լուրջ բարդություններից հետո: Այս իրավիճակները կանխելու համար դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես վաղ փուլերում ճանաչել հիվանդությունը:
Քաղցրավենիքի կարիքը
Այն էներգիան վերափոխելու համար մարմնին անհրաժեշտ է գլյուկոզա: Շատ երեխաներ սիրում են քաղցրավենիք, բայց շաքարախտի զարգացման ընթացքում շոկոլադի և քաղցրավենիքի անհրաժեշտությունը կարող է զգալիորեն աճել: Դա տեղի է ունենում մարմնի բջիջների սովի պատճառով, քանի որ գլյուկոզան չի վերամշակվում էներգիայի մեջ և չի ներծծվում: Այս ամենի արդյունքում երեխան միշտ հասնում է տորթերի և տորթերի: Ծնողների առաջադրանք - ժամանակին տարբերակել քաղցրավենիքի սովորական սերը երեխայի մարմնում պաթոլոգիայի գործընթացի դրսևորումից:
Սովի ավելացում
Շաքարախտի մեկ այլ տարածված ախտանիշ է սովի անընդհատ զգացումը: Երեխան չի ուտում նույնիսկ բավարար քանակությամբ սնունդ ընդունելու ընթացքում, դիմակայում է դժվարությամբ կերակրման միջև ընկած ժամանակահատվածներին: Հաճախ, սովի պաթոլոգիական զգացումը սկսում է ուղեկցվել դողացող վերջույթներ և գլխացավերը: Տարեց երեխաները միշտ ուտելու բան են խնդրում, և նախընտրում են քաղցր և բարձր ածխաջրեր պարունակող սնունդ:
Շարժիչային ակտիվության նվազում
Ուտելուց հետո երեխաները կարող են նվազել ֆիզիկական գործունեություն. Երեխան լաց է լինում, դյուրագրգիռ է դառնում, ավելի մեծ երեխաները հրաժարվում են ակտիվ խաղերից: Եթե այս ախտանիշը դրսևորվում է շաքարախտի այլ ախտանիշների հետ միասին (թարախային կազմավորումներ, մաշկի վրա ցաներ, արտազատվող մեզի քանակի աճ և տեսողության նվազում), ապա շաքարային թեստերը պետք է անմիջապես իրականացվեն:
Հիվանդության ակնհայտ ախտանիշներ
Հիվանդության հետագա զարգացման ընթացքում շաքարախտի ախտանիշները ստանում են արտահայտված բնույթ: Պարզելու համար, արդյոք երեխան ունի հիվանդություն, ծնողները կկարողանան համաձայն մի քանի ախտանիշների.
- Մշտական ծարավ: Պոլիդիպսիան հստակ ախտանիշներից մեկն է: Ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն այն բանի վրա, թե որքան հեղուկ է սպառում իրենց երեխան օրական: Շաքարախտի ժամանակ հիվանդները անընդհատ ծարավ են զգում: Երեխան կարող է օրական խմել մինչև 5 լիտր հեղուկ: Միևնույն ժամանակ չոր լորձաթաղանթներ:
- Պոլիուրիա Մեծ քանակությամբ մեզի պատճառ է հեղուկի ընդունման մեծացումը: Մարդը կարող է օրական ավելի քան 25 անգամ միզել: Միզասեռումը դիտվում է գիշերը: Հաճախ մեծահասակները դա շփոթում են մանկական enuresis- ի հետ: Կարող է նաև տեղի ունենալ ջրազրկման ախտանիշներ, մաշկի կլեպ, բերանի լորձաթաղանթի չորություն:
- Քաշի կորուստ: Շաքարախտը ուղեկցվում է քաշի կորստով: Հիվանդության սկզբում քաշը կարող է աճել, բայց հետագայում այն ընկնում է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մարմնի բջիջները չեն ստանում շաքար, ինչը պահանջվում է այն էներգիայի վերամշակման համար, ինչի արդյունքում ճարպերը սկսում են քայքայվել, և մարմնի քաշը նվազում է.
- Վերքերի դանդաղ ապաքինում: Դիաբետի տեսքը կարող է որոշվել քերծվածքների և վերքերի դանդաղ ապաքինմամբ: Դա պայմանավորված է մազանոթների և փոքր անոթների խանգարմամբ `մարմնում շաքարավազի բարձր պարունակության արդյունքում: Մաշկի վնասման ժամանակ վերքերը երկար ժամանակ չեն բուժվում, հաճախ տեղի են ունենում արագացում և բակտերիալ վարակ: Եթե այս ախտանշանները հայտնաբերվեն, դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր էնդոկրինոլոգին:
- Դերմիսի հաճախակի սնկային և թարախային վնասվածքներ: Դիաբետիկները հաճախ տառապում են մաշկի տարբեր վնասվածքներից: Այս ախտանիշն ունի բժշկական անուն ՝ դիաբետիկ դերմոպաթիա: Հյուսվածքները, կնիքները, վերքերը, տարիքային բծերը, ցաները և այլ դրսևորումներ են հայտնվում հիվանդի մարմնում: Դա պայմանավորված է ջրազրկմամբ, անձեռնմխելիության նվազում, արյան անոթների և նյութափոխանակության գործընթացների անբավարար գործառույթ, դերմիսի կառուցվածքի փոփոխություններ:
- Թուլություն և գրգռում: Մշտական հոգնածությունը հայտնվում է էներգիայի պակասի պատճառով, մարդը զգում է կլինիկական ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխացավը, հոգնածությունը, թուլությունը: Դիաբետով հիվանդ երեխաները հետ են մնում մտավոր և ֆիզիկական զարգացման մեջ, դպրոցական կատարողականը սկսում է տառապել: Մանկապարտեզ կամ դպրոց այցելելուց հետո այս երեխաները չեն ցանկանում շփվել իրենց հասակակիցների հետ, նրանք զգում են քրոնիկ հոգնածություն և քնկոտություն:
Շաքարախտը նորածինների մեջ
Նորածինների մոտ հիվանդությունը որոշելը բավականին դժվար է, քանի որ մինչև մեկ տարի երեխաների մոտ դժվար է տարբերակել պոլիուրիան և պաթոլոգիական ծարավը բնական վիճակից: Հաճախ հիվանդությունը հայտնաբերվում է այնպիսի ախտանիշների մշակման ժամանակ, ինչպիսիք են ՝ խիստ թունավորումներ, փսխում, կոմա և ջրազրկում:
Շաքարային դիաբետի դանդաղ զարգացման ընթացքում քունը խանգարում է, երեխաները կարող են դանդաղորեն նիհարել, նշվում են աթոռակի խանգարումների, մարսողության և արցունքաբերության հետ կապված խնդիրներ: Աղջիկների մոտ կարող է նկատվել լվացքի ցան, որը երկար ժամանակ չի անցնում: Երկու սեռերի երեխաները մաշկի խնդիրներ ունեն, ալերգիկ ռեակցիաներ, թարախային վնասվածքներ, քրտնարտադրություն: Մեծահասակները պետք է ուշադրություն դարձնեն երեխայի մեզի կպչունությանը: Երբ այն հարվածում է հատակին, մակերեսը սկսում է կպչուն դառնալ:
Ախտանիշները նախադպրոցական տարիքում
Յոթ տարեկանից ցածր երեխաների մոտ շաքարախտի նշանների և ախտանիշների զարգացումը շատ ավելի արագ է, ի տարբերություն նորածինների:Մինչև գերակշռող պետության կամ անհապաղ կոմայի առաջացումը բավականին դժվար է հայտնաբերել հիվանդությունը, քանի որ մեծահասակները անպայման պետք է ուշադրություն դարձնեն այդպիսի դրսևորումներ երեխաների մոտ.
- ավելացել է peritoneum, հաճախակի ծաղկում,
- մարմնի քաշի արագ կորուստ, մինչև դիստրոֆիա,
- հաճախակի ցավ որովայնի շրջանում,
- աթոռակի խախտում
- արցունքաբերություն, lethargy,
- գլխացավեր, սրտխառնոց,
- ացետոնի հոտը բերանի խոռոչից,
- ուտելուց հրաժարվելը:
Այսօր 2-րդ տիպի շաքարախտը շատ ավելի տարածված է նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ: Դա պայմանավորված է քաշի բարձրացմամբ, անօգուտ սննդի սպառմամբ, նյութափոխանակության պրոցեսների խանգարումով, շարժիչային ակտիվության անկմամբ: 1-ին տիպի շաքարախտի պատճառները թաքնված են գենետիկ առանձնահատկություններում, հիվանդության այս ձևը հաճախ ժառանգվում է:
Հիվանդություն դպրոցի երեխաների մոտ
Դեռահասների մոտ շաքարախտի նշաններն արտահայտված են, հիվանդությունը նույնականացնելը շատ ավելի հեշտ է: Այս տարիքում բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները.
- գիշերային էնուրիզ,
- հաճախակի urination
- քաշի կորուստ
- մշտական ծարավ
- լյարդի և երիկամների խախտում,
- մաշկի հիվանդություններ:
Երեխաներում շաքարախտի հնարավոր բարդությունները
Շաքարախտի բարդությունները բաժանվում են քրոնիկ և սուր: Վերջին դեպքում հիվանդության ծանր հետևանքները զարգանում են պաթոլոգիայի ցանկացած փուլում:
Հիպերգլիկեմիկ կոմա
Մարդու մարմնում ինսուլինի կտրուկ պակասի ֆոնի վրա շաքարավազը մեծանում է: Այս դեպքում հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.
- ավելացել է քաղցը,
- ուժեղ ծարավ
- քնկոտություն, թուլություն, արցունքաբերություն, անհանգստություն,
- հաճախակի urination.
Եթե օգնություն չի տրամադրվում, ապա սրվել են հիպերգլիկեմիայի նշանները: Գլխացավը հայտնվում է, երբեմն փսխում և սրտխառնոց:
Հիպոգլիկեմիկ կոմա
Այս բարդությունը հայտնվում է ներմուծման շնորհիվ նշանակալի դոզան ինսուլին Այս ամենի արդյունքում հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը արագորեն նվազում է, և ընդհանուր վիճակը վատանում է: Երեխան անընդհատ ներելու է ձեզ խմելու համար, քաղցը մեծանում է, թուլությունը զարգանում է, և ավելանում է մեզի արտանետվող քանակությունը: Ապատիան կտրուկ փոխվում է հուզմունքի ժամանակաշրջանում, մաշկը խոնավ է, աշակերտները նոսրացվում են: Այս պայմանի զարգացման ընթացքում հիվանդը պետք է մտնի գլյուկոզա կամ տա քաղցր տաք խմիչք:
Կետոասիդոտիկ կոմա
Երեխաների մոտ, ketoacidosis- ը հազվադեպ է նկատվում, պայմանը շատ վտանգավոր է: Բարդություն կարող են ուղեկցվել հետևյալ ախտանիշներով.
- փսխում, սրտխառնոց,
- դեմքի կարմրություն
- ազնվամորու գույն, սպիտակ հպումով
- ցավի հայտնվելը peritoneum- ում,
- ճնշման կրճատում
- սրտի հաճախության բարձրացում:
Միևնույն ժամանակ, շնչառությունը ընդհատվում և աղմկոտ է, հոնքերը `փափուկ: Հաճախ հիվանդի գիտակցությունը շփոթվում է: Անհրաժեշտ բուժման բացակայության դեպքում տեղի է ունենում ketoacidotic կոմա: Եթե երեխան շտապ չի տեղափոխվել հիվանդանոց, ապա հայտնվում է մահվան սպառնալիք.
Քրոնիկ բարդությունները անհապաղ չեն երևում, դրանք զարգանում են շաքարախտի երկարատև ընթացքով.
- Arthropathy- ը համատեղ հիվանդություն է: Այս ամենի արդյունքում համատեղ ցավ է առաջանում, երեխան կարող է խնդիրներ ունենալ շարժունակության հետ կապված,
- Ակնաբուժությունը աչքի հիվանդություն է: Այն բաժանված է ցանցաթաղանթի վնասման (ռետինոպաթիա) և թույլ տեսողություն ունեցողների նյարդերի, որոնք պատասխանատու են աչքերի շարժման համար (քորոց),
- Նեֆրոպաթիա - երիկամային անբավարարության զարգացման սկզբնական փուլ,
- Նեյրոպաթիա - կենտրոնական նյարդային համակարգի վնաս: Այստեղ նշվում են ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտանոթային համակարգի խանգարումները, ոտքերի ցավը, վերջույթների թմրությունը:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Ոչ մի գրքույկ չի պարունակում հատուկ կանխարգելիչ միջոցառումներ: Ռիսկի ենթարկված երեխաների մոտ հիվանդության զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար ձեզ հարկավոր է.
- բարձրացնել անձեռնմխելիությունը
- պահպանել նորմալ քաշը
- բուժել միաժամանակյա հիվանդությունները
- ապահովել անհրաժեշտ ֆիզիկական գործունեություն:
Դոկտոր Կոմարովսկին ուշադրություն է հրավիրում.
- Անմիջապես գնացեք հիվանդանոց շաքարախտի ցանկացած նշանի դրսեւորման ընթացքում:
- Եթե երեխային նշանակվում է ինսուլինի թերապիա, ապա խուսափեք նույն տեղում ներարկումներից, հակառակ դեպքում կարող է զարգանալ լիպոդիստրոֆիա:
- Տանը, անշուշտ, պետք է լինի գլյուկոմետր - սարք, որը չափում է արյան մեջ կամ մեզի մեջ գլյուկոզի քանակը:
- Հավանական է, որ երեխան կարիք ունենա հոգեբանական օգնության, որպեսզի հասնի հիվանդությանը:
- Շրջապատեք երեխային խնամքով և մի խուճապի մատնվեք:
- Անհրաժեշտ չէ երեխայի համար հատուկ պայմաններ ստեղծել: Նա, ինչպես մյուս երեխաները, պարտավոր է խաղալ, հաճախել դասերի և դպրոց:
Չնայած հիվանդության ծանրությանը, մի մոռացեք, որ միլիոնավոր մարդիկ ապրում են այս ախտորոշմամբ, որի մեջ կյանքը լի է և լի: Դիաբետը չի կարող լիովին բուժվել, բայց ժամանակին օժանդակ բուժումը կարող է չեղյալ համարել բարդությունների և հետևանքների զարգացումը:
Հիվանդության պատճառներն ու առանձնահատկությունները
Հիվանդությունը բնութագրվում է արյան մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակի բարձրացմամբ և բաժանվում է 2 խմբի, որոնք զարգացման մեխանիզմով արմատապես տարբերվում են միմյանցից: 1-ին տիպի շաքարախտը երեխաների մոտ պայմանավորված է գենետիկ մակարդակում նախատրամադրվածությամբ: Նախադրյալները կարող են լինել սթրեսը կամ հորմոնալ անհավասարակշռությունը: Թերապիան պահանջում է ինսուլինի անընդհատ ընդունում և մասնագետների վերահսկողություն: 2-րդ տիպի շաքարախտը հրահրվում է մարմնում նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով:
Երեխաներում շաքարախտի պատճառները կարող են լինել բազմազան, ամենատարածվածը ՝
- Ժառանգական գործոններ. Եթե ծնողներից գոնե մեկը տառապում է շաքարախտով, ապա հավանականությունը, որ երեխան նույն ախտորոշմամբ կծնվի կամ հետագայում ձեռք կբերի, դա 100% է: Պլասենտան լավ կլանում է գլյուկոզան, նպաստում է դրա կուտակմանը օրգանների ձևավորման ժամանակ, հետևաբար, պտղի կրելու ընթացքում անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել արյան մեջ դրա ցուցանիշը:
- Վիրուսային հիվանդություններ. Ենթաստամոքսային գեղձի խանգարումները հարուցվում են կարմրախտի, ջրծաղիկի, խոզուկի կամ վիրուսային հեպատիտի հետևանքով: Այս պահին իմունային համակարգի բջիջները սկսում են ոչնչացնել ինսուլինը: Եթե կան այլ ժառանգական հիվանդություններ, ապա դա կարող է լինել երեխաների մոտ շաքարախտի պատճառ:
- Ավելորդ ուտում. Մեծ քանակությամբ ալյուրի ապրանքներ, շոկոլադ կամ շաքար ուտելիս կարող է սկսվել ճարպակալում, որի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը մի քանի անգամ ավելանում է: Սա հանգեցնում է ինսուլինի բջիջների քայքայման, դրա անբավարար արտադրության:
- Սառը. Վարակն մարմնին մտնելուց հետո սկսվում է դրա դեմ պայքարի համար նախատեսված հակամարմինների արտադրությունը: Երբ երեխան հաճախ ունենում է գրիպ կամ ցավոտ կոկորդ, նրա անձեռնմխելիությունը նվազում է: Եվ նույնիսկ վարակի բացակայության դեպքում հակամարմինները շարունակում են գործել, ինչը հանգեցնում է գեղձի անսարքության և ինսուլինի սինթեզի դադարեցմանը:
Երեխաներում շաքարախտի առաջին նշանները մեղմ ենՀետևաբար, ծնողները պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն պահվածքին, տրամադրությանը և արտաքին փոփոխություններին: Հիվանդությունը զարգանում է շատ արագ, ուստի անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ սկսել թերապիան:
Հիմնական առանձնահատկությունները ներառում են.
- մշտական ծարավ և չոր բերանի զգացողություն
- հաճախակի urination, մինչդեռ մեզի ունի մածուցիկ հետևողականություն,
- սրտխառնոցի և փսխման ժամանակահատվածները (ինչպես դադարեցնել դրանք, կարելի է գտնել այստեղ),
- քաղց, արագ քաշի կորուստ,
- դյուրագրգռություն, հոգնածություն, ապատիա:
Եթե առնվազն երկու ախտանիշ է հայտնաբերվել, ապա չպետք է հետաձգել այցը մանկաբույժ և էնդոկրինոլոգ:
Երեխաներում շաքարախտի առանձնահատկությունները հիվանդության այլ ընթացք են, դրա ախտանիշները դրսևորվում են կախված տարիքից:
1 Մինչև 1 տարի. Արտաքին նշաններով նորածնի մեջ շաքարախտը որոշելը շատ դժվար է: Ախտորոշումը հաստատվում է փսխման, ջրազրկման, հարբեցողության կամ կոմայի միջոցով: Հիվանդության դանդաղ զարգացումը բնութագրվում է վատ քաշի ավելացումով, քնի խանգարումով, արցունքաբերությամբ, մարսողական խնդիրներով, աթոռակի հետևողականության փոփոխություններով և դրանում արյան նշաններով: Աղջիկներն ունեն հալվածքային ցան, որը երկար ժամանակ չի հեռանում, ալերգիկ ցան և պաստուկներ ամբողջ մարմնում (տե՛ս այս հոդվածում երեխայի մեջ 16 տեսակի չմտածված ցան և դրանց պատճառները): Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել մեզի. Այն կպչուն է հպման վրա, այն բանից հետո, երբ անձեռոցիկի վրա չորացնելուց հետո սպիտակ բծերը թողնում են:
2 1-7 տարեկան. Յոթ տարեկանից ցածր երեխաների մոտ շաքարախտը արագ զարգանում է, ուստի ամենից հաճախ նրանք հիվանդանոց են հասնում կոմայի մեջ կամ գերակշռող վիճակում: Ծնողները պետք է զգոն լինեն ռեակտիվ ռեֆլեքսների համար (և նաև իմանան, թե ինչպես պետք է օգնել իրենց երեխային կանխել ջրազրկելը), դյուրագրգռությունը, lethargy- ը, բերանի խոռոչից ացետոնի հոտը և աթոռակի փոփոխությունները: Երեխան կարող է բողոքել որովայնի խոռոչի միջին մասի ցավից: Քաշի արագ կորուստը և վատ ախորժակը նկատելի են դառնում:. Նախադպրոցական տարիքում 2-րդ տիպի շաքարախտը գրեթե միշտ ախտորոշվում է: Դա պայմանավորված է մեծ քանակությամբ վնասակար արտադրանքների օգտագործման շնորհիվ:
3 7-15 տարեկան. Այս տարիքում էնդոկրին խանգարման ախտորոշումը շատ ավելի հեշտ է: Այս տարիքային խմբի երեխաների մոտ շաքարախտի նշանները բաղկացած են հաճախակի urination- ից, գիշերային ուղևորություններ դեպի զուգարան, ուժեղ ծարավ և մաշկի ցավ: Զգուշորեն դիտարկմամբ կարելի է նշել լյարդից և երիկամներից հիվանդությունների տարբեր դրսևորումներ: Տվյալ տարիքի ատիպիկ ախտանիշներն են հոգնածությունը, գիտական գործունեության անկումը և հասակակիցների հետ շփվելուց հրաժարումը: Ուսանողի վարքի ցանկացած փոփոխություն զանգ է մասնագետների հետ խորհրդակցելու համար, որոնք կարող են ճշգրիտ ախտորոշել և նշանակել արդյունավետ բուժում:
Ախտորոշում
Երեխաներում շաքարախտի ախտորոշումը սկսվում է բանավոր պատմության հավաքածուով: Ծնողները պետք է մանրամասն պատմեն, թե ինչն է անհանգստացնում իրենց երեխային, երբ առաջին նշանները հայտնվում են:
Հետագա փորձաքննության համար նշանակվում են հետևյալ թեստերը.
- ծոմ պահող արյունը տրվում է ուտելուց հետո տասը ժամ հետո, նմուշառումն իրականացվում է մատից կամ երակից `գլյուկոզի չափման համար,
- LHC- ն իրականացվում է բոլոր ներքին օրգանների աշխատանքը ուսումնասիրելու համար,
- վերլուծությունը C- պեպտիդին հաստատում կամ հերքում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինը ինքնուրույն սինթեզելու ունակությունը:
Բացի այդ, առաջարկվում է մասնագետների խորհուրդները, ովքեր շաքարախտից հետո բարդություններ են ունենում: Ակնաբույժը ուշադիր կուսումնասիրի ֆոնուսը, կվերանայի ռետինոպաթիայի զարգացման տեսլականը, ինչը կարող է հարուցել մանրաթելային ջոկատ:
Հիվանդությունը կարող է ազդել սրտանոթային համակարգի վրա. Հետևաբար նախ նախ նշանակվում է էլեկտրասրտագրության, սրտի ուլտրաձայնի ընդունումը:
Ժամանակակից սարքավորումները թույլ են տալիս որոշել հիվանդությունը վաղ փուլերում. Ախտորոշման ընթացքում չպետք է անտեսեք բժշկի խորհուրդներն ու առաջարկությունները:
Հիվանդության դեղորայքային թերապիա
Երեխաների մոտ շաքարախտի բուժումը հիմնականում ուղղված է նյութափոխանակության գործընթացների վերականգնմանը և գլյուկոզի մակարդակի մշտական մոնիտորինգին:
Ինսուլից կախվածություն ունեցող երեխաների մոտ 1 տիպի շաքարախտի բուժումը հետևյալն է.
Դիաբետիկ երեխաների բուժման մեջ դեղը ունի կարճաժամկետ ազդեցություն: Այն պետք է իրականացվի ամեն օր ենթամաշկային: Դոզան, ներարկումների քանակը մեկ օրում կախված է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակից:
Բացի այդ, ծնողները պետք է երեխային փոխանցեն հատուկ դիետա, որը հարստացված է դանդաղ ածխաջրերով, ճարպերով և սպիտակուցներով, վերահսկելու ֆիզիկական գործունեությունը: Ինսուլինային թերապիայի լրացումները խոլերետիկ դեղեր են, անգիոպրոտեկտորներ, վիտամիններ և հեպատոպիկ դեղեր:
Հնարավոր բարդություններ
Հետևանքները կարող են տարբեր լինել և հայտնվել հիվանդության ցանկացած փուլում: Ամենատարածվածը ներառում է.
- հիպերգլիկեմիկ կոմա, որը տեղի է ունենում կրկնվող մեզի, քաղցի, թուլության, քնկոտության հետ:
- հիպոգլիկեմիկ կոմա, որը բնութագրվում է առողջության վատթարացմամբ, ուժեղ ծարավով, մեզի ծավալի ավելացումով, նոսրացված աշակերտներով և թաց մաշկով,
- ketoacidosis- ը ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում է, որը բնութագրվում է մաշկի կարմրություն, անընդհատ սրտխառնոց, արագ զարկերակ, ցածր ճնշում:
Հղիության ընթացքում շաքարախտը, դրա հետևանքները երեխայի համար
Էնդոկրին համակարգի խանգարումը կարող է առաջացնել պոլիհիդրամնոզ, այտուց, ուշ տոքսիկոզ և միզուղիների համակարգի հետ կապված խնդիրներ:
Ավելորդ քաշը, ճարպային հյուսվածքի գերբարձրացումը, տարբեր օրգանների թերությունները երեխայի համար հղիության ընթացքում շաքարախտի հետևանքներն են:
Հետևաբար, հայեցակարգը կամ դրա սկիզբը պլանավորելիս կինն ամենալավն է անցնել ինսուլին և անընդհատ վերահսկվել մասնագետների կողմից:
Կանխարգելում
Երեխաներում շաքարախտի կանխարգելումը բաղկացած է ջրի հավասարակշռության պահպանությունից: Նրանց պետք է սովորեցնեն ամեն օր մի բաժակ ջուր խմել դատարկ ստամոքսի վրա: Դիետայից հանեք կոֆեինացված, գազավորված ըմպելիքները, քաղցր հյութերը:
Ուսանողի առողջության համար օգտակար կլինեն թեթև ֆիզիկական գործունեություն, բացօթյա խաղեր: Երեխաներում շաքարախտի ընդհանուր ախտանիշները սթրեսներն են, ուստի անհրաժեշտ է, որ երեխան ստեղծի բարենպաստ պայմաններ, հարմարավետ և հանգիստ միջավայր:
Ամենօրյա ընտրացանկից ձեզ հարկավոր է հեռացնել բարձր կալորիականությամբ սնունդ, արագ սնունդ ՝ քաշի ավելացումը կանխելու համար: Ծնողները և նրանց երեխաները միշտ պետք է ունենան դեղամիջոց `արյան գլյուկոզի չափման համար:
Թե ինչպես է դիաբետը դրսևորվում երեխաների մեջ, յուրաքանչյուր ծնող պետք է իմանա: Ի վերջո, միայն հիվանդության վաղ հայտնաբերումը և դրա բուժումը բացառում են լուրջ բարդությունների զարգացումը:
Մանկական շաքարախտի փուլերը
Հիվանդության դրսևորումները կախված կլինեն ինսուլինի անբավարարության և գլյուկոզի թունավորության առկայությունից կամ բացակայությունից: Մանկական շաքարախտի ոչ բոլոր ձևերն են առաջանում ինսուլինի մակարդակի զգալի նվազումով: Որոշ դեպքերում կա մեղմ ընթացք և նույնիսկ ինսուլինի դիմադրություն ՝ արյան ինսուլինի աճով: Շաքարախտը կարող է ազդել ցանկացած տարիքի վրա, և 1 տարեկան, իսկ 5 տարեկան, և 10 տարեկան, և նույնիսկ 18 տարեկան:
Ինսուլինի անբավարարությունը տեղի է ունենում.
- տիպի 1 շաքարախտ
- MODY շաքարախտի որոշ ենթատեսակներ
- նորածնային շաքարախտ
Ինսուլինի նորմալ և բարձր մակարդակը նկատվում է.
- 2-րդ տիպի շաքարախտը երեխաների մոտ
- MODY շաքարախտի որոշ ենթատեսակներ
Ինչպե՞ս է զարգանում հիվանդությունը ինսուլինի անբավարարությամբ
Առաջին ցուցակից շաքարախտի ձևերը բնութագրվում են ինսուլինի բացարձակ անբավարարությամբ, այսինքն ՝ այն այնքան փոքր է, որ բավարար չէ գլյուկոզան արագ օգտագործելու համար, ուստի բջիջները սկսում են էներգետիկ քաղց զգալ: Այնուհետև մարմինը որոշում է օգտագործել ճարպի պաշարները ՝ որպես էներգիայի վառելիք: Այո, մեր ճարպը էներգիայի հսկայական պահուստ է, որը ծախսվում է միայն որպես վերջին միջոց: Իրականում ճարպը էներգիայի բաժանելը մարմնի համար շատ թանկ խնդիր է, հետևաբար այն չի սպառվում «խաղաղության» ժամանակ, բայց ավելի էժան է օգտագործվում `գլյուկոզա:
Ինսուլինի անբավարարության պայմաններում ճարպերը սկսում են սպառվել, և ճարպերի ճեղքման արդյունքում ձևավորվում են ketone մարմիններ և ացետոն, որոնք մեծ քանակությամբ շատ թունավոր են մարմնի համար, հատկապես ՝ ուղեղի համար: Շատ արագ, այս ketone մարմինները կուտակվում են արյան մեջ և գործադրում են դրանց թունավոր ազդեցությունը, մասնավորապես, տեղի է ունենում մարմնի «թթվայնացում» (արյան pH- ի իջեցումը թթվային կողմին): Այսպիսով, զարգանում է դիաբետիկ ketoacidosis և հայտնվում են շաքարախտի առաջին նշաններ:
1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաների մոտ քետոասիդոզը շատ արագ զարգանում է երեխաների ֆերմենտային համակարգի անառողջության և թունավոր արտադրանքներից արագ ազատվելու անկարողության պատճառով: Կետոասիդոզի արդյունքը դիաբետիկ կոմա է, որը երեխաների մոտ կարող է զարգանալ շաքարախտի առաջին նշանների սկզբից մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Որո՞նք են կոմայի հնարավոր դրսևորումները, ես կասեմ հետևյալ հոդվածներում, ուստի խորհուրդ եմ տալիս ձեզ բաժանորդագրվել բլոգի թարմացումներին որպեսզի չկարոտեմ:
Նորածնային ժամանակահատվածում, ketoacidosis- ը նույնպես կարող է բավականին արագ զարգանալ և սպառնալիք է ներկայացնում երեխայի կյանքի համար: Բայց MODY շաքարախտով, ketoacidosis- ը և կոմայի մեջ կարող են չգործել, քանի որ ինսուլինի անբավարարությունը ուժեղ չէ, և հիվանդությունն ավելի մեղմ է զարգանում: Բայց այս տիպի շաքարախտի առաջին նշանները դեռ նման կլինեն:
Հուսով եմ ՝ հասկանաք, թե ինչու է այդքան կարևոր, որքան հնարավոր է շուտ հայտնաբերել առաջին նշանները, կատարել ախտորոշում և սկսել բուժումը շաքարախտի դեմ: Բայց դա բոլորը չէ: Շաքարի բարձր մակարդակը նպաստում է այդ բջիջների արագ ոչնչացմանը:Հետևաբար կարևոր է շաքարախտը հնարավորինս շուտ հայտնաբերել և սկսել բուժումը ինսուլինով, որպեսզի դադարեցվի ոչնչացումը և պահպանվի ենթաստամոքսային գեղձի մնացորդը ավելի երկար ժամանակ:
Երբ կա ենթաստամոքսային գեղձի գոնե որոշ մնացորդային սեկրեցիա, շաքարախտը շատ ավելի հեշտ է, այն ավելի քիչ է վարակիչ: Ի վերջո, իհարկե, որոշ ժամանակ անց, միևնույն է, բոլոր բջիջները կմահանան, սա միայն ժամանակի հարց է:
Ինչպես է հիվանդությունը զարգանում ինսուլինի բարձրացված կամ նորմալ մակարդակներով
Դժբախտաբար, վերջին տասնամյակների ընթացքում ավելի ու ավելի շատ երեխաներ ունեն տիպի 2 շաքարախտով կամ, ինչպես ոմանք անվանում են, տեսակներ են հայտնվել: Առաջացման մեխանիզմն ամենևին էլ չի տարբերվում մեծահասակների մոտ այս հիվանդության առաջացման մեխանիզմից: Այն հիմնված է ավելորդ քաշի, ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների աննկատելիության և, որպես արդյունք, ինսուլինի մակարդակի բարձրացման վրա:
MODY շաքարախտի մեղմ ձևերով կարող է առաջանալ նաև ինսուլինի դիմադրության երևույթ, մինչդեռ նկատելի ինսուլինի պակասություն չկա, ինչը նշանակում է, որ ketoacidosis- ի վիճակ չի առաջանում: Հիվանդությունն այս դեպքերում զարգանում է դանդաղորեն մի քանի ամիսների ընթացքում, և երեխայի բարեկեցության կտրուկ վատթարացում չկա:
Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ շաքարախտի այս ձևերը հիշեցնում են 1-ին տիպի շաքարախտի ընթացքը և պահանջում են հիվանդության հենց սկզբում ինսուլինի ընդունում, որին հաջորդում է հաբեր հանելը և հատուկ դիետան: Նրանք կարող են նաև ունենալ ketoacidosis, որը կարելի է բուժել միայն ինսուլինով և գլյուկոզի թունավորության վերացումով: Բայց հիվանդության առաջացման մասին առաջին առաջին ազդանշանները կլինեն նույնը: Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դիաբետի այս ապագա ազդանշանները:
Կլինիկական ախտանշաններ երիտասարդ երեխաների և դեռահասների մոտ
Այսպիսով, դուք իմացաք, որ երեխաների և դեռահասների (12-13 տարեկան և ավելի բարձր տարիքում) ինսուլինի պակասությամբ հիվանդությունը զարգանում է շատ արագ ՝ ընդամենը մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Եվ հիմա ես ձեզ կասեմ, թե ինչ նշաններ են պետք ծնողները ուշադրություն դարձնեն, որպեսզի կասկածեն երեխաների մոտ շաքարախտի մեջ:
- Ծարավ
- Հաճախակի urination, հատկապես գիշերը:
- Ախորժակի ավելացում:
- Ուտելուց հետո վատթարացում:
- Դրամատիկ քաշի կորուստ:
- Թուլություն և թույլություն, քրտնում:
- Պարբերաբար վարակ:
- Բերանից ացետոնի հոտ:
Բնականաբար, ձեր երեխայի մեջ վերը նշվածներից ոչ բոլորն են նկատվելու: Օրինակ ՝ ինսուլինի անբավարարության բացակայության դեպքում ացետոնի հոտը և քաշի կորուստը կարող են չլինել: Բայց դատելով 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մայրերի ակնարկներից ՝ թվարկված բոլոր ախտանիշները շատ ցայտուն կլինեն: Ավելի մանրամասն քննարկեք յուրաքանչյուր ախտանիշ: Ստորև բերված լուսանկարում դուք կարող եք հստակ տեսնել մանկական շաքարախտի բոլոր ախտանիշներն ու դրսևորումները (նկարը կտտացվում է):
Ծարավ և հաճախակի urination
Երեխաները սկսում են խմել ավելի շատ հեղուկներ, քանի որ արյան բարձր մակարդակի շաքարը «դուրս է բերում» բջիջներից ջուրը, և ջրազրկումը զարգանում է: Երեխաներին հաճախ խնդրում են խմել ուշ երեկոյան: Գլյուկոզի մեծ քանակությունը թունավոր ազդեցություն է ունենում երիկամների վրա ՝ նվազեցնելով առաջնային մեզի հակադարձ կլանումը, այդ իսկ պատճառով հաճախակի և դյուրին urination է հայտնվում, հատկապես գիշերը: Այսպես մարմինը ազատվում է տոքսիններից:
Ախորժակի ավելացում
Բարձրացված ախորժակը հայտնվում է բջիջների սովի պատճառով, գլյուկոզան չի մատակարարվում: Երեխան շատ է ուտում, բայց սնունդը չի հասնում հասցեատիրոջը: Քաշի կտրուկ կորուստը կապված է գլյուկոզի թուլացման և ճարպերի էներգիայի արտադրության խանգարման հետ: Երեխաներում շաքարախտի բնորոշ նշանը ավելանում է ախորժակը `զուգակցված քաշի կորստի հետ:
Ուտելուց հետո վատթարացում
Այս ախտանիշը կապված է գլյուկոզի բարձրացման հետ ածխաջրեր պարունակող կերակուրից հետո: Արյան բարձր մակարդակի գլյուկոզան ինքնին բերում է բարեկեցության վատթարացման: Որոշ ժամանակ անց ենթաստամոքսային գեղձի փոխհատուցիչ հնարավորությունները կվերադարձնեն գլյուկոզան նորմալ, և երեխան նորից ակտիվանում է մինչև հաջորդ կերակուրը:
Սուր քաշի կտրուկ կորուստ
Քաշի կորուստը նկատվում է միայն ինսուլինի բացակայությամբ: Այս դեպքում գլյուկոզան չի կարող մտնել բջիջներ և ապահովել էներգիա: Արդյունքում, ենթամաշկային ճարպը սկսում է սպառվել որպես պահուստային էներգիա, և երեխան կորցնում է քաշը: Այս ախտանիշը կարող է գոյություն չունենալ 2-րդ տիպի շաքարախտի և MODY- ի որոշակի ենթատեսակների մեջ:
Թուլություն և թույլություն
Երեխայում թուլությունն ու թուլությունը կապված են ինչպես գլյուկոզի թուլացման հետ, այնպես էլ արյան մեջ ketone մարմինների թունավոր ազդեցության հետ: Բերանից ացետոնի հոտը `ketoacidosis- ի նշան է: Մարմինը, ինչպես կարող է, ազատվում է տոքսիններից. Երիկամների միջոցով (ավելանում է դիուրիզը), այնուհետև (քրտնարտադրությունը), և թոքերի միջով (արտանետվող օդում ացետոն): Բայց ոչ բոլորն են կարող հոտոտել:
Բերանից ացետոնի հոտ
Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ ճարպերը քայքայվում են որպես մարմնի համար էներգիայի ենթահող, ձևավորում են ketone մարմիններ, որոնց թվում կա ացետոն: Մարմինը ամեն հնարավոր եղանակով, փորձելով ազատվել այս թունավոր նյութից, այն հեռացնում է թոքերից: Այս ախտանիշը կարող է առաջանալ նաև 2-րդ տիպի շաքարախտի և MODY- ի որոշակի ենթատեսակների մեջ:
Հաճախակի վարակներ
Որոշ երեխաներ չեն կարող երկար ժամանակ հեռանալ վարակիչ հիվանդություններից: Այսինքն ՝ երեխաները կարող են մեկ վարակից անցնել ծանր և երկար ժամանակ ՝ ամբողջովին չբուժված, մյուսը: Դա կարող է լինել մաշկի բակտերիալ վարակները, ֆուրունկուլոզը, օրինակ, կամ սնկային ինֆեկցիաները `թեկնածությունը:
Եթե ուշադրություն չդարձնեք վատթարանալու վիճակին, ապա ժամանակի ընթացքում երեխան դառնում է անթառամ, letarargic, անընդհատ ստում է: Բարձրացվող ախորժակը փոխարինվում է սննդի, սրտխառնոցի, փսխման և որովայնի ցավերի նկատմամբ հակակրանքով: Այս նշանները ցույց են տալիս խիստ ketoacidosis և, հնարավոր է, զարգացող պրեկոմա: Այս դեպքում դուք անմիջապես պետք է շտապ օգնություն կանչեք և երեխային տեղափոխեք հիվանդանոցի ստացիոնար բաժանմունք: Հաջորդ փուլը կլինի գիտակցության և կոմայի կորուստը, որից երեխան կարող է դուրս չգալ:
Ծնողների գործողությունները կասկածելի մանկական շաքարախտի համար
Եթե ձեր երեխայի մոտ կասկածում եք շաքարախտի մասին, ապա խորհուրդ եմ տալիս չհետաձգել ուսումնասիրությունը: Եթե ձեր ընտանիքում շաքարային դիաբետով հարազատներ ունեք, ուրեմն հավանաբար ունեք գլյուկոմետր կամ փորձարկման շերտեր մեզի համար: Արյան կամ մեզի թեստ կատարեք և արդյունքների հետ անմիջապես դիմեք բժշկին:
Եթե նման բան չկա, ապա շտապեք կլինիկա և ձեր ենթադրությունը բացատրեք մանկաբույժին: Արյան ստուգումը շաքարի, մեզի համար շաքարի և ացետոնի համար, ինչպես նաև ձեր մատից գլիկացված հեմոգլոբինը կարող է իրականացվել անմիջապես (առանց հաջորդ առավոտյան սպասելու): Եթե ախտորոշումը հաստատված է, ապա ձեզ կառաջարկվի հոսպիտալացում մանկական հիվանդանոցի մասնագիտացված բաժանմունքում: Մի հապաղեք և ճամփա ընկեք, ձգձգումն անընդունելի է:
Եթե ձեր երեխայի վիճակը շատ լուրջ է, ապա հարկավոր է անմիջապես դիմել հիվանդանոցի երեխաների հիվանդասենյակ: Եթե շաքարախտի ախտորոշումը հաստատված է, ձեզ համար նշանակվելու են ինսուլինի ներարկումներ, որոնք կարող են լինել ձեր ցմահ ուղեկիցները, քանի դեռ նրանք չեն եկել բուժում շաքարախտի համար, կամ մարմնին ինսուլին մատակարարելու այլընտրանքային մեթոդներ: Որոշ դեպքերում հնարավոր է տեղափոխել դեղեր և նշանակել հատուկ դիետա: Որո՞նք են այս դեպքերը, տես վերևում:
Որոշ ծնողներ համառորեն չեն ցանկանում ընդունել հիվանդության փաստը, ուստի նրանք փորձում են բժիշկներին արգելել ներարկումներ տալ ՝ անհիմն վախենալով, որ բժիշկները «հավիտյանս» կդնեն իր երեխային ասեղի վրա: Բայց, հարգելի ծնողներ, առանց դրա ձեր երեխան պարզապես կմեռնի, քանի որ տարիներ առաջ ինսուլինի օգտագործումից առաջ մահացավ շաքարախտով հիվանդ յուրաքանչյուր երեխա: Դուք պատրաստ եք դրան: Այժմ դուք և ձեր երեխան հնարավորություն ունեք միասին երկար և երջանիկ կյանք վարելու: Մի զրկեք նրան և ինքներդ ձեզ այս երջանկությունից:
Որո՞նք են իմ երեխայի մոտ շաքարախտի ախտանիշները: Իմ անկեղծ ակնարկը
Դիաբետի մասին իմացանք 2010 թ. Հունիսին, երբ ավագ որդին 2 տարեկան էր փոքրիկի հետ: Հետո նոր սկսվեց մռայլ ամառը, որը երկար ժամանակ գոյություն չուներ Ռուսաստանում: Մայիսին մենք որոշեցինք գնալ մանկապարտեզ, բայց մեկ շաբաթվա ընթացքում մնալուց հետո հիվանդացանք ծանր ադենովիրուսային վարակի պատճառով: Այնպես որ, մենք երբեք չենք հիվանդացել: Տասը օր անց, երբ մեզ ավելի լավ զգացինք, անընդհատ ջերմաստիճանը բարձրացավ: Կրկին դեղեր և մահճակալներ ... Մենք որոշեցինք, որ մեզ համար դեռ վաղ է մանկապարտեզ գնալը:
Վիճակը ավելի լավացավ, բայց դեռ երեխան նույնը չէր, ինչ նախկինում: Որդին իր բնույթով շատ շարժուն ու փափուկ է, և այժմ նա չի ցատկում և չի ցատկում, չնայած ես որևէ ցավալի ախտանիշ չեմ նկատում:
Հուլիս ամսվա կեսերը - նրանք ինձ տանում են հիվանդանոց, և մեկ շաբաթ անց ես դուրս եմ գալիս իմ կրտսեր որդու հետ: Տուն ժամանելուն պես ես դեռ չեմ ճանաչում որդուս, նա միշտ առանց տրամադրության է և տրամադրությամբ: Տանը առաջին շաբաթվա ընթացքում նա սկսեց նկատել, որ նա ավելի շատ է խմում և ավելի շատ միզում է, հատկապես դա զգացվում է գիշերը: Ես նկատում եմ շատ ուժեղ քրտնարտադրություն, բառացիորեն քրտնել: Երեխայից ացետոնի հոտ է գալիս, խնդրել են խնկարկել հարազատներին և ընկերներին, բայց նրանցից ոչ մեկը երբևէ չի բռնել այդ հոտը: Նույնիսկ հիմա, սննդի սխալների կամ որդուս հետ հիվանդության ժամանակ, երբ ացետոնը բարձրանում է, ես դա զգում եմ հստակ, բայց տնային տնտեսությունը դա չի զգում: Անգամ պետք չէ մեզի թեստ անցկացնել ացետոնի համար, ուստի բռնում եմ այս հոտը:
Aրտահարության ախտանիշեր դեռևս չկան, բայց իմ բորբոքված ուղեղը հասկանում է, որ ինչ-որ բան է պատահում և պատահականորեն տեսակավորում է ախտանիշներն ու հիվանդությունները:
Եվ հետո մի կես գիշերվա ընթացքում մտքովս կայծակնային պտուտակի պես ինձ համընկնում է, սիրտս կատաղում է. «Սա շաքարախտ է: Եթե միայն շաքարախտ չլիներ »: Առավոտյան ժամը 12-ին ես հորդորում եմ կնոջս և ասում, որ հնարավոր է շաքարախտը, որը նա միայն մի կողմ է խոզանակ տալիս և ընկնում քնելու մեջ:
Այդ ժամանակ մենք ծնողներիս հետ բնակություն հաստատեցինք, տատս գլյուկոմետր ունի, և ես ավելի շուտ կուզեի գնալ նրա մոտ: Դժոխք, շերտեր չկան, դուք պետք է սպասեք մինչև առավոտ: Առավոտյան ես ամուսնուս ուղարկում եմ դեղատուն: Մենք պունկցիա ենք անում, ես իսկապես անհանգստացած եմ, համոզված եմ ախտորոշման մեջ: Այո, դա նա է ... շաքար 12.5: Ձեռքերս մանրակրկիտ լվացեք և կրկին սառեցրեք, ամեն ինչ կրկնվում է: Թվում է, թե նրանք դուրս են բերել ուղեղը, իսկ գլխում այն դարձել է դատարկ և դատարկ: Մտքեր չկան ... բայց խուճապ չկա, միայն վախ ու արցունքներ կան, ինչը թույլ չեմ տալիս ներխուժել: Ես գիտեմ, թե դա ինչ է, և դա պատահել է մեր ընտանիքում: Կյանքը պառակտվեց առաջ և հետո ...
Մենք անհավատալիորեն հաջողակ էինք, մենք եկանք բաժանմունք մեր ոտքերով, և այնտեղից մեզ ուղարկեցին հանրապետական էնդոկրինոլոգիայի հանրապետական բաժանմունք: Հավանաբար, ինչպես ցանկացած մայր, ես զգացի, որ երեխայի հետ ինչ-որ բան սխալ է: Բայց բոլոր զգացմունքներս ինչ-որ չափով ձանձրացան, որովհետև այդ ժամանակ մի քանի օր առաջ ես ծննդաբերեցի մեր երկրորդ որդուն և միայն վերադարձա հիվանդանոցից: Ինչ-որ չափով ես ինքս ինձ մեղադրում եմ այն բանի համար, որ նախկինում չեմ նկատել դասական պատկերը, բայց ես բացարձակապես չէի սպասում այս հիվանդության փոքր երեխայի մեջ, չնայած դա, իհարկե, որևէ արդարացում չէ:
Ես գրում եմ այս տողերը և կարծես թե այդ ժամանակները վերապրում եմ: Արցունքներ չկան, կա խորը տխրություն: Հավանաբար, սա չի մոռացվել և կյանքի համար մնում է սպի, բայց կյանքը շարունակվում է, և ես վստահ եմ, որ միասին երկար և հետաքրքիր կյանք կունենանք: Եվ դա ինձ համար ամեն ինչ է: Ես իսկապես հուսով եմ, որ այս հոդվածից ստացված գիտելիքները երբեք օգտակար չեն լինի ձեզ կյանքում: Մինչև նոր հոդվածներ, ընկերներ:
Warmերմությամբ և խնամքով, էնդոկրինոլոգ Լեբեդևա Դիլյարա Իլգիզովնան
Եվս մեկ անգամ նայում եմ էջին այս հոդվածով. Սիրտը ցավում է ցավից ՝ գունատ մանկան լուսանկարը տեսնելով:
Ինքներդ ձեզ մի համոզեք, որ շաքարախտը հիվանդություն չէ, այլ կյանքի ձև, դուք դեռ հասկանում եք, որ սա պարզապես պատրանք է, մանավանդ, երբ երեխաները շաքարային դիաբետ ունեն. Ինսուլինի որոշ ներարկումներ և արյան կանոնավոր փորձարկումներ արժե այն:
Շնորհակալ եմ նորածինների առաջին վտանգավոր ախտանիշների մասին խոսելու համար: Վերջին տարիներին նրանց վերլուծություններում ացետոնը ավելի ու ավելի հաճախ է հայտնաբերվել սարսափելի ուտելիքների պատճառով, որոնք այլևս բնական չեն և ծնողների կողմից թյուրիմացություն է առաջացել խնդրի կարևորության մասին: Լավ է, որ նրանք սկսեցին դեղատներում ացետոն վաճառել: -Թեստեր, որոնք թույլ են տալիս արագ և տանը կատարել վերլուծությունը:
Եվ ես անմիջապես բռնում եմ ացետոնի հոտը երեխայի բերանից. Փորձը ծանր սխալների որդին է ...
Կարծում եմ, որ ժամանակի ընթացքում ինսուլինի ներարկումները և շաքարավազի փորձարկումն իհարկե դառնում են: Մատների պունկցիան գրեթե այլևս չի արձագանքում ինսուլինին դեռ լարվում է, հատկապես ստամոքսում: Ինձ թվում է, ավելի հեշտ կլինի, երբ նա սկսում է դա անել իր համար, երբ ինքդ քեզ չես վնասում: Դա հոնքերը փչելու պես է. Տնակում պարզապես անտանելի է, բայց տանը կարծես ոչինչ է:
Դիլյարա, որտե՞ղ եք առիթ ունեցել մեկ հոդվածից մյուսը անցնելու (ավելի հին, նոր) ավելի հարմար: Եվ այն հիանալի դարձավ ծառի նման մեկնաբանություններով:
Ես հատուկ խնդրեցի մաքրել, մի բան, որը ինձ դուր չի գալիս: Եվ մեկնաբանությունները հաստատ հիանալի են: Ծրագրավորողը լավն է:
Եթե միայն ինսուլինի դեղահատերն արդեն հորինված էին! Մենք բառը փոխադրում ենք տիեզերք, մենք զարգացնում ենք նանոտեխնոլոգիաներ, բայց այստեղ ամեն ինչ դեռ ...
Այսպիսով, ի վերջո, Աբբոտից ներթափանցող ինսուլիններ կային, իմ կարծիքով, այնպես որ 2006-ին դրանց ազատումը դադարեցվեց: Անարդյունավետ, ավելի շատ ծախսեր, քան ներդրումների վերադարձը, իսկ կենսաբազմազանությունը `ավելի ցածր: T2DM- ի հետ դեռ նորմալ է, բայց շատ վատ է T2DM- ի հետ: նրանք ասում են ինչ-որ բան հետագայում պատրաստվելու համար, մի տեսակ «ռումբ», արհեստական ենթաստամոքսային գեղձի նման մի բան:
Շտապեք արդեն. Ավագ սերունդը ծանոթ է, և նրանք կդիմանան, բայց քաղցր երեխաները իսկապես ցավում են:
Ավալի է, որ այս աշխարհում ամեն ինչ չափվում է եկամտաբերությամբ
Ուղղակի նորությունների մեջ ես դիտել եմ մի ռեպորտաժ. Հիմա այն դոնորը, ով ցանկանում է լավ գործ անել և արյուն նվիրել, պետք է վճարի մոտ 7 դոլար բարեգործական ներդրում ՝ արյան համար բեռնարկղեր գնելու համար: Որտե՞ղ ենք մենք գնում:
Ինչու չեք քնում, գիշերային բու: Եթե աշխարհում ամեն ինչ չափվում էր միայն ըստ անհրաժեշտության, ապա կոմունիզմը կգար)))) Ո՞վ է վճարելու: Որքան բարձր է տեխնոլոգիան, այնքան ավելի թանկ է: Այսպիսով, մենք աշխատում ենք ապավինել միայն ինքներս մեզ, այլ ոչ թե արտասվելով մուրացկան աշխատավարձի փոխարեն: Ինչը ես մաղթում եմ բոլորին: Նրանք, ովքեր չեն ցանկանում որևէ բան անել, բողոքում են: Մնացածը վաստակում են նրանց վրա: Ինձ դուր եկավ այս ասացվածքը. «Իմացեք, երբ մյուսները քնում են, աշխատեք, իսկ մյուսները խառնաշփոթում են, պատրաստվեք, երբ մյուսները խաղում են, և երազեք, իսկ մյուսները` պատրաստ »:
Պարզվեց մի հետաքրքիր մեկնաբանություն. Սկզբունքորեն, երկրորդ մասը առաջինի պատասխանն է, քանի դեռ հնարավորություն կա ինչ-որ բան անել և ինչ-որ բան սովորել, ես փորձում եմ դա անել, այնպես որ ես շատ ժամանակ եմ ծախսում ինտերնետում: Բայց մոռացել ես տարբեր ժամանակային գոտիների մասին)))
Եվ այնուամենայնիվ, դուք կյանքում չեք վաստակի բոլոր գումարները (և բոլոր դեպքերում), այնպես որ «100 ռուբլի մի ունեցեք, այլ ունենաք 100 ընկերներ». Սա նույնպես չպետք է մոռացվի:
Եվ հոդվածի թեմայի շուրջ. Ես ուզում էի ձեզ հարցնել շաքարախտի մասին ամենափոքր հիվանդների համար (մինչև 6 ամիս): Նորածնային շաքարախտը որևէ այլ բնույթ ունի՞, մասնավորապես, 4 ամսական անցնող նորածնային շաքարախտը ինձ համար գաղտնիք է, արդյո՞ք դա ընդհանրապես Ռուսաստանում ախտորոշվում է: Ինչպե՞ս կարող են ծնողները կռահել, որ երեխան շաքարախտ ունի: Երեխային հաճախ դիմում են կրծքավանդակի վրա:
Իհարկե դուք չեք վաստակել ամբողջ գումարը: Ես համաձայն չեմ ասվածի հետ: Եվ եթե ընկերները անընդհատ խմելու, զվարճանալու և զրուցելու են վերացական թեմաներով, ապա ավելի լավ է ունենալ 100 ռուբլի, քան այդպիսի ընկերներ: Անկեղծ ասած, ես հանգիստ հեռացնում եմ այդպիսի «ժամանակի ուտողներին» իմ կյանքից: Անկեղծ ասած, ես ինքս շատ տեղյակ չեմ այս խնդրից, քանի որ նեոնատոլոգները և երեխաների էնդոկրինոլոգները աշխատում են նրանց հետ, և ես բուժում եմ մեծերին: Բայց ես կփորձեմ ժամանակի ընթացքում այն փակել, և սա իմ գիտելիքների սպիտակ կետն է:
Ես վաղուց տանջում եմ շաքարային դիաբետով դպրոցականների հարցով, ի վերջո, դպրոցը մանկապարտեզ չէ, դուք տանը չեք նստելու ... Բայց ինչ վերաբերվում է դիետային, ապա ձեզ հետ շիլա ապուր ունեք:
Թե՞ քաղցր երեխաների համար երկարաձգումը, ընդհանուր առմամբ, անընդունելի է, միայն տնային խնամքն ու ընտրացանկը:
Եվ մենք պետք է պարզենք միայն 1-2 տարվա ընթացքում, ապա ես կհանձնեմ բաժանորդագրություն: Չնայած այս խնդրին իսկապես չմտածելով `մենք դեռ երեխաների մեջ ենք: պարտեզը չի գնում այնտեղ, որտեղ մենք դպրոց ենք:
Մի անգամ կարդացի արձակուրդի մասին օրենքը (մեր ուկրաինացի). Մայրը տրվում է արձակուրդ `մինչև 3 տարեկան երեխայի խնամքի համար, որևէ հիվանդության դեպքում (կամ հաճախ հիվանդ երեխաներ ունենալու դեպքում) արձակուրդը կարող է երկարաձգվել մինչև 6 տարեկան, իսկ շաքարախտով հիվանդ երեխաների մայրերին: արձակուրդը տրվում է մինչև 14 տարի (եթե չեմ սխալվում) տարի, սա, իհարկե, մասամբ լուծում է խնդիրը, բայց մետաղադրամի նյութական կողմը ևս մեկ երգ է ...
Այո, ես նման բան եմ լսել, բայց մինչ այժմ սերտորեն չեմ առնչվել այս խնդրին, քանի որ առայժմ ես նստած եմ փոքրիկի հետ և դեռ պլանավորում եմ ավելի մեծ երեխաներին նվիրել: այգին:
Դուք զարմացրեցիք ինձ, մեղմ ասած ... Ես ստիպված էի հանքավայրը վերցնել պարտեզից առանց շաքարախտի, որովհետև այնտեղի ճաշացանկը (նախաճաշի հյութեր, աղացած միս և անհայտ ծագման լյարդի համեմունքներ, գնված լոլիկի, կեքսի, արմավենու բլիթների վրա բորշչ ... ((
Այս նկարը տևում է փետրվար ամսից: Առավոտը սկսվում է հետևյալ բառերով. «Մայրիկ, ստամոքս ցավում է». Ուզում եմ գայլի պես գոռգոռալ:
Վախենում եմ, որ այս ամենը կբերի ավելի վատթար ... Երեխային անընդհատ ցանկանում են ուտել, բայց մատչելի ապրանքների շատ սահմանափակ տեսականի կա:
Բույսերի մանրաթելից մեզ թույլ էին տալիս միայն խաշած ճակնդեղ, գազար և ծաղկակաղամբ, նա այլևս չի կարող տեսնել դրանք:
Բայց պատուհանից դուրս ամառ է. Կանաչի, հատապտուղներ ...
Երբ վիճակը մի փոքր կայունացավ, նա սկսեց նրան մանկապարտեզում դասեր տանել, որպեսզի նա ընդհանրապես վայրի չթողնի. Նախաճաշը տանը, ճաշը տանը: 9-ից 12-ը պարտեզում:
Ամենասարսափելին այն է, որ ես ինքս ինձ եմ զգում Քարի դարում. Ախտորոշում չկա, բայց պանկրեատիտի համար բուժման եղանակը և դիետան, գաստրիտը `սեկրեցային ֆունկցիայի ավելացումով և տարբեր կինեզների DZHP- ը, երբեմն տրամագծորեն հակառակն են:
Իհարկե տանն էլ կլինի, ես չեմ հավատում ձախ մարդկանց հաշվարկին ու ներարկումներին, ուստի սրանով ես կարծում եմ, որ ամեն ինչ կարգին կլինի: Երեխան չպետք է հասարակության մեջ օտարություն զգա, որդին արդեն ցանկանում է լիարժեք հաղորդակցություն: Ես բաժանորդագրվելու եմ «Մանկապարտեզ» կոչվող մեր փորձի արդյունքների մասին:
Ացետոնի հոտը, դա ուղղակիորեն ակնհայտ է, ինչպես լուծիչով շիշից: որտեղ է առանձնանում ՝ բերանից կամ քրտինքով:
Ոչ այնքան սուր, բայց շատ նման: Այն ամենուրեքից գաղտնի է թոքերից, քրտինքից, մեզի միջոցով:
Բարև, Դիլյարա: Հարցը մի փոքր շեղված թեմա է, ես ուզում էի իմանալ, թե ինչ դեղեր կարելի է ձեռք բերել դիաբետիկների հիվանդանոցում: Ես տարածաշրջանային հիվանդ եմ, 22 տարեկան եմ: Բժիշկները միայն ինսուլին են նշանակում, և ասում են, որ դրանք կարող են միայն սահմանել, բայց ինձ համար դա մի փոքր տարօրինակ էր թվում, քանի որ մանկական էնդոկրինոլոգը ինձ տվեց թեստային ժապավեններ և ինսուլին, ներարկիչ գրիչների ասեղներ և այլն: Ես չեմ ուզում ամբողջ փողս ծախսել թմրանյութերի և փորձարկման շերտերի վրա:
Ես ապրում եմ Ալմետևսկում, քանի դեռ իհարկե իմ գտնվելու վայրը չի օգնում հարցին պատասխանելուն:
Նախապես շնորհակալություն:
Դժբախտաբար, մեծահասակների ցանցում ամեն ինչ բոլորովին այլ է: Ձեզ հարկավոր է միայն ինսուլին + մի քանի այլ դեղամիջոցներ, ինչպես նշված է, թեստային ժապավեններ և ասեղներ չկան: Յուրաքանչյուր շրջան ունի իր տարածաշրջանային ցուցակը և ֆինանսավորվում է տեղական բյուջեից, այնպես որ այն, ինչ հաստատում են իշխանությունները, կլինի: Դրանք մի քանի շերտ են տալիս դաշնային պաշտոնյաներին, բայց շաքարային դիաբետ ունենալու համար հարկավոր է լինել խորապես հաշմանդամություն ունեցող անձ:
բարի երեկո: Ասա ինձ, կարո՞ղ է 1 տիպի շաքարախտը զարգանալ պատվաստումից հետո 1,5 երեխայի դեպքում: մերձավոր հարազատները ոչ ոք շաքարախտ չուներ:
Ի՞նչ բուժում պետք է ունենան այդպիսի փոքր երեխաները: միգուցե մի քանի այլ ներարկիչներ:
Այո, դա հնարավոր է, եթե պատվաստանյութը ճիշտ չի արվել: Շաքարախտի բուժում միայն ինսուլինով երեխաների մոտ և ներարկիչ գրիչով վարչություն
Բարև, Դիլյարա: Չգիտես ինչու, ես այստեղ չեմ տեսնում իմ նախորդ մեկնաբանությունը և դրա պատասխանը: Ես կարդում եմ փոստից: Ես ուզում եմ ճշտել. Արդյո՞ք պետք է գլյուկոզի փորձարկում անեմ և ց-պեպտիդը դիտեմ դատարկ ստամոքսի վրա և 2 ժամ հետո նույնպես: Անհրաժեշտ է հակամարմիններ ընդունել: Մոռացա նշել, որ իմ որդին սկսեց շատ քրտնել: Շնորհակալ եմ ձեր օգնության համար:
Եվ դու պատասխանեցիր, քանի որ ինձ փոստով եմ ուղարկել, բայց ոչ բլոգում: C- պեպտիդը անհրաժեշտ է ինչպես դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես էլ ծանրաբեռնվածությամբ: Կարող եք նաև հակամարմիններ տալ `ձեզ հանգստացնելու համար:
Բարի երեկո Ասա ինձ, խնդրում եմ, ինչպե՞ս ես վարվում մանկապարտեզի հետ: Ինչպե՞ս կերակրել ձեր երեխային: Ինչպե՞ս ստեղծել մենյուն, որպեսզի չօգտագործվի արգելված սնունդ, բայց չզրկի երեխային պատշաճ զարգացման համար անհրաժեշտ վիտամիններից և նյութերից: Ես շատ տանջված եմ այս հարցերից: Աղջիկս այժմ 1 տարի 2 ամիս է, հղիության ընթացքում ես ունեցել եմ գեղագիտական շաքարախտ: Նա ծննդյան պահից հետևում է շաքարավազին, ծոմապահության տեմպերը տատանվում են 4,5-ից մինչև 6,3: 10 րոպե տանից հետո ուտելուց հետո տնային արյան գլյուկոզի հաշվիչով մինչև 9.7: Մենք ինսուլին չենք ներարկում, մենք գրանցված ենք էնդոկրինոլոգի մոտ, նա գրում է «diet9 դիետա», ինչպես դա պետք է լինի, երեխան ուզում է ամեն ինչ նոր և նոր, հարցնում է, թե ինչ ենք ուտում, բայց նա միշտ եփում է առանձին, և ես չգիտեմ, թե ինչպես կարելի է դիվերսիֆիկացնել նրա սննդակարգը ... . քանի որ ես բրնձի շիլա եմ պատրաստում (օգտակար), բայց ես կարծում եմ, որ տեսականորեն անհնար է այն դնել, ես կարտոֆիլը դնում եմ ապուրի խյուսի մեջ (ավելի գոհացուցիչ), բայց դա նույնպես պետք է սահմանափակ լինի: Խորհրդակցելու մեկը չկա, մեր բժիշկները նման վաղ դրսևորման չեն հանդիպել ... Ասա ինձ, ինչպե՞ս ես վարվում: ինչպես բացատրել երեխային, ինչը անհնար է: Ինչպե՞ս է մանկապարտեզը հնազանդվում ձեզ: Եվ ավելին ... Ի՞նչ եք կարծում, հույսս ջերմացնում է, որ հղիության ընթացքում շաքարավազի ավելացման պատճառով երեխան սովորեցրել է այս վիճակը արգանդից, և այժմ դստեր մարմինը պարզապես պահպանում է շաքարը սովորական մակարդակում: Միգուցե այդ դեպքում ամեն ինչ կստացվի: Կամ արդյո՞ք դա ապարդյուն հույսեր է, և 6,3 ծոմ պահողներն արդեն իսկ վկայում են հիվանդության անխուսափելի սկիզբը: 9 ամսվա ընթացքում մեր գլիկոսիլատը կազմել է 5.7, իսկ 1 տարվա ընթացքում `5.9: Նախապես շնորհակալություն ձեր պատասխանի համար: Ես իսկապես հույս ունեմ ձեր կարծիքի և խորհուրդների համար:
Լիդիա, նրանք դադարեցին մանկապարտեզ գնալուց: Վաղը մենք կգնանք առաջին դասարան)) Բայց երբ մենք գնացինք, ես ամեն ինչ բերեցի ինձ հետ, և նա այնտեղ ուտելիք ստացավ, շաքարավազ դիտեց և ինսուլին դրեցի, թե ինչ եմ ես ասում: Նրանք ուտում էին նորմալ առողջ սնունդ: Հիմա մենք մի փոքր այլ կերպ ենք ուտում, հաց չենք ուտում և սնձան պարունակող այլ սնունդ, քաղցրավենիքն ընդամենը անվտանգ է, ավելի շատ սպիտակուցային և ճարպ: Այս սննդակարգի վրա պետք չէ մտածել վիտամինների և հանքանյութերի մասին, քանի որ այդպիսի սնունդ դրանցից բավական քանակություն է պարունակում, քան JANK- ում կամ ածխաջրերում: Բացի այդ, ես լրացուցիչ տալիս եմ Vit C, E և Omega 3:
Ես հավատում եմ, որ դուք կատարում եք մի շատ լուրջ սխալ. Կերակրեք երեխային, որ դուք ինքներդ չեք ուտում: Երբ ասում ենք, որ մենք ուտում ենք կամ չենք ուտում, նկատի ունեմ մեր ամբողջ ընտանիքը, ներառյալ ինքներս մեզ, մեր ամուսինը և մեր երկրորդ առողջ երեխան: Բոլորս նույն ձևով ենք ուտում: Ո՞րն է երեխային առանձին կերակրելու իմաստը: Դա առաջին հերթին վնասակար է հոգեբանության համար, այն կաճի, և ճիշտ սովորություններ չեն ձևավորվելու: Դա դուրս կգա ձեր խնամակալության տակ և կընկնի անպիտան ուտելիքի համար: Կարծում եք `սա ազնիվ է:
Մեր բժիշկները տարօրինակ հայեցակարգ ունեն առողջ սննդի և սննդակարգի վերաբերյալ: Այժմ Արևմուտքում սննդի բուրգը վաղուց վերանայվել է, բայց մեր երկրում Ռուսաստանում հիմնական սնունդը դեռ հացահատիկային և հաց է: Փորձեք ինքներդ ձեզ և ձեր տիկնոջը արյան ստուգում կատարել շաքարավազի համար նույն կերակուրից հետո, 100% -ը կտեսնեք նույն արդյունքները, միգուցե մի փոքր ավելի ուշ, 20-30 րոպե անց: Իմ առողջ ամուսինը ձմերուկից հետո ունի շաքար `10 մմոլ / լ, ես ունեմ 8 մմոլ / Լ: Մեր բժշկության տեսանկյունից սա նորմալ է, քանի որ շաքարավազը նորմալ է ուտելուց 2 ժամ հետո: Ահա թե ինչու այժմ նրանք չեն ստուգում շաքարավազը վարժությունից 1 ժամ հետո, որպեսզի չտեսնեն այս բարձր շաքարները ՝ փոխարենը փոխելով առողջ սննդակարգի սկզբունքները և նվազեցնեն ածխաջրերի ընդունումը:
Ինչու եք կարծում, որ բրնձի շիլան լավն է: Արդյո՞ք դա վայրի բրնձից է հացահատիկի բոլոր կեղևների պահպանումով: Եթե ոչ, ապա սա բոլորովին անօգուտ արտադրանք է: Նաև կարտոֆիլով: Մենք մեր տրամադրության տակ այնքան շատ օգտակար ապրանքներ ունենք, բայց բոլորը վախենում են դրանցից: Միս, ձուկ, թռչնաբուծություն, ձու, բանջարեղեն, ծովամթերք, կաթնամթերք, փոքր քանակությամբ հատիկներ, մեր շերտի հատապտուղներ և մրգեր:
Անհրաժեշտ չէ երեխային բացատրել, թե ինչն է անհնար, անհրաժեշտ է բացատրել, թե ինչու է այն վնասակար և ինչ է լինելու: Բայց քանի որ երեխան դեռ փոքր է, դուք պարզապես պետք է ամեն ինչ անեք, որպեսզի երեխան չտեսնի այդ ապրանքները, և դա հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ ոչ ոք դրանք չի ուտում, և նրանք տանը չեն, նաև խուսափեք խանութների բաժանմունքներից և դադարեցրեք բոլոր այլ մարդկանց փորձերը `շարանը դնել համեղ է երեխայի համար: Որքան ուշ նա պարզի, այնքան լավ կլինի բոլորի համար:
Դե, դուք ասացիք ՝ «մանկապարտեզը հնազանդվում է» 🙂 Մենք պարզապես պայմանավորվեցինք տնօրենի հետ, և մանկապարտեզը ոչ թե պարզ էր, այլ ալերգիա և շաքարախտ ունեցող երեխաների մոտ: Կարծում եմ, որ միշտ կարող ես ինչ-որ փոխզիջում գտնել: Բացի այդ, նրանք գիտեին, որ ես էնդոկրինոլոգ եմ: Կարծում եմ, որ նրանք պարզապես դիմադրելու հնարավորություն չունեին (ծիծաղում է): Ի սրտե, ուսուցիչները, տնօրենը և բուժքույրերը համաձայն են, որ մանկապարտեզներում երեխաներին կերակրելը սխալ է, բայց նրանք ոչինչ չեն կարող անել, քանի որ կան չափանիշներ: Համաձայն ստանդարտի, յուրաքանչյուր երեխայի համար օրական 3 կամ 4 ճաշի գդալ շաքար է դրվում: Դա լավ է: Երեխաներ պարտեզը սնանկանալու է, եթե երեխաներին կերակրի մսով և բանջարեղենով: Հացահատիկը, ալյուրը և շաքարը շատ ավելի էժան են:
Եվ ավելին ... Ի՞նչ եք կարծում, հույսս ջերմացնում է, որ հղիության ընթացքում շաքարավազի ավելացման պատճառով երեխան սովորեցրել է այս վիճակը արգանդից, և այժմ դստեր մարմինը պարզապես պահպանում է շաքարը սովորական մակարդակում: Միգուցե այդ դեպքում ամեն ինչ կստացվի: Կամ արդյո՞ք դա ապարդյուն հույսեր է, և 6,3 ծոմ պահողներն արդեն իսկ վկայում են հիվանդության անխուսափելի սկիզբը: Ձեր հղիությունը և շաքարախտը որևէ կապ չունեն երեխայի մեջ շաքարախտի մանիֆեստի հետ, եթե դա տեղի ունենա: Որտեղի՞ց են եկել այդ շահարկումները:
Բարի օր:
Ես ունեմ այդպիսի հարց. Ես ինքս աշխատել եմ 20 տարվա փորձով: Երկու երեխա:
Այս տարի նրանք գտնվում էին Թուրքիայում, իսկ ամենաերիտասարդը ՝ 3 տարեկան, ստացել է Koksaki վիրուսը (կարծում եմ, այդպես է, դատելով ախտանիշներից): Նա արդեն հայտնվել էր տուն ժամանելուն պես, բայց մանկաբույժը միայն հերպեսի ցավ էր պատճառել: Չնայած զենքի և ոտքերի վրա ցաներ էին լինում:
Մենք վերադարձանք մոտ 20 օր առաջ:
Նկատեցի, որ գիշերը մի քանի անգամ որդին նկարագրեց իրեն: Չնայած նախկինում, անգամ `անգամ անձեռոցիկներից թանձրության ժամանակահատվածում, դա տեղի չունեցավ: Եվ հետո ինձ ծածկեց, որ սա կարող է լինել շաքարախտի առաջին դրսևորումներից մեկը: Այս դեպքում շաքարավազը մանրակրկիտ գլյուկոմետրով 4.7: 6.9 ուտելուց հետո:
Խնդրում եմ, ասեք, արդարացված են իմ կասկածները:
Բավարար է իմ փորձությունը հաշվիչի վրա: Եթե ոչ, ապա ինչ այլ թեստեր կարող են անցնել:
Ինչ ժամանակ կարող է դրսևորվել շաքարախտը վիրուսից հետո:
Կարծում եմ `մինչ այժմ անհանգստանալու բան չունեք: Դիտեք, դիտեք տարբեր ժամանակներում շաքարավազ: Մետրը բավարար է: Դուք կարող եք անցնել GG- ին 3 ամիս հետո, եթե շատ անհանգստացած եք: Շաքարախտը կարող է հայտնվել մի քանի տարի հետո, եթե սկսվել է ավտոմատ գործընթացը:
Անցած 6 ամիսների ընթացքում իմ մեկամյա դուստրը հաճախ հայտնվում է այրվածքների վրա, և նա նույնիսկ թույլ չի տալիս շիշը ձեռքից հանել, ջուր խմել, և նա նույնպես շատ ու հաճախ է միզեցնում: Ասա, կարո՞ղ է շաքարախտ լինել:
Եվգեն, այն, ինչ նկարագրում եք (այրվում), շատ նման է ալերգիայի: Փոքր երեխաների մոտ այն նույնպես դրսևորվում է, քանի որ կա աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթի գրգռում: Եթե նա շատ է խմում, ուրեմն նա համապատասխանաբար միզեցնում է: Տեսականորեն, այն կարող է լինել շաքարախտ, բայց դուք դեռ պետք է ապացուցեք դա
Դիլյարա, բարև: Ես կարդում եմ ձեր պատմությունը, և արցունքները կրկին պտտվում են ... Մենք հիվանդացանք մայիսի 16-ին, 16-ին ... Եվ իսկապես կյանքը բաժանվեց և առաջ և հետո: Դեռևս կա այնպիսի զգացողություն, որ սա միայն մղձավանջ է, որը շուտով կավարտվի… Ի՞նչի համար: Ինչու է իմ երեխան: Ինչպե՞ս Երբեք մի գտնեք այս հարցերի պատասխանները ...
գրում եք, որ դիմել եք հանրապետական հիվանդանոց, բա Բաշկորտոստանի հանրապետությունում չէ՞:
Ելենա, ամեն ինչ լավ կլինի: Ես խոսեցի Թաթարստանի մասին
Բարև Դիլյարա: Ես ձեզ համար մի հարց ունեմ. 27 տարեկան եմ: Ես սկսեցի 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ ստանալ 18 տարեկանում: 3 տարի առաջ հիվանդանոցում անգինայի ծանր ձև ունեի: Բժիշկները ստիպված էին ներարկել աճի հորմոն: 3 տարի անց իմ հիվանդությունն առաջացրեց: Ընտանիքում ոչ ոք շաքարային դիաբետով հիվանդ չէր, սթրեսներ չկային: Նախապես շնորհակալություն):
կոկորդը կարող էր հրահրել
Իմ որդին մեկ տարեկան է: Նա ծնվել է 3980 քաշով: Մինչև վեց ամիս շատ լավ քաշ էր հավաքվել, բժիշկները նույնիսկ ասում էին, թե ես ծխել եմ: Յոթ ամսվա ընթացքում նա կորցրեց 100 գրամ: Ութեր չեմ գրավել ութերորդում ... Այն կշռում է տարեկան 11 կգ: Այս ամբողջ ընթացքում ես կրծքով կերակրում եմ: Եվ այս ամբողջ տարի, երեխան երկու ժամվա ընթացքում գիշերը կրծքեր է ուտում: Մեկ տարվա ընթացքում նրանք անցան սահմանված շաքարի փորձությունը և այն ցույց տվեց 6.2: Վերջին կերակրման և փորձարկման միջև ընդմիջումը երեք ժամ է: Ասա ինձ, արդյոք դա շաքարախտ է:
Սա նորմայի տարբերակ է, քանի որ ուտելուց քիչ ժամանակ է անցել: Եթե անհանգստացած եք, ապա արյուն պատրաստեք գլիկացված հեմոգլոբինի վրա:
Բարի երեկո մի երեխա 3 տարեկան արյան ստուգում ցույց է տվել ինսուլին 2.7, շաքարը նորմալ է, մեզի մեջ ացետոնը բացասական է, բայց բերանից ինչ-որ հոտ է գալիս ... Ես չեմ կարողանում հասկանալ ացետոն կամ ոչ (((երեխան կարող է ունենալ աղիքային խնդիրներ այս պատճառով և ... ծանր քրտնելը քնելիս (նյարդաբանական խնդիրներ կան) և մի փոքր ավելացել է ախորժակը ... նա մի քիչ ջուր է խմում, հաճախ զուգարան չի գնում ... մի՞թե սա կարող էր լինել շաքարախտի սկիզբը, ինչ թեստեր պետք է անցնեն, միգուցե ինսուլինը իջեցնելու ևս մեկ պատճառ:
Վատ շունչը կարող է առաջանալ աղիքների հետ կապված խնդիրների պատճառով: Քրտինքը ցույց է տալիս այս տարիքում ինքնավար նյարդային համակարգի անսարքությունը: Շաքարախտի վերաբերյալ տվյալները բավարար չեն: Կասկածի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է լիարժեք վերլուծություն:
Բարև ձեզ, ես հին հոդվածով եմ գրում, հուսով եմ ՝ մեկնաբանություն կտեսնեմ: Երեկ նրանք անցան արյան և մեզի թեստեր, որոնք սովորական են երեխայի համար (կույսեր ՝ 4 տարեկան), որովհետև ջերմաստիճանը, ամնեզի երկրորդային պիելոնեֆրիտը, 2 tbsp- ի PMR- ը ՝ պատրաստված ureteroplasty, մենք արդյունքը դեռ չգիտենք (միայն 2 ամիս անց), ուստի լարված է ցանկացած ցավից: Արյունը ցույց տվեց մանրեային վարակ, իսկ մեզի գլյուկոզա ՝ 2+: Ես կարդացի, որ սա կարող է լինել շաքարախտի նշան, և հենց այն օրն էր, երբ այն փոխանցվեց քաղցրին (այո, այդպես էր, ես երկու պտուկ կերա): Մեկ շաբաթ առաջ նրանք անցան մեզի, ինչպես նախատեսված էր, և ամեն ինչ նորմալ էր: Վաղը մենք կուղարկենք մեզի, բայց անհանգստացեք, քանի որ Ես պարբերաբար վերահսկում եմ ձեր բլոգը (իմ մայրը և սկեսուրը մեծ շաքար ունեն, բայց շաքարախտը դեռ չի հաղորդվել): Պետք է խուճապի մատնվեմ: Վերջին երկու օրերը նա շատ է խմում և փնթփնթում: Հոտը բերանից է, բայց ես վստահ չեմ, որ ացետոնը, իսկ մեզի մեջ ացետոնը նորմալ է: Շնորհակալություն
Սվետլանա, որպեսզի մի այլ բանից չմտածեք, ավելի լավ է պատրաստել գլիկացված հեմոգլոբին և գոնե շաքարավազ ծոմ: Երիկամների հետ կապված խնդիրներ ունենում են նաև մեզի մեջ շաքարավազը:
բարև, 5 տարեկան երեխայի մոտ ախտորոշվել է 1-ին տիպի շաքարախտ: բացահայտվեց
առաջին անգամ ասացեք, խնդրում եմ, երեխան պետք է շաքարախտի համար պոմպ օգտագործի: Դուք չեք դիմում երեխայի վրա: ծախսը բավականաչափ բարձր է + սպառվող նյութեր:
Դեբյուտում փոքր երեխան կունենա ինսուլինի շատ փոքր չափաբաժիններ: Սա կարող է հանգեցնել թնդանոթի արգելափակման, քանի որ ինսուլինը դանդաղ կթողնի: Հետևաբար, ավելի լավ է սպասել մի քանի տարի: Մենք չենք օգտագործում պոմպը, քանի որ բռնակների վրա մենք ունենք գերազանց փոխհատուցում, քանի որ որդին ինքն է հրաժարվում պոմպ կրելուց:
Բարի լույս, Դիլյարա: Մասնավորապես, շատ հետաքրքիր հոդված է: Մեր դուստրը ՝ 9 տարեկան, այս տարվա մայիսին ախտորոշվել է շաքարախտով ՝ վիրուսից հետո: Ընդհանրապես, քանի՞սը արդեն լսել են, որ երեխաների մոտ ախտանիշները դրսևորվել են վիրուսներից կամ վարակվելուց հետո. Սա ակնհայտորեն ուժեղ հարված է թույլ օրգանիզմի համար որոշակի իմաստով: 🙁 Lizka- ն այժմ նաև Novorapid- ում և Levemire- ում է, նա ներարկում է իրեն:
Ես այնպիսի զգացողություն ունեմ, որ չնայած նրանք ասում են, որ երեխաները արագ զարգացնում են շաքարախտը, բայց նա դա ունեցել է ավելի քան մեկ տարի: Այս բոլոր ախտանիշները, բացառությամբ ծարավի (նա դեռ չի սիրում խմել, ի տարբերություն ինձ. Ես միշտ ջուր եմ սիրում և դրա պատճառով մանկության մեջ նույնիսկ շաքարախտի համար եմ փորձարկվել), նրանք արդեն երեք տարեկան էին: Ինսուլինի ներդրմամբ, նույնիսկ տեսողությունը վերադարձավ նորմալ: Հնարավոր է արդյոք հիվանդության նման զարգացումը: Երբ մենք հայտնաբերեցինք դա, արյան գլյուկոզի մակարդակը 23 էր, մինչդեռ չկան ketones: Բժիշկն ասաց, որ մարմինը գտել է փոխհատուցման միջոց: Ընդհանրապես, ախտորոշումից մեկ տարի առաջ, ընդհանուր անզգայացման տակ թևի վրա փոքր վիրահատություն էր տեղի ունեցել, փոքրիկ կիստա է հանվել: Եվ դա, հավանաբար, կարող էր խորտակել իմունային համակարգը:
Առողջություն ձեզ և ձեր երեխաներին:
Ողջույն, Յանա:
«Ես այնպիսի զգացողություն ունեմ, որ չնայած ասում են, որ երեխաները շաքարախտով արագ զարգանում են, բայց դա ունեցել է ավելի քան մեկ տարի»: - Հակամարմինները առաջանում են մանիֆեստից մի քանի տարի առաջ: Տեխնիկապես այդպես է: Դժվար է ասել, թե կոնկրետ ինչն է նպաստել դրան:
Բարև Մի հարց կարող է լինել. Աղջիկս ախտորոշվել է 1-ին տիպի շաքարախտով, չնայած նա ունի նորմալ ինսուլին և գ-պեպտիդներ: Նա 14 տարեկան է (աճի գոտիները փակված են 12-ին), այսինքն ՝ նա արդեն ձևավորվել է: Եվ ախտորոշումը կատարվում է միայն բարձր շաքարի և ավելորդ քաշի հիման վրա: Եվ սա ամբողջովին իմ արժանիքն է, քանի որ նա ունի Դաունի համախտանիշ, և ես նախապես գիտեի, որ դրանք ավելաքաշ են, ծնունդից ես ձևավորեցի ճիշտ վերաբերմունք սննդի նկատմամբ: Հարց. Ի՞նչը կարող է վնասել հաբերին: Ի վերջո, միշտ կարող եք անցնել ինսուլին: Շնորհակալություն
Բարև Դիլյարա: Ես իսկապես անհամբերությամբ եմ սպասում ձեր պատասխանին, այսօր ես վերցրեցի իմ երկու դուստրերը 4 և 6 տարեկան տեստեր վերցնելու համար, ամենաերիտասարդը ՝ գլյուկոզա ՝ 4,3, ամենահինը ՝ 5.2, այնուհետև նրանք կերան և խմեցին թարմ նարնջագույն, իսկ 2 ժամ հետո շաքարավազը չափվեց ամենաերիտասարդ 4.9-ում: իսկ ավելի մեծ 6.8 տարեկան ՝ ես սկսեցի շատ անհանգստանալ, թե ինչու է մեծերը 2 ժամ անց 2 ժամ հետո չկռվում: Ես իսկապես հույս ունեմ ձեր պատասխանի համար
երկու երեխաներն էլ նորմալ են
Մենք դիմեցինք էնդոկրինոլոգին `10 տարվա երեխայի ավելորդ քաշով և այտերի ու ձեռքերի վրա եղած ցանով (ուսից մինչև արմունկ): փորձարկվել է գլյուկոզայի և ինսուլինի համար: Գլյուկոզա երակից 7.4, ինսուլինի նորմ: Գլյուկոզի հանդուրժողականության լրացուցիչ վերլուծություն նշանակվեց մեկ ժամ և երկու ժամվա ընթացքում ծանրաբեռնվածությամբ, և վերլուծությունը նույնպես նորմալ սահմաններում է: Լրացուցիչ ախտանիշներից. Քրտինք մեծ է, գիշերային ժամերին ոչ հաճախակի urination- ը զուգարան չի մտնում, վատ է քնում, ախորժակը ամեն օր տարբեր է, ախորժակը չի ուզում ուտել, ընդհակառակը, այն հաճախակի ուտելիք է խնդրում, խմում մինչև 1,5 լիտր: հեղուկներ մեկ օրում (կաթ, թեյ, ջուր):Էնդոկրինոլոգ առաջին այցից անցել է մեկ տարուց ավելի, և վերջնական վերլուծությունը չի սահմանվել, այդ ժամանակից ի վեր մենք պարբերաբար արյան անալիզ ենք վերցնում մատից դատարկ ստամոքսի վրա, ևս մեկ անգամ ցույց տվեց 6.6, այլ դեպքերում ՝ նորմ: ինչ կարող է լինել, կա՞ հավանականություն, որ այն դեռ շաքարախտ չէ, երեխայի քաշը վերադարձել է նորմալ: Ոչ ոք ընտանիքում շաքարախտ չուներ:
Քեթրին, երևի սա նախաբաբրական վիճակ էր: 2-րդ տիպի շաքարախտը երեխաների մոտ այժմ այնքան էլ հազվադեպ չէ: Ձեր խնդիրն այժմ քաշը վերահսկելն է, որովհետև հենց նա է, ով որոշում է ապագայի ճակատագիրը:
Շատ շնորհակալ եմ, շատ շնորհակալ եմ ձեր պատասխանի համար:
Շատ շնորհակալ եմ Դիլյարա:
Ես կարդացի հոդվածը և կարծես թե վերածնվեց մեր ծանոթությունը շաքարախտի հետ:
Իմ միակ որդին 16,5 տարեկան է: Ոչինչ չի առաջացրել դժվարություն: Բայց հանկարծ իմ ընկերը, 176 հասակը, սկսեց կտրուկ նիհարել (գոտիի վրա նոր անցք ստեղծեց և ժամացույցի ժապավենի վրա), նախ մեկը, հետո մյուսը, դարձավ անթառամաշկիչ, մտածող, ջուր խմեց: Իհարկե, ես շատ վատ մայր եմ, բայց նույնիսկ չի կարող պատահել, որ նա արդեն մեր կողքին է: Չնայած ես փոքր էի, բայց ծանոթ էի այս հիվանդությանը (իմ որդու դասընկերոջը 4,5 տարեկանից շաքարախտով է ապրում): Մենք գնացինք ընկերներիս և չափեցինք GK- ն զվարճանալու համար, և այնտեղ այն 20,5 էր: Մենք մեր որդու հետ հանդիպեցինք աչքերին, վախը, թյուրիմացությունը և փաստի հերքումն էլ իմ և նրա կողքին էին: wayանապարհին մենք գնացինք դեղատուն և գնեցինք գլյուկոմետր, այն հույսով, որ այդ վատ հինը մեզ սուտ էր ցույց տվել: Նրանք վազեցին դեպի տուն ... .. սառեցրեցին, բայց 21.3 թվ չկա: Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա շաքարավազ 14.7: Ես նշանակվել եմ էնդոկրինոլոգի հետ, նա գնացել է դպրոց, ես գնում եմ աշխատանքի: Սա այդպիսի հիմարություն է, բայց դա այդպես է ... Աշխատանքի ժամանակ նա բուժքույրին ասաց մեր միջադեպերի մասին: Նա երիտասարդ աղջիկ է, բառացիորեն ինձ դուրս հանեց աշխատանքից: Ես վազում եմ դպրոց: Ոչ, ոչ միայն նրա հետ, սա նույնպես չի կարող լինել: Շտապօգնություն: Շաքար 25.6: Վերակենդանացում: Ես դեռ չեմ կարող հասկանալ, թե ինչպես է այս «քաղցրությունը» սողում մեր կյանքը: ե՞րբ է սկսվել այդ ամենը: և հնարավո՞ր էր ինչ-որ բան փոխել: Մենք ունենք ընդամենը վեց ամիս տառապող շաքարախտ: Քանի որ դեռ շատ հարցեր կան: Իմ ընկերն ինձանից ուժեղ էր, նա ընդունեց իր հիվանդությունը և սովորում է ընկերանալ նրա հետ: Նա սովորում է սխալներով ՝ երկար ժամանակ սպորտ չխաղալով և ուտելուց հետո ինսուլինի ներարկումներ, ինչպես և պետք է լինի, հիպո կոմա է առաջացել: Եվ կրկին վերակենդանացում: Աստված, շնորհակալ եմ մեր բժշկին, ով ձեր կայքը առաջարկել է մեզ: Շնորհակալ եմ հետաքրքիր դառնալու համար:
Բարև Օլգա: Պարզապես սկսնակների համար ես դասընթացներ եմ ունենում ինսուլինային թերապիայի բոլոր պատկերացումներին http://lp.saxarvnorme.ru/tr2
Դիլյարա, բարի երեկո: Ես ունեմ 3 երեխա ՝ միջին և փոքր, ես ծնվել եմ GDM– ի հետ ՝ փոխհատուցվելով դիետայի հետ: 3-րդ հղիության ընթացքում դիետան շատ խիստ էր: Սննդառության փոքր սխալներով շաքարավազը 1 ժամվա ընթացքում կարող է բարձրանալ մինչև 9,5-ի, օրինակ, շիլաից հետո, ketones- ը հաճախ սայթաքում է մեզի մեջ: Երկու հղիությունների ընթացքում երեխաները ծնվել են փոքր քաշով `3050 և 2850:
Կրտսեր դուստրը ունեցել է 2,4 օր շաքար 2.4: Կրծքով կերակրման սկսվելուց հետո այն վերադարձավ նորմալ:
Այժմ որդին 4 տարեկան է, դուստրը ՝ 1,8: Ես մեկ ամիս առաջ կանխատեսեցի հիվանդություն: Պահեստավորված շաքար `համաձայն GTT 6.3-ի, 2 ժամ հետո 6.5-ից հետո:
Այս առումով ես որոշեցի երեխաների համար թեստեր հանձնել
Որդին ունի գլյուկոզա 4.4, GG 5.2:
0.88 պեպտիդ ունեցող մի աղջկա մեջ նորմը 1,1-ից 4.1 է: Glycated 5.44 և երակային շաքար 3.92 դատարկ ստամոքսի վրա: .
Տանը նա իր դստերը ուտելուց առաջ չափում էր գլյուկոմետրով, միշտ ՝ 4.7-4.8: 2,2 ժամ հետո ուտելուց հետո `5.2-ից 6.5-ը (կախված այն բանից, թե ինչ եմ ուտել, բանջարեղենը կամ շիլաները, մրգերը):
Իմ որդին գլոմետրաչափի վրա ունի դատարկ ստամոքս ՝ 4.6-ից մինչև 5.1: 2,8 ժամ հետո 4,8-ից 6,7:
Մի անգամ մի հաստ շիլա այցելելուց հետո, որը ես այցելել եմ 3 ժամ հետո - 6.6 արդյունքն էր:
Ասա ինձ, արժե անհանգստանալ: Կամ նորմայի ստորին և վերին սահմանի վրա պեպտիդով և շաքարով նվազելը ոչինչ չի՞ ասում:
մի անհանգստացեք
Դիլեր, շնորհակալություն ձեր պատասխանի համար: Այսօր աղջիկս գլյուկոմետրով չափեց շաքարավազը գլյուկոմետրով ուտելուց 2 ժամ անց և գլյուկոմետրը ցույց տվեց 7.4: Ես ուտեցի 200 գ հնդկացորենի շիլա և 100 գ պտղի խյուս: Մետրը տրամաչափվում է մեկ հպման միջոցով ընտրված պլազմայով: Ինչու չի շաքարավազը կրճատվում ածխաջրածնային սնունդից հետո: Սա իրն է, ես գրել եմ վերևում եղած հաղորդագրությունը, այն վերլուծության համաձայն իջեցվել է պեպտիդից մեկ ամիս առաջ 0,88-ով և 5,44 գլիկացված էր: Ես պարզապես մեկ ամիս չեմ չափել կԿ-ն, բայց այսօր ես դա չափեցի ինքս ինձ համար և միևնույն ժամանակ որոշեցի նայել:
Քանի որ շիլան և պյուրե կարտոֆիլը գերծանրքաշային ածխաջրեր են: Եթե կա wariness, ապա անհրաժեշտ է դիմել մանկական էնդոկրինոլոգի և անցնել փորձաքննություն
Բարև, Դիլյարա: Իմ որդին 1 տարեկան է, շաքարավազը դատարկ ստամոքսի վրա (պարզվել է, որ այն եղել է մոտ 5 ժամ, 8 ժամ: Մենք չենք կարող այն ընդհանրապես դիմանալ, չասենք 10 ժամ) կլինիկայում մետրը ցույց է տվել 6.4, մոտ 40-50 րոպե հետո մասնավոր կերպով վարագույրից արյուն ենք նվիրել կլինիկայի արդյունքը 4.1. Քննության նախորդ օրը ուշ երեկո մենք ընթրեցինք, կար հաստ շիլա, քաղցրավուն, 150 գրամ և ոչ թե քաղցր կաթնաշոռ, որը գիշերը կերակրում էր: Ես չեմ նկատում շաքարախտի թվարկված բոլոր նշանները, բացի այն, որ երեխան հաճախ քմահաճ է, և մենք, իմ կարծիքով, մեծ ենք, 11 տարեկան 11 կգ 400 գր, բարձրությունը ՝ 78 սմ: Մեր մանկաբույժին կտեսնենք միայն 2 շաբաթ հետո (կամ պետք է գնամ էնդոկրինոլոգ): Բայց ես իսկապես անհանգստացնող է ՝ դա շաքարախտ է, նախկին շաքարախտ կամ նորմալ: Խնդրում եմ պատմեք ինձ:
Իմ երեխան հաճախ տառապում էր հոգնածությունից և սրտխառնոցից: Ես չգիտեի, թե ինչ պետք է անեմ այս շաքարախտի հետ: Մի հարևան ինձ խորհուրդ տվեց փորձել դիաբենոտը: Մեկ շաբաթ անց երեխան աչքերի մեջ կայծ տեսավ և հետաքրքրվեց կյանքի հանդեպ:
Ողջույն, շնորհակալություն հոդվածի համար, բայց մի՞թե երեխան կարող է ստամոքսի ցավ ունենալ, մինչ նրանք փնտրում էին ցավի պատճառը, նրանք գտան շաքար 7.44, ինսուլին 7.92, պեպտիդով 0,94, գլիկիլիմիրներ: Հեմոգլոբին 6.3, բետա բջիջների հակամարմիններ Js- թույլ դրական: Չորության, հոտի և մարսողության ցուցանիշներ չկան: Երեխան ակտիվ է, սովորում, քայլում, դահուկներ, սահադաշտ: Նրանք հեռացրեցին քաղցր և արագ ածխաջրերը: Կարո՞ղ եք ինչ-որ բան մեկնաբանել: Ինչ է սա Ես կոտրեցի ամբողջ գլուխս: Լավ բժիշկ գտնելը դժվար է, և երբ նրանք պատասխանում են, փորձեք այս կամ այն կերպ, ես իրոք կասկածում եմ: Ես գրանցվեցի մեկ սպասման 2 շաբաթ, և այդ ժամանակն ավարտվում է, դուք պետք է ինչ-որ բան անեք (միշտ վախենում եմ կորցնել ժամանակը):…
Այն փաստը, որ դուք փոխել եք ձեր սննդակարգը, արդեն իսկ շատ բան է նշանակում: Անհրաժեշտ է ցուցանիշները 3 ամիս հետո վերականգնել: Եթե ավելաքաշ եք, ուրեմն նիհարեք: Ձեր դեպքում դժվար է ասել ՝ առանց տեսչության ածխաջրերի ակնհայտ խանգարման տեսակի:
Բարև Ասա ինձ խնդրում եմ: Ամեն ինչ սկսվեց փետրվարի 6-ին ՝ հիվանդների ցուցակից առաջին օրը, մանկապարտեզից, այն ձյունից սպիտակ վերցրեցի: Ամբողջ օրը հրաժարվել սնունդից, դանդաղկոտությունից, ոչ մի գործունեություն: Շաքարավազի համար արյուն է նվիրել, ցույց է տվել 6.2: Մի քանի օրից գնացին վերցնելու, 8,3-ն էր, նրանք այն ուղարկում էին տարածք էնդոկրինոլոգ: Մենք գնացինք և 5.8 արյուն նվիրեցինք նրանց շաքարի համար, և արյունը երեք ամսվա արդյունքով `4,7, մեզի մեջ շաքար չկա, չկա ացետոն: Ուղարկեցինք տուն, մենք փետրվարի 21-ին էինք: Հիմա ՝ մարտի կեսերին, մենք չենք գնում մանկապարտեզ, ածխաջրածնային արտադրանքները հանեցինք սննդից և կտրեցինք քաղցրավենիք, ինչի արդյունքում գնեցինք գլյուկոմետր և սկսեցինք չափել մարտի 1-ից, շաքարավազը առավոտյան 7-ից ցածր չի ընկնում, առավոտյան մեկ անգամ այն 13-ն էր, այնուհետև ՝ 14.2, իսկ միջինը 7 օրվա ընթացքում նա ցույց տվեց 6.7, երկու ժամ հետո ուտելուց հետո նաև 7 օրվա ընթացքում, իսկ առավել հաճախ ՝ շատ ավելի բարձր ՝ մինչև 9: Նրանք երեք անգամ հանձնեցին հիվանդանոցում և երբեք 10-ից ցածր չեն ցույց տվել ներքևում: Նա հաճախ է խմում ՝ զուգարան նույնքան հաճախ: Բայց ացետոնի հոտ չկա: Շաքարավազը հասցնելով 13-ի ՝ չոր մաշկը ծանր քորով շարունակելով ՝ ստացվեց ակրիդերմ: Քանի որ ես դա հասկանում եմ, մենք այլևս չենք կարող խուսափել շաքարախտից, 18-ը մենք նորից ենք գնում էնդոկրինոլոգի, և ինչ ախտանիշներով կարելի է այն հայտնաբերել, եթե շաքարավազը դադարեց ընկնել, երեխան տառապում է, ոչինչ չի ուզում, ուտում է այն մեծ քանակությամբ, այնուհետև ամբողջ օրը ուտում է, հետո ընդհանրապես հրաժարվում է սնունդից: Նա 4,5 տարեկան է: