Թմրամիջոցների ձևակերպման օգտագործման ցուցումներ և ցուցումներ
Բիգուանիդների խմբից բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց:
Պատրաստում ՝ FORMETIN®
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը. մետֆորմին
ATX կոդավորում ՝ A10BA02
KFG. Բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց
Գրանցման համարը ՝ LSR-003304/07
Գրանցման ամսաթիվը `10.22.07
Սեփականատեր reg. դոկտոր. «ՖԱՐՍՍՏԱՆԴԱՐՏ-ԼԵՔՍՐԵԴՍՏՎԱ» ԲԲԸ
Թողարկման ձևը Ձևաթուղթ, դեղերի փաթեթավորում և կազմ:
Պլանշետները սպիտակ, կլոր, հարթ գլանաձև են `փեղկավոր և հատակով:
1 ներդիր
մետֆորմինի հիդրոքլորիդ
500 մգ
-«-
850 մգ
Excipients: միջին մոլեկուլային քաշով povidone (պոլիվինիլպիրրոլիդոն), croscarmellose նատրիում, մագնեզիումի ստեարատ:
10 հատ - բշտիկ փաթեթներ (3) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ - բշտիկ փաթեթավորումներ (6) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ - բշտիկ փաթեթներ (10) - ստվարաթղթե տուփ:
Պլանշետները սպիտակ են, օվալաձև, բիկոնվեքս, և երկու կողմերում ունեն մի ծայրամաս:
1 ներդիր
մետֆորմինի հիդրոքլորիդ
1 գ
Excipients: միջին մոլեկուլային քաշով povidone (պոլիվինիլպիրրոլիդոն), croscarmellose նատրիում, մագնեզիումի ստեարատ:
10 հատ - բշտիկ փաթեթներ (3) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ - բշտիկ փաթեթավորումներ (6) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
10 հատ - բշտիկ փաթեթներ (10) - ստվարաթղթե տուփ:
Դեղամիջոցի նկարագրությունը հիմնված է օգտագործման համար պաշտոնապես հաստատված հրահանգների վրա:
Ֆորմինի դեղաբանական գործողություն
Բիգուանիդների խմբից բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց: Այն խանգարում է լյարդի մեջ գլյուկոնեոգենեզին, նվազեցնում է աղիքից գլյուկոզայի կլանումը, ուժեղացնում է գլյուկոզի ծայրամասային օգտագործումը, ինչպես նաև մեծացնում է հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Այն չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից ինսուլինի սեկրեցների վրա, չի առաջացնում հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաներ:
Նվազեցնում է տրիգլիցերիդները, LDL:
Կայունացնում կամ նվազեցնում է մարմնի քաշը:
Այն ունի ֆիբրինոլիտիկ ազդեցություն հյուսվածքի պլազմինոգեն ակտիվացնողի խանգարողի ճնշման պատճառով:
Դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկա:
Բերանի ընդունումից հետո մետֆորմինը ներծծվում է մարսողական տրակտից: Բիո մատչելիությունը ստանդարտ դոզան ընդունելուց հետո 50-60% է: Cmax- ը բանավոր ընդունումից հետո հասնում է 2,5 ժամ հետո:
Այն գործնականում չի կապում պլազմային սպիտակուցների հետ: Այն կուտակվում է թքագեղձերի, մկանների, լյարդի և երիկամների մեջ:
Այն արտազատվում է մեզի մեջ: T1 / 2-ը 1,5-4,5 ժամ է:
Դեղամիջոցի դեղաչափը և օգտագործման եղանակը:
Սահմանել անհատապես, հաշվի առնելով արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
Նախնական ամենօրյա դեղաչափը սովորաբար կազմում է 500 մգ 1-2 անգամ / օր կամ 850 մգ 1 անգամ / օր: Հետագայում, աստիճանաբար (շաբաթական 1 անգամ), դոզան ավելանում է մինչև 2-3 գ / օր: Առավելագույն օրական դոզան 3 գ է:
850 մգ-ից գերազանցող օրական դոզան առաջարկվում է երկու դեղաչափով (առավոտյան և երեկոյան):
Տարեց հիվանդների մոտ ամենօրյա դեղաչափը չպետք է գերազանցի 1 գ:
Կաթնաթթվային ախտահարման բարձր ռիսկի պատճառով, երբ նյութափոխանակության ծանր խանգարումներ ունեցող հիվանդներին մետֆորմինը կիրառվում է, դոզան պետք է կրճատվի:
Պլանշետները պետք է ընդունվեն որպես սնունդ ամբողջ ընթացքում կամ դրանից հետո, շատ հեղուկներով:
Դեղը նախատեսված է երկարատև օգտագործման համար:
Ֆորմինի կողմնակի ազդեցություն.
Մարսողական համակարգից. Սրտխառնոց, փսխում, բերանում մետաղական համ, ախորժակի բացակայություն, լուծ, ցնցում, որովայնի ցավ:
Նյութափոխանակության մասով. Հազվադեպ - կաթնաթթվային ախտահարում (պահանջում է բուժման դադարեցում), երկարատև օգտագործման դեպքում `B12 հիպովիտամինոզ (անբավարարություն):
Հեմոպոետիկ համակարգից. Որոշ դեպքերում `մեգալոբլաստիկ անեմիա:
Էնդոկրին համակարգից `հիպոգլիկեմիա (երբ օգտագործվում է ոչ պատշաճ չափաբաժիններով):
Ալերգիկ ռեակցիաներ. Մաշկի ցան:
Հակացուցումները դեղամիջոցի նկատմամբ.
- շաքարախտային ketoacidosis, շաքարախտով precoma, կոմա,
- երիկամների ծանր խանգարում,
- խանգարված լյարդի գործառույթին.
- սուր ալկոհոլային թունավորում,
- պայմաններ, որոնք կարող են նպաստել կաթնաթթվային զարգացմանը, ներառյալ սրտի և շնչառական անբավարարություն, սրտամկանի ինֆարկտի սուր փուլ, սուր ուղեղային անոթային վթար, ջրազրկում, քրոնիկ ալկոհոլիզմ,
- կաթնաթթվային ախտահարումը և դրա պատմությունը.
- լուրջ վիրաբուժական վիրահատություններ և վնասվածքներ (այս դեպքերում ցուցվում է ինսուլինային թերապիա),
- օգտագործել ռադիոիզոտոպի կամ ռենտգեն հետազոտություններ անցկացնելուց առաջ 2 օրվա ընթացքում և յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող միջոցի ներդրմամբ.
- ցածր կալորիականությամբ սննդակարգին պահելը (1000 կալ / օրից պակաս),
- լակտացիա (կրծքով կերակրում),
- Գերզգայունությունը դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղը 60 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ, ովքեր ծանր ֆիզիկական աշխատանք են կատարում ՝ կաթնաթթվային ախտահարման մեծ ռիսկի պատճառով:
Ֆորմինի օգտագործման հատուկ ցուցումներ:
Թմրամիջոցների օգտագործման ժամանակահատվածում պետք է վերահսկվի երիկամային ֆունկցիայի ցուցանիշները: Առնվազն տարին 2 անգամ, ինչպես նաև մալալիայի տեսքի հետ, պետք է որոշվի պլազմայում լակտատ պարունակությունը:
Հնարավոր է Formetin օգտագործել սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների կամ ինսուլինի հետ համատեղ, և հատկապես անհրաժեշտ է արյան գլյուկոզի մակարդակի զգույշ մոնիտորինգ:
Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և կառավարման մեխանիզմների վրա
Երբ օգտագործվում է որպես մենաբուժություն, դեղամիջոցը չի ազդում տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմների հետ աշխատելու ունակության վրա:
Formetin- ի այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների (սուլֆոնիլյուրեային ածանցյալներ, ինսուլին) համադրությամբ կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիկ պայմաններ, որոնց դեպքում վատթարանում է տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակությունը և այլ պոտենցիալ վտանգավոր գործողությունները, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրություն և հոգեմոմոտորային ռեակցիաների արագություն:
Դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզան.
Ախտանիշներ. Կարող է զարգանալ ճակատագրական կաթնաթթվային հիվանդություն: Կաթնաթթվային զարգացման առաջացման պատճառ կարող է հանդիսանալ նաև դեղամիջոցի կուտակումը `երիկամային ֆունկցիայի խանգարման պատճառով: Կաթնաթթվայնության վաղ ախտանիշներն են `ընդհանուր թուլություն, սրտխառնոց, փսխում, լուծ, մարմնի ջերմաստիճանի իջեցում, որովայնի ցավ, մկանային ցավ, արյան ճնշման իջեցում, ռեֆլեքսային բրադիկարդիա, հետագայում դա կարող է մեծացնել շնչառությունը, գլխապտույտը, խանգարված գիտակցությունը և կոմայի զարգացումը:
Բուժում. Եթե կաթնաթթվային ախտանիշներ կան, ապա մետֆորմինի հետ բուժումը պետք է անհապաղ դադարեցվի, հիվանդը պետք է շտապ հոսպիտալացվի և, որոշելով լակտատի կոնցենտրացիան, հաստատեք ախտորոշումը: Հեմոդիալիզն ամենաարդյունավետն է մարմնից լակտատի և մետֆորմինի հեռացման համար: Անհրաժեշտության դեպքում իրականացնել ախտանշանային թերապիա:
Ֆորմինի փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ:
Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների, ածխաջրածինների, ինսուլինի, NSAID- ների, MAO- ի խանգարող նյութերի, օքսիտրացիկիկլինի, ACE ինհիբիտորների, կլոֆիբրատի ածանցյալների, ցիկլոֆոսֆամիդների և բետա-արգելափակումների հետ միաժամանակյա օգտագործման հետ միասին հնարավոր է բարձրացնել մետֆորմինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
GCS- ի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, էպինեֆրին (ադրենալին), սիմպաթոմիմետիկա, գլյուկագոն, վահանաձև գեղձի հորմոններ, տիազիդ և «օղակ» diuretics, ֆենոթիազինի ածանցյալներ և նիկոտինաթթու, հնարավոր է նվազեցնել մետֆորմինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության նվազումը:
Cimetidine- ը դանդաղեցնում է մետֆորմինի վերացումը, որի արդյունքում մեծանում է կաթնաթթվային վտանգը:
Metformin- ը կարող է թուլացնել հակաեկուլյարների (կումարինի ածանցյալ) ազդեցությունը:
Էթանոլի հետ միաժամանակ կառավարմամբ հնարավոր է կաթնաթթվային զարգացում:
Նիֆեդիպինի միաժամանակ օգտագործմամբ մեծացնում է մետֆորմինի և Cmax- ի կլանումը, դանդաղեցնում է արտազատումը:
Տաբուլում արտազատվող կատիոնային դեղամիջոցները (ամլոդիպին, դիգոքսին, մորֆին, պրովինամիդ, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) մրցակցում են գլանային տրանսպորտային համակարգերի համար և երկարատև թերապիայի միջոցով կարող են բարձրացնել թմրամիջոցների Cmax- ը 60% -ով:
Ընդհանուր տեղեկություններ, կազմը և թողարկման ձևը
Ֆորմինը (տես լուսանկարը) հիպոգլիկեմիկ դեղ է: Թմրանյութը հանդիսանում է biguanide խմբի մի մասը, հետևաբար այն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ:
Բիգուանիդների խմբի բոլոր նախապատրաստական աշխատանքների դեպքում, «Ֆորմմետինը» ունի ակտիվ բաղադրիչ `Մետֆորմինի հիդրոքլորիդ: Դրա գումարը կարող է լինել 0,5, 0,85 կամ 1 գ:
- croscarmellose նատրիում,
- մագնեզիումի ստեարատ, որն օգտագործվում է դեղագործական արդյունաբերության մեջ,
- միջին մոլեկուլային քաշով պովիդոն (պոլիվինիլպիրրոլիդոն):
Բժշկությունը մատչելի է հաբերում, որի ձևը կախված է դեղաչափից.
- 0.5 գ կլոր,
- օվալ բիկոնվեքս (0,85 և 1 գ):
Պլանշետները վաճառվում են ստվարաթղթե փաթեթավորման մեջ, որոնցից յուրաքանչյուրը կարող է լինել 30, 60 կամ 100 հատ:
Ֆարմակոլոգիա և դեղագիտություն
«Ֆորմին» դեղը ազդում է մարմնի վրա հետևյալ կերպ.
- դանդաղեցնում է լյարդում գլյուկոնեոգենեզի գործընթացը,
- նվազեցնում է աղիքներով ներծծված գլյուկոզայի քանակը,
- բարելավում է արյան մեջ պարունակվող գլյուկոզի ծայրամասային օգտագործումը,
- հանգեցնում է ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության բարձրացմանը,
- չի հանգեցնում հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը.
- իջեցնում է տրիգլիցերիդները և LDL- ը
- նորմալացնում կամ նվազեցնում է քաշը
- օգնում է արյան խցանումների լուծմանը:
Դեղաբանական գործողությունը բնութագրվում է հիմնական բաղադրիչների կլանման, բաշխման և արտանետման առանձնահատկություններով:
- Sucuction. Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը կլանում է ստամոքս-աղիքային տրակտի պատերին `հաբը վերցնելուց հետո: Ստանդարտ դեղաչափի կենսաբազմազանությունը 50% -ից 60% է: Թմրամիջոցների առավելագույն կոնցենտրացիան սահմանվում է կառավարումից 2.5 ժամ անց:
- Բաշխում: Դեղամիջոցի բաղադրիչները գործնականում կապ չեն հաստատում պլազմային սպիտակուցների հետ:
- Բուծում: Թմրամիջոցների բաղադրիչների արտանետումն իրականացվում է անփոփոխ: Բաղադրիչները արտազատվում են մեզի մեջ: Թմրամիջոցների կես կյանքի համար պահանջվող ժամանակը 1,5-ից 4,5 ժամ է:
Այն դեպքում, երբ թմրամիջոցների բաղադրիչները կուտակվում են մարմնում, դուք պետք է իմանաք, թե դա ինչից կարող է պատահել: Ամենից հաճախ պատճառը կայանում է երիկամների անբավարար ֆունկցիայի մեջ:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Թմրամիջոցների թերապիան անհրաժեշտ է հետևյալ դեպքերում.
- ավելորդ քաշով կամ ճարպակալմամբ, երբ սննդակարգը անարդյունավետ էր,
- երկրորդ տիպի շաքարախտով:
«Ֆորմինը» չպետք է օգտագործվի բացառապես քաշի կորստի համար, չնայած այն բանին, որ դեղը իսկապես նպաստում է դրա կորստին: Հաբեր վերցնելը արդյունավետ է ինսուլինային թերապիայի հետ համատեղ `ծանր ճարպակալում ունեցող հիվանդների մոտ, ինչը ուղեկցվում է հորմոնի երկրորդային դիմադրությամբ:
Բժշկություն ընդունելիս դեպքերը հակացուցված են.
- ketoacidosis
- կոմայի կամ պրեկոմայի պատճառով շաքարախտի պատճառով,
- երիկամների և լյարդի պաթոլոգիական փոփոխություններ,
- պայմաններ, որոնք հանգեցնում են կաթնաթթվային զարգացման, ներառյալ սրտի անբավարարությունը, գլխուղեղի արյան հոսքի փոփոխությունները, սրտամկանի ինֆարկտի սուր փուլը, քրոնիկ ալկոհոլիզմը, ջրազրկելը,
- սուր ալկոհոլային թունավորում,
- վարակիչ հիվանդությունների ծանր ընթացք,
- վիրաբուժական միջամտություններ
- վնասվածքներ
- ռենտգեն, ներառյալ հատուկ հակադրություն պարունակող գործակալների ներդրումը (2 օր առաջ և հետո)
- պահպանում է դիետա, որը թույլ է տալիս ներկայություն ունենալ ամենօրյա սննդակարգում ոչ ավելի, քան 1000 կալորիա,
- կրծքով կերակրումը, ինչպես նաև հղիության սկիզբը.
- գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Օգտագործման հրահանգներ
Դոզանների ընտրությունը պետք է իրականացվի միայն բժշկի կողմից, որը հաշվի է առնում հիվանդի բոլոր անհատական բնութագրերը և շաքարախտի ընթացքը: Հրահանգները նշում են առաջարկվող դեղաչափը առաջին օգտագործման ընթացքում: Դա կարող է լինել օրական 500-ից 1000 մգ:
Ստանդարտ դոզայի ճշգրտումը պետք է կատարվի առաջին հաբից ոչ ուշ, քան 15 օրվա ընթացքում: Բացի այդ, այն պետք է ընտրվի ենթակա գլիկեմիկ հսկողության: Օրական դոզան չի կարող լինել ավելի բարձր, քան 3000 մգ: Շատ դեպքերում պահպանման թերապիան պահանջում է վերցնել 1500-2000 մգ / օր: Առաջատար տարիքի հիվանդները պետք է վերցնեն ոչ ավելի, քան 1 գ ակտիվ բաղադրիչ:
Պլանշետները պետք է խմել ուտելուց հետո: Բժշկի կողմից սահմանված դեղաչափը խորհուրդ է տրվում բաժանել հավասարապես, և դեղը վերցրեք օրը երկու անգամ: Դա կանխելու է կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը մարսողության հետ կապված:
Դոկտոր Մալիշևայի տեսանյութը Metformin- ի և դրա հիման վրա պատրաստված դեղերի մասին.
Հատուկ հիվանդներ
Դեղը խորհուրդ է տրվում օգտագործել ոչ բոլոր հիվանդների համար:
Հատուկ խմբում ընդգրկված են հիվանդների հետևյալ կատեգորիաները.
- Հղի և կերակրող մայրեր: Թեստերը ցույց են տվել, որ դեղամիջոցի բաղադրիչները կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ երեխաների վրա ինչպես արգանդում, այնպես էլ ծնվելուց հետո:
- Լյարդի հիվանդություն ունեցող հիվանդները: Դրանք հակացուցված են թմրանյութերի թերապիայի մեջ:
- Երիկամների խանգարում ունեցող հիվանդներ: Խիստ պաթոլոգիական փոփոխություններով արգելվում է դեղագործական գործակալի օգտագործումը: Այլ դեպքերում, այս դեղամիջոցի հետ թերապիան հնարավոր է, բայց օրգանների աշխատանքի կանոնավոր մոնիտորինգի ներքո:
- Տարեց հիվանդներ: 60-ից բարձր մարդկանց մոտ կաթնաթթվային ախտահարման վտանգ կա, որոնք անընդհատ զբաղվում են ծանր ֆիզիկական աշխատանքով:
Հատուկ ցուցումներ
Թմրամիջոցների հետ թերապիան ունի որոշ առանձնահատկություններ.
- Հիվանդները անպայման պետք է վերահսկեն երիկամների աշխատանքը: Նման մոնիտորինգի հաճախականությունը տարեկան 2 անգամ է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ «Ֆորինի» բաղադրիչները կարող են կուտակվել մարմնի ներսում `այս օրգանիզմի գործունեության խանգարման դեպքում:
- Եթե myalgia է առաջանում, խորհուրդ է տրվում ստուգել պլազմայի լակտատի մակարդակը:
- «Ֆորմմետինի» օգտագործումը սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների հետ միասին պահանջում է գլիկեմիայի հսկողություն:
- Հիպոգլիկեմիայի ռիսկը մեծանում է, երբ այդ հաբերներն օգտագործվում են այլ դեղամիջոցներով, որոնք կարող են իջեցնել շաքարի մակարդակը: Այս պայմանը ամենավտանգավորն է մեքենա վարելիս կամ ցանկացած գործողություն ներգրավվելիս `արագ արձագանքման հետ կապված:
- Կաթնաթթվային հիվանդությունները կանխարգելելու համար նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է սկսել թերապիան նվազեցված դեղաչափերով:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա
Դիաբետիկների հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ «Ֆորմմետինի» գործակալի հետ բուժումը կարող է ուղեկցվել որոշ անբարենպաստ ռեակցիաների առաջացմամբ.
- Ինչ վերաբերում է մարսողությանը `սրտխառնոց, բերանի մեջ մետաղի համ, փսխում, ախորժակի կորուստ, որովայնի ցավ, ցավոտ աթոռակ:
- Հայտնվում է կաթնաթթվային acidosis: Այս պայմանը պահանջում է թերապիայի դադարեցում `մահվան ռիսկի պատճառով:
- Զարգանում է հիպովիտամինոզը:
- Տեղի է ունենում մեգոբլաստիկ անեմիա:
- Զարգանում է հիպոգլիկեմիան:
- Հայտնվում է մաշկի ցան:
Դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզայով զարգանում է կաթնաթթվային ախտահարումը: Նման իրավիճակներում շտապ է դադարեցնել թերապիան, և հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի: Հիվանդանոցային պայմաններում լակտատի կոնցենտրացիան որոշվում է ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար: Հեմոդիալիզի օգտագործումը շատ դեպքերում արդյունավետ է լակտատի և մետֆորմինի արտազատման համար:
Դեղերի փոխազդեցություններ և անալոգներ
Հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղացնում են հետևյալ գործակալները.
- ներարկում ինսուլին
- ACE արգելիչներ, MAO,
- Ակարբոզ
- Օքսիտրացիկլին,
- բետա բլոկերներ
- sulfonylurea ածանցյալներ:
Արդյունավետությունը նվազում է հետևյալ դեղերից.
- GKS,
- հակաբեղմնավորիչ
- adrenaline
- գլյուկագոն,
- վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաներում օգտագործվող հորմոնալ դեղեր,
- համակրանք
- ֆենոթիազինի, ինչպես նաև նիկոտինաթթվի ածանցյալներ:
Կաթնաթթվայնացման հավանականությունը մեծանում է «Cimetidine» դեղամիջոցը ՝ էթանոլից վերցնելուց:
Դեղագործական շուկան ներկայացնում է շաքարի իջեցման տարբեր դեղեր:Նրանցից ոմանք կարող են օգտագործվել որպես «Ֆորմետին» պատրաստուկի փոխարինող `դրանց բաղադրության մեջ մետֆորմինի հիդրոքլորիդի առկայության պատճառով:
Հիվանդի կարծիքը
Դեղաչափի մասին Formmetin- ի վերաբերյալ դիաբետիկների ակնարկներից կարելի է եզրակացնել, որ դեղը բոլորի համար հարմար չէ, հետևաբար, նախքան այն օգտագործելը, բժշկի խորհրդակցությունը պարտադիր է:
Ես 66 տարեկան էի, երբ հայտնաբերվեց բարձր շաքար: Բժիշկն անմիջապես առաջարկեց վերցնել Ֆորմմետինը: Արդյունքները գոհացան: Ավելի քան 2 տարվա բուժման ընթացքում շաքարը պահվում է 7,5 մմոլ / լ-ի սահմաններում: Հատկապես հաճելի է, որ կարողացանք ազատվել լրացուցիչ 11 կգ-ից, ինչպես նաև չոր բերանը անհետացավ:
Մի քանի ամիս ստիպված էի դեղամիջոց ընտրել շաքարավազը նորմալացնելու համար: Դիաբետը հայտնաբերվել է 5 ամիս առաջ, բայց միայն ֆորմինային հաբերերի շնորհիվ հնարավոր եղավ մոտենալ շաքարի նորմալ արժեքներին: Ես նրանց ընդունում եմ Սիոֆորի հետ: Ի տարբերություն այս դեղամիջոցի այլ միջոցների, ես մարսողության հետ կապված խնդիրներ չունեմ: Բոլորին, ովքեր դեռ չեն վերցրել դեղը, խորհուրդ եմ տալիս փորձել:
Կարդում եմ այլ ակնարկներ և զարմանում եմ ուրիշների հաջողությունների վրա: Ես ինքս այդ դեղը վերցրեցի բժշկի պնդմամբ: Նախքան Metformin Teva- ն խմելը, խնդիրներ չառաջացան: Եվ Ֆորմեթինին 3 օրվա ընթացքում անցնելուց հետո ես զգացի բոլոր առկա կողմնակի բարդությունները: Ես գլխապտույտ էի, ես սրտխառնոց էի զգում, ես ահավոր թուլություն էի զգում, իսկ մնացածի մասին լռում եմ: Այս դեղը չպետք է ընդունվի 60 տարի անց, բայց ոչ ոք ինձ նախազգուշացրեց: Եզրակացություններ անել:
Ֆորմինի 60 հաբեր գինը կախված է դեղաչափից: Դա մոտ 200 ռուբլի է: