Metfogamma 1000` օգտագործման հրահանգներ, գին, շաքարային պլանշետների անալոգներ
Metfogamma 1000 (հաբեր) Վարկանիշ `8
Արտադրող: Vörwag Pharma GmbH & Co. KG (Գերմանիա)
Թողարկման ձևերը.
- Պլանշետներ 1000 մգ, 30 հատ, գինը ՝ 176 ռուբլի
Օգտագործման հրահանգներ
Պլանշետային ձևով թողարկման մեջ շաքարախտի մեկ այլ դեղամիջոց: Մետֆորմինի հիդրոքլորիդ պարունակող 30 հաբեր պարունակող ստվարաթղթե փաթեթների մեջ վաճառվում է որպես ակտիվ բաղադրիչ: Հակացուցված է հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ:
Դեղամիջոցի գործողության գինը և սկզբունքը
Որքա՞ն է դեղը: Գինը կախված է դեղում Metformin- ի քանակից: Metfogamma 1000-ի համար գինը 580-640 ռուբլի է: Metfogamma 500 մգ արժե մոտ 380-450 ռուբլի: Metfogamma 850- ում գինը սկսվում է 500 ռուբլիից: Արժե նշել, որ դեղերը տարածվում են միայն դեղատոմսով:
Նրանք դեղամիջոցներ են պատրաստում Գերմանիայում: Պաշտոնական ներկայացուցչությունը տեղակայված է Մոսկվայում: 2000-ականներին ստեղծվել է դեղորայքի արտադրություն Սոֆիա քաղաքում (Բուլղարիա):
Ինչի՞ վրա է հիմնված թմրանյութերի գործողության սկզբունքը: Metformin- ը (դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը) նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան: Դա հասնում է լյարդում գլյուկոնեոգենեզը ճնշելու միջոցով: Metformin- ը նաև բարելավում է հյուսվածքներում գլյուկոզի օգտագործումը և նվազեցնում է մարսողական տրակտից շաքարի կլանումը:
Հատկանշական է, որ դեղամիջոցն օգտագործելիս արյան շիճուկում խոլեստերինի և LDL- ի մակարդակը նվազում է: Բայց Metformin- ը չի փոխում լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան: Դեղը օգտագործելիս կարող եք նիհարել: Սովորաբար, սննդակարգը չի օգնում նվազեցնել մարմնի քաշը, սովորաբար օգտագործվում է 500, 850 և 100 մգ չափաչափ:
Metformin- ը ոչ միայն իջեցնում է արյան շաքարը, այլև զգալիորեն բարելավում է արյան ֆիբրինոլիտիկ հատկությունները:
Դա ձեռք է բերվում հյուսվածքային տիպի պլազմինոգենի խանգարող ճնշմամբ ճնշելու միջոցով:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Ո՞ր դեպքերում է արդարացված Metfogamma 500 դեղամիջոցի օգտագործումը: Օգտագործման հրահանգներում ասվում է, որ դեղը պետք է օգտագործվի ոչ ինսուլին կախված տիպի 2 շաքարախտի բուժման մեջ: Բայց Metfogamma 1000, 500 և 800 մգ պետք է օգտագործվի ketoacidosis- ին հակված հիվանդների բուժման գործընթացում:
Ինչպե՞ս վերցնել դեղամիջոցը: Դոզան ընտրվում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի հիման վրա: Սովորաբար, մեկնարկային դոզան 500-850 մգ է: Եթե դեղամիջոցը օգտագործվում է նորմալ շաքարի մակարդակը պահպանելու համար, ապա ամենօրյա դեղաչափը կարող է աճել մինչև 850-1700 մգ:
Դուք պետք է դեղը ընդունեք 2 բաժանված դեղաչափերով: Որքա՞ն ժամանակ պետք է ընդունեմ դեղամիջոցը: Metfogamma 850- ի համար հրահանգը չի կարգավորում թերապիայի տևողությունը: Բուժման տևողությունը ընտրվում է անհատապես և կախված է բազմաթիվ գործոններից:
Metfogamma 1000-ում օգտագործման ցուցումները կարգավորում են օգտագործման համար նման հակացուցումները.
- Դիաբետիկ ketoacidosis:
- Խանգարումներ երիկամների աշխատանքի մեջ:
- Սրտի անբավարարություն:
- Cerebrovascular վթար:
- Քրոնիկ ալկոհոլիզմ
- Ջրազրկում:
- Սրտամկանի ինֆարկտի սուր փուլը:
- Լյարդի դիսֆունկցիան:
- Ալկոհոլային թունավորում:
- Կաթնաթթվային ախտահարում
- Հղիություն
- Լակտացիայի ժամանակահատվածը:
- Ալերգիա `դեղամիջոցի մետֆորմին և օժանդակ բաղադրիչներին:
Բժիշկների ակնարկները ցույց են տալիս, որ դեղը չպետք է օգտագործվի ցածր կալորիականությամբ դիետայի ընթացքում, որը ներառում է օրական 1000 կալորիայից պակաս սպառում: Հակառակ դեպքում, Metfogamma 1000 թմրանյութը կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել, մինչեւ դիաբետիկ կոմա:
Բուժումը սովորաբար լավ է վերաբերվում հիվանդներին: Բայց դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ, կողմնակի բարդությունների հավանականությունը, ինչպիսիք են.
- Մեգալոբլաստիկական անեմիա:
- Խախտումներ մարսողական համակարգի աշխատանքի մեջ: Metfogamma 1000- ը կարող է առաջացնել դիսպեպտիկ ախտանիշների, սրտխառնոց, փսխում և լուծ: Նաև բուժման թերապիայի ժամանակ բերանում կարող է հայտնվել մետաղական համ:
- Հիպոգլիկեմիա:
- Կաթնաթթվային ախտահարում:
- Ալերգիկ ռեակցիաներ:
Կաթնաթթվայնության զարգացումը ցույց է տալիս, որ ավելի լավ է ընդհատել բուժման ընթացքը:
Եթե այս բարդությունը տեղի է ունենում, սիմպտոմատիկ թերապիան անմիջապես պետք է ձեռնարկվի:
Թմրամիջոցների փոխազդեցությունները և դեղերի անալոգները
Ինչպե՞ս է metfogamma 1000- ը փոխազդում այլ դեղերի հետ: Հրահանգներում ասվում է, որ դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել բուժման արդյունավետությունը հակաէկուլյատորների կիրառմամբ:
Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել շաքարախտի համար դեղամիջոց ՝ MAO ինհիբիտատորների, ACE ինհիբիտատորների, կլոֆիբրատի ածանցյալների, ցիկլոֆոսֆամիդների կամ բետա-արգելափողների հետ միասին: Վերը նշված դեղամիջոցների հետ մետֆորմինի փոխազդեցության հետ մեծանում է հիպոգլիկեմիկ գործողությունների ռիսկը:
Որո՞նք են Metfogamma 1000- ի ամենաարդյունավետ անալոգները: Ըստ բժիշկների ՝ լավագույն այլընտրանքը հետևյալն է.
- Գլյուկոֆագ (220-400 ռուբլի): Այս դեղը նույնքան լավ է, որքան Metfogamma- ն: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը մետֆորմինն է: Դեղորայքը օգնում է իջեցնել արյան շաքարը և բարձրացնել ծայրամասային ինսուլինի ընկալիչների զգայունությունը:
- Գլիբոմետր (320-480 ռուբլի): Թմրանյութը խանգարում է ճարպային հյուսվածքի մեջ լիպոլիզին, խթանում է հյուսվածքների ծայրամասային զգայունությունը ինսուլինի գործողության նկատմամբ և նվազեցնում է արյան շաքարը:
- Siofor (380-500 ռուբլի): Դեղը խանգարում է աղիների մեջ գլյուկոզայի կլանումը, բարելավում է մկանային հյուսվածքում շաքարի օգտագործումը և նվազեցնում է լյարդի մեջ գլյուկոզի արտադրությունը:
Վերոնշյալ դեղամիջոցները առաջարկվում են օգտագործել ոչ ինսուլին կախված տիպի 2 շաքարախտով: Անալոգիա ընտրելիս պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, քանի որ գլյուկոզի նվազեցման համար դեղերը կարող են առաջացնել կաթնաթթվային երևույթ: Այս հոդվածում տեսանյութը շարունակում է Metformin- ը շաքարախտի օգտագործման թեման:
Դեղամիջոցի անալոգներ Metfogamma 1000
Անալոգը 66 ռուբլիից ավելի էժան է:
Արտադրող: Merck Sante SAA.S. (Ֆրանսիա)
Թողարկման ձևերը.
- Պլանշետներ 500 մգ, 30 հատ, Գինը ՝ 110 ռուբլիից
- Պլանշետներ 1000 մգ, 30 հատ, Գինը ՝ 185 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Ֆրանսիական դեղամիջոց 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Վաճառվում է պլանշետներում, որը պարունակում է 500-ից 1000 մգ մետֆորմին, որպես միակ ակտիվ բաղադրիչ: Կան հակացուցումներ, հետևաբար, Գլյուկոֆագ վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ:
Անալոգը 67 ռուբլիից ավելի էժան է:
Արտադրող: Ակրիխին (Ռուսաստան)
Թողարկման ձևերը.
- Պլանշետներ 500 մգ, 60 հատ, Գինը ՝ 109 ռուբլիից
- Պլանշետներ 850 մգ, 60 հատ: Գինը ՝ 190 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Gliformin- ը տնային դեղամիջոց է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար: Վաճառվում է պլանշետների տեսքով `մետֆորմինի հետ որպես միակ ակտիվ բաղադրիչ (հնարավոր է 250 կամ 500 մգ դեղաքանակ): Գլորինինը հակացուցումների լայն ցուցակ ունի, ուստի նախքան բուժումը սկսելը, համոզվեք, որ կարդացեք օգտագործման պաշտոնական հրահանգները:
Անալոգը 119 ռուբլիից ավելի էժան է:
Արտադրող: Pharmstandard-Leksredstva (Ռուսաստան)
Թողարկման ձևերը.
- Ներդիր 50 մգ, 30 հատ: Գինը ՝ 57 ռուբլիից
- Ներդիր 50 մգ, 60 հատ: Գինը ՝ 99 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Ձևաչափը համեմատաբար էժան փոխարինող է Գլյուկոֆագի համար, որը նախատեսված է արյան գլյուկոզի իջեցման համար: Հասանելի է պլանշետներում, որոնք պարունակում են 0,5, 0,85 կամ 1 գ մետֆորմին: Դա կարող է առաջացնել մարսողական համակարգի խանգարումներ, մաշկի ցաներ, իսկ չափից մեծ դոզայի դեպքում `հիպոգլիկեմիա և կաթնաթթվային թթուներ, հնարավոր մահացու ելքով:
Անալոգը 2 ռուբլիից ավելի թանկ է:
Արտադրող: Հեոֆարմ Ա.Դ. (Սերբիա)
Թողարկման ձևերը.
- Ներդիր 500 մգ, 60 հատ: Գինը ՝ 178 ռուբլիից
- Ներդիր 50 մգ, 60 հատ: Գինը ՝ 99 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Metformin- ը սերբական հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է ներքին օգտագործման համար: Պլանշետների կազմը պարունակում է նույն անունի ակտիվ բաղադրիչ `500 կամ 850 մգ դեղաչափով: Այն նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար (մեծահասակների մոտ), հատկապես ճարպակալման դեպքերում:
Անալոգը ավելի թանկ է 209 ռուբլիից:
Արտադրող: Kimika Montpellier S.A. (Արգենտինա)
Թողարկման ձևերը.
- Պլանշետներ 1000 մգ, 60 հատ, գինը ՝ 385 ռուբլի
- Ներդիր 50 մգ, 60 հատ: Գինը ՝ 99 ռուբլիից
Օգտագործման հրահանգներ
Արգենտինական դեղահատ դեղամիջոց ՝ շաքարախտի բուժման համար: Bagomet- ի գործողությունը հիմնված է մետֆորմինի հիդրոքլորիդի օգտագործման վրա `մեկ դեղահատի համար 500 մգ քանակությամբ: Այն նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:
Բաղադրության անալոգներ և օգտագործման ցուցում
Վերնագիր | Գինը Ռուսաստանում | Գինը Ուկրաինայում |
---|---|---|
Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
Գլյուկոֆագ metformin | 12 ռուբ | 15 UAH |
Գլյուկոֆագ xr metformin | -- | 50 UAH |
Reduxin Met Metformin, Sibutramine | 20 ռուբ | -- |
Դիանորմետ | -- | 19 UAH |
Diaformin metformin | -- | 5 UAH |
Metformin metformin | 13 ռուբ | 12 UAH |
Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
Սիոֆոր | 208 ռուբ | 27 UAH |
Formine Metformin Hydrochloride | -- | -- |
Emnorm EP Metformin- ը | -- | -- |
Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
Մետամին մետֆորմին | -- | 20 UAH |
Metamine SR Metformin | -- | 20 UAH |
Tefor metformin | -- | -- |
Գլիկոմետր | -- | -- |
Glycomet SR | -- | -- |
Ֆորմեթին | 37 ռուբ | -- |
Metformin Canon metformin, ovidone K 90, եգիպտացորենի օսլա, Crospovidone, մագնեզիումի ստեարատ, թալք | 26 ռուբ | -- |
Insuffor metformin հիդրոքլորիդ | -- | 25 UAH |
Metformin-teva metformin | 43 ռուբ | 22 UAH |
Diaformin SR metformin | -- | 18 UAH |
Մեֆարմիլ Մետֆորմին | -- | 13 UAH |
Metformin Farmland Metformin | -- | -- |
Թմրամիջոցների անալոգների վերը նշված ցուցակը, որը ցույց է տալիս metfogamma փոխարինիչները, առավել հարմար է, քանի որ նրանք ունեն ակտիվ նյութերի նույն կազմը և համընկնում են օգտագործման ցուցակի համաձայն
Տարբեր կազմը կարող է համընկնել ցուցումների և կիրառման մեթոդի հետ
Վերնագիր | Գինը Ռուսաստանում | Գինը Ուկրաինայում |
---|---|---|
Ավանգոմեդ ռոսիգլիտազոն, մետֆորմին հիդրոքլորիդ | -- | -- |
Glibenclamide Glibenclamide | 30 ռուբ | 7 UAH |
Maninyl Glibenclamide | 54 ռուբ | 37 UAH |
Գլիբենկլամիդ-Առողջություն Գլիբենկլամիդ | -- | 12 UAH |
Glyurenorm glycidone | 94 ռուբ | 43 UAH |
Bisogamma Glyclazide | 91 ռուբ | 182 UAH |
Գլադիաբ Գլիկազիդը | 100 ռուբ | 170 UAH |
Շաքարախտ MR | -- | 92 UAH |
Ախտորոշել տիկին Գլիկլազիդ | -- | 15 UAH |
Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
Gliclazide Gliclazide | 231 ռուբ | 44 UAH |
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
Glyclazide-Health Gliclazide | -- | 36 UAH |
Glioral Glyclazide | -- | -- |
Ախտորոշել գլիկլազիդը | -- | 14 UAH |
Diazide MV Gliclazide | -- | 46 UAH |
Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
Դիադեոն գլիկլազիդ | -- | -- |
Glyclazide MV Gliclazide | 4 ռուբ | -- |
Ամարիլ | 27 ռուբ | 4 UAH |
Glemaz glimepiride | -- | -- |
Glian glimepiride | -- | 77 UAH |
Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
Glimepiride diapiride | -- | 23 UAH |
Խորան | -- | 12 UAH |
Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 69 UAH |
Clay Glimepiride | -- | 66 UAH |
Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
Meglimide glimepiride | -- | -- |
Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
Perinel glimepiride | -- | -- |
Glempid | -- | -- |
Glimed | -- | -- |
Glimepiride glimepiride | 27 ռուբ | 42 UAH |
Glimepiride-Teva glimepiride | -- | 57 UAH |
Glimepiride Canon glimepiride | 50 ռուբ | -- |
Glimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
Dimaril glimepiride | -- | 21 UAH |
Glamepiride diamerid | 2 ռուբ | -- |
Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride | 856 ռուբ | 40 UAH |
Glibomet glibenclamide, metformin | 257 ռուբ | 101 UAH |
Glucovans glibenclamide, metformin | 34 ռուբ | 8 UAH |
Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | 115 UAH |
Dibizid-m glipizide, metformin | -- | 30 UAH |
Douglimax glimepiride, metformin | -- | 44 UAH |
Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
Գլյուկոնոմ | 45 ռուբ | -- |
Glibofor metformin hydrochloride, glibenclamide | -- | 16 UAH |
Ավանդամետ | -- | -- |
Ավանդագլիմ | -- | -- |
Janumet metformin, sitagliptin | 9 ռուբ | 1 UAH |
Velmetia metformin, sitagliptin | 6026 ռուբ | -- |
Galvus Met vildagliptin, metformin | 259 ռուբ | 1195 UAH |
Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone | -- | 83 UAH |
Comboglize XR metformin, saxagliptin | -- | 424 UAH |
Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin | 130 ռուբ | -- |
Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
Vipdomet metformin, alogliptin | 55 ռուբ | 1750 UAH |
Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride | 240 ռուբ | -- |
Ոոգլիբոզ օքսիդ | -- | 21 UAH |
Գլութազոն պիոգլիտազոն | -- | 66 UAH |
Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
Januvia sitagliptin | 1369 ռուբ | 277 UAH |
Galvus vildagliptin | 245 ռուբ | 895 UAH |
Onglisa saxagliptin | 1472 ռուբ | 48 UAH |
Nesina alogliptin | -- | -- |
Vipidia alogliptin | 350 ռուբ | 1250 UAH |
Trazhenta linagliptin | 89 ռուբ | 1434 UAH |
Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
Guarem Guar խեժ | 9950 ռուբ | 24 UAH |
Insvada repaglinide | -- | -- |
Novonorm Repaglinide | 30 ռուբ | 90 UAH |
Repodiab Repaglinide | -- | -- |
Բաետա Էքզենատիդ | 150 ռուբ | 4600 UAH |
Baeta Long Exenatide- ը | 10248 ռուբ | -- |
Viktoza liraglutide | 8823 ռուբ | 2900 UAH |
Saxenda liraglutide | 1374 ռուբ | 13773 UAH |
Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
Forsiga Dapagliflozin | 12 ռուբ | 3200 UAH |
Invocana canagliflozin | 13 ռուբ | 3200 UAH |
Jardins Empagliflozin | 222 ռուբ | 566 UAH |
Ճշմարտություն Դուլագլուտիդ | 115 ռուբ | -- |
Ինչպե՞ս գտնել թանկ դեղամիջոցի էժանագին անալոգիա:
Բժշկության, ընդհանուրի կամ հոմանիշի համար էժան անալոգիա գտնելու համար, առաջին հերթին մենք առաջարկում ենք ուշադրություն դարձնել կազմին, մասնավորապես նույն ակտիվ նյութերին և օգտագործման ցուցումներին: Թմրամիջոցների նույն ակտիվ բաղադրիչները ցույց կտան, որ դեղը հոմանիշ է դեղամիջոցի, դեղագործական համարժեք կամ դեղագործական այլընտրանքի հետ: Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք նմանատիպ դեղերի ոչ ակտիվ բաղադրիչների մասին, որոնք կարող են ազդել անվտանգության և արդյունավետության վրա: Մի մոռացեք բժիշկների հրահանգների մասին, ինքնաբուժումը կարող է վնասել ձեր առողջությանը, այնպես որ միշտ դիմեք որևէ բժշկի, նախքան որևէ դեղամիջոց օգտագործելը:
Metfogamma հրահանգ
METFOGAMMA® (METFOGAMMA) metformin ներկայացուցչություն. WERVAG FARMA GmbH և Co.KG 10 հատ: - բշտիկներ (12) - ստվարաթղթե փաթեթներ:
Հաբեր, թաղանթապատ սպիտակ, երկարավուն, կոտրվածքի շարքով:
1 ներդիր metformin հիդրոքլորիդ 850 մգ
Excipients: methylhydroxypropyl celulose, povidone, magneium stearate, titanium dioxide (E171), macrogol 6000:
10 հատ: - բշտիկ փաթեթներ (3) - ստվարաթղթե փաթեթներ: 10 հատ: - բշտիկ փաթեթներ (12) - ստվարաթղթե տուփ:
ԳՐԱՆՈՒՄ №№
- ներդիր ֆիլմի ծածկույթ, 850 մգ ՝ 30 կամ 120 հատ: - Պ 01 013816 / 01-2002, 03/12/02
- ներդիր ֆիլմի ծածկույթ, 500 մգ ՝ 30 կամ 120 հատ: - Պ 01 014463 / 01-2002, 10.16.02
Բիգուանիդների խմբից բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց: Այն խանգարում է լյարդի մեջ գլյուկոնեոգենեզին, նվազեցնում է աղիքից գլյուկոզի կլանումը, ուժեղացնում է գլյուկոզի ծայրամասային օգտագործումը, ինչպես նաև մեծացնում է հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Այն չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի β-բջիջների կողմից ինսուլինի սեկրեցման վրա:
Նվազեցնում է տրիգլիցերիդները, LDL:
Կայունացնում կամ նվազեցնում է մարմնի քաշը:
Այն ունի ֆիբրինոլիտիկ ազդեցություն հյուսվածքի պլազմինոգեն ակտիվացնողի խանգարողի ճնշման պատճառով:
Բերանի ընդունումից հետո մետֆորմինը ներծծվում է մարսողական տրակտից: Բիո մատչելիությունը ստանդարտ դոզան ընդունելուց հետո 50-60% է: Cmax- ը `բանավոր ընդունումից հետո, ձեռք է բերվում 2 ժամ հետո:
Այն գործնականում չի կապում պլազմային սպիտակուցների հետ: Այն կուտակվում է թքագեղձերի, մկանների, լյարդի և երիկամների մեջ:
Այն արտազատվում է մեզի մեջ: T1 / 2-ը 1,5-4,5 ժամ է:
Ֆարմակոկինետիկա հատուկ կլինիկական դեպքերում
Երիկամային ֆունկցիայի խանգարմամբ հնարավոր է դեղամիջոցի կուտակում:
- 2-րդ տիպի շաքարախտը (ոչ ինսուլինից կախված) `առանց ketoacidosis- ի հակում (հատկապես ճարպակալում ունեցող հիվանդների մոտ) դիետիկ թերապիա անարդյունավետ է:
DOSAGE MODE
Սահմանել անհատապես, հաշվի առնելով արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
Նախնական ամենօրյա դեղաչափը սովորաբար կազմում է 0,5-1 գ (Metfogamma 500) կամ 850 մգ (Metfogamma 850): Դոզայի հետագա աստիճանական բարձրացումը հնարավոր է ՝ կախված թերապիայի ազդեցությունից: Պահպանման ամենօրյա դոզան կազմում է 1-2 գ (Metfogamma 500) կամ 0,85-1,7 գ (Metfogamma 850): Առավելագույն օրական դոզան 3 գ է (Metfogamma 500) կամ 1.7 գ (Metfogamma 850): Թմրամիջոցների նպատակը ավելի բարձր չափաբաժիններով չի մեծացնում թերապիայի ազդեցությունը:
850 մգ-ից գերազանցող օրական դոզան առաջարկվում է երկու դեղաչափով (առավոտյան և երեկոյան):
Տարեց հիվանդների դեպքում առաջարկվող դեղաչափը չպետք է գերազանցի 850 մգ / օր:
Պլանշետները պետք է ընդունվեն որպես սնունդ ամբողջությամբ, լվանալ փոքր քանակությամբ հեղուկով (մի բաժակ ջուր):
Դեղը նախատեսված է երկարատև օգտագործման համար:
Գովազդային ազդեցություններ
Մարսողական համակարգից. Սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավ, լուծ, ախորժակի բացակայություն, ախորժակի բացակայություն, բերանում մետաղական համը (որպես կանոն, բուժման դադարեցումը չի պահանջվում, և ախտանիշներն անհետանում են ինքնուրույն ՝ առանց դեղամիջոցի դոզան փոխելու): Կողմնակի ազդեցությունների հաճախությունը և ծանրությունը կարող են կրճատվել մետֆորմինի դոզայի աստիճանական աճով:
Էնդոկրին համակարգից `հիպոգլիկեմիա (երբ օգտագործվում է ոչ պատշաճ չափաբաժիններով):
Նյութափոխանակության կողմից. Հազվագյուտ դեպքերում `կաթնաթթվային ազդեցություն (պահանջում է բուժման դադարեցում), երկարատև օգտագործման դեպքում` B12 հիպովիտամինոզ (անբավարարություն):
Հեմոպոետիկ համակարգից. Որոշ դեպքերում `մեգալոբլաստիկ անեմիա:
Ալերգիկ ռեակցիաներ. Մաշկի ցան:
ՍՏԵՂԾՈՒՄՆԵՐ
- շաքարախտային ketoacidosis, շաքարախտով precoma, կոմա,
- երիկամների ծանր խանգարում,
- սրտի և շնչառական անբավարարության,
- սրտամկանի ինֆարկտի սուր փուլ,
- սուր գլխուղեղային վթար,
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ և այլ պայմաններ, որոնք կարող են նպաստել կաթնաթթվային զարգացմանը,
- կաթնաթթվային ախտահարումը և դրա պատմությունը.
- լակտացիա (կրծքով կերակրում),
- Դեղերի նկատմամբ գերզգայնություն:
Հղիություն և լակտացիա
Դեղը հակացուցված է հղիության ընթացքում և լակտացիայի ընթացքում (կրծքով կերակրման) օգտագործման համար:
ՀԱՏՈՒԿ ՈՒՍՈՒՄՆԱՍԻՐՈՒՄՆԵՐ
Թմրամիջոցների օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում սուր վարակիչ հիվանդությունների, քրոնիկ ինֆեկցիոն և բորբոքային հիվանդությունների սրացում, վնասվածքներ, սուր վիրաբուժական հիվանդություններ, երբ ինսուլինային թերապիան նշվում է:
Դեղը չի ընդունվում վիրահատությունից առաջ և դրանք կատարելուց հետո 2 օրվա ընթացքում:
Metfogamma- ի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում առնվազն 2 օր առաջ և 2 օրվա ընթացքում ռենտգենյան ճառագայթից կամ ռենտգենաբանական հետազոտությունից հետո `օգտագործելով հակադրություն պարունակող նյութեր:
Թմրամիջոցների օգտագործումը չի առաջարկվում դիետաներով հիվանդների համար, որոնք ունեն կալորիականության սահմանափակում սահմանափակում (օրական պակաս 1000 կկալ / օր):
Խորհուրդ չի տրվում դեղը օգտագործել 60 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, ովքեր կատարում են ծանր ֆիզիկական աշխատանք (քանի որ դա կապված է կաթնաթթվային թթվայնության բարձրացման հետ):
Թմրամիջոցների օգտագործման ժամանակահատվածում պետք է վերահսկվի երիկամային ֆունկցիայի ցուցանիշները: Առնվազն տարին 2 անգամ, ինչպես նաև մալալիայի տեսքով, պետք է որոշվի պլազմայում լակտատ պարունակությունը:
Metfogamma- ն կարող է օգտագործվել սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների կամ ինսուլինի հետ համատեղ, և հատկապես անհրաժեշտ է արյան գլյուկոզի մակարդակի զգույշ մոնիտորինգ:
ԳՈՎԱԶԴ
Ախտանիշներ. Կարող է զարգանալ ճակատագրական կաթնաթթվային հիվանդություն: Կաթնաթթվային զարգացման առաջացման պատճառ կարող է հանդիսանալ նաև դեղամիջոցի կուտակումը ՝ երիկամային ֆունկցիայի վատթարացման պատճառով: Կաթնաթթվայնության ամենավաղ ախտանիշներն են սրտխառնոցը, փսխումը, լուծը, մարմնի ջերմաստիճանի իջեցումը, որովայնի ցավը, մկանների ցավը, հետագայում կարող է աճել շնչառությունը, գլխապտույտը, թույլ գիտակցությունը և կոմայի զարգացումը:
Բուժում. Եթե կաթնաթթվային ախտանիշներ կան, ապա Metfogamma- ով բուժումը պետք է անհապաղ դադարեցվի, հիվանդը պետք է շտապ հոսպիտալացվի և, որոշելով լակտատի կոնցենտրացիան, հաստատեք ախտորոշումը: Հեմոդիալիզն ամենաարդյունավետն է մարմնից լակտատի և մետֆորմինի հեռացման համար: Անհրաժեշտության դեպքում իրականացնել ախտանշանային թերապիա: Սուլֆոնիլյուրասով համակցված թերապիայի միջոցով կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա:
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների, ածխաջրերի, ինսուլինի, NSAID- ների, MAO- ի խանգարող նյութերի, օքսիտրացիկիկլինի, ACE ինհիբիտորների, կլոֆիբրատի, ցիկլոֆոսֆամիդի, բետա-բլոկլերների հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, հնարավոր է բարձրացնել մետֆորմինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
GCS- ի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, էպինեֆրին (ադրենալին), համակիրոմետիկա, գլյուկագոն, վահանաձև գեղձի հորմոններ, թիազիդ և օղակաձև diuretics, ֆենոթիազինի ածանցյալներ, նիկոտինաթթու ածանցյալներ, հնարավոր է նվազեցնել մետֆորմինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության նվազումը:
Cimetidine- ը դանդաղեցնում է մետֆորմինի վերացումը, ինչը մեծացնում է կաթնաթթվային վտանգը:
Metformin- ը կարող է թուլացնել anticoagulants- ի (կումարինի ածանցյալ) ազդեցությունը:
Էթանոլի հետ միաժամանակ կառավարմամբ հնարավոր է կաթնաթթվային զարգացում: