Ատորվաստատին C3
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են Aterol- ը խոլեստերինը իջեցնելու համար: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Արյան մեջ բարձր խոլեստերինի բարձր մակարդակի խնդիրն այսօր բախվում է շատերին: Թերապևտներն ու սրտաբանները հատուկ ցուցանիշներով վերահսկում են այս ցուցանիշը, քանի որ խոսքը գնում է անոթների գտնվելու պայմանի, դրանց հովանավորության, ինչպես նաև դրանց պայմանագրավորման ունակության մասին:
Նորմալացրեք խոլեստերինի մակարդակը դեղորայքի հետ: Սովորաբար Ատորվաստատինը լավն է դրանում: Դուք պետք է այն ընդունեք միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց և համապատասխան փորձաքննություն անցնելուց հետո, որը կհաստատի ցուցումների առկայությունը և թույլ կտա ձեզ անհատապես ընտրել դոզան:
Այս դեղը պատկանում է ստատինների դեղաբանական դասակարգին, որն օգնում է կանգնեցնել արյան անոթների պատերին խոլեստերինի թիթեղների առաջընթացը: Միևնույն ժամանակ, բուժումից հետո անոթների տուժած տարածքների տարածքը մնում է նույնը: Բժշկության մեջ պարունակվող նյութերը կարող են էապես դանդաղեցնել սրտանոթային հիվանդության առաջընթացը, ոտքերի զարկերակային անբավարարությունը և ուղեղային անոթային հիվանդությունը:
Ատորվաստատինը շատ լավ կլանված է, բայց սնունդը կարող է մի փոքր ազդել այս ցուցանիշի վրա, չնայած արյան մեջ LDL կոնցենտրացիայի նվազումը գործնականում չի փոխվում:
Ո՞րն է այս դեղամիջոցի մի մասը: Կալցիումի trihydrate- ը դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչ է, և լրացուցիչ նյութեր ներառում են.
- ցելյուլոզ
- կալցիումի կարբոնատ
- սիլիկա
- տիտան
- մակրոգոլ:
Դեղամիջոցը կարելի է ձեռք բերել 10, 20, 40 և 80 միլիգրամի դեղաչափով:
Օգտագործման էֆեկտը տեսնելու համար հարկավոր է երկու շաբաթվա ընթացքում պարբերաբար դեղահատեր վերցնել առանց անցման: Մեկ ամիս անց տեղի է ունենում ընդունելության առավելագույն հնարավոր ազդեցություն, որը բուժման ողջ ընթացքում կպահպանվի նույն մակարդակում:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Աթերոսկլերոզի և արյան բարձր խոլեստերինի բուժման մոտեցումը պետք է լինի համապարփակ: Հետևաբար, ատորվաստատինը խորհուրդ է տրվում ընդունվել միաժամանակ հակատոլեստերինային դիետայի պահպանման հետ, որը պետք է տևի թերապիայի ողջ ընթացքում:
Դուք կարող եք դեղեր ընդունել առանց հղում կատարելու սննդի ընդունմանը, այսինքն `ցանկացած պահի հարմար է մարդու համար: Դոզան նշանակվում է անհատապես `ներկա բժշկի կողմից` վերլուծությունների հիման վրա: Ողջ ընթացքում պլազմային խոլեստերինը պետք է վերահսկվի, և դրա հիման վրա անհրաժեշտության դեպքում երկու-չորս շաբաթ անց կարգաբերեք դեղաչափը և բուժման տևողությունը:
Թերապիան սկսվում է նյութի 10 միգրամով, այն պետք է ընդունվի օրական մեկ անգամ: Այնուհետև դեղորայքի քանակը կարող է տարբեր լինել օրական 10-80 միլիգրամի սահմաններում: Եթե դեղը նախատեսված է ցիկլոսպորինի հետ համատեղ, ապա Atorvastatin- ի քանակը չի կարող լինել ավելի քան 10 միլիգրամ:
Եթե դեղը ընդունելը կապված է ընտանեկան կամ հոմոզգոզ հիպերխոլեստերեմիայի զարգացման հետ, ապա ընդունումը պետք է լինի օրական մոտ 80 մգ: Այս գումարը պետք է բաժանվի յուրաքանչյուրի 20 միլիգրամի չորս կիրառման: Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդները կարիք չունեն ճշգրտելու դեղամիջոցի դեղաչափը, ի տարբերություն լյարդի անբավարարություն ունեցող հիվանդների:
Եթե դեղամիջոցի կամ ալերգիայի չափից մեծ դոզա է առաջանում, դուք պետք է անհապաղ այցելեք բժշկի ՝ սիմպտոմատիկ բուժում նշանակելու համար:
Օգտագործման ցուցումներ և հակացուցումներ
Բժշկություն նշանակելիս պետք է հաշվի առնել դեղամիջոցի օգտագործման հնարավոր հակացուցումների առկայությունը:
Դեղամիջոցի ինքնավարումը խստիվ արգելվում է:
Նշանակումը պետք է իրականացվի ներկա բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով հիվանդի մարմնի հնարավոր հակացուցումները և բնութագրերը:
Ինչու է սովորաբար նախատեսված Ատորվաստատինը:
Այս դեղամիջոցը նշվում է.
- Բարձր խոլեստերինով:
- Արյան անոթների և սրտի պաթոլոգիաներով (նույնիսկ եթե այդ հիվանդությունները չեն հայտնաբերվել, բայց կան ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են ճարպակալումը, շաքարախտը, ծերությունը, հիպերտոնիան և ժառանգական նախատրամադրվածությունը):
- Այն բանից հետո, երբ հիվանդը ստացել է ինսուլտներ, սրտի կաթվածներ և ախտորոշել է անգինա պեկտոր:
Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, Atorvastatin- ի հետ բուժումը պետք է համակցված լինի դիետայի հետ:
Այլ դեղամիջոցների նման, այս դեղամիջոցն ունի օգտագործման որոշ հակացուցումներ:
Նման հակացուցումները հետևյալն են.
- երիկամային անբավարարություն
- ակտիվ լյարդի հիվանդություն
- հղիության և լակտացիայի ժամանակահատվածը,
- տարիքը մինչև տասնութ տարեկան,
- անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին, որի հետ կապված կարող է ալերգիա առաջանալ:
Atorvastatin- ը չպետք է ընդունվի երեխաների, ինչպես նաև մեծամասնության անչափահաս տարիքի դեռահասների կողմից, այն պատճառով, որ անչափահասների մոտ օգտագործման անվտանգությունն ու բուժման արդյունավետությունը չեն հաստատվել:
Պարզ չէ նաև, արդյոք դեղը կարող է արտազատվել կրծքի կաթում: Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով նորածինների մոտ անբարենպաստ իրադարձությունների հավանականությունը, երբ կերակրման ընթացքում կանանց համար դեղորայքի օգտագործման ցուցումները, անհրաժեշտ է հրաժարվել կրծքով կերակրելուց:
Ինչ վերաբերում է այն կանանց, ովքեր վերարտադրողական տարիքում գտնվում են բուժման մեջ, ապա թերապիայի ընթացքում նրանք պետք է օգտագործեն հակաբեղմնավորումներ:
Ընդհանրապես, Ատորվաստատինի նշանակումն այս տարիքում արդարացված է, երբ հղիանալու հավանականությունը շատ ցածր է, և երբ կինը տեղյակ է պտղի բուժման ռիսկի հավանականության մասին:
Թմրամիջոցների օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները
Այլ դեղամիջոցների մեծ մասի նման, ատորվաստատինը ունի մի շարք կողմնակի բարդություններ, որոնք հայտնվում են այն ժամանակ, երբ այն օգտագործվում է բուժման գործընթացում:
Պետք է հաշվի առնել կողմնակի էֆեկտների հնարավոր առաջացումը, դեղը ընդունելիս:
Մարմնի վրա հնարավոր բացասական ազդեցությունները կանխելու համար դեղը պետք է նշանակվի միայն ձեր բժշկի կողմից:
Թմրամիջոցների օգտագործումը Atorvastatin- ը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ.
- այրոց, սրտխառնոց, բորբոքում և աթոռակի խանգարում,
- ալերգիկ ռեակցիաներ
- թրոմբոցիտոպենիա, անեմիա,
- ռինիտ և բրոնխիտ,
- միզասեռական ինֆեկցիաներ, ինչպես նաև այտուցվածություն,
- ավելացել է անխնա,
- ճաղատություն
- լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացում,
- չոր աչքեր, ցանցաթաղանթի արյունազեղում,
- ականջ, գլխացավ և գլխապտույտ,
- անքնություն
- սեբորեա, էկզեմա,
- ավելացել է քրտինքը
- քոր առաջացում և մաշկի վրա ցան
- կանանց մոտ լիբիդոյի նվազում, տղամարդկանց մոտ վատ սերմնաժայթքում և անզորություն
- միալգիա, արթրիտ, մկանների ցավեր:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղամիջոցը միաժամանակ ՝
- Հակաբորբոքային դեղեր:
- Հակաբակտերիալ նյութեր, հակաբիոտիկներ:
- Ցիկլոսպորին:
- Ֆիբրոաթթվի ածանցյալներ:
Թմրամիջոցների այս համադրությամբ հրահրվում է Ատորվաստատինի համակենտրոնացման բարձրացումը և միալգիայի ռիսկը:
Կախոցների օգտագործումը, որոնք ներառում են ալյումին և մագնեզիում, կարող են օգնել նվազեցնել դեղի համակենտրոնացումը: Բայց դրանք չեն ազդում ընդհանուր խոլեստերինի և LDL- ի նվազման արագության վրա:
Ծայրահեղ զգուշությամբ պետք է Atorvastatin- ի համադրությունը բուժել դեղամիջոցներով, որոնք նվազեցնում են ստերոիդ հորմոնների կոնցենտրացիան (օրինակ ՝ Ketoconazole կամ Spironolactone):
Լրացուցիչ առաջարկություններ օգտագործման համար
Ատորվաստատին ընդունելուց առաջ խորհուրդ է տրվում հասնել նորմալ խոլեստերինի մակարդակի ՝ ձեր ապրելակերպը փոխելով և ձեր սննդակարգը շտկելով: Սրանք արյան անոթների և օրգանների այլ հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման յուրօրինակ ձևեր են:
Թմրանյութը ընդունելիս կարող են հայտնվել սրտամկանի հիվանդություններ `մարմնի մկանների թուլություն և ցավ: Այս հիվանդության կասկածների դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ դադարեցնել դեղորայքի օգտագործումը: Բացի այդ, այս պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը կարող է աճել Ատորվաստատինի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով ՝ Էրիտրոմիցինի, ycիկլոսպորինի, հակագազային գործակալների և նիկոտինաթթվի հետ:
Թմրամիջոցը վերցնելիս պետք է զգույշ լինել, երբ կատարում եք առաջադրանքներ, որոնց վրա անհրաժեշտ է ուշադրության կենտրոնացվածություն, ինչպես նաև տրանսպորտային միջոցներ վարելիս:
Նաև խորհուրդ չի տրվում ստատիններ և ալկոհոլային խմիչքներ ընդունել, քանի որ դա կարող է փոխել դեղորայքի ազդեցությունը կամ առաջացնել կողմնակի ազդեցություն:
Բժշկական սարքի անալոգներ
Այնպիսի դեղամիջոցներ, որոնք ունեն նմանատիպ ակտիվ նյութեր և մարմնի վրա ազդեցություն և կարող են նշանակվել Atorvastatin- ի փոխարեն (անալոգներ), ներառում են Atoris, Tulip, Lipoford, Ator, Torvakard, Lipramar, Rosulip և Liptonorm:
Ինչպե՞ս են դրանք տարբերվում: Եթե համեմատություններ եք անում, կարող եք տեսնել, որ հիմնականում տարբերությունները սահմանափակվում են միայն դեղամիջոցի արտադրության երկրում և արտադրողի կողմից: Բաղադրիչների նման կազմով բոլոր այսպիսի բուժական նյութեր (այսպես կոչված գեներներ) ունեն տարբեր անուններ, ինչը հնարավորություն է տալիս արտոնագրել դրանք: Քանի որ ակտիվ բաղադրիչների մեջ տարբերություն չկա, այդ դեղամիջոցները կարելի է համարել Atorvastatin- ի համարժեք փոխարինողներ:
Բուժման ընթացքում Ատորվաստատինը պետք է պահվի հեռավոր վայրում, որպեսզի երեխաները մուտք ունենան, և որտեղ արևի լույսը չի ընկնում: Կարևոր է, որ ջերմաստիճանը 25 աստիճանից բարձր չէ:
Դեղամիջոցի գինը ձևավորվում է անհատապես յուրաքանչյուր դեղագործական ընկերության կողմից: 30 դեղահատի քանակությամբ դեղամիջոցի միջին արժեքն է.
- հաբեր `10 մգ դեղաչափով` 140-250 ռուբլի,
- հաբեր `20 մգ դեղաչափով` 220-390 ռուբլի,
- հաբեր `40 մգ դեղաչափով` 170-610 ռուբլի:
Դեղամիջոցի արժեքը նույնպես մեծապես կախված է վաճառքի տարածաշրջանից:
Ըստ այս դեղամիջոցն օգտագործած հիվանդների, այն ունի գերազանց դրական ազդեցություն և նպաստում է մարմնում խոլեստերինի արագ կայունացմանը:
Ատորվաստատինը նկարագրված է այս հոդվածում նկարահանված տեսանյութում:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Դեղամիջոցի բուժական ազդեցությունը
Atorvastatin S3 հաբեր օգնում է նվազեցնել արյան խոլեստերինը: Բժշկությունը օգտագործելիս նվազում է սրտանոթային համակարգի հետևյալ պաթոլոգիաներ ունեցող հիվանդի հավանականությունը.
Դեղը նվազեցնում է աթերոսկլերոզի բարդությունների ռիսկը հետևյալ հրահրող գործոնների առկայության դեպքում.
- ծերություն
- նիկոտինի կախվածության առկայություն,
- հիպերտոնիա
- արյան բարձր շաքար:
Դեղը Atorvastatin SZ- ն օգնում է նվազեցնել արյան մածուցիկությունը: Այն բարելավում է արյունաբանական համակարգի վիճակը, կանխում է աթերոսկլերոզային սալերի խզումը:
Թմրամիջոցների օգտագործման սխեման
Դեղամիջոցի առաջարկվող օրական դեղաչափը տատանվում է 10-ից 80 մգ-ի սահմաններում: Դեղը պետք է խմել օրական մեկ անգամ:
Առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի և համակցված հիպերլիպիդեմիայի դեպքում առաջարկվող ամենօրյա դեղաչափը 10 մգ է: Եթե հիվանդը ունի համասեռամոլական ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիա, ապա նախնական չափաբաժինը ընտրվում է անհատապես ՝ կախված հիվանդության հիմնական ախտանիշների ծանրությունից:
Լյարդի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել թմրամիջոցն օգտագործելիս `մարմնից նրա հեռացման դանդաղեցման պատճառով: Նմանատիպ պաթոլոգիայի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել հեպատիկ տրանսամինազների գործունեությունը.
Հեպատիկ տրանսամինազների ակտիվության աճով անհրաժեշտ է դեղամիջոցի առաջարկվող ամենօրյա դեղաչափի նվազում:
Եթե հիվանդը ունի երիկամների հիվանդություն, դոզայի ճշգրտումը չի պահանջվում: Տարեց հիվանդները պետք է ընդունեն դեղը ստանդարտ սխեմայի համաձայն (առանց առաջարկվող օրական դեղաչափի ճշգրտման):
Հակացուցումները
Օգտագործման հրահանգների համաձայն, խորհուրդ է տրվում հրաժարվել դեղորայքի օգտագործումից ՝ երեխայի և կրծքով կերակրման սպասման ժամանակահատվածում: Հղիության պլանավորման ընթացքում դեղը չպետք է հարբած լինի: Այն հակացուցված է 18 տարեկանից ցածր հիվանդների մոտ: Բուժումը չպետք է ընդունվի իր բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնությամբ: Դեղը հակացուցված է լակտոզայի անհանդուրժողականության, գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարարության դեպքում:
Դեղը զգուշությամբ օգտագործվում է հետեւյալ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում.
- զարկերակային գերճնշում
- էպիլեպսիա
- շաքարային դիաբետ
- մկանային համակարգի պաթոլոգիաները,
- ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտում:
Կողմնակի էֆեկտներ
Բժշկությունը օգտագործելիս նյարդային համակարգից կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ.
- գլխացավեր
- գլխապտույտ
- քնի խանգարում
- ասթենիկ համախտանիշի առաջացում,
- պարեստեզիա
- ծայրամասային նյարդաբանություն:
Թմրամիջոցն օգտագործելիս կարելի է նկատել հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- ականազերծում
- սրտի ցնցումներ,
- արյան բարձր ճնշում
- առիթմիա,
- քթի քորոցներ
- թրոմբոցիտոպենիա
- սրտխառնոց
- շողոքորթություն
- ցավ որովայնում,
- համի ընկալման վատթարացում,
- սեռական վարակի նվազում,
- հոդերի այտուցվածության տեսքը.
- մկանների ցավեր
- լյարդի անբավարարություն
- մազերի կորուստ
- քոր առաջացնող մաշկ
- ծայրամասային edema,
- կրծքավանդակի ցավեր
- տառապանք
- վարագույրը աչքերի առաջ
- հիշողության խանգարում
- գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի համակենտրոնացման բարձրացում:
Այլ դեղամիջոցների հետ փոխգործակցության առանձնահատկությունները
Atorvastatin SZ- ը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել Varvarin- ի հետ միաժամանակ: Մի դեղ, որը նախատեսված է մարմնում խոլեստերինը իջեցնելու համար, վատ փոխազդում է հետևյալ գործակալների հետ.
- դեղեր, որոնք օժտված են հակաբորբոքային ազդեցությամբ,
- մակրոլիդային հակաբիոտիկներ,
- նշանակում է իմունոսպրեսիվ ազդեցություն ունենալով:
Hydրածին թթուն չեզոքացնելու համար նախատեսված հակաօքսիդներ օգտագործելիս դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչի պլազմայի պարունակությունը կարող է նվազել: Եթե Atorvastatin SZ- ի հետ միաժամանակ անհրաժեշտ է օգտագործել այդպիսի դեղամիջոցներ, լիպիդները իջեցնող դեղամիջոցների դեղաչափը մեծացնելու որոշումը պետք է ընդունի բժիշկը:
Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը երեք տարի է: Բուժումը պետք է պահվի արևի ուղիղ ճառագայթներից պաշտպանված վայրում: Դեղը պահելու օպտիմալ ջերմաստիճանը 25 աստիճան է:
Քանի որ դեղը ունի արտահայտված հիպոլիպիդեմիկ ազդեցություն, դրա օգտագործման վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են: Բժշկությունը հաճախ ընդունվում է արյան խոլեստերինի բարձրացմամբ, որն ուղեկցվում է անգինա պեկտորիայով:
Միևնույն ժամանակ, Atorvastatin SZ- ի օգտագործման ժամանակ նկատվող կողմնակի բարդությունների ցանկը բավականին մեծ է: Դա պայմանավորված է հիվանդների բացասական ակնարկներով:
Ինչպե՞ս ուժեղացնել դեղամիջոցի ազդեցությունը:
Թմրամիջոցների բուժական ազդեցությունը բարձրացնելու համար խորհուրդ է տրվում պահպանել խիստ դիետա: Դրա հիմնական նպատակն է բարելավել լիպիդային նյութափոխանակությունը:
Մարմնի խոլեստերինի մակարդակի բարձրացմամբ, դուք պետք է սահմանափակեք սննդի ընդունումը, որը պարունակում է կենդանական ճարպեր: Դիետան ներառում է ափսեներ, որոնք մարմինը հագեցնում են մանրաթելերով:
Եթե ունեք բարձր խոլեստերին, ապա պետք է ուտեք սնունդ, որը պարունակում է մեծ քանակությամբ ֆիտոստերոլներ: Դրանք ներառում են.
- քնջութի սերմեր,
- ցորենի սերմ պարունակող արտադրանք,
- արեւածաղկի սերմեր
- կտավատի սերմեր
- ձիթապտղի յուղ
- ավոկադո
- խաղողի սերմերի յուղ:
Դիետան պետք է պարունակի նաև պեկտինով հարստացված սնունդ ՝ ցիտրուսային մրգեր, խնձոր, ձմերուկ: Արյան բարձր խոլեստերինով նույնպես օգտակար են հետևյալ ապրանքները.
- սպանախ
- կանաչ գազար տերևներ
- արտիճուկ
- թթու
- սամիթ
- մաղադանոս
Atorvastatin SZ թմրամիջոցն օգտագործելիս խորհուրդ է տրվում հրաժարվել խոզի, բադի միսից, օֆիցիայից, ապխտած միսից, երշիկեղենից: Արգելքի տակ են ընկնում նաև ձկների, կարմիր խավիարի, ծովախեցգետնի և պահածոյացված ձկների ճարպային տեսակները:
Խորհուրդ է տրվում սննդակարգից բացառել ցանկում նշված ուտեստները.
- կարագի թխում,
- սնկով արգանակ
- կրեմ
- բարձր յուղայնությամբ կաթնաշոռ,
- թթվասեր
- պաղպաղակ
- շոկոլադե արտադրանք
- արմավենու յուղեր,
- մայոնեզ
- կետչուպ:
Ատորվաստատինը ունի անալոգներ: Կակաչը օգտագործվում է համակցված հիպերլիպիդեմիայի, առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի բուժման մեջ:
Առաջարկվում է հրաժարվել դեղամիջոցի օգտագործումից `դրա բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնությամբ, կաթնաշաքար անհանդուրժողականությամբ: Կակաչին արգելվում է օգտագործել հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ: Թմրանյութը չի թույլատրվում դեղատոմսով տասնութ տարեկանից ցածր հիվանդներին:
Կակաչը պետք է զգուշությամբ օգտագործվի արյան բարձր ճնշմամբ, sepsis- ով, էլեկտրոլիտի անհավասարակշռությամբ:
Դեղը ընդունելիս կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- ասթենիա
- գլխացավեր
- ուժեղ թուլություն
- հոդերի մեջ ցավի տեսքը,
- այտուց
- մաշկի վրա չմտածված մաշկի տեսքը.
- ականազերծում
- ավելորդ քաշի տեսքը
- հզորության նվազում
- առգրավումների դեպք,
- ծայրամասային նյարդաբանություն,
- թրոմբոցիտոպենիա:
Կակաչի ամենօրյա դեղաչափը տատանվում է 10-ից 80 մգ-ի սահմաններում: Շատ դեպքերում հիվանդին նշանակվում է օրական 10-20 մգ դեղամիջոց:
Լիպիտորը նույնպես պատկանում է ստատինների խմբին: Բժշկությունն օգնում է նվազեցնել խոլեստերինը այն հիվանդների մոտ, որոնց մոտ ախտորոշվել է համասեռական ընտանեկան հիպերխոլեստերին:
Առանձնանում են Lipitor- ի օգտագործման հետևյալ ցուցումները.
- հղիություն
- կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը,
- գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին,
- լյարդի ծանր պաթոլոգիաների առկայությունը:
Լիպիտորը զգուշությամբ օգտագործվում է ալկոհոլային խմիչքների կախվածության, արյան բարձր ճնշման և էլեկտրոլիտների անհավասարակշռության առկայության դեպքում: Դեղորայքը օգտագործելիս նկատվում են այնպիսի կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, որովայնի շրջանում առաջացած անհանգստությունը, չոր բերանի զգացումը, գլխացավերը, քնկոտությունը, գլխապտույտը, առիթմիան և արյան բարձր ճնշումը: Որոշ դեպքերում, Lipitor- ի օգտագործմամբ, նման բարդություններ են առաջանում.
- ոտքերի մկաններում ցնցումների առաջացում,
- կանանց մոտ հեշտոցային արյունահոսության առաջացում,
- սրտի ցնցումներ
- չոր կոնյուկտիվա
- ավելացել է անխնա,
- բրոնխիտի կամ ռինիտի ախտանիշների առաջացումը:
Եզրափակելով, հարկ է նշել, որ դեղամիջոցն ակտիվորեն օգտագործվում է ոչ միայն կանխարգելիչ նպատակներով: Բուժումը նվազեցնում է աթերոսկլերոզի հավանականությունը `այս հիվանդությանը ժառանգական նախասիրության առկայության դեպքում:
Դեղաբանական գործողություն
Դեղը խանգարում է ազդեցություն ստերոիդների և խոլեստերինի սինթեզի վրա: Ակտիվ բաղադրիչը ունի սինթետիկ ծագում: Այն ֆերմենտային HMG-CoA ռեդուկտազի մրցակցային խանգարող միջոց է, որը առանցքային դեր է խաղում մեվալոնատի սինթեզում `մի նյութ, որն անհրաժեշտ է խոլեստերինի ձևավորման համար:
Գործիքը թույլ է տալիս իջեցնել խոլեստերինը, LDL- ը, տրիգլիցերիդները ՝ հոմո- կամ հետերոզիգոզ ընտանեկան հիպերխոլեստերին: Այն նաև թույլ է տալիս բարձրացնել բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը, որոնք օգտակար են մարմնի համար:
Գործիքը թույլ է տալիս իջեցնել խոլեստերինը, LDL- ը, տրիգլիցերիդները `հետերոզիգոզ ընտանեկան հիպերխոլեստերին:
Ատորվաստատինը ոչ միայն խանգարում է խոլեստերինի սինթեզում ներգրավված ֆերմենտների գործունեությանը, այլև օգնում է վերացնել վերջինին: Դա ձեռք է բերվում բջջային ընկալիչների քանակը, որոնք կապված են ցածր խտության լիպոպրոտեինների հետ և ապահովում դրանց հետագա քիմիական խզումը:
Ատորվաստատինը բերում է բարձր և ցածր խտության լիպոպրոտեինների հարաբերակցության փոփոխության `վերջինների արտադրությունը խոչընդոտելով, դրանց օգտագործումը, ինչպես նաև բարենպաստ փոփոխություն հենց մասնիկների մեջ: Գործիքը արդյունավետ է այն դեպքերում, երբ լիպիդների իջեցման այլ դեղեր ընդունելու ժամանակ LDL- ի մակարդակը չի նվազում:
Ատորվաստատինի ազդեցության տակ արյան մեջ խոլեստերինի կոնցենտրացիան նվազում է մինչև 50%, LDL ՝ 60%, apolipoprotein-B- ից մինչև 50%, տրիգլիցերիդներ ՝ 30%: Թմրամիջոցների փորձարկումների ընթացքում ձեռք բերված տվյալները գրեթե նման էին այն մարդկանց, ովքեր տառապում էին հիպերխոլեստերեմիայի ժառանգական և ոչ ժառանգական ձևերով, խառը հիպերլիպիդեմիայով և ոչ ինսուլին կախված շաքարախտից:
Ատորվաստատինի ազդեցության տակ արյան հոգեբանական հատկությունները բարելավվում են `նվազեցնելով դրա մածուցիկությունը: Նկատվում է թրոմբոցիտների և կոագուլյացիոն համակարգի որոշ բաղադրիչների կպչման գործունեության ակտիվություն: Դեղը ազդում է մակրոֆագների գործունեության վրա ՝ կանխելով աթերոսկլերոզային սալերի քայքայումը, ինչը կարող է առաջանալ նրանց մասնակցությամբ:
Ատորվաստատինի ազդեցության տակ արյան հոգեբանական հատկությունները բարելավվում են `նվազեցնելով դրա մածուցիկությունը:
Գործիքը կարող է նվազեցնել մահացության ռիսկը հյուսվածքների իշեմիայի պատճառով 15% -ով `80 մգ դեղաչափ ընդունելիս: Արյան մեջ ցածր խտության լիպոպրոտեինների պարունակության նվազման աստիճանը կախված է սպառված չափաբաժիններից:
Ֆարմակոկինետիկա
Թմրամիջոցների ակտիվ նյութը, երբ ընդունվում է բանավոր, ակտիվորեն ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտի լորձաթաղանթի միջոցով: Ակտիվ բաղադրիչի առավելագույն արդյունավետ կոնցենտրացիան պլազմայում նկատվում է կառավարումից 60-120 րոպե անց: Իգական հիվանդների մոտ արյան մեջ ատորվաստատինի պարունակությունը 1/5-ով ավելի բարձր է, քան տղամարդկանց մոտ: Թմրամիջոցների ավելի մեծ չափաբաժինները ավելի ակտիվորեն կլանված են, պլազմայի կոնցենտրացիան կախված է սպառված դեղամիջոցի քանակից:
Ակտիվ բաղադրիչի ընդհանուր կենսաբազմազանությունը կազմում է 15%: Վերցված դոզայի շուրջ 30% -ը մրցակցորեն խանգարում է HMG-CoA ռեդուկտազին: Ատորվաստատինի կենսաբազմազանության մակարդակը պայմանավորված է նյութափոխանակության վերափոխումներով, որոնց վրա նյութը ենթարկվում է աղիքային լորձաթաղանթում և հեպատոբիլային տրակտում: Սնունդ ուտելիս նվազում են և՛ արագությունը, և՛ ակտիվ նյութի կլանման աստիճանը:
Երբ այն մտնում է արյան պլազմա, դեղը գրեթե ամբողջությամբ կապվում է պեպտիդների տեղափոխման համար: Փոքր քանակությամբ ակտիվ նյութը ներթափանցում է կարմիր արյան բջիջների մեմբրանները:
Թմրամիջոցների կենսաբազմազանության մակարդակը պայմանավորված է նյութափոխանակության վերափոխումներով, որոնց վրա այն ենթարկվում է աղիքային լորձաթաղանթում:
Ատորվաստատինի նյութափոխանակության փոխակերպման ժամանակ ձևավորվում է երկու նյութ: Մետաբոլիտների գործունեությունը համեմատելի է սկզբնական նյութի ակտիվության հետ: Թմրամիջոցների ազդեցության մինչև 70% -ը տրամադրվում է նյութափոխանակիչների գործունեության շնորհիվ:
Հեպատոբիլային տրակտում ատորվաստատինի քիմիական փոխարկումը տեղի է ունենում CYP3A4 իզոեզիմի ազդեցության տակ: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը որոշ չափով խանգարում է իր գործունեությանը:
Թմրամիջոցների դուրսբերումը տեղի է ունենում հիմնականում լեղու հոսքի հետ: Կեսգիշերն անցնում են մի փոքր ավելի, քան 12 ժամ: Ատորվաստատինի բուժական ազդեցությունը տևում է մոտ մեկ օր:
Օգտագործման ցուցումներ
Այս գործիքի օգտագործման ցուցումներն են.
- ընտանեկան և ոչ ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիա,
- համակցված հիպերլիպիդեմիա,
- հիվանդություններ, որոնք կապված են բետալիպոպրոտեինների անհավասարակշռության հետ,
- ժառանգական hypertriglyceridemia:
Atorvastatin- ը նաև օգտագործվում է որպես դեղամիջոց սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների կանխարգելման համար: Այն նաև օգտագործվում է երկրորդային բարդությունների կանխարգելման համար `սրտանոթային հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ: Օգնում է նվազեցնել մահացության ռիսկը այս խմբի հիվանդների մոտ:
Խնամքով
Թերապիայի ընթացքում առանձնահատուկ զգուշություն պետք է նկատվի լյարդի անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ: Հարաբերական հակացուցումը ալկոհոլիզմն է, քանի որ ալկոհոլի չարաշահումը կարող է լինել հեպատոբիլային տրակտի պաթոլոգիաների առաջացման պատճառ:
Ատորվաստատինը չի առաջարկվում այս խնդիրներ ունեցող անձանց համար.
- էլեկտրոլիտների հավասարակշռության խանգարումներ,
- հիպերտիրեոզ
- նյութափոխանակության խանգարումներ
- սեպտիկեմիա
- արյան ցածր ճնշում
- ՍԴ
- էպիլեպսիա
- վերջին վիրահատություն:
Ինչպես վերցնել Atorvastatin C3- ը
Դեղը ընդունվում է բանավոր, անկախ օրվա ժամից: Atorvastatin թերապիան իրականացվում է այն բանից հետո, երբ փորձեր են արվում վերահսկել խոլեստերինի մակարդակը `օգտագործելով մասնագիտացված դիետա: Եթե դա անարդյունավետ է, սննդի սահմանափակումից բացի, հիվանդը պետք է ընդունի այս դեղը:
Atorvastatin C3 հաբեր ընդունվում է օրական մեկ անգամ:
Անհատական ամենօրյա դեղաքանակ ընտրելիս հաշվի է առնվում հիվանդության ծանրությունը: Հնարավորինս հնարավոր է օրական 80 մգ դեղամիջոց նշանակել: Պլանշետները վերցվում են օրական մեկ անգամ:
Պահանջվող դեղաչափի ընտրությունը առավել հաճախ սկսվում է 10 մգ ստանդարտ նվազագույն դոզայի նշանակմամբ: Այնուհետև, յուրաքանչյուր կես ամիս կամ մեկ ամիս, հիվանդը պետք է վերլուծություն անի արյան մեջ լիպիդների պարունակության համար: Կախված բուժման արդյունավետությունից, դեղաչափը կավելանա կամ կմնա նույն մակարդակում:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Կարող է արձագանքել թերապիայի հետևյալ անբարենպաստ հետևանքներով.
- մարսողական խանգարված
- փչում
- էպիգաստրային ցավ
- լյարդի ֆերմենտների հիպերակտիվացումը,
- դեղնախտ
- ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում,
- սրտխառնոց
- փսխում
Atorvastatin C3- ի ընդունումը կարող է փչացնել:
Մկանային-կմախքային համակարգից
- մկանային ցավ
- համատեղ ցավ
- ցնցումներ
- ջիլային քայքայումներ:
Atorvastatin C3- ը կարող է նաև առաջացնել մկանների ցավ:
- անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ,
- թունավոր նեկրոզ:
Հատուկ ցուցումներ
Ատորվաստատինի հետ թերապիայի ընթացքում նկատվում է ազդեցություն կմախքի մկանների վրա: Այս փաստը պահանջում է դիտարկել կրեատին ֆոսֆոկինազի մակարդակի մակարդակը: Եթե հայտնվում են սրտամկանի նշաններ, դադարեցրեք դեղը վերցնելը: Հիվանդը պետք է անհապաղ խորհրդակցի բժշկի հետ, եթե կա մկանների ցավ կամ մկանների թուլություն:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Նյարդային համակարգի կողմից անբարենպաստ ռեակցիաների առկայության դեպքում դուք պետք է սահմանափակեք անիվի հետևում անցկացրած ժամանակը ՝ անվտանգության նկատառումներից ելնելով:
Եթե նյարդային համակարգից բացասական ռեակցիաներ են տեղի ունենում, տրանսպորտի վերահսկումը պետք է սահմանափակ լինի:
Դիմում `թույլ տված լյարդի գործառույթի համար
Երիկամային դիսֆունկցիան ունեցող հիվանդների բուժումը պետք է իրականացվի լյարդի ֆերմենտների մակարդակի մոնիտորինգով: Կախված նրանց գործունեության աստիճանից, դեղամիջոցի դեղաչափը կարգավորվում է:
Երիկամները չեն մասնակցում դեղամիջոցի նյութափոխանակությանը կամ արտազատմանը:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Ֆենազոնի հետ համատեղ օգտագործումը չի ուղեկցվում երկու գործակալների ֆարմակոկինետիկ հատկությունների փոփոխությամբ:
Հակաօքսիդների միաժամանակյա օգտագործումը հանգեցնում է արյան մեջ ատորվաստատինի պարունակության նվազմանը: Դա պայմանավորված է ակտիվ բաղադրիչի վատ կլանմամբ:
Այն դեղամիջոցները, որոնք մեծացնում են CYP3A4 իզոեզիմի ակտիվությունը, նվազեցնում են այս դեղամիջոցի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում: Ռիֆամպինինը երկակի ազդեցություն է ունենում երիկամային ֆերմենտների վրա, հետևաբար, չի ազդում դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկայի վրա:
Atorvastatin- ի և Cyclosporine- ի միաժամանակյա ընդունումը կարող է մեծացնել մկանների պաթոլոգիաների ռիսկը:
Digածր դոզաններում դիգոքսինի հետ միաժամանակ օգտագործումը չի փոխում դեղերի հատկությունները: Ատորվաստատինի առավելագույն օրական դեղաչափի դեպքում հնարավոր է պլազմային դիգոքսինի պարունակության 1/5 բարձրացում:
Ycիկլոսպորինը կարող է մեծացնել մկանների աննորմալությունների ռիսկը:
Թերֆենադինի հետ դեղամիջոցի կլինիկական կարևոր փոխազդեցություն չի նկատվել:
Այս դեղամիջոցի հետևյալ փոխարինիչները.
Atorvastatin C3 ակնարկներ
Գենադի Իշչենկո, սրտաբան, Մոսկվա
Atorvastatin- ը դեղամիջոց է, որը թույլ է տալիս վերահսկել լիպիդների մակարդակը որոշակի հիվանդություններում: Այն նշանակվում է ինչպես խոլեստերինի և այլ ճարպերի պլազմայում համակենտրոնացման ժառանգական բարձրացում ունեցող մարդկանց, այնպես էլ այն հիվանդների համար, ովքեր ձեռք են բերել այս պաթոլոգիան:
Գործիքը թույլ է տալիս կանխել սրտանոթային բարդությունների կանխարգելումը: Dietիշտ սննդակարգի հետ համատեղ, հիվանդները կարող են պահպանել ճիշտ մարմնի քաշը և վարել ծանոթ ապրելակերպ ՝ առանց անհանգստանալու սրտի հնարավոր խնդիրների մասին:
Լարիսա Օլեշչուկ, թերապևտ, Ուֆա
Այս գործիքը հնարավորություն է տալիս ընտանեկան էնդոգեն հիպերխոլեստերեմիայի ունեցող մարդկանց նորմալ կյանքի համար: Ատորվաստատինը ես նշանակում եմ ոչ միայն նրանց, այլև այլ հիվանդների, ովքեր ունեն աթերոսկլերոզային ավանդների և նրանց ուղեկցող պաթոլոգիաների աճող ռիսկ:
Ես խորհուրդ չեմ տալիս դեղը գնել դեղատներում ինքնուրույն: Բուժումը պահանջում է ամենօրյա դեղաքանակի ճիշտ ընտրություն և հեպատիկ տրանսամինազների մակարդակի պարբերական դիտարկում: Եթե չկատարվի, թերապիան կարող է հանգեցնել լուրջ կողմնակի բարդությունների:
Անդրեյ, 48 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ
Լավ միջոց: Հատուկ դիետայի հետ համատեղ, այն օգնում է նորմալ սահմաններում պահել խոլեստերինի մակարդակը: Ես վերցնում եմ այն, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից, բոլոր թեստերը հանձնում եմ ժամանակին: Առայժմ ոչ մի բողոք չի առաջացել: Եթե ամեն ինչ անում եք, ինչպես նշված է օգտագործման հրահանգներում, ապա բուժման ընթացքում խնդիրներ չեն առաջանա: Երբեք չբուժվեք ինքներդ: Բժշկի կողմից մշտական մոնիտորինգը անվտանգ թերապիայի բանալին է:
Էլիզաբեթ, 55 տարեկան, Պերմ
Փորձեցի վերցնել ատորվաստատինը: Թերապիան տևեց մի փոքր ավելի, քան 2 շաբաթ: Այնուհետև նա սկսեց մկանների թուլություն նկատել, ցավեր հայտնվեցին: Սկզբում ես դրանում ոչ մի նշանակություն չունեի, բայց երբ ախտանշանները վատթարանան, ես գնացի բժշկի: Նրանք արեցին բոլոր անհրաժեշտ թեստերը և դրանք դրեցին հիվանդանոցում: Արգելվեց դեղը վերցնել:
Այսպիսով, ես ոչ միայն չեմ վերականգնվել, այլև գրեթե կորցրել եմ առողջությանս մնացած մասը: Զգույշ եղեք այս դեղամիջոցի հետ և գտնեք մասնագետ, ով թերևս հետևելու է ձեզ թերապիայի ընթացքում:
Դանիել, 29 տարեկան, Օմսկ
Ես տառապում եմ հիպերխոլեստերեմիայի ժառանգական ձևից: Արյան մեջ լիպիդների մակարդակը պետք է անընդհատ իջնի: Ես դա անում եմ Ատորվաստատինի նման դեղամիջոցներով: Փաթեթավորումը այնքան էլ թանկ չէ, երբ համեմատվում է օտարերկրյա գործընկերների հետ, բայց էֆեկտը նույնն է: Ես կարող եմ այս գործիքը խորհուրդ տալ բոլոր այն մարդկանց, ովքեր հանդիպել են նմանատիպ հիվանդության: Եթե բուժվում եք բժշկի առաջարկությունների համաձայն, կարող եք ապրել լիարժեք կյանքով: