Ինչպես կանխել լիպոդիստրոֆիան
3/01/2014 · Գիշերային լույս · Ընթերցանությունը կտևի 2 րոպե:
«Cellելյուլիտի» հայտնի հայեցակարգը ենթադրում է երկու երևույթ ՝ լիպոդիստրոֆիա և ֆլեգմոն: Լիպոդիստրոֆիան «նույն» ավանդական ցելյուլիտն է, որի հետ մենք պայքարում ենք այդքան շատ:
Այլ կերպ ասած, սա կոսմետիկ թերություն է, որը առաջացել է ենթամաշկային ճարպային շերտում կառուցվածքային մետամորֆոզներով: Այս դեպքում մաշկը ծածկված է տուբերկուլներով, ինչպես նարնջի կեղեւը: Phlegmon- ը փափուկ հյուսվածքների բորբոքում է, որն առաջանում է պիգոգենիկ միկրոբների, ստրեպտոկոկների, ստաֆիլոկոկների, Pseudomonas aeruginosa- ի և այլն:
Եկեք ավելի մանրամասն վերլուծենք այնպիսի տհաճություն, ինչպիսին է լիպոդիստրոֆիան և դրա առանձնահատկությունները:
Ի՞նչ է լիպոդիստրոֆիան:
Ամենից հաճախ խնդիրը ցելյուլիտը հիմնականում կանանց ներկայացուցիչներն են: Հակառակ ժողովրդական համոզմունքի, ցելյուլիտը միշտ չէ, որ կոսմետիկ թերություն է - այն հաճախ վկայում է մարմնում խանգարումների մասին: Խախտումները ամենից հաճախ տեղի են ունենում սննդի սխալների, հորմոնալ համակարգի ձախողումների, արյան անշարժացման, ժառանգականության, ֆիզիկական գործունեության բացակայության և վատ սովորությունների պատճառով (ծխախոտ, ալկոհոլ և այլն):
Մասնագետները առանձնացնում են ցելյուլիտի երեք հիմնական փուլերը `ջրային, փափուկ, մանրաթելային:
Փափուկ ցելյուլիտ - յուղ: palpation- ի վրա `չամրացված մաշկ, ցավ չկա: Ամենից հաճախ դա ազդում է ստամոքսի, հետույքի, ազդրի, ոտքերի, զենքի վրա: Cellելյուլիտի նման ենթատեսակների ձևավորման պատճառը ճարպային մթերքների ավելցուկ սպառումն է, ավելաքաշը:
Cellելյուլիտային ջրալի - edematousերբ զգացողություն - փափուկ, տեղայնացում - ստորին վերջույթներ: Այս տեսակի հիվանդության պատճառը մարմնում հեղուկի պահպանումն է, խախտում է շրջանառության համակարգում:
Painfulավոտ ենթատեսակները մանրաթել են. Շոշափելու համար `մաշկի հյուսվածքը խիտ է կամ նույնիսկ ծանր` շուշանի երանգով: Քննության ընթացքում այս փուլը պարզ երևում է. Ճարպային բջիջները միասին կպչում են բջջանյութում: Որպես կանոն, այն տեղայնացված է հետույքի, ծնկների կամ հորթի վրա:
Ինչպես բուժել
Լիպոդիզմի բուժման համար անհրաժեշտ է համապարփակ մոտեցում: Բուժումը թանկ և երկար է, ուստի ավելի լավ է անմիջապես կանխել ցելյուլիտը, քան երկար ժամանակ բուժել: Կանխարգելումը ակտիվ ապրելակերպ է, սպորտ: Արժե մարզել հետույքն ու վերին ոտքերը: «Նարնջի կեղևը» առավել հաճախ ձևավորվում է այս մասերում:
- Դուք պետք է դիետայի հետևեք: Fatարպային բջիջները չպետք է ներթափանցեն կապի հյուսվածքի մանրաթելերը:
- Խմեք առնվազն 2,5 լիտր հեղուկ օրական:
- Խուսափեք դեղեր ընդունելուց, որոնք պարունակում են հորմոններ (հորմոններ) կամ դա անել մեծ խնամքով:
- Բարձրացրեք արյան շրջանառությունը խնդրահարույց տարածքներում `հակապատկերային ցնցուղով, մերսումով և ֆիթնեսով:
- Հատուկ գործիքները կօգնեն քանդել ճարպը և հեռացնել այն մարմնից: Բայց մանավանդ նրանց մի՛ տարեք:
- Նատրիումի և կալիումի հավասարակշռությունը կարևոր է. Եթե մարմնում նատրիումի ավելցուկ կա, ապա կալիումը, ամենայն հավանականությամբ, բավարար չէ:
Պետք է նշել, որ ցելյուլիտը վերջերս համարվում էր կոսմետիկ թերություն: Ժամանակ առ ժամանակ նրանք այդքան ակտիվ ուշադրություն չէին դարձնում նրան: Օրինակ ՝ անվանի արվեստագետների իրենց նկարներում պատկերված մերկ կանայք, առանց բացառության, տառապում էին լիպոդիստրոֆիայից: Նույնիսկ 50 տարի առաջ, լիպոդիստրոֆիան խաղայինորեն կոչվում էր «մռթմռթոց» և, ընդհանուր առմամբ, գործչի խնդիր չէր համարվում: Ներկայումս «նարնջի կեղևը» հարուցում է ժամանակակից կանանց: Բոլորն անցնում են անսպառ պայքար ցելյուլիտի դեմ, և կոսմետոլոգիայի ոլորտում խոշոր առաջխաղացումների շնորհիվ շատերին հաջողվում է:
Առաջացման պատճառները
Լիպոդիստրոֆիայի զարգացման պատճառներից մեկն է `ինսուլինի ներարկումներով մեկանգամյա օգտագործման ասեղների բազմակի օգտագործումը, ի թիվս այլ պատճառների, կարելի է նշել« բութ »ասեղով ենթամաշկային հյուսվածքի մշտական տրավման, ինչը հանգեցնում է քրոնիկ բորբոքման և լիպոդիստրոֆիայի ֆոկուսների ձևավորմանը:
Ինսուլինի ներարկումների տեխնիկայի եվրոպական համաճարակաբանական ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ ասեղների կրկնակի օգտագործմամբ լիպոդիստրոֆիայի զարգացման ռիսկը մեծանում է 31% -ով: Միևնույն ժամանակ, GFK- ից ստացված քանակական ուսումնասիրության արդյունքում, որը կատարվել է 2006 թվականին Ռուսաստանի Դաշնությունում, պարզվել է, որ մեր երկրում դիաբետիկների 46% -ը ինսուլինի ներարկիչներով ասեղներ են փոխարինում (մեկանգամյա օգտագործման) միայն շաբաթը մեկ անգամ: Հատկապես հաճախ լիպոդիստրոֆիայի զարգացումը ազդում է շաքարախտի առաջին տիպի հիվանդների, կանանց և ճարպակալման ենթարկված հիվանդների վրա:
Լիպոդիստրոֆիայի կլինիկական դրսևորումները
Լիպոատրոֆիան ինսուլինի ներարկման տեղում մաշկի կլորացված խորացում է, սովորաբար այն կարող է հայտնվել ինսուլինային թերապիայի մեկնարկից վեց ամիս կամ մեկ տարի անց:
Lipohypertrophy- ը ենթամաշկային հյուսվածքի խիտ «ռետինե» փոփոխություն է, որը հայտնաբերվում է ինսուլին օգտագործող դիաբետիկների գրեթե կեսում: Որոշ դեպքերում այն կարող է լինել խիտ կամ սպի նման:
Լիպոհիպերտոֆիայի հայտնաբերման համար անհրաժեշտ է ինսուլինի ներարկման տեղանքների հետազոտում և պալպացիա, քանի որ երբեմն վնասվածքները հայտնաբերվում են ավելի հավանական է, երբ palpating- ն է, քան տեսողականորեն: Առողջ մաշկը կարելի է հեշտությամբ քսել, ինչը անհնար է լիպոհիպերտոֆիկ վնասվածքով: Լիպոհիպերտոֆիան տեղի է ունենում նաև կրկնակի ներարկումներով ՝ կաթետերի նույն տեղում (ինսուլինի պոմպ):
Առկա տվյալները փաստում են կապը լիպոհիպերտոֆիայի առաջացման և հնացած, պակաս մաքուր ինսուլինի օգտագործման, ներարկման վայրերի այլընտրանքի բացակայության, ներարկման համար մաշկի սահմանափակ տարածքի օգտագործման, թմրամիջոցների կրկնակի ներարկումների մասին մեկ տարածքում, ինչպես նաև մեկանգամյա օգտագործման ասեղների բազմակի օգտագործման մասին: Լիպոհիպերտրոֆիայի տարածքում ներարկումները ուժեղացնում են դրա խստությունը: Արժե հիշել, որ լիպոհիպերտրոֆիայի տարածքում ներարկումները կարող են խանգարել ինսուլինի կլանմանը (դանդաղ կամ անհավասար դարձնել), ինչը պոտենցիալ վտանգավոր է շաքարախտի վերահսկողությունը սրելու համար:
Լիպոդիզմի կանխարգելում
Լիպոդիզմի դեմ արդյունավետորեն պայքարելու համար հարկավոր է հետևել մի քանի պարզ կանոնների.
• Անկախորեն անընդհատ ստուգեք ինսուլինի ներարկման տեղանքները:
• Այս տեղերը ցույց տվեք բժշկին կամ բուժքրոջը (նվազագույնը `տարեկան մեկ անգամ, իդեալական, յուրաքանչյուր այցի ժամանակ):
• Մի ներարկեք մաշկի հիպերտրոֆիկ տարածքներում, մինչև պաթոլոգիական փոփոխությունները նորից դառնան նորմալ (այս գործընթացը կարող է տևել ամիսներ և տարիներ):
• Պարբերաբար փոխեք ներարկման տարածքները:
Այսօր լիպոդիստրոֆիայի առաջացման դեմ պայքարի օպտիմալ մոտեցումը պետք է ներառի. Նոր բարձրորակ ինսուլինի պատրաստուկների օգտագործումը, թմրամիջոցների կիրառման բնագավառներում կանոնավոր փոփոխություններ, ներարկման գոտիների ընդլայնում և ասեղներ օգտագործելուց հրաժարվելը:
Ինչպես փոխարինել ներարկման տեղերը
Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ առողջ հյուսվածքները պաշտպանելու համար անհրաժեշտ է հաջորդական և ճիշտ այլընտրանքային ներարկման տարածքներ: Ապացուցված արդյունավետությամբ մեկ սխեմայի համաձայն, ներարկման գոտին բաժանվում է չորս քառանկարի (մասերի), եթե մենք խոսում ենք հետույքի կամ ազդրի մասին: Մի ամբողջ շաբաթ կարող եք օգտագործել միայն մեկ քառանկյուն, հաջորդ շաբաթ `մեկ այլ և այլն, դրանք փոխարինելով սլաքի ուղղությամբ: Քառանկյուն ներարկումները կատարվում են նախորդից 1 սմ-ով նվազագույն հեռավորության վրա ՝ հյուսվածքների երկրորդային վնասվածքից խուսափելու համար:
Արժե հիշել: Լիպոդիստրոֆիկ տեղանքից նորմալ հյուսվածքներ անցնելիս, որպես կանոն, ինսուլինի դոզայի ճշգրտումը պահանջվում է: Դոզայի փոփոխությունը անհատական է և կարող է զգալիորեն տարբեր լինել, որի համար պետք է արյան գլյուկոզի մակարդակի հաճախակի չափումներ և ձեր բժշկի հետ մշտական խորհրդատվություն իրականացվի:
Եվ, եզրակացնելով, անհրաժեշտ է ևս մեկ անգամ շեշտել ինսուլինի ներարկման իրավասու տեխնիկայում դասընթացների կարևորությունը, քանի որ ինսուլին վարելու ունակությունը ոչ պակաս կարևոր է, քան ներդրվածը:
Լիպոդիստրոֆիայի տեսակները և դրանց առանձնահատկությունները
Բժիշկները տարբերակում են այս հիվանդության մի քանի ձևերը:
- Գինոիդ լիպոդիստրոֆիա: Այս տեսակի հիվանդությունը բնորոշ է կանանց սեռին: Fatարպը պահվում է խստորեն որոշակի տարածքներում `ստամոքսի, ազդրի և հետույքի վրա: Բնությունը բնական աջակցություն է ցուցաբերում այս գոտիներին `այսպես կոչված septum, որը բաղկացած է կոլագենային մանրաթելերից: Եվ կոլագենի հիմքն, իր հերթին, էստրոգենն է: Այսպիսով, ցելյուլիտի ավանդները ուղղակիորեն կապված են էստրոգենի արտադրության հետ:
- Hepatic lipodystrophy: Կործանարար բնույթի հիվանդություն ՝ զարգանալով մարդու մարմնում ճարպային նյութափոխանակության ֆոնին: Հեպատոցիտները պատասխանատու են լյարդի մեջ լիպիդների խզման համար: Եթե նրանց աշխատանքում անսարքություն է առաջանում, ճարպային հյուսվածքները փոխարինում են հեպատոցիտներին, և ձևավորվում են նաև կապի հյուսվածքի ներառումներ:
- Լիպոդիստրոֆիա `կրկնակի ներարկումներից հետո: Այս դեպքում ճարպային հյուսվածքի ատրոֆիկ և հիպերտրոֆիկ փոփոխությունները տեղի են ունենում այնտեղ, երբ կատարվել են ներարկումները: Միեւնույն ժամանակ, մաշկը ազդում է: Այն տեղի է ունենում հյուսվածքի փոքր տարածքում, որտեղ առավել հաճախ ներարկումներ են արվել:
- Ինսուլինի լիպոդիստրոֆիա: Քանի որ շաքարախտը պահանջում է ինսուլինի կանոնավոր կառավարում, բազմաթիվ ներարկումների վայրում նույնպես ազդում են մաշկը և ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքները: Ավելի հաճախ այս տեսակը նկատվում է կանանց և երեխաների մոտ, քան տղամարդկանց մոտ: Հիմնականում նշվում են ատրոֆիկ ախտահարումները:
Ի՞նչ է լիպոդիստրոֆիան շաքարախտի մեջ: Սա նրա ամենավտանգավոր բարդություններից մեկն է: Այս հիվանդության հետ կապված կա հորմոնների սինթեզի խախտում: Հետևաբար, խանգարվում է նաև այն նյութերի արտադրությունը, որոնք կատարում են հյուսվածքների օժանդակ գործառույթը և պատասխանատու են ճարպերի պատշաճ խզման և բաշխման համար:
Արդյունքում ՝ ենթամաշկային ճարպի և մաշկի հյուսվածքների ատրոֆիկ և հիպերտրոֆիկ փոփոխությունները, հատկապես այն դեպքում, երբ ինսուլինը կառավարվում է: Հիվանդության այս ձևի բուժումը շատ բարդ է և երկար, քանի որ ինսուլինի ընդունումը չի կարող դադարեցվել, և նման ախտորոշմամբ դժվար է վերականգնել հորմոնալ ֆոնը:
Որոշ դեպքերում դիաբետիկ լիպոդիստրոֆիան հայտնվում է ինսուլինի ներարկումների սկսվելուց մի քանի շաբաթվա ընթացքում, երբեմն `միայն մի քանի տարի անց: Այս դեպքում մեծ դեր է խաղում հիվանդության ձևը, այլ քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը, հիվանդի կենսակերպը:
Զարգացման պատճառները
Մինչ այժմ լիարժեք չեն հայտնաբերվել այնպիսի հիվանդություններ, որոնք ազդում են լիպոդիստրոֆիայի վրա: Առավել հավանական պատճառները ներառում են.
- Metabանկացած նյութափոխանակության խանգարում, ներառյալ հորմոնալ,
- Վատ սովորություններ `ծխելը և ալկոհոլը չարաշահելը,
- Անպատշաճ սնուցում. Ռեժիմի պակաս, անբավարար սնուցում կամ գերտաքացում,
- Շաքարային և ճարպային սննդի ավելորդ սպառումը.
- Giardiasis,
- Բուժում հորմոնալ դեղամիջոցներով (ստերոիդներ),
- Վարակիչ հեպատիտ,
- Մարմնի ինտոքսիկացիա, այդ թվում `վտանգավոր արդյունաբերություններում աշխատելիս կամ վատ էկոլոգիա ունեցող տարածքում ապրելու ժամանակ:
Եթե ախտորոշումը «դիաբետիկ լիպոատրոֆիա» է, ապա, իհարկե, պատճառը ինսուլինի կրկնակի ներարկումն է:
Հիվանդության բուժում և կանխարգելում
Ինչու՞ է հատկապես կարևոր `չանտեսել շաքարախտով հիվանդության լիպոատրոֆիան և ժամանակին բուժել: Ատրոֆիկ հյուսվածքները ներարկումից հետո խանգարում են ինսուլինի ամբողջական կլանմանը: Եվ դա էապես բարդացնում է մարմնում իրականում ստացված դեղամիջոցի դոզայի ճիշտ հաշվարկը:
Ամենամեծ վտանգը ինսուլինի դիմադրության զարգացումն է - երևույթ, որի ժամանակ մարմինը դադարում է պատասխանել ինսուլինի չափաբաժնի ներդրմանը: Նմանատիպ բարդություններ են նկատվում շաքարախտով հիվանդների 25% -ի դեպքում:
Մաշկի ատրոֆիկ փոփոխությունները նույնպես վտանգավոր են: Ներարկման վայրերը կուտակում են խիտ ճարպային բջիջներ, եթե ներարկման ժամանակ այստեղ վարակ է ստանում, կամ գոտին վնասվում է, տրոֆիկ խոցերի և գանգրենայի ռիսկը շատ մեծ է, ինչի արդյունքում կպահանջվի դիաբետիկ ոտնաթաթի և տրոֆիկ խոցերի մշտական բուժում:
Այս բոլոր հետևանքների և բարդությունների բուժումը շատ երկար է, երբեմն անհնար է: Հետևաբար, պետք է իրականացվի շաքարախտով հիվանդության կանխարգելում: Սա ներառում է այդպիսի գործողություններ և ընթացակարգեր.
- Դիետիկ թերապիա. Շատ կարևոր է վերահսկել սահմանված սննդակարգը և չխախտել այն,
- Ուլտրաձայնային և ինդուկտոմետրիա - դասընթացը բաղկացած է 10-15 նստաշրջանից, որոնք անցկացվում են ամեն օր: Այնուհետև հարկավոր է 2-3 ամիս դադար անել և կրկնել ընթացքը 4
- Կարևոր տեղեկություններ. Ուլտրաձայնը կարող է ներթափանցել հյուսվածքներ 10 սանտիմետր խորության վրա: Դրա տատանումները նպաստում են արյան հոսքի խթանմանը և ճարպային բջիջների կուտակման ռեզորսմանը: Հաճախ հիդրոկորտիզոնի քսուքը կիրառվում է մաշկի վրա - սա նպաստում է ատրոֆիկ հյուսվածքների արագ վերականգնմանը:
Սովորաբար այս միջոցները բավարար են վեց ամսից երկու տարի լիպոդիզմի զարգացումից խուսափելու համար:
Եթե հեպատիտը նկատվում է նաև դիաբետիկ լիպոդիստրոֆիայի մեջ, ապա լրացուցիչ բուժվում է նման դեղամիջոցներով.
- Հեպատոպրոտեկտորներ - եթերային, էսլիվեր:
- Մետաբոլիզմի խթանող դեղեր `մեթիլուրասիլ, մեթիոնիոնին:
- B, A և E. խմբի վիտամիններ
- Հակասպազմոդիկա, եթե կան ցավերի և կոլիկի բողոքներ:
- Հիվանդության շատ ծանր ձևերում նշանակվում են հորմոն պարունակող դեղեր:
Լյարդը վերականգնելու համար առնվազն վեց ամիս կպահանջվի: Հաջորդ առնվազն ևս երկու տարվա ընթացքում պետք է մեծ ուշադրություն դարձնել սննդակարգին ՝ օժանդակ դեղեր ընդունելով: