Շաքարային դիաբետը լուրջ հիվանդություն է, որը, ցավոք, ազդում է ինչպես մեծերի, այնպես էլ երեխաների վրա: Վերջապես, ինսուլինի արտադրության և շաքարի կլանման հետ կապված խնդիրները առավել հաճախ բնածին են, ուստի կարևոր է սովորեցնել երեխային, որը նախասահմանված է այս հիվանդությամբ, մանկուց որոշակի կենսակերպ վարելու համար: Երեխաներում շաքարախտի կանխարգելումը հետագայում նվազեցնում է այս հիվանդության և դրա հետագա բարդությունների զարգացման ռիսկը:

Դիաբետիկները պետք է իմանան: Շաքարը նորմալ է յուրաքանչյուրի համար, բավական է ուտելուց առաջ ամեն օր երկու պարկուճ վերցնել ... Մանրամասները >>

Ինչպե՞ս կանխել «շաքարային հիվանդությունը»

Մի ընտանիքում, որտեղ կան շաքարային դիաբետով հիվանդներ, այս պաթոլոգիանով երեխաներ ունենալու հավանականությունը բավականին մեծ է, ինչպես նաև մեծահասակների շրջանում դրանցում շաքարախտի զարգացումը: Դժբախտաբար, այս պահի դրությամբ չկան հստակ մշակված կանխարգելիչ միջոցառումներ `կանխելու համար այս ստոր հիվանդության առաջացումը:

Եթե ​​ընտանիքը ունի հարազատներ, որոնք տառապում են այս հիվանդությունից, ապա այն ամենը, ինչ կարող են անել ծնողները իրենց երեխայի համար, շաքարախտի զարգացման ռիսկը նվազագույնի հասցնելն է.

• մանկության շրջանում հիվանդության լավագույն կանխարգելումը կլինի կրծքով կերակրումը, քանի որ բնական կաթը պարունակում է արժեքավոր տարրեր, որոնք ամրացնում են երեխայի անձեռնմխելիությունը և պաշտպանում են նրան հնարավոր վարակիչ հիվանդություններից, որոնք առաջացնում են շաքարախտ:
• մեծահասակների շրջանում պատշաճ սնունդը նույնպես մնում է արյան շաքարի հավասարակշռության պահպանման կարևոր գործոն: Արդեն նախադպրոցական տարիքում երեխաները պետք է հասկանան, որ ձեզ հարկավոր է ուտել շատ բանջարեղեն և մրգեր, ձուկ և հացահատիկային ապրանքներ: Որոշ ծնողներ, ամբողջ ընտանիքի կանխարգելման համար, տեղափոխվում են ցածր ածխածնի դիետա, ինչը թույլ չի տալիս իմունային համակարգը ոչնչացնել բետա բջիջները:
• դուք պետք է սովորեցնեք ձեր երեխային խմել: Ծնողները պետք է իրենց օրինակով ցույց տան, որ կարևոր է ուտելուց 15 րոպե առաջ ջուր խմել: Սա օրական երկու բաժակ մաքուր ջրի տակ է: Բնականաբար, հավանական դիաբետիկը պետք է մոռանա գազավորված ըմպելիքների մասին
• եթե կան շաքարախտի զարգացման ռիսկեր, երեխան գրանցվում է էնդոկրինոլոգի կողմից: Գոնե տարին երկու անգամ այցելեք մասնագետ:
• կարևոր է երեխաների ծանրությունը վերահսկել: Անհիմն քաշի ավելացումը և ախորժակի բարձրացումը պետք է լուրջ զգուշացնեն մեծահասակներին,
• Ծնողները պետք է նաև վերահսկեն երեխայի քնի ձևը և վստահ լինեն, որ բավականաչափ ժամանակ հատկացնեն բացօթյա խաղերին, մանավանդ հաշվի առնելով, որ այսօր օրորոցից գրեթե երեխաները տեղափոխվում են համակարգիչ, որը կարող է նստել անընդունելի երկար ժամանակ:
• դուք կարող եք ստուգել արյունը հակամարմինների առկայության համար (եթե դրանք գտնվել են, ապա արդեն իսկ անհնար է կանխել հիվանդությունը),
• անհրաժեշտ է օգտագործել պրոտիաբետ հայտնաբերելու հնարավորությունը: Դրա համար կան իմունաբանական թեստեր,
• շաքարախտի ռիսկերը կնվազեն, եթե մենք թույլ չտանք երեխայի մարմնում վիրուսների և վարակների կուտակումը, որոնք կարող են հզոր խթան հանդիսանալ ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտման և աուտոիմուն գործընթացների մեկնարկի համար,
• զգուշությամբ վերցրեք ցանկացած դեղամիջոց, քանի որ դրանք կարող են խանգարումներ առաջացնել երեխայի լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի մեջ,
• երեխաների մոտ շաքարախտի կանխարգելման գործում անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել նրանց հոգեբանական հարմարավետությանը, հասակակիցների հետ շփմանը և ընտանիքում տիրող մթնոլորտին: Լուրջ սթրեսները, վախերը և ցնցումները կարող են հանգեցնել ոչ միայն անհանգիստ վարքի, այլև խթան դառնալ լուրջ հիվանդության զարգացման համար, ինչպիսին է շաքարախտը:

Երեխա

• Հիվանդության նկարագրությունը
• Երեխաներում շաքարախտի նշաններն ու ախտանիշները
• Երեխաների մոտ շաքարախտի պատճառները
• Երեխաների մոտ շաքարախտի բուժում
• Երեխաների մոտ շաքարախտի կանխարգելում

Հիվանդությունը դրսևորվում է տարբեր տարիքում: Նորածինների մեջ կա շաքարախտ: Այն բնածին բնույթ ունի, բայց դրա հաճախության հաճախությունը ցածր է: Հիվանդությունը առավել տարածված է 6-12 տարեկան երեխաների շրջանում: Երեխայի մարմնում նյութափոխանակությունը, ներառյալ ածխաջրածինը, շատ անգամ ավելի արագ է ընթանում, քան մեծահասակների մոտ: Այս ֆոնին չկարգավորված նյարդային համակարգի վիճակը ազդում է արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիայի վրա: Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի ծանր է հիվանդությունը:

Դիաբետը ախտորոշվում է մեծահասակների 1-3% դեպքերում: Երեխաները հիվանդանում են դեպքերի 0,1-0,3% -ով:

Երեխաներում շաքարախտի զարգացումը նման է հիվանդության մեծահասակների մոտ: Մանկության շրջանում հիվանդության առանձնահատկությունները կապված են ենթաստամոքսային գեղձի վիճակի հետ: Դրա չափերը փոքր են ՝ 12 տարով, երկարությունը ՝ 12 սանտիմետր, քաշը ՝ մոտ 50 գրամ: Ինսուլինի արտադրության մեխանիզմը ճշգրտվում է 5 տարի, ուստի 5-6-ից 11-12 տարի ընկած ժամանակահատվածը խիստ կարևոր է շաքարախտի դրսևորման համար:

Բժշկության մեջ սովորական է շաքարախտը բաժանել երկու տեսակի ՝ ինսուլինից կախված շաքարախտ և ոչ ինսուլին կախված շաքարախտ (համապատասխանաբար 1 և 2): Ըստ վիճակագրության ՝ երեխաները ավելի հաճախ ախտորոշվում են 1-ին տիպի շաքարախտով: Նրա համար բնորոշ է ինսուլինի արտադրության ցածր մակարդակը:

Ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն երեխայի վարքագծի որոշ առանձնահատկություններին, որպեսզի հնարավորինս շուտ բժիշկ տեսնեն: Շաքարային դիաբետը արագորեն զարգանում է, եթե անհրաժեշտ մանիպուլյացիաների ժամանակին դիաբետիկ կոմա է առաջանում:

չոր բերանը և խմելու մշտական ​​ցանկությունը,

հաճախակի urination, մինչդեռ մեզի կպչուն է,

սրտխառնոց և փսխում

տեսողության կտրուկ անկում,

քաշի կորստի պատճառով սնկային սնկություն,

թուլություն, հոգնածություն և դյուրագրգռություն:

Միևնույն ժամանակ մեկ կամ մի քանի ախտանիշների դրսևորումը բժշկի դիմելու հիմքն է: Նա կկազմի անհրաժեշտ թեստեր, որոնց հիման վրա հնարավոր է ճշգրիտ ախտորոշում սահմանել:

Հիվանդության ախտանիշները ներառում են բնորոշ և ատիպիկ դրսևորումներ: Անսովոր ախտանիշները կարող են նկատել ծնողները: Սրանք բողոքներ են երեխայի կողմից `մշտական ​​գլխացավերի, վատ կատարողականության և հոգնածության մասին:

պոլիուրիա կամ միզուղիների անզսպություն: Փոքր երեխաների ծնողները սխալմամբ վերցնում են այս ախտանիշը վաղ գիշերային մեզի անզգայացման համար, ինչը տարածված է վաղ տարիքում: Հետևաբար, կարևոր է իմանալ շաքարախտի առաջին նշանները,

polydipsia, ուղեկցվում է ծարավի հափշտակիչ զգացողությամբ: Երեխան կարող է օրական խմել մինչև 10 լիտր հեղուկ, իսկ չոր բերանը կմնա,

քաշի կտրուկ կորուստ ՝ աճող ախորժակի կամ բազմաֆիգիայի ֆոնին,

մաշկի վրա քոր առաջացումը, թարախային կազմավորումները: Մաշկը դառնում է չոր,

urination- ից հետո քոր առաջացումը հայտնվում է սեռական տարածքում,

մեզի արտադրանքը մեծանում է (օրական ավելի քան 2 լիտր): Նրա գույնը թեթև է: Միզասեռացումը ցույց է տալիս բարձր հատուկ ծանրության և ացետոնի պարունակություն: Միգուցե մեզի մեջ շաքարի տեսքը նորմալ չպետք է լինի,

ծոմ պահող արյան ստուգումը ցույց է տալիս արյան շաքարի ավելացում ՝ ավելի քան 5,5 մմոլ / Լ:

Եթե ​​երեխան կասկածվում է շաքարախտ ունենալու մեջ, ժամանակին ախտորոշումը և պատշաճ բուժումը չափազանց կարևոր են:

Երեխաներում շաքարախտի պատճառները շատ են: Հիմնականներն են.

ժառանգականություն: Հիվանդությունը շատ տարածված է հարազատների շրջանում: Դիաբետով տառապող ծնողները 100% հավանականությամբ ունենում են երեխաներ, ովքեր վաղ թե ուշ նույն ախտորոշումը կստանան: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ նորածնային շրջանում և 25-ին և 50-ին: Անհրաժեշտ է վերահսկել հղի կանանց մոտ արյան շաքարի մակարդակը, քանի որ պլասենտան այն լավ կլանում է և նպաստում պտղի ձևավորող օրգաններում և հյուսվածքներում կուտակմանը,

վիրուսային վարակները: Ժամանակակից բժշկական գիտությունները ապացուցել են, որ կարմրախտը, ջրծաղիկը, խոզուկը (խոզուկը) և վիրուսային հեպատիտը խանգարում են ենթաստամոքսային գեղձը: Նման իրավիճակում հիվանդության զարգացման մեխանիզմը ներկայացվում է այնպես, որ մարդու իմունային համակարգի բջիջները պարզապես ոչնչացնում են ինսուլինի բջիջները: Բայց նախորդ վարակը կհանգեցնի շաքարախտի զարգացմանը միայն ծանր ժառանգականության դեպքում,

overeating. Ախորժակի բարձրացումը կարող է առաջացնել ճարպակալում: Սա հատկապես ճիշտ է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի արտադրանքների համար `շաքար, շոկոլադ, քաղցր ալյուրի արտադրանք: Նման սննդի հաճախակի ընդունման արդյունքում ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռը մեծանում է: Ինսուլինի բջիջների աստիճանական սպառումը հանգեցնում է նրան, որ այն դադարում է արտադրվել,

շարժիչային գործունեության ցածր մակարդակ: Անգործությունը հանգեցնում է ավելորդ քաշի: Եվ մշտական ​​ֆիզիկական գործունեությունը ուժեղացնում է բջիջների աշխատանքը, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար: Ըստ այդմ ՝ արյան շաքարը նորմալ սահմաններում է,

համառ ցրտերը: Իմունային համակարգը, կանգնած վարակի հետ, սկսում է ակտիվորեն արտադրել հակամարմիններ `դրա դեմ պայքարելու համար: Եթե ​​նման իրավիճակները հաճախակի կրկնվում են, ապա համակարգը քայքայվում է, և անձեռնմխելիությունը ճնշվում է: Արդյունքում, հակամարմինները, նույնիսկ եթե չկա թիրախային վիրուս, շարունակում են արտադրվել ՝ ոչնչացնելով իրենց սեփական բջիջները: Ենթաստամոքսային գեղձում կա անսարքություն, որի արդյունքում նվազում է ինսուլինի արտադրությունը:

Իմունիտետի բարձրացման լավագույն ապրանքների ցուցակը:

Ներկայումս բժշկությունը չի գտել այնպիսի մեթոդ, որը կարող է ամբողջությամբ բուժել շաքարախտի երեխան: Բուժումը ուղղված է երկար ժամանակ մարմնում նյութափոխանակության պրոցեսների նորմալացմանը: Ծնողների կողմից հիվանդի վիճակի մոնիտորինգը (կամ ինքնուրույն, կախված երեխայի տարիքից) իրականացվում է անընդհատ:

Erիշտ բուժումը, բարդությունների բացակայությունը և երեխայի երկար նորմալ վիճակը թույլ են տալիս կանխատեսել բարենպաստ պայմաններ կյանքի և հետագա աշխատանքի համար:

Ժամանակակից բժշկական գիտությունը աշխատում է շաքարային դիաբետի ոլորտում մի քանի ոլորտներում.

Մշակվում են ինսուլինի պատրաստուկներ երեխայի մարմնին վարելու ունիվերսալ և ցավազերծ մեթոդներ,

հետազոտվում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների փոխպատվաստումը, որը պատասխանատու է ինսուլինի սեկրեցմանը

փորձարկվում են մեթոդներն ու դեղերը, որոնց խնդիրներն են երեխայի փոփոխված իմունաբանական ապարատի նորմալացումը:

Էնդոկրինոլոգը ներգրավված է շաքարախտի բուժման մեջ:

Հիվանդության սկզբնական փուլը կարելի է շտկել հիվանդանոցում:

Երեխաների մոտ բուժումը սկսվում է օպտիմալ դիետայի ընտրությունից, համաձայնեցված բժշկի հետ և ճշգրտվում է ՝ կախված հիվանդության ծանրությունից: Դիետայի համապատասխանությունը պահանջվում է, ինչպես երեխան օրվա ընթացքում ստանում է մի քանի դեղամիջոց: Դրանց ընդունումը կախված է սննդի ընդունման ժամանակից: Բուժման ռեժիմը պետք է խստորեն պահպանվի, հակառակ դեպքում թմրանյութերի արդյունավետությունը զգալիորեն կնվազի:

Սննդի կալորիականությունը հաշվարկվում է հետևյալ հարաբերությամբ. - նախաճաշ - 30%, - ճաշ - 40%, ցերեկային թեյ - 10%, ընթրիք - 20%: Հատուկ ուշադրություն է պահանջվում ածխաջրածնային սննդի հաշվարկման համար: Օրվա ընդհանուր քանակը չպետք է գերազանցի 400 գրամը:

Ամբողջ ցուցակը, թե ինչ կարող եք և չեք կարող ուտել շաքարախտով, ինչպես նաև գլիկեմիկ ինդեքսի կարևորությունը:

Թմրամիջոցների բուժումը ներառում է ինսուլինի պատրաստուկների և անգիոպրոտեկտորների դասընթացների օգտագործումը: Օժանդակ գործակալները վիտամինային թերապիա են, հեպատոտրոպային և խոլերետիկ դեղեր:

Ինսուլինը, որն օգտագործվում է դիաբետիկ երեխաների բուժման մեջ, հակիրճ է գործում: Protofan- ը և actropide- ի պատրաստուկներն ունեն այս հատկությունը: Կազմը կառավարվում է ենթամաշկային, օգտագործելով հատուկ գրիչ-ներարկիչ: Սա հարմար է և թույլ է տալիս երեխային սովորել դեղը որոշակի ժամանակ կառավարել առանց արտաքին օգնության:

Հատկապես դժվարին դեպքերում օգտագործվում է ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստում: Կատարվում է կա՛մ օրգանի, կա՛մ դրա մասի ամբողջական փոխարինում: Բայց մերժման վտանգ կա, օտար օրգանի նկատմամբ իմունային ռեակցիաների դրսևորում և պանկրեատիտի ձևով բարդությունների զարգացում: Բժիշկները սաղմնային ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով փոխպատվաստումը տեսնում են որպես խոստումնալից, դրա կառուցվածքը նվազեցնում է բացասական ռեակցիաների ռիսկը:

Langerhans- ի կղզիների բ-բջիջների փոխպատվաստման փորձերը, որոնք հիմնված են նապաստակների և խոզերի բ-բջիջների օգտագործման վրա, կարճաժամկետ օգնություն են ցույց տվել: Պորտալի երակային մեջ ներարկված կախոցները թույլ տվեցին շաքարային դիաբետով հիվանդներին մեկ տարուց պակաս անցնել ինսուլինի:

Երեխաները, կյանքի առաջին իսկ օրերից, ովքեր արհեստական ​​կերակրման մեջ են, ավելի շատ վտանգ ունեն շաքարախտի զարգացման համար: Խառնուրդը պարունակում է կովի կաթնային սպիտակուց, որը խանգարում է ենթաստամոքսային գեղձին: Կրծքի կաթը առաջին կանխարգելիչ միջոցն է, որը կնվազեցնի հիվանդություն ստանալու հավանականությունը: Մինչև մեկ տարի կամ ավելի կերակրումը կամրապնդի երեխայի անձեռնմխելիությունը և կպաշտպանեն վարակիչ հիվանդություններից, որոնք կարող են դրդել շաքարախտի զարգացումը:

Ավելի մեծ երեխաների դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել սնունդը, դրա կազմը և ռեժիմը: Դիետան պետք է լինի հավասարակշռված և բազմազան ՝ բացառելու մեծ քանակությամբ ճարպեր և ածխաջրեր: Համոզվեք, որ մրգեր և բանջարեղեն եք ուտում:

Diabetesանկ լավագույն շաքարախտով սնունդը

Կանխարգելման միջոցառումներ են ի հայտ գալիս ռիսկի խումբը որոշելու համար ՝ ընտանիքում շաքարախտի առկայությունը, երեխայի մոտ նյութափոխանակության խանգարումներն ու ճարպակալումը: Նմանատիպ ախտանիշներով երեխաները գրանցվում են էնդոկրինոլոգի մոտ և հետազոտվում են տարին երկու անգամ: Եթե ​​ախտորոշումը հաստատված է, բուժման ծրագիրը շտկելու, ժամանակին հայտնաբերելու սրացման ժամանակահատվածները և հիվանդության ընթացքում լուրջ բարդություններ կանխելու նպատակով նշանակվում է հետևողական դիտում և ամսական հետազոտություն բուժող բժշկի հետ:

Քննության մեթոդների հաճախությունը և մեթոդները որոշվում են ՝ կախված հիվանդության փուլից:

Շաքարային դիաբետով հիվանդները տարեկան նեղ մասնագետների կողմից անցնում են փորձաքննություն ՝ ակնաբույժ, սրտաբան, նյարդաբանաբան, նեֆրոլոգ, վիրաբույժ և այլոք: Նրանց համար պարտադիր ուսումնասիրությունները հանդիսանում են էլեկտրասրտագրություն, միզասեռուցիչ և այն միջոցառումներ, որոնք կօգնեն վաղ փուլերում հայտնաբերել օրգանների և համակարգերի խախտումները:

Դիաբետի ամբողջական բուժումը հնարավոր չէ: Իրավասու և ժամանակին բուժումը կհանգեցնի թուլացման, և երեխան կկարողանա վարել նորմալ ապրելակերպ ՝ զարգանալով տարիքին համապատասխան:

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալներով ՝ յուրաքանչյուր 500-րդ երեխան հիվանդ է շաքարախտով: Սա ամենավտանգավոր անբուժելի հիվանդություններից մեկն է, որը ազդում է ցանկացած տարիքի երեխաների վրա ՝ նորածիններից մինչև դեռահաս: Երեխաների քրոնիկ հիվանդությունների շարքում այն ​​2-րդ տեղում է: Ամբողջ աշխարհի բժշկական գիտնականների առաջնային խնդիրն է այս տհաճ հիվանդության դեմ պայքարի արդյունավետ մեթոդների հայտնաբերումը և զարգացումը:

Երեխաների մոտ շաքարախտը վտանգավոր հիվանդություն է, ծնողները պարտավոր են պարզել, թե ինչպես կարելի է վերահսկել շաքարավազը և, անհրաժեշտության դեպքում, ներարկել ինսուլինը

Ենթաստամոքսային գեղձը որոշակի դեր է խաղում մարմնում. Այն պատասխանատու է հատուկ հորմոնի `ինսուլինի արտադրության համար, որի հիմնական գործառույթը` գլյուկոզի մակարդակի իջեցումն է, որը սննդի հետ մտնում է արյան մեջ: Եթե ​​ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է անբավարար քանակությամբ ինսուլին արտադրել, կամ դրա որակի բնութագրերը փոխվում են, և այն դադարում է խթանել գլյուկոզի արտազատումը, ապա ախտորոշվում է էնդոկրին հիվանդություն `շաքարախտ:

Ենթաստամոքսային գեղձի մեխանիզմը կարգաբերվում է մոտ 5 տարեկանների կողմից, այդ իսկ պատճառով նորածինների մոտ շաքարախտը հազվադեպ է, երեխաների շրջանում հիվանդության ախտանիշների գագաթնակետը ընկնում է 5-ից 11 տարեկան հասակում: Շաքարային դիաբետի պատճառները դեռ լիովին սահմանված չեն և հակասություններ են առաջացնում ամբողջ աշխարհի էնդոկրինոլոգների շրջանում:

Երեխաներում այս էնդոկրին հիվանդության զարգացման հիմնական գործոններն են.

• Ժառանգական նախատրամադրվածություն:Շաքարախտի նշանների ռիսկը զգալիորեն մեծանում է, եթե երեխան այս ախտորոշմամբ գոնե ծնողներից կամ արյան ավելի հեռավոր հարազատներից ունի: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ ինչպես մանկության, այնպես էլ ավելի հասուն տարիքում:
• Անցյալ վիրուսային ինֆեկցիաները, ինչպիսիք են կարմրախտը, հեպատիտը, խոզուկը, հավի ջրհեղեղը:
• Ածխաջրերի արտադրանքի անընդհատ overeating, նպաստելով ճարպակալմանը: Ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռի աճ կա, ինսուլինի արտադրության ֆունկցիայի աստիճանական քայքայում:
• Նստակյաց ապրելակերպ: Լավ շարժիչային գործունեությամբ բարելավվում է նյութափոխանակությունը, մարմնի բոլոր հյուսվածքները և օրգանները, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձը, աշխատում են բարձր արդյունավետությամբ:
• Հաճախակի մրսածությունը կամ ծնողների չափազանց եռանդը կարծրացման գործընթացում, ինչը հանգեցնում է իմունային համակարգի անսարքությունների, որի արդյունքում հակամարմինները սկսում են ոչնչացնել մարմնի սեփական բջիջները:
• Ալերգիկ ռեակցիա, տոքսիններով թունավորումը, հակաբիոտիկների ընդունումը, սթրեսը, ենթաստամոքսային գեղձի գենետիկ թերությունները:

Երեխաների շաքարախտը դրսևորվում է 2 հիմնական տիպի.

• 1-ին տիպի ինսուլին կախված շաքարախտը բնութագրվում է ինսուլինի սեկրեցների ինքնարտադրության արտադրության սուր անբավարարությամբ,
• 2-րդ տիպի ոչ ինսուլին կախված դիաբետը որոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնի նկատմամբ ինսուլինից կախված մարմնի հյուսվածքների անձեռնմխելիությունից:

Երեխաների շրջանում ամենատարածված տիպի 1 շաքարախտն է, որը հայտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքի պատճառով: Ոչ ինսուլին կախված շաքարախտը մանկական էնդոկրինոլոգիայում շատ ավելի քիչ է տարածված, շատ դեպքերում այս հիվանդությունը ախտորոշվում է մեծահասակների մոտ 40 տարեկանից հետո:

Երեխաներում շաքարախտը զարգանում է կայծակի արագությամբ: Հիվանդությունը նախնական փուլերում ճանաչելու համար ծնողները պետք է ուշադիր նայեն երեխայի վիճակի և վարքի ցանկացած ատիպիկ դրսևորումներին:

Երեխաների շրջանում շաքարախտի կլինիկական նշաններ.

• խմելու կարիքը ավելացել է, որը դրսևորվում է ինչպես ցերեկը, և գիշերը, սպառված հեղուկի ծավալը հասնում է 10 լիտր մեկ օրում, մինչդեռ երեխան մշտական ​​չոր բերան ունի
• արագ մեզի արտանետում, enuresis, որում մեզի մթնոլորտը դառնում է շատ թեթև, կպչուն, երբ չորացրածը սպիտակեղենի վրա օսլաի հետք է թողնում,
• ընկճված տրամադրություն 7 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ, հոգնածություն, lethargy, չմոտեցած տրամադրություն,
• քաշի կորուստ `նորմալ կամ աճող ախորժակի ֆոնին,
• տեսողության խանգարում
• մկանների ճարպակալում
• մաշկի վրա թարախային և սնկային կազմավորումների տեսք, երկարատև կտրվածքներ և քերծվածքներ, նորածինների խիստ հալվելի ցան:
• անհանգստություն urination- ից հետո, vulvitis- ը աղջիկների մեջ,
• որովայնի ցավի, սրտխառնոցի, փսխման և բերանից ացետոնի կամ թթու խնձորների կոշտ հոտի հայտնվելուն ուղղված բողոքները (ինչու՞ է երեխան բերանից թթվային հոտ գալիս):

Հիվանդության ախտանիշներից մեկը մշտական ​​չոր բերանն ​​է, ծնողները պետք է զգոն լինեն երեխայի կողմից սպառված մեծ քանակությամբ հեղուկի համար

Երեխայի մեջ շաքարախտի ախտորոշումն իրականացվում է փուլերով. Նախ անհրաժեշտ է հաստատել ախտորոշումը, այնուհետև որոշել շաքարախտի տեսակը և դրա ծանրությունը, որից հետո մարմինը պետք է հետազոտվի հնարավոր բարդությունների առկայության համար: Առաջին փուլը սկսվում է երեխաների մոտ շաքարախտի տեսողական նշանների որոշմամբ. Զննում, ընդհանուր ֆիզիկական զարգացման գնահատում, երեխայի մաշկի վիճակը, ծնողների հարցում:

Վերջնական պատկերը պարզելու համար նախատեսված են մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ.

• արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն,
• արյան շաքարի փորձություն
• օրվա ընթացքում գլյուկոզի մակարդակի մոնիտորինգ,
• գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ `դատարկ ստամոքսի վրա շաքարի առկայությունը որոշելու և գլյուկոզի լուծույթ վերցնելուց հետո:

Բացի այդ, պարտադիր է, որ երեխային նշանակվի որովայնի շրջանի ուլտրաձայնային հետազոտություն, սրտաբանի կողմից անոթային հետազոտություն, ուրոլոգի հետ խորհրդակցություն, ակնաբույժ: Վերջնական ախտորոշումը կատարվում է բժշկի կողմից միայն վերը նշված բոլոր ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա:

Հիվանդության ծանրությունը որոշվում է մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ վերծանելով

Դժբախտաբար, ժամանակակից բժշկությունն անզոր է շաքարախտի լիակատար բուժման հարցում: Հաջող բուժում է համարվում, որի ընթացքում երեխաների մարմինը երկար ժամանակ պահպանում է իր գործառույթներն ու նյութափոխանակության գործընթացները անփոփոխ:

Հիվանդության նշանների ժամանակին հայտնաբերմամբ և երեխայի վիճակի գրագետ, որակյալ մոնիտորինգով, բարդությունների բացակայությամբ, դրական կանխատեսում կարելի է անել ինչպես մոտ, այնպես էլ հեռավոր ապագայի համար: Շաքարային դիաբետով դուք կարող եք երկար ու հետաքրքիր կյանք ապրել:

Ինսուլին կախված շաքարախտի բուժումը հիմնված է ինսուլինի արհեստական ​​փոխարինման սկզբունքի վրա, որը ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարորեն գաղտնի է: Պետք է հիշել, որ մարմնի կողմից հորմոնի արտադրությունը տեղի է ունենում տարբեր ինտենսիվություններով ՝ կախված ուտելու ժամանակից:

Փոփոխական թերապիան երեխաների մոտ իրականացվում է գերակշռող կարճատև գործողությամբ (4-ից 8 ժամ) ինսուլին պարունակող դեղամիջոցներով ՝ հնարավոր միանգամյա փոխարինմամբ, միջին տևողությամբ դեղերով (9-ից 14 ժամ): Բաղադրությունը ներարկվում է ենթամաշկային, օգտագործելով ներարկիչ `հարմարեցված շաքարախտով հիվանդների համար` գրիչ `շատ բարակ ասեղով: Դա շատ հեշտ է օգտագործել, և երեխաները, 12-ից 13 տարեկան, կարող են ինքնուրույն ներարկել իրենց:

Դեղամիջոցի ներդրումը ուղղակիորեն կախված է սննդի ընդունման ժամանակից, որի ամենօրյա նորմը խորհուրդ է տրվում բաշխվել 6 անգամ: Արյան շաքարի մակարդակը ամեն օր ստուգվում է ՝ օգտագործելով արյան գլյուկոզի անհատական ​​հաշվիչ:

Ինսուլինային թերապիայի ընթացքում ինքնատիրապետման պարտադիր տարրը օրագիր պահելն է, որն արտացոլում է բոլոր չափումները, ինչպես նաև տեղեկություններ `ուտված մասերի վերաբերյալ:

Վերցված ինսուլինի դոզայի աննկատ ավելցուկի դեպքում երեխան պետք է բարձրացնի շաքարի մակարդակը շոկոլադե կոնֆետների օգնությամբ, բայց դա կարելի է անել մեկուսացված դեպքերում: Հավասարակշռված դիետայի կանոնները որոշվում են սահմանափակող սննդակարգի առանձնահատկություններով, որոնց հիմնական սկզբունքները ներկայացված են աղյուսակում:

1 տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաների սննդակարգում սննդի օգտագործումը.

Հիվանդության դեպքում երեխային ցուցադրվում է հատուկ դիետա և գլյուկոմետրով արյան շաքարի մշտական ​​մոնիտորինգ

Բացի բուժական մեթոդներից, կա 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման վիրաբուժական մեթոդ ՝ դոնոր ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստման վիրահատություն: Այս մեթոդը չի կարող անվանել պանասեա, քանի որ այն միայն ժամանակավորապես ազատում է հիվանդ երեխային ծանր ախտանիշներից և հորմոնալ ներարկումներ կատարելու անհրաժեշտությունից, իսկ փոխպատվաստման ընթացքում մեկ այլ օրգանի մերժման ռիսկը չափազանց մեծ է:

2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման հիմքը հանդիսանում է էնդոկրինոլոգի կողմից յուրաքանչյուր երեխայի համար անհատական ​​մշակված հատուկ դիետան ՝ հաշվի առնելով տարբեր գործոններ: Դուք ստիպված կլինեք ամբողջովին հրաժարվել հեշտությամբ մարսվող ածխաջրեր պարունակող սնունդից, ինչպիսիք են շոկոլադը և ալյուրի արտադրանքները: Ածխաջրերի այլ տեսակներ կարելի է սպառել, բայց սահմանափակումներով:

Էնդոկրինոլոգիայում սպառված սննդի բաղադրիչները վերահսկելու համար օգտագործվում է «հաց միավոր» հասկացությունը, որը որոշում է, թե որքան ապրանք է պարունակում 12 գրամ ածխաջրեր: Երբ երեխան սպառում է 1 XE- ին համարժեք սնունդ, արյան շաքարը ավելանում է 2.2 մմոլ / Լ-ով:

Դիետայի հետ մեկտեղ բժիշկը սահմանում է դեղեր, որոնք նախատեսված են արյան գլյուկոզի իջեցման համար, ինչպես նաև քրոմ պարունակող նյութեր, ինչը ուժեղացնում է հյուսվածքների զգայունությունը արտադրված ինսուլինին:

Ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի բուժումը ավելի արդյունավետ կլինի `միջին ինտենսիվության միաժամանակյա ֆիզիկական ճնշմամբ, բուսական decoctions- ի լրացուցիչ օգտագործմամբ` բժշկի հսկողության ներքո, անցնելով ֆիզիոթերապիա:

Արդյունավետ ժողովրդական միջոցներ

Բուսական բժշկությունը լրացնում է երեխայի մոտ շաքարախտի հիմնական բուժումը ՝ սկսած 3 տարուց: Այնուամենայնիվ, պետք չէ էական շեշտը դնել թմրամիջոցների բուժման վնասազերծման վրա decoctions- ի վրա վերցնելուն - այդպիսի սխալը կարող է հանգեցնել անդառնալի բարդությունների:

Հետևյալ բուժական ապրանքներն իրենց ապացուցել են բարդությունների կանխարգելման գործում.

• հապալասի տերեւի ինֆուզիոն,
• բշտիկավոր արմատների քայքայումը,
• լոբու պատիճների ինֆուզիոն,
• հավաքածու `բորդոկի արմատից, լոբու պատիճներից, հապալասի տերևներից,
• հապալասի տերևների, ելակի, անանուխի, լոբի պատիճների հավաքածու,
• հավաքածու `բորդոկի արմատից, եղևնու տերևներից, հնդկաձավարից, գիհից, լոբու պատիճներից,
• հավաքածուն aralia արմատից, վարդի hips- ից, երիցուկից, դաշտային ծովաբողկից, լոբու պատիճներից, հապալասի կադրերից, Սուրբ Հովհաննեսի wort (մանրամասների համար, տես. կարո՞ղ եմ կերել կանաչ լոբի կրծքով կերակրելը):
• հապալասի, եղինջի, մայրիկի, բորբոքի, թեփի, հնդկահավի տերևների հավաքածու:

Հատուկ բուսական decoctions- ի կանոնավոր օգտագործումը կօգնի արյան մեջ գլյուկոզի իջեցմանը

Երեխաների շաքարային դիաբետը զարգանում է անկանխատեսելիորեն և անտեսված վիճակում հաճախ հանգեցնում է անդառնալի հետևանքների, որոնք պահանջում են երկարատև բուժում: Առաջացող բարդությունները բաժանվում են սուր և քրոնիկ: Սուր բարդությունները կարող են առաջանալ ցանկացած պահի և պահանջում են անհապաղ բժշկական ընթացակարգեր: Դրանք ներառում են.

• հիպերգլիկեմիկ կոմա - տեղի է ունենում արյան գլյուկոզի կտրուկ աճով `ինսուլինի պակասի պատճառով,
• հիպոգլիկեմիկ կոմա - կարող է զարգանալ արյան մեջ չափազանց մեծ չափաբաժնի ինսուլինի ընդունման ֆոնի վրա,
• ketoacidotic կոմա - կարող է առաջանալ ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարման պատճառով `հորմոնալ ինսուլինի անբավարարությամբ:

Երեխայի մարմնում քրոնիկական փոփոխությունները տեղի են ունենում աստիճանաբար: Նրանց տեսքը ուղղակիորեն կախված է շաքարախտի վաղեմի ախտորոշումից: Դրանք ներառում են.

• սրտանոթային պաթոլոգիա, կենտրոնական նյարդային համակարգի վնաս,
• տեսողության խանգարում
• տարբեր etiologies երիկամների հիվանդություն,
• լյարդի վնասում
• համատեղ հիվանդություններ
• աճի հետաձգում և ֆիզիկական զարգացում:

Երեխայի մեջ շաքարախտը վտանգավոր է հիմնականում հիվանդության ոչ պատշաճ բուժման արդյունքում առաջացած բարդությունների պատճառով: Ծնողների խնդիրն է ամբողջությամբ պահպանել բժիշկների բոլոր դեղատոմսերը, երեխայի մեջ շաքարախտի կայուն մեղմ ընթացքը պահպանելու միակ միջոցը:

Երեխաներում շաքարախտի կանխարգելումը արդյունավետ կլինի, եթե փշրանքների առաջին իսկ օրերից ծնողները պահպանեն հետևյալ կանոնները.

• Կրծքով կերակրումը անհրաժեշտ է առնվազն կյանքի առաջին տարվա ընթացքում: Այս միջոցը կօգնի ամրապնդել երեխաների անձեռնմխելիությունը: Բացի այդ, մանկական սննդի մեջ պարունակվող կովի կաթի սպիտակուցը անապահով է նորածնի ենթաստամոքսային գեղձի համար:
• Պատվաստումը պետք է իրականացվի պատվաստումների մշակված օրացույցում մանկաբույժների կողմից հաստատված պահին: Դա կանխելու է լուրջ հիվանդության առաջացումը, որի բարդությունը կարող է լինել շաքարախտը:
• Վաղ տարիքից առողջ ապրելակերպի պահպանում: Առօրյա ռեժիմը դիտելուն զուգընթաց, երեխան պետք է ֆիզիկական գործունեություն իրականացնի և գայթակղվի:
• Սնուցումը պետք է լինի հավասարակշռված, ամբողջական և կանոնավոր: Անհրաժեշտ է բացառել երեխաների սննդակարգից նիտրատներ, ներկանյութեր, կոնսերվանտներ պարունակող արտադրանքները: Թարմ բանջարեղենը և մրգերը պետք է ազատորեն հասանելի լինեն:
• Անհրաժեշտ է երեխային ապահովել հարմարավետ հոգե-հուզական միջավայր, պաշտպանել սթրեսից և երկարատև փորձերից:
• Մարմնի քաշը միշտ պետք է լինի ծնողական հսկողության տակ, անհրաժեշտ է խուսափել երեխայի ակնհայտ ճարպակալումից:
• Պարբերաբար երեխային բերեք բժշկական զննում, ստուգեք արյունը գլյուկոզի մակարդակի համար, զգուշորեն օգտագործեք թմրանյութերը և կանխեք ինքնաբուժումը:

Շաքարախտը խրոնիկական հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնների ինսուլինի պակասի դեպքում: Շաքարախտը երեխաների մեջ ամենատարածված էնդոկրին հիվանդություններից մեկն է: Երեխաների (այդ թվում `փոքր երեխաների) շրջանում շաքարախտի տարածվածությունն այժմ աճել է: Նորածին երեխաները հազվադեպ են ունենում շաքարախտ, ավելի հաճախ դա դրսևորվում է դեռահասության ժամանակ:

Բոլոր գործառույթներն ապահովելու համար մարմնին անհրաժեշտ է էներգիա: Ըստ էության, նա այս էներգիան ստանում է գլյուկոզի (կամ շաքարի) վերամշակումից, երբ այն մտնում է բջիջ: Ինսուլինը ներգրավված է շաքարավազը էներգիայի վերածելու գործընթացում:

Նա է, որ ապահովում է շաքարի հոսքը բջիջ ՝ հետագա էներգիան վերածելու համար: Մարմնի մեջ ինսուլինի քանակը տատանվում է. Սննդի ընդունումը նպաստում է հորմոնի սինթեզմանը և սեկրեցմանը, իսկ ավելի քիչ արտադրվում է քնում և որոշակի դեղերի ազդեցության տակ:

Ածխաջրեր սպառելուց հետո արյան շաքարը բարձրանում է: Բայց ինսուլինի գործողության պայմաններում գլյուկոզան կլանվում է ամբողջ մարմնի բջիջներով, և, հետևաբար, նրա մակարդակը աստիճանաբար (մոտ 2 ժամվա ընթացքում) իջնում ​​է նորմալ արժեքների (3,3-5,5 մմոլ / լ): Դրանից հետո ենթաստամոքսային գեղձը դադարում է ինսուլինը սեկրեցել:

Երբ ինսուլինը բավարար չէ, արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է, քանի որ այն չի ներծծվում բջիջների կողմից, և զարգանում է շաքարախտը: Տարբերակել այս հիվանդության 1-ին տիպը և 2-րդ տիպը (համապատասխանաբար ինսուլինից կախված և ինսուլինից անկախ): 1-ին տիպով հիվանդությունը ենթաստամոքսային գեղձի վնասման հետևանք է:

2-րդ տիպի երկաթով այն բավականաչափ սինթեզացնում է ինսուլինը, բայց մարմնի բջիջները (դրանց ընկալիչները) չեն արձագանքում դրան և չեն օգտագործում արյան շաքար, դրա մակարդակը մնում է բարձր:

Երեխաները հաճախ զարգացնում են ինսուլին կախված տիպի 1 հիվանդություն:

Շաքարախտը երեխայի մեջ `դոկտոր Կոմարովսկու դպրոց

Երեխաներում այս հիվանդության առաջացման բազմաթիվ պատճառներ կան.

• Զգալի դեր է խաղում հիվանդության նախատրամադրվածությունը, այսինքն ՝ ժառանգական գործոնը: Եթե ​​երկու ծնողներն էլ տառապում են այս հիվանդությունից, ապա նրանց երեխաների 80% -ը ենթաստամոքսային բջիջների թերզարգացում կամ վնաս կհասցնի: Նրանք կունենան հիվանդություն զարգացնելու մեծ ռիսկ, որը կարող է առաջանալ ծնունդից անմիջապես հետո կամ մի քանի տարի կամ տասնամյակներ անց: Շաքարախտի առկայությունը կարող է նախազգուշացնել հիվանդությանը ոչ միայն երեխայի ծնողների, այլև այլ ՝ պակաս սերտ հարազատների մոտ:

• Հղիության ընթացքում կնոջ մոտ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը նույնպես անբարենպաստ գործոն է երեխայի համար. Գլյուկոզան ազատորեն անցնում է պլասենցային պատնեշով: Դրա ավելցուկը (երեխան դրա համար քիչ կարիք ունի) կուտակվում է ենթամաշկային ճարպի շերտում, և նորածինները ծնվում են ոչ միայն մարմնի մեծ քաշով (5 կգ, իսկ երբեմն էլ ավելի բարձր), այլ նաև հետագայում շաքարախտի զարգացման ռիսկով: Հետևաբար, հղի կինը պետք է հավատարիմ մնա առաջարկվող սննդակարգին, իսկ մեծ քաշ ունեցող երեխայի ծննդյան ժամանակ ծնողները չպետք է ուրախանան (ինչպես միշտ):

• Մեծ քանակությամբ հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերով մեծ քանակությամբ երեխաներին կերակրելը (շոկոլադ, քաղցրավենիք, շաքար, հրուշակեղեն և ալյուրի արտադրանք) հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի և դրա քայքայման չափազանց մեծ բեռի. Ինսուլինի արտադրությունը կրճատվում է:
• Մարմնի ավելորդ քաշը հանգեցնում է մարմնում ճարպի նստվածքի: Fatարպի մոլեկուլները նպաստում են բջջային ընկալիչների փոփոխություններին, և նրանք դադարում են արձագանքել ինսուլինին, շաքարը չի օգտագործվում նույնիսկ եթե կա ինսուլինի բավարար պարունակություն:
• Երեխայի նստակյաց ապրելակերպը նպաստում է մարմնի ավելորդ քաշի առաջացմանը: Բացի այդ, ֆիզիկական գործունեությունն ինքնին առաջացնում է մարմնի բոլոր հյուսվածքների, այդ թվում `ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների աճող աշխատանք: Այսպիսով, ակտիվ շարժումներով արյան շաքարի մակարդակը նվազում է:
• Ծնողները, ովքեր սիրում են երեխաների մոտ անձեռնմխելիության անխոհեմ խթանումը, պետք է հիշեն, որ դրանով նրանք առաջացնում են երկու համակարգի փոխգործակցության խախտում ՝ իմունային ռեակցիաների ակտիվացում և ճնշում: Մարմինը միևնույն ժամանակ սկսում է անընդհատ արտադրել հակամարմիններ: Եթե ​​հակամարմինները չեն «հայտնաբերում» միկրոօրգանիզմները, ապա նրանք ոչնչացնում են հենց մարմնի բջիջները, ներառյալ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները: Նման պաթոլոգիական իմունային պատասխանի առաջացումը կարող է կապված լինել նաև մրսածության կամ վիրուսային վարակների հետ, որոնք հաճախ լինում են երեխայի մոտ: Հատկապես անբարենպաստ են այս առումով խոզուկի, կարմրախտի, ջրծաղիկի, հեպատիտի վիրուսները:
• Մանկության շրջանում շաքարախտի զարգացման խթանող մեխանիզմը կարող է լինել ալերգիկ ռեակցիա (ներառյալ կովի կաթը), վնասակար քիմիական գործոնների ազդեցությունը, կիստիկ ֆիբրոզը, որոշակի դեղերի (հորմոնալ դեղամիջոցներ և այլն) օգտագործումը, սթրեսը կամ ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշումը:

Երեխաներում շաքարախտը մի քանի փուլ ունի.

1. Հիվանդության նախատրամադրվածություն կա:
2. Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքն արդեն տուժել է, բայց հիվանդության դրսևորումներ չկան, այն կարելի է ախտորոշել միայն հատուկ հետազոտությունների միջոցով:
3. Շաքարախտը ունի կլինիկական դրսևորումներ, և այս փուլում դրա ախտորոշումը դժվար չէ:

Երեխաներում շաքարախտի ընթացքի առանձնահատկությունները.

• պատշաճ բուժումը նախնական, լատենտային ձևով տալիս է լավ արդյունք,
• եթե բուժում չլինի, հիվանդությունն արագորեն զարգանում է,
• ավելի ծանր է, քան մեծահասակների մոտ:

Հիվանդության սկզբնական փուլում արյան շաքարի մակարդակը կարող է աճել միայն ցանկացած պայմաններում կամ ճնշմամբ, իսկ ավելի ուշ ՝ առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա: Ոչ միայն ածխաջրածին նյութափոխանակությունը խանգարվում է, այլև այլ նյութափոխանակության գործընթացներ, սպիտակուցների սինթեզ և այլն:

Ինչպես դուրս գալ SHOCK- ից: Տիպ 1 շաքարախտը երեխաների մոտ

Երեխայի մարմնում ացետոնը կուտակում է, առանց օքսիդացված նյութափոխանակության արտադրանքների, որոնք բացասաբար են անդրադառնում նյարդային և սրտանոթային համակարգերի վրա: Շաքարախտը հանգեցնում է իմունային համակարգի, լյարդի խախտման:

Նման նշանների հիման վրա երեխաների մոտ հնարավոր է կասկածել այս նողկալի հիվանդության վրա:

• ավելացել է ծարավը. երեխաները կարող են օրական մի քանի լիտր ջուր խմել, նրանք արթնանում են նույնիսկ գիշերը `ջուր խմելու համար:
• Արագ urination (երբեմն նույնիսկ մինչև 20 ռ. Մեկ օրում), երեխաների մոտ նորմալ միզումը տեղի է ունենում մոտ 6 ռ. օրեկան կարող է առաջանալ enuresis կամ bedwetting, մեզի քանակը գրեթե անգույն է, առանց հոտի, բայց անձեռոցիկների կամ ներքնազգեստի վրա այն կարող է թողնել կպչուն հետքեր կամ բծեր, որոնք նման են (չորացնելուց հետո) օսլա:
• Կարող է հայտնվել չոր չոր լորձաթաղանթները և մաշկը `մեզի մեջ հեղուկի արտանետման, աթոռի չմտածման, քոր առաջացման և արտաքին սեռական օրգանների բորբոքում աղջիկների մեջ:
• Քաշի կորուստ `լավ (և երբեմն նույնիսկ ավելացած) ախորժակով, միայն հիվանդության հետագա փուլերում և շաքարային դիաբետով նորածինների մոտ կա ախորժակի պակաս կամ կտրուկ վատթարացում:
• Տեսողական կտրուկության անկումը կապված է ոսպնյակների կպչման հետ, դրանում շաքարավազի ներծծման պատճառով, իսկ ցանցաթաղանթային անոթները ազդում են գլյուկոզայի թունավոր ազդեցության պատճառով:
• Երեխայում անհիմն հոգնածությունն ու ընդհանուր թուլությունը տեղի են ունենում մարմնին էներգիայի անբավարար մատակարարման պատճառով, երեխաները սկսում են ավելի վատ սովորել, նրանք անգործ են, կարող են հետ մնալ ֆիզիկական զարգացման մեջ, օրվա վերջում գլխացավից բողոքել, բնութագրվում է երեխայի անտարբերությունն ու քնկոտությունը:
• Իմունային ռեակցիաների նվազումով կարող են առաջանալ թարախային և սնկային մաշկի վնասվածքներ, որոնք երկար ժամանակ չեն բուժում քերծվածքները:
• Մկանային շերտը դառնում է փխրուն:
• Ոսկորները փխրուն են, կոտրվածքների ժամանակ ՝ վատթարված, օստեոպորոզի պատճառով:

Երեխայի քնկոտություն, ուժեղ գլխացավեր, որովայնի ցավ, սրտխառնոց և փսխում, բերանից ացետոնի կամ ներծծված խնձորների հոտ: այս պայմանը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն և հետազոտություն:

Դեպքերի մակարդակը Մոսկվայի շրջանի համար 2008 թ

Որոշ դեպքերում երեխաները հիվանդանոց են ընդունվում այն ​​պայմանով, որը պահանջում է վերակենդանացում: Շաքարախտի ծանր ձևով սրտանոթային համակարգը նույնպես տառապում է. Արյան ճնշումը կրճատվում է, սրտանոթային գործունեության ռիթմը խանգարվում է, սրտի ցավը կարող է խանգարել:

Շաքարային դիաբետը հանգեցնում է երիկամների կառուցվածքի և ֆունկցիայի խախտման, դրանցում հաճախ բորբոքային պրոցեսներ են առաջանում: Մարսողական համակարգը նույնպես ազդում է. Հնարավոր է նրա ցանկացած օրգանի հիվանդության զարգացում:

Լյարդը խոշորացված է, կարող է առաջանալ ճարպային լյարդի հեպատոզի զարգացում և նույնիսկ ցիռոզ:

Հիվանդության կլինիկական դրսևորումները կարող են հաստատվել շաքարի համար արյան ստուգմամբ: Արյան նորմալ շաքարը կազմում է 3,3-ից 5,5 մմոլ / Լ: Գլյուկոզի աճը մինչև 7,5 մմոլ / լ կարող է առաջանալ լատենտ շաքարախտով: Այս ամենից բարձր արյան շաքարը ցույց է տալիս շաքարախտի հաստատումը:

Կա նաև ախտորոշիչ գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում: Սկզբում արյան մեջ շաքարի մակարդակը որոշեք դատարկ ստամոքսի վրա, այնուհետև տվեք 75 գ գլյուկոզա (ջրի միջոցով այն լուծարելով), 12 տարեկանից ցածր երեխաներին տրվում է 35 գ: 2 ժամ հետո նրանք կրկին կատարում են արյան ստուգում մատից `արյան ստուգում գլյուկոզի համար: Եթե ​​ցուցանիշը 7.5-10.9 մմոլ / լ է, ապա կա հիվանդության լատենտ ձև, որի ցուցիչը 11 մմոլ / լ և ավելի բարձր է, ծառայում է որպես շաքարախտի ախտորոշման ախտորոշման հաստատում:

Բացի այդ, որովայնի ուլտրաձայնը կատարվում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային գործընթացը բացառելու համար:

Բուժումը երեխայի համար ընտրվում է մանկական էնդոկրինոլոգի կողմից `կախված շաքարախտի տեսակից:

1-ին տիպի շաքարախտով (դա կազմում է «մանկական» շաքարախտի դեպքերի 98% -ը), կատարվում է փոխարինող թերապիա, այսինքն `ինսուլինը իրականացվում է, ինչը ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով չի գաղտնի կամ չի գաղտնազերծվում:

Այս դեպքում երեխան պետք է ապահովվի պատշաճ սնուցում ՝ խուսափելով սովից: Բացի հիմնական կերակուրներից, ներառեք միջանկյալ (հիմնականում մրգերի և բանջարեղենի սպառումը):

Սա անհրաժեշտ է խուսափել շաքարախտի բարդության զարգացմանը `հիպոգլիկեմիկ կոմայի տեսքով, որը զարգանում է, եթե իրականացվում է ինսուլինի ավելի մեծ դոզան, քան անհրաժեշտ է սննդի վերամշակման համար: Այս դեպքում մարմնում շաքարավազի ամբողջ մատակարարումը սպառվում է, և ուղեղի էներգետիկ սովամահությունը առաջին հերթին զարգանում է: Այս պայմանը երբեմն պահանջում է նույնիսկ վերակենդանացում:

Հիպոգլիկեմիկ կոմա զարգանում է շատ արագ ՝ 20-30 րոպեի ընթացքում: Հանկարծ նկատվում է կտրուկ թուլություն, ուժեղ քրտնարտադրություն, դողում մարմնում, սովի զգացում: Կարող է առաջանալ գլխացավ, կրկնակի տեսողություն, ցավոտություն, սրտխառնոց, փսխում, լեզու և շրթունքների թմրություն: Տրամադրությունը փոխվում է. Ընկճվածից մինչև հուզված և նույնիսկ ագրեսիվ: Եթե ​​օգնություն չի տրամադրվում, ապա հայտնվում են տեսողական և լսողական հալյուցինացիաներ, չգործող գործողություններ, ապա տեղի են ունենում ցնցումներ և գիտակցության կորուստ:

Երեխա միշտ պետք է իր հետ շոկոլադե մի կտոր լինի, որը նա կարող էր ուտել, եթե ինսուլինի ավելի մեծ չափաբաժին ներարկեր, քան անհրաժեշտ էր այդ ժամանակ, և կանխել կոմայի զարգացումը: Բայց ածխաջրերը պետք է սահմանափակվեն երեխայի ամենօրյա ճաշացանկում:

Երեխաների համար օգտագործվում են կարճ գործող ինսուլիններ, առավել հաճախ ՝ Actrapid և Protofan: Դրանք ներարկային կերպով ներարկվում են ներարկիչի գրիչով: Նման ներարկիչը թույլ է տալիս հստակ սահմանել էնդոկրինոլոգի կողմից սահմանված դոզան: Հաճախ երեխաներն իրենք կարող են լիցքավորել այն և ներարկել դեղը:

Օրական կտրվածքով արյան շաքարի մակարդակը վերահսկվում է գլյուկոմետր օգտագործելու միջոցով: Օրագրում նշվում են նրա ցուցումները, ինչպես նաև կերած կերակուրները, ինչը բժիշկին օգնում է ընտրել ինսուլինի ճիշտ չափաբաժինը:

1-ին տիպի շաքարախտով հնարավոր է նաև ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստում, քանի որ նրա բուժման մեթոդներից մեկը:

2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ Դիետայի խստորեն պահպանումը մեծ նշանակություն ունի: Էնդոկրինոլոգը կկենտրոնանա երեխայի սննդի վրա ՝ կախված տարիքից: Դիետայի սկզբունքն այն է, որ երեխան պետք է ամբողջությամբ վերացնի հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի (շոկոլադ, շաքար, ալյուրի արտադրանք) օգտագործումը և զգալիորեն սահմանափակի դիետայի այլ ածխաջրերը: Այս առաջարկությունները պետք է դիտարկել `արյան գլյուկոզի կտրուկ աճը կանխելու համար:

Այս խնդրի լուծման համար անհրաժեշտ է հաշվարկել, այսպես կոչված, «հացի միավորներ»: Հացի միավորով նշանակում է արտադրանքի քանակություն, որը պարունակում է 12 գ ածխաջրեր, որոնք արյան գլյուկոզի մակարդակը բարձրացնում են 2.2 մմոլ / Լ-ով:

Եվրոպական երկրներում ներկայումս յուրաքանչյուր ապրանքատեսակ նշում է դրանում հացի միավորները: Սա կօգնի շաքարային դիաբետով հիվանդներին գտնել ճիշտ սննդակարգերը իրենց սննդակարգի համար: Ռուսաստանում այդպիսի տեղեկատվություն չկա, բայց հացի միավորները կարող են ինքնուրույն հաշվարկել ծնողները:

Դա անելու համար հարկավոր է ածխաջրերի քանակությունը բաժանել արտադրանքի 100 գ-ի վրա (այս տեղեկատվությունը յուրաքանչյուր ապրանքի վրա է) 12-ով: Ձեռք բերված հացի միավորները պետք է վերածվեն այն արտադրանքի քաշի, որը սպառում է երեխան:

Շաքարախտը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ օրգանների անոթների վնասմանը `անդառնալի հետևանքների զարգացման միջոցով.

• ցանցաթաղանթի անոթների վնասը կտա տեսողության նվազում (կամ նույնիսկ ամբողջական կորուստ),
• երիկամային անբավարարությունը կարող է առաջանալ երիկամային անոթների վնասման հետևանքով,
• էնցեֆալոպաթիան զարգանում է ուղեղի անոթների վնասման պատճառով:

Նման լուրջ բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ապահովել արյան շաքարի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգ, մանրակրկիտ և մշտական ​​սննդակարգում (աղյուսակ 9 9), հստակ հետևել էնդոկրինոլոգի բոլոր առաջարկություններին ՝ հիվանդության բուժման համար:

Երեխաներում շաքարախտի կանխարգելումը պետք է իրականացվի ծննդյան պահից: Ահա մի քանի կետ.

1. Կանխարգելիման կարևոր միջոցներից մեկը առնվազն մեկ տարի կրծքով կերակրելն է: Սա հատկապես կարևոր է հիվանդության ժառանգական նախատրամադրվածություն ունեցող երեխաների համար: Կովի կաթի արհեստական ​​խառնուրդները կարող են բացասաբար ազդել ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի վրա:
2. Երեխայի ժամանակին պատվաստումը կօգնի խուսափել այն հիվանդություններից, որոնք կարող են դառնալ հիվանդության զարգացման ելակետը:
3. Վաղ տարիքից երեխաները պետք է ընտելանան առողջ ապրելակերպին. Դիտարկեք առօրյան (լավ քունով), վարժություն, վերացրեք վատ սովորությունները (ինչը պատահում է պատանեկության շրջանում), վարքի մարմնի կարծրացում և այլն:
4. Երեխայի համար ապահովեք հավասարակշռված դիետա ՝ տարիքին համապատասխան: Բացառեք ներկանյութերի և վնասակար հավելումների օգտագործումը, սահմանափակեք պահածոյացված մթերքների օգտագործումը: Համոզվեք, որ մրգերն ու բանջարեղենը ներառեք սննդակարգում:
5. Հավասարապես կարևոր է նաև սթրեսային իրավիճակների վերացումը ՝ ապահովելով դրական հոգե-հուզական ֆոն:
6. Պարբերաբար բժշկական զննումներ և արյան գլյուկոզի պարբերական մշտադիտարկում (գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող երեխաների համար):
7. Մարմնի քաշի վերահսկում և կանխում է ճարպակալումը:

Հղիության ընթացքում կնոջ մանրակրկիտ հետազոտությունը և պարբերաբար բժշկական հսկողությունը կօգնի պարզել շաքարախտի համար ռիսկի գործոնները և կանխել ավելորդ քաշի երեխայի ծնունդը:

Կանխարգելիչ միջոցառումների խստագույն պահպանումը կօգնի կանխել երեխայի մեջ շաքարախտի զարգացումը: Հիվանդության առաջացման աննշան կասկածանքով, հիվանդությունը վաղ փուլում հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է անցկացնել փորձաքննություն, և ժամանակին սկսել երեխայի պատշաճ բուժումը:

Եթե ​​ծնողները կասկածում են, որ իրենց երեխան ունի շաքարախտ, նրանք պետք է մանկաբույժ տեսնեն: Բժիշկը կանցկացնի անհրաժեշտ ուսումնասիրություններ, և եթե ախտորոշումը հավանական է, փոքր հիվանդին դիմեք էնդոկրինոլոգի: Բարդությունների զարգացումով, երբ ներքին օրգանները տառապում են, կպահանջվի նեֆրոլոգի, ակնաբույժի և նյարդաբանի խորհրդատվություն: Ծանր դեպքերում, ketoacidosis- ի զարգացումով, երեխան ավարտվում է վերակենդանացման բաժանմունքում, որտեղ նրան բուժում են անեսթեզիոլոգ-վերակենդանացմամբ: Փոխհատուցվող շաքարախտով օգտակար կլինի այցելել սննդաբան, որը ձեզ կասի, թե ինչպես պահպանել նորմալ քաշը շաքարախտի համար:

Երեխաների մոտ շաքարախտը նյութափոխանակության խանգարում է, ներառյալ ածխաջրածինը, ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիայի հիման վրա: Այս ներքին օրգանը պատասխանատու է ինսուլինի արտադրության համար, որը շաքարախտով կարող է չափազանց փոքր լինել կամ լիարժեք անձեռնմխելիություն է նկատվում: Հղիության մակարդակը կազմում է 1 երեխա յուրաքանչյուր 500 երեխա, իսկ նորածինների շրջանում ՝ 1 նորածին ՝ 400 հազարի:

Հիվանդության զարգացման վրա ազդող հիմնական նախադրյալ գործոններն են գենետիկական նախատրամադրվածությունն ու նախորդ ծանր վարակները: Կլինիկական բժիշկները հայտնաբերել են հիվանդության այլ պաթոլոգիական, ինչպես նաև ֆիզիոլոգիական աղբյուրները:

Շաքարախտի ախտանիշներն ու նշանները ոչ հատուկ են `հոգնածություն, մարմնի քաշի նվազում կամ բարձրացում, անընդհատ ծարավ և մաշկի ծանր քոր առաջացում:

Միայն արյան և այլ կենսաբանական հեղուկների լաբորատոր ուսումնասիրության արդյունքները կարող են ճշգրտորեն հաստատել ախտորոշումը: Երկրորդական դեր է խաղում գործիքային ընթացակարգերով և առաջնային ախտորոշման մանիպուլյացիաներով:

Երեխաների շրջանում շաքարախտի բուժումը ներառում է պահպանողական մեթոդներ `դեղեր ընդունելը: Թերապիայի մարտավարությունը փոքր-ինչ տարբերվելու է ՝ կախված հիվանդության ընթացքի ձևից:

5 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտի էությունը, ինչպես և ցանկացած այլ տարիքում, ենթաստամոքսային գեղձի գործունեության խախտում է, որը գաղտնիացնում է ինսուլինը: Հիվանդության դեպքում հորմոնի արտադրության խանգարում է առաջանում կամ դրանում մարմնի ամբողջական անձեռնմխելիությունը զարգանում է: Երկրորդ դեպքում ինսուլինը նորմալ սահմաններում է կամ փոքր-ինչ գերազանցում է ընդունելի արժեքները:

Ամեն դեպքում, շաքարավազը չի կարող վերածվել գլյուկոզի, ինչպես դա ընդունված է նորմայի հետ, այդ իսկ պատճառով այն մեծ քանակությամբ կենտրոնացած է արյան մեջ: 2 տարեկանից ցածր երեխաների շաքարի նորմալ արժեքները տատանվում են 2.78-ից մինչև 4,4 մմոլ / լ, 2-ից 6 տարեկան երեխայի դեպքում `3,3-5 մմոլ / լ, այն դպրոցներում, ովքեր հասել են դպրոցական տարիքի, ոչ ավելի, քան 5,5 մմոլ / լ: լ

Շաքարախտի զարգացման հիմնական գործոնը գենետիկ նախատրամադրվածությունն է: Եթե ​​մերձավոր ազգականներից որևէ մեկի մոտ ախտորոշվել է խնդիր, դեռ վաղ տարիքից, ծնողները պետք է վերահսկեն երեխայի պարբերաբար արյան հոսքը համապատասխան թեստերի համար:

Երեխաներում շաքարախտի այլ պատճառներ.

• պաթոգենների պաթոլոգիական էֆեկտներ - Epstein-Barr վիրուս, ցիտոմեգալովիրուս, ռոտավիրուս, enterovirus, Coxsackie վիրուս, խոզուկներ, կարմրուկ, կարմրախտ, ջրծաղիկ, հերպես, բշտիկ հազ,
• աուտոիմուն հիվանդությունների ընթացքը, երբ իմունային համակարգը ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձը, ազատելով օրգանի վրա հարձակվող ագրեսիվ հակամարմիններ,
• չարորակ նորագոյացությունների ձևավորում,
• վիրուսային լյարդի վնասում,
• միզուղիների վարակ,
• ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածք կամ բորբոքում,
• չարորակ հիպերտոնիկ հիվանդության պատմության մեջ ներկայությունը:

Շաքարախտի պատճառները կարող են լինել նաև երեխայի այլ հիվանդությունների առկայությունը.

• Իտենկո-Քուշինգի համախտանիշ,
• ցրված թունավոր goiter,
• ակրոմեգալիա
• ֆեոխրոմոցիտոմա,
• պանկրեատիտ
• համակարգային լուպուսի erythematosus,
• ռևմատոիդ արթրիտ,
• սկլերոդերմա,
• Դաունի համախտանիշ, Կլինֆելտեր և վոլֆրամ,
• Հանթինգթոն Խորեա
• Ֆրիդրեիչի ատաքսիա:

Նախադիտող գործոնների թվում, որոնք չունեն պաթոլոգիական հիմք, կան.

• ճարպակալում
• հաճախակի overeating
• ֆիզիկական գործունեության բացակայություն
• դեղերի անվերահսկելի ընդունում. առանց բժշկի նշանակելու, ամենօրյա դեղաչափը կամ վարչարարության տևողությունը չկատարելու դեպքում.
• վատ սնուցում,
• քրոնիկական սթրեսը:

Նորածինների մեջ շաքարախտի լրացուցիչ պատճառները.

• արհեստական ​​կամ խառը կերակրումը,
• ածխաջրերի հիման վրա միապաղաղ դիետա,
• Կովի կաթ
• վիրաբուժական միջամտություններ:

Կարևոր է նշել, որ բոլոր իրավիճակներից հեռու հնարավոր է հիմնել etiology: Նման դեպքերում կատարվում է երեխաների մոտ իդիոպաթիկ շաքարախտի ախտորոշում:

Կախված աղբյուրից, պաթոլոգիան տեղի է ունենում.

• ճշմարիտ կամ առաջնային
• սիմպտոմատիկ կամ երկրորդային - շաքարախտը զարգանում է էնդոկրին կամ այլ հիվանդությունների արդյունքում:

Առաջնային ձևի համար բնորոշ են հետևյալ տեսակները.

1. Տիպ 1 շաքարախտը երեխաների մոտ: Այն կոչվում է ինսուլին կախված, քանի որ հորմոնը կամ ընդհանրապես չի արտադրվում ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով, կամ սեկրեցվում է անբավարար քանակությամբ:
2. 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ երեխաների մոտ `հայտնի է որպես ինսուլինի դիմացկուն: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ինսուլինի կոնցենտրացիան նորմալ սահմաններում է կամ գերազանցում է այն, այնուամենայնիվ, մարմինը մնում է իմունիտետից:

Ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների փոխհատուցման աստիճանի համաձայն նշվում են հիվանդության հետևյալ ձևերը.

• փոխհատուցված. բուժումը հնարավորություն է տալիս նորմալացնել գլյուկոզի արժեքները,
• ենթահաշվարկված. արյան և մեզի մեջ շաքարի պարունակությունը պատշաճ թերապիայի հետ մի փոքր տարբերվում է նորմայից,
• decompensated. դա չափազանց վտանգավոր է, քանի որ նույնիսկ բարդ բուժումը չի կարող վերականգնել ածխաջրերի նյութափոխանակությունը:

Երեխայի մեջ շաքարախտը ունի մի քանի աստիճանի ծանրություն.

• մեղմ - կլինիկական նշանները կարող են լիովին բացակայել, և արյան գլյուկոզի ծոմ պահող մակարդակը չի գերազանցում 8 մմոլ / լ,
• չափավոր - ընդհանուր վիճակի վատթարացում կա, շաքարի կոնցենտրացիան 12 մմոլ / լ-ից պակաս է,
• ծանր - բարդությունների հավանականությունը մեծ է, քանի որ գլյուկոզի մակարդակը գերազանցում է 14 մմոլ / լ,
• բարդ - երեխաները տառապում են շաքարախտի հետևանքներից, որոնք թերևս ենթակա չեն թերապիայի, շաքարի կոնցենտրացիան բարձրանում է մինչև 25 մմոլ / լ:

Նորածինների մեջ շաքարային դիաբետը հետևյալն է.

• անցողիկ կամ անցողիկ. ավելի հաճախ ախտորոշվում են, ախտանշանները աստիճանաբար անհետանում են մինչև 3 ամսվա կյանք, և լիակատար թողության տեղի է ունենում 1 տարում, բայց չի բացառվում ավելի մեծ տարիքում ռեցիդիվի հավանականությունը,
• համառ կամ մշտական ​​- երեխաներին անհրաժեշտ է ցմահ ինսուլինային թերապիա:

Ինչպես է շաքարախտը

Երեխաներում շաքարախտի նշանները կախված են հիվանդության ընթացքի ձևից: Հիվանդությունը սկսվում է նման ախտանիշների առաջացումից.

• մարմնի զանգվածի ինդեքսի տատանումն ավելի փոքր կամ ավելի մեծ ուղղությամբ,
• մշտական ​​քաղց
• մեծ քանակությամբ հեղուկ սպառելու անհրաժեշտությունը,
• միզապարկի հաճախակի դատարկումը, հատկապես գիշերը,
• քնի խանգարում
• հոգնածություն, lethargy,
• թուլություն և ընդհանուր անբավարարություն,
• տարբեր ծանրության քոր առաջացնող մաշկ,
• ավելացել է քրտինքը
• տեսողական կտրուկության անկում:

Երեխայի մեջ շաքարախտի առաջին նշանները դիտարկվելու են ինչպես ինսուլին կախված, այնպես էլ ինսուլինին դիմացկուն ձևով:

1-ին տիպի շաքարախտի կլինիկական պատկերը ներառում է նման արտաքին դրսևորումներ.

• օրական սպառվող հեղուկի քանակի ավելացում,
• ավելացել է միզումը,
• չոր բերան
• ֆիզիկական ակտիվության նվազում
• ջերմաստիճանի և արյան ճնշման տատանումները,
• արագ ֆիզիկական հոգնածություն,
• մետալիկ համը բերանում
• նկարի բիֆուրկացիան աչքերի առաջ,
• ոսկորների աճող փխրունություն
• անձեռնմխելիության նվազում. երեխաները հաճախ ենթարկվում են մրսածության, բորբոքային և սնկային հիվանդությունների,
• նույնիսկ ամենափոքր վերքերի կամ քերծվածքների երկարատև բուժումը.
• մշտական ​​մաշկի քոր առաջացում, որն առավել հստակ տեղակայված է աճուկի և անուսի մեջ,
• քաշի բարձրացում
• սրտխառնոց և փսխում
• սեռական տարածքում ծանր թաթախված ցան
• բերանից ներծծված խնձորների հոտը,
• նվազել է ախորժակը կամ սննդի նկատմամբ լիակատար հակումը

2-րդ տիպի հիվանդություն ունեցող երեխայի մոտ շաքարախտի ախտանիշները.

• մաշկի չորություն, գունատություն և կլեպ,
• ինտենսիվ անընդհատ ծարավ
• շատ քրտինք
• ավելացել է ախորժակը
• հոգնածություն և թուլություն,
• քաշի կորուստ
• բերանից ացետոնի հոտ,
• միզապարկը դատարկելու հաճախակի հորդորը,
• իմունային համակարգի դիմադրության նվազում,
• աչքերի առաջ «սագի» տեսքը,
• գլխացավ և որովայնի ցավեր,
• տրամադրության հաճախակի ճոճանակներ
• մաշկի քոր առաջացում,
• փոփոխվող անքնություն և քնկոտություն,
• մկանների ճարպակալում:

Դա ծայրաստիճան վտանգավոր է, եթե նորածինների մոտ շաքարախտ է նկատվում, քանի որ նորածինը չի կարող բանավոր արտահայտել բողոքները: Ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն երեխայի պահվածքին, միզելու հաճախության և իրենց խմած հեղուկի քանակին:

Դիաբետի ախտանիշները

Երեխաների մոտ շաքարախտի նշանները ոչ հատուկ են, բայց բավականին ցայտուն, ուստի փորձառու մանկական էնդոկրինոլոգը կամ մանկաբույժը խնդիրներ չունեն ճիշտ ախտորոշման կայացման հարցում:

Հիվանդությունը պահանջում է մի շարք ախտորոշիչ միջոցառումների իրականացում: Կլինոլոգը անձամբ պետք է.

• ծանոթանալ ինչպես երեխայի, այնպես էլ նրա մերձավոր հարազատների բժշկական պատմությանը - որոնել էթոլոգիական գործոնը,
• հավաքել և վերլուծել կյանքի պատմություն `հիվանդության ֆիզիոլոգիական աղբյուրների հնարավոր նույնացման համար,
• անցկացնել մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտություն,
• չափել ջերմաստիճանը և արյան տոնայնությունը,
• առաջին անգամ հարցազրույց անցկացնել ծնողների հետ, առաջին անգամ 3 տարեկանից բարձր տարիքում (կամ ավելի բարձր տարիքում) երեխաների մոտ շաքարախտի ախտանիշները և դրանց ծանրության ինտենսիվությունը:

• ընդհանուր կլինիկական արյան ստուգում,
• հորմոնների թեստեր
• իմունոլոգիական թեստեր
• արյան կենսաքիմիա
• մեզի ընդհանուր վերլուծություն:

Երեխաներում շաքարախտի գործիքային ախտորոշումը ուղղված է հնարավոր բարդությունների հայտնաբերմանը և ներկայացված է նման ընթացակարգերով.

• լյարդի և երիկամների ուլտրաձայնագրություն
• ռեոնենցֆալոգրաֆիա,
• ստորին վերջույթների անոթների կրկնակի սկանավորում,
• ռեովազոգրաֆիա
• ակնաբուժություն,
• Ուղեղի EEG,
• CT և MRI:

Երեխաների շաքարային դիաբետը պետք է տարբերակվի հետևյալ պաթոլոգիաներից.

• acetonemic համախտանիշ,
• շաքարային դիաբետ
• նեֆրոգեն բնույթի շաքարախտ:

Թերապիան սահմանափակվում է պահպանողական մեթոդների օգտագործմամբ ՝ հիմնված դեղերի բանավոր ընդունման և խնայողաբար դիետայի կանոնների պահպանման վրա:

• ինսուլինի փոխարինող թերապիա `ինսուլինի պոմպ օգտագործելով. երեխաների մոտ 1 տիպի շաքարախտի հիմնական բուժումը,
• Շաքարավազի իջեցնող դեղերը `սուլֆոնիլյուրաներ, բիգուանիդներ, մեգլիտինիդներ, տիազոլիդինիոններ և ալֆա-գլյուկոզիդազի խանգարող նյութեր նշվում են ինսուլինի դիմացկուն ձևի համար:

Երեխաներում շաքարախտի ախտանիշների առկայությունը կարելի է վերացնել դիետիկ թերապիայի միջոցով.

• զտված ածխաջրերի ամբողջական մերժում,
• հաճախակի սնունդ, բայց միշտ փոքր մասերում,
• հացի միավորների, հացահատիկի, հեղուկ կաթնամթերքի, բանջարեղենի, մրգերի և հատապտղի սպառման ամենօրյա հաշվարկ,
• օրգանական բնույթի ցանկացած քաղցրավենիքի և ճարպերի ցանկից բացառում:

Շաքարախտի սնուցում

Բուժման արդյունավետ մեթոդներից մեկը համարվում է կանոնավոր վարժություն: Երեխաներին առաջարկվում է շաբաթական երեք անգամ սպորտ խաղալ, իսկ մարզումը պետք է տևի առնվազն 1 ժամ:

Երեխաներում շաքարախտի ամենատարածված բարդությունները.

• վաղ աթերոսկլերոզ,
• ինսուլտ
• կաթնային acidosis,
• կորոնար սրտի հիվանդություն
• ստորին վերջույթների խոցային վնասվածքներ,
• հիպերգլիկեմիկ կամ հիպոգլիկեմիկ կոմա,
• շաքարախտային նեպրոպաթիա, ռետինոպաթիա, նեվրոպաթիա, պոլինեվրոպաթիա, էնցեֆալոպաթիա, անգիոպաթիա, ոտք,
• երիկամների քրոնիկ անբավարարություն
• դպրոցական գործունեության անկում,
• աճի հետամնացություն:

Մինչ օրս երեխաների մոտ շաքարախտի հատուկ նպատակային կանխարգելումը չի մշակվել: Խնդրի ռիսկը նվազեցնելու համար ծնողները պետք է վերահսկեն իրենց երեխայի համապատասխանությունը կանխարգելիչ այդպիսի կանոնների հետ.

• ակտիվ ապրելակերպ
• պատշաճ և պատշաճ սնուցում,
• դեղեր ընդունելը խստորեն, ինչպես սահմանված է ներկա բժշկի կողմից,
• մարմնի քաշը նորմալ սահմաններում պահելը,
• անձեռնմխելիության շարունակական ամրապնդում,
• 5 տարեկանից բարձր և ավելի մեծ տարիքում գտնվող պաթոլոգիաների վաղ հայտնաբերում և լիովին վերացում, որոնք հանգեցնում են սիմպտոմատիկ շաքարախտի հայտնվելուն,
• կանոնավոր հետազոտություն մանկաբույժի կողմից `հնարավոր կդարձնի նախնական փուլերում երեխաների մոտ հայտնաբերել շաքարախտի ախտանիշները և հնարավորինս շուտ սկսել բուժումը:

Երեխաների մոտ շաքարախտը բարենպաստ կանխատեսում ունի, բայց միայն այն դեպքում, եթե ժամանակին սկսվի բարդ թերապիա, և կանխարգելիչ առաջարկություններին հետևեք բարեխղճորեն:

Էլեկտրաէներգիայի հատկություններ

Ինչպես արդեն նշվեց, շաքարախտի զարգացման ռիսկով պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել սննդակարգին: Կարևոր է հասկանալ, որ միայն երեխան չի կարողանա տեղափոխվել ածխաջրածին պարունակող սննդակարգ: Որպես կանոն, ամբողջ ընտանիքը նոր դիետա է որդեգրում:

Իր հերթին երեխան պետք է հիշի հետևյալը.

• բույսերի վրա հիմնված կանաչ բոլոր մթերքները առողջության աղբյուր են և մարդու լավագույն օգնականը ցանկացած հիվանդության դեմ պայքարում: Դուք կարող եք ձեր երեխային կապել կերակուր պատրաստելու գործընթացում. Թող իր ափսեի վրա դնի թարմ բանջարեղենի, մրգերի և ընկույզների ուտելի գլուխգործոց,
• ափսեի վրա ամեն ինչ ուտելը անհրաժեշտ չէ: Ողջամտությունը դեռ ոչ ոքի չի առողջացրել, ուստի եթե երեխան ասում է, որ լիարժեք է, չպետք է ստիպեք նրան ստիպել ուտել ամեն ինչ մինչև վերջ,
• նախաճաշը, ճաշը և ընթրիքը պետք է լինեն միևնույն ժամանակ, իսկ հիմնական կերակուրների միջև կարելի է ուտել թեթև առողջ նախուտեստներ կամ կանաչ խնձոր: Այսպիսով, ենթաստամոքսային գեղձը կստանա աշխատանքի հստակ ռեժիմ և անհրաժեշտության դեպքում կարտադրի ինսուլին և ֆերմենտներ,
• համեղ ու քաղցր են ոչ միայն քաղցրավենիքներն ու բլիթները, այլև առողջ տնային պաղպաղակը (մածունից), չորացրած մրգերն ու հատապտուղները: Ինչպես հիմնական ուտեստները, դուք կարող եք ներգրավվել ձեր երեխային անվնաս աղանդեր ստեղծելու մեջ:

Fiber- ը պետք է առկա լինի շաքարախտի զարգացման ռիսկով ցանկացած անձի սննդակարգում: Ոչ բոլոր երեխաներն են հաճույքով ուտելու թեփը, բայց դրանք կարող են ավելացվել ուտեստների մեջ (օրինակ ՝ շիլա):

Սպորտը `որպես կանխարգելում

Դիաբետով հիվանդանալու ռիսկ ունեցող երեխաները պետք է ընդգրկված լինեն սպորտային բաժնում կամ պարում: Սա հիանալի կանխարգելիչ միջոց կլինի շաքարախտի դեմ: Գործընթացում մկաններն «այրում են» ածխաջրերը, որոնք վտանգավոր են հավանական դիաբետիկի համար: Մարմինը պահուստ չունի: Բայց արժե հասկանալ, որ մարզվելուց հետո երեխան պետք է վերականգնի ուժը և խայթոց ունենա: Թող նա իր հետ մի քանի ընկույզ կամ չոր մրգեր ունենա:

Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, երեխաները ընտելանում են որոշակի սննդակարգին, հատկապես, եթե ամբողջ ընտանիքն ուտում է այս ձևով: Մանկության շրջանում որոշակի սննդային պահվածք զարգացնելով ՝ դեռահասի, իսկ հետո մեծահասակի համար ավելի հեշտ կլինի վերաբերվել առողջության և առողջ կյանքի համար անհրաժեշտ սահմանափակումներին:

Երեխաներում շաքարախտի կանխարգելումը `իրենց մարմնի նկատմամբ ցուցաբերել է հոգատար վերաբերմունք և զարգացնել առողջ ուտելու վարք: Այս հիվանդության կանխարգելման գործում մեծ դեր է խաղում ընտանիքում հանգիստ հոգեբանական իրավիճակի պահպանումը և երեխայի շարժիչային գործունեությունը: