Դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի դիետա. Ապրանքի ցուցակ

Դիաբետիկ նեպրոպաթիան երիկամային պաթոլոգիա է, որի դեպքում օրգանի հյուսվածքների և դրա անոթների հյուսվածքները ավելի հաճախ են հանդիպում, որպես շաքարային դիաբետի բարդություն: Բուժման համար սահմանվում են դեղամիջոցներ և հատուկ դիետա `դիաբետիկ երիկամային նեպրոպաթիայի համար, որն օգնում է նվազեցնել ծանրաբեռնվածությունը միզուղիների համակարգի վրա և սիմպտոմատիկ պատկերի ծանրությունը:

Ընդհանուր առաջարկություններ

Նեֆրոպաթիայի համար դիետայի ընտրությունն իրականացնում է ներկա բժիշկը `փորձաքննության ընթացքում ձեռք բերված տվյալների հիման վրա: Հիվանդության սուր ժամանակահատվածում սննդի պատկերը օգնում է հաղթահարել մարմնի ծանր այտուցը, նորմալացնել ջր-աղ հավասարակշռությունը: Դրա շնորհիվ մարմնի թունավորման նշանների ծանրությունը նվազում է, և մարսողական գործառույթը նորմալանում է: Դիետիկ սեղանի ընտրությունն այն է, որ նվազեցնի վնասակար միացությունների քանակը, որոնք կարող են առաջ գալ սննդից:

Կախված ախտանիշների ծանրությունից, պաթոլոգիական պրոցեսի պատճառներից, ինչպես նաև հիվանդի ընդհանուր վիճակից `նախատեսված է 7, 7 ա, 7 բ դիետիկ սեղան:

Սննդառության բոլոր ոլորտները հիմնված են ընդհանուր սկզբունքների վրա.

  • ճարպային սննդի և կենդանական սպիտակուցների քանակի կրճատում, որոնք աստիճանաբար փոխարինվում են բուսական ճարպերով,
  • յուրաքանչյուր կիլոգրամ քաշի համար սպառված աղի քանակի նվազում,
  • պահածոյացված, տապակած, ապխտած, աղած, կծու և թթու սնունդից հրաժարվելը.
  • խմելու առատ ռեժիմը,
  • կոտորակային սնունդ `փոքր մասերում հաճախակի սնունդով,
  • թեթև ածխաջրերի և շաքարի բացառումը,
  • արյան մեջ կալիումի ավելացված համակենտրոնացման հետ `սննդի հետ դրա ընդունման նվազում,
  • կալիումի ցածր մակարդակի հետ `ապահովելով դրա բավարար քանակությամբ սնունդ,
  • ֆոսֆոր պարունակող մթերքների քանակի նվազում,
  • ուտել երկաթ պարունակող սնունդ,
  • բոլոր ապրանքներն օգտագործվում են խաշած կամ շոգեխաշած / խորոված,
  • նորածինների համար սննդակարգը նման է մեծահասակների համար նախատեսված տարբերակին:

Ավելին սննդային բաղադրիչների վերաբերյալ

Զուգավորված օրգանների հիվանդության ժամանակահատվածում նրանց կատարողականությունը արժեզրկվում է, ինչը դրսևորվում է մարմնից տոքսինների և տոքսինների վերացման անկմամբ: Երիկամների համար ամենադժվարը ազոտային միացություններն են, որոնք ձևավորվում են կենդանական ծագման սպիտակուցային արտադրանքներից: Հետևաբար, երիկամային պաթոլոգիաների համար նախատեսված բոլոր դիետան ուղղված է սպառված կենդանական սպիտակուցի օրական քանակի աստիճանական նվազմանը և դրա փոխարինմանը բուսական սպիտակուցներով:

Կարևոր է հիշել, որ սպիտակուցային արտադրանքի կտրուկ մերժումը վնասում է թուլացած մարմնին և կարող է հանգեցնել վիճակի վատթարացման: Հետևաբար, այս գործընթացը պետք է լինի աստիճանական: Առաջարկվում է, որ նախևառաջ ճարպային սնունդը փոխարինեք դիետիկ սննդի (հավի միս, յուղայնությամբ ձուկ, հորթի միս):

Ամենօրյա սննդակարգում մեծ քանակությամբ աղը հանգեցնում է այտուցվածության ձևավորմանը և ներարգանդային և արյան ճնշման բարձրացմանը: Հետևաբար, այս նշանների ծանրությունը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է աղի աստիճանական սահմանափակում:

Խորհուրդ է տրվում պատրաստել սնունդ առանց աղի կամ, անհրաժեշտության դեպքում, օգտագործելուց առաջ ավելացնել մի քիչ աղ: Սննդամթերքի համային բնութագրերը բարելավելու համար աղը կարող է փոխարինվել տոմատի հյութով առանց աղ, կիտրոնի հյութ, սխտոր, սոխ, խոտաբույսեր:

Սննդառության ազդեցությունը երիկամների գործունեության վրա

Երիկամների անսարքությունները հանգեցնում են մարմնում կալիումի արտանետման գործընթացի խաթարմանը, որը պատասխանատու է զուգակցված օրգանների, սրտի մկանների և մկանների հյուսվածքների աշխատանքի համար: Հետևաբար, դրա ավելցուկը կամ անբավարարությունը կարող են հանգեցնել անդառնալի հետևանքների մարմնում: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս բարձրացնել կալիումի ամենօրյա ընդունումը նեֆրոպաթիայի նախնական փուլերում և այն կրճատել հետագա փուլերում:

Արյան մեջ չափազանց մեծ ֆոսֆոր բերում է մարմնից կալցիումի աստիճանական արտահոսքի, հոդերի մեջ ցավերի զարգացման և ոսկրերի ու աճառի աստիճանական նոսրացման: Ֆոսֆորը նաև առաջացնում է հյուսվածքների կարծրացում, ինչը հանգեցնում է երիկամների, սրտի մկանների, հոդերի և թոքերի կապի հյուսվածքի արագ աճի: Հետևաբար, երիկամների պաթոլոգիան դրսևորվում է քոր առաջացնող dermatoses- ով, սրտի ռիթմի խանգարումով և թոքերում ծանրության զգացումով: Սուր ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է խստորեն սահմանափակել այս տարրի ընդունումը, ինչը կօգնի արագացնել բուժման գործընթացը:

Մաքուր խմելու ջրի պատշաճ ընդունումը կարևոր պայման է պատշաճ դիետայի համար: Ուրն օգնում է մաքրել վնասակար միացությունների մարմինը, ինչը դրականորեն ազդում է վերականգնման դինամիկայի վրա: Մեզի լավ անցումն ապահովելու համար բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է հրաժարվել կծու, յուղոտ, աղի և պահածոյացված սնունդից, որը պահպանում է հեղուկը մարմնում և հանգեցնում է դրա աղտոտման և այտուցվածության մեծացման:

Երիկամային պաթոլոգիաների և երիկամների քրոնիկ անբավարարության ժամանակահատվածում ցանկում պետք է ներառվեն երկաթ, ցինկ, կալցիում և սելենի հարուստ սնունդ: Հիվանդության ընթացքում խանգարված նյութափոխանակությունը հանգեցնում է օգտակար նյութերի պակասի, որոնք անհրաժեշտ են օրգանների և համակարգերի բնականոն գործունեության համար:

Դիետայի թիվ 7 աղյուսակը

Թիվ 7 դիաբետիկ նեպրոպաթիայի համար նախատեսված դիետան խորհուրդ է տրվում վերականգնել նյութափոխանակության գործընթացները, նվազեցնել այտուցը, ներարգանդային և արյան ճնշումը: Այն օգտագործվում է դիաբետիկ և դիսմետաբոլիկ նեպրոպաթիայի, գլոմերուլոնեֆրիտի, երիկամների քրոնիկ անբավարարության և երիկամային այլ պաթոլոգիաների համար:

Սեղանի առաջարկությունների համաձայն, ածխաջրերի և ճարպերի բարձր պարունակությամբ արտադրանքները ընկնում են սահմանափակումների ներքո: Disաշատեսակները պատրաստվում են առանց աղի: Սպառված հեղուկի օրական ծավալը 1 լիտրից ավելին չէ: Արտադրանքի ամենօրյա կալորիականությունը կազմում է ոչ ավելի, քան 2900 կկալ, ներառյալ ածխաջրերը `մինչև 450 գ, սպիտակուցները` մինչև 80 գ, ճարպերը `մինչև 100 գ, շաքարը` մինչև 90 գ:

Թիվ 7 դիետայի ընթացքում թույլատրվում է սպառում.

  • ապուրներ բանջարեղենի արգանակում,
  • նիհար միս և լեզու,
  • ցածր յուղայնությամբ ձուկ
  • կաթնամթերք, բացառությամբ պանրի,
  • շիլա
  • բանջարեղեն
  • միրգ
  • ձվեր `ոչ ավելի, քան 2 հատ:
  • մեղր, ջեմ, դոնդող,
  • հաց և նրբաբլիթներ առանց աղի:

  • աղի ալյուրի արտադրանք
  • ճարպային սորտերի միս և ձկնամթերք և դրանց հիման վրա արգանակներ,
  • սնկով
  • կոշտ և փափուկ պանիր,
  • լոբի
  • օքսիդային և ասկորբինաթթուների մեծ քանակով արտադրանք,
  • շոկոլադ

Դիետիկ թերապիայի համար դիետիկ թերապիա

Այս հիվանդությունը զբաղեցնում է առաջատար տեղերից մեկը դիաբետիկների շրջանում մահացության պատճառների շարքում: Երիկամների փոխպատվաստման և դիալիզի գծին համապատասխանող հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը դիաբետիկ հիվանդներ են:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիան լայն հասկացություն է, որը ներառում է երիկամները կերակրող գլոմերուլների, տուբուլների կամ անոթների վնաս: Այս հիվանդությունը զարգանում է արյան գլյուկոզի մակարդակի պարբերաբար բարձրացման պատճառով:

Նման նեպրոպաթիայի վտանգը շաքարային դիաբետով հիվանդների համար այն է, որ վերջին փուլը կարող է զարգանալ, երբ պահանջվում է դիալիզ: Այս դեպքում սպիտակուցները, որոնք խթանում են երիկամների աշխատանքը, ամբողջությամբ բացառվում են սննդակարգից:

  • տառապանք
  • մետալիկ համը բերանում
  • հոգնածություն,
  • ոտքերի ցավեր, հաճախ երեկոյան:

Սովորաբար, դիաբետիկ նեպրոպաթիան ինքն իրեն չի դրսևորվում վաղ փուլերում: Այսպիսով, շաքարախտով հիվանդի համար խորհուրդ է տրվում տարին մեկ կամ երկու անգամ նման թեստեր վերցնել.

  1. մեզի թեստեր `կրեատինինի, ալբումինի, միկրոբալինի համար,
  2. Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն
  3. արյան ստուգում `կրեատինինի համար:

Ախտորոշում կատարելիս շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս ցածր սպիտակուցային դիետա ՝ հավատալով, որ հենց նրանք են, ովքեր մեծացնում են երիկամների վրա բեռը: Սա մասամբ ճիշտ է, բայց ոչ սպիտակուցները ծառայել են որպես դիաբետիկ նեպրոպաթիայի զարգացում: Դրա պատճառը շաքարավազի ավելացումն է, որն ունի թունավոր ազդեցություն երիկամների գործունեության վրա:

Երիկամների հիվանդության վերջին փուլից խուսափելու համար դուք պետք է հավատարիմ մնաք հավասարակշռված սննդակարգին:Նման դիետիկ թերապիան ուղղված կլինի հիվանդության առաջացմանը ՝ արյան բարձր շաքար:

Theանկի պատրաստման մեջ արտադրանքի ընտրությունը պետք է հիմնված լինի դրանց գլիկեմիկ ինդեքսի վրա (GI):

Գլիկեմիկ արտադրանքի ինդեքս

-Ածր ածխաջրածին դիետան պահպանում է շաքարային դիաբետի 2-րդ տիպի շաքարախտի նորմալ մակարդակը, մինչդեռ առաջին տեսակը զգալիորեն նվազեցնում է կարճ և ուլտրաստort ինսուլինի քանակը: Հենց այս հատկությունն է օգնում խուսափել շաքարախտից բազմաթիվ բարդություններ:

GI- ի հայեցակարգը արյան մեջ ածխաջրերի ներթափանցման և խզման թվային ցուցիչ է, դրանց օգտագործումից հետո ազդում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա: Որքան ցածր է ցուցանիշը, այնքան «անվտանգ» է սնունդը:

Gածր GI- ով ցածր ապրանքատեսակների ցանկը բավականին ընդարձակ է, ինչը թույլ է տալիս ստեղծել ամբողջական դիետա ՝ առանց կորցնելու ուտեստների համը: Indexածր ինդեքսը կլինի մինչև 50 միավոր, միջինը 50-ից 70 միավոր, իսկ բարձր `ավելի քան 70 միավոր:

Սովորաբար, 1-ին տիպի և 2-րդ տիպի շաքարախտով, միջին ցուցանիշ ունեցող սննդամթերքը թույլատրվում է շաբաթական մի քանի անգամ: Բայց դիաբետիկ նեպրոպաթիայի հետ սա հակացուցված է:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի դիետան ձևավորում է ոչ միայն ցածր GI- ի ցածր արտադրանք, այլև ուտեստների ջերմային բուժման մեթոդներ: Հետևյալ խոհարարությունը ընդունելի է.

  • զույգի համար
  • եռացնել
  • միկրոալիքային վառարանում
  • եփ գալ փոքր քանակությամբ բուսական յուղով,
  • թխել
  • դանդաղ կաթսայում, բացառությամբ «տապակի» ռեժիմի:

Ստորև բերված է այն ապրանքների ցանկը, որոնցից ձևավորվում է դիետան:

Դիետայի արտադրանք

Հիվանդի սնունդը պետք է բազմազան լինի: Ամենօրյա սննդակարգը բաղկացած է հացահատիկից, միսից կամ ձկներից, բանջարեղենից, մրգերից, կաթնամթերքից և թթու-կաթնամթերքից: Հեղուկի ընդունման արագությունը երկու լիտր է:

Արժե իմանալ, որ մրգերն ու հատապտղի հյութերը, նույնիսկ ցածր GI- ից մրգերով, արգելված են դիետիկ սննդի համար: Այս բուժման միջոցով նրանք կորցնում են մանրաթելը, ինչը կատարում է արյան մեջ գլյուկոզի միատեսակ մուտքի գործառույթը:

Մրգերն ու հատապտուղները լավագույնս ուտում են առավոտյան ՝ ոչ ավելի, քան 150 - 200 գրամ: Դրանք չպետք է բերվեն խյուսի վիճակում, որպեսզի GI- ն չբարձրացնի: Եթե ​​այս մթերքներից պատրաստված է մրգերի աղցան, ապա դա պետք է արվի անմիջապես օգտագործելուց առաջ, որպեսզի հնարավորինս շատ օգտակար վիտամիններ և հանքանյութեր պահվեն:

Gածր GI մրգեր և հատապտուղներ.

  1. սև և կարմիր հաղարջ,
  2. փշահաղարջ
  3. ցանկացած տեսակի խնձոր, դրանց քաղցրությունը չի ազդում ինդեքսի վրա,
  4. տանձ
  5. ծիրան
  6. հապալաս
  7. ազնվամորի
  8. ելակ
  9. վայրի ելակ:
  10. ցանկացած տեսակի ցիտրուսային մրգեր `կիտրոն, նարնջագույն, մանդարին, պոմելո, կրաքարի:

Բանջարեղենը դիաբետիկ սննդի հիմքն է և կազմում է ընդհանուր սննդակարգի կեսը: Դրանք կարող են մատուցվել ինչպես նախաճաշի, այնպես էլ երեկոյան թեյի և ընթրիքի համար: Ավելի լավ է ընտրել սեզոնային բանջարեղենը, նրանք ավելի շատ սննդանյութեր ունեն:

Բանջարեղեն ցածր GI դիաբետիկ նեպրոպաթիայի համար.

  • դդմիկ
  • սոխ
  • սխտոր
  • սմբուկ
  • լոլիկ
  • կանաչ լոբի
  • ոսպը
  • թարմ և չորացրած մանրացված ոլոռ,
  • բոլոր տեսակի կաղամբ `ծաղկակաղամբ, բրոկկոլի, սպիտակ և կարմիր կաղամբ,
  • քաղցր պղպեղ:

Հացահատիկային կուլտուրաներից դուք կարող եք եփել երկու կողմնակի ճաշատեսակները եւ ավելացնել առաջին ուտեստներին: Նրանց ընտրությունը պետք է լինի չափազանց զգույշ, քանի որ ոմանք ունեն միջին և բարձր GI: Շաքարախտով, որը չի ծանրաբեռնված այլ հիվանդություններով, բժիշկները ժամանակ առ ժամանակ թույլ են տալիս եգիպտացորենի շիլա ուտել `բարձր սահմաններում, քանի որ այն հարուստ է սննդանյութերով: Բայց դիաբետիկ նեպրոպաթիայի հետ կապված, դրա սպառումը հակացուցված է: Քանի որ նույնիսկ արյան շաքարի նվազագույն թռիչքը սթրեսը դնում է երիկամների վրա:

Նրանց գրեթե բոլոր կաթնամթերքներն ու թթու-կաթնամթերքները ցածր GI ունեն, միայն այդպիսիները պետք է բացառվեն.

  1. թթվասեր
  2. կրեմ 20% յուղ,
  3. քաղցր և մրգահյութ մածուն,
  4. կարագ
  5. մարգարին
  6. կոշտ պանիրներ (փոքր ցուցանիշ, բայց բարձր կալորիականությամբ պարունակություն),
  7. խտացրած կաթ
  8. ապակեպատ պանիր,
  9. կաթնաշոռի զանգված (չխառնվել կաթնաշոռի հետ):

Ձվերը շաքարախտով թույլատրվում են ոչ ավելի, քան մեկ օրում, քանի որ դեղնուցը պարունակում է վատ խոլեստերին: Այս նեպրոպաթիայի միջոցով ավելի լավ է նվազեցնել նման արտադրանքի օգտագործումը նվազագույնի:

Սա չի տարածվում սպիտակուցների վրա, դրանց GI- ն 0 PIECES է, իսկ ձվի դեղնուցը `50 PIECES:

Միսը և ձուկը պետք է ընտրեն ցածր յուղայնությամբ սորտեր ՝ դրանցից հեռացնելով մաշկի և ճարպի մնացորդները: Խավիարն ու կաթն արգելվում է: Միսը և ձկնամթերքը ամենօրյա սննդակարգում են, ցանկալի է `օրը մեկ անգամ:

Թույլատրվում են այդպիսի միս և արտազատողներ.

  • հավ
  • լոր
  • հնդկահավ
  • նապաստակի միս
  • շիլա
  • տավարի միս
  • տավարի լյարդ
  • հավի լյարդ
  • տավարի լեզու:

Ձկներից կարող եք ընտրել.

Ձևավորելով հիվանդի դիաբետիկ դիետան վերը նշված բոլոր կատեգորիաների արտադրանքներից ՝ մարդը ստանում է պատշաճ և առողջ սնունդ:

Այն նպատակ ունի պահպանել արյան շաքարի մակարդակը նորմալ սահմաններում:

Նմուշի ընտրացանկ

Ստորև ընտրացանկը կարող է փոփոխվել ըստ մարդու համի նախասիրությունների: Հիմնական բանը այն է, որ արտադրանքը ցածր GI է եւ պատշաճ կերպով ջերմային մշակվում է: Արգելվում է խստորեն աղ ավելացնել սննդին, ավելի լավ է աղի ընդունումը նվազագույնի հասցնել:

Թույլ մի տվեք սովից և գերտաքացումից: Այս երկու գործոնները արյան շաքարի ցնցում են առաջացնում: Սնունդ փոքր բաժիններով ՝ օրական հինգից վեց անգամ:

Եթե ​​դուք զգում եք մեծ քաղց, ապա թույլատրվում է թեթև խորտիկ ունենալ, օրինակ ՝ բանջարեղենի աղցանի մի փոքր քանակություն կամ մի բաժակ կաթնամթերք:

  • առաջին նախաճաշ - մրգերի աղցան,
  • երկրորդ նախաճաշ `ձվածեղ սպիտակուցներից և բանջարեղեններից, կանաչ թեյ` կտորով հացահատիկի կտորով,
  • ճաշ - բանջարեղենի ապուր, գարի ձկան կոտլետով, կրեմով կանաչ սուրճ,
  • ցերեկային թեյ - բանջարեղենի աղցան, թեյ,
  • առաջին ընթրիք - քաղցր պղպեղ լցոնված հավով շագանակագույն բրինձով, թեյով,
  • երկրորդ ընթրիքը `կես բաժակ մածուն:

  1. առաջին նախաճաշը `մեկ խնձոր, կաթնաշոռ,
  2. երկրորդ նախաճաշի բանջարեղենի շոգեխաշել 2-րդ տիպի դիաբետիկների համար, ինչպիսիք են սմբուկը, լոլիկը, սոխը և քաղցր պղպեղը, կանաչ թեյը,
  3. ճաշ - հնդկացորենի ապուր, գարու շիլա գոլորշու մսի կոտլետով, կրեմով կանաչ սուրճ,
  4. ցերեկային խորտիկ `ժելե վարսակի ալյուրով, մի կտոր տարեկանի հացով,
  5. ընթրիք `կոլոլակ, բուսական աղցան:

  • առաջին նախաճաշ - մրգերի աղցան համեմված կեֆիրով,
  • ճաշ - սպիտակուցից գոլորշու ձվածեղ, սերուցքով սուրճ,
  • ճաշ - բանջարեղենի ապուր, գարու շիլա գորշով շոգեխաշած հավի լյարդից, կանաչ թեյից,
  • ցերեկային թեյ - 150 մլ մածուն,
  • առաջին ընթրիք - շոգեխաշած կաղամբ բրնձով և սնկով, տարեկանի հաց կտոր,
  • երկրորդ ընթրիքը `թեյը դիաբետիկ շոռակարկանդակներով:

  1. առաջին նախաճաշ - ժելե վարսակի ալյուրի վրա, մի կտոր տարեկանի հաց,
  2. ճաշ - բանջարեղենի աղցան, խաշած ձու, կանաչ թեյ,
  3. ճաշ - մարգարիտ ապուր, թխած սմբուկով լցոնված աղացած հնդկահավով, թեյով,
  4. ցերեկային խորտիկ - 150 գրամ կաթնաշոռ և մի բուռ չոր մրգեր (չորացրած ծիրան, սալորաչիր, թուզ),
  5. առաջին ընթրիք - հնդկաձավար եփած տավարի լեզվով, թեյ,
  6. երկրորդ ընթրիքը `150 մլ ռյազենկա:

  • առաջին նախաճաշ - մրգերի աղցան,
  • ճաշ - բանջարեղենի աղցան, տարեկանի հաց մի կտոր,
  • ճաշ - բանջարեղենի ապուր, շոգեխաշած սնկով հավով, կանաչ սուրճ կրեմով,
  • ցերեկային թեյ - 150 գրամ կաթնաշոռ, չորացրած մրգեր, թեյ,
  • առաջին ընթրիքը `գարի, գոլորշու ձկան համեմունք, կանաչ թեյ,
  • երկրորդ ընթրիքը մի բաժակ յուղազերծված կեֆիր է:

  1. առաջին նախաճաշ - կանաչ սուրճ սերուցքով, երեք կտոր դիաբետիկ բլիթներ ֆրուկտոզայի հետ,
  2. ճաշ - գոլորշու ձվածեղ բանջարեղենով, կանաչ թեյով,
  3. ճաշ - շագանակագույն բրնձով ապուր, լոբի շոգեխաշել հորթի միսով, մի կտոր տարեկանի հացով, թեյով,
  4. ցերեկային խորտիկ `ժելե վարսակի ալյուրի վրա, տարեկանի հաց կտոր,
  5. առաջին ընթրիք `մագաղաթ, թևով թխած բանջարեղենով, թեյով,
  6. երկրորդ ընթրիքը `կես բաժակ մածուն:

  • առաջին նախաճաշ - թեյ շոռակարկանդակներով թեյ,
  • երկրորդ նախաճաշ - ձվածեղ սպիտակուցներից և բանջարեղեններից, տարեկանի հացից մի կտոր,
  • ճաշը կլինի ոլոռի ապուր 2-րդ տիպի դիաբետիկների համար, մի կտոր տարեկանի հացով, ձկան հացահատիկի հնդկացորենով, կանաչ սուրճով,
  • կեսօրվա թեյ. կաթնաշոռ չորացրած մրգերով, թեյ,
  • առաջին ընթրիք `ոսպ, լյարդի համեմունք, կանաչ թեյ,
  • երկրորդ ընթրիքը մի բաժակ մածուն է:

Այս հոդվածում տեսանյութը նկարագրում է, թե ինչու է երիկամների վնասը առաջանում շաքարախտով:

Դիետան շաքարախտի համար

Էնդոկրին պաթոլոգիայի թերապիան ոչ միայն միջնորդավորված չէ: Դիաբետի համար սնունդը կարևոր դեր է խաղում պահպանելով գլյուկոզի նորմալ մակարդակը արյան մեջ, ինչպես նաև համարժեք նյութափոխանակության (մարսողություն) համար:

Շնորհիվ այն բանի, որ կարևոր հորմոնի `ինսուլինի գործունեության մեջ կան աննորմալություններ, պետք է խստորեն պահպանվի դիետան, որպեսզի խուսափեն հիպերգլիկեմիկ կոմայի զարգացումից (գլյուկոզի մակարդակ> 10 մմոլ / լ):

Դիաբետի համար պատշաճ սնունդը պետք է ապահովի թարմ մրգերի, բանջարեղենի և խոտաբույսերի ամենօրյա ընդունումը:

Խստորեն խորհուրդ է տրվում, որ կենդանական ծագման բոլոր մթերքները, ինչպես նաև տապակած և աղածը հեռացվեն:

Դիետան շաքարախտի համար պետք է.

  • Բավարարեք մարմնի էներգետիկ կարիքները (ակտիվ մարդկանց համար միջին հաշվով 2000-3000 կկալ),
  • Վիտամինների և ֆերմենտների հավասարակշռված մատակարարում,
  • Ամբողջ օրվա ընթացքում բաժանվել է 5-6 ընդունելությունների,
  • Ուղղված լինել մարմնի քաշի իջեցմանը (2-րդ տիպի շաքարախտով)
  • Պարունակում է դանդաղ ներծծված ածխաջրեր (օսլա, մանրաթել, պեկտին), որոնց աղբյուրներն են հատիկները, շիլաները, տերևային բանջարեղենը:

Ապրանքի ճիշտ ընտրություն

Շաքարախտի սնունդը պետք է հիմնված լինի մարսողություն այս հիվանդության հետ կապված, հետևաբար, առկա է հիպերոստուկոզեմիայի (արյան մեջ գլյուկոզի ավելացում) հոմեոստազը (կայունությունը) պահպանելու համար ապրանքների խիստ ընտրություն:

Շաքարախտով դուք կարող եք ուտել սահմանափակ քանակությամբ ապրանքներ, որոնք հատուկ ընտրված են էնդոկրին ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիա ունեցող մարդկանց համար:

Հաստատված ապրանքներ շաքարախտի համար:

  • Ընկույզ, գերադասելի հում,
  • Բանջարեղենով ապուրներ, okroshka, թթու,
  • Սոյայի արտադրանքներ, ինչպիսիք են տոֆուն, սոյայի կաթը,
  • Լոբի, ոլոռ, ոսպ,
  • Թարմ բանջարեղեն (վարունգ, լոլիկ, կաղամբ, գազար, ճակնդեղ),
  • Չմոռացված մրգեր և հատապտուղներ (տանձ, խնձոր, նարնջագույն, կիտրոն, սալոր, բալի),
  • Չորացրած կամ նախապես ներծծված մրգեր
  • Շիլա (հնդկաձավար, կորեկ, վարսակի ալյուր),
  • Թարմ քամած հյութեր և հանքային ջուր,

Դիաբետիկ արտադրանք չպետք է պարունակի շաքար. Դրա համար կան անալոգներ, որոնք բաժանված են երկու կատեգորիաների.

  • Նրանք, ովքեր էներգետիկ արժեք ունեն `քսիլիտոլ, ֆրուկտոզա, սորբիտոլ,
  • Նրանք, ովքեր էներգետիկ արժեք չունեն. Ասպարտամ, սախարին,

Հաճախ քաղցրացուցիչներ սպառումն անցանկալի է, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել անբարենպաստ ռեակցիաներ և նպաստել կախվածության:

Անհրաժեշտության դեպքում թույլատրվում է խոհանոցային վերամշակում խառնել, եռացնել, թխել: Բուսական արտադրանքները, որոնք օգտագործվում են հում ձևով, շատ ավելի օգտակար են օգտագործել առանց վերամշակման:

Դուք պետք է ուտեք շաքարախտով հաճախ, բայց փոքր մասերում. Սա օգնում է ավելի լավ վերահսկել արյան գլյուկոզան:

Արգելված շաքարային արտադրանք:

  • Շաքար, աղ, շոկոլադ, քաղցրավենիք, պաղպաղակ,
  • Jamեմ, թթու և մարինադներ,
  • Յոգուրտ, սերուցք, ճարպային թթվասեր և կաթ,
  • Յուղոտ ապուրներ
  • Alcohանկացած ոգելից խմիչք,
  • Մրգային ըմպելիքներ, շաքար պարունակող գազավորված ըմպելիք,
  • Քաղցր խմորեղեն և ալյուրի արտադրանք:

Հուշումներ և հնարքներ շաքարախտի համար

Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար ընտրվում է համապատասխան ընտրացանկ, որը պետք է դիտարկել: Հիմնական ածխաջրածին բեռ տրված նախաճաշի համար, ճաշի համար ավելի ցածր չափաբաժինով, ընթրիքը պետք է լինի ցածր կալորիականությամբ:

Կախված հիվանդության տեսակից ՝ դիաբետիկ սնունդը ունի իր առանձնահատկությունները:

  • 2-րդ տիպի շաքարախտի համար ընտրացանկերը պետք է լինեն ցածր կալորիականությունկանոնավոր և զուգորդված ֆիզիկական գործունեության հետ, քանի որ հիվանդները պետք է նիհարեն:
  • Բացառված չեն ալկոհոլային խմիչքները: դիաբետիկ սննդից, ինչպես դրանք բարձր կալորիականությամբ են և նախատեսված չեն դիետայի համար:
  • 1-ին տիպի շաքարախտի կլինիկական սնունդը իջնում ​​է բացառել շաքարի արտադրանքները, ինչպես նաև ռեժիմին համապատասխանելը: Ապրանքների համատեղումը անհրաժեշտ է սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի հավասարակշռված ընդունման համար: Դուք չեք կարող բարձրացնել ամենօրյա կալորիականությունը:Անհրաժեշտ է հաշվի առնել սննդի ընդունումը ինսուլինի ներարկումների ներդրմամբ:

Կանխարգելում

Շաքարախտի (հիպերգլիկեմիկ, հիպոգլիկեմիկ կոմայի) բարդությունները կանխելու համար խորհուրդ է տրվում թեյ պատրաստել և կատարել decoctions ՝ հիմնվելով հետևյալ բույսերի վրա.

  • Ջինսենգ
  • Սաղարթ (սուրճի փոխարեն)
  • Սուրբ Հովհաննեսի wort
  • Eleutherococcus,
  • Dandelion
  • Եղինջ
  • Հապալաս
  • Ընկույզի տերևները
  • Բուրդոկի արմատ
  • Կտավատի սերմեր

Բուսասպառություններ Դրանք շաքարային դիաբետով հիվանդների շրջանում ամենատարածված են ամենօրյա օգտագործման համար, քանի որ նրանք չեն խանգարում նյութափոխանակության գործընթացների ընթացքին, նույնիսկ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակից դուրս չեն գալիս և օգտագործման սահմանափակումներ չունեն: Նրանք նաև ունեն ընդհանուր տոնիկ և հանգստացնող ազդեցություն:

Դիետան երիկամային նեպրոպաթիայի համար

Նեֆրոպաթիա տերմինը համատեղում է տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք տեղի են ունենում երիկամներում: Առողջությունը պահպանելու համար կարևոր բաղադրիչ է երիկամային նեպրոպաթիայի համար նախատեսված դիետան: Նման սնունդը ուղղված է մարմնում նյութափոխանակության պրոցեսների նորմալացմանը: Կլինիկական սննդից բացի, անհրաժեշտ է վերացնել ուղեկցող ախտանիշները, դադարեցնել հիվանդությունը, որը առաջացրել է նեֆրոպաթիայի զարգացում:

Նեֆրոպաթիայի պատճառները

Խնդրի սադրիչներն են.

  • շաքարային դիաբետ
  • հղիություն
  • գեղձ
  • քաղցկեղ
  • ցածր հեմոգլոբին
  • ժառանգականություն
  • քիմիական կամ թմրանյութերի թունավորումներ,
  • հորմոնալ փոփոխություններ
  • նյութափոխանակության խանգարումներ
  • միզուղիների վարակների
  • երիկամների քարեր:

Դիետայի ընդհանուր բնութագրերը

Դիետան կազմվում է հիվանդի ամբողջական զննումից հետո `հիվանդի անհատական ​​կարիքներն ու բնութագրերը որոշելու համար: Հիվանդության վաղ փուլերում կանխարգելման համար բավարար է ներառել սննդակարգի փոքր սահմանափակումներ: Առաջադեմ ձևով սնունդը պետք է լինի թերապևտիկ:

Պատշաճ սնուցման միջոցով մարմնում ջրի-աղի հավասարակշռությունը վերականգնվում է: Հատուկ ընտրված ապրանքների շնորհիվ, միզուղիների համակարգը սկսում է նորմալ գործել, արդյունքում ծայրահեղությունների այտուցը նվազում է կամ ամբողջովին անհետանում:

Արյան ճնշումը վերսկսվում է, մարմնի թունավորումը անցնում է:

Դիետայի հիմնական կանոնները

  • Ամենօրյա սննդակարգում կենդանիների սպիտակուցների աստիճանական նվազում և բուսական սպիտակուցի աստիճանական անցում:
  • Կրճատեք աղի ընդունումը:
  • Կալիումի պարունակությամբ սննդի սահմանափակումը `արյան մեջ կալիումի ավելացման համակենտրոնացումով:
  • Արյան կալիումի ցածր կոնցենտրացիաներում կալիումի հարուստ սննդի աճ:
  • Ֆոսֆոր պարունակող սննդամթերքի սահմանափակումը:
  • Սահմանափակելով կծու, յուղոտ, պահածոյացված և թթու սննդի օգտագործումը:
  • Անցում դեպի կոտորակային սնուցում:
  • Խմելու բավարար խմելու ջուր:
  • Վիտամինների, հանքանյութերի և երկաթի հարուստ սննդի ընդունումը:
  • Ուտում են սնունդ, որոնք իջեցնում են խոլեստերինը:
  • Նվազեցրեք պարզ ածխաջրերը ձեր սննդակարգում:

Սպիտակուցի մանրամասները

Վնասված երիկամները դժվար է հեռացնել ազոտական ​​տոքսինները, դրանց մեծ մասը կազմում են կենդանական ծագման սպիտակուցներ: Այնուամենայնիվ, կենդանական մթերքների կտրուկ մերժումը մարմնի համար սթրես է, ինչը էլ ավելի է վատթարանում առողջության վիճակը: Սպիտակուցի ամենօրյա ընդունումը պետք է աստիճանաբար կրճատվի: Առաջարկվում է անցնել դիետիկ միս, ձուկ և հետո ամբողջությամբ բուսական սպիտակուց:

Ավելին `աղի վրա

Ուռուցքի, արյան բարձր ճնշման ձևավորմամբ անհրաժեշտ է նվազեցնել աղի ընդունումը: Խոհարարության ընթացքում ընդհանրապես մի աղ չուտեք, նախքան օգտագործումը մի փոքր ավելացրեք աղը սննդի մեջ:

Աղի առանց դիետայի անցումը տեղի է ունենում աստիճանաբար `համային սենսացիաները հարմարեցնելու համար:

Աղը բարելավում է սննդի համը, հետևաբար, աղի սննդակարգին անցնելիս անհրաժեշտ է սկսել այլ սննդամթերք օգտագործել, որոնք բարելավում են սննդի համը `տոմատի հյութ կամ սոուս առանց աղ, կիտրոնի հյութ, չորացրած խոտաբույսեր, չորացրած սխտոր և սոխ, նեխուր ցողուն աղ:

Ավելին կարդացեք հետքի տարրի կալիումի մասին

Կախված վերլուծության արդյունքներից, արժե դիետայում ավելացնել կամ նվազեցնել դրանցում կալիում պարունակող արտադրանքի քանակը:

Սովորաբար, հիվանդության վաղ դրսևորումներով, անհրաժեշտ է բարձրացնել կալիումի ընդունումը, իսկ ավելի ուշ, ընդհակառակը, սահմանափակել այն: Բանան հարուստ է կալիումով, շատ ընկույզներով, կաթնաշոռով, հնդկացորենով, սպանախով, ավոկադոյով, վարսակի ալյուրով:

Եթե ​​արտադրանքի մեջ կալիումը իջեցնելու անհրաժեշտություն կա, օգտագործվում է ջերմային բուժում:

Ֆոսֆորի և ջրի մասին

Դիետայում ֆոսֆորի աստիճանական նվազումը դրականորեն է ազդում բուժման վրա ՝ դանդաղեցնելով կապի հյուսվածքի երիկամներում աճը և քրոնիկ կամ սուր թունավորումների տեսքը: Կծու, ճարպային, պահածոյացված և թթու մթերքները ուժեղ բեռ են տալիս միզամուղ համակարգի վրա:

Waterուրը պետք է սպառվի բավարար քանակությամբ, առավոտյան ջրի ընդունումը սկսում է մարմնում առկա բոլոր գործընթացները և մաքրում է գիշերը կուտակված տոքսինների մարմինը: Այնուամենայնիվ, քաշի արագ աճով, այտուցվածության պատճառով անհրաժեշտ է նվազեցնել հեղուկի ընդունումը պատճառը վերացնելու տևողությամբ:

Վիտամինների և խոլեստերինի մասին

Հիվանդության և բուժման ժամանակահատվածում մարդու մարմինը կորցնում է բազմաթիվ օգտակար նյութեր: Հետևաբար անհրաժեշտ է վիտամինային հավելումներ ընդունել, ներառյալ երկաթի, ցինկի, սելենի, կալցիումի հետքի տարրերը:

Դիետայում ներառեք երկաթ հարուստ սնունդ ՝ խաղող, ճակնդեղ, նուռ: Սննդառության մեջ շատ կարևոր կլինի խոլեստերինի իջեցնող մթերքների ավելացումը. Տարբեր տեսակների, խոտաբույսերի, կանաչ ցորենի ծիլեր ունեցող կաղամբ:

Բացի այդ, արագ ածխաջրերից խուսափելը նվազեցնում է արյան խոլեստերինը և ինսուլինի մակարդակը:

Մսի ուտեստներ

Բուսական և վեգան բուսական կերակրատեսակների բարենպաստ կերակրատեսակներ `հացահատիկային կուլտուրաների ավելացմամբ կամ առանց հացահատիկի: Անբարենպաստ միս, սնկով ուտեստներ, ձու: Բուսական սպիտակուցին անցնելիս թույլատրվում է ձկան ապուրներ և արգանակներ: Արգելվում է երշիկեղենը, պահածոյացված միսը, աղած և ապխտած ձուկը: Կարևոր է ամբողջությամբ վերացնել կաթնամթերքը:

Հացահատիկային ապրանքներ և ալյուրի արտադրանք

Բոլոր ամբողջական ձավարեղենները, հատկապես սնձան ազատ, լավն են. Կորեկ (կորեկ), հնդկաձավար, ամարանտ, քվինա, չիա, շագանակագույն բրինձ, բոլոր հատիկները լավն են: Անհրաժեշտ է հրաժարվել սպիտակ բրնձից, վարսակի ալյուրից, հատկապես վնասակար ակնթարթային փաթիլներից:

Սնձան կիտրոններն անցանկալի են `եգիպտացորեն, ցորեն, գարի, վարսակ: Թույլատրվում է Durum ցորենի մակարոնեղեն: Դուք կարող եք ուտել ամբողջ հացահատիկ, խմորիչներից հաց կամ հաց:

Արգելվում է սպիտակ և սև զտված ալյուրից թխած շաքարով և խմորիչով պատրաստված բոլոր հացաբուլկեղեն:

Բանջարեղեն և բանջարեղեն

Գրեթե բոլոր բանջարեղենները բարենպաստ են. Կարտոֆիլ, ճակնդեղ, գազար, սպիտակ կաղամբ, բրյուսելյան ծիլեր, բրոկկոլի, ծաղկակաղամբ, դդում, կանաչ ոլոռ, ցուկկինի, պղպեղ պղպեղ, սմբուկ, լոլիկ, վարունգ, կանաչի: Դուք պետք է զգույշ լինեք բողկի, բողկի, թթվասերի, սպանախի, սխտորի և թարմ սոխի օգտագործմամբ: Պահածոյացված և թթու բանջարեղենն արգելվում է:

Քաղցր սնունդ

Առաջին կեսում բարենպաստ է սպառում բնական քաղցրավենիք ՝ մրգեր, հատապտուղներ, չորացրած մրգեր, մեղր: Այնուամենայնիվ, հիվանդության վարակիչ բնույթով արժե հրաժարվել դրանցից: Պետք է ամբողջությամբ վերացվի շոկոլադը, գրանիոլը, խտացրած կաթը, քաղցրավենիքները, տորթերը, բլիթները, շաքարավազի ցանկացած աղանդերը և հրուշակեղենը:

Սոուսներ և համեմունքներ

Չորացրած խոտաբույսերը, սխտորը, սոխը, փափուկ համեմունքները բարենպաստ են `հիլ, կորիան, սամիթ, քրքում, ասաֆոետիդա: Դդմի մանրացված դդմի և արևածաղկի սերմերի հիման վրա կիտրոնի հյութով սոուսները լավն են: Տնական տոմատի սոուսը ձեռնտու է: Արգելվում է ծովաբողկ, մանանեխ, մայոնեզ, կետչուպ, սոյայի սոուս, կաթնային սոուս, չիլի պղպեղ, կոճապղպեղ, սև պղպեղ:

Տարբեր խմիչքներ

Լավ բուսական թեյեր, մասուրի արգանակ, ըմպելիք կիտրոնով, կանաչ խառնուրդներ, որոնք հիմնված են ջրի և կանաչ ցորենի ծիլերի, կանաչ բանջարեղենի հյութերի, մաքուր ջրի վրա: Անհրաժեշտ է բացառել սև և կանաչ թեյ, սուրճ, կակաո, ալկոհոլային խմիչքներ, կաթ, հյութեր, նատրիումի հարուստ ջուր, գազավորված ըմպելիք:Թույլատրվում է գարու խմիչքներ, պղպեղ:

Յուղեր և ճարպեր

Հում և ներծծված արևածաղկի սերմերը, դդումը, նուշը, խոզուկը բարենպաստ են: Կտավատի սերմերը, chia- ն շատ լավն են: Թույլատրվում են չմաքրված սառը ճնշմամբ յուղեր, որոնցից ձիթապտղի յուղն առավելագույնս սպառում է: Զգուշությամբ պետք է վերցնել ընկույզը, բրազիլացին, գետնանուշը, մակադամիան: Արգելվում է հացահատիկի, կարագի, ձկների և կենդանական ճարպերի, խոզի միս:

Nutritionիշտ սնուցում երիկամային IgA նեպրոպաթիայի համար

IgA նեպրոպաթիան ուղեկցվում է այլ օրգանների և համակարգերի տարբեր բարդություններով կամ հիվանդություններով: Տուժում են սրտանոթային և կմախքի համակարգը, լյարդը և ստամոքս-աղիքային համակարգը:

IgA- նեպրոպաթիայի համար պատշաճ սնուցման նպատակը արյան ճնշումը իջեցնելն է, սննդանյութերի ապահովումը և անձեռնմխելիության բարձրացումը:

Սննդառության մեջ մեծ շեշտը դրվում է հիվանդի մարմնում հետքի հանքային երկաթի ներթափանցմանը, կենդանական սպիտակուցների և ճարպերի բացառմանը, արագ ածխաջրերի բացառմանը:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիա. Դիետա, նմուշների ցանկ, թույլատրված և արգելված արտադրանքների ցուցակ

Շաքարախտը վտանգավոր բարդություններ է առաջացնում: Դիաբետով տառապում են մարդու օրգանների տարբեր խմբեր, ներառյալ երիկամների ֆունկցիոնալությունը:

Սա, իր հերթին, հանգեցնում է առողջության լուրջ հետևանքների, և եթե չբուժվում է, նույնիսկ հիվանդի մահվան:

Դիաբետը շաքարախտի և երիկամների հետ կապված խնդիրների հետ միասին, ճիշտ դեղորայքի հետ միասին, կարող է օգնել լուծել խնդիրը:

Բայց ինչ պատճառով է բարձր շաքարը բացասաբար ազդում երիկամների գործողության վրա: Մի քանի կարևոր գործոններ բացասաբար են անդրադառնում շաքարախտի երիկամների վրա:

Առաջին հերթին, արյան մեջ գլյուկոզայի ավելցուկը բացասական ազդեցություն է ունենում:

Այն համատեղվում է հյուսվածքների սպիտակուցների հետ - տեղի է ունենում գլիկացիա, ինչը խաթարում է երիկամների աշխատանքը: Գլիկացված սպիտակուցները մարմնում առաջացնում են հատուկ հակամարմիններ, որոնց հետևանքները նույնպես բացասաբար են անդրադառնում երիկամների վրա:

Բացի այդ, շաքարախտի արյան մեջ հաճախ առկա է թրոմբոցիտների չափազանց մեծ պարունակություն, որոնք խցանում են փոքր անոթները: Եվ, վերջապես, ջրի վատ կլանումը բջիջներում և մարմնից դրա հեռացման անբավարարությունը մեծացնում են արյան քանակը, որը պետք է մաքրվի ՝ անցնելով ինքն իրենով, երիկամներով:

Այս ամենը հանգեցնում է այն փաստի, որ տեղի է ունենում գլոմերուլային հիպերֆիլտրացիա `երիկամային գլոմերուլի արագացում: Եվ ծայրահեղ ծանրաբեռնվածությունը բացասաբար է անդրադառնում օրգանիզմի գործունեության վրա և հանգեցնում է գլոմերուլյար ապարատի ախտահարման `դիաբետիկ նեպրոպաթիայի: Այն բնութագրվում է ակտիվ գլոմերուլների քանակի զգալի անկմամբ `ներգաղութային մազանոթների արգելափակման պատճառով:

Երբ ազդակիր գլոմերուլի քանակը հասնում է որոշակի կետի, հայտնվում են ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս երիկամային անբավարարության զարգացումը.

  • գլխացավանք
  • սրտխառնոց և փսխում
  • մարսողական խանգարումներ
  • ծանր շնչառություն
  • մետաղական համ ու վատ շունչ,
  • քոր առաջացնող մաշկ
  • ցավեր և ցնցումներ:

Հիվանդության հետագա զարգացման հետ կապված ՝ հնարավոր են ավելի լուրջ հետևանքներ ՝ տկարություն և նույնիսկ կոմա: Հետևաբար շատ կարևոր է սկսել բուժումը հնարավորինս շուտ, մինչդեռ երիկամները դեռ նորմալ հաղթահարում են արյան մաքրումը:

Նեֆրոպաթիայի բուժումը սկսվում է շաքարի հսկողությամբ: Ի վերջո, դա շաքարի զգալի չափանիշներն են, որոնք առաջացնում են շաքարախտի մեջ երիկամների վնասվածքի զարգացում:

Հիվանդության դեմ հաջող պայքարի հաջորդ նախադրյալը արյան ճնշման անկումն է:

Անհրաժեշտ է, որ ճնշումը նորմալանա 130/80 մակարդակում, և ավելի լավ կլինի նույնիսկ ավելի ցածր:

Վերջապես, սնունդը շատ կարևոր դեր է խաղում երիկամային անբավարարության, շաքարախտի մեջ: Իրոք, որոշակի սննդային կանոնների պահպանումը կարող է նվազեցնել շաքարի կոնցենտրացիան արյան մեջ և նվազեցնել երիկամների վրա բեռը ՝ դրանով իսկ կանխելով նոր մազանոթների պարտությունը:

Հիմնական սկզբունքը, որ դիետան պետք է հետևի դիաբետիկ նեպրոպաթիայի դեպքում `շաքարի մակարդակի բարձրացում կանխելն է և երիկամների վրա բեռը նվազեցնելը:Սննդառության առաջարկությունները մեծապես տարբերվում են հիվանդության տարբեր փուլերում:

Այսպիսով, առաջին, հեշտ փուլում շատ կարևոր է վերահսկել սննդի մեջ ոչ միայն շաքարը, այլև սպիտակուցը: Այս միջոցները անհրաժեշտ են երիկամների աշխատանքը հեշտացնելու համար:

-Ածր սպիտակուցային սննդակարգը զգալիորեն նվազեցնում է երիկամների վրա բեռը և օգնում է հաղթահարել հիվանդությունը: Բացի այդ, արյան բարձր ճնշումը նույնպես կարևոր գործոն է հիվանդության մեջ: Այս առումով խորհուրդ է տրվում հնարավորինս սահմանափակել թթուների ընդունումը:

Եթե ​​հիվանդության առաջին փուլում շաքարավազի վերահսկումն առաջին տեղում է, ապա շաքարախտային նեֆրոզի զարգացման հետ մեկտեղ ամենակարևորը կենդանիների սպիտակուցների ընդունման վերահսկումն է: Ի վերջո, շաքարի մակարդակը իջեցնելու համար կան հատուկ դեղեր, մինչդեռ երիկամների վրա բեռը նվազեցնող դեղերի արդյունավետությունը շատ ավելի ցածր է:

Լավագույն տարբերակը կլինի կենդանիների սպիտակուցները գրեթե ամբողջությամբ փոխարինել բանջարեղենով: Հետազոտության արդյունքների համաձայն, հիվանդի սննդի մեջ կենդանական սպիտակուցների տեսակարար կշիռը չպետք է գերազանցի 12% -ը:

Բացի այդ, բացի աղի, սպիտակուցի և շաքարի ընդունումը սահմանափակելուց բացի, խորհուրդ է տրվում հիվանդության զարգացման ընթացքում զգալիորեն կրճատվել ֆոսֆատներ պարունակող սննդամթերքների քանակը: Ֆոսֆորը նաև կարող է ազդել երիկամների վրա և սրել հիպերֆիլտրացիան:

Բացի այդ, ցուցադրվում է նաև կենդանական ճարպերի օգտագործման սահմանափակում: Ի վերջո, դրանք խոլեստերինի աղբյուր են, որոնք ձևավորում են սալիկի նեղացման անոթները: Ավելին, նման նեղացումը բնորոշ է ոչ միայն ուղեղային անոթներին. Ավելցուկային խոլեստերինը նաև էական ազդեցություն է ունենում երիկամների մազանոթների վրա ՝ հանդիսանալով դրանց ռիսկի լրացուցիչ ռիսկային գործոն:

Դիաբետը վախենում է այս միջոցից, ինչպես կրակը:

Միայն անհրաժեշտ է դիմել:

Գոյություն ունի սննդի բավականին լայն տեսականի, որը, եթե դիետան հետևում է շաքարային դիաբետով երիկամային անբավարարության համար, ոչ միայն խորհուրդ չի տրվում, այն բացահայտորեն արգելվում է:

Առաջին հերթին, դուք չեք կարող ուտել շաքար և դրա պարունակությամբ ապրանքներ, կամ մեծ քանակությամբ ֆրուկտոզա ՝ ներառյալ մեղր, մրգահյութ և այլն: Նման ապրանքները պետք է ամբողջությամբ բացառվեն:

Բացի այդ, դուք չեք կարող օգտագործել սպիտակ ալյուրից պատրաստված որևէ հրուշակեղեն: Այս մթերքներում կան շատ արագ ածխաջրեր: Սահմանափակեք մրգերի սպառումը չափազանց շատ ֆրուկտոզայով `բանան, ամսաթվեր, խաղող, սեխ: Դուք նաև չպետք է ուտեք տանձի, խնձորի, ձմերուկի քաղցր տեսակներ:

Մի կերեք տապակած սնունդ, ճարպային միս: Արգելված խոզի միս, գառ, ճարպ ձուկ: Խորհուրդ չի տրվում նաև կաթնամթերք ուտել `բարձր ճարպ պարունակությամբ` ճարպի կաթնաշոռ, թթվասեր և այլն:

Բացի այդ, դուք չեք կարող ուտել թթու և ապխտած միս. Նրանք նույնպես միշտ ունեն շատ աղ, ինչը մեծացնում է ճնշումը:

Բացառված կարագ և մարգարին, որոնք պարունակում են հսկայական քանակությամբ կենդանական ճարպեր: Մայոնեզի օգտագործումը նույնպես անցանկալի է:

Արգելվում է օգտագործել գազավորված ըմպելիքներ, հատկապես քաղցրացրածները, ինչպես նաև մրգահյութերը, նույնիսկ բնական թարմ քամածները - դրանց ընդունումը կարող է առաջացնել գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում:

Արգելքի տակ, իհարկե, ալկոհոլային խմիչքների ցանկացած դեղաչափ, ինչպես նաև կծու համեմունքներ և համեմունքներ: Թեյը պետք է օգտագործվի զգուշությամբ, իսկ սուրճը պետք է ամբողջությամբ հեռացվի:

Դիետայի հիմնական մասը պետք է լինի բանջարեղենը: Դրանք պետք է ուտել հում, շոգեխաշած, շոգեխաշած, խաշած - պարզապես տապակած չեն:

Բանջարեղենի սահմանափակումներ չկան, բացառությամբ կարտոֆիլի: Առաջարկվում է օգտագործել այն թխած ձևով, օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 200 գրամ:

Հնդկացորենը պետք է ճանաչվի որպես առավել օգտակար հացահատիկային ապրանքներ, որոնք պետք է դիետան ներմուծվեն դիաբետիկ նեպրոպաթիայի համար: Դիաբետիկների մեջ հակացուցված պարզ ածխաջրեր գրեթե չկա: Պետք է զգուշությամբ օգտագործել այլ հացահատիկային կուլտուրաներ, հատկապես սեմալա:

Ընդհանուր առմամբ կանաչեղեն ուտելը և մասնավորապես կանաչ բանջարեղենը շատ օգտակար է: Կենդանիների ճարպերը լավագույնս ստացվում են կաթնամթերքից `վերահսկելով դրանց քանակը:

Մրգահյութերից ընդունելի է փոքր քանակությամբ թարմ սալոր հյութ վերցնել:

Ընդհանրապես, սնունդը երիկամային անբավարարության և շաքարախտի առկայության դեպքում, բացի որոշակի սննդամթերքի սահմանափակումից, պետք է նաև տարբերվի չափավորության մեջ բաժիններում: Ոչ մի դեպքում չպետք է overeating - դա բացասաբար է անդրադառնում ինչպես մարմնում ֆերմենտների հավասարակշռության, այնպես էլ երիկամների վիճակի վրա:

Դրանք կարող են փոփոխվել, խառնվել, փոխվել ՝ չմոռանալով արգելված և անցանկալի արտադրանքների ցանկի մասին: Նման դիետայի հետ համապատասխանությունը կօգնի հաղթահարել երիկամների վնասը և բարելավել մարմնի ընդհանուր վիճակը և հիվանդի բարեկեցությունը:

Menuանկի առաջին տարբերակը ներառում է շոգեխաշած սպիտակուցի ձվածեղի նախաճաշ, տարեկանի հաց տոստ և երկու լոլիկ: Եթե ​​գլյուկոզայի մակարդակը չափազանց բարձր չէ, քաղցրացուցիչով սուրճն ընդունելի է:

Lաշը պետք է բաղկացած լինի նիհար ապուրից և հացահատիկից պատրաստված երկու կամ երեք կտոր հացով: Կեսօրվա խորտիկի համար հարկավոր է ուտել նարնջի կամ կիտրոնի ժելե քաղցրացուցիչով կամ կաթնային ժելեով: Dinnerաշի համար - եփած ցածր յուղայնությամբ հավի միս, բուսական աղցան չմշակված տնական մածունով, կիտրոնով չմշակված թեյ:

Դիետիկ դիետայի երկրորդ տարբերակը `շաքարախտով պայմանավորված ջադ:

Նախաճաշի համար - ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ մեկ տոստով, թթվասերի հատապտուղով աղցան: Lunchաշի համար `ձկան ապուր օգտագործելով ցածր յուղայնությամբ ձուկ, թխած կարտոֆիլ, թեյ:

Կեսօրից հետո խորտիկ - կանաչ չմշակված խնձոր: Dinnerաշի համար - թարմ վարունգի և գազար աղցան, վարդի արգանակ:

Երրորդ տարբերակը ճաշատեսակների ընտրությունն է: Նախաճաշի համար - հնդկացորենի շիլա յուղազերծ կաթով: Lunchաշի համար - բուսական կաղամբի ապուր, գոլորշու հավի կոտլետ, բուսական աղցան առանց յուղի: Կեսօրից հետո `սպիտակուցային մուսս առանց շաքարի: Nerաշ - ծովամթերքի աղցան և անուշաբույր թեյ:

Իհարկե, դիաբետիկ երիկամային նեպրոպաթիայի համար նախատեսված սննդակարգն ունի ավելի ընդարձակ ցուցակ սննդամթերքի և ուտեստների:

Dishesաշատեսակների ընտրությունը կարող է կատարվել ինքներդ, խուսափելով արգելված ուտեստներից և հետևելով արտադրանքի համատեղման պարզ կանոնին:

Մսամթերքի կամ ձկների ուտեստները չպետք է սպառվեն միանգամից կաթնամթերքի, նույնիսկ ցածր յուղայնությամբ:

Միակ բացառությունը, որը կարելի է թույլ տալ, բանջարեղենի աղցան է բնական անուշացված մածունի կամ ցածր յուղայնությամբ կեֆիրի ավելացում:

Դիաբետիկ դիետայի հիմունքները.

Դիետայի համապատասխանությունը կօգնի հաղթահարել հիվանդությունը և նվազեցնել արյան շաքարը, ինչպես նաև էապես բարելավել հիվանդի բարեկեցությունը և բարձրացնել սահմանված դեղերի արդյունավետությունը:

  • Վերացնում է ճնշման խանգարումների պատճառները
  • Նորմալացնում է ճնշումը կառավարումից հետո 10 րոպեի ընթացքում

Դիաբետիկ երիկամային հիվանդության կամ դիաբետիկ նեպրոպաթիայի զարգացումը ուղեկցվում է երիկամների նորմալ գործողության խանգարմամբ: Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի փուլեր. Միկրոալբամինուրիայի փուլ, երիկամների պահպանված ազոտային արտազատող գործառույթով պրոտեինարոզիայի փուլ, երիկամների քրոնիկ անբավարարության փուլ: Երիկամային քրոնիկ անբավարարության տարբեր փուլերի համար սննդաբանները մշակել են ցածր սպիտակուցային դիետաների երեք տեսակ ՝ 7P, 7b և 7a, որոնք օգտագործվում են դիաբետիկ նեպրոպաթիայի բարդ բուժման մեջ:

Այն օգտագործվում է սուր նեֆրիտի համար `բուժման երրորդից չորրորդ շաբաթվա ընթացքում և քրոնիկ նեֆրիտից:

Այն մարմնից հեռացնում է ազոտային նյութափոխանակության արտադրանքները, նվազեցնում է այտուցը, նվազեցնում է ճնշումը:

Ածխաջրերը և ճարպերը սահմանափակ են: Պատրաստման ընթացքում աղը չի օգտագործվում: Եթե ​​բժիշկը թույլ է տալիս, ապա սպասարկման ընթացքում ավելացվում են ճաշատեսակները: Օրվա հեղուկի քանակը (ներառյալ ապուրները և երրորդ դասընթացները) չի գերազանցում 1 լիտրը: Եթերայուղերի արգելված աղբյուրները (սոխ, սխտոր, ծովաբողկ), օքսիթաթթու, սնկերի, ձկների և մսի արդյունահանում:

Խոհարարություն չափավոր քիմիական նյութերով (տապակումը բացառվում է) և առանց մեխանիկական խնայողության (մի սրբեք ճաշատեսակները): Ձուկ և միս եփեք օրական 100-150 գ քանակությամբ: Սնունդը տաք է ուտում:

Fritters առանց աղի և խմորիչի, նրբաբլիթների, աղի հաց,

Բուսական ապուրներ կարտոֆիլով, հացահատիկային և բանջարեղեններով, մրգերով ապուրներով,

Եփած լեզու, ցածր յուղայնությամբ հորթի միս, տավարի միս, կտրատած և մսով խոզի միս, հնդկահավ, հավի, նապաստակ և գառ,

Lowածր յուղայնությամբ եփած ձուկ, որին հաջորդում է թեթև թխում կամ տապակելը, ասպիկ, լցոնված, թակած և կտոր ձուկը,

Կաթ, թթվասեր, կաթնաշոռ առանձին և խառնել բրնձով, խնձորներով, գազարով, թթվասերով խմիչքներով, սերուցքով,

Օրական մինչև երկու ամբողջական ձու (մրգահյութ կամ փափուկ խաշած ձու) կաթնաշոռի, ձկների կամ մսի նվազումով: Դուք կարող եք նաև օգտագործել ուտեստների ավելացրած դեղնուցները,

Preparationանկացած մակարոնեղեն ցանկացած պատրաստման մեջ, մարգարիտ գարու, եգիպտացորենի grits, բրինձ, սագո,

Processingանկացած վերամշակման բանջարեղեն և կարտոֆիլ

Թարմ մրգերի և բանջարեղենի աղցաններ, վինիգրետներ առանց թթու,

Պաղպաղակ, քաղցրավենիք, պահածոներ, մեղր, դոնդող, դոնդող, խաշած և հում հատապտուղներ և մրգեր:

Ալյուրի արտադրանք աղով, սովորական հացով,

Սունկ, ձուկ, մսով արգանակներ, լոբու արգանակներ,

Պահածոյացված միս, ապխտած միս, երշիկեղեն, երշիկեղեն, շոգեխաշած և տապակած ուտեստներ առանց եռացրած, ճարպային սորտերի,

Պահածոյացված ձուկ, խավիար, ապխտած, աղած, յուղոտ ձուկ,

Սունկ, թթու, աղած և թթու բանջարեղեն, բողկ, սպանախ, թթվասեր, բողկ, սխտոր, սոխ,

Այն նշանակվում է ծանր ծանր գլոմերուլոնեֆրիտով ՝ ծոմապահության օրերից հետո երիկամային անբավարարության ախտանիշներով և հիվանդության առաջին իսկ օրերից երիկամային անբավարարությամբ չափավոր ծանրության դեպքում, քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ ՝ արտահայտված երիկամային անբավարարությամբ:

Դրա նպատակը. Երիկամների ֆունկցիայի առավելագույն խնայողություն, մարմնից նյութափոխանակության արտադրանքի արտանետումների բարելավում, հիպերտոնիայի և այտուցների իջեցում:

Այն հիմնականում բույսերի վրա հիմնված դիետա է `սպիտակուցի և աղի կտրուկ սահմանափակումով: Fatարպի և ածխաջրերի քանակը չափավոր կերպով կրճատվում է: Բացառեք արդյունահանող նյութերով հարուստ մթերքները, եթերայուղերը, օքսի թթունը: Խոհարարություն առանց մեխանիկական խնայողության. Եռացնել, թխել, հեշտ տապակել: Սնունդը պատրաստվում է առանց աղի, աղի հաց: Սնունդը վերցվում է օրական 5-6 անգամ:

Սպիտակուցներ `օրական 20 գ (50-60% կենդանիներ և երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ` 70%), ճարպեր `80 գ (15% բանջարեղեն), ածխաջրեր` 350 գ (80 գ շաքարավազ), աղի բացառմամբ, ազատ հեղուկը հավասար է ամեն օր մեզի քանակը `գումարած 500 մլ: Դիետայի կալորիականությունը կազմում է 2100–2200 կկալ:

Հացաթխման և ալյուրի արտադրանք: Սպիտակուցներ պարունակող առանց աղի հաց եգիպտացորենի օսլա `օրական 100 գ, դրա բացակայության դեպքում 50 գ ցորենի աղազերծված հաց կամ այլ ալյուրի արտադրանքներ, որոնք եփում են խմորիչի վրա առանց աղի,

Ապուրներ սագոյի, բանջարեղենի, կարտոֆիլի, մրգերի հետ: Համեմված եփած տապակած սոխով, թթվասերով, խոտաբույսերով,

Մինչև 50-60 գ ցածր յուղայնությամբ տավարի միս, հորթի միս, մսամթերք և կարմիր խոզի միս, նապաստակ, հավ, հնդկահավ, ձուկ: Եռացնելուց հետո կարող եք թխել կամ թեթև տապակել մի կտոր կամ թակած,

60 գ (կամ ավելի շատ `մսի և ձկների պատճառով) կաթ, սերուցք, թթվասեր: Կաթնաշոռ - բացառությամբ մսի և ձկների,

Ձվերը ավելացվում են ճաշատեսակների վրա ՝ յուրաքանչյուր անձի համար օրական 1 / 4-1 / 2 ձու չափով կամ շաբաթական 2-3 անգամ ձվի համար (փափուկ խաշած, մրգահյութ):

Հացահատիկային կուլտուրաներից `սագո, սահմանափակ` բրինձ, սպիտակուցներից ազատ մակարոնեղեն: Պատրաստվում է ջրի և կաթի մեջ `հացահատիկային, պուդինգների, casseroles, pilaf, կոտլետների տեսքով

Կարտոֆիլ (200–250 գ) և թարմ բանջարեղեն (400–450 գ) տարբեր ուտեստների տեսքով: Եփած և տապակած սոխը ավելացվում է ճաշատեսակների վրա, թույլատրվում է սամիթ և մաղադանոս,

Բուսական աղցաններ և վինիգրետներ բուսական յուղով առանց աղած և թթու բանջարեղենի,

Մրգեր, քաղցր ուտեստներ և քաղցրավենիք, տարբեր մրգեր և հատապտուղներ (հում, չորացրած, թխած), դոնդող, շոգեխաշած մրգեր և դոնդող,

Շաքար, մեղր, ջեմ, ոչ շոկոլադ,

Saltաշատեսակների աղի դիետայի համը բարելավելու համար օգտագործվում են քաղցր և թթու սուսներ, լոլիկ, թթվասեր, բանջարեղեն և մրգեր սոուս, վանիլին, դարչին, կիտրոնաթթու,

Թուլ թեյ կիտրոնի, մրգերի և հատապտղի հյութերով, բրինձի արգանակով,

Յուղերից, չմշակված կրեմից, հալված կովից, բուսական յուղերից:

Հասարակ հաց, ալյուրի արտադրանք աղով,

Միս, ձուկ և սնկով արգանակներ, կաթնամթերք, հացահատիկային ապրանքներ (բացառությամբ սագոյի) և հատիկներով

Բոլոր մսամթերք և ձկնամթերք (պահածոյացված սնունդ, ապխտած միս, թթու),

Այլ հացահատիկային ապրանքներ, բացառությամբ սագոյի և բրնձի և մակարոնեղենի (բացառությամբ սպիտակուցի),

Աղած, թթու և թթու բանջարեղեն, հատիկներ, սպանախ, թթվասեր, ծաղկակաղամբ, սունկ, բողկ, սխտոր,

Շոկոլադ, կաթնային ժելե, պաղպաղակ,

Միս, ձուկ և սնկով սոուսներ, պղպեղ, մանանեխ, ծովաբողկ,

Կակաո, բնական սուրճ, նատրիումի հարուստ հանքային ջրեր,

Մնացած ճարպերը (միս, տավարի միս, խոզի միս և այլն):

Այն օգտագործվում է սուր գլոմերուլոնեֆրիտով `թիվ 7 ա սննդակարգից հետո երիկամային անբավարարության ախտանիշներով, քրոնիկ նեֆրիտ` չափավոր երիկամային անբավարարությամբ:

Նպատակը. Երիկամների ֆունկցիայի առավելագույն խնայողություն, մարմնից նյութափոխանակության արտադրանքի արտազատման բարելավում, զարկերակային հիպերտոնիայի և այտուցների նվազում:

Այս սննդակարգում սպիտակուցների քանակը մեծապես կրճատվում է, աղը կտրուկ սահմանափակվում է: Յուղերն ու ածխաջրերը մնում են նորմալ սահմաններում: Էներգիայի արժեքը պետք է մնա նորմալ սահմաններում, այսինքն `սպիտակուցի անկմամբ, այն ստանում է ճարպեր և քաղցրավենիք:

Խոհանոցի վերամշակում, թույլատրված և արգելված սննդամթերքի ցանկը նույնն է, ինչ թիվ 7 ա սննդակարգում: Այնուամենայնիվ, սպիտակուցի քանակը կրկնապատկվում է ՝ մինչև 125 գ միս և ձուկ ՝ 1 ձու, մինչև 125 գ կաթ և թթվասեր ավելացնելու պատճառով: Միսը և ձուկը կարող են փոխարինվել կաթնաշոռով ՝ հաշվի առնելով այս մթերքների մեջ սպիտակուցային պարունակությունը: Թիվ 7 բ դիետայի համար եգիպտացորենի օսլայի, սագոյի (կամ բրնձի), ինչպես նաև կարտոֆիլի և բանջարեղենի (համապատասխանաբար 300 գ և 650 գ) սպիտակուցային աղի հաց պարունակության քանակը, շաքարավազը և բուսական յուղը նույնպես ավելացվեց մինչև 150 գ: Սնունդը վերցվում է օրական 5-6 անգամ:

Սպիտակուցներ 40–50 գ (50–60% կենդանիներ և երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ 70%), ճարպեր ՝ 85–90 գ (20–25% բանջարեղեն), ածխաջրեր ՝ 400–450 գ (100 գ շաքարավազ), աղից բացառված, ազատ հեղուկ diuresis- ի վերահսկողության տակ գտնվող միջինը 1-1,2 լիտր: 2500-2600 կկալ էներգիայի արժեք:

Ընդհանուր բնութագրերը. Հիպոնատրիումի դիետա, ամբողջական քիմիական կազմով և բավարար էներգետիկ արժեքով, հիմնականում բուսական ծագման սպիտակուցով (75%), առավելագույն հեռացումով պուրինային հիմքերը:

Խոհանոցի վերամշակում. Բոլոր ուտեստները պատրաստվում են առանց աղի, մսի և ձկների `խաշած վիճակում կամ դրան հաջորդող թխում:

Էներգիայի արժեքը `00 կկալ (142 կJ):

Բաղադրությունը `սպիտակուց 70 գ, ճարպ, ածխաջրեր:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիան բարդ հասկացություն է: Այն ներառում է երիկամների հիվանդությունների մի խումբ, որոնք զարգանում են արյան շաքարի անընդհատ տատանումների արդյունքում: Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի մեկ դրսևորում է երիկամների քրոնիկ անբավարարությունը:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի միջոցով դիետան ուղղված է հիվանդի վիճակի նորմալացմանը և հնարավոր բարդությունների կանխմանը: Եթե ​​դուք համեմատում եք սննդի հետ շաքարախտը և դիետաները երիկամային նեպրոպաթիայի հետ, հիմնական սկզբունքները նույնական կլինեն.

  • Հավասարակշռված կազմը: Շաքարային դիաբետով, ինչպես նախնական փուլում, այնպես էլ քրոնիկ տեսքով, դուք ստիպված կլինեք հրաժարվել առավել շատ ծանոթ ապրանքներից: Սրանք ապխտած միս, մարինադ, ալկոհոլ, համեմունքներ, աղ, քաղցր, ալյուր են: Նման ձախողումը հանգեցնում է սննդանյութերի անբավարարությանը, այնպես որ հարկավոր է դրանք լրացնել պատշաճ սնուցման պատճառով: Երբ շաքարախտը անցնում է քրոնիկ փուլ, մարմնում տեղի են ունենում բազմաթիվ կործանարար գործընթացներ: Դրանցից մեկը երիկամների ֆունկցիայի խանգարում է: Վերջինս հանգեցնում է մարմնից անհրաժեշտ միկրո և մակրո տարրերի արտահոսքի: Դիետայում այնպիսի մթերքների ներառմամբ, ինչպիսիք են նռան, ճակնդեղը, խաղողը, կաղամբը, ներառյալ հատուկ սնունդը կօգնի լրացնել կորուստները:
  • Փոքր բաժիններ: Շաքարային դիաբետով անհրաժեշտ է խուսափել գերտաքացումից: Այս դեպքում մարսողական օրգանների վրա բեռը կտրուկ աճում է, եւ դա հղի է արյան շաքարի կտրուկ ցատկով: Բացի այդ, շաքարախտի քրոնիկ ձևով արժեզրկվում է մարսողական համակարգի կողմից գաղտնազերծված ֆերմենտների արտադրությունը: Սա հանգեցնում է գերբնակվածության, լուծի, բորբոքումի, սրտխառնոցի, փորոտիքի, փխրունության:Եթե ​​դուք նվազեցնում եք շան մասի չափերը (բռունցքի չափի մասին), ստամոքսը և աղիքները ավելի քիչ սթրես կզգան:
  • Նվազագույն շաքար: Մեկնաբանություններն ավելորդ են. Շաքարի նվազագույն դոզան կարող է հանգեցնել հիվանդի վիճակի կտրուկ վատթարացման: Հետևաբար, բացի դիետիկ կերակուր պատրաստելուց, կարևոր է նաև վերահսկել շաքարի ծոմ պահելը ՝ ուտելուց երկու ժամ հետո և քնելուց առաջ:
  • Աղի մերժում: Թե՛ շաքարավազը, թե՛ աղը թափ են տալիս մարմնում: Ահա թե ինչու դիաբետիկների մեծ մասը տառապում է այտուց: Օրվա ընթացքում աղի առավելագույն թույլատրելի քանակը 3 գ է:
  • Gածր գլիկեմիկ ինդեքսի (GI) պարունակությամբ սնունդ ուտելը այն ցուցանիշի ցուցանիշն է, որով սննդի մեջ ածխաջրերը ներծծվում են մարմնի կողմից և ավելացնում արյան շաքարը:

Նեֆրոպաթիան բնորոշ է շաքարախտի տիպի պաստառի ուշ փուլերին (տիպ 1 և տիպ 2): Դա, ինչպես անունն է ենթադրում, ազդում է երիկամների վրա: Բայց դրա առաջին նշանները հայտնվում են առնվազն 10 տարի անց, երբ շաքարախտը ախտորոշվում է:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիան շատ նողկալի է, քանի որ հանգեցնում է երիկամային ֆունկցիայի դանդաղ, բայց առաջադեմ և անդառնալի վատթարացման, մինչև երիկամների քրոնիկ անբավարարության և ուրեմիայի (արյան մեջ ազոտային նյութերի կուտակում): Այս պայմանները պահանջում են շարունակական դիալիզ կամ երիկամների փոխպատվաստում:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիան բնութագրվում է.

  • երիկամների ֆունկցիայի աստիճանական և դանդաղ վատթարացում,
  • ալբումինուրիա, որը 24 ժամ մնում է 300 մգ-ից բարձր մակարդակի վրա,
  • glomerular ֆիլտրման արագության աստիճանական և դանդաղ նվազում,
  • արյան բարձր ճնշում
  • սրտանոթային համակարգի խիստ պաթոլոգիա զարգացնելու մեծ հավանականություն:

Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք այն գործընթացները, որոնց ընթացքում զարգանում է դիաբետիկ նեպրոպաթիան:

  • Արյան բարձր շաքարը որոշում է մեզի մեջ գլյուկոզայի աճը, որը զտված է երիկամների գլոմերուլից: Քանի որ մարմինը չի կարող թույլ տալ շաքարի ավելցուկ կորուստ մեզի միջոցով, հետևաբար, այն պետք է մեծացնի իր ռեաբորսումը երիկամների մոտակա ուղիներում, ինչը տեղի է ունենում նատրիումի իոնների միաժամանակ փոխանցմամբ:
  • Reabsorbed նատրիումի իոնները կապում են ջուրը և, հետևաբար, հանգեցնում են շրջանառվող արյան ծավալի ավելացման (վոլեմիայի):
  • Վիլեմիայի աճը, իր հերթին, առաջացնում է արյան ճնշման բարձրացում և հետագա ընդլայնում այն ​​զարկերակների, որոնք կերակրում են երիկամների գլոմերուլին: Քիմիական դետեկտոր `Դենսա Մակուլա - որը գտնվում է երիկամների մոտակա տուբերկուլյայում, իրավիճակը մեկնաբանում է որպես արյան ճնշման անկում և արձագանքում է` ազատելով ռենինի ֆերմենտը, ինչը հարուցում է մի մեխանիզմ, որը հանգեցնում է ճնշման հետագա բարձրացման:
  • Հիպերտոնիան, որն արդյունք է այս ամբողջ բարդ գործընթացին, առաջացնում է գլոմերուլում ճնշման աճ, ինչը հանգեցնում է գլոմերուլային ֆիլտրման արագության բարձրացման:
  • Զտիչի մակարդակի բարձրացումը հանգեցնում է նեֆրոնների (տարրական երիկամների ֆիլտր) ավելցուկային մաշվածության:

Նկարագրված գործընթացը նեֆրոտիկ սինդրոմի և ալբումինուրիայի խթան է, բայց ոչ միայն այն պատասխանատու է դիաբետիկ նեպրոպաթիա նախաձեռնելու համար:

Հիպերգլիկեմիան շարժման մեջ է դնում նաև դիաբետիկ նյարդաբանության վերաբերյալ հոդվածում արդեն նկարագրված այլ գործընթացներ, որոնք որոշում են գլոմերուլները կազմող սպիտակուցների փոփոխությունները: Այս գործընթացները ներառում են `սպիտակուցային գլիկացիա, սորբիտոլի ձևավորում և սպիտակուցային կինազի C ակտիվացում:

Այս գործընթացների ակտիվացման անմիջական հետևանքը կլինի գլոմերոզային հյուսվածքի կառուցվածքի փոփոխությունը: Այս փոփոխությունները մեծացնում են մազանոթային պատի և գլոմերային սկլերոզի թափանցելիությունը:

Պաթոլոգիայի տարածվածությունը պահվում է դեպքերի մակարդակում `ծնված յուրաքանչյուր միլիոն մարդու համար: Տղամարդկանց և կանանց հարաբերակցությունը հօգուտ նախկինի `2-ից 1. Տիպ 1 շաքարախտը կամ ինսուլին կախված շաքարախտը դիտվում է շաքարախտային նեպրոպաթիայի դեպքերի 30% -ում: 2-րդ տիպի շաքարախտը `20% -ով:Մի շարք էթնիկ խմբեր, ինչպիսիք են Ամերիկայի Հնդկացիները և Աֆրիկայի ժողովուրդը, ավելի հավանական է, ըստ երևույթին, գենետիկ պատճառներով:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի կլինիկական պատկերը զարգանում է շատ դանդաղ, ավելի քան քսան տարիների ընթացքում:

Առանձնանում են հիվանդության հինգ փուլեր, որոնցից յուրաքանչյուրը բնութագրվում է իր սեփական ախտանիշներով:

Իրականում, եթե մանրամասներին իջնում ​​եք, կարող եք գտնել պոլիուրիա (մեծ քանակությամբ մեզի արտազատում), մեզի մեջ շաքարի սպորտային առկայություն և գլոմերուլային ֆիլտրատի ավելացում: Հիվանդության այս փուլի տևողությունը կախված է նրանից, թե արդյոք դուք կարող եք վերահսկել արյան մեջ շաքարի մակարդակը. Որքան լավ լինի վերահսկողությունը, այնքան ավելի երկար կլինի 1 փուլը:

Հիվանդության այս փուլը նույնպես ասիմպտոմատիկ է: Միակ նշանը, որով ժամանակ առ ժամանակ հայտնվում է նեֆրոպաթիա, ինտենսիվ ֆիզիկական ջանքերից անմիջապես հետո միկրոալբամինուրիայի առկայությունն է: Այն սովորաբար սկսվում է շաքարախտի առաջացումից մի քանի տարի անց և տևում է մեկ տարի:

Սննդառություն դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի համար

Բոլորս գիտենք, որ ամենօրյա սննդակարգը կարևոր դեր է խաղում մեր կյանքում, հատկապես երիկամային հիվանդություն ունեցող հիվանդների կյանքում: Ներկայումս աշխարհում շատ մարդիկ տառապում են դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի հետևանքով:

Մենք բոլորս գիտենք, որ բացի արդյունավետ բուժումից, պատշաճ սնունդը կարևոր է նաև շաքարախտային նեպրոպաթիայի հիվանդների համար: Որքանով մենք գիտենք, դիաբետիկ նեպրոպաթիա ունեցող հիվանդները ունեն խիստ սննդակարգի պահանջ:

Ուրեմն ի՞նչն են լավ ուտում իրենց առողջության համար: Հաջորդը մենք ձեզ մանրամասն պատասխան կտանք և հուսով ենք, որ կարող եք օգտվել հետևյալ հոդվածներից: Խնդրում ենք ուշադրություն դարձնել հետևյալ սկզբունքներին.

Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի համար սնուցումը ունի չորս սկզբունք ՝ հետևյալը.

1. Բարձրորակ հիպոպրոտեինային դիետա

Սպիտակուցի ավելցուկը կարող է մեծացնել երիկամների ծանրաբեռնվածությունը, ուստի հիվանդները պետք է վերահսկեն իրենց սպառում պարունակող սպիտակուցի քանակը: Առօրյա կյանքում փորձեք ուտել բուսական սպիտակուց և սահմանափակել ձեր հիմնական կերակուրները: Եվ դուք կարող եք նաև ուտել մի քանի կաթ, ձուկ և նիհար միս, քանի որ այս ապրանքներն ունեն կենդանական սպիտակուց:

2. lowածր յուղ ուտելը

Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի համար ջերմության քանակը լրացնելը պետք է ունենա պատշաճ քանակ: Եթե ​​ջերմության քանակը անբավարար է, կրեատինինը և ուրան կարող են աճել: Եվ երբ ջերմության քանակը չափազանց շատ է, այն վնասակար է արյան շաքարի համար: Հիվանդները պետք է ուտեն արիշտա և արիշտա:

3. Մալոֆոսֆորական սնուցում

Բժիշկը սովորաբար արգելելու է հիվանդներին ուտել կենդանու ներսը, ինչպես ուղեղը, լյարդը, երիկամները և քիչ բան չոր ուտել, ինչպես դդմի սերմերը և այլն:

Եթե ​​ունեք այլ հարցեր, կարող եք ուղարկել նրանց էլեկտրոնային փոստով պաշտպանված էլ-նամակ կամ զանգահարել + 86-311-89261580, և մենք կպատասխանենք ձեր հարցերին հնարավորինս շուտ: Մենք ուրախ ենք ձեզ օգնել: Լավագույնը:

Երիկամների ցանկացած խնդիր: Կապվեք մեր առցանց բժշկի հետ: Հիվանդի բավարարվածությունը հասնում է 93% -ի:

Նախորդ. Կարո՞ղ եմ ունենալ Yam հիվանդներ շաքարախտով նեֆրոպաթիա ունեցող հիվանդների հետ:

Հաջորդ : Սննդառություն դիաբետիկ նեֆրոպատիայի

Եթե ​​ունեք հարցեր կամ կցանկանայի ավելին իմանալ, խնդրում ենք գրություն թողեք ներքևի տախտակում:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիա - այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք երիկամների վնասվածքի մասին

Շաքարախտը մարմնում մի շարք բացասական փոփոխություններ է առաջացնում ՝ ազդելով գրեթե բոլոր օրգանների վրա և պատճառելով դրանց դիսֆունկցիաները: Այսպիսով, և՛ ինսուլին կախված, և՛ ինսուլինից կախված հիվանդների մոտ զարգացող երկրորդական հիվանդություններից մեկը դիաբետիկ նեպրոպաթիան է, որի դեպքում երիկամները պաթոլոգիական «թիրախ» են:

Դիետան շաքարախտի երիկամների բարդությունների համար

Շաքարախտը վտանգավոր բարդություններ է առաջացնում: Դիաբետով տառապում են մարդու օրգանների տարբեր խմբեր, ներառյալ երիկամների ֆունկցիոնալությունը:

Սա, իր հերթին, հանգեցնում է առողջության լուրջ հետևանքների, և եթե չբուժվում է, նույնիսկ հիվանդի մահվան:

Դիաբետը շաքարախտի և երիկամների հետ կապված խնդիրների հետ միասին, ճիշտ դեղորայքի հետ միասին, կարող է օգնել լուծել խնդիրը:

Բայց ինչ պատճառով է բարձր շաքարը բացասաբար ազդում երիկամների գործողության վրա: Մի քանի կարևոր գործոններ բացասաբար են անդրադառնում շաքարախտի երիկամների վրա:

Առաջին հերթին, արյան մեջ գլյուկոզայի ավելցուկը բացասական ազդեցություն է ունենում:

Այն համատեղվում է հյուսվածքների սպիտակուցների հետ - տեղի է ունենում գլիկացիա, ինչը խաթարում է երիկամների աշխատանքը: Գլիկացված սպիտակուցները մարմնում առաջացնում են հատուկ հակամարմիններ, որոնց հետևանքները նույնպես բացասաբար են անդրադառնում երիկամների վրա:

Բացի այդ, շաքարախտի արյան մեջ հաճախ առկա է թրոմբոցիտների չափազանց մեծ պարունակություն, որոնք խցանում են փոքր անոթները: Եվ, վերջապես, ջրի վատ կլանումը բջիջներում և մարմնից դրա հեռացման անբավարարությունը մեծացնում են արյան քանակը, որը պետք է մաքրվի ՝ անցնելով ինքն իրենով, երիկամներով:

Այս ամենը հանգեցնում է այն փաստի, որ տեղի է ունենում գլոմերուլային հիպերֆիլտրացիա `երիկամային գլոմերուլի արագացում: Եվ ծայրահեղ ծանրաբեռնվածությունը բացասաբար է անդրադառնում օրգանիզմի գործունեության վրա և հանգեցնում է գլոմերուլյար ապարատի ախտահարման `դիաբետիկ նեպրոպաթիայի:

Երբ ազդակիր գլոմերուլի քանակը հասնում է որոշակի կետի, հայտնվում են ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս երիկամային անբավարարության զարգացումը.

  • գլխացավանք
  • սրտխառնոց և փսխում
  • մարսողական խանգարումներ
  • ծանր շնչառություն
  • մետաղական համ ու վատ շունչ,
  • քոր առաջացնող մաշկ
  • ցավեր և ցնցումներ:

Հիվանդության հետագա զարգացման հետ կապված ՝ հնարավոր են ավելի լուրջ հետևանքներ ՝ տկարություն և նույնիսկ կոմա: Հետևաբար շատ կարևոր է սկսել բուժումը հնարավորինս շուտ, մինչդեռ երիկամները դեռ նորմալ հաղթահարում են արյան մաքրումը:

Նեֆրոպաթիայի բուժումը սկսվում է շաքարի հսկողությամբ: Ի վերջո, դա շաքարի զգալի չափանիշներն են, որոնք առաջացնում են շաքարախտի մեջ երիկամների վնասվածքի զարգացում:

Հիվանդության դեմ հաջող պայքարի հաջորդ նախադրյալը արյան ճնշման անկումն է:

Անհրաժեշտ է, որ ճնշումը նորմալանա 130/80 մակարդակում, և ավելի լավ կլինի նույնիսկ ավելի ցածր:

Վերջապես, սնունդը շատ կարևոր դեր է խաղում երիկամային անբավարարության, շաքարախտի մեջ: Իրոք, որոշակի սննդային կանոնների պահպանումը կարող է նվազեցնել շաքարի կոնցենտրացիան արյան մեջ և նվազեցնել երիկամների վրա բեռը ՝ դրանով իսկ կանխելով նոր մազանոթների պարտությունը:

Հիմնական սկզբունքը, որ դիետան պետք է հետևի դիաբետիկ նեպրոպաթիայի դեպքում `շաքարի մակարդակի բարձրացում կանխելն է և երիկամների վրա բեռը նվազեցնելը: Սննդառության առաջարկությունները մեծապես տարբերվում են հիվանդության տարբեր փուլերում:

Այսպիսով, առաջին, հեշտ փուլում շատ կարևոր է վերահսկել սննդի մեջ ոչ միայն շաքարը, այլև սպիտակուցը: Այս միջոցները անհրաժեշտ են երիկամների աշխատանքը հեշտացնելու համար:

-Ածր սպիտակուցային սննդակարգը զգալիորեն նվազեցնում է երիկամների վրա բեռը և օգնում է հաղթահարել հիվանդությունը: Բացի այդ, արյան բարձր ճնշումը նույնպես կարևոր գործոն է հիվանդության մեջ: Այս առումով խորհուրդ է տրվում հնարավորինս սահմանափակել թթուների ընդունումը:

Եթե ​​հիվանդության առաջին փուլում շաքարավազի վերահսկումն առաջին տեղում է, ապա շաքարախտային նեֆրոզի զարգացման հետ մեկտեղ ամենակարևորը կենդանիների սպիտակուցների ընդունման վերահսկումն է: Ի վերջո, շաքարի մակարդակը իջեցնելու համար կան հատուկ դեղեր, մինչդեռ երիկամների վրա բեռը նվազեցնող դեղերի արդյունավետությունը շատ ավելի ցածր է:

Բացի այդ, բացի աղի, սպիտակուցի և շաքարի ընդունումը սահմանափակելուց բացի, խորհուրդ է տրվում հիվանդության զարգացման ընթացքում զգալիորեն կրճատվել ֆոսֆատներ պարունակող սննդամթերքների քանակը: Ֆոսֆորը նաև կարող է ազդել երիկամների վրա և սրել հիպերֆիլտրացիան:

Բացի այդ, ցուցադրվում է նաև կենդանական ճարպերի օգտագործման սահմանափակում: Ի վերջո, դրանք խոլեստերինի աղբյուր են, որոնք ձևավորում են սալիկի նեղացման անոթները: Ավելին, նման նեղացումը բնորոշ է ոչ միայն ուղեղային անոթներին. Ավելցուկային խոլեստերինը նաև էական ազդեցություն է ունենում երիկամների մազանոթների վրա ՝ հանդիսանալով դրանց ռիսկի լրացուցիչ ռիսկային գործոն:

Դիաբետը վախենում է այս միջոցից, ինչպես կրակը:

Միայն անհրաժեշտ է դիմել:

Գոյություն ունի սննդի բավականին լայն տեսականի, որը, եթե դիետան հետևում է շաքարային դիաբետով երիկամային անբավարարության համար, ոչ միայն խորհուրդ չի տրվում, այն բացահայտորեն արգելվում է:

Առաջին հերթին, դուք չեք կարող ուտել շաքար և դրա պարունակությամբ ապրանքներ, կամ մեծ քանակությամբ ֆրուկտոզա ՝ ներառյալ մեղր, մրգահյութ և այլն: Նման ապրանքները պետք է ամբողջությամբ բացառվեն:

Բացի այդ, դուք չեք կարող օգտագործել սպիտակ ալյուրից պատրաստված որևէ հրուշակեղեն: Այս մթերքներում կան շատ արագ ածխաջրեր: Սահմանափակեք մրգերի սպառումը չափազանց շատ ֆրուկտոզայով `բանան, ամսաթվեր, խաղող, սեխ: Դուք նաև չպետք է ուտեք տանձի, խնձորի, ձմերուկի քաղցր տեսակներ:

Մի կերեք տապակած սնունդ, ճարպային միս: Արգելված խոզի միս, գառ, ճարպ ձուկ: Խորհուրդ չի տրվում նաև կաթնամթերք ուտել `բարձր ճարպ պարունակությամբ` ճարպի կաթնաշոռ, թթվասեր և այլն:

Բացի այդ, դուք չեք կարող ուտել թթու և ապխտած միս. Նրանք նույնպես միշտ ունեն շատ աղ, ինչը մեծացնում է ճնշումը:

Բացառված կարագ և մարգարին, որոնք պարունակում են հսկայական քանակությամբ կենդանական ճարպեր: Մայոնեզի օգտագործումը նույնպես անցանկալի է:

Արգելվում է օգտագործել գազավորված ըմպելիքներ, հատկապես քաղցրացրածները, ինչպես նաև մրգահյութերը, նույնիսկ բնական թարմ քամածները - դրանց ընդունումը կարող է առաջացնել գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում:

Արգելքի տակ, իհարկե, ալկոհոլային խմիչքների ցանկացած դեղաչափ, ինչպես նաև կծու համեմունքներ և համեմունքներ: Թեյը պետք է օգտագործվի զգուշությամբ, իսկ սուրճը պետք է ամբողջությամբ հեռացվի:

Դիետայի հիմնական մասը պետք է լինի բանջարեղենը: Դրանք պետք է ուտել հում, շոգեխաշած, շոգեխաշած, խաշած - պարզապես տապակած չեն:

Բանջարեղենի սահմանափակումներ չկան, բացառությամբ կարտոֆիլի: Առաջարկվում է օգտագործել այն թխած ձևով, օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 200 գրամ:

Հնդկացորենը պետք է ճանաչվի որպես առավել օգտակար հացահատիկային ապրանքներ, որոնք պետք է դիետան ներմուծվեն դիաբետիկ նեպրոպաթիայի համար: Դիաբետիկների մեջ հակացուցված պարզ ածխաջրեր գրեթե չկա: Պետք է զգուշությամբ օգտագործել այլ հացահատիկային կուլտուրաներ, հատկապես սեմալա:

Ընդհանուր առմամբ կանաչեղեն ուտելը և մասնավորապես կանաչ բանջարեղենը շատ օգտակար է: Կենդանիների ճարպերը լավագույնս ստացվում են կաթնամթերքից `վերահսկելով դրանց քանակը:

Մրգահյութերից ընդունելի է փոքր քանակությամբ թարմ սալոր հյութ վերցնել:

Ընդհանրապես, սնունդը երիկամային անբավարարության և շաքարախտի առկայության դեպքում, բացի որոշակի սննդամթերքի սահմանափակումից, պետք է նաև տարբերվի չափավորության մեջ բաժիններում: Ոչ մի դեպքում չպետք է overeating - դա բացասաբար է անդրադառնում ինչպես մարմնում ֆերմենտների հավասարակշռության, այնպես էլ երիկամների վիճակի վրա:

Դրանք կարող են փոփոխվել, խառնվել, փոխվել ՝ չմոռանալով արգելված և անցանկալի արտադրանքների ցանկի մասին: Նման դիետայի հետ համապատասխանությունը կօգնի հաղթահարել երիկամների վնասը և բարելավել մարմնի ընդհանուր վիճակը և հիվանդի բարեկեցությունը:

Menuանկի առաջին տարբերակը ներառում է շոգեխաշած սպիտակուցի ձվածեղի նախաճաշ, տարեկանի հաց տոստ և երկու լոլիկ: Եթե ​​գլյուկոզայի մակարդակը չափազանց բարձր չէ, քաղցրացուցիչով սուրճն ընդունելի է:

Lաշը պետք է բաղկացած լինի նիհար ապուրից և հացահատիկից պատրաստված երկու կամ երեք կտոր հացով: Կեսօրվա խորտիկի համար հարկավոր է ուտել նարնջի կամ կիտրոնի ժելե քաղցրացուցիչով կամ կաթնային ժելեով: Dinnerաշի համար - եփած ցածր յուղայնությամբ հավի միս, բուսական աղցան չմշակված տնական մածունով, կիտրոնով չմշակված թեյ:

Դիետիկ դիետայի երկրորդ տարբերակը `շաքարախտով պայմանավորված ջադ:

Նախաճաշի համար - ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ մեկ տոստով, թթվասերի հատապտուղով աղցան: Lunchաշի համար `ձկան ապուր օգտագործելով ցածր յուղայնությամբ ձուկ, թխած կարտոֆիլ, թեյ:

Կեսօրից հետո խորտիկ - կանաչ չմշակված խնձոր: Dinnerաշի համար - թարմ վարունգի և գազար աղցան, վարդի արգանակ:

Երրորդ տարբերակը ճաշատեսակների ընտրությունն է: Նախաճաշի համար - հնդկացորենի շիլա յուղազերծ կաթով: Lunchաշի համար - բուսական կաղամբի ապուր, գոլորշու հավի կոտլետ, բուսական աղցան առանց յուղի:Կեսօրից հետո `սպիտակուցային մուսս առանց շաքարի: Nerաշ - ծովամթերքի աղցան և անուշաբույր թեյ:

Իհարկե, դիաբետիկ երիկամային նեպրոպաթիայի համար նախատեսված սննդակարգն ունի ավելի ընդարձակ ցուցակ սննդամթերքի և ուտեստների:

Dishesաշատեսակների ընտրությունը կարող է կատարվել ինքներդ, խուսափելով արգելված ուտեստներից և հետևելով արտադրանքի համատեղման պարզ կանոնին:

Մսամթերքի կամ ձկների ուտեստները չպետք է սպառվեն միանգամից կաթնամթերքի, նույնիսկ ցածր յուղայնությամբ:

Միակ բացառությունը, որը կարելի է թույլ տալ, բանջարեղենի աղցան է բնական անուշացված մածունի կամ ցածր յուղայնությամբ կեֆիրի ավելացում:

Դիետայի համապատասխանությունը կօգնի հաղթահարել հիվանդությունը և նվազեցնել արյան շաքարը, ինչպես նաև էապես բարելավել հիվանդի բարեկեցությունը և բարձրացնել սահմանված դեղերի արդյունավետությունը:

  • Վերացնում է ճնշման խանգարումների պատճառները
  • Նորմալացնում է ճնշումը կառավարումից հետո 10 րոպեի ընթացքում

Ձուկ, միս և սնկով արգանակներ: Ալկոհոլ և գազավորված ըմպելիք: Հրակայուն ճարպեր: Սննդամթերքով աղ պարունակող սնունդ. Չիպսեր, աղած ընկույզներ, պահածոյացված սնունդ, պանիրներ, երշիկեղեններ, սուսներ, կետչուպներ, մարինադներ, ակնթարթային ապուրներ, արգանակային խորանարդներ, աղած կարագ, մարգարին:

Կալիումի հարուստ սնունդ. Սուրճ, կաթի փոշի, Curry, թթու, բանան, մրգահյութեր, ծովային ձուկ, միս, սերմեր, քնջութի սերմեր, շոկոլադ, կաթնամթերքի խառնուրդներ, չորացրած մրգեր, չորացրած խնձորներ, ընկույզ, մարցիպան, գինի, գարեջուր, խավար, ավոկադո , մրգահյութեր, տոմատի հյութ, գետնանուշ կարագ, կետչուպ, տոմատի սոուս, սպանախ, ճակնդեղ, արտիճուկ, մելասա, խնձորի օշարակ, սոյա, ոսպ, սոյայի արտադրանք, սունկ:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիա - դասակարգում ըստ փուլերի

Դիտարկված բարդությունը շաքարախտը կապված է երիկամային հյուսվածքներում ածխաջրերի և լիպիդների նյութափոխանակության խախտման հետ, որի արդյունքում վնասվում են զարկերակները, զարկերակները, մազանոթային գլոմերուլները և օրգանիզմի խողովակները: Աստիճանաբար, բուժման բացակայության պայմաններում երիկամների անբավարար գործառույթը հանգեցնում է նրանց աշխատանքի ամբողջական դադարեցմանը և սպառնալիք է դառնում կյանքի համար:

Համաշխարհային պրակտիկայում օգտագործվում է այս բարդության բաժանումը հինգ ժամանակաշրջանի, որը մշակվել է Մոգենսենի կողմից: Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք, թե որ փուլերն են բաժանում դիաբետիկ նեպրոպաթիան ՝ դրանց հիմնական բնութագրերը.

  1. Առաջին փուլը օրգանների հիպերֆունկցիան է: Այն տեղի է ունենում շաքարային դիաբետի առաջին դեբյուտային շրջանում և բնութագրվում է երիկամների արյան անոթների չափի մեծությամբ և դրանցում արյան հոսքի ակտիվացումով, մեզի արտազատման և ֆիլտրացիայի աճով: Օրգանն ինքնին որոշակիորեն ընդլայնված է, մինչդեռ մեզի մեջ սպիտակուցը դեռևս չի հայտնաբերվում:
  2. Երկրորդ փուլը օրգանիզմի սկզբնական կառուցվածքային փոփոխություններն են: Այն զարգանում է մոտավորապես երրորդ տարում շաքարախտի առաջացման պահից: Պաթոլոգիայի այս փուլում երիկամների անոթների պատերը շարունակում են խտացնել, նկատվում են գլոմերուլի հիպերֆիլտրացիան և միջբջջային տարածության ընդլայնումը: Ոչ մի սպիտակուց չի հայտնաբերվում:
  3. Երրորդ փուլը սկսվում է նեպրոպաթիան: Այս փուլի զեկույցը սկսվում է շաքարախտի ախտորոշումից հետո հինգերորդից յոթերորդ տարվա ընթացքում: Երիկամների վնասված անոթներում անընդհատ աճող ճնշման պատճառով երիկամների ֆիլտրի միջոցով ջրի և ցածր մոլեկուլային քաշի միացությունների զտման արագության մի փոքր աճ կա: Սկսվում է մեզի մեջ սպիտակուցի աննշան քանակության թողարկումը:
  4. Չորրորդ փուլը ծանր դիաբետիկ նեպրոպաթիայի շրջան է: Այն որոշվում է շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն «ավելի քան 10-15 տարի» փորձ: Այս փուլում մեծ քանակությամբ սպիտակուցներ անընդհատ արտազատվում են մեզի մեջ, օրգանիզմում ակտիվանում են կարգավորիչ մեխանիզմներ ՝ իր ցանկալի մակարդակը պահպանելու համար: Երիկամներում արյան հոսքի դանդաղում կա և գլոմերուլյար ֆիլտրման արագություն, նկատվում է անդառնալի գլոմերոզային հիպերտոֆիա:
  5. Հինգերորդ փուլը uremic է: Գրեթե բոլոր անոթները սկլերոտիկ են, ի վիճակի չեն կատարել արտազատման գործառույթ:Հիվանդության վերջին փուլում `երիկամային անբավարարության պատճառով, նկատվում է սպիտակուցային նյութափոխանակության ածանցյալներով հյուսվածքների թունավորում, զանգվածային պրոտեինարոզիա, սակավարյունության զարգացում և բազմաթիվ այլ պաթոլոգիական գործընթացներ:

Դիաբետիկ նեֆրոպաթիա - ախտանիշներ

Դիաբետիկ նեպրոպաթիան, որի պատճառներն ու զարգացման մեխանիզմները դեռ լիովին չեն հասկանում, երկար ժամանակ ասիմպտոմատիկ է:

Այսպիսով, 1-3 փուլով, որը կոչվում է նախլինիկական, առանց հատուկ ուսումնասիրությունների, անհնար է հայտնաբերել երիկամների վնասը: Առաջին «զանգը» հաճախ արյան ճնշման պարբերաբար աճն է:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի այլ նշաններ, որոնք զարգանում են պաթոլոգիայի առաջընթացով.

  • այտուցվածություն
  • ուժեղ թուլություն
  • քաշի կորուստ
  • գլխացավեր
  • ծարավ
  • սրտխառնոց
  • ամոնիակ շունչ
  • շնչառություն
  • սրտի ցավ
  • չոր մաշկ
  • քոր առաջացնող մաշկ
  • տեսողության խանգարում և այլն:

Դիաբետիկ նեֆրոպաթիա - ախտորոշում

Շնորհիվ այն բանի, որ ընդհանուր լաբորատոր թեստերը չեն կարողանում տեղեկատվություն ներկայացնել պաթոլոգիայի նախնական կլինիկական փուլերի վերաբերյալ, դիաբետիկ նեպրոպաթիան պետք է հայտնաբերվի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ `օգտագործելով հատուկ մեթոդներ (դրանք պետք է իրականացվեն հիվանդներին տարին մեկ անգամ): Այսպիսով, հնարավոր է ախտորոշել բարդություն հետևյալ երկու լաբորատոր թեստերի միջոցով.

  • մեզի մեջ ալբումինի (սպիտակուցային) քանակական որոշում
  • glomerular filtration տոկոսադրույքի որոշում (հաշվարկ) `հաշվի առնելով արյան կրեատինինի համակենտրոնացումը:

Բացի այդ, դիաբետիկ երիկամային նեպրոպաթիան ախտորոշվում է նման հետազոտությունների օգնությամբ.

  • արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն,
  • կենսաքիմիական արյան ստուգում,
  • Երիկամների դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտություն,
  • օրգանների բիոպսիա:

Դիաբետիկ նեպրոպաթիա - բուժում

Այս բարդության համար արդյունավետ բուժման համար ամենակարևոր պայմանը արմատային պատճառի համարժեք ազդեցությունն է `արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում: Մեկ այլ հիմնական պահանջ `արյան ճնշման և լիպիդային նյութափոխանակության նորմալացումն է: Այս ցուցանիշների վերահսկման շնորհիվ իրականացվում է դիաբետիկ նեպրոպաթիայի կանխարգելում և դրա առաջընթացի արագության կասեցում:

Շաքարային դիաբետում նեպրոպաթիայի ժամանակին հայտնաբերման դեպքում բուժումը հաջողությամբ բուժվում է, և շատ բան կախված է հիվանդից: Հետևյալ պայմաններին համապատասխանելը կարող է մեծացնել դրական արդյունքի հնարավորությունները.

  • ավելացել է ֆիզիկական գործունեություն,
  • թողնել ալկոհոլը և ծխելը,
  • մտավոր սթրեսի նվազում,
  • դիետա

Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի համար հեմոդիալիզ

Երբ շաքարախտի նեպրոպաթիայի ժամանակ edema- ն տարածվում և վերահսկվում է, առկա են ուժեղ թունավորումների նշաններ, տեսողությունը թույլ է տալիս, ինչը ցույց է տալիս բարդությունների ծանր փուլը և հաստատվում է վերլուծություններով, հեմոդիալիզը չի կարող տարածվել: Այս մեթոդը ներառում է հատուկ սարքերի միջոցով արյան մաքրում: Հաճախ խիստ դիաբետիկ նեպրոպաթիան պահանջում է վիրահատություն երիկամների փոխպատվաստման համար:

Դիետան դիաբետիկ նեպրոպաթիայի համար

Complիշտ սնունդը այս բարդության հաջող բուժման հիմքերից մեկն է: Դիաբետիկ երիկամային նեպրոպաթիայի համար նախատեսված սննդակարգը, այն արտադրանքի ցանկը, որոնցում սահմանափակվում է ցածր սպիտակուցային և ցածր աղի ուտեստներով, պետք է լինի բավականին բարձր կալորիականություն: Թույլատրվում է.

  • բանջարեղեն, մրգեր,
  • կաթի շիլա
  • աղի հաց
  • կաթնամթերք,
  • ձիթապտղի յուղ
  • նիհար միս և այլն:

  • ապխտած միս, ճարպային ուտեստներ,
  • մարինադներ
  • պանիրներ
  • լոբի
  • սնկով
  • շոկոլադ
  • խավիար և այլն:

Սննդառություն և դիետա շաքարախտի համար: Թույլատրված և արգելված արտադրանք

Շաքարախտի համար պատշաճ, ռացիոնալ և խնամքով հավասարակշռված սննդակարգը ածխաջրային նյութափոխանակության համակարգային կայուն փոխհատուցումը պահպանելու հիմնական գործոնն է:

Դժբախտաբար, այս պահին չկան արդյունավետ դեղեր, որոնք կարող են մարդուն ամբողջությամբ փրկել շաքարախտից, հետևաբար, դա դիետան է, ինչպես նաև ճիշտ ամենօրյա ռեժիմը և, անհրաժեշտության դեպքում, նաև դեղորայքը:կարող է օգնել հիվանդին ապրել կյանքը հարմարավետ և առանց վախի առողջության:

4-րդ փուլ - նեֆրոպաթիա

Այն բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներով.

  • 200 մկգ / րոպեից ավելի արժեք ունեցող մակրոալբումինուրիա:
  • Զարկերակային գերճնշում:
  • Երիկամային ֆունկցիայի առաջանցիկ վատթարացում `կրեատինինի աճով:
  • Երիկամային գլոմերոզային ֆիլտրացիայի աստիճանական նվազում, որի արժեքը իջնում ​​է 130 միլիլիտրից րոպեում տիրող / րոպեում:

Հիվանդության վերջնական փուլը: Երիկամների գործառույթը անհույս վնասված է: Glomerular զտման մակարդակը ցածր է 20 մլ / րոպեից, արյան մեջ կուտակվում են ազոտ պարունակող միացություններ: Այս փուլում անհրաժեշտ է դիալիզի կամ օրգանների փոխպատվաստում:

Հիվանդությունը կարող է զարգանալ ինչ-որ տեղ գերազանց, կախված շաքարախտի ձևից, մասնավորապես.

  • 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում լիարժեք փորոքային նեպրոպաթիան նախորդող փուլերը տևում են 1-ից 2 տարի, իսկ հիվանդության փուլը շատ ավելի արագ է վերածնում հիպերուրիցիայի ՝ 2-ից 5 տարի:
  • 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով տենդենցը ավելի անկանխատեսելի է, մակրո ալբինամուրիան հայտնվում է առնվազն 20 կամ ավելի տարի անց `շաքարախտի առաջացման պահից:

Ժամանակակից բժշկական գիտությունը ի վիճակի չէ նշել դիաբետիկ նեպրոպաթիայի զարգացման ճշգրիտ պատճառները: Այնուամենայնիվ, կան բավարար հիմքեր ՝ դրա զարգացմանը նպաստող մի շարք գործոններ նշելու համար:

Այս գործոններն են.

  • Գենետիկական նախատրամադրվածություն . Յուրաքանչյուր հիվանդ մարդու գեներում արձանագրված է նախադրյալ: Նախատեսումը հաճախ երկակի բաղադրիչի ՝ ընտանիքի և ռասայականության ազդեցության արդյունք է: Որոշ ցեղեր (հնդկացիներ և աֆրիկացիներ) ավելի հավանական է, որ զգան նեֆրոպաթիա:
  • Հիպերգլիկեմիա . Արյան շաքարը վերահսկելը որոշիչ գործոն է: Փորձնականորեն հաստատվել է, որ գլյուկոզի մակարդակի օպտիմալ կառավարումը երկու տիպի շաքարախտի մեջ էլ զգալիորեն երկարացնում է այն ժամանակը, որը անցնում է շաքարախտի առաջացման և ալբումինուրիայի առաջացման միջև:
  • Հիպերտոնիա . Արյան բարձր ճնշումը նպաստում է հիվանդության զարգացմանը: Սա ճիշտ է 1-ին տիպի շաքարախտի, ինչպես նաև 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Հետևաբար շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում զարկերակային գերճնշման բուժումը շատ կարևոր է:
  • Սպիտակուցներ . Սպիտակուցը կարող է լինել և՛ դիաբետիկ նեպրոպաթիայի հետևանք, և՛ դրա պատճառ: Իրոք, սպիտակուցը որոշում է միջաստղային բորբոքումները, ինչը հանգեցնում է ֆիբրոզի (փոխարինելով նորմալ մանրաթելային հյուսվածքին, որը չունի բնօրինակ հյուսվածքի ֆունկցիոնալ բնութագրերը): Արդյունքում, երիկամային ֆունկցիան թուլանում է:
  • Բարձր սպիտակուցային դիետա . Սպիտակուցային արտադրանքների առատ ընդունումը որոշում է մեզի մեջ սպիտակուցի ավելի բարձր մակարդակը, և, հետևաբար, դիաբետիկ նեպրոպաթիայի զարգացման ավելի մեծ հավանականությունը: Այս հայտարարությունն արվել է Հյուսիսային Եվրոպայի բնակչության փորձարարական դիտարկումներից, որոնց բնակիչները մեծ քանակությամբ կենդանական սպիտակուցներ են սպառում:
  • Ծխախոտ ծխելը . Շաքարային դիաբետով ծխողները ավելի հավանական է, որ զարգանան նեֆրոպաթիա, քան ոչ ծխողները:
  • Դիսլիպիդեմիա . Այսինքն ՝ արյան լիպիդների բարձր մակարդակ և, հետևաբար, խոլեստերին և տրիգլիցերիդներ: Հայտնվում է ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտով հիվանդների մոտ և արագացնում է երիկամային ֆունկցիայի խանգարումը:

Դիաբետով հիվանդ ունեցող նեֆրոպաթիայի ախտորոշումը հիմնված է միզուղիների և ալբումինի որոնման վրա: Իհարկե, եթե դուք ունեք ալբումինուրիա կամ միկրոբլամինուրիա, որպեսզի վստահորեն ախտորոշեք շաքարախտային նեպրոպաթիան, ապա անհրաժեշտ է բացառել բոլոր այլ պատճառները, որոնք կարող են առաջացնել այս պայմանը (միզուղիների վարակ կամ երկար ժամանակ ֆիզիկական մեծ քանակությամբ ջանք):

Ալբումինի մակարդակի ուսումնասիրությունը ուղեկցվում է գլոմերային ֆիլտրման արագության և շիճուկի կրեատինինի պարունակության գնահատմամբ: Միկրո / մակրոէլբումինուրիայի դրականությունը հաստատվում է առնվազն 2 դրական փորձարկումներից հետո `երեք ամսվա ընթացքում:

Այն դեպքում, երբ հիվանդները, ովքեր տառապում են 1-ին տիպի շաքարախտից, միկրոբլամինուրիայի ուսումնասիրությունը պետք է իրականացվի առնվազն տարին մեկ անգամ ՝ սկսած շաքարախտի ախտորոշման պահից:

Այն դեպքում, երբ հիվանդները, ովքեր տառապում են 2-րդ տիպի շաքարախտից, պետք է իրականացվի միկրոբլամինուրիայի ուսումնասիրություն ՝ շաքարախտի ախտորոշման պահին, իսկ հետո ՝ տարեկան:

Նեֆրոպաթիայի համար լավագույն բուժումը կանխարգելումն է: Այն իրականացնելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին հայտնաբերել միկրոբլյումուրիան և դանդաղեցնել դրա զարգացումը:

Միկրոալաբումուրուրիայի առաջացումը դանդաղեցնելու համար դուք պետք է.

  • Ձեր արյան շաքարը հսկողության տակ պահեք . Պայման, որը ձեռք է բերվում պատշաճ սնուցման միջոցով, հակադիաբետիկ դեղեր ընդունելով և կանոնավոր աերոբիկ ֆիզիկական գործունեությամբ:
  • Արյան ճնշումը պահպանեք հսկողության տակ . Դրա համար անհրաժեշտ է վերահսկել մարմնի քաշը, հավատարիմ մնալ նատրիումի ցածր պարունակությամբ դիետայի և բարձր կալիումի սննդակարգին, ինչպես նաև օգտագործել հակաիրտեսրային դեղեր:
  • Հետևեք ցածր սպիտակուցային սննդակարգին . Սպիտակուցների ամենօրյա ընդունումը պետք է լինի 0,6-ից 0,9 գրամ մարմնի քաշի համար:
  • Պահպանեք LDL խոլեստերինը 130 մգ-ից ցածր արյան մեկ դեցիլիտի համար:

Երբ հիվանդությունը անցնում է դեպի տերմինալ փուլ, հեմոդիալիզը կամ երիկամների փոխպատվաստումը դառնում է բուժման միակ ձևը: 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների դեպքում, որոնցում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները չեն թաքցնում ինսուլինը, երիկամների և ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստումը օպտիմալ է:

Ինչպես տեսանք, բարձր սպիտակուցը և նատրիումը կարևոր ռիսկի գործոն են: Այսպիսով, պաթոլոգիայի առաջընթացը կանխելու համար պետք է հետևել ցածր սպիտակուցային և նատրիումի դիետային:

Սպիտակուցի ընդունումը պետք է լինի 0,6-ից 1 գ մարմնի քաշի համար:

Կալորիաներ, տատանվում են 30-ից 35 կկալ / կգ մարմնի քաշի համար:

Մոտ 70 կգ քաշ ունեցող հիվանդի համար սննդակարգը պետք է պարունակի մոտ կալորիաներ, որից 15% -ը սպիտակուցներ են:

Երիկամների նեպրոպաթիայի ախտանիշները առաջանում են երիկամային անբավարարության արդյունքում: Նեֆրոպաթիան ոչ մի կերպ կապված չէ երիկամների առաջնային հիվանդության հետ: Բժշկական տեսանկյունից, նեպրոպաթիան երիկամների գործառույթի խախտում է:

Երիկամային նեպրոպաթիա նշանակում է այս օրգաններում տեղի ունեցող բոլոր պաթոլոգիական պրոցեսները:

Պաթոլոգիայի պատճառները

Մարմնի ցանկացած երկարատև պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք տեղի են ունենում միկրոշրջանային խանգարումներով, կարող են առաջացնել աղերի և միզուղիների նյութափոխանակության այլ արտադրանքների ֆիլտրացիայի և դուրսբերման անսարքություն:

Միզով նյութափոխանակության արտադրանքի ֆիլտրացման և արտանետման գործընթացների խախտումները տեղի են ունենում հետևյալի ֆոնի վրա.

քրոնիկ բորբոքային գործընթաց, մարմնի հյուսվածքների դեգեներատիվ փոփոխություններ, թունավոր նյութերի ազդեցություն, ուռուցքային պրոցեսների ընթացքում հյուսվածքների խզում, հորմոնալ խանգարումներ:

Երիկամների հյուսվածքում թույլ տված միկրոշրջանառության անմիջական պատճառներն են.

թմրամիջոցների երկարատև օգտագործումը, ծանր մետաղներով մարմնի թունավորումը, կենցաղային թունավորումը, նյութափոխանակության խանգարումները, ճառագայթումը, երիկամների, գեղձի, երիկամների քարերի աննորմալ զարգացումը, շաքարախտը:

Այս կապակցությամբ հիվանդությունը կարող է զարգանալ բազմաթիվ պատճառներով, այն տևում է տարբեր ձևեր, մասնավորապես.

թունավոր, դիսմետաբոլիկ, դիաբետիկ, ժառանգական, անալգետիկ, էնդեմիկ, գեղձային, մետաբոլիկ, պարանեոպլաստիկ:

Ձևերից յուրաքանչյուրը հանգեցնում է երիկամների վնասմանը, դրանց կապի հյուսվածքի աճին և բողբոջմանը:

Հիվանդության հիմնական ախտանիշները

Երիկամների նեպրոպաթիայի ախտանիշները աստիճանաբար աճում են: Մարդը կարող է տառապել այս հիվանդությունից երկար ժամանակ և չգիտի դրա գոյության մասին:

Առաջին նշանները, որոնց վրա պետք է ուշադրություն դարձնեք, հետևյալն են.

ավելորդ հոգնածություն, թուլության անընդհատ զգացողություն, մշտական ​​բնության ցավ ցավ lumbar շրջանում, չոր բերանում, նյարդայնացում, ընկճվածություն և սթրես, սրտխառնոց, գլխացավեր, գլխացավ:

Նեֆրոպաթիայի բնորոշ ախտանիշները.

արյան բարձր ճնշում (սովորաբար աշխատանքային օրվա ընթացքում բարձրանում է առավելագույն մակարդակի և գործնականում չի մոլորվում), ավելորդ ուռուցք (առավոտյան երևում է աչքերի տակ և հակված է տեղափոխվել վերևից ներքև), մեզի մեջ սպիտակուցների առկայությունը (սա հիվանդության ախտորոշման ամենակարևոր ցուցանիշն է), հալիտոզի առկայությունը (հիշեցնում է ամոնիակ):

Հիվանդի առաջին հետազոտությունը ցույց է տալիս ճարպային շերտի կտրուկ այտուցվածություն և սրտի կշիռի խախտում, ավելորդ քրտնարտադրություն և արյան ճնշման խանգարում:

Եթե ​​հիվանդը բարձր ջերմաստիճան ունի, ուրացման ժամանակ ցավը նշվում է: Երբեմն դրանք ուղեկցվում են թարախի և արյան արտանետմամբ:

Այս նշանները հուշում են, որ պիելոնեֆրիտը միացել է հիմքում ընկած հիվանդությանը:

Թունավոր նեպրոպաթիա

Հայտնվում է մարմնի վրա վնասակար թունավորումների կործանարար ազդեցության արդյունքում:

Կան հետևյալ տեսակները.

հատուկ. բխում է ծանր մետաղների աղերի յուրացումից մարդու մարմնում, ոչ առանձնահատուկ. բխում է թունավորումների արյան մեջ մտնելուց, որոնք թունավոր ազդեցություն ունեն մարմնի վրա:

Թունավոր նեպրոպաթիայի հիմնական նշանները սուր ցավն են ստորին մեջքին, մեզի մեջ արյունոտ արտանետումների հայտնվելը և մեզի նվազումը:

Ժառանգական ձև

Այն հայտնվում է գենի և քրոմոսոմային մակարդակներում: Այն տարբերվում է հիվանդության երկար ընթացքի նախորդ ձևերից, որոնք ցանկացած պահի կարող են կտրուկ առաջընթացի տեղ տալ: Հիվանդության առանձնահատկությունները նման են նախորդներին:
Մետաբոլիկ նեպրոպաթիա:

Առաջացման պատճառը նյութափոխանակության խանգարումն է:

Նեֆրոպաթիայի ձևերը

Կախված ծագումից, հիվանդությունն ունի 2 ձև.

Առաջնային Անդրադառնում է ժառանգական հիվանդություններին և բնութագրվում է արագացված առաջընթացով: Առաջնային ձևի արդյունքը երիկամային անբավարարության և ուրոլիտիասի արագ զարգացումն է: Միջնակարգ Մի հիվանդություն, որը ուղիղ համեմատական ​​է երիկամների հիվանդությանը:

Հիմնական պատճառներն են.

նյութափոխանակության խանգարումներ, նյութերի վատ մարսողություն կամ մարմնում դրանց ավելցուկ ընդունում, ոչ պատշաճ ընտրված դեղերի բացասական ազդեցություն, մարմնում կալցիումի նյութափոխանակության խախտում:

Մետաբոլիկ նեպրոպաթիայի նշաններ.

նյութափոխանակության խանգարումներ, երիկամներում քարեր կամ ավազ, գենիտորային համակարգի բորբոքում, որովայնի հաճախակի մարսողություն, հոգնածություն, անհանգստություն և ցավ, որովայնում սպիտակ արյան բջիջների և կարմիր արյան բջիջների ավելորդ առկայություն:

Առաջադրանքներ և բուժման մեթոդներ

Երիկամային նեպրոպաթիան բուժվում է փուլերով: Նախքան դեղեր նշանակելը, բժիշկը խորհուրդ է տալիս հետևյալ միջոցները.

Սովորական ապրելակերպի փոփոխություն: Հեղուկի մեծ ծավալի ամենօրյա ընդունում: Խստորեն պահպանել դիետան:

Որպեսզի բուժումը դրական արդյունք տա, անհրաժեշտ է հիվանդության պատճառը: Եվ որքան շուտ դա գտնվի, այնքան ավելի արդյունավետ կլինի նեֆրոպաթիայի բուժման գործընթացը:

Այս ախտորոշմամբ հիվանդների բուժումը իրականացվում է հիվանդանոցում `ախտորոշիչ և կլինիկական հետազոտություններից հետո:

Բուժման նպատակն է նվազեցնել արյան ճնշումը և ազատվել այտուցից:

Հղի կանանց նեպրոպաթիայի բուժումը չի տալիս ցանկալի ազդեցություն: Հետևաբար, հաճախող բժիշկը նկատում է հիվանդության զարգացման պատկերը և որոշում է ծննդաբերության եղանակը և ժամկետը:

Թունավոր նեպրոպաթիայի բուժումը նպատակ ունի հիվանդին ազատել տոքսիններից: Դա անելու համար այնպիսի ընթացակարգեր, ինչպիսիք են ստամոքսային լվացումը, հեմոռորպումը, հեմոդիալիզը և այլն:

➤ Որո՞նք են չոր և կլեպ ոտքերի պատճառները:

Պաթոլոգիայի քրոնիկական ձև

Պաթոլոգիայի զարգացմանը նախորդում է բորբոքային պրոցեսները, որոնք երկար ժամանակ տեղի են ունենում գենիտարային համակարգում: Քրոնիկ ձևը կարող է զարգանալ միոկարդիտի, էնդոկարդիտի, տուբերկուլյոզի, ալկոհոլիզմի, թմրամոլության, նյութերի չարաշահման ֆոնի վրա, մեծ քանակությամբ անալգետիկ միջոցներ ընդունելով:

Հիպերտոնիկ կամ դիաբետիկ նեպրոպաթիան արագորեն վերածվում է քրոնիկական ձևի: Այս գործընթացում.

նեֆրոնները կորչում են, գլոմերուլի հիպերտրոֆիան, անցնում են միջաստղային ֆիբրոզ:

Երիկամները ձախողվում են, ձախողումը զարգանում է.

ֆիլտրացումը դադարում է կամ խանգարվում է, վարակը տարածվում է մարմնի ներսում, զարգանում է պիելոնեֆրիտ և ցիստիտ, և ձևավորվում են քարեր:

Հիվանդության առաջընթացով արյունը հագեցված է ուրեմական տոքսիններով, որն էլ իր հերթին սկսում է դանդաղեցնել ոսկրածուծը:

Երիկամները սկսում են անբավարարություն զգալ.

ֆոլաթթու, վիտամին B12, երկաթ:

Հիվանդը ունի սակավարյունության նշաններ:

Շնորհիվ այն բանի, որ հիվանդության հետ հիվանդը կորցնում է զգալի քանակությամբ սպիտակուց, հիվանդին նշանակվում է ուժեղացված սպիտակուցային դիետա:

Դիետայի նպատակը երիկամներին աջակցելն է `նրանց գործառույթն առավել զարգացնելու համար:

Մեծ քանակությամբ սպիտակուցների արտազատման հետ մեզի հետ միասին սննդակարգի հիմնական ուղղությունը մարմինը սպիտակուցով համալրելն է, ինչպես նաև հեռացնել ավելցուկային հեղուկը երիկամների անբավարար ֆունկցիայի և այտուցվածության պատճառով:

Նեֆրոպաթիայի համար սնուցումը ուղղված է.

սպիտակուցներով հարուստ սննդի սննդակարգի ավելացում, ճարպային մթերքների օգտագործման նվազում, լիպոլիպիդներով մարմնի հագեցվածությունը նյութափոխանակությունը բարելավելու համար, ինչպես նաև մեզի մեջ խոլեստերինը նվազեցնելու համար:

Հիվանդության ախտանիշները վերացնելու համար անհրաժեշտ է պահպանել հետևյալ սկզբունքները.

Ամենօրյա դիետայի հագեցվածությունը սպիտակուցներով հարուստ արտադրանքով: Imարպ պարունակող մթերքների օգտագործումը նվազագույնի հասցնելով: Մարմինը հարստացնելով նյութափոխանակությունը նորմալացնող ապրանքներով և արյան խոլեստերինը իջեցնելով: Եթե ​​հիվանդի երիկամները լրջորեն վնասված են, ապա սպիտակուցների ընդունումը պետք է կրճատվի: Նվազեցրեք կծու ուտեստների և համեմունքների օգտագործումը: Անհրաժեշտ է իրականացնել շաբաթական 1-2 բեռնաթափման օր: Թույլ մի տվեք հեղուկի սահմանափակումը:

Հիմնական ուտեստները, որոնք պետք է պարունակվեն սննդակարգում.

առանց աղի հացամթերքներ, դիետիկ ապուրներ, ջեռոցում կամ շոգեխաշած մսի ցածր յուղայնությամբ սորտեր, կաթնամթերք, ցածր յուղայնությամբ ձուկ, թխած կամ շոգեխաշած, հնդկացորեն, շիլա:

կարտոֆիլ, դդմիկ, ցուկկինի, գազար, ճակնդեղ, դդում:

Խմիչքներից նախապատվությունը պետք է տրվի ինքնուրույն պատրաստված կոմպոտներին: Ելակի, ազնվամորի և lingonberry- ից կոմպոտները լավագույնս հանվում են բորբոքային գործընթացներից:

Դուք կարող եք դրան ավելացնել այս բույսերի տերևները: Մի մոռացեք բուսական խմիչքների մասին: Դրանք օգուտ են բերում նաև երիկամներին:

Ապրանքներ, որոնք արժե ասել «Ոչ».

պաղպաղակ, շոկոլադ, սոխ, սխտոր:


Նեֆրոպաթիայի տարբեր տեսակների հետ կապված դիետաները տարբեր են, ուստի նախքան դրա վրա նստելը, դուք պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ:

Օրինակ, դիաբետիկ նեպրոպաթիայի համար դիետան ներառում է.

սպիտակուցային արտադրանքի սահմանափակ քանակությունը, աղի չափավոր սպառումը, հանքային գազավորված ջրի և աղի սննդամթերքի ամբողջական մերժումը:

Սնունդը պետք է եփվի առանց աղի և միայն բնական արտադրանքներից:

Հիվանդի ամենօրյա սննդակարգը պետք է ներառի.

ձկան և մսի ցածր յուղայնությամբ սորտեր, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք, օսլա պարունակող ապրանքներ:

Կալորիականության ընդհանուր պարունակությունը չպետք է գերազանցի 2500 կկալ:

100% սննդակարգով հիվանդն արդեն առաջին շաբաթվա ընթացքում առողջության զգալի բարելավում ունի:

Երիկամային նեպրոպաթիայի ժողովրդական բուժման բուժում

Իհարկե, երիկամային նեպրոպաթիայի դեպքում բժիշկը հիմնականում նշանակում է բուժում տարբեր դեղերով: Բայց հին ժամանակներից ի վեր կան երիկամային նեպրոպաթիայի բուժման համար գերազանց ժողովրդական միջոցներ, որոնք նույնպես լավ արդյունք են տալիս:

Մենք ավելի մանրամասն կպատմենք այս երիկամային խնդրի բուժման համար ժողովրդական վճարների մի քանի բաղադրատոմսեր, որոնք հիանալի կերպով ազատում են բորբոքումը և կարգավորում են երիկամների աշխատանքը.

Հավաքածու թիվ 1: Այս հավաքածուի համար ձեզ հարկավոր է `30 գ Սուրբ Հովհաննեսի wort, 25 գ կոլեկցիոներ, 25 գ եղևնու ծաղիկներ, 20 գ եղինջ: Այս բոլոր խոտաբույսերը մանր կտրատված են և լավ խառնվում: Հավաքածուի երկու կամ երեք ճաշի գդալ լցնում է 14 լիտր տաք ջուր, դրեց մուգ տեղում ինֆուզիոն: Սառեցրած արգանակը բաժանվում է երկու հավասար մասի և վերցվում է երկու փուլով: Օգտագործեք այն առնվազն 25 օր: Հավաքածու 2. 2. Վերցրեք երկու թեյի գդալ կտավատի սերմ, կոմֆրեյ, արծաթափայլ տերևներ և աղցան: Այս խոտաբույսերը խառնում ենք սև տերևների (1 մաս) և գիհի հատապտուղներով (1 մաս): Լցնել այն ամբողջը 14 եռացրած ջրի մեջ, եփեք մի քիչ ցածր ջերմության վրա: Պատրաստված արգանակը մենք խմում ենք օրական մի քանի անգամ մեկ ամսվա ընթացքում: Հավաքածու թիվ 3: Մենք վերցնում ենք եգիպտացորենի և birch buds- ի մեկ մասը, խառնել երկու մասի արծաթի և երեք տերևանոց ժամացույցի չորս մասերի: Այս հավաքածուի մեկ ճաշի գդալը լցվում է 250 մլ տաք ջրով, 12 րոպե եփեք ցածր ջերմության վրա: Վերցրեք decoction օրական 2-3 անգամ: Հավաքածու թիվ 4: Lingonberry- ը հիանալի օգնություն է երիկամների նեպրոպաթիայի համար: Անցնել հատապտուղները մսաղացով, արդյունքում արդյունահանվող կարտոֆիլին ավելացնել 1: 1 շաքար: Լցնել կարտոֆիլի պյուրեը բանկաների մեջ, ծածկել մագաղաթյա թղթով և դնել ցրտին: Այս պյուրե կարտոֆիլի 1 ճաշի գդալը դրեք մի գորգ, լցնել եռացրած ջուր և խմել որպես զովացուցիչ կոմպոտ: Հավաքածու թիվ 5: Ելակի տերևները և դրա հատապտուղները գերազանց են բորբոքային գործընթացի դեմ պայքարում: Մենք վերցնում ենք ելակի հատապտուղներն ու տերևները նույն քանակությամբ, լցնում ենք 1 բաժակ ջուր և եփում 10 րոպե: Վերցրեք պատրաստի decoction 2 ճաշի գդալ օրական երեք անգամ: Հավաքածու թիվ 6: Այս հավաքածուի համար ձեզ հարկավոր են ձմերուկի կեղևներ: Մենք վերցնում ենք 2-3 ձմերուկի կեղև, գունանյութը մանր կտորների մեջ, լցնում 200 մլ եռացրած ջուր, դնում մութ տեղում պնդելու համար: Պատրաստի արգանակ վերցրեք 2 ճաշի գդալ օրական երեք անգամ:

Բայց հիշեք, որ որևէ ժողովրդական բաղադրատոմս կիրառելուց առաջ նախ պետք է մասնագետի հետ դիմել և թույլտվություն ստանալ այս կամ այն ​​վճարը օգտագործելու համար: Քանի որ դրանցից ոմանք կարող են առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ:

Հիվանդների ընդհանուր կարծիքը նեպրոպաթիայի և ժողովրդական միջոցների բուժման վերաբերյալ

Երիկամների նեպրոպաթիայի որոշ հիվանդներ բացասաբար են արձագանքում թմրանյութերի բուժմանը, քանի որ ժամանակակից աշխարհում դեպքեր են եղել, երբ դեղորայքի պատճառով հիվանդությունը միայն ավելի մեծ թափ է ստացել զարգացման մեջ:

Հատկապես, եթե դուք դեղեր եք ընդունում առանց բժշկի խորհրդատվության և մեծ չափաբաժիններով: Բացի այդ, գրեթե բոլոր դեղամիջոցներն այժմ ավելացնում են շատ վնասակար քիմիա, ինչը կարող է ալերգիկ ռեակցիաներ առաջացնել: Եվ, հետևաբար, շատերը խորհուրդ են տալիս ավելի շատ օգտագործել ավանդական բժշկությունը, քանի որ դրանք ավելի արդյունավետ և օգտակար են: Եվ դեղամիջոցները պետք է օգտագործվեն միայն խստորեն `ըստ բժշկի նշանակման և պահանջվող դեղաչափի, այլ ոչ թե գրամ ավելին:

Այնուամենայնիվ, ժողովրդական միջոցները նույնպես ունեն իրենց թերությունները: Քանի որ այժմ բոլոր մարդիկ փորձում են ինչ-որ բուսական հավաքածու ձեռք բերել երիկամների հիվանդությունների բուժման համար ավելի էժան, այն շուկաներում, որտեղ արտադրանքի համար լիցենզիա չկա, ինչպես նաև անհայտ են այս դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները: Այսպիսով, ավելի լավ է դեղատներում գնել բուսական երիկամների վճարներ և օգտագործել միայն այն, ինչպես ձեր բժիշկն է ղեկավարել, ապա դրանք ձեզ 100% արդյունք կտան:

Հիշեք, որ դուք չեք կարող ինքնաբուժել նեպրոպաթիան և երիկամների այլ հիվանդություններ, քանի որ երիկամները շատ զգայուն են տարբեր դեղերի համար ՝ լինի դա դեղամիջոց, թե ժողովրդական դեղատոմս: Եվ դրանցից որևէ մեկը կարող է ունենալ մի տեսակ ռեակցիա, օրինակ ՝ թունավոր թունավորումից մինչև երիկամային անբավարարություն, և երբեմն նույնիսկ երիկամների գործառույթի ամբողջական կորուստ և երիկամների տարբեր քրոնիկ հիվանդություններ:

Պաթոլոգիայի հետևանքներն ու բարդությունները

Նեֆրոպաթիայի ամենավատ բարդությունը երիկամային անբավարարությունն է: Այսինքն, եթե այդպիսի պաթոլոգիան երկար ժամանակ չի բուժվում, ապա երիկամների աշխատանքը կարող է լիովին արժեզրկվել: Բայց նաև այդպիսի հիվանդությունը կարող է վերածվել տարբեր քրոնիկական հիվանդությունների, օրինակ ՝ պիելոնեֆրիտ և ցիստիտ:

Հաճախ երիկամային նեպրոպաթիան թողնում է վտանգավոր հետևանքներ, որոնք սպառնում են մարդու կյանքին:

Ահա, օրինակ,

սակավարյունություն, սրտանոթային խնդիրներ, սրտամկանի արթիթիա, արյան բարձր ճնշում, թոքային այտուց, երիկամների անբավարար գործառույթ:

Ըստ շատ բժիշկների, այս բոլոր պաթոլոգիաներն ու բարդությունները ներկայումս զարգացման հսկայական շրջադարձ են ունենում:

Այսպիսով, եթե ժամանակին չեք ձգտում մասնագետի օգնությանը և ճիշտ բուժում չսկսեք, ապա մարմնում կսկսվեն տարբեր պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք կխախտեն բոլոր կենսական ներքին օրգանների և համակարգերի աշխատանքը: Բացի այդ, ֆիզիկական և մտավոր կատարողականությունը մեծապես կնվազի, մի շարք վտանգավոր բարդություններ և նույնիսկ մահ կլինեն:

Այս պաթոլոգիական վիճակի կանխարգելման մեթոդները

Եթե ​​դուք ունեք երիկամային նեպրոպաթիա, ապա բուժման հարցում կարող են օգնել միայն բարձրակարգ բժիշկները: Եվ դուք, իր հերթին, պետք է միայն խստորեն համապատասխանի բոլոր առաջարկություններին: Նախ անհրաժեշտ է բացահայտել և վերացնել այս վիճակի իրական պատճառը:

Այս դեպքում երեխաները պետք է կատարեն մի քանի թեստեր ՝ ճիշտ ախտորոշելու և տարբեր բնածին պաթոլոգիաների զարգացումը կանխելու համար: Շաքարախտով տառապող մարդկանց համար խորհուրդ է տրվում հաճախակի բժշկական ստուգում և թեստավորում:

Ահա հիմնական խորհուրդները նեֆրոպաթությամբ տառապող մարդու համար `իրենց վիճակը բարելավելու և բարդությունները կանխելու համար.

անընդհատ վերահսկել ձեր արյան ճնշումը, ճիշտ ուտել, ուտել ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր, մի կերեք տապակած, ճարպային, աղի և շատ քաղցրավենիք, դիտարկեք ձեր խմած հեղուկի չափը, խմեք տարբեր վիտամինային բարդույթներ, ամեն օր արեք մարմնամարզություն:

Եթե ​​դուք կատարում եք վերը նկարագրված բոլոր պահանջները, ապա ոչ միայն կարող եք կասեցնել պաթոլոգիայի հետագա զարգացումը, այլև զգալիորեն բարելավել մարմնի վիճակը:

Այսպիսով, նեպրոպաթիայի պրոֆիլակտիկ մեթոդները ներառում են պատշաճ սնուցման խիստ պահպանում (նյութափոխանակության նեպրոպաթիայի դեպքում - դիետա), հեղուկի ընդունման նորմեր, ինչպես նաև ժամանակին զննում և բուժում են նեֆրոպաթիայի նախորդող հիվանդությունները:

Երիկամային նեպրոպաթիա - ախտանիշներ եւ բուժում

Երիկամների հիվանդության այնպիսի բարդություն, ինչպիսին է երիկամային նեպրոպաթիան, շատ վտանգավոր է մարդու կյանքի համար: Հիվանդության պատճառները տարբեր են: Հաճախ ներքին օրգանների քրոնիկական պաթոլոգիաները հանգեցնում են այս պայմանի: Սկզբում պաթոլոգիան զարգանում է ասիմպտոմատիկորեն և հայտնվում է միայն glomerular ապարատի և երիկամային պարենխիմայի լուրջ վնասվածքից հետո:

Առաջնային և երկրորդային պատճառները

Հիվանդության ծագումը առաջնային և երկրորդական է: Որոշ դեպքերում զարգանում են ժառանգական նեֆրոպատներ: Երկրորդայինը ներառում է սուր և քրոնիկ երիկամային դիսֆունկցիա: Միջնակարգ նեֆրոպաթիաները առաջանում են երիկամներում նեֆրոզից, թմրանյութային անոթներից և ուռուցքից և, ի վերջո, հանգեցնում են երիկամային գլոմերուլի լուրջ անսարքության: Առաջնային ձևը հրահրում է նախածննդյան շրջանում ցանկացած օրգանի կամ երիկամների պաթոլոգիական զարգացումը.

երիկամային դիստոպիա (ոչ պատշաճ տեղորոշում), երիկամների անկանոն ձև, երիկամների զարգացման մեջ ներհամակարգային կառուցվածքային խանգարում, երիկամային գլոմերուլի անոմալիա:

Տեսակները և ախտանիշները

Օրգանի զարգացման հետ կապված պաթոլոգիաները հիվանդություն են հրահրում:

Փաստորեն, nephropathy- ը պաթոլոգիական գործընթացների համար կոլեկտիվ տերմին է, որը բնութագրվում է երկու երիկամների վնասվածքով: Մասնավորապես, տուժում է երիկամային հյուսվածքը, tubules և արյան անոթները: Այս մարմնի աշխատանքը խիստ խանգարում է: Եթե ​​երիկամային նեպրոպաթիայի բուժումը չի սկսվել, հնարավոր են ծանր հետևանքներ:

Հիվանդության դանդաղ զարգացումը ենթադրում է թաքնված առաջնային ախտանիշներ: Նախնական փուլերը սովորաբար իրենց չեն զգում:

Որոշ ժամանակ անց հիվանդը սկսում է բողոքել որոշ ախտանիշներից `հոգնածություն, ցավ lumbar շրջանում, անընդհատ ծարավ: Ախորժակը ավելի ու ավելի է վատանում, ուրացման գործընթացները հաճախակի են դառնում: Ժամանակի ընթացքում հայտնվում է փափկություն, արյան ճնշումը բարձրանում է: Կախված երիկամների պատճառներից և վնասվածքից ՝ նեֆրոպաթիան բաժանվում է մի քանի տեսակի: Եկեք մանրամասն քննարկենք դրանցից յուրաքանչյուրը:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Մետաբոլիկ

Մետաբոլիկ նեպրոպաթիան առաջնային է և երկրորդային: Այս պաթոլոգիայի միջոցով նյութափոխանակության գործառույթները խանգարվում են: Առաջնային ձևերը համարվում են ժառանգական, բարդությունները զարգանում են շատ արագ ՝ երիկամների քրոնիկ անբավարարություն և ուրոլիտիաս: Երկրորդային ձևը տեղի է ունենում թունավոր նյութերի և այլ հիվանդությունների ազդեցության պատճառով:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Դիսմետաբոլիկ

Հիվանդությունը պայմանավորված է նյութափոխանակության խանգարումներով:

Սա նաև կոչվում է ուրատային նեպրոպաթիա, որը առաջացել է ընդհանուր նյութափոխանակության խանգարման հետևանքով: Բացի այդ, ուղեկցվում է երիկամային վնասով `աղի ավանդների պատճառով: Օքսալաթթուն, օքկալատները և ուրատները հիմնականում պահվում են երիկամներում: Դիսմետաբոլիկ նեպրոպաթիան բաժանվում է 2 տեսակի ՝ կախված աղի ավանդների որակից ՝ օքկալատ և ուրատ:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Հղիության ընթացքում

Այս պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշները, որոնք վտանգավոր են հղիության ընթացքում, ծանր զարկերակային գերճնշում և մարմնի ծանր ուռուցք են: Հղիության ընթացքում 1-ին աստիճանի նեֆրոպաթիան գրեթե միշտ անտեսվում է: Սովորաբար, հիվանդները բողոքներով դիմում են բժշկին, այն դեպքում, երբ տեղի է ունեցել 2 կամ 3 աստիճան, ինչը բնութագրվում է ավելի ծանր ախտանիշներով և պտղի կորստի ռիսկով:

Շաքարախտը էնդոկրին հիվանդություն է, որը պահանջում է զգույշ մոտեցում: Բացի դեղորայքային թերապիաներից, հիվանդին անհրաժեշտ է դիետիկ թերապիա, որպեսզի իր մարմինը պաշտպանվի թիրախային օրգանների բարդություններից:

Շաքարային դիաբետում երիկամային անբավարարությունը բավականին հաճախակի երևույթ է, քանի որ արյան մեջ պարբերաբար աճող գլյուկոզան, դրա հետ մեկտեղ հեղուկ է ընդունում ՝ դրանով իսկ մեծացնելով ճնշումը գլոմերուլի ներսում: Եթե ​​դուք չեք բերում արյան շաքարի մակարդակը նորմալ, ապա հիվանդությունը վտանգավոր է երիկամների գործառույթի ամբողջական կորստով: Հիվանդին անհրաժեշտ կլինի կանոնավոր դիալիզ:

Ստորև կքննարկվի շաքարային դիաբետում երիկամային անբավարարության սկզբունքի հինգ նշան, թե ինչպես կարելի է բարելավել այս օրգանի գործունեությունը դիետա օգտագործելով, նկարագրված է երիկամների քրոնիկ անբավարարության համար նախատեսված դիետա, և ներկայացվում է մոտավոր շաբաթական մենյու:

Ժամանակի ընթացքում պարբերաբար բարձր արյան շաքարը բացասական ազդեցություն է ունենում երիկամների վրա: Սովորաբար, երիկամային անբավարարությունը տեղի է ունենում 2-րդ տիպի շաքարախտով, երբ գլիկեմիան թաքնված է և չի բուժվում:

Շաքարախտը և երիկամների հասկացությունները փոխկապակցված են: Սա բացատրվում է բավականին պարզ. Գլյուկոզի չափազանց մեծ արտազատումը ճնշում է ստեղծում երիկամների գլոմերուլի մեջ: Նրանց կեղևը ժամանակի ընթացքում խտանում է, ինչը տեղաշարժում է արյան անոթները: Նման ֆիզիոլոգիական խանգարումը ենթադրում է արյան թերի մաքրում: Եթե ​​այս հիվանդությունը չի բուժվում, այն կարող է դառնալ քրոնիկ, և հետագայում հիվանդին անհրաժեշտ կլինի դիալիզ:

Դիալիզը արյունը մաքրող ապարատի օգնությամբ իրականացվում է բժշկական հաստատություններում իրականացվող ընթացակարգ: Երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ դիալիզը շատ կարևոր է, միայն բժիշկն է սահմանում դրա տևողությունը: Շաքարային դիաբետում երիկամային ֆունկցիայի խանգարումը հայտնաբերելու համար հարկ է ուշադրություն դարձնել հետևյալ ախտանիշներին.

սրտխառնոց, միզապարկի նվազում, փսխում, կանոնավոր գլխացավեր, ցավեր:

Դիտարկելով այս ախտանիշները կամ դրանց գոնե մեկը, դուք պետք է անմիջապես դիմեք նեֆրոլոգին: Եթե ​​շաքարային դիաբետով երիկամների աշխատանքը խանգարում է նորմալ նեֆրոնների կորստի պատճառով, ապա այս պաթոլոգիան կոչվում է երիկամային երիկամային անբավարարություն:

Հիվանդությունը կանխելու համար ինսուլինից անկախ հիվանդները պետք է պարբերաբար ստուգեն ՝ արյան շաքարը բարձրացված է: Հիվանդության առաջնային կանխարգելման համար նշանակվում է բուժում, որն ուղղված է գլյուկոզի համակենտրոնացման նվազեցմանը: Էնդոկրինոլոգը նախատեսում է դիաբետիկ դեղերի (Metformin, Glucobay) և հատուկ դիետայի կառավարումը `հիմնվելով գլիկեմիկ ինդեքսի (GI) վրա:

Որպեսզի շաքարային դիաբետով երիկամներում նման բարդություններ կանխեն, արժե ամեն տարի այցելել էնդոկրինոլոգ և նեֆրոլոգ:

Շաքարախտի համար երիկամների սննդակարգը պետք է լինի ցածր ածխաջրեր և պարունակի նվազագույն քանակություն կենդանական սպիտակուց: Նման սնունդը չի բարձրացնում արյան գլյուկոզան, դրանով իսկ հաստատելով և միևնույն ժամանակ չի ծանրաբեռնում երիկամների աշխատանքը:

Դիաբետն ինքնին պարտավոր է ամբողջ կյանքի ընթացքում մարդուն հավատարիմ մնալ դիետիկ թերապիայի ՝ հիմնվելով GI- ի համար ապրանքների ընտրության վրա: Այս ցուցանիշը թվային արժեքով արտացոլում է սննդային արտադրանքի ազդեցությունը արյան գլյուկոզի մակարդակի վրա դրա օգտագործումից հետո:

Երկրորդ շաքարախտով դիետան հանդես է գալիս որպես հիմնական բուժում, իսկ ինսուլինից կախված տեսակից `դա ուղեկցող բուժում է, որը լրացնում է ինսուլինի թերապիան:

GI- ն բաժանված է մի քանի կատեգորիաների.

0 - 50 PIECES - ցածր ցուցանիշ, 50 - 69 PIECES - միջին ցուցիչ, 70 PIECES և ավելի բարձր `բարձր ցուցանիշ:

Երբ մարդը ունի բարձր շաքարավազ, ապա ամբողջական GI- ով սննդամթերքի ամբողջական մերժումը: Հիմնական սննդակարգը ձևավորվում է ցածր GI- ով ցածր արտադրանքներով, միջին ցուցանիշներով սննդամթերքը թույլատրվում է ներառել մենյուի մեջ, որպես բացառություն, շաբաթը մի քանի անգամ:

Անպատշաճ սննդակարգով, երբ հիվանդը ուտում է արագ մարսող ածխաջրեր, ոչ միայն արյան շաքարը կարող է ավելանալ, այլև արյան անոթները կարող են խցանված լինել, քանի որ այդպիսի սնունդը պարունակում է վատ խոլեստերին:

Երբ հիվանդը ախտորոշվում է երիկամների սուր անբավարարությամբ, և նրա արյան շաքարը պարբերաբար ավելանում է, կարևոր է օգտագործել ցածր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող սննդամթերք:

Երբ շաքարավազը բարձրացվում է, հիվանդը պետք է բոլոր ջանքերը գործադրի նվազեցնելու համար, քանի որ այն վնասում է ոչ միայն երիկամների աշխատանքը, այլև այլ կենսական կարևոր օրգաններ: Արյան գլյուկոզի մակարդակի վրա ազդելու կարևոր գործոն է սննդային համակարգը:

Պատշաճ կազմված մենյուը ոչ միայն բարելավում է հիվանդի առողջությունը, այլև վերացնում է հիվանդության տարբեր ախտանիշները: Դիալիզով անցնող հիվանդի համար անհրաժեշտ է նվազեցնել սպիտակուցի օրական ընդունումը, որը չպետք է գերազանցի 70 գրամը:

Խոհարարությունը ավելի լավ է չթողնել աղը, հնարավորության դեպքում աղի սպառումը նվազագույնի հասցնել: Մի օր պետք է խմել մեկ լիտր մաքրված ջուր:

Դիետայի հիմնական կանոնները.

օրվա ընթացքում 5-6 անգամ փոքր բաժիններով սնունդ, բացառեք ուժեղ թեյեր, սուրճ, հեղուկի չափավոր ընդունում սննդակարգից, կենդանական սպիտակուցի թույլատրելի օրական ընդունումը չի գերազանցում 70 գրամը, օրական ուտեք ոչ ավելի, քան 150 գրամ մրգեր կամ հատապտուղներ, բացառեք համեմունքներն ու կծու կերակուրները սննդակարգից, կերակուրը օգտագործեք միայն տաք ձևով, հրաժարվեք սննդամթերքից, որը պարունակում է ավելացված քանակությամբ օքսիդաթթու, կալիում և կալցիում - նրանք լրացուցիչ բեռ են տալիս երիկամների աշխատանքի վրա, վերջին կերակուրը `քնելուց առնվազն մի քանի ժամ առաջ:

եռացրեք, շոգեխաշած, եփ գալ ջրի վրա կամ ձիթայուղի նվազագույն օգտագործմամբ, թխել ջեռոցում:

Երբ դիալիզը կատարվում է հիվանդի վրա, բժիշկը կարող է փոքր-ինչ կարգաբերել դիետան, անհատապես սահմանված ժամանակահատվածը ՝ հիմնվելով հիվանդության ընթացքի կլինիկական պատկերի վրա:

Ինչպես ավելի վաղ նկարագրված էր, կալիում և կալցիում ավելացած մթերքները բացառվում են սննդակարգից: Նման նյութերը պահանջում են ավելի մեծ արդյունավետություն երիկամներից, բայց երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ դա անհնար է:

Դուք պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեք այս ապրանքներից.

կարտոֆիլ, ցանկացած տեսակի չոր մրգեր, հատիկներ - ոլոռ, ոսպ, սիսեռ, լոբի, կակաոյի փոշի, սուրճ և թեյ, սպանախ, բոլոր տեսակի ընկույզներ, ցորեն, սոյա:

Կալիումի և կալցիումի անբավարարությունը լրացնելու համար նեֆրոլոգը հատուկ դեղեր է նշանակում:Այս դեպքում ինքնաբուժումը արգելվում է:

Հետևյալը դիետա է երիկամների անբավարարության և շաքարախտի մենյուի համար մեկ շաբաթվա ընթացքում, որը կարող է փոփոխվել ըստ անձնական ճաշակի նախասիրությունների: Բայց մի մոռացեք վերը նշված առաջարկությունների մասին:

Նրան պետք է տրվի ամբողջ պատասխանատվությամբ հիվանդի դիետան կազմելու հարցում, քանի որ անհնար է գնահատել, թե որքան կարևոր է հետևել դիետիկ թերապիայի բոլոր կանոններին և սկզբունքներին:

առաջին նախաճաշը `մի կտոր տարեկանի հաց, տոֆու պանիր, թեյ, երկրորդ նախաճաշը` թխած խնձոր, 150 մլ կեֆիր, մի բաժակ զտված ջուր, ճաշ `բանջարեղենային ապուր, մարգարիտ գարի ձկան կոտլետով, թեյ, ցերեկային թեյ` խաշած ձու, բուսական աղցան, մի բաժակ ջուր, նախ ընթրիք - շոգեխաշած կաղամբ շագանակագույն բրինձով, երկրորդ ընթրիքը `կաթնաշոռի սուֆլե: առաջին նախաճաշը `բանջարեղենի աղցան, թեյ, երկրորդ նախաճաշը բաղկացած կլինի շոռակարկանդակներից առանց շաքարի և թեյի, մեկ տանձի, ճաշի` բանջարեղենի ապուրի, հնդկացորենով եփած հավի կրծքամիսով, մի բաժակ ջուր, ցերեկային թեյ - բանջարեղենային աղցան, տարեկանի հաց, մի բաժակ ջուր, առաջին ընթրիքը `բանջարեղեն շոգեխաշել, մի կտոր տարեկանի հաց, թեյ, երկրորդ ընթրիք `կաթնաշոռ խմորով խմորիչով: առաջին նախաճաշը `մեկ խնձոր, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, երկրորդ նախաճաշը` ջրի վրա վարսակի ալյուրը, թխած խնձորները, մի բաժակ ջուրը, ճաշը - ապուրը շագանակագույն բրնձով, բանջարեղենով բուսական բարձի վրա, կտոր հացահատիկի հացը, թեյը, ցերեկային խորտիկը `մրգերով պատրաստված ձվերը բանջարեղենով, թեյով, առաջին ընթրիքով - գարի շիլա հավի լյարդի սոուսով, թեյով, երկրորդ ընթրիքով `անուշաբույր մածուն: առաջին նախաճաշը `մրգերի աղցան 150 գրամի քանակությամբ, թեյը կտորով հացահատիկի կտորով, երկրորդը` նախաճաշը `վարսակի ալյուրը ջրի վրա, թեյը, լանչը - բանջարեղենային ապուրը, շոգեխաշած բանջարեղենը, եփած կաղամարը, թեյը, ցերեկային թեյը` դդմի պատրաստումը `վարսակի ալյուրի հիման վրա, մի կտոր տարեկանի հաց, առաջին ընթրիքը `խաշած տավարի լեզու, ջրի վրա մածուցիկ ցորենի շիլա, թեյ, երկրորդ ընթրիքը` մի բաժակ ցանկացած ոչ ճարպային ֆերմենտացված կաթնամթերքի: առաջին նախաճաշը `հատապտուղ աղցան, թեյ, երկրորդը` նախաճաշը `ձվածեղը բանջարեղենով, մի բաժակ ջուրը, ճաշը` ապուրը `դիմացկուն ցորենի vermicelli- ով, գարին, խաշած լորով, թեյով, ցերեկային թեյով` թխած խնձորներով, թեյով, տարեկանի հացով և տոֆու պանիրով, առաջին հերթին ընթրիք - շոգեխաշած բանջարեղեն տապակի մեջ հավի, թեյի, երկրորդ ընթրիքի համար - կաթնաշոռի սուֆլե, մի բաժակ ջուր: առաջին նախաճաշը `150 գրամ ցանկացած բանջարեղեն կամ հատապտուղ (ցածր GI- ով), երկրորդը` նախաճաշը `վարսակի ալյուր ջուրը, թեյը, ճաշը - բանջարեղենային ապուրը, խաշած տավարի միսը, հնդկացորենը, թեյը, ցերեկային թեյը` տարեկանի հացը, տոֆու պանիրը, թեյը, առաջին ընթրիքը ` ձվածեղ բանջարեղենով, մի կտոր տարեկանի հաց, թույլ սուրճի4 երկրորդ ընթրիք - թխած խնձոր, թեյ: առաջին նախաճաշը `մրգերի աղցան, 150 մլ ֆերմենտացված կաթնամթերք, երկրորդ նախաճաշը` շագանակագույն բրնձով բանջարեղենով, թեյով, լանչով - ապուրով հնդկացորենով, ձկան կոտլետով, խաշած ծաղկակաղամբով, թեյով, ցերեկային թեյով `տարեկանի հաց և մի կտոր դիաբետիկների համար հավի լյարդից, թեյ, առաջին ընթրիք - բանջարեղենի շոգեխաշած, խաշած ձու, թեյ, երկրորդ ընթրիք `150 գրամ վարսակի ալյուր ջրի վրա:

Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում շարունակվում է երիկամների անբավարարության դիետայի թեման:

Նշեք ձեր շաքարավազը կամ առաջարկեք ընտրեք սեռը

Երիկամային անբավարարություն - Սա մի պայման է, որի դեպքում, տարբեր պատճառներով, երիկամային ֆունկցիայի խանգարում է: Սուր երիկամային անբավարարության պատճառը թունավորումը, սուր վարակները, այրվածքները, վնասվածքները ևն են սուր ջադ .

Այն ունի 4 ժամանակահատված ՝ նախնական, մեզի արտանետման կրճատում, դրա վերականգնում, վերականգնում: Դիեզեզի կրճատման ժամանակահատվածը ամենադժվարն է, այն տևում է մինչև 20 օր և բնութագրվում է արյան մեջ ազոտական ​​թափոնների կուտակումով, ջրի և հանքային նյութափոխանակության խախտմամբ, այտուց և զարգացում acidosis . Երիկամների սուր անբավարարություն ունեցող հիվանդները կարող են հրաժարվել ուտելուց, քանի որ նրանք անհանգստացած են սրտխառնոցից և փսխումից: Սովն ավելի է սրում իրավիճակը, քանի որ սպիտակուցների խզումը արագանում է, և նյութափոխանակության խանգարումներն աճում են:

Երիկամային քրոնիկ անբավարարություն կապված նրանց պաթոլոգիայում երիկամային ֆունկցիայի վատթարացման հետ, որն անընդհատ առաջընթաց է ապրում: Դրա պատճառները կարող են լինել քրոնիկ հիվանդություններ.

գլոմերուլոնեֆրիտ , ուրոլիտիաս , պիելոնեֆրիտ , ուռուցքներ, համակարգային հիվանդություններ, շաքարային դիաբետ , զարկերակային գերճնշում , գեղձ և ժառանգական հիվանդություններ:

Քրոնիկ սուր հիվանդության ռիսկը գլոմերուլոնեֆրիտ երիկամների քրոնիկ անբավարարության հետևանքով մեծահասակների մոտ 10 անգամ ավելի բարձր է, քան երեխաների մոտ: Պիելոնեֆրիտ երիկամների քրոնիկ անբավարարության պատճառների շարքում զբաղեցնել երրորդ տեղը:

Անեմիա հաճախ ուղեկցվում է երիկամների քրոնիկ հիվանդությամբ և երիկամների քրոնիկ անբավարարության ամենավաղ բարդությունն է: Ավելի հաճախ նկատվում է նվազեցված մաքրությամբ կրեատինին մինչեւ 40-60 մլ / րոպե (III փուլում): Երբեմն նկատվում են ավելի վաղ փուլերում: Դրա աստիճանը հատկապես արտահայտված է անբավարարության տերմինալ փուլում:

Այս հիվանդների վիճակը լուրջ է, նրանք ստիպված են լինում անընդհատ բուժվել և ուշադիր հետևել իրենց սննդին: Եկեք նայենք, թե ինչ դիետան է նախատեսված երիկամների հիվանդությունների համար, որոնք ուղեկցվում են երիկամային անբավարարությամբ: Բուժման հիմնական աղյուսակը Դիետա 7 կամ դրա սորտերը 7 7 Ա և 7 7B .

At երիկամների սուր անբավարարություն հիմնական աղյուսակը թիվ 7 Ա աղյուսակն է, որը նախատեսում է.

Սպիտակուցների զգալի սահմանափակում (20 գ): Այս գումարը, որը հիվանդը ստանում է կաթի, կաթնամթերքի, սերուցքի, թթվասերի և ձվի հաշվին: Միսն ու ձուկը բացառված են: Էներգետիկ կարիքների ապահովում ածխաջրերի (մրգեր, հատապտուղներ, բանջարեղեն, շաքար, սագո, բրինձ, մեղր) և ճարպեր (կարագ և բուսական յուղ) միջոցով: 0,4-0,5 լ հեղուկի (ջուր առանց գազի, թույլ թեյի, նոսր հյութերի, կեֆիրի) ներդրումը և դիուրիզի ավարտին աղի սահմանափակումը: Վերականգնման ընթացքում մեզի քանակը կարող է լինել օրական 2 լիտր, հետևաբար առաջարկվում է հեղուկի ավելացում: Անբավարար կամ ավելորդ հեղուկի ընդունումը ուժեղացնում է երիկամային դիսֆունկցիան: Կալիում և մագնեզիում պարունակող արտադրանքի սահմանափակում, իսկ անուրիայի առկայության դեպքում `լրացուցիչ նատրիում: Վերականգնվելու ընթացքում աղի, սպիտակուցի աստիճանական կիրառումը նախ `մինչև 40 գ (Աղյուսակ 7 7B ), իսկ հետո `նորմալ: Այս սեղանից հետո հիվանդը տեղափոխվում է թիվ 7 դիետա երկար ժամանակահատվածով (մինչև մեկ տարի): Երիկամների մեղմ սուր անբավարարության համար անմիջապես առաջարկվում է Աղյուսակ 7-ը, բայց կալիումի սահմանափակմամբ:

At երիկամների քրոնիկ անբավարարություն դիետան ապահովում է երիկամների խնայողություն, և սննդի հիմնական սկզբունքներն են.

Եփած խաշած միս

Սպիտակուցների սահմանափակման տարբեր աստիճաններ (դա կախված է CRF- ի ծանրությունից): Նախընտրելի են հեշտությամբ մարսվող կաթնային սպիտակուցները և ձվի սպիտակուցը: Բույսերի սպիտակուցները պակաս սննդային արժեք ունեն: Պատրաստելիս միսը և ձուկը նախ եփվում են, իսկ հետո շոգեխաշած կամ թխում: Այս տեխնիկան նվազեցնում է արդյունահանողների քանակը: Սահմանափակեք ֆոսֆորի (կաթ, թեփ, պանիր, հատապան, ամբողջական հացահատիկային հաց, ձու, հատունգներ, կաթնաշոռ, հացահատիկային, ընկույզ, կակաո) և կալիումի (սահմանափակեք կարտոֆիլը, թթվասերը, բանանը, մրգահյութերը, ծովային ձուկը, միսը, բացառեք Curry, սերմերը, քնջութ): Կալցիումի բավարար քանակությամբ ընդունում (կաթնամթերք, ձու, բանջարեղեն): Դրա լավագույն ելքը կալցիումի կարբոնատ վերցնելն է, որը լավ կլանված է և աղիներում ֆոսֆոր է կապում: Դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը հաշվարկվում է անհատապես: Հիմնական ամինաթթուների և histidine- ի keto անալոգների ավելացում: Դրանց օգտագործումը թույլ է տալիս ապահով կերպով սահմանափակել սպիտակուցը: Sufficientարպերի (պոլիհագեցած ճարպաթթուներ) և ածխաջրերի պատճառով բավարար էներգիա ապահովելը, ինչը բարելավում է սպիտակուցների կլանումը և նվազեցնում է դրա կազմալուծումը մարմնում: Կալորիաների պակասով սպիտակուցներն ընդգրկված են նյութափոխանակության մեջ և ուրայի մակարդակը բարձրանում է: Անհրաժեշտ է սննդակարգում ներառել բարձր էներգիայի արտադրանքներ (թթվասեր, մեղր), բայց դրանք օգտագործել առավոտյան: Միևնույն ժամանակ, մի՛ բեռնեք դիետան հրակայուն ճարպերով և մեծ քանակությամբ պարզ ածխաջրերով: Հաշվի առնելով արտանետման գործառույթի վիճակը և հեղուկի և աղի օպտիմալ ներդրումը: Նրանց սահմանափակումը այտուցի և արյան բարձր ճնշման առկայության դեպքում: Սնունդը պատրաստվում է առանց աղի, բայց թույլատրվում է խմել որոշակի քանակություն (դա կախված է հիվանդության ծանրությունից և երիկամային անբավարարության ծանրությունից): Հեղուկի ճշգրիտ քանակը հաշվարկվում է անհատապես անցած օրվա ընթացքում թողարկված մեզի քանակով: Բացառված են եթերայուղերով արտադրանքներ (նեխուր, թարմ սամիթ, մաղադանոս, ռեհան, թարմ սխտոր և սոխ): Կալիում պարունակող սննդամթերքի սահմանափակումը (չոր մրգեր, թարմ բանջարեղեն և մրգեր), քանի որ զարգանում են երիկամային խանգարման խանգարմամբ հիվանդներ հիպերկալեմիա . Կաթնամթերքի, հացահատիկի և մակարոնեղենի սահմանափակում: Բացառված են ուժեղ թեյ և սուրճ, կծու և աղի ուտեստներ, կակաո, շոկոլադ, պանիրներ, ալկոհոլային խմիչքներ: Վիտամինային բարդույթների ընդգրկում և ամինաթթուներ . Բացառեց նատրիումի հանքային ջրի ընդունումը:

Երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ, օգտագործելով պատշաճ սնուցում, կարող եք նվազեցնել երիկամների քրոնիկ անբավարարության թունավորումը և առաջընթացը, նվազեցնել դրսևորումները հիպերպարատիոիդիզմ . Դիետիկ թերապիան պետք է նշանակվի վաղ փուլում, երբ կրեատինին պարզապես սկսում է գերազանցել նորմը:

Երիկամների քրոնիկ անբավարարության դիետան կախված է երիկամային անբավարարության աստիճանից և ներառում է սպիտակուցի քանակություն, որը չի հանգեցնի ազոտեմիայի բարձրացման, և միևնույն ժամանակ չի հանգեցնի սեփական սպիտակուցների խզմանը: Կլինիկական սնունդը պետք է ապահովի դրա կարիքը ամինաթթուներ սպիտակուցի ցածր պարունակությամբ, ինչը նշանակում է կանխել սպիտակուցի անբավարարությունը: Սննդառության մեջ սպիտակուցի վաղ սահմանափակումը կարող է դանդաղեցնել հիվանդության առաջընթացը: Սպիտակուցի ծանրաբեռնվածության նվազեցումը խանգարում է հիպերֆիլտրացիան (երիկամային քրոնիկ անբավարարության առաջընթացի մեխանիզմներից մեկը), երբ երիկամների հյուսվածքի անձեռնմխելի մասը ստանձնում է սպիտակուցի ավելացված բեռը: Proteinածր սպիտակուցային դիետան նվազեցնում է հիպերֆիլտրացիան: Սպիտակուցի սահմանափակ քանակով ընդունվում է միզուղի (դրա քայքայման վերջնական արտադրանքը) մակարդակը, թունավորումը նվազում է, և հիվանդների վիճակը բարելավվում է:

Միզուղիների նորմալ արտանետման ժամանակ հեղուկի ընդունումը սահմանափակ չէ, բայց այն պետք է համապատասխանի անցած օրվա ընթացքում հատկացված գումարին `գումարած 400-500 մլ: Եթե ​​ճնշումը չի բարձրացել, և այտուց չկա, խորհուրդ է տրվում օրական 4-5 գ աղ: Արյան ճնշման բարձրացումով նվազում է այտուցի և քաշի ավելացումը, հեղուկի և աղի ընդունումը:

2-րդ աստիճանի քրոնիկ երիկամային անբավարարության դեպքում պահանջվում է սպիտակուցի սահմանափակումը 0,5-0,4 գ / կգ քաշի վրա (7B աղյուսակ ), ինչպես նաև ֆոսֆոր: Այս կապակցությամբ բացառվում են ձվի դեղնուցը և թռչնաբուծությունը, պանիրը, ընկույզը, հատիկները, կաթը սահմանափակ է: Տավարի միս, ձուկ, բրինձ և կարտոֆիլ պետք է երկու անգամ եփեք մեծ քանակությամբ ջրի մեջ ՝ չորացնելով առաջին ջուրը: Այս տեխնիկան նվազեցնում է ֆոսֆատները գրեթե կեսով: Կան սպիտակուցի և կալիումի քանակությունը հաշվարկելու համար կան հատուկ սեղաններ: Ամինաթթուների հավելումները սահմանվում են որպես դեղամիջոց Կետոստիլ (4-8 հաբեր օրական երեք անգամ): Այն կալցիումի աղերը, որոնք առկա են դրանում, աղիքներում ֆոսֆատներ են կապում:

Երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ կիրառվում է 3 աստիճան 7A դիետաները կամ 7 7B . Դրանք պարունակում են համապատասխանաբար 20-25 գ կամ 40 գ սպիտակուց: Դրանք հիմնականում կենդանական սպիտակուցներ են (կաթնամթերք, ձու, ձուկ և միս): Սպիտակուցներով ցածր դիետայի վրա ծախսված ժամանակը կախված է հիվանդի վիճակից, բարելավմամբ այն թույլատրվում է 7B աղյուսակ , բայց պարբերաբար դրա ֆոնին (շաբաթական մինչև 3 անգամ) նրանք կրկին վերադառնում են ցածր սպիտակուցային Աղյուսակ թիվ 7 Ա .

Աղի քանակը կարող է ավելացվել մինչև 6-8 գ կամ ավելի, բայց վերահսկողության տակ արյան ճնշում և արտազատվում է մեզի (եթե դրա քանակը նվազում է, ապա աղը չի ավելանում): Վերոնշյալ դիետաները չեն ապահովում հիվանդի վիտամինների, երկաթի, կալցիումի անհրաժեշտությունը, ուստի սնունդը պետք է լրացվի համապատասխան դեղերով: Ֆոսֆորի և կալցիումի խանգարված նյութափոխանակությունը նորմալացնելու համար կարևոր է դիետայում ֆոսֆորի նվազումը և կալցիումի ավելացումը, ինչը դրականորեն ազդում է երիկամների վիճակի վրա: Բշտիկներն բացառվում են ֆոսֆորի բարձր պարունակության պատճառով: Կալցիումը լրացուցիչ օգտագործվում է որպես դեղամիջոց: Խորհուրդ չի տրվում ուտել թարմ բանջարեղեն և մրգեր, կալիումի բարձր պարունակության պատճառով դրանք պետք է խաշել:

4 աստիճանի տերմինալով հիվանդը տեղափոխվում է բուժում հեմոդիալիզ , հետևաբար, սպիտակուցի քանակը ավելանում է մինչև 1.0-1.3 գ / կգ քաշ, քանի որ մաքրման գործընթացում արյունը կորչում է ամինաթթուներ , վիտամիններ , հետքի տարրեր և օլիգոպեպտիդներ: Դիետան պետք է լինի հնարավորինս ամբողջական: Սննդի էներգետիկ արժեքն աճում է, ինչը ձեռք է բերվում ավելի շատ ածխաջրեր (450 գ) և ճարպեր (90 գ) սպառումով:Բացի այդ, ամինաթթուները ներմուծվում են դեղերի տեսքով:

Հեղուկի քանակը համեմատվում է դիարեզի հետ: Եթե ​​երիկամների արտանետողական գործառույթը վատթարանում է, ապա հեղուկի սահմանափակումները մտցվում են: Աղի ընդունումը սահմանափակվում է 5-7 գ-ով, բայց սովորաբար այն հաշվարկվում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով զարկերակային հիպերտոնիան և այտուցը: Առաջարկվում է, որ դիետան բացառի աղած միսը և ձուկը, պանիրը, պահածոյացված սնունդը, աղած կարագը և սովորական հացը: Հատկապես տարածված է դիալիզի հիվանդների մոտ հիպերֆոսֆատեմիա .

Հիվանդները ունենում են ախորժակի վատթարացում, սրտխառնոց, փսխում, ճաշակի փոփոխություն: Ophաշուղեղը և ստամոքսը հաճախ տուժում են, ուստի ճաշատեսակները պետք է լինեն հիմնականում խաշած կամ գոլորշու, իսկ համը բարձրացնելու համար օգտագործվում են սոուսներ (թթու և քաղցր և թթու), համեմունքներ և կծու բանջարեղեն: Հաճախ օգտագործեք ծոմ պահելու օրեր (խնձոր, խնձոր և դդում), ինչը կօգնի նվազեցնել acidosis և ազոտեմիա .

Բնութագրական բարդություն շաքարային դիաբետ է նեպրոպաթիա . Որոշ երկրներում դիաբետիկ նեպրոպաթիան դարձել է երիկամների քրոնիկ անբավարարությունից տարեց մարդկանց մահվան հիմնական պատճառը: Նման հիվանդների բուժումը շատ դժվար է: Երիկամային անբավարարության և շաքարախտի դեպքում կարևոր է ճնշման վերահսկումը և նյութափոխանակության խանգարումների շտկումը (հիպերլիպիդեմիա , հիպերուրիցեմիա ) Նման հիվանդների սննդակարգում ածխաջրերը սահմանափակ են:

Դիետիկ թիվ 7B առավել հաճախ օգտագործվում է երիկամների անբավարարության համար: Ից 7A դիետաները բնութագրվում է սպիտակուցի, ընդհանուր սննդակարգի և կալորիաների քանակի ավելացմամբ: Disաշատեսակներ 7A աղյուսակները և 7 7B եփած առանց աղի:

Թույլատրվում է օգտագործել սպիտակուցային և աղից ազատ եգիպտացորենի հացաթխիկներ, օրական մինչև 300-400 գ: Դրա բացակայության դեպքում դուք կարող եք ուտել ախլորիդ հաց: Միայն բուսական ապուրներ `հացահատիկային և բանջարեղենի հավելումով, կարող եք պատրաստել կաղամբի ապուր, բորշխ և ճակնդեղի ապուր: Ծառայություն - 250-350 մլ: Պատրաստվում են ցածր յուղայնությամբ տավարի, հավի, հորթի միս և հնդկահավ: Եռացնելուց հետո միսը կարող է թխել կամ տապակել: Մեծ քանակությամբ ջրի մեջ նախնական եռալը վերացնում է ազոտական ​​նյութերը արտադրանքներից: 55-60 գ ձուկ ընտրվում է նիհար `քորոց, թաթ փորիկ, հեյք, զաֆրոն կոդ, փոշոտ, կոդ: Այն պատրաստվում է այնպես, ինչպես միսը, բաժինը նման է: Բանջարեղենի կողային ճաշատեսակների համար թույլատրվում է գազար, վարունգ, ճակնդեղ, սամիթ, լոլիկ, ծաղկակաղամբ, գազար, մաղադանոս, կանաչ սոխ, լոլիկ, կարտոֆիլ, կաղամբ: Եռացրեք կամ շոգեխաշած բանջարեղենը: Հացահատիկային կուլտուրաները, բոլոր հատիկները և մակարոնեղենը կտրուկ սահմանափակված են սննդակարգում: Սագոյի առաջարկվող ուտեստները ջրի վրա ՝ պուդինգի, հացահատիկային, casseroles, pilaf կամ կոտլետների տեսքով: Սպիտակուցի ձվածեղ մեկ օրվա մեկ ձուից: Մրգերն ու հատապտուղները տարբեր են հում և խաշած տեսքով: Կալիումի պարունակությունը հաշվի է առնվում, եթե դրա սահմանափակումը վերագրվում է: Մրգերը եռացնելիս կալիումը կորչում է: Բժշկի թույլտվությամբ դուք կարող եք օգտագործել չորացրած ծիրան: Եթե ​​սահմանափակումներ չլինեն, կաթն ու կաթնամթերքը սպառվում են օրական 200-300 գ: Կաթնաշոռը վերացվում է կամ սպառվում է փոքր քանակությամբ (մինչև 50 գ): Թույլատրվում է սպիտակ սոուս թթվասերի կամ կաթի, մրգերի և բանջարեղենի աղցանների, վինիգրետի առանց աղած բանջարեղենի: Թույլ թեյ և սուրճ, մրգահյութեր, վարդի թուրմ ներարկում: Կարագ և բանջարեղեն:

Բժշկական սնուցում

Բժիշկները վաղուց գիտեին շաքարախտով դիետայի անհրաժեշտության մասին. Դա նախնական ինսուլինի դարաշրջանում բժշկական կերակրումն էր, որը խնդիրը լուծելու միակ արդյունավետ մեխանիզմն էր:

Հատկապես կարևոր է 1-ին տիպի շաքարախտը, որտեղ առկա է կոմայի մեծ հավանականություն decompensation- ի և նույնիսկ մահվան ժամանակ:

Երկրորդ տիպի հիվանդությամբ շաքարախտ ունեցող դիաբետիկների համար, սովորաբար, կլինիկական սնունդը նախատեսված է քաշը շտկելու և հիվանդության առավել կանխատեսելի կայուն ընթացքի համար:

Հիմնական սկզբունքներ

  1. Typeանկացած տիպի շաքարախտի համար բուժական դիետայի հիմնական հայեցակարգը այսպես կոչված հացի միավորն է `տաս գրամի ածխաջրերի համարժեքի տեսական միջոց:Ժամանակակից սննդաբանները մշակել են սեղանների հատուկ հավաքածուներ բոլոր տեսակի ապրանքների համար ՝ նշելով XE- ի քանակը 100 գրամի արտադրանքի վրա:

Ամեն օր շաքարային դիաբետով հիվանդին խորհուրդ է տրվում վերցնել 12-24 XE ընդհանուր «արժեքով» ապրանքներ. Դեղաչափը ընտրվում է անհատապես ՝ կախված հիվանդի մարմնի քաշից, տարիքից և ֆիզիկական գործունեության մակարդակից: Պահպանելով մանրամասն սննդի օրագիր: Բոլոր սպառված կերակուրները պետք է գրանցվեն այնպես, որ անհրաժեշտության դեպքում սննդաբանը կատարել է սննդային համակարգի ուղղում:

  • Ընդունումների բազմապատկում: Դիաբետիկների խորհուրդ է տրվում 5-6 անգամ սնունդ: Միևնույն ժամանակ, նախաճաշը, ճաշը և ընթրիքը պետք է կազմեն ամենօրյա դասակարգի 75 տոկոսը, մնացած 2-3 ըմպելիքը ՝ մնացած 25 տոկոսը:
  • Բժշկական սննդի անհատականացում:

    Ժամանակակից գիտությունը խորհուրդ է տալիս անհատականացնել դասական դիետաները, դրանք համապատասխանեցնել հիվանդի ֆիզիոլոգիական նախասիրություններին, տարածաշրջանային գործոններին (մի շարք տեղական ուտեստների և ավանդույթների) և այլ պարամետրերով ՝ միաժամանակ պահպանելով հավասարակշռված դիետայի բոլոր բաղադրիչների հավասարակշռությունը: Փոխարինման համարժեքությունը:

    Եթե ​​դուք փոխում եք դիետան, ապա ընտրված այլընտրանքային մթերքները պետք է լինեն նույնքան փոխարինելի, որքան կալորիաներում, ինչպես նաև սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի հարաբերակցությունը: Այս դեպքում բաղադրիչների հիմնական խմբերը ներառում են գերակշռող ածխաջրեր պարունակող արտադրանքներ (1), սպիտակուցներ (2), ճարպեր (3) և բազմաբնույթ բաղադրիչ (4): Փոխարինումները հնարավոր են միայն այս խմբերի ներսում:

    Եթե ​​փոխարինումը տեղի է ունենում (4)-ում, ապա սննդաբանները ճշգրտումներ են կատարում ամբողջ դիետայի կազմի վրա, իսկ 1-ից տարրերը փոխարինելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել գլիկեմիկ ինդեքսի համարժեքությունը - վերը նկարագրված XE աղյուսակները կարող են օգնել:

    Շաքարախտի դիետաների տեսակները

    1. Դասական. Բժշկական սննդի այս տեսակը մշակվել է դեռ քսաներորդ դարի 30-40-ական թվականներին և հանդիսանում է հավասարակշռված, թեև խիստ դիետա: Դրա վառ ներկայացուցիչը Ռուսաստանի դիետետիկայում `թիվ 9 աղյուսակն է` բազմաթիվ, ավելի վերջերս տատանումներով:

    Բժշկական սննդի այս տեսակը հարմար է գրեթե 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող շաքարախտի գրեթե բոլոր դիաբետիկների համար: Ժամանակակից.

    Անհատականացման սկզբունքները և անհատական ​​սոցիալական խմբերի մտածելակերպը հիմք են հանդիսացել ընտրացանկի և ժամանակակից դիետաների լայն տեսականի ՝ ավելի քիչ խստորեն արգելելով որոշակի տեսակի սննդամթերքներին և հաշվի առնելով վերջինիս մեջ հայտնաբերված նոր հատկությունները, որոնք թույլ են տվել նախկինում պայմանականորեն արգելված արտադրանքները ներմուծել ամենօրյա սննդակարգ:

    Այստեղ հիմնական սկզբունքները հանդիսանում են բավարար քանակությամբ դիետիկ մանրաթել պարունակող «պաշտպանված» ածխաջրեր օգտագործելու գործոնը: Այնուամենայնիվ, պետք է հասկանալ, որ այս տեսակի բժշկական սնունդը ընտրվում է խիստ անհատապես և չի կարող համարվել որպես ածխաջրածին նյութափոխանակությունը փոխհատուցելու ունիվերսալ մեխանիզմ: Carbածր ածխածնի դիետաներ.

    Նախատեսված է հիմնականում II տիպի դիաբետիկների համար, մարմնի քաշի ավելացումով: Հիմնական սկզբունքն այն է, որ հնարավորինս բացառվի ածխաջրերով հարուստ սննդամթերքի սպառումը, բայց ոչ առողջությանը վնաս հասցնելը:

    Այնուամենայնիվ, այն հակացուցված է երեխաների համար, և այն չի կարող օգտագործվել նաև երիկամների հետ կապված խնդիրներ ունեցող հիվանդների (ուշ փուլային նեֆրոպատներ) և 1-ին տիպի շաքարախտով և ծանր հիպոգլիկեմիայի ունեցող մարդկանց մոտ: Բուսական դիետաներ.

    Ինչպես ցույց տվեցին փորձնական ուսումնասիրությունները 20-րդ դարի վերջում, դիետաների Vegan տեսակները, շեշտը դնելով ճարպերով հարուստ սննդի ընդունման զգալի կրճատման վրա, ոչ միայն նպաստում են քաշի կորստին, այլև իջեցնում են արյան շաքարը: Մեծ թվով ամբողջ բուսականություն, հարուստ դիետիկ մանրաթելերով և մանրաթելերով, որոշ դեպքերում նույնիսկ ավելի արդյունավետ է, քան առաջարկվող մասնագիտացված դիետաները, հատկապես բուսական սննդակարգը նշանակում է ամենօրյա դիետայի ընդհանուր կալորիականության զգալի կրճատում:Սա, իր հերթին, զգալիորեն նվազեցնում է նախաբեռնական պայմաններում նյութափոխանակության համախտանիշի ռիսկը, ի վիճակի է հանդես գալ որպես անկախ պրոֆիլակտիկ և արդյունավետորեն պայքարել շաքարախտի առաջացման դեմ:

    Ամենօրյա ընտրացանկ

    Ստորև մենք համարում ենք դասական դիետիկ մենյու `1-ին և 2-րդ տիպի հիվանդության դիաբետիկների համար, որն առավելագույնս հարմար է շաքարախտի մեղմ և չափավոր ձևերով հիվանդների համար:

    Լուրջ դեկոմպենսացիայի, հակումի և հիպերպլիպիկ և հիպոգլիկեմիայի առկայության դեպքում անհատական ​​սննդակարգային ռեժիմը պետք է մշակի սննդաբանը, հաշվի առնելով մարդու ֆիզիոլոգիան, առողջության ներկա խնդիրները և այլ գործոնները:

    1. Սպիտակուցներ ՝ 85–90 գրամ (կենդանական ծագման վաթսուն տոկոս):
    2. Յուղեր `75-80 գրամ (երրորդը` բույսերի հիմք):
    3. Ածխաջրեր - 250-300 գրամ:
    4. Ազատ հեղուկ `մոտ մեկուկես լիտր:
    5. Աղը 11 գրամ է:

    Էլեկտրաէներգիայի համակարգը կոտորակային է ՝ օրական հինգից վեց անգամ, էներգիայի արժեքի ամենօրյա առավելագույնը ՝ ոչ ավելի, քան 2400 կկալ:

    Արգելված արտադրանք.

    Միս / խոհարարական ճարպեր, կծու սուսներ, քաղցր հյութեր, կեքս, հարուստ արգանակներ, սերուցք, թթու և մարինադներ, ճարպային միս և ձուկ, պահածոներ, աղած և հագեցած պանիրներ, մակարոնեղեն, սոլինա, բրինձ, շաքար, պահածոներ, ալկոհոլ, պաղպաղակ և քաղցրավենիք շաքարավազ, խաղող, բոլոր չամիչով և բանանով, ամսաթվերով / թուզով:

    Հացահատիկային ապրանքներ և հացահատիկային ապրանքներ

  • Սպիտակուցներ, գFարպեր, գԱծխաջրեր, գԿալորիաներ, կկալ
    սեմոլինա10,31,073,3328
    վարսակի ալյուր11,97,269,3366
    եգիպտացորենի ճարմանդներ8,31,275,0337
    մարգարիտ գարի9,31,173,7320
    կորեկ շիլա11,53,369,3348

    Հումք և համեմունքներ

    մանանեխ5,76,422,0162
    կոճապղպեղ1,80,815,880
    կետչուպ1,81,022,293
    մայոնեզ2,467,03,9627
    աղացած սև պղպեղ10,43,338,7251
    տոմատի սոուս1,77,84,580

    Մսամթերք

    խոզի միս16,021,60,0259
    ճարպ2,489,00,0797
    ապխտած հավ27,58,20,0184
    բադիկ16,561,20,0346
    ապխտած բադ19,028,40,0337
    սագ16,133,30,0364

    Ձուկ և ծովամթերք

    պահեստ17,54,60,0139
    ապխտած ձուկ26,89,90,0196
    սև խավիար28,09,70,0203
    հատիկավոր սաղմոնի խավիար32,015,00,0263
    պահածոյացված ձուկ17,52,00,088

    Դիետայի մենյու երիկամների անբավարարության համար (Դիետա)

    Ախտանիշների դրսևորումը նվազեցնելու և կլինիկական պատկերը շտկելու համար անհրաժեշտ է դիետա `նեֆրոպաթիայի համար: Արտազատման համակարգի ցանկացած հիվանդություններ խաթարում են բազմաթիվ օրգանների բնականոն գործունեությունը:

    Դիետիկ սնունդը պետք է պարունակի ցածր սպիտակուցային և ցածր ածխածնի պարունակող սնունդ: Իրավասու ռացիոնալ սննդի շնորհիվ բարելավվում է դեղորայքի ազդեցությունը, մարմնում նյութափոխանակության գործընթացները նորմալանում են:

    Կարևոր է դիտարկել սննդի հատուկ ռեժիմ ՝ IgA նեպրոպաթիայի հետ (քրոնիկ ոչ վարակիչ գլոմերուլոնեֆրիտ), որը ուղեկցվում է մարմնում բազմաթիվ համակարգերի աշխատանքի բարդություններով: Այս հիվանդության հետ կապված բացասական փոփոխություններ են տեղի ունենում սրտանոթային համակարգի, ոսկրային հյուսվածքի և ստամոքս-աղիքային տրակտի լյարդի կողմից:

    Նման հիվանդության մեջ պատշաճ սնուցման նպատակն է իջեցնել արյան ճնշումը, ամրապնդել իմունային համակարգը և ավելացնել հիմնական սննդանյութերի ընդունումը: Անհրաժեշտ է բացառել կենդանիների սպիտակուցը և ճարպը, թեթև ածխաջրերը ցանկից:

    Առաջարկվում է նաև

    • Ո՞րն է մեծահասակ անձեռնմխելիությունը բարձրացնելու լավագույն միջոցը և ինչը չպետք է արվի
    • Քանի՞ կողիկներ ունի մարդը և որն է դրանց կառուցվածքը:
    • Երեխան հաճախ թարթում է `պատճառներ
    • Ինչպես բուժել հերպեսը շրթունքների վրա
    • Painավը վարելիս `ինչու է աջ կամ ձախ կողմը ցավում
    • Դիմակների պատրաստման և օգտագործման կանոններ

    Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի բուժումը ունի մի քանի ուղղություն.

    • մարմնում շաքարի մակարդակի նորմալացում,
    • արյան ճնշման վերահսկում
    • ճարպային նյութափոխանակության վերականգնում,
    • երիկամներում պաթոլոգիական փոփոխությունների զարգացման վերացումը կամ դադարեցումը:

    Թերապիան մի շարք միջոցառումներ է.

    • դեղերի բուժում
    • դիետիկ սնունդ
    • ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր:

    Երիկամների ծանր վնասվածքում կատարվում է երիկամային փոխարինող թերապիա:

    Բացի այդ, հիվանդը պետք է.

    • ողջամտորեն բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը,
    • հրաժարվել վատ սովորություններից (ծխելը, ալկոհոլը),
    • բարելավել հոգե-հուզական ֆոնը, խուսափել սթրեսից,
    • պահպանել մարմնի օպտիմալ քաշը:

    Եվ եթե առաջին փուլերում բուժումը նախատեսված է կանխարգելիչ միջոցառումների տեսքով, անտեսված դեպքերը ավելի լուրջ մոտեցում են նախատեսում:

    Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի բուժման համար պաթոլոգիան վերացնելու բոլոր մեթոդները սահմանվում են բժշկի կողմից:

    Բուսական սպիտակուցային արտադրանքներ

    Սպիտակուցի ամբողջական մերժումը խորհուրդ չի տրվում:

    Թերապիան բաղկացած է հետևել սննդակարգին, շտկել ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, նվազեցնել արյան ճնշումը և վերականգնել ճարպային նյութափոխանակությունը: Կարևոր կետը շաքարախտի համար փոխհատուցմանը հասնելն է `ինսուլինային թերապիայի միջոցով կամ շաքարազերծող դեղերի օգտագործմամբ:

    Նեֆրոլոգ - մասնագետ, ով զբաղվում է երիկամների խնդիրներով շաքարային դիաբետով հիվանդների հետ

    Ոչ դեղորայքային թերապիան հիմնված է հետևյալ կետերի վրա.

    • ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում, բայց ողջամիտ չափով,
    • թողնել ծխելը և ալկոհոլը խմելը,
    • սահմանափակելով սթրեսային իրավիճակների ազդեցությունը,
    • հոգեբանական-հուզական ֆոնի բարելավում:

    Դիետան երիկամների անբավարարության և շաքարախտի համար, շաբաթական ճաշացանկ

    • արյան ստուգում `կրեատինինի համար,
    • մեզի վերլուծություն ալբումինի կամ միկրոբալինի համար,
    • ուրալիզ `կրեատինինի համար:

    Իմանալով արյան մեջ կրեատինինի մակարդակը, կարող եք հաշվարկել երիկամների գլոմերային ֆիլտրացիայի արագությունը: Նրանք նաև պարզում են ՝ կա արդյոք միկրոալոբումինուրիա, թե ոչ, և հաշվարկում են մեզի մեջ ալբումինի և կրեատինինի հարաբերակցությունը: Այս բոլոր թեստերի և երիկամների ֆունկցիայի ցուցիչների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք «Ինչ թեստեր պետք է անցնեն երիկամները ստուգելու համար» (բացվում է առանձին պատուհանում):

    Շաքարային դիաբետով երիկամների հետ կապված խնդիրների ամենավաղ նշանը միկրոալաբումուրիան է: Ալբումինը սպիտակուց է, որի մոլեկուլները տրամագծով փոքր են: Առողջ երիկամները շատ փոքր քանակությամբ են անցնում մեզի մեջ: Հենց նրանց աշխատանքը նույնիսկ մի փոքր վատթարանում է, մեզի մեջ ալբումինը ավելի շատ է:

    Ալբումինուրիայի ախտորոշիչ ցուցիչները

    Դուք պետք է իմանաք, որ մեզի մեջ ալբումինի մեծ քանակությունը կարող է ոչ միայն երիկամների վնասվածքի պատճառով: Եթե ​​երեկ նկատվում էր զգալի ֆիզիկական ուժ, ապա այսօր ալբումինուրիան կարող է նորմայից բարձր լինել:

    Դա պետք է հաշվի առնել վերլուծության օրը պլանավորելիս: Ալբումինուրիան նույնպես ավելանում է `բարձր սպիտակուցային դիետա, տենդ, միզուղիների վարակների, սրտի անբավարարության, հղիություն:

    Եթե ​​շաքարային դիաբետով հիվանդը մի քանի անգամ հայտնաբերվում և հաստատվում է միկրոբլամինուրիայով, դա նշանակում է, որ նա մեծացնում է ոչ միայն երիկամների անբավարարության, այլև սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը: Եթե ​​չի բուժվում, ապա ավելի ուշ երիկամների ֆիլտրման կարողությունը դառնում է ավելի թույլ, և մեզի մեջ հայտնվում են ավելի մեծ չափի այլ սպիտակուցներ: Սա կոչվում է պրոտեինուրիա:

    Ինչքան վատն են երիկամները, այնքան արատում կուտակվում է ավելի շատ Creatinine: Գլոմերուլային ֆիլտրման արագությունը հաշվարկելուց հետո հնարավոր է որոշել, թե որ փուլում է հիվանդի երիկամների վնասը:

    Երիկամների քրոնիկ հիվանդության փուլերը, կախված գլոմերուլային ֆիլտրման արագությունից

    Նշումներ սեղանին: Երիկամների հետ կապված խնդիրների ապացույց, որոնք ցույց են տալիս թեստերը և հետազոտությունները: Դա կարող է լինել.

    • միկրոբլամինուրիա,
    • սպիտակուցներ (մեզի մեջ սպիտակուցային մեծ մոլեկուլների առկայություն),
    • արյունը մեզի մեջ (բոլոր այլ պատճառները բացառելուց հետո),
    • կառուցվածքային աննորմալություններ, որոնք ցույց են տվել երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն,
    • գլոմերուլոնեֆրիտ, որը հաստատվել է երիկամների բիոպսիայով:

    Որպես կանոն, ախտանշանները սկսում են հայտնվել միայն քրոնիկ երիկամների հիվանդության 4-րդ փուլում: Եվ բոլոր նախորդ փուլերն ընթանում են առանց արտաքին դրսևորումների: Եթե ​​պարզվում է, որ վաղ փուլում հայտնաբերել են երիկամների խնդիրները և ժամանակին սկսել բուժումը, ապա հաճախ կարելի է կանխել երիկամային անբավարարության զարգացումը:

    Կրկին մենք խորհուրդ ենք տալիս, որ առնվազն տարին մեկ անգամ ձեր թեստերը պարբերաբար անցնեք, ինչպես նկարագրված է «Ինչ թեստեր պետք է իրականացնեք ՝ երիկամները ստուգելու համար» բաժնում: Միևնույն ժամանակ, դուք կարող եք նաև ստուգել արյան մեջ ուրայի և միզաթթվի մակարդակները:

    2-րդ տիպի շաքարախտի հաբեր, որը թույլատրվում է օգտագործել երիկամների հիվանդության տարբեր փուլերում

    Metformin (Siofor, Glucofage)
    Գլիբենկլամիդ, ներառյալ մանրէազերծված (Maninyl)
    Gliclazide and Gliclazide MV (Glidiab, Actos)
    Glimepiride (Amaryl)
    Գլիկվիդոն (Glurenorm)
    Գլիպիզիդ, ներառյալ երկարաձգված (Movogleken, Glibens retard)
    Repaglinide (NovoNorm, Diagninid)
    Նատեգլինիդ (Starlix)
    Պիոգլիտազոն (Aactos)
    Sitagliptin (Յանուվիուս)
    Vildagliptin (Galvus)
    Saxagliptin (Onglisa)
    Linagliptin (Trazhenta)
    Exenatide (Բաետա)
    Լիրագլուտիդ (Վիկտոզա)
    Ակարբոզ (Գլյուկոբա)
    Ինսուլին

    Նշում սեղանին:

    * Երիկամների վնասման 4-5 փուլերում անհրաժեշտ է կարգավորել դեղամիջոցի դեղաչափը: Նաև, երբ երիկամների հիվանդությունը զարգանում է, մարմնում ինսուլինի խզումը դանդաղում է: Սա մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Հետևաբար, ինսուլինի դեղաչափերը պետք է ճշգրտվեն ներքև:

    Երիկամային անբավարարության զարգացման ռիսկի տակ գտնվող հիվանդները:

    Գլյուկոզի նորմալացումը մարմնում առաջանում է նեֆրոպաթիայի բուժման մեջ, քանի որ դա շաքարի գերագնահատման ինդեքսն է, որը հանդիսանում է հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը:

    Կլինիկական ուսումնասիրությունները պարզել են. Եթե երկար ժամանակ գլիկեմիկ հեմոգլոբինի ինդեքսը չի գերազանցում 6,9% -ը, հնարավոր է նեֆրոպաթիայի զարգացում:

    Մասնագետները ընդունում են գլիկացված հեմոգլոբինի արժեքները, որոնք գերազանցում են 7% -ը `հիպոգլիկեմիկ պետության բարձր ռիսկով, ինչպես նաև սրտի ծանր պաթոլոգիաներով հիվանդների մոտ:

    Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի բուժման դեպքում մարմնում շաքարի ցուցանիշները պետք է մոտեցնել նորմալին

    Ինսուլինային թերապիայի շտկման համար անհրաժեշտ է. Վերանայել օգտագործվող դեղերը, դրանց դեղաչափերի ռեժիմը և դեղաչափը:

    Որպես կանոն, օգտագործվում է հետևյալ սխեման. Երկարատև ինսուլինը կիրառվում է օրական 1-2 անգամ, կարճատև դեղամիջոցով `յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ:

    Երիկամների հիվանդության համար շաքարի իջեցնող դեղերի ընտրությունը սահմանափակ է: Թմրամիջոցների օգտագործումը, որոնց դուրսբերումն իրականացվում է երիկամների միջոցով, ինչպես նաև մարմնի վրա անցանկալի ազդեցություն ունենալը, անցանկալի է:

    Երիկամների պաթոլոգիայի հետ կապված `

    • բիգուանիդներ, որոնք կարող են կոմպակտ առաջացնել կաթնաթթվային թթուներ,
    • thiazolinedione, նպաստելով մարմնում հեղուկի պահպանմանը,
    • գլիբենկլամիդ `արյան գլյուկոզի խիստ կրճատման ռիսկի պատճառով:

    2-րդ տիպի դիաբետիկների դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել ամենաապահով բանավոր դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք երիկամների միջոցով արտադրանքի ցածր տոկոս ունեն:

    Եթե ​​2-րդ տիպի դիաբետիկների դեղահատերի հաշվին հնարավոր չէ հասնել բավարար փոխհատուցման, մասնագետները դիմում են համակցված բուժման ՝ օգտագործելով երկարատև գործող ինսուլին:

    Երիկամային քրոնիկ անբավարարության փուլում հաբեր օգտագործումը հակացուցված է, օգտագործվում է միայն ինսուլինը: Բացառություն է գլիցիդոնը, որի օգտագործումը հնարավոր է որոշակի ցուցանիշներով:

    Երբ երիկամների պաթոլոգիական փոփոխությունները տեղի են ունենում, շատ կարևոր է նորմալացնել արյան ճնշման ցուցանիշները և վերացնել նույնիսկ դրանց նվազագույն ավելցուկը:

    Հիվանդության զարգացման վաղ փուլում ճնշումը չպետք է գերազանցի 130/85 մմ RT: Արվեստ և չպետք է ցածր լինի 120/70 մմ RT- ից: Արվեստ

    Արյան ճնշումը, ամենահարմար նորմը, թույլ է տալիս դանդաղեցնել երիկամներում պաթոլոգիական պրոցեսների զարգացումը:

    Դեղորայք ընտրելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել դրանց ազդեցությունը ազդակիր օրգանի վրա: Որպես կանոն, մասնագետները դիմում են դեղերի հետևյալ խմբերին.

    • ACE ինհիբիտատորներ (Lisinopril, Enalapril): Դեղամիջոցները օգտագործվում են պաթոլոգիայի բոլոր փուլերում: Անկալի է, որ դրանց ազդեցության տևողությունը չպետք է գերազանցի 10-12 ժամ: ACE ինհիբիտորների բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է սեղանի աղի օգտագործումը նվազեցնել մինչև 5 գ մեկ օրում և կալիում պարունակող արտադրանքներով:
    • Անգիոտենսինի ընկալիչների արգելափակում (Irbesartan, Lozartan, Eprosartup, Olmesartan): Թմրանյութերը օգնում են նվազեցնել ինչպես երիկամներում ընդհանուր զարկերակային, այնպես էլ ներգանգային ճնշումը:
    • Saluretikam (Furosemide, Indapamide):
    • Կալցիումի ալիքների արգելափակում (Verapamil եւ այլն):Թմրանյութերը խանգարում են կալցիումի ներթափանցումը մարմնի բջիջներում: Այս ազդեցությունը օգնում է ընդլայնել կորոնար անոթները, բարելավել սրտի մկանների արյան հոսքը և, որպես արդյունք, վերացնել զարկերակային գերճնշումը:

    Քանի որ բարձր գլիկեմիան է, որը համարվում է շաքարախտային նեպրոպաթիայի զարգացման խթանը, անհրաժեշտ է բոլոր ջանքերը գործադրել, որպեսզի շաքարի մակարդակը թույլատրելի սահմաններում լինի:

    Կարևոր է: Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ գլիկացված հեմոգլոբինի ավելի երկար պահպանումը, որը պակաս է 6,9% -ից, կարող է կանխել երիկամների պաթոլոգիայի զարգացումը:

    7% -ից բարձր ցուցանիշ թույլատրվում է այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն հիպոգլիկեմիկ պայմաններ զարգացնելու բարձր ռիսկ, ինչպես նաև այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն սրտի հիվանդություն և նրանց կյանքի տևողությունը ակնկալվում է սահմանափակ:

    Ինսուլինային թերապիայի միջոցով վիճակի շտկումն իրականացվում է օգտագործվող դեղերի, դրանց կիրառման և դեղաչափերի ռեժիմների վերանայման միջոցով: Լավագույն ռեժիմը համարվում է երկարատև ինսուլինի ներարկում օրական 1-2 անգամ և մարմնում յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ «կարճ» դեղամիջոց:

    Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի բուժման համար շաքարի իջեցնող դեղերը նույնպես օգտագործման առանձնահատկություններ ունեն: Ընտրելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել հիվանդի մարմնից ակտիվ նյութեր հեռացնելու եղանակները և դեղերի ֆարմոդինամիկան:

    Կարևոր կետեր

    Շաքարախտի անգիոպաթիա

    • Բիգուանիդները չեն օգտագործվում երիկամների անբավարարության համար `կաթնաթթվային կոմայի ռիսկի պատճառով:
    • Թիազոլինեդիոնները չեն սահմանվում այն ​​պատճառով, որ դրանք մարմնում հեղուկ են պահում:
    • Գլիբենկլամիդը կարող է առաջացնել արյան շաքարի կրիտիկական նվազում `երիկամների պաթոլոգիայի պատճառով:
    • Մարմնի նորմալ արձագանքով թույլատրվում է Repaglinide, Gliclazide: Արդյունավետության բացակայության դեպքում նշվում է ինսուլինային թերապիան:

    Օպտիմալ կատարումը պակաս է 140/85 մմ Hg- ից: Այնուամենայնիվ, թվերը 120/70 մմ RT- ից պակաս են: Արվեստ պետք է նաև խուսափել: Առաջին հերթին բուժման համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը և նրանց ներկայացուցիչները.

    • ACE inhibitors - Lisinopril, enalapril,
    • angiotensin ընկալիչների արգելափողներ `լոսարտան, olmesartan,
    • saluretics - Furosemide, Indapamide,
    • կալցիումի ալիքների արգելափակում - Verapamil.

    Արյան ճնշման ցուցանիշների շտկում `արդյունավետ թերապիայի փուլ

    Կարևոր է: Առաջին երկու խմբերը կարող են փոխարինել միմյանց ՝ ակտիվ բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​գերզգայնության առկայության դեպքում:

    Դրանք կարող են փոփոխվել, խառնվել, փոխվել ՝ չմոռանալով արգելված և անցանկալի արտադրանքների ցանկի մասին: Նման դիետայի հետ համապատասխանությունը կօգնի հաղթահարել երիկամների վնասը և բարելավել մարմնի ընդհանուր վիճակը և հիվանդի բարեկեցությունը:

    Նախաճաշի համար - ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ մեկ տոստով, թթվասերի հատապտուղով աղցան: Lunchաշի համար `ձկան ապուր օգտագործելով ցածր յուղայնությամբ ձուկ, թխած կարտոֆիլ, թեյ:

    Մի չարաշահեք համեմունքներն ու համեմունքները, ինչպես նաև սոյայի արտադրանքները:

    CBJU ինդեքսի մասին

    KBZhU- ն հաշվարկվում է յուրաքանչյուր առանձին անձի համար `հաշվի առնելով դրա առանձնահատկությունները:

    Նեֆրոպաթիայի դեպքում սնունդը պետք է լինի բարձր կալորիականություն և պետք է լինի օրական 3500 կկալ: Սննդամթերքները պետք է հարուստ լինեն բուսական ճարպերով և դանդաղ ածխաջրերով: Կալորիականության պարունակության նվազումը հանգեցնում է նրան, որ մարմինը սկսում է ծախսել սեփական սպիտակուցները, ինչի արդյունքում տեղի է ունենում թունավորումներ վնասակար նյութերով, որոնք առաջանում են այդ ռեակցիաների ընթացքում: Այս առումով երիկամների վրա բեռը մեծանում է:

    Կալորիաների, ճարպերի, ածխաջրերի, սպիտակուցների ճիշտ հաշվարկի համար, որոնք մարմնով սնունդ են մտնում, կա KBJU ինդեքս: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար ցուցանիշը հաշվարկվում է անհատական ​​՝ հաշվի առնելով տարիքը և նպատակները: Օգտագործելով արտադրանքի կազմի թվային արժեքները, կարող եք հաշվարկել կալորիաներ:

    • զույգի համար
    • եռացնել
    • միկրոալիքային վառարանում
    • եփ գալ փոքր քանակությամբ բուսական յուղով,
    • թխել
    • դանդաղ կաթսայում, բացառությամբ «տապակի» ռեժիմի:

    KBZhU- ն հաշվարկվում է յուրաքանչյուր առանձին անձի համար `հաշվի առնելով դրա առանձնահատկությունները:

    Ապրանքի ցուցակ

    Առաջարկվում է հիվանդության համար.

    • աղ առանց դիետիկ հաց
    • բանջարեղեն, բուսական, կաթնամթերք, մրգեր,
    • ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք,
    • նիհար միս
    • ձկան նիհար սորտեր:

    Նեֆրոպաթիայի հետ դուք չեք կարող ուտել բողկ:

    Նեֆրոպաթիայի հետ կապված բացառվում են հետևյալ մթերքները.

    • Կարագի թխում
    • յուղ կաթնաշոռ, թթվասեր, կաթ,
    • բանջարեղենից արգելվում է հատիկները
    • ապխտած, կծու, թթու ուտեստներ:

    Թույլատրված ապրանքներ / ճաշատեսակներ.

    1. Ալյուրի արտադրանք - թույլատրված տարեկանի և թեփի հաց, ինչպես նաև անթափանց ալյուրի արտադրանք:
    2. Ապուրներ - օպտիմալ `բորշթի, կաղամբի ապուրի, բանջարեղենի ապուրների, ինչպես նաև ցածր յուղայնությամբ արգանակով ապուրի կերակրման համար: Երբեմն okroshka:
    3. Միսը: Տավարի, հորթի, խոզի ցածր յուղայնությամբ սորտեր:

    Թույլատրվում է սահմանափակ քանակությամբ հավ, նապաստակ, գառ, խաշած լեզու և լյարդ: Ձկներից `ցանկացած ոչ յուղոտ սորտեր խաշած տեսքով, գոլորշու կամ թխած առանց բուսական յուղի: Կաթնամթերք: Lowածր յուղայնությամբ պանիրներ, կաթնամթերք առանց ավելացված շաքարի: Սահմանափակ `10 տոկոս թթվասեր, ցածր յուղայնությամբ կամ համարձակ կաթնաշոռ:

    Ձվերը ուտում են առանց դեղնուցի, ծայրահեղ դեպքերում ՝ ձվածեղենի տեսքով:

  • Հացահատիկային ապրանքներ: Վարսակի ալյուր, գարի, լոբի, հնդկացորեն, ձու, կորեկ:
  • Բանջարեղեն: Առաջարկվող գազար, ճակնդեղ, կաղամբ, դդում, ցուկկինի, սմբուկ, վարունգ և լոլիկ: Կարտոֆիլ - սահմանափակ:
  • Խորտիկներ և սոուսներ: Թարմ բանջարեղենի աղցաններ, լոլիկ և ցածր յուղայնությամբ սուսներ, ծովաբողկ, մանանեխ և պղպեղ:

    Սահմանափակ - մորթու կամ բանջարեղենի այլ խավիար, վինիգրետտ, ժելե ձուկ, ծովամթերք ուտեստներ `նվազագույն բուսական յուղով, տավարի մսով ցածր յուղերով:

  • Fարպեր - սահմանափակվում են բանջարեղենով, կարագով և հյութերով:
  • Տարբեր

    Շաքարազերծված ըմպելիքներ (թեյ, սուրճ, մասուրի արգանակ, բանջարեղենային հյութեր), դոնդող, մուսեր, թարմ քաղցր և թթու ոչ էկզոտիկ մրգեր, կոմպոտներ: Շատ սահմանափակ `մեղր և քաղցրավենիք քաղցրացուցիչների վրա:

    Երկուշաբթի

    • Մենք նախաճաշելու ենք երկու հարյուր գրամ կաթնաշոռով, որի մեջ կարող եք ավելացնել մի քանի հատապտուղներ:
    • Երկրորդ անգամ մենք նախաճաշում ենք մեկ բաժակ մեկ տոկոսով կեֆիրով:
    • Lunchաշ ենք ճաշում 150 գրամ թխած տավարի միս, բանջարեղենի ապուրի մի ափսե: Զարդարված - շոգեխաշած բանջարեղեն 100-150 գրամի քանակությամբ:
    • Haveերեկային աղցան անցկացրեք կաղամբով և վարունգով թարմ աղցանով, համեմված մի թեյի գդալ ձիթայուղով: Ընդհանուր ծավալը 100-150 գրամ է:
    • Dinnerաշ կունենանք խորոված բանջարեղենով (80 գրամ) և մեկ միջին թխած ձուկ մինչև երկու հարյուր գրամ քաշով:
    • Մենք նախաճաշում ենք հնդկաձավարի շիլայի ափսեով `ոչ ավելի, քան 120 գրամ:
    • Երկրորդ անգամ մենք նախաճաշում ենք երկու միջին խնձորով:
    • Dաշում ենք բանջարեղենի բորշի ափսեի մեջ, 100 գրամ խաշած տավարի միս: Կարող եք ուտել կոմպոտով սնունդ ՝ առանց շաքար ավելացնել:
    • Ունեցեք կեսօրից հետո բաժակ արգանակ վարդի հիպերից:
    • Dinnerաշ ենք ճաշելու թարմ բանջարեղենի աղցանով, 160-180 գրամի չափով, ինչպես նաև մեկ խաշած ցածր յուղայնությամբ ձուկ (150–200 գրամ):
    • Մենք նախաճաշում ենք կաթնաշոռով թասիբով `200 գրամ:
    • Lunchաշից առաջ վարդի հիպերից կարող եք խմել մի բաժակ արգանակ:
    • Dաշում ենք կաղամբի ապուրի մի ափսեի մեջ, երկու փոքր ձկան բշտիկով և հարյուր գրամ բուսական աղցան:
    • Haveերեկային խորտիկ անցկացրեք մեկ խաշած ձվի հետ:
    • Nerաշը շոգեխաշած կաղամբի և երկու միջին չափսի մսից պատրաստված ափսե է, որոնք եփում են ջեռոցում կամ շոգեխաշած:
    • Երկու ձվից ձվածեղով նախաճաշ ենք ունենում:
    • Dinnerաշից առաջ դուք կարող եք ուտել մի բաժակ մածուն `նվազագույն ճարպ պարունակությամբ կամ նույնիսկ անուշաբույր:
    • Haveաշ ենք կաղամբի ապուրով և երկու միավոր լցոնած պղպեղով `հիմնվելով նիհար մսի և թույլատրված հացահատիկի վրա:
    • Haveածր յուղայնությամբ կաթնաշոռից և գազարից մենք ունենք ցերեկային խորտիկ ՝ երկու հարյուր գրամ թասով:
    • Dinnerաշ ենք պատրաստում շոգեխաշած հավի միսով (մի կտոր երկու հարյուր գրամ) և մի ափսե բուսական աղցան:
    • Նախաճաշելու ենք մի բաժակ կորեկ շիլա և մեկ խնձոր:
    • Ընթրիքից առաջ ուտեք երկու միջին չափի նարինջ:
    • Haveաշ ենք ճաշի մսով գուլաշով (ոչ ավելի, քան հարյուր գրամ), ձկան ապուրի և գարու մի ափսե:
    • Կեսօրվա կերակուրը պատրաստեք թարմ բանջարեղենի աղցանի ափսեով:
    • Dinnerաշ ենք պատրաստում շոգեխաշած բանջարեղենի լավ բաժակով գառով, ընդհանուր քաշը մինչև 250 գրամ:
    • Մենք նախաճաշելու ենք յուղի շիլաով պատրաստված ափսեի հիման վրա, մեկ տանձ կարելի է ուտել խայթոցով:
    • Ընթրիքից առաջ թույլատրվում է ուտել մեկ փափուկ խաշած ձու:
    • Dաշում ենք բանջարեղենի շոգեխաշած մի մեծ ափսեի վրա ՝ նիհար մսի ավելացումով ՝ ընդամենը 250 գրամ:
    • Haveերեկային խորտիկ անցկացրեք մի քանի թույլատրելի մրգերով:
    • Մենք ճաշելու ենք հարյուր գրամ շոգեխաշած գառի և բանջարեղենի աղցանի մի ափսե 150 գրամի չափով:

    Կիրակի

    • Նախաճաշը մի բաժակ ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռով, փոքր քանակությամբ հատապտուղներով - ընդհանուր առմամբ մինչև հարյուր գրամ:
    • Lunchաշի համար `երկու հարյուր գրամ խորոված հավ:
    • Haveաշ ենք ճաշում բանջարեղենի ապուրով, հարյուր գրամ գուլաշով և բանջարեղենի աղցանով:
    • Ունեցեք հատապտղի աղցանի ցերեկային ափսե `ընդհանուր առմամբ մինչև 150 գրամ:
    • Մենք ճաշելու ենք հարյուր գրամ խաշած լոբի և երկու հարյուր գրամ շոգեխաշած ծովախեցգետին:

    Խմելու ռեժիմ

    Հեղուկի պահանջվող քանակը օգնում է արտազատել միզաթթվի աղերը և կայունացնում է նյութափոխանակության գործընթացները: Կարևոր է հետևել խմելու ռեժիմին: Օրական խմեք շատ հեղուկներ `մեզի արտադրանքի բարձրացման համար:

    Այս հեղուկը հավասարաչափ բաշխվում է ամբողջ օրվա ընթացքում: Օգտակար է խմել մաքուր ջուր, թեյ, խոտաբույսերի թուրմեր, օրինակ ՝ երիցուկի ծաղիկներից, վարդի հիպերի մի ինֆուզիոն ամբողջ օրվա ընթացքում: Հանքային ջուրը, կակաոն, ուժեղ տոնիկ ըմպելիքները բացառվում են սննդակարգից:

    Արյան ճնշման ուղղում

    Երիկամների վնասվելու դեպքում խոլեստերինի պարունակությունը չպետք է գերազանցի 4,6 մմոլ / Լ, տրիգլիցերիդները `2.6 մմոլ / Լ: Բացառություն է կազմում սրտի հիվանդությունը, որի դեպքում տրիգլիցերիդների մակարդակը պետք է ցածր լինի 1,7 մմոլ / Լ-ից:

    Լիպիդային նյութափոխանակության վատթարացումը հանգեցնում է երիկամների պաթոլոգիական փոփոխությունների զգալի զարգացման

    Այս խախտումը վերացնելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել դեղերի հետևյալ խմբերը.

    • Ստանինով (Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin): Դեղամիջոցները նվազեցնում են խոլեստերինի սինթեզում ներգրավված ֆերմենտների արտադրությունը:
    • Fibrates (Fenofibrate, Clofibrate, Cyprofibrate): Թմրանյութերը իջեցնում են պլազմային ճարպերը `ակտիվացնելով լիպիդային նյութափոխանակությունը:

    Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի փուլերի ախտանիշները

    Theանկի պատրաստման մեջ արտադրանքի ընտրությունը պետք է հիմնված լինի դրանց գլիկեմիկ ինդեքսի վրա (GI):

    Եթե ​​դուք զգում եք մեծ քաղց, ապա թույլատրվում է թեթև խորտիկ ունենալ, օրինակ ՝ բանջարեղենի աղցանի մի փոքր քանակություն կամ մի բաժակ կաթնամթերք:

    • առաջին նախաճաշ - մրգերի աղցան,
    • երկրորդ նախաճաշ `ձվածեղ սպիտակուցներից և բանջարեղեններից, կանաչ թեյ` կտորով հացահատիկի կտորով,
    • ճաշ - բանջարեղենի ապուր, գարի ձկան կոտլետով, կրեմով կանաչ սուրճ,
    • ցերեկային թեյ - բանջարեղենի աղցան, թեյ,
    • առաջին ընթրիք - քաղցր պղպեղ լցոնված հավով շագանակագույն բրինձով, թեյով,
    • երկրորդ ընթրիքը `կես բաժակ մածուն:
    1. առաջին նախաճաշը `մեկ խնձոր, կաթնաշոռ,
    2. երկրորդ նախաճաշի բանջարեղենի շոգեխաշել 2-րդ տիպի դիաբետիկների համար, ինչպիսիք են սմբուկը, լոլիկը, սոխը և քաղցր պղպեղը, կանաչ թեյը,
    3. ճաշ - հնդկացորենի ապուր, գարու շիլա գոլորշու մսի կոտլետով, կրեմով կանաչ սուրճ,
    4. ցերեկային խորտիկ `ժելե վարսակի ալյուրով, մի կտոր տարեկանի հացով,
    5. ընթրիք `կոլոլակ, բուսական աղցան:
    • առաջին նախաճաշ - մրգերի աղցան համեմված կեֆիրով,
    • ճաշ - սպիտակուցից գոլորշու ձվածեղ, սերուցքով սուրճ,
    • ճաշ - բանջարեղենի ապուր, գարու շիլա գորշով շոգեխաշած հավի լյարդից, կանաչ թեյից,
    • ցերեկային թեյ - 150 մլ մածուն,
    • առաջին ընթրիք - շոգեխաշած կաղամբ բրնձով և սնկով, տարեկանի հաց կտոր,
    • երկրորդ ընթրիքը `թեյը դիաբետիկ շոռակարկանդակներով:
    1. առաջին նախաճաշ - ժելե վարսակի ալյուրի վրա, մի կտոր տարեկանի հաց,
    2. ճաշ - բանջարեղենի աղցան, խաշած ձու, կանաչ թեյ,
    3. ճաշ - մարգարիտ ապուր, թխած սմբուկով լցոնված աղացած հնդկահավով, թեյով,
    4. ցերեկային խորտիկ - 150 գրամ կաթնաշոռ և մի բուռ չոր մրգեր (չորացրած ծիրան, սալորաչիր, թուզ),
    5. առաջին ընթրիք - հնդկաձավար եփած տավարի լեզվով, թեյ,
    6. երկրորդ ընթրիքը `150 մլ ռյազենկա:
    • առաջին նախաճաշ - մրգերի աղցան,
    • ճաշ - բանջարեղենի աղցան, տարեկանի հաց մի կտոր,
    • ճաշ - բանջարեղենի ապուր, շոգեխաշած սնկով հավով, կանաչ սուրճ կրեմով,
    • ցերեկային թեյ - 150 գրամ կաթնաշոռ, չորացրած մրգեր, թեյ,
    • առաջին ընթրիքը `գարի, գոլորշու ձկան համեմունք, կանաչ թեյ,
    • երկրորդ ընթրիքը մի բաժակ յուղազերծված կեֆիր է:
    1. առաջին նախաճաշ - կանաչ սուրճ սերուցքով, երեք կտոր դիաբետիկ բլիթներ ֆրուկտոզայի հետ,
    2. ճաշ - գոլորշու ձվածեղ բանջարեղենով, կանաչ թեյով,
    3. ճաշ - շագանակագույն բրնձով ապուր, լոբի շոգեխաշել հորթի միսով, մի կտոր տարեկանի հացով, թեյով,
    4. ցերեկային խորտիկ `ժելե վարսակի ալյուրի վրա, տարեկանի հաց կտոր,
    5. առաջին ընթրիք `մագաղաթ, թևով թխած բանջարեղենով, թեյով,
    6. երկրորդ ընթրիքը `կես բաժակ մածուն:
    • առաջին նախաճաշ - թեյ շոռակարկանդակներով թեյ,
    • երկրորդ նախաճաշ - ձվածեղ սպիտակուցներից և բանջարեղեններից, տարեկանի հացից մի կտոր,
    • ճաշը կլինի ոլոռի ապուր 2-րդ տիպի դիաբետիկների համար, մի կտոր տարեկանի հացով, ձկան հացահատիկի հնդկացորենով, կանաչ սուրճով,
    • կեսօրվա թեյ. կաթնաշոռ չորացրած մրգերով, թեյ,
    • առաջին ընթրիք `ոսպ, լյարդի համեմունք, կանաչ թեյ,
    • երկրորդ ընթրիքը մի բաժակ մածուն է:

    Այս հոդվածում տեսանյութը նկարագրում է, թե ինչու է երիկամների վնասը առաջանում շաքարախտով:

    • Արյան բարձր շաքարը որոշում է մեզի մեջ գլյուկոզայի աճը, որը զտված է երիկամների գլոմերուլից: Քանի որ մարմինը չի կարող թույլ տալ շաքարի ավելցուկ կորուստ մեզի միջոցով, հետևաբար, այն պետք է մեծացնի իր ռեաբորսումը երիկամների մոտակա ուղիներում, ինչը տեղի է ունենում նատրիումի իոնների միաժամանակ փոխանցմամբ:
    • Reabsorbed նատրիումի իոնները կապում են ջուրը և, հետևաբար, հանգեցնում են շրջանառվող արյան ծավալի ավելացման (վոլեմիայի):
    • Վիլեմիայի աճը, իր հերթին, առաջացնում է արյան ճնշման բարձրացում և հետագա ընդլայնում այն ​​զարկերակների, որոնք կերակրում են երիկամների գլոմերուլին: Քիմիական դետեկտոր `Դենսա Մակուլա - որը գտնվում է երիկամների մոտակա տուբերկուլյայում, իրավիճակը մեկնաբանում է որպես արյան ճնշման անկում և արձագանքում է` ազատելով ռենինի ֆերմենտը, ինչը հարուցում է մի մեխանիզմ, որը հանգեցնում է ճնշման հետագա բարձրացման:
    • Հիպերտոնիան, որն արդյունք է այս ամբողջ բարդ գործընթացին, առաջացնում է գլոմերուլում ճնշման աճ, ինչը հանգեցնում է գլոմերուլային ֆիլտրման արագության բարձրացման:
    • Զտիչի մակարդակի բարձրացումը հանգեցնում է նեֆրոնների (տարրական երիկամների ֆիլտր) ավելցուկային մաշվածության:

    Նկարագրված գործընթացը նեֆրոտիկ սինդրոմի և ալբումինուրիայի խթան է, բայց ոչ միայն այն պատասխանատու է դիաբետիկ նեպրոպաթիա նախաձեռնելու համար:

    Հիպերգլիկեմիան շարժման մեջ է դնում նաև դիաբետիկ նյարդաբանության վերաբերյալ հոդվածում արդեն նկարագրված այլ գործընթացներ, որոնք որոշում են գլոմերուլները կազմող սպիտակուցների փոփոխությունները: Այս գործընթացները ներառում են `սպիտակուցային գլիկացիա, սորբիտոլի ձևավորում և սպիտակուցային կինազի C ակտիվացում:

    Այս գործընթացների ակտիվացման անմիջական հետևանքը կլինի գլոմերոզային հյուսվածքի կառուցվածքի փոփոխությունը: Այս փոփոխությունները մեծացնում են մազանոթային պատի և գլոմերային սկլերոզի թափանցելիությունը:

    Պաթոլոգիայի տարածվածությունը պահվում է դեպքերի մակարդակում `ծնված յուրաքանչյուր միլիոն մարդու համար: Տղամարդկանց և կանանց հարաբերակցությունը հօգուտ նախկինի `2-ից 1. Տիպ 1 շաքարախտը կամ ինսուլին կախված շաքարախտը դիտվում է շաքարախտային նեպրոպաթիայի դեպքերի 30% -ում:

    Սպիտակուցային սննդի կտրուկ մերժումը օրգանիզմի համար սթրեսային վիճակ է առաջացնում: Անհրաժեշտ է աստիճանաբար նվազեցնել սպիտակուցային սննդի քանակը ՝ ճարպային միսը փոխարինելով դիաբետիկով: Այնուհետև անցեք բուսական սպիտակուցներին:

    Դիաբետիկների համար խորհուրդ է տրվում օրական հեղուկներ ընդունել ՝ առնվազն 2 լիտր քանակությամբ: Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի դեպքում ջուրը լրացուցիչ բեռ է ազդակիր օրգանների վրա: Հեղուկի ամենօրյա դոզան կրճատվում է 2 անգամ: Հեղուկի ավելցուկ ընդունման հիմնական նշանը այտուցն է:

    Հետքի տարրեր

    Մարմնի մեջ ֆոսֆորի ավելցուկը նպաստում է կապի երիկամային հյուսվածքի տարածմանը և կալցիումի վերացմանը: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս նվազեցնել ֆոսֆոր պարունակող սննդի ընդունումը:

    Կալիումը նպաստում է երիկամների պատշաճ գործունեությանը: Այն հեշտությամբ ներծծվում և արագ արտազատվում է:Անհրաժեշտ է վերահսկել մարմնում կալիումի մակարդակը:

    Դիաբետիկների համար արգելվում է բարձր գլիկեմիկ ինդեքսով սննդի սպառում: GI- ն արյան գլյուկոզի վրա սննդի վրա սպառված ածխաջրերի ազդեցության թվային արտահայտություն է: Դիաբետիկներին խորհուրդ է տրվում ուտել 50-ից ցածր GI- ով սնունդ:

    50-ից ցածր գնահատական ​​ունեցող արտադրանք.

    • միրգ
    • բանջարեղեն
    • հատապտուղներ
    • չոր մրգեր
    • շաքարավազի կոմպոտներ,
    • լոլիկի և գրեյպֆրուտի հյութ,
    • լոբի
    • հնդկացորեն և սև բրինձ,
    • ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ
    • բնական մածուն
    • թեփ
    • սնկով
    • համեմունքներ
    • ձուկ
    • թռչուն
    • ձու

    Տանը շաքարախտի արդյունավետ բուժման համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս DiaLife- ին
    . Սա եզակի գործիք է.

    • Նորմալացնում է արյան գլյուկոզան
    • Կարգավորում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիան
    • Հեռացրեք փխրունությունը, կարգավորում է ջրի նյութափոխանակությունը
    • Բարելավում է տեսողությունը
    • Հարմար է մեծահասակների և երեխաների համար:
    • Հակացուցումներ չունի

    Արտադրողները ստացել են բոլոր անհրաժեշտ լիցենզիաները և որակի սերտիֆիկատները ինչպես Ռուսաստանում, այնպես էլ հարևան երկրներում:

    Մենք առաջարկում ենք զեղչ մեր կայքի ընթերցողներին:

    Գնել պաշտոնական կայքում

    • Դիետան 7-ը ենթադրում է ջրի պակաս, քան 1 լիտր, ընդհանուր կալորիականությունը 2900 կկալ, ճարպը `ոչ ավելի, քան 110 գրամ, սպիտակուցը` ոչ ավելի, քան 80, ածխաջրերը `ոչ ավելի, քան 450: Այն նախատեսված է բարելավել այտուցը նվազեցնող նյութափոխանակության գործընթացները:
    • Դիետան 7 ա ենթադրում է 2200 ճարպերի ընդհանուր կալորիականություն

    Դիետան հետևելը կօգնի զգալիորեն բարելավել երիկամային նեպրոպաթիա ունեցող հիվանդների բարեկեցությունը: Դիետիկ բուժում անցնելուց առաջ դուք պետք է դիմեք նեֆրոլոգի, էնդոկրինոլոգի կամ սննդաբանի խորհրդին:

    Կայքի նյութերի պատճենումը թույլատրվում է առանց նախնական հաստատման, եթե տեղադրված է աղբյուրի ակտիվ ինդեքսավորվող հղումը:

    Կայքի վերաբերյալ տեղեկատվությունը տրամադրվում է ընդհանուր հղման համար: Մենք խորհուրդ ենք տալիս հետագա խորհրդատվության և բուժման համար խորհրդակցել բժշկի հետ:

    Էլեկտրոլիտի մնացորդի վերականգնում

    Enterosorbent թմրամիջոցների ունակությունը ստամոքս-աղիքային տրակտի վնասակար նյութերը կլանելու համար նպաստում է երիկամային ֆունկցիայի և օգտագործվող դեղերի պատճառով առաջացած մարմնի թունավորումների զգալի նվազմանը:

    Enterosorbents- ները (ակտիվացված փայտածուխ, Enterodesum և այլն) սահմանվում են բժշկի կողմից անհատապես և ընդունվում են մեկուկես և երկու ժամ առաջ սնունդից և դեղամիջոցներից:

    Մարմնի մեջ կալիումի բարձր մակարդակը (հիպերկալեմիան) վերացվում է կալիումի անտագոնիստների օգնությամբ, կալցիումի գլյուկոնատի լուծույթով, գլյուկոզայով ինսուլինի լուծույթով: Բուժման անբավարարությամբ հնարավոր է հեմոդիալիզ:

    Օգտագործվում է հետևյալ բուժման ռեժիմը.

    • Պայքար արյան մեջ բարձր կալիումի դեմ: Օգտագործեք կալցիումի գլյուկոնատի, գլյուկոզայով ինսուլինի լուծույթ, նատրիումի բիկարբոնատի լուծույթ: Թմրամիջոցների անարդյունավետությունը հեմոդիալիզի նախանշան է:
    • Ազոտեմիայի վերացում (արյան մեջ ազոտական ​​նյութերի բարձր մակարդակ): Սահմանվում են enterosorbents (ակտիվացված ածխածնի, Povidone, Enterodesum):
    • Ֆոսֆատի բարձր մակարդակի և կալցիումի ցածր քանակությունների շտկում: Ներկայացվում է կալցիումի կարբոնատի, երկաթի սուլֆատի, Epoetin-beta- ի լուծույթ:

    Ինֆուզիոն թերապիան դիաբետիկ նեպրոպաթիայի բուժման փուլերից մեկն է

    Հեմոդիալիզ և պերիտոնալ դիալիզ

    Հեմոդիալիզի ընթացակարգի ընթացքում պարկուճը տեղադրվում է հիվանդի զարկերակի մեջ: Այն կապված է արտաքին ֆիլտրի սարքի հետ, որը երիկամների փոխարեն մաքրում է արյունը: Մաքրելուց հետո արյունը ուղարկվում է հիվանդի արյան հոսքը:

    Պերիտոնալ դիալիզը այն դեպքում, երբ խողովակը չի տեղադրվում զարկերակի մեջ, այլ որովայնի խոռոչի մեջ: Այնուհետև մեծ քանակությամբ հեղուկ է դրանով սնվում կաթիլային եղանակով: Սա հատուկ հեղուկ է, որը քանդում է թափոնները:

    Շաքարային դիաբետի դեպքում հեղուկի պահպանումը, ազոտի և էլեկտրոլիտների հավասարակշռության խանգարումները զարգանում են ավելի բարձր գլոմերուլային ֆիլտրման տեմպերով:Սա նշանակում է, որ շաքարախտով հիվանդները պետք է ավելի շուտ տեղափոխվեն դիալիզ, քան երիկամային այլ պաթոլոգիաներով հիվանդները: Դիալիզի մեթոդի ընտրությունը կախված է բժշկի նախասիրություններից, բայց հիվանդների համար շատ տարբերություն չկա:

    Երբ սկսել երիկամային փոխարինող թերապիա (դիալիզ կամ երիկամների փոխպատվաստում) շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում.

    • Երիկամների գլոմերային ֆիլտրման արագությունը կազմում է 6,5 մմոլ / լ), որը չի կարող նվազեցվել բուժման պահպանողական մեթոդներով,
    • Հեղուկի խիստ պահպանում մարմնում `թոքային ուռուցք առաջացնելու ռիսկով,
    • Սպիտակուցային էներգիայի անբավարարության ակնհայտ ախտանիշները:

    Արյան ստուգման թիրախային ցուցիչները շաքարախտով հիվանդների մոտ, ովքեր բուժվում են դիալիզով.

    • Գլիկացված հեմոգլոբին `8% -ից պակաս,
    • Արյան հեմոգլոբին `110-120 գ / լ,
    • Պարաթիրոիդ հորմոն `150-300 հատ / մլ,
    • Ֆոսֆոր - 1.13-1.78 մմոլ / լ,
    • Ընդհանուր կալցիում `2,10–2,37 մմոլ / լ,
    • Ապրանքը Ca × P = 4,44 մմոլ / լ 2-ից պակաս:

    Եթե ​​երիկամային անեմիան զարգանում է դիալիզի դիաբետով հիվանդների մոտ, ապա նշանակվում են erythropoiesis խթանիչներ (epoetin-alfa, epoetin-beta, methoxypolyethylene glycol epoetin-beta, epoetin-omega, darbepoetin-alpha), ինչպես նաև երկաթ հաբեր կամ ներարկումներ:

    Նրանք փորձում են պահպանել արյան ճնշումը 140/90 մմ Hg- ից ցածր: Արվեստը, ACE inhibitor- ը և angiotensin-II ընկալիչների արգելափակումները մնում են հիպերտոնիայի բուժման համար ընտրության դեղամիջոցներ: Ավելի մանրամասն կարդացեք «Հիպերտոնիան 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտով» հոդվածը:

    Հեմոդիալիզը կամ պերիտոնալ դիալիզը պետք է համարել միայն որպես երիկամների փոխպատվաստման նախապատրաստման ժամանակավոր քայլ: Փոխպատվաստման գործողության ժամանակահատվածի համար երիկամի փոխպատվաստումից հետո հիվանդը ամբողջովին բուժվում է երիկամային անբավարարությունից: Դիաբետիկ նեպրոպաթիան կայունանում է, հիվանդի գոյատևումը մեծանում է:

    Դիաբետով երիկամի փոխպատվաստում պլանավորելիս բժիշկները փորձում են գնահատել, թե որքանով է հավանականությունը, որ վիրահատությունը կատարելիս կամ դրանից հետո հիվանդը կունենա սրտանոթային պատահար (սրտի կաթված կամ ինսուլտ): Դրա համար հիվանդը անցնում է տարբեր զննումներ, այդ թվում `ԷԿԳ` ծանրաբեռնվածությամբ:

    Հաճախ այդ քննությունների արդյունքները ցույց են տալիս, որ անոթները, որոնք կերակրում են սիրտը և (կամ) ուղեղը, չափազանց ազդված են աթերոսկլերոզով: Մանրամասների համար տե՛ս «Երիկամային զարկերակների ստենոզ» հոդվածը: Այս դեպքում, երիկամների փոխպատվաստումից առաջ, խորհուրդ է տրվում վիրահատորեն վերականգնել այդ անոթների պատենտը:

    Դիալիզ - արյան մաքրում հատուկ ապարատի միջոցով կամ պերիտոնեի միջոցով: Այս մեթոդով հնարավոր չէ բուժել երիկամները: Դրա նպատակը օրգանը փոխարինելն է: Ընթացակարգը ցավ չի պատճառում և սովորաբար հանդուրժվում է հիվանդների կողմից:

    Երիկամների փոխարինման թերապիան «փրկեց կյանքը» բազմաթիվ երիկամների ծանր պաթոլոգիաներով հիվանդների

    Հեմոդիալիզի համար օգտագործվում է հատուկ սարք `դիալիզատոր: Մտնելով ապարատ ՝ արյունը ազատվում է թունավոր նյութերից և հեղուկի ավելցուկից, ինչը օգնում է պահպանել էլեկտրոլիտային և ալկալային հավասարակշռությունը և նորմալացնել արյան ճնշումը:

    Ընթացակարգը իրականացվում է շաբաթական երեք անգամ և բժշկական պայմաններում տևում է առնվազն 4-5 ժամ և կարող է հանգեցնել.

    • սրտխառնոց և փսխում
    • իջեցնելով արյան ճնշումը,
    • մաշկի գրգռում,
    • ավելացել է հոգնածությունը
    • շնչառություն
    • սրտի դիսֆունկցիան,
    • անեմիա
    • ամիլոիդոզ, որի մեջ սպիտակուցը կուտակվում է հոդերի և ջիլերի մեջ:

    Մենք նաև խորհուրդ ենք տալիս կարդալ. Դիաբետիկ նեպրոպաթիա և դրա ախտանիշները

    • արյունահոսության խանգարումներ
    • անոթներին անհրաժեշտ հասանելիություն ձեռք բերելու անկարողությունը (նվազեցված ճնշմամբ կամ երեխաների մոտ),
    • սրտանոթային պաթոլոգիա,
    • հիվանդի ցանկությունը:

    Պերիտոնալ դիալիզի միջոցով արյան մաքրումը տեղի է ունենում պերիտոնեի միջոցով, որն այս դեպքում դիալիզ է:

    Ընթացակարգը կարող է իրականացվել ինչպես բժշկական, այնպես էլ տանը `օրական երկու կամ ավելի անգամ:

    Պերիտոնալ դիալիզի արդյունքում կարելի է նկատել հետևյալը.

    • peritoneum- ի բակտերիալ բորբոքում (պերիտոնիտ),
    • խանգարված միզում
    • ճողվածք

    Դիալիզը չի կատարվում.

    • հոգեկան խանգարումներ
    • ուռուցքային հիվանդություններ
    • լեյկոզ
    • սրտանոթային ինֆարկտ ՝ սրտանոթային այլ պաթոլոգիաների հետ համատեղ,
    • լյարդի անբավարարություն
    • ցիռոզ:

    Եթե ​​ընթացակարգը մերժվում է, մասնագետը պետք է հիմնավորի իր կարծիքը:

    Երիկամի փոխպատվաստում

    Օրգանների փոխպատվաստման միակ հիմքը դիաբետիկ նեպրոպաթիայի տերմինալ փուլն է:

    Հաջող վիրահատությունը կարող է արմատապես բարելավել հիվանդի առողջական վիճակը:

    Գործողությունը չի իրականացվում հետևյալ բացարձակ հակացուցումներով.

    • հիվանդի մարմնի և դոնորի օրգանիզմի անհամատեղելիություն,
    • չարորակ բնույթի նոր ուռուցքներ,
    • սրտանոթային հիվանդությունները սուր փուլում.
    • ծանր քրոնիկ պաթոլոգիաներ,
    • անտեսված հոգեբանական պայմանները, որոնք կխոչընդոտեն հիվանդի հետվիրահատական ​​հարմարվողականությունը (հոգեվիճ, ալկոհոլիզմ, թմրամոլություն),
    • ակտիվ վարակներ (տուբերկուլյոզ, ՄԻԱՎ):

    Վիրահատությունների հնարավորությունը նյութափոխանակության խանգարումների, ինչպես նաև երիկամային տարբեր հիվանդությունների դեպքում `մեմբրանային պրոլիֆերատիվ գլոմերուլոնեֆրիտ, հեմոլիտիկ ուրեմական համախտանիշ և այլ հիվանդություններ, որոշվում է յուրաքանչյուր դեպքում մասնագետի կողմից անհատապես:

    Փոխպատվաստումը թույլ է տալիս լիովին ազատվել երիկամների անբավարարությունից, բայց որոշ դեպքերում հնարավոր է մերժումը և վարակիչ բարդությունների առաջացումը:

    Ինչն է անհրաժեշտ օգտագործել:

    Բանջարեղենի սահմանափակումներ չկան, բացառությամբ կարտոֆիլի: Առաջարկվում է օգտագործել այն թխած ձևով, օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 200 գրամ:

    Հյութերից խորհուրդ է տրվում օգտագործել լոլիկ և լոլիկի խառնուրդներ բանջարեղենի այլ հյութերի հետ:

    Ընդհանրապես, սնունդը երիկամային անբավարարության և շաքարախտի առկայության դեպքում, բացի որոշակի սննդամթերքի սահմանափակումից, պետք է նաև տարբերվի չափավորության մեջ բաժիններում: Ոչ մի դեպքում չպետք է overeating - դա բացասաբար է անդրադառնում ինչպես մարմնում ֆերմենտների հավասարակշռության, այնպես էլ երիկամների վիճակի վրա:

    Մի օգտագործեք մարգարիտ գարի - այն պարունակում է չափազանց շատ ածխաջրեր:

    Դասակարգում

    Երիկամների պաթոլոգիայի ժամանակակից բաժանումը շաքարախտի ֆոնի վրա ունի 5 փուլ, առաջին երկուսը համարվում են նախաքննական, իսկ մնացածը ՝ կլինիկական: Նախնական կլինիկական դրսևորումները երիկամներում ուղղակիորեն փոփոխություններ են, պաթոլոգիայի ակնհայտ ախտանիշեր չկան:

    Մասնագետը կարող է որոշել, թե.

    • երիկամային hyperfiltration,
    • thickening է glomerular նկուղում մեմբրանի,
    • mesangial մատրիցա ընդլայնումը:

    Այս փուլերում մեզի ընդհանուր վերլուծության մեջ փոփոխություններ չեն նկատվում, արյան ճնշումը հաճախ նորմալ է, ֆոնոդի անոթներում նկատելի փոփոխություններ չկան: Ժամանակին միջամտությունը և բուժման նշանակումը կարող են վերականգնել հիվանդի առողջությունը: Այդ քայլերը, որոնք համարվում են շրջելի.

    • սկսած շաքարախտային nephropathy,
    • արտահայտել շաքարախտային nephropathy,
    • Ուրեմիայից:

    Կարևոր է: Այս փուլերը համարվում են անընդհատ զարգացող գործընթաց, որի ընթացքում հնարավոր է փոքր-ինչ շտկել հիվանդի վիճակը և պահպանել նրա կյանքի որակը, բայց ոչ թե բուժել:

    Առնչվող տեսանյութեր

    • Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
    • Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը

    Ախտանիշների դրսևորումը նվազեցնելու և կլինիկական պատկերը շտկելու համար անհրաժեշտ է դիետա `նեֆրոպաթիայի համար: Արտազատման համակարգի ցանկացած հիվանդություններ խաթարում են բազմաթիվ օրգանների բնականոն գործունեությունը: Դիետիկ սնունդը պետք է պարունակի ցածր սպիտակուցային և ցածր ածխածնի պարունակող սնունդ:

    Թողնել Ձեր Մեկնաբանությունը