Ինսուլին Humalog- ը մարդու ինսուլինի ԴՆԹ-ի ձևափոխված անալոգն է: Առանձնահատուկ առանձնահատկությունն է `ինսուլին B շղթայում ամինաթթուների համադրության փոփոխությունը:

Դեղը կարգավորում է գործընթացը գլյուկոզի նյութափոխանակություն և տիրապետում է անաբոլիկ էֆեկտ. Մարդկային մկանային հյուսվածքի մեջ ներմուծվելիս բովանդակությունը մեծանում է գլիցերին, գլիկոգենճարպաթթուները ուժեղացված ենսպիտակուցի սինթեզ, ամինաթթուների սպառումն աճում է, այնուամենայնիվ, նվազում գլյուկոնեոգենեզ, կետոգենեզ, գլիկոգենոլիզ, լիպոլիզարձակել ամինաթթուներև կատաբոլիզմ սպիտակուց.

Եթե ​​առկա է շաքարային դիաբետ 1և2տեսակներըուտելուց հետո դեղամիջոցի ներդրմամբ `ավելի ցայտուն հիպերգլիկեմիամարդու ինսուլինի գործողության հետ կապված: Lizpro- ի տևողությունը մեծապես տարբերվում է և կախված է բազմաթիվ գործոններից ՝ դոզան, մարմնի ջերմաստիճանը, ներարկման վայրը, արյան մատակարարումը, ֆիզիկական գործունեությունը:

Lizpro ինսուլինի ընդունումը ուղեկցվում է դրվագների թվի նվազմամբ գիշերային հիպոգլիկեմիա շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, և մարդու գործող ինսուլինի հետ համեմատած դրա գործողությունը տեղի է ունենում ավելի արագ (միջինը 15 րոպե հետո) և տևում է ավելի կարճ (2-ից 5 ժամ):

Humalog, օգտագործման հրահանգներ

Դեղամիջոցի չափաբաժինը սահմանվում է անհատապես ՝ կախված հիվանդների զգայունությունից էկզոգեն ինսուլինը և նրանց վիճակը: Խորհուրդ է տրվում դեղը կիրառել ոչ ավելի շուտ, քան կերակուրից 15 րոպե առաջ կամ հետո: Կառավարման եղանակը անհատական ​​է: Դրանով իսկ դեղերի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակի մակարդակում:

Ամենօրյա պահանջը կարող է զգալիորեն տարբեր լինել, շատ դեպքերում `0.5-1 IU / կգ: Ապագայում դեղամիջոցի ամենօրյա և մեկ դեղաչափերը ճշգրտվում են ՝ կախված հիվանդի նյութափոխանակությունից և գլյուկոզի համար բազմաթիվ արյան և մեզի թեստերից ստացված տվյալների հիման վրա:

Humalog- ի ներերակային կառավարումը իրականացվում է որպես ստանդարտ ներերակային ներարկում: Ենթամաշկային ներարկումները կատարվում են ուսի, հետույքի, ազդրի կամ որովայնի շրջանում, պարբերաբար դրանք փոխարինելով և թույլ չտալով նույն վայրում մեկ ամսից ավելի օգտագործումը, և ներարկման տեղը չպետք է մերսվի: Ընթացակարգի ընթացքում պետք է զգույշ լինել, որպեսզի կանխվի արյան անոթի մուտքը:

Հիվանդը պետք է սովորի ճիշտ ներարկման տեխնիկան:

Չափից մեծ դոզա

Դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզան կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիաուղեկցվում է lethargy, sweating, փսխում, ապատիադողալ, խանգարված գիտակցություն, տախիկարդիագլխացավանք: Միևնույն ժամանակ, հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ ոչ միայն թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի դեպքերում, այլև արդյունք լինել աճել է ինսուլինի ակտիվությունըէներգիայի սպառման կամ ուտելու հետևանքով: Կախված հիպոգլիկեմիայի ծանրությունից, ձեռնարկվում են համապատասխան միջոցներ:

Փոխազդեցություն

Թմրամիջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կրճատվում է, դեղեր վահանաձև գեղձի հորմոններ, GKS, բետա 2-adrenergic ագոնիստներ, տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ, diuretics, Դիազօքսիդ,, ածանցյալներ ֆենոթիազին, նիկոտինաթթու.

Ընդլայնվում է դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը անաբոլիկ ստերոիդներ, բետա բլոկերներէթանոլ պարունակող դեղեր Ֆենֆլուրամին, տետրացիկլիններ, Գուանեթիդին, MAO ինհիբիտատորներ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղեր, սալիցիլատներ, սուլֆոնամիդներ, ACE ինհիբիտատորներ, .

Humalog մի ներարկիչ գրիչով. Առանձնահատկություններ

Humalog- ը մարդու ինսուլինի ԴՆԹ-ի ձևափոխված անալոգն է: Դրա հիմնական առանձնահատկությունն ինսուլինի շղթայում ամինաթթուների համադրության փոփոխությունն է: Դեղը կարգավորում է գլյուկոզի նյութափոխանակությունը: Այն ունի անաբոլիկ էֆեկտ:

Humalog ինսուլինի քարթրիջներ

Humalog- ի ներդրմամբ մեծանում է գլիկոգենի, գլիցերինի, ճարպաթթուների կոնցենտրացիան: Բարելավվում է նաև սպիտակուցների սինթեզը: Ամինաթթուների ընդունումը մեծանում է: Սա նվազեցնում է ketogenesis- ը, գլյուկոնեոգենեզը, լիպոլիզը, գլիկոգենոլիզը, սպիտակուցային կատաբոլիզմը և ամինաթթուների արտազատումը: Humalog- ը կարճ գործող ինսուլին է:

Ակտիվ նյութ

Humalog- ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին lispro- ն է:

Մեկ փամփուշտ պարունակում է 100 IU:

Բացի այդ, կան օժանդակ տարրեր `գլիցերին, ցինկ օքսիդ, նատրիումի հիդրօքսիդ 10% լուծույթ, հիդրոքլորաթթու 10% լուծույթ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ, մետաքսեսոլ, ներարկման ջուր:

Ինսուլին Humalog խառնուրդ `25, 50, 100

Դիաբետը վախենում է այս միջոցից, ինչպես կրակը:

Պարզապես պետք է դիմել ...

Humalog խառնուրդը 25, 50 և 100 տարբերվում է սովորական Humalog- ից `լրացուցիչ նյութի` չեզոք պրոտամինի Hagedorn- ի (NPH) առկայությամբ:

Այս տարրը օգնում է դանդաղեցնել ինսուլինի գործողությունը:

Բժշկական խառնուրդում 25, 50 և 100 արժեքները ցույց են տալիս NPH- ի համակենտրոնացումը: Որքան ավելի շատ է այս բաղադրիչը, այնքան ավելի երկար է ներարկումների գործողությունը: Առավելությունն այն է, որ դրանք նվազագույնի հասցնում են ներարկումների ամենօրյա քանակը:

Սա պարզեցնում է բուժման ռեժիմը և ավելի հարմարավետացնում շաքարախտով հիվանդ մարդու կյանքը: Humalog խառնուրդի թերությունն այն է, որ այն չի ապահովում պլազմային գլյուկոզի լավ կառավարում: NPH- ն հաճախ հրահրում է ալերգիկ ռեակցիա ՝ մի շարք կողմնակի էֆեկտների տեսք:

Էնդոկրինոլոգները հազվադեպ են նշանակում խառնուրդ, քանի որ բուժումը հանգեցնում է շաքարախտի քրոնիկ և սուր բարդությունների:

Ինսուլինի այս տեսակները հարմար են միայն տարիքի շաքարախտով դիաբետիկների համար, որոնց կյանքի տևողությունը կարճ է, սկսվեց ծերացող դեմենցիան: Հիվանդների այլ կատեգորիաների համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել մաքուր Humalog:

Օգտագործման հրահանգներ

Humalog- ը նշված է մեծահասակների և երեխաների մոտ շաքարախտի բուժման համար, ովքեր ամեն օր անհրաժեշտ են ինսուլին `նորմալ արյան գլյուկոզի պահպանման համար:

Օգտագործման դեղաչափը և հաճախությունը որոշվում է բժշկի կողմից: Դեղը կարող է իրականացվել ներգանգային, ենթամաշկային կամ ներերակային: Օգտագործման վերջին մեթոդը հարմար է միայն հիվանդանոցային պայմաններում:

Տնային պայմաններում ներերակային կառավարումը կապված է որոշ ռիսկերի հետ: Քարտրիջներում գտնվող հումորոգումը ներարկվում է բացառապես ենթամաշկային օգտագործման միջոցով ներարկիչ գրիչով:

Դեղը պետք է օգտագործվի վարչությունից 5-15 րոպե առաջ կամ կերակուրից անմիջապես հետո: Ներարկումները կատարվում են օրական 4-6 անգամ: Եթե ​​հիվանդին լրացուցիչ նշանակվել է երկարատև ինսուլին, ապա Humalog- ը ներարկվում է օրական երեք անգամ:

Դեղամիջոցի առավելագույն դեղաչափը սահմանում է բժիշկը: Դրանից գերազանցելը թույլատրվում է մեկուսացված դեպքերում: Բուժումը թույլատրվում է համատեղել մարդու ինսուլինի այլ անալոգների հետ: Դա անելու համար քարթրիջում ավելացրեք երկրորդ դեղամիջոց:

Ժամանակակից ներարկիչների գրիչները մեծապես հեշտացնում են ներարկման գործընթացը: Օգտագործելուց առաջ քարթրիջը պետք է գլորվել ափի մեջ: Դա արվում է այնպես, որ բովանդակությունը դառնա գույնի և հետևողականության միատեսակ: Քարտրիջը մի թափեք ուժեղ: Հակառակ դեպքում կարող է ձեւավորվել փրփուր, ինչը խանգարում է միջոցների ներդրմանը:

Հետևյալը նկարագրում է ներարկումը ճիշտ պատրաստելու ալգորիթմը.

• ձեռքերը մանրակրկիտ լվանալ օճառով,
• ընտրեք ներարկման տեղ և սրբեք ալկոհոլով,
• թափահարեք ներարկիչի գրիչը դրա մեջ տարբեր ուղղություններով տեղադրված քարթրիջներով կամ շրջեք 10 անգամ: Լուծումը պետք է լինի միատեսակ, անգույն և թափանցիկ: Մի օգտագործեք քարթրիջներ `ամպամած, թեթև գունավոր կամ խիտ պարունակությամբ պարունակությամբ: Սա ցույց է տալիս, որ դեղը վատթարացել է այն պատճառով, որ այն սխալ է պահվել կամ ժամկետը լրացել է,
• սահմանեք դեղաչափը
• հեռացրեք պաշտպանիչ գլխարկը ասեղից,
• ամրացնել մաշկը
• ամբողջովին ներդիր ասեղը մաշկի մեջ: Այս դեպքում դուք պետք է զգույշ լինեք, որպեսզի չմտնեք արյան անոթ,
• սեղմել բռնակի կոճակը և պահել այն,
• Երբ բուզերը հնչում է ներարկումն ավարտելու համար, սպասեք 10 վայրկյան և հեռացրեք ասեղը: Ուցանիշի վրա դոզան պետք է լինի զրո,
• հեռացրեք հայտնված արյունը բամբակյա շվաբրով: Դուք չեք կարող մերսել կամ լվանալ ներարկման տեղը ներարկումից հետո,
• տեղադրեք պաշտպանիչ գլխարկը սարքի վրա:

Ներարկված լուծույթի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճան: Ենթամաշկային դեղամիջոցը ներարկվում է ազդրի, ուսի, որովայնի կամ հետույքի մեջ: Յուրաքանչյուր անգամ նույն տեղում ծալելը խորհուրդ չի տրվում: Մարմնի տարածքները պետք է փոփոխվեն ամսական:

Օգտագործելուց առաջ և ընթացակարգից հետո հիվանդը պետք է չափի արյան շաքարը գլյուկոմետրով: Հակառակ դեպքում հիպոգլիկեմիայի վտանգ կա:

Humalog- ը ունի որոշ հակացուցումներ.

• հիպոգլիկեմիա,
• ինսուլինի լիզպրոյի կամ դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականություն:

Humalog- ի օգտագործման ժամանակ պետք է հիշել, որ որոշ դեղամիջոցների ազդեցության տակ ներարկումների անհրաժեշտությունը կարող է փոխվել:

Օրինակ, բանավոր հակաբեղմնավորիչները, կորտիկոստերոիդները ունեն հիպերգլիզեմիկ ազդեցություն: Հետեւաբար, դուք պետք է դեղը կառավարեք ավելի մեծ չափաբաժինով: Բերանի հակաբեղմնավորիչ դեղահատեր, հակադեպրեսանտներ, սալիցիլատներ, ACE ինհիբիտատորներ, բետա-արգելափակումներ ընդունելիս նվազում է ինսուլինի անհրաժեշտությունը:

Հալոգոլոգին թույլատրվում է օգտագործել հղիության ընթացքում. Այս դեղամիջոցի ներարկումն օգտագործող կանանց մոտ կողմնակի բարդություններ չեն հայտնաբերվել: Ապրանքը չի ազդում պտղի կամ նորածնի առողջության վրա: Բայց այս ժամանակահատվածում դուք պետք է ուշադիր հետևեք արյան մեջ շաքարի համակենտրոնացմանը:

Առաջին եռամսյակում ինսուլինի կարիքը սովորաբար նվազում է, իսկ երկրորդ և երրորդ եռամսյակում այն ​​մեծանում է: Լակտացիայի ընթացքում կարող է պահանջվել նաև ինսուլինի դեղաչափի ճշգրտում:

Այն չի սահմանում չափից մեծ դոզայի սահմանները: Ի վերջո, պլազմայում շաքարի կոնցենտրացիան ինսուլինի բարդ փոխգործակցության, գլյուկոզի առկայության և նյութափոխանակության միջև բարդ փոխգործակցության արդյունք է:

Եթե ​​շատ եք մտնում, հիպոգլիկեմիա կլինի: Այս դեպքում նկատվում են հետևյալ ախտանիշները. Ապատիա, լատուրիա, քրտնարտադրություն, խանգարված գիտակցություն, տախիկարդիա, գլխացավ, փսխում, ծայրահեղությունների ցնցում: Չափավոր հիպոգլիկեմիան սովորաբար վերացվում է գլյուկոզայի հաբեր, շաքար պարունակող ապրանքներ վերցնելով:

Humalog- ին անցնելու ընթացքում հիպոգլիկեմիան կանխելու համար անհրաժեշտ է վերահսկել ձեր բարեկեցությունը: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի կարգաբերել ձեր սննդակարգը, վարժությունը, դեղաչափի ընտրությունը:

Հիպոգլիկեմիայի ծանր հարձակումները, որոնք ուղեկցվում են նյարդաբանական խանգարումներով, կոմայի մեջ, պահանջում են գլյուկագոնի ներգանգային կամ ենթամաշկային կառավարում: Եթե ​​այս նյութի վրա որևէ արձագանք չկա, ապա խտացված 40% գլյուկոզի լուծույթը պետք է իրականացվի ներերակային: Երբ հիվանդը վերականգնում է գիտակցությունը, նրան պետք է կերակրել ածխաջրածին սնունդ, քանի որ կրկնակի հիպոգլիկեմիայի վտանգ կա:

Humalog- ը օգտագործելիս կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ.

• ալերգիկ դրսևորումներ. Դրանք դիտվում են ծայրահեղ հազվադեպ, բայց շատ լուրջ են: Հիվանդը կարող է ունենալ շնչառություն, քոր առաջացում ամբողջ մարմնում, քրտնարտադրություն, հաճախակի սրտի հաճախություն, արյան ճնշման անկում, շնչառության դժվարություն: Լուրջ պայմանը սպառնում է կյանքին
• հիպոգլիկեմիա. Հիպոգլիկեմիկ թերապիայի ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը.
• տեղական ներարկման ռեակցիա (ցան, կարմրություն, itching, lipodystrophy): Անցնում է մի քանի օր, շաբաթներ անց:

Humalog- ը պետք է պահվի չոր և մութ տեղում +15-ից +25 աստիճանի ջերմաստիճանում: Օգտագործելուց առաջ դեղը չպետք է ջեռուցվի գազի այրիչի կամ մարտկոցի մոտ: Քարտրիջը պետք է անցկացվի ձեր ձեռքերի ափի մեջ:

Ներարկիչ գրիչում Humalog- ի բազմաթիվ ակնարկներ կան: Եվ դրանց մեծ մասը դրական է.

• Նատալյա. Ես շաքարախտ ունեմ: Ես օգտագործում եմ Humalog- ը ներարկիչ գրիչով: Շատ հարմարավետ: Շաքարն արագորեն իջնում ​​է նորմալ մակարդակի: Նախկինում նա ներարկում էր Actrapid- ը և Protafan- ը: Humalog- ում ես ինձ շատ ավելի լավ և վստահ եմ զգում: Հիպոգլիկեմիա չի առաջանում,
• Օլգա. Ես արդեն երկրորդ տարին եմ շաքարախտ ունեմ:Այս ընթացքում ես փորձեցի տարբեր ինսուլիններ: Երկար գործող դեղամիջոցն անմիջապես հավաքվեց: Բայց երկար ժամանակ գործող գործող դեղամիջոցներով ես չէի կարող որոշում կայացնել: Բոլոր հայտնի մարդկանցից «Quick Pen» ներարկիչում Humalog- ը ինձ համար ամենից հարմարն էր: Այն արագ և արդյունավետորեն իջեցնում է շաքարը: Ձեռքի շնորհիվ հարմար է օգտագործել: Նախքան ներդրումը, ես հաշվում եմ հացի միավորները և ընտրում եմ դեղաչափը: Արդեն կես տարի է, ինչ Humalog- ին և մինչ օրս ես չեմ պատրաստվում փոխել այն,
• Անդրեյ. Հինգերորդ տարին հիվանդ է շաքարախտով: Մշտապես տանջվում է արյան գլյուկոզի ցատկով: Վերջերս ինձ տեղափոխեցին Հումալոգ: Ես հիմա շատ լավ եմ զգում, դեղը լավ փոխհատուցում է տալիս: Դրա միակ թերությունը բարձր գինն է,
• Մարինա Ես 10 տարուց հիվանդ եմ շաքարախտով: Մինչև 12 տարեկան հասակը նա վերցրեց շաքարի իջեցման հաբեր: Բայց հետո նրանք դադարեցին ինձ օգնել: Դրա պատճառով էնդոկրինոլոգն առաջարկել է անցնել ինսուլին Humalog: Ես իսկապես դա չէի ուզում և դիմադրեցի: Բայց երբ տեսողությունը սկսեց վատթարանալ, և երիկամների հետ կապված խնդիրներ առաջացան, ես համաձայնեցի: Ես չեմ փոշմանել իմ որոշման համար: Ներարկումներ կատարելը սարսափելի չէ: Հիմա շաքարավազը 10-ից բարձր չի բարձրանում: Գոհ եմ դեղամիջոցից:

Առնչվող տեսանյութեր

Ինսուլինի օգտագործման ցուցումներ Humalog- ը տեսանյութում.

Այսպիսով, ներարկիչով գրիչով Humalog- ը օպտիմալ դեղամիջոց է շաքարախտի ախտորոշման համար: Այն ունի մի քանի հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ: Ներարկիչի գրիչի շնորհիվ դոզայի կարգաբերումը և դեղերի ընդունումը պարզեցված են: Հիվանդները դրական կարծիք ունեն այս տեսակի ինսուլինի վերաբերյալ:

Ֆրանսիական ինսուլինի հումալոգեն և ներարկիչի գրիչ օգտագործող դրա կառավարման առանձնահատկությունները: Օգտագործման Humalog հրահանգներ

Այս հոդվածում կարող եք կարդալ դեղը օգտագործելու ցուցումները Հումորոգրական . Ապահովում է կայքի այցելուների արձագանքներից `այս դեղամիջոցի սպառողներից, ինչպես նաև բժշկական մասնագետների կարծիքներից ՝ Humalog- ի օգտագործման մեջ իրենց պրակտիկայում: Մեծ խնդրանք է `ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. Դեղամիջոցը օգնեց կամ չօգնեց ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի բարդություններ են նկատվել, հնարավոր է, որ արտադրողի կողմից հայտարարության մեջ չհայտարարվի: Հումալոյի անալոգները մատչելի կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք մեծահասակների, երեխաների, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման (ինսուլինից կախված և ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտ) բուժման համար: Դեղամիջոցի կազմը:

Հումորոգրական - մարդու ինսուլինի անալոգիա, դրանից տարբերվում է պրոլինի և լիզինի ամինաթթուների մնացորդների հակադարձ հաջորդականությամբ `ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում: Համեմատաբար կարճ գործող ինսուլինի պատրաստուկների հետ, լիսպրո ինսուլինը բնութագրվում է էֆեկտի ավելի արագ սկիզբով և ավարտով, ինչը պայմանավորված է ենթամաշկային պահոցից կլանվածության մեծացմամբ `լուծույթում լիզպրո ինսուլինի մոլեկուլների մոնոմերային կառուցվածքի պահպանման պատճառով: Գործողության սկիզբը ենթամաշկային կառավարումից 15 րոպե անց է, առավելագույն ազդեցությունը `0,5 ժամից մինչև 2,5 ժամ, գործողությունների տևողությունը` 3-4 ժամ:

Humalog Mix- ը ԴՆԹ-ն է `մարդու ինսուլինի recombinant անալոգը և պատրաստի խառնուրդ է, որը բաղկացած է լիսպրո ինսուլինի լուծույթից (մարդու ինսուլինի արագ գործող անալոգ) և լիսպրո-պրոտամինային ինսուլինի (միջին տևողությամբ մարդու ինսուլինի անալոգիա) կասեցում:

Ինսուլինի lyspro- ի հիմնական գործողությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Բացի այդ, այն ունի անաբոլիկ և հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն մարմնի տարբեր հյուսվածքների վրա: Մկանային հյուսվածքում նկատվում է գլիկոգենի, ճարպաթթուների, գլիցերինի պարունակության բարձրացում, սպիտակուցների սինթեզի աճ և ամինաթթուների սպառման ավելացում, բայց միևնույն ժամանակ նկատվում է գլիկոգենոլիզի, գլյուկոեոգենեզի, ketogenesis- ի, լիպոլիզի, սպիտակուցային կատաբոլիզմի և ամինաթթուների սպառման աճ:

Lyspro ինսուլին + արտազատիչներ:

Ներծծման ամբողջականությունը և ինսուլինի ազդեցության սկիզբը կախված են ներարկման վայրից (որովայն, ազդր, հետույք), դոզան (ներարկված ինսուլինի ծավալը) և պատրաստուկում ինսուլինի կոնցենտրացիան: Այն տարածվում է անհավասարաչափ հյուսվածքներում: Այն չի անցնում սալիկապատ պատնեշը և կրծքի կաթի մեջ: Այն ոչնչացվում է ինսուլինազով հիմնականում լյարդի և երիկամների մեջ: Այն արտազատվում է երիկամներով `30-80%:

• 1-ին տիպի շաքարախտ (ինսուլին կախված), ներառյալ ինսուլինի այլ պատրաստուկների նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ, հետտրպրեդիալ հիպերգլիկեմիայի հետ, որը հնարավոր չէ շտկել ինսուլինի այլ պատրաստուկներով, սուր ենթամաշկային ինսուլինի դիմադրությամբ (տեղական ինսուլինի արագացված քայքայում),
• 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ (ոչ ինսուլինի կախվածություն). դիմադրություն բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալներին, ինչպես նաև ինսուլինի այլ պատրաստուկությունների թույլ տեսողություն ունեցողների հետ անսխալ կլանմանը, հետանցքային հիպերգլիկեմիայի հետ կապված անթույլատրելի գործողություններին, վիրահատությունների ընթացքում, ներթափանցիկ հիվանդություններ:

100 IU- ի ներերակային և ենթամաշկային օգտագործման համար լուծույթ ՝ QuickPen գրիչի կամ գրիչի ներարկիչի մեջ ինտեգրված 3 մլ քարթրիջում:

100 IU- ի ենթամաշկային օգտագործման համար կասեցումը QuickPen գրիչի կամ գրիչի ներարկիչի մեջ ինտեգրված 3 մլ քարթրիջում (Humalog Mix 25 and 50):

Դոզանացման այլ ձևեր ՝ անկախ հաբերից կամ պարկուճից, գոյություն չունեն:

Օգտագործման հրահանգներ և օգտագործման եղանակ

Դոզան սահմանվում է անհատապես: Լիսպրո ինսուլինը կառավարվում է ենթամաշկային, ներգանգային կամ ներերակային կերակուրից 5-15 րոպե առաջ: Մեկ դեղաչափը 40 միավոր է, ավելցուկը թույլատրվում է միայն բացառիկ դեպքերում: Մենաթերապիայի միջոցով, Lyspro ինսուլինը իրականացվում է օրական 4-6 անգամ, երկարատև ինսուլինի պատրաստուկների հետ միասին `օրական 3 անգամ:

Դեղը պետք է իրականացվի ենթամաշկային:

Դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը Humalog Mix- ը հակացուցված է:

Վարվող դեղի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:

Ենթամաշկային ներարկումը պետք է ներարկվի ուսի, ազդրի, հետույքի կամ որովայնի մեջ: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ: «Հալոգո» դեղամիջոցի ներդրման ժամանակ անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել, որպեսզի դեղը արյան անոթ չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը չպետք է մերսել:

Ինսուլինի ներարկման սարքում քարթրիջները տեղադրելու և ինսուլինի ընդունումից առաջ ասեղը միացնելիս պետք է խստորեն պահպանվեն ինսուլինի կառավարման սարքի արտադրողի ցուցումները:

Թմրամիջոցների ներդրման կանոններ Humalog Mix

Ներդրման նախապատրաստում

Օգտագործելուց անմիջապես հետո, Humalog Mix խառնուրդի քարթրիջը պետք է ափի մեջ ընկած լինի տաս անգամ և թափահարվի ՝ շրջելով 180 ° -ով նաև տասը անգամ ՝ ինսուլինը վերալիցքավորելու համար, մինչև այն կարծես միատարր ամպամած հեղուկ կամ կաթ լինի: Առատորեն թափահարեք, ինչպես դա կարող է հանգեցնել փրփուրի, որը կարող է խանգարել ճիշտ դոզան: Խառնելը հեշտացնելու համար քարթրիջը պարունակում է փոքր ապակու բշտիկ: Դեղը չպետք է օգտագործվի, եթե այն խառնուրդից հետո փաթիլներ է պարունակում:

Ինչպես վարել դեղը

1. Ձեռքերը լվացեք:
2. Ընտրեք տեղ ներարկման համար:
3. Մաշկը բուժեք հակասեպտիկով ներարկման տեղում (ինքնալուծման միջոցով, բժշկի առաջարկությունների համաձայն):
4. Հեռացրեք արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը ասեղից:
5. Մաշկը ամրացրեք `ձգելով այն կամ ապահովելով մեծ ծալք:
6. Տեղադրեք ասեղը ենթամաշկորեն և ներարկումը կատարեք ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումների համաձայն:
7. Հեռացրեք ասեղը և նրբորեն քամեք ներարկման տեղը մի քանի վայրկյան: Մի քսում ներարկման տեղը:
8. Օգտագործելով ասեղի արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը, քերծեք ասեղը և քանդեք այն:
9. Կափարիչը դրեք ներարկիչի գրիչի վրա:

• հիպոգլիկեմիա (ծանր հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել գիտակցության կորստի և բացառիկ դեպքերում մահվան)
• ներարկման տեղում կարմրություն, այտուցվածություն կամ քոր առաջացում (սովորաբար անհետանում են մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում, որոշ դեպքերում այդ ռեակցիաները կարող են առաջանալ ինսուլինի հետ կապ չունեցող պատճառներով, օրինակ ՝ մաշկի գրգռումը հակասեպտիկ կամ ոչ պատշաճ ներարկումով),
• ընդհանրացված քոր
• դժվարությամբ շնչել
• շնչառություն
• արյան ճնշման անկում,
• տախիկարդիա
• ավելացել է քրտինքը
• ներարկման տեղում լիպոդիստրոֆիայի զարգացում:

• հիպոգլիկեմիա,
• գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:

Հղիություն և լակտացիա

Մինչ օրս չի հայտնաբերվել Lyspro ինսուլինի ոչ ցանկալի հետևանքները հղիության կամ պտղի և նորածնի վիճակի վրա:

Հղիության ընթացքում ինսուլինային թերապիայի նպատակը գլյուկոզի պատշաճ վերահսկողության պահպանումն է: Ինսուլինի կարիքը սովորաբար նվազում է առաջին եռամսյակում և ավելանում է հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում: Ծնվելուց և անմիջապես հետո ինսուլինի պահանջները կարող են կտրուկ ընկնել:

Դիաբետով տառապող երեխաների տարիքի կանայք պետք է բժշկին տեղեկացնեն սկզբնական կամ պլանավորված հղիության մասին:

Կրծքով կերակրման ընթացքում շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում կարող է պահանջվել ինսուլինի և (կամ) դիետայի դոզան ճշգրտում:

Լիսպրո ինսուլինի օգտագործված դեղաչափային ձևի համար նախատեսված կառավարման եղանակը պետք է խստորեն պահպանվի: Երբ հիվանդները կենդանական ծագման արագ գործող ինսուլինային պատրաստուկներից ինսուլին լիսպրո տեղափոխելու դեպքում կարող է պահանջվել դոզայի ճշգրտում: Ինսուլին ստացող հիվանդների տեղափոխումը օրական դոզանով, որը գերազանցում է 100 միավորը մեկ տեսակի ինսուլինից մյուսին, խորհուրդ է տրվում իրականացնել հիվանդանոցում:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է աճել վարակիչ հիվանդության ժամանակ, հուզական սթրեսի, սննդի մեջ ածխաջրերի քանակի ավելացման հետ, հիպերգլիկեմիկ գործունեությամբ թմրամիջոցների լրացուցիչ ընդունման ժամանակ (վահանաձև գեղձի հորմոններ, գլյուկոկորտիկոիդներ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, տիազիդային diuretics):

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել երիկամային և (կամ) լյարդի անբավարարությամբ, սննդում ածխաջրերի քանակի նվազմամբ, ֆիզիկական ուժի ավելացումով, հիպոգլիկեմիկ գործունեությամբ թմրամիջոցների լրացուցիչ ընդունման ժամանակ (MAO ինհիբիտատորներ, չընտրող բետա-արգելափողներ, սուլֆոնամիդներ):

Համեմատաբար սուր ձևով հիպոգլիկեմիայի ուղղումը կարող է իրականացվել գլյուկագոնի կամ գլյուկոզայի iv վարչարարության i / m և / կամ s / c վարչարարության միջոցով:

Lyspro ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղանում է MAO ինհիբիտատորների, ոչ սելեկտիվ բետա-բլոկլերների, սուլֆոնամիդների, ակարբոզայի, էթանոլի (ալկոհոլի) և էթանոլ պարունակող դեղերի միջոցով:

Lyspro ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կրճատվում է գլյուկոկորտիկոստերոիդներով (GCS), վահանաձև գեղձի հորմոններ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, տիազիդային diuretics, diazoxide, tricyclic antidepressants:

Բետա-արգելափակիչները, կլոնիդինը, ռեզերպինը կարող են դիմակավորել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների դրսևորումներին:

Դեղամիջոցի անալոգներ Humalog

Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.

• Լիսպրո ինսուլինը
• Humalog Mix 25,
• Humalog Mix 50:

Անալոգներ դեղաբանական խմբում (ինսուլիններ).

• Actrapid HM Penfill,
• Actrapid MS,
• B-Insulin S.Ts. Բեռլին Քիմի,
• Berlinsulin H 30/70 U-40,
• Berlinsulin H 30/70 գրիչ,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Berlinsulin N Basal Pen,
• Berlinsulin N Normal U-40,
• Berlinsulin N նորմալ գրիչ,
• Դեպո ինսուլին C,
• Իզոֆան Ինսուլինի աշխարհի գավաթ,
• Իլետինը
• Ինսուլինի ժապավեն SPP,
• Ինսուլին s
• Խոզի ինսուլինը խիստ մաքրված MK,
• Անմարդական սանր,
• Intral SPP,
• Intral Աշխարհի գավաթ,
• Կոմբինսուլին C
• Mikstard 30 NM Penfill,
• Monosuinsulin MK,
• Մոնոտարդ
• Պենսուլին,
• Protafan HM Penfill,
• Protafan MS,
• Ռինսուլին
• Ultratard NM,
• Homolong 40,
• Հոմորափ 40,
• Հումուլին:

Ակտիվ նյութի համար դեղամիջոցի անալոգաների բացակայության դեպքում դուք կարող եք սեղմել ներքևում գտնվող այն հիվանդություններին, որոնք համապատասխան դեղամիջոցն է օգնում և տեսնել բուժական ազդեցության համար մատչելի անալոգները:

Ֆրանսիական բարձրորակ թմրանյութերի ինսուլինը Humalog- ը ապացուցեց իր գերազանցությունը անալոգների նկատմամբ, ինչը ձեռք է բերվում հիմնական ակտիվ և օժանդակ նյութերի օպտիմալ համադրման շնորհիվ: Այս ինսուլինի օգտագործումը զգալիորեն պարզեցնում է հիպերգլիկեմիայի դեմ պայքարը շաքարախտով տառապող հիվանդների մոտ:

Ֆրանսիական ինսուլինի հումալոգեն և ներարկիչի գրիչ օգտագործող դրա կառավարման առանձնահատկությունները: Ընդհանուր տեղեկություններ գրիչի անվտանգ և արդյունավետ օգտագործման վերաբերյալ: Արտադրողի անունը և հասցեն

Ներարկիչի գրիչում:Այս գործիքի օգտագործման հրահանգները ներկայացված են հոդվածում:

Humalog- ը մարդու ինսուլինի ԴՆԹ-ի ձևափոխված անալոգն է: Դրա հիմնական առանձնահատկությունն ինսուլինի շղթայում ամինաթթուների համադրության փոփոխությունն է: Դեղը կարգավորում է գլյուկոզի նյութափոխանակությունը: Այն ունի անաբոլիկ էֆեկտ:

Humalog ինսուլինի քարթրիջներ

Humalog- ի ներդրմամբ մեծանում է գլիկոգենի, գլիցերինի, ճարպաթթուների կոնցենտրացիան: Բարելավվում է նաև սպիտակուցների սինթեզը: Ամինաթթուների ընդունումը մեծանում է: Սա նվազեցնում է ketogenesis- ը, գլյուկոնեոգենեզը, լիպոլիզը, գլիկոգենոլիզը, սպիտակուցային կատաբոլիզմը և ամինաթթուների արտազատումը: Humalog- ը կարճ գործող ինսուլին է:

Կիրառման եղանակը

Թմրամիջոցների կիրառման կանոններ Humalog

Ներդրման նախապատրաստում

Դեղամիջոցի լուծումը Humalog- ը պետք է լինի թափանցիկ եւ անգույն: Թմրամիջոցների ամպամած, խիտ կամ թեթևակի գունավոր լուծույթը կամ, եթե դրա մեջ տեսողականորեն հայտնաբերվում են պինդ մասնիկներ, չպետք է օգտագործվի:

Ներարկիչի գրիչում գրիչը (գրիչ-ներարկիչ) տեղադրելը, ասեղը կցելը և ինսուլինի ներարկումն իրականացնելիս անհրաժեշտ է հետևել արտադրողի ցուցումներին, որոնք կցված են յուրաքանչյուր ներարկիչ գրիչին:

Ձեռքերը լվացեք:
Ընտրեք տեղ ներարկման համար:
Բուժեք մաշկը հակասեպտիկայով `ներարկման տեղում:
Կափարիչը հանեք ասեղից:
Մաշկը ամրացրեք `ձգելով այն կամ ապահովելով մեծ ծալք: Տեղադրեք ասեղը ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումների համաձայն:
Սեղմեք կոճակը:
Հեռացրեք ասեղը և նրբորեն քամեք ներարկման տեղը մի քանի վայրկյան: Մի քսում ներարկման տեղը:
Օգտագործելով ասեղի գլխարկը, քերծեք ասեղը և քանդեք այն:
Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ամսական ոչ ավելի, քան 1 անգամ:
Ներերակային ինսուլին
Humalog- ի ներերակային ներարկումները պետք է իրականացվեն ներերակային ներարկումների սովորական կլինիկական պրակտիկային համապատասխան, օրինակ, ներերակային բոլուսի կառավարում կամ ինֆուզիոն համակարգ օգտագործելով: Ավելին, հաճախ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
Ինֆուզիոն համակարգերը, որոնք ունեն 0,1 IU / ml- ից 1,0 IU / ml ինսուլինի lispro- ի կոնցենտրացիան 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 5% դxtrose լուծույթում, կայուն են սենյակային ջերմաստիճանում 48 ժամվա ընթացքում:
Ինսուլինի պոմպով ենթամաշկային ինսուլինի ինֆուզիոն
Humalog դեղամիջոցի ինֆուզիոն համար, Minimed և Disetronic պոմպերը կարող են օգտագործվել ինսուլինի ինֆուզիոն համար: Դուք պետք է խստորեն հետևեք պոմպի հետ եկած ցուցումներին: Ներարկման համակարգը փոխվում է յուրաքանչյուր 48 ժամվա ընթացքում: Ինֆուզիոն համակարգը միացնելու ժամանակ պահպանեք ասեպտիկ կանոնները: Հիպոգլիկեմիկ դրվագի դեպքում ինֆուզիոն դադարեցվում է, մինչև դրվագը լուծվի: Եթե ​​արյան մեջ գլյուկոզի կրկնվող կամ շատ ցածր մակարդակներ կան, ապա այդ մասին դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին և մտածեք ինսուլինի ինֆուզիոն կրճատման կամ դադարեցման մասին: Պոմպի անսարքությունը կամ խցանված ինֆուզիոն համակարգը կարող են հանգեցնել գլյուկոզի մակարդակի արագ բարձրացման: Ինսուլինի մատակարարումը խախտելու կասկածանքով կասկածելու դեպքում դուք պետք է հետևեք ցուցումներին և, անհրաժեշտության դեպքում, տեղեկացնեք բժշկին: Պոմպ օգտագործելիս Humalog դեղը չպետք է խառնվի այլ ինսուլինների հետ:

Հակացուցումները

Հղիություն և լակտացիա
Մինչ օրս չի հայտնաբերվել Lyspro ինսուլինի ոչ ցանկալի հետևանքները հղիության կամ պտղի / նորածնի առողջության վրա: Համապատասխան համաճարակաբանական ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:
Հղիության ընթացքում ինսուլինային թերապիայի նպատակն է պահպանել գլյուկոզի մակարդակի պատշաճ վերահսկողությունը ինսուլինից կախված շաքարախտով հիվանդների կամ գեստացիոն շաքարախտով հիվանդների մոտ: Ինսուլինի կարիքը սովորաբար նվազում է առաջին եռամսյակում և ավելանում է հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում: Ծնվելուց և անմիջապես հետո ինսուլինի պահանջները կարող են կտրուկ ընկնել:
Դիաբետով տառապող երեխաների տարիքի կանայք պետք է բժշկին տեղեկացնեն սկզբնական կամ պլանավորված հղիության մասին: Հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետով հիվանդները պահանջում են արյան գլյուկոզի մակարդակի, ինչպես նաև ընդհանուր կլինիկական մոնիտորինգի մանրակրկիտ դիտանցում:
Կրծքով կերակրման ընթացքում շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում կարող է պահանջվել ինսուլինի և (կամ) դիետայի դոզան ճշգրտում:

Հատուկ ցուցումներ

Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետը մի հիվանդություն է, որը հայտնի է, որ պահանջում է ինսուլինի ցմահ կառավարում: Ինսուլինը ներարկվում է:

Մինչ օրս դեղաբանական ընկերությունները արտադրում են տարբեր ինսուլինի պատրաստուկներ դիաբետիկների համար, որոնք նախատեսված են ներարկման համար: Այս տարբեր դեղամիջոցները կարող են ունենալ տարբեր անուններ, որակ և ծախս: Դրանցից մեկը Humalog ինսուլինն է:

Ֆարմակոկինետիկա

Ենթամաշկային ներարկումով լիսպրո ինսուլինի ներծծումը տեղի է ունենում անհապաղ, դրա Cmax- ը հասնում է 1-2 ժամ հետո: Vd ինսուլինը դեղամիջոցի կազմում և սովորական մարդու ինսուլինը նույնն են, դրանք մեկ կգ-ի համար կազմում են 0.26-ից մինչև 0,36 լիտր:

Ինսուլինի կախված շաքարային դիաբետ. Անհատական ​​անհանդուրժողականություն ինսուլինի այլ պատրաստուկների նկատմամբ, հետտրպրեդիալ հիպերգլիկեմիա, որը հնարավոր չէ շտկել ինսուլինի այլ պատրաստուկներով:

Շաքարախտի ոչ ինսուլինի կախված ձևը. Դիմադրություն բանավոր շաքարախտով ընդունված հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներին (ինսուլինի այլ պատրաստուկների անբավարար ներծծում, հետծննդաբերական հիպերգլիկեմիա, որը հնարավոր չէ շտկել), վիրաբուժական միջամտություններ և միջքաղաքային հիվանդություններ (որոնք բարդացնում են շաքարախտի ընթացքը):

Դիմում

Դոզան Humalog- ը որոշվում է անհատապես: Humalog- ը սրվակների տեսքով կառավարվում է ինչպես ենթամաշկային, այնպես էլ ներերակային և ներթափանցիկորեն: Քարթրիջների տեսքով հումորը միայն ենթամաշկային է: Ներարկումներն իրականացվում են կերակուրից 1-15 րոպե առաջ:

Իր մաքուր տեսքով, դեղամիջոցը կիրառվում է օրական 4-6 անգամ ՝ համակցված երկարատև ազդեցությամբ ինսուլինի պատրաստուկների հետ, օրական երեք անգամ: Մեկ դոզայի չափը չի կարող գերազանցել 40 միավորը: Ամրոցներում գտնվող Humalog- ը կարելի է խառնել մեկ ներարկիչով ավելի երկար ազդեցություն ունեցող ինսուլինի արտադրանքների հետ:

Քարտրիջը նախատեսված չէ Humalog- ը դրանում պարունակվող այլ ինսուլինային պատրաստուկներին խառնելու և կրկնակի օգտագործման համար:

Ինսուլինի չափաբաժնի իջեցման անհրաժեշտությունը կարող է առաջանալ պարենային ապրանքներում ածխաջրերի պարունակության նվազման, զգալի ֆիզիկական սթրեսի, հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող թմրամիջոցների լրացուցիչ ընդունման դեպքում `սուլֆոնամիդներ, ոչ ընտրող բետա-արգելափողներ:

Կլոնիդին, բետա-բլոկլերեր և ռեզերպին ընդունելիս հաճախ հիպոգլիկեմիկ ախտանիշներ են առաջանում:

Կողմնակի էֆեկտներ

Այս դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը առաջացնում է հետևյալ կողմնակի բարդությունները. Քրտնարտադրության ավելացում, քնի խանգարում, կոմա: Հազվագյուտ դեպքերում կարող են առաջանալ ալերգիա և լիպոդիստրոֆիա:

Ներկայումս Հումալոյի ոչ մի բացասական ազդեցություն չի հայտնաբերվել հղի կնոջ և սաղմի վիճակի վրա: Համապատասխան ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:

Ծննդաբեր տարիքի մի կին, ով տառապում է շաքարախտով, պետք է բժշկին տեղեկացնի պլանավորված կամ առաջիկա հղիության մասին: Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում լակտացիան երբեմն պահանջում է ճշգրտումներ ինսուլինի չափաբաժնի կամ դիետայի նկատմամբ:

Դեղաբանական փոխազդեցություն

Այս դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը նվազեցվում է բանավոր հակաբեղմնավորիչներ ընդունելու, վահանաձև գեղձի հորմոնների վրա հիմնված թմրամիջոցների, բետա-adrenergic ագոնիստների, դանազոլի, տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտների, տիազիդային տիպի diuretics, diazoxide, chlorprotixen, isoniazid, nikotic acid, lithium karbonate, lithium karbonate.

Humalog- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ավելանում է բետա-բլոկլերներով, էթիլային սպիրտով և դրա պարունակությամբ դեղամիջոցներով ՝ ֆենֆլուրամին, անաբոլիկ ստերոիդներ, տետրացիկլիններ, գուանեթին, սալիցիլատներ, բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղեր, սուլֆոնամիդներ, ACE արգելակիչներ և MAO և օկտեր:

Դեղը չպետք է խառնվի կենդանական ծագման ինսուլին պարունակող այլ ապրանքների հետ:

Humalog- ը կարող է օգտագործվել (բժշկական հսկողության ենթակա) `մարդկային ինսուլինի հետ համատեղ, որն ունի ավելի երկարատև ազդեցություն կամ բանավոր ընդունված հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ միասին, որոնք սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ են:

Օգտագործման հրահանգներ

Թողարկման ձևը և կազմը

Դեղաչափի ձև `ենթամաշկային կառավարման համար կասեցում. Սպիտակ գույնը, խառնուրդի ձևավորման միջոցով թափանցիկ և թափանցիկ, համարյա անգույն կամ անգույն գերբնական, արագորեն վերազինվում է մեղմ թափահարումով (3 գրամ քարթրիջում, բլիստերի մեջ 5 փամփուշտ, ստվարաթղթե տուփի մեջ 1 բշտիկ, 3 մլ` քարթրիջի մեջ ներկառուցված QuickPen ներարկիչի գրիչի մեջ, ներարկիչի 5 գրիչ ստվարաթղթե տուփի մեջ, յուրաքանչյուր փաթեթ պարունակում է նաև հրահանգներ Humalog Mix 50- ի օգտագործման համար):

1 մլ կախոցքի կազմը.

• ակտիվ նյութեր. ինսուլին lispro - 100 միջազգային միավոր (ME),
• օժանդակ բաղադրիչներ. նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ, պրոտամին սուլֆատ, ֆենոլ հեղուկ, գլիցերոլ (գլիցերին), metacresol, ցինկի օքսիդ, 10% նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ և / կամ 10% հիդրոքլորի թթու լուծույթ, ներարկման ջուր:

Դոզան ձև

Լուծում iv և sc կառավարման համար

ինսուլին lispro 100 IU

Excipients: glycerol (glycerin) - 16 մգ, metacresol - 3,15 մգ, ցինկ օքսիդ (q.s. համար Zn2 + 0.0197 մկգ համար), նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ `1.88 մգ, ածխաթթվային լուծույթ 10% և / կամ նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ 10% - Q.s. մինչեւ pH 7.0-8.0, ջուր դ / i - q.s. մինչեւ 1 մլ:

Օգտագործման ցուցումներ

Humalog, օգտագործման հրահանգներ

Դեղամիջոցի չափաբաժինը սահմանվում է անհատապես ՝ կախված հիվանդների զգայունությունից էկզոգեն ինսուլինը և նրանց վիճակը: Խորհուրդ է տրվում դեղը կիրառել ոչ ավելի շուտ, քան կերակուրից 15 րոպե առաջ կամ հետո: Կառավարման եղանակը անհատական ​​է: Դրանով իսկ դեղերի ջերմաստիճանը պետք է լինի սենյակի մակարդակում:

Ամենօրյա պահանջը կարող է զգալիորեն տարբեր լինել, շատ դեպքերում `0.5-1 IU / կգ: Ապագայում դեղամիջոցի ամենօրյա և մեկ դեղաչափերը ճշգրտվում են ՝ կախված հիվանդի նյութափոխանակությունից և գլյուկոզի համար բազմաթիվ արյան և մեզի թեստերից ստացված տվյալների հիման վրա:

Humalog- ի ներերակային կառավարումը իրականացվում է որպես ստանդարտ ներերակային ներարկում: Ենթամաշկային ներարկումները կատարվում են ուսի, հետույքի, ազդրի կամ որովայնի շրջանում, պարբերաբար դրանք փոխարինելով և թույլ չտալով նույն վայրում մեկ ամսից ավելի օգտագործումը, և ներարկման տեղը չպետք է մերսվի: Ընթացակարգի ընթացքում պետք է զգույշ լինել, որպեսզի կանխվի արյան անոթի մուտքը:

Հիվանդը պետք է սովորի ճիշտ ներարկման տեխնիկան:

Չափից մեծ դոզա

Դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզան կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիաուղեկցվում է lethargy, sweating, փսխում, ապատիադողալ, խանգարված գիտակցություն, տախիկարդիագլխացավանք: Միևնույն ժամանակ, հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ ոչ միայն թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի դեպքերում, այլև արդյունք լինել աճել է ինսուլինի ակտիվությունըէներգիայի սպառման կամ ուտելու հետևանքով: Կախված հիպոգլիկեմիայի ծանրությունից, ձեռնարկվում են համապատասխան միջոցներ:

Փոխազդեցություն

Թմրամիջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կրճատվում է, դեղեր վահանաձև գեղձի հորմոններ, GKS, բետա 2-adrenergic ագոնիստներ, տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ, diuretics, Դիազօքսիդ,, ածանցյալներ ֆենոթիազին, նիկոտինաթթու.

Ընդլայնվում է դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը անաբոլիկ ստերոիդներ, բետա բլոկերներէթանոլ պարունակող դեղեր Ֆենֆլուրամին, տետրացիկլիններ, Գուանեթիդին, MAO ինհիբիտատորներ, բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղեր, սալիցիլատներ, սուլֆոնամիդներ, ACE ինհիբիտատորներ, .

Վաճառքի պայմանները

Պահպանման պայմաններ

Սառնարանում մի սառեցրեք 2 ° -ից 8 ° C ջերմաստիճանում:

Գործողության ժամկետը

Համընկնումներ ATX մակարդակի 4 ծածկագրի համար.

Ֆարմասուլին, Inutral HM, Intral SPP, Իլետին II կանոնավոր, Իլետինը ես կանոնավոր.

Humalog ակնարկներ

Վերանայումները շատ դեպքերում դրական են: Այն օգնում է փոխհատուցել արյան մեջ շաքարի պակասը: Կողմնակի էֆեկտների մասին հղումները քիչ են:

Հալոգեն գինը, որտեղ գնել

Humalog 100 IU / ml քարտրիջների գինը 3 մլ N5 արժեքը տատանվում է 1730-2086 ռուբլիի սահմաններում: Դուք կարող եք գնել դեղը Մոսկվայի և այլ քաղաքների շատ դեղատներում:

• Առցանց դեղատներ Ռուսաստանում Ռուսաստանում
• Առցանց Դեղատներ Ուկրաինա Ուկրաինա
• Առցանց դեղատներ Ղազախստանում

Humalog Mix25 լուծույթ 100 IU / ml քարթրիջ 3 մլ 5 հատ:

Humalog Mix25 100 IU / ml- ի կասեցում «Quick Pen» ներարկիչի գրիչում 3 մլ 5 հատ: Lilly Eli Lilly & Company

Humalog ներարկում 100ME / ml քարթրիջ 3 մլ 5 հատ: Lilly Eli Lilly & Company

Դեղատուն երկխոսություն * զեղչ 100 ռուբ. գովազդային կոդով միջն (1000 ռուբլի պատվերների համար)

Humalog խառնեք 50 փամփուշտ: ներարկիչ գրիչով 100ME / ml 3ml QuickPen No. 5

Humalog Mix 50. Օգտագործման հրահանգներ և ակնարկներ

Humalog Mix 50- ը հիպոգլիկեմիկ դեղ է, որը պարունակում է կարճ և միջին տևողությամբ ինսուլինի անալոգների համադրություն:

Թողարկման ձևը և կազմը

Դեղաչափի ձև `ենթամաշկային կառավարման համար կասեցում. Սպիտակ գույնը, խառնուրդի ձևավորման միջոցով թափանցիկ և թափանցիկ, համարյա անգույն կամ անգույն գերբնական, արագորեն վերազինվում է մեղմ թափահարումով (3 գրամ քարթրիջում, բլիստերի մեջ 5 փամփուշտ, ստվարաթղթե տուփի մեջ 1 բշտիկ, 3 մլ` քարթրիջի մեջ ներկառուցված QuickPen ներարկիչի գրիչի մեջ, ներարկիչի 5 գրիչ ստվարաթղթե տուփի մեջ, յուրաքանչյուր փաթեթ պարունակում է նաև հրահանգներ Humalog Mix 50- ի օգտագործման համար):

1 մլ կախոցքի կազմը.

• ակտիվ նյութեր. ինսուլին lispro - 100 միջազգային միավոր (ME),
• օժանդակ բաղադրիչներ. նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ, պրոտամին սուլֆատ, ֆենոլ հեղուկ, գլիցերոլ (գլիցերին), metacresol, ցինկի օքսիդ, 10% նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ և / կամ 10% հիդրոքլորի թթու լուծույթ, ներարկման ջուր:

Դեղաբանական հատկություններ

Ֆարմակոդինամիկա

Humalog Mix 50- ը պատրաստի խառնուրդ է, որը պարունակում է lispro ինսուլինի 50% լուծույթ (մարդկային ինսուլինի արագ գործող անալոգ) և 50% պրոտամինի կասեցում lispro ինսուլինին (մարդու ինսուլինի միջին տևողության անալոգը):

Դեղամիջոցի հիմնական հատկությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Այն նաև ունի հակատանկաբանական և անաբոլիկ ազդեցություն մարմնի տարբեր հյուսվածքների վրա: Humalog Mix 50- ի ազդեցության տակ գտնվող մկանային հյուսվածքում ավելանում է ճարպաթթուների, գլիցերինի և գլիկոգենի պարունակությունը, ամրապնդվում է սպիտակուցների սինթեզը, ավելանում է ամինաթթուների սպառումը: Սա նվազեցնում է գլիկոգենոլիզը, գլյուկոնեոգենեզը, լիպոլիզը, ketogenesis- ը, սպիտակուցային կատաբոլիզմը և ամինաթթուների արտազատումը:

Սահմանվել է, որ ինսուլին լիսպրոն ունի մոլարիտություն, որը համարժեք է մարդու ինսուլինին, բայց դրա ազդեցությունը զարգանում է ավելի արագ և տևում է ավելի քիչ:

Մաշկի տակ կիրառելուց հետո նշվում է լիսպրո ինսուլինի գործողությունների արագ սկիզբը և դրա գագաթնակետային գործունեության վաղ սկիզբը: Humalog Mix 50- ը սկսում է գործել ներարկումից մոտ 15 րոպե հետո, այնպես որ այն կարելի է կառավարել անմիջապես առաջ սնունդից (0-15 րոպեում), ի տարբերություն սովորական մարդու ինսուլինի:

Ինսուլինի լիզպրոպրոտամինի գործողությունների պրոֆիլը նման է սովորական ինսուլինի իզոֆանի գործողությունների պրոֆիլին `մոտ 15 ժամ տևողությամբ:

Ֆարմակոկինետիկա

Humalog Mix 50- ի դեղագործությունը որոշվում է նրա երկու ակտիվ բաղադրիչների անհատական ​​դեղագործական հատկություններով:

Թմրամիջոցների կլանման աստիճանը և գործողության սկիզբը կախված են կասեցման (ազդր, որովայնի, հետույքի) օգտագործման վայրից և դրա դոզանից, ինչպես նաև հիվանդի ֆիզիկական գործունեության, նրա մարմնի ջերմաստիճանի և արյան մատակարարման վայրից:

Լիսպրո ինսուլինը ենթամաշկային վարչարարությունից հետո արագորեն ներծծվում է: Արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 30-70 րոպե հետո:

Լիսպրոպրոտամին ինսուլինի ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը նման են իզոֆան ինսուլինի (միջին գործող ինսուլին) ցուցանիշներին:

Երիկամային և լյարդի անբավարարության դեպքում լիսպրո ինսուլինը ավելի արագ է կլանում, քան լուծելի մարդու ինսուլինը:

Օգտագործման ցուցումներ

Humalog Mix 50- ը օգտագործվում է շաքարային դիաբետով, որը պահանջում է ինսուլինի թերապիա:

Humalog Mix 50, օգտագործման հրահանգներ. Մեթոդ և դեղաքանակ

Humalog Mix 50- ը նախատեսված է միայն ենթամաշկային կառավարման համար: Դուք կարող եք այն մտնել անմիջապես առաջ ուտելուց կամ ուտելուց հետո: Դոզան որոշվում է բժշկի կողմից `յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատապես, հիմնվելով արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա:

Դուք կարող եք դեղը մուտքագրել որովայնի, ազդրի, ուսի կամ հետույքի մեջ: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղում կախոցը հնարավորության դեպքում կիրառվի ոչ ավելի, քան ամիսը մեկ անգամ:

Humalog Mix 50 ներմուծելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերել, որպեսզի կասեցումը չթողնի արյան անոթների լուսավորությունը: Ներարկումից հետո անհրաժեշտ չէ մերսել ներարկման տեղը:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ինսուլինի բոլոր տեսակների հետ ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը հիպոգլիկեմիան է: Ծանր դեպքերում դա կարող է առաջացնել գիտակցության կորուստ, բացառիկ դեպքերում `հանգեցնել մահվան:

Երբեմն տեղի են ունենում տեղական ալերգիկ ռեակցիաներ ՝ կարմրություն, քոր առաջացում կամ ուռուցք ներարկման տեղում: Որպես կանոն, այս երևույթներն անցնում են ինքնուրույն մի քանի օրվա / շաբաթվա ընթացքում: Առանձնացված հիվանդների դեպքում դրանք կապված չեն ինսուլինի օգտագործման հետ, բայց առաջանում են, օրինակ ՝ մաքրող միջոց օգտագործելուց հետո դեղամիջոցի ոչ պատշաճ կիրառմամբ կամ մաշկի գրգռմամբ:

Ինսուլինը հազվադեպ է առաջացնում համակարգային ալերգիկ ռեակցիաներ, բայց դրանք ավելի լուրջ են: Կարող են հայտնվել հետևյալ ախտանիշները ՝ short Հևոց, of Հևոց, արյան ճնշման անկում, տախիկարդիա, քրտնարտադրության ավելացում, ընդհանրացված փորոտություն Խիստ ալերգիկ ռեակցիայի դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական միջոցներ: Նման հիվանդները կարող են պահանջել desensitizing թերապիա կամ ինսուլինի փոփոխություններ:

Երկարատև բուժման դեպքում լիպոդիստրոֆիան կարող է զարգանալ ներարկման տեղում:

Հայտնի է edema- ի զարգացման առանձին դեպքեր, հիմնականում արյան գլյուկոզի մակարդակի արագ նորմալացումով ինտենսիվ ինսուլինային թերապիայի ֆոնին `ի սկզբանե անբավարար գլիկեմիկ վերահսկմամբ:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և բարդ մեխանիզմների վրա

Հիպոգլիկեմիայի զարգացումով հնարավոր է ռեակցիաների արագության նվազում և ուշադրության կենտրոնացում, ինչը մեծացնում է վնասվածքի ռիսկը պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններ կատարելիս, ներառյալ մեքենա վարելը և բարդ մեխանիզմներով աշխատելը: Այս առումով պետք է զգուշություն ցուցաբերել, հատկապես այն հիվանդների մոտ, որոնցում հիպոգլիկեմիայի պրեկուրսորների ախտանիշները բացակայում են կամ մեղմ: Հիպոգլիկեմիայի հաճախակի զարգացման դեպքում պետք է գնահատվի հնարավոր վտանգավոր հետևանքներով գործողությունների իրականացման հնարավորությունը:

Լյարդի խանգարման գործառույթով

Լյարդի անբավարարության դեպքում Humalog Mix 50- ը պետք է օգտագործվի զգուշությամբ, բժշկի սերտ հսկողության ներքո, քանի որ ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել `գլյուկոնեոգենեզի ունակության անկման և ինսուլինի նյութափոխանակության նվազման պատճառով: Այնուամենայնիվ, լյարդի քրոնիկ անբավարարության դեպքում ինսուլինի բարձր դիմադրությունը հնարավոր է, ինչը պահանջում է դոզայի բարձրացում:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Humalog Mix 50- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կրճատվում է բետա 2-ալերգիկ ագոնիստներով (օրինակ `տերբուտալին, սալբուտամոլ, ռիտոդին), գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, ֆենոթիազին ածանցյալներ, տիազիդային diuretics, յոդ պարունակող վահանաձև հորմոններ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, նիկոտինազոլին, պարունակում է հակադիտոզոլիտ, պարունակում է սպիտակուցը

Hypoglycemic ակցիան Humalog Mix 50 ընդլայնել բանավոր hypoglycemic գործակալներին, sulfa հակաբիոտիկների, anabolic steroids, բետա-պաշարիչներ, անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի inhibitors (captopril, enalapril), անգիոտենզին II receptor հակառակորդների, որոշ հակադեպրեսանտներ (monoamine Օքսիդազի inhibitors), salicylates (օրինակ, acetylsalicylic թթու) tetracyclines , էթանոլ և էթանոլ պարունակող պատրաստուկներ, օկտրեոտիդ, գուանեթիդին, ֆենֆլուրամին:

Թիազոլինեդիոնի խմբի թմրամիջոցների միաժամանակյա օգտագործման միջոցով հնարավոր է edema և սրտի անբավարարության զարգացման մեծ ռիսկ, հատկապես սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով հիվանդների և սրտի քրոնիկ անբավարարության ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում:

Reserpine- ը, klonidine- ը և beta-blockers- ը կարող են դիմակավորել հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներին, որոնք զարգացել են Humalog Mix 50- ի օգտագործմամբ:

Humalog Mix 50- ի փոխգործակցությունը ինսուլինի այլ պատրաստուկների հետ չի ուսումնասիրվել:

Շաքարախտի բուժման ընթացքում ցանկացած այլ դեղամիջոց օգտագործելու հնարավորությունը պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ:

Անալոգներ Humalog Mix 50 NovoMiks 30 Penfill, NovoMiks 30 FleksPen, NovoMiks 50 FleksPen, NovoMiks 70 FleksPen, Ինսուլին aspart NovoRapid Penfill, NovoRapid FleksPen, Lantus SoloSTAR, Tudzheo SoloSTAR, Apidra, Homolong 40, ինսուլինի detemir, Ինսուլին lispro, Rosinsulin, Homorap 40-ը և այլք:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Երեխաներից հեռու պահեք, պաշտպանված արևի ուղիղ ճառագայթներից և ջերմային աղբյուրներից, 2-8 ° C ջերմաստիճանում: Մի սառեցրեք: Օգտագործված արտադրանքը կարող է պահվել մինչև 30 ° C ջերմաստիճանում, բայց ոչ ավելի, քան 28 օր:

Գրավի ժամկետը 3 տարի է:

Յուրաքանչյուր դիաբետի կյանքում անփոխարինելի բան է ներարկիչի ներարկիչը: Այս գյուտը կյանքը հեշտացնում է միլիոնավոր հիվանդների ամբողջ աշխարհում: Ի վերջո, եթե ձեռքի տակ կա նման գրիչ, հիվանդը գուցե ստիպված չլինի դիմել բուժքույրերի օգնությանը ՝ ինսուլինի անհրաժեշտ դոզան ստանալու համար: Շաքարի ամենափոքր թռիչքը կարող է հանգեցնել բարդությունների, ուստի ներարկիչ գնելը առաջին քայլն է դեպի լիարժեք կյանք:

Ի՞նչ տեսակի ներարկիչներ կան:

Շաքարային դիաբետի դեպքում ինսուլինի սինթեզում անսարքությունների պատճառով մարմնում աստիճանաբար տեղի է ունենում նյութափոխանակության գործընթաց: 1-ին տիպի շաքարախտի բուժումը ներառում է հորմոնի շարունակական կառավարում: Ներարկիչի ատրճանակը նախատեսված է արտակարգ իրավիճակների դեպքում դեղամիջոցի արագ ներմուծման մեջ մարմնում: Ներարկիչների մի քանի տեսակներ կան.

• Ներարկիչ, որը հիմնված է շարժական ասեղի վրա: Գրիչի աշխատանքի առանձնահատկությունն այն է, որ հիվանդը պետք է ամեն անգամ նոր ասեղ տեղադրի ՝ նախքան դեղը վերցնելը և այն կիրառելը:
• Ներարկիչ, որն ունի ներկառուցված ասեղ: Այս տեսակի սարքը բնութագրվում է նրանով, որ ասեղն ունի այսպես կոչված «մեռած գոտի», ինչը նվազեցնում է ինսուլինը կորցնելու ռիսկը:

Ինչպես ընտրել ներարկիչի ներարկիչ գրիչ:

Դիաբետիկների համար յուրաքանչյուր ինսուլինի հրացան նախատեսված է շաքարային դիաբետով հիվանդների բոլոր պահանջների բավարարման համար: Ձեռքի բռնակը պետք է պատրաստված լինի այնպես, որ առավելագույնը հարմար լինի օգտագործել ներարկիչը ՝ առանց ցավ ստանալու: Ինսուլինի ներարկիչ գնելիս անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել սարքի մասշտաբին: Դուք պետք է ընտրեք ներարկիչ ատրճանակի թեթև քաշը, հագեցած ձայնային ազդանշանով, որը տրվում է հորմոնը ներարկելիս:

Բժիշկը ընտրում է դեղամիջոցի դեղաչափը, ամենից հաճախ նրանք երեխաներին են վերագրում 0.5 միավոր, իսկ մեծահասակների համար `1 միավոր:

«Պրոտաֆան Ն.Մ. Փենֆիլ»

Օգտագործումը թույլատրվում է բացառապես ենթամաշկային ներարկման համար, արգելվում է ներերակային ներս մտնել: Խորհուրդ է տրվում ամեն անգամ փոխել ներարկման տեղը: Կասեցումը դասակարգվում է որպես ինսուլինի խումբ `գործողության միջին տևողությամբ: Առկա է 5 փամփուշտ: Protafan- ի յուրաքանչյուր օգտագործումից հետո անհրաժեշտ է համոզվել, որ ասեղը հանվում է գրիչի ներարկիչից: Հակառակ դեպքում, դեղը կարող է արտահոսել, ինչը վտանգավոր է իր կոնցենտրացիան փոխելով:

Ռինսուլին Ռ

Rinsulin NPH- ի պատրաստուկը նախատեսված է նորից օգտագործվող բռնակների համար: Դուք չեք կարող լիցքավորել դեղը, եթե այն ենթակա էր սառեցման: Ստացեք նյութը սինթեզմամբ, գործողության կարճ տևողություն ունի: Համատեղելի է RinAstra բռնակով օգտագործման համար: Այն աշխատում է միայն այն դեպքում, եթե նյութը հասել է սենյակային ջերմաստիճանի:

«Եկեք Carry-N Royal»

Ինսուլինը կառավարելու համար ձեզ հարկավոր է Wozulim Pen Royal ինսուլինի ներարկիչ: Դեղը համատեղում է միջին և կարճ տևողությամբ սինթեզված ինսուլինը: Առաջարկվում է զգուշությամբ վերցնել երիկամների հիվանդություն ունեցող հիվանդների մոտ: Այն կարող է օգտագործվել հղիության ընթացքում, դեղը չի հատում պլասենցիան: Կասեցման տևողությունը 24 ժամ է:

Ռոզինսուլին

Կրկնակի օգտագործվող ներարկիչով գրիչ «Rosinsulin Comfort Pen» ունի թեթև պլաստիկ պատյան: Օգտագործողը կարող է ճշգրտել դեղաչափը, սարքը պարունակում է փափուկ անիվ մի շարք գործիքների համար: Սարքն ունի հստակ բաժանման սանդղակ ՝ մինչև 60 միավոր: Հիանալի է ցածր տեսողություն ունեցող մարդկանց համար: Շատրվանային գրիչը նախատեսված է բազմակի օգտագործման համար `քարթրիջը փոխելու ունակությամբ: Սխալ մուտքագրված դոզան փոխելու հնարավորություն կա: Ներառված է հրահանգ:

BiomaticPen

Բռնակը տարբերվում է այլ արտադրողներից `ավելի հարմար պունկցիա բարակ ասեղով, ինչը նվազեցնում է ցավը նվազագույնի: «BiomaticPen» - ը հարմար է, որը կարելի է ձեռք բերել հատուկ խանութում կամ առցանց կատալոգում: Սարքն ունի էլեկտրոնային ավտոմատ էկրան, որը ցուցադրում է կառավարվող դեղի դեղաչափը: Նախքան «Biosulin» մտնելը, դուք պետք է կարդաք հրահանգները:

HumaPen Savvio- ն

«Humapen Savvio» ներարկիչով գրիչը նախատեսված է շաքարախտով ինսուլինի հարմարավետ և ցավազերծման համար: Առանձնահատուկ առանձնահատկությունն այն է, որ ներարկման դիզայնը: Սարքը պատրաստված է ալյումինից, դիմացկուն է մեխանիկական վնասների և գործի քերծվածքներից: Մի գործով լի է մի գրպան, որը կարող է տեղավորել մինչև 6 ասեղ: Առկա է մի քանի գույներով: Հագեցած է մեխանիկական դիսպանսերով և դոզայի որոշման ավտոմատ էկրանով:

Autopen դասական

Autopen Classic նորից օգտագործվող ինսուլինի հրացանը համատեղելի է ինսուլինի մի քանի տեսակների հետ, ինչպիսիք են Biosulin- ը, Rosinsulin- ը և այլն: Avtopen սարքը կարող է օգտագործվել նաև մեկանգամյա օգտագործման մեկանգամյա ասեղներով: Ներքին ներարկիչի գրիչը ներառում է `դիսպենսերային ադապտեր, փափուկ պատյան, 3 ստերիլ ասեղ (8 մմ) և ինքնուրույն սարքը: Օգտագործելուց առաջ խորհուրդ է տրվում կարդալ հրահանգները:

Ինսուլինի զենքի տեսքը կյանքը հեշտացրեց դիաբետիկների համար, և SoloStar ներարկիչի գրիչները բացառություն չեն: Սրանք մեկանգամյա ինսուլինի սարքեր են: Նախատեսված է միայն անձնական օգտագործման համար `վարակի ռիսկից խուսափելու համար: Յուրաքանչյուր ներարկում պահանջում է նոր ասեղի օգտագործումը, որը պետք է տեղադրվի մինչև ինսուլինի ներդրումը: Օգտագործելուց հետո բռնակը փակվում է գլխարկով, ասեղն առաջին անգամ հանվում է: Այն օգտագործվում է ինսուլինով «Insuman Comb 25»:

Հումուլինի արագ գրիչ

QuickPen ներարկիչի գրիչը չի զիջում ժողովրդականությանը այլ արտադրողների համար: Հարմար է 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հղի կանանց համար: Autopen- ի դասական ներարկիչի գրիչը և Humulin Rapid- ը շուկայի առաջատարներն են: Ի տարբերություն առաջին տարբերակի ՝ QuickPen- ի բռնակը մեկանգամյա օգտագործման դեպքում լիցքավորվում է: Հումուլինի յուրաքանչյուր օգտագործումից հետո սարքը հանվում է, մատիտը պետք է փոխել: Հավաքածուն յուրաքանչյուրում ներառում է 5 գրիչ 3 մլ լուծույթով:

Դեղաբանական հատկություններ

Լիսպրո ինսուլինի ֆարմակոկինետիկան դրսևորվում է արագ կլանումով և արյան գագաթնակետին `ենթամաշկային ներարկումից հետո` 30 - 70 րոպե հետո: Լիսպրո ինսուլինը ունի գործողության արագ սկիզբ (ենթամաշկային ներարկումից մոտավորապես 15 րոպե), ինչը թույլ է տալիս դեղը կիրառվել անմիջապես առաջ սնունդից (0-ից 15 րոպե առաջ սնունդ), ի տարբերություն սովորական կարճ գործող ինսուլինի, կառավարվում է ուտելուց 30-ից 45 րոպե առաջ: . Lyspro ինսուլինը ունի գործողության ավելի կարճ տևողություն (2-ից 5 ժամ) `համեմատած սովորական մարդու ինսուլինի հետ:

Ինսուլինի lispro- ի գործողության տևողությունը կարող է տարբեր լինել տարբեր հիվանդների կամ նույն հիվանդի տարբեր ժամանակներում և կախված է դեղաչափից, ներարկման վայրից, արյան մատակարարումից, մարմնի ջերմաստիճանից և ֆիզիկական գործունեությունից:

Երբ ինսուլինը ներարկվում է, լիսպրոն ցույց է տալիս ավելի արագ կլանում ՝ համեմատած լուծելի մարդկային ինսուլինի հետ, երիկամային և լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ, ինչպես նաև ավելի արագ վերացում հիվանդների մոտ ՝ hepatic անբավարարությամբ: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների հետ, որոնք ունեն տարբեր խանգարումներ ունեցող երիկամային ֆունկցիայի, լիսպրո ինսուլինի և կարճատև գործող ինսուլինի միջև առկա ֆարմակոկինետիկ տարբերությունները հիմնականում պահպանվել են և կախված չէ երիկամային անբավարարությունից:

Լիսպրո ինսուլինին ուղղված գլյուկոդինամիկ պատասխանը կախված չէ լյարդի և երիկամների ֆունկցիոնալ ձախողումից:

Ysույց է տրվել, որ Lyspro ինսուլինը հավասարազոր է մարդու ինսուլինին, բայց դրա գործողությունը տեղի է ունենում ավելի արագ և տևում է ավելի կարճ ժամանակով:

Լիսպրո ինսուլինը մարդկային ինսուլինի ԴՆԹ-ի վերականգնողական անալոգ է: Այն տարբերվում է մարդու ինսուլինից ՝ ամինաթթուների հակադարձ հերթականությամբ ՝ ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում:

Ինսուլինի lyspro- ի հիմնական գործողությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Բացի այդ, այն ունի անաբոլիկ և հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն մարմնի տարբեր հյուսվածքների վրա: Մկանային հյուսվածքում նկատվում է գլիկոգենի, ճարպաթթուների, գլիցերինի պարունակության բարձրացում, սպիտակուցների սինթեզի աճ և ամինաթթուների սպառման ավելացում, բայց միևնույն ժամանակ նկատվում է գլիկոգենոլիզի, գլյուկոեոգենեզի, ketogenesis- ի, լիպոլիզի, սպիտակուցային կատաբոլիզմի և ամինաթթուների սպառման աճ:

Երեխաներում ինսուլինի լիզպրոյի դեղագործական պրոֆիլը նույնական է մեծահասակների մոտ:

Ընդհանուր տեղեկություններ և դեղաբանական հատկություններ

Humalog- ը կասեցման կամ ներարկման լուծույթի տեսքով է: Կասեցումները բնորոշ են սպիտակներին և ջղայնացման միտում: Լուծումը անգույն է և անուշ, թափանցիկ:

Կազմի հիմնական բաղադրիչը ինսուլինն է:

Դրանից բացի, այնպիսի բաղադրիչներ, ինչպիսիք են.

• ջուր
• մետաքսեսոլ
• ցինկի օքսիդ
• գլիցերին
• նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ,
• նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ:

Ապրանքը վաճառվում է 3 մլ քարտրիջներով: Քարտրիջները գտնվում են Quicken- ում ՝ յուրաքանչյուր տուփի 5 հատ:

Կան նաև դեղամիջոցի սորտեր, որոնք ներառում են կարճատև ինսուլինի լուծույթ և պրոտամինի կասեցում: Դրանք կոչվում են Humalog Mix 25 և Humalog Mix 50:

Ինսուլին Lizpro- ն անալոգ է և բնութագրվում է նույն գործողությամբ: Այն օգնում է բարձրացնել գլյուկոզի կլանման արագությունը: Ակտիվ նյութը գործում է բջջային մեմբրանների վրա, որի պատճառով արյունից շաքարը մտնում է հյուսվածքներ և դրանցում բաժանվում: Այն նաև նպաստում է սպիտակուցի ակտիվ արտադրությանը:

Այս դեղը բնութագրվում է արագ գործողությամբ: Արդյունքը հայտնվում է ներարկումից հետո մեկ քառորդ ժամվա ընթացքում: Բայց դա շարունակում է մի փոքր ժամանակ: Նյութի կես կյանքը պահանջում է մոտ 2 ժամ: Exposureուցահանդեսի առավելագույն ժամանակը 5 ժամ է, ինչը ազդում է հիվանդի մարմնի անհատական ​​հատկանիշների վրա:

Indուցումներ և հակացուցումներ

Ինսուլին պարունակող դեղամիջոցի օգտագործման ցուցիչ է.

• (ինսուլինի այլ տեսակների նկատմամբ անհանդուրժողականության առկայության դեպքում),
• (եթե այլ դեղերի հետ բուժումն անարդյունավետ է)
• պլանավորված վիրաբուժական միջամտություններ

Այս իրավիճակներում պահանջվում է ինսուլինային թերապիա: Բայց Humalog- ը պետք է նշանակի բժշկի կողմից հիվանդության պատկերը ուսումնասիրելուց հետո: Այս դեղը ունի որոշակի հակացուցումներ: Դուք պետք է համոզվեք, որ դրանք բացակայում են, հակառակ դեպքում բարդությունների վտանգ կա:

Դրանք ներառում են.

• առաջացումը (կամ դրա առաջացման հավանականությունը),
• ալերգիա կազմի նկատմամբ:

Այս հատկություններով բժիշկը պետք է ընտրի այլ դեղամիջոց:Զգուշություն անհրաժեշտ է նաև այն դեպքում, եթե հիվանդը ունի որոշ լրացուցիչ հիվանդություններ (լյարդի և երիկամների պաթոլոգիա), քանի որ դրանց պատճառով կարող է թուլանալ ինսուլինի մարմնի անհրաժեշտությունը: Ըստ այդմ, նման հիվանդները պետք է կարգավորեն դեղամիջոցի դեղաչափը:

Հատուկ հիվանդներ և ուղղություններ

Հումալալոգ օգտագործելիս անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել հիվանդների հատուկ կատեգորիաների նկատմամբ: Նրանց մարմինը կարող է չափազանց զգայուն լինել ինսուլինի ազդեցության նկատմամբ, այնպես որ դուք պետք է զգուշանաք:

Դրանց թվում են.

1. Հղիության ընթացքում կանայք: Տեսականորեն, այս հիվանդների մոտ շաքարախտի բուժումը թույլատրվում է: Ըստ հետազոտության արդյունքների ՝ դեղը չի վնասում պտղի զարգացմանը և չի առաջացնում աբորտ: Բայց հարկ է հիշել, որ այս ժամանակահատվածում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը կարող է տարբեր լինել տարբեր ժամանակներում: Դա պետք է վերահսկվի ՝ անցանկալի հետևանքներից խուսափելու համար:
2. Բուժքույր մայրեր: Ինսուլինի ներթափանցումը կրծքի կաթի մեջ սպառնալիք չէ նորածնի համար: Այս նյութը սպիտակուցային ծագում ունի և ներծծվում է երեխայի մարսողական համակարգի մեջ: Միակ նախազգուշացումն այն է, որ կանայք, ովքեր բնական սնուցում են իրականացնում, պետք է դիետա լինեն:

Առողջական խնդիրների բացակայության դեպքում երեխաների և տարեցների համար հատուկ խնամքի կարիք չկա: Humalog- ը հարմար է նրանց բուժման համար, եւ բժիշկը պետք է ընտրի դեղաչափը `հիմնվելով հիվանդության ընթացքի բնութագրերի վրա:

Humalog- ի օգտագործումը պահանջում է որոշակի կանխագուշակություն որոշակի միաժամանակյա հիվանդությունների հետ կապված:

Դրանք ներառում են.

1. Խախտումներ լյարդի մեջ: Եթե ​​այս օրգանը գործում է ավելի վատ, քան անհրաժեշտ է, ապա դրա վրա դեղի ազդեցությունը կարող է չափազանց լինել, ինչը հանգեցնում է բարդությունների, ինչպես նաև հիպոգլիկեմիայի զարգացման: Հետևաբար, լյարդի անբավարարության առկայության դեպքում, Humalog- ի չափաբաժինը պետք է նվազեցվի:
2. Երիկամների ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրներ: Եթե ​​դրանք առկա են, կա նաև մարմնի ինսուլինի անհրաժեշտության նվազում: Այս առումով, դուք պետք է ուշադիր հաշվարկեք դեղաչափը եւ վերահսկեք թերապիայի ընթացքը: Նման խնդրի առկայությունը պահանջում է երիկամային ֆունկցիայի պարբերական հետազոտություն:

Humalog- ը ունակ է առաջացնել հիպոգլիկեմիա, որի պատճառով խանգարվում է ռեակցիաների արագությունը և կենտրոնանալու ունակությունը:

Գլխապտույտ, թուլություն, խառնաշփոթ - այս բոլոր հատկանիշները կարող են ազդել հիվանդի գործունեության վրա: Գործողությունները, որոնք պահանջում են արագություն և կենտրոնացում, նրա համար կարող են անհնար լինել: Բայց դեղը ինքնին չի ազդում այս հատկությունների վրա:

Հատուկ պայմաններ

Հիվանդի տեղափոխումը մեկ այլ տեսակի կամ բրենդի ինսուլին պետք է իրականացվի խիստ բժշկական հսկողության ներքո: Կարող է անհրաժեշտ լինել գործունեության փոփոխություններ, ապրանքանիշ (արտադրող), տիպ (օրինակ ՝ Կանոնավոր, NPH, ժապավեն), տեսակների (կենդանական, մարդկային, մարդու ինսուլինի անալոգիա) և (կամ) արտադրության եղանակ (ԴՆԹ-ի վերականգնողական ինսուլին կամ կենդանական ծագման ինսուլին): դոզայի փոփոխություններ:

Այն պայմանները, որոնց դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ նախազգուշացման նշանները կարող են լինել ոչ հատուկ և պակաս ցայտուն, ներառում են շաքարային դիաբետի շարունակական գոյություն, ինսուլինային ինտենսիվ թերապիա, շաքարային դիաբետում նյարդային համակարգի հիվանդություններ կամ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բետա-արգելափակումները:

Կենդանիների կողմից ստացված ինսուլինից մարդկային ինսուլինին անցնելուց հետո հիպոգլիկեմիկ ռեակցիաներով հիվանդների դեպքում հիպոգլիկեմիայի վաղ ախտանիշները կարող են ավելի քիչ արտահայտվել կամ տարբերվել իրենց նախորդ ինսուլինի հետ փորձ ունեցողներից: Չարդարացված հիպոգլիկեմիկ կամ հիպերգլիկեմիկ ռեակցիաները կարող են առաջացնել գիտակցության կորուստ, կոմայի կամ մահվան պատճառ:

Անբավարար չափաբաժինները կամ բուժման դադարեցումը, հատկապես ինսուլինից կախված շաքարախտով, կարող են հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի և շաքարախտային ketoacidosis- ի ՝ պայմաններ, որոնք պոտենցիալ կյանքին սպառնացող են հիվանդի համար:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է նվազել երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների, ինչպես նաև լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ `գլյուկոնեոգենեզի և ինսուլինի նյութափոխանակության գործընթացների նվազման արդյունքում: Այնուամենայնիվ, լյարդի քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ինսուլինի բարձր դիմադրությունը կարող է հանգեցնել ինսուլինի պահանջարկի բարձրացման:

Ինսուլինի անհրաժեշտությունը կարող է աճել վարակիչ հիվանդությունների, հուզական սթրեսի պատճառով `դիետայում ածխաջրերի քանակի աճով:

Դոզայի ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև, եթե հիվանդի ֆիզիկական ակտիվությունը մեծանա կամ նորմալ դիետան փոխվի: Ուտելուց անմիջապես հետո վարժությունը մեծացնում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Արագորեն գործող ինսուլինի անալոգների ֆարմակոդինամիկայի հետևանքն այն է, որ եթե հիպոգլիկեմիան զարգանում է, ապա այն կարող է զարգանալ ներարկումից հետո ավելի շուտ, քան լուծելի մարդկային ինսուլինը ներարկելիս:

Հիվանդին պետք է նախազգուշացվի, որ եթե բժիշկը ինսուլինի պատրաստում է պատրաստել `40 IU / ml կոնցենտրացիայով սրվակի մեջ, ապա ինսուլինը չպետք է վերցվի 100 IU / ml ինսուլինի կոնցենտրացիայով քարթրիջից` օգտագործելով ներարկիչ `40 IU / ml կոնցենտրացիայով ինսուլին ներարկելու համար:

Անհրաժեշտության դեպքում դեղամիջոցի հետ միաժամանակ վերցրեք այլ դեղամիջոցներ

Մեծահասակների և երեխաների մոտ շաքարախտը, որը պահանջում է ինսուլինի թերապիա ՝ գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար:

Ինսուլինի հումալոգի նկարագրությունը

Կարճ ինսուլինը Humalog- ը արտադրվում է ֆրանսիական Lilly France ընկերության կողմից, և դրա թողարկման ստանդարտ ձևը պարզ և անգույն լուծույթ է, որը կցված է պարկուճում կամ քարթրիջում: Վերջինս կարող է վաճառվել որպես արդեն պատրաստված Quick Pen ներարկիչ գրիչի մի մաս կամ առանձին `հինգ ամպուլների համար` 3 մլ-ի մեջ `բլիստերի մեջ: Որպես այլընտրանք, Humalog Mix- ի մի շարք պատրաստուկներ արտադրվում են ենթամաշկային կառավարման համար կասեցման տեսքով, մինչդեռ սովորական Humalog Mix- ը կարող է իրականացվել ներերակային:

Humalog- ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ինսուլին լիսպրո է `երկկողմանի դեղամիջոց` 1 I լուծույթի 100 IU կոնցենտրացիայի մեջ, որի գործողությունը կարգավորվում է հետևյալ լրացուցիչ բաղադրիչներով.

• գլիցերին
• մետաքսեսոլ
• ցինկի օքսիդ
• նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ,
• ածխաթթվային լուծույթ,
• նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ:

Կլինիկական և դեղաբանական խմբի տեսանկյունից, Humalog- ը վերաբերում է կարճ գործող մարդու ինսուլինի անալոգներին, բայց դրանցից տարբերվում է մի շարք ամինաթթուների հակադարձ հաջորդականությամբ: Դեղամիջոցի հիմնական գործառույթը գլյուկոզի կլանումը կարգավորելն է, չնայած այն նաև ունի անաբոլիկ հատկություններ: Դեղաբանական առումով, այն գործում է հետևյալ կերպ. Մկանի հյուսվածքում խթանում է գլիկոգենի, ճարպաթթուների և գլիցերինի մակարդակի մակարդակը, ինչպես նաև սպիտակուցների կոնցենտրացիայի ավելացումը և մարմնի կողմից ամինաթթուների սպառումը: Զուգահեռաբար դանդաղում են այնպիսի գործընթացներ, ինչպիսիք են գլիկոգենոլիզը, գլյուկոնեոգենեզը, լիպոլիզը, սպիտակուցային կատաբոլիզմը և ketogenesis- ը:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հիվանդների մոտ, որոնք երկու տեսակի շաքարային դիաբետ ունեն ուտելուց հետո, շաքարի մակարդակի բարձրացումը զգալիորեն ավելի արագ է նվազում, եթե Humalog- ը օգտագործվում է այլ լուծելի ինսուլինի փոխարեն:

Կարևոր է հիշել, որ եթե դիաբետիկը միաժամանակ ստանում է կարճատև գործող ինսուլին և բազալ ինսուլին, ապա լավագույն արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ կլինի կարգաբերել ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ դեղերի դեղաչափը: Չնայած այն հանգամանքին, որ Humalog- ը պատկանում է կարճ գործող ինսուլիններին, դրա գործողության վերջնական տևողությունը որոշվում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական ​​մի շարք գործոններով.

• դեղաքանակ
• ներարկման վայր
• մարմնի ջերմաստիճանը
• ֆիզիկական գործունեություն
• արյան մատակարարման որակը:

Առանձին-առանձին, հարկ է նշել այն փաստը, որ Humalog ինսուլինը հավասարապես արդյունավետ է ինչպես մեծահասակների դիաբետիկների դեպքում, այնպես էլ երեխաների կամ դեռահասների բուժման գործընթացում: Մնում է անփոփոխ, որ դեղամիջոցի ազդեցությունը կախված չէ հիվանդի երիկամային կամ լյարդի անբավարարության հավանական առկայությունից, իսկ սուլֆոնիլյուրայի բարձր չափաբաժիններով զուգակցվելիս գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը զգալիորեն նվազում է: Ընդհանուր առմամբ, նկատվել է գիշերային հիպոգլիկեմիայի դեպքերի թվի կտրուկ նվազում, որից դիաբետիկները հաճախ տառապում են, եթե չընդունեն անհրաժեշտ դեղամիջոցները:

Թվերով արտահայտված Humalog ինսուլինի բնութագրերը հետևյալն են. Գործողության սկիզբը ներարկումից 15 րոպե անց է, գործողության տևողությունը `երկուից հինգ ժամ: Մի կողմից, դեղամիջոցի արդյունավետ ժամկետը ցածր է, քան սովորական անալոգները, իսկ մյուս կողմից, այն կարող է օգտագործվել կերակուրից ընդամենը 15 րոպե առաջ, և ոչ թե 30-35, ինչպես դա է այլ ինսուլինների դեպքում:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Humalog- ը պետք է պահվի երեխաների համար անհասանելի վայրում `սովորական սառնարան ներսից, +2-ից +8 աստիճան ջերմաստիճանի պայմաններում: Ստանդարտ պահպանման ժամկետը երկու տարի է: Եթե ​​փաթեթն արդեն բացվել է, ապա այս ինսուլինը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում +15-ից +25 աստիճան ջերմաստիճանում:

Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի դեղը չի տաքանում և ուղղակի արևի լույսի տակ չէ: Օգտագործման մեկնարկի դեպքում պահպանման ժամկետը կրճատվում է 28 օրվա ընթացքում:

Humalog- ի ուղղակի անալոգները պետք է համարվեն բոլոր ինսուլինային պատրաստուկները, որոնք գործում են դիաբետի վրա նույն կերպ: Առավել հայտնի ապրանքանիշերի շարքում են Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan և Homolong:

STուցումներ դեղամիջոցների բժշկական օգտագործման համար

Միջազգային ոչ գույքային անուն

Ներարկում 100 IU / ml 3 մլ

1 մլ լուծույթը պարունակում է

ակտիվ նյութ `ինսուլին lispro 100 IU / մլ,

արտահոսողներ `մետաքսեսոլ, գլիցերին, ցինկ օքսիդ, նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ, հիդրոքլորաթթու 10%` pH- ն կարգավորելու համար, նատրիումի հիդրօքսիդ 10% լուծույթ `pH- ն կարգավորելու համար, ջուր ներարկման համար:

Մաքրել անգույն հեղուկ

Դեղեր շաքարախտի բուժման համար: Ինսուլին և արագ գործող անալոգներ:

Հեռախոսային փոխանակման ավտոմատ A10AV04

Ենթամաշկային վարչությունից հետո լիսպրո ինսուլինի սկիզբը մոտավորապես 15 րոպե է, առավելագույն գործողությունը 30-ից 70 րոպե է, գործողության տևողությունը `2-ից 5 ժամ: Լիսպրո ինսուլինի գործողության ժամանակահատվածը կարող է տարբեր լինել `կախված դոզայից, ներարկման վայրից, հիվանդի արյան մատակարարումից, ջերմաստիճանից, ֆիզիկական ակտիվությունից և այլն: Արյան մեջ լիսպրո ինսուլինը կապվում է ալֆա-բետա գլոբուլինների հետ: Սովորաբար, կապելը կազմում է ընդամենը 5-25%, բայց այն կարող է զգալիորեն աճել շիճուկի հակամարմինների առկայության դեպքում, որոնք հայտնվում են բուժման ընթացքում: Ինսուլինի լիզպրոյի բաշխման ծավալը նույնական է մարդու հետ և կազմում է 0.26 - 0.36 լ / կգ: Lyspro ինսուլինի նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում լյարդի և երիկամների մեջ: Լյարդում, արյան մեկ շրջանառության ընթացքում, հանված դոզայի մինչև 50% -ը անջնջվում է, երիկամներում երիկամը զտվում է գլոմերուլում և ոչնչացվում է տուբուլներում (կլանված դեղամիջոցի մինչև 30%): Լիսպրո ինսուլինի 1,5% -ից պակաս մասը արտազատվում է մեզի մեջ անփոփոխ: Կես օրվա կյանքը մոտ 1 ժամ է:

Humalog®- ը մարդու ինսուլինի անալոգն է և դրանից տարբերվում է միայն պրոլինի և լիզինի ամինաթթուների մնացորդների հակադարձ հաջորդականությամբ `ինսուլին B շղթայի 28 և 29 դիրքերում: Humalog®- ի հիմնական գործողությունը գլյուկոզի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Բացի այդ, բոլոր ինսուլինները ունենան տարբեր անաբոլիկ և հակաթրաբոլիկ ազդեցություններ մարմնի բազմաթիվ հյուսվածքների վրա: Մկանային հյուսվածքի և այլ հյուսվածքներում (բացառությամբ ուղեղի), Humalog®- ն առաջացնում է գլյուկոզայի և ամինաթթուների արագ ներբջջային տեղափոխում, արագացնում է անաբոլիկ գործընթացները և արգելակում է սպիտակուցային կատաբոլիզմը:Լյարդի մեջ Humalog®- ը մեծացնում է գլյուկոզի կլանումը և գլյուկոզայի պահեստները գլիկոգենի տեսքով, խանգարում է գլյուկեոգենեզին և արագացնում է ավելցուկային գլյուկոզի վերածումը ճարպերի: Humalog®- ի գլյուկոդինամիկ պատասխանը անկախ է լյարդի և երիկամների անբավարարությունից: Հումալոգոյի դեղագործական դեղամիջոցը երեխաների մոտ նույնն է մեծահասակների մոտ:

Օգտագործման ցուցումներ

շաքարային դիաբետ մեծահասակների և 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ, որոնցում ինսուլինային թերապիան ցույց է տալիս, որ պահպանում է գլյուկոզի նորմալ հոմեոստազը

շաքարախտի կայունացում նախնական փուլում

Դոզան և կիրառումը

Humalog®- ի դեղաչափերը որոշվում են բժշկի կողմից `կախված հիվանդի վիճակից: Էկզոգեն ինսուլինի նկատմամբ հիվանդների զգայունությունը տարբեր է, ենթամաշկային կառավարվող ինսուլինի 1 միավորը նպաստում է 2-ից 5 գ գլյուկոզի կլանմանը: Humalog®- ը խորհուրդ է տրվում կիրառվել ուտելուց ոչ շուտ, քան 15 րոպե առաջ կամ օրվա ընթացքում 4-6 անգամ ուտելուց կարճ ժամանակ անց (մոնոթերապիա) կամ օրական 3 անգամ `ավելի երկար գործող ինսուլինի հետ միասին: Կիրառվող դեղը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում:

Մեծահասակների և երեխաների մոտ Humalog®- ի կառավարման եղանակը անհատական ​​է: Մեկ և մեկ օրվա չափաբաժինը ճշգրտվում է օրվա ընթացքում արյան և մեզի գլյուկոզի կրկնվող ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն և կախված հիվանդի նյութափոխանակության կարիքներից:

Humalog®- ի ընդհանուր օրական անհրաժեշտությունը կարող է տարբեր լինել, սովորաբար `0,5-1,0 IU / կգ / օր:

Humalog®- ի ներերակային կառավարումը իրականացվում է որպես կանոնավոր ներերակային ներարկում: Humalog®- ի ներերակային կառավարումը կարող է իրականացվել `արյան գլյուկոզի մակարդակը վերահսկելու համար ketoacidosis- ի, սուր հիվանդությունների կամ վիրահատության ընթացքում և հետվիրահատական ​​շրջանում: Այս դեպքում հաճախ անհրաժեշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Ինֆուզիոն համակարգերը ՝ 0,1 IU / ml կոնցենտրով և Humalog®- ի մինչև 1 IU / ml 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 5% դxtrose- ով, սենյակային ջերմաստիճանում կայուն են 48 ժամվա ընթացքում:

Ինսուլինի պոմպով Humaloga- ի ենթամաշկային ինֆուզիոն համար պոմպի ցուցումները պետք է խստորեն պահպանվեն: Ներարկման համակարգը փոխվում է յուրաքանչյուր 48 ժամվա ընթացքում: Եթե ​​զարգանում է հիպոգլիկեմիան, ապա ինֆուզիոն դադարեցվում է: Պոմպ օգտագործելիս Humalog®- ը չպետք է խառնվի այլ ինսուլինների հետ:

Ենթամաշկային ներարկումները պետք է տրվեն ուսերին, հիպերին, հետույքին կամ որովայնին: Ներարկման տեղերը պետք է փոփոխվեն այնպես, որ նույն տեղը օգտագործվի ոչ ավելի, քան ամիսը մեկ անգամ: Humalog®- ի հիպոդերմիկ կառավարմամբ պետք է խնամք ցուցաբերել, որպեսզի ներերակային անոթը ներարկում չմտնի: Ներարկումից հետո ներարկման վայրը չպետք է մերսվի: Հիվանդները պետք է վերապատրաստվեն ինսուլինի կիրառման ճիշտ տեխնիկայում:

Humalog® քարտրիջները չեն պահանջում վերակենդանացում և կարող են օգտագործվել միայն այն դեպքում, եթե դրանց պարունակությունը պարզ, անգույն հեղուկ է, առանց տեսանելի մասնիկների:

Մի օգտագործեք ապրանքը, եթե այն պարունակում է փաթիլներ: Քարտրիջների ձևավորումը թույլ չի տալիս, որ դրանց պարունակությունը խառնվի այլ ինսուլինի ամինների հետ ուղղակիորեն հենց փամփուշտի մեջ: Քարտրիջները չեն նախատեսվում լիցքավորել: Քարտրիջը լիցքավորելու, ասեղը կցելու և ինսուլինի ներարկումից հետո ներարկիչի յուրաքանչյուր գրիչի համար հետևեք արտադրողի ցուցումներին:

Ընտրեք ներարկման տեղ:

Մաքրեք մաշկը ներարկման տեղում բամբակյա շվաբրով:

Հեռացրեք արտաքին պաշտպանիչ գլխարկը ասեղից:

Մաշկը շտկեք այն քաշելով կամ խոշոր ծալելով այն:

Տեղադրեք ասեղը և ներարկեք:

Հեռացրեք ասեղը և նրբորեն սեղմեք ներարկման տեղը մի քանի վայրկյան: Մի քսում ներարկման տեղը:

Օգտագործելով արտաքին ասեղի գլխարկը, դեղը ներմուծելուց անմիջապես հետո քանդեք ասեղը և այն տեղադրեք անվտանգ տեղում:

Անհրաժեշտ է փոխարինել ներարկման տեղերը այնպես, որ նույն տարածքը չի օգտագործվում ավելի քան ամիսը մեկ անգամ:

Մի խառնեք ինսուլինի լուծույթը սրվակների մեջ սրբիչների մեջ ինսուլինի հետ:

Անբարենպաստ ռեակցիաները, որոնք տեղի են ունեցել ավելի հաճախ, քան միայնակ դեպքերում, թվարկվում են հետևյալ դասակարգման համաձայն. Շատ հաճախ (≥ 10%), հաճախ (≥ 1%, 0.1%, 0.01%, Դուք կարող եք պահպանել կայուն նորմալ շաքար նույնիսկ ծանր աուտոիմուն հիվանդությամբ: Եվ նույնիսկ ավելին ՝ համեմատաբար մեղմ տիպ 2 շաքարախտով: Կարիք չկա արհեստականորեն բարձրացնել ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը, որպեսզի ապահովագրվեք վտանգավոր հիպոգլիկեմիայից: Դիտեք մի տեսանյութ, որն այս հարցը քննարկում է 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխայի հայրիկի հետ: Իմացեք, թե ինչպես հավասարակշռել սննդի և ինսուլինի չափաբաժինը:

Ձեր արյան շաքարը շատ ավելի լավ կլինի, եթե անցնեք: Այս դիետային հետևող դիաբետիկների համար անիմաստ է ածխաջրերը հաշվել հացի միավորներում: Քանի որ ածխաջրերի ընդհանուր օրական ընդունումը չի գերազանցում 2.5 XE- ն, իսկ երեխաների համար `ավելի քիչ:

Ինչ վերաբերում է երեխաներին, ապա իմաստ ունի դիաբետիկ երեխան անցնել ցածր ածխածնի սննդակարգի, օգտագործել Actrapid- ը կամ Humalog ինսուլինի փոխարեն օգտագործել մեկ այլ կարճ դեղամիջոց, ինչպես նաև հրաժարվել ինսուլինի պոմպ օգտագործելուց: Լրացուցիչ մանրամասների համար կարդացեք հոդվածը:

Ինչպե՞ս և որքանով այն փորել:

Humalog- ը ավելի արագ, քան մյուս դեղերը կարող են նորմալացնել արյան բարձր շաքարը: Հետևաբար, իդեալական է, որ դա լինի ձեզ հետ արտակարգ իրավիճակների դեպքում: Այնուամենայնիվ, քչերը դիաբետիկները պատրաստ են օգտագործել ինչպես կարճ, այնպես էլ ultrashort ինսուլինը: Եթե ​​դուք վերահսկում եք ձեր գլյուկոզայի նյութափոխանակությունը ցածր ածխաջրածնային սննդակարգով, հավանաբար կարող եք ձեռք բերել կարճ գործող դեղամիջոցով:

Որքան ժամանակ է յուրաքանչյուր ներարկում:

Humalog դեղամիջոցի յուրաքանչյուր ներարկում տևում է մոտ 4 ժամ: Դիաբետիկները, ովքեր հետևում են, պահանջում են այս ինսուլինի շատ ցածր չափաբաժիններ: Այն հաճախ պետք է նոսրացվի `0.5-1 միավորից պակաս դոզան ճիշտ ներարկելու համար: Humalog- ը կարող է նոսրացնել ոչ միայն 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաների, այլեւ մեծահասակների համար: Քանի որ դա շատ հզոր դեղամիջոց է: Dosածր դեղաչափեր օգտագործելիս ինսուլինը դադարում է ավելի արագ աշխատել, քան նշված է պաշտոնական ցուցումներում: Գուցե ներարկումը կավարտվի 2,5-3 ժամվա ընթացքում:

Ուլտրաստորտի պատրաստման յուրաքանչյուր ներարկումից հետո արյան շաքարը չափեք ոչ շուտ, քան 3 ժամ անց: Քանի որ մինչև այս անգամ ինսուլինի ստացված դեղաչափը ժամանակ չունի ցույց տալու իր լիարժեք ազդեցությունը: Որպես կանոն, դիաբետիկները ներարկում են արագ ինսուլին, ուտում և հետո չափում շաքարավազը արդեն հաջորդ կերակուրից առաջ: Բացառությամբ այն իրավիճակներում, երբ հիվանդը զգում է: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է անհապաղ ստուգել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը և անհրաժեշտության դեպքում միջոցներ ձեռնարկել:

Ո՞րն է տարբերությունը Humalog- ի և Humalog Mix- ի միջև:

Ինսուլինի գործողությունը դանդաղեցնող չեզոք պրոտամինը `Hagedorn (NPH), ավելացվել է Humalog Mix 25 և 50: Ինսուլինի այս տեսակները տարբերվում են NPH- ի պարունակությամբ: Որքան ավելի շատ է այս նյութը, այնքան ավելի երկարաձգվում է ներարկման գործողությունը: Այս դեղերը հայտնի են, քանի որ դրանք կարող են նվազեցնել ներարկումների ամենօրյա քանակը, պարզեցնել ինսուլինային թերապիայի ռեժիմը: Այնուամենայնիվ, նրանք չեն կարող ապահովել արյան շաքարի լավ վերահսկողություն: Հետևաբար կայքի կայքը խորհուրդ չի տալիս դրանց օգտագործումը:

Կարդացեք բարդությունների կանխարգելման և բուժման մասին.

Ո՞րն է ավելի լավ ինսուլինը. Humalog կամ NovoRapid:

Հնարավոր չէ, որ ճշգրիտ տեղեկություններ լինեն այս հարցին պատասխանելու համար, որը հաճախ հարցնում են հիվանդները: Քանի որ ինսուլինի տարբեր տեսակները ազդում են յուրաքանչյուր դիաբետի վրա անհատապես: Humalog- ի նման նրանք շատ երկրպագուներ ունեն: Որպես կանոն, հիվանդները ներարկում են այն դեղամիջոցը, որը նրանց տրվում է անվճար:

Ալերգիան ոմանց ստիպում է անցնել մեկ տեսակի ինսուլինից մյուսին: Մենք կրկնում ենք, որ եթե ուտելուց առաջ դիտվում է որպես արագ ինսուլին, ավելի լավ է օգտագործել կարճ ժամանակով գործող դեղամիջոցը, օրինակ, այլ ոչ թե ultrashort Humalog, NovoRapid կամ Apidra: Եթե ​​ցանկանում եք ընտրել ընդլայնված և արագ ինսուլինի օպտիմալ տեսակները, ապա առանց փորձության և սխալի չեք կարող անել:

Ինսուլինի անալոգներ Humalog (lispro) - դրանք դեղեր են և: Նրանց մոլեկուլների կառուցվածքը տարբեր է, բայց գործնականում դա նշանակություն չունի: պնդում է, որ Humalog- ը գործում է ավելի արագ և ուժեղ, քան իր գործընկերները: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր հիվանդներն են հաստատում այս տեղեկատվությունը: Ռուսախոս դիաբետիկների ֆորումներում կարող եք գտնել հակառակ հայտարարություններ:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները, ովքեր դիտում են, կարող են փորձել ինսուլին լիսպրոն փոխարինել կարճ գործող դեղերով: Օրինակ ՝ վրա: Վերևում մանրամասն գրված է, թե ինչու է դա արժե անել: Ավելին, կարճ ինսուլինը ավելի էժան է: Քանի որ նա շուկա էր մտել տարիներ առաջ: