Siofor. Հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները
Շաքարախտի բուժման համար առաջարկվող դեղերը նույնպես հայտնի են այն մարդկանց մեջ, ովքեր ցանկանում են նիհարել. Սիոֆորը հատկապես հայտնի է այս կատեգորիայում. Քաշի կորստի համար օգտագործման հրահանգները չեն ներառում դրա օգտագործումը, բայց նույնիսկ բժիշկները ժամանակ առ ժամանակ թողարկում են նման առաջարկություն: Կարո՞ղ է այս դեղը և դրա անալոգները ազդել ճարպային ավանդույթների վրա և ինչպես ընտրել ճիշտ չափաբաժինը, ինչը չի վատթարանա մարմնին:
Siofor հաբեր
Թմրամիջոցների շարքում, որոնք ներդրվում են 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող մարդկանց թերապևտիկ ընթացքի մեջ, առավել ակտիվորեն նախատեսված է Սիոֆորը: Այն օգտագործվում է ինչպես գոյություն ունեցող հիվանդության բուժման, այնպես էլ կանխարգելման համար, քանի որ այն փոխում է ինսուլինի նկատմամբ դիմադրության աստիճանը, շաքարի մեջ ցատկման հիմնական պատճառը և, ամենակարևորը, ավելորդ քաշը: Այս փաստը դարձել է հիմնական պատճառը, որ բժիշկը կարող է Սիոֆորին խորհուրդ տալ քաշի կորստի համար իր հիվանդին: Այն հասանելի է դեղահատերի տեսքով `ակտիվ նյութի տարբեր կոնցենտրացիաներով:
Բացի այդ, այս դեղորայքի օգտագործումը ազդում է.
- սրտանոթային համակարգ
- տրիգլիցերիդների ցուցանիշները,
- խոլեստերին:
Քաշի կորստի համար Siofor դեղը կրում է ևս մի քանի արժեքավոր «բոնուսներ» ՝ չհաշված արյան շաքարը կառավարելու ունակությունը.
- Նվազում է ախորժակը, որն օգնում է պահպանել դիետան կամ դիետայի պարզ կրճատումը:
- Վահանաձև գեղձի հորմոնների ազդեցություն (կանայք դժվարանում են նիհարել էնդոկրին համակարգի խնդիրների պատճառով):
Siofor - կազմը
Քաշի կորստի հետ կապված այս դեղամիջոցի պոտենցիալ արժեքը լիարժեք հասկանալու համար հրահանգների ուսումնասիրությունը պետք է սկսվի նրա բաղադրիչ նյութերի ցանկով: Siofor- ի կազմը բացում է այնպիսի բաղադրիչ, ինչպիսին է մետֆորմինը - սա մեծանուդի կատեգորիայի ներկայացուցիչ է, որն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն մարմնի վրա: Ի. այս նյութի օգտագործումը օգնում է նվազեցնել շաքարի մակարդակը, իսկ մետֆորմինի կարևոր առավելությունը երիկամներին հարվածի բացակայությունն է: Սիոֆորի այս բաղադրիչի համար անբարենպաստ ռեակցիաները շատ հազվադեպ են, և դրա օգտագործման «բոնուսների» շարքում նշվում է TSH- ի նվազում:
Ի լրումն մետֆորմինի, Siofor- ը պարունակում է որպես օժանդակ տարրեր (ներառյալ բաղադրիչի կեղևները).
- hypromellose
- պովիդոն
- մագնեզիումի ստեարատ,
- մակրոգոլ
- տիտանի երկօքսիդ:
Siofor - օգտագործման հրահանգներ
Մտածե՞լ եք քաշը կորցնելու մասին ՝ ինսուլինի տատանումների հաճախականությունը իջեցնելու միջոցով, կամ նպատակ ունեք կանխել շաքարախտը, պետք է պարզեք, թե ով է առաջարկվում օգտագործել Siofor- ը, ինչպես դա անել և ինչպես ընտրել դեղաչափ: Սիոֆորի պաշտոնական հանձնարարականում նշվում է, որ միայն շաքարային դիաբետը (II տիպ) կարելի է համարել օգտագործման միակ ցուցումը, մինչդեռ այդ հաբերները համարվում են «վերջին միջոց», որն օգտագործվում է միայն սննդակարգից արդյունքի բացակայության դեպքում և նախատեսված է ֆիզիկական ակտիվություն նիհարելու համար:
Siofor 500 քաշի կորստի համար
Metformin- ի նվազագույն դեղաչափը, որը հնարավոր է Siofor- ի համար (ըստ ռուսական դեղատների տեսականի) 500 մգ է: Նման պլանշետի օգտագործումը թույլատրվում է նույնիսկ երեխաների մոտ, և մարդիկ, ովքեր քննարկում են Siofor- ի հետ նիհարելու տարբերակը, խորհուրդ է տրվում անել այս տարբերակը: Դիաբետիկների մեջ բժիշկները առաջարկում են դեղը օգտագործելու 2 տարբերակ.
- որպես մենաթերապիա `500 մգ 2 անգամ մի օր,
- համակցված ինսուլինի հետ (եթե կախված է) - ավելանում է 500 մգ-ից մինչև 2000 մգ մեկ օրում, այսինքն. 1-ից 4 ընդունելություններ:
Եթե մենք խոսում ենք, թե ինչպես վերցնել Siofor 500 – ը քաշի կորստի համար, ապա խորհուրդ է տրվում անդրադառնալ պաշտոնական հրահանգներով առաջարկվող մենաթերապիայի տարբերակին. 1 ամսվա ընթացքում խմեք Siofor 500 հաբեր 1 դեղահատ: մեկ օրում Դա արեք սննդով կամ վերցնելուց հետո, որովհետև մետֆորմինի օգտագործումը հղի է ստամոքս-աղիքային գրգռվածությամբ: Սիոֆորի նվազագույն դեղաչափը նիհարելու գործընթացում նրբորեն ազդում է, բայց դրա վրա անբարենպաստ ռեակցիաները հազվադեպ են: Լավ հանդուրժողականությամբ հրահանգը թույլ է տալիս ավելացնել դոզան Siofor- ի 2 հաբեր:
Siofor 850
Դոզանացման այս տարբերակը, ըստ պաշտոնական ցուցումների, օպտիմալ է դիաբետի համար, բայց առողջ մարդու մոտ այն կարող է ընկալվել որպես «ծանր», ուստի վերցրեք այն պետք է սկսվի կես դեղահատով: Siofor 850- ը քաշի կորստի համար օգտագործվում է մի փոքր ավելի քիչ հաճախ, քան Siofor 500-ը, բայց արտադրողի կողմից տրված ցուցումների ընդհանուր առաջարկներն ու դրույթները նույնն են.
- Արգելվում է գերազանցել առավելագույնը օրական 3000 մգ մետֆորմին, անգամ արագ քաշի կորստի համար:
- Այս դեղորայքի վրա նիհարելու ընթացքը մեկ ամիս կամ պակաս է:
- 2 շաբաթ անց դուք կարող եք սկսել դեղը վերցնել բարձր դեղաչափերով `2 դեղահատ օրական 850 մգ:
Siofor 1000
Դեղագործական ընկերությունների կողմից առաջարկվող այս հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցի ամենաուժեղ տարբերակը Siofor 1000 է: Բժիշկները քաշի կորստի համար դեղամիջոցի օգտագործումը անիմաստ են համարում, քանի որ սա արդեն լուրջ ազդեցություն է ունենում մարմնի վրա: Երիկամները կարող են զգալիորեն տառապել, քանի որ մետֆորմինը լիովին անվտանգ չէ, և գլյուկոզի մակարդակի վրա ազդեցությունը չափազանց ակնհայտ է: Նախքան ինքնուրույն պարզելը, թե ինչպես վերցնել Siofor 1000-ը քաշի կորստի համար, անցեք շաքարի փորձություն, քանի որ դեղաչափը, ըստ ցուցումների, ընտրվում է ըստ դրա:
Այս դեղի կիրառման մի քանի կետ.
- Քաշի կորստի համար նախնական դեղաչափը 1/4 դեղահատ է: Մի քանի օրվա ընթացքում կարող եք կես հաբ վերցնել, և մինչև շաբաթվա վերջ, եթե բացասական հետևանքներ չլինեն, ես համբուրում եմ ձեզ:
- Այս բժշկության տևողության համար խորհուրդ է տրվում հեռացնել պարզ ածխաջրերը դիետայից: նա արգելափակում է նրանց ձուլումը: Վերանայումներից դուք կարող եք տեսնել, որ այս հաբի և բլիթների կամ քաղցրավենիքի օգտագործումը հանգեցնում է մարսողական խիստ անհանգստության:
Siofor հղիության ընթացքում
Այս դեղամիջոցի վրա նիհարելու ակնկալվող մայրերը անցանկալի են: Ռուսաստանցի բժիշկները լիովին արգելում են Սիոֆորը հղիության ընթացքում ՝ բացատրելով իրենց դիրքորոշումը այն փաստով, որ երեխաների կողմից առողջությանը վերաբերող ուսումնասիրությունների քանակը, որոնք այս դեղամիջոցը գործածող կանանց մոտ են բերել, բավարար չէ «կողմ» կամ «դեմ» վստահ քվեարկելու համար: Եթե կասկածներ կան դեղամիջոցի անվտանգության վերաբերյալ, սպասող մայրը ավելի լավ է համոզվել և հրաժարվել կասկածելի հաբից, քանի որ երեխայի սպասելու ժամանակահատվածի համար քաշը կորցնելու շատ մեթոդներ կան (մեղմ):
Siofor - անալոգներ
Բժիշկները միայն 2 դեղամիջոց են անվանում լիակատար փոխարինում շաքարախտի և շաքարային տատանումների բուժման գործընթացում `համաձայն ակտիվ նյութի պարբերության և հրահանգների ընդհանուր դրույթների.
Siofor- ի յուրաքանչյուր նշված անալոգը իր հիմնական բաղադրիչում բացարձակապես նույնական է այս դեղամիջոցի հետ: Դրանք կարելի է գտնել նույնիսկ նույն դեղաչափով ՝ 500-ից մինչև 1000 մգ, ուստի օգտագործման սկզբունքը չի փոխվում, հրահանգը նաև կրկնում է Սիոֆորին տրված հրահանգի գրեթե բոլոր տառերը: Միակ տարբերությունն այն է, որ կեղևի կազմը և այն փաստն է, որ բժիշկները խորհուրդ են տալիս Գլյուկոֆագին խմել ուտելուց առաջ, և ոչ հետո: Ինչ վերաբերում է քաշի կորստի համար ինչպես վերցնել Metformin- ը, այստեղ ամեն ինչ նույնական է Glyukofazh դեղամիջոցի ցուցումներին:
Siofor - հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ
Այս դեղորայքի անվտանգությունը շատ հարաբերական է. Անգամ ակնարկներից կարելի է տեսնել, որ մարմինը ի վիճակի է կտրուկ արձագանքել վարչարարության առաջին իսկ օրերին մետֆորմին: Որոնք են Siofor- ի կողմնակի բարդությունները: Հիմնականում դա փսխում և լուծ է, այսինքն. մարսողական խանգարումներ, բայց կարող է լինել գիտակցության կորուստ, իսկ ծանր չափից մեծ դոզայի դեպքում `կոմա: Եթե այս դեղորայքի հետ քաշի կորստի ժամանակ դուք ձեր սննդից չեք վերցրել պարզ ածխաջրեր, ապա դրանք հրահրելու են շագանակագույն ռեֆլեքս:
Պաշտոնական հրահանգներից մի քանի նախազգուշացում.
- Այս դեղը ընդունելիս ամենօրյա սննդակարգը պետք է «կշռի» ավելի քան 1000 կալորիա:
- Արգելվում է երկար ֆիզիկական գործունեությունը, հատկապես աերոբական:
- Արգելվում է ալկոհոլ և յոդ պարունակող դեղեր ընդունել:
Հակացուցումներ այս դեղամիջոցին, բժիշկները անվանում են I տիպի շաքարախտ (այն կարելի է օգտագործել բացառապես դեղատոմսով, ինսուլինին զուգահեռ), երիկամների սուր հիվանդություն, լյարդի հիվանդություն: Ուռուցքաբանությունը նաև Siofor- ի հետ քաշի կորուստն արգելելու պատճառ է: Պաշտոնական հրահանգների համաձայն, դուք չպետք է ընդունեք այս դեղը վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ և ալկոհոլային կախվածության բուժման ժամանակ: Էթանոլ պարունակող դեղամիջոցների հետ համադրումը ցանկալի է կանխել:
Տեսանյութ ՝ շաքարախտ և նիհար Siofor
Իննա, 29 տարեկան, ես Siafor1000- ի և Siafor500- ի միջև լուրջ տարբերություն չտեսա, ես խմեցի երկու վարկածը: Յուրաքանչյուր 1 դեղահատ, դասընթացը երկու շաբաթ էր: Չնայած դեղաչափը ցածր է, չնայած դեղաչափը բարձր է, բայց միայն մեկ էֆեկտ կա `կամքի ուժի սարսափելի մարզում: Երբ փորձում եք թխուկներ ուտել, փսխումը սկսվում է, որովհետև դեղամիջոցը արգելափակում է ածխաջրերը: Դա նույն կերպ ազդում է իմ մարդու վրա, բայց ես մեղք եմ գործել իմ մարմնի վրա:
Գալինա, 36 տարեկան Siafor500 - 24/7 սննդային փոխարինող: Արժե փորձել ուտել բան, բացի բանջարեղենից / մրգերից (դա նույնպես շիլա է բաց թողնում, բայց ինչ-ինչ պատճառներով առանց կաթի), բոլոր «հաճելի» հետևանքներն անմիջապես բացվում են `ստամոքսի բշտիկ, սրտխառնոց է առաջանում, ցավ ստամոքսում: Նման «արկածների» շաբաթվա ընթացքում ես կորցրի քաշը և սնունդը կորցնելու սովորությունը և կանխեցի քաշի կորուստը, և ամսական կորցրեցի 4 կգ:
Օլգա, 23 տարեկան. Ես չեմ տառապում շաքարախտով, պատահաբար սայթաքեցի Սիոֆորի վրա, գնեցի (լավ, էժան), մի ամիս խմեցի: Ես չեմ նկատել լրացուցիչ ազդեցություն քաշի կորստի վրա, իսկ անհետացած 2,5 կգ-ը վերագրում եմ կոտորակային սննդին, ինչը պահանջվում էր դեղորայքի ցուցումներով: Բայց հավանական կողմնակի բարդությունների ցանկը հսկայական է, նույնիսկ վիտամինները հնարավոր չէ համատեղել դեղորայքի հետ:
Ռիտա, 30 տարեկան, ես տեսա Siofor850- ը հենց 3 շաբաթվա ընթացքում `օգտվելով նրա հետ քաշը կորցրած ընկերոջ առաջարկությունից: Աղիքները սկսեցին նեղվել, չնայած հաբը վերցվեց սրտանց ընթրիքից հետո: Ես իմացա, որ ավելի լավ է դեղաչափը վերցնել շաքարի մակարդակը չափելուց հետո և ոչ թե այն հրահանգներից կուրորեն վերցնել: Ես անցա թեստը, սկսեցի խմել կես դեղահատ, այն ավելի լավն անցավ:
Թողարկման ձևը և կազմը
Դեղը արտադրվում է պատված պլանշետների տեսքով.
- Siofor 1000. Երկարավուն, մի կողմից ՝ սեպաձևաձևով «խցանված» ներդիրով, մյուս կողմից ՝ ռիսկով, սպիտակ (15 հատ. Մի բշտիկում ՝ ստվարաթղթե տուփի մեջ 2, 4 կամ 8 բշտիկներից),
- Siofor 850` երկարավուն, երկկողմանի կտրվածքով, սպիտակ (15 հատ յուրաքանչյուրը բլիստերում, ստվարաթղթե փաթեթում 2, 4 կամ 8 բշտիկներից),
- Siofor 500` բիկոնվեքս, կլոր, սպիտակ (յուրաքանչյուրը 10 կտոր բլիստերում, ստվարաթղթե փաթեթում 3, 6 և 12 բշտիկներից):
Բաղադրությունը 1 դեղահատ:
- Ակտիվ նյութ ՝ մետֆորմինի հիդրոքլորիդ ՝ 1000, 850 կամ 500 մգ,
- Լրացուցիչ բաղադրիչները `մագնեզիումի ստեարատ, պովիդոն, հիպերմելոզ, կավճ: տիտանի երկօքսիդ (E171), մակրոգոլ 6000, հիպերմելոզ:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղը առաջարկվում է օգտագործել II տիպի շաքարախտի բուժման համար, հատկապես ավելաքաշ հիվանդների դեպքում `ֆիզիկական գործունեության և բուժական դիետաների ազդեցության բացակայության դեպքում:
Siofor- ը կարող է օգտագործվել որպես մենաբուժության դեղամիջոց կամ այլ բանավոր հիպոգլիկեմիկ գործակալների և ինսուլինի հետ համատեղ:
Դոզան և կիրառումը
Siofor- ը բանավոր ընդունվում է ճաշի ընթացքում կամ անմիջապես հետո ուտելուց հետո:
Դոզայի ռեժիմը և թերապիայի տևողությունը որոշվում են հաճախող բժշկի կողմից անհատապես ՝ հաշվի առնելով արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան:
Մենաթերապիայի ընթացքում մեծահասակների համար դասընթացի սկզբում նշանակվում է 500 մգ 1-2 անգամ մեկ օր (1 դեղահատ 500 մգ կամ 1 /2 հաբեր 1000 մգ) կամ դեղամիջոցի 850 մգ-ի համար օրական 1 անգամ: Բուժման մեկնարկից 10-15 օր անց թույլատրվում է օրվա ընթացքում Siofor- ի դոզայի աստիճանական բարձրացում մինչև 500 մգ 3-4 հաբեր, 850 մգ 2-3 հաբեր կամ 1000 մգ 2 հաբեր:
Առավելագույն օրական դոզան կարող է լինել ոչ ավելի, քան 3000 մգ (1000 մգ 3 դեղահատ կամ 500 մգ 6 հաբեր), բաժանված 3 դոզայի: Օրական 2000-3000 մգ չափաբաժին նշանակելիս կարող եք փոխարինել 2 դեղահատ 500 մգ-ի համար 1 դեղահատ 1000 մգ-ով:
Եթե հիվանդը անցնում է մետֆորմինի հետ թերապիայի մեկ այլ հակաբեղմնավորիչ նյութով, վերջինս չեղյալ է հայտարարվում, և Siofor- ը վերցվում է վերը նշված դոզաներում:
Գլիկեմիկ վերահսկողությունը բարելավելու համար դեղը կարող է սահմանվել սինսուլինի հետ համատեղ: Այս դեպքում նախնական չափաբաժինը մեծահասակների համար կազմում է 500 մգ, որը վերցվում է 1-2 անգամ մեկ օրում կամ 850 մգ օրական մեկ անգամ: Աստիճանաբար (անհրաժեշտության դեպքում) դոզան ավելանում է ամեն շաբաթ մինչև 500 հաբեր 3-4 հաբեր, 1000 մգ 2 հաբեր կամ 800 մգ 2-3 հաբեր:
Ինսուլինի չափաբաժինը որոշվում է ՝ կախված արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակից: Metformin- ի առավելագույն դոզան օրական 3000 մգ է, բաժանված է 3 դոզայի:
Տարեց հիվանդների մոտ Siofor- ի չափաբաժինը սահմանելիս հաշվի է առնվում պլազմայում կրեատինինի պարունակությունը (երիկամների հնարավոր խանգարման պատճառով):
Թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է պարբերաբար գնահատել երիկամային ֆունկցիան:
Դասընթացի սկզբում մոնոթերապիա ընդունելու կամ ինսուլինի հետ զուգակցված 10-18 տարեկան երեխաներին խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում մեկ անգամ վերցնել 500 կամ 850 մգ, 10-15 օրից հետո թույլատրվում է դոզայի աստիճանական բարձրացում: Երեխաների համար օրական առավելագույն դեղաչափը 2000 մգ է, բաժանված է 2-3 դոզայի:
Կողմնակի էֆեկտներ
- Լյարդի և լյարդի տրակտը. Անհատական դեպքեր `հեպատիտ կամ հեպատիկ տրանսամինազների գործունեության շրջադարձելի աճ (թմրամիջոցների դուրսբերումից հետո անհետանում են),
- Նյարդային համակարգ. Հաճախ `համի խանգարում,
- Ալերգիկ ռեակցիաներ. Ծայրահեղ հազվադեպ `մաշկի ռեակցիաներ (միզասեռություն, քոր առաջացում, հիպերեմիա),
- Մարսողական համակարգ. Փսխում, բերանի մեջ մետաղական համ, սրտխառնոց, լուծ, ախորժակի բացակայություն, որովայնի ցավ (այդ հետևանքները հաճախ զարգանում են դասընթացի սկզբում և սովորաբար հեռանում են ինքնուրույն, կանխելու համար, դրանց կանխարգելումը, օրական դոզան պետք է ավելացվի աստիճանաբար և բաժանվի 2-3-ով: ընդունելություն)
- Մետաբոլիզմ. Շատ հազվադեպ `կաթնաթթվային ազդեցություն (անհրաժեշտ է բուժման չեղարկում), երկարատև օգտագործման դեպքում` վիտամին B- ի կլանման նվազում12 և արյան պլազմայում նրա մակարդակի իջեցում (հարկ է հաշվի առնել մեգալոբլաստիկ անեմիա ունեցող հիվանդներին):
Մինչև 85 գ դեղաչափով դեղամիջոցն օգտագործելիս չի նշվել հիպոգլիկեմիայի զարգացումը:
Նշանակված չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է առաջանալ կաթնաթթվային թթվոզ, որը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով ՝ փսխում, որովայնի ցավ, լուծ, սրտխառնոց, քնկոտություն, շնչառական խանգարումներ, ուժեղ թուլություն, ռեֆլեքսային բրեդիարիտիա, արյան ճնշման նվազում, հիպոթերմիա, խառնաշփոթ և գիտակցության կորուստ, մկանային ցավ:
Այս պայմաններում անհրաժեշտ է անհապաղ դուրս գալ թմրանյութերի թերապիա և շտապ հոսպիտալացում: Սիոֆորը մարմնից հեռացնելու ամենաարդյունավետ մեթոդները ներառում են հեմոդիալիզը:
Հատուկ ցուցումներ
Metformin թերապիան փոխարինող չէ ամենօրյա վարժությունների և սննդակարգի համար, այդ ոչ դեղորայքային բուժումները պետք է համատեղվեն Siofor- ի հետ, ինչպես սահմանված է ձեր բժշկի կողմից: Բոլոր հիվանդները պետք է օրվա ընթացքում պահեն ածխաջրերի միատեսակ ընդունմամբ դիետա, իսկ ավելաքաշ ունեցող անձինք պետք է հետևեն ցածր կալորիականությամբ սննդակարգին:
Metformin- ի կուտակումը կարող է հանգեցնել արյան մեջ կաթնաթթվի կուտակմանը, որն էլ իր հերթին նպաստում է այնպիսի ծայրահեղ հազվագյուտ և վտանգավոր պաթոլոգիական վիճակի զարգացմանը, ինչպիսին է կաթնաթթվային թթվոզը: Նրա զարգացումը շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ նկատվել է հիմնականում երիկամների ծանր անբավարարության առկայության դեպքում: Այս բարդության կանխարգելումը ենթադրում է առկա բոլոր ռիսկի գործոնների նույնականացում, որոնք ներառում են ՝ ալկոհոլի չափազանց մեծ քանակությամբ սպառումը, երկարատև ծոմ պահելը, ապամոնտաժված շաքարախտը, լյարդի անբավարարությունը, ketosis- ը և hypoxia- ի հետ կապված ցանկացած այլ պայման:
Թերապիան սկսելուց առաջ, ինչպես նաև պարբերաբար դրա վարման ժամանակահատվածում պետք է որոշվի կրեատինինի պլազմային կոնցենտրացիան:
Հատուկ դիտարկումը պահանջվում է այն դեպքում, երբ առկա է երիկամային գործունեության խանգարման սպառնալիք (օրինակ ՝ diuretics, antihypertensive դեղամիջոցների, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործման սկզբում):
Ռենտգեն հետազոտություն նշանակելիս, որը ուղեկցվում է յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող միջոցների ներերակային կառավարմամբ, ընթացակարգից 48 ժամ առաջ և դրանից հետո, Siofor- ը պետք է ժամանակավորապես փոխարինվի մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալով: Մետֆորմինի վերսկսումը թույլատրվում է միայն այն դեպքում, եթե շիճուկի կրեատինինի կոնցենտրացիան նորմալ է:
Անհրաժեշտ է նաև չեղյալ համարել դեղը 48 ժամ առաջ պլանավորված վիրաբուժական գործողությունից ընդհանուր անզգայացման պայմաններում ՝ ողնաշարի կամ էպիդուրալ անզգայացման միջոցով: Շարունակելը վերցնելը թույլատրվում է վիրահատությունից ոչ շուտ, քան 48 ժամ հետո (կամ բանավոր սննդի վերսկսմամբ):
10-18 տարեկան երեխաների և դեռահասների մոտ, դեղամիջոցը ընդունելուց առաջ, պետք է հաստատվի II տիպի շաքարախտի ախտորոշումը: Երեխաները, ովքեր ընդունում են մետֆորմին, հատկապես 10-12 տարեկան այն երեխաները (նախածննդյան ժամանակահատվածը) պահանջում են աճի և զարգացման պարամետրերի հատուկ դիտանցում:
Թմրամիջոցների հետ մոնոթերապիան չի առաջացնում հիպոգլիկեմիա, այնուամենայնիվ, պաթոլոգիական այս վիճակի հավանական սպառնալիքների պատճառով սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներով կամ ինսուլիններով համակցված բուժում իրականացնելիս անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել այն գործողությունների ընթացքում, որոնք պահանջում են արագ արձագանքումներ և ուշադրության մեծ կենտրոնացում (ներառյալ վարորդական միջոցներ):
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Siofor- ի հետ բուժման ընթացքում խորհուրդ չի տրվում խմել կամ պատրաստել էթանոլ պարունակող պատրաստուկներ ՝ կաթնաթթվային ախտահարման բարձր ռիսկի պատճառով (հատկապես անբավարար սնուցման, դիետայի կամ լյարդի անբավարարության ֆոնի վրա):
Metformin- ի կոմբինացիան այլ դեղամիջոցների հետ, որոնք հատուկ խնամք են պահանջում ՝ կապված փոխգործակցության հնարավոր ռեակցիաների պատճառով.
- Cimetidine - metformin- ի վերացումը դանդաղում է, կաթնաթթվային առաջացման ռիսկը սրվում է,
- Կաթիոնային դեղամիջոցները (quinidine, procainamide, morphine, amiloride, vancomycin triamteren, ranitidine), որոնք գաղտնազերծված են tubules- ում `ավելանում է մետֆորմինի պլազմային առավելագույն կոնցենտրացիան,
- Danazole - հիպերգլիկեմիկ ազդեցության զարգացումը հնարավոր է (կարող է պահանջվել Siofor- ի դոզայի փոփոխություն),
- Նիֆեդիպին. Պլազմայում մետրֆորմինի առավելագույն կոնցենտրացիան և կլանումը մեծանում է, դրա արտանետումը երկարաձգվում է,
- Ֆենոթիազինի, էպինեֆրինի, վահանաձև գեղձի հորմոնների, գլյուկագոնի, նիկոտինաթթվի, բերանի հակաբեղմնավորիչների ածանցյալները `մեծացնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան,
- Անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտային (ACE) ինհիբիտատորներ և այլ հակաբակտերիալ դեղեր. Հնարավոր է արյան գլյուկոզի իջեցում,
- Սուլֆոնիլյուրեների, ածխաջրերի, սալիցիլատների, ինսուլինի ածանցյալները. Հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ուժեղացված է,
- Diuretics, beta-adrenergic ագոնիստներ, գլյուկոկորտիկոիդներ (համակարգային և արդիական օգտագործման համար). Արյան գլյուկոզի մակարդակը մեծանում է,
- Անուղղակի հակամագնիսացնողներ. Դրանց ազդեցությունը թուլացել է,
- Furosemide - դրա համակենտրոնացումը և կիսատ-պոկումը կրճատվում են:
Դեղամիջոցի դեղաբանական հատկությունները Siofor
Metformin- ը բիգուանիդ է, որն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ՝ ապահովելով արյան մեջ ինչպես բազալ, այնպես էլ հետտրպրեդիալ գլյուկոզի կոնցենտրացիաների նվազում: Metformin- ը չի խթանում ինսուլինի սեկրեցումը և, հետևաբար, չի առաջացնում հիպոգլիկեմիա: Metformin- ի շաքարի իջեցնող ազդեցությունը, հավանաբար, պայմանավորված է նման մեխանիզմներով. Գլյուկոզեոգենեզի և գլիկոգենոլիզի խոչընդոտման պատճառով լյարդի մեջ գլյուկոզի արտադրության նվազում, մկանի հյուսվածքների նկատմամբ ինսուլինի նկատմամբ զգայունության բարձրացում, ինչը բարելավում է ծայրամասային մասում գլյուկոզի կլանումը և դրա օգտագործումը, ինչպես նաև աղիների մեջ գլյուկոզի կլանման նվազումը: Metformin- ը, գործելով գլիկոգենի սինթեզի հիման վրա, խթանում է ներգանգային գլիկոգենի սինթեզը, մեծացնում է տրանսպորտային կարողությունը գլյուկոզայի համար նախկինում հայտնի մեմբրանային տրանսպորտային սպիտակուցների (GLUT) համար: Մարդկանց մեջ մետֆորմինը դրականորեն է ազդում ճարպերի նյութափոխանակության վրա, անկախ դրա ազդեցությունից արյան գլյուկոզի վրա և նվազեցնում է խոլեստերինի, LDL խոլեստերինի և պլազմային TG- ի մակարդակը: Նվազեցնելով TG- ի պարունակությունը շիճուկում, այն նաև ունի հակասեպտիկ ազդեցություն:
Metformin- ի բանավոր կառավարումից հետո, նրա առավելագույն կոնցենտրացիան արյան պլազմայում հասնում է 2,5 ժամ հետո, բացարձակ կենսաբաշխելիությունը 50-60% է:
Բանավոր ընդունվելիս, մետֆորմինի կլանումը թերի է և հագեցվածության բնույթ ունի, համարվում է, որ մետֆորմինը ունի ոչ գծային ֆարմակոկինետիկա: Թմրամիջոցը սովորական դոզանով և կանոնավոր պարբերականությամբ օգտագործելիս արյան պլազմայում կոնցենտրացիայի հավասարակշռությունը հասնում է 24-48 ժամ հետո: Արյան պլազմայի սպիտակուցների հետ կապը կարելի է անտեսել: Metformin- ը անցնում է կարմիր արյան բջիջների: Ամբողջ արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան ավելի ցածր է, քան արյան պլազմայում և հաստատվում է մոտավորապես նույն ժամանակ: Մեթֆորմինը արտազատվում է մեզի մեջ: Մարդկանց շրջանում քայքայման արտադրանքները դեռ որոշված չեն: Metformin- ի երիկամային մաքրումը 400 մլ / րոպե, ինչը ցույց է տալիս մետոմպինի արտազատումը `գլոմերուլային ֆիլտրման և գլանաձև սեկրեցման պատճառով: Բանավոր դոզանով, վերացման կեսը 6.5 ժամ է: Եթե երիկամային ֆունկցիան վատթարանում է, երիկամների մաքրումը նվազում է `համեմատած կրեատինինի մաքրման հետ, դրանով իսկ ավելացնելով վերացման կիսամյակը և մեծացնում է մետֆորմինի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում:
Դեղի օգտագործումը Siofor
Նշանակեք նախնական դոզան 500 մգ / օր, աստիճանաբար ավելանալով մինչև բուժական դոզան հասնելը: 10-15 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է շտկել դեղաչափը ՝ ըստ արյան գլյուկոզի մակարդակի ցուցանիշների: Դոզայի աստիճանական բարձրացումը դրականորեն է ազդում մարսողական համակարգի պատրաստման նկատմամբ զգայունության վրա: Մեծահասակների համար առավելագույն օրական դեղաչափը 0.5-3 գ մետֆորմինի հիդրոքլորիդ է, որը համապատասխանում է Siofor 500 կամ 3 գ-ից 3 հաբեր Siofor 1000-ի հաբերին: Արյան գլյուկոզի մակարդակի լավագույն ուղղմանը հասնելու համար մետֆորմինը կարող է զուգակցվել ինսուլինի հետ: Միևնույն ժամանակ, Siofor- ը նշանակվում է սովորական դեղաչափով (500-850 մգ օրական 2-3 անգամ), մինչդեռ ինսուլինի չափաբաժինը կախված է արյան գլյուկոզի մակարդակի ընթերցումներից: Պլանշետները վերցվում են սնունդով ՝ խմելով շատ հեղուկներ:
Սիոֆոր դեղամիջոցի օգտագործման հակասությունները
Գերզգայունություն մետֆորմինի կամ դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ, նյութափոխանակության տարրալուծում (տարբեր ծագման հիպոքսիկ պայմաններ, դիաբետիկ ketoacidosis, դիաբետիկ նախածանց և կոմա), երիկամային անբավարարություն կամ երիկամային ֆունկցիայի խանգարում (օրինակ, շիճուկի կրեատինին 135 μmol / L տղամարդկանց և 110 μmol / L - կանանց մոտ) երիկամային ֆունկցիայի խանգարման հանգեցնող սուր պայմաններ (օր. ՝ ջրազրկում, ծանր վարակ, ցնցում), յոդ, սուր և քրոնիկ հիվանդություններ պարունակող հակադրություն պարունակող միջոցների ներտրամանոթային կառավարում հիպոքսիա (օրինակ ՝ սրտանոթային համակարգի ծանր դիսֆունկցիաներ, սրտի կամ շնչառական անբավարարություն, սրտամկանի սուր ինֆարկտ, ցնցում), լյարդի անբավարարություն, կատաբոլիկ պայմաններ (օրինակ ՝ ուռուցքային պրոցեսների դեպքում), սուր ալկոհոլային թունավորում և քրոնիկ ալկոհոլիզմ, հղիության և լակտացիայի ընթացքում:
Դեղի կողմնակի ազդեցությունները Siofor
Մարսողական տրակտից
Շատ հաճախ (10%) կան բողոքներ սրտխառնոց, փսխում, լուծ, որովայնի ցավ և ախորժակի կորուստ: Դրանք առավել հաճախ հայտնվում են դասընթացի սկզբում և շատ դեպքերում անցնում են ինքնաբուխ: Հաճախ (1-10%) բերանի մեջ մետաղական համ է հայտնվում:
Մաշկի կողմը
Հիպերտենսիվությամբ հիվանդների մոտ շատ հազվադեպ է (.0,01%) հայտնվում է մեղմ էրիթեմա:
Նյութափոխանակության կողմից
Շատ հազվադեպ է (.0,01%), որոշվում է B12 վիտամինի կլանման նվազում, իսկ երկարատև բուժմամբ ՝ արյան շիճուկում դրա կոնցենտրացիայի նվազում: Կլինիկական առումով, այս դիտարկումը, հավանաբար, տեղին չէ:
Կաթնաթթվային ախտահարում
Շատ հազվադեպ է (0,03 դեպք յուրաքանչյուր 1000 հիվանդի վրա տարեկան), հիմնականում `չափից մեծ դոզա, ինչպես նաև ալկոհոլիզմով:
Դեղերի փոխազդեցությունը Siofor
Համադրություններ, որոնք պահանջում են հատուկ խնամք
Այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալների և ինսուլինի, NSAID- ների, MAO inhibitor- ների, oxytetracycline- ի, ACE- ի ինհիբիտատորների, ֆիբրատների, ցիկլոֆոսֆամիդների միաժամանակյա օգտագործումը ուժեղացնում է Սիոֆորի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը: Cimetidine- ը դանդաղեցնում է մետֆորմինի վերացումը և մեծացնում է կաթնաթթվային վտանգը:
Նվազեցնել Siofor- ի կորտիկոստերոիդների, համակցված էստրոգեն-պրոգեստոգեն դեղերի, սիմպաթոմիմետիկների, վահանաձև գեղձի հորմոնների պատրաստուկների, գլյուկագոնի, ֆենոթիազինների և տիազիդային diuretics- ի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը, նիկոտինաթթվի ածանցյալները: Հետևաբար անհրաժեշտ է այս դեղամիջոցները ստացող հիվանդների մոտ արյան գլյուկոզի մակարդակի ավելի հաճախակի մոնիտորինգ, հատկապես բուժման սկզբում: Անհրաժեշտության դեպքում, հակաբիոտիկ դեղամիջոցի դոզայի ճշգրտումը կատարվում է ինչպես այդպիսի բուժման ժամանակահատվածում, այնպես էլ դրա ավարտից հետո: Huar gum- ի կամ colestyramine- ի միաժամանակյա օգտագործումը խաթարում է դեղամիջոցի կլանումը և նվազեցնում է դրա ազդեցությունը:
Չի առաջարկվում համակցություններ
Ալկոհոլի միաժամանակ օգտագործումը կարող է ուժեղացնել դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը և առաջացնել կաթնաթթվային զարգացում, հատկապես զուգահեռ սովից, թերսնուցումից կամ լյարդի անբավարարությունից:
Սիոֆորի չափից մեծ դոզա, ախտանիշներ և բուժում
85 գ մետֆորմինի դոզանով հիպոգլիկեմիան չի զարգացել, նույնիսկ եթե կաթնաթթվային թթվոզը զարգացել է նույն պայմաններում: Զգալի չափից մեծ դոզայով և միաժամանակ ռիսկային գործոնների առկայությամբ կարող է զարգանալ կաթնաթթվային թթվոզ: Սա արտակարգ իրավիճակ է, որի դեպքում անհրաժեշտ է ստացիոնար բուժում: Լակտատի և մետֆորմինի վերացման ամենաարդյունավետ մեթոդը հեմոդիալիզն է:
Սիոֆորի նպատակը
Siofor 850- ը սխալմամբ ընկալվում է շատ մարդկանց կողմից որպես միջոց, որի հիմնական նպատակը քաշի կորուստն է:
Այս դեղորայքի հիմնական նպատակը արյան շաքարը իջեցնելն է այն մարդկանց մոտ, ովքեր տառապում են շաքարախտով: Այս դեպքերում ճարպակալումը բավականին տարածված է, այն սովորաբար կապված է արյան մեջ գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիայի և նյութափոխանակության գործընթացների դանդաղման հետ:
Դեղը պարունակում է մետֆորմին, որը իջեցնում է արյան շաքարը և քայքայում խոլեստերինի մնացորդները: Այսպիսով, դիաբետիկները կարող են նիհարել: Առողջ մարդիկ որոշ դեպքերում նույնպես օգտագործում են այս դեղամիջոցը:
Առողջ մարդկանց մասին Siofor- ի վերաբերյալ ակնարկները, ովքեր ցանկանում են նիհարել, հիմնականում բացասական են, քանի որ առանց բժշկի հետ խոսելու և ցուցումներին հետևելու, քաշի կորուստ չի առաջանում, և առաջանում են կողմնակի բարդություններ:
Եթե մարդը չունի արյան մեջ գլյուկոզի պաթոլոգիկորեն բարձր մակարդակ, ապա դրա կտրուկ նվազումը կարող է վնասակար լինել ՝ մինչև էնդոկրին խանգարումներ և հիպոգլիկեմիկ կոմայի տեսք, երբ շաքարը իջնում է ծայրահեղ ցածր արժեքի:
Սիոֆորը ունի հետևյալ անալոգները.
- Գլիկոն:
- Բագոմետ:
- Գլյուկոֆագ:
- Գլորիֆին:
- Վերո-մետֆորմին:
- Glycomet 500:
- Դիանորմետ:
- Մանդարին:
- Մետադինեն:
- Glyminfor.
- Metfogamma 1000:
- Դորմին
- Metospanin:
- Մետֆորմին:
- Մետֆոգամմա:
- Metfogamma 500:
- NovoFormin- ը:
- Metformin-BMS:
- Siofor 500:
- Metformin Richter:
- Սոֆամետ:
- Ֆորմին:
Դեղագործական գործողություն և դեղամիջոցի կազմը
Դեղը Siofor- ը ստեղծվել է արյան շաքարը իջեցնելու համար հաստատված տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ: Նման հիվանդները հաճախ ավելորդ քաշ են ունենում:
Գործիքի ցուցումներում չկա տվյալներ առողջ մարդկանց կողմից քաշի կորստի համար դրա օգտագործման հնարավորության մասին: Երբ metformin- ը մտնում է դիաբետի մարմինը, դա ազդում է մկանային բջիջների վրա ՝ բարձրացնելու նրանց ավելցուկային գլյուկոզան արյունից ներծծելու ունակությունը:
Այս ազդեցությունը տարածվում է բացառապես 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց մարմնի վրա: Նրանց համար, ովքեր չունեն նման հիվանդություն, նման դեղերի օգտագործումը դառնում է անօգուտ: Նույնը վերաբերում է Siofor դեղին:
Թվային ինդեքսը, որը պարտադիր է արտադրանքի այբբենական անվանումից հետո, դրա դեղաչափի նշանակումն է: Ներկայումս Siofor դեղը վաճառվում է դեղաչափերով.
Գործողության մեխանիզմ
Դեղը նվազեցնում է արյան մեջ շաքարի հիմնական արժեքը, ինչպես նաև դրա ցուցիչը ուտելուց հետո: Մեթֆորմինը չի ենթադրում ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները չափազանց շատ ինսուլին արտադրել, ինչը նշանակում է, որ հիպոգլիկեմիան չի երևա:
Siofor- ը օգտագործելիս շաքարի քանակի նվազեցման մեխանիզմը բարձրացնում է բջիջների ունակությունը արյան մեջ շաքարը ներծծելու հնարավորությունից: Բացի այդ, մեծանում է բջջային մեմբրանների ինսուլինի զգայունությունը:
Siofor- ը նվազեցնում է աղիքներ և ստամոքսներում սննդից ածխաջրերի կլանման արագությունը: Fարպաթթվի օքսիդացումը նույնպես արագանում է և բարելավվում է անաէրոբ գլիկոլիզը: Դիաբետի մեջ Siofor- ը նվազեցնում է քաղցը, ինչը նույնպես նպաստում է քաշի կորստին: Մարդկանց մոտ, ովքեր շաքարախտ չունեն, այս դեղահատերը չեն իջեցնում գլյուկոզի կոնցենտրացիան: Սիոֆորի գործողությունն այս դեպքում չի հայտնաբերվում:
Դիաբետիկները, ովքեր ընդունում են Siofor- ը և հատուկ դիետան են պահպանում, երբեմն կորցնում են քաշը: Այս փաստի հիմքում ընկած է այն առասպելը, որ մետֆորմինը քաշը կորցնելու միջոց է:
Եթե թմրանյութը իսկապես նվազեցնի քաշը, ապա դա նախատեսված էր բոլոր դիաբետիկներին:
Դժբախտաբար, շաքարախտով տառապող մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ օգտագործում են Siofor- ը 500-ից 850 մգ օրական մի քանի անգամ, հազվադեպ են նկատում զգալի քաշի կորուստ:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Դեղամիջոցի դեղաչափը սահմանվում է բացառապես ներկա բժշկի կողմից: Որպես կանոն, դեղամիջոցի օգտագործումը սկսվում է նվազագույն դեղաչափով `500 մգ:
Siofor- ը նշանակվում է նախնական դեղաչափով 500 մգ / օր, ժամանակի ընթացքում գումարը ավելանում է մինչև ցանկալի արժեքների հասնելը: 10 - 15 օր հետո դեղաչափը պետք է ճշգրտվի ՝ օգտագործելով արյան շաքարի ցուցիչ: Դոզայի աստիճանական բարձրացումը դրականորեն ազդում է մարսողական համակարգի պատրաստման նկատմամբ զգայունության վրա:
Օրվա ընթացքում թույլատրվում է առավելագույն չափաբաժին `0.5-3 գ մետֆորմինի հիդրոքլորիդ, դա համապատասխանում է Siofor 500 կամ 3 գ-ից 3 հաբեր Siofor 1000-ի հաբերի: Այս դեղաչափը կարող է օգտագործվել օրական երեք անգամ, բայց, շատ դեպքերում, շաքարախտով բուժումը բավարար է 100 մգ օրական երկու անգամ:
Արյան շաքարի ավելի լավ շտկման հասնելու համար մետֆորմինը համակցվում է ինսուլինի հետ:
Նախ, Siofor- ը նշանակվում է 500 - 850 մգ օրական մի քանի անգամ, մինչդեռ ինսուլինի քանակը կախված է արյան մեջ շաքարի մակարդակից: Դեղը պետք է ընդունվի կերակուրներով, առանց ծամելու, խմեք այն բավարար քանակությամբ հեղուկով:
500 մգ դեղաքանակ հաճախ օգտագործվում է, եթե կա նախաբիաբլիթ, կամ մարդը ձգտում է նիհարել: Եթե շաքարախտը չունի մեկ շաբաթվա օգտագործումից հետո կողմնակի բարդություններ, ապա դեղամիջոցի քանակը մեծանում է, օրինակ, օգտագործվում է Siofor 850- ը կամ Siofor 500 այլ դեղահատ ավելացվում է առաջինից 12 ժամ հետո: Յուրաքանչյուր շաբաթ աստիճանաբար ավելացվում է 500 մգ metformin, բայց կարևոր է մշտապես վերահսկել կողմնակի ազդեցությունների առկայությունը կամ բացակայությունը:
Եթե դեղամիջոցի քանակը Siofor- ով ավելանում է, ապա կողմնակի բարդությունները չափազանց հավանական են: Այնուհետև հարկավոր է նվազեցնել դեղաչափը նախկին քանակին: Ժամանակի ընթացքում դուք պետք է կրկին փորձեք թմրամիջոցների քանակը հասցնել առավել արդյունավետ:
Եթե դեղամիջոցի սահմանված դեղաչափը 500 մգ է, երեկոյան խմվում է 1 անգամ, դրանով իսկ նվազեցնելով կողմնակի բարդությունների վտանգը: Եթե դեղաչափը օրական 1000 մգ է, ապա դեղաչափը բաժանվում է մի քանի դեղաչափի:
Այս դասի դեղամիջոցների հետ բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է անընդհատ կատարել թեստեր, որոնք արտացոլում են լյարդի և երիկամների աշխատանքը: Մասնավորապես, պետք է իրականացվի հետևյալը.
- ընդհանուր արյան ստուգում
- կենսաքիմիական արյան ստուգում (լյարդի ֆերմենտներ, կրեատինին):
Հակացուցումների ցուցակը
Siofor 850- ը հզոր դեղամիջոց է, որը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Եթե որոշում կայացվի Siofor- ը վերցնելու մասին, ապա հակացուցումները հետևյալն են.
- բարձր զգայունություն արտադրանքի բաղադրիչներին,
- էնդոկրին խանգարումներ,
- շնչառական անբավարարություն
- տիպի 1 շաքարախտ
- լյարդի և երիկամների անբավարարություն,
- լուրջ վնասվածքներ
- սրտամկանի ինֆարկտ ՝ սրացման փուլում,
- ծանր վարակիչ հիվանդություններ
- վերջին գործողությունները
- ուռուցքային ուռուցքներ,
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ,
- հղիություն
- ցածր կալորիականությամբ դիետա
- երեխաների տարիքը
- կրծքով կերակրելը:
Բժիշկները դեղը սահմանում են ծայրահեղ դեպքերում: Siofor 850- ը պետք է զգուշությամբ ընդունվի.
- 60-ից բարձր մարդիկ
- 12 տարեկանից ցածր երեխաներ
- մարդիկ, ովքեր անընդհատ ենթարկվում են ծանր ֆիզիկական ճնշումների:
Սիոֆորը վերցնելուց վտանգավոր բարդություն կա, սա կաթնաթթվային ախտանիշ է: Այս պայմանը պահանջում է շտապ հոսպիտալացում և բուժում ինտենսիվ թերապիայի պայմաններում:
Կաթնաթթվային ախտանիշներն ունեն հետևյալ ախտանիշները.
- ջերմաստիճանի կտրուկ անկում,
- դանդաղ սրտի բաբախում
- շնչառական անբավարարություն
- սրտի ռիթմի խանգարում,
- թուլություն և քնկոտություն,
- արյան ճնշման անկում:
Siofor- ից կան կողմնակի բարդություններ, որոնք ուժեղանում են ուժեղ ֆիզիկական ակտիվությունից հետո: Անտեսելով այս փաստը ՝ շատ կանայք սկսում են թմրամիջոց վերցնել ՝ նիհարելու համար ՝ համադրելով ընդունելությունը մարզադահլիճում կամ լողավազանում բեռների հետ: Այսպիսով, ակնկալվող արդյունքը տեղի չի ունենում:
Siofor- ի անխոհեմ օգտագործման պատճառով բացասական ակնարկներ են առաջանում դեղամիջոցի վերաբերյալ:
Պետք է նաև նշել, որ ալկոհոլային խմիչքներ ընդունելու դեպքում կաթնաթթվային acidosis- ի հավանականությունը մեծանում է:
Siofor `2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելման համար
2-րդ տիպի շաքարախտի ձևավորումը կանխելու համար անհրաժեշտ է անընդհատ հավատարիմ մնալ առողջ ապրելակերպի: Այսպիսով, դուք պետք է բարձրացնեք ձեր ֆիզիկական գործունեությունը և փոխեք ձեր սննդային համակարգը:
Առօրյա կյանքում հիվանդների մեծ մասը նախընտրում են չհետևել կենսակերպի առաջարկություններին: Սիոֆորի օգտագործմամբ 2-րդ տիպի շաքարախտով կանխարգելիչ ռազմավարություն ստեղծելու հարցը սուր խնդիր է:
10 տարի առաջ հայտնվեցին ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիայի աշխատակազմի առաջարկությունները `կապված Siofor- ի օգտագործման հետ` շաքարախտի դեմ պայքարի առաջնային կանխարգելման համար: Գիտական ուսումնասիրությունը տևեց երեք տարի, նրա շնորհիվ հայտնի դարձավ, որ Գլյուկոֆագի կամ Սիոֆորի օգտագործումը 31% -ով նվազեցնում է հիվանդության ձևավորման հավանականությունը:
Եթե մարդը լիովին անցում է կատարում առողջ ապրելակերպի, ապա այդ ռիսկը կընկնի 58% -ով: Metformin հաբեր վերցնելը որպես կանխարգելիչ միջոց, խորհուրդ է տրվում այն հիվանդների համար, ովքեր շաքարախտի զարգացման շատ մեծ ռիսկ ունեն:
Այս խմբում ընդգրկված են ավելորդ քաշ ունեցող 60 տարեկանից ցածր մարդիկ, ովքեր լրացուցիչ ունեն մեկ կամ մի քանի ռիսկային գործոններ, մասնավորապես.
- գլիկացված հեմոգլոբին `ավելի քան 6%,
- զարկերակային գերճնշում
- արյան մեջ բարձր խտության խոլեստերինի իջեցում,
- բարձր տրիգլիցերիդներ,
- 2-րդ տիպի շաքարախտը մերձավոր հարազատներում,
- մարմնի զանգվածի ինդեքսը ավելի քան 35:
Նման հիվանդները կարող են Siofor վերցնել շաքարախտը կանխելու համար: Դոզան այս դեպքում 250-ից 850 մգ օրական երկու անգամ է: Ներկայումս Siofor- ի կամ դրա տարբերակի ՝ Glucofage դեղամիջոցը միակ դեղամիջոցն է, որը համարվում է որպես կանխարգելիչ միջոց ՝ շաքարախտի դեմ:
Պահպանեք հսկողության տակ երիկամների և լյարդի աշխատանքը պետք է լինի նախքան մետֆորմինի հետ միջոցների նշանակումը, իսկ հետո `յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ: Բացի այդ, անհրաժեշտ է տարեկան երկու անգամ ստուգել արյան լակտատի մակարդակը: Շաքարային դիաբետով բուժման մեջ `Siofor- ի սուլֆոնիլուրեա ածանցյալներով օգտագործմամբ, հիպոգլիկեմիայի մեծ հավանականություն է առաջանում:
Պահանջվում է արյան շաքարի մակարդակի մշտական մոնիտորինգ ՝ օրվա ընթացքում մինչև մի քանի անգամ: Գլյուկոֆաժ 850 կամ Սիոֆոր ընդունող հիվանդների մոտ հիպոգլիկեմիայի ռիսկի պատճառով խորհուրդ չի տրվում զբաղվել այնպիսի գործողություններով, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրություն և ինտենսիվ հոգեմոմոտորային ռեակցիաներ:
Ներկայումս դեղամիջոցի գինը տատանվում է ՝ կախված դրա դեղաչափից: Որպես կանոն, Siofor 850- ի փաթեթն արժե մոտ 350 ռուբլի:
Այս հոդվածում տեսանյութի փորձագետը կպատմի հիպոգլիկեմիկ գործակալ Սիոֆորի մասին:
10-18 տարեկան երեխաներ
Սիոֆորը որպես մոնոթերապիա կամ ինսուլինի հետ համատեղ ստանդարտ նախնական դոզան օրական 1 անգամ է ՝ 500 կամ 850 մգ:
Siofor- ի ընդունման պահից 10-15 օր անց հետո դոզան կարելի է աստիճանաբար ավելացնել ՝ արյան գլյուկոզի ցուցանիշների հիման վրա: Դոզայի աստիճանական բարձրացումը նվազեցնում է ստամոքս-աղիքային համակարգի անբարենպաստ ռեակցիաների հավանականությունը:
Առավելագույնը `2000 մգ օրական 2-3 դոզանով:
Ինսուլինի չափաբաժինը որոշվում է արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի հիման վրա: