Ինչպե՞ս վարվել ենթաստամոքսային գեղձը շաքարային դիաբետով և ինչպես վերականգնել այն:
Շաքարախտի զարգացման պատճառներից մեկը ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիական փոփոխություններն են: Ահա թե ինչու շարունակում է մնալ դրա բուժման և հիվանդության հատուցման հարցը: Ինչպե՞ս վարվել ենթաստամոքսային գեղձը շաքարային դիաբետով, որոնք են հիվանդության հիմնական ախտանիշները և այլ առանձնահատկություններ. Այս ամենը խորհուրդ է տրվում քննարկել մասնագետի հետ:
Ենթաստամոքսային գեղձը աշխատում է շաքարախտով
Շաքարախտը հիվանդություն է, որը հարուցվում է գեղձի էնդոկրին ֆունկցիայի խանգարումով: Այն ունի բավականին բարդ կառուցվածք, և նրա տարածքի միայն 2% -ը հատկացվում է Langerhans- ի կղզիներին (այս բջիջները արտադրում են հորմոններ, որոնք անհրաժեշտ են օրգանների օպտիմալ գործունեության համար): Պետք է ուշադրություն դարձնել այն փաստի վրա, որ.
- բջիջների ոչնչացումը ազդում է ինսուլինի անբավարարության զարգացման վրա, որը պատասխանատու է գլյուկոզի վերամշակման համար,
- ավելցուկային բաղադրիչը առաջացնում է հիպոգլիկեմիկ վիճակ, իսկ անբավարարությունը արյան շաքարի բարձրացում է,
- բջիջների երկարատև վնասը ազդում է դրանց ընդհանուր ոչնչացման և, հետևաբար, շաքարախտի զարգացման վրա:
Օպտիմալ կատարման ապակայունացման պատճառը կարող է լինել ժառանգականությունը (օրինակ ՝ 1-ին տիպի շաքարախտով), տրավմա, աուտոիմուն գործընթացներ և այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են պանկրեատիտը: Հաշվի առնելով վիճակի ծանրությունը, խորհուրդ է տրվում ուշադրություն դարձնել ենթաստամոքսային գեղձի և շաքարախտի, ինչպես նաև վիճակի ախտանիշներին:
Օրգանների հիվանդությունների ախտանիշները
Պանկրեատիտի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների ախտանիշները, ընդհանուր առմամբ, բնորոշ են: Խոսելով այս մասին, նրանք ուշադրություն են դարձնում վերին որովայնի ուժեղ (որոշ դեպքերում, նույնիսկ ծայրահեղ ցայտուն) ցավին: Սովորաբար, նման ցավը տրվում է մեջքին և ուղեկցվում է սրտխառնոցով, փսխումներով, ախորժակի բացակայությամբ, ինչպես նաև ծայրամասային բորբոքումների փչացումով: Այս դեպքում փսխումը բացարձակապես չի հանգեցնում, և փսխումից հետո ցավը չի նվազում: Հնարավոր է նույնականացնել կտրուկ ընդհանուր թուլությունը, ցնցումները և տապը:
Սուր պանկրեատիտի բնորոշ ախտանիշները պետք է համարվեն վերին որովայնի շատ ուժեղ ցավ ՝ տարածվելով մեջքին: Նաև ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված ենթաստամոքսային գեղձի հետ կապված խնդիրները նշվելու են.
- համառ սրտխառնոց, ուղեկցվում է ախորժակի պակասով,
- ծայրամասային գազում գազի ձևավորման մեծացման միտում,
- թուլություն և նույնիսկ ջերմություն:
Ախտանիշները հաստատելու կամ հերքելու, ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաների հետ կապ գտնելու համար խորհուրդ է տրվում հաճախել ժամանակին ախտորոշման:
Ախտորոշիչ միջոցներ
Դահիճները պատմեցին ամբողջ ճշմարտությունը շաքարախտի մասին: 10 օրվա ընթացքում շաքարախտը հեռանալու է, եթե այն խմեք առավոտյան: »Կարդալ ավելին >>>
Առաջին հերթին, բողոքները և բժշկական պատմությունը հավաքվում են: Հաջորդը, մասնագետը կատարում է տեսողական ստուգում, ուշադրություն դարձրեք մարդու սահմանադրությանը, մաշկի գույնին: Հաջորդը կատարվում է palpation, որի ընթացքում կարող են ախտորոշվել կիստա և նորագոյացություններ, եթե հասնում են զգալի չափերի:
Հաջորդ պարտադիր քայլը լաբորատոր հետազոտությունն է `տասներկումատնյա պարունակության ուսումնասիրությունը (որոշում է ֆերմենտների հարաբերակցությունը), ֆեկսի, մեզի և արյան վերլուծություն: Ախտորոշման համար անհրաժեշտ անփոխարինելի պայման պետք է համարել ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունը շաքարային դիաբետի և այլ պաթոլոգիաների մեջ:
Կատարվում է նաև CT սկանավորում (հաշվարկված տոմոգրաֆիա), որը խիստ տեղեկատվական է և թույլ է տալիս նույնականացնել պաթոլոգիան այն դեպքերում, երբ ախտորոշման այլ մեթոդները ձախողվում են: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է էնդոսկոպիկ խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա, ինչպես նաև օրգանների բիոպսիա: Ամենից հաճախ, նուրբ ասեղի ձգտման բիոպսիան օգտագործվում է ուլտրաձայնային կամ ԱԹ սկանավորման հսկողության ներքո: Տեխնիկան ներառում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի մի կտոր հավաքում ՝ հետագա հիստոլոգիական հետազոտությամբ: Նման լիարժեք ախտորոշումից հետո մենք կարող ենք խոսել վերականգնման ընթացքի իրականացման մասին:
Ինչպե՞ս վարվել ենթաստամոքսային գեղձի հետ շաքարախտով:
Պատասխանը այն հարցին, թե ինչպես վերականգնել ենթաստամոքսային գեղձը շաքարային դիաբետում `դեղորայքային թերապիա է, դիետիկ սնունդ: Կարող ենք խոսել նաև վիրաբուժական բուժման մասին (ամենաբարդ դեպքերում): Որպեսզի թերապիան արդյունավետ լինի, խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել էնդոկրինոլոգի հետ:
Դեղերի թերապիա
Որպես դեղորայքային թերապիա, օգտագործվում են հակածինային միջոցներ, ֆերմենտներ, ինչպես նաև հակասեկրատիվային անուններ: Մասնագետները ուշադրություն են դարձնում այն փաստին, որ.
- հակաթույնային միացությունները օգտագործվում են օրգանի հյուսվածքների բորբոքման սուր փուլում, ինչը թույլ է տալիս ճնշել նրա գործառույթները,
- գործողության էությունը սպիտակուցային մոլեկուլների ոչնչացումն է, որոնք կազմում են ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած ֆերմենտները,
- ամենատարածված անունները Kontrikal և Gordoks են: Դրանք իջեցնում են ֆերմենտային գործունեության աստիճանը, նվազեցնում դրանց արտադրությունը,
- հակագինային գործակալների օգտագործումը թույլատրելի է ոչ միայն շաքարային դիաբետի դեպքում, այլև մի շարք այլ դեպքերում, օրինակ, քրոնիկ կամ սուր պանկրեատիտի դեպքում:
Ֆերմենտները, որոնք օգտագործվում են ռեմիզացիայի փուլում (հյուսվածքային կառուցվածքների բորբոքման բացակայության դեպքում), կարող են բարելավել ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթը շաքարախտի մեջ: Դրանց օգտագործումը կօգնի խուսափել բարդություններից, օրինակ, դիսպեպտիկ ախտանիշներից (մարսողական խանգարում): Ամենատարածված դեղամիջոցներն են ՝ Creon, Enzistal, Festal, Pancreatin: Ֆոնդերի այս խումբը վերաբերում է բարդ անվանումներին, որոնք քայքայում են սպիտակուցները, ճարպերը և ածխաջրերը:
Հակահեղափոխական դեղերը կարող են նաև օգնել ենթաստամոքսային գեղձի: Դրանք օգտագործվում են ստամոքսահյութի բարձր թթվայնությունը ճնշելու համար, ինչը ազդում է օրգանի ավելի արագ հագնելուն: Այդպիսի իրերի շարքում են Omeprazole- ը, Rabeprazole- ը, Ranitidine- ը և այլք: Դրանք սովորաբար օգտագործվում են օրվա ընթացքում մեկից երկու անգամ `20-ից 40 գրամի քանակությամբ: Հատուկ ուշադրություն է դարձվում դիետայի պահպանմանը, որը առանց ձախողման առաջարկվում է համակարգել ձեր բժշկին:
Ենթաստամոքսային գեղձի օպտիմալ գործառույթի վերականգնումը երկար ժամանակ է պահանջում: Առաջարկվում է հետևել պատշաճ սնուցման առաջատար կանոններին, խստորեն պահպանել սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի սննդակարգում առկա քանակությունն ու հավասարակշռությունը: Հավասարապես կարևոր կլինի պատկերացում կազմել, թե որն է գլիկեմիկ ինդեքսը և ինչպես ճիշտ օգտագործել հատուկ աղյուսակը: Ուշադրություն դարձրեք այն փաստին, որ.
- Թույլատրվում է օրական առնվազն 350 գրամ սպառում: ածխաջրեր, 100 գր: սպիտակուցային և 60 գր: ճարպ
- ձեզ հարկավոր է հաճախ ուտել, փոքր բաժիններում և առնվազն օրական հինգից վեց անգամ,
- Դիաբետիկների համար արտադրանքը խորհուրդ է տրվում պատրաստել կրկնակի կաթսայով,
- Խորհուրդ է տրվում ամբողջովին հրաժարվել տապակած օգտագործումից: Dishesաշատեսակների շոգեխաշելն ու թխելը թույլատրվում է միայն թողության դեպքում:
Դուք նաև չպետք է համեմեք ուտեստները տարբեր համեմունքներով և բաղադրիչներով, ինչպիսիք են սխտորը, քացախը: Ընդհանուր առմամբ, անընդունելի է օգտագործել բոլոր այն ապրանքները, որոնք կարող են հրահրել աղիքային լորձաթաղանթի գրգռում: Պաթոլոգիական վիճակի սրմամբ և հիմնական բուժման ընթացքում չպետք է օգտագործվի ճարպային, աղի, կծու, ապխտած և նույնիսկ հարուստ սնունդ:
Վիրաբուժական բուժում
Միջամտության ամենատարածված տեսակները պետք է համարվեն հեռավոր ենթաստամոքսային գեղձի ռեկցիա, ենթաթոտալ ռեկսացիա, ինչպես նաև նեկրեսեստեկտոմիա:
Առաջին տեխնիկան օրգանիզմի պոչն ու մարմինը հեռացնելն է: Distal resection- ը իրականացվում է բացառապես այն դեպքերում, երբ վնասվածքը սահմանափակ է և ամբողջովին չի գրավում օրգանը:
Ենթաոտալ վերացումը որպես 2-րդ տիպի շաքարախտի ենթաստամոքսային գեղձի բուժում `պոչի հեռացումն է: Այս օրգանի մարմինը և գլխի մեծ մասը հնարավոր է հեռացնել: Միայն duodenum- ին հարող հատվածները պահպանված են: Ներկայացված միջամտությունը թույլատրվում է միայն գեղձի ընդհանուր վնասով: Հաշվի առնելով, որ ներկայացված օրգանը վճարովի չէ, միայն ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստումը կարող է վերականգնել իր գործունեությունը նման գործողությունից հետո 100%:
Necrosecvestrectomy- ն իրականացվում է ուլտրաձայնային և ֆտորորոսկոպիայի հսկողության ներքո: Ենթաստամոքսային գեղձում հայտնաբերված հեղուկի կազմավորումները պունկցվում են, և առկա պարունակությունը հանվում է հատուկ ջրահեռացման խողովակների միջոցով: Դրանից հետո ստացված խոռոչներում ավելի մեծ ջրահեռացում է մտցվում, ինչը թույլ է տալիս լվանալ և վակուումային արդյունահանում: Վերականգնման ընթացքի վերջին փուլում խոշոր տրամաչափի ջրահեռացումը փոխարինվում է փոքր տրամաչափերով: Դա այն է, որը թույլ է տալիս վիրահատությունից հետո կատարել խոռոչի և վերքի լիարժեք վերականգնում, պայմանով, որ դրանից հեղուկի արտահոսքը պահպանվի: