Կարո՞ղ եմ մահանալ ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտից:

Պանկրեատիտը բորբոքային գործընթաց է: Հայտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Հիվանդությունը կարող է զարգանալ 6-7 ամիս կամ ավելի: Հիվանդությունը կարող է գոյատևել նույնիսկ այն դեպքերում, երբ դրա արտաքին տեսքի պատճառ հանդիսացող պատճառները վերացվել են:

Հիվանդության պատճառը մարսողական հյութի խցանումն է զարգացող ուռուցքով, կիստիկ ձևավորմամբ կամ լեղապարկի քարերից:

Ծորան արգելափակելու արդյունքում դադարեցվում է ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի արտանետումը փոքր աղիքներ պարունակող մարսողական ֆերմենտներ:

Որոշ ժամանակ անց կուտակված ֆերմենտները սկսում են բացասաբար ազդել օրգանիզմի բջջային կառուցվածքների վրա: Տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի ինքնակառավարման յուրացում: Այս խախտումը կոչվում է պանկրեատոզ:

Մարդկանց ենթաստամոքսային գեղձը հանգեցնում է լուրջ խանգարումների, որոնք հղի են առողջության հիմնական խնդիրների տեսքով:

Այս գործընթացի առաջընթացը հանգեցնում է նրան, որ երկաթի արտադրած մարսողական հյութի բաղադրիչները մարսում են ոչ միայն օրգանի հյուսվածքները, այլև մոտակա արյան անոթները: Հիվանդության նման զարգացումը կարող է հանգեցնել ճակատագրական արդյունքի:

Նրանք մահանում են պանկրեատիտից: Ներկայումս մահացությունը զգալիորեն աճել է: Վիճակագրությունն ասում է, որ որ սուր պաթոլոգիայի զարգացման բոլոր դեպքերի մոտ 40% -ը ավարտվում է մահացու հիվանդների համար:

Ավելին, մահացության մակարդակը նույնն է ինչպես հիվանդ տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց շրջանում: Ամենից հաճախ մահը տեղի է ունենում հիվանդության սրացման առաջին շաբաթվա ընթացքում: Մասնավորապես մեծացնում է մահվան հավանականությունը, եթե հիվանդը զարգացնի պանկրեատիտի խառը կամ հեմոռագիկ ձև:

Հիվանդության այս ձևերը ուղեկցվում են ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում տոտալ պաթոլոգիական փոփոխությունների առաջացման միջոցով: Հետևաբար, հիվանդության զարգացման առաջին նշաններում դուք պետք է դիմեք բժշկական օգնություն, դա կխուսափի մարդկանց համար մահացու վտանգից:

Հիվանդության հիմնական տեսակները `ըստ ժամանակակից դասակարգումների

Պանկրեատիտը հասկացվում է որպես պաթոլոգիական խանգարումների մի ամբողջ բարդույթ, որը տարբերվում է իրարից ՝ ուղեկցելով ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ գործունեությունը:

Հիվանդության տարբեր տեսակներ բաժանվում են առանձին հիվանդությունների ՝ կախված օրգանի վնասման բնույթից ՝ կախված հիվանդության ընթացքից և նաև հիվանդության առաջընթացի փուլից:

Հանգստության տիպի որոշումը որոշվում է պաթոլոգիայի ախտորոշման ընթացքում:

Դասակարգման համակարգը կախված դասընթացից ներառում է պաթոլոգիայի հետևյալ տեսակները.

Կտրուկ:
Սուր ռեցիդիվ:
Քրոնիկ
Քրոնիկ ձևի սրացում:

Կախված վնասվածքի բնույթից, առանձնանում են հետևյալ ձևերը.

այտուցված,
կործանարար, որը ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձ է,
փոքր կիզակետային
միջին կիզակետային
մեծ կիզակետ,
տոտալ-ենթատոտ, որը հանդիսանում է գեղձի մարմնի բոլոր մասերի միաժամանակյա պարտություն,

Կախված հիվանդության առաջընթացից, առանձնանում են հիվանդության հետևյալ փուլերը.

Ֆերմենտ - մինչև առաջին 5 օրվա ընթացքում:
Ռեակտիվ, սկսվում է 6 օրից և տևում է մինչև 14-ը:
Գրավում - սկսվում է 15 օր հետո:

Հիվանդության առաջընթացի վերջին փուլը նախնականն է, այն սկսվում է պաթոլոգիայի զարգացման սկզբից կես տարի անց:

Պանկրեատիտի հիմնական նշանները

Սուր և քրոնիկ պանկրեատիտը դրա սրացման պահին ունեն նմանատիպ ախտանիշներ:

Հիվանդության այս ձևերի հիմնական տարբերությունն այն է, որ քրոնիկական բազմազանությամբ բնութագրական ախտանիշների տեսքը կտրուկ չի առաջանում, բայց ախտանիշները, որոնք հայտնվում են ավելի երկար, քան սուր են:

Պաթոլոգիայի առաջին նշանը ցավն է:

Մարդու ցավից բացի, կան.

փսխում
սրտխառնոցի զգացում
նետվում է արյան ճնշման մեջ,

Հիվանդության հետագա առաջընթացը հանգեցնում է նրան, որ ցավը, որը հայտնվեց ենթաստամոքսային գեղձի տարածքում, աստիճանաբար տարածվում է ամբողջ որովայնի և կրծքավանդակի ստորին մասում:

Ամենից հաճախ պանկրեատիտը ուղեկցվում է պարոքսիզմալ ցավի առաջացմամբ, ինչը բնորոշ է հիվանդության սուր ձևին:

Սուր պանկրեատիտի դեպքում ցավը կարող է ցնցում առաջացնել հիվանդի մոտ: Անձի այս վիճակը կարող է ճակատագրական արդյունքի հասցնել:

Բացի այդ, հիվանդության առաջընթացով հիվանդը խախտման այլ նշաններ ունի:

Այս նշաններն են.

Ցիանոզ:
Գունատ մաշկը:
Մաշկի դեղնուցը:

Այդ դեպքում, եթե հիվանդությունը ուղեկցվում է մարսողական կիզակետերի ձևավորմամբ, ապա հիվանդը ունենում է ջերմաստիճանի ուժեղ բարձրացում:

Որոշ իրավիճակներում, երբ տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի այտուցվածություն, մարդու մարմնի ջերմաստիճանը կարող է նվազել: Մարդը պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնի մարմնի այս վիճակին:

Պանկրեատիտի ախտորոշում

Ախտորոշում անցկացնելիս պաթոլոգիան հայտնաբերելու համար օգտագործվում են տարբեր մեթոդներ:

Ընդհանուր արյան ստուգում անցկացնելիս հայտնաբերվում է ESR- ի աճ, արյան մեջ լեյկոցիտների քանակը մեծանում է, բացի այդ, նկատվում են հիվանդի մարմնում բորբոքային պրոցեսի առկայության այլ նշաններ: Կատարվում է գլյուկոզայի լրացուցիչ թեստ:

Կենսաքիմիական արյան ստուգումը թույլ է տալիս որոշել ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրված ամիլազայի, տրիպսինի և այլ ֆերմենտների գործունեության աստիճանը:

Միզուղիների թեստը թույլ է տալիս բացահայտել մարմնում բորբոքային պրոցեսի առկայությունը:

Fարպերի վերլուծությունը հնարավորություն է տալիս պարզել անթափանց մնացորդների առկայությունը և դրանց մեջ ճարպի ներառումները, ինչը ցույց է տալիս մարսողության գործընթացների խախտում:

Որովայնի օրգանների ուլտրաձայնի օգտագործումը բացահայտում է գեղձում պաթոլոգիաների առկայությունը և դրա կառուցվածքի և չափի փոփոխություն:

Բացի այդ, անհրաժեշտության դեպքում, ներկա բժիշկը ախտորոշումը պարզելու համար սահմանում է հետևյալ հետազոտությունները.

որովայնի ռադիոգրաֆիա
էսոֆագաստաստրոդուոդենոսկոպիա,
էնդոսկոպիկ հետադարձված խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա:

Թերապիայի մեթոդի ընտրությունն իրականացվում է ներկա բժիշկի կողմից մարմնի ամբողջական զննումից և փորձաքննության արդյունքների ստացումից հետո:

Պաթոլոգիայի սուր ձեւի հիմնական հատկանիշները

Հիվանդության ամենավտանգավոր ձևը սուր է:

Սուր ձևի համար բնորոշ է տեղայնացված ցավը աջ կամ ձախ հիպոքոնդրիումի տարածքում: Նման ցավը տեղի է ունենում գեղձի առանձին մասերի վնասվածքի դեպքում:

Բորբոքային պրոցեսի տարածումը ամբողջ գեղձի հյուսվածքի տարածման դեպքում կա սուր սուր ցավ, որը կարող է առաջացնել ցավ ցնցում մարդու մեջ:

Բացի այդ, այս տեսակի պաթոլոգիան բնութագրվում է.

չորության տեսքը բերանի խոռոչում,
խճճվածություն
սրտխառնոցներ
հաճախակի փսխելու հորդոր,

Եթե ժամանակին միջոցներ չձեռնարկվեն, հիվանդությունը սկսում է արագորեն զարգանալ, և հիվանդի վիճակը կտրուկ վատթարանում է:

Երբ հիվանդը վատանում է, նա ունենում է սրտի հաճախության բարձրացում և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում բորբոքային գործընթացի արագ առաջընթացի պատճառով:

Հիվանդի արտաքին զննումի ժամանակ հիվանդը ունի փքվածություն, բացի այդ, հայտնաբերվում են աղիքային պարեզիայի բոլոր նշաններ:

Բացի այդ, նշվում է ճնշման անկում, շնչառության թուլություն և մաշկի բշտիկացում: Հիվանդի լեզվով հիվանդության առաջընթացի ընթացքում հայտնվում է առատ սալիկ:

Սուր պանկրեատիտը հանգեցնում է գեղձի հյուսվածքներում նեկրոտիկ ֆոկուսների առաջացմանը: Ինչը կարող է հրահրել արցունքների առաջացումը, որոնք սրում են հիվանդի արդեն իսկ ծանր վիճակը: Հնարավոր մահացու ելքը կանխելու համար հնարավոր է միայն ժամանակին ձեռնարկել համապատասխան միջոցներ ՝ ուղղված մարդու վիճակի կայունացմանը և վերացնել այն պատճառները, որոնք առաջացրել են պաթոլոգիայի առաջացումը:

Գեղձի վնասվածքի հետևանքով պաթոլոգիայի զարգացումը

Վնասվածքի հետևանքով օրգանը կարող է պատռել կամ քայքայվել, միայն ստեղծված իրավիճակի կիստը կարող է պայթել նման իրավիճակում, որը գտնվում է օրգանիզմի հյուսվածքներում երկար ժամանակ: Վնասվածքների արդյունքում գեղձի արտադրած ֆերմենտները սկսում են ոչնչացնել սագոյի օրգանի հյուսվածքը: Նման վնասվածքի դեպքում շատ դժվար է հյուսվածքների քայքայումը:

Վնասված գեղձի կարելը հրատապ վիրաբուժական գործողություն է: Գեղձի գտնվելու վայրը այն ապահովում է համեմատաբար հուսալի պաշտպանություն արտաքին տրավմատիկ հետևանքներից:

Մարմինը պաշտպանված է որովայնի մկանների, որովայնի օրգանների միջոցով: Ողնաշարի, հետևի մկանները և lumbar մկանային կառուցվածքները:

Բաց վնասվածքներ ստանալու հիմնական պատճառը սուր պիրսինգով առարկաներով վերքերը ներթափանցելը, ինչպես նաև հրազենային վնասվածքների հետևանքն է: Երբ վերք է ստացվում, երակային թրոմբոզը ձևավորվում է օրգանի շուրջը, և գեղձի հյուսվածքը այտուցվում է, և շատ արագ զարգացող թրոմբոզը հանգեցնում է նեկրոզի զարգացմանը:

Եթե գլուխը և մարմինը վնասված են, պոչը չի ենթարկվում նեկրոզի, քանի որ օրգանի այս մասը ունի ինքնավար արյան մատակարարում:

Գեղձի վնասվածքով առողջության վիճակի կտրուկ վատթարացում է տեղի ունենում, այս վատթարացման պատճառը վնասվածքի ֆոնի վրա սուր պանկրեատիտի զարգացումն է:

Օրգանի ամբողջական փչացման դեպքում հիմնական ծորան կարելը գործնականում անհնար է:

Հնարավո՞ր է մահանալ պանկրեատիտից:

Հասկանալու համար, մարդը կարող է մահանալ այն դեպքում, երբ պանկրեատոզը հայտնաբերվում է մարմնում, պետք է հասկանալ, թե ինչպես է սուր ձևը տարբերվում քրոնիկական բազմազանությունից:

Հիվանդության սուր ձևը զարգանում է շատ արագ: Հիվանդության առաջընթացի ընթացքում սեփական մարսողական ֆերմենտները սկսում են բացասաբար ազդել օրգանի վրա: Եթե առաջին նշանների հայտնվելուց հետո բուժումը չի սկսվում, ապա ենթաստամոքսային գեղձից մահը բավականին հավանական է:

Հիվանդության առաջին ախտանիշների դրսևորումը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն, այս դեպքում արգելվում է ինքնաբուժումը:

Հիվանդության սուր ընթացքը ուղեկցվում է օրգանի հյուսվածքներում փոփոխությունների տեսքով, որոնք ձեռք են բերում անդառնալի բնույթ և հանգեցնում են մահվան:

Հիվանդության քրոնիկական բազմազանությունը տարբերվում է սուր ձևից `ավելի սահուն ընթացքով, զարգացումը բավականին երկար ժամանակահատվածում: Պաթոլոգիայի առաջընթացի գործընթացում հիվանդության ընթացքում տեղի է ունենում թուլացումների և սրացումների պարբերական փոփոխություն:

Այս տեսակի պաթոլոգիան ավելի ենթակա է 40 տարեկանից բարձր մարդկանց:

Քրոնիկ պանկրեատիտի ամենատարածված պատճառը մարդու առողջության նկատմամբ անպատասխանատու վերաբերմունքն է: Շատ հաճախ, երբ մարմնի վիճակը բարելավվում է, հիվանդը գրում է մերժում և ընդհատում է բուժման ընթացքը, և այն վերսկսում է միայն մեկ այլ սրման դեպքում: Այս իրավիճակը չպետք է թույլատրվի, քանի որ սուր ձևից պանկրեատիտը վերածվում է քրոնիկականի:

Հիվանդության քրոնիկական բազմազանությունը կարող է առաջացնել մարմնում հետևյալ բարդությունների առաջացումը.

գեղձի թարախակույտ
ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ,
կեղծ կիստայի ձևավորում
ենթաստամոքսային գեղձի ascites,
թոքերի բարդություններ,
շաքարային դիաբետ:

Օրգանական գեղձի հյուսվածքում տեղի ունեցող կառուցվածքային փոփոխությունները հանգեցնում են ոչ միայն էկզոկրին, այլև էնդոկրին գեղձի ֆունկցիայի խախտմանը: Ինսուլինի անբավարարությունը տեղի է ունենում մարմնում, ինչը հրահրում է արյան գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում և շաքարային դիաբետի հետագա զարգացման մեջ:

Այս բարդությունները, ի վերջո, կարող են հանգեցնել ճակատագրական արդյունքի:

Բարձր հիվանդի մահացության պատճառները

Ինչպես կանայք, այնպես էլ տղամարդիկ հավասարապես մահանում են քրոնիկ պանկրեատիտից:

Ամենից հաճախ մահվան սկիզբը նկատվում է հիվանդության սուր ձևի զարգացման առաջին շաբաթվա ընթացքում:

Նման իրավիճակում բժիշկները ախտորոշում են հիվանդության հեմոռագիկ կամ խառը ձևը: Պաթոլոգիայի առաջընթացը ուղեկցվում է ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխություններով, ինչը կարող է հրահրել հիվանդի մահը:

Atalակատագրական արդյունքը տեղի է ունենում հետևյալ դեպքերում.

Հյուսվածքների և օրգանների բջիջների կառուցվածքում տոտալ փոփոխությունների տեսքի դեպքում:
Էկզուդատի ձևավորմամբ և նեկրոտիկ ֆոկուսների ձևավորմամբ:
Կիզակետերում ռեակտիվ հայեցակարգերով:

Վերոնշյալ իրավիճակներում մահվան ժամանակը գնահատվում է մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր:

Հազվագյուտ իրավիճակներում նման իրավիճակում հիվանդի կյանքի տևողությունը կարող է հաշվարկվել որպես ամիս:

Դա պայմանավորված է նրանով, որ ենթաստամոքսային գեղձի հյութի մեջ պարունակվող ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները, ճանապարհ չհեռանալով տասներկումատնյա աղիքի անցքի մեջ, ակտիվանում են ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում և մարսվում օրգանիզմի հյուսվածքները:

Ինքնազերծումը հանգեցնում է օրգանների հյուսվածքների նեկրոզի: Ենթաստամոքսային գեղձից մահը կարող է առաջանալ ենթաստամոքսային գեղձի փակման պատճառով:

Տխուր արդյունք է սպասում հիվանդին նաև օրգանիզմի բջջային և հյուսվածքային կառուցվածքի փոփոխության դեպքում, բացի այդ, մահը կարող է բռնել մարդուն ՝ ենթաստամոքսային գեղձի կոտրվածքի հետևանքով, որը կարող է տեղի ունենալ նրա հյուսվածքների նիկրոզիզացման տեղում:

Ալկոհոլի չարաշահման դեպքում մեծահասակը զարգացնում է ալկոհոլային պանկրեատիտ: Հիվանդության այս ձևը առավել հաճախ հանգեցնում է մահվան: Ալկոհոլը ոչնչացնում է օրգանիզմի գեղձի հյուսվածքի բջիջները, ինչը հրահրում է ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի զարգացումը:

Հիվանդության կլինիկական պատկերը հանկարծակի դրսևորվում է ենթաստամոքսային գեղձի տարածքում ուժեղ գոտի ցավի առաջացման հետ, որը առաջացել է հյուսվածքների բորբոքման հետևանքով:

Ալկոհոլային պանկրեատիտի առաջացման կանխատեսումը անբարենպաստ է: Հիվանդության սուր ընթացքի դեպքում արդյունքը կախված է հիվանդության ծանրությունից և օրգանին հասցված վնասի աստիճանից:

Այս տեսակի հիվանդության կանխարգելումը ալկոհոլի, ծխախոտի և լավ սննդի օգտագործումը լիովին մերժումն է: Բուժման վիրաբուժական մեթոդը օգտագործելիս զգալիորեն մեծանում է գեղձի հյուսվածքին վնաս պատճառելու և 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացման հավանականությունը:

Պանկրեատիտի էթոլոգիան և բարդությունները նկարագրված են այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: