Դեղը Mefarmil. Օգտագործման հրահանգներ

Դեղը պատկանում է բիգուանիդների խմբին, ակտիվ նյութը `դիմեթիլ բիգուանիդ է: Ստացեք այն Galega officinalis բույսից: Metformin- ը խանգարում է լյարդի կողմից գլյուկոզի սինթեզին (գլյուկոեոգենեզի գործընթաց), դրանով իսկ իջեցնելով արյան շաքարի մակարդակը: Սրան զուգահեռ, դեղամիջոցը մեծացնում է ինսուլինի ընկալիչների զգայունությունը, բարելավելով դրա կլանումը, նպաստում է ճարպաթթուների ավելի լավ օքսիդացմանը, մեծացնում է գլյուկոզի ծայրամասային օգտագործումը և նվազեցնում է դրա կլանումը մարսողական տրակտից:

Գործիքը օգնում է նվազեցնել վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնը արյան շիճուկում, իջեցնել խոլեստերինը և ցածր խտության լիպոպրոտեինները, դրանով իսկ կանխելով արյան անոթների պաթոլոգիական փոփոխությունները: Նորմալացնում է արյան մակարդելիությունը ՝ բարելավելով նրա ռևոլոգիական հատկությունները ՝ դրանով իսկ նպաստելով թրոմբոզի ռիսկի նվազեցմանը:

Metformin- ի էնդոկրինոլոգների ակնարկները հաստատում են տեղեկությունները, որ այն նպաստում է ճարպակալման քաշի կորստին:

Metformin- ի անալոգներ

Metformin- ի անալոգները ներառում են հետևյալ դեղերը ՝ Glucofage, Metformin-BMS, Metformin hydrochloride, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin. Metfogamma, Siofor, Glycomet, Dianormet, Orabet, Bagomet, Gliminfor, Glycon:

Դեղաբանական գործողությունների տեսանկյունից Metformin- ի անալոգը ինսուլինն է:

Օգտագործման ցուցումներ

Metformin- ի օգտագործումը նշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ `պահպանված երիկամային գործառույթով, ինչպես նաև նախաբաբիական վիճակ: Օգտագործման ուղղակի ցուցում է 2-րդ տիպի շաքարախտը, որն ուղեկցվում է ճարպակալմամբ:

Այն նաև օգտագործվում է որպես բարդ թերապիայի մաս `որովայնի-թոքային ճարպակալման բուժման գործընթացում:

Կլինիկական պրակտիկայում օգտագործման ընթացքում Metformin- ի ակնարկներն այնքան դրական էին, որ դրանք հաստատող կլինիկական հետազոտություններ անցկացնելուց հետո, 2007-ին դեղը առաջարկվեց մանկաբուժական պրակտիկայում օգտագործել 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման համար ՝ որպես ինսուլինային թերապիա:

Օգտագործման ցուցումներ Metformin

Metformin հաբեր վերցվում է խստորեն ուտելուց հետո ՝ խմելով շատ ջուր: Առաջին և սկզբնական դեղաչափերը օրական 1000 մգ են, 1-2 շաբաթվա ընթացքում դոզան աստիճանաբար ավելանում է, դրա արժեքը ճշգրտվում է լաբորատոր տվյալների հսկողության ներքո `արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա: Առավելագույն թույլատրելի դոզան օրական 3000 մգ է: Օրական դեղաչափը կարող է օգտագործվել միանգամից, բայց թերապիայի սկզբում, հարմարվողականության ժամանակահատվածում, խորհուրդ է տրվում այն ​​բաժանել 2-3 դոզայի, ինչը օգնում է նվազեցնել դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունը ստամոքս-աղիքային համակարգի վրա:

Արյան պլազմայում դեղամիջոցի ամենաբարձր կոնցենտրացիան նկատվում է կառավարումից հետո 2,5 ժամ անց, 6 ժամ անց այն սկսում է նվազել: 1-2 օրվա կանոնավոր ընդունումից հետո արյան մեջ դեղամիջոցի մշտական ​​կոնցենտրացիան հաստատվում է, ըստ ակնարկների, Metformin- ը սկսում է նկատելի ազդեցություն ունենալ վարչարարության սկսվելուց երկու շաբաթ անց:

Metformin- ի և ինսուլինի համակցված օգտագործմամբ անհրաժեշտ է բժշկական հսկողություն ՝ հիվանդանոցում ինսուլինի բարձր չափաբաժիններով:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ըստ ցուցումների, Metformin- ը սովորաբար լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից, հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի բարդություններ: Եթե ​​կան այդպիսիք, ապա, որպես կանոն, դրանք կապված են կամ դեղամիջոցի անհատական ​​անհանդուրժողականության հետ, կամ այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցության, կամ դեղաչափի ավելցուկի հետ:

Ըստ ակնարկների, Metformin- ը ամենից հաճախ առաջացնում է մարսողական խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են այս կամ այն ​​ձևով դիսպեպսիայով, որպես կաթնաթթվային ախտանիշներից մեկը: Սովորաբար, նման նշանները նկատվում են դեղամիջոցի հետ բուժման ընթացքի սկզբում և անցնում են հարմարվելու ժամանակահատվածից հետո: Ըստ ցուցումների, Metformin- ը այս դեպքում պետք է օգտագործվի իջեցված դեղաչափով, խիստ կաթնաթթվային թթվով, դեղը չեղյալ է հայտարարվում:

Երկարատև օգտագործման դեպքում Metformin- ը նպաստում է վիտամին B12- ի փոխանակման (ցիկոբոբալամին) փոխանակմանը խոչընդոտելուն, կանխելով դրա կլանումը աղիների մեջ, ինչը կարող է առաջացնել B12- անբավարար սակավարյունության ախտանիշ: Այս պայմանը պահանջում է թմրամիջոցների շտկում:

Հակացուցումներ Metformin

Հետևյալ հակացուցումները ներկայացված են Metformin- ի ցուցումներում.

• Ընթացիկ կամ նախորդ կաթնաթթվային ախտահարում
• Գերադասելի վիճակ
• Գերզգայունություն դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ.
• Երիկամների անբավարար ֆունկցիա, ինչպես նաև միաժամանակյա հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջացնել նման խախտում,
• Վերերիկամային անբավարարություն,
• Լյարդի անբավարարություն
• Դիաբետիկ ոտքով
• Բոլոր պայմանները, որոնք առաջացնում են ջրազրկում (փսխում, լուծ) և հիպոքսիա (ցնցում, սրտանոթային անբավարարություն),
• Ալկոհոլիզմ Պետք է հիշել, որ նույնիսկ Metformin- ի և ալկոհոլի մեկ համատեղ օգտագործումը կարող է առաջացնել ծանր նյութափոխանակության խանգարումներ,
• Սուր ժամանակահատվածում վարակիչ հիվանդություններ, ուղեկցվում են տապով,
• Քրոնիկ հիվանդություններ ապամոնտաժման փուլում.
• Լայն վիրահատություն և հետվիրահատական ​​վերականգնում,
• Կրծքով կերակրելը

Հղիությունը, ինչպես մանկությունը, այլևս չի համարվում դեղը ընդունելու բացարձակ հակացուցում, քանի որ հնարավոր է Metformin նշանակել գեղագիտական ​​և անչափահաս շաքարախտի բուժման համար, այնուամենայնիվ, այս դեպքերում թերապիան տեղի է ունենում խստորեն բժշկական հսկողության ներքո:

Հատուկ ցուցումներ

Metformin- ի մոնոթերապիայի դեպքում հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկ չկա, նման ռիսկը չի բացառվում շաքարախտի բարդ թերապիայի մեջ, որը պետք է նախազգուշացվի հիվանդին: Արգելվում է այս դեղամիջոցի և յոդ պարունակող ներերանոթային ռադիոսկոպիկ նյութերի համակցված օգտագործումը: Metformin- ի և մեկ այլ դեղամիջոցի ցանկացած համակցված օգտագործումը պահանջում է բժշկի հսկողություն: Վիրահատության ընթացքում թմրամիջոցների բուժումը հետաձգվում է հետվիրահատական ​​շրջանի 2-3 օրվա ընթացքում: Metformin- ի հրահանգը սահմանում է դիետա բուժման ամբողջ ժամանակահատվածում, որը խուսափում է արյան գլյուկոզի կտրուկ գագաթներից և կաթիլներից ՝ առաջացնելով բարեկեցության վատթարացում: