Ampicillin- ի և Amoxicillin- ի համեմատությունը > Բուժում և կանխարգելում

Բենզիպենիցիլինը, որը մոնոբազաթթու է, ջրի մեջ բավականին լուծելի է և անկայուն, ուստի այն օգտագործվում է որպես լավ: նատրիումի, կալիումի և էսթերերի լուծելի աղեր: Այն գործում է միկրոօրգանիզմների վրա, որոնք տեղակայված են հիմնականում բջիջներից դուրս:

Գրամ-դրական կոկերը և կոլիները զգայուն են բենզիլպենիլիլինի նատրիումի աղի, հատկապես թոքաբորբի (մինչև 95% շտամների), հեմոլիտիկ և պիգոգենիկ ստրեպտոկոկների նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, benzylpenicillin- ը գործում է Staphylococcus aureus շտամների միայն 10% -ի վրա, և համաճարակային ստաֆիլոկոկը դիմացկուն է դրան: Enterococci- ն սովորաբար դիմացկուն է պենիցիլինի նկատմամբ

IM- ի ներդրմամբ, դեղը արագորեն կլանում է և արագորեն արտանետվում մարմնից: Երբ ուտում են, այն շուտով ոչնչացվում է աղիքային բուսական աշխարհի պենիցիլինազներով: Այն անկայուն է թթվային միջավայրում, ուստի այն կարող է օգտագործվել միայն parenterally: Արյան մեջ հակաբիոտիկի միջին բուժական կոնցենտրացիան տևում է 3-4 ժամ:

Արյան մեջ բենզիլպենիցիլինի համակենտրոնացման մակարդակը որոշվում է լյարդի և երիկամների վիճակով: Երիկամային ֆունկցիայի խանգարմամբ | (օրինակ ՝ անուրիայով հիվանդների դեպքում) T1 / 2- ը հասնում է 4-10 ժամվա ընթացքում, իսկ լյարդի հիվանդությամբ տառապողների մոտ այն կարող է ձգվել մինչև 16-30 ժամ: Բենզիլպենիցիլինը լավ ներթափանցում է բոլոր հյուսվածքների և մարմնի հեղուկների մեջ, բացառությամբ ուղեղի, աչքի հյուսվածքների, serous և synovial թաղանթների:

Թմրամիջոցների թողարկման արագությունը կախված է հիվանդի դեղաչափի ձևից, կիրառման եղանակից և անհատական բնութագրերից: Մարմնի արագ վերացումը ենթադրում է հաճախակի ներարկումներ արյան մեջ բավականաչափ բարձր կոնցենտրացիաներ պահելու համար: Այս թերությունը վերացնելու համար ստեղծվում են այնպիսի դեղեր, որոնք դժվար է լուծարվել և դանդաղորեն ներծծվել ՝ ապահովելով երկարատև ազդեցություն:

Բենզիլպենիցիլինի parenteral կառավարման համար միջին բուժական մեկ դոզան կազմում է 1 միլիոն միավոր, ամեն օր ՝ 6 միլիոն միավոր: Այն կարող է ավելացվել մինչև 20 միլիոն միավոր կամ ավելի:

Դուք պետք է խուսափեք պենիցիլինի լուծույթները խառնել թթուներից, ալկալներից, ալկոհոլներից, կալիումի պերմանգանատից, ջրածնի պերօքսիդից:

Սաստիկ սեպտիկ պայմաններում պենիցիլինը կառավարվում է iv միկրոօդաչուի մեջ կամ թորում է թորած ջրի մեջ `ներարկման կամ իզոտոնիկ նատրիումի քլորիդի լուծույթ ստանալու համար: Այլ դեղամիջոցներ լուծույթին ավելացնելը անընդունելի է: Ներմուծվում է երակային օրվա 1-2 անգամ `մկանների ներդրման հետ միասին

Կախված վարակիչ գործընթացի ծանրությունից, պենիցիլինի բուժման տևողությունը տատանվում է մի քանի օրից մինչև 2 ամիս կամ ավելի: Բենզիլպենիցիլինի օգտագործումը նշվում է պաթոգենի հայտնաբերված զգայունության բոլոր դեպքերում: Դեղը մնում է ընտրության հակաբիոտիկ `այս պաթոգենից առաջացած վարակի բուժման գործընթացում: Էնդոկարդիտով, բենզիլպենիցիլինի համար պաթոգենի զգայունության հաստատումը համարվում է պարտադիր:

Հակացուցումները. Պենիցիլինի դեղամիջոցների նկատմամբ ալերգիայի պատմություն, բրոնխիալ ասթմա:

Oxacillin նատրիումի աղ

• վերաբերում է կիսաինթետիկ պենիցիլիններին: Ըստ հակամանրէային գործողության սպեկտրի, դեղը նման է methicillin- ին, այն լավ կլանված է, երբ բանավոր ընդունվում է, դրա կենսաբազմազանությունը կախված է սննդի ընդունումից, հետևաբար ավելի լավ է oxacillin- ը վերցնել դատարկ ստամոքսի վրա:

Արյան մեջ թմրանյութի բուժական կոնցենտրացիան տևում է 3 ժամ `կերակուրից մեկ ժամ առաջ բերանից 0,5 գ վերցնելուց հետո կամ դրանից 2-3 ժամ հետո:

Պերենտերալ կառավարման համար լուծումները մնում են ակտիվ 9 կամ ավելի օր: Օքսասիլինը պենիցիլինի պես ներթափանցում է տարբեր օրգանների և հյուսվածքների: Մ / մ ներդրմամբ արյան մեջ օքսասիլինի կոնցենտրացիան ավելի բարձր է, քան բանավոր ընդունվելիս:

Կիրառվում է / ներ և / մ 2-3 գ և բարձր 4-6 անգամ մեկ օրում:

Ampicillin- ը գործողության լայն սպեկտր ունի, հիմնականում գրամ-բացասական միկրոֆլորան զգայուն է դրան: Դեղը ոչնչացվում է ստաֆիլոկոկային պենիցիլինազով, բայց բանավորորեն ընդունվելիս պահպանում է թթվային դիմադրությունը: Գրամ դրական բուսական աշխարհի վրա իր ազդեցությամբ այն ավելի քիչ ակտիվ է, քան պենիցիլինը, բայց գերազանցում է methicillin- ը և oxacillin- ը, tetracycline- ը և chloraryhenicol- ը: Ampicillin- ը ավելի ակտիվ է, քան tetracycline- ը և քլորամֆենիցոլը `հեմոֆիլային բազիլիայի, պրոտեայի, շիգելլայի, enterococci- ի, ինչպես նաև Escherichia coli- ի դեմ: Ampicillin- ի հակաբակտերիալ ազդեցությունը ուժեղանում է, երբ զուգակցվում է ամինոգլիկոզիդների և օքսա-ցիլինի հետ: Ամպիցիլինի կենսաբազմազանությունը, երբ բանավոր ընդունվում է, տատանվում է 40-ից 60% -ով և կախված է ստամոքս-աղիքային տրակտի վիճակից:

Հիմք ընդունելով դեղամիջոցի կինետիկան (դրա կուտակումը մեզի և լեղապարկի մեջ), միզասեռական վարակների և համակարգային հիվանդությունների հետ մեկտեղ, ամպիցիլինի օգտագործումը ներսում պետք է համարվի ընտրության մեթոդ, որն ապահովում է արյան մեջ կայուն կոնցենտրացիաներ: Բուժման ռեժիմ մշակելիս անհրաժեշտ է համեմատել արյան մեջ հակաբիոտիկների կոնցենտրացիան ընտրված պաթոգենի համար MP / C արժեքների հետ: Ampicillin- ը չունի նեֆրոտոքսիկ ազդեցություն:

Ոչ հեմոլիտիկ streptococcus- ով, թոքաբորբով, meningococcus- ով և hemophilic bacillus- ով առաջացած վարակների բուժման համար, ամպիցիլինի նկատմամբ խիստ զգայուն, արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան կարող է չգերազանցել 1 μg / ml, ինչը 2 գ է, ավելի հաճախ ՝ 4 գ մեկ օրում:

Թմրամիջոցների ավելի մեծ չափաբաժինները լավ հանդուրժվում են ՝ առանց թունավոր ռեակցիաների զարգացման 1-1,5 ամսվա ընթացքում և նույնիսկ մի փոքր ավելի երկար: Բուժման տևողությունը սահմանվում է անհատապես և որոշվում է հիվանդության ձևով և ծանրությամբ:

Ampicillin- ը (պարկուճներում կամ հաբերում) կառավարվում է բանավոր 0,5 գ-ով յուրաքանչյուր 4-6 ժամվա ընթացքում: Օրական դոզան 2-4 գ է, ծանր դեպքերը `մինչև 10 գ կամ ավելի: A / մ ներդրմամբ `4-6 ժամ հետո 0,5 գ, օրական դոզան 1-Zg է:

Toxicածր թունավորությունը և չափից մեծ դոզայի վտանգի բացակայությունը երիկամային անբավարարության պայմաններում վարակի բուժման գործում առանց հատուկ սահմանափակումների օգտագործում են ամպիցիլին օգտագործելու հնարավորությունը: Այնուամենայնիվ, բուժման ռեժիմը շտկվում է ՝ նվազեցնելով դեղամիջոցի դոզան կամ ավելացնելով վարչակազմի միջև ընդմիջումը: 80 մգ մնացորդային ազոտով հակաբիոտիկի դոզան իջեցվում է մինչև 2/3, իսկ ավելի քան 80 մգ% -ից `օրվա 1/3-ից:

Հակացուցումները. Անհանդուրժողականություն, գերզգայնություն պենիցիլինի նկատմամբ, զգալի երիկամային անբավարարություն:

• Գործողության հակաբակտերիալ սպեկտրի համաձայն, ամպիցիլինը մոտ է Ամոքսիցիլինին, բայց զգայուն մանրէների դեմ նրա ակտիվությունը 5-7 անգամ ավելի բարձր է: Հակաբիոտիկները լավ ներծծվում են բանավոր ընդունվելիս և լավ բաշխված են օրգաններում և հյուսվածքներում:

Ամոքսիցիլինի մեկ դոզան 0.25-0.5 գ է բերանի ընդունման համար `յուրաքանչյուր 8 ժամվա ընթացքում, երեխաների դեպքում, օրական դոզան 20-40 մգ / կգ 3 անգամ է:

Հավասար չափաբաժիններ ընդունելիս արյան մեջ ամոքսիլիլինի կոնցենտրացիան մոտ 2 անգամ ավելի բարձր է, քան ամպիցիլինի կոնցենտրացիան: Դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկան չի փոխվում ՝ կախված սննդի ընդունումից և կազմից:

Ամպիցիլինի և ամոքսասիլինի բնութագրերի համեմատությունը

Առանձնահատկություն

Ամոքսիցիլին

Ամպիցիլին

Դոզան ձև

Բանավոր կառավարման համար

Բերանի և parenteral կառավարման համար

Աղեստամոքսային կլանում (%)

Սննդի ընդունման ազդեցությունը

Չի ազդում

Նվազեցնում է կլանումը

Մեզի համակենտրոնացում

Շատ բարձր

Բարձր

Համակենտրոնացումը ջրաղացում

Բարձր կամ համառ

Չափավոր կամ ցածր

Գործողություն պենիցիլինի դիմացկուն ստաֆիլոկոկերի դեմ

Կողմնակի էֆեկտներ

Մեղմ լուծ

Դիարխիա, ցան

Գործողության սպեկտրը մոտ է կարբենիցիլինին, պիպերացիլինը ակտիվ է Klebsiella- ի, enterobacteria- ի, Neisseria- ի, hemophilic- ի և Pseudomonas aeruginosa- ի դեմ: Pseudomonas aeruginosa- ի և դրան մոտակայքում գտնվող մանրեների մեծ քանակությամբ շտամներ շարունակում են զգայուն մնալ պիպերասիլինի նկատմամբ. Նրա ակտիվությունը 8 անգամ ավելի բարձր է, քան կարբենիցիլինի գործունեությունը: Այնուամենայնիվ, Pseudomonas aeruginosa- ի կարբենիցիլինի դիմացկուն շտամների նկատմամբ դրա զգայունությունը զգալիորեն ցածր է: Staphylococcus aureus- ի արտադրած բետա-լակտամազները, իսկ գրամ-բացասական մանրէների TEM, OXA և CAPB տիպերը ոչնչացնում են պիպերացիլինը: Այն բավականին դիմացկուն է ցեֆալոսպորինազների գործողությանը:

Piperacillin- ը իրականացվում է / և կամ / մ-ով: 30 րոպեից հետո դեղամիջոցի 2, 4, 6 գ բոլուսի ներմուծմամբ / ներմուծմամբ `արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան որոշվում է` 300, 4U և 775 մկգ / մլ, համապատասխանաբար, ստացիոնար `42 մկգ / մլ: / Մ ներդրմամբ առավելագույն կոնցենտրացիան նույնպես հասնում է 30 րոպե հետո, բայց կազմում է 40 մկգ / մլ:

Երիկամային անբավարարությամբ, T1 / 2 պիպերասիլինը մեծանում է. Չափավորով `2, ծանր` 5-6 անգամ: Նորածինների և տարեց հիվանդների մոտ T1 / 2-ը երկարացնում է, և ընդհանուր մաքրումը նվազում է: Շիճուկի սպիտակուցներով դեղը կապվում է 16-20% -ի հետ: Այն լավ բաշխված է օրգաններում և հյուսվածքներում, ներառյալ սիրտը, կուտակվում է աղիների մեծ կոնցենտրացիաներում (մինչև 3-4 մկգ / մլ), լավ ներթափանցում է արյան և ուղեղի պատնեշի միջոցով `մենինգիտով հիվանդների մոտ:

Պիպերացիլինի արդյունավետությունը այլ հակաբիոտիկների հետ համատեղ վարակիչ վնասվածքներով և նեյտրոպենիա ունեցող հիվանդների հետ համեմատելի է ցեֆոտաքսիմի և ամիկասինի կամ մոքսոլակտամի և ամիկացինի օգտագործման ժամանակ: Մենաթերապիայի ժամանակ խիստ համակարգային բակտերիալ ինֆեկցիաների բուժման դեպքում պիպերացիլինի ազդեցությունը կարծես հավասար է սեֆթազիդիմի ազդեցությանը:

Կողմնակի բարդություններ. Թրոմբոֆլեբիտ (4%), հեմոռագիկ դիաթեզ (17.2%), լեյկոպենիա (4%), էոզինոֆիլիա (5-6%), անցողիկ հիպեր-ֆերմենտեմիա (2,3%):

Ամպիցիլինի բնութագրում

Հիմնական ակտիվ նյութը նույնանուն բաղադրությունն է: Բացի այդ, կազմի մեջ առկա են այլ օժանդակ բաղադրիչներ: Արտադրողները ռուսական ընկերություններ են (օրինակ ՝ Սինթեզ):

Ampicillin- ը և Amoxicillin- ը գործողության լայն սպեկտր ունեն և պայքարում են բազմաթիվ տեսակի պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ:

Ստեղծվել են թողարկման մի քանի ձևեր.

Դեղահատեր 1 կտոր պարունակում է 0,25 գ ակտիվ բաղադրիչ:
Պարկուճներ 1 կտորի մեջ առկա է 0,25 գ ակտիվ բաղադրիչ:
Կասեցում 5 մլ պարունակում է 0,25 գ ակտիվ միացություն:

Ampicillin- ը հակաբակտերիալ ամենաարդյունավետ գործակալներից մեկն է: Այն խանգարում է մանրէներում բջջային կառուցվածքների պատերի ստեղծման գործընթացին: Դեղը գործում է միկրոօրգանիզմների դեմ, որոնք պատկանում են կոկերի խմբին: Սա վերաբերում է ստաֆիլոկոկերին, ստրեպտոկոկներին, գոնոկոկներին, մենինգոկոկներին, թոքաբորբներին:

Դեղը հակազդում է շատ գրամ-բացասական մանրէների: Օրինակ, E. coli, enterobacteria, salmonella և այլն, բայց դեղամիջոցը անարդյունավետ է պենիցիլինի ձևավորման տեսակների դեմ, քանի որ ամպիցիլինը ոչնչացվում է դրանց գործողությամբ:

Արյան մեջ ակտիվ բաղադրիչի առավելագույն քանակը հնարավոր կլինի հասնել դեղամիջոցի օգտագործումից հետո մի քանի ժամվա ընթացքում: Կիսաշրջանը մոտ 2 ժամ է: Նյութը մարմինը թողնում է լեղով և մեզի միջոցով: Դեղը համարվում է ցածր թունավոր: Այն չի կուտակվում մարդու մարմնում: Դրա շնորհիվ թույլատրվում է երկար ժամանակ վերցնել մեծ քանակությամբ:

Ampicillin- ը հակազդում է շատ գրամ-բացասական մանրեների:

Բժշկությունը նախատեսված է ամպիցիլինի նկատմամբ զգայուն վարակների բուժման համար: Օգտագործման ցուցումները հետևյալն են.

շնչառական համակարգի ստորին գոտիների բորբոքային բնույթի հիվանդություններ, ինչպես նաև քթի, բերանի, ֆարնսի, ականջի հիվանդություններ (տարածվում է թոքաբորբի, բրոնխիտի, տոնզիլիտի, ֆարինգիտի, սինուսիտի, օտիտի մեդիայի, տոնզիլիտի, մրսածության) մասին.
բորբոքային պրոցեսներով ուրոլոգիական պաթոլոգիաներ (սա ներառում է ուրրիտիտ, ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ, պրոստատիտ, gonorrhea և այլն),
վարակների հետևանքով առաջացած գինեկոլոգիական պաթոլոգիաները,
ինֆեկցիոն բորբոքային պրոցեսները լեղու խողովակներում (վերաբերում է խոլանգիտին և խոլեցիստիտին),
աղիքային պաթոլոգիական ինֆեկցիաները (այդպիսի հիվանդությունները ներառում են գաստրոէնտերիտ, դիզենտերիա, enterocolitis, salmonellosis, տիֆոիդ և այլն),
Վարակների հետևանքով մաշկի և փափուկ հյուսվածքների բորբոքում,
էնդոկարդիտ
ռևմատիզմ
erysipelas,
կարմրուկի տենդ,
մենինգիտ
պերիտոնիտ
sepsis.

Հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները

Անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչների նկատմամբ: Արտադրողները առանձնահատուկ զգուշություն են ցուցաբերում Amoxicillin- ի օգտագործման մեջ ՝ լյարդի և երիկամների ծանր վիրուսային հիվանդություններով տառապող մարդկանց համար: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել բարձր ջերմաստիճանում, սառնամանիքներով, ավշային հանգույցների աճով:

Հղիության ընթացքում օգտագործումն իրականացվում է բացառապես բժշկի հսկողության ներքո:

Անբարենպաստ ռեակցիաները ներառում են ալերգիա, մաշկի կարմրություն, ցան, քոր առաջացում, Quincke- ի այտուց: Գործիքը կարող է առաջացնել քթի լորձաթաղանթների բորբոքում (ռինիտ), արհեստական լաքիմացիա (կոնյուկտիվիտ), հրահրում է համատեղ ցավը, հազվադեպ դեպքերում ՝ կարող է առաջացնել անաֆիլակտիկ ցնցում:

Ի՞նչ ընդհանուր է ամպիցիլինի և ամոքսիցիլինի միջև:

Այս երկու դեղերը իրենց ոլորտում անվերապահ վաճառքի առաջատարներն են: Նրանք իրենց ապացուցել են որպես տարբեր տեսակի վարակների և միկրոօրգանիզմների դեմ պայքարի արդյունավետ միջոց:

Դրանք պատկանում են հակաբիոտիկների միևնույն խմբին ՝ էֆեկտների լայն սպեկտրով, կիսամյակային սինթետիկ ճամբարային պինիցիլիններ են: Երկու ապրանքներն էլ նույնականացման ցուցումներ ունեն օգտագործման համար ՝ պարզ, էժան և մատչելի:

Ո՞րն է տարբերությունը:

Ampicillin- ի և Amoxicillin- ի ամբողջ տարբերությունն է դեղերի արտադրության պատմություն. Փաստն այն է, որ Ampicillin- ը հայտնաբերվել է շատ ավելի վաղ, և միկրոօրգանիզմների մեծ մասը կարողացել են հարմարվել և զարգացնել անձեռնմխելիությունը այս հակաբիոտիկի նկատմամբ: Հետևաբար, բժիշկները Ampicillin- ն ավելի ու ավելի քիչ են օգտագործում:

Մեկ այլ տարբերակիչ հատկություն է Amoxicillin- ի ազդեցությունների ավելի լայն սպեկտրը պաթոգեն օրգանիզմների վրա: Հիմք ընդունելով նյութերի հիդրօքսի խումբը, դեղը շատ ավելի արագ է ներթափանցում արյան մեջ, ինչը թույլ է տալիս ստեղծել ավելի մեծ կոնցենտրացիա ակտիվ նյութի մեջ արյան մեջ ՝ ապահովելով կուտակային ազդեցություն:

Ելնելով վերը նշված բնութագրերից ՝ ապահով է ասել, որ ամոքսիցիլինի օգտագործումը շատ ավելի արդյունավետ կլինի: Սա ավելի առաջադեմ դեղամիջոց է, որի ընդունումը թույլատրվում է նույնիսկ երկու տարեկանից ցածր երեխաների համար: Amoxicillin- ը չունի հստակ հակացուցումներ, լավ է հանդուրժվում մարմնի կողմից և կարող է օգտագործվել ինչպես դեղահատ ձևով, այնպես էլ որպես ներարկում: Բացի այդ, Amoxicillin- ի ընդունումը թույլատրվում է հղիության ընթացքում և լակտացիայի ընթացքում:

Եթե բուժումը երկար է, ապա ավելի լավ է նախապատվությունը տալ Amoxicillin- ին: Ampicillin- ի երկարատև օգտագործմամբ հնարավոր է սուպերֆեկցիայի զարգացում: Այս երևույթը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ միկրոօրգանիզմները չեն արձագանքում դեղամիջոցի գործողությանը, և ագրեսիվ միջավայրի ազդեցության տակ նրանք սկսում են ստեղծել պաշտպանիչ խոչընդոտներ և բազմապատկել մեծ արագությամբ ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով մարմնի դիմադրությունը տարրական վարակների նկատմամբ:

Ampicillin- ի և դեղաչափի օգտագործման ցուցումներ

Թերապիան սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է անցկացնել համապատասխան թեստեր ՝ հիվանդությունը պատճառած միկրոօրգանիզմները պարզելու և ամպիցիլինի նկատմամբ զգայունությունը գնահատելու համար:

Դոզան սահմանվում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով հիվանդության ծանրությունը, վարակի գտնվելու վայրը և պաթոգենի զգայունությունը:

Պլանշետները և կախոցները պետք է ընդունվեն բանավոր, լվացվեն ջրով, անկախ սննդի ընդունումից:

Մեծահասակների համար մեկ դեղաչափը, երբ ընդունվում է բանավոր, 250-500 մգ է: Օրական դեղաչափը 1-3 գ է, առավելագույն դեղաչափը `օրական 4 գ:

Երեխաների համար ամենօրյա դեղաչափը 50-100 մգ է 1 կգ մարմնի քաշի համար: 20 կգ-ից պակաս մարմնի քաշով սահմանվում է 1,5 կգ-ի համար 12,5-25 մգ: Օրական դոզան բաժանվում է 4 դոզայի:

Դասընթացի տևողությունը կախված է վարակի ծանրությունից և թերապիայի արդյունավետությունից:

Կասեցման պատրաստում. Շիշի մեջ գտնվող սրվակին ավելացրեք ջուրը մինչև ռիսկերը և լավ թափահարեք: Պատրաստված կախոցը 14 օրվա ընթացքում կայուն է սենյակային ջերմաստիճանում: Յուրաքանչյուր օգտագործումից առաջ կախոցը պետք է ցնցվի: Պատրաստված կասեցման 5 մլ (1 շերեփ) պարունակում է 250 մգ ամպիցիլին:

նորածինները 1 ամսից `150 մգ / կգ մարմնի քաշը /,
մինչև 1 տարի `օրական 100 մգ / կգ մարմնի քաշի հիման վրա:
1-ից 4 տարի `օրական 100-150 մգ / կգ մարմնի քաշի համար,
4 տարեկանից բարձր երեխաներին նշանակվում է օրական 1-2 գ:

Օրական դոզան բաժանվում է 4-6 չափաբաժնի:

Բուժման տևողությունը կախված է հիվանդության ծանրությունից (5-10 օրից մինչև 2-3 շաբաթ, իսկ քրոնիկ պրոցեսներում ՝ մի քանի ամիս):

Պարբերաբար ներգանգային և ներերակային հոսքով կամ կաթիլներով մեծահասակների համար մեկ դոզան կազմում է 250-500 մգ: Օրական դեղաչափը 1-3 գ է, ծանր վարակների դեպքում դոզան ավելանում է մինչև 10 գ և ավելի:

1 ամսականից ավելի նորածինների համար `1 կգ մարմնի քաշի օրական 100 մգ: Այլ տարիքային խմբերի երեխաներին նշանակվում է 50 մգ 1 կգ: Սուր վարակների դեպքում դոզան ավելանում է: Օրական դոզան բաժանվում է 4-6 ներարկումների յուրաքանչյուր 4-6 ժամվա ընթացքում: Ներգուսային ներարկումներով թերապիայի տևողությունը 7-14 օր է, ներերակային `5-7 օր: Համաձայն ցուցմունքի, հիվանդը կարող է տեղափոխվել ներգանգային ներարկում:

Ներգուսային ներարկման համար լուծույթ պատրաստելու համար, սրվակի պարունակությունը լուծվում է 2 մլ ջրի մեջ ներարկման համար:

Ներերակային կառավարման համար լուծում պատրաստելու համար դեղամիջոցի մեկ դեղաչափը (ոչ ավելի, քան 2 գ) լուծվում է 5-10 մլ ջրի մեջ ներարկման կամ իզոտոնիկ նատրիումի քլորիդի լուծույթ:

Ներածումը կատարվում է դանդաղ 3-5 րոպե (1-2 գ 10-15 րոպե): Եթե մեկ դեղաչափը գերազանցում է 2 գ-ը, դեղը կիրառվում է ներերակային:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ampicillin- ը կարող է կապված լինել հետեւյալ կողմնակի բարդությունների հետ.

Ալերգիկ դրսևորումները ՝ քոր առաջացում, ռինիտ, կոնյուկտիվիտ, միզասեռականություն, էքստոլային դերմատիտ, erythema multiforme exudative: Շատ հազվադեպ Quincke- ի այտուցի և անաֆիլակտիկ ցնցումների տեսքով,
Ստամոքս-աղիքային ռեակցիաներ. Չոր բերան, սրտխառնոց, փսխում, որովայնի շրջանում ցավ, լուծ, աղիքային դիսբիոզ, գաստրիտ, ստոմատիտ, համի փոփոխություն,
Դրսևորումներ հեպատոբիլային համակարգից և լյարդից. Խոլեստատիկ դեղնախտ,
Կենտրոնական նյարդային համակարգից `գլխացավ, նյարդաբանություն, ցնցում, ցնցումներ (երբ օգտագործվում են բարձր չափաբաժիններով):

Տեղական ռեակցիաները հնարավոր են ներմկանային ներարկումներով `ներծծման տեսքով, ցավ ներարկման տեղում:

Ampicillin- ը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.

պենիցիլինի, ցեֆալոսպորինի, կարբապենեմի նկատմամբ զգայունության աճով,
լիմֆոցիտիկ լեյկոզով, վարակիչ մոնոնուկլեոզով:

Լյարդի անբավարարությամբ թմրանյութը օգտագործվում է արյան պլազմայում դրա կոնցենտրացիայի մշտական մոնիտորինգով: Արտակարգ իրավիճակների դեպքում այն օգտագործվում է բրոնխային ասթմայի, խոտի տապի և այլ ալերգիկ հիվանդությունների համար:

Զգուշությամբ, Ampicillin- ը պետք է ընդունվի երիկամային անբավարարությամբ, հղիությամբ, 1 ամսականից ցածր երեխաներով:

Դեպոզիտային չափանիշներ. Կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա թունավոր ազդեցության դրսևորում (հատկապես երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ), սրտխառնոց, փսխում, լուծ, ջրային էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն (փսխման և լուծի արդյունքում):

Բուժում `ստամոքսային լվացում, ակտիվացված փայտածուխ, աղի լուծույթներ, դեղամիջոցներ` ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը պահպանելու և ախտանշանային: Այն արտազատվում է հեմոդիալիզի միջոցով:

Ամպիցիլինի անալոգներ, դեղատներում գինը

Անհրաժեշտության դեպքում դուք կարող եք Ampicillin- ը փոխարինել ակտիվ նյութի անալոգով - դրանք դեղեր են.

Անալոգներ ընտրելիս անհրաժեշտ է հասկանալ, որ Ampicillin- ի օգտագործման ցուցումները, նման ազդեցություն ունեցող դեղերի գինը և ակնարկները չեն կիրառվում: Կարևոր է բժշկի խորհրդատվություն ստանալ և չկատարել անկախ դեղորայքի փոփոխություն:

Պլանշետների արժեքը Մոսկվայի դեղատներում `19 ռուբլիից:

Գրավի ժամկետը 3 տարի է: Պահել չոր և մութ տեղում 15 ° C- ից 25 ° C ջերմաստիճանում:

Ampicillin- ը կիսասինթետիկ լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է, որն ունի հակամանրէային ազդեցություն և օգտագործվում է բակտերիալ ծագման մի շարք վարակների բուժման համար:

Թողարկման ձևը և կազմը

Դեղամիջոցը Ampicillin- ը հասանելի է դեղահատերի, պարկուճների և փոշու տեսքով ՝ կասեցումների պատրաստման համար: Պլանշետներն ու պարկուճները արտադրվում են յուրաքանչյուրում 0.25 գ-ով, մեկ փաթեթում կա գլանաձև ձև ունեցող սպիտակ գույնի 10 կամ 20 հաբեր: Փոշի տեսքով դեղամիջոցը ունի սպիտակ գույն, դեղին երանգով: Այն համտեսում է քաղցրը և ունի հատուկ հոտ: Փոշը հասանելի է 60 մլ նարնջի ապակե բանկաների մեջ:

Ampicillin- ի բոլոր դեղաչափային ձևերում ակտիվ բաղադրիչը ampicillin trihydrate է: Մեկ դեղահատ պարունակում է 0,25 գ ակտիվ բաղադրիչ, ինչպես նաև էքզիգենտներ օսլայի, տալիքի, կալցիումի ստեարատի և մագնեզիումի ստեարատի տեսքով:

Ampicillin փոշու օգտագործմամբ պատրաստված կախոցքի 5 մլ պարունակում է 125 մգ ամպիցիլինի տրիհիդրատ և հետևյալ էքսկիցիաները.

Սիլիկոն երկօքսիդի կոլոիդ,
Նատրիումի կարբոքսիմեթիլ բջջանյութ,
Նատրիումի ցիտրատ անջուր,
Ponceau 4R (E124),
Նատրիումի բենզոատ (E211),
Սուկրոզ
Բալի համը:

Ամպիցիլինի օգտագործման ցուցումներ

Ampicillin- ի հրահանգների համաձայն, այս դեղը նախատեսված է զգայուն միկրոֆլորայի պատճառով առաջացած տարբեր մանրէային վարակների բուժման համար: Դրանց թվում են շնչառական ուղիների հետևյալ ինֆեկցիոն հիվանդությունները.

Ampicillin- ի հրահանգների համաձայն, դեղը արդյունավետ է մարսողական, սեռական օրգանների և ստամոքս-աղիքային տրակտի սուր և քրոնիկ ինֆեկցիոն հիվանդություններում, ներառյալ ցիստիտը, խոլեցիստիտը, պիելիտը, սալմոնելլոզը և այլոց:

Ampicillin- ի հրահանգների համաձայն, այս դեղը օգտագործվում է նաև հետևյալ հիվանդությունների բուժման համար.

Ականջի, քթի և կոկորդի ինֆեկցիաներ
Մենինգիտ
Կարմրուկի տենդ,
Էնդոկարդիտ
Մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակներ,
Սեպտեմիա
Ռևմատիզմ
Օդոնտոգեն ինֆեկցիաներ
Սեպսիս
Էրիսիպելան
Գոնորիա

Ampicillin- ի դեղաչափը և կիրառումը

Ամպիցիլինը բոլոր ձևերով պետք է ընդունվի ուտելուց կես ժամ կամ մեկ ժամ առաջ: Դեղամիջոցի դեղաչափը սահմանվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար, կախված հիվանդության ծանրությունից և ձևից, ինչպես նաև հաշվի առնելով վարակի գտնվելու վայրը և հիվանդի տարիքը:

Մեծահասակների համար դեղահատերի մեկ դեղաչափով դեղաչափը կազմում է 250-500 մգ: Օրական դոզան 1-3 գ է: 20 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող երեխաների համար Ampicillin- ի ամենօրյա դոզան 12.5-25 մգ / կգ է, իսկ 20 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող երեխաների դեպքում `50-100 մգ / կգ: Որպես կանոն, դեղամիջոցի ամենօրյա չափաբաժինը բաժանվում է 4 դոզայի:

Կասեցումը պատրաստելու համար 62 մլ եռացրած ջուրը դեղամիջոցի հետ լցվում է սրվակի մեջ և մանրակրկիտ թափվում: Մեծահասակ հիվանդների համար փոշի տեսքով Ampicillin- ի սովորական դոզան 500 մգ է յուրաքանչյուր 6 ժամվա ընթացքում:

Շատ դեպքերում, ներառյալ թոքաբորբը, բրոնխիտը և սեռական օրգանների և ստամոքս-աղիքային տրակտի տարբեր վարակները, օգտագործվում է օրական 500 մգ 4 անգամ դեղաչափ: Գոնոռեայով դեղամիջոցի 2 գը սովորաբար ընդունվում է օրական 1 անգամ:

Որոշ վարակիչ հիվանդությունների դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել ամպիցիլինի չափաբաժինը բարձրացնել կասեցումների տեսքով: Եթե դրանք տեղի են ունենում ծանր ձևով, մեծահասակների համար դեղամիջոցի դոզան կարող է լինել օրական 3 գ:

3 տարեկանից ցածր երեխաների համար Ampicillin փոշու ամենօրյա դեղաչափը կազմում է 100-200 մգ / կգ մարմնի քաշը: Այն բաժանված է 4 դոզայի: 3 տարեկանից բարձր երեխաների համար դեղաչափը հետևյալն է. 50-100 մգ / կգ մարմնի քաշը ՝ բաժանված 4 անգամ:

Ampicillin- ի կողմնակի ազդեցությունները

Ampicillin- ի օգտագործումը որոշ դեպքերում կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ ալերգիկ ռեակցիաների տեսքով: Դրանց թվում են հետևյալը.

Քվինկի այտուցը
Մաշկի ցան և քոր առաջացում,
Կոնյուկտիվիտ
Erythema multiforme,
Ռինիտ
Արտազատվող դերմատիտ,
Ուրտարիա:

Հազվագյուտ դեպքերում, ampicillin- ը կարող է առաջացնել հոդերի ցավ, անաֆիլակտիկ ցնցում, էոզինոֆիլիա և ջերմություն: Երբեմն դեղը առաջացնում է կողմնակի բարդություններ մարսողական համակարգից, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, աղիքներում գազի ձևավորումը և լուծը:

Ամպիցիլինի օգտագործումը կարող է նաև հրահրել.

Ստոմատիտ
Անեմիա
Ագրանուլոցիտոզ,
Լեյկոպենիա
Hepatic transaminases- ի ակտիվության բարձրացում,
Թրոմբոցիտոպենիա
Կեղծ կոլիտ,
Glossitis.

Ampicillin- ի հետ բուժման երկար ընթացքը կարող է հանգեցնել թուլացած հիվանդների մոտ սուպերֆեկցիաների: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է դիմել վիտամիններ ընդունելուն:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Ampicillin- ը պետք է պահվի երեխաների համար անհասանելի մութ և չոր տեղում, սենյակային ջերմաստիճանում: Պարկուճների և փոշու համար պահպանման ժամկետը 3 տարի է, իսկ պլանշետների համար ՝ 2 տարի:

Ներկայումս դեղագործական արտադրողները առաջարկում են բակտերիոստատիկ դեղամիջոցների լայն ընտրություն: Նրանցից ոմանք ունեն գործողության լայն սպեկտր, մյուսները պայքարում են միայն որոշակի միկրոօրգանիզմների հետ: Նման դեղամիջոցները արգելվում են ինքնուրույն վերցնել, քանի որ թերապիայի հետևանքները կարող են շատ տարբեր լինել: Այսօրվա հոդվածը ձեզ կպատմի Ampicillin- ի մասին: Օգտագործման հրահանգները, ակնարկները, անալոգները և օգտագործման ճիշտ եղանակը կներկայացվեն ձեր ուշադրությանը:

Անմիջապես վերապահում արեք, որ ստացված տեղեկատվությունը չպետք է հուշի ձեզ ինքնաբուժմամբ: Եթե ունեք առողջական խնդիրներ և հակաբիոտիկների նման լուրջ դեղամիջոցների կարիք ունեք, ապա անպայման պետք է դիմեք բժշկական օգնություն: Միայն այս դեպքում կա արագ վերականգնման հնարավորություն:

Ամպիցիլինի հակիրճ նկարագրությունը

Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ամպիցիլինն է: Սա լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է, որն առկա է պլանշետների, պարկուճների, կախոցների տեսքով:

Գործիքը խանգարում է մանրէների բջիջների պատերի ձեւավորմանը: Ավելին, Ampicillin- ը արդյունավետ է միայն կոկկի խմբից միկրոօրգանիզմների դեմ `ստաֆիլոկոկներ, գոնոկոկներ, թոքաբորբներ: Բացի այդ, դեղորայքը օգնում է Escherichia coli- ի, Salmonella- ի հետ, պայքարում է այլ գրամ-բացասական մանրեների հետ:

Բայց, միևնույն ժամանակ, անօգուտ է պենիցիլինի ձևավորման միկրոօրգանիզմների հետ `նրանց գործողությունների արդյունքում ոչնչացվելով:

Կիրառվելուց հետո 2-3 ժամվա ընթացքում մարմնում գործում է ակտիվ բաղադրիչի առավելագույն քանակը: Վերացման ժամանակահատվածը մոտ 2 ժամ է `դեղը արտազատվում է մեզի մեջ:

Այս դեղը համարվում է ցածր թունավոր, քանի որ այն չի կուտակվում մարմնում: Հետևաբար թույլատրվում է այն մեծ քանակությամբ վերցնել մի քանի շաբաթ ապահով կերպով առողջության համար ՝ ըստ ցուցումների:

Օգտագործման ցուցումներ.

բրոնխիտ, տոնզիլիտ, սինուսիտ, otitis media,
urethritis, pyelonephritis, gonorrhea,
խոլեցիստիտ
գաստրոէնտերիտ, սալմոնելոզ,
ռևմատիզմ, կարմրություն տենդ, sepsis:

Բժշկությունը կարող է սահմանվել միայն բժշկի կողմից, որը որոշում է դեղաչափը, բուժման ռեժիմը `հաշվի առնելով հիվանդի տարիքը և բժշկական պատմությունը: Անհնար է հեռանալ սահմանված բուժման ռեժիմից, որպեսզի չխորանա հիվանդությունը:

Amoxicillin- ի հակիրճ նկարագրությունը

Amoxicillin- ը լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է, որը նախատեսված է դրա համար զգայուն բակտերիաների կողմից առաջացած հիվանդությունների բուժման համար:

Amoxicillin- ը օգտագործվում է բրոնխիտի, թոքաբորբի և մաշկի վարակիչ հիվանդությունների համար:

Օգտագործման հիմնական ցուցումները.

բրոնխիտ, թոքաբորբ,
վարակիչ մաշկի հիվանդություններ
ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ,
վարակիչ աղիքային պաթոլոգիաներ:

Որոշ դեպքերում Amoxicillin- ը նշանակվում է որպես պրոֆիլակտիկ միջոց ՝ բերանի խոռոչի տարբեր բժշկական պրոցեդուրաների ժամանակ, Helicobacter Pylori- ի արմատախիլ: Թմրամիջոցների արդյունավետությունը բարձրացնելու համար կլավուլանաթթուն կարող է նշանակվել միևնույն ժամանակ, երբ դեղը ընդունվում է:

Առկա է մի քանի ձևերով ՝ հաբեր, պարկուճներ, կախոցներ, լուծույթ ներերակային կառավարման համար:

Դեղամիջոցի ազդեցությունը տարածվում է միայն բակտերիաների վրա - Amoxicillin- ը չի ազդում բորբոսների, վիրուսների վրա: Մի օգտագործեք այս հակաբիոտիկները մրսածության համար, սա կարող է հանգեցնել վիրուսների դիմադրության զարգացման:

Ո՞րն է տարբերությունը

Առաջին կարևոր տարբերությունը ակտիվ նյութն է: Այսպիսով, Ampicillin- ի բաղադրության մեջ կա նատրիումի ամպիցիլին, նրա անալոգով `amoxicillin trihydrate: Թմրանյութերը նույնպես տարբերվում են անբարենպաստ ռեակցիաներից: Ամպիցիլինի համար առավել բնորոշ են սրտխառնոցը, լուծը, դիսբիոզը և թեկնածությունը զարգացնելու համար:

Amoxicillin- ը կարող է ունենալ նաև դիսպեպտիկ ռեակցիաներ, սուպերֆեկցիայի զարգացում, որը պայմանավորված է այլ միկրոօրգանիզմների թվի աճով:

Որն է ավելի լավ Ampicillin- ը եւ Amoxicillin- ը

Միանշանակ ասեք, որ ավելի լավն է, դուք չեք կարող: Միայն բժիշկը կարող է նշանակել հակաբիոտիկ, կախված հիվանդի բողոքներից, իր թեստերի արդյունքներից: Բայց ամենից հաճախ սուր բակտերիալ վարակների բուժման ժամանակ, որոնք առաջանում են ծանր ձևով, խորհուրդ է տրվում էֆեկտը ուժեղացնելու համար վերցնել Ամոքսիցիլին, որը լրացվում է կլավուլանաթթվով:

Ampicillin- ը նախընտրելիորեն օգտագործվում է մեղմ վարակիչ հիվանդությունների բուժման մեջ:

Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դեղը կարող եք վերցնել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, եթե մոր օգուտը գերազանցում է պտղի կամ նորածնի հնարավոր վնասը: Իսկ վաղ տարիքից երեխաները կարող են տրվել Amoxicillin ՝ հաշվի առնելով հիվանդի ծանրությունն ու տարիքը:

Կարո՞ղ եմ խմել Amoxicillin- ը Ampicillin- ի փոխարեն:

Ըստ դեղաբանական հատկությունների ՝ այդպիսի գործակալներից 2-ը ունեն նման ազդեցություն: Այդ իսկ պատճառով, շատ փորձագետներ նշանակում են կամ Ampicillin կամ Amoxicillin: Այնուամենայնիվ, անհնար է դեղեր ընտրել և ինքնուրույն իրականացնել թերապիա, միայն բժիշկը կարող է դա անել:

Այնուամենայնիվ, եթե բուժումը պահանջում է հաբեր երկարատև օգտագործումը, ապա Ampicillin- ը նշանակվում է նրա ցածր կենսաակտիվության պատճառով: Եթե Amoxicillin- ով հաճախ եք ընդունում, դա կարող է հանգեցնել կողմնակի բարդությունների:

Եթե դուք փոխարինեք Amoxicillin- ը երկրորդ գործակալով, ապա ցածր կենսաակտիվության արդյունքում արյան մեջ դեղամիջոցի կոնցենտրացիան անբավարար կլինի: Այս դեպքում հիվանդությունը կարող է անցնել քրոնիկ փուլ, այդ դեպքում անհրաժեշտ կլինի բուժում հիվանդանոցային պայմաններում:

Բժիշկների կարծիքը և հիվանդի ակնարկները

Օլգա, 42 տարեկան, թերապևտ

ԼՕՌ պաթոլոգիաների և աղիքային վարակների բուժման համար Ամոքսիցիլինը նշանակվում է հիվանդներին: Գործիքը էժան է, լավ է պայքարում շատ պաթոգենների հետ, ունի բարձր կենսաբազմազանություն, ինչը հանգեցնում է թերապիայի տևողության կրճատմանը և դեղամիջոցի արդյունավետության բարձրացմանը: Շատ դեպքերում անբարենպաստ ռեակցիաներ չկան:

Իրինա, 35 տարեկան, Մոսկվա

Ծանր հիպոթերմիայի արդյունքում նա թոքաբորբ է առաջացրել, և հիվանդությունն արագորեն ձեռք է բերել քրոնիկական ձև: Բժիշկը նշանակեց Amoxicillin- ը `որպես բարդ թերապիայի մաս: 7 օր անց նա սկսեց ավելի թեթև զգալ, հազն ու տապը գրեթե անհետացան: Բուժումից հետո բժիշկը խորհուրդ տվեց իմունոմոդուլացնող դեղեր ընդունել:

Ելենա, 24 տարեկան, Պերմի

Ես ուտեցի վատ լվացված մրգեր ՝ աղիքային վարակի պատճառով թունավորումների արդյունքում: 5 օր բուժվեց Ampicillin- ով: Այս ժամանակահատվածում հնարավոր եղավ ազատվել ախտանիշներից: Ես լավ ընդունեցի հակաբիոտիկներ, կողմնակի բարդություններ չկային:

Նախնական ծանոթություն. Ազատման ձևը, արժեքը և կազմը

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը միացություն է, որը կոչվում է ampicillin trihydrate: Այս հակաբիոտիկի անալոգները կարող են ունենալ նույն կազմը կամ տարբերվել բաղադրիչներից: Դրանց մասին կիմանաք ավելի ուշ ՝ հոդվածում: Ամպիցիլինը առավել հաճախ առկա է հաբեր և փոշու տեսքով: Վերջինս նախատեսված է ներգանգային կամ ներերակային կառավարման համար: Լուծումը նախ պետք է պատրաստվի: Ինչպես դա անել ճիշտ - մանրամասն նկարագրում է հրահանգները: Ավելի քիչ վաճառքում դուք կարող եք գտնել կասեցում:

Բժշկության գինը մատչելի է: Ampicillin- ը երկար ժամանակ ներկա է եղել դեղաբանական շուկայում: Կարող եք այն գնել առանց դեղատոմսի: Պլանշետները 20 հատ 250 միլիգրամի չափով կարժենան ձեզ մոտ 20 ռուբլի: Կախված արտադրողից, գինը կարող է մի փոքր բարձրանալ վեր կամ վար: Ներարկման համար կարող եք ձեռք բերել շիշ փոշիով ներարկման համար `15 ռուբլիով: Նման կոնտեյներով ամպիցիլինի պարունակությունը կարող է տարբեր լինել ՝ 200, 250, 500 և 1000 միլիգրամ:

Ինչպե՞ս է գործում Ampicillin- ը:

«Ampicillin» դեղամիջոցը վերաբերում է կիսամյակային սինթետիկ հակաբակտերիալ պենիցիլինի դեղերին: Գործիքը գործողության լայն սպեկտր ունի, հետևաբար, այն հաճախ նշանակվում է հիվանդներին, առանց զգայունության առաջին սերմնացանի: Բուժումը խանգարում է մանրէների բջիջի սինթեզին, որն ունի մանրէազերծող ազդեցություն:

Ակտիվ նյութը արդյունավետ է բազմաթիվ աերոբիկ միկրոօրգանիզմների դեմ ՝ ինչպես գրամ դրական, այնպես էլ գրամ-բացասական:Բուժումն ունի մինուս: Այն ի վիճակի չէ ճնշել մանրէների բազմապատկումը, որոնք արտադրում են պենիցիլինազ: Դժբախտաբար, հիմա դրանցից շատերը կան: Հաճախ այդ միկրոօրգանիզմները ձևավորվում են հակաբիոտիկների չարաշահման պատճառով: Սա ևս մեկ անգամ ապացուցում է, որ դուք չեք կարող ինքնաբուժել, բայց օգնության համար անհրաժեշտ է դիմել բժիշկներին:

Պենիցիլինի փոխարինիչներ

Կարո՞ղ եմ ինքնուրույն ընտրել Ampicillin- ի անալոգներ: Բոլոր բժիշկներն ու բժշկական կրթությամբ մարդիկ միաձայն պատասխանում են այս հարցին. Փաստն այն է, որ որոշ փոխարինողներ ունեն գործողության նեղ սպեկտր; նրանք որոշակի իրավիճակում կարող են անարդյունավետ լինել: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով դուք չեք կարող օգտագործել սահմանված Ampicillin- ը, ապա անալոգների նոր սերունդ կամ հնացած փոխարինողներ պետք է առաջարկվի բժշկի կողմից:

Դուք արդեն գիտեք, որ դեղը պատկանում է պենիցիլինի խմբին: Հետևաբար, դրանից հաճախ ընտրվում է այլընտրանքային դեղամիջոց: Եթե մենք խոսում ենք այն դեղերի մասին, որոնցում ակտիվ նյութը ampicillin trihydrate- ն է, ապա կարելի է առանձնացնել հետևյալ դեղերը ՝ Zetsil, Stanzacillin, Penodil, Purcillin, Pentrexil և այլն: Հիշեցնենք, որ «Ampicillin» դեղամիջոցը կարող է արտադրվել տարբեր արտադրողների կողմից: Հետևաբար փոփոխվում է նաև նրա ապրանքային անվանումը ՝ «Ampicillin trihydrate», «Ampicillin նատրիումի աղ», «Ampecillin Innotek»:

Դուք կարող եք գործիքը փոխարինել պենիցիլինի հակաբիոտիկներով այլ ակտիվ նյութերով: Այս դեպքում Ampicillin- ի անալոգները պարունակելու են հետեւյալ ակտիվ բաղադրիչը.

amoxicillin (Augmentin, Ecobol, Flemoxin),
ֆենոքսիմեթիլպենիցիլին («Կլասիլ», «Օսպեն»),
օքսասիլին («Պրոստաֆլին»),
piperacillin (Pizellin, Pipraks) և այլք:

Մեկ այլ այլընտրանք ՝ հանրաճանաչ հակաբիոտիկներ

Ampicillin- ի անալոգիաները կարող են ունենալ այլ ակտիվ նյութեր: Սրանք դեղեր են, որոնք կապված են ուրիշների հետ, և հաճախ դրանք ընտրվում են որպես փոխարինող, երբ հիվանդի մոտ հայտնաբերվում է ալերգիկ ռեակցիա: Որոշ դեղամիջոցներ վերաբերում են հակաբիոտիկների նոր սերնդին: Այսպիսով, «Ampicillin» անալոգիայի գործիքը ունի հետևյալը.

Սեֆալոսպորիններ. Cefatoxime, Ceftriaxone, Suprax:
Մակրոլիդներ. Sumamed, Vilprafen, Klacid.
Tetracyclines` Minolexin, Unidox, Tigacil:
Aminoglycosides` «Gentamicin», «Neomycin», «Streptomycin»:
Լինքոսամիդես. Ներոլեն, Դալաչին և շատ ուրիշներ:

Ամպիցիլինի օգտագործման օգտագործման ցուցումներ և սահմանափակումներ

Ampicillin- ի բացարձակ անալոգները, ինչպես պենիցիլինի հակաբիոտիկն ինքնին, հաճախ նախատեսված են շնչուղիների բակտերիալ վարակների համար `բրոնխիտ, թոքաբորբ: Դեղը օգտագործվում է ԼՕՌ պրակտիկայում քթի, կոկորդի և ականջի վարակների համար: Այն նախատեսված է ստամոքս-աղիքային համակարգի, սեռական համակարգի բակտերիալ հիվանդությունների համար: Օգտագործման ցուցումներն են `մենինգիտը, սեպսիսը, մաշկի հիվանդությունները, ռևմատիզմը:

Նախքան հակաբիոտիկ «Ampicillin» - ը, անալոգները կամ փոխարինելը նոր սերնդի օգտագործմամբ, անհրաժեշտ է կարդալ հրահանգները: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք հակացուցումների և անբարենպաստ ռեակցիաների վրա: Այսպիսով, օրինակ, «Ամպիցիլին» դեղամիջոցն անընդունելի է օգտագործել իր բաղադրիչների նկատմամբ բարձր զգայունությամբ, այլ հակացուցումներով ալերգիաները նույնպես կլինեն վարակիչ մոնոնուկլեոզ, լյարդի և արյան հիվանդություններ: Բժշկությունն անարդյունավետ է վիրուսային պաթոլոգիաների դեմ:

Ampicillin: օգտագործման հրահանգներ

Թմրամիջոցների անալոգիաները միշտ ունենում են օգտագործման այլ տարբերակ: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք դրան: Հակաբիոտիկի սխալ օգտագործումը ենթադրում է առավել անսպասելի հետևանքներ ՝ թմրամիջոցների անարդյունավետությունից մինչև մահ: Դուք արդեն գիտեք, որ Ampicillin- ը հասանելի է երկու ձևով ՝ հաբեր և ներարկումներ (կարող եք գտնել կասեցում, բայց այն այնքան էլ տարածված չէ): Ինչպե՞ս ճիշտ օգտագործել դրանք:

Հաբերը սահմանվում են օրական 1-ից 2 գրամ ակտիվ նյութի ծավալի մեջ (բաժանվում է 4 դոզայի): Երեխաների համար դեղորայքը նշանակվում է մարմնի քաշի համաձայն: Նորածիններին բուժելու համար խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղահատեր:
Ներարկումների տեսքով, դեղը նախատեսված է մեծահասակների համար 250-500 մգ յուրաքանչյուր 4 կամ 6 ժամվա ընթացքում (կախված վարակի և վիճակի ծանրությունից): Երեխաների բուժման համար «Ամպիցիլինը» օգտագործվում է 25-ից 50 մգ դեղամիջոցի մի մասի մարմնի քաշի համար: Ներարկումը կատարելիս անհրաժեշտ է զգուշություն և ասեպտիկ կանոններ կիրառել:

Բուժման տևողությունը որոշվում է անհատապես, բայց այն չպետք է լինի հինգ օրից պակաս: Մեծահասակի համար առավելագույն օրական դեղաչափը դեղահատի ձևով կազմում է 4 գրամ և ներարկման ձևով `14:

Հղիության և լակտացիայի ընթացքում բուժում

Ampicillin- ի որոշ անալոգներ թույլատրվում են օգտագործել հղիության ընթացքում, բայց միայն ըստ ցուցումների: Շատ դեպքերում դրանք պենիցիլինային դեղեր են: Ապագա մայրերին կարող են նշանակվել մակրոլիդներ, բայց դա ավելի քիչ տարածված է: «Ամպիցիլին» դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել հղիության ընթացքում, ինչպես բժիշկը ղեկավարում է: Անհրաժեշտ է զերծ մնալ հակաբիոտիկներ ընդունելուց միայն առաջին եռամսյակում: Սպասվող մայրերի համար դեղը սահմանվում է անհատական դեղաչափով `համաձայն որոշակի սխեմայի:

Ապացուցված է, որ ակտիվ նյութը `ամպիցիլինի տրիհիդրատ - ի վիճակի է ներթափանցել կրծքի կաթի մեջ: Հետևաբար, երեխայի մարմնում մտնող թմրամիջոցների հավանականությունը կա: Եթե լակտացիայի ընթացքում բուժման կարիք կա, ապա դուք պետք է որոշեք կրծքով կերակրման դադարեցման մասին:

Թմրամիջոցների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ

Եթե դեղահատերում Ampicillin անալոգը օգտագործում եք բնօրինակ հակաբիոտիկի հետ միասին, երկու դեղերի ազդեցությունը կարող է զգալիորեն աճել: Հետևաբար կարևոր է ճիշտ բուժում ընտրել: Մի համատեղեք Ampicillin- ը նոր սերնդի հակաբիոտիկների և նման այլ գործակալների հետ, որոնք ունեն մանրէազերծող ազդեցություն:

Քանի որ դեղը ճնշում է աղիքային միկրոֆլորան, դա կարող է առաջացնել մարսողական գործառույթի խախտում: Diuretics, sorbents եւ laxatives- ը նվազեցնում են հակաբիոտիկի կլանումը: Ի հակադրություն, ասկորբինաթթուն այն մեծացնում է: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ դեղը նվազեցնում է բերանի հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը:

Թերապիայի բացասական հետևանքները

Դեղը չի տարածվում նոր սերնդի հակաբիոտիկների վրա: Այն չի անցնում առաջադեմ մաքրման միջոցով: Հետևաբար, դեղամիջոցը կարող է առաջացնել մի շարք բացասական ռեակցիաներ: Նրանց թվում `առավել հաճախակի.

անարատություն, սրտխառնոց, փսխում,
աղիքային դիսբիոզ, լուծ կամ փորկապություն,
բերանի խոռոչի, սեռական օրգանների, մաշկի սնկային վնասվածքներ,
ալերգիկ ռեակցիա `edema, urticaria, ցնցումների տեսքով:

Ալերգիա ամպիցիլինի նկատմամբ

Ampicillin- ի անալոգիան (ներարկումներով կամ պլանշետներում. Նշանակություն չունի) պենիցիլինի խմբից, ինչպես դեղամիջոցը, հաճախ ալերգիա է առաջացնում: Այնուամենայնիվ, այն կարող է ունենալ մի շարք դրսևորումներ: Եթե երբևէ նման արձագանք եք ունեցել, ապա հարկ է հիշել: Ապագայում, հակաբակտերիալ դեղեր նշանակելիս, համոզվեք, որ այս փաստը պատմեք բժշկին:

Ամպիցիլինի նկատմամբ ամենատարածված ալերգիան մաշկի ցան է: Փոքր վերքերը կարող են տեղակայվել ամբողջ մարմնում կամ առանձին տարածքներում: Գործիքը առաջացնում է նաև համատեղ ցավ և մաշկի խստություն: Ավելի քիչ տարածված է այտուցը: Եթե ալերգիա է առաջանում, դուք պետք է որքան հնարավոր է շուտ խորհրդակցեք բժշկի հետ, մի վերցրեք դեղորայքի հաջորդ դեղաչափը: Հետագա թերապիան ներառում է սորբենտների և հակահիստամինների օգտագործումը: Անհրաժեշտ է նաև ընտրել հակաբիոտիկի անալոգիա:

Ամպիցիլին և ալկոհոլ

Ի՞նչ է ասում հրահանգը «Ամպիցիլին» դեղամիջոցի մասին: Պենիցիլինի շարքի անալոգիաները, ինչպես նաև նկարագրված հակաբիոտիկն ինքնին խորհուրդ չեն տալիս համատեղել ալկոհոլային խմիչքների հետ: Նման համակցությունները մեծացնում են կողմնակի բարդությունների հավանականությունը: Բացի այդ, էթանոլը Ampicillin- ի հետ համատեղ բացասաբար է անդրադառնում լյարդի և ստամոքսի վրա: Քիմիական նյութերի համադրությունը պարզապես կարող է անջատել դեղամիջոցի ազդեցությունը:

Չնայած այս փաստին, որոշ սպառողների հաջողվում է բուժման ընթացքում բաց թողնել մի քանի ակնոց: Հիվանդները ասում են, որ նրանց համար ոչ մի վատ բան չի պատահել: Իրականում սա պարզապես հաջողություն է: Թերևս հետևանքները դեռ իրենց դրսևորելու են ապագայում:

Պենիցիլինազի միջոցով ընդհատվող լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Դեղահատեր սպիտակ, հարթ-գլանաձև ձև ՝ չամրով և հատակով:

Excipients: կարտոֆիլի օսլա, մագնեզիումի ստեարատ, թալք, պոլիվինիլպիրրոլիդոն, tween-80:
10 հատ - բշտիկ փաթեթներ (1) - ստվարաթղթե տուփ:
10 հատ - տուփեր առանց բջջային եզրագծի (1) - ստվարաթղթե տուփեր:

Փոշը բերանի կասեցման համար սպիտակ դեղնավուն երանգով, հատուկ հոտով, սպիտակ պատրաստված կասեցում դեղնավուն երանգով:

Excipients: պոլիվինիլպիրրոլիդոն, 1-րի ջրային նատրիումի գլուտամատ, չհալածված նատրիումի ֆոսֆատ կամ անջուր դեզոդի ֆոսֆատ, Trilon B, dextrose, vanillin, անուշաբույր սննդի էություն (ազնվամորու), զտված շաքար կամ նուրբ շաքար:
60 գ (5 գ ակտիվ նյութ) - շշեր (1) լրացնել դեղաքանակով գդալով `ստվարաթղթե տուփերով:

10 մլ շիշ (1) - ստվարաթղթե տուփ:
10 մլ շիշ (10) - ստվարաթղթե տուփ:
10 մլ շիշ (50) - ստվարաթղթե տուփեր:

Փոշը ներարկման համար լուծույթի համար սպիտակ, հիգիոսկոպիկ:

10 կամ 20 մլ ծավալով շշեր (1) - ստվարաթղթե տուփեր:
Շշեր 10 կամ 20 մլ ծավալով (10) - ստվարաթղթե տուփեր:
10 կամ 20 մլ շիշ (50) - ստվարաթղթե տուփեր:

Դեղաբանական գործողություն

Սեմիսինթետիկ պենիցիլինների հակաբիոտիկ խումբ `գործողության լայն սպեկտրով: Այն ունի մանրէազերծող ազդեցություն ՝ խոչընդոտելով մանրէների բջջային պատի սինթեզը:

Ակտիվ է գրամ դրական աէրոբ մանրէների դեմ. Staphylococcus spp. (բացառությամբ պենիցիլինազ արտադրող շտամների), Streptococcus spp: (ներառյալ Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes, գրամ-բացասական աերոբիկ բակտերիաներ. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae– ի որոշ շտամներ:

Այն ոչնչացվում է պենիցիլինազով: Թթվային դիմացկուն:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո այն լավ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից ՝ չթողնելով ստամոքսի թթվային միջավայրում: Parenteral- ի կիրառությունից հետո (i / մ և i / v) այն հայտնաբերվում է արյան մեջ բարձր կոնցենտրացիաների մեջ:

Այն լավ ներթափանցում է հյուսվածքների և մարմնի հեղուկների մեջ, հայտնաբերվում է թերապևտիկ կոնցենտրացիաների մեջ ՝ պլեարային, պերիտոնե և սինովյան հեղուկներում: Ներթափանցում է պլասենցային պատնեշի միջով: Այն վատ է ներթափանցում արյան-ուղեղի պատնեշով, այնուամենայնիվ, ուղեղի մեմբրանների բորբոքումով, BBB- ի թափանցելիությունը կտրուկ աճում է:

Ampicillin- ի 30% -ը նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ:

T 1/2 - 1-1,5 ժամ Այն հանվում է հիմնականում մեզի միջոցով, իսկ մեզի մեջ ստեղծվում է չփոխված դեղամիջոցի շատ բարձր կոնցենտրացիաներ: Մասնակիորեն արտազատվում է լեղով:

Կրկնվող ներարկումներով չի կուտակվում:

Ամպիցիլինի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ, ներառյալ.

- շնչուղիների ինֆեկցիաներ (ներառյալ բրոնխիտ, թոքաբորբ, թոքերի թարախակույտ),

- ԼՕՌ օրգանների վարակներ (ներառյալ տոնզիլիտ)

- աղիքային տրակտի վարակները (ներառյալ խոլեցիստիտը, խոլանգիտը),

- միզուղիների վարակների (ներառյալ պիելիտ, պիելոնեֆրիտ, ցիստիտ),

- ստամոքս-աղիքային վարակների (ներառյալ սալմոնելայի փոխադրումը),

- մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակները.

- sepsis, septic endocarditis,

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Ampicillin-AKOS- ի հետ միաժամանակյա օգտագործման հետ կապված probenecid- ը նվազեցնում է ampicillin- ի գլանային սեկրեցումը, որի արդյունքում նրա արյան պլազմայում նրա կոնցենտրացիան մեծանում է, և թունավոր ազդեցությունների ռիսկը մեծանում է:

Ampicillin-AKOS- ի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով մաշկի ցան աճող հավանականությամբ:

Ampicillin-AKOS- ի միաժամանակյա օգտագործմամբ, էստրոգեն պարունակող բանավոր հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը նվազում է:

Ampicillin-AKOS- ի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով մեծանում է նաև ամինոգլիկոզիդային հակաբիոտիկների արդյունավետությունը:

Հատուկ ցուցումներ

Ampicillin- ի հետ բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է լյարդի և երիկամների մշտական մոնիտորինգ: Եթե դրանք խախտվում են, ապա դեղաչափի ռեժիմը պետք է ճշգրտվի:

Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ դեղամիջոցի բարձր չափաբաժինները կարող են թունավոր ազդեցություն ունենալ կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Ամպիցիլինի անալոգներ

Ampicillin- ի անալոգների շարքում կարելի է առանձնացնել հետևյալ դեղերը.

Ampicillin-AKOS,
Ամպիցիլինի նատրիումի աղ,
Ampicillin-Ferein,
Պուրիցիլին
Զեցիլ
Standacillin,
Պենոդիլ.

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Նախնական ծանոթություն. Ազատման ձևը, արժեքը և կազմը

Ինչպե՞ս է գործում Ampicillin- ը:

Ակտիվ նյութը արդյունավետ է բազմաթիվ աերոբիկ միկրոօրգանիզմների դեմ ՝ ինչպես գրամ դրական, այնպես էլ գրամ-բացասական: Բուժումն ունի մինուս: Այն ի վիճակի չէ ճնշել մանրէների բազմապատկումը, որոնք արտադրում են պենիցիլինազ: Դժբախտաբար, հիմա դրանցից շատերը կան: Հաճախ այդ միկրոօրգանիզմները ձևավորվում են հակաբիոտիկների չարաշահման պատճառով: Սա ևս մեկ անգամ ապացուցում է, որ դուք չեք կարող ինքնաբուժել, բայց օգնության համար անհրաժեշտ է դիմել բժիշկներին:

Պենիցիլինի փոխարինիչներ

Դուք արդեն գիտեք, որ դեղը պատկանում է պենիցիլինի խմբին: Հետևաբար, դրանից հաճախ ընտրվում է այլընտրանքային դեղամիջոց:Եթե մենք խոսում ենք այն դեղերի մասին, որոնցում ակտիվ նյութը ampicillin trihydrate- ն է, ապա կարելի է առանձնացնել հետևյալ դեղերը ՝ Zetsil, Stanzacillin, Penodil, Purcillin, Pentrexil և այլն: Հիշեցնենք, որ «Ampicillin» դեղամիջոցը կարող է արտադրվել տարբեր արտադրողների կողմից: Հետևաբար փոփոխվում է նաև նրա ապրանքային անվանումը ՝ «Ampicillin trihydrate», «Ampicillin նատրիումի աղ», «Ampecillin Innotek»:

amoxicillin (Augmentin, Ecobol, Flemoxin),
ֆենոքսիմեթիլպենիցիլին («Կլասիլ», «Օսպեն»),
օքսասիլին («Պրոստաֆլին»),
piperacillin (Pizellin, Pipraks) և այլք:

Մեկ այլ այլընտրանք ՝ հանրաճանաչ հակաբիոտիկներ

Սեֆալոսպորիններ. Cefatoxime, Ceftriaxone, Suprax:
Մակրոլիդներ. Sumamed, Vilprafen, Klacid.
Tetracyclines` Minolexin, Unidox, Tigacil:
Aminoglycosides` «Gentamicin», «Neomycin», «Streptomycin»:
Լինքոսամիդես. Ներոլեն, Դալաչին և շատ ուրիշներ:

Ամպիցիլինի օգտագործման օգտագործման ցուցումներ և սահմանափակումներ

Ampicillin: օգտագործման հրահանգներ

Հաբերը սահմանվում են օրական 1-ից 2 գրամ ակտիվ նյութի ծավալի մեջ (բաժանվում է 4 դոզայի): Երեխաների համար դեղորայքը նշանակվում է մարմնի քաշի համաձայն: Նորածիններին բուժելու համար խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղահատեր:
Ներարկումների տեսքով, դեղը նախատեսված է մեծահասակների համար 250-500 մգ յուրաքանչյուր 4 կամ 6 ժամվա ընթացքում (կախված վարակի և վիճակի ծանրությունից): Երեխաների բուժման համար «Ամպիցիլինը» օգտագործվում է 25-ից 50 մգ դեղամիջոցի մի մասի մարմնի քաշի համար: Ներարկումը կատարելիս անհրաժեշտ է զգուշություն և ասեպտիկ կանոններ կիրառել:

Հղիության և լակտացիայի ընթացքում բուժում

Թմրամիջոցների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ

Թերապիայի բացասական հետևանքները

անարատություն, սրտխառնոց, փսխում,
աղիքային դիսբիոզ, լուծ կամ փորկապություն,
բերանի խոռոչի, սեռական օրգանների, մաշկի սնկային վնասվածքներ,
ալերգիկ ռեակցիա `edema, urticaria, ցնցումների տեսքով:

Ալերգիա ամպիցիլինի նկատմամբ

Ամպիցիլին և ալկոհոլ

Պենիցիլինազի միջոցով ընդհատվող լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ

Ակտիվ նյութ

Ամպիցիլին (տրիհիդրատի ձևով) (ամպիցիլին)

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Դեղահատեր սպիտակ, հարթ-գլանաձև ձև ՝ չամրով և հատակով:

10 մլ շիշ (1) - ստվարաթղթե տուփ:
10 մլ շիշ (10) - ստվարաթղթե տուփ:
10 մլ շիշ (50) - ստվարաթղթե տուփեր:

Փոշը ներարկման համար լուծույթի համար սպիտակ, հիգիոսկոպիկ:

Դեղաբանական գործողություն

Այն ոչնչացվում է պենիցիլինազով: Թթվային դիմացկուն:

Ֆարմակոկինետիկա

Ampicillin- ի 30% -ը նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ:

Կրկնվող ներարկումներով չի կուտակվում:

Ամպիցիլինի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ, ներառյալ.

- շնչուղիների ինֆեկցիաներ (ներառյալ բրոնխիտ, թոքաբորբ, թոքերի թարախակույտ),

- ԼՕՌ օրգանների վարակներ (ներառյալ տոնզիլիտ)

- աղիքային տրակտի վարակները (ներառյալ խոլեցիստիտը, խոլանգիտը),

- միզուղիների վարակների (ներառյալ պիելիտ, պիելոնեֆրիտ, ցիստիտ),

- ստամոքս-աղիքային վարակների (ներառյալ սալմոնելայի փոխադրումը),

- մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակները.

- sepsis, septic endocarditis,

Հակացուցումները

- գերզգայնություն պենիցիլինի խմբից և այլ բետալակտամ հակաբիոտիկների նկատմամբ հակաբիոտիկների նկատմամբ,

- Լյարդի ֆունկցիայի լուրջ խանգարում (պարանտերային օգտագործման համար):

Սահմանեք անհատապես `կախված դասընթացի ծանրությունից, վարակի գտնվելու վայրից և պաթոգենի զգայունությունից:

Երբ ընդունվում է բանավոր, մեկ դեղաչափ մեծահասակների համար 250-500 մգ է, ամենօրյա դեղաչափը `1-3 գ, առավելագույն օրական դոզան` 4 գ:

Երեխաների համար դեղը նախատեսված է 50-100 մգ / կգ օրական դեղաչափով, մինչև 20 կգ քաշ ունեցող երեխաներ - 12,5-25 մգ / կգ:

Օրական դոզան բաժանվում է 4 դոզայի: Բուժման տևողությունը կախված է վարակի ծանրությունից և բուժման արդյունավետությունից:

Պլանշետները վերցվում են բանավոր, անկախ սննդի ընդունումից:

Կասեցումը պատրաստելու համար փոշի սրվակի մեջ ավելացվում է 62 մլ թորած ջուր: Ավարտված կախոցը դեղաչափվում է հատուկ գդալով, որն ունի 2 պիտակ ՝ ստորինը համապատասխանում է 2,5 մլ (125 մգ), վերին մասը ՝ 5 մլ (250 մգ): Կախոցը պետք է լվացվի ջրով:

Պարբերական կառավարմամբ (i / m, iv / jet կամ iv կաթիլ) մեկ դոզան մեծահասակների համար կազմում է 250-500 մգ, ամենօրյա դեղաչափը 1-3 գ է, ծանր վարակների դեպքում ամենօրյա դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 10 գ կամ ավելի:

Նորածին նորածիններ դեղը նախատեսված է 100 մգ / կգ օրական դեղաչափով, այլ տարիքային խմբերի երեխաներ - 50 մգ / կգ: Սուր վարակների դեպքում այդ դեղաչափերը կարող են կրկնապատկվել:

Օրական դոզան բաժանվում է 4-6 ներարկման `4-6 ժամ ընդմիջումով, / մ-ի կառավարման տևողությունը 7-14 օր է: IV հայտի տևողությունը 5-7 օր է, որին հաջորդում է անցումը (անհրաժեշտության դեպքում) դեպի IM ներդրման:

Ներգուսային կառավարման համար լուծույթ է պատրաստվում `ներարկման համար 2 մլ ջուր ավելացնելով սրվակի պարունակությանը:

Iv ներարկման դեպքում դեղամիջոցի մեկ դոզան (ոչ ավելի, քան 2 գ) լուծվում է 5-10 մլ ջրի մեջ ներարկման կամ իզոտոնային լուծույթի համար և ներմուծվում դանդաղ 3-5 րոպե (1-2 գ `10-15 րոպե): 2 գ-ից ավելի դեղաչափով մեկ դեղաչափով դեղը իրականացվում է ներերակային: Դրա համար դեղամիջոցի մեկ դեղաչափ (2-4 գ) լուծվում է 7,5-15 մլ ջրի մեջ ներարկման համար, ապա արդյունքում ստացված լուծույթն ավելացվում է 125-250 մլ իզոտոնիկ նատրիումի քլորիդի լուծույթ կամ 5-10% լուծույթ և ներարկվում է 60-80 կաթիլ / մին Երեխաների մոտ iv- ի կաթիլով օգտագործվում է որպես 5-10% գլյուկոզի լուծույթ (կախված 30-50 մլ կախված տարիքից):

Լուծումները օգտագործվում են պատրաստումից անմիջապես հետո:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ալերգիկ ռեակցիաներ. մաշկի ցան, միզասեռություն, Quincke- ի այտուց, փորոտություն, արտահոսքային դերմատիտ, erythema multiforme, հազվադեպ դեպքերում `անաֆիլակտիկ ցնցում:

Մարսողական համակարգից. սրտխառնոց, փսխում, լուծ, գլոսիտ, ստոմատիտ, կեղծ կեղծ կոլիտ, աղիքային դիսբիոզ, հեպատիկ տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում:

Հեմոպոետիկ համակարգից. անեմիա, լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, ագրանուլոցիտոզ:

Քիմիոթերապևտիկ գործողությունների հետևանքով հետևանքները. բերանի քանդիոզ, հեշտոցային կոնդենսացիա:

Չափից մեծ դոզա

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Ampicillin-AKOS- ի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով մաշկի ցան աճող հավանականությամբ:

Հատուկ ցուցումներ

Զգուշությամբ և անզգայացնող միջոցների միաժամանակյա օգտագործման ֆոնին, դեղամիջոցը պետք է նշանակվի բրոնխիալ ասթմայի, խոտի տապի և այլ ալերգիկ հիվանդությունների համար:

Ampicillin-AKOS- ի օգտագործման գործընթացում անհրաժեշտ է երիկամային, լյարդի և ծայրամասային արյան պատկերի համակարգված մոնիտորինգ:

Լյարդի անբավարարության դեպքում դեղը պետք է օգտագործվի միայն լյարդի գործառույթի վերահսկողության տակ:

Երիկամների խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է դոզան ռեժիմի շտկում `կախված QC- ից:

Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների դեպքում դեղը բարձր չափաբաժիններով օգտագործելու դեպքում հնարավոր է թունավոր ազդեցություններ կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:

Սեպսի բուժման համար դեղը օգտագործելիս հնարավոր է մանրէազերծման ռեակցիա (Յարիշ-Հերքշեյմերի ռեակցիա):

Եթե Ampicillin-AKOS- ի օգտագործման ընթացքում ալերգիկ ռեակցիաներ են առաջանում, դեղը պետք է դադարեցվի, և պետք է նշանակվի desensitizing թերապիա:

Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ թուլացած հիվանդները կարող են զարգացնել սուպերֆեկցիա, որը առաջացել է ամպիցիլինի դիմացկուն միկրոօրգանիզմների կողմից:

Ampicillin-AKOS- ի հետ միաժամանակ Candidiis- ի զարգացումը կանխելու համար պետք է նշանակվեն նիստատին կամ լևորին, ինչպես նաև B և C խմբի վիտամիններ:

Հղիություն և լակտացիա

Հղիության ընթացքում դեղը օգտագործելը հնարավոր է ՝ ըստ ցուցումների, այն դեպքերում, երբ մոր օգուտը գերազանցում է պտղի հավանական ռիսկը:

Ամպիցիլինը արտազատվում է կրծքի կաթի մեջ ցածր կոնցենտրացիաներում: Անհրաժեշտության դեպքում, լակտացիայի ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է որոշի կրծքով կերակրման դադարեցումը:

Լյարդի խանգարման ֆունկցիայի հետ

Parenteral օգտագործումը հակացուցված է լյարդի խիստ խանգարված գործառույթում:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Listանկ B. Թմրամիջոցը պետք է պահվի չոր, մութ տեղում, հաբեր և փոշի `կասեցման պատրաստման համար` 15 ° -ից 25 ° C ջերմաստիճանում, փոշի `ներարկման համար լուծույթ պատրաստելու համար` 20 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Պլանշետների, կախոցքի փոշու և ներարկման համար լուծույթի փոշու պահպանման ժամկետը 2 տարի է:

Պատրաստված կախոցը պետք է պահվի սառնարանում կամ սենյակային ջերմաստիճանում ոչ ավելի, քան 8 օր: I / m և iv կառավարման համար պատրաստված լուծումները ենթակա չեն պահեստավորման:

Դեղատուների արձակուրդի պայմանները

Դեղը դեղատոմսով է:

Օգտագործման հրահանգներ Հակացուցումները և ազատման ձևը:

Սեմիսինթետիկ պենիցիլինների խմբից լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ: Գործում է մանրէասպան, խանգարելով մանրէների բջջային պատի սինթեզին: Ակտիվ է գրամ դրական միկրոօրգանիզմների դեմ. Կոկկի - Staphylococcus spp. (բացառությամբ պենիցիլինազ արտադրող շտամների), Streptococcus spp: (ներառյալ Enterococcus), աերոբական ոչ սպորող բակտերիաներ - Listeria monocytogenes: Ampicillin- ը նաև ակտիվ է գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների դեմ ՝ աերոբիկ - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae- ի որոշ շտամներ: Ampicillin- ը ոչնչացվում է պենիցիլինազով: Թթվային դիմացկուն:

Բերանի ընդունումից հետո այն լավ ներծծվում է մարսողական տրակտից: Ampicillin- ը տարածվում է օրգանների և հյուսվածքների մեծ մասում: Այն թափանցում է պլասենտայում, վատ է ներթափանցում BBB: Meninges- ի բորբոքումով BBB- ի թափանցելիությունը կտրուկ աճում է: Ampicillin- ի 30% -ը նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ: Այն արտազատվում է մեզի և լեղի մեջ:

Ամպիցիլինի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ. ականջի, կոկորդի, քթի, օդոնտոգեն ինֆեկցիաների, բրոնխո-թոքային ինֆեկցիաների, սեռական տրակտի սուր և քրոնիկ ինֆեկցիաների, ստամոքս-աղիքային տրակտի ինֆեկցիաների (ներառյալ սալմոնելլոզ, խոլեցիստիստիտ) վարակների, գինեկոլոգիական ինֆեկցիաների, մենինգիտի, էնդոկարդիտի, սեպտիկեմիայի, sepsis, ռևմատիզմի, erysipelas, բծախնդրություն, մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակները:

Սահմանեք անհատապես `կախված դասընթացի ծանրությունից, վարակի գտնվելու վայրից և պաթոգենի զգայունությունից:
Մեծահասակների համար բանավոր ընդունվելիս `մեկ դեղաչափը 250-500 մգ է, կառավարման հաճախականությունը` 4 անգամ / օր: Մինչև 20 կգ մարմնի քաշ ունեցող երեխաներին նշանակվում է 12,5-25 մգ / կգ ամեն 6 ժամվա ընթացքում:
Ներկալկուսային, ներերակային կառավարման համար մեծահասակների համար մեկ դոզան 250-500 մգ է յուրաքանչյուր 4-6 ժամվա ընթացքում, երեխաների համար մեկ դեղաչափը 25-50 մգ / կգ է:
Բուժման տևողությունը կախված է վարակի գտնվելու վայրից և հիվանդության ընթացքի առանձնահատկություններից:
Առավելագույն չափաբաժինը. Մեծահասակների համար `բանավոր ընդունման համար ամենօրյա դեղաչափը 4 գ է, ներերակային և ներգանգային կառավարման համար անհրաժեշտ օրական դոզան` 14 գ:

Ալերգիկ ռեակցիաներ. Միզասեռություն, erythema, Quincke- ի այտուց, ռինիտ, կոնյուկտիվիտ, հազվադեպ - տենդ, հոդերի ցավ, eosinophilia, ծայրահեղ հազվադեպ - անաֆիլակտիկ ցնցում:
Մարսողական համակարգից. Սրտխառնոց, փսխում, աղիքային դիսբիոզ, C. difficale- ի հետևանքով առաջացած կոլիտ:
Քիմիոթերապևտիկ գործողությունների հետևանքով հետևանքները. Բերանի խոռոչի կանդիդիոզ, հեշտոցային քանդիոզ:

Գերզգայունություն ամպիցիլինի և այլ պենիցիլինների նկատմամբ, լյարդի ֆունկցիայի խանգարում:

Հղիություն և լակտացիա

Գուցե հղիության ընթացքում ամպիցիլինի օգտագործումը `ըստ ցուցումների: Ամպիցիլինը արտազատվում է կրծքի կաթի մեջ ցածր կոնցենտրացիաներում: Անհրաժեշտության դեպքում, լակտացիայի ընթացքում ամպիցիլինի օգտագործումը պետք է որոշի կրծքով կերակրման դադարեցման մասին:

Ampicillin- ով բուժման գործընթացում անհրաժեշտ է երիկամների, լյարդի և ծայրամասային արյան պատկերի ֆունկցիայի համակարգված մոնիտորինգ: Երիկամներ ունեցող անբավարար գործառույթ ունեցող հիվանդները պահանջում են դոզան ռեժիմի ճշգրտում ՝ ըստ QC արժեքների:
Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների դեպքում բարձր չափաբաժիններ օգտագործելիս հնարավոր է թունավոր ազդեցություններ կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:
Երբ ամպիցիլինը օգտագործվում է բակտերեմիայի (sepsis) հիվանդների մոտ, հնարավոր է մանրէազերծման ռեակցիա (Yarish-Herxheimer- ի ռեակցիա):

Ampicillin- ով միաժամանակյա օգտագործման հետ կապված պրոբենեկիտը նվազեցնում է վերջինիս խողովակային սեկրեցումը, որի արդյունքում արյան պլազմայում ամպիցիլինի համակենտրոնացումը մեծանում է, և մեծանում է թունավոր ազդեցություն զարգացնելու վտանգը:
Ամպիցիլինի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով բերանային էստրոգեն պարունակող դեղամիջոցներով, դրանց արդյունավետության նվազում է նկատվում, հավանաբար, էստրոգենների հեպային շրջանառության թուլացման պատճառով:

Պահպանման պայմանները և ժամանակահատվածները. Պահպանեք կասեցման պատրաստման չոր, մութ տեղում, հաբեր և փոշի `15 ° -ից 25 ° C ջերմաստիճանում, ներարկման համար լուծույթի փոշի` 20 ° C- ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:

Գրավի ժամկետը 2 տարի է:
Պատրաստված կախոցը պետք է պահվի սառնարանում կամ սենյակային ջերմաստիճանում ոչ ավելի, քան 8 օր: I / m և iv կառավարման համար պատրաստված լուծումները ենթակա չեն պահեստավորման: