Շաքարախտի ռիսկի գործոնները. Հիվանդության կանխարգելում
Հաշվի առնելով բարձր տարածվածությունը շաքարային դիաբետ (շաքարախտ) որոշ երկրներում նրա ակտիվ որոնումն իրականացվում է ամբողջ բնակչության լաբորատոր փորձաքննությամբ: Այս մեթոդը պահանջում է մեծ նյութական ծախսեր: Ավելի նպատակահարմար է օգտագործել հարցաթերթիկը `այն պոպուլյացիաները պարզելու համար, որոնցում այս հիվանդության զարգացման հավանականությունն ամենաբարձրն է, այսպես կոչված, ռիսկային խմբերը: Վերջիններս բաժանված են բացարձակ և հարաբերական ռիսկի խմբերի:
Բացարձակ ռիսկի խմբում շաքարախտը հայտնաբերելու ամենաբարձր հավանականությունը: Այն ներառում է գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող անձինք, մասնավորապես.
1) նույնական երկվորյակ, որի գործընկերը հիվանդ է շաքարախտով: Մոնոզիգոտիկ երկվորյակների համադրություն տիպ 2 շաքարային դիաբետ (SD-2) գերազանցում է 70% -ը, հասնելով, ըստ որոշ հեղինակների, 90-100% ամբողջ կյանքի ընթացքում, և հետ 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ (SD-1) - չի գերազանցում 50% -ը,
2) երկու ծնողներով երեխաներ, ովքեր տառապում են շաքարախտով: Այս խմբում CD-1 զարգացման ռիսկը կյանքի առաջին 20 տարում կազմում է 20% և ամբողջ կյանքի ընթացքում մոտ 50%: DM-2- ում ռիսկի գնահատումն ավելի բարձր է: Առողջ ծնողներին ծնված երեխայի մոտ CD առաջին 1-ի զարգացման հավանականությունը կազմում է ընդամենը 0,3%,
3) երեխաներ, որոնց ծնողներից մեկը հիվանդ է շաքարային դիաբետով, իսկ հարազատները `մյուսի տառապանքով,
4) երեխաներ, որոնց ծնողներից մեկը ունի շաքարախտ կամ եղբայրներ, քույրեր.
5) մայրեր, ովքեր մահացած երեխա են ծնել, որում հայտնաբերվում է ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների հյուսվածքի հիպերպլազիա:
Ժառանգական նախադրյալի իրականացման գործում կարևոր դեր է խաղում շրջակա միջավայրի գործոնները: Շաքարային դիաբետ -2-ում ճարպակալումը հաճախ ամենակարևոր գործոնն է: 2-րդ տիպի շաքարախտի տարածվածությունը մեծանում է մարմնի ավելորդ քաշի ավելացման հետ: Այսպիսով, ճարպակալման 1-ին աստիճանի հետ, 2-րդ տիպի շաքարախտի հաճախականությունը կրկնապատկվում է հիվանդության տարածվածության հետ `մարմնի նորմալ քաշ ունեցող մարդկանց շրջանում, ճարպակալման 2-րդ աստիճանի` 5 անգամ, 3-րդ աստիճանի հետ `8-10: ժամանակները
Այսպես կոչված «հարաբերական» ռիսկային խումբը ներառում է այն մարդկանց, ովքեր ունեն.
1) ճարպակալում.
2) ընդհանուր աթերոսկլերոզ,
3) սրտի կորոնար հիվանդություն.
4) զարկերակային գերճնշում.
5) քրոնիկ պանկրեատիտ,
6) էնդոկրին հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են հակաբեղմնավորիչ հորմոնների հիպերարտադրությամբ (Իտենկո-Քուշինգի հիվանդություն և սինդրոմ, ֆեոխրոմոցիտոմա, ակրոմեգալիա, ցրված թունավոր դեզեր և այլն),
7) երիկամային շաքարախտ, ինչպես նաև դեմքեր.
8) գլյուկոկորտիկոիդների երկարատև օգտագործումը.
9) տարեց և ծեր տարիքի.
10) այն կանանց, ովքեր 4000 գ-ից ավելի կամ հավասար քաշ ունեցող երեխա են ծնել,
11) ծանրաբեռնված մանկաբարձական պատմություն ունեցող կանանց `հղիության առաջին կեսի գեստոզա, ծննդաբերություն և այլն,
12) ավելի քան 20 շաբաթ հղիություն ունեցող հղի կանանց:
Վերոնշյալ ռիսկի գործոն ունեցող անձինք անցնում են լաբորատոր փորձաքննություն `ածխաջրերի նյութափոխանակության հնարավոր խանգարումները հայտնաբերելու համար, որն իր մեջ ներառում է երկու փուլ: Առաջին փուլի նպատակը հստակ, դրսևորված շաքարային դիաբետի հաստատումն է: Դա անելու համար մենք ուսումնասիրում ենք գլյուկոզի ծոմապահությունը (ծոմ պահող գլիկեմիան նշանակում է արյան գլյուկոզի մակարդակը առավոտյան նախաճաշից առաջ առնվազն 8 ժամ նախնական պահքից հետո) կամ օրվա ընթացքում: Առողջ մարդու մոտ մազանոթային արյան մեջ գլյուկոզի ծոմապահության մակարդակը կազմում է 3,3-5,5 մմոլ / լ (59-99 մգ%), օրվա ընթացքում գլիկեմիկ տատանումները զգալիորեն ցածր են գլյուկոզայի համար «երիկամային շեմն», որը կազմում է 8.9-10.0: մմոլ / լ (160-180 մգ%), մինչդեռ շաքարավազը բացակայում է ամենօրյա մեզի մեջ:
Դիաբետի ախտորոշումը կարող է իրականացվել դրական, առնվազն հետևյալ թեստերից մեկի առկայության դեպքում.
1) մազանոթ արյան գլյուկոզի ծոմ պահող> 6.1 մմոլ / լ (110 մգ%),
2) մազանոթային արյան մեջ գլյուկոզի ավելացված կոնցենտրացիայի պատահական հայտնաբերում> 11.1 մմոլ / լ (200 մգ%) (ուսումնասիրությունը իրականացվում է օրվա ցանկացած պահի ՝ անկախ վերջին կերակուրի տևողությունից):
Հիպերգլիկեմիա
Հիպերգլիկեմիան դատարկ ստամոքսի վրա և օրվա ընթացքում շատ դեպքերում ուղեկցվում է շաքարախտի կլինիկական դրսևորումներով (պոլիուրիա, պոլիդիպսիա և այլն): Այս ախտանիշների առկայության դեպքում բավարար է ցանկացած պահի հայտնաբերել գլիցեմիայի> 6,1 մմոլ / լ (110 մգ%) բարձր դատարկ ստամոքսի վրա կամ> 11.1 մմոլ / լ (200 մգ%) `շաքարախտի ախտորոշման համար: Այս դեպքերում լրացուցիչ փորձաքննություն չի պահանջվում: Կլինիկական դրսևորումների բացակայության դեպքում շաքարախտի ախտորոշումը պետք է հաստատվի հետագա օրերին գլիկեմիայի վերահաստատմամբ:
Շաքարախտի ախտորոշման համար գլյուկոզուրիայի հայտնաբերման ախտորոշիչ արժեքը փոքր է, քանի որ մեզի մեջ շաքարավազը կարող է ներկա լինել ոչ միայն ածխաջրածնային նյութափոխանակության խախտմամբ, այսինքն ՝ շաքարախտով, այլև այլ պայմաններում `երիկամների պաթոլոգիա, հղիություն, ուտել շատ քաղցրավենիք: Պետք է նշել, որ գլյուկոզայի համար երիկամային շեմն, այսինքն այն մակարդակը, որով գլյուկոզան սկսում է հայտնաբերվել մեզի մեջ, զգալիորեն տարբերվում է (Աղյուսակ 1): Այս առումով, գլյուկոզուրիան, որպես շաքարախտի ախտորոշման առանձին ցուցիչ, չպետք է օգտագործվի:
Այսպիսով, ճշգրիտ հիպերգլիկեմիայի հայտնաբերումը հիմք է տալիս շաքարախտը ախտորոշելու համար, արյան գլյուկոզի նորմալ մակարդակի որոշումը վերացնում է այս հիվանդությունը:
Ակնհայտ շաքարախտը բացառելուց հետո իրականացվում է փորձաքննության 2-րդ փուլը. գլյուկոզի բերանի հանդուրժողականության ստուգում (PGTT) գլյուկոզի թույլ հանդուրժողականությունը հայտնաբերելու համար: PGTT- ն իրականացվում է նորմալ դիետայի ֆոնի վրա: 10-14 ժամ տևողությամբ գիշերային պահքից հետո դատարկ ստամոքսի վրա առարկան խմում է պատրաստված գլյուկոզի լուծույթը. - 75 գ գլյուկոզա լուծվում է մի բաժակ ջրի մեջ (ԱՀԿ փորձագետի առաջարկություն, 1980): Արյան նմուշները վերցվում են դատարկ ստամոքսի վրա և 2 ժամ հետո: Աղյուսակ 2-ը ամփոփում է HRTT- ի գնահատման չափանիշները:
ԱՀԿ փորձագետների առաջարկությունների համաձայն (1999 թ.) Գլյուկոզի բերանի հանդուրժողականության թեստի արդյունքներըգնահատվել է հետևյալ կերպ.
1) նորմալ հանդուրժողականությունը բնութագրվում է մազանոթային արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակով ՝ 7,8 մմոլ / Լ (140 մգ%) գլյուկոզի բեռնումից հետո, բայց 11,1 մմոլ / լից ցածր (200 մգ%) ցածր է ցույց տալիս գլյուկոզի հանդուրժողականությունը,
3) գլյուկոզի պարունակությունը մազանոթային արյան մեջ գլյուկոզի բեռնումից 2 ժամ անց> 11.1 մմոլ / լ (200 մգ%) ցույց է տալիս շաքարախտի նախնական ախտորոշումը, որը պետք է հաստատվի հետագա ուսումնասիրություններով,
4) հայտնաբերվում է ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումների նոր խումբ. Անբավարար ծոմային գլիցեմիա, ներառյալ նրանք, ովքեր ունեն ծոմապահական գլյուկոզա ծոմ պահողներ `5.6 մմոլ / Լ (100 մգ%) մինչև 6.0 մմոլ / Լ (110 մգ%), նորմալ գլիկեմիայով: Գլյուկոզով (6.1 մմոլ / Լ (110 մգ%)) կամ> 11.1 մմոլ / լ (200 մգ%) բեռնաթափվելուց 2 ժամ անց `օրվա ցանկացած ժամի, անկախ նրանից` նախորդ կերակրի դեղատոմսով, ուսումնասիրության ընթացքում: 11.1 մմոլ / Լ (200 մգ%) - գլիկեմիայի ուսումնասիրության ընթացքում 75 գ գլյուկոզի բեռնումից հետո 2 ժամ անց: CD ախտորոշումը խորհուրդ է տրվում օգտագործել բաղադրիչի բովանդակությունը պահքը արյան գլյուկոզի եւ ոչ թե արդյունքները բանավոր գլյուկոզա հանդուրժողականության փորձարկման. Անցյալ խորհուրդ է տրվում, հատկապես այն դեպքերում, կասկածի, երբ մակարդակը ծոմ պահելով արյան գլյուկոզի> 5.5 մմոլ / լ (100 մգ%), սակայն
2-րդ տիպի շաքարախտը խրոնիկական հիվանդություն է, որը դրսևորվում է ածխաջրածնի նյութափոխանակության խախտմամբ, հիպերգլիկեմիայի զարգացման հետևանքով `պայմանավորված ինսուլինի դիմադրության և β- բջիջների սեկրեցների դիսֆունկցիայի, ինչպես նաև լիպիդային նյութափոխանակության հետ` աթերոսկլերոզի զարգացման հետ:
SD-1- ը օրգանիզմի հատուկ աուտոիմունային հիվանդություն է, որը հանգեցնում է կղզու ենթաստամոքսային գեղձի արտադրող β-բջիջների ոչնչացմանը, ինչը դրսևորվում է ինսուլինի բացարձակ անբավարարությամբ: Որոշ դեպքերում, շաքարային դիաբետով շաքարախտով հիվանդներ ունեցող 1-ը չունեն β բջիջների աուտոիմուն վնասվածքի մարկերներ (իդիոպաթիկ շաքարախտ-1):
Ինչն է նպաստում շաքարախտի զարգացմանը
Մենք կարող ենք տարբերակել ռիսկի գործոնները 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, որոնք վտանգավոր են մարդու համար:
- Դիաբետիկ հիվանդություն առաջացնող հիմնական գործոնը կապված է քաշի ավելացման հետ: Շաքարախտի ռիսկը մեծ է, եթե անձի քաշի ինդեքսը գերազանցում է 30 կգ / մ 2: Այս դեպքում դիաբետիկը կարող է խնձորի տեսք ունենալ:
- Բացի այդ, պատճառը կարող է լինել գոտկատեղի շրջապատի աճը: Տղամարդկանց համար այս չափերը պետք է լինեն ոչ ավելի, քան 102 սմ, իսկ կանանց համար `88 սմ: Այսպիսով, ռիսկը նվազեցնելու համար պետք է հոգ տանել ձեր սեփական քաշի և դրա կրճատման մասին:
- Անպատշաճ սնունդը հանգեցնում է նաև նյութափոխանակության խանգարումների, ինչը մեծացնում է հիվանդության զարգացման հավանականությունը: Կարևոր է ամեն օր առնվազն 180 գ բանջարեղեն խմել Առանձնապես օգտակար են բանջարեղենը կանաչ տերևներով `սպանախի կամ կաղամբի տեսքով:
- Քաղցր ըմպելիք խմելիս կարող է առաջանալ ճարպակալում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման ըմպելիքը բջիջները դարձնում է ավելի քիչ ենթակա ինսուլինի: Արդյունքում, մարդու արյան շաքարը բարձրանում է: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս կանոնավոր ջուր խմել հնարավորինս հաճախ առանց գազի կամ քաղցրացուցիչների:
Արյան բարձր ճնշումը առաջին հրահրող գործոնը չէ, բայց նման ախտանիշները միշտ դիտվում են շաքարային դիաբետով: 140/90 մմ-ից ավելի RT- ի ավելացումով: Արվեստ սիրտը չի կարող լիովին մղել արյունը, ինչը խաթարում է արյան շրջանառությունը:
Այս դեպքում շաքարախտի կանխարգելումը բաղկացած է վարժությունից և պատշաճ սնուցումից:
2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկի գործոնները կարող են կապված լինել վիրուսային վարակների հետ, ինչպիսիք են կարմրախտը, ջրծաղիկը, համաճարակային հեպատիտը և նույնիսկ գրիպը: Նման հիվանդությունները մի տեսակ հրահրող մեխանիզմ են, որոնք ազդում են շաքարախտի բարդությունների առաջացման վրա:
- Անպատշաճ ապրելակերպի պահպանումը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում հիվանդի առողջական վիճակի վրա: Քնի քրոնիկ պակասով մարմինը քայքայվում է, և սթրեսի հորմոնի ավելորդ քանակությունը սկսում է արտադրվել: Դրա պատճառով բջիջները դառնում են ինսուլինի դիմացկուն, և մարդը սկսում է նիհարել:
- Բացի այդ, ամբողջ ժամանակ քնած մարդիկ սովից զգում են գրիլինի հորմոնի բարձրացման պատճառով, ինչը խթանում է ախորժակը: Բարդություններից խուսափելու համար գիշերային քնի ժամանակահատվածը պետք է լինի առնվազն ութ ժամ:
- Այդ թվում `2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկի գործոնները ներառում են նստակյաց ապրելակերպ: Հիվանդության զարգացումը խուսափելու համար հարկավոր է ֆիզիկապես ակտիվորեն շարժվել: Exerciseանկացած վարժություն կատարելիս գլյուկոզան սկսում է հոսել արյունից դեպի մկանային հյուսվածք, որտեղ այն գործում է որպես էներգիայի աղբյուր: Նաև ֆիզիկական դաստիարակությունը և սպորտը նորմալ են պահում մարդու մարմնի քաշը և վերացնում անքնությունը:
- Հաճախակի հոգեբանական փորձառությունների և հուզական սթրեսի հետևանքով առաջացած քրոնիկ սթրեսը հանգեցնում է նրան, որ սթրեսի հորմոնների ավելորդ քանակություն է սկսվում: Այդ իսկ պատճառով մարմնի բջիջները հատկապես դիմացկուն են հորմոնալ ինսուլինին, և հիվանդի շաքարի մակարդակը կտրուկ բարձրանում է:
Բացի այդ, դեպրեսիվ վիճակը զարգանում է սթրեսի պատճառով, մարդը սկսում է վատ ուտել և բավարար քուն չի ստանում: Դեպրեսիայի ժամանակ մարդը ունենում է ընկճված վիճակ, դյուրագրգռություն, կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ, նման պայմանը 60 տոկոսով մեծացնում է հիվանդության զարգացման ռիսկը:
Depնշված վիճակում մարդիկ ամենից հաճախ ունենում են վատ ախորժակ, չեն ձգտում զբաղվել սպորտով և ֆիզիկական դաստիարակությամբ: Նման խանգարումների վտանգն այն է, որ դեպրեսիան հանգեցնում է հորմոնալ փոփոխությունների, որոնք առաջացնում են ճարպակալում: Ժամանակին սթրեսը հաղթահարելու համար խորհուրդ է տրվում անել յոգա, մեդիտացիա և ավելի հաճախ ժամանակ նվիրել ինքներդ ձեզ:
2-րդ տիպի շաքարախտը հիմնականում տառապում է 45 տարեկանից բարձր կանանց վրա: 40 տարեկանից հետո կանանց մոտ շաքարախտի նշանները կարող են արտահայտվել որպես նյութափոխանակության արագության դանդաղեցում, մկանների զանգվածի նվազում և քաշի ավելացում: Այդ իսկ պատճառով, այս տարիքային կարգում անհրաժեշտ է զբաղվել ֆիզիկական կրթությամբ, ճիշտ սնվել, վարել առողջ ապրելակերպ և պարբերաբար հետազոտվել բժշկի կողմից:
Որոշ ցեղեր և էթնիկ խմբեր հիվանդության զարգացման ավելի մեծ ռիսկ ունեն: Մասնավորապես, շաքարախտը 77 տոկոսով ավելի է ազդում աֆրոամերիկացիների, ասիացիների վրա, քան եվրոպացիները:
Չնայած այն հանգամանքին, որ անհնար է ազդել այդպիսի գործոնի վրա, անհրաժեշտ է վերահսկել ձեր սեփական քաշը, ճիշտ ուտել, բավարար քնել և ճիշտ ապրելակերպ վարել:
Շաքարախտի ռիսկի գործոնները. Հիվանդության կանխարգելում
2-րդ տիպի հիվանդություն ունեցող շաքարախտը, առանց պատճառի, չի զարգանում: Ռիսկի հիմնական գործոնները կարող են առաջացնել հիվանդություն և նպաստել բարդությունների առաջացմանը: Եթե դուք գիտեք դրանք, դա օգնում է ժամանակին ճանաչել և կանխել բացասական հետևանքները մարմնի վրա:
Շաքարախտի համար ռիսկի գործոնները կարող են լինել բացարձակ և հարաբերական: Բացարձակ ներառում են ժառանգական նախատրամադրվածության պատճառները: Հիվանդությունը առաջացնելու համար հարկավոր է միայն լինել որոշակի հանգամանքներում: Որոնք են շաքարախտի զարգացման ռիսկը:
Տեսանյութ (կտտացրեք խաղալ): |
Շաքարային դիաբետի զարգացման մեջ հարաբերական գործոններն են ճարպակալման, նյութափոխանակության խանգարումների և տարբեր հիվանդությունների առաջացման հետ կապված պատճառները: Այսպիսով, սթրեսը, քրոնիկ պանկրեատիտը, սրտի կաթվածը, ինսուլտը, շաքարախտը հրահրելը կարող են խանգարել հիվանդի ընդհանուր վիճակը: Հղի կանայք և տարեցները նույնպես հիվանդության շարքում են:
Մենք կարող ենք տարբերակել ռիսկի գործոնները 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, որոնք վտանգավոր են մարդու համար:
- Դիաբետիկ հիվանդություն առաջացնող հիմնական գործոնը կապված է քաշի ավելացման հետ: Շաքարախտի ռիսկը մեծ է, եթե անձի քաշի ինդեքսը գերազանցում է 30 կգ / մ 2: Այս դեպքում դիաբետիկը կարող է խնձորի տեսք ունենալ:
- Բացի այդ, պատճառը կարող է լինել գոտկատեղի շրջապատի աճը: Տղամարդկանց մոտ այդ չափերը պետք է լինեն ոչ ավելի, քան 102 սմ, իսկ կանանց մոտ `88 սմ: Այսպիսով, ռիսկը նվազեցնելու համար պետք է հոգ տանել ձեր սեփական քաշի և դրա կրճատման մասին:
- Անպատշաճ սնունդը հանգեցնում է նաև նյութափոխանակության խանգարումների, ինչը մեծացնում է հիվանդության զարգացման հավանականությունը: Կարևոր է ամեն օր առնվազն 180 գ բանջարեղեն խմել Առանձնապես օգտակար են բանջարեղենը կանաչ տերևներով `սպանախի կամ կաղամբի տեսքով:
- Քաղցր ըմպելիք խմելիս կարող է առաջանալ ճարպակալում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման ըմպելիքը բջիջները դարձնում է ավելի քիչ ենթակա ինսուլինի: Արդյունքում, մարդու արյան շաքարը բարձրանում է: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս կանոնավոր ջուր խմել հնարավորինս հաճախ առանց գազի կամ քաղցրացուցիչների:
Արյան բարձր ճնշումը առաջին հրահրող գործոնը չէ, բայց նման ախտանիշները միշտ դիտվում են շաքարային դիաբետով: 140/90 մմ-ից ավելի RT- ի ավելացումով: Արվեստ սիրտը չի կարող լիովին մղել արյունը, ինչը խաթարում է արյան շրջանառությունը:
Այս դեպքում շաքարախտի կանխարգելումը բաղկացած է վարժությունից և պատշաճ սնուցումից:
2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկի գործոնները կարող են կապված լինել վիրուսային վարակների հետ, ինչպիսիք են կարմրախտը, ջրծաղիկը, համաճարակային հեպատիտը և նույնիսկ գրիպը: Նման հիվանդությունները մի տեսակ հրահրող մեխանիզմ են, որոնք ազդում են շաքարախտի բարդությունների առաջացման վրա:
- Անպատշաճ ապրելակերպի պահպանումը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում հիվանդի առողջական վիճակի վրա: Քնի քրոնիկ պակասով մարմինը քայքայվում է, և սթրեսի հորմոնի ավելորդ քանակությունը սկսում է արտադրվել: Դրա պատճառով բջիջները դառնում են ինսուլինի դիմացկուն, և մարդը սկսում է նիհարել:
- Բացի այդ, ամբողջ ժամանակ քնած մարդիկ սովից զգում են գրիլինի հորմոնի բարձրացման պատճառով, ինչը խթանում է ախորժակը: Բարդություններից խուսափելու համար գիշերային քնի ժամանակահատվածը պետք է լինի առնվազն ութ ժամ:
- Այդ թվում `2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկի գործոնները ներառում են նստակյաց ապրելակերպ: Հիվանդության զարգացումը խուսափելու համար հարկավոր է ֆիզիկապես ակտիվորեն շարժվել: Exerciseանկացած վարժություն կատարելիս գլյուկոզան սկսում է հոսել արյունից դեպի մկանային հյուսվածք, որտեղ այն գործում է որպես էներգիայի աղբյուր: Նաև ֆիզիկական դաստիարակությունը և սպորտը նորմալ են պահում մարդու մարմնի քաշը և վերացնում անքնությունը:
- Հաճախակի հոգեբանական փորձառությունների և հուզական սթրեսի հետևանքով առաջացած քրոնիկ սթրեսը հանգեցնում է նրան, որ սթրեսի հորմոնների ավելորդ քանակություն է սկսվում: Այդ իսկ պատճառով մարմնի բջիջները հատկապես դիմացկուն են հորմոնալ ինսուլինին, և հիվանդի շաքարի մակարդակը կտրուկ բարձրանում է:
Բացի այդ, դեպրեսիվ վիճակը զարգանում է սթրեսի պատճառով, մարդը սկսում է վատ ուտել և բավարար քուն չի ստանում: Դեպրեսիայի ժամանակ մարդը ունենում է ընկճված վիճակ, դյուրագրգռություն, կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ, նման պայմանը 60 տոկոսով մեծացնում է հիվանդության զարգացման ռիսկը:
Depնշված վիճակում մարդիկ ամենից հաճախ ունենում են վատ ախորժակ, չեն ձգտում զբաղվել սպորտով և ֆիզիկական դաստիարակությամբ: Նման խանգարումների վտանգն այն է, որ դեպրեսիան հանգեցնում է հորմոնալ փոփոխությունների, որոնք առաջացնում են ճարպակալում: Ժամանակին սթրեսը հաղթահարելու համար խորհուրդ է տրվում անել յոգա, մեդիտացիա և ավելի հաճախ ժամանակ նվիրել ինքներդ ձեզ:
2-րդ տիպի շաքարախտը հիմնականում տառապում է 45 տարեկանից բարձր կանանց վրա: 40 տարեկանից հետո կանանց մոտ շաքարախտի նշանները կարող են արտահայտվել որպես նյութափոխանակության արագության դանդաղեցում, մկանների զանգվածի նվազում և քաշի ավելացում: Այդ իսկ պատճառով, այս տարիքային կարգում անհրաժեշտ է զբաղվել ֆիզիկական կրթությամբ, ճիշտ սնվել, վարել առողջ ապրելակերպ և պարբերաբար հետազոտվել բժշկի կողմից:
Որոշ ցեղեր և էթնիկ խմբեր հիվանդության զարգացման ավելի մեծ ռիսկ ունեն: Մասնավորապես, շաքարախտը 77 տոկոսով ավելի է ազդում աֆրոամերիկացիների, ասիացիների վրա, քան եվրոպացիները:
Չնայած այն հանգամանքին, որ անհնար է ազդել այդպիսի գործոնի վրա, անհրաժեշտ է վերահսկել ձեր սեփական քաշը, ճիշտ ուտել, բավարար քնել և ճիշտ ապրելակերպ վարել:
Դիաբետի և դրա զարգացման ռիսկի գործոնների պատճառները
Շաքարային դիաբետով ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձը ի վիճակի չէ թաքցնել անհրաժեշտ քանակությամբ ինսուլին կամ արտադրել պահանջվող որակի ինսուլին: Ինչու է տեղի ունենում: Ո՞րն է շաքարախտի պատճառը: Դժբախտաբար, այս հարցերի հստակ պատասխանները չկան: Կան առանձին վարկածներ ՝ տարբեր աստիճանի հուսալիության, կարող են մատնանշվել մի շարք ռիսկային գործոններ: Կա ենթադրություն, որ այս հիվանդությունը վիրուսային բնույթ ունի: Հաճախ առաջարկվում է, որ շաքարախտը պայմանավորված է գենետիկական արատներով: Միայն մեկ բան հաստատ է հաստատվել. Շաքարախտը կամ տուբերկուլյոզով վարակվելը չի կարող վարակվել շաքարախտով:
Հնարավոր է, որ 1-ին տիպի շաքարախտի (ոչ ինսուլին կախվածությունից) պատճառները այն են, որ ինսուլինի արտադրությունը կրճատվում կամ ամբողջովին դադարեցվում է բետա բջիջների մահվան պատճառով, մի շարք գործոնների ազդեցության տակ (օրինակ ՝ աուտոիմունային գործընթաց): Եթե այդպիսի շաքարախտը սովորաբար տառապում է 40 տարեկանից ցածր մարդկանց վրա, դրա պատճառ պետք է լինի:
Երկրորդ տիպի շաքարախտով, որը տեղի է ունենում չորս անգամ ավելի հաճախ, քան առաջին տիպի շաքարախտը, բետա բջիջները ի սկզբանե արտադրում են ինսուլին նորմալ և նույնիսկ մեծ քանակությամբ: Այնուամենայնիվ, դրա գործունեությունը կրճատվում է (սովորաբար `յուղային հյուսվածքի ավելորդության պատճառով, որի ընկալիչները ունեն ինսուլինի նկատմամբ զգայունության նվազում): Ապագայում կարող է առաջանալ ինսուլինի ձևավորման նվազում: Որպես կանոն, 50 տարեկանից բարձր մարդիկ հիվանդանում են:
Միանշանակ կան մի շարք գործոններ, որոնք նախանշում են շաքարախտի առաջացումը:
Առաջին հերթին պետք է նշվի ժառանգական (կամ գենետիկ) նախատրամադրվածությունը: Գրեթե բոլոր փորձագետները համաձայն են: որ շաքարախտով հիվանդանալու ռիսկը մեծանում է, եթե ձեր ընտանիքում ինչ-որ մեկը կա կամ ունի շաքարախտ ՝ ձեր ծնողներից մեկը, եղբայրը կամ քույրը: Այնուամենայնիվ, տարբեր աղբյուրներ տրամադրում են տարբեր թվեր, որոնք որոշում են հիվանդության հավանականությունը: Կան դիտարկումներ, որ 1-ին տիպի շաքարախտը ժառանգվում է 3-7% հավանականությամբ մայրիկի կողմից և հորից 10% հավանականությամբ: Եթե երկու ծնողներն էլ հիվանդ են, հիվանդության ռիսկը մի քանի անգամ ավելանում է և կազմում է 70%: 2-րդ տիպի շաքարախտը ժառանգվում է ինչպես մայրական, այնպես էլ հայրական կողմից 80% հավանականությամբ, և եթե երկու ծնողներն էլ հիվանդանում են ոչ ինսուլին կախված շաքարախտով, ապա երեխաների մոտ դրա դրսևորման հավանականությունը մոտենում է 100%:
Այլ աղբյուրների համաձայն, առանձնապես տարբերություն չկա 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման հավանականության մեջ: Համարվում է, որ եթե ձեր հայրը կամ մայրը հիվանդ են շաքարախտով, ապա հավանականությունը, որ դուք նույնպես հիվանդանաք, մոտ 30% է: Եթե երկու ծնողներն էլ հիվանդ էին, ապա ձեր հիվանդության հավանականությունը կազմում է մոտ 60%: թվերով այս ցրումը ցույց է տալիս, որ այս թեմայի վերաբերյալ բացարձակ հուսալի տվյալներ գոյություն չունեն: Բայց գլխավորը պարզ է. Ժառանգական նախատրամադրվածություն գոյություն ունի, և այն պետք է հաշվի առնել շատ կյանքի իրավիճակներում, օրինակ ՝ ամուսնության և ընտանիքի պլանավորման մեջ: Եթե ժառանգականությունը կապված է շաքարախտի հետ, ապա երեխաները պետք է պատրաստ լինեն այն փաստին, որ նրանք նույնպես կարող են հիվանդանալ: Պետք է հստակեցվի, որ դրանք կազմում են «ռիսկի խումբ», ինչը նշանակում է, որ շաքարային դիաբետի զարգացման վրա ազդող բոլոր մյուս գործոնները պետք է չեղյալ հայտարարեն իրենց ապրելակերպով:
Շաքարախտի երկրորդ առաջատար պատճառը ճարպակալումն է: Բարեբախտաբար, այս գործոնը կարող է վնասազերծվել, եթե անձը, որը տեղյակ է վտանգի ողջ չափման մասին, ինտենսիվորեն կպայքարի ավելորդ քաշի դեմ և կհաղթի այս պայքարում:
Երրորդ պատճառը որոշ հիվանդություններ են, որոնք հանգեցնում են բետա բջիջների վնասմանը: Սրանք ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ են `պանկրեատիտ, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ, էնդոկրին գեղձերի այլ հիվանդություններ: Այս դեպքում հրահրող գործոնը կարող է վնասվածք լինել:
Չորրորդ պատճառը վիրուսային վարակների բազմազանությունն է (կարմրախտ, ջրծաղիկ, համաճարակային հեպատիտ և մի շարք այլ հիվանդություններ, ներառյալ գրիպը): Այս ինֆեկցիաները խաղում են գորգի դերը, որը առաջացնում է հիվանդությունը: Պարզ է, որ մարդկանց մեծամասնության համար գրիպը չի դառնա շաքարախտի սկիզբը: Բայց եթե սա ծանրացած ժառանգականությամբ գեր մարդ է, ապա գրիպը սպառնալիք է նրա համար: Այն անձը, որի ընտանիքում չկան դիաբետիկներ, կարող է բազմիցս տառապել գրիպով և այլ վարակիչ հիվանդություններով - իսկ շաքարախտի զարգացման հավանականությունը շատ ավելի քիչ է, քան այն անձը, ով ունի ժառանգական հակվածություն շաքարախտին: Այսպիսով, ռիսկի գործոնների համադրությունը մի քանի անգամ մեծացնում է հիվանդության ռիսկը:
Հինգերորդ տեղում պետք է անվանել նյարդային սթրեսը ՝ որպես նախադրյալ գործոն: Հատկապես անհրաժեշտ է խուսափել նյարդային և հուզական գերլարումից `ծանր ժառանգականություն ունեցող անձանց և ավելորդ քաշ ունեցող անձանց համար:
Ռիսկի գործոնների շարքում վեցերորդ տեղում տարիքն է: Որքան մեծ է մարդը, այնքան ավելի շատ պատճառ է վախենալ շաքարախտից: Ենթադրվում է, որ յուրաքանչյուր տասը տարին մեկ տարիքային բարձրացումով կրկնապատկվում է շաքարախտի զարգացման հավանականությունը: Մշտապես ծերանոցում ապրող մարդկանց զգալի մասը տառապում է շաքարախտի տարբեր ձևերով: Միևնույն ժամանակ, ըստ որոշ տեղեկությունների, տարիքային շաքարախտի ժառանգական նախատրամադրվածությունը դադարում է լինել որոշիչ գործոն: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ եթե ձեր ծնողներից մեկը շաքարախտ է ունեցել, ապա ձեր հիվանդության հավանականությունը 30% է 40-ից մինչև 55 տարեկան, իսկ 60 տարի անց ՝ միայն 10%:
Շատերը կարծում են (ակնհայտորեն, շեշտը դնելով հիվանդության անվան վրա), որ սննդի մեջ շաքարախտի հիմնական պատճառն այն է, որ շաքարախտը ազդում է քաղցր ատամի վրա, որը հինգ ճաշի գդալ շաքար է դնում թեյի մեջ և այս թեյը խմում քաղցրավենիքով և տորթերով: Սրա մեջ կա որոշ ճշմարտություն, եթե միայն այն իմաստով, որ նման ուտելու սովորություններ ունեցող մարդը անպայման ավելորդ քաշ կգնի:
Եվ այն փաստը, որ ավելաքաշը շաքարախտ է հարուցում, ապացուցվել է բացարձակ ճշգրիտ:
Մենք չպետք է մոռանանք, որ շաքարային դիաբետով հիվանդների թիվն աճում է, և շաքարախտը իրավացիորեն վերագրվում է քաղաքակրթության հիվանդություններին, այսինքն ՝ շաքարախտի պատճառը շատ դեպքերում ավելորդ է, հարուստ է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերով, «քաղաքակիրթ» սնունդով: Այսպիսով, ամենայն հավանականությամբ, շաքարախտը մի քանի պատճառ ունի, յուրաքանչյուր դեպքում կարող է լինել դրանցից մեկը: Հազվագյուտ դեպքերում, որոշ հորմոնալ խանգարումներ հանգեցնում են շաքարախտի, երբեմն շաքարախտը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքով, որը տեղի է ունենում որոշակի դեղերի օգտագործումից հետո կամ ալկոհոլի երկարատև չարաշահման հետևանքով: Շատ մասնագետներ կարծում են, որ 1-ին տիպի շաքարախտը կարող է առաջանալ ինսուլին արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների վիրուսային վնասվածքով: Ի պատասխան ՝ իմունային համակարգը արտադրում է հակամարմիններ, որոնք կոչվում են մեկուսացված հակամարմիններ: Նույնիսկ ճշգրիտ որոշված պատճառները բացարձակ չեն: Օրինակ ՝ տրված են հետևյալ թվերը. Ավելորդ քաշի յուրաքանչյուր 20% -ը մեծացնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկը: Գրեթե բոլոր դեպքերում քաշի կորուստը և զգալի ֆիզիկական ակտիվությունը կարող են նորմալացնել արյան շաքարի մակարդակը: Միևնույն ժամանակ, ակնհայտ է, որ ոչ բոլոր նրանք, ովքեր ճարպակալում են, նույնիսկ ծանր վիճակում, հիվանդ են շաքարախտով:
Դեռ շատ բան պարզ չէ: Հայտնի է, օրինակ, որ ինսուլինի դիմադրությունը (այսինքն ՝ մի պայման, որի դեպքում հյուսվածքները չեն արձագանքում արյան ինսուլինին) կախված է բջիջների մակերևույթում ընկալիչների քանակից: Ռեցեպտորները բջջային պատի մակերևույթի վրա գտնվող տարածքներ են, որոնք արձագանքում են արյան մեջ շրջանառվող ինսուլինին, և այդպիսով շաքարը և ամինաթթուները ի վիճակի են ներթափանցել բջիջ:
Ինսուլինի ընկալիչները գործում են որպես մի տեսակ «կողպեքներ», իսկ ինսուլինը կարելի է նմանեցնել բանալին, որը բացում է կողպեքները և թույլ է տալիս գլյուկոզան մուտք գործել բջիջ: Նրանք, ովքեր ունեն 2-րդ տիպի շաքարախտ, ինչ-ինչ պատճառներով, ունեն ավելի քիչ ինսուլինի ընկալիչներ, կամ դրանք բավարար արդյունավետ չեն:
Այնուամենայնիվ, հարկավոր չէ մտածել, որ եթե գիտնականները դեռևս չեն կարող հստակ նշել, թե ինչն է առաջացնում շաքարախտ, ապա ընդհանուր առմամբ նրանց բոլոր դիտարկումները շաքարախտի հաճախականության վերաբերյալ մարդկանց տարբեր խմբերում ոչ մի արժեք չունեն: Ընդհակառակը, հայտնաբերված ռիսկի խմբերը թույլ են տալիս մեզ կողմնորոշվել այսօր ՝ նախազգուշացնել նրանց իրենց առողջության նկատմամբ անզգույշ և անմիտ վերաբերմունքից: Պետք է հոգ տանեն ոչ միայն նրանք, ում ծնողները հիվանդ են շաքարախտով: Ի վերջո, շաքարախտը կարող է լինել ինչպես ժառանգական, այնպես էլ ձեռք բերված: Մի քանի ռիսկային գործոնների համադրությունը մեծացնում է շաքարախտի հավանականությունը. Ճարպակալած հիվանդի համար, որը հաճախ տառապում է վիրուսային վարակներից `գրիպից և այլն, այս հավանականությունը մոտավորապես նույնն է, ինչ սրված ժառանգականությամբ տառապող մարդկանց մոտ: Այսպիսով, ռիսկի տակ գտնվող բոլոր մարդիկ պետք է զգոն լինեն: Հատկապես պետք է ուշադրություն դարձնել ձեր վիճակին `նոյեմբերից մարտ ամիսներին, քանի որ այս ժամանակահատվածում շաքարախտի դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում: Իրավիճակը բարդանում է նրանով, որ այս ժամանակահատվածում ձեր վիճակը կարող է սխալվել վիրուսային վարակի համար: Accurateշգրիտ ախտորոշումը կարող է իրականացվել արյան գլյուկոզի վերլուծության հիման վրա:
Ռիսկի գործոնները: Ինչպե՞ս կարող եմ շաքարախտ ունենալ
Ձեր ուշադրությանն ենք ներկայացնում այսպես կոչված «պատճառների դասակարգումը», որոնք ենթադրում են շաքարախտի առաջացում:
Կան դիտարկումներ, որ 1-ին տիպի շաքարախտը ժառանգվում է մորից 3-7% հավանականությամբ և հորից 10% հավանականությամբ: Եթե երկու ծնողներն էլ հիվանդ են, հիվանդության ռիսկը մի քանի անգամ ավելանում է և կազմում է 70%: 2-րդ տիպի շաքարախտը ժառանգվում է ինչպես մայրական, այնպես էլ հայրական կողմից 80% հավանականությամբ, և եթե երկու ծնողներն էլ տառապում են ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետից, երեխաների մոտ դրա դրսևորման հավանականությունը մոտենում է 100% -ին, բայց, որպես կանոն, հասուն տարիքում: Դե, այս դեպքում բժիշկները տարբերվում են միայն տոկոսների քանակով, հակառակ դեպքում դրանք համաձայն են. Ժառանգականությունը շաքարախտի առաջացման հիմնական գործոնն է:
Շաքարախտի զարգացման տեսանկյունից հատկապես վտանգավոր է, եթե մարմնի զանգվածի ինդեքսը 30 կգ / մ 2-ից ավելի է, և ճարպակալումը որովայնային է, այսինքն ՝ մարմնի ձևը խնձորի ձև է ստանում: Մեծ նշանակություն ունի գոտկատեղի շրջապատը: Շաքարախտի ռիսկը մեծանում է իրանի շրջագծով տղամարդկանցից ավելի քան 102 սմ-ով, կանանց մոտ 88 սմ-ից ավելին: Պարզվում է, որ ասպիրի գոտկատեղը ոչ միայն մորթուց է, այլև ինքնակամ շաքարախտից պաշտպանվելու համար: Բարեբախտաբար, այս գործոնը կարող է վնասազերծվել, եթե անձը, որը գիտակցում է վտանգի ամբողջ չափումը, պայքարում է ավելաքաշի դեմ (և հաղթում է այս պայքարում):
Պանկրեատիտը, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը, էնդոկրին գեղձերի այլ հիվանդություններ. Այն ամենը, ինչը հրահրում է ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան, նպաստում է շաքարախտի զարգացմանը: Ի դեպ, հաճախ ֆիզիկական վնասը կարող է նպաստել ենթաստամոքսային գեղձի վնասմանը:
Կարմրախտը, ջրծաղիկը, համաճարակային հեպատիտը և մի շարք այլ հիվանդություններ, ներառյալ գրիպը, մեծացնում են շաքարախտի վտանգը: Այս ինֆեկցիաները խթանի դեր են խաղում, կարծես հիվանդությունը հրահրելու միջոցով: Պարզ է, որ մարդկանց մեծամասնության համար գրիպը չի դառնա շաքարախտի սկիզբը: Բայց եթե սա թուլացած ժառանգականությամբ գեր մարդ է, ապա նրա համար մի պարզ վիրուս սպառնալիք է ներկայացնում: Այն մարդը, որի ընտանիքում չկան դիաբետիկներ, կարող է բազմիցս տառապել գրիպով և այլ վարակիչ հիվանդություններով, և շաքարախտի զարգացման հավանականությունը շատ ավելի քիչ է, քան այն անձը, ով ժառանգական նախատրամադրվածություն ունի շաքարախտին: Այսպիսով, ռիսկի գործոնների համադրությունը մի քանի անգամ մեծացնում է հիվանդության ռիսկը:
Գեներում սահմանված շաքարախտը կարող է տեղի չունենալ, եթե հետևյալ գործոններից մեկը դա չսկսի ՝ նյարդային սթրեսը, նստակյաց ապրելակերպը, անառողջ սննդակարգը, մաքուր օդ շնչելու և բնության մեջ ժամանակ անցկացնելու անկարողությունը, ծխելը: Այս բոլոր «քաղաքային» խնդիրները միայն մեծացնում են ռիսկը: Սրան գումարեք նաև կյանքի տևողության աճ (շաքարախտի ամենաբարձր ցուցանիշը գրանցվում է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ), և մենք ստանում ենք հսկայական վիճակագրություն շաքարախտով հիվանդների թվի վերաբերյալ:
Շաքարախտի կանխարգելումը այս հիվանդության ռիսկի գործոնների վերացումն է: Բառի ամբողջական իմաստով, 1-ին տիպի շաքարախտի կանխարգելումը գոյություն չունի: 2-րդ տիպի շաքարախտը հնարավոր է կանխել ռիսկի գործոն ունեցող 10 հիվանդներից 6-ում:
Այսպիսով, չնայած այն հանգամանքին, որ արդեն կան հատուկ իմունաբանական ախտորոշումներ, որոնց օգնությամբ լիովին առողջ մարդու համար հնարավոր է հայտնաբերել առաջին տիպի շաքարային դիաբետի հնարավորությունը հենց վաղ փուլերում, չկան միջոցներ, որոնք խոչընդոտում են դրա զարգացումը: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք միջոցառումներ, որոնք կարող են զգալիորեն հետաձգել այս պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը: (1)
1-ին տիպի շաքարախտի առաջնային կանխարգելումը այս տեսակի հիվանդության ռիսկի գործոնների վերացումն է, մասնավորապես.
- վիրուսային հիվանդությունների կանխարգելում (կարմրախտ, խոզուկ, հերպեսի սիմպլեքս վիրուս, գրիպի վիրուս),
- երեխայի ծնունդից մինչև 1-1,5 տարի կրծքով կերակրման առկայությունը.
- երեխաներին սովորեցնել սթրեսային իրավիճակների ճիշտ ընկալումը,
- բացառություն բազմատեսակ արհեստական հավելանյութերով, պահածոյացված մթերքներով ապրանքների օգտագործմամբ `բանական (բնական) սնուցում:
Որպես կանոն, մարդը գաղափար չունի ՝ նա տիպի շաքարախտի 1-ին տիպի գեների կրող է, թե ոչ, հետևաբար, առաջնային կանխարգելիչ միջոցառումները կարևոր են բոլոր մարդկանց համար: Նրանց համար, ովքեր կապի մեջ են 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մարդկանց հետ, վերը նշված միջոցառումներին համապատասխանելը պարտադիր է:
Դժբախտաբար, 2-րդ տիպի շաքարախտը հնարավոր չէ բուժել, բայց դա հնարավոր է կանխել: Եվ շաքարախտի կանխարգելումը հարկավոր է սկսել հնարավորինս շուտ:
2-րդ տիպի շաքարախտի առաջնային կանխարգելումը պետք է հիմնված լինի ռիսկի գործոնների վրա: Դրանք տարիքն են (> 45 տարեկան) և ընտանիքում շաքարախտի դեպքերը:Այս առումով, 45 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի մարդկանցից պետք է պահանջվի պարբերաբար (3 տարին մեկ անգամ) անցնել փորձաքննություն ՝ իրենց արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը դատարկ ստամոքսի վրա որոշելու և ուտելուց 2 ժամ հետո (գլիկեմիկ պրոֆիլ) որոշելու համար:
Այս կանոնին համապատասխանելը թույլ կտա ձեզ բացահայտել հիվանդության զարգացումը վաղ փուլերում և ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել, որոնք ուղղված են 2-րդ տիպի շաքարախտը փոխհատուցելուն:
Ամենից հաճախ, շաքարախտի ցանկացած տիպի կանխարգելման դեպքում, առաջին տեղը տրվում է ճիշտ սննդային համակարգին, չնայած դա ամբողջովին ճիշտ չէ: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է մարմնում առողջ ջրի հավասարակշռության պահպանում:
- Նախ, ենթաստամոքսային գեղձը, բացի ինսուլինից, պետք է արտադրի երկածխածնային նյութի ջրային լուծույթ ՝ մարմնի բնական թթուները չեզոքացնելու համար: Եթե ջրազրկում է առաջանում, առաջնահերթությունը տրվում է բիկարբոնատի արտադրությանը, համապատասխանաբար, ինսուլինի արտադրությունը ժամանակավորապես կրճատվում է: Բայց սննդի մեջ մեծ քանակությամբ սպիտակ զտված շաքարի առկայությունը շաքարախտի համար ռիսկային գործոն է:
- Երկրորդ, գլյուկոզայի բջիջների ներթափանցման գործընթացը պահանջում է ոչ միայն ինսուլին, այլև ջրի առկայություն: Բջիջները, ինչպես ամբողջ մարմինը, 75 տոկոս ջուր են: Սննդամթերքի ընդունման ընթացքում այս ջրի մի մասը ծախսվելու է բիկարբոնատի արտադրության վրա, մի մասը `սննդանյութերի կլանման վրա: Արդյունքում, մարմնի կողմից նորից տառապում է ինսուլինի արտադրության գործընթացը և դրա ընկալումը:
Մի պարզ կանոն կա. Առավոտյան և մինչև յուրաքանչյուր կերակուրը երկու բաժակ աղբյուրի ջուր խմելը պարտադիր է: Սա անհրաժեշտ նվազագույնն է: Միևնույն ժամանակ, հետևյալ հանրաճանաչ ապրանքները չեն կարող համարվել խմիչքներ, որոնք լրացնում են ջրի հաշվեկշիռը.
Կանխարգելիչ կարևորագույն միջոցներից մեկը մարմնի քաշի վերահսկումն է, և դրա նվազումը `ավելցուկով: Այդ նպատակով բոլոր մարդիկ, որոնց մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) գերազանցում է թույլատրելի ցուցանիշները, պետք է վերանայեն իրենց սննդակարգը, ինչպես նաև ուղղորդեն իրենց առավելագույն ջանքերը ՝ ֆիզիկական անգործության դեմ պայքարի (նստակյաց ապրելակերպի) դեմ ՝ օգտագործելով ակտիվ սպորտաձևեր: Որքան շուտ ձեռնարկվեն այդ միջոցները, այնքան ավելի հավանական է, որ զգալիորեն հետաձգվի 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումը:
Նրանց համար, ովքեր շաքարային դիաբետի վտանգի տակ են կամ արդեն խնդիրներ ունեն արյան մեջ շաքարի մակարդակի հետ, դուք պետք է ներառեք ձեր ամենօրյա սննդակարգում
- Կանաչի
- Լոլիկ
- Ընկույզ
- Bell պղպեղ
- Շվեդ
- Լոբի
- Citիտրուսային մրգեր:
Սննդառության հիմնական կանոնները `ավելորդ քաշի դեմ պայքարի համար.
- Յուրաքանչյուր կերակուրի համար բավականաչափ ժամանակ հատկացրեք և մանրակրկիտ ծամեք սնունդը:
- Մի շրջանցեք կերակուրները: Օրը պետք է առնվազն 3-5 անգամ ուտեք: Միևնույն ժամանակ, համարվում է մրգեր և մի բաժակ հյութ կամ կեֆիր ուտելը:
- Մի սովեք:
- Մթերային խանութների խանութ գնալ, ուտել, ինչպես նաև կազմել անհրաժեշտ գնումների ցանկ:
- Մի վերածեք կերակուրը պարգևատրման և խրախուսանքի, մի կերեք `տրամադրությունը բարելավելու համար:
- Խստորեն խորհուրդ է տրվում հետևել կանոնին ՝ վերջին կերակուրը քնելուց ոչ ուշ, քան 3 ժամ առաջ:
- Ապրանքների տեսականին պետք է լինի բազմազան, իսկ մասերը ՝ փոքր: Իդեալում, դուք պետք է ուտեք սկզբնական մասի կեսը:
- Մի կերեք, եթե ոչ սոված:
Հսկայական դեր է խաղում ավելորդ քաշի դեմ պայքարում և սպորտ խաղալ: Նստակյաց ապրելակերպն անխուսափելիորեն կհանգեցնի մի շարք լրացուցիչ ֆունտերի: Դրանց մենակ դիետիկ սահմանափակումների դեմ պայքարելը ճշմարիտ չէ, և հեռու է միշտ արդյունավետ լինելուց, մանավանդ, երբ խոսքը վերաբերում է այն դեպքերին, երբ ճարպակալումն արդեն տեղ ունի:
Պարբերաբար վարժությունը ցանկացած հիվանդության կանխարգելման երաշխավորված մեթոդ է: Այս հարաբերությունների առավել ակնհայտ պատճառը սրտամկանի բարձր ծանրաբեռնվածությունն է: Բայց կան նաև այլ պատճառներ:
Fatարպային բջիջները կորցնում են ծավալը բնականաբար և ճիշտ քանակությամբ, իսկ մկանային բջիջները պահպանվում են առողջ և ակտիվ վիճակում: Միևնույն ժամանակ, գլյուկոզան չի լարում արյան մեջ, նույնիսկ եթե դրա որոշ ավելցուկ կա:
Anyանկացած սպորտով զբաղվելու համար անհրաժեշտ է օրական առնվազն 10-20 րոպե: Պարտադիր չէ լինել ակտիվ և սպառիչ մարզում: Շատերի համար դժվար է դիմանալ սպորտի կես ժամ սպորտային ծանրաբեռնվածությանը, իսկ ոմանք պարզապես չեն կարողանում գտնել կես ժամ անվճար: Այս դեպքում ձեր ֆիզիկական ակտիվությունը կարող եք բաժանել օրական երեք տասը րոպեի ընթացքում:
Կարիք չկա գնել մարզիչներ կամ սեզոնային տոմսեր: Պարզապես պետք է փոքր-ինչ փոխել ձեր ամենօրյա սովորությունները: Ձեր մարմինը և տոնայնությունը պահելու լավ եղանակներն են.
- Քայլող սանդուղք `վերելակ օգտագործելու փոխարեն:
- Ընկերների հետ զբոսնել զբոսայգու մեջ `փոխարենը երեկոյան սրճարանում:
- Ակտիվ խաղեր երեխաների հետ համակարգչի փոխարեն:
- Առավոտյան ուղևորությունների համար հասարակական տրանսպորտի օգտագործում անձնականի փոխարեն:
Նման միջոցը կլինի հիանալի կանխարգելում բացարձակապես բոլոր հիվանդությունների, և ոչ միայն շաքարախտի: Խուսափեք բացասական մարդկանց հետ շփումից: Եթե դա անխուսափելի է, վերահսկեք ինքներդ ձեզ և մնացեք հանգիստ: Դրան կարող է նպաստել ինքնավար մարզումները կամ դասընթացները և մասնագետների հետ խորհրդակցությունները:
Իրական խորհուրդներ նույն տարածքից `ծխախոտ չկա: Նրանք միայն ստեղծում են վստահության պատրանք, բայց իրականում դա այդպես չէ: Միևնույն ժամանակ, նյարդային բջիջները և հորմոնալ մակարդակը դեռ տառապում են, և նիկոտինը մտնում է մարմն ՝ նպաստելով շաքարախտի զարգացմանը և դրա հետագա բարդություններին:
Սթրեսը ուղղակիորեն կապված է արյան ճնշման հետ: Վերահսկեք այն: Արյան բարձր ճնշումը խանգարում է առողջ ածխաջրերի նյութափոխանակությանը: Cardանկացած սրտանոթային հիվանդություն մեծացնում է շաքարախտի ռիսկը:
Նրանց համար, ովքեր շաքարախտի շատ բարձր ռիսկ ունեն (կա ճարպակալում, կամ շատ հարազատներ տառապում են այս հիվանդությունից), շաքարային դիաբետը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում հաշվի առնել բույսերի սննդակարգին անցնելու տարբերակը, դուք պետք է անընդհատ դրա վրա մնաք:
Բուժումը կարող է հանգեցնել տհաճ հետևանքների: Ուժեղ դեղամիջոցները կարող են պարունակել հորմոններ: Դեղամիջոցները ամենից հաճախ ունենում են միմյանց հետ համատեղ ազդեցություն օրգանների վրա, իսկ ենթաստամոքսային գեղձը «հարվածում» է առաջիններից մեկը: Վիրուսների և վարակների կուտակում մարմնում կարող են առաջացնել աուտոիմունային գործընթացներ:
Սմոլյանսկի Բ.Լ., Լիվոնիա Վ.Թ. Շաքարախտը դիետայի ընտրություն է: Մոսկվա-Ս. Պետերբուրգ. «Նևա» հրատարակչություն, OLMA-Press, 2003, 157 էջ, տպագրություն 10,000 օրինակ:
Tsarenko, S.V. Ինտենսիվ խնամք շաքարային դիաբետով / S.V. Arenարենկո, Է.Ս. Ծիսարուկ: - Մ .: Բժշկություն, Շիկո, 2008 .-- 226 էջ:
Տկաչուկ Վ. Ա. Մոլեկուլային էնդոկրինոլոգիայի ներածություն. Մենագրություն: , MSU հրատարակչություն - Մ., 2015. - 256 էջ:
Թույլ տվեք ինքս ներկայացնել: Իմ անունը Ելենա է: Ավելի քան 10 տարի աշխատել եմ որպես էնդոկրինոլոգ: Ես հավատում եմ, որ ես ներկայումս իմ ոլորտում պրոֆեսիոնալ եմ և ցանկանում եմ օգնել կայքի բոլոր այցելուներին լուծել բարդ և ոչ այնքան առաջադրանքներ: Կայքի համար նախատեսված բոլոր նյութերը հավաքվում և խնամքով մշակվում են, որպեսզի հնարավորինս փոխանցվեն բոլոր անհրաժեշտ տեղեկատվությունը: Նախքան այն, ինչ նկարագրվում է կայքում, միշտ անհրաժեշտ է մասնագետների հետ պարտադիր խորհրդատվություն: