Արյան խոլեստերինը իջեցնելու համար ֆիբրատի խմբի լավագույն դեղերի ցանկը

Աթերոսկլերոզը հիվանդություն է, որը գրեթե բոլորը գիտեն: Զարմանալի չէ, քանի որ որոշ գիտնականներ այն անվանում են գրեթե 21-րդ դարի համաճարակ: Ընթացիկ դիտարկումները ցույց են տալիս, որ տարեց մարդկանց գրեթե մեկ երրորդը տառապում են բարձր խոլեստերինով, ինչը կարող է հանգեցնել այնպիսի հիվանդության առաջացման, ինչպիսին է աթերոսկլերոզը: -Ածր խտության խոլեստերինը կուտակում և հարստացնում է արյան անոթների պատերը ՝ նեղացնելով դրանց լուսավորությունը և քանդելով պատը: Դրա պատճառները պարզ և բանական են `անառողջ սննդակարգ, ցածր ակտիվ ապրելակերպ:

Ժամանակակից բժշկությունը դեռևս կանգուն չէ. Դեղագործական շուկայում կան տարբեր դեղեր, որոնք նախատեսված են խոլեստերինի դեմ պայքարի համար: Այսօր մենք կխոսենք ֆիբրատների մասին `այս դեղերի հատկությունները, այս դեղերի նոր սերնդի ցուցակը և դրանց գործողության մեխանիզմը:

Որոնք են ֆիբրատները և ինչպես են նրանք գործում

Բարձրացված լիպիդային պրոֆիլով բժշկական նշանակումների դեպքում առավել հաճախ հայտնաբերվում են հետևյալ հիմնական խմբերի դեղերը `ֆիբրատներ և ստատիններ: Այս հոդվածը մանրամասնում է առաջին խումբը:

Fibrates- ը քիմիական միացություններ են ֆիբրոաթթվի ածանցյալներ.

Գործողության մեխանիզմ ֆիբրատը պետք է ճնշել լյարդի ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների արտադրությունը: Բացի այդ, ֆիբրատները արագացնում են օրգանիզմից վնասակար խոլեստերինի վերացումը: Այս դեղերի ազդեցության տակ.

• բարելավվում է անոթների ընդհանուր վիճակը,
• անոթային պատի առաձգականությունը մեծանում է,
• արյան մեջ բարձր խոլեստերինի ախտանիշները նվազում են:

Ֆիբրատի դեղերը կարևոր են օգուտները լիպիդների իջեցման այլ դեղերից առաջ: Սա բարձր խտության լիպոպրոտեինների (HDL) սինթեզի ավելացման և տրիգլիցերիդների նվազման վրա ազդելու ունակությունն է: Ինչպես գիտեք, այս լիպիդային ֆրակցիան «լավ խոլեստերին» է, և բարենպաստորեն ազդում է անոթային համակարգի վրա: Արյան մեջ նրանց բարձր կոնցենտրացիան նվազեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացման և առաջընթացի հավանականությունը:

Ըստ ռադիոյի, ֆիբրատի արտադրության հիմնական ձևը հաբեր է: Նրանց ակտիվ բաղադրությունը ՝ լիպոպրոտեինային լիպազը, երբ այն մտնում է արյան մեջ, տեղափոխվում է լյարդ, ինչը հարուցում է նրա հիմնական լիպիդների իջեցման մեխանիզմը:

Պետք է նշել. ֆիբրատները չեն բուժում աթերոսկլերոզային պրոցեսների հետևանքները և չեն կարողանում հեռացնել արդեն ձևավորված խոլեստերինի թիթեղները անոթային պատերից: Այս դեղերը միայն խանգարում են դրանց բաշխմանը, աճին և ինֆիլտրացիայի և ճարպերի վնասման նոր ֆոկուսների ձևավորմանը: Ահա թե ինչու այդքան կարևոր է վաղ ախտորոշումը և ժամանակին բուժումը:

Օգտագործման ցուցումներ

Նրբաթիթեղի հաբեր նշանակված են բժիշկներ `լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումներով: Բուժման հիմնական նպատակը խոլեստերինի սինթեզի նվազեցումն է: Այսպիսով, արյան մեջ LDL- ի քանակը կնվազի, և HDL- ի քանակը կավելանա: Այս երկու միացությունները անտագոնիստ են, իսկ բարձր խտության խոլեստերինը կանխելու է վատ (ցածր խտություն) կործանարար ազդեցությունը:

Բացի այդ, ֆիբրատի պատրաստուկները կհանգեցնեն արյան մեջ նորմալ տրիգլիցերիդների, և ընդհանուր առմամբ հավասարակշռում են մարմնում ճարպային նյութափոխանակության գործընթացները: Այս խմբից յուրաքանչյուր առանձին դեղամիջոց ունի նշանակման իր անհատական ​​ցուցումներ:

Նոր սերնդի լավագույն դեղերի ցուցակ

Այս դեղերը ըստ ակտիվ նյութի ֆիբրոաթթվի ածանցյալներ են: Դրանք բաժանված են երեք սերնդի, որոնցից յուրաքանչյուրը ներկայացված է դեղատների շուկայում տարբեր ապրանքային անվանումների ներքո:

• 1-ին սերնդի ֆիբրատներ ՝ կլոֆիբրատ
• 2 սերնդի ֆիբրատներ ՝ gemfibrozil, bezafibrat
• 3-րդ սերնդի ֆիբրատներ ՝ ֆենոֆիբրատ, ցիպոֆիբրատ

Ֆենոֆիբրատ

Սա վերջին, երրորդ սերնդի դեղամիջոցն է: Բժշկական դեղատոմսերում այժմ այն ​​ամենից հաճախ կարելի է գտնել բոլոր մյուս ֆիբրատների մեջ: Նման ժողովրդականությունը պարտական ​​է նրա հակատիպային սպիտակուցային գույքին `դա կանխում է թրոմբոցային զանգվածների և արյան այլ փոքր ֆրակցիաների կպչունությունը, ինչը էապես նվազեցնում է արյան խցանումների առաջացման ռիսկը: Լիպիդների իջեցման գործողության հիմնական մեխանիզմը, ինչպես և այլ ֆիբրատները, այն է, որ այն ազդում է խոլեստերինի և LDL- ի վնասակար կոտորակի վրա ՝ նվազեցնելով դրա սինթեզը լյարդում և, միևնույն ժամանակ, նպաստում է HDL- ի «օգտակար» խոլեստերինի պարամետրերի բարձրացմանը:

Եթե ​​մենք համեմատում ենք ֆենոֆիբրատը այլ սերունդների թմրամիջոցների հետ, ապա այն ունի կողմնակի բարդությունների շատ ավելի փոքր սպեկտր: Ավելի բարձր կենսաբազմազանություն և հեշտ մարսողություն: Օրվա առավելագույն դեղաչափը 200 մգ է: Անհրաժեշտ է դեղը վերցնել ուտելիս: Այս եղանակով տեղի է ունենում դեղամիջոցի առավել ամբողջական կլանումը:

Դեղատներում ներկայացված են նույն հիմնական ակտիվ նյութի հետ դրա անալոգները ՝ Lipantil, Tricor, Nolipax, Lipofen, Fenofibrat Canon անվանումներով:

Բեզաֆիբրատ

Այն արտադրվում է հաբերով, 200 միգրամ դեղաչափով: Ի տարբերություն ֆենոֆիբրատի ՝ դրանք վերցվում են սնունդից առաջ: Բուժման ընթացքը մեկ ամիս է, ապա ընդմիջում է կատարվում նույն տևողությամբ: Ֆիբրատի խմբի այս դեղը բնութագրվում է բարձր կենսաբազմազանությամբ եւ մարմնից արագ արտազատմամբ:

Դեղատան դարակներում այն ​​կարելի է գտնել նաև Besifal, Tsedur, Oralipin ապրանքանիշերի տակ:

Քոլին ֆենոֆիբրատ

Դա պրոդուկտ է, որն ուղղակիորեն հյուսվածքներում վերածվում է ֆենոֆիբրաթթվի: Այն նախատեսված է III, IV և V տիպի հիպերխոլեստերեմիայի տիպի հիվանդների համար (ըստ Ֆրեդրիքսոնի դասակարգման): Առավելագույն օրական դոզան 135 մգ է: Անհամատեղելի է ալկոհոլի հետ:

Կարելի է գտնել Trilipix ապրանքանիշի անվան տակ:

Սա 1-ին սերնդի ֆիբրատներին պատկանող դեղամիջոց է: Ներկայումս այն այլևս չի օգտագործվում `չափազանց հաճախակի կողմնակի բարդությունների պատճառով: Դրա օգտագործումը կարող է հանգեցնել երիկամային խոլեստազի, հեպատոբիլային համակարգում քարերի ձևավորմանը և խոլելիտիասի սրացմանը:

Նաև նրա նշանակման ֆոնին տառապում է մկանային համակարգը: Սա դրսևորվում է նյարդամկանային տարբեր ախտահարություններով, միոզիտներով և միալգիաներով: Հիվանդները կարող են բողոքել ֆոնային հոգնածության, թուլության և թունավորումների ախտանիշներից: Նախկինում (հատկապես 20-րդ դարի վերջին) այն սահմանվում էր կորոնար, ծայրամասային և ուղեղային անոթների աթերոսկլերոտիկ ախտահարմամբ հիվանդների մոտ:

Այս տեսակի թմրամիջոցների առևտրային անվանումներ. Լիպոմիդ, Ամոտիլ, Լիպավլոն, Միսկելոն:

Ciprofibrate

Այս դեղը իր դեղաբանական գործողության մեջ ունի մի շարք տարբերություններ. Այն փոխում է խոլեստերին սինթեզելու ձևը: Դա տեղի է ունենում լյարդում մեվոլոնաթթվի սինթեզի խախտման պատճառով (մեվոլոնաթթուն խոլեստերինի ձևավորման շղթայում միջնորդ է): Արդյունքում, ընդհանուր խոլեստերինը, դրա ցածր խտության ֆրակցիաները և տրիգլիցերիդները նկատելիորեն նվազում են թվերով: Եվ HDL- ն, ընդհակառակը, աճում է: Այն օգտագործվում է մեկուսացված և հարակից էնդոգեն հիպերխոլեստերեմիայի, ինչպես նաև այն պայմանների դեպքում, երբ այլ դեղամիջոցներ չեն կարողանում հաղթահարել: Առևտրային անվանումը Լիպանոր է:

Օգտագործման հրահանգներ

Լիպիդները իջեցնող այլ նյութերի նման, ֆիբրատները պետք է ընդունվեն միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո: Օգտագործման ցուցումներում առանձնահատկությունները առկա են ՝ կախված դեղամիջոցի տեսակից և դրա արտադրությունից: Երրորդ սերնդի դեղերը վերցվում են սնունդով, մնացածը `սնունդից առաջ: Ընդունման հաճախությունը կատարվում է օրական մեկից երեք անգամ:

Դիտարկենք այս արդյունավետ խոլեստերինի հաբերների հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունները:

Կողմնակի ազդեցությունները և հակացուցումները

Fibrates- ը դեղեր են, որոնք լրջորեն ազդում են մարմնի վրա: Հետևաբար, նրանք նշանակվում են մասնագիտացված բժշկի կողմից `բացառապես լիարժեք քննությունից հետո: Նշանակումից առաջ անհրաժեշտ է հիշել այս խմբի համար մի շարք հակացուցումներ, մասնավորապես.

• Ֆիբրատները չեն օգտագործվում մանկաբուժական պրակտիկայում: Դրանք հակացուցված են երեխաների համար:
• Հղիության և լակտացիայի ընթացքում այդ դեղերը նույնպես չեն սահմանվում, քանի որ դրանք ունեն տերատոգեն ազդեցություն և կարող են ներթափանցել կրծքի կաթի մեջ:
• Դեղերի կամ դրա բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայնության ռեակցիաները:
• Հյուսվածքային լյարդի միաժամանակյա հիվանդություն կամ երիկամների հիվանդություն ունեցող հիվանդներ, մասնավորապես երիկամային անբավարարություն:
• Ալկոհոլի չարաշահման հիվանդները
• Սուր կամ քրոնիկ պանկրեատիտի պատմություն ունեցող հիվանդներ:

Բնական ֆիբրատները գոյություն չունեն, բոլորն էլ քիմիական արտադրանք են: Հետևաբար, ինչպես ցանկացած սինթետիկ նյութ, ֆիբրատներն ունեն որոշ կողմնակի բարդություններ: Այնուամենայնիվ, եթե նրանց առաջին սերնդի համար կողմնակի ցուցակը հրահանգների մի քանի էջ էր, ապա վերջին, երրորդ սերնդի համար այն զգալիորեն նվազել է ինչպես լայնության, այնպես էլ հաճախականության առումով: Այս սերնդի այլ դեղամիջոցների հետ միասին, Fenofibrate- ը առավել հաճախ սահմանվում է բժիշկների կողմից: Օգտագործելով նրա օրինակը ՝ մենք հաշվի ենք առնում այս սերնդի բնորոշ կողմնակի ազդեցությունները:

Վիճակագրական հաշվարկներ են արվել Fenofibrate ընդունման հետևանքների վերաբերյալ: Այս ուսումնասիրությանը մասնակցել է 4389 հիվանդ: Նրանց թվում, հիվանդների ավելի քան 90% -ը չի զգացել դեղամիջոցի որևէ բացասական ազդեցություն: Հարցվածների 8,9% -ը նկատել է որովայնի մեղմ տհաճություն: 1.1% - զգացել է մկանների թուլություն և չափավոր գլխացավեր: Ի լրումն այս ամենատարածված կողմնակի բարդությունների, ֆիբրատների ցուցումները ցույց են տալիս մի շարք շատ հազվադեպ բարդություններ `արյան մեջ հեմոգլոբինի նվազում և մաշկի վրա ցան:

Ֆիբրատի և ստատինների միջև տարբերությունները

Fibrates- ը և ստատինները դեղերի երկու տարբեր խմբեր են ՝ գործողության տարբեր մեխանիզմներով և մասամբ տարբեր ցուցումներով: Հետևաբար, հարցը տալը `որն է ավելի լավ ՝ ֆիբրատները կամ ստատինները, ճիշտ չէ: Ֆիբրատների միջև ամենակարևոր տարբերությունը տրիգլիցերիդների վրա գործելու ունակությունն է: Սա դեղերի միակ խումբն է, որն արտահայտում է այս գույքը:

Ստատինները դեղեր են, որոնք ուղղված են իջեցնելու «վատ» խոլեստերինի կոնցենտրացիան և բարձրացնել «լավի» մակարդակը: Թվում է, թե ֆիբրատները նույնն են անում: Բայց ոչ, ստատինները գործում են ուղղակիորեն լյարդի բջիջների վրա և խանգարում են ֆերմենտային համակարգերին, որոնք կատալիզացնում են խոլեստերինի սինթեզը: Եվ ֆիբրատները - արագացնում են արյունից վնասակար խոլեստերինի վերացումը և նվազեցնում են տրիգլիցերիդների համակենտրոնացումը:

Վերջին տարիներին Ս. լոնդոնյան գիտնականների հետազոտությունները ցույց տվեցին, որ ստատինները դրականորեն ազդում են ինքնին սրտի վրա ՝ հավասարակշռելով նրա կառուցվածքն ու գործառույթները: Նրանց գործողությունների պայմաններում կտրուկ նվազում է սրտանոթային հիպերտրոֆիայի դեպքերի քանակը: Մի մոռացեք դրանց ազդեցության մասին արյան անոթների վերաբերյալ - դրանց առաձգականությունը մեծանում է, անոթային պատը ամրապնդվում է, և դրա վրա ցածր խտության խոլեստերինի լուծման հավանականությունը զգալիորեն նվազում է:

Բժշկական վիճակագրության և պրակտիկայի համաձայն, ստատինների բուժական ազդեցությունը զգալիորեն կրճատվում է այն բանից հետո, երբ խոլեստերինը հասնում է մեկ լիտրի ավելի քան 7,4 մմոլ նշանի: Եթե ​​այս շեմն անցնում է լիպիդային պրոֆիլում, ապա բոլոր դեպքերում բժիշկը պետք է կազմակերպի բարդ թերապիա մի քանի դեղերով: Սովորաբար նշանակվում են ստատինների համակցություններ ֆիբրատների հետ:

Բժիշկների կարծիքները

Բժշկական մասնագետները բավականին ջերմորեն խոսում են ֆիբրատի մասին: Իզուր չէ, քանի որ այդ դեղերը պարբերաբար հայտնվում են իրենց դեղատոմսերում: Նրանք իջեցնում են արյան խոլեստերինը, շատ արդյունավետ: Ուսումնասիրությունների համաձայն, ֆիբրատների ցուցակից դեղեր օգտագործելու ժամանակ, ինչպիսիք են ֆենոֆիբրատը կամ գեմֆիբրոզիլը, հիվանդները ունենում են կորոնար սրտանոթային հիվանդությունների, ուղեղի և սրտի անոթների նորմալ վիճակի նվազեցման ռիսկ, և նվազում է սրտի նոպաների և հարվածների ռիսկը:

Այսպիսով, ֆիբրատները բարձր խոլեստերինի դեմ պայքարող դեղեր են: Դրանք նշանակվում են միայն մասնագետների կողմից որոշակի ցուցումների համար և վաճառվում են դեղատներում միայն դեղատոմսով: Ֆիբրոաթթվի ածանցյալները աթերոսկլերոզի բարդ բուժման մաս են կազմում: Բացի այդ, սրանք հիմնական և անփոխարինելի դեղերն են հիվանդների արյան մեջ տրիգլիցերիդների ավելացման դեմ պայքարում:

Գեմֆիբրոզիլ

II սերնդի ֆիբրատների խմբի հիպոլիպիդեմիկ գործակալ: Ձեռք բերվեց կլոֆիբրատի պակաս թունավոր ածանցյալներ որոնելու միջոցով: Արդյունքում հայտնաբերվեց իսկապես ցածր թունավոր և ոչ պակաս արդյունավետ գործակալ, որը նվազեցնում է աթերոգեն լիպիդների արտադրությունը և համակենտրոնացումը: Առկա է նյութի 0,3 գ պարկուճների կամ հաբեր 0,5 գ ակտիվ նյութի տեսքով:

Որպես կանոն, դեղամիջոցի սկզբնական դեղաչափը սկսվում է օրական 2 հաբերից: Ընդունումը լավագույնս իրականացվում է ուտելուց 30-40 րոպե առաջ, որպեսզի ներծծման արագությունը առավելագույն լինի: Թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում 1-2 շաբաթվա ընթացքում կանոնավոր ընդունումից հետո: Առավելագույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում 4 շաբաթ անց, որից հետո դրական դինամիկան պահպանվում է: Վերցնելու հնարավոր կողմնակի բարդությունների շարքում.

• սրտխառնոց
• գլխապտույտ
• հոգնածություն,
• քնկոտություն
• ալերգիկ ռեակցիաներ
• ժամանակավոր տեսողության խանգարում:

Դեղը հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ժամանակ, մինչև 18 տարեկան երեխաների մոտ ՝ երիկամների և լյարդի ծանր հիվանդությունների առկայության դեպքում: Ռուսական դեղատներում միջին գինը կազմում է 1500 ռուբլի 30 տախտակի մեկ տուփի համար:

Նոր սերնդի դեղերի կողմնակի ազդեցությունները

Չնայած բժշկությունը շարժվում է կողմնակի ազդեցությունների լիակատար վերացմանը դեղամիջոցներից վերցնելուց, մինչ օրս, Fenofebrat- ը ֆիբրատի խմբի երրորդ սերնդի ներկայացուցիչ է, այնուամենայնիվ, այն ունի որոշ կողմնակի բարդություններ, որոնք նկատվում են հիվանդների մոտ 10% -ի մոտ: Ամենատարածված հետևանքներից մեկը որովայնի շրջանում անհանգստությունն է, դրանում ծանրության զգացումը, ինչպես նաև մարսողական խանգարումը:

III սերնդի ֆիբրատները վերցնելուց հետո կողմնակի ազդեցությունների վիճակագրությունը:

100 հիվանդից մոտավորապես 1-ը կզգան կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են.

• մկանների մեղմ թուլություն
• գլխացավանք
• սրտխառնոց
• արյան մեջ հեմոգլոբինի նվազում,
• մաշկի թեթև վարդագույն ցան:

Բժշկական պրակտիկայում շատ հազվադեպ են նկատվել մազաթափության դեպքեր, հեպատիտի զարգացում: Այս դեպքում դեղը անմիջապես դադարեցվում է:

Fibrates կամ statins - ո՞րն է ավելի լավը:

Ստատինները լիպիդները իջեցնող դեղեր են, որոնք նախատեսված են լիպիդային նյութափոխանակությունը նորմալացնելու կամ, ավելի պարզորեն, «վատ խոլեստերինի» մակարդակը իջեցնելու և «լավ խոլեստերինի» մակարդակը բարձրացնելու համար: Չնայած նման էֆեկտին, ստատինների գործողության սկզբունքը որոշ չափով տարբերվում է ֆիբրատներից:

Ստատինները գործում են լյարդի բջիջների վրա ՝ արգելափակում են խոլեստերինի սինթեզում ներգրավված ֆերմենտները, ինչի արդյունքում դրա արտադրությունը զգալիորեն կրճատվում է: Ստատինները նաև ամրացնում են արյան անոթները, դրանք ավելի առաձգական են դարձնում և պատերին նվազեցնում են աթերոգեն լիպիդային ֆրակցիաների նստվածքի հավանականությունը:

Լոնդոնի համալսարաններում կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ վերը նկարագրված բոլոր հետևանքներից բացի, ստատինները բարելավում են սրտի կառուցվածքն ու գործառույթը: Մարդիկ, ովքեր պարբերաբար թմրանյութեր են ընդունում այս խմբին, շատ ավելի քիչ հավանական են զգացել սրտի մկանների ծավալի աճ, ինչը մկանների թուլության նշան է: Մինչ օրս խոլեստերինը իջեցնելու համար օգտագործվում են III և IV սերնդի ստատիններ ՝ Ատորվաստատին և Ռոսվաստատին:

Հիմնական տարբերությունը ֆիբրատների և ստատինների միջև `նախկինի ազդեցությամբ` տրիգլիցերիդների մակարդակով: Ստատինների, ինչպես նաև այսօր գոյություն ունեցող այլ դեղամիջոցների օգտագործումը ի վիճակի չէ ամբողջությամբ կանխել աթերոսկլերոզի զարգացումը և դրա հետևանքները, և գալիս է մի պահ, երբ ստատինների հնարավորությունները սպառվում են, իսկ չափաբաժինների և ակտիվ նյութերի հետագա ճշգրտումը չի հանգեցնում բուժման ավելի լավ արդյունքների:

Բժշկական պրակտիկայի համաձայն, ստատինների հնարավորությունները սպառվում են խոլեստերինի մակարդակում ՝ 7,4 մմոլ / լ և ավելի: Այս շեմի վերևում նշված ցուցանիշներում բժիշկներն առանց ձախողումների սահմանում են մի քանի դեղերի համադրություն, սովորաբար ստատինները օգտագործվում են ֆիբրատի հետ միասին:Հետևաբար, ասել, թե որ դեղերից որն է ավելի լավ, հնարավոր չէ:

Արտադրողի տեղեկատվությունը

Արտադրողը Hexal դեղագործական ընկերությունն է: Սա «Նովարտիս» կորպորացիայի մասնաճյուղերից մեկն է, որն արտադրում է դեղամիջոցների ծավալի առումով աշխարհում երկրորդ տեղը: Գլխամաս - Novartis- ը գտնվում է Շվեյցարիայում:

Հիպերլիպիդեմիա ունեցող հիվանդների բուժման սկզբունքները

Հիպերլիպիդեմիա ունեցող հիվանդների համար թերապիայի հիմնական նպատակը ընդհանուր խոլեստերինի, ցածր և բարձր խտության լիպոպրոտեին խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների օպտիմալ արժեքների հասնելն է: Բժիշկի խնդիրն է գնահատել հիվանդի վիճակը և սրտանոթային համակարգից բարդությունների հավանականությունը:

Lowածր և չափավոր ռիսկի պայմաններում նշվում է կենսակերպի և սննդակարգի արմատական ​​փոփոխություն: Առաջարկվում է.

• ճարպային սննդի սպառումը սահմանափակելը, կալորիականության խիստ հաշվարկը, պատշաճ սնուցման սկզբունքների պահպանումը (երբեմն սա միայն բավարար է ընդհանուր խոլեստերինի և աթերոգեն լիպիդների մակարդակը շտկելու համար)
• սպորտ խաղալով. ճարպակալմամբ դուք պետք է սկսեք նվազագույն բեռներից `հոդերի, սրտանոթային համակարգի և այլնի վնասվածքից խուսափելու համար:
• հրաժարվելով վատ սովորություններից:

Ավելի քան 40 տարի ԱՄՆ-ում, Ֆինլանդիայում և Ավստրալիայում ոչ դեղաբանական մեթոդների շնորհիվ սրտի կորոնար հիվանդությունից մահացությունը նվազել է 50% -ով:

Այնուամենայնիվ, գրեթե անհնար է ազդել որոշ ռիսկային գործոնների վրա (տարիքի հետ կապված առանձնահատկություններ, ժառանգական նախատրամադրվածություն): Ոչ դեղորայքային բուժման մեթոդներից արդյունքի բացակայության դեպքում նշվում են որոշակի դեղեր: Դիմել.

• ստատիններ
• լեղաթթուների sequestrants,
• նիկոտինաթթու
• ֆիբրատներ:

Եթե ​​մոնոթերապիան չի բերում ցանկալի արդյունքի, խորհուրդ է տրվում միաժամանակ մի քանի դեղեր ընդունել:

Ֆարմակոդինամիկա

Բեզաֆիբրատի գործողության մեխանիզմը բավականին բարդ է.

• արագացնում է շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների խզումը և կատաբոլիզմը `կապված հատուկ ֆերմենտային լիպոպրոտեինային լիպազայի ակտիվացման հետ,
• դանդաղեցնում է ֆերմենտային ացետիլ-CoA կարբոքսիլազի գործունեությունը, որը անհրաժեշտ է լեղու թթուների արտադրության համար,
• ուժեղացնում է խոլեստերին արտազատումը լեղու հետ:

Թմրամիջոցների ազդեցության տակ տրիգլիցերիդների մակարդակը նվազում է մինչև 50%, ընդհանուր խոլեստերինի և LDL խոլեստերինի պարունակությունը `մինչև 25%: Բժիշկները նշել են բարձր խտության լիպոպրոտեինների բարձրացում:

Բացի այդ, Բեզաֆիբրատ.

• նվազեցնում է միզաթթվի կոնցենտրացիան,
• նվազեցնում է C- ռեակտիվ սպիտակուցի արտադրությունը,
• նվազեցնում է ֆիբրինոգենի մակարդակը:

Հակաքաղցկեղային և ֆիբրինոլիտիկ ակտիվությունն ուժեղանում է `իջեցնելով ֆիբրինոգենի և թրոմբոցիտների ագրեգացման ունակության համակենտրոնացումը: Այսպիսով, Բեզաֆիբրատի օգտագործումը հուսալի կանխարգելում է թրոմբոզը և հետագայում սրտի կաթվածները և հարվածները:

Տեղեկատվություն ակտիվ նյութի մասին

Վերջին տարիներին առավել մանրամասն ուսումնասիրվել է բեզաֆիբրատի գործողության մեխանիզմը: Նյութը գործում է բջջային մակարդակում ՝ ակտիվացնելով հատուկ α-ընկալիչները (PPAR-α): Այսպիսով, իրականացվում է ապոպրոտեինների սինթեզի կարգավորումը և ճարպաթթուների օքսիդացումը: Գործիքը դրականորեն ազդում է լիպիդային և լիպոպրոտեինային նյութափոխանակության տարբեր փուլերի վրա:

Ընդհանուր առմամբ, նկարագրված են PPAR ընկալիչների մի քանի իզոֆորմներ `α, β / δ և γ: Դրանք հայտնաբերվում են մի շարք հյուսվածքների մեջ, և յուրաքանչյուր տեսակ ունի հատուկ, անհատական ​​գործառույթներ: PPAR-α- ը տեղայնացված է հիմնականում լյարդի, մկանների, ճարպային հյուսվածքի, երիկամների և սրտի շրջանում: Դրա դերը խթանում է սպիտակուցների գենը, որոնք նպաստում են լիպիդների խզմանը և ճարպաթթուների β- օքսիդացմանը:

Սովորաբար, PPAR- ը գենետիկական մակարդակում պահպանում է հավասարակշռությունը ճարպաթթուների թթվածնի հետ հեպատոցիտներում (PPAR-α ընկալիչները «պատասխանատու են» այս գործընթացի համար) և դրանց կուտակումը adipocytes- ում (PPAR-γ աշխատանքի աշխատանքի շնորհիվ): Սա է մարդու մարմնում էներգիա պահելու և ծախսելու միջև վերահսկողությունը:

Գիտնականները պարզել են, որ PPAR-α- ն որոշիչ դեր է խաղում ճարպային նյութափոխանակության հիպերլիպիդեմիայի և այլ խանգարումների զարգացման մեջ: Եվ, համապատասխանաբար, bezafibrat- ի ազդեցությունը այս ընկալիչի վրա նույնպես հանգեցնում է լիպիդային պրոֆիլի պարամետրերի նորմալացման: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի գործողության նմանատիպ մեխանիզմը հստակեցվել է կլինիկական պրակտիկայում դրա ներդրումից հետո:

Icationsուցումները դեղը ընդունելու վերաբերյալ

Բեզաֆիբրատը նշանակվում է հիպերլիպիդեմիայի որոշակի ձևերի համար (հաճախ III, IV, V, բայց բժշկի հայեցողությամբ այն կարող է օգտագործվել հիվանդության այլ տեսակների համար): Սովորաբար, դեղամիջոցը նշանակվում է դիետայից և ֆիզիկական ուժից ելնելով կամ անմիջապես սրտանոթային պաթոլոգիաների բարձր ռիսկային խմբի հիվանդների դեպքում արդյունքի բացակայության դեպքում:

Դիմումի սահմանափակումներ

Ֆարմակոկինետիկայի առանձնահատկությունների հետ կապված, Besafibrate ընդունելու հակացուցումների ցանկը ներառում է.

• լյարդի, լեղապարկի և լեղուղեղի ծանր հիվանդություններ (այս կանոնից բացառություն է լյարդի ճարպային դեգեներացիան),
• երիկամների արտասանված պաթոլոգիա,
• մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ,
• բաղադրիչներին անհատական ​​անհանդուրժողականություն:

Բացի այդ, դեղամիջոցի օգտագործումը սահմանափակ է հղիության ընթացքում: Նաև թերապիայի ընթացքում կրծքով կերակրումը պետք է հրաժարվի:

Կիրառման և դեղաչափի առանձնահատկությունները

Դոզան ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Որոշ դեպքերում նշվում է համակցված թերապիա: Հատկապես արդյունավետ է բեզաֆիբրատի համադրությունը ստատինի խմբի դեղերի հետ զգալիորեն բարձրացված տրիգլիցերիդներով հիվանդների մոտ: Այս համադրությունը զգալիորեն նվազեցնում է սրտանոթային բարդությունների զարգացման ռիսկը շաքարախտով և ճարպակալմամբ հիվանդների մոտ:

Հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաներ

Ի տարբերություն առաջին սերնդի ֆիբրատի, դեղամիջոցը լավ հանդուրժվում է: Հաբեր վերցնելը հազվադեպ է ուղեկցվում կողմնակի բարդություններով:

Այնուամենայնիվ, հրահանգները նկարագրում են թերապիայի հետևյալ հնարավոր բարդությունները.

• սրտխառնոց, ավելի հազվադեպ `փսխում,
• որովայնի ցավ
• աթոռակի խանգարումներ
• շողոքորթություն
• մկանային ցավ
• սեռական գործառույթի նվազում,
• ալոպեկիա:

Բացի այդ, Bezafibrat- ի օգտագործումը կարող է փոխել կենսաքիմիական և ընդհանուր կլինիկական արյան ստուգման պարամետրերը (հեմոգլոբինի, սպիտակ արյան բջիջների նվազում, լյարդի ֆերմենտների ավելացում և այլն):

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Զգուշություն պետք է իրականացվի միաժամանակյա թերապիայի ընթացքում դեղորայքի հետևյալ խմբերի հետ.

• Հակաքաղցկեղներ (կումարին և այլն), ներառյալ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր `սալիցիլատների, բուտադինինի ածանցյալներ: Բեզաֆիբրատը ուժեղացնում է նրանց գործողությունը, ինչը մեծացնում է ինքնաբուխ արյունահոսության ռիսկը:
• Ստատիններ. Անհրաժեշտ է անհատական ​​դեղաչափի ընտրություն `ռաբդոմիոլիզի ռիսկի պատճառով (ծանր համախտանիշ, որն ուղեկցվում է մկանային մանրաթելային բջիջների անդառնալի ոչնչացմամբ):
• Հակադիաբետիկ (հիպոգլիկեմիկ) դեղեր: Բեզաֆիբրատը փոխում է հյուսվածքների զգայունությունը գլյուկոզի նկատմամբ, ինչը պահանջում է դոզայի ճշգրտում:
• Իմունազերծող նյութեր. Միզուղիների բարդությունների հավանականությունը մեծանում է:

Հետևաբար անհրաժեշտ է նախօրոք բժշկին տեղեկացնել վերցված դեղերի մասին և հետագայում համակարգել բարդ թերապիայի հնարավորությունը:

Հատուկ ցուցումներ

Զգուշությամբ, Bezafibrate հաբեր նախատեսված է ստամոքսահյութի հյութի ավելացման թթվայնության և մարսողական տրակտի էրոզիայի և խոցային վնասվածքների նախատրամադրվածության համար: Բացի այդ, թերապիայի ողջ ընթացքում անհրաժեշտ է լիպիդային պրոֆիլի և կլինիկական արյան պարամետրերի վերահսկում: Բացի այդ, առաջարկվում է որովայնի օրգանների կանոնավոր ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Գործողության ժամկետը

Թողարկման օրվանից 3 տարի է:

Բուժման դադարեցումն իրականացվում է, ինչպես ուղղորդվում է բժշկի կողմից, լիպիդային պրոֆիլի նորմալացումից հետո:

Մինչ օրս Բեզաֆիբրատը հասանելի է միայն Եվրոպայում:

Մեր երկրում բժիշկները կարող են այլ դեղեր առաջարկել ֆիբրատի խմբից.

Այնուամենայնիվ, բժիշկները Բեզաֆիբրատին խորհուրդ են տալիս պարզապես իր ապացուցված կլինիկական արդյունավետության և անվտանգության բարձր մակարդակի շնորհիվ:

Թմրամիջոցների արժեքը և ինչպես այն գնել

Բեզաֆիբրատը գրանցված չէ Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում, բայց Եվրոպայում այն ​​հնարավոր չէ գնել ամենուր: Վաճառքի դեղամիջոց կա միայն Գերմանիայում, որտեղից միջնորդ ընկերություններն առաջարկում են առաքում:

Պատվերով կարելի է բերել Մոսկվա, Սանկտ Պետերբուրգ և Ռուսաստանի այլ քաղաքներ: Բուժման դեղամիջոցի գինը կախված է ակտիվ նյութի դեղաչափից և կազմում է շուրջ 70 եվրո մեկ փաթեթի համար 0.2 գ և 80 եվրո ՝ 0,4 գ, տուփի մեջ ՝ 100 հաբեր:

Բժիշկների ակնարկներ

Տատյանա Ստեփանովնա Վիննիցկայա, սրտաբան«Հիպերլիպիդեմիան ժամանակակից մարդու աղետն է: Նստակյաց ապրելակերպը, վատ սովորությունները, անբավարար սնունդը շատ ավելի հաճախ հանգեցնում են նմանատիպ խնդրի, քան գենետիկ նախատրամադրվածությունն ու այլ գործոններ: Բժիշկը սովորաբար խորհրդատվություն է ունենում, երբ հիվանդության ախտանիշները լրջորեն ազդում են հիվանդի կյանքի որակի վրա: Ի թիվս այլ հիպոլիպիդեմիկ դեղերի, Բեզաֆիբրատը սահմանվում է որպես բարձր արդյունավետ դեղամիջոց ՝ նվազագույն անբարենպաստ ռեակցիաներով »:

Հիվանդների ակնարկներ

Iaուլիա, 34 տարեկան«Նստակյաց ապրելակերպը և վատ տրամադրությունը« գրավելու »սովորությունը հանգեցրեցին միանգամայն բնական արդյունքի` ճարպակալում առաջացող բոլոր հետևանքներով `շնչառության, բորբոքում և արյան ճնշման ցատկում: Ես գնացի բժշկի, և մի շարք այլ թեստերի շարքում նախատեսված էր լիպիդային պրոֆիլ: Արդյունքն ակնկալվում էր նաև: Բեզաֆիբրատն ինձ առաջարկվեց: Ես երկար ժամանակ դեղ եմ վերցրել, նկատեցի ազդեցությունը բավական արագ, ոչ մի անբարենպաստ արձագանք չեղավ »:

Ինչպես տարբերակել կեղծ

Ռուսական դեղատներում չի կարող լինել բնօրինակ, քանի որ երկրում դեղը պաշտոնապես չի վաճառվում: Միջնորդը դեղը գնում է Գերմանիայում և այնուհետև կազմակերպում առաքում հաճախորդի կողմից նշված հասցեով:

Միևնույն ժամանակ, դեղորայքի որակը ապահովելու համար հարկավոր է դրամական անդորրագիր խնդրել: Անհրաժեշտ է նաև ուշադրություն դարձնել փաթեթի վրա նշված անվանման համապատասխանությանը դեղի միջազգային անվանմանը:

Կլինիկական փորձաքննության արդյունքները

Վերջում անցկացվեցին լայնածավալ կլինիկական փորձարկումներ: Փորձարկումները գնահատեցին ֆիբրատի օգտագործման երկարաժամկետ հեռանկարները: Արդյունքում, ընդհանուր խոլեստերինը նվազել է 10% -ով, խոլեստերինի խոլեստերինի ցածր խտությունը `11% -ով: Միևնույն ժամանակ, խոլեստերինի բարձր խտության լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան աճել է 15% -ով: Նշվել է նաև տրիգլիցերիդի մակարդակի 35% -ի նվազում: Արդյունքում, սրտի կորոնար հիվանդության հետևանքով մահացությունների թիվը նվազել է 26% -ով:

Հետազոտություններն այժմ շարունակվում են: Մասնագետները հետաքրքրված են սրտանոթային հիվանդությունների բուժման համար լիպիդների իջեցնող այլ դեղամիջոցների, դեղամիջոցների անվտանգ համադրման հնարավորությամբ:

Ընդունման ժամանակացույց

Մշակվել են դեղատոմսերի հատուկ արձանագրություն: Բայց գործնականում դեղաչափը ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար, կախված նրա վիճակից, հիպերլիպիդեմիայի ձևից և թերապիայի արձագանքից: Նույնը վերաբերում է բուժման տևողությանը:

Դեղատներում վաճառքի պայմանները

Բեզաֆիբրատը Ռուսաստանում չի վաճառվում, ուստի բժշկի թույլտվության առկայությունը կամ բացակայությունը նշանակություն չունի: Եվրոպայում նման դեղերը կարելի է գնել միայն բժշկի նշանակմամբ: Առանց դեղատոմսի դեղամիջոց առաջարկող դեղատուն գտնելը ծայրաստիճան դժվար է և հղի է կեղծիքի ձեռքբերմամբ:

Հետևաբար, ինքներդ ձեզ մոտ արտասահմանում դեղորայք ընդունելու համար հարկավոր է բժշկի կողմից միջազգային դեղատոմս վերցնել ՝ պլանշետների անվան լատինական ուղղագրությամբ: Եթե ​​ինքնուրույն դեղը ձեռք բերել հնարավոր չէ, կարող եք օգնություն խնդրել հուսալի միջնորդի կողմից:

Դեղաբանական գործողություն

Բեզաֆիբրատն ունի հակագեղարվեստական ​​(թրոմբոզի հավանականության նվազում), հիպոգլիկեմիկ (արյան գլյուկոզի իջեցում), լիպիդների իջեցում (խոլեստերինի իջեցում) և հակաթերոսկլերոտիկ դեղաբանական գործողություն:

Բեզաֆիբրատը ուժեղացնում է ցածր խտության լիպոպրոտեիններում ճարպերի լիպիդների (ճարպերի) նյութափոխանակության գործընթացում ներգրավված ֆերմենտների ակտիվությունը: Թմրանյութը խանգարում է լիպիդների ծայրամասային ճեղքմանը, նվազեցնում է ալիֆատիկ մոնոբազային կարբոքսինաթթուների ալիֆատ արդյունահանումը բաց ածխածնի շղթայով և լյարդի մեջ լիպիդների արտադրությունը:

Այն խանգարում է շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների սինթեզին և մեծացնում դրանցից մարմնի մաքրման արագությունը: Նվազեցնում է ֆերմենտային 3-հիդրօքսի-3-մեթիլգլուտարիլ-կոենզիմ A- ի (կոենզիմ A) ռեդուկտազի գործունեությունը: Այս ֆերմենտը կատալիզացնում է խոլեստերինի սինթեզը, հետևաբար, այն հակացկլերոտիկ դեղամիջոցների (ներառյալ ՝ Բեզաֆիբրատ) հիմնական նպատակակետն է:

Բեզաֆիբրատը նաև խանգարում է մեվոլոնաթթվի սինթեզին, որն իր հերթին կատալիզացնում է HMG-CoA- ն: Նվազեցնում է լիպիդների, ընդհանուր խոլեստերինի պարունակությունը (մասնավորապես ՝ ցածր խտության լիպոպրոտեին խոլեստերին), բայց մեծացնում է բարձր խտության լիպոպրոտեինների պարունակությունը (HDL3 և HDL2):

Նվազեցնում է արյան մակարդումը `գործելով արյան սալերի վրա, որոնք պատասխանատու են հեմոստազի համար` թրոմբոբլաստները: Նույն պատճառով, այն նվազեցնում է արյան մեջ ֆիբրինոգենի մակարդակը: Դանդաղեցնում է աթերոսկլերոզի առաջընթացը և սրտանոթային արյան մատակարարման վատթարացումը:

Զորավարժությունների թերապիա վեգետատիվ անոթային դիստոնիայի համար

Երկար տարիներ անհաջող պայքարելով CHOLESTEROL- ի հետ:

Ինստիտուտի ղեկավար. «Դուք կզարմանաք, թե որքան հեշտ է իջեցնել խոլեստերինը` պարզապես այն ամեն օր ընդունելով:

Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա - ախտորոշումը խորհրդավոր է և հնացած: Հիվանդությունների ժամանակակից դասակարգման մեջ այն բացակայում է: Ավելի ճիշտ է խոսել ոչ թե վեգետանոթային դիստոնիայի սինդրոմի մասին (սա չափազանց անորոշ հասկացություն է), այլ վեգետատիվ դիսֆունկցիաների մասին:

Ինքնավար դիսֆունկցիան ինքնուրույն հիվանդություն չէ, այլ միայն ախտանիշ է, որը վկայում է ինքնավար նյարդային համակարգի գործունեության խանգարման մասին, որը պատասխանատու է այնպիսի գործընթացների համար, ինչպիսիք են շնչառությունը, սրտի կշիռը, մարսողությունը և առողջ արյան ճնշումը պահպանելը:

Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են Aterol- ը խոլեստերինը իջեցնելու համար: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Ինքնավար նյարդային համակարգի խանգարումներ ունեցող մարդիկ ունենում են բազմաթիվ հիվանդություններ ՝ գլխացավ, գլխապտույտ, ցավոտություն, սրտի ցավ, անհանգստություն և դողացող ձեռքեր: Դրանք բուսական-անոթային դիստոնիայի ամենատարածված դրսևորումներն են, և ընդհանուր առմամբ դրանցից հարյուրից ավելին կան: Սրտի հիվանդությունը, մարմնի հորմոնալ փոփոխությունները, մարսողական համակարգի հիվանդությունները, նյարդային համակարգի հետ կապված խնդիրները և շատ ավելին կարող են մեղավոր լինել վատ առողջության համար:

Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի կանխարգելումը ներառում է ֆիզիոթերապիայի վարժություններ: Նստակյաց ապրելակերպը անհավասարակշռում է սրտանոթային համակարգը, նվազեցնում է անոթային տոնուսը և առաջացնում է ինքնավար նյարդային համակարգի անսարքություններ: Հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը լիարժեք չի լինի առանց ֆիզիկական դաստիարակության:

Դիմում և դեղաչափ

Թմրանյութը պետք է ընդունվի օրական 2-3 անգամ 1 / 1,5 հաբեր (0.2 գ) 20-30 օրվա ընթացքում կերակուրներից առաջ:

Retard հաբեր (երկարատև օգտագործման համար) - մեկ դեղահատ (0.4 գ) օրական մեկ անգամ:

Անհրաժեշտության դեպքում, բուժման ընթացքը կարող է կրկնվել, ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Թողարկման ձևը և կազմը

Բեզաֆիբրատ դեղամիջոցը հասանելի է 50 կամ 100 կտոր փաթեթներով: Սովորական հաբեր - 0,2 գ, հետաձգում (երկարատև / երկարաժամկետ օգտագործման) - 0,4 գ:

Բեզաֆիբրատի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը 2-4-2- (4-քլորոբենզոյլ) ամինոէթիլֆենոքս-2-մեթիլպրոպանոաթթու (C19H20ClNO4) է, ֆիբրոդաթթվի ածանցյալ:

Ըստ միջազգային անվանացանկի `2- (b-para-chlorobenzoylaminoethyl) fenoxy-2-methylpropionic թթու:

Դեղաբանական խումբը, որին պատկանում է Besafibrate- ը ֆիբրատներ են:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Բարձրացնում է անուղղակի հակաքաղցկեղային նյութերի ազդեցությունը (դեղեր, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդումը): HMG-CoA ռեդուկտազի ֆերմենտային խանգարող նյութերի (օրինակ ՝ լովաստատինով և այլ ստատիններով) զսպող զուգակցումը կարող է առաջացնել ռաբդոմիոլիզ (մկանային հյուսվածքի բջիջների ոչնչացում):

Այդ իսկ պատճառով այս դեղը վերցնելիս անհրաժեշտ է վերահսկել ձեր բարեկեցությունը, և եթե ցավ եք զգում կամ թուլություն մկանների մեջ եք, դադարեք այն վերցնելուց:

Կողմնակի էֆեկտներ

Հնարավոր սրտխառնոց, անորեքսիա, փսխում, լուծ, ավելացել տրանսամիազիա (ֆերմենտներ, որոնք ներգրավված են ածխաջրերի և ճարպային նյութափոխանակության միջև փոխհարաբերությունները պահպանելու մեջ) արյան մեջ, սակավարյունություն (անեմիա), լեյկոպենիա (սպիտակ արյան բջիջների քանակի նվազում - արյան մեջ սպիտակ արյան բջիջները), խոլեստազ (նվազում է ընդունումը) զարկերակային զարկերակի մեջ), միոպաթիա (մկանային քրոնիկ հիվանդություն), իմպոտենցիա, տարբեր ալերգիկ ռեակցիաներ:

Բեզաֆիբրատի չափից մեծ դոզան սպառնում է թունավորմամբ և կողմնակի բարդությունների, մասնավորապես ՝ դիսպեպտիկության դրսևորմամբ, ուստի համոզվեք, որ դիմեք մասնագետի ՝ ձեզ համար դեղամիջոցի համապատասխան չափաբաժնի վերաբերյալ:

Հակացուցումները

Գերզգայունություն, առաջնային աղեստամոքսային ցիռոզ, դեղամիջոցը կազմող նյութերի նկատմամբ անհանդուրժողականություն, լյարդի ծանր հիվանդություն (բացառությամբ ճարպային այլասերվածության), երիկամների, լեղապարկի, հղիության և լակտացիայի:

Դեղը չի առաջարկվում երեխաների համար:

«Բեզաֆիբրատ» դեղամիջոցը խորհուրդ է տրվում պահել չոր տեղում, պաշտպանված լույսից և երեխաներից:

Հետադարձ դեղահատերի մեկ տուփի միջին գինը (երկարատև գործողություն) Ռուսաստանում - 3000 ռուբլի:

Միջին գինը Ուկրաինայում - 760 գրիվեն:

Բեզաֆիբրատի անալոգները `Բեզամիդին, Բեզալին, Բեզիֆալ, Դիֆաթերոլ, Օրալիպին, Զեդուր:

Հիշեք, որ դուք կարող եք ընտրել ճիշտ և հարմար դեղամիջոց ձեզ համար միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Հակիրճ նկարագրություն

«Բեզաֆիբրատ» դեղը օգտագործվում է տարբեր նյութափոխանակության խանգարումների բուժման համար, այն դեպքում, երբ սննդակարգը և վարժությունը արդյունք չեն տալիս: Բժեֆիբրատը իր բարդ դեղաբանական գործողությունների շնորհիվ կանխում է նաև սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները, որոնք կապված են արյան մակարդման և արյան անոթների խցանման հետ:

Դեղամիջոցի այդպիսի արդյունավետ ազդեցությունը պայմանավորված է նրանով, որ այն գործում է ֆերմենտային 3-հիդրօքսի-3-մեթիլգլուտարիլ-կոենզիմ A (կոենզիմ A) ռեդուկտազի վրա: Սա ֆերմենտ է, որը կատալիզացնում է խոլեստերինի սինթեզը, ուստի հակասլերոզային դեղամիջոցների մեծ մասը ուղղված է դրա կանխմանը:

Սովորաբար, սահմանված դեղաչափը կազմում է 0.2-0.3 գ `երեք անգամ մեկ օր առաջ սնունդից կամ 0,4 գ մեկ անգամ մեկ օրից (retard հաբեր, այսինքն ՝ հաբեր ՝ բուժման երկարատև կամ երկար ընթացքի համար):

Պէտք է պլանավորել bezafibrate- ի հետ միաժամանակ ընդունւող դեղերի դեղաչափը, քանի որ այն ուժեղացնում է անուղղակի հակագազօջախների ազդեցությունը, իսկ HMG-CoA- ի այլ ռեդուկտազային այլ ինհիբիտորների հետ համադրությունը կարող է առաջացնել ռաբդոմիլյոզ, հիվանդություն, որի ընթացքում ոչնչացվում են մարդու մկանային հյուսվածքի բջիջները:

Թմրանյութը հակացուցված է հղի և կրծքով տառապող կանանց, երեխաների և մարդկանց մոտ, որոնք տառապում են երիկամների, լյարդի, լեղապարկի ծանր հիվանդություններով, ինչպես նաև անհատական ​​անհանդուրժողականությամբ անհատներով անհատական ​​բաղադրիչներին կամ ամբողջ դեղին, որպես ամբողջություն:

Բացի մկանային հիվանդություններից, կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ, որոնք կապված են մարսողական համակարգի խանգարումների հետ ՝ սրտխառնոց, փսխում, լուծ, անորեքսիա, խոլեստազ, արյան քանակական և որակական կազմի խանգարումներ `անեմիա, լեյկոպենիա և այլն:

Բեզաֆիբրատի հետ բուժում անցնելիս մի մոռացեք դիետայի մասին, ֆիզիկական վարժություններ, որոնք ձեզ համար հարմար են, և ձեր մարմնի վիճակի ուշադիր մոնիտորինգը `ժամանակին վերլուծություն և ուլտրաձայնային սենյակ այցելելը կարող է ձեզ փրկել լեղապարկի հիվանդությունից և դեղամիջոցի այլ կողմնակի ազդեցություններից` Բեզաֆիբրատից:

Ֆիզիոթերապիայի ընդհանուր սկզբունքները `VVD- ի դեպքում

Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի հետ ֆիզիոթերապիայի վարժությունները հիվանդության ախտանիշները վերացնելու պարզ և արդյունավետ մեթոդ են: Երբ ձեր մարմինը սկսում է ստանալ անհրաժեշտ քանակությամբ ֆիզիկական ակտիվություն, սրտանոթային և նյարդային համակարգը հավասարակշռության մեջ է մտնում. Ճնշումը և սրտի մակարդակը նորմալանում են, թուլությունն ու տհաճ սենսացիաները հեռանում են, հուզական ֆոնը փոխվում է դեպի լավը:

Բեռների տեսակները, որոնք հարմար են վեգետանոթային դիստոնիայի մարդկանց համար.

• արագ քայլում
• լող
• ջրային աէրոբիկա
• հեծանվավազք
• պարել
• աէրոբիկա (առանց ուժային տարրերի),
• մարզումներ մարզասրահում (թեթև քաշով),
• Tabata (մի քանի մոտեցումներով)
• Յոգա

Զբաղվելով ֆիզիկական դաստիարակությամբ `սրտանոթային համակարգը ուժեղացնելու համար, դուք պետք է իմանաք այդ միջոցը: Հյուծող մարզումները դժվար թե օգուտ տան անպատրաստ մարմնին: Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի վարժությունների իրականացումը ենթադրում է կանոնավոր և ոչ ծանրաբեռնված բեռներ: Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա ունեցող անձի մեջ չափազանց ֆիզիկական գործունեությունը կարող է առաջացնել գլխապտույտ, գլխացավ և նույնիսկ թուլություն:

Եթե ​​պարապում եք ներսում, ապա այն պետք է լավ օդափոխվի: Անկախ նրանից, թե ինչպես եք կենտրոնանում վարժության վրա, մի մոռացեք շնչառության մասին, ոչ մի դեպքում մի պահեք այն:

Մի մոռացեք ամենօրյա առավոտյան վարժությունների մասին: Բավական է 15 րոպե տևել առավոտյան վարժություններ: Դրանից հետո այն պետք է մնա ուժի զգացում, այլ ոչ թե հոգնածություն: Եթե ​​վարժությունից հետո հիվանդության ախտանիշները վատանում են, փորձեք նվազեցնել բեռը և խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Խորհուրդ է տրվում քայլել ցանկացած գործունեություն: Warmերմացման ընթացքում մի արեք հանկարծակի շարժումներ, ձեռքերը և ոտքերը ծալեք մեծ լայնությամբ: Դասընթացի ինտենսիվությունը պետք է աստիճանաբար աճի: Նիստի ավարտին ուշադրություն դարձրեք շնչառությանը և հանգստությանը:

Անհրաժեշտ չէ մանրակրկիտ գրառել ճնշումների, սրտի հաճախության և կատարված վարժությունների քանակը: Բուսական անոթային դիստոնիա ունեցող մարդիկ հակված են անհանգստության, ուստի ավելորդ ինքնատիրապետումը կարող է բացասաբար ազդել նյարդային համակարգի վիճակի վրա: Ընտրեք այն տեսակի սպորտային բեռները, որոնք ձեզ դուր են գալիս, որպեսզի դրանք բացասական հույզեր չառաջանան:

Շնչառական մարմնամարզություն VSD- ով

Ինքնավար խանգարումների պատճառներից մեկը մարմնում թթվածնի պակասն է: Դա բխում է բուռն ապրելակերպից: Սթրեսային վիճակում ճնշումը բարձրանում է, զարկերակը դառնում է ավելի հաճախակի, և ավելի խորը շնչելը:

Երբ զգում եք, որ նյարդային լարվածությունը մեծանում է, փորձեք դանդաղ և խորը շնչել ՝ հետևելով ձեր յուրաքանչյուր ինհալացիա և արտաշնչում: Մենք չենք կարող վերահսկել մեր ճնշումը կամ սրտի մակարդակը, բայց մեր շնչառությունը վերահսկելը մատչելի միջոց է յուրաքանչյուրի համար `իրենց մարմինը վերադառնալու հավասարակշռության:

Դուք պետք է սովորեք ճիշտ շնչել: Առօրյա կյանքում մենք լիովին չենք օգտագործում մեր թոքերի հնարավորությունները, դրանք աշխատում են միայն 20% -ով: Շնչառական մարմնամարզությունը օգնում է առավելագույնի հասցնել ամբողջ շնչառական համակարգի ներառումը:

Ինչ է ճիշտ շնչելը: Առաջին հերթին, այն չպետք է լինի մակերեսային, այլ ամբողջական `ներգրավված են կրծքավանդակը, որովայնը և դիֆրագմումը: Դուք պետք է շնչեք քթի միջով, արտաշնչումը պետք է լինի ավելի երկար, քան ինհալացիա: Շնչեք սահուն, ռիթմիկ և առանց սթրեսի: Ֆիզիկական ուժի գործադրման ընթացքում, շնչառության խստությունից խուսափելու համար դուք կարող եք միաժամանակ արտաշնչել բերանի և քթի հետ, կամ շնչել քթի միջոցով և արտաշնչել բերանի միջոցով:

Workանկացած մարզման ընթացքում դուք պետք է շնչեք շարժումների բնույթին համապատասխան: Օրինակ ՝ նրանք ուղղեցին, տարածեցին կրծքավանդակը և ձեռքերը բարձրացրին. Նրանք ներշնչեցին: Կռացավ, ձեռքերը միասին բերեց - արտաշնչեց: Ոգեշնչման սկզբում առավելագույն լարվածություն արեք: Եթե ​​դուք չեք համաժամեցնում շարժումները շնչառության հետ, ապա հոգնածությունն ավելի արագ է առաջանում, և մկաններն ու ուղեղը թթվածնի պակաս ունեն:

Բուսական անոթային դիստոնիայի հետ շնչառական վարժությունները օգնում են հաղթահարել թոքային հիպերվենցիլացման սինդրոմը, որը տեղի է ունենում մտավոր անհավասարակշռության ֆոնի վրա և հաճախ հետապնդում է VSD հիվանդներով: Այն ներառում է շնչառական խանգարումներ `կապված շնչառության անկարողության և օդի պակասի զգացման հետ:

Շնչառական վարժությունների մի շարք լավագույնն արվում է օրը երկու անգամ և սովորություն է դառնում: Պարբերաբար մարզվելով ՝ կսկսեք շնչել ճիշտ, ոչ միայն դասերի ժամանակ, այլև առօրյա կյանքում: Մարմնի դիրքը կարող է լինել ցանկացած. Ստել, նստել, կանգնել, եթե միայն ձեզ անհանգստություն չզգաք և շեղված չեք շնչառության գործընթացից:

Շնչառական վարժությունների ընտրանքներ.

• Ռիթմիկ շնչառություն քթի միջոցով: Սկզբում մենք շնչում ենք երկու քթանցքները, հետո յուրաքանչյուրը իր հերթին (մյուսը մատով փակելով): Շնչառությունը պետք է լինի փափուկ, ինտենսիվ, բայց առանց օդի և գլխապտույտի պակաս զգալու:
• Որովայնի շնչառություն: Մենք շնչում ենք այնպես, որ կրծքավանդակը չշարժվի, ստամոքսը առավելագույն ձգվում է և քաշվում շնչառության ռիթմի մեջ: Դուք կարող եք մի ձեռքը դնել ձեր կրծքավանդակի վրա, իսկ մյուսը `ձեր ստամոքսի վրա` ինքներդ ձեզ վերահսկելու համար:
• Կրծքագեղձի շնչառություն: Այստեղ մենք ստամոքսը անշարժ ենք պահում, մենք աշխատում ենք կրծքավանդակի հետ: Ինհալացիայի ընթացքում հնարավորինս հարթեցրեք և կրծքավանդակը բարձրացրեք, մինչդեռ արտաշնչելը, քամեք:
• Լրիվ շունչ: Կրծքավանդակը և որովայնը միաժամանակ ներգրավված են: Սա ավելի բարդ վարժություն է, այն պետք է իրականացվի, երբ նախորդներն արդեն յուրացվել են: Ամբողջական շնչառության կարգը հետևյալն է. Շնչեք կրծքավանդակի հետ, ապա ստամոքսի հետ և հակառակ կարգով արտաշնչեք: Նրանք օդից փչեցին որովայնից, այնուհետև բաց թողեցին կրծքավանդակը:

Բոլոր վարժությունները կատարվում են 8-12 անգամ, մի բերեք ձեզ հոգնածության և գլխապտույտի:

Յոգա VSD- ում

Յոգան, եթե դա անում եք պարբերաբար և գիտակցաբար, ազատում է վեգետանոթային դիստոնիայի ախտանիշներից և օգնում է հաղթահարել ամենօրյա սթրեսը: Յոգան ներառում է ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ մտավոր առողջության ամրապնդման ինտեգրված մոտեցում: Սա ոչ միայն վարժությունների շարք է, այլև սննդային համակարգ, շնչառական պրակտիկա և մեդիտացիա:

VVD ունեցող մարդիկ պետք է սկսեն յոգայի դասընթացներ աստիճանաբար, միանգամից չընդունեն բարդ ասաններ: Եթե ​​խմբում եք, լսեք ձեր մարմինը և ոչ թե դիտեք ուրիշներին: Սկսնակները պետք չէ ձգտել շնչառության խիստ սահմանված ռիթմին:

Վեգետանոթային դիստոնիայի հետ յոգան կարող է ներառել հետևյալ տարրերը.

• Asanas (մարմնի հատուկ կեցվածքներ): Նրանք պետք է ընտրվեն `կախված բուսական անոթային դիստոնիայի տեսակից: Արյան ցածր ճնշմամբ (VVD- ի հիպոտոնիկ տիպ) ունեցող մարդկանց խորհուրդ է տրվում դինամիկ ասաններ, թեքություններ, կանգնած դիրքեր, հավասարակշռության վարժություններ: Արդյունավետ կլինի «Սուրիա Նամասկար» համալիրը: Յուրաքանչյուր դիրքում մնալ մի քանի շնչառական ցիկլեր (երեք կամ ավելի) ՝ կախված նրանից, թե ինչպես եք զգում: Հիպերտոնիկ տիպի VSD- ով հիվանդները պետք է սկսեն յոգան հանգստանալ (օրինակ ՝ դիակի պոզով): Պրակտիկայում պետք է ներառվեն թեքություններով ասաններ, բայց պետք է զգույշ լինեք, որպեսզի նրանցից շատ խորը չկատարեք: Ասանները, որոնք ողողող ստում և նստում են, կանեն, դրանք բարելավում են ողնաշարի և մարսողության վիճակը: VSD սրտամկանի տիպի օգնությամբ դուք կարող եք օգտագործել բոլոր տեսակի ասանները, բայց հարկավոր է վերահսկել ձեր արյան ճնշման և զարկերակային մակարդակը:

• Բանդի (մկանային կողպեքներ, որոշակի մկանային խմբերի սեղմում): Նրանք լավ խթանում են ինքնավար նյարդային համակարգը և բարելավում են ներքին օրգանների արյան շրջանառությունը: Դուք կարող եք դրանք օգտագործել միայնակ կամ ասանաների հետ միասին:

• Պրանայամա (շնչառական պրակտիկա): Դրանք հատկապես արդյունավետ են VSD հիպոտոնիկ տիպ ունեցող մարդկանց համար: Նրանց խորհուրդ է տրվում կենտրոնանալ ոգեշնչման վրա, աղմկոտ կլանել օդը իրենց կրծքավանդակի մեջ: Հիպերտոնիկ հիվանդները պետք է կենտրոնանան արտաշնչման երկարացման վրա, նրանց խորհուրդ է տրվում Chandra-bhedana pranayama:

Մեդիտիվ պրակտիկան (դիտարկելով շնչառության ընթացքը, մանտրաները, արտացոլումը) օգտակար են VVD- ի համար, դրանք մեծացնում են սթրեսի դիմադրությունը, նորմալացնում արյան ճնշումը և վերացնում անհանգստությունը:

Այսպիսով, վեգետանոթային դիստոնիայով դուք կարող եք զբաղվել գրեթե բոլոր մարզական և ֆիզիկական գործունեությամբ: Դուք կարող եք ընտրել այն գործողությունները, որոնց վրա հոգին է ընկած և վայելում է յուրաքանչյուր մարզվելը: Մի մոռացեք ուշադիր լինել ձեր բարեկեցության նկատմամբ և խուսափել տհաճ սենսացիաներից, սա վեգետանոթային դիստոնիայի վարժությունների թերապիայի ամենակարևոր սկզբունքն է:

Ակտիվ ապրելակերպը կօգնի ոչ միայն հաղթահարել հիվանդությունը, այլև դիվերսիֆիկացնել առօրյա կյանքը, իսկ դրական հույզերը `նյարդային և սրտանոթային խանգարումների գերազանց կանխարգելում:

Օգտագործման ցուցումներ և հակացուցումներ

Այս դեղամիջոցը կանխում է արյան մակարդումը, իջեցնում արյան շաքարը, իջեցնում խոլեստերինը և կանխում աթերոսկլերոզի առաջացումը:

Մարմին մտնելուց հետո դեղը արագացնում է լիպիդային նյութափոխանակության գործընթացում ներգրավված ֆերմենտների գործունեությունը, ուժեղացնում է ցածր խտության լիպոպրոտեինների խզումը:

Դեղը ի վիճակի է նվազեցնել բեռը լյարդի վրա, որը սովորաբար տեղի է ունենում բարձր խոլեստերինով: Այն նաև դանդաղեցնում է շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների արտադրությունը և կարճ ժամանակում մաքրում դրանցից մարմինը:

Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են Aterol- ը խոլեստերինը իջեցնելու համար: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Բացի ցածր խտության լիպոպրոտեինները իջեցնելուց, այն նաև մեծացնում է բարձր խտության լիպոպրոտեինները: Այն նաև կանխում է արյան խցանումների առաջացումը, արյան մակարդման իջեցումը, բարելավում է սրտի մատակարարումը:

Օգտագործման համար նման ցուցումներ ունի.

1. Բոլոր տեսակի հիպերլիպոպրոտեինեմիա:
2. Հիպերլիպիդեմիա:
3. Հիպերտրիգլիցերիդեմիա:
4. Լիպիդային նյութափոխանակության վատթարացում:
5. Պանկրեատիտի ռիսկերը:
6. Ավելաքաշ:
7. Անգինայի նոպաների ինտենսիվությունը նվազեցնելու համար:
8. Ածխաջրերի հանդուրժողականության խանգարում:
9. Շաքարային դիաբետ:
10. Մետաբոլիկ սինդրոմներ:

Թմրամիջոցների օգտագործումը արդարացված է միայն ֆիզիկական վարժությունների անարդյունավետության և հատուկ դիետայի դեպքում: Միայն մասնագետ կարող է նշանակվել: Առանց բժշկի իմացության դեղամիջոց օգտագործելը կարող է հանգեցնել վիճակի վատթարացման: Չնայած առավելություններին, դեղամիջոցը հակացուցումներ ունի: Արգելվում է դեղեր ընդունել ՝

• բաղադրիչներին անհատական ​​անհանդուրժողականություն,
• առաջնային biliare cirrhosis,
• գերզգայնություն
• լյարդի ծանր պաթոլոգիաներ (բացառությամբ ճարպերի այլասերվածության),
• լուրջ երիկամային հիվանդություն
• լեղապարկի հիվանդություն
• հղիություն և լակտացիա,
• փոքրամասնություն:

Զուգահեռաբար այլ դեղեր վերցնելիս պետք է մասնագետի հսկողության տակ լինել: Fibrate- ն ի վիճակի է ուժեղացնել դեղերի ազդեցությունը, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդումը, ռաբդոմիոզը (մկանային բջիջների ոչնչացումը) կարող է հանգեցնել ստատինների հետ միաժամանակյա օգտագործման: Այլ դեղամիջոցների միաժամանակ ընդունման դեպքում բժիշկը պետք է տեղեկացվի այդ մասին:

Եթե ​​բուժման ժամանակահատվածում առողջության վիճակը վատթարանում է, ավելի լավ է դիմել բժշկական հաստատություն:

Դեղերի ընդհանուր անալոգներ

Բեզաֆիբրատը միակ դեղը չէ, որը կարող է նվազեցնել խոլեստերինը և կանխել դիաբետիկ աթերոսկլերոզը:

Անհրաժեշտության դեպքում դեղը կարող է փոխարինվել: Դեղը ունի մեկից ավելի անալոգիա, որը կարող է դառնալ փոխարինող, գործնականում ոչ մի այլ բան:

Ըստ էության, այս տիպի այլ դեղամիջոցները տարբերվում են միայն գների հատվածում, և էֆեկտը գրեթե նույնական է:

Անալոգները ներառում են.

• Բեզամիդին - արժե 400 ռուբլի:
• Բեսալին - դա արժի 500 ռուբլի:
• Difaterol - արժեքը 800 ռուբլիից:
• Zedur - արժեքը 500 ռուբլիից:
• Օրալիպին - արժե 1000 ռուբլի:
• Խոլեստենորմ - արժե 580 ռուբլի:

Դեղերի գինը կարող է տարբեր լինել ՝ կախված քանակից և դեղատնից: Այս դեղերի մեծ մասը գնելու համար անհրաժեշտ է դեղատոմս:

Դեղամիջոցի ընդունումը և դրա փոխարինումը պետք է որոշվի միայն մասնագետի կողմից, հակառակ դեպքում իրավիճակը կարող է բարդ լինել:

Այս դեղերի հետ բուժումը պետք է համադրվի սպորտի, պատշաճ սնուցման և վատ սովորությունների մերժման հետ, քանի որ դրանք ոչնչացնում են արյան անոթները: Ոչ դեղորայքային մեթոդների ազդեցությունը կբարձրացնի դեղամիջոցի ազդեցությունը մարմնի վրա, և, ամենայն հավանականությամբ, կողմնակի բարդություններ չեն լինի:

Առողջական խնդիրների վերաբերյալ այս պարզ կանոններին հետևելը կարելի է մոռանալ: Օգտագործողները թողել են մեկից ավելի լավ ակնարկ այս գործիքների արդյունավետության վերաբերյալ:

Աթերոսկլերոզի բուժման վերաբերյալ տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: