Atoris կամ Rosuvastatin. Ո՞րն է տարբերությունը և որն է ավելի լավը ընտրել
Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են Aterol- ը խոլեստերինը իջեցնելու համար: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Շատ մարդիկ ունեն առողջության հետ կապված խնդիրներ, որոնք կապված են անոթային պայմանների հետ: Հետևաբար, դուք պետք է իմանաք, թե ինչ խոլեստերինի հաբեր կա և ինչպես են դրանք գործում:
Երբ մարդիկ իրենց արյան մեջ բարձր խոլեստերին են գտնում, շատերը հարցնում են. «Խոլեստերինի դեղահատերը արդյունավետ են, թե ոչ»: Բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցների ընդունումը օգնում է վերականգնել երակների, մազանոթների և զարկերակների առաձգական վիճակը և ազատվել խոլեստերինի թիթեղներից: Պլանշետների հետ մեկտեղ կարևոր է դիետան և ֆիզիկական ակտիվությունը: Հետևաբար կարևոր է իմանալ, թե որոնք են խոլեստերինի իջեցնող դեղերը: Ինչպե՞ս պետք է դրանք վերցվեն:
Վատ խոլեստերին
Մարդու արյան մեջ կարևոր նյութ է խոլեստերինը, որը հանդիպում է գրեթե բոլոր բջջային մեմբրաններում: Դրանից վիտամին D և հորմոնալ ֆերմենտներ են արտադրվում, և դա նաև ձևավորում է անձեռնմխելիություն: Խոլեստերին նպաստում է ուղեղի, լյարդի, մկանների և նյարդային մանրաթելերի պատշաճ գործունեությանը: Այնուամենայնիվ, բարձր խոլեստերինից առաջանում են վտանգավոր անոթային պաթոլոգիաներ:
- կանխում է ածխաջրածինների կուտակումը,
- մասնակցել անոթային բջիջների ձևավորմանը,
- օգնում է գեղձի խցուկների արտադրած լեղու և հորմոնների ձևավորմանը,
- ներգրավված նյութափոխանակության մեջ,
- մեկուսացնում է նյարդային մանրաթելերը
- օգնում է կլանել վիտամին D- ը:
Ֆերմենտը արտադրվում է լյարդի բջիջների կողմից, և սպիտակուցները այն փոխանցում են պլազմայի միջոցով: Դրա արդյունքում ձևավորվում են շղթաներ, որոնք հետագայում վերածվում են տարբեր կոմպոզիցիաների լիպոպրոտեին մասնիկների:
Մարմնի վրա ազդեցությունը կախված է այս նյութի կառուցվածքից: Եթե առկա են ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (LDL), ապա անոթներում ձևավորվում են սալեր, որից հետո կարող է առաջանալ աթերոսկլերոզ: Բարձր անթափանցելիությամբ (HDL) տեղի է ունենում խոլեստերինի և լեղու թթուների ճիշտ փոխանակում, ինչը հանգեցնում է աթերոսկլերոզի ռիսկի նվազեցման:
Այս նյութի մակարդակը որոշելու համար կատարվում է կենսաքիմիական արյան ստուգում: Indicatorsուցանիշների նորմերը տարբերվում են տղամարդկանց և կանանց միջև, մարդու տարիքը նույնպես ազդում է արժեքի վրա: Ուժեղ կեսում բարձր մակարդակի խոլեստերինն առավել հաճախ նկատվում է:
Նշվում է հիսուն տարի հետո ցածր խտության լիպոպրոտեինների համակենտրոնացման աճ: Կանանց մոտ այս երևույթը զգացվում է դաշտանադադարի ընթացքում:
Արդյունքում կարող են առաջանալ ուղեղի շրջանառության խանգարումների, ինչպիսիք են լուրջ պաթոլոգիական գործընթացները, ինչը հաճախ հանգեցնում է սրտամկանի ինֆարկտի: Հետևաբար բժիշկները դեղահատեր են նշանակում ՝ խոլեստերինի իջեցման համար:
Սրտի կաթվածներով կամ ինսուլտներով դուք չեք կարող թույլ տալ, որ խոլեստերինը բարձրանա: Քանի որ կրկնվող պաթոլոգիաների զարգացման կրկնությունը կարող է աճել:
Չնայած այն բանին, որ բարձր խոլեստերինը շատ վտանգավոր է: Չափավոր քանակությամբ դրա դերը հսկայական է, այն մասնակցում է կենսաքիմիական բոլոր գործընթացներին և անհրաժեշտ է մարմնի կյանքի համար: Հետևաբար նորմալ պահելը կարևոր է, դրա համար նրանք օգտագործում են դեղամիջոցներ և վարում են ճիշտ կենսակերպ:
Indուցանիշի անկում
Սննդառությունը ընտրվում է բժշկի կողմից, բայց այն հիմնված է.
- թողնել ալկոհոլը, ծխելը,
- աղի նվազեցում և ճարպ պարունակող սնունդ,
- կենդանական ճարպերի սահմանափակումը, ավելի լավ է ուտել բուսական ճարպեր,
- սննդակարգում պետք է լինեն բուսական մանրաթելեր, բարդ ածխաջրեր և պոլիհագեցած թթուներ:
Անհրաժեշտ է հրաժարվել ձեռք բերված երշիկեղենից և երշիկեղեններից, բլիթներից, տորթերից, գլորում և մաֆիններից: Չափավոր սնունդը կօգնի ոչ միայն ազատվել բարձր մակարդակից, այլև կբարելավի մարդու բարեկեցությունը:
Հարկ է նշել, որ խոլեստերինի 80% -ը ձևավորվում է լյարդի մեջ, իսկ մնացած 20% -ը կազմում են սպառված սնունդները: Հետևաբար, պատշաճ և հավասարակշռված սնունդը կօգնի նորմալացնել այն:
- քաշի կորուստ
- ամենօրյա վարժություն
- հետևեք կալորիաներին
- հրաժարվել վատ սովորություններից. ալկոհոլ, ծխել,
- Խուսափեք սթրեսից և նյարդային ցնցումներից:
Այս նյութը իջեցնելու համար դուք կարող եք օգտագործել ապրանքներ `հիմնվելով բուսական կազմի և կենսաբանորեն ակտիվ հավելումների վրա: Omega-3 պոլիհագեցած ճարպաթթուները կանխում են ափսեների աճը և արյան խցանումները:
Դիետան հետևելու ժամանակներ կան, ալկոհոլից հրաժարվելը և երկար ժամանակ վարժությունները չեն օգնում խոլեստերինի իջեցմանը: Այնուհետև բժիշկը խորհուրդ է տալիս խմել հատուկ դեղեր ՝ խոլեստերինը իջեցնելու համար:
Դեղերի տեսակները
Այսօր կան բազմաթիվ դեղեր, որոնք օգտագործվում են բարձր խոլեստերինի համար: Դրանք մատչելի են հաբեր և պարկուճների տեսքով: Բժիշկը, հաշվի առնելով հիվանդի վիճակը, ընտրում է ամենաարդյունավետ միջոցը ՝ նվազագույն քանակությամբ կողմնակի բարդություններով:
Արյան մեջ բարձր խոլեստերինի համար օգտագործվող դեղամիջոցները բաժանված են մի քանի տեսակների:
- Ստատիններ
- Թրթռում է:
- Դեղամիջոցներ, որոնք խանգարում են ցածր խտության լիպոպրոտեինների կլանմանը:
- Նիկոտինաթթու
Խոլեստերինի համար ավելի լավ դեղահատեր չկան, յուրաքանչյուր տեսակի դեղամիջոցի մեջ կան բազմաթիվ առավելություններ և թերություններ:
Մահճակալները համարվում են ամենատարածվածը, նրանք արագ իջեցնում են խոլեստերինը: Նրանք չեն վնասում լյարդին, նույնիսկ դրա վրա բարենպաստ ազդեցություն են ունենում: Այնուամենայնիվ, եթե մարդը ծանր լյարդի հիվանդություն ունի, ապա այդ դեղերը արգելվում են օգտագործման համար, քանի որ լուրջ բարդություն (լյարդի անբավարարություն) կարող է առաջանալ:
Հանրաճանաչ ստատինների ցուցակ.
- Սիմվաստատին - Զոկոր, Վասիլիպ:
- Ատորվաստատին - Լիպրիմար, Ատորիս:
- Rosuvastatin - Crestor, Acorta:
Առավել հզոր են Ատորվաստատինի և Ռոսուվաստատինի խմբերի միջոցները, խորհուրդ է տրվում խմել դրանք գիշեր մեկ անգամ: Նրանք գործնականում չունեն կողմնակի բարդություններ, ուստի դրանք կարող են նշանակվել նույնիսկ երեխաների համար:
Ֆիբրատի բուժումը համարվում է ավելի քիչ արդյունավետ: Դրանք ազդում են լիպիդային նյութափոխանակության, մասնավորապես բարձր խտության լիպոպրոտեինների վրա: Այս դեղերը նախատեսված են դասընթացներում: Fibrates- ին թույլ չեն տալիս խառնվել ստատինների հետ: Նրանք, ինչպես և բոլոր դեղերը, ունեն կողմնակի բարդություններ, այնպես որ, երբ դրանք սահմանվում են, հաշվի են առնվում մարդու անհատական հատկությունները:
Խոլեստերինի կլանման խանգարիչները (IAH) ավելի քիչ տարածված են, դուք կարող եք դեղատներում գնել մեկ տեսակի դեղամիջոց (Ezetrol): Խոլեստերինի իջեցումը կատարվում է աղիքներից լիպիդների կլանումը դադարեցնելու միջոցով: Բժշկությունը չունի ուժեղ կողմնակի բարդություններ, և այն կարող է զուգակցվել ստատինների հետ:
Նիկոտինաթթուն կամ նիասինը լավ արդյունք են տալիս: Այն խանգարում է լիպիդների արտադրությանը: Այնուամենայնիվ, նիկոտինաթթուն ազդում է միայն ճարպաթթուների վրա, ուստի դասընթացի ավարտից հետո նշվում է միկրոշրջանառություն: Որպես կանոն, այդ միջոցների կանոնավոր ընդունմամբ `իջեցման ազդեցություն է առաջանում:
Բացի այդ, մարսողությունը կարգավորելու համար պետք է ձեռնարկվեն լուծարաթթուների սեկրեցներ: Առավել արդյունավետ են խոլեստիրամինը և կոլեստիպոլը: Նրանք, կարծես, բորբոսում են լեղու թթուները և դրանք տեղափոխում են ճիշտ ուղիներով: Դրանց պակասով մարմնում խոլեստերինը մեծանում է: Այնուամենայնիվ, դրանք սահմանվում են ավելի քիչ հաճախ, քանի որ դրանք շատ կողմնակի բարդություններ են ունենում:
Polysaturated ճարպաթթուները մեծացնում են արյան մեջ օքսիդացումը, դրանով իսկ իջեցնելով լիպիդների մակարդակը: Դրանք չունեն կողմնակի բարդություններ, բայց դրանց ազդեցությունը անմիջապես չի առաջանում, բայց երկար ժամանակ անց:
Լրացումները նվազեցնում են տրիգլիցերիդները լյարդի մեջ և իջեցնում են LDL- ը: Բուժման արդյունքն ավելի երկար է, ուստի դրանք նախատեսված են հիմնական դեղերից բացի: Օրինակ, եթե մարդու սննդակարգում քիչ քանակությամբ բուսական սնունդ կա, ապա այս թերությունը կկազմի մանրաթելային վրա հիմնված սննդային հավելումներ:
Արյան խոլեստերինի իջեցման համար առավել արդյունավետ են.
- Օմեգա Ֆորտե:
- Տիքվոլ:
- Լիպոաթթու:
- Կտավատի յուղ:
Խոլեստերին համար դեղահատեր նշանակելիս հիմնականում հաշվի առեք.
- սեռը և տարիքը
- քրոնիկ և սրտանոթային հիվանդությունների առկայություն,
- վատ սովորություններ և ապրելակերպ:
Այսպիսով, կա խոլեստերինի դեղահատերի ընդարձակ ցուցակ: Կարևոր է ընտրել ճիշտ դեղամիջոցը ՝ հաշվի առնելով հիվանդի բոլոր անհատական բնութագրերը, միայն այս դեպքում անկումը օգտակար կլինի:
Միայն բժիշկը կարող է նշանակել համապատասխան դեղեր և այլ առաջարկություններ, որոնք պարտադիր են:
Կանխարգելման համար բժիշկները 20 տարի անց (տասն անգամ երկու անգամ) խորհուրդ են տալիս կատարել վերլուծություն `խոլեստերինի քանակը որոշելու համար: Քանի որ տարիքի հետ սխալ վարք վարող մարդկանց մոտ այն կարող է աճել: Եթե հիվանդը ռիսկի տակ է, ապա ցուցանիշը պետք է պարբերաբար ստուգվի, առնվազն տարեկան 1-2 անգամ:
Խոլեստերին 11 մմոլ / լ, ինչ անել: Բարձրացման պատճառները և վտանգի ախտանիշները
- Ո՞րն է բարձր խոլեստերինի վտանգը
- Արյան բարձր խոլեստերինի պատճառները
- Վտանգի ախտանիշներ
- Դեղամիջոցներ
- Խոլեստերինը նորմալ է `15 հիմնական կանոն
Արյան խոլեստերինի կտրուկ աճով սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը շատ անգամ ավելանում է: Եթե խոլեստերինը 11 է, ինչ անել, ինչպե՞ս արագ նվազեցնել այս ցուցանիշը: Նորման գերազանցելը նշանակում է անհապաղ հարված կամ երակների անհապաղ արգելափակում:
Հանգստացեք, խնդիրը լուծելի է, բայց բուժումը պետք է անմիջապես սկսել:
Ռոսվաստատին
«Ռոսուվաստատինը» ժամանակակից դեղամիջոց է ստատինների խմբից, որի ուսումնասիրությունը շարունակվում է մինչ օրս: Գործողության մեխանիզմը նման է Ատորիսի գործողության մեխանիզմին: Հասանելի է դեղահատերի տեսքով `5-ից 40 մգ չափաբաժիններով: Առավելագույն ազդեցությունը տեղի է ունենում կառավարման սկզբից 2 շաբաթվա ընթացքում:
Ռոզվաստատինի և Ատորիսի համար ցուցումները նույնական են:
Հակացուցումները կախված են ամենօրյա դեղաչափից ՝ մինչև 30 մգ կամ ավելի քան 30 մգ: Ռոզվաստատինի համար հակացուցումները նույնն են, ինչ Ատորիսի համար, բայց կարևոր կետերի հավելումով: Ռոզվաստատինի նշանակումը 30 մգ-ից ավելի դոզան նշանակելը արգելվում է ՝
- Երիկամների ծանր անբավարարություն:
- Ycիկլոսպորինի իմունային ճնշող շարունակական օգտագործումը:
- Հակաբեղմնավորման մշտական մեթոդների բացակայությունը երեխաների տարիքի կանանց մոտ:
30 մգ-ից ավելի օրեկան դեղաչափի դեպքում հետևյալ հակացուցումները գոյություն ունեն.
- Երիկամների չափավոր և խիստ անբավարարություն:
- Ընդունում ցիկլոսպորին:
- Ֆիբրատների ընդունում (օրինակ ՝ Ֆենոֆիբրատա):
- Հակաբեղմնավորման մշտական մեթոդների բացակայությունը երեխաների շրջանում կրելու ժամանակահատվածում:
- Անցյալում ստատինների բուժման մեջ բարդությունների առկայություն:
- Հիպոթիրեոզ
- Ալկոհոլի սպառման ավելացում:
Թմրամիջոցների համեմատություն. Նմանություններ և տարբերություններ
Թմրանյութերը համատեղվում են ընդհանուր դեղաբանական խմբի կողմից, նույնն են գործողության մեխանիզմում և ցուցումներում:
Դոզան ընտրվում է մեկ սկզբունքով `արյան մեջ նախնական խոլեստերինի մակարդակի համաձայն: Բոլոր հիվանդները պետք է անցնեն նվազեցված ճարպի սննդակարգին: Օրեկան մեկ անգամ դեղեր ընդունեք ՝ չկապակցելով սննդի ընդունման հետ, բայց խստորեն միևնույն ժամանակ:
Հակացուցումները նույնպես նմանություններ ունեն, բայց «Ռոսվաստատինի» համար դրանք առավել ընդարձակ են:
Կողմնակի ազդեցությունները լինում են ավելի հաճախ և արտասանվում են Ատորիսը վերցնելիս: Գուցե դա պայմանավորված է նրանով, որ ներկայումս Ռոսվաստատինը լիովին չի հասկացվում: Ատորիսի համար ամենատարածված կողմնակի բարդությունները հետևյալն են.
- Նյարդային համակարգ. Գլխացավեր, քնի խանգարում:
- Սրտանոթային. Կրծքավանդակի ցավ:
- Շնչառական համակարգ. Քթի գերբնակվածություն, կոկորդի ցավ, հազ:
- Ստամոքս-աղիքային համակարգ. Որովայնի ցավ, սրտխառնոց, փորկապություն կամ լուծ, փխրունություն:
- Osteoartular համակարգը. Համատեղ և մկանների ցավ, համատեղ բորբոքում (արթրիտ):
- Ալերգիա `մաշկի ցան ձևով:
Rosuvastatin- ը վերցնելիս բարդությունները պակաս արտահայտված են.
- Նյարդային համակարգից `գլխացավ, գլխապտույտ:
- Շնչառական համակարգ. Հազ.
- Ստամոքս-աղիքային համակարգ. Փորկապություն, սրտխառնոց:
- Osteoartular համակարգ. Մկանների ցավ:
- Միզուղիների համակարգ. Մեզի մեջ սպիտակուցների հայտնվելը: Որքան բարձր է օրական դոզան, այնքան բարձր է սպիտակուցի մակարդակը:
- Շաքարային դիաբետ:
Առանձին-առանձին անհրաժեշտ է առանձնացնել ստատինին բնորոշ այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են.
- Լյարդի ֆերմենտների ավելացում (ALT և AST):
- Կավախքի մկանների վնասը հետագայում ռաբդոմիոլիզի զարգացման հետ միասին `մկանների ոչնչացում և այս առումով ավելացում, ֆերմենտ CPK (կրեատին ֆոսֆոկինազ):
Այս բարդությունները հաճախակի չեն և կարող են կանխվել: Ստատիններով մշտական բուժում անցնող բոլոր հիվանդներին ցուցադրվում է երակային արյան կենսաքիմիական ուսումնասիրություն `3 ամիսը մեկ անգամ` ֆերմենտների մակարդակը վերահսկելու համար: ALT- ի և AST- ի աճը 3 անգամ և ավելի անգամով, իսկ CPK- ը `5 անգամ կամ ավելին նորմայի վերին սահմանի հետ համեմատությամբ, դեղերի դուրսբերման խիստ նշան է:
Թմրամիջոցների գործունեության աստիճանը տատանվում է: Ռոզվաստատինը նույն դեղաչափով երկու անգամ ավելի ակտիվ է, քան Ատորիսը: Եվ հավասար էֆեկտ կարելի է ստանալ 20 մգ Atoris կամ 10 մգ Rosuvastatin վերցնելով: Հետևաբար առավելագույնը: rosuvastatin- ի համար թերապիայի ազդեցությունը տեղի է ունենում երկու անգամ ավելի արագ (2 շաբաթվա վերջում), քան Atoris- ի համար (4 շաբաթվա վերջում):
Ո՞րն է ավելի լավ և ո՞ր իրավիճակներում:
Սրտանոթային ինֆարկտով Ատորիսը առավել արդյունավետ և անվտանգ է: Դրա կառավարումը իրականացվում է սրտի կրկնակի կանխարգելման կանխարգելման համար պայմանի կայունացումից հետո:
Այն նաև անվտանգ է շաքարախտով հիվանդների համար:
Ռոզվաստատինը ավելի քիչ հավանական է առաջացնում լյարդի ֆերմենտների աճ, ինչը նշանակում է, որ այն նախընտրելի է լյարդի քրոնիկ հիվանդություններով հիվանդների համար:
Պորֆիրիայում միակ ստատինը, որը կարելի է վերցնել, ռոզվաստատինն է:
Բայց հիշեք. Դուք կարող եք ստատիններ վերցնել միայն բժշկի կողմից խորհրդակցելուց և զննելուց հետո!
Ո՞րն է բարձր խոլեստերինի վտանգը
Լիպիդ, որը ձևավորվում է լյարդի, վերերիկամային խցուկների և աղիքների մեջ `խոլեստերին, ուղեղի բնականոն գործունեության համար անհրաժեշտ նյութ: Բայց արյան մեջ նման ճարպի նման նյութի ավելցուկն առաջացնում է նրա կուտակումը արյան զարկերակների ներքին պատին: Որը հանգեցնում է սալերի ձևավորմանը:
Մեր ընթերցողները հաջողությամբ օգտագործել են Aterol- ը խոլեստերինը իջեցնելու համար: Տեսնելով այս ապրանքի ժողովրդականությունը, մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:
Խոշոր ափսեներ կարող են ամբողջությամբ արգելափակել արյան հոսքը երակային միջոցով `երակային թրոմբոզով, սրտի կաթվածով կամ ինսուլտով: Սա բարձր մակարդակ է:
Ի՞նչ կապ ունեն թմրանյութերը
Հասկանալու համար, թե որն է տարբերությունը և որն է ավելի լավ դեղը ՝ «Ռոսվաստատին» կամ «Ատորվաստատին», անհրաժեշտ է համեմատական վերլուծություն: Քննարկվող երկու դեղերն էլ նոր սերնդի ստատինների ներկայացուցիչներ են: Անհրաժեշտ է ընտրել դրանցից մեկը, որպեսզի շոշափելի բուժական ազդեցության հետ մեկտեղ այն ունենա նվազագույն կողմնակի բարդություններ:
Նրանց գործողության մեխանիզմը մոտավորապես նույնն է, բայց կան փոքր տարբերություններ: Եթե հասկանում եք դրանց միջև եղած տարբերությունը, ապա կարող եք կարգավորել որոշակի հիվանդի բուժումը, ինչը էապես կբարելավի կանխատեսումը նրա վերականգնման համար: «Ռոսվաստատինի» և «Ատորվաստատինի» միջև սովորական բան է այն, որ երկու դեղերն էլ ունեն երկակի ազդեցություն. Դրանք նվազեցնում են վատ մակարդակը և բարձրացնում են լավ խոլեստերինի պարունակությունը:
Այս երկու դեղերի համար նույնպես ընդհանուր է, որ նրանք.
- բարելավել անոթների ներքին երեսպատման վիճակը իր դիսֆունկցիաներով.
- բարելավել անոթների արյան հոսքը,
- բարենպաստ ազդեցություն անոթային պատի վրա:
Երկու դեղերն էլ օգտագործման համար ընդհանուր ցուցումներ ունեն: Քանի որ դրանք պատկանում են վերջին սերնդի ստատիններին, դրանք կարող են սահմանվել ոչ միայն հիվանդությունների բուժման համար, այլև դրանց կանխարգելման համար, ինչը դժվար էր առաջին և երկրորդ սերնդի ստատիններով ՝ դրանցից բազմաթիվ կողմնակի ազդեցությունների պատճառով:
Հետևաբար, դիտարկվող դեղերը առաջարկվում են օգտագործել այն հիվանդների կողմից, ովքեր ունեն սրտի կորոնար հիվանդություն զարգացնելու ավելի մեծ ռիսկ: Այս ռիսկը բարձրացնող գործոնները ներառում են.
- ավելի քան 55 տարեկան
- շաքարային դիաբետի պատմություն,
- ծխելու կախվածություն,
- արյան բարձր ճնշում
- ժառանգական նախատրամադրվածությունը խոլեստերին բարձրացնելու համար,
- արյան մեջ բարձր խտության լիպոպրոտեինների պարունակության նվազեցում:
Atorvastatin- ը և Rosuvastatin- ը նախատեսված չեն երեխաների և դեռահասների բուժման համար, կրծքով կերակրման և հղիության ընթացքում, լյարդի հիվանդության սուր փուլում: Դրանք օգտագործվում են զգուշությամբ, եթե հիվանդը տառապում է ալկոհոլիզմից, հակված է սրտամկանի, կամ ունի երիկամային անբավարարության պատմություն:
Նոր սերնդի ստատիններ վերցնելու առավելագույն բուժական ազդեցությունը ձեռք է բերվում կառավարման պահից 4 շաբաթ անց: Եթե դեղամիջոցը վերցնում է վերարտադրողական հնարավորությունները պահպանած մի կնոջ կողմից, ապա նրան խորհուրդ է տրվում, ստատինների հետ միասին, հոգ տանել հուսալի հակաբեղմնավորիչների մասին:
Երկու դեղերն ունեն նվազագույն քանակությամբ կողմնակի բարդություններ, ուստի դրանք լավ են հանդուրժում հիվանդների կողմից: Դրանք կարող են ընդունվել անկախ սննդի ընդունումից և առանց օրվա որոշակի ժամանակի:
Ո՞րն է տարբերությունը
Ատորվաստատինի և Ռոսուվաստատինի դեղերի համեմատությունը ցույց տվեց, որ չնայած նրանց նմանություններին, նրանք պատկանում են տարբեր սերունդների ստատիններին: Ռոզվաստատինը վերջին զարգացումն է, և դրան նախորդում է Ատորվաստատինը: Վերջին սերնդի առավելությունն այն է, որ հնարավոր է նվազեցնել դեղամիջոցի դեղաչափը, քանի որ այն շատ արդյունավետ է:
Ի տարբերություն Ատորվաստատինի, Ռոզվաստատինի 90% -ը արտազատվում է մարսողական համակարգի միջոցով, իսկ մեզի միջոցով `5%: Բացի այդ, եթե մենք դեղերը միմյանց հետ համեմատենք ցածր խտության խոլեստերինի իջեցման առումով, ապա Atorvastatin- ը փոքր-ինչ զիջում է Rosuvastatin- ին:
Առաջինը նվազեցնում է առավելագույնը 54% -ով, իսկ երկրորդը `63% -ով: Նրանք նույնպես տարբերվում են կիսամյակի ընթացքում: Եթե Ատորվաստատինի համար այս ժամանակահատվածը տևում է 15-ից 30 ժամ, ապա Ռոզվաստատինի համար `19 ժամ:
Վերջին սերնդի դեղամիջոցն ունի ավելի բարձր կենսաբազմազանություն: Սա նշանակում է, որ այն ավելի լավ է կլանում մարմինը: Բայց նրանց միջև տարբերությունն այնքան էլ էական չէ. Ատորվաստատին `12% և Ռոսվաստատին` 20%:
Այն, ինչը դեռ առանձնացնում է այդ դեղերը, լուծելիության բնույթն է: Այսպիսով, «Ռոսուվաստատինը» հիդրոֆիլային դեղ է, իսկ Ատորվաստատինը `լիպոֆիլ: Սա նշանակում է, որ ատորվաստատինը լուծելի է ճարպերի մեջ, իսկ ռոզվաստատինը ջրի մեջ է: Եթե դուք պետք է ընտրություն կատարեք Աթորիսի և Ռոսուվաստատինի միջև, ապա պետք է հիշել, որ Ատորիսը Ատորվաստատինի տեսակ է, ուստի նմանությունները և տարբերությունները մոտավորապես նույնը կլինեն:
Անվտանգության առումով քննարկվող երկու դեղերը մոտավորապես նույնն են: Բայց, օրինակ, 2-րդ տիպի շաքարախտով, ռոզվաստատինը պետք է գերադասելի լինի, քանի որ այն ավելի քիչ ազդեցություն է ունենում ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա:
Եթե մենք համեմատում ենք այդ դեղերը գնով, ապա ընդհանուր առմամբ Ատորվաստատինի գինը զգալիորեն ցածր է, քան «Ռոսվաստատատինի» արժեքը: Այս իմաստով կարևոր է դեղամիջոցի դեղաչափը և փաթեթավորման մեջ հաբեր պարունակող քանակը: Օրինակ, Atorvastatin- ի 20 մգ 90 հաբեր կարժենա մոտ 800 ռուբլի, մինչդեռ Rosuvastatin- ի նույն փաթեթի համար դուք ստիպված կլինեք վճարել ավելի քան 1000 ռուբլի:
Դատելով այս դեղերի արդյունավետությունից, պրակտիկան ցույց է տալիս, որ Ռոսվաստատինը ավելի ցայտուն ազդեցություն ունի Ատորվաստատինի համեմատ: Դրանց արդյունավետությունն ավելի բարձր է, և կողմնակի բարդություններ ունենալու ունակությունը ցածր է, քան առաջին սերնդին պատկանող ստատինների հնարավորությունը, օրինակ ՝ սիմվաստատինը:
Ատորվաստատինի առանձնահատկությունները
Ատորվաստատինը պատկանում է երրորդ սերնդի ստատինների կատեգորիայի: Դեղը հասանելի է տարբեր դեղաչափերով `10, 20, 40 և 80 մգ: Դեղատների ցանցը ներկայացնում է այս դեղամիջոցի 2 տեսակ ՝ ռուսական (Ատորվաստատին) և իսրայելական արտադրություն (Ատորվաստատին-Թևա): Ատորվաստատինի ակտիվ նյութը Ատորվաստատինի կալցիումի տրիհիդրատն է:
Դեղը նվազեցնում է ցածր խտության լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան և միևնույն ժամանակ մեծացնում է բարձր խտության լիպոպրոտեինների պարունակությունը: Նաև արդյունավետ է ընտանեկան և հոմոզգոզ հիպերխոլեստերեմիայի դեպքում: Թմրամիջոցների արդյունավետությունը հայտնվում է կանոնավոր օգտագործման 2 շաբաթվա ընթացքում: 30 օր անց ձեռք է բերվում anticholesterol դեղամիջոցի առավելագույն ազդեցությունը, որը շարունակվում է բուժման ողջ ժամանակահատվածում:
Ատորվաստատինի ընդունումը պետք է համադրվի դիետայի հետ: Դիետայի համաձայն, հիվանդը պետք է բացառի սննդակարգից հարուստ կենդանական ճարպեր, ինչպես նաև տապակած պատրաստված ուտեստները: Դուք կարող եք խմել հաբեր ՝ անկախ կերակուրի ժամանակից: Դոզան ընտրվում է անհատապես ներկա բժշկի կողմից `լիպիդային պրոֆիլի արդյունքների համաձայն:
Նախնական դեղաչափը 10 մգ է, իսկ հետագայում, անհրաժեշտության դեպքում, այն կարող է ավելացվել մինչև 80 մգ մեկ օրում: Երիկամային կամ հեպատիկ անբավարարությամբ տառապող հիվանդները ամբողջ ժամանակ ընդունում են ատորվաստատին այս սկզբնական դեղաչափով: Ատորվաստատինի նշանակման ցուցումներն ընդհանուր խոլեստերինի և LDL- ի բարձր մակարդակների բարդ բուժումն է և տրիգլիցերիդների աճը:
Հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները կարող են զարգանալ Ատորվաստատինի օգտագործմամբ.
- քնի խանգարում
- գլխացավ և գլխապտույտ,
- անեմիա կամ թրոմբոցիտոպենիա,
- մարսողության խանգարում,
- արթրիտ և միալգիա,
- ալերգիա
- այտուցվածություն
- ճաղատություն
- ավելացել է քրտինքը
- զգայունություն լույսի նկատմամբ:
Atorvastatin- ը չի նախատեսվում օգտագործման համար `լյարդի ֆերմենտների ակտիվության աճով, երիկամային անբավարարությամբ, հղիության և լակտացիայի ընթացքում, անհատական անհանդուրժողականությամբ դեղամիջոցի բաղադրիչներին, լյարդի ծանր պաթոլոգիաներին: Դեղը հակացուցված է նաև 18 տարեկանից ցածր հիվանդների մոտ:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Նախքան սկսեք օգտագործել Torvakard դեղը, դուք պետք է ուսումնասիրեք դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները և խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Նախքան դեղը վերցնելը, հիվանդը պետք է նախապատրաստվի, դրա համար մի քանի օր պահանջվում է անցնել հատուկ թերապևտիկ դիետա, որը հետագայում պետք է հետևվի բուժման ընթացքում:
Նախնական չափաբաժինը օրվա ընթացքում մեկ անգամից ոչ ավելի, քան 10 միլիգրամ: Աստիճանաբար, դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 80 միլիգրամ մեկ օրում: Թմրամիջոցը վերցնելը կախված չէ ժամանակից, թույլատրվում է օգտագործել այն օրվա ցանկացած պահի, ուտելուց առաջ, ընթացքում կամ հետո:
Այս դեպքում դեղաչափը կարող է ամրագրված չլինել: Որոշելու համար, թե որքան դեղամիջոց է առաջարկվում օգտագործման համար, դուք պետք է ուսումնասիրեք բժշկի ցուցմունքները և յուրաքանչյուր երկու շաբաթը մեկ անգամ թեստեր վերցնեք արյան պլազմայում պարունակվող լիպիդների մակարդակի համար: Ստացված տվյալների հիման վրա կազմվում է անհրաժեշտ դեղաչափը:
Ինչպես նշվում է օգտագործման ցուցումներում, դեղերի բուժման դրական արդյունքները կարող են դիտվել դեղամիջոցի սկսվելուց երկու շաբաթ անց:
Մոտ մեկ ամիս անց բուժական ազդեցությունը հասնում է առավելագույն գագաթնակետին և երկար ժամանակ շարունակվում է, եթե բուժումը շարունակվի:
Որն է դեղամիջոցի մի մասը:
Թմրանյութը Torvakard- ը թողարկվում է սպիտակ փոքր օվալային հաբերի տեսքով ՝ թաղանթապատված: Մեկ բշտիկ պարունակում է տասը հաբեր, մեկ փաթեթում կա երեքից ինը բշտիկ, կախված նրանից, թե որից: Օգտագործման ինչպիսի նախանշաններ են սահմանում ներկա բժշկի կողմից:
«Torvakard» դեղամիջոցի բաղադրությունը ներառում է.
- ցածր փոխարինվող հիպերոլոզ,
- միկրոկրիստալ բջջանյութ,
- մագնեզիումի օքսիդ
- կաթնաթթվային մոնոհիդրատ,
- մագնեզիումի ստեարատ,
- croscarmellose նատրիում,
- կոլոիդային սիլիցի երկօքսիդ:
Ֆիլմի մեմբրանի կազմը ներառում է հիպերմելոզա 2910/5, թալք, տիտանի երկօքսիդ, մակրոգոլ 6000:
Թմրամիջոցների առանձնահատկությունները
Կախված հիվանդության աստիճանից, բժիշկը որոշում է դեղամիջոցի օգտագործման Torvakard- ի ցուցումները: Դեղը կարող է արդյունավետ լինել հետևյալ տեսակի հիվանդությունների դեպքում.
- Շիճուկ տրիգլիցերիդների աճով,
- Dysbetalipoproteinemia- ով
- Հիպերխոլեստերինոզով
- Հիպերլիպիդեմիայով,
- Սրտանոթային համակարգի հիվանդություններում լիպիդների մակարդակի աննորմալ բարձրացման պատճառով:
Մինչդեռ, ինչպես նշված է օգտագործման հրահանգներում, «Torvacard» դեղամիջոցը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, որոնց թվում կա արագ սրտի բաբախում:
Կան նաև որոշ հակացուցումներ: կապված որոշակի ներքին օրգանների հիվանդությունների հետ:
Չնայած այն հանգամանքին, որ ցուցումներում նշվում է դեղամիջոցի բարձր արդյունավետությունը, դուք պետք է այն զգուշությամբ վերցնեք ՝ ուշադիր ուսումնասիրելով դեղամիջոցի օգտագործման վերաբերյալ տեղեկությունները և խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Դեղը ընդունելիս կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- Զգայական օրգանների ներգրավմամբ կարող է հայտնվել թոքաբորբ, աչքի մեջ արյան արտահոսք, լսողության կորուստ, համի խառնաշփոթություն, կոնյուկտիվայի դատարկություն:
- Երբ նյարդային համակարգը ազդում է, հիվանդը կարող է զգալ գլխացավ, գլխապտույտ, և հիվանդը որոշ դեպքերում սկսում է տառապել անքնությունից և մղձավանջներից: Հնարավոր է նաև դեպրեսիան:
- Երբ հիվանդի մոտ սրտանոթային համակարգը ենթարկվում է, որոշ դեպքերում սրտի հաճախությունը մեծանում է, հայտնվում են կրծքավանդակի ցավերը:
- Գենիտարային համակարգում կարող է զարգանալ միզուղիների անզսպություն, նեֆրիտ, ցիստիտ, կարող է սկսվել հեշտոցային արյունահոսություն: Ներառյալ ՝ իմպոտենցիայի և թույլ սերմնաժայթման դեպքեր:
- Երբեմն դեղը կարող է ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել մաշկի քոր առաջացման, դերմատիտի, չմտածվածքի, միզաքարերի, այտուցվածության տեսքով:
- Հիվանդը կարող է ուժեղացնել քրտինքը, զարգացնել էկզեմա, սեբորեա կամ այլ բացասական հիվանդություններ:
- Հնարավոր է մարսողական համակարգի խանգարումներ փորկապի տեսքով, փխրունություն, այրոց, չամրացված աթոռակ, սրտխառնոց, փսխում և չոր բերան: Բացառիկ դեպքերում զարգանում են հեպատիտը, ստամոքսախոցը, աղեստամոքսային հիվանդությունը, պանկրեատիտը և այլ անցանկալի հետևանքներ `դեղամիջոցի օգտագործման արդյունքում:
- Արյան շրջանառության համակարգի խախտման պատճառով կարող է առաջանալ անեմիա, թրոմբոցիտոպենիա կամ լիմֆադենոպաթիա:
- Հնարավոր է նաև բարձրացնել մարմնի ջերմաստիճանը, քաշի ավելացումը:
Կարևոր է կանխել երեխաների մուտքը դեղամիջոց: Պահպանեք դեղը 10-ից 30 աստիճանի ջերմաստիճանում: Երկարաժամկետը երկու տարի է:
Ռուսաստանում «Torvakard» դեղամիջոցի արժեքը կազմում է 275 ռուբլի 30 տախտակի 10 միլիգրամի դիմաց:
Ո՞ւմ է հակացուցված դեղը:
Torvacard- ը չպետք է օգտագործվի լյարդի հիվանդությունների, հղիության կամ կրծքով կերակրման ընթացքում, մանկության կամ դեռահասության շրջանում, անհատական անհանդուրժողականությամբ դեղամիջոցի որոշ բաղադրիչների նկատմամբ: Torvacard- ի անբարենպաստ ազդեցությունը մեքենա վարելու ունակության վրա չի հաղորդվել:
Այսպիսով, կան հետևյալ հակացուցումները.
- անհայտ ծագման արյան շիճուկում լյարդի հիվանդություն կամ տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում,
- Երեխա-Փուղի մասշտաբով A և B խստության լյարդային անբավարարություն,
- ժառանգական հիվանդությունների առկայություն, ինչպիսիք են լակտոզայի անհանդուրժողականությունը, լակտազի անբավարարությունը կամ գլյուկոզա-գալակտոզային անբավարարությունը, քանի որ դեղը պարունակում է կաթնաշաքար,
- հղիության ժամանակահատվածը
- լակտացիայի ժամանակահատվածը
- Դուք չպետք է դեղը ընդունեք այն կանանց մոտ, ովքեր չեն օգտագործում հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ,
- մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ,
Չնայած այն փաստին, որ օգտագործման ցուցումներ կան, դուք պետք է դեղը զգուշությամբ ընդունեք քրոնիկ ալկոհոլիզմի մեջ: Մետաբոլիկ և էնդոկրին խանգարումներ, սուր ծանր վարակներ, զարկերակային հիպոթենզիա, էպիլեպսիա, մկանային կմախքի համակարգի հիվանդություններ, լայնածավալ վնասվածքներ և վիրաբուժական միջամտություններ:
1. Ապահովել լաբորատոր տվյալների ճշգրտությունը
Որպեսզի թեստի արդյունքները չխեղաթյուրվեն, մի մոռացեք, որ արյունը տրված է դատարկ ստամոքսի վրա, և վերջին անգամ պետք է ուտեք 12-ից 13 ժամ առաջ `արյան ստուգումից առաջ, և ոչ ուշ:
Ժամանակակից լաբորատոր մեթոդները սխալները բացառում են 99.9% -ով, բայց հազվադեպ դեպքերում սխալներ են առաջանում: Հատկապես այն դեպքում, երբ շատ մեծ թվով երիտասարդներ են հանդիպում:
Երբեմն դեղահատերով բուժումը անմիջապես սկսվում է: Դա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ հիվանդը վտանգված է.
- Նա ունի հիպերտոնիկ հիվանդություն (շատ դեպքերում):
- Սրտի կորոնար հիվանդություն (ստատինները ստիպված կլինեն սպառվել ամբողջ կյանքս):
- 75 տարեկանից բարձր տարիքի:
- Վատ ժառանգականություն:
- Շաքարային դիաբետ:
- Գիրություն
- Ծխելը:
Կարևոր. Նախքան ստատիններով բուժումը սկսելը, վերլուծություն կատարեք լյարդի թեստերի համար:
1. Ֆիզիկական պատրաստվածությունն օգնում է դառնալ առողջ
- Եթե մարդը զբաղվում է ֆիզիկական դաստիարակությամբ, ապա նրա լիպիդները երկար չեն մնում անոթներում և, հետևաբար, չեն պատվում դրանց պատերին: Վազը հատկապես օգտակար է խոլեստերինի իջեցման համար:
- Ֆիզիկական աշխատանքը մաքուր օդում, զբոսնում է այգում, պարը մեծացնում է մկանների և հուզական երանգը: Նրանք ուրախության վիճակ են տալիս, ինչը շատ օգտակար է մարմնի համար:
- Մաքուր օդի շուրջ մեկ ժամ զբոսանքը 50% -ով նվազեցնում է անոթային հիվանդությունից մահացությունը:
Լիպիդների մակարդակը իջեցնելու համար հարկավոր է կատարել հետևյալ գործողությունները.
- Նիհարել (ճարպակալման համար):
- Հանգստացեք ծխելը:
- Մի խմեք ալկոհոլի չափազանց մեծ քանակություն: Թույլատրվում է օրական 200 մլ չոր կարմիր գինի (կամ 50 մլ ուժեղ ալկոհոլ) վերցնել:
- Մի չափազանցեք:
- Որքան հնարավոր է `մաքուր օդում գտնվելու համար:
2. Ասեք «Ոչ»:
- Նվազեցրեք ձեր ներքնաշոռի քանակը: Կամ փոխհատուցեք այն `խլելով ճարպային ձուկը, բուսական յուղը և մի քիչ ալկոհոլ խմելով: Դուք կարող եք ուտել խոզի մսով սխտորով, որն օգնում է օգտագործել լիպիդները:
- Սենդվիչներ չուտեք կարագով:
- Մի կերեք ճարպային պանիրներ, ձու, թթվասեր: Սոյայի կերակրատեսակները ավելացրեք ձեր սննդի մեջ: Նրանք նորմալացնում են նյութափոխանակությունը:
- Fարպերի հավասարակշռությունը պետք է պահպանվի: Եթե ուտում եք կենդանական ճարպի մի «կտոր», ապա պատրաստեք այն բանջարեղենով: Դա անելու համար հավասար մասերում խառնել եգիպտացորենը (արևածաղիկը), սոյայի և ձիթապտղի յուղը: Շիլա, մակարոնեղեն, աղցաններ ավելացնել այս հավասարակշռված խառնուրդը:
ուլ
Խոլեստերին իջեցնող սնունդ
Նախ ՝ հագեցած ճարպի աղբյուրները պետք է բացառվեն սննդից, և խոլեստերինը ցածրացնող սնունդ պետք է սպառվի.
- Ամեն օր փորձեք ուտել կապույտ, կարմիր և մանուշակագույն գույների սնունդ (նռան, սմբուկ, գազար, սալորաչիր, նարինջ, խնձոր):
- Սոյայի արտադրանքները և լոբի (քանի որ դրանք պարունակում են լավ մանրաթել) ցածր խոլեստերին: Բացի այդ, նրանք կարող են լավ փոխարինել կարմիր միսին, ինչը շատ վնասակար է արյան անոթների համար:
- Anyանկացած կանաչի (սպանախ, սամիթ, սոխ, մաղադանոս, արտիճուկ) հարուստ է դիետիկ մանրաթելով և լյութեովով, ինչը նվազեցնում է սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը:
- Սպիտակ կաղամբը առաջատարն է բանջարեղենի մեջ, որը իջեցնում է խոլեստերինը: Նվազագույնի դեպքում այն պետք է սպառվի առնվազն 100 գ մեկ օրում ցանկացած ձևով:
- Ամբողջ ձավարեղենը և վարսակի ալյուրը հարուստ են մանրաթելերով: Դրանց օգտագործումը օգտակար է ամբողջ մարմնի համար, և մասնավորապես նվազեցնում է խոլեստերինը:
- Լոռի, յուղոտ ծովային ձկները (ավելի լավ եփած) ունեն լիպիդները իջեցնելու օգտակար հատկությունները:
Խոլեստերինի իջեցնող դեղեր
Խոտաբույսերի և հատուկ սննդի օգնությամբ դուք կարող եք բարելավել ձեր առողջությունը, բայց խոլեստերինի իջեցնող դեղերը ավելի ինտենսիվ են:
Լիպիդների մակարդակի իջեցման համար նախատեսված դեղամիջոցները ներառում են.
Թմրամիջոցների մի խումբ, որը դրական ազդեցություն ունի բարձր խոլեստերինի վրա.
Ստատիններից հետո հիպերխոլեստերեմիայի բուժման համար ֆիբրատները երկրորդ կարգի դեղեր են: Դրանք օգտագործվում են արյան մեջ լիպիդների զգալի մակարդակով (ավելի քան 4,6 մմոլ / լ):
Niacin (նիկոտինաթթու, վիտամին PP)
Սա վիտամին B համալիր է: Նվազեցնում է լիպիդների մակարդակը: Այն ընդունվում է մեծ չափաբաժիններով `դեղատոմսով: Niacin- ը կարող է առաջացնել ալերգիա, փխրունություն: Nicotinks- ը ներառում է այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են նիասպանը և նիկոլարը:
Խոլեստերինի իջեցման համար դեղերի ամենատարածված դասը: Այժմ օգտագործելով նման դեղեր.
- Ատորվաստատին (ատորիս, լիպիմար, տորվարդ):
- Սիմվաստատին (Զոկոր, Վասիլիպ և այլն)
- Rosuvastatin (roxer, akorta, rosucard, խաչ):
Առավել արդյունավետ են rosuvastatin- ը և atorvastatin- ը: Վերցրեք դրանք գիշերը, օրական 1 անգամ:
Հղիության ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը
Քանի որ խոլեստերինը և խոլեստերինից ազատված նյութերը անհրաժեշտ են պտղի լիարժեք զարգացման համար, դեղամիջոցը հակացուցված է հղիության ընթացքում և լակտացիայի ընթացքում:
Հղիության առաջին եռամսյակում դեղը վերցնելիս հնարավոր է ոսկրային դեֆորմացիա ունեցող երեխաների ծնունդ: Այդ պատճառով, եթե դուք օգտագործում եք դեղը նախքան հղիությունը հղիության ընթացքում հղիության ընթացքում, դուք պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեք այս դեղամիջոցի օգտագործումից:
Եթե անհրաժեշտ է դեղը վերցնել կրծքով կերակրելիս, ապա դուք պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեք կրծքով կերակրելուց, որպեսզի չվնասեք երեխային: Բացի այդ, Torvacard- ը օգտագործելիս կանայք պետք է խնամքով պաշտպանված լինեն:
Omega-3 պոլիհագեցած ճարպաթթուներ (PUFAs)
Այս խմբում ընդգրկված են բազմաթիվ սննդային հավելումներ և դեղեր. Ամենատարածվածներն են.
Թմրանյութերը շատ անվտանգ են և դրական ազդեցություն են ունենում սրտի մկանների վրա: Դժբախտաբար, դրանց արդյունավետությունը ցածր է, և դրանք սահմանվում են միայն ֆիբրատի կամ ստատինների հետ միասին:
Արյան խոլեստերինի բարձրացում կարող է առաջանալ.
- Անգործության պատճառով:
- Արդյունքը անհավասարակշիռ դիետա է:
- Վատ սովորությունների կախվածություն:
- Գենետիկական նախատրամադրվածություն:
Վերջին գործոնը հնարավոր չէ փոխել, բայց մնացած բոլորը կարող են ուղղվել անձի կողմից: Եվ եթե արյան խոլեստերինի մակարդակը բավականին բարձրացվի, խելամիտ կլինի ընտրել այն իջեցնելու անվտանգ միջոց `խոլեստերինը նվազեցնել առանց դեղերի (խոտաբույսերի օգնությամբ, ֆիզիկական դաստիարակությամբ և բուժական սննդակարգով):
Խոլեստերինը և ստատինները, արժե՞ արդյոք դեղը վերցնել
Nimesil- ով գլխացավանք Ketanov հրահանգով: Դրանք հետևում են դրա գործողության հիմնական մեխանիզմից և կապված են հիպոքոլեստերեմիկ ազդեցության հետ: Atorvastatin ապրանքանիշով դեղամիջոցը կարելի է գնել շատ ավելի էժան, սա Ատորվաստատինի առավելություններից մեկն է Ատորիսի նկատմամբ:
- Դեղաբանական գործողություն Հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոց ստատինների խմբից:
- Atoris- ը ստատինների խմբից դեղամիջոց է, որն ունի լիպիդային ճարպային ֆրակցիաների լիպիդացնող ազդեցություն:
- Նշանակվում է օրական 4 մգ:
- Հետևաբար, եթե դուք դժգոհ եք atorvastatin- ի ընդունման արդյունքում, այդ դժգոհությունը գրեթե միշտ պետք է վերագրվի այս հատուկ վերարտադրվող դեղին, հատկապես, եթե դրա գինը ռուբլի է:
Atorvastatin- ը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ, ներառյալ մաշկի քոր առաջացումը, փորձարկման խողովակը, դերմատիտը, բրոնխոսպազմը, ալոպեկիան: Atorvastatin- ը նշանակվում է բժշկի հետ, այնպես որ այն վերցնելուց հետո այն ձևավորում է համակարգային ատորվաստատին: Ամենից հաճախ փոփոխվում է թմրամիջոցների առկայությունը, ինչը նրանց արտոնագրելու ազդեցություն ունի:
Այդ Մոսկվայում Ատորվաստատինը կարող է կրճատվել աշխատողների համար: Կամ ավելի լավ հեղուկներով, թեստերով կամ թմրանյութերով, կարևոր տարրի 80 մգ ներարկվում է atorvastatin-c3 լաբորատորիա: Պատասխանը աղիքի քաղցկեղի, գլխի և թխելու համար է: Ըստ երևույթին, կան բազմաթիվ դեղեր, որոնց գործողությունը գրված է հանդուրժողականության վրա, ավելի լավ է, քան այն միջակայքում գտնվող նշանները, որոնք դեռ ժամանակ չեն ունեցել լեղապարկի կլինիկական ախտանիշների կամ ամբողջովին հիվանդության միկրոֆլորայի վրա: Վերադարձը հիշեցումը ստեղծվել է որպես ներկայումս թանկ և atorvastatin-c3 կանգնած Liprimar- ի ավելի էժանագին անալոգիա, որն արտադրվում է Ili անթափանց ընկերության կողմից:
Արդյո՞ք դեղը վերադարձել է ձեզ:
Ի՞նչ են ստատինները:
Ստատինները լիպիդների իջեցնող (լիպիդային իջեցնող) դեղերի առանձին կատեգորիա են, որոնք օգտագործվում են արյան մեջ խոլեստերինի (XC, Chol) կայուն մակարդակի բարձրացման համար, որոնք հնարավոր չէ նվազեցնել ոչ դեղորայքային մեթոդների միջոցով ՝ առողջ ապրելակերպ, սպորտ և դիետա:
Բացի հիմնական ազդեցությունից, ստատիններն ունեն նաև այլ օգտակար հատկություններ, որոնք կանխում են սրտանոթային ծանր բարդությունների զարգացումը.
- կայուն վիճակում պահելով աթերոսկլերոտիկ սալիկների աճը,
- արյան նոսրացում `նվազեցնելով թրոմբոցիտների և էրիթրոցիտների համախմբումը,
- դադարեցնելով էնդոթելիումի բորբոքումը և վերականգնելով դրա ֆունկցիոնալությունը,
- ազոտական օքսիդի սինթեզի խթանում, որն անհրաժեշտ է արյան անոթների թուլացման համար:
Սովորաբար ստատինները վերցվում են թույլատրելի խոլեստերինի նորմայի զգալի գերազանցմամբ `6,5 մմոլ / լ-ից, այնուամենայնիվ, եթե հիվանդը ունի ծանրացուցիչ գործոններ (դիսլիպիդեմիայի գենետիկ ձևեր, առկա աթերոսկլերոզ, սրտի կաթված կամ ինսուլտի պատմություն), ապա դրանք նշանակվում են ավելի ցածր գներով` 5-ից: 8 մմոլ / Լ:
Կազմը և գործողության սկզբունքը
Atorvastatin (Atorvastatin) և Rosuvastatin (Rosuvastatin) դեղերի կազմը պարունակում է սինթետիկ նյութեր ստատինների վերջին սերունդներից `կալցիումի աղի տեսքով` ատորվաստատինի կալցիում (III սերունդ) և կալցիումի ռոսվաստատին (IV սերունդ) + օժանդակ բաղադրիչներ, ներառյալ կաթնային ածանցյալներ (կաթնաշաքար մոնոհիդրատ): )
Երկու դեղերի գործողության մեխանիզմն ուղղված է խոլեստերինի արտադրության համար պատասխանատու հիմնական ֆերմենտը պարունակում է. Լյարդում HMG-KoA reductase (HMG-CoA reductase) սինթեզը խանգարելով (խոչընդոտելով), դրանք նվազեցնում են մեվալոնաթթվի արտադրությունը, որը հանդիսանում է ներքին (էնդոգեն) խոլեստերինի նախածանց:
Բացի այդ, ստատինները խթանում են ընկալիչների ձևավորումը, որոնք պատասխանատու են ցածր լիպոպրոտեինների (LDL, LDL) փոխադրման համար, հատկապես ցածր խտության (VLDL, VLDL) և տրիգլիցերիդների (TG, TG) վերացման համար լյարդը, ինչը հանգեցնում է «վատ» խոլեստերինի ֆրակցիաների կտրուկ նվազմանը: արյան շիճուկում:
Նոր սերնդի ստատինների առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք չեն ազդում ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա, այսինքն ՝ Ատորվաստատինը և Ռոզվաստատինը միայն թեթևակի բարձրացնում են գլյուկոզի կոնցենտրացիան, ինչը թույլ է տալիս նույնիսկ II տեսակի շաքարախտով ոչ ինսուլինից կախված ձև ունեցող մարդկանց վերցնել դրանք:
Կողմնակի էֆեկտների համեմատության գծապատկեր
Եթե ապավինում եք բժշկական պրակտիկային և երկար ժամանակ ստատիններ ստացող հիվանդների ակնարկներին, և՛ III, և՛ IV սերնդի ակտիվ նյութի բարձր դոզաներ օգտագործելիս, հազվադեպ դեպքերում (մինչև 3%), կարող են նկատվել մարմնի որոշ համակարգերից տարբեր խստության կողմնակի բարդություններ:
Ատորվաստատինի և Ռոսվաստատինի «կողմնակի բարդությունների» համեմատությունը (աղյուսակ).
Մարմնի վնասման տարածքը | Դեղը ընդունելու հավանական կողմնակի բարդությունները | |
Ատորվաստատին | Ռոսվաստատին | |
Ստամոքս-աղիքային տրակտ |
| |
Մկանային-կմախքային համակարգ |
|
|
Տեսողական ընկալման օրգաններ |
| |
Կենտրոնական նյարդային համակարգ |
| |
Արյունաբանական և արյան մատակարարման օրգաններ |
| |
Լյարդ և ենթաստամոքսային գեղձ |
|
|
Երիկամներ և միզուղիներ |
|
|
3-րդ և 4-րդ սերունդների լավագույն դեղերը
Դեղագործական շուկայում III և IV սերնդի ստատինները ներկայացված են ինչպես բնօրինակ դեղերով `լիպրիմար (ատորվաստատին), այնպես էլ Krestor (rosuvastatin), և նմանատիպ օրինակներով, այսպես կոչված: գեներներ, որոնք պատրաստված են նույն ակտիվ նյութից, բայց այլ անվան տակ (INN).
- atorvastatin - կակաչ, Atomax, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Atorvastatin,
- rosuvastatin - Roxer, Rosucard, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Rosart.
Գեներիկայի գործողությունը գրեթե ամբողջովին նույնական է բնօրինակին, ուստի անձը իրավունք ունի ինքնուրույն ընտրել այս անալոգը ՝ ելնելով անձնական նախասիրություններից:
Կարևոր է հասկանալ, որ չնայած այն հանգամանքին, որ Ատորվաստատինը և Ռոսուվաստատինը նույնը չեն, դրանց ընդունումը պետք է հավասարապես լուրջ ընդունվի. Մանրակրկիտ վերլուծեք լյարդի և երիկամների առողջության վիճակը, նախկինում և ապագայում, ինչպես նաև խստորեն պահպանեք բժշկի կողմից սահմանված կարգով բուժման ռեժիմը, դիետան և ֆիզիկական գործունեություն:
Դեռ կարծում եք, որ արյան բարձր խոլեստերինից ազատվելն անհնար է:
Դատելով այն փաստից, որ դուք այժմ կարդում եք այս տողերը. Բարձր խոլեստերինի խնդիրը գուցե երկար ժամանակ ձեզ անհանգստացնում է: Բայց դրանք բոլորովին էլ անեկդոտներ չեն. Նման շեղումները զգալիորեն վատթարանում են արյան շրջանառությունը և, եթե դրանում չեն գործել, կարող են ավարտվել առավել տխուր արդյունքի մեջ:
Բայց կարևոր է հասկանալ, որ անհրաժեշտ է բուժել ոչ թե հետևանքները ճնշման կամ հիշողության կորստի տեսքով, այլ պատճառը: Գուցե դուք պետք է ծանոթանաք շուկայում առկա բոլոր գործիքներին, և ոչ միայն գովազդվողներին: Իրոք, հաճախ, կողմնակի ազդեցությամբ քիմիական պատրաստուկներ օգտագործելիս ստացվում է էֆեկտ, որը հանրաճանաչորեն կոչվում է «մեկը բուժում է, մյուսը ՝ սայթաքում»: Իր ծրագրերից մեկում Ելենա Մալիշևան անդրադարձավ բարձր խոլեստերինի թեմային և խոսեց բնական բույսերի բաղադրիչներից պատրաստված բուժման ...
Արյան բարձր խոլեստերինի պատճառները
Անհրաժեշտ սննդակարգին համապատասխանելը չի երաշխավորում, որ խոլեստերինը չի ավելանում, քանի որ լիպիդների ընդամենը քսանհինգ տոկոսը մարմնով է մտնում սնունդով: Մնացած 75 տոկոսը արտադրվում է ներքին օրգանների կողմից:
Organարպային լիպիդների արտադրության համար հիմնական մարմինը լյարդն է: Հետևաբար, լյարդի խախտումները հանգեցնում են ճարպային լիպիդների կտրուկ աճի: Այս լիպիդային և վերերիկամային խցուկները արտադրվում են, բայց շատ ավելի փոքր քանակությամբ:
Կարո՞ղ է հաշվի առնել, որ պատշաճ դիետան ընդհանրապես չի ազդում արյան մեջ խոլեստերինի քանակի վրա, բայց անհրաժեշտ է բուժել լյարդը: Սա ամբողջովին ճիշտ չէ:
Երկրորդ պատճառը, որը հանգեցնում է աճի, մարմնից լիպիդների դանդաղ հեռացումն է: Եթե ամեն օր ուտում եք ճարպաթթուներով հարուստ սնունդ, որը դժվար է լուծարվել ստամոքսի և աղիքների մեջ, ապա մարմինը պարզապես չի կարողանում հաղթահարել ծանրաբեռնվածությունը և չի հասցնում մշակել մուտքային կալորիաներ: Ի վերջո `խոլեստերին 11, և հարցն այն է, թե ինչ անել:
Եզրակացություն - խոլեստերինի նորմալ մակարդակի համար ձեզ հարկավոր է երեք հիմնական պայման ՝ պատշաճ սնուցում, վարժություն և առողջ լյարդ:
Կան մի շարք պատճառներ, որոնք առաջացնում են արյան անոթների պատերին սալերի տեսք.
- Նստակյաց ապրելակերպը աշխատավայրում և տանը,
- Ծխելը օգնում է նվազեցնել արյան անոթների պատերի առաձգականությունը, արդյունքում `շրջանառության համակարգի խնդիրներ և արյան անոթների արգելափակում,
- Մեծ քանակությամբ և պարբերաբար ալկոհոլի ընդունումը նաև խոլեստերինի մակարդակի կտրուկ փոփոխություն է առաջացնում `ուժեղ անկում կամ կտրուկ բարձրացում,
- Ուղղակի կապ է նկատվում ցանկացած աստիճանի ճարպակալման և լիպիդային մակարդակների միջև:
Ամփոփելով վերը նշված բոլորը ՝ եզրակացնում ենք, որ սխալ ապրելակերպը բերում է սրտանոթային և շրջանառու համակարգի խնդիրներ, սալերի արագ ձևավորում:
Մի շարք քրոնիկ և սուր հիվանդություններ նույնպես հրահրում են խոլեստերինի կտրուկ աճը.
- Շաքարային դիաբետ
- Վահանաձև գեղձի խնդիր, հորմոնալ անհավասարակշռություն,
- Երիկամային անբավարարություն
- Լյարդի քրոնիկ հիվանդություն:
Խոլեստերինի կտրուկ աճով դուք անպայման պետք է անցնեք ամբողջական հետազոտություն, քանի որ սա կարող է լինել լուրջ հիվանդության առաջին ազդանշանը: Խոլեստերին 11-ը մահացու է, եթե անտեսում եք այս բարձր ցուցանիշը:
Վտանգի ախտանիշներ
Պարզեք, թե արյան մեջ խոլեստերինի որ մակարդակը հնարավոր է միայն լաբորատոր մեթոդով (ընդհանուր արյան ստուգում): Ախտանիշները հայտնվում են միայն այն ժամանակ, երբ ափսեներ արդեն հանգեցրել են աթերոսկլերոզի զարգացման:
Անոթային աթերոսկլերոզի ախտանիշները.
- Արյան անոթների պատերի քայքայումը և արյան խցանումների առաջացումը, որոնք կարող են կաթված պատճառել,
- Անգինա պեկտորիս,
- Պատռված, սալը արգելափակում է զարկերակը ՝ առաջացնելով թրոմբոզ,
- Քանի որ արյան հոսքը դանդաղում է, ոտքերում թուլություն և ցավ կա,
- Աչքերի շուրջ հայտնվում են տհաճ դեղին շրջանակներ:
Խոլեստերին 11, ինչ անել: Նախևառաջ մի խուճապի մատնվեք, բայց անմիջապես խորհրդակցեք թերապևտի հետ, ով կկազմի ամբողջական հետազոտություն ՝ պարզելու համար խոլեստերինի բարձրացման պատճառը:
Դեղամիջոցներ
Հատկապես հնարավոր է արագորեն նվազեցնել լիպիդների վտանգավոր մակարդակը բժշկական մեթոդներով: Եթե ցուցանիշը 11 կամ ավելի բարձր է, 3,6-ից 7,8 մմոլ / լ արագությամբ, պետք է ճշգրտել լիպիդների բնական սինթեզը:
Խոլեստերինը իջեցնելու բոլոր դեղերը ուղղված են մարմնում նյութափոխանակության նորմալացմանը, հիմնականում ՝ ճարպերին: Նման դեղերի հիմնական ակտիվ նյութերն են `ֆենոֆիբրատը, սիմվաստատինը, ռոզվաստատինը կամ ատորվաստատինը:
Այն դեղերի խմբին, որոնք նորմալացնում են ճարպային նյութափոխանակությունը, ներառում են `Atomax, Simvor, Akorta, Ariescore:
Խոլեստերինը նորմալ է `15 հիմնական կանոն
Դիտարկելով այս պարզ կանոնները `երբեք հարց չի առաջանա` խոլեստերին 11, ինչ անել:
- Մենք ուտում ենք մի քիչ, բայց հաճախ: Սննդի մատուցումը պետք է տեղավորվի ձեր ձեռքի ափի մեջ,
- Դիետայում առավելությունը տրվում է մրգերին, ընկույզներին, ձկներին,
- Մենք բացառում ենք ծանր ճարպեր, գերադասում ենք չհագեցած `ձիթայուղ, ձիթապտուղ, ծովամթերք,
- Մենք բացառում ենք վնասակար ածխաջրերը, մենք թողնում ենք օգտակար ածխաջրեր `հացահատիկային և բրինձ, հացահատիկային, բուսասաններ,
- Ձկան յուղ (Omega 3) - հաղթում է աթերոսկլերոզը,
- Օրը սկսում ենք շիլաով
- Ավելի շատ ընկույզ, համեղ և տարբեր,
- Առողջությունն ընթանում է: Քայլելն անհրաժեշտ է առնվազն 30 րոպե մեկ օրում, այնքան ավելի լավ
- Մենք ուտում ենք միայն տանը, մենք լիովին բացառում ենք արագ սնունդը,
- Նվազեցրեք սուրճի սպառումը մինչև 1 բաժակ մեկ օրում,
- Նախընտրեք թարմ, բնական սնունդ, առանց կոնսերվանտների,
- Dressերմորեն հագնվեք, ցրտից արյան անոթները ծանր սթրեսի մեջ են
- Առողջ ձայնային քունը սալիկների բացակայության բանալին է,
- Դիտեք քաշը
- Վեց ամիսը մեկ անգամ ստուգեք այս անկանխատեսելի արյան լիպիդի մակարդակը:
Բարձր խոլեստերին 11-ը ճակատագրական է միայն այն դեպքում, եթե դուք անտեսում եք մարմնի ազդանշանը օգնության համար և շարունակում եք վարել հաճելի, բայց անառողջ ապրելակերպ:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Atoris- ը գործիք է, որը նվազեցնում է վնասակար խոլեստերինի և չափերի սալերի կենտրոնացումը, դանդաղեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացումը:
Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ատորվաստատինն է: Ատորվաստատինի բնօրինակը դեղն է լիպրիմարը, իսկ Ատորիսը նույնական դեղամիջոց է, բայց գնային առումով ավելի մատչելի:
Atoris- ը նախատեսված է բարձր խոլեստերինի, սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացման բարձր ռիսկերի համար: Իր գործողությունների շնորհիվ արյան խցանումների ռիսկերը նվազագույնի են հասցվում:
Օգտագործման ցուցումներ.
- Բարձր խոլեստերին մեծահասակների մոտ, 10 տարի անց երեխաների մոտ:
- Սրտի կաթվածի կանխարգելում:
- Ինսուլտի կանխարգելում
- Սրտի և անոթային հիվանդությունների կանխարգելում:
- Հիպերտոնիա
- Շաքարային դիաբետ:
- Սրտանոթային համակարգի վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը:
Բժշկությունը լավ չի փոխազդում այլ դեղամիջոցների հետ: Ստատինների օգտագործումը այլ դեղամիջոցների հետ մեկտեղ կարող է առաջացնել ծանր կողմնակի բարդություններ ՝ լյարդի և երիկամների աշխատանքի խանգարման տեսքով: Հատկապես դա վերաբերում է հակաբիոտիկների, բորբոսների համար նախատեսված դեղամիջոցներին, հիպերտոնիկ հիվանդությունների դեմ, առիթմիայից և իմունային համակարգը ամրացնող դեղամիջոցներից:Նախքան դեղը վերցնելը, դուք պետք է դա քննարկեք մասնագետի հետ:
Արգելվում է օգտագործել լյարդի ծանր հիվանդությունների, հիմնական կամ օժանդակ նյութերի նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականության միջոցը ՝ զգուշությամբ. Ալկոհոլիզմի, էնդոկրին համակարգի խանգարումների, շաքարախտի, վարակների դեպքում:
Rosuvastatin- ը լիպիդների իջեցնող միջոց է, որը նշանակվում է, եթե բուժման այլ մեթոդներ արդյունավետ չեն: Այն նախատեսված է նաև որոշ այլ խանգարումների դեպքում: Համոզվեք, որ դեղը վերցրեք դիետայի հետ միասին:
Առաջարկվում է օգտագործել ՝
- Perանկացած տեսակի հիպերխոլեստերեմիա:
- Սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների կանխարգելում:
Այն հաճախ սահմանվում է ընտանեկան տիպի հիպերխոլեստերեմիայի համար: Նախքան դեղը վերցնելը, հիվանդը պետք է անցնի հատուկ դիետա `խոլեստերին: Սա կօգնի հեշտացնել թերապիան, այն պետք է պահպանվի երկար ժամանակ, ցանկալի է նույնիսկ բուժման ավարտից հետո:
Բացի այդ, դեղը ունի մի շարք հակացուցումներ.
- անհատական անհանդուրժողականություն նյութերի նկատմամբ,
- ակտիվ լյարդի հիվանդություններ
- երեխա կրելու և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում.
- լակտոզայի անհանդուրժողականության դեպքում.
- երիկամների խանգարում
- երեխաների տարիքը
Հակացուցումը օգտագործման համար զուգահեռ բուժումն է ՝ օգտագործելով ցիկլոսպորինը:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Թմրամիջոցներից յուրաքանչյուրը օգտագործման համար ունի իր ֆիքսված հրահանգները:
Atoris- ը հասանելի է դեղահատերի տեսքով: Թերապիայի ընթացքը սկսվում է, սովորաբար, օրական 10 միլիգրամ դեղաչափով: Մեկ ամսվա ընթացքում էֆեկտն ավելացնելու համար պլանշետների քանակը կարող է ավելացվել: Առավելագույնը `օրական 80 միլիգրամ:
Յուրաքանչյուր տարիքային խմբի համար դեղաչափը տարբեր է, հատկապես անհրաժեշտ է ուշադիր հաշվի առնել menopause- ում տարեցների, կանանց թիվը: Բացի ակնհայտ առավելություններից, դեղը ունի որոշ կողմնակի բարդություններ:
Նշվում է, որ հաճախ Ատորիս ընդունելը մկանների ցավ է առաջացնում, մարսողություն, գլխացավեր, հոգնածություն, հիշողության և մտածողության գործառույթների մի փոքր խախտում: Չնայած դրան, դեղահատերը ավելի շատ օգուտ են տալիս, քան վնասելը, և անհրաժեշտ է չեղարկել դրանց ընդունումը, եթե կողմնակի բարդությունները դժվար է հանդուրժել:
Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի դեպքեր չեն հայտնաբերվել:
Հաբեր վերցնելով, դուք պետք է հետևեք հատուկ սննդակարգին, վարեք ակտիվ կենսակերպ, խորհուրդ է տրվում զբաղվել ֆիզիկական կրթությամբ: Եթե հիվանդը քաշի հետ կապված խնդիրներ ունի, ապա պետք է նիհարել: Բուժումն ավելի արդյունավետ կլինի, եթե մարդը վարում է առողջ ապրելակերպ:
Եթե հիվանդը անհանգստացած է մկանների ցավից և ընդհանուր թուլությունից, ապա պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ: Բուժման ընթացքում դուք պետք է վերահսկեք լյարդի և երիկամների աշխատանքը, այնպես որ 6 և 12 շաբաթվա ընթացքում պետք է հետազոտվեն:
Պետք է հիշել, որ դեղը ի վիճակի է բարձրացնել գլյուկոզի մակարդակը դիաբետիկների մեջ: Դեղը պահեք երեխաների սահմաններից դուրս ՝ մութ, զով տեղում: Ռուսաստանում դեղամիջոցի գինը 357 ռուբլի է
Rosuvastatin- ը մատչելի է դեղահատի տեսքով: Այն պետք է ընդունվի բանավոր, խմելով շատ ջուր: Անհրաժեշտ է սկսել բուժումը օրական 10 միլիգրամով, ապա անհրաժեշտության դեպքում կարող եք մեծացնել դոզան: Երիկամային անբավարարության դեպքում թերապիայի ընթացքի հենց սկզբում դոզան պետք է կրճատվի կիսով չափ: Առավելագույն ազդեցությունը կարելի է նկատել թերապիայի մեկնարկից արդեն երեք շաբաթ անց: Նաև դեղը ունի կողմնակի բարդություններ ՝
- միալգիա
- մկանային հիպերտոնիկություն
- արթրիտ, բրոնխիալ ասթմա,
- անքնություն, դեպրեսիա, թոքաբորբ,
- ճնշման բարձրացում, անհանգստության բարձրացում,
- ռինիտ, անգինա պեկտորներ, ալերգիա,
- շաքարային դիաբետ,
- անգիոեդեմա
- շաքարային դիաբետ, պալպիտացիաներ:
Յուղը և հեպատիտը շատ հազվադեպ են: Բացասական հետևանքներից խուսափելու համար դուք պետք է համակարգեք դեղը ձեր բժշկի հետ և շատ ուշադիր օգտագործեք: Ռուսաստանում դեղամիջոցի արժեքը 275 ռուբլի է:
Atoris- ը կամ Rozuvastatin- ը որոշում են. Ինչը ավելի լավ է միայն մասնագետի համար, քանի որ նրանցից յուրաքանչյուրը կարող է տարբերվել առանձնահատկություններով և տարբեր կերպերով ազդել մարդու մարմնի վրա:
Դեղերի հիմնական անալոգները
Երկու դեղերն էլ նմանատիպ դեղամիջոցներ են ունենում:
Այս դեղերի անալոգիաները գործնականում նույնն են, բայց ոմանք էլ ավելի էժան են ՝ դեղաչափի որոշ տարբերություններով:
Անհրաժեշտության դեպքում նրանք կարող են փոխարինել հիմնական դեղամիջոցը, բայց փոխարինումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ: Շատերը կարող են ընդունվել որպես այլընտրանք:
Մասնագետները ներառում են Atorvastatin, Roxer, Rosucard, Simvastatin, Vasilip, Cardiostatin, Lovastatin որպես Atoris դեղամիջոցի փոխարինողներ:
Թմրամիջոցների գները բոլորովին այլ են: Նրանցից ոմանք շատ ավելի մատչելի են: Դուք կարող եք դրանք գնել առանց դեղատոմսի, ցանկացած դեղատնից:
«Ռոսուվաստատինը» նաև փոխարինում ունի.
Թմրանյութերից յուրաքանչյուրը կարող է լինել թմրամիջոցների փոխարինող, քանի որ գործողության մեխանիզմը և հիմնական բաղադրիչը համարյա նույնական են: Ամեն դեպքում, միայն բժիշկը կարող է փոխարինել դեղը ՝ հիմնվելով առողջության ընդհանուր ցուցանիշների և հիվանդության ընթացքի վրա:
Ստատիններ օգտագործելիս պետք է հաշվի առնել դրանց փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ և զգույշ լինել նման դեղամիջոցների հանդուրժողականության վերաբերյալ:
Հարկ է նշել, որ ստատինը վերցվում է միայն հիպերխոլեստերեմիայի բուժման այլ մեթոդների հետ միասին `սպորտ, հատուկ դիետա և վատ սովորություններից հրաժարվելը:
«Ռոզվաստատին» դեղը նկարագրված է այս հոդվածում տեսանյութում:
- Երկար ժամանակ կայունացնում է շաքարի մակարդակը
- Վերականգնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը
Ինչպե՞ս է դեղը գործում այլ դեղամիջոցների հետ:
Եթե հիվանդը ցանկացած դեղամիջոց է ընդունում, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ ՝ պարզելու համար, թե ինչպես են այդպիսի դեղերը համատեղելի Torvakard դեղամիջոցի հետ: Փաստն այն է, որ այս դեղամիջոցը, երբ բուժվում է այլ բուժիչ տարրերի հետ, կարող է փոխել իր գործառույթները, ինչը կարևոր է իմանալ:
- Թմրանյութը զգալիորեն իջեցնում է արյան մեջ ակտիվ նյութի մակարդակը, եթե դուք լրացուցիչ ընդունում եք հակաֆունկցիոնալ և իմունոկրսպրեսիվ դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են ազոլ, կլորոմիցին, erythromycin, ֆիբրատ կամ ցիկլոսպորին:
- Ակտիվ նյութը կրճատվում է մեկ երրորդով, եթե դուք օգտագործում եք դեղը մագնեզիումի և ալյումինի հիդրօքսիդի հետ միասին:
- Մեկ քառորդը կա ակտիվ նյութի նվազում `կոլեստիպրոլոմայի լրացուցիչ ընդունմամբ:
- Ստերոիդային էնդոգեն հորմոնների հնարավոր նվազեցում ցիմիդիդինի, սֆիրոնոլակտոնի և ketoconazole- ի օգտագործման դեպքում:
- Լրացուցիչ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ օգտագործելիս տեղի է ունենում էթինիլ էստրադիոլի և նոռեթինդրոնի կոնցենտրացիայի մեծացում:
- Հատուկ ազդեցություն չի նկատվում դեղը cimetidine- ի, warfarin- ի և ֆենոզոնի հետ ընդունելու ժամանակ:
- Նաև բացասական ռեակցիա չի նկատվում, երբ օգտագործվում են էստրոգեններով և հակահիպերտոնիկ դեղերով:
Այդ թվում `այլ դեղամիջոցների հետ ռեակցիայի առաջացումը, այդ պատճառով անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն:
Նմանատիպ գործառույթ ունեցող դեղեր
Torvacard- ը ունի բազմաթիվ անալոգներ, որոնք ներառում են նույն ակտիվ նյութը կամ պատրաստուկները, որոնք նման ազդեցություն ունեն մարմնի վրա: Կարևոր է հասկանալ, որ, չնայած նման ազդեցությանը, անալոգիաները կարող են այլ ազդեցություն ունենալ մարմնի վրա:
Այդ պատճառով, նախքան Torvacard- ը օգտագործելուց հետո նոր դեղամիջոցը անցնելը, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ `պարզելու, թե արդյոք թույլատրելի է օգտագործել այլընտրանքային տարբերակ:
Ըստ ակտիվ նյութի ՝ դեղահատերի Torvacard- ի դեղահատերի հետևյալ անալոգները կարող են ընտրվել.
Մարմնի վրա ազդեցության համաձայն, հետևյալ անալոգները ներառում են.
Ամեն դեպքում, նախքան անալոգիաների օգտագործումը սկսելը, դուք պետք է ուշադիր կարդաք օգտագործման հրահանգները, ուսումնասիրեք կողմնակի էֆեկտները, համատեղելիությունը այլ դեղամիջոցների հետ և հակացուցումները: Դրանից հետո միայն արժե որոշել ՝ անցնել անալոգային, թե շարունակել օգտագործել Torvacard- ը:
հենց վերջերս խմեց տորվարդը:այդ դեղահատերը ինձ շատ լավ օգնեցին: Դրանք թանկ չեն և արագ աշխատում են: 2 շաբաթ անց նա գնաց արյունը վերականգնելու: խոլեստերինն իսկապես նորմալ է ընկել:
Torvacard - ստատինային դեղամիջոցի օգտագործման, ակնարկների, անալոգների և ազատման ձևերի (10 մգ, 20 մգ և 40 մգ հաբեր) օգտագործման ցուցումներ `խոլեստերինը իջեցնելու և սիրտ-անոթային հիվանդությունների կանխարգելման համար մեծահասակների, երեխաների և հղիության մեջ
Այս հոդվածում կարող եք կարդալ Թորվարդ դեղը օգտագործելու հրահանգները: Ներկայացվում են կայքի այցելուների ակնարկներ - այս դեղամիջոցի սպառողներ, ինչպես նաև Torvacard ստատինի գործնականում օգտագործման վերաբերյալ բժշկական մասնագետների կարծիքը: Մեծ խնդրանք է `ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. Դեղամիջոցը օգնեց կամ չօգնեց ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի բարդություններ են նկատվել, հնարավոր է, որ արտադրողի կողմից հայտարարության մեջ չհայտարարվի: Torvacard- ի անալոգները մատչելի կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք իջեցնել խոլեստերինը և կանխել սրտանոթային հիվանդությունները մեծահասակների, երեխաների, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ:
Torvacard- ը հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոց է ստատինների խմբից: HMG-CoA ռեդուկտազի սելեկտիվ մրցակցային խանգարող, ֆերմենտ, որը 3-հիդրօքսի-3-մեթիլգլուտարիլ-կոենզիմ A- ին վերածում է մեվալոնաթթվի, որը ստերոիդների, այդ թվում `խոլեստերինի նախադրյալ է: Լյարդում տրիգլիցերիդներն ու խոլեստերինը ներառված են VLDL- ում, մտնում են արյան պլազմա և տեղափոխվում են ծայրամասային հյուսվածքներ: VLDL- ից LDL- ը ձևավորվում է LDL ընկալիչների հետ փոխգործակցության ընթացքում: Ատորվաստատինը (դեղամիջոցի ակտիվ նյութը `Թորվարդը) նվազեցնում է պլազմային խոլեստերինը (Ch) և լիպոպրոտեինները` խանգարելով HMG-CoA ռեդուկտազը, լյարդում խոլեստերին խառնել և լյարդի մեջ LDL ընկալիչների քանակը ավելացնելով բջջային մակերևույթի վրա, ինչը հանգեցնում է LDL- ի ավելացման և կատաբոլիզմի ավելացման: .
Atorvastatin- ը նվազեցնում է LDL- ի ձևավորումը, առաջացնում է LDL ընկալիչների գործունեության ուժեղ և կայուն աճ: Torvacard- ը իջեցնում է LDL- ի մակարդակը համասեռամոլական ընտանեկան հիպերխոլեստերին, որը սովորաբար ենթակա չէ թերապիայի այլ հիպոլիպիդեմիկ գործակալների հետ:
Այն նվազեցնում է ընդհանուր խոլեստերինի մակարդակը 30-46% -ով, LDL- ը `41-61% -ով, ապոլիպոպրոտեին B- ը` 34-50% -ով և տրիգլիցերիները - 14-33% -ով, հանգեցնում է HDL-C և apolipoprotein- ի կոնցենտրացիայի բարձրացմանը: Դոզան կախվածությունը նվազեցնում է LDL- ի մակարդակը: հիվանդներ homozygous ժառանգական hypercholesterolemia դիմացկուն է թերապիայի հետ այլ hypolipidemic գործակալների:
Ատորվաստատին կալցիում + արտազատիչներ:
Ներծծումը բարձր է: Սնունդը փոքր-ինչ նվազեցնում է դեղամիջոցի կլանման արագությունն ու տևողությունը (համապատասխանաբար 25% և 9%), բայց LDL խոլեստերինի նվազումը նման է դրան, ինչպես ատորվաստատինի առանց սննդի օգտագործմամբ: Երեկոյան կիրառման դեպքում ատորվաստատինի կոնցենտրացիան ավելի ցածր է, քան առավոտյան (մոտավորապես 30%): Բացահայտվեց գծային հարաբերություն կլանման աստիճանի և դեղամիջոցի դոզայի միջև: Այն նյութափոխանակվում է հիմնականում լյարդի մեջ: Այն արտազատվում է աղիքներով աղիքով `աղիքային և (կամ) արտազատական նյութափոխանակությունից հետո (չի ենթարկվում արտահայտված enterohepatic recirculation): HMG-CoA reductase- ի դեմ արգելակային գործունեությունը պահպանվում է ակտիվ նյութափոխանակիչների առկայությամբ: Բերանի դոզայի 2% -ից պակասը որոշվում է մեզի մեջ: Այն չի արտազատվում հեմոդիալիզի ժամանակ:
- դիետայի հետ համատեղ `նվազեցնել ընդհանուր խոլեստերինի, խոլեստերինի-LDL- ի, ապոլիպոպրոտեին B և տրիգլիցերիդների բարձր մակարդակը և խոլեստերին-HDL բարձրացնել առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի, հետերոզիգոզ ընտանեկան և ոչ ընտանեկան հիպերխոլեստերինի և համակցված (խառը) հիպերլիպիդեմիայի (տիպեր 2 ա և 2) հիվանդների հետ միասին: ,
- զուգակցված դիետայի հետ, բարձրացված շիճուկ տրիգլիցերիդներով հիվանդների բուժման համար (Ֆրրիդիքսոնի համաձայն 4-րդ տիպ) և դիսբետալիպոպրոտեինեմիա ունեցող հիվանդներ (տիպ 3-ը, ըստ Ֆրեդրիքսոնի), որոնց համար դիետիկ թերապիան չի տալիս համարժեք ազդեցություն,
- նվազեցնել ընդհանուր խոլեստերինի և LDL-C- ի մակարդակը համասեռամոլական ընտանեկան հիպերխոլեստերին, այն դեպքում, երբ դիետիկ թերապիան և այլ ոչ դեղաբանական բուժման մեթոդները բավարար չափով արդյունավետ չեն (որպես լիպիդների իջեցման թերապիայի հավելում, ներառյալ LDL մաքրված արյան ինքնահիդրրանսֆուզիոն),
- սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ (սրտի կորոնար հիվանդության բարձր ռիսկի գործոն ունեցող հիվանդների մոտ `55 տարեկանից բարձր տարեցներ, ծխել, զարկերակային գերճնշում, շաքարային դիաբետ, ծայրամասային անոթային հիվանդություն, ինսուլտ, ձախ փորոքի հիպերտրոֆիա, սպիտակուցային / ալբումինուրիա, մոտիկ հարազատներում ), ներառյալ դիսլիպիդեմիայի ֆոնի վրա `երկրորդական պրոֆիլակտիկա` մահվան ընդհանուր ռիսկի նվազեցման, սրտամկանի ինֆարկտի, ինսուլտի, անգինա պեկտորի համար վերածնվելու և վերակենդանացման կարգի նվազեցման նպատակով:
10 մգ, 20 մգ և 40 մգ թաղանթապատ հաբեր:
Օգտագործման և ռեժիմի հրահանգներ
Նախքան Torvacard- ի նշանակումը, հիվանդը պետք է առաջարկի լիպիդների իջեցման սովորական դիետա, որին նա պետք է շարունակի պահպանել թերապիայի ողջ ժամանակահատվածում:
Նախնական դեղաչափը միջինում կազմում է 10 մգ օրական մեկ անգամ: Դոզան տատանվում է 10-ից 80 մգ օրական մեկ անգամ: Դեղը կարող է ընդունվել օրվա ցանկացած պահի ՝ անկախ կերակուրից: Դոզան ընտրվում է `հաշվի առնելով LDL-C- ի սկզբնական մակարդակները, թերապիայի նպատակը և անհատական ազդեցությունը: Բուժման սկզբում և (կամ) Torvacard- ի չափաբաժնի բարձրացման ժամանակ անհրաժեշտ է 2-4 շաբաթվա ընթացքում մոնիտորինգ կատարել պլազմային լիպիդների մակարդակի վրա և համապատասխանաբար կարգավորել դոզան: Առավելագույն օրական դոզան կազմում է 80 մգ 1 դոզան:
Առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի և խառը հիպերլիպիդեմիայի դեպքում, շատ դեպքերում, մեկ անգամ 10 մգ Torvacard- ի չափաբաժինը մեկ անգամ բավարար է: 2 շաբաթ անց, որպես կանոն, նկատվում է զգալի թերապևտիկ ազդեցություն, իսկ առավելագույն բուժական ազդեցությունը սովորաբար նկատվում է 4 շաբաթ անց: Երկարատև բուժմամբ այս ազդեցությունը շարունակում է մնալ:
- գլխացավանք
- ասթենիա
- անքնություն
- գլխապտույտ
- քնկոտություն
- մղձավանջներ
- ամնեզիա
- դեպրեսիա
- ծայրամասային նյարդաբանություն,
- ատաքսիա
- պարեստեզիա
- սրտխառնոց, փսխում,
- փորկապություն կամ լուծ
- շողոքորթություն
- որովայնի ցավ
- անորեքսիա կամ աճող ախորժակ,
- միալգիա
- արթրալգիա
- միոպաթիա
- myositis
- մեջքի ցավ
- ոտքերի ցավեր
- քոր առաջացնող մաշկ
- ցան
- աղիք
- անգիոեդեմա,
- անաֆիլակտիկ ցնցում,
- կոպիտ ցաներ,
- polymorphic exudative erythema, ներառյալ Սթիվենս-nsոնսոնի համախտանիշ
- թունավոր համաճարակային նեկրոզ (Lyell համախտանիշ),
- հիպերգլիկեմիա
- հիպոգլիկեմիա,
- կրծքավանդակի ցավ
- ծայրամասային edema,
- իմպոտենցիա
- ալոպեկիա
- ականազերծում
- քաշի ավելացում
- անբավարարություն
- թուլություն
- թրոմբոցիտոպենիա
- երկրորդական երիկամային անբավարարություն:
- լյարդի ակտիվ հիվանդություններ կամ անծանոթ ծագման արյան շիճուկում տրանսամինազների գործունեության ակտիվացում (ավելի քան 3 անգամ VGN- ի համեմատ),
- լյարդի անբավարարություն (ծանրություն A և B ՝ Երեխա-Փուղի մասշտաբով)
- ժառանգական հիվանդություններ, ինչպիսիք են լակտոզայի անհանդուրժողականությունը, լակտազի անբավարարությունը կամ գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանումը (կազմի մեջ լակտոզայի առկայության պատճառով),
- հղիություն
- լակտացիան
- վերարտադրողական տարիքի կանայք, ովքեր չեն օգտագործում հակաբեղմնավորման համարժեք մեթոդներ,
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ և դեռահասներ (արդյունավետություն և անվտանգություն սահմանված չէ),
- գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Հղիություն և լակտացիա
Torvacard- ը հակացուցված է հղիության և լակտացիայի (կրծքով կերակրման) մեջ:
Քանի որ խոլեստերինը և խոլեստերինից սինթեզված նյութերը կարևոր են պտղի զարգացման համար, HMG-CoA ռեդուկտազը արգելակելու հավանական ռիսկը գերազանցում է հղիության ընթացքում դեղամիջոց օգտագործելու առավելությունը: Երբ հղիության առաջին եռամսյակում դեքստրոամետետամինի հետ օգտագործվող լովաստատինը (HMG-CoA reductase inhibitor) օգտագործվում է հղիության առաջին եռամսյակում, հայտնի են ոսկրային դեֆորմացիա ունեցող երեխաների, տրախեո-էզոֆագե ֆիստուլով և անուսի ատերեզիա ունեցող երեխաներին:Եթե Torvacard- ի հետ թերապիայի ընթացքում հղիությունը ախտորոշվում է, ապա դեղը պետք է անհապաղ դադարեցվի, և հիվանդները պետք է նախազգուշացվեն պտղի հավանական ռիսկերի վերաբերյալ:
Եթե անհրաժեշտ է օգտագործել դեղը լակտացիայի ընթացքում, հաշվի առնելով նորածինների մոտ անբարենպաստ իրադարձությունների հնարավորությունը, պետք է լուծվի կրծքով կերակրումը դադարեցնելու հարցը:
Վերարտադրողական տարիքի կանանց օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե օգտագործվում են հակաբեղմնավորիչ հուսալի մեթոդներ: Հիվանդին պետք է տեղեկացված լինի պտղի բուժման հնարավոր ռիսկի մասին:
Դեղը հակացուցված է ՝ մինչև 18 տարեկան երեխաների և դեռահասների օգտագործման համար (արդյունավետությունը և անվտանգությունը չեն հաստատվել):
Torvacard- ի թերապիան սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է փորձել հիպերխոլեստերինի հսկողության հասնել ՝ համապատասխան դիետիկ թերապիայի, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման, քաշի կորստի հետ կապված ճարպակալում ունեցող հիվանդների և այլ պայմանների բուժման միջոցով:
Արյան լիպիդները իջեցնելու համար HMG-CoA- ի ռեդուկտազի ինհիբիտատորների օգտագործումը կարող է հանգեցնել կենսաքիմիական պարամետրերի փոփոխության, որոնք արտացոլում են լյարդի աշխատանքը: Լյարդի գործառույթը պետք է վերահսկվի նախքան թերապիան սկսելը `6 շաբաթ, 12 շաբաթ անց, Torvacard- ը սկսելուց հետո և յուրաքանչյուր դոզայի ավելացումից հետո, ինչպես նաև պարբերաբար (օրինակ, 6 ամիսը մեկ): Արյան շիճուկում հեպատիկ ֆերմենտների գործունեության աճը կարելի է նկատել Torvacard- ի հետ թերապիայի ընթացքում (սովորաբար առաջին 3 ամիսների ընթացքում): Տրանսամինազի մակարդակի բարձրացում ունեցող հիվանդները պետք է ստուգվեն, մինչև ֆերմենտի մակարդակը վերադառնա նորմալ: Այն դեպքում, երբ ALT կամ AST արժեքները ավելի քան 3 անգամ ավելի բարձր են, քան VGN- ը, խորհուրդ է տրվում նվազեցնել Torvacard- ի չափաբաժինը կամ դադարեցնել բուժումը:
Torvacard- ի հետ բուժումը կարող է հանգեցնել սրտամկանի (մկանային ցավ և թուլություն `CPK- ի գործունեության ավելացման հետ մեկտեղ ավելի քան 10 անգամ VGN- ի համեմատ): Torvacard- ը կարող է առաջացնել շիճուկ CPK- ի աճ, որը պետք է հաշվի առնել կրծքավանդակի ցավի դիֆերենցիալ ախտորոշման ժամանակ: Հիվանդներին պետք է զգուշացվի, որ անհապաղ պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ, եթե անբացատրելի ցավ կամ մկանային թուլություն է տեղի ունենում, հատկապես, եթե դրանք ուղեկցվում են անբավարարությամբ կամ տապով: Տորվարդի թերապիան պետք է ժամանակավորապես դադարեցվի կամ ամբողջությամբ դադարեցվի, եթե կան ռաբդոմիոլիզի պատճառով երիկամային անբավարարության զարգացման համար երիկամային անբավարարության զարգացման ռիսկի գործոն (օրինակ ՝ սուր սուր վարակ, զարկերակային հիպոթենզիա, լուրջ վիրահատություն, տրավմա, ծանր նյութափոխանակության, էնդոկրին և էլեկտրոլիտի խանգարման և անվերահսկելի նոպաների առկայության դեպքում): )
Ազդեցություն մեքենա վարելու և մեխանիզմներով աշխատելու ունակության վրա
Torvacard- ի բացասական հետևանքները տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության և այլ գործողությունների ներգրավման ունակության վրա, որոնք պահանջում են կենտրոնացում և հոգեմոմոտորական ռեակցիաների արագություն, չեն հաղորդվել:
Ազոլ խմբի, նիկոտինաթթվի և նիկոտինամիդի, ցիկլոսպորինի, ֆիբրատների, erythromycin- ի, կլարիտրոմիցինի, իմունային ճնշող և հակաբորբոքային դեղերի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով, դեղեր, որոնք խանգարում են նյութափոխանակությանը, որը միջնորդավորված է CYP450 isoenzyme 3A4- ով, և / կամ դեղերի փոխադրմամբ, արյան մեջ պլազմայի պարունակությամբ: բարձրանում է Այս դեղերը սահմանելիս ակնկալվում է, որ բուժման ակնկալվող օգուտը և ռիսկը պետք է մանրակրկիտ կերպով կշռադատված լինեն, հիվանդները պետք է պարբերաբար դիտարկվեն `հայտնաբերելու մկանային ցավը կամ թուլությունը, հատկապես բուժման առաջին ամիսներին և ցանկացած դեղամիջոցի չափաբաժնի բարձրացման ժամանակահատվածում, պարբերաբար որոշեք KFK- ի գործունեությունը, չնայած որ այս հսկողությունը թույլ չի տալիս: կանխել ծանր սրտամկանի զարգացումը: Թորվարդի թերապիան պետք է դադարեցվի, եթե կա CPK գործունեության զգալի աճ, կամ եթե կա հաստատված կամ կասկածելի սրտամկանի հիվանդություն:
Torvacard- ը չի ունեցել կլինիկական նշանակալի ազդեցություն արյան պլազմայում տերֆենադինի համակենտրոնացման վրա, որը հիմնականում նյութափոխանակվում է 3A4 CYP450 իզոեզիմով, այս առումով քիչ հավանական է, որ ատորվաստատինը ի վիճակի լինի էապես ազդել CYP450 3A4 իզոեզիմի այլ ենթաբազմությունների ֆարմակոկինետիկ պարամետրերի վրա: Ատորվաստատինի (10 մգ օրական մեկ անգամ) և ազիտրոմիցինի (500 մգ օրական մեկ անգամ) միաժամանակյա օգտագործմամբ արյան պլազմայում ատորվաստատինի կոնցենտրացիան չի փոխվում:
Ատորվաստատինի և մագնեզիումի և ալյումինի հիդրօքսիդ պարունակող պատրաստուկների միաժամանակյա ընդունմամբ արյան պլազմայում ատորվաստատինի կոնցենտրացիան նվազել է մոտ 35% -ով, այնուամենայնիվ, LDL-C- ի մակարդակի նվազման աստիճանը չի փոխվել:
Կոլեստիպոլի միաժամանակյա օգտագործմամբ, Ատորվաստատինի պլազմային կոնցենտրացիաները նվազել են մոտավորապես 25% -ով: Այնուամենայնիվ, ատորվաստատինի և կոլեստիպոլի համադրության լիպիդացնող ազդեցությունը գերազանցեց յուրաքանչյուր դեղամիջոցի անհատականությունը:
Torvacard- ի միաժամանակյա օգտագործմամբ չի ազդում ֆենազոնի ֆարմակոկինետիկայի վրա, հետևաբար, նույն CYP450- ի նույն isenzenzymներով նյութափոխանակված այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցությունը չի սպասվում:
Ուորֆարինի, սիմետիդինի, ֆենազոնի հետ աթորվաստատինի փոխազդեցությունն ուսումնասիրելիս կլինիկական նշանակալի փոխազդեցության ոչ մի նշան չի հայտնաբերվել:
Թմրամիջոցների միաժամանակյա օգտագործումը, որոնք նվազեցնում են էնդոգեն ստերոիդ հորմոնների կոնցենտրացիան (ներառյալ ցիմիտիդինը, ketoconazole, spironolactone), մեծացնում է էնդոգեն ստերոիդ հորմոնների իջեցման ռիսկը (զգուշություն պետք է ցուցաբերել):
Ատորվաստատինի կլինիկական նշանակալի անցանկալի փոխազդեցությունները հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների, ինչպես նաև էստրոգենների հետ կապված չեն նկատվել:
Torvacard- ի միաժամանակյա օգտագործման օրվա ընթացքում 80 մգ չափաբաժնի և օրորինդրոն և էթինիլ էստրադիոլ պարունակող բանավոր հակաբեղմնավորիչների հետ մեկտեղ նկատվել է norethindrone- ի և էթինիլ էստրադիոլի կոնցենտրացիայի զգալի աճ: Այս ազդեցությունը պետք է հաշվի առնել Torvacard ստացող կանանց համար բանավոր հակաբեղմնավորիչ ընտրելիս:
80 մգ դոզայի և ամլոդիպինի 10 մգ չափաբաժինով ատորվաստատինի միաժամանակյա օգտագործման դեպքում հավասարակշռության վիճակում ատորվաստատինի ֆարմակոկինետիկան չի փոխվել:
Դիգոքսինի և ատորվաստատինի կրկնակի կառավարմամբ `10 մգ դեղաչափով, արյան պլազմայում դիգոքսինի հավասարակշռության կոնցենտրացիան չի փոխվել: Այնուամենայնիվ, երբ դեգոքսինը օգտագործվում էր atorvastatin- ի հետ համատեղ ՝ օրական 80 մգ դեղաչափով, դիգոքսինի կոնցենտրացիան աճել է մոտ 20% -ով: Ատորվաստատինի հետ համատեղ դիգոքսին ստացող հիվանդները պահանջում են դիտանցում:
Այլ դեղամիջոցների հետ փոխգործակցության ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել:
Դեղերի Torvacard- ի անալոգները
Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.
Անալոգներ դեղաբանական խմբում (ստատիններ).
Տորվարդարդի անալոգներ (փոխարինողներ) `ատորիս, կրեսոր, լիպիմար, դրանց գինը
Մարմնի խոլեստերինը նվազեցնելու համար բժիշկները միշտ չէ, որ հիվանդներին տորվարդ են նախատեսում: Երբեմն նշանակվում է այս դեղամիջոցի փոխարինողի կամ անալոգի համար նախատեսված դեղատոմս: Եվ որոշ հիվանդներ միանգամից շատ հարցեր են ունենում ստատոկի խմբից տորվարդը ընդհանուր կամ այլ դեղամիջոց փոխարինելու մասին: Բացի ցանկանալով համեմատել գները և պարզել, թե որքան տորվարդը և փոխարժեքով առաջարկվող դեղերը, դեռ պետք է որոշվի, թե որն է ավելի լավ և արդյունավետ բուժում: Դուք կարող եք այս դեղը փոխարինել ստատինների նույն խմբից մեկ այլ: Crestor- ը փոխարինող չէ Torvacard- ին: Սա ևս մեկ, ամբողջովին անկախ դեղամիջոց է, որը պատկանում է ստատինների նույն խմբին: Այն նաև արդյունավետ է վատ LDL մակարդակների իջեցման գործում: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս անվտանգ օգտագործել խաչ կամ տորվարդ:
Բոլոր դեղերը, որոնք առաջարկվում են փոխարինել torvacard- ը, կարելի է բաժանել խմբերի.
- Generics - ունեն մեկ այլ միջազգային անուն
- Հոմանիշներ ՝ ակտիվ կամ էքսիպիտան փոխարինված
- Անալոգներ - տարբերվում են ըստ դեղաբանական խմբի ՝ ունենալով նույն ATC կոդ կամ ընդհանուր անուն
Դեղատները կրկին ցանկանում են կանխիկացնել դիաբետիկների վրա: Կա խելամիտ ժամանակակից եվրոպական դեղամիջոց, բայց նրանք լռում են այդ մասին: Սա է:
Փնտրելով, թե ինչպես փոխարինել Torvacard- ը, ուշադրություն դարձրեք ստորև նշված փոխարինողներին, բայց մինչև օգտագործելը համոզվեք, որ ստացեք մանրամասն բժշկական խորհրդատվություն:
Հանդիպեք անալոգներին:
- Ատորիսը ամենատարածված տորվարդի փոխարինողն է: Այն թողարկվում է Սլովենիայում: Դեղը օգտագործվում է նաև վատ և ընդհանուր խոլեստերինը նվազեցնելու համար: Ատորիսի հաբեր միջին գինը գրեթե նույնն է, ինչ իրական դեղամիջոցը:
- Լիպրիմարը պատկանում է հոմանիշների խմբին: Սա հիանալի միջոց է խոլեստերինը իջեցնելու համար: Բժշկությունն արտադրվում է Գերմանիայում և Իռլանդիայում: Բացի 10 մգ սովորական դոզայից, հայտնաբերվում է 20 մգ, 40 մգ, 80 մգ: Դոզան և դեղաչափի ռեժիմը սահմանվում է միայն ներկա բժիշկի կողմից: Տարբեր դեղատներում լիպիմարի միջին գինը 2-3 անգամ ավելի թանկ է, քան Torvacard- ի համար:
- Կակաչը հաճախ օգտագործվում է խոլեստերինը իջեցնելու համար `դիետայի հետ միասին: Այն կարող է օգտագործվել նույնիսկ տասը տարեկանից երեխաների բուժման համար: Առկա է 30 կամ 90 հաբեր տուփի մեջ `նույն դեղաչափով, ինչ Torvacard- ը: Երկու դեղերն արժեն գրեթե նույնը:
- Atomax- ը Հնդկաստանի ամենահայտնի փոխարինողն է: Այն պատրաստված է հայտնի ընկերության Hetero Drags ընկերության կողմից: Վերաբերում է լիպիդների իջեցնող դեղերին: Սրանք դեղահատեր են, որոնք ունեն 10 կամ 20 մգ դեղաչափ: Միջին արժեքը նույնն է, ինչ տորվարդի դեպքում:
Generics- ը և անալոգիաները իսկական բժշկության արժանի փոխարինում են, և անհապաղ անհրաժեշտության դեպքում կարող եք կատարել համարժեք փոխարինում ՝ չմոռանալով խորհրդակցել բժիշկների հետ:
31 տարի շաքարախտ ունեի: Նա այժմ առողջ է: Բայց, այս պարկուճները անհասանելի են սովորական մարդկանց համար, նրանք չեն ցանկանում դեղատոմսեր վաճառել, դա նրանց համար ձեռնտու չէ:
Torvacard կամ Atorvastatin, որն է ավելի լավը հաբերից խոլեստերինի համար:
Տարիքի հետ մարդու մարմինը չի վերածնում այնքան ակտիվ, որքան երիտասարդության շրջանում: Հետևաբար հասուն և տարեց մարդիկ զարգացնում են գրեթե բոլոր օրգանների և համակարգերի հիվանդություններ:
Արյան անոթները ամենից շատ ենթակա են տարիքային փոփոխությունների, և նրանց մարմնի տեղայնացման պատճառով տառապում են բոլոր հյուսվածքները `կապակցված, մկանային, ոսկրային և հատկապես նյարդային:
Աթերոսկլերոզը հիվանդություն է, որը ազդում է շրջանառու համակարգի արյան անոթների վրա: Սա անոթային համակարգի պաթոլոգիա է, որում նկատվում է խոլեստերինի և ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների ավանդների ձևավորում նավի նավի պատին:
Պաթոլոգիայի արտաքին տեսքին նախորդում է երկար ժամանակ պլազմային խոլեստերինի բարձրացումը:
Հիվանդությունը շարունակվում է երեք փուլով.
- Առաջին փուլը բնութագրվում է լիպիդային հագեցվածությամբ: Այս դեպքում վճռորոշ դեր են խաղում անոթային պատի ինտիմի նկատմամբ միկրոդեմաժը և արյան հոսքի արագության նվազումը: 70% դեպքերում դա հայտնաբերվում է բիֆուրկացիայի վայրում, այսինքն ՝ ճյուղավորում, օրինակ, աորտայի ստորին մասում: Այս փուլում լիպիդները արձագանքում են ազդակիր ինտիմի ֆերմենտներին և կցվում դրան ՝ աստիճանաբար կուտակելով,
- Աթերոսկլերոզի զարգացման երկրորդ փուլը կոչվում է լիպիդային սկլերոզ: Այս ժամանակահատվածը նշանավորվում է աթերոսկլերոզային զանգվածների դանդաղ կարծրացմամբ, ինչը պայմանավորված է դրա միջոցով կապի հյուսվածքային լարերի աճով: Այս փուլը միջանկյալ է, այսինքն ՝ հետընթաց կարող է նկատվել: Այնուամենայնիվ, կա էմբոլիզացիայի ահռելի վտանգ `խցանման այն մասերի ջոկատը, որը կարող է խցանել անոթը և առաջացնել իշեմիա և հյուսվածքների մահ,
- Atherocalcinosis- ն ավարտում է հիվանդության զարգացումը: Կալցիումի աղերը գալիս են արյան հոսքով և հարթվում են սալիկի վրա, նպաստելով դրա կարծրացմանն ու ճեղքմանը: Աստիճանաբար, նյութը մեծանում է, դրա ծավալը մեծանում է, հեղուկի ազատ հոսքը խաթարվում է, զարգանում է քրոնիկ իշեմիա, ինչը հանգեցնում է գանգրենայի և վերջույթների կորստի:
Գիտնականների շրջանում լայնորեն հավատում են, որ վարակիչ հիվանդությունները կարող են առաջացնել աթերոսկլերոզի զարգացում: Այս հարցում հետազոտություններ են ընթանում:
Հիպերխոլիստերինեմիայի բուժման հիմնական սկզբունքներն են.
- իջեցնելով խոլեստերինի ընդունումը մարմնում և ճնշելով նրա էնդոգեն սինթեզը,
- արագացնելով դրա վերացումը ճարպաթթուների և աղիների միջոցով վերածվելով.
Բացի այդ, անհրաժեշտ է բուժել միևնույն հիվանդությունները `շաքարախտը, սրտի կորոնար հիվանդությունը, հիպերտոնիան, անոթային թուլացումը:
Ինչպես ընտրել ճիշտ դեղը:
Դեղատան ցանցերում դուք կարող եք գտնել երկու տեսակի դեղամիջոց: Առաջինը բնօրինակներն են, դեղագործական բույսերի առաջին զարգացումը, որն ունի արտոնագիր քսան տարի:
Սա նշանակում է, որ գրեթե մեկ քառորդ դար միայն այս ընկերությունը կարող է արտադրել այս դեղամիջոցը: Մինչև արտոնագրի լրանալը, անալոգային պատրաստուկները չեն կարող հայտնվել դարակներում: Բայց այս ժամանակի վերջում պաշտպանությունը չեղարկվում է, և պատճենները հայտնվում են: Այս դեպքում բնօրինակն առայժմ ավելի մեծ արժեքի կարգ է:
Դրա պատճառը հեշտությամբ բացատրվում է. Եզակի արտադրանքի արտադրության համար գիտնականները ծախսել են միլիարդավոր դոլարներ ՝ երկարատև կլինիկական փորձարկումներ անցկացնելու համար և հաստատելով մեծ թվով կամավոր առարկաների արդյունավետությունն ու անվտանգությունը: Գործընթացը տևում է ավելի քան տաս տարի:
Generics (կամ generics), որոնք երկրորդ խումբն են, ըստ էության, նմանատիպ բնութագրերով կլոնային պատրաստուկներ են:
Դրանք պատրաստելու համար հարկավոր է վերցնել պատրաստի բանաձև, ավելացնել բաղադրիչների արտահոսքերը բնօրինակ կազմին, հանդես գալ հեշտ հիշող անունով և այն վաճառել:
Արտադրության տեխնոլոգիան միշտ չէ, որ նույնն է առաջին դեղամիջոցի հետ, ուստի մարդու գործողություններում շեղումները տարածված են:
Գինը կախված է բազմաթիվ գործոններից ՝ արտադրության եղանակը, լրացուցիչ միացությունների ավելացումը, նրա անցած կլինիկական փորձաքննությունների քանակը: Հետազոտությունները կարելի է բաժանել հետևյալի.
- Bioquivalent, այսինքն `ստուգելով բաղադրատոմսերի հետ համընկնումները,
- Դեղագործություն `հաստատելով գործողության ճիշտ մեխանիզմը,
- Եվ թերապևտիկ ՝ ուսումնասիրելով գեներիկայի ազդեցությունը մարդկանց վրա:
Գինը ուղիղ համեմատական է ուսումնասիրությունների քանակին, այսինքն `որքան շատ լինեն, այնքան թանկ է արտադրանքը:
Լիպիդները իջեցնող դեղերի խմբում ատորվաստատինը բնօրինակ է: Տասներկու ամիս տևող կլինիկական փորձարկումների ընթացքում նա ցույց տվեց հետևյալ արդյունքները.
- Densityածր խտության լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան նվազել է 55% -ով,
- Խոլեստերինի ընդհանուր քանակը նվազել է 46% -ով,
- Բարձր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը բարձրացել է (սա «լավ» խոլեստերին է, այն չի խցանում անոթները) 4% -ով:
Կամավորների կողմից ընդունված դեղաչափը կազմում էր օրական 10 միլիգրամ:
Ընդհանուր դեղամիջոցները դրա հետ համեմատելով, պարզվեց, որ էֆեկտին հասնելու համար այլ ստատիններին էլ ավելի բարձր կոնցենտրացիա է պետք. Թորվարդի համար դա 20 միգրամ է, Սիմվաստատինի համար `40, իսկ Ֆլվաստատինի համար` 80:
Այս տվյալները պատճենների կողմնակից չեն ՝ պատճառելով հիմնական տարբերությունը:
Ընդհանուր և բնօրինակի ընտրությունը
Դեղը «Torvakard» - ը Atorvastatin- ի ամենակարևոր մրցակիցներից մեկն է:
Դրա գինը հենց կեսն է, որը ավելի շատ մարդկանց է գրավում, քանի որ խնայողությունները 50% են: Այն լավ գովազդվում է, դրա վերաբերյալ կան դրական ակնարկներ, ուստի մարդիկ դա հաճույքով են ընդունում:
Թմրանյութը կազմի մեջ շատ տարբեր է, եթե առաջին բաղադրատոմսի մեջ կա միայն բնօրինակ նյութը `Ատորվաստատինը և օժանդակ նյութը կաթնաշաքարի տեսքով, ապա Տորվարդարում ավելի շատ օժանդակ միացություններ կան:
Դեղամիջոցի կազմը ներառում է.
- Atorvastatin կալցիումի աղ, 10 միգրամ `ակտիվ նյութ,
- Croscarmellose նատրիում `կազմալուծող նյութ, որն ապահովում է ստամոքսի վրա հաբերների խզումը,
- Մագնեզիումի օքսիդը կանխում է կուտակումը,
- Լակտոզա մոնոհիդրատ - լցոնող բավարար զանգվածի ձեռքբերման համար.
- Մոնոկրիլիստական գլյուկոզան համն ու համն է,
- Մագնեզիումի ստեարատը հակամաշկային նյութ է `արտադրությունն ու փաթեթավորումը պարզեցնելու համար:
Պլանշետների կեղևի կազմը ներառում է.
- տիտանի երկօքսիդ - նուրբ փոշու տեսքով հանքային ներկ,
- թալկը շարժական նյութ է, որը նվազեցնում է կոշտությունը հատիկների մակերևույթի վրա adsorption- ի պատճառով:
Ինչպես երևում է վերը նշվածից, «Torvakard» դեղամիջոցն ունի բազմաթիվ բալաստային նյութեր, որոնք մեծացնում են քաշը և նրա ֆիզիկական հատկությունները: Այս բաղադրիչներից շատերի համար ալերգիայի տառապողները կարող են զարգացնել անհանդուրժողականություն կամ ալերգիկ ռեակցիայի հարձակում ՝ սկսած մաշկի քորից մինչև Quincke- ի այտուց, ուստի նրանց խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղը: Կամ, ալերգենիկ թեստերով փորձարկեք այս միացությունների համար, որպեսզի համոզվեք, որ դեղամիջոցը վերցնելն անվտանգ է առողջության համար:
Լակտոզայի անհանդուրժողականությամբ մարդկանց արգելվում է բոլոր տեսակի ստատիններ վերցնել:
Այսպիսով, ո՞րն է տարբերությունը Atorvastatin- ի և Torvacard- ի միջև:
Ինչպես երևում է կլինիկական ուսումնասիրություններից, մոլեկուլային կազմի վերլուծությունից և ալերգիկ վտանգից, Torvacard- ը զգալիորեն զիջում է Atorvastatin- ին: Սա զարմանալի չէ, քանի որ գեներիկայի արտադրության տեխնոլոգիան տարբերվում է բնօրինակից, հետևաբար, թերապևտիկ ազդեցությունը շատ ավելի ցածր է, իսկ պահանջվող դեղաչափը ավելի բարձր է: Դրա հիմնական առավելությունը գինն է, բայց հարկ է հիշել, որ չարագործը երկու անգամ վճարում է, և դուք անպայման չպետք է խնայի ձեր առողջությունը:
Արժե՞ ստատիններ վերցնել, որոնք մասնագետները կպատմեն այս հոդվածում տեսանյութում:
Ատորիս. Նկարագրություն, կազմ, կիրառություն
Դեղաբանական ընկերությունները առաջարկում են բազմաթիվ դեղեր աթերոսկլերոզի և բարձր խոլեստերինի դեմ պայքարի համար: Ինչպե՞ս ընտրել առավել արդյունավետ և անվտանգ:
Ատորիսը, դեղամիջոցը, որը իջեցնում է խոլեստերինը մարմնում, շատ տարածված է: Պատկանում է ստատինների խմբին: Ակտիվ նյութը ատորվաստատին է: Այն խանգարում է խոլեստերինի սինթեզին `HMG CoA- ի ռեդուկտազի ֆունկցիայի արգելքով, օգնում է նվազեցնել արյան մեջ դրա մակարդակը: Այն իջեցնում է մարդու համար վնասակար LDL խոլեստերինի ցածր խտության լիպոպրոտեինների քանակը, և հակառակը ՝ մեծացնում է HDL- ի կոնցենտրացիան ՝ խթանելով դրա հակաերոսկլերոզը: Ակտիվ դեղամիջոց Atorvastatin- ը նվազեցնում է այն նյութերի կոնցենտրացիան, որոնք մարմնում ստեղծում են յուղի հյուսվածքի պաշար:
Աթորիսը պատկանում է 3-րդ սերնդի ստատիններին, այսինքն ՝ այն բավականին արդյունավետ է:
Սլովենական KRKA դեղագործական ընկերության կողմից մատչելի է 10, 20, 30, 60 և 80 մլ դեղահատերում:
Atoris- ը խորհուրդ է տալիս օգտագործել աթերոսկլերոզով հիվանդների և արյան մեջ խոլեստերինի բարձր կոնցենտրացիայով հիվանդների օգտագործումը:
Սկզբնապես դեղամիջոցը ստեղծվել է որպես գերմանական Pfizer ընկերության կողմից արտադրված թանկարժեք և լայնորեն ուսումնասիրված Liprimar արտադրանքի ավելի էժանագին անալոգիա: Բայց հաջող գործողությունների շնորհիվ այն գրավեց ստատինների դեղաբանական արտադրության շարքում:
Ատորիսի ընդհանուր փոխարինողներ
Բոլոր անալոգները ունեն հիմնական աբորվաստատին:
- Լիպրիմար - Պֆայզեր, Գերմանիա:
Մասնակցել է բազմաթիվ կլինիկական փորձարկումների: Նա ապացուցեց, որ իրեն անվտանգ և արդյունավետ գործիք է: Բարձր գին ունի:
- Torvacard - Zentiva, Սլովենիա:
Ատորիսին նույնական կազմը: Հանրաճանաչ է Ռուսաստանում հիվանդների շրջանում:
- Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - բոլոր ռուս արտադրողները: Բժշկությունը Ռուսաստանում շատ տարածված է ցածր գնի պատճառով:
Շատ հիվանդներ զարմանում են. Ատորիսը կամ Ատորվաստատինը, որն է ավելի լավը: Այս հարցի պատասխանը միանշանակ է: Երկու դեղերի կազմը նույն ակտիվ նյութն է: Սա նրանց գործողությունները նույնական է դարձնում: Նրանց միջև տարբերությունը ընկերության և արտադրության երկրում:
- Atomax - Hetero Drugs սահմանափակ, Հնդկաստան: Այն Atoris- ից տարբերվում է միայն 10-20 մգ միայն ցածր դեղաչափերի առկայությամբ: Առաջարկվում է տարեց հիվանդների մոտ աթերոսկլերոզի կանխարգելման համար:
- Ատոր - ՓԲԸ վեկտոր, Ռուսաստան:
Ներկայացվում է միայն մեկ դեղաչափով `20 մգ: Անհրաժեշտ դոզան ստանալու համար նախատեսվում է օգտագործել մի քանի հաբեր:
Անալոգներ այլ ակտիվ նյութի հետ
Այս դեղերի կազմը ներառում է մեկ այլ ստատին:
Լիվազո - Պիեռ Ֆաբր Ռեկորդի, Ֆրանսիա, Իտալիա:
Կրեսոր - Ռուսաստան, Մեծ Բրիտանիա, Գերմանիա:
Սիմգալ - Չեխիա, Իսրայել:
Սիմվաստատին - Սերբիա, Ռուսաստան:
Բայց հարկ է հիշել, որ սիմվաստատինը առաջին սերնդի դեղամիջոց է:
Հոդվածը ներկայացնում է Filzor.ru- ն
Ժամանակակից դեղագիտությունը ներկայացնում է լիպիդները իջեցնող դեղերի մեծ ընտրություն `խոլեստերինը իջեցնելու և աթերոսկլերոզի դեմ պայքարելու համար: Թմրամիջոցների ամենատարածված խումբը, որը շատ տարածված է բժիշկների և հիվանդների հետ, իհարկե, ստատիններն են: Դրանք ներառում են նմանատիպ բուժական ազդեցություն ունեցող դեղեր և օգտագործման ցուցումներ: Այլ պլանշետների մեծամասնության նման, Ատորիսը ունի անալոգներ նույնական ակտիվ նյութ ունեցող դեղերի մեջ:
Դեղամիջոցի նկարագրությունը
- լիպիդների իջեցնող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոց, որը վերաբերում է ստատինների մեծ խմբին: Արտադրող ընկերություն - KRKA սլովենական դեղագործական ընկերություն: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը նշված է ցուցումներում և կոչվում է ատորվաստատին: Այս նյութը ներթափանցում է արյան անոթները լյարդի մեջ և ունի թերապևտիկ բուժում: Այն ներկառուցված է մարմնում ճարպային նյութափոխանակության կենսաքիմիական գործընթացներում, արգելափակում է պրեկուրսորի հասուն խոլեստերինի վերափոխման հիմնական ֆերմենտներից մեկը և, դրանով իսկ, նվազեցնում է արյան մեջ «վնասակար» ճարպի համակենտրոնացումը:
Բացի այդ, Ատորիսը և դրա անալոգները օգնում են նվազեցնել խոլեստերինի առավել վտանգավոր ֆրակցիաները `LDL և VLDL, ոչ միայն ազդելով դրանց սինթեզի վրա, այլև մեծացնում են լիպոպրոտեինների օգտագործումը լյարդի բջիջների միջոցով: Այսպիսով, արյան մեջ աթերոգեն ճարպերի կոնցենտրացիան նորմալացվում է, և անոթներում վտանգավոր խոլեստերինի թիթեղներ չեն ձևավորվում: Այս երկու գործոնները զգալիորեն նվազեցնում են սրտի և ուղեղի իշեմիկ պաթոլոգիայի ռիսկը աթերոսկլերոզ ունեցող հիվանդների մոտ: Ըստ ցուցումներում նշված ուսումնասիրությունների ՝ սրտամկանի իշեմիայի կամ ուղեղային թթվածնի քրոնիկ անբավարարության ծանր կլինիկական ախտանիշներով հիվանդների մոտ Ատորիսը նվազեցնում է վտանգավոր բարդությունների, ինչպիսիք են ինսուլտի կամ սրտի կաթվածը:
Atoris- ը հասանելի է բացառապես դեղահատի տեսքով: Բժշկությունը ստանդարտ է. 30 կամ 90 հաբեր, որի դեղաչափը կարող է տարբեր լինել, տեղադրվում են բլիստերի մեջ, մատակարարվում են օգտագործման հրահանգներով և փաթեթավորվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ:
Դեղամիջոցի դեղաչափերը պետք է քննարկվեն առանձին: Atoris հաբեր դեղագործական շուկայում առկա է 10, 20, 30, 60, 80 մգ մակնշմամբ: Փաթեթի վրա և ցուցումներում նշված թիվը համապատասխանում է յուրաքանչյուր դեղահատում պարունակվող ակտիվ ակտիվ նյութի պարունակությանը:
Մի շարք դեղաչափեր շատ հարմար են ընտրության և դոզանների ճշգրտման համար: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար օպտիմալը դեղամիջոցի նվազագույն չափաբաժնի նշանակումն է, ինչը կօգնի խոլեստերինի մակարդակը պահել նորմալ արժեքներով: Խոլեստերինը նվազեցնելու համար թերապիայի սկզբում բոլոր հիվանդներին սովորաբար տրվում է 10 մգ Atoris: Բժշկությունը պարբերաբար ընդունելուց և հսկիչ թեստերը հանձնելուց հետո մեկ ամիս անց գնահատվում է թերապիայի արդյունավետությունը.
- եթե խոլեստերինը և LDL- ն հակված են նվազել, Atoris- ի դոզան համարվում է բավարար,
- եթե լիպիդների աթերոգեն ֆրակցիաները մնացել են նույն մակարդակի վրա կամ աճել են, ապա անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում (որպես կանոն, կրկնապատկել այն):
Atoris- ի դոզան կարելի է ընտրել անհատապես ՝ ավելացնելով ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան պլանշետում ոչ թե 2-ով, այլ 1,5 անգամ: Ավելի ցածր դեղաչափ ունեցող դեղամիջոցները ոչ միայն ավելի էժան են, այլև ունեն շատ ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ:
Ատորիսի մեկ այլ առանձնահատկությունը, համեմատած անալոգերի հետ, դեղամիջոցի բարձր արդյունավետության մեծ ապացույցն է: Արտադրողները Ատորիսին անվանում են միակ ընդհանուր դեղամիջոց, որը մասնակցել է ավելի քան երեսուն հիմնական կլինիկական փորձարկումների, որոնք ապացուցել են դրա անվտանգությունն ու բուժական հատկությունները:
Օրինակ, INTER-ARS- ի ուսումնասիրությունը, որը անցկացվել է միաժամանակ եվրոպական երեք երկրներում 117 հիվանդների շրջանում, ապացուցեց Ատորիսի բացարձակ ինքնությունը բնօրինակ ատորվաստատինի, կողմնակի բարդությունների նվազագույն քանակի և տեսանելի թերապևտիկ ազդեցության մասին `դեղամիջոցը ընդունելուց 3 շաբաթ անց:
ATLANTICA- ի ուսումնասիրությունը, որի նպատակն էր ուսումնասիրել հիվանդների վրա երկարատև դեղորայքի ազդեցությունը, դեղամիջոցի համար նույնպես հաջող է եղել. 12 ամսվա ընթացքում Atoris- ով օրական 20-ից 80 մգ Atoris- ով ընդունվող հիվանդների մոտ աթերոսկլերոտիկ պլաստիկի ձևավորման մեջ ներգրավված ընդհանուր խոլեստերինի և լիպիդների մակարդակը: Թմրամիջոցն ընդունելուց հետո կողմնակի բարդություններ չեն նկատվել:
Atoris- ը հանրաճանաչ դեղամիջոց է, որը նշանակվում է առաջնային և երկրորդային հիպերխոլեստերեմիա ունեցող հիվանդների մոտ: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի մի քանի անալոգներ կան նույնական ակտիվ նյութի և գործողության մեխանիզմի հետ: Հիմնական տարբերությունները արտադրողի մեջ են, առաջարկվող դեղաչափերն ու գինը:
Ատորիսը և այլ ստատիններ. Ընթացիկ գների համեմատություն
Ստորև ներկայացված է Ատորիսի և Ատորվաստատինի այլ պատրաստուկությունների գների համեմատական աղյուսակը:
Անունը, ծագման երկիր | Դեղաչափ, դեղահատերի քանակը մեկ տուփի համար | Ռուսաստանում միջին գինը |
---|---|---|
Ատորիս (Սլովենիա) | 10 մգ (30) | 450 հատ: |
20 մգ (30) | 465 էջ: | |
30 մգ (30) | 490 էջ: | |
40 մգ (30) | 520 էջ: | |
Ատոր (Ռուսաստան) | 10 մգ (30) | 270 էջ: |
20 մգ (30) | 460 էջ: | |
Atomax (Հնդկաստան) | 20 մգ (30) | 180 հատ: |
Ատորվաստատին (Ռուսաստան) | 10 մգ (30) | 125 հատ: |
20 մգ (30) | 190 էջ: | |
40 մգ (30) | 300 հատ: | |
Լիպրիմար (Գերմանիա) | 10 մգ (30) | 745 էջ: |
20 մգ (30) | 1025 էջ: | |
40 մգ (30) | 1090 էջ: | |
80 մգ (30) | 1445 էջ: | |
Տորվակարդ (Սլովակիա) | 10 մգ (30) | 290 էջ: |
20 մգ (30) | 425 էջ: | |
40 մգ (30) | 575 էջ: |
30 դեղահատ փաթեթը բավարար է օրական ընդունման մեկ ամսվա համար: Որոշ դեղեր վաճառվում են 90-100 հաբերով: Նման փաթեթավորումը գործարքի գնով բավարար է բուժման եռամսյա ընթացքի համար:
Ատորվաստատինի հիման վրա բոլոր դեղերը գործում են նույնը, սա փաստ է: Ինչու են տարբեր արտադրողների դեղերը տարբեր: Խոսքը միայն դեղագործական ընկերության ժողովրդականության, գովազդման վրա ծախսված գումարների և դեղագործական ցանցի միջոցով դեղերի բաշխման գործունեության մասին չէ:
Համարվում է, որ խոշոր կորպորացիայի կողմից արտադրվող դեղամիջոցն ավելի լավ և անվտանգ է, քանի որ դրա ժամանակակից սինթեզի համար օգտագործվում են ժամանակակից սարքավորումներ և նորագույն տեխնոլոգիաներ:
Այսպես կոչված գեներիկայի (բնօրինակ ակտիվ նյութի էժան փոխարինողներ) հետվարկետային ուսումնասիրություններում, որոնք արտադրվում են փոքր դեղագործական ընկերությունների կողմից (հատկապես Հնդկաստանում), հաճախ անհամապատասխանություններ են հայտնաբերվում: Դրանք ներառում են դեղահատում ակտիվ նյութի ավելի փոքր քանակություն, քան նշված է, արտադրանքի անբավարար քիմիական մաքրում: Այս դեպքում ցածր գինը կարող է վատ ծառայություն ունենալ. Հիվանդը չի ստանում այն բուժիչ ազդեցությունը, որի վրա նա հույս ունի, կամ ստանում է վատ: Հետևաբար, նմանատիպ շատերի միջև միջոցների ընտրությունը պետք է իրականացվի պատասխանատու ՝ գնահատելով բժիշկների և հիվանդների շարունակական անկախ կլինիկական ուսումնասիրությունները և ակնարկները: Հայտնի մեծ ընկերության միջոց ձեռք բերելով ՝ կարող եք վստահ լինել դեղորայքի որակի և անվտանգության մասին:
Atoris- ը ստատինների խմբից դեղամիջոց է, որն ունի լիպիդների իջեցում (լիպիդային ճարպի բաժանումը իջեցնելու) էֆեկտ: Ատորիսի ակտիվ նյութը Ատորվաստատինն է: Atoris- ը արտադրվում է Krka dd ընկերության կողմից Նովո Մեստո »Սլովենիայում: Դեղը բավականին տարածված է ընդհանուր բժիշկների շրջանում և լայնորեն նշանակվում է աթերոսկլերոտիկ հիվանդություններով հիվանդների համար: Atoris- ը ներկայացված է դեղատներում մի քանի դեղաչափերով `10, 20, 30, 40, 80 մգ: Ատորվաստատին ապրանքային ապրանքանիշի տակ գտնվող դեղը Atoris- ի բացարձակ անալոգն է: Atorvastatin- ը արտադրվում է բազմաթիվ տեղական և արտասահմանյան արտադրողների կողմից: Այսինքն ՝ իրականում Ատորվաստատինը և Աթորիսը միևնույնն են:
Ատորվաստատինի բուժման ժամանակ մարդու մարմնում լիպոպրոտեինների կոնցենտրացիան նվազում է
Դեղաբանական հետևանքներ
Երկու դեղերի ակտիվ նյութը `Atorvastatin- ը, ցույց է տալիս հետևյալ դեղաբանական հետևանքները.
- նվազեցնում է խոլեստերինի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում,
- նվազեցնում է պլազմային լիպոպրոտեինները,
- խանգարում է անոթային պատի բջիջների աճին,
- ընդլայնվում է ազդեցությունը արյան անոթների վրա,
- ազդում է արյան մածուցիկության վրա ՝ նվազեցնելով այն և խոչընդոտելով որոշ կոագուլյացիայի բաղադրիչների գործողությունը,
- նվազեցնում է իշեմիայի հետ կապված բարդությունների զարգացման հնարավորությունը:
Հաշվի առնելով դեղաբանական գործողության առանձնահատկությունը, ստատինային դեղամիջոցները հաճախ նշանակվում են մեծահասակների և ծերության ժամանակ, ավելի հաճախ ՝ երիտասարդների մոտ:
Icationsուցանիշներ ստատինների համար
Ատորվաստատին պարունակող դեղերի նշանակման հիմնական ցուցումները հետևյալն են.
- Արյան խոլեստերինի առաջնային բարձրացում:
- Տարբեր ծագման արյան լիպիդների աճ:
- Իշեմիկ բարդությունների առաջնային կանխարգելիչ միջոցառումներ հիվանդների մոտ `առանց սրտանոթային պաթոլոգիայի ակնհայտ կլինիկական պատկեր:
- Կաթվածից հետո սրտի կաթվածից հետո կրկնվող իշեմիկ պրոցեսների կանխարգելում, անգինա պեկտորիզմի սրացում:
Խոլեստերինի ցածր մակարդակը նշանակում է իշեմիկ բարդությունների ավելի քիչ հավանականություն
Ստատիններ պարունակող դեղերի առանձնահատկությունն է դրանց ընդունման տևողությունը: Բուժման սկզբնական փուլերում արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի հսկողության ներքո ընտրվում է անհատական դեղաչափ: Համապատասխան բուժական դոզան ընտրելուց հետո դեղը նախատեսված է երկար դասընթացներում, երբեմն կյանքի համար `լաբորատոր արյան պարամետրերի պարբերական մոնիտորինգով:
Ատորվաստատինի օգտագործումը սովորաբար լավ արդյունք է տալիս խոլեստերինի իջեցման և իշեմիկ բարդությունների կանխարգելման գործում:
Հակացուցումները
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, որոնք ունեն դեղաբանական ազդեցություն, Ատորվաստատինը հակացուցումներ ունի: Դեղը չի կարող սահմանվել հետեւյալ դեպքերում.
- Լյարդի ծանր հիվանդություն ակտիվ փուլում:
- Originանկացած ծագման լյարդի կենսաքիմիական պարամետրերի փոփոխություն:
- Անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի կամ էքսկիցիաների ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ:
- Հղիությունը ցանկացած եռամսյակում, ինչպես նաև կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը:
- Մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ:
- Հղիության պլանավորման ժամանակահատվածը:
- Ալերգիկ ռեակցիաներ գետնանուշի և սոյայի նկատմամբ:
Վերոնշյալ դեպքերում Ատորվաստատինի նշանակումը չի ցուցադրվում: Բացի այդ, պետք է խնամք ցուցաբերել դեղամիջոցի օգտագործման հարցում `կապված նյութափոխանակության խանգարումների, էնդոկրին հիվանդությունների, ալկոհոլային կախվածության կամ ալկոհոլի հաճախակի չարաշահման հետ, ապամոնտաժված էպիլեպսիայով, լյարդի հիվանդության պատմությամբ, սուր վարակիչ գործընթացներով, արյան ցածր ճնշմամբ և ջրով: էլեկտրոլիտի խանգարումներ: Այսինքն ՝ այս պաթոլոգիական պայմաններով ստատինային դեղամիջոցների օգտագործումը հնարավոր է, բայց խիստ հսկողության տակ և բոլոր անհրաժեշտ նախազգուշական միջոցների պահպանմամբ:
Անբարենպաստ ռեակցիաներ
Հակառակ դեպքում, կողմնակի անցանկալի էֆեկտների զարգացումը, ինչպիսիք են.
- Նյարդային համակարգը կարող է արձագանքել գլխացավանքի, նյարդայնության, ասթենիկ համախտանիշի, անքնության, մարմնի տարբեր մասերի թմրության, «սագի ճզմվածքների» տեսքի, շոշափելիության զգայունության բարձրացման, հիշողության մասնակի կորստի, նյարդաթերությունների տեսքով:
- Սրտի և արյան անոթներ `սրտի ցավազերծում, արյան ցածր ճնշում կամ հիպերտոնիա, գլխացավ գլխացավեր, սրտի տարբեր առիթմիայի տարբեր տեսակներ:
- Մարսողական համակարգից `սրտխառնոց, այրոց, փսխում, փորկապություն, ցավ էպիգաստրիում և աջ հիպոքոնդրիում, փխրունություն, փորկապություն կամ լուծ: Քրոնիկ պանկրեատիտի, հեպատիտի, խոլեցիստիստիտի հնարավոր սրացում: Հազվադեպ `լյարդի անբավարարության զարգացում:
- Գենիտորինգային համակարգ - նվազել է լիբիդոն, հզորություն, երիկամային անբավարարություն:
- Համատեղ բորբոքման նշաններ, մկանների և ոսկորների ցավեր, ջիլերի պաթոլոգիական պրոցեսներ, ողնաշարի տարբեր մասերում ցավ:
- Մաշկի ցաները փոքր տարրերով, քոր առաջացնող մաշկը:
- Արյունատիպային համակարգից `թրոմբոցիտոպենիայի նշաններ:
Արյան խոլեստերինի կանոնավոր ուսումնասիրություն է անհրաժեշտ, որպեսզի հասկանանք, թե որքանով է արդյունավետ բուժումը (արյունը ամսական առնվազն մեկ անգամ է նվիրաբերում)
Եթե, Ատորվաստատին կամ Ատորիս վերցնելու ֆոնին, թվարկված անցանկալի հետևանքներից գոնե մեկը հայտնվի, ապա դեղը պետք է դադարեցվի և անմիջապես դիմեք բժշկի: Բժիշկը կկայացնի որոշումներից մեկը `դեղաքանակի իջեցումը, դեղը մեկ այլով փոխարինելը կամ ստատինների օգտագործումը ամբողջությամբ վերացնելը: Որպես կանոն, Ատորվաստատինի օրական դոզան շտկելուց կամ դրա չեղարկումից հետո անցանկալի ռեակցիաների դրսևորումը զգալիորեն կրճատվում է, կամ դրանք ամբողջությամբ անհետանում են:
Այսպիսով, Ատորվաստատին կամ Ատորիս, որն է ավելի լավ ընտրել: Քանի որ երկու դեղերն էլ ունեն նույն ակտիվ նյութը, համապատասխանաբար, նրանք ունեն նույն դեղաբանական ազդեցությունը: Երկու դեղերն էլ բնօրինակ չեն, այսինքն ՝ Ատորվաստատինը և Ատորիսը վերարտադրվում են բնօրինակ Liprimar դեղամիջոցի պատճենները: Ելնելով այն տարածված համոզմունքից, որ բնօրինակ դեղերը ավելի լավն են, քան այսպես կոչված գեներատորները, Ատորիսը և Ատորվաստատինը հավասար դիրքում են:
Այնուամենայնիվ, բժիշկների, ինչպես նաև հիվանդների շրջանում կա ևս մեկ հաստատ համոզմունք, որ օտարերկրյա դեղամիջոցներն ավելի լավ են, քան ներքին դեղամիջոցները: Այս տեսության հետևորդները հակված են ընտրել Ատորիսին:
Atoris- ի հակաէթերոսկլերոտիկ ազդեցությունը մեծանում է ատորվաստինի նյութի ունակության պատճառով `ազդելու մակրոֆագների նյութափոխանակության վրա և իզոպրենոիդների սինթեզի խոչընդոտման պատճառով, ինչը առաջացնում է անոթային շերտի բջիջների բազմացում:
Ինչ վերաբերում է ստատինների արժեքին, հարկ է նշել, որ Ատորիսը միջին գների դիրք է գրավում Ատորվաստատին պարունակող այլ դեղամիջոցների շարքում: Atorvastatin ապրանքանիշով դեղամիջոցը կարելի է գնել շատ ավելի էժան, սա Ատորվաստատինի առավելություններից մեկն է Ատորիսի նկատմամբ: Ամեն դեպքում, ընտրությունը կատարում է այն հիվանդը, ով նշանակվում է Atorvastatin պարունակող դեղամիջոցով: Մեկ անձի համար առաջնայինը դեղամիջոցի գինն է, մյուսի համար `դեղատան բժշկի կամ մասնագետի կարծիքը, երրորդը` կենտրոնանալու է գովազդի կամ հարազատների և ընկերների խորհուրդների վրա: Ամենակարևորն այն է, որ ընտրեք այնպիսի դեղամիջոց, որն ուղղակի կապ չունի ստատինների հետ, մասնավորապես այն ակտիվ նյութի հետ, որը բժիշկը նշանակել է:
Դրանք ներառում են նմանատիպ բուժական ազդեցություն ունեցող դեղեր և օգտագործման ցուցումներ: Այլ պլանշետների մեծամասնության նման, Ատորիսը ունի անալոգներ նույնական ակտիվ նյութ ունեցող դեղերի մեջ:
Crestor. Օգտագործման հրահանգներ, անալոգներ, գներ և ակնարկներ
Դուք կարող եք հիանալի զգալ ձեր սովորական կյանքի ռիթմում, և քննությունից հետո սովորեք հիպերլիպիդեմիայի մասին ՝ արյան մեջ խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների ավելացված պարունակություն: Ասիմպտոմատիկ հիվանդությունը զգալիորեն մեծացնում է աթերոսկլերոզային սալերի ռիսկը `սրտի կաթվածների և ինսուլտների նախադրյալները:
Krestor- ը, վերջին սերնդի արդյունավետ դեղամիջոցը, որը նախատեսված է լիպիդային նյութափոխանակությունը կարգավորելու համար, կօգնի կանխել վտանգավոր հետևանքները:
Բաղադրությունը և դեղաչափի ձևը
Խաչը վաճառվում է պլանշետների տեսքով: Կախված ակտիվ բաղադրիչի կոնցենտրացիայից, արտադրվում են մի քանի տեսակի դեղամիջոցներ.
- Դրանք, որոնք նշված են դեղին գույնով և փորագրված ZD4522 5-ով, փորված են, կլոր, պարունակում են 5 գ ռոզվաստատին:
- Նմանատիպ ձևի Crestor վարդագույն հաբերը փորագրված են ZD- ով պարունակում են 10 մգ ակտիվ նյութեր:
- Նույն տեսակի պլանշետներում ZD– ռոսվաստատատին մակագրությամբ 20 գ:
- Ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան (49 մգ) վարդագույն օվալային հաբերում է ՝ ZD4522 մակնշմամբ:
Բոլոր տեսակի դեղամիջոցները (ներառյալ անալոգները) խիստ դեղատոմս են
Ֆարմակոդինամիկա
Krestor- ը խանգարում է HMG-CoA ռեդուկտազին `ֆերմենտ, որը վերահսկում է մեվալոնատի արտադրությունը, խոլեստերինի նախադրյալը: Rosuvastatin- ն աշխատում է լյարդում `հիմնական թիրախային օրգաններից մեկը:
Ստատինը նվազեցնում է ցածր և շատ ցածր խտությամբ լիպոպրոտեինների քանակը ՝ ճնշելով դրանց սինթեզը, ինչպես նաև զարգացնելով լրացուցիչ HDL ՝ LDL- ի գրավման և կատաբոլիզմի համար: Արդյունքում, ընդհանուր խոլեստերինի, LDL- ի և տրիգլիցերիդների մակարդակը նվազում է:Միևնույն ժամանակ, HDL- ի կոնցենտրացիան մեծանում է:
Ռոզվաստատինը արդյունավետ է հիպերխոլեստերեմիայի համար `հիպերտրիգիգիցերիդիայի կամ դրա հետ համատեղ, ցանկացած սեռի, տարիքի և ռասայի հիվանդների համար:
Krestor- ի օգտագործման ազդեցությունը, դատելով հետազոտության մասնակիցների արձագանքներից, նկատվում է դասընթացի առաջին շաբաթվա վերջում, բայց առավելագույն արդյունքը (ավելի քան 90%) կարելի է տեսնել միայն 2-4 շաբաթվա ընթացքում կանոնավոր օգտագործման դեպքում:
Ի տարբերություն որոշ անալոգների, Krestor- ը նվազագույն բացասական ազդեցություն ունի լյարդի վրա: Օգտագործեք այն խոլեստերինի ցածր դիետայի և այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ, որոնք իջեցնում են խոլեստերինը:
Ֆարմակոկինետիկա
- Sucuction. Պլազմային ստատինի ամենաբարձր պարունակությունը նկատվում է ներքին օգտագործումից 5 ժամ հետո: Թմրամիջոցների կենսաբազմազանությունը կազմում է մինչև 20%:
- Բաշխում: Խաչը հիմնականում գրավում է լյարդը `հիմնական օրգանը, որտեղ արտադրվում է խոլեստերին և տեղի է ունենում LDL մաքրում: Դրա բաշխման ծավալը 134 լիտր է: Դեղամիջոցի մինչեւ 90% -ը կապվում է արյան սպիտակուցների, հիմնականում ալբումինի հետ:
- Krestor- ի նյութափոխանակությունը աննշան է (մինչև 10%): Ռոզվաստատինը բաժին է ընկնում HMG-CoA ռեդուկտազի շրջանառվող խանգարիչի գործունեության ավելի քան 90% -ը:
- Բուծում: Մարմինը Krestor դեղամիջոցի մինչև 90% -ը դուրս է բերում աղիքներից աղիքներով, մնացորդները հանվում են մեզի միջոցով: Վերացման կես կյանքը կախված չէ դեղաչափից և կազմում է 19 ժամ:
- Հատուկ կատեգորիաներ հիվանդներին: Տարիքը կամ սեռը չի ազդում ստատինի դեղագործության վրա: Եվրոպական և նեգրոդային ցեղերի ներկայացուցիչների միջև կլինիկականորեն զգալի տարբերություններ չեն հայտնաբերվել, մինչդեռ ասիական մայրցամաքի բնակիչների շրջանում (չինական, ճապոնական, վիետնամական, Ֆիլիպիններ) AUC և C max առավելությունները երկու անգամ ավելի բարձր են եղել: Հերոզեոզգոզ ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիա ունեցող երեխաների մոտ ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը ամբողջությամբ որոշված չեն: Երիկամների մեղմ կամ չափավոր անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ ստատինի մակարդակի ոչ մի փոփոխություն չի հայտնաբերվել: Դաժան ձևով, rosuvastatin- ի պարունակությունը պլազմայում ավելացել է 3 անգամ, նյութափոխանակությունը `9 անգամ առողջ կամավորների վերահսկիչ խմբի համեմատ: Լյարդի պաթոլոգիաներով հիվանդներին հետազոտելիս ռոզվաստատինի հետ բուժման մեջ փոփոխություններ չեն հայտնաբերվել այն անձանց մոտ, որոնց վիճակը գնահատվել է մինչև 7-ը ՝ Child-Pugh սանդղակով: Krestor- ի հետ ծանր ձևերով հիվանդներին բուժելու փորձը չի արտացոլվում:
Ո՞վ է ցուցադրվում Crestor- ը
Krestor- ը անալոգներով փոխարինելիս անհրաժեշտ է ճշտել, թե որ պայմաններում են դրանք օգտագործվում:
Medicationուցադրված բնօրինակ դեղամիջոցը.
- Հիպերխոլեստերեմիայով (առաջնային կամ ընտանեկան հոմոզգոզ ձև)
- Կաթվածի կանխարգելման համար
- Խառը հիպերխոլեստերեմիայի հետ,
- Սրտի կաթվածի կանխարգելման համար
- Աթերոսկլերոզ ունեցող անձինք,
- Հիպերտիգիգիցերիդեմիայով:
Ինչպես դիմել
Բուժման ռեժիմը և դեղաչափը պատրաստվում են բժշկի կողմից ՝ հիմնվելով փորձաքննության, առողջության վիճակի, միաժամանակյա հիվանդությունների վրա:
Crestor- ի օգտագործման ընդհանուր կանոնները.
- Պլանշետը կարիք չունի մանրացված:
- Ընդունման ժամանակը. Ցանկացած հարմարավետ, առավելագույն ազդեցություն կարելի է ստանալ երեկոյան օգտագործումից, քանի որ խոլեստերինի մեծ մասը արտադրվում է գիշերային ժամերին:
- Սնունդը չի ազդում դեղորայքի արդյունավետության վրա:
- Դասընթացի մեկնարկից առաջ հիվանդը պետք է անցնի ցածր խոլեստերինի դիետայի, որը պետք է անընդհատ դիտարկել:
- Crestor- ի նախնական դոզան (5-10 գ / օր) ընտրվում է անհատապես: Եթե արդյունքները չեն բավարարում սպասումներին, ապա կարող եք դոզան հարմարեցնել 20 մգ / օր, բայց ոչ շուտ, քան մեկ ամիս անց: Առավելագույն նորմը (40 մգ / օր) սահմանվում է միայն անոթային և սրտային խանգարումներ զարգացնելու մեծ ռիսկով: Խիստ հիպերխոլեստերինի հիվանդություն ունեցող հիվանդը պետք է լինի մշտական բժշկական հսկողության տակ, քանի որ մեծանում է կողմնակի բարդությունների հավանականությունը: Թերապիայի ընթացքը շտկելու համար լիպիդային պրոֆիլի տվյալների մոնիտորինգը պետք է իրականացվի յուրաքանչյուր 2-4 շաբաթը մեկ:
Չափից մեծ դոզայի դեպքում չի օգտագործվում հատուկ հակաթույն: Բուժումը ախտանշանային է ՝ հաշվի առնելով թունավորման աստիճանը: Անհրաժեշտության դեպքում ձեռնարկեք օժանդակ միջոցներ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Հաճախորդի բժշկի կողմից սահմանված առաջարկությունները խստորեն պահպանելով ՝ հիվանդները հազվադեպ են բողոքում Կրեսթորի օգտագործման աննախադեպ հետևանքներից: Եվ այնուամենայնիվ, օգտագործման ցուցումները նախազգուշացնում են անցանկալի ռեակցիաների հավանականության մասին: Տեղեկատվությունը հիմնված է կլինիկական ուսումնասիրությունների վրա:
քնի որակի նվազում:
Դիմումի սահմանափակումներ
Ստատինն ունի մի շարք հակացուցումներ `կապված.
- Ռոզվաստատինի նկատմամբ բարձր զգայունությամբ
- Հեպատիկ պաթոլոգիաների ակտիվ փուլը,
- Ծանր երիկամային անբավարարություն:
- Միոպաթիայի պատմություն,
- Urիկլոսպորինի հետ միաժամանակյա բուժում,
- Հղիություն և կրծքով կերակրումը,
- Վերարտադրողական շրջանում համարժեք հակաբեղմնավորիչների բացակայություն.
- Միոտոքսիկ էֆեկտների զարգացման միտում:
40 գ քաշը պարունակող պլանշետների համար, բացի նշված հակացուցումներից, կան լրացուցիչ սահմանափակումներ.
- Հիպոթիրեոզ,
- Մկանային հիվանդություններ անձնական կամ ընտանեկան պատմության մեջ
- Ալկոհոլիզմ
- Myotoxicity- ը `կապված այլ դեղամիջոցների ազդեցության հետ
- Ռոզվաստատինի մակարդակի բարձրացում հրահրող պայմանները.
- Ֆիբրատի միաժամանակ ընդունումը,
- Ասիական ցեղի հիվանդները:
Համատեղելիություն այլ դեղամիջոցների հետ
Բարդ թերապիայի հետ համատեղ դեղամիջոցները տարբեր ազդեցություն են ունենում ռոզվաստատինի գործունեության վրա:
- Crestor- ի զուգահեռ նշանակումը ինհիբիտորների հետ զսպող տրանսպորտային պրոտեինների հետ զուգահեռ վտանգավոր է արյան մեջ ռոզվաստատինի պարունակության բարձրացման և իմոպաթիայի զարգացման հավանականության պատճառով:
- Cyclosporin- ի և Krestor- ի միաժամանակ կառավարմամբ վերջինիս AUC- ն 7 անգամ ավելի բարձր էր (առողջ մասնակիցների վերահսկիչ խմբի համեմատությամբ): Ycիկլոսպորինի մակարդակը մնում է նույնը:
- Exactշգրիտ տվյալներ չկան, բայց պրոտեազի ինհիբիտատորների և ռոզվաստատինի համակցված օգտագործումը կարող է մեծացնել վերջիններիս ազդեցությունը: Անհրաժեշտության դեպքում, նման համապարփակ բուժման դեպքում անհրաժեշտ է ուշադիր հաշվի առնել Krestor- ի դեղաչափը, որպեսզի դրա ակնկալվող աճը չի գերազանցի նորմը:
- Երբ Krestor- ը զուգորդվեց հեմբիբրոլիզի հետ, rosuvastatin- ի և AUC- ի C առավելագույն արժեքները աճել են 2 անգամ: Ֆիբրատի զուգահեռ նշանակմամբ բացառվում է առավելագույն դեղաչափը (40 մգ / օր):
- Krestor- ի և ezetimibe- ի փոխազդեցությունը փորձարկվել են նույն չափաբաժիններով `10 մգ / օր: յուրաքանչյուր տեսակ: Հիպերխոլիստերինեմիայի դեպքում սա ռոզվաստատինի AUC- ի 1.2-անգամ ավելացում է առաջացրել:
- Հակաօքսիդների և Krestor- ի զուգահեռ օգտագործումը արյան մեջ ստատինի պարունակությունը նվազեցրեց 2 անգամ: Եթե դեղերը ընդունվել են 2 ժամվա ընդմիջումներով, էֆեկտը պակաս ցայտուն է եղել:
- Erythromycin- ը ուժեղացնում է աղիքային շարժունակությունը, հետևաբար, երբ Krestor- ի հետ միասին օգտագործվում է, վերջինիս AUC- ն նվազել է 20% -ով, իսկ C max- ը `30% -ով:
- Փորձերը հաստատում են, որ Krestor- ը չի խանգարում և չի խթանում ցիտոքրոմ P450 ֆերմենտները, ուստի դրանց հետ որևէ նշանակալի կլինիկական փոխազդեցություն չպետք է ակնկալվի:
Եթե անհրաժեշտ է բարդ թերապիա Crestor- ի և այլ դեղամիջոցների հետ, ապա ստատինի դեղաչափը ճշգրտվում է ՝ սկսած 5 մգ / սմ 2-ից: Ռոզվաստատինի ամենաբարձր օրական դոզան սահմանվում է այնպես, որ դրա նախատեսված ազդեցությունը չի գերազանցում այն, ինչը ամրագրված է մոնոթերապիայի ընթացքում `40 մգ / օր դեղաչափով:
Crestor. Անալոգներ
Շատ անալոգներ արտադրվում են rosuvastatin- ի հիման վրա, բայց բժիշկը պետք է դրանք հաշվի առնի `հաշվի առնելով որոշակի հիվանդի առողջության առանձնահատկությունը:
Բացի Rosuvastatin- ից, նա կարող է օգտագործել.
Krestor- ի և դրա անալոգների համար առցանց դեղատներում գինը տարբեր է.
- Generic Akorta No. 30 (10 մգ) - բյուջեի առավելագույն տարբերակը ՝ 511,40 ռուբլի:,
- Mertenil No. 30 (10 մգ) անալոգի արժեքը `663 ռուբլի:,
- Rosuvastatin No. 30 դեղամիջոցը (10 մգ) առաջարկվում է 478 ռուբլով:,
- Krestor- ի ստատին համարի 28 համարի (10 մգ) համար գինը 1676 ռուբլի է:
- Generic Acorta No. 30 (20 մգ) միջին հաշվով կարելի է պատվիրել 1049 ռուբլով:,
- Mertenil անալոգային թիվ 30 (20 մգ) կարելի է գնել 1045 ռուբլի համար,
- Rosuvastatin No. 30 (20 մգ) - 622 ռուբլու դիմաց:,
- Crestor No. 28 (20 մգ) համար գինը 2825 ռուբլի է:
Ավելին կարդացեք Crestor դեղամիջոցի էժան գործընկերների մասին - այս տեսանյութում
Ի՞նչ են մտածում բժիշկներն ու հիվանդները Քրեսթորի մասին
Krestor- ի մասին, բժիշկների և հիվանդների ակնարկները համընկնում են. Դեղամիջոցը արդյունավետ է, լավ հանդուրժվում: Բժիշկները նշում են ռոզվաստատինի հաջող օգտագործման մեծ ապացույցների հիմքը և անձնական փորձը:
Եթե բյուջեն թույլ է տալիս, ապա ավելի լավ է ձեռք բերել բնօրինակ դեղը: Ռոզվաստատինի բնօրինակ տարբերակը Krestor- ն է, նրա համար էր, որ փորձարկումն իրականացվել է սրտի հիվանդություններից մահացության մակարդակի գնահատմամբ: Գեներատորների համար նման տվյալներ գոյություն չունեն, բայց որակական անալոգը պահանջվում է լիպիդային պրոֆիլը բարելավելու համար, չնայած ոչ այնքան արդյունավետ: Պետք է ասեմ, որ ստատինները վերցված չեն LDL իջեցնելու համար, այլ ինսուլտի և սրտի նոպաները կանխելու համար: Կյանքի երկարացման դեղամիջոցները պետք է շարունակաբար ընդունվեն:
Դուք կարող եք տեղեկանալ Krestor- ի օգտագործման ամերիկյան փորձի մասին «Դեղամիջոցներ առողջ մարդկանց համար» տեսանյութից:
Atoris - անալոգներ
Արյան պլազմայում տրիգլիցերիդների, լիպիդների և խոլեստերինի մակարդակը իջեցնելու համար նշանակվում են ստատիններ: Ատորիսը նաև վերաբերում է դրանց. Դեղի անալոգները պահանջվում են այս դեղորայքի նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում, կամ եթե ինչ-ինչ պատճառներով հնարավոր չէ գնել այն: Հարկ է նշել, որ շատ գեներատորներ շատ ավելի էժան են:
Դեղերի Atoris- ի անալոգիաները
Ներկայացված պատրաստուկը մշակվում է ատորվաստատինի կալցիումի հիման վրա `մի նյութ, որը նախատեսված է արյան մեջ լիպիդների կոնցենտրացիայի նվազեցման համար: Ատորիսը նաև արտադրում է հակաէներգետիկ ազդեցություն արյան անոթների պատերին, նվազեցնում է պլազմային մածուցիկությունն ու խտությունը, բարելավում է հեմոդինամիկան և նվազեցնում է սրտանոթային հիվանդությունների զարգացման ռիսկը:
Հետևյալ դեղերը ունեն նմանատիպ ազդեցություն և կազմություն.
Ո՞րն է ավելի արդյունավետ և ավելի լավ է գործում ՝ Ատորիսը կամ Թորվաքարդը:
Քննարկվող երկու դեղերը հիմնված են միևնույն ակտիվ բաղադրիչի վրա, լրացուցիչ բաղադրիչների կազմը նույնպես նույնական է: Սրտաբանները կարծում են, որ դեղերի միջև էական տարբերություններ չկան, գնի միակ տարբերությունն այն է, որ Թորվարդը փոքր-ինչ ավելի էժան է, նույնիսկ առավելագույն կոնցենտրացիայի դեպքում (40 մգ):
Որն է ավելի լավ գնել - Atorvastatin կամ Atoris:
Այս դեղամիջոցներն ունեն նաև բաղադրիչների նույն կազմը, արձակման ձևը և պարունակությունը: Ատորվաստատինը ավելի հաճախ նախընտրելի է, քանի որ այն ավելի լավ է հանդուրժվում և ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ է առաջացնում: Այս դեպքում գործակալը զգալիորեն ավելի թանկ է, քան Atoris- ը, ինչը բացատրվում է պլանշետների բաղադրիչների մաքրման ավելի բարձր աստիճանով:
Krestor կամ Atoris - ո՞րն է ավելի լավը:
Նշված առաջին դեղամիջոցը հիմնված է մեկ այլ նյութի `ռոզվաստատինի վրա: Այն աշխատում է Ատորիսի նման, բայց ենթադրում է ավելի ցածր դեղաքանակ, քանի որ 5 մգ ռոզվաստատինը համապատասխանում է 10 մգ ատորվաստատինի ուժին:
Այսպիսով, Krestor- ը համարվում է ավելի հարմար դեղամիջոց, որը կարելի է ընդունել ավելի քիչ հաճախ: Միևնույն ժամանակ, դա կարժենա շատ ավելին, քան Ատորիսը ՝ մոտ 2,5 անգամ:
Ավելի արդյունավետ Atoris կամ Liprimar, և ինչն է ավելի լավ գնել:
Համեմատած դեղամիջոցները պատրաստվում են ատորվաստատինի հիման վրա: Liprimar- ի առավելությունների թվում հարկ է նշել.
- մատչելի դոզանների ավելի մեծ քանակը (10, 20, 40 և 80 մգ),
- բաղադրիչների բարձրորակ մաքրում, ինչը ապահովում է կողմնակի բարդությունների նվազագույն ռիսկը.
- լավ հանդուրժողականություն
- բարձր կենսաբազմազանություն և մարսողություն:
Այնուամենայնիվ, Liprimar- ը հազվադեպ է սահմանվում շատ բարձր գնի պատճառով, այն 4,5 անգամ ավելի բարձր է, քան Atoris- ը:
Ինչն է ավելի լավ խմել `Atoris կամ Simvastatin:
Առաջարկվող դեղամիջոցներն ունեն տարբեր ակտիվ բաղադրիչներ, իսկ սիմվաստատինի ցանկալի բուժական ազդեցությանը հասնելու համար պահանջվում է 20 մգ, մինչդեռ ատորվաստատինը պահանջում է 10 մգ:
Հատկապես տարբերություն չկա դեղերի միջև, բացառությամբ դրանց գների կատեգորիայի: Ատորիսն արժե մոտ 4 անգամ ավելի թանկ: Նրա և Սիմվաստատինի միջև ընտրություն կատարելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել հիվանդի անհատական բնութագրերը, ալերգիկ ռեակցիաների առկայությունը և գերզգայնությունը դեղերի բաղադրիչներին:
Roxer կամ Atoris - ո՞րն է ավելի լավը:
Այս դեղերի կազմը նույնպես տարբեր է, ռոքսվաստատինը Ռոքսերի հիմքն է:Ինչպես արդեն նշվեց, այս նյութը նախընտրելի է, քանի որ այն ավելի արդյունավետ է, չի պահանջում հաճախակի կառավարում և մեծ չափաբաժիններ: Շատ բժիշկներ Roxer- ին ավելի հաճախ են նշանակում, քանի որ այս դեղամիջոցը, բացի արդյունավետությունից, շատ մատչելի է, այն 2 անգամ ավելի էժան է, քան Ատորիսը:
Տեղեկատվությունը պատճենելը թույլատրվում է միայն աղբյուրի ուղղակի և ինդեքսավորված հղումով
Լիպրիմարի լավագույն անալոգը. Դեղերի համեմատություն և դրանց վերաբերյալ ակնարկներ
Liprimar- ը արագ գործող դեղամիջոց է, որը իջեցնում է արյան խոլեստերինը: Դեղը ընդունելը նվազեցնում է մահացու սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը, նորմալացնում է սրտի աշխատանքը և բարելավում անոթային վիճակը:
Թմրանյութ ընդունող հիվանդները նշել են դրա արդյունավետությունն ու հուսալիությունը, չնայած բարձր գինն այդքան էլ հայտնի չէ:
Liprimar: ցուցումներ օգտագործման համար
Դեղը նախատեսված է հետեւյալ հիվանդությունների համար.
- հիպերխոլեստերեմիա,
- համակցված տիպի հիպերլիպիդեմիա,
- dysbetalipoproteinemia,
- հիպերտրիգիգիցերիդեմիա,
- ռիսկի խմբերը `սրտանոթային հիվանդության զարգացման համար (55 տարեկանից բարձր մարդիկ, ծխողներ, շաքարային դիաբետով հիվանդներ, ժառանգական նախատրամադրվածություն, հիպերտոնիկ հիվանդություններ և այլն),
- կորոնար սրտի հիվանդություն:
Կարող եք իջեցնել խոլեստերինը ՝ պահպանելով դիետան, ֆիզիկական դաստիարակությունը ՝ ճարպակալմամբ ՝ մարմնի քաշի ավելցուկը գցելով, եթե այդ գործողությունները արդյունք չեն տալիս, ապա նշանակեք դեղեր, որոնք իջեցնում են խոլեստերինը:
Անհրաժեշտ է հետևել Liprimar- ի օգտագործման ցուցումներին: Հաբերը վերցնելու ժամկետներ չկան: LDLP (վատ խոլեստերին) ցուցիչների հիման վրա հաշվարկվում է դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը (սովորական): Հիպերխոլեստերեմիայի կամ համակցված հիպերլիպիդեմիայի նախնական ձև ունեցող հիվանդը սահմանվում է 10 մգ, որը վերցվում է ամեն օր 2-4 շաբաթվա ընթացքում: Ժառանգական հիպերխոլեստերիեմիայով տառապող հիվանդներին սահմանվում է առավելագույն դոզան ՝ 80 մգ:
Ընտրեք դեղաչափերի դեղերը, որոնք ազդում են ճարպի նյութափոխանակության վրա, պետք է վերահսկվեն արյան մեջ լիպիդների մակարդակի հետ:
Զգուշությամբ, դեղը նախատեսված է լյարդի անբավարարություն ունեցող կամ ցիկլոսպարինի հետ համատեղելիության դեպքում (ոչ ավելի, քան 10 մգ մեկ օրում), երիկամների հիվանդությամբ տառապող հիվանդներով, դոզան սահմանափակումների տարիքում գտնվող հիվանդները անհրաժեշտ չեն:
Բաղադրությունը և ազատման ձևը
Հասանելի է պլանշետների տեսքով, 7-10 կտոր բշտիկների մեջ, փաթեթում պարունակվող բշտիկների քանակը նույնպես տարբեր է ՝ 2-ից 10-ը: Ակտիվ նյութը կալցիումի աղն է (ատորվաստատին) և լրացուցիչ նյութեր ՝ խաչմարմելոզա նատրիում, կալցիումի կարբոնատ, մոմի մոմ, փոքր բջջանյութի բյուրեղներ և այլն: hyprolose, lactose monohydrate, polysorbate-80, սպիտակ opadra, magneium stearate, simethicone emulsion:
Էլիպսիկ լիպրիմարի հաբեր, որը ծածկված է սպիտակ կեղևով, կախված միլիգրամի չափաբաժնից, ունի փորագրություն 10, 20, 40 կամ 80:
Օգտակար հատկություններ
Liprimar- ի հիմնական ունեցվածքը նրա հիպոլիպիդեմիան է: Դեղը օգնում է նվազեցնել խոլեստերինի սինթեզի համար պատասխանատու ֆերմենտների արտադրությունը: Սա հանգեցնում է լյարդի կողմից խոլեստերինի արտադրության նվազմանը, համապատասխանաբար, արյան մեջ նրա մակարդակը նվազում է, իսկ սրտանոթային համակարգի աշխատանքը բարելավվում է:
Բժշկությունը նախատեսված է հիպերխոլեստերեմիայի, ոչ բուժելի դիետայի և խոլեստերինի իջեցնող այլ դեղեր ունեցող մարդկանց համար: Թերապիայի դասընթացից հետո խոլեստերինի մակարդակը իջնում է 30-45% -ով, իսկ LDL- ը ՝ 40-60% -ով, իսկ արյան մեջ ավելանում է a-lipoprotein- ի քանակը:
Liprimar- ի օգտագործումը օգնում է նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունների բարդությունների զարգացումը 15% -ով, սրտանոթային պաթոլոգիաներից մահացությունը նվազում է, իսկ սրտի նոպաների և անգինայի վտանգավոր հարվածների ռիսկը նվազում է 25% -ով: Չի հայտնաբերվել մուտանտի և քաղցկեղածին հատկություններ:
Liprimar- ի կողմնակի ազդեցությունները
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, այս մեկը ունի կողմնակի բարդություններ: Liprimar- ի համար օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ այն սովորաբար լավ հանդուրժվում է:Այնուամենայնիվ, բացահայտվել են մի շարք կողմնակի բարդություններ ՝ անքնություն, քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ (ասթենիա), որովայնի շրջանում գլխացավեր, փորլուծություն և դիսպեպսիա, փչացում (փխրունություն) և փորկապություն, միալգիա, սրտխառնոց:
Շատ հազվադեպ էին նկատվում անաֆիլաքսիոզի, անորեքսիայի, արթրալգիայի, մկանների ցավեր և ցավեր, հիպո-կամ հիպերգլիկեմիա, գլխապտույտ, դեղնախտ, մաշկի ցան, քոր առաջացում, urticaria, myopathy, հիշողության խանգարում, ախտանիշների նվազում կամ ավելացում: թրոմբոցիտոպենիա:
Նկատվել են նաև Լիպրիմարի կողմնակի ազդեցությունները, ինչպիսիք են ծայրահեղությունների այտուցվածությունը, ճարպակալումը, կրծքավանդակի ցավը, ալոպեկիան, թիթեղը և երկրորդական երիկամային անբավարարության զարգացումը:
Անալոգներ
Ատորվաստատինը - Liprimar- ի անալոգը - ցածր խտության լիպոպրոտեինների իջեցման ամենատարածված դեղերից մեկն է: Գրեյսի և 4S- ի կողմից անցկացրած թեստերը ցույց են տվել ատորվաստատինի գերակայությունը սիմվաստատինի նկատմամբ `սուր գլխուղեղային վթարի և ինսուլտի զարգացումը կանխելու գործում: Ստորև մենք համարում ենք ստատինի խմբի դեղերը:
Ատորվաստատինի վրա հիմնված արտադրանք
Լիպրիմարի, Ատորվաստատինի, ռուսական անալոգը արտադրվում է դեղագործական ընկերությունների կողմից `Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex: 10, 20, 40 կամ 80 մգ դեղաչափով բերանային հաբեր: Օրը մեկ անգամ վերցրեք մոտավորապես նույն ժամանակ, անկախ կերակուրներից:
Հաճախ սպառողները հարցնում են իրենց. Atorvastatin կամ Liprimar - ո՞րն է ավելի լավը:
Ատորվաստատինի դեղաբանական գործողությունը նման է Լիպրիմարի գործողությանը, քանի որ հիմքում ընկած դեղերը ունեն նույն ակտիվ նյութը: Առաջին դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմն ուղղված է մարմնի սեփական բջիջների կողմից խոլեստերինի և աթերոգեն լիպոպրոտեինների սինթեզը խաթարելուն: Լյարդի բջիջներում ավելանում է LDL- ի օգտագործումը, և փոքր-ինչ ավելանում է նաև հակաթերոգեն բարձր խտության լիպոպրոտեինների արտադրության քանակը:
Ատորվաստատինի նշանակվելուց առաջ հիվանդը ճշգրտվում է դիետայի հետ և վարժության կուրս է նշանակվում, պատահում է, որ սա արդեն բերում է դրական արդյունք, այնուհետև ստատիններ նշանակելը դառնում է անտեղի:
Եթե հնարավոր չէ նորմալացնել խոլեստերինի մակարդակը ոչ դեղորայքով, նշանակվում են ստատինների մեծ խմբի դեղեր, որոնք ներառում են Ատորվաստատին:
Բուժման սկզբնական փուլում Atorvastatin- ը նշանակվում է 10 մգ օրական մեկ անգամ: 3-4 շաբաթ անց, եթե դեղաչափը ճիշտ ընտրվի, լիպիդային սպեկտրի փոփոխությունները նկատելի կդառնան: Լիպիդային պրոֆիլում նշվում է ընդհանուր խոլեստերինի նվազում, ցածր և շատ ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը նվազում է, տրիգլիցերիդների քանակը նվազում է:
Եթե այդ նյութերի մակարդակը չի փոխվել կամ նույնիսկ ավելացել է, անհրաժեշտ է կարգավորել Ատորվաստատինի չափաբաժինը: Քանի որ դեղը հասանելի է մի քանի դեղաչափերով, հիվանդների համար շատ հարմար է այն փոխել: Դոզան ավելացնելուց 4 շաբաթ անց լիպիդային սպեկտրի վերլուծությունը կրկնվում է, անհրաժեշտության դեպքում նորից ավելանում է դոզան, առավելագույն օրական դոզան ՝ 80 մգ:
Լիպրիմարի և նրա ռուս գործընկերոջ գործողության մեխանիզմը, դեղաքանակը և կողմնակի ազդեցությունները նույնն են: Atorvastatin- ի առավելությունները ներառում են դրա ավելի մատչելի գինը: Ըստ ակնարկների, ռուսական դեղամիջոցը հաճախ առաջացնում է կողմնակի բարդություններ և ալերգիա `համեմատած Liprimar- ի հետ: Եվ մեկ այլ թերություն է երկարատև թերապիան:
Լիպրիմարի այլ փոխարինողներ
Atoris- ը Liprimar- ի անալոգն է, դեղամիջոց, որն արտադրվում է սլովենական KRKA դեղագործական ընկերության կողմից: Այն նաև դեղամիջոց է, որը նման է իր դեղաբանական գործողություններին Լիպրիմարուի հետ: Atoris- ը մատչելի է դեղաչափերի ավելի լայն տեսականիով `համեմատած Liprimar- ի հետ: Սա բժիշկին թույլ է տալիս ավելի ճկուն հաշվարկել դոզան, և հիվանդը կարող է հեշտությամբ վերցնել դեղամիջոցը:
Atoris- ը միակ ընդհանուր դեղամիջոցն է (Liprimara generic), որը անցել է բազմաթիվ կլինիկական փորձարկումներ և ապացուցել է դրա արդյունավետությունը:Նրա ուսումնասիրությանը մասնակցում էին բազմաթիվ երկրներից կամավորներ: Ուսումնասիրությունն իրականացվել է կլինիկաների և հիվանդանոցների հիման վրա: Atoris 10 մգ 2 ամսվա ընթացքում ընդունված 7000 առարկաների ուսումնասիրությունների արդյունքում, նկատվել է աթերոգեն և ընդհանուր խոլեստերինի նվազում 20-25% -ով: Ատորիսում կողմնակի բարդությունների առաջացումը նվազագույն է:
Liptonorm- ը ռուսական դեղամիջոց է, որը նորմալացնում է ճարպային նյութափոխանակությունը մարմնում: Դրա մեջ ակտիվ նյութը ատորվաստինն է, հիպոլիպիդեմիկ և հիպոքոլեստերինեմիկ գործողությամբ նյութ: Liptonorm- ը Liprimar- ի հետ օգտագործման և դեղաչափերի նույնական ցուցումներ ունի, ինչպես նաև նմանատիպ կողմնակի բարդություններ:
Դեղը հասանելի է ընդամենը 10 և 20 մգ դեղաչափերով միայն երկու դեղաչափով: Սա անհարմար է դարձնում հիվանդների կողմից, ովքեր տառապում են աթերոսկլերոզի վատ բուժելի ձևերից, հերետիկոզ ընտանիքային հիպերխոլեստերեմիայից, նրանք ստիպված են օրական 4-8 հաբեր վերցնել, քանի որ ամենօրյա դեղաչափը կազմում է 80 մգ:
Torvacard- ը Լիպրիմարի ամենահայտնի անալոգն է: Արտադրում է սլովակական «Zentiva» դեղագործական ընկերությունը: «Torvacard» - ը լավ ստեղծել է սրտանոթային պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների մոտ խոլեստերինը շտկելու համար: Այն հաջողությամբ օգտագործվում է քրոնիկ ուղեղային անոթային և կորոնար անբավարարությամբ հիվանդներին բուժելու, ինչպես նաև բարդությունների կանխարգելման համար, ինչպիսիք են ինսուլտը և սրտի կաթվածը: Դեղը արդյունավետորեն նվազեցնում է արյան մեջ տրիգլիցերիդների մակարդակը: Այն հաջողությամբ օգտագործվում է դիսլիպիդեմիայի ժառանգական ձևերի բուժման գործընթացում, օրինակ ՝ բարձրակարգ խտության լիպոպրոտեինների «օգտակար» մակարդակի բարձրացման համար:
«Torvokard» - ի թողարկման ձևերը 10, 20 և 40 մգ: Atherosclerosis- ի թերապիան սկսվում է, սովորաբար, 10 մգ-ով, տրիգլիցերիդների, խոլեստերինի, ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը ֆիքսելուց հետո: 2-4 շաբաթ անց իրականացնել լիպիդային սպեկտրի հսկողության վերլուծություններ: Բուժման ձախողմամբ, բարձրացրեք դեղաչափը: Օրվա առավելագույն դոզան 80 մգ է:
Ի տարբերություն Liprimar- ի, Torvacard- ը ավելի արդյունավետ է սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով հիվանդների դեպքում, սա իր «+» -ն է:
Ռոզվաստատինի վրա հիմնված արտադրանք
«Ռոսուվաստատինը» երրորդ սերնդի միջոց է, որն ունի լիպիդների իջեցնող ազդեցություն: Դրա հիման վրա ստեղծված պատրաստուկները լավ լուծվում են արյան հեղուկ մասում: Նրանց հիմնական էֆեկտը ընդհանուր խոլեստերինի և աթերոգեն լիպոպրոտեինների նվազումն է: Մեկ այլ դրական կետ ՝ «Ռոսվաստատինը» գրեթե թունավոր ազդեցություն չունի լյարդի բջիջների վրա և չի վնասում մկանային հյուսվածքին: Հետևաբար, ռոզուվաստատինի վրա հիմնված ստատինները ավելի քիչ հավանական են առաջացնում բարդություններ լյարդի անբավարարության, տրանսամինազների բարձր մակարդակի, myositis- ի և myalgia- ի տեսքով:
Հիմնական դեղաբանական գործողությունը ուղղված է ճնշել սինթեզը և մեծացնել ճարպի աթերոգեն ֆրակցիաների արտազատումը: Բուժման ազդեցությունը տեղի է ունենում շատ ավելի արագ, քան Atorvastatin- ի բուժման դեպքում, առաջին արդյունքները հայտնաբերվում են առաջին շաբաթվա վերջում, առավելագույն ազդեցությունը կարելի է նկատել 3-4 շաբաթվա ընթացքում:
Հետևյալ դեղերը հիմնված են rosuvastatin- ի վրա.
«Crestor» կամ «Liprimar» ի՞նչ ընտրել: Նախապատրաստությունները պետք է ընտրվեն ներկա բժշկի կողմից:
Սիմվաստատինի վրա հիմնված արտադրանք
Լիպիդների իջեցման մեկ այլ հայտնի դեղամիջոց է Simvastatin- ը: Դրա հիման վրա ստեղծվել են մի շարք դեղեր, որոնք հաջողությամբ օգտագործվում են աթերոսկլերոզի բուժման համար: Այս դեղամիջոցի կլինիկական փորձարկումները, որոնք անցկացվել են ավելի քան հինգ տարվա ընթացքում, և որոնց մասնակցել են ավելի շատ մարդիկ, օգնել են եզրակացնել, որ սիմվաստատինային դեղամիջոցները նվազեցնում են սրտանոթային և ինսուլտի ռիսկը սրտանոթային և գլխուղեղային պաթոլոգիաներով տառապող հիվանդների մոտ:
Սիմվաստատինի հիման վրա լիպրիմարի անալոգներ.
Որոշակի դեղամիջոցի գնման վրա ազդող որոշիչ գործոններից է գինը: Սա վերաբերում է նաև այն դեղերին, որոնք վերականգնում են ճարպային նյութափոխանակության խանգարումները:Նման հիվանդությունների թերապիան նախատեսված է շատ ամիսների, երբեմն էլ ՝ տարիների ընթացքում: Դեղաբանական գործողություններում նման դեղորայքի գները երբեմն տարբերվում են դեղագործական ընկերություններից ՝ այդ ընկերությունների տարբեր գնային քաղաքականության պատճառով: Թմրամիջոցների նշանակումը և դեղաքանակների ընտրությունը պետք է իրականացվի բժշկի կողմից, այնուամենայնիվ, հիվանդը ունի դեղաբանական մեկ դեղամիջոց ընտրություն մեկ դեղագործական խմբից, որոնք տարբերվում են արտադրողի և գնի մեջ:
Վերոնշյալ բոլոր հայրենական և արտասահմանյան դեղամիջոցները, Liprimar- ի փոխարինիչները, անցել են կլինիկական փորձարկումներ և հաստատվել են որպես արդյունավետ գործակալներ, որոնք նորմալացնում են ճարպային նյութափոխանակությունը: Խոլեստերինի իջեցման տեսքով դրական ազդեցություն է նկատվում բուժման առաջին ամսվա ընթացքում հիվանդների 89% -ում:
Liprimar- ի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են: Դեղը արդյունավետորեն նվազեցնում է արյան խոլեստերինը, կանխում է սրտանոթային բարդությունների զարգացման ռիսկը: Բացասական կողմերից `բարձր գին և կողմնակի էֆեկտներ: Անալոգներից և գեներալներից շատերը սիրում են Ատորիսը: Այն նույն կերպ է գործում Լիպրիմարի հետ, գործնականում չի բերում մարմնի բացասական ռեակցիաներ:
Արձագանքները հաստատում են, որ ցածր գնային անալոգների շարքում գերադասելի է ռուսական լիպտոնորմը: Իշտ է, նրա կատարումը ավելի վատն է, քան Լիպրիմարը:
Աթորիսը և խաչը
Բարի երեկո Երկու շաբաթվա ընթացքում ես ընդունել եմ ատորիս ՝ 20 մգ: Գիշեր եմ ընդունում: Անցյալ շաբաթ մղձավանջները սկսեցին բարձրանալ: Բացի այս դեղամիջոցը վերցնելուց, ես չեմ կարող կապել մղձավանջները որևէ բանի հետ: Դուք չեք կարող հրաժարվել ընդունելուց: Հնարավո՞ր է խաչ գնալ, (դրանից կան մղձավանջներ), արդյոք Աթորիսը կօգնի խմել, բայց առավոտյան: Ի՞նչ կարելի է անել այս դեպքում: Շնորհակալություն
Հարգելի Միլա, ցավոք, մղձավանջները կողմնակի էֆեկտ են (շատ հազվադեպ, ի դեպ), բնորոշ է շատ ստատինների: Բոլոր ստատիններից ամենաքիչը լիպոֆիլությունը, և, հետևաբար, ուղեղը ներթափանցելու ունակությունը, այնտեղ սերոտոնինի փոխանակումը խաթարելը և անքնություն և (կամ) մղձավանջներ առաջացնելը), ունի ռոսուվաստատին (aka Krestor): Այս առումով, Կրեսորը ձեզ մղձավանջներ առաջացնելու հավանականությունը շատ ավելի քիչ է, բայց զրոյի հավասար չէ: Ավաղ: Առավոտյան ատորիս խմելը անիմաստ է, դա չի ազդի մղձավանջների վրա: Ի դեպ, ավելի լավ է ստատիններ խմել մոտ 20.00-ի սահմաններում, երբ դրանց վրա ազդող ֆերմենտների ակտիվությունը մարմնի մեջ ամենաբարձրն է: Եթե մղձավանջները շարունակվում են, խորհրդակցեք ձեր սրտաբանի հետ `խոլեստերինը իջեցնելու համար դեղերի դասի հնարավոր փոփոխության վերաբերյալ:
Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են:
Նյութերի ցանկացած օգտագործումը թույլատրվում է միայն հրատարակչի գրավոր համաձայնությամբ: