Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզ
Երբ ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի ախտորոշումը հնչում է, քչերը գիտեն, թե դա ինչ է: Ֆիբրոզը առանձին հիվանդություն չէ: Այս ցավալի երևույթը ցույց է տալիս օրգանիզմի կառուցվածքում անբարենպաստ փոփոխությունների ձևավորումը, որոնք զարգանում են պանկրեատիտի քրոնիկական ձևի առաջընթացի հետևանքով: Հիմնականում, լիպոֆիբրոզի ձեւավորումը հայտնաբերվում է ուլտրաձայնային միջոցով: Հաճախ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունը իրեն չի դրսևորում և հայտնաբերվում է տուժածի պարբերական զննումի ընթացքում:
Ֆիբրոզի ախտանիշները
Ֆիբրոզի հիմնական պատճառները պանկրեատիտի քրոնիկ և սուր ձևն են: Ուսումնասիրություններ իրականացնելիս պարզվել է, որ կապի հյուսվածքի անմիջական հատվածները հայտնվում են սրման ժամանակ, և դրանց տեղադրման տարածքը ամբողջությամբ որոշվում է պաթոլոգիայի տևողությամբ: Բացի այդ, ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի զարգացումը պայմանավորված կլինի հետևյալ մի շարք հետևյալ պատճառներով.
- Անկառավարելի խմելը:
- Ծխելը:
- Մարմնի ավելորդ քաշը:
- Օրգանի վնասվածք
- Լեղապարկի և լեղու ծորակների հիվանդությունները:
- Տարբեր etiologies տոքսինների ազդեցությունը:
- Ժառանգություն:
- Վարակը մարմնում:
- Աղքատ սնուցում:
- 12-ի duodenum- ի բորբոքում:
- Թմրամիջոցների որոշակի խմբերի անվերահսկելի ընդունում:
Ռիսկի տակ են մտնում վտանգավոր արդյունաբերություններում աշխատող մարդիկ, իսկ 55 տարեկանից բարձր նրանք:
Ենթաստամոքսային գեղձի վրա բացասական պատճառների մշտական ենթարկվելու դեպքում տեղի է ունենում բջջային մահ: Քանի որ լորձաթաղանթը ի վիճակի չէ ամբողջությամբ լքել մարմինը, առկա է մահացած գոտիների ավտոմատ փոխարինում դատարկ հյուսվածքներով: Ձևավորված ցիկրային և ճարպային տարածքները որևէ գործողություն չեն կատարում, հետևաբար նյութափոխանակությունը խանգարում է: Առաջընթացի ընթացքում ֆիբրոզը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի բացարձակ անգործությանը:
Երբ ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզը զարգանում է, ախտանշանները համատեղվում են հիմքում ընկած հիվանդության հետ: Պաթոլոգիայի ձեւավորման փուլում հստակ արտահայտված ախտանիշներ չեն առաջանում:
Պանկրեատիտի ֆոկուսային սրման արդյունքում հիվանդը ունի հետևյալ դրսևորումները.
- ձախ կողմում ցավում է կողոսկրի տակ,
- գոտու ցավ, որը կտրուկ պարոքսիզմային կամ ցավոտ ընթացք ունի,
- հիվանդ, հատկապես ճարպային սնունդ ուտելուց հետո,
- հաճախակի աթոռ
- նոսրերի մեջ կա անթափանց սնունդ:
Պանկրեատիտի մշտական տիպի զարգացման հետ մեկտեղ առաջանում են հետևյալ ախտանիշները.
- մարսողություն, որը բնութագրվում է սննդի ընդունման նվազմամբ, ստամոքսի տարածքում ծանրության զգացումով, լոգարանում էպիզոդիկ արկածներով,
- Ձախ կողքի ցավոտության զգացողություն կողոսկրի տակ, պարբերական դրսևորումներ,
- փչում
- ուտելու ցանկության բացարձակ բացակայություն:
Երբ ենթաստամոքսային գեղձի լիպոֆիբրոզը անցնում է ծանր վիճակում, զոհը հանդիպում է.
- անտիպ ցավով էպիգաստրային գոտում և կողոսկրի տակ `կտրելու ընթացքի ձախից և ավելի հաճախ է հայտնվում ուտելուց հետո,
- ցավ վերին որովայնում
- փչելու հավերժական զգացողություն, ուտելիք ուտելուց հետո ստամոքսի վրա բեռ,
- սրտխառնոց
- արտասանված belching,
- ուտելու պատրաստակամություն,
- չամրացված աթոռակներ
- արտազատման մեջ չմշակված սննդի առկայությունը,
- անորեքսիա:
Եթե կա ֆիբրոզի կիզակետային տեսք, ապա նշանները պայմանավորված են ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքի չափով: Երբ միայն կապի հյուսվածքի ձևավորումը պարունակում է մեծ չափեր, մոտակայքում տեղակայված է օրգանների սեղմում, թե ինչու զոհը փսխման անսպառ ցանկություն կունենա, առաջանում է դեղնախտ:
Որոշ իրավիճակներում հետքի տարրերի կլանման փոփոխությամբ և ճարպով լուծվող վիտամիններով կարող է առաջանալ մկանների թուլություն և գիշերային կուրություն:
Երբ ֆիբրոզը դիպչում է կղզու ապարատի բջիջներին, սկզբում ազդում է գեղձի էնդոկրին գործունեությունը: Այս փոփոխությունների արդյունքում հիվանդը զարգացնում է դիաբետիկ հիվանդության ախտանիշներ:
- Հաճախակի urination:
- Ծարավ
- Չոր մաշկը և լորձաթաղանթները:
- Քնկոտություն:
- Մաշկի քոր առաջացում:
- Քրոնիկ իմպոտենցիայի համախտանիշ:
Քանի որ հիվանդության ծանր դրսևորումները նկատվում են հիվանդության սրման հետևանքով, ամեն տարի պետք է իրականացվի տարեկան բժշկական հետազոտություն:
Ախտորոշում
Թոքային ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունները չեն համարվում ախտորոշում: Նման է զուգահեռ հիվանդության առկայության տգեղ նշան, որը պահանջում է քրոնիկ հիվանդությունների, ներառյալ մոտակայքում գտնվող օրգանների ախտորոշման միջոցառումների շարունակություն:
65 տարեկանից հետո, երբ ենթաստամոքսային գեղձը փոխարինվում է կապի էպիթելիով, այն համարվում է նորմ և չի պատկանում այլ քրոնիկ պաթոլոգիաների առկայության չափանիշին:
Պաթոլոգիան հայտնաբերելու համար կան մի քանի ախտորոշման մեթոդներ:
- Կլինիկական պատկերի վերլուծություն `օգտագործելով հետազոտություն և հիվանդների բողոքների որոշում:
- Լաբորատոր և ֆունկցիոնալ ուսումնասիրությունների իրականացում:
- Ուլտրաձայնային ախտորոշում:
- Գործիքային մեթոդներ:
Հիվանդի զննումից հետո բժիշկը կպարզի մի շարք նշաններ, որոնք ցույց են տալիս հիվանդության զարգացումը:
- Դիստրոֆիկ փոփոխություններ:
- Overdried լեզու եւ մաշկի ամբողջականություն:
- Yanիանոզի առկայություն, դեմքի կարմրություն:
- Մաշկի տակ մանրաթելերի մահը ենթաստամոքսային գեղձի էպիկենտրոնում:
Լաբորատոր թեստերի օգնությամբ հայտնաբերվում է արյան սպիտակուցի իջեցում, ալբումին-գլոբուլինի իջեցված միջոց:
Եթե ֆերմենտների զբաղվածությունը նվազել է, դա ցույց է տալիս օրգանի ուժեղ վնասվածություն, ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի մինչև կես կամ կիզակետային փոխարինում կապի էպիթելիայով:
Ուլտրաձայնը վերաբերում է գաստրոէնտերոլոգիայում ավելի հաճախ օգտագործվող ախտորոշիչ մեթոդին: Այս տեխնիկան հնարավորություն է տալիս ուսումնասիրել և վերլուծել բորբոքված ենթաստամոքսային գեղձը:
- Տեղադրում պերիտոնում:
- Չափը, ձևը:
- Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի կառուցվածքը և համասեռության գործակիցը:
Ըստ էության, գնահատումը հիմնված է օրգանիզմի հագեցվածության և էխոգենության փոփոխված ցուցանիշների վրա: Էխոգենության մակարդակի բարձրացումով նկատվում է լորձաթաղանթի սեղմում: Սա հանգեցնում է այտուցվածության, որը ձևավորվում է սպի հյուսվածքի վնասման կամ տարածման արդյունքում: Այս դիրքում ֆիբրոզը համարվում է չափավոր:
Կիզակետային խանգարումների պատճառով ձևավորվում է օրգանիզմի մասերից մեկի ճարպային բջիջների կողմից ուժեղ սեղմում, որը անցել է ցավոտ երևույթ: Խոշոր ծավալի թելքավոր ֆոկուսի հայտնաբերումը ցույց է տալիս բարորակ ընթացքի ուռուցքի ձևավորումը: Տուժածին ախտորոշվում է ֆիբրոմա կամ լիպոմա:
Ինչպե՞ս են ֆիբրոզային փոփոխությունները ազդում լորձաթաղանթի աշխատանքի վրա, որը բացահայտվում է ֆեկցիաների կապրոլոգիական վերլուծության միջոցով: Եթե հայտնաբերվում են թուլացած հեթերոկարիոններ, ճարպային ներդիրներ և օսլա պարունակող նյութեր, ապա կասկածվում է մարսողական ֆերմենտների ենթաստամոքսային գեղձի արտադրությանը:
Եվ նաև պաթոլոգիան ախտորոշվում է.
- մարսողության գաղտնիքում ֆերմենտների ծավալը հայտնաբերելը,
- լասուսի նմուշները:
Ֆիբրոտիկ օրգանների խանգարումները հաստատելու համար կատարվում է CT: Երբ տվյալները մատչելի չեն, հնարավոր է բիոպսիա: Այս մեթոդի շնորհիվ ապահովվում են անվիճելի արդյունքներ, և տեսանելի է ձևաբանական խանգարումների ճշգրիտ պատկերը:
Ֆիբրոզի բուժում
Ախտորոշումից հետո տուժածների մեծ մասը հետաքրքրված է ենթաստամոքսային գեղձի լիպոֆիբրոմատոզով, ինչ է դա: Լիպոֆիբրոմատոզը գեղձի ճարպային այլասերում է, որի դեպքում տեղի է ունենում ճարպային բջիջների միջև հյուսվածքի անհավասար տարանջատում: Հաճախ ֆիքսվում են տարեցների մոտ, ովքեր երկար ժամանակ տառապում էին դիաբետիկ հիվանդությամբ:
Բժշկությունը դեռ չի տրամադրել դեղեր, որոնք կապող էպիթելը վերածում են աշխատանքային հյուսվածքի: Բոլոր բժշկական միջոցներն ուղարկվում են նշանները դադարեցնելու և հիվանդի վիճակը թեթևացնելու համար:
Սկզբում զոհին նշանակվում է դիետիկ սնունդ: Նման միջոցը հնարավորություն է տալիս դադարեցնել բորբոքումը և թեթևացնել օրգանը: Չի կարելի ճարպային սնունդ ուտել ՝ հեռացնելով նաև սննդակարգից.
Դիետայից բացառված ապրանքներ են, որոնք ուժեղացնում են մարսողական հյութի արտադրությունը.
Հիվանդը պետք է ուտի մասնակիորեն, խմի շատ հեղուկներ: Ֆիբրոզով ալկոհոլային խմիչքներ խմելը խստիվ արգելվում է: Խոհարարությունն իրականացվում է գոլորշու կամ խաշած, մրգերը թխում են ջեռոցում:
Հիվանդի հիմնական ընտրացանկը ներառում է.
Ըմպելիքներից ՝ կանաչ և սև թեյերը, կոմպոտը առանց շաքարի, պտղատու ըմպելիքները, հատապտղի և բանջարեղենային decoctions թույլատրվում է: Թմրամիջոցների թերապիան ընտրվում է ՝ հաշվի առնելով անձնական անհանդուրժողականությունը և հիմնական հիվանդության ծանրությունը:
Առողջ կապի հյուսվածքի փոխարինման պատճառ հանդիսացած պատճառների հիման վրա ընտրվում է էթիոտոպիկ թերապիա:
Պաթոլոգիայի բուժման մեջ կարևոր է ֆերմենտային ինդեքսի վերահսկումը: Եվ նաև բժիշկը նախատեսում է բուժում դեղերի խմբերի հետ `հիմնվելով բորբոքային գործընթացը հրահրող գործոնների վրա:
- Հակասպազմոդիկա - Drotaverinum:
- Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ:
- Ինտերֆերոններ:
- Հակաբիոտիկներ:
- Անալգետիկ նյութեր:
- Հակաիմետիկ - մետոկլոպրամիդ:
- Մարսողական ֆերմենտային պատրաստուկներ, ինչպիսիք են Creon- ը, Pangrol- ը:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզիկ խանգարումների ճիշտ բուժմամբ `հիվանդի մարսողական գործընթացը նորմալանում է և քաշը նվազում է: Այնուամենայնիվ, կան իրավիճակներ, երբ գաստրոէնտերոլոգիայում անհրաժեշտ է վիրահատություն կամ էնդոսկոպիկ բուժում:
- Անվերջ ցավեր ենթաստամոքսային գեղձում, որը չի կարող ազատվել անալգետիկ միջոցների օգտագործմամբ:
- Մարսողական ծորան սեղմված է:
- Հյուսվածքները վերածվում են ուռուցքի ձևավորման:
- Գեղձում ձևավորվում է հետվրոկտիկային կիստաների զարգացումը:
- Նկատվում է մաշկի դեղնուցը:
Կանխատեսում և կանխարգելում
Հիվանդության առկայության դեպքում կանխատեսումը բացահայտվում է գործող հյուսվածքի չափսով ՝ նշանակված թերապիայի արդյունքում: Եթե դուք ամբողջությամբ հեռացնում եք ալկոհոլը և վնասակար արտադրանքները սննդակարգից, ճիշտ օգտագործեք ֆերմենտային նյութեր, հիվանդությունը երկար ժամանակով կարող է ձեզ չհիշեցնել: Այս դեպքում լիովին անհնար է ազատվել ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունից: Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի թելքավոր փոփոխությունները չեն կարող բուժվել, խորհուրդ է տրվում պահպանել կանխարգելիչ միջոցառումներ:
- Բացառեք ալկոհոլը, ծխախոտը:
- Մի գերբեռնեք, հատկապես ճարպային մթերքները:
Այն ենթադրում է, որ ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզիկ փոփոխությունների դեպքում ռացիոնալ ուտելը, սպառված ուտեստների որակը կարգաբերելը և բավարար հեղուկ խմելը: Անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ հիվանդների ճիշտ կենսակերպին և խուսափել սթրեսային սթրեսներից:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի ախտանիշները
Այս պաթոլոգիական պրոցեսով կլինիկական պատկերով առաջին տեղում հայտնվում են ախտանշաններ, որոնք ցույց են տալիս արտահայտված էկզոկրին անբավարարություն: Ուսումնասիրությունների ընթացքում պարզվել է, որ նման հիվանդության մեջ արտադրված ֆերմենտների քանակը կարող է նվազել ութսուն կամ ավելի տոկոսով: Առաջին հերթին, այս պայմաններում խաթարվում է սննդի յուրացման գործընթացը, ինչը հանգեցնում է մարմնի քաշի զգալի կորստի:
Մեկ այլ բնորոշ ախտանիշ է նեղված աթոռակը: Հիվանդ մարդը դժգոհում է ջրալի փորլուծությունից ՝ օրվա ընթացքում հասնելով մինչև ութ անգամ: Fարպն ուսումնասիրելիս դրանց մեջ հայտնաբերվում է մեծ քանակությամբ չհաշված ճարպեր և լիպիդներ: Կան նաև այլ դիսպեպտիկ խանգարումներ, ինչպիսիք են ՝ փչելը, հաճախակի փորկապությունը և այլն: Յուղոտ սնունդ ուտելուց հետո հաճախ նկատվում է սրտխառնոցի և նույնիսկ փսխման դեպքեր: Մեկ այլ բնորոշ կետ `ցավն է, որը կարող է լինել այլ բնույթ և նույնպես հայտնվում է ուտելուց հետո:
Արժե նշել, որ այս ախտորոշմամբ մարդկանց մեծամասնությունը ունի ախտանիշներ, որոնք նշում են ածխաջրերի նյութափոխանակության հետ կապված խնդիրներ: Ժամանակի ընթացքում դրանց մոտ երեսուն տոկոսը միանում է շաքարային դիաբետին բնորոշ կլինիկական դրսևորումներին:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզը ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ բորբոքային պրոցեսի կլինիկական և ձևաբանական ձև է, որն է արդյունքը ՝ հիմքում ընկած հիվանդության ընթացքի վերջին փուլը: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի տարածվածությունը կայունորեն աճում է սուր և քրոնիկ պանկրեատիտի աճող հաճախության պատճառով, այս պաթոլոգիան ախտորոշվում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ ունեցող հիվանդների ավելի քան 40% -ի մոտ: Ալկոհոլի չարաշահման դեպքում 15-20 տարվա ընթացքում զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմայի ամբողջական փոխարինումը մանրաթելային հյուսվածքով, ինչը հանգեցնում է հաշմանդամության և մահվան: Դեպքի հաճախակի աճը նպաստում է հիմնական պաթոլոգիայի անարդյունավետ բուժմանը, հիվանդների կողմից առաջարկություններին չհամապատասխանելուն, հաճախ ալկոհոլիզացիայի շարունակությանը: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզը բուժվում է գաստրոէնտերոլոգիայի, թերապիայի և վիրաբուժության ոլորտում մասնագետների կողմից:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի պատճառները
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի հիմնական պատճառը քրոնիկ պանկրեատիտն է: Փորձագետները ապացուցել են, որ գործառնական տարրերը կապող հյուսվածքով փոխարինելու ֆոկուսները ձևավորվում են բորբոքման սրման ժամանակաշրջանում, և դրանց տարածվածությունը կախված է հիվանդության երկարությունից: Հիմնական պաթոլոգիայի կրկնությունը և ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի առաջընթացը առավել հաճախ պայմանավորված է ալկոհոլի օգտագործմամբ, բայց գործոնները, ինչպիսիք են ճարպային սննդի սննդակարգում առատությունը, վիտամինների և հակաօքսիդիչների պակասը, հետքի տարրերը նույնպես նպաստում են: Ֆիբրոզի զարգացման գործում կարևոր դեր է խաղում ծխախոտի ծխելը, որը խանգարում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից սեկրեցների կողմից երկածխածնի սեկրեցումը և նախասահմանում է կապի հյուսվածքի աճին:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզը կարող է զարգանալ նաև հիվանդություններում, որոնք ուղեկցվում են ենթաստամոքսային գեղձի ծորան համակարգում ճնշման բարձրացմամբ (աղիքային տրակտի և լեղապարկի պաթոլոգիայի հետ). Ենթաստամոքսային գեղձի հիպերտոնիան հանգեցնում է թույլ տանիքի ամբողջականության, պարանխիմայի վնասվածքի և բորբոքման: Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի հազվագյուտ պատճառները ներառում են հիպերլիպիդեմիա, կիստիկ ֆիբրոզ, թունավոր նյութերի ազդեցություն (ներառյալ դեղեր ՝ հիպոթիազիդ, ացետիլսալիցիլաթթու և այլն), վնասվածք:
Անկախ հրահրող գործոններից ՝ ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզը նրա պարենխիմայի աուտոլիզացիայի հետևանք է `պրոտեոլիտիկ ֆերմենտների, այտուցների, նեկրոզների և ներթափանցման ակտիվացման արդյունքում: Ալկոհոլի ազդեցության տակ գտնվող հիվանդության պաթոգենեզը ունի առանձնահատկություններ. Ալկոհոլի վնասման հետևանքով ենթաստամոքսային գեղձի հյութում բիկարբոնատների պարունակությունը նվազում է, և սպիտակուցի մակարդակը բարձրանում է, որի արդյունքում սպիտակուցը նստած է խրոցակների տեսքով խոչընդոտում է փոքր ծորակների ՝ ստեղծելով պայմաններ ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի առաջացման համար:
Առաջացման պատճառները
Օրգանիզմի կառուցվածքային հյուսվածքի վրա անբարենպաստ գործոնների կանոնավոր ազդեցության դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է աստիճանաբար փլուզվել: Քանի որ մարմնից լորձաթաղանթի ամբողջական անհետացումը անհնար է, սկսվում է մահացած բջիջների աստիճանական փոխարինումը դատարկ կամ ճարպային հյուսվածքով: Նոր ձևավորված բջջային կայքերը ի վիճակի չեն կատարել անհրաժեշտ գործառույթները, ինչը հրահրում է նյութափոխանակության գործընթացների խախտում: Ենթաստամոքսային գեղձի նման փոփոխությունները կարող են հանգեցնել օրգանների ամբողջական կամ մասնակի դիսֆունկցիայի:
Ֆիբրոզային փոփոխություններով հիմնական վտանգն այն է, որ վնասված հյուսվածքը վերականգնելն անհնար է: Առողջ բջիջները ճարպային հյուսվածքով փոխարինելու գործընթացը նույնիսկ թմրամիջոցների օգտագործմամբ և վիրաբուժական միջամտությամբ հնարավոր չէ շրջել: Եթե գեղձի մանրաթելային փոփոխությունները ժամանակին դադարեցված չեն, ուռուցքների ձևավորումը հնարավոր է:
Շատ դեպքերում, մանրաթելային հյուսվածքի աճը տեղի է ունենում օրգանում բորբոքային պրոցեսների արդյունքում: Դա կարող է տեղի ունենալ ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի խանգարված քրոնիկ ձևով:
Ամենատարածված գործոնները, որոնք կարող են հանգեցնել ֆիբրոզի զարգացմանը, ներառում են.
- ավելորդ քաշը
- ալկոհոլի չարաշահում
- ծխելը
- տարբեր էթոլոգիաների քիմիական նյութերով թունավորումներ,
- լեղու համակարգի խախտում (լեղապարկի բորբոքում, խոլելիտիաս)
- բորբոքային պրոցեսները duodenum- ում,
- անբավարարություն
- վարակիչ հիվանդություններ
- որոշակի դեղերի երկարատև օգտագործումը,
- հաճախակի սթրեսային իրավիճակներ
- ժառանգական նախատրամադրվածություն
- վահանաձև գեղձի հորմոնի արտադրության ավելացում:
Պանկրեատիտի սուր ձեւի զարգացման հետ մեկտեղ կարող է հայտնվել նեկրոզ, ինչը ազդում է օրգանի հսկայական մասի վրա: Այս առումով, մանրաթելային յուղանման հյուսվածքը սկսում է ավելի արագ աճել: Խրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում բորբոքային գործընթացը այնքան արագ չի ընթանում և չի ուղեկցվում ցավոտ ախտանիշներով: Հետևաբար, շատ հաճախ մարդը չի էլ կասկածում, որ իր մարմնում պաթոլոգիական փոփոխություններ են տեղի ունենում: Հիվանդության նշանները հայտնվում են միայն հիմքում ընկած հիվանդության հարձակման ժամանակ:
Սիմպտոմատոլոգիա
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի զարգացումով ախտանշանները համապատասխանում են հիմքում ընկած հիվանդությանը: Հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում ոչ մի ցայտուն նշաններ չեն նկատվում: Պանկրեատիտի կիզակետային սրացումով կարող են հայտնվել հետևյալ ախտանիշները.
- ձախ կողմում կողոսկրերի տակ ցավը.
- սուր պարոքսիզմային կամ անընդհատ ցնցող բնության գզրոցային ցավեր,
- սրտխառնոց (հատկապես ճարպային և ապխտած սնունդ ուտելուց հետո),
- աղիքի հաճախակի շարժումներ
- չմեղմված սննդի առկայությունը feces- ում:
Պանկրեատիտի մշտական տիպի դեպքում կարող են առաջանալ հետևյալ ախտանիշները.
- մարսողական խանգարումներ (ախորժակի կորուստ, ստամոքսի ծանրության զգացում, անկանոն աթոռակ),
- ցավը հիպոքոնդրիումի ձախ մասում, որոնք պարբերական բնույթ ունեն.
- փչում, ծաղկում,
- անորեքսիա:
Եթե պաթոլոգիան ծանր է, հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.
- կտրող տիպի ուժեղ ցավը էպիգաստրային շրջանում և ձախ հիպոքոնդրիումում (հատկապես ուտելուց հետո),
- գոտի ցավ վերին որովայնում.
- Ուտելուց հետո ստամոքսում փչող և ծանրության անընդհատ զգացողություն,
- արտասանվում է բիրպինգ,
- սրտխառնոց
- ախորժակի կորուստ
- շողոքորթություն
- լուծ
- չզգուշ սննդի առկայություն եղնիկների մեջ,
- անորեքսիա:
Կիզակետային etiology- ի ֆիբրոզով հիվանդության նշանները ուղղակիորեն կախված են նրանից, թե որքան մեծ է կազմավորումը: Եթե օրգանի մեծ մասը ենթարկվել է պաթոլոգիական փոփոխությունների, ապա հարևան օրգանները սեղմվում են գեղձի կողմից, ինչի արդյունքում հիվանդը հաճախակի հորդորում է փսխել: Հաճախ նման հիվանդությունը հանգեցնում է դեղնախտի զարգացմանը:
Բուժման մեթոդներ
Մինչ օրս ենթաստամոքսային գեղձի fibrotic հիվանդությունների բուժման հատուկ մեթոդներ գոյություն չունեն: Թերապևտիկ միջոցառումների հիմնական նպատակն է նորմալացնել տուժած օրգանի մարսողական գործառույթը, վերացնել ցավը և այլ տհաճ ախտանիշները:
Պանկրեատիտի քրոնիկ ձևի թողության ժամանակ հիվանդին նշանակվում է դիետա, որը հիմնված է սպիտակուցներով հարուստ սննդի օգտագործման վրա, պետք է նվազեցվի ճարպերի և ածխաջրերի քանակը: Սնունդը պետք է ընդունվի փոքր մասերում, առնվազն 5 անգամ մեկ օրում: Աղի քանակը չպետք է գերազանցի օրական 6 գ: Ալկոհոլ խմելը, նույնիսկ փոքր քանակությամբ, խստիվ արգելվում է:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի զարգացումով բուժումը պետք է ուղղված լինի հիմնականում ֆերմենտների մակարդակի կարգավորմանը: Կախված օրգանում բորբոքային գործընթացի տեսակից, բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղերը.
- հակասպազմոդիկ դեղեր
- ստամոքսային սեկրեցիայի նվազեցման միջոցներ
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր,
- անալգետիկ և անալգետիկ դեղեր,
- հակաթույն և հակաիմետիկ դեղեր
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ,
- ինտերֆերոնի պատրաստուկներ
- դետոքսիկացման լուծումներ
- արյան գլյուկոզի իջեցնող դեղեր
- հակաբիոտիկներ:
Հիմնական չափանիշը, որը ցույց է տալիս, որ կիզակետային ֆիբրոզը բուժվում է ճիշտ ձևով, մարմնի քաշի կորուստը դադարեցնելն ու մարսողությունը նորմալացնելն է:
Էնդոսկոպիկ և վիրաբուժական միջամտությունը կարող է նշանակվել հետևյալ գործոնների առկայության դեպքում.
- համառ ցավ, որը չի վերանում դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո,
- մեխանիկական դեղնախտ
- ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ձևավորում,
- ենթաստամոքսային գեղձի կամ մեծ տասներկումատնյա պապիլայի սեղմում,
- այլ բնույթի ուռուցքների ձևավորում:
Այս տիպի հիվանդության կանխատեսումը կախված է գործող հյուսվածքների չափից և հիվանդի համապատասխանությունը բժշկի բոլոր դեղատոմսերին: Եթե դուք չեք անտեսում սահմանված բուժումը և լիովին հրաժարվում եք անպիտան սնունդից և ալկոհոլից, ապա պաթոլոգիան կարող է երկար ժամանակ չբխել: Այնուամենայնիվ, անհնար է ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը:
Հիվանդությունների կանխարգելում
Առաջարկվում է ժամանակին սկսել կանխարգելիչ միջոցառումներ ձեռնարկել: Չնայած հիվանդության հիասթափեցուցիչ կանխատեսմանը, հնարավոր է էապես բարելավել կյանքի որակը և դադարեցնել պաթոլոգիայի առաջընթացը: Առաջին հերթին պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.
- թողնել ծխելը
- խուսափել overeating (հատկապես ճարպային սնունդ),
- դադարեք ալկոհոլ խմել:
Բացի այդ, անհրաժեշտ է պահպանել պատշաճ սնունդը: Դա անելու համար հարկավոր է կարգավորել օգտագործվող սննդամթերքի որակը և խմել ավելի շատ հեղուկներ: Դուք նաև պետք է վարեք առողջ ապրելակերպ և խուսափեք նյարդային լարումից:
Տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների առկայության դեպքում կարևոր է ժամանակին դադարեցնել իրենց գրոհները: Առանձնահատուկ ուշադրություն է առաջարկվում ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների թուլացումներին, երբ մարմինը կարող է բորբոքվել որոշ արտաքին գործոնների ազդեցության տակ:
Շատ կարևոր է ժամանակին բուժել այն հիվանդությունները, որոնք կարող են առաջացնել պաթոլոգիական փոփոխություններ գեղձի կառուցվածքում: Դա անելու համար դուք պետք է պարբերաբար այցելեք բժշկի և անցնեք պարտադիր պարբերական բժշկական զննում:
Չնայած այն հանգամանքին, որ կան մեծ թվով պատճառներ, որոնք նպաստում են ֆիբրոզի առաջացմանը, որի վրա հնարավոր չէ ազդել, անհրաժեշտ է առողջ ապրելակերպ վարել: Սա կօգնի նվազեցնել ներքին օրգանների բազմաթիվ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը:
Ֆիբրոզը շատ լուրջ հիվանդություն է, ուստի խստիվ արգելվում է ինքնաբուժումը: Միայն կապ հաստատելով փորձառու մասնագետի հետ, ով կանցկացնի անհրաժեշտ փորձաքննություն և կնշանակի ճիշտ բուժում, կարող եք խուսափել պաթոլոգիայի առաջընթացից և լուրջ բարդությունների զարգացումից:
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Նրանք, ովքեր ախտորոշվել են դրանով, պետք է իմանան, թե ինչ է դա ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզը և ինչպես է այն դրսևորվում: Այս օրգանը բաղկացած է տարբեր կառուցվածքի հյուսվածքներից, ինչպիսիք են ստրոման և պարենխիզմը: Ստրոման մի տեսակ շրջանակ է, որը կատարում է օժանդակ գործառույթ: Parenchyma- ն բջիջների հավաքածու է, որոնք արտադրում են հորմոններ և ենթաստամոքսային գեղձի հյութ: Անբարենպաստ գործոնների ազդեցությունը հանգեցնում է բորբոքման և բջիջների մահվան:
Մահացած տարածքները փոխարինվում են կապի հյուսվածքով: Եթե գեղձի հյուսվածքի տեղում ձեւավորվում է սպի հյուսվածքներ, ապա դա ցույց է տալիս ֆիբրոզի առաջացումը: Խնդիրն այն է, որ մարմինը այլևս չի կարող նորմալ արտադրել ֆերմենտներ և հորմոններ, ինչը էապես նվազեցնում է նրա ֆունկցիոնալությունը: Սա անդառնալի գործընթաց է, քանի որ պարզապես անհնար է վերականգնել մեռած գեղձի հյուսվածքը: Որոշ դեպքերում վերահսկելը շատ դժվար է, ինչը հանգեցնում է ուռուցքի զարգացմանը:
Հիմնական դասակարգում
Կարևոր է ոչ միայն իմանալ, թե ինչ է դա ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզը, այլև այն, թե ինչ ձևեր ունի այս հիվանդությունը: Դա կարող է լինել.
Դասակարգումը մեծապես կախված է հիվանդության առանձնահատուկ ընթացքից, փոփոխությունների բնույթից, տուժած հյուսվածքների ծավալից: Ենթաստամոքսային գեղձի կիստիկական ֆիբրոզը բնութագրվում է նրանով, որ օրգանի խողովակներում ձևավորվում է կիստա: Նախնական փուլում հիվանդությունը լիովին ասիմպտոմատիկ է: Առաջին նշանները հայտնվում են միայն պաթոլոգիական գործընթացը զարգացնելուն պես:
Տուժած օրգանը սկսում է արտադրել հաստ ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնիք, որը պարունակում է բազմաթիվ ֆերմենտներ: Կիստայի առկայության պատճառով այն չի մտնում duodenum, ինչը խանգարում է նորմալ մարսմանը:
Դիֆուզիոն ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզը բնութագրվում է միակցիչ հյուսվածքով օրգանի առողջ մասի աստիճանական և միատարր փոխարինմամբ: Եթե պաթոլոգիական գործընթացը ժամանակին չի դադարեցվել, ապա այն ամբողջովին ենթարկվում է փոփոխությունների: Ֆերմենտների արտադրության նվազում կա: Այս տեսակի հիվանդությունն ունի ցայտուն ախտանիշներ և բավականին դժվար է:
Իր զարգացման սկզբնական փուլում ֆիբրոզը բնութագրվում է որպես չափավոր, քանի որ այն չունի ծանր ախտանիշներ: Օրգանիզմի հյուսվածքներում կա միայն մի փոքր փոփոխություն, ինչը թույլ է տալիս ապրել նորմալ և գրեթե չի առաջացնում որևէ անհարմարություն:
Կիզակետային ֆիբրոտիկ վնասվածքը հայտնվում է միայն ենթաստամոքսային գեղձի սահմանափակ տարածքում: Ավելին, պաթոլոգիական գործընթացը լիովին չի ընդգրկում բոլոր հյուսվածքները: Ախտանիշները մեծապես կախված են ֆոկուսների չափից:
Հիմնական ախտանիշները
Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունները ըստ ֆիբրոզի տիպի անմիջապես չեն նկատվում: Առաջին բողոքները հայտնվում են միայն այս մարմնի կառուցվածքի լուրջ խախտումների դեպքում: Շատ բան կախված է պաթոլոգիական գործընթացի ծանրությունից: Հիմնական ախտանիշներից մեկը, որը դուք պետք է առանձնացնեք, ինչպիսիք են.
- ցավ ձախ hypochondrium- ում կամ վերին որովայնում,
- թաղում
- ուտելուց հետո ծանրության զգացում,
- լուծ
- փչում
- ախորժակի կորուստ
- սրտխառնոց
- քաշի կորուստ
- չմշակված սննդի մնացորդների առկայությունը ֆոսեներում:
Եթե կապի հյուսվածքի տարածումը բնության մեջ կենտրոնացած է, ապա որոշ ժամանակ անց այն կարող է վերաճել ֆիբրոման: Բողոքների առկայությունը այս դեպքում կախված կլինի ուռուցքի չափից: Մի մեծ ուռուցք մանրացնում է հարակից օրգաններին և, բացի ցավից, կարող է առաջացնել սրտխառնոց կամ նույնիսկ դեղնախտ:
Ախտորոշում
Նախքան սկսեք ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի բուժումը, անհրաժեշտ է անցկացնել համապարփակ ախտորոշում: Պաթոլոգիական փոփոխությունները կարող են հայտնաբերվել հետազոտության տարբեր մեթոդների միջոցով: Ախտորոշումը կատարելու համար բժիշկը օգտագործում է.
- կլինիկական տվյալներ
- լաբորատոր թեստեր
- ֆունկցիոնալ թեստեր
- ուլտրաձայնային ախտորոշում
- գործիքային տեխնիկա:
Նախնական փուլերում ենթաստամոքսային գեղձի և ֆիբրոզի դիֆուզիոն տարածված փոփոխություններ հայտնաբերելը բավականին դժվար է, հաճախ հիվանդությունը ամբողջությամբ հայտնաբերվում է պատահականությամբ: Այս դեպքում նշանակվում են թեստեր, որոնք կօգնեն հայտնաբերել ֆերմենտների արտադրության նվազումը:
Առավել տեղեկատվական ախտորոշիչ մեթոդը ուլտրաձայնային է: Այս դեպքում ախտորոշման կարևոր առանձնահատկություններից մեկը գեղձի դիֆուզիոն փոփոխություններն են:
Բուժման հատկություններ
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի բուժման հատուկ մեթոդներ չկան, քանի որ անհնար է ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը: Թերապիայի հիմնական նպատակն է վերացնել ախտանիշները բարեկեցության ժամանակավոր բարելավմամբ: Բուժման համար դիմել.
- դեղորայքային թերապիա
- դիետան
- գործողություն իրականացնելը:
Ֆիբրոզով անպայման պետք է գնալ խիստ սննդակարգի և փոխել ձեր սննդակարգը: Սա հնարավոր կդարձնի հանգստացնել տուժած օրգանը ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով տհաճ ախտանիշները: Աղը, տապակած, ապխտած, քաղցր սնունդը պետք է հանվեն դիետայից: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել արտադրանքներ, որոնք ուժեղացնում են ստամոքսահյութի հյութի արտադրությունը: Ֆիբրոզով նշվում է ծանր խմելու և կոտորակային սնունդը:
Բուժման համար նախատեսված են գործողության լայն սպեկտրի դեղամիջոցներ: Մասնավորապես, հակասպազմոդիկ միջոցները, հակամթերքային դեղերը, մարսողական ֆերմենտներով դեղեր:
Վիրահատությունը նշանակվում է միայն որպես վերջին միջոց, օրինակ ՝ շատ մեծ ուռուցքների ձևավորմամբ, որոնք սեղմում են հարակից օրգաններին: Նորագոյացությունների աճը կանխելու համար ֆիբրոզով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում հետևել խիստ սննդակարգին, անկողնում հանգստանալուն, ինչպես նաև այլ հրահրող գործոնների վերացմանը:
Դեղերի թերապիա
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի թմրանյութերի բուժումը ընտրվում է ՝ հաշվի առնելով հիվանդության ծանրությունը և դեղերի անհատական հանդուրժողականությունը: Հիմնականում նշանակվում է էթիոտրիկ թերապիա:
Դիսպեպտիկ ծանր ախտանիշներով նշանակվում են ֆերմենտային պատրաստուկներ, որոնք հեշտացնում են սննդի յուրացման գործընթացը: Բացի այդ, կարող են նշանակվել antispasmodic, antiemetic, հակաբորբոքային դեղեր:
Ժողովրդական միջոցներ
Ենթաստամոքսային գեղձի բուժման համար ժողովրդական մեթոդները օգտագործվում են միայն որպես օժանդակ թերապիա: Ահա որոշ բաղադրատոմսեր:
- Վերցրեք 1 tbsp. լ չորացրած սամիթի սերմերը և լցնել դրանք 300 մլ եռացրած ջրով: Դրեք լավ պատրաստել և զտել: Դիմեք պատրաստի արտադրանքը պարբերաբար:
- Վերցրեք 1 թեյի գդալ: անանուխ և եփեք 1 tbsp. եռացող ջուր: Թող կանգնի 40 րոպե, ապա ուտելուց առաջ զտեք և խմեք: Այս միջոցը օգնում է ազատվել սրտխառնոցից:
- Վերցրեք 1 tbsp. վարսակ, լավ լվանալ և լցնել 1 լիտր եռացրած ջուր: Լվանալ մոտ 1 ժամ: Երբ արգանակը սառչել է, զտեք այն շոռակարկանդակով: Պատրաստի արտադրանքը օգնում է վերացնել ենթաստամոքսային գեղձի մանրաթելային վնասը:
Դիետան
Թերապիայի ընթացքում խորհուրդ է տրվում հետևել հատուկ սննդակարգին: Տապակած, յուղոտ և նյարդայնացնող մթերքները պետք է բացառվեն սննդակարգից: Այն հրահրում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտադրության մեծացում, ինչը մեծացնում է այս օրգանի վրա բեռը: Menuանկը պետք է նախագծված լինի այնպես, որ օրական առնվազն 5 սնունդ լինի:
Բոլոր ուտեստները պետք է գոլորշիանան, ջեռոցում թխած մրգերը և խաշած բանջարեղենը: Հիմնական սննդակարգը բաղկացած է հացահատիկից, նիհար միսից, հացահատիկից և բանջարեղենից: Քաղցր կերակուրները թույլատրվում են ոչ ավելի, քան 1 անգամ մեկ օրում, և դրանք պետք է սպառվեն նվազագույն քանակությամբ: Որպես ըմպելիք, դուք պետք է ընտրեք մրգահյութեր, սև և կանաչ թեյ, հատապտուղների և բանջարեղենի decoctions, կոմպոտներ:
Հնարավոր բարդություններ
Հիվանդության հեշտ ընթացքով, ինչպես ֆիբրոզը, ենթաստամոքսային գեղձը չափազանց շատ չի փոխվում: Բացի այդ, պաթոլոգիական գործընթացը բացարձակապես վտանգ չի ներկայացնում առողջության համար, քանի որ դա միայն ազդանշում է բուժման մեկնարկի անհրաժեշտությունը:
Դաժան ցրված ձևերը հիվանդին սպառնում են վտանգավոր բարդություններով: Ահա թե ինչու դուք պետք է պարբերաբար ընդունեք ֆերմենտային պատրաստուկներ, ինչպես նաև անցնեք թերապիայի դասընթաց գաստրոէնտերոլոգիայի բաժանմունքներում: Բանն այն է, որ թերապիայի ամենաարդյունավետ մեթոդը գոյություն չունի: Սա նշանակում է, որ ենթաստամոքսային գեղձը այլևս չի գործի նորմալ:
Հատկապես վտանգավոր է քրոնիկ հիվանդությունների ընթացքի ֆոնին ճարպերի կամ կիստաների այլ դեգեներացիա: Արդյունքում, կարող է լինել ենթաստամոքսային գեղձի պարանխիզմի նեկրոզ: Այս պայմանը սպառնում է մարդու կյանքին:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզով կանխատեսումը կախված է մի քանի գործոններից, մասնավորապես.
- ազդակիր օրգանի գործունեության առանձնահատկությունները,
- հիվանդության տարածման աստիճանը,
- համբերատար ապրելակերպ:
Եթե մարդը խստորեն հետևում է բժշկի բոլոր դեղատոմսերին և վարում է առողջ ապրելակերպ, ապա նա ունի յուրաքանչյուր հնարավորություն երկար և երջանիկ կյանք վարելու համար: Այնուամենայնիվ, դրա համար դուք պետք է պարբերաբար ընդունեք ֆերմենտային պատրաստուկներ, հրաժարվեք ալկոհոլից և ծխախոտից:
Պրոֆիլակտիկա
Քանի որ ֆիբրոզը հնարավոր չէ ամբողջությամբ բուժել, կանխարգելումը խորհուրդ է տրվում ժամանակին: Առաջին հերթին, դուք պետք է ազատվեք գրգռիչներից, որոնք հրահրում են հիվանդության առաջացումը: Դրանք ներառում են, ինչպիսիք են.
- ծխելը
- ալկոհոլի չարաշահում
- ճարպոտ սնունդ ուտելը:
Կարևոր է վերացնել սննդային սխալները, խմել հնարավորինս շատ հեղուկ, չթողնել ինքներդ ձեզ ծանր ֆիզիկական ուժասպառությամբ և խուսափել սթրեսից: Քրոնիկ հիվանդությունների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է ժամանակին դադարեցնել հարձակումները: Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ռեմիզացիայի ժամանակահատվածին, երբ ենթաստամոքսային գեղձը կարող է բորբոքվել պրովոկացիոն գործոնների ազդեցության տակ:
Ֆիբրոզ ունեցող հիվանդները ենթակա են պարտադիր բժշկական զննության և ուղարկվում են հիվանդանոց: Հիվանդները հաշվառված են սովորական հետազոտության և ամբողջական պատկերը պարզելու և պաթոլոգիական փոփոխությունների աստիճանը ուսումնասիրելու համար:
Ավելին ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի մասին
Ենթաստամոքսային գեղձը մարդու մարսողական համակարգի մի մասն է և պատասխանատու է սննդի վերամշակման գործընթացում ներգրավված հատուկ ֆերմենտների արտադրության համար: Այս օրգանը բաղկացած է հյուսվածքների երկու տեսակներից, որոնք կոչվում են ստրոմա և պարենխիմա:
Ստրոման մի տեսակ կապող շրջանակ է, որը կատարում է օժանդակ գործառույթ:
Պարենխիզմը կազմող բջիջները պատասխանատու են օրգանիզմի գործունեության իրականացման համար. Նրանք գաղտնազերծում են ենթաստամոքսային գեղձի հյութը, արտադրում են ֆերմենտներ և հորմոնների որոշ տեսակներ:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզով մենք հասկանում ենք այն գործընթացը, որի ընթացքում տեղի է ունենում օրգանի պարենխիմայի ոչնչացում:
Նորմալ բջիջները, բնական են իր կառուցվածքի համար, վերածվում են կապի հյուսվածքի ՝ չկարողանալով արտադրել անհրաժեշտ նյութեր:
Օգտակար հոդված Կիսեք հղումը
Մարդու ենթաստամոքսային գեղձը կարող է տառապել և ֆիբրոզից, որի ընթացքում օրգանի գեղձային հյուսվածքը փոխարինվում է սպի հյուսվածքով, իսկ լիպոմատոզից `գործընթաց, որը բնութագրվում է գեղձի հյուսվածքը ճարպային հյուսվածքով փոխարինմամբ:
Առաջատար դեպքերում նման պաթոլոգիական պրոցեսները կարող են համատեղվել ՝ ստանալով ֆիբրոլիպոմատոզի ձև:
Այս հիվանդությունը հաճախ նկատվում է նյութափոխանակության խանգարումներով տառապող մարդկանց մեջ (մասնավորապես, շաքարային դիաբետ):
Դժբախտաբար, և՛ ֆիբրոզը, և՛ լիպոմատոզը, և դրանց համակցված ձևը `ֆիբրոլիպոմատոզը, անդառնալի հիվանդություններ են:
Այնուամենայնիվ, պատշաճ և, ամենակարևորը, ժամանակին բուժման օգնությամբ, այս գործընթացները կարող են տեղայնացվել և կանխել բջիջների դեգրադացիան դեռևս անձեռնմխելի:
Եթե դուք անտեսում եք այս պաթոլոգիայի ընթացքը և չեք ձեռնարկում որևէ պահպանողական կամ վիրաբուժական միջոցառում այն դադարեցնելու համար, կարող եք հրահրել ուռուցքային պրոցեսների զարգացում, ինչպիսիք են ֆիբրոմաները կամ լիպոմաները:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի հիմնական պատճառները.
- օրգանիզմի հյուսվածքներում տեղայնացված բորբոքային պրոցեսներ,
- ալկոհոլիզմը և ծխելը,
- խիստ թունավորումը ալկոհոլի փոխարինիչներով կամ տարբեր քիմիական նյութերով,
- տարբեր վարակիչ հիվանդություններ
- լեղապարկի և լեղուղեղային տրակտին բնորոշ բորբոքային պաթոլոգիաները.
- անհավասարակշիռ դիետա, որը պարունակում է մեծ քանակությամբ ճարպային և տապակած սնունդ,
- ճարպակալում
- առանց ուժեղ բժշկի հսկողության, հզոր դեղամիջոցների երկարաժամկետ օգտագործումը.
- վահանաձև գեղձի հիպերակտիվություն և ժառանգական կիստիկ ֆիբրոզ:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի համար պատշաճ սնուցման սկզբունքները
Այս հիվանդության համար բնորոշ ախտանիշները կարող են մեղմվել պատշաճ և հավասարակշռված սննդով:
Որպես կանոն, այս պաթոլոգիայով տառապող մարդիկ պետք է հավատարիմ մնան թիվ 5 թերապևտիկ դիետայի կողմից առաջարկված սննդային սխեմային, որը կազմվել է ԽՍՀՄ կլինիկական դիետետիկայի հիմնադիր, Մ. Ի. Պեվզների կողմից:
Pevzner- ը պետք է սնվի կոտորակային, օրվա ընթացքում առնվազն հինգ անգամ ուտել: Անհրաժեշտ է գիտակցաբար նվազեցնել ներծծված սննդի քանակը, որպեսզի հեշտացվի մարսողական տրակտը բեռը թեթևացնելու և դրա մշակման գործընթացները պարզեցնելու համար:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի ախտանիշ ունեցող մարդկանց համար նախատեսված սնունդը պետք է լինի տաք, ոչ տաք կամ սառը:
Heatերմամշակող բոլոր կերակուրները պետք է գոլորշի կամ խաշած կամ թխվեն առանց կենդանական կամ բուսական ճարպի ավելացման:
Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում հրաժարվել աղի օգտագործումից կամ զգալիորեն կրճատել դրա քանակը ուտեստներում:
Դուք նաև պետք է սահմանափակեք շաքարի, համային այլ ուժեղացուցիչների, համեմունքների և համեմունքների օգտագործումը: Սահմանափակումներով պետք է խմել նաև սնունդ, ինչպիսիք են մեղրը, ընկույզը և սնկով:
Ապրանքներ, որոնք պետք է խուսափել ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզի առկայությունից.
- միս, ձուկ և թռչնաբուծական ճարպային տեսակներ, ինչպես նաև դրանց հիման վրա եփած արգանակներ,
- լյարդ, երիկամներ և այլ արտազատիչներ,
- ապխտած միս և աղիություն,
- պահածոյացված մթերքներ և մթերքներ, որոնք հարուստ են համային ուժեղացուցիչներով և տարբեր սննդային հավելումներով,
- կենդանական և բուսական յուղեր (վերջինս կարող է սպառվել, բայց սահմանափակումներով),
- ճարպային կաթնամթերք, կոշտ պանիրներ,
- ցանկացած տեսակի ալկոհոլ
- սպիտակ հաց, խմորեղեն,
- քաղցրավենիք (հատկապես շոկոլադ, պաղպաղակ և այլն),
- կծու սոուսներ, մայոնեզ և այլն:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզը լուրջ պաթոլոգիա է, որը պահանջում է ժամանակին բուժում:
Հատուկ դիետան կօգնի նվազեցնել գեղձի հյուսվածքի կիկատրիումի վերափոխման արագությունը, որի իմաստը `անպիտան սննդի լիակատար մերժումն է:
Այս հիվանդությունը առաջացրած մարդկանց կանխատեսումն իր տեսքի սկզբնական փուլում հիմնականում դրական է:
Ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնը ցույց է տալիս օրգանի չափը, ուրվագիծը և ձևը: Բացի այդ, որոշվում է ցանկացած կազմավորումների առկայությունը և պարենխիմայի միատեսակությունը: Բայց հստակ պարզելու համար `սա ուռուցք է, կիստա, քար կամ որևէ այլ բան կօգնի լրացուցիչ ախտորոշմանը: Ուլտրաձայնային գործընթացը պարտադիր ընթացակարգ է, բայց այս դեպքում դա բավարար չէ: Դա պայմանավորված է նաև այն փաստով, որ աղիները կենտրոնացած գազերը ազդում են արդյունքների ճիշտ մեկնաբանման վրա:
- Թոքաբորբի դիֆուզիոն փոփոխությունները մտահոգության տեղիք չեն տալիս
- Ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան
- Թոքաբորբը և տարածված ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունները
Թոքաբորբի դիֆուզիոն փոփոխությունները մտահոգության տեղիք չեն տալիս
Անմիջապես հարկ է նշել, որ ենթաստամոքսային գեղձի ցրված փոփոխությունները չեն պատկանում հիվանդությունների խմբին և ախտորոշում չեն: Դրանք առաջանում են երկաթի քանակության նորմայից շեղումների պատճառով: Ստանալով ուլտրաձայնային, կլինիկական և կենսաքիմիական հետազոտությունների արդյունքները, հավաքելով հիվանդների բողոքները ՝ բժիշկը ճիշտ ախտորոշում է կատարում (օրինակ ՝ քրոնիկ պանկրեատիտ) և նշանակում է բուժում, առաջարկություններ է տալիս կենսակերպի և սննդի վերաբերյալ (դիետան պանկրեատիտի համար):
Ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունները չեն ենթադրում քարերի, ուռուցքների կամ կիստաների առկայություն:
Ուլտրաձայնային եզրակացությունը պարզապես ցույց է տալիս օրգանում հավասարապես բաշխված փոփոխություն: Այս մասին ավելի մանրամասն ...
Թոքաբորբը և տարածված ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխությունները
Ենթաստամոքսային գեղձը հաճախ տառապում է իր տիրոջ համային նախասիրություններից: Յուղոտ, աղի, կծու սնունդ, ալկոհոլ: Այս ամենը լրացուցիչ բեռ է ստեղծում ենթաստամոքսային գեղձի, ինչպես նաև լեղապարկի և լյարդի վրա: Այս ամենի արդյունքում մարսողական օրգանների գործունեությունը խաթարված է, և ախտորոշվում են օրգանում դիֆուզիոն փոփոխություններ: Տհաճ հետևանքները հաղթահարելու համար պարզապես անհրաժեշտ է փոխել ձեր սննդակարգը և առողջ սնունդ ուտել: Հակառակ դեպքում կարող է առաջանալ պանկրեատիտ (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում):
Պանկրեատիտ
Դիֆուզիոն փոփոխությունները պայմանավորված են տարբեր հիվանդություններով, ինչը նշանակում է, որ դրանք դրսևորվում են տարբեր ձևերով: Օրինակ ՝ ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնը, սուր պանկրեատիտի հիվանդ ունեցող հիվանդը ցույց կտա ընդլայնված օրգան չափի չափով, կրճատված էխոգենիզմի դիֆուզիոն փոփոխություններ (հյուսվածքում ձայն արտացոլելու ունակությունը խոնավ է) և կրճատված խտությունը:
Քրոնիկ պանկրեատիտը չի առաջացնում օրգանիզմի չափի դեֆորմացիա, բայց նվազում են էխոգենության և խտության փոփոխություններ:
Պանկրեատիտի ախտորոշումը կպահանջի ոչ միայն ուլտրաձայնային հետազոտություն, այլև հիվանդի լրացուցիչ հետազոտություն: Բուժման գործընթացում ներգրավված է գաստրոէնտերոլոգ: Քրոնիկ ձևով, թերապիայի հիմքը դիետան է, սուր պանկրեատիտը բուժվում է մշտապես:
Լիպոմատոզ և ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոզ
Լիպոմատոզը ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի բեկորային փոխարինում է ճարպով: Ամենից հաճախ, լիպոմատոզը տեղի է ունենում շաքարային դիաբետով հիվանդների և տարեցների մոտ: Ինչ վերաբերում է դիֆուզիոն փոփոխություններին, ապա աճում է էխոգենությունը, մինչդեռ օրգանի չափը մնում է նորմալ:
Ֆիբրոզը կապող հյուսվածքի խտացում է (քոր առաջացում): Որպես կանոն, այն հայտնվում է բորբոքային գործընթացներից հետո և նյութափոխանակության խանգարումների արդյունքում: Ֆիբրոզի ուլտրաձայնային տվյալները հետևյալն են. Ենթաստամոքսային գեղձի չափի նվազում, խտության բարձրացում և էխոգենության բարձրացում:
Եզրափակելով, հարկ է նշել, որ համապարփակ ախտորոշումից հետո միայն բժիշկն է ախտորոշում կատարում: Ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունները պարզապես մարմնում գործընթացների հետևանքներն են, որոնք պետք է հստակեցվեն: Բայց, միևնույն ժամանակ, դրանք այն ցուցանիշն են, որ որոշ կարևոր անկարգություններ են առաջացել այդպիսի կարևոր օրգանի (կամ, ավելի ճիշտ ՝ գեղձերի) աշխատանքում, որի պատճառը պետք է անպայման պարզվի ՝ հնարավոր հիվանդության պատճառը հետագա վերացնելու համար:
https://youtube.com/watch?v=wNm0jCWT3Wg
Ուլտրաձայնի վրա ենթաստամոքսային գեղձի առողջ ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը նման է լյարդի և փայծաղի էխոգենությանը: Իր կառուցվածքում երկաթն ունի օպտիմալ չափի գլուխ, մարմին և պոչ: Դժբախտաբար, մասնագետներն, ովքեր արդեն խնդիրներ ունեն, դիմում են մասնագետներին, իսկ ախտորոշիչ սարքերի մոնիտորների վրա նրանք հաճախ տեսնում են ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն փոփոխությունների նշաններ `դրա բորբոքման կամ այլ պաթոլոգիայի պատճառով:
Որո՞նք են ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմայի ցրված փոփոխությունները:
Գեղձի հյուսվածքի պաթոգեն փոփոխությունները ամենից հաճախ քրոնիկ են, և, հետևաբար, ախտանիշներ չկան: Բայց գեղձի էխոգենությամբ նորմալ չափսերով ուլտրաձայնը ավելանում է: Սրտանոթային հիվանդություններով տառապող տարեց հիվանդների մոտ, շաքարային դիաբետ, առողջ բջիջները հետզհետե մեռնում են, դրանք փոխարինվում են կապի կամ ճարպային հյուսվածքով:
Նաև, այդպիսի վերափոխումները նկատվում են ֆերմենտային օրգան, լյարդի ՝ արյան մատակարարման խախտմամբ, աղիքային համակարգի գործողության խախտմամբ, էնդոկրին և նյութափոխանակության գործընթացների խախտմամբ: Ի՞նչ այլ դեպքերում են առաջանում լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն փոփոխություններ:
Նմանատիպ ախտանիշները նկատվում են պանկրեատիտի կամ նյութափոխանակության գործընթացի դիստրոֆիկ խանգարումով: Պանկրեատիտի ախտորոշումը կարող է հաստատված չլինել, և այնուհետև բուժումը չի նախատեսվում, և հիվանդը չի ճանաչում DIP: Սովորաբար, տարածման փոփոխությունները տեղի են ունենում գեղձի հյուսվածքում: Հիվանդությունների քրոնիկ ընթացքի դեպքում պաթոգեն հյուսվածքի փոփոխությունները գրեթե ասիմպտոմատիկ են: Սրանք մեղմ ցրված ենթաստամոքսային գեղձի փոփոխություններ են:
Ենթաստամոքսային գեղձի տարածման փոփոխությունների հիմնական նշանները
Որպես կանոն, CI- ի նշանները կապված են հիմքում ընկած հիվանդության հետ: Ամենից հաճախ հիվանդները դժգոհում են, որ ստամոքսում ծանրություն են զգում, նրանք տառապում են հաճախակի փորլուծությունից կամ, ընդհակառակը, փորկապությունից: Սուր պանկրեատիտի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի ճնշումը հաճախ ավելանում է, ինչը կարող է առաջացնել դրա դեֆորմացիա: Ֆերմենտային ֆունկցիայի թույլ տված պատճառով մարսողական ֆերմենտների մի մասը կարող է անցնել ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմայի բջիջներով և առաջացնել մարմնի թունավորում: Այս դեպքում հիվանդը ցավ է զգում ձախ կողմում `կոճղի տակ, սրտխառնոց, որը հաճախ ուղեկցվում է փսխումով: Դիտվում է արագ զարկերակ և արյան ցածր ճնշում: Այս պայմանը, որպես կանոն, պահանջում է հոսպիտալացում:
Քրոնիկ պանկրեատիտի նախնական փուլը փոխհատուցվում է գեղձի հյուսվածքներում այտուցվածության և արյունազեղման հայտնվելով: Այնուհետև տեղի է ունենում ատրոֆիա, գեղձը նվազում է չափսերով, տեղի է ունենում կապի հյուսվածքի աճ, և ֆերմենտային բջիջները դադարում են մարսողական ֆերմենտներ արտադրել: Ֆիբրոզը ուղեկցվում է նաև ենթաստամոքսային գեղձի առողջ բջիջների տեղահանմամբ և դրանց կապի հյուսվածքի փոխարինմամբ: Հորմոնների և ֆերմենտների արտադրությունը դադարում է: Նախնական փուլում ախտանշանները սակավ են և հաճախ նման են ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման նշանների: Հայտնվում են ենթաստամոքսային գեղձի չափավոր ցրված փոփոխություններ:
Կառուցվածքը փոխվում է
Պարենխիմայի կառուցվածքը կարող է լինել համասեռ և նուրբ հացահատիկ: Փոքր աճած հացահատիկը նույնպես մեծ շեղում չէ: Ընդհանուր առմամբ, հատիկավորության բարձրացումը ցույց է տալիս գեղձի բորբոքումն ու դիստրոֆիկ փոփոխությունները `կապված թերսնման հետ:
Առողջ ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիզմը նման է լյարդի էխոստառային կառուցվածքին, որը հավասարապես համասեռ է և նուրբ: Գեղձի կառուցվածքի էխոգենության տարիքի հետ կապված փոփոխությունները ցույց են տալիս զարգացող լիպոմատոզ, որը հաճախ կապված է շաքարախտի առաջացման հետ: Դիֆուզիոն դիֆուզիոն փոփոխությունների նշանները կարող են լինել շատ տեղեկատվական:
Թելքավոր DIPJ
Մանրաթելային MD- ները քերծվում են կապի հյուսվածքի գեղձի մեջ, որը տարածվում է հյուսվածքների բջիջներով: Այս գործընթացի պատճառները հաճախ են.
1) նյութափոխանակության խանգարում:
2) ալկոհոլային թունավորումներ:
3) վիրուսային ախտահարումներ:
4) բորբոքային գործընթացները:
Ավելին, վիրուսների հետևանքով առաջացած վնասվածքները ազդում են ամբողջ հեպատոբիլային համակարգի վրա, և ոչ միայն մեկ ենթաստամոքսային գեղձի վրա: Ուլտրաձայնի վրա ենթաստամոքսային գեղձի ցրված փոփոխությունները ունեն բարձր էխոգենություն և խտություն: Դիֆուզիոն ցրված fibrotic փոփոխությունների առկայությունը կարող է ցույց տալ գեղձի հյուսվածքի գոյություն ունեցող բարորակ ուռուցք `ֆիբրոոմա, որի աճը կարող է սեղմել գեղձը և առաջացնել ցավ:
Տարբեր ախտանիշներ կլինեն, կախված ֆիբրոդերի գտնվելու վայրից: Օրինակ, երբ այն գտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի գլխում, ծորանը խցանված է, և առաջանում է դեղնախտի ախտանիշ: Եթե ուռուցքը սեղմվում է տասներկումատնյա աղիքի վրա, սրտխառնոց, փսխում և այլ ախտանիշներ են առաջանում, որոնք պահանջում են տարբերակվել աղիքային խանգարման հետ: Էլ ի՞նչ են ենթաստամոքսային գեղձի դիֆուզիոն տարածման փոփոխությունների էխոզի նշանները:
Ի՞նչը կարող է առաջացնել պանկրեատիտ:
- ալկոհոլի սպառում աննորմալ քանակությամբ `դրա հետևանքով առաջացած լեղապարկի հիվանդությունների տարբեր տեսակների առաջացման հետ (առաջին հերթին մենք խոսում ենք լեղապարկի հիվանդության մասին, որը 10 դեպքից 9-ում պանկրեատիտի հիմնական հիմքն է),
- ենթաստամոքսային գեղձի մեջ բորբոքային պրոցեսների առաջացումը կարող է լինել այլ պատճառներով, մասնավորապես ՝ մեխանիկական բնույթի վնասվածքներ և վնասվածքներ, վարակիչ հիվանդություններ և որոշակի խմբերի դեղերի, անոթային համակարգի վրա ազդող հիվանդությունների և օգտագործման միջոցով օրգանների բնականոն մատակարարման, անսարքության հորմոնալ մակարդակների և նույնիսկ նյութափոխանակության օգտագործումը: .
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոլիպոմատոզ. Մենք սահմանում ենք պայմանները
Fibrolipomatosis- ը հիվանդություններից մեկն է, որը համակցված է «պանկրեատիտի» ընդհանուր տերմինի հետ: Այնուամենայնիվ, անհնար է անվանել այս պայմանը միանշանակ, չնայած այն հանգամանքին, որ բժիշկները այն գրում են «ախտորոշման» սյունակում: Ինչու է դա տեղի ունենում: Փորձենք դա պարզել ՝ առանց բժշկական տերմինաբանության անցնելու և ոչ ուսանողների համար հասկանալի լեզվով խոսելու:
Ուլտրաձայնային ախտորոշումը ուղղված է հիմնականում մարմնի մի քանի պարտադիր պարամետրերի ստուգմանը և գնահատմանը.
- որովայնի խոռոչի գտնվելու վայրը (եթե խոսենք ուլտրաձայնի այս տեսակի մասին)
- ձևը և չափը
- հյուսվածքների միատարրության կառուցվածքը և աստիճանը, այսինքն ՝ այսպես կոչված էխոգենությունը:
Եթե վերջին պարամետրի ֆոնը շեղվում է ցանկացած ուղղությամբ, ապա մասնագետը հիմք է տալիս խոսելու դիֆուզիոն փոփոխությունների մասին:Հետևաբար, նման եզրակացությունը չի կարելի անվանել ախտորոշում, քանի որ այն միայն բժշկի համար մի տեսակ հղում է և թույլ է տալիս նրան որոշել պաթոլոգիական փոփոխությունների միատեսակությունը: Այսպիսով, ենթաստամոքսային գեղձի ֆիբրոլիպոմատոզը ոչ մի դեպքում ուղղակիորեն չի կարող համարվել որպես ախտորոշում ինքնին կամ որպես այլ հիվանդության նշան կամ ախտանիշ: Դրա հիմնական խնդիրն է միայն ցույց տալ օրգանական հյուսվածքներում, համապատասխանաբար, մանրաթելային բնույթի փոփոխությունների առկայությունը:
Եզրակացություն. Եթե բժիշկը ձեր քարտի վրա գրել է «ֆիբրոզ», դա նշանակում է էխոգենության մակարդակի իջեցում, ինչը ենթադրում է օրգանների տեղակայման խտության աճ: Եվ լիպոֆիբրոզը, ընդհակառակը, նշանակում է ենթաստամոքսային գեղձի ճարպակալում: Վերջինս, իր հերթին, կարող է պայմանավորված լինել ավելի վաղ արդեն վերը նշված նյութափոխանակության խանգարմամբ կամ երկարատև բորբոքային պրոցեսով, որը տեղի է ունենում օրգանի հյուսվածքներում:
Ֆիբրոլիպոմատոզի պատճառները և ախտորոշումը
Fibrolipomatosis- ը քրոնիկ պանկրեատիտի անփոփոխ ուղեկիցն է, և դա պայմանավորված է մի քանի պատճառներով: Եկեք այս կախվածությունը ավելի պարզ դիտարկենք: Ո՞րն է քրոնիկ պանկրեատիտի էությունը, այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած այլ հիվանդություն, որը տեղի է ունենում քրոնիկ ձևով: Նա ուղեկցում է մարդուն իր ամբողջ կյանքի ընթացքում, մեծ մասը գործնականում առանց խանգարելու և պարբերաբար դրսևորվում է սրացման ժամանակահատվածներով: Հետևաբար, դրա բուժումը նաև էպիզոդիկ բնույթ է կրում և ուղղված է հանելու կամ, լավագույն դեպքում, կանխելու սրացման սկիզբը: Հետևաբար, հիվանդության առաջընթացը տևում է բավականին դանդաղ, ինչը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի էական փոփոխությունների:
Մեկ այլ գործոն, որը հսկայական ազդեցություն ունի այս օրգանի գործունեության վրա, վահանաձև գեղձի գործունեությունն է, որը պատասխանատու է մարմնում այսպես կոչված հորմոնալ ֆոնի ստեղծման համար: Եթե գեղձը տառապում է հիպերակտիվությունից, դա անխուսափելիորեն ազդում է ամբողջ օրգանիզմի վիճակի վրա և, մասնավորապես, ենթաստամոքսային գեղձի վրա, որը պարզապես չի կարող պատասխանել հորմոնների անընդհատ ցատկմանը:
Ինչ վերաբերում է վիճակի ախտորոշմանը, ապա դրա ժամանակին հայտնաբերումը, նույնիսկ ժամանակակից բժշկության զարգացման պայմաններում, հազվադեպ է մնում: Փաստն այն է, որ նման փոփոխությունները ոչ մի դեպքում իրենց չեն զգում, և մարդը պարզապես չի զգում, որ ինչ-որ բան սխալ է կատարվում իր մարմնում և, որպես արդյունք, չի գնում բժշկի մոտ: